Isang punit-punit na butas sa bungo na bumubukas dito. Foramina ng base ng bungo at ang mga nilalaman nito

Hindi ka alipin!
Sarado na kursong pang-edukasyon para sa mga bata ng mga piling tao: "Ang tunay na pag-aayos ng mundo."
http://noslave.org

Materyal mula sa Wikipedia - ang libreng encyclopedia

Punit-punit na butas- mali ang butas hugis tatsulok sa base ng bungo, na matatagpuan sa junction ng sphenoid, temporal at occipital bones.

Nilalaman

Ang panloob na carotid artery ay lumalabas mula sa carotid canal nang higit sa base ng bungo.

Ang arterya ng pterygoid canal, ang nerve ng pterygoid canal, at ilang maliliit na drainage veins ay dumadaan din sa foramen lacerum.

• Ang nerve ng pterygoid canal ay binubuo ng malalim na petrosal at mas malaking petrosal nerves, ang huli ay naglalaman ng mga sympathetic at parasympathetic fibers sa mga daluyan ng dugo, mucous membranes, salivary at lacrimal glands.
• Bukod dito, ang isa sa mga terminal na sanga ng pataas na pharyngeal artery (mula sa panlabas na carotid artery) ay dumadaan sa foramen lacerum.
• Ang ilang emissary veins ay dumadaan sa foramen lacerum. Ikinonekta nila ang extracranial pterygoid plexus sa intracranial cavernous sinus at posibleng ruta ng impeksyon, pati na rin ang pagpapahintulot sa nasopharyngeal carcinoma na maabot ang cavernous sinus at makaapekto sa cranial nerves.

Sumulat ng pagsusuri tungkol sa artikulong "Ragged hole"

Sipi na nagpapakilala sa Ragged Hole

Mga Cathar.
Tahimik na nakahiga si Esclarmonde sa kama. Nakapikit ang kanyang mga mata, tila natutulog, pagod sa kawalan... Pero naramdaman kong proteksyon lang ito. Gusto lang niyang mapag-isa sa kanyang kalungkutan... Walang katapusang nagdusa ang kanyang puso. Tumangging sumunod ang katawan... Ilang saglit lang ay nakahawak ang kanyang mga kamay sa kanyang bagong silang na anak... Nakayakap sila sa kanyang asawa... Ngayon ay pumasok na sila sa hindi alam. At walang sinuman ang makapagsasabi nang may katiyakan kung makakatakas sila sa poot ng "mga mangangaso" na pumutok sa paanan ng Montsegur. At ang buong lambak, sa abot ng mata... Ang kuta ay ang huling muog ng Qatar, pagkatapos nito ay wala nang natira. Nagdusa sila ganap na pagkatalo... Palibhasa'y pagod sa gutom at lamig sa taglamig, wala silang magawa laban sa batong "ulan" ng mga tirador na umuulan sa Montsegur mula umaga hanggang gabi.

– Sabihin mo sa akin, North, bakit hindi ipinagtanggol ng mga Perpekto ang kanilang sarili? Kung tutuusin, sa pagkakaalam ko, walang nakakabisado ng “movement” (I think this means telekinesis), “blowing” and so many other things better than them. Bakit sila sumuko?!

Ang panloob na ibabaw ng base ng bungo, base cranii interna, ay nahahati sa tatlong fossae, kung saan ang cerebrum ay matatagpuan sa anterior at gitna, at ang cerebellum sa posterior. Ang hangganan sa pagitan ng anterior at middle fossae ay ang posterior edge ng maliliit na pakpak buto ng sphenoid, sa pagitan ng gitna at likod - ang itaas na gilid ng mga pyramids ng temporal na buto.

Ang anterior cranial fossa, fossa cranii anterior, ay nabuo ng mga orbital na bahagi pangharap na buto, cribriform plate buto ng ethmoid, nakahiga sa depresyon, ang maliliit na pakpak at bahagi ng katawan ng sphenoid bone. Sa anterior cranial fossa ay matatagpuan frontal lobes hemispheres ng utak. Sa mga gilid ng crista galli ay mga laminae cribrosae, kung saan dumadaan olpaktoryo nerbiyos, nn. olfactorii (I pares) mula sa lukab ng ilong at a. ethmoidalis anterior (mula sa a. ophthalmica) na sinamahan ng ugat at nerve ng parehong pangalan (mula sa unang sangay trigeminal nerve).

Ang gitnang cranial fossa, fossa cranii media, ay mas malalim kaysa sa nauuna. Ito ay nakikilala gitnang bahagi, na nabuo ng itaas na ibabaw ng katawan ng sphenoid bone (lugar ng sella turcica), at dalawang lateral. Ang mga ito ay nabuo sa pamamagitan ng malalaking pakpak ng sphenoid bone, ang mga nauunang ibabaw ng mga pyramids at bahagyang sa pamamagitan ng kaliskis ng temporal na buto. gitnang bahagi gitnang fossa inookupahan ng pituitary gland, at ang mga lateral sa pamamagitan ng temporal lobes ng hemispheres. Ang krus ay matatagpuan sa sulcus chiasmatis mula sa sella turcica optic nerves, chiasma opticum. Sa gilid ng sella turcica nakahiga ang pinakamahalagang sinuses ng matigas meninges- cavernous, sinus cavernosus, kung saan dumadaloy ang superior at inferior ophthalmic veins.

Ang gitnang cranial fossa ay nakikipag-ugnayan sa orbit sa pamamagitan ng optic canal, canalis opticus, at ang superior orbital fissure, fissura orbitalis superior. Ang optic nerve ay dumadaan sa kanal, n. opticus (II pares), at ophthalmic artery, a. ophthalmica (mula sa panloob na carotid artery), at sa pamamagitan ng puwang - ang oculomotor nerve, n. oculomotorius ( III pares), bloke, n. trochlearis (IV pares), abducens, n. abducens (VI pares) at ophthalmic, n. ophthalmicus, nerves at ophthalmic veins.

Ang gitnang cranial fossa ay nakikipag-usap sa pamamagitan ng foramen rotundum, foramen rotundum, kung saan dumadaan ang maxillary nerve, n. maxillaris (II na sangay ng trigeminal nerve), na may pterygopalatine fossa. Ito ay konektado sa infratemporal fossa sa pamamagitan ng oval foramen, foramen ovale, kung saan dumadaan ang mandibular nerve, n. mandibularis (III branch ng trigeminal nerve), at ang spinous, foramen spinosum, kung saan dumadaan ang middle meningeal artery, a. meningea media. Sa tuktok ng pyramid ay matatagpuan hindi regular na hugis butas - foramen lacerum, sa lugar kung saan mayroon panloob na butas carotid canal, mula sa kung saan ang panloob na lukab ay pumapasok sa cranial cavity carotid artery, a. carotis interna.

Ang posterior cranial fossa, fossa cranii posterior, ay ang pinakamalalim at pinaghihiwalay mula sa gitna ng mga itaas na gilid ng mga pyramids at likod ng sella turcica. Halos lahat siya ay may pinag-aralan occipital bone, bahagi ng katawan ng sphenoid bone, ang posterior surface ng pyramids at mastoid na bahagi ng temporal bones, pati na rin ang posterior lower corners ng parietal bones.

Sa gitna ng posterior cranial fossa ay ang foramen magnum, sa harap nito ay ang slope ng Blumenbach, clivus. Sa posterior surface ng bawat isa sa mga pyramids ay namamalagi ang panloob na pagbubukas ng pandinig, poms acusticus internus; sa pamamagitan nito dumaan ang facial, n facialis (VII pares), intermediate, n intermedins, at vestibulocochlear, n vestibulocochlearis (VIII pares), nerves.

Sa pagitan ng mga pyramids ng temporal bones at ang mga lateral na bahagi ng occipital bones ay may jugular foramina, foramina jugularia, kung saan ang glossopharyngeal, n. glossopharyngeus (IX pares), libot, n. vagus (Pares ng X), at accessory, n. accessorius (XI pares), nerves, pati na rin ang internal jugular vein, v. jugularis interna. Ang gitnang bahagi ng posterior cranial fossa ay inookupahan ng foramen magnum, foramen occipitale magnum, kung saan medulla kasama ang mga shell nito at vertebral arteries, ah. mga gulugod. Sa mga lateral na bahagi ng occipital bone mayroong mga kanal ng hypoglossal nerves, canalis n. hypoglossi (XII pares). Sa lugar ng gitna at posterior cranial fossae, ang mga grooves ng sinuses ng dura mater ay lalong mahusay na kinakatawan.

Ang V ay matatagpuan sa o malapit sa sigmoid sulcus. emissaria mastoidea, na nagkokonekta sa occipital vein at mga ugat ng panlabas na base ng bungo na may sigmoid sinus.

44859 0

Panlabas na base ng bungo (basis cranii externa) sa anterior section, 1/3 ay sakop ng facial skull, at ang posterior at middle section lang ang nabuo ng mga buto. bungo ng utak(Larawan 1). Ang base ng bungo ay hindi pantay at may maraming bukana kung saan dumadaan ang mga sisidlan at nerbiyos (Talahanayan 1). Ang occipital bone ay matatagpuan sa posterior section, midline na nakikita panlabas nuchal protuberance at bumababa panlabas na nuchal crest. Nauuna sa squama ng occipital bone ay namamalagi malaking butas, limitado sa gilid occipital condyles, at sa harap - ang basilar na bahagi ng occipital bone. Sa likod ng occipital condyles ay may condylar fossa, na nagiging isang hindi permanenteng condylar canal (canalis condylaris), na dumadaan sa emissary vein. Sa base ng occipital condyles ay dumadaan hypoglossal nerve canal, kung saan ang ugat ng parehong pangalan ay namamalagi. Sa base ng proseso ng mastoid mayroong isang mastoid notch at isang uka ng occipital artery, sa likod kung saan matatagpuan mastoid foramen, kung saan dumadaan ang emissary foam. Ang medial at anterior sa proseso ng mastoid ay stylomastoid foramen, at sa harap niya - proseso ng styloid. Sa ibabang ibabaw ng pyramid mayroong isang mahusay na tinukoy na jugular fossa, na nililimitahan ang anterior jugular foramen (foramen jugulare), kung saan nabuo ang panloob na jugular vein at umalis sa bungo ng mga pares ng IX-XI cranial nerves. Sa tuktok ng pyramid mayroong isang punit-punit na pagbubukas (foramen lacerum), na nauuna kung saan sa base ng mga proseso ng pterygoid ay dumadaan doon pterygoid canal, bumubukas sa pterygopalatine fossa. Sa base ng malalaking pakpak ng sphenoid bone ay mayroong foramen ovale at, medyo posteriorly, ang foramen spinosum.

kanin. 1. Panlabas na base ng bungo (naka-highlight sa kulay) infratemporal fossa):

1 - bony palate; 2 - choana; 3 - medial plate ng proseso ng pterygoid; 4 - lateral plate ng proseso ng pterygoid; 5 - infratemporal fossa; 6 - hugis-itlog na butas; 7 - foramen spinosum; 8 - pharyngeal tubercle; 9 - mastoid; 10 - panlabas na occipital crest; 11 - mas mababang linya ng nuchal; 12 - itaas na linya ng nuchal; 13 - panlabas na occipital protrusion; 14—malaking butas; 15— occipital condyle; 16—jugular fossa; 17 - stylomastoid foramen; 18 - proseso ng styloid; 19 - mandibular fossa; 20 - panlabas na siwang ng carotid canal; 21 - zygomatic arch; 22 - infratemporal crest; 23 - napunit na butas

Talahanayan 1. Mga butas sa panlabas na base ng bungo at ang kanilang layunin

Sa labas mula sa pyramid ng temporal bone ay makikita mandibular fossa, at sa harap niya - articular tubercle.

Anatomy ng tao S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Ang gitnang cranial fossa ay matatagpuan sa pagitan ng maliliit na pakpak ng sphenoid bone, ang itaas na mga gilid ng mga pyramids (margo petrosus superior) at ang likod ng sella turcica. Binubuo ito ng sella turcica, ang malalaking pakpak ng sphenoid bone at ang anterior surface ng pyramid ng temporal bone. Ang temporal na lobes ng utak ay matatagpuan sa mga lateral na seksyon ng fossa, at ang pituitary gland ay matatagpuan sa sella turcica. Ang sella turcica ay napapalibutan sa magkabilang panig ng isang sistema ng mga venous cavity na bumubuo sa cavernous sinus. Ang mga venous cavity na ito ay matatagpuan sa pagitan ng buto ng base ng bungo at ng dura mater, na nakabitin sa ibabaw ng sella turcica at bumubuo ng sella diaphragm (diaphragma sellae) na may butas para sa funnel na nagkokonekta sa pituitary gland sa utak. Ang mga sinus ng kanan at kaliwang gilid ay nakikipag-usap sa isa't isa gamit ang anterior at posterior intercavernous sinuses (sinus intercavernosus anterior et posterior). Ang ophthalmic veins (v. ophthalmica) ng kaukulang bahagi ay dumadaloy sa sinuses. Ang dugo mula sa sinus ay dumadaloy sa sinus petrosus na nakahihigit sa sigmoid sinus. Ang cavernous sinuses ay anastomose sa mga ugat ng mukha sa pamamagitan ng mga sisidlan na sumusunod sa anterior laceration at foramen ovale.

Ang topograpiya ng cavernous sinuses ay kumplikado, dahil ang mga panloob na carotid arteries at abducens nerves ay dumadaan sa kanila. Sa panlabas na dingding ng sinuses sa pagitan ng mga layer ng dura mater ay ang oculomotor, trochlear at orbital nerves (nn. oculomotorius, trochlearis, ophthalmicus). Ang nauuna sa sella turcica at ang pituitary gland ay ang optic chiasm (hiasma optici). Pagtaas ng patolohiya ang pituitary gland ay humahantong sa compression visual na mga landas at kapansanan sa paningin.

Ang gitnang cranial fossa ay may ilang mga bukana kung saan dumadaan ang mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Ang superior orbital fissure (fissura orbitalis superior) ay matatagpuan sa pagitan ng maliit at malalaking pakpak ng sphenoid bone. Ito ay humahantong sa lukab ng orbit. Ang oculomotor, trochlear at abducens nerves, mga sanga ng orbital nerve (frontal, lacrimal at nasociliary) at ang ophthalmic vein ay dumadaan sa puwang. Ang posterior at palabas mula sa superior orbital fissure ay may bilog na pagbubukas (foramen rotundum), na nagpapahintulot pterygopalatine fossa pangalawang sangay ng trigeminal nerve (n. maxillaris). Susunod ay ang oval foramen (foramen ovale), kung saan dumadaan ang ikatlong sangay ng trigeminal nerve (n. mandibularis). Sa spinous foramen (foramen spinosum) mayroong gitnang arterya ng meninges (a. meningea media) at ang meningeal branch ng mandibular nerve (n. spinosus) na dumadaan sa cranial cavity. Ang napunit na butas (foramen lacerum) ay matatagpuan sa pagitan ng malaking pakpak ng sphenoid bone at ng pyramid ng temporal bone. Sa pamamagitan ng fibrous membrane na sumasaklaw sa pagbubukas ay dumadaan ang petrosal nerves (nn. petrosus major et minor), ang tensor tympani na kalamnan, ang nerve na nagpapapasok dito (m. et n. tensor tympani) at maliliit na ugat na nag-uugnay sa inferior petrosal sinus sa
mga ugat ng panlabas na ibabaw ng base ng bungo. Ang panloob na carotid foramen (foramen caroticum internum) ay matatagpuan sa tabi ng foramen lacerum. Ang panloob na carotid artery, na napapalibutan ng nerve plexus ng parehong pangalan, ay dumadaan dito sa cranial cavity.

Imposible ang gamot nang walang kaalaman sa anatomya ng tao, ang istraktura ng mga buto at bungo nito. Sa turn, ang mga tampok na istruktura ng bungo ay pinag-aaralan sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga pag-andar nito. Ang kaalaman na nakukuha natin ngayon salamat sa mga medikal na atlas na nilikha maraming taon na ang nakalilipas ay nagpapahintulot sa mga doktor na masuri ang mga pathologies ng pag-unlad ng mga buto, ugat at mga daluyan ng dugo ng utak. Ito ay partikular na nauugnay para sa mga modernong traumatologist at neurosurgeon. Ang kaalaman na nakuha ay nakakatulong sa pag-set up tumpak na diagnosis, isakatuparan kumplikadong operasyon at pagrereseta ng angkop na paggamot.

Ang bungo ng tao ay ang inert base ng ulo, na binubuo ng dalawampu't tatlong buto. Mayroon itong maraming mga channel at openings kung saan dumadaan ang mga nerve, arteries at blood vessels. Kabilang sa mga ito, ang tinatawag na isa ay nakikilala, na matatagpuan sa isa sa mga kumplikadong anatomikal na istraktura buto ng bungo - ang sphenoid bone. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa buhay ng katawan.

Makasaysayang sanggunian

Ang butas na ito ay unang nakilala noong ikalabing walong siglo salamat kay Jacob Winslow. Natanggap nito ang pangalan nitong "foramen magnum ng Winslow" dahil sa kaugnayan nito sa vertebra ng sphenoid bone, lalo na sa mas malaking pakpak nito. Literal na isinalin mula sa Latin foramen spinosum Ang ibig sabihin ay "matitinik na butas," ngunit sa gamot ang kahulugan ng "punit na butas" ay ginagamit.

Lokasyon

Ang gitnang cranial fossa ay may maraming bukana kung saan dumadaan ang mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Kabilang sa mga ito ay maaari nating i-highlight kung ano ang matatagpuan sa ibabang bahagi ng bungo at hugis-wedge na mga buto. Ito ay matatagpuan transversely sa harap ng gulugod. Ang gitnang meningeal artery at ugat, pati na rin ang meningeal branch ng nerve, ay dumadaan sa puwang na ito ibabang panga.

Patolohiya

Ang lacerated na butas na dumadaan sa sphenoid bone ay maaaring mag-iba sa laki. Sa ilang mga kaso, walang puwang, kaya ang gitnang meningeal artery ay dumadaan sa foramen ovale papunta sa cranial cavity. Ito ay maaaring mangyari sa halos kalahati ng populasyon ng mundo. Bukod dito, sa 1% ng mga tao ang butas ay maaaring madoble, pati na rin ang arterya na dumadaan dito. Gayundin, ang napunit na puwang ay maaaring nasa tuktok ng proseso ng spinous o kasama ang ibabaw nito.

Pag-unlad

Sa mga bagong panganak na bata, ang napunit na butas ay may haba na 2.2 mm at lapad na 1 mm, sa isang may sapat na gulang ito ay 2.5 mm at 2.1 mm, ayon sa pagkakabanggit. Ang diameter ng butas sa puwang ay may average na mga 2.6 sentimetro sa isang may sapat na gulang. Isang perpektong round formation ang naobserbahan sa pagkabata mula walong buwan hanggang pitong taon. Sa maraming pag-aaral ng mga bungo, karamihan sa mga butas ay nagkaroon bilog. Sa mga hayop, lalo na ang malalaking unggoy, ang lacerated foramen ay hindi matatagpuan sa sphenoid bone, ngunit sa temporal bone, sa ilang mga kaso ay ganap itong wala. Ang pagpasa ng mga arterya at nerbiyos sa itaas sa pamamagitan ng magaspang na puwang ay nagpapahintulot sa likod ng tao na umikot.

Medikal na kahalagahan

Sa pagsasanay sa neurosurgical, ang pag-access sa ilang mga istraktura ng cranial cavity ay madalas na kinakailangan, kaya may pangangailangan na tumuon sa mga karaniwang punto. Ang butas na ito ay ginagamit bilang isang palatandaan sa neurosurgery, dahil ito ay may malapit na kaugnayan sa iba pang mga butas. Ang lacerated foramen ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang lokasyon ng oval at round fissures, ang nerve ng lower jaw, ang trigeminal ganglion. Ito ay napakahalaga sa panahon interbensyon sa kirurhiko may hemostasis.

Kung ano ang dumadaan sa lacerated opening ng bungo

Alam na natin na ang gitnang meningeal artery (ang meninges), isang sangay ng mandibular nerve, ay dumadaan sa butas na ito. Sa pamamagitan ng lamad (fibrous cartilage) na nagsasara sa pagbubukas na ito, dumaan nerbiyos sa mukha, isang kalamnan na nag-aambag sa pag-igting eardrum, pati na rin ang nerve na nagpapaloob dito. Dito rin dumaan ang maliliit na ugat na kumokonekta sa facial sinus sa mga ugat ng panlabas, carotid panloob na arterya, isa sa mga sanga ng pharyngeal artery, ang ilan sa mga emissary veins na nag-uugnay sa hugis-pakpak na plexus sa cavernous sinus. Sila ay kumakatawan posibleng paraan pagkalat ng impeksyon sa utak, at pinapayagan din ang nasopharyngeal cancer na mag-metastasis sa cavernous sinus, na nakakaapekto sa cranial nerves.

Kaya, ang punit na puwang ay nagsisilbing gabay para sa mga neurosurgeon sa pagsasagawa ng mga surgical intervention. Alam na natin, salamat sa mga medikal na atlas na nilikha maraming taon na ang nakalilipas. Ito ay matatagpuan malapit sa tuktok ng pyramid ng temporal bone at natatakpan ng kartilago.

Sa medisina, ang pag-aaral ng anatomya ng bungo ng tao ay may mahalagang papel. Salamat sa kaalaman na nakuha, ang mga espesyalista ay maaaring mag-diagnose, magamot at mga interbensyon sa kirurhiko sa iba't ibang sakit at mga pinsala. Sa unang pagkakataon ay sinimulan nilang pag-usapan ang tungkol sa isang napunit na butas noong ikalabing walong siglo. Sa ngayon, ang pagtuklas na ito ay nakatulong sa pagliligtas ng buhay ng maraming tao.