Uus seadus retseptiravimite kohta. Kõigi retseptiravimite väljastamine mõjutab oluliselt venelaste rahakotti

22. septembril hakkas kehtima uus ravimite müügikord apteekides. Nüüd osta õige ravim võib olla raske või võimatu. Apteegid nõuavad retsepte ja võtavad neid isegi ladustamiseks. Ja rohtu ei pruugi nad sugulastele üldse müüa: küsivad volikirja.

Vaatasime uusi eeskirju ja selgitame, kuidas need töötavad. Tervishoiuministeeriumi korraldus on keeruline ja isegi apteekritele arusaamatu, mistõttu on selle kohta juba täpsustused välja antud. Uurisime neid ka.

Nagu see oli enne?

Retseptiravimeid on alati tulnud retsepti alusel müüa. Igal kategoorial on oma müügi- ja raamatupidamisreeglid. Selliseid ravimeid müüakse rangelt föderaalsed nõuded, kuid apteegid ei järginud neid alati.

Varem võis võtta ühe retsepti ja selle abil osta nii palju ravimeid, kui soovisid. Arstid ei näidanud aega ja apteekrid ei pööranud sellele tähelepanu. Ja nad võisid retseptid välja võtta ainult harvadel juhtudel ja selleks ohtlikud ravimid.

Keegi ei jälginud tavapäraste rahustite annuseid ega märkinud retseptile, kui palju ja millal on juba ostetud. Ja sageli ei küsinud nad retsepti üldse.

Isegi kui ostsite vanaemale varem ilma retseptita antibiootikumi, rahusti või ravimi, ei tähenda see, et ravim on tegelikult müügil. Isegi tavalised ravimid on retseptide nimekirjas ja nende ostmine võib nüüd olla probleem.

Nagu praegu on? Kust saab ravimeid osta?

See sõltub sellest, kas retsepti on vaja ja millisesse kategooriasse ravim kuulub. Selliseid kategooriaid on mitu; pole mõtet neid kõiki eelnevalt uurida, kuid peate seda meeles pidama.

Narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid võivad apteegid müüa ainult eriloaga. Selle piirangud immunobioloogilised preparaadid: näiteks vaktsiini lapse vaktsineerimiseks saab osta ainult apteegist või apteegist ja seda ainult termokonteineri olemasolul. Erinevusi on ka retseptivormides.

Kui arst on teile retsepti välja kirjutanud, on kõige parem eelnevalt uurida, kust seda osta saab. Ja ärge imestage, kui mõned apteegid seda ravimit ei müü. See pole nende kapriis, vaid seaduse nõue.

Kui vajate ravimiretsepti, mida peaksite tegema?

Selle retsepti peate saama: vastasel juhul ei müü apteek ravimit. Isegi kui ravimit on vaja kiiresti või võetakse pidevalt ja pole aega arsti juurde minna, ei lähe see ikkagi müüki. Võib-olla on mõnes linnas apteeke, millel õnnestub reeglitest mööda hiilida, kuid parem on sellele mitte loota: seadus on seadus.

Kui vajate ravimiretsepti, peate selle apteegis esitama. Ja apteegil on õigus see retsept ära võtta, kui uued eeskirjad seda nõuavad. See tähendab, et te ei saa seda ravimit teist korda sama retsepti alusel osta.

Retseptid on samuti jagatud mitmeks tüübiks. Seal on retsepte ühekordseks, kiireloomuliseks, tasuta puhkuseks ja mitmeks muuks. Retsept võib kesta mitu päeva, kuud või aasta. Retseptiravimit saate osta ainult seni, kuni seda jätkub. Apteek võib selle lõplikult ära viia või tagastada koos märkega: kui palju ja millal müüdi, millises annuses ja kauaks säilib.

Kas on võimalik ka varuga osta? Rohkem antibiootikume, valuvaigisteid ja vererõhutablette.

Ei, nüüd ei saa te varuks osta. Reeglite kohaselt müüakse retseptiga ravimit nii palju, kui arst on määranud.

Apteekrid peaksid seda jälgima. Isegi kui küsid arstilt retsepti koos tagavaraga, ei müü apteek nii palju ja nad teatavad isegi rikkumisest.

Kuidas ma tean, kui kaua retsept kehtib?

Kõik retseptid ei näita aegumiskuupäeva. Mõned arstid ei pööra sellele tähelepanu, kuid apteekrid üldiselt ei hoolinud: peaasi, et retsept oleks olemas.

Apteekrid peavad jälgima tähtaegu ja nende avastamisel rikkumistest teatama.

Nii et nüüd võetakse retsept ära? Ja kas sa pead iga kord uue otsima?

Apteek on kohustatud mõne ravimi retseptid välja võtma ja säilitama. Need on loetletud uute reeglite punktis 14. Lugege ja kontrollige oma ravimite juhiseid. Võib-olla on see teie juhtum.

Kui teie või keegi teie pereliikmetest võtab neid ravimeid regulaarselt, peate iga partii jaoks saama uue retsepti. Isegi kui neid tablette on pidevalt vaja – näiteks valuvaigistid raskelt haigele. Või unerohud ja rahustid regulaarne tarbimine. Sama olukord on alkoholi sisaldavate ravimitega – retsept jääb apteeki alles.

Kas on võimalik retsepti välja kirjutada mitte üheks korraks, vaid pikk periood, arst otsustab ja kontrollib apteeke.

Kui retsept väljastatakse aastaks, kas siis võetakse ka ära? Kas peate käima kogu aeg samas apteegis või saama iga kord uue retsepti?

Ei, sellist retsepti ära ei võeta. Kuigi räägitakse, et nad võtavad selle ära. Ärge uskuge kuulujutte – lugege seadust. Nad saavad sellele järele tulla vaid siis, kui retsept on välja antud enne 22. septembrit ja siis muutusid selle ravimi müügireeglid.

Sellest, mida teha retseptidega pikaajaline, mis on kirjutatud uute reeglite lõikes 10.

Kui apteek täidab aasta kehtivusajaga retsepti, peab apteeker märkima, millal ja kui palju ravimit müüdi. Ja retsept tagastatakse. Järgmisel korral müüakse selle retsepti eest taas vajalik kogus ravimit: arvestatakse varasemaid müüke ja märgistatakse uuesti.

Kui teie retsept aegub, ei saa te enam seda ravimit kasutades osta. Kui retsept on hoiul, tuleb apteek sellele järgi. Kui te ei pea seda salvestama, annavad nad selle ära, kuid te ei saa seda ikkagi kasutada.

Millised on vaktsiinide müügi reeglid?

Vaktsineerimiseks mõeldud vaktsiin müüakse ainult juhul, kui ostjal on termokonteiner. Te ei saa seda kliinikusse tavalises kotis toimetada: vaktsiin rikneb ja vaktsineerimine on kasutu.

Konteinerit saate osta otse apteegist. Need on lisakulud, millega tuleb arvestada: peate maksma lisatasu või võtma oma kaasa. Vaktsiini ette osta ei saa. Selliseid ravimeid võib säilitada maksimaalselt kaks päeva. Kui kavatsete oma last tasulise vaktsiiniga vaktsineerida, pidage meeles neid piiranguid.

Muide, vaktsiini ei saa osta ka ilma retseptita. Kõigepealt peate saama arstilt retsepti, seejärel ostma seda kasutades ravimi ja 48 tunni jooksul uuesti kliinikusse minema – seekord vaktsineerima.

Mõnikord on tasulises kliinikus registreerumine lihtsam: nad teevad läbivaatuse, saate saatekirja ja teevad kõik protseduurid korraga. Või leppida tasuta vaktsineerimisega riigi odava vaktsiiniga.

IP ja IBLP

Üldjuhul on korralduses nr 403n eraldi välja toodud IBP väljastamise teema, mis ei ole 785. järjekord. Seda reguleerib esimesena nimetatud õigusakti lõige 13. See lõige määrab eelkõige kindlaks, et IBP väljastamisel märgitakse see retseptile või retsepti kaanele, mis jääb ostjale. täpne aeg sellest puhkusest tundides ja minutites.

Teisejärgu rikkumine

Korralduse nr 403n jõustumisega tekivad uued rõhuasetused teisese (tarbija)pakendi rikkumise võimalikkuse teemal. ravimid. Korralduse nr 785 “pensioni” norm lubab seda teha aastal erandjuhtudel, kui apteegiorganisatsioon ei suuda arsti ettekirjutust täita.

Selle välja vahetanud korraldus nr 403n on selles osas täpsem ja kaasaegsetele nõuetele vastavam, meditsiinipraktika ja tarbijate nõudmised. Korralduse punkt 8 määrab, et teisese pakendi rikkumine ja ravimi esmaspakendis väljastamine on lubatud juhtudel, kui retseptis märgitud või tarbija nõutud ravimi kogus (käsimüügiravimi väljastamiseks) on väiksem kui sekundaarses pakendis sisalduva ravimi kogus.

Sel juhul tuleb ostjale anda kasutusjuhend või selle koopia ning originaalpakendi rikkumine on keelatud. Muide, uus korraldus ei sisalda reeglit, et sekundaarse ravimi rikkumise korral tuleb väljastada ravimipakendis, millel on kohustuslik nimetus, tehase partii, ravimi kõlblikkusaeg, seeria ja kuupäev vastavalt laboripakendite register, mis määratakse korraldusega nr 785.

"Ravim on vabastatud"

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korralduse nr 403n punkt 4 reguleerib retseptiblankettide teemat ja neile väljastatavate ravimite loetelu. Eelkõige väljastatakse II nimekirja narkootilisi ja psühhotroopseid ravimeid kasutades vormi nr 107/u-NP, välja arvatud narkootilised ja psühhotroopsed ravimid transdermaalsete ravisüsteemide kujul.

Ülejäänud retseptiravimid väljastatakse teatavasti vormide nr 107-1/u abil. Vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 20. detsembri 2012. aasta korralduse nr 1175n „Ravimite väljakirjutamise ja väljakirjutamise korra, samuti retseptivormide vormide...” punktile 22, on välja kirjutatud retseptid. selle vormi blankettidel kehtivad kaks kuud alates retsepti väljakirjutamise kuupäevast. Kuid patsientidele, kellel on kroonilised haigused Vormi nr 107-1/u retsepti kehtivusajaks on lubatud määrata kuni üks aasta ja ületada käesoleva korralduse lisaga nr 2 kehtestatud soovitatavat ravimikogust ühe retsepti kohta väljakirjutamiseks.

Selline retsept, kus on märgitud ka väljastatud ravimi perioodid ja kogus (igas perioodis), tagastatakse ostjale loomulikult koos nõutavate märkustega väljastamise kuupäeva, doseerimise ja väljastatud ravimi koguse kohta. See on ette nähtud korralduse nr 403n lõikega 10. Samuti määrab ta, et järgmisel korral, kui patsient sama retseptiga apteeki tuleb, peab juhataja arvestama eelmise ravimi väljastamise märkmeid.

Retsept jääb apteeki

Selle peatüki pealkirjas märgitud teemal on mõned muudatused. Uue korralduse punkt 14 sätestab, et subjekt jaekaubandus jäävad alles (tähisega "Ravim väljastatakse") ja säilitatakse:

5 aasta jooksul retseptid:

3 aasta jooksul retseptid:

3 kuu jooksul retseptid:

Venemaa tervishoiuministeeriumi korraldus nr 403n ei tulnud ilma kirsita tordil, kuigi kahtlane. Korralduse punktis 15 on kirjas, et eelmises 14. lõikes nimetamata retseptid (need loetlesime just eespool) märgitakse templiga “Ravim on väljastatud” ja tagastatakse indikaatorile. Sellest näib järelduvat, et kahekuulise kehtivusajaga vormi nr 107-1/y retseptid muutuvad „ühekordseks kasutamiseks“. Soovitame lugejatel sellele uuele normile erilist tähelepanu pöörata.

Hiljuti meediast üle kõlanud teema alkoholi sisaldavate ravimite kuritarvitamise vastu apteekides kajastub ka uues väljastamisreeglite korras. Kehtiva korra kohaselt tagastatakse selliste ravimite retseptid patsiendile (“väljastatud” templiga); uue korra järgi peavad nad jääma apteegiorganisatsiooni.

Et vältida vahelejäämist

Valesti kirjutatud retseptidega töötamise kord on nüüd veidi täpsemalt kirjeldatud (korralduse nr 403n p 15). Eelkõige siis, kui apteeker on need ajakirjas registreerinud, on vaja märkida retsepti täitmisel tuvastatud rikkumised, selle kirjutanud tervishoiutöötaja täisnimi, nimi meditsiiniline organisatsioon, milles ta töötab, võetud meetmed.

Korralduse nr 403n punkt 17 sisaldab reeglit, et apteekril ei ole õigust anda apteegi sortimendis olevate ravimite – sh ravimite, millel on sama INN – saadavuse kohta vale- või puudulikku teavet, samuti varjata teavet kättesaadavuse kohta. ravimitest, mille hind on madalam. Sarnased sätted sisalduvad 21. novembri 2011. aasta seaduse nr 323-FZ „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta” artikli 74 punktis 2.4 ja hea apteegitava reeglite lõikes 54 (korraldus). Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. augusti 2016. a nr 647n). Ainus uus asi siin on see see norm ilmub esmalt puhkusereeglite järjekorras.

See oli tellimuse ülevaatus, nii-öelda "värskel rajal". Tõenäoliselt leiavad lugejad sellest teisigi punkte ja norme, mis väärivad erilist tähelepanu. Kirjutage neist ajakirja Katren-Style toimetusele ja me pöördume teie küsimustega juhtivate valdkonna ekspertide poole. Küsime neilt ka ülalpool mainitud kahekuulise kehtivusajaga “ühekordsete” retseptide probleemi ning etüülalkoholi ja alkoholi sisaldavate ravimite väljastamise kohta uue korralduse nr. 403n.

Materjalid Tervishoiuministeeriumi korralduse nr 403n kohta:

Mis võiks olla apteegiorganisatsiooni jaoks olulisem kui ravimite väljastamise järjekord. Vaevalt jõudsid apteekrid suvepuhkuselt naasta ja ringi vaadata, kui ilmus Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi uus korraldus 11. juulist 2017 nr 403n koos lisadega „Ravimite väljastamise eeskirjade kinnitamise kohta meditsiiniliseks kasutamiseks, sealhulgas immunobioloogilised ravimid, apteegiorganisatsioonid, farmaatsiategevusluba omavad üksikettevõtjad. 8. septembril registreeriti Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis korraldus nr 403n puhkusemenetluse kohta; selle kehtivusaeg algab jooksva aasta 22. septembril.

Esimese asjana tahan sellega seoses öelda, et unustage nüüd number "785". Uus tellimus 403n koos muudatuste ja täiendustega muudab kehtetuks Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 14. detsembri 2005. a korralduse nr 785 „Puhkuse korra kohta ravimid", aga ka seda muutnud Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldused nr 302, nr 109 ja nr 521. Samas kordavad paljud uue normatiivse õigusakti punktid – mõnikord peaaegu sõna-sõnalt – eelkäija korra vastavad fragmendid. Kuid on ka erinevusi, uusi sätteid, millele keskendume rohkem, tuues ära esimesed tähelepanekud ja märkused värskelt välja antud tervishoiuministeeriumi korralduse nr 403n äärel.

IP ja IBLP

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldus nr 403n koosneb kolmest lisast. Esimesega kiidetakse heaks uued eeskirjad ravimite, sealhulgas immunobioloogiliste ravimite (IBP) väljastamiseks; teine on nõuded narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite, anaboolse toimega ravimite ja teiste subjekti-kvantitatiivse arvestuse (SQR) alla kuuluvate ravimite väljastamisele. Kolmas lisa kehtestab ravimite väljastamise reeglid vastavalt meditsiiniorganisatsioonide arvenõuetele, samuti üksikettevõtjad(IP) meditsiinilise tegevuse litsentsiga.

Uue korra alusel lubatakse käsimüügiravimite väljastamine nii apteekidesse ja apteegipunktidesse kui ka üksikettevõtjatele ja apteegikioskidesse. Ülejäänud osas, kui võtta kokku korralduse nr 403n punktid 2 ja 3 ning ravimite loetelu, avaneb järgmine pilt.

Narkootiliste ja psühhotroopsete ravimite väljastamist võivad teostada ainult vastavat tegevusluba omavad apteegid ja apteegipunktid.
Ülejäänute puhkus retseptiravimid teostavad apteegid, apteegipunktid ja üksikettevõtjad (loomulikult need, kellel on farmaatsiategevuse litsents – see selgitus loetakse edaspidi vaikimisi aktsepteerituks ja jäetakse välja).
Immunobioloogiliste retseptiravimite väljastamist teostavad apteegid ja apteegipunktid. Üksikettevõtjaid selles lõike 3 sättes ei mainita, mis tähendab, et nad ei saa selle rühma ravimeid väljastada, millele soovitame pöörata erilist tähelepanu.

Üldjuhul on korralduses nr 403n eraldi ette nähtud IBP ravimite väljastamise kord, mis ei ole 785. korraldus. Seda reguleerib esimesena nimetatud õigusakti lõige 13. See lõik määrab eelkõige kindlaks, et kui IBP väljastatakse, märgitakse selle sama väljastamise täpne aeg tundides ja minutites retseptile või retsepti kaanele, mis jääb ostjale.

IBLP võib vabastada, kui on täidetud kaks tingimust. Esiteks, kui ostjal on spetsiaalne termokonteiner, milles saab jälgida nende termolabiilsete ravimite vajalikku transpordi- ja ladustamisviisi. Teine tingimus on selgitus (apteekrilt ostjale) tarnevajaduse kohta seda ravimit meditsiinilisele organisatsioonile, hoolimata asjaolust, et seda saab nimetatud konteineris hoida kuni 48 tundi.

Sellega seoses tuletame meelde, et antud teemat reguleerib ka sanitaar- ja epidemioloogiaeeskirja alapunkt 8.11.5 „Immunobioloogiliste preparaatide transportimise ja ladustamise tingimused“ (SP 3.3.2.3332–16), mis on kinnitatud sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjadega. Peamine osariik sanitaararst RF 17.02.2016 nr 19. See kohustab apteegi töötajat juhendama ostjat biofarmatseutiliste toodete transportimisel “külmaahela” järgimise vajadusest.

Selle juhise fakt on fikseeritud märgisega ravimi pakendil, retseptil või muul saatedokumendil. Märk on kinnitatud ostja ja peasekretäri (või mõne muu apteegiorganisatsiooni esindaja) allkirjaga ning sisaldab ka väljastamise kuupäeva ja kellaaega. Kuid SanPiN ei täpsusta, et sel juhul tuleks kellaaeg näidata tundides ja minutites.

Teisejärgu rikkumine

Korralduse nr 403n muudatuste ja täiendustega tekib uus rõhuasetus ravimite teisese (tarbija)pakendi rikkumise võimalikkuse teemale. Korralduse nr 785 “pensionile jäämise” norm lubab seda teha erandjuhtudel, kui apteegiorganisatsioon ei suuda arsti ettekirjutust täita.

Korraldus nr 403n, mis asendas selle selles osas ravimite loeteluga, on täpsem ja vastab rohkem tänapäeva nõuetele, meditsiinipraktikale ja tarbijate nõudmistele. Korralduse punkt 8 määrab, et teisese pakendi rikkumine ja ravimi esmaspakendis väljastamine on lubatud juhtudel, kui retseptis märgitud või tarbija nõutud ravimi kogus (käsimüügiravimi väljastamiseks) on väiksem kui sekundaarses pakendis sisalduva ravimi kogus.

Sel juhul tuleb ostjale anda kasutusjuhend või selle koopia ning originaalpakendi rikkumine on keelatud. Muide, Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi uues korralduses nr 403n ei ole sätet, et sekundaarse ravimi rikkumise korral tuleb see väljastada ravimipakendis koos kohustusliku nimetuse, tehase seeria märkimisega, ravimi kõlblikkusaeg, seeria ja kuupäev vastavalt labori pakendiregistrile, mis määratakse korraldusega nr 785.

Mida see praktikas tähendab? Oletame kaks olukorda: esiteks - ravimi X tabletid (või dražeed) nr 56, esmane pakend - blister; teine on ravim N tabletid nr 56, pudelis. Ja mõlemal juhul tekib küsimus selle vabastamise kohta patsiendile, kes on esitanud personaliülemale retsepti, mille alusel on välja kirjutatud näiteks 28 tabletti või 42 tabletti (dražeed).

On selge, et esimesel juhul on see vastuvõetav, kuna on võimalik väljastada 28 või 42 tabletti ilma põhipakendit (blister) purustamata, ja teisel juhul on see vastuvõetamatu, kuna antud olukorras on esmaseks pakendiks pudel. , ja selle lõhkumine on rangelt keelatud. Seega lugege pudelist välja tabletid või dražeed, nagu mõnes apteegis tehakse välisriigid, meie juhtidel pole õigusi.

"Ravim on vabastatud"

Vastavalt vormile nr 148-1/у-88 väljastatakse:

III nimekirja psühhotroopsed ravimid;
II nimekirja narkootilised ja psühhotroopsed ravimid transdermaalsete ravisüsteemide kujul;
PCU-le alluvate ravimite nimekirja kantud ravimid, välja arvatud need ravimid, mida väljastatakse vormil nr 107/u-NP;
anaboolse toimega ravimid, mis on klassifitseeritud Maailma Terviseorganisatsiooni poolt soovitatud anatoomilis-terapeutilis-keemilise klassifikatsiooni (ATC) järgi. anaboolsed steroidid(kood A14A);
"Väljastamise korra" lõikes 5 nimetatud ravimid üksikisikud ravimid, mis sisaldavad lisaks väikesele kogusele narkootilisi aineid, psühhotroopseid aineid ja nende lähteaineid ka muid farmakoloogilisi toimeaineid"(Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 17. mai 2012 korraldus nr 562n);
ravimpreparaadi retsepti alusel valmistatud preparaadid, mis sisaldavad II nimekirja kantud narkootilist või psühhotroopset ainet ja teisi farmakoloogilisi toimeaineid annuses, mis ei ületa suurimat üksikannust, ning tingimusel, et see kombineeritud ravim ei ole narkootiline või psühhotroopne aine ravim II loendi ravim.

Teiste retseptiravimite nimekiri väljastatakse teadaolevalt vormil nr 107-1/u. Vastavalt Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi 20. detsembri 2012. aasta korralduse nr 1175n „Ravimite väljakirjutamise ja väljakirjutamise korra, samuti retseptivormide vormide...” punktile 22, on välja kirjutatud retseptid. selle vormi blankettidel kehtivad kaks kuud alates retsepti väljakirjutamise kuupäevast. Krooniliste haigustega patsientidel on aga lubatud määrata retseptivormi nr 107-1/u kehtivusaeg kuni ühe aasta jooksul ja ületada lisaga nr 1 kehtestatud soovitatavat ravimikogust ühe retsepti kohta väljakirjutamiseks. 2 käesolevast tellimusest.

Selline retsept, kus on märgitud ka väljastatud ravimi perioodid ja kogus (igas perioodis), tagastatakse ostjale loomulikult koos nõutavate märkustega väljastamise kuupäeva, doseerimise ja väljastatud ravimi koguse kohta. See on ette nähtud korralduse nr 403n lõikega 10. Samuti määrab see, et järgmisel korral, kui patsient tuleb apteeki sama retseptiga ravimite nimekirja saamiseks, peab juhataja arvestama eelmise ravimi väljastamise märkmeid.

Kui ostetakse retseptis märgitud maksimaalne kogus, tuleb sellele panna tempel "Väljastatud". Ja kogu koguse ühekordne vabastamine sama lõike kohaselt on lubatud ainult kokkuleppel selle retsepti välja kirjutanud arstiga.

Retsept jääb apteeki

Selle peatüki pealkirjas märgitud teemal on mõned muudatused. Tervishoiuministeeriumi uue korralduse nr 403n punkt 14 sätestab, et jaekaubandusüksus säilitab (märgisega „Ravim väljastatakse“) ja säilitab:

5 aasta jooksul retseptid:

II nimekirja narkootilised ja psühhotroopsed ravimid, III nimekirja psühhotroopsed ravimid (väljamineva 785. järjekorra kohaselt säilitatakse 10 aastat);

3 aasta jooksul retseptid:

tasuta või soodushinnaga väljastatavad ravimid (vastavalt vormidele nr 148-1/u-04 (l) või nr 148-1/u-06 (l));
narkootilisi või II ja III nimekirja kantud psühhotroopseid aineid sisaldavad kombineeritud ravimid, mis on valmistatud apteegis, anaboolse toimega ravimid, PCU-le alluvad ravimid;

3 kuu jooksul retseptid:

ravimid vedelikus annustamisvorm mis sisaldab üle 15 mahuprotsendi etüülalkoholi valmistooted, muud ATC-ga seotud ravimid antipsühhootikumid(kood N05A), anksiolüütikumid (kood N05B), uinutid ja rahustid(kood N05C), antidepressandid (kood N06A) ja ei allu PCU-le.

Pange tähele, et Tellimus 785 ei sisalda seda retseptide rühma kolmeks kuuks säilitamiseks.

Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 403n ei tulnud ilma kirsita tordil, kuigi kahtlane. Korralduse punktis 15 on kirjas, et eelmises 14. lõikes loetlemata retseptid (nimetasime need just ülalpool) märgitakse templiga “Ravim on väljastatud” ja suunatakse tagasi indikaatorisse. Sellest näib järelduvat, et kahekuulise kehtivusajaga vormi nr 107-1/y retseptid muutuvad „ühekordseks kasutamiseks“. Soovitame lugejatel sellele uuele normile erilist tähelepanu pöörata.

Hiljuti meediast üle kõlanud alkoholi sisaldavate ravimite kuritarvitamise vastase võitluse teema apteekides kajastub ka uues ravimite väljastamise korra korralduses. Kehtiva korra kohaselt tagastatakse selliste ravimite retseptid patsiendile (“väljastatud” templiga); uue korra järgi peavad nad jääma apteegiorganisatsiooni.

Et vältida vahelejäämist

Nüüd on veidi täpsemalt kirjeldatud valesti kirjutatud retseptide väljastamise korda (korralduse nr 403n p 15). Eelkõige, kui apteeker registreerib need ajakirjas, on vaja märkida retsepti täitmisel tuvastatud rikkumised, selle kirjutanud tervishoiutöötaja täisnimi, meditsiiniasutuse nimi, kus ta töötab. ja võetud meetmed.

Selle lõike järgi, millal meditsiiniline puhkus apteeker teavitab ostjat mitte ainult režiimist ja annustest, vaid ka kodus säilitamise reeglitest ja koostoimetest teiste ravimitega.

Teoreetiliselt tähendab see järgmist. Farmaatsiainspektor võib esimesele lauale läheneda tavalise ostja näos - nii-öelda prooviostu teha. Ja kui ravimit väljastav peakapten talle näiteks sellest ei teata seda ravimit tuleb hoida temperatuuril mitte üle 25 °C või ei küsita, kas inimene võtab parasjagu muid ravimeid, siis saab inspektor “maski seljast visata” ja koostada akti haldusõiguserikkumine. Seega on lõikes 16 esitatud norm tõsine ja täis. Ja loomulikult nõuab see, et peakapten oleks põhjalikult kursis ravimite koostoimete keerulise ja mahuka teemaga.

Muudetud korralduse nr 403n punkt 17 sisaldab reeglit, et apteekril ei ole õigust anda apteegi tootevalikus olevate ravimite – sealhulgas sama INN-iga ravimite – kättesaadavuse kohta vale- või puudulikku teavet ning ka peida teavet madalama hinnaga ravimite saadavuse kohta. Sarnased sätted sisalduvad 21. novembri 2011. aasta seaduse nr 323 föderaalseaduse „Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta” artikli 74 punktis 2.4 ja hea apteegitava reeglite lõikes 54 (korraldus). Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 21. augusti 2016. a nr 647n). Ainus uus asi siin on see, et see reegel ilmub esimest korda puhkuseprotseduuri korralduses.

Need olid korralduse nr 403n selgitused, nii-öelda "värskel rajal". Tõenäoliselt leiavad lugejad sellest teisigi punkte ja norme, mis väärivad erilist tähelepanu. Kirjutage neist ajakirja Katren-Style toimetusele ja me pöördume teie küsimustega juhtivate valdkonna ekspertide poole. Küsime neilt ka ülalpool mainitud kahekuulise kehtivusajaga ühekordsete retseptide probleemi, samuti etüülalkoholi ja alkoholi sisaldavate ravimite väljastamise kohta uue korralduse nr. 403 tervishoiuministeeriumi.

5. oktoobril toimub meie kodulehel Ph.D. Larisa Garbuzova veebiseminar. Sc., Northwestern State University farmaatsia juhtimise ja ökonoomika osakonna dotsent meditsiiniülikool(Peterburi), pühendatud ja 25. oktoobril Riikliku Farmaatsiakoja tegevdirektor Elena Nevolina samal teemal. Registreeru mõlemale veebiseminarile.

Materjalid Tervishoiuministeeriumi tellimusel nr 403n.

Ravimeid on 2 tüüpi – need, mida saab osta ilma arsti retseptita, ja need, mida saab välja kirjutada ainult arst. Antibiootikumid kuuluvad teise tüüpi, kuid seda reeglit rikuti kõikjal. Alates 1. märtsist 2017 karmistati ravimite müügi reegleid, mis puudutab Maailma Terviseorganisatsiooni. kontrollimatu kasutamine antibiootikume kõikides riikides. Vastuvõetud karmistamise eesmärk on lahendada vastupanuvõime väljakujunemise probleem antimikroobsed ravimid(antibiootikumid).

Müügiks erinevaid ravimeid reguleeritud paljude seaduste ja standarditega. Üks peamisi on Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 785 “Ravimite väljastamise korra kohta”. Dokumendi saate alla laadida uusimas kehtivas väljaandes aadressil.

Teine ravimite, sealhulgas antibiootikumide müüki reguleeriv korraldus on Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 647n "Meditsiiniliste ravimite hea apteegitava eeskirja kinnitamise kohta". See seadus jõustus 1. märtsil 2017 ja on allalaaditav.

Varem oli psühhotroopseid, narkootilisi, rangete annustega või eritellimusel valmistatud ravimeid ilma retseptita võimatu hankida. Nüüd kehtib uute reeglite järgi alates 1. märtsist 2017 regulatsioon apteekide poolt ainult retsepti alusel müüdavate ravimite kohta, kui need ei ole kantud vastavasse retseptita müüdavate ravimite nimekirja. Esiteks hõlmasid see antibiootikume, vererõhuravimeid ja hormonaalseid ravimeid.

Antibiootikumide legaalne müük

Ise ravivate inimeste arv ületab kõik vastuvõetavad standardid. See viib haiguse progresseerumiseni ja halvimal juhul kuni surmav tulemus. Omamata vajalikke teadmisi selles valdkonnas valivad nad ise annuse ja manustamise kestuse. Sellega seoses otsustas tervishoiuministeerium tugevdada kontrolli antibiootikumide müügi üle ja teha need kättesaadavaks ainult arsti retsepti alusel. Lõppude lõpuks kontrollimatu ja sagedane kasutamine Antibiootikumid põhjustavad sõltuvust ja seejärel lakkavad töötamast.

Antibiootikumide müüki reguleeriv seadus on Tervishoiuministeeriumi korraldus nr 785 “Ravimite väljastamise korra kohta”. See hakkas tööle 14. detsembril 2005. Selle kohaselt kuuluvad müügile ja võimalikele ostjatele ainult retsepti alusel jagamisele kõik ravimid, mis ei kuulu arsti kirjalikku retsepti mittevajavate ravimite loetellu. Viimased muudatused lisati dokumenti 22. aprillil 2014. a.

Lisaks retsepti alusel antibiootikumide müügile ei ole võimalik osta ka siirupeid ja tinktuure, mis sisaldavad etanoolüle 15% ja mitte rohkem kui 2 pakki inimese kohta. Ja antipsühhootilised ravimid, psühhotroopne, ampull, hormonaalne, alates vererõhk, mõned valuvaigistid ja teised.

Kehtivate eeskirjade rikkumise ja antibiootikumi retseptita müümise eest ootavad ees järgmised trahvid:

üksikisikute jaoks- 5000-10 000 rubla;
ametniku jaoks- 20 000 - 30 000 rubla;
juriidilise isiku jaoks- 100 000 - 150 000 rubla.

Raskemad karistused antibiootikumideta müümise eest retsepti vorm Apteegi töö võib peatada 3 kuuks.

Milliseid antibiootikume saab ilma retseptita müüa?

Muudetud on retseptiravimite seadust, mille kohaselt hakatakse ravimeid ja mis kõige tähtsam antibiootikume müüma ainult arsti ettekirjutuse järgi. See reegel on eksisteerinud pikka aega, kuid keegi ei esitanud seda kuni viimase ajani. Nüüd on uute reeglite kohaselt retseptiravimite eksponeerimine keelatud.

Retseptivorm sisaldab järgmist teavet - ravimi nimetus, soovitatav annus ja manustamisviis, arsti täisnimi, ametikoht ja pitser. Retseptivorm kehtib 1 kuni 3 kuud ja millal krooniline kulg haigus - kuni 1 aasta.

Retseptipillide müügi seaduse vastuvõtmise põhjuseks oli elanike iseravimine. Probleemiks on pikad järjekorrad kliinikutes ja arstide nappus, mis sunnib vajaliku antibiootikumi valimiseks pigem apteegis apteekri poole pöörduma, mitte arsti poole pöörduma. Edaspidi koostab tervishoiuministeerium ravimite nimekirja, mille müüki teostatakse vaid arsti vastava vormi olemasolul. Praegu väljastatakse ravimeid ilma retseptita, mille kasutusjuhendis on vastav märge - "väljastatakse ilma retseptita".

Ilma vastava retseptita saate osta ravimeid põgusate haiguste raviks - viirusevastased ja palavikuvastased. Protsent käsimüügiravimid on 30%.

Alates 1. jaanuarist 2017 tuleb apteeki minna vaid retsept käes. Kuid kõiki ravimeid ei müüda retseptiga, alates 1. jaanuarist 2017 ei saa ilma retseptita apteegist osta järgmisi ravimeid.

Kas seda nimekirja jätkatakse, pole veel teada, kuid suure tõenäosusega jah.

Kõik uued ravimid, mis sisaldavad narkootilisi aineid, on psühhotroopsed. Ja sellised fondid suurenevad ravimiturul iga aastaga. Paraku inimesed ei lahenda probleeme, vaid lepivad igasuguseid asju aastaid...

Kolmas rühm on kombineeritud ravimid: narkootilised ained, psühhotroopsed ained ja nende lähteained. Nad otsustasid määrata selle rühma eraldi: antibiootikumid. Oleme harjunud ise neid välja kirjutama, aga vahel ei saagi teisiti, eriti kui nädalavahetusel haigeks jääd... Paljud saadavad oma sugulased apteeki antibiootikumide järele...

Vaatame, kuidas see praktikas välja tuleb.

Kindlasti lisanduvad retseptiravimite ridadesse ka uued rahustid ja antidepressandid.

Siin on mõned ravimid, mida müüakse retsepti alusel.

Mis on mõnikord üllatav, on see, et ravim jääb samaks, samaks toimeaine, kuid pakend on erinev 3D ja hind on juba kõrgem ja nad võivad küsida retsepti.
Paljud elavad üldse ilma ravimiteta! Hästi tehtud!
Varem oli mõnda ravimit ilma arsti retseptita apteegist väga lihtne osta. Nüüd, õigemini selle aasta alguses, on kõik muutunud, nüüd tuleb nimekirja järgi osta varem heakskiidetud ravimid.
Muide, siin on nimekiri ravimitest, mida nüüd väljastatakse retsepti alusel ja mitte midagi muud.
Huvitav, miks nad nimekirjas on antihüpertensiivsed ravimid, ravimid HES, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. On ju palju ohtlikumaid ravimeid, mida tuleb nimekirja järgi müüa.
2017. aastal toimusid farmaatsiavaldkonnas muudatused, mille üle praegu aktiivselt arutatakse.
Pikenenud on nimekiri ravimitest, mida ei saa osta ilma arsti retseptita. See sisaldas psühhotroopse toimega ravimeid ja vanu häid antibiootikume. Teatavat nördimust tekitas asjaolu, et südame ravimid ja Valocordin. Seal oli ka Curantil, mida nii sageli kirjutati rasedatele, ja ka nimesil, tuntud valuvaigisti.

Tõenäoliselt täiendatakse nimekirja uute pealkirjadega.
Praegu käib töö sellise nimekirja koostamiseks. Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumile eraldati selliseks tööks piisavalt aega kuni kolmekümne esimese jaanuarini 2017.
Juba praegu on teada, et nimekirjas on kindlasti retseptiankeedil olevad ravimid järgmise reaga:
Arvatavasti saab apteekides müügil olevatest ravimitest ilma retseptita müügile vaid kolmkümmend protsenti.
Samuti kõnnib järgmine nimekiri ravimid

Nimekirjas on psühhotroopsed ja narkootilised ravimid, samuti antibiootikumid. Retseptiravimite nimekirja sattus ka tuntud Valocardin.
Siin on nimekiri ravimitest, mida ei saa enam ilma retseptita osta:
Juba 2017. aasta alguses postitati nimekiri, kuhu ilmus nimekiri ravimitest, mille retseptita väljastamine oli keelatud.
Inimesed ei saa praegu elada ilma ravimite ja pillideta, kuna need aitavad meil haigena eluiga pikendada.
Sel aastal väljastatakse retsepti alusel ainult neid ravimeid, mis sisaldavad Khlopiniini:
Sellesse loendisse on lisatud ka tuntud Valocordin:
Ja siin, täielik nimekiri ravimid, mida ei anta kõigile, vaid ainult neile, kellel on arstilt spetsiaalne paberretsept:
Alates 2017. aasta jaanuarist on ravimite väljastamine apteekides muutunud karmimaks. Paljusid ravimeid, mida varem sai osta ilma arsti retseptita, nüüd lihtsalt ei müüda. Enamik neist ravimitest sisaldab antibiootikume, kuid on ka tavalisi valuvaigisteid.
Nende ravimite juhised sisaldasid varem arsti retsepti alusel väljastatud klauslit. Aga apteegid müüsid neid ilma retseptita. Nüüd on plaanis korraldada plaaniväliseid kontrolle, millega kaasneb trahvide väljastamine neile apteekidele, kus müüakse ravimeid ilma retseptita.
Tekib teine küsimus – kuidas peaksid patsiendid retsepte saama? Kõik teavad, kui pikad on järjekorrad kohalike terapeutide kabinettides. Seetõttu tegeletakse selle probleemiga praegu aktiivselt, et retseptiravimite süsteem töötaks täielikult.
sisse- esiteks vastavalt retseptidele 2017. aasta 2016. aastal väljastatakse Venemaal kõik 2016. aastal retsepti alusel väljastatud ravimid. Kahjuks ei ole selles nimekirjas ravimite ostjate jaoks lõdvestused ette nähtud.
sisse-teiseks tegi Rospotrebnadzor (selle juht) üsna ootamatu avalduse-ettepaneku, et väga soovitav on müüa kõiki apteegis olevaid ravimeid eranditult retsepti alusel. See on absoluutselt kõik. Võib-olla välja arvatud need ravimid, mis on vajalikud igasuguste esmaabikomplektide komplekteerimiseks. sellest. Tervishoiuministeerium teeb ettepaneku seda ettepanekut pehmendada ja vaatame, mil määral see pehmenemine toimub.
Lühidalt öeldes võivad uimastitarbijad oodata, kui mitte revolutsiooni väljastussüsteemis, siis vähemalt retseptiravimite loetelu ümberkujundamine selge tõusu suunas. Loetelu täiendatakse nende ravimitega, mida pole hädasti vaja, kuid millel on iseravimisel kehale negatiivne mõju.
Sai teada, et 2017. aasta varakevadel, eeldatavasti 1. märtsil, apteegid ilma retseptita ravimeid ei väljasta ja need, mis enne 2017. aastat väljastati vabalt, on nende nimekiri juba teada.
kuid märtsiks lubavad nad seda nimekirja pikendada, otsustas Rospotrebnadzori juht, ta pooldas kõigi selles artiklis kirjeldatud retseptiravimite müüki.

Esiteks ähvardab uuendus murettekitavate kuulujuttude ja paanikaga. Kui edasijõudnud Moskvas on inimesed närvis, et varsti ei saa te lihtsat briljantrohelist ilma retseptita osta, siis piirkondades on tõeline kiirustamine - ostetakse edaspidiseks kasutamiseks antibiootikume, paljudele Refortile tundmatut Valocardine'i ja isegi Viagrat, mis väidetavalt hakkab apteekides vabamüügilt kaduma. Narkootikumide loetelu, mis on nüüd saadaval ainult arsti retsepti alusel, on Internetis ringelnud kaks aastat. See sisaldas psühhotroopse toimega ravimeid ja vanu häid antibiootikume. Teatavat nördimust tekitas tõsiasi, et sellesse nimekirja sattus südameravim Valocardine. Seal oli ka Curantil, mida nii sageli kirjutati rasedatele, ja ka nimesil, tuntud valuvaigisti.On ebaselge, kes selle nimekirja koostas ja kust see pärit on, kuid iga kasutaja võib lisada algpositsioonidele "oma keelatud" ravimi,see muudab õuduste õuduse veelgi kohutavamaks.

NI korrespondent püüdis aru saada, kuidas see kõik alguse sai ja milline kord oli tervishoiuministeeriumis, mis niigi ebatervete venelaste elu nii keeruliseks tegi.

Rospotrebnadzor on juba mitu aastat püüdnud keelata Venemaal retseptita ravimite müüki. Kui aga varem rääkisime ainult antibiootikumidest (mida muide seaduse järgi peetakse rangelt ravimiteks retsept), siis eelmisel suvel tuli osakonnajuhataja Anna Popova välja algatusega müüa kõik retsepti alusel ravimid - ka tugevatoimelised, isegi homöopaatilised ning keelata kategooriliselt ravimite müük Interneti kaudu.

Üldiselt on seisukoht arusaadav. Kuidas muidu toime tulla eneseravimisega, millest tänapäeval on kõik sõltuvuses? Pealegi pole kahjutuid ravimeid - igaühel on oma kõrvalmõjud, näidustused ja vastunäidustused. Ja ainult arst saab tõesti aru saada, mida konkreetne patsient vajab.

Muide, täna, kui järgite seadusetähte, tuleb meie apteekides 60–80% ravimitest väljastada retsepti alusel. Ja mõnda te tõesti ilma selleta osta ei saa: narkootilised analgeetikumid, tugevatoimelised ja psühhotroopsed ravimid. Nende retseptita väljastamine on tõsine kuritegu. Käsimüügiravimite osakaal turul on väga väike. Kuid Rospotrebnadzor tagas, et me ei saaks isegi ninatilku osta ilma arsti külastamata.

Võinuks ette näha, et arstide nappuse ja vastuvõttude raskuste kontekstis muudab kõikide ravimite retseptide kehtestamine patsientide elu oluliselt keerulisemaks,“ ütles SA juht Eduard Gavrilov NI-le. - Tervishoiuministeeriumi andmetel on Venemaal professionaalsete terapeutide puudus ligi 27%. Ja ravimite väljakirjutamine on ennekõike nende esmatasandi spetsialistide koorem. Tänapäeva haiged inimesed ei jõua ära oodata, millal arsti juurde pääsevad ja kui järjekord tema vastuvõtule kasvab nende arvelt, kes tulid retsepti küsima. kõige lihtsam ravim, See tasulised kliinikud saavad järjekordset võitu tähistada, suureneb nende klientuur.

Kuid eksperdid ei vaidle vastu sellele, et retseptiravimite väljastamise idee ei ole oma olemuselt halb ja on isegi õige. "Teid tuleb ravida nii, nagu ette nähtud ja arsti järelevalve all, kuid praegu on arstiabi kättesaadavus madal ja kõike "nii, nagu peaks" ei saa teha. Ja kui riigikliinikus arsti pole, peab patsient minema tasulisesse kliinikusse ehk siis tegelikult retsepti “ostma”,“ ütleb Tervise Sihtasutus. On veel üks probleem: enamasti saavad patsiendid arstidelt suukaudseid retsepte parimal juhul– ravimi nimi kirjutatakse paberile. Varem võeti see filktõend apteegis vastu ilma ametlikku retsepti või arsti allkirjaga templit küsimata. Nüüd lükatakse haiged ära. Võib ette kujutada, milliseks “piinast läbi kõndimiseks” muutub pea- või seljavaluga patsient kliinikus. „See loob eeldused varifarmaatsiasektori kasvuks ja toob kaasa riske patsientide tervisele,“ märgib Gavrilov.

Rospotrebnadzori algatatud revolutsioon ei surnud aga välja. Eelmise aasta augustis „viis selle ellu tervishoiuministeerium korraldusega nr 647-n. "Meditsiiniliste ravimite hea apteegitava reeglite kinnitamise kohta." Peab ütlema, et see korraldus ei sisalda reegleid, mis kuidagi muudaksid ravimite jaotust retsepti- ja käsimüügiravimiteks:2017. aastal väljastatakse Venemaal retsepti alusel kõik 2016. aastal väljastatud ravimid. Selles nimekirjas pole lõdvendusi tehtud, kuid uusi piiranguid pole lisatud.Ja üldiselt on 90% dokumendis esitatud teabest pühendatud apteegi tegevuse korraldamisele, juhtkonna ja personali töö reguleerimisele, ravimite vastuvõtmise ja ladustamise reeglitele ning sarnastele tehnilistele küsimustele, mis tavaostjaid ei puuduta. .

Näib, et see on kõik, paanikaks pole põhjust ega ka põhjust kiiresti ravimeid varuda. Kust siis jalad kasvavad? Ja siit see tuleb: selle aasta 1. märtsist hakkasid kehtima uued retseptiravimite väljastamise ja nende müügireeglite täitmise jälgimise eeskirjad.Trahvid retseptita ravimite väljastamise eest on suurenenud: apteekrit või apteekrit saab nüüd trahvida 5-10 tuhande rublaga. (varem 1,5-3 tuhat rubla), tegevjuht- 20-30 tuhande rubla eest. (varem 5–10 tuhat rubla), juriidiline isik - 100–150 tuhat rubla. (varem 20-30 tuhat) või peatada apteegi tegevus kuni 90 päevaks.

Kuus kuud hoidsid reguleerivad asutused neil silma peal, äratasid huvi apteekide töö vastu ja oktoobriks said osad neist päris raha ning hüpe retseptide ümber saavutas haripunkti. Kahe tule vahele jäänud tarbijad asusid apteekrite poolele. Kõigile ei meeldi, et rikkujana tunnistatakse endiselt ainult apteeki, millegipärast pole Rospotrebnadzoril kaebusi arstidele, kes ootuspäraselt retsepte välja ei kirjuta.

On ilmnenud ka teisi suundumusi, mis võivad mõjutada edasine areng see olukord.

Reguleerivate asutuste loogika on selge ja üldiselt toetame uusi nõudeid ravimitegevusele. Aga kurat, nagu me teame, peitub detailides. Meil oli juba juhtum: ostja raske rünnak astma, teab ta väga hästi ravimi nimetust ja annust, aga retsepti tal kaasas ei ole. Sel juhul on valik väike: kas keelduda lämbuvast inimesest või rikkuda seadust. Seetõttu on selles küsimuses kõige olulisem vältida liialdusi,“ ütles PJSC Apteegikett 36.6 väliskommunikatsiooni direktor NI-le.Aleksei Kiselev - Romanov.

Teenuse “Sinu apteeker” eksperdi Boriss Gorodetski sõnul trahvide tõstmine või sissejuhatus täiendavaid meetmeid, nagu litsentsi peatamine või kehtetuks tunnistamine, tõstab hindu kõikidele meditsiinitoodetele, mille hindu riik ei reguleeri.

"Apteegid peavad hüvitama retseptiravimitulu vähenemise," selgitas ta. - Apteegid maksavad regulaarselt trahve, kuid jätkavad retseptiravimite müüki ilma retseptita, kuna need moodustavad märkimisväärne osa tulu."

FARM-Liniya apteegi turundusdirektor Rostislav Milenkov usub, et seadusandluse karmistamine ei too selles küsimuses kaasa põhimõttelisi muudatusi, kuna see ei käsitle võltsitud retseptide probleemi üldse.

Sisestage otsingumootorisse päring "osta retsept" - näete ise, kui palju pakkumistega saite ilmub, soovitas ta New Izvestiale. Pakkumisi on palju, mõned nõuavad koos retseptiga kohe ka ravimi kojutoomisega. Väljaande hind on talutav, vähemalt neil, kel on vaja õigel ajal retsept kätte saada, mitte nädalaid kliinikus istuda.

Milenkov hoiatab aga, et võltsitud retsept on ohtlik nagu ka kasutatud uimasti. Eksperdid peavad retseptide ja ravimite müügikeeldu internetis õigeaegseks ja hilinenud meetmeks, kuid kurat on jällegi detailides. «Enne selliste regulatsioonide kehtestamist tuleb vastata järgmistele küsimustele: kas kõik patsiendid saavad retsepti õigeaegselt kätte? Näiteks kui mõnel kohustusliku ravikindlustusega erialal on arstide vastuvõtule juba mitu nädalat ette järjekord, siis kas on arusaamine, kuidas tervishoiusüsteemi (eelkõige kohustusliku ravikindlustuse puhul) koormus selle kehtestamisega suureneb. ja milliseid meetmeid tuleks selle vältimiseks võtta?"

Mõned eksperdid pooldavad karistuste karmistamist retseptiravimite ilma retseptita väljastamise eest. "Mitte üheski Euroopa riik ei ole olemas sellist asja nagu ise ravi väljakirjutamine ja apteekri või sõprade nõuande järgi ise ravimi valimine – on vaid arsti retsept,” meenutab. peaarst Sfera kliinikud Erica Esquina . Ka ravimifirma “Apteka+” tegevjuht nimetab seda olukorda äärmiselt positiivseks trendiks.Aleksander Koškin:«Alates Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korralduse nr 647 jõustumisest on retseptiravimite müügi nõuded karmistunud... Ja minu arvates võidab see meede ainult patsiendile. .”

Turuosaliste hinnangul peaks retseptiravimite väljastamisega kaasnev olukord muutuma parem pool telemeditsiini võimaluste laiendamisega. Nii arstide kui ka apteegitöötajate koormust leevendab elektroonilise retsepti laialdane kasutuselevõtt. Need on peamised uuendused, mida apteegiäri ootab.

Hoolimata sellest, et kõik rahustavad murelikke tarbijaid ega ennusta farmaatsiatööstuses torme, otsustas NI korrespondent uurida, mis kodule lähimas apteegis tegelikult toimub. Tulin sisse ja küsisin monopriili (sellised tabletid kõrge vererõhk). Nad andsid selle kergesti. Juba välja minnes vaatasin karbil olevat kirja “Apteegist väljastatakse retseptiga. Kasutage vastavalt arsti ettekirjutusele."

Retseptimüügi kohta info olemasolul on kehtivate reeglite kohaselt selliste ravimite käsimüügis keelatud. Näib, et apteegid eiravad seda reeglit, et suurendada tulu.

Mida sa mulle just ilma retseptita andsid? – ütlen tüdrukule etteheitvalt.

Sa ei kirjutanud seda enda jaoks välja, eks? - vastab ta. - Kindlasti arst soovitas?

Jah, see oli umbes viisteist aastat tagasi...

Tüdruk vaatas läbi mingi nimekirja – see nägi välja nagu tervishoiuministeeriumi retseptide nimekiri. Ma ei leidnud Monoprili.

Mitte sinu profiil. Nimekirjas on ainult psühhotroopsed ja tugevatoimelised ravimid. Ja need kahjutud on Poolast. Joo oma terviseks! See Euroopa mängib alati turvaliselt.

Jah, see pole meie tee...