የመርዛማ ንጥረነገሮች የእርምጃዎች እና ahov alkylating ንብረቶች ጋር. የአፖካሊፕስ ዞኖች-በሩሲያ ካርታ ላይ ጥቁር ቀዳዳዎች ክሊኒካዊ እና መርዛማ ውጤቶች

በኬሚካላዊ መልኩ ሌዊሳይት የትሪቫለንት አርሴኒክ የተገኘ ሲሆን ውህዶቹ በጣም መርዛማ ናቸው።

በኬሚካል ንጹህ ሌዊሳይት ከባድ ቀለም የሌለው ዘይት ፈሳሽ ነው (ቴክኒካል ሌዊሳይት ጥቁር ቡናማ ቀለም አለው) የጄራንየም ሽታ ያለው። በኦርጋኒክ መሟሟት ውስጥ በደንብ ይቀልጣል, በብዙ መርዛማ ንጥረ ነገሮች (ሰናፍጭ ጋዝ, ወዘተ), የከፋ - በውሃ ውስጥ. በ 20 ዲግሪ ሴንቲግሬድ የሙቀት መጠን, ከፍተኛው የሌዊሳይት ትነት መጠን 2.3 mg / l ነው. እንፋሎት ከአየር የበለጠ ክብደት ያለው እና በተሰራ ካርቦን በደንብ ይጠመዳል። በውሃ ውስጥ, ሌዊሳይት ሃይድሮላይዝስ, የሃይድሮሊሲስ ምርቶች መርዛማ ናቸው. ሃይድሮሊሲስ በማሞቅ እና በአልካላይን አካባቢ ውስጥ የተፋጠነ ነው. በፍጥነት በነጣ, ክሎሚኖች, አዮዲን, ሰልፋይዶች ይገለላሉ. ሉዊሳይት በበጋው ውስጥ እስከ 12 ሰአታት ድረስ አካባቢውን መበከል ይችላል, በክረምት - ለብዙ ቀናት. የማያቋርጥ ኦ.ቪ.

የሚፈቀደው ከፍተኛ መጠን።በአተነፋፈስ ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የሌዊሳይት ትነት ገዳይ ክምችት 0.9 mg / l በ 2 ደቂቃ ተጋላጭነት ፣ 0.4 mg / l በ 15 ደቂቃ ተጋላጭነት። ከቆዳ ጋር በሚገናኝበት ጊዜ ገዳይ የሆነው የሊዊሳይት መጠን 1.4 mg / ኪግ ነው።

በሰውነት ውስጥ የመግቢያ እና ስርጭት. ለዚህ ወኪል የመግቢያ መንገዶች ቆዳ, የመተንፈሻ አካላት, ኮንኒንቲቫ እና የምግብ መፍጫ አካላት ናቸው. የመበስበስ ለውጥ እና የመጨረሻ ምርቶች, ሰውነት ከሌዊሳይት የተለቀቀው, በደንብ አልተረዳም.

ክሊኒካዊ ምስል

በሌዊሳይት የሽንፈት ክሊኒክ ውስጥ የአካባቢያዊ ክስተቶች ከሌዊሳይት ስካር ክስተቶች ጋር ይደባለቃሉ። ዘልቆ በሚገቡባቸው ቦታዎች (በቆዳ እና በጡንቻዎች ላይ) እብጠት ይከሰታል, ይህም የሚለዩት በርካታ ባህሪያት አሉት. የሚያቃጥል ምላሽበሌሎች አስጸያፊ ወኪሎች ምክንያት. በቆዳው ውስጥ ዘልቆ መግባት, በእውቂያ ቦታዎች ላይ ሌዊሳይት የባህሪያዊ አካባቢያዊ ጉዳት ያስከትላል - dermatitis, እንደ ሰናፍጭ ጋዝ ሁኔታ, እንደ ሰናፍጭ ጋዝ ሁኔታ, እንደ የስብስብ ሁኔታ እና የስርዓተ ክወናው መጠን በሦስት ዓይነት ሊሆን ይችላል - erythematous, erythematous- ጉልበተኛ እና ኒክሮቲክ.

የመጨረሻዎቹ ሁለት ቅጾች የመውደቅ-ፈሳሽ ወኪሎች ተግባር ባህሪያት ናቸው.

ከሰናፍጭ ጋዝ በተቃራኒ፣ ከሌዊሳይት ቆዳ ጋር ያለው ግንኙነት ወዲያውኑ ከሞላ ጎደል የህመም ስሜት ጋር አብሮ ይመጣል። ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ መቅላት ታውቋል ፣ የስርጭቱ መጠን እና ስፋት በፍጥነት እየጨመረ ነው። ቀይ ቀለም ሃይፐርሚያ, ማለትም. ደም ወሳጅ ነው. የቆዳ እና የታች ቲሹዎች ኤድማ በፍጥነት ያድጋል እና የቆዳው እብጠት ከኦኤም ጋር በቀጥታ በሚገናኝበት ዞን ውስጥ ብቻ ሳይሆን ከግንኙነት ዞን ጋር በሚገናኝ ሰፊ ቦታ ላይም ያብጣል ። በተመሳሳይ ጊዜ ከቆዳው እብጠት እና ከቆዳ በታች ባሉት ሕብረ ሕዋሳት እብጠት ይፈጠራሉ ፣ ከሰናፍጭ ጋዝ በተቃራኒ ፣ በፍጥነት የሚፈጠሩ ፣ የመዋሃድ አዝማሚያ የማይታይባቸው ፣ ብቸኛ ፣ በጣም የተወጠሩ ፣ በደማቅ ቀይ ሄርሚያሚያ የተከበበ እና ብዙውን ጊዜ በራሳቸው የሚከፈቱ ናቸው። Lewisite ደግሞ ቆዳ ብቻ ሳይሆን ከስር subcutaneous ቲሹ, ጡንቻዎች, እና እንኳ periosteum (ወይም visceral ሽፋን, የሆድ ቆዳ ጋር ንክኪ ሁኔታ ውስጥ, የደረት ሽፋን) ጥልቅ ቲሹ necrosis, እንዲፈጠር ችሎታ ባሕርይ ነው. .

የኔክሮቲክ ስብስቦች በፍጥነት ውድቅ ይደረጋሉ እና በታላቅ ውጣው ይታጠባሉ፡ ጥልቅ የሆነ ቋጥኝ የሚመስል ጭማቂ ያለው ቁስለት ይፈጠራል፣ ይህም ከሰናፍጭ ቁስለት 2-3 ጊዜ በፍጥነት ይፈውሳል። የቁስሎችን መፈወስ የሚያበቃው የአካል ክፍሎችን ተግባር የሚረብሹ ሻካራ ጠባሳዎች ሲፈጠሩ ነው።

በ erythematous እና bullous lewisite dermatitis, ውጤቱ የሰናፍጭ ጋዝ hyperpigmentation ባሕርይ ያለ epithelialization ነው.

ስለዚህም ከሰናፍጭ ጋዝ በተለየ መልኩ ሌዊሳይት የቆዳ በሽታ በርካታ ገፅታዎች አሉት-በግንኙነት ጊዜ ግልጽ የሆነ የህመም ስሜት, በአጭር ጊዜ ውስጥ የተደበቀ እርምጃ, ፈጣን እብጠት በከፍተኛ እብጠት እድገት, በቆዳው ላይ ያለው ጥልቅ necrosis እና የታች ቲሹዎች, ምስረታ. ጥልቅ ክሬተር የሚመስሉ ጭማቂ ቁስሎች ፣ በአንፃራዊነት ፈጣን ፈውስ ፣ ሻካራ ጠባሳ (ከባድ ቅርፅ) ፣ በቁስሉ ውጤት ውስጥ የቆዳ hyperpigmentation አለመኖር።

የሌዊዚት ትነት ወደ መተንፈሻ አካላት ውስጥ መግባቱ እንደ መጠኑ መጠን የካታሮል ናሶፍፊሪያን (nasopharyngitis) እድገት ያስከትላል ( መለስተኛ መርዝ), pseudo-diphtheritic rhinopharyngitis (መካከለኛ ክብደት መመረዝ), የውሸት-ዲፍቴሪያቲክ rhinopharyngobronchitis, የሳንባ እብጠት, የኬሚካል ማቃጠልሳንባ (ከባድ መርዝ).

በመተንፈሻ አካላት ላይ ከባድ ጉዳት ቢደርስ, ተጎጂው በሚቀጥለው ቀን ከ pulmonary edema ካልሞተ, የኔክሮቲክ የሳምባ ምች ይቀላቀላል. በመተንፈሻ አካላት ላይ ጉዳት ቢደርስ, እንደ አንድ ደንብ, የእይታ አካላትም በተመሳሳይ ጊዜ ይሰቃያሉ. የሉዊዚት ትነት የ conjunctivitis እና keratoconjunctivitis ያስከትላል። ነጠብጣብ-ፈሳሽ ወኪሎች ኮንኒንቲቫን እና ኮርኒያን ኒክሮቴይት ያደርጋሉ. በዚህ ሁኔታ, ከባድ keratitis ይታወቃል, አንዳንድ ጊዜ የኮርኒያ ቀዳዳ, የሌንስ እና የቫይታሚክ አካል መውደቅ, ማለትም. የዓይንን ሙሉ በሙሉ ማጣት. አንድ ጊዜ በሆድ ውስጥ በተበከለ ውሃ ወይም ምግብ, ሌዊሳይት ጉዳት ሊያደርስ ይችላል (በቂ ከፍተኛ መጠን - አልሰረቲቭ) የፍራንክስ, የኢሶፈገስ, የሆድ, የላይኛው ክፍሎችትንሹ አንጀት.

በመሆኑም, conjunctiva ላይ lewisite ያለውን ድርጊት ሥር, የመተንፈሻ እና የምግብ መፈጨት አካላት መካከል mucous ሽፋን, በዚያ የሚያቃጥል ህመም, የተትረፈረፈ otekov ጋር እብጠት ፈጣን ልማት, ቁስለት መካከል በተደጋጋሚ ምስረታ. ከባድ እክልየተጎዳው አካል ተግባራት.

የሌዊዚት ቁስሎች አካባቢያዊ ምልክቶች ሁል ጊዜ ከሌዊስ ስካር ምልክቶች ጋር አብረው ይመጣሉ ፣ እነሱም በጣም ከባድ ፣ ወደ ሰውነት ውስጥ የገባው የ OM መጠን ይጨምራል። ከባድ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ, የሌዊስ ስካር ክስተቶች ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ እና ድክመት ይጀምራሉ. በሽተኛው ቸልተኛ, ቸልተኛ ነው. የልብ ምት በተደጋጋሚ, ደካማ መሙላት ነው. የደም ግፊት ይቀንሳል. ደም ወፍራም (hematocrit ይጨምራል). የተጎዳው ሰው ስለ ሳል ይጨነቃል-በመጀመሪያው ደረቅ, ከዚያም በመጠባበቅ, ብዙ ጊዜ ንጹህ ፈሳሽ. በተመሳሳይ ጊዜ የትንፋሽ እጥረት እና ሳይያኖሲስ ይከሰታሉ እና ይጨምራሉ.

በደረት ላይ በሚታወክበት ጊዜ የሄፕታይተስ አሰልቺነት ድንበር ወደ ላይ መጨመር ይታወቃል (ፍሳሹ የሚወሰነው በ ውስጥ ነው. pleural cavities), በድፍረት ወደ ውስጥ የተለያዩ አካባቢዎችሳንባ.

በድምቀት ላይ፣ የሚያንጠባጥብ፣ በደቃቅ እና በደንብ የሚፈልቅ እርጥብ ጩኸት ይሰማል። በከፍተኛ ሁኔታ ውስጥ, መተንፈስ ጫጫታ, አረፋ ነው. በጣም በተጎዱ ታካሚዎች ውስጥ, የሆድ ቁርጠት, ፐርካርዲየም እና መገጣጠቢያዎች ውስጥ መፍሰስ ይወሰናል. ሞት የሚከሰተው ከ pulmonary ወይም pulmonary heart failure, አንዳንድ ጊዜ ከተመረዘ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 1-3 ቀናት ውስጥ ነው.

ውስብስቦች እና ውጤቶች

ከሌዊሳይት ጋር በከባድ የቆዳ ቁስሎች ምክንያት, ጠባሳዎች ይከሰታሉ, ይህም የኬሎይድ መበላሸት ሊያጋጥም ይችላል. ሉዊሳይት ወደ ኮንጁንክቲቫል ከረጢት ውስጥ ሲገባ ኮርኒያ ብዙውን ጊዜ ቀዳዳ ስለሚኖረው በሌንስ እና በብልቃጥ አካል መጥፋት ምክንያት ሙሉ በሙሉ የዓይን ማጣት እንደሚቻል ከዚህ በላይ ተጠቅሷል። ዓይነ ስውርነት ከደመናው የተነሳ የኮርኒያን ታማኝነት በመጠበቅ እንዲሁም የሬቲና መለቀቅ እና እየመነመነ ሲሄድ ሊከሰት ይችላል። የዓይን ነርቭ. በመተንፈሻ አካላት በኩል የሌዊሳይት ጉዳት ወዲያውኑ የሚከሰቱ ችግሮች የጉሮሮ እብጠት (laryngeal stenosis) ናቸው። የ pulmonary infarction, ብሮንቶፕኒሞኒያ, የሳንባ ጋንግሪን, የሳንባ እጢ. ቁስሉ የረዥም ጊዜ መዘዞች ሥር የሰደደ ትራኮብሮንካይተስ, የሳንባ ምች (pneumosclerosis) ናቸው, እንደ ብሮንካይተስ ዓይነት ይቀጥላል. ለከባድ የሌዊሳይት ስካር ተደጋጋሚ ችግር የኩላሊት እና የልብ ጡንቻ የልብ ድካም እንዲሁም የደም መፍሰስ ችግር ነው።

ምርመራዎች

ምርመራ በሚኖርበት ጊዜ ይከናወናል የባህርይ መገለጫዎችወደ ውስጥ በሚገቡ ቦታዎች (በቆዳው ላይ, የ mucous membranes) እና የሌዊስ ስካር ክስተቶች. የቆዳ እና የተቅማጥ ልስላሴዎች በሚገናኙበት ጊዜ ህመም ይገለጻል, እብጠት በከፍተኛ ፍጥነት መጨመር, የተትረፈረፈ ቲሹ እብጠት, ከ OM ጋር በሚገናኙበት ቦታ ላይ ጥልቅ ቲሹ ኒክሮሲስ, የኒክሮቲክ ስብስቦችን በፍጥነት አለመቀበል, በአንጻራዊነት ፈጣን ፈውስ. እና በውጤቱ ውስጥ የቆዳ hyperpigmentation አለመኖር. የሌዊሳይት መመረዝ ክሊኒክ ባህሪ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ተግባር የመንፈስ ጭንቀት እና የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ፈጣን እድገት ፣ የሳንባ እብጠት እና ወደ ሴሬሽን ጎድጓዳ ውስጥ መፍሰስ ነው።

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን

ሉዊሳይት በስብ እና በስብ መሰል ንጥረ ነገሮች ውስጥ በጣም የሚሟሟ መርዛማ ንጥረ ነገር ነው ፣ይህም ፈጣን በሆነ ቆዳ መያዙን እና በሊፕዮይድ የበለፀገ የነርቭ ስርዓትን መርዝ ልዩ ስሜትን ሊያብራራ ይችላል። ወደ ሰውነት ውስጥ ዘልቆ በመግባት ሉዊሳይት ሰልፈርን (የሱልፋይድይድል ቡድኖች - SH) የሚያካትቱትን በርካታ አስፈላጊ ኢንዛይሞችን ያገናኛል። እነዚህ ኢንዛይሞች dehydrogenase, carboxylase, acylation coenzyme እና ሌሎች በርካታ ያካትታሉ. እነዚህ ሁሉ ኢንዛይሞች በቲሹ አተነፋፈስ ውስጥ ይሳተፋሉ - በሴሎች ውስጥ ያለማቋረጥ የሚከሰት ሂደት, ውጤቱም ኃይልን መስጠት ነው. የእነዚህ ኢንዛይሞች ተግባር ሲታገድ ሴሎች ይሠቃያሉ እና በሃይል ረሃብ ይሞታሉ. ሌዊሳይት በሚወሰድበት ቅጽበት በሚንቀሳቀስበት ጊዜ የቆዳው ሕዋሳት፣ የታችኛው ጡንቻ ይሞታሉ፣ እና ሌዊሳይት በደም ፍሰቱ የተሸከመባቸው የአካል ክፍሎች ሴሎችም ይሠቃያሉ።

ጉዳት ደርሶባቸዋል የደም ስሮች: ደካማነታቸው ይጨምራል, የመተላለፊያነት መጠን ይጨምራል, የደም መርጋት (ሳንባ, ኩላሊት, የልብ ጡንቻ መወጋት) የመፍጠር ዝንባሌ አለ. የደም ቧንቧ መስፋፋት መጨመር በመግቢያው በር ላይ የቲሹ እብጠት, በሴራክቲክ ክፍተቶች ውስጥ ፈሳሽ መከማቸት እና የሳንባ እብጠት.

በሳንባ ቲሹ ውስጥ ፈሳሽ ማከማቸት, serous አቅልጠው ወደ ደም ማድረቂያ ተብሎ የሚጠራው ይመራል, i.e. የ viscosity መጨመር, ይህ ደግሞ በመርከቦቹ ውስጥ የደም መርጋት እና embolism እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል. Lewisite ከደም ጋር ወደ ሁሉም የአካል ክፍሎች ውስጥ ይገባል - የልብ ጡንቻ, ኩላሊት, ጉበት, የአንጎል ቲሹ, ወዘተ., የቲሹ አተነፋፈስን የሚረብሽ, ኒክሮሲስን ያስከትላል እና የእነዚህን አካላት ተግባር ይረብሸዋል. በ myocardium ውስጥ ያለው ማይክሮኔክሮሲስ የልብ እንቅስቃሴን ያዳክማል.

በ myocardial ጉዳት እና በቫሶሞተር ማእከል የመንፈስ ጭንቀት ምክንያት የደም ግፊት ይቀንሳል. የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እንቅስቃሴ መታወክ በ pulmonary circulation ውስጥ የደም viscosity እና መረጋጋት (በሳንባ እብጠት ምክንያት) መጨመር ተባብሷል. Pleural effusion እና የ pulmonary edema የ pulmonary ventilation መጠን እንዲቀንስ እና የሰውነት ኦክሲጅን ረሃብን ያስከትላል. ሞት ከ pulmonary and cardiovascular failure ሊከሰት ይችላል.

ሕክምና

በቆዳው ላይ ያለውን ሌዊሳይት ለማስወገድ የአይ.ፒ.ፒ. ዲዛዘር፣ 10-15% የውሃ-አልኮል የክሎራሚን ቢ መፍትሄ (እንደ ሰናፍጭ ጋዝ ቁስሎች ሕክምና) እና በአዮዲን tincture ቅባት ጥቅም ላይ ይውላሉ።

ሌዊሳይት ወደ አይን ውስጥ ከገባ ኮንጁንክቲቭ ከረጢቱን በ 5% የዩኒዮል መፍትሄ ወይም 2% ቤኪንግ ሶዳ (2%) መፍትሄ ወይም የፖታስየም ፐርማንጋኔት መፍትሄ (1: 1000) ወይም 0.25% መፍትሄ ጋር መታጠብ ይመረጣል. ክሎራሚን. በጨጓራና ትራክት ውስጥ መመረዝ በሚከሰትበት ጊዜ የተትረፈረፈ (5-8 ሊ) ቲዩብ አልባ የሆድ ዕቃን በ 2% መፍትሄ ቤኪንግ ሶዳ (baking soda) መፍትሄ ይከናወናል ፣ ከዚያም የነቃ ከሰል (10-15 ግ በ 3/4 ኩባያ) ይከተላል ። 2% የቢካርቦኔት ሶዳ መፍትሄ) እና የጨው ላክስ (30 ግራም ማግኒዥየም ሰልፌት በአንድ ብርጭቆ ውሃ).

ለሌዊዚት ትነት ወይም ኤሮሶል inhalation መጋለጥ ሲያጋጥም ፀረ-ጭስ ድብልቅ ተብሎ የሚጠራው inhalation የመተንፈሻ አካላት mucous ሽፋን ያለውን የውዝግብ ለመቀነስ ይመከራል. ክሎሮፎርም, ማደንዘዣ ኤተር, ወይን አልኮል እና ጥቂት የአሞኒያ ጠብታዎች ያካትታል; በ 1 ml ampoules ውስጥ ይገኛል. በተጎዳው የጋዝ ጭምብል ላይ በሚለብስበት ጊዜ የተፈጨው አምፖል ጭምብሉ ስር ይደረጋል. በሌሎች ሁኔታዎች, የአምፑል ይዘቱ በጥጥ በተሰራ ጥጥ, ከውስጡ ወደ ውስጥ በሚተነፍስበት የጥጥ ሳሙና እርጥብ ነው.

የሉዊሳይት ሪሶርፕሽን የሚቆመው የሌዊሳይት መድሀኒት በመሾም ነው - ዩኒቲዮል ይህ ደግሞ ለሌሎች የአርሴኒክ መርዞች እና የከባድ ብረቶች ጨዎችን በተለይም የሜርኩሪ መድሀኒት ነው። የዩኒዮል ፀረ-ተፅእኖ የተመሰረተው አወቃቀሩ የሱልፊዲይል ቡድኖችን ያካትታል, በዚህም ምክንያት ሌዊሳይትን ያስራል. Unitiol በ / ሜትር ውስጥ እንደ 5% የውሃ መፍትሄ በ 0.1 ሚሊር የ 5% መፍትሄ በ 1 ኪሎ ግራም የታካሚ ክብደት በቀን 3-4 ጊዜ ለ 3-7 ቀናት. የዩኒቲዮል እርምጃ እንደ ፀረ-መድኃኒትነት ያለው መድሃኒት ሌዊሳይት (እና ሌሎች የአርሴኒክ ውህዶች) መርዛማ ያልሆኑ ወይም ዝቅተኛ-መርዛማ ንጥረ ነገሮችን በመፍጠር ችሎታ ላይ የተመሰረተ ነው.

በተጨማሪም ውስብስብ ሕክምና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) በሽታዎች እና የመተንፈሻ አካላት (የሳንባ እብጠት) መታወክ (የሳንባ እብጠት) የታፈኑ ወኪሎች ጉዳቶች ገለፃ ላይ በተሰጠው እቅድ መሰረት ነው.

የ dermatitis, keratoconjunctivitis, rhinolaryngitis, ብሮንካይተስ, gastroenteritis መግቢያ በር ላይ lewisitis ምክንያት ከእነዚህ በሽታዎች ሕክምና የተለየ አይደለም.

መከላከል

ከሌዊሳይት ጋር የመያዝ ስጋት በሚፈጠርበት ጊዜ የጋዝ ጭምብል እና የቆዳ መከላከያ ማድረግ አስፈላጊ ነው. በሌዊሳይት ኢንፌክሽን በሚከሰትበት ጊዜ በቆዳው ላይ የተጋለጡ ቦታዎች, የደንብ ልብስ እና የመከላከያ መሳሪያዎች የተበከሉ ቦታዎች በ IPP ዲዛይነር በብዛት መታከም አለባቸው, እና አይፒፒ ከሌለ 5% አዮዲን ቆርቆሮ ወይም 10-15% የውሃ-አልኮሆል. መፍትሔ chloramine B. conjunctiva በ 5% ገለልተኛ ነው - የዩኒዮል መፍትሄ, ወይም 0.25% የክሎራሚን የውሃ መፍትሄ, ወይም 2% የሶዳ መፍትሄ.

ከሆድ ውስጥ መምጠጥ የሚቆመው በተትረፈረፈ ቲዩብ አልባ ላቫጅ 2% መፍትሄ ያለው ቤኪንግ ሶዳ ሲሆን በመቀጠልም ከ10-15 ግራም የነቃ ከሰል ፣ 2% የሶዳ መፍትሄ እና 30 ግራም ማግኒዥየም ሰልፌት ይሾማል።

የፍሳሽ ማስወገጃዎች ከተጠቀሙ በኋላ በተቻለ ፍጥነት በሳሙና እና በውሃ መታጠብ, የውስጥ ሱሪዎችን እና የደንብ ልብሶችን መቀየር ያስፈልጋል.

የመጀመሪያ እርዳታ. የጋዝ ጭንብል ያድርጉ ፣ የሰውነት ክፍት ቦታዎችን እና የዩኒፎርም ብክለትን የሚታዩ ቦታዎችን በአይፒፒ ዲዛይሰር ያፅዱ ፣ አምፖልን በፀረ-ጭስ ድብልቅ ይደቅቁ እና ጭምብሉ ስር ያድርጉት።

የመጀመሪያ እርዳታ. የተጋለጡ የሰውነት ክፍሎችን በፒ.ፒ.አይ. በ 20% የክሎራሚን መፍትሄ በፋሻ በተጎዱ የቆዳ አካባቢዎች ላይ ይተግብሩ። አፍን ፣ አፍንጫን ፣ ኮንጁንክቲቭ ከረጢትን በ 5% የዩኒዮል መፍትሄ ወይም 0.25% የፖታስየም ፈለጋናንትን መፍትሄ ያጠቡ ።

በጨጓራና ትራክት ውስጥ መመረዝ በሚፈጠርበት ጊዜ ቱቦ አልባ የሆድ ዕቃን በ 2% መፍትሄ ቤኪንግ ሶዳ (5-8 ሊ) ያካሂዱ ፣ በመቀጠልም 10-15 g የነቃ ከሰል በአንድ ብርጭቆ 2% መፍትሄ መጋገር ይሾማሉ። ሶዳ.

የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ችግር በሚኖርበት ጊዜ 5 ሚሊር የ 5% የ 5% የዩኒዮል መፍትሄ በጡንቻ ውስጥ ያስተዋውቁ, የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ችግር ቢፈጠር - በጡንቻ ውስጥ 10% የካፌይን-ሶዲየም ቤንዞት (1 ml) መፍትሄ, ከቆዳ በታች 20% የካምፎር ዘይት (1-3 ml). በ የሳንባ ውድቀትኦክሲጅን ይስጡ. በቀዝቃዛው ወቅት, ተጎጂው በሙቀት መጠቅለል እና በማሞቂያ ፓንዶች መደራረብ አለበት.

ሉዊሳይት ከአሴቲሊን እና ከአርሴኒክ ትሪክሎራይድ የተሰራ የኬሚካል ጦርነት ወኪል (BOV) ነው። ሉዊሳይት ስሙን ያገኘው በአንደኛው የዓለም ጦርነት ማብቂያ ላይ ይህን ንጥረ ነገር እንደ BOV ተቀብሎ ያቀረበው አሜሪካዊው ኬሚስት ደብሊው ሊዊስ ነው። በጦርነቱ ወቅት ሌዊሳይት ጥቅም ላይ አልዋለም ነበር, ነገር ግን ለብዙ አመታት ዩኤስኤስአርን ጨምሮ በበርካታ አገሮች ውስጥ እንደ እምቅ ኬሚካላዊ መሳሪያ ተዘጋጅቷል. ቴክኒካል ሌዊሳይት የሶስት ኦርጋኖአርሴኒክ ንጥረ ነገሮች እና የአርሴኒክ ትሪክሎራይድ ድብልቅ ነው። ከባድ፣ ከውሃ በእጥፍ የሚጠጋ ክብደት ያለው፣ ዘይት ያለው፣ ጥቁር ቡናማ ፈሳሽ በባህሪው የሚጣፍጥ ሽታ ያለው (አንዳንድ ከጄራንየም ሽታ ጋር ይመሳሰላል)። Lewisite በውኃ ውስጥ በደንብ የማይሟሟ, በስብ, በዘይት, በፔትሮሊየም ምርቶች ውስጥ በጣም የሚሟሟ, በቀላሉ ወደ ተለያዩ የተፈጥሮ እና ሰው ሠራሽ ቁሶች (እንጨት, ጎማ, ፖሊቪኒል ክሎራይድ) ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ሉዊሳይት ከ 190 ሴ በላይ በሆነ የሙቀት መጠን ይሞቃል, በ -10 - - 18 ሴ. የሉዊስ ትነት ከአየር 7.2 እጥፍ ይከብዳል፡ ከፍተኛው የእንፋሎት ክምችት በክፍል ሙቀት 4.5 ግ/ሜ 3 ነው። እንደ አመቱ ጊዜ፣ የአየር ሁኔታ ሁኔታ፣ የመሬት አቀማመጥ እና የመሬት አቀማመጥ ሁኔታ ሌዊሳይት እንደ ኬሚካዊ ጦርነት ወኪል ከበርካታ ሰዓታት እስከ 2-3 ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ ታክቲካዊ ተቃውሞውን ይይዛል። Lewisite ምላሽ ሰጠ። በቀላሉ ከኦክሲጅን, ከከባቢ አየር እና ከአፈር እርጥበት ጋር ይገናኛል, ይቃጠላል እና በከፍተኛ ሙቀት ውስጥ ይበሰብሳል. የተገኙት አርሴኒክ-የያዙ ንጥረ ነገሮች "በዘር የሚተላለፍ" ባህሪያቸውን ይይዛሉ - ከፍተኛ መርዛማነት. Lewisite እንደ የማያቋርጥ መርዛማ ንጥረ ነገር ይመደባል, በሰው አካል ላይ በሚኖረው ተጽእኖ በማንኛውም መልኩ በአጠቃላይ መርዛማ እና የሚያብለጨልጭ ተጽእኖ አለው. ሉዊሳይት በ mucous membranes እና በመተንፈሻ አካላት ላይ የሚያበሳጭ ተጽእኖ አለው. የሌዊሳይት በሰውነት ላይ ያለው አጠቃላይ መርዛማ ተጽእኖ ዘርፈ-ብዙ ነው፡- የልብና የደም ዝውውር፣የአካባቢ እና ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት፣የመተንፈሻ አካላት እና የጨጓራና ትራክት ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል። የሌዊሳይት አጠቃላይ የመመረዝ ውጤት በሴሉላር ሴሎች ውስጥ ያለውን ሂደት የማስተጓጎል ችሎታ ስላለው ነው። ካርቦሃይድሬት ሜታቦሊዝም. እንደ ኢንዛይም መርዝ ሆኖ የሚሰራው ሌዊሳይት የሁለቱም የውስጠ-ሴሉላር እና የቲሹ አተነፋፈስ ሂደቶችን ያግዳል ፣በዚህም ግሉኮስን ወደ ኦክሳይድ ምርቶች የመቀየር ችሎታን ይከላከላል ፣ይህም ለሁሉም የሰውነት ስርዓቶች መደበኛ ተግባር አስፈላጊ የሆነውን ኃይል ይወጣል። የሌዊሳይት የአረፋ አሠራር ዘዴ ሴሉላር አወቃቀሮችን ከመደምሰስ ጋር የተያያዘ ነው. Lewisite ማለት ይቻላል ምንም እንቅልፍ ጊዜ አለው; የጉዳት ምልክቶች ወደ ቆዳ ወይም አካል ከገቡ በኋላ ከ3-5 ደቂቃዎች ውስጥ ይታያሉ. የጉዳቱ ክብደት የሚወሰነው በሌዊሳይት በተበከለ አየር ውስጥ ባለው መጠን ወይም ጊዜ ላይ ነው። የሌዊዚት ትነት ወይም ኤሮሶል ወደ ውስጥ መተንፈስ በዋነኛነት በላይኛው የመተንፈሻ አካላት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፣ ይህም በኋላ ይታያል አጭር ጊዜየተደበቀ ድርጊት በሳል, በማስነጠስ, በአፍንጫ ፍሳሽ መልክ. በትንሽ መመረዝ እነዚህ ክስተቶች ከጥቂት ቀናት በኋላ ይጠፋሉ. ከባድ መርዝ ማቅለሽለሽ, ራስ ምታት, የድምፅ ማጣት, ማስታወክ, አጠቃላይ ድክመት አብሮ ይመጣል. የትንፋሽ ማጠር, የደረት ቁርጠት በጣም ከባድ የመመረዝ ምልክቶች ናቸው. የእይታ አካላት ለሉዊሳይት ተግባር በጣም ስሜታዊ ናቸው። የዚህ OM ጠብታዎች ወደ ዓይን ውስጥ መግባታቸው ከ 7-10 ቀናት በኋላ ወደ ማጣት ይመራል. ሌዊሳይት በያዘው ከባቢ አየር ውስጥ 0.01 ሚሊ ግራም በአንድ ሊትር አየር ውስጥ ለ15 ደቂቃ መቆየት የሜዲካል አይን መቅላት እና የዐይን ሽፋሽፍት ማበጥ ያስከትላል። ከፍ ባለ መጠን, በአይን ውስጥ የሚቃጠል ስሜት, ልቅሶ, የዐይን መሸፈኛዎች አለ. የሌዊሳይት ትነት በቆዳ ላይ ይሠራል. በ 1.2 mg / l ክምችት, ከአንድ ደቂቃ በኋላ, የቆዳ መቅላት, እብጠት ይታያል; ከፍ ባለ መጠን, በቆዳው ላይ አረፋዎች ይታያሉ. የፈሳሽ ሌዊሳይት በቆዳ ላይ ያለው ተጽእኖ የበለጠ ፈጣን ነው. ከኢንፌክሽኑ መጠን ጋር ቆዳበ 0.05-0.1 mg / cm2 ቀይ ይሆናሉ; በ 0.2 mg / cm2 መጠን, አረፋዎች ይፈጠራሉ. ለሰዎች ገዳይ መጠን በ 1 ኪሎ ግራም ክብደት 20 ሚሊ ግራም ነው. ሉዊሳይት ወደ የጨጓራና ትራክት ሲገባ ብዙ ምራቅ እና ማስታወክ ይከሰታሉ ከከፍተኛ ህመም፣ የደም ግፊት መቀነስ እና የውስጥ አካላት ይጎዳሉ። የሌዊሳይት ገዳይ መጠን ወደ ሰውነት ውስጥ ሲገባ በ 1 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት 5-10 ሚ.ግ. Lewisite የሚገኘው በሜርኩሪክ ክሎራይድ ውስጥ AsCl3 ከ acetylene ጋር ምላሽ በመስጠት ነው።

1) С2H2 + AsCl3 = (HgCl2) ⇒ Lewisite

ግልጽ resorptive ውጤት በማሳየት ላይ ሳለ አረፋ እርምጃ ወኪሎች, መርዞች, አንድ ባሕርይ ባህሪ ቆዳ እና mucous ሽፋን ውስጥ በአካባቢው ኢንፍላማቶሪ-necrotic ለውጦች vыzыvat ችሎታ ነው. እነዚህ የተለያዩ የኬሚካል ውህዶች ተወካዮች ያካትታሉ: የተጣራ ሰናፍጭ፣ ናይትሮጅን ሰናፍጭ (ትሪክሎሮትሪታይላሚን)፣ የኦክስጂን ሰናፍጭ፣ ሌዊሳይት፣ ዲዮክሲንእና ወዘተ. የዩኤስ ጦር መደበኛ ኬሚካላዊ ወኪል የሰናፍጭ ጋዝ በኬሚካል ዳይክሎሮዲኢትል ሰልፋይድ ነው።

የሰልፈር ሰናፍጭ ከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ጀምሮ ይታወቅ ነበር ፣ ግን በኬሚካዊ ንጹህ ንጥረ ነገር የተገኘ እና በ 1886 በጀርመን በ V. Meyer ላቦራቶሪ ከአካዳሚሺያን ኤን.ዲ. ዘሊንስኪ. በነገራችን ላይ, በጥናቱ ወቅት, ዲክሎሮዲኢትል ሰልፋይድ በእጆቹ እና በእግሮቹ ላይ የኤን.ዲ. Zelinsky እና ሽንፈታቸውን አስከትሏል, በዚህም ምክንያት ሞካሪው የዚህን ውህድ ውህደት ዘዴውን ማጠናቀቅ አልቻለም እና ቪ ሜየር ስራውን አጠናቀቀ.

የሰናፍጭ ጋዝ ለመጀመሪያ ጊዜ በቤልጂየም የYpres ከተማ አቅራቢያ በጀርመን ጦር በብሪታንያ ወታደሮች ላይ እንደ ወኪል ያገለገለው እ.ኤ.አ. ጥሩ የጋዝ ጭምብሎች ቢኖሩም, እንግሊዛውያን በመጀመሪያው ጦርነት 6,000 ሰዎችን አጥተዋል, እና በፈረንሳይ ወታደሮች ላይ በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ ይውላሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, የሰናፍጭ ጋዝ ድርጊት ሁለገብነት ምክንያት, ከእሱ ጥበቃ በጣም አስቸጋሪ ነበር.

ከዚያም በ 1936 ጣሊያን በአቢሲኒያ ላይ የሰናፍጭ ጋዝ ተጠቀመች, እና በ 1943 ጃፓን በቻይና የሰናፍጭ ጋዝ ተጠቀመች.

እ.ኤ.አ. በ 1935 አንድ አሜሪካዊ እትም በፕሬስ ውስጥ የሰናፍጭ ጋዝ መርዛማ ባህሪዎችን ሁሉ የሚሸከመው ትሪክሎሮትሪታይላሚን ውህደት ላይ ታየ። በዚህ መሠረት የናይትሮጅን ሰናፍጭ ቡድን ተፈጠረ. እንደ ኦቪ (OVs) ጥቅም ላይ አልዋሉም, ነገር ግን ለፀረ-ካንሰር መድሐኒቶች እድገት ተነሳሽነት ሰጡ.

ሉዊሳይት (የአርሴኒክ ተዋጽኦ) በ1917 በአሜሪካዊው ኬሚስት ሉዊስ እና በጀርመናዊው ኬሚስት ዊላንድ ተሰራ። የአርሴኒክ ውህዶች ለተባይ መቆጣጠሪያ (አርሴኒክ አንሃይራይድ፣ የፓሪስ አረንጓዴ ወዘተ) ለ spirochetosis ሕክምና (ኖቫርሴኖል፣ ሚአርሴኖል፣ ኦሳርሶል) በስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ፣ አንዳንዶቹ ደግሞ እንደ ወኪሎች (ዲፊኒልክሎረርስሲን፣ አዳሳይት፣ ወዘተ) ጥቅም ላይ ይውላሉ።

በደርዘን የሚቆጠሩ እና በመቶዎች የሚቆጠሩ ቶን የዛይኮቭ ድብልቅ ልዩ ንጥረ ነገሮችን እንደ የመጠባበቂያ BOV ለማስቀመጥ በመሠረት ላይ ይከማቻሉ። ይህ RH 50% dichlorodiethyl sulfide እና ተመሳሳይ መጠን ያለው ክሎሮቪኒልዲክሎሮአርስሲን ያካትታል። በጦርነት ጊዜ, የዛይኮቭ ድብልቅ ጥቅም ላይ አይውልም ነበር. አጻጻፉ በላብራቶሪ እንስሳት ላይ ተፈትኗል፣ በሁለቱም የሰናፍጭ ጋዝ እና በሌዊሳይት ውስጥ ያሉ መርዛማ ባህሪዎች አሉት።

በ1961-1969 ዓ.ም. ዩናይትድ ስቴትስ በደቡብ ቬትናም ውስጥ ወታደራዊ ፀረ-አረም መድኃኒቶችን ተጠቀመች. ከ40% በላይ የሚሆነው ጫካ እና ሊታረስ የሚችል መሬት (15.5 ሺህ ኪ.ሜ.) ወደ ሙሌትነት ደረጃ ብርቱካን፣ ሰማያዊ እና ነጭ በሚሉት የምግብ አዘገጃጀቶች ተዘጋጅቷል። የብርቱካን ወኪል ስብጥር ዲዮክሲን ከ 0.1 እስከ 2.4% ባለው ክምችት ውስጥ ተካቷል ። ከታወቁት ቲሲኤምዎች ሁሉ በጣም መርዛማ በመሆኑ፣ ዲዮክሲን የሚያብለጨልጭ እና የሚውቴጅኒክ ባህሪ አለው። በቬትናም ጥቅም ላይ የዋለው 44,388 ቶን ብርቱካናማ ፎርሙላ 110 ኪሎ ግራም ዲዮክሲን የያዘ ሲሆን ይህም በሄክታር 70 ሚ.ግ የብክለት መጠን ይፈጥራል። ይህ ወደ 2 ሚሊዮን ቬትናምኛ ለመበከል በቂ ነበር, የሽንፈቱ መዘዝ በዋነኝነት ከ dioxin ጋር የተያያዘ ነው.

ከቬትናም፣ ላኦስ፣ ካምፑቺያ በኋላ፣ የአሜሪካው ኩባንያ ዶው ኬሚካል በደቡብ አፍሪካ እና በብራዚል በዲኦክሲን አማካኝነት አረመኔያዊ ሙከራውን ቀጠለ። በዚህም ምክንያት በ1981-1984 በአንድ የብራዚል ፓራ ግዛት ብቻ። 7,000 ሰዎች ሞተዋል።

1. የሰናፍጭ ጋዝ, አደገኛ ኬሚካሎች እና በውስጣቸው የንፅህና ኪሳራዎች አጠቃላይ ባህሪያት.

S‑ (CH2-CH2-Cl) 2 - ሰልፈር ወይም የተጣራ የሰናፍጭ ጋዝ (ዲክሎሮዲኢትል ሰልፋይድ), t bp = 217.0 ° C, t pl = 14.0 ° C. በዘይት ውስጥ መሟሟት 38.0; በውሃ ውስጥ - 0.08; ተለዋዋጭነት \u003d 0.6 mg / l. የመተንፈስ መርዝ LCt = 4.5 mg / min / l; በ resorption Ld=50-70 mg/kg.

የተጣራ የሰናፍጭ ጋዝበኬሚካላዊ ንጹህ ዲክሎሮዲኢትል ሰልፋይድ፣ ቀለም የሌለው ዘይት ፈሳሽ ነው። ተለዋዋጭነቱ እዚህ ግባ የማይባል ነው ፣ ግን ቀድሞውኑ በከፍተኛ ሙሌት ሁኔታ ውስጥ የሰናፍጭ ጋዝ ትነት ወደ ውስጥ ከገባ ከ 3 ደቂቃዎች በኋላ ፣ ገዳይ ቶክዶዝ ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባል። የሰናፍጭ ወይም ነጭ ሽንኩርት ሽታ አለው (17-18% ድኝ ይይዛል)። ፈሳሽ የሰናፍጭ ጋዝ በደንብ በውኃ ውስጥ ይሟሟል እና ወደ ማጠራቀሚያው የታችኛው ክፍል (የተወሰነ ክብደት = 1.3) ይሰምጣል, ነገር ግን አንድ ፊልም በውሃው ላይ ይቀራል. ጥሩ የስብ መሟሟት በቆዳው ውስጥ ከፍተኛ ንክኪነትን ያረጋግጣል. የሰናፍጭ ጋዝ ትነት ከአየር 5.5 እጥፍ ይከብዳል። የሰናፍጭ ጋዝ ድብልቆች ከዲክሎሮቴታን, ሳሪን, ሶማን ከ -20 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በታች ባለው የሙቀት መጠን ይቀዘቅዛሉ, ስለዚህ በክረምት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የሰናፍጭ ጋዝ ኬሚካላዊ ባህሪያት በውስጡ ሞለኪውል ውስጥ መገኘት ምክንያት divalent unsaturated ሰልፈር, ወደ አራት እና hexavalent እና ሁለት halide alkyl ወደ oxidized የሚችል ነው. የሰናፍጭ ጋዝ መመረዝ ያለውን toxicogenic ዙር ውስጥ እንደ ቤንዞናል እንደ microsomal oxidation inducers መጠቀም ሰልፈር ወደ hexavalent የሚያንቀሳቅሰውን, ይህም 50-60% በውስጡ መርዛማ ይጨምራል.

የሰናፍጭ ጋዝ, dichloramine, DTS-GK, hexachloromelamine ጥቅም ላይ ይውላሉ - ክሎሪን የሰናፍጭ ጋዝ መርዛማ ባህሪያትን ያስወግዳል. ለሲኤስኦ, ፖሊዲጋሲንግ ፈሳሽ IPP-8, 10, 11 እና 10% የውሃ-አልኮሆል መፍትሄዎች ክሎራሚን ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የተጣራ የሰናፍጭ ጋዝ የያዙ የዩኤስ ጦር ጥይቶች የመድፍ ዛጎሎች፣ ፈንጂዎች፣ የአየር ላይ ቦምቦች እና ቦይ አይነት ፈንጂዎች ናቸው።

እየገሰገሰ ያለው SME በሁለት የጠላት የሰናፍጭ ፈንጂዎች ሊመታ ይችላል, በዚህም ምክንያት 60 ሄክታር ትኩረትን ያመጣል, የተበከለው አየር ጥልቀት ከ5-7 ኪ.ሜ ይደርሳል. የሰናፍጭ ጋዝ ትነት በ 20 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ውስጥ እስከ 18 ሰአታት ይቆያል, በክረምት - ለብዙ ቀናት. በኩባንያዎች ውስጥ በድንገት ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ የሚከሰቱ ኪሳራዎች 60% ከሠራተኛው ይደርሳሉ.

የኋላ መገልገያዎች በሰናፍጭ ጋዝ ዛጎሎች ፣ እስከ 20 ሄክታር ወረርሽኞች እና ከ 45-50% ሠራተኞች ንፅህና ኪሳራዎች ጋር ለመድፍ ጥቃቶች ሊጋለጡ ይችላሉ።

መለያ ወደ የሰናፍጭ ጋዝ ያለውን physicochemical እና መርዛማ ንብረቶች, ወርሶታል መካከል የረጅም ጊዜ በማደግ ላይ ክሊኒክ መውሰድ, ይህ ሰናፍጭ ጋዝ ፍልሚያ አጠቃቀም ወቅት የማያቋርጥ, ዘገምተኛ እርምጃ ወኪሎች መካከል ትኩረት ተቋቋመ እንደሆነ መደምደም ይቻላል. የድብቅ ጊዜ መኖሩ የሕክምና እንክብካቤ ጊዜን በጥሩ ሁኔታ ይነካል ።

ይሁን እንጂ የሰናፍጭ ጋዝ ከፍተኛ የመቋቋም ችሎታ (በበጋ 18 ሰአታት, በክረምት ውስጥ ብዙ ቀናት) ሰራተኞች በመከላከያ መሳሪያዎች ውስጥ ለረጅም ጊዜ እንዲቆዩ ያስገድዳቸዋል, ይህም ወደ ድካም እና የውጊያ አቅም እና የመሥራት ችሎታ ማጣት ያስከትላል. የሙቀት መጨመር ስለሚቻል የሕክምና አገልግሎቱን በሙቀት አሠራር ላይ መቆጣጠር ያስፈልጋል. በድብቅ ጊዜ ቆይታ ላይ በመመስረት የንጽህና ኪሳራዎች ይፈጠራሉ.

በአንደኛው የዓለም ጦርነት ወቅት በሰናፍጭ ጋዝ የተጎዱትን ሰዎች አወቃቀር እንደሚከተለው ተሰራጭቷል-እስከ 4 ሳምንታት የውጊያ አቅም ማጣት የተጎዱ - 75% ፣ እስከ 6 ሳምንታት - 15% ፣ እስከ 4 ወር ወይም ከዚያ በላይ - 10% አት ዘመናዊ ሁኔታዎችይጨምራል ተብሎ ይጠበቃል የተወሰነ የስበት ኃይልመካከለኛ እና ከባድ ጉዳቶች: ከባድ ቅጽ - 30%, መካከለኛ - 40%, መለስተኛ - 30%. የቆዳ ቅርጽቁስሎች በመተንፈስ ላይ ይበዛሉ.

ናይትሮጅን ሰናፍጭ(trichlorotriethylamine) ተመሳሳይ ክሊኒካዊ ጉዳቶችን ያስከትላል, ግን በርካታ ባህሪያት አሉት. ለዓይኖች, ለመተንፈሻ አካላት እና በጥቂቱ, በቆዳው ላይ ያበሳጫል. እሱ በፍጥነት ተለይቶ በሚታወቅ አጠቃላይ መርዛማ ተፅእኖ ተለይቶ ይታወቃል የሚያደናቅፍ ሲንድሮምበመተንፈሻ አካላት እና በደም ዝውውር ችግሮች, cachexia, ሹል የሆነ የሂማቶሎጂ ለውጦች (ሉኮፔኒያ ከሊምፎፔኒያ ጋር). የቆዳ ቁስሎችብዙም ሳይገለጽ፣ የቆዳ በሽታ (dermatitis) በ folliculitis እና በፓፒላር erythema እና በትንሽ አረፋዎች ይቀጥላል። እንፋሎት በቆዳው ላይ አይሰራም. የቁስሉ ሂደት ለስላሳ ነው (2-3 ሳምንታት). በመተንፈሻ አካላት እና በአይን ላይ ለሚደርስ ጉዳት, ቀላል ኮርስ እና ፈጣን ፈውስ ባህሪያት ናቸው. እንደ ቤንዞናል ያሉ ማይክሮሶማል ኦክሲዴሽን ኢንዳክተሮችን መጠቀም በመርዛማ መርዛማ ጊዜ ውስጥ የ trichlorotriethylamineን hydrolysis ወደ ዝቅተኛ-መርዛማ ትራይቲላሚን ያፋጥናል። በዚህ ሁኔታ የኦኤም መርዝ ወደ 70% ይቀንሳል.

ለቡድኑ ዲዮክሲን 75 isomers ያላቸውን ፖሊክሎሮዲቤንዞዲዮክሲን (ፒሲዲዲ) እና ፖሊክሎሮዲቤንዞፉራንስ (ፒሲዲኤፍ) ያጠቃልላሉ፣ መርዛማነታቸው እንደ ክሎሪን አተሞች ብዛት እና በሞለኪውል የካርቦን አጽም ውስጥ ያለው ቦታ ይለያያል። በጣም መርዛማው 2,3,7,8 PCDD ነው. እነዚህ ውህዶች በከፍተኛ ደረጃ የተረጋጉ ናቸው: ለሃይድሮሊሲስ, ለኦክሳይድ, ለከፍተኛ ሙቀት መቋቋም, አሲድ, አልካላይስ, የማይቀጣጠል, በውሃ ውስጥ የማይሟሟ, ለረጅም ጊዜ በአፈር ውስጥ ተስተካክለው, ከአፈር ውስጥ አይራቡም. ግማሽ ህይወቱ ከ 10 ዓመት በላይ ነው. የአንድ ንጥረ ነገር መርዛማነት ቢያንስ ለአምስት ግማሽ ህይወት እንደሚቆይ ይታወቃል. የኢንፌክሽኑ ትኩረት የማያቋርጥ, በጣም ቀርፋፋ እርምጃ ነው.

2. የሰናፍጭ ቁስሎች መከሰት እና እድገት ዘዴ.

የመመረዝ ክሊኒክ.

የሰናፍጭ ቁስሎች አሠራር እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በጣም የተወሳሰበ ነው እናም የሳይንስ ሊቃውንት ጥረት ቢያደርጉም ፣ በተለይም ከ 1918 እስከ 1940 ባለው ጊዜ ውስጥ ፣ የሰናፍጭ ጋዝ እንደ “ጋዞች ንጉስ” ተደርጎ ይወሰድ ነበር ፣ እና በቅርብ ዓመታት ውስጥ እንኳን አልሆነም ። ሙሉ በሙሉ የተገለጸው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሙሉ በሙሉ አልተመረመረም.

በሰውነት ላይ የሰናፍጭ ጋዝ ተግባር ዋና ዋና በሽታ አምጪ ባህሪያት የሚከተሉት ናቸው :

1. ከ OS ጋር በቲሹ ንክኪ ወቅት የሕመም ስሜቶች አለመኖር. በሚተነፍሱበት ጊዜ በጣም ከፍተኛ መጠን ያለው መርዝ ብቻ ተጎጂው የማስነጠስ ፍላጎት ሊኖረው ይችላል። የመርዝ ወይም የመውሰዱ ተግባር ከተቋረጠ በኋላ ድብቅ ጊዜ መኖሩ።

2. የሰናፍጭ ጋዝ በተጎዳው በማንኛውም ቲሹ ውስጥ እብጠት, ኒክሮሲስ መከሰት.

3. የሕብረ ሕዋሳትን እንደገና ማደስ እና ማገገሚያ ሂደቶችን, የካኬክሲያ እድገትን, የመንፈስ ጭንቀትን (ዲፕሬሽን) ሂደቶችን በጣም ቸልተኛነት.

4. የሰውነት መከላከያ የበሽታ መከላከያ ምላሾች ሹል መዳከም, የሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን መጨመር.

5. በቲሹዎች ውስጥ የፔሮክሳይድ ሂደቶችን ማግበር, ፕሮቲኖችን መጎዳት - "ራዲዮሚሜቲክ" ተጽእኖ ተብሎ የሚጠራው, ማለትም. በ ionizing ጨረር መጎዳትን የሚያስታውስ.

6. ለረጅም ጊዜ የሚውቴጅኒክ እና ቴራቶጅኒክ ውጤቶች.

7. ሰውነትን ከመርዝ ጋር ደጋግሞ የመገናኘት ስሜት.

በጣም ግልፅ የሆነው የቲሹ ጉዳት ከሰናፍጭ ጋዝ ጋር የመጀመሪያ ደረጃ በሚገናኙበት ቦታ ላይ ተገልጿል ፣ በከፍተኛ መጠን በመርዝ እርምጃ ፣ ቲሹ ኒክሮሲስ በፍጥነት ማደግ ይችላል። эtym ጋር, vsey ማመልከቻ መርዝ ጋር, vыyavlyaetsya resorptyvnыm ውጤት, የነርቭ ሥርዓት (dystrophy), hematopoietic ሥርዓት ሽንፈት ውስጥ ይታያል. የበሽታ መከላከያ ሲስተም. የዲስትሮፊስ ባህሪ የቲሹ አካላት መደበኛ ሁኔታ ቀስ ብሎ ማገገም ነው።

የተግባር ዘዴ የሰናፍጭ ጋዝ በዘመናዊ መረጃ እና የተጠኑ የበሽታ ተውሳኮች ባህሪያት እንደሚከተለው ናቸው.

1. በሊፒዲዎች ውስጥ ባለው ከፍተኛ የመሟሟት ሁኔታ ምክንያት የሰናፍጭ ጋዝ በ20-30 ደቂቃዎች ውስጥ ወደ ሴሎች ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ከፍተኛ እንቅስቃሴን በመያዝ, በፍጥነት ወደ ሴሉላር ሃይድሮሊቲክ መከፋፈል, ማለትም. ገለልተኛ, ነገር ግን ይህ ድብቅ ጊዜ በኋላ መርዝ ጋር ግንኙነት ጣቢያ ላይ አካል እና ቲሹ necrosis ላይ ጉዳት ልማት ለመከላከል አይደለም (10 ደቂቃዎች ወደ ደም ውስጥ ዘልቆ በኋላ, የሰናፍጭ ጋዝ 90% ከደም ውስጥ ይጠፋል). በሃይድሮሊክ መበታተን ሂደት, በመገናኛ ቦታ ላይ, ሃይድሮክሎሪክ አሲድፒኤች ወደ አሲድ ጎን በመቀየር በሴሉላር አወቃቀሮች ላይ ቀዳሚ ጉዳት ይደርሳል።

2. የሰናፍጭ ጋዝ በፍጥነት መበላሸቱ ምክንያት መካከለኛ መርዛማ ውህዶች ይፈጠራሉ. በሰልፈር ሰናፍጭ (metabolism) ወቅት የ sulfonium cation ይፈጠራል, ናይትሮጅን - አሚዮኒየም cation. የኦኒየም ውህዶች የውሃ እና ቅባቶች ionization ያስከትላሉ, ይህም ከቲዮል ቡድኖች ፕሮቲኖች ጋር ምላሽ ሲሰጡ, አወቃቀራቸውን ያበላሻሉ. "ራዲዮሚሜቲክ" ተብሎ የሚጠራው እርምጃ ያድጋል-

ሀ) የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን የሚከላከሉ ሊምፎይቶች እና ሉኪዮትስ በመጀመሪያ ጉዳት የደረሰባቸው ናቸው;

ለ) የ polyenzymatic እርምጃ ይፈጠራል ፣ ወደ 40 የሚጠጉ የተለያዩ ኢንዛይሞች ተጎድተዋል ፣ ዲያሚን ኦክሳይድን ጨምሮ ፣ ሂስታሚንን ያስወግዳል። በተመሳሳይ ጊዜ ሂስታሚን በከፍተኛ መጠን ይከማቻል እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ያንቀሳቅሳል. በአጠቃላይ ፣ እነዚያ ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች የመራባት ሂደት በጣም የተጎዱ ናቸው - ቀይ መቅኒ ፣ የአንጀት ሽፋን ፣ የ endocrine ዕጢዎች ሕዋሳት።

3. እንደ ሙሉ ሞለኪውል እና በኦኒየም ውህዶች አማካኝነት የሰናፍጭ ጋዝ ዲ ኤን ኤ እና አር ኤን ኤን ከሚፈጥሩት የሱልፋይድይል አሚኖ አሲድ ቡድኖች ጋር ይገናኛል። አሚኖ አሲድ ጉዋኒን ለሰናፍጭ ጋዝ ከፍተኛው ስሜት አለው. መርዙ ከጉዋኒን ጋር ባለው ግንኙነት ምክንያት የኋለኛው አልኪላይት ነው። ጉዳቱ እያደገ ሲሄድ ኑክሊክ አሲዶችእንደ ሞለኪውሎቻቸው ክፍተት እና ማገናኛዎች አይነት.

4. hexokinase በማገድ, የሰናፍጭ ጋዝ ወደ ዋናው የግሉኮስ phosphorylation መቋረጥ የሚወስደው ይህም anaerobic glycolysis ላይ እርምጃ, እና ሕብረ ውስጥ trophic ሂደቶች ታግዷል.

5. በጉበት ውስጥ የሰናፍጭ ጋዝ መጥፋት, የሃፕቴንስ መፈጠር ይከሰታል, ይህም ወደ ሰውነት ስሜታዊነት ይመራል.

ቀደም ሲል እንደተናገርነው የሰናፍጭ ጋዝ ማይክሮሶማል ኦክሲዴሽን መነሳሳት የሰልፈር ሰናፍጭ መርዝ መጨመር እና የናይትሮጅን ሰናፍጭ መርዛማ ባህሪያት እንዲቀንስ ያደርጋል.

3. የሰናፍጭ ጋዝ መመረዝ ክሊኒክ.

በመግቢያው መንገድ ላይ በመመስረት የሰናፍጭ ጋዝ በቆዳ, በመተንፈሻ አካላት, በእይታ አካላት, በምግብ መፍጨት እና በአጠቃላይ ስካር ላይ ተጽእኖ ያሳድራል.

በውጊያ አጠቃቀም, የዓይን ቁስሎች በጣም የተለመዱ ናቸው, የመተንፈሻ አካላት ትንሽ የተለመዱ ናቸው, እና የቆዳ ቁስሎች በተደጋጋሚ በሶስተኛ ደረጃ ላይ ይገኛሉ. የመርዝ ባህሪው በርካታ የአጠቃላይ ክሊኒካዊ ንድፎችን ያስከትላል-"ፀጥ ያለ" ግንኙነት, የድብቅ ጊዜ መኖር, የኢንፌክሽን ዝንባሌ, የመልሶ ማቋቋም ሂደቶች ግድየለሽነት, ለተደጋጋሚ ተጋላጭነት ስሜት.

የቆዳ ቁስሎች በአብዛኛው የሚከሰቱት በሚንጠባጠብ-ፈሳሽ የሰናፍጭ ጋዝ ነው፣ ትነት ቀለል ያሉ ጉዳቶችን ያስከትላል። ሶስት ተከታታይ ደረጃዎች አሉ-erythematous, bullous, ulcerative necrotic. እንደ መጠኑ መጠን, ሂደቱ በማንኛውም ደረጃዎች ሊገደብ ይችላል. ስለዚህ, ቀላል የቆዳ ቁስሎች በ erythematous dermatitis እድገት ተለይተው ይታወቃሉ. መካከለኛ ዲግሪክብደት - erythematous bullous dermatitis, ከባድ - አልሰረቲቭ necrotic dermatitis.

ቀላል ቁስሎችየሚከሰቱት በእንፋሎት ሰናፍጭ ጋዝ (C=0.002 mg/l እና ለ3 ሰአታት መጋለጥ) እና ፈሳሽ የሰናፍጭ ጋዝ (density 0.01 mg/cm²) ነው። ከድብቅ ጊዜ በኋላ (ከ 12 ሰአታት ገደማ) በኋላ, ኤራይቲማ ይታያል, በ 4-5 ኛው ቀን በቀለም ይተካዋል, ከዚያም በቆዳው መፋቅ, በ 7-10 ኛው ቀን ሁሉም ክስተቶች ይጠፋሉ እና በ erythema ቦታ ላይ. ለረጅም ግዜማቅለሚያ ይገለጻል.

መካከለኛ የጉዳት ዓይነቶችየሰናፍጭ ጋዝ በእንፋሎት የሰናፍጭ ክምችት 0.15 mg/l እና ፈሳሽ የሰናፍጭ ጋዝ የኢንፌክሽን ጥግግት 0.1 mg/cm²። የተደበቀው ጊዜ ከ2-4 ሰአታት ይቆያል. ከዚያም በሰናፍጭ ኤራይቲማ ዳራ ላይ ከ 8-12 ሰአታት በኋላ ትናንሽ አረፋዎች ይታያሉ - "የእንቁ ሐብል", መጠኑ እየጨመረ እና ከ 4 ኛው ቀን በኋላ እየቀነሰ, ከ 2-3 ሳምንታት በኋላ የሚወጣውን የአፈር መሸርሸር በማጋለጥ.

በጥልቅ ጉዳትበቬሲካል ሽፋን ላይ ጉዳት ከደረሰ በኋላ ቆዳ, የተበላሹ ጠርዞች ያለው ቁስለት ያለው ገጽ ይጋለጣል. ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን ይቀላቀላል ፣ በዚህም ምክንያት ቀስ በቀስ (ከ3-4 ወራት) የሚፈውስ የቁስል ነክሮቲክ የቆዳ በሽታ እድገት ያስከትላል ። ነጭ ጠባሳበቀለማት ያሸበረቀ ዞን የተከበበ.

የፊት ቆዳ ቁስሎች ባህሪያት - ፈጣን ፈውስ ያለ ግልጽ ጠባሳ; scrotum - ቀጣይነት ያለው erosive ወለል እና reflex anuria, ቀርፋፋ ፈውስ; እግሮች እና የታችኛው ሦስተኛው እግር - ረዥም የማገገም ኮርስ, "trophic ulcers".

ዓይኖቹ ለሰናፍጭ ጋዝ በጣም ስሜታዊ ናቸው ፣ ቁስሎቻቸው በ 0.005 mg / l ክምችት ውስጥ በእንፋሎት እንቅስቃሴ ስር ይከሰታሉ። ከ 0.5-3 ሰአታት ድብቅ ጊዜ በኋላ የሚቃጠል ስሜት እና በአይን ውስጥ የአሸዋ ስሜት, የፎቶፊብያ, የ lacrimation እና የአይን ሽፋኑ እብጠት - ማለትም. ያልተወሳሰበ conjunctivitis ምስል መለስተኛ ዲግሪጉዳት), ከ1-2 ሳምንታት በኋላ ያለ ዱካ ይጠፋል. ሆኖም ፣ በከባድ ደረጃ ፣ የመዋጋት ችሎታ ጠፍቷል።

ከፍተኛ መጠን ባለው የእንፋሎት ክምችት ላይ, መካከለኛ የሆነ ከባድ ጉዳት (የተወሳሰበ የ conjunctivitis) ይከሰታል. የ conjunctivitis ምልክቶች ይበልጥ ግልጽ ናቸው, ወደ የዐይን ሽፋኖቹ ቆዳ, conjunctival hyperemia, በኮርኒያ (ኬሞሲስ) ዙሪያ እብጠት ያለው ሸንተረር ይሰራጫሉ. የኮርሱ ቆይታ ከ20-30 ቀናት ነው. ውጤቱም ምቹ ነው።

ለሚንጠባጠብ ፈሳሽ የሰናፍጭ ጋዝ ሲጋለጥ ከፍተኛ የአይን ጉዳት ይከሰታል።

ከአጭር ጊዜ ድብቅ ጊዜ በኋላ conjunctivitis ያድጋል ፣ በ 2 ኛው ቀን ከደመናው ዳራ ላይ የኮርኒያ መገለጥ ይከሰታል ፣ በዚህም ምክንያት necrosis እና የኮርኒያ አለመቀበል ፣ ከዚያም ቁስለት እና ደመና። የ keratoconjunctivitis ምስል ያድጋል. ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን ይቀላቀላል, የኮርኒያ ቀዳዳ መበሳት ይቻላል, መግል ወደ ቀዳሚው የአይን ክፍል (hypopion) ዘልቆ ይገባል, iridocyclitis ይቀላቀላል. ኢንፌክሽኑ ወደ ዓይን ጥልቅ ቲሹዎች ሲሰራጭ ፓኖፍታልሚትስ እና የዓይን ሞት ይከሰታል. ሁልጊዜ የዐይን ሽፋኖዎች የአካል ጉድለት አለ.

የረጅም ጊዜ ተጽእኖዎች: የፎቶፊብያ, የኮርኒያ ደመና. በ 10% ውስጥ ከባድ ቁስሎች ይከሰታሉ.

የሰናፍጭ ጋዝ ትነት ወደ ውስጥ መተንፈስ በመተንፈሻ አካላት ላይ ጉዳት ያደርሳል የተለያየ ዲግሪከባድነት (መለስተኛ ፣ መካከለኛ እና ከባድ)።

ለቀላል ጉዳቶችከ 12 ሰአታት በላይ ከተደበቀ በኋላ, የመተንፈሻ አካላት መጎዳት ምልክቶች በ rhinitis, pharyngitis, laryngitis - ማለትም. ሂደቱ ከ 1.5 ሳምንታት በኋላ ሙሉ በሙሉ የሚጠፋው አጣዳፊ nasopharyngoryngitis ምስል ላይ ብቻ የተገደበ ነው.

መካከለኛ ጉዳትከባድነት በበለጠ ተለይቷል ቀደምት መልክ(ከ 6 ሰዓታት በኋላ) የ pharyngolyngitis ምልክቶች ፣ በ 2 ኛው ቀን የሰናፍጭ ትራኪዮብሮንካይተስ ክሊኒካዊ ምስል ይወጣል ፣ እሱም በተራዘመ አካሄድ ተለይቶ የሚታወቅ እና necrotic (በተፈጥሮ ውስጥ pseudomembranous) ነው። የትንፋሽ እና ብሮንካይተስ የሞተው የተቅማጥ ልስላሴ ሊቀደድ እና atelectasis, የሳንባ ምች, የሱፐረቲቭ ሂደቶችን ሊያስከትል ይችላል. የረጅም ጊዜ ተጽእኖዎች: ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ.

በከባድ ዲግሪቁስሎች ከ 2 ሰዓታት በኋላ ይከሰታሉ እና በ 2 ኛው ቀን ከፍተኛ ክብደት ይደርሳሉ, የመተንፈሻ አካላት እብጠት ምልክቶች. በ 3 ኛው ቀን የሰናፍጭ የሳንባ ምች ያድጋል ፣ የመልሶ ማቋቋም ምልክቶች (ትኩሳት ፣ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት ፣ ሊምፎፔኒያ እና አኒዮሲኖፊሊያ) ኒውትሮፊል ሉኪኮቲስስ። የሳንባ ምች የሚከሰተው በመተንፈሻ አካላት ላይ በመርዛማ መርዝ ምክንያት ነው, የበሽታ መከላከያ ዳራ ላይ የበሽታ መከላከያ መጨመር እና የሉኪዮትስ phagocytic እንቅስቃሴ መቀነስ. ሊከሰት የሚችል ብሮንሆጂካዊ የኢንፌክሽን ስርጭት። ቁስሉ እየወረደ ነው: በ 1 ኛ ቀን - nasopharyngoryngitis, በ 2 ኛ ቀን - ትራኮብሮሮንካይተስ, በ 3 ኛ ቀን - የሳንባ ምች. የሳንባ ምች ሂደት ረዘም ያለ ነው. ውስብስቦች: የሳንባ መግል, cachexia, የሳንባ atelectasis. የረጅም ጊዜ ተጽእኖዎች: ኤምፊዚማ, ሥር የሰደደ አስም ብሮንካይተስ, ብሮንካይተስ, የሳንባዎች ሥር የሰደደ cirrhosis.

በጣም ከፍተኛ ትኩረትን በመተንፈስ ወይም በመውደቅ-ፈሳሽ የሰናፍጭ ጋዝ ምኞት ፣ ኒክሮቲክ የሳምባ ምች ይከሰታል ፣ ምልክቶቹ በመጀመሪያው ቀን ይታያሉ-ሄሞፕቲሲስ ፣ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት ፣ leukopenia። ሁኔታው እጅግ በጣም ከባድ ነው, ትንበያው ደካማ ነው. ውስብስቦች: የሳንባ ጋንግሪን. ሞት የሚመጣው ከመቃብር ነው።

የሰናፍጭ ጋዝ ወደ ውስጥ መግባቱ ከምግብ እና ውሃ ጋር ወደ ሰናፍጭ stomatitis ፣ phlegmonous-necrotic esophagitis ፣ ሄመሬጂክ የጨጓራ ​​​​ቁስለት እድገትን ያስከትላል። የሰናፍጭ ጋዝ በጨጓራ ግድግዳ ላይ ተስተካክሎ ስለነበረ በአንጀት ውስጥ ያሉ የሞርሞሎጂ ለውጦች ባህሪይ አይደሉም, ከዚያ ወደ ደም ውስጥ ይገባል.

አጠቃላይ የመርዛማ ተፅእኖ በሰውነት ሙቀት መጨመር, ድክመት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ተቅማጥ, bradycardia - tachycardia, ይዘት የልብና የደም ቧንቧ ውድቀት, cachexia, የደም ስዕል ውስጥ ደረጃ ፈረቃ, መርዛማ nephropathy ውስጥ ይታያል.

የሰናፍጭ ጋዝ አጠቃላይ resorptive እርምጃ ሦስት ዋና ዋና ዓይነቶች ቁስሉ ክብደት ላይ በመመስረት.

በጣም የከፋው ቅርጽ አስደንጋጭ ነው., ይህ መርዝ እና ተፈጭቶ ምርቶች, ፐሮክሳይድ, hydroperoxide እና ፕሮቲን እና ያልሆኑ ፕሮቲን ተፈጥሮ ሌሎች መርዞች አካል ላይ ጉልህ ዶዝ አካል ላይ ይጠራ ውጤት ምክንያት ነው. በዚህ ቅጽ ውስጥ ያለው ሞት በመጀመሪያዎቹ 18 ሰዓታት ውስጥ - 3 ቀናት ያድጋል.

ሁለተኛው ቅጽ - ሉኮፔኒክ ወይም የጨጓራና ትራክት, በ6-9 ኛው ቀን ያድጋል. በደም ውስጥ, ወደ ግራ (neutrophilic ምዕራፍ) መቀየር ጋር neutrophilic leukocytosis መጀመሪያ ላይ ከዚያም leukopenia lympho- እና neutropenia አንጻራዊ monocytosis ጋር ተጠቅሷል.

በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች, ሁለተኛ ኢንፌክሽን ይቀላቀላል, አጠቃላይ ድክመት, ትኩሳት እና የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ይከሰታሉ. ሞት በ1-2 ሳምንታት ውስጥ ሊከሰት ይችላል.

ምቹ በሆነው የበሽታው አካሄድ ማገገም የሚጀምረው የሊምፍቶኪስ - የሊምፎይቲክ ደረጃ በመጨመር ነው።

ከ 24-40 ቀናት በኋላ, በአንፃራዊነት አጥጋቢ በሆነ የበሽታው አካሄድ, የካኬክቲክ ቅርጽ ይሠራል. ሞት ከ cachexia, የደም ማነስ, ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን

በአጠቃላይ ፣ በ ክሊኒካዊ ምስልየሰናፍጭ ጋዝ አጠቃላይ resorptive እርምጃ በሚከተሉት ወቅቶች ይከፈላል: ድብቅ, toxemia, የጨጓራና ትራክት ላይ ጉዳት ጋር leukopenia ጊዜ, cachexia እና የደም ማነስ ጊዜ.

4. የሰናፍጭ ጋዝ ጉዳቶችን መከላከል እና የሕክምና እንክብካቤ መስጠት.

ከ FOV በተቃራኒው የሁሉም ስርዓቶች ሽንፈት በመጀመሪያዎቹ ደቂቃዎች ውስጥ እራሱን ሲገለጥ, የሰናፍጭ ጋዝ ቁስሎች ከሰዓታት በኋላ ብቻ ሊታዩ ይችላሉ. የተጎዱትን ወደ EME የመግባት ሂደት በጊዜ ውስጥ ይራዘማል, እንደ ክብደቱ መጠን. የመመረዝ ምልክቶች, በመጀመሪያዎቹ ሰዓቶች, ተጎጂዎች ትኩረታቸውን እራሳቸው እንዲተዉ ያስችላቸዋል. በግምት, 30% ብቻ የኢንፌክሽኑን ቦታ በራሳቸው መተው አይችሉም.

የሰናፍጭ ቁስሎችን መከላከል.

የሰናፍጭ ጋዝ ወደ ሰውነት ውስጥ ስለሚገባ በመተንፈሻ አካላት ፣ በ mucous ሽፋን እና በቆዳ ፣ የጋዝ ጭምብሎች እና የመከላከያ ልብሶች አጠቃቀም የግዴታ መለኪያመከላከል.

የሰናፍጭ ጋዝ ከቆዳው ላይ ለማስወገድ ወዲያውኑ ከፊል ማድረግ ያስፈልጋል ንጽህናን መጠበቅ(ኤችኤስኦ) ፈሳሽ አይፒፒ-8፣10፣11 በመጠቀም። ፒፒአይ ፈሳሽ በቆዳው ወለል ላይ እንዲሁም በ ውስጥ የሚገኙትን የሰናፍጭ ጋዝ ጠብታዎችን ያስወግዳል የወለል ንጣፎችየቆዳ ሽፋን. ፈሳሹም የፀረ-ተውሳክ ተፅእኖ አለው, የበሽታውን ቦታ መበከል ይከላከላል. ከ10-15% የሚሆነው የውሃ-አልኮሆል የክሎራሚን መፍትሄ ቆዳን በሰናፍጭ ጋዝ ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል እና ናይትሮጅን ሰናፍጭ በ 5% ፖታስየም ፐርማንጋኔት በ 5% አሴቲክ አሲድ ውስጥ ይፈስሳል። ኦኤም በተበከለ ውሃ ወይም ምግብ ከገባ, ሆዱን ብዙ ውሃ ወይም 0.02% የፖታስየም ፈለጋናንትን መፍትሄ ማጠብ አስፈላጊ ነው.

ከሰናፍጭ ጋዝ ጋር ቁስሎችን ለማከም አጠቃላይ መርሆዎች

የዘፈቀደ መተግበሪያን ያስወግዱ የተለያዩ መንገዶች, በተለይም በተመሳሳይ መርህ ላይ እርምጃ መውሰድ, ከድርጊቱ ጀምሮ መድሃኒቶች, በሰናፍጭ ጋዝ ሽንፈት, ወዲያውኑ አይታይም.

የሰናፍጭ ጋዝ ጉዳት ሂደት አጠቃላይ resorptive እርምጃ (የተደበቀ, toxemia, leukopenia, cachexia) እና የቆዳ ጉዳት ደረጃዎች (exudation, ድርቀት እና necrotic የጅምላ መካከል ውድቅ, እድሳት) ተከታታይ ጊዜያት ተከታታይ በኩል ይቀጥላል መሆኑን መታወስ አለበት. ስለዚህ, የተለያዩ የመድኃኒት ምርቶችበአሁኑ ጊዜ በተጎዳው ሰው ሁኔታ ላይ በጥብቅ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ይህንን መርህ ማክበር በተለያዩ የአጠቃላይ resorptive እርምጃ እና የቆዳ ቁስሎች ሕክምና ውስጥ አስፈላጊ ነው.

የሰናፍጭ ጋዝ resorptive እርምጃ ጋር ሕክምና ልክ እንደ በሽታው ተመሳሳይ ቅርጾች እና ጊዜያት, አንድ ኤቲዮፓቶጂኔቲክ ምክንያት ግምት ውስጥ ይገባል, እና በአጠቃላይ አንድ አይነት ነው. ልዩነቱ, ለምሳሌ, በጣም ከባድ ድንጋጤ ውስጥ, toxemia ጊዜ ውስጥ መመረዝ cachectic ቅጽ ይልቅ እጅግ የበለጠ ግልጽ ይሆናል, እና ስለዚህ በመጀመሪያው ጉዳይ ላይ አጠቃላይ detoxification ሕክምና ይበልጥ ኃይለኛ መሆን አለበት.

የመርዛማ በሽታ በሚከሰትበት ጊዜ ኃይለኛ የመርዛማ ህክምና ይካሄዳል, ሁለቱንም exotoxins እና መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ከሰውነት ውስጥ ለማስወገድ የታለመ ነው-ሄሞዴዝ (400 ሚሊ ሊትር), 4% የሶዲየም ባይካርቦኔት መፍትሄ (400 ሚሊ ሊትር), 40% የግሉኮስ መፍትሄ (40%). 40 ml) ከ 5% አስኮርቢክ አሲድ (10 ሚሊ ግራም) እና ኢንሱሊን (8 ዩ) ጋር; furosemide (80 ሚ.ግ.). ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ, በተለይም የናይትሮጅን ሰናፍጭ, 30% የሶዲየም ታይዮሰልፌት መፍትሄ (20-30 ml) በደም ውስጥ መሰጠት ይታያል. ሕክምናው በፀረ-ሂስታሚኖች ነው.

በእድገት ዋዜማ የሉኪፔኒያ ጊዜ ተላላፊ ችግሮችን ለመከላከል, ባክቴሪያቲክ አንቲባዮቲክስ ከ ጋር ጥቅም ላይ ይውላል ሰፊ ክልልድርጊቶች (oxacillin, ampicillin 2 g በቀን). በሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን ውስጥ, የአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች መጠን ይጨምራሉ (ኦክሳሲሊን በቀን እስከ 8-12 ግራም, አሚሲሊን በቀን እስከ 3-6 ግራም).

ከባድ የጨጓራና ትራክት መታወክ ሕመምተኞች ውስጥ በዚህ ጊዜ ውስጥ ልማት ጋር, ምክንያት በውስጡ የአንጀት epithelium ላይ ጉዳት, እንደ kanamycin (በቀን 3-4 g) እንደ ትንሽ adsorbed አንቲባዮቲኮች የአንጀት ማምከን የታዘዙ ናቸው.

hematopoiesis እና leukopoiesis ለመቀስቀስ, የመከላከል ሥርዓት የተቀናጀ ሥራ ለማሻሻል እና የሰውነት የመከላከል ምላሽ ለማሳደግ, መቅኒ ውስጥ የኑክሌር ክፍልፋይ ደም መውሰድ, ቫይታሚን B 12, ATP, ascorbic እና ፎሊክ አሲዶች, እና ሶዲየም ኑክሊክ አሲድ. የሚተዳደሩ ናቸው።

ከአዲሱ ትውልድ መድሐኒቶች ውስጥ ሉኮ-ታምቦፖይሲስን ለማነቃቃት, የአጥንት መቅኒ እድገትን ያፋጥናል, 15 ml 0.5% ዲኦክሲኔት መፍትሄ አንድ ጊዜ በጡንቻ ወይም በ s / c.

ለማነቃቃት ሴሉላር መከላከያእና phagocytosis መካከል ማፋጠን, thymalin 20 ቀናት ያህል ይዘት ውስጥ 0.01-0.03 g መጠን ላይ በጥልቅ intramuscularly ያዛሉ; levamisole (decaris) - በአፍ, በየቀኑ 0.15 ግራም በየቀኑ, ለአንድ ሳምንት.

በካኬክሲያ እና በደም ማነስ ወቅት የታጠበ እና የቀለጡ erythrocytes, erythrocyte የጅምላ 250-300 ሚሊ በሳምንት 2-3 ጊዜ ይተዳደራል.

ሜታቦሊዝምን ለማነቃቃት - diucifon 5% መፍትሄ በቀን 4-5 ml 1 ጊዜ በቀን ወይም በአፍ 0.2 ግራም በቀን 3 ጊዜ, ከሁለት እስከ ሶስት የአምስት ቀናት ዑደቶች.

የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን ለማነቃቃት - ኤታዲን 1% መፍትሄ በቀን 2 ጊዜ በ 10 ሚሊር ውስጥ በጡንቻ ውስጥ ይጣላል.

የተመጣጠነ ምግብ እጥረትን ለማስተካከል የፕሮቲን ሃይድሮላይዜሽን (aminopeptide, aminocrovin, hydrolysin, ወዘተ) የወላጅ አስተዳደር, የአሚኖ አሲዶች (ፖሊአሚን, አሜክሲን) ሚዛናዊ መፍትሄዎች ታዝዘዋል. ዝግጅቶቹ በየቀኑ በ 400-800 ሚሊር ውስጥ ይሰጣሉ.

በጠቅላላው በሽታው ወቅት, ለምልክት ህክምና ዓላማ, የተለያዩ መድሃኒቶች እንደ ጠቋሚዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. መድሃኒቶች- cardiac glycosides, anticonvulsants, pressor amines, ሆርሞኖች, የሳንባ እብጠት, ሴሬብራል እብጠት, አንቲባዮቲክ ሕክምና.

ለሰናፍጭ ቆዳ ቁስሎች በጣም የተለመደው እና ውጤታማ ሕክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

በመውጣት ደረጃ - እርጥብ-ማድረቂያ ልብሶችን በ 2% ክሎራሚን መፍትሄ (በመጀመሪያዎቹ 2-3 ቀናት ውስጥ) መጫን;

ደረጃ erosive እና አልሰረቲቭ ኮርስ እና ድርቀት ውስጥ, አንቲባዮቲክ የታዘዙ ናቸው. በ ፊኛ ደረጃ ላይ, ፊኛ በጸዳ መርፌ, የፊኛ ላይ ላዩን በፀረ-ተባይ መፍትሄ ይታከማል. ከዚያም በተጎዳው ወለል ላይ የ coagulation ፊልም የመፍጠር ዘዴ በ 5% የፖታስየም permanganate ወይም 0.5% የብር ናይትሬት መፍትሄ ፣ 1-2% collargol መፍትሄ ፣ 5% የታኒን መፍትሄ በ 5% የውሃ መፍትሄ ላይ ይተገበራል። ፊልሙ የተበከለውን ወለል ከሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላል, መርዛማ ምርቶችን መሳብ ይገድባል.

ወርሶታል suppuration ለመከላከል, በተለይ ኢንፌክሽን እና እርጥብ necrosis, ሕብረ ብስባሽ ፊውዥን, iodopyrone 1% መፍትሄ ጋር አልባሳት ይታያሉ.

አት የመልሶ ማቋቋም ደረጃዎች በተጎዱት ቦታዎች ላይ ፣ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን ለማነቃቃት ፣ በቀን አንድ ጊዜ የሊዮክሳዞል ኤሮሶል ይተገበራል። በተመሳሳይ ጊዜ በቲሹዎች ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ይሻሻላል. የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ይካሄዳል-የጨረር ጨረር በ quartz lamp, solux, ደረቅ-አየር መታጠቢያዎች.

ሰፊ ጉዳቶችን ማከም በተከላካይ የጸዳ ፍሬም ውስጥ መከናወን አለበት.

5. በሰናፍጭ ጋዝ እና በ EME ላይ በኬሚካል ብክለት ማዕከሎች ውስጥ የሕክምና እንክብካቤ መስጠት.

በሰናፍጭ ጋዝ የተጎዱትን የሕክምና ምደባ ሲያካሂዱ የድርጅቱን በርካታ ገፅታዎች የሚወስኑትን የሚከተሉትን ምክንያቶች ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. በመጀመሪያ፣ በድብቅ ጊዜ ርዝማኔ ምክንያት ተጎጂው በተለያየ ጊዜ ወደ ኢኤምኢ እንዲገባ ይደረጋል። በሁለተኛ ደረጃ ፣ በድንጋጤ ፣ በመውደቁ ፣ በመደንዘዝ ፣ በአይን እና በመተንፈሻ አካላት ላይ በከባድ ብስጭት የተጎዱ ሰዎች ያስፈልጋሉ። አስቸኳይ እርምጃእንደ አስፈላጊ ምልክቶች. በሶስተኛ ደረጃ, ከተጎዱት መካከል አንዳንዶቹ ከፊል እና ሙሉ ልዩ ህክምና ያስፈልጋቸዋል. በአራተኛ ደረጃ ቀላል ጉዳት የደረሰባቸው, ብቃት ያለው የሕክምና አገልግሎት ከተሰጠ በኋላ, ምልክቶቹ በጥሩ ጤንነት ላይ ሙሉ በሙሉ ይወገዳሉ, ወደ ሥራ መመለስ ይችላሉ. አምስተኛ, የተጎጂዎች ህክምና በአንድ የተወሰነ ስርዓት መሪነት ላይ በመመርኮዝ በሆስፒታሉ ሁለገብ ሆስፒታሎች ውስጥ ይካሄዳል.

አንደኛ የጤና ጥበቃ በጠርሙስ ውሃ እና ፊት ከአይ.ፒ.ፒ. ይዘት ጋር ከታከሙ በኋላ የጋዝ ጭንብል ማድረግን ፣ ከፊል ንፅህናን መጠበቅ ፣ ወኪሉ ወደ ሆድ ከገባ (ከተጎዳው አካባቢ ውጭ) ማስታወክን ያጠቃልላል። በመጀመሪያ ደረጃ, በአይን እና በአተነፋፈስ ትራክቱ ላይ ከባድ የመጎዳት ምልክቶች የተጠቁ ሰዎች ድርጊቱን በመተንፈስ ከታዘዙ በኋላ ይለቀቃሉ.

የመጀመሪያ እርዳታ(OPM, VG) በፒፒአይ እርዳታ ተደጋጋሚ FSO ያካትታል. ዓይኖቹ ከተጎዱ, በ 2% የሶዳማ መፍትሄ ወይም 0.02% ፖታስየም ፐርጋናንት ይታጠባሉ, የሲንቶማይሲን ቅባት በአይን ውስጥ ይቀመጣል. በመተንፈሻ አካላት ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የአፍ ውስጥ ምሰሶ እና ናሶፎፋርኒክስ በ 2% የሶዳማ መፍትሄ ይታጠባሉ. ኦኤም ወደ ሆድ ውስጥ ሲገባ, የጨጓራ ​​እጥበት ይከናወናል, ሶርበን በውስጡ ነው. እንደ አመላካቾች, የኦክስጂን መተንፈስ, የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ወኪሎችን ማስተዋወቅ ይከናወናል. በመጀመሪያ ደረጃ, keratoconjunctivitis, tracheobronchitis, erythematous bullous dermatitis እና ማስታወክ ያለባቸው ታካሚዎች የመጀመሪያ እርዳታ ያስፈልጋቸዋል.

የመጀመሪያ እርዳታ (OPM) ሲኤስኦን ያጠቃልላል ፣ እርጥብ ልብስ መልበስ ከ1-2% የሞኖክሎራሚን መፍትሄ ወይም በተጎዳው ቆዳ ላይ ፀረ-ቃጠሎን emulsion ፣ ዓይኖቹን በሞኖክሎራሚን (0.25-0.5%) ወይም በሶዳ (ሶዳ) መፍትሄ ማጠብን ያጠቃልላል። 2%), በ 5% የሲንቶማይሲን ቅባት በዐይን ሽፋኖች ስር መደርደር, የጨጓራ ​​ቅባት ከሶርበንቶች ቀጠሮ ጋር, እንደ ጠቋሚዎች, የኦክስጂን እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ወኪሎች መሾም, የአንቲባዮቲክ መድሃኒቶች መግቢያ.

የአልካላይን መተንፈሻዎች ፣ የመነጽር መነጽር እና የእይታ አጠቃቀም። ምደባው በከባድ ጉዳት ለደረሰባቸው ሰዎች ዩኒፎርም በመተካት የ PSF አስፈላጊነት መርህ ላይ የተመሠረተ ነው ፣ የመጀመሪያ የሕክምና ዕርዳታ አስፈላጊነት።

ለወደፊቱ, ተጎጂዎች ወደ ቪጂ (VG) ይወሰዳሉ, ሙሉ በሙሉ የንፅህና አጠባበቅ እና ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ ያገኛሉ. የአካባቢ ጉዳት ያለባቸው ታካሚዎች በ convalescent ቡድን ውስጥ ይቆያሉ, ወይም ወደ አገልግሎት ይመለሳሉ. በቀላሉ በእንፋሎት የሰናፍጭ ጋዝ ከ nasopharyngoryngitis ምልክቶች ጋር ተጎድቷል ፣ conjunctivitis ወደ VPGLR ይላካሉ። erythematous-bullous እና አልሰረቲቭ-necrotic ቅጾች ጋር ​​በሽተኞች VPHG እና Dermatovenerological ሆስፒታል, ራስ እና አንገቱ ላይ የቆሰሉ ሰዎች, inhalation እና የቃል ወርሶታል VPHG ውስጥ ከባድ ዓይን ወርሶታል - VPTG ውስጥ.

6. የሌዊሳይት መርዛማ ባህሪያት.

ሉዊስ(chlorovinyldichloroarsine) የተወሰነ የስበት ኃይል ያለው 1.9, ኬሚካል ንጹህ - ቀለም የሌለው, ቴክኒካል - ጥቁር ቡናማ ወይን ጠጅ ቀለም ያለው, የጄራንየም ሽታ ያለው ዘይት ፈሳሽ ነው. የመፍላት ነጥብ - 190 ° ሴ, የእንፋሎት እፍጋት 7.2, ተለዋዋጭነት 4.4 mg / l. በውሃ ውስጥ መሟሟት ዝቅተኛ - 0.5 ግ / ሊ, በኦርጋኒክ መሟሟት - ከፍተኛ.

የሌዊሳይት ኬሚካላዊ ባህሪያት የሚወሰኑት በሁለት ክሎሪን አተሞች ከአርሴኒክ ጋር በቀላሉ ተንቀሳቃሽነት ሲሆን ይህም በሌሎች አተሞች እና ራዲካልስ ሊተካ የሚችል ሲሆን እንዲሁም ትራይቫለንት አርሴኒክን እስከ ፔንታቫለንት ድረስ ኦክሳይድ የማድረግ እድል አለው።

የሌዊሳይት ሃይድሮላይዜሽን የሚከሰተው በክሎሪን አተሞች ምትክ ነው። የተገኘው የሌዊሳይት ኦክሳይድ ከመርዝ መርዛማነት ከሌዊሳይት ያነሰ አይደለም።

Lewisite በብዙ ንጥረ ነገሮች (ሃይድሮጅን ፓርሞክሳይድ, አዮዲን, ሞኖክሎራሚን) ኦክሳይድ ይደረግበታል, ስለዚህ በሰው ልጅ ቆዳ ላይ መፍጨት በአዮዲን tincture ሊከናወን ይችላል.

አልካላይስ ከሌዊሳይት ጋር ጥሩ ምላሽ ይሰጣል ፣ እሱም በመጥፋት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል።

የሌዊሳይት ከ sulfhydryl ውህዶች ጋር ያለው መስተጋብር መርዛማ ካልሆኑ ምርቶች መፈጠር ጋር በጣም ውጤታማ የሆኑ ፀረ-መድኃኒቶች - BAL, unithiol.

ከመርዛማነት አንፃር ሌዊሳይት ከሰናፍጭ ጋዝ ይበልጣል፡ መካከለኛ አቅም የሌለው ትኩረት (Ict50) - 0.03 mg/l/min, መካከለኛ ገዳይ መጠን(LD50) - 2.5 ሚ.ግ.

ሉዊሳይት በ5 ደቂቃ ውስጥ ባልተነካ ቆዳ እንኳን በፍጥነት ወደ ሰውነት ውስጥ ዘልቆ ይገባል። ምንም የተደበቀ ጊዜ የለም.

በሌዊሳይት አጠቃቀም የተፈጠሩት ፎሲዎች ዘላቂ፣ ፈጣን እርምጃ የሚወስዱ ናቸው።

የሉዊስ አሠራር ዘዴ በክሎሪን እና ትሪቫለንት አርሴኒክ አተሞች ምክንያት ተገነዘበ። የሌዊሳይት ሪዞርፕቲቭ መርዛማነት በአጠቃላይ በአርሴኒክ ተግባር ይቀርባል.

በሚዋጥበት ጊዜ ሌዊሳይት በቲሹዎች ውስጥ በፍጥነት ይሠራል እና በጣም የተረጋጋ ሜታቦላይት ይፈጠራል - ቪኒል ክሎራይድ እና ሃይድሮክሎሪክ አሲድ የኋለኛው ፒኤች ወደ አሲድ ጎን እንዲቀየር ያደርገዋል ፣ በዚህም ምክንያት መርዙ በሚተገበርበት ቦታ ላይ ቲሹ necrosis ያስከትላል። .

ሉዊሳይት ራሱ እና ኦክሳይድ ከሱልፋይድሪል የኢንዛይም ቡድኖች ጋር ይገናኛሉ እና በአርሴኒክ ወጪ ያስራሉ። አርሲኖች የቲዮ ቡድኖችን ከያዙ ከመቶ በላይ የተለያዩ ኢንዛይሞች ጋር ይገናኛሉ፣ እና እንቅስቃሴያቸው ተዳክሟል። በዚህ ምክንያት የደም ቧንቧ መስፋፋት ይጨምራል, ካፊላሪ ፓሬሲስ, የቲሹ እብጠት, የሳንባ እብጠትን ጨምሮ.

አርሲኖች ከሞኖቲዮል ኢንዛይሞች (cholinesterase, lipase, MAO, glutathione, ወዘተ) ጋር ሲገናኙ, ሰውነቱ በተናጥል የኢንዛይም ስርዓቶችን እንቅስቃሴ ወደነበረበት መመለስ ይችላል. የ pyruvate oxidase ሥርዓት አካል የሆነውን lipoic አሲድ, dithiol ኢንዛይም ጋር አርሲኖች ያለውን መስተጋብር ሁኔታ ውስጥ, ኢንዛይም ኃይለኛ ትስስር የሚከሰተው, በዚህም ምክንያት mitochondria ውስጥ oxidation ታወከ, trophic እና የኃይል ሂደቶች ውስጥ. ሕብረ ሕዋሳት ይረበሻሉ ፣ እብጠት-necrotic ሂደቶች ከመርዙ ጋር በተገናኙበት ቦታ ላይ ብቻ ሳይሆን በሌሎች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥም ይሠራሉ።

በኩላሊት ውስጥ የፒሩቫት መከልከል, trivalent አርሴኒክን የሚያመነጨው ዋናው አካል, የመርዙን የኔፍሮቶክሲክ ተጽእኖ ያብራራል.

በእንፋሎት ሁኔታ ውስጥ የሌዊሳይት ሽንፈት ወዲያውኑ ይታያል። የ mucous ዓይኖች, የመተንፈሻ ትራክት ስለታም የውዝግብ አለ - lacrimation, ንፍጥ, ማስነጠስ, የጉሮሮ መቁሰል, ብዙ salivation, ክሊኒክ የሚያበሳጩ ወኪሎች ውጤት ይመስላል. በትልቅ መርዛማ መርዝ፣ ከስትሮን ጀርባ ያለው ህመም፣ ጭንቀት፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ ድብርት እና አድናሚያ ይቀላቀላሉ። በማደግ ላይ ባለው ውድቀት ምክንያት ተጎጂው ካልሞተ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ መርዛማ የሳንባ እብጠት እና ፈሳሽ ክምችት በክፍሎቹ ውስጥ (ascites, hydrothorax, የቆዳ እብጠት እና የ mucous membranes) ይገነባሉ. በአጠቃላይ ስካር የትንፋሽ ወኪሎችን ሽንፈት ይመስላል. የደም ውፍረት ፣ የመተንፈሻ አካላት ውድቀት እና የደም ግፊት መቀነስ ወደ ኦክሲጅን ረሃብ ይመራሉ ።

ሞት ካልተከሰተ እና ሰውነቱ አጣዳፊ የመመረዝ ደረጃን ከቀጠለ, ኒክሮቲክ ብሮንቶፕኒሞኒያ በሰፊው የቲሹ ስብራት ይከሰታል. ሞት አጣዳፊ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ውድቀት ምልክቶች ባሉት የሳንባ እብጠት ወይም ጋንግሪን ሊከሰት ይችላል።

መርዝ በተበከለ ውሃ ወይም ምግብ ወደ ሆድ ሲገባ, ማስታወክ ወዲያውኑ ይከሰታል, ነገር ግን የኦኤም አንድ ክፍል በአካባቢው ለመስራት እና ለመምጠጥ ጊዜ አለው. የኢሶፈገስ እና የሆድ ውስጥ ሰፊ ወርሶታል, መመረዝ አንድ ይጠራ resorptive ውጤት ያዳብራል. ከፍተኛ መጠን ያለው ሌዊሳይት ወደ ሆድ ውስጥ ከገባ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ በመውደቅ ወይም በሳንባ እብጠት ምክንያት ሞት ሊከሰት ይችላል.

በቆዳው ላይ ባለው የሊዊሳይት እርምጃ ስር ህመም ወዲያውኑ ይከሰታል, ከመርዛማው ጋር በተገናኘበት ቦታ ላይ የሚቃጠል, ከ 30 ደቂቃዎች በኋላ ደማቅ ቀይ ቀይ የደም እብጠት ይታያል, በፍጥነት በትልቅ ወለል ላይ ይስፋፋል, የቲሹ እብጠት ይገለጻል. ከ 8-12 ሰአታት በኋላ ትላልቅ ነጠላ ነጠብጣቦች ይፈጠራሉ. ከፍተኛው እብጠት በሁለተኛው ቀን መጨረሻ ላይ ያድጋል. አረፋዎቹ ይከፈታሉ, ከታች ብዙ ደም መፍሰስ ያለበት ደማቅ ቀይ ቁስለት ይፈጠራል.

ፈውስ ከሰናፍጭ ቁስሎች በተቃራኒ በ2-3 ሳምንታት ውስጥ በአንፃራዊነት በፍጥነት ይከሰታል። ማቅለሚያ የለም, ሁለተኛ ኢንፌክሽን አልፎ አልፎ ነው.

አንድ ዓመት ወይም ከዚያ በላይ በሆኑ የሉዊስ ቁስሎች ፣ አብዛኛዎቹ በሽተኞች በጤናቸው ሁኔታ ላይ ክሊኒካዊ ለውጦችን በሚከተሉት መልክ ይመለከታሉ-የእፅዋት-ቫስኩላር ዲስቲስታኒያ ፣ ሥር የሰደደ gastroduodenitis ፣ የተጎዱ የቆዳ አካባቢዎች ሥር የሰደደ የቆዳ በሽታ ፣ ወዘተ.

በሊዊሳይት የተጎዱትን ከሰናፍጭ ጋዝ ጋር በተያያዙ ቁስሎች ላይ የሚደረግ ሕክምና ይበልጥ ውጤታማ የሚሆነው ፀረ-መድሃኒት የመጠቀም እድል ስላለው ነው. ሰልፈርን የያዙ ፀረ-መድኃኒቶች BAL (“የብሪቲሽ ፀረ-ሌዊሳይት” - ዲመርካፕቶፕሮፓኖል) እና የቤት ውስጥ ዩኒትዮል (ሶዲየም ዲመርካፖፖፓኔን ሰልፌት) ሁለቱንም ከነፃ ሌዊሳይት እና ከኦክሳይድ ጋር እንዲሁም ከኤንዛይም ጋር ከተዛመደ መርዝ ጋር ይገናኛሉ ፣ ይህም የኋለኛውን እንቅስቃሴ ወደነበረበት ይመልሳል። Unithiol ከ BAL, tk የበለጠ ውጤታማ ነው. በውሃ ውስጥ በጣም የሚሟሟ ስለሆነ በከባድ ሁኔታዎች ውስጥ በደም ውስጥ ሊሰጥ ይችላል. BAL በዘይት ላይ የተመሰረተ እና IV ጥቅም ላይ አይውልም. የዩኒቲዮል ቴራፒዩቲክ ኬክሮስ ከ BAL በከፍተኛ ደረጃ ከፍ ያለ ነው፣ በቅደም ተከተል 1፡20 እና 1፡4።

የአርሲን-ዩኒቲዮል ስብስብ አነስተኛ መርዛማነት አለው, በውሃ ውስጥ በጣም የሚሟሟ እና በቀላሉ ከሰውነት በሽንት ይወጣል.

Unithiol በ 5 ml ampoules ውስጥ እንደ 5% መፍትሄ ይገኛል. መድሃኒቱ እንደ መርሃግብሩ s / c ወይም / m ይተዳደራል: በ 1 ኛ ቀን - 3-4 ጊዜ ከ6-8 ሰአታት ልዩነት, በ 2 ኛ ቀን - 2-3 ጊዜ, በ 3 ኛ - 5 ኛ ቀን 1. -2 ጊዜ, ለ 6 -10 ቀናት አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒቱ በቀን 1 ጊዜ ይሰጣል.

ለዓይን እና ለቆዳ ቁስሎች ሕክምና, ዲቲዮኖች በቅባት መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ - 30% የዩኒዮል ቅባት በላኖሊን ላይ.

አለበለዚያ, የሌዊስ ቁስሎች, ከሰናፍጭ ጋዝ ጋር ለጉዳት ህክምና የተለመዱ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

7. የ dioxin መርዛማ ባህሪያት.

ክሊኒካዊ ዲዮክሲን ጉዳት.

dioxins አካል ላይ ያለውን ውጤት በማጥናት ሂደት ውስጥ ያላቸውን ልዩ ተንኰለኛ ተገለጠ, ይህም እንኳ አጣዳፊ መመረዝ ውስጥ ይገለጣል, ስካር ምልክቶች መርዝ ከተጋለጡ ሳምንታት እና ወራት በኋላ.

የመመረዝ ክሊኒካዊ መገለጫዎች በከፍተኛ የጅምላ ሽንፈት ጊዜ ምርመራን የሚያወሳስቡ በጣም የተለያዩ እና ልዩ ያልሆኑ ሲንድሮም ከተገኙበት ጋር ተያይዞ በከባድ የበሽታ መከላከያ እጥረት መፈጠር ይታወቃሉ።

ከ TCDD መመረዝ ጋር የሚያድገው መርዛማ ሲንድሮም hyperkeratosis ፣ dermatitis ፣ የፀጉር መርገፍ ፣ hepatotoxic ውጤቶች (ማስፋፋት ፣ የሄፕታይተስ necrosis ፣ ህመም) ፣ የሊምፎይቲክ ቲሹ ሃይፖፕላሲያ ፣ እብጠት (hydropericarditis ፣ ascites) ፣ የኢንዛይም ስርዓቶችን በማግበር በሜታቦሊዝም ውስጥ ድንገተኛ ለውጦች።

ውስጥ ባህሪ የርቀት ጊዜየቴራቶጅኒክ ፣ የካንሰር-ነክ ተፅእኖዎች ፣ ሳይቶጄኔቲክ እና ሳይቶቶክሲክ ተፅእኖዎች እድገት ፣ ይህ ዘዴ ለ dioxin በተጋለጡ ሰዎች ላይ ጥናት ተደርጓል ። የክሮሞሶም ትንተናየዳርቻ ደም ሊምፎይተስ.

2, 3, 7, 8-tetrachlorodibenzo-paradioxin ቀለም የሌለው ነው, ክሪስታል ዱቄት, ሽታ የሌለው, በውሃ ውስጥ የማይሟሟ (0.001%), በኦርጋኒክ መሟሟት ውስጥ በትንሹ የሚሟሟ, በኬሚካል የማይነቃነቅ. ከፍተኛ ደረጃ አለው። የሙቀት መረጋጋትእና በጣም የሃይድሮሊሲስ መቋቋም. የማቅለጫ ነጥብ 320 - 323 C. ንጥረ ነገሩ በአቧራ ወይም በአይሮሶል መልክ, በሆድ ውስጥ እና በቆዳ ላይ በሚተገበርበት ጊዜ መርዛማ ተፅእኖ አለው. ከተለያዩ የአስተዳደር መንገዶች ጋር ተመሳሳይ ውጤት የሚያስከትሉ መጠኖች በግምት እኩል ናቸው። የብክለት ምንጮች አካባቢየፐልፕ እና የወረቀት ኢንዱስትሪ ውጤቶች፣ ከብረታ ብረት ኢንዱስትሪ የሚወጡ ቆሻሻዎች፣ ከውስጥ የሚቃጠሉ ሞተሮች የሚወጡ ጋዞች፣ ፀረ አረም ኬሚካሎች እና ተረፈ ምርቶች ናቸው። በሰውነት ውስጥ ያለው ዲዮክሲን በጉበት, በአድፖዝ ቲሹ, በታይሮይድ ዕጢ እና የሳንባ ቲሹ . አብዛኞቹ ዝቅተኛ ደረጃዎች dioxins በአንጎል እና በቆለጥ ውስጥ ይገኛሉ. በጣም ቀስ ብሎ ከሰውነት ይወጣል. በአፈር ውስጥ የግማሽ ህይወት ከ6-12 ወራት ነው.

የ dioxin መርዛማ እርምጃ ዘዴ ሙሉ በሙሉ አልተረዳም. histochemically, hepatocytes መካከል ATPase እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ አፈናና ተገለጠ, መርዙ "ዒላማ" በዋነኝነት የጉበት ሕዋሳት ፕላዝማ ሽፋን መሆኑን ያመለክታል. ዲዮክሲን በጣም ጠንካራው የማይክሮሶማል ኢንዛይሞች መፈጠር ነው ፣ ይህም የሕብረ ሕዋሳትን የኦክስጂን ፍላጎት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። . ዲዮክሲን በዲ ኤን ኤ መዋቅር ውስጥ ሊጣበጥ ይችላልየተወሰኑ ጂኖች ካሉበት ቦታ ጋር በሚዛመዱ ቦታዎች. አስቀድሞ ስድስት እንደዚህ ያሉ "ዲዮክሲን ጂኖች" ተለይተዋል.ከመካከላቸው አንዱ በጣም በቅርበት ጥናት ተደርጎበታል፡ ከኤንዛይም ጋር የሚዛመደው ጂን ሳይቶክሮምስ P-450.የዚህ ኢንዛይም ተግባር ሴሎችን ከመርዛማ ውጤቶች መጠበቅ ነው. ይሁን እንጂ ባዮኬሚስቶች በዲ ኤን ኤ መዋቅር ላይ ምንም አይነት ጉዳት አላገኙም dioxin. ትንሽ ብቻ ይታጠፍ ፣ የበለጠ ታዛዥ ይሆናል ፣ለሌሎች ፕሮቲኖች የበለጠ ተደራሽ። ስለዚህ ዳዮክሲን ራሱ በሽታን አያመጣም, ነገር ግን ለእነሱ ብቻ አስተዋጽኦ ያደርጋል የሚል ግምት. በተለይም ዳይኦክሲን ምንም ጥርጥር የለውም, የካንሰር እድገትን ያበረታታል, ነገር ግን በሴል ውስጥ ካርሲኖጅን እና የማይመቹ ሁኔታዎች ካሉ ብቻ ነው. ውጫዊ አካባቢእሱ አስጀማሪ ሳይሆን የዕጢ እድገት ቀስቃሽ ነው።

የ dioxin ያለውን teratogenic ውጤት እውነታ ተረጋግጧል. ምክንያት መሆኑ ይታወቃል ድካም ሲንድሮም, በከባድ hypophagia ይታያል, በሰውነት ውስጥ ያለው የስብ መጠን መቀነስ እና በመካከለኛው ሜታቦሊዝም ውስጥ ለውጦች, እና የካርቦሃይድሬትስ ምርትን መጣስ ያስከትላል. ይሁን እንጂ የእነዚህ ለውጦች ዘዴዎች ገና ግልጽ አይደሉም.

አንድ ጊዜ በሰው አካል ውስጥ ዳይኦክሲን በክሊኒካዊ ሁኔታ ሁለቱንም አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ መመረዝን ያስከትላል። የመርዛማ ተፅእኖ ባህሪው የረጅም ጊዜ ድብቅ ጊዜ መኖር እና የመመረዝ ምልክቶች ቀርፋፋ እድገት ነው።

ለ አጣዳፊ መመረዝዲዮክሲን- ድብቅ ጊዜ ባህሪይ ነው, መርዙ ወደ ሰውነት ከገባ ከ5-7 ቀናት በኋላ ይቆያል. በዚህ ጊዜ ከዲኦክሲን ጋር በተያያዙ ንጥረ ነገሮች ድርጊት ምክንያት የመመረዝ ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ-ኦርጋኒክ መሟሟት, ፀረ-አረም, ወዘተ.

ዲዮክሲን - ፖሊትሮፒክ መርዝስለ ድርጊት, ሁሉንም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ማለት ይቻላል ይነካል. በቆዳ, በጉበት እና በነርቭ ሥርዓት ላይ የሚደርስ ጉዳት በጣም በተደጋጋሚ የሚገለጹ ምልክቶች.

ስካር የቆዳ መገለጫዎች ክሎራክን, meibomitis, እና በኋላ የቆዳ porphyria ልማት ባሕርይ ነው.

ክሎራኬን ብቻ ነው የተወሰነ ባህሪ dioxin መመረዝ, ነገር ግን ክሎራክን ልማት ዘረመል የሚቋቋሙ ግለሰቦች አሉ.

ክሎራክን- በላይኛው የዐይን ሽፋሽፍት እና ከዓይኑ በታች ፣ በጉንጮቹ ዚጎማቲክ ክፍል ቆዳ ፣ ከጆሮዎ ጀርባ ፣ በአፍንጫ ቆዳ ላይ ብጉር የሚመስል ሽፍታ አካባቢያዊ ነው ። ወደ ብብት እና ብሽሽት፣ ደረት፣ ጀርባ፣ መቀመጫ፣ ጭን፣ ውጫዊ ብልት ቆዳ ላይ ሊሰራጭ ይችላል። የክሎራክን ገጽታ ቀደም ብሎ በቆዳው እብጠት እና ኤሪቲማ ይታያል. ሽፍታዎች ከማሳከክ ጋር አብረው ይመጣሉ, ለፀሃይ ጨረር ሲጋለጡ ይንቀሳቀሳሉ. ኢንፌክሽኑ ሊቀላቀል ይችላል ፣ ይህም ወደ ፒዮደርማ እድገት ፣ ላዩን ፎሊላይሎች ፣ እስከ መግል መፈጠርን ያስከትላል። በመቀጠልም, ሻካራ ጠባሳዎች, hyperkeratosis ሊፈጠሩ ይችላሉ.

meibomitesበላይኛው የዐይን ሽፋሽፍት በሜቦሚያን ዕጢዎች ውስጥ የተተረጎመ እብጠት ሂደት።

የዘገየ የቆዳ በሽታ ፖርፊሪያበሶስትዮሽ ተለይቶ ይታወቃል ማቅለሚያ, አረፋ, hypertrichosis.ቀለም ብዙውን ጊዜ በቆዳው ክፍት ቦታዎች ላይ ይከሰታል - ፊት ፣ አንገት ፣ የላይኛው ደረት ፣ የእጆች ጀርባ እና በተፈጥሮ ውስጥ የተበታተነ ነው። የቆዳ ቀለም - ከመሬት ግራጫ እስከ ቀይ-ሰማያዊ, ከነሐስ ቀለም ጋር. አረፋዎች በብዛት ይገኛሉ የጀርባ ሽፋንብሩሽ እና ፊት, ከሾላ እህል እስከ ባቄላ ድረስ መጠኖች አላቸው. ቆዳው ለሜካኒካል ጉዳት, ለፀሃይ ጨረር በጣም ስሜታዊ ነው. Hypertrichosis በዋነኝነት የሚከሰተው በፊት ላይ ፣ በቴምፖ-ዚጎማቲክ ክልል ፣ በጀርባ ፣ በእምብርት አካባቢ ነው።

ዘግይቶ የቆዳ በሽታ ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ያለው ሽንት ጥቁር ፣ ብርቱካንማ-ቡናማ ቀለም ያለው ፖርፊሪን በተለይም uroporphyrinን በማስወጣት ምክንያት ኮፕሮፖሮፊሪን ይይዛል ፣ ግን በጣም ትንሽ በሆነ መጠን።

ዘግይቶ የቆዳ በሽታ, እንደ አንድ ደንብ, በጉበት ውስጥ መጨመር, የአሠራር ሁኔታን መጣስ አብሮ ይመጣል. የጉበት ጉዳት በተለያዩ ደረጃዎች ሊገለጽ ይችላል-ከአጭር ጊዜ ጭማሪ ጀምሮ ያለ ግልጽ የተግባር መታወክ ፣ እስከ ከባድ የአካል እንቅስቃሴ እና መዋቅር ፣ እስከ ኒክሮሲስ ድረስ። በደም የሴረም ውስጥ የጉበት ኢንዛይሞች ባዮሲንተሲስ ላይ ዲዮክሲን ከሚያመጣው ተጽእኖ ጋር ተያይዞ ይዘታቸው ሊጨምር ይችላል.

በመመረዝ ፣ በስብ እና በካርቦሃይድሬትስ ሜታቦሊዝም ላይ ለውጦች ሊከሰቱ ይችላሉ ፣ እነዚህም ከትራይግላይሰሪድሚያ ፣ hypercholesterolemia እና በደም ሴረም ውስጥ ያለው አጠቃላይ የሊፒድስ ይዘት ይጨምራሉ።

ፓቶሎጂ ከነርቭ ሥርዓት ብዙውን ጊዜ ያድጋል - ከንዑስ ክሊኒካል ኒዩሪቲስ እስከ ፖሊኒዩሮፓቲ እና ፖሊኒዩራይተስ። የመስማት, የማሽተት እና የጣዕም ስሜት መቀነስ ሊኖር ይችላል. በአስቴኒክ ወይም ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም እድገት በአእምሮ ሉል ውስጥ ልዩነቶች ሊኖሩ ይችላሉ።

ክሊኒካዊ መግለጫዎች ከ የመተንፈሻ አካላትበብሮንካይተስ እድገት ውስጥ ሊገለጽ ይችላል.

መሸነፍ የጨጓራና ትራክትበጨጓራና ሥር የሰደደ colitis ይታያል.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ሊኖሩ ይችላሉ የጡንቻ ሕመም, የእጆችን እብጠት, በትላልቅ መገጣጠሚያዎች አካባቢ የቡርሲስ እድገት.

በመመረዝ ላይ የሂማቶሎጂ ለውጦች ባህሪይ አይደሉም, ነገር ግን በአስጊ ሁኔታ ውስጥ የደም ማነስ እና የፓንሲቶፔኒያ እንኳን ሊከሰት ይችላል.

ለዳይኦክሲን ገዳይ መጠን መጋለጥ ከጊዜ ወደ ጊዜ ክብደት መቀነስ እና ሴሉላር በሽታ የመከላከል አቅምን ሊያዳክም ይችላል። የፓቶሎጂ ሂደት የካርዲዮቫስኩላር, የሽንት እና የኢንዶክሲን ስርዓቶችን ያካትታል.

መጠነኛ ዲዮክሲን ጉዳት - ራስ ምታት, ድክመት, መርዙ ከተጋለጡ በኋላ በጥቂት ቀናት ውስጥ የጡት ማጥባት, ወይም ምንም ቅሬታዎች የሉም. በተጨባጭ - ከተጋለጡ በኋላ ወይም ከዚያ በኋላ በ 10-14 ቀናት ውስጥ የክሎራክን መልክ. ለስላሳ ቁስሎች ትንበያ ተስማሚ ነው, ሙሉ በሙሉ ማገገም ይከሰታል.

መጠነኛ ቁስሎች - ራስ ምታት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ ፣ የዓይን ብስጭት ፣ ላክሬም ፣ አኖሬክሲያ ፣ በቀኝ hypochondrium ውስጥ ህመም ፣ ፓሬስቲሲያ ባሉ ቅሬታዎች ተለይተው ይታወቃሉ። በተጨባጭ - ይበልጥ ከባድ እና የተስፋፋው ክሎራኬን, የጉበት መጨመር, የመርዛማ ሄፓታይተስ ተግባራዊ ምልክቶች, ንዑስ ክሊኒካል ኒዩሪቲስ, ፖሊኒዩራይተስ. የንቁ ህክምና ትንበያ በአንጻራዊነት ምቹ ነው, ነገር ግን የመመረዝ ምልክቶች ለረዥም ጊዜ ለብዙ አመታት ሊቆዩ ይችላሉ.

ከባድ ጉዳቶች - በቅሬታዎች ተለይተው ይታወቃሉ (ከላይ ከተዘረዘሩት በስተቀር) የጡንቻ ድክመትበጡንቻዎች ፣ በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም ፣ የመንፈስ ጭንቀት. በተጨባጭ (ቀደም ሲል ከተነገረው ሌላ) - የክብደት መቀነስ, የፀጉር እና የዐይን ሽፋሽፍት, አስቴኒያ, መርዛማ ሄፓታይተስ, የፓንቻይተስ, የደም ማነስ እና የፓንሲቶፔኒያ ምልክቶች, የመተንፈሻ አካላት, የኩላሊት እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ውድቀት. ትንበያው ምቹ አይደለም. ሞት ልክ እንደ 14-30 ቀናት ስካር ሊከሰት ይችላል.

ሥር የሰደደ ስካር አካሄድ ረጅም ነው ፣ ወጣ ገባ ፣ ደካማ ምልክቶች በመጀመሪያ ጊዜ ውስጥ ገና መሠረት አይደሉም። ተስማሚ ትንበያ, ምክንያቱም የፓቶሎጂ ለውጦችከወራት አልፎ ተርፎም ከዓመታት በኋላ ሊታይ ይችላል።

የክሊኒካዊ ምልክቶች ክብደት እና የአንዳንድ የፓቶሎጂ ሲንድሮም የበላይነት በጣም የተለያዩ እና በመርዝ መጋለጥ መጠን እና ቆይታ ላይ የተመካ ነው ፣ በሰው አካል ስሜታዊነት ላይ። አንዳንድ የመመረዝ መገለጫዎች እድገትን የሚቀሰቅሱ ምክንያቶች አስጨናቂ ሁኔታዎች ወይም ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሊሆኑ ይችላሉ።

በቆዳው ላይ ዳይኦክሲን ከያዙ መድኃኒቶች ጋር በሚገናኝበት ጊዜ የመጀመሪያ እርዳታ በሱፍ (ሳይታሻሹ) ማስወገድ ነው ፣ ከዚያም ቆዳን በሚፈስ ውሃ ያጠቡ እና ዓይኖቹን ደጋግመው ያጠቡ። ከታጠበ በኋላ ከ2-3% የሆነ የኖቮኬይን መፍትሄ ከአድሬናሊን ጋር ጥቂት ጠብታዎችን ያንጠባጥቡ።

ወደ ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ ማስታወክን ያነሳሱ, ከተቻለ ወዲያውኑ ሆዱን ያጠቡ ከፍተኛ መጠንውሃ (10 - 15 ሊ), adsorbent (የተሰራ ካርቦን, ካኦሊን, ቤንቶኔት, 20.0 - 30.0 በአንድ ብርጭቆ ውሃ), ከዚያም የጨው ላክሳቲቭ ይስጡ.

በኤሮሶል መልክ ሲጋለጡ - ተጎጂውን ከኢንፌክሽኑ ዞን ያስወግዱት, በልብስ እና ጫማዎች ለውጥ ሙሉ ንፅህናን ያካሂዱ.

ለዲኦክሲን መመረዝ የፀረ-መድሃኒት ሕክምና አልተዘጋጀም. ዋና ዋና ምልክቶችን ውስብስቦች ግምት ውስጥ በማስገባት ሕክምናው የሚከናወነው በምልክት እና በአንዳንድ በሽታ አምጪ ወኪሎች ፣ ሲንድሮሚክ እርዳታ ነው።

ከ 15 እስከ 20 ቀናት ውስጥ ካርቦሊን 1.0 በቀን ከ 3 እስከ 5 ጊዜ ይመድቡ; choleretic ወኪሎች. ከ3-7 ቀናት ውስጥ የተጎጂው ሁኔታ ጥሩ ሆኖ ከቀጠለ ከሆስፒታል ሊወጣ ይችላል. ለእንደዚህ አይነት ታካሚዎች, የማከፋፈያ ምልከታ ተመስርቷል. ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ አካላዊ እንቅስቃሴን ለማስወገድ ይመከራል. የስብ፣ የተጠበሱ እና ቅመም የበዛባቸው ምግቦች ገደብ ያለው አመጋገብ። የፔክቲን ንጥረ ነገሮችን የያዙ ምርቶች ይታያሉ (ማርማላዴስ ፣ ጄሊ ፣ ወዘተ.)

Chloracne ያስፈልገዋል የረጅም ጊዜ ህክምና. ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን, አንቲባዮቲክስ እና የቫይታሚን ቴራፒን ያዝዙ. በሲምፖን ወይም በቲ-2 ኢሚልሲፋይር ላይ የተመሰረቱ ቅባቶችን በዋናነት ይተግብሩ። Ichthyol, tar, naftalan, boric እና ሳሊሲሊክ አሲድወይም የእነሱ ጥምረት. Papular-pustular ንጥረ ነገሮች ከ1-2% ሊታከሙ ይችላሉ. የአልኮል መፍትሄዎችአኒሊን ማቅለሚያዎች. በከፍተኛ ሁኔታ በሚፈሰው የሆድ ድርቀት እና በክሎራክን መልክ፣ 0.05% ክሎሪትሪፕሲን ወይም 1% mefenamic ቅባቶች ይታያሉ። ከ40-50% ዲሜክሳይድ መፍትሄ ጋር ከ30-40 ደቂቃዎች በኋላ በ iontophoresis እርዳታ እነሱን ማስተዋወቅ የተሻለ ነው. የስቴሮይድ ሆርሞኖችን እና አንቲባዮቲኮችን በቅባት ውስጥ መሾም ሊከሰት የሚችል የቆዳ ስሜትን ለማስወገድ መወገድ አለበት።

መካከለኛ እና ከባድ የክሎራክን ዓይነቶችን ለማከም, አንቲባዮቲክ ሕክምና (የ tetracycline ቡድኖች) ጥቅም ላይ ይውላል. የሕክምናው ሂደት ከ 5 - 14 ቀናት እስከ 6 ወር ሊቆይ ይችላል. Rondomycin, rifampicin እንዲሁ ውጤታማ ናቸው. ለ 30 ቀናት የቫይታሚን ኤ ተዋጽኦዎችን መጠቀም ይመከራል. ሌሎች ቪታሚኖች የታዘዙ ናቸው: B 1, B 6, B 12, C, P, E. በ phlegmonous እና በተቅማጥ መልክ ሽፍታዎች, ኢንዶሜታሲን በቀን 25 ሚሊ ሜትር 3 ጊዜ ከምግብ በኋላ መጠቀም የተወሰነ ውጤት ያስገኛል.

ፕላዝማ, የደም ሴረም, ጋማ ግሎቡሊን የሰውነት መከላከያዎችን ለማንቃት ያገለግላሉ. ትኩስ የኬሎይድ ጠባሳዎችን ለማከም - vitreous አካል, እሬት ማውጣት.

የ hyperkeratosis ክስተቶች እና የቆዳ ቀለም አካባቢዎች ፊት, salicylic, benzoic, lactic አሲዶች, resorcinol ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ዘግይቶ የቆዳ ፖርፊሪያን ለማከም አስቸጋሪ ነው። በአሁኑ ጊዜ በጣም ውጤታማ የሆነው የ quinoline ዝግጅቶችን በትንሽ መጠን መጠቀም ነው-ዴላጊል (ቺንጋሚን) በ 0.125 (1/2 ጡባዊ) በቀን 2 ጊዜ ለ 2 ሳምንታት በቀን 2 ጊዜ, ከዚያም ለ 2 ሳምንታት በየቀኑ 0.125. በጥሩ መቻቻል ፣ ከዚያ በኋላ ለአንድ ወር በቀን 0.125 1 ጊዜ ፣ ​​ከዚያ 0.125 ለአንድ ወር 2 ጊዜ ፣ ​​ከዚያ በኋላ 0.25 በቀን 2 ጊዜ ይወስዳሉ ። ሦስት ወራት. Delagil ከባድ የልብ ወርሶታል ውስጥ contraindicated ነው, የእንቅርት የኩላሊት ጉዳት እና የጉበት ተግባር ስለታም ጥሰት. የዴላጊል ጥምረት ከ riboxin ጋር ጥሩ ውጤት ያስገኛል; የመጨረሻው ለ 2-3 ወራት በቀን 0.2 3-4 ጊዜ ይሾማል.

ኮምፕሌክስ ፖርፊሪንን ከሰውነት ውስጥ ለማስወገድ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ነገር ግን ከዴላጊል ያነሰ ውጤታማ ናቸው. ወደ ደም መፍሰስ መሄድ ይችላሉ-በየ 10 ቀናት ውስጥ 500 ሚሊር ደም ከሕመምተኛው ይወገዳል. በ ከባድ ቅርጾችፖርፊሪያ የሄሞሶርፕሽን እና የሂሞዳያሊስስን ህክምና ያሳያል.

የጉበት ጉዳት መሰረታዊ ሕክምና በጉበት ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን ለማሻሻል, የሄፕታይተስ እድሳትን ለማነቃቃት የታለመ መሆን አለበት. ለዚህም ኮካርቦክሲሌዝ, አሚኖ አሲዶች እና ፕሮቲን hydrolyzate ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከላይ ከተጠቀሱት ቪታሚኖች በተጨማሪ ፎሊክ አሲድ ለአንድ ወር በቀን 5 mg 3 ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል.

አት አጣዳፊ ጊዜበከባድ ስካር, የመርዛማነት እርምጃዎች ይጠቁማሉ-የአልቬሲን, ጂሞዴዝ, ሴረም አልቡሚን, ግሉኮስ በደም ሥር አስተዳደር; አጣዳፊ እድገት ጋር የጉበት አለመሳካት glucocorticosteroids በከፍተኛ መጠን, protease አጋቾች (kontrykal, epsilon-aminocaproic አሲድ), kolloydnыh እና krystalloydnыh መፍትሔዎች ውስጥ ያዛሉ. ከፊል ልውውጥ ደም መሰጠት ይገለጻል.

የአጠቃላይ የሰውነት መቋቋምን ለማነቃቃት ሜቲዩራሲል በቀን 3.0 ፣ 5 ቀናት ፣ እና ሶዲየም ኑክላይናት ፣ 1 ጡባዊ በቀን 5 ጊዜ ፣ ​​ለ 10-12 ቀናት ያዛል። የበሽታ መከላከያ ሴሉላር አገናኝን በከፍተኛ ሁኔታ በመከልከል (የቲ-ሊምፎይተስ በ 30% ወይም ከዚያ በላይ መቀነስ) የበሽታ መከላከያ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ: levamisole 150 mg ለ 3 ቀናት በየቀኑ ፣ ከዚያ የ 3 ቀናት ዕረፍት እና የ 3 ቀናት ዑደት መደጋገም። ከዚያም የ 1 ቀን እረፍት እና ቅበላ ለ 4 ቀናት በየቀኑ በ 37.5 mg prodigiozam, pyrogenal.

ምልክታዊ ሕክምና የሚከናወነው በተለዋዋጭ መድኃኒቶች (allohol, cholenzym, festal), ዲሴሲታይዝድ ወኪሎች (diazolin, suprastin, tavegil) እርዳታ ነው.

ለታካሚዎች አመጋገብ ብዙ ትኩረት መስጠት አለበት. አልኮል በፍፁም አይካተትም. አመጋገቢው በኃይል የተሟላ (3000 - 3500 kcal) መሆን አለበት ፣ ግን የተወሰነ መጠን ባለው ረቂቅ እና ኮሌስትሮል የበለፀጉ ንጥረ ነገሮች (የሰባ ሥጋ እና ዓሳ ፣ ቅመማ ቅመም እና የተጠበሰ ምግብ ፣ ጨዋማ እና ያጨሱ ምግቦች ፣ ማርጋሪን ፣ በግ ፣ የአሳማ ሥጋ ፣ የዝይ ስብ)። ); የተለያዩ የኬሚካል መከላከያዎችን በመጨመር የታሸጉ ምግቦችን መጠቀም አይካተትም. የወተት እና የአትክልት ምርቶችን የመስጠት ምርጫ, ዝቅተኛ ቅባት ያላቸው ዝርያዎችስጋ እና አሳ, ቅቤ, የአትክልት ቅባቶች.

ለዲኦክሲን የተጋለጡ ሰዎች ለረጅም ጊዜ የተጋለጡ ናቸው dispensary ምልከታእና አስፈላጊ ከሆነ, ተደጋጋሚ የሕክምና ኮርሶች.

የሰናፍጭ ጋዝ ሽንፈት የአካባቢያዊ እና የመርዝ መርዝ እርምጃን ያካትታል.

መርዛማው ሂደት ቀስ በቀስ ያድጋል, ከተደበቀ ጊዜ በኋላ, የሚፈጀው ጊዜ ከ 1 ሰዓት እስከ ብዙ ቀናት ነው.

የአካባቢያዊ ድርጊት የቲሹዎች እብጠት ምልክቶች እንዲፈጠሩ ያደርጋል. Resorptive እርምጃ hematopoiesis, ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት, ዝውውር መታወክ, መፈጨት, ተፈጭቶ ሁሉንም ዓይነት, thermoregulation መካከል inhibition ባሕርይ ነው.

የመተንፈሻ አካላት ሽንፈት የሚከሰተው የሰናፍጭ ጋዝ ትነት ወደ ውስጥ ሲተነፍስ ነው። ትናንሽ ስብስቦች አያበሳጩም, ከፍተኛ መጠን ያለው ክምችት መጀመሪያ ላይ ማስነጠስ ያስከትላል.

ድብቅ ጊዜ ከ 2 እስከ 6 ሰአታት - በከባድ እና መካከለኛ ቁስሎች እና ከ 12 ሰአታት በላይ - ቀላል የመመረዝ ዓይነቶች.

መጀመሪያ ላይ, የላይኛው የመተንፈሻ አካላት እብጠት ምልክቶች ይታያሉ, እና ከዚያ በታች ያሉት ክፍሎች. የበሽታው መከሰት የ rhinitis, pharyngitis, laryngitis ምልክቶች ይታያል. በመለስተኛ ሁኔታዎች, ይህ የተወሰነ ነው.

መጠነኛ የሆነ ከባድ ጉዳት በ tracheobronchitis (በመጀመሪያ ደረቅ ላይ የሚያሰቃይ ሳል, እና ከዚያም ማፍረጥ የአክታ መለቀቅ ጋር, የ sternum ጀርባ ህመም). በአጠቃላይ የሰውነት ማጣት, በሰውነት t 0 ወደ 39 0 መጨመር. ማገገም በ30-40 ቀናት ውስጥ ይከሰታል.

በከባድ ጉዳቶች, የመተንፈሻ አካላት መጎዳት ምልክቶች በ 2 ኛው ቀን በግልጽ ይገለፃሉ. በሚስሉበት ጊዜ የተትረፈረፈ mucopurulent አክታ ተለያይቷል, በውስጡም membranous ምስረታ (pseudomembranous ብሮንካይተስ) ተገኝተዋል. t 0 የሰውነት አካል በከፍተኛ ሁኔታ ይነሳል. አንዳንድ ጊዜ ሞት በሁለተኛው ቀን ይከሰታል. የሞት መንስኤ (ከ resorptive ተጽእኖ በተጨማሪ) ወደ ሳንባ ጋንግሪን የሚያድግ ብሮንሆፕኒሞኒያ እያደገ ነው.

መመረዝ በተደረገባቸው ሰዎች ውስጥ, በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ሥር የሰደደ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች, ተደጋጋሚ ብሮንቶፕኒሞኒያ, ብሮንካይተስ እና ኤምፊዚማ ይታያሉ. የሰናፍጭ ጋዝ ካርሲኖጅን በመሆኑ የሳንባ ካንሰርን አደጋ በእጅጉ ይጨምራል።

የዓይን ጉዳት: conjunctivitis ታይቷል. ድብቅ ጊዜ ከ1-5 ሰአታት ነው, ከዚያ በኋላ በአይን ውስጥ የአሸዋ ስሜት, ማቃጠል እና በአይን ውስጥ ህመም, የፎቶፊብያ, የ lacrimation, hyperemia እና የዓይነ-ገጽ ሽፋን እብጠት. የፓቶሎጂ ሂደት ከ6-15 ቀናት ውስጥ መፍትሄ ያገኛል.

ለከፍተኛ ትኩረት ሲጋለጡ, የዓይኑ ኮርኒያ በበሽታ ሂደት ውስጥ ይሳተፋል, ማለትም. keratoconjunctivitis ያድጋል እና ብዙውን ጊዜ የማፍረጥ keratoconjunctivitis ምልክቶች አሉት። ከ 5 ቀናት በኋላ, የእሳት ማጥፊያው ክስተቶች ቀስ በቀስ ይቀንሳሉ, ነገር ግን መልሶ ማገገም ለ 2-3 ወራት ሊዘገይ ይችላል.

ፈሳሽ የሰናፍጭ ጋዝ ወደ ውስጥ ሲገባ ከባድ የዓይን ጉዳት ምስል ይታያል. የድብቅ ጊዜ ከ 3 ሰዓታት አይበልጥም, እና ሂደቱ እንደ ሴሪየስ አይነት, እና ከዚያም ማፍረጥ-necrotic እና ማፍረጥ-ሄመሬጂክ ብግነት. የኮርኒያ ደመና ጥልቅ ሽፋኖችን ይይዛል እና እብጠት የ parenchymal keratitis ባህሪን ይይዛል።

በከባድ ጉዳቶች, ፓኖፍታልሚትስ ሊከሰት ይችላል, በዚህም ምክንያት የዓይንን ሞት ያስከትላል. ጥሩ ውጤት ከተገኘ, ጠባሳዎች ይቀራሉ.

የቆዳ ጉዳትበእንፋሎት እና በተንጣለለ ፈሳሽ ሁኔታ ውስጥ በሰናፍጭ ጋዝ ተፅእኖ ስር ያድጋል። አብዛኛው የመርዝ መርዝ በላብ ቱቦዎች እና በሴባክ እጢዎች, በፀጉር መርገጫዎች በኩል ይጠመዳል. በጣም ስሜታዊ የሆኑት የቆዳው ለስላሳ ቦታዎች ናቸው.

የጉዳት ምልክቶች ከድብቅ ጊዜ በኋላ ይታያሉ, የሚቆይበት ጊዜ ከ 5 እስከ 15 ሰአታት - በእንፋሎት የሰናፍጭ ጋዝ እና 4-6 ሰአታት እርምጃ - ፈሳሽ የሰናፍጭ ጋዝ.

የሽንፈት ደረጃዎች;

እኔ - erythematous

II - ጉልበተኛ

III - አልሰረቲቭ ኔክሮቲክ

በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, ሶስቱም ደረጃዎች የሚከሰቱት በቆሻሻ ፈሳሽ ሁኔታ ውስጥ ለሰናፍጭ ጋዝ መጋለጥ ብቻ ነው. በእንፋሎት በሚሰራ ንጥረ ነገር ሲነካ ከሳምንት በኋላ የሚጠፋው ኤሪቲማ ብቻ ሊዳብር ይችላል እና ግልጽ የሆነ ቀለም በቦታው ላይ ይቆያል።

Erythema በ edematous ቲሹዎች ላይ ይወጣል, ከህመም ጋር ተያይዞ, የሙቀት እና የማሳከክ ስሜት, ከዚያም ትናንሽ ነጠብጣቦች (የእንቁ ጉንጉን) በኤሪቲማ ጠርዝ ላይ ይታያሉ, ከዚያም ወደ ትላልቅ አረፋዎች ይቀላቀላሉ. በ bualznennыy ቁስል, ውጫዊ እና ጥልቅ ቅርጾች ተለይተዋል.

በ 111 ኛ ደረጃ, በቆዳ ላይ የሚያሰቃዩ የቁስል-ኒክሮቲክ ለውጦች ተፈጥረዋል. ቁስሉ የመልሶ ማቋቋም ሂደቶችን በማቀዝቀዝ ይገለጻል, ብዙውን ጊዜ ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽን ይቀላቀላል. ቁስለት ፈውስ እስከ 2 ወር ድረስ ይቆያል. በቁስሎቹ ቦታ ላይ ጠባሳ ይቀራል, በቀለም የተከበበ ነው.

በተመረዘበት ጊዜ ለሰናፍጭ ጋዝ hypersensitivity ለረጅም ጊዜ ይቆያል ፣ እና በተደጋጋሚ ጉዳት ፣ ለመርዝ መጋለጥ አካባቢ ምላሽ በከፍተኛ ሁኔታ እየተሻሻለ ይሄዳል ፣ እና ከተወሰደ ለውጦች (የበሽታ እብጠት ክስተት) እንደገና በ የቀድሞ ቁስሎች አካባቢዎች.

በጨጓራና ትራክት ላይ የሚደርስ ጉዳት.

በምግብ ቅጾች ውስጥ የሰናፍጭ ጋዝ መርዛማ መጠን - 0.5-10 mg / kg. በጨጓራና ትራክት በኩል የሰናፍጭ ጋዝ ሽንፈት በከባድ አካሄድ ተለይቶ ይታወቃል, ምክንያቱም. መርዙ በፍጥነት ይጠመዳል እና የመልሶ ማቋቋም እርምጃው በፍጥነት ይገለጻል።

የመርዙ ድብቅ ጊዜ ከ1-3 ሰአታት ነው. ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የሆድ ህመም, የምግብ ፍላጎት ማጣት, የሰገራ መታወክ ይታያል.

ከፍተኛ መጠን ያለው ኦርጋኒክ ቁስ አካል ውስጥ በአፍ ፣ በፍራንክስ ፣ በአንጀት ውስጥ ያለው የኒክሮቲክ ለውጦች ፣ ሰገራው ዘግይቷል ። ከተዘዋወረው መመረዝ በኋላ, በጉሮሮ እና በሆድ ውስጥ ግድግዳ ላይ የሲቲካል ለውጦች ሊኖሩ ይችላሉ, የምግብ መፍጫ ሥርዓት stenosis.

resorption እርምጃ.

የ resorptive እርምጃ መሪ ምልክቶች የደም ስርዓት, የነርቭ ሥርዓት, የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት እና ተፈጭቶ ውስጥ ለውጦች ናቸው.

መለስተኛ እና መካከለኛ መመረዝ በሚፈጠርበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው ለውጥ ተለዋዋጭ እና ደካማ በሆነ መልኩ ይገለጻል.

በከባድ መመረዝ, ለውጦቹ ቋሚ እና መደበኛ ናቸው.

በደም ስርዓት ውስጥ ያሉ የረብሻዎች ተለዋዋጭነት በጨረር ጉዳቶች ውስጥ ካለው ምስል ጋር ይመሳሰላል። ቀድሞውኑ ከ2-4 ሰአታት በኋላ በቀይ የደም ክፍል ላይ - ትንሽ የ erythrocytes ብዛት መጨመር, በነጭ የደም ክፍል ላይ - leukocytosis ወደ ግራ የኒውትሮፊል ለውጥ ወደ መውጋት ወይም ወጣት ቅርጾች. በ 1 ኛው ቀን መገባደጃ ላይ በደም ውስጥ ያሉት የተከፋፈሉ ኒውትሮፊልሎች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. በዚህ ጊዜ የኢሶኖፊል እና የ basophils ብዛት ይቀንሳል, እና የሞኖይተስ እና የሊምፎይተስ ብዛትም ይቀንሳል.

ከሁለተኛው ቀን ጀምሮ, በፍጥነት ይጨምራል እና በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች (4-5 ቀናት) ወደ አሌኪያ ውስጥ ይገባል. በተመሳሳይ ጊዜ thrombocytopenia ያድጋል. መመረዝ በሚኖርበት ጊዜ ከባድ የሉኪፔኒያ በሽታ መኖሩ ደካማ ትንበያ ምልክት ነው.

ሞት ካልተከሰተ በደም ውስጥ ያለው የሉኪዮትስ ብዛት በፍጥነት ይጨምራል.

በሰናፍጭ ጋዝ በሚመረዝበት ጊዜ የአጥንት ሴሎች የመራባት እና የማብሰያ ሂደቶች በከፍተኛ ሁኔታ ይረብሻሉ። የሊምፎይድ ቲሹ እየመነመነ ይሄዳል. የሰናፍጭ ጋዝ በደም ስርአት ላይ የሚደርሰው ጉዳት በጣም አስፈላጊው ውጤት የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ሴሉላር እና አስቂኝ አካላትን የሚገታ ኃይለኛ የበሽታ መከላከያ ውጤት ነው።

በማገገሚያ ጊዜ በመጀመሪያ የአጥንት ቅልጥኑ ንጥረ ነገሮች እንደገና መወለድ ይመጣል, ከዚያም የሊምፎይድ ቲሹ. የነርቭ ሥርዓት መዛባት የሰናፍጭ ጋዝ በራሱ መዋቅር እና ተፈጭቶ ምርቶች, ባዮሎጂያዊ ንቁ ንጥረ ነገሮች, ጉዳት ሕዋሳት ወደ ደም ውስጥ በመግባት ላይ ያለውን ቀጥተኛ ተጽዕኖ ምክንያት ነው.

የመጀመሪያ መገለጫዎች አጠቃላይ ድካም ፣ ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ ድብታ ፣ ግድየለሽነት ያካትታሉ።

መጠነኛ ከባድ ቁስሎች እና የረጅም ጊዜ ከባድ ስካር የነርቭ ሕብረ excitability እና lability ጉልህ inhibition ዳራ ላይ ይከሰታሉ.

አጣዳፊ መመረዝ በደረሰባቸው ሰዎች ላይ ፣ አስቴኒያ ቀስ በቀስ ያልፋል ፣ የፓሬሲስ ፣ ሽባ ፣ ኒዩራይተስ ፣ የማያቋርጥ የማስታወስ እክል ፣ የአስተሳሰብ ችግር እና የእንቅልፍ መዛባት ይስተዋላል።

ከፍተኛ መጠን ያለው መርዝ ወደ ውስጥ ሲገባ, ሳይኮሞተር ማነቃነቅ, መንቀጥቀጥ ይታያል. የሚጥል በሽታ የሚጥል መናድ ተፈጥሮ ከክሎኒክ አካላት የበላይነት ጋር ነው። በተመሳሳይ ጊዜ የራስ-ሰር የነርቭ ሥርዓት መዛባት ምልክቶች ይታያሉ. በመጀመሪያ, cholinergic መዋቅሮች (salivation, lacrimation, bradycardia) መካከል excitation ምልክቶች አሉ, ከዚያም ቁስለት መካከል anticholinergic ውጤት ይታያል.

ላይ የሰናፍጭ ጋዝ ተግባር ልብ ላይ የነርቭ ቲሹበነርቭ ሴሎች ላይ ባለው የሳይቶቶክሲክ ተጽእኖ ምክንያት ውስብስብ ስልቶች አሉ, በሲናፕስ (muscarine እና nicotine-like action), የ cholinesterase እንቅስቃሴ ተገኝቷል.

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) መታወክ የደም ግፊትን በመቀነስ ይታያል, ይህም በመርከቦቹ ላይ በተፈጠረው ሽባነት ላይ የተመሰረተ ነው. በልብ ላይ - በቫገስ ነርቭ ላይ በድርጊት.

ሁሉንም ዓይነት ሜታቦሊዝም እና በተለይም ፕሮቲን (የሰናፍጭ cachexia) ተጥሷል።

የሉዊስ ሽንፈት።

የመተንፈሻ አካላት ጉዳት.

ሉዊዚት በእንፋሎት ሁኔታ እና በአየር አየር ውስጥ ቀድሞውኑ በዝቅተኛ ክምችት ውስጥ የላይኛው የመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ባለው የ mucous ሽፋን ላይ ግልጽ የሆነ የሚያበሳጭ ውጤት አለው። የተጠቁ ሰዎች በጉሮሮ ውስጥ መኮማተር እና መቧጨር፣ ማስነጠስ፣ የአፍንጫ ፍሳሽ፣ ማሳል፣ ምራቅ፣ የድምጽ መጎርነን ይሰማቸዋል። Ob-but: hyperemia የፍራንክስ ፣ ማንቁርት እና አፍንጫ ፣ እብጠታቸው የ mucous ሽፋን። በአንድ ቀን ውስጥ ግንኙነት ሲቋረጥ - ከእነዚህ ምልክቶች መካከል ሁለቱ ይጠፋሉ.

ይበልጥ ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ, መጋለጥ በኋላ አንድ ሰዓት ተኩል, ሁሉም posleduyuschym ምልክቶች ጋር slyzystыh ቧንቧ እና bronchi ውስጥ ብግነት-necrotic ለውጦች.

ለሞት በሚዳርግ ክምችት ላይ ሲጋለጥ, ሌዊሳይት የባህሪ ምልክቶችን የያዘ መርዛማ የሳንባ እብጠት ያስከትላል.

ምቹ በሆነ ኮርስ ማገገም በ 1.5 - 2 ወራት ውስጥ ይከሰታል.

የዓይን ጉዳት.

በግንኙነት ጊዜ በሌዊዚት ትነት ተግባር ስር የሚቃጠል ስሜት ፣ በዓይን አካባቢ ህመም እና መታከም ይታያል ።

የብርሃን ዲግሪየዓይን ቁስሎች በ conjunctivitis ምልክቶች ይታወቃሉ. የግንኙነቱ ማብቂያ ከተቋረጠ በኋላ የመበሳጨት ምልክቶች በፍጥነት ያልፋሉ።

ከአማካይ ጋርዲግሪ, የ conjunctiva የውዝግብ ምልክቶች ይበልጥ ግልጽ ናቸው, conjunctiva እና የዐይን ሽፋሽፍት ውስጥ እብጠት ይታያል, የማያቋርጥ blepharospasm እያደገ. አነስተኛ-ነጥብ የደም መፍሰስ (የደም ቧንቧ መርዝ) በ conjunctiva ውስጥ ይታያል, ቀስ በቀስ ወደ purulent conjunctivitis ይለወጣል. ቆይታ እስከ ብዙ ሳምንታት።

ከባድ ቅጽ.ኮርኒያ በሂደቱ ውስጥ ይሳተፋል. ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች በተጨማሪ ከ5-8 ሰአታት በኋላ የኮርኒያ ደመና ምልክቶች ይታያሉ. ከ 10-14 ቀናት በኋላ, keratitis ይጠፋል, እና ከ20-30 ቀናት በኋላ, ማገገም ይከሰታል.

አንድ ጠብታ-ፈሳሽ ወኪል ወደ ዓይን ውስጥ ሲገባ, የደም መፍሰስ ጋር ኢንፍላማቶሪ ክስተቶች በፍጥነት እያደገ, ከዚያም ኮርኒያ necrosis መካከል ፍላጎች ቅጽ. የ mucosa, submucosa, ሴሉላር ቲሹ እና የአይን ጡንቻዎች (panophthalmitis) ኒክሮሲስ (necrosis) ሊያጋጥማቸው ይችላል, እናም እንዲህ ዓይነቱ ቁስሉ በአይን ማጣት ያበቃል.

የቆዳ ጉዳት.

በሚንጠባጠብ-ፈሳሽ ሁኔታ ውስጥ, ሌዊሳይት በፍጥነት ወደ ቆዳ ውፍረት (3-5 ደቂቃዎች) ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ወዲያውኑ ህመም, ማቃጠል አለ. ከዚያም የሚያቃጥል የቆዳ ለውጦች ይታያሉ, ክብደቱ ክብደቱን ይወስናል.

ቀላል ሽንፈትበሚያሠቃይ erythema ተለይቶ ይታወቃል.

መካከለኛ ዲግሪ- በፍጥነት የሚከፈት አረፋ መፈጠር. የአፈር መሸርሸር ሽፋን ከ1-2 ሳምንታት ውስጥ ኤፒተልየልዝ ይሆናል.

ከባድ ቁስለት ጥልቅ, ረጅም ጊዜ የማይፈውስ ቁስለት ነው.

ቆዳው በሌዊሳይት ትነት ሲነካ ከ4-6 ሰአታት የሚቆይ ድብቅ ጊዜ ይታያል, ከዚያም የተበታተነ ኤራይቲማ መፈጠር ይከሰታል. ለከፍተኛ ክምችት መጋለጥ የላይኛው ላይ አረፋዎች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል. በ 8-15 ቀናት ውስጥ ፈውስ.

የቆዳ ቁስሎች ዲፍ ዶክተር በሠንጠረዥ ቁጥር (ገጽ 226) ቀርቧል.