నైట్రోగ్లిజరిన్ మెకానిజం ఆఫ్ యాక్షన్ మరియు ఫార్మకోలాజికల్ ఎఫెక్ట్స్. నైట్రోగ్లిజరిన్ టాబ్లెట్ దేనికి సహాయపడుతుంది?

క్రియాశీల పదార్ధం: గ్లూకోజ్‌తో నైట్రోగ్లిజరిన్ - 10.0 mg, నైట్రోగ్లిజరిన్ పరంగా - 1.0 mg;

సహాయక పదార్థాలు: సోడియం క్లోరైడ్ - 6.5 mg, పొటాషియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్ - 0.5 mg, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు - 1.0 ml వరకు.

దైహిక ప్రసరణలో ఒకసారి, 60% రక్త ప్లాస్మా ప్రోటీన్లతో బంధిస్తుంది. ఇది అధిక లిపోఫిలిక్ మరియు పెద్ద పరిమాణంలో పంపిణీని కలిగి ఉంటుంది (3.3-1.2 l/kg). ఇది గ్లూటాతియోన్ రిడక్టేజ్ ద్వారా కాలేయంలో త్వరగా జీవక్రియ చేయబడుతుంది, ఇది సేంద్రీయ నైట్రేట్‌లపై పనిచేస్తుంది, డై- మరియు మోనోనిట్రేట్‌ల ఏర్పాటుతో (ఐసోసోర్బిడ్ -5-మోనోనిట్రేట్ మాత్రమే చురుకుగా ఉంటుంది), చివరి మెటాబోలైట్ గ్లిసరాల్. మూత్రపిండాల ద్వారా జీవక్రియల రూపంలో విసర్జించబడుతుంది. మొత్తం క్లియరెన్స్ 30-78 l/min, సగం జీవితం 1-3 నిమిషాలు.

తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, incl. తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం ద్వారా సంక్లిష్టమైనది;

తీవ్రమైన రూపాలుఆంజినా పెక్టోరిస్, incl. అస్థిర మరియు పోస్ట్-ఇన్ఫార్క్షన్ ఆంజినా;

పల్మనరీ ఎడెమా, తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం, సహా. అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా;

సమయంలో నియంత్రిత ధమనుల హైపోటెన్షన్ శస్త్రచికిత్స జోక్యాలుశస్త్రచికిత్స రంగంలో రక్తస్రావం తగ్గించడానికి.

కు సున్నితత్వం పెరిగింది క్రియాశీల పదార్ధం, ఇతర సేంద్రీయ నైట్రేట్లు లేదా సహాయక పదార్థాలు;

తీవ్రమైన ఉల్లంఘనరక్త ప్రసరణ (షాక్, వాస్కులర్ పతనం);

కార్డియోజెనిక్ షాక్ (ఎండ్-డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడిని నిర్వహించడానికి చర్యలు తీసుకోకపోతే);

తీవ్రమైన ధమనుల హైపోటెన్షన్ (సిస్టోలిక్ ధమని ఒత్తిడి(BP) 90 mmHg కంటే తక్కువ;

తీవ్రమైన హైపోవోలెమియా;

తీవ్రమైన రక్తహీనత;

హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి;

కన్స్ట్రిక్టివ్ పెరికార్డిటిస్;

కార్డియాక్ టాంపోనేడ్;

ఏకకాల ఉపయోగంఫాస్ఫోడీస్టేరేస్-5 ఇన్హిబిటర్స్ (సిల్డెనాఫిల్, వర్దనాఫిల్, తడలాఫిల్‌తో సహా);

18 సంవత్సరాల వరకు వయస్సు (సమర్థత మరియు భద్రత స్థాపించబడలేదు);

తీవ్రమైన మెదడు గాయం;

వివిక్త మిట్రల్ స్టెనోసిస్, బృహద్ధమని సంబంధ స్టెనోసిస్, సబ్‌ఆర్టిక్ స్టెనోసిస్;

టాక్సిక్ ఎడెమాఊపిరితిత్తులు;

ఇంట్రాక్రానియల్ హైపర్ టెన్షన్;

బ్రెయిన్ హెమరేజ్.

ఔషధాన్ని తీవ్ర హెచ్చరికతో మరియు దగ్గరి వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉపయోగించాలి. క్రింది కేసులు:

ఎడమ జఠరిక యొక్క తక్కువ పూరక ఒత్తిడి, incl. వద్ద తీవ్రమైన గుండెపోటుమయోకార్డియం (90 mm Hg కంటే తక్కువ సిస్టోలిక్ రక్తపోటును తగ్గించడం మానుకోవాలి);

బలహీనమైన ఎడమ జఠరిక పనితీరు (ఉదాహరణకు, ఎడమ జఠరిక వైఫల్యంతో);

వాస్కులర్ రెగ్యులేషన్ యొక్క ఆర్థోస్టాటిక్ రుగ్మతలకు ధోరణి;

పెరిగింది కంటిలోపలి ఒత్తిడి, సహా. కోణం-మూసివేత గ్లాకోమా;

తీవ్రమైన మూత్రపిండ మరియు/లేదా కాలేయ వైఫల్యానికి(మెథెమోగ్లోబినిమియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం);

థైరోటాక్సికోసిస్;

మధుమేహం;

అథెరోస్క్లెరోసిస్.

గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క పరిస్థితి మరియు పిండం యొక్క అభివృద్ధిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం మరియు వైద్యుడు సూచించినట్లుగా, తల్లికి ఆశించిన ప్రయోజనం పిండం మరియు/లేదా బిడ్డకు సాధ్యమయ్యే ప్రమాదాన్ని అధిగమిస్తేనే గర్భధారణ సమయంలో ఔషధ వినియోగం సాధ్యమవుతుంది. .

తల్లి పాలలోకి నైట్రేట్లు చొచ్చుకుపోవటం గురించి సమాచారం ఉంది, కానీ నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఖచ్చితమైన కంటెంట్ రొమ్ము పాలునిర్ధారించలేదు. అది కూడా నివేదించబడింది సాధ్యం ప్రమాదంశిశువులలో మెథెమోగ్లోబినిమియా అభివృద్ధి. రద్దు నిర్ణయం తల్లిపాలులేదా తల్లికి తల్లిపాలను మరియు చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలను అంచనా వేసిన తర్వాత ఔషధంతో చికిత్సను నిలిపివేయడం/నిరాకరించడం తీసుకోవాలి.

ఔషధ ఇన్ఫ్యూషన్ రేటు యొక్క వ్యక్తిగత ఎంపికతో ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో చికిత్సను నిర్వహించాలి. పరిష్కారం ఆటోమేటిక్ డిస్పెన్సర్ ద్వారా లేదా సంప్రదాయ వ్యవస్థ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది ఇంట్రావీనస్ కషాయాలను.

