Sangguniang aklat na panggamot geotar. Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagpapatakbo ng iba pang mga mekanismo

Aktibong sangkapSodium lactate solution complex [Potassium chloride + Calcium chloride + Sodium chloride + Sodium lactate]

Sosa lactate - 3.20 g

Mga excipient:Tubig para sa iniksyon - hanggang sa 1.0 l

Ionic na komposisyon (bawat 1 litro):

Sosa - ion - 131.0 mmol

Potassium - ion - 5.4 mmol

Kaltsyum - ion - 1.8 mmol

Chloride - ion - 106.3 mmol

lactate ion - 28.5 mmol

B.05.B.B.01 Mga Electrolytes

aktibong sangkap: sodium chloride, potassium chloride, sodium lactate, calcium chloride dihydrate;

100 ML ng solusyon ay naglalaman ng: sodium chloride - 0.602 g; potasa klorido - 0.0373 g; sodium lactate - 0.3138 g; calcium chloride dihydrate - 0.0294 g;

ionic na komposisyon bawat 1000 ml ng solusyon: Na + - 131 mmol, K + - 5 mmol, Ca ++ - 2 mmol, Cl - - 112 mmol, lactate - 28 mmol;

Mga excipient: tubig para sa mga iniksyon.

Form ng dosis.

Solusyon para sa pagbubuhos.

Pangunahing mga katangian ng physiochemical: malinaw na walang kulay na likido; theoretical osmolarity - 278 mosmol/l; pH 5.5–7.5.

Grupo ng pharmacotherapeutic. Plasma substituting at perfusion solution. Mga solusyon para sa pagwawasto ng mga karamdaman balanse ng electrolyte. mga electrolyte.

ATX code B05B B01.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics."Ringer's lactate solution" - solusyon sa asin na may balanseng nilalaman ng electrolyte. Nire-replenishes ang kakulangan ng dami ng sirkulasyon ng dugo. Ang lactate, na bahagi ng gamot, bilang isang resulta ng mga proseso ng metabolic ay nagiging bikarbonate anion, na bahagyang nagbabago sa reaksyon ng dugo sa alkaline na bahagi. Ang solusyon ay mayroon ding detoxifying effect dahil sa pagbawas sa konsentrasyon ng mga nakakalason na produkto sa dugo at pag-activate ng diuresis. Ang solusyon ay malapit sa isotonic.

Pharmacokinetics. Sa pamamagitan ng intravenous administration ng gamot sa maikling panahon tumataas ang osmolarity ng dugo. Ang gamot ay tumagos sa mga tisyu sa halos kalahating oras. Ang mga bahagi ng gamot ay excreted sa ihi.

mga klinikal na katangian.

Mga indikasyon

Pagwawasto ng mga karamdaman sa balanse ng tubig at electrolyte sa isotonic at hypotonic dehydration dahil sa pagkawala ng likido sa panahon ng pagsusuka, pagtatae, hindi sapat na paggamit ng likido sa katawan, biliary at bituka fistula, pati na rin upang maibalik ang balanse ng tubig at electrolyte sa paghahanda ng mga pasyente para sa interbensyon sa kirurhiko at sa postoperative period. metabolic acidosis.

Contraindications

Hypervolemia, hypernatremia (kabilang ang dahil sa paggamit ng corticosteroids), hyperkalemia, hyperchloremia, hypertensive dehydration, alkalosis, lactic acidosis, malubhang arterial hypertension, malubhang cardiac at / o kidney dysfunction, pagkabigo sa atay(dahil sa pagbawas sa pagbuo ng bikarbonate mula sa lactate), pulmonary edema, thrombophlebitis, mga kondisyon na may nadagdagan ang clotting dugo, mga decompensated na depekto sa puso.

Oliguria, anuria; talamak na pagkabigo sa bato; tserebral edema; hypercalcemia; extracellular hyperhydration.

Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot at iba pang uri ng pakikipag-ugnayan. Kapag gumagamit ng potassium-sparing diuretics, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors at paghahanda ng potassium, ang panganib na magkaroon ng hyperkalemia ay tumataas. Sa sabay-sabay na aplikasyon gamot na "Ringer's lactate solution" at cardiac glycosides, ang nakakalason na epekto ng huli ay pinahusay dahil sa pagkakaroon ng Ca ++ ions sa solusyon.

Ang gamot ay hindi tugma sa cefamandole, amphotericin, ethyl alcohol, thiopental, aminocaproic acid, metaraminol, ampicillin, vibramycin at monocycline.

Posibleng dagdagan ang sodium retention sa katawan sa sabay-sabay na paggamit ng mga naturang gamot: non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), androgens, anabolic hormones, estrogens, corticotropin, mineralocorticoids, vasodilators o ganglionic blockers.

Dahil sa pagkakaroon ng lactate sa komposisyon ng gamot, na nag-alkalize sa pH, ang pag-iingat ay dapat gamitin sa Ringer's lactate solution nang sabay-sabay sa mga gamot na ang pag-aalis ng bato ay nakasalalay sa pH. Ang renal clearance ng salicylates, barbiturates, lithium ay maaaring bumaba, at ang mga sympathomimetics at stimulant (tulad ng dexamphetamine sulfate, fenfluramine hydrochloride) ay maaaring tumaas.

Mga tampok ng application

Sa panahon ng infusion therapy ang gamot na "Ringer's lactate solution" kinakailangan upang masuri ang klinikal na kondisyon ng pasyente batay sa pagsubaybay sa konsentrasyon ng electrolytes, balanse ng tubig at electrolyte, pH at pCO 2, mga antas ng lactate (sa panahon ng napakalaking pagbubuhos).

Aplikasyon mga solusyon sa intravenous maaaring maging sanhi ng labis na karga ng likido, labis na tubig, kasikipan at pulmonary edema. Ang panganib ng pagbabanto ay inversely proportional sa konsentrasyon ng electrolytes. Ang panganib na magkaroon ng labis na likido, na nagiging sanhi ng kasikipan na may peripheral edema at pulmonary edema, ay direktang proporsyonal sa konsentrasyon ng electrolyte.

Sa kaganapan ng anumang mga pagpapakita ng isang reaksyon ng hypersensitivity, ang pangangasiwa ng solusyon ay dapat na ihinto kaagad at ang naaangkop na paggamot ay dapat isagawa.

Dahil ang gamot ay naglalaman ng sodium lactate, dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na madaling kapitan ng hypernatremia (halimbawa, na may kakulangan sa adrenocortical, hindi diabetes o napakalaking pinsala sa tissue), at mga pasyenteng may sakit sa puso; dahil sa nilalaman ng mga sodium ions, ang solusyon ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may bato at kakulangan sa cardiovascular na may congestive heart failure, lalo na sa postoperative period, pati na rin ang mga pasyente na may mga klinikal na kondisyon na sinamahan ng pagpapanatili ng sodium at edema.

Ang mga solusyon na naglalaman ng sodium ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyenteng gumagamit ng corticosteroids o corticotropin.

Sa kaso ng pangangasiwa ng calcium, kinakailangan na subaybayan ang aktibidad ng puso gamit ang electrocardiography (ECG), lalo na sa mga pasyente na gumagamit ng digitalis. Ang mga antas ng kaltsyum sa serum ay hindi palaging nagpapakita ng mga antas ng calcium ng tissue.

Sa mga pasyente na may pinababang renal excretory function, ang paggamit ng solusyon ay maaaring humantong sa sodium o potassium retention sa katawan.

Dahil sa pagkakaroon ng mga calcium ions sa solusyon, kinakailangan ang pag-iingat sa sabay-sabay na paggamit ng mga produkto ng dugo, dahil maaaring umunlad ang coagulation.

Sa kaso ng parenteral administration ng calcium sa mga pasyente na tumatanggap ng cardiac glycosides, kinakailangan ang espesyal na pansin.

Ang lactate ay isang substrate para sa gluconeogenesis, kaya kinakailangan na maingat na subaybayan ang mga antas ng glucose sa dugo sa mga pasyente na may type 2 diabetes mellitus.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas. Gamitin ang gamot para sa mga kadahilanang pangkalusugan kapag lumampas ang inaasahang benepisyo sa ina posibleng panganib para sa fetus/bata.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho ng mga sasakyan o nagpapatakbo ng iba pang mga mekanismo. Walang data dahil sa eksklusibong paggamit ng gamot sa isang setting ng ospital.

Dosis at pangangasiwa

Pangasiwaan nang intravenously. Ang dosis ay inireseta ng doktor depende sa kondisyon ng pasyente. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 40 ml / kg / araw (average na 2500 ml sa rate na 60 patak / min). Ang tagal ng paggamot ay depende sa kondisyon ng pasyente.

Mga bata. Sa pediatrics, hindi ito ginagamit dahil sa kakulangan ng mga klinikal na pagsubok.

Overdose

Ang labis na dosis o masyadong mabilis na pangangasiwa ng isang solusyon ay maaaring humantong sa isang paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte, alkalosis, at cardiopulmonary decompensation. Sa kasong ito, ang pangangasiwa ng gamot ay dapat na itigil kaagad. Magsagawa ng symptomatic therapy.

Ang labis na pangangasiwa ng lactate ay maaaring humantong sa pagbuo ng metabolic alkalosis, na, sa turn, ay maaaring sinamahan ng hypokalemia. Mga sintomas: mood swings, pagkapagod, igsi ng paghinga, kahinaan ng kalamnan, polydipsia, polyuria, may kapansanan sa pag-iisip, arrhythmia. Muscle hypertonicity, twitching, at tetanic convulsions ay maaaring mangyari sa mga pasyenteng may hypocalcemia.

Mga masamang reaksyon

Mga kawalan ng timbang sa electrolyte: pagbabago sa antas ng electrolytes (potassium, calcium, sodium, chlorine) sa serum ng dugo; metabolic alkalosis; chloride acidosis.

Pangkalahatang reaksyon ng katawan: hypervolemia; allergic o mga reaksiyong anaphylactic(lagnat, pangangati, pag-ubo, pagbahing, kahirapan sa paghinga, lokal o pangkalahatang urticaria, angioedema).

Mga pagbabago sa lugar ng pagbubuhos: pamamaga, pamamaga, pamumula, pantal, pangangati, pagkasunog, sakit, pamamanhid sa lugar ng pagbubuhos, thrombophlebitis.

Mga karamdaman sa pag-iisip: panic attack.

Ang mabilis na pangangasiwa ng gamot ay maaaring maging sanhi matinding kakulangan sirkulasyon at pulmonary edema.

Kung sakaling mangyari masamang reaksyon ang pagpapakilala ng solusyon ay dapat itigil, suriin ang kondisyon ng pasyente at magbigay ng naaangkop na tulong.

Pinakamahusay bago ang petsa

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 °C. Iwasang maabot ng mga bata.

hindi pagkakatugma. Ang gamot ay hindi dapat ihalo sa mga solusyon na naglalaman ng phosphate at carbonate.

Package

200 ml o 250 ml o 400 ml o 500 ml na bote.

Manufacturer

Pribado magkakasamang kompanya"Pagbubuhos".

Ang lokasyon ng tagagawa at ang address ng lugar ng aktibidad nito.

Ukraine, 23219, rehiyon ng Vinnitsa, distrito ng Vinnitsa, s. Vinnitsa Farms, st. Nemirovskoe highway, 84A

Sodium 2-hydroxypropanoate

Mga katangian ng kemikal

Ang sodium lactate ay sosa asin lactic acid . Sa pamamagitan ng pisikal na katangian- puting fine-crystalline powder, may maalat na lasa. Ang gamot ay nakuha sa pamamagitan ng pagbuburo ng sugar beet o mais at pag-neutralize sa nagresultang acid ng gatas. Molecular mass tambalang kemikal = 112.1 gramo bawat nunal.

Ang sangkap ay ginagamit sa gamot at Industriya ng Pagkain. Ito ay idinaragdag sa pagkain bilang isang acidity regulator, water-retaining agent, emulsifying salt, o synergist. Food supplement E325 ginagamit para sa paghahanda ng emulsion liqueur, cocktails, creams, kapag nag-iimbak ng karne sa vacuum packaging; para sa paghahanda ng brine na may mga gherkin, olibo, sibuyas at kamatis; upang acidify ang kuwarta; matatagpuan sa ilang shampoo at likidong sabon.

Pinsala ng sodium lactate

Ang kemikal na tambalang ito ay inaprubahan para gamitin sa industriya ng pagkain sa mga bansang EU at CIS. Bukod dito, sa maliit na dami ang sangkap na ito ay ginawa sa bituka ng tao. Dahil sa ang katunayan na sa karagdagan E325 nawawala protina ng gatas Maaari itong gamitin ng mga taong may lactose intolerance. Ang produkto ay hindi inirerekomenda na idagdag sa pagkain ng sanggol.

epekto ng pharmacological

Pag-normalize ng balanse ng tubig-electrolyte.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Binabayaran ng sodium lactate ang kakulangan ng mahahalagang kasyon (potassium, sodium, calcium) sa extracellular fluid . Pagkatapos intravenous administration ang solusyon ay ipinamamahagi sa mga tisyu sa loob ng kalahating oras, na-metabolize sa bikarbonate , ay may epekto sa alkalizing.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ginagamit ang sodium lactate:

• sa hypovolemia at , sinamahan ng isang mahina acidosis at normal na KShchR;
• sa mga pasyente na may malubhang at pagsusuka;
• na may malawak na paso sa ibabaw, matinding impeksyon, peritonitis ;
• upang mapanatili ang normal na volume extracellular fluid bago, habang at pagkatapos ng operasyon;
• bilang pangunang lunas nabigla pinsala, pagkawala ng dugo.

Contraindications

Ang sangkap ay hindi dapat gamitin:

• na may malubhang hepatic at talamak;
• mga pasyente na may pulmonary edema , lactic acidosis at alkalosis ;
• may hypertension.

Mga side effect

Ang mga salungat na reaksyon mula sa paggamit ng Sodium Lactate ay napakabihirang. Kapag gumagamit ng napakalaking dosis, maaaring magkaroon ng paglabag balanse ng tubig at balanse ng electrolyte hypernatremia , hypercalcemia , hypervolemia , hyperkalemia at hyperchloremia .

Mga tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Ang mga gamot na may sodium lactate ay ibinibigay sa intravenously, dahan-dahan (mga 60 patak bawat minuto). Ang maximum na dosis ay 2500 ml bawat araw. Ang regimen ng paggamot ay depende sa mga indikasyon at kondisyon ng pasyente.

Overdose

Posibleng electrolyte imbalance metabolic alkalosis (masyadong mabilis ang pag-inject ng solusyon). Therapy - ayon sa ipinahayag na mga sintomas. Kadalasan, ang pasyente ay bumuti pagkatapos ihinto ang pangangasiwa ng gamot.

Pakikipag-ugnayan

Ang Sodium Lactate solution ay maaaring ihalo sa solusyon atracuria besylate , 0.5 hanggang 0.9 mg bawat ml. Maipapayo na gamitin ang natapos na timpla sa loob ng 4 na oras.

Ang pag-iingat ay sinusunod habang ginagamot ang mga pasyente corticotropin at corticosteroids .

mga espesyal na tagubilin

Ang gamot ay ginagamit bilang pansamantalang panukala sa mga emergency na kondisyon. Ang ahente ay inirerekomenda na mapalitan ng isang matinding kakulangan ng potassium, sodium at calcium ions.

Grupo ng sakahan:

Form ng paglabas: Liquid mga form ng dosis. Solusyon para sa pagbubuhos.

Pangkalahatang katangian. Tambalan:

Mga katangian ng pharmacological:

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Mahalaga! Alamin ang paggamot

Dosis at pangangasiwa:

Mga Tampok ng Application:

Mga side effect:

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot: