Duodenumda ağrı. Duodenal hastalığın bulunduğu yere bağımlılığı

on iki parmak bağırsağı) ilk bölümü temsil eder ince bağırsak, mideden hemen sonra takip eder. İnce bağırsağın bir sonraki bölümü duodenum - jejunum ile devam eder. Bağırsak uzunluğu, 12 katlanmış parmağa eşittir ( yaklaşık 25 - 30 cm), bu yüzden böyle bir adı var.

Duodenumun dört bölümü vardır:
yatay ( üst) kısmı birinci seviyede bel omuru. Bunun hemen üstünde sağ lob karaciğer;
Aşağıya doğru kıvrılan inen kısım, üçüncü bel omuruna ulaşır ve sağ böbrek ile temas eder;
yatay ( daha düşük) kısmı sola yeni bir viraj ile başlar. Arkasında inferior vena cava ve aort bulunur;
Çıkan kısım ikinci bel omuru seviyesindedir, keskin bir şekilde yukarı doğru bükülür ve içine geçer. jejunum.

Ek olarak, bağırsağın ilk bölümünde, ampul adı verilen küçük bir uzantı ayırt edilir. İnsanlarda duodenum, kıvrımı pankreasın başını çevreleyen bir halka veya at nalı şeklindedir. Duodenumun duvarları, ince bağırsağın geri kalanıyla aynı yapıya sahiptir. Ancak duodenumu temelden ayıran bir şey var - bu büyük bir Vater papilla. İnen bağırsağın mukozasından çıkıntı yapan, kibrit başı büyüklüğünde küçük bir anatomik yapıdır. Arkasında vücuttaki en büyük iki bezi gizler: karaciğer ve pankreas. Ana pankreas ve ana safra kanalları yoluyla Vater papillasına bağlanırlar. Bazen, pankreastan gelen ek bir kanal açan Vater papillasının yanında küçük bir papilla yer alabilir.

Bağırsak duvarı aşağıdaki katmanlarla temsil edilir:
Dış mekan ( seröz) kabuk;
Dairesel ve uzunlamasına katmanları ve sinir düğümleri olan kas zarı;
Submukoza birçok lenfatik ve kan damarları. Bağırsak mukozasını yarım ay şeklinde spiral kıvrımlar halinde toplar. En yüksek kıvrımların yüksekliği 1 cm'dir.Mide kıvrımlarından farklı olarak, bu kıvrımlar, yemek yulaf ezmesi ile bağırsak gerildiğinde gerilmez ve kaybolmaz;
Mukoza zarı birçok villus oluşturur. Duodenumda, ince bağırsağın geri kalanından farklı olarak, daha geniş ve daha kısadırlar.

Gastrointestinal sistem ile birlikte embriyonik gelişim döneminde bağırsağın döşenmesi ve oluşumu 4 ila 12 hafta arasında gerçekleştirilir.

duodenum fonksiyonları

Duodenum hastalıkları

Bir ülserin oluşması için aşağıdaki koşullar gereklidir:
Otonom sinir sisteminin işlev bozukluğunun eşlik ettiği sık stresli durumlar, ardından mide kan damarlarının spazmı ve 12 oniki parmak bağırsağı ülseri. Buna karşılık, bu, mukoza zarını olumsuz faktörlere karşı daha savunmasız hale getiren doku trofizminin ihlaline yol açar;
Genellikle aşırı hidroklorik asit sentezini tetikleyen alkol, baharatlı, kızarmış yiyecekler içmek;
Aspirin, reserpin, diklofenak vb. gibi mukoza zarını tahriş eden ilaçların kontrolsüz alımı.

Bir ülserin ana belirtileri:
Genellikle geceleri, epigastrik bölgede ağrıyan bir doğada aç karnına ağrı. Geri verebilir. Yaklaşık 30 dakika sonra yemek yiyerek durdu. Bazen ağrı, değişmiş bağırsak mukozasından refleks ve hümoral faktörlerin etkisi altında ortaya çıkan safra kanallarının diskinezisinden kaynaklanan safra kesesi bölgesinde lokalize olabilir.
2 saat sonra mide ekşimesi ve ekşi bir tada sahip geğirme meydana gelir;
Şişkinlik ve sık kabızlık.

Bir ülser, aşağıdakileri içeren komplikasyonları için tehlikelidir: ( Kötücül hastalık) kansere dönüşme, kanama, ( perforasyon) perforasyon. Genellikle ülserin iyileşmesine stenoz oluşumu eşlik eder ( daralma) pilor veya ampul, ardından bağırsak duvarlarının deformasyonu. Delikli bir ülser, tehlikeli derecede ölümcül olan zorlu bir durumdur.

Fetal gelişim sırasında bile ortaya çıkabilen duodenum 12 anomalileri arasında şunlar olabilir: atrezi. Organın döşenmesi sırasında, yani 2 aylık hamilelikte ortaya çıkar. Atrezi, bağırsak lümeninin yokluğu ile karakterizedir. Yenidoğandaki patoloji, sık yetersizlik, bağırsak hareketliliği eksikliği ve genel tükenme ile kendini gösterir.

Bulbit- duodenum 12'nin bitişik kısmının iltihabı ( ampuller) mideye. Hastalık nadiren kendi başına ortaya çıkar. Genellikle gastrit, mide ülseri ve duodenum ülseri eşlik eder. Tedavi eksikliği, iltihaplanma, önce erozyon ve sonra ülser bölgesinde oluşumuna katkıda bulunur. Hastalığın semptomları peptik ülser hastalığına çok benzer.

Duodenumun iyi huylu tümörleri şunları içerir: polipler. Çoğu zaman, intravital tanıları zor olduğundan, ancak bir otopsi sırasında ölümden sonra keşfedilirler. Ek olarak, poliplerin karakteristik semptomları, safra kanallarının veya pilorun bir tümörüne çok benzer.

teşhis

Radyoopak bir madde kullanılarak tanıyı netleştirmek için radyografi yapılır. Resimde veya floroskopili ekranda doktor sadece bağırsağın dış hatlarını görebilir. Patolojide, aşağıdakiler açıkça ayırt edilebilir: niş, daralma, deformite, tümörler.

Ultrason nadiren yapılır. Bununla beraber, oniki parmak bağırsağı da dahil olmak üzere karın organlarının boyutunu ve yerini belirleyebilirsiniz.

Tedavi ve önleme

Geleneksel ilaçlara ek olarak, geleneksel tıp, örneğin papatya, melisa, çoban çantası, kantaron koleksiyonu gibi faydalı olacaktır. Otlar bir anti-inflamatuar, iyileştirici etkiye sahip olacaktır.

Tüm ülserler, özellikle alevlenme sırasında bir diyete uymalıdır. Böyle bir diyetin menüsü baharatlı, kızarmış yiyecekleri ve alkollü içecekleri içermez.

Tedavinin seyri, sonbahar ve ilkbaharda 2 hafta boyunca tasarlanmıştır, bundan sonra doktor tarafından öngörülen bakım tedavisini takip etmek gerekir.

Uzun süreli iyileşmeyen ülserler nasıl tedavi edilir? Komplike peptik ülser hastalığı ve ayrıca uzun süreli iyileşmeyen ülserler sadece ameliyat yardımı ile tedavi edilir. Bu sırada, etkilenen bağırsak ülseri çıkarılır.

Oniki parmak bağırsağı hastalıklarının önlenmesi, diyetin sağladığı diyete uymaya indirgenir. kullanmaktan kaçınmak önemlidir.

Bir duodenum ülseri, daha fazla skar oluşumu ile birlikte, duodenal mukozayı bir kusur (ülser) şeklinde etkileyen, tekrarlayan bir seyri olan kronik bir hastalıktır. Çoğu zaman, duodenum ülseri, mukozasının (kronik duodenit) kronik iltihabının sonucudur. Hastalık, değişen alevlenme dönemleri (ilkbahar veya sonbaharda) ve remisyon dönemleri (semptomların azalması) ile karakterizedir.

Artan hidroklorik asit salınımı veya Helicobacter pylori enfeksiyonu tarafından yenilgi, hem duodenal mukoza hem de mide mukozası için eşit derecede agresiftir, bu nedenle duodenal ülser genellikle mide ülseri ile ilişkilidir.

İstatistiklere göre, duodenum ülseri nüfusun %5'inde görülür, genç ve orta yaşlı insanların hastalanma olasılığı daha yüksektir. 25-50 yaş arası erkeklerde, hastalık kadınlardan 6-7 kat daha sık görülür, belki de bunun nedeni alkol tüketimi, sigara ve nöro-duygusal aşırı yüklenmedir. Yaşlılıkta, her iki cinsiyette de hastalık eşit olarak ortaya çıkar. Ayrıca duodenum ülseri, çocuklukta yaklaşık %1'lik bir prevalansla ortaya çıkar.

Duodenumun anatomisi ve fizyolojisi

Duodenum, midenin pilorundan başlayan ve jejunumun birleştiği yerde biten ince bağırsağın ilk bölümüdür. Yaklaşık 12 parmak çapına sahip olduğu için uzun boyuyla bağlantılı olarak aldığı "duodenal" adı. Uzunluğu yaklaşık 30 cm, en geniş kısmının (ampulla) çapı yaklaşık 4,7 cm'dir. ). Üst kısım on iki parmak bağırsağının ampullasını oluşturur, midenin pilorundan başlar, mideye göre sağa ve arkaya doğru gider, bir kıvrım oluşturur ve bağırsağın bir sonraki bölümüne geçer. . Omurganın sağında bulunan, 3. lomber vertebra seviyesine inen inen kısım, bağırsağı sola yönlendiren ve bağırsağın yatay bir kısmını oluşturan bir sonraki kıvrım oluşur. Yatay kısım, alt vena kava ve abdominal aortu geçtikten sonra, 2. lomber vertebra seviyesine kadar yükselen bir bükülme yapar, bu kısma duodenumun yükselen kısmı denir.

Duodenum duvarı 3 zar içerir:

• seröz zar, dış kabuğu temsil eder, midenin seröz zarının bir devamıdır;
• kas zarı, orta kabuktur, iki yöne yerleştirilmiş kas demetlerinden oluşur, bu nedenle 2 katmanla temsil edilir: dış katman uzunlamasına katmandır ve iç katman daireseldir;
• mukoza zarı, temsil etmek iç katman. Duodenumun üst kısmında mukoza uzunlamasına kıvrımlar, yatay ve inen kısımda ise dairesel kıvrımlar oluşur. İnen kısımdaki uzunlamasına kıvrım, adını, duodenumun büyük papillasını (Vater'in meme ucu) alan bir tüberkül ile sona erer ve tepesinde ortak bir safra kanalı ve pankreas kanalı. Vater'in meme ucundan duodenuma safra veya pankreas suyunun akışı Oddi sfinkterini düzenler. Ayrıca, duodenumun mukoza zarı, bağırsak villusu adı verilen silindirik çıkıntılar oluşturur. Her villus, orta kısmında, emme işlevinde yer alan kan ve lenfatik damarları içerir. Villusun tabanında, duodenum suyu (sindirim için gerekli enzimleri içerir) ve hormonlar (sekretin, gastrin, kolesistokinin) üreten bağırsak bezleri açılır.

Duodenumun işlevleri

• salgı işlevi, sindirimle ilgili enzimler (enterokinaz, alkalin peptidaz ve diğerleri) ve hormonlar (sekretin, gastrin, kolesistokinin) içeren bağırsak bezleri tarafından bağırsak suyunun salgılanmasından oluşur;
• motor fonksiyon, bağırsağın kas tabakasının kasılması yoluyla gerçekleştirilir, bunun sonucunda kekik sindirim suyu ile karıştırılır ( bağırsak suyu, safra, pankreas suyu), gıdalardan yağların ve karbonhidratların son sindirimi için gerekli her şeyi içerir;
• tahliye fonksiyonu, bağırsak içeriğinin bağırsağın sonraki bölümlerine boşaltılmasından (ilerletilmesinden) oluşur.

Duodenal ülser oluşumunun nedenleri

Duodenal mukozanın ülserinin (kusurunun) gelişimi 2 ana mekanizmaya göre gerçekleşir:

• artan asitliğin bir sonucu olarak hidroklorik asidin mukoza zarı üzerindeki agresif etkisi. Asidik mide içeriğinin duodenuma girmesi, mukoza zarının iltihaplanmasına ve ülser şeklinde bir kusur oluşumuna yol açar;
• bulaşıcı faktör (Helicobacter Pylori), sindirim sistemi epiteline (mide, duodenum) afinitesi olan bir bakteri. Sindirim sistemine giren Helicobacter Pylori enfeksiyonları, herhangi bir klinik belirtiye neden olmadan flagellalarını mukozal duvara sabitleyerek uzun yıllar kalabilir. Çoğalırken, bakteri, daha sonra bir kusur gelişmesiyle birlikte, duodenal mukoza hücrelerinin ölümüne yol açan zararlı maddeler salgılar. Ayrıca Helicobacter pylori, amonyak salgılayarak asitliği arttırır.

Duodenal Ülser Geliştirmek İçin Risk Faktörleri

1. Mide içeriğinin asitliğinde artışa neden olan faktörler:

• Güçlü kahvenin kötüye kullanılması;
• Öğünler arasında uzun molalar ile rahatsız beslenme;
• Asitliği artıran ürünlerin kötüye kullanılması (baharatlı yiyecekler, füme etler, tuzluluk, fermantasyon ve diğerleri);
• Ülser öncesi bir durumun varlığı (kronik gastrit);
• Nöro-duygusal aşırı zorlama;
• Mide suyunun artan salgılanmasına genetik yatkınlık.

1. Asitliğe bağlı olmayan duodenal mukoza hücreleri üzerinde yıkıcı etkisi olan faktörler:

• Enfekte bir kişinin tükürüğü yoluyla bulaşan bakteri Helicobacter pylori;
• Belirli ilaç gruplarının sık kullanımı: steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (Aspirin, Ibuprofen ve diğerleri), glukokortikoidler (Prednisolone) ve diğerleri.

Duodenal ülser belirtileri

Peptik ülser hastalığının semptomları en sık alevlenme sırasında ortaya çıkar (çoğunlukla ilkbahar veya sonbaharda).

• Ağrı, bıçaklama, kesme, üst kısım karın, sağ hipokondriuma, arkaya verir. Yeme ile ilişkili ağrı gelişimi, çoğu zaman yemekten 1.5-2 saat sonra ortaya çıkar. Asidik mide içeriğinin hasarlı duodenal mukoza üzerindeki tahriş edici etkisi ile ilişkili ağrının görünümü. Akşam yemeğinden sonra artan hidroklorik asit salgılanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan gece ağrıları da karakteristiktir. Bazı hastalar, uzun süreli aç kalma sonucu gelişen, yemekten birkaç dakika sonra azalan açlık ağrıları yaşayabilir. Ağrıyı gidermek için antasitler (Almagel, Maalox, Reni) almanız gerekir;
• Duodenal ülserlerde dispeptik bozukluklar, mide ülserlerinden daha az yaygındır. Bunlar şunları içerir: mide bulantısı, kusma, şişkinlik, mide ekşimesi, geğirme ve kabızlık, yüksek asitlik ve bozulmuş sindirim sonucu gelişir;
• Şiddetli ağrı ve dispeptik sendrom nedeniyle iştahsızlık, bunun sonucunda hastalar kilo vermeye ve kilo vermeye başlar.

Bazı hastalarda duodenum ülseri sadece dispeptik bozukluklar şeklinde kendini gösterebilir, ağrı yoktur.

Duodenal ülser komplikasyonları

Duodenal ülserin tüm komplikasyonları şiddetlidir ve hasta için hayati tehlike oluşturur, gelişmeye yol açarlar. Akut karın bu nedenle acil cerrahi müdahale gerektirir:

• ülser perforasyonu, bağırsağın tüm duvarları boyunca ve ülseratif yüzeyin karın boşluğu ile iletişimi. Böyle bir komplikasyona, ana tezahürü karın boşluğunda akut hançer ağrısı olan peritonit gelişimi eşlik eder;
• Ülser kanaması, ülseratif yüzey seviyesinde duodenumun damar duvarının aşınması sonucu gelişir. Bu komplikasyonun ana tezahürü melenadır (dışkıda kan);
• ülser penetrasyonu akut pankreatit eşliğinde bir ülserin duodenum duvarından pankreasa girmesi;
• duodenum darlığı, kimusun bağırsağa daha fazla ilerlemesini engelleyen büyük bir skar oluşumunun bir sonucu olarak gelişir. Ana belirtilerden biri ağız dolusu kusmadır;
• periduodenit, oniki parmak bağırsağının seröz zarı olan ülserin etrafındaki iltihap bölgesine ulaşması sonucu gelişir;
• ülser malignitesi, nadirdir, mukozal hücrelerin malignitesi, daha sonra malign bir tümörün gelişmesiyle birlikte ülseratif yüzey alanında meydana gelir.

Duodenal ülser teşhisi

Duodenal ülser teşhisi, kapsamlı bir öykü alınması (tarihte ağrı, lokalizasyon, kronik gastrit veya duodenit, kalıtsal yatkınlık, mevsimsellik ile ilişkili hastalığın tezahürü) kullanılarak gerçekleştirilir.

Karın palpasyonu yardımıyla hastanın objektif muayenesi, duodenum seviyesinde patolojik bir sürecin varlığını doğrular.

Teşhisin doğru onayı aşağıdakiler kullanılarak gerçekleştirilir: enstrümantal yöntemler Araştırma:

1. antikorların belirlenmesiHelikobakter pilori hastanın kanında
2. pH - metri (mide suyunun asitliğinin belirlenmesi), hidroklorik asit salınımının artması olan ülser gelişiminin ana nedenlerinden birini belirler;
3. röntgen muayenesi on iki parmak bağırsağı, aşağıdaki özellikleri ortaya çıkarır:

• niş semptom - duodenal mukozadaki bir kusur alanında bir kontrast ajanının gecikmesi şeklinde kendini gösterir;
• semptom işaret parmağıülser ile ilgili olarak karşı taraftaki duodenumun mukoza zarının geri çekilmesi ile karakterize edilen;
• ülseratif şaft - ülser çevresindeki iltihaplanma alanının özelliği;
• bir yıldız şeklinde ülser etrafındaki mukozal kıvrımların yönü ile karakterize edilen duodenum duvarının sikatrisyel ve ülseratif deformitesi;
• kontrast maddenin duodenumdan hızlandırılmış ve geciktirilmiş tahliyesi;
• Olası komplikasyonların (ülser perforasyonu, penetrasyon, duodenum darlığı) varlığını tespit eder.

1. Endoskopik muayene (fibrogastroduodenoskopi), bu yöntem, bir fibrogastroduodenoskop kullanarak duodenumun mukoza zarının incelenmesinden oluşur. Bu araştırma yöntemini kullanarak ülserin lokalizasyonunu, tam boyutlarını, olası komplikasyonlar(ülser kanaması dahil).
2. mikroskobik muayene fibrogastroduodenoskopi sırasında alınan duodenumun mukoza zarının biyopsisi, içinde Helicobacter Pylori varlığı için.

Duodenal ülser tedavisi

İlk oniki parmak bağırsağı ülseri şüphesinde, tedavisi çok daha zor olan olası tehlikeli, hızla gelişen komplikasyonları önlemek için araştırma ve gerekli tedavi için tıbbi yardım almak gerekir. Duodenum ülserlerinin tedavisi için, hastalığın ilerlemesini önleyen özel 3 veya 4 bileşenli tedavi rejimleri geliştirilmiştir. Her hasta için ilgili doktor, hastalığın nedenine ve çalışmanın sonuçlarına bağlı olarak ayrı ayrı bir tedavi rejimi seçer. Tedavi için ilaçlar tablet şeklinde ve enjeksiyon şeklinde alınabilir. Genellikle tedavi süreci 14 gün sürer.

Duodenal ülserin ilaç tedavisi

Duodenal ülser tedavisinde kullanılan ilaç grupları:

1. Helicobacter pylori enfeksiyonunu yok etmek (yok etmek) için antibiyotikler kullanılır:

• Makrolidler (Eritromisin, Klaritromisin). Klaritromisin tabletleri sabah ve akşam yemeklerden sonra 500 mg;
• Penisilinler: Ampiox, yemeklerden sonra günde 4 kez 500 mg reçete edilir;
• Nitroimidazoller: Metronidazol yemeklerden sonra günde 3 kez 500 mg reçete edilir.

1. Hidroklorik asit salgısını azaltarak ağrıyı gidermek uygulamak:

• Bizmut preparatları (De-nol) hem mide mukozası için büzücü bir mekanizmaya hem de Helicobacter Pylori'ye karşı bakterisidal bir etkiye sahiptir. De-nol, yemeklerden 30 dakika önce günde 4 kez 120 mg reçete edilir.

• Proton pompa inhibitörleri: Omeprazol, yemeklerden önce günde 2 kez 20 mg reçete edilir;

• H2 reseptör inhibitörleri: Ranitidin, yemeklerden önce günde 2 kez 150 mg reçete edilir.

1. Duodenal mukoza üzerinde koruyucu bir film oluşturarak ağrıyı gideren ilaçlar:

• Antasitler, (Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox). Almagel'in yemeklerden 30 dakika önce 1 çorba kaşığı içmesi önerilir.

Ameliyat oniki parmak bağırsağı ülseri

Nadiren veya ülseratif komplikasyonlarla gerçekleştirilir. Bağırsakların etkilenen bölgesinin çıkarılmasından veya sinir dallarının geçmesinden oluşur. vagus siniri, böylece azaltmak mide salgısı ve hidroklorik asit seviyesinin düşürülmesi.

Duodenal ülser için diyet

Peptik ülseri olan tüm hastalar mutlaka bir diyete uymalı, mümkünse diyete uymalı, hariç tutmalıdır. sinir stresi, pes etmek alkollü içecekler ve sigara. Peptik ülser hastaları için yiyecekler ince doğranmış (kaba değil), ılık (sıcak veya soğuk değil), tuzlu, yağlı ve baharatlı olmamalıdır. Hasta günde yaklaşık 5 kez, küçük porsiyonlarda yemeli, toplam günlük kalori içeriği yaklaşık 2000 kcal olmalıdır. Yiyecekler kaynatılmalı veya buharda pişirilmelidir. İçecek olarak bikarbonatlı sular ve yatıştırıcı çaylar almak iyidir, bunlar şunları içerir: Borjomi, Essentuki No. 4, nane veya melisa çayı ve diğerleri.

Peptik ülser ile tüketilebilecek yiyecekler ve yemekler:

• Süt ürünleri (süt, yağlı süzme peynir, yağlı ekşi krema değil, kefir);
• Balık az yağlı çeşitler veya ondan yemekler (levrek, levrek ve diğerleri);
• Değil yağlı çeşitler et (tavşan, tavuk, dana eti);
• Çeşitli yulaf lapası türleri (karabuğday, yulaf ezmesi, pirinç ve diğerleri);
• Kraker ve kuru ekmek;
• Sebze ve meyveler, taze veya haşlanmış (kırmızı pancar, patates, havuç, kabak);
• Bitkisel yağlarla hazırlanan yemekler (zeytin, deniz topalak ve diğerleri);
• hafif sebze çorbaları;

Peptik ülser durumunda kullanılması yasaktır:

• kızarmış yiyecekler;
• Tuzlu yiyecek;
• Baharatlı yemekler;
• Mide asiditesini artıran meyveler (narenciye, domates ve diğerleri);
• Füme ürünler;
• Çeşitli konserve yiyecekler;
• Yağlı etler ve balık (domuz eti);
• Lahana turşusu (lahana turşusu, domates, salatalık);
• Çavdar ekmeği ve tatlı hamurdan unlu mamuller.

Duodenal ülserin önlenmesi

Duodenal ülserin önlenmesinin 2 amacı vardır: artan hidroklorik asit sekresyonunun önlenmesi ve Helicobacter pylori enfeksiyonu ile enfeksiyonun önlenmesi. Hidroklorik asitte bir artışı önlemek için, alkol ve sigarayı bırakmak, nöro-duygusal aşırı zorlamayı hariç tutmak, yemek yerken, diyetinizden, asitliği artıran yiyecekleri (baharatlı, tuzlu, kızarmış) hariç tutmak gerekir. Helicobacter pylori enfeksiyonundan korunmak için temiz mutfak eşyaları kullanmak (başkasının ardından bardaktan içmeyin, aile çevresinde dahi olsa başkasının kaşığını veya çatalını kullanmayın), bu enfeksiyon kan yoluyla bulaştığı için gereklidir. enfekte bir kişinin tükürüğü. huzurunda Kronik gastrit ve / veya duodenit, zamanında ilaç tedavisi ve diyet tedavisi.

Delikli bir duodenum ülseri, belirtileri ve semptomları nedir?

oniki parmak bağırsağı ülseri mukozal bölgeye aşındırıcı hasar denir ilk bölüm ince bağırsak. oniki parmak bağırsağı(lat. - Duodenum), pankreası saran at nalı şeklindeki ince bağırsağın mide bölümüne ilk ve en yakın olanıdır. Bu arsa gastrointestinal sistem Kısmen sindirilmiş besinler mideden geçtikten hemen sonra buraya girdiği için sindirim sürecinde çok önemli bir rol oynar ve ayrıca safra kesesi ve pankreastan gelen kanalların açıldığı yer burasıdır. Çok büyük küme gıdaların sindirimi ve asimilasyonu süreci için gerekli olan çeşitli sırlar, bu alanda sıklıkla ülseratif kusurların oluşmasına katkıda bulunur.

Bir duodenum ülseri semptomları arasında, şüphesiz, ana olanı, doğası, yeri ve sıklığı bu hastalığın teşhisinde destek olabilecek ağrı sendromudur. Bu hastalıkta ağrı epigastrik bölgede, yani göbeğin üstünde lokalize olur. Doğada akuttur ve kural olarak, gıda mideden duodenuma geçtiğinde, son yemekten 1.5-3 saat sonra ortaya çıkar. Bu hastalığın ayırt edici bir özelliği de "açlık ağrıları", yani yemekte uzun bir mola sırasında ortaya çıkan ve yemekten hemen sonra azalan ağrıdır.

Delikli (veya delikli) derinliği o kadar artarsa ​​ülser denir, belirli bir anda oniki parmak bağırsağı duvarının tüm kalınlığından geçerek, sindirim sistemi içeriğinin içinden çıktığı bir geçiş kusuru oluşturur. karın boşluğu ciddi komplikasyonlara yol açar. Ülser perforasyonu en sık görülenlerden biri olarak kabul edilir. tehlikeli kusurlar peptik ülser hastalığından kaynaklanır.

ülser perforasyonu karakterize keskin bozulma hastanın refahı ve akut dayanılmaz ağrı, kusma, kas kasılması nedeniyle mide sertliği, hızlı kalp atışı ve sığ solunum eşlik eder. Gastrointestinal sistem içeriğinin karın boşluğuna yutulmasıyla tetiklenen peritonit meydana gelirse, kafa karışıklığı, sıcaklık gibi vücudun akut zehirlenme belirtileri ortaya çıkabilir, Soğuk ter, titreme, kan basıncını düşürme. Bu durum yaşamı tehdit edici olarak kabul edilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Duodenal ülserlerin tedavileri nelerdir?

Duodenum ülseri için 4 tip tedavi vardır - ilaçsız, ilaçlar, endoskopik ve cerrahi.

İlaçsız tedaviye diyet tedavisinin yanı sıra vücudun savunmasını zayıflatan ve ülser oluşumunu tetikleyen tüm faktörlerin ortadan kaldırılmasını içerir. Bu faktörler sigara, alkol tüketimi, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların veya diğer ilaçların yanlış ve mantıksız alımı, sürekli stres ve aşırı zorlama, ayrıca uygun olmayan yaşam tarzı ve beslenmedir. Bu faktörlerin ortadan kaldırılmasının yanı sıra iyi seçilmiş bir diyet olmadan, başka hiçbir tedavi türü istenen sonuçları vermeyecektir. Bu hastalıktan iyileşme sürecinde kilit faktörler diyet ve sağlıklı bir yaşam tarzıdır.

Endoskopik tedaviüzerinde yerel bir etkidir. ülser defekti bir endoskop aracılığıyla. Bu method tedavi yereldir ve karmaşık ilaç ve ilaç dışı tedavinin arka planına karşı gerçekleştirilir. Endoskopik tedavi sırasında ülserden ölü doku parçacıkları çıkarılır, antibiyotik verilir ve iyileşme sürecini hızlandıran ve doku canlılığını geri kazandıran ilaçlar kullanılır. Hastanın şiddetli ağrıdan şikayet etmesi durumunda, hastanın durumunu hafifletmeye yardımcı olan sinir uçlarının blokajı ile endoskopik tedavi gerçekleştirilir.

Ameliyat diğer tedaviler başarısız olursa veya perfore ülser veya şiddetli kanama gibi ciddi komplikasyonlar varsa endikedir. Bu tedavi yöntemi radikal olarak kabul edilir ve hidroklorik asit üreten dokuların bir kısmı ile birlikte sindirim sisteminin etkilenen bölgesinin çıkarılmasının yanı sıra peptik ülsere eşlik eden komplikasyonların ortadan kaldırılmasından oluşur.

İlaçlar peptik ülser durumunda, bir doktor tarafından reçete edilir ve güvenlik, tolere edilebilirlik, tedavinin etkinliği ve ayrıca ilaç rejimlerinin basitliği ve kabul edilebilir bir tedavi maliyeti ilkelerini karşılar. Bir duodenum ülseri ile kombine ilaç tedavisi önerilir, yani tedavi rejimi aynı anda birkaç ilacı içerir, bunların kombinasyonu en olumlu sonucu verir.

Peptik ülser hastalığının en yaygın tedavisi üçlü terapi veya üç ilacın kombinasyonu:

Çalışmalara göre, üçlü terapi vakaların %70'inde etkilidir. Bu tedavi rejiminde antimikrobiyallerin ve antibiyotiklerin varlığı, peptik ülser oluşumunun genellikle ülser oluşumunu tetikleyen faktörlerden biri olan gastrointestinal sistemde Helicobacter pylori enfeksiyonunun varlığından kaynaklanması gerçeğiyle açıklanmaktadır. Bir hastanın antibiyotiğe dirençli bir enfeksiyonu varsa, üçlü tedavi rejimi 2 aşamaya ayrılır ve denir. "aşamalı" veya "sıralı" terapi. Bu aşamalara bölünme, üçlü tedavinin etkinliğini biraz arttırır. Özü, üçlü tedaviye dahil olan, ancak aynı anda değil, 2 aşamada aynı ilaçları almakta yatmaktadır:

• İlk aşama - 5-7 gün boyunca günde 2 kez ÜFE müstahzarlarından birinin (örneğin, Omeprazol) önerilen dozunu ve ayrıca antibiyotik Amoksisilin'i günde 2000 mg'lık bir dozda almak gerekir, 2-4 doza bölünmüş;
• İkinci aşama - 5-7 gün boyunca, ÜFE müstahzarlarından biri günde 2 kez, Klaritromisin ile birlikte günde 2 kez 500 mg ve Metronidazol ile günde 2-3 kez 500 mg aynı dozda alınır. .

Üçlü tedavinin istenilen sonucu getirmediği durumlarda ve ayrıca üçlü tedavi ilaçlarına karşı mikroorganizmaların yüksek direnç gösterdiği durumlarda da alternatif bir şema söz konusudur. "dört terapi". Bu tedavi rejimi en çok kabul edilir etkili taktik İlaç tedavisi Duodenal ülserler.

Dörtlü tedavi için toplam ilaç alma süresi 10 gündür.

Duodenal ülser alevlenmesi sırasında diyet nedir?

Bir duodenum ülseri varlığında diyete sıkı sıkıya bağlı kalmak, tedavi için bir ön koşuldur ve hızlı bir iyileşmenin anahtarıdır. Bu hastalığın tedavisinde Pevzner'in Diyet No. 1 olarak da adlandırılan "anti-ülser" diyeti yaygınlaştı. Bu diyet, her biri hastalığın belirli bir aşamasında reçete edilen birkaç alt türü içerir ve hastalığın seyrine bağlı olarak, diyetin bir alt türü sorunsuz bir şekilde diğerine geçer. Peptik ülser alevlenmesi sırasında, diyet daha yumuşak ve hafif olmalıdır, remisyon aşaması ise ürünlerin ek mekanik işlenmesini gerektirmez. Böylece, belirtilen diyet seçeneği akut dönemler hastalıklar, Diyet No. 1A veya “koruyucu” diyet olarak adlandırıldı ve remisyon veya iyileşme aşaması için beslenme seçeneğine Diyet No. 1 veya “silinmiş” diyet adı verildi. Diyetin bir alt türünden diğerine geçiş aşamasına Diyet No. 1B denir.

Bu diyetleri derlerken vücudun ihtiyacı olan besinler ah, belirli bir gıda alımı ritmine bağlı kalmanın yanı sıra mide ve duodenumun mukoza zarının mekanik, termal ve kimyasal olarak korunması ihtiyacı. Mekanik tasarruf, hem yemeğin dikkatli bir şekilde pişirilmesinde hem de dengeli bir ürün ve yemek kombinasyonunda yatmaktadır. Termal koruma, çok sıcak veya çok soğuk yiyeceklerin sindirim sisteminin mukoza zarı üzerinde tahriş edici bir etkisi olduğundan ve direncini azalttığından, alınan yiyeceğin sıcaklığının 15°C'den düşük veya 55°C'den yüksek olmaması gereken kontrol edilmesi anlamına gelir. saldırgan faktörlere. En yüksek değer Mide suyunun aşırı oluşumuna neden olmayan ve sindirim sisteminden hızla geçen ürünlerin dikkatli bir şekilde işlenmesini ve bir kombinasyonunu içeren kimyasal koruyuculuk ilkesine sahiptir.

1 numaralı terapötik diyete uyum, günde 4-5 kez küçük porsiyonlarda yemek yemeyi içerir. Yemekler gün boyunca eşit olarak dağıtılır ve porsiyon boyutları ilk öğünden öğle yemeğine kadar artmalı ve öğle yemeğinden son öğüne kadar küçülmelidir. Tek seferde çok büyük porsiyonlar yemeniz önerilmez ve son öğünü yatmadan hemen önce yememelisiniz. Gün içinde tüketilen sıvı da önemli bir rol oynar. Olmalı ılık hava, zengin mineral tuzlar mide suyunun asitliğini azaltan (örneğin karbonatlar) ve hacmi günde en az 1,5 litre olmalıdır.

Duodenal ülser için hangi yiyecekler seçilir?

Uzun süre stres ve kötü beslenmenin ülserlere neden olduğu düşünüldü. Bununla birlikte, çoğu ülserin neden olduğu güvenilir bir şekilde kanıtlanmıştır. bakteriyel enfeksiyon H. pilori. Bundan, ülsere neden olacak hiçbir yiyecek olmadığı, yiyeceklerin yalnızca bakterilerin üremesi için elverişli veya elverişsiz bir ortam yarattığı sonucu çıkar. Doğru beslenme Midenin asitliğini azaltmayı, böylece hastalığın semptomlarını azaltmaya ve ülserin iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olmayı amaçlar.

Modern yaklaşım duodenum ülseri için bir diyet için kesin BİR diyet YOKTUR, her şey çok bireyseldir. Bununla birlikte, bazı ilkelere uyulmalıdır, yani midenin asitliğini artıran yiyecekleri ve midenizi çalıştıran yiyecekleri yemeyin. rahatsızlık.

Prensipler:

• Alkollü içeceklerden uzak durulmalı
• Kahve, çay, kakao, kola gibi kafeinli içeceklerin kullanımını sınırlayın.
• Çok miktarda süt tüketmeyin, çünkü bu mide asiditesinin artmasına neden olur. Günde 1-2 bardaktan fazla süt içmeyin.
• Baharat ve baharat kullanımı ülserin iyileşme sürecini etkilemez. Bununla birlikte, kullanımları mide ekşimesine ve diğer rahatsız edici hislere neden olabilir. Karabiber, pul biber, kırmızı biber, soğan, sarımsak gibi çok miktarda baharat kullanımını hariç tutmak gerekir - eğer neden olurlarsa rahatsızlık.
• Bazı insanlar için sık sık küçük öğünler yardımcı olur.
• Hatırlanması gereken en önemli şey, neye tahammül ettiğinizi ve neye tahammül etmediğinizi yalnızca sizin yargılayabileceğinizdir. Vücudunu dinle ve altın ortalamaya bağlı kal.

Bu hastalık için en uygun ürünleri sunuyoruz ama seçimin her zaman sizin olduğunu unutmayın.

Çorbalar ve sıvı tahıllar bir anti-ülser diyeti uygularken diyetinizin temeli olabilir. Yulaf lapası püre ve çorba olmalı, pirinç, karabuğday ve irmik tercih edilmelidir. Süt bazında veya krema ilave edilerek hazırlanırlar. Bu diyette sütte haşlanmış erişteye de izin verilir. Bu diyette çorbaların yanı sıra tahılların da süt, krema veya tereyağı eklenerek hazırlanması önerilir. Böylece, sindirim sistemi için en tasarruflu yemeklerden birini temsil eden daha viskoz veya "sümüksü" hale gelirler. Çorbalar et veya balık suyunda pişirilmemelidir, ancak 1A numaralı diyetten 1B numaralı diyete geçerken püre haline getirilmiş veya doğranmış sebzeler eklenebilir. Bu diyetteki çorbaların temeli genellikle pirinç veya yulaf ezmesinin yanı sıra küçük erişte veya doğranmış eriştedir.

Et ve Balık Bu diyete uyulursa, dikkatli mekanik ve mekanik işlemlerden sonra az miktarda tüketilmelidir. ısı tedavisi, haşlama veya buharda pişirmeyi tercih ederek, etten tüm yağ, deri ve damarları çıkarın. Herhangi bir yağlı et ve balığın yanı sıra yarı pişmiş veya yarı pişmiş yemekleri kategorik olarak hariç tutmalısınız. çiğ et veya balık. Daha katı bir diyet seçeneği (diyet No. 1A) izliyorsanız, menüye bütün et parçalarını dahil etmemelisiniz, buharlı sufle, pirzola, köfte vb. daha çok tercih edilir.

Sebzeler ve meyveler, tıpkı et gibi mekanik olarak işlenmeli, patates püresi şeklinde, buğulama, fırınlama veya haşlama şeklinde tüketilmelidir. Pancar, havuç, kabak gibi izin verilen sebzeler. Ayrıca yemeğe balkabağı, tatlı elma, armut ve diğer tatlı meyve ve çilek çeşitlerini de ekleyebilirsiniz. Mide suyunun asitliğini artırdıkları için asitli meyve ve sebzeler menüden çıkarılmalıdır. Hastalığın alevlenme aşamasında, sebze ve meyveler tamamen terk edilmelidir.

Süt ürünleri ve yumurta

Sütün midenin asitliğini arttırdığı, böylece alevlenmeyi arttırdığı ve ülserin iyileşme sürecini yavaşlattığı kanıtlanmıştır. Bu bakımdan süt ve süt ürünleri alımının sınırlandırılması önerilir. İtibaren fermente süt ürünleri kaçınmalısınız, ayrıca yumuşak haşlanmış yumurtaları tercih ederek kızarmış haşlanmış yumurta yemeniz tavsiye edilmez. Omletler, süt ürünleri veya tereyağı ilave edilerek hazırlanmalıdır.

Kullanmak un ürünleri ve tatlılar sınırlandırılmalıdır, daha kısıtlayıcı 1A diyetinden 1 numaralı diyete geçiş sırasında diyete dahil edilebilirler. Menüye taze hamur işleri dahil edilmemelidir, ancak kuru ekmek, bisküvi veya kurabiyelere sınırlı miktarlarda izin verilir. Siyah ekmek, kek ve çörek yemekten kaçınmalısınız. Tatlılardan meyve jölesi, marmelat, marshmallow gibi hafif az yağlı tatlılar tercih edilir. Bisküvi bazlı veya krema ilaveli herhangi bir tatlı bu diyetten hariç tutulur.

Duodenal ülser için örnek menü nedir?

İlk yemek en hafif, ancak yine de besleyici ve dengeli olmalıdır. En başarılı kahvaltı seçeneği, sütlü karabuğday veya pirinç lapası, yumuşak haşlanmış yumurta veya buğulanmış omlet, süt veya krema ile rendelenmiş süzme peynir ve hafif süzme peynirli güveç. Sütlü veya kremalı zayıf çay içilmesi tavsiye edilir, ancak diyet süresince kahve atılmalıdır.

Öğle yemeği ayrıca hafif ve kullanışlı olmalıdır. Bu yemek için rendelenmiş süzme peynir, pişmiş elma, bir bardak tam yağlı süt veya tatlı meyve ve meyvelere dayalı kaynatma seçebilirsiniz.

Akşam yemeği bu diyette ana öğündür, en hacimli ve besin değeri yüksek öğünlerin payına düşer. Öğle yemeği üç dersten oluşmalıdır - çorba, ana yemek ve tatlı.

beş çayı ikinci kahvaltı ile aynı yemekleri içerir. Hafif olmalı ve porsiyonlar küçük olmalıdır. Öğleden sonra atıştırması için iyi bir seçim, meyve kompostosu, rendelenmiş süzme peynir, pişmiş elma veya sadece bir bardak süt ile kraker veya kuru bisküvi.

Akşam yemeği günün son öğünüdür, yatmadan en geç 2 saat önce günlük rutine dahil edilmelidir. Akşam yemeği için uygun bir yemek, pirzola, köfte veya çılgın, etli sufle, tembel köfte şeklinde haşlanmış balık eti olabilir. İyi bir garnitür sebze püresi, sütlü tahıl püresi veya haşlanmış doğranmış erişte olabilir.

Gün boyunca sıvıyı unutma Gün boyunca ılık maden suyu, sütlü çay, kuşburnu suyu ve meyve kompostosu içilebilir. Ayrıca geceleri bir bardak süt içilmesi tavsiye edilir.

Her organizmanın çok bireysel olduğunu ve birine uyanın diğerine uymayabileceğini daima unutmayın. Vücudunuzu inceleyin, dinleyin ve mutlaka doktorunuza danışın.

Duodenum ülseri ile alkol alabilir miyim?

Alkol, gastrointestinal sisteme ciddi zarar veren saldırgan faktörlerden biridir. Mide ve duodenum mukusunun koruyucu tabakasının bütünlüğünü ihlal eder, sindirim sisteminin mukoza zarına zarar verir, dokuların iyileşme yeteneğini azaltır ve ayrıca yerel koruyucu faktörlerin çalışmasını bozar. Alkol, sindirim sistemi üzerinde doğrudan bir etkiye ek olarak, bir bütün olarak vücut üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir, bağışıklığını azaltır, vitamin ve eser elementlerin dengesini bozar, sinir, hormonal ve diğer sistemlerde arızalara neden olur.

Bazı araştırmalara göre, sistematik alkol kullanımı ile sindirim sistemi hastalıklarının görülme sıklığı arasında doğrudan bir ilişki vardır. Alkol gastrit, peptik ülser, karaciğer sirozu ve diğer hastalıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Peptik ülser varlığında, küçük bir miktar alkol bile hastalığın alevlenmesine ve ciddi komplikasyonların ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu nedenle, herhangi bir alkollü içeceğin duodenum ülseri ile kullanılması kesinlikle kontrendikedir.

Bazı bilim adamları, küçük miktarlarda kırmızı şarabın peptik ülser tedavisinde olumlu bir etkiye sahip olabileceğini iddia ediyor, ancak bu iddiaları destekleyecek somut kanıtlar henüz bulunamadı. Ülser üzerindeki doğrudan olumsuz etkiye ek olarak, kırmızı şarap bu hastalığı tedavi etmek için alınan ilaçların etkinliğini azaltabilir. Bu nedenle, çoğu doktor, gastrointestinal sistem hastalıklarının tedavisinde alkollü içeceklerin ortadan kaldırılması ilkesine hala bağlı kalmaktadır.

Trabzon hurması duodenum ülseri için faydalı mı?

Trabzon hurması sayılır değerli ürün besinler, vitaminler ve eser elementler bakımından zengindir. Ayrıca, bu meyvenin diğer meyvelere kıyasla avantajı olan belirli bir bakterisit etkisi vardır. Trabzon hurması çok fazla A, C ve P vitamini, karoten, iyot, magnezyum, potasyum ve demir içerir.

Hastalığın alevlenmesi aşamasında gösterilen Diyet No. 1A, mide ve duodenumun mukoza zarını tahriş edebilecekleri için herhangi bir sebze ve meyve tüketimini hariç tutar. Bu nedenle, hastalığın akut seyrinde hurma diyetine dahil edilmesi önerilmez. Bununla birlikte, remisyon aşamasında ve iyileşme sürecinde, 1A numaralı diyet sorunsuz bir şekilde 1 numaralı diyete aktığında, hurma diyete küçük miktarlarda dahil edilebilir. Hafif bir antibakteriyel ve analjezik etkiye sahiptir ve ayrıca sindirim sistemi ve bağırsak mikroflorası üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. zengin içerik Trabzon hurmasındaki vitaminler ve mikro elementler, hasarlı dokuların daha hızlı iyileşmesine ve iyileşmesine katkıda bulunur.

Oniki parmak bağırsağı ülseri ile hurma kesinlikle olgun seçilmeli, meyve yumuşak ve tatlı olmalı, küçük miktarlarda püre olarak yenilmelidir. Şeker hastalığınız varsa, kronik kabızlık veya kronik hastalıklar böbrek ve Mesane akut aşamada, hurma kullanımından kaçınılmalıdır.

Deniz topalak yağı oniki parmak bağırsağı ülseri için faydalı mı?

Deniz topalak yağı, faydalı özellikleri ve yüksek vitamin ve mineral içeriği ile bilinir. Çok miktarda A, B, C ve E vitaminleri, kalsiyum, magnezyum, yağ ve meyve asitleri, karotenoidler vb. Bu yağ, kozmetik ve tıp alanında geniş uygulama alanı bulmuştur. Bağışıklığı artırmaya, yaraların hızlı iyileşmesine yardımcı olur, iltihap önleyici etkiye sahiptir, kan dolaşımını iyileştirir, görüşü iyileştirir, vücuttaki hormonların ve eser elementlerin dengesini geri kazandırır ve ayrıca kan şekeri ve kolesterol seviyelerini düşürür.

Peptik ülser durumunda, yemeklerden 30 dakika önce küçük miktarlarda bir çay kaşığı deniz topalak yağı alınması tavsiye edilir. Günde iki kez ile başlayabilir, iyi toleransa tabi olarak kabul sıklığını kademeli olarak artırabilirsiniz. Deniz topalak yağı, mide asiditesinin düzenlenmesinde rol oynar, sindirim sisteminin mukoza zarı üzerinde koruyucu bir film oluşturur, tahriş edici faktörlerin etkisini azaltır, dokulara kan akışını iyileştirir ve iyileşme ve yenilenme sürecini hızlandırır. Ayrıca, deniz topalak yağı bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir, böylece hastalığın alevlenme aşamasından remisyon aşamasına geçişine katkıda bulunur. Kullanmadan önce pankreas, karaciğer veya safra kesesi hastalıklarının varlığında deniz topalak yağı bir doktora danışmanız gerekir.

Duodenit, ilk kısım olan duodenumun iltihabıdır. ince bağırsaközellikle çocuklarda çok sık görülen bir durumdur. Bu hastalık ya kronik ya da akut biçimde ortaya çıkar.

Nedensel faktörleri, yanlış beslenmeden kadın ve erkek vücudundaki hormonal dengesizliğe kadar uzanır.

Yukarıdaki organ, insan vücudunda bir dizi özel işlevi yerine getirir. Duodenum en önemlilerinden biridir. önemli organlar sindirim sistemi.

İnce bağırsağın vücuttaki metabolizmadan, gastrointestinal sistemin düzenlenmesinden, bazı hormonların üretiminden ve pankreas diyet sularından sorumlu olan kısmını ifade eder.

Hiçbir durumda oniki parmak bağırsağı tedavisi ertelenmemelidir, aksi takdirde hastalık daha şiddetli hale gelebilir.

Enflamasyon gözlendiğinde, bu hastalığın semptomları ve tedavisi birbirine bağlı olacaktır, çünkü tedavinin seyri, her şeyden önce, duodenitin mevcut belirti ve bulgularından başlayarak bir doktor tarafından reçete edilebilir.

Tedavi kendi başınıza yapılmamalıdır!

Duodenumun duodeniti gibi bir hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından sonra, profesyonel bir doktora danışmak acildir.

Nedenler ve semptomlar

on iki parmak bağırsağı önemli bileşen Mide ve ince bağırsağı birbirine bağlayan sindirim sistemi.

Bu organ iltihaplanırsa, tüm sindirim süreci bozulabilir.

Enflamatuar bir süreç durumunda tedavi hemen başlamalıdır.

Asit, ilaçlar ve yaralanma gibi bazı ajanların neden olduğu tahriş, çok sayıda duodenum iltihabı vakasına neden olur.

Enfeksiyonlar da sindirim sisteminin bu organı için risk oluşturur.

Diğer semptomları olan ilerleyici vakalar, Crohn hastalığı gibi daha ciddi ve kronik bir durumun göstergesi olabilir.

Asit doğadaki en güçlü maddelerden biridir. Bu madde midedeyken özellikle yoğun bir şekilde etki eder çünkü sindirim sürecine katılır ve gelen gıdanın sindirilmesine yardımcı olur.

Mideden gelen asit, daha hassas bir duvara sahip komşu organlara sızarsa, asidin olumsuz bir etkisi olabilir.

Genellikle yemek borusunda ve ayrıca inflamatuar bir sürecin gelişmesine yol açan duodenumda görülür.

Bir kişinin kendi eylemleri de oniki parmak bağırsağı iltihabına yol açabilir. Özellikle bazı ilaçlar on iki parmak bağırsağına zarar verebilir.

Şaşırtıcı bir şekilde, benzer etki genellikle iltihapla savaşmak için özel olarak tasarlanmış ilaçlardan kaynaklanır.

Bazı kanıtlar, stresin inflamasyon varlığında organ duvarı koşullarını da kötüleştirebileceğini düşündürmektedir.

Travmatik yaralanma benzer bir yıkıcı etkiye sahip olabilir.

Bir enfeksiyon, özellikle bakteriyel olan, nedensel faktör birçok inflamatuar süreç vakası, duodenal ampulün iltihaplanması da bir istisna değildir.

Ampul, duodenumun başlangıcında mideden bağırsak boşluğuna gıda akışını kontrol eden bölümün çıkışında lokalizedir.

Özellikle Helicobacter pylori adlı bir bakteri sindirim sistemini olumsuz etkiler ve duodenite neden olur.

Duodenum bu bakteriler için favori bir yerdir çünkü ortam Helicobacter pylori için koruyucu bir enzimin salgılanmasına izin verir.

Bazı durumlarda, duodenit daha genel bir sindirim bozukluğunun parçası olabilir. Örneğin, Crohn hastalığı olarak adlandırılan bağırsak iltihabı ile karakterize yaygın hastalıklardan biri, duvar ve dokuları etkiler. çeşitli bölümler kalın bağırsaktan duodenuma kadar sindirim sistemi.

Gastrit veya duodenite eşlik eden diğer semptom ve bulgular, içerebilir:

• midede ağrı sendromu;
• iştahsızlık;
• ishal
• kilo kaybı;
• ateş
• kanlı dışkı.

kombinasyonunun olduğu varsayımı vardır. genetik eğilim ve bağışıklık sisteminin hatalı tepkileri de bu durumun gelişmesinde rol oynar.

Enfeksiyöz ajanlar, bağışıklık hücrelerinin sindirim sistemindeki normal hücrelere yanlışlıkla saldırmasına bile neden olabilir.

Duodenumdaki kronik inflamatuar süreç, sindirim sisteminde etkilenen bölgelerde ülser şeklinde semptomlara neden olabilir.

Akut inflamasyon tipi herhangi bir semptom göstermese de ülserler neden olabilir. iç kanama ve midede ağrı.

Nadir durumlarda, duodenal ampulün iltihaplanması ve ardından gelen ülserler bir tümörü gösterebilir.

Duodenumun gastrit veya duodeniti geliştiğinde, bu hastalıkların semptom ve bulguları yavaş yavaş ortaya çıkarak rahatsızlığa neden olabilir.

Bunlar şunları içerir:

1. Mide bulantısı. Hastaya, yiyeceklerin henüz mideye girmediği durumlarda bile, yakında kusmaya başlayacağı her zaman görünüyor. Kalıcı mide bulantısının arka planına karşı hasta iştahını kaybeder. Bazı ürünler için hastanın belirli bir isteksizliği olabilir. Bazı durumlarda, yiyecek düşüncesi bile kişinin öğürmesine neden olabilir.
2. Kusmak. Genellikle gastrit ve duodenit pankreasta sorunlara neden olur. Bu nedenle vücut, yiyecekleri sindirmek için gerekli enzimleri üretemez.
3. Dehidrasyona yol açan kusma. Düşünen olası görünüm benzer semptom, bozulan su dengesini eski haline getirmek gerekir.
4. Mide kasılmaları. Çoğu zaman, karında uykudan sonra, aç karnına ve egzersizden sonra akut ağrı oluşabilir. Ağrı genellikle kaburgalarda lokalizedir. Midede oluşan kramplar nedeniyle solunum bozulabilir, oksijen eksikliği olabilir.
5. İshal ve kabızlık. Bu koşullar eşlik edebilir zayıf sindirim, bağışıklık düzeyinde bir düşüş, yorgunluk, yüzün solgunluğu, hemoglobin ve kan şekeri seviyesinde bir azalma. Deri safra kesesi ve karaciğer ile ilgili sorunları gösteren sarımsı bir renk alabilir.
6. Geğirme ve mide ekşimesi hissi. Ayrıca ağızda hoş olmayan, acı bir tat olabilir.

Uygun tedaviye bağlı olarak duodenumun akut enflamasyonunun tüm semptomları, genellikle başlangıçtan 7-10 gün sonra durur.

Duodenit tedavisi yoksa ve iyileşme döneminde diyet büyük ölçüde ihlal edilirse, genellikle epigastrik bölgede sürekli ağrı, mide bulantısı, alternatif ishal ve kabızlık, şişkinlik, eksikliği ile karakterize edilen hastalığın kronik bir formu gelişir. iştah, kilo kaybı.

Duodenum duvarında uzun süreli iltihaplanma ve besinlerin organlara ve dokulara iletilmesini sağlayan emilim süreçlerinin ihlali durumunda, hasta bir kişinin vücudundaki diğer sistemler, özellikle sinir sistemi zarar görebilir. .

Bu koşullar altında, büyük olasılıkla, hasta diğer organların ek tedavisini yapmak zorunda kalacaktır.

Tedavi

Doktorlar, mide hassasiyeti, mide ekşimesi, aşırı tahriş veya şişkinlik, karın rahatsızlığı, aşırı geğirme, iştahsızlık, mide bulantısı, ishal ve kusma gibi belirtileri kontrol etmek için hastanın semptomlarını netleştirir ve yukarıdaki organın iltihaplanması sırasında fizik muayene yapar.

Ayrıca olası bir ailede duodenit öyküsü hakkında araştırma yapıyorlar. Tanıyı daha da ileri götürmek için doktorlar doku biyopsisi ve özofagogastroduodenoskopi (endoskopik bir prosedür) önerebilir.

Endoskopik resimde, bağırsakta noktalı bir döküntü (lenfanjiektazi) ile kendini gösteren "irmik" denilen semptomlar görülebilir.

Hastalığın doğru ve doğru teşhisini belirlemek için kan, dışkı ve idrar testleri de istenebilir.

Anketin sonuçlarını inceledikten sonra, doktorlar ilaç almak için bireysel bir rejim geliştirir. Kurs ve süre, her hastanın organizmasının özelliklerine bağlı olarak değişir.

Duodenal ampul iltihabı olan hastalar da mevcut diyeti kökten değiştirmelidir. Bu amaçla, duodenit görünümü ile hastalar bir diyet izlemelidir.

Kesirli yemek tavsiye edilir, porsiyon boyutları küçük olmalıdır.

Hasta zaten son derece etkili modern ilaçlarla tedavi görüyorsa, gıdaların öğütülmesi yalnızca şiddetli bir duodenit formu varsa gereklidir.

Duodenit sırasında tercih edilen haşlanmış yemekler, diyet bunları içermelidir.

Soğuk, spazmı şiddetlendirebileceğinden sıcak olmalıdırlar. hareket bozuklukları mide (hastalık sırasında klinik bulgular hasta tekrarlayabilir ve ağrı kötüleşebilir).

Duodenit tedavisi sırasında, oniki parmak bağırsağı duvarında tahrişe neden olabilecek veya zarar verebilecek tüm ürünleri menüden çıkarmak, sindirim suyu üretimini uyarmak ve bu organın hareketliliğini değiştirmek tavsiye edilir.

Bu tür ürünler arasında her türlü ekşi meyveler, narenciye suları, baharatlar, ketçaplar, sarımsak, turp, soğan, turp, yağlı etler, kırmızı balık, füme ürünler, yağlı balık veya et suyu, turşu, domuz yağı, mantar, krema, tam yağlı süt, turşular.

Duodenumdaki iltihaplanma sırasında hastaya pirinç, karabuğday ve irmik, yulaf ezmesi, mukus ve süt çorbaları, yumuşak haşlanmış yumurta, asitsiz jöle, omlet önerilir. sebzeli güveç ve sufle, taze ve az yağlı süzme peynir, vejetaryen çorbalar, formda yağsız et buhar pirzola, köfte, köfte, puding, kuru bisküvi, kuru beyaz ekmek, kaba lifsiz tatlı olgun meyveler.

Diyet genellikle listelenen tüm yiyecekleri içerir.

Sabahları karabuğday, irmik, pirinç lapası kullanımı teşvik edilir. İrmik lapası hazırlamak için çok miktarda yağlı süt kullanmamalısınız, lapası hafif olmalıdır.

Tahıllar iyice kaynatılmalıdır, onlara sebze veya tereyağı eklemeyin. Kahvaltıda diyet sırasında tahılların pişirilmesi tavsiye edilir, böylece daha iyi sindirilirler.

Bitkisel yağlara daha fazla dikkat edilmelidir, hacimleri tüketilen tüm yağların yaklaşık üçte biri kadardır.

Diyet, çeşitli bitkisel yağların (soya, ayçiçeği, mısır) kullanımına izin verir.

Duodenit remisyonunu sağladıktan sonra, diyet kısıtlamalarının çoğu kaldırılabilir. Aynı zamanda diyet tamamlanır, beslenme sağlıklı bir insanın normal diyetine karşılık gelebilir.

Hastanın sadece hastalığın kalıntı etkilerini tedavi etmesi gerekecektir.

Duodenit sırasında uygun tedavi ve diyet, komplikasyon riskini en aza indirmeye yardımcı olur.

Bununla birlikte, doktorların ve beslenme uzmanlarının tavsiyelerini ihmal ederseniz, zamansız tedavi, gastrit ve duodenit, duodenal ampulün iltihaplanması, iç kanama ve peptik ülserin delinmesi gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

faydalı video

Gastroenterolog, duodenit tedavisi ve onun yokluğunda terapist ile ilgilenmektedir. Tıbbi yöntemlerle birlikte, iltihabı ortadan kaldırmak ve duodenumun işlevlerini eski haline getirmek için fizyoterapi prosedürleri ve halk ilaçları kullanılır.

sınıflandırma

Enflamatuar sürecin tespit edildiği yere bağlı olarak, duodenit şunlar olabilir:

• ortak - duodenal mukoza boyunca;
• lokalize - iltihap ayrı alanlarda not edilir.

İkinci tip hastalık belirli bir isme sahip olabilir.:

• Bulbit - duodenal ampulün iltihabı, yani en üstteki geniş alanı.
• Sfinkterit - inflamatuar süreç, Oddi sfinkterinin yakınında lokalizedir, yani ve gelen sindirim suyunun hacmini kontrol eden düz bir kas.
• Papillit - Su papillasının alanı iltihaplıdır, yani pankreas ve safra kesesi kanallarının bulunduğu mukoza zarındaki alan.
• Distal duodenit, duodenumun ince bağırsağa geçtiği bölgenin iltihaplanmasıdır.

Hastalığın başka bir sınıflandırması, seyrinin doğasına dayanmaktadır, duodenit şunlar olabilir:

1. Akut - zehirlenme veya viral bir enfeksiyon (viral hepatit A, dizanteri, salmonelloz, kolera) nedeniyle gelişen mukoza zarının güçlü kısa süreli iltihabı.
2. Kronik - remisyon dönemlerinin alevlenmelerle değiştiği uzun süreli mukoza zarı iltihabı. Duodenum duvarlarına verilen hasarın derinliğine göre, bu tip duodenit yüzeysel (mukoza zarı iltihaplıdır), atrofik (mukoza zarı incelir, bezler hasar görür), aşındırıcı (bağırsak duvarları) olabilir. hasarlı, erozyonlar var), balgamlı (süpürasyon alanlarıyla).

Patolojinin nedenleri

Duodenum iltihabı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok nedenden dolayı gelişebilir:

Randevu için duodenit nedeninin belirlenmesi gereklidir yeterli tedavi. Bazen hastalığa aynı anda birkaç faktör neden olur, örneğin Helicobacter pylori'nin üremesiyle birlikte yetersiz beslenme.

Belirtiler

Duodenum iltihabı belirtileri, duvarlara verilen hasarın özellikleri ve derinliği ile belirlenir. Hastalığın ana tezahürü karın ağrısıdır. Yüzeysel duodenit ile, sadece mukoza zarı iltihaplandığında, göbek üstündeki alanda rahatsızlık görülür.

Glandüler sindirim kanallarında hasar ve epitel tabakasının incelmesi ile birlikte atrofik lezyona hafif ağrı eşlik edebilir veya onlarsız devam edebilir. İlk etapta genel halsizlik belirtileri vardır: yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi.

Eroziv duodenit ile ağrı keskin ve belirgindir, üst karın bölgesinde meydana gelir, mide boşken yoğunlaşır.

Ağrıya ek olarak, hastalığın tüm formları aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

• azalmış veya tamamen iştahsızlık;
• çoğu hastada yemek yedikten sonra ortaya çıkan mide bulantısı;
• tek kusma (nadiren, ciddi vakalarda - çoklu);
• akut duodenit seyrine vücut ısısında 39 ° C'ye kadar bir artış eşlik eder;
• acı ereksiyon;
• uzun süreli hıçkırık nöbetleri (yarım saate kadar veya daha uzun);
• ve şişkinlik;
• artan kalp hızı;
• erozyon ile - kanama.

Mide ve oniki parmak bağırsağı iltihabı en sık ilkbahar ve sonbaharda şiddetlenir. Semptomlar daha belirgindir, organın duvarları daha fazla hasar görür.

Kim etkilendi?

Araştırmalar, genç erkeklerin diğer gruplara göre artış olasılığının daha yüksek olduğunu doğrulamaktadır. Kadınlarda ve giardiasisli hastalarda hidroklorik asit içeriğinde azalma bulunur.

İstatistiklere göre, hem erkekler hem de kadınlar akut duodenite eşit derecede duyarlıdır. Bu form zehirlenme nedeniyle oluşur ve viral enfeksiyonlar her iki cinsiyetten hastaları etkileyen hastalıklar.

Kronik duodenit en sık 30 ila 50 yaş arasındaki erkeklerde gelişir. Bunun nedeni hem midenin artan asitliği hem de elverişli durum bazı patojenik bakterilerin gelişimi için ve yaşam tarzı özellikleri ile.

Duodenal mukoza iltihabının sigara içmekten (tütün dumanına maruz kalmak), "kaçarken" yemek yemekten kaynaklandığı kanıtlanmıştır. Sık kullanılan yağlı ve baharatlı yemek, alkol.

teşhis

Oniki parmak bağırsağı iltihabı tedavisine başlamadan önce, doktor bir teşhis koyar, hastalığın nedenini bulur. Hastayla konuştuktan ve şikayetleri netleştirdikten sonra karın palpasyonunu yapar: üst kısmında ağrı bulunur.

Duodenit şüphesini doğrulamak için hasta ek sınavlar:

• (fagogastroduodenoskopi) - bir sonda ile sindirim organlarının çalışmaları;
• Sindirim organları;
• mide suyunun asitlik seviyesinin belirlenmesi, biyokimyasal çalışma;
• mide ve duodenum;
• coprogram - dışkı laboratuvar çalışması;
• biyokimyasal kan testi.

Bir doktor EGD sırasında onkolojik neoplazmlardan şüphelenirse, etkilenen dokudan bölümler alınır. laboratuvar araştırması(biyopsi). Ayırıcı tanı için ayrıca sindirim organlarının BT ve MRG'si reçete edilebilir.

Duodenum iltihabı tedavisi için yöntemler

Duodenumun akut iltihabı gerektirir acil tedavi. Her şeyden önce, sindirim sistemi özel solüsyonlarla yıkanır - yiyecek artıkları ve toksinler uzaklaştırılır. Ardından, ilaç tedavisi reçete edilir. Halk ilaçları geleneksel olanlara ek olarak uygulandığında ağrıyı gidermeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olurlar, ancak hastalığın nedenini etkilemezler.

Geleneksel Yöntemler

Mide mukozası ve duodenum iltihabının geleneksel tedavisi, ilaç almayı ve diyet yapmayı içerir.

Aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:

Hastalığın alevlenmesi ortadan kaldırıldığında, bir dizi fizyoterapi prosedürü gerçekleştirilebilir. Parafin uygulamaları, UHF, diatermi, novokainli elektroforez reçete edilir.

Flegmonöz duodenit tedavi edilir cerrahi olarak. Tamponlar ve drenler yardımıyla irin çıkarılır, retroperitoneal dokuya antibiyotik verilir.

Halk yöntemleri

Oniki parmak bağırsağı iltihabının alternatif yöntemlerle tedavisi, iltihabın ve ağrının azalmasına, sindirimin daha hızlı yenilenmesine yardımcı olur.

Aşağıdakiler etkilidir:

• Bir bardak kaynar suya 1 çay kaşığı ekleyin. , 20 dakika bekleyin. Sabahları aç karnına küçük yudumlarda alın. Terapi süresi 1 aydır.
• Yarım kilo deniz topalak tavanına, yarım litre bitkisel yağ ekleyin. Kapalı bir kapta bir hafta ısrar edin, bir elekle öğütün. 1 yemek kaşığı alın. ben. bir ay boyunca her gün.
• St. John's wort'tan bir infüzyon hazırlayın. Günde 1 bardak aç karnına küçük yudumlarda için. Tedavi süresi 1 aydır.
• Muz saplarından ve yapraklarından suyu sıkın. 2 yemek kaşığı ile karıştırın. ben. 1 st. ben. bal. 1 çay kaşığı alın. bir ay boyunca her gün aç karnına fon.

Duodenit komplikasyonları

Duodenumun iltihaplanması bir takım komplikasyonlara yol açabilir. Yaralanma bölgelerinden, ülserlerden, periduodenitten en yaygın kanama.

Nadir durumlarda, hastalık mide pilorunun darlığına, malign tümörlerin gelişmesine ve mide suyunun asitliğinin azalmasına yol açar. Dokuların ve glandüler kanalların ölümü nedeniyle duodenal hormonal yetmezlik (hormon eksikliği) gelişebilir. Balgamlı duodenit, peritonit ve sepsise yol açabilir.

Önleme

Duodenit gelişimini önlemek için, ona neden olan faktörleri ortadan kaldırmak gerekir. Her şeyden önce, yağlı, baharatlı ve tütsülenmiş yiyecekleri ortadan kaldırarak diyetinizi dengelemeniz gerekir. Ayrıca tıbbi gözetim olmadan sigarayı, alkolü ve uyuşturucu kullanmayı bırakmanız gerekecektir.

Duodenitin önlenmesinde önemli bir rol, gastrointestinal sistem hastalıklarının zamanında tespiti ve ortadan kaldırılması ile oynanır. Şikayetlerin olmaması durumunda yılda bir gastroenteroloğa bir ziyaret ve bir endoskopik muayene yeterlidir.

Diyet

Bir alevlenme sırasında mide ve oniki parmak bağırsağı iltihabı için bir diyet, mukoza zarını tahriş eden herhangi bir ürünün reddedilmesini içerir. Baharatlı, yağlı ve kızarmış yiyecekler, baharatlar, güçlü et suları, sebzeler, meyveler, ekmek ve taze hamur işleri yasaktır. Diyet, irmik, yulaf ezmesi veya pirinçten yapılan sümüksü çorbalar, buharlı sufleler, sıvı tahıllar, omletler, jöle, baldan oluşur.

10-14 gün sonra ağırlaştırma kaldırıldığında izin verilen ürünler listesi genişler. Balık veya etten pirzola, köfte ve köfte, buğulama, püresi çorba yiyebilirsiniz. Yavaş yavaş, diyete pişmiş sebze ve meyveler, süzme peynir, yumurta ekleyebilirsiniz.

Remisyon döneminde bile baharatlı, kızarmış ve yağlı yiyecekler, konserve yiyecekler, gıda katkılı yiyecekler, gazlı içecekler yememelisiniz.

Duodenumun iltihaplanmasına duodenit denir. Bu hastalık ağrı ve hazımsızlık ile kendini gösterir. Tedavi ilaç, fizik tedavi ve halk yöntemleri. Nadir durumlarda, pürülan bir komplikasyonla ameliyat gerekir.

Duodenum iltihabı hakkında faydalı video

Duodenum hastalıklarının sıklığı yüksektir - sadece ülseratif lezyon gezegenin tüm sakinlerinin %10'undan fazlasını etkiler.

Bu bölümde önemli olaylar gerçekleşir. sindirim süreçleri: mideden gelen asidik besin bolusunun alkalileştirilmesi, safra ve pankreas enzimlerinin mideye girmesi, hümoral düzenleme mide suyunun asitliği. Anatomistler, bu bölümün 7 çeşidini ve şeklini ayırt eder. Devam eden süreçlerin karmaşıklığı ve doğruluğu, sindirimin kalitesini belirler ve çeşitli arızaların olasılığı yüksektir.

Akut hastalıkta veya kronik bir sürecin alevlenmesinde rahatsız eden karakteristik belirtiler:

Ne zaman kronik form hastalıklara kalıcı sindirim bozuklukları eşlik eder, bu da kilo kaybına, solgunluğa ve kuru cilde, halsizliğe, sürekli yorgunluk, kan formülündeki değişiklikler, performans düşüşü.

Duodenum hastalıkları çalışma çağındaki insanları etkiler, ancak nadiren sakatlığa neden olur. Ana provoke edici faktör kalıtsal yatkınlıktır, çünkü hemen hemen herkesin beslenmede hataları vardır, ancak hastalıkları yoktur.

Duodenum hastalıkları

duodenit

Bu, kendi başına (birincil) gelişebilen ve sindirim kanalının diğer hastalıklarının (ikincil) seyrini zorlaştırabilen basit bir iltihaptır. Duodenit, safra kesesi ve pankreas hastalıklarının arka planına karşı daha sık ikincildir. Bu durumda, safra ve pankreas suyunun akışını düzenleyen sabit bir spazm gelişir. Bu durumda bağırsak duvarları kalınlaşır, ileri aşamalarda mukoza atrofisi gelir.

İşaretler:

• devamlı künt ağrı epigastrik bölgede "sızlanma";
• kusma ile serpiştirilmiş kusma sendromu veya bulantı;
• yedikten sonra karında ağırlık;
• iştah azalmasının arka planına karşı zayıflık.

Erozyon

Bu, iç mukozada kas tabakasına ulaşmayan bir kusurdur. Erozyon, yara oluşumu olmadan iyileşmesiyle ülserden farklıdır.

Erozyon tehlikesi, mukozadan geçen bir damar etkilenirse kanama olasılığıdır. Nedeni sadece uzun süreli ve derin iltihaplanma değil, aynı zamanda aktif hepatit veya siroz, tüm kan dolaşım parametrelerinin değiştiği kronik kalp ritmi bozukluğu ve ayrıca her türlü metabolizmayı bozan böbrek hastalığı olabilir. Erozyon - ortak sonuç stres ve kontrolsüz alım steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar.

Kanama olmadan meydana gelen erozyon belirtileri pratik olarak duodenittekilerden farklı değildir.

Bulbit

Bulbit, nezle (yüzeysel, basit) veya aşındırıcı olabilen duodenal ampulün bir lezyonudur.

Bulbitin semptomatolojisi, akut belirtilerden ince ve silinmiş olanlara kadar karmaşıktır. Bir kişi aşağıdakilerden endişe duyabilir:

• epigastrik bölgede akut ağrı şiddetli mide bulantısı ve tekrarlanan safra kusması;
• aynı bölgede zayıf çekme rahatsızlığı;
• ağızda acılığın azalması ve artması.

Bulbit belirtileri genellikle ilaç kullanımından sonra gelişir veya hafif yiyecek zehirlenme. saat aşındırıcı form kanama eşlik edebilir, anemi veya anemi katılabilir.

duodenostasis

Bu, başka bir adı olan duodenumun motor tahliye işlevinin ihlalidir -. Bilinmeyen bir nedenle yemek bolusunun itilmesi bozulur. Daha sık genç kadınlar hastadır. Gıda, genişlemesine neden olan bağırsakta durgunlaşır, komşu organlar acı çeker - mide, karaciğer ve pankreas. Belirtiler:

• hazımsızlık veya spastik ağrıların bulantı, geğirme, kusma, daha sıklıkla safra ile bir kombinasyonu;
• sinirlilik, yorgunluk, baş ağrısı, halsizlik şeklinde zehirlenme.

Teşhis bazı zorluklar sunar, kapsamlı bir inceleme gereklidir.

ülser

Ülseratif lezyon en sık teşhis edilenlerden biridir. Ülserler ya iltihaplanmadan sonra ya da hemen gelişir. Süreç sürekli devam eder ve durdurulmazsa tüm süreç devam eder. kas tabakası. Derinleşen ülser, içeriğinin karın boşluğuna salınmasıyla bağırsağın delinmesine veya yırtılmasına neden olabilir.

Peptik ülser ağırlıklı olarak kronik seyir ilkbahar ve sonbaharda meydana gelen mevsimsel alevlenmeler.

tezahürler:

• yemekten 2-3 saat sonra ortaya çıkan ve daha sonra kendiliğinden azalan ritmik şiddetli ağrı;
• yemekten hemen sonra kaybolan açlık ağrıları;
• şiddetli ve sık mide ekşimesi;
• ekşi tadın geğirmesi;
• ara sıra mide bulantısı ve kusma;
• kabızlık;
• bağırsakları boşaltamama nedeniyle zehirlenme;
• iştah azalması nedeniyle kilo kaybı.

Diğer hastalıklar

Duodenumun diğer hastalıkları nadirdir, bunlar arasında:

teşhis

Duodenum hastalıklarının tanı ve tedavisi gastroenterolog. AT kırsal bölge birincil (oldukça yaklaşık) tanı bir terapist tarafından yapılabilir veya aile doktoru, ancak zorunlu, en az bir kerelik bir gastroenterolog konsültasyonu ile.

fibrogastroduodenoskopi

en bilgilendirici yöntemdir iç yüzey ağızdan sokulan bir endoskopla incelenir. Fibrogastroskop, fotoğraf çekmenizi sağlayan bir video kamera, bir biyopsi aleti ve ilacı doğrudan lezyona dökebileceğiniz bir sonda ile donatılmıştır. Cihaz ayrıca hemostatik klips uygulamanıza da olanak tanır.

Prosedür tatsız, ancak zararsızdır, çoğu durumda ameliyattan kaçınır.

Biyopsi

Daha fazlası için küçük bir canlı doku parçasının eksizyonu. Hücresel bileşim, doku sıvısı, patolojik oluşumlar incelenmektedir. Akut inflamasyonu kronikten güvenilir bir şekilde ayırt etmenizi sağlar, iyi huylu tümör skardan malign, gelişimsel anomaliden.

Helicobacter pylori için analiz

Ana olarak kabul edildi etiyolojik faktör peptik ülser ve mide kanseri. içinde yaşayabilen tek bakteridir. hidroklorik asit mide tarafından oluşturulur. Çalışma, Helicobacter'e karşı antikorlar için bir enzim immünolojik testi veya ELISA'dır, venöz kan örneği gereklidir.

Bazı laboratuvarlar dışkıyı veya solunan havayı inceler.

Genel kan analizi

Enflamasyonun şiddeti, aneminin varlığı ve genel sağlık düzeyini yansıtan diğer genel klinik göstergeler belirlenir.

gizli kan testi

Değişen eritrositlerin tespit edilebildiği dışkı incelenir. Sindirim kanalından gizli kanamayı tespit etmenizi sağlar. Eczane bağımsız olarak kullanılabilir.

ultrason

Duodenumun sonografisi, bağırsak duvarlarının kalınlaşmasını veya krater şeklinde bulunan ülseratif bir kusuru ortaya çıkarır. Enflamasyonun sınırları ve sağlıklı dokuya geçiş yeri ve varsa tümörler açıkça görülebilir.

MR ve BT

Ve lipomları (yağ dokusundan tümörler) ve leiomyomları (kastan) tespit ederler. Bu tümörler iyi huyludur. Duodenal kanser veya adenokarsinom nadir görülen bir durumdur ancak bu çalışmalarda da görülmektedir.

Tedavi

Hastalığın tipine, ciddiyetine, komplikasyonların varlığına, eşlik eden hastalıklara ve hastanın yaşına bağlıdır.

Ameliyat

Ülser yırtılırsa ve başka yollarla kontrol edilemeyen kanama olursa acil ameliyat gerekir. Ses cerrahi müdahaleülserin çıkarılmasını, ardından yaranın dikilmesini ve bağırsak açıklığının korunmasını içerir.

Gıda kendi kendine geçemiyorsa, sikatrisyel stenoz (daralma) için de bir operasyon gereklidir. Darlık bölgesi eksize edilir ve bağırsaklar uçtan uca dikilir.

Tıbbi tedavi

Aşağıdaki ilaç grupları kullanılarak ayrı ayrı reçete edilir:

• antibiyotikler;
• Helicobacter pylori'yi inhibe eden ilaçlar;
• ağrı kesiciler;
• sindirim yardımcıları.

Diyet yemeği

Onsuz iyileşmenin imkansız olduğu tedavinin ayrılmaz bir parçası. Sağlıklı yiyecekçok fazla sümük içeren haşlanmış püresi yemeklerden oluşur - pirinç suyu, öpücükler, buhar et. Diyet, erozyonların ve ülserlerin iyileşmesi, iltihabın kesilmesi için koşullar yaratır.

Önleme

Birincil ve ikincil vardır. Birincil - hastalanmamayı amaçlayan önlemler, ikincil - zaten hasta olanlarda alevlenmeleri önleme.

Kalıtsal bir yatkınlıkla, beslenmeye ana dikkat gösterilmelidir. Taze, kaynatılmış, fırında pişmiş veya buğulanmış yiyeceklere ihtiyaç vardır. Lezzet arttırıcılar ve koruyucularla dolu fast food veya diğer şüpheli yiyecekler, atıştırmalıklar veya diğer yiyecekler yok. Mümkün olduğunca stresten kaçının.

İkincil önleme, tercihen bir hastanede, mevsimsel alevlenmelerin zamanında ve kaliteli tedavisidir. Vücuda alevlenme ile başa çıkma fırsatı vermek için geçici bir sakatlık sertifikası kullanılması tavsiye edilir. Sakin zamanlarda faydalı kaplıca tedavisi, özellikle mineral alkali sular.