Hiina meditsiin: traditsiooniline ja lääne meditsiin. Hiina meditsiin ja tervishoid Meditsiiniteenuste hinnad Hiinas

Kõik teavad, et Hiina on võiduka kommunismi riik. Kindlasti peaks olema hea ja tasuta ravim. Need, kes on Suures ja Ilusas käinud, võisid märgata üht veidrat asja: Hiinas apteeke praktiliselt pole ja kiirabi tänaval tõenäoliselt ei näe. Miks nii? Vaatame, kuidas Hiinas inimesi koheldakse ja kas seal tasub haigeks jääda...

Olete kõik kuulnud hiina keelest traditsiooniline meditsiin- massaažid, nõelravi, qigong ja imetaimed. Selle kõigega raviti hiinlasi palju sajandeid ja nende keskmine eluiga oli 35 aastat. 50ndatel tulid võimule kommunistid ja Mao Zedong ütles, et hiina meditsiin on muidugi hea, kuid on aeg võtta omaks lääne meditsiin. Ta tellis tavaliste haiglate ehitamise kogu Hiinas ja kvalifitseeritud meditsiinipersonali koolitamise.

Kuni 70ndateni oli Hiina meditsiinis kõik korras. See arenes kiiresti, inimesed said kvaliteetset tasuta ravi ja vaktsineerimisi, nende oodatav eluiga pikenes järsult. Siis aga selgus, et kui riik ravib kõiki oma kuludega, siis tal lihtsalt ei jätku raha. Riigis viidi läbi majandusreformid, võimud vähendasid oluliselt ravikulusid ja ravi Hiinas muutus tasuta. Loogika on järgmine: kui teenite raha, siis makske endale ja kui olete täiesti vaene, siis aitame natuke.

Millegipärast on Hiina meditsiini arengutempo sellest ajast peale kõvasti aeglustunud. Suurtes linnahaiglates ja erakliinikutes on kõik enam-vähem hästi, neil on kaasaegne aparatuur ja isegi head, mõistvad arstid. Ja olukord ääremaal, eriti personali suhtumise osas patsientidesse, meenutab väga Venemaad.

Artiklis on kasutatud fotosid kaasaegsest Hiina haiglast, mille tegin Nanjingis. Minu Hiina sõbrad ütlevad seda pigem erand. Aga teise haiglasse ma ei sattunud) Nii et fotod ei illustreeri teksti väga täpselt;)

01. Huvitav fakt: Ükskõik kui suur Hiina haigla ka poleks, on see peaaegu alati patsientidest täis.

Tulin haiglasse vaiksel päeval, aga et te aru saaksite, mõnikord juhtub seda siin. Need on registreerimisjärjekorrad...

02. Starbucksi leiate Hiina haiglast. Üldiselt Hiinas patsiente ei toideta, seega peavad nad ravi ajal ise toidu hankima.

03. Suured haiglad on hästi varustatud ja näevad väga korralikud välja. Nii et kui arvate, et Hiina on meditsiini poolest kolmanda maailma riik, siis pole see kaugeltki nii. Isegi kui külastate mõnda ääremaa haiglat, on siiski suur tõenäosus, et seal on komplekt kõike vajalik varustus. Kuid sealsed arstid on sellised, et te tõenäoliselt ei taha, et nad teid raviksid)

04. Igas Hiina haiglas tuleb ette pikki järjekordi. Viimastel aastatel on paljud haiglad seda suutnud elektrooniline salvestus vastuvõtule, aga hiinlased ise pole sellega veel harjunud.

Nii juhtub siis, kui patsientide juurdevool on eriti suur.

05. Haiglates, kus puudub kaasaegne aparatuur, ravitakse inimesi vanade meetoditega. Näiteks kõhuõõne operatsioone tehakse seal siiani tohutu sisselõike abil, kuigi laparoskoopiat on juba ammu kogu tsiviliseeritud maailmas tehtud (see on siis, kui kõhuõõnde viiakse instrumente läbi mitme väikese sisselõike). Kui satute ootamatult sellisesse haiglasse, siis keegi arstidest ei soovita teil minna kohta, kus neid ravitakse kaasaegsemate meetoditega.

06. Sissejuhatusega elektroonilised järjekorrad suurtes ja hästi varustatud Hiina haiglates on kõik enam-vähem tsiviliseeritud. Aga üldiselt tundub Hiina arsti vastuvõtt üsna kummaline. Hiinlased kardavad, et nad võivad oma järjekorda vahele jätta või et keegi neist ette hüppab, seetõttu meeldib neile arstikabinetti tungleda, isegi kui seal on aeg juba kokku lepitud. Nad moodustavad ringi ümber arstilaua ja ootavad kannatamatult, millal praegune patsient lõpuks kurtmise lõpetab ja ihaldatud tooli vabastab. Nad võivad huviga jälgida, kuidas arst teid läbi vaatab, ja annavad sageli praktilisi ja mitte nii praktilisi nõuandeid.

07. Navigeerimine

08.

09. Head spetsialistid Hiina haiglates on neid üsna palju. Hea arsti leidmiseks peate kõvasti tööd tegema. Arvustuste põhjal otsustades on enamik arste amorfsed, apaatsed inimesed, kes ei hooli oma patsientidest. Patsientide voog Hiinas on väga suur, nii et haiglatöötajad hakkavad oma töökohustusi tüütu rutiinina tajuma.

10. Kuid arsti elukutse on Hiinas üsna prestiižne. Spetsialistidel on hea sotsiaalne pakett, mis sõltub nende kategooriast. Neil on ka tööplaan, mille täitmise eest makstakse lisatasusid. Heade arstide palgad sisse suuremad linnad Hiina - 10-12 tuhat jüaani (90-110 tuhat rubla) pluss mitmesugused lisamaksed ja soodustused. Noh, ilmselt on ka raha teenida.

11. Parim asi Hiina haigla juures: võid jõuda sinna kohutavate vigastustega ja suremas, kuid keegi ei ravi sind ega anna isegi esmaabi enne, kui oled arsti aja eest tasunud.

Nali Hiina Internetist: arstid ootavad, kuni surev patsient ravi eest maksab)

12. Oli lugusid, et pärast kaklusi klubides jõudsid haiglatesse noahaavade ja raskete vigastustega tüübid, kellele abi ei antud, kuna tuli maksta mitme tuhande jüaani suurune tagatisraha. Hiinas pole veel kiirabi kontseptsiooni. Kui asi ei puuduta elustamist, siis kiirabi, mille koju kutsute, on lihtsalt takso. Nad panevad teid autosse ja viivad teid haiglasse ning alles seal hakkavad nad teid uurima ja ravima. Palju kiirem ja odavam on kohe tavatakso kutsuda ja sellega ise arstide juurde pääseda.

13. Tagatisraha suurus, mis tuleb tasuda enne ravi algust, sõltub haiglast ja viibimise pikkusest. See võib olla 10 tuhat jüaani (umbes 90 tuhat rubla). See summa, nagu ma juba ütlesin, ei sisalda toitu. Tavaliselt toidavad haigla patsiente sugulased või tasustatud hooldajad.

14. Hiina arstidele meeldib väga erinevaid ravimeid välja kirjutada. Fakt on see, et Hiinas asuvad apteegid peamiselt haiglates, nii et arstid on huvitatud patsientidele võimalikult palju ravimeid müüma. Tihti juhtub, et raviks vajalikke ravimeid määratakse kahe- või isegi kolmekordses mahus.

15. Üldiselt sõltub ravimite kättesaadavus apteegis haigla tasemest. Mida suurem ja moodsam see on, seda suurem on võimalus sealt leida imporditud ravimid, mida kasutatakse läänes. Ja lihtsamates haiglates müüakse ainult Hiinas valmistatud ravimeid.

16. Aga Hiina haiglates eest lühiajaline Saate teha mis tahes teste ja uuringuid. Inimesed ei pea mitu kuud ootama, et saada mingisugune ultraheli või MRI. Aparatuuri on haiglates palju, see on täies mahus ära kasutatud, aga see kõik on loomulikult tasuline. Ultraheli maksab umbes 2 tuhat rubla, MRI - 4-5 tuhat rubla, vereanalüüs - 150-500 rubla. Kui teil pole raha selle kõige eest maksta, ei aita teid keegi.

17. Hiinlased on kohutavalt kadedad, et Venemaal on meditsiin tasuta. Aga samal ajal, kui nad sisse saavad Vene haigla, satuvad nad šokisse. Esiteks haiglate tüübist ja teiseks sellest, et siin on analüüsitulemusi vaja nädal aega oodata ja MRT-d tehakse ainult regionaalhaiglas.

18. Hiinlastel on nutitelefonidele rakendus, kust saab tasuta arsti konsultatsiooni. See on väga mugav näiteks pühade ajal, kui pooled arstid ei tööta. Seal peate kirjeldama oma kaebusi ja sümptomeid, võite isegi lisada fotosid. Iga taotlusega seotud riigis töötav arst võib teie probleemiga kokku puutuda ja öelda, mida sellega teha.

19. Rakendus ühendab enamiku haiglaid kogu Hiinas. Selles saate valida oma linna, konkreetse haigla, osakonna või isegi arsti. Seal saab vaadata ka arvustusi.

Ja see on seade arstiteenuste eest tasumiseks)

Niisama. Mida arvate Hiina haiglatest?

Teie Ekstsellentsid, austatud proua minister Li Bin, provintsijuhid! peadirektorid provintsi tervishoiu ja planeeritud sünnituse komiteed, daamid ja härrad,

Maailma silmis nähakse Hiinat üha enam mitmel tasandil arengumudelina.

Maailma suuruselt teine ​​majandus näitas kiiret ja samal ajal jätkusuutlikku kasvu. Hiina avas oma turud vabakaubandusele alles siis, kui tema majandus oli rahvusvaheliselt konkureerimiseks piisavalt küps. Hapra majandusega riigid peaksid kaubanduslepingutega ühinemist kaaludes vaatama Hiina eeskuju.

Maailma kõige suurema rahvaarvuga riik on kasutanud oma jõulist majanduskasvu, et miljonid kodanikud vaesusest välja tuua. Vaesuse vähendamise aastatuhande arengueesmärgi saavutamise määrasid suuresti Hiina saavutused.

Hiina on rahvatervise ohtude vähendamisel teinud muljetavaldavaid edusamme.

Põhineb professionaalsed arstid, kogukonna tervishoiutöötajad, traditsioonilise hiina meditsiini praktikud, terviseinspektorid ja tehaste tervishoiutöötajad, suutis see suur ja rahvarohke riik rõuged välja juurida, edestades ülejäänud maailma kaks aastakümmet. Viimasele haigusjuhtumile eelnenud kolme aasta jooksul vaktsineeriti Hiinas rõugete vastu üle 500 miljoni inimese.

Selle saavutusega silmitsi seistes kujunes WHO-s välja usk, mis kestab tänaseni: kui Hiina otsustab midagi ette võtta, siis ta seda ka teeb.

Ühe kümnendi jooksul tegi Hiina olulisi hüppeid: 2003. aastal, kui puhkes SARS-puhang, pälvisid Hiina võetud meetmed tõsist kriitikat; mitu aastat tagasi võttis Hiina linnugripi H7N9 puhangu taustal erakorralisi meetmeid, pälvides rahvusvahelise üldsuse tänu.

Hiina on loonud maailma suurima elektrooniline süsteem epidemioloogiline seire reaalajas, näidates, kuidas on võimalik korraldada läbipaistva ja kõikehõlmava epidemioloogilise teabe kohest edastamist. Teie teadlased ja epidemioloogid avaldasid viivitamatult oma aruanded kõige prestiižsemates meditsiiniajakirjades, näidates, et Hiinal on maailmatasemel teaduslikud võimed.

Hiina valitsuse reaktsioon Shandongi vaktsiiniskandaalile oli sama kiire ja tõhus. Skandaali ulatus oli kolossaalne: lastele ja täiskasvanutele manustati 2 miljonit doosi määrusi rikkudes ladustatud vaktsiini.

Kuu aja jooksul pärast skandaali puhkemist muutis Hiina riiginõukogu vaktsiini- ja immuniseerimisseadust, et käsitleda nii skandaali vahetuid kui ka põhjuseid. Tervishoiuasutused on samuti astunud samme, et taastada üldsuse usaldus vaktsiinide ohutuse ja eluaegse kaitse olulisuse vastu vaktsineerimisest tulenevate haiguste vastu.

Hiinas hinnatakse kõrgelt sotsiaalset stabiilsust ning valitseb arusaam, et kaasavad sotsiaalteenused, sealhulgas tervishoid, aitavad kaasa sotsiaalsele ühtekuuluvusele ja stabiilsusele.

Viimase kümnendi jooksul on Hiina alustanud inimkonna ajaloo suurimat tervishoiureformi, mille eesmärk on laiendada tervishoiuteenuseid jõukates megalinnades elavatele inimestele.

Selle sajandi alguses oli vähem kui kolmandikul Hiina elanikkonnast juurdepääs tervisekindlustusele. Tänaseks on ravikindlustusega kaetud ligi 100% elanikkonnast. Selline võrdsus tervishoiuteenustele juurdepääsul on sotsiaalse harmoonia oluline tingimus.

Sisuliselt on Hiina varustanud oma kolossaalset elanikkonda mehhanismidega sotsiaalkaitse, mis kaitsevad inimesi kõrgete tervishoiukulude tõttu vaesusesse langemise eest. See on tohutu panus õiglase ja jõuka ühiskonna ülesehitamisse.

Daamid ja härrad,

Hiinal on rahvusvahelise tervishoiu arendamisel eristaatus. Tänu Hiina edule kodus on tema lahendused teistesse riikidesse eksportimisel erilist prestiiži.

Enamiku arengumaade jaoks on Hiina reisikaaslane, kes on hiljuti silmitsi seisnud ja ületanud sarnaseid arenguprobleeme. See jagatud kogemus annab neile riikidele Hiinaga erilise suhte, millega ei saa kiidelda iga jõukas arengupartner.

Sajandeid tagasi oli Siiditee kanal Hiina traditsioonilise meditsiini kohta teadmiste edastamiseks, mis levisid mööda kaubateid Hiinast Indiasse, Lähis-Itta ja Euroopasse. Tänapäeval on Belt and Road Initiative selle traditsiooni jätk ja kaasaegne majandusdiplomaatia tööriist.

Selle algatuse, mis on uut tüüpi arengustrateegia, eesmärk on edendada rahvusvahelist koostööd Siiditee"rahu ja koostöö, avatuse ja kaasatuse, vastastikuse õppimise ja vastastikuse kasu vaimus".

Tervisevaldkonnas on minu arvates algatusel väga suur potentsiaal ja seda saab laiendada tänastest terviseohutuse küsimustest laiema koostöö küsimusteni, eriti selliste haiguste puhul nagu südamehaigused, diabeet ja vähk, millele on lahendusi leida. majanduspoliitika võib avaldada tõsist mõju.

Juba 1963. aastal oli Hiina meditsiinimeeskondade töö Aafrikas muutunud rahvusvahelise tervisearengu abi näidisprogrammiks, sealhulgas sadade haiglate ja kliinikute ehitamine ja annetamine, mis tänapäeval asuvad Sahara-taguse Aafrika kaardil.

Kuigi mõned kriitikud arvavad, et abi oli suunatud eelkõige Hiina majanduse jaoks vajalike loodusvaradega varustatuse tagamisele, ei ole sõltumatud uuringud leidnud seost üksikutele riikidele antava abi taseme ja loodusvarade voogude vahel.

1978. aastal inspireeris kohalike töötajate koolitamine tervishoiu põhioskuste vallas esmatasandi tervishoiu liikumist, mis sai alguse Alma-Ata deklaratsioonist ja millest on saanud WHO tegevuste kaubamärk.

Hiina panus ülemaailmsesse tervisejulgeolekusse pälvis rahvusvahelist tähelepanu Ebola puhangu ajal Lääne-Aafrikas, kui pühendunud Hiina meditsiinimeeskonnad olid esimeste seas, kes vastasid minu üleskutsele pakkuda kohapeal meditsiinilist tuge, hoolimata sellest, et nad pidid töötama väga ohtlikes tingimustes.

Hiina pakkus hästi koolitatud ja isemajandavad meditsiinimeeskonnad, tuginedes aastakümnete pikkusele Sahara-taguses Aafrikas töötamisel saadud kogemustele, kus meditsiinimeeskonnad hankisid iseseisvalt vajalikke seadmeid, tarvikuid ja ravimeid.

Viimati viis WHO läbi Shanghai Idahaigla erakorralise meditsiini meeskonna kvalifikatsiooniauditi, millele auditi tulemuste põhjal väljastati rahvusvahelistele kvalifikatsioonistandarditele vastavuse sertifikaat.

Shanghai meditsiinimeeskond on nüüd WHO nimekirja kantud ja seda võidakse kutsuda tööle järgmise piirkondliku või ülemaailmse haiguspuhangu korral.

Nendele kodumaistele saavutustele ja edule tuginedes on Hiina viimase aasta jooksul kahel korral ülemaailmsel arenguetapil kesksel kohal.

ÜRO Peaassambleel 2015. aasta septembris teatas president Xi Jinping fondi loomisest, mis algab 2 miljonist USA dollarist ja kasvab 2030. aastaks 12 miljoni USA dollarini, et toetada vähim arenenud riike 2030. aasta säästva arengu tegevuskava raames. .

Ühtlasi teatas esimees, et Hiina kustutab vaeseimate riikide võlad ja käivitab 600 konkreetset projekti vaesuse vähendamiseks, hariduse parandamiseks ja paremate tervishoiuteenuste edendamiseks.

Nagu paljud on märkinud, oli Hiina juhtpositsioon kriitilise tähtsusega, et jõuda kokkuleppele möödunud aasta detsembris toimunud Pariisi kliimamuutuste konverentsil.

Õhusaaste Hiinas on üks suurimaid ohte rahvatervisele. Riik toodab endiselt rohkem kui 60% oma energiast kivisöest, eriti riigi kõige tööstuslikumates piirkondades, ja on suurim saasteallikas süsinikdioksiid maailmas. Hiina kohustus neid heitkoguseid vähendada on läbirääkimisi oluliselt hõlbustanud.

Valitsus on astunud mitmeid samme, sealhulgas loomist automaatne süsteemõhusaaste reaalajas seire koos hoiatus- ja hoiatussüsteemidega ning on eraldanud suuri summasid tuuma-, päikese- ja tuuleenergiale üleminekuks kooskõlas Pariisi kokkuleppe raames võetud kohustustega.

Provintsijuhtidel on oluline roll söeküttel töötavate soojuselektrijaamade ja tsemenditehaste linnadest väljapoole kolimise tagamisel.

Kui iga riik võtaks oma kliimamuutuste leevendamise kohustusi nii tõsiselt ja otsustavalt, saaksime planeedi ja selle kliima tõeliselt päästa.

Tänavune aasta oli tervishoiureformi ajaloos järjekordne oluline verstapost. Augustis kuulutati terviseküsimused ametlikuks prioriteediks riiklik poliitika pärast seda, kui keskkomitee kiitis heaks terve Hiina 2030. aasta plaani.

President Xi Jinping rõhutas riiklikul tervisekonverentsil peetud kõnes, et ilma kõigile inimestele tervist tagamata on jõukat ühiskonda võimatu ehitada. Ta asetas terviseküsimuse kogu riigi poliitikakujundamise süsteemi keskmesse. Sellest tulenevalt on valitsuse ametlikuks poliitikaks saanud süstemaatiline terviseprobleemide arvestamine kõigi otsuste tegemisel.

President Xi rõhutas oma kõnes ka vajadust luua süsteem kõikide majandus- ja majandusplaanide ja poliitikate tervisemõju hindamiseks. sotsiaalne areng, aga ka suured projektid.

Tervise poliitilise rolli ametlik tunnustamine on oma olemuselt ainulaadne ja toetab Hiina juhtrolli nii kodu- kui ka välismaal.

Kuid Hiinas, nagu ka kõigis maailma piirkondades, kerkivad esile uued tõsised ohud. Nendega seotud raskused ja nende tagajärjed inimeste tervisele ja ühiskonnale on nii suured, et võivad viimaste aastate saavutusi aeglustada või isegi tagasi pöörata. See kehtib nii Hiina kui ka kõigi teiste riikide kohta.

Daamid ja härrad,

Kogu inimkond seisab täna silmitsi enneolematu kiirusega muutustega, mis ohustavad inimeste tervist ja tekitavad ärevust. Ülemaailmselt kannatab 800 miljonit inimest jätkuvalt kroonilise alatoitluse all. Samas on riike, kus üle 70% täiskasvanud elanikkonnast kannatab rasvumise või ülekaalu all.

Kuigi rasvumine muutub kogu maailmas üha tavalisemaks, sõltuvad probleemi epidemioloogilised tunnused epideemia kestusest. IN Põhja-Ameerika ja Euroopas on ülekaalulisuse levimus kõrgeim madala sissetulekuga elanikkonna seas, kes sageli elavad linna toidukõrbetes, mis on tihedalt täis kioskeid ja kiirtoidurestorane.

Riikides, kus on hiljuti esinenud ülekaalulisuse epideemia, nagu Aasia ja Vaikse ookeani piirkond, mõjutab rasvumine peamiselt linnapiirkondade rikkaid, millele järgnevad vaesed maapiirkondades ja linnalähedastes slummides.

Kuna Hiinas on aastakümneid kestnud kehv toitumine asendunud küllusega, on ülekaalulisuse ja ülekaalulisuse levimus tõusnud ja aastatega suurenenud. viimased aastakümned kahekümnendal sajandil enam kui kahekordistunud. Seega hüppas riik vähem kui ühe põlvkonnaga näljahädast pühade ja külluse poole.

Kehakaalu tõus, mis hõlmab kõiki elanikkonna kategooriaid, on murettekitav signaal, mis hoiatab meid tuleviku eest suuri probleeme. Need ei teki kohe, vaid vältimatult ning ilmuvad elustiiliga seotud laine kujul kroonilised haigused, sealhulgas südamehaigused, diabeet ja mõned toitumisega seotud vähid.

Majanduskasv ja moderniseerumine, mida varem seostati rahvatervise paranemisega, avavad nüüd ukse ebatervislike toodete, nagu tubakas, alkohol, kõrgelt töödeldud toiduained ja suhkruga magustatud joogid, reklaami ja kauplemise üleilmastumisele.

Vaatamata sellele, et inimeste kiirel rändel maalt linna on mitmeid positiivseid tagajärgi, see kiirendab ka üleminekut aktiivselt eluviisilt istuvale eluviisile.

Esimest korda ajaloos põhjustab jõukuse kiire kasv paljude eilsete vaeste tervise halvenemist. See juhtub riikides, kus tervishoiusüsteemil ei ole piisavalt ressursse ja inimressursse õigeaegseks tegutsemiseks. Kui praegused suundumused jätkuvad, võib rasvumiseepideemiaga kaasnev ja nii kallist ravi vajav diabeet kaotada majandusarengu eelised.

Aasia ja Vaikse ookeani piirkonda peetakse laialdaselt diabeedikriisi epitsentriks. Selle piirkonna inimestel tekib haigus varem, nad on raskemad ja surevad kiiremini kui rikkamate riikide inimesed.

Mõnes Aasia kõige suurema rahvaarvuga riigis, sealhulgas Hiinas ja Indias, elab põlvkond inimesi, kes kasvasid üles vaestes maapiirkondades, kus toitu oli alati vähe ja töö oli füüsiliselt koormav, nüüd linna kortermajades, töötab kontorites, treenib. vähe ja sõidab soodsate autodega kõigis autodes ja sööb kiirtoidukohtade odavat toitu.

Osaliselt nende muutuste tõttu on miljonid inimesed, kellel õnnestus pääseda vaesusest ja saada osaks kiiresti kasvavast keskklassist, nüüd sattunud krooniliste haiguste ja nende tüsistustega seotud kannatuste lõksu, mis on väga kulukad. Tänapäeval on Hiinas maailma suurim diabeediepideemia, mis mõjutab 12% täiskasvanud elanikkonnast, mis kasvab jätkuvalt murettekitava kiirusega.

WHO andmed näitavad, et diabeedi, südamehaiguste ja vähi esinemissagedus Hiina elanikkonna seas on ühe põlvkonna jooksul tõusnud enam kui üheksa korda, ületades tunduvalt ülejäänud maailma.

See murettekitav olukord on suuresti tingitud üleminekust traditsiooniliselt dieedilt lääne stiilis rasva-, suhkru- ja soolarikkale dieedile, elanikkonna vananemisest ning alkoholi ja tubaka tarbimise suurenemisest.

Mittenakkushaiguste levimuse tõusul on väga kaugeleulatuvad tagajärjed. See on tõeline tektooniline nihe, mis nõuab põhjapanevaid muutusi rahvatervise põhilistes hoiakutes.

Enamikus arengumaades olid tervishoiusüsteemid loodud lühiajaliste sündmustega tegelemiseks nagu sünnitus või ägedad infektsioonid. Need süsteemid ei olnud mõeldud patsientide pikaajaliseks raviks kroonilised patoloogiad ja nende tõsised tüsistused, mis nõuavad kalleid ravimeid ja haiglaravi.

Rahvatervis peab keskenduma ravilt ennetamisele, lühiajaliselt pikaajalisele juhtumikorraldusele, sünnituselt, vaktsineerimiselt ja antibiootikumidelt käitumise muutmiseni, üksi tegutsemiselt mitme sektori ja partnerite vahel koordineeritud tegevusele.

Üks ettenägelikumaid viise selle ülemineku tagamiseks on arendada välja hästi koolitatud ja motiveeritud arstide torustik üldpraktika. Nad nii ravivad kui ka ennetavad. Samuti suudavad nad teistest paremini tuvastada haiguse varajases staadiumis enne tüsistuste tekkimist, mis nõuavad kallist ravi ja pikka haiglaravi.

Perearstid on tervishoiusüsteemi väravavahid, kelle ülesandeks on tagada, et suhteliselt väikeste kaebustega patsiendid osakondi üle ei koormaks. erakorraline abi. Perearstid teavad, et haigusel on nii sotsiaalsed kui ka meditsiinilised põhjused, mis annab neile suure eelise esmane ennetus ja patsientide rahulolu teenustega. Just nemad suudavad pakkuda teenuseid, mis on tõeliselt keskendunud inimeste vajadustele.

Paljud Hiina ambitsioonika reformiprogrammi välisvaatlejad on märkinud, et hästi koolitatud arstide puudumine on peamiseks takistuseks haiglaravi ülekasutamise vähendamisel.

Provintsi tervishoiujuhtidel on täita võtmeroll ja nad suunavad ressursse õigesti. Investeeringud esmatasandi tervishoiusse toovad rohkem tulemusi ja on kuluefektiivsemad kui investeeringud uute haiglate ja kliinikute rajamisse.

Nende elustiilihaiguste ravikulud on šokeerivad. Ennetus on kahtlemata tõhusam viis probleemi lahendamiseks, kuid ennetuse korraldamine on väga keeruline ülesanne vähemalt kahel põhjusel.

Esiteks on krooniliste haiguste algpõhjused väljaspool tervishoiusektorit. Tervisesektor kannab nende haiguste koormat, kuid sellel on vähe mõju riskitegurite üle. Teiseks viib selliste võimsate majandusosaliste nagu tubaka-, alkoholi-, toidu- ja karastusjookide tootjate tegevus ebatervislike eluviiside globaliseerumiseni.

WHO tubaka tarbimise piiramise raamkonventsiooni kasutamine õigusliku instrumendina, ametiasutused, sh piirkondlikul tasandil, võib kehtestada õigusakte, mis vähendavad oluliselt tubaka tarbimist. Oleme selles kindlad, meil on selle kohta palju tõendeid.

Pekingi tubaka tarbimise piiramise meetmed on ühed rangeimad maailmas. Shanghai keelustas hiljuti suitsetamise kõigis linna lennujaamahoonetes ja rongijaamades. Shanghai seadusandlik assamblee kaalub veelgi rangemate meetmete võtmist suitsetamise keelustamiseks kõigis avalikes hoonetes.

Kui Peking ja Shanghai saavad sellega hakkama, saavad sellega hakkama kõik tervishoiudirektorid igas provintsis.

Kahjuks teeb tubakatööstus kõik endast oleneva, et õõnestada nende hädasti vajalike seaduste vastuvõtmist. Nende eesmärk on nõrgendada Hiina riiklikku tubakatoodete tarbimise piiramise seadust, mis on praegu koostamisel.

Ärge laske tööstuse kurikuulsalt hoolimatul käitumisel neid tervisekasu Hiinas õõnestada. Eraettevõtete kasumi kaitsmise ees peavad olema tervisehuvid. Iga tubakaga seotud surm on ennetatav tragöödia.

Daamid ja härrad,

Maailmas, kus on nii palju ebakindlust, võivad majanduslikud, kaubanduslikud ja tööstuslikud kaalutlused ületada riiklikud ja rahvusvahelised eesmärgid ning ületada rahvatervise huvid.

Teine suundumus nõuab suurt tähelepanu. Majanduskasvu ja heaolu kasvuga kaasneb peaaegu alati nõudluse kasv liha- ja piimatoodete järele.

Maailma toidusüsteem on möödunud sajandi viimastel aastakümnetel teinud ülemineku tööstuslik tootmine toit. Tulemuseks on tohutud loomakasvatuskompleksid, kus tuhandeid sigu, veiseid ja kodulinde peetakse kitsastes ja ebasanitaarsetes tingimustes.

Nii on Hiinas rajatud hiiglaslikud loomakasvatusettevõtted, mis suudavad aastas toota üle miljoni seapea. Kariloomade massilise pidamise süsteem võimaldab rahuldada elanikkonna nõudlust odava liha järele, kuid väga kõrge hinnaga.

See süsteem ei ole keskkonnasäästlik. Sellised loomakasvatusettevõtted saastavad tõsiselt keskkonda loomade väljaheidete ja keemiliste jäätmetega, samuti metaaniga, mis aitab kaasa kliimamuutustele.

Suure hulga loomade kasvatamine kitsastes tingimustes nõuab tohutul hulgal antibiootikume. Mõnes riigis kasutatakse toidu tootmiseks rohkem antibiootikume kui inimeste raviks.

Hiinas tehtud uuringud näitavad kõige paremini otsest seost antibiootikumide toidutootmises kasutamise ja ravimiresistentsete patogeenide avastamise vahel toidus, loomades ja inimestes.

Kogu maailmas on üha rohkem esimese ja teise valiku antibiootikume, millel on elupäästvad omadused. oluline inimkonna jaoks muutuvad kasutuks nende vastupanuvõime tekkimise tõttu, mis on selgelt seotud nende väärtuslike ravimite kuritarvitamisega.

Kuna tänapäeval töötatakse välja nii vähe asendusravimeid, liigub maailm antibiootikumivaba elu ajastu poole, kus paljud levinud nakkushaigused muutuvad taas surmavaks.

Septembris G20 tippkohtumise võõrustajana käsitles Hiina vastupanuvõime küsimust antimikroobsed ainedürituse päevakavas ja lõppkommünikees.

Hiinal on väga vedanud, et tal on esimees, kes on seadnud tervise kõigi valitsuse tegevuste keskmesse. Kõikide asutuste kõigi meetmetega peab kaasnema tervisemõju hindamine.

See võib aidata Hiinal tagada, et kiire moderniseerimise ja majanduse edenemise tulemusel elanikkond ei kaota, vaid parandab oma tervist.

Tahaksin teilt selle protsessi käigus küsida edasine areng Vöö ja tee algatus peab meeles pidama, et on nii palju majanduslikke ja kaubanduslikke tegureid, mis võivad aastakümneid kestnud püsivaid edusamme rahvatervise parandamisel tagasi pöörata.

Nende tegurite äratundmine ja kohandamine on veel üks viis edendada rahu ja koostööd, avatust ja kaasatust, vastastikust õppimist ja vastastikust kasu.

Maailm, kus sissetulekute, võimaluste, tervishoiuteenuste kättesaadavuse ja tervisetaseme osas valitseb selline tasakaalustamatus, ei ole stabiilne ega turvaline.

Aitäh.

Hiina valitsus on asunud parandama oma tervishoiusüsteemi ja pensionikindlustus maailma kõige suurema rahvaarvuga riigi rahvaarv. Paljud inimesed on kannatanud ülemaailmse finantskriisi tõttu. Pangad läksid pankrotti. Turu areng on aeglustunud. Majanduslangus on saabunud. Selle kaose keskel on aga toimunud üks potentsiaalselt positiivne areng: Hiina on asunud kooskõlastatud meetmeid oma sotsiaalse turvavõrgu tugevdamiseks. Millal maailma majandus sattus kriisi ja nõudlus Hiina kaupade järele vähenes, eriti arenenud riikides, Hiina valitsus pööras tähelepanu kodumaistele nõudluse allikatele. Käivitati ulatuslik eelarve ekspansiooniprogramm, milles suurt rõhku pandi infrastruktuuri kulutustele.

Olulised olid aga ka poliitikad, mille eesmärk oli parandada Hiina pensionisüsteemi ning luua arenenum ja tõhusam tervishoiusüsteem, mis kataks kogu Hiina elanikkonda. Hiina hiljutised sammud olid alles algus uuele tõukejõule luua sotsiaalne turvavõrk, mis aitab mingil moel vähendada sissetulekute ebavõrdsust ja parandada enam kui miljardi inimese elatustaset. Hiina reformid tulevad siis, kui arenenud majandused, sealhulgas USA ja paljud Euroopas, maadlevad pensionide ja tervishoiu pikaajaliste kuludega.

Säästmisvajaduse vähendamine Hiinas
Hiinas säästavad peaaegu kõik raha. Ettevõtete säästumäärad on kõrged. Valitsus on netosäästja. Elanikkond säästab ka raha, pealegi on säästmismäär kõrgeim noorte ja eakate rühmade seas, kes arenenud riikides, vastupidi, säästavad vähem kui teised elanikkonna rühmad. Suur osa vanemate hiinlaste kõrgest säästmismäärast on ajendatud ennetuslikest kaalutlustest, kuna inimesed on mures, et keskmise hiinlase pika eluea tõttu võivad elukalliduse või tervishoiukulude suurenemise tõttu neil raha otsa saada. vanadus võib muutuda vaeseks. Isegi noorematel peredel on oht saada kulukas katastroofiline või krooniline haigus.

Kuna eraravikindlustuse ja eraannuiteetide turg on vähearenenud, on Hiina elanikul väga raske end üksikute riskide vastu kindlustada. Seetõttu on inimestel tugev stiimul säästa rohkem, kui nad enda kindlustamiseks tegelikult vajavad. Tugevam sotsiaalkindlustussüsteem võiks vähendada vajadust sellise ennetava säästmise järele ja seeläbi suurendada eratarbimist. Suurenenud tarbimine on paljuski kasulik kaasprodukt reformidest, mis on iseenesest õigustatud, sest need kaitsevad vaeseid ja parandavad elatustaset. Lisaks on neil positiivne mõju ülejäänud maailmale: osa Hiina tarbimise kasvust tuleb impordi suurenemisest, mis aitab vähendada ülemaailmset tasakaalustamatust.

Pensionisüsteemi parandamine
Hiina ei ole aastaid suutnud lahendada killustatud ja keerulise pensionisüsteemi probleeme, mis ei kata suurt osa elanikkonnast ja ei paku piisavalt. tõhus kaitse need, mida see süsteem hõlmab. Erinevates provintsides toimivate pensionisüsteemide vahel on märkimisväärseid erinevusi, samuti on erinevusi maaelanike, sisserändajate ja linnaelanike ning isegi nende esindajate pensionikindlustuses. erinevad ametid. Üleminek sellelt sasipuntralt järjekindlamale süsteemile on pikka aega olnud üks keerulised ülesanded. Viimastel aastatel on aga tehtud märkimisväärseid edusamme.

Kõige olulisem on see, et keset globaalset kriisi võttis valitsus kasutusele uue maapiirkondade pensionisüsteemi, milles on juba üle 55 miljoni osaleja ja selle aasta lõpuks katab süsteem umbes 23 protsenti maakondade elanikest. . See programm maksab põhipensioni 60–300 jüaani, olenevalt piirkonnast ja individuaalse konto suurusest. Süsteemis osalemine on vabatahtlik ja iga osaleja peab igal aastal panustama 100–500 jüaani. Täiendavad vahendid tulevad kesk-, provintsi- ja kohalikelt omavalitsustelt, kuid madalama sissetulekuga lääne- ja sisemaa provintsides katab suurema osa kuludest keskvalitsus. See reform edendab tarbimist, vähendades ettevaatuslikku säästmist ja otsesemalt suurendades osalejate sissetulekuid. uus süsteem: Rohkem kui 16 miljonit inimest on juba hakanud hüvitisi saama.

Põhipensioni katte suurendamisega samal ajal võetakse meetmeid linnaelanike olemasoleva pensionisüsteemi parandamiseks. Valitsus on kehtestanud süsteemi, mille kohaselt saab pensione üle kanda ühest provintsist teise ja ühes provintsis tehtud sissemakseid arvestatakse pensionihüvitiste hulka isegi siis, kui töötaja kolib hiljem teise provintsi. Need reformid peaksid aitama parandada tööjõu liikuvust. Lisaks üritavad paljud provintsid riske koondada, koondades kogu provintsi pensionifondide laekumised ja kulud.

Kuigi muudatused, mis on tehtud tänu ülemaailmne kriis, mänginud oluline roll Olemasoleva süsteemi täiustamisel on veel palju teha. Eelkõige võiks võtta meetmeid pensioniplaanide ühtsemaks muutmiseks üle riigi, et pensionid saaksid kergemini ühest provintsist teise üle kanda ja tagada võrdsus erinevate geograafiliste piirkondade vahel. Lisaks on mõttekas lihtsustada olemasolevat regionaal-, rahva- ja ametipensionide süsteemi. Poliitikakujundajad peaksid püüdma saavutada ka lõppeesmärki – riskide jagamist riiklikul tasandil, et Hiina pensionisüsteemist saaks tõeliselt tõhus sotsiaalkindlustussüsteem, mis tagab kogu Hiina eakatele elanikkonnale elatusmiinimumi, vähendades samas stiimuleid kõrge tase ennetav kokkuhoid. Samas on Hiinal võimalus õppida arenenud riikide vigadest ning vältida pensionireformi lühi- ja pikaajaliste fiskaalkulude kontrolli alt väljumist.

Tervishoiusüsteemi ulatuse laiendamine
Lisaks süsteemi reformimisele sotsiaalkindlustus Hiina valitsus teatas laiaulatuslikust kolmeaastasest tervishoiureformist, mille eesmärk on pakkuda 2020. aastaks usaldusväärset ja taskukohast tervishoiuteenust kogu riigi elanikkonnale. Reformi peamised eesmärgid: muuta tervishoid õiglasemaks, laiendades oluliselt tervishoiuteenuseid maapiirkondades, laiendades juurdepääsu ravikindlustusprogrammidele ja vähendades elanikkonna osa tervishoiuteenuste maksumuses. Seega hüvitatakse maaperedele 55 protsenti tervishoiukuludest, mis näitab nii viimastel aastatel tehtud märkimisväärseid edusamme – 2004. aastal jäi see näitaja alla 30 protsendi – kui ka seda, et süsteemil on veel arenguruumi.

Vähendage kulusid mitmesuguste programmide abil, mille eesmärk on põhjalikult muuta ravimite ja tervishoiuteenuste hindu ning kõrvaldada stiimulid, mis soodustavad ülekasutamist meditsiinilised protseduurid ja ravimid. Aja jooksul on kavas loobuda üksikute raviteenuste eest tasumisest ja minna üle ühekordsetele maksetele teenusepakkujatele, mille suurus sõltub patsiendi haigusest.

Laiendada riskide koondamist, suurendades elanikkonna osalust ravikindlustussüsteemis ja suurendades kindlustusprogrammide kättesaadavust kogu riigis. Parandage tervishoiu kvaliteeti, laiendades koolitust ja teadusuuringuid, tõstes järelevalve- ja reguleerimisstandardeid ning arstide, haiglate ja ravimite kvaliteeti. Tugevdada sanitaar- ja epidemioloogilist järelevalvet, suurendada ennetusmeetmete tõhusust, emade ja laste tervishoiuteenuseid ning laiendada juurdepääsu valitsuse rahastatavale meditsiiniharidusele.

Selle reformi tõttu suurenevad valitsuse kulutused tervishoiule aastatel 2013–2015 ligi 3 protsenti SKTst. Umbes kaks kolmandikku nendest täiendavatest rahalistest vahenditest kasutatakse maapiirkondade inimeste, aga ka pensionäride, töötute, üliõpilaste ja linnades elavate võõrtööliste ravikindlustuse laiendamiseks. 2013. aasta lõpuks plaanib valitsus katta 90 protsenti riigi elanikkonnast mingisuguse ravikindlustusprogrammiga. Osaliselt saavutatakse see maaelanikkonna toetuste suurendamisega seoses ravikindlustusprogrammides osalemisega. Täiendavaid vahendeid eraldatakse ka selleks, et tagada kõikide maapiirkondade elanikele juurdepääs piirkonnahaiglatele, linnades ja alevites tegutsevatele tervisekeskustele ning kohalikele tervishoiupunktidele. Selle tagamiseks kavatseb valitsus järgmise kolme aasta jooksul ehitada linnadesse 29 000 tervisekeskust ning 2000 rajoonihaiglat. Lisaks koolitab valitsus nende tervishoiuasutuste töötajatele välja 1,4 miljonit tervishoiutöötajat.

Kuigi tulemusi on veel vara hinnata, tuleb märkida, et valitsus paneb suurt rõhku tervishoiusüsteemi tugevdamisele ning nende eesmärkidega tegeletakse jätkusuutlikult ja viisil, mis väldib tervishoiukulude suurenemisega kaasnevaid eelarveprobleeme. mis iseloomustavad paljusid arenenud riike. On selge, et Hiina valitsus on suurendanud jõupingutusi, et pakkuda kõigile oma kodanikele universaalset põhipensioni ja kvaliteetset tervishoiuteenust. See peaks vähendama eakate ees seisvaid riske ning aja jooksul, kui selgub, et valitsus on suuteline pakkuma kvaliteetset ja kõigile kättesaadavat tervishoiuteenust, vähendab stiimulit ennetava säästmise kõrgeks tasemeks.

Pärast Hiina Rahvavabariigi moodustamist paranes oluliselt nii elanikkonna arstiabi kui ka nende elutingimused. Rahvastiku tervise peamise kõikehõlmava näitaja – oodatava eluea – poolest on Hiina selle aja jooksul väljunud vaeste riikide kategooriast ja tõusnud keskmise sissetulekuga riikide alumise grupi tasemele.

Need näitajad vastavad ka elanikkonna kvalifitseeritud meditsiinipersonali abiga varustamisele, kuigi juurdepääs sellisele abile on elukohati väga erinev.
Kuid meditsiinistatistika näitab, et peamised positiivsed muutused elanikkonna tervises saavutati HRV eksisteerimise reformieelsel perioodil. Seega toimus laste suremuse järsk langus vahetult pärast vabariigi väljakuulutamist 1949. aastal ning 1980. ja 1990. aastatel muutus see näitaja vähe. Reformierakondliku kursi majanduslikud edusammud ei aidanud nii ilmselgelt kaasa tervishoiu arengule. Valitsuse tervishoiule tehtavate kulutuste kasvutempo aastatel 1979–2004. olid madalamad kui majanduskasv, mis tõi kaasa nende kulude osatähtsuse vähenemise SKP-s. Riigi osatähtsus tervishoiukuludes oli Hiinas 2005. aastal vaid 38,8%, samas kui maailmas tervikuna ulatub see 56%-ni. Hiinas läheb tervishoiule vaid 1% riigieelarvest, samas kui kokku kulub madala sissetulekuga riikides üle maailma nendele eesmärkidele 4,6% riiklikest vahenditest. Alates reformide algusest 1978. aastal on riigi ja tööandjate osa tervishoiu kogukulude struktuuris pidevalt vähenenud ning üksikisikud- suurenenud. Sellest tulenevalt moodustas riik 2006. aastal vaid 18,1% ettevõtete ja sotsiaalsed institutsioonid- 32,6% ja ülejäänud 49,3% tervishoiukuludest kandsid kodanikud ise.
Kodanike keskmine ravikulu elaniku kohta kasvab palju kiiremini kui nende sissetulek. Aastatel 1998–2006 oli keskmine aastane kulu elaniku kohta kiirabile.

laboriravi suurenes 13% ja haiglaravi 11%2. Sotsioloogiliste uuringute kohaselt seab Hiina elanikkond kõigi sotsiaalsete probleemide hulgas esikohale meditsiiniteenuste kõrge hinna3. Kulud nendele teenustele moodustavad keskmiselt 11,8% pere eelarvest, jäädes alla ainult kulutustele toidule ja haridusele. 2003. aastal oli talupoja aastane netosissetulek keskmiselt 2622 jüaani ja tema haiglaravi keskmine kulu ulatus 2236 jüaanini. Seetõttu on enamiku talupoegade jaoks haiglaravi taskukohane.
Viimastel aastatel on haiglate ja tervisekeskuste ning kvalifitseeritud meditsiinitöötajate arv hakanud vähenema, kuigi haiglavoodite arv on suurenenud. Sertifitseeritud meditsiinitöötajate arv 10 tuhande inimese kohta aastatel 1978–2000 kasvas enam kui poolteist korda, 10,8 inimeselt 16,8 inimesele ja seejärel
2007 vähenes 15,4 inimeseni. Samas on meditsiinitöötajate kadu eriti märgatav mitte linnades, kus seda praktiliselt ei täheldata, vaid maakonnakeskustes. Just maakondlikul tasandil on tehnilise personali puudus terav. Samuti pole väga selge, kus lisavoodid asuvad: kas haigla põhihoonete juurdeehitustes või tihendamise teel. Teenuste kvaliteedi küsimus sellises olukorras meditsiinipersonali vähendamisega tundub juba ebavajalik.

Suurenenud sotsiaalne ebavõrdsus juurdepääsul meditsiiniteenustele. Hiina sotsiaalteaduste akadeemia uuringu kohaselt läheb 80% valitsuse kulutustest meditsiinile teenustele. sotsiaalne rühm, mis põhineb 8,5 miljonil riigiametnikul ja parteifunktsionäril. 2 miljonit erineva auastmega valitsus- ja parteiametnikku jäävad pikaajalisele haiguslehele. Neist 400 tuhat inimest kulutavad kaua aega spetsiaalsetes ravi- ja puhkehaiglates, mille kulud ulatuvad 50 miljardi jüaanini aastas4.
Hiina linnaelanike jaoks on olemas tervisekindlustussüsteem. Sellest süsteemist on aga välja jäetud üliõpilased, alalise tööta inimesed, töötud ja linna tööle tulevad maaelanikud. Kuni viimase ajani ei kehtinud kohustuslik ravikindlustus mitteriiklike ettevõtete töötajatele. Uus seadus töölepingute kohta kohustab ettevõtjaid tagama oma töötajatele ravikindlustuse. Kuid paljud neist hiilivad sellest vastutusest kõrvale, palkades peamiselt migrante ega sõlmi nendega töölepingut. 3. rahvatervise uuringu võtmetulemuste aruande kohaselt oli 2003. aastal ravikindlustuseta 44,8% linnaelanikest ja 79% maaelanikest. Ravikindlustuseta inimeste osakaal on eriti kõrge madala sissetulekuga inimeste seas. Samal ajal kasvas ta pidevalt. 1993. aastal puudus ravikindlustus ligikaudu 50% linnaelanikest, 2003. aastal 72%;
Viimastel aastatel on külas tegeldud ühistulise arstiabisüsteemi loomisega. 2007. aasta lõpuks hõlmas see 730 miljonit inimest ehk 86% maarahvastikust. Süsteem kannatab aga rahapuuduse käes ja ei suuda külaelanikke toetada rasked haigused haiglaravi vajav. Talupoeg maksab maakooperatiivide kindlustusfondi 10 jüaani iga-aastast sissemakset ning kesk- ja kohalikud võimud veel 20 jüaani inimese kohta. Selle süsteemiga plaanitakse aasta-aastalt laiendada maapiirkondade katvust ning viia selle laienemine üle kogu riigi lõpule peamiselt 2010. aastaks.5 Seni on 80% valitsuse tervishoiule suunatud eraldistest suunatud linnale ja vaid 20% riigieelarvest. maal. Inimese kohta on need eraldised linnas neli korda suuremad kui maal (38,3 jüaani versus 9,9 jüaani). Täielik või osaline töövõime kaotus õigeaegse ja kvaliteetse arstiabi puudumise tõttu põhjustab sageli talupere raske olukorra. Raske haiguse ravi keskmine maksumus on 7 tuhat jüaani (umbes 1000 dollarit), mis on rohkem kui kolm korda suurem kui talupoja keskmine aastane netosissetulek.
Hiinas käib tuline debatt tervishoiu ebarahuldava olukorra põhjuste ja kõige optimaalsemate viiside üle, kuidas sellest üle saada. Liberaalsed "turuinimesed" ei vastandu siin mitte niivõrd ideoloogilistele "turuvastastele", vaid neile, kes jagades põhimõtteliselt majanduse orientatsiooni turusuhetele, ei ole valmis kõige tundlikumaid valdkondi täielikult rahva hooleks jätma. turule ja panna nende eest oluline osa vastutusest riigile .
Liberaalid süüdistavad kõiges vana plaanimajandussüsteemi ja selle jäänuseid. Kavandatav süsteem on nende seisukohalt vastutav selle eest, et teenindussektor maal, nagu põllumajandussektor üldiselt, on aastakümneid ohverdatud rasketööstuse arengule. Seetõttu on tervishoiu põhiprobleemiks see, et see ei ole piisavalt kaasatud turusuhetesse. Formaalselt tundub, et kõik läheb hästi. Turg eraldab ressursse. Meditsiiniteenuste valdkonda lubatakse igasugune kapital. Uute struktuuride loomise ja teenuste suuna määrab peamiselt turunõudlus. Kuid tegelikult ei ole enam kui kahe aastakümne kestnud reformide jooksul tekkinud tingimusi mitteriiklike haiglate loomiseks. Meditsiiniteenuste ja ravimite hindu kontrollib endiselt riik. Neid paigaldavad mitte haiglad, vaid vastavad valitsusasutused. Haiglad seevastu saavad tegutseda vaid teatud hinnavahemikus.
2003. aasta seisuga on 96% haiglavooditest, seadmetest ja meditsiinitöötajatest koondunud avalikesse raviasutustesse. Toetudes pikaajalisele valitsuse toetusele on üksikud haiglad koondanud parimad ressursid ja saavutanud monopoolse seisundi, millega valitsusvälised raviasutused ei suuda konkureerida. Seda olukorda peetakse ebanormaalseks. Väidetakse, et turumajanduses on võimatu säilitada turuväliste suhete reserve, et tervishoiul ei jää muud üle, kui läbida turureform. Selle positsiooni kaalu suurendab asjaolu, et selle taga on riikliku ja väliskapitali huvid, mis on valmis investeerima Hiina meditsiini miljardeid dollareid ja jüaane, pidades seda potentsiaalselt äärmiselt tulusaks kapitali investeerimise valdkonnaks.
Turundajate vastased, vastupidi, näevad tervishoiu peamisteks hädadeks riiklike raviasutuste sotsiaalse tähtsuse kaotamist ja liigses materiaalse kasu tagaajamist. Märgitakse, et riiklikes mittetulunduslikes raviasutustes palk ja töötajate lisatasusid, samuti asutuste jooksvaid kulusid rahastatakse peamiselt oma vahenditest äritegevus, valitsuse rahastamise osakaal ei ületa 6%. See on koht, kus arstid püüavad välja kirjutada palju kallid ravimid, määrama kalleid uuringuid ja protseduure. Riik kontrollib ligikaudu 20% ravimiturul müüdavate ravimite hindu ning on viimastel aastatel korduvalt hindu langetanud. Turu poolt reguleeritud ravimite hinnad aga tõusevad, mõnikord mitmekordselt. Valdavas enamikus raviasutustes ulatuvad väljastatavate ravimite hinna juurdehindlused 30-40%ni, ületades riigi normi 15%. Maailmapanga andmetel moodustasid Hiinas 2003. aastal kulutused ravimitele 52% kõigist tervishoiukuludest, samas kui enamikus riikides ei ületa see 15-40%. Samal ajal ei ole 12–37% retseptidest vajalikud. 2000. aastal ühe haigla uuringu järgi määrati 80,2%-le patsientidest antibiootikume, sh.
58% - kaks või enam ravimit. Ühekordse ravikuuri tasu haiglas ületab mõnikord keskmist aastapalka. Aastatel 1990–2004 kulutused ambulatoorsele ravile haiglates üldine tüüp suurenenud 12 korda, haiglaravi puhul - 10 korda. Hiina tervishoiu statistiliste aastaraamatute andmetel kasvas sel perioodil arstide keskmine aastapalk keskhaiglates 11,6 korda, provintsihaiglates 8,2 korda, rajoonihaiglates 6,8 korda ja maakonnahaiglates 5,5 korda.
2005. aasta kevadel rääkis tervishoiuministri asetäitja Ma Xiaohua vajadusest kaitsta riigi juhtivat rolli sellesse valdkonda turumehhanismide juurutamisel. Sisuliselt algas sellega kaks aastakümmet kestnud tervishoiureformi seniste aluspõhimõtete ja rõhuasetuste revideerimine, mis pani põhirõhu turusuhete juurutamisele. Selleks käivitati laialdane pressikampaania peaosa Riik võttis vastutuse terviseprobleemide lahendamise eest. Hiina Rahvavabariigi Riiginõukogu juurde kuuluva Arendusuuringute Keskuse ja Maailma Terviseorganisatsiooni 2005. aasta ühisaruandes jõuti järeldusele, et turupõhine tervishoiureform Hiinas on suures osas läbi kukkunud, peamiselt liigse turule orienteerituse ja ebapiisava rolli tõttu. osariik.
Riigi juhtkond leidis end taas dilemma ees: millises suunas tervishoiureformi jätkata - kas edasise dennatsionaliseerimise, raviasutuste müügi või, vastupidi, tagasi senise riikliku meditsiini poole. Või proovige neid põhimõtteid kuidagi kombineerida. Sisuliselt pole sellised vaidlused katkenud kogu reformiperioodi jooksul, kuid täna on kätte jõudnud tund, mil on vaja teha põhimõtteline valik. Selle probleemi muutis eriti teravaks tõsine SARSi epideemia 2003. aastal, kui paljastati kõik Hiina tervishoiu puudused.
Hiina majandusreformide üks juhtivaid teoreetikuid ja kujundajaid, Hiina Rahvavabariigi Riiginõukogu juures asuva arendusuuringute keskuse juhataja asetäitja, eelmise juhtimise ajal tervishoiusüsteemi reformimisega otseselt seotud professor Li Jiange osutab. reformidega seotud objektiivsetest rahalistest ja materiaalsetest raskustest. Nii kulutati USA-s 2004. aastal tervishoiu vajadustele 1,8 triljonit dollarit Hiinas oli kogu SKT samal aastal 1,6 triljonit USA-s elab aga veidi üle 200 miljoni inimese ja Hiina Rahvavabariik - ülalt
1,3 miljardit Kui arvutada Hiina ravi- ja meditsiinikulud ainult kümnendiku põhjal Ameerika normist, siis kogu Hiina SKTst neile ei piisa. Hiinas on linnatöötajate ja töötajate tervisekindlustus keskmiselt 2000 jüaani inimese kohta aastas. Kui valitsus võtaks endale ülesande laiendada seda standardit kogu linna- ja maarahvastikule (ja selliseid ettepanekuid tehakse), siis kulutaks sellele kõigi tasandite kesk- ja kohalike omavalitsuste eelarvete kogu kuluosa. .
Sellised argumendid ei veena aga kõiki. Oponendid märgivad, et viimase sajandi jooksul on varem või hiljem loonud üle 160 riigi üle maailma erinevaid süsteeme sotsiaalkindlustus ja ravikindlustus. Pealegi ei olnud ei Inglismaal ligi 100 aastat tagasi, USA-s 70 aastat tagasi ega Jaapanis 68 aastat tagasi majandusolud polnud vaevalt paremad kui tänapäeva Hiinas. Kuid nad kõik suutsid oma aja piiratud rahalisi vahendeid kasutades oma kodanikke väärikalt kohelda. Miks Hiina seda teha ei suuda?
Tervishoiureformi tulevase tee kindlaksmääramisel jälgib Peking tähelepanelikult teiste üleminekumajandusega riikide, eelkõige Ungari ja Poola kogemusi. Neid riike külastanud Hiina Rahvavabariigi Tervishoiuministeeriumi ja Riikliku Arengu- ja Reformikomitee delegatsioon leidis sealt palju kasulikku teavet eelkõige raviasutuste suhetes riigi ja turuga. Väidetakse, et kogu oma poliitilise ja majandusliku orientatsiooni tõttu Euroopale lähenevad need riigid turusuhete laiendamisele ja erastamisele tervishoiule väga hoolikalt. Kui erastamise tase majanduses on väga kõrge, siis täielikult erastatud haiglaid on väga vähe. Ungaris loobuti pärast pikka arutelu sotsiaalkindlustusfondi erastamisest. Reformi põhielemendiks Poolas ja Ungaris oli sõltumatute riiklike haigekassade loomine. Poolas saab selline fond raha peamiselt riigilt ja ettevõtetelt ning pakub oma teenuseid kõigile ravikindlustusega isiku pereliikmetele. Raviasutused saavad raha mitte otse riigieelarvest, vaid haigekassaga sõlmitud lepingute alusel, vastavalt tehtud tööle. See meetod on Hiina delegatsiooni juhi sõnul Hiina jaoks vastuvõetav. Samuti uuritakse teiste riikide, eelkõige Hispaania ja Brasiilia kogemusi. Ja siin on tendents riigi, eelkõige keskeelarve rolli suurenemisele tervishoiu ja meditsiini rahastamisel samaaegne kasutamine erinevaid vorme koostöö erakapitaliga. See aitab vähendada piirkondadevahelisi erinevusi elanikkonna, eriti eakate meditsiiniteenuste osutamisel.
Hiina Rahvavabariigi Riiginõukogu lõi 2006. aasta augustis tervishoiureformi koordineerimisrühma, kuhu kuulusid pooleteise tosina ministeeriumi ja riigikomitee esindajad. 2006. aasta lõpus kiitis enamik osakondi heaks tervishoiuministeeriumi esitletud projekti, mis nägi ette peaaegu kõigile linnaelanikele praktiliselt tasuta raviteenuse osutamise munitsipaalhaiglates. Valitsuse kogukulutused selle valiku alusel olid hinnanguliselt 269 miljardit jüaani.
2007. aasta alguses otsustati reformiprojektide paralleelsesse ettevalmistamisse kaasata kuus sõltumatut kodu- ja välismaist teaduskeskust, sealhulgas Peking, Fudan, Rahvaülikoolid, WHO, Maailmapank ja McKenzie konsultatsioonifirma. Hiljem liitus nendega Peking Pedagoogikaülikool ja Tsinghua ülikool koostöös Harvardi ülikooliga.
2007. aasta märtsis avaldas Hiina Rahvavabariigi rahandusministeerium oma seisukoha tervishoiureformi osas. See taandus tõsiasjale, et meditsiiniteenused peaksid olema tasulised, ühtlustades seeläbi turumudeliga.
2007. aasta mai lõpus arutati iseseisvaid projekte esmakordselt ühiselt riikliku arengu- ja reformikomisjoni koosolekul, kus osalesid tervishoiu-, rahandus-, töö- ja sotsiaalkindlustus- ning teised osakonnad. Enamik Esitatud arendused olid keskendunud eelkõige riigi juhtivale rollile, vähem - turule.
2007. aasta juulis avaldas Hiina Rahvavabariigi riiginõukogu dokumendi pealkirjaga "Linnaelanikkonna eksperimentaalsete põhiravikindlustuskeskuste kasutuselevõtu juhised", milles kutsuti üles suurendama katselinnade arvu tänavu 79-le ja 2010. aastal kogu riiki. See tähendas, et valitsus kavatses tervishoiukulude kasvu kasutada eelkõige kindlustussüsteemiga hõlmatud elanikkonna toetustena, mitte investeeringute suurendamise kaudu riiklikesse tervishoiuasutustesse. Nii kuulutati välja suund meditsiiniteenuste turu arengule.
Hu Jintao aruanne CPC 17. rahvuskongressile 2007. aasta sügisel pani rohkem rõhku valitsuse vastutusele tervishoiureformide eest. Räägiti vajadusest tugevdada tervishoiu üldiselt kasulikku olemust ja suurendada riigi investeerimisaktiivsust. Kongressi järgsetel koosolekutel otsustati olemasolevate iseseisvate arengute põhjal koostada uus „Hiina tunnustega“ tervishoiureformi koondprojekt ja tutvustada seda avalikkusele. Projekt pidi nägema ette 2020. aastaks süsteemi loomise, mis tagaks esmaste meditsiiniteenuste osutamise kõigile linnade ja külade elanikele.
Vaidlused valdavalt turule ja valdavalt statistikale suunatud reformi toetajate vahel Hiinas ei ole vaibunud. Viimane pooldas haiglateenuste madalate kulude kehtestamist, väljastatavate ravimite hindade erinevuste vähendamist miinimumini, säilitades samas patenteeritud ja uuenduslikud ravimid. Kogu haiglavarustus oleks nende seisukohast pidanud tsentraalselt ostma valitsusasutused. Tehti ettepanek, et haiglad võiksid jätkata ravitasude võtmist, kuid kogu tulu kanda kõrgematele tervishoiuasutustele, kes vastutavad ressursside eraldamise eest. Statistilise lähenemise vastased iseloomustasid seda kui naasmist plaanimajandusse, kui teed korruptsiooni edasisele suurenemisele.
Selle taustal võeti 2007. aastal vastu Tervise arengu programm 11. viie aasta plaaniks (2006–2010). Dokumendis märgiti ära eelmise viieaastase perioodi (2001–2005) teatud saavutused. Keskmine eluiga on pikenenud 72 aastani (2000. aastaga võrreldes 0,6 aasta võrra). Vähenenud on vastsündinute suremus, imikusuremus ja alla 5-aastaste laste suremus. Töö on hoogustunud AIDSi ennetamise, tuberkuloosi ja mitmete teiste raskete haigustega patsientide tuvastamise ja raviga. Külas on veevärgi- ja kanalisatsioonivõrgud oluliselt laienenud. Investeeringud tervishoidu on suurenenud. Tugevdatud on ühistulise meditsiini süsteeme maal ja tervishoiuteenuste osutamist kogukondlikul tasandil linnades.
Samal ajal täheldati tõsiste lahendamata probleemide olemasolu. AIDS hakkab levima riskirühmadelt elanikkonnale. Tuberkuloosihaigete arv on ületanud
4,5 miljonit inimest. Hepatiidi levikut ei ole võimalik tõhusalt kontrollida. Pidevalt ilmnevad uued nakkushaigused. Sajad tuhanded inimesed kannatavad skistosomiaasi, joodipuudusega seotud haiguste ja fluoroosi all. Pahaloomuliste kasvajate, südame-veresoonkonna ja hingamisteede haiguste, diabeedi, vigastuste ja mürgistuste all kannatavate inimeste arv on ligikaudu 200 miljonit inimest, kes kannatavad psüühikahäirete all. Oht kasvab kutsehaigused. Emaduse ja lapseea kaitse tase on madal, eriti migrantide seas, ning erinevused linnade ja külade vahel on märkimisväärsed. Külaelanikud põevad rohkem AIDS-i, tuberkuloosi, hepatiiti, skistosomiaasi ja kohalikke haigusi. Volostide ja külade tervisekeskuste töötajatest on kõrgharidus vaid 18,5%.

Programm andis suunised kõigi tervishoiu allsüsteemide arendamiseks ning määras 2010. aastaks konkreetsed eesmärgid oodatava eluea edasiseks pikendamiseks ja suremuse vähendamiseks erinevates vanuserühmades.
2008. aasta kevadel rõhutas Hiina Rahvavabariigi riiginõukogu peaminister Wen Jiabao valitsuse tööd käsitlevas raportis NPC istungil vajadust viia läbi tervishoiureform, et tagada kõigile juurdepääs põhitarvetele. meditsiiniteenused. Keskvalitsus teatas 82,5 miljardi jüaani eraldamisest (umbes
11,7 miljardit dollarit), mis oli 16,7 miljardit jüaani rohkem kui 2007. aastal selleks otstarbeks eraldatud summa suurema osa vahenditega.
oli mõeldud linnade ja külade tervishoiusüsteemi madalama taseme tugevdamiseks.
Mitmed NPC ja CPPCC istungitel sõna võtnud saadikud, tervitades valitsuse kavatsusi, olid samal ajal vastu rahvatervisesüsteemi riiklikule monopoliseerimisele, eriti sellistes komponentides nagu naiste ja laste tervise kaitsmine, ennetamine, nakkushaiguste tõrje, kanalisatsioon keskkond, terviseedendus, kiirabi. Riigil ei soovitatud suuri investeeringuid kapitaliehitusse ja suurtesse seadmetesse. Odava ja tõhusa rahvatervisesüsteemi loomise huvides paluti valitsusel kasutada teenuste ostmisel turukonkurentsi meetodeid. raviasutused. Selle asemel, et raha otse meditsiiniteenuste süsteemi investeerida, sai ta ülesandeks investeerida need ravikindlustusasutustesse, ostes oma kodanikele kindlustuse, et tagada patsientidele raviasutuse valikuvabadus ja tagada võrdne konkurents raviteenuseid osutavate organisatsioonide vahel. Otseselt raviasutuste juhtimises osalemata lubas valitsus edendada ühingujuhtimise arengut ning stimuleerida nii riikliku kui ka mitteriikliku kapitali kaasamist kodumaise tervishoiu arendamisse.
2009. aasta aprillis avaldati ametlikult kaks dokumenti, mille eesmärk on kiirendada tervishoiu arengut lähiaastatel: „KKP Keskkomitee ja Hiina Rahvavabariigi Riiginõukogu kaalutlused tervishoiusüsteemi reformi süvendamise kohta“ ja „Projekt lähitulevikus (2009–2011) peamiste programmide elluviimiseks farmaatsia ja tervishoiu valdkonnas." Esimene dokument esitati avalikuks aruteluks septembris
2008. aastal ning genereeris hulgaliselt vastuseid koos kommentaaride ja ettepanekutega, millest vastavad osakonnad tegid kokkuvõtte ja esitasid muudatusettepanekuid.
Perioodiks 2009-2011. Plaanis on katta kogu linna- ja maaelanikkond esmaste meditsiiniliste garantiide süsteemiga: linnaelanikkond - põhiravikindlustus, maaelanikkond - maaühistuline meditsiin. Aastaks 2010 suurendatakse nende kahe süsteemi toetuste standardsummat 120 jüaanini inimese kohta aastas ja individuaalsed sissemaksed suurenevad vastavalt veidi. Loodetavasti hakatakse seda looma riigisüsteem põhiline ravimitega varustamine. 2009. aastal alustati kogu Hiina rahvatervise andmete arhiivi loomist. Kavas on käivitada riiklike raviasutuste reform, mille eesmärk on parandada nende tegevuse juhtimist ja kontrolli ning tõsta osutatavate teenuste taset. Selleks kõigeks plaanitakse kolme aasta jooksul eraldada 850 miljardit jüaani. Leeveneb arstiabikulude koorem, mida elanikkond on sunnitud kandma.
Seega selles kogu elanikkonna jaoks kõige olulisemas riigis sotsiaalsfäär luuakse riigi ja turu interaktsiooni raamistik riigi juhtiva rolliga, kes võtab endale vastutuse põhiliste meditsiiniteenuste avaliku kasutamise eest kõigi ühiskonnakihtide ja rühmade poolt, sõltumata rahakoti paksusest. Samal ajal on tervishoiusüsteem endiselt segane, mis tähendab erinevat tüüpi vara kapitali sissevoolu sellesse süsteemi.

Hiina meditsiin erineb oluliselt Euroopa meditsiinist. Kui Euroopas ravitakse haigust ja selle ilminguid, siis Ida ravitsejad pidasid seda tuhandeid aastaid Inimkeha Kuidas ühtne süsteem, milles kõik on omavahel seotud. Sel põhjusel usuvad Hiina arstid, et uurida tuleks kogu keha, mitte eraldi organi seisundit. Selline ebatavaline lähenemine annab tulemusi – Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on Hiina meditsiini meetodid tunnistatud tõhusateks ja neid juurutatakse aktiivselt lääne arstide praktikasse.

Hiina traditsioonilise meditsiini saladused

Hiina traditsiooniline meditsiin on üks vanimaid tervendamissüsteeme maailmas, selle ajalugu ulatub enam kui kolme tuhande aasta taha. Paljude sajandite jooksul on Hiina targad hoidnud õpetusi inimeste tervisest. On mitmeid raamatuid, mis kirjeldavad selle õpetuse põhiprintsiipe ja kõige iidsemaid ravimeetodeid:

• "Nan Zen"
• "Shang Han Long"
• "Wen Yi Lun"

Eranditult on kõik hiina meditsiini meetodid suunatud inimese abistamisele teda kuidagi kahjustamata.

Ravi põhineb kolmel sambal: taimravi, nõelravi ja võimlemine. Lisaks kasutavad Hiina ravitsejad aktiivselt vanne, kompresse ja massaaži.

Hiina meditsiini kõige olulisem eelis on selle ennetav keskendumine. Selle lähenemisviisi eelised on ilmsed: kui haigus avastatakse varajases staadiumis, aitavad patsiendil tervist säilitada lihtsad meetodid, nagu toitumine, järgimine teatud reeglid käitumine, massaaž jne.

Tuleb märkida, et raviprotsess iidne Hiina võiks jätkata väga kaua. Seda seletati asjaoluga, et esmalt püüdis arst kõrvaldada haiguse peamised sümptomid ja seejärel, kui inimene tundis end palju paremini, hakkas ta kõrvaldama haiguse põhjust, et vältida võimalikke tüsistusi tulevikus. Seetõttu ei ole Hiina arst haiguste spetsialist, vaid tervishoiuspetsialist.

Iidsete ravimeetodite keskus on Hiina traditsioonilise meditsiini Heihe haigla. Nad pakuvad kvaliteetseid hambaraviteenuseid, tõhusaid füsioterapeutilisi protseduure ja massaaži.

Traditsioonilise meditsiini põhimõtted

Hiina meditsiin pärineb taoistlike munkade varajastest õpetustest ning kõik selle meetodid seisnevad vaimu ja keha parandamises ning nendevahelise tasakaalu loomises. Hiina arstide sõnul sõltub meie heaolu elutähtsa energia Qi tsirkulatsioonist, samuti nais-Yin-energia ja mees-Yang-energia tasakaalust. Ja kui energiavahetus on häiritud, on selle tagajärjeks kindlasti haigused ja vaevused. Seetõttu on vaja ravida mitte sümptomit, vaid põhjust, taastades keha harmoonia.

Hiina meditsiini aluspõhimõte on loomulik tervenemine. Eriteadmistega arstid suudavad ürtide, nõelravi, massaaži abil energiat inimkehasse tagasi tuua. Üks kuulsamaid Hiina teadlasi Gao Zong kirjeldas oma traktaatides lugematuid taimi, ravimeetodeid kive, mineraale, köögivilju ja puuvilju.

Peamised ravimeetodid Hiina meditsiinis

Ja lõpuks, kõige huvitavam on võlgnike välismaale reisimise piiramine. Just võlgniku staatust on järgmiseks välispuhkuseks valmistudes kõige lihtsam “unustada”. Põhjuseks võivad olla tasumata laenud, tasumata eluaseme- ja kommunaalteenuste laekumised, elatisraha või liikluspolitsei trahvid. Ükskõik milline neist võlgadest võib ähvardada piirata 2018. aastal välismaale reisimist, soovitame võlgade olemasolu kohta teavet hankida tõestatud teenuse nevylet.rf abil

Traditsioonilises hiina meditsiinis on kümneid tehnikaid. Kõige levinumate hulka kuuluvad:

Haiguste ennetamise põhitõed

Hiina meditsiin peab ennetamise aluseks massaaži ja dieeti. Hiina ravitsejad on kindlad, et need meetodid võivad haiguse peatada juba alguses ega lase sellel krooniliseks muutuda.

Lisaks on nende arvates vaja parandada inimese immuunsüsteemi seisundit ja kõrvaldada patogeensed tegurid – haiguste põhjused.

Tervislik eluviis on hiinlaste jaoks väga oluline: vältimine halvad harjumused ja järgides teatud reegleid. Näiteks käivad paljud linnaelanikud hommikuti ja õhtuti parkides ning harjutavad qigongi võimlemist. Sellel võimlemisel on joogaga palju ühist – see hõlmab ka aeglasi, sujuvaid liigutusi ja hingamise kontrolli. Qigong aitab harmoniseerida keha ja vaimu ning laseb Qi energial vabalt voolata. Tänu sellele paraneb oluliselt aju ning kõigi süsteemide ja elundite hapnikuga varustatus Inimkeha, suurendab keskendumisvõimet ja sooritusvõimet, leevendab lihaspingeid ja normaliseerib vererõhku.

Meditsiiniteenuste hinnad Hiinas

Hiina on kuulus oma kõrgetasemelise arstiabi poolest. Hiinas on kümneid maailmakuulsaid kliinikuid, mis pakuvad kvaliteetset uuringut ja ravi kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistidelt.

Tasuline või tasuta meditsiin Hiinas – seda küsivad kõik, kes siin riigis ravile mõtlevad. Sellele küsimusele vastates tuleb märkida, et tasuta ravi on võimalik ainult Hiina kodanikele, arstiabi on tasuline. Hoolimata sellest, et kohalikud arstid tunnevad oma äri väga hästi, on ravikulud Hiina kliinikutes ja meditsiinikeskustes aga 40% või isegi 50% madalamad kui Euroopas või Ameerikas.

Patsient saab teenuste eest tasumiseks vajaliku summa teada kohe pärast uuringut. Spetsialisti konsultatsioon ise läheb maksma 20-75 USA dollarit. Palati maksumus võib ulatuda kuni 200 dollarini päevas.

Ja veel, Hiina meditsiinikeskused, mis ühendavad oma töös iidseid traditsioone kaasaegsete teadussaavutustega, muutuvad üha nõudlikumaks ning Hiina meditsiini populaarsus patsientide seas kasvab teenuste suhteliselt madalate kulude ning teenuse ja ravi kõrge taseme tõttu. .

Kuidas mind Hiinas koheldi? Hiina meditsiin: video