Berodualı bədəndən necə tez çıxarmaq olar. Berodual həddindən artıq dozası

Berodualın həddindən artıq dozası səbəb olur ağır ağırlaşmalar, təcili tibbi yardım göstərilmədikdə, səbəb olur ölümcül nəticə. İmmuniteti zəif olan uşaqlar və yaşlı insanlar zəhərlənməyə xüsusilə həssasdırlar.

ICD 10 kodu T36-T50.

Dərmanın xüsusiyyətləri

Dərman inhalyasiya üçün nəzərdə tutulub. Müsbət təsir aktiv komponentlər sayəsində əldə edilir:

İpratropium bromid. M-antikolinerjiklər qrupuna aiddir, vagus sinirinin yaratdığı bronxospazmları aradan qaldırır və ifrazat istehsalını azaldır.
Fenoterol bromid. Beta2-adreomimetik bronxları genişləndirir, əzələ toxumasının daralmasının qarşısını alır.

Bu maddələrin kompleks istifadəsi təmin edir:

Stimulyasiya tənəffüs sistemi.
Qan damarlarının rahatlaması.
Bəlğəmin ifrazının və yığılmasının qarşısının alınması.
Spazmın aradan qaldırılması.

Berodual 2 formada mövcuddur:

Bir inhalyatorunuz varsa istifadə etmək rahat olan hazır həll.
Ölçülmüş aerozol.

Aksiya tətbiq edildikdən bir neçə dəqiqə sonra başlayır və 6 saat davam edir.

Seanslar arasındakı intervalları qısaltmamalısınız, çünki həddindən artıq dozanın riski yüksəkdir.

Göstərişlər

Berodual aşağıdakı patologiyalar üçün təyin edilir:

Sətəlcəm.
Laringit.
Traxeit.
Bronxial astma.
Amfizem.
Vərəmdə obstruktiv sindrom.
Şiddətli öskürək ilə nəticələnən allergik reaksiya.

Dərman profilaktik məqsədlər üçün də istifadə edilə bilər.

Əks göstərişlər

Aşağıdakı şərtlərdə Berodual istifadə etmək qadağandır:

Tərkiblərə qarşı yüksək həssaslıq.
Taxikardiya.
Əvvəlki miokard infarktı.
Uğursuzluq koronar damarlar, işemiya.
Hipertoniya.
Bucağı bağlayan qlaukoma.
Prostat hipertrofiyası.
Sidik kisəsi infeksiyaları.
Diabet.
Hamiləliyin birinci trimestri.
Ana südü ilə qidalanma.

Berodual 6 yaşdan kiçik bir uşağın müalicəsi üçün kontrendikedir. Xroniki qaraciyər və böyrək xəstəlikləri üçün ehtiyatla təyin edin.

Terapevtik kurs zamanı yan təsirlər inkişaf edə bilər:

sefalji;
başgicəllənmə;
əsəbilik;
artan ürək dərəcəsi;
təzyiq göstəricilərində dəyişikliklər;
ürəkbulanma və qusma;
ürtiker kimi döküntü;
dilin, dodaqların, üzün şişməsi.

Belə əlamətlər görünsə, müalicəni dayandırın və dərmanı əvəz edəcək bir həkimə müraciət edin.

Zəhərlənmənin səbəbləri

İntoksikasiya aşağıdakılar nəticəsində baş verir:

İnhalyasiya rejiminə riayət edilməməsi, həddindən artıq doza.
Təsiri daha tez əldə etmək üçün Berodualın tövsiyə olunan dozasını aşmaq.
Valideynlərin diqqətsizliyi nəticəsində uşağın təsadüfən istifadəsi.

Zərər, ehtimal ki, dərmanın yığılmasına səbəb olan nebulizerin kifayət qədər təmizlənməməsi ilə əlaqədardır. Hər seansdan sonra inhalyatoru yaxşıca yumaq lazımdır.

Aşırı dozanın klinik mənzərəsi

Berodual zəhərlənmə ilə müşayiət olunur xarakterik simptomlar, uşaqlarda daha aydın görünür:

Sinə içində ağrılı ağrı.
Qan təzyiqində sıçrayış.
Taxikardiya və aritmiya.
Əzaların tremoru.
Bronxial spazmın artması.
Dərinin qızartı.
Sönməz susuzluq.
Öskürək.
Zehni anormallıqlar.
Şagirdlər genişlənir və görmə bulanıqlaşır. Xarakterik əlamətlər- bulanıq görüntü, parçalanma.
Gözlərdə mümkün qanaxma.
Bulantı, həddindən artıq qusma.
Allergik reaksiya anjiyoödemə səbəb ola bilər.

Şiddətli həddindən artıq dozada qan təzyiqi tədricən azalır, bu da komaya səbəb olur. Yardımın göstərilməməsi ölümlə nəticələnir.

