Palatínová kosť sa podieľa na tvorbe. Palatínová kosť

Má takmer kubický tvar a bunkovú štruktúru. Názov pochádza z gréckeho slova. ηθμοειδες - „mriežka“ a je spojená s podobnosťou bunkovej štruktúry kosti s mriežkou.

Nachádza sa v strednej čiare, medzi prednou kosťou (hore), hornou čeľusťou (dole) a sfenoidálnou kosťou (zadná).

Encyklopedický YouTube

  • 1 / 5

    Pozostáva zo štyroch častí: zvislej dosky, vodorovnej dosky a dvoch bočných hmôt zavesených na vodorovnej doske.

    • Horizontálne(perforovaný) tanier (lamina cribrosa). Je plochý, má štvorcový tvar a veľa (až 20) malých otvorov, cez ktoré prechádzajú vlákna čuchového nervu do lebečnej dutiny. V strede predelená kohútím hrebeňom vyčnievajúcim nahor ( crista galli) vertikálna platňa, ku ktorej je pripevnená tvrdá plena. V prednej časti má predný etmoidálny foramen, ktorým prechádza rovnomenná tepna a vnútorný nosový nerv (V 1). Existujú tiež dve etmoidné drážky pre čuchové žiarovky.
    • Vertikálna doska (lamina perpendicularis). Tenký, umiestnený v sagitálnej rovine. Horná časť je kohútikový hrebeň, ku ktorému je vo svojej hornej prednej časti pripevnený falx cerebri. Jeho predná časť končí pterygoidným výbežkom ( processus alaris), kĺbovo spojené so slepým otvorom ( foramen caecum). Spodná časť vertikálnej platničky tvorí anterosuperiornú (kostnatú) časť nosovej priehradky.
    • Bočné hmoty(mriežkový labyrint, labyrinthus ethmoidalis). Párová objemová formácia patrí medzi paranazálne dutiny. „Zavesené“ k bočným okrajom horizontálnej dosky, pozostávajú zo vzduchových buniek, ktoré komunikujú medzi sebou as nosnou dutinou. Vonkajší povrch sa podieľa na tvorbe steny očnice orbitálnou (papierovou) doskou ( lamina orbitalis). Mediálny povrch smeruje k nosovej dutine a nesie nosové mušle: stred ( concha nasalis media), hore ( nadriadený) a (možnosť) najvyššie ( suprema). Medzi hornými a strednými mušľami je horný nosový kanálik ( meatus nasi superior), pod strednou lastúrou pod jej okrajom je stredný nosový priechod ( meatus nasi medius), zospodu je ohraničená horným okrajom dolnej nosovej mušle. Na zadnom konci strednej turbíny je zakrivený výbežok uncinate ( processus uncinatus) na spojenie s etmoidálnym výbežkom dolnej turbíny. Za ním sa nachádza výčnelok - veľká mriežková vezikula ( bulla ethmoidalis), ktorá je jednou z najväčších buniek labyrintu. Medzi uncinátnym výbežkom a etmoidálnym vezikulom je lievikovitá medzera (etmoidálny lievik, infundibulum ethmoidae), cez ktorý komunikuje stredný meatus s čelným sínusom ( sinus frontalis).

    Artikulácie

    • S prednou kosťou:
    Horizontálna doska a polovičné bunky bočných hmôt sú spojené s polovičnými bunkami etmoidálneho zárezu predná kosť harmonický šev; Predný okraj kolmej platničky sa spája s nosovou chrbticou čelnej kosti. Zadný okraj horizontálnej platničky sa spája s etmoidálnou chrbticou sfénoidnej kosti (spojenie je pružné); Zadný okraj vertikálnej dosky je spojený s hrebeňom sfénoidnej kosti harmonickým stehom; Zadné okraje laterálnych hmôt sú spojené s prednými vonkajšími okrajmi sfénoidnej kosti harmonickým stehom;
    • S palatinovou kosťou: spodný okraj bočných hmôt na úrovni palatínového trojuholníka.
    • S nosovými kosťami: predná hrana vertikálnej platne.
    • S radličkou: vrchná časť predný okraj so zadno-dolnou časťou vertikálnej platničky.
    • S hornou čeľusťou:
    Vonkajší povrch laterálne masy s etmoidálnym hrebeňom frontálneho výbežku Horná čeľusť; Inferolaterálny okraj so zadnou časťou vnútorného okraja orbitálneho povrchu maxily.
    • So slznou kosťou: bočný povrch bočných hmôt.
    • S chrupavkovou časťou nosnej priehradky: dolný predný okraj zvislej platničky.
    • S dolnou turbínou: Uncinátny výbežok strednej torbiny sa spája s etmoidálnym výbežkom dolnej torbiny.

    Spojenia

    Cez perforovanú platničku prechádzajú vlákna čuchového nervu (I pár hlavových nervov), nad ním ležia čuchové bulby.

    Vnútorný nosový nerv prechádza predným etmoidálnym otvorom horizontálnej platničky.

    Predná a zadná etmoidálna artéria prechádzajú rovnomennými otvormi v horizontálnej platničke a privádzajú krv do nosovej sliznice.

    Pri zlomeninách orbitálnej (papierovej) platničky dochádza k prepojeniu nosovej dutiny s očnicou, čo spôsobuje paraorbitálny subkutánny emfyzém a exoftalmus (protrúzia očná buľva) pri kýchaní a smrkaní.

    Kvôli úzkemu spojeniu etmoidná kosť s čuchový nerv jeho poškodenie môže spôsobiť stratu (

    "Osteopat, ktorý nevie, ako pracovať na palatínovej kosti, nie je osteopat."

    Párová, najzadnejšia kosť tvárovej lebky. Je membránového pôvodu.

    V štruktúre vykonáva PDM pohyb vonkajšej a vnútornej rotácie.

    Palatínová kosť je často zablokovaná počas zubných zákrokov.

    KĹBY:

    1. S hornou čeľusťou:

      predný povrch zvislej dosky palatinovej kosti sa spája harmonickým stehom s vnútorným povrchom tela a čiastočne vypĺňa sínusový otvor na tejto úrovni;

      predný okraj horizontálnej dosky sa spája so zadným okrajom palatinového procesu maxily; steh s tvárou s vonkajším rezom pokrývajúcim maxilárnu tvár;

      Palatínový trojuholník je spojený so zadným okrajom orbitálneho povrchu hornej čeľuste harmonickým stehom.

    2.S sfenoidálnou kosťou:

      sfénoidný výbežok sa spája so spodným povrchom tela sfénoidnej kosti, pred vaginálnym výbežkom, s harmonickým stehom;

      orbitálny proces sa spája s predno-dolným okrajom tela sfénoidnej kosti s harmonickým stehom;

    Pyramídový výbežok sa zadnou drážkou spája s hrebeňom tvoreným krídlami

    pterygoidný výbežok sfenoidálnej kosti, so stehom umožňujúcim posuvný pohyb.

    3. S etmoidnou kosťou:

    Orbitálny výbežok palatinovej kosti sa spája s najzadnejším koncom laterálnej hmoty etmoidnej kosti v harmonickom stehu.

    4. S radličkou:

    Na úrovni medzipalatinálneho hrebeňa, s harmonickým stehom.

    5. S opačnou palatínovou kosťou:

    Harmonický steh tvoriaci zadnú tretinu tvrdého podnebia.

    Palatínsky trojuholník sú:

    Horná čeľusť;

    Etmoidná kosť;

    Sfénoidná kosť (spájajúca sa s orbitálnym procesom palatinovej kosti);

    orbitálny proces palatinovej kosti.

    Toto je najviac posterointerný Časť obežných dráhach.

    Svaly.

      Na úrovni pyramídového procesu, medzi kĺbovými plochami s pterygoidmi - vnútorný pterygoidný sval (m. ptherygoidalis medialis) . Vrch je pokrytý interpterygoidálnou aponeurózou.

      Vonkajší peritofilný sval ( m. tenzor veli palatini) - na zadno-dolnom okraji horizontálnej dosky palatinovej kosti.

      m. ptherygoidalis lateralis laterálne ku kĺbovému povrchu pyramídového výbežku

    Pterygopalatínová jamka.

    Obsahuje sphenopalatine ganglion a poskytuje autonómnu inerváciu celej lebky tváre.

    Vnútorná stena:

      zadná časť tela hornej čeľuste;

      časť vonkajšej steny vertikálnej dosky palatinovej kosti;

      orbitálne a sfénoidné procesy palatinovej kosti

      pyramídový proces palatínovej kosti.

    To. všetky vonkajšia časť palatínová kosť je vnútorná stena pterygopalatine fossa.

    Zadná stena tvorené pterygoidmi sfenoidálnej kosti

    sfenopalatín A nazopalatínové nervy

    V nosová dutina(cez sphenopalatine foramen)


    Osifikácia

    Palatínová kosť je membranózneho pôvodu s dvoma centrami osifikácie pre vertikálnu a horizontálnu platničku. Pri narodení je horizontálna platnička veľmi malá, rovnako ako ascendent ramus maxily a rast tejto platničky do výšky prispieva k rastu tváre do výšky.

