Клиничката смрт и комата се разликата. Која е разликата помеѓу кома и клиничка смрт? Главната разлика помеѓу кома и клиничка смрт

„Човекот е смртен, но неговиот главен проблем е што тој одеднаш е смртен“, овие зборови што Булгаков ги внесе во устата на Воланд, совршено ги опишуваат чувствата на повеќето луѓе. Веројатно не постои човек кој не се плаши од смртта. Но, заедно со големата смрт има и мала смрт - клиничка. Што е тоа, зошто луѓето кои доживеале клиничка смрт често ја гледаат божествената светлина и дали ова не е одложен пат до рајот - во материјалот M24.ru.

Клиничка смрт од медицинска гледна точка

Проблеми со учењето клиничка смртКако гранична државапомеѓу животот и смртта остануваат едни од најважните во модерната медицина. Откривањето на неговите многубројни мистерии е исто така тешко бидејќи многу луѓе кои доживеале клиничка смрт не се опоравуваат целосно, а повеќе од половина од пациентите со слична состојбане е можно да ги оживее, а тие умираат вистински - биолошки.

Значи, клиничката смрт е состојба придружена со срцев удар, или асистолија (состојба во која срцето прво престанува да се собира). различни одделенијасрцето, а потоа се јавува срцев удар), респираторен застој и длабока, или трансцендентална, церебрална кома. Сè е јасно со првите две точки, но за кого вреди да се објасни подетално. Вообичаено, лекарите во Русија ја користат таканаречената скала во Глазгов. Реакцијата на отворање на очите, како и моторните и говорните реакции се оценуваат со помош на систем од 15 точки. Соодветствуваат 15 поени на оваа скала јасна свест, А минимален резултат– 3, кога мозокот не реагира на било кој тип на надворешно влијание, одговара на екстремна кома.

По прекинот на дишењето и срцевата активност, едно лице не умира веднаш. Свеста се исклучува речиси веднаш, бидејќи мозокот не прима кислород и се јавува кислородно гладување. Но, сепак во краток периодвреме, од три до шест минути, сè уште може да се зачува. Приближно три минути по престанокот на дишењето, започнува смртта на клетките во церебралниот кортекс, т.н. Церебралниот кортекс е одговорен за повисоко нервна активности по украсувањето, мерките за реанимација може да бидат успешни, но лицето може да биде осудено на вегетативно постоење.

По уште неколку минути, клетките во другите делови на мозокот почнуваат да умираат - во таламусот, хипокампусот, церебрални хемисферимозокот Состојбата во која сите делови на мозокот ги изгубиле функционалните неврони се нарекува децеребрација и всушност одговара на концептот на биолошка смрт. Односно, оживувањето на луѓето по децеребрацијата, во принцип, е можно, но лицето ќе биде осудено да остане на подот долго време до крајот на својот живот. вештачка вентилацијабелите дробови и други процедури за одржување на животот.

Факт е дека виталните (витални - M24.ru) центри се наоѓаат во продолжената медула, која го регулира дишењето, отчукувањата на срцето, кардиоваскуларниот тон, како и безусловните рефлекси како што е кивањето. На кислородно гладување медулата, кој всушност е продолжение на 'рбетниот мозок, е еден од последните делови од мозокот што умира. Сепак, и покрај фактот што виталните центри можеби нема да бидат оштетени, дотогаш веќе ќе се појавила кортикација, што ќе го оневозможи враќањето на нормален живот.

Другите човечки органи, како што се срцето, белите дробови, црниот дроб и бубрезите, можат да преживеат без кислород многу подолго. Затоа, не треба да се изненади трансплантацијата, на пример, на бубрези земени од пациент кој е веќе мозочно мртов. И покрај смртта на мозокот, бубрезите се уште се во работна состојба некое време. А мускулите и цревните клетки живеат без кислород шест часа.

Во моментов, развиени се методи кои можат да го зголемат времетраењето на клиничката смрт на два часа. Овој ефект се постигнува со помош на хипотермија, односно вештачко ладење на телото.

Како по правило (освен ако, се разбира, тоа не се случи во клиника под надзор на лекари), доста е тешко да се одреди точно кога се случил срцев удар. Според сегашните прописи, лекарите се обврзани да спроведат мерки за реанимација: срцева масажа, вештачко дишењево рок од 30 минути од почетокот. Ако за тоа време не беше можно да се реанимира пациентот, тогаш се прогласува биолошка смрт.

Сепак, постојат неколку знаци на биолошка смрт кои се појавуваат во рок од 10-15 минути по мозочната смрт. Прво, се појавува симптомот на Белоглазов (кога се врши притисок на очното јаболко, зеницата станува како мачка), а потоа се суши рожницата на очите. Доколку се присутни овие симптоми, не се врши реанимација.

Колку луѓе безбедно ја преживуваат клиничката смрт?

Можеби изгледа дека повеќето луѓе кои се наоѓаат во состојба на клиничка смрт безбедно излегуваат од неа. Сепак, тоа не е така, само три до четири проценти од пациентите можат да бидат реанимирани, по што се враќаат во нормален живот и не страдаат од никакви ментални нарушувања или губење на функциите на телото.

Други шест до седум проценти од пациентите, кои се реанимирани, сепак не се опоравуваат целосно и страдаат од разни мозочни лезии. Огромното мнозинство од пациентите умираат.

Овие тажни статистики во голема мера се должат на две причини. Првиот од нив е дека клиничката смрт може да се случи не под надзор на лекари, туку, на пример, на дача, од каде најблиската болница е најмалку половина час возење. Во овој случај, лекарите ќе пристигнат кога веќе нема да биде можно да се спаси лицето. Понекогаш е невозможно да се дефибрилираат навремено кога ќе се појави вентрикуларна фибрилација.

„Специјален извештај“: Надвор

Втората причина останува природата на оштетувањето на телото за време на клиничката смрт. Ако ние зборуваме замасовна загуба на крв, мерките за реанимација се скоро секогаш неуспешни. Истото важи и за критичното оштетување на миокардот за време на срцев удар.

На пример, ако некое лице, како резултат на блокада во една од коронарните артерииповеќе од 40 проценти од миокардот е засегнат, фатален исходе неизбежна, бидејќи телото не може да живее без срцеви мускули, без разлика какви мерки за реанимација се преземаат.

Така, можно е да се зголеми стапката на преживување во случај на клиничка смрт главно со опремување на преполните места со дефибрилатори, како и со организирање летачки тимови за брза помош во тешко достапни области.

Клиничка смрт за пациенти

Ако клиничката смрт за лекарите е итен случај, во која е неопходно итно да се прибегне кон мерки за реанимација, тогаш за пациентите честопати изгледа како пат до посветлен свет. Многу луѓе кои доживеале клиничка смрт зборувале за гледање на светлината на крајот од тунелот, некои се сретнале со своите одамна мртви роднини, други гледајќи ја земјата од птичја перспектива.

„Имав светло (да, знам како звучи) и се чинеше дека гледам сè однадвор. Тоа беше блаженство, или нешто слично. Нема болка за прв пат по толку долго време. И по клиничката смрт, имав чувство дека живеам некој туѓ живот и сега едноставно се лизгам назад во сопствената кожа, мојот живот - единствениот во кој ми е удобно. Малку е тесно, но е пријатно стегање, како носени фармерки што ги носите со години“, вели Лидија, една од пациентите кои доживеале клиничка смрт.

Токму оваа карактеристика на клиничката смрт, нејзината способност да предизвикува живописни слики, сè уште е предмет на многу дебати. Со чиста научна точкаОд визуелна перспектива, она што се случува е опишано прилично едноставно: се јавува хипоксија на мозокот, што доведува до халуцинации во вистинското отсуство на свест. Какви слики има човекот во оваа состојба е строго индивидуално прашање. Механизмот со кој се јавуваат халуцинации сè уште не е целосно разјаснет.

Во меѓувреме, најблиските кои плачат над починатиот ја одвлекуваат душата од размислувањето, што, според езотеричарите, има негативен ефект.

На што паметат оние кои ја доживеале оваа појава?

Експертите се согласуваат дека не многу луѓе кои застанале на средината на патот од животот до смртта можат да се вратат и да кажат што им се случило, што доживеале таму.

Некои луѓе можат да запомнат сè во детали. За други, само одредени фрагменти од Врховниот суд се отсликани во нивното сеќавање, тие велат дека целиот живот им блеснал во дел од секундата. Некои луѓе воопшто не се сеќаваат на ништо.

Според психологот Е. Кублер-Рос, кој е специјализиран за пациенти кои имале клиничка смрт, само 10% од испитаниците се сетиле што се случило и можеле да пријават што се случило. За други специјалисти, оваа бројка е околу 15-35%.

  • Но, како и да е, откако ќе доживее клиничка смрт, секој почнува да го перцепира овој живот поинаку. Луѓето разбираат дека животот после смртта постои, тие престануваат да се плашат од смртта и добиваат многу добри квалитети. Ова е целта на клиничката смрт: тоа е многу сериозен лек, што го користат Вишите сили за да ја водат личноста по вистинскиот пат.

ВО Секојдневниот животангелите комуницираат со луѓето преку нивниот внатрешен глас. Но, кога тој не сака да го слуша овој глас, тогаш тие можат да организираат свој состанок со себе.


Најпознатиот научник кој ги проучувал карактеристиките на клиничката смрт е Роланд Муди. Тој беше најблиску до реализација на оние појави кои се доказ за постоење на живот после смртта.

Муди беше првиот кој сериозно се изјасни за постоењето задгробниот живот. Тој активно ја промовираше идејата за „другиот свет“ од кој пациентите се враќаа по клиничката смрт. Научникот ја објави книгата „Живот после смртта“, која стана бестселер во многу земји; ова дело го направи Муди познат. Истражуваше и друг ни помалку ни повеќе интересно прашање- патување во минати инкарнации.

Научникот интервјуираше повеќе од една и пол илјади луѓе и внимателно ги анализираше нивните приказни. Како резултат на тоа, Муди посочи 11 главни аспекти на она што човекот го чувствува и сфаќа кога ќе се најде на самиот раб.

Откако го анализираше сведочењето на луѓето кои доживеале клиничка смрт, тој ги утврди најчестите факти за тоа што човекот го гледа во таква ситуација - понекогаш се гледа себеси однадвор, брза по коридор или тунел, на крајот од кој гледа светлина , ги гледа починатите сакани, се сеќава на најважните моменти од животот, чувствува слобода и не сака да се врати назад.

Во исто време, некои лекари веруваат дека таквите искуства се еден вид халуцинации предизвикани од нарушувања во мозочната активност во фазата на умирање: на пример, тунел со светлина не е ништо повеќе од последица на влошување на протокот на крв и оштетување на видот.

По Муди, интересот кај научниците за прашањата на клиничката смрт брзо се зголеми. Клиничката смрт е „прифатена“ од многу научници кои не го негираат „животот после смртта“.

На пример, еден од руските истражувачки институти со години проучува и се обидува да одговори на прашањето: што е клиничка смрт? Домашните експерти го организирале следниов експеримент: додека едно лице било живо, го мереле на ултра прецизна вага. Кога едно лице било во состојба на клиничка смрт, неговата телесна тежина се намалила за 21 грам. Врз основа на ова, научниците дошле до заклучок дека душата има таква тежина.

Кога некое лице ќе умре, тоа може да се разбере со неколку главни знаци: тој паѓа во кома, ја губи свеста, престанува да реагира на разни иритации, неговите рефлекси избледуваат, пулсот му се забавува, температурата на телото; се забележува апнеја - респираторен арест, асистолија - срцев удар. Хипоксија се развива како резултат на нарушен метаболизам на кислород во телото. разни органителото, вклучувајќи го и мозокот. За неколку минути ова може да доведе до неповратни промениво ткивата. Токму неповратното запирање на виталните процеси се нарекува биолошка смрт, но не настанува веднаш - му претходи клиничка смрт.

За време на клиничката смрт, сите смртни случаи се забележани, но хипоксија сè уште не предизвикала промени во органите и мозокот, така што успешната реанимација може да го врати човекот во живот без тажни последици. Клиничката смрт трае само неколку минути, по што реанимацијата повеќе не е корисна. На ниско ниво животната срединамозочната смрт, која е главен знак за биолошка смрт, се случува подоцна - по околу петнаесет минути. Колку повеќе време поминало од дишењето и Пулс, толку е потешко да се врати човекот во живот.

Клиничката смрт може да се утврди со проширени зеници кои не реагираат на светлина, со отсуство на движења градитеи во. Но, ако во исто време се забележат симптоми на биолошка смрт - “ мачкино око„(при стискање очното јаболкоод страните станува вертикално и не се враќа во првобитната форма), заматување на рожницата, кадаверични точки - тогаш е бесмислено да се спроведе реанимација.

Интерес за клиничка смрт

Таков феномен како клиничката смрт е од зголемен интерес не само кај лекарите и научниците кои работат во медицинската област, туку и кај обичните луѓе. Ова се должи на вообичаеното верување дека личноста која ја доживеала оваа состојба го посетила задгробниот живот и може да зборува за своите чувства. Обично, таквите луѓе опишуваат движење низ тунел, на крајот од кој е видлива светлина, сензации на лет, чувство - лекарите го нарекуваат ова „искуство блиску до смрт“. Но, тие сè уште не можат да ги објаснат: научниците се збунети од фактот дека мозокот не функционира за време на клиничката смрт, а човекот не може да почувствува ништо. Повеќето лекари ја објаснуваат оваа состојба со халуцинации во рана фаза на клиничка смрт, кога таа штотуку започна.

Која е разликата помеѓу кома и клиничка смрт?

    Кома е блиску до нормален сон. Тоа е, лицето едноставно спие. Потсвеста го принудува да биде во оваа состојба. Едноставно, човекот ја изгубил смислата на животот и решил малку да се одмори додека не се најде смислата. Но, клиничката смрт е смрт; оваа состојба се отстранува со ненадејни дејства, како што се срцева стимулација итн. и тука смислата на животот некако нема врска, човек од таква состојба без надворешна помошповеќе нема да работи.

    Клиничката смрт се однесува на состојба поврзана со отсуство на хемодинамички ефективни контракции на срцето и циркулацијата на крвта, на позадината на која брзо се развива аноксија на мозокот, што доведува до прекин на неговото функционирање во рок од една минута. Во рок од 2-3 минути се менува нервните клеткимозокот е сè уште реверзибилен (со хипотермија ова време е продолжено), а потоа клетките почнуваат да умираат, па по 4-6 минути недостаток на циркулација на крвта веќе не е можно да се врати целосното функционирање на мозокот. Така, клиничката смрт е многу краткорочна состојба која брзо се претвора во биолошка смрт.

    Комата е депресија на свеста и активноста на мозокот, која е поврзана со органски или метаболички промени, кои можат да бидат реверзибилни или неповратни, исто така, на крајот може да доведат до мозочна смрт - но генерално се развива многу побавно. Активноста на мозочното стебло избледува особено бавно, така што виталните функции не почнуваат веднаш да се нарушуваат.

