Kunsttherapie in de psychologie - methoden en technieken. Therapie met creatieve zelfexpressie krachtig Lijst met gebruikte literatuur

Methode van creatieve zelfexpressie ( VOETNOTA: De methode werd getest op basis van de bekende psychologische technieken van M.E. Burno. Zie: Burno M.E. Therapie met creatieve zelfexpressie. – M., 1989.–S. 304) omvat een aantal technieken verenigd door een gemeenschappelijke methodologie en constructietechnologie. Het doel van deze methode is om elke tiener in contact te brengen met zijn eigen creativiteit, om hem de kans te geven een existentiële betrokkenheid bij de wereld te voelen, om hem te helpen voet aan de grond te krijgen in zijn uniciteit. Het kunnen vinden van reserves in de eigen individualiteit is de meest waardevolle vaardigheid die een individu nodig heeft bij het voorspellen en verder vormgeven van zijn lot in het leven (M.E. Burno).

De methode is gebaseerd op het idee dat subjectieve creativiteit en positieve ervaringen iemand zullen helpen overtuigen van het belang ervan en de zin van het leven zullen vinden.

De methode van zelfexpressie door literaire creativiteit wordt, net als door andere soorten creativiteit, in de vorm uitgevoerd praktische lessen. Dit soort lessen zijn, zoals elke les, op een bepaalde manier opgebouwd, afhankelijk van de leerdoelen. Technieken worden willekeurig gekozen door de docent. Er zijn geen bijzondere problemen bij het geven van dit soort lessen, daarom zullen we onze beschrijving van de methode beperken tot instructies en een voorbeeld van een lesplan.

Instructies:

“Je moet een beeld creëren van woorden, gevuld met sensaties (smaak, geur, aanraking, geluiden, visuele beelden). Het verhaal moet heel oprecht zijn, ook al staat het onder het mom van een andere persoon. Als de auteur enkele ervaringen beschrijft die niet typisch voor hem zijn, dan is het noodzakelijk om zijn houding ten opzichte van wat er in het verhaal gebeurt tot uitdrukking te brengen.

Elke leerling kan zijn eigen onderwerp voor het verhaal kiezen, of alle leerlingen schrijven een verhaal over hetzelfde onderwerp. Het is raadzaam om meerdere opties aan te bieden. Wij vinden het passend om met de volgende onderwerpen te werken:

1. Beschrijf een gebeurtenis, reis of ervaring uit je kindertijd.

2. Probeer een directe beschrijving van de natuur te maken. Om dit te doen, ga je de boezem van de natuur in en schrijf je alles op wat je voelt, ziet, onthoudt, denkt.

De naam ‘kunstmatige therapie’ wordt vanuit het Latijn vertaald als ‘behandeling met kunst’. Dit gebied van psychotherapie is relatief jong, maar ontwikkelt zich snel vanwege het effect dat tijdens de behandeling wordt bereikt. Er zijn veel soorten en ondersoorten, waardoor er ruime mogelijkheden zijn om ervan af te komen.

Wat is kunsttherapie?

Aanvankelijk hadden we het over tekentherapie, dat wil zeggen behandeling beeldende kunst, maar later verschenen er andere soorten creativiteit - zingen, dansen, acteren, modelleren en andere, die een persoon niet alleen helpen ontspannen en ontsnappen aan dringende zaken, maar ook om zichzelf, zijn innerlijke 'ik' beter te begrijpen, en zo van zijn af te komen complexen en tegenstrijdigheden, het verbeteren van de stemming, het harmoniseren van de gemoedstoestand. Kunsttherapie heeft geen ongewenst bijwerkingen en veroorzaakt geen weerstand bij een persoon, omdat in deze kwestie het proces zelf belangrijk is, niet het resultaat.

Wat is kunsttherapie in de psychologie?

Dit concept werd geïntroduceerd door de Britse arts en kunstenaar Adrian Hill, die met tuberculosepatiënten werkte en merkte dat tekenen hen hielp de ziekte te bestrijden. Kunstzinnige therapie in de psychologie werd tijdens de Tweede Wereldoorlog ook gebruikt bij vrijgelaten kinderen concentratie kampen. Tegenwoordig wordt het zowel in de vorm van individuele als groepslessen gegeven. Je kunt kunstzinnige therapie beoefenen zonder zelfs maar je huis te verlaten door een antistresskleurboek te kopen, gemaakt door Joanna Basford.

Doelen van kunsttherapie

Terwijl hij een kunstbehandeling ondergaat, doet de cliënt aan zelfkennis, zelfexpressie en zelfanalyse, waardoor hij deze kan harmoniseren. Creatieve therapie heeft tot doel de psychologische en emotionele achtergrond te verbeteren, spanning te verlichten, angsten en fobieën, agressie, angst, apathie, depressie weg te nemen, de vitaliteit en het humeur te vergroten.

Naast harmonisatie mentale staat Psychologensessies met elementen uit de beeldende therapie hebben de volgende doelstellingen:

Onthul een persoon, zijn talenten en capaciteiten.
Versnel het herstel van veel ziekten.
Breng contact tot stand tussen de therapeut en de cliënt, breng een vertrouwensrelatie tussen hen tot stand.
Help de patiënt zich te concentreren op interne ervaringen en leer zijn emoties onder controle te houden.
Help iemand zich sociaal aan te passen.
Geef een impuls aan het uiten van gevoelens en gedachten die iemand niet op de gebruikelijke manier kan of wil uiten.

Wat zijn de voordelen van beeldende therapie?

Kunstzinnige therapie heeft een zacht, onopvallend effect op de psyche, omdat het behandelproces zelf vergelijkbaar is met het beoefenen van een hobby. Vaak is de patiënt depressief en is het moeilijk om communicatie tot stand te brengen, maar de mogelijkheden van kunstzinnige therapie stellen je in staat je ‘ik’ uit te drukken door middel van beeldende kunst. De techniek van een dergelijke behandeling is gebaseerd op het principe dat de inhoud van het innerlijke 'ik' van de patiënt wordt weerspiegeld in visuele beelden op het moment dat hij beeldhouwt, tekent, danst of zingt, waardoor de toestand van de psyche wordt geharmoniseerd. .

Deze behandeling veroorzaakt geen afwijzing of afwijzing bij de cliënt, wat erg belangrijk is voor mensen onder stress. Het is altijd vrijwillig en veilig. Tijdens het projecteren van innerlijke ervaringen op zijn creatie realiseert een persoon zich niet dat deze onbewust naar buiten komen. Als we het proces bekijken vanuit het perspectief van de psychoanalyse, dan is het belangrijkste mechanisme sublimatie. Door middel van artistieke visuele beelden en objecten interageert het onbewuste met het bewuste, en helpt de therapeut de patiënt te begrijpen wat zijn ‘onbewuste’ hem wil vertellen.

Soorten kunsttherapie

Deze techniek trekt steeds meer belangstelling, wat de voorwaarden schept voor het verleggen van de grenzen ervan en de opkomst van nieuwe ‘instrumenten’ van de geneeskunst. Methoden voor kunsttherapie omvatten:

isotherapie – schilderen en tekenen;
kleurentherapie - een persoon wordt blootgesteld aan licht van verschillende kleuren;
muziektherapie, waarbij naar verschillende composities wordt geluisterd;
zandtherapie – zandschilderen;
videotherapie - betekent het bekijken van een video waarin de held hetzelfde probleem heeft;
speltherapie - tijdens het spel worden de noodzakelijke mentale functies gevormd;
bibliotherapie - deze methode gebruikt literatuur om met woorden te behandelen;
sprookjestherapie - sprookjes schrijven, bestaand werk analyseren;
maskertherapie - er wordt gebruik gemaakt van een driedimensionaal beeld van het gezicht van de patiënt, waardoor hij zijn emoties en ervaringen in de goede richting kan sturen;
dramatherapie, dat wil zeggen dramatisering, het uitbeelden van een plot;
fototherapie – fotograferen, collages maken;
danstherapie – dansles;
kunstsynthesetherapie - het combineert schilderkunst, poëzie, cartoon, kleur, masker, fototherapie, enz.

Kunsttherapie voor vrouwen

In het moderne levenstempo, waarin mensen regelmatig worden blootgesteld aan stress, helpt kunsttherapie om zichzelf en hun plaats in het leven te begrijpen en manieren te vinden om hun verlangens te vervullen. Kunstzinnige therapie voor volwassenen biedt de mogelijkheid om de eigen energie te versterken, zelfvertrouwen en kalmte te verkrijgen. Door middel van artistieke visuele beelden wordt een beeld van het eigen leven gecreëerd - zoals iemand het wil zien.

Kunsttherapie voor ouderen

De behandelingsrichting wordt altijd gekozen door een specialist, rekening houdend met de complexiteit van elk type creativiteit. En als spelen in amateurtheater of dansen geschikter is voor tieners, dan betekent kunstzinnige therapie voor ouderen het kiezen van rustigere en eenvoudigere technieken die gemakkelijk te hanteren zijn en geen speciale vaardigheden vereisen om uit te voeren. Bij het werken met ouderen is het erg belangrijk om iemand aan te moedigen om te beginnen en niet te streven naar een specifiek resultaat. Dit is de moeilijkste fase, omdat veel mensen op deze leeftijd niet meer in hun capaciteiten geloven, en ook geloven dat dit een speciaal talent vereist.

Kunsttherapie - oefeningen

Er zijn veel technieken waarmee u uw interne problemen kunt oplossen. Hier zijn er een aantal:

Wanneer u met een kind werkt, vraag hem dan om zijn angst te tekenen. Om iets engs te laten veranderen, moet het grappig en amusant gemaakt worden. Teken bijvoorbeeld een strik op een krokodil, en boze hond roze vleugels.
Technieken voor kunsttherapie omvatten een oefening genaamd 'Scribbles'. De patiënt wordt gevraagd een onzin te tekenen, deze vervolgens zorgvuldig te onderzoeken en een betekenisvol beeld te identificeren, deze te omcirkelen, de tekening te voltooien en vervolgens de tekening te beschrijven.
Kunsttherapietechnieken omvatten de “collage”-techniek. In de context van een bepaald onderwerp kun je alles op papier lijmen, beeldhouwen en tekenen. De analyse wordt uitgevoerd rekening houdend met de grootte en positie van de elementen, kleur, plot, harmonie, enz.

Boeken over kunsttherapie

Creatieve expressietherapie komt aan bod in de volgende werken:

“Technieken van lichaamsgerichte kunsttherapie” door A.I. Kopytina. Praktische gids, helpen bij het werken met verschillende verwondingen en verslavingen.
“De praktijk van kunstzinnige therapie: benaderingen, diagnostiek, trainingssystemen” L.D. Lebedeva. De auteur in eenvoudig en toegankelijke vorm Leidt gedetailleerde beschrijving kunstbehandelaar, somt alles op wat hiervoor nodig is, beschrijft diagnostische technieken.
“Creatieve zelfexpressietherapie” M.E. Stormachtig. Het boek bestrijkt het hele spectrum therapeutische technieken, gebaseerd op kunst en creativiteit.

Deze complexe klinisch psychotherapeutische methode wordt al meer dan dertig jaar door mij ontwikkeld en in detail beschreven in 4 boeken (Burno M., 1990, 1999, 2000).

Er bestaat al een uitgebreide literatuur over creativiteitstherapie in de wereld. Het was echter niet mogelijk grondige werken te vinden waarin de praktijk van deze serieuze behandeling werd beschreven, in overeenstemming met de kenmerken van de kliniek en persoonlijke achtergrond. In principe zijn dit psychoanalytische, psychodynamische, over het algemeen psychologische (in brede zin), maar niet-klinisch georiënteerde boodschappen, boeken over zelfonthullingstherapie in creativiteit (Naumburg M., 1966; Franzke E., 1977; Gibson G, 1978; Zwerling I., 1979; Kratochvil S., 1981; Biniek E., 1982; Burkovsky G. en Khaikin P., 1982; Günter M., 1989). Het is algemeen aanvaard dat het alleen mogelijk is om over therapie met creativiteit en kunst te spreken in psychoanalytische taal. Kenmerkend is dus de relatief recente opmerking van de Keulse professor P. Rech dat “niet-psychoanalytisch georiënteerde kunsttherapie weinig zin heeft” (Rech R., 1991, p. 158). V. Kretschmer (1958, 1963, 1982) bouwt zijn ‘synthetische psychotherapie’ voort op klinische principes vader (E. Kretschmer) en V. Stern’s ideeën over persoonlijk bewustzijn, waarbij cultuur grondig wordt opgenomen als therapeutisch middel in psychotherapie (“Behandeling met positieve ervaringen en creativiteit”). V. Kretschmer beperkt zich hier echter principieel tot algemene theoretische expressieve bepalingen, zonder de arts en psycholoog enige praktische ontwikkelingen of aanbevelingen aan te bieden.

Therapie door middel van creatieve zelfexpressie (met bewustzijn van iemands sociale voordeel, met de opkomst op deze basis van een stabiel, helder wereldbeeld) groeide op op het gebied van het concept van emotionele stress ("verheffend", gericht op de spiritualiteit van een persoon) psychotherapie door V. Rozhnov (1985). Deze methode is zeer effectief bij de behandeling van patiënten met defensieve stoornissen. ‘Defensiviteit’ (van défēnsio – verdediging, verdediging (lat.)) wordt in de klinische psychiatrie opgevat als het tegenovergestelde van ‘agressiviteit’, autoritarisme. De essentie van defensiviteit is de ervaring van iemands minderwaardigheid, een conflict tussen het gevoel van minderwaardigheid (het gevoel van minderwaardigheid wordt geopenbaard door verlegenheid, twijfel aan zichzelf, verlegenheid, angstige achterdocht, enz.) en kwetsbare trots. Defensiviteit is kenmerkend voor psychasthenie, asthenie, veel cycloïden, schizoïden en patiënten met neurose-achtige schizofrenie; defensiviteit komt voor bij veel depressieve stoornissen.

Het belangrijkste helende ‘mechanisme’ van creativiteit

Bij angstige spanning ervaart een persoon in het algemeen bij bijna elke ernstige stemmingsstoornis een pijnlijk gevoel van onzekerheid, instabiliteit, amorfisme van zijn 'ik' - tot pijnlijke depersonalisatiestoornissen. Dit verlies van zichzelf lijkt het belangrijkste en diepste knooppunt van pijnlijke, pathologische mentale spanning te zijn (in vergelijking met het persoonlijke, doordrongen van de eigen ‘ik’-ervaring-zuivering). Creativiteit, als het uitvoeren van welke morele daad dan ook op zijn eigen manier, in overeenstemming met zijn spirituele individualiteit, helpt om tot zichzelf terug te keren, om zichzelf duidelijker en duidelijker te voelen, om mentaal te verzachten, om helderder te worden, om zijn pad duidelijker te zien, en om de zin van het leven te vinden. Een zinvolle ontmoeting met jezelf in creativiteit, de kristallisatie van individualiteit wordt onthuld door spirituele verheffing (creatieve inspiratie), en in die zin zijn creativiteit en liefde (in de breedste zin van het woord - tenminste als oprechte welwillendheid jegens mensen) altijd samen. Maar een creatief persoon is op mensen gericht en dient hen ook door het feit dat hij hen met zijn levendige individualiteit interesseert, ‘besmet’ en aanmoedigt tot hun eigen creativiteit. Alleen spirituele individualiteit maakt kunst tot kunst, inspiratie, inspiratie, en alleen het is eeuwig. Dit geldt zowel voor het spiritueel-idealistische als voor het spiritueel-materialistische (klinische) begrip.

De essentie van de methode

Het is echter vaak niet eenvoudig om genezende creatieve bewegingen in een lijdende ziel nieuw leven in te blazen en ‘op te warmen’. Naar onze ervaring wordt dit enorm vergemakkelijkt door een haalbaar klinisch onderzoek naar iemands chronische depressie, iemands spirituele individualiteit (persoonlijkheid), de studie van andere persoonlijke opties (karakters) en hoe precies deze of gene mentaliteit (karakter), deze of gene depressie in een verscheidenheid aan creativiteit. Om bewust en zelfverzekerd genoeg te kunnen lopen zijn, op een speciaal sociaal nuttig pad, waarbij je je jezelf voelt, met een creatief genezend licht in de ziel, moet je op zijn minst de elementen van karakterologische radicalen bestuderen - syntonisch, autistisch, psychasthenisch, enz., Nadat je hebt geleerd en gevoeld dat er geen ' goede” en “slechte” radicale karakters, net zoals er geen “goede” en “slechte” nationaliteiten bestaan. Het is belangrijk om in jezelf en anderen te voelen en te bestuderen – zowel zwakke als sterke punten, waarde (constitutioneel nauw verwant aan deze zwakke punten) – om te beseffen dat voor ieder zijn eigen(al was het maar dit de jouwe was moreel). Om jezelf en anderen, en je doel in het leven, echt diep te begrijpen, is, daar ben ik van overtuigd, alleen mogelijk door het proces van diverse creatieve zelfexpressie.

Patiënten in individuele gesprekken met een psychotherapeut, in groepssessies (in open creatieve expressiegroep- 8-12 personen, 2 keer per maand gedurende 2 uur) in de bevrijdende, zielverzachtende sfeer van een “psychotherapeutische huiskamer” die nodig is voor defensieve mensen (thee, glijbanen, muziek, kaarsen) (ziek. 1) en huiswerk - ze leren hun eigen mentale kenmerken kennen en bestuderen, de kenmerken van elkaar, de kenmerken van beroemde kunstenaars, schrijvers, filosofen (gebaseerd op de karakterleer, op herinneringen aan beroemde mensen). Ze leren zichzelf op alle mogelijke manieren creatief uit te drukken en bestuderen de kenmerken van hun creatieve persoonlijkheid in de spirituele cultuur van de wereld.

Hier zijn specifieke methoden van creativiteitstherapie, verweven in ons werk, die elkaar versterken: therapie 1) het creëren van creatieve werken; 2) creatieve communicatie met de natuur; 3) creatieve communicatie met literatuur, kunst, wetenschap; 4) creatief verzamelen; 5) gevoelvolle en creatieve onderdompeling in het verleden; 6) het bijhouden van een dagboek en notitieboekjes; 7) correspondentie thuis (thuisadres) met een arts; 8) creatieve reizen; 9) een creatieve zoektocht naar spiritualiteit in het alledaagse.

Geleidelijk aan, in de loop van 2-5 jaar van dergelijk poliklinisch werk, verwerven patiënten een min of meer stabiele, geïnspireerde en creatieve stijl, een heldere zin van het leven, waarin ze bevrijd worden van hun hopeloze mentale spanning en amorfisme.

Een korte, geconcentreerde behandeling volgens deze methode in een polikliniek of in een ziekenhuis met dagelijkse groepslessen is ook mogelijk - gedurende minimaal twee weken. Dan worden de groepen gesloten. In dergelijke gevallen rekenen we op op zijn minst een toename en verheldering van de kwaliteit van het mentale leven voor de toekomst.

Bij een volledige, langdurige behandeling is compensatie of remissie meestal nauwelijks omkeerbaar - in die zin dat er geen volledige terugkeer meer is naar de voorgaande moeilijke dagen en het nu gemakkelijker is voor de patiënt om weerstand te bieden aan zijn stoornissen. Als hij echter stopt met creatieve activiteiten en zijn creatieve vorm (stijl) verliest, treedt er vaak achteruitgang op.

In de creatieve zelfexpressietherapie, maar ook in de humanistische psychologie-psychotherapie, groeit een persoon persoonlijk, wordt verrijkt, zelf-geactualiseerd, vindt de zin van het leven, maar, in tegenstelling tot de benaderingen van Maslow, Rogers, Fromm, die persoonlijkheidstypes omzeilen. (karakter) en het klinische beeld, Frankl, die de overtuiging van de originaliteit van de geest, het spirituele in zich dragen - hier helpt de psychotherapeut spiritueel te groeien, zichzelf te vinden als een autistisch of syntonisch persoon, of psychasthenisch, enz. magazijn, om een creatieve stijl te vinden die kenmerkend is voor hun magazijn, de zin van het leven. Dit is gebaseerd op theoretische positie E. Kretschmer (Kretschmer E., 1934) over psychotherapeutische zoektochten samen met de patiënt naar zijn karakteristieke gedragsstijl, levensveld - in overeenstemming met zijn constitutionele grondslagen. Ik ben mij er natuurlijk van bewust dat een dergelijke materialistische toewijding aan de constitutie, het klinische beeld, in de psychologisch-autistische opvatting alledaagser en minder spiritueel lijkt dan humanistische, existentiële, psychoanalytische, religieuze en andere spiritueel-idealistische benaderingen, maar dit klinische , dit De natuurwetenschappelijke benadering van de menselijke ziel is de essentie van mijn psychotherapeutische methode, die de Russen serieus helpt en (zoals ik ervan overtuigd ben) de binnenlandse klinische psychotherapeutische traditie voortzet. De klinische aard van de methode vult haar met een subtiele, complexe kliniek, vooral de studie van de persoonlijke bodem, zonder welke deze methode onmogelijk is. Patiënten die elementen van klinische kennis verwerven, worden tot op zekere hoogte klinische psychotherapeuten voor zichzelf.

Therapie met creatieve zelfexpressie, die spiritueel en materialistisch niet gebaseerd is op de eeuwige Geest, maar op de eeuwige Natuur (kenmerken van de constitutie, ziektebeeld) stelt de patiënt in staat zich uniek zichzelf te voelen (syntonisch, autistisch, enz.) in de spirituele cultuur , in het leven (ook door iemands spirituele harmonie met beroemde kunstenaars, schrijvers, filosofen). Door op zijn eigen manier de nadruk te leggen op de persoonlijke vrijheid, op de onschatbare waarde van alles wat moreel en menselijk is, kan het de patiënt ertoe brengen Mijn filosofisch-idealistische, religieuze persoonlijke weg.

Diverse praktijkvoorbeelden en tips

1. Vraag de patiënt om in de groep een herinneringsverhaal voor te lezen, bijvoorbeeld over zijn jeugd in het dorp. Laat hem de dia's laten zien die hij nu heeft gemaakt van de kruiden en bloemen die als kind in dat dorp groeiden. Laat hem zijn, zij het onhandige, maar oprechte tekeningen laten zien: herinneringen aan dorpslandschappen uit zijn geheugen, een tekening van het huis waarin hij woonde. Dus zet hij een bandje aan met het gezang van vogels die hij daar hoorde, kraaien, geblaat van een schaap, enz. Patiënten proberen samen met de psychotherapeut dit alles te doorgronden, maar niet om literaire of artistiek-fotografische vaardigheden te evalueren (niet hier literaire kring, geen kunstatelier!), maar om in de creatieve zelfexpressie van een kameraad vriendelijk zijn spirituele, karakterologische eigenaardigheid te voelen, te vergelijken met zijn eigen eigenaardigheid, te vertellen en te laten zien als reactie de jouwe over dit onderwerp en stel elkaar mogelijke, karakteristieke manieren van creatieve (en dus genezende) zelfexpressie voor.

2. Ter vergelijking zijn er dia's op het scherm te zien: de oude Griekse Kore en de oude Egyptische Nefertiti. Patiënten proberen hun visie op de wereld ‘uit te proberen’ met de syntonische visie op de wereld van de oude Griekse kunstenaar en de autistische wereldvisie van de oude Egyptenaar. Waar is er meer harmonie met de kunstenaar? Niet - wat vind je leuker, maar - waar is meer van mij, mijn karakter, mijn houding? Kijk en praat over hoe deze twee wereldbeelden voortduren in de schilderijen van beroemde kunstenaars aller tijden, in poëzie, proza, in muziek, in cinematografie, in het werk van bandleden. Wat zijn de sterke en zwakke punten van elk van deze wereldbeelden? Op welke manieren zijn verschillende syntontische en autistische mensen doorgaans gelukkig in het leven? Hoe verschillen psychasthenische mensen in dit alles van hen? Enz.

3. Als het voor de ‘nieuwe man’ in het begin moeilijk is om zich creatief uit te drukken, kun je hem vragen om verschillende ansichtkaarten mee te nemen met afbeeldingen van schilderijen van kunstenaars die hem aanspreken of met afbeeldingen van zijn favoriete dieren en planten. Of we vragen je een gedicht voor te lezen van je favoriete dichter in de groep, met een muziekstuk dat je leuk vindt (dat wil zeggen, alsof het over hem gaat, alsof hij het zelf zou hebben geschreven als hij dat had kunnen doen).

4. De psychotherapeut neemt door zijn eigen creativiteit deel aan de groep en onthult zijn persoonlijkheid (karakter) aan de patiënten. Zo laat hij op een dia zien hoe hij zelf met zijn camera onwillekeurig filosofisch ‘vastklampt’ aan onweerswolken, waarmee hij op symbolische en autistische wijze uitdrukking geeft aan zijn ervaring. Of, als hij syntonaal is, laat hij met zijn dia van de natuur zien hoe hij op natuurlijke wijze met zijn hele wezen oplost in de omringende werkelijkheid, zonder zich te verzetten tegen de volheid van het leven. Of, als we het hebben over creatieve communicatie met de natuur, laat de psychotherapeut zien hoe hij zelf zijn eigen bijzonderheid voelt en begrijpt, terwijl hij communiceert met een bloem die op hem is afgestemd ("mijn bloem"). Hoe is deze communicatie met een bloem precies (inclusief het fotograferen, tekenen, beschrijven ervan in notitieboekje) benadrukt voor de psychotherapeut zijn eigen bijzonderheid.

5. Deze onzekere patiënten mogen niet ‘overladen’ worden met een intimiderende ‘encyclopedische’ overvloed aan informatie. Minimale informatie, maximale creativiteit.

6. In het proces van creatieve zelfexpressie is het noodzakelijk om patiënten te helpen hun defensiviteit te leren respecteren. Het is niet alleen een zwakte (overmatige angst, onpraktischheid, onhandigheid, enz.), maar ook een prachtige kracht, die vooral tot uiting komt in de angstige morele reflecties en ervaringen die urgent zijn in onze tijd. Deze ‘kracht van zwakte’, die overigens ook gevuld is met Durer’s melancholie, depressief door twijfels, is belangrijk om nuttig toe te passen in het leven. De patiënt moet worden geholpen om zo sociaal mogelijk nuttig te worden - zonder zichzelf te breken, zonder te proberen zichzelf door middel van kunstmatige training in zijn ‘dappere’, ‘brutale’ tegendeel te veranderen (wat is waar veel defensieve patiënten in eerste instantie zo naar streven).

Dus laten we in de groep van creatieve zelfexpressie, met gemeenschappelijke, oprechte inspanningen, de moderne Hamlet bijvoorbeeld zien dat achter zijn alledaagse onpraktischheid en besluiteloosheid een morele nauwgezetheid van onschatbare waarde schuilgaat, het vermogen om filosofisch en geestig de werkelijkheid te begrijpen en velen te vertellen mensen over zichzelf en de wonderbaarlijke dialectiek van het leven – zoals zij het zelf niet zouden kunnen zien, begrijpen. Nu hij zich heeft gerealiseerd dat dapper agressieve, praktische zaken niet zijn lot zijn, dat Darwin, Tolstoj en Tsjechov misschien zouden hebben geleden onder defensieve ervaringen in de juiste situatie, laat de defensieve patiënt leren dit Darwiniaanse, Tolstoj, Tsjechoviaanse ding te respecteren. Bevestigd in zijn werkelijke waarde, zal hij eerder leren het noodzakelijke praktische werk met meer resoluutheid uit te voeren. Maar alleen noodzakelijke praktische zaken.

Ik vertel in groepen hoe lang geleden mijn schoolvriend V., begaafd in wiskunde, maar timide, verstrooid, fysiek kwetsbaar, onhandig, zichzelf tijdens de lessen lichamelijke opvoeding letterlijk martelde met moeilijke oefeningen, waarbij hij zijn ‘zwakte’ en onpraktischheid verachtte. tranen. Al als student bleef hij zichzelf ‘breken’ met bergbeklimmen en stierf al snel in een afgrond. Blijkbaar kon V. dankzij de Creatieve Zelfexpressietherapie voelen en beseffen dat het zelfs mogelijk is zijn lichamelijke kwetsbaarheid en onhandigheid te respecteren als een integraal onderdeel van zijn mentaal-fysieke constitutie, zonder welke zijn wiskundige gave niet zou bestaan. Dit is wat klinische psychotherapie, die elk geval individualiseert, onderscheidt van psychologisch georiënteerde psychotherapie, waarbij de mening van de groep nodig zou kunnen zijn om Hamlet te transformeren in een zelfverzekerde, onredelijke moedige man (ook al is deze kunstmatig), waardoor hij gedwongen wordt luid te schreeuwen: ‘Ik! I!! I!!!".

Creatieve expressietherapie is in veel gevallen van psychotische depressie gecontra-indiceerd. Hier kan de ervaring van melancholische hopeloosheid en afgescheidenheid van mensen zich zelfs verdiepen - in een heldere omgeving van geïnspireerde creativiteit.

Conclusie

Creatieve expressietherapie als methode van klinische psychotherapie is dus niet simpelweg een behandeling van vreugdevolle, creatieve ervaringen. Dit is een poging, met behulp van speciale spiritueel creatieve activiteiten, om een defensieve patiënt te helpen doordrongen te raken van een bewust gevoel van spirituele, sociaal nuttige originaliteit. Concreet komt dit in het leven bijvoorbeeld tot uiting in het feit dat iemand tijdens een excursie in een oude stad niet langer alleen witgrijze muren en uivormige kerken ziet, maar daarin en in zichzelf de karakteristieke kenmerken voelt en realiseert van zijn voorouders - harde zachtheid, syntone, vrolijke bloei in de geest van "Moskou-barok", verlegen nabijheid tot de levende natuur (ui). In het groen bij de tempel onderscheidt hij nu schorseneer, bosgeranium, duizendblad en weet hij met inspiratie de jouwe houding tegenover een specifieke bloem, tegenover een specifiek architectonisch beeld (“hoe dichtbij dit is, hoeveel nadruk dit alles mij legt, my eigen weg in het leven"). Deze alledaagse creatieve zelfexpressie doet enigszins denken aan ‘zijn’ (in tegenstelling tot ‘hebben’) in de manier waarop Fromm erover nadenkt. In tegenstelling tot Fromm begrijp ik de essentie van het zijn, het creatieve zijn, spiritueel en materialistisch: een persoon ‘kiest’ niet voor absolute (in wezen goddelijke) vrijheid van zijn ‘ik’, maar leeft vrij, moreel, sociaal en actief zijn eigen ‘ik’. ”, het concreet en realistisch bestuderen.

1. 1. 2. Therapie (preventie) met creatieve zelfexpressie

In deze aanbevelingen beschrijft de auteur van de psychotherapeutische (psychoprofylactische) methode, aangegeven in de titel, kort de praktische essentie van de zaak in relatie tot de omstandigheden waarin een arts en psycholoog met patiënten en gezonde mensen werken.

Deze methode is vooral effectief bij de behandeling van patiënten met verschillende defensieve, niet-acute psychotische stoornissen en als preventie nerveuze pathologie bij gezonde mensen die defensieve stemmingsstoornissen ervaren die binnen het normale bereik liggen. De term ‘defensiviteit’ is nauw verwant aan begrippen als astheniciteit, psychastheniciteit, astheniciteit, psychastheniciteit, remming en melancholie. Het is duidelijk dat depressie gewoonlijk een zekere defensieve houding met zich meebrengt. Defensiviteit (het ervaren van iemands inferioriteit) wordt als een leidende stoornis aangetroffen bij veel patiënten met laagprogressieve neurose-achtige schizofrenie, bij psychasthenische en asthenische psychopaten, bij defensieve schizoïden, cycloïden, epileptoïden, defensieve hysterische psychopaten, bij alcoholisten en drugsverslaafden van een bepaalde leeftijd. defensief (geremd) type. Stemmingsstoornissen van defensieve aard zijn niet ongewoon bij gezonde mensen, vooral bij geaccentueerde personen. Deze techniek helpt al deze mensen mentaal te verzachten, doordrenkt te raken met min of meer aanhoudende genezing en creatieve inspiratie, te leren moeilijkheden in morele zelfexpressie te overwinnen, zonder zich te wenden (om mentale spanning te verlichten en “de geest te verheffen”) tot psychotrope vormen. drugs, alcohol en drugs.

Creatieve Expressie Therapie (CET) vertrekt in detail van het ziektebeeld, van de kenmerken van de natuurlijke mentale en fysieke zelfverdediging die daarin verborgen zijn, evenals klinische hypnotherapie, klinisch rationele gesprekken, klinische technieken mentale zelfregulatie en andere klinisch gebroken methoden die het arsenaal van een psychotherapeut-clinicus vormen. Creativiteit (in brede zin) wordt opgevat als de uitvoering van elke sociaal nuttige taak in overeenstemming met de unieke spirituele kenmerken ervan. Daarom kan creativiteit (in tegenstelling tot simpelweg ‘zelfexpressie’) niet reactionair of immoreel zijn; het is altijd een creatie die de individualiteit van de auteur in zich draagt. Door hun ongelijkheid ten opzichte van elkaar, door hun morele kenmerken, verenigen mensen zich in teams waarin, idealiter, iedereen spiritueel, op zijn eigen manier (en niet mechanisch, niet mechanisch) een sociaal nuttige taak uitvoert die het collectief verenigt. Omdat het belangrijkste instrument van elke creativiteit een levende spirituele individualiteit is, bestuderen zieke en gezonde mensen mentale stoornissen en karakters in TTS, herkennen hun individualiteit in creativiteit, worden als het ware meer zichzelf en worden, aldus inspiratie opdoend, bevrijd van de pijnlijke onzekerheid die altijd aanwezig is bij stemmingsstoornissen, bij elke mentale spanning, depressie. In het proces van behandeling (preventie) vindt of verfijnt een persoon zijn eigen creatieve, sociaal nuttige en tegelijkertijd genezende, inspirerende weg in zijn beroep, in de communicatie met mensen, in zijn gezin en in zijn vrije tijd. Dit is, in een zeer korte samenvatting, de klinisch-psychotherapeutische, wetenschappelijke essentie van Creatieve Zelfexpressietherapie als een complex klinisch-psychotherapeutisch effect.

De doelen van de methode Het gaat er natuurlijk niet om degenen die we helpen te leren kunstwerken of wetenschap te creëren, of om hen een soort ‘hobby’ te geven die hen afleidt van mentale problemen. De doelen zijn als volgt.

Medicinale doeleinden

1. Om defensieve patiënten te helpen uit pijnlijke stemmingsstoornissen te komen, om hun pathologische ervaring van hun inferioriteit aanzienlijk te verzachten, verschillende psychopathische en neurose-achtige manifestaties: obsessief, asthenie-hypochondrisch, senestopathisch-hypochondrisch, depersonalisatie, enz. Zo wordt de mogelijke destructieve ‘zelfhulp’ van drank- en drugsverslaving voorkomen.

2. Tegelijkertijd, tijdens het therapieproces, om verborgen reserves van sociale en morele activiteit vrij te maken en te activeren, vaak ‘verborgen’ bij deze patiënten die geen vertrouwen in zichzelf hebben zonder een dergelijke speciale behandeling. Om hen op een creatievere, nuttigere manier voor de samenleving en meer genezend voor zichzelf te helpen, ‘in te passen’, ‘betrokken te raken’ in het leven, precies met hun eigen, inclusief chronische pathologische, kenmerken.

Preventiedoelen

1. Help gezonde mensen met defensieve problemen om zich te ontdoen van de spanning die het leven en werk verstoort, beladen met verslaving aan alcohol en drugs.

2. Help door middel van speciale lessen een gezond persoon met karakterologische problemen zijn creatieve, sociaal meest nuttige en daarom inspirerende en helende levenspad te vinden.

Doelstellingen van de methode(als tactisch, het implementeren van de strategie van doelen)

Behandelingsdoelstellingen

1. Om patiënten te helpen, in het proces van individuele gesprekken, medisch-educatieve, psychologisch-typologische invloeden in een groep, indien mogelijk, om hun pijnlijk aanhoudende, “moeilijke” karakterologische kenmerken, chronische pathologische stoornissen te kennen en te bestuderen - voornamelijk om Ontdek hoe het mogelijk is om hun meest sociaal nuttige toe te passen, wat het bijzondere is levenskracht deze chronische pathologie.

2. Helpen bij het proces van persoonlijk psychotherapeutisch contact met een arts, psycholoog, tijdens het therapieproces door creatieve zelfexpressie, in overeenstemming met de eigen kenmerken, om zijn plaats onder mensen en voor mensen te realiseren, na doordacht en gevoeld te hebben iemands eigen ernstige niet-willekeurigheid in het land, in de mensheid.

3. Moedig patiënten niet alleen aan om creatief te zijn (schrijven, tekenen, fotograferen, enz.), maar leid hen onopvallend, in een gezellige creatieve omgeving, hierheen, 'besmet' ze ermee, wek de interesse van groepsleden in elk van hen op. andermans creativiteit, waardoor ze tot zelfexpressie en eigen (dokter, psycholoog, paramedicus, verpleegster) creativiteit worden aangezet.

4. Om ervoor te zorgen dat patiënten, dankzij hun individualiteit die nu wordt versterkt door creativiteit, stevig en productief toegang krijgen tot levensgroepen – werk, onderwijs, huishouden, enz.

Preventieve taken

1. Help gezonde mensen met mentale problemen tijdens het proces van psychologische en karakterologische studies om zoveel mogelijk de elementen van de karaktertypologie, hun eigen karakterologische radicalen en vaardigheden te bestuderen om bewust te proberen persoonlijk sociaal actiever te worden en daarom heilzaam spiritueel.

2. Gezonde mensen met defensieve ervaringen ‘onderdompelen’ in het werk van een groep creatieve zelfexpressie, zodat ze in een caleidoscoop van speciale activiteiten spiritueel verrijkt worden, zichzelf vinden, realiseren en in creativiteit hun persoonlijke kenmerken voelen die nuttig zijn voor samenleving, hun serieuze plaats tussen mens en natuur.

De praktische essentie van deze methode is uniform in behandeling en preventie en is als volgt. Patiënten en gezonde mensen (met psychische problemen) - in individuele gesprekken met een arts, psycholoog, in groepslessen (groep voor creatieve zelfexpressie) in de bevrijdende, verzachtende omgeving van de ‘psychotherapeutische huiskamer’ (thee, glijbanen, muziek, dim light) en met oefeningen voor thuis leer je jezelf op alle mogelijke manieren creatief uiten. Elke, zelfs schijnbaar volkomen nutteloze, maar verhelderende, persoonlijkheidsversterkende creatieve activiteit in de vrije tijd kan de professionele creativiteit helpen versterken, aangezien een persoon in welke morele zelfexpressie dan ook over het algemeen meer een persoonlijkheid wordt. Zo iemand wordt beter beschermd tegen stemmingsstoornissen (die bijvoorbeeld verband houden met een inzinking bij een alcoholist).

Fase I- zelfkennis (studie van iemands karakter, iemands pijnlijke stoornissen) + kennis van andere karakters (studie van elementen van de karakterleer: “ieder zijn eigen”, leer in ieder geval deze “mijn” van een ander respecteren, behandel deze ‘mijn’ van een ander vriendelijk, als dat uiteraard niet immoreel is); duur van 1-3 maanden (in geval van ontspannen poliklinisch werk gedurende 2-5 jaar) tot enkele dagen (in geval van kortdurend werk - ziekenhuis, sanatorium, rusthuis).

Fase II- voortdurende kennis van zichzelf en anderen in creatieve zelfexpressie (met bewustzijn van iemands sociale bruikbaarheid, met de vorming van een optimistische levenshouding) - met behulp van specifieke methoden van creativiteitstherapie; duur van enkele jaren (voor ontspannen poliklinisch werk - een apotheek, kliniek, nuchterheidsclub) tot 2 weken (in het geval van een korte behandelingskuur (preventie)).

Therapievormen (preventie) met creatieve zelfexpressie:

1) individuele gesprekken (van 3 keer per week tot 1 keer per 2 maanden);

2) postcorrespondentie (van meerdere brieven per maand tot meerdere brieven per jaar);

3) groepen (open of gesloten) voor creatieve zelfexpressie (elk 8-12 personen) in een “psychotherapeutische huiskamer” met het voorlezen van hun verhalen, het bespreken van elkaars slides (hoe de eigenaardigheden van de auteur zich hierin manifesteren en hoe sociaal handig, het is mogelijk om ze toe te passen) enz.; groepsbijeenkomsten van één keer per dag tot twee keer per maand (afhankelijk van de arbeidsomstandigheden) - parallel aan individuele gesprekken.

Naast dit alles, indien nodig, hypnotische sessies, training van psychotherapie, medicijnen (voornamelijk kalmerende middelen, kalmerende middelen).

Natuurlijk is een arbeidsintensieve behandeling over meerdere jaren behoorlijk lang. Maar vele jaren ervaring met creatieve zelfexpressietherapie voor patiënten met defensieve-laag-progressieve schizofrenie, defensieve psychopaten en alcoholisten met een defensieve instelling bevestigt dat het in de meeste gevallen alleen met een dergelijke langdurige, ongehaaste behandeling mogelijk is om een doel te bereiken. hoog En gemiddeld mate van therapeutische effectiviteit.

Hoog De mate van therapeutische effectiviteit wordt hier gevonden in redelijk stabiele compensaties en remissies, met daarin een psychotherapeutisch geschoolde, creatieve, geïnspireerde verheffing van de geest en het vermogen om, dankzij dit, interne en externe moeilijkheden te weerstaan, een bijna betrouwbaar vermogen om zichzelf te verzachten en te verlichten. de uren en dagen van achteruitgang met een zekere creativiteit, merkbaar de opkomst van de sociale curve van het leven met een duidelijk, bewust gevoel van iemands nuttige opname in het leven van de samenleving en de overtuiging dat deze veranderingen in wezen juist het gevolg zijn van deze langdurige term Therapie van creatieve zelfexpressie. Er is ook een verlangen om ‘patiënten’ zoals zijzelf te helpen met creativiteit, op dezelfde manier waarop zij zelf werden geholpen.

Gemiddeld de mate van effectiviteit komt tot uiting in een min of meer stabiele verbetering, waarbij de patiënt zijn stoornissen aanzienlijk kan verzachten met behulp van ontwikkelde methoden voor creatieve zelfexpressie tegen de achtergrond van een merkbare (in het algemeen) stijging van de sociale curve van het leven . Omdat hij soms een helder gevoel ervaart van zijn sociale bruikbaarheid, is de patiënt ervan overtuigd dat al deze gunstige veranderingen in zijn toestand te danken zijn aan de nieuwe, creatieve stijl van zijn leven.

Klein de mate van effectiviteit is een onstabiele verbetering, waarbij de patiënt de indruk krijgt dat het pijnlijke ding juist kan verdwijnen in het proces van creatieve zelfexpressie, en de hoop dat alles beter zal worden sterker wordt. Nu hij duidelijk op zijn minst de ‘kruimels’ van zijn sociale bruikbaarheid voelt, wordt de patiënt aangetrokken tot creativiteit.

De effectiviteit van Creatieve Expressie Therapie wordt voornamelijk klinisch beoordeeld. Pogingen om de effectiviteit te ‘meten’ met behulp van onze geaccepteerde psychologische methoden (vooral in gevallen van schizofrenie en psychopathie) zijn onbetrouwbaar. Als er bijvoorbeeld klinisch en sociaal een duidelijke en langdurige verbetering is vastgesteld, blijft het MMPI-profiel vaak hetzelfde.

In gevallen chronisch alcoholisme de effectiviteit van de behandeling wordt beoordeeld op een algemeen aanvaarde manier of (bij langdurige poliklinische behandeling van patiënten in een anti-alcoholclub) totaal aantal‘nuchtere’ werkmaanden, dagen van het jaar.

Als hulpmiddel bij het beoordelen van de effectiviteit van Creatieve Expressietherapie wordt deze vragenlijst verstrekt waarin patiënten wordt gevraagd te benadrukken wat zij denken dat waar is.

1. Dankzij dit proces heeft u tijdens onze behandeling specifieke creatieve activiteiten waarmee u:

Kom op betrouwbare wijze uit moeilijke stemmingsstoornissen

Verminder uw frustraties aanzienlijk

Verbeter uw toestand op zijn minst een beetje

2. Je ervaart over het algemeen een onmiskenbare verbetering:

In de afgelopen 3 maanden

In de afgelopen zes maanden

Gedurende het afgelopen jaar

In de afgelopen jaren (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10)

3. U schrijft deze verbetering toe aan onze individuele en groepsbijeenkomsten:

Geheel

Grotendeels

Slechts gedeeltelijk

4. Uw verbetering is voornamelijk te danken aan gunstige levensomstandigheden die niet afhankelijk zijn van behandeling:

5. U bent ervan overtuigd dat uw toestand dankzij de behandeling over het algemeen is verbeterd, ook al zijn de omstandigheden in uw leven moeilijker geworden:

6. Omdat uw toestand in de loop van deze behandeling aanzienlijk is verbeterd, wilt u mensen met vergelijkbare ervaringen en stoornissen als de uwe op een vergelijkbare manier helpen (of dit al proberen te doen):

7. Uit specifieke, officiële feiten blijkt dat u dankzij onze behandeling steeds meer maatschappelijk voordeel oplevert:

8. Je ervaart, dankzij onze behandeling (of, hoe dan ook, naar jouw mening), een creatieve opleving, een verlangen om spiritueel te werken:

Bijna blijvend

Van tijd tot tijd

Alleen af en toe

9. Dankzij onze behandeling is het voor u veel gemakkelijker geworden om met uw mentale en levensproblemen om te gaan:

10. Je hebt er vertrouwen in dat je zelf maatschappelijk nuttiger bent geworden, ook al komt dit niet tot uiting in officiële gegevens (functie, salaris etc.):

11. Tijdens het behandelproces ontstond en werd de hoop versterkt dat u steeds beter zult worden:

12. Dankzij de behandeling ontstond er een duidelijke indruk dat mentale problemen afnamen en de creativiteit verzwakten:

De gegevens uit deze vragenlijst moeten zorgvuldig en klinisch worden geïnterpreteerd (vooral in gevallen van schizofrenie), door ze te vergelijken met de werkelijke toestand van de patiënt, zijn objectieve successen in het leven, informatie van familieleden, enz.

Therapie door creatieve zelfexpressie met alle caleidoscopische veelkleurigheid van de middelen (het bestuderen van karakters, het schrijven van verhalen, gedichten, schilderen, communiceren bijvoorbeeld met brandnetels en brandnetels, met oudheden, boeken, speelgoed uit je kindertijd, de sterrenhemel , gevoelvol langzaam lezen, bijvoorbeeld door Nekrasov , munten verzamelen, zoeken naar schoonheid, zelfs in een regenworm, en een eindeloze verscheidenheid aan andere soortgelijke activiteiten) - moet in al zijn details klinisch blijven, d.w.z. voortdurend aanpassen aan de klinische, persoonlijke bodem, om niet te veranderen in psychologische pogingen tot gedwongen ‘reconstructie’ van de persoonlijkheid of in onderhoudend amusement dat zelfs schade kan aanrichten. In groepen voor creatieve zelfexpressie worden patiënten met schizofrenie samen met psychopaten behandeld, waarbij ze vaak vrienden met elkaar worden, dankzij de defensieve houding die hen verenigt. Deze defensiviteit is echter klinisch verschillend en de behandeling blijft klinisch gedifferentieerd (in overeenstemming met de nosologische overtuiging), zelfs in groepsverband. Dus als een psychasthenie in het behandelproces gedetailleerde wetenschappelijke en therapeutische informatie en allerlei vormen van zintuiglijke revitalisering nodig heeft, dan moet een asthenie meer psychotherapeutische zorg krijgen die hem in het leven bevestigt, een genezende artistieke emotie die de ziel verheft. De defensieve cycloïde moet op humoristische wijze worden aangemoedigd, vertrouwend op zijn neiging om in de autoriteit van de arts te geloven, en hem in de eerste plaats via creativiteit naar zijn karakteristieke levende praktische activiteit (professioneel en sociaal) leiden. De defensieve schizoïde moet worden geholpen om zijn autisme in de symbolisch-filosofische kunst, filosofie, natuurkunde, wiskunde, enz. te gebruiken voor sociaal voordeel, en hem zo zachtjes weg te leiden van een mogelijke pijnlijke onderdompeling in de mystiek. Laat de defensieve epileptoïde zijn dysfore spanning en autoritarisme gebruiken in naam van het goede, bijvoorbeeld in de strijd tegen hooligans, en laat de defensief-hysterische patiënt een nuttig gebruik maken van zijn prachtige demonstratieve houding, anancast – zijn nauwgezetheid. We kunnen een patiënt met schizofrenie niet significant helpen zonder een speciaal soort emotioneel contact (Burno M.E., 1985). We proberen patiënten met alcoholisme geestelijk tot leven te wekken, om creativiteit aan te moedigen – ook in overeenstemming met hun premorbide persoonlijkheid, in overeenstemming met wat er overblijft van de persoonlijkheid in het proces van alcoholische verruwing en achteruitgang. Tegelijkertijd versterken we voortdurend hun geheelonthouder-houding – onder meer door ‘artistieke en psychotherapeutische’ methoden (het schrijven van verhalen, gedichten, tekenen – op de bittere thema’s van hun vroegere dronken leven, het analyseren van een anti-alcoholspel, waarin misschien de patiënten zelf spelen rollen, enz. ). Afhankelijk van de persoonlijke kenmerken werken wij preventief met gezonde mensen in ‘risicogroepen’, in nuchterheidsclubs.

Elke patiënt en gezond persoon met mentale problemen in de loop van de tijd zal, met de hulp van een psychotherapeut, zijn assistenten en zijn kameraden in de groep, zijn eigen kenmerken voelen en realiseren, bijvoorbeeld in zijn eigen verhalen, dia's op het scherm, enz. - om uw sterke punten, uw levenspad, te internaliseren.

Bij creatieve zelfexpressietherapie gaat het om persoonlijk contact met een arts, psycholoog, paramedicus of verpleegkundige. Dit betekent een levendige interesse in de persoonlijkheid van een patiënt of een gezond persoon, interesse in zijn werk en dagelijkse zaken, die schijnbaar niets te maken hebben met stemmingsstoornissen, symptomen, het vermogen om oprecht mee te leven, zich zorgen te maken, d.w.z. alles wat het gevoel van een ‘proefkonijn’ uitsluit dat vaak ontstaat bij iemand die zich in een therapeutische of preventieve formele setting bevindt. Tegelijkertijd mogen er, voor het succes van het bedrijf, geen vriendschappelijke (of nog meer liefdevolle) relaties bestaan in de volle, vitale zin; er moet hier (zonder enige onwaarheid!) die subtiele, onzichtbare relatie bestaan. afstand waarop psychotherapeutische (psychoprofylactische) kunst wordt gehandhaafd, die. die heilzame ‘kunstmatigheid’ die kunst (inclusief psychotherapeutische kunst) onderscheidt van het leven zelf.

Dit persoonlijke contact heeft zijn eigen kenmerken in overeenstemming met de klinische of gezonde karakterologische eigenschappen.

Creatieve expressietherapie psychotherapeutische en psychoprofylactische methode gericht op het helpen van mensen die lijden aan de pijnlijke ervaring van hun leven minderwaardigheid. Deze techniek is ontwikkeld door een Russische wetenschapper ME Burno(Professor van de afdeling Psychotherapie, Medische Psychologie en Seksuologie van de Rus medische academie postacademisch onderwijs).

Creatieve zelfexpressietherapie kan niet alleen door professionele psychotherapeuten worden beheerst en in hun praktijk worden gebruikt, maar ook door psychologen, coaches, enz. De laatste jaren wordt deze methode steeds vaker gebruikt als onderdeel van verschillende therapieën. trainingen, milde remedie het onthullen van het creatieve potentieel van een persoon, de weerspiegeling ervan in de werken gemaakt door de patiënt.

Aanvankelijk was de methode vooral gericht op het helpen van de zieken degenen die lijden aan besluiteloosheid, kwetsbaarheid, verlegenheid, angst, angsten, obsessies, pijnlijke twijfels, achterdocht, superwaarden, hypochondrie, enz. Vaak leiden dergelijke manifestaties tot verschillende chronische ziektes, en om hun symptomen te bestrijden door alcoholgebruik, krachtige medicijnen. Het is duidelijk dat dit doodlopend pad, wat het probleem alleen maar erger maakt.

Waardigheid creatieve expressietherapie gaat over extreem zachtheid benadering. In tegenstelling tot sommige westerse vergelijkbare methoden is Burno-therapie bijvoorbeeld gebaseerd op het feit dat het karakter van een persoon niet kan worden veranderd, je kunt iemand alleen met jezelf verzoenen, hem op het pad van zelfkennis leiden, zodat hij zijn voordelen ziet en kan ze gebruiken.

Een van de hoofd concepten methode is een emotioneel-stressvolle impact, wat betekent dat niet " schadelijke spanning", en opgetogenheid, inspiratie, die een tonicum hebben en genezingseffect over alle aspecten van het menselijk leven, inclusief gezondheid.

De essentie methode ligt in het toegankelijke onderwijs patiënten basis klinische psychiatrie, karakterologie, psychotherapie, natuurwetenschappen in het proces van verschillende creativiteit patiënten. Als gevolg hiervan verandert een persoon van een lijder in een creatieve persoon, begrijpt hij zijn eigen kenmerken, herkent hij zichzelf door artistieke zelfexpressie, ontdekt hij zijn eigen pad en accepteert deze. Studeren speelt in dit proces een grote rol ervaring getalenteerde, briljante makers, voor velen van wie kunst een middel tot zelfmedicatie was.

Vergelijkbaar behandelmethoden zijn al sinds de oudheid bekend en worden toegepast - behandeling met muziek, theatervoorstellingen in de oudheid, enz. Al in de 19e eeuw hebben medische onderzoeken aangetoond dat patiënten met psychische aandoeningen veel sneller herstellen als ze een interessante, favoriete bezigheid hebben waaraan ze hun tijd kunnen besteden.

Creatieve Expressietherapie ziet jouw ideaal bij het bereiken van een genezende en creatieve levensstijl, een constant gevoel van creatieve inspiratie. Dit resultaat kan worden bereikt na enkele jaren training, maar incidentele procedures hebben ook een zeer gunstig effect.

Methodologie omvat individuele gesprekken met een psychotherapeut, huiswerk, deelname aan een creatieve zelfexpressiegroep in een gezellige psychotherapeutische huiskamer (warme woninginrichting, thee drinken, aangename ontspannende muziek), rollen spelen in een psychotherapeutisch theater (als een speciale groep van creatieve zelfexpressie door middel van podiumkunsten).

Belangrijkste fasen van de behandeling

Zelfkennis en kennis van anderen. Allereerst hebben we het over studeren menselijke karakters en soorten psychische stoornissen.
Jezelf en anderen kennen door creatieve zelfexpressie. Inclusief therapie:
- creatie van creatieve werken;
- creatieve communicatie met de natuur;
- creatieve communicatie met literatuur, kunst, wetenschap;
- creatief verzamelen;
- soulvolle en creatieve onderdompeling in het verleden;
- het bijhouden van een dagboek en notitieboekjes;
- correspondentie thuis met een arts;
- creatieve reizen;
- een creatieve zoektocht naar spiritualiteit in het alledaagse.

Opgemerkt moet worden dat de methode van creatieve zelfexpressietherapie veel van de psychotherapeut vergt. ervaring En toewijding. Hier is elk behandelgeval individueel en kan vaak alleen de juiste oplossing worden verkregen intuïtief.

In de praktijk van creatieve zelfexpressietherapie zijn er twee acceptabel: vormen werk - individuele ontmoetingen en werken met open groepen op de polikliniek. Individueel het formulier stelt de arts in staat de wereld van de patiënt te betreden, meer te weten te komen over zijn intieme ervaringen en samen met hem de kwestie van zijn welzijn en humeur te verduidelijken. Groep de vorm stelt de patiënt in staat zichzelf, zijn karakter, zijn spirituele waarden en zijn creativiteit duidelijk te zien in vergelijking met dit alles van zijn groepsgenoten. De patiënt kan overtuigd worden van de oprechtheid van de belangstelling en het respect voor hem van de kant van zijn kameraden, het begrijpen en accepteren anderen beelden van ervaring en gedrag, die op zichzelf therapeutisch waardevol zijn.

Een van de meest voorkomende vormen van creativiteit bij creatieve expressietherapie is tekening. De patiënt kan alleen de basis hiervan beheersen artistieke methode, maar dit is voldoende - het doel is tenslotte niet om een kunstwerk te maken, maar om zelfkennis. Tekening beschikbaar bijna altijd, waardoor de patiënt zelf snel emotionele spanning kan verlichten - dit lijkt op het effect van het bijhouden van een dagboek. Het maken van tekeningen in groep werk - een unieke kans om in korte tijd (letterlijk in een paar minuten) de karakters van de deelnemers en hun kenmerken duidelijker te herkennen.

Te midden van contra-indicaties voor therapie is het noodzakelijk om op te merken: diepe psychotische depressie met suïcidale motieven; defensieve, laagprogressieve gevallen van schizofrenie, waarbij patiënten voortdurend melden dat ze steeds meer ‘in behandeling zijn’ breekbaar"Voor de kwetsbaren wekt de behandeling vreugdevolle hoop - en het maakt het alleen maar pijnlijker" de slagen van het leven"; waanvoorstellingen en overgewaardeerde stemming van patiënten met een neiging tot waanvoorstellingen van de leer van de karaktertypologie ten nadele van de patiënt en de mensen om hem heen.

Positiefeffect van therapie Creatieve zelfexpressie is gebaseerd op het feit dat een persoon zijn eigen individuele kern vindt, die hem behoedt voor emotionele spanning, angsten en onzekerheid over de toekomst. In het creatieve proces vindt en ontdekt een persoon zichzelf - vindt nieuwe waarden en brengt in zijn verwarde en amorfe ziel zekerheid, beantwoordt de vragen - wie ben ik, wat ben ik waard, wat kan ik doen, wat is mijn roeping, etc. Een creatief persoon is emotioneler beschermd, omdat hij de tegenslagen, het verdriet en andere negativiteit van het leven kan waarnemen als creatief materiaal op basis waarvan een kunstwerk ontstaat.

Russische klinisch-psychotherapeutische methodeschool - in tegenstelling tot therapie met creatieve zelfexpressie, creativiteitstherapie (Creatieve therapie) in brede, westerse zin (als aanvullende therapie, "voornamelijk in het kader van het algemene behandelplan, rekening houdend met psychoanalytisch concept", I. Bonstedt-Wilke, U. R?ger, 1997). T. T. S. B. brengt specifieke activiteiten van genezende creativiteit, spirituele cultuur in de natuurwetenschappen, traditionele Russische klinische psychotherapie van A. I. Yarotsky (1866-1944) en S. I. Konstorum (1890-1950) In tegenstelling tot kunsttherapeutische, existentieel-humanistische en religieuze benaderingen, neemt T.T.S.B. een natuurlijke, lichamelijke basis aan in de meest complexe bewegingen van de ziel en wordt in zijn psychotherapeutische effecten niet gestuurd vanuit de Geest, maar vanuit de Natuur (Burno M.E. Creative Self- Expression Therapy, 1999; Burno M. E. Clinical Psychotherapy, 2006; Burno M. E., Dobrolyubova E. A. (red.). Een praktische gids voor creatieve zelfexpressietherapie, 2003. De psychotherapeut onderzoekt het beschermend-adaptieve werk van de natuur, min of meer begrijpelijk aan de arts in een taal die is geschetst in het ziektebeeld, op persoonlijk vlak, om spontaan te helpen natuurlijke krachten beter beschermen tegen schadelijke externe en interne invloeden. Depersonalisatie-lijden wordt bijvoorbeeld begrepen als een beschermend-adaptieve onnatuurlijkheid van voelen, ervaren (“Ik voel, ik ervaar niet op mijn eigen manier, ik ben bijvoorbeeld verdoofd in mijn ziel”), waardoor hartverscheurende melancholie wordt verzacht. Deze spontane onvolkomenheid van de natuurlijke afweer wordt, indien mogelijk, gecorrigeerd door psychotherapeutische creativiteit, waardoor de patiënt zich weer zichzelf kan voelen en kan opfleuren door creatieve inspiratie. Theoretische basis methode - P. B. Gannushkin’s standpunt (1933) over “vitale compensatie voor psychopaten” en “milde schizofrenen en epileptici” (detectie of niet-detectie van deze pathologie afhankelijk van “afhankelijk van externe invloeden, van hun hoeveelheid, van hun inhoud") en soortgelijke, in overeenstemming met Gannushkin, reflecties van E. Kretschmer (1934) met de daaropvolgende conclusie dat "hier psychotherapeutische taken liggen." We hebben het over Kretschmer's psychotherapeutische concept - "de creatie van persoonlijkheid volgens de constitutionele basiswetten en activiteiten" (E. Kretschmer, 1975). T.T.S.B. kwam uit de psychiatrie en is geïndiceerd voor een verscheidenheid aan patiënten met een pijnlijke ervaring van minderwaardigheid met een gevoel van schuld, mislukking (pathologische defensiviteit (passieve defensiviteit) - in tegenstelling tot agressiviteit Maar vooral de laatste jaren begon de methode gebruikt te worden om geestelijk gezonde somatische, neurologische patiënten met defensieve karaktereigenschappen te behandelen, om gezonde defensieve kinderen te helpen (op school, in kleuterschool) enz. De essentie van de methode. Een patiënt of gezonde mensen met defensieve problemen, onder begeleiding van een psychotherapeut, bestuderen elementen van de klinische psychiatrie, karakterologie (inclusief de karakters van kunstenaars, wetenschappers), elementen van psychotherapie, natuurwetenschappen in een verscheidenheid aan creatieve zelfexpressie om vinden hun eigen helende, betekenisvolle creatieve inspiratie die hen uit de ‘puinhoop’ van ervaringen tilt. Vind jezelf als een unieke, maar toch, in overeenstemming met je aard, autistische, psychasthenische, syntonische, polyfone-schizotypische, enz. persoonlijkheid. Natuurlijke kenmerken en ziektesymptomen worden hier niet opgevat als ‘markeringen’, maar als belangrijke natuurlijke herkenningspunten (zoals bijvoorbeeld de mannelijke of vrouwelijke, natuurlijke mentale kenmerken van jongeren of ouderen), die helpen de weg te vinden naar iemands creatieve, autistische, psychasthenische , etc. uniciteit, uw liefde en uw betekenis. Net zoals een conservatoriumstudent, op advies van een leraar, een favoriet muziekstuk ten gehore brengt, zoals een muzikant die spiritueel op hem afgestemd is het uitvoert, ontstaat door imitatie zijn eigen, in de woorden van Ravel, “onbewuste onnauwkeurigheid. ” Oefen de methode. Individuele psychotherapeutische bijeenkomsten, creatief huiswerk, creatieve zelfexpressiegroep in de intieme setting van een psychotherapeutische huiskamer, realistisch psychotherapeutisch theater. Specifieke methoden van creativiteitstherapie, met elkaar verweven: 1) therapie door het creëren van creatieve werken; 2) therapie door creatieve communicatie met de natuur; 3) therapie door creatieve communicatie met literatuur, kunst, wetenschap; 4) therapie door creatief verzamelen; 5) therapie met inzichtelijke en creatieve onderdompeling in het verleden; 6) therapie door het bijhouden van dagboeken en notitieboekjes; 7) correspondentietherapie met een psychotherapeut; 8) creatieve reistherapie; 9) therapie met een creatieve zoektocht naar spiritualiteit in het alledaagse. ‘Creatief’ betekent hier overal de kennis en zoektocht naar zichzelf, autistisch, psychasthenie, enz., in communicatie met kunst, de natuur, enz., om iemands geïnspireerde en creatieve unieke levensweg te vinden. Lange termijn T.t.s. B. duurt 2-5 jaar, kortetermijnversies van de methode - van een week tot 4 maanden. Het ideaal van therapeutische effectiviteit is de vorming van een creatieve levensstijl: het vermogen om zichzelf op verworven manieren in een staat van creatieve inspiratie te brengen, het vermogen om lange tijd in een staat van inspiratie te leven. T.t.s. B. ontwikkelt eindeloos mee klinische psychiatrie, karakterologie, kunst, alle gebieden van het spirituele leven, waaruit de methode het materiaal selecteert dat ze nodig heeft, en dit klinisch en psychotherapeutisch breekt. Net zoals chirurgie klinisch op zijn eigen manier steeds meer nieuwe technische ontdekkingen doet.

THERAPIE MET CREATIEVE ZELFEXPRESSIE

Ontwikkeld door M.E. Burno (1989, 1990) en vooral bedoeld voor patiënten met defensieve stoornissen zonder acute psychotische stoornissen (dat wil zeggen, met een pijnlijke ervaring van hun minderwaardigheid). Dit is een vrij complexe methode voor de lange termijn (2-5 jaar of meer). M.E. Burno (1993) stelde ook een techniek voor kortdurende therapie creatieve tekening.

Naam T.t.s. B. wijst op het verband van deze methode met creativiteitstherapie (creatieve therapie, kunsttherapie), maar tegelijkertijd merkt de auteur de originaliteit ervan op: 1) doordrenkt van subtiel klinischisme, d.w.z. Overeenkomend met klinisch beeld en de beschermende krachten van de patiënt die zich daarin manifesteren; 2) gericht op het aanleren van methoden voor het genezen van creatieve zelfexpressie aan de patiënt, waarbij hij zich bewust is van het sociale nut van zijn werk en zijn leven in het algemeen. Het doel van de methode is om de patiënt te helpen de zijne te onthullen creatieve mogelijkheden in het algemeen, en vooral in zijn beroep. De methode is een praktische uitdrukking van Rozjnovs concept van emotionele stress-psychotherapie, die de persoonlijkheid verheft, spiritualiseert en de spirituele componenten ervan aanpakt.

T.t.s. B. is ontstaan op basis van het jarenlange werk van de auteur met patiënten die lijden aan psychopathie en laagprogressieve schizofrenie met defensieve manifestaties (passief-defensieve reactie, angstige gevoelens van minderwaardigheid). Er is ook ervaring met het gebruik ervan bij alcoholisme en familieconflicten, zowel voor therapeutische als psychohygiënische en psychoprofylactische doeleinden.

Basistechnieken van T.t.s. B.: 1) creatie van creatieve werken (verhalen schrijven, tekenen, fotografie, borduren, enz.) op het niveau van de mogelijkheden van de patiënt om de kenmerken van zijn persoonlijkheid tot uitdrukking te brengen; 2) creatieve communicatie met de natuur, waarbij de patiënt moet proberen te voelen en te beseffen wat hem precies uit de omgeving (landschap, planten, vogels, enz.) nauw aan het hart ligt en waar hij onverschillig voor staat; 3) creatieve communicatie met literatuur, kunst, wetenschap (we hebben het over een bewuste zoektocht tussen verschillende culturele kunstwerken naar iets dat dicht bij de patiënt staat); 4) het verzamelen van voorwerpen die overeenkomen of juist niet overeenkomen met de individualiteit van de patiënt, om zijn kenmerken te begrijpen zelf; 5) onderdompeling in het verleden door te communiceren met voorwerpen uit je kindertijd, te kijken naar foto's van ouders, voorouders, de geschiedenis van je volk of de mensheid als geheel te bestuderen voor een dieper begrip van je eigen individualiteit, je 'wortels' en je 'niet'. -willekeurigheid” in de wereld; 6) het bijhouden van een dagboek of andersoortige gegevens, inclusief elementen van creatieve analyse van bepaalde gebeurtenissen, kunstwerken en wetenschap; 7) correspondentie met een arts wiens brieven psychotherapeutisch van aard zijn; 8) training in “creatief reizen” (inclusief wandelingen door de straten of buiten de stad) om de houding van de patiënt ten opzichte van de omgeving te identificeren en zijn vermogen te ontwikkelen om deze houding te analyseren op basis van kennis van zijn eigen persoonlijkheid; 9) training in de creatieve zoektocht naar het spirituele in het alledaagse, het ongewone in het gewone.

Tijdens het behandelproces zijn de genoemde methoden vaak verweven in het overeenkomstige individuele en groepsverklarende en educatieve werk van de psychotherapeut. Ze worden geïmplementeerd in een psychotherapeutische setting - in een speciale woonkamer, die verlicht is met weinig licht, waar muziek rustig speelt, thee wordt geserveerd en er een mogelijkheid is om dia's te laten zien en het werk van patiënten te demonstreren.

T.t.s. B. wordt in 2 fasen uitgevoerd. Fase 1 - zelfkennis, waarin de patiënt de kenmerken van zijn eigen persoonlijkheid en pijnlijke stoornissen bestudeert (gebaseerd op haalbaar onderzoek van andere menselijke karakters, enz.). De duur van deze fase is 1-3 maanden. Fase 2 - jezelf en anderen kennen met behulp van de bovenstaande methoden: de duur is 2-5 jaar.

Burno beveelt de volgende werkvormen aan: 1) individuele gesprekken (de eerste 1-2 jaar van 2 keer per week tot 1 keer in de 2 maanden, en daarna nog minder vaak); correspondentie tussen arts en patiënt (van meerdere brieven per maand tot meerdere per jaar, waarin kwesties die verband houden met de creativiteit van de patiënt en zijn pijnlijke ervaringen worden besproken); 2) thuisactiviteiten voor patiënten (artistiek studeren en wetenschappelijke literatuur), creatie van creatieve werken, enz.); 3) avonden, bijeenkomsten van de psychotherapeutische groep (elk 8-12 personen) in de psychotherapeutische woonkamer met het voorlezen van werken geschreven door patiënten, het tonen van dia's, het bespreken van de werken van patiënten (2 keer per maand gedurende 2 uur). In hetzelfde stadium van de behandeling kunnen verschillende psychotherapeutische technieken worden gecombineerd. B. met andere vormen van psychotherapie en medicijnen.

De auteur benadrukt de klinische oriëntatie van zijn methode en doet aanbevelingen met betrekking tot de leidende focus ervan verschillende types psychopathie en laagprogressieve schizofrenie met defensieve manifestaties. Psychasthenische psychopaten hebben dus, in overeenstemming met hun kenmerken, meestal tamelijk gedetailleerde wetenschappelijke en therapeutische informatie nodig, asthenische psychopaten - in de manifestatie van oprechte medische zorg, cycloïde persoonlijkheden - in bemoedigende, humoristische en revitaliserende invloeden, in vertrouwen in hun arts. Schizoïde individuen moeten worden geholpen hun inherente autisme te gebruiken in verschillende nuttige activiteiten (wiskunde, filosofische en symbolische artistieke creativiteit, enz.). Bij de behandeling van patiënten met epileptoïde psychopathie Speciale aandacht moet gericht zijn op de morele realisatie van dysfore spanning; Hoewel we de eerlijkheid en het compromisloze karakter van zulke patiënten goedkeuren, is het noodzakelijk om hen vriendelijk te suggereren dat ze veel meer in het leven zullen bereiken als ze proberen milder te zijn tegenover de menselijke zwakheden van anderen. Patiënten met een hysterische persoonlijkheid moeten worden geholpen erkenning te vinden van andere mensen in omstandigheden waarin zij de kans krijgen om voor te lezen, deel te nemen aan amateurvoorstellingen, kunstwerken, maar tegelijkertijd is het belangrijk om hen inzicht te geven in de noodzaak om deze activiteit te onderscheiden van gedrag in het dagelijks leven (om hen op zijn minst bescheidenheid te leren ‘spelen’). Bij psychotherapeutisch werk met patiënten met laagprogressieve schizofrenie met defensieve manifestaties is het noodzakelijk om hun capaciteiten voorzichtig te activeren en creativiteit aan te moedigen, zowel tijdens individueel werk als in groepen (op basis van het gevestigde emotionele contact van de patiënt met de arts).

Bijzonder opmerkelijk zijn de instructies van de auteur dat het niet voldoende, en soms zelfs schadelijk, is om patiënten eenvoudigweg aan te moedigen om te tekenen, fotograferen of schrijven. Het is belangrijk om hen geleidelijk naar deze activiteiten te leiden, hen te motiveren door hun eigen voorbeeld, het voorbeeld van andere patiënten, gebruik te maken van de wederzijdse interesse van de leden van de psychotherapeutische groep in elkaars werk, en ook door de kwestie van de overeenstemming van hun werk te bespreken. ervaringen met de inhoud van de werken die zij maken of de werken van bekende schilders en schrijvers.

Enkele praktische tips:

1. Vraag de patiënt om een verhaal-herinnering voor te lezen aan de groep, bijvoorbeeld over zijn jeugd in het dorp; laat hem de dia's laten zien die hij nu heeft gemaakt van de kruiden en bloemen die in zijn kindertijd in zijn dorp groeiden; laat hem zijn, hoewel onbeholpen, maar ontroerend met oprechtheid, tekeningen laten zien - herinneringen aan dorpslandschappen, het huis waarin hij woonde; laat hem een bandopname aanzetten van het gezang van de vogels die hij daar hoorde, enz. De patiënten proberen samen met de psychotherapeut op dit alles in te gaan, maar niet om literaire of artistiek-fotografische vaardigheden te evalueren (dit is geen literaire kring, geen kunstatelier!), maar om in de creatieve zelfexpressie van de patiënt zijn spirituele, karakterologische originaliteit te voelen, te vergelijken met zijn eigen kenmerken, in reactie daarop iets van hemzelf over hetzelfde onderwerp te vertellen en te laten zien, elkaar mogelijke manieren van creatieve (en dus genezing) voorstellen die inherent zijn aan elke zelfexpressie.

2. Ter vergelijking zijn er dia's op het scherm te zien: de oude Griekse Kore en de oude Egyptische Nefertiti. Patiënten proberen hun visie op de wereld ‘uit te proberen’ met de syntonische visie op de wereld van de oude Griekse kunstenaar en de autistische wereldvisie van de oude Egyptenaar. Waar is er meer harmonie met de kunstenaar? Niet alleen wat je het leukst vindt, maar waar meer van mij, mijn karakter, mijn houding zit. Kijk en praat over hoe deze twee wereldbeelden voortduren in de schilderijen van beroemde kunstenaars aller tijden, in poëzie, proza, muziek, cinematografie en het werk van groepsleden; wat zijn de sterke en zwakke punten van elk van deze wereldbeelden; waarin, in welke activiteiten bevinden verschillende syntontische en artistieke mensen zich gewoonlijk gelukkig in het leven; hoe verschillen psychasthenische patiënten in dit alles van hen, enz.

3. Als een nieuwe patiënt het in eerste instantie moeilijk vindt om zich creatief uit te drukken, kunt u hem vragen om verschillende ansichtkaarten mee te nemen met schilderijen van kunstenaars of favoriete dieren en planten die bij hem resoneren; Je kunt aanbieden om een gedicht van je favoriete dichter in de groep voor te lezen, of een muziekstuk op te nemen dat je leuk vindt (dat wil zeggen, alsof het over hem gaat, alsof hij het zelf zou hebben geschreven als hij kon).

4. De psychotherapeut neemt door zijn eigen creativiteit deel aan de groep en onthult zijn persoonlijkheid (karakter) aan de patiënten. Zo laat hij op een dia zien hoe hij zelf met zijn camera onwillekeurig ‘vastklampt’ aan onheilspellende wolken, waarmee hij op symbolische en autistische wijze uitdrukking geeft aan zijn ervaringen; of, als hij syntoon is, dia's toont die de natuur uitbeelden, hoe natuurlijk hij oplost in de omringende realiteit, zonder zichzelf te verzetten tegen de volheid van het leven; of, pratend over creatieve communicatie met de natuur, laat hij zien hoe hij zich voelt, begrijpt zijn eigen bijzonderheid, spiritueel communicerend met een bloem die op hem is afgestemd (“mijn bloem”), hoe deze communicatie met een bloem precies is (inclusief het fotograferen ervan, tekenen, beschrijven in notitieboekje) benadrukt de originaliteit ervan.

5. Je moet onzekere patiënten niet overweldigen met een intimiderende encyclopedische overvloed aan informatie – een minimum aan informatie, een maximum aan creativiteit.

6. In het proces van creatieve zelfexpressie is het noodzakelijk om patiënten te helpen hun defensiviteit te leren respecteren. Het is niet alleen een zwakte (overmatige angst, onpraktischheid, onhandigheid, enz.), maar ook een kracht, die vooral tot uiting komt in de angstige morele reflecties en ervaringen die in onze tijd zo noodzakelijk zijn. Deze ‘kracht van zwakte’, waarmee Dürers melancholie gevuld en depressief is door twijfels, is belangrijk en nuttig om in het leven toe te passen. De patiënt moet worden geholpen om nuttiger te worden voor de samenleving zonder zichzelf te breken, zonder te proberen zichzelf kunstmatig te transformeren in zijn ‘dappere’, ‘brutale’ tegenpool (wat is waar veel defensieve patiënten in eerste instantie zo naar streven).

Zo laten we in de creatieve zelfexpressiegroep bijvoorbeeld gezamenlijk de ‘moderne Hamlet’ zien dat achter zijn alledaagse onpraktischheid en besluiteloosheid een morele nauwgezetheid van onschatbare waarde schuilgaat, het vermogen om filosofisch en geestig de werkelijkheid te begrijpen en veel mensen over zichzelf te vertellen en de wonderbaarlijke dialectiek van het leven, zoals wij dat zelf niet konden. Nu hij zich heeft gerealiseerd dat moedig agressieve, praktische zaken niet zijn lot zijn, dat Darwin, Tolstoj en Tsjechov misschien zouden hebben geleden onder defensieve ervaringen in de juiste situatie, zal de defensieve patiënt deze ‘Darwiniaanse, Tolstojaanse, Tsjechoviaanse’ houding beginnen te respecteren. zijn. Als hij wordt bevestigd in zijn werkelijke waarde, zal hij eerder leren om vastberadener deel te nemen aan het noodzakelijke praktische werk.

Je kunt een voorbeeld geven van hoe een patiënt, een begaafd wiskundige, maar timide, verstrooid, fysiek kwetsbaar, onhandig, zichzelf letterlijk martelde in lessen lichamelijke opvoeding met complexe oefeningen, waarbij hij zijn zwakte en onpraktischheid tot tranen toe verachtte. Als student bleef hij zichzelf ‘breken’ door te klimmen, en stierf al snel terwijl hij in de afgrond viel. Blijkbaar is met de hulp van T. t.s. B. hij kon voelen en beseffen dat zijn lichamelijke kwetsbaarheid en onhandigheid zelfs gerespecteerd kunnen worden als een integraal onderdeel van de mentaal-fysieke constitutie, zonder welke zijn wiskundige gave niet zou bestaan. De auteur van de methode, M.E. Burno, benadrukt dat hij hierin het verschil ziet tussen werkelijk klinische psychotherapie, die elk geval individualiseert, en psychologisch georiënteerde psychotherapie, waarin een situatie zou kunnen ontstaan die Hamlet in een redeloze, moedige man verandert (althans naar de mening van de groep).

T.t.s. B. kan zowel in een ziekenhuis als op poliklinische basis worden gebruikt, in een kliniek, maar ook in een apotheek, in nuchterheidsclubs, in esthetische therapieruimtes (in sanatoria), bij het werken met risicogroepen (mensen die lijden aan alcoholisme). Bovendien kan deze methode een belangrijke plaats innemen in het revalidatiesysteem voor geesteszieke patiënten. T.t.s. B. is gecontra-indiceerd bij personen met ernstige depressie en zelfmoordgedachten. In dit geval kan in een sfeer van geïnspireerde creativiteit het gevoel van melancholische hopeloosheid en afstand tot mensen zelfs dieper worden.