    Zadná nosová chrbtica

    Kolmá doska palatinovej kosti

    Pyramídový proces palatinovej kosti

    o Malé palatinové kanály

    o Malé palatínové otvory

    Sfénoidný proces palatinovej kosti

    Väčšia palatínová drážka palatínovej kosti

    Etmoidálny hrebeň palatinovej kosti

    Conchal hrebeň palatínovej kosti

    Sfenopalatínový zárez

    VNÚTORNÁ NOSNÁ CONCHINA

    OTVÁRAČ

    Otváracie krídlo

    NASÁLNA KOST

    Etmoidná drážka nosovej kosti

    SLZNÁ KOST

    Zadný slzný hrebeň

    Slzný žľab

    LÍCNA KOSŤ

    Bočný povrch zygomatickej kosti

    o Zygomaticofacial foramen

    o Zygomaticotemporálny foramen

    o Zygomaticoorbitálny foramen

    SPODNÁ ČEĽUSŤ

    Telo spodná čeľusť

    Vonkajší povrch tela

    o Alveolárne eminencie

    o Duševný tuberkul

    o Mentálny výbežok

    o Mentálny otvor

    o Šikmá čiara

    Vnútorný povrch tela

    o Duševná chrbtica

    o Digastrická jamka

    o Sublingválna jamka

    o Mylohyoidná línia

    o Submandibular fossa

    Základňa

    Alveolárna časť

    o Zubné alveoly

    o Interalveolárne septa

    o Retromolárna jamka

    Mandibulárny kanál

    Vetva mandibuly

    Mandibulárny uhol

    Žuvacia tuberosita

    Pterygoidná tuberosita

    Foramen dolnej čeľuste

    Jazyk dolnej čeľuste

    Mylohyoidná drážka

    Mandibulárny hrebeň

    Bukálny hrebeň

    Koronoidný proces

    Kondylárny proces

    Krk dolnej čeľuste

    Pterygoid fossa

    Hlava dolnej čeľuste

    Mandibulárny zárez

    Mandibulárny kanál

    HYPOGLÓZNA KOST

    Telo, veľký roh, malý roh

    LEBEČNÁ VIXTURE

    Vzniká spojením nasledujúcich kostných útvarov:

    Skvamózna časť čelovej kosti, temenná kosť, skvamózna časť okcipitálna kosť, skvamózna časť spánkovej kosti, veľké krídlo sfénoidnej kosti;

    Hlavné stehy spájajúce kosti lebečnej klenby:

    1. Sagitálny šev. Spája sagitálne okraje pravej a ľavej parietálnej kosti

    2. Koronálny šev. Spája čelné váhy s parietálnymi kosťami

    3. Lambdoidný šev. Spája temenné kosti a okcipitálnu kosť

    4. Šupinatý šev. Spája parietálnu a spánkovú kosť

    HRANICA MEDZI VIXTUROM A ZÁKLADOM LEBEKY je konvenčnou čiarou vedenou cez nasledujúce objekty:



    Vonkajší okcipitálny výbežok; horná nuchálna línia; mastoidný proces (beží pozdĺž základne procesu); vonkajší sluchový otvor (beží pozdĺž horného okraja otvoru); zygomatický proces spánkovej kosti (beží pozdĺž základne procesu); infratemporálny hrebeň; zygomatický proces čelnej kosti; supraorbitálny okraj prednej kosti; glabella

    VNÚTORNÁ ZÁKLADNA LEBEKY

    PREDNÝ KRANIÁLNY PÁD.

    cribriform tanier

    Kohút hrebeň

    Slepá diera

    PÁD STREDNEJ LEBEKY

    Stredná časť strednej lebečnej jamy. Tvorený nasledujúcim kostných štruktúr:

    Horný povrch tela sfénoidnej kosti

    o Sedlová turcica

    o Fossa hypofýzy

    o Trhlina dekusácie

    Bočná časť strednej lebečnej jamky. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Bočný povrch tela sfénoidnej kosti

    Dreňový povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti

    Predná plocha pyramídy

    Otváracie otvory:

    Okrúhla diera

    Oválny otvor

    Foramen spinosum

    Horná orbitálna trhlina

    Otrhaná diera

    Vizuálny kanál

    Ospalý kanál

    Rázštep väčšieho kanálika petrosálneho nervu

    Rázštep malého petrózneho nervového kanála

    Predná hranica strednej lebečnej jamky:

    Tuberkulóza sella turcica

    Zadný okraj strednej lebečnej jamky:

    Horný okraj pyramídy

    Zadná strana sella turcica

    ZADNÝ PÁD LEBEKY. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Bazilárna časť okcipitálnej kosti

    Bočná časť okcipitálnej kosti

    Skvamózna časť okcipitálnej kosti

    Zadný povrch pyramídy spánkovej kosti

    Mastoid

    Otváracie otvory:



    Foramen magnum

    Jugulárny otvor

    Vnútorný sluchový otvor

    Hypoglossálny nervový kanál

    KONTROLNÉ OTÁZKY

    1. Horná čeľusť: jej časti; povrchy tela hornej čeľuste a štruktúry na nich umiestnené;
    2. Procesy hornej čeľuste, ich hranice a útvary umiestnené na nich;
    3. Maxilárny sínus, jeho umiestnenie a steny
    4. Z akých častí pozostáva spodná čeľusť?
    5. Aké časti sa líšia v tele dolnej čeľuste?
    6. Aké sú formácie vonkajší povrch telo dolnej čeľuste?
    7. Aké útvary sa nachádzajú na vnútornom povrchu dolnej čeľuste?
    8. Aké štruktúry sa nachádzajú na vetve dolnej čeľuste?
    9. Označte umiestnenie jarmovej kosti
    10. Aké povrchy má jarmová kosť?
    11. Aké procesy má jarmová kosť?
    12. Aké otvory má jarmová kosť?
    13. Uveďte umiestnenie palatínovej kosti
    14. Aké procesy má palatínová kosť?
    15. Aké časti má palatínová kosť?
    16. Aké útvary sa nachádzajú na palatínovej kosti?
    17. Kde sa nachádza otvárač?
    18. Kde sa nachádzajú nosové kosti?
    19. Kde sa nachádza dolná turbína?
    20. Kde sa nachádza hyoidná kosť?
    21. Aké časti má hyoidná kosť?
    22. Aké kosti tvoria lebečnú klenbu?
    23. Aké kosti tvoria základ lebky?
    24. Kde je hranica medzi klenbou a spodnou časťou lebky?
    25. Aké jamky sú viditeľné na vnútornom povrchu spodnej časti lebky?
    26. Ako je obmedzená predná lebečná jamka?
    27. Čím je obmedzená stredná lebečná jamka?
    28. Čím je zadná lebečná jamka obmedzená?
    29. Aké otvory sa otvárajú do prednej lebečnej jamky?
    30. Aké otvory sa otvárajú do strednej lebečnej jamky?
    31. Aké otvory sa otvárajú do zadnej lebečnej jamky?

    Lekcia č.7.

    Téma 107. LEBKA AKO CELOK: OČŇOVÁ, NOSNÁ DUTINA, TEMPORÁLNA, VNÚTROBÚKOVÁ, pterygopalatínová jamka

    Znalosť materiálu na túto tému je dôležitá pre ďalšie štúdium stavby svalov hlavy a krku, krvných ciev a nervov hlavy a krku, dýchacích a tráviace systémy, orgán zraku; študovať normálnu a patologickú fyziológiu, topografická anatómia, operačná chirurgia, choroby ucha, nosa a hrdla, nervové choroby, zubné odbory.

    Predná kosť, temenná kosť, sfénoidná kosť, etmoidná kosť, spánková kosť, čeľustná kosť, podnebná kosť, dolná mušľa, vomer, nosová kosť, slzná kosť, zygomatická kosť; štruktúra klenby a základne lebky

    Pomocou učebníc, atlasu a štúdia kostných preparátov by ste mali pochopiť umiestnenie, štruktúru a funkciu nasledujúcich anatomických útvarov a tiež ich vedieť ukázať na preparátoch:

    ORIENTÁLNY

    Horná stena obežnej dráhy. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Orbitálna časť prednej kosti

    Menšie krídlo sfénoidnej kosti

    Spodná stena obežnej dráhy. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Infraorbitálna drážka

    Orbitálny povrch tela maxily

    Orbitálny povrch zygomatickej kosti

    Orbitálny proces palatinovej kosti

    Bočná stena očnice. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Orbitálny povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti

    Frontálny výbežok zygomatickej kosti

    Zygomatický proces prednej kosti

    Mediálna stena očnice. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Fossa slzného vaku

    Slzná kosť

    Orbitálna platnička etmoidálneho labyrintu

    Telo sfenoidálnej kosti

    OTVORY, ŠTRINKY A KANÁLY OTVORNÉ DO ORBELLU:

    1. Optický kanál (spája očnicu so strednou lebečnou jamkou)

    2. Dolná orbitálna trhlina – nachádza sa medzi laterálnou a dolnou stenou očnice. Spája obežnú dráhu s infratemporálnou a pterygopalatinovou jamkou;

    3. Horná orbitálna trhlina – nachádza sa medzi laterálnou a hornou stenou očnice. Spája obežnú dráhu so strednou lebečnou jamkou;

    4. Infraorbitálny kanál – zasahuje do oblasti psie jamky

    5. Zygomaticoorbitálne foramen

    6. Nasolacrimal duct – spája očnicu s nosovou dutinou;

    7. Foramen predné etmoidálne – spája očnicu s nosovou dutinou;

    8. Zadné etmoidálne foramen – spája očnicu s nosovou dutinou

    NOSOVÁ DUTINA

    HRUŠKOVÝ APERTOR – vstup do nosovej dutiny. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Nosový zárez

    Nosová kosť

    Predná nosová chrbtica

    CHOANES – výstup z nosovej dutiny. Spájajú nosnú dutinu s nosohltanom a sú tvorené nasledujúcimi kostnými štruktúrami:

    Mediálna doska pterygoidného procesu

    Telo sfenoidálnej kosti

    KOSTNÁ PREPÁTKA NOSU. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Kolmá platnička etmoidnej kosti

    HORNÁ STENA NOSNEJ DUTINY. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Nosová kosť

    Nosová časť prednej kosti

    cribriform tanier

    Spodný povrch tela sfénoidnej kosti

    SPODNÁ STENA NOSNEJ DUTINY (TVRDÉ PODLATIE). Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Palatínový proces maxily

    Horizontálna doska palatínovej kosti

    Nosový hrebeň maxily

    Nosový hrebeň palatinovej kosti

    BOČNÁ STENA NOSNEJ DUTINY. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Nosový povrch tela maxily

    Frontálny proces maxily

    Nosová kosť

    Slzná kosť

    Mediálny povrch etmoidálneho labyrintu

    NASÁLNE PRIESKYTKY VYTVORENÉ NA BOČNEJ STENE NASÁLNEJ DUTINY:

    HORNÝ NOSNÝ PRIESTOR. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Špičková turbína

    Klinovo-etmoidné vybranie

    Horný nosový priechod sa otvára:

    Stredná turbína

    Otvor sfénoidného sínusu

    Zadné etmoidné bunky

    STREDNÝ NASÁLNY PRIESTOR. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Stredná turbína

    Dolná turbína

    Stredný nosový kanál sa otvára:

    Predné a stredné etmoidné bunky

    Maxilárna štrbina

    Lunárna štrbina

    o Gridový lievik

    o Otvor predného sínusu

    DOLNÝ NÁLNY PRIESTOR. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Dolná turbína

    Pevná obloha

    Spodný nosový priechod sa otvára:

    Nasolakrimálny kanál

    TEMPORAL FOSSA

    Mediálna stena. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Skvamózna časť spánkovej kosti

    Parietálna kosť

    Časový povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti

    Temporálny povrch prednej kosti

    Predná stena. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Temporálny povrch zygomatickej kosti

    Jarmový oblúk. Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Temporálny proces zygomatickej kosti

    Zygomatický proces spánkovej kosti

    INTRATEMPORAL FOSSA

    Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Predná stena

    Tuberkulóza maxily

    Mediálna stena

    Bočná doska pterygoidného procesu

    Horná stena

    Skvamózna časť spánkovej kosti

    Infratemporálny povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti

    Dolná orbitálna trhlina (spája infratemporálnu jamku s očnicou)

    Pterygomaxilárna trhlina (spája infratemporálnu jamku s pterygopalatínovou jamkou)

    Pterygopalatínová jamka

    Tvoria ho tieto kostné štruktúry:

    Predná stena

    Tuberkulóza maxily

    Zadná stena

    Maxilárny povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti

    Pterygoidný proces

    Mediálna stena

    Kolmá doska palatinovej kosti

    Horná stena

    Telo sfenoidálnej kosti

    Väčšie krídlo sfénoidnej kosti

    Infratemporálna jamka sa otvára:

    1. Dolná orbitálna trhlina (spája pterygopalatinovú jamku s očnicou);
    2. Veľký palatinový kanál (spája pterygopalatinovú jamku s ústnou dutinou);
    3. Foramen rotundum (spája fossa pterygopalatine so strednou lebečnou jamou);
    4. Pterygoidný kanál (spája pterygopalatínovú jamku s oblasťou roztrhnutá diera);
    5. Sphenopalatine foramen (spája pterygopalatine fossa s nosnou dutinou)

    KONTROLNÉ OTÁZKY

    1. Aké steny má očná jamka?
    2. Čo tvorí hornú stenu obežnej dráhy?
    3. Čo tvorí spodnú stenu obežnej dráhy?
    4. Čo tvorí bočnú stenu očnice?
    5. Čo tvorí strednú stenu očnice?
    6. Aké otvory, štrbiny a kanály sa otvárajú do obežnej dráhy?
    7. Čo tvorí vchod do nosnej dutiny?
    8. Čím sú tvorené choanae?
    9. Čím je tvorená horná stena nosnej dutiny?
    10. Čím je tvorená spodná stena nosnej dutiny?
    11. Čím je tvorená bočná stena nosnej dutiny?
    12. Aké je obmedzenie horného nosového priechodu?
    13. Aké je obmedzenie stredného nosového kanálika?
    14. Aké je obmedzenie dolného nosového priechodu?
    15. Čo sa otvára do hornej časti nosa?
    16. Čo sa otvára do dolného nosového kanálika?
    17. Čo sa otvára do stredného mäsa?
    18. Čím je tvorená nosná priehradka?
    19. Čím je obmedzená časová jamka?
    20. Ako je obmedzená infratemporálna jamka?
    21. Ako je obmedzená pterygopalatínová jamka?
    22. Čo ústi do infratemporálnej jamky?
    23. Čo sa otvára do pterygopalatínovej jamy?
    1. Ľudská anatómia. Ed. PÁN. Sapin (všetky vydania);
    2. Ľudská anatómia. Ed. M. G. Prives (všetky publikácie);
    3. Human Anatomy, Ed. S. S. Mikhailova (všetky publikácie);
    4. Atlas ľudskej anatómie. Ed. R.D. Sinelnikova (všetky publikácie)

    Lekcia č.8.

    Téma 108. KLASIFIKÁCIA KOSTNÝCH KĹBOV. BIOMECHANIKA KĹBOV. SPOJENIA KOSTÍ TRUPU A HLAVY (VŠEOBECNÉ ÚDAJE). SPOJENIA LEBEKY S CHRBTOU.

    Znalosť materiálu na túto tému je dôležitá pre ďalšie štúdium štruktúry svalový systém, vnútorné orgány, normálna a patologická fyziológia; traumatológia, chirurgia a ortopédia; kurz fyzická terapia, zubné odbory.

    PREDBEŽNE BY STE MALI Zopakovať UMIESTNENIE A ŠTRUKTÚRU NASLEDUJÚCICH ANATOMICKÝCH FORMÁCIÍ:

    1. Osy a roviny;

    2. Štruktúra typického hrudný stavec;

    3. Stavba atlasu, axiálny stavec, krčné stavce, krížová kosť, rebrá, hrudná kosť;

    4. Štruktúra okcipitálnych, sfénoidných, parietálnych a temporálnych kostí

    Ďalej sa pomocou učebníc, atlasu, štúdia kostných, mokrých a muzeálnych preparátov musíte naučiť umiestnenie, štruktúru a funkciu nasledujúcich anatomických útvarov a tiež ich vedieť ukázať na preparátoch:

    TYPY KOSTNÝCH KĹBOV

    Palatínová kosť (os palatinum) parná miestnosť, podieľa sa na výchove tvrdé podnebie, orbita, pterygopalatine fossa. Obsahuje dve platne – horizontálnu a vertikálnu, spájajúce sa takmer v pravom uhle, a tri procesy.

    Horizontálna platnička (lamina honsontalis) s mediálnym okrajom je zrastená s rovnakým okrajom tej istej platničky palatinovej kosti opačnej strany. Zadný okraj horizontálnej dosky je voľný, k nemu je pripojené mäkké podnebie. Predný okraj dosky je spojený so zadným okrajom palatinového procesu maxily. Výsledkom je, že palatinové výbežky a horizontálne platne palatinových kostí tvoria tvrdé kostené podnebie (palatum osseum) na celej lebke.

    Kolmá platnička (lamina perpendicularis) sa podieľa na tvorbe laterálnej steny nosovej dutiny. Na bočnom povrchu tejto dosky je veľká palatinová drážka (sulcus palatinus major). Spolu s rovnomennými drážkami v hornej čeľusti a pterygoidným výbežkom sfénoidnej kosti tvorí veľký palatinový kanál (canalis palatinus major). Na mediálnom povrchu kolmej platne sú dva horizontálne hrebene. Horný ethmoidálny hrebeň (crista ethmoidalis) slúži na pripevnenie strednej mušle a dolný konchálny hrebeň (crista conchalis) sa pripája k dolnej mušličke.

    Palatinová kosť má orbitálne, sfénoidné a pyramídové procesy.

    Orbitálny výbežok (processus orbitalis) smeruje dopredu a laterálne a podieľa sa na tvorbe spodnej steny očnice.

    Sfénoidný výbežok (processus sphenoidalis) je orientovaný dozadu a mediálne. Spája sa s dolným povrchom tela sfénoidnej kosti. Orbitálny a sfenoidálny výbežok obmedzuje sphenopalatine zárez (incisura sphenopalatine), ktorý spolu s telom sfenoidálnej kosti obmedzuje sphenopalatine foramen.

    Pyramídový proces (processus pyramidalis) sa rozprestiera od palatinovej kosti smerom nadol, laterálne a dozadu. Týmto procesom prechádzajú úzke malé palatínové kanály (canales palatini minores), ktoré sa otvárajú otvormi na palatinovom povrchu pyramídového výbežku.

    Maxilárny alebo maxilárny sínus (sinus maxillaris) je dutina hornej čeľuste. Predná stena sínusu je v strede tenká a v okrajových častiach zhrubne. Táto stena je tvorená časťou hornej čeľuste medzi infraorbitálnym okrajom a alveolárnym výbežkom. Posterolaterálna stena zodpovedá tuberkulu maxily. Nazolakrimálny kanál susedí s prednou časťou mediálnej steny maxilárneho sínusu a etmoidálne bunky susedia so zadnou časťou. Spodná stena sínusu je tvorená alveolárnym procesom maxily. Horná stena sínusu je zároveň spodnou stenou očnice. Maxilárny sínus ústi do stredného meatusu. Sínus mení tvar a veľkosť.

    Čelný sínus(sinus frontalis) sa výrazne líši veľkosťou. Prepážka rozdeľujúca frontálny sínus na pravú a ľavú časť je zvyčajne asymetrická. Frontálny sínus komunikuje so stredným meatusom.

    Sfénoidný sínus (sinus sphenoidalis) sa nachádza v tele sfénoidnej kosti. Spodná stena sínusu sa podieľa na tvorbe steny nosnej dutiny. Kavernózny sínus prilieha k hornej časti laterálnej steny. Sfénoidný sínus je zvyčajne rozdelený na dve asymetrické časti sagitálnou priehradkou. Niekedy septum chýba. Sfénoidný sínus komunikuje s horným nazálnym meatusom.

    Vzduchové dutiny komunikujúce s nosovou dutinou sú predné, stredné a zadné bunky etmoidnej kosti.

    Kostné podnebie

    Za hornou čeľusťou sa nachádza infratemporálna jamka (fossa infratemporalis), ktorá je v hornej časti ohraničená od temporálnej jamky infratemporálnym hrebeňom veľkého krídla sfenoidálnej kosti. Horná stena infratemporálnej jamky pozostáva zo spánkovej kosti a veľkého krídla sfénoidnej kosti (infratemporálny hrebeň). Mediálna stena je tvorená laterálnou doskou pterygoidného výbežku sfénoidnej kosti. Predná stena tejto jamky je tuberkulóza hornej čeľuste a zygomatická kosť. Na laterálnej strane je infratemporálna jamka čiastočne prekrytá ramusom mandibuly. Vpredu komunikuje infratemporálna jamka cez dolnú orbitálnu štrbinu s očnicou a mediálne cez pterygomaxilárnu štrbinu (flssхra pterygomaxillaris) s pterygopalatinovou jamkou.

    Fossa pterygopalatine (pterygopalatine) fossa (fossa pterygopalatina) má 4 steny: prednú, hornú, zadnú a strednú. Predná stena fossa je tuberkulóza hornej čeľuste, top- inferolaterálny povrch tela a základňa väčšieho krídla sfénoidnej kosti, zadná - základňa pterygoidného výbežku sfénoidnej kosti, mediálne - kolmá platnička palatinovej kosti. Na bočnej strane komunikuje pterygopalatínová jamka s infratemporálna jamka. Smerom nadol sa pterygopalatinová jamka postupne zužuje a prechádza do veľkého palatinového kanála (canalis palatinus major), ktorý je dole ohraničený hornou čeľusťou (laterálne) a palatinovou kosťou (mediálne). Do pterygopalatínovej jamky sa otvára 5 otvorov. Mediálne táto jamka komunikuje s nosnou dutinou cez sphenopalatine foramen, horné a zadné - so stredným lebečnej jamky cez okrúhly foramen, zozadu - s oblasťou foramen lacerum pomocou pterygoidného kanála, smerom nadol - s ústnou dutinou cez väčší palatínový kanál.

    Fossa pterygopalatine komunikuje s očnicou cez dolnú orbitálnu trhlinu.

    Kostné podnebie (palatum osseum) je tvorený palatinovými procesmi pravej a ľavej hornej čeľuste spojenými pozdĺž stredovej čiary, ako aj horizontálnymi doskami palatinových kostí. Slúži ako tvrdý (kostný) základ hornej steny ústnej dutiny. Vpredu a po stranách je kostené podnebie obmedzené alveolárnymi výbežkami horných čeľustí, ktoré tvoria horný alveolárny oblúk. Stredný palatinový steh (sutura palatina mediana) prebieha pozdĺž strednej línie kostného podnebia. Na prednom konci podnebia je rezací kanál (canalis incisivus) pre nerv s rovnakým názvom. Pozdĺž línie spojenia zadného okraja palatinových procesov horných čeľustí s horizontálnymi doskami palatinových kostí je priečny palatinový steh (sutura palatina transversa). V bočných častiach tohto stehu je na dne každej horizontálnej dosky otvor veľkého palatinového kanála a 2-3 malé palatinové otvory, cez ktoré ústna dutina komunikuje s pterygopalatinovou jamkou.

    Horné a dolné alveolárne oblúky spolu so zubami, ako aj telo a vetvy dolnej čeľuste tvoria kostru prednej a bočnej steny ústnej dutiny.

    Palatínová kosť , os palatinum, (obr. , , , ; pozri obr. ) - párová kosť. Je to zakrivená platnička ležiaca v zadnej časti nosnej dutiny, ktorá tvorí časť dna tejto dutiny - kostnaté podnebie, palatum osseum, A bočná stena. Rozlišuje medzi vodorovnými a kolmými platňami.

    horizontálna doska, lamina horizon-talis každá z palatinových kostí, ktoré sa spájajú pozdĺž strednej čiary kostného podnebia, sa podieľa na tvorbe zadnej časti stredného palatinového stehu a spájaním s dvoma prednými palatinovými výbežkami maxilárnych kostí tvorí priečny palatinový steh, sutura palatina transversa, (pozri obr. , , ).

    Horné, nosové, povrchové, facies nasa-lis horizontálna doska smeruje do nosnej dutiny a spodná palatinálna plocha (facies palatina) je súčasťou kostného podnebia, palatum osseum, horná stena samotnej ústnej dutiny, cavitas oris propria.

    Na posteromediálnom konci horizontálnej platničky je zadná nosová chrbtica (s pinna nasalis posterior pozdĺž mediálneho okraja - nosový hrebeň, crista nasalis. Horný povrch každej horizontálnej dosky je mierne konkávny a hladký, spodný povrch je drsný.

    Hrubý pyramídový výbežok sa tiahne dozadu od vonkajšej časti základne kolmej dosky, processus ru-ramidalis. Zaklinuje sa do zárezu medzi platňami pterygoidného výbežku sfenoidnej kosti a obmedzuje pterygoidnú jamku pod ním, fossa pterygoidea.

    Na spodnom povrchu pyramídového výbežku sú 1-2 otvory - malý palatínový otvor, foramina palatina mi-pór, (pozri obr.), vstupy do malých palatínových kanálov, canales palatini minores, v ktorom prechádzajú rovnomenné nervy. Pred nimi, pozdĺž laterálneho okraja vodorovnej dosky, na jej spodnej strane, tvorí spodný okraj väčšej palatínovej drážky veľký palatínový otvor s rovnakým okrajom žliabku na hornej čeľusti, foramen palatinum majus, ktorý sa nachádza v palatino-maxilárnom stehu.

    Kolmá doska, lamina pendicularis, palatínová kosť tvorí pravý uhol s vodorovnou platničkou. Táto tenká kostná doska susedí s predným okrajom mediálneho povrchu pterygoidného výbežku a so zadnou časťou nazálneho povrchu tela maxily. Na maxilárnom povrchu, facies ma-xillaris, je tu veľký palatínový sulcus, sulcus palatinus major, ktorý s rovnomennou drážkou v hornej čeľusti a pterygoidným výbežkom tvorí veľký palatínový kanál, canalis palatinus major otvor na kostnom podnebí s veľkým palatínovým otvorom, foramen palatinum majus.

    Na povrchu nosa, facies nasalis, kolmo na dosku palatinovej kosti je konchálny hrebeň, crista concha lis, - stopa fúzie so zadnou časťou nosovej mušle (pozri obr.).

    O niečo vyššie je etmoidálny hrebeň (crista ethmoidalis), do ktorého je pripevnená stredná lastúra etmoidnej kosti.

    Horný okraj kolmej steny končí dvoma procesmi, orbitálnym procesom, processus orbitalis, (pozri obr. , , ), a sfenoidálny výbežok, processus sphenoidalis, ktoré sú od seba oddelené sfenopalatínovým zárezom, cisura sphenopalatina. Ten s priliehajúcim telom sfenoidálnej kosti tvorí sphenopalatine foramen, muži sphenopalatinum.

    orbitálny proces, processus orbitalis, priľahlý k orbitálnemu povrchu čeľuste; často je na ňom bunka, ktorá sa spája so zadnými jamkami etmoidnej kosti.

    sfénoidný proces, processus sphenoidalis, sa približuje k spodnej ploche sfénoidnej kosti, jej škrupine a krídlam vomeru.