İlaçların referans kitabı. Özel talimatlar ve önlemler

Apo-trifluoperazin (Apo-trifluoperazin), Stelazine (Stelazine), Trazine (Trazine), Triftazin (Triphtazin), Escasine (Escasine).

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Trifluoperazin. Tabletler (5 mg, 10 mg); kaplı tabletler (1 mg, 2 mg, 5 mg, 10 mg,
20 mg). Trifluoperazin hidroklorür. Enjeksiyon için çözelti (1 ml - 1 mg).

farmakolojik etki

Fenotiyazin türevleri grubundan bir antipsikotik. Antipsikotik aktivitede üstündür.

İlacın nöroleptik etkisi, orta derecede uyarıcı (enerji verici) bir etki ile birleştirilir; halüsinasyon ve halüsinasyon-sanrısal durumlarda, yatıştırıcı (sakinleştirici) bir etkiye sahiptir;

güçlü bir antiemetik etkiye sahiptir, hıçkırıkları azaltır, zayıf bir adrenolitik etkiye sahiptir, belirgin bir kataleptik etkiye sahiptir; uyku haplarının etkisini daha az güçlendirir (artırır);

antihistamin, antikonvülsan ve antispazmodik aktiviteye sahip değildir; trifluoperazinin ayırt edici bir özelliği, kullanımı sırasında sertlik, genel halsizlik, stupor durumunun olmamasıdır; aksine hastalar genellikle çevreye ilgi göstermeye başlar, doğum süreçlerine daha kolay dahil olur ve daha canlı hale gelir. Ancak tedavinin ilk günlerinde bazen uyuşukluk görülebilir.

Belirteçler

Şizofreni tedavisinde özellikle paranoyak, nükleer ve halsiz, diğer zihinsel hastalık akan sanrılı semptomlar ve halüsinasyonlar, evrimsel psikozlar ve merkezi sinir sisteminin diğer hastalıkları.

Kontrendikasyonlar

Akut inflamatuar ve diğer ciddi karaciğer hastalıkları (siroz vb.), iletim bozukluğu olan ve dekompansasyon aşamasında olan kalp hastalıkları, akut kan hastalıkları, şiddetli böbrek patolojileri, gebelik.

Yan etkiler

Sıklıkla - ekstrapiramidal bozukluklar: diskinezi (istemsiz hareketler), akinetorigid fenomenler (motor retardasyon), akatizi (istemsiz hiperaktif hareketler), titreme, otonomik bozukluklar; nadiren - alerjik cilt reaksiyonları.

Uygulama şekli

İçeride (yemekten sonra) ve kas içinden atayın. Tedavinin başlangıcında tek bir oral doz genellikle 0.005 g'dır (5 mg). Gelecekte, doz kademeli olarak doz başına 0.005 g artırılarak toplam günlük 0.03-0.08 g doza yükseltilir (bazı durumlarda günde 0.1-0.12 g'a kadar); Günlük doz 2-4 doza bölünür.

İstenilen etki elde edildikten sonra, optimal dozlar 1-3 ay tutulur, daha sonra günde 0.02-0.005 g'a düşürülür. Bu dozlar daha sonra bakım olarak alınır.

Hızlı bir etkinin gerekli olduğu durumlarda kas içinden uygulanır. Başlangıç ​​dozları 0.001-0.002 g (1-2 mg)'dır. Enjeksiyonlar 4-6 saat sonra tekrarlanır. Günlük doz genellikle 0,006 g'dan (6 mg) fazla değildir, nadir durumlarda 0,01 g'a (10 mg) yükselir.

Antiemetik olarak günde 0.001-0.004 g kullanılır.

aşırı doz

Belirtiler
Ekstrapiramidal bozukluklar, kan basıncını düşürür.
Tedavi.
İlaç ağızdan alındıysa, gastrik lavaj belirtilir. Kusmaya neden olmak tavsiye edilmez. Aynı zamanda semptomatik tedavi gerçekleştirilir: ekstrapiramidal bozukluklar için antiparkinson antikolinerjikler kullanılır; arteriyel hipotansiyon ile - plazma ikame edici çözeltiler; Ağır vakalarda norepinefrin kullanılabilir. Adrenalin kontrendikedir.

brüt formül

Trifluoperazin maddesinin farmakolojik grubu

Nosolojik sınıflandırma (ICD-10)

CAS kodu

Trifluoperazin maddesinin özellikleri

Fenotiyazin'in piperazin türevi. Trifluoperazin hidroklorür, beyaz veya hafif yeşilimsi sarı kristal bir tozdur. higroskopik. Suda kolayca çözünür, alkolde çözünür, seyreltik bazlarda, eterde, benzende çözünmez. pK1 3.9; pK2 8.1. pH %5 sulu çözelti 2.2. Işıkta karanlık olur. Moleküler kütle 480,43.

Farmakoloji

CNS'deki dopamin reseptörlerini bloke eder. Üretken psikotik semptomlar (halüsinasyonlar, sanrılar) üzerinde belirgin bir etkisi vardır. Antipsikotik etki, orta derecede uyarıcı (enerji verici) bir etki ile birleştirilir. Belirgin bir antiemetik, kataleptojenik ve ekstrapiramidal etkiye sahiptir. Antikolinerjik ve adrenolitik etkiler, hipotansif ve yatıştırıcı etki zayıf ifade edilir. Antiserotonin, hipotermik ve hibernasyon etkileri vardır, hiperprolaktinemiye neden olur.

Sertliğe, genel halsizliğe, stupora neden olmaz; trifluoperazin alırken hastalar genellikle daha hareketli hale gelir, çevreye ilgi göstermeye başlar ve iletişime daha kolay dahil olur.

Şizofreni, özellikle paranoyak, nükleer ve halsiz, sanrılı semptomlar ve halüsinasyonlar ile ortaya çıkan diğer akıl hastalıkları, evrimsel psikozlar, nevrozlar ve merkezi sinir sisteminin diğer hastalıkları ile tedavi etmek için kullanılır. Alkolizmi olan hastalarda, akut ve kronik halüsinasyon ve sanrılı psikozların tedavisinde, psikomotor ajitasyonun giderilmesinde trifluoperazin kullanılır. Trifluoperazin, nevroz ve psikopat benzeri bozukluklarda, apatoabulik durumlarda, antidepresanlarla kombinasyon halinde - depresif-sanrısal ve depresif-halüsinasyon bozukluklarında etkilidir.

Oral olarak uygulandığında, biyoyararlanım% 35'tir (karaciğerden “ilk geçişin” etkisi), kas içi uygulama ile 2-4 saat sonra C max elde edilir - 1-2 saat sonra Plazma protein bağlanması% 95-99'dur . BBB'den geçer, anne sütüne geçer. Farmakolojik olarak inaktif metabolitlerin oluşumu ile karaciğerde metabolize edilir. T 1/2 15-30 saattir, esas olarak böbrekler tarafından metabolitler şeklinde ve ayrıca safra ile atılır.

AT Deneysel çalışmalar üreme işleviİnsanlar için dozdan 600 kat daha yüksek dozlarda trifluoperazin ile tedavi edilen sıçanlarda gözlenmiştir. toksik etki annenin vücudunda, malformasyonların sıklığında bir artış, yeni doğan hayvanların vücut ağırlığında ve yavruların büyüklüğünde bir azalma. Bu etkiler 2 kat daha az dozlarda gözlenmemiştir. not edilmedi olumsuz etkiİnsan dozunun 700 katı dozlarda trifluoperazin ile tedavi edilen tavşanlarda ve insan dozunun 25 katı dozlarda maymunlarda fetal gelişim üzerine.

Trifluoperazin maddesinin kullanımı

Psikoz, şizofreni, halüsinasyon ve duygusal-sanrısal durumlar, psikomotor ajitasyon, merkezi kaynaklı bulantı ve kusma.

Kontrendikasyonlar

aşırı duyarlılık, koma veya şiddetli CNS depresyonu (ilaçları azaltan ilaçlar dahil), iletim bozukluğu olan ve dekompansasyon aşamasında kalp hastalığı, akut kan hastalıkları, akut inflamatuar karaciğer hastalıkları, şiddetli böbrek hastalığı, hamilelik, emzirme.

Uygulama kısıtlamaları

IHD, anjina pektoris, glokom, prostat hiperplazisi, epilepsi, Parkinson hastalığı.

Trifluoperazinin yan etkileri

Yandan gergin sistem ve duyu organları: ekstrapiramidal bozukluklar, dahil. distonik (boyun kas spazmları, ağız tabanı, dil, okulojenik krizler dahil), tardif diskinezi, akinetorijit fenomenler, akatizi, titreme, otonomik bozukluklar, uyuşukluk (tedavinin ilk günlerinde), uykusuzluk, baş dönmesi, yorgunluk, Kas Güçsüzlüğü, bulanık görme.

Sindirim sisteminden: karaciğer fonksiyon bozukluğu, ağız kuruluğu, anoreksi.

Diğerleri: agranülositoz, amenore, olağandışı sekresyon anne sütü, deri alerjik reaksiyonlar, nöroleptik malign sendrom(herhangi bir klasik antipsikotik ilaç almanın arka planında gelişme mümkündür).

Etkileşim

Alkolün merkezi sinir sistemi üzerindeki inhibitör etkisini artırır, uyku hapları, sakinleştiriciler ve narkotik analjezikler.

Yönetim yolları

V / m, içeride.

Madde Önlemleri Trifluoperazin

Nöromüsküler (ekstrapiramidal) reaksiyonlar hastanede yatan akıl hastalarının önemli bir kısmında gözlenmiştir. Huzursuzluk ile karakterizedirler, distonik tipte olabilirler veya parkinsonizmi andırırlar.

Ekstrapiramidal bozuklukların semptomlarının ciddiyetine bağlı olarak, trifluoperazin dozu azaltılmalı veya tedavi kesilmeli ve daha sonra muhtemelen daha düşük dozlarda tedaviye devam edilmesi düşünülmelidir. Daha ciddi vakalarda, ekstrapiramidal semptomların düzeltilmesi için antikolinerjik antiparkinson ilaçları, barbitüratlar reçete edilir; diskinezi için intravenöz kafein (kafein-sodyum benzoat) uygulaması etkili olabilir. Gerekirse, uygun destekleyici önlemler alınır. açıklık solunum sistemi, yeterli hidrasyon.

Belirtiler huzursuzluk ajitasyon veya titreme, uykusuzluk (bazen) içerebilir ve genellikle kendiliğinden düzelir. Bazen bu semptomlar gerçek nevrotik veya psikotik semptomlara benzeyebilir. Semptomların şiddetini azaltmak için doz genellikle azaltılır veya antipsikotik değiştirilir. Bunların ciddiyeti olana kadar dozu artırmayınız. yan etkiler azalmayacak. Antikolinerjik antiparkinson ilaçları, benzodiazepinler, propranolol kullanmak mümkündür.

distoni. Semptomlar boyun kası spazmları, bazen ilerleyici, opistotonusa varan sırt kası sertliği, spazmofili, yutma güçlüğü, okülojirik krizler, dil çıkıntısını içerebilir. Bu semptomlar genellikle ilacı bıraktıktan birkaç gün sonra (neredeyse her zaman 24-48 saat içinde) geçer. Hafif veya orta şiddette semptomları azaltmak için, yetişkinlerde daha şiddetli vakalarda barbitürat kullanımı mümkündür, antiparkinson ilaçların atanması (levodopa hariç) etkilidir.

Psödoparkinsonizm. Semptomlar maske benzeri bir yüz, titreme, sertlik, ayak sürüyerek yürüme vb. içerebilir.

tardif diskinezi uzun süreli tedavi ile veya trifluoperazin tedavisinin kesilmesinden sonra gelişebilir. Bu sendrom, daha az sıklıkta olmakla birlikte, görece olarak daha sonra da gelişebilir. kısa süre düşük dozlarda tedavi. Sendrom tüm hastalarda ortaya çıkabilir. yaş grupları, ancak daha yaşlı hastalarda, özellikle kadınlarda daha yaygındır. Semptomlar kalıcıdır ve bazı hastalarda geri döndürülemez. Sendrom, dilin ritmik istemsiz hareketleri, yanakların şişmesi vb. İle karakterizedir. Bazen semptomlara, nadir durumlarda sadece geç diskinezinin belirtileri olan uzuvların istemsiz hareketleri eşlik edebilir. Tardif diskinezinin bir çeşidi geç distoni olabilir.

Bir hastanın fenotiyazinlerle önceki tedavi sırasında aşırı duyarlılık reaksiyonları yaşaması durumunda (örneğin, kan diskrazisi, sarılık), fenotiyazinler hastaya dahil edilmemelidir. trifluoperazin, hekim tedavinin potansiyel yararının olası riskten daha ağır bastığını düşünmedikçe.

trifluoperazin("Triftazin"), en aktif antipsikotiklerden biri olan fenotiyazin serisinin bir nöroleptiğidir. Bu serinin geleneksel ilaçlarından, antipsikotik aktivitede sadece haloperidol, trifluperidol ve tiyoproperazin için biraz daha düşüktür. Antipsikotik etki, orta derecede uyarıcı (psikoenerji verici) ve engelleyici bir etki ile birleştirilir. Halüsinasyon ve halüsinasyon-sanrısal durumlarda yatıştırıcı bir etkiye sahiptir. Antiemetik etki, klorpromazinden yaklaşık 20 kat daha güçlüdür.

Triftazin, hayati ve temel ilaçlar listesine dahil edilmiştir.

Genel bilgi

Klorpromazinden farklı olarak, trifluoperazin zayıf bir adrenolitik etkiye sahiptir, neredeyse hiç hipotansif etkisi yoktur. Hipnotiklerin etkisini daha az güçlendirir; antihistamin, antispazmodik ve antikonvülsan aktiviteye sahip değildir. Güçlü bir kataleptojenik etkiye sahiptir.

içinde uygulandı psikiyatrik uygulamaşizofreni, özellikle paranoyak, nükleer ve halsiz, sanrısal semptomlar ve halüsinasyonlarla ortaya çıkan diğer akıl hastalıkları, evrimsel psikozlar, nevrozlar ve merkezi sinir sisteminin diğer hastalıkları ile tedavisi için.

Trifluoperazin, üretken psikotik semptomlar (halüsinasyonlar, sanrılar) üzerinde klorpromazinden daha belirgin bir etkiye sahiptir. Ayırt edici özellik trifluoperazin, kullanırken sertlik, genel halsizlik, stupor olmamasıdır; aksine, hastalar genellikle daha canlı hale gelir, çevreye ilgi göstermeye başlar ve doğum süreçlerine daha kolay dahil olur. Tedavinin ilk günlerinde uyuşukluk oluşabilir.

Trifluoperazini içeride (yemekten sonra) ve kas içinden atayın. Tedavinin başlangıcında tek bir oral doz genellikle 0.005 g'dır (5 mg). Gelecekte, doz kademeli olarak doz başına 0.005 g artırılarak toplam günlük doz 0.03-0.08 g'a (bazı durumlarda günde 0.1-0.12 g'a kadar); Günlük doz 2-4 doza bölünür. ulaştığında tedavi edici etki optimal dozlar 1-3 ay tutulur, daha sonra günde 0.02-0.005 g'a düşürülür. Bu dozlar gelecekte bakım olarak reçete edilir.

Trifluoperazin, hızlı etki gerektiren durumlarda kas içinden uygulanır. Başlangıç ​​dozları 0.001-0.002 g (1-2 mg)'dır. Enjeksiyonlar 4-6 saat sonra tekrarlanır.Günlük doz genellikle 0.006 g'a (6 mg), nadir durumlarda 0.01 g'a (10 mg) kadardır.

Alkolizmi olan hastalarda, akut ve kronik halüsinasyon ve sanrılı psikozların tedavisinde, psikomotor ajitasyonun giderilmesinde trifluoperazin kullanılır. Akut psikotik durumlarda tedavi şu şekilde başlar: kas içi enjeksiyonlar, akut psikoz fenomeninin ortadan kaldırılmasından sonra oral uygulamaya geçiş. Trifluoperazin ayrıca alkolizmli hastalarda, apatho-bolik durumlar durumunda ve antidepresanlarla kombinasyon halinde - depresif-sanrısal ve depresif-halüsinasyon durumlarında nevroz ve psikopat benzeri bozuklukların tedavisi için reçete edilir.

Trifluoperazin ile tedavi, diğer antipsikotiklerin, sakinleştiricilerin, antidepresanların atanması ile birleştirilebilir.

Bir antiemetik olarak, kusma için trifluoperazin kullanılır. çeşitli etiyolojiler Günde 0.001-0.004 g (1-4 mg).

Trifluoperazin tedavisinde, ekstrapiramidal bozukluklar nispeten sıklıkla gözlenir: parkinsonizm, diskinezi, akatizi, titreme. Antiparkinson ilaçları (siklodol, tropasin vb.) Düzeltici olarak reçete edilir. Diskineziler (boyun kaslarının paroksismal spazmları, ağız altı, dil, okulogerik krizler vb.) kafein-sodyum benzoat (cilt altında 2 ml% 20'lik bir çözelti) veya klorpromazin (1-2 ml) ile durdurulur. %2.5'lik bir çözeltinin kas içinden).

Trifluoperazinin karaciğer fonksiyon bozukluğuna ve agranülositoza neden olma olasılığı klorpromazinden daha düşüktür; nadiren gözlenen alerjik cilt reaksiyonları.

Kontrendikasyonlar

İlaç akut kontrendikedir iltihaplı hastalıklar karaciğer, iletim bozukluğu olan ve dekompansasyon aşamasında olan kalp hastalığı, akut hastalıklar kan, karaciğer ve böbreklerin ciddi hastalıkları, hamilelik.

Edebiyat

• Mashkovski M.D.İlaçlar. - 15. baskı. - M.: Yeni Dalga, 2005. - S. 57. - 1200 s. - ISBN 5-7864-0203-7

Bağlantılar

• Mashkovski M.D. trifluoperazin// İlaçlar. -

Sinir sisteminden: uyuşukluk, baş dönmesi, uykusuzluk (tedavinin başlangıcında), uzun süreli kullanım yüksek dozlarda (0.5-1.5 g / gün) - akatizi, distonik ekstrapiramidal reaksiyonlar (yüz, boyun ve sırt kaslarının spazmları, tik benzeri hareketler veya seğirmeler, vücudun bükülme hareketleri, gözleri hareket ettirememe, halsizlik kollarda ve bacaklarda), parkinsonizm (konuşma ve yutma güçlüğü, denge kontrolünün kaybı, maskeye benzer yüz, ayak sürüyerek yürüme, kol ve bacaklarda katılık, el ve parmakların titremesi), tardif diskinezi (şakırdama ve buruşma) dudaklar, yanaklardan şişkinlik, dilin hızlı veya solucan benzeri hareketleri, kontrolsüz çiğneme hareketleri, kontrolsüz el ve bacaklar), nöroleptik malign sendrom (konvülsiyonlar, zor veya hızlı nefes alma, hızlı kalp atışı veya düzensiz nabız, hipertermi, kararsız tansiyon, artan terleme, idrar kontrolünün kaybı, şiddetli kas sertliği, olağandışı soluk ten, aşırı yorgunluk ve zayıflık), zihinsel kayıtsızlık fenomenleri, dış uyaranlara gecikmiş tepki ve ruhtaki diğer değişiklikler, izole vakalarda - kasılmalar (antiparkinson ilaçları düzeltici olarak kullanılır - tropasin, siklodol, vb.; diskineziler durdurulur s / c 2 ml %20 sodyum kafein benzoat solüsyonu ve 1 ml %0.1 atropin solüsyonu ekleyerek).

Yandan genitoüriner sistem: idrar retansiyonu, güç azalması, soğukluk (tedavinin başlangıcında), libido azalması, boşalma bozuklukları, priapizm, oligüri.

Yandan endokrin sistem: hipo veya hiperglisemi, glukozüri, hiperprolaktinemi, galaktore, meme bezlerinde şişme veya ağrı, jinekomasti, amenore, dismenore, kilo alımı.

Yandan sindirim sistemi: iştahsızlık, ağız kuruluğu, kabızlık (tedavinin başlangıcında), bulimia veya anoreksi, bulantı, kusma, ishal, gastralji, kolestatik sarılık, hepatit, bağırsak parezi.

Duyulardan: görme bozukluğu - konaklama parezi (tedavinin başlangıcında), retinopati, lens ve korneanın bulanıklaşması, bulanık görsel algı.

Hematopoetik organlardan: kemik iliği hematopoezinin (trombositopeni, lökopeni, agranülositoz (4-10 haftalık tedavi için), pansitopeni, eozinofili), hemolitik aneminin baskılanması.

Laboratuvar göstergeleri: yanlış pozitif gebelik testleri ve fenilketonüri.

Kardiyovasküler sistem tarafından: taşikardi, kan basıncını düşürme (ortostatik hipotansiyon dahil), özellikle yaşlı hastalarda ve alkolizmden muzdarip kişilerde (tedavinin başlangıcında), bozukluklar kalp atış hızı, uzama Q-T aralığı, T dalgasının azalması veya tersine çevrilmesi, anjina ataklarının sıklığı (artan fiziksel aktivitenin arka planına karşı).

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, ürtiker, eksfolyatif dermatit, anjiyoödem.

Diğer: ciltte ve konjonktivada lekelenme, ışığa duyarlılık, sklera ve korneada renk değişikliği, düşük maruz kalma toleransı yüksek sıcaklıklar(geliştirmeye kadar sıcak çarpması- sıcak kuru cilt, terleme yeteneğinin kaybı, kafa karışıklığı), myastenia gravis.

Lokal reaksiyonlar: i / m uygulaması ile, eğer varsa sızıntılar meydana gelebilir. sıvı formlar ciltte - kontakt dermatit.

Trifluoperazin (trifluoperazin)

İlacın bileşimi ve salıverilme şekli

1 ml - ampuller (5) - konturlu plastik ambalaj (2) - karton paketler.
1 ml - ampuller (5) - kontur plastik ambalaj (100) - karton kutular.
1 ml - ampuller (5) - blister ambalajlar.

farmakolojik etki

Antipsikotik ajan (nöroleptik), fenotiyazin piperazin türevi. Fenotiyazinlerin antipsikotik etkisinin, beyindeki postsinaptik mezolimbik dopaminerjik reseptörleri bloke etmesinden kaynaklandığına inanılmaktadır. Antipsikotik etkinin yoğunluğu üstündür. Merkezi mekanizması, serebellumun kemoreseptör tetik bölgesindeki dopamin D2 reseptörlerinin inhibisyonu veya blokajı ile ilişkili olan güçlü bir antiemetik etkiye sahiptir ve periferik mekanizma blokaj ile ilişkilidir. vagus siniri gastrointestinal sistemde. Alfa-adrenerjik bloke edici aktiviteye sahiptir. Biraz aktive edici etkisi var. Antikolinerjik aktivite ve hipotansif etki zayıf bir şekilde ifade edilir. Belirgin bir ekstrapiramidal etkiye sahiptir. Klorpromazinden farklı olarak antihistamin, antispazmodik ve antikonvülsan etkileri yoktur.

farmakokinetik

Trifluoperazinin farmakokinetiğine ilişkin klinik veriler sınırlıdır.

Fenotiyazinler yüksek protein bağlama özelliğine sahiptir. Esas olarak böbrekler ve kısmen safra ile atılır.

Belirteçler

Psikotik bozukluklar, dahil. şizofreni. Psikomotor ajitasyon. Kaygı ve korkunun baskın olduğu nevroz. semptomatik tedavi mide bulantısı ve kusma.

Kontrendikasyonlar

Koma durumları; miyelodepresyonun eşlik ettiği hastalıklar; belirgin ihlaller karaciğer fonksiyonu; hamilelik, emzirme; trifluoperazine aşırı duyarlılık.

Dozaj

Bireysel. Yetişkinlerin içinde - 1-5 mg 2 kez / gün; Gerekirse, 2-3 hafta içinde doz 15-20 mg / güne çıkarılır, kullanım sıklığı günde 3 defadır. 6 yaş ve üstü çocuklar - 1 mg 2-3 kez / gün, gerekirse doz 5-6 mg / gün'e çıkarılabilir.

/ m yetişkinlerde - her 4-6 saatte bir 1-2 mg Çocuklar - 1 mg 1-2 kez / gün.

Maksimum dozlar: ağızdan alındığında yetişkinler - 40 mg / gün, / m - 10 mg / gün.

Yan etkiler

Merkezi sinir sisteminin yanından: uyuşukluk, baş dönmesi, ağız kuruluğu, uyku bozuklukları, yorgunluk, görme bozuklukları; ekstrapiramidal bozukluklar, geç diskinezi.

Sindirim sisteminden: anoreksi, kolestatik sarılık.

Hematopoetik sistemden: trombositopeni, anemi, agranülositopeni, pansitopeni.

Yandan kardiyovasküler sistemin: taşikardi, orta şiddetli ortostatik hipotansiyon, kardiyak aritmiler, EKG değişiklikleri (QT aralığının uzaması, T dalgasının düzleşmesi).

Alerjik reaksiyonlar:, ürtiker, anjiyoödem.

Endokrin sisteminden: galaktore, amenore.

ilaç etkileşimi

Eş zamanlı kullanım ile ilaçlar merkezi sinir sistemi üzerinde depresif etkisi olan etanol, etanol içeren ilaçlar merkezi sinir sistemi ve solunum fonksiyonu üzerindeki inhibitör etkisini artırabilir.

ile aynı anda kullanıldığında antikonvülsanlar sarsıcı hazırlık eşiğini düşürmek mümkündür; ekstrapiramidal reaksiyonlara neden olan ajanlarla, ekstrapiramidal bozuklukların sıklığında ve şiddetinde bir artış mümkündür.

Trisiklik antidepresanlar, maprotilin, MAO inhibitörleri ile eşzamanlı kullanımda NMS geliştirme riski artar.

neden olan ilaçlarla aynı anda kullanıldığında arteriyel hipotansiyon olası şiddetli ortostatik hipotansiyon.

Hipertiroidizm tedavisi için ilaçlarla eşzamanlı kullanımda agranülositoz gelişme riski artar.

Antikolinerjik ilaçlarla eşzamanlı kullanımda, antikolinerjik etkileri artarken, antipsikotik etki nöroleptikler azalabilir.

Antiparkinson ilaçların eşzamanlı kullanımı ile fenotiyazinlerin emilimi bozulur.

Eşzamanlı kullanımda oral antikoagülanların etkisi zayıflar, amfetaminlerin, levodopa, klonidin, guanetidin, epinefrinin etkinliği azalabilir.

Lityum tuzları ile eşzamanlı kullanımda, nörotoksik bir etki, ekstrapiramidal semptomların gelişmesi mümkündür.

Metildopa ile eşzamanlı kullanımda, paradoksal arteriyel hipertansiyon gelişimi vakası tanımlanmıştır.

Ekstrapiramidal semptomların ve distoninin olası gelişimi ile eşzamanlı kullanım ile.

Özel Talimatlar

Depresyonda kullanılmamalıdır.

Glokomlu, kardiyovasküler hastalığı, epilepsisi, iyi huylu prostat hiperplazisi olan hastalarda aşırı dikkatle kullanılır; de aşırı duyarlılık fenotiyazin serisinin diğer ilaçlarına. Fenotiyazinler, aşağıdaki hastalarda tedavinin riskleri ve yararları tartıldıktan sonra kullanılır: patolojik değişiklikler karaciğer fonksiyon bozukluğu olan kan resimleri, alkol sarhoşluğu, Reye sendromu ve Parkinson hastalığı ile birlikte, ülser mide ve on iki parmak bağırsağı, idrar retansiyonu, kronik hastalıklar solunum organları (özellikle çocuklarda), epileptik nöbetler, kusmak.

kaçınılmalıdır eşzamanlı uygulama adsorban antidiarrheals ile fenotiyazinler.

Yaşlı hastalar, trifluoperazin doz rejiminin düzeltilmesini gerektirir. Tedavi süresince alkol hariç tutulmalıdır.

Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi

aktiviteleri gerektiren hastalarda dikkatli kullanın. artan konsantrasyon dikkat ve yüksek hız psikomotor reaksiyonlar.

Gebelik ve emzirme

Trifluoperazin hamilelik ve emzirme döneminde kullanım için kontrendikedir.