ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯು ಯಾವುದರಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿದೆ? ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು: ಪರಿಕಲ್ಪನೆ, ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್, ಯಾವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪದಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ

ಈಗಾಗಲೇ ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಭವಿಷ್ಯದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅವನ ಮೇಲೆ ತಾಯಿಯ ಬಡಿತದ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾನೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವು ಹೇಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ? ಹೃದಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಧ್ವನಿ ಪರಿಣಾಮದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ? ಹೃದಯದ ಕುಳಿಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತವು ಹೇಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೀವು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡರೆ ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸಬಹುದು.

1 "ಮೊದಲನೆಯದನ್ನು ಪಾವತಿಸಿ, ಎರಡನೆಯದು!"

ಮೊದಲ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯು ಒಂದೇ "ನಾಕ್-ನಾಕ್" ಆಗಿದ್ದು, ಮಾನವ ಕಿವಿಯಿಂದ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಿಬರುವ ಮುಖ್ಯ ಶಬ್ದಗಳು. ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯರುಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಅವರು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮತ್ತು ಅಸಮಂಜಸ ಶಬ್ದಗಳಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿದ್ದಾರೆ. ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ಸ್ವರವು ನಿರಂತರ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು, ಅವುಗಳ ಲಯಬದ್ಧವಾದ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ, ಸಂಕೇತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಮುಖ್ಯ ಮಾನವ "ಎಂಜಿನ್". ಅವು ಹೇಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ? ಮತ್ತೆ ನೀವು ಹೃದಯದ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲಕ ರಕ್ತದ ಚಲನೆಯನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ರಕ್ತ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣ, ನಂತರ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಿಂದ ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ರಕ್ತವು ಹೃದಯದ ಎಡ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ. ಕವಾಟಗಳ ಮೂಲಕ ರಕ್ತವು ಹೇಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ? ರಕ್ತವು ಹೃದಯದ ಮೇಲಿನ ಬಲ ಕೋಣೆಯಿಂದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹರಿಯುವಾಗ, ಅದೇ ಎರಡನೇ ರಕ್ತವು ಎಡ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಎಡ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಿಂಕ್ರೊನಸ್ ಆಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ಕೋಣೆಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತವು ಅವುಗಳಿಂದ ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಸುರಿಯುತ್ತದೆ, 2-ಎಲೆ ಮತ್ತು 3-ಎಲೆ ಕವಾಟಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಹೃದಯದ ಕೆಳಗಿನ ಕೋಣೆಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬಿದ ನಂತರ, ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನದ ತಿರುವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೊದಲ ಧ್ವನಿಯು ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನದ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ನಿಖರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ; ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುವುದರಿಂದ ಧ್ವನಿ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೃದಯದ ಕೆಳಗಿನ ಕೋಣೆಗಳ ಗೋಡೆಯ ಒತ್ತಡ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಂಪನಗಳು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಇಲಾಖೆಗಳುಹೃದಯದಿಂದ ಹೊರಡುವ ಮುಖ್ಯ ನಾಳಗಳು, ಅಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಸುರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಸ್ವರವು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಥವಾ ಡಯಾಸ್ಟೊಲ್ನ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಹಿಂದಕ್ಕೆ ಧಾವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಸೆಮಿಲ್ಯುನರ್ ಕವಾಟಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸ್ಲ್ಯಾಮ್ ಮುಚ್ಚುತ್ತವೆ.

ಸ್ಲ್ಯಾಮಿಂಗ್ ಸೆಮಿಲ್ಯುನರ್ ಕವಾಟಗಳ ಧ್ವನಿಯು ಎರಡನೇ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಕಂಪನದ ಧ್ವನಿ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಎರಡನೇ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಹೇಗೆ? ನಾವು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಧ್ವನಿಯ ಪರಿಮಾಣದ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಚಿತ್ರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚಿತ್ರಿಸಿದರೆ, ನಾವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಿತ್ರವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ: ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲ ಟೋನ್ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ನಡುವೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿ ಇರುತ್ತದೆ - ಸಿಸ್ಟೋಲ್, ಎರಡನೇ ಸ್ವರದ ನಡುವಿನ ದೀರ್ಘ ಮಧ್ಯಂತರ ಮತ್ತು ಮೊದಲನೆಯದು - ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್. ದೀರ್ಘ ವಿರಾಮದ ನಂತರ, ಮೊದಲ ಸ್ವರ ಯಾವಾಗಲೂ ಬರುತ್ತದೆ!

2 ಟೋನ್ಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು

ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಟೋನ್ಗಳಿವೆ: III ಟೋನ್, IV, SCHOMK, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹೃದಯದ ಕವಾಟಗಳು ಮತ್ತು ಕೋಣೆಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಸಿಂಕ್ರೊನೈಸೇಶನ್ನಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೊರಗಿರುವಾಗ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ - ಅವುಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನವು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಒಳಗೆ ಇರಬಹುದು ಶಾರೀರಿಕ ರೂಢಿ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೆಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು. ಮೂರನೆಯದು ಈಗಾಗಲೇ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಅದು ಚೆನ್ನಾಗಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ; ಇದು ಎರಡನೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಕೇಳುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯರು ಮೂರನೇ ಅಥವಾ ನಾಲ್ಕನೇ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಿದರೆ, ನಂತರ ಕುಗ್ಗುವ ಹೃದಯದ ಲಯವನ್ನು ಕುದುರೆಯ ಓಟಕ್ಕೆ ಅದರ ಬಡಿತದ ಹೋಲಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ "ಗಾಲೋಪ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ III ಮತ್ತು IV (ಮೊದಲನೆಯ ಮೊದಲು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ) ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿರಬಹುದು, ಅವು ತುಂಬಾ ಶಾಂತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಿಲ್ಲದೆ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೃದಯವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಹೃದಯಾಘಾತ, ಕವಾಟಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ನಾಳಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ "ಗಾಲೋಪ್" ಆಗುತ್ತದೆ.

SCHOMK - ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಕ್ಲಿಕ್ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ — ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣ 2-ಲೀಫ್ ಕವಾಟದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್. ಯು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಕವಾಟದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳು ಕೇಳಿಸದಂತೆ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಇದ್ದರೆ, ರಕ್ತವು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹಿಂಡುವ ಸಲುವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಲದಿಂದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳನ್ನು ಹೊಡೆಯುತ್ತದೆ - ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಒಂದು ಕ್ಲಿಕ್. ಹೃದಯದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೇಳಬಹುದು. ಹೃದಯಾಘಾತವಾದಾಗ, ಹೃದಯವು "ಕ್ವಿಲ್ನ ಲಯದಲ್ಲಿ ಹಾಡುತ್ತದೆ" ಎಂದು ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಈ ಧ್ವನಿ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಹೆಸರಿಸಿದ್ದಾರೆ.

3 ಜೋರಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿಲ್ಲ

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲನೆಯದು ಎರಡನೆಯದಕ್ಕಿಂತ ಜೋರಾಗಿ ಕೇಳುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ವೈದ್ಯರ ಕಿವಿಗೆ ಪರಿಚಿತವಾಗಿರುವ ಶಬ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಜೋರಾಗಿ ಕೇಳಿದಾಗ ಸಂದರ್ಭಗಳಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಳದ ಕಾರಣಗಳು ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿರಬಹುದು, ರೋಗಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿರಬಹುದು. ಕಡಿಮೆ ಭರ್ತಿ, ಹೆಚ್ಚು ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಾಲ್ಮಸ್ಗಟ್ಟಿತನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರು ಜೋರಾಗಿ ಸ್ವರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳು ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ನಿಶ್ಯಬ್ದ ಸ್ವರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಹೃದಯವು ಯಾವಾಗ ಜೋರಾಗಿ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ?

1. ಬಾಲ್ಯ. ತೆಳುವಾದ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಮಗು, ತ್ವರಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಉತ್ತಮ ವಾಹಕತೆ, ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ;
2. ತೆಳುವಾದ ನಿರ್ಮಾಣ;
3. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಉತ್ಸಾಹ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ದಟ್ಟತೆಯು ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು:

• ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಗೆಡ್ಡೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯವು ಎದೆಗೆ ಹತ್ತಿರವಾಗುವಂತೆ ತೋರುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಶಬ್ದಗಳು ಜೋರಾಗಿ ಕೇಳುತ್ತವೆ;
• ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್: ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಯಗಾಳಿ ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಉತ್ತಮ ಅನುಷ್ಠಾನಧ್ವನಿಗಳು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಭಾಗವನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುವಂತೆ;
• ಸಸ್ಯಕ-ನಾಳೀಯ ಡಿಸ್ಟೋನಿಯಾ;
• ಥೈರೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪರಿಣಾಮ.

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಹೃದಯದ ಕೋಣೆಗಳ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು 2-ಲೀಫ್ ಕವಾಟದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದಿಂದ ನಾಳಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ II ಟೋನ್ನ ಬಲವರ್ಧನೆ ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಎರಡನೇ ಪಲ್ಮನರಿ ಟೋನ್ನ ಉಚ್ಚಾರಣೆಯು ಸಣ್ಣ ವೃತ್ತದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ: ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೇಲ್, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳು.

4 ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ನಿಶ್ಯಬ್ದ

ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಹೃದಯಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಅಥವಾ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಪದರದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರದ ನಿಯಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಅತಿಯಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಅಥವಾ ಕೊಬ್ಬು ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಮಫಿಲ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಶಾಂತ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಸಬೇಕು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಅಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ನೇರ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿರಬಹುದು:

• ಹೃದಯಾಘಾತ,
• ಹೃದಯಾಘಾತ,
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್,
• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿ,
• ಹೈಡ್ರೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್,
• ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಫಿಸೆಮಾ.

ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೊದಲ ಸ್ವರವು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯ “ಜೀವನದ ಹಡಗು” - ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಂಡದ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಹೃದಯದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ. ಶಾಂತವಾದ ಸೆಕೆಂಡ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಒತ್ತಡ, ಕವಾಟದ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಟೋನ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅವುಗಳ ಪರಿಮಾಣ ಅಥವಾ ರಚನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ನೀವು ತಕ್ಷಣ ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಬೇಕು, ಡಾಪ್ಲರ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯದ ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಮಾಡಬೇಕು ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ನಿಮ್ಮ ಹೃದಯವು ಹಿಂದೆಂದೂ "ಅಭಿನಯಿಸದೆ" ಇದ್ದರೂ ಸಹ, ಅದನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಆಡುವುದು ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.

5 ಲೇಖಕರಿಂದ ಧ್ವನಿ

ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಟೋನ್ಗಳು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಇದು ಅವರ ವಿಶಿಷ್ಟತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಧ್ವನಿ ವಿದ್ಯಮಾನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ಸಂಯೋಜಿಸಲು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಎಷ್ಟು ಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಸಿಗ್ನೇಚರ್ ಟೋನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಟ್ರೂಬ್ ಡಬಲ್ ಟೋನ್ ಆಗಿದೆ.

ದೊಡ್ಡ ಹಡಗಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ರಕ್ತವು ಹೃದಯದ ಎಡ ಕೆಳಭಾಗದ ಕೋಣೆಗೆ ಮರಳುತ್ತದೆ, ಅದು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಬೇಕು - ಡಯಾಸ್ಟೊಲ್ನಲ್ಲಿ, ಹಿಮ್ಮುಖ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಅಥವಾ ಪುನರುಜ್ಜೀವನ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡದಾದ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ) ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಒತ್ತಿದಾಗ ಈ ಧ್ವನಿಯು ಜೋರಾಗಿ, ಎರಡು ಧ್ವನಿಯಾಗಿ ಕೇಳಿಸುತ್ತದೆ.

6 ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳುವುದು ಹೇಗೆ?

ಇದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. 19 ನೇ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, R. ಲೇನೆಕ್ ಅವರ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಕ್ಕೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಸ್ಟೆಥೋಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಅದರ ಆವಿಷ್ಕಾರದ ಮೊದಲು, ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಕಿವಿಗೆ ಆಲಿಸಲಾಯಿತು, ರೋಗಿಯ ದೇಹಕ್ಕೆ ಒತ್ತಿದರೆ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಪ್ರಸಿದ್ಧ ವಿಜ್ಞಾನಿಯನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸಿದಾಗ, ಲೇನೆಕ್ ಕಾಗದದಿಂದ ಒಂದು ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಉರುಳಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಅದರ ಒಂದು ತುದಿಯನ್ನು ಕಿವಿಗೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಮಹಿಳೆಯ ಎದೆಗೆ ಇರಿಸಿದರು. ಧ್ವನಿ ವಾಹಕತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದ ನಂತರ, ಲೇನೆಕ್ ಸೂಚಿಸಿದರು ಈ ವಿಧಾನಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲಾಗುವುದು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಕೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಅವನು ಸರಿ!

ಮೊದಲು ಇಂದುಯಾವುದೇ ದೇಶದ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವೈದ್ಯರು ತಿಳಿದಿರಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್. ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ವೈದ್ಯರ ವಿಸ್ತರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿ, ಇತರರನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಅದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳುತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಾಗರಿಕತೆಯಿಂದ ದೂರವಿರುವ ಯಾವುದೇ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳಿಲ್ಲ.

ಜೊತೆಗೆ ಆರಂಭಿಕ ಬಾಲ್ಯರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಹೃದಯದ ಲಯವನ್ನು ಕೇಳಲು ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ವೈದ್ಯರ ಕ್ರಮಗಳು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬರಿಗೂ ತಿಳಿದಿದೆ. ವೈದ್ಯರು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೇಳುತ್ತಾರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಭಯಪಡುತ್ತಾರೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡಿದಾಗ.

ಅದು ಏನು

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಶಬ್ದ ತರಂಗಗಳುಹೃದಯದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಕವಾಟಗಳು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆವರ್ತನ. ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ಕಿವಿಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗಲೂ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು. ಲಯ ಅಡಚಣೆಗಳು ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಬಿಂದುಗಳಲ್ಲಿ ಆಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಕ್ರದ ಅವಧಿಯು ಸೆಕೆಂಡಿನ 9/10 ರಷ್ಟಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ - ಸಂಕೋಚನ ಹಂತ (ಸಿಸ್ಟೋಲ್) ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಹಂತ (ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್).

ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಚೇಂಬರ್ನಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ಹಡಗುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದ್ರವ ಸ್ವಲ್ಪ ಒತ್ತಡಮೊದಲು ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಎಸೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಎರಡನೆಯದು 75% ರಷ್ಟು ತುಂಬಿದೆ, ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದ್ರವದ ಉಳಿದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಕುಹರದೊಳಗೆ ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವರು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಂಕೋಚನದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕವಾಟಗಳು ಸ್ಲ್ಯಾಮ್ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಕುಹರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮೇಲೆ ರಕ್ತ ಒತ್ತುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶಕ್ತಿಯುತ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಕ್ಷಣವನ್ನು ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ವಿಭಜಿತ ಸೆಕೆಂಡಿನ ನಂತರ, ಒತ್ತಡವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕವಾಟಗಳು ತೆರೆದು ರಕ್ತವು ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ, ಕುಹರಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಖಾಲಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅವಧಿಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕವಾಟಗಳು ಮುಚ್ಚುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್‌ನ ಅವಧಿಯು ಸಿಸ್ಟೋಲ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯವಿದೆ.

ಮಾನವ ಶ್ರವಣ ಸಾಧನವು ಬಹಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಎತ್ತಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಗಳು ಎಷ್ಟು ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಧ್ವನಿಯ ಪಿಚ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಈ ಆಸ್ತಿ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ, ಕವಾಟದ ಚಲನೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಕೆಲಸದಿಂದಾಗಿ ಶಬ್ದಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಮತ್ತು ಲಯಬದ್ಧವಾಗಿ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ.

ನಾಲ್ಕು ಮುಖ್ಯ ಹೃದಯ ಶಬ್ದಗಳಿವೆ:

1. ಸ್ನಾಯು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.ಇದು ಉದ್ವಿಗ್ನ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಕಂಪನದಿಂದ ರಚಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಕವಾಟಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಿಂದ ಶಬ್ದ. ಇದು ಹೃದಯದ ತುದಿಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, 4 ನೇ ಎಡ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಬಳಿ ಕೇಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೀರ್ಷಧಮನಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಸಿಂಕ್ರೊನಸ್ ಆಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
2. ಮೊದಲನೆಯ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕವಾಟದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳ ಸ್ಲ್ಯಾಮಿಂಗ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಮೊದಲನೆಯದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಿವುಡವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಳಬಹುದು. ಎರಡನೇ ಧ್ವನಿಯ ನಂತರದ ವಿರಾಮವು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್‌ಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಐಚ್ಛಿಕ ಟೋನ್, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಇರುವ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಗಳ ಕಂಪನದಿಂದ ಇದನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ವರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಲಿಸುವ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೌನದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ತೆಳ್ಳಗಿನ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ನೀವು ಅದನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಕೇಳಬಹುದು ಎದೆಯ ಗೋಡೆ. ಯು ಕೊಬ್ಬಿನ ಜನರುಕೇಳಲು ಕಷ್ಟ.
4. ಮತ್ತೊಂದು ಐಚ್ಛಿಕ ಹೃದಯ ಧ್ವನಿ, ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕುಹರಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬಿದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತೆಳ್ಳಗಿನ ನಿರ್ಮಾಣ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಶಬ್ದಗಳಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಎರಡು ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಶಾರೀರಿಕ, ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಕೆಲವು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವಾಗ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ದೇಹದ ಕೊಬ್ಬುಆಲಿಸುವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಧ್ವನಿ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಮಫಿಲ್ ಆಗುತ್ತವೆ.
• ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೃದಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ರಂಧ್ರದ ಕವಾಟವು ಮೊದಲ ಸ್ವರಕ್ಕೆ ಒಂದು ಕ್ಲಿಕ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಧ್ವನಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಜೋರಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ, ರೋಗಿಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಶಬ್ದಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ಚಾರ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಬೇಕು.

ತಮ್ಮ ಲಯದ ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿರುವ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಮಫಿಲ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಬಿಂದುಗಳ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಂದ ಸ್ವರಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಾಗ, ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಊಹೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

• ಗಂಭೀರ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಹಾನಿ - ವ್ಯಾಪಕ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಉರಿಯೂತ, ಸಂಯೋಜಕ ಗಾಯದ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಸರಣ;
• ಹೃದಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎಂಫಿಸೆಮಾ, ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್;
• ಹೊರಸೂಸುವ.

ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಂದು ಟೋನ್ ದುರ್ಬಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕೇಳುವ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ:

• ಧ್ವನಿಯಿಲ್ಲದ ಮೊದಲ ಸ್ವರ, ಹೃದಯದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಕೇಳಿದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಉರಿಯೂತ, ಅದರ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಭಾಗಶಃ ವಿನಾಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ;
• ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಂದ ಎರಡನೇ ಟೋನ್ಕೊರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಬಾಯಿಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ;
• ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮಂದ ಎರಡನೇ ಟೋನ್ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿವೆ, ತಜ್ಞರು ಅವರಿಗೆ ಅನನ್ಯ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, "ಕ್ವಿಲ್ ರಿದಮ್" - ಮೊದಲ ಚಪ್ಪಾಳೆ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಎರಡನೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಮೊದಲ ಸ್ವರದ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಮೂರು-ಸದಸ್ಯ ಅಥವಾ ನಾಲ್ಕು ಸದಸ್ಯರ "ಗ್ಯಾಲಪ್ ರಿದಮ್" ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ರಕ್ತವು ಕುಹರಗಳನ್ನು ತುಂಬುತ್ತದೆ, ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಂಪನ ಕಂಪನಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತವೆ.

ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಟೋನ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ತಮ್ಮ ಎದೆಯ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಹೃದಯದ ಹತ್ತಿರದ ಸ್ಥಳದಿಂದಾಗಿ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ. ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಪ್ರಕಾರದ ಕೆಲವು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ವಿಶಿಷ್ಟ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಕೇಳಬಹುದು:

• ಹೃದಯದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೊದಲ ಧ್ವನಿಎಡ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಕಿರಿದಾದಾಗ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಯಾವಾಗ;
• ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎರಡನೇ ಟೋನ್ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕವಾಟದ ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಬಲವಾದ ಬೀಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ;
• ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎರಡನೇ ಟೋನ್ಮಹಾಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ರಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳು ಹೃದಯ ಬಡಿತಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು. ಎಲ್ಲಾ ವಿದ್ಯುತ್ ಸಂಕೇತಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ದಪ್ಪದ ಮೂಲಕ ಸಮಾನವಾಗಿ ಚಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಹೃದಯ ಬಡಿತಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರಗಳು ಅಸಂಘಟಿತವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದಾಗ, "ಫಿರಂಗಿ ಟೋನ್" ಕೇಳುತ್ತದೆ - ಹೃದಯದ ನಾಲ್ಕು ಕೋಣೆಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸಂಕೋಚನ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸ್ವರದ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ದೀರ್ಘ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಒಂದು ಜೋಡಿ ಚಿಕ್ಕದರೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು. ಇದು ಹೃದಯದ ಸ್ನಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಕವಾಟಗಳ ಸಮನ್ವಯದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ.

1 ನೇ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಮತ್ತು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಂತರದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;
• ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ವಿಭಿನ್ನ ಸಮಯಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿದ್ಯುತ್ ವಾಹಕತೆಯ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕವಾಟದ ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಸ್ಲ್ಯಾಮಿಂಗ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದಾಗಿ 2 ನೇ ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಹೆಚ್ಚಳ;
• ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಎಡ ಕುಹರದ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಸರಣ.

ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗದ ಹಂತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಟೋನ್ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣವು ಧ್ವನಿ ಅಡಚಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ದಾಳಿಯ ನಡುವಿನ ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೂಢಿಯಿಂದ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ದಾಳಿಯು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಲಯದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಇದು ರೋಗವು ಪ್ರಗತಿಯಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಪರರು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಕಾರಣಗಳು ಇತರ ಅಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಹಲವಾರು ರೋಗಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ಅದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮಫಿಲ್ಡ್ ಟೋನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಟೋನ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ರೋಗಗಳು, ಡಿಫ್ತಿರಿಯಾ. ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿನ ಅಡಚಣೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಬ್ಬ ಸಮರ್ಥ ವೈದ್ಯರು ಯಾವಾಗಲೂ ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಾಗ ಸಂಪೂರ್ಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಅವನು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಂದರ್ಶಿಸುತ್ತಾನೆ, ಅವನ ಚಾರ್ಟ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾನೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುನಿರೀಕ್ಷಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಕಾರ.

ಹೃದಯ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ- ಹೃದಯದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಧ್ವನಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ, ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್‌ನ ಹಂತಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿರುವ ಪರ್ಯಾಯ ಸಣ್ಣ (ತಾಳವಾದ್ಯ) ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್‌ನಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಟಿ.ಎಸ್. ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳು, ಸ್ವರಮೇಳಗಳು, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಚಲನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆ, ಧ್ವನಿ ಕಂಪನಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದು. ಟೋನ್ಗಳ ಶ್ರವ್ಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಈ ಕಂಪನಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ನೋಡಿ. ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ). T.s ನ ಗ್ರಾಫಿಕ್ ನೋಂದಣಿ. ಫೋನೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅದರ ಭೌತಿಕ ಸಾರದಲ್ಲಿ, T. s ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಶಬ್ದ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಗ್ರಹಿಕೆಯು ಸ್ವರಗಳಾಗಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮತ್ತು ಅಪೆರಿಯೊಡಿಕ್ ಆಸಿಲೇಷನ್‌ಗಳ ತ್ವರಿತ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧಕರು 4 ಸಾಮಾನ್ಯ (ಶಾರೀರಿಕ) T.s. ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದರಲ್ಲಿ I ಮತ್ತು II ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು III ಮತ್ತು IV ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಚಿತ್ರವಾಗಿ ( ಅಕ್ಕಿ. ).

ಮೊದಲ ಧ್ವನಿಯು ಹೃದಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ತೀವ್ರವಾದ ಧ್ವನಿಯಾಗಿ ಕೇಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೃದಯದ ತುದಿಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಟೋನ್ನ ಮುಖ್ಯ ಏರಿಳಿತಗಳು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕವಾಟಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ; ಹೃದಯದ ಇತರ ರಚನೆಗಳ ಅದರ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಚಲನೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿ. FCG ಯಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಟೋನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ಕುಹರದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಸಂಕೋಚನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆರಂಭಿಕ ಕಡಿಮೆ-ಆಂಪ್ಲಿಟ್ಯೂಡ್ ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನದ ಆಂದೋಲನಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ; ಮೊದಲ ಸ್ವರದ ಮುಖ್ಯ ಅಥವಾ ಕೇಂದ್ರ ವಿಭಾಗ, ದೊಡ್ಡ ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಂಪನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ(ಮಿಟ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟಗಳ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ); ಅಂತಿಮ ಭಾಗವು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಂಡದ ಸೆಮಿಲ್ಯುನಾರ್ ಕವಾಟಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಂದೋಲನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಡಿಮೆ-ವೈಶಾಲ್ಯ ಆಂದೋಲನಗಳು. ಮೊದಲ ಧ್ವನಿಯ ಒಟ್ಟು ಅವಧಿಯು 0.7 ರಿಂದ 0.25 ರವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಜೊತೆಗೆ. ಹೃದಯದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಸ್ವರದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಎರಡನೇ ಸ್ವರದ ವೈಶಾಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ 1 1/2 -2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನದ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ ಸ್ವರವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಕೊರತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸ್ವರವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕೇಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗೊಣಗುವಿಕೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ) ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಚಲನಶೀಲತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅವುಗಳ ಮುಕ್ತ ಅಂಚನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಮೊದಲ ಸ್ವರದ ಬೀಸುವ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು (ಆಂದೋಲನಗಳ ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಹೆಚ್ಚಳ) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಿಟ್ರಲ್ ಇ ಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್‌ನೊಂದಿಗೆ ತುಂಬಾ ಜೋರಾಗಿ ("ಕ್ಯಾನನ್ಬಾಲ್") I ಟೋನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ (ನೋಡಿ. ಹಾರ್ಟ್ ಬ್ಲಾಕ್ ) ಸಂಕೋಚನದ ಕಾಕತಾಳೀಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ.

ಎರಡನೆಯ ಧ್ವನಿಯು ಹೃದಯದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ, ಗರಿಷ್ಠವಾಗಿ ಹೃದಯದ ತಳದಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತದೆ: ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡಕ್ಕೆ ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ, ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಮೊದಲ ಧ್ವನಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎರಡನೇ ಧ್ವನಿಯ ಮೂಲವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಂಡದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇದು ಮಿಟ್ರಲ್ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟಗಳ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಕಡಿಮೆ-ವೈಶಾಲ್ಯ, ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನದ ಆಂದೋಲನಗಳನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಟೋನ್ - ಕಡಿಮೆ ಆವರ್ತನ - ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲ, ಮಂದ ಧ್ವನಿ ಎಂದು ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. FCG ಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನ ಚಾನಲ್ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳಲ್ಲಿ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಹೃದಯದ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಮೂಲವು ಕ್ಷಿಪ್ರ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ತುಂಬುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವುದರಿಂದ ಕುಹರಗಳ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗೋಡೆಯ ಕಂಪನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಫೋನೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕಲ್, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ III ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. II ಮತ್ತು ಎಡ ಕುಹರದ ಟೋನ್ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರವು 0.12-15 ಆಗಿದೆ ಜೊತೆಗೆ. ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಆರಂಭಿಕ ಟೋನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೂರನೇ ಸ್ವರದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ - ಮಿಟ್ರಲ್ ಎ ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಿಹ್ನೆ. ಎರಡನೇ ಸ್ವರದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು "ಕ್ವಿಲ್ ರಿದಮ್" ನ ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾವಾಗ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ III ಟೋನ್ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೋ- ಅಥವಾ ಮೆಸೋಡಿಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಗ್ಯಾಲಪ್ ರಿದಮ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ (ನೋಡಿ. ಗ್ಯಾಲೋಪ್ ರಿದಮ್ ). ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್‌ನ ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್ ಹೆಡ್‌ನಿಂದ ಅಥವಾ ಎದೆಯ ಗೋಡೆಗೆ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಕಿವಿಯೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯದ ನೇರ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

IV ಟೋನ್ - ಹೃತ್ಕರ್ಣ - ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಂಕೋಚನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ECG ಯೊಂದಿಗೆ ಸಿಂಕ್ರೊನಸ್ ಆಗಿ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್ ಮಾಡುವಾಗ, ಇದು P ತರಂಗದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.ಇದು ದುರ್ಬಲ, ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಕೇಳಿದ ಟೋನ್ ಆಗಿದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಕ್ರೀಡಾಪಟುಗಳಲ್ಲಿ ಫೋನೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ನ ಕಡಿಮೆ-ಆವರ್ತನ ಚಾನಲ್ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ವರ್ಧಿತ IV ಟೋನ್ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಿಸಿಸ್ಟೋಲಿಕ್ ಗ್ಯಾಲಪ್ ಲಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಶಬ್ದದ ಅಲೆಗಳು. ಈ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕ ಕೇಳಬಹುದು ಮತ್ತು ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಕಿವಿಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಗೆ ಹಾಕಿದಾಗ ಸಹ ಕೇಳಬಹುದು.

ಕೇಳುವಾಗ ವಿಶೇಷ ತಜ್ಞ, ವೈದ್ಯರು ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಉಪಕರಣದ ತಲೆ (ಮೆಂಬರೇನ್) ಅನ್ನು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಹೃದಯ ಚಕ್ರ

ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಅಂಶವು ಸಾಮರಸ್ಯದಿಂದ ಮತ್ತು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಕ್ರಮದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕೆಲಸ ಮಾತ್ರ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ.

ಹೃದಯವು ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಕೋಣೆಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಮಹಾಪಧಮನಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಮೊದಲು ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕುಹರವು ಅದರ ಪರಿಮಾಣದ ಮುಕ್ಕಾಲು ಭಾಗಕ್ಕೆ ಜೈವಿಕ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದಾಗ, ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚೇಂಬರ್ ರಕ್ತದ ಉಳಿದ ಪರಿಮಾಣದಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ.

ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಈ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಂಕೋಚನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕುಹರಗಳು ತುಂಬಿದಾಗ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಕುಹರಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಕವಾಟವು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ.

ಜೈವಿಕ ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣವು ಕುಹರದ ಕೋಣೆಗಳ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೋಣೆಯ ಗೋಡೆಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ - ಈ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಎಡ-ಬದಿಯ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಬಲ-ಬದಿಯ ಒಂದು ಸಂಕೋಚನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟವು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತವು ಮಹಾಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಕುಹರಗಳು ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತವು ಮಹಾಪಧಮನಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಸೆಮಿಲ್ಯುನರ್ ಕವಾಟಗಳು ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತವು ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹಿಂತಿರುಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಲು ಈ ಸಮಯ ಸಾಕು.

ಟೋನ್ ರಚನೆಯ ತತ್ವ

ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಚಲನೆಗಳು, ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳು ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಿದಾಗ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಅಂಗದಲ್ಲಿ 4 ಟೋನ್ಗಳಿವೆ:

• № 1 - ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಧ್ವನಿ;
• № 2 - ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಿಂದ ಧ್ವನಿ;
• № 3 - ಕುಹರದ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಈ ಟೋನ್ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ರೂಢಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಅದನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ);
• № 4 - ಸಂಕೋಚನದ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ (ಈ ಸ್ವರವು ಸಹ ಕೇಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ).

ಟೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ 1 ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ನಡುಕ;
• ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ನಡುವಿನ ಕವಾಟದ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಲ್ಯಾಮಿಂಗ್ ಶಬ್ದ;
• ರಕ್ತವು ಅದರೊಳಗೆ ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳ ನಡುಕ.

ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೂಚಕದ ಪ್ರಕಾರ, ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಎಲ್ಲಾ ಶ್ರವ್ಯ ಟೋನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಜೋರಾಗಿ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೆಯದು ಮೊದಲನೆಯ ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದು ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಕವಾಟದ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲತೆ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕವಾಟದ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವುದು.

ಟೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ 2.ಇದು ಮೊದಲನೆಯಷ್ಟು ಸೊನೊರಸ್ ಅಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ನಡುವೆ ಕೇಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಕೇಳಬಹುದು. ಎರಡನೆಯ ನಂತರದ ಶಬ್ದಗಳ ವಿರಾಮವು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೃದಯದ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೀಟ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಟೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ 3.ಈ ಟೋನ್ ಹೃದಯ ಚಕ್ರಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಬೀಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಲ್ಲ. ಆದರೆ ರೂಢಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಮೂರನೇ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು.

ಮೂರನೆಯದು ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಡ-ಬದಿಯ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಗಳು ಜೈವಿಕ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿರುವಾಗ ನಡುಗಿದಾಗ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಕೇಳಲು, ನೀವು ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಉತ್ತಮ ಅನುಭವಕೇಳುವುದರಲ್ಲಿ. ಅಲ್ಲ ವಾದ್ಯ ವಿಧಾನ, ಈ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಶಾಂತ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕೇಳಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಎದೆಯು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ.

ಟೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ 4.ಮೂರನೆಯದು ಕಡ್ಡಾಯವಲ್ಲದಂತೆಯೇ ಹೃದಯ ಚಕ್ರ. ಈ ಟೋನ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ ಅಲ್ಲ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ನಂತರ, ಇದು ತೆಳ್ಳಗಿನ ಎದೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವ ಪೀಳಿಗೆಯ ಜನರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕೇಳಬಹುದು.

ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರಗಳು ಜೈವಿಕ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಧ್ವನಿ 4 ನೇ ಟೋನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅದೇ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ನಂತರ ಲಯಬದ್ಧತೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ 60 ಬಡಿತಗಳು ಇರುತ್ತವೆ, ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ನಡುವಿನ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರವು 0.30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು.

ಎರಡನೆಯಿಂದ ಮೊದಲನೆಯದಕ್ಕೆ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರವು 0.60 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸ್ವರವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕೇಳಬಲ್ಲದು, ಅವು ಜೋರಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ಮೊದಲು ನೀಡಲಾಗಿದೆವಿರಾಮದ ನಂತರ ಟೋನ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿರಾಮದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಮೊದಲನೆಯದಕ್ಕಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ.

ಎರಡನೆಯ ನಂತರ ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೇ ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆಓಹ್, ಹೃದಯ ಚಕ್ರದ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಂಭವಿಸುವ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಹೇಗೆ ಕೇಳುತ್ತವೆ?

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ವಾದ್ಯವಾಗಿ ಆಲಿಸಲು, ಹಾಗೆಯೇ ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಕೇಳಲು ಮತ್ತು ಕೊರೊಟ್ಕೋವ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುವಾಗ, ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ (ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು, ಕಾರ್ಡಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕಾರದ ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪೊರೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಧ್ವನಿ ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳುವ ಕ್ರಮ

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಲಯ.

ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ ಟೋನ್ಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ:

• ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಬೈಕಸ್ಪಿಡ್ ಕವಾಟ;
• ಎರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟವನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು ಬಲಭಾಗದಹೃದಯದ ಸ್ಥಳೀಕರಣ;
• ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿ ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು;
• ಕೆಲಸದ ಸ್ವರವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ವರವನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ:

• ಅಪಿಕಲ್ ಸಿಸ್ಟೋಲ್ನ ಸ್ಥಳ;
• ಎದೆಯ ಅಂಚಿನ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್;
• ಎದೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್;
• ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕೆಳಭಾಗ (ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳ);
• ಎರ್ಬ್-ಬೊಟ್ಕಿನ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಬಿಂದು.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ ಈ ಅನುಕ್ರಮವು ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಕವಾಟಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಕವಾಟದ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಕೇಳಲು ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸುಸಂಬದ್ಧತೆಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಟೋನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಲಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಶಬ್ದದ ಅಲೆಗಳಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನ ಅಥವಾ ಅಡಚಣೆಯು ಹೃದಯ ಅಂಗದ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಔಷಧದಲ್ಲಿ, ವಿಚಲನಗಳ ಕಾರಣಗಳು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೂಚಕಗಳುಸ್ವರಗಳ ಧ್ವನಿ:

• ಶಾರೀರಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು- ಇವುಗಳು ಹೃದಯವನ್ನು ಕೇಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ. ಬೊಜ್ಜು ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ ಶಬ್ದಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೊಬ್ಬುಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಉತ್ತಮ ಶ್ರವಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ;
• ನಾಕಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆ- ಇವು ಹೃದಯ ರಚನೆಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ವಿಚಲನಗಳು ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಅದರಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಅಪಧಮನಿಗಳು. ಡ್ಯಾಂಪರ್‌ನ ಗೋಡೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ, ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚುವಾಗ ಜೋರಾಗಿ ಶಬ್ದ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಜೋರಾಗಿ ನಾಕ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ನಾಕ್ ಒಂದು ಕ್ಲಿಕ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಫಿಲ್ಡ್ ಟೋನ್ಗಳು

ಮಫಿಲ್ಡ್ ನಾಕ್‌ಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಕೇಳಲು ಕಷ್ಟವಾದ ಶಬ್ದಗಳಾಗಿವೆ.

ಮಸುಕಾದ ಶಬ್ದಗಳುಹೃದಯ ಅಂಗದಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಯಾಗಿರಬಹುದು:

• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಸರಣ ನಾಶ - ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್;
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ದಾಳಿ;
• ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗ;
• ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ರೋಗ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ - ಎಂಫಿಸೆಮಾ.

ಮೊದಲ ನಾಕ್ ಅಥವಾ ಎರಡನೆಯದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ರವ್ಯತೆ ವಿವಿಧ ಬದಿಗಳುಒಂದೇ ಅಲ್ಲ.

ಇದು ನಂತರ ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತದೆ:

• ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಮೇಲಿನಿಂದ ಮಫಿಲ್ ಶಬ್ದವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಅದರ ಭಾಗಶಃ ವಿನಾಶ ಮತ್ತು ಕವಾಟದ ಕೊರತೆ;
• 2 ನೇ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಮಂದವಾದ ಧ್ವನಿಯು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಾಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ಗೋಡೆಗಳು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ;

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳ ನಾದದ ಕೆಲವು ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಶಿಷ್ಟ ಉಚ್ಚಾರಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹೆಸರನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಧ್ವನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಕ್ವಿಲ್ ರಿದಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ನಾಕ್ ಚಪ್ಪಾಳೆಯಂತೆ ಕೇಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೆಯ ನಂತರ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಧ್ವನಿಯ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ ಮುಂದುವರೆದಿದ್ದರೆ ತೀವ್ರ ಪದವಿರೋಗದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಮೂರು-ಬೀಟ್ ಅಥವಾ ನಾಲ್ಕು-ಬೀಟ್ ಧ್ವನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಗ್ಯಾಲಪ್ ರಿದಮ್. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಜೈವಿಕ ದ್ರವಕುಹರದ ಕೋಣೆಗಳ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಲಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಯಾಲೋಪ್ ರಿದಮ್

• ಮೊದಲ, ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯ ಸಂಯೋಜಿತ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪ್ರೋಟೋಡಿಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಿದಮ್ ಆಗಿದೆ;
• ಮೊದಲ ಟೋನ್, ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೆಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪ್ರಿಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಿದಮ್ ಆಗಿದೆ;
• ಚತುರ್ಭುಜ ಲಯವು ಎಲ್ಲಾ ನಾಲ್ಕು ಸ್ವರಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ;
• ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಲಯವು ನಾಲ್ಕು ಟೋನ್ಗಳ ಶ್ರವ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ನ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಮತ್ತು 4 ನೇ ಶಬ್ದಗಳು ಒಂದು ಧ್ವನಿಯಾಗಿ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ವರ್ಧಿತ ಟೋನ್ ಶಬ್ದಗಳು

ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ತೆಳ್ಳಗಿನ ಜನರು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರ ಎದೆಯು ತೆಳ್ಳಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪೊರೆಯು ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಇದನ್ನು ಟೋನ್ಗಳ ಹೊಳಪು ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಳೀಕರಣದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಜೋರಾಗಿ ಮತ್ತು ರಿಂಗಿಂಗ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲ ಧ್ವನಿಯು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಡ-ಬದಿಯ ಕವಾಟದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಕವಾಟದ ಗೋಡೆಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ. ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕವಾಟದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿವೆ;
• ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಧ್ವನಿ ಎಂದರೆ ಓ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಕವಾಟವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸ್ಲ್ಯಾಮ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿವೆ;
• ಎರಡನೇ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಜೋರಾಗಿ ಮತ್ತು ರಿಂಗಿಂಗ್ ಶಬ್ದವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ

ಲಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಟೋನ್ಗಳು (ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ) ಹೃದಯ ಅಂಗದ ರಕ್ತ ವಾಹಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ವಿಚಲನವಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿ ಸಂಕೋಚನವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗದ ಕಾರಣ ವಿವಿಧ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಪಲ್ಸೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್ ರೋಗವು ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರಗಳ ಅಸಂಘಟಿತ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ - ಫಿರಂಗಿ ಲಯ.

ಈ ಧ್ವನಿಯು ಎಲ್ಲಾ ಹೃದಯದ ಕೋಣೆಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಸುಸಂಬದ್ಧವಾದ ಲಯ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಲಿಟ್ ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಒಂದು ಟೋನ್ ಅನ್ನು 2 ಚಿಕ್ಕದಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಿದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ಕೆಲಸವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಸಾಮರಸ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ಸ್ವರದ ವಿಭಜನೆಯು ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟಗಳು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಟ್ರೈಸಿಸ್ಪೈಡ್ ಕವಾಟದ ಟ್ರೈಸಿಸ್ಪೈಡ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;
• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಕುಹರಗಳು ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣಗಳಿಗೆ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ವಹನವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ವಾಹಕತೆಯು ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕೋಣೆಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ಸಂಖ್ಯೆಯ ನಾಕ್‌ಗಳ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಡಿಮಾರ್ಕೇಶನ್, ವಿವಿಧ ಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕವಾಟಗಳು ಸ್ಲ್ಯಾಮ್ ಮುಚ್ಚಿದಾಗ, ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ:

• ಹೆಚ್ಚು ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸಣ್ಣ ವೃತ್ತದಲ್ಲಿ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ;
• ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ(ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ);
• ಎಡ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಗಳ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಈ ಕವಾಟದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್. ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಸಂಕೋಚನವು ನಂತರ ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ವರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ರೋಗದ ಹಂತ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಕವಾಟಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಆನ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹಂತರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಟೋನ್ಗಳು ರೂಢಿಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚು ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ.

ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ದಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ( ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆಹೃದಯ), ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಫಿಲ್ ಆಗುತ್ತದೆ, ಸ್ವರಗಳಲ್ಲಿನ ಲಯವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಲಪ್ ಲಯ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಆಂಜಿನ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ಕವಾಟಗಳು ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಲಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಹೃದ್ರೋಗ ಅಥವಾ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಸಂಕೇತವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅನಿಯಮಿತತೆಯು ಥೈರೊಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು- ಡಿಫ್ತಿರಿಯಾ.

ಅನೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ರೋಗಗಳುಹೃದಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಲಯ ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಧ್ವನಿಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಹೃದ್ರೋಗದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಪಾಸಾಗಬೇಕು ವಾದ್ಯಗಳ ಅಧ್ಯಯನಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ, ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಎಲ್ಲಾ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಬಳಸುವುದು.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳು ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಶಬ್ದದ ಅಲೆಗಳು. ಈ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಮೂಲಕ ಕೇಳಬಹುದು ಮತ್ತು ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಕಿವಿಯನ್ನು ನಿಮ್ಮ ಎದೆಗೆ ಹಾಕಿದಾಗ ಸಹ ಕೇಳಬಹುದು.

ವಿಶೇಷ ತಜ್ಞರನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಉಪಕರಣದ ತಲೆ (ಮೆಂಬರೇನ್) ಅನ್ನು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಸ್ಟರ್ನಮ್ಗೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಹೃದಯ ಚಕ್ರ

ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಅಂಶವು ಸಾಮರಸ್ಯದಿಂದ ಮತ್ತು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಕ್ರಮದೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕೆಲಸ ಮಾತ್ರ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯವು ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಕೋಣೆಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಮಹಾಪಧಮನಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಮೊದಲು ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಕುಹರಗಳಿಗೆ ಹರಿಯುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕುಹರವು ಅದರ ಪರಿಮಾಣದ ಮುಕ್ಕಾಲು ಭಾಗಕ್ಕೆ ಜೈವಿಕ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದಾಗ, ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚೇಂಬರ್ ರಕ್ತದ ಉಳಿದ ಪರಿಮಾಣದಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ.

ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಈ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಂಕೋಚನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕುಹರಗಳು ತುಂಬಿದಾಗ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದಿಂದ ಕುಹರಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಕವಾಟವು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ.

ಜೈವಿಕ ದ್ರವದ ಪರಿಮಾಣವು ಕುಹರದ ಕೋಣೆಗಳ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೋಣೆಯ ಗೋಡೆಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ - ಈ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಎಡ-ಬದಿಯ ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಬಲ-ಬದಿಯ ಒಂದು ಸಂಕೋಚನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟವು ತೆರೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತವು ಮಹಾಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ.

ಕುಹರಗಳು ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತವು ಮಹಾಪಧಮನಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಸೆಮಿಲ್ಯುನರ್ ಕವಾಟಗಳು ಮುಚ್ಚಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತವು ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹಿಂತಿರುಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಿಸ್ಟೋಲ್ಗಿಂತ 2 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಲು ಈ ಸಮಯ ಸಾಕು.

ಟೋನ್ ರಚನೆಯ ತತ್ವ

ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಚಲನೆಗಳು, ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳು ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಚುಚ್ಚಿದಾಗ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯ ಅಂಗದಲ್ಲಿ 4 ಟೋನ್ಗಳಿವೆ:

• № 1 - ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನದಿಂದ ಧ್ವನಿ;
• № 2 - ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಿಂದ ಧ್ವನಿ;
• № 3 - ಕುಹರದ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ (ಈ ಟೋನ್ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ರೂಢಿಯ ಪ್ರಕಾರ ಅದನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ);
• № 4 - ಸಂಕೋಚನದ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣವು ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ (ಈ ಸ್ವರವು ಸಹ ಕೇಳಿಸುವುದಿಲ್ಲ).

ಟೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ 1 ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುಗಳ ನಡುಕ;
• ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ನಡುವಿನ ಕವಾಟದ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಲ್ಯಾಮಿಂಗ್ ಶಬ್ದ;
• ರಕ್ತವು ಅದರೊಳಗೆ ಹರಿಯುವಂತೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳ ನಡುಕ.

ಪ್ರಮಾಣಿತ ಸೂಚಕದ ಪ್ರಕಾರ, ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಎಲ್ಲಾ ಶ್ರವ್ಯ ಟೋನ್ಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಜೋರಾಗಿ ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೆಯದು ಮೊದಲನೆಯ ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದು ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಕವಾಟದ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲತೆ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕವಾಟದ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವುದು.

ಟೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ 2.ಇದು ಮೊದಲನೆಯಷ್ಟು ಸೊನೊರಸ್ ಅಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಪ್ರದೇಶದ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ನಡುವೆ ಕೇಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಕೇಳಬಹುದು. ಎರಡನೆಯ ನಂತರದ ಶಬ್ದಗಳ ವಿರಾಮವು ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಹೃದಯದ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೀಟ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಟೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ 3.ಈ ಟೋನ್ ಹೃದಯ ಚಕ್ರಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಬೀಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಲ್ಲ. ಆದರೆ ರೂಢಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಮೂರನೇ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು.

ಮೂರನೆಯದು ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಡ-ಬದಿಯ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಗಳು ಜೈವಿಕ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿರುವಾಗ ನಡುಗಿದಾಗ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಕೇಳಲು, ನೀವು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಆಲಿಸುವ ಅನುಭವವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬೇಕು. ವಾದ್ಯಗಳ ವಿಧಾನದಿಂದ ಅಲ್ಲ, ಈ ಸ್ವರವನ್ನು ಶಾಂತ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕೇಳಬಹುದು, ಏಕೆಂದರೆ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಎದೆಯು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ.

ಟೋನ್ ಸಂಖ್ಯೆ 4.ಹೃದಯ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಮೂರನೆಯದು ಕಡ್ಡಾಯವಲ್ಲದಂತೆಯೇ. ಈ ಟೋನ್ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಇದು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ ಅಲ್ಲ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ನಂತರ, ಇದು ತೆಳ್ಳಗಿನ ಎದೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಯುವ ಪೀಳಿಗೆಯ ಜನರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಕೇಳಬಹುದು.

ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರಗಳು ಜೈವಿಕ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಧ್ವನಿ 4 ನೇ ಟೋನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅದೇ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರಗಳ ನಂತರ ಲಯಬದ್ಧತೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ 60 ಬಡಿತಗಳು ಇರುತ್ತವೆ, ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ನಡುವಿನ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರವು 0.30 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು.

ಎರಡನೆಯಿಂದ ಮೊದಲನೆಯದಕ್ಕೆ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರವು 0.60 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸ್ವರವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಕೇಳಬಲ್ಲದು, ಅವು ಜೋರಾಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದವಾಗಿದೆ.

ಈ ಮೊದಲ ಸ್ವರದ ಆರಂಭವು ವಿರಾಮದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದು ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಧ್ವನಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿರಾಮದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಇದು ಮೊದಲನೆಯದಕ್ಕಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಉದ್ದವಾಗಿದೆ.

ಎರಡನೆಯ ನಂತರ ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೇ ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆಓಹ್, ಹೃದಯ ಚಕ್ರದ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ ಸಂಭವಿಸುವ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಹೇಗೆ ಕೇಳುತ್ತವೆ?

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ವಾದ್ಯವಾಗಿ ಆಲಿಸಲು, ಹಾಗೆಯೇ ಶ್ವಾಸನಾಳ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಕೇಳಲು ಮತ್ತು ಕೊರೊಟ್ಕೋವ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಅಳೆಯುವಾಗ, ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ (ಸ್ಟೆತೊಸ್ಕೋಪ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳಲು, ಕಾರ್ಡಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕಾರದ ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪೊರೆಯಿಂದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಧ್ವನಿ ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳುವ ಕ್ರಮ

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಲಯ.

ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ ಟೋನ್ಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ:

• ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಬೈಕಸ್ಪಿಡ್ ಕವಾಟ;
• ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಎರಡನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟವನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು;
• ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿ ಕವಾಟದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು;
• ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟದ ನಾದದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ.

ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೃದಯ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ವರವನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ:

• ಅಪಿಕಲ್ ಸಿಸ್ಟೋಲ್ನ ಸ್ಥಳ;
• ಎದೆಯ ಅಂಚಿನ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್;
• ಎದೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್;
• ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕೆಳಭಾಗ (ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳ);
• ಎರ್ಬ್-ಬೊಟ್ಕಿನ್ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಬಿಂದು.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ ಈ ಅನುಕ್ರಮವು ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಕವಾಟಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಕವಾಟದ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಕೇಳಲು ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸುಸಂಬದ್ಧತೆಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಟೋನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಲಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಧ್ವನಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಶಬ್ದದ ಅಲೆಗಳಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ವಿಚಲನ ಅಥವಾ ಅಡಚಣೆಯು ಹೃದಯ ಅಂಗದ ರಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ಟೋನ್ಗಳ ಧ್ವನಿಯ ಪ್ರಮಾಣಕ ಸೂಚಕಗಳಿಂದ ವಿಚಲನಗಳ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಶಾರೀರಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು- ಇವುಗಳು ಹೃದಯವನ್ನು ಕೇಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾರಣಗಳಾಗಿವೆ. ಬೊಜ್ಜು ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಕೇಳುವಾಗ ಶಬ್ದಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಎದೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೊಬ್ಬು ಉತ್ತಮ ಶ್ರವಣವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ;
• ನಾಕಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆ- ಇವು ಹೃದಯ ರಚನೆಗಳ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ವಿಚಲನಗಳು ಅಥವಾ ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಅದರಿಂದ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಅಪಧಮನಿಗಳು. ಡ್ಯಾಂಪರ್‌ನ ಗೋಡೆಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ, ಕಡಿಮೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚುವಾಗ ಜೋರಾಗಿ ಶಬ್ದ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಜೋರಾಗಿ ನಾಕ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ನಾಕ್ ಒಂದು ಕ್ಲಿಕ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಫಿಲ್ಡ್ ಟೋನ್ಗಳು

ಮಫಿಲ್ಡ್ ನಾಕ್‌ಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಕೇಳಲು ಕಷ್ಟವಾದ ಶಬ್ದಗಳಾಗಿವೆ.

ಮಸುಕಾದ ಶಬ್ದಗಳು ಹೃದಯ ಅಂಗದಲ್ಲಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು:

• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರಸರಣ ನಾಶ - ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್;
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ದಾಳಿ;
• ಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ರೋಗ;
• ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ರೋಗ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ - ಎಂಫಿಸೆಮಾ.

ಮೊದಲ ನಾಕ್ ಅಥವಾ ಎರಡನೆಯದು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ಆಸ್ಕಲ್ಟೇಶನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶ್ರವಣವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಇದು ನಂತರ ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತದೆ:

• ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಮೇಲಿನಿಂದ ಮಫಿಲ್ ಶಬ್ದವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ - ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಅದರ ಭಾಗಶಃ ವಿನಾಶ ಮತ್ತು ಕವಾಟದ ಕೊರತೆ;
• 2 ನೇ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿನ ಮಂದವಾದ ಧ್ವನಿಯು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಾಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ಗೋಡೆಗಳು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ;

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳ ನಾದದ ಕೆಲವು ಬದಲಾವಣೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಶಿಷ್ಟ ಉಚ್ಚಾರಣೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹೆಸರನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಧ್ವನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಕ್ವಿಲ್ ರಿದಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ನಾಕ್ ಚಪ್ಪಾಳೆಯಂತೆ ಕೇಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೆಯ ನಂತರ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಧ್ವನಿಯ ಪ್ರತಿಧ್ವನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.

ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿಯು ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮುಂದುವರಿದರೆ, ನಂತರ ಮೂರು-ಬೀಟ್ ಅಥವಾ ನಾಲ್ಕು-ಬೀಟ್ ಧ್ವನಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಗ್ಯಾಲಪ್ ರಿದಮ್. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಜೈವಿಕ ದ್ರವವು ಕುಹರದ ಕೋಣೆಗಳ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಲಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಬ್ದಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಗ್ಯಾಲೋಪ್ ರಿದಮ್

• ಮೊದಲ, ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ಮೂರನೆಯ ಸಂಯೋಜಿತ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪ್ರೋಟೋಡಿಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಿದಮ್ ಆಗಿದೆ;
• ಮೊದಲ ಟೋನ್, ಎರಡನೆಯ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೆಯ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಪ್ರಿಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಿದಮ್ ಆಗಿದೆ;
• ಚತುರ್ಭುಜ ಲಯವು ಎಲ್ಲಾ ನಾಲ್ಕು ಸ್ವರಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಾಗಿದೆ;
• ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಲಯವು ನಾಲ್ಕು ಟೋನ್ಗಳ ಶ್ರವ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಡಯಾಸ್ಟೋಲ್ನ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಮತ್ತು 4 ನೇ ಶಬ್ದಗಳು ಒಂದು ಧ್ವನಿಯಾಗಿ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ವರ್ಧಿತ ಟೋನ್ ಶಬ್ದಗಳು

ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ತೆಳ್ಳಗಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಕೇಳಿಬರುತ್ತವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವರ ಎದೆಯು ತೆಳ್ಳಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕೇಳಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಪೊರೆಯು ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಇದನ್ನು ಟೋನ್ಗಳ ಹೊಳಪು ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಳೀಕರಣದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಹೃದಯ ಅಂಗದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಜೋರಾಗಿ ಮತ್ತು ರಿಂಗಿಂಗ್ ಮಾಡುವ ಮೊದಲ ಧ್ವನಿಯು ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಎಡ-ಬದಿಯ ಕವಾಟದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಕವಾಟದ ಗೋಡೆಗಳ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ. ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಕವಾಟದ ಫ್ಲಾಪ್ಗಳು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿವೆ;
• ಈ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಧ್ವನಿ ಎಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಇದು ಸಣ್ಣ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಕವಾಟವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸ್ಲ್ಯಾಮ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿವೆ;
• ಎರಡನೇ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ಜೋರಾಗಿ ಮತ್ತು ರಿಂಗಿಂಗ್ ಶಬ್ದವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ

ಲಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಟೋನ್ಗಳು (ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ) ಹೃದಯ ಅಂಗದ ರಕ್ತ ವಾಹಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ವಿಚಲನವಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿ ಸಂಕೋಚನವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಸಂಪೂರ್ಣ ದಪ್ಪದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗದ ಕಾರಣ ವಿವಿಧ ಸಮಯದ ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಪಲ್ಸೇಶನ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬ್ಲಾಕ್ ರೋಗವು ಹೃತ್ಕರ್ಣ ಮತ್ತು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರಗಳ ಅಸಂಘಟಿತ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ - ಫಿರಂಗಿ ಲಯ.

ಈ ಧ್ವನಿಯು ಎಲ್ಲಾ ಹೃದಯದ ಕೋಣೆಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸಂಕೋಚನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಸುಸಂಬದ್ಧವಾದ ಲಯ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಲಿಟ್ ಟೋನ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಒಂದು ಟೋನ್ ಅನ್ನು 2 ಚಿಕ್ಕದಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಿದಾಗ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ಕೆಲಸವು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಸಾಮರಸ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಒಂದು ಸ್ವರದ ವಿಭಜನೆಯು ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟ ಮತ್ತು ಟ್ರೈಸ್ಕಪಿಡ್ ಕವಾಟಗಳು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ಟ್ರೈಸಿಸ್ಪೈಡ್ ಕವಾಟದ ಟ್ರೈಸಿಸ್ಪೈಡ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ಗೋಡೆಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ;
• ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಕುಹರಗಳು ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣಗಳಿಗೆ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ವಹನವು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ವಾಹಕತೆಯು ಕುಹರದ ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕೋಣೆಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಎರಡನೇ ಸಂಖ್ಯೆಯ ನಾಕ್‌ಗಳ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಡಿಮಾರ್ಕೇಶನ್, ವಿವಿಧ ಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕವಾಟಗಳು ಸ್ಲ್ಯಾಮ್ ಮುಚ್ಚಿದಾಗ, ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹಸಿವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ;
• ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ);
• ಎಡ ಕುಹರದ ಗೋಡೆಗಳ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಕವಾಟದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಈ ಕವಾಟದ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್. ಮಿಟ್ರಲ್ ವಾಲ್ವ್ ಚಿಗುರೆಲೆಗಳ ಸಂಕೋಚನವು ನಂತರ ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಕವಾಟದಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸ್ವರದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ರೋಗದ ಹಂತ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂಗೆ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಕವಾಟಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಟೋನ್ಗಳು ರೂಢಿಯಿಂದ ಬಹಳ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ದುರ್ಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತವೆ.

ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ದಾಳಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಹೃದ್ರೋಗದೊಂದಿಗೆ (ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ) ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಫಿಲ್ ಆಗುತ್ತದೆ, ಟೋನ್ಗಳಲ್ಲಿನ ಲಯವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಲಪ್ ಲಯ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಆಂಜಿನ ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಗತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಕೋಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ಕವಾಟಗಳು ಆಂಜಿನಾ ದಾಳಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಲಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಹೃದ್ರೋಗ ಅಥವಾ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳ ಸಂಕೇತವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅನಿಯಮಿತತೆಯು ಥೈರೋಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳು - ಡಿಫ್ತಿರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಸಹ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅನೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ವೈರಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಹೃದಯದ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಲಯವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ, ಜೊತೆಗೆ ಈ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಸ್ವರವನ್ನು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೃದಯದ ಶಬ್ದಗಳು ಹೃದ್ರೋಗದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ, ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಾದ್ಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫೋನೆಂಡೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೃದಯದ ಅಂಗದ ಎಲ್ಲಾ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಆಲಿಸಿ.