Eşin yoğun bakıma gitme hakkı var mı? Neden yakın akrabalar bile yoğun bakıma alınmıyor? "Yoğun bakım ünitelerinde hasta yakınlarını ziyaret etme kuralları (reanimasyon) hakkında" bir mektup ve ziyaret için bir not formu gönderme hakkında.

Canlandırma, hastanedeki en gizemli bölümlerden biridir. Kapalı bir kapının önüne gelene kadar tüm şehri dolaşabilirsin ve ısrar etsen bile bölüme girmene izin vermezler. "Durum stabil. İçeri giremezsin. Tüm bakımını kendimiz yapıyoruz. Güle güle". Her şey. Bu kapının arkasında neler oluyor? Zorunlu olduğu halde neden bölüme giremiyorsunuz? İşte birkaç neden (ve yaşam durumları).

hasta az önce geldi

Ambulansla hastaneye kaldırılan hasta, etrafı iki doktor, üç hemşire ve bir hemşireyle çevriliydi. Tekerlekli sandalyeden yatağa kaydırmak, sensörleri nabız, basınç, doygunluk için bağlamak gerekir. Venöz erişimi düzenleyin, analiz için kan ve idrar toplayın. Biri damlalıkları toplar ve enjeksiyon için hazırlıklar hazırlar. Birisi doktora yardım eder - trakeal entübasyon yapılır, çünkü hasta kendi başına nefes alamaz.

Bu sırada kapı zili çalar. Canlandırma görevlilerinin anahtarları var, yani bu bir akraba. Şimdi onu içeri almak imkansız, doktor onunla konuşamıyor çünkü hastaya yardım etmek daha önemli. Ancak yakınları ziyarette ısrar edebilir, ayrıca hemen tanıyı öğrenmek, durumu ve “burada ne kadar yatacak” hakkında bilgi almak isterlerse de hatırlatmama izin verin, kişi daha yeni doğum yaptı ve gerçekte hiçbir şey yok. henüz biliniyor.

Yeni hastalar geldi

Bu en yaygın nedendir. Gerçek şu ki, canlandırma sadece bir bölüm değildir. Kesin bir ziyaret programı yoktur. Daha doğrusu öyle. Ancak, örneğin, on ikiden bire kadar olan aralıkta, hastaları ziyaret etmesine izin verildiğinde, ağır hasta bir hasta gelirse - ne yazık ki kimse koğuşa girmenize izin vermez. Hasta kabulü, manipülasyon vb. sırasında koğuşta yabancıların bulunması yasaktır.

Odadaki diğer hastalar

Evet, bunu senin dışında hatırlaman gerek. Sevilmiş biri Diğer hastalar da odada olabilir. Yoğun bakımda olması gerektiği gibi kıyafetsiz yatın. Ve yanlarından geçerlerse herkes memnun olmayacak yabancı insanlar. Amerika Birleşik Devletleri'nde - bu ülke, yoğun bakım ziyaretleri düzenlemekten bahsettiklerinde genellikle bir örnek olarak gösteriliyor - hastalar için ayrı koğuşlar var ve hatta akrabalar için uyku yerleri bile var. Rusya'da öyle değil - bir koğuşta birkaç kişi var.

Hasta planlı bir operasyondan sonra iyileşiyor

Üstelik bazı hastalar, prezentabl bir formda olduklarından yakınlarını bile görmek istemiyorlar. Örneğin, sonra planlı operasyon Hasta yoğun bakımda ilk gün yatıyor. Çıplak yatmak. Pipodan sonra boğazı ağrıyor suni havalandırma. Karnım ağrıyor. Bandaj biraz sızdırdığı için yatak kan içinde. Acıtıyor ama şimdi iğne yaptılar ve o uykuya dalıyor. İki gün sonra transfer edilecek genel departman, yakında neşeyle koridorda koşacak ve ailesiyle sağlığını tartışacak ve şimdi sadece uyumak istiyor. Ve ziyarete ihtiyacı yok.

Hastanın yakını ziyarete hazır değil

Başka bir durum. Kişi uzun süre yatar. Teşhis ciddi. Bir akrabanız geliyor ve sizi görmek istiyor. O atlandı. Konuştuktan sonra akraba koğuştan koridora çıkar, kapıya gider, ancak ulaşmadan önce nöbetçi hemşirenin eline bayılır. Peki, çok uzun ve büyük değilse ve yakınlarda bir sehpa yatağı varsa, üzerine döşemek için zamanları olacak ...

Olağandışı insanlar korkar yabancı objeler hastadan dışarı çıkma: kateterler, sondalar, drenler. Departmanlar genellikle kötü kokar ve herhangi bir ziyaretçi kendini kötü hissedebilir. Özellikle doktorlar bir akrabayı açıkça dengesiz bir durumda görürse - böyle bir ziyaret büyük olasılıkla reddedilebilir.

Ziyareti engelleyen nesnel bir neden yoksa, akraba koğuşa alınır. Bazen akrabalar çok yardımcı olur - yıkayın, işleyin, yeniden döşeyin. Bu gerçek ve gerekli bir yardım çünkü her zaman personel sıkıntısı var. Bu tür insanların hastaları görmesine her zaman izin verilir. Ve bu tür insanlar, salonda manipülasyon yapılırsa ve dışarıdan içeri giremezse, her zaman sabırla kapının dışında beklerler.

Yoğun bakım ünitesini ziyaret etmek için hazırlıklı olmanız gerekir. Koğuşta akrabanızın veya komşunuzun görüntüsünden korkmayın. burnunu kırıştırma kötü koku. Acıyarak ağlama - bu kapının dışında yapılabilir, ancak burada, hastanın yanında, onu desteklemelisiniz, o sizi değil. Personele müdahale etmeyin ve ilk istekte odadan çıkın. İçeri girmene izin verilmediyse, doktor serbest kalana kadar kapının dışında sakince beklemek en iyisidir ve ona tüm sorularınızı sorabilirsiniz. Canlandırma bir bölümdür acil yardım, ve acil durumlar her zaman konuşmak için zaman yoktur.

Anastasia Larina

Fotoğraf istockphoto.com

Nizhny Novgorod Bölgesi Sağlık Bakanlığı'nın web sitesinde.

1 Temmuz'dan itibaren şubelere erişim yoğun bakımülkedeki tüm hastanelerde açık olmalıdır. Bölgelere gönderilen genelgede, ziyaretçilerin yoğun bakım ünitesindeki yakınlarını ziyaret etmeden önce mutlaka imzalarının altına okumaları tavsiye edilen bir not da yer alıyor. Pravmir belgeyi tam olarak yayınlar.

Yoğun bakım ünitelerinde ve yoğun bakım ünitelerinde hasta yakınlarını ziyaret etme kuralları hakkında

Yoğun bakım ünitelerinde ve yoğun bakım ünitelerinde hasta yakınlarının ziyaretine aşağıdaki koşullarda izin verilir:

1. Akrabalarda akut bulaşıcı hastalık belirtileri olmamalıdır ( yükselmiş sıcaklık, tezahürler solunum yolu enfeksiyonu, ishal). Tıbbi sertifikalar hastalık olmaması gerekli değildir.

2. Sağlık personelini ziyaret etmeden önce, herhangi bir bulaşıcı hastalığın varlığı hakkında doktora bilgi verilmesi gerektiğini açıklamak, ziyaretçinin bölümde göreceklerine psikolojik olarak hazırlanmak için akrabalarla kısa bir görüşme yapmak gerekir.

3. Departmana gitmeden önce ziyaretçi dış giysilerini çıkarmalı, galoş, bornoz, maske, şapka giymeli ve ellerini iyice yıkamalıdır. Cep telefonları ve diğer elektronik cihazlar kapatılmalıdır.

4. Alkollü (uyuşturucu) sarhoşluğu olan ziyaretçilerin bölüme girmesine izin verilmez.

5. Ziyaretçi sessiz kalmayı, diğer hastalara tıbbi bakım sağlanmasına müdahale etmemeyi, talimatlara uymayı taahhüt eder. sağlık personeli Tıbbi cihazlara dokunmayın.

6. 14 yaşından küçük çocukların hasta ziyaretine izin verilmemektedir.

7. Odada aynı anda ikiden fazla ziyaretçinin bulunmasına izin verilmez.

8. Koğuştaki invaziv manipülasyonlar (trakeal entübasyon, vasküler kateterizasyon, pansuman vb.) sırasında akraba ziyaretlerine izin verilmez, kardiyopulmoner resüsitasyon.

9. Akrabalar, tıbbi personele hastanın bakımında ve koğuşta temizliğin sağlanmasında ancak kendi istekleri ve ayrıntılı talimatlardan sonra yardımcı olabilir.

10. 323 FZ sayılı Federal Yasa uyarınca, tıbbi personel yoğun bakım ünitesindeki tüm hastaların haklarının korunmasını sağlamalıdır (kişisel bilgilerin korunması, güvenlik rejimine uygunluk, zamanında yardım sağlanması).

Sevgili ziyaretçi!

akrabanız şuradaki ofisimizde ciddi durum ona hepsini veriyoruz Yardıma ihtiyaç duydu. Bir akrabanızı ziyaret etmeden önce lütfen bu broşürü dikkatlice okuyunuz. Bölümümüzü ziyaret edenlere uyguladığımız tüm gereksinimler, yalnızca bölümdeki hastaların güvenliği ve rahatlığı endişesiyle belirlenir.

1. Akrabanız hasta, vücudu artık enfeksiyona özellikle duyarlı. Bu nedenle bulaşıcı hastalık belirtileriniz varsa (burun akıntısı, öksürük, boğaz ağrısı, halsizlik, ateş, kızarıklık, bağırsak bozuklukları) bölüme girmeyiniz - yakınınız ve bölümdeki diğer hastalar için son derece tehlikelidir. Herhangi bir tıbbi durumunuz varsa sağlık personeline söyleyin, böylece aile üyeniz için bir tehdit oluşturup oluşturmadıklarına karar verebilirler.

2. Yoğun bakıma gitmeden önce dış giysilerinizi çıkarmalı, galoş, sabahlık, maske, şapka giymeli ve ellerinizi iyice yıkamalısınız.

3. Alkol (uyuşturucu) etkisi altında olan ziyaretçilerin yoğun bakım ünitesine alınmasına izin verilmez.

4. Yoğun bakım ünitesinde aynı anda 2'den fazla akraba bulunamaz, 14 yaşından küçük çocukların yoğun bakım ünitesine girmesine izin verilmez.

5. Bölümde sessizliğe uyulmalı, mobil ve elektronik cihazları yanınıza almayın (veya kapatmayın), cihazlara dokunmayın ve tıbbi malzeme, yakınınızla sessizce iletişim kurun, rahatsız etmeyin koruyucu rejim diğer YBÜ hastalarına yaklaşmayın veya onlarla konuşmayın, sağlık personelinin talimatlarına kesinlikle uyun ve diğer hastalara tıbbi bakım sağlanmasına müdahale etmeyin.

6. Koğuşta invaziv prosedürler uygulamanız gerekiyorsa, yoğun bakım ünitesinden ayrılmalısınız. Sağlık uzmanları tarafından bunu yapmanız istenecektir.

7. Hastanın doğrudan akrabası olmayan ziyaretçilerin yoğun bakım ünitesine ancak refakatinde izin verilir. yakın akraba(baba, anne, eş, koca, yetişkin çocuklar).

Nota aşina. İçinde belirtilen şartları (soyadı, imzası, tarihi, hasta ile olan ilişki derecesi altı çizili) yerine getirmeyi taahhüt ederim.

Yoğun bakım ünitesindeki bir kişiye ne olur?

Yoğun bakımda olan bir kişinin bilinci açık olabilir veya ilaç tedavisi de dahil olmak üzere komada olabilir. Şiddetli travmatik beyin hasarı ve artmış kafa içi basınç hastaya genellikle barbitüratlar verilir (yani, barbitürik komaya girerler), böylece beyin iyileşmek için kaynaklar bulur - bilinçli kalması çok fazla enerji gerektirir.

Genellikle yoğun bakım ünitesinde hastalar kıyafetsiz yatar. Bir kişi ayağa kalkabiliyorsa, ona bir gömlek verebilir. Avrupa Tıp Merkezi'nin yoğun bakım ünitesi başkanı Elena Aleshchenko, "Yoğun bakımda hastalar yaşam destek sistemlerine ve izleme ekipmanlarına (çeşitli monitörler) bağlı. - Merkezlerden birinde ilaçlar için kan damarları bir kateter yerleştirilir. Hasta çok şiddetli değilse kateter periferik bir damara (örneğin koldaki bir damara) yerleştirilir. Not. ed.). Akciğerlerin suni havalandırması gerekiyorsa, trakeaya bir hortum sistemi aracılığıyla aparata bağlanan bir tüp takılır. Beslenme için mideye ince bir tüp yerleştirilir - bir sonda. AT mesane idrar için bir kateter yerleştirilir ve miktarı hesaplanır. Hasta, heyecanlandığında kateterleri ve sensörleri çıkarmaması için özel yumuşak bağlarla yatağa bağlanabilir.

Vücut, günlük yatak yaralarını önlemek için sıvı ile tedavi edilir. Kulaklarını tedavi ediyorlar, saçlarını yıkıyorlar, tırnaklarını kesiyorlar - her şey olduğu gibi normal hayat, bunun haricinde hijyen prosedürleri yapmak sağlık çalışanı". Ancak hastanın bilinci açıksa bunu kendi başına yapmasına izin verilebilir.

Yatak yaralarını önlemek için hastalar düzenli olarak yatakta döndürülür. Bu her iki saatte bir yapılır. Sağlık Bakanlığı'na göre kamu hastanelerinde hemşire başına iki hasta düşmelidir. Ancak durum neredeyse hiç böyle değildir: genellikle daha fazla hasta ve daha az hemşire vardır. Yönetmen Olga Germanenko, “Genellikle hemşireler aşırı yükleniyor” diyor. yardım kuruluşu"SMA aileleri" (spinal kas atrofisi), Alina'nın bu hastalığa yakalanan annesi. - Ama aşırı yüklenmeseler de kardeşçe eller hep eksik kalır. Ve eğer hastalardan biri dengesiz hale gelirse, o zaman başka bir hasta pahasına daha fazla ilgi görecektir. Bu, diğerinin daha sonra çevrileceği, daha sonra besleneceği vb. anlamına gelir.”

Akrabalar neden yoğun bakıma alınmıyor?

Yasaya göre, ebeveynlerin de çocuklarını görmelerine izin verilmelidir (burada genellikle izin verilir). birlikte yaşama) ve yetişkinlere yakın (Madde 6 323-FZ). Pediatrik YBÜ'lerde (yoğun bakım ünitesi) bu olasılık, Sağlık Bakanlığı'ndan (07/09/2014 ve 06/21/2013 tarihli) iki mektupta da bahsedilmiştir ve bazı nedenlerden dolayı Federal yasa. Ama yine de var klasik takım yakınlarının yoğun bakıma alınmama nedenleri: özel sağlık koşulları, yer darlığı, personelin iş yükünün fazla olması, bir yakınının zarar görmesinden korkma, “tüpleri çıkarmaya” başlaması, “hasta bilinçsiz - orada ne yapacaksın?”, “ iç kurallar hastaneler yasak. Liderlik isterse, bu koşulların hiçbirinin akrabaların kabulüne engel olmayacağı uzun zamandır açıktı. Tüm argümanlar ve karşı argümanlar, Çocuk Palyatif Vakfı tarafından yürütülen bir çalışmada ayrıntılı olarak analiz edilmektedir. Örneğin, korkunç bakterileri departmana getirebileceğiniz hikayesi inandırıcı görünmüyor, çünkü hastane florası çok fazla antibiyotik gördü, onlara direnç kazandı ve çok daha fazla hale geldi. bundan daha tehlikeli sokaktan getirebilirsiniz. Hastane kurallarını ihlal eden bir doktor kovulabilir mi? "Değil. var İş Kanunu. Moskova Sağlık Departmanı anesteziyoloji ve resüsitasyon baş uzmanı Denis Protsenko, işveren ve çalışan arasındaki etkileşimi düzenleyen yerel hastane emirleri değil, odur” diye açıklıyor.

“Genellikle doktorlar der ki: bizim için yaratıyorsun normal koşullarÇocuk Palyatif Vakfı direktörü Karina Vartanova, geniş binalar inşa edin, sonra onları içeri alacağız, - diyor. - Ama iznin olduğu bölümlere bakarsanız, bunun çok temel bir neden olmadığı ortaya çıkıyor. Bir yönetim kararı varsa, koşulların önemi yoktur. En önemli ve zor sebep zihinsel tutumlar, kalıp yargılar, geleneklerdir. Ne doktorlar ne de hastalar, hastanedeki asıl kişilerin hasta ve çevresi olduğu anlayışına sahip değil, bu yüzden her şey onların etrafında inşa edilmelidir.”

Gerçekten müdahale edebilecek tüm rahatsız edici anlar, kuralların net bir şekilde formüle edilmesiyle ortadan kaldırılır. Denis Protsenko, "Herkesin aynı anda girmesine izin verirseniz, elbette kaos olur" diyor. - Bu nedenle, her durumda, düzenlemeniz gerekir. Biz Pervaya Gradskaya'da birer birer başlıyoruz, bizi hayal kırıklığına uğratıyor ve aynı anda anlatıyoruz. Akraba yeterliyse onu hemşirelerin kontrolüne bırakıyoruz, bir sonrakine geçiyoruz. Üçüncü veya dördüncü günde, bunun nasıl bir insan olduğunu çok iyi anlarsınız, onunla temas kurulur. O zaman bile onları hastaya bırakabilirsiniz, çünkü onlara zaten yaşam destek sistemini bağlamak için kullanılan tüpler ve cihazlar hakkında her şeyi anlattınız.”

Karina Vartanova, “Yurt dışında, yoğun bakıma kabul hakkında konuşma yaklaşık 60 yıl önce başladı” diyor. - Öyleyse, sağlık hizmetimizin birlikte ilham alacağına ve yarın her şeyi yapacağına güvenmeyin. Zorlayıcı bir karar, bir emir birçok şeyi mahvedebilir. Her hastanede, kural olarak, içeri girip girmeme konusunda verilen kararlar, yönetimin tutumlarının bir yansımasıdır. Bir yasa var. Ancak toplu olarak uygulanmaması, hem tek tek doktorların hem de sistemin bir bütün olarak henüz hazır olmadığının bir göstergesidir.”

En demokratik yoğun bakım ünitelerinde bile 24 saat yakınlarının bulunması neden imkansız? Sabahları bölümde aktif olarak çeşitli manipülasyonlar ve hijyen prosedürleri uygulanmaktadır. Şu anda, bir yabancının varlığı son derece istenmeyen bir durumdur. Turlar sırasında ve vardiya transferi sırasında akrabalar da bulunmamalıdır: bu en azından tıbbi gizliliği ihlal edecektir. Canlandırma sırasında akrabalardan dünyanın herhangi bir ülkesinden ayrılmaları istenir.

ABD üniversite kliniklerinden birinde ismini vermek istemeyen bir resüsitatör, hastalarının sadece nadir durumlarda ziyaretçisiz kaldığını söylüyor: istisnai durumlar herhangi birinin hastaya erişimi sınırlıdır - örneğin, ziyaretçilerden hastanın hayatı için bir tehlike varsa (genellikle bunlar suç niteliğindeki durumlardır), hasta mahkumsa ve devlet ziyaretleri yasaklarsa (ağır hasta hastalar için, Bir istisna genellikle bir doktor veya hemşirenin talebi üzerine yapılır), eğer hastanın özellikle tehlikeli bir hastalıktan şüpheleniliyor/doğrulanmış bir teşhisi varsa bulaşıcı hastalık(Örneğin Ebola virüsü) ve tabii ki hastanın kendisi içeri kimsenin girmesine izin verilmemesini isterse.”

Çocukları ne yurt içinde ne de yurt dışında yetişkin yoğun bakıma almamaya çalışıyorlar.

Sizi yoğun bakıma almak için ne yapmalı

Olga Germanenko, “İlk adım, yoğun bakım ünitesine gitmenin mümkün olup olmadığını sormaktır” diyor. Pek çok insan gerçekten sormuyor. Büyük olasılıkla, yoğun bakıma gidememeleri onların kafalarındadır.” Eğer sorduysanız ve doktor bunun imkansız olduğunu, bölümün kapalı olduğunu söylüyorsa, kesinlikle yaygara yapmamalısınız. Karina Vartanova, “Çatışma her zaman işe yaramaz” diye açıklıyor. "Hemen ayaklarınızı yere vurup hepinizi burada çürüteceğim diye bağırmaya başlarsanız şikayet ederim, sonuç olmaz." Ve para sorunu çözmez. Karina Vartanova, “Akrabalarla ne kadar görüşsek de, para durumu hiç değiştirmiyor” diyor.

“Hemşirelerle veya nöbetçi doktorla kabul hakkında konuşmanın bir anlamı yok. Katılan doktor “izin verilmez” pozisyonunu alırsa, sakin ve kendinden emin davranmalı, müzakere etmeye çalışmalısınız, - diyor Olga Germanenko. - Sağlık Bakanlığı'na başvurmakla tehdit etmenize gerek yok. Sakince pozisyonunuzu açıklıyorsunuz: “Orada olursam çocuk için daha kolay olacak. Yardım edeceğim. Borular beni korkutmaz. Bunu çocukla söyledin - ne göreceğimi kabaca hayal edebiliyorum. Durumun zor olduğunu biliyorum.' Doktor bunun tüplerini çıkarıp hemşirelere bağırabilen histerik bir anne olduğunu düşünmeyecektir.

Bu seviyede reddedilirseniz, bundan sonra nereye gideceksiniz? Denis Protsenko, “Departman akrabalara kapalıysa, başkanla iletişim hiçbir şey vermeyecek” diyor. - Bu nedenle tıbbi işler için başhekim yardımcısına gitmek gerekir. Ziyaret etme fırsatı vermezse, baş doktora gidin. Aslında işin bittiği yer orası." Olga Germanenko şunları ekliyor: “Başhekimden neden içeri alınmadıklarına dair yazılı bir açıklama istemeniz gerekiyor ve bu açıklama ile yerel sağlık yetkililerine, sigorta şirketlerine, savcılara, denetim makamlarına - her yere gidin. Ama ne kadar süreceğini bir düşünün. Bu bir bürokrasi."

Ancak Lida Moniava, tabiri caizse güven veriyor: “Bir çocuk uzun süre yatakta yattığında, anneler zaten içeri alınıyor. Hemen hemen tüm yoğun bakım ünitelerinde, hastaneye yatıştan birkaç hafta sonra, ziyaret süresini kademeli olarak artırarak içeri girmeye başlarlar.

Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı ve İletişim Departmanı Müdürü Oleg Salagay, teorik olarak tıbbi bakımın kalitesinden ve hasta haklarına saygı gösterilmesinden sorumlu olan sigortasıyla temasa geçiyor. Ancak, ortaya çıktığı gibi, şirketlerin bu tür durumlarla başa çıkma konusunda hiçbir deneyimi yoktur. Dahası, herkes akrabalarını desteklemeye hazır değil (“Canlandırma tarihler için yaratılmadı, onlar için savaşıyorlar. insan hayatı biraz umut kaldığı sürece. Sigorta şirketlerinden biri Afisha Daily muhabirine verdiği demeçte, hayatta kalmak için tüm güçlerini seferber etmesi gereken ne doktorları ne de hastaları bu mücadeleden uzaklaştırmamalı” dedi. Bazı şirketlerin yanıtları, sözde çelişkili mevzuat nedeniyle kafa karışıklığıyla dolu, ancak yine de birileri "hızlı yanıt vermeye" hazır.

Ne zaman ... Olsa nesnel nedenler bir yakınını yoğun bakıma almamak? Açıkça hastaysanız ve başkalarına bulaştırabiliyorsanız, alkol veya alkol durumundaysanız, ilaç zehirlenmesi- bu durumlarda, ne kadar uğraşırsanız uğraşın, haklı olarak bölüme kabul edilmeyeceksiniz.

Denis Protsenko, “Hastanede karantina varsa, o zaman hiçbir sertifika departmana gitmenize yardımcı olmaz” diye açıklıyor.

Her şeyin yolunda olduğu nasıl anlaşılır

Olga Germanenko, “Yoğun bakıma alınmanıza izin verilmezse, akrabanız için her şeyin yapılıp yapılmadığını asla bilemezsiniz” diyor. - Bir doktor çok az bilgi verebilir ama aslında gereken her şeyi yapar. Ve birisi, tam tersine, akrabanızın tedavisinin en küçük ayrıntılarını - ne yaptıklarını, ne yapacaklarını - çizecektir, ancak aslında hasta daha az tedavi görecektir. Belki de taburculuk epikrizini isteyebilirsiniz. Ama bunu aynen böyle vermeyecekler - bunu belirli bir doktora göstermek istediğinizi söylemeniz gerekiyor.

Akrabaların yoğun bakım ünitesine alınmasının personelin hayatını zorlaştıracağı genel olarak kabul edilmektedir. Bununla birlikte, gerçekte bu, tam olarak tıbbi bakımın kalitesi temelinde çatışmaların sayısını azaltır. Karina Vartanova, “Elbette ebeveyn varlığı ek bir kalite kontrolüdür” diyor. - Çocuğun hayatta kalma şansının olmadığı bir durumu ele alırsak (örneğin, 12. kattan düştü), ebeveynlerine izin verilmedi ve öldü, o zaman elbette doktorların yarım bıraktığını düşünecekler. , gözden kaçmış. İçeri girmelerine izin verilseydi böyle düşünceler olmazdı, sonuna kadar savaştıkları için doktorlara da teşekkür ederlerdi.”

Denis Protsenko, “Akrabanızın kötü muamele gördüğünden şüpheleniyorsanız, bir danışman davet edin” diyor. "Kendine saygı duyan, kendine güvenen bir doktor için ikinci bir görüş kesinlikle normaldir."

" nadir hastalıklar Olga Germanenko, yalnızca dar uzmanlar bazı ilaçların reçete edilemeyeceğini, bazılarının yazılabileceğini bilir, ancak bu tür göstergeleri kontrol etmeniz gerekir, bu nedenle bazen resüsitatörlerin kendileri danışmanlara ihtiyaç duyar, diye açıklıyor Olga Germanenko. - Doğru, bir uzman seçimine yerel doktorlarla konuşmaması ve sizi korkutmaması için dikkatlice yaklaşılmalıdır: “Burada öldürüleceksiniz. Burada çok saçma şeyler var.

"Doktorunuza ikinci bir görüş istediğinizi söylediğiniz zaman, kulağa genellikle şuna benzer bir şey gelir: Yanlış tedavi ediyorsunuz, durumun kötüye gittiğini görüyoruz, bu yüzden size nasıl düzgün davranacağınızı öğretecek bir danışman getirmek istiyoruz. Avrupa Tıp Merkezi Natalia Rivkina'da Psikiyatri ve Psikoterapi Kliniği başkanı psikiyatrist, ”diyor. - Böyle bir fikri iletmek daha iyidir: Var olan tüm olasılıkları anlamamız bizim için çok önemlidir. Yardım etmek için tüm kaynaklarımızı kullanmaya hazırız. Sizden ikinci bir görüş almanızı rica ediyoruz. Baş doktorumuz olduğunuzu biliyoruz, başka bir yere gitme planımız yok. Ancak, gerekli olan her şeyi yaptığımızı anlamamız önemlidir. Kiminle iletişime geçmek istediğimize dair bir fikrimiz var. Belki başka önerileriniz vardır. Bu tür bir konuşma doktor için daha rahat olabilir. Sadece prova yapmanız, ifadeleri yazmanız gerekiyor. Bazı kuralları çiğnediğiniz korkusuyla gitmenize gerek yok. İkinci bir görüş almak hakkınızdır.

nasıl yardım edilir

Deniz Fenerli Çocuk Darülaceze'nin müdür yardımcısı Lida Moniava, “Doktorların ilaçlarının, sarf malzemelerinin olmadığını söylemeleri yasaktır” diye açıklıyor. - Ve korkudan sizi her şeye sahip olduklarına ikna edebilirler, ancak gerçekte böyle olmayacak. Doktor ihtiyaçları dile getirirse kendisine çok teşekkür ederim. Akrabaların her şeyi getirmesi gerekmiyor ama konuşmaktan çekinmeyen doktorlar sayesinde.” Sorun şu ki, hastanede bir şey eksikse, yönetim kaynakları nasıl tahsis edeceğini bilmiyor. Ve akrabalar doktorun durumunu her zaman anlamadıkları için Sağlık Bakanlığı'na veya Sağlık Bakanlığı'na şikayet edebilirler: “Ücretsiz ilacımız var ama beni ilaç almaya zorluyorlar, parayı iade ediyorum, işte çekler. ” Bu tür sonuçlardan korkan yoğun bakım personeli, satın almak için kendi paralarını bile kullanabilir. iyi ilaçlar ve sarf malzemeleri. Bu nedenle, doktorunuzu ihtiyacınız olan her şeyi almaya hazır olduğunuza ikna etmeye çalışın ve bu konuda herhangi bir şikayetiniz yok.

Omurga cerrahı Alexei Kashcheev ayrıca ilgili hekime bunun için yararlı olup olmayacağını soruyor. mevcut durum hastanın bireysel bir hemşire tutması.

Yoğun bakımda nasıl davranılır?

Yoğun bakıma girmenize izin veriliyorsa, kuralların olduğunu unutmamak önemlidir. yazı veya bir doktor tarafından konuşulur) ve doktorların işlerini yapabilmeleri için tasarlanmıştır.

Dış giyimde bile gelebileceğiniz yoğun bakım ünitelerinde bile bir kural var: Hastayı ziyaret etmeden önce ellerinizi antiseptik ile tedavi edin. Diğer hastanelerde (Batı'dakiler dahil) galoş giymeleri, önlük giymeleri, yünlü giysiler giymemeleri ve gevşek saçlarla yürümemeleri istenebilir. Bu arada, yoğun bakım ünitesini ziyaret ettiğinizde kendinizi belirli risklere maruz bıraktığınızı unutmayın. Her şeyden önce, birçok antibiyotiğe dirençli yerel bakterilerle enfeksiyon riski.

Nereye gittiğinizi ve ne göreceğinizi hayal etmelisiniz.

Sinir krizi geçirirseniz, baygınlık geçirirseniz veya kendinizi hasta hissederseniz, potansiyel olarak tehlikeli olan yoğun bakım ünitesi personelinin dikkatini çekersiniz. Denis Protsenko'nun söylediği başka ince anlar da var: “Bir erkeğin kız arkadaşına geldiği, onun şekilsiz yüzünü gördüğü ve asla geri dönmediği durumları biliyorum. Tam tersi oldu: kızlar böyle bir gösteriyle baş edemediler. Tecrübelerime göre, yardım etmeye gönüllü olan akrabaların çabucak ortadan kaybolması alışılmadık bir durum değil. Sadece hayal edin: kocanızı kendi tarafına çevirirsiniz ve gazları veya bağırsak hareketi olur. Hastalarda kusma, istemsiz idrara çıkma var - buna normal tepki vereceğinizden emin misiniz?

yoğun bakımda ağlayamazsın

Elena Aleshchenko, “Genellikle, akrabaların bölüme ilk ziyaretleri en zor olanıdır” diyor. Karina Vartanova, “Hazırlanıp ağlamamak çok zor” diyor. - Birinin derin bir nefes almasına yardımcı olur, birinin kenarda ağlaması daha iyidir, biriyle konuşman gerekir, birine dokunulmamalı bile. Hastanın durumunun büyük ölçüde sizin sakinliğinize bağlı olduğunu hatırlarsanız, yoğun bakım ünitesinde sakin olmayı öğrenebilirsiniz. Bazı hastaneler, duyguları yönetmeye yardımcı olmak için klinik psikologlar kullanır.

Nasıl yardımcı olabileceğinizi sorun ve bencil olmayın

Olga Germanenko, “Bir anne bebek bezini değiştirebilir, ters çevirebilir, yıkayabilir, masaj yapabilir - tüm bunlar özellikle ağır çocuklar için gereklidir” diyor. "Hemşirelerin mevcut iş yüküyle tüm bunları gereken ölçüde yapamayacakları açıktır."

Günün her saati yoğun bakım ünitesinde olmak sadece anlamsız değil, aynı zamanda zararlıdır.

Elena Aleshchenko, “Bizi istediğiniz zaman ziyaret edebilirsiniz, hastayla 24 saat arka arkaya kalabilirsiniz” diyor. Gerekli olup olmadığı başka bir konudur. O zaman insanlar bunun faydasız olduğunu, daha çok kendileri için yaptıklarını anlarlar. Bir kişi yoğun bakımdayken hastadır, dinlenmeye de ihtiyacı vardır. Olga Germanenko bu fikri doğruluyor: “Yoğun bakım ünitesinde uyumak pek bir anlam ifade etmiyor. Aslında, hiç kimse arka arkaya dört saatten fazla oturmayacaktır (tabii ki, ölmekte olan bir çocuktan bahsetmiyorsak). Sonuçta herkesin kendi işi var." Yoğun bakımda bir gün sadece fiziksel olarak değil, zihinsel olarak da zor: “Yoğun bakımda 24 saat sonra bir yakınınız ne olacak? - diyor Denis Protsenko. - Yanından birkaç kez cesetler çıkarılacak, başka bir hastada aniden gelişen bir psikoz olan kardiyopulmoner resüsitasyona tanık olacak. Akrabanın bunu sakince atlatacağından emin değilim.

Diğer akrabalarla pazarlık yapın

Olga Germanenko, “Kızımla birlikte kaldığım yoğun bakım ünitelerinden birinde çocuklar iki kişilik kutulardaydı” diyor. - Yani, bir hemşire gelirse ve iki ebeveyn daha varsa, o zaman arkanı dönme. Ve onun varlığına her an ihtiyaç duyulabilir. bu yüzden gelmeyi kabul ettik farklı zaman. Ve çocuklar her zaman denetlenirdi.

Hastanın isteklerine saygı gösterin

“Bir kişi bilincini geri kazandığında, ona sorduğumuz ilk soru şudur: akraba görmek istiyor musunuz? Denis Protsenko, cevabın "hayır" olduğu durumlar olduğunu söylüyor. Natalya Rivkina, "Dünyadaki pek çok klinikte, bir hasta ve ailesi nasıl öleceğini tartıştığında, doğal ölüm için bu tür programlar var" diyor. - Bu, ölümünden bir buçuk ay önce olur. Görev, insanın haysiyetle ve istediği şekilde ölmesidir. Çocuklarının ölüm sürecini görmesini istemeyen ebeveynler var. Kocalarının ölüm sürecini görmesini istemeyen eşler var. Belki çirkin görüneceklerdir. Ölüm anında sevdiklerinin yanında olmak isteyenler var. Bütün bu kararlara saygı duymalıyız. Bir kişi geçişi kendisi yapmak istiyorsa, bu sevdiklerini görmek istemediği anlamına gelmez. Demek ki seni korumak istiyor. Seçimini ona zorlamamalısın."

Diğer hastalara saygı gösterin

“Çocuğunuzla olabildiğince sessiz konuşun, açmayın. yüksek sesli müzik, kullanmayın cep telefonu bölümün içinde. Çocuğunuzun bilinci açıksa başkalarını rahatsız etmemek için tablet ve kulaklık kullanarak çizgi film izleyebilir veya müzik dinleyebilir. Güçlü kokulu parfüm kullanmayın ”diyor Nadezhda Pashchenko, Çocuk Palyatif Vakfı tarafından yayınlanan“ Annemle Birlikte.

Doktor ve hemşirelerle çatışmayın

Yulia Logunova aynı broşürde “YBÜ personelinin işi oldukça zor, çok yoğun, enerji tüketiyor” diye yazıyor. - Bu anlaşılmalıdır. Ve hiçbir durumda biriyle çatışmamalısınız, olumsuz bir tutum görseniz bile, sessiz kalmak daha iyidir, bu kişiyle iletişim kurmaya ara vermek daha iyidir. Ve konuşma yüksek seslere dönerse, aşağıdaki ifade her zaman işe yarar: Seninle tek bir amacımız olduğunu düşündüm - çocuğumu kurtarmak, ona yardım etmek, o yüzden birlikte hareket edelim. Çalışmadığı ve konuşmayı başka bir uçağa aktarmadığı tek bir vakam olmadı.

Bir doktorla nasıl konuşulur

İlk olarak, her gün değişen görevli kişiyle değil, ilgili doktorla konuşmanız önerilir. Kesinlikle daha fazla bilgiye sahip olacak. Bu nedenle, doktorla ziyaret ve iletişim zamanının sınırlı olduğu yoğun bakım ünitelerinde, rahatsız edici saatlere düşer - 14.00-16.00: 15.45'te, ilgilenen doktorun vardiyası sona erer ve muhtemelen 14.00'e kadar. hastalarla meşgul ol. Hemşirelerle tedavi ve prognozu tartışmaya değmez. Nadezhda Pashchenko, Annemle Birlikte kitapçığında “Hemşireler doktorun emirlerini yerine getiriyor” diye yazıyor. “Çocuğunuza tam olarak ne verdiklerini sormak anlamsız, çünkü hemşire çocuğun durumu ve tıbbi reçetelerin özü hakkında doktorun izni olmadan hiçbir şey söyleyemez.”

Yurtdışı ve ücretli tıp merkezleri telefonla bilgi alabilirsiniz: evrakları hazırladığınızda bunun için kod kelimesini onaylayacaksınız. Devlet hastanelerinde nadir durumlarda doktorlar cep telefonlarını verebilirler.

“Yakın birinin yoğun bakımda olduğu bir durumda, özellikle ani bir hastalık başlangıcı ile ilişkilendirildiğinde, akrabalar strese karşı akut reaksiyon gösterebiliyor. Bu devletlerde insanlar
kafa karışıklığı yaşamak, konsantre olmakta zorluk, unutkanlık - bir araya gelmeleri zor, sorun doğru soru- Natalya Rivkina'yı açıklıyor. - Ancak doktorların, bu tür güçlükleri olan akrabalarla diyalog kurmak için fiziksel olarak zamanları olmayabilir. Aile üyelerini, doktorla randevularına hazırlanmak için gün boyunca sorular yazmaya teşvik ediyorum.

“Nasıl?” diye sorarsanız, doktor iki yanıt verebilir: “Her şey yolunda” veya “Her şey kötü”. Bu verimsiz. Bu nedenle, daha net sorular formüle etmek gerekir: hastanın şu anda durumu nedir, hangi semptomlara sahiptir, tedavi planları nelerdir. Ne yazık ki, Rusya'da hasta ve yakınları ile iletişimde hala paternalist bir yaklaşım var. Tedavi hakkında bilgi sahibi olmalarına gerek olmadığına inanılmaktadır. “Sen doktor değilsin”, “Hala hiçbir şey anlamayacaksın.” Akrabalar, yapılan tedavi hakkında kanunen bilgilendirilmeleri gerektiğinin her zaman farkında olmalıdır. Bunda ısrar etme hakları var.

Korkmuş akrabalar gelip “Ne yapıyorsun? İnternette bu ilacın öldürdüğünü okuduk.” Bu soruyu şöyle sormak daha iyidir: “Söyle bana, lütfen, bu ilacın ne gibi yan etkilerini gördün?” Doktor bu soruya cevap vermek istemiyorsa, “Bu konuda ne düşünüyorsunuz? yan etki? Bu şekilde saldırmaz veya eleştirmezsiniz. Herhangi bir eleştiri insanlarda direnç yaratır.

Yoğun bakımda sık sorulan bir soru, özellikle Konuşuyoruz kanser hastaları hakkında: “Hepsi bu mu?” veya “Ne kadar yaşaması gerekiyor?” Bu, cevabı olmayan bir sorudur. Uygun şekilde eğitilmiş bir doktor buna cevap verecektir. Vakti olmayan bir doktor, "Yalnız Allah bilir" der. Bu nedenle, akrabalarıma her zaman şu soruyu sormayı öğretirim: “En kötü ve en iyi prognoz nedir?” veya “Bu tür koşulların istatistiklerine göre minimum ve maksimum yaşam beklentisi nedir?”.

Bazen insanların gitmeleri ve dinlenmeleri konusunda ısrar ediyorum. Ne kadar vahşi ve alaycı olursa olsun. Şu an hasta için hiçbir şey yapamayacakları aşikarsa, yüzde yüz izin verilmeyecek, karar veremeyecek, süreci etkileyemeyecekler, o zaman dikkatiniz dağılabilir. Birçok insan şu anda yas tutmaları gerektiğinden emin. Arkadaşlarla bir kafede çay içmek için dışarı çıkmak evrenin tüm mantığını yıkmaktır. Dağa o kadar bağlılar ki, kendilerini destekleyebilecek kaynakları reddediyorlar. Çocuk söz konusu olduğunda, herhangi bir anne “Bunu nasıl karşılayayım?” der. veya "Orada oturup bebeği düşüneceğim." Otur ve düşün. En azından bir kafede yapacaksın, yoğun bakım koridorunda değil.

Çoğu zaman, akrabalardan birinin yoğun bakımda olduğu durumlarda insanlar izole oluyor ve deneyimlerini paylaşmayı bırakıyor. Birbirlerini korumak için o kadar çok uğraşırlar ki bir noktada birbirlerini kaybederler. İnsanlar açık konuşmalı. Bu gelecek için çok önemli bir adım. Çocuklar özel bir kategoridir. Ne yazık ki, çoğu zaman ebeveynlerden birinin yoğun bakımda olduğunu çocuklardan gizlerler. Bu durum gelecekleri için çok kötü. Kanıtlanmış gerçek: Çocuklar gerçeği ne kadar geç öğrenirse, ciddi stres sonrası rahatsızlık riski o kadar yüksek olur. Bir çocuğu korumak istiyorsak, onunla konuşmalıyız. Bu bir psikolog tarafından değil, akrabalar tarafından yapılmalıdır. Ama önce profesyonel destek almaları daha iyi. Rahat bir ortamda iletişim kurun. 4-6 yaş arası çocukların ölüm ve ölme konularında yetişkinlere göre çok daha yeterli oldukları anlaşılmalıdır. Şu anda ölümün ve ölmenin ne olduğu konusunda oldukça net bir felsefeleri var. Daha sonra, birçok farklı damga ve mit bunun üzerine bindirilir ve biz zaten bununla farklı bir şekilde ilişki kurmaya başlıyoruz. Başka bir sorun daha var: Çocuklar bu deneyimi bir reddedilme olarak hisseder ve yaşarken yetişkinler duygularını göstermemeye çalışırlar.

Ayrıca, farklı aile üyelerinin farklı olduğunu anlamak da önemlidir. farklı varyantlar strese uyum ve farklı desteğe duyulan ihtiyaç. Tepki gösterdiğimiz gibi tepki veririz. Bu çok bireysel bir şey. Böyle bir olaya tek bir doğru cevap yoktur. Başını okşaması gereken insanlar var, bir araya gelip "Her şey yoluna girecek" diyenler var. Şimdi onların karı koca olduklarını hayal edin. Karısı bir felaket olduğunu anlıyor ve koca dişlerini sıkman ve ağlamaman gerektiğinden emin. Sonuç olarak, karısı ağlamaya başlayınca "Ağlamayı kes" der. Ve onun ruhsuz olduğundan emin. Bununla ilgili aile çatışmalarını sıklıkla görüyoruz. Bu durumda, kadın izole olur ve erkeğe sadece savaşmak istemediği anlaşılıyor. Ya da tam tersi. Ve aile bireylerine böyle bir durumda herkesin farklı desteğe ihtiyacı olduğunu anlatmak ve herkesin ihtiyacı olan desteği birbirlerine vermeleri için onları cesaretlendirmek çok önemlidir.

İnsanlar ağlamalarına izin vermediklerinde ve duygularını bir nevi sıkıştırdıklarında buna disosiyasyon denir. Birçok akraba bana bunu anlattı: yoğun bakımda, kendilerini dışarıdan görüyorlar ve herhangi bir duygu yaşamadıkları için dehşete düşüyorlar - aşk yok, korku yok, hassasiyet yok. Yapılması gerekeni yapan robotlar gibidirler. Ve onları korkutuyor. Onlara bunun kesinlikle normal bir tepki olduğunu açıklamak önemlidir. Ancak bu kişilerin gecikmiş reaksiyon riskinin daha yüksek olduğunu unutmamalıyız. 3-4 hafta sonra uykunuz bozulacak, anksiyete atakları, hatta panik olabilir.

Bilgi için nereye bakmalı

Natalya Rivkina, “Akrabalara ve hastalara her zaman kliniklerin resmi web sitelerine gitmelerini şiddetle tavsiye ediyorum” diyor. - Ama İngilizce biliyorsan, senin için çok daha kolay. Örneğin, Mayo Clinic web sitesinde harika metinler var. Rusça'da bu tür çok az metin var. Akrabalarımdan Rusça hasta forumlarına girmemelerini rica ediyorum. Bazen orada her zaman gerçeklikle ilgili olmayan yanıltıcı bilgiler alabilirsiniz.

Yoğun bakım ünitesinde neler olduğu hakkında İngilizce temel bilgileri burada bulabilirsiniz:.

Ne bekleyebileceğinizi

Denis Protsenko, "Hasta yoğun bakıma girdikten birkaç gün sonra doktor, kişinin yoğun bakımda ne kadar kalacağını size söyleyecektir" diyor.

Canlandırmadan sonra, yoğun gözlem ihtiyacı ortadan kalkar kalkmaz ve hasta kendi kendine nefes alabilir hale gelir gelmez, büyük olasılıkla normal bir koğuşa nakledilecektir. Bir kişinin ömür boyu suni akciğer ventilasyonuna (ALV) ihtiyacı olduğu kesin olarak biliniyorsa, ancak genel olarak resüsitatörlerin yardımına ihtiyaç duymuyorsa, ventilatör ile eve taburcu edilebilir. Bunu yalnızca kendi masraflarınız ile veya hayırseverlerin (devletten) pahasına satın alabilirsiniz.

Resim telif hakkı Ria Novosti Resim yazısı Doktorlar, yoğun bakımdaki çocukları ziyaret yasağını enfeksiyon tehlikesiyle açıklıyor

Rusya Sağlık Bakanlığı, Yeniden yasanın doktorların akrabalarının hastaları ziyaret etmesine izin vermesini zorunlu kıldığını hatırlatmak için tıbbi kurumlar yoğun bakım dahil.

Bakanlığın basın sekreteri Oleg Salagai, bakanlığın geçen yıl bölgelere ilgili bir mektup gönderdiğini hatırlattı.

"İhlaller varsa, iletişime geçmeniz gerekir. sigorta şirketi poliçenin size verildiği bölge sağlık yetkilileri, kontrol yetkilileri", - yazdı Facebook'ta basın sekreteri.

Sağlık Bakanlığı'nın "istek mektubu" değil, serbest yoruma izin vermeyen bir kararname yayınlamasını gerektiren dilekçeye böyle tepki verdi. Hastanelerin sevdiklerini yoğun bakımda ziyaret etmelerini engellememesini talep eden bir dilekçe bugüne kadar 200.000'den fazla imza topladı.

Dilekçe, hastaların, özellikle hasta çocukların psikolojik destek sağlık kurumlarının kuralları nedeniyle mahrum bırakıldıkları. Dilekçeyle ilgili en popüler yorumlar, hasta çocukların ebeveynleriyle iletişimden yoksun bırakıldığı vakaları anlatıyor.

323 sayılı Kanun'un 51. maddesi, ebeveynlerden birinin veya yasal temsilciçocuğa tıbbi bakım sağlarken "çocukla birlikte olma hakkına sahiptir. sabit koşullar tüm tedavi süresi boyunca.

Hastalar ve personel hayır kurumlarıçocuklara yardım ederken, Rusya'da yetişkinlerden bahsetmeden, bir çocukla yoğun bakıma girmenin gerçekten zor olduğunu söylüyorlar. Aynı zamanda, bölgelerdeki durum Moskova'dakinden çok daha kötü.

Genellikle doktorlar yasağı, ebeveynlerin enfeksiyonu getirebileceği veya enfekte olabileceği gerçeğiyle açıklar, bazı durumlarda tedaviye müdahale eder ve tıbbi personelin dikkatini dağıtır.

Ebeveynler ve çocuklarla çalışabilecek yeterli sayıda psikolog yok. Hastalar genellikle, hastanın acil bakım aldığı durumlar dışında, akrabalarının hastaları ziyaret etmesinin yasak olmadığı Batı deneyimine başvurur.

BBC Rus servisi uzmanlara döndü ve onlardan, yasanın yerel olarak nasıl uygulandığı hakkında yorum yapmalarını istedi ve ebeveynleri çocuklarını yoğun bakıma almak zorunda bıraktı.

Nyuta Federmesser, Vera Darülaceze Fonu Başkanı

Ebeveynlere izin verilmeyen her yerde, federal yasanın ihlali söz konusudur. Vatandaşların sağlığı yasası, çocuğun hastanede anne babasıyla birlikte olma hakkını açıkladı.

Tüm iç düzenlemeler kurgu ve sahadaki başhekimlerin iradesidir. sıhhi standartlarÖrneğin, çalışanlar çalıştıkları ayakkabılarla sigara içmek için dışarı çıktıklarından ve ebeveynler itaatkar bir şekilde bir vardiya getirdiklerinden, genellikle çalışanlar tarafından ebeveynlerden daha fazla ihlal edilir.

Hastane bölümlerinde korkutucu hastane enfeksiyonu kirli temizlik bezleri, uygun el yıkama kültürünün olmaması, hemşirelerin odadan odaya taşındığı önlükler ve hemşire aynı eldivenleri giyerek bir sonraki hastaya geçtikten sonra artık kullanılıp atılan tek kullanımlık eldivenler.

Birçok hemşire hastayı korumak için değil, kendilerini hepatitten korumak için eldiven taktıklarını söylüyor.

Kaliteli bakıma en çok anne babalar ilgi gösterir. Akşam yemeği, çamaşır yıkama veya kıyafet değiştirme zamanı geldiğinde çocukların ağlaması durumunda personele ilk yardımdır. Ebeveynler, yalnızca bir kurala kesinlikle uymalıdır - aşağıdaki durumlarda personelin ilk talebi üzerine canlandırma koğuşundan ayrılmak. canlandırma veya iki veya daha fazla doktorun katılımını gerektiren ciddi manipülasyonlar.

Yöneticiler tarafından sıklıkla dile getirilen velilerin yetersiz davranışları yoğun bakım üniteleri bir annenin çocuğu görmesine izin verilmemesi, çocuklardan ayrılmanın sonucudur.

Alexander Rabukhin, ABD deneyimine sahip anestezi uzmanı

ABD'de resüsitatör diye bir meslek yoktur. Ağır hastalar uzman bir doktor tarafından tedavi edilir. Bu cerrahi bir hastaysa, o zaman ameliyatta, terapötik bir hastaysa, o zaman terapide vb. Yani, ayrı bir uzmanlık "resüsitasyon" yoktur, sadece yoğun bakım üniteleri vardır - sözde yoğun bakım ünitesi.

Belirli bir zamanda, lütfen [ziyaret edebilirsiniz]. Akrabalar gelir, birlikte pizza sipariş eder, televizyon seyreder, pizza yer, hırdavatçıya el sallar ve gider. Böyle bir sorun [ziyaret yasağı] yoktur, çünkü genellikle orada daha kolay tedavi ederler ve doktorlar beyaz önlük giymezler. Hasta kişi de kişidir ve akrabalar insandır, dolayısıyla insan ilişkileri.

Rusya'da hasta bir kişi, genel olarak tüm haklarını kaybetmiş bir kişidir. Hastaneye geldiğiniz andan itibaren her şeye bebek bakıcısı karar verir.

Sağlıksız koşullara gelince, dürüst olmak gerekirse, hiç evsizin burayı ziyarete geldiğini görmedim.

Ve bu sadece canlandırma için geçerli değil, sadece hastaneye gitmeye çalışıyorsunuz. Herhangi bir savunma tesisine ulaşmak çok daha kolaydır. Ülkemizde sağlıklı nüfusun %50'si güvenlikte çalışıyor bence. Bir şeyleri korumaları gerekiyor.

Şimdi ben doktor olarak iş için başka bir hastaneye gelsem, bana geçiş izni verilmezse geçemem. Ve bir geçiş siparişi vermek için içeri girmeniz gerekiyor ve böyle devam ediyor, daire kapanıyor. En azından izinsiz bakkala girmene izin vermeleri iyi ama canlandırma diyorsunuz.