Paano inilalapat ang isang occlusive dressing sa dibdib na may bukas na pneumothorax? Paano ginagawa ang isang occlusive dressing?

Paglalagay ng occlusive dressing sa dibdib

Mga indikasyon: tumatagos na mga sugat sa dibdib.

Materyal na suporta:

  • Guwantes na goma
  • 70-96% solusyon ethyl alcohol.
  • solusyon sa iodonate.
  • Vaseline, sterile gliserin, walang malasakit na pamahid.
  • Indibidwal na dressing bag (IPP) o band-aid, sterile cellophane mula sa IV system, mga bendahe.
  • Gunting.

Sequencing:

  1. Ang pasyente ay nakaupo na may pinsala sa dibdib.
  2. Ang banyo ng sugat ay isinasagawa (70% ethyl alcohol solution, 1% iodonate solution).
  3. Ang isang layer ng pamahid ay inilapat sa balat sa paligid ng perimeter ng sugat (Vaseline, gliserin - upang lumikha ng isang mas mahusay na selyo ng sugat).
  4. Buksan ang IPP package:

Kinuha ang package kaliwang kamay upang ang gluing ng libreng gilid ay nasa itaas, kanang kamay kunin ang bingot na gilid ng gluing at punitin ito, alisin ang mga nilalaman sa papel.

· Kumuha sila ng isang pin mula sa fold ng bag ng papel, ibuka ang shell ng papel, inilabas ang mga nilalaman.

Kinukuha nila ang dulo ng bendahe sa kaliwang kamay, ang ulo ng bendahe sa kanang kamay, ikinakalat ang kanilang mga braso sa mga gilid (dalawang pad ang matatagpuan sa segment ng bendahe, nakatiklop sa kalahati at may isang gilid na natahi na may kulay. thread: ang unang pad ay hindi gumagalaw, ang pangalawa ay gumagalaw kasama ang bendahe).

  1. Ang sugat ay sarado na ang unang pad sa gilid ay hindi tinahi ng may kulay na sinulid.
  2. isara ang sugat sa loob IPP shells sa paraang ang mga gilid ng shell ay dumidikit nang mahigpit sa balat.
  3. Ang sugat ay sarado na may pangalawang pad, ang gilid ay hindi tinahi ng may kulay na sinulid.
  4. Ang occlusive dressing ay naayos sa pamamagitan ng pabilog na paglilibot ng IPP bandage.
  5. Ang dulo ng bendahe ay naayos na may isang pin.

Tandaan:

  1. Sa halip na IPP, maaari kang gumamit ng isang piraso ng sterile cellophane, oilcloth o parang tile na malagkit na plaster, sterile wipe, bendahe, cotton canvas.
  2. Kung mayroong dalawang sugat, ang unang PPI-coated pad ay sumasaklaw sa isang sugat, ang pangalawang papel-coated pad ay sumasakop sa isa pa.

Mga plaster cast

Paghahagis ng plaster.

Mga indikasyon:

  • immobilization ng mga buto at joints sa kaso ng purulent inflammatory at mapanirang sakit(tuberculosis, tendovaginitis, phlegmon, atbp.);
  • pagwawasto at pag-iwas sa mga deformidad ng buto sa orthopedics;
  • immobilization ng paa na may durog na sugat.

Contraindications:

  • pagkasunog at frostbite;
  • gangrene ng paa;

Kagamitan:

  • mesa ng plaster;
  • panukat ng tape;
  • palanggana na may tubig sa temperatura ng silid (20 gr. C);
  • mga bendahe ng plaster;
  • bulak;
  • gauze bandage;
  • guwantes;
  • respirator;
  • disposable o goma apron;

Sequencing:

1. Ipaalam sa pasyente, kumuha ng pahintulot.

2.Maghugas ng kamay. Magsuot ng proteksiyon na damit (guwantes, apron, respirator).

3.Iupo ang pasyente sa isang upuan (o ihiga ang pasyente sa isang plaster table). Takpan ito ng oilcloth, lampin.

5. Takpan ang buong lugar na bibihisan ng tela o cotton pad (lalo na sa bony prominences).

6. Kumuha ng measuring tape. Sukatin ang distansya kung saan dapat i-immobilize ang paa. Ang distansya na ito ay tumutugma sa haba ng longue.

7. Kumuha ng plaster bandage. Tiklupin ang bendahe sa 6-8 na layer (10-12 - ang bilang ng mga layer ay depende sa lugar ng paglalapat ng splint) upang ang haba nito ay tumutugma sa sinusukat na haba ng splint.

8. I-fold ang splint: idikit ang mga gilid sa gitna ng 2-3 beses.

9. Ibaba ang splint sa isang palanggana ng tubig.

10. Matapos mapuno ng tubig ang splint (hihinto ang paglabas ng mga bula ng hangin), pigain ito ng bahagya, pakinisin ito sa mesa hanggang sa mawala ang mga wrinkles.

11. Ikabit ang splint sa nasirang paa, modelo (maingat, mabilis na pakinisin, alisin ang lahat ng mga iregularidad, fold).

12. I-fasten ang splint: una, ayusin ito sa 3 points gamit ang isang circular bandage (kaya kapag inilapat ang splint sa ibabang paa- sa shin area, kasukasuan ng tuhod at balakang; pagkatapos ay maglapat ng spiral bandage sa direksyon mula sa paligid hanggang sa gitna.

13. Pagkatapos maglagay ng benda sa itaas na paa, isabit ang bisig sa isang bandana. Kung ang bendahe ng dyipsum superimposed sa ibabang paa - ang pasyente ay dapat lumipat sa saklay. Ito ay kinakailangan upang ganap na alisin ang pinakamaliit na presyon sa bendahe!

14. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa mga sintomas posibleng komplikasyon. Maipapayo na bigyan ang pasyente ng nakasulat na mga tagubilin.

15. Bigyan ang pasyente ng isang memo na nagsasaad ng petsa ng paglalagay ng benda at ang tinatayang oras para sa pagtanggal at paglitaw nito para sa isang follow-up na pagsusuri.

Paglalapat ng plaster cast.

Mga indikasyon:

  • immobilization ng mga bali, dislokasyon;
  • pagwawasto at pag-iwas sa mga deformidad ng buto sa orthopedics.

Contraindications:

  • pinsala sa malalaking sisidlan at nerbiyos;
  • nakakahawang komplikasyon ( anaerobic na impeksyon, phlegmon);
  • pagkasunog at frostbite;
  • gangrene ng paa;
  • edema ng paa (na may phlebitis, thrombophlebitis).

Kagamitan:

  • mesa ng plaster;
  • panukat ng tape;
  • palanggana na may tubig sa temperatura ng silid (20 0 C);
  • mga bendahe ng plaster;
  • bulak;
  • gauze bandage;
  • guwantes;
  • respirator;
  • disposable o rubber apron.

Sequencing:

1. Ipaalam, kumuha ng pahintulot.

2.Maghugas ng kamay. Magsuot ng oberols.

3.Iupo ang pasyente sa isang upuan (o ihiga ang pasyente sa isang orthopedic table). Takpan ang pasyente ng oilcloth, lampin.

4. Bigyan ang paa (maingat) ng isang functionally advantageous na posisyon.

5. Takpan ang buong lugar na lagyan ng benda ng tela o cotton pad.

6. Kumuha ng benda, ibaba ito sa isang palanggana ng tubig.

7. Matapos ang bendahe ay puspos ng tubig (ang mga bula ng hangin ay huminto sa paglabas), bahagyang pisilin ang bendahe at simulan ang paglalagay ng bendahe.

8. Kapag naglalagay ng bendahe, sundin ang mga patakaran:

Maglagay ng bendahe nang walang pag-igting;

Ang mga tour ng bendahe ay dapat pumunta sa isang direksyon mula kaliwa hanggang kanan;

Iwanang bukas ang mga daliri upang makontrol ang sirkulasyon ng dugo;

Ang mga round ng bendahe ay dapat masakop ang mga nauna nang 2/3 ng lapad ng bendahe;

Pakinisin ang bawat bagong layer;

Occlusive bandage.

Mga indikasyon: bukas at valvular pneumothorax.

Ang layunin ng pagbibihis ay isalin ang bukas at valvular pneumothorax upang isara, ihinto ang pag-access hangin sa atmospera sa pleural cavity.

1. Occlusive dressing gamit ang isang indibidwal na dressing bag: ang isang indibidwal na dressing bag ay isang sterile na materyal sa anyo ng dalawa (o isang) cotton-gauze pad, ang isa ay naayos sa dulo ng bendahe, at ang isa ay malayang gumagalaw, para sa isang occlusive dressing mayroong isang karagdagang rubberized sheath. .

3. Tanggalin ang rubber seal ng bag sa kahabaan ng tahi.

4. loobang bahagi(sterile) upang ikabit sa bukana ng dibdib.

5. Ilagay ang magkabilang pad sa ibabaw ng oilcloth.

6. Bandage na may circular tours ng bendahe.

Sa pamamagitan ng mga sugat, ang oilcloth ay pinutol at ipinatong sa magkabilang butas, ang mga pad ay nasa magkabilang butas din.

2. Occlusive dressing gamit ang oilcloth:

1. Sterile napkin sa butas sa dibdib (pre-treat ang mga gilid ng sugat).

2. Oilcloth, malaking sukat na cellophane.

3. Cotton-gauze na unan.

4. Bandage sa katawan gamit ang circular bandage (kung mas mababa ang sugat kilikili) o hugis spike (kung ang sugat ay nasa itaas ng kilikili) bendahe.

3. Occlusive dressing na may adhesive tape):

1. Magtanggal ng damit, ilantad ang sugat.

2. Gamutin ang mga gilid ng sugat na may iodine.

3. Lagyan ng sterile napkin ang sugat.

4. Maglagay ng mga piraso ng malawak na malagkit na plaster sa paraang parang tile, na umaabot ng 3-4 cm lampas sa mga gilid ng napkin.

III. Konklusyon

Sa harap ng isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga pinsala, ang mga kasanayan sa overlay ay ganap na kinakailangan iba't ibang uri bendahe.

Nang walang kaalaman sa doktrina ng mga bendahe, ang kanilang tamang aplikasyon at mga overlay sa iba't ibang pinsala at ang mga sakit ay hindi maibibigay sa isang ganap Pangangalaga sa kalusugan nasugatan at may sakit.


MGA TANONG SA PAGSUBOK.

1. Ano ang desmurgy?

2. Ano ang bendahe?

3. Ano ang dressing?

4. Ilista ang mga uri ng dressing.

5. Pangalanan ang mga sukat ng mga bendahe.

6. Pangalanan ang mga sukat ng medikal na headscarf.

7. Ilista ang mga palatandaan na pinagbabatayan ng pag-uuri ng mga dressing.

8. Uriin ang mga dressing ayon sa uri ng dressing material.

9. Ilista ang mga uri ng benda para sa kanilang layunin.

10. Ano ang pangunahing tungkulin ng proteksiyon na bendahe?

11. Ano ang pangunahing tungkulin ng pagbibihis ng droga?

12. Ano ang pangunahing layunin ng isang occlusive dressing?

13. Pangalanan ang mga pangunahing pangkat ng mga dressing ayon sa paraan ng pag-aayos ng materyal ng dressing.

14. Magbigay ng mga halimbawa nang wala bendahe ng bendahe.

15. Magbigay ng mga halimbawa ng bendahe.



16. Ilista ang mga pakinabang ng malagkit na bendahe.

17. Ilista ang mga disadvantages ng adhesive bandage.

18. Ilista ang mga pakinabang ng malagkit na bendahe.

19. Ilista ang mga disadvantages ng adhesive bandage.

20. Ilista ang mga pakinabang ng tubular-elastic bandages.

21. Ilista ang mga pakinabang ng mga bendahe ng panyo.

22. Ilista ang mga disadvantages ng kerchief bandage.

23. Ilista ang mga pakinabang ng bendahe ng bendahe.

24. Pangalanan ang mga uri ng tiled dressing.

25. Mga indikasyon para sa paglalagay ng T-shaped bandage.

26. Ilista ang mga lugar ng paglalagay ng parang lambanog na bendahe.

27. Pangalanan ang lokalisasyon para sa paglalagay ng Deso bandage.

28. Pangalanan ang indikasyon para sa paglalagay ng occlusive dressing.

29. Ilista ang mga kinakailangan para sa isang bendahe pagkatapos ng pagpapatupad nito.

KABANATA

« Operative surgical technique.

Mga aktibidad ng isang paramedic sa perioperative period."

Paksa: "Operative surgical technique".

Form ng organisasyon ng proseso ng edukasyon: panayam.

Uri ng lecture: kasalukuyan.

Uri ng lecture: impormasyon.

oras ng lecture: 2 oras.

Mga layunin:

pang-edukasyon:

alamin:

q pangunahing grupo ng mga pangkalahatang instrumento sa pag-opera;

q suture at ligature na materyal;

q mga uri ng isterilisasyon ng mga instrumentong pang-opera.

pang-edukasyon: upang mapagtanto ang kahalagahan ng tama at napapanahong pagkakaloob ng tulong, ang paggamit ng mga paraan ng immobilization, ang pangangalaga ng mga bendahe, upang mabuo sa mga mag-aaral ang sangkatauhan, awa, pasensya, katapatan, responsibilidad, kasipagan, mabait at matulungin na saloobin sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak, pagsunod sa mga prinsipyo propesyonal na etika at deontolohiya.

umuunlad: bumuo ng lohikal na klinikal na pag-iisip, ang kakayahang pag-aralan, ihambing, gumawa ng mga konklusyon.

Lokasyon: Kolehiyo ng Medikal.

Mga komunikasyon sa pagitan ng paksa Mga keyword: traumatology, therapy, mga pangunahing kaalaman sa pag-aalaga, gamot sa kalamidad, mga pangunahing kaalaman sa resuscitation.

Mga panloob na koneksyon:

1. Mga yugto ng pag-unlad at pagbuo ng operasyon. Organisasyon pangangalaga sa kirurhiko populasyon.

2. Pagdurugo. Hemostasis.

3. Mga Batayan ng transfusiology.

4. Ang konsepto ng operasyon. Panahon ng perioperative.

5. Sugat. impeksyon sa operasyon.

6. Mga sakit sa kirurhiko ulo, mukha, bibig.

7. Mga sakit sa kirurhiko sa leeg, trachea, esophagus.

8. Mga sakit sa kirurhiko sa dibdib.

9. Mga sakit at pinsala sa operasyon dingding ng tiyan at mga organo ng tiyan.

10. Mga sakit sa operasyon at pinsala sa tumbong.

11. Mga sakit sa kirurhiko at pinsala ng mga genitourinary organ.

12. Pag-iwas sa surgical nosocomial infections.

13 Pangpamanhid.

Kagamitan: mga tala sa panayam, mga pampakay na talahanayan.

Panitikan para sa guro na ginamit sa pagbuo

mga lektura:

1. Zhukov B. N., Bystrov S. A., Moscow, 2007.

2. Ruban E. D. "Surgery", Rostov-on-Don, 2006.

3. Dmitrieva Z. V., Koshelev A. A., Teplova A. I. "Ang operasyon na may mga pangunahing kaalaman

4. Kolb L. I., Leonovich S. I., Jaromich I. V. " pangkalahatang operasyon", Minsk, 2003.

5. Maximenya G. V., Leonovich S. I., Maksimenya G. G. "Mga Batayan ng praktikal

operasyon", Minsk, 1998.

6. Avanesyants E. M., Tsepunov B. V., Frantsuzov M. M. “Isang gabay sa

operasyon", Moscow, 2002.

Panitikan para sa mga mag-aaral:

Pangunahing panitikan:

1. Buyanov V. M. "Surgery", Moscow, 1998, p. 169-173.

2. Zhukov B. N., Bystrov S. A., Moscow, 2007, pp. 164-175.

karagdagang panitikan:

1. Dmitrieva Z. V., Koshelev A. A., Teplova A. I. "Ang operasyon na may mga pangunahing kaalaman

resuscitation", St. Petersburg, 2001.

2. Ruban E. D. "Surgery", Rostov-on-Don, 2006.

3. Kolb L. I., Leonovich S. I., Yaromich I. V. "General Surgery", Minsk, 2003.

4. Maksimenya G. V., Leonovich S. I., Maksimenya G. G. Fundamentals of Practical Surgery, Minsk, 1998.

5. Morozova A. D., Konova T. A. "Surgery", Rostov-on-Don, 2002.

6. Avanesyants E. M., Tsepunov B. V., Frantsuzov M. M. "Manwal ng operasyon", Moscow, 2002.

Takdang aralin: pag-aaral ng mga lecture notes, pag-aaral ng basic at karagdagang literatura.

Mga yugto ng panayam:

1. Saglit ng organisasyon - 1 min: sinusuri ng guro ang kahandaan

mga mag-aaral sa klase, itala ang lumiban.

2. Pagganyak ng aralin: nakasaad ang paksa, mga layunin sa pagkatuto, pangalan

mahahalagang tanong - 4 min.

3. Komunikasyon ng bagong kaalaman - 85 min.

Istraktura ng lektura:

1. Panimula: paksa, layunin ng pagkatuto, pangalan ng mga pangunahing tanong,

ang paksang ito para sa pagsasanay.

2. Pangunahing bahagi: paglalahad ng teoretikal na materyal.

3. Konklusyon: mga konklusyon at paglalahat sa paksa, kahalagahan para sa mga praktikal na gawain.

Mga pahiwatig: tumagos na sugat sa dibdib, pneumothorax.

Opsyon numero 1 (para sa maliliit na sugat).

Kagamitan:

1% iodonate - 100.0,

Tupfer,

Indibidwal na dressing package.

Pagganap:

1. Paupuin ang biktima.

2. Gamutin ang balat sa paligid ng sugat na may antiseptic sa balat.

3. Ilapat ang rubberized shell ng indibidwal na bag nang direkta sa sugat na may panloob na (sterile) na bahagi.

4. Lagyan ng cotton-gauze bag ang shell.

5. Ayusin spiral bandage sa dibdib (kung ang sugat ay mas mababa sa antas magkasanib na balikat), o spicate (kung ang sugat ay nasa antas ng joint ng balikat).

Opsyon numero 2 (na may malawak na sugat).

Kagamitan:

Iodonate 1% - 100.0,

Tupfer,

Petrolatum,

malawak na bendahe,

Mga sterile na punasan,

Polyethylene film (oilcloth),

Cotton gauze swab,

Pagganap:

1. Bigyan ang biktima ng posisyong nakaupo sa sahig.

2. Tratuhin ang balat sa paligid ng sugat gamit ang isang antiseptic sa balat (1% na solusyon ng iodonate)

3. Lagyan ng sterile dressing ang sugat.

4. Gamutin ang balat sa paligid ng sugat gamit ang petroleum jelly.

5. Maglagay ng pelikula (tela) upang ang mga gilid nito ay lumampas sa sugat ng 10 cm.

6. Maglagay ng cotton-gauze swab, na magkakapatong sa pelikula ng 10 cm.

7. Ayusin gamit ang isang bendahe pader ng dibdib o spica bandage.

Higit pa sa paksang Algorithm para sa paglalapat ng occlusive (sealing) dressing:

  1. Tanong 7: Paglalagay ng pressure bandage upang pansamantalang ihinto ang panlabas na pagdurugo
  2. ARALIN 11 Desmurgy. Mga panuntunan para sa paglalapat ng mga bendahe ng bendahe, mga dressing. Pangunang lunas para sa dislokasyon at bali. immobilization ng transportasyon. Mga panuntunan ng gulong.

Paglalagay ng occlusive dressing bukas na pneumothorax Ito ay ang pinaka mabisang panukala sa sitwasyong ito. Ang isang bukas na pneumothorax ay isang pinsala sa dibdib kung saan pleural cavity ang mga baga ay nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran. Hinati ng mga doktor ang bukas na pneumothorax sa ilang uri ayon sa kalubhaan. Ang bahagyang ay ang pinaka banayad, dahil mayroong hangin sa baga. Bagaman sa isang maliit na halaga, ito ay naroroon sa pleural cavity. Madali sa kahirapan, ngunit gayon pa man, ito ay gumagana. Higit pa rito, ang bilateral pneumothorax ay mapanganib: mga function ng paghinga nalulumbay, at kung hindi ibinigay ang tulong, ang tao ay mamamatay. Paano inilalapat ang isang occlusive dressing sa dibdib na may bukas na pneumothorax? Ang gamot ay nakabuo ng maraming paraan upang matulungan ang pasyente, ang mga doktor ay nakaisip kung paano iligtas ang isang taong may pinsala sa baga. Ang kamangha-manghang tool na ito ay isang occlusive dressing.

Nangyayari ito kung:

  • nagkaroon ng bali ng mga tadyang, at ang kanilang mga gilid ay tumama o humipo sa baga;
  • isang pinsala ay natamo, kadalasan ay may baril, na nagreresulta sa isang sugat sa sternum.

Ang mga pasyente ay madalas na nagdurusa sa panahon ng mga pamamaraan kung ang mga doktor ay lumalabag sa mga patakaran, bilang isang resulta kung saan ang isang bukas na pneumothorax ay nangyayari. Ang posibilidad nito ay mataas kapag ginawa nang hindi tama:

  • catheterization ng subclavian vein;
  • pleural punctate sampling;
  • intercostal nerve block.

Sa panahon ng mga pamamaraang ito, nangyayari na ang baga ay hinawakan ng isang medikal na karayom. Maaari mong malaman na ito ay talagang isang bukas na pneumothorax sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan:

  • isang bukas na sugat na nabuo sa lugar ng dibdib;
  • mayroong dugo-mabula na likido mula sa nasirang lugar;
  • ang balat sa paligid ng sugat ay maputla, nangyayari ang sianosis;
  • bumababa ang presyon;
  • ang pulso ay madalas, ngunit napakahina;
  • ito ay kapansin-pansin na ang dibdib ay tumaas nang walang simetriko.

Sa pagmamasid sa pag-uugali ng mga biktima, makikita mo na sila ay kumikilos sa parehong paraan:

  • humiga sa apektadong bahagi,
  • paghinga na parang may sumisipsip na tunog, madalas at mahina;
  • ang isang tao ay hindi sinasadyang sinusubukang i-clamp ang sugat.

Ang layunin nito ay protektahan bukas na sugat mula sa isang panlabas na impeksiyon, at pinaka-mahalaga - upang maiwasan ang hangin mula sa pagpasok ng pleural cavity.

Ito ay ganap na hindi nakakapinsala, walang mga kontraindiksyon, at ang mga katangian ng sealing at aseptiko nito ay paborableng makilala ito mula sa iba pang mga paraan ng proteksyon.

Kadalasan, ang ambulance team na dumarating ay naglalagay ng occlusive dressing sa sugat. Ang biktima ay binibigyan ng mga painkiller at dinala sa ospital sa lalong madaling panahon. Para sa isang mahusay na ginanap na pamamaraan, kailangan mo:

  • indibidwal na pakete ng dressing;
  • isang porsyento na solusyon ng iodonate;
  • 2 bag na may mga sipit at brush;
  • beaker ng laboratoryo;
  • stanglas;
  • sterile na guwantes.

Mga hakbang sa paghahanda

Kung may pangangailangan para sa pamamaraang ito, mahalaga na huwag magkamali sa pagsusuri. Ang isang bihasang doktor ay maaari nang biswal na matukoy ang parehong sakit mismo at ang antas ng panganib sa pasyente. Kung ang isang pangkat ng mga doktor ay dumating sa tawag, at ang oras ay hindi gumagana laban sa pasyente, ito ay tinutukoy ng mga sintomas kung ito ay kinakailangan upang gumamit ng isang occlusive dressing. Sa ospital, ang isang x-ray ay kinuha, salamat sa larawan, posible na matukoy ang akumulasyon ng gas sa pleural cavity, ang kondisyon ng baga, at kung nagkaroon ng pagbabago sa mediastinal organs.

Pamamaraan ng pagbibihis

Paglalagay ng bendahe. Kailangan mong makipag-ugnayan sa pasyente. Ipaliwanag ang buong algorithm ng mga aksyon na kailangan niyang tiisin, at tiyakin sa kanya. Pagsasanay kagamitang medikal ay may pareho kahalagahan tulad ng mismong pamamaraan. Simula mula sa mga kamay ng isang doktor hanggang sa lahat ng mga instrumento - lahat ay dapat na baog. ito Golden Rule. Isang taong may sakit na may right-sided o kaliwang panig na pneumothorax ay dapat na sa panahon ng pamamaraan sa isang posisyon na maginhawa para sa kanya, ngunit palaging nakaharap sa mga medikal na kawani.
Una sa lahat, ang isang 1% na solusyon ng iodonate ay maingat na ibinubuhos sa isang beaker. Kapag ang mga pakete na naglalaman ng mga sipit at shaving brush ay binuksan, huwag hawakan ang mga ito. panloob na mga bahagi na sterile.
Ngayon ay ang turn ng indibidwal na dressing package. Binuksan ito nang maingat upang hindi lumabag sa sterility. At pagkatapos lamang matiyak na walang banta ng pagpasok ng impeksyon, pagsusuot ng sterile na guwantes at maskara, ginagamot ng doktor ang balat sa paligid ng sugat na may antiseptiko. Madalas ding ginagamit ang Vaseline.

Ang pasyente ay dapat bahagyang itaas ang kamay sa gilid kung saan matatagpuan ang sugat, at, sa utos ng manggagamot, huminga nang palabas. Ito ay kinakailangan upang i-coordinate ang lahat ng mga paggalaw, dahil sa panahon ng pagbuga ang pleural na lukab, tulad nito, ay itinutulak ang hangin palabas, at pagkatapos ay bumalik ang mediastinum sa lugar nito. Iyon ay kapag mayroong paglipat ng hangin mula sa malusog na bahagi patungo sa may sakit na lugar. Dapat alisin ang hangin upang maibalik ang pagkakaiba ng presyon.

Ito ay nangyayari sa pagitan ng dibdib at ng panlabas na kapaligiran. Ang sugat mismo ay dapat na sarado na may mga espesyal na cotton-gauze disc. Ang isang selyadong pakete ay dapat ilagay sa itaas, na kung saan ay naayos lamang sa isang sterile na bahagi sa sugat, ang isa pang pre-prepared na lunas ay katanggap-tanggap, ngunit palaging perpektong malinis. Kailangan mong ilapat ito sa paraang ganap na sakop ng shell na ito ang una - ang pangunahing layer. Maaari kang gumamit ng plastic wrap, ngunit ginagamot sa alkohol. Pagkatapos ang lahat ay nakabalot sa itaas na may mga bendahe o tinatakan ng plaster. Kinakailangan upang matiyak na ang buong pamamaraan ng paglalapat ng bendahe at ang malakas at maaasahang pag-aayos nito ay sinusunod. Karaniwang posible na suriin kung ang algorithm para sa paglalapat ng benda ay ginamit nang tama. Matapos matiyak na ito ay ganap na tuyo, naayos at walang hangin na pumapasok sa sugat. Sa napapanahong tulong, ang pagbabala ay kanais-nais. Ayon sa istatistika, 50% ay may mga kahihinatnan sa anyo ng mga komplikasyon na nauugnay sa pamamaga ng pleura. Maraming mga ganitong sakit, ngunit maiiwasan ang mga ito kung ikaw ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng iyong doktor.

Ang pagpapataw ng isang occlusive dressing na may bukas na pneumothorax ay ang pinaka-epektibong panukala sa sitwasyong ito. Ang isang bukas na pneumothorax ay isang sugat sa dibdib kung saan ang pleural cavity ng mga baga ay nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran. Hinati ng mga doktor ang bukas na pneumothorax sa ilang uri ayon sa kalubhaan. Ang bahagyang ay ang pinaka banayad, dahil mayroong hangin sa baga. Bagaman sa isang maliit na halaga, ito ay naroroon sa pleural cavity. Madali sa kahirapan, ngunit gayon pa man, ito ay gumagana. Higit pa rito, ang bilateral pneumothorax ay mapanganib: ang mga function ng paghinga ay pinipigilan, at kung hindi ibinigay ang tulong, ang tao ay mamamatay. Paano inilalapat ang isang occlusive dressing sa dibdib na may bukas na pneumothorax? Ang gamot ay nakabuo ng maraming paraan upang matulungan ang pasyente, ang mga doktor ay nakaisip kung paano iligtas ang isang taong may pinsala sa baga. Ang kamangha-manghang tool na ito ay isang occlusive dressing.

Nangyayari ito kung:

  • nagkaroon ng bali ng mga tadyang, at ang kanilang mga gilid ay tumama o humipo sa baga;
  • isang pinsala ay natamo, kadalasan ay may baril, na nagreresulta sa isang sugat sa sternum.

Ang mga pasyente ay madalas na nagdurusa sa panahon ng mga pamamaraan kung ang mga doktor ay lumalabag sa mga patakaran, bilang isang resulta kung saan ang isang bukas na pneumothorax ay nangyayari. Ang posibilidad nito ay mataas kapag ginawa nang hindi tama:

  • catheterization ng subclavian vein;
  • pleural punctate sampling;
  • intercostal nerve block.

Sa panahon ng mga pamamaraang ito, nangyayari na ang baga ay hinawakan ng isang medikal na karayom. Maaari mong malaman na ito ay talagang isang bukas na pneumothorax sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan:

  • isang bukas na sugat na nabuo sa lugar ng dibdib;
  • mayroong dugo-mabula na likido mula sa nasirang lugar;
  • ang balat sa paligid ng sugat ay maputla, nangyayari ang sianosis;
  • bumababa ang presyon;
  • ang pulso ay madalas, ngunit napakahina;
  • ito ay kapansin-pansin na ang dibdib ay tumaas nang walang simetriko.

Sa pagmamasid sa pag-uugali ng mga biktima, makikita mo na sila ay kumikilos sa parehong paraan:

  • humiga sa apektadong bahagi,
  • paghinga na parang may sumisipsip na tunog, madalas at mahina;
  • ang isang tao ay hindi sinasadyang sinusubukang i-clamp ang sugat.

Ang layunin nito ay protektahan ang isang bukas na sugat mula sa panlabas na impeksiyon, at higit sa lahat, upang maiwasan ang hangin na pumasok sa pleural cavity.

Ito ay ganap na hindi nakakapinsala, walang mga kontraindiksyon, at ang mga katangian ng sealing at aseptiko nito ay paborableng makilala ito mula sa iba pang mga paraan ng proteksyon.

Kadalasan, ang ambulance team na dumarating ay naglalagay ng occlusive dressing sa sugat. Ang biktima ay binibigyan ng mga painkiller at dinala sa ospital sa lalong madaling panahon. Para sa isang mahusay na ginanap na pamamaraan, kailangan mo:

  • indibidwal na pakete ng dressing;
  • isang porsyento na solusyon ng iodonate;
  • 2 bag na may mga sipit at brush;
  • beaker ng laboratoryo;
  • stanglas;
  • sterile na guwantes.

Mga hakbang sa paghahanda

Kung may pangangailangan para sa pamamaraang ito, mahalaga na huwag magkamali sa pagsusuri. Ang isang bihasang doktor ay maaari nang biswal na matukoy ang parehong sakit mismo at ang antas ng panganib sa pasyente. Kung ang isang pangkat ng mga doktor ay dumating sa tawag, at ang oras ay hindi gumagana laban sa pasyente, ito ay tinutukoy ng mga sintomas kung ito ay kinakailangan upang gumamit ng isang occlusive dressing. Sa ospital, ang isang x-ray ay kinuha, salamat sa larawan, posible na matukoy ang akumulasyon ng gas sa pleural cavity, ang kondisyon ng baga, at kung nagkaroon ng pagbabago sa mediastinal organs.

Pamamaraan ng pagbibihis

Paglalagay ng bendahe. Kailangan mong makipag-ugnayan sa pasyente. Ipaliwanag ang buong algorithm ng mga aksyon na kailangan niyang tiisin, at tiyakin sa kanya. Ang paghahanda ng mga kagamitang medikal ay kasinghalaga ng mismong pamamaraan. Simula mula sa mga kamay ng isang doktor hanggang sa lahat ng mga instrumento - lahat ay dapat na baog. Ito ang ginintuang tuntunin. Ang isang taong may sakit na may right-sided o left-sided pneumothorax ay dapat na sa panahon ng pamamaraan sa isang posisyon na maginhawa para sa kanya, ngunit palaging nakaharap sa mga medikal na kawani.
Una sa lahat, ang isang 1% na solusyon ng iodonate ay maingat na ibinubuhos sa isang beaker. Kapag ang mga pakete na naglalaman ng mga sipit at shaving brush ay binuksan, hindi dapat hawakan ang kanilang mga panloob na bahagi, na sterile.
Ngayon ay ang turn ng indibidwal na dressing package. Binuksan ito nang maingat upang hindi lumabag sa sterility. At pagkatapos lamang matiyak na walang banta ng pagpasok ng impeksyon, pagsusuot ng sterile na guwantes at maskara, ginagamot ng doktor ang balat sa paligid ng sugat na may antiseptiko. Madalas ding ginagamit ang Vaseline.

Ang pasyente ay dapat bahagyang itaas ang kamay sa gilid kung saan matatagpuan ang sugat, at, sa utos ng manggagamot, huminga nang palabas. Ito ay kinakailangan upang i-coordinate ang lahat ng mga paggalaw, dahil sa panahon ng pagbuga ang pleural na lukab, tulad nito, ay itinutulak ang hangin palabas, at pagkatapos ay bumalik ang mediastinum sa lugar nito. Iyon ay kapag mayroong paglipat ng hangin mula sa malusog na bahagi patungo sa may sakit na lugar. Dapat alisin ang hangin upang maibalik ang pagkakaiba ng presyon.

Ito ay nangyayari sa pagitan ng dibdib at ng panlabas na kapaligiran. Ang sugat mismo ay dapat na sarado na may mga espesyal na cotton-gauze disc. Ang isang selyadong pakete ay dapat ilagay sa itaas, na kung saan ay naayos lamang sa isang sterile na bahagi sa sugat, ang isa pang pre-prepared na lunas ay katanggap-tanggap, ngunit palaging perpektong malinis. Kailangan mong ilapat ito sa paraang ganap na sakop ng shell na ito ang una - ang pangunahing layer. Maaari kang gumamit ng plastic wrap, ngunit ginagamot sa alkohol. Pagkatapos ang lahat ay nakabalot sa itaas na may mga bendahe o tinatakan ng plaster. Kinakailangan upang matiyak na ang buong pamamaraan ng paglalapat ng bendahe at ang malakas at maaasahang pag-aayos nito ay sinusunod. Karaniwang posible na suriin kung ang algorithm para sa paglalapat ng benda ay ginamit nang tama. Matapos matiyak na ito ay ganap na tuyo, naayos at walang hangin na pumapasok sa sugat. Sa napapanahong tulong, ang pagbabala ay kanais-nais. Ayon sa istatistika, 50% ay may mga kahihinatnan sa anyo ng mga komplikasyon na nauugnay sa pamamaga ng pleura. Maraming mga ganitong sakit, ngunit maiiwasan ang mga ito kung ikaw ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng iyong doktor.