Zhkk ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಏನು. II

- ಇದು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ನಾಳಗಳಿಂದ ಅಂಗದ ಲುಮೆನ್‌ಗೆ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವು. ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಇದು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಕಾಫಿ ಮೈದಾನದ ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಕಪ್ಪು ಮಲ ಎಂದು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಆದರೆ ಅನ್ನನಾಳದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿ ನಡೆಸಿದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಸಣ್ಣ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿದೆ (ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್, ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವರ್ಗಾವಣೆ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹೇರಳವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳಿಗೆ - ಕೇವಲ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ (ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಕ್ಲಿಪಿಂಗ್, ವಿಸ್ತೃತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ).

ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಅನೇಕ ರೋಗಗಳ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕು, ಮಾತ್ರವಲ್ಲ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ, ಆದರೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಇತರ ದೇಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು. ಪ್ರಪಂಚದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆವರ್ತನವು ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 100 ಸಾವಿರಕ್ಕೆ ಸರಿಸುಮಾರು 170 ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಹಿಂದೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಹೆಮರೇಜ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿತ್ತು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಹೊಸ ಯಶಸ್ವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಈ ಭಾಗದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಆವರ್ತನವು ಕಳೆದ ಇಪ್ಪತ್ತು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ಉಳಿದಿದೆ. ಇದು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಔಷಧಿಗಳು, ಅವರ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸೇವನೆಯು ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿ ಸವೆತ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮುಂಚೂಣಿಗೆ ಬಂದವು. ಮರಣವು 4% ರಿಂದ 26% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ; ಈ ತೊಡಕು ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಕಾರಣಗಳು

ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಉಳಿಯಿತು ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಜಠರ ಹುಣ್ಣು ಸಂಭವವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಸಮಾಜದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡದ ಒತ್ತಡ, ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಕಡಿಮೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಕ್ಷರತೆ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಸೇವನೆಯು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಸುಮಾರು ಮೂರು ಬಾರಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ಇಂದು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಅಲ್ಲದ ಗಾಯಗಳು: ಔಷಧ ಸವೆತ, ಒತ್ತಡದ ಗಾಯಗಳು, ಮಲ್ಲೋರಿ-ವೈಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯವು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಇತರ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್‌ಗಳು (ಹಾಗೆಯೇ ಅವುಗಳ ಜೊತೆಗಿನ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ), ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ಭೌತಿಕ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ, ಆಘಾತ, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಘೂಷ್ಣತೆ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ತೀವ್ರ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಹೈಪರ್ಪ್ಯಾರಥೈರಾಯ್ಡಿಸಮ್, ಟರ್ಮಿನಲ್ ಆಂಕೊಪಾಥಾಲಜಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಮರಣದ ಅಪಾಯದ ಅಂಶಗಳು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು; ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತೀವ್ರ ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಅಥವಾ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ (ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ); ಹೃದಯ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೊರತೆ; ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳು; ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪೂರ್ವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಆಂಟಿ-ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಂದಿನ 2 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಸುಮಾರು 100% ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.

ವರ್ಗೀಕರಣ

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಗಿರಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿದೆ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ತಕ್ಷಣದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೇರಳವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಕ್ರಮೇಣ ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆಯಾಸವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಮರೆಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಸುಪ್ತ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ರೋಗಿಯು ಮಾಡಬಹುದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆಅವನನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಬೇಡ. ಮಲ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಗೂಢ ರಕ್ತ. ಸ್ಪಷ್ಟ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೆಮಟೆಮಿಸಿಸ್, ಚಾಕಿ, ತೀವ್ರ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸೌಮ್ಯ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ತೀವ್ರವಲ್ಲದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ದೇಹದ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಕಣ್ಣುಗಳ ಮುಂದೆ ಫ್ಲೈಸ್ ಮಿನುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆಯ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತವು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ, ಭಾಗಶಃ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಸದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಹೆಮಟಿನ್ ಆಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಗ್ರಹವಾದ ರಕ್ತವು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ, ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ವಿಷಯಗಳ ವಾಂತಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಬಣ್ಣವು ಹೆಮಟಿನ್ ಮಿಶ್ರಣದಿಂದ "ಕಾಫಿ ಮೈದಾನ" ವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರವು ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ತುಂಬುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಆಕ್ಸಿಡೀಕರಣಗೊಳ್ಳಲು ಸಮಯ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವಾಂತಿ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಡುಗೆಂಪು ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ರಕ್ತವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಮಲವನ್ನು ಕಪ್ಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತರುತ್ತದೆ.

ವಾಂತಿ "ಕಾಫಿ ಗ್ರೌಂಡ್ಸ್" ಮತ್ತು ಮೆಲೆನಾ ಜೊತೆಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಪಲ್ಲರ್ನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯು ಕಣ್ಣುಗಳ ಮೊದಲು ನೊಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾನೆ, ಶೀತ ಜಿಗುಟಾದ ಬೆವರು. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು (ಕೋಮಾದವರೆಗೆ) ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಅಪಾರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಅಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಫಲಿತಾಂಶವು ಸಾಧ್ಯ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗಿಯು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ, ಪಲ್ಲರ್ ದೂರುಗಳಿದ್ದರೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಎಚ್‌ಬಿ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿವರವಾದ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ, ನಿಗೂಢ ರಕ್ತಕ್ಕಾಗಿ ಮಲ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ - ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಸ್ಟ್ ಸಮಾಲೋಚನೆಯು ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಸವೆತ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಛಿದ್ರಗಳು (ಮಲ್ಲೊರಿ-ವೈಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ). ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರೋಗಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಹಾಯಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗದ ಮಧ್ಯಮ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಥವಾ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬಹುದು. ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿಯಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟ್ಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಕಬ್ಬಿಣದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಿರೆಯ ಪ್ರವೇಶ, ಸ್ಫಟಿಕ, ಕೊಲೊಯ್ಡ್ ದ್ರಾವಣಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ (ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಕ್ರಯೋಪ್ರೆಸಿಪಿಟೇಟ್, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ) ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಮಾಣದ ತೀವ್ರ ಮರುಪೂರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಂತರ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡ್ಯುಡೆನೊಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಾಳಗಳ ಕ್ಲಿಪಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಬಂಧನದಿಂದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ತುರ್ತು ನಿಲುಗಡೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣು ಹೊಲಿಯುವುದು. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣು ಆಗಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಛೇದನ (2/3 ಅಂಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಟಂಪ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ನಡುವೆ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ವಾದ್ಯಗಳ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಅನುಷ್ಠಾನದ ನಂತರ, ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಪುನರಾವರ್ತಿತ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ರೋಗಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕು, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತ, ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಮತ್ತು ತರುವಾಯ - ಬಹು ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು, ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೋರ್ಸ್ ನಡೆಸಲು ಇದು ತುಂಬಾ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಯುವ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವಯಸ್ಕ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಥೆರಪಿ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಬಳಕೆಯು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಈ ವಯಸ್ಸಿನ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ತಂತ್ರದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಈ ತೊಡಕಿನಿಂದ 50% ವರೆಗೆ ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಫಲಿತಾಂಶವು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ತೀವ್ರತೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯೋಚಿತತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಲ್ಲಿ, ಮುನ್ನರಿವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ; ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೇರಳವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತುಂಬಾ ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ತೊಂದರೆಗಳಿಂದಾಗಿ, ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಡವಾದ ಆರಂಭವಾಗಿದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾವಿನಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಈ ತೊಡಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರೋಗಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ನೀವು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಇತರ ರೋಗಗಳು, ರಕ್ತ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಆಂಟಿ-ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸೆಕ್ರೆಟರಿ ಥೆರಪಿಯ ಸಕಾಲಿಕ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಹೊಟ್ಟೆಯು ಅನ್ನನಾಳದಿಂದ ಆಹಾರವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಒಂದು ಜಲಾಶಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಜೈವಿಕವಾಗಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು, ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಆಹಾರ ಬೋಲಸ್ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮತ್ತಷ್ಟು. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಈ ಲೇಖನವು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳು ಈ ಟೊಳ್ಳಾದ ಅಂಗದ ಸುತ್ತಲೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ವಕ್ರತೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಅನ್ನನಾಳವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಸಿರೆಯ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಇದೆ, ಇದು ರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಹೊರೆಯಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ICD-10 ಪ್ರಕಾರ ಅದರ ಕೋಡ್ K92.2) ಬಹಳ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದ್ದು, ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಪ್ರಕಾರ:

• ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ (ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಹುಣ್ಣುಗಳೊಂದಿಗೆ).
• ಹುಣ್ಣು ಅಲ್ಲದ, ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯಿಂದ:

• ತೀವ್ರ - ಅಲ್ಪಾವಧಿಗೆ ರಕ್ತದ ತ್ವರಿತ, ಸಾಕಷ್ಟು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಹೊರಹರಿವು.
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ - ಉದ್ದ, ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆ.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೀಗಿರಬಹುದು:

• ಸ್ಪಷ್ಟ. ಅವರು ಇದ್ದರೆ, ಸಹಜವಾಗಿ, ನಾವು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಬಹುದು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ.
• ಮರೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಕೆಳಗೆ ವಿವರಿಸಲಾಗುವುದು.

ಕಾರಣಗಳು

ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

• ಹುಣ್ಣು ರೋಗ. 20% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
• ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಆದ್ದರಿಂದ, ಒತ್ತಡದ ಹೆಚ್ಚಳ, ಇದು ಗೋಡೆಯ ತೆಳುವಾಗುವುದಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಅಂಗದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ವಿಷಯಗಳ ಹೊರಹರಿವುಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ, ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಯಾವುದೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಲ್ಲ) ಅಥವಾ ಒಂದು ತೊಡಕು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅದೇ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಕಾಲಿಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಬೇಕು.
• ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ - ಗೋಡೆಯ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಇದು ನಿಜವಾದ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಪದರವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳದೆ - ತಪ್ಪು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಲ್ಲ: ಎಕ್ಸರೆ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, "ಬೆರಳು" ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ.

• ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು, ಇದರಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಶಾರೀರಿಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ಸಂವಹನ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು: ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಗಾಯಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಹುಣ್ಣು.
• ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಒಂದು ರೀತಿಯ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣ, ಇದ್ದರೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ನ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಗಾಯ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಪ್ನ "ಪೌಷ್ಠಿಕಾಂಶ" ದ ಅಡ್ಡಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲೆಗ್ ಸೆಟೆದುಕೊಂಡಾಗ ಅಥವಾ ತಿರುಚಿದಾಗ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅದರ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಕಾರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.
• ಮಲ್ಲೋರಿ-ವೈಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಅನ್ನನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಬಿರುಕು ರೂಪುಗೊಂಡಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಇದು ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಮಾದಕ ಪಾನೀಯಗಳುದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿರುವ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ.
• ಈ ರೀತಿಯ ಜಠರದುರಿತದೊಂದಿಗೆ, ಮೇಲಿನ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಸವೆತದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೃಹತ್ (3 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.
• ಅವರು ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರವಾದ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಮ್ಮ ದೇಹದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು "ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಟೆಡ್" ಆಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ರಸದ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಸವೆತ ಅಥವಾ ಹುಣ್ಣುಗಳಂತಹ ಮೇಲ್ಮೈ ದೋಷಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಬೇರೆ ಯಾವ ಕಾರಣಗಳಿವೆ?

ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೆಳಗಿನ ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದ ಸಿರೆಯ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ನ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಇದರೊಂದಿಗೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು:

• ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್;
• ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು;
• ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ವಿವಿಧ ಎಟಿಯಾಲಜಿಗಳ ಸಂಕೋಚನ;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ.

ಪೆರಿಯಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ನೋಡೋಸಾ ಮತ್ತು ಶೆನ್ಲೀನ್-ಜೆನೋಚ್ ಪರ್ಪುರಾ ಮುಂತಾದ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಇವು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಾಗಿವೆ.

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸಹ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಈ ವರ್ಗದೊಂದಿಗೆ, ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಅತಿಯಾದ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಛಿದ್ರ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಪಾಯವಿದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ:

• ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ ಎಂದರೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು. ಇದೊಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ಕಾಯಿಲೆ.
• ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ರಚನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಲ್ಲಿ.
• ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿ.
• ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಕೊರತೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳುಮೆದುಳಿನಂತಹ ಪ್ರಮುಖವಾದವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅಂಗಗಳು.

ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ದೌರ್ಬಲ್ಯದ ಭಾವನೆ, ಆಲಸ್ಯ.
• ತೆಳು ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಗೋಚರ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು.
• ತಣ್ಣನೆಯ ಬೆವರು.
• ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮೌಲ್ಯ.
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ದುರ್ಬಲ ನಾಡಿ ಏರಿಳಿತಗಳು.
• ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ.
• ಪ್ರತಿಬಂಧದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಅದರ ನಷ್ಟದವರೆಗೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಗೊಂದಲ.

ಅಂತೆಯೇ, ಹೆಚ್ಚು ಬೃಹತ್ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಅಪಾಯ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶಬಹಳ ಎತ್ತರ.

ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ವಾಂತಿಯ ಸ್ವಭಾವ, ಇದು ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ "ಕಾಫಿ ಮೈದಾನ" ವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ.

ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಈ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಕಲೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಂತಿಯಲ್ಲಿನ ರಕ್ತವು ಬದಲಾಗದ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅನ್ನನಾಳ) ಅಥವಾ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಭಾವಿಸಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿ ರಕ್ತವು ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸಲು ಸಮಯ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಹ್ನೆಯು ಕಪ್ಪು ಟ್ಯಾರಿ ಸ್ಟೂಲ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ - ಮೆಲೆನಾ.

ತೀವ್ರತೆ

• ಸೌಮ್ಯ - ಸಣ್ಣ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ. ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ, ನಾಡಿ ಪ್ರತಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 80 ಬೀಟ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 110 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿಲ್ಲ. rt. ಕಲೆ. ರೋಗಿಯು ಜಾಗೃತನಾಗಿದ್ದಾನೆ.
• ಸರಾಸರಿ ಪದವಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 90-100 ಬಡಿತಗಳವರೆಗೆ ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ 100-110 ಮಿಮೀ ಇಳಿಕೆ. rt. ಕಲೆ. ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು ಮಸುಕಾದವು, ಜಿಗುಟಾದ ಶೀತ ಬೆವರುಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ.
• ತೀವ್ರ ಪದವಿ - ತೀವ್ರ ಆಲಸ್ಯ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನ ಸ್ಥಿತಿ. ನಾಡಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 110 ಬೀಟ್ಸ್, ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ, ಕ್ರಮವಾಗಿ, 110 ಮಿಮೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. rt. ಕಲೆ.

ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹೊಟ್ಟೆಯಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಸಹಾಯ ಏನು? ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಹಂತಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

• ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಒದಗಿಸುವುದು, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
• ಕೋಲ್ಡ್ ಕಂಪ್ರೆಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿಸುವುದು (ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು).
• ಐಸ್ ನೀರಿನಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತೊಳೆಯುವುದು, ಮೂಲತತ್ವವೆಂದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಾಳಗಳ ಸೆಳೆತ ಮತ್ತು ನಂತರ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅಥವಾ ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದು.
• ಈ ಗುಂಪಿನ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮೂಲಕ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಅಥವಾ ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಔಷಧಿಗಳ ನೇಮಕಾತಿ ನಾಳಗಳ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಒತ್ತಡದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
• ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಿಪ್ ವಿಧಾನದಿಂದ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಜನರಲ್ನ ಸ್ಟಾಕ್ಗಳ ಮರುಪೂರಣ.
• ದಾನಿಯ ಕಳೆದುಹೋದ ರಕ್ತ, ರಕ್ತ ಬದಲಿಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕೆ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿ.

ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೋಲ್ಡ್ ಕಂಪ್ರೆಸ್

ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು. ಕೋಲ್ಡ್ ಕಂಪ್ರೆಸ್ನ ಉದ್ದೇಶ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಅವನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಅವನ ಒಪ್ಪಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಿದ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರುತ್ತದೆ:

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ದ್ರಾವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹುಣ್ಣು ಚಿಪ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ.
• ಕಾಟರೈಸೇಶನ್ - ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್.
• ಲೇಸರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ.
• ಕ್ಲಿಪ್ಗಳ ಅನುಸ್ಥಾಪನೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಉಪಕರಣದ ಹೊಲಿಗೆ.

ವಿಶೇಷ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂಟು ಬಳಕೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಯಾಗಿದೆ:

• ಹಿಂದಿನ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಕ್ರಮಗಳಿಂದ ಧನಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಕೊರತೆ;
• ರೋಗಿಯ ಅಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ, ಇದು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ರೋಕ್);
• ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು

ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ದೋಷವನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು.
• ಹೊಟ್ಟೆಯ ಭಾಗದ ಛೇದನ.
• ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗಡಿಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವುದು.
• ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕ್ರಮಗಳು

• ಮೊದಲ ದಿನ - ನಿಮ್ಮ ಕೈ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ನೀವು ಚಲಿಸಬಹುದು.
• ದಿನ ಎರಡು - ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮದ ಪರಿಚಯದ ಆರಂಭ.
• ದಿನ ಮೂರು - ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಪಡೆಯಲು ನೀವು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು.
• ಎಂಟನೇ ದಿನ - ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಹದಿನಾಲ್ಕು ದಿನ - ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಲಾಖೆಯಿಂದ ಸಾರ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಒಂದು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಮತ್ತು ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಆಹಾರ

ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಯಮಗಳು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ:

• ಮೊದಲ ದಿನ - ನೀವು ಕುಡಿಯಲು ಮತ್ತು ತಿನ್ನಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ತುಟಿಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹರಿಸುತ್ತವೆ.
• ದಿನ ಎರಡು - ಟೀಚಮಚದೊಂದಿಗೆ ಅರ್ಧ ಗ್ಲಾಸ್ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಇದನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಮೂರನೇ ದಿನ - ಸೇವಿಸುವ ದ್ರವದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು (ನೀರು, ಸಾರು, ರಸ) ಅರ್ಧ ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.
• ನಾಲ್ಕನೇ ದಿನ - ಈ ಮೊತ್ತವನ್ನು 8-12 ಡೋಸ್‌ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುವುದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನಾಲ್ಕು ಗ್ಲಾಸ್ ದ್ರವವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ನೀವು ಲೋಳೆಯ ಸೂಪ್ಗಳನ್ನು ತಿನ್ನಬಹುದು.

ಐದನೇ ದಿನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್ ಅನ್ನು ಆಹಾರಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರವೆ, ಮತ್ತು ಏಳನೇ - ಬೇಯಿಸಿದ ಮಾಂಸದಿಂದ. ಒಂಬತ್ತನೇ ದಿನದಿಂದ ಸಣ್ಣ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಊಟಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ನಾವು ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದೇವೆ.

ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್

ಉನ್ನತ ಶಿಕ್ಷಣ:

ಹೆಮಟಾಲಜಿಸ್ಟ್

ಸಮಾರಾ ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ (SamSMU, KMI)

ಶಿಕ್ಷಣದ ಮಟ್ಟ - ತಜ್ಞ
1993-1999

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಿಕ್ಷಣ:

"ಹೆಮಟಾಲಜಿ"

ರಷ್ಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಸ್ನಾತಕೋತ್ತರ ಶಿಕ್ಷಣ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹತ್ತನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಜನರು ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ತಂಡದಿಂದ ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ - ಅವರು ಬರುತ್ತಾರೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಇಲಾಖೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಳೆದುಹೋದ ರಕ್ತವನ್ನು ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನೊಂದಿಗಿನ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ( ನಾಳೀಯ ರಕ್ತಕೊರತೆಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಅಂಗಾಂಶ ಸಾವು).

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ

ತಜ್ಞರು ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು (ಜಿಐ) ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಕೆಲವು ರೋಗಗಳು. ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವು ನಾಲ್ಕು ಲೀಟರ್ ವರೆಗೆ ತಲುಪಬಹುದು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೀಗೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರಣಗಳೊಂದಿಗೆ (ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್, ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಅಲ್ಲದ);
• ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಸ್ವಭಾವದೊಂದಿಗೆ (ತೀವ್ರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ);
• ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸ್ಪಷ್ಟ, ಮರೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ);
• ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು (ಏಕ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ).

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣಗಳು

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ:

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳು (ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಛಿದ್ರಗಳು) ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ಈ ಅಂಶಗಳು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಆರಂಭಿಕ ವಿಭಾಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಯ ಶುದ್ಧವಾದ ಸಮ್ಮಿಳನದಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಲಬದ್ಧತೆಯ ನಂತರ ಗುದನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ವೋಲ್ವುಲಸ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಧ್ಯ, ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - ಕೊಲೊನ್ನಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ.

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು

ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅತ್ಯಂತ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಲ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ. ಸವೆತಗಳು, ಉಬ್ಬಿರುವ ಅನ್ನನಾಳದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಿಂದ ರಕ್ತವು ಹರಿಯುವಾಗ ವಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ಕಡುಗೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಲ್ಲೋರಿ-ವೈಸ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ನಂತರ ಅವಳು ಕಂದು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾಳೆ. ಮಲದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತವು ಸಹ ಬದಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ - 100 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಷಣಿಕ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಿಂದ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ. ಮಲದ ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ಕಪ್ಪು, ಟಾರಿ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟವಲ್ಲದ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಏಕೈಕ ಚಿಹ್ನೆಯಾಗಿದೆ. ಸಣ್ಣ ಕರುಳು, ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಮೊದಲ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಿದರೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಲದಲ್ಲಿ ಸಮವಾಗಿ ವಿತರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಲದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಗುದನಾಳದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ಸುಳ್ಳು ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಮಲ ಮತ್ತು ವಾಂತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಕರುಳಿನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ:

• ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
• ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ;
• "ನೊಣಗಳು" ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಮುಸುಕು;
• ಜಿಗುಟಾದ ಬೆವರು;
• ಪಲ್ಲರ್.

ಚಿಹ್ನೆಗಳು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ಕೋಮಾದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತೆರೆಯುವ ಅಪಾಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಹ ಹೊರಗಿಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು

ಅನ್ನನಾಳವು ಹೊಟ್ಟೆಯೊಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆ, ಮೇಲಿನ ದೇಹದಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಉನ್ನತ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾದೊಂದಿಗೆ ಒಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಧಿಕ ಒತ್ತಡವು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಮತ್ತು ಗಾಯಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ - ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅದು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್

ಸ್ಕೊನ್ಲೀನ್-ಜೆನೋಚ್ ಪರ್ಪುರಾ ಮತ್ತು ಪೆರಿಯಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ನೋಡೋಸಾ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು ಅದು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ನ ಭಾಗವು ಹೊಟ್ಟೆಯಿಂದ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವಿನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ

ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಗಾಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ ಬದಲಾವಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವರ ಗೋಡೆಗಳ ಛಿದ್ರತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಹೊರಹರಿವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳುಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ

ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಕಳಪೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಜೊತೆಗೆ ಜಠರ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಸವೆತದ ಜಠರದುರಿತ, ಮೂಲವ್ಯಾಧಿ.

ಓಮೆಂಟಮ್ ಮತ್ತು ಮೆಸೆಂಟರಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವುಗಳು ಕರುಳಿನ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳುವಾಳದಿಂದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಬಯಸುತ್ತವೆ. ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾವನ್ನು ವಿಳಂಬವಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ - ಅವರು ಗಾಯದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಕಾಣಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ 12 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ.

ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ

ಕೆಂಪು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ರಕ್ತದ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ರಚನೆಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಾಲು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ರೂಪಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಗಳು ಅತ್ಯಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ - ಬೃಹತ್ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ನಾಳಗಳಿಂದ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲಿಂಫೋಸೈಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್

ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮತ್ತು ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳ ಗುಂಪು ಕಳಪೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್, ವಿರಳವಾಗಿ ಆಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಎಲ್ಲಾ ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಲ್ಲಿ 1% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ಅವರು ರೋಗಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು:

• ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುವುದು;
• ದೇಹದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
• ಸಣ್ಣ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ.

ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಕೊರತೆ

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಇದರ ಕೊರತೆಯು ಅತಿಯಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವು, ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಕೊರತೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು:

• ಸೇವಿಸುವ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಅಂಶ;
• ಕಳಪೆ ಕರುಳಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ;
• ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಖರ್ಚು.

ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ನೀವು ಕೈಯ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಹಿಸುಕು ಹಾಕಬೇಕು ಮತ್ತು ಚರ್ಮವನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, 60 ಕ್ಕೆ ಎಣಿಸಿ. ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವು ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೈಪೋಪ್ರೊಥ್ರೊಂಬಿನೆಮಿಯಾ

ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ವಸ್ತುಗಳು ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅದರ ಕೊರತೆಯು ಜನ್ಮಜಾತ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. "ಹೈಪೋಥ್ರೊಂಬಿನೆಮಿಯಾ" ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ನಂತರ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ.

ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ, ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಂಕೀರ್ಣದ ವೈರಸ್-ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ರೋಗಿಯು ಅಡಿಯಲ್ಲಿದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಾಸೊಫಾರ್ಂಜೀಯಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ - ನುಂಗಿದಾಗ, ಅದು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು. ಜೊತೆಗೆ, ರಕ್ತ ಏರ್ವೇಸ್ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಾಂತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಿಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಅನ್ನನಾಳದಿಂದ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು. ವಾಂತಿಯನ್ನು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಎದೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನೋವು ಹೃದಯಾಘಾತದಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮಹಿಳೆ ಒಳಗೆ ಇದ್ದರೆ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸು, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ.

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು:

• ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಸಂಗ್ರಹ;
• ಗುದನಾಳದ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ-ಬೆರಳಿನ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ಮಲ ಅಧ್ಯಯನ;
• ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು (ಮುಖ್ಯ - ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ).

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ರೋಗಿಗೆ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಒದಗಿಸುವುದು;
• ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಕಾರಣಗಳ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣ;
• ರಕ್ತವನ್ನು ಬದಲಿಸುವ ದ್ರಾವಣಗಳ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಮೂಲಕ ಕಳೆದುಹೋದ ರಕ್ತದ ಮರುಪೂರಣ; ರಕ್ತದ ಗಮನಾರ್ಹ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ - ದಾನಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಅದರ ಘಟಕಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯಿಂದ;
• ರಕ್ತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು(ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು);
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕುಶಲತೆಗಳು.

ಭಾರೀ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಯನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಹುಣ್ಣು ರಂಧ್ರ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಗೆ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಔಷಧಗಳು, ಗುದನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಸೇರಿದಂತೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ತಡವಾದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕಡಿಮೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅನ್ನನಾಳದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ತುರ್ತು ತಂಡವನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು. ಆಕೆಯ ಆಗಮನದ ಮೊದಲು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು:

• ರೋಗಿಯನ್ನು ಮಲಗಿಸಿ, ಅವನ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಿ;
• ಆಹಾರ ಮತ್ತು ದ್ರವದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ;
• ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಐಸ್ ಪ್ಯಾಕ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಶೀತಲವಾಗಿರುವ ವಸ್ತುವನ್ನು ಇರಿಸಿ;
• ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ (ಡಿಸಿನಾನ್) ನೀಡಿ.

ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತೊಳೆಯಲು ಮತ್ತು ಎನಿಮಾವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬೇಡಿ. ಗುದನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾದಾಗ, ನೀವು ಸಹ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಬಾರದು - ಇದು ಪೆಲ್ವಿಸ್ನ ಸಿರೆಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯಮಾನವನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಬಳಸಬಹುದು ಅಮೋನಿಯ. ವೈದ್ಯರ ಆಗಮನದ ಮೊದಲು, ಅವನ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಂತರ ಪುನರ್ವಸತಿ

ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಒಂದೆರಡು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹಸಿವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಾನೆ. ಪೋಷಕಾಂಶಗಳುಅವನಿಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಅವನ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿ ಕಚ್ಚಾ ಮೊಟ್ಟೆಗಳು, ಹಾಲು, ಹಣ್ಣಿನ ಜೆಲ್ಲಿ. ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ, ಕಾಟೇಜ್ ಚೀಸ್, ತುರಿದ ಧಾನ್ಯಗಳು, ಮೃದುವಾದ ಬೇಯಿಸಿದ ಮೊಟ್ಟೆಗಳು, ಮಾಂಸ ಸೌಫಲ್, ಜೆಲ್ಲಿಯನ್ನು ಬಳಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ನಂತರ, ಪೀಡಿತ ಅಂಗಗಳ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಗಾಯಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಸಮಯ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಕನಿಷ್ಠ ಆರು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಆರು ತಿಂಗಳ ನಂತರ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ಸ್ಪಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಲಹೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಭವಿಷ್ಯ ನುಡಿಯುವುದು ಕಷ್ಟ - ಇದು ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಮರಣವು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಸಮಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯೋಜಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಹೊಡೆತವನ್ನು ಹೊಡೆಯುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ.

ಕ್ಯಾಟಡ್_ಟೆಮಾ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್ ಕಾಯಿಲೆ - ಲೇಖನಗಳು

ಕ್ಯಾಟಡ್_ಟೆಮಾ ಕೋಗುಲೋಪತಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ - ಲೇಖನಗಳು

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ

ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಜಿಐ) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ (ಜಿಐಟಿ) ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯವು ಸರಳ ಮತ್ತು ತಾರ್ಕಿಕವಾಗಿದೆ: ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸಬೇಕು, ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಂತರದ ಕಂತುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಇದರ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರವಾದ ತಪ್ಪುಗಳೆಂದರೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಕಷ್ಟು ತಯಾರಿ ಇಲ್ಲದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕುಶಲತೆಯ ಪ್ರಾರಂಭ. ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಯಾವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು

ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಸಾಕಷ್ಟು ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಂತೆ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಕಡಿಮೆ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪರಿಮಾಣದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಒಟ್ಟು ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ (OPS) ಕುಸಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ), ಸ್ಟ್ರೋಕ್ ವಾಲ್ಯೂಮ್ (SV) ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ನಿಮಿಷದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ (IOC), ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಕುಸಿತ. ಆದ್ದರಿಂದ ಕೇಂದ್ರ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ನ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳಿವೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕುಸಿತ, ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವೇಗದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಒಟ್ಟುಗಳ ರಚನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ವಿನಿಮಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಇದರಿಂದ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಪ್ರೋಟೀನ್-ರೂಪಿಸುವ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಕಾರ್ಯಗಳು ಬಳಲುತ್ತವೆ, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಂಶಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆ - ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಮೈಕ್ರೋಸ್ಕ್ರಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಮೆದುಳಿನ ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ದೇಹದ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮೈನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ವಾಸೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಭರ್ತಿಯಲ್ಲಿನ ಕೊರತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು OPS ಮತ್ತು UOS ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ IOC ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಆಟೋಹೆಮೊಡಿಲ್ಯೂಷನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದ್ರವವು ತೆರಪಿನ ಡಿಪೋಗಳಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ (ಬಿಸಿಸಿ) ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತುಂಬುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಶ್ಚಲವಾದ, ಮಂದಗೊಳಿಸಿದ ರಕ್ತವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಕೇಂದ್ರ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಸ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ ಭೂವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳುರಕ್ತ, ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ನಿಜವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಲವಾರು ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೇಹದ ಪರಿಹಾರ-ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಒತ್ತಡದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವೆಂದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ BCC ಯಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ. ಆರಂಭಿಕ BCC ಅನ್ನು ನೊಮೊಗ್ರಾಮ್ನಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಬದಲಿಗೆ ವೇರಿಯಬಲ್ ಮೌಲ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ಸಂಖ್ಯೆಯು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಖರವಾಗಿ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಅಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಂತರ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ರೂಪುಗೊಂಡ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಎರಡರ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರಮಾಣಾನುಗುಣವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ದ್ರವವು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ನಂತರ, BCC ಅನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸಿ, ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ.

ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡ.ರಕ್ತದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ 10-15% ನಷ್ಟವು ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳುಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಹಾರಕ್ಕೆ ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಭಾಗಶಃ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ, ಭಂಗಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಮಲಗಿರುವಾಗ ಒತ್ತಡವು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯು ಕುಳಿತಾಗ ಅದು ದುರಂತವಾಗಿ ಬೀಳಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚು ಬೃಹತ್ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ನಾಳೀಯ ಕುಸಿತ. ರೋಗಿಯು ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತಾನೆ (ಪಲ್ಲರ್ ಸ್ಲೇಟ್, ಬೆವರು, ಬಳಲಿಕೆಗೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ).

ಹೃದಯ ಬಡಿತ. IOC ಅನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು UOS ನಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಗೆ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮೊದಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಮಾನದಂಡವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಇತರ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಆಘಾತ ಸೂಚ್ಯಂಕ. 1976 ರಲ್ಲಿ, M. ಅಲ್ಗೋವರ್ ಮತ್ತು ಬುರ್ರಿ ಅವರು ಆಘಾತ ಸೂಚ್ಯಂಕ (ಅಲ್ಗೋವರ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ಸೂತ್ರವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಇದು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ: ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಅನುಪಾತ. BCC ಕೊರತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಆಘಾತ ಸೂಚ್ಯಂಕವು 0.5 ಆಗಿದೆ. ಇದನ್ನು 1.0 ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು BCC ಕೊರತೆ 30% ಮತ್ತು 1.5-50% ವರೆಗೆ - BCC ಕೊರತೆಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ.

ಈ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು. ಈ ಕೆಲವು ಸೂಚಕಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, V. ಸ್ಟ್ರುಚ್ಕೋವ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1977) ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ತೀವ್ರತೆಯ 4 ಡಿಗ್ರಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ನಾನು ಪದವಿ- ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೃಪ್ತಿಕರವಾಗಿದೆ; ಮಧ್ಯಮ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ; ಬಿಪಿ ಬದಲಾಗಿಲ್ಲ; 100 g/l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ Hb; BCC ಕೊರತೆ - ಬಾಕಿಯ 5% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ;
II ಪದವಿ:ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ - ಮಧ್ಯಮ ತೀವ್ರತೆ, ಆಲಸ್ಯ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಮೂರ್ಛೆ, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು 90 ಎಂಎಂ ಎಚ್ಜಿಗೆ ತಗ್ಗಿಸುವುದು; ಎಚ್ಬಿ - 80 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ; BCC ಕೊರತೆ - ಬಾಕಿಯ 15%;
III ಪದವಿ- ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ; ಚರ್ಮದ ಒಳಚರ್ಮಗಳು ಮಸುಕಾದ, ಶೀತ, ಬೆವರು ಬೆವರು; ರೋಗಿಯು ಆಕಳಿಸುತ್ತಾನೆ, ಪಾನೀಯವನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾನೆ (ಬಾಯಾರಿಕೆ); ಪಲ್ಸ್ ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಥ್ರೆಡ್; BP 60 mm Hg ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ; ಎಚ್ಬಿ - 50 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ; BCC ಕೊರತೆ - ಬಾಕಿಯ 30%;
IV ಪದವಿ- ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಸಂಕಟದ ಗಡಿಯಲ್ಲಿದೆ; ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಷ್ಟ; ನಾಡಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ; BCC ಕೊರತೆ - ಬಾಕಿಯ 30% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

II-IV ಡಿಗ್ರಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ

BCC ಯ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಬದಲಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ದೇಹವು ಈ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮರು-ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಒಬ್ಬರು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು, ಇದು ಪರಿಹಾರದ ಒತ್ತಡದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ತೀವ್ರವಾದ ಜಿಐ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುವವರು, ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು. ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಶಾಶ್ವತ ಪ್ರವೇಶದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ (ಕೇಂದ್ರ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮಾಡುವುದು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ), ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯ (ಮೂತ್ರದ ಪ್ರಮಾಣ) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಕೇಂದ್ರೀಯ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಸಲೈನ್ ವರ್ಗಾವಣೆ, ರಿಂಗರ್ ದ್ರಾವಣ ಮತ್ತು ಮೂಲ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಮ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಪಾಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ ಅನ್ನು ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ರಕ್ತದ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು (ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್, ಹೆಮೊಡೆಜ್, ಜೆಲಾಟಿನಾಲ್) ಬಳಸಿ ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣ (ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು) ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು) ಸುಧಾರಿಸಲು ರಕ್ತವನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದೊಂದಿಗೆ ಕೋಕ್ಗೆ ಎರಡೂ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ, ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತವನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದೊಂದಿಗೆ, BCC ಕೊರತೆಯನ್ನು ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಲವಣಯುಕ್ತ ಪರಿಹಾರಗಳು, ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಹೆಮೊಡಿಲ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೇರ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸಿರೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದಂತೆ, ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ವರ್ಗಾವಣೆ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಸ್ವೀಕರಿಸಬೇಕು ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿಅವನ ಸ್ಥಿತಿ ಸ್ಥಿರವಾಗುವವರೆಗೆ; ಇದಕ್ಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಹಲವಾರು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಅಥವಾ ಮರು-ಹೊರಬರುತ್ತಿರುವಾಗ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವವರೆಗೆ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಮೇಲಿನ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ವಾಂತಿ (ಹೆಮೊಟೆಮೆಸಿಸ್) ಮೇಲಿನ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ (ಟ್ರೈಸಿಯನ್ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಮೇಲೆ) ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ವಾಂತಿ ತಾಜಾ ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಪ್ಪು ರಕ್ತ ಅಥವಾ "ಕಾಫಿ ಗ್ರೌಂಡ್ಸ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಛಾಯೆಗಳ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಅನ್ನನಾಳದ ಸಿರೆಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ರಕ್ತವು ಹೆಚ್ಚು ಕಡುಗೆಂಪು, ನೊರೆ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದಿಲ್ಲ, ಕೆಮ್ಮುವಾಗ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಅಥವಾ ಮೂಗಿನಿಂದ ರಕ್ತವನ್ನು ನುಂಗಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಹೆಮಟೆಮಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು "ಕಾಫಿ ಗ್ರೌಂಡ್ಸ್" ವಾಂತಿ ಕೂಡ ಸಾಧ್ಯ. ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಆಮ್ಲದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಟಾರ್ ತರಹದ ಜಿಗುಟಾದ ಫೆಟಿಡ್ ಸ್ಟೂಲ್ (ಮೆಲೆನೊ), ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರಿಕ್ ಹೆಮಾಟಿನ್‌ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ವಿಭಜನೆಯು ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಿನಾಯಿತಿಗಳು ಇರಬಹುದು. ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಿಂದಲೂ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸುಣ್ಣದ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ 3 ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ: 1) ಮಲವನ್ನು ಕಪ್ಪು ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ ಬದಲಾದ ರಕ್ತ; 2) ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತಸ್ರಾವವಲ್ಲ; 3) ನಿಧಾನ ಕರುಳಿನ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೆಮಟಿನ್ ರಚನೆಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯವಿದೆ. ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಮಲ (ಹೆಮಟೊಚೆಜಿಯಾ), ನಿಯಮದಂತೆ, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಕೆಳಗಿನ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳಿಂದ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೆಲೆನಾ ಆಗಿ ಬದಲಾಗಲು ಸಮಯ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆಗಿರಬಹುದು. ಮಾರ್ಪಡಿಸದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 1).

ಕೋಷ್ಟಕ 1. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಉದ್ಭವಿಸಿದಾಗ, ರೋಗಿಯ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತನಿಖೆಯ ಮೂಲಕ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯ ರಕ್ತವು ಮೇಲಿನ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಆಕಾಂಕ್ಷೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಮೇಲಿನ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಬಲ್ಬಸ್ ಹುಣ್ಣಿನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮೂಲದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು: ಹೈಪರ್ರಿಯಾಕ್ಟಿವ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಕರುಳಿನ ಶಬ್ದಗಳುಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಾರಜನಕ ಸಂಯುಕ್ತಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ (ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಮತ್ತು ಯೂರಿಯಾ). ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಈಗಾಗಲೇ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ಮತ್ತು ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಟ್ಯಾರಿ ಮಲ ಇನ್ನೂ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿಲ್ಲ. ಅದರ ಮೂಲದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಕಲ್ಪನೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ಜಿಐ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ

ಅವರು ಎಲ್ಲಾ ಎಫ್‌ಸಿಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 85% ರಷ್ಟಿದ್ದಾರೆ. ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ, A. ಗ್ರಿನ್ಬರ್ಗ್ ಮತ್ತು ಇತರರು ಪ್ರಕಾರ. (2000), 1988-1992ರಲ್ಲಿ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. 10,083 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 1993-1998ರಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. - 14,700. ಅಂದರೆ. ಅವುಗಳ ಆವರ್ತನವು 1.5 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಮ್ಮ ದೇಶ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಡುಗೆಯವರ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತ 40 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ; ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ 10 ರಿಂದ 14% ರೋಗಿಗಳು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ (ಎ. ಗ್ರಿನ್‌ಬರ್ಗ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1999; ಯು. ಪ್ಯಾಂಟ್ಸಿರೆವ್ ಮತ್ತು ಡಿ. ಫೆಡೋರೊವ್, 1999). ವಯಸ್ಸಾದ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ 30 ರಿಂದ 50% ವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಳ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ, ಜಂಟಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ (ಇ. ಲುಟ್ಸೆವಿಚ್ ಮತ್ತು ಐ. ಬೆಲೋವ್, 1999) ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳನ್ನು (ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿ) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣವು ಯುವಕರಿಗಿಂತ ಹಲವಾರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಅನ್ನನಾಳದ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಲ್ಲಿ ಇದು ಅತ್ಯಧಿಕವಾಗಿದೆ - 60% (ಸರಾಸರಿ - 40%).

ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳನ್ನು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣದಿಂದ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇದು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ನಡೆಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಕ್ಕಿಂತ 3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಜಿಐಬಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮೊದಲ ಕಾರ್ಯವೆಂದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಇದು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಸಾಕಷ್ಟು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಸಾಧ್ಯವಾದಾಗ ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಎಂಪಿರಿಕ್ ಥೆರಪಿರೆಫ್ರಿಜರೇಟರ್ನಿಂದ ಐಸ್ ನೀರಿನಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತೊಳೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಆಮ್ಲೀಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಬಲವಾಗಿ ತಂಪಾಗುವ ದ್ರವವು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ, ಕನಿಷ್ಠ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ, 90% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾವೆಜ್ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಖಾಲಿ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಂತರದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತ ಪ್ರೋಟಾನ್ ಪಂಪ್, ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಮೇಲ್ಭಾಗದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಜಠರ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ವಿಭಜನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪೆಪ್ಸಿನ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ pH ನಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಯಶಸ್ವಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ನಿಮಗೆ ಸಮಯವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಗೆ ಕೀ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಮುಂಚೆಯೇ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನೀಡಬಹುದು. ರೋಗಿಯು GI ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹಿಂದಿನ ಕಂತುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆಯೇ? ಅವರು ಹಿಂದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಾ? ಅವರು ಜಠರ ಹುಣ್ಣುಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ದೂರುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆಯೇ? ಅವರು ಜಠರ ಹುಣ್ಣು ಅಥವಾ ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕಾಗಿ ಹಿಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದೀರಾ? ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಕೋಗುಲೋಪತಿಯಂತಹ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಇತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅವನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆಯೇ? ರೋಗಿಯು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಅನ್ನು ದುರುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆಯೇ, ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅಥವಾ NSAID ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆಯೇ? ಅವನಿಗೆ ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿದೆಯೇ? ರೋಗಿಯು ಜಾಗೃತರಾಗಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿದ್ದರೆ ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಾದಕತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಲ್ಲ.

ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಗೋಚರ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ನ ಕಳಂಕ, ಆನುವಂಶಿಕ ನಾಳೀಯ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರನಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಸ್ಪರ್ಶವು ಮೃದುತ್ವ (ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್), ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ (ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಪ್ಲೇನಿಕ್ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್), ಹೊಟ್ಟೆಯ ಊತವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು. ಇಂಟ್ರಾಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ) ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ GCC ಯಂತೆಯೇ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಬಹಿರಂಗಗೊಂಡರೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪೆರಿಸ್ಟಲ್ಸಿಸ್ಇದು ಮೇಲಿನ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ರಕ್ತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲು ಕಾರಣವಿದೆ.

ಈಸೋಫಗೋಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿ (ಇಜಿಡಿಎಸ್) ಮೂಲಕ ಪ್ರಮುಖ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ; ಇದು ಕೇವಲ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಉನ್ನತ ಪದವಿರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲ ಮತ್ತು ಅದರ ಸ್ವರೂಪದ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿ, ಆದರೆ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯೋಐಸೋಟೋಪ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್ (99 Tc ಕೊಲೊಯ್ಡಲ್ ಸಲ್ಫರ್ ಅಥವಾ ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಆದರೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮೌಲ್ಯಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ತುರ್ತು ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಮೇಲಿನ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಅನ್ನನಾಳದ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳದ ಛಿದ್ರ (ESV)

ಜಿಡಿಪಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಇಂಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ (ಸಿರೋಸಿಸ್, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್) ಅಥವಾ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ದಿಗ್ಬಂಧನದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. GDP ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸರಳವಾಗಿದೆ; ನೀಲಿ ವರ್ಣದ ಹಿಗ್ಗಿದ ಮತ್ತು ತಿರುಚಿದ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಅನ್ನನಾಳದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತವೆ, ನೀವು ಜಿಡಿಪಿಯನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಿದರೆ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ತೆಳುಗೊಳಿಸಿದ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದಂತೆ ಬಹಳ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮಾಡಬೇಕು. ಜಿಡಿಪಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶ GI ನಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು. ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಲೂನ್ ಪ್ರೋಬ್ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ (ಪೋರ್ಟಲ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು) ಮತ್ತು ವಾಸೊಪ್ರೆಸ್ಸಿನ್ (ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ತಯಾರಿಕೆ) ನ 1% ದ್ರಾವಣದ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಸಿರೆಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ (1-2 ದಿನಗಳು) ಟ್ಯಾಂಪೊನೇಡ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 60-80% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಳತೆಯು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ಅಪಾಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸೆಂಟ್‌ಗಳ ಇಂಟ್ರಾವೊಕಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರಾವೋಸಲ್ (ಇದು ಸುರಕ್ಷಿತ) ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿಗೆ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು - ಥ್ರಂಬೋವರ್ ಅಥವಾ ವರ್ರಿಕೋಸೈಡ್‌ನ 2% ದ್ರಾವಣ, 1-3% ಪರಿಹಾರ ethoxysclerol (polidocanol), cyanoacrylates (historil, histoacryl, cyanoacrylatekleber), 1:1 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ iodolipol ಜೊತೆ ಮಿಶ್ರಣದಲ್ಲಿ fibrinkleber. ಅವರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, 96% ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

EVP ಯ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಹಿಂದೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ತೀವ್ರ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ. ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅನ್ನನಾಳದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸ್ಥಿರವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. GDP ಯ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿಯ ತೊಡಕುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಅನ್ನನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಹುಣ್ಣು, ಶುದ್ಧವಾದ ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್, ಅನ್ನನಾಳದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಅನ್ನನಾಳದ ರಂಧ್ರಗಳು ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ. ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ತುರ್ತು ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ನಂತರ ಮರಣವು 25% ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಯೋಜಿತ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿ ನಂತರ ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ - 3.7%.

EVA ಯಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ಭರವಸೆಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಅನ್ನನಾಳದ ಸಿರೆಗಳ ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣವನ್ನು 6-7% ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ (A. ಶೆರ್ಜಿಂಜರ್, 1999).

ಬೈಪಾಸ್ ಸರ್ಜರಿ (ಪೋರ್ಟೊಕಾವಲ್, ಸ್ಪ್ಲೆನೋರೆನಲ್ ಮೆಸೊಕಾವಲ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಸ್) ಅಧಿಕ ಒತ್ತಡದ ಅನ್ನನಾಳದ ಸಿರೆಗಳಿಂದ ಕಡಿಮೆ-ಒತ್ತಡದ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ, ಅವು ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಅನ್ನನಾಳದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಆವರ್ತನವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ - ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಸಾಯುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಮಮೋನೆಮಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎನ್ಸೆಫಲೋಪತಿ. ಆಯ್ದ ಡಿಸ್ಟೋಲಿಕ್ ಸ್ಪ್ಲೇನೋರೆನಲ್ ಷಂಟ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸಿರೆಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕುಗ್ಗಿಸಬೇಕು.

ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಛಿದ್ರ (ಮಲ್ಲೋರಿ-ವೈಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್)ನಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ತೀವ್ರ ವಾಂತಿ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ವಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಾಜಾ ರಕ್ತದ ನೋಟವು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು EGDS ಡೇಟಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಕಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ವತಃ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ. ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಾಳಗಳ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲೇಶನ್ ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಟಮಿ ಮತ್ತು ಛಿದ್ರದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ನಾಳಗಳ ಹೊಲಿಗೆ).

ಎರೋಸಿವ್ ಅನ್ನನಾಳದ ಉರಿಯೂತಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ (GERD) ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗವು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಅನ್ನನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಅಂಡವಾಯು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಹೃದಯದ ಅನ್ನನಾಳದಲ್ಲಿನ ಸವೆತಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ GERD (ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ಎದೆಯುರಿ, ಎದೆ ನೋವು), ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ವಾಂತಿ ಮಾಡುವಿಕೆಯ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾನಿಫೆಸ್ಟ್ನ ಲುಮೆನ್ಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಥವಾ ಮಾರ್ಜಿನಲ್ (ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಿಸೆಕ್ಷನ್ ನಂತರ) ಹುಣ್ಣುಗಳು 40-50% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣ. ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಬಲ್ಬ್ನ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಹುಣ್ಣುಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ದೊಡ್ಡ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳ ಸವೆತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅವು ಬೃಹತ್ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಫಾರೆಸ್ಟ್ ಪ್ರಕಾರ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ, ಇವೆ:
I. ಮುಂದುವರಿದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ: A) ಸಮೃದ್ಧ (ಜೆಟ್); ಬಿ) ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
II. ಹಿಂದಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ: ಎ) ಮರುಕಳಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ (ಥ್ರಂಬೋಸ್ಡ್ ನಾಳವು ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ); ಬಿ) ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯ (ದೋಷದ ಮೇಲೆ ಹೆಮಟಿನ್ ಇರುವಿಕೆ).
III. ಪತ್ತೆಯಾದ ಮೂಲದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಮೆಲೆನಾ).

ಈ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಹೇರಳವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ (IA), ಬಳಕೆಯಿಂದ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನಗಳುಸಮಯದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ. ಹುಣ್ಣು (IB) ನಿಂದ ರಕ್ತ ಸೋರಿಕೆಯಾದಾಗ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ ಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೊನೊಆಕ್ಟಿವ್ ಅಥವಾ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೊಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಮೂಲಕ ಸಮರ್ಥಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಆರ್ಗಾನ್ ಅಥವಾ YAG-ನಿಯೋಡೈಮಿಯಮ್ ಲೇಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಫೋಟೊಕೊಗ್ಯುಲೇಷನ್, ಅಯಾನೀಕೃತ ಅನಿಲದೊಂದಿಗೆ ಆರ್ಗಾನ್-ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಅಥವಾ ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಹುಣ್ಣು ಚಿಪ್ ಮಾಡುವುದು, ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳುಕಬ್ಬಿಣದ ಟ್ರೈಕ್ಲೋರೈಡ್ ಮತ್ತು ಎಪ್ಸಿಲಾನ್-ಅಮಿನೊಕಾಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಕಾರ್ಬೊನಿಲ್ ಸಂಕೀರ್ಣ - ಕ್ಯಾಪ್ರೋಫರ್ನ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹುಣ್ಣು ನೀರಾವರಿ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ವಿಶೇಷ ಎಂಡೋಕ್ಲಿಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಾಳಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೇಲೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ತಂತ್ರಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೆಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, Yu. Pantsyrev ಮತ್ತು E. Fedorov (1999) ಪ್ರಕಾರ, 206 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 187 (95%) ರಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಹೆಮೋಸ್ಟೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ. 9 (4.6%) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತುರ್ತಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ನಂತರ ಮುಂದಿನ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮರುಕಳಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ (ಫಾರೆಸ್ಟ್ ಪ್ರಕಾರ IIA), ತುರ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮರುದಿನ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮರುದಿನ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಹುಣ್ಣಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಸಮರ್ಥನೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರವೆಂದರೆ ಪೈಲೋರೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಗೊಟಮಿ (ಹುಣ್ಣಿನ ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ) ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಹೊಲಿಗೆ ಮಾಡುವುದು, ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಗೆ - ಹೊಟ್ಟೆಯ ಆರ್ಥಿಕ ವಿಂಗಡಣೆ (ಆಂಟ್ರುಮೆಕ್ಟಮಿ) ಅಥವಾ (ಇನ್) ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು) - ಪೈಲೋರೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಆಯ್ದ ವಾಗೋಟಮಿಯೊಂದಿಗೆ ಹುಣ್ಣು ಹೊಲಿಯುವುದು (ಯು. ಪ್ಯಾಂಟ್ಸಿರೆವ್, 1986, ವೈ. ಪ್ಯಾಂಟ್ಸಿರೆವ್ ಮತ್ತು ಇ. ಫೆಡೋರೊವ್, 1999).

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಛೇದನದ ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು GCC ಯ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಪರೂಪದ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅವರು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಜೆಜುನಲ್ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ವಿಧಾನದ ತಪ್ಪು ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಅನುಷ್ಠಾನದಲ್ಲಿ ತಾಂತ್ರಿಕ ದೋಷಗಳಿಂದಾಗಿ ಅವು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ (Yu.Pantsyrev, 1986). ಜೊಲ್ಲಿಂಗರ್-ಎಲಿಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೈಪರ್ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿನೆಮಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹುಣ್ಣುಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ವಿಚ್ಛೇದನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಆಂಟ್ರಮ್ನ ಪ್ರದೇಶವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ನಿರಂತರತೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ಉಳಿದಿದ್ದರೆ. ಮರು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ನ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಯಸುತ್ತಾರೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳ ಆಯ್ಕೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸವೆತ ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಡೈಯುಲಾಫೊಯ್ ವಿವರಿಸಿದ ಏಕಾಂಗಿ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಇವು ಸಣ್ಣ ಬಾಹ್ಯ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಅದರ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿ ಇದೆ. ನಂತರದ ಅರೋಸಿಯಾವು ಹೇರಳವಾದ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಆಧಾರವು ಅನೇಕ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸಬ್ಮೋಕೋಸಲ್ ಪದರದ ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅನೆರೈಮ್ಗಳು. ನಾಳಗಳ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿರೂಪದಿಂದ ರೋಗವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೊರತುಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಂಶವು ಅದರ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾಂತ್ರಿಕ ಹಾನಿಲೋಳೆಪೊರೆ, ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಬಡಿತ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ. ಡೈಯುಲಾಫೊಯ್ (SID) ಯ ಏಕಾಂಗಿ ಹುಣ್ಣು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕಾರ್ಡಿಯಾದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ವಕ್ರತೆಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ 3-4 ಸೆಂ.ಮೀ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಠಾತ್ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. SID ಗೆ ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಿಫಲವಾಗಿದೆ, ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ (A. ಪೊನೊಮರೆವ್ ಮತ್ತು A. ಕುರಿಗಿನ್, 1987). ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಧಮನಿಯ ಬಂಧನದೊಂದಿಗೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯನ್ನು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪದರಕ್ಕೆ ಹೊಲಿಯುವುದು ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಗೋಡೆಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು.

ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಜಠರದುರಿತಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಔಷಧಿ (ಆಸ್ಪಿರಿನ್, ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು) ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಜಠರದುರಿತವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸವೆತ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಸೆಪ್ಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳು, ತೀವ್ರ ಸಹವರ್ತಿ ಆಘಾತ, ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್, ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಹಾಗೆಯೇ ಆರಂಭಿಕ ತೀವ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಂತರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿ. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಜಠರದುರಿತದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸಲು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಜಠರದುರಿತದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಏಕೆಂದರೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗುತ್ತವೆ. ಆಂಟಾಸಿಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಎಚ್-ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಬಳಕೆ, ಐಸ್ ದ್ರಾವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲ್ಯಾವೆಜ್, ಕ್ಯಾಪ್ರೊಫರ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ನೀರಾವರಿ, ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು, ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ವಾಸೊಪ್ರೆಸ್ಸಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ತಾಜಾ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ವರ್ಗಾವಣೆ.

ಎಲ್ಲಾ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ 3 ರಿಂದ 20% ರಷ್ಟು ಕಾರಣವು ಕೊಳೆಯುತ್ತಿದೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಮಧ್ಯಮ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಂತರ ಮತ್ತೆ ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಹೆಮಟೆಮೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಮೆಲೆನಾವು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಂತೆಯೇ ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಲವು ಆಗಬಹುದು ಗಾಢ ಬಣ್ಣ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮುಂದುವರಿದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅಳಿಸಿದ, ವಿಲಕ್ಷಣ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಧ್ಯ. ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿಯ ಪಾತ್ರವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ತುರ್ತು ಸಹಾಯವು ಲೇಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋ- ಅಥವಾ ಫೋಟೊಕೊಗ್ಯುಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಪ್ರೋಫರ್ನ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಕಾಟರೈಸೇಶನ್. ತರುವಾಯ, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದೊಂದಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ಅಪರೂಪವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಿಯೋಮಿಯೊಮಾ, ನ್ಯೂರೋಫಿಬ್ರೊಮಾ ಮುಂತಾದ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೇಲಾಗಿ, ಅವುಗಳು ತಮ್ಮ ಮೊದಲ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿರಬಹುದು (ಯು. ಪ್ಯಾಂಟ್ಸಿರೆವ್, 1986).

ಹಿಮೋಬಿಲಿಯಾ, ಹೆಮಟೋಬಿಲಿಯಾ- ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತದ ವಿಸರ್ಜನೆ. ಆಘಾತ, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಬಯಾಪ್ಸಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಅನ್ಯೂರಿಸಮ್ ಕಾರಣ ಅಪಧಮನಿಯ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಕೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಕಾಮಾಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಯೊಂದಿಗೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವಾಟರ್ ಮೊಲೆತೊಟ್ಟುಗಳಿಂದ ಅದರ ಬಿಡುಗಡೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮವಾಗಿ, ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಆಯ್ದ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು, ಮತ್ತು ಅದು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಅದರ ಬಂಧನ.

ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯೊಸಿಸ್ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ. ಋತುಚಕ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಿಂಕ್ರೊನಸ್ ಆಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಪುನರಾವರ್ತಿತ GCC ಯಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಮೆಲೆನಾ ಅಥವಾ ಡಾರ್ಕ್ ಸ್ಟೂಲ್ ಅಥವಾ ಹೆಮಟೊಚೆಜಿಯಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವಿನಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಉತ್ತುಂಗದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಥವಾ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ, ಅಂತಹ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒಳಗೆ ಋತುಬಂಧನಿಲ್ಲಿಸು.

ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಸೆಲಿಯಾಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳುಭಾರೀ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನೀಡಲು ಛಿದ್ರವಾಗಬಹುದು. ಅವುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ - "ಹಾರ್ಬಿಂಗರ್ಸ್". ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮತ್ತು ಲೆರಿಚೆಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಿಂದಾಗಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ಸ್ ನಂತರ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ವೈಫಲ್ಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ-ಕರುಳಿನ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ಜಿಐ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ

15% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಟ್ರೈಕ್ನ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಕೆಳಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, 1% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ - ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ, 14% ರಲ್ಲಿ - ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪ್ರಮುಖ ಮಾಹಿತಿರೋಗಿಯನ್ನು ಗಮನವಿಟ್ಟು ಪ್ರಶ್ನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನೀಡಬಹುದು (ಕೋಷ್ಟಕ 2). ಮಲದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವು ಮಲದೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆಯೇ (ಮೂಲವು ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದೆ) ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮೊರೊಯಿಡ್ಸ್.

ಕೋಷ್ಟಕ 2. ಕೆಳ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನೋವಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯ (A. ಶೆಪ್ಟುಲಿನ್, 2000)

ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ಡಿಜಿಟಲ್ ಪರೀಕ್ಷೆಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗುದದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಡಿಜಿಟಲ್ ಗುದನಾಳದ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಕೊಲೊನ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಲ್ಲಿ 30% ವರೆಗೆ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮುಂದಿನ ಹಂತವೆಂದರೆ ಅನೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ರೆಕ್ಟೊಸಿಗ್ಮಾಸ್ಕೋಪಿ, ಕೊಲೊನ್ನ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು 60% ಆಗಿದೆ. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೊಡ್ಯುಡೆನಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಇಲಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಬಲ ಕೊಲೊನ್‌ನಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಎರಡರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದಾದ ಟ್ಯಾರಿ ಸ್ಟೂಲ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್‌ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಕೊಳವೆ ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೂಲಕ ನಾಸೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಆಕಾಂಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯು ಕೊಲೊನಿಕ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ನಿಂತರೆ, ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಾಳೀಯ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಬಹುದು.

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಲ್ಲಿನ ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಆರ್ಟೆರಿಯೊಗ್ರಫಿಯು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತತೆಯ ವಿಪರೀತತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲದ ಬದಿ ಮತ್ತು ಅಂದಾಜು ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಏಕೈಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ನೇರವಾಗಿ ವಾಸೊಪ್ರೆಸ್ಸಿನ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಪರೀತ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಸ್ತ್ರವು ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. 99 Tc ಯೊಂದಿಗೆ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾದ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯೊಆಕ್ಟಿವ್ ಇನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾದ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ; ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲವನ್ನು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿಯೂ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ ಬಹಳ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ತುರ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ವಿಧಾನಗಳು ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಪರೀಕ್ಷೆ(ಇರಿಗೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಇರಿಗೋಗ್ರಫಿ) ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಗೆಡ್ಡೆ, ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್, ಇಂಟ್ಯೂಸ್ಸೆಪ್ಷನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕಡಿಮೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೊಚೆಜಿಯಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕೊಲೊನಿಕ್ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆವರ್ತನವು ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ; 70 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಪ್ರತಿ 10 ನೇ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಾವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಾ ರಚನೆಯು ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿಯಿಂದ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಮಲಬದ್ಧತೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ), ಕರುಳಿನ ಡಿಸ್ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೊಸಿಸ್, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬೃಹತ್, 10-30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಾವನ್ನು ಅವರೋಹಣ ಮತ್ತು ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ ಕೊಲೊನ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅವು ಅಡ್ಡ ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ನ ಬಲ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ನೋವಿನಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ದಿನಗಳ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು. ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಒಮ್ಮೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಥೆರಪಿ (ತಾಜಾ ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ, α-ಅಮಿನೊಕಾಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಆಡಳಿತ, ಡೆಸಿನಾನ್, ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ವಾಸೊಪ್ರೆಸ್ಸಿನ್ ಆಡಳಿತ) ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ, ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ನಂತರ, ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕ್ಯಾಥೆಟರ್ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಎ. ಶೆಪ್ಟುಲಿನ್, 2000). ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದರೆ, ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪವಾಗಿದ್ದರೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕ್ರಮಗಳ (ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್, ಕ್ಯಾಪ್ರೋಫರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ನೀರಾವರಿ) ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ) ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ಒಬ್ಬರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸಬೇಕು (ಕೊಲೊನ್ನ ಛೇದನ, ಅದರ ಪರಿಮಾಣವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ, ಸಾಮಯಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿದೆ).

ನಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನ್ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಪಾಲಿಪ್ ಕಾಂಡದ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ - ಹೆಚ್ಚಾಗಿ - ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳೊಂದಿಗೆ.

ವಿಘಟನೆಯಿಂದ ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಕರುಳಿನ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಬಹಳ ಅಪರೂಪ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮರುಕಳಿಸುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ತದ ಸಣ್ಣ "ಉಗುಳುಗಳು" ರೂಪದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಲೋಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ, ಬಣ್ಣ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರತೆಯ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಲ.

ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಧ್ಯ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೊಲೈಟಿಸ್(ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ), ಕರುಳಿನ ಕ್ಷಯ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕೊಲೈಟಿಸ್. ಈ ರೋಗಗಳು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ನೋವಿನಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ರಕ್ತದ ನೋಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಲೋಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊಲೈಟಿಸ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಗಳ ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಅಧ್ಯಯನಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿಗಳು.

ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ನಾಳಗಳ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಅವರ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳು, ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಡಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಹೃದಯದ ಕುಳಿಗಳಿಂದ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಹೃದಯ ದೋಷಗಳೊಂದಿಗೆ) ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ (ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ) ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತೀವ್ರವಾದ ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಕರುಳುಗಳು, ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಬದಲಾದ ರಕ್ತದ ಬಿಡುಗಡೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಅವರಿಗೆ ಮುಂಚಿನ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೊಲಾಪ್ಟಾಯ್ಡ್ ಸ್ಥಿತಿ, ಮತ್ತು ರೋಗವು ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಮಾದಕತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಕೊಲೊನ್ನ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಬಹು ಸಬ್ಮ್ಯುಕೋಸಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಎಡಿಮಾಟಸ್, ಸೈನೋಟಿಕ್ ಅಥವಾ ರಕ್ತ-ನೆನೆಸಿದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ನಂತರ ಅಂಗಾಂಶ ವಿಭಜನೆ ಮತ್ತು ರಂದ್ರ. ಉನ್ನತ ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಣ್ಣ ಕರುಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ನ ಬಲ ಅರ್ಧದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಸಾಧ್ಯ; ಕೆಳಮಟ್ಟದ ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ನಾಳೀಯ ಕೊಲೊಟೆರಲ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ, ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ ಕೊಲೊನ್ಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕಷ್ಟಕರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ತುಂಬಾ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ - ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಡಚಣೆಯ ಸ್ವರೂಪ, ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ, ಮತ್ತು ಮೇಲಾಧಾರಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕರುಳಿನ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್‌ನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಇದು ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಕೊಳೆತವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದಂತೆ ಬದಲಾದ ವಿಭಾಗಗಳ ವಿಂಗಡಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಉಳಿದ ವಿಭಾಗಗಳು (ವಿ. ಸವೆಲೀವ್ ಮತ್ತು ಐ. ಸ್ಪಿರಿಡೋನೊವ್, 1986) .

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪದ ಕಾರಣ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಂಜಿಯೋಮಾಟೋಸಿಸ್ಕೊಲೊನ್ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕರುಳು, ಇದು ಮ್ಯಾನಿಫೆಸ್ಟ್ ಆಂಜಿಯೋಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ರೋಗ (ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ರಾಂಡು-ಓಸ್ಲರ್-ವೆಬರ್.ಆಧುನಿಕ ಹೈ-ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ವೀಡಿಯೊ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿಯಿಂದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ನಾಳೀಯ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಣ್ಣ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾವರ್ನಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾಗಳು(ಅಪಧಮನಿಯ ವಿರೂಪಗಳು), ಎ. ಶೆಪ್ಟುಲಿನ್ (2000) ಪ್ರಕಾರ, 30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಬೃಹತ್ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ರೋಗವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗುದನಾಳದಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾವರ್ನಸ್ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಧ್ಯ, ಇದು ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೊದಲು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಗುದನಾಳದ ಆಂಜಿಯೋಮಾಗಳು ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ತಪ್ಪು ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಭಾವನೆ ಅಪೂರ್ಣ ಖಾಲಿಯಾಗುವುದುಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಮಟೊಚೆಜಿಯಾದ ಇತರ ಕಾರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಕರುಳಿನ ಕ್ಷಯ, ಹೆಮೊರೊಯಿಡ್ಸ್, ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ.

ಕೊಲೊನ್ನ ಹೆಮೊಂಜಿಯೋಮಾಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ರೆಕ್ಟೊಸಿಗ್ಮಾಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಮೂಲಕ ಆಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಸೀಮಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ನೀಲಿ-ನೇರಳೆ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಮಡಿಸುವಿಕೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ, ಸುತ್ತುವ, ಉಬ್ಬುವ ನಾಳಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್, ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಬದಲಾಗದ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಂದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ರಚನೆಗಳ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಆಮೂಲಾಗ್ರ ವಿಧಾನವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, V. ಫೆಡೋರೊವ್ ಪ್ರಕಾರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ-ಬಿದ್ದಿರುವ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ನಿಂದ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, M. ಅನಿಚ್ಕಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1981) ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿಯಾದರೂ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ಉನ್ನತ ಗುದನಾಳದ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಎಂಬೋಲೈಸ್ ಮಾಡಿ ಬಂಧಿಸಲಾಯಿತು. ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದ ಸ್ವಲ್ಪ ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ತಂತ್ರಗಳು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ದೂರದ ಕೊಲೊನ್ನ ಸಣ್ಣ ಆಂಜಿಯೋಮಾಗಳನ್ನು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಎಕ್ಸಿಶನ್ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಥೆರಪಿಗೆ ಒಳಪಡಿಸಬಹುದು.

ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣ ಗುದನಾಳದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ - hemorrhoids.ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ಹೆಮೊರೊಯಿಡ್ಸ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, ಗುದನಾಳದಿಂದ ತಾಜಾ ರಕ್ತದ ಬಿಡುಗಡೆಯು ಅದರ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಹೆಮೊರೊಯಿಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಡುಗೆಂಪು ರಕ್ತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಲವು ತಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ನೋವು ಮತ್ತು ಸುಡುವ ಸಂವೇದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಗುದದ್ವಾರಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಹೆಮೊರೊಯಿಡ್ಸ್ ಆಯಾಸಗೊಳಿಸುವಾಗ ಬೀಳುತ್ತವೆ. ಬೃಹತ್ ಹೆಮೊರೊಹಾಯಿಡಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ಸಕ್ರಿಯ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ಗ್ಲಿವೆನಾಲ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ (1 ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಬಾರಿ) ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬಿನ್ ಅಥವಾ ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್ ಜೊತೆ ಸಪೊಸಿಟರಿಗಳು. ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಂಗ್ ಔಷಧಿಗಳ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಆಮೂಲಾಗ್ರ ವಿಧಾನಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ hemorrhoidectomy. ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಗುದದ ಬಿರುಕು.ಫಾರ್ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಹೆಮೊರೊಹಾಯಿಡಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ, ಡಿಜಿಟಲ್ ಗುದನಾಳದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಅನೋಸ್ಕೋಪಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು ಮೆಕೆಲ್ನ ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್.ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳುವಾಳ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಅಪೆಂಡೆಕ್ಟಮಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಜೀವನದ ಮೊದಲ 2 ವರ್ಷಗಳ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಲೋಳೆಯ (ರಾಸ್ಪ್ಬೆರಿ ಜೆಲ್ಲಿಯಂತೆ ಕಾಣುವ) ರಕ್ತದ ಒಂದು ಭಾಗದ ಗುದದ್ವಾರದಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಅಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಇಂಟ್ಯೂಸ್ಸೆಪ್ಶನ್ನ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅದರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಏರ್ ಇರಿಗೋಸ್ಕೋಪಿ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಎಕ್ಸರೆ ಪರದೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಕೊಲೊನ್ಗೆ ಗಾಳಿಯ ಮೀಟರ್ ಪರಿಚಯ).

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ಗೆ ದೊಡ್ಡ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತದ ಬಿಡುಗಡೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅವನ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವಇಲಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆ. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಲಕ್ಷಣಅನೇಕ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ರೋಗಿಗೆ ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಹಡಗಿನ ಛಿದ್ರದಿಂದಾಗಿ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು

ಎಟಿಯಾಲಜಿ

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ, ಉಚ್ಚಾರಣೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಲ್ಲ. ಇತರ ರೋಗಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಾಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲ.

ಎಚ್ಚರಿಕೆ: "ಮಲದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಮೂಲಕ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸಣ್ಣ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಕುಹರದೊಳಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಬಹುದು. ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ, ದ್ರವ ಸ್ಟೂಲ್ಕಡುಬಣ್ಣದ ವಾಸನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಪ್ಪು ಬಣ್ಣ.

ಸಣ್ಣ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮಲ ನಿಗೂಢ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ನಾಳೀಯ ಗಾಯಗಳು (ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಛಿದ್ರ);
• ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ತಡೆಯಲು ಮತ್ತು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ದೇಹದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಈ ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸಬಹುದು, ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ತ್ವರಿತ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಶುದ್ಧವಾದ ಸಮ್ಮಿಳನದ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದ ಹುಣ್ಣು ಹೊಂದಿರುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿನ ರಕ್ತವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಲಬದ್ಧತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಎದ್ದು ಕಾಣುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವೋಲ್ವುಲಸ್, ಮತ್ತು ಹಳೆಯ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ - ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ರಚನೆ.

ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ

ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಅವನತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ರಚನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಬೆನಿಗ್ನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳನ್ನು ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪಾಲಿಪ್ಸ್ನ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಂದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಯುಕ್ತ ಗೆಡ್ಡೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂನ ಅಪಾಯವು ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಲಕ್ಷಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದೆ:

• ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಕುಸಿತವಿಲ್ಲ;
• ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ;
• ಮಲದಲ್ಲಿ ಕಪ್ಪು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಗೆರೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ;
• ನೋವು ಇಲ್ಲ.

ಗುದನಾಳ ಅಥವಾ ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ ಕೊಲೊನ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾದ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಲದಲ್ಲಿನ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಡಾರ್ಕ್ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್. ಕರುಳಿನಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯ ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯಾಗಿದೆ.

ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಉರಿಯೂತ

ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಕೊಲೈಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಇದು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ, ಔಷಧ-ಪ್ರೇರಿತ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಹಾನಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್. ಕೊಲೊನ್ನ ಉರಿಯೂತವು ಪ್ರೊಕ್ಟಿಟಿಸ್, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿ ನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ. AT ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ:

• ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ;
• ಕೆಂಪು ರಕ್ತದಿಂದ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ವಿಸರ್ಜನೆ;
• ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತದ ಏಕೈಕ ನಷ್ಟವಿದೆ.

ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಕೊಲೈಟಿಸ್ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿರುವ ನಾಳಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿಗೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಸವೆತವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಹುಣ್ಣು ಗೋಡೆಗಳ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸೆಳೆತವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ಗುದದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ಬಿರುಕುಗಳು

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಗುದದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ಬಿರುಕು. ಗುದನಾಳದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಅದರ ಆಳವಾದ ಪದರಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದಾಗಿ ನೋವಿನ ಬಿರುಕುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಅಜೀರ್ಣ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಅತಿಸಾರದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತವೆ. ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಘನ ಮಲ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟಾಗ, ಗುದನಾಳವನ್ನು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಹಾನಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಗುದದ ಬಿರುಕು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು:

• ಪ್ರತಿ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು;
• ಮಲದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಕಪ್ಪು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ;
• ಒಳ ಉಡುಪು ಅಥವಾ ಟಾಯ್ಲೆಟ್ ಪೇಪರ್ನಲ್ಲಿ ತಾಜಾ ರಕ್ತದ ಹನಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸಂಗತಿಯೆಂದರೆ, ಗುದನಾಳದ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯು ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಡುವೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಇದು ರೋಗವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ನ ರಚನೆ

ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ ಎಂಬುದು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಪದರದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡ್ ಕೊಲೊನ್ನಲ್ಲಿ, ಮಲ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹವಾಗುತ್ತದೆ. ಗುದನಾಳದೊಳಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುವುದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿದಾಗ, ಅದು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವಿಭಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಕರುಳಿನ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಹಿಸುಕಿ;
• ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ;
• ಸ್ನಾಯು ಪದರದ ಕ್ಷೀಣತೆ;
• ಕರುಳಿನ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸ್ವರದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ.

ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ 45 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಾರ್ಕ್ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ರೋಗವನ್ನು ಸ್ವತಃ ಗುರುತಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಮ್ನ ಉರಿಯೂತದಿಂದ ಮಾತ್ರ ಅದು ಛಿದ್ರವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು ಭಾರೀ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ಗುದದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದಾಗ ಹೆಮೊರೊಯಿಡ್ಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಸಿರೆಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ನೋಡ್ಗಳ ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹೆಮೊರೊಯಿಡ್ಗಳ ಪ್ರಗತಿಯು ಅವರ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ಗೆ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

• ಪ್ರತಿ ಕರುಳಿನ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವುಗಳು;
• ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ತೊಂದರೆ;
• ಮಲದಲ್ಲಿ ತಾಜಾ ರಕ್ತದ ಹನಿಗಳ ನೋಟ.

ರೋಗವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗುದದ್ವಾರದಲ್ಲಿ ಆಳವಾದ ಬಿರುಕು ರಚನೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಮೊರೊಯಿಡ್ಸ್ ಒಂದು.

ಆಂಜಿಯೋಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ

ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳುಆಂತರಿಕ ಗೋಡೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಲುಮೆನ್ಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳ ಶೇಖರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕ್ಯಾಕಮ್ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಕರುಳಿನ ಬಲ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

• ತೀವ್ರ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕೊರತೆ.

ಆಂಜಿಯೋಡಿಸ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವು ಯಾವುದರ ಜೊತೆಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳು, ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ಅಧ್ಯಯನವೆಂದರೆ ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ.

ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಯಾರಾದರೂ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಎಂದು ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಪ್ರತಿ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಕಪ್ಪು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಲದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ನಂತರ ತುರ್ತು ಸಹಾಯರೋಗಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನೀವು ವೈಯಕ್ತಿಕ ನೈರ್ಮಲ್ಯದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಹತ್ತಿ ಸ್ವೇಬ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.

ಸಲಹೆ: "ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ತುರ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ತಂಡವನ್ನು ಕರೆಯುವುದು ಮತ್ತು ರವಾನೆದಾರರಿಗೆ ಉದ್ಭವಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲವನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರು ಬರುವ ಮೊದಲು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರೂ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಬಹುದು. ನೀವು ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಮಲಗಿಸಬೇಕು, ಅವನನ್ನು ಶಾಂತಗೊಳಿಸಬೇಕು. ರಕ್ತವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು, ನೀವು ಟವೆಲ್ ಅಥವಾ ಇತರ ದಟ್ಟವಾದ ಬಟ್ಟೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ವಸ್ತುವನ್ನು ವಿಲೇವಾರಿ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ತೊಳೆಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ - ತೂಕ ಮತ್ತು ನೋಟದಿಂದ ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯರು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ತೆರೆದರೆ, ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ಮಲದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ದ್ರವದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ದೇಹಕ್ಕೆ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ನಿರ್ಜಲೀಕರಣವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಕೆಶುದ್ಧ ಇನ್ನೂ ನೀರು. ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ, ನಾಡಿ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಒಳರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತುರ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ.

ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳ ರಚನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಮೂಲವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಾಗ, ಅವು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಾದ್ಯ ವಿಧಾನಗಳುರೋಗನಿರ್ಣಯ ಆದರೆ ವೈದ್ಯರು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೊದಲು, ಹಲವಾರು ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ: ಅವರು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮುಂಭಾಗದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಸ್ಪರ್ಶ, ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಚರ್ಮದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ. ರೋಗಿಗಳ ಸಂದರ್ಶನಗಳು ಮುಖ್ಯ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಸಕ್ತಿ ವಹಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ:

• ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ;
• ರಕ್ತದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಾದ್ಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಸೆಲಿಯಾಕೋಗ್ರಫಿ;
• ಇರಿಗೋಸ್ಕೋಪಿ;
• ನಾಳೀಯ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ;
• ರೇಡಿಯಾಗ್ರಫಿ;
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್.

ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಫೈಬ್ರೊಸೊಫಾಗೋಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಡೋಡೆನೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿಗ್ಮೋಯ್ಡೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನೋಸ್ಕೋಪಿ ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಮೂಲವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿಯೂ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಗುದನಾಳದಿಂದ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವೂ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರಾಲಜಿಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ರೋಗಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಒತ್ತಡದ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರಣದ ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಣ;
• ರಕ್ತ-ಬದಲಿ ದ್ರಾವಣಗಳ ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಆಡಳಿತದ ಸಹಾಯದಿಂದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸುವುದು (5% ಮತ್ತು 40% ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ಪಾಲಿಗ್ಲುಸಿನ್, 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್);
• ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆ (ಡಿಟ್ಸಿನಾನ್, ವಿಕಾಸೋಲ್);
• ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು (ಫೆರಮ್-ಲೆಕ್, ಸೋರ್ಬಿಫರ್, ಫೆನ್ಯುಲ್ಸ್, ಟೋಟೆಮ್).

ಹೇರಳವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹುಣ್ಣು ರಂಧ್ರವಿರುವಾಗ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು, ಅವುಗಳನ್ನು ತೆರೆದಂತೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು, ಮತ್ತು ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್: ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಬಂಧನ.