Okcipitálna kosť. Anatómia ľudskej tylovej kosti - informácie Vonkajší okcipitálny výbežok

Okcipitálna kosť, os occipitalae, nepárový, tvorí zadnú časť základne a strechy lebky. Sú v nej štyri časti: hlavná časť, pars basilaris, dve bočné časti, partes laterales, a šupiny, šupina. U dieťaťa sú tieto časti oddelené kosti spojené chrupavkou. V 3. až 6. roku života chrupavky osifikujú a zrastú spolu do jednej kosti. Všetky tieto časti, ktoré sa spájajú, obmedzujú veľkú dieru, foramen magnum. V tomto prípade váhy ležia za týmto otvorom, hlavná časť je vpredu a bočné sú po stranách. Šupiny sa podieľajú najmä na tvorbe zadnej časti strechy lebky a hlavná a bočná časť sú základňou lebky.
Hlavná časť tylovej kosti má tvar klinu, ktorého základňa smeruje dopredu k sfénoidnej kosti a vrchol smeruje dozadu a ohraničuje veľký foramen vpredu. V hlavnej časti sa rozlišuje päť plôch, z ktorých horná a dolná sú vzadu spojené na prednom okraji okcipitálneho otvoru. Predná plocha je do 18.–20. roku života pomocou chrupavky spojená sfenoidálnou kosťou, ktorá následne osifikuje. Horný povrch, svah, clivus, je konkávny vo forme drážky, ktorá sa nachádza v sagitálnom smere. Medulla oblongata, mostík, cievy a nervy susedia s klivom. V strede spodnej plochy sa nachádza hltanový hrbolček, tuberculum pharyngeum, ku ktorému je pripojená počiatočná časť hltana. Na každej strane hltanového tuberkula sa z každej strany rozprestierajú dva priečne hrebene, z ktorých m. je pripevnený k prednej. longus capitis, a dozadu - m. rectus capitis anterior. Bočné drsné povrchy hlavnej časti sú spojené cez chrupavku so skalnou časťou spánkovej kosti. Na ich hornom povrchu, v blízkosti bočného okraja, je malá ryha dolného sínusu petrosal, sulcus sinus petrosi inferioris. Prichádza do kontaktu s podobnou drážkou kamennej časti spánkovej kosti a slúži ako miesto, ku ktorému prilieha dolný kamenný venózny sínus dura. mozgových blán.
Bočná časť sa nachádza na oboch stranách okcipitálneho foramenu a spája hlavnú časť s váhami. Jeho mediálny okraj smeruje k foramen magnum, laterálny okraj smeruje k spánkovej kosti. Bočný okraj nesie jugulárny zárez, incisura jugularis, ktorý so zodpovedajúcim zárezom spánkovej kosti obmedzuje jugulárny foramen. Intrajugulárny proces, processus intrajugularis, ktorý sa nachádza pozdĺž okraja zárezu okcipitálnej kosti, rozdeľuje foramen na predné a zadné. V prednej časti je vnútorná krčná žila, a vzadu – IX, X, IX páry hlavových nervov. Zadná časť jugulárneho zárezu je ohraničená základňou jugulárneho výbežku, processus jugularis, ktorá smeruje do lebečnej dutiny. Zadná a vnútorná strana jugulárneho výbežku, na vnútornom povrchu laterálnej časti je hlboká ryha priečneho sínusu, priečny sulcus sinus. V prednej časti laterálnej časti na hranici s hlavnou časťou sa nachádza krčný hrbolček tuberculum jugulare a na spodnej ploche okcipitálny kondyl condylus occipitalis, ktorým sa lebka spája s prvým krčným stavcom. . Kondyly podľa tvaru hornej kĺbovej plochy atlasu tvoria podlhovasté hrebene s konvexnými oválnymi kĺbovými plochami. Za každým kondylom sa nachádza kondylická jamka, fossa condylaris, na dne ktorej je viditeľný otvor výstupného kanálika spájajúceho žily mozgových blán s vonkajšími žilami hlavy. V polovici prípadov tento otvor chýba na oboch stranách alebo na jednej strane. Jeho šírka je veľmi variabilná. Základom okcipitálneho kondylu preniká hypoglossálny nervový kanál, canalis hypoglossi.
Okcipitálne šupiny, squama oscipitalis, trojuholníkový tvar, zakrivený, jeho základňa smeruje k okcipitálnemu otvoru, vrchol smeruje k parietálnym kostiam. Horný okraj šupín je spojený s temennými kosťami cez lamboidálny steh a spodný okraj je spojený s mastoidnými časťami temporálnych kostí. V tomto ohľade sa horný okraj šupín nazýva lambdoid, margo lambdoideus, a spodný okraj sa nazýva mastoid, margo mastoideus. Vonkajšia plocha šupín je vypuklá, v jej strede sa dvíha vonkajší tylový výbežok protuberantia occipitalis externa, z ktorého vertikálne klesá vonkajší hrebeň týlneho hrbolčeka crista occipitalis externa, pretínaný v pároch dvoma nuchálnymi líniami, lineae nuchae superior et inferior. smerom k okcipitálnemu otvoru. V niektorých prípadoch sa vyskytuje aj vyššia nuchálna línia, lineae nuchae suprema. K týmto líniám sú pripojené svaly a väzy. Vnútorný povrch okcipitálnych šupín je konkávny, v strede tvorí vnútorný tylový hrbolček, protuberantia occipitalis interna, ktorý je stredom krížovej eminencie, eminentia cruciformis. Táto vyvýšenina rozdeľuje vnútorný povrch váhy na štyri samostatné priehlbiny. Horné dve z nich susedia s okcipitálnymi lalokmi mozgu a dve spodné susedia s cerebelárnymi hemisférami.
Osifikácia. Začína na začiatku 3. mesiaca vnútromaternicový vývoj keď sa v chrupkovom aj spojivovom tkanive časti okcipitálnej kosti objavia ostrovčeky osifikácie. V chrupavkovej časti sa objavuje päť osifikačných bodov, z ktorých jeden sa nachádza v hlavnej časti, dva v laterálnych častiach a dva v chrupavkovej časti šupín. V hornej časti šupín spojivového tkaniva sa objavujú dva body osifikácie. Do konca 3. mesiaca zrastá horná a dolná časť šupín, v 3.-6. roku zrastá hlavná časť, bočné časti a šupiny.

Tvorí posteroinferiornú časť mozgovej lebky. Skladá sa z bazilárnej (hlavnej) časti, bočných častí a okcipitálnych šupín. Všetky tieto časti obklopujú foramen magnum, foramen magnum, cez ktoré lebečná dutina komunikuje s miechovým kanálom.

Bazilárna časť nachádza sa pred foramen magnum. Do veku 18-20 rokov života sa spája s telom sfénoidnej kosti do jedného celku. Dreňová plocha bazilárnej časti má tvar žliabku a spolu s telom sfenoidálnej kosti tvorí plošinu naklonenú k foramen magnum - svah. Drážka dolného sínusu petrosal prebieha pozdĺž laterálneho okraja bazilárnej časti. Na spodnom povrchu bazilárnej časti je dobre definovaný hltanový tuberkul.

Bočná časť parná miestnosť má nepravidelný tvar a postupne sa rozširuje, prechádza dozadu do okcipitálnych šupín. Na spodnom povrchu každej laterálnej časti je dobre definovaný elipsoidný okcipitálny kondyl. Kondyly sa svojimi konvexnými plochami spájajú s hornými kĺbovými jamkami atlasu. Každou laterálnou časťou nad kondylom prechádza hypoglossálny kanál, ktorý obsahuje hypoglossálny nerv. Bezprostredne za okcipitálnym kondylom je kondylická jamka. Na jej dne je otvor pre venózny vývod - kondylárny kanál. Bočne k okcipitálnemu kondylu je jugulárny zárez. Zozadu je tento zárez obmedzený jugulárnym procesom smerujúcim nahor. Vedľa procesu na cerebrálnom povrchu laterálnej časti je dobre definovaná drážka sigmoidálneho sínusu.

Okcipitálne váhy Je to široká platňa s konkávnym vnútorným povrchom a konvexným vonkajším povrchom. V strede vonkajšieho povrchu je vonkajší okcipitálny výbežok (tuberkulóza), z ktorého smerom nadol stredová čiara Vonkajší nuchálny hrebeň klesá k zadnému okraju foramen magnum. Od okcipitálneho výbežku vpravo a vľavo je smerom nadol zakrivená horná nuchálna línia. Paralelne s ním, približne na úrovni stredu vonkajšieho okcipitálneho hrebeňa, sa od neho v oboch smeroch rozprestiera spodná nuchálna línia. Navyše nad vonkajším okcipitálnym výbežkom je menej nápadná najvyššia nuchálna línia.

Na vnútornom, cerebrálnom, povrchu okcipitálnych šupín je krížová vyvýšenina tvorená ryhami, ktoré rozdeľujú mozgovú plochu šupín na 4 jamky. Stred krížovej eminencie vyčnieva dopredu a tvorí vnútorný okcipitálny výbežok. Na úrovni výčnelku je vpravo a vľavo drážka priečneho sínusu, ktorá prechádza do drážky sigmoidného sínusu. Nahor od vnútorného okcipitálneho výbežku je drážka horného sagitálneho sínusu, ktorá pokračuje do drážky rovnakého mena v parietálnej kosti. V dolnej časti sa vnútorný tylový výbežok zužuje a pokračuje ako vnútorný nuchálny hrebeň, ktorý dosahuje foramen magnum. Okraje (lambdoid a mastoid) horných a bočných častí okcipitálnych šupín sú vysoko zubaté, v týchto miestach je týlna kosť spojená s parietálnymi a temporálnymi kosťami.

okcipitálne váhy, squama occipitalis obmedzuje foramen magnum posteriorne.

Na jeho vonkajšom povrchu sú: ión, inion(bod zodpovedajúci vonkajšiemu okcipitálnemu výčnelku); dolné, horné a najvyššie šijové línie ( linea nuchalis inferior, superior et suprema); vonkajší nuchálny hrebeň, crista occipitalis externa.

Na vnútornom povrchu okcipitálnych šupín sú: vnútorný okcipitálny výčnelok, protuberantia occipitalis interna; vnútorný nuchálny hrebeň, crista occipitalis interna; drážka horného sagitálneho sínusu, sulcus sinus sagittalis superioris; priečna sínusová drážka (vpravo a vľavo), sulcus sinus priečny; drážka sigmoidálneho sínusu (v blízkosti jugulárneho zárezu), sulcus sinus sigmoidei; okcipitálna sínusová drážka, sulcus sinus occipitalis.

Vnútorný reliéf zodpovedá venóznym dutinám a oddeľuje dve horné, mozgové a dve spodné, mozočkové jamky.

Bočná časť (pravá a ľavá), pars lateralis umiestnený laterálne od foramen magnum, foramen magnum. Zahŕňa okcipitálny kondyl (pravý a ľavý), condilus occipitalis, konvexné a sklonené dopredu a dovnútra. Tu dochádza k skutočnej rotácii, kondyly sa posúvajú vo všetkých smeroch. Kondylárny kanálik obsahujúci emisársku žilu. Hypoglossálny kanál, šikmý vpredu, kolmý na kondylu a obsahujúci hypoglossálny nerv. Laterálne k jugulárnemu otvoru je jugulárny výbežok orientovaný smerom von. Jugulárny proces zodpovedá priečnemu procesu C1. Jugulárne procesy sa podieľajú na tvorbe petrojugulárnej synchondrózy, ktorá pravdepodobne osifikuje v 5-6 rokoch. Vnútorná jugulárna žila prechádza cez krčný otvor, cez ktorý odteká približne 95 % krvi. žilovej krvi z lebky. Pri zablokovaní petrojugulárnej sutúry sa teda môže vyskytnúť cefalalgia venóznej stázy.

Bazilárna časť okcipitálnej kosti, pars basilaris, umiestnené pred veľkým otvorom, štvorcového tvaru, naklonené zhora nadol a spredu dozadu. Na spodnom (vonkajšom) povrchu bazilárnej časti je hltanový tuberkul, tuberculum pharyngeum. Začiatok laryngeálnej-pažerákovej-hltanovej fascie, čo je trubica obklopujúca útvary rovnakého mena na krku, je pripevnená k hltanu. Osteopati ho nazývajú centrálny väz, pokračuje do hrudno-brušnej bránice. Dôsledkom jeho napätia smerom nadol môže byť napriamenie cervikálnej lordózy (recipročné napätie šíjového väzu) a jeden z možné dôvody dôjde k dysfunkcii žalúdka. Na hornom (vnútornom) povrchu je určený sklon, clivus, bazión (bod zodpovedajúci stredu predného okraja veľkého foramenu), dva bočné okraje, ktoré sa spájajú s pyramídami spánkových kostí, a predný okraj, ktorý sa spája s telom sfénoidnej kosti.

Ryža. Tylový kosť (podľa H. Feneisa, 1994): 1 – foramen magnum; 2 – bazión; 3 – kondylová časť; 4 – šupiny okcipitálnej kosti; 5 – mastoidný okraj; 6 – parietálny okraj; 7 – okcipitálny kondyl; 8 – kondylárny kanálik; 9 – kanál hypoglossálneho nervu; 10 – krčný proces; 11 – vnútrojugulárny proces; 12 – vonkajší okcipitálny výbežok (inion); 13 – krížová elevácia; 14 – vnútorný okcipitálny výbežok; 15 – ryha sagitálneho sínusu superior; 16 – ryha priečneho sínusu; 17 – ryha sigmoidálneho sínusu.

Tylová kosť (os occipitale) (obr. 59) je nepárová, nachádza sa v zadnej časti lebky a skladá sa zo štyroch častí umiestnených okolo veľkého foramenu (foramen magnum) (obr. 60, 61, 62) v antero- spodná časť vonkajšieho povrchu.

Hlavná, čiže bazilárna časť (pars basilaris) (obr. 60, 61) leží pred vonkajším otvorom. V detskom veku sa pomocou chrupky napojí na sfenoidálnu kosť a vzniká sfenoidno-okcipitálna synchondróza (synchondrosis sphenooccipitalis) a v dospievaní (po 18-20 rokoch) sa chrupavka nahradí kostným tkanivom a kosti zrastú. Horný vnútorný povrch bazilárnej časti, smerujúci k lebečnej dutine, je mierne konkávny a hladký. Obsahuje časť mozgového kmeňa. Na vonkajšom okraji je ryha sínusu petrosalis inferior (sulcus sinus petrosi inferior) (obr. 61), priliehajúca k zadnej ploche skalnej časti spánkovej kosti. Spodný vonkajší povrch je konvexný a drsný. V jeho strede je hltanový hrbolček (tuberculum pharyngeum) (obr. 60).

Bočná alebo bočná časť (pars lateralis) (obr. 60, 61) je párová a má predĺžený tvar. Na jeho spodnom vonkajšom povrchu sa nachádza elipsoidný kĺbový výbežok - okcipitálny kondyl (condylus occipitalis) (obr. 60). Každý kondyl má kĺbový povrch, cez ktorý sa spája s prvým krčným stavcom. Za kĺbovým výbežkom sa nachádza kondylická jamka (fossa condylaris) (obr. 60), v ktorej sa nachádza netrvalý kondylárny kanálik (canalis condylaris) (obr. 60, 61). Na báze je kondyl prerazený hypoglossálnym kanálom (canalis hypoglossi). Na laterálnom okraji je krčný zárez (incisura jugularis) (obr. 60), ktorý v spojení s rovnakým zárezom spánkovej kosti tvorí krčný otvor (foramen jugulare). Cez tento otvor prechádzajú jugulárna žila, glosofaryngeálny, prídavný a vagusový nerv. Na zadnom okraji jugulárneho zárezu je malý výbežok nazývaný jugulárny výbežok (processus intrajugularis) (obr. 60). Za ním pozdĺž vnútorného povrchu lebky prebieha široká ryha sigmoidálneho sínusu (sulcus sinus sigmoidei) (obr. 61, 65), ktorá má oblúkovitý tvar a je pokračovaním rovnomennej ryhy v spánkovom kosť. Pred ním, na hornom povrchu laterálnej časti, je hladký, mierne sa zvažujúci krčný hrbolček (tuberculum jugulare) (obr. 61).

Najmasívnejšou časťou týlnej kosti sú okcipitálne šupiny (squama occipitalis) (obr. 60, 61, 62), umiestnené za foramen magnum a podieľajúce sa na tvorbe spodiny a klenby lebky. V strede na vonkajšom povrchu okcipitálnych šupín sa nachádza vonkajší okcipitálny výbežok (protuberantia occipittalis externa) (obr. 60), ktorý je ľahko hmatateľný cez kožu. Od vonkajšieho okcipitálneho výbežku k foramen magnum smeruje vonkajší okcipitálny hrebeň (crista occipitalis externa) (obr. 60). Párové horné a dolné nuchálne línie (linea nuchae superiores et inferiores) (obr. 60), ktoré predstavujú stopu svalového úponu, sa rozprestierajú na obe strany vonkajšieho okcipitálneho hrebeňa. Horné nuchálne línie sú na úrovni vonkajšieho výbežku a spodné sú na úrovni stredu vonkajšieho hrebeňa. Na vnútornej ploche v strede krížového výbežku (eminentia cruciformis) sa nachádza vnútorný tylový výbežok (protuberantia occipittalis interna) (obr. 61). Z nej dole do foramen magnum zostupuje vnútorný hrebeň okcipitálneho (crista occipitalis interna) (obr. 61). Široká, mierna ryha priečneho sínusu (sulcus sinus transversi) prebieha na obe strany krížovej eminencie (obr. 61); Žliabok sinus sagitalis superior (sulcus sinus sagittalis superioris) prebieha vertikálne nahor (obr. 61).

Okcipitálna kosť je spojená so sfénoidnými, temporálnymi a parietálnymi kosťami.

Sfenoidálna kosť (os sphenoidale) (obr. 59) je nepárová a nachádza sa v strede spodiny lebečnej. Sfénoidná kosť, ktorá má zložitý tvar, je rozdelená na telo, malé krídla, veľké krídla a pterygoidné procesy.

Telo sfenoidálnej kosti (corpus ossis sphenoidalis) má kubický tvar, so šiestimi povrchmi. Horný povrch tela smeruje k lebečnej dutine a má priehlbinu zvanú sella turcica (sella turcica), v strede ktorej je hypofýza (fossa hypophysialis) a v nej leží dolný prívesok mozgu - hypofýza . Vpredu je sella turcica ohraničená tuberkulom sella (tuberculum sellae) (obr. 62) a vzadu zadnou časťou sellae (dorsum sellae). Zadný povrch tela sfénoidnej kosti je spojený s bazilárnou časťou okcipitálnej kosti. Na prednej ploche sú dva otvory vedúce do vzduchonosného sfénoidného sínusu (sinus sphenoidalis) a nazývaného apertúra sfénoidného sínusu (apertura sinus sphenoidalis) (obr. 63). Sínus sa nakoniec vytvorí po 7 rokoch vo vnútri tela sfénoidnej kosti a je to párová dutina oddelená priehradkou sfénoidné dutiny(septum sinuum sphenoidalium), vystupujúci na prednej ploche v podobe klinovitého hrebeňa (crista sphenoidalis) (obr. 63). Spodná časť hrebeňa je zahrotená a predstavuje klinovitý zobák (rostrum sphenoidale) (obr. 63), vklinený medzi krídla vomeru (alae vomeris), pripevnený k spodnej ploche tela klinovej kosti.

Malé krídelká (alae minores) (obr. 62, 63) sfenoidálnej kosti smerujú obojsmerne od anterosuperiorných rohov tela a predstavujú dve trojuholníkové platničky. Na základni sú malé krídelká prepichnuté optickým kanálom (canalis opticus) (obr. 62), v ktorom sú optický nerv a oftalmickej artérie. Horný povrch malých krídel smeruje k lebečnej dutine a spodný sa podieľa na tvorbe hornej steny očnice.

Veľké krídla (alae majores) (obr. 62, 63) sfenoidálnej kosti vybiehajú do strán z bočných plôch tela, smerujú von. Na báze veľkých krídel je okrúhly otvor (foramen rotundum) (obr. 62, 63), potom oválny (foramen ovale) (obr. 62), cez ktorý prechádzajú konáre. trojklanného nervu a smerom von a zozadu (v oblasti uhla krídla) je tŕňový otvor (foramen spinosum) (obr. 62), ktorý prechádza tepnou zásobujúcou dura mater mozgu. Vnútorný, cerebrálny, povrch (facies cerebralis) je konkávny a vonkajší je konvexný a skladá sa z dvoch častí: orbitálny povrch (facies orbitalis) (obr. 62), ktorý sa podieľa na tvorbe stien očnice a temporálna plocha (facies temporalis) (obr. 63), podieľajúca sa na tvorbe steny temporálnej jamky. Veľké a malé krídlo obmedzuje hornú orbitálnu štrbinu (fissura orbitalis superior) (obr. 62, 63), cez ktorú prenikajú cievy a nervy do očnice.

Pterygoidné výbežky (processus pterygoidei) (obr. 63) siahajú od spojenia veľkých krídel s telom a smerujú nadol. Každý proces je tvorený vonkajšími a vnútornými platňami, ktoré sú spredu spojené a za sebou sa rozchádzajú a obmedzujú pterygoid fossa(fossa pterygoidea).

Vnútorná mediálna platnička výbežku pterygoideus (lamina medialis processus pterygoideus) (obr. 63) sa podieľa na tvorbe nosovej dutiny a končí v háčiku pterygoideus (hamulus pterygoideus) (obr. 63). Vonkajšia laterálna platnička výbežku pterygoideus (lamina lateralis processus pterygoideus) (obr. 63) je širšia, ale menej dlhá. Jeho vonkajší povrch smeruje infratemporálna jamka(fossa infratemporalis). Na báze je každý pterygoidný výbežok prerazený pterygoidným kanálom (canalis pterygoideus) (obr. 63), ktorým prechádzajú cievy a nervy.

Sfenoidálna kosť sa spája so všetkými kosťami mozgovej lebky.

Spánková kosť (os temporale) (obr. 59) je párová a podieľa sa na tvorbe lebečnej bázy, laterálnej steny a klenby. Obsahuje orgán sluchu a rovnováhy (pozri časť „Zmyslové orgány“), vnútornú krčnú tepnu, časť sigmoidálneho venózneho sínusu, vestibulokochleárny a tvárový nerv, trigeminálny ganglion, vetvy vagu a glossofaryngeálny nerv. Okrem toho spojenie s spodná čeľusť, spánková kosť slúži ako opora žuvacieho aparátu. Delí sa na tri časti: kamenistú, šupinatú a bubienkovú.

Kamenistá časť (pars petrosa) (obr. 65) má tvar trojstrannej pyramídy, ktorej vrchol smeruje dopredu a mediálne a základňa, ktorá prechádza do výbežku mastoidey (processus mastoideus), smeruje dozadu a laterálne. . Na hladkej prednej ploche kamenistej časti (facies anterior partis petrosae), v blízkosti vrcholu pyramídy, je široká priehlbina, ktorá je miestom susedného trojklanného nervu - trojklanná depresia (impressio trigemini) a takmer na základňa pyramídy je oblúkovitá eminencia (eminentia arcuata) (obr. 65), tvorená spodným horným polkruhovým kanálikom vnútorného ucha. Predná plocha je oddelená od vnútornej kamenito-šupinovej pukliny (fissura petrosquamosa) (obr. 64, 66). Medzi štrbinou a oblúkovitou vyvýšeninou je rozľahlá plocha - bubienková strieška (tegmen tympani) (obr. 65), pod ktorou leží bubienková dutina stredného ucha. Takmer v strede zadnej plochy kamenistej časti (facies posterior partis petrosae) je nápadný vnútorný sluchový otvor (porus acusticus internus) (obr. 65), smerujúci do vnútorného zvukovodu. Prechádzajú ním cievy, tvárové a vestibulokochleárne nervy. Nad a laterálne od vnútorného sluchového otvoru je subarcuátna jamka (fossa subarcuata) (obr. 65), do ktorej preniká výbežok dura mater. Dokonca laterálne od otvoru je vonkajší otvor vestibulárneho akvaduktu (apertura externa aquaeductus vestibuli) (obr. 65), ktorým endolymfatický kanál vystupuje z dutiny vnútorného ucha. V strede hrubého spodného povrchu (facies inferior partis petrosae) je otvor vedúci k ospalý kanál(canalis caroticus), a za ňou je jamka jugulárna (fossa jugularis) (obr. 66). Laterálne od jugulárnej jamky sa smerom dole a dopredu tiahne dlhý styloidný výbežok (processus styloideus) (obr. 64, 65, 66), ktorý je východiskovým bodom svalov a väzov. Na báze tohto procesu je stylomastoidný foramen (foramen stylomastoideum) (obr. 66, 67), ktorým vystupuje lícny nerv z lebečnej dutiny. Ako pripojovací bod pre m. sternocleidomastoideus slúži mastoidálny výbežok (processus mastoideus) (obr. 64, 66), ktorý je pokračovaním bázy skalnej časti.

Na mediálnej strane je výbežok mastoidea ohraničený mastoidálnym zárezom (incisura mastoidea) (obr. 66) a pozdĺž jeho vnútornej, mozgovej, strany je esovitý žliabok sigmoidálneho sínusu (sulcus sinus sigmoidei) (obr. 65), z ktorej na vonkajšiu plochu lebky vyúsťuje do foramen mastoideum (foramen mastoideum) (obr. 65), ktoré patrí k netrvalým venóznym vývodom. Vo vnútri mastoidálneho výbežku sa nachádzajú vzduchové dutiny - mastoidné bunky (cellulae mastoideae) (obr. 67), komunikujúce s dutinou stredného ucha cez mastoidnú jaskyňu (antrium mastoideum) (obr. 67).