ఆటోమేటిక్ డిస్పెన్సర్ ఇంజెక్షన్ రేటు మరియు మొత్తం మోతాదు యొక్క ఖచ్చితమైన మోతాదుతో 0.1% ద్రావణాన్ని కూడా అందించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. ఒక సంప్రదాయక ఇన్ఫ్యూషన్ సిస్టమ్ ద్వారా నిర్వహించబడే అడ్మినిస్ట్రేషన్ ద్రవం యొక్క చుక్కల సంఖ్యను లెక్కించడం ద్వారా ఖచ్చితమైన మోతాదు ఎంపిక చేయబడిందని నిర్ధారిస్తుంది.

కోసం ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతయారీ కోసం క్రింది పదార్థాలు ఉపయోగించబడతాయి: పాలిథిలిన్, పాలీప్రొఫైలిన్ లేదా పాలీటెట్రాఫ్లోరోఎథిలిన్. పాలీ వినైల్ క్లోరైడ్ లేదా పాలియురేతేన్ నుండి తయారైన ఇన్ఫ్యూషన్ పదార్థాలు శోషణ (60% వరకు) కారణంగా ఔషధ ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తాయి, ఇది మోతాదును పెంచడం ద్వారా భర్తీ చేయాలి.

ద్రావణం కాంతిలో త్వరగా క్షీణిస్తుంది, కాబట్టి సీసాలు మరియు రక్తమార్పిడి వ్యవస్థను కాంతి ప్రూఫ్ పదార్థంతో రక్షించాలి. సాధారణంగా, 100 లేదా 200 mcg/ml గాఢతతో ఇన్ఫ్యూషన్ పరిష్కారం ఉపయోగించబడుతుంది: సాంద్రీకృత పరిష్కారం 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం, 5% లేదా 10% డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) ద్రావణంతో కరిగించబడుతుంది.

పలుచన - పలుచన పట్టిక చూడండి.

గంటకు 0.5-1.0 mg నైట్రోగ్లిజరిన్ (8-16 mcg/min) మోతాదుతో చికిత్స ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, అవసరమైతే, మోతాదు క్రమంగా (ప్రతి 3-5 నిమిషాలకు) పెరుగుతుంది (ప్రభావం మరియు ప్రతిస్పందనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. హృదయ స్పందన రేటు, సెంట్రల్ సిరల పీడనం మరియు సిస్టోలిక్ రక్తపోటు, ఇది అసలైన 10-25% తగ్గించవచ్చు, కానీ 90 mm Hg కంటే తక్కువగా ఉండకూడదు).

20 mcg/min ఇంజెక్షన్ రేటుతో ఉంటే అది పొందబడదు చికిత్సా ప్రభావం, పరిపాలన రేటులో మరింత పెరుగుదల 10-20 mcg/min ఉండాలి. ప్రతిస్పందన సంభవించినట్లయితే (ముఖ్యంగా, రక్తపోటులో తగ్గుదల), ఇన్ఫ్యూషన్ రేటులో మరింత పెరుగుదల నిర్వహించబడదు లేదా ఎక్కువ వ్యవధిలో నిర్వహించబడుతుంది. గరిష్ట మోతాదుటీలో 8 mg నైట్రోగ్లిజరిన్ (133 mcg/min), అరుదైన సందర్భాల్లో గంటకు 10 mg (166 mcg/min).

తీవ్రమైన ఆంజినా కోసం, మోతాదు 2-8 mg/h (33-133 mcg/min).

కార్డియాక్ డికంపెన్సేషన్‌తో హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభం విషయంలో, రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటు (HR) యొక్క స్థిరమైన పర్యవేక్షణలో, 2-8 mg/h (సగటున 5 mg/h) చొప్పున ఒక ఇన్ఫ్యూషన్ నిర్వహించబడుతుంది.

నియంత్రిత ధమనుల హైపోటెన్షన్ కోసం, అనస్థీషియా రకం మరియు అవసరమైన రక్తపోటు తగ్గింపు స్థాయిని బట్టి, మోతాదు 2-10 mcg/kg/min.

పలుచన పట్టిక

*- 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం లేదా 5% డెక్స్ట్రోస్ (గ్లూకోజ్) ద్రావణాన్ని పలుచన కోసం ఇన్ఫ్యూషన్ పరిష్కారంగా ఉపయోగించవచ్చు.

ఇన్ఫ్యూషన్ టేబుల్

ప్రతికూల సంఘటనల సంభావ్యతను అంచనా వేయడానికి, క్రింది ప్రమాణాలు ఉపయోగించబడ్డాయి (ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ వర్గీకరణ ప్రకారం): చాలా సాధారణం (≥10% ప్రిస్క్రిప్షన్లు); తరచుగా (≥1% మరియు<10%); нечасто (≥0,1% и <1%); редко (≥0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01%); ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు(అభివృద్ధి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని అంచనా వేయడానికి తగినంత డేటా లేదు).

కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ నుండి:తరచుగా -తలనొప్పి; తరచుగా - మగత, మైకము, incl. భంగిమ.

జీర్ణ వాహిక నుండి: అరుదుగా - వికారం, వాంతులు; చాలా అరుదుగా - మంట నుండి.

హృదయనాళ వ్యవస్థ నుండి:తరచుగా -టాచీకార్డియా, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్;అరుదుగా - ఆంజినా దాడుల యొక్క "విరుద్ధమైన" తీవ్రతరం, పతనం (కొన్నిసార్లు బ్రాడియారిథ్మియా మరియు మూర్ఛతో కూడి ఉంటుంది); తాత్కాలిక హైపోక్సేమియాఇ హైపోవెంటిలేటెడ్ గాలిలోకి రక్త ప్రవాహం యొక్క సాపేక్ష పునఃపంపిణీ ప్రభావంవి eolar ప్రాంతాలు (కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో - మయోకార్డియల్ హైపోక్సియాకు దారితీయవచ్చు);అరుదుగా - సైనోసిస్; ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు -రక్తపోటులో గుర్తించదగిన తగ్గుదల, ముఖ చర్మం హైపెరెమియా.

చర్మం మరియు సబ్కటానియస్ కణజాలం కోసం:అరుదుగా -అలెర్జీ చర్మ ప్రతిచర్యలు (దద్దుర్లు సహా); ఫ్రీక్వెన్సీ తెలియదు - exfoliative చర్మశోథ.

సాధారణ రుగ్మతలు: తరచుగా - అస్తెనియా.

ఇతరులు:అరుదుగా- అస్పష్టమైన దృశ్య గ్రాహ్యత; అరుదుగా - మెథెమోగ్లోబినిమియా.

సేంద్రీయ నైట్రేట్ల కోసం, వికారం, వాంతులు, ఆందోళన, పల్లర్ మరియు పెరిగిన చెమటతో పాటు, రక్తపోటులో ఉచ్ఛరణ తగ్గుదల అభివృద్ధి చెందిన సందర్భాలు ఉన్నాయి.

లక్షణాలు:ఆర్థోస్టాటిక్ డైస్రెగ్యులేషన్, రిఫ్లెక్స్ టాచీకార్డియా, సాధారణ బలహీనత, మైకము మరియు బద్ధకం, అలాగే తలనొప్పి, “వేడి ఆవిర్లు” మరియు ముఖం యొక్క చర్మం ఎర్రబడటంతో రక్తపోటులో (90 mm Hg కంటే తక్కువ) పదునైన తగ్గుదల శరీరం యొక్క పైభాగం, వికారం, వాంతులు మరియు అతిసారం.

అధిక మోతాదులో (20 mg / ml కంటే ఎక్కువ) ఔషధాన్ని ఉపయోగించినప్పుడు, మెథెమోగ్లోబినిమియా, పతనం, సైనోసిస్, శ్వాసలోపం మరియు టాచీప్నియా అభివృద్ధి సాధ్యమవుతుంది; మస్తిష్క లక్షణాలతో పెరిగిన ఇంట్రాక్రానియల్ ఒత్తిడి సాధ్యమే.

చికిత్స:ఔషధ పరిపాలన యొక్క విరమణ, ముఖ్యమైన అవయవాల పనితీరును పర్యవేక్షించడం అవసరం. రక్తపోటు తగ్గినప్పుడు, మంచం యొక్క తలను తగ్గించి, మంచం యొక్క అడుగు చివరను పైకి లేపండి. నియమం ప్రకారం, రక్తపోటు 15-20 నిమిషాలలో సాధారణీకరిస్తుంది; ఇన్ఫ్యూషన్ రేటును మళ్లీ ఎంచుకున్న తర్వాత, మీరు ఔషధ పరిపాలనను పునఃప్రారంభించవచ్చు.

రక్తపోటు మరియు / లేదా షాక్‌లో ఉచ్ఛరణ తగ్గుదలతో, రక్త ప్రసరణ పరిమాణం పెంచాలి; అసాధారణమైన సందర్భాలలో, నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ (నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్) మరియు/లేదా డోపమైన్ యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్ ఇవ్వబడుతుంది. ఎనిన్ఫ్రైన్ (అడ్రినలిన్) మరియు సంబంధిత పదార్ధాల ఉపయోగం విరుద్ధంగా ఉంది.

మెథెమోగ్లోబినిమియా కోసం, తీవ్రతను బట్టి, సోడియం ఉప్పు రూపంలో ఇంట్రావీనస్ రూపంలో ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లాన్ని ఉపయోగించండి - 50 ml వరకు 1% ద్రావణంలో 0.1-0.15 ml / kg; ఆక్సిజన్ థెరపీ, కృత్రిమ వెంటిలేషన్, హిమోడయాలసిస్.

ఇతర వాసోడైలేటర్లతో ఏకకాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్స్, incl. బీటా-బ్లాకర్స్, "స్లో" కాల్షియం చానెల్స్ బ్లాకర్స్, యాంజియోటెన్సిన్-కన్వర్టింగ్ ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్స్, అలాగే ఫాస్ఫోడీస్టేరేస్ టైప్ 5 ఇన్హిబిటర్స్ అంగస్తంభన (ఉదాహరణకు), ప్రొకైనామైడ్, యాంటిసైకోటిక్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (మానోఅమైన్ ఇన్హిబిటర్స్), అలాగే ఇథనాల్ హైపోటెన్సివ్ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

డైహైడ్రోఎర్గోటమైన్‌తో ఔషధాన్ని ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, రక్తంలో డైహైడ్రోఎర్గోటమైన్ యొక్క ఏకాగ్రతలో పెరుగుదల ఉండవచ్చు, ఇది దాని హైపోటెన్సివ్ ప్రభావంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది.

హెపారిన్ మరియు నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఏకకాల ఉపయోగంతో, హెపారిన్ ప్రభావం బలహీనపడవచ్చు. రక్తం గడ్డకట్టే పారామితుల నియంత్రణలో, హెపారిన్ యొక్క సరైన మోతాదు ఎంపిక చేయబడుతుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్ ఇన్ఫ్యూషన్ను ఆపివేసిన తరువాత, రక్తం గడ్డకట్టడంలో గణనీయమైన తగ్గుదల సంభవించవచ్చు, ఇది హెపారిన్ మోతాదులో తగ్గింపు అవసరం కావచ్చు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ మరియు టిష్యూ ప్లాస్మినోజెన్ యాక్టివేటర్ యొక్క ద్రావణాన్ని ఏకకాలంలో ఉపయోగించడంతో, రక్తంలో ఏకాగ్రత తగ్గడం మరియు హెపాటిక్ క్లియరెన్స్ వేగవంతమైన కారణంగా తరువాతి ప్రభావంలో తగ్గుదల వివరించబడ్డాయి.

సప్రోప్టెరిన్ అనేది నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ సింథటేజ్ యొక్క కోఎంజైమ్, ఇది క్లాసికల్ నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ దాతలతో సహా నైట్రిక్ ఆక్సైడ్‌తో సంబంధం ఉన్న అన్ని వాసోడైలేటింగ్ ఏజెంట్లతో సప్రోప్టెరిన్‌ను ఏకకాలంలో ఉపయోగించినప్పుడు ధమనుల హైపోటెన్షన్ ప్రమాదాన్ని పెంచడం వల్ల పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం (ఉదాహరణకు, సోడియం. , మొదలైనవి).

రక్తపోటులో అవాంఛనీయ తగ్గుదలని నివారించడానికి, ఔషధ పరిపాలన యొక్క రేటు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడాలి, దీని కోసం ఔషధ పరిపాలన మొత్తం వ్యవధిలో గంటకు కనీసం 3-4 సార్లు రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటును పర్యవేక్షించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ ఉపయోగించినప్పుడు, ఊపిరితిత్తులలో రక్త ప్రవాహం యొక్క పునఃపంపిణీ సాధ్యమవుతుంది, ఇది బహుశాహైపోక్సేమియాకు దారి తీస్తుంది మరియు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ ఉన్న రోగులలో తాత్కాలిక మయోకార్డియల్ ఇస్కీమియాకు కారణమవుతుంది.

అసహనం యొక్క మొదటి సంకేతాలు కనిపించిన తర్వాత, ఔషధాన్ని మళ్లీ ఉపయోగించకూడదు.

టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న రోగులకు చికిత్స చేసినప్పుడు, ద్రావణంలో 5% గ్లూకోజ్ ఉందని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

పరిష్కారం శుభ్రమైనది మరియు సంరక్షణకారులను కలిగి ఉండదు. ampoules లేదా vials లో ఉపయోగం ముందు వెంటనే అసెప్టిక్ పరిస్థితుల్లో తెరవాలి.

రోగి గతంలో సేంద్రీయ నైట్రేట్‌లతో చికిత్స పొందినట్లయితే, ఉదాహరణకు, ఐసోసోర్బిడ్ డైనిట్రేట్, ఐసోసోర్బైడ్ -5 మోనోనిట్రేట్, అప్పుడు కావలసిన హేమోడైనమిక్ ప్రభావాన్ని సాధించడానికి నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క పెద్ద మోతాదులు అవసరం కావచ్చు.

చికిత్స సమయంలో మరియు కొంత సమయం తర్వాత, వాహనాలను నడుపుతున్నప్పుడు మరియు సైకోమోటర్ ప్రతిచర్యల యొక్క ఏకాగ్రత మరియు వేగం పెరగడానికి అవసరమైన ఇతర సంభావ్య ప్రమాదకర కార్యకలాపాలలో నిమగ్నమైనప్పుడు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.

ఇన్ఫ్యూషన్ కోసం పరిష్కారం కోసం ఏకాగ్రత, 1 mg / ml.

5, 10 ml రంగులేని తటస్థ గాజు రకం I యొక్క ampoules లో ఒక రంగు బ్రేక్ రింగ్ లేదా ఒక రంగు డాట్ మరియు ఒక గీతతో లేదా ఒక బ్రేక్ రింగ్ లేకుండా, ఒక రంగు డాట్ మరియు నాచ్. ampoules అదనంగా ఒకటి, రెండు లేదా మూడు రంగుల రింగులు మరియు/లేదా రెండు డైమెన్షనల్‌లతో పూత పూయవచ్చు. లువ బార్‌కోడ్, మరియు/లేదా ఆల్ఫాన్యూమరిక్ ఎన్‌కోడింగ్ లేదా అదనపు కలర్ రింగ్‌లు లేకుండా, రెండు డైమెన్షనల్ బార్‌కోడ్, ఆల్ఫాన్యూమరిక్ ఎన్‌కోడింగ్.

పాలీ వినైల్ క్లోరైడ్ ఫిల్మ్ మరియు లక్కర్డ్ అల్యూమినియం ఫాయిల్ లేదా పాలిమర్ ఫిల్మ్ లేదా రేకు లేకుండా మరియు ఫిల్మ్ లేకుండా తయారు చేసిన బ్లిస్టర్ ప్యాక్‌కు 5 ఆంపౌల్స్. లేదా 5 ampoules ampoules వేయడానికి కణాలతో కార్డ్బోర్డ్తో తయారు చేసిన ముందుగా తయారు చేయబడిన అచ్చు (బూడిద) లో ఉంచబడతాయి.

1, 2 లేదా 10 బ్లిస్టర్ ప్యాక్‌లు లేదా కార్డ్‌బోర్డ్ పెట్టెలు, ఉపయోగం కోసం సూచనలతో పాటు స్కార్ఫైయర్ లేదా ఆంపౌల్ కత్తి లేదా స్కార్ఫైయర్ మరియు ఆంపౌల్ కత్తి లేకుండా కార్డ్‌బోర్డ్ ప్యాకేజీ (ప్యాక్)లో ఉంచబడతాయి.

కాంతి నుండి రక్షించబడిన ప్రదేశంలో, 25 ° C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద. స్తంభింపజేయవద్దు.

పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి.

గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ అనేది గ్లిసరాల్ ఈస్టర్ మరియు నైట్రిక్ యాసిడ్ సమ్మేళనాన్ని కలిగి ఉన్న ఔషధం. 150 సంవత్సరాలుగా, ఈ ఔషధం గుండె నొప్పిని త్వరగా తగ్గించడానికి ఉపయోగించబడింది.

విస్తృత శ్రేణి సూచనలు ఈ ఔషధాన్ని కార్డియాక్ రోగుల చికిత్సలో ఉపయోగించడానికి అనుమతిస్తుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్ యాంటిస్పాస్మోడిక్ మరియు వాసోడైలేటింగ్ లక్షణాలను కలిగి ఉంది. అనేక సమీక్షల ప్రకారం, ఈ సమర్థవంతమైన ఔషధం తక్కువ ధరను కలిగి ఉంది, కాబట్టి ప్రతి ఒక్కరూ దానిని కొనుగోలు చేయగలరు.

తో పరిచయం ఉంది

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క కూర్పు మరియు చర్య యొక్క సూత్రం

వారు మందు విడుదల చేస్తారు మూడు మోతాదు రూపాల్లో:

• మాత్రలు;
• స్ప్రే;
• ప్లాస్టర్లు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ మాత్రలు నైట్రోగ్లిజరిన్ క్రియాశీలక భాగం, అలాగే అదనపు భాగాలను కలిగి ఉంటాయి: క్రాస్పోవిడోన్ CL, లాక్టోస్, పోవిడోన్ 25, మాక్రోగోల్ 6000.

పరిష్కారం కలిగి ఉంటుందిక్రియాశీలక భాగం నైట్రోగ్లిజరిన్ మరియు డెక్స్ట్రోస్, సోడియం క్లోరైడ్, పొటాషియం డైహైడ్రోజన్ ఫాస్ఫేట్, ఇంజెక్షన్ కోసం నీరు వంటి అదనపు భాగాలు.

స్ప్రేలో క్రియాశీలక భాగం నైట్రోగ్లిజరిన్ మరియు అదనపు భాగం ఇథనాల్ 95% ఉంటుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ వంటి మందు, చర్య యొక్క యంత్రాంగం క్రింది విధంగా ఉంది:

ఉపయోగం కోసం సూచనలు మరియు వ్యతిరేక సూచనలు

నైట్రోగ్లిజరిన్ చాలా ప్రజాదరణ పొందిన మందు, ఇది తరచుగా ఆవర్తన గుండె నొప్పితో బాధపడుతున్న వృద్ధులచే ఉపయోగించబడుతుంది. దాడి జరిగినప్పుడు వెంటనే తీసుకోవాలి. అనేక సమీక్షలు సాక్ష్యమిచ్చినట్లుగా, ప్రభావం దాదాపు వెంటనే గమనించబడుతుంది, నొప్పి ఉపశమనం మరియు గుండె పనితీరు మెరుగుపడుతుంది. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ చాలా తరచుగా నైట్రోగ్లిజరిన్ సూచించడానికి కారణం.

ఈ ఔషధం యొక్క ఉపయోగం కోసం సూచనలు కూడా ఉన్నాయి:

• ఆంజినా యొక్క paroxysm (గుండె నొప్పి);
• గుండెపోటు తర్వాత కోలుకోవడం.

ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం, నైట్రోగ్లిజరిన్ క్రింది సందర్భాలలో ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది:

• తీవ్రమైన మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్;
• సెంట్రల్ రెటీనా ధమని యొక్క థ్రాంబోసిస్;
• ఇతర రకాల చికిత్సలకు నిరోధక ఆంజినా పెక్టోరిస్;
• పల్మోనరీ ఎడెమాతో తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం;
• పోస్ట్-ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు అస్థిర ఆంజినా.

గుండె జబ్బులతో పాటు, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్, పిత్తాశయం యొక్క బలహీనమైన చలనశీలత, పేగు మరియు ఎసోఫాగియల్ డిస్స్కినియా మరియు పిత్త కోలిక్ దాడుల సమయంలో ఔషధం సూచించబడుతుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు జాబితా నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకానికి వ్యతిరేకతలు. వీటితొ పాటు:

• వ్యక్తిగత అసహనం;
• తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్;
• అంటుకునే పెర్కిర్డిటిస్;
• గుండె యొక్క హేమోటాంపోనేడ్;
• గెలాక్టోస్ అసహనం, లాక్టోస్, ఇది వంశపారంపర్య కారణాల వల్ల వస్తుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలికింది సందర్భాలలో:

నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకాన్ని వదిలివేయాలి గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే స్త్రీలు. పిల్లలు మరియు కౌమారదశకు దాని భద్రత స్థాపించబడనందున, 18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు ఔషధం సూచించబడదు.

జాబితా చేయబడిన అన్ని వ్యతిరేక సూచనలు నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అన్ని మోతాదు రూపాలకు వర్తిస్తాయి. అదనంగా, పేగు మరియు గ్యాస్ట్రిక్ చలనశీలత మరియు బలహీనమైన శోషణ ఉన్న వ్యక్తులకు దీర్ఘ-నటన మందులు నిషేధించబడ్డాయి మరియు తీవ్రమైన అథెరోస్క్లెరోసిస్, బాధాకరమైన మెదడు గాయం, టాక్సిక్ పల్మనరీ ఎడెమా, పెరికార్డియల్ హెమోటాంపోనేడ్ మరియు షాక్‌లో ఔషధం యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

ఉపయోగం కోసం సూచనలు పెద్ద మొత్తంలో సమాచారాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది చర్య యొక్క యంత్రాంగానికి మాత్రమే కాకుండా, కూడా సాధ్యం దుష్ప్రభావాలు, సమస్యలు మరియు ఔషధ పరస్పర చర్యలు.

దుష్ప్రభావాలు

ఈ ఔషధం యొక్క అనేక సమీక్షలు జీర్ణవ్యవస్థ, నాడీ వ్యవస్థ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థపై దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నాయని గమనించండి. చాలా తరచుగా, నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకునే రోగులు తలనొప్పి, మైకము, టాచీకార్డియా గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు మరియు ఇది వేగవంతమైన వాసోడైలేషన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఇటువంటి దుష్ప్రభావాలు చాలా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు 10 నుండి 20 నిమిషాలలో అదృశ్యమవుతాయి. తలనొప్పిని వదిలించుకోవడానికి మరియు మెదడు నాళాలకు రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి, మీరు ఒక క్షితిజ సమాంతర స్థానాన్ని తీసుకోవాలి, మీ తలని తగ్గించి, మీ కాళ్ళను కొద్దిగా పెంచండి.

చాలా తక్కువ తరచుగా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయిపొడి నోరు, వికారం, డిస్స్పెప్టిక్ రుగ్మతలు. అధిక మోతాదు విషయంలో, నాడీ వ్యవస్థ నుండి లక్షణాలు కనిపించవచ్చు: రోగి దిక్కుతోచని, ఆందోళన లేదా నిరోధించబడతాడు మరియు కొన్నిసార్లు సైకోసిస్ సంభవిస్తుంది. ఔషధంతో తీవ్రమైన మత్తు శ్వాస సమస్యలు, నీలిరంగు చర్మం, పతనం మరియు రక్తంలో మెథెమోగ్లోబిన్ కనుగొనబడింది, ఇది హైపోక్సియాను రేకెత్తిస్తుంది. చాలా అరుదుగా, స్థానిక ప్రతికూల వ్యక్తీకరణలు మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి - దహనం, దురద, చర్మశోథ, చర్మం యొక్క ఎరుపు.

ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ల సమయంలో దుష్ప్రభావాలు అభివృద్ధి చెందితే, అవి వెంటనే నిలిపివేయబడతాయి. మస్తిష్క నాళాలు వ్యాకోచించాయని మరియు మూర్ఛ సంభవించవచ్చని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, రోగి తన తలను కొద్దిగా తగ్గించి, అతని కాళ్ళను పైకి లేపుతారు. రక్తపోటు సాధారణంగా 15 నుండి 20 నిమిషాల్లో తిరిగి వస్తుంది.

మెథెమోగ్లోబినిమియా కోసం, ఇది నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అధిక మోతాదు ఫలితంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఆక్సిజన్ థెరపీ మరియు ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం సూచించబడతాయి. వైద్యులు చాలా అరుదుగా రక్త మార్పిడిని ఆశ్రయిస్తారు.

మోతాదు రూపాలను తీసుకునే లక్షణాలు

నైట్రోగ్లిజరిన్ ఇంట్రావీనస్‌గా మరియు మాత్రలు, స్ప్రేలు మరియు పాచెస్ రూపంలో సూచించబడుతుంది. నొప్పి వచ్చినప్పుడు వెంటనే మందు వేయాలి. నొప్పి మరియు రక్తపోటు మరియు పల్స్ యొక్క అదృశ్యం ద్వారా పరిహారం పని చేసిందనే వాస్తవం కొలవబడాలి.

మాత్రలు

మీకు గుండెపోటు ఉంటే, అప్పుడు టాబ్లెట్ కరిగిపోయే వరకు నాలుక కింద ఉంచబడుతుంది. సాధారణంగా మోతాదు 0.5 - 1 mg. నొప్పి దూరంగా ఉండకపోతే, అప్పుడు 5 నిమిషాల తర్వాత మీరు మరొక 0.5 mg తీసుకోవడానికి అనుమతిస్తారు. 30 నిమిషాల తర్వాత రెండవ మోతాదు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. సానుకూల ఫలితం సంభవించినట్లయితే, కానీ టాబ్లెట్ను కరిగించడానికి సమయం లేదు, అది నోటి నుండి తీసివేయాలి. ఒక దాడి సమయంలో, మీరు 3 ముక్కల కంటే ఎక్కువ తీసుకోవడానికి అనుమతించబడతారు. ఎటువంటి ప్రభావం కనిపించకపోతే, చాలా మటుకు గుండెపోటు అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు మీరు అత్యవసరంగా వైద్య సహాయం తీసుకోవాలి.

నివారణ ప్రయోజనాల కోసం, నైట్రోగ్లిజరిన్ దీర్ఘకాలం పనిచేసే మాత్రల రూపంలో సూచించబడుతుంది. భోజనానికి ముందు వాటిని మౌఖికంగా తీసుకోవాలి. ఈ సందర్భంలో ఔషధం యొక్క మోతాదు 2.9 mg మరియు మీరు రోజుకు 3-4 సార్లు మాత్రలు తీసుకోవాలి. తీవ్రమైన పాథాలజీ విషయంలో, మోతాదు 5.2 mg కి పెంచవచ్చు.

ప్లాస్టర్లు

ట్రాన్స్‌డెర్మల్ నైట్రోగ్లిజరిన్ పాచెస్ చర్మం ద్వారా రక్తప్రవాహంలోకి ఔషధం యొక్క దీర్ఘకాలిక మరియు ఏకరీతి డెలివరీని నిర్ధారిస్తుంది. అవి రోగుల కోసం ఉద్దేశించబడ్డాయి ప్రసరణ వైఫల్యంఇది గుండెపోటు తర్వాత అభివృద్ధి చెందింది. ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో పాచెస్‌తో చికిత్స ప్రారంభించడం మంచిది, మరియు గరిష్ట మోతాదు చేరుకున్నప్పుడు, రోగి ఇంటికి పంపబడతాడు.

స్ప్రే

ఇది నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అత్యంత ప్రసిద్ధ మరియు అనుకూలమైన రూపం. స్ప్రే గుండెలో నొప్పి యొక్క దాడులకు, అలాగే ప్రారంభ పల్మనరీ ఎడెమా కోసం ఉద్దేశించబడింది. కూర్చున్న స్థితిలో ఉన్న రోగి తన శ్వాసను పట్టుకుని, బాటిల్ డిస్పెన్సర్‌ను 1 - 2 సార్లు నొక్కాలి. ప్రభావం కొన్ని నిమిషాల్లో సంభవిస్తుంది. నొప్పి కోసం, స్ప్రే యొక్క గరిష్ట మోతాదు మూడు ప్రెస్లు, మరియు పల్మోనరీ ఎడెమా కోసం - నాలుగు.

ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన

ఈ విధంగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కోసం సూచించబడింది, అలాగే కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క ఇతర తీవ్రమైన రూపాలలో. దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు కాబట్టి, ఔషధం యొక్క పరిపాలన రేటును సరిగ్గా లెక్కించడం అవసరం. ఒక ప్రత్యేక డిస్పెన్సర్ ఉపయోగించినట్లయితే, అప్పుడు పలచని నైట్రోగ్లిజరిన్ కూడా ఉపయోగించవచ్చు, ఎందుకంటే పరికరం ఏ పరిమాణంలో మరియు ఏ వ్యవధిలో రోగికి ఇవ్వబడాలి అని లెక్కించబడుతుంది. డ్రాపర్‌ను ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు, యూనిట్ సమయానికి చుక్కల సంఖ్య డాక్టర్ చేత లెక్కించబడుతుంది.

ఇంట్రావీనస్ పరిపాలనతో చికిత్స 2 నుండి 3 రోజులు నిర్వహించాలి. అలాంటి అవసరం ఉన్నట్లయితే, ఔషధాన్ని మళ్లీ నిర్వహించవచ్చు. తీవ్రమైన హైపోటెన్షన్‌ను నివారించడానికి, నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క పరిపాలన సమయంలో వైద్యుడు రక్తపోటు స్థాయిలను పర్యవేక్షించాలి.

అనలాగ్లు మరియు ధర

ఫార్మసీలో నైట్రోగ్లిజరిన్ అందుబాటులో లేకుంటే లేదా వైద్యుడు సూచించినట్లుగా, కూర్పు మరియు ఫార్మకోలాజికల్ ప్రభావంతో సమానమైన ఔషధాన్ని ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది. . నైట్రోగ్లిజరిన్ అనలాగ్లువారు తీవ్రమైన పరిస్థితులను కూడా సమర్థవంతంగా ఉపశమనం చేస్తారు మరియు పాథాలజీ యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్సలో సహాయం చేస్తారు. వీటితొ పాటు:

• నైట్రోకార్;
• నైట్రోగ్రానులాంగ్;
• డికోర్ లాంగ్;
• ఐసోడినైట్.

నైట్రోగ్లిజరిన్ మాత్రల ధర ప్రతి ఒక్కరికీ సరసమైనది మరియు సుమారు 40 రూబిళ్లు. కానీ ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ కోసం ampoules లో నైట్రోగ్లిజరిన్ చాలా ఖరీదైనది మరియు సగటు 420 రూబిళ్లు.

అదనంగా, నైట్రోగ్లిజరిన్ జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క మృదువైన కండరాలు, పైత్య ప్రవహించే మార్గాలు, అలాగే ఇతర అవయవాలపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క రెగ్యులర్ ఉపయోగం గుండెకు సిరల రక్తం తిరిగి రావడాన్ని గణనీయంగా తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది, తద్వారా ఇస్కీమిక్ గాయాల నుండి కాపాడుతుంది. మీరు నైట్రోగ్లిజరిన్ను వివిధ రూపాల్లో ఫార్మసీలో కనుగొనవచ్చు: మాత్రలు, పరిష్కారాలు, పాచెస్, క్యాప్సూల్స్.

నైట్రోగ్లిజరిన్ ఏ సందర్భాలలో ఉపయోగించబడుతుంది?

నైట్రోగ్లిజరిన్ ఉపయోగం కోసం క్రింది సూచనలను కలిగి ఉంది: మెదడు మరియు గుండెలో రక్త నాళాల దుస్సంకోచాలు. ఈ సందర్భంలో, ఔషధం త్వరిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ధమనులు మరియు రక్త నాళాలను విస్తరించడం ద్వారా స్పామ్ నుండి ఉపశమనం పొందుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ ఏ ఇతర సందర్భాలలో ఉపయోగించబడుతుంది? ఈ ఔషధం దేనికి సహాయపడుతుంది? ఇది గుండె జబ్బులతో బాధపడేవారికి, అలాగే రక్తపోటులో ఆకస్మిక పెరుగుదలకు గురయ్యే వారికి అవసరమైన ఔషధం.

ఉపయోగం కోసం వ్యతిరేకతలు

అనేక వ్యాధులకు ఔషధం యొక్క స్పష్టమైన ప్రభావం ఉన్నప్పటికీ, ఏదైనా ఔషధం వలె, నైట్రోగ్లిజరిన్కు కొన్ని వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయి, వీటిని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి:

• పెరిగింది;
• నైట్రేట్లకు వ్యక్తిగత అసహనం;
• ద్రవం యొక్క సంచితం మరియు గుండె యొక్క కావిటీస్పై ఫలితంగా ఒత్తిడి కారణంగా గుండె సంకోచాలలో ఆటంకాలు;
• గుండె ఆగిపోవుట;
• తల గాయాలు;
• రక్తహీనత యొక్క తీవ్రమైన దశ;
• మెదడులో ప్రసరణ లోపాలు;
• విషపూరిత పదార్థాల వల్ల కలిగే పల్మోనరీ ఎడెమా;
• రక్తస్రావం వలన మెదడు పనితీరు యొక్క అంతరాయం;
• అధిక కంటిలోపలి ఒత్తిడితో కూడిన రెటీనా వ్యాధులు.

అదనంగా, గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే స్త్రీలు మరియు పిల్లలు నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం నిషేధించబడింది.

మూత్రపిండ లేదా కాలేయ వైఫల్యంతో సంబంధం ఉన్న వ్యాధుల కోసం, నైట్రోగ్లిజరిన్ వాడకాన్ని హాజరైన వైద్యుడు ఖచ్చితంగా నియంత్రించాలి. నియమం ప్రకారం, డ్రగ్ నైట్రోగ్లిజరిన్ దాని నుండి ప్రయోజనం స్పష్టంగా ఉన్న సందర్భాలలో మాత్రమే సూచించబడుతుంది మరియు రోగికి కలిగే హాని అందుకున్న ప్రయోజనం కంటే గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది.

నేను దానిని ఎలా తీసుకోగలను?

నేడు, నైట్రోగ్లిజరిన్ వివిధ రూపాల్లో అందుబాటులో ఉంది. నైట్రోగ్లిజరిన్‌ను మాత్రలలో ఉపయోగించడం సాధ్యమవుతుంది (మౌఖికంగా లేదా పునశ్శోషణం కోసం నాలుక కింద ఉంచబడుతుంది), బాహ్య వినియోగం కోసం ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ఇంట్రావీనస్‌గా కూడా నిర్వహించబడుతుంది. ఇది అన్ని డాక్టర్ యొక్క ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు ఔషధం యొక్క రూపం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క క్రింది రూపాలను ఫార్మసీలో చూడవచ్చు:

1. మాత్రలు లేదా క్యాప్సూల్స్. ఔషధం యొక్క ఈ రూపం సాధారణంగా సబ్లింగ్యువల్గా ఉపయోగించబడుతుంది, అనగా, నాలుక కింద ఉంచబడుతుంది మరియు నీటితో కడుగుతారు. ఒక సమయంలో మూడు కంటే ఎక్కువ టాబ్లెట్లను ఉపయోగించడం మంచిది కాదు. సాధారణంగా, ఒకటి లేదా రెండు మాత్రలు లేదా క్యాప్సూల్స్ తీసుకున్న తర్వాత ప్రభావం మరియు గుర్తించదగిన ఉపశమనం గమనించవచ్చు. ఔషధం యొక్క ప్రభావం జరగకపోతే, మీరు అత్యవసరంగా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, అంబులెన్స్కు కాల్ చేయడం కూడా మంచిది. చాలా తరచుగా, నైట్రోగ్లిజరిన్ ఆంజినా పెక్టోరిస్ కోసం ఈ విధంగా తీసుకోబడుతుంది.
2. నీటితో తీసుకున్న మాత్రలు లేదా క్యాప్సూల్స్. ఆంజినా దాడిని నివారించడానికి ఓరల్ నైట్రోగ్లిజరిన్ ప్రధానంగా తీసుకోబడుతుంది. ఔషధం పుష్కలంగా నీటితో కడుగుతారు, ఒకటి లేదా రెండు మాత్రలు ఒకేసారి ఉపయోగించబడతాయి, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో - మూడు లేదా నాలుగు. రోజుకు తీసుకున్న మందుల సంఖ్యను డాక్టర్ నియంత్రించాలి. మీరు రోజుకు 34.8 mg నైట్రోగ్లిజరిన్ కంటే ఎక్కువ తీసుకోలేరు.
3. ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన కోసం, గ్లూకోజ్ లేదా ఐసోటోప్ ద్రావణంతో సహా నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ప్రత్యేక పరిష్కారం ఉపయోగించబడుతుంది. ఇంజెక్షన్లు వైద్యుడిచే ఇవ్వబడతాయి; ఈ ఫారమ్ స్వీయ-పరిపాలన కోసం ఉపయోగించబడదు.
4. ప్యాచ్. నైట్రోగ్లిజరిన్ పాచెస్ రోజంతా ఉపయోగించబడతాయి. వారు వ్యాధుల నివారణకు, రోగి యొక్క పరిస్థితిని తగ్గించడానికి మరియు మెరుగుపరచడానికి ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తారు.

ఇది నిజంగా ప్రభావవంతమైన మందు, ఇది శరీరంలో రక్త ప్రసరణను ప్రభావితం చేస్తుంది, అయితే స్వీయ-చికిత్స ఇతర వ్యాధుల తీవ్రతకు దారితీస్తుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్: చర్య యొక్క యంత్రాంగం

రక్తంలో ఒకసారి, ఔషధం త్వరగా రక్త నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది, వాటిని విస్తరిస్తుంది. నైట్రోగ్లిజరిన్, మనం పరిశీలిస్తున్న చర్య యొక్క మెకానిజం, వాస్కులర్ కణజాలాలలో మృదువైన కండరాల నుండి నైట్రిక్ ఆక్సైడ్ అనే పదార్థాన్ని విడుదల చేయడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియకు ధన్యవాదాలు, నాళాల గోడల మధ్య ఖాళీ పెద్దదిగా మారుతుంది, అవి విస్తరిస్తాయి మరియు రక్తం వేగంగా ప్రసరించడం ప్రారంభమవుతుంది. పిత్త వాహికతో కూడా అదే విషయం గమనించబడుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు

మరే ఇతర ఔషధాల మాదిరిగానే, మనం పరిగణించే ఔషధం దాని దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క ఒకటి లేదా మరొక దుష్ప్రభావాలు గమనించబడతాయి, ఇది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో మరియు బాహ్య దద్దుర్లు మరియు ఇతర సంకేతాల రూపంలో కూడా వ్యక్తమవుతుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు:

• మైకము;
• పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడితో సంబంధం ఉన్న రెటీనా వ్యాధుల తీవ్రతరం;
• బలహీనత, స్థిరమైన అలసట మరియు అలసట;
• తరచుగా తలనొప్పి;
• దృష్టి లోపం;
• హృదయనాళ వైఫల్యం;
• అధిక రక్త ప్రవాహం వలన ముఖం ఎరుపు;
• విపరీతమైన చెమట;
• రక్తపోటులో పదునైన మరియు తీవ్రమైన తగ్గుదల;
• కార్డియోపామస్;
• వికారం, వాంతులు, స్టూల్ డిజార్డర్స్;
• చర్మం దద్దుర్లు, దురద, దహనం, ఉర్టిరియారియా.

అధిక రక్తపోటు కోసం నైట్రోగ్లిజరిన్

అధిక రక్తపోటు కోసం నైట్రోగ్లిజరిన్ తీసుకోవడం సాధ్యమేనా? ఈ సమస్య ఉన్న వ్యక్తులు క్రమానుగతంగా అధిక రక్తపోటు సంక్షోభం యొక్క దాడులను అనుభవిస్తారు. ఇది రక్తపోటులో పదునైన మరియు తీవ్రమైన పెరుగుదల, ఇది తలలో తీవ్రమైన నొప్పి, వికారం మరియు వాంతులు, తీవ్రమైన చెమట, అస్పష్టమైన దృష్టి మరియు ముఖ కండరాల తిమ్మిరితో కూడి ఉంటుంది. హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభం యొక్క దాడి సమయంలో, తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం, ఎందుకంటే అటువంటి పరిస్థితి చాలా ప్రమాదకరమైనది మరియు స్ట్రోక్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ హైపర్‌టెన్సివ్ సంక్షోభానికి ఒక రకమైన ప్రథమ చికిత్స. ఇది త్వరగా రక్త నాళాలను విస్తరిస్తుంది, దీని కారణంగా రక్తపోటు తగ్గడం ప్రారంభమవుతుంది. తలనొప్పితో పాటు, దాడి సమయంలో గుండెలో నొప్పిని అనుభవించే వ్యక్తులకు ఈ ఔషధం ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది. ఔషధం యొక్క ఏకైక ప్రతికూలత ఏమిటంటే, దాడి నుండి ఉపశమనం పొందిన తర్వాత, రోగి తలనొప్పిని అనుభవించవచ్చు, ఇది ఔషధం యొక్క దుష్ప్రభావం.

నైట్రోగ్లిజరిన్: ఏమి భర్తీ చేయాలి?

