Salbutamol - mga tagubilin para sa paggamit at release form, mga indikasyon, komposisyon, dosis at presyo. Salbutamol - opisyal* na mga tagubilin para sa paggamit

(SALBUTAMOL)

Numero ng pagpaparehistro- LSR-006937/10

Tradename- Salbutamol

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan- Salbutamol

Pangalan ng kemikal:
bis(1RS)-2-[(1,1-dimethylethyl)amino]-1-ethanol] sulfate. Form ng dosis- dosed aerosol para sa paglanghap

Komposisyon ng gamot:
Aktibong sangkap: salbutamol sulfate 0.1208 mg bawat dosis (katumbas ng 0.1 mg salbutamol).
Mga pantulong : oleyl alcohol, ethanol (rectified ethyl alcohol), propellant R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroethane, HFA 134a). Ang gamot ay hindi naglalaman ng chlorofluorocarbon propellants.

Paglalarawan:
Ang gamot ay isang puti o halos puting suspensyon, sa ilalim ng presyon sa isang silindro ng aluminyo na may balbula ng pagsukat, nilagyan ng inhaler nozzle na may proteksiyon na takip; Kapag umaalis sa lalagyan, ang gamot ay na-spray sa anyo ng isang aerosol jet.

Grupo ng pharmacotherapeutic:

ATX code: R03AC02.

PHARMACOLOGICAL PROPERTIES
Pharmacodynamics.
Ang Salbutamol ay isang selective ß 2 -adrenergic receptor agonist. Sa therapeutic doses, kumikilos ito sa ß 2 -adrenergic receptors ng bronchial smooth muscle, na may bahagyang epekto sa ß 1 -adrenergic receptors ng myocardium. Ito ay may binibigkas na bronchodilator effect, pinipigilan o pinapawi ang bronchospasm, at binabawasan ang resistensya sa respiratory tract. Pinapataas ang vital capacity ng mga baga.
Sa inirerekumendang therapeutic doses wala itong epekto negatibong impluwensya sa cardiovascular system, ay hindi nagdudulot ng pagtaas presyon ng dugo. Sa mas mababang lawak kumpara sa mga gamot ang pangkat na ito ay may positibong chrono- at inotropic na epekto. Mga tawag sa pagpapalawak coronary arteries. Mayroon itong isang bilang ng mga metabolic effect: binabawasan nito ang konsentrasyon ng potasa sa plasma, nakakaapekto sa glycogenolysis at pagtatago ng insulin, may hyperglycemic (lalo na sa mga pasyente na may bronchial hika) at lipolytic effect, na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng acidosis.
Pagkatapos gumamit ng mga form ng paglanghap, mabilis na umuunlad ang aksyon, ang simula ng epekto ay pagkatapos ng 5 minuto, maximum pagkatapos ng 30-90 minuto (75% maximum na epekto nakamit sa loob ng 5 minuto), tagal - 4-6 na oras.
Pharmacokinetics.
Pagkatapos ng pangangasiwa ng paglanghap, 10-20% ng dosis ng salbutamol ay umabot sa mas mababa respiratory tract. Ang natitirang bahagi ng dosis ay nananatili sa inhaler o naninirahan sa mauhog lamad ng oropharynx at pagkatapos ay nilamon. Ang fraction na idineposito sa mauhog lamad ng respiratory tract ay hinihigop sa tissue sa baga at dugo, ngunit hindi na-metabolize sa baga.
Ang antas ng pagbubuklod ng salbutamol sa mga protina ng plasma ay halos 10%.
Ang Salbutamol ay na-metabolize sa atay at pinalabas lalo na sa ihi na hindi nagbabago at sa anyo ng phenolic sulfate. Ang kinain na bahagi ng dosis ng paglanghap ay hinihigop mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa aktibong metabolismo sa panahon ng "unang pagpasa" sa atay, na nagiging phenolic sulfate. Ang hindi nabagong salbutamol at ang conjugate ay pangunahing inilalabas sa ihi.
Ang kalahating buhay ng salbutamol ay 4-6 na oras. Ito ay pinalabas ng mga bato na bahagyang hindi nagbabago at bahagyang sa anyo ng isang hindi aktibong metabolite na 4"-O-sulfate (phenolic sulfate). Ang isang maliit na bahagi ay excreted sa apdo (4% ) at sa dumi. Karamihan ng ang mga dosis ng salbutamol ay ilalabas sa loob ng 72 oras.

MGA INDIKASYON PARA SA PAGGAMIT
1. Bronchial asthma:
- kaluwagan ng mga pag-atake ng bronchial hika, kabilang ang exacerbation ng bronchial hika malubhang kurso;
- pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na Aktibidad;
- gamitin bilang isa sa mga bahagi sa pangmatagalang maintenance therapy ng bronchial hika.
2. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), na sinamahan ng reversible airway obstruction, chronic bronchitis.

MGA KONTRAINDIKASYON
- Tumaas na sensitivity sa anumang bahagi ng gamot.
- Pagkabata hanggang 2 taon.

MAINGAT
kung mayroong isang kasaysayan ng tachyarrhythmia, myocarditis, mga depekto sa puso, aortic stenosis, sakit na ischemic sakit sa puso, malubhang talamak na pagkabigo sa puso, arterial hypertension, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, decompensated diabetes, glaucoma, mga seizure, bato o pagkabigo sa atay, sabay-sabay na pangangasiwa non-selective beta-blockers, pagbubuntis, paggagatas.

GAMITIN SA PAGBUBUNTIS AT PAGPAPASUSO
Ang Salbutamol ay maaaring inireseta lamang sa mga buntis na kababaihan kung ang inaasahang benepisyo sa pasyente ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus. Ang posibilidad ng pagpasa ng salbutamol sa gatas ng ina ay hindi maaaring iwanan, kaya hindi ito inirerekomenda para sa paggamit sa mga babaeng nagpapasuso maliban kung ang inaasahang benepisyo sa pasyente ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa sanggol. Walang impormasyon kung mayroon ang mga naroroon gatas ng ina Ang salbutamol ay may masamang epekto sa bagong panganak.

PARAAN NG APPLICATION AT DOSIS
Ang salbutamol aerosol para sa paglanghap na may dosis na 100 mcg/dosis ay inilaan para lamang sa pangangasiwa ng paglanghap.
Ang isang doktor lamang ang makakapagpasya kung tataas ang dosis o dalas ng paggamit ng gamot.
Hindi inirerekumenda na gamitin ang gamot nang higit sa 4 na beses sa isang araw. Kailangan para sa madalas na paggamit maximum na dosis gamot o biglaang pagtaas ng dosis ay nagpapahiwatig ng paglala ng sakit.
Mga matatanda (kabilang ang mga matatandang pasyente) . Pangmatagalang maintenance therapy para sa bronchial hika at COPD sa komposisyon kumplikadong therapy: Ang inirerekomendang dosis ay hanggang 200 mcg (2 inhalations) 4 beses sa isang araw.
Pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na aktibidad: ang inirerekumendang dosis ay 200 mcg (2 inhalations) 10-15 minuto bago ang pagkakalantad sa nakakapukaw na kadahilanan.
Mga bata. Pangmatagalang maintenance therapy para sa bronchial asthma at COPD bilang bahagi ng kumplikadong therapy: ang inirerekomendang dosis ay hanggang 200 mcg (2 inhalations) 4 beses sa isang araw.
Pag-alis ng atake ng bronchospasm: ang inirerekomendang dosis ay 100-200 mcg (1-2 inhalations).
Pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na aktibidad: ang inirekumendang dosis ay 100-200 mcg (1-2 inhalations) 10-15 minuto bago ang pagkakalantad sa nakakapukaw na kadahilanan.

Mga panuntunan para sa paggamit ng gamot:
Paghahanda para sa unang paggamit:
Bago gamitin ang gamot sa unang pagkakataon, alisin ang proteksiyon na takip mula sa inhaler nozzle. Pagkatapos ay kalugin nang malakas ang canister sa pamamagitan ng mga patayong paggalaw, ibalik ang canister nang nakaharap pababa ang inhaler nozzle at mag-spray ng dalawang beses sa hangin upang matiyak na gumagana nang maayos ang balbula. Kapag nagpapahinga mula sa paggamit ng gamot sa loob ng ilang araw, dapat kang mag-spray ng isang spray sa hangin pagkatapos na lubusan na nanginginig ang lalagyan.
Application:
1. Alisin ang proteksiyon na takip mula sa inhaler nozzle. Siguraduhin na ang loob at panlabas na ibabaw inhaler nozzle.
2. Kalugin nang malakas ang lata sa pamamagitan ng patayong paggalaw.
3. Ibalik ang canister nang pababa ang inhaler nozzle, hawakan nang patayo ang canister sa pagitan hinlalaki at karaniwan at hintuturo kaya ganun hinlalaki ay nasa ilalim ng inhaler nozzle.
4. Huminga nang malalim hangga't maaari, pagkatapos ay ilagay ang inhaler nozzle sa iyong bibig sa pagitan ng iyong mga ngipin at takpan ito ng iyong mga labi nang hindi nangangagat.
5. Simula sa paghinga sa pamamagitan ng iyong bibig, pindutin itaas na bahagi balloon upang ibigay ang isang dosis ng gamot, habang patuloy na huminga nang dahan-dahan at malalim.

SIDE EFFECT
Sa pamamagitan ng dalas side effects maaaring hatiin sa mga sumusunod na kategorya: napakakaraniwan (> 1/10), karaniwan (> 1/100 at<1/10), нечасто (>1/1000 at<1/100), редко (>1/10,000 at<1/100), очень редко (<1/10 000) встречающиеся.
Mula sa immune system: bihira – dermatitis; napakabihirang - mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang angioedema, pantal sa balat;
Mula sa gilid ng mga proseso ng metabolic: bihira – hypokalemia.
Mula sa nervous system: madalas – panginginig, sakit ng ulo, pagkabalisa; bihira - pagkahilo, pag-aantok, pagkapagod; napakabihirang – hyperactivity.
Mula sa cardiovascular system: madalas – tachycardia, palpitations; bihira - pagluwang ng mga peripheral vessel na may hyperemia ng balat, kakulangan sa ginhawa o sakit sa dibdib; napakabihirang - arrhythmia, kabilang ang atrial fibrillation, supraventricular tachycardia, extrasystole, nabawasan ang presyon ng dugo at pagbagsak.
Mula sa respiratory system: bihira - ubo, pangangati ng respiratory tract; napakabihirang - bronchospasm (paradoxical o sanhi ng hypersensitivity sa gamot).
Mula sa gastrointestinal tract: bihira - pagkatuyo at pangangati ng mauhog lamad ng bibig at pharynx, mga pagbabago sa panlasa, pagduduwal, pagsusuka.
Mula sa musculoskeletal system: bihira – kalamnan cramps.

OVERDOSE
Mga sintomas ng labis na dosis: mas madalas - hypokalemia, pagbaba ng presyon ng dugo, tachycardia, panginginig ng kalamnan, pagduduwal, pagsusuka; hindi gaanong madalas - pagkabalisa, hyperglycemia, respiratory alkalosis, hypoxemia, sakit ng ulo; bihira - guni-guni, convulsions, tachyarrhythmia, ventricular flutter, pagluwang ng mga peripheral vessel.
Sa kaso ng labis na dosis ng salbutamol, ang pinakamahusay na antidotes ay cardioselective ß-blockers. Gayunpaman, ang mga beta-adrenergic receptor blocker ay dapat gamitin nang may pag-iingat (panganib na magkaroon ng bronchospasm).
Ang paggamit ng malalaking dosis ng salbutamol ay maaaring maging sanhi ng hypokalemia, samakatuwid, kung ang isang labis na dosis ay pinaghihinalaang, ang konsentrasyon ng potasa sa serum ng dugo ay dapat na subaybayan.

Pakikipag-ugnayan sa Ibang DROGA
Hindi inirerekumenda na gumamit ng salbutamol at non-selective ß-adrenergic receptor blockers nang sabay-sabay, tulad ng propranolol.
Ang Salbutamol ay hindi kontraindikado sa mga pasyente na tumatanggap ng monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).
Pinahuhusay ang epekto ng mga stimulant ng central nervous system.
Ang Theophylline at iba pang mga xanthine, kapag ginamit nang sabay-sabay, ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng tachyarrhythmias; mga ahente para sa inhalation anesthesia, levodopa - malubhang ventricular arrhythmias.
Ang sabay-sabay na paggamit sa mga m-anticholinergic blocker (kabilang ang mga inhaled) ay maaaring tumaas ang intraocular pressure. Ang mga diuretics at glucocorticosteroids ay nagpapahusay sa hypokalemic na epekto ng salbutamol.

MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON
Dapat turuan ang mga pasyente sa tamang paggamit ng Salbutamol. Ang tamang paggamit ng gamot at mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin ay kinakailangan upang matiyak na ang salbutamol ay pumapasok sa bronchi. Sa simula ng paggamot, ang gamot ay dapat gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan at pagkatapos ng pagsasanay sa harap ng salamin.
Tulad ng ibang mga gamot na nilalanghap, maaaring bumaba ang therapeutic effect habang lumalamig ang lobo. Samakatuwid, bago gamitin, ang lalagyan na may gamot ay dapat magpainit sa temperatura ng silid (painitin ang lalagyan gamit ang iyong mga kamay sa loob ng ilang minuto, hindi maaaring gamitin ang ibang mga pamamaraan!).
Ang mga nilalaman ng mga silindro ay nasa ilalim ng presyon at samakatuwid ang mga silindro ay hindi dapat pinainit, nabasag, nabutas o nasusunog, kahit na walang laman.
Kung nakakaranas ka ng kakulangan sa ginhawa sa bibig o namamagang lalamunan pagkatapos ng paglanghap, banlawan ang iyong bibig ng tubig.
Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang tanging o pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika.
Kung ang epekto ng karaniwang dosis ng gamot ay nagiging hindi gaanong epektibo o mas maikli na tumatagal (ang epekto ng gamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 3 oras), ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang pagtaas ng dosis o dalas ng pag-inom ng salbutamol ay dapat lamang gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Ang pagbawas ng agwat sa pagitan ng pagkuha ng mga kasunod na dosis ay posible lamang sa mga pambihirang kaso at dapat na mahigpit na makatwiran. Ang isang pagtaas ng pangangailangan para sa paggamit ng inhaled ß 2 -adrenergic receptor agonists na may maikling tagal ng pagkilos para sa paggamot ng bronchial hika ay nagpapahiwatig ng isang exacerbation ng sakit. Sa ganitong mga kaso, ang plano sa paggamot ng pasyente ay dapat na muling isaalang-alang. Ang pag-inom ng mataas na dosis ng salbutamol sa panahon ng exacerbation ng bronchial asthma ay maaaring magdulot ng "rebound" syndrome (bawat kasunod na pag-atake ay nagiging mas matindi). Sa kaso ng isang matinding pag-atake ng inis, ang pahinga sa pagitan ng mga paglanghap ay dapat na hindi bababa sa 20 minuto.
Ang panganib ng mga komplikasyon ay nagdaragdag kapwa sa isang makabuluhang tagal ng paggamot at sa biglaang paghinto ng gamot. Ang pangmatagalang paggamit ng salbutamol ay dapat na sinamahan ng paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot para sa pangunahing therapy.
Ang isang biglaang at progresibong pagkasira ng bronchial hika ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng pasyente, kaya sa mga ganitong kaso kinakailangan na agarang magpasya sa pagrereseta o pagtaas ng dosis ng glucocorticosteroids. Sa ganitong mga pasyente, inirerekomenda ang araw-araw na pagsubaybay sa peak expiratory flow.
Ang Salbutamol ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis.
Ang therapy na may β2-adrenergic agonists, lalo na kapag pinangangasiwaan nang parenteral o kapag pinangangasiwaan sa pamamagitan ng nebulizer, ay maaaring humantong sa hypokalemia. Ang partikular na pag-iingat ay inirerekomenda kapag tinatrato ang matinding pag-atake ng bronchial hika, dahil sa mga kasong ito ay maaaring tumaas ang hypokalemia bilang resulta ng sabay-sabay na paggamit ng xanthine derivatives, glucocorticosteroids, diuretics, pati na rin dahil sa hypoxia. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang subaybayan ang konsentrasyon ng potasa sa suwero ng dugo.
Epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at/o iba pang mekanismo.
Dahil ang Salbutamol ay maaaring magdulot ng mga side effect tulad ng mga kombulsyon at pagkahilo, inirerekomendang mag-ingat kapag umiinom ng gamot sa unang pagkakataon o iwasan ang pagmamaneho o pagsali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad.

FORM NG PAGPAPALAYA
Aerosol para sa paglanghap na may dosis na 100 mcg/dosis. 200 doses (12 ml bawat isa) sa aluminum monoblock cylinders na may panloob na proteksyon, selyadong may metering valve at nilagyan ng inhaler nozzle na may protective cap. Ang bawat silindro, kasama ang isang nozzle at isang proteksiyon na takip, pati na rin ang mga tagubilin para sa paggamit, ay inilalagay sa isang pack.

BEST BEFORE DATE
2 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire.

MGA KONDISYON NG PAG-IMBOR
Mag-imbak sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Huwag mag-freeze.
Iwasang maabot ng mga bata!
Ilayo sa mga sistema ng pag-init at direktang sikat ng araw.
Protektahan mula sa pagkahulog at mga epekto.

MGA KONDISYON NG PAGBAKASYON MULA SA MGA BOTIKA
Sa reseta.

MANUFACTURING COMPANY:
CJSC "Binnopharm"
Address: Russia, 124460, Moscow, Zelenograd, 4th Western proezd, 3, building 1

ORGANISASYON NA TUMANGGAP NG MGA CLAIM:
CJSC "Binnopharm"
Address: Russia, 124460, Moscow, Zelenograd, 4th Western proezd, 3, building 1.

Tambalan

Aktibong sangkap: salbutamol sulfate 120.5 mcg bawat dosis (katumbas ng 100 mcg salbutamol).

Mga Excipient: propellant GR106642X (1,1,1,2 - tetrafluoroethane, kilala rin bilang HFA 134a o norflurane). Hindi naglalaman ng mga CFC.

Paglalarawan

Isang metal inhaler na may depressed bottom, nilagyan ng metering valve, na naglalaman ng puti o halos puting suspensyon. Dapat ay walang pinsala sa panloob na ibabaw ng inhaler.

epekto ng pharmacological

Ang Salbutamol ay isang selective beta-2 adrenergic receptor agonist. Sa therapeutic doses, kumikilos ito sa beta-2 adrenergic receptors ng bronchial muscles, na nagbibigay ng panandaliang (4-6 na oras) bronchodilation na may mabilis na pagsisimula ng pagkilos (sa loob ng 5 minuto) na may nababaligtad na sagabal sa daanan ng hangin.

Mga espesyal na grupo ng pasyente

Ang mga batang wala pang 4 taong gulang na may bronchospasm na nauugnay sa nababaligtad na sagabal sa daanan ng hangin, kung saan ginamit ang inirekumendang dosis ng salbutamol, ay nagpapakita na ang profile ng kaligtasan ng metered-dose aerosol Salbutamol sa kategoryang ito ng mga pasyente ay maihahambing sa profile ng kaligtasan sa mga bata na higit sa 4 taong gulang. taong gulang at mga kabataan at matatanda.

Pharmacokinetics

Ang salbutamol na pinangangasiwaan sa intravenous ay may kalahating buhay na 4-6 na oras. Ito ay inilalabas nang bahagya ng mga bato at isang bahagi bilang resulta ng metabolismo sa hindi aktibong 4'-0-sulfate (phenolic sulfate), na inilalabas din pangunahin sa ihi. Ang isang maliit na bahagi lamang ng ibinibigay na dosis ng salbutamol ay excreted sa feces.

Pagkatapos ng inhalation administration, 10-20% ng dosis ng salbutamol ay umabot sa lower respiratory tract. Ang natitirang dosis ay nananatili sa inhaler o idineposito sa oropharynx at pagkatapos ay nilamon. Ang fraction na umaabot sa respiratory tract ay hinihigop sa tissue ng baga at dugo, ngunit hindi na-metabolize sa baga.

Pagkatapos ng pagtagos sa systemic na sirkulasyon, ang salbutamol ay sumasailalim sa hepatic metabolism at pinalabas, pangunahin sa ihi, hindi nagbabago o sa anyo ng phenolic sulfate.

Ang natutunaw na bahagi ng dosis ng paglanghap ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa aktibong metabolismo sa unang pagpasa sa atay, na nagiging phenolic sulfate. Ang hindi nabagong salbutamol at ang conjugate ay pangunahing inilalabas sa ihi.

Ang pangunahing bahagi ng dosis ng salbutamol na ibinibigay sa intravenously, pasalita o sa pamamagitan ng paglanghap ay pinalabas sa loob ng 72 oras.

Ang antas ng pagbubuklod ng salbutamol sa mga protina ng plasma ay halos 10%.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Salbutamol ay ipinahiwatig para sa mga matatanda, kabataan at mga bata na may edad 4 hanggang 11 taon. Kapag gumagamit ng gamot sa mga batang wala pang 4 na taong gulang, tingnan ang seksyong "Paraan ng pangangasiwa at dosis" at "Mga katangian ng pharmacokinetic".

Sa kaso ng nababaligtad na sagabal sa daanan ng hangin, ang Salbutamol ay nagbibigay ng panandaliang (4-6 na oras) bronchodilator effect na may mabilis na pagsisimula ng pagkilos (sa loob ng 5 minuto).

Ang Salbutamol ay dapat gamitin upang maalis ang mga sintomas na lumitaw, gayundin upang maiwasan ang mga ito sa mga sitwasyon na itinuturing ng pasyente bilang naghihimok ng pag-atake ng hika (halimbawa, bago ang pisikal na aktibidad o napipintong pakikipag-ugnay sa isang allergen).

Ang Salbutamol ay may partikular na halaga bilang isang paggamot para sa banayad, katamtaman o malubhang hika, sa kondisyon na ang paggamit nito ay hindi nakakaantala sa pagsisimula at paggamit ng regular na inhaled corticosteroid therapy.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa anumang bahagi ng gamot.

Bagama't ang salbutamol na ibinibigay sa intravenously at kung minsan ay nasa tablet form ay ginagamit sa pamamahala ng preterm labor na hindi kumplikado ng mga kondisyon tulad ng placenta previa, antepartum hemorrhage, o toxemia, ang salbutamol inhalation solution ay hindi inilaan para gamitin sa pamamahala ng preterm labor. Hindi dapat gamitin ang Salbutamol kung may panganib na malaglag

Pagbubuntis at paggagatas

Ang mga pag-aaral ng hayop ay nagpakita ng reproductive toxicity.

Ang kaligtasan ng salbutamol sa mga buntis na kababaihan ay hindi naitatag; walang kinokontrol na pag-aaral ang isinagawa. May mga bihirang ulat ng iba't ibang malformation sa mga bata (kabilang ang cleft palate, limb malformations, cardiac disorder) na nauugnay sa intrauterine exposure sa salbutamol sa panahon ng pagbubuntis. Sa ilang mga kaso, ang mga ina ay umiinom ng maraming gamot sa panahon ng pagbubuntis. Ang Salbutamol ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis maliban kung talagang kinakailangan.

Ang Salbutamol ay malamang na maipasa sa gatas ng ina at samakatuwid ang paggamit nito sa mga nagpapasusong ina ay nangangailangan ng maingat na pagsasaalang-alang. Walang data kung ang salbutamol na naroroon sa gatas ng ina ay may nakakapinsalang epekto sa bagong panganak, samakatuwid ang paggamit ng salbutamol ng mga babaeng nagpapasuso ay dapat na limitado

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang Salbutamol, dosed inhalation aerosol, ay inilaan para sa inhalation administration lamang. Ang mga pasyente na nahihirapang i-synchronize ang paglabas ng aerosol mula sa inhaler at inhalation ay maaaring gumamit ng Volumatic™ spacer.

Mga matatanda (kabilang ang mga matatandang pasyente)

Upang mapawi ang mga sintomas ng talamak na hika, kabilang ang bronchospasm, ang isang paglanghap (100 mcg) ay maaaring gamitin bilang isang minimum na panimulang dosis. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 2 inhalations. Upang maiwasan ang mga sintomas na dulot ng pagkakalantad sa isang allergen o pisikal na aktibidad, ang inirerekomendang dosis ay 2 paglanghap 10-15 minuto bago ang pagkakalantad sa triggering factor.

Para sa pangmatagalang therapy, 2 inhalations ang ginagamit hanggang 4 na beses sa isang araw.

Pag-iwas sa bronchospasm na dulot ng pagkakalantad sa isang allergen o pisikal na aktibidad

Mga batang higit sa 12 taong gulang: regimen ng dosis tulad ng para sa mga matatanda.

Mga batang higit sa 12 taong gulang: regimen ng dosis tulad ng para sa mga matatanda.

Upang mapadali ang paggamit ng gamot sa mga batang wala pang limang taong gulang, maaaring gamitin ang Babyhaler™ spacer.

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng salbutamol ay hindi dapat lumampas sa 8 inhalations.

Ang pangangailangan para sa madalas na paggamit ng pinakamataas na dosis ng Salbutamol o isang biglaang pagtaas ng dosis ay nagpapahiwatig ng mahinang kontrol o paglala ng hika.

Side effect

Ang mga masamang reaksyon ay nakalista depende sa anatomical at physiological na pag-uuri at dalas ng paglitaw, na tinukoy bilang mga sumusunod: napakadalas (>1/10), madalas (>1/100 at<1/10), иногда (>1/1000 at<1/100), редко (>1/10,000 at<1/1000) и очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи. Очень частые и частые побочные реакции в основном были выявлены в ходе клинических исследований. Сообщения о редких и очень редких побочных реакциях, а также о реакциях с неизвестной частотой поступали в спонтанных сообщениях.

Mula sa immune system: napakabihirang: mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang angioedema, urticaria, bronchospasm, hypotension at pagbagsak. Metabolic disorder: bihira: hypokalemia. Ang beta-2 agonist therapy ay maaaring magresulta sa potensyal na malubhang hypokalemia.

Mula sa nervous system: madalas: panginginig, sakit ng ulo; napakabihirang: hyperactivity.

Mula sa cardiovascular system: madalas: tachycardia; minsan: tibok ng puso (pulsation); napakabihirang: arrhythmias, kabilang ang atrial fibrillation, supraventricular tachycardia at extrasystole; hindi alam ang dalas: myocardial ischemia.

Ang myocardial ischemia ay kusang naiulat sa panahon ng pagsubaybay sa post-marketing at ang saklaw ng masamang reaksyon na ito ay hindi alam.

Mga karamdaman sa vascular: bihira: peripheral vasodilation.

Mula sa respiratory system, dibdib at mediastinal organ: napakabihirang: paradoxical bronchospasm.

Tulad ng therapy sa paglanghap sa iba pang mga gamot, pagkatapos gumamit ng salbutamol sa anyo ng isang metered aerosol, maaaring maobserbahan ang paradoxical bronchospasm, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng wheezing kaagad pagkatapos ng paglanghap. Sa ganitong mga kaso, ang isang alternatibong form ng dosis o isa pang mabilis na kumikilos na inhaled bronchodilator ay dapat gamitin kaagad. Ang salbutamol sa anyo ng isang metered dose inhalation aerosol ay dapat na agad na ihinto, ang kondisyon ng pasyente ay tinasa at, kung kinakailangan, ang alternatibong therapy ay inireseta.

Mula sa gastrointestinal tract: minsan: pangangati ng mauhog lamad ng oral cavity at pharynx.

Mula sa musculoskeletal system: minsan: muscle cramps.

Kung ang mga nakalistang salungat na reaksyon ay nangyari, pati na rin ang mga reaksyon na hindi nabanggit sa mga tagubilin para sa medikal na paggamit, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Overdose

Ang pinakakaraniwang mga sintomas at palatandaan ng labis na dosis ay nababaligtad at nauugnay sa mga pharmacological na katangian ng mga beta-agonist. Kasama sa mga sintomas ang tachycardia, panginginig, hyperactivity, at mga pagbabago sa metabolic, kabilang ang hypokalemia.

Ang labis na dosis ng salbutamol ay maaaring maging sanhi ng hypokalemia, kaya ang mga antas ng serum potassium ay dapat na subaybayan.

Sa kaso ng labis na dosis, isaalang-alang ang paghinto ng paggamot at magsagawa ng naaangkop na symptomatic therapy, tulad ng cardioselective beta blockers, sa mga pasyente na may mga sintomas ng cardiac (hal., tachycardia, palpitations). Ang mga beta blocker ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng pag-atake ng bronchospasm.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang salbutamol at non-selective beta-adrenergic blockers tulad ng propranolol ay hindi dapat gamitin nang sabay.

Mga tampok ng aplikasyon

Mga hakbang sa pag-iingat

Upang matiyak ang pinakamainam na paghahatid ng gamot sa baga, tiyaking ginagamit ng pasyente nang tama ang inhaler at ang paglanghap ay kasabay ng paglabas ng gamot. Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala na ang lasa pagkatapos ng paglanghap ng Salbutamol ay maaaring mag-iba sa lasa na naranasan ng mga pasyente pagkatapos gumamit ng iba pang mga inhaler.

Ang mga bronchodilator ay hindi huwad o ang pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika. Ang paggamot sa mga pasyenteng may matinding hika ay nangangailangan ng regular na medikal na pagtatasa ng kondisyon ng pasyente na may mga pagsusuri sa pulmonary function, dahil may posibilidad ng matinding pag-atake na maaaring magbanta sa buhay ng pasyente. Dapat isaalang-alang ng mga clinician ang pagrereseta ng maximum na inirerekomendang dosis ng inhaled corticosteroids at/o oral corticosteroids sa populasyon ng pasyenteng ito.

Ang dosis o dalas ng paggamit ng gamot ay maaaring tumaas lamang sa rekomendasyon ng isang doktor. Kung ang epekto ng karaniwang dosis ng Salbutamol ay nagiging hindi gaanong epektibo o mas maikli (ang epekto ng gamot ay dapat tumagal ng hindi bababa sa 3 oras), ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang mas mataas na pangangailangan para sa paggamit ng inhaled beta-2 adrenergic agonists na may maikling tagal ng pagkilos upang makontrol ang mga sintomas ng bronchial hika ay nagpapahiwatig ng paglala ng sakit. Dapat ipaalam sa pasyente ang pangangailangang kumunsulta sa doktor sa ganitong sitwasyon. Dapat tasahin ng doktor ang kondisyon ng pasyente at isaalang-alang ang pangangailangan na paigtingin ang anti-inflammatory therapy (pagtaas ng dosis ng inhaled corticosteroids o pagrereseta ng kurso ng oral corticosteroids).

Ang matinding paglala ng hika ay dapat tratuhin ng mga karaniwang pamamaraan. Ang paggamit ng sympathomimetics, kabilang ang salbutamol, ay maaaring magkaroon ng mga epekto sa cardiovascular system. Batay sa data ng post-marketing at nai-publish na literatura, ang mga bihirang kaso ng myocardial ischemia na nauugnay sa salbutamol ay naiulat. Ang mga pasyenteng may umiiral na sakit sa puso (hal., coronary artery disease, arrhythmia, o matinding pagpalya ng puso) na gumagamit ng salbutamol ay dapat bigyan ng babala na humingi ng medikal na atensyon kung ang pananakit ng dibdib o iba pang sintomas na nagpapahiwatig ng paglala ng sakit sa puso ay nangyari. Dapat suriin ang mga sintomas tulad ng igsi ng paghinga at pananakit ng dibdib, dahil maaaring sanhi ito ng parehong sakit sa puso at sakit sa paghinga.

Ang Salbutamol ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis.

Ang therapy na may beta-2 adrenergic agonists, pangunahin kapag pinangangasiwaan nang parenteral o sa pamamagitan ng nebulizer, ay maaaring humantong sa hypokalemia. Ang partikular na pag-iingat ay inirerekomenda kapag ginagamot ang matinding pag-atake ng bronchial hika, dahil sa mga kasong ito ay maaaring tumaas ang hypokalemia bilang resulta ng sabay-sabay na paggamit ng xanthine derivatives, steroid, diuretics, pati na rin dahil sa hypoxia. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan na subaybayan ang antas ng potasa sa suwero ng dugo.

IMPLUWENSYA SA KAKAYANG MAGmaneho NG KOTSE AT/O IBANG MEKANISMO.

Walang natanggap na mensahe.

Form ng paglabas

200 dosis sa isang aluminum inhaler na nilagyan ng plastic dosing device na may proteksiyon na takip. Ang naka-assemble na inhaler at dosing device, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit, ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Ang gamot na Salbutamol ay ginawa ng mga kumpanya ng pharmacological sa anyo ng aerosol. Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga beta2-adrenergic receptor agonist. Ang komposisyon ay ginagamit upang ibalik ang airway patency sa obstructive pulmonary pathologies. Ang Salbutamol ay may sariling mga indikasyon at contraindications para sa paggamit, na dapat mong pamilyar sa iyong sarili bago simulan ang paggamit.

Form ng dosis

Ang salbutamol ay ginawa sa anyo ng isang opaque aerosol. Magagamit sa isang metal na silindro na nilagyan ng balbula at isang spray nozzle.

Paglalarawan at komposisyon

Ang aktibong sangkap sa metered dose inhalation aerosol ay salbutamol. Ang produkto ay naglalaman ng propylene bilang pantulong na bahagi.

Grupo ng pharmacological

Beta-adrenergic agonist na may binibigkas na epekto sa β2-adrenergic receptor na matatagpuan, sa partikular, sa bronchi, myometrium at mga daluyan ng dugo. Ang aktibong sangkap ng gamot ay nakakaapekto sa mga receptor, laban sa background ng pagkilos na ito, ang makinis na mga kalamnan ay nakakarelaks, at ang lumen ng mga bronchial tubes ay lumalawak. Batay sa naturang therapeutic effect, ang isang mas mahusay na bronchodilator effect ay nakakamit na nauugnay sa pagpapanumbalik ng normal na patency ng bronchial tree.

Matapos ang aktibong sangkap ng spray ay pumasok sa respiratory tract, humigit-kumulang 20% ​​ng aktibong sangkap ay umabot sa maliit na bronchi. Ang pangunahing bahagi ng mga sangkap ay naninirahan sa mauhog lamad ng respiratory tract at nasisipsip sa systemic bloodstream. Ang aktibong sangkap ng gamot ay pinalabas ng atay, na bumubuo ng mga hindi aktibong produkto ng pagkasira. Ang mga resulta ng aktibidad ng aktibong sangkap ay excreted mula sa katawan ng tao na may ihi.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang listahan ng mga indikasyon para sa paggamit ng produkto ay ipinakita bilang mga sumusunod:

• pagluwang ng bronchi upang mapabuti ang aktibidad ng paghinga;
• pagbabawas ng intensity ng igsi ng paghinga na may obstructive syndrome;
• pag-aalis ng isang pag-atake ng igsi ng paghinga sa bronchial hika;
• pag-aalis ng allergic bronchospasm;
• obstructive pathologies ng tissue ng baga.

Ang gamot ay maaaring gamitin bilang isa sa mga sangkap na kasama sa kumplikadong therapy para sa bronchial hika. Ang sangkap na panggamot ay maaaring gamitin upang mabawasan ang posibilidad ng mga episode ng igsi ng paghinga na nauugnay sa pathological narrowing ng bronchial tree.

para sa mga matatanda

Ang gamot ay madalas na inireseta sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at sa mga matatanda kung may mga indikasyon para sa paggamit. Bago simulan ang paggamit ng komposisyon, dapat maingat na pag-aralan ng pasyente ang mga tampok ng paggamit at imbakan nito. Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-aalis ng panganib ng mga contraindications.

para sa mga bata

Upang mapawi ang mga pag-atake ng igsi ng paghinga, maaari itong magamit sa pagsasanay sa bata. Ang gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga pathologies ng respiratory system sa mga bata na higit sa 3 taong gulang. Ang kondisyon ng pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan, sa kaso ng mga pagbabago sa pathological, ang paggamit ng gamot ay dapat na itigil.

Ang Salbutamol ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Ang mekanismo ng pagkilos ng aktibong sangkap sa proseso ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Ang produkto ay ginagamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso kung may mahahalagang indikasyon.

Contraindications

Ang listahan ng mga contraindications sa paggamit ng komposisyon ng gamot ay ipinakita bilang mga sumusunod:

• hindi pagpaparaan ng pasyente sa pangunahing o pantulong na bahagi ng komposisyon ng gamot;
• mga batang wala pang 3 taong gulang;
• banta ng pagwawakas ng pagbubuntis sa ika-1 at ika-2 trimester;
• late toxicosis;
• maagang placental abruption.

Ipinagbabawal na gamitin ang produkto kung may mga kontraindiksyon. Ang ganitong mga aksyon ay maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagkasira sa kagalingan ng pasyente.

Mga aplikasyon at dosis

Ang mga inirerekomendang dosis ay higit na nakasalalay sa edad ng pasyente at klinikal na sitwasyon. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay kinokontrol ang mga pangkalahatang indikasyon, ngunit magagawa ng doktor na matukoy ang mas tumpak na mga dosis pagkatapos ng pagsusuri at pagtanggap ng mga resulta ng pagsusuri.

para sa mga matatanda

Ang mga pasyente ay inireseta ng 2-4 mg ng gamot 3-4 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring ayusin at dagdagan ng isang espesyalista.

para sa mga bata

Ang mga batang may edad na 2 hanggang 6 na taon ay inireseta ng 1-2 mg ng gamot 3 beses sa isang araw.

Ang mga batang may edad na 6 hanggang 12 taon ay inireseta ng 2 mg ng gamot 3-4 beses sa isang araw.

para sa mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas

Ginagamit sa pagkakaroon ng talamak, mahahalagang indikasyon sa mga dosis na tinutukoy ng isang espesyalista.

Mga side effect

Ang listahan ng mga side effect na maaaring mangyari sa panahon ng paggamit ng produkto ay kinabibilangan ng:

• patuloy na pagpapalawak ng mga peripheral vessel;
• katamtamang tachycardia;
• pagkahilo at pananakit ng ulo;
• hypokalemia;
• pagduduwal na nagtatapos sa pagsusuka;
• arterial hypotension;
• pagbagsak;
• panloob na panginginig;
• pangkalahatang tics;
• bronchospasm;
• kalamnan cramps.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang mga non-cardioselective beta-blockers ay maaaring sugpuin ang aktibong epekto ng aktibong sangkap. Kapag ginamit kasama ng theophylline, ang panganib na magkaroon ng tachycardia at arrhythmia ay tumataas. Kapag kinuha kasama ng glucocorticosteroids at diuretics, ang panganib ng pagbuo ng hypokalecia ay tumataas.

mga espesyal na tagubilin

Ang listahan ng mga espesyal na tagubilin na dapat mong basahin bago gamitin ang produkto ay ang mga sumusunod:

1. Ang aerosol ay dapat gamitin nang tama, kung hindi, ang aktibong sangkap ay maaaring hindi makapasok sa respiratory tract.
2. Kung ang mga inirekumendang paunang dosis ay hindi epektibo, ang plano ng paggamot ay dapat na muling isaalang-alang. Kung ang mga hakbang na ginawa ay hindi epektibo, ang dosis ay tumaas.
3. Ang Salbutamol ay hindi maaaring gamitin bilang pangunahing paggamot para sa bronchial hika. Ang regimen ng paggamot ay dapat magsama ng glucocorticosteroids.
4. Ang aktibong sangkap ay maaaring makapukaw ng pag-activate ng kalamnan ng puso, at posible ang pagbuo ng arrhythmia o tachycardia.
5. Posible na ang ilang mga karamdaman sa nervous system ay maaaring mangyari, kaya sa panahon ng paggamit ng komposisyon, ang mga pasyente ay dapat pigilin ang sarili mula sa pagmamaneho.

Ang gamot ay ibinebenta sa publiko sa pamamagitan ng isang network ng mga parmasya na walang reseta; gayunpaman, maaari mong gamitin ang gamot pagkatapos lamang kumonsulta sa isang espesyalista.

Overdose

Kung ang dosis ay labis na lumampas, ang mga sumusunod na karamdaman ay maaaring umunlad:

• mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
• tachycardia;
• arrhythmia;
• hyperactivity ng pasyente;
• hypokalemia.

Sa unang hinala ng labis na dosis, dapat kang humingi ng medikal na tulong. Magagawang matukoy ng espesyalista ang pinakamainam na symptomatic therapy.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang pinahihintulutang shelf life ng Salbutamol aerosol ay 2 taon. Ang produkto ay dapat na nakaimbak sa orihinal nitong packaging na hindi maaabot ng mga bata. Ang gamot ay hindi dapat magyelo o malantad sa sikat ng araw.

Mga analogue

Ang mga kumpletong analogue ng gamot na Salbutamol ay magagamit para sa pagbebenta:

1. . Ito ay isang imported na gamot na ginawa ng GlaxoSmithKline, UK. Ito ay matatagpuan sa pagbebenta sa anyo ng isang metered aerosol, na, hindi katulad ng Salbutamol, ay maaaring gamitin sa mga batang wala pang 3 taong gulang sa mga dosis na 100 microns bawat paglanghap, ngunit mas madalas 4 beses sa isang araw. Mayroon din itong mas mahabang buhay ng istante (36 na buwan); maaari itong iimbak sa temperatura na hanggang 30 degrees.
2. Nebula. Ito ay isang solusyon para sa oral inhalation, na ginawa ng GlaxoSmithKline. Ginagamit ito upang mapawi ang mga pag-atake ng bronchial hika, gamutin ang mga malalang sakit sa baga na may sagabal sa mga matatanda at bata na higit sa 1.5 taong gulang. Para sa paglanghap kakailanganin mo ng isang nebulizer.

Ibinebenta din ang mga bahagyang analogue ng gamot, na, bilang karagdagan sa salbutamol, ay naglalaman ng iba pang mga aktibong sangkap:

1. Ipramol Steri-Neb. Ang gamot ay ginawa sa Great Britain, na magagamit sa anyo ng isang solusyon para sa paglanghap gamit ang isang nebulizer. Naglalaman din ito ng ipratropium bromide bilang aktibong sangkap, kaya ang gamot ay may mas maraming contraindications at mas madalas na nagiging sanhi ng mga hindi gustong reaksyon kumpara sa salbutamol. Ang Ipramol Steri-Neb ay hindi dapat inireseta sa mga batang wala pang 12 taong gulang o sa unang 13 linggo ng pagbubuntis.
2. SamaComb. Ang gamot ay ginawa sa anyo ng isang aerosol; ito ay isang pinagsamang gamot na naglalaman ng lokal na glucocorticosteroid at isang selective β2-adrenergic agonist. Ang gamot ay may parehong mga indikasyon para sa paggamit bilang Salbumatol, ngunit ito ay kontraindikado sa mga menor de edad na pasyente at kababaihan na nagpapasuso.

Hindi inirerekumenda na palitan ang Salbutamol ng isang structural analog nang walang paunang konsultasyon sa isang espesyalista; ang gayong pagpapalit ay maaaring magdulot ng pagkasira sa kagalingan ng pasyente.

Presyo

Ang halaga ng Salbutamol ay nasa average na 157 rubles. Ang mga presyo ay mula 73 hanggang 312 rubles.

Salamat

Salbutamol nabibilang sa pangkat ng mga gamot ng sintetikong pinagmulan. Ayon sa klinikal at pharmacological action nito, kabilang ito sa anti-inflammatory group, beta2-adrenergic agonists at mucolytics na may bronchodilator effect. Ang gamot ay ginagamit upang maalis at maiwasan ang mga pag-atake ng suffocating sa bronchial hika. Tumutukoy sa mga gamot para sa emerhensiyang pangangalagang medikal.

Tambalan

Form ng paglabas

epekto ng pharmacological

Ang pagkuha ng gamot ay nagpapabuti sa proseso ng paglabas ng plema, pinapagana ang gawain ng mga ciliated epithelial cells, at pinipigilan ang pagbuo ng bronchospasm ng allergic na pinagmulan. Sa ilang mga kaso, nakakaapekto ito sa paggawa ng insulin at pagkasira ng glycogen, at binabawasan ang antas ng konsentrasyon ng potasa sa plasma. Sa mga pasyente na may bronchial hika, madalas itong naghihikayat ng pagtaas ng glucose sa dugo at pinabilis ang pagkasira ng mga lipid (ang aspetong ito ay mahalaga sa diabetes mellitus).

Kapag gumagamit ng mga inirekumendang therapeutic doses, wala itong negatibong epekto sa cardiovascular system at hindi nagpapataas ng presyon ng dugo. Nagdudulot ng bahagyang pagluwang ng mga coronary vessel ng puso.

Ang therapeutic effect ay nangyayari sa mga unang minuto ng paggamit. Ang maximum na oras upang makamit ang epekto ay 30-60 minuto, ang tagal ng pagkilos ay hanggang tatlong oras. Ang pagkuha ng gamot sa mga tablet ay nagtataguyod ng isang mas matagal na pagkilos (hanggang sa 6-8 na oras), ngunit ang therapeutic effect ay nangyayari nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 30 minuto.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Pag-iwas sa mga posibleng komplikasyon sa anyo ng bronchospasm at ang kaluwagan nito sa anumang anyo ng bronchial hika.
• Ang mga nakahahadlang na proseso (pagbara o pagpapaliit ng lumen ng bronchi) ng isang nababaligtad na kalikasan sa respiratory tract na may emphysema at talamak na brongkitis.
• Broncho-obstructive syndrome sa pagkabata.

Salbutamol - mga tagubilin para sa paggamit

Pagsubok sa Salbutamol

Contraindications

Mga side effect

• Madalas na nakakaharap: nanginginig sa loob, panginginig ng mga kamay, emosyonal na stress, tachycardia.
• Hindi pangkaraniwan: sakit ng ulo, pagkahilo, peripheral cerebral vasodilation, pagduduwal, pagsusuka o pagnanasang gawin ito.
• Sa ibang Pagkakataon: allergic reactions, angioedema, pagbaba ng presyon ng dugo, bronchospasm, cardiovascular failure.
• Bihirang: panic states, guni-guni, bronchospasm bilang resulta ng labis na paggamit.

Salbutamol sa panahon ng pagbubuntis

Ang Salbutamol ay matagumpay na ginagamit sa panahon ng pagbubuntis at sa iba pang mga kaso (napaaga kapanganakan, insufficiency ng inunan). Dapat tandaan na ang gamot ay dapat kunin sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista, dahil Mayroong ilang mga paghihigpit na nauugnay sa pagkuha ng Salbutamol. Ang banta ng pagkalaglag sa ika-2 at ika-3 trimester ng pagbubuntis at ang nakakarelaks na epekto ng gamot sa muscular layers ng matris ay kabilang sa mga limitasyong ito. Ang Salbutamol ay kabilang sa isang pangkat ng mga gamot na ginagamit lamang kung ang mga benepisyo ng pag-inom nito ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa kalusugan ng fetus.

Berodual o Salbutamol?

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Mga gamot na magkasingkahulugan

• Ginagamit ang Ventolin upang mapawi ang mga pag-atake ng hika sa mga sakit ng bronchopulmonary system, na sinamahan ng obstructive phenomena (bronchial hika, talamak na obstructive pulmonary disease, bronchitis, atbp.). Para sa mga layunin ng prophylactic: pag-iwas sa mga spasms sa bronchi na nauugnay sa pisikal na aktibidad o pagkilos ng mga allergens. Ginamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy na naglalayong mapanatili ang normal na paggana sa bronchial hika.
• Astalin – pag-iwas at paggamot ng bronchospasms, talamak na obstructive bronchitis, pulmonary emphysema.
• Ang Ventilor ay isang emergency aid para sa paglala ng bronchial hika (bronchospasm).
• Salbuhexal – pag-iwas sa bronchospasm, pagpapagaan ng mga pag-atake, paggamot ng emphysema at talamak na nakahahadlang na brongkitis.
• Salamol - pag-iwas at pagpapagaan ng mga pag-atake sa panahon ng paglala ng bronchial hika.

Mga pagsusuri

Hindi ako kailanman nagdusa mula sa bronchial hika, ngunit, sa kasamaang-palad, kailangan kong makaranas ng mga pag-atake ng bronchospasm. Ang mga katulad na phenomena ay tipikal para sa mga allergy na mayroon ako. Sa panahon ng mga pag-atake, ang Salbutamol ay lubhang nakakatulong, lalo na sa trabaho, kapag kinakailangan na mag-concentrate hangga't maaari. Hindi ko inirerekomenda ang paggamit nito nang madalas, dahil... Ito ay nakakahumaling lamang kapag talagang kinakailangan.
Mikhail Kolosov, 34 taong gulang, Volgodonsk

Sa anumang paraan, sa hindi sinasadya, isang lata ng Salbutamol ay nahulog mula sa bag ng isang empleyado. Laking gulat ko nang sabihin niyang may asthma na siya mula pagkabata. Wala akong napansin na anumang palatandaan ng sakit sa kanya noon. Inamin ng empleyado na nagpapasalamat siya kay Salbutamol sa maraming dahilan. Ganito.
Irina F., 25 taong gulang, Izhevsk

Tinutulungan ako ng Salbutamol tuwing taglagas. Nagdurusa ako sa talamak na brongkitis, naninigarilyo ako ng marami, at sa pinakamaliit na hypothermia ay nagsisimula akong umubo nang marahas, kahit na sa punto ng pag-atake ng suffocating. Siyempre, naiintindihan ko ang pagtanggi na iyon

Ang 1 dosis ng gamot ay naglalaman ng:

Aktibong sangkap: salbutamol sulfate (kinakalkula bilang 100% substance) 0.1208 mg (katumbas ng 0.1 mg ng salbutamol).

Mga Excipients: oleyl alcohol 0.0625 mg, ethanol (rectified ethyl alcohol) 2.02 mg, propellant R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroethane, HFA 134a) 56.91 mg. Ang gamot ay hindi naglalaman ng chlorofluorocarbon propellants.

Paglalarawan ng form ng dosis

Aerosol para sa paglanghap dosed sa anyo ng isang suspensyon ng puti o halos puting kulay.

epekto ng pharmacological

Ang Salbutamol ay isang selective b 2 -adrenergic receptor agonist. Sa therapeutic doses, ito ay kumikilos sa b 2 -adrenergic receptors ng bronchial smooth muscle, na may kaunting epekto sa b 1 -receptors ng myocardium. Ito ay may binibigkas na bronchodilator effect, pinipigilan o pinapawi ang bronchospasm, at binabawasan ang resistensya sa respiratory tract. Pinapataas ang vital capacity ng mga baga.

Sa mga inirerekomendang therapeutic doses, wala itong negatibong epekto sa cardiovascular system at hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo. Sa mas mababang lawak, kumpara sa mga gamot ng pangkat na ito, mayroon itong positibong chrono- at inotropic na epekto. Nagdudulot ng dilation ng coronary arteries. Mayroon itong isang bilang ng mga metabolic effect: binabawasan nito ang konsentrasyon ng potasa sa plasma, nakakaapekto sa glycogenolysis at pagtatago ng insulin, may hyperglycemic (lalo na sa mga pasyente na may bronchial hika) at lipolytic effect, na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng acidosis.

Pagkatapos gumamit ng mga form ng paglanghap, ang aksyon ay mabilis na bubuo, ang simula ng epekto ay pagkatapos ng 5 minuto, ang maximum ay pagkatapos ng 30-90 minuto (75% ng maximum na epekto ay nakamit sa loob ng 5 minuto), ang tagal ay 4-6 na oras.

Pharmacokinetics

Pagsipsip at Metabolismo

Pagkatapos ng inhalation administration, 10-20% ng dosis ng salbutamol ay umabot sa lower respiratory tract. Ang natitirang dosis ay nananatili sa inhaler o idineposito sa oropharynx at pagkatapos ay nilamon. Ang fraction na idineposito sa respiratory tract ay hinihigop sa tissue ng baga at dugo, ngunit hindi na-metabolize sa baga.

Ang natutunaw na bahagi ng dosis ng paglanghap ay hinihigop mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa malawak na first-pass metabolism sa pamamagitan ng atay, na nagiging hindi aktibo na 4"-O-sulfate (phenolic sulfate).

Pamamahagi

Ang pagbubuklod ng salbutamol sa mga protina ng plasma ay 10%.

Pagtanggal

Sa intravenous administration, ang T1/2 ng salbutamol ay 4-6 na oras.

Ang hindi nabagong salbutamol at ang conjugate ay pangunahing inilalabas sa ihi. Ang isang maliit na bahagi lamang ng ibinibigay na dosis ng salbutamol ay excreted sa feces.

Karamihan sa dosis ng salbutamol na ibinibigay sa intravenously, pasalita, o sa pamamagitan ng paglanghap ay inalis sa loob ng 72 oras.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Salbutamol

1. Bronchial asthma:

Pag-alis ng mga pag-atake ng bronchial hika, kabilang ang paglala ng malubhang bronchial hika;

Pag-iwas sa mga pag-atake ng bronchospasm na nauugnay sa pagkakalantad sa isang allergen o sanhi ng pisikal na aktibidad;

Gamitin bilang isa sa mga bahagi sa pangmatagalang maintenance therapy ng bronchial hika.

2. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD), na sinamahan ng reversible airway obstruction, chronic bronchitis.

Contraindications sa paggamit ng Salbutamol

Ang pagiging hypersensitive sa anumang bahagi ng gamot

Mga batang wala pang 2 taong gulang

Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat kung ang mga pasyente ay may kasaysayan ng tachyarrhythmia, myocarditis, mga depekto sa puso, aortic stenosis, coronary heart disease, malubhang talamak na pagpalya ng puso, arterial hypertension, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, decompensated diabetes mellitus, glaucoma, seizure, bato o hepatic. pagkabigo , sabay-sabay na paggamit ng mga di-pumipili na beta-blockers, pagbubuntis, paggagatas.

Paggamit ng Salbutamol sa panahon ng pagbubuntis at mga bata

Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Mga batang wala pang 2 taong gulang.

Salbutamol Mga side effect

Sa dalas, ang mga side effect ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na kategorya: napakadalas (≥ 1/10), madalas (≥ 1/100 at< 1/10), нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/100), очень редко (< 1/10 000) встречающиеся.

Mula sa immune system: bihira - dermatitis, napakabihirang - mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang angioedema, pantal sa balat.

Mula sa gilid ng mga proseso ng metabolic: bihira - hypokalemia.

Mula sa nervous system: madalas - panginginig, sakit ng ulo, pagkabalisa; bihira - pagkahilo, pag-aantok, pagkapagod; napakabihirang – hyperactivity.

Mula sa cardiovascular system: madalas - tachycardia, palpitations; bihira - pagluwang ng mga peripheral vessel na may hyperemia ng balat, kakulangan sa ginhawa o sakit sa dibdib; napakabihirang - arrhythmia, kabilang ang atrial fibrillation, supraventricular tachycardia, extrasystole, nabawasan ang presyon ng dugo at pagbagsak.

Mula sa sistema ng paghinga: bihira - ubo, pangangati ng respiratory tract; napakabihirang - bronchospasm (paradoxical o sanhi ng hypersensitivity sa gamot).

Mula sa gastrointestinal tract: bihira - pagkatuyo at pangangati ng mauhog lamad ng bibig at pharynx, mga pagbabago sa panlasa, pagduduwal, pagsusuka.

Mula sa musculoskeletal system: bihira - mga cramp ng kalamnan.

Ang Salbutamol ay hindi kontraindikado sa mga pasyente na tumatanggap ng monoamine oxidase inhibitors (MAOIs).

Pinahuhusay ang epekto ng mga stimulant ng central nervous system.

Ang Theophylline at iba pang mga xanthine, kapag ginamit nang sabay-sabay, ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng tachyarrhythmias; mga ahente para sa inhalation anesthesia, levodopa - malubhang ventricular arrhythmias.

Ang sabay-sabay na paggamit sa mga m-anticholinergic blocker (kabilang ang mga inhaled) ay maaaring tumaas ang intraocular pressure.

Ang mga diuretics at glucocorticosteroids ay nagpapahusay sa hypokalemic na epekto ng salbutamol.

Dosis ng Salbutamol

Ang paglanghap sa anyo ng isang metered aerosol, mga tuyong pulbos para sa paglanghap o sa pamamagitan ng isang nebulizer: Ang pag-inom ng higit sa 1200-1600 mcg ng salbutamol bawat araw ay hindi pinapayagan! Ang mga nasa hustong gulang ay nirereseta ng 200 mcg isang beses (1-2 inhalations) upang mapawi ang mga atake ng hika. Ang mga bata ay nireseta ng 100 mcg isang beses upang mapawi ang mga atake ng hika. Kung walang epekto pagkatapos ng 5 minuto, ang paulit-ulit na paglanghap ay posible. Ang mga kasunod na paglanghap ay isinasagawa sa pagitan ng 4-6 na oras. Para sa regular na paggamit - 100 - 200 mcg 4 beses sa isang araw, pantay-pantay, sa buong araw (maximum hanggang 6 beses sa isang araw). Ginagamit sa partikular, upang mapabuti ang pagtagos ng mga pangunahing anti-asthmatic na gamot sa malalayong bahagi ng bronchial tree - 100 - 200 mcg 15-20 minuto bago ang paglanghap ng sodium cromoglycate, sodium nedocromil o inhaled glucocorticoid. ng bronchospasm - 15-20 minuto bago makipag-ugnay sa mayelo hangin, allergen , isa pang trigger 100-200 mcg. Ang pulbos para sa paglanghap ay ibinibigay gamit ang isang powder inhaler (diskhaler, cyclohaler). Ang karaniwang mga dosis ay 200 - 400 mcg 2 beses sa isang araw (maximum na dosis 1600 mcg / araw) Sa kaso ng isang matinding pag-atake, posible na magbigay ng isang inhalation solution (sa nebulas) gamit ang iba't ibang mga nebulizer sa loob ng 5-15 minuto, ang pagitan sa pagitan ng paglanghap ay 4 na oras.( maximum na dosis 1600 mcg/araw). Kung nakakaranas ka ng discomfort sa bibig at namamagang lalamunan, pagkatapos ng paglanghap dapat mong banlawan ang iyong bibig ng tubig. Mga tablet para sa oral administration: Ang mga tablet ay nilulunok nang buo nang hindi nginunguya.Bilang isang adjuvant kapag ang mga form ng paglanghap ay hindi epektibo: 2 mg 3-4 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ng gamot ay maaaring tumaas sa 4 - 8 mg 3 - 4 beses sa isang araw. Sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay 2 mg 3 - 4 beses sa isang araw.Ang mga batang may edad na 2 - 6 na taon ay inireseta ng 1 - 2 mg ng gamot 3 - 4 na beses sa isang araw; sa edad na 6 - 12 taon - 2 mg 3 - 4 beses sa isang araw; higit sa 12 taong gulang - 2 - 4 mg 3 - 4 na beses sa isang araw. Mga long-acting form at double-layer na tablet: matatanda at bata - 8 mg tuwing 12 oras; maximum na dosis - 32 mg/araw Mga form para sa intravenous infusion: Para sa paggamot ng banta ng napaaga na kapanganakan, pati na rin para sa pag-iwas at paggamot ng placental insufficiency. Ang mga nilalaman ng 1-2 ampoules (2.5-5 mg) ng ang gamot ay diluted sa 250-500 ml ng isotonic solution o 5% glucose solution. Ang rate ng intravenous drip ay 10-40 patak bawat minuto, depende sa intensity ng contractile activity ng matris at ang tolerability ng gamot (ang pulso ng isang buntis ay hindi dapat higit sa 120 beats bawat minuto). Ang pagbubuhos ay isinasagawa sa posisyon ng lateral decubitus. Kinakailangan ang pagsubaybay sa tolerability: heart rate (HR) at blood pressure (BP) ng ina, heart rate ng fetus. Pagkatapos ng pagtatapos ng intravenous infusion, ang maintenance therapy ay nagpapatuloy sa oral administration ng gamot sa dosis na 2 -4 mg 3-4 beses sa isang araw, hanggang sa ganap na huminto ang pag-urong ng matris. Ang unang tablet ay inireseta 15-30 minuto bago matapos ang pagbubuhos. Ang kurso ng paggamot ay 14 na araw.

Mga hakbang sa pag-iingat

Dapat turuan ang pasyente sa tamang paggamit ng Salbutamol inhaler.

Ang mga bronchodilator ay hindi dapat ang tanging o pangunahing bahagi ng paggamot ng hindi matatag o malubhang bronchial hika.

Kung ang epekto ng karaniwang dosis ng Ventolin ay nagiging hindi gaanong epektibo o mas maikli na tumatagal (ang epekto ng gamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 3 oras), ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor.

Ang mas mataas na pangangailangan para sa paggamit ng inhaled beta2-adrenergic agonists na may maikling tagal ng pagkilos upang makontrol ang mga sintomas ng bronchial hika ay nagpapahiwatig ng paglala ng sakit. Sa ganitong mga kaso, ang plano sa paggamot ay dapat na muling isaalang-alang. Ang isang biglaang at progresibong pagkasira sa kurso ng bronchial hika ay maaaring magdulot ng banta sa buhay ng pasyente, samakatuwid, sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan na agarang magpasya sa isyu ng pagrereseta o pagtaas ng dosis ng GCS. Sa ganitong mga pasyente, inirerekomenda ang araw-araw na pagsubaybay sa peak expiratory flow.

Gamitin ang gamot nang may pag-iingat sa mga pasyente na may thyrotoxicosis.

Ang therapy na may beta2-adrenergic agonists, lalo na kapag pinangangasiwaan nang parenteral o sa pamamagitan ng nebulizer, ay maaaring humantong sa hypokalemia. Ang partikular na pag-iingat ay inirerekomenda kapag tinatrato ang matinding pag-atake ng bronchial hika, dahil sa mga kasong ito ay maaaring tumaas ang hypokalemia bilang resulta ng sabay-sabay na paggamit ng xanthine derivatives, corticosteroids, diuretics, pati na rin dahil sa hypoxia. Sa ganitong mga sitwasyon, kinakailangan na subaybayan ang antas ng potasa sa suwero ng dugo.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya
Dahil ang Salbutamol ay maaaring magdulot ng mga side effect tulad ng mga kombulsyon at pagkahilo, inirerekomendang mag-ingat kapag umiinom ng gamot sa unang pagkakataon o iwasan ang pagmamaneho o pagsali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad.