Aptek sifarişləri. Xüsusi Məqsədli Resept

Sentyabrın 22-dən Rusiyada antibiotiklər reseptsiz satılmır. Bu barədə Səhiyyə Nazirliyinin əmrində deyilir. Amma reallıqda belə dərmanların satışı fərqli görünür.

Ruslar getdikcə bəzi dərmanların resept olmadığı və ya səhv doldurulduğu halda onlara satılmaması faktı ilə üzləşirlər. Apteklərə istinad edilir yeni sifariş Səhiyyə Nazirliyi bu cür dərmanların satış qaydasına aydınlıq gətirir.

Düzdür, Business FM eksperimenti göstərdi ki, hələ də reseptsiz dərman almaq mümkündür, hətta əgər sizdə olsa belə. Payız, yağış, soyuqlar. Yeni heç nə yoxdur: bu, ildən-ilə təkrarlanır. Yalnız bu gün bu çox soyuqluğu müalicə etmək üçün dərman almaq çətinləşdi. Oktyabrın əvvəlindən sosial şəbəkələrdə apteklərdən antibiotik resepti tələb olunduğu barədə məlumatlar yayılıb.
Business FM-in köşə yazarı İvan Medvedev də bununla qarşılaşıb.

İvan Medvedev Business FM köşə yazarı“Həyat yoldaşım xəstədir. Evə həkim çağırdı. Həkim antibiotikləri, xüsusən də Amoxiclav dərmanını təyin etdi. Amma həkim bunu sadəcə xəstəxana blankında yazıb, yəni belə deyil tam resept, təsadüfən öyrəndiyim kimi, indi fundamental əhəmiyyət kəsb edir. Aptekə getdim, orada mənə dedilər ki, sentyabrın 22-dən apteklərin həkim resepti olmadan antibiotik vermək hüququ yoxdur, yəni antibiotikləri yalnız reseptlə dəyişdirməklə verə bilərlər”.

Başqa bir Business FM köşə yazarının şansı daha çox idi. Başqa bir aptekdə ona eyni dərmanı heç bir resept olmadan satmağa hazır idilər.

Mixail Safonov Business FM köşə yazarı"Sən özün üçünsən?" deyirəm hə". O, mənim quruluşumu qiymətləndirdi və dedi: "Sənə 500 milliqram lazımdır." Deyirəm: "Yaxşı, resept lazımdır?" O, sərt şəkildə mənə baxdı və dedi: "Əslində, mənə resept lazımdır!" Deyirəm: “Amma etmirəm”. O deyir: “Bunu necə alırsan? Həkiminiz sizə nə dedi?” Mən isə deyirəm: “Ancaq həkim mənə heç nə demədi, çünki həkim mənim dostumdur”. O deyir: "Əgər dostunuz məsuliyyət daşıyırsa, lütfən satın alın."

Supermarketdə, “Business FM” redaksiyasının yanındakı aptek məntəqəsində də antibiotiklərin alınmasında problem olmayıb. Heç kim izah edə bilmədi ki, apteklər niyə lazım olduqda resept tələb etmir. Ola bilsin ki, onlar cərimələrdən qorxmurlar, baxmayaraq ki, belə pozuntular hətta lisenziyanın üç ay müddətinə dayandırılması ilə nəticələnə bilər. Bununla belə, fakt qalır.

Əslində, əvvəllər apteklərə rəsmi resept olmadan reseptlə satılan dərmanların satışına icazə verilmirdi. Səhiyyə Nazirliyinin isə sentyabrın 22-dən qüvvəyə minən əmri sadəcə olaraq onların məzuniyyət qaydalarını dəqiqləşdirir. Xüsusilə, indi aptek dərmanı satdıqdan sonra birdəfəlik resept adlanan resepti saxlayır. Bunun niyə edildiyini Rusiya Əczaçılıq Zəncirləri Assosiasiyasının icraçı direktoru Nelly Ignatieva izah edir.

Nelly Ignatieva Rusiya Əczaçılıq Zəncirləri Assosiasiyasının icraçı direktoru“Əgər bütün sənədlərə görə, aptek on dərman qəbul edibsə və beşi qalıbsa - bunu qeyd edirik, bunlar ayrıca mühasibat sənədləridir - deməli, beş resept olmalıdır və düzgün yazılmış reseptlər. Reseptlərdə nəsə səhv yazılıbsa, yenə bu pozuntudur. Bu sistemdə həkim, xəstə, aptek iştirak edir və nədənsə hal-hazırda bütün pozuntulara görə məsuliyyət ancaq aptekə həvalə olunub. Amma əslində problem tamam başqadır. Həkimlərimiz resept yazmağı dayandırıblar və buna uyğun olaraq bütün xəstələri çaşdırıblar və nədənsə xəstələr resept yazmaq hüquqlarını tələb etmirlər”.

Rəsmi resept beynəlxalq göstərilməklə, möhürlənmiş standart blankda verilməlidir ümumi ad Latın dilində narkotik. Dərmanın analoqu olmadıqda xüsusi ticarət adlarının istifadəsi məqbuldur. Moskva Səhiyyə Təşkili Elmi-Tədqiqat İnstitutunun Dövlət Büdcə İnstitutunun rəhbəri David Melik-Hüseynov həkimlərin niyə bu qaydaları pozduğunu Business FM-ə açıqlayıb.

Dövlət Büdcə Müəssisəsi Səhiyyənin Təşkili və Tibbi İdarəetmə Elmi-Tədqiqat İnstitutunun direktoru“Yalnız 10% bir növ tövsiyə ilə gəlir və bu 10% -in təxminən yarısı, yəni əhalinin yalnız 5% -i düzgün doldurulmuş reseptlərlə gəlir. Həkimlər, əlbəttə ki, resept yazmamağa çalışırdılar, çünki möhürü və imzası olan istənilən resept rəsmi sənəd. Məhkəmədə təqdim oluna bilən sənəd, icra hakimiyyəti orqanlarına təqdim oluna bilən sənəd ki, müvafiq yoxlamalar aparsınlar. Buna görə də tibb işçiləri, həkimlər çox vaxt rəsmi resept yazmaq məcburiyyətindən çəkinirdilər.

Yeri gəlmişkən, apteklər də icazəsizdir. Müalicə üçün dərmanlar yazan, bir ilə qədər etibarlı olan təkrar istifadə edilə bilən reseptləri müştərilərə qaytarmaq tələb olunur. xroniki xəstəliklər. Bu halda aptek belə reseptdə dərmanın satışı haqqında qeyd etməlidir. Amma bəzən belə reseptləri də müsadirə etməyə çalışırlar. Səhiyyə Nazirliyi reseptlə satılan dərmanların satışı ilə işləri qaydaya salmaq istəyirdi. Ən yaxşısını istədik, amma həmişə olduğu kimi oldu.

Lyudmila Lapa terapevt “Bu yaxşı heç nəyə gətirib çıxara bilməz, çünki indi mən antibiotiklər yazdım, məsələn, bu gün, amma qız deyir ki, ona resept lazım deyil. Heç soruşmadı, ona dedilər ki, alacam, problem yoxdur. Yəni onun yaxınlığında hər şeyi verən bir növ aptek var. Və kimin haqlı, kimin haqsız olduğunu müəyyən etmək çox çətindir. Qarışıqlıq əslində mövcuddur. Bu, danılmaz faktdır”.

Dərman satılmasa nə etməli sualına hazırda iki cavab var. Ya həkiminizə gedin və ondan sizə rəsmi resept yazmasını xahiş edin, ya da resept tələb etməyən aptek tapın. Təcrübəmiz göstərdiyi kimi, onları hələ də tapmaq olar.

Fevralın ortalarından apteklərdə sıxlıq yaranıb. Bunu mart ayından öyrəndik reçeteli dərmanlar yalnız həkim resepti ilə satılacaq (), insanlar yaxın gələcəkdə lazım ola biləcək hər şeyi almağa tələsdilər. Və təəccüblü deyil. Axı bunu bildirən xüsusi qeyd var reseptli dərman Satılan dərmanların 70%-də bunlar var. Bunlara antidepresanlar, bütün ampula maddələri, antibiotiklər, bəzi antiviral dərmanlar və mədə dərmanlarının bütün qrupu daxildir.

Reseptlə satılan dərmanların siyahısı Səhiyyə Nazirliyinin saytında dərc olunub.

Şöbənin yaxşı bir fikri olsa da: rusları öz-özünə müalicədən uzaqlaşdırmaq, reseptsiz dərmanların satışını tamamilə məhdudlaşdırmaq ideyası əhali tərəfindən həvəslə qarşılanmadı. Axı insanlar yaxşı yaşadıqları üçün özünü müalicə etmirlər. Həkim çatışmır (eyni Səhiyyə Nazirliyinin məlumatına görə, ölkədə terapevt çatışmazlığı 27%), xəstəxanalarda böyük növbələr var.

Bundan əlavə, xroniki xəstələr artıq "xronika" deyil, nə qəbul edəcəyini bilirlər, kifayət qədər reklamlara baxaraq, bütün xəstəlikləri necə və necə müalicə edəcəyini də "bilirlər". Yaxşı, güclü İnternet həmişə sizə xəbər verəcəkdir. Bu mənada, statistika peşəkar tibb hər iki çiyninə qoyur: rusların təxminən 40% -i ailə və dostların məsləhəti ilə müalicə olunur.

Roszdravnadzor hesab edir ki, elektron reseptlər və terapevtləri yazmaqdan azad etmək vəziyyəti dəyişə bilər. Lakin mütəxəssislər bunun həkimlərin işini xeyli asanlaşdıracağına şübhə edirlər. Axı, reseptin hansı formada yazıldığı çox da fərq etmir: istər əllə, istərsə də kompüterdə - hələ də vaxt itirilməlidir.

Kanal 1 Antibiotiklər yalnız reseptlə (youtube videosu).

İndi əczaçılara dərmanların daha ucuz analoqlarının olması barədə məlumatı gizlətmək qadağandır. Söhbət eyni beynəlxalq qeyri-müəyyən adı olan dərmanlardan gedir.

Bundan əlavə, əczaçılar və əczaçılar müştəriləri dərman və dərmanlar üçün müşayiət olunan sənədlərlə tanış olmaqdan imtina edə bilməzlər. tibbi məhsullar(sertifikatlar və uyğunluq bəyannamələri).

Günün 24 saatı ziyarətçilərə açıq olan apteklərdə gecə saatları haqqında məlumat olan işıqlı lövhə olmalıdır.

Xəstənin rəyi

Çox keçməmiş xəstələndim. Qızdırma, öskürək və bütün bunlar. Həkimi çağırdım. Belə desəm, yoxlama bir-iki dəqiqədən çox çəkmədi. Əlimi termometrə yelləyərək yeriyəndə qulaq asırdım, onun göstəricilərini yoxlamadım, tibbi arayışı almağımı gözləmədim və tələsik resepti cızdım. "Bəs möhür?" Artıq qapıda sualımla həkimə çatdım. Möhürü vurduqdan sonra digər xəstələrin yanına qaçdı. Təyin olunmuş gündə xəstəlik məzuniyyətini tərk etmək mümkün deyildi. Həkimim yox idi. “Belqorodda, iclasda ailə həkimləri, resepsiyonist izah etdi. - bütün rəhbərlik, terapevtlər artıq ikinci cüməyə çağırılıb. Odur ki, gəlib başqa gün xəstə vərəqənizi örtün”.

Başqa bir gün gəldim (yeri gəlmişkən, indi xəstəlik məzuniyyətində oturmaq maddi cəhətdən sərfəli deyil). 2,5 saat növbədə durdum. Və nəhayət həkimimin yanına gəldim. Yaxşı, bəs sənin? Əslində bizim əraziyə başqa həkim rəhbərlik edir, amma o yoxdur, ona görə də bu şirin qadına üç sahə təyin edilib. Demək olar ki, ağlayaraq, artıq gücü olmadığını etiraf etdi. Mən isə xəstələrimin qarşısında utanıram. Çünki heç bir keyfiyyətli yardımdan söhbət getmir. Bütün Avropada pasiyenti6 müayinə etməyə vaxt yoxdur. Və vəziyyətin nə vaxt düzələcəyi məlum deyil. Tibb universitetlərinin məzunları tibb sahəsinə getmir: dərs yükü dəhşətlidir, maaşlar yazıqdır. Belə şəraitdə işləmək üçün axmaq yoxdur. Starıy Oskol Tibb Kollecində tibb bacısı tapmağı düşünürdülər, bəs hara gedəcəkdilər? Məzun dedi ki, qızlar kosmetologiyaya gedirlər. Bu, mənəvi cəhətdən o qədər də çətin deyil və xüsusi mülkiyyətçilər dövlətdən daha çox pul ödəyirlər.

Ona görə də həkimlərə qəzəblənmək mümkün deyil. Onlar yerli pulsuz tibbin pis halqasında yalnız son zəncirdir.

MƏQƏDƏYƏ

Səhiyyə Nazirliyi dərman vasitələrinin internet vasitəsilə satışının davam etdirilməsinə dəstək verib. İndi, görə Federal qanun, yalnız aptek saytlarında əvvəlcədən sifariş verilə bilər. Amma pulunu ödəmək və dərmanı almaq üçün hələ də aptekə özün getməlisən. Hansı ki, həqiqətən dərman qəbul edən xəstələr, yaşlılar və əlillər üçün son dərəcə əlverişsizdir.

Səhiyyə Nazirliyi bu və digər amilləri nəzərə alaraq dərman vasitələrinin onlayn satışı ilə bağlı qaydalar hazırlayıb. Onlayn apteklərə hətta reseptlə satılan dərmanları verməyə icazə veriləcək.

Bəs hökumət bu layihəni təsdiq edəcəkmi? Hələlik ictimai müzakirəyə çıxarılır.

Səhiyyə Nazirliyinin 403n saylı “Dərman vasitələrinin buraxılması qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında...” əmrinin sirlərini açmaqda davam edirik.

Bu gün oxucularımızın - əczaçıların və əczaçıların suallarını cavablandırır "SoyuzPharma" Apteklər Assosiasiyasının icraçı direktoru Dmitri Tselousov.

Mən etil spirtinin buraxılması üçün standartlar haqqında bilmək istərdim təmiz forma xarici istifadə üçün. İndi hansı çəki vahidlərində satılmalıdır?

Səhiyyə Nazirliyi tərkibində spirt olan içkilərin buraxılması məsələsini tənzimləməyə çalışıb dərmanlar.

Səhiyyə Nazirliyinin 02.08.2017-ci il tarixli, 47n nömrəli və 21.12.2016-cı il tarixli 979n nömrəli, tərkibində spirt olan preparatların qablarının həcmini məhdudlaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuş əmrləri aşağıdakılara şamil edilmir. etanol təmiz formada, çünki bu sifarişlər spirt olan tinctures şəklində dərmanları göstərir.

Səhiyyə Nazirliyinin 403n saylı əmrinin 23-cü bəndi spirtin xüsusi olaraq xarici istifadə üçün verilməsindən bəhs edir, çünki xəstənin başqa cür təmiz spirtdən istifadə etməsi çətin ki, mümkündür. Bununla belə, bu paraqraf sənaye apteklərində xarici istifadə üçün spirtin qablaşdırılması imkanını nəzərə almır.

Dərmanların buraxılması üçün icazə verilən maksimum standartlarla nə etməli? Bəzən pasiyent həddi aşdığı reseptlə gəlir...

Reseptdə xəstənin nə üçün təyin olunduğundan daha çox dərmana ehtiyacı olduğunu izah edən həkimin qeydi olmalıdır. Bu, təkcə ekstremallara aid deyil icazə verilən norma, həm də resept üzrə tövsiyə olunan dərman miqdarı.

Belə izahatlar olmadıqda, əczaçı dərmanları icazə verilən maksimum norma və ya tövsiyə olunan miqdarda verir. Bunu reseptdə qeyd etməlidir. Normadan artıq olması barədə xəstəyə və tibb təşkilatına xəbərdarlıq edilməlidir.

Burada bir incə məqam var: Səhiyyə Nazirliyinin 1175n nömrəli “Dərman vasitələrinin təyin edilməsi və yazılması qaydasının təsdiq edilməsi haqqında...” əmrinə əsasən belə resept etibarsızdır və dərmanı yararsız dərmanla vermək olmaz. resept - 1175n saylı eyni əmrdə belə deyilir (dərman güclüdürsə, əczaçı və əczaçı Ümumiyyətlə, cinayət məsuliyyəti gözləyir).

O baxımdan ki, söhbət adi forma 107-dən gedirsə, siz dərmanı buraxa bilərsiniz və jurnalda sadəcə resept pozuntularını qeyd etmək kifayətdir, mən razı deyiləm. Mütəxəssisləri xəbərdar etmək istərdim ki, müfəttişlər də bununla razılaşmaya bilər. Bununla belə, 403n saylı Sərəncam hələ də icazə verilən maksimum normadan artıq olduqda və reseptdə tövsiyə olunan məbləğ əsaslandırılmadıqda dərmanların buraxılmasına icazə verir.

Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 14 dekabr 2005-ci il tarixli 785 nömrəli və qüvvədən düşmüş əmri ilə aptekdə “Dərman verilir” ştampı vardır. 403n saylı əmrə uyğun olaraq başqa möhür olmalıdır - “ Dərman azad edilib”. Möhürü yenidən düzəltmək lazımdırmı?

“Dərman buraxıldı” və “Dərman buraxıldı” yazılarının mənası eynidir, ona görə də möhürü dəyişdirmək olmaz.

403n nömrəli əmrin 16-cı bəndinə əsasən, əczaçılıq işçisi dərmanı alan şəxsə digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı əlaqə haqqında məlumat verir. Əgər xəstə artıq ona əvvəllər yazılmış bəzi dərmanları qəbul edirsə (bəzən hətta adlarını belə xatırlaya bilmir) bunu necə etmək olar?

Təbii ki, əczaçı xəstənin nə qəbul etdiyini bilə bilməz. Xəstənin özü də həmişə dərmanlarının bəzəkli adlarını xatırlamayacaq. Bu baxımdan müşavirə olacağına inanıram dərman qarşılıqlı təsiri yalnız satın alınan məhsul üçün təlimatlara əsaslanmalıdır.

Xəstələr aptek təşkilatlarını əczaçılıq üzrə konsaltinq xidmətlərini bacarıqla göstərə bilən mütəxəssislər əsasında seçirlər. Bu məlumat qismən əczaçılıq kimyası kursunun bir hissəsi kimi təlim zamanı əldə edilir və qismən də istehsal şirkətlərindən təlim sessiyaları zamanı öyrənilir. Bu vəziyyətdə, əczaçılıq mütəxəssisi yalnız karyerası ərzində toplaya bildiyi bilik bazasını rəhbər tutur.

- İmmunobioloji dərmanların buraxılması ilə nə etməli?

8.11.5-ci bəndinə uyğun olaraq. Baş dövlət hökumətinin qərarı ilə təsdiq edilmiş “İmmunobioloji dərman vasitələrinin daşınması və saxlanması şərtləri” sanitar həkim RF 17.02.2016-cı il tarixli 19 nömrəli "Sanitar və epidemioloji qaydaların təsdiq edilməsi haqqında SP 3.3.2.3332-16" (Rusiya Ədliyyə Nazirliyində 28.04.2016 No 41968 qeydiyyata alınmışdır), immunobioloji dərmanların buraxılması pərakəndə satış üçün məhsulların soyuq zəncir tələblərinə uyğun olaraq birbaşa istifadə olunduğu yerə termal qabda və ya termosda çatdırılması şərtilə icazə verilir. Yəni, immunobioloji dərmanların pərakəndə satışına soyuq zəncirə uyğun olaraq icazə verilir - bu o deməkdir ki, aptek satmaq istəyirsə immunobioloji preparatlar, o, alıcını termal konteynerlə təmin etməyə borclu idi. Qətnamə bu gün də qüvvədədir. Ancaq indi, 403n əmrinə uyğun olaraq, ziyarətçinin termal qabı varsa, dərman verilir.

Xəstənin dərmanların kateqoriyalarını başa düşməsi tələb olunmadığı üçün bu vəziyyət mümkündürmü? Və bu apteklərin dərman verməkdən imtina etmək hüququ kimi şərh edilməlidirmi?

Göründüyü kimi, aptek təşkilatı xəstəni belə bir qabla təmin etmək üçün imkanlar axtaracaq və ya ən azı soyuq elementlər. Məsələn, çantalarda quru buz.

- Xəstə termal qabın pulunu ödəməlidir?

Əlbəttə ki, xəstə termal konteyner üçün pul ödəməyə borcludur, çünki bir olmalıdır.

İstifadə müddəti bitmiş reseptləri olan dərmanların buraxılması, reseptin müddəti təxirə salınmış baxım zamanı keçmədiyi halda qadağandır. Belə bir vəziyyətdə dərman resepti yeniləmədən buraxılır. Amma tez-tez satınalma və təchizat problemləri səbəbindən dərmanlar apteklərə yalnız təxirə salınmış xidmətdə olan reseptin müddəti başa çatdıqda və təxirə salınmış xidmət müddəti də (10 və ya 15 gün) başa çatdıqda gəlir. Sənədi yenidən vermədən bu reseptdən istifadə edərək dərmanı buraxmaq olarmı?

Həqiqətən də Səhiyyə Nazirliyinin 403n nömrəli əmrinin 6-cı bəndinə uyğun olaraq, reseptin müddəti təxirə salınmış texniki xidmətdə olduğu hallar istisna olmaqla, müddəti bitmiş reseptlər üzrə dərman preparatlarının buraxılması qadağandır.

Həll olunmamış bir məsələyə də diqqət çəkmək istərdim. Davamlı bir qüsur varsa, minimum çeşidlə nə etməli? 403n nömrəli əmr saxlanılır köhnə norma 785 nömrəli əmrdən - minimum diapazondan olan dərman beş gün ərzində buraxılmalıdır. Amma bu dövr aptekə qənaət etmir. Yoxlama zamanı dərmanın olmadığı aşkarlanarsa, yenə də cərimə yazılır. Arbitraj təcrübəsiçox geniş...

Martın 1-dən Rusiya aptekləri yeni standartlar üzrə işləyəcək - dərman vasitələrinə, onların saxlanmasına və daşınmasına dair yaxşı əczaçılıq təcrübəsinin qaydaları qüvvəyə minəcək.

Və gələcəkdə apteklərə dərmanların onlayn satışına və kuryer vasitəsilə müştəriyə çatdırılmasına icazə verilə bilər. İndi xatırladaq ki, bir əczaçılıq təşkilatının saytında siz yalnız dərmanı əvvəlcədən sifariş edə bilərsiniz və alıcı onu özü götürməlidir.

Bu gün qüvvəyə minən yaxşı əczaçılıq təcrübəsi qaydaları Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin əmrləri ilə təsdiq edilmişdir. Dərman vasitələrinin məsafədən satışına qayıdış həmin idarə tərəfindən hazırlanmış hökumətin qərar layihəsi ilə nəzərdə tutulub.

Yaxşı əczaçılıq təcrübəsi qaydaları apteklərin necə təchiz edilməli olduğu və onların necə fəaliyyət göstərməli olduğu, rəhbərliyə və işçi heyətinə olan tələblərə qədər bütün təfərrüatları təsvir edir. Belə ki, məsələn, yazılıb ki, aptek işçisi yüksək ixtisaslı olmaqla yanaşı, həm də ünsiyyətcil olmalı, münaqişələrin qarşısını almağı bacarmalıdır. Menecer isə keyfiyyət sistemlərini tətbiq etməli və baş verən hər şey - qanunvericilikdəki dəyişikliklərdən tutmuş müştəri şikayətlərinin məzmununa qədər işçiləri daim məlumatlandırmalıdır.

Rusiya Əczaçılıq Zəncirləri Assosiasiyasının (RAAS) icraçı direktoru Nelly Ignatieva RG-yə izah etdiyi kimi, əczaçılıq fəaliyyətinin tənzimlənməsi üzrə beynəlxalq təcrübə də standartlarda təsbit olunmuş normalara əsaslanır.

Bütün bu standartlar Rusiyada tədricən tətbiq olunur və qüvvəyə minən yaxşı əczaçılıq təcrübəsi onlardan biridir.

“Əsasən bu normativ akt bir sıra təsbit edilmiş bütün mövcud normaları özündə birləşdirir Rus sənədləri. Bu sifarişlər çoxdan gözləniləndir" Nelly İqnatieva deyir. Onların həyata keçirilməsi aptek müştəriləri üçün heç bir köklü dəyişiklik demək deyil, ekspert davam edir. Lakin onlar son nəticədə xidmət keyfiyyətində fayda verəcəklər. "Giriş və mövcudluğu sərtləşdirmək üçün yeni standartlara ehtiyac var. Əczaçılıq bazarında hər kəsin "Burada yalnız peşəkar cəmiyyətin layiqli nümayəndələri var" dedi İgnatieva.

Bununla belə, ekspertlərin fikrincə, qaydalarda kiçik texniki xəta da var ki, onların fikrincə, düzəldilməlidir. "Qaydalarda belə bir norma var ki, apteklərdəki avadanlıqlar, eləcə də onunla divarlar arasında ciddi şəkildə 50 santimetr məsafə olmalıdır. Bu normanı cari vəziyyətə tətbiq etmək çətindir" Rusiyada aptek avadanlığının formatları. Və ictimai müzakirə zamanı sənəd layihəsində əvvəllər belə olmayıb, bu, yersizdir və biz bu tələbi texniki xəta kimi qiymətləndiririk və aradan qaldırılmalıdır”. Mütəxəssis əlavə etdi ki, RAAS adına 11 min aptek təşkilatları bu normanın dəyişdirilməsi üçün federal orqanlara öz təkliflərini göndərdilər.

"Ümid edirik ki, sənəddə dəyişikliklər ediləcək və apteklər sxemləri dəyişdirmədən, çeşidləri azaltmadan və müfəttişlərin problemi və şikayətləri olmadan fəaliyyət göstərəcəklər" dedi İqnatieva.

Qaydalar həmçinin aptek binaları üçün bir çox detalları nəzərdə tutur. Beləliklə, qeyd olunur ki, binalar sanitar-gigiyenik normalara uyğun olmalı, onlar istilik və kondisioner sistemləri ilə təchiz edilməli, həşəratların, gəmiricilərin və ya digər heyvanların nüfuzundan qorunmaq üçün nəzərdə tutulmalıdır.

İnternetdə tibb

Səhiyyə Nazirliyi dərman vasitələrinin internet vasitəsilə məsafədən satışının saxlanmasına dəstək verib.

Nəzərinizə çatdıraq ki, “Dərman vasitələrinin dövriyyəsi haqqında” Federal Qanuna əsasən, indi siz yalnız internet vasitəsilə əvvəlcədən sifariş verə bilərsiniz, ancaq dərmanı aptekdə ödəməli və qəbul etməlisiniz.

Lakin bu prosedur alıcılar üçün son dərəcə əlverişsizdir. Əvvəla, ahıllar və əlillər üçün dərmanları onlayn sifariş edib evlərinə çatdırmaq daha rahatdır. İkincisi, alıcılar bəzi "intim" hallarda "qiyabi" satışlara üstünlük verirlər - çoxları açıq şəkildə aptekdən hamiləlik testi və ya potensialı artıran dərmanlar istəməyə utanırlar. Nəhayət, üçüncüsü, eyni dərmanın qiymətlərinin dəyişməsi internet vasitəsilə daha ucuz qiymətə aptek tapmaq imkanı yaradır. Bütün bunları nəzərə alan Səhiyyə Nazirliyi dərmanların onlayn satışı ilə bağlı qaydalar hazırlayıb və məsul şəxslər məsafədən satışın üstünlüklərini qoruyub saxlamağa və aradan qaldırmağa çalışıblar. mümkün risklər. Üstəlik, onlayn apteklərə hətta reseptlə satılan dərmanları da satmağa icazə veriləcək. Hökumətin qərar layihəsi təsdiq edilsin yeni sifariş satış, nazirlik bunu ictimai müzakirəyə təqdim etdi.

"Nəinki reseptsiz, hətta reseptlə yazılan dərmanların da uzaqdan satışına icazə verilməsində qəbahətli heç nə yoxdur. Əsas odur ki, apteklər bu prosedura əməl etsinlər və reseptin və ya onun surətinin məcburi təqdim edilməsini nəzərdə tutur. "Apteklər Gildiyasının rəhbəri RQ Yelena Nevolina deyib. - Mən də saxta məhsulların artması təhlükəsini görmürəm. Bizdə "virtual" apteklər olmayacaq: bütün saytlar, indi olduğu kimi, xüsusi aptek müəssisələri ilə əlaqələndirilməlidir. və şəbəkələr.Qaydalar, sadəcə olaraq, apteklərə sifariş verilən dərmanları istədikləri ünvana çatdırmağa imkan verəcək.Bundan başqa, bunu təkcə kuryerlər deyil, müvafiq təhsili olan şəxslər - əczaçı, əczaçı həyata keçirməlidir. Yəni, sifarişə riayət olunacaq alıcının aptekdə olduğu kimi mütəxəssisdən səlahiyyətli məsləhət almaq hüququ var."

Sənəddə alışın təsdiqi məsələsi də öz əksini tapıb: aptek işçisi reseptin doldurulmasını yoxlamağa (reseptlə yazılan dərman alınıbsa) və alıcı ilə alqı-satqı və çatdırılma müqaviləsi bağlamağa borcludur.

Apteklər xüsusi uçota alınan narkotik və psixotrop dərmanlar istisna olmaqla, istənilən dərman vasitəsinin onlayn satışını həyata keçirə biləcəklər. "Həmçinin internet üzərindən alkoqollu dərmanların satışı qadağan olunacaq, tərkibində spirtin nisbəti 30%-dən çox", - Yelena Nevolina aydınlıq gətirib.

Çatdırılma haqqı olacaqmı? Qaydalar bu məsələni həll etmir.

“Apteklərə çatdırılma üçün əlavə pul tələb etmək qadağan edilmir, xüsusən də, məsələn, haqqında danışırıq təcili və ya bir gecəlik sifariş haqqında" deyə Elena Nevolina izah etdi. - Məsələn, İngiltərədə onlayn apteklər belə işləyir. Hətta var pulsuz dərmanlar Sığorta ilə təmin edilən, birbaşa xəstənin evinə gətirilə bilər, ancaq pul üçün. Bizim üçün düşünürəm ki, hər şeyi bazar və rəqabət həll edəcək. Əgər məsafədən ticarətə tələbat olarsa, apteklər hansı rejimdə, hansı şəraitdə işləməyin daha sərfəli olduğuna özləri qərar verə biləcəklər”.

Bazarı saxtakarlıqdan və saxtakarlıqdan qorumaq üçün apteklərin birdən çox internet saytının ola bilməsi nəzərdə tutulur. Roszdravnadzor isə bu cür saytların reyestrini aparacaq və onların lisenziyalı apteklərlə “bağlanmasına” nəzarət edəcək. Dərman vasitələrinin satışı üçün internet saytını yalnız rəsmi qeydiyyatdan keçmiş aptek aça bilər. Buna görə də mənfi təsir bazara qayıt uzaqdan satış olmayacaq, ekspert əmindir.

Sentyabrın sonundan etibarən əczaçılıq məhsullarının buraxılması üçün yeni qaydalar qüvvəyə minmişdir - Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 11 iyul 2017-ci il tarixli 403n nömrəli "Dərman vasitələrinin buraxılması qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında" əmri ilə müəyyən edilmişdir. bu dərmanların Rusiya aptekləri tərəfindən buraxılması prosesini müəyyən edən. Bu, nə istehlakçıları, nə də əczaçıları laqeyd qoymadı, sifarişin bu və ya digər nöqtəsi ilə bağlı bir növ çaşqınlıq yaratdı. Dərmanların apteklərdən buraxılması üçün yeni qaydalara (sifariş 2017) riayət olunmasını aydınlaşdırmaq və dedi-qoduları və uyğunsuzluqları aradan qaldırmaq üçün biz dərmanların buraxılması haqqında yeni qanun (sentyabr 2017) ilə bağlı bir sıra populyar sualları tərtib edəcəyik və onlara cavab verəcəyik.

Yeni buraxılış qaydaları bütün növ dərmanları reseptlə yazılan dərmanlar kimi təsnif edirmi?

Əlbəttə yox. Reçeteli dərmanların buraxılması qaydaları qismən yenilənmişdir və yalnız dəqiq müəyyən edilmiş dərman çeşidlərinin buraxılmasına şamil edilir. Resept tələb etməyən məşhur dərmanlara gəlincə, əvvəllər olduğu kimi buraxılışda heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Və bu sifarişdən sonra resept tələb olunsa da, sadəcə dərman ala bilərsiniz?

Məlum olduğu kimi, həkim resepti tələb olunan dərmanların reseptsiz tədarükü qadağan edilib. Qanun pozuntularına görə aptek işçiləri külli miqdarda cərimə olunub və aptek lisenziyasını itirib. Düzünü desəm, aptekləri çıxmaq şərti ilə qanuna mütləq tabeçilik heç də bütün vətəndaşlar və qurumlar tərəfindən müşahidə olunmur. Buna baxmayaraq, dərmanların buraxılması haqqında yeni qanunun qəbulu da var psixoloji təsir Vətəndaşlarımızın şüursuz hissəsinə, aptek müştərilərinə. Üstəlik, aptek işçiləri dərmanların reseptsiz buraxılması ilə bağlı daha diqqətli və sərt olmalı idilər.

Müəyyən bir dərman üçün reseptə ehtiyacınız olub olmadığını necə bilirsiniz?

Birincisi, reseptin həqiqətən tələb olunub-olunmaması hər hansı bir dərmanın istifadəsi üçün əlavə edilmiş təlimatlarda əks olunur.

İkincisi, təlimatları təsadüfən itirsəniz, beyninizi ümidsizliyə salmağa ehtiyac yoxdur - bu dərmanı sizin üçün təyin edən həkimə baş çəkin və ya zəng edin. Yeri gəlmişkən, bütün qeydiyyatdan keçənlərin təxminən 70% -i Rus dərmanları resept statusu var. Reseptlər xüsusi blanklarda yazılır, əksər hallarda № 107-1/u formasına uyğun tərtib edilir.

Üçüncüsü, bu problemi özünüz, aptekimizin ünvanında yerləşən onlayn mağazası vasitəsilə həll edə bilərsiniz (evdə kompüter varsa və dərmanın adını bilirsinizsə). Əgər düzgün dərman saytımızda “reseptlə dərmanların verilməsi” etiketi ilə qeyd olunub, bu o deməkdir ki, onun üçün reseptə ehtiyac problemi həll olunub, lakin həkim qəbulundan qaçmaq mümkün deyil. Belə bir işarə yoxdursa, dərmanların reseptsiz buraxılmasına icazə verilir.

Necə başa düşürsən: “Resept aptekdə qalır”?

Dərman vasitələrinin həkim reseptlərinə uyğun olaraq buraxılması qaydalarında edilən dəyişikliklərə gəldikdə, burada aşağıdakılar qeyd olunur. Dərman vasitələri ciddi uçot tələb edən narkotik və ya psixotrop vasitələrin siyahısına daxil edilibsə, o zaman onlara verilən reseptlər xəstəyə qaytarılmır və onların satışına nəzarət etmək üçün apteklərdə qalır. Nəzarət həm Roszdravnadzor, həm də Daxili İşlər Nazirliyi tərəfindən həyata keçirilir.

Dərmanların buraxılması haqqında yeni qanuna (sentyabr 2017) əsasən, bu siyahı bir sıra dərmanlarla genişləndirilib:

• antidepresanlar,
• yuxu həbləri,
• neyroleptiklər,
• trankvilizatorlar,
• alkoqol tərkibi 15% -dən çox olan spirt tərkibli dərmanlar.

“Tərkibində spirt olan dərmanlar”?.. Belə çıxır ki, indi sizə valerian, yoxsa Korvalol resepti lazımdır?

Yox. Yeni sərəncama əsasən, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, tərkibində spirt olan bütün dərmanlar resept tələb etmir. və ya daha az populyar deyil, məsələn böyük rəqəm digər tanınmış eliksir və tinctures reseptsiz dərman statusu verilmişdir. Onlarda spirtin nisbəti azdır və müvafiq olaraq istifadə təlimatlarında reseptə ehtiyac barədə heç bir qeyd yoxdur.

Belə ki, tutaq ki, resept var, amma birdən bir neçə dərman yazılır və onlardan birinin adına “aptekdə qalır” qeyd olunur. Halbuki, hazırda bir xəstə kimi mənə yalnız bir dərman lazımdır. Mənim reseptimi qəbul edəcəklər?

Bəli. İstisnalara yalnız illik reseptlər daxildir, bu şərtlə ki, birdən-birə sadalanan bütün dərmanlara ehtiyacınız olmasın, ancaq onlardan birinin yalnız bir paketinə ehtiyacınız olsun. Bu vəziyyətdə aptek bu uzunmüddətli resepti götürmək hüququndan məhrumdur. Satıcı yalnız satın alınan miqdarı qeyd edəcəkdir çarə, və resepti qaytaracaq.

Resept pasiyentdən başqa resipiyent üçün yazılıbsa, dərman qəbul etmək mümkündürmü?

Bəli. Dərmanların həkim resepti ilə verilməsinə resepti olan istənilən şəxsə icazə verilir. Əslində, bütün dərmanlar problemsiz buraxılır - istər xəstənin özü, istər qohumları, istər dostları, istərsə də tanışları. Sizə lazım olan tək şey resept təqdim etməkdir.

Yalnız narkotik və ya psixotrop dərmanlar istisna təşkil edir. Onlar üçün resept № 107/u-NP xüsusi hazırlanmış vərəqdə yazılır Çəhrayı rəng. Bu cür dərmanları aptekdə almaq üçün xəstədən onun hazırlanma tarixinin məcburi göstərildiyi və alıcının şəxsiyyətini təsdiq edən pasportun (o cümlədən, əlyazma şəklində, notariat qaydasında təsdiq edilmədən) etibarnaməsi tələb olunur.

Dərman və əczaçılıq məhsullarının distribütorluğunda daha nə yenilik var?

Satış zamanı apteklərdən reseptlərin üzərində “Dərman buraxıldı” möhürü tələb olunur, ona görə də onların təkrar istifadəsi istisna olunur. Unutmayın ki, eyni dərmanı doldurmaq istəyirsinizsə, yeni resept doldurmalısınız.

Alınan dərmanın istifadəsinə dair təlimatların olmasından asılı olmayaraq, aptek işçisi alıcıya məlumat verməlidir:

• dərmanın düzgün saxlanması haqqında;
• digər dərmanlarla uyğunluq;
• qəbul üsulları və dozaları haqqında;
• aptekdə bu dərmanın daha ucuz analoqlarının mövcudluğu haqqında.

Bu vacibdir!

1. 403n saylı yeni əmr narkotik və psixotrop vasitələrin yalnız ona bağlı aptek tərəfindən buraxılmasına dair 785 saylı əmrin qüvvəsini ləğv etdi. Aptek indi Rusiya Federasiyasının hər hansı bir bölgəsində bir klinikada yazılmış bu cür dərmanlar üçün reseptlərə xidmət etməyə borcludur.
2. 403n saylı yeni əmrə əsasən, indi reseptsiz dərmanların buraxılması standartı (iki paketdən çox olmayaraq) ləğv edilib.