    Мислам дека го знаеш одговорот. Смртта е срцев удар, клиничката смрт е привремена смрт. Кома не е смрт, човекот е во несвесна состојба додека срцето работи, можно е неговиот живот да е поткрепен со лекови и апарати.

    Ако клиничката смрт не се испумпува на време, се бројат минутите, снабдувањето со кислород до мозокот итн. тогаш настанува биолошка смрт. Од кој, за разлика од клиничката, нема враќање...

    А комата е само сон, црнила од која има шанса да се излази.

    Понекогаш лекарите дури и ставаат особено тешки случаи во вештачка кома. За да човекот наскоро оздрави.

    Со било кој тип на кома, отчукувањата на срцето и циркулацијата на крвта се зачувани до еден или друг степен; дишењето кај некои видови кома (на пример, траума на дијафрагмата) може да биде практично незабележливо, па дури и целосно отсутно, тогаш вентилаторите се поврзани. Кај клиничката смрт, и дишењето и отчукувањата на срцето целосно престануваат; ова е главната разлика. Повторно, човек не може сам да излезе од состојба на клиничка смрт, но може да излезе од кома.

Клиничката смрт е преодна фаза помеѓу животот и биолошката смрт. Во овој случај, централниот нервен систем не функционира, но метаболичкиот процес сè уште се јавува во ткивата. Понекогаш клиничката смрт се идентификува со друга состојба - кома.

Разлики помеѓу кома и клиничка смрт

Клиничката смрт и кома не се идентични концепти. Кома е претходно сериозна состојба, во која постои прогресивна инхибиција на сите функции на централниот нервен систем: нарушени реакции на надворешни дразби, губење на свеста. Во оваа состојба, едно лице ја задржува способноста да дише и неговото срце чука. Ова се одредува со вклучен пулс главните артерии.
Комата може да напредува во длабока кома, што предизвикува оштетување на мозокот.
Во својата почетна форма, оваа состојба може да биде еден од знаците на клиничка смрт. Сепак, за разлика од комата, клиничката смрт не е само губење на свеста, туку и прекин на дишењето и прекин на срцевите контракции. Често, по активностите за реанимација кога излегува од клиничка смрт, човечкото тело оди во кома која има различни степенидлабочините. Во овој случај, лекарите утврдуваат дали лицето успеало да излезе од состојба на клиничка смрт пред да добие оштетување на мозокот или не. Ако мозокот е оштетен, пациентот паѓа во длабока кома.

Знаци и фази на клиничка смрт

Знаци на клиничка смрт се: отсуство на отчукување на срцето, општо бледило, респираторен застој, недостаток на реакција на зеницата на светлина. Централниот нервен систем престанува да функционира, но метаболички процесипродолжуваат да се појавуваат во ткивата. Клиничката смрт има три фази. Првата е предагонална состојба, лицето чувствува општа слабост, свеста е збунета, се забележува синило кожатаили нивното бледило, отсуство или слабост на пулсот во периферните артерии, станува тешко да се одреди крвен притисок. Втората фаза на клиничка смрт е агоналната фаза (агонија). Во овој период доаѓа до нагло засилување на активноста на сите делови од телото. Карактеристично надворешен знакОваа фаза е кратко, длабоко дишење, придружено со отежнато дишење. Често нема свест бидејќи функционирањето на централниот нервен систем е нарушено. Во третата фаза, телото се откажува и го исклучува „системот за поддршка на животот“. За време на овој краток период, лекарите имаат можност да ја вратат личноста во живот; во тоа време се троши акумулираното снабдување со кислород во клетките на телото и потребни материи.
Ако протокот на крв ненадејно престане, може да потрае и до 10 минути за да умре.

Доколку при клиничка смрт бр акции за реанимација, или биле неефикасни, настанува биолошка смрт, која е неповратна. Клиничката смрт трае 5-6 минути по срцев и респираторен застој. По ова време, повеќе не е можно да се обноват виталните функции.