በቲሹዎች እና ሳንባዎች ውስጥ የጋዝ ልውውጥ. የመተንፈሻ አካላት መዋቅር

በሳንባዎች እና ቲሹዎች ውስጥ የጋዝ ልውውጥ.

በሳንባዎች ውስጥ, ወደ አልቪዮሊ ውስጥ በሚገቡት አየር እና በካፒላሪዎች ውስጥ በሚፈሰው ደም መካከል የጋዝ ልውውጥ ይከሰታል. በአልቪዮላይ አየር እና በደም መካከል ያለው ኃይለኛ የጋዝ ልውውጥ በአየር-ደም መከላከያ ተብሎ በሚጠራው ትንሽ ውፍረት ምክንያት ቀላል ነው. በአልቪዮላይ ግድግዳዎች እና በደም ሽፋን የተገነባ ነው. የማገጃው ውፍረት 2.5µm ያህል ነው። የአልቪዮላይ ግድግዳዎች የተገነቡት ከአንድ-ንብርብር ስኩዌመስ ኤፒተልየም ነው ፣ ከውስጥ በፎስፎሊፒድ ስስ ፊልም ተሸፍኗል - በአተነፋፈስ ጊዜ አልቪዮላይን አንድ ላይ እንዳይጣበቁ የሚከላከል እና የገጽታ ውጥረትን የሚቀንስ ተጨማሪ።

አልቪዮሊዎች በጥቅጥቅ ባለ የደም ካፊላሪ መረብ የተጠለፉ ሲሆን ይህም በአየር እና በደም መካከል ያለውን የጋዝ ልውውጥ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.

ወደ ውስጥ በሚተነፍሱበት ጊዜ በአልቪዮላይ ውስጥ ያለው የኦክስጂን ክምችት (ከፊል ግፊት) ከ 100 ሚሜ ኤችጂ የበለጠ ከፍ ያለ ነው። የደም ሥር ደም(40 ሚሜ ኤችጂ) በ pulmonary capillaries ውስጥ የሚፈሰው. ስለዚህ ኦክስጅን በቀላሉ ይለቀቃል

ከአልቫዮሊ ወደ ደም ውስጥ, በፍጥነት ከሄሞግሎቢን erythrocytes ጋር ይጣመራል. በተመሳሳይ ጊዜ, ካርቦን ዳይኦክሳይድ, የማን ትኩረት capillaries ያለውን venous ደም ውስጥ ከፍተኛ (47 ሚሜ ኤችጂ) ነው, ወደ አልቪዮላይ ውስጥ ይሰራጫል, የት በውስጡ ከፊል ግፊት (40 ሚሜ ኤችጂ). ከሳንባው አልቪዮላይ, ካርቦን ዳይኦክሳይድ በተነከረ አየር ይወጣል.

ስለዚህ በኦክሲጅን እና በካርቦን ዳይኦክሳይድ ውስጥ ያለው ግፊት (ውጥረት) በአልቮላር አየር ውስጥ ፣ በደም ወሳጅ እና ደም ወሳጅ ደም ውስጥ ያለው ልዩነት ኦክስጅን ከአልቪዮላይ ወደ ደም ውስጥ እንዲሰራጭ ያስችለዋል ፣ እና ካርቦን ዳይኦክሳይድ

አሲድ ጋዝ ከደም ወደ አልቪዮሊ.

በሂሞግሎቢን ልዩ ንብረት ምክንያት ከኦክስጂን እና ከካርቦን ዳይኦክሳይድ ጋር ወደ ውስጥ ለመግባት ደም እነዚህን ጋዞች በከፍተኛ መጠን ሊወስድ ይችላል. በ 1000 ሚሊር ውስጥ የደም ቧንቧ ደምድረስ ይዟል

20 ሚሊር ኦክሲጅን እና እስከ 52 ሚሊ ሜትር የካርቦን ዳይኦክሳይድ. አንድ የሂሞግሎቢን ሞለኪውል 4 የኦክስጅን ሞለኪውሎችን በራሱ ላይ ማያያዝ ይችላል, ያልተረጋጋ ውህድ - ኦክሲሄሞግሎቢን ይፈጥራል.

በሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በተከታታይ ሜታቦሊዝም እና በከባድ ኦክሳይድ ሂደቶች ምክንያት ኦክስጅን ይበላል እና ካርቦን ዳይኦክሳይድ ይፈጠራል። ደም ወደ ሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ሲገባ, ሄሞግሎቢን ለሴሎች እና ቲሹዎች ኦክሲጅን ይሰጣል. በሜታቦሊዝም ወቅት የተፈጠረው ካርቦን ዳይኦክሳይድ ከቲሹዎች ወደ ደም ውስጥ በመግባት ከሂሞግሎቢን ጋር ይጣበቃል። በዚህ ሁኔታ, ያልተረጋጋ ውህድ ተፈጠረ - ካርቦሃይሞግሎቢን. በ erythrocytes ውስጥ የሚገኘው ኤንዛይም ካርቦን አንዳይሬዝ ለሄሞግሎቢን ከካርቦን ዳይኦክሳይድ ጋር በፍጥነት እንዲገናኝ አስተዋጽኦ ያደርጋል።

ሄሞግሎቢን erythrocytes sposobnы sochetat ከሌሎች ጋዞች ጋር, ለምሳሌ, ካርቦን ሞኖክሳይድ ጋር, እና dovolno ጠንካራ ውሁድ karboksyhemoglobin formyruetsya.

ወደ ቲሹዎች (hypoxia) በቂ ያልሆነ የኦክስጂን አቅርቦት በመተንፈስ አየር ውስጥ እጥረት ሲኖር ሊከሰት ይችላል. የደም ማነስ - በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን መጠን መቀነስ - ደም ኦክስጅንን መሸከም በማይችልበት ጊዜ ይከሰታል.

በሚያቆሙበት ጊዜ መተንፈስ ያቁሙ, መታፈን (አስፊክሲያ) ያድጋል. ይህ ሁኔታ በመስጠም ወይም በሌሎች ያልተጠበቁ ሁኔታዎች ሊከሰት ይችላል. መተንፈስ ሲቆም, ልብ ሲቆም

መሥራት አለባቸው, በልዩ መሳሪያዎች እርዳታ ሰው ሰራሽ አተነፋፈስ ይሠራሉ, እና በሌሉበት - "ከአፍ ወደ አፍ", "አፍ ወደ አፍንጫ" በሚለው ዘዴ ወይም በመጨፍለቅ እና በማስፋት. ደረት.

23. የሃይፖክሲያ ጽንሰ-ሐሳብ. አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ቅጾች። የሃይፖክሲያ ዓይነቶች.

ለኦርጋኒክ ህይወት አስፈላጊ ከሆኑት ሁኔታዎች ውስጥ አንዱ ቀጣይነት ያለው ትምህርትእና የኃይል ፍጆታቸው. ሜታቦሊዝምን በማቅረብ ፣ የአካል ክፍሎችን እና የሕብረ ሕዋሳትን መዋቅራዊ አካላትን በመጠበቅ እና በማዘመን እንዲሁም በተግባራቸው አፈፃፀም ላይ ይውላል። በሰውነት ውስጥ ያለው የኃይል እጥረት ወደ ከፍተኛ የሜታቦሊክ መዛባቶች, የስነ-ሕዋስ ለውጦች እና ጉድለቶች, እና ብዙውን ጊዜ የአካል ክፍሎችን አልፎ ተርፎም የሰውነት መሞትን ያመጣል. የኢነርጂ እጥረት በሃይፖክሲያ ላይ የተመሰረተ ነው.

ሃይፖክሲያ- የተለመደ የፓቶሎጂ ሂደት, እንደ አንድ ደንብ, በሴሎች እና በቲሹዎች ውስጥ የኦክስጂን ይዘት በመቀነስ ተለይቶ ይታወቃል. በባዮሎጂካል ኦክሳይድ እጥረት ምክንያት ያድጋል እና የሰውነት ተግባራትን እና የሰው ሰራሽ ሂደቶችን የኃይል አቅርቦት መጣስ መሠረት ነው።

የሃይፖክሲያ ዓይነቶች

በእድገት ዘዴዎች መንስኤዎች እና ባህሪያት ላይ በመመስረት የሚከተሉት ዓይነቶች ተለይተዋል-

1. ውጫዊ፡

ሃይፖባሪክ;

normobaric.

የመተንፈሻ አካላት (መተንፈስ).

የደም ዝውውር (የልብና የደም ሥር).

ሄሚክ (ደም).

ቲሹ (ዋና ቲሹ).

ከመጠን በላይ መጫን (የጭነት ሃይፖክሲያ).

Substrate.

የተቀላቀለ።

በሰውነት ውስጥ ባለው ስርጭት ላይ በመመስረት ሃይፖክሲያ አጠቃላይ ወይም አካባቢያዊ ሊሆን ይችላል (በኢስኬሚያ ፣ በስታስቲክስ ወይም በተናጥል የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሶች የደም ሥር (venous hyperemia)።

እንደ ኮርሱ ክብደት, በሰውነት ሞት የተሞላው መለስተኛ, መካከለኛ, ከባድ እና ወሳኝ hypoxia ተለይቷል.

እንደ የኮርሱ ክስተት እና የቆይታ ጊዜ ላይ በመመስረት ሃይፖክሲያ እንደሚከተለው ሊሆን ይችላል።

መብረቅ በፍጥነት - በጥቂት አስር ሰከንዶች ውስጥ የሚከሰት እና ብዙ ጊዜ በሞት ያበቃል;

አጣዳፊ - በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ የሚከሰት እና ለብዙ ቀናት ሊቆይ ይችላል-

ሥር የሰደደ - ቀስ በቀስ ይከሰታል, ለብዙ ሳምንታት, ወራት, ዓመታት ይቆያል.

የግለሰባዊ hypoxia ዓይነቶች ባህሪዎች

ውጫዊ ዓይነት

ምክንያት : በተራሮች ("የተራራ" ሕመም) ወይም በአውሮፕላኖች ("ከፍታ" ሕመም) ጭንቀት ላይ በሚታዩበት አየር ውስጥ የኦክስጅን P 0 2 ከፊል ግፊት መቀነስ, እንዲሁም ሰዎች በሚተነፍሱበት ጊዜ. በትንንሽ የተዘጉ ቦታዎች, በማዕድን ማውጫዎች, ጉድጓዶች, በባህር ሰርጓጅ መርከቦች ውስጥ ሲሰሩ.

ዋና ዋና በሽታ አምጪ ምክንያቶች:

hypoxemia (በደም ውስጥ የኦክስጂን ይዘት መቀነስ);

hypocapnia (CO 2 ይዘት ውስጥ መቀነስ), ይህም ድግግሞሽ እና የትንፋሽ ጥልቀት መጨመር የተነሳ እያደገ እና የአንጎል የመተንፈሻ እና የልብና የደም ማዕከላት excitability ውስጥ መቀነስ ይመራል, ይህም hypoxia ያባብሰዋል.

የመተንፈሻ (የመተንፈስ) ዓይነት

ምክንያት፡በአተነፋፈስ ጊዜ በሳንባዎች ውስጥ የጋዝ ልውውጥ አለመሟላት, ይህም በአልቮላር ቫልቭ መቀነስ ምክንያት ሊሆን ይችላል;

በሳንባዎች ውስጥ የኦክስጅን ስርጭትን ወይም ችግርን እና በኤምፊዚማ, የሳንባ ምች ሊታዩ ይችላሉ. ዋና ዋና በሽታ አምጪ ምክንያቶች:

ደም ወሳጅ hypoxemia. ለምሳሌ, በሳንባ ምች, የ pulmonary circulation የደም ግፊት, ወዘተ.

hypercapnia, ማለትም, የ CO 2 ይዘት መጨመር;

hypoxemia እና hypercapnia ደግሞ አስፊክሲያ ባሕርይ ናቸው - መታፈን (የመተንፈስ ማቆም).

የደም ዝውውር (የልብና የደም ሥር) ዓይነት

ምክንያት፡ የደም ዝውውር መዛባት፣ ለአካል ክፍሎች እና ለቲሹዎች በቂ ያልሆነ የደም አቅርቦትን የሚያመጣ፣ ይህም ከፍተኛ ደም በመጥፋቱ፣ የሰውነት ድርቀት፣ የልብ እና የደም ቧንቧዎች ተግባር መጓደል፣ የአለርጂ ምላሾች፣ ኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን፣ ወዘተ.

ዋናው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የደም ሥር ደም ሃይፖክሴሚያ ነው ፣ ምክንያቱም በካፒላሪዎቹ ውስጥ ባለው ዘገምተኛ ፍሰት ምክንያት ፣ ከፍተኛ የኦክስጂን ቅበላ ይከሰታል ፣ ከአርቴሪዮvenous የኦክስጅን ልዩነት መጨመር ጋር። .

ሄሚክ (የደም) ዓይነት

ምክንያት: ውጤታማ የደም ኦክሲጅን አቅም ቀንሷል. በደም ማነስ ውስጥ ይስተዋላል, የሂሞግሎቢን አቅም መጣስ በቲሹዎች ውስጥ ኦክስጅንን ለማሰር, ለማጓጓዝ እና ለመልቀቅ (ለምሳሌ በካርቦን ሞኖክሳይድ መመረዝ ወይም ሃይፐርባሪክ ኦክሲጅን).

ዋናው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በደም ወሳጅ ደም ውስጥ ያለው የቮልቴጅ ኦክሲጅን መጠን መቀነስ, እንዲሁም የቮልቴጅ እና የኦክስጅን መጠን በደም venous ደም ውስጥ ይቀንሳል. .

የጨርቅ አይነት

የሴሎች ኦክስጅንን የመሳብ ችሎታን መጣስ;

ኦክሲዴሽን እና ፎስፈረስላይዜሽን አለመገጣጠም ምክንያት የባዮሎጂካል ኦክሳይድን ውጤታማነት መቀነስ። ባዮሎጂካል ኦክሳይድ ኢንዛይሞችን በመከልከል ያዳብራል, ለምሳሌ, በሳይያንይድ መመረዝ, ለ ionizing ጨረር መጋለጥ, ወዘተ.

ዋናው በሽታ አምጪ ትስስር የባዮሎጂካል ኦክሳይድ እጥረት እና በዚህም ምክንያት በሴሎች ውስጥ የኃይል እጥረት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, በደም ወሳጅ ደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መደበኛ ይዘት እና ውጥረት, በደም ውስጥ ያለው የደም ሥር መጨመር እና በኦክስጅን ውስጥ ያለው የደም ቅዳ ቧንቧ ልዩነት ይቀንሳል.

ከመጠን በላይ የመጫን አይነት

ምክንያት : የማንኛውም አካል ወይም ቲሹ ከመጠን በላይ ወይም ረዘም ላለ ጊዜ ከመጠን በላይ መሥራት። ይህ ብዙውን ጊዜ በከባድ የአካል ሥራ ወቅት ይስተዋላል። .

ዋናዎቹ በሽታ አምጪ አገናኞች: ጉልህ የሆነ የደም ሥር hypoxemia; hypercapnia .

substrate አይነት

ምክንያት፡- የኦክሳይድ ንጥረ ነገሮች ዋና እጥረት፣ አብዛኛውን ጊዜ ግሉኮስ። ስለዚህ. ለአንጎል የግሉኮስ አቅርቦት መቋረጥ ወደ ዲስትሮፊክ ለውጦች እና ከ5-8 ደቂቃዎች በኋላ የነርቭ ሴሎች ሞት ያስከትላል ።

ዋናው በሽታ አምጪ አካል - በ ATP መልክ የኃይል እጥረት እና ለሴሎች በቂ ያልሆነ የኃይል አቅርቦት.

ድብልቅ ዓይነት

ምክንያት-የተለያዩ የሃይፖክሲያ ዓይነቶች እንዲካተቱ የሚያደርጉ ምክንያቶች እርምጃ። በመሠረቱ, ማንኛውም ከባድ hypoxia, በተለይም የረጅም ጊዜ, ድብልቅ ነው.

የሃይፖክሲያ ሞርፎሎጂ

ሃይፖክሲያ በብዙ የፓቶሎጂ ሂደቶች እና በሽታዎች ውስጥ በጣም አስፈላጊው አገናኝ ነው, እና በማንኛውም በሽታ መጨረሻ ላይ በማደግ ላይ, የበሽታውን ምስል ይተዋል. ሆኖም ፣ የሃይፖክሲያ አካሄድ የተለየ ሊሆን ይችላል ፣ ስለሆነም ሁለቱም አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ hypoxia የራሳቸው የስነ-ቁምፊ ባህሪዎች አሏቸው።

አጣዳፊ hypoxia ፣በ redox ሂደቶች ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ፈጣን ብጥብጥ ተለይቶ የሚታወቅ ፣ የ glycolysis ጭማሪ ፣ የሴል ሳይቶፕላዝም እና የውጫዊ ማትሪክስ አሲድነት ፣ የሊሶሶም ሽፋኖችን የመተጣጠፍ ችሎታን ይጨምራል ፣ የውስጠ-ህዋስ አወቃቀሮችን የሚያበላሹ የሃይድሮላሴስ መውጣቶች። በተጨማሪም hypoxia lipid peroxidation ያንቀሳቅሳል. የሴል ሽፋኖችን የሚያበላሹ ነፃ ራዲካል የፔሮክሳይድ ውህዶች ይታያሉ. በፊዚዮሎጂ ሁኔታዎች, በሜታቦሊዝም ሂደት ውስጥ, ያለማቋረጥ ይነሳል

የሴሎች, የስትሮማ, የካፒታል ግድግዳዎች እና የደም ቧንቧዎች መጠነኛ hypoxia. ይህ የደም ሥሮች ግድግዳዎች እና የሜታቦሊክ ምርቶች እና ኦክሲጅን ወደ ሴሎች ውስጥ መግባታቸውን ለመጨመር ምልክት ነው. ስለዚህ, ከተወሰደ ሁኔታዎች ውስጥ የሚከሰተው አጣዳፊ hypoxia ሁልጊዜ harakteryzuetsya permeability stenok arterioles, venules እና kapyllyarы, soprovozhdayuscheesya plazmorhagia እና peryvaskulyarnыh otekov ልማት. ግልጽ እና በአንጻራዊነት ረዘም ያለ hypoxia ወደ ፋይብሪኖይድ ኒክሮሲስ የመርከቧ ግድግዳዎች እድገትን ያመጣል. በእንደዚህ ዓይነት መርከቦች ውስጥ የደም ዝውውሩ ይቆማል, ይህም የግድግዳው ischemia ይጨምራል እና የ erythrocytes diapedesis የሚከሰተው በፔሪቫስኩላር ደም መፍሰስ ይከሰታል. ስለዚህ, ለምሳሌ, በሃይፖክሲያ ፈጣን እድገት በሚታወቀው ኃይለኛ የልብ ድካም, ከ pulmonary capillaries ውስጥ ያለው የደም ፕላዝማ ወደ አልቪዮሊ ውስጥ በመግባት ይከሰታል. አጣዳፊ እብጠትሳንባዎች. የአንጎል አጣዳፊ hypoxia ወደ perivascular እብጠት እና የአንጎል ቲሹ እብጠት ከግንዱ ክፍል ወደ foramen magnum እና ኮማ እድገት ፣ ሞት ያስከትላል።

ሥር የሰደደ hypoxiaየቀይ የደም ሴሎች መፈጠርን ለመጨመር እንደ መቅኒ ሃይፐርፕላዝያ ያሉ የማካካሻ እና የመላመድ ምላሾችን በማካተት የረጅም ጊዜ የሜታቦሊዝም መልሶ ማዋቀር ጋር አብሮ። በ parenchymal አካላት ውስጥ የሰባ መበላሸት እና እየመነመኑ ያዳብራል እና ያድጋል። በተጨማሪም hypoxia በሰውነት ውስጥ ፋይብሮብላስቲክ ምላሽን ያበረታታል, ፋይብሮብላስትስ ይንቀሳቀሳሉ, በዚህም ምክንያት እየመነመኑ በትይዩ. ተግባራዊ ቲሹየአካል ክፍሎች ውስጥ ስክሌሮቲክ ለውጦች መጨመር. በበሽታው እድገት ውስጥ በተወሰነ ደረጃ ፣ በ hypoxia ምክንያት የሚመጡ ለውጦች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሶች የመበስበስ እድገታቸው እንዲቀንስ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ።

የተጠናቀቁ ስራዎች

እነዚህ ስራዎች

ብዙ ከኋላ ነው እና አሁን ተመራቂ ነዎት፣ እርግጥ ነው፣ የእርስዎን ተሲስ በጊዜ ከጻፉ። ነገር ግን ህይወት እንደዚህ አይነት ነገር ነው, አሁን ብቻ ግልጽ ይሆንልዎታል, ተማሪ መሆንዎን ካቆሙ, ሁሉንም የተማሪ ደስታን እንደሚያጡ, ብዙዎቹ ያልሞከሩት, ሁሉንም ነገር አውልቀው ለኋላ በማቆም. እና አሁን፣ ከመከታተል ይልቅ፣ በመመረቂያ ጽሁፍዎ ላይ እያጣጣሙ ነው? በጣም ጥሩ መውጫ መንገድ አለ፡ ከድረገጻችን የሚፈልጉትን ቲሲስ ያውርዱ - እና ወዲያውኑ ብዙ ነፃ ጊዜ ያገኛሉ!
በካዛክስታን ሪፐብሊክ ዋና ዩኒቨርሲቲዎች ውስጥ የዲፕሎማ ስራዎች በተሳካ ሁኔታ ተጠብቀዋል.
የሥራ ዋጋ ከ 20 000 tenge

ኮርስ ስራዎች

የኮርሱ ፕሮጀክት የመጀመሪያው ከባድ ተግባራዊ ሥራ ነው። ለምረቃ ፕሮጀክቶች ልማት ዝግጅት የሚጀምረው የቃል ወረቀት በመጻፍ ነው። አንድ ተማሪ የርዕሱን ይዘት በኮርስ ፕሮጄክት ውስጥ በትክክል ማቅረብ እና በትክክል መሳል ከተማረ፣ ወደፊት ሪፖርቶችን በመፃፍ ወይም በማጠናቀር ወይም በሌሎች ትግበራዎች ላይ ችግር አይገጥመውም። ተግባራዊ ተግባራት. ተማሪዎችን የዚህ ዓይነቱን የተማሪ ሥራ እንዲጽፉ ለመርዳት እና በዝግጅቱ ሂደት ውስጥ የሚነሱትን ጥያቄዎች ለማብራራት በእውነቱ ይህ የመረጃ ክፍል ተፈጠረ።
የሥራ ዋጋ ከ 2 500 tenge

የመምህር እነዚህ

በአሁኑ ጊዜ ከፍ ያለ የትምህርት ተቋማትካዛክስታን እና የሲአይኤስ ሀገሮች, የከፍተኛ ትምህርት ደረጃ በጣም የተለመደ ነው. የሙያ ትምህርት, ይህም ከባችለር ዲግሪ በኋላ - የማስተርስ ዲግሪ. በማጅስትራሲው ውስጥ ተማሪዎች የማስተርስ ዲግሪ ለማግኘት በማለም ያጠናሉ, ይህም በአብዛኛዎቹ የአለም ሀገራት ከባችለር ዲግሪ በላይ እውቅና ያለው እና በውጭ ቀጣሪዎችም እውቅና ያገኘ ነው. በማጅስትራሲ ውስጥ የስልጠና ውጤት የማስተርስ ተሲስ መከላከያ ነው.
ወቅታዊ የትንታኔ እና የጽሑፍ ቁሳቁስ እናቀርብልዎታለን ፣ ዋጋው 2 ያካትታል የሳይንስ ጽሑፎችእና አብስትራክት.
የሥራ ዋጋ ከ 35 000 tenge

የተግባር ዘገባዎች

ማንኛውንም አይነት የተማሪ ልምምድ (ትምህርታዊ፣ ኢንዱስትሪያል፣ የመጀመሪያ ዲግሪ) ካጠናቀቀ በኋላ ሪፖርት ያስፈልጋል። ይህ ሰነድ ማስረጃ ይሆናል ተግባራዊ ሥራተማሪ እና ለልምምድ ግምገማዎች ምስረታ መሠረት. አብዛኛውን ጊዜ የኢንተርንሽፕ ሪፖርትን ለማጠናቀር ስለ ድርጅቱ መረጃ መሰብሰብ እና መተንተን፣ ልምምዱ የሚካሄድበትን የድርጅቱን መዋቅር እና የስራ መርሃ ግብር ግምት ውስጥ ማስገባት፣ የቀን መቁጠሪያ እቅድ ማውጣት እና ተግባራዊ ተግባራትን መግለጽ ያስፈልግዎታል።
የአንድ የተወሰነ ድርጅት እንቅስቃሴን ሁኔታ ግምት ውስጥ በማስገባት በስልጠናው ላይ ሪፖርት እንዲጽፉ እንረዳዎታለን።

ማዕበል ጥራዞች

በተረጋጋ አተነፋፈስ አንድ ሰው ወደ 500 ሚሊር (ከ 300 እስከ 800 ሚሊ ሊትር) አየር ወደ ውስጥ መተንፈስ እና ወደ ውስጥ ይወጣል; ይህ መጠን የቲዳል መጠን (TO) ይባላል። ከእሱ በላይ በ ጥልቅ እስትንፋስአንድ ሰው በግምት 1700 (ከ 1500 እስከ 2000) ተጨማሪ ሚሊ ሜትር አየር መተንፈስ ይችላል - ይህ የመጠባበቂያ ክምችት (RIV) ነው. ከተረጋጋ እስትንፋስ በኋላ አንድ ሰው ወደ 1300 (ከ 1200 እስከ 1500 ሚሊ ሊትር) ወደ 1300 ገደማ መተንፈስ ይችላል - ይህ ጊዜያዊ የመጠባበቂያ መጠን (RO exp.) ነው.

የእነዚህ ጥራዞች ድምር የሳንባዎች (VC) ወሳኝ አቅም ነው: 500 + 1700 + 1300 = 3500 ml. DO የትንፋሽ ጥልቀት በቁጥር መግለጫ ነው። VC በአንድ ሲተነፍሱ ወይም ሲተነፍሱ ወደ ሳንባ ሊመጣ ወይም ሊወጣ የሚችለውን ከፍተኛውን የአየር መጠን ይወስናል። የአዋቂ ሰው ቪሲ በአማካይ 3500 - 4000 ሚሊ ሊትር ነው, በወንዶች ውስጥ ከሴቶች ትንሽ ከፍ ያለ ነው.

VC በሳንባ ውስጥ ያለውን አጠቃላይ የአየር መጠን አይገልጽም. አንድ ሰው በተቻለ መጠን ከተነፈሰ በኋላ በሳምባው ውስጥ ይቀራል ብዙ ቁጥር ያለውአየር. ወደ 1200 ሚሊ ሊትር ነው, እና ቀሪው መጠን (ROV) ይባላል.

በሳንባ ውስጥ ሊኖር የሚችለው ከፍተኛው የአየር መጠን ጠቅላላ የሳንባ አቅም (TLC) ተብሎ ይጠራል, እሱ ከ VC እና LC ድምር ጋር እኩል ነው.

በፀጥታ አተነፋፈስ መጨረሻ (በተዝናኑ የመተንፈሻ ጡንቻዎች) በሳንባ ውስጥ ያለው የአየር መጠን ተግባራዊ ቀሪ አቅም (FRC) ይባላል። ከ OO እና RO vyd ድምር ጋር እኩል ነው። (1200 + 1300 = 2500 ሚሊ ሊትር). FRC ከመተንፈስ በፊት ወደ አልቮላር አየር መጠን ቅርብ ነው።

በእያንዳንዱ የአተነፋፈስ እንቅስቃሴ, ሁሉም የትንፋሽ አየር መጠን ወደ ሳንባዎች አይገባም. የእሱ ጉልህ ክፍል 160 (ከ 150 እስከ 180 ሚሊ ሊትር) በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ (በ nasopharynx, trachea, bronchi) ውስጥ ይቀራል. ትላልቅ የአየር መንገዶችን የሚሞላው የአየር መጠን "ጎጂ" ወይም "የሞተ" ቦታ አየር ይባላል. ጋዞችን አይለዋወጥም. ስለዚህ, 500 - 160 = 340 ሚሊር አየር በእያንዳንዱ ትንፋሽ ወደ ሳንባዎች ይገባል. በአልቫዮሊ ውስጥ በተረጋጋ አተነፋፈስ መጨረሻ 2500 ሚሊር አየር (FOE) አለ ፣ ስለሆነም በእያንዳንዱ የተረጋጋ እስትንፋስ ይሻሻላል 340/2500 = 1/7 የአየር.

የከባቢ አየር አየር, ወደ ሳምባው ከመግባቱ በፊት, ከጎጂ ክፍተት አየር ጋር ይደባለቃል, በዚህም ምክንያት በውስጡ ያለው የጋዞች ይዘት ይለወጣል. በተመሳሳዩ ምክንያት, በአተነፋፈስ እና በአልቮላር አየር ውስጥ ያለው የጋዞች ይዘት ተመሳሳይ አይደለም.

በሳንባዎች ውስጥ የሚከሰተው የማያቋርጥ የአየር ለውጥ ይባላል የ pulmonary ventilation. ጠቋሚው ነው። ደቂቃ የትንፋሽ መጠን(MOD)፣ ማለትም በደቂቃ የሚወጣው የአየር መጠን። የ MOD ዋጋ የሚወሰነው በቁጥር ምርት ነው። የመተንፈሻ እንቅስቃሴዎችበደቂቃ በ DO. በሴቶች ውስጥ የ MOD ዋጋ ከ 3 - 5 ሊትር, እና በወንዶች - 6 - 8 ሊትር እኩል ሊሆን ይችላል. የደቂቃው መጠን በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል አካላዊ ሥራእና 140 - 180 ሊ / ደቂቃ ሊደርስ ይችላል.

ጋዝ በደም ማጓጓዝ

ጋዞችን በደም ውስጥ ለማስተላለፍ አስፈላጊው ነገር ከደም ፕላዝማ እና ከኤርትሮክቴስ ንጥረ ነገሮች ጋር የኬሚካል ውህዶች መፈጠር ነው. ለኬሚካላዊ ትስስር እና ለጋዞች አካላዊ መሟሟት, በፈሳሹ ላይ ያለው የጋዝ ግፊት መጠን አስፈላጊ ነው. ከፈሳሹ በላይ የጋዞች ቅልቅል ካለ, የእያንዳንዳቸው እንቅስቃሴ እና መፍታት በከፊል ግፊቱ ላይ የተመሰረተ ነው. በአልቮላር አየር ውስጥ ያለው የ O 2 ከፊል ግፊት 105 ሚሜ ኤችጂ ነው. ስነ-ጥበብ, CO 2 - 35 mm Hg. ስነ ጥበብ.

አልቮላር አየር የ pulmonary capillaries ስስ ግድግዳዎችን ያገናኛል, በዚህም የደም ሥር ደም ወደ ሳንባዎች ይመጣል. የጋዝ ልውውጥ ጥንካሬ እና የእንቅስቃሴያቸው አቅጣጫ (ከሳንባ ወደ ደም ወይም ከደም ወደ ሳንባዎች) በሳንባ ውስጥ እና በደም ውስጥ ባለው የጋዝ ቅልቅል ውስጥ ባለው የኦክስጅን እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ በከፊል ግፊት ላይ የተመሰረተ ነው. የጋዞች እንቅስቃሴ ከከፍተኛ ግፊት ወደ ዝቅተኛ ደረጃ ይከናወናል. በዚህ ምክንያት ኦክስጅን ከሳንባዎች (በውስጡ ያለው ከፊል ግፊቱ 105 ሚሜ ኤችጂ ነው) ወደ ደም (የደም ግፊቱ 40 ሚሜ ኤችጂ ነው) እና ካርቦን ዳይኦክሳይድ ከደም (ቮልቴጅ 47 ሚሜ ኤችጂ) ወደ አልቪዮላር አየር (ግፊት 35 ሚሜ ኤችጂ) ይፈስሳል። ).

በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ ኦክሲጅን ከሄሞግሎቢን (Hb) ጋር ይዋሃዳል እና ያልተረጋጋ ውህድ ይፈጥራል - oxyhemoglobin (Hbo 2). የደም ኦክሲጅን ሙሌት በደም ውስጥ ባለው የሂሞግሎቢን መጠን ይወሰናል. 100 ሚሊር ደም ሊወስድ የሚችለው ከፍተኛው የኦክስጅን መጠን የደም ኦክሲጅን አቅም ይባላል። 100 ግራም የሰው ደም በግምት 14% ሂሞግሎቢን እንደያዘ ይታወቃል። እያንዳንዱ ግራም ሄሞግሎቢን 1.34 ሚሊ ሊትር O 2 ማሰር ይችላል. ይህ ማለት 100 ሚሊር ደም 1.34 11 14% = 19 ml (ወይም 19 መጠን በመቶ) መሸከም ይችላል። ይህ የደም ኦክሲጅን አቅም ነው.

ከደም ጋር የኦክስጅን ትስስር.በደም ወሳጅ ደም ውስጥ, 0.25 ቮል.% O 2 በፕላዝማ ውስጥ በአካላዊ መሟሟት ሁኔታ ውስጥ ነው, እና ቀሪው 18.75 ቮል.% በኦክሲሄሞግሎቢን መልክ በerythrocytes ውስጥ ይገኛል. የሂሞግሎቢን ከኦክሲጅን ጋር ያለው ግንኙነት በኦክስጅን ውጥረት መጠን ላይ የተመሰረተ ነው: ከጨመረ, ሄሞግሎቢን ኦክስጅንን በማያያዝ እና ኦክሲሄሞግሎቢን (Hbo 2) ይፈጠራል. የኦክስጂን ውጥረት ሲቀንስ ኦክሲሄሞግሎቢን ይሰብራል እና ኦክስጅንን ያስወጣል. የኋለኛው ቮልቴጅ ላይ የሂሞግሎቢን ሙሌት ከኦክሲጅን ጋር ያለውን ጥገኝነት የሚያንጸባርቅ ከርቭ oxyhemoglobin dissociation ከርቭ (የበለስ. 19) ይባላል.

ሩዝ. 19. በእሱ ላይ የሰዎች የደም ኦክሲጅን ሙሌት ጥገኛነት ከፊል ግፊት (የኦክሲሄሞግሎቢን መበታተን ኩርባ)

ስዕሉ እንደሚያሳየው በትንሽ የኦክስጂን ግፊት (40 ሚሜ ኤችጂ) ከ 75 - 80% ሂሞግሎቢን ከእሱ ጋር ይጣመራል. በ 80 - 90 ሚሜ ኤችጂ ግፊት. ስነ ጥበብ. ሄሞግሎቢን ከሞላ ጎደል በኦክስጅን ይሞላል። በአልቮላር አየር ውስጥ የኦክስጅን ከፊል ግፊት 105 ሚሜ ኤችጂ ይደርሳል. አርት., ስለዚህ በሳንባ ውስጥ ያለው ደም በኦክስጅን ሙሉ በሙሉ ይሞላል.

የኦክሲሄሞግሎቢንን የመለያየት ኩርባ ግምት ውስጥ በማስገባት የኦክስጂን ከፊል ግፊት በመቀነሱ ኦክሲሄሞግሎቢን መበታተን እና ኦክስጅንን እንደሚለቅ ማየት ይቻላል ። በዜሮ የኦክስጅን ግፊት, ኦክሲሄሞግሎቢን ከእሱ ጋር የተገናኘውን ሁሉንም ኦክስጅን መተው ይችላል. በሂሞግሎቢን በቀላሉ ኦክስጅንን በመመለስ ከፊል ግፊት መቀነስ ፣ ያልተቋረጠ አቅርቦት ለቲሹዎች መሰጠት ይረጋገጣል ፣ በዚህ ውስጥ የማያቋርጥ የኦክስጂን ፍጆታ ፣ ከፊል ግፊቱ ወደ ዜሮ ይቀየራል።

የሂሞግሎቢን ከኦክሲጅን ጋር በማያያዝ ረገድ ልዩ ጠቀሜታ በደም ውስጥ ያለው የ CO 2 ይዘት ነው. በደም ውስጥ ያለው የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን እየጨመረ በሄደ መጠን ሄሞግሎቢን ከኦክሲጅን ጋር የሚገናኘው ያነሰ ሲሆን የኦክሲሄሞግሎቢን መከፋፈል በፍጥነት ይከሰታል። የሂሞግሎቢን ከኦክሲጅን ጋር የመዋሃድ ችሎታ በተለይ በ CO 2 ግፊት 47 ሚሜ ኤችጂ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. ስነ-ጥበብ, ማለትም, በደም ስር ደም ውስጥ ካለው የ CO 2 ቮልቴጅ ጋር በተዛመደ እሴት. በሳንባዎች እና በቲሹዎች ውስጥ ጋዞችን ለማጓጓዝ የ CO 2 ተጽእኖ በኦክሲሄሞግሎቢን መከፋፈል ላይ ያለው ተጽእኖ በጣም አስፈላጊ ነው.

ሕብረ ሕዋሳቱ ከፍተኛ መጠን ያለው CO 2 እና በሜታቦሊዝም ምክንያት የሚመጡ ሌሎች አሲዳማ የመበስበስ ምርቶችን ይይዛሉ። ወደ ቲሹ ካፊላሪስ ደም ወሳጅ ደም ውስጥ በማለፍ ለኦክሲሄሞግሎቢን ፈጣን መበላሸት እና ኦክስጅንን ወደ ቲሹ እንዲለቁ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ።

በሳንባዎች ውስጥ, CO 2 ከደም ስር ደም ወደ አልቪዮላር አየር ሲወጣ, በደም ውስጥ ያለው የ CO 2 ይዘት በመቀነስ, የሂሞግሎቢን ከኦክሲጅን ጋር የመቀላቀል ችሎታ ይጨምራል. ይህ የደም ሥር ደም ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች መለወጥን ያረጋግጣል.

የካርቦን ዳይኦክሳይድን ከደም ጋር ማያያዝ.የደም ወሳጅ ደም 50 - 52 ቮል% CO 2 ይይዛል, እና ደም መላሽ ደም ከ 5 - 6 ቮል% የበለጠ - 55 - 58% ይይዛል. ከነዚህም ውስጥ 2.5 - 2.7 ቮልት በአካላዊ መሟሟት ሁኔታ እና የተቀረው - በካርቦን አሲድ ጨው መልክ: ሶዲየም ባይካርቦኔት (NaHCO 3) በፕላዝማ እና ፖታስየም ባይካርቦኔት (KHCO 3) - በ erythrocytes ውስጥ. የካርቦን ዳይኦክሳይድ ክፍል (ከ 10 እስከ 20 ቮልት%) በሂሞግሎቢን አሚኖ ቡድን - ካርቦሄሞግሎቢን በተቀላቀለ መልክ ሊጓጓዝ ይችላል.

ከጠቅላላው የ CO 2 መጠን, አብዛኛው በደም ፕላዝማ የተሸከመ ነው.

አንዱ ዋና ምላሾችየ CO 2 መጓጓዣን መስጠት ከ CO 2 እና H 2 O በ erythrocytes ውስጥ የካርቦን አሲድ መፈጠር ነው.

ይህ በደም ውስጥ ያለው ምላሽ በግምት 20,000 ጊዜ በካርቦን ኤንዛይም የተፋጠነ ነው። በደም ውስጥ ያለው የ CO 2 ይዘት መጨመር (በቲሹዎች ውስጥ የሚከሰት) ኢንዛይም ለ CO 2 እርጥበት አስተዋጽኦ ያደርጋል እና ምላሹ ወደ H 2 CO 3 መፈጠር ይሄዳል። በደም ውስጥ ያለው የ CO 2 ከፊል ውጥረት መቀነስ (በሳንባ ውስጥ የሚከሰት) የካርቦን anhydrase ኢንዛይም የ H 2 CO 3 ድርቀትን ያበረታታል እና ምላሽ ወደ CO 2 እና H 2 O ምስረታ ይሄዳል ። የ CO 2 ፈጣን ወደ አልቮላር አየር መመለሱን ያረጋግጣል።

የ CO 2 በደም ውስጥ ያለው ትስስር, እንዲሁም ኦክሲጅን, በከፊል ግፊት ላይ የተመሰረተ ነው: እየጨመረ ሲሄድ ይጨምራል. በከፊል የቮልቴጅ CO 2 ከ 41 ሚሜ ኤችጂ ጋር እኩል ነው. ስነ ጥበብ. (ይህም በደም ወሳጅ ደም ውስጥ ካለው ውጥረት ጋር ይዛመዳል), ደሙ 52% ካርቦን ዳይኦክሳይድ ይይዛል. በ CO 2 ቮልቴጅ 47 ሚሜ ኤችጂ. ስነ ጥበብ. (በደም ደም ውስጥ ካለው ውጥረት ጋር ይዛመዳል) የ CO 2 ይዘት ወደ 58% ይጨምራል.

በደም ውስጥ ያለው የ CO 2 ትስስር በደም ውስጥ ኦክሲሄሞግሎቢን በመኖሩ ይጎዳል. የደም ወሳጅ ደም ወደ ደም ስር በሚቀየርበት ጊዜ የሂሞግሎቢን ጨዎች ኦክስጅንን ይሰጣሉ እና በካርቦን ዳይኦክሳይድ ውስጥ እንዲሞሉ ያመቻቻሉ። በተመሳሳይ ጊዜ, በውስጡ ያለው የ CO 2 ይዘት በ 6% ይጨምራል: ከ 52% ወደ 58%.

የሳንባ ዕቃ ውስጥ, oxyhemoglobin ምስረታ አስተዋጽኦ CO 2, venous ደም ወደ ደም ወሳጅ ደም ውስጥ ያለውን ለውጥ ወቅት 58 52 ጥራዝ በመቶ ከ ይዘት ይቀንሳል.

በሳንባዎች እና ቲሹዎች ውስጥ የጋዝ ልውውጥ

በሳንባዎች ውስጥ በአልቪዮላይ አየር እና በደም መካከል ባለው የስኩዌመስ ኤፒተልየም ግድግዳ እና የደም ቧንቧዎች ግድግዳዎች መካከል ጋዞች ይለወጣሉ. ይህ ሂደት በአልቮላር አየር ውስጥ ባለው የጋዞች ከፊል ግፊት እና በደም ውስጥ ያለው ውጥረት (ምስል 20) ላይ ይወሰናል.

ሩዝ. 20. በሳንባዎች እና ቲሹዎች ውስጥ የጋዝ ልውውጥ እቅድ

በአልቪዮላር አየር ውስጥ ያለው የኦ 2 ከፊል ግፊት ከፍ ያለ ስለሆነ እና በደም ስር ደም ውስጥ ያለው የቮልቴጅ መጠን በጣም ያነሰ ስለሆነ ኦ 2 ከአልቮላር አየር ወደ ደም ውስጥ ይሰራጫል, እና ካርቦን ዳይኦክሳይድ በደም venous ደም ውስጥ ባለው ከፍተኛ ውጥረት ምክንያት. ከእሱ ወደ አልቮላር አየር ውስጥ ያልፋል. ከፊል ግፊቶች እኩል እስኪሆኑ ድረስ የጋዞች ስርጭት ይካሄዳል. በተመሳሳይ ጊዜ የደም ሥር ደም ወደ ደም ወሳጅ ደም ይለወጣል - 7 የድምጽ መጠን ኦክሲጅን ይቀበላል እና 6 ጥራዝ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ይሰጣል.

እያንዳንዱ ጋዝ፣ ወደ ታሰረ ሁኔታ ከመግባቱ በፊት፣ በአካላዊ መሟሟት ውስጥ ነው። ኦክስጅን ይህንን ደረጃ ካለፈ በኋላ ወደ erythrocyte ውስጥ ይገባል ፣ ከሄሞግሎቢን ጋር ተቀላቅሎ ወደ ኦክሲሄሞግሎቢን ይለወጣል ።

HHb + O 2 HHbO 2

ኦክሲሄሞግሎቢን ከካርቦን አሲድ የበለጠ ጠንካራ አሲድ ስለሆነ በ erythrocytes ውስጥ ከፖታስየም ባይካርቦኔት ጋር ምላሽ ይሰጣል ፣ በዚህም ምክንያት የፖታስየም ጨው ኦክሲሄሞግሎቢን - (KHbO 2) እና የካርቦን አሲድ መፈጠርን ያስከትላል ።

KHCO 3 + HHbO 2 KHbo 2 + H 2 CO 3

የተፈጠረው የካርቦን አሲድ በካርቦን anhydrase ተጽዕኖ ሥር ድርቀት ያጋጥመዋል-H 2 CO 3 H 2 O + CO 2 እና የተፈጠረው ካርቦን ዳይኦክሳይድ ወደ አልቪዮላር አየር ይለቀቃል።

በ erythrocyte ውስጥ ያለው ካርቦን ዳይኦክሳይድ እየቀነሰ ሲሄድ ፣ ከደም ፕላዝማ ውስጥ በ HCO ions ተተክቷል ፣ እነሱም በሶዲየም ባይካርቦኔት መበታተን ምክንያት በተፈጠሩት: NaHCO 3 ና + + HCO። ከ HCO ions ይልቅ, C1 - ions ከኤርትሮክቴስ ወደ ፕላዝማ ውስጥ ይገባሉ.

በቲሹዎች ውስጥ የጋዝ ልውውጥ.ወደ ቲሹዎች የሚገባው የደም ወሳጅ ደም 19% ኦክሲጅን በድምጽ ይይዛል, ከፊል ግፊቱ 100 ሚሜ ኤችጂ ነው. አርት., እና 52 ጥራዝ ፐርሰንት CO 2 በቮልቴጅ 41 ሚሜ ኤችጂ. ስነ ጥበብ.

በሜታቦሊዝም ሂደት ውስጥ ኦክስጅን በቲሹዎች ውስጥ ያለማቋረጥ ጥቅም ላይ የሚውል በመሆኑ በቲሹ ፈሳሽ ውስጥ ያለው የቮልቴጅ መጠን በዜሮ አቅራቢያ ይቀመጣል። ስለዚህ, O 2 በቮልቴጅ ልዩነት ምክንያት ከደም ወሳጅ ደም ወደ ቲሹዎች ይሰራጫል.

ከዚህ የተነሳ የሜታብሊክ ሂደቶችበቲሹዎች ውስጥ የሚከሰት, CO 2 ተፈጠረ እና በቲሹ ፈሳሽ ውስጥ ያለው ቮልቴጅ 60 ሚሜ ኤችጂ ነው. አርት., እና በደም ወሳጅ ደም ውስጥ በጣም ያነሰ ነው. ስለዚህ, CO 2 ከቲሹዎች ወደ ደም ወደ ዝቅተኛ ውጥረት አቅጣጫ ይሰራጫል. ካርበን ዳይኦክሳይድ, ከቲሹ ፈሳሽ ወደ ደም ፕላዝማ, ውሃ በማያያዝ እና ወደ ደካማ, በቀላሉ ወደ ካርቦን አሲድነት ይለወጣል: H 2 O + CO 2 H 2 CO 3. H 2 CO 3 ወደ H + እና HCO ions ይለያል: H 2 CO 3 H ++ HCO, እና መጠኑ ይቀንሳል, በዚህም ምክንያት የ H 2 CO 3 ከ CO 2 እና H 2 O መፈጠር ይጨምራል, ይህም ካርቦን ያሻሽላል. ዳይኦክሳይድ ማሰር. በጠቅላላው, የ H 2 CO 3 መበታተን ቋሚነት ትንሽ ስለሆነ በዚህ ጉዳይ ላይ አነስተኛ መጠን ያለው CO 2 ታስሯል. የ CO 2 ትስስር በዋነኝነት የሚቀርበው በደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች ነው።

ሄሞግሎቢን በካርቦን ዳይኦክሳይድ መጓጓዣ ውስጥ ቁልፍ ሚና ይጫወታል. የ erythrocyte ሼል ወደ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ሊተላለፍ የሚችል ነው, እሱም ወደ erythrocyte ውስጥ በመግባቱ, በካርቦን ኤንሃይድሬዝስ ተጽእኖ ስር እርጥበት እና ወደ H 2 CO 3 ይቀየራል. በቲሹ ካፒታል ውስጥ ፖታስየም ጨው oxyhemoglobin (KHbo 2) ከካርቦን አሲድ ጋር መስተጋብር ይፈጥራል ፖታስየም ባይካርቦኔት (KHCO 3)፣ የተቀነሰ ሄሞግሎቢን (HHb) እና ኦክስጅን ለቲሹዎች ይሰጣል። በተመሳሳይ ጊዜ የካርቦን አሲድ ይከፋፈላል-H 2 CO 3 H + + HCO. በ erythrocytes ውስጥ ያለው የ HCO ions ትኩረት ከፕላዝማ የበለጠ ይሆናል, እና ከኤርትሮክሳይት ወደ ፕላዝማ ውስጥ ያልፋሉ. በፕላዝማ ውስጥ, የ HCO አኒዮን ከሶዲየም cation Na + እና ሶዲየም ባይካርቦኔት (NaHCO3) ጋር ይጣመራል. ከደም ፕላዝማ, ከ HCO አኒዮኖች ይልቅ, C1 - አኒዮኖች ወደ erythrocytes ውስጥ ያልፋሉ. ስለዚህ የ CO 2 ትስስር ከቲሹዎች ወደ ደም ውስጥ በመግባት ወደ ሳንባዎች መተላለፉን ያካትታል. CO 2 በዋናነት እንደ ሶዲየም ባይካርቦኔት በፕላዝማ እና በከፊል እንደ ፖታሲየም ባይካርቦኔት በ erythrocytes ውስጥ ይጓጓዛል.

አንድ ሰው በተለዋዋጭ ወደ ውስጥ በመተንፈስ እና በመተንፈስ በ pulmonary vesicles (alveoli) ውስጥ በአንፃራዊነት የማያቋርጥ የጋዝ ቅንብርን በመጠበቅ ሳንባዎችን አየር ያስወጣል. አንድ ሰው የከባቢ አየርን ይተነፍሳል ታላቅ ይዘትኦክስጅን (20.9%) እና ዝቅተኛ ይዘትካርቦን ዳይኦክሳይድ (0.03%), እና አየርን ያስወጣል, በውስጡም ኦክስጅን 16.3%, እና ካርቦን ዳይኦክሳይድ 4% ነው (ሠንጠረዥ 13).

የአልቮላር አየር ውህደት ከከባቢ አየር, ከተነፈሰ አየር ጋር በእጅጉ የተለየ ነው. አነስተኛ ኦክስጅን (14.2%) አለው.

እና, የአየር ክፍል የሆኑት, በአተነፋፈስ ውስጥ አይሳተፉም, እና በሚተነፍሰው, በሚተነፍሰው እና በአልቮላር አየር ውስጥ ያለው ይዘት ተመሳሳይ ነው.

ሠንጠረዥ 13

የመተንፈስ, የመተንፈስ እና የአልቮላር አየር ቅንብር

በአልቮላር አየር ውስጥ ከሚወጣው አየር የበለጠ ኦክስጅን ለምን አለ? ይህ በመተንፈሻ አካላት ውስጥ, በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ያለው አየር ከአልቮላር አየር ጋር በመደባለቁ ይህ ተብራርቷል.

ከፊል ግፊት እና የጋዝ ግፊት

አት ሳንባ ከአልቮላርንጹህ አየር ወደ ውስጥ ይገባልእና ከደም ውስጥ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ወደ ሳንባዎች ይገባል. የጋዞች ከአየር ወደ ፈሳሽ እና ከፈሳሽ ወደ አየር የሚሸጋገሩት የእነዚህ ጋዞች ከፊል ግፊት በአየር እና በፈሳሽ ልዩነት ምክንያት ነው.

ከፊልግፊት በጋዝ ድብልቅ ውስጥ በተሰጠው ጋዝ ድርሻ ላይ የሚወድቅ የጠቅላላ ግፊት ክፍል ይባላል. ከፍ ያለ መቶኛበድብልቅ ውስጥ ያለው ጋዝ ፣ በተመሳሳይ መልኩ ከፊል ግፊቱ ከፍ ያለ ነው። የከባቢ አየር አየር, እንደሚያውቁት, የጋዞች ድብልቅ ነው. ይህ የኦክስጅን ጋዞች ድብልቅ 20.94%, ካርቦን ዳይኦክሳይድ - 0.03% እና ናይትሮጅን - 79.03% ይዟል. በከባቢ አየር ውስጥ ያለው የአየር ግፊት 760 ሚሜ ኤችጂ. ስነ ጥበብ. በከባቢ አየር ውስጥ ያለው የኦክስጅን ከፊል ግፊት 20.94% ከ 760 ሚሜ, ማለትም 159 ሚሜ, ናይትሮጅን - 79.03% ከ 760 ሚሜ, ማለትም 600 ሚሜ ገደማ, ካርቦን ዳይኦክሳይድ በከባቢ አየር ውስጥ ዝቅተኛ - 0.03% ከ 760 ሚሜ - 0.2 ሚሜ ኤችጂ. ስነ ጥበብ.

በፈሳሽ ውስጥ ለተሟሟት ጋዞች, "ቮልቴጅ" የሚለው ቃል ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም ለነፃ ጋዞች ጥቅም ላይ የዋለው "ከፊል ግፊት" ከሚለው ቃል ጋር ይዛመዳል. የጋዝ ውጥረት ልክ እንደ ግፊት (በ mmHg) ተመሳሳይ ክፍሎች ውስጥ ይገለጻል. የጋዝ ከፊል ግፊት ከገባ አካባቢበፈሳሽ ውስጥ ካለው የዚያ ጋዝ የቮልቴጅ መጠን ከፍ ያለ, ጋዝ በፈሳሽ ውስጥ ይሟሟል.

በአልቮላር አየር ውስጥ ያለው የኦክስጅን ከፊል ግፊት 100-105 ሚሜ ኤችጂ ነው. አርት., እና በሚፈስሰው ውስጥ የሳንባ ደምየኦክስጅን ውጥረት በአማካይ 40 ሚሜ ኤችጂ. አርት., ስለዚህ, በሳንባዎች ውስጥ ከአልቮላር አየር ወደ ውስጥ ይገባል.

የጋዞች እንቅስቃሴ የሚከሰተው በስርጭት ሕጎች መሠረት ነው, በዚህ መሠረት ጋዝ ከፍተኛ ከፊል ግፊት ካለው አካባቢ ዝቅተኛ ግፊት ወዳለው አካባቢ ይሰራጫል.

በሳንባዎች ውስጥ የጋዝ ልውውጥ

በሳንባዎች ውስጥ ያለው የኦክስጅን ሽግግር ከአልቮላር አየር ወደ እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ ከደም ወደ ሳንባ ውስጥ መግባት ከላይ የተገለጹትን ህጎች ያከብራሉ.

ለ I. M. Sechenov ሥራ ምስጋና ይግባውና በደም ውስጥ ያለውን የጋዝ ውህደት እና በሳንባዎች እና በቲሹዎች ውስጥ ያለውን የጋዝ ልውውጥ ሁኔታ ማጥናት ተችሏል.

በሳንባዎች ውስጥ የጋዝ ልውውጥ የሚከናወነው በአልቮላር አየር እና በደም መካከል በማሰራጨት ነው. የሳንባዎቹ አልቪዮሊዎች በጥቅጥቅ ባለ የካፒታሎች መረብ የተከበቡ ናቸው። የአልቮሊው ግድግዳዎች እና የካፒታል ግድግዳዎች ግድግዳዎችቀጭን, ይህም ከሳንባ ውስጥ ወደ ደም ውስጥ እና በተቃራኒው ወደ ጋዞች ዘልቆ እንዲገባ አስተዋጽኦ ያደርጋል. የጋዝ ልውውጥ የሚወሰነው የጋዞች ስርጭት በሚካሄድበት ወለል ላይ ነው, እና በከፊል ግፊት (ቮልቴጅ) የተበታተኑ ጋዞች ልዩነት. እንዲህ ያሉት ሁኔታዎች በሳንባዎች ውስጥ ይገኛሉ. በጥልቅ እስትንፋስ ፣ አልቪዮሊዎች ተዘርግተው እና የእነሱ ገጽ ከ100-150 ሜ 2 ይደርሳል። በሳንባዎች ውስጥ ያሉት የካፒታሎች ገጽታም ትልቅ ነው. በተጨማሪም በአልቮላር አየር ውስጥ ባለው የጋዞች ከፊል ግፊት እና የእነዚህ ጋዞች ውጥረት በደም ሥር ደም ውስጥ በቂ ልዩነት አለ (ሠንጠረዥ 14).

ሠንጠረዥ 14

ወደ ውስጥ በሚተነፍሰው እና በአልቮላር አየር ውስጥ ያለው የኦክስጂን እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ ከፊል ግፊት እና በደም ውስጥ ያለው ውጥረታቸው (በ mm Hg)

ከጠረጴዛ 14 በደም ውስጥ ባለው የደም ውስጥ የጋዞች ውጥረት እና በአልቮላር አየር ውስጥ ባለው ከፊል ግፊታቸው መካከል ያለው ልዩነት ለኦክስጅን 110-40 = 70 mm Hg ነው. አርት., እና ለካርቦን ዳይኦክሳይድ 47-40=7 mm Hg. ስነ ጥበብ.

በተጨባጭ ፣ በ 1 ሚሜ ኤችጂ የኦክስጅን ውጥረት ልዩነት ያንን ማረጋገጥ ተችሏል ። ስነ ጥበብ. በእረፍት ላይ በአዋቂ ሰው ውስጥ በደቂቃ ከ25-60 ሴ.ሜ 3 ኦክስጅን ወደ ደም ውስጥ ሊገባ ይችላል. ስለዚህ, የ 70 ሚሜ ኤችጂ የኦክስጅን ግፊት ልዩነት. ስነ ጥበብ. ሰውነትን በኦክሲጅን ለማቅረብ በቂ ነው የተለያዩ ሁኔታዎችየእሱ እንቅስቃሴዎች: በአካላዊ ስራ, በስፖርት እንቅስቃሴዎች, ወዘተ.

በደም ውስጥ ያለው የካርቦን ዳይኦክሳይድ ስርጭት መጠን ከኦክሲጅን በ 25 እጥፍ ይበልጣል, ስለዚህ በ 7 ሚሜ ኤችጂ ልዩነት ምክንያት. ስነ ጥበብ. ካርቦን ዳይኦክሳይድ ከደም ውስጥ ይወጣል.

በደም ውስጥ ጋዞችን መሸከም

ደም ኦክሲጅን እና ካርቦን ዳይኦክሳይድን ይይዛል. በደም ውስጥ, እንደ ማንኛውም ፈሳሽ, ጋዞች በሁለት ግዛቶች ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ-በአካል የተሟሟ እና በኬሚካል የተሳሰሩ. ሁለቱም ኦክሲጅን እና ካርቦን ዳይኦክሳይድ በደም ፕላዝማ ውስጥ በጣም በትንሹ ይሟሟሉ። አብዛኛውኦክሲጅን እና ካርቦን ዳይኦክሳይድ በኬሚካላዊ ቅርጽ ይጓጓዛሉ.

ዋናው የኦክስጅን ተሸካሚ ደም ነው. እያንዳንዱ ግራም ሄሞግሎቢን 1.34 ሴ.ሜ 3 ኦክስጅንን ያስራል. ከኦክሲጅን ጋር የመዋሃድ ችሎታ አለው, ኦክሲሄሞግሎቢን ይፈጥራል. የኦክስጂን ከፊል ግፊት ከፍ ባለ መጠን ኦክሲሄሞግሎቢን የበለጠ ይፈጠራል። በአልቮላር አየር ውስጥየኦክስጅን ከፊል ግፊት 100-110 mm Hg. ስነ ጥበብ. በነዚህ ሁኔታዎች 97% የሚሆነው የደም ሂሞግሎቢን ከኦክስጅን ጋር ይገናኛል። በኦክሲሄሞግሎቢን መልክ ኦክስጅን በደም ወደ ቲሹዎች ይወሰዳል. እዚህየኦክስጂን ከፊል ግፊት ዝቅተኛ ነው እና ኦክሲሄሞግሎቢን - በቀላሉ ሊሰበር የሚችል ውህድ - በቲሹዎች ጥቅም ላይ የሚውል ኦክስጅንን ያስወጣል. በሄሞግሎቢን የኦክስጅን ትስስር በካርቦን ዳይኦክሳይድ ውጥረትም ይጎዳል። ካርቦን ዳይኦክሳይድ የሂሞግሎቢንን ኦክሲጅን የማገናኘት ችሎታን ይቀንሳል እና የኦክሲሄሞግሎቢንን መከፋፈል ያበረታታል. የሙቀት መጠን መጨመር የሂሞግሎቢንን ኦክሲጅን የማገናኘት ችሎታም ይቀንሳል. በቲሹዎች ውስጥ ያለው የሙቀት መጠን ከሳንባዎች ከፍ ያለ እንደሆነ ይታወቃል. እነዚህ ሁሉ ሁኔታዎች ኦክሲሄሞግሎቢን እንዲከፋፈሉ ይረዳሉ, በዚህም ምክንያት ደሙ ከኬሚካል ውህድ የሚወጣውን ኦክስጅን ወደ ቲሹ ፈሳሽ ይለቃል.

የሂሞግሎቢን ንብረት ኦክስጅንን ለማገናኘት ለሰውነት በጣም አስፈላጊ ነው. አንዳንድ ጊዜ ሰዎች በሰውነት ውስጥ በኦክሲጅን እጥረት ምክንያት ይሞታሉ, በጣም ንጹህ አየር ተከበው. ይህ በሁኔታዎች ውስጥ እራሱን በሚያገኝ ሰው ላይ ሊከሰት ይችላል የተቀነሰ ግፊት(በላዩ ላይ ከፍተኛ ከፍታዎች), ብርቅዬ ከባቢ አየር በጣም ዝቅተኛ የሆነ የኦክስጂን ከፊል ግፊት ባለበት። ሚያዝያ 15 ቀን 1875 ዓ.ም ፊኛሶስት አውሮፕላኖች ያሉበት "ዘኒት" 8000 ሜትር ከፍታ ላይ ደርሷል ፊኛው ሲያርፍ አንድ ሰው ብቻ ተረፈ. የሞት መንስኤ ነበር። ከፍተኛ ውድቀትየኦክስጅን ከፊል ግፊት ከፍተኛ ከፍታ. በከፍታ ቦታ (7-8 ኪ.ሜ) ላይ, በጋዝ ስብጥር ውስጥ ያለው የደም ቧንቧ ደም ወደ venous ደም ይቀርባል; ሁሉም የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ከፍተኛ የኦክስጂን እጥረት ማጋጠማቸው ይጀምራል ፣ አስከፊ መዘዞች. ከ 5000 ሜትር በላይ መውጣት ብዙውን ጊዜ ልዩ የኦክስጂን መሳሪያዎችን መጠቀም ይጠይቃል.

በልዩ ስልጠና ሰውነት በከባቢ አየር ውስጥ ካለው የተቀነሰ የኦክስጂን ይዘት ጋር መላመድ ይችላል። የሰለጠነ ሰው ጥልቅ ይሆናል።

100 rየመጀመሪያ ትዕዛዝ ጉርሻ

የሥራውን ዓይነት ይምረጡ የድህረ ምረቃ ስራ የኮርስ ሥራየአብስትራክት ማስተር ተሲስ በተግባር ላይ ያለው ዘገባ የአንቀፅ ሪፖርት ግምገማ ሙከራ Monograph ችግር መፍታት የንግድ እቅድ ለጥያቄዎች መልሶች የፈጠራ ሥራድርሰት ሥዕል ድርሰቶች የትርጉም አቀራረቦችን መተየብ ሌላ የጽሑፉን ልዩነት ማሳደግ የእጩ ተሲስ የላብራቶሪ ሥራ በመስመር ላይ እገዛ

ዋጋ ይጠይቁ

የአተነፋፈስ ተግባር በተዛማች ተደጋጋሚ እስትንፋስ እና መተንፈስን ያጠቃልላል።

መተንፈስ እንደሚከተለው ይከናወናል. በነርቭ ግፊቶች ተጽዕኖ ስር ፣ በመተንፈሻ ተግባር ውስጥ የተሳተፉ ጡንቻዎች ኮንትራት-ዲያፍራም ፣ ውጫዊ intercostal ጡንቻዎችወዘተ ... ድያፍራም በሚቀንስበት ጊዜ ይወርዳል (ጠፍጣፋ) ይህም ወደ ቁመታዊ መጠን መጨመር ያመጣል. የደረት ምሰሶ. የደረት አቅልጠው anteroposterior እና transverse ልኬቶች ሳለ, ውጫዊ intercostal እና አንዳንድ ሌሎች ጡንቻዎች መኮማተር, የጎድን አጥንት ይነሳሉ. ስለዚህ, በጡንቻ መጨናነቅ ምክንያት, የደረት መጠን ይጨምራል. ምክንያት plevralnoy አቅልጠው ውስጥ ምንም አየር እና ግፊት አሉታዊ, በአንድ ጊዜ የደረት መጠን ውስጥ መጨመር ጋር, ሳንባ ደግሞ ይስፋፋል. ሳምባዎቹ ሲሰፋ በውስጣቸው ያለው የአየር ግፊት ይቀንሳል (ከከባቢ አየር ግፊት ያነሰ ይሆናል) እና የከባቢ አየር አየርአብሮ ይሮጣል የመተንፈሻ አካልወደ ሳንባዎች. በውጤቱም, በሚተነፍሱበት ጊዜ, የሚከተለው በቅደም ተከተል ይከሰታል-የጡንቻ መኮማተር - የደረት መጠን መጨመር - የሳንባዎች መስፋፋት እና በሳንባ ውስጥ ያለው ግፊት መቀነስ - በአየር መተላለፊያ ቱቦዎች ውስጥ ወደ ሳንባዎች ውስጥ ያለው የአየር ፍሰት.

ወደ ውስጥ መተንፈስ ይከተላል። በመተንፈስ ተግባር ውስጥ የተሳተፉት ጡንቻዎች ዘና ይላሉ (ዲያፍራም በተመሳሳይ ጊዜ ይነሳል) ፣ የጎድን አጥንቶች ፣ በውስጣዊ ኢንተርኮስታል እና ሌሎች ጡንቻዎች መኮማተር ምክንያት እና በክብደታቸው ምክንያት ይወድቃሉ። የደረት መጠን ይቀንሳል, ሳንባዎች ይሰብራሉ, በውስጣቸው ያለው ግፊት ከፍ ይላል (ከከባቢ አየር ግፊት ከፍ ያለ ይሆናል), እና አየር በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በፍጥነት ይወጣል.

የተለቀቀው አየር መቶኛ ስብጥር የተለየ ነው። በውስጡ ያለው ኦክስጅን 16% ያህል ብቻ ይቀራል, እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን ወደ 4% ይጨምራል. የውሃ ትነት ይዘትም ይጨምራል. በተተነፈሰው አየር ውስጥ ናይትሮጅን እና የማይነቃቁ ጋዞች ብቻ በሚተነፍሰው አየር ውስጥ ይቀራሉ።

በሳንባዎች ውስጥ የጋዝ ልውውጥ. ደም ከኦክሲጅን ጋር መሞላት እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ ልቀት በ pulmonary vesicles ውስጥ ይከሰታል። የደም ሥር ደም በካፒላሪዎቻቸው ውስጥ ይፈስሳል። ሳንባን ከሚሞላው አየር ተለይቷል በጣም ቀጭን, ጋዝ-ተላላፊ የካፒላሪ ግድግዳዎች እና የ pulmonary vesicles.

በደም ወሳጅ ደም ውስጥ ያለው የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን ወደ አረፋዎች ከሚገቡት አየር ውስጥ በጣም ከፍተኛ ነው. በስርጭት ምክንያት, ይህ ጋዝ ከደም ውስጥ ወደ ሳንባ አየር ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ስለዚህ, ደሙ ያለማቋረጥ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ወደ አየር እየሰጠ ነው, ይህም በሳንባ ውስጥ በየጊዜው ይለዋወጣል.

ኦክስጅን ወደ ደም ውስጥም በመግባት በደም ውስጥ ይገባል. በሚተነፍሰው አየር ውስጥ ትኩረቱ በሳንባዎች ውስጥ ከሚንቀሳቀሱ የደም ሥር ደም ውስጥ በጣም ከፍ ያለ ነው። ስለዚህ, ኦክስጅን ሁልጊዜ ወደ ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ነገር ግን ከሄሞግሎቢን ጋር ወደ ኬሚካላዊ ውህድ ውስጥ ይገባል, በዚህም ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የነጻ ኦክስጅን ይዘት ይቀንሳል. ከዚያም አዲስ የኦክስጅን ክፍል ወዲያውኑ ወደ ደም ውስጥ ዘልቆ የሚገባ ሲሆን ይህም በሄሞግሎቢን ጭምር የተያያዘ ነው. ደሙ ቀስ በቀስ በሳምባዎች ውስጥ በሚፈስስበት ጊዜ ይህ ሂደት ይቀጥላል. ብዙ ኦክሲጅን ከወሰደ በኋላ ደም ወሳጅ ቧንቧ ይሆናል. በልብ ውስጥ ካለፉ በኋላ እንዲህ ያለው ደም ወደ ሥርዓተ-ዑደት ውስጥ ይገባል.

በቲሹዎች ውስጥ የጋዝ ልውውጥ. በካፒታሎች ውስጥ መንቀሳቀስ ታላቅ ክብየደም ዝውውር, ደሙ ለቲሹ ሕዋሳት ኦክሲጅን ይሰጣል እና በካርቦን ዳይኦክሳይድ የተሞላ ነው.

ወደ ሴሎች የሚገባው ነፃ ኦክስጅን ለኦርጋኒክ ውህዶች ኦክሳይድ ጥቅም ላይ ይውላል. ስለዚህ, በሴሎች ውስጥ በደም ወሳጅ ደም ከመታጠብ ይልቅ በጣም ያነሰ ነው. በኦክስጅን እና በሂሞግሎቢን መካከል ያለው ደካማ ትስስር ተሰብሯል. ኦክስጅን ወደ ሴሎች ውስጥ ይሰራጫል እና ወዲያውኑ በውስጣቸው ለሚከሰቱ ኦክሳይድ ሂደቶች ጥቅም ላይ ይውላል. በቲሹዎች ውስጥ በሚገቡት ካፊላሪዎች ውስጥ ቀስ ብሎ የሚፈሰው ደም, በመስፋፋቱ ምክንያት, ለሴሎች ኦክሲጅን ይሰጣል. ደም ወሳጅ ደም ወደ ደም መላሽ ደም የሚለወጠው በዚህ መንገድ ነው (ምስል 84).

በሴሎች ውስጥ የኦርጋኒክ ውህዶች ኦክሳይድ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ይፈጥራል. ወደ ደም ውስጥ ይሰራጫል. አነስተኛ መጠን ያለው ካርቦን ዳይኦክሳይድ ከሄሞግሎቢን ጋር ያልተረጋጋ ውህደት ውስጥ ይገባል. ነገር ግን አብዛኛው በደም ውስጥ ከተሟሟት አንዳንድ ጨዎችን ጋር ያጣምራል. ካርቦን ዳይኦክሳይድ ወደ ደም ውስጥ ይገባል በቀኝ በኩልልብ, እና ከዚያ ወደ ሳንባዎች.