Šupinatá časť (pars squamosa) (obr. 64, 65) má tvar oválneho plátu, ktorý je umiestnený takmer vertikálne. Vonkajšia spánková plocha (facies temporalis) je mierne drsná a mierne konvexná, podieľa sa na tvorbe spánkovej jamky (fossa temporalis), ktorá je pôvodom spánkového svalu. Vnútorný cerebrálny povrch (facies cerebralis) je konkávny, so stopami priľahlých konvolúcií a tepien: digitálne vrúbky, cerebrálne eminencie a arteriálny sulcus. Pred vonkajším zvukovodom sa do strán a dopredu dvíha jarmový výbežok (processus zygomaticus) (obr. 64, 65, 66), ktorý v spojení so spánkovým výbežkom tvorí jarmový oblúk (arcus zygomaticus). Na báze výbežku, na vonkajšom povrchu šupinatej časti, sa nachádza mandibulárna jamka (fossa mandibularis) (obr. 64, 66), ktorá zabezpečuje spojenie s dolnou čeľusťou, ktorá je vpredu ohraničená kĺbovou čeľusťou. tuberculum (tuberculum articularae) (obr. 64, 66).

Tympanická časť (pars tympanica) (obr. 64) je zrastená s mastoidálnym výbežkom a šupinatou časťou a je to tenká platnička, ktorá ohraničuje vonkajší sluchový otvor a vonkajší zvukovod vpredu, vzadu a pod ním.

Spánková kosť obsahuje niekoľko kanálov:

- karotída (canalis caroticus) (obr. 67), v ktorej leží vnútorná krčná tepna. Začína od vonkajšieho otvoru na spodnom povrchu skalnatej časti, ide zvisle nahor, potom sa hladko ohýba, prechádza vodorovne a vychádza na vrchol pyramídy;

- tvárový kanálik (canalis facialis) (obr. 67), v ktorom sa nachádza tvárový nerv. Začína to vo vnútri zvukovodu, smeruje vodorovne dopredu do stredu predného povrchu kamennej časti, kde sa otáčaním v pravom uhle na stranu a prechádzajúc do zadnej časti strednej steny bubienkovej dutiny zvisle nadol a otvára sa stylomastoid foramen;

- svalovo-tubulárny kanál (canalis musculotubarius) (obr. 66) je rozdelený prepážkou na dve časti: semikanál m. tensor tympani (semicanalis m. tensoris tympani) (obr. 67) a semikanál sluchová trubica(semicanalis tubae auditivae) (obr. 67), spojovacie bubienková dutina s hltanovou dutinou. Kanál sa otvára vonkajším otvorom umiestneným medzi predným koncom skalnej časti a skvamou tylovej kosti a končí v bubienkovej dutine.

Spánková kosť sa spája s okcipitálnymi, parietálnymi a sfenoidnými kosťami.

Temenná kosť (os parietale) (obr. 59) je párová, plochá, má štvoruholníkový tvar a podieľa sa na tvorbe hornej a laterálnej časti lebečnej klenby.

Vonkajší povrch (facies externa) parietálnej kosti je hladký a konvexný. Miesto jeho najväčšej konvexnosti sa nazýva parietálny tuberkul (tuber parietale) (obr. 68). Pod tuberkulom sa nachádza horná temporálna línia (linea temporalis superior) (obr. 68), ktorá je pripojovacím bodom spánkovej fascie, a dolná spánková línia (linea temporalis inferior) (obr. 68), ktorá slúži ako úpon. bod spánkového svalu.

Vnútorný, mozgový, povrch (facies interna) je konkávny, s charakteristickým reliéfom priľahlého mozgu, takzvané digitálne impresie (impressiones digitatae) (obr. 71) a stromovité rozvetvené arteriálne ryhy (sulci arteriosi) (obr. 69, 71).

Kosť má štyri okraje. Predný frontálny okraj (margo frontalis) (obr. 68, 69) nadväzuje na čelovú kosť. Zadný okcipitálny okraj (margo occipitalis) (obr. 68, 69) - s okcipitálna kosť. Horný sagitálny, alebo sagitálny okraj (margo sagittalis) (obr. 68, 69) je spojený s rovnomenným okrajom druhej parietálnej kosti. Spodný šupinatý okraj (margo squamosus) (obr. 68, 69) je vpredu pokrytý veľkým krídlom klinovej kosti, trochu ďalej - šupinami spánkovej kosti a vzadu sa spája so zubami a mastoidný proces spánkovej kosti.

Taktiež podľa hrán sa rozlišujú štyri uhly: frontálny (angulus frontalis) (obr. 68, 69), tylový (angulus occipitalis) (obr. 68, 69), klinovitý (angulus sphenoidalis) (obr. 68, 69) a mastoid (angulus mastoideus ) (obr. 68, 69).

Čelová kosť (os frontale) (obr. 59) je nepárová a podieľa sa na tvorbe prednej časti klenby a spodiny lebečnej, očných jamiek, spánkovej jamky a nosovej dutiny. Má tri časti: čelné šupiny, orbitálnu časť a nosovú časť.

Frontálne šupiny (squama frontalis) (obr. 70) smerujú vertikálne a dozadu. Vonkajší povrch (facies externa) je konvexný a hladký. Zospodu sú čelné šupiny zakončené zahroteným nadočnicovým okrajom (margo supraorbitalis) (obr. 70, 72), v mediálnom úseku ktorého je nadočnicový zárez (incisura supraorbitalis) (obr. 70), obsahujúci cievy a nervy rovnakého mena. Bočný úsek nadočnicového okraja končí trojuholníkovým zygomatickým výbežkom (processus zygomaticus) (obr. 70, 71), ktorý nadväzuje na čelový výbežok záprstnej kosti. Oblúkovitá temporálna línia (linea temporalis) prebieha zozadu a nahor od zygomatického výbežku (obr. 70), pričom oddeľuje vonkajší povrch frontálnych šupín od jeho temporálnej plochy. Časová plocha (facies temporalis) (obr. 70) sa podieľa na tvorbe temporálnej jamky. Nad nadočnicovým okrajom na každej strane je hrebeň obočia (arcus superciliaris) (obr. 70), čo je klenutá elevácia. Medzi a tesne nad hrebeňmi obočia je plochá, hladká oblasť - glabella (glabella) (obr. 70). Nad každým oblúkom je zaoblená elevácia - frontálny tuberkul (tuber frontale) (obr. 70). Vnútorný povrch (facies interna) čelových šupín je konkávny, s charakteristickými vrúbkami zo záhybov mozgu a tepien. V strede vnútornej plochy je ryha sínusu sagitalis superior (sulcus sinus sagittalis superioris) (obr. 71), ktorej okraje sa v spodnej časti spájajú do čelového hrebeňa (crista frontalis) (obr. 71). .

Orbitálna časť (pars orbitalis) (obr. 71) je párová, podieľa sa na tvorbe hornej steny očnice a má vzhľad vodorovne umiestnenej trojuholníkovej platničky. Spodná očnicová plocha (facies orbitalis) (obr. 72) je hladká a konvexná, smeruje do očnicovej dutiny. Na báze zygomatického výbežku v jeho laterálnom úseku je jamka slznej žľazy (fossa glandulae lacrimalis) (obr. 72). Mediálny úsek orbitálnej plochy obsahuje trochleárnu jamku (fovea trochlearis) (obr. 72), v ktorej leží trochleárna chrbtica (spina trochlearis) (obr. 72). Horný povrch mozgu je konvexný, s charakteristickým reliéfom.

Lúčová časť (pars nasalis) (obr. 70) čelná kosť pozdĺž oblúka obopína etmoidný zárez (incisura ethmoidalis) (obr. 72) a obsahuje jamky, ktoré artikulujú s bunkami labyrintov etmoidnej kosti. V prednom úseku je zostupná nosová chrbtica (spina nasalis) (obr. 70, 71, 72). V hrúbke nosovej časti leží čelný sínus (sinus frontalis), čo je párová dutina oddelená prepážkou, ktorá patrí medzi vzduchové paranazálne dutiny.

Čelná kosť sa spája so sfénoidnou, etmoidnou a parietálnou kosťou.

Etmoidná kosť (os ethmoidae) je nepárová a podieľa sa na tvorbe spodiny lebečnej, očnice a nosovej dutiny. Skladá sa z dvoch častí: mriežkovej alebo horizontálnej dosky a kolmej alebo vertikálnej dosky.

Kribriformná platnička (lamina cribosa) (obr. 73, 74, 75) sa nachádza v etmoidálnom záreze čelovej kosti. Po jeho oboch stranách sa nachádza mriežkový labyrint (labyrinthus ethmoidalis) (obr. 73), pozostávajúci z mriežkových buniek nesúcich vzduch (cellulae ethmoidalis) (obr. 73, 74, 75). Na vnútornom povrchu etmoidálneho labyrintu sú dva zakrivené výbežky: horné (concha nasalis superior) (obr. 74) a stredné (concha nasalis media) (obr. 74, 75) nosové turbináty.

Na tvorbe priehradky nosovej dutiny sa podieľa kolmá platnička (lamina perpendicularis) (obr. 73, 74, 75). jej vrchná časť končí hrebeňom kohútika (crista galli) (obr. 73, 75), na ktorý sa pripája veľký falciformný výbežok dura mater.