Bleie dermatitt mellom bena til et barn. Symptomer og behandling av bleie dermatitt hos barn (bilde)

Bleieeksem, som navnet antyder, diagnostiseres hos babyer som ennå ikke vet hva en potte og toalett er. Risikoen for sykdommen er spesielt høy hos jenter og gutter med sensitiv hud.

Denne sykdommen forekommer også hos voksne som for lengst har forlatt "bleie"-tilstanden, men forskjellige årsaker tvunget til å bruke bleier.

Av medisinsk statistikk, nesten 60 prosent av spedbarn lider av denne hudsykdommen i en eller annen grad.

Argumentet "det er greit, det skjer med alle" er imidlertid ikke egnet: hvis en mor ser på et bilde på Internett av hvordan en liten sår bunn ser ut, som det ikke er et eneste "bosted" igjen på, vil gjøre alt for å forhindre at dette skjer med babyen hennes.

Symptomer

Bleiedermatitt (eksperter kaller det også "rytem i baken") i henhold til ICD-10-klassifiseringen av sykdommer har kode L22. Symptomene på sykdommen er klare selv for en ikke-spesialist:

Viktig poeng: huden er betent på de stedene hvor den kommer i kontakt med bleier og bleier.

Hvis lignende tegn vises andre steder (for eksempel på kinnene, bak ørene), er det stor sannsynlighet for at vi ikke snakker om bleie dermatitt, men om en annen sykdom. Dette betyr at du må søke hjelp fra en lege.

Du kan ikke klare deg uten medisinsk hjelp selv om foreldrene ikke er i stand til å takle problemet på egen hånd: neglisjert bleie dermatitt kan bli kronisk eller tjene som en drivkraft for en annen, mer alvorlig hudsykdom.

Hos spedbarn som er på kunstig fôring, huden nær den krever spesiell kontroll anus, siden avføringen til slike babyer har en sterkere alkalisk reaksjon, og utslippet irriterer den sarte hud baby.

Video fra nyttige tips til foreldre fra Union of Pediatricians of Russia:

Fører til

Babyer er enkle byttedyr for denne sykdommen: huden deres er veldig delikat, immuniteten deres er ikke sterk nok, og termoreguleringsfunksjonene deres er fortsatt ufullkomne.

I tillegg har mange barn en allergi eller disposisjon for det, noe som gjør huden enda mer sårbar.

Umiddelbare årsaker Bleie dermatitt er som følger:

"Drivhuseffekt" - høy temperatur og fuktighet under bleien;
mangel på lufttilgang til huden under bleier og bleier;
gni dem, så vel som klær, på kroppen (dette skjer spesielt ofte hvis foreldre gjorde en feil med størrelsen på bleien eller tok den på feil);
tilstedeværelsen av forskjellige irriterende komponenter i urin og avføring (for eksempel ammoniakk, salter);
dårlig utvalgte kremer og pulver som forårsaker betennelse på babyens hud;
infeksjon av patogene mikroorganismer, sopp.

Ifølge eksperter er hygiene det viktigste for å ta vare på babyen din..

Sykdommen vil ikke la vente på seg hvis foreldrene beholder babyen lenge. våte bleier, skift sjelden bleier, gidder ikke å vaske klær, men tørk dem bare, ikke organiser regelmessig for barnet vannbehandlinger.

Bilde av sykdommen

Stadier

Hos en nyfødt kan dermatitt gå over tre utviklingsstadier.

Den første (den regnes som den mildeste) består av mindre rødhet fra bleier, som påvirker begrensede områder av huden.

Den andre fasen er preget av skrubbsår, bleieutslett på rumpa og lyske, vanskelige saker– infeksjon med patogene mikroorganismer.

Den tredje fasen er restitusjonsperioden. Hvis komplikasjoner og infeksjon unngås, og behandlingen velges riktig, kommer barnet seg raskt, bleieutslett kureres innen tre dager.

Slags

Det finnes flere typer bleie dermatitt, som hver krever en spesiell tilnærming til behandling.

Bakteriell

Bakterieformen av sykdommen er klassifisert som en komplikasjon, som forekommer hos et barn som lider av bleie dermatitt.

I dette tilfellet blir babyens kropp angrepet av forskjellige bakterielle infeksjoner; legen identifiserer symptomene på disse sykdommene og velger den mest effektive behandlingen.

Candida

Betennelsen er konsentrert i lysken og perinealområdet. Fargen på de berørte overflatene er knallrød.

Denne typen dermatitt er gråtende, selv om det også er tørre, betente, skjellete områder.

Hvis du ikke begynner å behandle sykdommen i tide, kan patogenene trenge inn i kroppen og komplisere tilstanden til den lille personen.

Candidal bleie dermatitt krever spesifikk terapi; leger foreskriver ketokonazol, mikonazol og andre salver til pasienten.

Det er umulig å velge midler uten deltakelse fra en barnelege, da de kanskje ikke er effektive nok. Men selv i dette tilfellet rask behandling Det er ingen grunn til å regne med det, det kan vare en måned.

Sopp

Når, etter 3-4 dager, behandling av bleie dermatitt forblir ineffektiv, betennelsen går ikke bort, er det stor sannsynlighet for at babyen har sopp bleie dermatitt.

Hvis en slik diagnose stilles, foreskriver legen antimykotiske (antifungale) medisiner til den lille pasienten. Kan anbefales Clotrimazol, nystatinsalve.

Advarsel mot selvmedisinering, leger minner om at antibiotika gjærsopp har ingen innvirkning.

Hvis du er i en situasjon med bleieeksem av sopp du stoler på denne typen medisiner, vil sykdommen begynne å utvikle seg, betennelse vil intensivere, sår og blemmer vil dukke opp.

Denne typen dermatitt er forårsaket av at huden gnis mot huden. Det oppstår lette skrubbsår som blir betent når de kommer i kontakt med urin.

Denne typen sykdom kan skilles fra andre ved den karakteristiske gulheten som dekker de betente områdene i huden.

Impetigo

Med denne typen bleie dermatitt, som regnes som stafylokokk, blir huden på lårene, baken og nedre del av magen betent.

Sykdommen utvikler seg etter to scenarier: med tilstedeværelse av blemmer (bulløs form) og uten dem, men med arr og gulaktige skorper.

Diagnose av sykdommen

For å stille en diagnose trenger en lege kanskje bare å visuelt undersøke pasienten og intervjue moren. Hva skal jeg gjøre hvis det er mistanke om sekundær infeksjon? Gjennomfør en mer dyptgående laboratorieundersøkelse.

Vanligvis sender barnelegen til undersøkelse bakteriologisk kultur materialer (de er tatt fra betente områder av huden), anbefaler å gjøre blod- og avføringsprøver (for dysbakteriose).

Dataene som er oppnådd gjør det mulig å identifisere årsaken til sykdommen og velge det beste middelet kjempe mot ham.

Vi inviterer deg til å lese Dr. Komarovskys mening om metodene for å behandle bleie dermatitt:

Behandling av bleie dermatitt hos barn

hvis dermatitten gråter, vil tørke salver eller pulver hjelpe;
hvis det er dannet sår og sprekker på stedet for rødhet, trenger du en salve som akselererer regenereringen av huden;
For å behandle den betente overflaten kan du ikke bruke både pulver og krem samtidig;
mot bleie dermatitt kan hormonelle salver ikke brukes (disse inkluderer for eksempel: effektivt middel som Advantan);
Vanlige luftbad (de anbefales sterkt av den berømte barnelegen Komarovsky) som varer i 10-15 minutter hjelper veldig godt.

Hjelp av narkotika

Det er umulig å raskt kurere bleie dermatitt uten å bruke medisinsk utstyr– salver, kremer, kremer.

Før du bruker dem, gjør et lite forberedende arbeid: tørk de betente områdene med en vattpinne fuktet i helbredende avkok kamille, streng, noe annet medisinsk plante, og deretter, for å tørke huden, organiserer de et luftbad for babyen.

Her er hva som vanligvis brukes til å behandle bleieutslett:

Tradisjonell medisin

Mange foreldre, i stedet for å smøre babyens bunn med salver og kremer, foretrekker å bruke folkemedisin hjemme.

Det er tilrådelig å kombinere dem med medisiner, etter å ha fått godkjenning fra en lege tidligere og sørge for at babyen ikke er allergisk mot noen av de naturlige komponentene.

Her er mulige behandlingsalternativer:

havre infusjon for bad– et par spiseskjeer per glass kokende vann (kan brukes hver dag mens du bader);
selleri og potetsalve- komponentene tas rå, likt, knust i en blender (påføres de betente områdene i 15 minutter, og deretter fjernes med en fuktig vattpinne);
infusjon av eikebark– kok på lav varme (tørk av det forbehandlede såpete vann hud).

Hudirritasjoner er ikke uvanlig hos sengeliggende pasienter. De håndterer dem ved hjelp av tradisjonelle metoder, ved hjelp av avkok medisinske urter, og medisinsk.

For bleie dermatitt brukes salver med lanolin og sinkoksid. Levomekol-salve er for eksempel effektiv mot liggesår, stikkende varme og bleieutslett.

Hvis du trenger å bli kvitt soppinfeksjoner, kan du bruke Mikonazol, Batrafen. I kampen mot patogen flora Baneocin er effektivt.

Luftbad er nyttige: du må fjerne pasientens bleie og undertøy, under hvilke det er betennelser på huden, og gi personen muligheten til å legge seg uten dem en stund.

Og selvfølgelig er regelmessig pasientbehandling og overholdelse av hygienekrav viktig.

Årsaker, symptomer og er presentert i vår publikasjon.

Kremsammensetning med hyaluronsyre Skin-Active, anmeldelser av applikasjonen, samt analoger vil bli funnet i materialet.

Forebygging av bleie dermatitt

Forebyggende tiltak begynner bokstavelig talt med kjøp av en bleie. Det er veldig viktig å velge riktig størrelse; for dette må du vite pasientens vekt - bare i dette tilfellet vil apoteket tilby deg akkurat det produktet du trenger. Hvis bleien er for stram, vil den definitivt gni huden.

Vær oppmerksom på kvaliteten på dette produktet: Det er ønskelig at bleier har et absorberende lag, som ikke bare raskt absorberer væske, men også blir til en gel.

Andre forebyggende tiltak inkluderer:

ta vare på ren og tørr hud;
hyppige bleieskift (de bør bare brukes på tørr hud);
behandling av huden etter avføring med spesielle kremer, oljer og kremer;
bruke lin laget av naturlige i stedet for syntetiske fibre;
vask med høykvalitets, hypoallergenisk pulver;
vanlige luftbad.

Hvis noen er som forebyggende tiltak virke unødvendig, husk rådene som leger aldri blir lei av å gjenta: det er bedre å bruke tid og krefter på forebygging enn å kjempe (vanskelig, ikke alltid vellykket) direkte med sykdommen.

Voksne ser ofte misunnelig på den delikate, fløyelsmyke huden til barn, så tynn og myk at du bare vil ta på den med kinnet. Imidlertid trenger denne sofistikasjonen og ømheten økt beskyttelse. Ellers "blomstrer" babyens rumpe øyeblikkelig og begynner å gi ham masse ubehag. Du vil lære om hva bleie dermatitt er og hvordan du skal håndtere det i denne artikkelen.

Hva det er

Bleie dermatitt er en inflammatorisk prosess på huden, lokalisert hovedsakelig på de mest følsomme stedene - i perineum, i sakralområdet, i de ømme lår- og setefoldene, i inguinale foldene i huden. Denne betennelsen bekymrer både barnet og foreldrene ganske mye. Utslettet kan være mindre og ganske omfattende, se ut som separate utslett eller smelte sammen til ett stort eksem; det kan enten være tørt eller gråtende.

For å bekjempe dette fenomenet, som rammer seks av ti russiske babyer, og alle ti hvis hygieniske regler for omsorg brytes, oppfant menneskeheten engangsbleier, men dette reduserte antallet hudsykdommer bare litt.

Bleiedermatitt er fortsatt en av de vanligste plagene foreldrene henvender seg til barneleger med.

Hvorfor oppstår det?

Problemet har to hovedårsaker: ytre stimuli og indre faktorer. I praksis er det alltid en kombinasjon av begge.

Interne årsaker

Nyfødte babyer har veldig tynn hud som ikke har en så utviklet grad av beskyttelse som huden til voksne. Det er spesielt følsomt for enhver påvirkning - temperatur, fuktighet, tilstedeværelsen av patogene mikroorganismer. Den absorberer fuktighet raskere, blir våt, og porene utvider seg.Denne strukturelle egenskapen til dermis er karakteristisk for barn under halvannet til to år. Da blir huden tettere og mindre mottakelig for betennelser.

Barn som har problemer med balansen mellom gunstige og opportunistiske bakterier er mest utsatt for bleieeksem. Slike forhold oppstår noen ganger pga langvarig bruk antibiotika. Barn med redusert immunitet etter en sykdom er også mer utsatt for negative lokale effekter på huden. Barn som er genetisk disponert for allergi generelt og dets hudmanifestasjoner spesielt lider ganske ofte av bleieeksem.

Ytre grunner

Ytre irritanter er velkjente og tydelige - dette er avføring og urin. Bleie dermatitt oppstår alltid på grunn av det faktum at babyens hud kommer i kontakt med ammoniakk, som finnes i urinen, med urea. Men den farligste kombinasjonen av urin og avføring, fordi i dette tilfellet blir huden ikke bare skadet av det aggressive miljøet av urin, men blir også infisert med opportunistiske mikrober som forlater tarmene sammen med avføring.Betennelse utvikler seg under forhold med mangel på luft flow, som skapes under en bleie eller våt bleie. I et slikt rom er det mye lettere for bakterier å formere seg.

Den mest aggressive er konsentrert urin. Det blir slik i perioder med væsketap fra kroppen.

Hvis et barn er syk, er temperaturen forhøyet, hvis han svetter, frigjøres mindre urin. Jo mindre urin, jo mer konsentrert er det.

En annen ytre årsak er mekanisk friksjon av bleien. Irritasjon fra bleier er ganske smertefullt, spesielt når urin eller avføring kommer i kontakt med dem. Avføring selv kan endre surhetsgrad avhengig av barnets diett, og selv uten urin kan forårsake ganske alvorlige hudlesjoner. Oftere lider barn i andre halvdel av året av bleie dermatitt, siden komplementær fôring, som moren introduserer fra omtrent 6 måneder, endrer sammensetningen av tarminnholdet betydelig, surheten øker og sammensetningen av urin når den spises ikke bare mors melk, men også juice, endres betydelig.

Støttefaktorer

En bleie av dårlig kvalitet som ikke holder på fuktigheten godt, er mer sannsynlig å forårsake dermatitt intimt område enn en god bleie som skiller væske fra avføring og er impregnert med en mykgjørende balsam. Men selv en utmerket og dyr bleie vil ikke redde barnet fra den inflammatoriske prosessen hvis foreldrene sjelden bytter den, lar den renne over, og tørker også barnet når du skifter bleie i stedet for å vaske det.

Brudd på hygieneregler - den vanligste hjelpefaktoren som inflammatoriske prosesser utvikler seg mot under bleien. Dessuten inkluderer brudd ikke bare utilstrekkelige vannprosedyrer, men også overdreven vasking, spesielt hvis foreldre bruker såpe for dette hver gang. Såpe tørker huden, gjør den mer skjør og sårbar, mikrosprekker dannes lettere på den, hvor patogene bakterier formerer seg godt.

Det er nok å bruke såpe bare når babyen har bæsjet seg. Hvis det ikke var avføring, kan du ganske enkelt vaske barnet vanlig vann. Overoppheting påvirker også utseendet til betennelse. Hvis rommet er tropisk varmt, svetter babyen. Temperaturen under bleien er høyere enn utenfor den, derfor virker ikke bare urin og avføring, men også det salte miljøet av svette på huden.

Symptomer og tegn

Mødre kan enkelt identifisere de første symptomene på bleie dermatitt uten noen spesiell kunnskap innen medisin:

Barnets hud blir rød og svulmer synlig. Det berørte området kan være rødlig eller dyp rødt og litt hovent. Betennelse har ikke klart definerte grenser; den er uskarp.
Utenfor bleien huden forblir ren og sunn.
Hevelsen er ujevnt fordelt. Der det var tettest kontakt med urin eller avføring, er hyperemi mer uttalt. I nærheten kan det være "øyer" med helt sunn lys hud, vekslende med andre betente fragmenter.

Betennelsen endrer seg hele tiden. Hvis fragmenter av rødhet og hevelse så ut på en bestemt måte om morgenen, kan de ved lunsjtid slå seg sammen, redusere eller øke og endre plasseringen.
"Friske" betennelser er preget av utseendet til et lite, gråtende utslett. Eldre foci av betennelse tørker ut og skreller av.

Dermatitt ser mer "pittoresk" ut når den er forbundet med bakteriell eller soppinfeksjon. Foruten alle tegnene ovenfor de berørte områdene er dekket med et serøst belegg, film, og det dannes eksem med løse kanter. Ved soppbleieeksem kan kantene på eksemet være hvite eller gråaktige.

Generelt oppfører barnet seg urolig, gråter, spiser mindre villig og sover veldig dårlig. Smerter, kløe og prikking intensiveres betydelig umiddelbart etter at babyen tisser, og en stund etter at han har fått avføring, forutsatt at han gjør alt dette i bleie. Med et stort skadeområde kan betennelse også påvirke slimhinnene i kjønnsorganene - under forhud hos gutter og små kjønnsleppene og skjedeåpningen hos jenter.

Kroppstemperaturen kan stige litt hvis dermatitten er omfattende. Mindre inflammatoriske prosesser er ikke ledsaget av feber.

Diagnostikk

Oppgaven til en barnelege er ikke bare å bekrefte eller tilbakevise bleie dermatitt hos et spedbarn, men også å skille det fra andre hudsykdommer- atopisk eller allergisk dermatitt, seboreisk betennelse eller kontakteksem. Disse forholdene krever ulike behandlinger ved bruk av ulike medisiner.

Bleie dermatitt diagnostiseres ganske enkelt basert på dens karakteristiske visuelle tegn. Det kan være vanskeligere å fastslå hvilken bakterie eller sopp som forårsaket den sekundære betennelsen dersom det er en assosiert infeksjon.

Behandling

Behandling av bleie dermatitt begynner alltid med en revisjon av foreldrenes tilnærming til overholdelse av hygieneregler ved omsorg for barnet. Det er viktig at bleien skiftes så ofte som mulig, uten å vente til den blir for full og oppblåst. Etter avføring er det obligatorisk å skifte bleie, med obligatorisk vask av barnet med varmt såpevann. Luftbad er veldig nyttig, så foreldre må ofte fjerne babyens bleie og la huden "puste".

Ganske ofte kan mild bleie dermatitt håndteres ganske enkelt ved å følge hygieneregler og bruke luftbad.

Ved en mer omfattende lesjon som i stor grad plager barnet, kan legen i tillegg foreskrive noen legemidler for å korrigere behandlingen. Ved valg av medisiner vil han følge regelen "våt - tørr, tørr - fuktighetsgivende" . Derfor, for gråtende utslett og våt eksem, er tørkemidler som mos vanligvis foreskrevet "Tsindol" eller salve "Desitin". For tørr hud i berørte områder er milde antiinflammatoriske og fuktighetsgivende kremer foreskrevet: "Bepanten", "Drapolen" eller barnas "Panthenol".

Hvis legen fastslår at en soppinfeksjon har sluttet seg til betennelsen, kan han gi råd lokal applikasjon nystatinsalve eller Clotrimazol. På bakteriell komplikasjon- salver med antibiotika. Bidrar til raskt å kurere bakteriell betennelse "Baneotsin" og tetracyklinsalve.

Det er strengt forbudt å smøre betente områder av huden med strålende grønt, jod, eller strø sjenerøst med pulver. Du bør ikke vaske barnet ditt med en løsning av kaliumpermanganat. Manuell fjerning av tørkede skorper er forbudt for å unngå ytterligere infeksjon.

Bleien må ha riktig størrelse. Engangstruser som er for store eller for små øker bare den negative mekaniske påvirkningen på huden. Det er spesielt viktig å velge gode bleier av høy kvalitet for nattesøvnen, fordi barnet blir i dem lenger enn på dagtid. Slike hygieneprodukter må ha utmerket evne til å absorbere væske. Det er best å foretrekke bleier med et gel-dannende ytre lag. All væsken som kommer inn i dem, blir til en gel; babyens hud, selv etter et langt opphold i bleien, kommer ikke i kontakt med urin.

For daglig hygiene er det viktig å kun bruke kosmetikk og pleieprodukter for barn. Voksensåpe eller krem er ikke egnet for barns hud, og i tillegg til forutsetningene for utvikling av bleie dermatitt, skaper de også en utmerket plattform for utvikling av kontaktallergi.
Ved vask er det viktig å sørge for det slik at en vannstrøm vasker alle foldene i huden, siden urin og partikler av avføring som kan forbli i dem absolutt vil forårsake en inflammatorisk prosess i det meste smertefullt sted- i det foldede området.

Manifestasjoner av bleie dermatitt er sterkere hos barn som får flaske. Dette er på grunn av den forskjellige surheten i avføringen som dannes hos barn som blir matet med formel. For å minimere risikoen og redde babyen din fra en slik plage som bleieutslett, må du nøye vurdere valget av selve blandingen. Det er best om det er fullt tilpasset barn under 6 måneder og delvis tilpasset barn fra seks måneder.
Hvis foreldre foretrekker å bruke gasbind bleier eller gjenbrukbare trusebleier med stoff- eller gasbind, så skal de bare vaskes med babysåpe eller et spesielt hypoallergent pulver, deretter kokes i 10 minutter og først deretter skylles med avkjølt, forkokt vann. Dette vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle betennelse i lysken og kjønnsområdet.

Du kan lære mer om filmisk dermatitt i barndommen fra Dr. Komorowski ved å se videoen nedenfor.

En av dem er nok vanlige problemer Barn i det første leveåret har bleie dermatitt. Dette er navnet gitt til komplekset av inflammatoriske endringer overflatelag babyhud forårsaket av eksponering for uønskede og irriterende eksterne faktorer. Bleie dermatitt påvirker vanligvis perineum, baken og lyskefoldene til et barn. Betennelse kan også spre seg til øverste del hofter og lumbosakral region.

I følge medisinsk statistikk er sykdommen diagnostisert hos 35-50% av barna i det første leveåret. Hos voksne er tilstander som ligner symptomer på bleieeksem hos spedbarn også mulig. De er vanligvis forårsaket av utilstrekkelig hygienisk hudpleie sengeliggende pasienter som ikke klarer å ta vare på seg selv og ikke har nok kontroll over arbeidet sitt bekkenorganer. I de fleste tilfeller er dette diagnostisert.

Hvorfor utvikler det seg?

Fram til 70-tallet av 1900-tallet var den ledende patogenetiske teorien om forekomsten av bleiedermatitt det såkalte "ammoniakkkonseptet". Symptomene ble antatt å skyldes langvarig eksponering for ammoniakk i urinen. Det var dette stoffet som ble ansett som det mest aggressive for spedbarns hud. Og siden karakteristisk betennelse forekom bare hos barn lang tid ved opphold i urinforurensede bleier, ble dermatitt kalt bleieeksem. Dette begrepet er mye brukt i moderne pediatri.

For tiden er synspunkter på årsakene til bleieeksem blitt revidert. Sykdommen er anerkjent som polyetiologisk, med både ytre og enkelte interne faktorer som har patogenetisk betydning. Disse inkluderer:

Mekanisk skade på epidermis av en bleie, bleie eller annet stoff som ligger direkte til babyens hud.
Hevelse og maserasjon av keratinlaget i dermis under forhold med høy luftfuktighet. Dette forenkles ved utidig skift av bleier/bleier/undertøy og bruk av absorberende enheter med vanntett lag (oljeklut).
Mykgjøring og skade på epidermis på grunn av eksponering for ulike aggressive stoffer fra babyens urin og avføring. Høyeste verdi har urea og dets nedbrytningsprodukter, gallesyrer, restmengder av fordøyelsesenzymer utskilt intestinal mikroflora forbindelser. Et viktig patogenetisk punkt er nedbrytningen av urea til ammoniakk under påvirkning av bakteriell urease. I noen tilfeller er nøkkelfaktoren endret avføringssyre.
Aldersrelaterte egenskaper hos spedbarns hud, som bestemmer dens utilstrekkelige barrierefunksjon sammenlignet med dermis hos en voksen. Overhuden til en baby er tynn, mettet med fuktighet, med et dårlig utviklet keratinlag. Huden er ganske løs på grunn av den reduserte mengden bindevev, mens den er rikelig tilført blod og sveller lett. Alle disse funksjonene bidrar lett utseende mikroskader med påfølgende utvikling av betennelse.
Mikrobiell faktor. I dette tilfellet er det ikke sykdomsfremkallende bakterier som er viktige, men opportunistiske mikroorganismer tykktarm og hudmikroflora.

Ett barn kan ha flere årsaker til hudlesjoner samtidig. Samtidig utvikles ikke bleieeksem hos alle barn under lignende forhold. Hvordan utvikler sykdommen seg og hva disponerer for det?

Spørsmål om patogenese

Medvirkende faktorer inkluderer diaré, immunsvikt av ulik opprinnelse, dysbiose (inkludert de som er forbundet med antibiotikabehandling), allergiske reaksjoner og polyhypovitaminose. Av stor betydning er systematiske feil i daglig hygienisk omsorg, irrasjonell bruk av emulsjoner, sjelden bading, kort varighet av luftbad, nektelse av vask til fordel for gni. Barn med atopi, en "lymfatisk" konstitusjon og umodenhet er også disponert for bleie dermatitt. Fordøyelsessystemet på tidspunktet for introduksjon av komplementære matvarer.

Til tross for den utbredte tilgjengeligheten av engangspleieprodukter og pågående pedagogiske aktiviteter angående spedbarnshygiene, er eksponering for våte bleier (eller en skitten bleie) fortsatt den viktigste utløseren for bleieeksem.

Økt hudfuktighet øker friksjonen mellom overflaten og tilstøtende vev. Og den medfølgende hevelsen i epidermis øker sannsynligheten for flere mikroskader betydelig. I et fuktig miljø endres også hudbarrierens permeabilitet, og vevets mottakelighet for virkningen av fordøyelses- og bakterieenzymer, svake syrer og alkalier øker. Og urea nedbrytningsprodukter fører til endringer i pH på overflaten av huden, noe som forverrer situasjonen.

Løs og hoven epidermis kan ikke lenger forhindre kolonisering av ulike mikroorganismer og penetrering ulike stoffer. Det oppstår betennelse i den, som raskt påvirker de underliggende lagene i huden. Det er imidlertid sjelden aseptisk. Under forhold med høy luftfuktighet og endret surhet aktiveres opportunistiske mikroorganismer, og derfor diagnostiseres ofte bleieeksem. Det er mulig å koble til en sekundær bakteriell infeksjon– stafylokokker eller streptokokker.

Klinisk bilde

De viktigste symptomene på bleie dermatitt:

Rødhet (hyperemi) og sårhet i huden i perineum, på baken, lyskefolder, ca. anus og kjønnsorganer. Noen ganger påvirker det hoftene og til og med sacrolumbar-regionen.
Mangel på klart definerte grenser mellom det berørte området og sunn hud. Rundt lesjonen er det et område med svak, ujevn og gradvis falmende hyperemi liten størrelse. Samtidig er rødhetsområdet begrenset til bleien.
Ujevn hyperemi. Ofte, i dypet av naturlige hudfolder, er det soner med rydning med litt uttalte tegn betennelse. Økt hyperemi observeres på steder der urinen strømmer, rundt bleiens elastiske bånd. Når du har løs, sur eller altfor fermentert avføring, vises den mest uttalte rødheten rundt anus.
Lett hevelse i den betente huden, på grunn av at betennelsesstedet blir tettere ved berøring og kan være litt forhøyet. I alvorlige former av sykdommen vises infiltrasjon av hele dermis og til og med det underliggende vevet.
Områdene med betennelse er asymmetriske, uregelmessig form, er utsatt for fusjon etter hvert som sykdommen utvikler seg.
Tørrhet, ruhet i den berørte huden, som er assosiert med tilstedeværelsen av et lite papulært utslett. Det er også mulig at fine, ujevn peeling kan oppstå, vanligvis på stedet for blekne områder med betennelse.
Utseendet til et vesikulært utslett er mulig - fra enkeltelementer til dreneringseroderende områder. Åpning av blemmene fører til dannelse av gråtende, smertefulle overflater, som blir dekket med tynne serøse skorper når de gror.

Candidiasis bleie dermatitt er ledsaget av utseendet til lyse, smertefulle, hyperemiske områder med flere sammenflytende erosjoner. Og tillegg av en bakteriell infeksjon fører til dannelse av pustler, økt hevelse og rødhet i huden.

Tilknyttede symptomer

Bleie dermatitt hos barn er ikke ledsaget av økt kroppstemperatur og rus. Men når symptomer på denne sykdommen vises, blir et barn humørsykt og rastløst, noe som er forbundet med fysisk ubehag og til og med smerte. Søvnen hans kan bli dårligere.

Ubehagelige opplevelser forsterkes etter vannlating og avføring hvis utslippet kommer inn i områder med betent hud. Derfor, når et barn med bleie dermatitt er i en bleie eller bleie, kan foreldrene merke sammenhengen mellom tidspunktet for gråt og avføring eller avføring. Blære. Med en utbredt inflammatorisk prosess kan selv bevegelsene til bena forårsake angst hos babyen. hofteledd. Tross alt er de ledsaget av friksjon av huden i lyske- og setefoldene, som ofte påvirkes av betennelse.

Candidiasis bleie dermatitt

Hva er bleie dermatitt?

Bleie dermatitt er klassifisert etter alvorlighetsgrad. I dette tilfellet blir alvorlighetsgraden og utbredelsen av hovedsymptomene og tilstedeværelsen av tegn på smittsomme komplikasjoner tatt i betraktning.

Dermatitt mild grad. Det er preget av mild, mild hyperemi uten åpenbar hevelse og infiltrasjon, og utseendet av foci av små papulo-makuløst utslett er mulig. Kilden til betennelse opptar et lite område og påvirker ikke barnets trivsel og oppførsel betydelig.
Moderat dermatitt. Hyperemien er ganske lys, omfattende, ledsaget av lokal hevelse eller til og med utseendet til individuelle infiltrasjonsfokus. Utslettet er hovedsakelig små-papulært og rikelig. Det er mulig at individuelle erosjoner kan oppstå på stedet for enkelte sprengende vesikler med serøst innhold. De eksisterende symptomene har en betydelig innvirkning på barnets velvære.
Alvorlig bleie dermatitt. Sonen med uttalt hyperemi dekker nesten hele området av huden under bleien, og strekker seg ofte inn i folden mellom pubis og mage, lår og korsbenet. Dette er ledsaget av alvorlig hevelse, ganske dyp infiltrasjon og utseendet til flere dype gråtende erosjoner og sårdannelser. Utslettet er rikelig, vesikulopapulært og pustulært. Alvorlig bleie dermatitt er en konsekvens av infeksjon og utvikling av komplikasjoner.

Stadier av bleie dermatitt

Bleieeksem er i de fleste tilfeller mild eller gjennomsnittlig grad gravitasjon. Imidlertid kan denne sykdommen oppstå med ulike komplikasjoner, som hovedsakelig er forbundet med sekundær infeksjon av vev. Disse inkluderer utvikling av gluteal granulom, abscesser, phlegmon, sepsis. Jenter utvikler ofte vulvovaginitt.

Stafylokokk bleie dermatitt

Diagnostikk

Diagnose av bleie dermatitt er ikke vanskelig. Karakteristisk lokalisering utseende fokus på betennelse, barndom og identifisering av disponerende og provoserende faktorer praktisk talt utelukker diagnostisk feil. Indikasjon fra foreldre (eller omsorgspersoner) om at et barn har utslett, bleieutslett eller "irritasjon" av huden på baken og perineum krever en grundig undersøkelse av babyen. I dette tilfellet er hovedoppgaven til legen å utføre differensialdiagnose og klargjøring av bakgrunnens art og provoserende forhold.

Bleie dermatitt bør skilles fra andre typer dermatitt: allergisk, kontakt,. Det er viktig å forstå at deres tilstedeværelse ikke er en ekskluderende faktor. Alle disse formene for hudlesjoner kan bidra til utvikling av bleie dermatitt, som fungerer som en bakgrunn og forverrende prosess. I dette tilfellet må legen foreta passende justeringer av det grunnleggende behandlingsregimet.

Bleie dermatitt er ikke preget av utseendet av rødhet og utslett på andre deler av kroppen. Hvis det oppdages betennelsesfokus i ansiktet, bør bøyeflater på armer og ben, atopi og en generell allergisk reaksjon utelukkes. Lokalisering av rødhet hovedsakelig i anus krever undersøkelse av barnet for tarminfeksjoner, diaré syndrom, enzymmangel. Og tilstedeværelsen av veldefinert diffus hyperemi og sammenhengen mellom utseendet og en endring i bleiemerke er grunnlag for å utelukke kontakteksem.

Dersom det oppdages tegn på infeksjon kan det være nødvendig å gjennomføre bakteriologisk forskning skrap fra betente områder av huden. Dette er nødvendig for å avklare typen og følsomheten til patogenet.

Behandling

Hvordan behandle bleie dermatitt hos en nyfødt bestemmes av legen. Det er viktig ikke bare å bruke visse medisiner, men også å tilpasse omsorgen som gis til barnet. Derfor er den viktigste oppgaven til barnelegen å lære foreldre eller andre omsorgspersoner ferdighetene til daglig spedbarnshygiene.

Behandling av bleieeksem er hovedsakelig lokal. Hovedgrupper av foreskrevne legemidler:

Fasiliteter lokal handling, fremmer regenerering og epitelisering av berørt vev og har en mild uspesifikk anti-inflammatorisk effekt. Oftest brukes salve og krem for barn basert på dexpanthenol (Bepanten, D-Panthenol) til dette formålet. Tindvedolje kan brukes i samråd med legen din.
Midler med antiinflammatorisk og tørkende effekt. I milde tilfeller er sinkbasert pulver tilstrekkelig, men oftest foreskrives sinksalve, Tsindol og Desitin. Fukortsin brukes til å slukke erosjoner.
Hvis bleie dermatitt er sopp i naturen, er antimykotiske (antifungale) midler indisert. Til dette formål brukes nystatinsalve, Clotrimazol og Diflucan.
Bakteriell infeksjon er grunnlaget for bruk av midler med lokal antimikrobiell virkning - for eksempel Baneocin, salver med erytromycin, tetracyklin og andre antibiotika.
Lokale glukokortikosteroider. Legen tar en beslutning om bruken hvis bleieeksem ikke forsvinner innen 5-7 dager adekvat terapi. Det foretrukne stoffet er Advantan. Men hormonell salve, krem eller emulsjon kan ikke brukes ved soppinfeksjoner.
Antibakterielle midler med systemisk virkning - i tilfelle utvikling av purulente komplikasjoner.
Antiallergiske legemidler er ikke indisert for behandling av bleie dermatitt. Unntaket er tilfeller der allergisk eller kontakteksem virker som en provoserende faktor.

Som hjelpemidler i samråd med lege kan medisiner brukes tradisjonell medisin: avkok og infusjoner av planter med antiinflammatoriske, antimikrobielle effekter.

Prognose

Det foreldre og omsorgspersoner er mest interessert i er hvor lang tid det tar før bleieutslett forsvinner. Sykdommens varighet og prognose avhenger av en rekke faktorer: grunnårsaken, tilstedeværelsen av bakgrunn og disponerende tilstander, og alvorlighetsgraden av eksisterende symptomer. Behandlingens aktualitet og fullstendighet og adekvat korrigering er av stor betydning hygiene omsorg for barnet.

Ukomplisert, mild bleie dermatitt, hvis du følger legens anbefalinger, forsvinner sporløst innen 3-4 dager. Fravær av dødelige predisponerende faktorer (for eksempel lymfatisk-hyperplastisk konstitusjon og insuffisiens cellulær immunitet) er et gunstig tegn. Hos disse barna, med riktig omsorg, kommer symptomene vanligvis ikke tilbake.

Raskt progredierende og kompliserte tilfeller av dermatitt er grunnlaget for å klassifisere et barn som i fare for å utvikle en tilbakevendende form av sykdommen. Ugunstige faktorer inkluderer også tilstedeværelsen av atopi, immunsvikt, patologi i fordøyelsessystemet og sosial ulempe for foreldrene i spedbarnet.

Bleie dermatitt bidrar ikke til utviklingen av andre dermatologiske sykdommer og er ikke utsatt for transformasjon. Risikoen for re-utvikling minimeres når barnet utvikler hygieniske ferdigheter og nekter bleier.

Forebygging

Tilstrekkelig pleie av huden i perineum, regelmessig vask og bading av spedbarn, daglige gjentatte luftbad, rettidig behandling tarmlidelser og kopping allergiske reaksjoner– Alt dette har en forebyggende effekt. Det er også viktig å ikke pakke inn barnet, velge riktig bleiestørrelse og å kombinere de daglige pleieproduktene som brukes med hverandre.

Bleie dermatitt er i de fleste tilfeller helbredelig, symptomene forsvinner i løpet av ganske kort tid. Å se en lege tidlig og følge hans anbefalinger vil bidra til å forhindre et alvorlig og komplisert sykdomsforløp.

Med bleieutslett og utslett på baken lite barn Mange foreldre har måttet forholde seg til dette. Dette skyldes de strukturelle egenskapene til huden til små barn - enhver friksjon, vått miljø, bleier av dårlig kvalitet kan forårsake en inflammatorisk prosess. Bleiedermatitt på bildet ser ut som flekker og avskalling forskjellige størrelser, fargen kan variere fra blekrosa til rød. Hvordan unngå utseendet av dermatitt? Hvilken medisiner Er de trygge for barns hud?

Bleie dermatitt - hva er det?

Bleieeksem oppstår når huden kommer i kontakt med bleier; sykdommen diagnostiseres hos barn under 2–3 år, inntil barnet lærer å kontrollere vannlatingsprosessen. Sykdommen er utbredt og forekommer hos 30–60 % av barna. Toppen av patologi oppstår i en alder av 4–6 måneder, når babyer begynner å bevege seg aktivt.

Bleie dermatitt er ofte et tegn eller konsekvens av andre patologier:

atopisk dermatitt - vises på ulike områder kropp, faller gradvis ned til lyskeområdet, mens barnet konstant klør;
skrubbsår - oppstår når bleiestørrelsen er feil valgt, forsvinner raskt uten behandling ved endring av bleiestørrelsen;
seboreisk dermatitt - vises på hodebunnen i form av et knallrødt utslett, beveger seg gradvis til baken;
perianal - forekommer ofte hos babyer som får flaske, utslettet er lokalisert i anus.

Viktig! Noen ganger er det nok å bytte bleiemerke for å eliminere bleieeksem.

Fører til

Hovedårsaken til bleieeksem er langvarig hudkontakt med en våt bleie. Urin fordamper ikke på grunn av eksponering for huden urinsyre og andre stoffer som er en del av urin og avføring, begynner betennelse. Viktig Det har også en samtidig effekt på huden av urin og avføring - dette fører til økt skadevirkning.

Følgende faktorer kan provosere utseendet av filmdermatitt:

forsømmelse av hygieneregler;
allergisk reaksjon på vaskemidler og kjemiske produkter;
individuell intoleranse mot barnekosmetikk;
bleier av dårlig kvalitet som ikke tillater luft å passere gjennom;
samtidige patologier, diatese;
feil bleiestørrelse, og som et resultat mekanisk friksjon av huden;
kontakt med mikrober.

Candidiasis bleie dermatitt oppstår hos barn som følge av hudskade av sopp av slekten Candida etter antibakteriell terapi, skjer ofte hos babyer som får flaske.

Årsaken til sykdommen kan være visse funksjoner i kroppen - atopisk disposisjon, høyt innhold ammoniakk i urin, svak immunitet, diaré.

Viktig! Mange tror at bleieirritasjon oppstår, men faktisk kan bleier av høy kvalitet redusere forekomsten av sykdommen og graden av dens manifestasjon betydelig.

Symptomer

Bleie dermatitt oppstår i områder med hudkontakt med avføring og urin - baken, kjønnsorganene. Hvordan ser denne typen dermatitt ut? I det innledende stadiet vises rødhet, blemmer og peeling på huden. Hvis patologien forlates uten tilsyn, kan blemmene bli til sår med puss, spre seg til rygg og mage, og det vises alvorlig hevelse.

Tegn på bleie dermatitt:

utslettet forsvinner ikke i mer enn 4 dager, har en klar kant, peelinglag av epidermis er synlige;
babyen blir rastløs, strekker seg stadig etter bleien og prøver å ta den av;
Ofte oppstår sykdommen når ny mat blir introdusert i barnets kosthold.

Viktig! Særpreget trekk Forskjellen mellom vanlig bleie dermatitt og andre typer (candidiasis, seboreisk, atopisk) er at med denne typen dermatitt blir hudfoldene nesten aldri påvirket.

Diagnosen stilles basert på ekstern undersøkelse, resultater klinisk analyse blod, avføringsanalyse for dysbakteriose for å bestemme den spesifikke typen patogen.

Når er det nødvendig å raskt ta barnet til legen? Noen ganger kan bleie dermatitt være et symptom på alvorlige patologier. Som haster helsevesen nødvendig hvis babyen har feber, utslettet blir lilla-blått, barnet har purulent utflod og sår.

Bleie dermatitt: bilde

Behandlingsmetoder

Hvis behandling for bleie dermatitt ikke startes i tide, vil sekundære infeksjoner begynne å vises mot bakgrunnen, og den inflammatoriske prosessen vil begynne å trenge inn i de indre lagene av epidermis.

Viktig! Dr. Komarovsky sier at dermatitt raskt kan kureres av det første stadiet Hyppige luftbad vil hjelpe. Barns hud har evnen til å komme seg veldig raskt - hvis årsaken til irritasjon elimineres, vil sykdommen forsvinne i løpet av få dager.

Hvordan behandle bleie dermatitt hos barn:

I det innledende stadiet bør du behandle huden med en 2% løsning av strålende grønt; det er bedre å strø de berørte områdene ikke med talkum, men med Baneocin-pulver.
Ved diagnostisering av bleieeksem vil legen hjelpe deg med å velge en soppdrepende salve - Ecodax, Travogen. Fra de første dagene av livet kan du bruke Nystatin, Pimafucin. Produktene skal påføres på ren, tørr hud to ganger om dagen. Varigheten av terapien er en uke.
Tørkende salver – Desitin.
Forberedelser for restaurering av epitel, forbedring beskyttende funksjoner– Bepanten, D-Panthenol.
Panthenol Spray vil bidra til å fremskynde regenereringsprosessen. Det kan brukes til å behandle spedbarn.

Viktig! Ikke bruk pulver og salver på de samme berørte områdene samtidig.

Brukes til å behandle voksne antibakterielle midler– Nystatin, Levorin. I tillegg er tabletter og salver fra azolklassen foreskrevet - Ketokonazol, Itrakonazol. Antifungale salver og kremer bør påføres huden 2-3 ganger om dagen. Behandlingsvarigheten er 14 dager.

Folkemidler

Ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder hjelper effektivt med å lindre et barn fra kløe, flassing; avkok myker opp huden og eliminerer inflammatoriske prosesser.

Den mest populære metoden for å behandle bleie dermatitt er et havrebad. Brygg 250 ml av 25 g knuste råvarer, sil etter en halv time, hell i babyens badevann. Varigheten av prosedyren er 15 minutter.

Som nødhjelp for eliminering alvorlig kløe kan bli brukt rå poteter– skrell grønnsaken, kvern i en blender, påfør fruktkjøttet på de berørte områdene i 25 minutter, fjern restene med en fuktig bomullspute. For å forsterke effekten kan potetmassen blandes med like mye hakket sellerirot.

For behandling og forebygging av filmeksem og annet hudutslett Du kan bruke streng, kamille, celandine. Fra urtene må du tilberede en infusjon av 20 g tørre råvarer og 220 ml kokende vann, la stå i en lukket beholder i en halv time, hell i et bad og bad babyen.

Johannesurtolje hjelper raskt å takle inflammatoriske prosesser på huden - slip 30 friske urter, hell i 200 ml olivenolje, legg blandingen på et varmt sted i 14 dager, rør daglig. Påfør medisinen på de berørte områdene to ganger om dagen.

Forebygging av bleie dermatitt

I tillegg rettidig behandling dermatitt, må du vite hvordan du kan forhindre utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Forebyggende tiltak:

hyppige skift av bleier og bleier - bleier må skiftes hver 3-4 time, uavhengig av tid på dagen;
ikke bruk vanntette bleier – candidal dermatitt utvikler seg alltid under forhold med høy luftfuktighet;
velge bleier Høy kvalitet, kjøp dem på apotek og spesialiserte salgssteder;
Etter hver avføring eller blærebevegelse må babyen vaskes varmt vann med nøytral såpe.

For å unngå utseende av hudutslett, må barnet være kledd etter været, og luften i rommet må ha optimale temperatur- og fuktighetsnivåer.

Bleieeksem er en vanlig sykdom blant små barn, men foreldre kan forhindre at den oppstår. Grunnreglene er å følge hygieneregler, bruke bleier av høy kvalitet, og ofte gi babyen luftbad.

Et av de vanligste og mest ubehagelige problemene med å ta vare på en nyfødt baby er bleie dermatitt - irritasjon, rødhet og gnidning av babyens hud i lyskeområdet som følge av kontakt med urin og avføring under bleien.

Hvordan identifisere bleie dermatitt

Det manifesterer seg i form av rødhet og irritasjon i området som dekkes av bleien (lyskeområdet, perineum, rumpe, rumpe). I avanserte tilfeller blir rødhet til hevelse, bleieutslett og skorper kan dannes. En infeksjon kommer inn i sårene, og en komplikasjon kan utvikle seg - candidiasis bleie dermatitt. Denne sykdommen vil kreve spesialisert, langsiktig behandling.

Foto (hvordan bleieeksem ser ut. Klikkbart)

Fører til

Hvorfor selv med riktig omsorg Er det et så ubehagelig problem?

Bleiestørrelsen er feil. Hvis bleien er for liten eller for stor for babyen, forårsaker friksjon mot den sarte huden irritasjon, som manifesteres av rødhet;
Bleien skiftes mindre enn hver 4. time. Økt fuktighet skapes under det, huden kommer i kontakt med urin og avføring i lang tid. Som et resultat oppstår alvorlig irritasjon på babyens sarte hud;
Dermatitt kan også være forårsaket av allergi mot bestemt type bleier eller fuktighetsgivende renseservietter som brukes til spedbarnshygiene.

Hvordan behandle

Det viktigste er ikke å starte problemet, å starte behandlingen i tide. Skift bleie oftere, ikke spar, helst hver 2. til 4. time. Ikke vent til bleien er full;
Vask babyen din grundig når du skifter bleie. Ta på bleien etter å ha tørket bunnen godt og lyskeområder. Samtidig, ikke tørk, men tørk forsiktig de berørte områdene med et håndkle. Du kan bruke babypudder (hvis huden må tørkes ytterligere) eller krem (Se om bruk >>>);
Ved behandling av bleieeksem og for forebygging, behandle spedbarn. Gjør dem så ofte som mulig, tre til fire ganger om dagen, la babyens hud hvile fra bleien og pust. Varigheten av luftbadet er omtrent 20 minutter, temperaturen i rommet er fortrinnsvis omtrent +23 grader;
Velg riktig bleiestørrelse. Hvis du ser røde striper på babyens hud fra kantene på bleien, endre den umiddelbart til en større størrelse. Det er lettere å skifte bleie enn å behandle irritasjonen som dukker opp;
Du kan bruke spesielle kremer, bruke dem etter å ha badet babyen din. (Bepanten, Drapolen, Destin, d - Panthenol og andre).

Tradisjonelle metoder

Når du bader, er det godt å tilsette avkok av urter og kamille i vannet, de lindrer kløe og irritasjon. Kok opp 5 ss. l. urter i to liter kokende vann, la buljongen brygge, bland med vann forberedt for å bade babyen;
Hvis du ikke har babypulver hjemme, kan du ta like deler av stivelse og streptocidtabletter, tidligere knust til pulver. Dette hjemmelagde pulveret tørker godt og har antibakterielle egenskaper.

Alle disse tiltakene gir rask behandling av bleie dermatitt.

Merknad til mødre!

Hei jenter) Jeg trodde ikke at problemet med strekkmerker ville påvirke meg også, og jeg skal også skrive om det))) Men det er ingen steder å gå, så jeg skriver her: Hvordan ble jeg kvitt strekk merker etter fødsel? Jeg blir veldig glad hvis metoden min hjelper deg også...

Når du skal oppsøke lege

Forebygging

Det er alltid lettere å forebygge en sykdom enn å kurere den. Derfor vil vi oppsummere tiltakene som er nødvendige for å forhindre bleie dermatitt.

Vi velger riktig bleie, skifter den ofte og forhindrer at den renner over av avføring ().
Vi opprettholder hygiene, vasker rumpa og perineum med varmt vann, beveger oss fra forsiden til baksiden, skyller alle foldene. Tørk deretter huden godt. Lær mer om hygiene.
Vi bruker spesielle midler for å beskytte, fukte eller tørke huden.
Hvis det er mulig, utfører vi ofte luftprosedyrer, lar huden puste.

Det er ikke vanskelig å følge disse reglene, men de vil hjelpe deg med å unngå et så ubehagelig problem som bleie dermatitt og holde babyens delikate hud sunn.