Ölümcül doza

Təlimatlarda Berodualın aerozol şəklində istifadəsi normaları aydın şəkildə göstərilmişdir:

Kəskin bronxospazmı aradan qaldırmaq üçün 2 porsiya kifayətdir.
Heç bir təsir olmadıqda, inhalyasiya 5 dəqiqədən sonra təkrarlana bilər.
Maksimum icazə verilən miqdar 4-dür.
8-dən çox, həddindən artıq dozanın səbəbi və bəzən ölümdür.

Hazır bir həll istifadə edilərsə:

6 yaşdan kiçik bir uşaq gün ərzində 2 ml həcmdən artıq olduqda intoksikasiyaya həssasdır.
4 ml-dən çox birdəfəlik istifadəsi təhlükəlidir.

Vəziyyət pisləşə bilər sui-istifadə. Məsələn, inhalyasiya üçün Berodualın seyreltilməsinə yalnız salin məhlulu ilə icazə verilir.

İlk yardım

Aktiv komponentlər tənəffüs sistemi vasitəsilə bədənə daxil olur. Buna görə də, həddindən artıq dozada mədə yuyulması və sorbentlərin istifadəsi kimi adi tədbirlər faydasızdır.

Şübhəsiz ki, Kiçik uşaq dərmanı təsadüfən qəbul edə bilər. Ancaq mədə-bağırsaq mukozasının zədələnmə ehtimalı yüksək olduğu üçün süni qusmanı təhrik etmək arzuolunmazdır. Təcili təcili yardım briqadasını çağırmaq lazımdır.

Antidot

Antidot kardioselektiv β-blokerlərdir - Betaxol, Atenolol, Sectral. Lakin bronxial lümenlərin tıxanma riskləri olduğundan ehtiyatla istifadə olunur.

Diaqnostika

Bir şəxs həddindən artıq dozanın əlamətləri ilə xəstəxanaya yerləşdirilirsə, müalicə ilə eyni vaxtda müayinə aparılır. Laboratoriyada tədqiqat üçün EKQ aparılır və qan və sidik nümunələri götürülür. Nəticələrdən asılı olaraq terapiya proqramı tənzimlənir.

Müalicə üsulları

Əsas prosedurlar tənəffüs sistemini və ürək əzələsinin fəaliyyətini bərpa etməyə yönəldilmişdir:

Oksigen inhalyasiyası və süni ventilyasiya göstərilir.
Bronxospazmı aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklər istifadə olunur.
At allergik reaksiya Antihistaminiklər təyin edilir.
Kortikosteroidlərin mümkün istifadəsi hormonal dərmanlar- Deksametazon və ya Prednizolon.
At yüksək qan təzyiqi Papaverin hidroxlorid subkutan, Aminazin əzələdaxili və ya Eufillin əzələdaxili olaraq verilir.
Psikomotor həyəcan vəziyyətində trankvilizatorlar tövsiyə olunur - Relanium.
Bucaq bağlanan qlaukoma riskləri varsa, Diacarb oral və Pilocarpine topikal olaraq istifadə edin.

Ürək dayanması və tənəffüs çatışmazlığı halında reanimasiya prosedurlarına müraciət edilir.

Mümkün nəticələr

Berodualın həddindən artıq dozasından dərhal sonra ilk yardım göstərildikdə, xarakterik simptomlar 1-3 gün ərzində aradan qaldırılır. Əhəmiyyətli intoksikasiya ilə ağırlaşmaların inkişafı ehtimalı var:

sətəlcəm;
vuruş;
miokard infarktı.

Yaşlı xəstələr bu cür risklərə xüsusilə həssasdırlar.

Qarşısının alınması

Bəzi qaydalara riayət etməklə həddindən artıq dozanın qarşısını almaq asandır:

Berodual işıqdan qorunan yerdə, 25 °C-yə qədər temperaturda saxlanmalıdır.
Hər seansdan sonra inhalyatoru yaxşıca yuyun.
Müsbət təsir olmadıqda, məhsulun həcmini artırmayın.
Onu gözdə saxlamayın.

Dərman xəstəliyin əlamətlərini tez bir zamanda aradan qaldırır, lakin nəzarətsiz istifadə tez-tez zəhərlənməyə səbəb olur. Buna görə patologiyalar həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi Berodual ilə müalicə edilməlidir.

Bronxial astma səbəbiylə nəfəs almaqda çətinlik və xroniki formalar obstruktiv bronxit bronxospazm nəticəsində yaranır. Onu aradan qaldırmaq üçün bronxodilatator (bronxları genişləndirən) təsiri olan dərmanlar istifadə olunur, belə dərmanlardan biri Berodual inhalyasiya aerozoludur. İkidən ibarətdir aktiv komponentlər: iprotropium bromid (m-antikolinerjik) və fenoterol bromid (beta 2-adrenergik agonist). Onlar bir-birini tamamlayır, bronxların əzələ qişasının yüksək keyfiyyətli rahatlamasını və bronxospazmın sürətlə aradan qaldırılmasını təmin edir.

Dərman qəbulu qaydalarının pozulması, təyin edilmiş dozanın və ya qəbul tezliyinin artırılması, həddindən artıq dozaya səbəb ola bilər.

Mənbə: ic1.static.km.ru

Aerozol böyüklərin və 6 yaşdan yuxarı uşaqların müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Bronxospazmı aradan qaldırmaq üçün adətən 2 inhalyasiya dozası tövsiyə olunur. Hücum 5 dəqiqə ərzində aradan qalxmazsa, dərmanın eyni dozada təkrar istifadəsinə icazə verilir. Beləliklə, Berodualın icazə verilən maksimum tək dozası 4 inhalyasiya dozasıdır.

Dərman yalnız bir doza üçün deyil, həm də uzunmüddətli terapiya üçün istifadə edilə bilər. Bu vəziyyətdə, adətən gündə 3-4 dəfə 1-2 inhalyasiya dozası təyin edilir. Gün ərzində Berodualın 8 dozadan çox qəbulu həddindən artıq dozaya gətirib çıxarır.

Aşırı dozanın əlamətləri

Berodualın həddindən artıq dozasının əsas simptomları:

ürək bölgəsində ağrı;
artan qan təzyiqi;
aritmiya;
taxikardiya;
artan nəbz təzyiqi;
paradoksal bronxospazm;
titrəmə;
üzün qızartı;
artan susuzluq;
öskürək;
ürəkbulanma, qusma;
allergik reaksiyalar (ürtiker, Quincke ödemi);
psixi pozğunluqlar.

Şiddətli həddindən artıq dozada arterial hipertenziya və taxikardiya tez hipotenziya və bradikardiya ilə əvəz olunur və kollaps inkişaf edir.

Berodualın həddindən artıq dozası səbəb ola bilər kəskin hücum bucaq bağlanan qlaukoma. Onun əlamətləri:

məbədə yayılan təsirlənmiş tərəfdə lokallaşdırılmış baş ağrısı;
təsirlənmiş gözün orbitində ağrı, qızartı, şişkinlik;
şagirdin qeyri-düzgün forması və genişlənməsi;
bəzən - buynuz qişada qanaxmalar;
sürətlə artan pozuntular vizual funksiya (görünən obyektlər bulanıq qəbul edilir, rəngli ləkələr və gözlərin qarşısında parıltı görünür);
bəzən - ürəkbulanma, qusma.

Mənbə: depositphotos.com

Aşırı dozada ilk yardım

Berodualın həddindən artıq dozasının simptomları görünsə, ilk yardım onu istifadə etməyi dayandırmaqdır, bundan sonra zəng etməlisiniz təcili yardım və ya qurbanı özünüz xəstəxanaya aparın.

Antidot

Berodual üçün xüsusi bir antidot kardioselektiv beta-blokerlərdir (Atenolol, Sectral, Betaxol).

Tibbi yardım nə vaxt lazımdır?

Berodualın həddindən artıq dozası halında, 100% hallarda tibbi yardım lazımdır.

Kardioselektiv beta-blokerlər (Berodual üçün antidot) dozanın diqqətlə seçilməsi ilə kifayət qədər ehtiyatla təyin edilir, çünki onların istifadəsindəki səhvlər xəstəliyin şiddətini artıra bilər. bronxial obstruksiya.

Xüsusilə yanaşı, həyata keçirilir simptomatik müalicə tənəffüs və aradan qaldırılmasına yönəlmişdir ürək-damar sistemi və ya inkişafının qarşısını almaq üçün:

tənəffüs pozğunluqları üçün - nəmlənmiş oksigenin inhalyasiyası. Qalx tənəffüs çatışmazlığı xəstənin süni ventilyasiyaya keçirilməsi üçün əsasdır. Paradoksal bronxospazmı aradan qaldırmaq üçün antispazmodik və antixolinergik dərmanlar təyin edilir, göstərişlərə görə kortikosteroid hormonları (Prednizolon, Deksametazon) və/və ya antihistaminiklər(Tavegil, Pipolfen, Suprastin);
qan təzyiqini aşağı salmaq üçün - 2% Papaverin hidroxlorid məhlulunun (dərialtı), 2,5% Aminazin məhlulunun (əzələdaxili) və ya 2,4% aminofillin məhlulunun (venadaxili) enjeksiyonları;
psixomotor həyəcanı aradan qaldırmaq üçün - trankvilizatorlar (Seduxen, Relanium);
bucaq qapanan qlaukoma hücumu inkişaf edərsə, onun relyefi üçün standart alqoritmdən istifadə edin (Diacarb venadaxili və ya şifahi olaraq, 2% Pilokarpinin yerli məhlulu və s.);
tənəffüs və ürək dayanması halında - reanimasiya tədbirlərinin tam kompleksi.

