Zdolności poznawcze – czym są i jak je rozwijać? Terapia grupowa.

Te wczesne próby, z różnym skutkiem, opierały się na założeniu, lub co najmniej nadzieję, że trening poznawczy pomoże zmienić funkcje poznawcze. Ale wszystko zmieniło się radykalnie wraz z pojawieniem się nowych dowodów – że ćwiczenia poznawcze mogą pomóc w zmianie ja . Wydaje się niemal oczywiste, że tak właśnie powinno być.

Kiedy ćwiczysz, nie tylko poprawiają się Twoje umiejętności sportowe, ale następuje rzeczywisty wzrost mięśni. Natomiast brak ruchu prowadzi nie tylko do utraty umiejętności sportowych, ale także do faktycznego ich spadku tkanka mięśniowa. Albo inny, ważniejszy przykład w tym względzie: u małej małpy deprywacja sensoryczna powoduje rzeczywistą atrofię odpowiedniej tkanki mózgowej.

Jednak dopiero niedawno zaczęły pojawiać się decydujące dane eksperymentalne. Wiadomo, że zanurzenie we wzbogaconym środowisku pomaga w leczeniu uszkodzeń mózgu u szczurów. Teraz mechanizmy stojące za tym lekarstwem w końcu stają się jasne. Porównano powrót do zdrowia zwierząt po urazowym uszkodzeniu mózgu w dwóch warunkach: w środowisku standardowym oraz w środowisku wzbogaconym o niezwykłą ilość zróżnicowanej stymulacji sensorycznej. Porównując mózgi zwierząt z tych dwóch grup, odkryto zaskakujące różnice. Odbudowa połączeń między komórkami nerwowymi („rozgałęzienia dendrytyczne”) była znacznie silniejsza w grupie stymulowanej niż w grupie standardowej. Istnieją również dowody na to, że energiczne ćwiczenia umysłowe poprawiają się ze względu na zwiększony wzrost małych naczyń krwionośnych („unaczynienie”). Naukowcy tacy jak Arnold Scheibel są przekonani, że podobne procesy zachodzą w ludzki mózg. Systematyczna aktywacja poznawcza może sprzyjać rozległej arboryzacji dendrytycznej u ofiar urazowego uszkodzenia mózgu; to z kolei ułatwia przywrócenie funkcji.

Nasuwa się kolejne pytanie: czy aktywacja funkcji poznawczych spowalnia postęp zwyrodnieniowych chorób mózgu, takich jak choroba Alzheimera, choroba Picka i choroba z ciałami Lewy’ego? Zaburzenia te charakteryzują się postępującą atrofią mózgu i utratą połączeń synaptycznych. To z kolei wiąże się z gromadzeniem się patologicznych mikroskopijnych cząstek, takich jak „płytki amyloidowe” i „splątki neurofibrylarne” w chorobie Alzheimera.

W przeciwieństwie do urazów głowy czy udarów, demencje są zaburzeniami powolnymi i stopniowo postępującymi. Oznacza to, że skuteczność leczenia należy oceniać nie tylko na podstawie tego, czy odwróci przebieg choroby (przynajmniej na razie byłoby to oczekiwanie nierealne), ale także na podstawie tego, czy leczenie spowalnia postęp choroby. Istnieją jednak dowody na to, że ćwiczenia poznawcze mogą poprawić tymczasowo, nawet w sensie absolutnym. Naukowcy z Instytutu Maxa Plancka w Niemczech wykorzystali pozytonową tomografię emisyjną (ZWIERZAK DOMOWY) w celu zbadania wpływu ćwiczeń poznawczych i leków neurostymulujących na metabolizm glukozy w mózgu u ludzi wczesna faza spadek funkcji poznawczych. W połączeniu te dwie formy terapii poprawiły metabolizm glukozy w mózgu. W niemieckim badaniu zbadano zmiany w fizjologii nieaktywowanego mózgu, jego stan tła oraz zmiany we wzorach aktywacji mózgu, gdy mózg jest stymulowany przez zadanie poznawcze. Rozwój technologii neuroobrazowania mózgu otwiera okno na obserwację mechanizmów mózgowych procesów mentalnych, które w przeszłości wydawały się nie do pomyślenia. Obecnie można bezpośrednio obserwować, co dzieje się w mózgu, gdy dana osoba jest zaangażowana w aktywność umysłową.

Przez lata przyjmowano jako aksjomat, że mózg traci swoją plastyczność i zdolność do zmian, gdy przechodzimy z dzieciństwa do dorosłości. Obecnie jednak istnieje coraz więcej dowodów na to, że mózg zachowuje plastyczność aż do wieku dorosłego, a być może także przez całe życie. Wcześniej zakładano, że w organizmie dorosłego obumierające komórki neuronowe nie ulegają odbudowie. Chociaż od dawna było wiadomo, że nowe komórki mogą rozwijać się u ptaków (dzięki pracom naukowca z Uniwersytetu Rockefellera, Fernando Nottebohma) i szczurów (dzięki pracom Josepha Altmana z Uniwersytetu Indiana), dowód ten zignorowano na tej podstawie, że raczej wyjątek niż reguła. Jednak ostatnie prace Elizabeth Gould z Princeton University i Bruce'a McEwana z Rockefeller University wykazały, że u dorosłych małp nadal pojawiają się nowe.

Wykazano wzrost nowych komórek nerwowych w mózgu – strukturze, która odgrywa w mózgu szczególną rolę. W innym badaniu Elizabeth Gould i jej współpracownicy odkryli ciągły wzrost nowych neuronów w korze dorosłych makaków. Nowe są dodawane do kory heteromodalnej w obszarach przedczołowych, dolnych i tylnych ciemieniowych – obszarach mózgu zaangażowanych w najbardziej złożone aspekty przetwarzania informacji.

Nowe dowody pochodzące zarówno od zwierząt, jak i ludzi otwierają zupełnie nowy sposób myślenia o skutkach ćwiczeń poznawczych. Zamiast próbować tworzyć lub przekształcać konkretne procesy mentalne spróbuj odbudować swój mózg.

Chociaż większość z nas rozumie, że procesy umysłowe są procesami mózgowymi, uzasadnienie różnych podejść do treningu poznawczego jest inne. Wczesne próby kładły nacisk na określone funkcje, mając nadzieję, że w rezultacie uda się w jakiś sposób zmodyfikować struktury mózgu odpowiadające tej funkcji. Nowe podejście podkreśla uogólniony, szeroki wpływ ćwiczeń poznawczych na mózg. Tenisista lub golfista może dążyć do poprawy poprzez codzienne ćwiczenia pewna technologia Gry. Odpowiada to treningowi poznawczemu specyficznemu dla zadania. Może też mieć nadzieję, że trenując określone aspekty techniki, poprawi inne aspekty techniki, a tym samym poprawi grę jako całość. Odpowiada to treningowi całego układu funkcjonalnego. Lub w końcu może rozpocząć cykl treningowy, którego celem jest poprawa nie tyle samej gry, ale samego ciała, które gra: zwiększenie ogólnej siły, koordynacji i wytrzymałości. Odpowiada to próbie poprawy funkcjonowania mózgu. Trzeci cel jest znacznie bardziej ambitny niż dwa pierwsze, ale nowe dowody sugerują, że jest on osiągalny, przynajmniej w zasadzie.

Badania na zwierzętach pokazują, że zwiększenie „mocy mózgu” poprzez aktywację poznawczą nie jest fantazją. Naukowcy z renomowanego Instytutu Studiów Biologicznych Salk w południowej Kalifornii przetestowali wpływ ekspozycji na wzbogacone środowisko na dorosłe myszy. Odkryli, że myszy umieszczone w klatkach wyposażonych w koła, tunele i inne zabawki rozwijały się aż o 15% więcej komórki nerwowe niż u myszy trzymanych w standardowych klatkach. „Stymulowane” myszy radziły sobie również lepiej niż „niestymulowane” myszy w różnych testach „inteligencji myszy”. Potrafiły lepiej i szybciej uczyć się labiryntów.

Odkrycia te są ważne z dwóch powodów. Po pierwsze, obalają stary pogląd, że nowe neurony nie mogą rozwijać się w mózgu dorosłego człowieka – wręcz przeciwnie. Po drugie, odkrycia te pokazują z niezwykłą wyrazistością, że stymulacja poznawcza może zmienić strukturę samego mózgu i poprawić jego zdolność do przetwarzania informacji. Wzrost nowych neuronów był szczególnie zauważalny w zakręcie zębatym hipokampu – strukturze na środkowej powierzchni płata skroniowego, uważanej za szczególnie ważną dla pamięci.

Wydaje się, że pojawienie się nowych komórek („proliferacja neuronów”) w mózgu dorosłego człowieka jest powiązane z tak zwanymi neuroblastami, prekursorami neuronów, które z kolei rozwijają się ze zwykłych komórkowych „półproduktów” zwanych komórkami macierzystymi. Te komórki macierzyste i neuroblasty rosną przez całe dorosłe życie, ale zwykle nie przeżywają i stają się neuronami. Badania Instytutu Salka sugerują, że stymulacja poznawcza zwiększa szanse na przeżycie neuroblastów, pozwalając im stać się pełnoprawnymi neuronami.

Ze wszystkich zastosowań ćwiczeń poznawczych szczególnie obiecujące jest ich zapobiegawcze działanie, pomagające ludziom dłużej cieszyć się zdrowiem poznawczym. Zarówno niepotwierdzone dowody, jak i formalne badania wykazały, że edukacja ma działanie ochronne przed demencją. Osoby z wyższym wykształceniem są mniej narażone na demencję. Sieć badawcza na rzecz pomyślnego starzenia się Fundacji MacArthur sfinansowała badanie wskaźników zmian poznawczych u osób starszych. Okazało się, że wykształcenie jest najsilniejszym wskaźnikiem integralności poznawczej w starszym wieku.

Mechanizm tego powiązania nie jest do końca jasny. Czy edukacyjny styl życia chroni przed demencją, a może niektórzy ludzie rodzą się ze szczególnie „udaną” neurobiologią, która zarówno czyni ich lepszymi kandydatami do studiów wyższych, jak i chroni ich przed demencją? Uzasadnione jest założenie, że przed demencją chroni charakter zajęć związanych ze szkolnictwem wyższym, a nie samo wykształcenie. Osoby z wyższym wykształceniem – ze względu na charakter wykonywanego zawodu – z bardziej prawdopodobne Mniej wykształceni przez całe życie angażują się w energiczną aktywność umysłową.

Jeśli założymy, że choroba neurologiczna powodująca demencję dotyka obie grupy w równym stopniu, wówczas choroba neurologiczna o równym nasileniu będzie miała mniej niszczycielski wpływ na dobrze wytrenowany mózg niż na słabo wytrenowany mózg. Stanie się tak dzięki dodatkowym rezerwom, które dobrze wytrenowany mózg ma dzięki dodatkowym połączenia neuronowe I naczynia krwionośne. Taki sam stopień uszkodzeń strukturalnych spowoduje mniejsze zniszczenia funkcjonalne. Ponownie przychodzi mi na myśl analogia między sprawnością poznawczą a sprawnością fizyczną. Przypadek siostry Marii ukazuje to zjawisko z dramatyczną i niezwykłą wyrazistością. Z powodzeniem przechodziła testy poznawcze aż do swojej śmierci w wieku 101 lat. Stało się tak pomimo faktu, że sekcja zwłok jej mózgu ujawniła liczne splątki neurofibrylarne i płytki amyloidowe, cechy charakterystyczne choroby Alzheimera. Wygląda na to, że siostra Mary miała zdrowy umysł w mózgu Alzheimera!

Siostra Mary należała do Szkoły Sióstr Notre Dame, szeroko poznanej i opisanej grupy zakonnic z Mankato w stanie Minnesota. Niezwykłe ze względu na swoją długowieczność, są również znane z całkowitego braku choroby Alzheimera. Zjawisko to zostało jednomyślnie przypisane utrzymującemu się przez całe życie nawykowi bycia aktywnym poznawczo. Zakonnice nieustannie ćwiczyły swój umysł za pomocą zagadek, gier karcianych, dyskusji na temat bieżącej polityki i innych zajęć umysłowych. Co więcej, zakonnice z wyższym wykształceniem, które uczyły i systematycznie uczestniczyły w innych obciążających umysłowo zajęciach, żyły średnio dłużej niż zakonnice gorzej wykształcone. Te obserwacje zdrowia poznawczego mniszek były na tyle przekonujące, że zaplanowano sekcję zwłok w celu zbadania związku między stymulacją poznawczą a kiełkowaniem dendrytów.

W przypadku sióstr zakonnic ochronny efekt ćwiczeń poznawczych mózgu był skumulowany i utrzymywał się przez całe życie. W archiwach odnaleziono autobiografie zakonnic napisane w wieku od 20 do 30 lat. Kiedy związek między tymi wczesnymi pismami a występowaniem demencji w późniejsze lata wyłonił się uderzający obraz. Te zakonnice, które w młodości pisały bardziej poprawne gramatycznie i bogate koncepcyjnie eseje, utrzymywały sprawność umysłową znacznie dłużej w życiu niż te zakonnice, które w młodości pisały prostą prozę opartą na faktach.

Odkrycia te podsyciły spekulacje w prasie popularnej, że demencja jest chorobą trwającą całe życie, która u niektórych osób zaczyna dotykać podklinicznie na wczesnym etapie życia, zmuszając ich do pisania prostszej prozy. Ale jest równie prawdopodobne, że te same aspekty organizacji mózgu, które sprawiają, że niektórzy ludzie są mądrzejsi od innych, również wywierają na nich wpływ ochronny przed demencją w późniejszym życiu. Możliwe jest również, że zakonnice, które wcześnie wyrobiły sobie nawyk ćwiczenia umysłu i najwyraźniej zachowały ten nawyk, nabyły ochronę mózgu, która okazała się tak ważna w ich późniejszym wieku.

Jak powszechny jest ochronny wpływ stymulacji poznawczej na pogorszenie stanu psychicznego? Wydaje się, że jest to zjawisko uniwersalne, gdyż efekt ten można wykazać także u innych gatunków. Wykazali to Del i współpracownicy na przykładzie samców szczurów Sprague-Daly. Zwierzęta wykonujące różne zadania były mniej podatne na deficyty pamięci związane z wiekiem niż szczury bez historii „ćwiczeń umysłowych”.

„Użyj rzeczy, bo ją stracisz” – mówi stare powiedzenie. Wydaje się, że odnosi się to bezpośrednio i dosłownie do . Dwóch naukowców z Pennsylvania State University, Warner Schaie i Sherry Willis, opublikowało artykuł o intrygującym tytule: „Czy można odwrócić spadek funkcjonowania intelektualnego u dorosłych?” Autorzy przebadali grupę osób w wieku od 64 do 95 lat, które od ponad 14 lat cierpiały na pogorszenie funkcji poznawczych w zakresie wielu funkcji umysłowych. Czy stosunkowo krótki cykl szkoleniowy mógłby przywrócić ich procesy myślenia do poziomu wyjściowego, kompensując 14-letni spadek świadomości przestrzennej i rozumowania indukcyjnego? W wielu przypadkach odpowiedź okazywała się „tak”. Co więcej, uogólniono rehabilitację poznawczą; można było wykazać wieloma niezależnymi testami różnych funkcji poznawczych, i to nie tylko tych zadań, które były wykorzystywane na treningu. Efekt był długotrwały; u wielu uczestników można było to wykazać siedem lat po zakończeniu cyklu szkoleniowego. Autorzy doszli do wniosku, że cykl treningowy reaktywował umiejętności poznawcze, które zaczęły rdzewieć z powodu braku użycia.

Jeśli logiczne jest oczekiwanie efektów terapeutycznych ćwiczeń poznawczych, to dlaczego wczesne próby rehabilitacji poznawczej skutków uszkodzenia mózgu odniosły jedynie względny sukces? Są tego różne przyczyny. Pierwsza podstawa leży w samej różnicy pomiędzy treningiem poznawczym uszkodzonego mózgu a ćwiczeniami poznawczymi nienaruszonego lub prawie nienaruszonego mózgu, pomiędzy leczeniem a profilaktyką. Wiadomo, że chorobie łatwiej jest zapobiegać, niż ją leczyć. Poważnie uszkodzony mózg będzie mniej podatny na terapię niż zdrowy mózg na profilaktykę.

Druga podstawa wiąże się ze sposobem, w jaki ćwiczenia poznawcze były tradycyjnie formułowane w ramach „starej” filozofii. Próbując celować w konkretny, bardzo wąski funkcja poznawcza zastosowano wąskie ćwiczenia poznawcze. Logiczne jest, że im szerszy program treningu poznawczego, tym bardziej ogólne efekty. Posługując się analogią do treningu fizycznego, osoba, która cały czas treningu spędza na powtarzaniu tego samego ćwiczenia, nie może oczekiwać poprawy swojej wydolności układu krążenia. W tym celu potrzebna jest kombinacja różnych ćwiczeń.

Trzecia podstawa dotyczy sposobu pomiaru efektów leczenia. Mierząc efekty jednego ćwiczenia poznawczego zdolnością do wykonania innego zadania poznawczego, przyjmujemy założenia dotyczące specyfiki efektów terapeutycznych, które staramy się mierzyć. Brak efektu może oczywiście wynikać z faktycznego braku efektu. Ale równie dobrze może to być odzwierciedleniem tego, że nie udało nam się znaleźć pomiaru odpowiedniego do jego uchwycenia. Ponieważ staramy się wzmocnić bazę procesy biologiczne lepiej byłoby mierzyć te procesy bezpośrednio. Rzeczywiście, gdy efekty ćwiczeń poznawczych oceniano za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej (ZWIERZAK DOMOWY), Stwierdzono poprawę metabolizmu glukozy (ważny marker).

Czwarta podstawa dotyczy tego, jakie są rozsądne oczekiwania co do efektów treningu poznawczego. Jeśli funkcje ogólne mózgu zostaną wzmocnione w wyniku takiego treningu, wówczas oczekiwany efekt może być szeroki, ale stosunkowo niewielki w każdym wąskim obszarze.

W każdym razie współczesne dane dotyczące proliferacji komórek nerwowych przez całe życie tchnęły nowe życie w koncepcję ćwiczeń poznawczych i nadały jej nowe uzasadnienie.

Program treningu umiejętności poznawczych i społecznych (CSTS) dla pacjentów chorych na schizofrenię.

A.B. Kholmogorova, N.G. Garanyan, A.A. Dolnykova, A.B. Shmukler (Moskiewski Instytut Psychiatrii)

Program ten został opracowany przez Laboratorium Psychologii Klinicznej i Psychoterapii (kierowane przez A.B. Kholmogorową) wraz z Zakładem Psychiatrii Społecznej i Organizacji Opieki Psychiatrycznej Moskiewskiego Instytutu Badawczego Psychiatrii Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej (kierowany przez I. Ya Gurovich), a także Oddział Pierwszego Epizodu Choroby Moskiewskiego Instytutu Psychiatrycznego (kierowany przez A. B. Szmuklera).

Znaczenie. Schizofrenia jest najdroższa ze wszystkich zaburzenia psychiczne. W USA leczenie i opieka nad pacjentami kosztują 7 miliardów dolarów rocznie, co stanowi 2% produktu narodowego brutto. Choć odkrycie neuroleptyków w latach 50. XX wieku znacznie ułatwiło leczenie schizofrenii, problem adaptacji społecznej i rehabilitacji tych pacjentów jest nadal niezwykle palący. Dziś nie ma wątpliwości, że najskuteczniejszą metodą rehabilitacji jest kompleksowa pomoc psychofarmakologiczna i psychospołeczna. Metody psychospołeczne okazały się niezbędnym elementem proces rehabilitacji i nadal intensywnie się rozwijać i doskonalić(Gurowicz, Storozhakova, 1998; Gurovich, Strozhakova, Shmukler, 2004; Kholmogorova, 1993, 2000).Proponowany program opiera się na danych z licznych badań naukowych, w tym najnowszych i wiarygodnych danych naukowych na temat psychologicznych mechanizmów dysfunkcji poznawczych i społecznych u pacjentów chorych na schizofrenię.

Ogólna charakterystyka dysfunkcji poznawczych u pacjentów chorych na schizofrenię.Jak wykazały liczne eksperymentalne badania psychologiczne funkcje psychiczne(uwaga, myślenie, pamięć) przetwarzanie informacji u pacjentów chorych na schizofrenię jest wyjątkowo nieefektywne. Mówiąc metaforycznie, ich mózg i świadomość są niejako „zasypywane” licznymi bodźcami ze środowiska zewnętrznego, gdyż selekcja jest zaburzona, tj. hamowanie „niepotrzebnych” bodźców.

Zaburzenia uwagi selektywnej w postaci „załamania filtra” zostały zbadane i opisane w psychologicznym „modelu filtra” (Mc Chie, Chapman, 1961, Payn, 1966). Konsekwencjami są zaburzenia koncentracji, roztargnienie, szybkie męczenie się, a w zachowaniu – niepewność, lękliwość, gdyż nie ma ochrony przed nadmierną stymulacją.

Uwaga to nie tylko filtr, ale także gotowość do postrzegania i przetwarzania informacji, czyli tzw. rodzaj zachowania wyprzedzającego lub gotowości do reakcji, koordynującego ochronę przed bodźcami, utrzymywania koncentracji. W tym sensie D. Żakow ( Shaków, 1962, 1971 ) mówi o postawach podrzędnych. Model zbiorowo-modelowy Żakowa powstał w oparciu o tzw. efekt „cross-over”, którego istotą jest zmniejszona zdolność pacjentów do przewidywania zdarzeń w środowisku probabilistycznym. Takie cechy organizacji uwagi mogą w dużej mierze wyjaśnić dobrze znane zjawisko nieskoncentrowanej uwagi i zachowania, tj. trudność w podporządkowaniu tego ostatniego jakiemukolwiek celowi. Na przykład przygotowanie śniadania może stać się dla pacjenta super zadaniem, ponieważ wszystkie etapy przygotowawcze są słabo ze sobą skoordynowane. Z drugiej strony pacjenci wykonują zadania znacznie gorzej, wymagające elastyczności i restrukturyzacji wyuczonych schematów i wzorców ( Chołmogorowa, 1983 ). Sztywność jest uznawana za najważniejszą cechę wyższych funkcji psychicznych pacjentów ( Savina, 1982).

Wielu badaczy, począwszy od E. Bleulera (K. Goldstein, N. Cameron, L. S. Wygotski, S. Piro), pisało o destrukcji pojęć – zacieraniu się ich granic, łączeniu nadmiernej konkretności z nadmierną symbolizacją. Staje się to istotną barierą w aktywności intelektualnej i interakcji z innymi ludźmi.

W psychologii rosyjskiej Zeigarnik i jej zwolennicy podjęli próbę powiązania zaburzeń myślenia i innych procesów poznawczych z zaburzeniami motywacji u pacjentów chorych na schizofrenię (Zeigarnik, 1962; Koczenow, Nikołajewa, 1978; ETSokolova, 1976). Zaburzona motywacja objawia się zmniejszeniem dobrowolnej regulacji funkcji psychicznych – uwagi, pamięci, myślenia, co jest istotnym mechanizmem spadku aktywności umysłowej u tych pacjentów. Psychologiczne mechanizmy naruszenia dobrowolnej regulacji (naruszenia mediacji i formułowania celów, adekwatna reakcja sukcesu i stymulacji motywacji osiągnięć) zostały szczegółowo zbadane i opisane przez zespół laboratorium VSC PZ AMS (Kritskaya, Meleshko, Polyakov, 1991; Savina 1982, Kurek 1996).

Naruszenia motywacji społecznej wyrażają się także w spadku komunikatywnej orientacji myślenia, tj. w sytuacji uwzględnienia pozycji drugiej osoby pacjenci doświadczają znacznych trudności, operując materiałem bodźcowym często ignorują tę pozycję (Kritskaya, Meleshko, Polyakov, 1991, Chołmogorowa, 1983).

Pomimo całej dyskusyjności wszelkich badań w dziedzinie schizofrenii, większość badaczy zgadza się, że zaburzenia procesów poznawczych odgrywają bardzo ważną rolę i mogą leżeć u podstaw innych zaburzeń schizofrenicznych. Dlatego upośledzenie funkcji poznawczych w schizofrenii nazywane jest centralnym deficytem psychologicznym (ang. podstawowy deficyt psychologiczny).

Z opisanych powyżej badań wynika bardzo ważny wniosek dotyczący niebezpieczeństwa nadmiernej stymulacji dla pacjentów chorych na schizofrenię, konieczności bardzo przejrzystej organizacji i w miarę możliwości ograniczania informacji i stymulacji kierowanej do pacjenta. Ponieważ zaburzenia uwagi objawiają się przede wszystkim w warunkach przeciążenia, K. Neuchterlein i in. Neuchterlein i in., 1986 ) stwierdził, że zaburzenia uwagi u pacjentów sprowadzają się do niepełnosprawności przetwarzanie informacji.

Opisane badania odgrywają ważną rolę w wypracowaniu celów i ogólnych zasad organizacji pracy psychokorekcyjnej z pacjentem.

Ogólna charakterystyka zaburzeń funkcjonowania społecznego u chorych na schizofrenię.

Liczne badania wskazują, że pacjenci mają upośledzone umiejętności społeczne: adekwatność percepcji społecznej, komunikację werbalną, umiejętność rozwiązywania problemów interpersonalnych i trudnych sytuacji życiowych (patrz recenzja Kholmogorov, 2000). Tym samym pacjenci mają obniżoną zdolność rozpoznawania emocji drugiej osoby, adekwatnego wyrażania własnych emocji, trafnego przekazywania otrzymywanych informacji werbalnych oraz werbalnego wyrażania własnych uczuć i myśli.

Pacjenci chorzy na schizofrenię wykazują wzmożony lęk w stosunku do bodźców społecznych, istotnych emocjonalnie, a ich działania łatwo ulegają dezorganizacji pod wpływem stresu emocjonalnego. Trudno im radzić sobie w sytuacjach związanych z konkurencją. Głównym zaburzeniem w sferze emocjonalnej pacjentów jest anhedonia - zmniejszona zdolność odczuwania przyjemności (Garanyana, 1986; Kurek, 1996). Anhedonia zmniejsza apetyt na życie, upośledza zdolność do interakcji z innymi ludźmi, osłabia pozytywne poczucie własnej wartości, zmniejsza społeczną motywację do osiągnięć i zainteresowanie zajęciami.

Współczesne badania wskazują na ważną rolę środowiska społecznego w przebiegu schizofrenii. Ważna rola odgrywa charakter emocjonalnej komunikacji z najbliższym otoczeniem, zwłaszcza z rodziną. Badania wykazały, że wysoki poziom negatywnych emocji w rodzinie, nadmiernie krytyczny i wrogi stosunek do pacjenta gwałtownie pogarszają przebieg choroby. Badania wykazały również zwiększona wrażliwość na krytykę ze strony innych osób (Voughn i Leff, 1976; Leffa, 1989).

W przeciwieństwie do pacjentów z innymi zaburzeniami psychicznymi, takimi jak depresja, pacjenci chorzy na schizofrenię odczuwają większą niepewność i zmianę po ataku, a krewni i przyjaciele są często bardzo ostrożni i nieufni – tych pacjentów szczególnie często określa się mianem „szalonych” ( Scheffa, 1973 ). Dlatego też ci pacjenci są szczególnie narażeni na brak wsparcia społecznego, gdy go potrzebuje ( Brugha, 1995).

Charakterystyczny dla chorych na schizofrenię deficyt uwagi i trudności w przetwarzaniu informacji, a także często zwiększona wrażliwość na bodźce emocjonalne, zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia stresu emocjonalnego podczas nadmiernego pobudzenia lub podczas niestarannie zaplanowanych, niewystarczająco ustrukturyzowanych czynności. Taka nadmierna stymulacja zwykle prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta. „Celami” oddziaływania podczas sesji szkoleniowych są deficyty w percepcji społecznej, nieumiejętność rozwiązywania codziennych problemów i źle ukształtowane zachowania niewerbalne.

Istniejące podejścia do kompensacji dysfunkcji poznawczych i społecznych.

Po raz pierwszy program normalizujący funkcje przetwarzania informacji zaproponowali D. Meikhenbaum i R. Cameron ( Meichenbauma, Cameron, 1973 ). Opiera się na samoinstruktażach i samoporadnictwie, którymi pacjenci posługują się w celu skupienia uwagi, dodania sobie motywacji w trudnych sytuacjach, a nawet redukcji urojeń i halucynacji. Następnie opracowano inne, bardziej szczegółowe programy.

Najpopularniejszym modelem pracy grupowej z osobami chorymi na schizofrenię, od lat 70. XX wieku do współczesności, jest trening umiejętności społecznych.(Wallace i in., 1980) . Amerykański psychiatra A. Bellak ( Bellacka, 1986 ) definiuje trening umiejętności społecznych jako ustrukturyzowany program szkoleniowy, który rozwija umiejętności zachowań społecznych niezbędnych do stworzenia określonej sieci kontaktów społecznych i zmniejszenia stresu powstającego w wyniku konfliktów interpersonalnych i niepowodzeń.

Liebermana i współautorów ( Lieberman i in., 1986) uważają, że skuteczność stosowania treningu umiejętności społecznych zależy bezpośrednio od ścisłego przestrzegania tej zasady indywidualne podejście. Dlatego pacjentom, którzy potrafią opanować strategie rozwiązywania problemów związanych z zachowaniami społecznymi, zaleca szkolenia mające na celu optymalizację procesu przetwarzania informacji. Zgodnie z etapami przetwarzania informacji w szkoleniu wyróżnia się trzy etapy: 1) ćwiczenie metod otrzymywania informacji; 2) wybór odpowiedzi; 3) wybór odpowiedniego formularza odpowiedzi. Na wszystkich etapach terapeuta stymuluje analizę sytuacji problemowej za pomocą wiodących pytań i przekazuje pacjentowi stałą informację zwrotną, zachęcając do podjęcia właściwych działań.

Podsumowując wyniki ponad pięćdziesięciu badań przeprowadzonych na przestrzeni ostatnich 15 lat i opisanych w odpowiednich recenzjach ( Wallace, 1984; Tarrier, 1989 ), R.P. Lieberman i T.A. Ekman ( Liebermana i Eckmana, 1989 ) należy pamiętać, że po pierwsze, szkolenie społeczne jest Skuteczne środki optymalizację zachowań społecznych u pacjentów psychotycznych, a po drugie, w wyniku treningu ulegają one redukcji objawy kliniczne i prawdopodobieństwo zaostrzenia choroby jest zmniejszone. Takie wyniki stymulują do dalszego aktywnego stosowania metody treningu społecznego w współczesna psychoterapia schizofrenia.

Jednym z najważniejszych zadań rehabilitacyjnych, jakie stawia sobie trening umiejętności społecznych, jest przełamanie izolacji społecznej pacjenta i włączenie go w szerszą sieć społeczną.

Upośledzone funkcjonowanie społeczne u pacjentów chorych na schizofrenię jest ściśle powiązane z dysfunkcjami poznawczymi. Po części związek ten jest bezpośredni i oczywisty. Naruszenie uwagi, pamięci i myślenia prowadzi do pogorszenia wydajności pacjentów, a ostatecznie może prowadzić do niepełnosprawności i niedostosowania społecznego. Istnieje jednak zależność bardziej złożona: opisane powyżej naruszenia percepcji społecznej, komunikacyjnej orientacji myślenia i stylu atrybucyjnego prowadzą do ciągłego niepokoju społecznego na skutek ogólnej nieadekwatności zachowania. Na przykład pacjenci z objawami paranoidalnymi najczęściej przypisują niepowodzenia w interakcjach społecznych złej woli innych ludzi. W wyniku specjalnego treningu percepcji społecznej w połączeniu z treningiem poznawczym zaczynają interpretować swoje przeszłe niepowodzenia jako wynik niemożności odpowiedniego zachowania i zyskują motywację do kompensowania odpowiednich deficytów.

Zaburzone rozpoznawanie stanów emocjonalnych innych ludzi i komunikatywna orientacja myślenia prowadzą także do niewłaściwych zachowań społecznych i w efekcie do społecznej dezadaptacji.

Zatem pomysł połączenia treningu funkcji poznawczych i umiejętności społecznych logicznie wynika z istniejących badań.

Po raz pierwszy przeprowadzili je szwajcarscy badacze – grupa trzech psychologów i jednego psychiatry, pracownicy uniwersyteckich klinik psychiatrycznych w Bernie i Münsterlingen. Opracowali wieloetapowy program IPT (Integratieves Psychologisches Terapieprogramm) - integracyjny psychologiczny program terapeutyczny(Brenner i in., 1987), łączący trening funkcji poznawczych i umiejętności społecznych. Program obejmuje 5 kroków: 1) różnicowanie poznawcze; 2) percepcja społeczna 3) komunikacja werbalna 4) umiejętności społeczne; 5) rozwiązywanie problemów interpersonalnych. Program ten był testowany w różnych klinikach przez 15 lat.

Kontrolowane badania wykazały skuteczność IPT. Odnotowano, że u pacjentów chorych na schizofrenię, którzy ukończyli ten program ogólna poprawa w funkcjonowaniu poznawczym i społecznym. Pacjenci ci różnili się istotnie we wspomnianych wskaźnikach od grupy kontrolnej pacjentów, którzy otrzymali niespecyficzną terapię podtrzymującą w tej samej objętości.

Podstawowe zasady opisanego powyżej integracyjnego programu szwajcarskiego stały się podstawą programu TCSN. Jednakże cele i zadania TCSN zostały rozszerzone i zmodyfikowane w oparciu o krajowe dane badawcze dotyczące zaburzeń dobrowolnej regulacji funkcji poznawczych, komunikacyjnej orientacji myślenia, anhedonii intelektualnej i społecznej (Garanyana, 1986; Zeigarnik, Kholmogorova, 1985; Zeigarnik, Kholmogorova, Mazur, 1989; Kritskaya, Meleshko, Polyakov, 1991; Kurek, 1996; Chołmogorowa, 1983).

Trening umiejętności poznawczych i społecznych

Cele:

1) wzmocnienie dobrowolnej regulacji pamięci i uwagi poprzez naukę stosowania specjalnych środków (trening przełączania i utrzymywania uwagi, selekcji informacji, stosowania technik mnemonicznych);

2) wzmocnienie orientacji komunikacyjnej i poznawcze zróżnicowanie myślenia (operowanie pojęciami z orientacją na drugą osobę, wspólne działanie w parach i grupach dla osiągnięcia wspólnego celu);

3) rozwój trafności poznawczej i różnicowania percepcji społecznej (trening rozpoznawania komunikacji niewerbalnej – mimiki, postawy, gestykulacji, analiza i kwalifikacja sytuacji interpersonalnych, trafność reprodukcji zachowań werbalnych partnera);

4) redukcja anhedonii intelektualnej (powiązanie aktywności intelektualnej z elementem gry i sukcesem);

5) rozwój regulacji własnych stanów emocjonalnych, myślenia i zachowania poprzez rozwój umiejętności samoobserwacji, samokształcenia i dialogu radzenia sobie;

6) ćwiczenie umiejętności zachowań społecznych (trening komunikacji w grupie na różne tematy, modelowanie i odgrywanie sytuacji z życia codziennego);

7) nauczanie skutecznych strategii rozwiązywania problemów interpersonalnych (podzielenie problemu na mniejsze, podkreślenie etapów jego rozwiązania i konkretnych zadań, sposobów rozwiązania tych problemów).

Zasady doboru do grupy:

1. świadomość pacjentów dotycząca istotnych deficytów i obecność motywacji do ich przezwyciężenia;

Efektywność pracy zależy bezpośrednio od motywacji uczestników, na którą składa się świadomość ich problemów i cech oraz zainteresowanie poznawcze, intelektualne, działania komunikacyjne ogólnie.

1. Do grupy dobierane są osoby chore, bliskie im wiekiem, poziomem inteligencji i stanem zdrowia;

Jeśli grupa rozpada się na części (bardziej nienaruszona, mniej nienaruszona, młodsza - starsza itp.), liderom trudno jest zaproponować zadania odpowiednie dla całej grupy i utrzymać atmosferę zainteresowania i przyjemności płynącej z zajęć. Niekorzystna sytuacja ma miejsce także wtedy, gdy w grupie jest jedna osoba, która różni się od wszystkich jakąś cechą (np. jedna kobieta wśród mężczyzn).

3) skład grupy wynosi 6-8 osób.

Liczbę uczestników wyznacza konieczność zapewnienia interakcji w grupie, a jednocześnie utrzymania wszystkich uczestników w polu uwagi, nie powinno to powodować dużego stresu dla osób mających problemy z komunikacją, a zapewnić każdemu z nich niezbędny czas aby ukończyć wszystkie ćwiczenia. O ile ograniczenia górnej granicy uczestników grup chorych na schizofrenię wydają się dość oczywiste, o tyle należy zwrócić uwagę na ograniczenia dolnej granicy. Wiele ćwiczeń jest „technicznie” niemożliwych do wykonania w grupie mniejszej niż 4 osoby. W zbyt małej grupie badanemu trudniej jest wybrać partnera do wykonania ćwiczenia, a liderowi trudniej jest kierować tym wyborem. Wreszcie znikają wszystkie pozytywne efekty grupowe.

