PMP tijdens een aanval van bronchiale astma. Hulp bij verstikking door een allergische reactie

Juiste weergave noodhulp bij bronchiale astma kan de prognose aanzienlijk verbeteren, daarom moeten zowel de patiënt zelf als zijn familieleden het algoritme kennen voor het verlenen van spoedeisende zorg bij de ontwikkeling van verstikking.

Eerste hulp bij bronchiale astma

Noodhulp tijdens een aanval bronchiale astma bestaat er in de eerste plaats in de patiënt van frisse lucht te voorzien, zijn ademhaling te vergemakkelijken. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​persoon te bevrijden van strakke kleding, of op zijn minst los te maken, een persoon uit te halen benauwde kamer of een raam openzetten. Moet bellen ambulance, en voor de komst van de brigade de patiënt helpen een comfortabele houding aan te nemen. Om de toestand van de patiënt tijdens een aanval te verlichten, kan een houding worden gebruikt met de ellebogen uit elkaar of de armen uit elkaar. Voor een milde aanval, hete baden voor de boven- en onderste ledematen. Als het niet mogelijk is om een ​​bad te maken, kunt u de handen van de patiënt wrijven.

Voorbodes verschijnen 30-60 minuten voor het begin van een aanval, ze bestaan ​​​​uit hevig hoesten, niezen, jeuk en / of keelpijn, overvloedige afscheidingen uit de neusholte, hoofdpijn.

In aanwezigheid van een inhalator met een medicijn dat voor dergelijke gevallen is bedoeld, moet u de patiënt helpen het te gebruiken, waarvoor de fles met het medicijn wordt geschud, 1 of 2 injecties worden toegediend tijdens het inhaleren. Voor de meest effectieve afgifte van het medicijn aan de bovenzijde Luchtwegen de injectieflacon moet ondersteboven worden bewaard. De werking van het medicijn begint meestal na een paar minuten. Het wordt niet aanbevolen om de inhalatie met een spray eerder dan 20 minuten na de eerste injectie te herhalen, omdat dit complicaties kan veroorzaken van: van het cardiovasculaire systeem. Moet worden gemeld medische hulpverleners over alle drugs die voor hun komst werden gebruikt.

Bij een aanval van bronchiale astma kunnen luchtwegverwijders, hartglycosiden en krampstillers worden gebruikt, maar deze kunnen alleen worden gebruikt als ze eerder door een arts zijn voorgeschreven.

Als de verstikkingsaanval niet kan worden gestopt en het ambulanceteam, wordt de patiënt in een ziekenhuis opgenomen. In het ziekenhuis trouwens drugs therapie zuurstoftherapie kan worden uitgevoerd, kunstmatige ventilatie longen, plasmaferese. Wanneer de toestand van de patiënt stabiliseert, krijgt hij fysiotherapie voorgeschreven om het verwijderen van opgehoopt slijm uit de luchtwegen te vergemakkelijken.

Hoe manifesteert bronchiale astma zich?

Astma wordt gekenmerkt chronisch verloop met afwisselend exacerbaties en remissies. Bij exacerbaties begint de overvloedige sputumproductie en komen astma-aanvallen vaker voor. Patiënten kunnen vocht hebben transparante selectie uit de neusholte, verhoogde tranenvloed, urticaria. Vaak hebben exacerbaties van de ziekte een uitgesproken seizoensgebondenheid. Bij niet-allergische bronchiale astma ervaren patiënten aanvallen van ernstige hoest, die overgaan in aanvallen van verstikking. In de perioden tussen aanvallen zijn de manifestaties van de ziekte minimaal.

Bij frequent contact een patiënt met een allergeen, een langdurige hardnekkige aanval, hij kan een astmatische status ontwikkelen, gekenmerkt door aanhoudende bronchiale obstructie.

Voorbodes verschijnen 30-60 minuten voor het begin van de aanval, ze bestaan ​​​​uit hevig hoesten, niezen, transpireren en / of keelpijn, overvloedige afscheiding uit de neusholte, hoofdpijn. In het geval van een ziekte van niet-allergische aard zijn hoesten, toenemende zwakte, vermoeidheid, duizeligheid, angst en angst de voorboden van een aanval. Nachtelijke aanvallen van verstikking worden vaak voorafgegaan door: hoesten in avond tijd, slaapproblemen.

Direct voor het begin van een aanval ervaren patiënten spraakmoeilijkheden, luidruchtige (fluitende) ademhaling, moeite met inademen, overvloedige droge piepende ademhaling, die zelfs op afstand hoorbaar is. Om de ademhaling te vergemakkelijken, neemt de patiënt een geforceerde zithouding aan.

Er zijn drie graden (stadia) van bronchiale astma:

1. Mild - de patiënt is kortademig tijdens het lopen, de frequentie neemt toe ademhalingsbewegingen de hulpspieren nemen echter niet deel aan het ademhalingsproces, piepende ademhaling is hoorbaar bij het uitademen. Hartslag minder dan 100 slagen per minuut.
2. Gemiddeld - kortademigheid kan optreden tijdens het praten, tijdens het eten, de ademhalingsfrequentie neemt toe, hulpspieren zijn betrokken bij de ademhaling, luid piepen is hoorbaar. Hartslag - van 100 tot 120 slagen per minuut.
3. Ernstig - gekenmerkt door kortademigheid in rust, een opgewonden toestand, piepende ademhaling op afstand, hartslag hoger dan 120 slagen per minuut.

Bij frequent contact van de patiënt met het allergeen, een langdurige hardnekkige aanval, kan hij een astmatische status ontwikkelen, gekenmerkt door aanhoudende bronchiale obstructie. Astmatische toestand vormt een aanzienlijk gevaar voor het leven van de patiënt, aangezien de dood door verstikking mogelijk is.

Bronchiale astma moet worden onderscheiden van chronische obstructieve longziekte, longneoplasmen, chronische ziektes longen van niet-specifieke aard, obstructieve bronchitis.

In aanwezigheid van een inhalator met een medicijn dat voor dergelijke gevallen is bedoeld, moet u de patiënt helpen het te gebruiken, waarvoor de fles met het medicijn wordt geschud, 1 of 2 injecties worden toegediend tijdens het inhaleren.

De prognose hangt af van de tijdigheid van de start van de behandeling, de vervulling van alles door de patiënt noodzakelijke aanbevelingen de behandelend arts. Als de patiënt krijgt hulp nodig en voldoet aan de medische voorschriften, is de prognose voor het leven gunstig. Patiënten jonge leeftijd volledig herstel mogelijk is.

Oorzaken en risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte

Afhankelijk van de oorzaak, niet-allergisch en allergische astma. Allergenen zijn meestal: plantenpollen, huisstofmijten, dierenhaar, vogelveren, voedsel voor binnenlandse vissen. De reactie ontwikkelt zich mogelijk niet onmiddellijk na contact met het allergeen, maar na enige tijd.

BIJ afgelopen jaren een toename van de incidentie van bronchiale astma als gevolg van: hoog niveau algemene allergie, vooral bij kinderen.

Bij astma van niet-allergische etiologie kan spasme worden veroorzaakt door irritatie van de bronchiën, bijvoorbeeld tabak of andere rook (bijvoorbeeld van verbrande bladeren), dampen huishoudelijke chemicaliën, sterke geuren, uitlaatgassen, het nemen van bepaalde medicijnen. Verstikking kan ook worden veroorzaakt door intense lichaamsbeweging, te koude lucht inademen, bepaald voedsel eten, emotionele stress, stressvolle situaties. Op de vroege stadia ziekten kunnen een provocerend effect hebben acute ziekten luchtwegen. Bij een aantal patiënten treedt pathologie op als gevolg van blootstelling aan niet één, maar meerdere allergenen.

Bepaal in sommige gevallen exacte reden ziekte is niet mogelijk, zelfs niet in het geval van allergische tests. Diagnose van beroepsastma kan ook moeilijk zijn vanwege het feit dat een persoon mogelijk niet voldoende aandacht schenkt aan symptomen die zich op de werkplek ontwikkelen en na het einde van de werkdag verdwijnen.

Video

We bieden je aan om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken.

Tijdens een aanval van bronchiale astma ervaart de patiënt een zeer scherpe samendrukking van de weefsels van de bronchiën, de productie van een groot aantal afscheiding, waardoor het niet in de longen terechtkomt benodigde hoeveelheid zuurstof.

Dat is waarom het is belangrijk om dergelijke maatregelen te nemen, die zal helpen de secretieproductie te onderdrukken, sterke spanning in de spieren van de bronchiën te verlichten en te verwijderen ontstekingsprocessen samen met een allergische reactie.

Astma-aanval: kenmerken

Wat te doen als er geen inhalator is?

Als er om wat voor reden dan ook geen inhalator is, is het noodzakelijk om over stoom te ademen met water waarin gepofte aardappelen worden gekookt. Om dit te doen, moet je over de pan buigen, nadat je je hoofd hebt bedekt met een badstof handdoek. Deze methode zal bijdragen aan de opening van de bronchiën en.

Cupping-massage helpt veel. Om dit te doen, bevochtigt u een wattenstaafje dat om een ​​potlood is gewikkeld in alcohol en steekt u het in brand. Verbrand de pot met vuur en bevestig hem aan de achterkant. Doe dit totdat de blikjes het hele gebied tussen de schouderbladen bedekken. Smeer voor de massage de rug in met vaseline of een andere verzorgende crème. Houd potten 1-2 minuten vast.

Op een fijne rasp kun je 2 uien raspen en dit mengsel op je rug leggen.

Eerste hulp

1. Zorg ervoor dat de nek en borst worden losgemaakt van beklemmende kleding.
2. Zet een raam open voor frisse lucht.
3. Breng een inhalator aan. Als er geen effect is, breng het dan na 10 minuten opnieuw aan.
4. Om verstikking te verlichten, kunt u een tablet Eufillin innemen.
5. Het is ook noodzakelijk om een ​​antihistaminicum te nemen.
6. Maak een heet mosterdbad. voor dit in heet water verdun een eetlepel van het poeder en plaats je voeten in het water. Bewaar ze 5-7 minuten.
7. Je kunt ook een lepel frisdrank toevoegen aan een glas warme melk en deze samenstelling opdrinken. Dit zal de bronchiën uitzetten en de afgifte van sputum vergemakkelijken.

Hulp algoritme

Iedereen die getuige is geweest van een verstikking op straat, moet een ambulance bellen. Maar voor haar aankomst moet een persoon eerste hulp krijgen. Het is onderverdeeld in de volgende fasen.

1. Zorg ervoor dat u de patiënt op een hard oppervlak plaatst of houd hem naar voren gekanteld. Hierdoor kan de astmapatiënt gemakkelijker ademen.
2. Als de astmapatiënt een inhalator bij zich heeft, spuit het geneesmiddel dan in de mond.
3. Als het effect na 10 minuten niet optreedt, herhaalt u de stappen opnieuw.
4. Wrijf over de rug van de patiënt, zodat door het wrijven een bloedstroom naar de bronchiën begint.
5. Het wordt aanbevolen om validol, corvalol of een ander kalmerend middel te geven.
6. Wrijf krachtig in de handen van een astmapatiënt om een ​​goede bloedstroom te starten.

De patiënt is verplicht om de symptomen van het begin van een aanval te bestuderen om verstikking te verminderen. Het is beter om vooraf een inhalator te gebruiken om complicaties te voorkomen. Het is ook nodig om te onthouden belangrijke regel: altijd al het nodige hebben medicijnen.

Spoedeisende zorg voor bronchiale astma is noodzakelijk in geval van astma-aanvallen, evenals wanneer status astmaticus verschijnt. Het omvat activiteiten die gericht zijn op het onmiddellijk uitbreiden van het lumen van de bronchiën. Vervolgens worden medicijnen gebruikt om een ​​nieuwe aanval te voorkomen. basis therapie.

Astma-aanval en status astmaticus: wat is het?

Een aanval van bronchiale astma is een vrij snelle verstikking die ontstaat als gevolg van een spasme van de bronchiën en een scherpe vernauwing van hun lumen. Duurt van enkele minuten tot 4 uur.

Astmatische status is dezelfde aanval van bronchiale astma, maar langduriger en niet gestopt door eerder effectief medicijnen. Er zijn 3 stadia in de ontwikkeling van status astmaticus, waarin de toestand van de patiënt verslechtert tot: dodelijke afloop van verstikking.

Beide aandoeningen vereisen spoedeisende zorg.

Astma-aanval

Renderalgoritme medische zorg tijdens een astma-aanval:

1. Verplichte inname van medicijnen die de bronchiën uitbreiden. Meestal zijn dit geneesmiddelen voor inhalatie, waaronder salbutamol.
2. Als de aanval niet stopt, bellen ze een ambulanceteam, dat verdere behandeling uitvoert:
   • Lichte aanval - salbutamol + ipratropiumbromide via een vernevelaar. Wacht 20 minuten en herhaal de inhalatie als de toestand niet is verbeterd na de eerste dosis.
   • Aanval gemiddelde graad ernst - Pulmicort (budesonide) wordt toegevoegd aan salbutamol en ipratropiumbromide. Na 20 minuten wordt de inhalatie herhaald als de aanval van bronchiale astma niet voorbij is.
   • Ernstige aanval - dezelfde medicijnen worden gebruikt als in het geval van verlichting van een aanval van matige ernst, + adrenaline wordt subcutaan geïnjecteerd. Als er een dreiging van ademstilstand is, dan aanvullend geïntroduceerd hormonale preparaten systemische werking in geschikte doses.

Eerste hulp bij een aanval van bronchiale astma omvat het volgende:

1. Isoleer de patiënt van contact met stoffen die een aanval van bronchiale astma kunnen veroorzaken (bijvoorbeeld als de aanval werd uitgelokt door plantenpollen, breng hem dan naar de kamer, sluit de ramen, enz.).
2. Help de persoon om te kalmeren en comfortabel te zitten.
3. Stop de aanval met behulp van luchtwegverwijders (asthmopent, alupent, salbutamol, ventolin) die door de patiënt worden gebruikt.
4. Bel een dokter.

Daarna worden maatregelen genomen om de aanwezigheid van mogelijke allergenen te elimineren: huisdieren, veren kussens, tapijten worden verwijderd, alle ramen worden gesloten, allergenen in de lucht worden gedeponeerd met een spuitpistool. Als de oorzaak van de aanval was: etenswaren geef de patiënt dan een drankje geneesmiddelen- sorptiemiddelen ( Geactiveerde koolstof, enterosgel). Lichtjes verlichten de staat van warmte alkalische drank(in kleine slokjes) en doen speciale oefeningen, reflexief verwijden van de bronchiën. In het geval van een milde aanval, kunt u doen: heet bad voor benen of armen.

astmatische status

Spoedeisende zorg voor een aanval van bronchiale astma, die is veranderd in een astmatische status, wordt verleend in een ziekenhuis. In de regel worden in dit geval toegewezen:

• Bevochtigde zuurstof in de vorm van inhalaties via een masker of neuskatheters.
• kuur van injecties en intraveneuze infusie adrenaline.
• Eufillin, theofylline.
• Glucocorticosteroïde hormonen in hoge doses (dexamethason, prednisolon, hydrocortison).
• Ontvangst van inhalatiemiddelen die de bronchiën uitzetten (salbutamol, alupent, enz.).
• Infusietherapie gericht op het vullen van het tekort aan vocht in het lichaam in een hoeveelheid van 3-5 liter gedurende de dag.

Hoewel de medicijnen die worden gebruikt voor spoedeisende hulp de toestand van de patiënt vrij snel verbeteren, zijn ze niet bedoeld om de ziekte zelf te behandelen. Neem daarom bij de eerste gelegenheid contact op met een longarts om hem voor te schrijven effectieve behandeling, inclusief middelen van basistherapie. Voorbereidingen voor basistherapie op zichzelf verlichten de aanval van bronchiale astma niet, maar helpen bij het elimineren van ontsteking van het bronchiale slijmvlies veroorzaakt door allergieën. Deze omvatten geïnhaleerde glucocorticosteroïden, monoklonale antilichamen, leukotrieenreceptorantagonisten en cromonen.

Als een persoon geen basistherapie krijgt, zal na verloop van tijd de behoefte aan het nemen van luchtwegverwijders toenemen, evenals het risico op status astmaticus.

Ben jij een actief persoon die om hem geeft en om hem denkt? ademhalingssysteem en algehele gezondheid, blijf sporten, gezonde levensstijl leven, en je lichaam zal je je hele leven verheugen, en geen bronchitis zal je storen. Maar vergeet niet om op tijd onderzoeken te ondergaan, uw immuniteit te behouden, dit is erg belangrijk, niet te koelen, ernstige fysieke en sterke emotionele overbelasting te vermijden.

Astma komt van Grieks woord stikken of kortademig worden, omdat het veroorzaakt chronische ontsteking luchtwegen, waardoor ze vernauwen en het uitademen bemoeilijken.

Mensen met astma kunnen astma-exacerbaties of aanvallen hebben die door van alles kunnen worden veroorzaakt omgeving, waardoor immuuncellen een ontstekingsreactie genereren. En als gevolg daarvan kunnen de luchtwegen nog smaller worden en is deze aandoening mogelijk levensbedreigend. Deze ziekte is zeer ernstig en wijdverbreid.

De symptomen van astma zijn:

• specifieke kortademigheid - expiratoir, met moeite met uitademen
• beklemming op de borst
• aanhoudende hoest
• piepende ademhaling

Bronchiale astma wordt veroorzaakt door de volgende externe factoren:

• allergenen. Een van de sterke allergenen huisdieren, of liever hun wol, stuifmeel en bloeiende planten. Eén contact met deze allergenen kan ernstige astma-aanvallen veroorzaken. Maar er is een manier als specifieke immunotherapie, die erop gericht is het lichaam aan te passen aan een vastgesteld allergeen.
• Genetische aanleg, of een belaste familiegeschiedenis,
• Virale infecties, bacteriën en schimmels,
• Milieusituatie, luchtvervuiling,
• Antibiotica en andere medicijnen, vooral ontstekingsremmende medicijnen,
• ondervoeding,
• Slechte gewoonten zoals roken en drinken
• Inademing van schadelijke chemische substanties, bijvoorbeeld in de industriële productie,
• Natte of droge klimaten.

Als een astmapatiënt zich lange tijd goed voelt, betekent dit niet dat hij gezond is. Bronchiale astma vereist constante medisch toezicht omdat het een chronische ziekte is.

De diagnose van bronchiale astma moet als volgt zijn: zodra een systematische schending van de ademhaling wordt opgemerkt, is het noodzakelijk om onmiddellijk contact op te nemen met de medische instelling, waar de specialist de patiënt zal instrueren om tests uit te voeren om de mate van schade te bepalen. Daarnaast wordt de patiënt voorgeschreven instrumentele diagnostiek meer specifiek röntgen borst en bronchografie.

Omdat er allergische ontstekingen in de bronchiën kunnen optreden, is het belangrijkste effect van de medicijnen specifiek gericht op het bestrijden van allergenen. Basispreparaten - corticosteroïden (hormonen) worden toegediend door inhalatie, dus hun effect is alleen lokaal. Preparaten van de tweede groep, de zogenaamde eerste hulp, werken op speciale bronchiale receptoren, waardoor ze kunnen ontspannen en de spieren de lucht kunnen laten passeren.

Bij gebrek aan een goede behandeling is de ontwikkeling van "statusastma" niet uitgesloten. Deze complicatie kan leiden tot coma en zelfs de dood.

Hoe eerste hulp te verlenen bij een astma-aanval?

• Het is noodzakelijk om het slachtoffer aan de tafel te laten zitten, zodat het lichaam iets naar voren wordt gekanteld en de handen op de tafel liggen. Deze positie maakt het ademen gemakkelijker. Het is noodzakelijk om de patiënt te helpen een andere houding aan te nemen, als het voor hem gemakkelijker zal zijn om te ademen.
• Als de aanval binnenshuis heeft plaatsgevonden, zorg er dan voor dat u de ramen opent en de Verse lucht. Maak vervolgens de kleding van de patiënt los, als deze knijpt, waardoor de borst wordt vrijgemaakt.
• Als er allergenen in de buurt zijn, moeten deze onmiddellijk worden verwijderd of geneutraliseerd.
• Zorg ervoor dat u de patiënt helpt om medische preparaten die hij bij zich heeft om de aanval te stoppen: Salbutamol, Ventolin, Berodual, Berotek, enz. Met de juiste kwalificaties van de persoon die eerste hulp verleent, is het toegestaan ​​om 2% Eufilin-oplossing voor te schrijven - 2 ml intraveneus, langzaam. Als de diagnose echter niet precies is vastgesteld, inspiratoire dyspneu (met ademhalingsmoeilijkheden), de patiënt een voorgeschiedenis heeft van hartfalen en er een vermoeden bestaat van "cardiaal" astma, is het beter om Eufilin niet te gebruiken zonder recept van een arts.
• Belangrijk bij het ontstaan ​​van een aanval is: emotionele toestand. Indien mogelijk moet de patiënt worden gekalmeerd, afgeleid en een kalmerend middel krijgen.
• Bel zo snel mogelijk medische dienst en blijf bij het slachtoffer tot ze arriveert. De duur van de aanvallen kan van 3 minuten tot 5 uur duren. Het is absoluut noodzakelijk om dit EHBO-algoritme voor bronchiale astma te volgen, omdat het leven van een persoon ervan afhangt.