Det største beinet i foten. Alt om det menneskelige skjelettet

Åpne alle Lukk alle

Forfra.

1-sacrum

3-overordnet gren av skambenet ( ramus superior ossis pubis)
4-symfysisk overflate av pubis
5-nedre gren av skambenet ( ramus inferior ossis pubis)
6-grener av ischium ( ramus ossia ischii)
7-isjias tuberositet
8-kroppen av ischium ( corpus ossis ischii)
9-medial epikondyl av femur
10-medial kondyl av tibia
11-tibial tuberøsitet ( tuberositas tibiae)
12-kropp av tibia
13-medial malleolus
14-phalanges av fingre
15. metatarsal bein
16-tarsal bein
17-lateral malleolus
18-fibula
19-skjærende kant
20-hodet fibula
21-lateral kondyl av tibia
22-lateral epikondyl av lårbenet
23-patella ( patella)
24-lårben
25-større trochanter av lårbenet ( trochanter major ossis femoris)
26-kinn av lårbenet
27-lårhode ( caput ossis femoris)
28-vinge av ilium
29-iliac feben.

Indre overflate. 1-iliaca crest ( Crista Iliaca)
2. vingen av ilium (iliaca fossa)
3-kantlinje (buelinje)
4-ørers overflate ( facies auricularis)
5-iliac buffiness
6 overlegne bakre hoftebensryggrad
7-inferior posterior iliacacolumn ( )
8-stor ischial hakk ( incisura ischiadica major)
9 ischial ryggraden ( spina ischiadica)
10-isjias hakk ( incisura ischiadica minor)
11-kroppen av ischium ( corpus ossis ischii)
12-isjias tuberositet
13-grener av ischium ( ramus ossia ischii)
ramus inferior ossis pubis)
15-obturator foramen ( foramen obturatium)
16-symfysisk overflate ( facies symphysialis)
17-kjønns feben
18-inferior fremre hoftebensryggrad
19-superior fremre hoftebensryggrad.

1-iliac feben
2-indre leppe av hoftekammen
3-mellomlinje ( linea intermedia)
4-ytre leppe ( labium externum)
5-fremre setelinje
)
7-nedre setelinje
8-inferior fremre hoftebensryggrad ( )
9-måneoverflate acetabulum
10-fossa av acetabulum
11-rygg av skambenet
12-obturator sulcus ( sulcus obturatorius)
13 pubic tuberkel ( tuberculum pubicum)
14-nedre gren av skambenet ( ramus inferior ossis pubis)
15-skjæring av acetabulum ( incisura acetabuli)
16-obturator foramen ( foramen obturatium)
17-grener av ischium ( ramus ossia ischii)
18-kroppen av ischium ( corpus ossis ischii)
19-isjias tuberositet
20-isjias hakk ( incisura ischiadica minor)
21-isjias ryggraden
22-stor ischial hakk ( incisura ischiadica major)
23-inferior posterior iliacacolumn ( spina iliaca posterior inferior)
24-superior bakre hoftebensryggrad ( )
25-posterior gluteal linje.

1-base av korsbenet ( basis ossis sacri)

3-sakral-iliaca ledd
4-feben av ilium
5-vinge av ilium
6-superior fremre hoftebensryggrad ( spina iliaca anterior superior)
7-inferior fremre hoftebensryggrad ( spina iliaca anterior inferior)
8-kantlinje
9-acetabulum ( acetabulum)
10. kjønnsbein
11-obturator foramen ( foramen obturatium)
12 pubic tuberkel ( tuberculum pubicum)
13-sububisk vinkel
14-nedre gren av skambenet ( ramus inferior ossis pubis)
15-grener av ischium ( ramus ossia ischii)
16 ischial tuberositet ( tuber ischiadicum)
17-kroppen av ischium ( corpus ossis ischii)
18 ischial ryggraden ( spina ischiadica)
19-superior kjønnsleddbånd
20-kropp av ilium
21-fremre (gass) overflate av korsbenet

1-posterior (dorsal) overflate av korsbenet
2-superior artikulær prosess av korsbenet
3. hoftekammen
4-superior bakre hoftebensryggrad ( spina iliaca posterior superior)
5-vinge av ilium
6-inferior posterior iliacacolumn ( spina iliaca posterior inferior)
7-legeme av ilium
8 kjønnsbein ( os pubis)
9-kroppen av ischium ( corpus ossis ischii)
10-obturator foramen ( foramen obturatium)
11-ischial tuberøsitet ( tuber ischiadicum)
12-grener av ischium ( ramus ossia ischii)
13-halebenet
14 ischial ryggraden ( spina ischiadica)
15-stor ischial hakk ( incisura ischiadica major)
16-dorsal sakral foramen

Utsikt ovenfra.

1-kappe
2-sakral-iliaca ledd
3-fløy av ilium
4-skrå diameter - 13 cm
5-tverrgående diameter - 12 cm
6-rette diameter (ekte konjugat) - 11 cm
7-kjønns symfyse ( symphysis pubica)
8 ischial ryggraden

1-kappe
2-sakrum
3 ytre diameter (ytre konjugat)
4-rette bekkenhulediameter
5-avstand mellom nedre kant av symfysen og apex av sacrum
6-rett diameter av utgangen fra bekkenhulen
7-diameter av inngangen til det lille bekkenet
8-ekte (gynekologisk) konjugat
9-diagonalt konjugat

En frontflate
B-rygg overflate ( facies posterior)
B-patella. A: 1 stort spyd ( trochanter major)
2-trokantær fossa
3-hode av lårbeinet ( caput ossis femoris)
4-hals på lårbenet ( collum ossis femoris)
5-intertrokantær linje ( linea intertrochanterica)
6 små spyd ( trochanter moll)
7-kroppen av lårbenet ( corpus femoris)
8-medial epikondyl
9-medial kondyll ( condylus medialis)
10-patellar overflate
11-lateral kondyll ( condylus lateralis)
12-lateral epikondyl. B: 1-fossa av lårbenshodet
2-hode av lårbeinet ( caput ossis femoris)
3-hals av lårbenet ( collum ossis femoris)
4-store spyd ( trochanter major)
5-gluteal tuberøsitet
6-sidig leppe av grov linje
7-kroppen av lårbenet ( corpus femoris)
8-popliteal overflate ( facies poplitea)
9-lateral epikondyl ( epicondylus lateralis)
10-lateral kondyll ( condylus lateralis)
11-intermuskulær fossa
12-medial kondyll ( condylus medialis)
13-medial epikondyl
14-adduktor tuberkel
15-mediale leppe av den grove linjen
16 kamlinje ( linea pectinia)
17 små spyd ( trochanter moll)
18-intertrokantær topp. I
1-base av patella
2-front overflate. 3-topp av patella.

1-hode av fibula
2-lateral tibial kondyl ( condylus lateralis tibiae)
3-intermuskulær eminens
4-medial mus
5-tibial tuberøsitet ( tuberositas tibiae)
6-interosseøs kant
7-sidig overflate
8-skjærekant
9-medial overflate
10-leddet overflate av ankelen
11-medial malleolus
12-lateral malleolus (fibula)
13-artikulær overflate av ankelen (lateral)
14-kropp av fibula
15-medial (interosseøs) kant
16-medial overflate, 17-fremkant
18-sidekant ( margo lateralis)
19-sideoverflate

1-medial kondyll ( condylus medialis)
2-øvre leddflate
3-interkondylær eminens
4-posteriort interkondylært felt
5-lateral kondyll ( condylus lateralis)
6-apex av hodet til peronealbenet
7-hodet av fibula
8-kropp av fibula
9-medial (interosseøs) kant
10-artikulær overflate av ankelen (fibula)
11-fossa av lateral malleolus
12-spor av lateral malleolus
13-artikulær overflate av den mediale malleolen
14-medial malleolus
15-ankel sulcus (sulcus av den mediale malleolus)
16-medial kant av tibia
17-kropp av tibia
18-lateral (interosseøs) kant av tibia
19-linjers soleusmuskel

1-distale (spiker) falanger
2 proksimale falanger
3-midtfalanger
4-metatarsaler ( ossa metatarsi)
5-bufiness av V metatarsal bein
6-kubisk bein ( os cuboideum)
7-talus ( talus)
8-lateral malleolus overflate ( facies malleolaris lateralis)
9-hæl bein ( calcaneus)
10-lateral prosess av bufa calcaneus
11-bakken av calcaneus
12-posterior prosess av talus ( processus posterior tali)
13-blokk av talus ( trochlea-tali)
14-støtte av talus, 15-hals av talus
16-navikulært bein ( os scaphoideum)
17-latsral sphenoid bein
18-mellomliggende kileskriftbein ( os cuneiforme intermedium)
19-medialt kileskriftbein ( os cuneiforme mediale)
20-sesamoid bein

A - bein av tarsus, B - bein av metatarsus, B - bein av tær (phalanges). 1-falanks ( falanger)
2-sesamoid bein
3-metatarsaler ( ossa metatarsi)
4-tuberositet av I metatarsal bein
5-lateralt kileskriftbein ( os cuneiforme laterale)
6-mellomliggende kileskriftbein ( os cuneiforme intermedium)
7-medialt kileskriftbein ( os cuneiforme mediale)
8-tuberositet av V metatarsal bein
9-spor i senen til den lange peronealmuskelen ( sulcus tendinis musculi peronei longi)
10-navikulært bein ( os scaphoideum)
11-kubisk bein ( os cuboideum)
12-hodet av talus ( caput tali)
13-støtte av talus ( sustentaculum tali)
14-hæl bein ( calcaneus)
15-bakken av calcaneus

bein i underekstremiteten, ossa membri inferioris, delt inn i bein som danner beltet til underekstremiteten, cingulum membri inferioris(bekkenbein, ossa coxae), skjelett av det frie underekstremiteten, skjelett membri inferioris liberi, som i lårområdet er representert av lårbenet, Femur, i skinnebensområdet - tibia, tibia, og fibula, fibula, og i fotområdet - med beinene i tarsus, ossa tarsi (tarsalia), metatarsal bein, ossa metatarsi (metatarsalia), og beina i fingrene, ossa digitorum.

Hoftebein

Hoftebein, os coxae, damprom, hos barn består av tre separate bein: ilium, ischium og pubis. Hos en voksen smelter disse tre beinene sammen til et enkelt bekkenben.

Kroppene til disse beinene, som forbinder med hverandre, danner et acetabulum på den ytre overflaten av bekkenbenet. Ilium representerer den øvre delen av acetabulum, ischium - posterior inferior og kjønnsbein - anteroinferior. I utviklingsprosessen vises uavhengige ossifikasjonspunkter i hvert av disse beinene, slik at frem til alderen 16-17 år i regionen av acetabulum, er ilium, ischium og skambenet forbundet ved hjelp av brusk. I fremtiden forbenes brusken og grensene mellom knoklene jevnes ut.

acetabulum, acetabulum, begrenset av den fortykkede kanten av acetabulum, limbus acetabuli, som i anteroinferior-seksjonen er avbrutt av hakket i acetabulum, incisura acetabuli.

Innover fra denne kanten bærer den indre overflaten av acetabulum en jevn artikulær semilunar overflate, facies lunata, som begrenser acetabulumfossa som ligger nederst i acetabulum, Fossa Acetabuli.

Femur

femur, os femoris, den lengste og tykkeste av alle de lange beinene i det menneskelige skjelettet. Det skiller kroppen og to epifyser - proksimale og distale.

lårbenskroppen, corpus ossis femoris, sylindrisk i form, noe vridd langs aksen og buet anteriort. Den fremre overflaten av kroppen er glatt. Det er en grov linje på baksiden, linea aspera, som er stedet for både begynnelsen og feste av muskler. Den er delt inn i to deler: laterale og mediale lepper. sideleppe, labium laterale, i den nedre tredjedelen av benet avviker til siden, på vei mot den laterale kondylen, condylus lateralis, og i den øvre tredjedelen går over i gluteal tuberosity, tuberositas glutea, hvis øvre del stikker noe ut og kalles den tredje trochanter, trochanter tertius. medial leppe, labium mediale, i den nedre tredjedelen av låret avviker mot den mediale kondylen, condylus medialis, begrenser her, sammen med den laterale trekantede leppen, poplitealoverflaten, facies poplitea. Denne overflaten er begrenset langs kantene av vertikalt uskarpt uttalt medial suprakondylær linje, linea supracondylaris medialis, og lateral suprakondylær linje, linea supracondylaris lateralis. Sistnevnte er så å si en fortsettelse av de distale delene av de mediale og laterale leppene og når de tilsvarende epikondylene. I den øvre delen fortsetter den mediale leppen inn i kamlinjen, linea pectinea. Omtrent i den midtre delen av lårbenskroppen, på siden av den grove linjen, er det et næringshull, foramen nutricium, er inngangen til den proksimalt rettede næringskanalen, canalis nutricius.

Superior, proksimal, epifyse av lårbenet, epiphysis proximalis femoris, på grensen til kroppen har to grove prosesser - en stor og liten spyd. stort spytt, trochanter major, rettet opp og tilbake; den okkuperer den laterale delen av den proksimale epifysen av beinet. Dens ytre overflate er godt følbar gjennom huden, og på den indre overflaten er det en trochanterisk fossa, fossa trochanterica. På den fremre overflaten av lårbenet, fra toppen av den større trochanter, er den intertrokantære linjen rettet ned og medialt, linea intertrochanterica, passerer inn i kamlinjen. På den bakre overflaten av den proksimale epifysen av lårbenet løper den intertrochanteriske ryggen i samme retning, crista intertrochanterica, som ender ved den mindre trochanter, trochanter moll lokalisert på den posteromediale overflaten av den øvre enden av beinet. Resten av den proksimale epifysen i beinet er rettet oppover og medialt og kalles lårhalsen, collum ossis femoris, som ender med et sfærisk hode, caput ossis femoris. Lårhalsen er noe sammentrykket i frontalplanet. Med lårets lange akse danner den en vinkel som hos kvinner nærmer seg en rett linje, og hos menn er den mer stump. På overflaten av lårbenshodet er det en liten grov fossa av lårhodet, fovea capitis ossis femoris(spor av feste av leddbåndet på lårhodet).

Inferior, distal, epifyse av lårbenet, epiphysis distalis femoris, fortykket og utvidet i tverrretningen og ender med to kondyler: mediale, condylus medialis, og sideveis, condylus lateralis. Den mediale lårbenskondylen er større enn den laterale. På den ytre overflaten av den laterale kondylen og den indre overflaten av den mediale kondylen er henholdsvis de laterale og mediale epikondylene, epicondylus lateralis og epicondylus medialis. Litt over den mediale epikondylen er en liten adduktortuberkel, tuberculum adductorium, - festestedet til den store adduktormuskelen. Overflatene på kondylene, som vender mot hverandre, er avgrenset av den interkondylære fossa, fossa intercondylaris, som er atskilt fra poplitealoverflaten med en interkondylær linje på toppen, linea intercondylaris. Overflaten på hver kondyl er glatt. De fremre overflatene av kondylene går over i hverandre og danner patella-overflaten, facies patellaris, - artikulasjonsstedet for patella med lårbenet.

Tibia

Tibia, tibia, lang. Det skiller kroppen og to epifyser - den øvre og nedre.

kropp av tibia, corpus tibiae, triedral form. Den har tre kanter: anterior, interosseous (ytre) og medial - og tre overflater: medial lateral og posterior. Forkant, margo anterior, beinet er spiss og ser ut som en kam. I den øvre delen av beinet går det inn i tuberositeten til tibia, tuberositas tibiae. interrosseous kant, margo interosseus, pekte i form av en kamskjell og rettet mot den tilsvarende kanten av fibula. medial kant, margo medialis, avrundet.

medial overflate, facies medialis eller anterointern, noe konveks. Hun og forkanten av skinnebenets kropp, som begrenser den foran, palperes godt gjennom huden.

sideoverflate, facies lateralis eller anterolateral, lett konkav.

bakoverflate, facies posterior, flat. Det skiller linjen til soleus-muskelen, linea m. solei, som går fra sidekondylen ned og medialt. Under den er det et næringsforamen, som fører til en distalt rettet næringskanal.

Superior, proksimal, tibial epifyse, epiphysis proximalis tibiae, utvidet. Dens laterale seksjoner er den mediale kondylen, condylus medialis, og sidekondylen, condylus lateralis. På den ytre overflaten av den laterale kondylen er en flat peroneal artikulær overflate, facies articularis fibularis. På den proksimale overflaten av den proksimale epifysen av beinet i midtseksjonen er det en interkondylær eminens, eminentia intercondylaris. To tuberkler skilles ut i den: den indre mediale interkondylære tuberkelen, tuberculum intercondylare mediale, bakre som er det bakre interkondylære feltet, område intercondylaris posterior og den ytre laterale interkondylære tuberkelen, tuberculum intercondylare laterale. Foran det er det fremre interkondylære feltet, område intercondylaris anterior; begge feltene fungerer som festestedet for kneets korsbånd. På sidene av den interkondylære eminensen, den øvre settflaten, facies articularis superior, bærer konkave leddflater, henholdsvis for hver kondyle - medial og lateral. Sistnevnte er begrenset langs periferien av kanten av tibia.

Inferior, distal, tibial epifyse, epiphysis distalis tibiae, rektangulær form. På sideoverflaten er det et peroneal hakk, incisura fibularis, som er ved siden av den nedre epifysen av fibula. Ankelsporet går langs den bakre overflaten, sulcus malleolaris. Foran dette sporet går den mediale kanten av den nedre epifysen av tibia inn i en nedadgående prosess - den mediale malleolus, malleolus medialis som lett kan kjennes gjennom huden. Den laterale overflaten av ankelen er okkupert av den artikulære overflaten av ankelen, facies articularis malleoli. Sistnevnte passerer til den nedre overflaten av beinet, hvor den fortsetter inn i den konkave nedre leddflaten av tibia, facies articularis inferior tibiae.

Fibula

Fibula, fibula, er et langt og tynt bein. Den har en kropp og to epifyser - øvre og nedre.

kropp av fibula, corpus fibulae, trihedral, prismatisk form. Den er vridd rundt lengdeaksen og buet bakover. Tre overflater av fibula: lateral overflate, facies lateralis, medial overflate, facies medialis, og bakoverflaten, facies posterior, - er adskilt fra hverandre med tre kanter, eller rygger. Forkant, margo anterior, i form av den skarpeste ryggen skiller den laterale overflaten fra den mediale; medial emblem, crista medialis, er plassert mellom den bakre og mediale overflaten av beinet, og den bakre kanten passerer mellom den bakre og laterale overflaten, margo posterior. På baksiden av kroppen er det et næringshull, foramen nutricium, som fører til en distalt rettet næringskanal, canalis nutricius. På den mediale overflaten av beinet er den interosseøse marginen, margo interosseus.

Superior, proksimal, epifyse av fibula, epiphysis proximalis fibulae, danner hodet til fibula, caput fibulae, som har en leddoverflate, facies articularis capitis fibulae, for artikulasjon med tibia. Øvre seksjon hodene er spisse - dette er toppen av hodet, apex capitis fibulae. Hodet er atskilt fra kroppen med halsen på fibula, collum fibulae.

Inferior, distal, epifyse av fibula, epiphysis distalis fibulae danner den laterale malleolen, malleolus lateralis. Den ytre overflaten av ankelen er godt følbar gjennom huden. På den mediale overflaten av ankelen er det en artikulær overflate av ankelen, facies articularis malleoli, gjennom hvilken fibula kobles til den ytre overflaten av talus, og den grove overflaten som ligger over - til fibula-hakket til tibia.

På den bakre overflaten av den laterale malleolen er det et grunt malleolusspor, sulcus malleolaris, - spor av senen til den lange peronealmuskelen.

Fotbein

Benene på foten i området av tarsus, tarsus, er representert av følgende bein: talus, calcaneus, scaphoid, tre kileformede bein: mediale, mellomliggende og laterale, og cuboid. Beinene i tarsus, ossa tarsi, er ordnet i to rader: de proksimale er talus og calcaneus, de distale er navicular, cuboid og tre sphenoid bein. Beinene i tarsus artikulerer med beinene i underbenet; den distale raden av tarsale bein artikulerer med metatarsale bein.

Talus, talus, er den eneste av fotens bein som artikulerer med beinene i underbenet. Dens bakre del er kroppen av talus, corpus tali. Foran går kroppen inn i et innsnevret område av beinet - halsen på talus, collum tali; sistnevnte forbinder kroppen med hodet på talus rettet fremover, caput tali. Talus ovenfra og på sidene i form av en gaffel er dekket av beinene på underbenet. Et ankelledd dannes mellom beinene i underbenet og talus, articulatio talocruralis. Følgelig er leddflatene: den øvre overflaten av talus, facies superior ossis tali, med formen av en blokk - en blokk av talus, trochlea-tali, og laterale, laterale og mediale, ankeloverflater, facies malleolaris lateralis et facies malleolaris medialis. Den øvre overflaten av blokken er konveks i sagittal retning og konkav i tverrretningen.

De laterale og mediale ankeloverflatene er flate. Den laterale malleolus-overflaten strekker seg til den øvre overflaten av den laterale prosessen til talus, processus lateralis tali. Den bakre overflaten av kroppen av talus krysses fra topp til bunn av sporet i senen til den lange bøyer av stortåen sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi. Furen deler den bakre margin av beinet i to tuberkler: den større mediale tuberkelen, tuberculum mediale, og den mindre laterale tuberkelen, tuberculum laterale. Begge tuberkler, atskilt med et spor, danner den bakre prosessen til talus, processus posterior tali. Den laterale tuberkelen i den bakre prosessen av talus er noen ganger, i tilfelle av dens uavhengige ossifikasjon, et separat trekantet bein, os trigonum.

På den nedre overflaten av kroppen i den posterolaterale regionen er det en konkav bakre calcaneal artikulær overflate, facies articularis calcanea posterior. De anteromediale delene av denne overflaten er begrenset av sporet i talus som passerer her bakfra til forsiden og sideveis, sulcus tali. Foran og utover fra dette sporet er den midtre calcaneal artikulære overflaten, facies articularis calcanea media. Anterior calcaneal artikulær overflate ligger ikke foran facies articularis calcanea anterior.

Gjennom leddflatene på den nedre delen artikulerer talus seg med calcaneus. På den fremre delen av hodet av talus er det en sfærisk navikulær artikulær overflate, facies articularis navicularis gjennom hvilken den artikulerer med navikulærbenet.

calcaneus, calcaneus, er lokalisert nedover og bakre talus. Dens bakre del er dannet av en veldefinert tuberkel av calcaneus, tuber calcanei. De nedre delene av tuberkelen fra laterale og mediale sider passerer inn i den laterale prosessen av calcaneal tuberkel, processus lateralis tuberis calcanei, og inn i den mediale prosessen til calcaneal tuber, processus medialis tuberis calcanei. På den nedre overflaten av tuberkelen er det en calcaneal tuberkel, tuberculum calcanei, plassert i den fremre enden av festelinjen til det lange plantarligamentet, lig. plantare longum.

På den fremre overflaten av calcaneus er det en salformet kubisk artikulær overflate, facies articularis cuboidea, for artikulasjon med kuboidbenet.

I den fremre delen av den mediale overflaten av calcaneus er en kort og tykk prosess - støtten til talus, sustentaculum tali. På den nedre overflaten av denne prosessen passerer sporet i senen til den lange bøyeren til stortåen, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi.

På den laterale overflaten av calcaneus, i den fremre delen, er det en liten fibulær blokk, trochlea fibularis, bak som passerer sporet i senen til den lange peronealmuskelen, sulcus tendinis m. peronei (fibularis) longi.

På den øvre overflaten av beinet, i midtseksjonen, er det en omfattende bakre talar-leddflate, facies articularis talaris posterior. Foran den ligger sporet til calcaneus, sulcus calcanei passerer bakfra til front og sideveis. Foran sporet, langs medialkanten av beinet, skiller to leddflater seg ut: den midterste talar-leddflaten, facses articularis talaris media, og foran den - den fremre talar artikulære overflaten, facies articularis talaris anterior tilsvarende overflatene med samme navn på talus. Når talus påføres calcaneus, danner de fremre delene av sulcus av talus og sulcus av calcaneus en depresjon - tarsal sinus, sinus tarsi, som er følbar som en liten depresjon.

Skafoid, os naviculare, flatt foran og bak, ligger i området av den indre kanten av foten. På den bakre overflaten av beinet er det en konkav leddflate, gjennom hvilken den artikulerer med den artikulære overflaten av hodet til talus. Den øvre overflaten av beinet er konveks. Den fremre overflaten av beinet bærer leddoverflaten for artikulasjon med de tre kilebeinene. Grensene som definerer artikulasjonen av navicular bein med hvert sphenoid bein er små kamskjell.

På den laterale overflaten av beinet er det en liten artikulær overflate - artikulasjonsstedet med kuboidbenet. Den nedre overflaten av scaphoid er konkav. I dens mediale del er tuberøsiteten til navikulærbenet, tuberositas ossis navicularis.

kileskrift bein, ossa cuneiformia, i mengden av tre, er plassert foran navicular bein. Det er mediale, mellomliggende og laterale sphenoidben. Det mellomliggende kileskriftbenet er kortere enn de andre, så de fremre, distale overflatene til disse beinene er ikke på samme nivå. De har artikulære overflater for artikulasjon med de tilsvarende metatarsale beinene.

Basen av kilen (den bredere delen av beinet) til det mediale sphenoidbenet vender nedover, mens det til det mellomliggende og laterale vender oppover.

De bakre overflatene av sphenoidbenene har artikulære områder for artikulasjon med navikulærbenet.

medial kileskrift bein, os cuneiforme mediale, på sin konkave sideside, bærer to leddflater for artikulasjon med det mellomliggende sphenoidbenet, os cuneiforme intermedium og med II metatarsal, os metatarsale II.

Mellomliggende kileskriftbein, os cuneiforme intermedium, har leddplattformer: på den mediale overflaten - for artikulasjon med det mediale sphenoidbenet, os cuneiforme mediale, på den laterale siden - for artikulasjon med det laterale sphenoidbenet, os cuneiforme laterale.

lateral sphenoid bein, os cuneiforme laterale, har også to leddflater: på medialsiden for artikulasjon med det mellomliggende sphenoidbenet, os cuneiforme intermedium, og bunnen av II metatarsal bein, os metatarsale II, og med lateral - med kubisk ben, os cuboideum.

Cuboid, os cuboideum, plassert utover fra det laterale sphenoidbenet, foran calcaneus og bak bunnen av IV og V metatarsale bein.

Den øvre overflaten av beinet er grov, på medial er det artikulære områder for artikulasjon med det laterale sphenoidbenet, os cuneiforme laterale og navikulær bein, os naviculare. På sidekanten av beinet er det en nedadgående tuberøsitet av kuboidbenet, tuberositas ossis cuboidei. Foran den begynner sporet i senen til den lange peronealmuskelen, sulcus tendinis m. peronei longi, som passerer til den nedre overflaten av beinet og krysser det skrått bak og utenfor, henholdsvis anteriort og innover, i henhold til seneforløpet til samme muskel.

Den bakre overflaten av beinet har en sadelformet leddflate for artikulasjon med samme leddflate av calcaneus. Fremspringet av den nedre mediale seksjonen av kuboidbenet, som grenser til kanten av denne leddflaten, kalles calcaneal prosessen, processus calcaneus. Det gir støtte for den fremre enden av calcaneus.

Den fremre overflaten av kuboidbenet har en leddflate delt av en kam for artikulasjon med IV og V metatarsal bein, os metatarsale IV og os metatarsale V.

Metatarsus, metatarsus, inkluderer 5 metatarsale bein.

metatarsal bein, ossa metatarsalia, er representert med fem (I-V) tynne lange bein plassert foran tarsus. I hvert metatarsalbein skilles en kropp ut, korpus, og to epifyser: proksimal - base, basis, og distalt - hode, saput.

Knoklene telles fra siden av den mediale kanten av foten (fra stortåen til lilletåen). Av de 5 metatarsalbenene er bein I kortere men tykkere enn de andre, bein II er lengst. Kroppene til metatarsale bein er trihedrale. Den øvre, dorsale overflaten av kroppen er noe konveks, de to andre, de nedre (plantar) overflatene, konvergerer i bunnen og danner en spiss kam.

Basene til metatarsalbenene representerer deres mest massive del. De har form som en kile, som med sin utvidede del er rettet oppover i I-IV metatarsale bein, og i medial side i V metatarsal bein. De laterale overflatene av basene har leddområder, gjennom hvilke tilstøtende metatarsale bein artikulerer med hverandre.

På de bakre overflatene av basene er det artikulære overflater for artikulasjon med beinene i tarsus. På den nedre overflaten av bunnen av I-metatarsalbenet er tuberøsiteten til I-metatarsalbenet, tuberositas ossis metatarsalis primi. Det 5. metatarsalbenet har også en tuberøsitet av det 5. metatarsalbenet i den laterale delen av basen, tuberositas ossis metatarsalis quinti som er godt til å ta og føle på. De fremre endene, eller hodene, av metatarsale bein er lateralt komprimert. Den perifere delen av hodene har sfæriske leddflater som artikulerer med fingrenes falanger. På den nedre overflaten av hodet til I metatarsal bein, på sidene, er det to små glatte områder som sesamoidbenene grenser til, ossa sesamoidea, stortå. Hodet av I metatarsal bein er godt palpabel.

I tillegg til disse sesamoide beinene i området med metatarsophalangeal artikulasjon av tommelen, er det ett sesamoid bein i interphalangeal artikulasjon av samme finger, samt ikke-permanente sesamoid bein i senen til den lange peroneal muskelen, i området av plantaroverflaten til kuboidbenet.

Mellom beinene i metatarsus er det 4 interosseøse rom, spatia interossea metatarsi som er fylt med interosseøse muskler.

falanger, falanger, tær:

fingerbein, ossa digitorum, representert ved falanger, falanger. I form, antall og forhold tilsvarer de fingrenes falanger. I hver falanks skilles en kropp ut, corpus phalangis, og to epifyser: posterior, proksimal, epifyse - bunnen av falanx, basis phalangis, og den fremre, distale, epifysen - hodet til falangen, caput phalangis. Overflater på hodene til proksimale og midtre falanger, phalanx proximalis og phalanx medialis, har form av en blokk.

Ved den distale enden av hver distale falanx, phalanx distalis, tuberkelen til den distale phalanx er lokalisert, tuberositas phalangis distalis.

Føttene til en person er en del av kroppen, takket være hvilken en person beveger seg, opprettholder balanse, og ved hjelp av foten kan kroppen motstå under en rekke bevegelser. Evolusjonsprosessen har gjort strukturen til foten kompleks, på grunn av hvilken en moderne person kan gå oppreist.

Foten består av 26 bein, som er forbundet med leddbånd og ledd. Det er også mange muskler og sener. I anatomi er det tre deler av foten, som vil bli diskutert nedenfor.

Fotbein

Som kjent, menneskelig fot ligner hendene, her er avdelingene like i struktur, men de heter forskjellig.

Føttene har:

1. Tarsal bein. Denne delen av foten består av syv bein - calcaneus og talus, er store, resten er kileformede, kølleformede og navikulære. Talus ligger i området mellom beinene i underbenet, er en del av ankelen.
2. Metatarsus er den midtre delen av foten. Består av fem rørformede bein, de går til begynnelsen av fingrene. På enden av disse beinene er det en overflate av leddene, som bidrar til mobiliteten til fingrene. Denne gruppen av bein gir også riktig nivå av buen.
3. Enden av foten er fingrenes falanger (kostaldannelse), de blir gjort mobile ved tilstedeværelsen av ledd mellom dem. Det er 14 bein i denne delen. Tommelen består av to bein, mens de andre har 3 i hver finger. På grunn av denne delen kan en person holde balansen i kroppen, utføre enkle bevegelser. Det er imidlertid registrert mange tilfeller når en person, som følge av tap av hender, gir livet sitt ved hjelp av tærne.

Knoklene er forbundet med hverandre med ledd. Riktig struktur av ankel- og fotbeinene er gitt av nerver, blodårer, leddbånd, muskler og ledd.

Plassering av bein

Som du vet, er bein et viktig element som er ansvarlig for strukturen. De må vurderes mer detaljert.

Det største beinet er calcaneus, det er plassert på baksiden av foten og bærer en stor belastning, dette beinet bidrar delvis til fleksibiliteten til begge buene. Benet tilhører ikke ankelen, men takket være det utføres fordelingen av trykk. I form ligner den på et tredimensjonalt rektangel med en lang akse.

I fronten er det ledd som er nødvendige for den sterkeste tilkoblingen av hælen, og på grunn av dette er det sikret normal form føtter. Det er et lite fremspring på baksiden av beinet der akillessenen er festet. Den nedre siden av personen går i bakken.

Også i den fremre delen er det en tuberkel for forbindelse med leddet. Hele overflaten er dekket med fremspring og fordypninger for feste av nerver, blodårer, muskler og leddbånd.

Litt mindre er talus, som går inn i ankelen. Nesten alt er dekket med brusk, og det som er mest interessant er at ingenting annet enn leddbånd er festet til det. Benet har fem overflater dekket med et tynt lag hyalinbrusk.

Den består av en kropp, hode og nakke:

• kropp - er en del av ankelen, koblet til foten på grunn av leddbånd og ledd;
• hodet er foran benet, med en leddoverflate. Hodet gir en sterk forbindelse med tårnet.
• nakken er den tynne delen som ligger mellom hodet og kroppen.

Cuboid. Ligger utenfor føtter bak fjerde og femte metatarsal bein. Utad ser den ut som en kube, som ga den navnet.

Skafoid. Dens særegenhet er at den er plassert på selve foten og, gjennom leddene, reduseres til talus og dannes.

Kileskriftbein. Det er tre slike bein på den menneskelige foten, de er små i størrelse og er nær hverandre (i costal-rekkefølgen). Bak dem er navicular bein, og foran dem er metatarsal bein.

Strukturen og funksjonen til metatarsalbenene er den samme hos både voksne og barn. Anatomisk utsikt- rørformet form med en bøy i vinkel. Denne bøyningen danner fotbuene. På overflaten er det tuberøsiteter for å feste leddbånd, muskler og ledd.

Beinene i fingrenes falanger er identiske med de på hendene, avviker bare i størrelse. Det er to phalanges på stortåen, de andre fire fingrene har tre.

På grunn av belastningen på føttene er phalanges på stortåen tykke, mens resten er tynne og korte. Mellom seg er de forbundet med ledd, takket være hvilke en person kan bøye og løsne fingrene.

Strukturen til leddene

Det er mange ledd i føttene, på grunn av hvilke flere bein samles samtidig. Når det gjelder størrelsen, regnes ankelleddet som det største, det forbinder tre store bein. Takket være denne forbindelsen kan en person heve og senke foten, samt rotere den. Alle andre ledd er mindre, men utfører samme funksjon, som til sammen gjør foten fleksibel og mobil.

Ankelleddet består av en stor talus og to mindre tibia-ben. Sistnevnte har ankler som fikserer talus. Sterke leddbånd er plassert langs kantene, og selve leddet er festet til brusken som dekker overflaten av beinet.

En viktig komponent er det subtalare (tverrgående) leddet, som består av et stillesittende ledd og utfører funksjonen til talusbuen og calcaneus. Tre bein er koblet sammen i den - scaphoid, calcaneus og talus, leddbånd er også involvert i forbindelsesprosessen, noe som bidrar til en tettere fiksering.

Den cuboid og calcaneus er forbundet med leddet med samme navn. Sammen med subtalaren danner de en formasjon av praktisk type. Denne forbindelsen blir noen ganger referert til som "gresk depresjon" og er medisinsk kjent som ".

Når det gjelder kirurgisk praksis, er leddene som er plassert på navicular og sphenoid bein av minst betydning. Men metatarsalene er forbundet med ledd av en stillesittende type, de er omgitt av elastiske leddbånd og er en del av fotens tverrgående og langsgående buer. Mellomfotsleddene er lokalisert kostbart mellom metatarsale bein.

Et av de viktigste leddene kalles metatarsophalangeale ledd, de er involvert i nesten hvert trinn eller bevegelse av kroppen når du går.

leddbånd i foten

Den viktigste av alt er plantar ligament langsgående (eller lang). Leddbåndet går fra calcaneus og når begynnelsen av metatarsalbenene. Den har mange grener som utfører funksjonen til å styrke og fikse langsgående og tverrhvelv og støtter dem også normal tilstand gjennom hele livet. Men, som du vet, kan et brudd på fotbuene indikere flate føtter, hvis behandling noen ganger tar mer enn ett år, spesielt når det gjelder en voksen.

De resterende, mindre leddbåndene fikserer og styrker også bein og ledd i foten, noe som hjelper en person til å holde balansen i kroppen og tåle dynamiske og statiske belastninger under lange turer eller løpeturer.

Enhver bevegelse av føttene er bare mulig ved hjelp av musklene som er i området av foten, ankelen og underbenet. Det er viktig at musklene i underbenet er med på å gjøre mange bevegelser med føttene, både når man går og inn vertikal posisjon.

Benmuskler

I den fremre delen er en gruppe muskler av den lange ekstensoren, tibialis-muskelen. En person bruker dem når de utfører dorsal ekstensjon eller fleksjon av føttene. Takket være disse musklene kan en person løsne og bøye fingrene.

Den ytre eller laterale gruppen inkluderer de korte og lange peronealmusklene. Med deres hjelp er det mulig å utføre pronasjon, samt lateral fleksjon av foten.

Ryggen er preget av massive muskelgrupper, bestående av mange lag. De har en stor daglig belastning. Dette inkluderer tricepsmuskelen, som består av legg- og soleusmuskulaturen. I dette området er flexor av fingrene av den lange typen, samt en del av tibialis muskelen. Disse muskelgruppene lar deg utføre plantarfleksjon ved hjelp av akillessenen. De er også involvert i prosessen med ekstensjon og fleksjon av fingrene.

Ryggmuskelgruppen, det er en kort type fingerekstensor. Den kommer fra hælen og er ansvarlig for den motoriske aktiviteten til de fire fingrene, men kontrollerer ikke tommelen.

På fotsålen er det flere små muskler som er ansvarlige for adduksjon, abduksjon og fleksjon av tærne.

Kar og nerver

De bakre og fremre tibiale arteriene er ansvarlige for å tilføre blod til føttene. På selve foten fortsetter disse arteriene med de eksterne interne og dorsale arteriene som ligger på plantardelen. De danner også et lite antall arterielle forbindelser og sirkler. Og ved skade av varierende alvorlighetsgrad, når en av sirklene er skadet, vil resten kunne gi normal blodstrøm til føttene.

Når det gjelder utstrømning av blod, utføres det av venene med samme navn, som er plassert på baksiden. Disse årene danner bindingen. Takket være dem kommer blod inn i de små og store saphenøse venene som ligger i underbenet.

Nerveimpulser fra CNS overføres langs gastrocnemius, dype peroneale, overfladiske og bakre tibiale nerver. Takket være den nervøse innervasjonen, føler en person bevegelse i rommet, vibrasjon, smerte, berøring, skiller kulde og varme. Alle nerveimpulser behandles i ryggmargen.

De samme nervene gir signaloverføring fra hjernen til muskelgrupper. Slike impulser kalles reflekser, som er ufrivillige og vilkårlige. Når det gjelder sistnevnte, observeres dette når det er en reduksjon muskelvev, ikke alltid avhengig av menneskets vilje. Årsaken til dette fenomenet kan være svettearbeid og talgkjertler, økning eller reduksjon i tonen i vaskulære vegger.

Det øverste laget er huddekke. Huden på føttene varierer avhengig av området på foten. På selve sålen har den høy tetthet, men i hælområdet er den tykkere. Huden har samme struktur som på håndflatene, men som et resultat av høy belastning begynner den å legge seg med alderen. I ryggregionen er huden ganske glatt og elastisk, det er nerveender her.

Så, basert på alt som er sagt ovenfor, blir det klart at naturen har sørget for at føttene tåler et enormt press. Dannelsen av foten påvirkes sjelden av nasjonaliteten til en person eller forholdene han lever under.

Hvis minst ett av elementene i foten er skadet, kan det utvikles en hyperkeratotisk form for fotmykose, deformerende slitasjegikt, flatfot, hælsporer og andre alvorlige sykdommer.

Ankelleddet er forankringspunktet til det menneskelige underekstremitetskjelettet. Det er på dette leddet at vekten av kroppen faller når du går, løper, spiller sport. I motsetning til kneleddet, tåler foten belastninger ikke ved bevegelse, men etter vekt, noe som påvirker egenskapene til dens anatomi. Strukturen til ankelen og andre deler av foten spiller en viktig klinisk rolle.

Før vi snakker om strukturen til ulike deler av foten, bør det nevnes at i denne delen av foten samhandler bein, ligamentstrukturer og muskelelementer organisk.

I sin tur er beinskjelettet i foten delt inn i tarsus, metatarsus og phalanges av fingrene. Beinene i tarsus artikulerer med elementene i underbenet ved ankelleddet.

Ankelledd

Et av de største knoklene i tarsus er talus. På toppflaten er det en avsats som kalles en blokk. Dette elementet på hver side er koblet til fibula og tibia.

I de laterale seksjonene av artikulasjonen er det beinutvekster - anklene. Den indre er inndelingen av tibia, og den ytre er fibula. Hver artikulær overflate av beinene er foret med hyalinbrusk, som utfører nærende og støtdempende funksjoner. Artikulasjonen er:

• Strukturen er kompleks (mer enn to bein er involvert).
• Formen er blokkaktig.
• Etter bevegelsesvolum - biaksial.

Bunter

Å holde beinstrukturene sammen, beskytte, begrense bevegelser i leddet er mulig på grunn av tilstedeværelsen. Beskrivelsen av disse strukturene bør begynne med at de er delt inn i 3 grupper i anatomi. Den første kategorien inkluderer fibre som forbinder beinene til det menneskelige underbenet med hverandre:

1. Det interosseøse ligamentet er den nedre delen av membranen strukket langs hele lengden av underbenet mellom dens bein.
2. Det bakre nedre leddbåndet er et element som forhindrer intern rotasjon av beinene i underbenet.
3. Fremre nedre fibulære ligament. Fibrene i denne strukturen løper fra tibia til den ytre malleolen og hjelper til med å forhindre at foten vender utover.
4. Det tverrgående leddbåndet er et lite fibrøst element som sikrer foten fra å snu seg innover.

I tillegg til de listede funksjonene til fibrene, gir de pålitelig feste av den skjøre fibula til den kraftige tibia. Den andre gruppen av leddbånd er de ytre laterale fibrene:

1. Fremre talofibulær
2. Bakre talofibulære.
3. Hælfibular.

Disse leddbåndene har sin opprinnelse ved den laterale malleolus av fibula og divergerer inn i forskjellige sider mot elementene i tarsus, så de er kombinert med begrepet "". Funksjonen til disse strukturene er å forsterke ytterkanten av dette området.

Til slutt er den tredje gruppen av fibre de indre sidebåndene:

1. Tibio-navikulær.
2. Tibiocalcaneal.
3. Fremre tibio-talar.
4. Bakre tibio-talar.

I likhet med anatomien til den forrige kategorien av fibre, stammer disse leddbåndene fra den mediale malleolen og hindrer tarsalbenet i å bevege seg.

muskler

Bevegelser i leddet, ytterligere fiksering av elementene oppnås gjennom muskelelementene rundt ankelen. Hver muskel har et spesifikt festepunkt på foten og sitt eget formål, men strukturene kan kombineres i grupper etter den dominerende funksjonen.

Musklene som er involvert i fleksjon inkluderer tibialis posterior, plantar, triceps, lange bøyer av tommelen og andre tær. Anterior tibialis, lang ekstensor av tommelen, lang ekstensor av andre fingre er ansvarlig for ekstensjon.

Den tredje muskelgruppen er pronatorer - disse fibrene roterer ankelen innover mot midtlinje. De er de korte og lange peronealmusklene. Deres antagonister (buestøtter): lang ekstensor av tommelen, fremre peronealmuskel.

akillessene

Ankelleddet i den bakre regionen er styrket av den største akillessenen i menneskekroppen. Formasjonen dannes ved sammensmelting av gastrocnemius- og soleus-musklene i underbenet.

En kraftig sene strukket mellom muskelmagen og calcaneal knollen spiller essensiell rolle under bevegelser.

Et viktig klinisk øyeblikk er muligheten for rupturer og forstuinger av denne strukturen. I dette tilfellet bør traumatologen utføre kompleks behandling for å gjenopprette funksjonen.

blodforsyning

Arbeidet med muskler, gjenoppretting av elementer etter stress og skade, metabolismen i leddet er mulig på grunn av den spesielle anatomien til sirkulasjonsnettverket som omgir leddet. Strukturen til arteriene i ankelen ligner på blodtilførselen til kneleddet.

De fremre og bakre tibiale og peroneale arteriene forgrener seg i regionen til ytre og indre ankelben og dekker leddet fra alle sider. Takket være en slik enhet av det arterielle nettverket er full funksjon av den anatomiske regionen mulig.

Venøst ​​blod strømmer fra dette området gjennom de interne og eksterne nettverkene, som danner viktige formasjoner: saphenous og tibial indre vener.

Andre ledd i foten

Ankelleddet forener beinene i foten med underbenet, men små fragmenter av underekstremiteten er også forbundet med hverandre med små ledd:

1. Den menneskelige calcaneus og talus er involvert i dannelsen av subtalarleddet. Sammen med talocalcaneal-navicular leddet, forener det beinene i tarsus - bakfoten. Takket være disse elementene øker rotasjonsvolumet til 50 grader.
2. Beinene i tarsus er koblet til midtre del fotskjelett ved tarsal-metatarsale ledd. Disse elementene er forsterket av et langt plantar ligament, den viktigste fibrøse strukturen som danner den langsgående buen og forhindrer utvikling av flate føtter.
3. De fem metatarsalbenene og bunnen av basalfalangene til fingrene er forbundet med metatarsophalangeale ledd. Og inne i hver finger er det to interfalangeale ledd som forener små bein sammen. Hver av dem er forsterket på sidene med sidebånd.

Denne komplekse anatomien til den menneskelige foten lar den opprettholde en balanse mellom mobilitet og støttefunksjon, noe som er veldig viktig for en person å gå oppreist.

Funksjoner

Strukturen i ankelleddet er først og fremst rettet mot å oppnå mobiliteten som er nødvendig for å gå. Takket være det koordinerte arbeidet til musklene i leddet er bevegelser i to plan mulig. I frontalaksen utfører den menneskelige ankelen fleksjon og ekstensjon. I vertikalplanet er rotasjon mulig: innover og i et lite volum utover.

Unntatt motorisk funksjon ankelleddet er av sentral betydning.

I tillegg, takket være det myke vevet i dette området, er bevegelse dempet, bevarende beinstrukturer intakt.

Diagnostikk

I et så komplekst element i muskel- og skjelettsystemet som ankelen, kan ulike patologiske prosesser oppstå. For å oppdage en defekt, visualisere den, stille en pålitelig diagnose på riktig måte, det er forskjellige diagnostiske metoder:

1. Radiografi. Den mest økonomiske og rimeligste måten å studere på. I flere projeksjoner blir det tatt bilder av ankelen, hvor det kan oppdages brudd, luksasjon, hevelse og andre prosesser.
2. ultralyd. På det nåværende stadium av diagnosen brukes det sjelden, siden ankelhulen er liten, i motsetning til kneleddet. Metoden er imidlertid god på grunn av kostnadseffektiviteten, implementeringshastigheten og fraværet av en skadelig effekt på vev. Du kan oppdage akkumulering av blod og hevelse i leddposen, Fremmedlegemer, visualisere leddbånd. En beskrivelse av forløpet av prosedyren, resultatene sett er gitt av legen for funksjonell diagnostikk.
3. CT skann. CT brukes til å vurdere tilstanden skjelettsystemet ledd. Med brudd, neoplasmer, artrose er denne teknikken den mest verdifulle når det gjelder diagnostikk.
4. Magnetisk resonansavbildning. Som med studiet av kneleddet, er denne prosedyren bedre enn noen annen vil indikere tilstanden til leddbrusken, leddbåndene, akillessenen. Teknikken er dyr, men den mest informative.
5. Atroskopi. En minimalt invasiv, lavtraumatisk prosedyre som innebærer å sette et kamera inn i kapselen. Legen kan undersøke den indre overflaten av posen med egne øyne og bestemme fokuset på patologien.

Instrumentelle metoder er supplert med resultater medisinsk undersøkelse og laboratorietester, basert på totalen av data, stiller spesialisten en diagnose.

Patologi i ankelleddet

Dessverre er selv et så sterkt element som ankelleddet utsatt for utvikling av sykdommer og skader. av de fleste hyppige sykdommer ankel er:

• Artrose.
• Leddgikt.
• Skader.
• Akillessenen sprekker.

Hvordan mistenke sykdommer? Hva skal man gjøre i utgangspunktet og hvilken spesialist bør kontaktes? Det er nødvendig å forstå hver av de listede sykdommene.

Deformerende artrose

Ankelleddet er ofte utsatt for utvikling av deformerende artrose. Med denne patologien, på grunn av hyppig stress, oppstår traumer, mangel på kalsium, degenerasjon av bein og bruskstrukturer. Over tid begynner det å danne seg utvekster på beinene - osteofytter, som forstyrrer bevegelsesområdet.

Patologi manifesteres av smerter av mekanisk natur. Det betyr at symptomene øker om kvelden, øker etter trening og svekkes i hvile. Morgenstivhet er kortvarig eller fraværende. Det er en gradvis nedgang i bevegeligheten i ankelleddet.

Ved slike symptomer bør du oppsøke allmennlege. Om nødvendig, utvikling av komplikasjoner, vil legen foreskrive en konsultasjon med en annen spesialist.

Leddgikt

Betennelse i leddet kan oppstå når en infeksjon kommer inn i hulrommet eller utvikler seg leddgikt. Ankelleddet kan også bli betent på grunn av avsetning av urinsyresalter i gikt. Det skjer enda oftere enn et giktanfall i kneleddet.

Patologi manifesterer seg som smerter i leddet i andre halvdel av natten og om morgenen. Smerten lindres ved bevegelse. Symptomer stoppes ved å ta antiinflammatoriske legemidler (Ibuprofen, Nise, Diklofenak), samt etter bruk av salver og geler på ankelområdet. Det er også mulig å mistenke sykdommen ved samtidig skade på kneleddet og håndens ledd.

Sykdommer behandles av revmatologer som foreskriver grunnleggende rettsmidler for å eliminere årsaken til sykdommen. Hver sykdom har sine egne medisiner som er utviklet for å stoppe progresjonen av betennelse.

For å eliminere symptomene er terapi som ligner på behandling av artrose foreskrevet. Det inkluderer en rekke fysioterapi og medisiner.

Det er viktig å skille smittsom leddgikt fra andre årsaker. Vanligvis er det manifestert av lyse symptomer med intens smerte og ødematøst syndrom. Puss samler seg i leddhulen. Behandling er med antibiotika, sengeleie er nødvendig, og pasienten krever ofte sykehusinnleggelse.

Skader

Med direkte traumer til ankelleddet i sport, i trafikkulykker, på jobb, kan ulike vev i leddet bli skadet. Skader forårsaker brudd på bein, ruptur av leddbånd, brudd på integriteten til senene.

Vanlige symptomer vil være: smerter etter skade, hevelse, nedsatt bevegelighet, manglende evne til å stå på det skadde lemmet.

Etter en ankelskade må du legge is på skadestedet, gi hvile for lemmen og deretter gå til legevakten. Lege traumatolog etter undersøkelse og ledning diagnostiske tester vil foreskrive et sett med terapeutiske tiltak.

Terapi inkluderer oftest immobilisering (immobilisering av lemmen under kneleddet), utnevnelse av antiinflammatoriske, smertestillende midler. Noen ganger er det nødvendig å eliminere patologien Kirurgisk inngrep, som kan utføres på klassisk måte eller ved hjelp av artroskopi.

Akilles-seneruptur

Under sportsaktiviteter, med et fall på benet, et direkte slag mot baksiden av ankelen, kan det oppstå en fullstendig ruptur av akillessenen. I dette tilfellet kan pasienten ikke stå på tærne, rette foten. I skadeområdet dannes ødem, blod samler seg. Bevegelse i leddet er ekstremt smertefullt for den berørte personen.

Traumatologen vil mest sannsynlig anbefale kirurgisk behandling. Konservativ terapi er mulig, men med fullstendig pause senen er ineffektiv.

Foten er den nedre anatomiske delen av benet. snakker språket medisinsk terminologi, den er plassert mest distalt, det vil si langt fra midten av kroppen eller festestedet til kroppen. Skjelettet til foten er ganske komplekst og passer perfekt til funksjonen som er tildelt den menneskelige foten. De har gått gjennom en lang utvikling for å tilpasse seg å gå oppreist.

Benbunnen av foten

På foten skilles områder dannet av visse beingrupper: tarsus metatarsus og phalanges av fingrene.

Tarsus er den delen av foten som ligger rett under ankelleddet. Ovenfra er den avgrenset av en sirkulær linje trukket gjennom den bakre kanten av calcaneus langs de nedre kantene av anklene, som tilsvarer den øvre grensen til den menneskelige foten. Tarsus består av syv svampete bein, som er arrangert i to rader:

• Den bakerste raden er selve delen som er hovedstrukturen til hælen og består av to relativt massive bein med en kompleks "uregelmessig" form: talus og calcaneus.
• Den fremre raden er delt inn i ytterligere to seksjoner - den som ligger på siden (medial) og den som ligger på siden av ytterkanten (lateral). Den første inkluderer tre sphenoid bein og navicular, som inntar en mellomposisjon mellom dem og hodet av talus. Den andre er representert av bare en cuboid - den er plassert mellom 4. og 5. metatarsal bein foran og calcaneus bak.

Metatarsus inntar en mellomposisjon blant de tre områdene. Her stopper variasjonen av størrelser, former og navn brått. Den er bygget av fem bein, som er svært lik de som ligger i metacarpus i overekstremiteten. De består av flere deler:

• begrunnelse;
• kropp;
• hoder.

Falangene er de minste av alle bein i foten. Hver finger er dannet av tre slike bein, med unntak av den store - strukturen til den menneskelige foten er slik at den inneholder bare to phalanges. Det kalles også den første, det er med den nummereringen av tærne begynner - fra I til V.

I tillegg til de listede beinene, er det også spesielle sesamoidben, som er små i størrelse og tjener til å beskytte senene og øke deres innflytelse. De kan være plassert mellom phalanges av tommelen, så vel som i området av leddene i bein i metatarsus og phalanges.

Ankelledd

Anatomien til den menneskelige foten er rik på interosseøse forbindelser, som for det meste er representert av ledd - de er styrket av leddbånd. Før du analyserer hver for seg, er det nødvendig å oppsummere den generelle informasjonen om hva et ledd er. Dette er en synovial forbindelse som kan delta i et bredt utvalg av bevegelser, avhengig av strukturen (på bildet av diagrammet til høyre). Den kan inneholde følgende artikulære elementer:

• overflater;
• brusk;
• hulrom;
• kapsel;
• skiver og menisker;
• leppe.

Det bør huskes at leddet er på toppen av utviklingen blant alle andre interosseøse ledd, i strukturen til foten inntar en av dem en spesiell posisjon - det er den mest betydningsfulle og ganske komplekse. Ankelledd. Den er så stor og kraftig at den har blitt delt inn i en egen anatomisk region - "ankelregionen". Den er dannet av visse deler:

• Leddflatene er dannet ved hjelp av tibia og fibula, deres nedre ender - de danner en fordypning for, dekker den fra flere sider. Blokken er også involvert i konstruksjonen av skjøten. Det er totalt 6 flater.
• Hyalinbrusk dekker de ytre delene av forbindelsesflatene, og hindrer dem i å berøre direkte. Det danner et leddrom, definert på røntgenbildet som avstanden mellom beinene.
• Leddkapselen er festet like langs kanten av brusken og foran fanger en del av talus - halsen.

Ikke glem tilstedeværelsen av et leddbåndsapparat, ofte med interossøse ledd. Ankelleddet styrkes av de mediale og laterale tilbehørsbåndene. Den første ligner bokstaven delta fra det greske alfabetet: ovenfra er den festet til den indre ankelen, nedenfra - til scaphoid, talus og calcaneus. Den andre - går fra den ytre ankelen, divergerer i tre retninger, danner leddbånd.

Dette leddet er definert som en trochlear artikulasjon: det beveger seg rundt frontalaksen, bare når det bøyes kan den menneskelige "poten" bevege seg sidelengs.

Andre ledd i foten og deres leddbånd

Det er mange bevegelige ledd direkte mellom beinene på den menneskelige foten (helt diagram på bildet). Det er fire i tarsalområdet alene:

• Subtalar ledd. Den har en sylindrisk form, begrenset i mobilitet. Leddet støttes av tre bindevevstråder. Avviker i funksjonell integritet fra klinikkens synspunkt.
• Det talocalcaneal-navikulære leddet anses å være et sfærisk ledd, men det er kun mobilt i ett sagittalplan rundt aksen.
• Calcaneocuboid-leddet tar del i den motoriske aktiviteten til de to ovenfor. Sammen med det forrige leddet kalles det "tversgående tarsaledd". Det er omgitt av to leddbånd, som er en fortsettelse av det såkalte todelte leddbåndet. Det regnes som "nøkkelen" til skjøten, siden den må kuttes for å få full tilgang til den.
• Kile-navikulær ledd. Det er lett å gjette hvilke leddflater den består av - alle tre sphenoidbeinene deltar i dannelsen foran. Den synoviale forbindelsen styrkes av flere grupper av tarsale leddbånd.

Anatomien til foten er kompleks og variert. I tillegg til de ovennevnte leddene i det nedre menneskelige beinet, er det fem tarsal-metatarsale, metatarsophalangeale og interfalangeale ledd. Sistnevnte i området til den femte fingeren trenger ikke å være til stede, siden den midtre og distale falanxen til denne fingeren kan smeltes sammen. Det er også intermetatarsale ledd forsterket av de dorsale, interosseous og plantar ligamentene i metatarsus. Det ligamentøse og artikulære apparatet til foten må beskyttes, siden hvert av dets elementer utfører en spesifikk funksjon som sikrer den mest komfortable bevegelsen i dette området.

Muskelgrupper i foten

Strukturen til foten, som du vet, er ikke begrenset til skjelettet. Den muskulære sammensetningen av det menneskelige fotområdet, så vel som det artikulære, er veldig mangfoldig.

Tabellen viser musklene og deres grupper som går ned fra underbenet til foten.

Gitt den alvorlige funksjonelle rollen til foten, er det lett å anta at i tillegg til senene som er oppført ovenfor, som er festet til beinene, er korte muskler plassert på dem, analogt med øvre lemmer. Strukturen til den menneskelige foten antyder tilstedeværelsen av visse grupper:

• lateral;
• midten;
• ryggmuskler;
• plantar muskler.

Det er viktig å huske at den anatomiske terminologien er konstruert på en slik måte at ofte inneholder selve navnet på muskelen dens funksjon. Ofte utføres bevegelser av flere av dem samtidig. Hvis en muskel er skadet, kan dens rolle delvis kompenseres av en annen som utfører en lignende funksjon.

Vaskulære og nervøse formasjoner av fotområdet

Hos mennesker er kroppen slik arrangert at karene og nervene ofte strekker seg gjennom kroppen og følger hverandre. Slike forhold ble kjent som neurovaskulære bunter. De er lokalisert i nesten alle områder.

Så tibialbunten foran er representert av følgende formasjoner:

• fremre tibial arterie;
• to fremre tibiale vener;
• dyp peroneal nerve.

Når de går over til foten, endres navnene deres: henholdsvis dorsal arterie i foten, dorsal vener i foten og to dorsal digitale nerver. Det arterielle karet forgrener seg i mange grener, og leverer blod til forskjellige områder av foten. Nerven er bare ansvarlig for bevegelsen av den korte ekstensoren til fingrene og følsomheten til huden på sidene av fingrene vendt mot hverandre i området av det første interdigitale rommet. Huden på de resterende områdene av phalanges fra baksiden innerveres av grenene til den overfladiske peroneal nerve kommer fra siden av plasseringen av sidemusklene i benet.

Den bakre, såkalte tibiale bunten består av visse komponenter:

• bakre tibial arterie;
• to årer med samme navn;
• tibial nerve.

I den nedre delen av benet avgir arterien to grener: indre (medial) og ekstern (lateral) plantar, som danner to arterielle buer. Tibialnerven gir sine grener til forskjellige områder av sålen, og dirigerer også en til sidesiden av baksiden av foten (skjematisk bilde på bildet).

Den komplekse strukturen til den menneskelige foten er ledsaget av et like intrikat nerveforløp.

Kunnskap om fotens anatomi er nødvendig for en korrekt forståelse av nesten enhver patologi, på en eller annen måte, assosiert med dette området av underekstremiteten.

Foten er den distale delen av underekstremiteten til en person og er en kompleks artikulasjon av små bein som danner en særegen og sterk bue og tjener som støtte under bevegelse eller stående. Den nedre delen av foten som er i direkte kontakt med bakken kalles sålen (eller foten), den motsatte siden kalles baksiden av foten. I henhold til strukturen til fotens skjelett kan det deles inn i 3 deler:

• tarsus,
• metatarsus,
• falanger av fingrene.

Takket være de mange artikulasjonene og den buede designen, er foten bemerkelsesverdig sterk, men likevel fleksibel og spenstig på samme tid. Fotens hovedfunksjon er å holde menneskekroppen i vertikal stilling og sikre dens bevegelse i rommet.

Fotskjelett

For å forstå strukturen til fotens ledd, er det nødvendig å ha en ide om anatomien til beinene. Hver fot består av 26 individuelle bein, som er delt inn i 3 deler.

Tarsus:

• talus,
• hæl,
• scaphoid,
• lateral, mellomliggende og medial kileformet,
• kuboid.

Metatarsus, som består av 5 korte rørformede knokler plassert mellom tarsus og tærnes proksimale falanger.

Fingrenes falanger er korte rørformede bein som danner segmentene av tærne (proksimale, mellomliggende og distale falanger). Alle fingrene, bortsett fra den første, består av 3 falanger. Tommelen i sammensetningen har bare 2 phalanges, som i hendene.

Funksjoner av leddene i foten

Intertarsal

Beinene i metatarsus danner en hel gruppe ledd mellom seg. La oss vurdere dem mer detaljert.

rammet

Calcaneal- og talusbeinene deltar i dannelsen. Skjøten har en sylindrisk form. Leddkapselen er dårlig strukket. Overflatene på knoklene som danner leddet er dekket med glatt hyalinbrusk, langs kanten som leddkapselen er festet til. Utenfor er artikulasjonen i tillegg styrket av flere leddbånd: interosseous, lateral og medial, talocalcaneal.

talocalcaneal-navikulær

Som navnet tilsier, er artikulasjonen dannet av leddflatene til talus, calcaneus og scaphoid bein. Den er plassert foran rammen. Talus danner leddets hode, og de to andre danner leddhulen for den. Leddet er sfærisk i form, men bevegelser i det er bare mulig rundt en sagittal akse. Leddkapselen er festet til kantene av den hyaline brusken som dekker leddflatene. Leddet styrkes av slike leddbånd: talonavicular, calcaneal-navicular plantar.

Calcaneocuboid

Den ligger mellom leddflatene til calcaneus og kubiske bein. Leddet er salformet i form, men bevegelser er kun mulig rundt en akse. Kapselen er tett strukket og festes langs kantene av leddbrusken. Artikulasjonen deltar i bevegelsene til de to foregående leddene, og øker bevegelsesområdet. Følgende leddbånd styrker den: lang plantar, calcaneocuboid plantar.

Dette leddet, sammen med talocalcaneal-navicular, er vanligvis delt inn i ett ledd, som kalles det transversale tarsale leddet. Artikulasjonslinjen er S-formet. Begge leddene er adskilt fra hverandre, men har ett felles leddbånd - gaffel.

kileformet

Dette er en kompleks artikulasjon, i konstruksjonen som de navikulære, kubiske og tre kileformede beinene i tarsus deltar. Alle individuelle ledd er innelukket i en enkelt leddkapsel, som er festet til kantene av leddbrusken. Leddet er forsterket med slike leddbånd og er inaktivt:

• rygg og plantar kileskrift,
• dorsal og plantar kuboid-navikulær,
• rygg og plantar kileskrift,
• dorsal og plantar intercuneiform.

Tarsus-metatarsals

Denne gruppen av ledd forbinder beinene i tarsus og metatarsus. Det er tre slike ledd:

• mellom det mediale sphenoidbenet og 1 metatarsal;
• mellom laterale, mellomliggende sphenoid og 2-3 metatarsal bein;
• mellom cuboid og 4-5 metatarsal bein.

Det første leddet er salformet, resten er flatt. Linjen til disse leddene er ujevn. Hver artikulasjon har en egen kapsel, som er festet til kantene av leddbrusken. Leddene er forsterket med slike leddbånd: dorsal og plantar tarsal-metatarsal, interosseous metatarsal og kileskrift.

Intermetatarsal

Dette er små ledd som forbinder basene til individuelle metatarsale bein. Hvert slikt ledd er forsterket med leddbånd: interosseous metatarsal, dorsal og plantar metatarsal. Mellomrommet mellom de rørformede beinene i metatarsus kalles de interosseous metatarsale mellomrommene.

Metatarsophalangeal

Hodene til de 5 metatarsalbenene og basene til fingrenes proksimale falanger deltar i konstruksjonen av disse leddene. Hver artikulasjon har sin egen kapsel, som er festet langs kantene av brusken i artikulasjonen, den er dårlig strukket. Alle disse leddene er sfæriske i form.

På baksiden er ikke kapselen forsterket på noen måte, det er kollaterale leddbånd på sidene, og plantar på plantarsiden. I tillegg løper et dypt tverrgående metatarsal ligament mellom hodene på alle metatarsale bein.

Interfalangeale ledd i foten

Denne gruppen av ledd forbinder fingrenes proksimale falanger med de mellomliggende, og de mellomliggende med de distale. De er blokkaktige i formen. Leddkapselen er tynn, forsterket nedenfra av plantar ligamenter, og på sidene av kollaterale ligamenter.

Ledd og leddbånd i metatarsus og phalanges av tærne

Hyppige sykdommer

Hver dag blir leddene i foten utsatt for enorme belastninger, som støtter vekten av hele kroppen. Dette fører til hyppig traumatisering av individuelle komponenter i leddene, som kan være ledsaget av betennelse og deformitet. Som regel er hovedsymptomet på sykdommer i fotens ledd smerte, men det er vanskelig å umiddelbart fastslå årsaken, siden det er mange patologier som påvirker disse leddene. La oss se nærmere på de vanligste av dem.

Artrose

Deformerende slitasjegikt i leddene i føttene er ganske hyppig patologi spesielt blant kvinner. Som regel begynner sykdommen i en alder av 40-50 år, selv om det er flere tidlige tilfeller patologi. Metatarsophalangeal leddet i tommelen er oftest påvirket.

Denne sykdommen kalles ofte feilaktig gikt på grunn av likheten i lokaliseringen av den patologiske prosessen, selv om det ikke er noe til felles mellom disse plagene. Også mange forbinder sykdommen med den mytiske avsetningen av salter, usunt kosthold, som heller ikke samsvarer med virkeligheten.

Faktisk er dannelsen av en klump på leddet til stortåen og deformasjonen av andre strukturelle komponenter i foten assosiert med negativ påvirkning følgende faktorer og utvikler seg som regel hos mennesker som er genetisk utsatt for dette:

• traumatiske skader fotskjelett i fortiden (blåmerker, brudd, dislokasjoner);
• noen trekk ved fotens struktur, for eksempel hos personer med bred fot;
• tilstedeværelsen av medfødte eller ervervede typer deformiteter, for eksempel flate føtter;
• iført ubehagelige og modellsko som ikke passer i størrelse, sko med høye hæler;
• overvekt og fedme;
• konstant overbelastning av leddene i foten (aktivitet som er forbundet med langvarig stående, gå, løpe, hoppe);
• en historie med leddgikt
• endokrine og metabolske sykdommer;
• medfødte eller ervervede deformiteter av leddene i bena (hofte, kne, ankel), noe som fører til en feil fordeling av belastningen på føttene og deres konstante mikrotrauma.

Sykdommen er preget av 3 stadier og en langsom, men jevn progresjon:

• Trinn 1: pasienten klager over smerter i føttene, som oppstår etter langvarig overbelastning eller på slutten av arbeidsdagen, forsvinner raskt etter noen timers hvile av seg selv. Det er ingen deformitet som sådan ennå, men de som er oppmerksomme på seg selv kan merke et minimalt avvik av tommelen utover. Også ofte er det knas ved bevegelse i leddene.
• Trinn 2: nå vises smertene selv etter normal anstrengelse og ofte må pasienter ty til behandling med smertestillende og betennelsesdempende midler for å eliminere den. Deformiteten av tåen blir merkbar, hos alle pasienter øker størrelsen på skoene, det blir vanskelig å passe, gitt det utstående beinet og avviket av tommelen til siden.
• Stadium 3: Smerten blir konstant og lindres ikke helt av smertestillende midler. Fingeren og hele foten er alvorlig deformert, fotens støttefunksjon går delvis tapt.

Tre stadier av deformerende slitasjegikt i foten

Behandling av sykdommen må begynne i de innledende stadiene. Bare i dette tilfellet kan progresjonen bremses. De viktigste terapeutiske tiltakene er eliminering av alle risikofaktorer og mulige årsaker til artrose. I tillegg kan medikamentelle terapier brukes, ulike folkemessige rettsmidler, fysioterapi og fysioterapi. I tilfelle når patologisk prosess gått for langt, bare kirurgi vil hjelpe. Kirurgisk inngrep kan være sparsomt (arthrodese, reseksjon av eksostoser, artroplastikk) eller radikal (artroplastikk).

Leddgikt

Absolutt alle ledd i foten kan bli betent. Avhengig av årsakene skilles primær og sekundær leddgikt. I det første tilfellet er leddet direkte skadet, i det andre er betennelsen en konsekvens av den underliggende sykdommen.

Fotdeformitet hos en pasient med revmatoid artritt

Uavhengig av årsak er symptomene på leddgikt mer eller mindre de samme. Pasienter klager over:

• smerte i de berørte leddene, hvis natur og intensitet avhenger av etiologien til betennelse;
• hevelse i det berørte leddet eller hele foten;
• rødhet i huden over det betente området;
• i noen tilfeller er det tegn på generell ubehag: feber, generell svakhet, tretthet, smerter i kroppens muskler, forstyrret søvn og appetitt, hudutslett;
• dysfunksjon av leddet på grunn av smerte og hevelse;
• i tilfelle av kronisk leddgikt - gradvis deformitet av foten og delvis eller fullstendig tap av dens funksjoner.

Giktartritt i metatarsophalangealleddet på stortåen

Behandling av leddgikt i utgangspunktet bør være rettet mot å eliminere dens rotårsak. Derfor bør bare en spesialist delta i terapi etter å ha stilt riktig diagnose. Feilbehandling er en direkte vei til utvikling av en kronisk form for betennelse og deformitet i fotleddene.

Fotdeformiteter

Fotdeformiteter kan enten være medfødte eller ervervede. De er forårsaket av en endring i formen eller lengden på beinene, forkortning av sener, patologi av musklene, ledd- og ligamentøse apparater i foten.

Med utviklingen av denne patologien oppstår utflating av alle fotens buer, på grunn av hvilken dens avskrivningsevner blir krenket. Flate føtter kan være medfødte, og kan oppstå i menneskelivsprosessen på grunn av overdreven stress på underekstremitetene, rakitt, utvikling av osteoporose, ulike skader, fedme, bruk av upassende sko og skade på nerveendene på bena.

Slik ser flatfot ut

Klumpfot

Dette er en ganske vanlig type fotdeformitet, som regel er medfødt. Det er preget av forkortning av foten og dens posisjon av typen supinasjon, som er forårsaket av subluksasjon i ankelen. Den ervervede formen for deformasjon utvikler seg på grunn av parese eller lammelse, traumatiske skader av bløtvev eller skjelettet nedre ekstremiteter.

Andre typer fotdeformiteter (mindre vanlige) inkluderer hestefot, calcaneal og hule føtter.

Det er mange flere sykdommer som kan påvirke leddene i føttene, for eksempel traumatiske skader eller svulster. Men som regel viser de alle ganske like symptomer. Derfor, i tilfelle smerte, tretthet, hevelse, deformasjon av fotens strukturer, sørg for å søke spesialisert hjelp, siden ikke bare din helse og aktivitet, men også livet kan avhenge av dette.