የመድኃኒቶች ማውጫ. ልዩ መመሪያዎች እና ጥንቃቄዎች

Apo-trifluoperazine, Stelazine, Trazine, Triphthazin, Escasine.

ቅንብር እና የመልቀቂያ ቅጽ

Trifluoperazine. ጡባዊዎች (5 mg, 10 mg); ፊልም-የተሸፈኑ ጽላቶች (1 mg ፣ 2 mg ፣ 5 mg ፣ 10 mg ፣
20 ሚ.ግ.) Trifluoperazine hydrochloride. ለክትባት መፍትሄ (በ 1 ml - 1 ሚ.ግ.).

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

ኒውሮሌፕቲክ ከ phenothiazine ተዋጽኦዎች ቡድን። በፀረ-አእምሮ እንቅስቃሴ ውስጥ የላቀ ነው.

የመድኃኒቱ የኒውሮሌቲክ ተጽእኖ ከተመጣጣኝ ማነቃቂያ (ኢነርጂ) ተጽእኖ ጋር ተጣምሯል; በአዳራሹ እና በአዳራሹ-አሳሳች ግዛቶች ውስጥ ማስታገሻ (ማረጋጋት) ውጤት አለው;

ኃይለኛ የፀረ-ኤሜቲክ ተጽእኖ አለው, ሂኪፕስን ይቀንሳል, ደካማ አድሬኖሊቲክ ተጽእኖ እና ግልጽ የሆነ የካታሌቲክ ተጽእኖ አለው; አነስተኛ አቅም ያላቸው (ያጠናክራል) የእንቅልፍ ክኒኖች ተጽእኖ;

ፀረ-ሂስታሚን, ፀረ-ቁስለት እና ፀረ-ስፓምዲክ እንቅስቃሴ የለውም; የ trifluoperazine ልዩ ባህሪ በሚጠቀሙበት ጊዜ ጥንካሬ ፣ አጠቃላይ ድክመት ወይም የመደንዘዝ ሁኔታ አለመኖር ነው። በተቃራኒው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በአካባቢያቸው ላይ ፍላጎት ማሳየት ይጀምራሉ, በቀላሉ በስራ ሂደቶች ውስጥ ይሳተፋሉ እና የበለጠ ንቁ ይሆናሉ. ይሁን እንጂ በመጀመሪያዎቹ የሕክምና ቀናት ውስጥ እንቅልፍ ማጣት አንዳንድ ጊዜ ሊከሰት ይችላል.

አመላካቾች

በ E ስኪዞፈሪንያ, በተለይም ፓራኖይድ, ኑክሌር እና ቀርፋፋ, ከሌሎች ጋር የአእምሮ ህመምተኛ, ጋር የሚፈስ የማታለል ምልክቶችእና ቅዠቶች, በተለዋዋጭ የስነ-ልቦና እና ሌሎች የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች.

ተቃውሞዎች

አጣዳፊ ብግነት እና ሌሎች ከባድ የጉበት በሽታዎችን (cirrhosis, ወዘተ), conduction መታወክ ጋር የልብ በሽታ እና decompensation ደረጃ ላይ, ይዘት የደም በሽታዎች, ከባድ የኩላሊት pathologies, እርግዝና.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ብዙ ጊዜ - extrapyramidal መታወክ: dyskinesia (ያለፈቃድ እንቅስቃሴዎች), akinetic ክስተቶች (ሞተር retardation), akathisia (የግድ hyperactive እንቅስቃሴዎች), መንቀጥቀጥ, autonomic መታወክ; አልፎ አልፎ - የአለርጂ የቆዳ ምላሾች.

የትግበራ ዘዴ

በአፍ (ከምግብ በኋላ) እና በጡንቻዎች ውስጥ የታዘዘ. በሕክምናው መጀመሪያ ላይ አንድ ነጠላ መጠን ብዙውን ጊዜ 0.005 ግ (5 mg) ነው። በመቀጠልም መጠኑ ቀስ በቀስ በ 0.005 ግራም በ 0.005 ግራም ወደ አጠቃላይ ዕለታዊ መጠን 0.03-0.08 ግራም (በአንዳንድ ሁኔታዎች - በቀን እስከ 0.1-0.12 ግ); ዕለታዊ መጠን በ 2-4 መጠን ይከፈላል.

የተፈለገውን ውጤት ካገኙ በኋላ, በጣም ጥሩው መጠን ለ 1-3 ወራት ይቆያል, ከዚያም በቀን ወደ 0.02-0.005 ግራም ይቀንሳል. እነዚህ መጠኖች እንደ የጥገና መጠን ይወሰዳሉ።

ፈጣን ውጤት በሚያስፈልግበት ጊዜ በጡንቻ ውስጥ ይተገበራል. የመጀመሪያዎቹ መጠኖች 0.001-0.002 ግ (1-2 ሚ.ግ) ናቸው. መርፌዎች ከ4-6 ሰአታት በኋላ ይደጋገማሉ. ዕለታዊ መጠንብዙውን ጊዜ ከ 0.006 ግራም (6 ሚሊ ግራም) አይበልጥም, አልፎ አልፎ ወደ 0.01 ግራም (10 ሚሊ ግራም) ይጨምራል.

እንደ ፀረ-ኤሜቲክ, በቀን 0.001-0.004 ግራም ጥቅም ላይ ይውላል.

ከመጠን በላይ መውሰድ

ምልክቶች.
የኤክትራፒራሚዳል መዛባት, የደም ግፊት መቀነስ.
ሕክምና.
መድሃኒቱ በአፍ ከተወሰደ የጨጓራ ​​​​ቁስለት ይገለጻል. ማስታወክን ማነሳሳት አይመከርም. በተመሳሳይ ጊዜ, ምልክታዊ ሕክምና ይከናወናል: ለ extrapyramidal መታወክ, አንቲፓርኪንሶኒያን አንቲኮሊንጂክ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ; ለደም ወሳጅ hypotension - በፕላዝማ ምትክ መፍትሄዎች; አድሬናሊን የተከለከለ ነው.

አጠቃላይ ቀመር

ፋርማኮሎጂካል ቡድን Trifluoperazine ንጥረ ነገር

ኖሶሎጂካል ምደባ (ICD-10)

የ CAS ኮድ

Trifluoperazine ንጥረ ነገር ባህሪያት

የፒፔራዚን የ phenothiazine አመጣጥ። Trifluoperazine hydrochloride ነጭ ወይም ትንሽ አረንጓዴ-ቢጫ ክሪስታል ዱቄት ነው. Hygroscopic. በውሃ ውስጥ በቀላሉ ሊሟሟ የሚችል, በአልኮል ውስጥ የሚሟሟ, በዲፕላስቲክ መሠረቶች ውስጥ የማይሟሟ, ኤተር, ቤንዚን. pK 1 3.9; pK 2 8.1. ፒኤች 5% የውሃ መፍትሄ 2.2. በብርሃን ውስጥ እየጨለመ ነው። ሞለኪውላዊ ክብደት 480,43.

ፋርማኮሎጂ

በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ የዶፖሚን ተቀባይዎችን ያግዳል. በምርታማ የስነ-ልቦና ምልክቶች (ቅዠቶች, ቅዠቶች) ላይ ግልጽ ተጽእኖ አለው. የፀረ-አእምሮ ተጽእኖ ከተመጣጣኝ ማነቃቂያ (ኃይል) ተጽእኖ ጋር ተጣምሯል. እሱ ግልጽ የሆነ ፀረ-ኤሜቲክ ፣ ካታሌፕቶጅኒክ እና extrapyramidal ውጤት አለው። Anticholinergic እና adrenolytic ውጤቶች, hypotensive እና ማስታገሻነት ውጤትበደንብ ያልተገለጸ. ፀረ-ሴሮቶኒን, ሃይፖሰርሚክ እና የሃይፐርፕሮላኪኒሚያን ያስከትላል.

አጠቃላይ ድክመት ወይም ድንዛዜ አያስከትልም; ትሪፍሎፔራዚን በሚወስዱበት ጊዜ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የበለጠ ንቁ ይሆናሉ, በአካባቢያቸው ላይ ፍላጎት ማሳየት ይጀምራሉ እና በቀላሉ በመገናኛ ውስጥ ይሳተፋሉ.

ለ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና በተለይም ለፓራኖይድ፣ ለኑክሌር Eና ቀርፋፋ፣ ለሌሎች የአዕምሮ ሕመሞች ከሐሰት ምልክቶችና ቅዠቶች ጋር ለሚከሰቱ፣ ለኢቮሉሽን ሳይኮሶች፣ ለኒውሮሶችና ለሌሎች የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች ያገለግላል። የአልኮል ሱሰኛ ባለባቸው ታካሚዎች, trifluoperazine አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የአዳራሽ እና የአዕምሯዊ ስነ-ልቦና ሕክምናን ለማከም እና የሳይኮሞተር ቅስቀሳዎችን ለማስታገስ ጥቅም ላይ ይውላል. ትሪፍሎፔራዚን ለኒውሮሲስ እና እንደ ሳይኮፓት መሰል በሽታዎች, ለአፓቶአቡሊክ ግዛቶች እና ከፀረ-ጭንቀት ጋር በማጣመር ለዲፕሬሲቭ-ዲሉሲያል እና ለዲፕሬሲቭ-ሃሉሲኖቲቭ በሽታዎች ውጤታማ ነው.

በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ ባዮአቫላይዜሽን 35% ነው (በጉበት ውስጥ ያለው “የመጀመሪያው ማለፊያ” ውጤት) ፣ C max ከ2-4 ሰአታት በኋላ ፣ በጡንቻ ውስጥ ሲተገበር - ከ1-2 ሰአታት በኋላ የፕላዝማ ፕሮቲን ትስስር 95-99% ነው። በደም-አንጎል እንቅፋት ውስጥ ያልፋል እና ወደ የጡት ወተት ይገባል. በጉበት ውስጥ ተፈጭቶ በፋርማኮሎጂያዊ እንቅስቃሴ-አልባ ሜታቦላይትስ (ሜታቦሊዝም) ይመሰረታል። T1/2 ከ15-30 ሰአታት ነው የሚወጣዉ በዋነኛነት በኩላሊት በሜታቦላይትስ መልክ እንዲሁም ከሆድ ጋር ነዉ።

ውስጥ የሙከራ ጥናቶች የመራቢያ ተግባርከሰው መጠን በ 600 እጥፍ ከፍ ያለ መጠን trifluoperazine በሚቀበሉ አይጦች ውስጥ ታይቷል መርዛማ ውጤትበእናቲቱ አካል ላይ, የእድገት ጉድለቶች ድግግሞሽ መጨመር, አዲስ የተወለዱ እንስሳት የሰውነት ክብደት መቀነስ እና የልጆቹ መጠን መቀነስ. እነዚህ ተፅዕኖዎች በ 2 እጥፍ ባነሰ መጠን አልታዩም. አልተገለጸም። አሉታዊ ተጽዕኖጥንቸሎች ውስጥ የፅንስ እድገትን በተመለከተ በ trifluoperazine ከሚታከሙ ሰዎች መጠን በ 700 እጥፍ ከፍ ያለ ፣ እና በጦጣዎች ውስጥ በሰዎች መጠን በ 25 እጥፍ ከፍ ያለ።

Trifluoperazine የተባለውን ንጥረ ነገር መጠቀም

ሳይኮሲስ, ስኪዞፈሪንያ, ቅዠት እና አፌክቲቭ-የማታለል ግዛቶች, ሳይኮሞተር ቅስቀሳ, ማቅለሽለሽ እና ማዕከላዊ ምንጭ ማስታወክ.

ተቃውሞዎች

ከመጠን በላይ ስሜታዊነት ፣ ኮማቶስ ግዛቶችወይም በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ከባድ ጭንቀት (በዲፕሬሲንግ መድኃኒቶች የተከሰቱትን ጨምሮ) የልብ ሕመም በሥርዓት መዛባት እና በመበስበስ ደረጃ ላይ ፣ አጣዳፊ የደም በሽታዎች ፣ አጣዳፊ የጉበት በሽታዎች ፣ ከባድ የኩላሊት በሽታዎች ፣ እርግዝና ፣ ጡት ማጥባት።

በአጠቃቀም ላይ ገደቦች

IHD, angina pectoris, ግላኮማ, ፕሮስታታቲክ ሃይፐርፕላዝያ, የሚጥል በሽታ, የፓርኪንሰን በሽታ.

የ Trifluoperazine ንጥረ ነገር የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከውጪ የነርቭ ሥርዓትእና የስሜት ሕዋሳት; extrapyramidal መታወክ, ጨምሮ. dystonic (የአንገቱ የጡንቻ መኮማተር ፣ የአፍ ወለል ፣ ምላስ ፣ ኦኩሎጅሪክ ቀውሶችን ጨምሮ) ፣ ዘግይቶ dyskinesia ፣ akinetic ክስተቶች ፣ አካቲሲያ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ራስን በራስ የማስተዳደር ችግር ፣ እንቅልፍ ማጣት (በሕክምናው የመጀመሪያዎቹ ቀናት) ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ ማዞር ፣ ድካም ፣ የጡንቻ ድክመት፣ ብዥ ያለ እይታ።

ከጨጓራና ትራክት;የጉበት ጉድለት, ደረቅ አፍ, አኖሬክሲያ.

ሌሎች፡- agranulocytosis, amenorrhea, ያልተለመደ ሚስጥር የጡት ወተት, ቆዳ የአለርጂ ምላሾች, ኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም(ማንኛውንም ክላሲካል ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ ልማት ይቻላል)።

መስተጋብር

በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የአልኮሆል ተፅእኖን ያጠናክራል ፣ የእንቅልፍ ክኒኖች, መረጋጋት እና ናርኮቲክ የህመም ማስታገሻዎች.

የአስተዳደር መንገዶች

ቪ / ሜ ፣ ውስጥ።

ለ Trifluoperazine ንጥረ ነገር ጥንቃቄዎች

Neuromuscular (extrapyramidal) ምላሽበሆስፒታል ውስጥ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የአእምሮ ሕመምተኞች ታይቷል. በሞተር መረጋጋት ተለይተው ይታወቃሉ እና የዲስቶኒክ ዓይነት ወይም ፓርኪንሰኒዝም ሊመስሉ ይችላሉ።

እንደ extrapyramidal ዲስኦርደር ምልክቶች ክብደት ላይ በመመርኮዝ የ trifluoperazine መጠን መቀነስ ወይም ቴራፒ መቋረጥ አለበት ፣ እና ከዚያ በዝቅተኛ መጠን ምናልባት ሕክምናን እንደገና ለመጀመር ግምት ውስጥ መግባት አለበት። በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ፣ አንቲኮሊንርጂክ ፀረ-ፓርኪንሶኒያን መድኃኒቶች እና ባርቢቹሬትስ ኤክስትራፒራሚዳል ምልክቶችን ለማስተካከል የታዘዙ ናቸው ፣ ለ dyskinesia ፣ የካፌይን-ሶዲየም ቤንዞኦት በደም ውስጥ ያለው አስተዳደር ውጤታማ ሊሆን ይችላል። አስፈላጊ ከሆነ, ተገቢ የድጋፍ እርምጃዎች ይከናወናሉ, ጨምሮ. አገር አቋራጭ ችሎታን ማረጋገጥ የመተንፈሻ አካል, በቂ እርጥበት.

ምልክቶች የሞተር እረፍት ማጣትመረበሽ ወይም መንቀጥቀጥ፣ እንቅልፍ ማጣት (አንዳንድ ጊዜ) እና ብዙ ጊዜ በድንገት መፍታትን ሊያካትት ይችላል። አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ምልክቶች ከእውነተኛ የኒውሮቲክ ወይም የስነልቦና ምልክቶች ጋር ሊመሳሰሉ ይችላሉ። የሕመም ምልክቶችን ክብደት ለመቀነስ የፀረ-አእምሮ መድሃኒት መጠን በአብዛኛው ይቀንሳል ወይም ይተካዋል. እነዚህ ምልክቶች ከባድ እስኪሆኑ ድረስ መጠኑ መጨመር የለበትም. የጎንዮሽ ጉዳቶችአይቀንስም። አንቲኮሊንርጂክ አንቲፓርኪንሶኒያን መድሐኒቶችን፣ ቤንዞዲያዜፒንስን እና ፕሮፓንኖሎንን መጠቀም ይቻላል።

ዲስቶኒያምልክቶቹ የአንገት ጡንቻ መኮማተር፣ አንዳንዴም እየገፋ የሚሄድ፣ የጀርባ ጡንቻዎች ግትርነት፣ እስከ opisthotonus፣ spasmophilia፣ የመዋጥ ችግር፣ የአይን ቀውሶች፣ ምላስ ጎልቶ ይታያል። እነዚህ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ መድሃኒቱን ካቆሙ በኋላ በጥቂት ቀናት ውስጥ (ሁልጊዜ ከ24-48 ሰአታት ውስጥ) ይቀንሳሉ. መለስተኛ ወይም መካከለኛ ክብደት ምልክቶች ለመቀነስ, ባርቢቹሬትስ መጠቀም ይቻላል በአዋቂዎች ውስጥ ይበልጥ ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ, antiparkinsonian መድኃኒቶች (ሌቮዶፓ በስተቀር) አስተዳደር ውጤታማ ነው.

Pseudoparkinsonism.ምልክቶቹ ጭንብል የመሰለ ፊት፣ መንቀጥቀጥ፣ ግትርነት፣ የእግር መወዛወዝ እና ሌሎችን ሊያካትቱ ይችላሉ።

ታርዲቭ dyskinesiaበረጅም ጊዜ ሕክምና ጊዜ ወይም ትሪፍሎፔራዚን ከተቋረጠ በኋላ ሊዳብር ይችላል። ይህ ሲንድረም በአንፃራዊነት ከቆየ በኋላ ብዙ ጊዜ ያነሰ ቢሆንም ሊያድግ ይችላል። አጭር ጊዜዝቅተኛ መጠን ያለው ሕክምና. ሲንድሮም በሁሉም ታካሚዎች ውስጥ ሊታይ ይችላል የዕድሜ ቡድኖችይሁን እንጂ በአረጋውያን በሽተኞች በተለይም በሴቶች ላይ በጣም የተለመደ ነው. ምልክቶቹ የማያቋርጥ እና በአንዳንድ ታካሚዎች የማይመለሱ ናቸው. ሲንድረም የሚታወቀው በምላስ ውስጥ በሚታወክ ያለፈቃድ እንቅስቃሴ፣ ጉንጯን በመፋፋት፣ ወዘተ ነው። አንዳንድ ጊዜ ምልክቶች የሚታዩት የእጅና እግር ያለፈቃድ እንቅስቃሴ ሲሆን ይህም አልፎ አልፎ የዘገየ dyskinesia መገለጫዎች ብቻ ናቸው። የዘገየ dyskinesia ልዩነት ዘግይቶ dystonia ሊሆን ይችላል።

በሽተኛው በፊኖቲያዚን (ለምሳሌ ፣ የደም ዲስክራሲያ ፣ አገርጥቶትና በሽታ) ከዚህ ቀደም በተደረገ ሕክምና hypersensitivity ምላሽ ካጋጠመው ፣ phenothiazines ለታካሚው መታዘዝ የለበትም ፣ ጨምሮ። trifluoperazine, ሐኪሙ ሊያምን የሚችለው የሕክምናው ጥቅም ከሚያስከትሉት አደጋዎች የበለጠ ነው ብሎ ካላመነ በስተቀር.

Trifluoperazine("Triftazin") በጣም ንቁ ከሆኑ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች አንዱ የሆነው ፌኖቲያዚን ኒውሮሌፕቲክ ነው። በዚህ ተከታታይ ውስጥ ካሉት ባሕላዊ መድኃኒቶች ውስጥ፣ ከሃሎፔሪዶል፣ ትሪፍሉፔሪዶል እና ከቲዮፕሮፔራዚን ብቻ በፀረ-አእምሮ ሕክምና እንቅስቃሴ ውስጥ በተወሰነ ደረጃ ያነሰ ነው። የእሱ ፀረ-መንፈስ ተጽእኖ ከተመጣጣኝ ማነቃቂያ (ሳይኮኢነርጂንግ) እና ፀረ-ተባይ ተጽእኖ ጋር ተጣምሯል. በአዳራሹ እና በአዳራሹ-አሳሳች ግዛቶች ውስጥ, የሚያረጋጋ መድሃኒት ውጤት ያሳያል. የፀረ-ኤሜቲክ ተጽእኖ ከአሚናዚን በ 20 እጥፍ ገደማ ይበልጣል.

Triftazin በአስፈላጊ እና አስፈላጊ መድሃኒቶች ዝርዝር ውስጥ ተካትቷል.

አጠቃላይ መረጃ

እንደ chlorpromazine ሳይሆን, trifluoperazine ደካማ አድሬኖሊቲክ ተጽእኖ አለው እና ምንም አይነት hypotensive ተጽእኖ የለውም. ያነሰ hypnotics ውጤት potentiates; ፀረ-ሂስታሚን, ፀረ-ስፓምዲክ እና ፀረ-ቁስለት እንቅስቃሴ የለውም. ኃይለኛ የካታሌፕቲክ ተጽእኖ አለው.

ውስጥ ጥቅም ላይ ውሏል የስነ-አእምሮ ልምምድለ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ፣ በተለይም ፓራኖይድ ፣ ኑክሌር እና ቀርፋፋ ፣ ከሌሎች የአእምሮ ሕመሞች ጋር በተዛባ ምልክቶች እና ቅዠቶች ፣ በተለዋዋጭ የስነ-ልቦና ፣ ኒውሮሲስ እና ሌሎች የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች።

Trifluoperazine ከ chlorpromazine ይልቅ በአምራች ሳይኮቲክ ምልክቶች (ቅዠቶች, ሽንገላዎች) ላይ የበለጠ ግልጽ የሆነ ተጽእኖ አለው. ልዩ ባህሪ trifluoperazine ጥንካሬ, አጠቃላይ ድክመት, በሚጠቀሙበት ጊዜ መደንዘዝ አለመኖር; በተቃራኒው, ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የበለጠ ይንቀሳቀሳሉ, ለአካባቢያቸው ፍላጎት ማሳየት ይጀምራሉ እና በቀላሉ በስራ ሂደቶች ውስጥ ይሳተፋሉ. በሕክምናው የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ እንቅልፍ ማጣት ሊከሰት ይችላል.

Trifluoperazine በአፍ (ከምግብ በኋላ) እና በጡንቻዎች ውስጥ የታዘዘ ነው. በሕክምናው መጀመሪያ ላይ አንድ ነጠላ መጠን ብዙውን ጊዜ 0.005 ግ (5 mg) ነው። በመቀጠልም መጠኑ ቀስ በቀስ በ 0.005 ግራም በ 0.005 ግራም ወደ አጠቃላይ ዕለታዊ መጠን 0.03-0.08 ግራም (በአንዳንድ ሁኔታዎች በቀን እስከ 0.1-0.12 ግ); ዕለታዊ መጠን በ 2-4 መጠን ይከፈላል. ሲደርስ የሕክምና ውጤትጥሩው መጠን ለ 1-3 ወራት ይቆያል, ከዚያም በቀን ወደ 0.02-0.005 ግራም ይቀንሳል. እነዚህ መጠኖች ለወደፊቱ እንደ ጥገና የታዘዙ ናቸው.

ፈጣን ውጤት በሚያስፈልጋቸው ጉዳዮች ላይ Trifluoperazine በጡንቻ ውስጥ ይተገበራል። የመጀመሪያዎቹ መጠኖች 0.001-0.002 ግ (1-2 ሚ.ግ.) ናቸው. መርፌዎች ከ4-6 ሰአታት በኋላ ይደጋገማሉ ዕለታዊ መጠን አብዛኛውን ጊዜ እስከ 0.006 ግራም (6 ሚሊ ግራም), አልፎ አልፎ - እስከ 0.01 ግራም (10 ሚ.ግ.).

የአልኮል ሱሰኛ ባለባቸው ታካሚዎች, trifluoperazine አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የአዳራሽ እና የአዕምሯዊ ስነ-ልቦና ሕክምናን ለማከም እና የሳይኮሞተር ቅስቀሳዎችን ለማስታገስ ጥቅም ላይ ይውላል. በከባድ የሳይኮቲክ ሁኔታዎች ሕክምናው የሚጀምረው በ በጡንቻ ውስጥ መርፌዎች, የሳይኮሲስ አጣዳፊ ምልክቶች ከተወገዱ በኋላ ወደ አፍ አስተዳደር መቀየር. ትሪፍሎፔራዚን እንዲሁ በአልኮል ሱሰኛ በሽተኞች ፣ አፓቶ-አቡሊክ ግዛቶች ሲከሰቱ እና ከፀረ-ጭንቀት ጋር በማጣመር ለኒውሮሲስ እና እንደ ሳይኮፓት-እንደ መታወክ የታዘዘ ነው ።

ከ trifluoperazine ጋር የሚደረግ ሕክምና ከሌሎች ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ፣ መረጋጋት እና ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ትእዛዝ ጋር ሊጣመር ይችላል።

Trifluoperazine ለማስታወክ እንደ ፀረ-ኤሜቲክ ጥቅም ላይ ይውላል. የተለያዩ etiologiesበቀን 0.001-0.004 ግ (1-4 ሚ.ግ.)

በ trifluoperazine ሲታከሙ, extrapyramidal መታወክ በአንጻራዊ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል-ፓርኪንሰኒዝም, dyskinesia, akathisia, መንቀጥቀጥ. አንቲፓርኪንሶኒያን መድሐኒቶች (ሳይክሎዶል፣ ትሮፓሲን፣ ወዘተ) እንደ ማረሚያዎች ታዝዘዋል። Dyskinesia (የአንገት paroxysmal የጡንቻ spasms, የአፍ ወለል, ቋንቋ, oculogyric ቀውሶች, ወዘተ) በካፊን-ሶዲየም ቤንዞቴት (2 ሚሊ 20% መፍትሄ ከቆዳ በታች) ወይም chlorpromazine (1-2 ሚሊ ሊትር ኤ) ይታከማል. 2.5% መፍትሄ በጡንቻ ውስጥ).

Trifluoperazine ከ chlorpromazine ይልቅ የጉበት ጉድለት እና agranulocytosis የመፍጠር ዕድሉ አነስተኛ ነው; የአለርጂ የቆዳ ምላሾች እምብዛም አይታዩም.

ተቃውሞዎች

መድሃኒቱ በአደገኛ ሁኔታ ውስጥ የተከለከለ ነው የሚያቃጥሉ በሽታዎችጉበት, የልብ በሽታ በ conduction ረብሻ እና decompensation ደረጃ ላይ, ጋር አጣዳፊ በሽታዎችደም, ከባድ የጉበት እና የኩላሊት በሽታዎች, እርግዝና.

ስነ-ጽሁፍ

• ማሽኮቭስኪ ኤም.ዲ.መድሃኒቶች. - 15 ኛ እትም. - ኤም.: አዲስ ሞገድ, 2005. - P. 57. - 1200 p. - ISBN 5-7864-0203-7

አገናኞች

• ማሽኮቭስኪ ኤም.ዲ. Trifluoperazine// መድሃኒቶች. -

ከነርቭ ሥርዓት: ድብታ, ማዞር, እንቅልፍ ማጣት (በሕክምናው መጀመሪያ ላይ), ከ ጋር የረጅም ጊዜ አጠቃቀምበከፍተኛ መጠን (0.5-1.5 ግ / ቀን) - akathisia, dystonic extrapyramidal ምላሽ (የፊት, የአንገት እና የኋላ ጡንቻዎች መወዛወዝ, ቲክ መሰል እንቅስቃሴዎች ወይም መወዛወዝ, የሰውነት ማጎንበስ, ዓይንን ማንቀሳቀስ አለመቻል, ድክመት). በእጆች እና በእግሮች ውስጥ) ፣ ፓርኪንሰኒዝም (የመናገር እና የመዋጥ ችግር ፣ ሚዛን መቆጣጠርን ማጣት ፣ ጭንብል የመሰለ ፊት ፣ የመራመጃ መወዛወዝ ፣ የእጆች እና እግሮች ጥንካሬ ፣ የእጅ እና የጣቶች መንቀጥቀጥ) ፣ መዘግየት dyskinesia (ከንፈር መምታት እና መምታት) ፣ ጉንጯን መንፋት፣ ፈጣን ወይም ትል የሚመስል የምላስ እንቅስቃሴ፣ ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የማኘክ እንቅስቃሴዎች፣ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የእጅና የእግር እንቅስቃሴ)፣ ኒውሮሌፕቲክ አደገኛ ሲንድሮም (መደንገጥ፣ የመተንፈስ ችግር ወይም ፈጣን የመተንፈስ ችግር፣ ፈጣን የልብ ምት ወይም መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት፣ hyperthermia፣ ያልተረጋጋ የደም ግፊት) ላብ መጨመር, የሽንት መቆጣጠርን ማጣት, ከባድ የጡንቻ ጥንካሬ, ያልተለመደ የገረጣ ቆዳ, ከመጠን በላይ ድካም እና ድክመት), የአዕምሮ ግድየለሽነት ክስተቶች, ለውጫዊ ብስጭት እና ሌሎች የስነ-አእምሮ ለውጦች መዘግየት, በተለዩ ሁኔታዎች - መንቀጥቀጥ (ፀረ-ፓርኪንሶኒያን መድኃኒቶች እንደ ማስተካከያ ይጠቀማሉ - ትሮፓሲን, ሳይክሎዶል, ወዘተ.. dyskinesias እፎይታ ያገኛሉ. subcutaneous መርፌ 2 ሚሊ 20% ሶዲየም ካፌይን benzoate መፍትሄ እና 1 ሚሊ 0.1% atropine መፍትሄ).

ከውጪ የጂዮቴሪያን ሥርዓትየሽንት መቆንጠጥ, ጥንካሬን መቀነስ, ብስጭት (በህክምናው መጀመሪያ ላይ), የሊቢዶን መቀነስ, የወንድ የዘር ፈሳሽ መዛባት, ፕሪያፒዝም, oliguria.

ከውጪ የኢንዶክሲን ስርዓት: hypo- ወይም hyperglycemia, glycosuria, hyperprolactinemia, galactorrhea, እብጠት ወይም ህመም mammary glands, gynecomastia, amenorrhea, dysmenorrhea, ክብደት መጨመር.

ከውጪ የምግብ መፈጨት ሥርዓትየምግብ ፍላጎት ቀንሷል ፣ የአፍ መድረቅ ፣ የሆድ ድርቀት (በሕክምናው መጀመሪያ ላይ) ፣ ቡሊሚያ ወይም አኖሬክሲያ ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ ተቅማጥ ፣ gastralgia ፣ ኮሌስታቲክ ጃንዲስ ፣ ሄፓታይተስ ፣ የአንጀት paresis።

ከስሜት ህዋሳት: የእይታ እክል - ማረፊያ ፓሬሲስ (በህክምናው መጀመሪያ ላይ), ሬቲኖፓቲ, የሌንስ እና የኮርኒያ ደመና, የእይታ ግንዛቤን ማደብዘዝ.

ከሂሞቶፔይቲክ አካላት: የአጥንት መቅኒ hematopoiesis መከልከል (thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis (4-10 ሳምንታት ሕክምና), pancytopenia, eosinophilia), hemolytic anemia.

የላቦራቶሪ አመልካቾች-ለእርግዝና እና ለ phenylketonuria የውሸት-አዎንታዊ ሙከራዎች።

ከ የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት: tachycardia, ቅነሳ የደም ግፊት (orthostatic hypotension ጨምሮ), በተለይ በዕድሜ የገፉ በሽተኞች እና በአልኮል የሚሠቃዩ ሰዎች (ሕክምናው መጀመሪያ ላይ), መታወክ. የልብ ምት, ማራዘም QT ክፍተት, የቲ ሞገድ መቀነስ ወይም መገልበጥ, የ angina ጥቃቶች ድግግሞሽ መጨመር (በተጨማሪ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ዳራ ላይ).

የአለርጂ ምላሾች; የቆዳ ሽፍታ, urticaria, exfoliative dermatitis, angioedema.

ሌላ፡ የቆዳ እና የዐይን ሽፋኖችን መቀባት፣ የፎቶ ስሜታዊነት፣ የስክሌራ እና የኮርኒያ ቀለም መቀየር፣ የመጋለጥ መቻቻልን ቀንሷል። ከፍተኛ ሙቀት(እስከ ልማት ድረስ ሙቀት መጨመር- ትኩስ ደረቅ ቆዳ, የላብ አቅም ማጣት, ግራ መጋባት), myasthenia gravis.

የአካባቢያዊ ምላሾች: በጡንቻዎች አስተዳደር, ሰርጎዎች ሊከሰቱ ይችላሉ; ፈሳሽ ቅርጾችበቆዳ ላይ - የእውቂያ dermatitis.

Trifluoperazine

የመድኃኒቱ ጥንቅር እና የመልቀቂያ ቅጽ

1 ml - አምፖሎች (5) - ኮንቱር ፕላስቲክ ማሸጊያ (2) - የካርቶን ማሸጊያዎች.
1 ml - አምፖሎች (5) - ኮንቱር የፕላስቲክ ማሸጊያ (100) - የካርቶን ሳጥኖች.
1 ml - አምፖሎች (5) - ኮንቱር ሴል ማሸጊያ.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

ፀረ-አእምሮ መድሃኒት (ኒውሮሌቲክ), ፒፔራዚን የ phenothiazine ተወላጅ. የ phenothiazines ፀረ-አእምሮ ተጽእኖ በአንጎል ውስጥ የ Postsynaptic mesolimbic dopaminergic ተቀባይዎችን በማገድ እንደሆነ ይታመናል. በፀረ-አእምሮአዊ ድርጊቶች ጥንካሬ የላቀ ነው. ኃይለኛ የፀረ-ኤሜቲክ ተጽእኖ አለው, ማዕከላዊው ዘዴ በሴሬቤል ውስጥ ባለው የኬሞሪፕተር ቀስቅሴ ዞን ውስጥ የዶፓሚን ዲ 2 ተቀባይ ተቀባይዎችን ከመከልከል ወይም ከመከልከል ጋር የተቆራኘ ነው, እና የፔሪፈራል ዘዴ ከግድግ ጋር የተያያዘ ነው. የሴት ብልት ነርቭበጨጓራቂ ትራክ ውስጥ. አልፋ-አድሬነርጂክ የማገድ እንቅስቃሴ አለው። አንዳንድ የማግበር ውጤት አለው። Anticholinergic እንቅስቃሴ እና hypotensive ተጽእኖ በደካማነት ይገለጻል. ግልጽ የሆነ extrapyramidal ውጤት አለው። ከ chlorpromazine በተለየ መልኩ ፀረ-ሂስታሚን, ፀረ-ስፓስሞዲክ ወይም ፀረ-ቁስለት ተጽእኖ የለውም.

ፋርማኮኪኔቲክስ

በ trifluoperazine ፋርማሲኬቲክስ ላይ ክሊኒካዊ መረጃ ውስን ነው።

Phenothiazines በጣም ከፕሮቲን ጋር የተያያዙ ናቸው. የሚወጡት በዋናነት በኩላሊት ሲሆን በከፊል ደግሞ ከሐሞት ጋር ነው።

አመላካቾች

ሳይኮቲክ መታወክ, ጨምሮ. ስኪዞፈሪንያ ሳይኮሞተር ቅስቀሳ. የጭንቀት እና የፍርሃት የበላይነት ያላቸው ኒውሮሶች። ምልክታዊ ሕክምናማቅለሽለሽ እና ማስታወክ.

ተቃውሞዎች

ኮማቶስ ግዛቶች; በ myelodepression የሚመጡ በሽታዎች; ግልጽ ጥሰቶችየጉበት ተግባራት; እርግዝና, ጡት ማጥባት; ለ trifluoperazine hypersensitivity.

የመድኃኒት መጠን

ግለሰብ። በአፍ ውስጥ ለአዋቂዎች - 1-5 mg በቀን 2 ጊዜ; አስፈላጊ ከሆነ ከ2-3 ሳምንታት ውስጥ መጠኑ ወደ 15-20 mg / ቀን ይጨምራል, የአጠቃቀም ድግግሞሽ - 3 ጊዜ / ቀን. ዕድሜያቸው ከ 6 ዓመት በላይ የሆኑ ልጆች - 1 mg 2-3 ጊዜ / ቀን ፣ አስፈላጊ ከሆነ መጠኑ ወደ 5-6 mg / ቀን ሊጨምር ይችላል።

IM ለአዋቂዎች - 1-2 mg በየ 4-6 ሰአታት ልጆች - 1 mg 1-2 ጊዜ በቀን.

ከፍተኛ መጠን:አዋቂዎች በአፍ ሲወሰዱ - 40 mg / day, intramuscularly - 10 mg / day.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ጎን;ድብታ, ማዞር, ደረቅ አፍ, የእንቅልፍ መዛባት, ድካም, የእይታ መዛባት; extrapyramidal መታወክ, ዘግይቶ dyskinesia.

ከምግብ መፍጫ ሥርዓት;አኖሬክሲያ, ኮሌስታቲክ ጃንሲስ.

ከሄሞቶፔይቲክ ሲስተም; thrombocytopenia, የደም ማነስ, agranulocytopenia, pancytopenia.

ከውጪ የካርዲዮቫስኩላር ሲስተም: tachycardia, መካከለኛ orthostatic hypotension, የልብ ምት መዛባት, ECG ለውጦች (የ QT ክፍተት ማራዘም, የቲ ሞገድ ጠፍጣፋ).

የአለርጂ ምላሾች;, urticaria, angioedema.

ከ endocrine ስርዓት; galactorrhea, amenorrhea.

የመድሃኒት መስተጋብር

በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል መድሃኒቶችበማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው, ኤታኖል, ኤታኖል የያዙ መድሃኒቶች በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና በመተንፈሻ አካላት ላይ የመንፈስ ጭንቀትን ይጨምራሉ.

ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ፀረ-ቁስሎችየመደንዘዝ ዝግጁነት ደረጃን መቀነስ ይቻላል; extrapyramidal ምላሽ በሚያስከትሉ መድኃኒቶች ፣ የ extrapyramidal መታወክ ድግግሞሽ እና ክብደት መጨመር ይቻላል ።

ከ tricyclic antidepressants ፣ maprotiline እና MAO አጋቾቹ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የኤንኤምኤስ የመያዝ እድሉ ይጨምራል።

ከሚያስከትሏቸው መድሃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል ደም ወሳጅ የደም ግፊት መቀነስ, ከባድ orthostatic hypotension ይቻላል.

ለሃይፐርታይሮይዲዝም ሕክምና ከመድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, agranulocytosis የመያዝ እድሉ ይጨምራል.

ከአንቲኮሊንርጂክ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, አንቲኮሊንጂክ ውጤታቸው እየተሻሻለ ይሄዳል ፀረ-አእምሮ ተጽእኖፀረ-አእምሮ ሊቀንስ ይችላል.

በአንድ ጊዜ አንቲፓርኪንሶኒያን መድኃኒቶችን ሲጠቀሙ የ phenothiazines መጠጣት ይጎዳል።

በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የአፍ ውስጥ የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች ተጽእኖ ተዳክሟል, እና የአምፌታሚን, ሌቮዶፓ, ክሎኒዲን, ጓኔቲዲን, ኢፒንፊሪን, ወዘተ.

ከሊቲየም ጨው ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, ኒውሮቶክሲክ ተጽእኖዎች እና የ extrapyramidal ምልክቶች እድገት ይቻላል.

ከሜቲልዶፓ ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል የፓራዶክሲካል የደም ግፊት መጨመር ሁኔታ ተብራርቷል.

በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሲውል, extrapyramidal ምልክቶች እና dystonia ሊዳብሩ ይችላሉ.

ልዩ መመሪያዎች

ለዲፕሬሽን ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.

በግላኮማ, የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች, የሚጥል በሽታ, የፕሮስቴት እጢ በሽታ ላለባቸው በሽተኞች በከፍተኛ ጥንቃቄ ይጠቀሙ; በ ከመጠን በላይ ስሜታዊነትወደ ሌሎች የ phenothiazine መድሃኒቶች. Phenothiazines ጥቅም ላይ የሚውሉት በሕመምተኞች ላይ ያለውን የሕክምና አደጋዎች እና ጥቅሞች ከተመዘኑ በኋላ ነው የፓቶሎጂ ለውጦችየደም ሥዕሎች, የጉበት አለመሳካት, የአልኮል መመረዝ፣ ሬይ ሲንድሮም ፣ እንዲሁም በፓርኪንሰን በሽታ ፣ የጨጓራ ቁስለትሆድ እና duodenumየሽንት መቆንጠጥ, ሥር የሰደዱ በሽታዎችየመተንፈሻ አካላት (በተለይ በልጆች ላይ); የሚጥል መናድ, ማስታወክ.

መወገድ አለበት በአንድ ጊዜ መጠቀም phenothiazines ከተቅማጥ ተቅማጥ ጋር።

አረጋውያን ታካሚዎች የ trifluoperazine መጠንን ማስተካከል ያስፈልጋቸዋል. በሕክምናው ወቅት አልኮል መጠጣትን ማስወገድ ያስፈልጋል.

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና ማሽኖችን የማንቀሳቀስ ችሎታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል

ተግባሮቻቸው በሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች ላይ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ትኩረትን መጨመርትኩረት እና ከፍተኛ ፍጥነትሳይኮሞተር ምላሾች.

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

Trifluoperazine በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ጥቅም ላይ እንዲውል የተከለከለ ነው.