సాధారణంగా, నైట్రోగ్లిజరిన్ (ఇది దేనికి ఉపయోగించబడుతుందో మీకు ఇప్పటికే తెలుసు) అనేది గుండె జబ్బులు, వాస్కులర్ వ్యాధి లేదా అధిక రక్తపోటుతో బాధపడే ఏ వ్యక్తి అయినా వారి మెడిసిన్ క్యాబినెట్‌లో కలిగి ఉండవలసిన మందు. ఆంజినా పెక్టోరిస్ ఉన్న రోగులకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. అయితే, కొన్నిసార్లు ఈ పరిహారం చాలా సరికాని క్షణంలో ముగుస్తుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, మీరు శరీరంపై చర్య యొక్క కూర్పు మరియు మెకానిజంలో సమానమైన ఔషధం యొక్క అనలాగ్లను ఉపయోగించవచ్చు.

నైట్రోగ్లిజరిన్ను ఎలా భర్తీ చేయాలి? సారూప్య సాధనాలు:

• "నైట్రోకోర్";
• "నైట్రోసోర్బైడ్";
• "నైట్రోగ్రానులాంగ్";
• "డికోర్ లాంగ్";
• "ఐసోడినైట్."

ఈ ఔషధాలన్నీ వాటి ఔషధ చర్యలో నైట్రోగ్లిజరిన్ మాదిరిగానే ఉంటాయి మరియు ఆచరణాత్మకంగా ఖర్చులో తేడా లేదు.

"నైట్రోకోర్"

"Nitrocor" అనేది నైట్రోగ్లిజరిన్ వలె అదే క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉన్న ఒక ఔషధ ఉత్పత్తి. అందుకే ఇది త్వరగా పని చేస్తుంది, ఆంజినా దాడి నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది. "నైట్రోకోర్" ను రోగనిరోధక ఏజెంట్‌గా కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

అప్లికేషన్ యొక్క ప్రధాన పద్ధతి నాలుక కింద ఉంది. ప్రధాన భాగాలతో పాటు, ఔషధం చక్కెర, డెక్స్ట్రోస్ మరియు స్టార్చ్ కలిగి ఉంటుంది. ఇది వ్యసనపరుడైనందున, ఔషధాన్ని నిరంతరం ఉపయోగించడం మంచిది కాదు. మీరు చిన్న విరామాలు తీసుకోవచ్చు, దీనికి కృతజ్ఞతలు శరీరం మళ్లీ సరిగ్గా నివారణను గ్రహిస్తుంది.

"నైట్రోసోర్బైడ్"

నైట్రోగ్లిజరిన్ మరియు నైట్రోసోర్బైడ్ ఔషధాల యొక్క ఒకే తరగతికి చెందిన మందులు, అయినప్పటికీ, వాటి మధ్య స్వల్ప వ్యత్యాసాలు ఉన్నాయి. నైట్రోగ్లిజరిన్ మెరుపు వేగంతో పనిచేస్తే, రక్త నాళాలను విస్తరించడం మరియు దాడి నుండి రోగికి ఉపశమనం కలిగించడం, అప్పుడు "నైట్రోసోర్బైడ్" నెమ్మదిగా రక్తంలోకి శోషించబడుతుంది, 2-2.5 గంటల తర్వాత మాత్రమే రక్త నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. కానీ ఈ మందు శరీరంలో ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది.

ఒత్తిడిలో ఆకస్మిక పెరుగుదల మరియు అత్యవసర సహాయం అవసరం లేని పరిస్థితులకు "Nitrosorbide" అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఈ ఔషధం సాధారణంగా రోగనిరోధకతగా సూచించబడుతుంది.

"నైట్రోగ్రానులాంగ్"

ఈ ఔషధం నైట్రోగ్లిజరిన్ కలిగి ఉన్నందున రక్త నాళాలపై చర్య యొక్క ఒకే విధమైన యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఔషధం అనేక రూపాల్లో అందుబాటులో ఉంది - మాత్రలు, క్యాప్సూల్స్, లేపనాలు, ఏరోసోల్లు, చుక్కలు మరియు పాచెస్. వేగవంతమైన ప్రభావం కోసం, చుక్కలు మరియు ఏరోసోల్లను ఉపయోగించడం మంచిది, ఎందుకంటే అవి చాలా త్వరగా రక్తంలోకి శోషించబడతాయి.

క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క చర్య రెండు నిమిషాల్లో ప్రారంభమవుతుంది.

"డికోర్ లాంగ్"

"డికోర్ లాంగ్" అనేది సేంద్రీయ నైట్రేట్, ఇది దీర్ఘకాలిక చికిత్సా ప్రభావం కోసం రూపొందించబడింది. ఔషధం ప్రధానంగా పునరావాస కాలంలో గుండెపోటు తర్వాత ఉపయోగించబడుతుంది.

ఈ పరిహారం దాడులను తొలగించడానికి తగినది కాదు, ప్రభావం సుమారు 30 నిమిషాల తర్వాత సంభవిస్తుంది.

"ఐసోడినైట్"

ఈ ఔషధం నైట్రోగ్లిజరిన్కు సమానమైన కూర్పును కలిగి ఉంటుంది మరియు శరీరంపై ఇదే విధమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఔషధ చర్య యొక్క వేగం ఎంచుకున్న రూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

నైట్రోగ్లిజరిన్ చాలా అనలాగ్లను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఈ ఔషధం అత్యంత ప్రభావవంతమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

మేము నైట్రోగ్లిజరిన్ వంటి మందును చూశాము. అది ఏమి చేస్తుంది, దాని సూచనలు మరియు వ్యతిరేకతలు ఏమిటి, దానిని ఏమి భర్తీ చేయాలి - మీకు కూడా తెలుసు. అయితే, స్వీయ-మందులు పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చగలవని మీరు గుర్తుంచుకోవాలి. ఉపయోగం ముందు మీ వైద్యుడిని తప్పకుండా సంప్రదించండి. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

మోతాదు రూపం యొక్క వివరణ

ఔషధ ప్రభావం

ఫార్మకోలాజికల్ ఎఫెక్ట్ - వాసోడైలేటింగ్ పెరిఫెరల్.

ఫార్మకోడైనమిక్స్

ఫార్మకోకైనటిక్స్

ఔషధ నైట్రోగ్లిజరిన్ కోసం సూచనలు

వ్యతిరేక సూచనలు

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఉపయోగించండి

దుష్ప్రభావాలు

పరస్పర చర్య

ఉపయోగం మరియు మోతాదుల కోసం దిశలు

అధిక మోతాదు

ప్రత్యేక సూచనలు

ఔషధ నైట్రోగ్లిజరిన్ కోసం నిల్వ పరిస్థితులు

25 °C మించని ఉష్ణోగ్రత వద్ద, కాంతి నుండి రక్షించబడిన పొడి ప్రదేశంలో.

పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి.

ఔషధ నైట్రోగ్లిజరిన్ యొక్క షెల్ఫ్ జీవితం

ప్యాకేజింగ్‌పై పేర్కొన్న గడువు తేదీ తర్వాత ఉపయోగించవద్దు.