De første tegnene på schizofreni - hvordan gjenkjenne sykdommen. Hva er schizofreni

- en psykisk lidelse, ledsaget av utvikling av grunnleggende forstyrrelser i persepsjon, tenkning og emosjonelle reaksjoner. Avviker i signifikant klinisk polymorfisme. Blant de fleste typiske manifestasjoner schizofreni inkluderer fantastiske eller paranoide vrangforestillinger, auditive hallusinasjoner, brudd på tenkning og tale, forflatning eller utilstrekkelighet av affekter og grove brudd på sosial tilpasning. Diagnosen stilles på grunnlag av en anamnese, en kartlegging av pasienten og hans pårørende. Behandling - medikamentell terapi, psykoterapi, sosial rehabilitering og omtilpasning.

ICD-10

F20

Generell informasjon

Årsaker til schizofreni

Årsakene til forekomsten er ikke nøyaktig fastslått. De fleste psykiatere mener at schizofreni er en multifaktoriell sykdom som oppstår under påvirkning av en rekke endogene og eksogene påvirkninger. Det er en arvelig disposisjon. I nærvær av nære slektninger (far, mor, bror eller søster) som lider av denne sykdommen, øker risikoen for å utvikle schizofreni til 10%, det vil si omtrent 20 ganger sammenlignet med gjennomsnittsrisikoen i befolkningen. Imidlertid har 60 % av pasientene en ukomplisert familiehistorie.

Faktorer som øker risikoen for å utvikle schizofreni inkluderer intrauterine infeksjoner, komplisert fødsel og tidspunkt for fødsel. Det er fastslått at personer født om våren eller vinteren har større sannsynlighet for å lide av denne sykdommen. De bemerker en stabil sammenheng mellom utbredelsen av schizofreni med en rekke sosiale faktorer, inkludert urbaniseringsnivået (bybeboere blir oftere syke enn innbyggere på landsbygda), fattigdom, ugunstige levekår i barndommen og familieflytting på grunn av ugunstige sosiale forhold. .

Mange forskere peker på tilstedeværelsen av tidlige traumatiske opplevelser, neglisjering av vitale behov, seksuelle eller fysiske overgrep opplevd i barndommen. De fleste eksperter mener at risikoen for schizofreni ikke er avhengig av oppdragelsesstil, mens noen psykiatere peker på en mulig sammenheng mellom sykdommen med grove brudd på familieforhold: omsorgssvikt, avvisning og mangel på støtte.

Schizofreni, alkoholisme, narkotikaavhengighet og rusmisbruk er ofte nært beslektet, men det er ikke alltid mulig å spore arten av disse relasjonene. Det er studier som peker på sammenhengen mellom forverring av schizofreni med bruk av sentralstimulerende midler, hallusinogener og noen andre psykoaktive stoffer. Imidlertid er et omvendt forhold også mulig. Når de første tegnene på schizofreni vises, prøver pasienter noen ganger å eliminere ubehag(mistanke, humørsvekkelse og andre symptomer) bruk av rusmidler, alkohol og rusmidler med psykoaktiv effekt, som medfører økt risiko for utvikling av rusavhengighet, alkoholisme og annen avhengighet.

Noen eksperter peker på en mulig sammenheng mellom schizofreni og abnormiteter i hjernens struktur, spesielt med en økning i ventriklene og en reduksjon i aktiviteten til frontallappen, som er ansvarlig for resonnement, planlegging og beslutningstaking. Pasienter med schizofreni viser også forskjeller i den anatomiske strukturen til hippocampus og tinninglappene. Samtidig bemerker forskerne at disse lidelsene kunne ha oppstått sekundært, under påvirkning av farmakoterapi, siden de fleste av pasientene som deltok i studiene av hjernens struktur tidligere hadde fått antipsykotiske legemidler.

Det finnes også en rekke nevrokjemiske hypoteser som forbinder utviklingen av schizofreni med nedsatt aktivitet av visse nevrotransmittere (dopaminteorien, keturenhypotesen, hypotesen om at sykdommen er relatert til forstyrrelser i det kolinerge og GABAerge systemet). I noen tid var dopaminhypotesen spesielt populær, men etter hvert begynte mange eksperter å stille spørsmål ved den, og pekte på den forenklede naturen til denne teorien, dens manglende evne til å forklare klinisk polymorfisme og mange varianter av forløpet av schizofreni.

Klassifisering av schizofreni

Basert på kliniske symptomer, skiller DSM-4 fem typer schizofreni:

• paranoid schizofreni- det er vrangforestillinger og hallusinasjoner i fravær av følelsesmessig forflatning, uorganisert atferd og tankeforstyrrelser
• Uorganisert schizofreni(hebefren schizofreni) - tenkeforstyrrelser og følelsesmessig forflatning oppdages
• Katatonisk schizofreni- psykomotoriske lidelser dominerer
• Udifferensiert schizofreni- det oppdages psykotiske symptomer som ikke passer inn i bildet av katatonisk, hebefren eller paranoid schizofreni
• Resterende schizofreni- det er en mild positiv symptomatologi.

Sammen med de som er oppført, skilles det fra to flere typer schizofreni i ICD-10:

• enkel schizofreni- gradvis progresjon av negative symptomer i fravær av akutte psykoser avsløres
• Post-schizofren depresjon- oppstår etter en forverring, preget av en jevn nedgang i humør mot bakgrunnen av milde gjenværende symptomer på schizofreni.

Avhengig av type kurs, skiller hjemmepsykiatere tradisjonelt mellom paroksysmal-progredient (pelslignende), tilbakevendende (periodisk), treg og kontinuerlig nåværende schizofreni. Inndelingen i former, under hensyntagen til typen kurs, lar deg bestemme indikasjonene for terapi mer nøyaktig og forutsi den videre utviklingen av sykdommen. Tatt i betraktning sykdomsstadiet, skilles følgende stadier av utviklingen av schizofreni: premorbid, prodromal, første psykotisk episode, remisjon, forverring. Slutttilstanden for schizofreni er en defekt - vedvarende dype krenkelser tenkning, reduserte behov, apati og likegyldighet. Alvorlighetsgraden av defekten kan variere betydelig.

Symptomer på schizofreni

Manifestasjon av schizofreni

Schizofreni viser seg vanligvis i ungdomsårene eller i begynnelsen voksenlivet. Det første angrepet innledes vanligvis med en premorbid periode på 2 eller flere år. I løpet av denne perioden opplever pasientene en rekke uspesifikke symptomer, inkludert irritabilitet, humørforstyrrelser med tendens til dysfori, bisarr oppførsel, skjerping eller perversjon av visse karaktertrekk, og redusert behov for kontakt med andre mennesker.

Kort før utbruddet av schizofreni begynner en periode med prodrom. Pasienter blir stadig mer isolert fra samfunnet, og blir spredt. Til uspesifikke symptomer kortvarige forstyrrelser på det psykotiske nivået (forbigående overvurderte eller vrangforestillinger, fragmentariske hallusinasjoner), blir til en utvidet psykose. Symptomene på schizofreni er delt i to store grupper: positivt (noe som ikke burde være normalt vises) og negativt (noe som burde være normalt forsvinner).

Positive symptomer på schizofreni

hallusinasjoner. Vanligvis ved schizofreni oppstår hørselshallusinasjoner, mens pasienten kan tenke at stemmene høres ut i hodet eller kommer fra ulike eksterne objekter. Stemmer kan true, kommandere eller kommentere pasientens oppførsel. Noen ganger hører pasienten to stemmer samtidig som krangler med hverandre. Sammen med auditive er taktile hallusinasjoner mulig, vanligvis av pretensiøs karakter (for eksempel frosker i magen). Synshallusinasjoner ved schizofreni er ekstremt sjeldne.

Vrangforestillingsforstyrrelser. Ved vrangforestillinger tror pasienten at noen (fiendens intelligens, romvesener, onde krefter) påvirker ham ved hjelp av tekniske midler, telepati, hypnose eller hekseri. Med vrangforestillinger om forfølgelse tror en schizofren pasient at noen konstant ser på ham. Vrangforestillingen om sjalusi er preget av en urokkelig overbevisning om at ektefellen er utro. Dysmorfobisk delirium manifesteres av tillit til ens egen deformitet, i nærvær av en grov defekt i en del av kroppen. Med vrangforestillinger om selvbebreidelse, anser pasienten seg skyldig i andres ulykker, sykdommer eller død. I vrangforestillinger om storhet, mener schizofrene at han inntar en eksepsjonelt høy stilling og/eller besitter ekstraordinære evner. Hypokondriske vrangforestillinger er ledsaget av en tro på nærværet av en uhelbredelig sykdom.

Tvangstanker, forstyrrelser i bevegelse, tenkning og tale. Obsessive ideer - ideer av abstrakt natur som oppstår i sinnet til en pasient med schizofreni mot hans vilje. Som regel er de globale av natur (for eksempel: "hva skjer hvis jorden kolliderer med en meteoritt eller deorbiter?"). Bevegelsesforstyrrelser manifesterer seg som katatonisk stupor eller katatonisk eksitasjon. Forstyrrelser i tenkning og tale inkluderer tvangsmessig raffinement, resonnement og meningsløst resonnement. Talen til pasienter som lider av schizofreni er full av neologismer og altfor detaljerte beskrivelser. I deres resonnement hopper pasienter tilfeldig fra et emne til et annet. Med grove defekter oppstår schizofasi - usammenhengende tale, blottet for mening.

Negative symptomer på schizofreni

Emosjonelle forstyrrelser. sosial isolering. Følelsene til pasienter med schizofreni blir flatere og utarmede. Ofte er det hypothymi (vedvarende nedgang i humøret). Hypertymi (vedvarende økning i humør) forekommer sjeldnere. Antall kontakter med andre går ned. Pasienter som lider av schizofreni er ikke interessert i følelsene og behovene til sine kjære, slutter å gå på jobb eller skole, foretrekker å tilbringe tid alene, er fullstendig absorbert i sine opplevelser.

Forstyrrelser i den viljemessige sfæren. Drifting. Drift er manifestert av passivitet og manglende evne til å ta beslutninger. Pasienter med schizofreni gjentar sin vante atferd eller reproduserer andres atferd, inkludert asosial atferd (for eksempel drikker de alkohol eller deltar i ulovlige handlinger), uten å føle glede og uten å danne sin egen holdning til det som skjer. Frivillige lidelser manifesteres av hypobuli. Behovene forsvinner eller reduseres. Interessespekteret smalner kraftig. Nedsatt sexlyst. Pasienter som lider av schizofreni begynner å neglisjere reglene for hygiene, nekter å spise. Sjeldnere (vanligvis innledende stadier sykdom) det er hyperbuli, ledsaget av en økning i appetitt og seksuell tiltrekning.

Diagnose og behandling av schizofreni

Diagnosen stilles på grunnlag av en anamnese, en undersøkelse av pasienten, hans venner og slektninger. Diagnosen schizofreni krever tilstedeværelse av ett eller flere kriterier av første rang og to eller flere kriterier av andre rang, definert av ICD-10. Kriteriene for første rangering inkluderer auditive hallusinasjoner, lyden av tanker, fantasifulle vrangforestillinger og vrangforestillinger. Kriteriene for schizofreni av andre rang inkluderer katatoni, tankeavbrudd, vedvarende hallusinasjoner (annet enn auditive), atferdsforstyrrelser og negative symptomer. Symptomer på første og andre rangering bør observeres i en måned eller mer. For rate følelsesmessig tilstand, psykologisk status og andre parametere, ulike tester og skalaer brukes, inkludert Luscher-testen, Leary-testen, Carpenter-skalaen, MMMI-testen og PANSS-skalaen.

Behandling for schizofreni inkluderer psykoterapi og sosial rehabiliteringsaktiviteter. Grunnlaget for farmakoterapi er legemidler med antipsykotisk virkning. For tiden er preferanse oftere gitt til atypiske antipsykotika, som er mindre sannsynlig å forårsake tardiv dyskinesi og, ifølge eksperter, kan redusere de negative symptomene på schizofreni. For å redusere alvorlighetsgraden bivirkninger Antipsykotika kombineres med andre legemidler, vanligvis humørstabilisatorer og benzodiazepiner. Hvis andre metoder er ineffektive, foreskrives ECT og insulin komabehandling.

Etter reduksjon eller forsvinning av positive symptomer henvises en pasient med schizofreni til psykoterapi. Å trene kognitive ferdigheter, forbedre sosial funksjon, hjelpe med bevissthet om funksjoner egen stat og justeringer av denne tilstanden gjelder kognitiv atferdsterapi. Familieterapi brukes for å skape en gunstig familieatmosfære. Gjennomføre treningsøkter for pårørende til pasienter med schizofreni, gi psykologisk støtte til pårørende til pasienter.

Prognose for schizofreni

Prognosen for schizofreni bestemmes av en rekke faktorer. Prognostiske faktorer inkluderer kvinnelig kjønn, sen alder sykdomsdebut, akutt debut av første psykotiske episode, milde negative symptomer, fravær av langvarige eller hyppige hallusinasjoner, samt gunstige personlige relasjoner, god faglig og sosial tilpasning før utbruddet av schizofreni. Sosial holdning spiller en viss rolle – ifølge forskning reduserer fravær av stigmatisering og aksept av andre risikoen for tilbakefall.

Schizofreni er en polymorf psykisk lidelse karakterisert ved sammenbrudd av affekter, tankeprosesser og persepsjon. Tidligere indikerte spesiallitteratur at omtrent 1 % av befolkningen lider av schizofreni, men nyere store studier har vist et lavere tall – 0,4-0,6 % av befolkningen. Symptomer og tegn på schizofreni kan begynne å vises i alle aldre, men oftest oppstår sykdommen etter 15 og før 25 års alder. Interessant nok av ukjente årsaker, er den kvinnelige delen av befolkningen mer utsatt for psykiske lidelser enn menn.

La oss finne ut: hva er schizofreni og hvordan manifesterer det seg i en person, og hva er årsaken og kan denne psykiske lidelsen behandles?

Hva er schizofreni?

Schizofreni er en psykisk lidelse preget av forvrengninger av tanke (vrangforestillinger) og oppfatninger (hallusinasjoner). Begrepet "schizofreni" betyr bokstavelig talt "splittet sinn", som ikke helt korrekt gjenspeiler essensen av denne sykdommen, fordi mange mennesker forveksler den med en dissosiativ personlighetsforstyrrelse (populært - en splittet personlighetsforstyrrelse).

Den schizofrene er ikke klar over realiteten i det som skjer rundt omkring. Tanker som dukker opp i fantasien hans, og alle de hendelsene som skjer i virkeligheten, er blandet i hodet hans.

Informasjonen som har kommet inn i bevisstheten til en slik person er et kaotisk sett med fargebilder, alle slags lyder og meningsløse bilder. Det hender ofte at en schizofren fullstendig benekter den eksisterende virkeligheten – han lever livet i sin illusoriske verden.

Schizofreni er ofte kombinert med depresjon, angstlidelser, rusavhengighet og alkoholisme. Øker risikoen for selvmord betydelig. Det er den tredje vanligste årsaken til funksjonshemming etter demens og tetraplegi. Det medfører ofte uttalt sosial mistilpasning, som resulterer i arbeidsledighet, fattigdom og hjemløshet.

Menn og kvinner lider like ofte av schizofreni, men byboerne oftere, de fattige oftere (mer stress). Hvis pasienten er mann, har sykdommen mer tidlig start og tung flyt, og omvendt.

Grunnene

Årsaker til forekomsten:

• genetisk predisposisjon;
• prenatale faktorer (for eksempel utvikling av abnormiteter som følge av problemer med feil prenatal utvikling foster);
• sosiale faktorer (bakgrunnen til urbanisering bidrar til veksten av psykiske lidelser);
• opplevelser i tidlig barndom kan forårsake schizofreni;
• miljøfaktorer;
• hjerneskade under fødsel eller umiddelbart etter dem;
• sosial isolering;
• alkoholisme forårsaker schizofreni og en person, og bidrar til en genmutasjon, på grunn av hvilken sykdommen kan utvikle seg hos barna hans;
• rusavhengighet fører til utvikling av schizofreni og genmutasjoner, som ligner på alkohol.

De bemerker en gruppe stressende tilstander forårsaket av eksterne faktorer, som igjen kan spille en rolle i dannelsen av schizofreni:

• Virusinfeksjon som påvirket hjernen under fødsel
• Fetal hypoksi
• Fødsel av et barn før slutten av hele svangerskapet
• Eksponering for viruset i spedbarnsalderen
• Tap av foreldre eller separasjon fra familien
• Fysisk og psykisk skade som følge av vold i hjemmet

De første tegnene på schizofreni

Som enhver annen sykdom har schizofreni de første tegnene som du definitivt bør ta hensyn til og konsultere en psykiater.

Tegn på schizofreni:

1. Manglende evne til å utføre vanlige handlinger, da pasienten ikke ser den åpenbare meningen med dem. Han vasker for eksempel ikke håret, da håret blir skittent igjen;
2. Taleforstyrrelser, som hovedsakelig kommer til uttrykk i enstavelsessvar på spørsmålene som stilles. Hvis pasienten likevel blir tvunget til å gi et detaljert svar, vil han snakke sakte;
3. Lav følelsesmessig komponent. Pasientens ansikt er utrykkelig, det er umulig å forstå tankene hans, han unngår å møte øynene med samtalepartneren;
4. Lav konsentrasjon om ethvert emne eller handlingsobjekt;
5. Anhedoni er også et tidlig tegn på sykdommen. Samtidig blir til og med aktiviteter som tidligere tiltrakk en person, ham øyeblikk av glede, nå helt uinteressant.
6. Affektiv utilstrekkelighet - kommer til uttrykk i en fullstendig utilstrekkelig reaksjon på ulike hendelser og handlinger. For eksempel, når en person ser en druknende person, ler han, og når han mottar en slags gode nyheter, gråter han osv.

Det er verdt å tenke på sykdommen i følgende tilfeller:

• drastiske endringer i karakter
• utseende nevrotiske symptomer- vedvarende tretthet, økt angst, konstant
• gjennomgå beslutninger og handlinger,
• mareritt,
• vage opplevelser i kroppen.

En person som er utsatt for utvikling av schizofreni mister interessen for livet, familien, notater depresjon, blir plutselig avhengig av alkohol, tegner dystre bilder.

Det er verdt å merke seg at slike symptomer i en eller annen grad kan manifestere seg hos hver person, derfor er det nødvendig å diagnostisere tegn på schizofreni. kvalifisert spesialist.

Klassifisering

Basert på kliniske symptomer, skiller DSM-4 fem typer schizofreni:

• Paranoid schizofreni er preget av uforstyrrede tankeprosesser, pasienten lider hovedsakelig av vrangforestillinger og hallusinasjoner. Det er paranoide vrangforestillinger som dominerer, vrangforestillinger om storhet, forfølgelse eller påvirkning råder. Emosjonelle forstyrrelser er ikke særlig uttalt, noen ganger helt fraværende.
• Uorganisert schizofreni (hebefrenisk) - forstyrrelser i tenkning og følelsesmessig forflatning avsløres.
• Katatonisk schizofreni - psykomotoriske lidelser dominerer.
• Udifferensiert schizofreni - det oppdages psykotiske symptomer som ikke passer inn i bildet av katatonisk, hebefren eller paranoid schizofreni
• Treg, nevroselignende schizofreni: debutalder er 16 til 25 år i gjennomsnitt. Det er ingen klar grense mellom den innledende og manifeste perioden. Nevroselignende fenomener dominerer. Schizofren psykopatisering observeres, men pasienten kan arbeide, opprettholde familie- og kommunikasjonsbånd. Samtidig er det tydelig at personen er "forvrengt" av sykdommen.

Symptomer på schizofreni hos voksne

Pasienter med schizofreni har en kombinasjon av forstyrrelser i tenkning, persepsjon, samt følelsesmessige og viljemessige lidelser. Varigheten av symptomene observeres i omtrent en måned, men mer pålitelig diagnose det er mulig å etablere for 6 måneders observasjon av pasienten. Ofte diagnostiseres forbigående i det første stadiet. psykotisk lidelse med tegn på en schizofreni-lignende lidelse, samt symptomer på schizofreni.

Positive symptomer

Positive symptomer inkluderer symptomer som en frisk person ikke tidligere hadde, og de dukket opp bare med utviklingen av schizofreni. Det vil si at i dette tilfellet brukes ikke ordet «positivt» i betydningen «godt», men gjenspeiler kun det faktum at noe nytt har dukket opp. Det vil si at det var en viss økning i egenskapene som ligger i mennesket. Positive symptomer på schizofreni inkluderer:

• Rave;
• hallusinasjoner;
• Illusjoner;
• En tilstand av opphisselse;
• Upassende oppførsel.

Negative symptomer og tegn på schizofreni

• Sløvhet - pasienten mister evnen til å reagere raskt og ta avgjørelser, klarer ikke å opprettholde en samtale.
• Emosjonell kulde - linjen slettes i etterligning og stemmemanifestasjon av følelser. Monotonien i talen og "frosne" ansiktsuttrykk er karakteristiske.
• Asosialitet – det blir vanskelig for en person å bli i samfunnet. Han får dårlig kontakt og stifter bekjentskap.
• Lav konsentrasjon av oppmerksomhet, noe som fører til manglende evne til å leve et normalt liv, gå på jobb, gjøre ting du elsker. Selv håndskriften er forvrengt.
• Tap av interesse for det som skjer. Derimot dukker de opp tvangstanker som en person er besatt av. Et produktivt liv blir uvirkelig.

På grunn av mangel på motivasjon slutter schizofrene ofte å forlate huset, utfører ikke hygieneprosedyrer (ikke pusser tennene, ikke vasker seg, ikke passer på klærne osv.), som et resultat av at de blir neglisjert , slurvete og frastøtende. utseende.

Med sykdomsforløpet svekkes symptomene på emosjonelle manifestasjoner av schizofreni til det punktet av emosjonell sløvhet.

• Emosjonell nedgang påvirker hele pasientens utseende, ansiktsuttrykk og oppførsel.
• Stemmen hans blir monoton, uttrykksløs.
• Ansiktet mister sin uttrykksevne og blir ubevegelig (noen ganger et maskelignende ansikt, monotoni av stemmen, kantete bevegelser, deres stivhet er en manifestasjon av bivirkninger av legemidler, dette bør tas i betraktning).

Hvordan schizofreni manifesterer seg: hallusinasjoner, vrangforestillinger og aggresjon

Før du bestemmer schizofreni hos en person, anbefales det å observere ham. Hos pasienter med denne patologien vises et forvrengt bilde av miljøet, skapt av deres egen bevissthet på grunnlag av de første korrekte signalene.

Utbruddet av sykdommen (manifest periode) er preget av:

1. Vrangforestillinger om forfølgelse, relasjoner, betydninger, høy opprinnelse, utstyrt med en spesiell hensikt og latterlige vrangforestillinger om sjalusi, samt vrangforestillinger om innflytelse.
2. Auditivt sant, så vel som pseudo-hallusinasjoner av kommentatoren, selvmotsigende fordømmende.
3. Seksuelle, olfaktoriske, smaksmessige og somatiske hallusinasjoner.

hallusinasjoner

Hallusinasjoner er forstyrrelser i persepsjon og forekomst av fenomener (objekter, sansninger) der de ikke eksisterer. De kan være visuelle, auditive, taktile og så videre. Schizofreni er preget av auditive hallusinasjoner av forskjellig innhold. Hørselshallusinasjoner, eller "stemmer", oppstår hos en person inne i hodet eller fra noen gjenstander.

Det er fire typer hallusinatoriske lidelser:

1. auditiv - mest karakteristisk for schizofreni. En stemme dukker opp i hodet til pasienten eller fra de omkringliggende gjenstandene, som kommenterer, kritiserer handlingene til en person eller instruerer ham hvordan han skal leve riktig og hva han skal gjøre;
2. taktil - utvikle sjeldnere auditiv. Det kan virke for pasienten som kokende vann helles på huden hans eller omvendt, isvann. Pasienter kan også klage over følelsen av at noen bor inne i dem (fisk svømmer gjennom venene, en slange kryper i magen);
3. olfactory - de mest utrykkelige hallusinasjonene. En person klager over tilstedeværelsen av lukt som ingen andre enn ham føler;
4. visuell - ekstremt sjelden vises ved schizofreni.

Auditive og visuelle hallusinasjoner i schizofreni manifesteres som følger:

• samtaler med seg selv, som minner om en samtale eller svar på noens spørsmål (selvfølgelig bortsett fra bemerkninger som "Hvor la jeg nøklene?");
• ler uten noen åpenbar grunn;
• inntrykket av at en person ser og hører det ingen andre oppfatter;
• plutselig stillhet, som om han hørte på noe;
• opptatt eller engstelig utseende;
• manglende evne til å fokusere på et samtaleemne eller en spesifikk oppgave.

Rave

Vrangforestillinger er kumulative oppfatninger, konklusjoner og konklusjoner som skiller seg fra virkeligheten. Før schizofreni viser seg i akutt form, pasienten er vrangforestillinger og lider av hallusinasjoner.

Det er flere tips for å gjenkjenne vrangforestillingsschizofreni. Dette er indikert med følgende hovedtegn:

• endringer i atferd, utseendet til umotivert aggresjon;
• konstante historier av usannsynlig karakter, som livaktige fargede drømmer;
• grunnløs frykt for ens liv og helse;
• manifestasjon av frykt i form av frivillig innesperring hjemme, frykt for mennesker;
• konstante irriterende klager i domstolene uten grunn.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir pasienten konfliktfylt og eksplosiv. I løpet av sykdommen Spesiell oppmerksomhet legen begrunner – et tomt resonnement av permanent karakter. I dette tilfellet er det ikke noe endelig mål for resonnementet. Med anhedoni går evnen til å nyte noe tapt.

Forverring av schizofreni

Et tilbakefall eller forverring av schizofreni er utviklingen av en akutt fase der lidelsen tar et aktivt forløp, produktive symptomer vises, en adekvat vurdering av ens tilstand avtar eller går helt tapt. Denne tilstanden til pasienten kan føre til uønskede effekter, både for bæreren av sykdommen, og for andre. I denne forbindelse er tidlig gjenkjennelse av tegn på en forverring av sykdommen av spesiell betydning.

Faktorer som bidrar til forverring av schizofreni er:

• Medikamentabstinens er en av de vanligste årsakene til at remisjon dekompenserer.
• Somatisk patologi provoserer også eksacerbasjoner. Oftest er det en kardiovaskulær, respiratorisk patologi eller nyresykdom.
• Infeksjoner - ofte ledsaget av utvikling av opphisselse.
• Stress - fører også til dekompensasjon av pasientens tilstand. Konflikter i familien, blant venner, på jobben er årsaker til psykotiske tilstander.

Når de første tegnene på psykose vises, bør du konsultere legen din. Slektningene til bæreren av lidelsen og pasienten selv er allerede kjent med manifestasjonene av sykdommen, så selv mindre endringer bør varsle dem, spesielt om våren og høsten.

Behandlingsmetoder

Behandlingen av schizofreni utføres først og fremst med sikte på å redusere alvorlige symptomer, redusere sjansene for tilbakefall av sykdommen, samt tilbakevending av symptomer etter bedring.

Blant metodene som brukes for å behandle schizofreni, fremhever vi følgende:

• medikamentell behandling;
• elektrokonvulsiv terapi (brukes når medikamentell behandling er ineffektiv, det involverer passasje av elektriske impulser gjennom hjernen);
• sosial terapi (innebærer forbedring av pasientens levekår, den langsiktige implementeringen av slike tiltak sikrer passende effektivitet);
• psykoterapi (brukes som støttende behandling, for eksempel i kombinasjon med medikamentell behandling, bidrar til å lindre generell tilstand tålmodig).

I løpet av remisjonsperioden er vedlikeholdsbehandling obligatorisk; uten dette er en forverring av tilstanden uunngåelig. Som regel føler pasienter seg mye bedre etter utskrivning, tenk på at de er fullstendig helbredet, slutter å ta medisinene, og den onde sirkelen starter igjen.

Denne sykdommen er ikke fullstendig helbredelig, men med adekvat terapi det er mulig å oppnå en stabil remisjon på bakgrunn av støttende behandling.

Ifølge eksperter utgjør personer som lider av schizofreni i noen tilfeller en fare, først og fremst for seg selv. Derfor blir det ofte registrert tilfeller av selvmord blant slike pasienter. Det er også mulig manifestasjon av voldelig oppførsel hos de pasientene som bruker alkohol eller narkotika. Derfor er intermitterende behandling av schizofreni obligatorisk.

Schizofreni er en sykdom som utfordrer en person, som gjør det vanskelig å skille mellom ekte og uvirkelig, håndtere følelser, forholde seg til andre mennesker og fungere normalt generelt.

den alvorlig sykdom, men det kan kontrolleres ganske vellykket. Med riktig behandling og støtte kan du finne en måte å føle deg bedre på og holde livskvaliteten høy.

Personlig erfaring med en person diagnostisert med schizofreni: Schizofreni: et innblikk - Red.

Å finne riktig og nyttig behandling kan ta litt tid, hvor det kan komme tilbakeslag, men de fleste med schizofreni blir bedre over tid, ikke verre.

Det første trinnet er å identifisere tegn og symptomer. Det andre trinnet er å søke hjelp uten forsinkelse - i dette tilfellet kan en person med schizofreni leve et lykkelig, tilfredsstillende liv.

Hva er schizofreni?

De kan se eller høre ting som ikke eksisterer, snakke på merkelige måter, tro at andre er ute etter å skade dem, eller føle at de er under konstant overvåking.

Dette gjør det vanskelig å komme seg gjennom daglige aktiviteter, slik at personer med schizofreni kan trekke seg fra verden utenfor eller handle tynget av frykt og forvirring. Selv om schizofreni er det kronisk sykdom, kan pasienter bli hjulpet til tross for mytene rundt schizofreni.

Myte 1: Schizofreni er en sjelden sykdom.

Fakta: Schizofreni er ikke en sjelden sykdom, risikoen for å utvikle schizofreni er 1 av 100.

Myte 2: Personer med schizofreni er farlige.

Fakta: Selv om vrangforestillinger og hallusinasjoner ved schizofreni kan føre til vold, er de fleste med schizofreni aldri voldelige eller farlige for andre.

Myte 3: Personer med schizofreni kan ikke hjelpes.

Fakta: Selv om schizofreni krever langvarig behandling, er ikke prognosen for schizofreni håpløs.

Hvis folk får riktig behandling, kan mange av dem nyte livet og fungere i familier og lokalsamfunn.

Tidlige tegn på å se opp for schizofreni.

Noen mennesker utvikler schizofreni plutselig og uten forvarsel. Men for de fleste utvikler den seg sakte, gjør seg gjeldende i små detaljer og en gradvis forverring av funksjonen til det første alvorlige angrepet inntreffer.

Mange venner og familiemedlemmer føler at noe er galt med deres kjære, de vet bare ikke hva det er. I denne første fasen fremstår mennesker med schizofreni ofte som eksentriske, umotiverte, følelsesløse eneboer.

De isolerer seg, begynner å forkleine utseendet, sier rare ting og viser en generell likegyldighet til livet. De kan vende seg bort fra hobbyer, underholdning og deres prestasjoner på jobb og på skolefall.

De vanligste tidlige tegnene på schizofreni.

2 . Fiendtlighet eller mistenksomhet;

3 . Brudd på hygieneferdigheter;

4 . Flat, utrykkelig, som om stoppet utseende;

5 . Manglende evne til å gråte og uttrykke glede;

6 . Latter eller tårer er upassende for øyeblikket;

7 . Depresjon;

8 . døsighet eller søvnløshet;

9 . Merkelige eller irrasjonelle utsagn;

10 . Glemsomhet, manglende evne til å konsentrere seg;

11 . Ekstrem reaksjon på kritikk;

12 . Merkelige ord eller merkelig måte å snakke på.

Selvfølgelig kan disse problemene stamme fra mange andre tilstander - ikke bare schizofreni - men de er en grunn til bekymring. Når uvanlig oppførsel forårsaker problemer i livet ditt eller livene til dine kjære, må du se etter medisinsk behandling og konsultasjon.

Hvis det er schizofreni eller et annet psykisk problem, så er behandling en måte å forbedre ting på.

Tegn og symptomer på schizofreni

Ikke alle med schizofreni har alle disse symptomgruppene, og de kan også endre seg over tid.

Rave

Vrangforestillinger er en stabil idé som er til stede i en person, til tross for klare og åpenbare bevis på dens falskhet. Vrangforestillinger er ekstremt vanlig ved schizofreni - det forekommer hos 90 % av pasientene.

Ofte er vrangforestillinger ulogiske eller eksentriske ideer og fantasier.

De mest typiske vrangforestillingene ved schizofreni inkluderer:

Vrangforestillinger om forfølgelse - troen på at andre, ofte bare "de", forfølger ham eller henne. Ofte fremstår forfølgelsesfantasier som eksentriske i handlingen, for eksempel "Marsboerne prøver å forgifte meg med radioaktive partikler som de forgifter rørene mine med."

Vrangforestillinger - en nøytral hendelse tolkes som å ha en spesiell personlig betydning. For eksempel kan en person med schizofreni tro at personen på plakaten eller på TV sender en melding som er ment spesielt for dem.

Vrangforestillinger om storhet - troen på at en person er en viktig eller kjent skikkelse, som Jesus Kristus, Napoleon. Slike vrangforestillinger kan inkludere troen på at pasienten har en uvanlig kraft eller evne – som ingen andre, for eksempel evnen til å fly.

Vrangforestillinger om kontroll – troen på at tanker og følelser er under kontroll av ytre krefter: «Mine personlige tanker overføres til andre», implantasjon av tanker: «Noen inspirerte mine tanker», unngåelse av tanker: «IRA stjal mine tanker. "

Ivans historie

Ivan er 21 år gammel. For 6 måneder siden gjorde han det bra på instituttet, hadde jobb på deltid. Men gradvis begynte han å endre seg, ble mer og mer mistenksom, oppførte seg mer og mer eksentrisk. Først ble han overbevist om at lærerne hans så på ham fordi de mislikte hans merkelige, off-topic bemerkninger.

En dag fortalte han samboeren at de andre elevene var i en konspirasjon. Snart ble han utvist fra instituttet. Fra det øyeblikket gikk ting fra vondt til verre. Ivan sluttet å vaske, barbere seg, vaske klær. På jobb begynte han å mistenke at sjefen spionerte på ham gjennom butikkens kameraer. Så begynte han å høre stemmer som beordret ham til å finne kameraene og deaktivere dem. Han knuste flere fjernsyn og ropte at han ikke hadde til hensikt å tåle overvåking. Den redde sjefen ringte politiet og Ivan ble innlagt på sykehus.

hallusinasjoner

Hallusinasjoner er lyder eller andre sansninger som oppleves som ekte, selv om de bare eksisterer i personens hode. Hørselshallusinasjoner er de vanligste ved schizofreni, selv om hallusinasjoner kan involvere alle 5 sansene.

Synshallusinasjoner er også relativt vanlige. Forskere antyder at auditive hallusinasjoner er et resultat av en feilaktig tolkning av interne dialoger som kommer fra en ekstern kilde.

Hallusinasjoner gir mye mening for pasienter. Ofte tilhører stemmene de pasientene kjenner. For det meste kritiserer, skjeller og «skjeller» stemmene personen på den mest vulgære måten. Hallusinasjoner forsterkes i ensomhet.

Taleforstyrrelser

Fragmentert tenkning er et kjennetegn ved schizofreni. Utad observeres dette i talestilen. Personer med schizofreni har problemer med å konsentrere seg om å opprettholde en tankegang.

De kan gi et uventet svar på et spørsmål, starte setninger med ett avsnitt og avslutte med et helt annet avsnitt, snakke usammenhengende eller si ulogiske ting.

Typiske tegn på uorganisert tale inkluderer:

1 . Fri assosiasjon - et raskt hopp fra punkt til punkt uten å koble en tanke til en annen;

2 . Bruken av neologismer - oppfunnet ord eller uttrykk som bare har betydning for den som snakker;

3 . Utholdenhet - gjenta ord og utsagn, si det samme om og om igjen;

4 . useriøs bruk av rimord.

Uorganisert oppførsel

Schizofreni forstyrrer målrettet aktivitet, noe som resulterer i skade på en persons evne til å ta vare på seg selv, arbeid og forhold til andre mennesker.

Slik ser det ut:

1 . Redusert evne til å gjøre daglige aktiviteter generelt og generelt;

2 . Uforutsigbare eller upassende følelsesmessige reaksjoner;

3 . Eksentriske og meningsløse handlinger;

4 . Mangel på evne til å kontrollere sine impulser.

Negative symptomer (fravær av normal oppførsel)

De såkalte "negative symptomene" på schizofreni refererer til fraværet av normal atferd som er karakteristisk for friske mennesker.

De mest typiske negative symptomene:

1 . Mangel på følelsesmessig uttrykksevne - ubevegelig ansikt, monoton stemme, unngåelse av øyekontakt;

2 . Tap av interesse eller entusiasme - problemer med motivasjon, tap av interesse for egenomsorg;

3 . Tilsynelatende tap av interesse for verden - åpenbar likegyldighet til miljøet, sosial isolasjon;

4 . Odditeter og vanskeligheter med tale: manglende evne til å føre en samtale, korte og noen ganger usammenhengende svar på spørsmål.

Fortsettelse av artikkelen

I kjernen er det en kronisk sykdom der en forstyrrelse av tenkning og oppfatning av ethvert fenomen i verden rundt utvikler seg på bakgrunn av et bevart intelligensnivå. Det vil si at en person med schizofreni ikke nødvendigvis er psykisk utviklingshemmet, hans intelligens, som alle andre mennesker, kan være lav, middels, høy og til og med veldig høy. Dessuten er det i historien mange eksempler på strålende mennesker som led av schizofreni, for eksempel Bobby Fischer - verdensmester i sjakk, matematiker John Nash, som mottok Nobelprisen, etc. Historien om John Nashs liv og sykdom ble strålende fortalt i A Beautiful Mind.

Det vil si at schizofreni ikke er demens og en enkel abnormitet, men en spesifikk, helt spesiell forstyrrelse i tenkning og persepsjon. Selve begrepet "schizofreni" består av to ord: schizo - splittelse og freni - sinn, fornuft. Den endelige oversettelsen av begrepet til russisk kan høres ut som "splitt bevissthet" eller "splitt bevissthet". Det vil si at schizofreni er når en person har et normalt minne og intellekt, alle sansene hans (syn, hørsel, lukt, smak og berøring) fungerer korrekt, selv hjernen oppfatter all informasjon om miljø slik det skal være, men bevisstheten (hjernebarken) behandler alle disse dataene feil.

For eksempel ser menneskelige øyne de grønne bladene på trærne. Dette bildet overføres til hjernen, assimileres av den og overføres til cortex, hvor prosessen med å forstå den mottatte informasjonen finner sted. Som et resultat forstår en normal person, etter å ha mottatt informasjon om grønne blader på et tre, det og konkluderer med at treet lever, det er sommer ute, det er en skygge under kronen, etc. Og med schizofreni er en person ikke i stand til å forstå informasjon om grønne blader på et tre, i samsvar med de normale lovene som er iboende i vår verden. Dette betyr at når han ser grønne blader, vil han tro at noen maler dem, eller at dette er et slags signal for romvesener, eller at han trenger å plukke dem alle osv. Dermed er det åpenbart at ved schizofreni er det en bevissthetsforstyrrelse, som ikke er i stand til å danne et objektivt bilde fra tilgjengelig informasjon basert på lovene i vår verden. Som et resultat har en person et forvrengt bilde av verden, skapt nettopp av bevisstheten hans fra de opprinnelig korrekte signalene som hjernen mottar fra sansene.

Det er på grunn av en slik spesifikk svekkelse av bevisstheten, når en person har både kunnskap og ideer, og korrekt informasjon fra sansene, men den endelige konklusjonen er gjort med den kaotiske bruken av funksjonene deres, ble sykdommen kalt schizofreni, dvs. , splittelse av bevissthet.

Schizofreni - symptomer og tegn

Først bør du vite at schizofreni er preget av symptomer og tegn. Symptomer forstås som strengt definerte manifestasjoner som er karakteristiske for sykdommen, som vrangforestillinger, hallusinasjoner, etc. Og tegn på schizofreni er fire områder av menneskelig hjerneaktivitet der det er brudd.

Tegn på schizofreni

Assosiativ defekt - kommer til uttrykk i fravær av logisk tenkning i retning av et endelig mål med resonnement eller dialog, så vel som i den resulterende talefattigdom, der det ikke er noen ekstra, spontane komponenter. For tiden kalles denne effekten kort - alogi. La oss vurdere denne effekten med et eksempel for tydelig å forstå hva psykiatere mener med dette begrepet.

Så forestill deg at en kvinne kjører en trillebuss og venninnen hennes kommer inn på et av holdeplassene. En samtale oppstår. En av kvinnene spør den andre: "Hvor skal du?" Den andre svarer: "Jeg vil besøke søsteren min, hun er litt syk, jeg skal besøke henne." Dette er et eksempel på et svar normal person ikke lider av schizofreni. I dette tilfellet, i svaret fra den andre kvinnen, er setningene "Jeg vil besøke søsteren min" og "hun er litt syk" eksempler på ytterligere spontane talekomponenter som ble sagt i samsvar med diskusjonens logikk. Det vil si at det eneste svaret på spørsmålet om hvor hun skal er "til søsteren hennes"-delen. Men kvinnen, som logisk tenker på andre spørsmål i diskusjonen, svarer umiddelbart hvorfor hun drar til søsteren ("Jeg vil besøke fordi hun er syk").

Hvis den andre kvinnen som spørsmålet ble stilt til var en schizofren, ville dialogen vært som følger:
– Hvor kjører du?
- Til søster.
- Hvorfor?
- Jeg vil besøke.
Skjedde det noe med henne eller bare sånn?
- Det skjedde.
- Hva skjedde? Noe alvorlig?
- Ble syk.

En slik dialog med monosyllabic og ikke-utvidede svar er typisk for deltakerne i diskusjonen, blant dem er man syk med schizofreni. Det vil si at med schizofreni, tenker ikke en person ut følgende mulige spørsmål i samsvar med diskusjonens logikk og svarer ikke umiddelbart på dem i en setning, som om han ligger foran dem, men gir monosyllabiske svar som krever ytterligere utallige avklaringer.

Autisme- kommer til uttrykk i distraksjon fra den virkelige verden rundt og fordypning i ens indre verden. En persons interesser er sterkt begrenset, han utfører de samme handlingene og reagerer ikke på ulike stimuli fra omverdenen. I tillegg samhandler ikke en person med andre og er ikke i stand til å bygge normal kommunikasjon.

Ambivalens - uttrykkes i nærvær av helt motsatte meninger, opplevelser og følelser om samme objekt eller objekt. For eksempel, i schizofreni, kan en person samtidig elske og hate iskrem, løping, etc.

Avhengig av arten av ambivalens, er det tre typer av det - emosjonell, vilje og intellektuell. Så emosjonell ambivalens kommer til uttrykk i den samtidige tilstedeværelsen av motsatte følelser overfor mennesker, hendelser eller gjenstander (for eksempel kan foreldre elske og hate barn, etc.). Frivillig ambivalens kommer til uttrykk i nærvær av endeløs nøling når det er nødvendig å ta et valg. Intellektuell ambivalens består i nærvær av diametralt motstridende og gjensidig utelukkende ideer.

affektiv utilstrekkelighet - kommer til uttrykk i en helt utilstrekkelig reaksjon på ulike hendelser og handlinger. For eksempel, når en person ser en druknende person, ler han, og når han mottar en slags gode nyheter, gråter han osv. Generelt er affekt et ytre uttrykk for en indre opplevelse av humør. Følgelig er affektive lidelser ytre manifestasjoner som ikke samsvarer med indre sanseopplevelser (frykt, glede, tristhet, smerte, lykke, etc.), som: latter som svar på opplevelsen av frykt, moro i sorg, etc.

Disse patologiske effektene er tegn på schizofreni og forårsaker endringer i personligheten til en person som blir usosial, trukket tilbake, mister interessen for gjenstander eller hendelser som tidligere bekymret ham, begår latterlige handlinger, etc. I tillegg kan en person ha nye hobbyer som tidligere var helt atypiske for ham. Som regel blir filosofiske eller ortodokse religiøse læresetninger, fanatisme ved å følge en idé (for eksempel vegetarisme, etc.) slike nye hobbyer innen schizofreni. Som et resultat av omstruktureringen av en persons personlighet reduseres arbeidskapasiteten og graden av sosialisering betydelig.

I tillegg til disse tegnene er det også symptomer på schizofreni, som inkluderer enkeltmanifestasjoner av sykdommen. Hele settet med symptomer på schizofreni er delt inn i følgende store grupper:

• Positive (produktive) symptomer;
• Negative (mangel) symptomer;
• Uorganiserte (kognitive) symptomer;
• Affektive (humør) symptomer.

Positive symptomer på schizofreni

Positive symptomer på schizofreni inkluderer:

• Rave;
• hallusinasjoner;
• Illusjoner;
• En tilstand av opphisselse;
• Upassende oppførsel.

Hallusinasjoner er et brudd på oppfatningen av den omgivende virkeligheten ved hjelp av sansene. Det vil si at hallusinasjoner forstås som visse sansninger som ikke eksisterer i virkeligheten. Hallusinasjoner deles inn i auditiv, visuell, olfaktorisk, taktil og smakfull avhengig av hvilket sanseorgan de påvirker. I tillegg kan hallusinasjoner være enkle (individuelle lyder, støy, fraser, blink osv.) eller komplekse (sammenhengende tale, visse scener osv.).

De vanligste er auditive hallusinasjoner, når en person hører stemmer i hodet eller i verden rundt ham, noen ganger ser det ut til at tankene ikke ble produsert av ham, men satt inn i hjernen, etc. Stemmer og tanker kan gi kommandoer, gi råd til noe, diskutere hendelser, snakke vulgariteter, få deg til å le osv.

Visuelle hallusinasjoner utvikler seg sjeldnere og, som regel, i kombinasjon med hallusinasjoner av andre typer - taktile, smakfulle, etc. Det er kombinasjonen av flere typer hallusinasjoner som gir en person et underlag for deres påfølgende vrangforestillinger. Så noe ubehag i kjønnsområdet tolkes som et tegn på voldtekt, graviditet eller sykdom.

Det skal forstås at for en pasient med schizofreni er hallusinasjonene hans ikke en fantasi, men han føler virkelig alt. Det vil si at han ser romvesener, atmosfæriske kontrolltråder, lukter av roser fra kattesand og andre ikke-eksisterende ting.

Rave er en samling av visse oppfatninger, konklusjoner eller konklusjoner som er helt usanne. Vrangforestillinger kan være uavhengige eller provosert av hallusinasjoner. Avhengig av troens natur skilles vrangforestillinger om forfølgelse, innflytelse, makt, storhet eller holdning.

Den vanligste vrangforestillingen om forfølgelse utvikler seg, der det ser ut for en person at noen forfølger ham, for eksempel romvesener, foreldre, barn, politimenn, etc. Hver mindre hendelse i det omkringliggende rommet ser ut til å være et tegn på overvåking, for eksempel oppfattes tregrener som vaier i vinden som et tegn på observatører som sitter i bakhold. Den møtte personen i briller blir oppfattet som en budbringer som går for å rapportere om alle sine bevegelser osv.

Vrangforestillinger om påvirkning er også svært vanlige og er preget av ideen om at en person blir påvirket på en eller annen måte, enten negativt eller positivt, slik som DNA-omorganisering, eksponering for stråling, undertrykkelse av viljen med psykotrope våpen, medisinske eksperimenter, etc. I tillegg, med denne formen for vrangforestillinger, er en person sikker på at noen kontrollerer hans indre organer, kropp og tanker, og setter dem direkte inn i hodet. Påvirkningsdeliriet kan imidlertid ikke ha så levende former, men forkle seg som former som er ganske like virkeligheten. For eksempel gir en person hver gang et stykke kuttet pølse til en katt eller hund, fordi han er sikker på at de vil forgifte ham.

Vrangforestillingen om dysmorfofobi er en sterk tro på tilstedeværelsen av mangler som må korrigeres, for eksempel for å rette ut utstående ribber, etc. Vrangforestillingen om reformisme er den konstante oppfinnelsen av noen nye kraftige enheter eller systemer av relasjoner som i virkeligheten ikke er levedyktige.

Upassende oppførsel representerer enten naiv dumhet, eller sterk agitasjon, eller oppførsel og utseende som er upassende for situasjonen. Typiske varianter av upassende oppførsel inkluderer depersonalisering og derealisering. Depersonalisering er en utvisking av grensene mellom seg selv og ikke-selv, som et resultat av at ens egne tanker, indre organer og kroppsdeler virker for en person som ikke er deres egne, men hentet utenfra, tilfeldige mennesker blir oppfattet av slektninger, etc. Derealisering er preget av en økt oppfatning av eventuelle mindre detaljer, farger, lukter, lyder osv. På grunn av denne oppfatningen virker det for en person at alt ikke skjer på ekte, og folk, som i et teater, spiller roller.

Den mest alvorlige varianten av upassende oppførsel er katatonia, der en person tar vanskelige stillinger eller beveger seg tilfeldig. Klossete positurer blir vanligvis tatt av en person i stupor og holder dem i veldig lang tid. Ethvert forsøk på å endre sin stilling er nytteløst, fordi han har en motstand som er nesten umulig å overvinne, fordi schizofrene har utrolig muskelstyrke. Et spesielt tilfelle av vanskelige stillinger er voksfleksibilitet, som kjennetegnes ved å holde hvilken som helst del av kroppen i en stilling i lang tid. Når den er spent, begynner en person å hoppe, løpe, danse og gjøre andre meningsløse bevegelser.
Også referert til som upassende oppførsel hebefreni- overdreven tåpelighet, latter osv. En person ler, hopper, ler og utfører andre lignende handlinger, uavhengig av situasjon og plassering.

Negative symptomer på schizofreni

Generelt beskrives de negative symptomene på schizofreni som tap av energi og motivasjon, redusert aktivitet, mangel på initiativ, tanke- og talefattigdom, fysisk passivitet, følelsesmessig fattigdom og innsnevring av interesser. En pasient med schizofreni fremstår som passiv, likegyldig til hva som skjer, stilltiende, ubevegelig, etc.

Men med et mer nøyaktig utvalg av symptomer, anses følgende som negative:

• Passivitet;
• Tap av vilje;
• Fullstendig likegyldighet til omverdenen (apati);
• Autisme;
• Minimalt uttrykk for følelser;
• Avflatet affekt;
• Hemmet, trege og slemme bevegelser;
• taleforstyrrelser;
• tankeforstyrrelser;
• Manglende evne til å ta avgjørelser;
• Manglende evne til å opprettholde en normal sammenhengende dialog;
• Lav konsentrasjonsevne;
• Rask utmattelse;
• Mangel på motivasjon og mangel på initiativ;
• humørsvingninger;
• Vanskeligheter med å konstruere en algoritme for sekvensielle handlinger;
• Vanskeligheter med å finne en løsning på problemet;
• Dårlig selvkontroll;
• Vanskeligheter med å bytte fra en aktivitet til en annen;
• Ahedonisme (manglende evne til å oppleve nytelse).

Talen til en person som lider av schizofreni er preget av følgende funksjoner:

• Konstant hopping på ulike emner;
• Bruken av nye, oppfunne ord som bare er forståelige for personen selv;
• Repetisjon av ord, setninger eller setninger;
• Rime - å snakke med meningsløse rimord;
• Ufullstendige eller rykende svar på spørsmål;
• Plutselige stillheter på grunn av blokkering av tanker (sperrung);
• Tilstrømningen av tanker (mentisme), uttrykt i rask usammenhengende tale.

Autisme er en løsrivelse av en person fra omverdenen og fordypning i sin egen lille verden. I denne tilstanden søker schizofrene å trekke seg tilbake fra kontakt med andre mennesker og leve i ensomhet.

Ulike forstyrrelser i vilje, motivasjon, initiativ, hukommelse og oppmerksomhet omtales samlet som uttømming av energipotensialet , siden en person raskt blir sliten, ikke kan oppfatte en ny, analyserer helheten av hendelser dårlig, etc. Alt dette fører til en kraftig reduksjon i produktiviteten til aktiviteten hans, som et resultat av at arbeidsevnen hans som regel går tapt. I noen tilfeller dannes en superverdifull idé i en person, som består i behovet for å bevare styrke, og manifesterer seg i en veldig forsiktig holdning til ens egen person.

Følelser ved schizofreni blir svakt uttrykt, og spekteret deres er svært dårlig, som vanligvis kalles forflatet affekt . For det første mister en person respons, medfølelse og evnen til empati, som et resultat av at den schizofrene blir egoistisk, likegyldig og grusom. Som svar på ulike livssituasjoner kan en person reagere på en helt atypisk og inkongruen måte, for eksempel være absolutt likegyldig til et barns død eller ta anstøt av en ubetydelig handling, ord, blikk, etc. Svært ofte kan en person oppleve dyp hengivenhet og adlyde enhver nær person.

Med utviklingen av schizofreni kan en avflatet affekt anta særegne former. For eksempel kan en person bli eksentrisk, eksplosiv, hemningsløs, konflikt, sint og aggressiv, eller tvert imot, tilegne seg tilfredsstillelse, euforisk humør, dumhet, ukritisk til handlinger osv. Med enhver variant av en forflatet affekt kan en person blir slurvete og utsatt for fråtsing og onani.

Brudd på tenkning manifesteres av ulogisk resonnement, feil tolkning av hverdagslige ting. Beskrivelser og resonnementer er preget av den såkalte symbolikken, der virkelige begreper erstattes av helt andre. Men i forståelsen av pasienter med schizofreni er det disse begrepene som ikke samsvarer med virkeligheten som er symboler på noen virkelige ting. For eksempel går en person naken, men forklarer det på denne måten - nakenhet er nødvendig for å fjerne en persons dumme tanker. Det vil si at i hans tenkning og bevissthet er nakenhet et symbol på frigjøring fra dumme tanker.

En spesiell variant av tankeforstyrrelse er argumentasjon, som består i konstant tomme resonnement om abstrakte emner. Dessuten er det endelige målet med resonnement helt fraværende, noe som gjør dem meningsløse. Ved alvorlig schizofreni kan det utvikle seg schizofasi, som representerer uttalen av urelaterte ord. Ofte kombineres disse ordene av pasienter til setninger, og observerer riktigheten av tilfeller, men de har ingen leksikalsk (semantisk) forbindelse.

Med overvekt av negative symptomer på depresjon av viljen, faller schizofrene lett under påvirkning av ulike sekter, kriminelle grupper, asosiale elementer, og adlyder sine ledere implisitt. Imidlertid kan en person beholde et testamente som lar ham utføre en meningsløs handling på bekostning av normalt arbeid og sosialt samkvem. For eksempel kan en schizofren utarbeide en detaljert plan for en kirkegård med betegnelsen på hver grav, telle antall bokstaver i et bestemt litterært verk, etc.

Anhedonia representerer tap av evnen til å nyte hva som helst. Så en person kan ikke spise med glede, ta en tur i parken, etc. Det vil si, på bakgrunn av anhedoni, kan en schizofren i prinsippet ikke nyte selv de handlingene, gjenstandene eller hendelsene som tidligere ga ham det.

Uorganiserte symptomer

affektive symptomer

Typiske syndromer karakteristiske for schizofreni

Så, De typiske positive syndromene ved schizofreni inkluderer følgende:

• hallusinatorisk-paranoid syndrom - er preget av en kombinasjon av usystematiske vrangforestillinger (oftest forfølgelse), verbale hallusinasjoner og mental automatisme (repetitive handlinger, en følelse av at noen kontrollerer tanker og kroppsdeler, at alt ikke er ekte osv.). Alle symptomer oppfattes av pasienten som noe reelt. Det er ingen følelse av kunstighet.
• Kandinsky-Clerambault syndrom - refererer til en rekke hallusinatoriske-paranoide syndromer og er preget av følelsen av at alle visjoner og lidelser til en person er voldelige, at noen har skapt dem for ham (for eksempel romvesener, guder, etc.). Det vil si at det virker for en person som tanker settes inn i hodet hans, indre organer, handlinger, ord og andre ting blir kontrollert. Periodevis er det episoder med mentisme (en tilstrømning av tanker), vekslende med perioder med tilbaketrekning av tanker. Som regel er det en fullstendig systematisert vrangforestilling om forfølgelse og innflytelse, der en person forklarer med fullstendig overbevisning hvorfor han ble valgt, hva de vil gjøre mot ham, etc. En schizofren med Kandinsky-Clerambault-syndromet mener at han ikke kontrollerer seg selv, men er en marionett i hendene på forfølgere og onde krefter.
• parafrenisk syndrom - karakterisert ved en kombinasjon av vrangforestillinger om forfølgelse, hallusinasjoner, affektive lidelser og Kandinsky-Clerambault syndrom. Sammen med ideene om forfølgelse har en person en klar overbevisning om sin egen makt og makt over verden, som et resultat av at han anser seg selv som herskeren over alle gudene, solsystemet, etc. Under påvirkning av sine egne vrangforestillinger kan en person fortelle andre at han vil skape et paradis, endre klimaet, overføre menneskeheten til en annen planet, etc. Den schizofrene selv føler seg i sentrum av grandiose, visstnok pågående hendelser. affektiv lidelse består i et konstant høyt humør opp til en manisk tilstand.
• Capgras syndrom- er preget av den vrangforestillingen om at folk kan endre utseendet sitt for å oppnå hvilke som helst mål.
• Affektivt paranoid syndrom - preget av depresjon, vrangforestillinger om forfølgelse, selvanklager og hallusinasjoner med en levende anklagende karakter. I tillegg kan dette syndromet karakteriseres av en kombinasjon av megalomani, edel fødsel og hallusinasjoner av en rosende, glorifiserende og godkjennende karakter.
• katatonisk syndrom - karakterisert ved å fryse i en bestemt stilling (katalepsi), gi deler av kroppen en ubehagelig stilling og opprettholde den i lang tid (voksaktig mobilitet), samt sterk motstand mot eventuelle forsøk på å endre den vedtatte posisjonen. Mutisme kan også noteres - stumhet med et bevart taleapparat. Eventuelle ytre faktorer, som kulde, fuktighet, sult, tørste og andre, kan ikke tvinge en person til å endre det fraværende ansiktsuttrykket med nesten helt fraværende ansiktsuttrykk. I motsetning til å være frosset i en bestemt stilling, kan det oppstå opphisselse, preget av impulsive, meningsløse, useriøse og campy bevegelser.
• hebefrenisk syndrom - preget av tåpelig oppførsel, latter, væremåte, grimasering, lissing, impulsive handlinger og paradoksale emosjonelle reaksjoner. Kanskje en kombinasjon med hallusinatorisk-paranoide og katatoniske syndromer.
• Depersonalisering-derealisasjonssyndrom - er preget av følelser av smertefull og ekstremt ubehagelig opplevelse om endringer i egen personlighet og atferden til omverdenen, som pasienten ikke kan forklare.

Typiske negative syndromer av schizofreni er som følger:

• Thinking Disorder Syndrome - manifestert av mangfold, fragmentering, symbolikk, blokkering av tenkning og resonnement. Mangfoldet av tenkning manifesteres av det faktum at ubetydelige trekk ved ting og hendelser oppfattes av en person som det viktigste. Samtidig er talen detaljert med en beskrivelse av detaljene, men vag og uklar i forhold til den generelle hovedideen til pasientens monolog. Fragmenteringen av tale manifesteres av det faktum at en person bygger setninger fra ord og uttrykk som ikke er relatert i betydning, som imidlertid er grammatisk forbundet med korrekte kasus, preposisjoner, etc. En person kan ikke fullføre en tanke, fordi han hele tiden avviker fra et gitt emne ved assosiasjoner, hopper til andre emner eller begynner å sammenligne noe uforlignelig. I alvorlige tilfeller manifesteres fragmenteringen av tenkning av en strøm av urelaterte ord (verbal okroshka). Symbolikk er bruken av et begrep som en symbolsk betegnelse på et helt annet konsept, ting eller hendelse. For eksempel, med ordet avføring, betegner pasienten symbolsk bena, etc. Blokkering av tenkning er et skarpt brudd i tanketråden eller tap av samtaleemnet. I tale manifesteres dette ved at en person begynner å si noe, men stopper brått, uten engang å fullføre en setning eller frase. Resonnement er fruktløst, langvarig, tomt, men mange resonnementer. I tale kan en pasient med schizofreni bruke sine egne oppfunne ord.
• Syndrom av emosjonelle lidelser - preget av utryddelse av reaksjoner og kulde, samt utseendet av ambivalens. Folk mister følelsesmessige bånd med sine kjære, mister medfølelse, medlidenhet og andre lignende manifestasjoner, blir kalde, grusomme og ufølsomme. Gradvis, etter hvert som sykdommen utvikler seg, forsvinner følelsene helt. Men ikke alltid hos en pasient med schizofreni, som ikke viser følelser på noen måte, er disse helt fraværende. I noen tilfeller har en person et rikt emosjonelt spekter og er ekstremt belastet av det faktum at han ikke er i stand til å uttrykke det fullt ut. Ambivalens er den samtidige tilstedeværelsen av motsatte tanker og følelser i forhold til samme objekt. Konsekvensen av ambivalens er manglende evne til å ta en endelig beslutning og ta et valg fra de mulige alternativene.
• Viljelidelse syndrom (abouli eller hypobuli) - preget av apati, sløvhet og mangel på energi. Slike viljeforstyrrelser fører til at en person blir inngjerdet fra omverdenen og blir isolert i seg selv. Ved sterke brudd på viljen blir en person passiv, likegyldig, uten initiativ osv. Oftest er viljeforstyrrelser kombinert med de i den emosjonelle sfæren, så de kombineres ofte i én gruppe og kalles emosjonelle-viljemessige lidelser. Hos hver enkelt person kan viljemessige eller følelsesmessige forstyrrelser dominere i det kliniske bildet av schizofreni.
• Personlighetsforandringssyndrom er et resultat av progresjon og utdyping av alle negative symptomer. En person blir manerer, absurd, kald, tilbaketrukket, ukommunikativ og paradoksal.

Symptomer på schizofreni hos menn, kvinner, barn og ungdom

De første symptomene på schizofreni (initial, tidlig)

• Taleforstyrrelser. Som regel begynner en person å svare på alle spørsmål i monostavelser, selv de der det kreves et detaljert svar. I andre tilfeller kan den ikke svare uttømmende på spørsmålet som stilles. Det er sjelden at en person er i stand til å svare på et spørsmål fullt ut, men han snakker sakte samtidig.
• Anhedonia- manglende evne til å nyte aktiviteter som tidligere fascinerte en person. For eksempel, før utbruddet av schizofreni, likte en person å brodere, men etter sykdomsutbruddet fascinerer denne aktiviteten ham ikke i det hele tatt og gir ikke glede.
• svakt uttrykk eller fullstendig fravær følelser. Personen ser ikke inn i øynene til samtalepartneren, ansiktet er uttrykksløst, det reflekterer ingen følelser og følelser.
• Unnlatelse av å fullføre noen oppgave fordi personen ikke ser poenget med det. En schizofren pusser for eksempel ikke tennene fordi han ikke ser poenget med det, fordi de blir skitne igjen osv.
• Svak fokus på ethvert emne.

Symptomer på ulike typer schizofreni

Paranoid (paranoid) schizofreni

Katatonisk schizofreni

Hebefren schizofreni

Enkel (mild) schizofreni

Udifferensiert schizofreni

Resterende schizofreni

Post-schizofren depresjon

I tillegg til det ovennevnte, skiller noen leger i tillegg manisk schizofreni.

Manisk schizofreni (manisk-depressiv psykose)

Avhengig av forløpets art skilles kontinuerlige og paroksysmal-progressive former for schizofreni. I tillegg, i moderne Russland og tidligere USSR skilte også tilbakevendende og trege typer schizofreni, som i moderne klassifikasjoner tilsvarer begrepene schizoaffektiv og schizotypisk lidelse. Vurder symptomene på akutt (stadium av psykose paroksysmal-progredient form), kontinuerlig og treg schizofreni.

Akutt schizofreni (anfall av schizofreni) - symptomer

Et angrep av akutt schizofreni kan oppstå i form av psykose eller oneiroid. Psykose er preget av livlige hallusinasjoner og vrangforestillinger, fullstendig løsrivelse fra virkeligheten, forfølgelsesmani eller depressiv løsrivelse og selvopptatthet. Eventuelle humørsvingninger forårsaker endringer i karakteren av hallusinasjoner og vrangforestillinger.

Oneiroid er preget av ubegrensede og veldig levende hallusinasjoner og vrangforestillinger, som ikke bare angår verden rundt, men også en selv. Dermed forestiller en person seg selv som et annet objekt, for eksempel lommer, en platespiller, en dinosaur, en maskin som er i krig med mennesker, etc. Det vil si at en person opplever fullstendig depersonalisering og derealisering. Samtidig, innenfor rammen av den vrangforestillingsillusoriske fremstillingen av seg selv som noen eller noe som har oppstått i hodet, spilles hele scener fra livet eller aktiviteten til det personen har identifisert seg med. Å oppleve bilder fremkaller motorisk aktivitet, som kan være overdreven eller omvendt katatonisk.

Kontinuerlig schizofreni

Treg (skjult) schizofreni

Treg schizofreni har følgende stadier:

• Debut- fortsetter upåfallende, som regel, i puberteten;
• Manifest periode - preget av kliniske manifestasjoner, hvis intensitet aldri når nivået av psykose med vrangforestillinger og hallusinasjoner;
• Stabilisering- fullstendig eliminering av manifeste symptomer på en lang periode tid.

Nevroselignende schizofreni

Alkoholisk schizofreni - symptomer

Alkoholisk psykose kan oppstå på tre måter:

• Delirium (delirium tremens) - oppstår etter opphør av inntak av alkoholholdige drikkevarer og kommer til uttrykk i det faktum at en person ser djevler, dyr, insekter og andre gjenstander eller levende vesener. I tillegg forstår en person ikke hvor han er og hva som skjer med ham.
• Hallusinose- oppstår under drikking. En person blir forstyrret av hørselshallusinasjoner av truende eller anklagende karakter.
• vrangforestillingspsykose- oppstår ved langvarig, regelmessig og ganske moderat alkoholforbruk. Det kommer til uttrykk ved vrangforestillinger om sjalusi med forfølgelse, forsøk på forgiftning, etc.

Symptomer på hebefrenisk, paranoid, katatonisk og andre typer schizofreni - video

Schizofreni: årsaker og disponerende faktorer, tegn, symptomer og manifestasjoner av sykdommen - video

Årsaker og symptomer på schizofreni - video

Tegn på schizofreni (hvordan gjenkjenne sykdommen, diagnose av schizofreni) - video

Sykdommer i nervesystemet er ganske vanlig hos personer med arvelig disposisjon. De fleste av dem kan behandles, hvoretter personen vender tilbake til et fullt liv. Men dette er hva schizofreni er, og om det er mulig å bli kvitt det helt eller ikke, dessverre kan selv en kvalifisert lege fortsatt ikke svare nøyaktig på disse spørsmålene. Men det faktum at denne sykdommen fører til fullstendig tap av arbeidsevne er bevist gjentatte ganger.

Schizofreni er en av de farligste sykdommene i nervesystemet, som undertrykker viljen til pasienten, noe som til slutt fører til en forringelse av livskvaliteten hans. Imidlertid kan utviklingen av patologi i noen tilfeller suspenderes, noe som forhindrer funksjonshemming. Typene schizofreni og følgelig dens former kan være forskjellige, og de skiller seg betydelig fra hverandre, men psykiatere sier at denne sykdommen ikke er en sykdom, men flere typer sykdommer.

Til tross for observasjoner og forskning fra spesialister, er opprinnelsen til syndromet ikke fullt ut fastslått. Derfor er schizofreni og dens symptomer fortsatt et hett tema. Og hos vanlige mennesker er denne sykdommen kjent under et navn som "delt personlighet" (på grunn av pasientens oppførsel, ulogikken i hans tenkning). Oftest gjør de tidlige symptomene på patologi seg i en alder av 15-25 år, og i fravær av adekvat terapi utvikler de seg raskt.

Hovedrollen i utseendet til sykdommen spilles av den arvelige faktoren. Ytre årsaker(forstyrrelser i psyken, nervesystemet, tidligere sykdommer, hodeskader, etc.) er bare av sekundær betydning og er bare en aktivator av den patologiske prosessen.

Hvordan viser det snikende syndromet seg?

Eksperter er forsiktige med studiet av schizofreni og den endelige definisjonen av denne diagnosen. Et bredt spekter av mulige lidelser blir undersøkt: nevroselignende og psykiske.

Blant emosjonelle symptomer De viktigste symptomene på sykdommen er:

• Utmattelse - en person har fullstendig likegyldighet i skjebnen til mennesker nær ham.
• Upassende oppførsel er også til stede - i noen tilfeller er det en sterk reaksjon på ulike stimuli: hver bagatell kan forårsake aggresjon, angrep av utilstrekkelig sjalusi, sinne. De lider, og fra dette innfødte folket. Med fremmede oppfører pasienten seg som vanlig. De første tegnene på schizofreni er tap av interesse for hverdagslige aktiviteter, ting.
• Sløvhet av instinkt - en person har plutselig et tap av mat, han har ikke noe ønske om å leve et normalt liv, for å overvåke utseendet hans. Alle syndromer av schizofreni er også ledsaget av vrangforestillinger, manifestert i feil oppfatning av alt som skjer rundt.
• Pasienten ser merkelige fargede drømmer, han er hjemsøkt påtrengende tanker at noen hele tiden ser på ham, ønsker å håndtere ham på sofistikerte måter. Pasienten prøver å dømme sin andre halvdel for forræderi (mens oppførselen hans i schizofreni er tvangsmessig).
• Hallusinasjoner - ofte gjør en slik lidelse seg gjeldende i form av nedsatt hørsel: pasienten hører fremmede stemmer som tilskynder ham til ulike ideer. Pasienten kan også bli forstyrret av visuelle fargehallusinasjoner som ligner en drøm.
• Forstyrrelse av normal tenkning. En sykdom som schizofreni, hvor hovedsymptomene og tegnene ofte er ganske vanskelige å identifisere, er ledsaget av avvik i tankeprosessen. En av de mest alvorlige bruddene er uorganisering i oppfatningen ulike opplysninger, der logikken til en person er helt fraværende. Talen går tapt i forbindelse, noen ganger er det umulig å skjønne hva pasienten sier.

Et annet tegn er en forsinkelse i tankeprosessen (personen kan ikke fullføre historien sin). Hvis du spør pasienten hvorfor han plutselig stoppet, vil han ikke kunne svare på dette spørsmålet.

• Bevegelsesforstyrrelser. Årsakene til schizofreni kan være forskjellige, men uavhengig av opprinnelsen har pasienten ofte ufrivillige, tafatte og spredte bevegelser, merkelige væremåter, ulike grimaser. Pasienten kan systematisk gjenta visse handlinger eller falle i utmattelse - en tilstand av immunitet, fullstendig immobilitet.

Hvis det ikke er noen behandling for schizofreni, er det katatoniske syndromet det første symptomet som observeres hos en person. Takket være moderne terapeutiske metoder dette fenomenet er ganske sjeldent.

Hvis de første tegnene på schizofreni er nesten umulige å oppdage i den innledende fasen av patologien, er det umulig å miste synet av hallusinasjoner og vrangforestillinger.

I familier hvor anfall av uberettiget sjalusi og skandaler, aggresjon, depresjon er konstant tilstede, refererer mange til psykiske lidelser, og først i siste instans begynner pårørende å tro at dette er schizofreni, hvor hovedsymptomene og tegnene ikke er det ennå. uttalt. Men med et godt forhold er sykdommen lett å identifisere i de innledende stadiene av utviklingen.

De viktigste formene for syndromet

Spesialister identifiserer hovedtypene av schizofreni og følgelig dens former.

Schizofren psykose og "splittet personlighet" er to typer patologi, hvor forløpet noen ganger er likt. Kliniske tegn, mest sannsynlig fungere som tilleggssymptomer på syndromet, som kanskje ikke vises. Psykose er dominert av hallusinasjoner og vrangforestillinger. Schizofreni kan behandles (du kan stoppe progresjonen), men for dette er det nødvendig å gjenkjenne det i tide.

Alkoholsyndrom: tegn

Denne patologien eksisterer som sådan ikke, men systematisk bruk av alkohol kan utløse mekanismen for utviklingen av sykdommen. Tilstanden en person er i etter en lang "binge" kalles psykose og er mentalt syk og gjelder ikke for schizofreni. Men på grunn av utilstrekkelig oppførsel kaller folk denne sykdommen alkoholisk schizofreni.

Psykose etter langvarig alkoholforbruk kan oppstå på flere måter:

1. Delirium tremens - vises etter å ha gitt opp alkohol og er preget av det faktum at en person begynner å se forskjellige dyr, djevler, levende vesener, rare gjenstander. I tillegg forstår han ikke hva som skjer med ham og hvor han er. I dette tilfellet er schizofreni helbredelig - du trenger bare å slutte å misbruke alkohol.
2. Hallusinose - vises under langvarig alkoholforbruk. Pasienten blir forstyrret av syner av anklagende eller truende karakter. Kan schizofreni behandles eller ikke? Ja, i dette tilfellet kan du bli kvitt det, etter riktig terapi.
3. Vrangforestillingssyndrom - observert med systematisk, langvarig inntak av alkohol. Preget av forgiftningsforsøk, trakassering og sjalusi.

En sykdom som schizofreni er farlig, og årsakene til dens forekomst i dette tilfellet spiller en spesiell rolle, siden etter å ha gitt opp alkohol og passende behandling, kan du bli kvitt patologien for alltid.

Hvordan etablere tilstedeværelsen av en "delt personlighet"?

Schizofreni og dens diagnose spiller en spesiell rolle i en pasients liv. Derfor er det nødvendig å fastslå tilstedeværelsen av en sykdom i tide. I henhold til de etablerte reglene utføres undersøkelsen i henhold til visse kriterier og i tilstrekkelig detalj. Går først primær informasjon, inkludert en medisinsk undersøkelse, klager, arten av utviklingen av sykdommen.

Hva slags sykdom det er og hovedårsakene til den raske utviklingen av schizofreni kan bli funnet ved å bruke de viktigste diagnostiske metodene:

1. Spesiell testing av psykologisk orientering. Denne teknikken er informativ i de innledende stadiene av sykdommen.
2. MR av hjernen - gjennom denne prosedyren avsløres tilstedeværelsen av visse lidelser hos pasienten (encefalitt, blødning, ondartede neoplasmer) som kan påvirke en persons oppførsel. Siden symptomene på sykdommen, uansett type sykdom, ligner noe på tegnene på organiske hjernesykdommer.
3. Elektroencefalografi - etablerer skader, patologier i hjernen.
4. Forskning i laboratoriet: biokjemi, urinanalyse, hormonstatus, samt immunogram.

For å bestemme nøyaktig diagnose er brukt ytterligere metoder undersøkelser: undersøkelse av arterier, studie av søvn, virologisk diagnostikk. Identifiser definitivt manifestasjonen av "delt personlighet" og foreskriv tilstrekkelig behandling schizofreni er bare mulig hvis en person har tegn på syndromet i seks måneder. Må etablere minst ett åpenlyst, samt flere vage symptomer:

• brudd på den normale tankeprosessen, der pasienten mener at tankene hans ikke tilhører ham;
• følelse av innflytelse fra utsiden: troen på at alle handlinger utføres under ledelse av en utenforstående;
• utilstrekkelig oppfatning av atferd eller tale;
• hallusinasjoner: lukt, auditiv, visuell og også taktil;
• tvangstanker (for eksempel overdreven sjalusi);
• bevissthetsforvirring, svikt i motoriske funksjoner: rastløshet eller stupor.

Med en omfattende undersøkelse av patologien blir hver tiende pasient feildiagnostisert, siden årsakene til schizofreni, så vel som dens manifestasjon, kan være forskjellige, så det er betimelig å identifisere farlig sykdom lykkes ikke alltid.

Hvordan gi adekvat terapi

De fleste psykiatere foreslår at behandlingen av schizofreni, det vil si stadiet av dens forverring, best gjøres på et sykehus, spesielt med den første psykiske lidelsen. Selvfølgelig bør sykehuset være godt utstyrt og kun bruke moderne metoder for diagnose og terapi. Bare i dette tilfellet er det mulig å få et mer nøyaktig bilde av sykdommen, samt å velge riktige behandlingsmetoder for schizofreni.

Men ikke glem at det å være på sykehus er stressende for en pasient, fordi det begrenser hans handlefrihet fullstendig. Derfor må sykehusinnleggelse være fullt begrunnet, beslutningen må tas under hensyntagen til alle faktorer og etter å ha utforsket andre alternativer.

Varighet av adekvat terapi

Uavhengig av type schizofreni bør behandlingen av sykdommen være konstant og lang nok. Ofte, etter det første angrepet, er terapi med psykotrope stoffer og antipsykotika foreskrevet i flere år, og etter en andre episode - minst fem.

Omtrent 70 % av pasientene slutter å ta medisinen, da de føler seg helt friske, uten å innse at de nettopp har gått inn i remisjonsstadiet. En annen kategori av pasienter som lider av schizofreni nekter vedlikeholdsmedisiner, på grunn av mangel på effektivitet av terapi, samt vektøkning og døsighet.

Hvordan forhindre mulige tilbakefall?

Hovedoppgaven med terapi er behandling av sykdommen, rettet mot å forhindre anfall. For disse formålene bruker leger langtidsvirkende medisiner: Rispolept-Konsta, Fluanxol-Depot, og bare i noen tilfeller på grunn av den negative effekten på symptomene på Clopixol-Depot-syndromet.

Støttende terapi bør være langsiktig og utføres under konstant tilsyn av leger, under hensyntagen til utviklingshastigheten for biokjemiske, hormonelle og nevrofysiologiske parametere, og inkludere psykoterapisesjoner med pasienten. Det er nødvendig å lære pasientens pårørende taktikken for deres oppførsel, noe som vil forhindre gjentakelse av sykdommen.

Er personer med delt personlighetsforstyrrelse aggressive?

Pasienter med en diagnose som schizofreni er praktisk talt ikke utsatt for psykose, vold, oftest foretrekker de fred. I følge statistikk, hvis pasienten aldri har krysset lovens grenser, vil han ikke begå en forbrytelse, selv etter at han har en sykdom. Hvis noen med diagnosen "splittet personlighet" oppfører seg aggressivt, er handlingene hans ofte rettet mot mennesker nær ham og manifesterer seg i hjemmet.

Behandling av "split personlighet"-syndromet er nok vanskelig oppgave både for publikum og medisinske fagpersoner. Derfor er spørsmålet om schizofreni kan kureres fortsatt relevant den dag i dag. Rettidig terapi og medisiner bevarer kvaliteten på pasientens vanlige livsstil, arbeidsevne og sosiale nivå, og lar ham derved forsørge seg selv og hjelpe sine kjære.