Mümkün nəticələr

Berodualın yüngül dərəcədə həddindən artıq dozası və vaxtında yardım göstərilməsi halında, həddindən artıq dozanın simptomları adətən 24 saat ərzində yox olur və bir qayda olaraq, heç bir nəticə vermir.

Şiddətli intoksikasiya halında, proqnoz daha az əlverişlidir, çünki ağırlaşmalar tez-tez olur:

tənəffüs çatışmazlığı səbəbindən pnevmoniya;
ədviyyatlı damar pozğunluqları(insult, miokard infarktı) fonunda kəskin artım qan təzyiqi, xüsusən yaşlı insanlarda.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Demək olar ki, hər hansı dərman məhsuluəsassız dozalarda istifadə edildikdə təhlükəlidir. Çatışmazlıq halında dəqiq doza inkişaf etdirmək lazım olmaya bilər farmakoloji təsir, və həddindən artıq dozada, əksinə, göstərilən dozalar artıq olduqda, təlimatlarda nəinki tələb olunan farmakoloji təsir göstərir, lakin yan təsirlər tez-tez baş verir. həddindən artıq dozanı özü ilə aparır artan təhlükə, istifadə etmədən kimi daha yüksək dozalar, bu dərman tez-tez yan təsirlərə malikdir.

Berodual

Berodual, beta-adrenergik reseptorları stimullaşdıran fenoterol hidrobromid əsasında astma əleyhinə dərmandır. İkinci komponent, ipratropium bromid, antikolinerjik xüsusiyyətlərə malik ammonium törəməsidir. Ümumiyyətlə, dərman tez bir zamanda ağrılı bir hücumu dayandırır və alevlenmenin tamamilə qarşısını almağa kömək edir bronxial astma. Berodual, həmçinin ağciyər amfizemi, xroniki bronxit, bronxospastik sindrom və nozoloji bölmələrin profilaktik reabilitasiyası üçün təyin edilir. Buraxılış forması: inhalyasiya üçün aerozol və inhalyasiya üçün məhlul.

Berodualın həddindən artıq dozası ilə nə baş verə bilər

Beləliklə, həddindən artıq dozanın əsas əlamətləri bunlardır:

Ürək əzələsi bölgəsində ağrı və spazmlar
Artan qan təzyiqi
Psixi problemlər, artan sinir həyəcanı
Sürətlənmə və nizamsız ürək ritmi
Allergik reaksiyalar, o cümlədən qırtlaq və ya bronxospazmın şişməsi
Ürək dərəcəsinin sürətlənməsi
Qusma və ürəkbulanma
Paradoksal bronxospazm
Əl titrəməsi
Öskürək
İçmək istəyi demək olar ki, daimidir.

Uzunmüddətli və kəskin həddindən artıq dozada pnevmoniya və ya insult səbəb ola bilər. Maksimum icazə verilən birdəfəlik doza 4-dür və gündə 8-dən çox qəbul edilə bilməz, çünki daha yüksək olan hər şey həddindən artıq dozaya səbəb olur.

Belə əlamətlər görünsə, ilk növbədə dərman qəbul etməyi dayandırmalı və ya heç olmasa dozanı kəskin şəkildə azaltmalısınız. Yalnız antidotlar beta blokerlər qrupundan olan dərmanlar hesab edilə bilər və kardioselektiv olanları seçmək məsləhətdir, çünki berodual ürək əzələsinin sağlamlığına təsir göstərir. Bunlara aşağıdakılar daxildir: atenolol, betaxol və sektral. Beta-blokerlərin dozası dərman qəbul edərkən artan bronxial obstruksiyaya səbəb olmamaq üçün diqqətlə seçilməlidir.

Bronxial astma xroniki xəstəlik tamamilə müalicə edilə bilməyən. Bronxial əzələlərin spazmı səbəbindən baş verən çətin ekshalasiya hücumları ilə özünü göstərir. Həmçinin, oxşar klinik şəkil ola bilər Xroniki bronxit maneə ilə. Astma tutması zamanı insan boğulmağa başlayır.

Açıqlığı bərpa etməyə kömək etmək tənəffüs sistemi, bronxodilatator dərmanlardan istifadə edin. Onlar əzələləri rahatlaşdırır və spazmları aradan qaldırır. Belə bir dərman Berodualdır. Bronxodilatator dərmanlar dəqiq doza tələb edir. Əgər dozaj rejimini pozarsanız və ya icazəsiz Berodual istifadəsinin dozasını və ya sayını artırarsanız, həddindən artıq dozanın əlamətləri görünəcək.

Berodual'ı necə qəbul etmək olar

Berodual iki əsas aktiv maddədən ibarətdir - iprotropium və fenoterol bromid. Xəstənin bədəninə birgə təsiri sayəsində bronxial əzələlərin sürətli rahatlaması və spazmın aradan qaldırılması təmin edilir.

Aerozolun istifadəsinə yalnız böyüklər və 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün icazə verilir. Bronxial astmanın hücumunu dayandırmaq üçün adətən 2 doza kifayətdir. Bronxospazm 5-7 dəqiqədən sonra keçməzsə, dərmanın təkrar istifadəsinə icazə verilir.

Bir dəfə maksimum doza dərman dörd inhalyasiyadan çox olmamalıdır. Həmçinin 24 saat ərzində 8-dən çox inhalyasiyadan istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki Berodual zəhərlənməsi baş verə bilər.

Bir mərhələli administrasiyaya əlavə olaraq, dərman uzunmüddətli terapiya üçün istifadə olunur. Berodual xüsusilə asılılıq yaratmır, lakin zaman keçdikcə bədənin müqaviməti inkişaf edə bilər. Sonra hücumu aradan qaldırmaq üçün daha böyük bir doza istifadə olunur, çünki bronxlar cavab verməyi dayandıracaq.

Berodual zəhərlənməsinin əlamətləri

Bədənə daxil olarsa bir adam vurulacaqçox aktiv maddə, zəhərlənmə inkişaf edə bilər. Çox vaxt bu, xəstələrin səhhətinə etinasızlıq və dozanın mütəxəssis tərəfindən düzgün seçilməməsi nəticəsində baş verir.

Aşırı dozanın ilk əlamətləri qəbuldan dərhal sonra görünə bilər böyük doza bədənə. Xəstənin üzü qızaracaq və o, şiddətlə, bəzən qusmağa qədər öskürməyə başlayacaq. Əzaların və ya bütün bədənin titrəməsi (titrəməsi) görünə bilər.

Xəstə şikayət edəcək ağrılı hisslər döş sümüyünün arxasında, ürək bölgəsində, şiddətli ürəkbulanma və eyni zamanda susuzluq. Tez yüksəlir arterial təzyiq və ürək dərəcəsi, taxikardiya və aritmiya (qeyri-müntəzəm ritm və sürətli ürək döyüntüsü) baş verir. Bəzi hallarda paradoksal bronxospazm inkişaf edə bilər, onu aradan qaldırmaq çox çətindir.

Ağır zəhərlənmə hallarında, hipertoniya və taxikardiya, demək olar ki, dərhal bradikardiya və hipotenziyaya çevrilir. Yəni qan təzyiqi və ürək döyüntüsü ilk növbədə kəskin şəkildə sıçrayır yüksək dəyərlər, və sonra onlar eyni dərəcədə kəskin şəkildə düşürlər. Çökmə baş verir.

Bəzən Berodualın həddindən artıq dozası qapalı açılı qlaukoma şəklində baş verir. Sonra simptomlar bir qədər fərqlidir. Xəstə ağırlıqdan şikayət edir Baş ağrısı, gözün zədələnməsinin meydana gəldiyi tərəfdə lokallaşdırılmışdır. Çox vaxt məbədə şüalana bilər (bax).

Müayinə zamanı göz bəbəyi qızarmış, yırtılma qeyd olunur, sklerada və ya buynuz qişada qanaxma görünə bilər. Şagird əldə edir düzensiz forma, tez-tez genişlənir. Xəstə deyir ki, gözünün qarşısında çox rəngli ləkələr görür və bütün əşyalar bulanıq görünür. Nadir hallarda qusma və ürəkbulanma baş verə bilər (bax).

İlk yardımı necə göstərmək olar

Berodualın həddindən artıq dozası halında edilə bilən hər şey, dərmanın qurbanın bədəninə təsirini dayandırmaq və təcili yardım çağırmaqdır. Zəhərlənmə müalicəsi isə mütəxəssislər tərəfindən aparılacaq. Berodualın həddindən artıq dozası əhəmiyyətsiz olsa belə, laqeyd yanaşmamalısınız tibbi yardım, çünki nəticələr zəhərlənmənin özündən çox gec görünə bilər.

Əvvəlcə xüsusi terapiya istifadə olunur. Bu məqsədlə beta-blokerlər (Betaxol, Sectral) istifadə olunur. Onlar bronxodilatator dərmanlara qarşı bir növ antidotdur. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, onlar çox ehtiyatla təyin edilməlidir, çünki dozada ən kiçik qüsurlar bronxial astmanın yeni hücumlarına səbəb ola bilər və xəstənin vəziyyətini ağırlaşdıra bilər.

İkincisi, müxtəlif orqanlardan gələn pozğunluqların müalicəsi və qarşısının alınması həyata keçirilir:

Tənəffüs çatışmazlığının inkişafının qarşısını almaq üçün xüsusi bir aparatdan istifadə edərək nəmləndirilən oksigen inhalyasiyalarından istifadə edin (bax). IN çətin vəziyyətlər oksigenə əlavə etmək olar hormonal dərmanlar. Çatışmazlıq irəliləyirsə və xəstə özbaşına normal nəfəs ala bilmirsə, o zaman cihaza qoşulur. süni ventilyasiya ağciyərlər.
Bəzən zəhərlənmə daxili pozğunluqlara səbəb ola bilər ruhi Sağlamlıqşəxs. Psikomotor həyəcanı aradan qaldırmaq üçün xəstəyə trankvilizatorlar - Relanium, Seduxen verilir.
Xəstənin ağır olması halında arterial hipertenziya, və təzyiq normala qayıtmır, sonra bir sıra enjeksiyonlar təyin olunur - Papaverin, Aminazin və Eufillin.
Bucaq bağlanan qlaukoma inkişafı halında, onu dayandırmaq üçün standart tədbirlər görülür - venadaxili administrasiya Diacarba və yerli tətbiq Pilokarpin.

Həddindən artıq dozanın təhlükələri nələrdir?

Əgər intoksikasiya şiddətli deyilsə və xəstəyə müraciət etdi tibb müəssisəsi, o, səlahiyyətli yardım aldığı yerdə (bax), sonra ağır nəticələr praktiki olaraq baş vermir. Klinik şəkil həddindən artıq doza tədricən yox olur və 24 saatdan sonra tamamilə yox olur.

Qəbul edilən doza icazə verilən dozanı əhəmiyyətli dərəcədə aşdıqda və zəhərlənmə əlamətləri görünür ağır formaları, ağırlaşma riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Çox vaxt ventilyasiyanın pozulması səbəbindən belə xəstələrdə pnevmoniya inkişaf edir. Bəzən əsas xəstəliyin, bronxial astmanın gedişi pisləşir.

Arxa planda güclü yüksək qan təzyiqi və sonra onu kəskin atlama aşağı, ürək-damar sistemində pozğunluqlar tez-tez baş verir:

miokard infarktı;
işemik insult;
hemorragik insult;
tromboz.

Xüsusilə təhlükəli həddindən artıq dozada Berodual uşaqlar və yaşlılar üçündür. Berodualın həddindən artıq dozası ağır simptomlarla özünü göstərir. Nə edəcəyinizi bilmirsinizsə və xəstəyə kömək etmirsinizsə, hətta ölüm də baş verə bilər. Ona görə də qəbul qaydalarına riayət etmək vacibdir bu dərman, və zəhərlənmə halında dərhal həkimə müraciət edin.

Berodual işləyən bronxial əzələlərə spazmodik təsir göstərən bronxodilatatordur. Bronxları genişləndirməyə və nəfəs almağı asanlaşdırmağa kömək edir.

Parasempatolitik dərman

Berodualın farmakoloji təsiri iki aktiv komponentlə təmin edilir.

İpratropium bromid antikolinerjik təsir göstərir, fenoterol hidrobromid müvafiq olaraq adrenerjik təsir göstərir.

Farmakoloji təsir
Berodualın tərkibinə daxil olan inqrediyentlərin birləşməsi bronxodilatator təsirini gücləndirir, onun uzanmasını təmin edir. Hər bir fərdi əla mexanizm və fəaliyyət yeri var:

İpratropium bromid xolinergik reseptorları bloklayır. Hərəkətin səbəb olduğu bronxospazmı mükəmməl şəkildə aradan qaldırır vagus siniri, bronxial və digər bezlərin ifrazatını azaldır.
Fenoterol, kalsium nasosunun funksiyasını stimullaşdıran c-AMP meydana gəlməsinin aktivləşdirilməsində iştirak edir. Nəticədə zolaqlı əzələlərin büzülməsinə cavabdeh olan orqanoidlərdə kalsiumun kəmiyyət göstəricilərinin azalması və bronxların delatasiyası (genişlənməsi) baş verir.

Buraxılış forması

Bu dərman yeni nəsil dərmandır. Onun iki buraxılış forması var:

Həcmi 15 ml olan, 300 doza üçün nəzərdə tutulmuş dozaj klapanına malik dozalı konteyner (və ya nebülizator). Aktiv ilə birlikdə bir dozada aktiv maddələr, enjekte edilir limon turşusu, bakterisid və antioksidant xüsusiyyətlərə malikdir.
İnhalyasiya üçün kompozisiya. 20 ml şüşədə mövcuddur.

Əsas məlumat

Dərmanın terapevtik nəticəsi istifadədən bir neçə dəqiqə sonra nəzərə çarpır. Maksimum təsir bir neçə saatdan sonra əldə edilir və təxminən 6 saat davam edir.

Göstərişlər

Bu dərman bir sıra xəstəliklər üçün təyin edilə bilər, o cümlədən:

davamlı, zəifləyən öskürək ilə müşayiət olunan laringit, pnevmoniya, traxeit və digər tənəffüs xəstəlikləri;
astma;
obstruktiv sindrom və vərəmdə onun qarşısının alınması;
yuxarı və aşağı tənəffüs orqanlarının xəstəliklərində bronxospazm;
amfizem.

Əks göstərişlər

Məntiqsiz istifadənin arzuolunmaz nəticələrinin qarşısını almaq üçün dərmanı həkim resepti olmadan qəbul etmək tövsiyə edilmir. Bu da əks göstərişlərin olması ilə əlaqədardır. Onların arasında:

komponentlərə fərdi dözümsüzlük;
taxiaritmiya və ya sürətli ürək atışının patologiyası;
miyokard infarktından sonrakı dövr;
CVD xəstəlikləri: işemiya, koronar damar çatışmazlığı;
artan qan təzyiqi;
bucaq bağlanan qlaukoma;
disfunksiya qalxanvarı vəzi, onların arasında hipertiroidizm;
sidik kisəsi boynunun lezyonları və infeksiyaları;
diabet;
6 yaşdan kiçik uşaqlar.

Yan təsirlər

Təzahür riski yan təsir Bu dərmanı qəbul etmək, xüsusilə kiçik uşaqlarda daha çox artır körpəlik. Bu meyllə bağlıdır allergik təzahürlər aktiv maddələr üzərində. arasında yan təsirlər aşağıdakılar müşahidə olunur:

nazofarengeal mukozanın quruluğu;
bəzi əzələlərin refleks daralması;
başgicəllənmə və temporal ağrı;
artan qan təzyiqi;
artan ürək dərəcəsi;
ürəkbulanma və qusma;
öskürək ilə müşayiət olunan tənəffüs yollarının qıcıqlanması;
döküntülər, ürtiker;
həddindən artıq tərləmə;
letarji.

Bir uşağın varsa, bunu bilmək vacibdir istilik, öhdəlik götürmək inhalyasiya prosedurları Nebulizer istifadə edə bilməzsiniz.

Uşaqda nəfəs darlığı ola bilər. Belə bir vəziyyətdə təcili olaraq bir mütəxəssis qrupu çağırmalısınız.

Gözlərin sklerasının yanması və hiperemiyası, gözlər qarşısında rəngli ləkələrin yanıb-sönməsi halında, qapalı bucaqlı qlaukoma görünüşünün qarşısını almaq üçün vazokonstriktor təsiri olan damcılardan istifadə etmək lazımdır. Sonra mütləq oftalmoloqa müraciət edin.

Dərman Uyğunluğu

Dərmanı adrenergik və antikolinerjik təsiri olan digər dərmanlarla birləşdirərkən, dozaları hesablayarkən çox diqqətli olmaq lazımdır. Üstəlik, bu, iştirak edən həkimin razılığı ilə edilir. Əks təqdirdə bronxodilatator təsirinin artması mümkündür.

Ehtiyatla, obstruktiv xəstəlikləri olan insanlara Brodual'ı ksantin törəmələri, diuretiklər, steroidlər ilə təyin etmək lazımdır. tənəffüs orqanları. Çünki aritmiya və digər ağırlaşmalara səbəb ola biləcək hipokalemiyanın inkişaf riski var.

Toksemiyanın mümkün səbəbləri və təzahürləri

Geniş - olduqca ciddi dərman, bədənin bir sıra orqan və sistemlərinə təsir göstərir. Bir xəstə adi normanın eyni nəticə vermədiyini fərq etdikdə, həkimindən tövsiyələr almalıdır. Müstəqil dozanın artırılmasına icazə verilmir.

Tətbiq qaydaları

Bu məhsul yalnız inhalyasiya üçün istifadə olunur. Bu məqsədlər üçün istifadə olunur kompressor inhalyatoru və ya nebulizer.

Buxar inhalyatorlarının istifadəsi qəti qadağandır.

Aerozol

Dozalar və müalicə alqoritmləri diaqnoz, xəstənin yaşı və dərmanın tərkib hissələrinə fərdi reaksiyası əsasında həkim tərəfindən hazırlanır. Gənc uşaqlar (6 yaşdan kiçik) üçün məhsula yalnız bir pediatrın ciddi nəzarəti altında salin məhlulu şəklində icazə verilir.

Uşaqlar üçün yaş qrupu 6 yaşdan yuxarı, ən kiçik terapevtik doza adətən bir anda 1-2 inhalyasiya hesab olunur ki, bu da 1-2 prese uyğun gəlir.

5 dəqiqədən sonra rahatlama baş vermirsə, daha 2 inhalyasiya dozasına icazə verilir. Ancaq eyni anda 4-dən çox klik edə bilməzsiniz.

Həll

İnhalyasiya üçün qarışıq istifadə etməzdən dərhal əvvəl hazırlanmalıdır. Onun saxlanmasına və qalan tərkibinin istifadəsinə icazə verilmir.

Kompozisiya bir nebulizerə dökülməlidir və inhalyasiya edilməlidir. Proses maye tamamilə buxarlanana qədər davam edir. Tipik olaraq bu 6-7 dəqiqəyə uyğun ola bilər.

Prosedurdan sonra ağzınızı yaxalamaq lazımdır. Prosedurdan ən azı 60 dəqiqə sonra yeməyə icazə verilir.

Müalicə kursu tez-tez diaqnozdan asılı olaraq 5-10 gün davam edir.

Yaş kateqoriyaları

Əgər iştirak edən həkim tərəfindən başqa cür təyin edilməmişdirsə, dərman təlimatlara uyğun olaraq istifadə edilməlidir:

2 yaşdan 6 yaşa qədər (çəkisi 22 kq-dan az) pediatrın diqqətli nəzarəti ilə gündə üç dəfə 0,5 ml (10 damcı) tövsiyə olunur. Maksimum gündəlik norma 1,5 ml-dən çox deyil.
6 yaşdan 12 yaşa qədər 0,5-1 ml tövsiyə olunur, lakin gündə 3 ml-dən çox deyil. Kurs terapiyası zamanı gündəlik dozanın 4 ml-ə qədər icazə verilir.
12 yaşdan yuxarı olanlar, o cümlədən böyüklər üçün gündə üç və ya dörd dəfə 1-2 ml tövsiyə olunur. Ancaq icazə verilən gündəlik qəbulun 8 ml-dən çox olmaması.

İntoksikasiya

Berodualın həddindən artıq dozası varsa, simptomlar çox vaxt fenoterolun təsiri ilə əlaqələndirilir. Berodualın həddindən artıq dozası halında simptomlar aşağıdakı kimi olacaq:

İpratropium bromidin təsiri ilə yaranan simptomlar yüngüldür. Bu, geniş terapevtik normalar və yerli istifadə ilə bağlıdır. Bu vəziyyətdə həddindən artıq dozanın əlamətləri aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

ağız mukozasının həddindən artıq quruluğu;
görmə funksiyasının pozulması (yerləşdirmə).

Kömək vermək

Dərman zəhərlənməsi baş verərsə, hər kəs nə edəcəyini bilməlidir. Axı, bu vasitə şifahi qəbul üçün deyil, intoksikasiya zamanı mədə-bağırsaq traktını yaxalamaq lazımdır. Bu vəziyyətdə bu prosedur məsləhət görülmür.

Xüsusi terapiya

Ediləcək ilk şey dərmandan istifadəni dayandırmaq və peşəkarlar qrupu çağırmaqdır. Çünki belə bir vəziyyətdə peşəkar kömək 100% hallarda özünü doğruldur.

Müalicə kardioselektiv β-blokerlər olan bir antidotun tətbiqi ilə başlayır. Onların arasında atenolol, betaxol və Sectral var. Onlar dozaları diqqətlə seçərək çox ehtiyatla təyin olunurlar. Bu, bronxial lümenin bağlanmasının şiddətinin artması riski ilə bağlıdır.

Simptomatik terapiya

Əlavə prosedurlar aradan qaldırmağa yönəlib müşayiət olunan simptomlar. Bundan əlavə, onlar ürək-damar sisteminin və tənəffüs sisteminin funksiyalarının inkişafının və bərpasının qarşısını almağa yönəldilmişdir. Onların arasında:

Tənəffüs çatışmazlığı zamanı nəmlənmiş oksigenin inhalyasiyası. Tənəffüs çatışmazlığının artması xəstənin ağciyərlərin süni ventilyasiyasına köçürülməsinə səbəb olur. Paradoksal bronxospazmı aradan qaldırmaq üçün antikolinerjik və antispazmodik dərmanlar təyin edilir. Lazım gələrsə (göstərişlərə görə) kortikosteroid hormonal preparatlar (deksametazol və ya prednizolon) və/və ya antihistaminiklər təyin edilir.
2% papaverin hidroxlorid məhlulunun subkutan tətbiqi, əzələdaxili inyeksiya Yüksək qan təzyiqi üçün 2,5% aminazin məhlulu və ya 2,4% aminofilin məhlulunun venadaxili yeridilməsi.
Psikomotor həyəcan vəziyyətində trankvilizatorların (Relanium) təyin edilməsi.
Bucaq qapalı qlaukoma riski olduqda diakarbın, yerli pilokarpin məhlulunun venadaxili yeridilməsi və ya oral qəbulu və s.
Tələb olunur reanimasiya tədbirləri tənəffüs və ürək dayanması dayandıqda.

Mümkün nəticələr

Doza həddinin aşılması baş vermişsə mülayim forma, və vaxtında kömək göstərildi təhlükə əlamətləri bir gün ərzində və əlavə nəticələr olmadan keçir.