Ustawienie.

Szkolenie składa się z dwóch etapów – 1) intensywnego w grupie zamkniętej; 2) wspieranie w grupie tzw. wolno otwartej (częściowo otwartej). Intensywne szkolenie odbywa się w trakcie pobytu w klinice lub na oddziale dziennym z częstotliwością co najmniej 2 razy w tygodniu. Czas trwania każdej lekcji nie przekracza 60 minut. Dłuższe sesje są męczące dla pacjentów. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać godziny rozpoczęcia i zakończenia lekcji. Lekcja rozpoczyna się punktualnie, nawet jeśli nie wszyscy uczestnicy są obecni. Podkreśla to znaczenie wyznaczania terminów i zachęca uczestników do zaprzestania spóźnień. Ma temu służyć system „kar” – spóźniony uczestnik musi wykonać przeznaczone tylko dla niego ćwiczenie.

Łączna liczba zajęć na etapie intensywnego szkolenia wynosi 16-20. Etap podtrzymujący ma na celu utrzymanie i utrwalenie umiejętności poznawczych i społecznych rozwiniętych w fazie intensywnej, a także wzmocnienie więzi społecznych i zapewnienie wsparcia społecznego. Aby mogli w nim uczestniczyć pacjenci po wypisaniu ze szpitala, a także ci, którzy znaleźli pracę, odbywa się ono wieczorem, raz w tygodniu, a czas trwania każdej lekcji wynosi 60-90 minut. Na etapie utrzymania grupa może liczyć większą liczbę osób z różnych grup (10-14), które ukończyły etap intensywnego szkolenia. Łączny czas trwania obu etapów wynosi co najmniej sześć miesięcy. Możliwe są indywidualne różnice.

Istotnym czynnikiem wpływającym na efektywność zajęć w grupie zamkniętej jest stałość składu grupy czy regularność obecności. Nowi uczestnicy mogą dołączyć do grupy najpóźniej na drugiej lekcji (po indywidualnej rozmowie z prowadzącym na temat grupy i jej zasad). Przerywana obecność uniemożliwia jasne zaplanowanie lekcji, zmniejsza efektywność interakcji w grupie, zmniejsza motywację pozostałych uczestników i sprawia, że ​​grupa jest celowo niejednorodna – bo osoba opuszczająca zajęcia nie wie i nie potrafi zrobić czegoś, co potrafią inni uczestnicy. Ponadto opuszczenie lekcji oznacza opuszczenie pewnego etapu interakcji pomiędzy członkami grupy. Niezbędne stopniowe zbliżenie i doświadczenie komunikacji z innymi członkami grupy zostaje przerwane, podczas gdy pozostali członkowie grupy znajdują się na innym etapie interakcji grupowej.

Struktura lekcji

Zajęcia rozpoczynają się i kończą w ten sam sposób. Każdy uczestnik mówi dwa słowa o swoim nastroju w danej chwili oraz o ćwiczeniu, które najbardziej pamięta z ostatniej lekcji (na początku lekcji) lub z lekcji, która właśnie się zakończyła (na koniec lekcji). Na koniec lekcji możesz także wykonać jakiś rytuał ruchowy na zakończenie lekcji. Jeden z prezenterów jako pierwszy odpowiada na te pytania, wyznaczając tym samym wzór dla tych wypowiedzi. Rytuał ten przekazuje prowadzącym informację o stanie emocjonalnym uczestników i jego dynamice, zmusza uczestników do ponownego przypomnienia sobie wszystkich wykonanych ćwiczeń. Następnie z reguły przeprowadza się krótkie ćwiczenie mające na celu aktywizację, „wejście do pracy”. Może to być „powtórka z przeszłości” – utrwalenie już przepracowanego etapu. Następnie wykonaj bardziej pracochłonne ćwiczenia, które kontynuują rozpoczęte ćwiczenia lub wprowadzają nowy podprogram treningowy. Wyniki tych ćwiczeń są zwykle omawiane. Często po takich dyskusjach, gdy zostaną zidentyfikowane sposoby, które mogą ulepszyć wykonanie ćwiczenia, ćwiczenie powtarza się ponownie (w tej samej lub zmodyfikowanej formie), aby opanować i utrwalić te metody. Dłuższe, bardziej skupione ćwiczenia przeplatane są krótkimi, często ruchowymi ćwiczeniami. Na koniec lekcji przeprowadzane jest krótkie ćwiczenie, które powinno utrzymać pozytywną atmosferę emocjonalną, stworzyć poczucie sukcesu i przyjemności. Po każdej lekcji uczestnicy proszeni są o odrobienie pracy domowej. Może w jakiejś formie powtórzyć to, co zostało zrobione na lekcji, lub odwrotnie, przygotować materiał na następną lekcję. Zadania domowe oszczędzają czas na zajęciach i zmuszają uczestników do aktywności pomiędzy zajęciami.

Kolejność wykonywania ćwiczenia przez uczestników może być różna. Z reguły ćwiczenia wykonuje się w kręgu lub w bardziej złożonej wersji obrót wyznacza się poprzez rzucanie do siebie przedmiotu (piłki, miękkiej zabawki). Wiele ćwiczeń wykonuje się w parach.

Na pierwszej lekcji prowadzący ponownie przekazują uczestnikom wszystkie niezbędne informacje na temat szkolenia, w tym wymieniają jego cele, podkreślają znaczenie kompleksowego leczenia, które obejmuje terapię odwykową i trening psychologiczny oraz ustalają zasady funkcjonowania grupy. Uczestnicy otrzymują notatkę zawierającą krótkie zestawienie celów szkolenia, regulaminu grupy (z małym komentarzem) oraz, w razie potrzeby, harmonogram zajęć.

Podprogramy TCSN.

Etap intensywnego szkolenia obejmuje 6 podprogramów:

1. trening pamięci i uwagi;
2. trening komunikatywnego myślenia i umiejętności współpracy;
3. rozwój trafności percepcji społecznej;
4. rozwój komunikacji werbalnej;
5. ćwiczenie umiejętności społecznych;
6. rozwój umiejętności rozwiązywania problemów.

Zasady grupy:

1) jasny, uporządkowany styl nauczania – wszystkie zajęcia są jasno zaplanowane, prowadzone w ściśle określony sposób określone dni i godzin, czas trwania jednej lekcji jest ustalony, nie powinien przekraczać 60 minut, wszystkie instrukcje do ćwiczeń są niezwykle jasno sformułowane;

2) unikanie przeciążenia emocjonalnego i informacyjnego;

3) stopniowe przejście od sztywnej struktury z orientacją zadaniową do rosnącej spontaniczności w interakcjach międzygrupowych;

4) stopniowe przejście od stylu bardziej dyrektywnego do stylu mniej dyrektywnego;

5) stopniowe przejście od materiału emocjonalnie neutralnego do materiału naładowanego emocjonalnie;

6) stopniowe wprowadzanie nowego materiału i przejście do bardziej złożonych celów;

7) ciągłe powtarzanie i rozwijanie poprzednich kroków;

8) wyraźna informacja zwrotna od prowadzących podczas wykonywania ćwiczeń pod kątem prawidłowego wykonania;

9) zakaz krytyki – błędy zapisywane są spokojnie, jako obowiązkowy i nieunikniony element szkolenia, w sposób jak najbardziej przyjacielski;

10) nasycenie lekcją pozytywne emocje– ćwiczenia prowadzone są w formie zabawy, celebruje się wszystko, nawet drobne osiągnięcia i sukcesy;

11) wymiana uczuć, spostrzeżeń i doświadczeń na wszystkich etapach pracy (kluczowe pytanie po każdym ćwiczeniu brzmi: „Co pomogło, co przeszkodziło? Jakich technik używałeś?”);

12) aktywizacja i odciążenie poprzez naprzemienne ćwiczenia umysłowe i fizyczne;

13) grupę prowadzi dwóch przeszkolonych koterapeutów, co pozwala na wykorzystanie zasady modelowania, monitorowanie realizacji ćwiczeń i stan emocjonalny każdy uczestnik, przekaż najpełniejszą informację zwrotną.

W procesie treningu umiejętności społecznych wykorzystuje się także znane zasady społecznego uczenia się, które sprawdziły się w pracy z tą populacją: 1) instruowanie, jak zachować się w danej sytuacji; 2) informacja zwrotna – analiza i wzmacnianie określonych typów zachowań; 3) modelowanie – reprodukcja modelu zachowania, na żywo (z udziałem terapeuty) lub symbolicznie (za pomocą filmu lub wideo); 4) odgrywanie ról; 5) wzmocnienie społeczne – stosowanie pochwał w przypadku zaobserwowania pożądanego zachowania; 6) zadanie domowe mające na celu przećwiczenie pożądanego zachowania ( Coreya, 1986).

Zasady współdziałania pomiędzy koterapeutami.Zakłada się, że funkcje zostaną podzielone pomiędzy głównego prezentera i współprezentera. Główny facylitator wydaje instrukcje dotyczące ćwiczeń i kieruje ogólną sekwencją pracy. Współgospodarz pomaga prezenterowi w demonstrowaniu ćwiczeń, a w sytuacjach, w których konieczne jest modelowanie, rozdaje pacjentom materiały do ​​gier i karty zadań. Obaj facylitatorzy monitorują wykonanie ćwiczeń i dynamikę stanu emocjonalnego uczestników oraz przekazują niezbędną informację zwrotną członkom grupy. Obydwaj koterapeuci na bieżąco prowadzą dzienniczek zajęć, odnotowując przejścia do nowych podprogramów, cele poszczególnych zajęć i ćwiczeń, reakcje i dynamikę osiągnięć członków grupy. Koterapeuci wspólnie omawiają każdą sesję: w jakim stopniu osiągnięto cele sesji, jaka jest indywidualna dynamika jej uczestników, jak wykonano ćwiczenia, jak skuteczna była ich interakcja. Każda kolejna lekcja jest starannie planowana w oparciu o strategię programową i analizę poprzedniej lekcji. Zaleca się przeprowadzenie testów głównych funkcji i umiejętności, które szkolenie ma na celu rozwinięcie przed i po nim.

Badania należy przeprowadzić przed rozpoczęciem i po zakończeniu szkolenia.

Blok I (samoocena dysfunkcji i objawów):

1. Samoocena dysfunkcji poznawczych i społecznych (kwestionariusz deficytu poznawczego Kholmogorowej, kwestionariusz umiejętności społecznych Goldsteina w adaptacji Chłomowa, Bakłuszyńskiego);
2. Objawy psychopatologiczne (kwestionariusz objawów SCL-90 Derogatis);
3. Zaburzenia emocjonalne (Inwentarz Lęku i Depresji Becka);

Blok II (funkcje poznawcze):

1. Uwaga (liczenie z przełączaniem przez Płatonowa, wyszukiwanie słów przez Savinę);
2. Pamięć (10 słów);
3. Inteligencja formalna (macierze progresywne Ravena);
4. Predyspozycja – znaki ukryte (porównanie pojęć, wersja laboratorium Polyakova);
5. Komunikacyjna orientacja myślenia (definicja pojęć Kholmogorova, technika Cowella-Meleshko);

Blok III (funkcjonowanie społeczne):

1. Percepcja społeczna (rozpoznawanie emocji Kurka);
2. Poczucie własnej wartości (opcja Dembo – Rubinstein);
3. Poziom aktywności, adekwatność wyznaczania celów (poziom twierdzeń Kurka);
4. Wymagania własne, standardy jakości, cechy przetwarzania informacji istotnych społecznie (kwestionariusz perfekcjonizmu Garanyan, Kholmogorova);
5. Funkcjonowanie społeczne (krótka wersja Moskiewskiego Kwestionariusza Integracyjnej Sieci Społecznej, Sommer, Kwestionariusz Wsparcia Społecznego Fudrika)

Opis podprogramów szkoleniowych.

Podprogram 1. Trening pamięci i uwagi

Cele: 1) motywacja, problematyzacja, wprowadzenie; 2) stworzenie bezpiecznej atmosfery oraz pozytywne nastawienie, 3) wprowadzenie elementów interakcji grupowej; 4) ćwiczenie na modelach gier technik mnemonicznych (opieranie się na powiązaniach semantycznych) i metod koncentracji (wykonywanie ćwiczeń wymagających monitorowania procesu, gotowości do szybkiej reakcji), selekcji informacji (np. reaguj tylko na określone bodźce, nie wymieniaj „ czarno-białe” itp.) i organizowanie informacji (układanie hierarchii pojęć i charakterystyk pojęć, budowanie bezsensownego zestawu zdań w opowieść itp.); 5) omówienie trudności oraz opracowanych technik i sposobów ich pokonywania.

Podprogram 2. Rozwój komunikatywnego myślenia i umiejętności współpracy(główne są 2-3 lekcje).

Cele: 1) wprowadzenie interakcji w parach na podstawie materiału z poprzednich zajęć (wspólne zapamiętywanie, pomoc w utrzymaniu uwagi); 2) praca z koncepcjami (definiowanie danych koncepcji dla innych, odgadywanie zamierzonych koncepcji, wspólne identyfikowanie najbardziej informacyjnych cech koncepcji, otrzymywanie informacji zwrotnej o trudnościach napotykanych przez partnerów); 3) interakcja w parach w celu wspólnego osiągnięcia określonego rezultatu (wspólne rysowanie postaci, pokonywanie przeszkód itp.); 4) omówienie trudności i sposobów ich przezwyciężenia.

Podprogram 3. Percepcja społeczna(główne są 2-3 lekcje).

Cele: 1) trening interpretacji ekspresji niewerbalnej – rozpoznawanie emocji, wyrażanie różnych emocji, rozpoznawanie stanu emocjonalnego na podstawie mimiki i gestów; 2) szkolenie w zakresie analizy sytuacji społecznych za pomocą zdjęć i slajdów – zbieranie informacji o stanie emocjonalnym bohaterów, sytuacji i innych szczegółach; 3) szkolenie w zakresie interpretacji zebranych informacji; 4) szkolenie w zakresie klasyfikacji i kwalifikacji różnych sytuacji interpersonalnych; 5) omówienie trudności i sposobów ich pokonywania.

Podprogram 4. Komunikacja werbalna(główne są 2-3 lekcje).

Cele: 1) ćwiczenie poprawności odtwarzania otrzymanej informacji słownej, np. małego fragmentu testu lub opowiadania; 2) szkolenie w zakresie sporządzania propozycji, pytań i odpowiedzi na zadany temat; 3) wspólny wywiad z jednym lub dwoma członkami grupy na zadany temat; 4) swobodna komunikacja na zadany temat; 5) omówienie trudności i sposobów ich pokonywania.

Podprogram 5. Umiejętności społeczne(główne są 2-3 lekcje).

Cele: 1) identyfikacja trudności w życiu codziennym i samoopiece; 2) rozwijanie umiejętności samodzielności (np. planowanie przygotowań przed wyjściem, planowanie, co robić idąc do sklepu, planowanie, jak przygotować śniadanie itp.); 3) identyfikowanie i omawianie rzeczywistych sytuacji interpersonalnych, które powodują trudności; 4. Dyskusja możliwe opcje zachowanie i dialog w takich sytuacjach; 5) przeprowadzenie gry polegającej na odgrywaniu ról (początkowo koterapeuta może pełnić rolę modela);

6) omówienie wyników gry fabularnej, wskazanie sposobów przezwyciężenia trudności.

(kończy fazę intensywnego treningu).

Cele: 1) rozwój umiejętności samoobserwacji z wykorzystaniem dziennika do zapisywania sytuacji oraz towarzyszących im emocji i myśli (technika trzech kolumn); 2) identyfikacja przyczyn wpływających na nastrój - sytuacje prowokujące (na przykład potrzeba wyjścia z domu), negatywne myśli (na przykład „nie uda mi się”, „ludzie wyglądają nieuprzejmie” itp.), dysfunkcjonalne przekonania ( np. „wszystko musi być zrobione dobrze albo wcale”, „ludzie są nieprzyjazni” itp.); 3) rozwój umiejętności alternatywnego myślenia i dialogu radzenia sobie; 4) identyfikacja typowych sytuacji problemowych, ich specyfikacja i podział na mniejsze (np. zdobycie pracy); 5) zidentyfikowanie etapów i omówienie możliwych sposobów ich rozwiązania.

Przykłady działań w ramach podprogramów szkoleniowych.

Podprogram 1. Trening pamięci i uwagi

Przykładowy plan zajęć.

1 Ćwiczenie „Czarno-białe”.

2..Ćwiczenie „10 słów”.

3.. Opcja „10 słów” - zapamiętywanie z mocnymi i słabymi skojarzeniami. Dyskusja.

4. Ćwiczenie „Skrupulatny badacz”.

5. Ćwiczenie „Pies-pies”.

Zadanie domowe – wymyśl pytania do ćwiczenia „Czarno na białym”

Ćwiczenie 1. „Poznawanie się”

Pierwszym ćwiczeniem pamięci, będącym jednocześnie początkiem kontaktu pomiędzy członkami grupy, jest zapamiętanie imion uczestników i zwracanie się do nich po imieniu. Po pierwsze, wszyscy uczestnicy kręgu identyfikują się. Następnie prezenter przedstawia się ponownie, a po nim jeden z członków grupy i rzuca mu piłkę. I tak dalej, aż wszystkie imiona zostaną szybko i pewnie wywołane.

Można się także poznać stosując rozszerzoną procedurę zapamiętywania (kiedy każdy kolejny uczestnik powtarza imiona wszystkich osób siedzących przed nim w kręgu i dodaje swoje), ale jest to procedura znacznie trudniejsza, stawia uczestników w nierówne stanowisko.

Procedura zapoznawcza przeprowadzana jest z reguły nie tylko na pierwszej, ale także na drugiej lekcji. Uczestnicy muszą nie tylko zapamiętać imiona, ale także zdobyć umiejętność zwracania się do siebie po imieniu: rzucanie piłką ze słowami „Masz na imię Masza”, „Masz na imię Sasza” itp.

Ćwiczenie 2. „Dwa teksty”

Ćwiczenie w większym stopniu adresowane jest do uwagi (umiejętność selekcji informacji), w mniejszym zaś do pamięci. Służy do problematyzowania. Za jego pomocą bardzo łatwo pokazać, że nie da się jednocześnie dostrzec i zapamiętać dwóch tekstów oraz że istnieją sposoby na ułatwienie percepcji i zapamiętywania

Wymaga czterech tekstów o mniej więcej jednakowej złożoności.

Dwóch prezenterów czyta na głos każdy ze swoich tekstów w tym samym czasie. Najpierw uczestnicy proszeni są o wysłuchanie obu tekstów, a następnie ich odtworzenie. Następnie grupa zostaje podzielona na pół, każda z nich słucha tylko jednego tekstu, czytając oba jednocześnie.

Omówiono, jak bardzo drugi tekst zakłóca koncentrację i postrzeganie „swojego”, tego, co jest postrzegane z każdego tekstu.

Ćwiczenie 3. „Tekst i liczenie”

Jeżeli w grupie jest tylko jeden lider, modyfikacja poprzedniego ćwiczenia może służyć problematyzacji, gdy prowadzący czyta tekst, a uczestnicy muszą słuchać i jednocześnie liczyć w myślach (lub wymyślać słowa) na jedną literę alfabetu).

Ćwiczenie 4. „Czarno-białe”

Ćwiczenie wymaga uwagi, ale w większym stopniu ma na celu stworzenie atmosfery zabawy i nastroju zabawy.

To jest gra dla dzieci. Prezenter zadaje pytania, uczestnicy muszą na nie odpowiedzieć, przestrzegając warunku: „nie wymieniaj czarno-białych, nie mów „tak” i „nie”. Jako warunek komplikujący możesz wprowadzić wymóg niekłamania.

Do tego ćwiczenia musisz mieć przygotowaną wcześniej listę prowokacyjnych pytań (na przykład: jakiego koloru są paski zebry, czy lekcja już się zaczęła).

Ćwiczenie to, po wykonaniu go na zajęciach, może posłużyć jako jedno z pierwszych zadań domowych. Uczestnicy proszeni są o wymyślenie odpowiednich pytań, które mogliby sobie zadać na następnej sesji.

Ćwiczenia 5. „Imiona męsko-żeńskie”

Uczestnicy muszą podać imiona - pierwszy i drugi to mężczyzna, trzeci to kobieta, czwarty to znowu mężczyzna itd. Koniecznie zadzwoń pełne nazwy. Ćwiczenie można powtarzać i zmieniać jego złożoność, zadając inne pojęcia (dwa zwierzęta - jedna roślina itp.). W tym ćwiczeniu ważne jest, aby uczestnicy rozumieli pełen zakres proponowanego im zadania, a nie go zawężali (ty potrafi podać nazwy obce, rośliny egzotyczne). Po ćwiczeniu omówimy, w jaki sposób możesz ułatwić sobie to zadanie. Na przykład przedstaw swoich krewnych, bohaterów filmowych lub zoo.

Ćwiczenie 6. „Czworonogi”

Ćwiczenie uwagi, dość łatwe, wprowadzające elementy ruchu.

Prezenter opowiada historię. Uczestnicy muszą w określony sposób zareagować na dany typ koncepcji – klaskać, jeśli w opowieści pojawia się wzmianka o czymś na czterech podporach (pies, autobus) i tupać, gdy pojawia się wzmianka o jakiejś emocji.

Ćwiczenie 7. "Elektryczność"

Ćwiczenie wymaga koordynacji ruchowej. Można ją przeprowadzić, jeśli facylitator ma pewność, że uczestnicy nie mają specyficznych problemów z kontaktem dotykowym i pierwszy etap nawiązywania kontaktu psychologicznego został już zakończony.

Uczestnicy siadają w zwartym kręgu, kładą ręce na kolanach sąsiadów (lewa ręka na prawym kolanie sąsiada po prawej, prawa ręka na lewym kolanie sąsiada po lewej) i zaczynają klaśnij dłonią w kolano, tak aby zachować kolejność kolan, po której przepływa „prąd elektryczny”. Komplikuje to przyspieszenie ruchu i zmiana kierunku „prądu”.

Ćwiczenie 8. „Klaskanie”

Rodzaj „prądu elektrycznego”, który nie wymaga dotykowego kontaktu z innymi ludźmi, ale wymaga większej koncentracji. Każdy uczestnik kładzie ręce na kolanach. Konsekwentnie, jakby przekazując prąd, uczestnik klepie się po kolanie prawa ręka, po czym tupie lewą nogą. Potem następny klepie się po kolanie itd. Ćwiczenie staje się trudne przy zmianie kierunków i stron – klaskanie lewą ręką, tupanie prawą nogą.

Ćwiczenie 9. „Maszyna do pisania”

To popularne ćwiczenie ma na celu ćwiczenie uwagi i tworzenie przyjemnej atmosfery podczas gry. Litery, z których ułożona jest wcześniej przygotowana fraza, są rozdawane uczestnikom (po 2,3,4 litery). Wyrażenie jest wywieszane lub zapisywane na tablicy. Zasady wymagają od uczestników klaskania w dłonie jedna po drugiej, tak jakby ktoś naciskał klawisze i wpisywał literę po literze. Klaskanie – uderzenie w odpowiednią literę). Koniec słowa oznaczany jest tupnięciem, a kropka – staniem. Tworzenie lub wybieranie fraz może stać się pracą domową.

Ćwiczenie 10. „Antyczas”

Ćwiczenie z książki N. Tsenga i A. Pakhomova „Gry psychotechniczne w sporcie”

Opowiadaj o czymś w odwrotnej kolejności, jakby odtwarzając film (np. jak spędziłem dzień, jak tu trafiłem, znana każdemu bajka). Ćwiczenie nie jest tak proste, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Na przykład nawet opowiedzenie tak prostej bajki jak „Rzepa” w odwrotnej kolejności wymaga pewnej koncentracji i może być obarczone błędami.

Ćwiczenie 11. „Skrupulatny badacz”

Uczestnik proszony jest o szczegółowe opisanie znajdującej się za nim części pomieszczenia, której w danej chwili nie widzi. Ćwiczenie wymaga pewnej organizacji technicznej, aby każdy miał swój własny „niewidzialny” obszar. Należy je zastosować do specyficznych warunków panujących w sali, w której odbywa się lekcja. Aby nadać temu ćwiczeniu element gry, możesz ustawić instrukcje gry, na przykład „detektyw”, tak jakby śledczy szczegółowo opisywał miejsce zbrodni

Ćwiczenie 12. „Opis obrazu”

Prezenter przez krótki czas pokazuje uczestnikom obrazek, na którym znajduje się wystarczająca liczba różnych obiektów, po czym obraz jest usuwany, każdy uczestnik musi spisać listę wszystkich obiektów przedstawionych na obrazku.

Ćwiczenie 13. „Świadek wypadku”

Podobny do „Skrupulatnego badacza”, ale stawia znacznie większe wymagania co do adekwatności interakcji i kontaktu między uczestnikami. W obecności takiej adekwatności sprzyja kontaktowi między uczestnikami i spójności grupy. Można przeprowadzić wyłącznie w grupie, w której nie ma uczestników z poważnymi zaburzeniami komunikacji i postrzegania społecznego.

Uczestnicy, odwróceni do siebie, otrzymują polecenie, aby zapisać opis ubioru wszystkich członków grupy, bez stosowania kategorii oceniających.

Ćwiczenie 14. „Zimno-gorąco”

Oprócz pamięci i uwagi, ćwiczenie ma na celu także umiejętność interakcji, decentracji i umiejętności skupiania się na instrukcjach.

Jeden z uczestników opuszcza salę, pozostali muszą zgodzić się i zmienić położenie ustalonej liczby obiektów (3-5) w sali. Ten, który odszedł, powraca, a jego zadaniem jest odnalezienie wszystkich zmian. Pozostali uczestnicy mu pomagają, towarzysząc jego działaniom słowami „zimno”, „cieplej”, „gorąco” itp.

W tym ćwiczeniu ważne może być zachęcenie osób pozostałych w pomieszczeniu do pomocy osobie pragnącej zmiany.

Ćwiczenie 15. „Pies-pies”

To ćwiczenie skutecznie relaksuje i podnosi poziom energii. Każdy uczestnik nazywa zwierzę. Każdy musi pamiętać, kto nazwał które zwierzę. Pierwszy jednocześnie dwukrotnie klaszcze w dłonie i dwukrotnie nazywa „swoje” zwierzę, następnie dwukrotnie klepie w kolana i dwukrotnie woła „obce” zwierzę. Ten, któremu zwierzę zostało nadane, przechodzi tę samą procedurę i nadaje imię komuś innemu. Stopniowo powinna zwiększać się szybkość klaskania i wymieniania nazw.

Ćwiczenie 16. „Zapamiętywanie pozycji”

Jeden z uczestników przyjmuje określoną pozę, pozostali odwracają się lub zamykają oczy. Następnie wszyscy patrzą na tę pozę przez kilka sekund, po czym pozycja się zmienia i wszyscy oprócz „autora” muszą jak najdokładniej powtórzyć pozycję ciała, kończyn, mimikę i położenie palców. To ćwiczenie można skutecznie zwiększyć w przypadku trudności, aby rozwinąć świadomość społeczną. Musisz przedstawić jakąś emocję za pomocą pozy, a ci, którzy patrzą na tę pozę i ją powtarzają, muszą odgadnąć tę emocję.

Ćwiczenie 17. „10 słów”

Możesz poprosić uczestników o zapamiętanie 10 słów jedno- i dwusylabowych, a następnie zapamiętać także po 10 słów każde, ale w różnych wersjach - używając mocnych i słabych skojarzeń, słów naładowanych emocjonalnie i neutralnych, stosując mnemoniki (np. wyimaginowana ulica). Porównując uzyskane wyniki i omawiając je, uczestnik może zobaczyć, jakie warunki poprawiają jego zdolność zapamiętywania.

Ćwiczenie 18. „Zapamiętywanie słów z warunkiem”

Uczestnicy na zmianę wymyślają słowa (w kółku lub z kulką), które odpowiadają określonemu stanowi (na określony temat, zaczynając od tej samej litery itp.). W bardziej złożonej wersji tworzy drugie słowo w odpowiedzi na pierwsze (w znaczeniu przeciwnym, zaczynając od ostatniej litery poprzedniego słowa, kojarzonej skojarzeniowo z pierwszym) lub frazę wykorzystującą pierwsze słowo i jakiś inny stan : schorzenie. Przykładowo fraza musi zawierać słowo wskazane przez poprzedniego uczestnika oraz słowo oznaczające kolor. Możesz poprosić uczestników, aby wymyślili wyrażenia, które tworzyłyby historię. Następnie uczestnicy proszeni są o zapamiętanie i zapisanie wszystkich wymienionych słów. W trakcie dyskusji zostaje ujawnione, co pomaga, co utrudnia zapamiętywanie i jak można wykorzystać te informacje do zapamiętywania w życiu codziennym.

Ćwiczenie 19. „Zapamiętywanie liczb dwucyfrowych”

Najpierw badani muszą zapamiętać 10 liczb jedno- i dwucyfrowych, które nie niosą ze sobą oczywistych konotacji skojarzeniowych, następnie prezenter sugeruje zapamiętanie liczb, które kojarzą się z określonymi kulturami (31 - Nowy Rok, 18 - pełnoletność itp.) i nazywa je wspomnienia. Następnie omawiane jest, jak łatwiej jest zapamiętać, jakie skojarzenia mogą przyjść każdemu. To ćwiczenie jest wygodne w użyciu, aby zademonstrować „myślenie egocentryczne” - które skojarzenia są zrozumiałe dla wszystkich osób należących do tej kultury, które są zrozumiałe tylko dla określonej grupy, a które są zrozumiałe tylko dla autora, który wymyślił skojarzenie. W tym celu na liście numerów, które kojarzą się jednoznacznie, można wpisać liczbę istotną dla członków grupy, np. numer sali, w której odbywają się zajęcia, numer autobusu jadącego do miejsca zajęcia itp.

Podprogram 2. Rozwój komunikatywnego myślenia i umiejętności współpracy.

Przykładowy plan zajęć.

1. Ćwiczenie „Zapamiętywanie z warunkiem”.

2. Ćwiczenie „Definicja pojęcia”. Dyskusja. Wybór najskuteczniejszych definicji.

4. Opis zdjęcia. Dyskusja. Wybór istotnych cech.

3. Ćwiczenie „Bezzałogowy statek powietrzny”. Dyskusja.

5. Ćwiczenie „Prąd elektryczny”

Zadaniem domowym jest przygotowanie opisów i definicji do ćwiczenia „Zależy od kogo”.

Możliwe opcje ćwiczeń.

Ćwiczenie 1. „Definicja pojęć”

Ćwiczenie adresowane jest do komunikacyjnego komponentu myślenia.

Każdy uczestnik definiuje i opisuje koncepcję przekazaną mu przez lidera, tak aby wszyscy pozostali uczestnicy jak najszybciej i najdokładniej odgadli, co opisuje. Jeśli koncepcja pozostaje niejasna przez długi czas, ważne jest, aby przedyskutować, dlaczego tak się stało i czy istnieją sposoby, aby opisać to inaczej.

Jako odmianę tego ćwiczenia możesz wykonać to ćwiczenie„Identyfikacja na podstawie obrazu”.Aby to zrobić, potrzebujesz zdjęcia z wystarczającą liczbą podobnych obiektów (na przykład wnętrze z różne obiekty meble) lub kilka podobnych zdjęć. Prezenter nazywa znaki wyobrażanego sobie przedmiotu, aż uczestnicy zgadną, co to za przedmiot. Następnie omówiono, jakie cechy wyróżniają ten przedmiot od innych. Uczestnicy mogą także pełnić rolę prezentera.

Ćwiczenie 2. „Silne i słabe znaki”

Aby zilustrować ideę cech znaczących i nieistotnych, prezenter może opisać uczestnikom koncepcje według najważniejszych, „silnych” cech i według „słabych”, nieistotnych. Można policzyć, ile znaków potrzeba było, aby odgadnąć, co się działo w pierwszym i drugim przypadku. Możesz podać przykłady znaków, które dla jednych są istotne, a dla innych niezrozumiałe. Następnie uczestnicy wymyślają definicje pojęć podane przez prezentera lub wymyślone przez siebie. Możesz ustawić temat, na przykład opisać koncepcję związaną z jesienią.

Ćwiczenie 3. „Opis połowy”

Uczestnicy otrzymują podobne obrazki przecięte na pół, każdy musi opisać otrzymaną połowę tak, aby właściciel drugiej połowy odgadł w opisie brakującą połowę.

Ćwiczenie 4. „Automatycznie”

Ćwiczenie jest dobrze znaną grą. Jeden z uczestników („automat”) wymyśla koncepcję, pozostali zadają mu pytania, na które może odpowiedzieć jedynie „tak” lub „nie”. Wprowadziliśmy trzecią opcję - „Nie mogę odpowiedzieć” w przypadkach, gdy nie można jednoznacznie zgodzić się lub odrzucić pytania. Porównanie z maszyną pomaga respondentowi nie dać się zwieść szczegółowym odpowiedziom. Osoby zadające pytania są karane minutą ciszy, jeśli zadają pytanie wymagające odpowiedzi większej niż „tak” lub „nie” oraz za postawienie konkretnego przypuszczenia, które okazuje się błędne. Omówiono, jakie pytania i dlaczego pomagają szybciej osiągnąć cel, jakie odpowiedzi były niedokładne i mylące pytających.

Ćwiczenie 5. „Bez czego nie może się obejść?”

Konieczne jest podkreślenie głównych cech niektórych zaproponowanych przez prezentera koncepcji, bez których nie można ich dokładnie zdefiniować. Nie ma na przykład szkoły bez nauczyciela i uczniów.

W wyniku wykonania tych ćwiczeń, w ten czy inny sposób związanych z identyfikacją istotnych cech pojęć, tworzona jest lista istotnych cech pojęć.

Ćwiczenie 6. „Zależy od kogo”

Ćwiczenie wymaga decentracji, umiejętności spojrzenia na sytuację z perspektywy drugiego człowieka. Podkreślając istotne cechy koncepcji, należy podkreślić, że mogą one zmieniać się w zależności od konkretnego partnera interakcji. Uczestnicy mają za zadanie wyjaśnić tę samą rzecz różnym osobom. Na przykład wyjaśnij drogę gościowi lub mieszkańcowi. Odmianą tego ćwiczenia jest ćwiczenie„Kot Ptak” . Trzeba opisać pokój z dwóch pozycji – ptaka, który przyleciał i kota, który zawędrował.

Ćwiczenie 7. „Cyrk”

Ćwiczenie ma bezpośrednio na celu decentralizację. Najpierw uczestnicy wymyślają skojarzenia, które przywołują w nich jakieś znane i „kulturowo jednoznaczne” pojęcie, np. cyrk. A potem muszą się dowiedzieć, jakie skojarzenia budzi w nich cyrk. różni ludzie(i nie tylko ludzie) - dziecko, rodzic, reżyser, weterynarz, treser, tygrys.

Ćwiczenie 8. „Bezzałogowy statek powietrzny”.

Uczestnicy łączą się w pary. Każda para otrzymuje kartkę papieru, na której narysowane są 2 „podstawki” i „przeszkody”. Jeden uczestnik wciela się w rolę „dyspozytora”, drugi – „samolotu”. „Samolot” kładzie rączkę na jednej „podstawie” i zamyka oczy. Kontroler wydaje polecenia, aby poprowadzić „samolot” do drugiej „bazy” bez uderzania w „przeszkody”. „Samolot” przesuwa pióro po arkuszu zgodnie z instrukcjami „dyspozytora”. Następnie uczestnicy zamieniają się rolami. Omówiono, która rola była łatwiejsza, dlaczego, jakich emocji doświadczyli i czy „samoloty” mogły całkowicie zaufać „kontrolerom”.

Ćwiczenie 9. „Ślepy i przewodnik”

Powszechne ćwiczenie. Jest podobny do poprzedniego, ale stawia większe wymagania w zakresie interakcji. Ćwiczenie wykonuje się w parach. Jeden z uczestników zamyka oczy, wokół sali rozmieszczone są „przeszkody” (krzesła, inne duże, ale nie niebezpieczne przedmioty). Drugi partner („przewodnik”) za pomocą słów kieruje działaniami „niewidomego”, tak aby ominął wszelkie przeszkody i dotarł do „celu”. Następnie partnerzy zamieniają się rolami. Jako odmianę tego ćwiczenia wykorzystaliśmy ćwiczenie„Lokomotywa manewrowa”.Uczestnicy stoją w łańcuchu, trzymając się za talię. „dyspozytor” wydaje polecenia pierwszemu w łańcuchu – „parowózowi”. Ważne jest, aby omówić, na co „samochody” były bardziej zorientowane - polecenia „dyspozytora” czy ruch poprzedniego „samochodu”.

Ćwiczenie 10. „Rysowanie w częściach”

Uczestnicy proszeni są o narysowanie obrazu, na przykład mężczyzny. Każda osoba rysuje tylko część postaci, zaczynając od głowy i góry kartki, następnie owija kartkę tak, aby kolejnemu uczestnikowi widoczna była tylko dolna część rysunku i przekazuje go dalej. Następny uczestnik musi odgadnąć, które części mężczyzny powinien kontynuować rysowanie. Następnie rysunek jest przekazywany kolejnemu. To proste zadanie może okazać się nieoczekiwanie trudne, jeśli pierwszy uczestnik nie zostawi drugiemu „resztki” do dodania części lub jeśli drugi nie pomyśli o tym, co pierwszy już narysował (innymi słowy, jeśli uczestnik nie jest zorientowany na partnera).

Ćwiczenie 11. „Wspólny rysunek”

Uczestnicy otrzymują temat rysunku lub jego szczegół. Ćwiczenie można wykonać w parach. W takim przypadku ważne jest wytyczne i omówienie podziału ról. Możesz to skomplikować, wymagając ciszy.

Drugą opcję, jeśli nie można podzielić grupy na pary, wykonuje się w kręgu. W tej opcji interesujące jest ustawienie nie tylko motywu lub w ogóle jego nieustawianie, ale ustawienie części obrazu (na przykład koła). Pierwszy uczestnik musi jakoś pobawić się tym szczegółem, a pozostali muszą jedynie rozwinąć pomysł przedstawiony przez pierwszego. Ale w tym celu pierwszy musi pozostawić im wystarczającą ilość miejsca.

Podprogram 3. Postrzeganie społeczne

Przykładowy plan zajęć.

1. Ćwicz „10 słów” zapamiętując dwie listy – słowa neutralne i naładowane emocjonalnie. Uczestnicy proszeni są o określenie, jaka jest różnica pomiędzy listami.

2. Ćwiczenie „Kto czego doświadcza”. Dyskusja.

3. Sporządzenie listy „Skąd wiemy o stanie emocjonalnym drugiej osoby?”

4. Ćwiczenie „Głupi sekretarz”. Dyskusja

Zadaniem domowym jest wymyślenie pozy wyrażającej pewne uczucia.

Możliwe opcje ćwiczeń.

Ćwiczenie 1. „Lista emocji”

Rozpoczynając tę ​​rutynę, pomocne może być sporządzenie listy emocji. Można go stosować podczas kilku sesji. Uczestnicy wymieniają wszystkie emocje, które przychodzą im na myśl, po czym tworzona jest ogólna lista, którą wszyscy mogą zobaczyć.

Jeśli okaże się, że uczestnicy pamiętają przeważająco negatywne emocje i zacznijmy to wyjaśniać swoją globalną dominacją na świecie, możesz wykonać ćwiczenie„Egzotyczne owoce" Uczestnicy proszeni są o zapisanie w stosunkowo krótkim czasie znanych im owoców i warzyw. Z reguły okazuje się, że gatunki pospolite piszą więcej niż egzotyczne. Można to porównać z faktem, że uczucia, które w danym momencie dominują, zapamiętują się łatwiej, podobnie jak owoce, które jemy i częściej oglądamy. Nie oznacza to jednak, że nie znamy innych owoców. Podobnie jak w innych momentach życia, możemy doświadczyć bardziej pozytywnych uczuć.

Ćwiczenie 2. „Kto się czym martwi?”

Wybrano to, co jest znane wszystkim dzieło sztuki(z reguły są to bajki lub kreskówki), na przykład „Opowieść o rybaku i rybie”, „Kopciuszek”, a uczestnicy wymieniają emocje, jakie mogą odczuwać bohaterowie. Szczególną uwagę zwraca się na momenty, w których bohater może odczuwać różne uczucia w tym samym czasie lub mówi jedno, a tak naprawdę czuje coś innego.

Ćwiczenie 3. „Głupia sekretarka”.

Podawana jest sytuacja: goście na przyjęciu szefa naprawdę chcą wiedzieć, w jakim jest nastroju, ale sekretarka nie potrafi wymienić ani jednego stanu emocjonalnego („ona nie zna dobrze rosyjskiego”), może jedynie odpowiadać na pytania dotyczące przejawy zewnętrzne emocje. Uczestnicy zadają pytania, na podstawie których można odgadnąć stan emocjonalny drugiej osoby. Tworzona jest lista znaków, na podstawie których oceniamy stan emocjonalny danej osoby (słowa, mimika, gesty, fizjologiczne przejawy emocji, ruchy).

Ćwiczenie 4. „Rysowanie emocji”

Uczestnicy proszeni są o narysowanie na papierze twarzy lub sylwetki osoby doświadczającej określonego uczucia. Następnie kartki są przekazywane dookoła i każdy podpisuje, jakie uczucie widzi na tym rysunku, i zawija swój napis tak, aby inni nie mogli go zobaczyć. Dyskutuje się, czy spostrzeżenia odbiorców pokrywały się ze sobą i z zamierzonymi przez autora odczuciami, co przyczyniło się, a co przeszkodziło temu zbiegowi okoliczności.

Ćwiczenie 5. „Poza zepsutego telefonu”

Jeden uczestnik wyobraża sobie i przedstawia pewien rodzaj emocji w postawie i wyrazie twarzy – pokazuje go następnemu (pozostali mają zamknięte oczy), następny musi odgadnąć, o jaki rodzaj emocji chodzi i pokazać tę samą pozę kolejnemu uczestnikowi. Następnie porównują to, co wydarzyło się na początku i co wydarzyło się na końcu, każdy nazywa emocję, którą wyrażała ta poza.

Ćwiczenie 6. „Emocja obrazu”

Prezenter pokazuje uczestnikom kilka reprodukcji i prosi o określenie, z jakimi uczuciami wiąże się każda z nich. Inną opcją jest wybranie odpowiedniego obrazka dla nazwanych emocji wiodących. Pozwala to uświadomić sobie, jak uczucia wywołane tym samym bodźcem mogą się zbiegać lub różnić, a także omówić, jak objawia się to w prawdziwym życiu i jakie typy zachowań z tego wynikają.

Podprogram 4. Komunikacja werbalna

Przykładowy plan zajęć.

1. Wymyślanie skojarzeń. Uczestnicy wymyślają skojarzenia lub wszystkie – dla jednej koncepcji podanej przez prowadzącego lub w kręgu – dla poprzedniej koncepcji. Na koniec pomysłu musisz pamiętać o wszystkich skojarzeniach.

2. Ćwiczenie „Detektyw”. Omówienie trudności. Wymyślanie różnych zakończeń historii.

3. Ćwiczenie „Klaskanie”.

4. Ćwiczenie „Ptak-Kot” z instrukcją wymyślenia monologu w imieniu bohaterki.

4. Ćwiczenie „Emocja obrazu”.

Zadanie domowe – ćwiczenie „Zmiana nazwy”

Możliwe opcje ćwiczeń.

Ćwiczenie 1. „Detektyw”

Kompilowanie historii ze zdjęć - każdy uczestnik wybiera określoną liczbę zdjęć i na ich podstawie tworzy „detektywa” - kompletną historię z pewnego rodzaju fabułą „detektywistyczną”.

Ćwiczenie 2. „Różne definicje”

Pojawia się koncepcja. Uczestnicy na zmianę definiują tę koncepcję, tak aby następny uczestnik rozumiał, o czym mówią. Każdy uczestnik musi szeptem zdefiniować to samo pojęcie dla następnego, ale pamiętaj o podaniu innej definicji niż ta, którą usłyszał. Następnie głośno wypowiadane są wszystkie definicje, dyskutuje się, które z nich są najbliższe koncepcji, co pomogło, a co przeszkodziło w zgadywaniu.

Ćwiczenie 3. "Opowiadać historię"

Uczestnicy otrzymują listę słów zawierającą słowa, które nie są ze sobą zbyt blisko powiązane. Musisz napisać opowiadanie, używając wszystkich tych słów. Możesz ustawić temat opowieści. W tym przypadku jeden uczestnik może wymyślić całą historię lub na zmianę – każdy wymyśla zdanie na wspólną historię.

Ćwiczenie 4. „Zmiana nazwy”

Nadaj znanym dziełom (książkom, filmom) nowe nazwy, które odzwierciedlałyby ich istotę i były zrozumiałe dla innych. Omawiane jest to, jak inni uczestnicy postrzegają te nazwy, a „autor” wyjaśnia powody, dla których zdecydował się na nową nazwę. Ważne, żeby te dzieła były naprawdę znane każdemu. Na początku prezenter może zaproponować listę do zmiany nazwy, następnie uczestnicy sami mogą zmienić nazwy wymyślonych przez siebie prac, a pozostali mogą odgadnąć oryginalną nazwę.

Podprogram 5. Umiejętności społeczne

Przykładowy plan zajęć.

1. Ćwiczenie pamięci warunkowej z tematem interakcji społecznych (na przykład spotkanie).
2. Ćwiczenie „Dlaczego się przeprowadziłeś?” Dyskusja.
3. Ćwiczenie „Cudzoziemiec”. Omówienie napotkanych trudności.
4. Ćwiczenie „Dlaczego się spóźniłem?”

Praca domowa - ćwiczenie „Przygotowanie do podróży”.

Możliwe opcje ćwiczeń.

Ćwiczenie 1. „Przygotowanie do podróży”

Podano kilka sytuacji, podróż prawdziwą lub nierzeczywistą, uczestnicy sporządzają listy rzeczy, które należy zabrać ze sobą na każdą podróż, omawiają, co należy zabrać na tę konkretną podróż, czym różni się sprzęt w przypadku każdej podróży i dlaczego. Na koniec prezenter wymienia ważne, zapomniane przedmioty (np. zabrał cały sprzęt, ale nie zabrał żadnego ubrania).

Ćwiczenie 2. „Co się stało?”

Prezenter opowiada o pochodzeniu i zakończeniu jakiejś sytuacji oraz prosi o wymyślenie tego, co mogło się wydarzyć w przerwie, motywów działania bohatera. Prezenter może podać jakiś niezbyt oczywisty motyw zachowania bohatera (np. jedna osoba brutalnie wypycha drugą z tramwaju – być może ta osoba sama kogoś zaatakowała). Omawiana jest możliwość odgadnięcia motywów działania drugiej osoby, standardowe i niestandardowe powiązania motywów z zachowaniem.

Ćwiczenie 3. „Dlaczego się przeprowadziłeś?”

Sytuacja jest ustawiona – człowiek wsiada do autobusu, siada na pustym miejscu i w tym momencie sąsiad odsuwa się od niego – dlaczego sąsiad się odsunął? Musimy podać jak najwięcej powodów i ważne jest, aby podkreślić powody, które nie są związane z pasażerem, który właśnie wszedł na pokład.

Odmiana tego ćwiczenia"Dlaczego się spóźniłeś?" -wymień 10 możliwych powodów spóźnień na zajęcia.

Ćwiczenie 4. „Cudzoziemiec”

Ćwiczenie umiejętności komunikacji niewerbalnej - musisz komunikować się z partnerem bez słów. W zależności od stanu grupy jako całości i każdego pacjenta indywidualnie, możesz utrudnić zadanie mniej lub bardziej. Uczestnicy mogą to robić w parach, zespołach, wszyscy razem. Możesz ustawić jedno zadanie (np. sprawdzenie godziny) lub kilka (ktoś sprawdza godzinę, a ktoś prosi o ustąpienie miejsca). W tym drugim przypadku należy określić konkretną sytuację (przejazd trolejbusem).

Ćwiczenie 5. „Współczuj przyjacielowi”

Ustawiona jest dobrze znana nieprzyjemna sytuacja (na przykład „Wściekły policjant drogowy”). Można wybrać sytuację, która jest dla uczestników istotna, ale w tym przypadku nie powinna to być faktyczna, ciężka sytuacja psychotraumatyczna (utrata bliskiej osoby itp.) Wcielamy się w rolę nieszczęśliwego, który się w tej sytuacji znalazł nieprzyjemna sytuacja. Wszyscy inni powinni mu współczuć, a on daje informację zwrotną – czy i w jaki sposób mu to współczucie pomogło.

Podprogram 6. Samoregulacja emocjonalna i rozwiązywanie problemów

Przykładowy plan zajęć.

1. Sporządzenie i omówienie listy trudnych sytuacji. Wybór sytuacji do gry fabularnej.

2. Gra fabularna „Trudna sytuacja”. Dyskusja.

3. Zapamiętywanie rzeźbiarskiej pozy (ustalony jest „motyw” pozy, odzwierciedlający coś, co wydarzyło się w grze RPG).

Zadanie domowe – ćwiczenie „Pomóż sobie”.

Możliwe opcje ćwiczeń.

Ćwiczenie 1. Gra fabularna „Trudna sytuacja”

Okazuje się, jakie sytuacje społeczne są dla uczestników trudne i nieprzyjemne. Wybrano sytuację, która jest istotna dla większości i którą można rozegrać. Taka sytuacja może być zwyczajną, codzienną sytuacją. Dla większości osób są to sytuacje komunikacji ze sprzedawcami i kasjerami. Prezenter odgrywa rolę postaci negatywnej lub kreującej tę złożoność. Uczestnicy wchodzą z nim w interakcję. Analizowane i rozgrywane są typowe sposoby zachowania i oceny tej sytuacji. Prezenter może odegrać monolog wewnętrzny o charakterze negatywnym, z którego jasno wynikają przyczyny jego niegrzeczności, niegrzeczności itp. Ważne jest, aby podkreślić te powody, które nie są związane z klientami ani klientami. Następnie wybiera się konstruktywny sposób lub kilka reakcji na tę sytuację. Ta sama sytuacja rozgrywa się w „konstruktywny sposób”.

Ćwiczenie 2. „Pomóż sobie”

Może być wynikiem poprzedniego ćwiczenia lub osobne ćwiczenie. Rozpoczyna się analogicznie jak poprzednie ćwiczenie, z tą różnicą, że rozważana jest sytuacja porażki, gdy nie da się konstruktywnie rozwiązać sytuacji, gdy nie ma możliwości wpłynięcia na źródło nieprzyjemnych doświadczeń. Wymyślane jest sformułowanie, którym uczestnik może sobie pomóc, nawet jeśli nie jest w stanie zmienić sytuacji („Mam rację”, „Mogę to zrobić”, „Zachowuję się z godnością”).

Ćwiczenie 3. „Piętno”

W skutecznie działającej grupie, w której pomiędzy uczestnikami rozwinęły się relacje oparte na zaufaniu i wysoki poziom wzajemnego zrozumienia, może dojść do sytuacji napiętnowania. Przeanalizowanie, czy uczestnicy boją się, że inni dowiedzą się o ich chorobie psychicznej, czego dokładnie się boją i jak mogą zareagować na taką sytuację.

Ćwiczenie 4. „Wrak”

Ćwiczenia mają na celu zwiększenie poczucia własnej wartości i samoświadomości. Każdy musi wymienić swoje mocne strony, dzięki którym mogą być przydatne, wartościowe i godne uwagi w jakiejś sytuacji. Sytuacja jest w pewnym stopniu krytyczna. Możesz zacząć nie od nazwania cech, ale od wspomnienia konkretnych przydatnych działań, które uczestnik może wykonać w tej sytuacji.

Ćwiczenie 5. „Komplement”

Ćwiczenia mają na celu zwiększenie poczucia własnej wartości. Każdy uczestnik rysuje swój własny autoportret i zapisuje cechę, którą w sobie ceni, co jest dobrym życzeniem dla niego samego. Ta kartka papieru jest przekazywana od jednego uczestnika do drugiego i każdy pisze do autora coś pozytywnego - dobre życzenie, zauważa jakąś pozytywną cechę, co dokładnie było przyjemne w komunikowaniu się z tą osobą. To ćwiczenie może uzupełnić grupę.

Gry poznawcze

Ćwiczenia poznawcze mają na celu rozwój:

Schematy ciała,

Orientacja w przestrzeni,

reprezentacje quasi-przestrzenne,

Percepcja wzrokowa, słuchowa i kinestetyczna.

„Organizacja miejsca pracy” (kształtowanie umiejętności przestrzegania zasad, kontrolowania swoich działań, przenoszenia sposobu działania z jednej sytuacji na drugą).

„Wsłuchaj się w ciszę” (kształtowanie dobrowolnej regulacji własnej aktywności, rozwój gnozy słuchowej). Pozycja wyjściowa – leżenie na plecach. Zamknij oczy i konsekwentnie słuchaj dźwięków na ulicy za oknem, potem w pokoju, swojego oddechu, bicia serca

„Organizacja przestrzeni papierowej” (tworzenie reprezentacji przestrzennych). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Należy pokazać dzieciom, jak umieszczać rysunki na arkuszu poziomym i skanować linie: pracę należy rozpocząć od lewego górnego rogu, od lewej do prawej, od góry do dołu. Na pierwszych etapach pracy możesz linii arkusz albumu na paskach i komórkach zaznacz strzałkami kierunki ruchu oczu. Prace należy wykonywać wyłącznie wewnątrz klatki lub paska.

Ćwiczenie poznawcze „Głośne pudełka” (tworzenie pamięci słuchowej). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Instruktor musi przygotować kilka identycznych zestawów pudełek wypełnionych różnymi materiałami (piasek, płatki, spinacze, kulki papierowe itp.), które po potrząśnięciu wydają różne dźwięki. Dzieci z zamknięte oczy Słuchają odgłosu jednego z pudełek, którym potrząsa instruktor, następnie sortują pudełka i znajdują podobne.

„Kielich życzliwości”(rozwój emocjonalny). Instruktor wyjaśnia: „Usiądź wygodnie, zamknij oczy. Wyobraź sobie swój ulubiony kubek przed sobą. Wypełnij go mentalnie po brzegi swoją życzliwością. Wyobraź sobie inny, cudzy kubek obok ciebie, jest pusty. Wlej do niego swój kielich dobroci. Obok stoi kolejny pusty kubek, kolejny i kolejny. Wlej dobroć ze swojego kubka do pustych. Nie żałuj! Teraz zajrzyj do swojej filiżanki. Czy jest pusty, pełny? Dodaj do tego swoją życzliwość. Możesz dzielić się swoją dobrocią z innymi, ale Twój kubek zawsze pozostanie pełny. Otwórz oczy. Spokojnie i pewnie powiedz: „To ja! Mam taki kielich dobroci!”

„Moja ręka, twoja ręka” (tworzenie reprezentacji przestrzennych). Dzieci dzielą się na pary i siedząc naprzeciwko siebie, najpierw określają swoją lewą rękę, lewe ramię, prawe kolano itp., a następnie partnera.

„Tworzenie reprezentacji quasi-przestrzennych” . Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Instruktor uczy dzieci pojęć: „przed”, „po”, „wcześniej”, „później”, „pomiędzy”. Zachęca dzieci do ułożenia kolejności pór dnia, roku, dni tygodnia, miesięcy. Można wtedy rozwinąć umiejętność orientowania się i analizowania czasu na tarczy zegara.

"Zimne gorące" . Instruktor ukrywa obiekt w pomieszczeniu, a następnie za pomocą poleceń prowadzi gracza do celu. Polecenia mogą brzmieć: „jeden krok w prawo, dwa kroki do przodu, trzy w lewo itp.” Jeśli dziecko jest dobrze zorientowane w przestrzeni, możesz użyć diagramu planu.

"Labirynt"(tworzenie reprezentacji przestrzennych). Dziecko powinno obchodzić krzesła poruszając się do przodu: w prawo, w lewo od krzesła, powyżej, pod krzesłem. Warunkiem jest głośne wypowiadanie się na temat swoich działań przestrzennych.

„Znajdź figurę”(tworzenie pamięci dotykowej). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Dzieci na zmianę z zamkniętymi oczami dotykają figur o różnej fakturze powierzchni: gładkiej, szorstkiej, kłującej, śliskiej, aksamitnej itp. Następnie, nie otwierając oczu, muszą znaleźć przedmioty o tej samej powierzchni i ułożyć je w zadanej kolejności. Liczbę cyfr należy zwiększać stopniowo. Najpierw jedna ręka jest zaangażowana w pracę, potem druga, obie razem.

"Poza"(tworzenie pamięci dotykowej). Dzieciom siedzącym z zamkniętymi oczami podaje się kolejno pozę (wersja bardziej skomplikowana – 2-3 pozy pod rząd). Dziecko musi je poczuć i zapamiętać, a następnie odtworzyć w wymaganej kolejności.

"Ruch". (tworzenie pamięci motorycznej). Instruktor oferuje dzieciom kilka sekwencyjnych ruchów (taniec, gimnastyka itp.). Dzieci muszą je powtarzać tak dokładnie, jak to możliwe i w tej samej kolejności.

"Rytm"(siedzenie na podłodze). Instruktor ustala rytm wystukując go jedną ręką, np. „2-2-3” (na początku masteringu podawane jest wzmocnienie wizualne - dzieci widzą ręce instruktora i w procesie masteringu stopniowo idą dalej wyłącznie do percepcji słuchowej, tj. przy zamkniętych oczach). Następnie dzieci proszone są o powtórzenie schematu rytmicznego prawą, lewą ręką, obiema rękami jednocześnie (klaśnięcia lub uderzenia przed nimi), w kombinacjach (np. „2” prawą ręką, „2” lewą ręką). ręką, „3” obiema rękami jednocześnie). Po opanowaniu pierwszej części ćwiczenia dzieci proszone są o odtworzenie stopami tego samego rytmicznego układu.

„Niewidzialny kapelusz” (tworzenie pamięci wzrokowej). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Dzieci w ciągu 20 sekund proszone są o zapamiętanie przedmiotów leżących na stole, które instruktor przykrywa czapką. Następnie dzieci proszone są o zapamiętanie i wypisanie wszystkich przedmiotów. Aby skomplikować ćwiczenie, należy pamiętać o kolejności obiektów, którą instruktor może zmieniać.

„Zbędne słowo”(rozwój rozróżniania dźwięków mowy). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze.Dzieci proszone są o wykluczenie z szeregu słów tego, które nie pasuje do pozostałych słów. Na przykład w serii słów „wiewiórka, wiewiórka, wybielacz, biały” słowo „wiewiórka” jest wykluczone. Dzieci muszą wyjaśnić, dlaczego wykluczyły to konkretne słowo.

„Ośmiornica”(tworzenie pamięci wzrokowej i przestrzennej). Dzieci ustawiają się w określony sposób na obwodzie sali (w rogu przy oknie, w pobliżu piłki itp.) i zapamiętują swoje miejsce. Instruktor odtwarza utwór muzyczny, podczas którego dzieci swobodnie biegają po sali. W czasie przerwy muszą jak najszybciej wrócić na swoje miejsce. Komplikacja ćwiczenia - dzieci muszą zająć miejsce o jedną pozycję do przodu, poruszając się zgodnie z ruchem wskazówek zegara.

"Sklep"(rozwój pamięci słuchowo-werbalnej). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Instruktor zaprasza dzieci do „pójścia do sklepu” i wymienia rzeczy, które należy kupić. Liczba elementów musi być stopniowo zwiększana od jednego do siedmiu. Możesz zmieniać role (sprzedawczyni, matka, dziecko) i sklepy (mleko, zabawki, piekarnia itp.). „Sprzedawca” najpierw wysłuchuje zamówienia „kupującego”, a następnie wybiera „produkt”. „Kupujący” sprawdza i zabiera „produkt” do domu, a „matka” sprawdza, czy zakup był prawidłowy.

„Zakazany dźwięk” (rozwój rozróżniania dźwięków mowy). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Instruktor zachęca dzieci, aby odpowiedziały na pytanie bez użycia określonego dźwięku lub zastąpienia go klaskaniem. Na przykład dźwięk „m” jest wykluczony. Następnie na pytanie: „Jakie jagody rosną w lesie?” Nie można nazwać malinami i truskawkami. Używając bawełny, odpowiedź na pytanie będzie brzmiała: „(bawełna)-Alina, ze-(bawełna)-lyanika”.

„Ryba, ptak, bestia” (tworzenie pamięci słuchowo-werbalnej). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Instruktor wskazuje każde dziecko i mówi: „Ryba, ptak, bestia, ryba, ptak, bestia”. Gracz, na którym kończy się liczenie, musi szybko nazwać dowolne zwierzę. Jeżeli odpowiedź jest prawidłowa, instruktor kontynuuje zabawę, w przypadku błędnej odpowiedzi, dziecko wypada z gry. W grę można grać na różne sposoby.

„Powiedz słowo od tyłu” . (tworzenie dyskryminacji dźwięków mowy). Dzieci proszone są, aby po kolei wypowiadały zdanie od końca przez instruktora. Musisz zacząć od krótkie słowa(kot, dom), stopniowo przechodząc do dłuższych.

„Wizualizacja kolorów”. Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Dzieci proszone są o „wypełnienie” swojego mózgu wybranym przez siebie kolorem (czerwonym, niebieskim, zielonym). Należy skupić się na utrzymaniu klarowności i czystości koloru. Możesz skupić się na podobieństwach lub różnicach między kolorami. Dla każdego koloru możesz wybrać pozycję ciała, która pomoże Ci zwizualizować kolor.

„Zaszyfrowana propozycja” (tworzenie pamięci słuchowo-werbalnej). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Do zapamiętywania podawane są krótkie zdania, np.: „Dzieci bawiły się na podwórku”. Proponuje się zaszyfrowanie zdania poprzez dodanie „hwe” po każdej sylabie: „De(hwe)ti(hwe) ig(hwe)-ra(hwe)li(hwe) vo(hwe) dvo(hve)re( hwe).”

„Rytm w kręgu”.Dzieci siedzą w półkolu. Instruktor wystukuje rytm. Dzieci uważnie słuchają i na polecenie instruktora powtarzają je (osobno lub wszystkie razem). Po opanowaniu rytmu dzieci otrzymują polecenie: „Wyklaskujmy ten rytm w następujący sposób. Każda osoba na zmianę wybija jedno klaśnięcie w zadanym rytmie. Od lewej do prawej. Gdy rytm się skończy, następny w kręgu czeka na krótką pauzę i zaczyna od nowa. Każdy, kto spóźni się z klaśnięciem, nie zatrzyma się lub wykona dodatkowe klaśnięcie, otrzymuje punkt karny lub zostaje wyeliminowany z gry. Możliwe sposoby komplikowanie zadania: wydłużanie i komplikowanie rytmu, wybijanie rytmu przez każdego gracza obiema rękami po kolei itp. Dzieciom można także zaproponować odtwarzanie dźwięków o różnej głośności w ramach rytmicznego wzorca (na przykład: cicho i głośno).

„Moja czapka jest trójkątna” .(starożytna gra). Dzieci siedzą w kręgu. Wszyscy po kolei, zaczynając od lidera, wypowiadają jedno słowo ze zdania: „Moja czapka jest trójkątna, moja czapka jest trójkątna. A jeśli nie jest trójkątna, to nie jest to moja czapka. Następnie zdanie się powtarza, ale dzieci, które wymawiają słowo „czapka”, zastępują je gestem (lekkie klaśnięcie dłonią w głowę). Następnie frazę powtarza się ponownie, ale jednocześnie dwa słowa zastępuje się gestami: „czapka” (lekkie klaśnięcie dłonią w głowę) i „moje” (wskaz ręką na siebie). Powtarzając to zdanie po raz trzeci, trzy słowa zastępuje się gestami: „czapka”, „moje” i „trójkątny” (trójkąt jest przedstawiony rękami).

„Wizualizacja człowieka” (siedzenie na podłodze). Dzieci proszone są o wizualizację znanej osoby (kogoś obecnego). Aby to zrobić, musisz skoncentrować się na jego twarzy i dokładnie przestudiować każdy szczegół. Następnie mentalnie podejdź do tej osoby, odsuń się, spójrz na nią z prawej, lewej strony, z tyłu i z przodu

„Wiem pięć”(rozwój procesów mianownikowych). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Dzieci podczas uderzania piłki proszone są o podanie pięciu imion chłopców, dziewcząt, roślin, zwierząt itp.

„Wizualizacja obiektu trójwymiarowego.” Dzieci proszone są o zaznaczenie przed sobą dowolnego trójwymiarowego obiektu (piłki, krzesła, kuli ziemskiej) i zbadanie każdej części obiektu, a następnie wyobrażenie sobie go jako całości. Następnie musisz zmienić rozmiar, kształt, kolor.

„Ruchy lustrzane” (rozwój ciała). Instruktor stoi tyłem do dzieci i wykonuje ruchy rękami, nogami i ciałem. Dzieci powtarzają wszystkie ruchy instruktora. Komplikacją ćwiczenia jest to, że instruktor staje twarzą w twarz z dziećmi, które muszą powtarzać jego ruchy.

„Tuh-tibi-duh”(rozwój emocjonalny). W tym rytuale jest komiczny paradoks. Dzieci rzucają zaklęcie przeciwko zły humor, żale i rozczarowania. Bez słowa poruszają się chaotycznie po sali i zatrzymując się naprzeciw jednego z uczestników, muszą ze złością powiedzieć magiczne słowo„Tuh-tibi-duh.” Drugi uczestnik może zachować ciszę lub trzykrotnie wypowiedzieć magiczne słowo „Tuh-tibi-duh”. Następnie kontynuuj poruszanie się po pomieszczeniu, zatrzymując się od czasu do czasu przed kimś i ze złością wymawiając magiczne słowo. Ważne jest, aby nie mówić tego w pustkę, ale do pewnej osoby stojącej naprzeciwko. Po chwili dzieci nie będą mogły powstrzymać się od śmiechu.

"Złota Rybka"(tworzenie dobrowolnej regulacji i samokontroli). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Każdy uczestnik proszony jest o opisanie znanej fabuły, np. „Opowieści o rybaku i rybie”, z perspektywy jakiejś postaci: starca, starej kobiety, ryby, morza itp. w tym samym czasie pozostali uczestnicy muszą uważnie upewnić się, że historia brzmi dokładnie tak, jak powinna, w czym właściwie brała udział dana postać, i zadawać prowokacyjne pytania: „Jak się czułeś?”, „Skąd to wiesz, bo nie było?”

„Wizualizacja dużego obiektu” . Dzieci proszone są o wizualizację domu, mieszkania, ulicy. Aby to zrobić, wyobraź sobie, że otwierasz drzwi i wchodzisz do mieszkania. Dzieci mogą skoncentrować się na szczegółach wyposażenia, zasłon, obrazów itp. Następnie musisz wrócić i dokładnie zbadać wygląd budynek.

"Figura woskowa" (tworzenie dobrowolnej regulacji i samokontroli). Uczestnicy z zamkniętymi oczami „rzeźbią” siebie nawzajem w tę samą rzeźbę. Po czym każdy wraca do wcześniej nadanej mu pozy i utrzymuje ją aż do ukończenia ostatniej kopii. Następnie dzieci otwierają oczy, porównują otrzymane liczby i omawiają wynik.

„Wydarzenia w kolejności” (rozwój związków przyczynowo-skutkowych). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Instruktor prosi dzieci o uporządkowanie wydarzeń: idę spać, jem obiad, oglądam telewizję, myję zęby, gram w piłkę nożną itp. Inna opcja: za rok, przedwczoraj, dziś, jutro, miesiąc temu, pojutrze itd.

„Zaszyfrowana propozycja” (tworzenie pamięci słuchowo-werbalnej). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Aby zapamiętać, podawane są krótkie zdania, na przykład: „Mam na imię Hera”. Dzieci proszone są o zaszyfrowanie zdania poprzez dodanie wstawki „fi” przed każdą sylabą: „(fi)Me(fi)nya (fi)-zo(fi)vut (fi) Ge(fi)ra”.

„Czas i antyczas” (rozwój związków przyczynowo-skutkowych). Pozycja wyjściowa siedząc na podłodze. Każdy uczestnik proszony jest o opisanie jakiegoś wydarzenia (wycieczki, filmu, historii itp.) najpierw poprawnie, a potem od końca do początku.

„Wizualizacja kształtów geometrycznych” . Dzieci proszone są o wyobrażenie sobie koła (kwadratu, trójkąta itp.), a następnie w myślach zmianę jego rozmiaru, koloru, kształtu, obrócenie go wokół własnej osi, oddalenie i przybliżenie figury.

"Nośny"(rozwój hierarchii pojęć). Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Instruktor wyjaśnia, na czym polega ranking i sugeruje uszeregowanie następujących słów-pojęć według określonej zasady: groszek - morela - arbuz - pomarańcza - wiśnia; dziecko - młodość - mężczyzna - starzec - chłopiec; milcz – mów – krzycz – szepcz; płatek śniegu - sopel lodu - góra lodowa - kry - zaspa śnieżna; miasto - mieszkanie - wieś - Ziemia - ulica.

"Zdjęcie"(rozwój emocjonalny). Instruktor pokazuje dzieciom fotografię osoby w określonym nastroju. Jeden z uczestników musi odtworzyć podaną mu frazę z intonacją odpowiadającą emocji na zdjęciu. Wypowiedzi należy koniecznie towarzyszyć odpowiednią mimiką i gestami. Reszta dzieci musi ocenić poprawność zadania.

„Wizualizacja ruchów” . Zachęca się dzieci, aby wyobrażały sobie siebie w dowolnym miejscu glob. Aby to zrobić, musisz poczuć, jak łatwo unosisz się nad Ziemią, ciepło promieni słonecznych i powiew wiatru, zauważyć zapachy i dźwięki...

„Wizualizacja czarodzieja”. Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Dzieci proszone są, aby wyobraziły sobie życzliwą i mądrą osobę, której mogą zadać dowolne pytania. Musisz uważnie słuchać odpowiedzi tego czarodzieja. Potrafi opowiedzieć o sobie niezwykłą historię.

„Wizualizacja magicznej ósemki”. Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Dzieci proszone są o wyobrażenie sobie leżącej ósemki, która znajduje się wewnątrz głowy i rozciąga się od ucha do ucha. Konieczne jest mentalne podążanie oczami za trajektorią ósemki.

„Zbędne słowo”.Pozycja wyjściowa - siedzenie na podłodze. Instruktor zaprasza dzieci z grupy słów (może być na kartkach) do wybrania tego dziwnego, które nie pasuje do znaczenia: talerz, filiżanka, stół, czajniczek; czerwony, niebieski, piękny, żółty, szary; dużo, czysto, mały, pół; wczoraj, dzisiaj, rano, pojutrze; przecinek, kropka, myślnik, związek; stary, wysoki, młody, starszy, młody.

regionalna państwowa instytucja budżetowa

służby socjalne

„Pensjonat Spasski dla starsze osoby niepełnosprawne»

Opracowany przez: psycholog

Alieva Asiya Asifovna

Spassk-Dalny

Program treningowy wzmacniający

umiejętności poznawczych i społecznych.

Adekwatność programu:

Podeszły wiek jest najsilniejszym i najbardziej niezależnym czynnikiem ryzyka rozwoju zaburzeń wyższych funkcji mózgu (poznawczych). Wraz ze wzrostem liczby osób starszych wzrasta liczba pacjentów z zaburzeniami funkcji poznawczych. Postępy w patofizjologii i neurochemii zaburzeń funkcji poznawczych, a także nowe dane neurofarmakologiczne pozwalają obecnie uznać zaburzenia funkcji poznawczych za stan częściowo uleczalny. Dlatego niezwykle istotne wydaje się szybkie rozpoznanie i jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia zaburzeń funkcji poznawczych u osób starszych, gdyż późno zdiagnozowane zaburzenia te często osiągają poziom otępienia.

Ocena stanu funkcji poznawczych i zespołów ich upośledzenia
Funkcje poznawcze (synonimy - wyższe mózgowe, wyższe umysłowe, wyższe korowe, poznawcze) należą do najbardziej złożonych funkcji mózgu, za pomocą których realizowany jest proces racjonalnego poznania świata i zapewniona jest ukierunkowana interakcja z nim.

Funkcje poznawcze obejmują:

• gnoza - percepcja informacji, umiejętność łączenia elementarnych wrażeń zmysłowych w całościowe obrazy; naruszenie gnozy - agnozja lub, przy mniejszym nasileniu naruszeń, dysgnoza; pacjent z agnozją widzi przedmiot, potrafi go opisać, ale go nie rozpoznaje, pomimo braku pierwotnych zaburzeń czucia;
• pamięć - zdolność do utrwalania, przechowywania i wielokrotnego odtwarzania otrzymanych informacji; upośledzenie pamięci - amnezja lub, przy mniej poważnym upośledzeniu, dysmnezja;
• inteligencja - umiejętność analizowania informacji, identyfikowania podobieństw i różnic, ogólnych i szczegółowych, głównych i wtórnych, umiejętność abstrakcji, rozwiązywania problemów, wyciągania logicznych wniosków;
• mowa - umiejętność rozumienia mowy mówionej i werbalnego wyrażania swoich myśli; zaburzenia mowy - afazja lub, przy mniejszym nasileniu zaburzeń, dysfazja;
• praxis – umiejętność nabywania i utrzymywania różnorodnych umiejętności motorycznych, które opierają się na zautomatyzowanych seriach ruchów; naruszenia prakis - apraksja lub, przy mniejszym nasileniu naruszeń, dyspraksja; pacjent z apraksją nie może wykonywać tej czy innej czynności z powodu utraty umiejętności („zapomniał”, jak wykonywać określone czynności), pomimo braku niedowładu, zaburzeń koordynacji i innych pierwotnych zaburzeń motorycznych.

Jednofunkcyjne zaburzenia poznawcze, tj. izolowana afazja, agnozja, amnezja lub apraksja, zwykle występują przy miejscowych uszkodzeniach niektórych części kory mózgowej w wyniku udaru, urazowego uszkodzenia mózgu, nowotworu i innych przyczyn. Jednocześnie w starszym wieku większości przewlekłych, postępujących chorób mózgu o charakterze neurodegeneracyjnym lub naczyniowym towarzyszą wielofunkcyjne zaburzenia poznawcze, gdy występuje jednoczesna depresja kilku (lub wszystkich) funkcji poznawczych.

Aby ustalić diagnozę nozologiczną, wybrać taktykę postępowania z pacjentem i określić rokowanie, ważne jest nie tylko ustalenie charakteru zaburzeń poznawczych, ale także ich nasilenia. Według klasyfikacji akademika Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych N.N. Yakhno (2005) rozróżnia ciężkie, umiarkowane i łagodne zaburzenia funkcji poznawczych.

Ciężkie zaburzenia poznawcze (SCI) to jedno- lub wielofunkcyjne zaburzenia funkcji poznawczych, które prowadzą do całkowitej lub częściowej utraty niezależności i samowystarczalności pacjenta, tj. powodować dezadaptację zawodową, społeczną i (lub) codzienną. Do SCI zalicza się w szczególności otępienie o charakterze zwyrodnieniowym lub naczyniowym. Według danych epidemiologicznych co najmniej 5% osób w wieku powyżej 65-70 lat cierpi na demencję. Obecność demencji lub innych typów SBO wskazuje na znaczne uszkodzenie mózgu, które zwykle rozwija się w wyniku długotrwałego procesu patologicznego. Rokowanie w większości przypadków jest niekorzystne, gdyż SBO ma najczęściej charakter postępujący, rzadziej stacjonarny.

Umiarkowane zaburzenia poznawcze (MCI) to mono- lub wielofunkcyjne zaburzenie funkcji poznawczych wykraczające poza przeciętność norma wiekowa, ale nie powodują niedostosowania, chociaż mogą prowadzić do trudności w sytuacjach trudnych i nietypowych dla pacjenta. UKN są zaznaczone początkowe etapy patologia mózgu. U osób starszych częstość występowania MCI wynosi 11–17%. Rokowanie zależy od charakteru leżącego u podstaw procesu patologicznego i sposobu postępowania z pacjentem. W ciągu 5 lat obserwacji u 50% pacjentów MCI przechodzi w ciężki, u pozostałych może pozostać stabilny lub ulec regresji.

Łagodne zaburzenia poznawcze (MCI) definiuje się jako zmniejszenie jednej lub więcej funkcji poznawczych w porównaniu do wartości wyjściowych. wysoki poziom(norma indywidualna); MCI nie wpływa na działalność codzienną, zawodową i społeczną, w tym na jej najbardziej złożone formy. MCI może być spowodowane fizjologicznym procesem starzenia się lub pojawiać się w najwcześniejszych stadiach choroba organiczna mózg. W większości przypadków odpowiednia terapia może zmniejszyć nasilenie MCI.

Sam wiek może powodować jedynie łagodne i niepostępujące upośledzenie funkcji poznawczych. W przypadku umiarkowanego lub ciężkiego upośledzenia, a także zauważalnego postępu upośledzenia funkcji poznawczych w krótkim okresie, mówimy o trwającej chorobie mózgu. W takich przypadkach konieczne jest ustalenie dokładnej diagnozy nozologicznej, opartej na charakterystyce klinicznej i psychologicznej istniejących zaburzeń, danych z laboratoryjnych i instrumentalnych metod badawczych.

Cel programu:

1) wzmocnienie dobrowolnej regulacji pamięci i uwagi poprzez naukę stosowania specjalnych środków (trening przełączania i utrzymywania uwagi, selekcji informacji, stosowania technik mnemonicznych);

2) wzmocnienie orientacji komunikacyjnej i poznawcze zróżnicowanie myślenia (operowanie pojęciami z orientacją na drugą osobę, wspólne działanie w parach i grupach dla osiągnięcia wspólnego celu);

3) rozwój trafności poznawczej i różnicowania percepcji społecznej (trening rozpoznawania komunikacji niewerbalnej – mimiki, postawy, gestykulacji, analiza i kwalifikacja sytuacji interpersonalnych, trafność reprodukcji zachowań werbalnych partnera);

4) redukcja anhedonii intelektualnej (powiązanie aktywności intelektualnej z elementem gry i sukcesem);

5) rozwój regulacji własnych stanów emocjonalnych, myślenia i zachowania poprzez rozwój umiejętności samoobserwacji, samokształcenia i dialogu radzenia sobie;

6) ćwiczenie umiejętności zachowań społecznych (trening komunikacji w grupie na różne tematy, modelowanie i odgrywanie sytuacji z życia codziennego);

7) nauczanie skutecznych strategii rozwiązywania problemów interpersonalnych (podzielenie problemu na mniejsze, podkreślenie etapów jego rozwiązania i konkretnych zadań, sposobów rozwiązania tych problemów).

Zadania:

— rozwój zdolności umysłowych;

- pomóc stać się znaczącym społecznie,

— tworzenie sprzyjającego klimatu w grupie

Struktura lekcji.

Zajęcia rozpoczynają się i kończą w ten sam sposób. Każdy uczestnik mówi dwa słowa o swoim nastroju w danej chwili oraz o ćwiczeniu, które najbardziej pamięta z ostatniej lekcji (na początku lekcji) lub z lekcji, która właśnie się zakończyła (na koniec lekcji). Na koniec lekcji możesz także wykonać jakiś rytuał ruchowy na zakończenie lekcji. Jeden z prezenterów jako pierwszy odpowiada na te pytania, wyznaczając tym samym wzór dla tych wypowiedzi. Rytuał ten przekazuje prowadzącym informację o stanie emocjonalnym uczestników i jego dynamice, zmusza uczestników do ponownego przypomnienia sobie wszystkich wykonanych ćwiczeń. Następnie z reguły przeprowadza się krótkie ćwiczenie mające na celu aktywizację, „wejście do pracy”. Może to być „powtórka z przeszłości” – utrwalenie już przepracowanego etapu. Następnie wykonaj bardziej pracochłonne ćwiczenia, które kontynuują rozpoczęte ćwiczenia lub wprowadzają nowy podprogram treningowy. Wyniki tych ćwiczeń są zwykle omawiane. Często po takich dyskusjach, gdy zostaną zidentyfikowane sposoby, które mogą ulepszyć wykonanie ćwiczenia, ćwiczenie powtarza się ponownie (w tej samej lub zmodyfikowanej formie), aby opanować i utrwalić te metody. Dłuższe, bardziej skupione ćwiczenia przeplatane są krótkimi, często ruchowymi ćwiczeniami. Na koniec lekcji przeprowadzane jest krótkie ćwiczenie, które powinno utrzymać pozytywną atmosferę emocjonalną, stworzyć poczucie sukcesu i przyjemności. Po każdej lekcji uczestnicy proszeni są o odrobienie pracy domowej. Może w jakiejś formie powtórzyć to, co zostało zrobione na lekcji, lub odwrotnie, przygotować materiał na następną lekcję. Zadania domowe oszczędzają czas na zajęciach i zmuszają uczestników do aktywności pomiędzy zajęciami.

Kolejność wykonywania ćwiczenia przez uczestników może być różna. Z reguły ćwiczenia wykonuje się w kręgu lub w bardziej złożonej wersji obrót wyznacza się poprzez rzucanie do siebie przedmiotu (piłki, miękkiej zabawki). Wiele ćwiczeń wykonuje się w parach.

Na pierwszej lekcji prowadzący ponownie przekazują uczestnikom wszystkie niezbędne informacje na temat szkolenia, w tym wymieniają jego cele, podkreślają znaczenie kompleksowego leczenia, które obejmuje terapię odwykową i trening psychologiczny oraz ustalają zasady funkcjonowania grupy. Uczestnicy otrzymują notatkę zawierającą krótkie zestawienie celów szkolenia, regulaminu grupy (z małym komentarzem) oraz, w razie potrzeby, harmonogram zajęć.

Działania w ramach programu:

Program ten obejmuje zajęcia z klientami „DIPI Spassk” w w ciągu trzech miesięcy, jedna lekcja tygodniowo. Czas trwania każdej lekcji wynosi 1 godzinę. Skład grupy (mieszanej): kobiety i mężczyźni o podobnym wieku, poziomie inteligencji i kondycji, grupa 6-8 osób Do pracy potrzebne jest przestronne pomieszczenie wyposażone w meble, które można łatwo przesuwać (krzesła, stoły).

Metody i techniki: gry fabularne, dramatyzacje, krótkie miniatury teatralne na zadany temat, dyskusje, wykłady i miniwykłady, ćwiczenia psychologiczne o różnych kierunkach.

Opis podprogramów szkoleniowych.

Podprogram 1. Trening pamięci i uwagi

Zadania:

1) motywacja, problematyzacja, znajomość;

2) tworzenie bezpiecznej atmosfery i pozytywnego nastawienia,

3) wprowadzenie elementów interakcji grupowej

4) ćwiczenie na modelach gier technik mnemonicznych (opieranie się na powiązaniach semantycznych) i metod koncentracji (wykonywanie ćwiczeń wymagających monitorowania procesu, gotowości do szybkiej reakcji), selekcji informacji (np. reaguj tylko na określone bodźce, nie wymieniaj „ czarno-białe” itp.) i organizowanie informacji (układanie hierarchii pojęć i charakterystyk pojęć, budowanie bezsensownego zestawu zdań w opowieść itp.);

5) omówienie trudności oraz opracowanych technik i sposobów ich pokonywania.

Podprogram 2. Rozwój komunikatywnego myślenia i umiejętności współpracy (główne są 2-3 lekcje).

Zadania:

1) wprowadzenie interakcji w parach na podstawie materiału z poprzednich zajęć (wspólne zapamiętywanie, pomoc w utrzymaniu uwagi);

2) praca z koncepcjami (definiowanie danych koncepcji dla innych, odgadywanie zamierzonych koncepcji, wspólne identyfikowanie najbardziej informacyjnych cech koncepcji, otrzymywanie informacji zwrotnej o trudnościach napotykanych przez partnerów);

3) interakcja w parach w celu wspólnego osiągnięcia określonego rezultatu (wspólne rysowanie postaci, pokonywanie przeszkód itp.);

4) omówienie trudności i sposobów ich przezwyciężenia.

Podprogram 3. Percepcja społeczna (główne są 2-3 lekcje).

Zadania:

1) trening interpretacji ekspresji niewerbalnej – rozpoznawanie emocji, wyrażanie różnych emocji, rozpoznawanie stanu emocjonalnego na podstawie mimiki i gestów;

2) szkolenie w zakresie analizy sytuacji społecznych za pomocą zdjęć i slajdów – zbieranie informacji o stanie emocjonalnym bohaterów, sytuacji i innych szczegółach;

3) szkolenie w zakresie interpretacji zebranych informacji;

4) szkolenie w zakresie klasyfikacji i kwalifikacji różnych sytuacji interpersonalnych;

Podprogram 4. Komunikacja werbalna (główne są 2-3 lekcje).

Zadania:

1) szkolenie w zakresie prawidłowego odtwarzania otrzymanej informacji słownej, np. małego fragmentu testu lub opowiadania;

2) szkolenie w zakresie sporządzania propozycji, pytań i odpowiedzi na zadany temat;

3) wspólny wywiad z jednym lub dwoma członkami grupy na zadany temat;

4) swobodna komunikacja na zadany temat;

5) omówienie trudności i sposobów ich pokonywania.

Podprogram 5. Umiejętności społeczne (główne są 2-3 lekcje).

Zadania:

1) identyfikowanie trudności w życiu codziennym i samoopiece;

2) rozwijanie umiejętności samodzielności (np. planowanie przygotowań przed wyjściem, planowanie, co robić idąc do sklepu, planowanie, jak przygotować śniadanie itp.);

3) identyfikacja i omówienie rzeczywistych sytuacji interpersonalnych, które powodują trudności;

4) omówienie możliwych opcji zachowania i dialogu w takich sytuacjach;

5) przeprowadzenie gry fabularnej (początkowo prezenter może pełnić rolę modela);

6) omówienie wyników gry fabularnej, wskazanie sposobów przezwyciężenia trudności.

Podprogram 6. Samoregulacja emocjonalna i rozwiązywanie problemów (kończy fazę intensywnego treningu) .

Zadania:

1) rozwój umiejętności samoobserwacji za pomocą dziennika do zapisywania sytuacji oraz towarzyszących im emocji i myśli (technika „trzech kolumn”);

2) identyfikacja przyczyn wpływających na nastrój - sytuacje prowokujące (na przykład potrzeba wyjścia z domu), negatywne myśli (na przykład „nie uda mi się”, „ludzie wyglądają nieuprzejmie” itp.), dysfunkcjonalne przekonania ( np. „wszystko musi być zrobione dobrze albo wcale”, „ludzie są nieprzyjazni” itp.);

3) rozwój umiejętności alternatywnego myślenia i dialogu radzenia sobie;

4) identyfikacja typowych sytuacji problemowych, ich specyfikacja i podział na mniejsze (np. zdobycie pracy);

5) zidentyfikowanie etapów i omówienie możliwych sposobów ich rozwiązania.

Lekcja nr 1.

Ćwiczenie nr 1."Znajomy".

Ćwiczenie pamięci będące jednocześnie początkiem kontaktu pomiędzy członkami grupy.

Ćwiczenie nr 2."Czarny biały".

Ćwiczenie uwagi mające na celu stworzenie zabawnej atmosfery i nastroju zabawy.

Ćwiczenie 3. „Klaskanie – tupanie”.

Rodzaj „prądu elektrycznego”, który nie wymaga dotykowego kontaktu z innymi ludźmi, ale wymaga większej koncentracji.

Ćwiczenie 4. „Antyczas”.

Opowieść o czymś w odwrotnej kolejności.

1. Odbicie. Informacja zwrotna.

Praca domowa: wymyśl pytania do ćwiczenia „Czarno-biały”.

Lekcja nr 2

Ćwiczenie 2. „Tekst i liczenie”.

Prezenter czyta tekst, a uczestnicy muszą słuchać i jednocześnie liczyć w głowie (lub wymyślać słowa na jedną literę alfabetu).

Ćwiczenia 3. „Imiona męskie - żeńskie”.

Uczestnicy muszą podać imiona - pierwszy i drugi to mężczyzna, trzeci to kobieta, czwarty to znowu mężczyzna itd. W tym ćwiczeniu ważne jest, aby uczestnicy rozumieli pełen zakres proponowanego im zadania i nie zawężali go (można podać nazwy obce, rośliny egzotyczne).

Ćwiczenie 4. „Maszyna do pisania”.

Ćwiczenie ma na celu ćwiczenie uwagi i stworzenie przyjemnej atmosfery podczas gry.

Ćwiczenie 5.„Opis obrazu”.

Prezenter przez krótki czas pokazuje uczestnikom obrazek, na którym znajduje się wystarczająca liczba różnych obiektów, po czym obraz jest usuwany, każdy uczestnik musi spisać listę wszystkich obiektów przedstawionych na obrazku.

1. Odbicie.

Praca domowa: wybierz słowa i wyrażenia do ćwiczenia na maszynie do pisania.

Lekcja nr 3

Ćwiczenie 1. „Pozdrowienia”.

Każdy uczestnik po kolei kończy zdanie „Witam, nazywam się…..Przyszedłem (poszedłem) tutaj, aby…..”

Ćwiczenia2. „Zapamiętywanie pozycji”.

Jeden z uczestników przyjmuje określoną pozę, pozostali odwracają się lub zamykają oczy. Następnie wszyscy patrzą na tę pozę przez kilka sekund, po czym pozycja się zmienia i wszyscy oprócz „autora” muszą jak najdokładniej powtórzyć pozycję ciała, kończyn, mimikę i położenie palców.

Ćwiczenie 3.„Zapamiętywanie liczb dwucyfrowych”.

Najpierw badani muszą zapamiętać 10 liczb jedno- i dwucyfrowych, które nie niosą ze sobą oczywistych konotacji skojarzeniowych, następnie prezenter sugeruje zapamiętanie liczb, które kojarzą się z określonymi kulturami (31 - Nowy Rok, 18 - pełnoletność itp.) i nazywa je wspomnienia. Następnie omawiane jest, jak łatwiej jest zapamiętać, jakie skojarzenia mogą przyjść każdemu.

Ćwiczenie 4.„Zapamiętywanie słów z warunkiem”.

Uczestnicy na zmianę wymyślają słowa (w kółku lub z kulką), które odpowiadają określonemu stanowi (na określony temat, zaczynając od tej samej litery itp.).

Ćwiczenie 5. „Pożegnanie - życzenie”.

1. Odbicie.

Lekcja nr 4

Ćwiczenie 1. „Mogę to zrobić i to świetnie!”

Każdy z uczestników po kolei pozdrawia grupę według zaproponowanego schematu: „Witam, jestem………, potrafię i to świetnie!” Ćwiczenia2. „Definicja pojęć”.

Ćwiczenia3. „Bez czego nie może się obejść?”

Konieczne jest podkreślenie głównych cech niektórych zaproponowanych przez prezentera koncepcji, bez których nie można ich dokładnie zdefiniować.

Ćwiczenia4. „Cyrk”.

Ćwiczenie ma bezpośrednio na celu decentralizację. Uczestnicy wymyślają skojarzenia, które przywołują w nich jakąś znaną i „kulturowo jednoznaczną” koncepcję.

1. Odbicie.

Uczestnicy na zmianę wręczają sobie nawzajem wyimaginowany prezent. To może być wszystko, bo... fikcyjny prezent.

Lekcja nr 5

Ćwiczenie 1. „Przyszedłem tu, żeby…”

Każdy uczestnik wita się z grupą, korzystając z sugerowanego szablonu powitania: „Witam, ja…..Przyszedłem tu, żeby….”

Ćwiczenie 2. „Bezzałogowy statek powietrzny”.

Uczestnicy łączą się w pary. Każda para otrzymuje kartkę papieru, na której narysowane są 2 „podstawki” i „przeszkody”. Jeden uczestnik wciela się w rolę „dyspozytora”, drugi – „samolotu”. Następnie uczestnicy zamieniają się rolami.

Ćwiczenie 3. „Rysowanie w częściach”.

Uczestnicy proszeni są o narysowanie obrazu, na przykład mężczyzny. Każda osoba rysuje tylko część postaci, zaczynając od głowy i góry kartki, następnie owija kartkę tak, aby kolejnemu uczestnikowi widoczna była tylko dolna część rysunku i przekazuje go dalej. Następny uczestnik musi odgadnąć, które części mężczyzny powinien kontynuować rysowanie.

Ćwiczenia4. „Automatyczny”.

Jeden z uczestników wymyśla koncepcję, pozostali zadają mu pytania, na które może odpowiedzieć jedynie „tak” lub „nie”.

1. Odbicie.

Ćwiczenie 6. „Pożegnanie - życzenie”.

Każdy z uczestników po kolei kończy zdanie: „Życzę Ci dzisiaj, aby…”

Lekcja nr 6

Ćwiczenie 2 „Ślepy i przewodnik”

Stawia duże wymagania w zakresie interakcji. Ćwiczenie wykonuje się w parach. Jeden z uczestników zamyka oczy, wokół sali rozmieszczone są „przeszkody” (krzesła, inne duże, ale nie niebezpieczne przedmioty). Drugi partner („przewodnik”) za pomocą słów kieruje działaniami „niewidomego”, tak aby ominął wszelkie przeszkody i dotarł do „celu”.

Ćwiczenie 3. „Wspólny rysunek”.

Uczestnicy otrzymują temat rysunku lub jego szczegół. Ćwiczenie można wykonać w parach. W takim przypadku ważne jest wytyczne i omówienie podziału ról. Możesz to skomplikować, wymagając ciszy.

Ćwiczenie 4 „Identyfikacja po obrazku”.

Zdjęcie oferowane jest z wystarczającą liczbą podobnych obiektów (na przykład wnętrze z różnymi meblami) lub kilkoma podobnymi obrazami. Prezenter nazywa znaki wyobrażanego sobie przedmiotu, aż uczestnicy zgadną, co to za przedmiot.

Ćwiczenia 5. „Opis połowy”.

Uczestnicy otrzymują podobne obrazki przecięte na pół, każdy musi opisać otrzymaną połowę tak, aby właściciel drugiej połowy odgadł w opisie brakującą połowę.

Odbicie.

Ćwiczenie 6. „Pożegnanie to dobra rada”.

Każdy z uczestników żegnając się, udziela całej grupie życzliwych rad.

Lekcja nr 7

Ćwiczenie 1. „Cieszę się, gdy…”

Każdy uczestnik wita grupę według schematu zaproponowanego przez prowadzącego: „Witajcie! Nazywam się……..Cieszę się, gdy…….”

Ćwiczenie 2. „Lista emocji”.

Uczestnicy wymieniają wszystkie emocje, które przychodzą im na myśl, po czym tworzona jest ogólna lista, którą wszyscy mogą zobaczyć.

Ćwiczenie 3. „Kto się czym martwi?”

Wybierane jest znane dzieło sztuki (zwykle są to bajki lub kreskówki), na przykład „Opowieść o rybaku i rybie”, „Kopciuszek”, a uczestnicy wymieniają emocje, jakie mogą wywołać bohaterowie czuć.

Ćwiczenia4. „Rysowanie emocji”.

Uczestnicy proszeni są o narysowanie na papierze twarzy lub sylwetki osoby doświadczającej określonego uczucia. Następnie kartki są przekazywane dookoła i każdy podpisuje, jakie uczucie widzi na tym rysunku, i zawija swój napis tak, aby inni nie mogli go zobaczyć.

Odbicie.

Uczestnicy żegnając się do następnej lekcji, podają sobie ręce.

Lekcja nr 8

Ćwiczenie 1. „Jestem z siebie dumny, jeśli…”

Każdy z uczestników wita się z grupą, wypowiadając swoje imię i kontynuując zaproponowaną wcześniej frazę: „Witam, ja…..Jestem z siebie dumny, jeśli……….”

Ćwiczenie 2. „Głupia sekretarka”.

Podawana jest sytuacja: odwiedzający przyjęcie szefa naprawdę chcą wiedzieć, w jakim jest nastroju, ale sekretarka nie potrafi wymienić ani jednego stanu emocjonalnego („ona nie zna dobrze rosyjskiego”) i może jedynie odpowiadać na pytania dotyczące zewnętrznych przejawów emocji. Uczestnicy zadają pytania, na podstawie których można odgadnąć stan emocjonalny drugiej osoby.

Ćwiczenie 3. „Zepsuty telefon w pozycji”.

Jeden uczestnik wyobraża sobie i przedstawia pewien rodzaj emocji w postawie i wyrazie twarzy – pokazuje go następnemu (pozostali mają zamknięte oczy), następny musi odgadnąć, o jaki rodzaj emocji chodzi i pokazać tę samą pozę kolejnemu uczestnikowi.

Ćwiczenie 4. „Emocja obrazu”.

Prezenter pokazuje uczestnikom kilka reprodukcji i prosi o określenie, z jakimi uczuciami wiąże się każda z nich.

Odbicie.

Ćwiczenie „Jestem odważnym człowiekiem!”

Każdy z uczestników po kolei zwraca się do grupy i powtarza zdanie „Jestem osobą odważną i pewną siebie, jestem świetny i jestem z siebie dumny!” A wszyscy pozostali uczestnicy odpowiadają: „Tak, (imię)! Jesteś odważną i pewną siebie osobą, jesteśmy z Ciebie dumni!”

Lekcja nr 9

Ćwiczenie 1. „Jaki jest mój nastrój?”

Ćwiczenie to pozwala uczestnikom uświadomić sobie swój stan emocjonalny „tu i teraz” i wyrazić go w formie figuratywnej, symbolicznej.

Ćwiczenie 2. "Opowiadać historię"

Ćwiczenie 3. „Zmiana nazwy”.

Zadanie: nadaj znanym dziełom (książkom, filmom) nowe nazwy, które odzwierciedlałyby ich istotę i były zrozumiałe dla innych.

Bajka „Rzepa”;

Opowieść o rybaku i rybie”;

Bajka „Ryaba Kura” i inne.

Ćwiczenia 4. "Cyrk".

Ćwiczenie ma na celu decentralizację. Najpierw uczestnicy wymyślają skojarzenia, które przywołują w nich jakieś znane i „kulturowo jednoznaczne” pojęcie, np. cyrk. A potem muszą dowiedzieć się, jakie skojarzenia wywołuje cyrk u różnych ludzi.

Odbicie.

Ćwiczenie 5. „Bez słów”

Uczestnicy żegnają się bez słów, używając jedynie gestów, mimiki itp.

Lekcja nr 10

Ćwiczenie 1 „Witaj, świecie!”

Uczestnicy na zmianę dokańczają zdanie: „Nazywam się… Witaj, Świecie!”

Ćwiczenia2. „Definicja pojęć”.

Ćwiczenie adresowane jest do komunikacyjnego komponentu myślenia.

Każdy uczestnik definiuje i opisuje koncepcję przekazaną mu przez lidera, tak aby wszyscy pozostali uczestnicy jak najszybciej i najdokładniej odgadli, co opisuje.

Dyskusja na zadany temat.

Przypowieść. Rabin i Bóg.

Omów to, co przeczytałeś, wyraź swoją opinię i uzasadnij ją.

Ćwiczenie 3. „Klaskanie”.

Każdy uczestnik kładzie ręce na kolanach. Konsekwentnie, jakby przekazując prąd, uczestnik uderza się prawą ręką w kolano, a następnie tupie lewą nogą. Potem następny klepie się po kolanie itd.

Odbicie.

Ćwiczenie 4. „Życzenia na dany dzień”.

Każdy z uczestników żegnając się, składa całej grupie jakieś życzenia.

Lekcja nr 11

Ćwiczenie 1 „Przyszedłem na zajęcia, żeby…”

Każdy uczestnik wita grupę według schematu zaproponowanego przez prowadzącego: „Witajcie! Nazywam się…..Przyszedłem na zajęcia, żeby….”

Ćwiczenie 2. „Przygotowanie do podróży”.

Podano kilka sytuacji, podróż prawdziwą lub nierzeczywistą, uczestnicy sporządzają listę rzeczy, które należy zabrać ze sobą na każdą podróż, omawiają, co należy zabrać na tę konkretną podróż, czym różni się sprzęt w przypadku każdej podróży i dlaczego

Ćwiczenie 3. „Dlaczego się przeprowadziłeś?”

Sytuacja jest ustawiona – człowiek wsiada do autobusu, siada na pustym miejscu i w tym momencie sąsiad odsuwa się od niego – dlaczego sąsiad się odsunął? Musimy podać jak najwięcej powodów i ważne jest, aby podkreślić powody, które nie są związane z pasażerem, który właśnie wszedł na pokład.

Ćwiczenia4. „Komponowanie historii”.

Uczestnicy otrzymują listę słów zawierającą słowa, które nie są ze sobą zbyt blisko powiązane. Musisz napisać opowiadanie, używając wszystkich tych słów.

Ćwiczenie 5. „Dobra rada”.

Każdy uczestnik żegnając się z grupą, udziela innym dobrych rad.

Lekcja nr 12

Ćwiczenie 1. „Jestem darem dla ludzkości, ponieważ…..(lub „ponieważ ja…”).

Każdy z uczestników wita się z grupą, wypowiadając swoje imię i kontynuując zaproponowaną wcześniej frazę: „Witam, ja….. Jestem darem dla ludzkości, ponieważ……….”

Ćwiczenie 2. „Co się stało?”

Prezenter opowiada o pochodzeniu i zakończeniu jakiejś sytuacji oraz prosi o wymyślenie tego, co mogło się wydarzyć w przerwie, motywów działania bohatera.

Ćwiczenie 3. „Współczuj swojemu przyjacielowi”.

Ustawiona jest dobrze znana nieprzyjemna sytuacja (na przykład „Wściekły policjant drogowy”). Możesz wybrać sytuację, która ma znaczenie dla uczestników.

Ćwiczenie 4. „Dlaczego się spóźniłem?”

Rozważmy sytuację, w której ktoś spóźnia się na zajęcia. Musisz wymienić 10 możliwych powodów spóźnienia.

Ćwiczenie 5. „Cudzoziemiec”.

Ćwiczenie umiejętności komunikacji niewerbalnej - musisz komunikować się z partnerem bez słów.

Ćwiczenie 6. „Dziś przekonałem się na własnej skórze, że…”

Każdy uczestnik żegnając się z grupą, kończy zdanie: „Dzisiaj przekonałem się na własnej skórze, że…”

Lekcja nr 13

Ćwiczenie 1. „Raduję się, gdy słyszę…”

Każdy z uczestników wita się z grupą, wypowiadając swoje imię i kontynuując zaproponowaną wcześniej frazę: „Witam, ja….Jestem szczęśliwy, gdy słyszę……….”

Ćwiczenie 2. Gra fabularna „Sytuacja trudna”.

Okazuje się, jakie sytuacje społeczne są dla uczestników trudne i nieprzyjemne. Wybrano sytuację, która jest istotna dla większości i którą można rozegrać.

Ćwiczenia 3. „Pomóż sobie”.

Za niepowodzenie uważa się sytuację, w której nie da się konstruktywnie rozwiązać sytuacji, gdy nie ma możliwości wpłynięcia na źródło nieprzyjemnych doświadczeń.

Ćwiczenia4. „Piętno”.

Pomiędzy uczestnikami rozgrywa się sytuacja napiętnowania. Dowiedz się, czy uczestnicy boją się, że inni dowiedzą się o ich chorobie.

Ćwiczenie 5. „Podajmy sobie dłonie”.

Każdy uczestnik żegnając się z grupą podaje rękę pozostałym uczestnikom szkolenia.

Lekcja nr 14

Ćwiczenie 1. „Lubię, kiedy do mnie mówią…”

Każdy z uczestników wita się z grupą, wypowiadając swoje imię i kontynuując zaproponowaną wcześniej frazę: „Witam, ja…..Lubię, jak mnie nazywają……….”

Ćwiczenia2. „Wrak statku”.

Ćwiczenia mają na celu zwiększenie poczucia własnej wartości i samoświadomości. Każdy musi wymienić swoje mocne strony, dzięki którym mogą być przydatne, wartościowe i godne uwagi w jakiejś sytuacji.

Ćwiczenie 3. „Podobieństwa między nami”.

Członkowie grupy są zachęcani do zidentyfikowania tego, co ich łączy, pomimo wielu różnic. Charakterystyki i cechy można zapisać na kartce papieru. Na przykład są mili, miło się z nimi rozmawia, lubimy słuchać muzyki itp.

Ćwiczenia4. „Komplement”.

Ćwiczenia mają na celu zwiększenie poczucia własnej wartości. Każdy uczestnik rysuje swój własny autoportret i zapisuje cechę, którą w sobie ceni, co jest dobrym życzeniem dla niego samego.

Ćwiczenie 5. „Wyimaginowany prezent”.

Uczestnicy na zmianę wręczają sobie nawzajem wyimaginowany prezent. Może to być wszystko, bo... fikcyjny prezent.

Nasz mózg to niesamowity system, który nieustannie wykonuje ciekawe sztuczki. Czy znasz efekt „czerwonego samochodu”? Mężczyzna kupuje czerwony samochód i nagle zaczyna stale widzieć czerwone samochody na ulicy. To zniekształcenie nazywane jest „iluzją częstotliwości” lub „zjawiskiem Baadera-Meinhofa” i pojawia się na skutek selektywnej uwagi mózgu i tendencji do ciągłego potwierdzania swojego punktu widzenia (błąd potwierdzający).

Mózg jest nie tylko podatny na złudzenia poznawcze, ale także potrafi elastycznie reagować na bodźce zewnętrzne. Czy w takim przypadku można „napompować umysł” wywierając na niego stymulujący wpływ? Metaanaliza przeprowadzona na Uniwersytecie Kalifornijskim wykazała, że ​​krótkotrwały trening poznawczy prowadzi do korzyści w zakresie ważnych funkcji poznawczych mierzonych testami laboratoryjnymi.

Pamięć robocza jest w stanie przechowywać informacje i uzyskiwać do nich dostęp w krótkim czasie. Jest to wąskie „wąskie gardło inteligencji”, które w większym stopniu wpływa na procesy poznawcze wysoki porządek, w tym kontrolowana uwaga i rozumowanie.

Analiza 20 badań naukowych wykazała, że ​​pamięć robocza jest nie tylko trenowana, ale wpływa również na inteligencję płynną.

Inteligencja płynna to zdolność logicznego myślenia, analizowania i rozwiązywania problemów niezależnie od wcześniejszych doświadczeń. Inteligencja płynna nie zależy od wcześniej zgromadzonej wiedzy.

Już trzy tygodnie regularnych ćwiczeń poznawczych znacząco zwiększają liczbę połączeń nerwowych. Prowadzi to do przyspieszenia wymiany informacji pomiędzy różnymi częściami mózgu, poprawia zdolność zapamiętywania nowych informacji, rozwija logiczne myślenie, umiejętność porównywania faktów i szybkiego podejmowania właściwych decyzji.

Istnieje wiele opcji treningu poznawczego. Zebraliśmy kilka, które wyróżniają się prostotą, małą objętością i szybkimi wynikami (przynajmniej możesz od razu ocenić, na jakim poziomie jest teraz Twoja pamięć robocza).

Test pamięci długotrwałej

Wikium

Vikium sugeruje najpierw wykonanie testu i określenie jakości swojego myślenia. Na podstawie wyników testu otrzymasz program szkoleniowy. Kurs składa się z codziennych 15-minutowych zajęć.

Serwis działa w modelu freemium: użytkownicy mogą wykupić dostęp do wszystkich kursów, specjalistycznych zadań, a także możliwość rywalizacji z innymi uczestnikami. Konto premium kosztuje 1990 rubli rocznie.

Na stronie projektu napisano, że rozwiązanie zaproponowanych problemów pomoże Ci przestać rozpraszać się zewnętrznymi zakłóceniami i czynnikami drażniącymi oraz nauczy Cię szybkiego przełączania się pomiędzy różne rodzaje aktywności, skoncentruj się na zadaniach i pracuj bardziej produktywnie. Firma ma nawet gry, które współpracują z urządzeniem odczytującym aktywność elektryczną mózgu (rytm alfa i rytm beta) - trzeba z nimi pracować w pełnym skupieniu i absolutnym spokoju.

Wskaźnik mózgu

Ale to prawdziwa gra, ale została stworzona „zgodnie z zasadami” neuronaukowców. Ten, kto potrafi dobrze przewidzieć, gdzie dokładnie poleci piłka, będzie w stanie wykazać się wysokim wynikiem.
Podczas gry staraj się nie skupiać na tym, gdzie jest piłka, ale spróbuj przewidzieć, gdzie może wylądować.

Inne znajdziesz na stronie darmowe gry przeciwko komputerowi, co pomoże Twojemu mózgowi lepiej obsługiwać pamięć roboczą. W niektórych przypadkach od razu poinformują Cię o liczbie punktów, po której nie musisz kontynuować gry - osiągnąłeś już doskonałość.

Eidetyczny

Eiedtic używa powtórzeń z odstępami, aby pomóc Ci zapamiętać wszystko, od ważnych numerów telefonów po fakty z Wikipedii. Metoda polega na powtarzaniu zapamiętanego materiału edukacyjnego w określonych, stale rosnących odstępach czasu. Powtarzanie w odstępach nie wymaga uczenia się na pamięć.
Działa tylko na iOS.

Fit mózgi

Usługa współpracuje z mózgiem w sześciu obszarach: skupienie, pamięć, szybkość, logika, wizualizacja i język. Fit Brains to jedyny program treningu mózgu, który oprócz ćwiczeń umiejętności poznawczych obejmuje trening inteligencji emocjonalnej (EQ). Istnieją zarówno płatne subskrypcje, jak i bezpłatne kursy.

Trening mózgu obejmuje wiele rodzajów treningu: testy pamięci, testy IQ, inteligencję płynną, działania refleksyjne i kreatywność. Połączenie różnorodnych gier z zaplanowanym harmonogramem treningów pobudzi wszystkie główne obszary pamięci w mózgu i wzmocni Twoje umiejętności.

W miarę jak się starzejemy, musimy intensywniej ćwiczyć umysł, aby utrzymać i wyostrzyć umiejętności. Nawet łamigłówki, zagadki, krzyżówki, gry karciane i być może niektóre gry komputerowe mogą pomóc w stymulacji części mózgu związanej ze zdolnościami poznawczymi. logiczne rozwiązanie problemów, przechowywania pamięci i innych zdolności umysłowych.

UPD. Dodano projekt Vikium.

Tagi: Dodaj tagi