Stomatologiya: bir dişdə neçə kanal və onların müalicəsi. Üst və alt çənədə bir dişdə neçə kanal var?

Bir dişdə nə qədər kanal olduğunu dəqiq müəyyən etmək yalnız rentgenin köməyi ilə mümkündür. Təbii ki, onların sayı yerləşdiyi yerdən asılıdır. Məsələn, çənənin arxasındakı dişlər ən böyük çeynəmə yükünü daşıyır. Buna görə də onlar daha güclü tutma sistemi tələb edir. Özləri digər dişlərdən çox daha böyükdürlər daha çox kök və kanallar. Lakin bu göstərici sabit deyil. Bu o demək deyil ki, yuxarı və aşağı kəsici dişlərin yalnız bir kanalı olacaq. Bu məsələdə hər şey insanın çənə sisteminin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Diş həkimi dişi açarkən və ya rentgen apararkən dişdə neçə kanalın doldurulması lazım olduğunu müəyyən etməlidir.

Diş necə qurulur?

Bu məsələni çox dərindən araşdırmasanız, çox sadə görünə bilər. Sözdə tac saqqızın üstündə, altında isə köklərdir. Onların sayı dişə təzyiq dərəcəsindən asılıdır. Nə qədər böyükdürsə, bir o qədər güclüdür. Buna görə də çeynəmə yükü potensialı yüksək olan bir dişdə nə qədər kanal olduğunu başa düşmək çətin deyil. Onların sayı “dişləyənlər” qrupunun nümayəndələrindən qat-qat çoxdur.

Kökün özü mina ilə örtülmüşdür, altında isə dentin var. Alveolların əsasının lokallaşdırıldığı çuxur. Onların arasında kiçik bir məsafə var, təmsil olunur birləşdirici toxuma, - periodontium. Burada sinir bağları və qan damarları yerləşir.

Hər dişin içərisində bir boşluq var. Tərkibində pulpa var - sinir və qan damarlarının toplusu. Onlar sümük formasiyalarının davamlı qidalanmasından məsuldurlar. Çıxarıldığı təqdirdə diş ölü olacaq. Köklərə doğru boşluq bir qədər daralır. Bu diş kanalıdır. Kökün yuxarı hissəsindən onun əsasına qədər uzanır.

Faiz

Artıq qeyd edildiyi kimi, hər bir insanın bədəni fərdi. Buna görə də, sağlam bir insanın dişində neçə kanal olması lazım olduğunu müəyyən etmək üçün dəqiq qaydalar yoxdur. Stomatologiyada bu məsələ ilə bağlı məlumatlar rəqəmlə deyil, faizlə verilir.

Müxtəlif çənələrin dişindəki kanalların sayı

Həkimlər əvvəlcə hər iki çənədəki eyni dişlərin əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olmasından başlayırlar. İlk üç üst kəsici dişdə adətən hər birində bir kanal olur. Bu dişlərlə vəziyyət bir qədər fərqlidir. Aşağıdakı faizlə təmsil oluna bilər:

• Birinci kəsici dişdə adətən bir kanal olur (70% hallarda). Yalnız hər üçüncü xəstədə onlardan 2-si var.
• İkinci dişdə bərabər nisbətdə bir və ya iki kanal ola bilər (56% - 44%).
• Aktiv alt çənəüçüncü kəsici diş tələb olunur xüsusi diqqət. Demək olar ki, həmişə bir kanal var və yalnız 6% hallarda iki var.

Premolar daha böyük bir quruluşla xarakterizə olunur; ağır yük. Onlardakı kanalların sayının da artdığını güman etmək olar, lakin burada hər şey o qədər də sadə deyil.

4-cü dişdə neçə kanal var? Bu rəqəm adətən ilk premoları bildirir. Aktiv üst çənə dişlərin yalnız 9%-nin tək kanalı var. 6% hallarda onların sayı üçə qədər arta bilər. Qalanları adətən iki budaqla tapılır. Növbəti premolar 5-ci dişdir. Neçə kanalı var? Bu diş daha çox təzyiqə məruz qalır. Lakin bu, kanalların sayına təsir etmir. Yalnız 1% -də onların sayı üçdür.

Alt çənədə vəziyyət fərqlidir. Birinci və ikinci premolarlar ümumiyyətlə üç kanallı deyil. 74% hallarda dördündə və 89% -də yalnız bir filial var.

Molar dişlər daha böyük dişlər hesab olunur. Ona görə də onların kanallarının sayı haqlı olaraq artır. Üst çənədəki altılıqda üç və ya dörd budaq ola bilər. Bu vəziyyətdə ehtimal təxminən eynidir. Aşağı çənədə şəklin dəyişməsi olduqca nadirdir. Adətən yuxarı dişlərdə alt dişlərdəki qədər kanal var.

Posterior azı dişləri aşağıdakı faizlə xarakterizə olunur:

• İlk yeddi: 30% - 70% müvafiq olaraq dörd və üç kanal.
• Aşağı yeddi: 77% - 13% üç və iki filial.

Arxa azı dişləri quruluşca çox da fərqlənmir. Buna görə də, hər hansı bir diş həkimi müəyyən bir insanın 7-ci dişində neçə kanal olduğunu demək olar ki, 100% düzgün deyə bilər.

Gəlin ağıl dişləri haqqında danışaq

Müdriklik dişi statistik məlumatların altına düşməyən çox unikal bir fenomendir. Yuxarıda birdən beşə qədər kanal ola bilər, aşağıda isə üç kanal var. Çox vaxt müalicə zamanı yarılma zamanı əlavə filiallar aşkar edilir. Buna görə də aşağı ağıl dişlərində neçə kanal olduğunu dəqiq söyləmək çox çətindir.

Onlar həm də nizamsız formaları ilə seçilirlər. Dar keçidi olmayan düz bir kanal tapmaq nadirdir. Bu xüsusiyyət müalicə prosesini əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir.

Yanlış fikir

Diş, bildiyiniz kimi, köklərdən və subkoronal hissədən ibarətdir. Çox vaxt kanalların sayı qədər kök olduğuna dair yanlış fikir var. Bu heç də doğru deyil. Budaqlar olduqca tez-tez ayrılır və hətta pulpa yaxınlığında ikiqat olur. Üstəlik, bir neçə kanal eyni vaxtda bir kökdə, demək olar ki, bir-birinə paralel olaraq işləyə bilər.

Dişlərin quruluşunun sadalanan xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, diş həkimlərinin müalicə prosedurunda çox diqqətli olması lazımdır. Həkim kanallardan birini qaçırarsa, bir müddət sonra terapiya təkrarlanmalı olacaq.

Kök kanalının müalicəsi

Müasir stomatologiyanın inkişafı getdikcə daha çox 10 il əvvəl müalicəsi mümkün olmadığı üçün çıxarılmalı olan dişləri qoruyub saxlamağa imkan verir. Kanal müalicəsi kifayət qədər mürəkkəb bir prosedurdur. Filiallar pulpanın yanında yerləşir. Bir çox qan damarları və sinir paketləri ilə təmsil olunur. Diş həkiminin hər hansı bir səhv qərarı dişin ölümünə səbəb ola bilər. Bu gün kanal müalicəsi stomatologiyanın ayrıca bir bölməsində - endodontiyada məşğul olur.

Xəstənin bu sahədə mütəxəssislərdən kömək istəməyə məcbur olduğu ən çox yayılmış patoloji forması iltihab prosesidir. Yoxluq vaxtında müalicə kanal daxilində yumşaq toxumaların zədələnməsi ilə nəticələnə bilər. Çox vaxt kariyes kimi müxtəlif xəstəliklər patoloji prosesə səbəb olur. Bununla belə, periodontit üçün də müvafiq müalicə tələb oluna bilər.

Diş xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün tədbirlər

Dişlərlə əlaqəli hər hansı bir patologiyanın qarşısını almaq üçün ağız gigiyenasına nəzarət etmək lazımdır.

1. Diş həkimləri yeməkdən dərhal sonra fırçalamağı məsləhət görmürlər. 20-30 dəqiqə gözləmək daha yaxşıdır.
2. Patogen mikrobların yığılmasının qarşısını almaq üçün xüsusi durulamalardan istifadə etməlisiniz. Hazır məhsul almaq mümkün deyilsə, onu evdə hazırlaya bilərsiniz. Bunun üçün adi biri edəcək. çobanyastığı çayı və ya palıd qabığının həlimi.
3. Dişlərinizi gündə 2 dəfədən çox fırçalamalısınız, çünki mina tədricən incəlməyə meyllidir.

Nəticə

İndi siz dişlərin struktur xüsusiyyətlərini bilirsiniz və onların müalicə prosedurunu təsəvvür edə bilərsiniz. Birdən kimsə 6-cı dişdə neçə kanal olduğunu soruşsa, belə bir sual sizi çaşdırmaz. Bugünkü məqalədə təqdim olunan məlumatlar hər kəs üçün faydalıdır.

Kök kanalları xüsusi müalicə üsulları tələb edən mürəkkəb bir sistemdir. Əsas problemlər onlarındır böyük rəqəm, qıvrımlıq, həmçinin girişdə çətinliklər, xüsusən üçüncü molarlara gəldikdə. Bir dişdə neçə kanal var, onlar nə üçündür və xüsusiyyətləri nədir?

Kök kanalları nədir?

Diş üç hissədən ibarətdir - boyun, kök, tac. Kökün əsas vəzifəsi dişi saqqızın gizlədiyi dəlikdə tutmaqdır. Bir neçə kök ola bilər - kəsici dişlərdə, köpək dişlərində birindən, üçüncü azı dişlərində 4-5-ə qədər. Müəyyən edən amil çeynəmə yüküdür: nə qədər yüksəkdirsə, əlavə daha güclü olmalıdır. Məbləğ həm də yaşdan, genetik faktorlardan, hətta irqdən asılıdır: monqoloidlərdə daha çox olduğu məlumdur.

Kökün uzunluğu dişin ölçüsündən təsirlənir, lakin onlar həmişə qida mənbəyi olan alveolalara çatırlar. Köklərin içərisində açılışlar var - kök və tac hissələrində yerləşən pulpanın damarları və sinirləri keçdiyi kanallar.

Dişdəki kanalların sayı

Kanalların sayı həmişə köklərin sayına bərabər deyil. Köpəklərdə, məsələn, bir kök var, ancaq iki kanal ola bilər, onlar bir-birinə paralel uzanır. Bundan əlavə, bir dəlik tez-tez ikiqat olur. Başqa bir xüsusiyyət, müalicəni əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirən şiddətli əyilmə və ya daralmadır.

Cədvəldə hər bir ön və molar dişdə kanalların orta sayı göstərilir. Faizlər müəyyən birləşmələrin ehtimalıdır.

Diş həkimi kanalların sayını "gözlə" təyin edə bilməz və bu parametrlər hər bir şəxs üçün fərdidir. Dəqiq dəyər yalnız bir rentgen istifadə edərək müəyyən edilə bilər.

Ağıl dişi

Ağıl dişlərinin müalicəsinin çətinlikləri bir neçə amildən qaynaqlanır:

• Onlar tez-tez yanlış püskürürlər, çünki artıq formalaşmış çənədə kifayət qədər yer yoxdur.
• Çox vaxt səkkiz rəqəmlər tam püskürmür. Bakteriyalar onları əhatə edən "başlıq" altında toplanır və bu da iltihaba səbəb olur.
• Fırça çətin əldə edilən yerlərə çatmır, ona görə də kariyes adi haldır.

Müalicə olunmayan kariyes pulpitə çevrilir, kanal müalicəsi tələb olunur. Onların çox olması (xüsusən də yuxarı çənənin dişidirsə) qeyri-bərabər və naviqasiya çətin olduğu üçün üçüncü azı dişlərinin endodontik müalicəsi çətindir.

Müalicənin xüsusiyyətləri

Kanalların təmizlənməsi və doldurulmasını əhatə edən endodontik müalicəni düzgün təyin etmək üçün topoqrafiyanı başa düşmək lazımdır. Bir qayda olaraq, diş həkimləri aşağıdakı prinsipləri rəhbər tuturlar:

1. X-ray diaqnostikası tələb olunur, 4 şəkil çəkilir - diaqnostik, uzunluğun müəyyən edilməsi, doldurulmasına nəzarət, işin keyfiyyətinin qiymətləndirilməsi.
2. Kanallar 25 dərəcə əyilmiş olduqda əlçatan sayılır.
3. 25-50 dərəcə - çətin əyrilik.
4. Əyrilik 50 dərəcədən çox olarsa, instrumental giriş mümkün deyil.

Son hal, diş alətləri ilə müalicə istisna edildikdə, adətən yuxarıda və aşağıda ağıl dişlərinə aiddir. Bir kanal genişləndirilə bilərsə, bu vəziyyətdə üç və ya daha çox müalicə demək olar ki, mümkün olmayan bir işdir. Buna görə, səkkiz rəqəmlər adətən müalicə edilməkdən daha çox çıxarılır.

İnsan dişlərindəki kök və kanalların sayı

Bir çox insan tez-tez sual verir - moların neçə kökü var? Bu sual əksər həkimlər üçün aktualdır. Çünki bir çox tibbi prosedurların mürəkkəbliyi müalicə, bərpa və aradan qaldırılması ilə bitən köklərin sayından asılıdır. Doğuşdan sonra, doğuşdan sonra hər bir insan süd dişləri çıxarmağa başlayır, onlardan 3 yaşına qədər 20 olmalıdır. Sonra, 6-7 ildən sonra südlü olanlar radikal bölmələrlə əvəz olunur ki, bu da artıq demək olar ki, 1,5 dəfə artmalıdır - 32. Eyni zamanda, süd birlikləri yalnız bir kökə sahib ola bilər, lakin radikal olanlar bir neçə köklə böyüyür.

Hər dişdəki köklərin sayı

Çox vaxt kök diş ətinin altındakı sahədə, serviks səthinin altında yerləşir və ölçüsü orqanın ümumi həcminin təxminən 70% -ni təşkil edir. Çeynəmə orqanlarının və onlarda mövcud olan köklərin sayı eyni deyil. Stomatologiyada var xüsusi sistem, onun köməyi ilə köklərin sayı müəyyən edilir, məsələn, yuxarıdakı altıncı vahiddə və ya bir hikmət dişi.

Aktiv bu görüntü yuxarı və aşağı dişlərin yan tərəfi təqdim olunur ki, bu da hər bir dişdə olan köklərin sayını göstərir.

Beləliklə, böyüklərin neçə kökü var? Bu göstərici hər bir insan üçün fərqlidir, müxtəlif səbəblərdən - irsiyyətdən, ölçüsündən, yerindən, insanın yaşından və irqindən asılıdır. Məsələn, monqoloid və neqroid irqlərinin nümayəndələri Qafqaz irqinin nümayəndələrinə nisbətən bir kökə malikdirlər və onlar da tez-tez birlikdə böyüyürlər.

Bu sistem böyüklərə aiddir. Ancaq uşaqların süd dişlərinə gəldikdə, onların kök sistemində müəyyən fərqlər var. Bir çox insanlar süd bitkilərinin əsaslarının olmadığına və onlar olmadan böyüdüklərinə inanırlar, lakin bu doğru deyil. Adətən ilk dişlər artıq kök sistemindən görünür; Buna görə də bir çox insan onların ümumiyyətlə mövcud olmadığına inanır.

Neçə kanal

Kök kanal sistemi dişin kökünün içərisindəki anatomik boşluqdur. Dişin kök hissəsində bir və ya bir neçə əsas kanalla birləşən koronal hissədəki boşluqdan ibarətdir.

Kanalların sayının xüsusiyyətləri:

1. Üst və alt orqanlarda bəzi fərqlər ola bilər. Adətən yuxarı çənənin kəsici və köpək dişləri sahəsində bir kanal var;
2. Aşağı cərgənin mərkəzi olanlarında iki girinti ola bilər. Ancaq demək olar ki, 70% -də yalnız bir, qalan 30% -də isə iki;
3. Aşağı çənənin ikinci kəsici dişi nahiyəsində, böyüklərdə demək olar ki, 50% hallarda iki kanal var, 6% hallarda köpək yalnız bir girintiyə malikdir, qalanlarında isə ikinci ilə oxşar xüsusiyyətlərə malikdir. kəsici diş;
4. Üst hissədə yerləşən premolar adlanan 4 saylı diş bölməsində üç yuva var. Ancaq üç kanallı dördüncü premolar yalnız 6% hallarda baş verir, qalanlarında bir və ya iki girinti var;
5. Aşağıda yerləşən oxşar dördüncü premolar ikidən çox deyil, lakin əksər hallarda yalnız bir var;
6. Üst beşinci premolar müxtəlif sayda girintilərə malik ola bilər. 1% hallarda üç kanallı bölmələr, 24% -də iki, digər hallarda isə bir depressiya var;
7. Aşağı beşinci premolar tək kanalla görüşür;
8. Altıncı yuxarı orqan eyni girinti nisbətinə malikdir - üç və ya dörd;
9. Aşağıda, altılıq bəzən iki kanalla tapılır, demək olar ki, 60% hallarda üç və dörd ilə də ola bilər;
10. Yuxarı və aşağı yeddinci dişdə 70% hallarda üç kanal, 30% hallarda isə 4 kanal olur.

Ağıl dişinin neçə kanalı var?

Neçə ağıl dişi ola bilər? Bu çətin sualdır, çünki bu orqan çox qeyri-adi bir quruluşa malikdir. Əgər yuxarıda yerləşirsə, onda dörd, bəzən hətta beş kanal ola bilər. Bu diş aşağı sıradadırsa, adətən 3-dən çox girinti yoxdur.
Əksər hallarda, diş çıxararkən və artıq tam böyümə anında, səkkiz rəqəmi xoşagəlməz hisslərə və ağır narahatlıqlara səbəb olur. Onu təmizləmək üçün əlçatmaz yerlər üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi bir fırçadan istifadə etmək tövsiyə olunur. Tipik olaraq, ağıl dişlərinin dar yuvaları var nizamsız formalar. Bu əmlak tibbi prosedurları yerinə yetirərkən böyük çətinliklərə səbəb olur. Tez-tez, düzgün olmayan püskürmə və ya digər patoloji proseslər baş verərsə, səkkiz rəqəmi tamamilə çıxarılır.

Müdriklik dişi ən son püskürən dişdir, görünür, çənədəki boşluq üçün mübarizə aparır, tez-tez dişləri dəyişir və narahatlığa səbəb olur. Dişin kökləri fırlanan, bir-birinə qarışmış formaya malikdir, ona görə də dişin kök kanallarını həmişə müalicə etmək olmur.

Sinir nə üçün lazımdır?

Dişlərdə neçə kanal, yer cədvəli və ətraflı təsviri

Dişlər yerindən, adından, məqsədindən asılı olmayaraq eyni quruluşa malikdir: tac, boyun və kökdən ibarətdir. Köklərin içərisində kanallar var, pulpit və ya periodontit zamanı həkim onları doldurur. Məqaləni oxuyun: dişlərdə neçə kanal var - yer cədvəli və faydalı məlumatlar.

Kanallar nədir?

Hər bir dişin diş ətinin altında yerləşən müəyyən sayda kökləri var.

Dişlərin neçə kökü var? Bu sualın cavabı bir neçə amildən asılıdır - bölmənin mövqeyi, insanın yaşı, irsiyyəti, hətta irqi. Məlumdur ki, monqoloidlərin qafqazlılardan daha çox kökləri var.

Standart miqdar aşağıdakı kimidir:

• Kəsici dişlər, köpək dişləri – 1.
• Premolar dişlər - 1-3.
• Üst azı dişləri - 3-4.
• Aşağı azı dişləri - 2.
• Üçüncü azı dişləri - 3-5.

Tacın içərisində pulpa, qan damarlarından və sinir uclarından ibarət bir toxuma var. Onlar pulpaya kökün yuxarı hissəsində yerləşən apikal dəlikdən və kanallar, kök daxilindəki dar boşluqlar vasitəsilə daxil olurlar. Onların sayı həmişə köklərin sayına bərabər olmur.

Fotoşəkildə kök kanallarının başlanğıcı göstərilir.

Bir dişdə neçə kanal var?

Köklərdəki boşluqların konfiqurasiyası müxtəlifdir. Onların bir neçə çeşidi var. Diş kökünün iki apikal deşiyi, içərisində bir deşiyə yaxınlaşan budaqları və ya paralel uzanan iki daxili boşluq ola bilər. Mümkün birləşmələrin faizi cədvəldə göstərilmişdir.

Pulpiti müalicə edərkən kök kanalları təmizlənir və doldurulur.

Pulpitin müalicəsi üçün kanalların quruluşunu və yerini bilmək vacibdir. Pulpa iltihablandıqda, kök boşluqları təmizlənməlidir, buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim onların nə qədər çox olduğu və necə göründüyü barədə dəqiq bir fikir sahibi olmalıdır. Bu məlumatı yalnız rentgen vasitəsilə əldə etmək olar.

Kanalların struktur xüsusiyyətləri müalicədə çətinliklər yaradır. Tez-tez bir sıra problemlər yaranır:

• boşluq alətlər üçün keçilməzdir (əyri, budaqlanmış);
• standart antiseptiklərin təsirinə xüsusilə davamlı olan mikroorqanizmlər kök daxili boşluqlarda toplanır;
• bakteriya dentin boruları vasitəsilə yenidən daxil olmağa meyllidir;

Bu problemləri aradan qaldırmaq üçün stomatoloqlar müasir avadanlıq və materiallardan - mexaniki emal üçün nəzərdə tutulmuş endodontik mühərriklərdən, güclü antiseptiklərlə plomblardan istifadə edirlər.

Kök kanalının müalicəsi

Kökün içindəki boşluqların doldurulması pulpit və parodontitin uğurlu müalicəsinin əsas şərtlərindən biridir. Həkimin işinin mərhələləri aşağıdakılardır:

1. Uzunluğun təyini. Həkim pulpa çıxarır və xüsusi istifadə edərək ən yaxşı alətlər, uzunluğu ölçür. Yaxşı klinikalarda proses apex lokatorun nəzarəti altında həyata keçirilir - ekranı alətin kök zirvəsinə çatdığı anı əks etdirən cihaz.
2. Genişlənmə üçün müalicə, doldurma üçün hazırlıq. Prosedur əl ilə və ya endodontik əl alətindən istifadə etməklə həyata keçirilir.
3. İncə bir iynə ilə idarə olunan dezinfeksiyaedici maddələrdən istifadə edərək tibbi müalicə.
4. Qutta-perça materialı ilə doldurulması. Pin genişlənmiş məkanın ölçüsünə görə seçilir, pasta ilə doldurulur, pin quraşdırılır və sabitlənir.
5. X-ray keyfiyyətinə nəzarət.
6. Artıqlığın çıxarılması, müvəqqəti doldurmanın quraşdırılması.

Kanalların işlənməsi üçün alətlər.

Xidmət standartları diş baxımı kanalların və diş boşluğunun eyni vaxtda doldurulmasına icazə verməyin. Növbəti səfərdə tac bərpa edilməlidir.

Müalicə asan məsələ deyil. Çox vaxt ağırlaşmalara səbəb olur:

• • Diş kökünün zirvəsi nahiyəsində travma: alətlərlə divarların zədələnməsi, pulpanın qeyri-dəqiq çıxarılması, apeksi əhatə edən toxumalara antiseptiklərin nüfuz etməsi.
  • Zəif plomblar: Plomblar boşluqların sonuna çatmır, bu da həmin yerlərdə bakteriyaların böyüməsinə davam edir. Bu, diş ətinin ağrısı və şişməsi ilə sübut edilir.
  • Doldurma materialı zirvədən kənara nüfuz edir.
  • Həkim səhvi və ya müalicəsi çətin olan əyri kanallarla meydana gələn kök perforasiyası.

Çox vaxt səhvlərin düzəldilməsi üsulu boşluqların yenidən açılmasını nəzərdə tutan yenidən möhürləmədir. Bunun qarşısını almaq üçün pulpiti müalicə edəcək klinikanı və həkimi diqqətlə seçməlisiniz. Ən yaxşı seçim gigiyena qaydalarına riayət etməklə və profilaktik məqsədlər üçün həkimə müraciət etməklə xəstəliyin inkişafının qarşısını almaqdır.

1. Cohen S., Burns R. Endodontics. Elektron kitab, 8-ci nəşr, 2007.
2. Borovski E.V. Terapevtik stomatologiya. Moskva, 2003.

Üst və alt dişlərdə neçə kanal var?

Bir dişdə kanalların sayını düzgün müəyyən etmək yalnız rentgenoqrafiyadan istifadə etməklə mümkündür. Əlbəttə ki, onların sayı dişin harada yerləşdiyindən asılıdır - çənələrin arxasındakı dişlərə daha çox çeynəmə yükü ilə, tutma sistemi daha güclüdür, müvafiq olaraq daha böyükdür, daha çox kök və kanala malikdir. Ancaq bu, daimi göstərici deyil və yuxarı və ya aşağı kəsici dişlərin yalnız bir kanala sahib olacağı demək deyil, hamısı hər bir insanın çənə quruluşunun fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Buna görə də, xəstə dişdə neçə kanalın doldurulması lazım olduğunu diş həkimi yarılma zamanı və ya rentgenoqrafiyanın köməyi ilə təyin edə bilər.

Faizlərin hesablanması

Hər bir insanın fərdi olması və dişlərdə neçə kanal olduğunu müəyyən etmək üçün dəqiq norma və qaydalar olmadığı üçün stomatologiyada bu məsələ ilə bağlı məlumatlar faizlə verilir. Başlanğıcda, yuxarı və aşağı çənələrin eyni dişlərinin bir-birindən çox fərqli olması ilə dəf edilirlər. Demək olar ki, yüz faiz hallarda ilk üç yuxarı kəsici dişdə yalnız bir kanal varsa, alt çənənin eyni dişləri ilə hər şey daha mürəkkəbdir və onlar təxminən var. aşağıdakı faiz:

• Birinci kəsici dişdə çox vaxt yalnız bir kanal var - bu ümumi statistikadan 70% hallarda olur və yalnız 30% -də onlardan ikisi ola bilər;
• İkinci dişdə demək olar ki, bərabər nisbətdə bir və ya iki kanal ola bilər, daha dəqiq desək, 56% ilə 44% nisbətində;
• Alt çənənin üçüncü kəsici dişi demək olar ki, həmişə yalnız bir kanala malikdir və yalnız 6% hallarda iki ola bilər.

Premolarlar daha böyük bir quruluşa malikdirlər, artıq onlara daha çox təzyiq və yük qoyulur, buna görə də dişdə daha çox kanal olduğunu düşünmək məntiqlidir, lakin burada hər şey o qədər də sadə deyil. Məsələn, yuxarı çənənin dördüncü dişində həqiqətən yalnız var Dişlərin 9%-də bir kanal var, 6% hallarda hətta üç ola bilər, lakin qalanları çox vaxt iki ilə baş verir. Ancaq eyni zamanda, daha da güclü bir yük daşıyan növbəti premolar (beşinci diş) çox vaxt bir kanala malikdir və yalnız bəzi hallarda daha çox olur (bunun yalnız 1% -i üç budaqın payına düşür).

Eyni zamanda, alt çənədə vəziyyət tamamilə fərqlidir - birinci və ikinci premolarlar ümumiyyətlə üç kanallı deyil, lakin çox vaxt yalnız bir kanala malikdir (74% - dörd və 89% - beş) və yalnız 26-da halların% dörd və 11% beş - iki.

Artıq azı dişləri daha böyükdür və kanalların sayı artır. Üst çənənin altıları eyni ehtimalla üç və ya dörd budaq ola bilər. Aşağı çənədə bəzən iki kanallı diş tapıla bilər (adətən 6% -dən çox deyil), lakin çox vaxt üç kanal (65%) və bəzən dörd olur.

Arxa azı dişləri adətən aşağıdakı əlaqəyə malikdir:

• İlk yeddi: 70-30% üç və dörd kanal;
• Aşağı yeddi: 13-77% iki və üç kanal.

Ağıl dişi

Səkkiz rəqəmi və ya müdriklik dişi olduqca unikaldır və standartlara cavab vermir və statistika. Üstü birdən beşə qədər kanallarla tamamilə fərqli bir quruluşa sahib ola bilər. Aşağı səkkizlik çox vaxt üç kanallı olur, lakin müalicə zamanı açıldıqdan sonra əlavə filiallar aşkar edilə bilər.

Digər şeylər arasında, bir hikmət dişi digərlərindən fərqlənir ki, onun kanalları nadir hallarda düzgün formada olur, çox vaxt çox əyri və dar keçidi ilə onların müalicəsini və doldurulmasını xeyli çətinləşdirir.

Yanlış fikir

Diş köklərdən və tacdan əvvəlki hissədən ibarət olduğu üçün bəzən belə bir yanlış təsəvvür yaranır Dişlərdə kök sayı qədər kanal var.. Bu, həqiqətdən uzaqdır, çünki kanallar çox vaxt pulpa yaxınlığında dallanır və ikiləşir. Üstəlik, bir kökdə bir neçə kanal bir-birinə paralel işləyə bilər. Onların apeksdə bifurkasiyası halları da var ki, bu da o deməkdir ki, bir kökdə iki zirvə var və bu, təbii ki, belə dişlərin doldurulması zamanı həkimlərin işini çətinləşdirir.

Dişlərin fərdi quruluşunun bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, diş həkimləri heç bir budaqdan qaçmamaq üçün müalicə və doldurma zamanı çox diqqətli olmalıdırlar. Axı, bəzən rentgensiz, hətta yarılma zamanı dişlərdə neçə kanal olduğunu müəyyən etmək çox çətindir.

İnkişaf müasir tibb və xüsusilə stomatologiya bu gün müalicənin qeyri-mümkünlüyü səbəbindən dünən çıxarılmalı olan xəstə dişləri getdikcə daha çox qorumağa imkan verir. Kanal müalicəsi proseduru dişlərin özündə olduqca mürəkkəbdir, çünki onlar doldurulur yumşaq parça– çoxlu sayda sinir uclarını, qan damarlarını və digər birləşdirici toxumaları ehtiva edən pulpa. Bu gün bununla stomatologiyanın ayrı bir sahəsi - endodontiya məşğul olur ki, onun inkişafı dişin özünü qoruyub saxlayaraq, 80%-dən çox hallarda insanın dişlərinin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa və hətta mürəkkəb problemləri müalicə etməyə imkan verir.

Bu müalicənin məqsədləri:

• Silinmə inkişaf edən infeksiya kök sisteminin içərisində;
• Pulpanın çürüməsinin qarşısının alınması və ya çıxarılması;
• yoluxmuş dentinin çıxarılması;
• Kanalın doldurulması üçün hazırlanması (istənilən formanın verilməsi);
• Dərmanların təsirinin artırılması.

Mürəkkəblik oxşar müalicə kök sistemi diş həkiminin razı olmasıdır xəstə kanallara çatmaq çətindir və prosedurun gedişatına nəzarət edin. Axı, infeksiyanın mikroskopik bir hissəsini belə çıxarmasanız, zamanla yenidən inkişaf edə bilər.

Belə müalicə üçün əsas göstəricilərdən biri kanalların içərisində pulpanın yumşaq toxumasının zədələnməsinə səbəb olan iltihab prosesidir. Çox vaxt kariyes və pulpit kimi müxtəlif xəstəliklər buna səbəb olur, lakin periodontit üçün kanal müalicəsi də lazım ola bilər.

Belə müalicəyə ehtiyacın ilk əlamətləri diş ağrısı və ya şişkin diş ətidir. Ancaq nəzərə almağa dəyər ki, xəstəlik xroniki mərhələyə keçərsə, ağrı müşahidə olunmaya bilər, ancaq xəstəlik inkişaf edir və nəticədə diş itkisinə səbəb olacaqdır. Buna görə də müntəzəm olaraq diş həkimi müayinəsindən keçmək çox vacibdir.

Kök kanalının müalicəsi prosesi və mərhələləri

Kanal müalicəsi prosesi var mərhələlərin aydın ardıcıllığı:

Həkimin hər hansı bir şübhəsi varsa (adətən bu, diş əlverişsiz vəziyyətdə olduqda və alətlərin ona daxil olmaq çətin olduğu zaman baş verir), o müvəqqəti doldurma qoyur, bundan sonra xəstəni rentgenə göndərir, fotoşəkildən istifadə edərək bütün infeksiyanı aradan qaldırıb-sökmədiyini və bütün kanalları təmizləyib-təmizləmədiyini yoxlayır. Daha sonra qalıcı doldurma təxminən iki həftə sonra qoyulur.

Bütün bu prosedur, əlbəttə ki, çox xoş deyil, ancaq dişi xilas etməyə imkan verir. Onun müddəti dişin yerindən, içindəki kanalların sayından, inkişaf etmiş infeksiyanın mürəkkəbliyindən asılıdır və adətən otuz dəqiqədən bir saata qədər davam edir. Müvəffəqiyyət isə həkimin peşəkarlığından və gördüyü yüksək keyfiyyətli işdən asılıdır, çünki bir damcı infeksiya qoymadan bütün təsirlənmiş pulpanı kanallardan çıxarmaq lazımdır, əks halda diş yenidən inkişaf edə bilər və dişi möhkəm bağlaya bilər. təmizlənmiş boşluğa başqa heç nə girə bilməz.

Müalicədən sonra qarşısının alınması

Kök sisteminin müalicəsi prosedurundan sonra bir müddət stressdən çəkinmək lazımdır müalicə olunan bir dişdə, üstəlik, müalicədən sonra iki saatdan əvvəl yemək yeməməlisiniz, əks halda tamamilə bərkidilməyən plomb sadəcə düşə bilər. Ancaq həkim keyfiyyətsiz dərmanlardan istifadə edərsə və ya səhv müalicə apararsa (məsələn, kanallar çox qurudulur və ya doldurulmadan əvvəl qurudulmur) eyni şey ola bilər.

Həmçinin, dişi bir müddət doldurduqdan sonra (bir neçə günə qədər) ağrılı ola bilər basıldığında və ya sadəcə ağrıyır, narahatlığa səbəb olur, həssaslıq artmışdır. Adətən bu normal vəziyyət Ağrı şiddətlidirsə, ağrıkəsici qəbul edə bilərsiniz. Ağrı müəyyən müddətdən sonra keçmirsə, bu da bir göstərici ola bilər pis müalicə(infeksiyanın və ya yoluxmuş pulpanın kifayət qədər təmizlənməməsi, sızan doldurulma, aşağı keyfiyyətli dərman və ya materialların istifadəsi).

Bəzən hallar olur allergik reaksiyaların meydana gəlməsi, bu da davamlı ağrı ilə müşayiət olunur, bəzən bədəndə qaşınma və səpgilər görünür. Buna reaksiya səbəb ola bilər dərman məhsulu və ya doldurma üçün istifadə olunan material. Bu vəziyyətdə, allergiyaya səbəb olmayacaq başqası ilə əvəz edilməlidir.

Bütün bu vəziyyətlərdə mütləqdir qısa müddət Normadan sapmaların səbəbini müəyyən etmək üçün təkrar müayinə və diş profilaktikası üçün həkimə müraciət edin.

İnsan dişlərindəki kök və kanalların sayı

Ən çox Ağız boşluğunda əsas funksiyası qidaları çeynəmək və kiçik parçalara ayırmaq olan orqanlar tutur. Bu, onun tam həzminə və qida maddələrinin daha yaxşı mənimsənilməsinə kömək edir. Diş xarakterik formaya malik olan və bir neçə hissədən ibarət orqandır. Stomatologiyada xarici görünən hissəyə tac, daxili hissəsi isə kök adlanır. Tac və kökü birləşdirən element boyundur.

Maraqlı bir fakt budur ki, tacdan fərqli olaraq, bir dişin birdən çox kökü ola bilər. Bir dişin neçə kök olması, bir qayda olaraq, orqanın yerindən və məqsədindən asılıdır. Bundan əlavə, onun quruluşu və köklərinin sayı irsi faktorlardan təsirlənir. Vəziyyəti yalnız bir rentgen köməyi ilə qəti şəkildə aydınlaşdırmaq olar.

Məqalə təqdim edir ətraflı məlumat frontal, yanal çeynəmə dişlərində, eləcə də səkkiz nömrəli və ya sözdə hikmət dişində neçə kök olduğu haqqında. Bundan əlavə, diş kökünün məqsədinin nə olduğunu, çeynəmə bölmələrinin niyə sinirlərə ehtiyacı olduğunu öyrənə bilərsiniz. Aşağıdakı materialda verilən diş məsləhətləri diş xəstəliklərinin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

İnsan dişlərindəki köklərin sayı

Diş kökü diş ətinin daxili hissəsində yerləşir. Bu görünməz hissə bütün orqanın təxminən 70%-ni təşkil edir. Sualın dəqiq cavabı yoxdur: bu və ya digər orqanın neçə kökü var, çünki onların sayı hər bir xəstə üçün fərdi olur.

Köklərin sayına təsir edən amillərə aşağıdakılar daxildir:

1. orqan yeri;
2. üzərinə düşən yükün dərəcəsi, funksional xüsusiyyətləri (çeynəmə, frontal);
3. irsiyyət;
4. xəstənin yaşı;
5. yarış.

Əlavə informasiya! Negroid və Monqoloid irqlərinin nümayəndələrinin kök sistemi Avropadan bir qədər fərqlidir, əslində əsaslandırılmışdan daha çox budaqlanmışdır. böyük miqdar köklər və kanallar.

Stomatoloqlar dişlərin nömrələnməsi üçün xüsusi bir sistem işləyib hazırlayıblar, bunun sayəsində hətta qeyri-mütəxəssisin yuxarı və aşağı dişlərin bölmələrində çaşqınlıq yaşaması demək olar ki, mümkün deyil. Nömrələmə prinsipini başa düşmək üçün zehni olaraq kəlləni şaquli olaraq yarıya bölmək lazımdır. Əvvəlcə incisorlar gəlir - sağda və solda yuxarı və aşağı sıraların frontal bölmələri. Hər tərəfdən ikisi var: mərkəzi (No1) və yan (No2). Sonrakı dişlər və ya üçqat adlananlar gəlir. Dörd (№ 4) və beş (№ 5) birinci və ikinci premolarlardır. Bu dişlərə kiçik azı dişləri də deyilir. Yuxarıdakı bölmələrin hamısını həm yuxarı, həm də aşağı cərgələrdə yalnız bir konus formalı "onurğa" olması birləşdirir.

Birinci, ikinci və üçüncü azı dişlərində vəziyyət bir qədər fərqlidir, söhbət 6, 7 və 8 nömrəli dişlərdən gedir. Üst altı və yeddi (böyük azı dişləri) üç kökə malikdir, lakin ağıl dişində üst, bir qayda olaraq, 3 əsas da var. Altıncı diş və alt cərgənin 7-ci dişi, adətən, yuxarıdakı analoqlarından bir az kökə malikdir. İstisna, aşağı səkkizdir, bu dişin üç deyil, dörd kökü ola bilər. Bu xüsusiyyət dördkanallı dişin müalicəsi zamanı nəzərə alınmalıdır.

Əlavə informasiya! Bir çox insanlar səhvən uşaqlarının ilkin dişlərinin kökünün olmadığına inanırlar. Bu, qətiyyən doğru deyil. Bazalar var və onların köməyi ilə onların sayı üçə çata bilər, körpələrin çeynəmə orqanları çənəyə yapışdırılır; Süd vahidləri daimi olanlarla əvəz edildikdə, "köklər" yox olur, nəticədə valideynlər onların ümumiyyətlə olmadığı qənaətinə gəlirlər.

Dişlərdə neçə kanal var?

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, kanalların sayı mütləq köklərin sayına uyğun gəlmir. Bu anlayışlar eyni deyil. Bir rentgendən istifadə edərək bir dişdə neçə kanal olduğunu dəqiq müəyyən edə bilərsiniz.

Beləliklə, yuxarı kəsici dişlər, bir qayda olaraq, iki və ya üç kanalla təchiz edilmişdir, bəzi hallarda bir ola bilər, lakin ikiyə bölünür. Hamısı kök sisteminin xüsusiyyətlərindən və xüsusiyyətlərindən asılıdır genetik meyl. Aşağı mərkəzi kəsici dişlər əsasən tək kanallıdır, 70% hallarda, qalan 30% -də iki girinti var.

Aşağı yan kəsici dişlərəksər hallarda, aşağı itlər kimi, 2 kanalla təchiz olunurlar. Yalnız nadir hallarda alt çənədə yerləşən it dişləri iki kanallıdır (5-6%).

Dişlərin qalan hissələrində boşluqların paylanması aşağıdakı sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir, ondan hər bir dişin neçə kanalı olduğunu öyrənə bilərsiniz:

• yuxarı birinci premolar – 1 (9% hallarda), 2 (85%), 3 (6%);
• alt dörd - 1, daha az tez-tez 2;
• yuxarı ikinci premolar (No5) – 1 (75% hallarda), 2 (24%), 3 (1%);
• aşağı 5-i əsasən tək kanallıdır;
• yuxarı birinci molar - 3 və ya 4;
• aşağı birinci molar - 3 (60% hallarda), daha az - 2, çox nadir hallarda - 4;
• yuxarı və aşağı yeddi - 3 (70%), 4 - digər hallarda.

Ağıl dişinin neçə kanalı var?

Səkkiz sayı və ya üçüncü molar adlanan diş dişlərinin digər bölmələrindən bir qədər fərqlidir. Başlamaq üçün qeyd etmək lazımdır ki, bütün insanlar buna malik deyil, bu da genetik faktorlarla bağlıdır.

Bu orqan, ağız boşluğunun gigiyenası zamanı narahatlığa səbəb olan əlverişsiz yerləşməsi ilə yanaşı, başqa fərqlərə malikdir. Beləliklə, yuxarı üçüncü azı dişi kanallarının sayı 5-ə çata bilən yeganə vahiddir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu olduqca nadir hallarda baş verir, əsasən ağıl dişlərində üç və ya dörd kanal var. Aşağı səkkizdə 3-dən çox girinti yoxdur.

Səkkiz sayı tez-tez diş patologiyalarının inkişafının səbəbidir. Məsələn, üçüncü moların yanlış yerləşdirilməsi bitişik bölmələrin böyüməsinin pozulmasına kömək edə bilər. Belə hallarda onun çıxarılması tələb olunur. Səkkiz rəqəmi narahat etmirsə və ya zərər vermirsə, onu çəkməyə ehtiyac yoxdur. Çıxarılması üçün yeganə əlamət varlığıdır ağrı və üçüncü moların seriyanın digər vahidlərinə mənfi təsiri.

Beləliklə, səkkizlə heç bir problem olmasın, diş həkimləri ağız boşluğuna qulluq üçün aşağıdakı qaydalara riayət etməyi məsləhət görür:

• səkkiz rəqəminin əlverişsiz yerləşməsi səbəbindən xüsusi bir fırça istifadə etmək lazımdır;
• üçüncü molar sahibləri üçün ziyarət etməlidir planlı yoxlama Diş həkimi ildə ən azı 2 dəfə müayinə olunmalıdır.

Niyə dişə sinir lazımdır?

Dişdəki boşluğun xüsusi bir xüsusiyyəti, budaqlarda qruplaşdırılmış budaqlanmış sinir uclarının olmasıdır. Sinir sonlarının sayı birbaşa köklərin və kanalların sayından asılıdır.

Diş sinirlərinin məqsədi:

1. diş vahidlərinin inkişafına və böyüməsinə təsir etmək;
2. sinirlər sayəsində orqan xarici təsirlərə həssasdır;
3. Diş siniri çeynəmə orqanını təkcə sümük deyil, ağız boşluğunun canlı vahidi edir.

Yalnız ixtisaslı həkimlərin tövsiyələrinə əməl etməklə və ağız boşluğunun gigiyenası qaydalarına riayət etməklə diş patologiyalarının inkişafının qarşısını almaq olar.

• gigiyena qaydalarından sui-istifadə etməyin, dişlərinizi yalnız axşam və səhər fırçalayın. Daha tez-tez məruz qalma diş minası onun silinməsinə kömək edir;
• gigiyena prosedurları yeməkdən yarım saat sonra aparılmalıdır;
• fırçalamadan sonra ağızda qalan mikrobları məhv etmək üçün qarqaralardan istifadə edin;
• Təmizləmə dairəvi hərəkətlər edərək ən azı 3 dəqiqə aparılmalıdır.

Əsas qayda– Xəstəliyin ilk əlamətlərini aşkar etsəniz, dərhal diş həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız. Bu qarşısını almağa kömək edəcək gələcək inkişaf patologiyalar və dişləri xilas edin.

Video: diş anatomiyası

Dişdə kök kanal sistemi keçdiyi bir növ tuneldir qida maddələri və sinir ucları. Kanalların boşluğu limfa və qan damarları və sinir lifləri ilə kollagen kompleksindən ibarət olan pulpa toxuması ilə doldurulur. Pulpa kamerasına qədər sərt toxumaların zədələnməsi ilə çürük prosesin inkişafı ilə kanal sistemi vasitəsilə infeksiyanın sürətlə yayılması üçün şərait yaradılır. Diş həkiminin müalicə taktikası klinik məlumatlardan və dişdə neçə kanal olduğundan asılıdır.

Orqan xüsusiyyətləri

Ontogenez prosesində, artıq prenatal dövrdə, südün formalaşması və daimi dişlər. Dölün inkişafı zamanı ümumi böyümə ilə paralel olaraq bədən çəkisinin artması və orqan və sistemlərin strukturunun çətinləşməsi, onların yaxşılaşdırılması, südün minerallaşması baş verir. Daimi qrup, həyatın ilk ayında tərkibindəki mineral komponentin artırılması prosesindən keçməyə başlayır.

Süd dişləri və ya "müvəqqəti" (məhdud xidmət müddəti) adlandırıldığı kimi, kəsici dişlər (mərkəzi, yan), köpək, birinci molar və ikinci dişlərlə təmsil olunur. Üst və alt çənənin orta xəttinin hər tərəfində cəmi 5 ədəd. “Mərkəzi ox” kimi də tanınan mərkəzi xətt burnun yuxarı hissəsində, mərkəzi kəsici dişlər arasında və çənənin yuxarı hissəsindən keçir. Üst və alt çənələrdə normal olaraq 3 yaşa qədər 10 diş olmalıdır.

Daimi qrupun dişləri anatomik forma və kəmiyyət xüsusiyyətlərinə malikdir. Bu onunla bağlıdır ki, uşaq böyüdükcə kəllə sümüyündə kiçik dəyişikliklərlə paralel olaraq çənənin inkişafı da baş verir. Diş qövsü ölçüdə böyüyür, alt çənə aşağı və irəli hərəkət edir. Daimi qrup kəsici dişlər (mərkəzi, yan), köpək dişləri, kiçik azı dişləri (kiçik azı dişləri: 2 ədəd), azı dişləri (əsas molar: 3 ədəd) ilə təmsil olunur. Mərkəz xəttinin hər tərəfində cəmi 8 ədəd. Normalda, sonuncu "müdrik" dişlər istisna olmaqla, 28 diş 15 yaşına qədər tam çıxmalıdır. Qalan səkkizlər (son böyük azı dişləri) 18 ildən sonra püskürür.

Həm müvəqqəti qrup, həm də daimi qrup anatomik quruluşda müəyyən oxşarlığın olması ilə xarakterizə olunur. Diş orqanı xarici və daxili hissədən ibarətdir. Xarici olanı gülümsədiyimiz zaman və ya özümüz güzgüdə ağız boşluğunu yoxladığımız zaman və ya diş həkimi randevuda stulda müayinə etdikdə bizə görünür. Daxili hissəsi sümüyə batırılır və səbəbiylə möhkəm sabitlənir bağ aparatı periodontal

Ağız boşluğundan təcrid olunmuş dişə baxsanız, onun üç hissədən ibarət olduğunu görə bilərsiniz:

• tac;
• boyun;
• Kök.

Xarici müayinə zamanı tac görünür. Köklər adətən çənə sümüyünün içinə yerləşdirilir. Boyun aralıq mövqe tutur və ona əsasən periodontal bağlar bağlanır. Boyun içərisi (sümüyə batırılmış) sementlə örtülmüşdür və ligamentous aparat ona yapışdırılır.

Daxili quruluş

Diş orqanı tərkibində mövcud olan toxumaların xüsusiyyətlərinə görə öz funksiyasını yerinə yetirə bilir. Bu orqanın xarici hissəsi ən güclü sərt toxuma olan mina ilə örtülmüşdür. Dişlərin qrupuna və orqanın çənə qövsündəki yerindən asılı olaraq minanın qalınlığı çox fərqlidir. Minadan sonra dentin gəlir. Bu toxuma dişin sərt strukturlarının böyük bir sahəsini tutur. Sinir lifləri dentindən keçir, onların sayı pulpa kamerası ilə sərhədə doğru artır.

Dişin içi boşdur. Əgər dişi kobud şəkildə bölsəniz, dişin kök kanalının tacın içərisində böyük həcmdə olan pulpa kamerasından başladığını aşkar edə bilərsiniz. Pulpa kamerasından kanala daralma nöqtəsi ağız adlanır. Bir diş kökündəki kanalların sayı fərqli ola bilər. Onu da qeyd etmək lazımdır ki müxtəlif qruplar dişlər dişin daxili hissəsinin strukturunda da xüsusiyyətlər var.

Süd dişlərində mina təbəqəsi daimi dişlərə nisbətən daha incə və daha az minerallaşır. Bu, çürük prosesin dişin dərinliyinə sürətlə yayılmasını izah edə bilər. Müvəqqəti dentin boşdur və daha çox üzvi matrislə təmsil olunur. Kök kanalının boşluğu genişdir, apikal dəlik (və ya dişin zirvəsi) kök kanallarından periodontal bölgəyə çıxışda yerləşir. Apeks formalaşması mərhələsi püskürmə anından yalnız üç il sonra başa çatır. Bununla belə, infeksiya və ya başqa bir faktorun fonunda iltihablı proses tərəfindən zədələnmə, pulpa toxumasının zədələnməsi halında bu mərhələ tamamlanmır. Üstün bağlanması üçün kalsium tərkibli bir maddə daxil edilməlidir, bunun sayəsində bu mərhələ üçün lazım olan minerallaşma aparılır.

Budaqlanma sistemi

Bir dişdə neçə kanal olduğunu bilmək niyə vacibdir? Təbii ki, bu məsələ adi insan üçün vacib görünmür, lakin mürəkkəb kariyes (pulpit, periodontit) olan dişlərin müalicəsində bilavasitə iştirak edən stomatoloq üçün anatomik quruluşu bilmək son dərəcə vacibdir. Axı, olsa belə yoluxucu proses yalnız qismən diş kanallarını təsir etdi, məsələn, ağızın yanında yerləşən yuxarı üçdə bir sahədə, müalicə səmərəli və tercihen bütün sistemlə aparılmalıdır. Çox nadirdir və yalnız amputasiyaya icazə verilən əlamətlərə görə: pulpanın kameradan və qismən deşiklər sahəsindən çıxarılması, kanalın özünə müalicəvi və izolyasiya edən yastığın tətbiqi ilə.

Süd dişlərində mövcuddur növbəti sistem:

• Kəsici dişlər: həm mərkəzi, həm də yanal bir kanal var;
• Canine: bir uzun və geniş kanal;
• Birinci və ikinci azı dişləri: adətən iki.

Daimi qrup üçün:

• Kesici dişlər: 1 kanal boyunca mərkəzi və yanal (2 aşağı ola bilər);
• Diş: 1;
• Birinci premolar: 2 yuxarıda, 1 aşağıda;
• İkinci premolar: hər çənədə 1;
• Üçüncü azı dişi: Əsasən 3, lakin üst çənədə 4 və ya daha çox ola bilər.

Kanalların sayı haqqında verilən məlumat orta hesab edilə bilər, çünki bu göstərici toplanır ümumi sayıəvvəllər stomatologiyada müayinə olunmuş insanlar. Mövcüd olmaq fərdi xüsusiyyətlər dişlər kimi strukturlar xarici quruluş, və daxili. Kanallar diş kökündən apikal dəlikdən çıxır. Həkimin dişdə neçə kanal olduğuna güvənməsini asanlaşdırmaq üçün digər diaqnostik üsullardan da istifadə olunur.

Həkimdə

Endodontist diş həkimi birbaşa kökdə yerləşən diş kanallarını müalicə edir. Bərpaedici hissə, yəni tacın bərpası, dişin gülümsəyərkən görünən hissəsini bərpa etmək üçün ümumi praktik həkim və ya yüksək ixtisaslı diş həkimi tərəfindən həyata keçirilir.

Orifislərin yerləşmə səviyyəsini müəyyən etmək üçün diş həkimi müxtəlif üsullardan istifadə edir. İlkin mərhələdə, diş tacının əhəmiyyətli dərəcədə məhv edilməsi aşkar edildikdə, mütəxəssis toxumanın rentgen müayinəsini də aparır. Məqsədli əlaqə rentgenoqrafiyası kanalların topoqrafiyasını göstərir. Cədvəl metodunun istifadəsi həmişə məlumatlandırıcı və dəqiq deyil, çünki kök boşluğunun içərisində artıq kanalın strukturunda dəyişikliklər var. Vertuççinin təsnifatına görə, kanalların bifurkasiyası və nizamsızlığı ola bilər, bu zaman sistem apikal dəlik sahəsində bir nöqtəyə birləşə bilər.

Kanalların müəyyənləşdirilməsini asanlaşdırmaq üçün həkim giriş yaratmaq prosesində xüsusi mayelərdən istifadə edir. Diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicəyə başlanır. Xəstə dişin müalicəsi hazırlıqdan, boşluğun açılmasından, tac pulpasının amputasiyasından və boşluğun genişləndirilməsindən ibarətdir. Sonra hərtərəfli antiseptik müalicə (3% hidrogen peroksid məhlulu, 2% xlorheksidin diqlukonat məhlulu) və qurutma aparılır. Delikləri genişləndirmək və müəyyən etmək üçün bir müddət EDTA duzlarına əsaslanan maye (20%) tətbiq olunur.

Müalicə prosesində birgə və ya alternativ istifadə ilə əl və maşın endodontik alətlərdən istifadə edilir kimyəvi maddələr, dentinin içərisindən yaxma təbəqəsini, pulpa toxumasının qalıqlarını (3-5% natrium hipoxlorit məhlulu) həll edir. Eyni zamanda, cədvəllərdən və rentgen tədqiqatlarından alınan məlumatlar əsasında yalnız kanal sisteminin anatomik quruluşuna etibar edilməməlidir. Çox vaxt əsas kanallardan uzanan və diş minasının birləşməsinə və ya zirvəsinə doğru uzanan əlavə mikrotubullar olur. Kanallar həmişə emal üçün əlçatan olmur. Daralma, genişlənmə və əyrilik sahələri qeyd edilə bilər.

Dişlərin kök kanalları hərtərəfli emal edildikdən sonra qurudulması və doldurulması başlayır. Kanal boşluğunu pasta və ya gutta-percha ilə doldura bilərsiniz. Qutta-perça xüsusi materialdır ki, qızdırıldıqda əriyir və dişin bütün mikro boşluqlarını dolduran özlü kütlə əmələ gətirir. Adekvat sızdırmazlıq mümkün təkrar infeksiya riskinin qarşısını alacaqdır.

Dişdə budaqlanma sistemini başa düşmək nə üçün vacibdir?

Adi insana elə gəlir ki, dişin dərinliyindəki ağrılar onu narahat etməyə bilər. Bununla belə, ağız boşluğunun gigiyenası pozulursa, tez həzm olunan karbohidratların istehlakı artır və bir mütəxəssis tərəfindən müntəzəm tibbi müayinə və ağız boşluğunun sanitariyasının olmaması kariyesin inkişafına səbəb ola bilər. Kariyes dişin sərt toxumalarına (mina, dentin) təsir edən prosesdir. Dərin nüfuzla, dentindən infeksiya mikrotubullar sistemindən diş boşluğuna, yəni pulpa kamerasına keçir. Pulpit meydana gəlir.

Pulpit, sürətli iltihablı şişlik və neyrovaskulyar paketin yırtılması ilə xarakterizə olunur. Müalicə olmadıqda, proses sürətlə kanal sistemindən apikal bölgəyə keçir. Beləliklə, periodontitə səbəb olur. Dişin sərt toxumalarının ağırlaşmamış (kariyes) və mürəkkəb (pulpit, periodontit) xəstəliklərinin hər biri simptomlar baxımından özünəməxsus xüsusiyyətlərə malikdir, klinik şəkil, və müvafiq olaraq müalicə. Müalicə taktikası hər bir halda ayrı-ayrılıqda bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir. Doldurduqdan sonra ağrı davam edərsə, həkiminizə məlumat verməlisiniz. Bu vacibdir, çünki diaqnoz prosesində, müalicə zamanı səhvlərə yol verilmiş və ya xəstənin vəziyyəti nəzərə alınmamışdır.

zubi.pro

Endodontiya - endodontun quruluşunu və funksiyasını, zədələnmə zamanı diş boşluğunda manipulyasiya üsul və üsullarını, pulpada, parodontda patoloji dəyişiklikləri və digər müxtəlif əlamətlər zamanı öyrənən stomatologiya sahəsi.

Endodontist - pulpa və dentin daxil olmaqla, morfoloji və funksional olaraq bir-biri ilə əlaqəli olan toxumalar kompleksi. Pulpa və dentin dentin borularını dolduran odontoblastların prosesləri vasitəsilə bağlanır (Şəkil 9.1).

Klinisyenler həmçinin endodontitə diş kökünün apeksinə bitişik sement, kortikal və süngər sümük ilə apikal periodonti ehtiva edən pulpoapikal kompleks adlandırırlar.

Diş boşluğunun topoqrafiyası, müasir alət və üsullardan istifadə etməklə diş boşluğunun və kök kanallarının hazırlanması prinsipləri, kanalların doldurulması üçün materiallar haqqında biliklər uğurlu endodontik müalicənin açarıdır və dişlərin qorunması üçün göstərişləri genişləndirir.

düyü. 9.1. Odontoblastlar və dentin arasındakı əlaqə diaqramı

düyü. 9.2. Diş, diş boşluğu

düyü. 9.3. Apikal açılışların mikrofotoşəkilləri

Diş boşluğu (cavum dentis)

Onun tac hissəsi (cavum coronale) onun strukturu diş tacının anatomik formasını təkrarlayır və kök kanallarının forması dişlərin köklərinin formasını izləyir (şək. 9.2).

Diş boşluğu əsas kök kanalı və əlavə kök kanalları vasitəsilə periodontiumla əlaqə saxlayır. Əlavə kanallar əsasən kök zirvəsi nahiyəsində və ya kökün orta üçdə birində, həmçinin bifurkasiya sahəsində (molarlarda) açılır (şək. 9.3, 9.4).

Anatomiya biliklərinə əlavə olaraq müxtəlif qruplar dişlər nəzərə alınmalıdır yaşa bağlı dəyişikliklər diş boşluğunun strukturunda, həmçinin patoloji proseslərin onun vəziyyətinə təsiri.

düyü. 9.4. Dişin üstü:

a - rentgenoqrafik uç

b - fizioloji zirvə

c — kanalın apikal hissəsi

g - diş sementi

d - dişin dentini

e - anatomik zirvə

Uşaqların ilkin dişlərindəki diş boşluğu böyük ölçü, geniş kanallar və apikal açılışlarla xarakterizə olunur.

İnsan həyatı boyu dentini quran odontoblastların plastik aktivliyi səbəbindən boşluğun forması və ölçüsü dəyişir. Çox vaxt yaşlı insanlarda diş boşluğunun tac hissəsi ölçüdə azalır və bəzən tamamilə yox olur. Kanalların ağızları və kanalların özləri daralır.

Üst çənə mərkəzi kəsici diş

Diş boşluğunun tac hissəsi labial, palatal və iki yan divardan əmələ gəlir və vestibulyar-damaq istiqamətində sıxılmış üçbucaqlı yarıq görünüşünə malikdir. Boşluğun qövsü kəsici kənara yönəldilmiş üç girinti ilə diş tacının orta üçdə biri səviyyəsində müəyyən edilir. Kökə doğru tac boşluğu daralır və tək kök kanalına çevrilir. Üst çənənin mərkəzi kəsici dişinin kanalı en kəsiyində geniş və yuvarlaqdır.

Üst lateral kəsici diş

Diş boşluğunun tac hissəsi üçbucaq formasına malikdir. Onun ən geniş hissəsi diş boynu nahiyəsində yerləşir. Diş boşluğunun qövsü tacın orta üçdə birinin xətti boyunca müəyyən edilir,

tüberküllərinə uyğun olaraq kəsici kənara doğru yönəlmiş üç girinti var. Kanal yan tərəfdən sıxılmışdır, mərkəzi kəsici dişlərə nisbətən bir qədər dardır. Kəsikdə kanal vestibulyar-damaq istiqamətində uzanır və oval formaya malikdir. Çox vaxt kök və kök kanalının zirvəsi damaq istiqamətində bir qədər əyilmiş olur. 1% hallarda əlavə kanal tapılır.

Maksiller köpək

Diş boşluğunun forması milşəkillidir. Tacın ortası səviyyəsində boşluq genişlənir və boyun səviyyəsində ən böyükdür. Sonra görünən sərhədləri olmayan diş boşluğu geniş bir kök kanalına keçir. Kəsikdə oval formaya malikdir, bukko-damaq istiqamətində uzanır. Çox vaxt kök və kök kanalı içəridədir

Mandibulyar mərkəzi kəsici diş

Diş boşluğu üçbucağa bənzəyir. Diş boşluğunun qövsü kəsici kənara yaxın yerləşir.

Boşluğun tac hissəsi rəvan şəkildə kök kanalına keçir. Diş kökü mediolateral istiqamətdə sıxıldığı üçün çarpaz kəsikdəki diş boşluğu oval və ya yarığa bənzər bir forma malikdir. Kanal dardır və çox vaxt naviqasiya etmək çətindir.

Mandibulyar yan kəsici diş

Dişin boşluğu mərkəzi kəsici dişin boşluğundan bir qədər böyükdür. Kanal oval formadadır, vestibulyar-dil istiqamətində uzanır. Mərkəzi kəsici dişdən əsas fərq odur ki, yanal kəsici dişin daha geniş kanalı var - vestibulyar və lingual;

Mandibulyar köpək

Diş boşluğu, dişin özü kimi, mil formasına malikdir. Tağda kəsici zirvəyə uyğun bir çökəklik var. Tacın ortası səviyyəsində boşluq genişlənir. Diş boynu nahiyəsində ən böyük ölçüsünə çatır, rəvan şəkildə kök kanalına keçir. Bir kəsişmədə kanal mediolateral istiqamətdə sıxılmış bir oval formaya malikdir. Tez-tez iki kanal var - bukkal və lingual.

Sağ üst çənə premolar

Dişin tac boşluğu anteroposterior istiqamətdə sıxılır, boşluq formasına malikdir, bukko-damaq istiqamətində uzanır. Bu fərqləndirir: diş boşluğunun qövsü, dibi və 4 divarı. Çuxurun qövsü dişin boynu səviyyəsində yerləşir, iki çıxıntıya malikdir, müvafiq olaraq bukkal və palatal ucluqlar. Bukkal proyeksiya

daha çox ifadə edilir. Diş boşluğunun dibi yəhər formasına malikdir və əhəmiyyətli dərəcədə dişin boynunun üstündə, diş ətinin altında yerləşir. Diş boşluğunun dibinin kənarları boyunca bukkal və palatal kanalların hunişəkilli ağızları vardır. Kanalları keçmək çətindir, lakin palatal kanal daha geniş, düz, yanaq kanalı isə daha dar və əyridir. 2 - 6% hallarda 3 kanal var: iki bukkal (ön və arxa) və bir palatal.

Maksiller ikinci premolar

Bu dişin tac boşluğu birinci azı dişinin boşluğuna bənzəyir, anteroposterior istiqamətdə sıxılır, boşluq formasına malikdir, bukko-damaq istiqamətində uzanır. Çuxurun qövsü dişin boynu səviyyəsində yerləşir. Kəskin sərhədi olmayan tac boşluğu düz, yaxşı keçilən kök kanalına keçir, onun ağzı boşluğun mərkəzində yerləşir. 24% hallarda ikinci çənə premolar iki kanala (bukkal və palatal) malik ola bilər, onlar bir və ya iki apikal dəliklə bağlana və açıla bilər.

Mandibulyar birinci premolar

Dişin tac boşluğu oval formadadır, anteroposterior istiqamətdə daralır. Boşluğun damında iki çökəklik var, daha böyük olanı daha böyük bukkal tüfəngə, kiçik olanı isə linguala uyğundur. Ən böyük boşluq ölçüsü dişin boynunun altında müşahidə olunur. Tədricən daralaraq, diş boşluğu bir keçidə çevrilir

mənim kanalım. Bir və ya iki apikal açılışla birləşdirilə və açıla bilən iki kanal (bukkal və lingual) ola bilər.

Mandibulyar ikinci premolar

Dişin tac boşluğu yuvarlaq formadadır. Boşluğun damında iki vahid çökəklik, müvafiq olaraq, bukkal və dil ucları var. Tədricən daralaraq, diş tacının boşluğu bir yaxşı keçilən kanala çevrilir.

Maksiller birinci molar

Diş boşluğunun tacın formasını izləyən tac hissəsində: qövs, boşluğun dibi və 4 divar (bukkal, palatal, ön və arxa) vardır. Bir kəsikdə diş boşluğu almaz formasına malikdir. Boşluğun qövsü diş tacının yuxarı və orta üçdə birinin sərhədində yerləşir və çeynəmə uclarına uyğun olan girintilərə malikdir. Daha böyük depressiya daha böyük anterior bukkal tüfəngə uyğun gəlir. Diş boşluğunun dibi bir qədər qabarıqdır və dişin boynu səviyyəsində və ya ondan bir qədər yuxarıda, diş ətinin altında yerləşir. Diş boşluğunun dibində kök kanallarının üç dəliyi var: ön bukkal, arxa bukkal və palatal, birləşdikdə üçbucaq əmələ gətirir.

Nik. Sonuncunun əsasını bukkal kanalların ağızlarını birləşdirən xətt, zirvəsini isə palatin kanalı təşkil edir. Ən uzun, palatal kanal adətən düz, asanlıqla keçə bilən və oval formada olur.

Bukkal kanallar dar, əyridir və adətən alətlə işləmək çətindir. Tez-tez anterior bukkal kökdə dördüncü kanal var. Bir qayda olaraq, dar bir ağız var və instrumental emal üçün daxil olmaq çətindir. Bəzi hallarda təcrid olunur, bəzən isə dişin zirvəsi nahiyəsində əsas kanalla birləşərək bir apikal dəliklə bitir.

Maksiller ikinci molar.

Diş boşluğunun strukturunun onun tacının anatomik formasının dörd variantına uyğun gələn 4 variantı vardır. Ən çox rast gəlinənlər diş boşluğunun strukturunun birinci və dördüncü variantlarıdır.

Birinci seçim: boşluğun quruluşu yuxarı çənənin birinci molar dişinin boşluğunun formasını təkrarlayır.

İkinci və üçüncü variantlar daha nadirdir. Bu variantlarda diş boşluğu anteroposterior istiqamətdə uzanan almaz formasına malikdir.

Kanalların ağızları bir-birinə yaxınlaşır və demək olar ki, bir düz xəttdə yerləşir. İkinci versiyada diş boşluğunun qövsü dörd tüfəngə uyğun gələn 4 girintiyə malikdir. Anterior bukkal girinti daha aydın görünür. Üçüncü versiyada boşluğun tonozunda üç tüberkülə uyğun gələn 3 çökəklik var, anterior bukkal depressiya da ən çox ifadə edilir. Diş boşluğunun strukturunun dördüncü variantı çeynəmə səthinin üç tüberkül formasına uyğun gələn üçbucaqlı formaya malikdir. Boşluğun qövsü dişin boynu səviyyəsində proqnozlaşdırılır və uclara uyğun üç çökəkliyə malikdir. Anterior bukkal girinti daha aydın görünür. Üst çənənin ikinci azı dişinin diş boşluğunun dibi dişin boyun səviyyəsindən yuxarıda yerləşir. Üç kök kanalı var: iki bukkal (ön və arxa), bir palatal. Damaq kanalı geniş, yaxşı keçir, yanaq kanalı dar, əyri və tez-tez yan budaqlara malikdir.

Üst üçüncü molar

Dişin tac boşluğu, dişin özü kimi quruluşca dəyişkəndir, tez-tez üç kanallı (iki bukkal və bir dilli) birinci və ya ikinci çənə azı dişlərinin diş boşluğunun formasını xatırladır. Üçdən çox kök kanalının olması mümkündür. Çox vaxt kanallar bir kanalda birləşir. Struktur xüsusiyyətlərinə və zəif çıxışına görə üçüncü molar endodontik müalicədə xüsusi çətinliklər yaradır.

Mandibulyar birinci azı dişi

Bu dişin tac boşluğunun tonoz, dibi və 4 divarı (bukkal, lingual, ön və arxa) vardır. Boşluğun qövsü diş tacının orta və aşağı üçdə birinin sərhədində yerləşir və çeynəmə səthinin beş zirvəsinə uyğun gələn 5 depressiyaya malikdir. Anterior bukkal girinti ən çox ifadə edilir. Diş boşluğunun dibi anteroposterior istiqamətdə uzanan düzbucaqlı formaya malikdir. Diş boynu səviyyəsində və ya bir qədər aşağıda yerləşir və qabarıq səthə malikdir. Diş boşluğunun dibində 3 kök kanal dəliyi var. Ön kökdə 2 kanal, arxa kökdə isə bir kanal var. Anterior bukkal kanalın girişi birbaşa eyni adlı tüberkülün altında yerləşir. Anterior lingual və posterior kanalların girişləri bukkal və dil uclarını ayıran uzununa çatın altında yerləşir. Kanalların ağızları arxa kanalın ağzında zirvəsi olan üçbucaq əmələ gətirir. Ön kanallar dardır, xüsusən də ön bukkal. Arxa kanal genişdir, yaxşı keçir. Çox vaxt bir dişdə 4 kanal olur, onlardan 2-si ön kökdə, digər 2-si isə arxa kökdə yerləşir. Bu vəziyyətdə kanalların ağızları dördbucaqlı əmələ gətirir.

Mandibulyar ikinci molar.

Diş boşluğu mandibulyar birinci azı dişinin diş boşluğunun formasına bənzəyir. Bununla belə, boşluğun tağında çeynəmə səthindəki dörd tüfəngə uyğun gələn 4 çökəklik var. Alt çənənin birinci azı dişi ilə müqayisədə ön və arxa köklərin yaxınlığı səbəbindən diş boşluğu daha kiçikdir və kök kanallarının ağızları arasındakı məsafə daha azdır.

Mandibulyar üçüncü molar

Diş boşluğunun quruluşu dəyişkəndir, formasını təkrarlayır

dişin özü, tez-tez alt çənənin birinci və ya ikinci azı dişlərinin diş boşluğunun quruluşuna bənzəyir. Lakin köklərin sayı və yerləşməsi dəyişkənliyinə görə kanalların sayı sabit deyil. Çox vaxt köklər birlikdə böyüyərək bir kanal meydana gətirir.

Diş parametrləri

(Məmmədova L.A., Olesova V.N., 2002)

Cədvəl 9.1.

Üst çənə

Aşağı çənə

Kök kanal dəliklərinin topoqrafiyası

Kanal təyinatları:

1 - damaq

2 - ön bukkal

3 - posterior bukkal

4 - bukkal

5 - ön lingual

6 - ön bukkal

7 - arxa

düyü. 9.5. Kök kanal dəliklərinin yerləşmə sxemi

düyü. 9.6. Kök kanalının ağızlarının topoqrafiyası (açıq diş boşluğu qırmızı rənglə göstərilir)

studfiles.net

Pulpa kamerasını əhatə edən sərt toxumaların quruluşu çoxsaylı konfiqurasiya və formalara malikdir. Diş anatomiyasının hərtərəfli biliyi, eksenel rentgenoqrafiyanın düzgün şərhi, düzgün hazırlıq imkanı və dişin daxili anatomiyasının diqqətlə araşdırılması müalicənin uğurlu nəticəsi üçün zəruri şərtlərdir. Böyütmə və işıqlandırma bu məqsədə çatmaq üçün istifadə edilməli olan köməkçi vasitələrdir. Bu məqalə diş anatomiyasını təsvir edir və təsvir edir və diş anatomiyasının endodontik müalicəyə təsirini müzakirə edir. Kompleks kök kanal sistemini hərtərəfli başa düşməkdir zəruri şərtdir formalaşması və təmizlənməsi prinsipləri və problemləri, apikal sərhədin və hazırlıq həcminin müəyyən edilməsi, həmçinin mikrocərrahi əməliyyatların uğurlu aparılması üçün məlumatlılıq.

Endodontik müalicədən əvvəl daxili anatomiyanın əlaqəsini aydın şəkildə anlamaq və bilmək vacibdir. İki və ya daha çox periapikal rentgenoqrafiyanın diqqətlə qiymətləndirilməsi zəruridir. Bu bucaq rentgenoqrafiyaları həkimlərə kök kanallarının anatomiyası haqqında əsas məlumatlar verir. Martinez-Lozano və s. premolar dişlərdə rentgen boru bucağının kök kanalı anatomiyasının təyin edilməsinin düzgünlüyünə təsirini araşdırdılar. Onlar müəyyən ediblər ki, 20 və 40 dərəcədə tədqiq edildikdə, HF birinci və ikinci premolar və LF birinci azı dişlərində müşahidə olunan kök kanallarının sayı kök kanallarının faktiki sayına uyğundur. İkinci premolar NP vəziyyətində, yalnız 40 dərəcə üfüqi bucaq kök kanalının düzgün morfologiyasını əks etdirir. Kanalın müalicəsi prosedurundan əvvəl və zamanı çəkilmiş hər bir rentgenoqrafiyanın diqqətlə qiymətləndirilməsinin xüsusi əhəmiyyəti Friedman və digərləri tərəfindən beş kanallı LF birinci azı dişini təsvir edən bir hadisə hesabatında vurğulanmışdır ki, bu müəlliflər radioqrafiyanın inkişafına kömək etmişdir. mürəkkəb kanal anatomiyasının tanınması. Onlar xəbərdarlıq edirlər ki, daha az rentgenoqrafiya tələb edən texnikanın yaradılması cəhdi müalicənin müvəffəqiyyətinə təsir edən məlumatların itirilməsi riskini artırır.

Bununla belə, rentgenoqrafiya həmişə kök kanallarının düzgün anatomiyasını əks etdirmir, xüsusən də yalnız bir bukkolingual proyeksiya araşdırıldıqda. Nattress və başqaları kök kanalının bifurkasiyası hallarını qiymətləndirmək üçün 790 aşağı kəsici dişləri və premolar dişləri rentgenoqrafiya etdilər.

stomweb.ru

Hər dişin neçə kökü var?

Kök diş ətinin altında, boyun səthinin altında yerləşir və orqanın təxminən 70%-ni təşkil edir. Çeynəmə orqanlarının və onlarda mövcud olan köklərin sayı eyni deyil. Neçə kök olduğunu öyrənən bir sistem hazırlanmışdır, məsələn, yuxarıdakı 6-cı diş və ya ağıl dişi.

Yetkin dişlərin neçə kökü var? Hər çeynəmə bölməsində onların sayı yalnız mövqeyindən deyil, həm də irsi amillərdən, insanın yaşından və irqindən asılıdır. Monqoloidlər və neqroidlər qafqazlılardan bir kök daha çoxdur və onlar daha tez-tez birlikdə böyüyürlər.

Diş həkimləri hər çeynəmə orqanını nömrələdilər. Çənəni vizual olaraq şaquli olaraq kəsirsinizsə, kəsik xətti kəllənin ortasından keçsin, onda onun solunda və sağında mərkəzi kəsici dişlər olacaqdır. Bu sahədən orqanlar qulaqlara doğru nömrələnir. Bu təsnifat prinsipinə əməl etsək, yetkin bir şəxsin çeynəmə orqanlarının kök sistemi aşağıdakı kimidir.

• №1 və №2-yə kəsici dişlər, №3-ə köpək dişləri, №4 və №5-lərə isə molar dişlər deyilir. Üst və alt çənələrdə böyüyürlər və bir konus formalı kökə malikdirlər.
• Yuxarıda yerləşən 6 – 7 və 8 nömrəli dişlərə iri azı dişləri və ağıl dişləri deyilir. Onların hər birinin üç əsası var. Bu eyni bölmələr, lakin alt çənədə mövcuddur, 8 nömrəli orqan istisna olmaqla, iki kök ola bilər. Onun üç, bəzi hallarda isə dördü var.

Bu məlumat böyüklərin kök sisteminə aiddir. Bəs uşaqlar, süd dişlərindəki köklərin sayı nə qədərdir, hətta varmı? Bir çox insanlar süd dişlərinin ümumiyyətlə dişlərinin olmadığını düşünür. Bu doğru deyil. Onların birdən üçə qədər olan əsasları var, onların köməyi ilə orqanlar çənəyə yapışır, lakin yıxılan zaman köklər yox olur və onların ümumiyyətlə mövcud olmadığı barədə yanlış fikir yaranır.

Dişlərdə neçə kanal var?

İnsan dişlərindəki kanalların sayı köklərin sayı ilə eyni deyil. Kəsici dişdə bunlardan iki və ya üçü var, bəlkə də bir, amma ikiyə bölünür. Hər bir insanın diş kök sistemi unikaldır. Depressiyaların dəqiq sayı rentgen vasitəsilə müəyyən edilir. Stomatologiyada bununla bağlı ciddi qaydalar qurulmayıb və kanalların sayı ilə bağlı məlumatlar faizlə formalaşır.

Üst və alt orqanlar bir-birinə bənzəmir. Üst çənənin kəsici və köpək dişlərinin hər birində bir depressiya var. Aşağı çənənin mərkəzi kəsici dişlərinin iki kanal olduğu aşkar edilir. 70% hallarda bir, qalan 30% isə iki olur.

Yetkinlərin 50% -də alt çənənin ikinci kəsici dişində 2 kanal, 6% hallarda aşağı köpək dişində 1, digərlərində isə ikinci kəsici dişə bənzəyir.

Birinci premolar adlanan və yuxarıda yerləşən dördüncü bölmədə üç çökəklik var. Ancaq 4-cü yuxarı üç kanallı diş olduqca nadirdir, insanların yalnız 6% -ində. 9% hallarda bir, digər hallarda iki olur. Aşağıdakı oxşar dörddə ikidən çox kanal yoxdur;

Üst 5-ci dişdə neçə kanal var? İkinci premolar adlanan kvintet yuxarıda təsvir edilənə bənzər bir əlaqəyə malikdir. Üst hissədə üç depressiya olan bölmələr fərdlərin 1% -ində, ikisində - 24% -də, qalanlarında isə birində olur. Aşağıda, ikinci premolar ən çox tək bir kanalla tapıla bilər.

6-cı yuxarı dişdə neçə kanal tapmaq olar? Üst çənədəki altılıq eyni nisbətdə üç və ya dörd ola bilər.

6-cı aşağı dişdə neçə kanal var? Aşağıda, bəzən iki yivli altılıqlar var, 60% hallarda - üçü ilə, qalan hissəsində dörd kanallı dişlərdən danışırıq.

7-ci dişdə neçə kanal var? Çənənin yuxarı hissəsində, 70% hallarda üç yiv var, qalan 30% -də dişdə 4 kanal var. Aşağı yeddilikdə faiz nisbəti oxşardır.

Köklərin sayı kanalların sayına bərabərdirmi? Xeyr, bu doğru deyil. Sonuncunun budaqları var, onlar pulpa yaxınlığında ikiləşə bilərlər. Çox vaxt bir kökdə onlardan 2-si olur.

Apeks sahəsində onlar bifurkasiyaya meyllidirlər, sonra kökdə bir cüt apeks əmələ gəlir.

Ağıl diş kanallarının sayı

Ağıl dişində neçə kanal tapmaq olar? 8 saylı orqan qeyri-adi hesab olunur. Müdriklik dişi yuxarıda yerləşirsə, beş girinti ola bilər, aşağıda isə üçdən çox olmamalıdır. Nadir hallarda daha çox kanal var.

Səkkiz rəqəmi tez-tez sahibini çox narahat edir. Ağıl dişi çıxmağa başlayanda şiddətli ağrı yaranır. Yanlış yerləşdirilibsə, şiddətli ağrı görünür. Müdriklik dişini təmizləmək üçün xüsusi bir fırça istifadə etmək tövsiyə olunur, çünki ona çatmaq asan deyil. Ağıl dişlərində girintilər çox vaxt dar və nizamsız konfiqurasiyaya malikdir, bu da terapevtik və diaqnostik manipulyasiyaların aparılmasını çətinləşdirir.

Niyə dişə sinir lazımdır?

Diş kanallarının məzmunu budaqlarda qruplaşdırılmış sinir lifləri şəbəkəsi ilə örtülmüşdür. Hər bir baza bir sinir filialı ilə təchiz edilmişdir və tez-tez bir neçə filial üst hissədə bölünə bilər;

Bir azı dişində neçə sinir var? Bu, orada mövcud olan köklərin və kanalların sayından birbaşa asılıdır.

Sinir lifləri dişlərin inkişafına və böyüməsinə təsir edir və onların həssaslığını təmin edir. Sinirlərin olması çeynəmə orqanının sadəcə bir sümük parçası deyil, canlı orqan olmasına imkan verir.

Diş riyaziyyatı çox maraqlıdır. Diş prosedurlarının dəyəri ilə müqayisədə, hər azı dişi öz çəkisi qızıl dəyərindədir.

layihə-n.ru

Ön birincil dişlər

Müvəqqəti kəsici dişin kök kanalının forması onun kökünün formasına uyğundur. Daimi diş mikrobu müvəqqəti ön dişlə müqayisədə daha çox lingual və apikal yerləşmişdir. Daimi dişlərin primordiyasının bu cür düzülüşü ilə əlaqədar olaraq müvəqqəti kəsici dişlərin və köpək dişlərin köklərinin rezorbsiyası kökün apikal üçdə birinin dil səthindən başlayır.

Üst kəsici dişlər

Üst mərkəzi və yan müvəqqəti kəsici dişlərin kök kanalları bir qədər oval formaya malikdir. Normalda bu dişlərin bifurkasiyası olmayan bir kanalı var. Apikal aksesuar və yan kanallar nadirdir.

Aşağı kəsici dişlər

Aşağı mərkəzi və lateral müvəqqəti kəsici dişlərin kök kanalları meziodistal müstəvidə yastılaşdırılmışdır. Bəzən iki kanala mümkün bölünməni göstərən yivlər var. 10% -dən az hallarda iki kanal var və yan və ya əlavə kanallar tapılır.

Üst və aşağı itlər

Yuxarı və aşağı ilkin köpək dişlərinin kök kanalları kökün xarici konturlarına bənzəyən formaya malikdir və vestibulyar səthdə əsası olan dairəvi üçbucağa bənzəyir. Bəzən kanal lümeni anteroposterior istiqamətdə düzəldilir. Köpək kanalı sistemi bütün birincil dişlər arasında ən sadədir; bu dişlər endodontik müalicə ilə ən az problem yaradır. Kanalların bifurkasiyası adətən baş vermir. Yanal və köməkçi kanallar nadirdir.

Müvəqqəti azı dişləri

Tipik olaraq, birincil azı dişləri müvafiq daimi azı dişləri ilə eyni sayda və kök quruluşuna malikdir. Üst azı dişlərinin üç kökü var - iki bukkal və bir palatal, aşağı azı dişləri iki kök - mezial və distal. Müvəqqəti molarların kökləri tacın uzunluğuna və eninə nisbətən nazik və uzundur. Onlar yanlara doğru ayrılaraq inkişaf etməkdə olan daimi diş mikrobunun köklər arasında yerləşməsinə imkan verir. Müvəqqəti azı dişlərinin kökləri formalaşmasını tamamlayana qədər hər bir kök yalnız bir kanala malikdir. Sonrakı daxili dentin çökməsi boşluğun iki və ya daha çox kanala bölünməsi ilə nəticələnə bilər. Bu proses zamanı kanallar arasında kök əmələ gəlməsinin bitməsindən sonra qala bilən, istmus və ya çatlar şəklində bir mesaj qalır.

Kök kanallarının ən çox dəyişkən morfologiyası yuxarı və aşağı ilkin azı dişlərinin mezial kökündədir. Formanın dəyişməsi apikal bölgədə başlayır, burada kanalın apikal hissəsinin bukkal və lingual divarları arasında nazik bir istmus görünür. Əvəzedici dentinin daha da çökməsi ilə kök kanalının iki və ya daha çox fərdi kanala tam bölünməsi baş verə bilər. Çoxlu nazik budaqlar və sapa bənzər mesajlar kapalın bukkal və lingual divarları arasında birləşdirici şəbəkə təşkil edir.

Oxşar morfoloji fərqlər distal və palatal köklərdə baş verir, lakin daha az dərəcədə. Çox vaxt, 10-20% hallarda, birincil azı dişlərində əlavə kanallar, yan kanallar və pulpanın apikal budaqları aşkar edilir.

Birincil azı dişlərinin kök rezorbsiyası adətən daxili səthdən və ya furkasiya sahəsindən başlayır. Rezorbsiyanın ilkin dişlərin kök kanalı anatomiyasına təsiri aşağıda ətraflı təsvir edilmişdir.

Üst birinci birinci molar

Üst birinci birinci molar iki-dörd kanala malikdir, onların forması köklərin xarici konturlarına az və ya çox uyğun gəlir (bir çox sapma ilə). Damaq kökü adətən yuvarlaq və yanaq köklərindən daha uzun olur. Meziobukkal kökdə iki kanalın olması halların təxminən 75% -ində baş verir.

Təxminən üçdə birində palatal və distal bukkal köklərin birləşməsi baş verir. Bu dişlər çox vaxt aralarında çox nazik bir istmus olan iki ayrı kanala malikdir. Kanallar arasında dentin adaları yerləşə bilər, çoxlu bağlayıcı boşluqlar və anastomozlar var.

Üst ikinci əsas molar

Üst ikinci birinci molar ikidən beşə qədər kanala malikdir, onların forması köklərin xarici konturlarına az və ya çox uyğun gəlir. Meziobukkal kök kanalı adətən (85-95% hallarda) ikiləşir və ya iki ayrı kanaldan ibarətdir.

Palatal və distal bukkal köklərin birləşməsi mümkündür. Bu zaman köklərdə ümumi kanal, iki ayrı kanal və ya dar istmuslu iki kanal, əlavə adalar və onların arasında çoxlu anastomozlar ola bilər.

Aşağı birinci birinci molar

Aşağı birinci müvəqqəti molar adətən üç kanala malikdir, onların forması köklərin xarici konturlarına az və ya çox uyğun gəlir, lakin kanalların sayı ikidən dördə qədər ola bilər. Təxminən 75% hallarda mezial kökdə iki kanal, distal kökdə isə yalnız 25% hallarda birdən çox kanal olduğu bildirilmişdir.

Aşağı ikinci əsas molar

Aşağı ikinci əsas molar ikidən beşə qədər kanala malik ola bilər, lakin çox vaxt üçü var. Təxminən 85% hallarda mezial kökdə kanal döşəməsi, distal kökdə isə yalnız 25% hallarda birdən çox kanal olur.

Diaqnostika

Hər hansı bir müalicəyə başlamazdan əvvəl hərtərəfli klinik və X-ray müayinəsi. Hərtərəfli diş və tibbi tarix də toplanmalıdır. Tam diaqnoz üçün məqsədyönlü və panoramik rentgenoqrafiya lazımdır. Müayinənin məcburi hissəsi patoloji dəyişiklikləri müəyyən etmək üçün sərt və yumşaq toxumaların müayinəsidir.

Pulpa müalicəsi tələb olunduğu hallarda, diaqnoz kritikdir və müalicənin xarakterini müəyyənləşdirir. Müalicədən əvvəl pulpanın vəziyyəti müəyyən edilməmişsə və müdaxilə zamanı pulpa müalicəsi ehtiyacı yaranarsa, adekvat diaqnoz qeyri-mümkün olur.

üçün dəqiq diaqnoz iltihablı pulpanın vəziyyəti haqqında etibarlı məlumat yoxdur klinik üsullar. Dərəcəni təyin edin iltihab prosesi pulpa müraciət etmədən mümkün deyil histoloji müayinə. Uşaqlarda pulpanın vəziyyətinin diaqnozu çətindir; klinik simptomlar və histoloji vəziyyət.

Baxmayaraq ki, bu, ümumiyyətlə qəbul edilir diaqnostik testlər natamam kök formalaşması ilə müvəqqəti və daimi dişlərin pulpasının iltihab dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verməyin;

Rentgenoqrafiya

Periapikal toxumalarda kariyes və patoloji dəyişiklikləri aşkar etmək üçün rentgen müayinəsi lazımdır. Uşaqlarda rentgenoqrafiyanın oxunması müvəqqəti dişlərin köklərinin fizioloji rezorbsiyası və daimi dişlərin tam formalaşmaması ilə çətinləşir. Əgər həkim uşaqlarda rentgen diaqnostikasının xüsusiyyətlərinə yaxşı bələd deyilsə və ya rentgen şüalarının keyfiyyəti kifayət qədər yaxşı deyilsə, normal anatomik xüsusiyyətlər patoloji dəyişikliklərlə səhv salındıqda, şəkillərin səhv şərh edilməsi mümkündür.

Rentgenoqrafiya həmişə periapikal toxumaların patologiyasını müəyyən etməyə kömək etmir, radioqrafiyadan çürük boşluğun dərinliyi dəqiq müəyyən edilə bilməz; Pulpa üzərində yerləşən ikincili dentinin bütöv maneəsi kimi görünən şey, əslində iltihablı pulpanın üzərində yerləşən perforasiya edilmiş və ya qeyri-müntəzəm olaraq kalsifikasiya olunmuş çürük dentin ola bilər.

Pulpa içərisində dentiküllərin olması onun vəziyyətinin diaqnozu üçün böyük bir cərəyana malikdir. Pulpanın yüngül xroniki qıcıqlanması əvəzedici dentinin əmələ gəlməsini stimullaşdırır. Əgər iltihab kəskin və sürətlidirsə, müdafiə mexanizmi işləməyə vaxtı yoxdur və ikincil dentin yığılmır. Nə vaxt patoloji proses pulpaya çatır, təsirlənmiş ərazinin ətrafında kalsifikasiya edilmiş kütlələri inkişaf etdirməyə meyllidir. Dentiküllərin olması həmişə tac pulpasının degenerasiyası və kök pulpasının iltihabı prosesi ilə əlaqələndirilir.

Birincil azı dişlərinin periapikal toxumalarında patoloji dəyişikliklər ən çox uclarda deyil, köklərin bifurkasiyası və ya trifurkasiyası sahəsində lokallaşdırılır. Patoloji kök rezorbsiyası və sümük toxuması pulpanın geniş degenerasiyasının nəticəsidir. Belələri olsa belə degenerativ dəyişikliklər pulpa canlı qala bilər.

Süd dişlərinin pulpası zədələndikdə tez-tez daxili rezorbsiya inkişaf edir. Həmişə intensiv iltihabla əlaqələndirilir və adətən köklərin bifurkasiyası və ya trifurkasiyası yaxınlığında molarların kök kanallarında baş verir. Birincil azı dişlərinin kökləri çox incə olduğundan rezorbsiya rentgenoqrafiyada görünmək üçün kifayət qədər aydın olmalıdır. Kök perforasiyası adətən rezorbsiya nəticəsində yaranır. Kök perforasiyası daxili rezorbsiya nəticəsində baş verərsə, müvəqqəti diş müalicə edilə bilməz. Seçim üsulu dişlərin çıxarılmasıdır.

Müvəqqəti dişlərin kanallarının doldurulması

Müvəqqəti dişlərin kanallarını doldurmaq üçün material udula bilən olmalıdır ki, daimi dişin püskürməsinə mane olmadan kök rezorbsiyası ilə eyni vaxtda ərisin. Amerika ədəbiyyatında əksər hesabatlar bu məqsədlə sink oksidi eugenol sementlərinin istifadəsinə aiddir, digər ölkələrdə isə yodoforma əsaslanan pastalar (KRI pastası, Pharmachemic AG, Zurich, İsveçrə) və ya sink oksid evgenol pastalarından istifadə olunur. KRI pastasının antibakterial aktivliyi sink oksidin eugenol ilə olandan daha aşağıdır, hüceyrələrlə birbaşa və dolayı təmasda onun sitotoksikliyi sink oksidin eugenol ilə eyni və ya ondan yüksəkdir. Seçilən doldurucu material katalizatorsuz sink oksid eugenol sementdir. Kanalları doldurmaq üçün kifayət qədər işləmə müddətini təmin etmək üçün katalizatorun olmaması lazımdır. Süd dişlərinin kanallarını doldurmaq üçün gutta-percha və ya gümüş sancaqların istifadəsi kontrendikedir.

Müvəqqəti dişlərin kanallarının doldurulması adətən anesteziyasız aparılır. Bu texnikaya üstünlük verilir, çünki xəstənin reaksiyası apikal dəliyə çatdığının göstəricisi kimi xidmət edir. Ancaq bəzən rezin bənd sıxacını ağrısız quraşdırmaq üçün anestezik məhlulun tətbiqi ilə diş ətlərini uyuşdurmaq lazımdır.

Sink-oksid-eugenol sementi qalın konsistensiyaya qədər qarışdırılır və plastik alət və ya kanal dolgusu ilə diş boşluğuna daxil edilir. Material tıxaclar və ya kanal doldurucular vasitəsilə kanallarda kondensasiya olunur. Piston kimi cımbızın çənələri ilə tutulan pambıq çubuqdan istifadə edərək, doldurucu materialı kanallara itələyə bilərsiniz. Sink oksidi eugenolon sementini kanallara yeritmək üçün endodontik şprisdən istifadə etmək də effektivdir. Kanalın doldurulması və apikal obturasiyanın keyfiyyəti öyrənilərkən, kanal doldurucusu, endodontik şpris və ya tıxacla doldurulmuş kanallar arasında statistik əhəmiyyətli fərqlər aşkar edilməmişdir.

Doldurma texnikasından asılı olmayaraq, plomb materialını kök zirvəsindən kənara çıxaraq periapikal toxumaya köçürməmək vacibdir. Çox məlumat verilib böyük ehtimalla kanalın tam zirvəsinə qədər doldurulması və ya ondan bir qədər qısa olması ilə müqayisədə sink oksid eugenol sementlə həddindən artıq doldurulması ilə uğursuz nəticə. Obturasiyanın adekvatlığı rentgenoqrafiya ilə yoxlanılır.

Əgər az miqdarda sink oksidi eugenol sement kök zirvəsindən kənara çıxarsa, material rezorbsiya ediləcəyi üçün onu tərk etmək lazımdır. Bildirilib ki, daimi dişlərin altında yatan qüsurlar sink oksid eugenol sementinin apikal ekstruziyası ilə əlaqəli deyil.

Kanallar qənaətbəxş şəkildə doldurulduqdan sonra, sink oksidi eugenol materialını bağlamaq üçün diş boşluğuna tez bərkidici, müvəqqəti sement və ya şüşə ionomer sement yeridilir. Bundan sonra son bərpa işləri aparıla bilər. Birincil molarları bərpa etmək üçün mümkün kök qırılmasının qarşısını almaq üçün paslanmayan poladdan taclardan istifadə etmək məsləhətdir.

Əgər daimi diş mikrobu yoxdursa və müvəqqəti azı dişin pulpası zədələnirsə, pulpa çıxarıldıqdan sonra kanallar qutta-perça ilə doldurulur. Bu vəziyyətdə daimi dişlərin çıxması faktoru olmadığı üçün gutta-percha seçim materialına çevrilir.

Müvəqqəti dişlərin pulpasının çıxarılmasından sonra klinik müşahidə

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, süd dişlərinin pulpasının çıxarılmasından sonra müvəffəqiyyət nisbəti yüksəkdir. Bununla belə, müalicənin müvəffəqiyyətini təmin etmək və mümkün fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün belə dişlərin mütəmadi olaraq təkrar müayinələrini aparmaq lazımdır. Kökün rezorbsiyası daimi dişin çıxmasına maneçilik törətmədən normal davam etməli, heç bir şikayət olmamalı, müvəqqəti diş alveolda yaxşı saxlanmalı, patoloji əlamətləri göstərməməlidir. Patoloji dəyişikliklər aşkar edilərsə, diş qövsündəki boşluğu qorumaq üçün dişi çıxarmaq və müvafiq ortodontik aparat hazırlamaq tövsiyə olunur.

Məlum olub ki, endodontik müalicədən sonra ilkin dişlər bəzən çənədə çox uzun müddət saxlanıla bilir. Bir araşdırmada pulpa ekstirpasiyası ilə ilkin dişlərin müalicəsindən sonra 20% hallarda daimi dişlərin çarpaz dişləməsi və ya damaq püskürməsinin inkişafı bildirildi. Yan qrupdan dişlərin çıxarılması 22% hallarda tələb olundu, çünki daimi premolarların yerdəyişməsi və ya müvəqqəti dişlərin dəyişdirilməsi çətin idi. Normal fizioloji kök rezorbsiya prosesi pulpa kamerasının səviyyəsinə çatdıqdan sonra böyük miqdarda sement rezorbsiyanı ləngidə bilər, nəticədə tacın uzun müddət saxlanmasına səbəb olur. Müalicə adətən daimi dişin çıxmasına imkan vermək üçün birinci azı dişinin tacının çıxarılmasını nəzərdə tutur.

Süd dişlərinin pulpasının çıxarılmasının ümumi nəticəsi sink-oksid-eugenol sementinin toxumalarda saxlanmasıdır. Uzun müddətli bir araşdırmada ilkin diş itkisi hallarının 50%-də materialın saxlanması bildirildi. Kanallar zirvələrə qədər doldurulmazsa, materialın tutulma ehtimalı nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır. Zamanla, qalan sement tamamilə və ya qismən həll olunur. Doldurma materialının gecikməsi müalicənin müvəffəqiyyətinə təsir göstərmir və patoloji dəyişikliklərə səbəb olmur. Buna görə də, toxumalardan materialın qalıq hissəciklərini çıxarmaq üçün heç bir cəhd edilmir.

Hər birimiz ən azı bir dəfə özümüzə moların boşluğunun nə olduğu, orada neçə kök və kanal olduğu barədə sual verdik. Onların topoqrafiyası və anatomiyası nədir? Yuxarıda yerləşən azı dişinin boşluğunda neçə sinir, aşağıda yerləşən birində neçə sinir var? Kök kanalının işləmə uzunluğu - bu nədir? Bu suallar həkimlər üçün də aktualdır, çünki onların müalicəsi, bərpası və ya çıxarılması prosesi kanalların və köklərin sayından asılıdır.

Stomatologiyada 1971-ci ildən ikirəqəmli Viola sistemi adlanan sistem mövcuddur. Buna əsasən, insanın yuxarı və aşağı çənəsinin bölmələri hər birində 8 diş olan dörd kvadrata bölünür. Yetkinlər üçün kvadrantlar 1, 2, 3 və 4, uşaqlar üçün isə 5-dən 8-ə qədər rəqəmlərlə nömrələnir (cədvələ bax). Odur ki, birdən diş həkimindən 46 və ya 36 vahidlik kanal müalicəsi keçdiyinizi eşitsəniz, narahat olmayın.

Hər bir vahidin öz fərdi strukturu var. Kanalların və köklərin sayı onun yerləşdiyi yerdən və hansı funksiyanı yerinə yetirdiyindən asılıdır. Bu yazıdan diş boşluğunun nə olduğunu və niyə pulpitdən təsirləndiyini öyrənəcəksiniz. Kök kanalının işləmə uzunluğu konsepsiyası haqqında da oxuyun. Siz diş boşluqlarının genişləndirilməsi üsullarını və onların dərman müalicəsini öyrənəcək və üç kanallı pulpitin fotoşəkillərinə baxacaqsınız.

İnsan dişi necə işləyir?

İnsan dişinin elementləri aşağıdakılara bölünə bilər:

Tac saqqızın üstündə yerləşir və mina adlanan xüsusi örtüyə malikdir. Minanın altında strukturunda sümük toxumasına bənzəyən davamlı dentin təbəqəsi var.

Tacın içərisində yerləşən diş boşluğuna “pulpa” deyilir. O, diş kökünün dar kanalına keçir, onun əsasında kiçik bir dəlik var. Sinir ucları və qan damarları oradan diş boşluğuna keçir. Pulpanın iltihabına pulpit deyilir. Diş boşluğunun açılmasına və kök kanallarının təmizlənməsinə göstəricidir. Müalicə etmək üçün ən çətin şey üç kanallı bölmələrin boşluğunda pulpitdir (məsələn, altıncı). Qabaqcıl hallarda dişi çıxarmaq lazımdır və əgər o da yuxarıda və son cərgələrdədirsə (6, 7 və ya 8), bu da əlverişsizdir.

Diş boynu diş ətinin içərisində yerləşir. Emaye örtüyü yoxdur, lakin sementlə qorunur. Diş boşluğunun davamı onun köküdür. Alveolda yerləşir - dişlərdə kiçik bir boşluq. Onun strukturu tac və boyun quruluşundan fərqlənir. Emaye təbəqəsi yoxdur və dentin kollagenlə nüfuz edir. Sinirlər və qan damarları kök kanalından diş boşluğuna keçir.

Dişlərdəki kök və kanalların sayı

Kanalların sayı kök əsaslarının sayından fərqlənir. Kəsici dişlər kimi dişlərin boşluqlarında bir, iki və ya üç kanal ola bilər. Bu diş kanallarının sayını və onların yerini dəqiq müəyyən etmək üçün həkim xəstənin rentgenoqrafiyasını çəkir. Bu, ona diş boşluğunun açılması prosedurunu daha dəqiq həyata keçirməyə kömək edir.

Hər bir boşluqda neçə kanal və kök olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirək. Üst və alt çənələrdə onların sayında hansı fərqlər var?

Üst çənədə

Kök dişləri üçün xüsusi diş nömrələmə sisteminə görə, onların sayı mərkəzi kəsici dişlərdən başlayır. Birdən beşə qədər nömrələnən yuxarı vahidlərin hər birinin bir kökü var, 6, 7 və 8-in üç kökü var.

Əksər hallarda yuxarı kəsici dişlərin və köpək dişlərinin hər birində bir kanal, dördüncü bölmədə (24-cü premolar) xəstələrin 8%-də üç kanal, digər hallarda isə 2 və ya 1 olur. Premolar sayı beş (25) fərqli sayda ola bilər. kanalların. İnsanların 1%-də bu diş üç kanallı, 24%-də iki kanallı, qalanlarında isə tək kanallı olur. Altıncı yuxarı dişdə (26-cı molar) üç və ya dörd yuva ola bilər (50:50 nisbətində). Yeddinci kök əksər hallarda (70%) üç kanala malikdir, lakin dörd kanala (30%) malik ola bilər.

Alt çənədə

Birinci kəsici dişdən başlayaraq beşinci premolar dişlə bitən alt bölmələr birdir xarakterik xüsusiyyət, onları birləşdirən: hamısının bir konusşəkilli kökü var. Sonra "altılar" və "yeddilər" gəlir - onlar iki köklüdür. Aşağı cərgənin “səkkizlikləri” 3 və ya dörd kökə malik ola bilər.

Aşağı dişlərin boşluğunda neçə kanal var? Beləliklə, 30% hallarda mərkəzi kəsici dişlərdə 2 girinti var, qalan 70% -də hər biri birdir. İkinci kəsici diş tək və ya iki kanallı ola bilər (50:50), üçüncü köpək dişi 7% hallarda tək kanallıdır. 4-cü premolar əsasən bir kök boşluğu ilə, bəzən isə iki ilə rast gəlinir. Beşinci premolar əsasən tək kanallıdır. 60% hallarda 36-cı molar (6 aşağı diş) üç girinti, lakin 2 və ya 4 ola bilər. 70% hallarda aşağı "yeddi" 3 kanala malikdir, lakin dörd də var.

Ağıl dişi və onun anatomik quruluşunun xüsusiyyətləri

Alt və üst çənənin xarici səkkizinci bölmələrinə ağıl dişləri deyilir. Bu dişlərin boşluğu tez-tez pulpitdən təsirlənir, çünki onlar çox kövrəkdirlər. Bu əyri hikmət vahidləri diş boşluğunun unikal anatomik quruluşuna malikdir.

Onlar hamıdan gec görünür: 20, 30 və hətta 40 yaşında. Onların anatomik quruluşundakı fərq ikidən beşə qədər ola bilən köklərin sayında olur. Bu köklər kifayət qədər əyridir (şəkilə bax), buna görə də müalicə prosedurları zamanı, xüsusən də iş uzunluğunun təyini, kanalların genişləndirilməsi və doldurulması zamanı bir çox problemlər yaradır. "Səkkizlik" üçün kanalların sayı beşə çata bilər.

Kanal müalicəsi necə aparılır?

Kök boşluqlarının müalicəsi prosesində mühüm addım bu kanalların işləmə uzunluğunu müəyyən etməkdir. Hər kəs diş kökünün uzunluğunun tərifini bilmir. Beləliklə, kök kanalının işləmə uzunluğu frontal bölmələrin kənarından apikal foramendən əvvəlki apikal daralmaya qədər olan məsafədir. Kök kanalının işləmə uzunluğunu müəyyən etmək üçün bir neçə üsul var. Ən çox istifadə olunanlar hesablama metodu, rentgen və elektrometrik üsullardır.

Endodontiya diş kök kanallarını müalicə edir. Endodontist kök kanalını müalicə edərkən manipulyasiyaları aşağıdakı ardıcıllıqla həyata keçirir:

Diaqnostik üsullar

Diş kanalının müalicəsinin ilk mərhələsi həkimə müəyyən etməyə kömək edəcək diaqnozdur düzgün diaqnoz və müalicə üsuluna qərar verin. Bunun üçün xəstə tacın həkimin görə bilmədiyi hissəsini yoxlamaq üçün rentgen müayinəsindən keçməlidir. Bu prosedur, neçə kök və kanalın olduğunu anlamağa imkan verir diş boşluğu. X-ray müayinəsinə məhəl qoyulmazsa, xəstə dişin boşluğu yenidən açılmalı olacaq.

Hazırlıq prosedurları

sonra rentgen Diş boşluğu diqqətlə öyrənilmiş, diaqnoz qoyulmuş və gələcək terapiyanın mərhələləri planlaşdırılmışdır, xəstəyə hər şeyi ətraflı izah etmək lazımdır; Sonra, yarılma üçün sənədləşdirilmiş razılıq verməlisiniz və əlavə müalicə diş boşluğu.

Kök boşluğunun müalicəsinə hazırlaşarkən vacib bir məqam həkimin xəstədə anesteziklərə qarşı allergik reaksiyaların olması barədə məlumat əldə etməsidir. Belə bir məlumat yoxdursa, allergiya testi aparılır. Bu mərhələdə manipulyasiyaların aparılacağı alətlərin kimyəvi müalicəsi aparılır.

Anesteziya tətbiqi və anesteziya tətbiqi

Müalicə başlamazdan əvvəl xəstə müdaxilənin aparılacağı çənə nahiyəsində anesteziya edilir. Anesteziya səthi və ya inyeksiya şəklində ola bilər. Birinci növ anesteziya yalnız diş boşluğunda deyil, həm də selikli qişada həssaslığı bloklayır. Adətən həkimin anestezik yeritmək üzrə olduğu bölgəni uyuşdurmaq üçün istifadə olunur.

Səthi anesteziya üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

Molar dişin açılması

Diş boşluğunun açılması nədir? Pulpa çıxarmaq və kök kanallarını təmizləmək üçün diş həkimi onlara yaxşı girişi təmin etməlidir. Diş boşluğunun açılması kariyeslərin üyüdülməsindən və dentindən yonqarların çıxarılmasından dərhal sonra başlaya bilər. Diş boşluğunun açılması prosesi ən kiçik frezdən başlayır, bundan sonra böyük bir sferik istifadə olunur.

Kanalların dərman müalicəsi

Kanal müalicəsi mexaniki (xüsusi alətlərdən istifadə edərək içindəki maddələrin çıxarılması) və kimyəvi (kök kanallarının dərman müalicəsi) bölünür. dezinfeksiyaedici maddələr, nazik iynə ilə daxil edilir). Bu gün kök kanalının dərman müalicəsi üçün aşağıdakı sxem istifadə olunur: natrium hipoklorid hər bir alətdən istifadə edildikdən və mexaniki təmizləmə tamamlandıqdan sonra, sonra hidrogen peroksid və ondan sonra distillə edilmiş su ilə tətbiq olunur. Kök kanallarının dərman müalicəsi diş boşluğunun açılması başa çatdıqdan dərhal sonra həyata keçirilir.

Sızdırmazlıq

Kanal müalicəsinin son mərhələsi diş boşluğunun plomblanmasıdır. Kök boşluqları xüsusi doldurucu materialla (adətən gutta-percha) doldurulur. Plomb dişin möhkəm qalmasına kömək edir və patogen bakteriyaların onun boşluğuna daxil olmasının qarşısını alır.

Diş boşluğunun doldurulması aşağıdakılar ola bilər:

Kök kanal xəstəliklərinin qarşısının alınması

Ağız boşluğunda ideal "sifariş" üçün sizə lazımdır:

• ona düzgün qulluq edin;
• yüksək keyfiyyətli alətlərdən və ağız gigiyenası vasitələrindən istifadə edin;
• ildə iki dəfə diş həkiminə baş çəkmək;
• hər yeməkdən sonra ağzınızı su ilə yuyun;
• siqaret və alkoqoldan imtina edin;
• istehlak edilən qəhvə və çay miqdarını azaltmaq;
• Sağlam qida.

Bir dəfə diş həkiminə getmişdim ki, dişimi müalicə etdirsinlər, axırda onu çıxarıb dedilər ki, diş əti düz deyil. Ki, bir dişdə 3 kök olmalıdır, amma məndə 2. Həkimlər səhv etdilər, kök diş ətində qaldı. Öz gücümlə əldə etdim. Və hər şeyi iki dəfə yoxlamağa belə rəvac vermədilər. Elə bunun kimi...

Üst və alt çənənin 5, 6, 7 və digər dişlərində neçə kanal var, uzunluğu nə qədərdir

Dişlər forma, quruluş və köklərin sayına görə bir-birindən fərqlənir. Kökün içindəki boşluğa kök kanalı deyilir. Köklərin sayının dişə düşən yüklə əlaqəsi var, lakin dişdəki kanalların sayının köklərin sayı ilə birbaşa əlaqəsi yoxdur. Və hətta eyni dişdə müxtəlif insanlar kanalların sayı fərqli ola bilər.

Keyfiyyətli endodontik müalicənin açarıdır dəqiq tərif diş kanalları: onların sayı, uzunluğu, forması.

Tipik olaraq, bir diş ağızda nə qədər dərin olarsa, bir o qədər çox kanal olur. Üst və alt çənələrin dişlərinin kanallarının sayı fərqlidir: yuxarı dişlər onlardan daha çox var.

Dişdəki kanalların sayının ilkin qiymətləndirilməsi cədvələ uyğun olaraq aparılır (dişin yerindən asılı olaraq müəyyən sayda kök olma ehtimalı):

Belə ki, 24-cü dişin kanalları (yuxarı çənədə sol kvad) 85% hallarda 2 rəqəmi ilə müəyyən edilir.Yəni. Bu dişdə adətən yalnız iki kanal olur. Amma insanların 9%-nin yalnız 1 kanalı, 6%-nin isə 3 kanalı ola bilər. Digər tərəfdən, alt çənənin “yeddi”sində ən çox (77%) dişlərdə 3 kanal olur. Üst çənədəki ön dişdə nə qədər kanal olduğunu ən böyük inamla mühakimə edə bilərik - yalnız 1.

Bir hikmət dişində neçə kanal olması sualına cavab vermək statistik olaraq mümkün deyil: yuxarı dişlər üçün sayı birdən beşə qədər, aşağı olanlar üçün isə üçə qədər dəyişir.

Dəqiq rəqəmi yalnız dişi açarkən və ya rentgenoqrafiyanın nəticələrinə (bütün dişlərin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün hədəflənmiş, müəyyən bir diş üçün və ya ortopantoqramma) əsasən tapmaq olar.

Üst və alt çənənin dişlərinin kanallarının uzunluğu

Yüksək keyfiyyətli endodontik müalicə aparmaq üçün diş kanalının uzunluğunu bilmək vacibdir. Diş kanallarının uzunluğu (aşağıdakı cədvəl) dişin özünün ölçüsündən asılıdır. Belə parametrlərin müəyyən edilməsi bir neçə yolla mümkündür.

İlkin ilkin qiymətləndirmə cədvəl şəklində aparılır (diş formulundan asılı olaraq kanalın orta uzunluğu və mm-də dəyişkənliyi):

Bəzən diş kanallarının uzunluğu bir rentgendən müəyyən edilə bilər, lakin rentgen şəkli əksər hallarda həqiqi ölçüsü əks etdirmir.

60-97% dəqiqliklə uzunluq elektrometrik olaraq müəyyən edilir (dəyişdirməklə elektrik müqaviməti toxumalar) apeks lokatorundan istifadə etməklə.

Toxunma üsulu zondu tıxanana qədər yavaş-yavaş kanala batırmağa əsaslanır.

Xəstənin hisslərinə görə (aləti kök zirvəsindən keçirərkən bir az "prick") anesteziyasız müalicə zamanı kanalın uzunluğu da təxminən müəyyən edilir.

Bir neçə yanaşmanın birləşməsindən istifadə effektivdir.

Diş kanallarının patentliyi

Sayı və uzunluqdan başqa mühim informasiyaəyriliyin dərəcəsindən və yerindən asılı olan kök kanallarının açıqlığıdır. Əyrilik 25 dərəcədən azdırsa, kanala instrumental giriş mümkündür, 25-dən 50 dərəcəyə qədər daxil olmaq çətindir (çətin diş kanalları adlanır), 50 dərəcədən yuxarı isə əlçatmazdır. Kanalın ağzının yaxınlığında əyrilik lokallaşdırıldıqda, sonuncunu genişləndirmək və açıqlığı yaxşılaşdırmaq mümkündür.

Müayinə zamanı dişdə çox dar, dərin kanal aşkar edilərsə, onun konfiqurasiyasını aydınlaşdırmaq üçün CT müayinəsi tələb oluna bilər. Mürəkkəb dişlərin müalicəsi mikroskopun köməyi ilə asanlaşdırıla bilən xüsusilə əziyyətli iş tələb edir.

Bəzən həkim dişdə kanal tapa bilmir. Bu vəziyyət adətən iltihab və ya şiş prosesi, keçmişdə yanlış müalicə və ya yaşa bağlı dəyişikliklər nəticəsində kanalların obliterasiyası (daralması və ya həddindən artıq böyüməsi) ilə əlaqələndirilir.

Unutmayın ki, yalnız bir mütəxəssis kök kanallarının vəziyyətini qiymətləndirə bilər və onlardan asılı olaraq struktur xüsusiyyətləri müalicə taktikasını müəyyənləşdirin.

5 üst dişdə neçə kanal var

İnsan dişlərində neçə kanal var, anatomik quruluşun xüsusiyyətləri

Gözəl təbəssüm modadır. Ona görə də bu günlərdə diş sağlamlığına böyük diqqət yetirilir. Təəssüf ki, hər kəs qüsursuz görünüşü ilə öyünə bilməz, baxmayaraq ki, müasir stomatoloji inkişaf onları mümkün qədər ideala yaxınlaşdıra bilər.

Məqaləmizdə bu barədə danışmayacağıq. İnsan dişinin anatomik quruluşunu müzakirə edəcəyik, onun diaqramı veb saytımızda verilmişdir.

Molarlar yeganədir insan orqanı, öz-özünə bərpa olunmur. Məhz buna görə də onların vəziyyətini dəyişmək üçün onları qorumaq və mütəmadi olaraq izləmək lazımdır. Səbəbsiz deyil ki, hər 6 aydan bir diş həkimi tərəfindən müntəzəm müayinədən keçmək tövsiyə olunur.

Molarlar diqqətli qulluq tələb edir

Böyüdülmüş hesab etsək, fotoşəkili veb saytımızda görünən hər bir molar bir tac və kök hissəsindən ibarətdir. Tac hissəsi - diş əti səviyyəsindən yuxarıda yerləşən, yuxarıdan insan bədənindəki ən güclü toxuma - mina ilə örtülmüşdür, onun daha yumşaq daxili təbəqəsini qoruyur - dişin əsasını təşkil edən dentin.

Gücü və etibarlılığına baxmayaraq, emaye xarici təsirlərə inanılmaz dərəcədə həssasdır. Zəif qayğı, pis vərdişlər və irsiyyət onun vəziyyətini poza bilər. Patogen bakteriyalar emayedəki çatlara daxil olur və toxumaların intensiv məhvinə səbəb olur. Bir şəxs dentinə də təsir edən çürük prosesi inkişaf etdirir.

Müalicə edilmədikdə, infeksiya kök hissəsinə nüfuz edir, kəskin pulpit və digər eyni dərəcədə təhlükəli xəstəliklər inkişaf edir.

Kök hissəsinin quruluşuna gəldikdə. onda onun əsas elementləri arteriyalar, damarlar və dişi qidalandıran sinir lifləridir. Onlar kök kanalının pulpasında yerləşir və apikal foramen vasitəsilə əsas neyrovaskulyar dəstə ilə birləşirlər.

Diş ətinin səviyyəsindən aşağı olan dentin sementlə örtülür və kollagen liflərinin köməyi ilə periodontiuma bağlanır. İnsan dişlərinin kökləri, fotoşəkildə çox yaxşı göstərildiyi kimi, alveollarda - çənə sümüyünün özünəməxsus girintilərində gizlənir.

İstənilən məğlubiyyət onun tam aradan qaldırılmasını tələb edir. Qırılan kök bərpa edilə bilməz.

Yetkinlərin çənə və molarlarının quruluşu ayrı bir bölməyə layiqdir. Bu aşağıda müzakirə olunacaq.

Stomatoloji kabinetə gedəndə qulaqlarımıza tanış olmayan müxtəlif adlar eşidirik və bəzən onların nə demək olduğunu belə anlamırıq. haqqında danışırıq. Bu bölmə sizə insan dişlərinin nə adlandığını başa düşməyə kömək etmək məqsədi daşıyır ki, lazım olduqda diş problemlərinin dərəcəsini başa düşməyi öyrənə biləsiniz.

Beləliklə, ağzımızda:

• Mərkəzi və yan kəsici dişlər;
• diş dişləri;
• Premolar və ya kiçik azı dişləri;
• Molarlar və ya böyük azı dişləri.

Üst və alt çənələrdəki mövqelərini göstərmək üçün sözdə diş formulası. ona görə ilkin dişlərin nömrələri latın rəqəmləri ilə, ilkin dişlərin nömrələri isə ərəb rəqəmləri ilə yazılır.

Yetkinlərdə tam diş dəsti ilə diş formulası aşağıdakı kimi olacaq: 87654321 / 123465678. Cəmi 32 ədəd.

Hər tərəfdə 2 kəsici diş, 1 köpək dişi, 2 ön azı dişi, 3 azı dişi var. Molar dişlərə ən son böyüyən ağıl dişləri də daxildir. Bir qayda olaraq, 20 ildən sonra uşaqlar üçün.

onda onların diş formulası fərqli bir görünüşə sahib olacaq. Axı cəmi 20 süd dişi var.

Ancaq bu barədə bir az sonra danışacağıq və indi kəsici dişlərin, köpək dişlərinin, premolarların və azı dişlərinin quruluşuna baxacağıq, həmçinin onların fərqlərini müzakirə edəcəyik.

Üst dişlərin quruluşunun xüsusiyyətləri

Təbəssüm zonasına mərkəzi və yan kəsici dişlər, köpək dişləri və premolar dişlər daxildir. Molar dişlər çeynəmə dişləri adlanır, çünki onların əsas məqsədi qida çeynəməkdir. Hər biri fərqli görünür.

Beləliklə, olanlar mərkəzi kəsici dişlərdir. Onların tac hissəsi qalınlaşmış və bir qədər yastılaşdırılmışdır, bir uzun kökə malikdirlər. İki yan kəsici diş də oxşar formaya malikdir. Onlar, mərkəzi kəsici dişlər kimi, kəsici kənarında diş kanalı boyunca üç pulpa çubuqunun uzandığı üç tüberkülə malikdir.

Köpək dişləri heyvanın dişlərinə bənzəyir. Onların uclu kənarı, qabarıq forması və kəsici hissəsində yalnız bir tüberkül var. Birinci və ikinci premolarlar. və ya diş həkimlərinin dediyi kimi, dörd və beşin görünüşündə çox böyük oxşarlıq var, fərq yalnız ağız səthinin ölçüsündə və kök strukturunda olur.

Sonra molarlar gəlir. Altı ən böyük koronal hissə ölçüsünə malikdir. O, təsir edici ölçülü düzbucaqlıya bənzəyir və çeynəmə səthi öz formasında başqa bir həndəsi fiqur - rombu xatırladır. Altısının 3 kökü var - bir palatal və iki bukkal.

Yeddi altıdan bir qədər kiçik ölçülərdə və fərqli çat quruluşlarında fərqlənir, lakin səkkiz və ya məşhur olaraq, ağıl dişləri hər kəsdə böyümür. Onun klassik forması adi azı dişləri ilə eyni olmalıdır və kökü güclü gövdəyə bənzəyir.

Üst ağıl dişləri ən şıltaq sayılır.

Onlar hətta püskürmə mərhələsində bir insanı narahat etməyə başlaya bilər və çıxarıldıqda yarada bilərlər çətin vəziyyət bükülmüş və burulmuş köklərinə görə. Onların antaqonistləri əks çənədə yerləşir. Növbəti bölməmiz onlara həsr olunacaq.

Alt dişlərin quruluşunun xüsusiyyətləri

İnsan dişlərinin və dişlərinin nədən hazırlandığını, fotoşəkildə olduğu kimi, olduqca dəqiq çatdırır görünüş. Ondan aşağı çənədəki dişlərin quruluşunun yuxarı çənədəki quruluşundan tamamilə fərqli olduğunu mühakimə etmək olar. Bu məqamı daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Alt çənənin dişləri yuxarı çənə ilə eyni adlara malikdir, lakin onların quruluşu bir qədər fərqli olacaq.

Mərkəzi kəsici dişlər ən kiçik ölçülüdür. Onların kiçik düz kökü və 3 zəif tüberkülləri var. Yan kəsici diş mərkəzi olandan cəmi bir neçə millimetr böyükdür. Həm də çox kiçik ölçülü, dar bir tacı və kiçik bir düz kökü var.

Aşağı köpək dişləri forma baxımından antaqonistlərinə bənzəyir, lakin onlar daha dar və bir qədər arxaya əyilmişdirlər.

Aşağı çənədəki birinci premolar yuvarlaq bir forma, düz və yastı kökə malikdir, həmçinin dilə doğru bir qədər əyilmişdir.

İkinci premolar daha çox inkişaf etmiş vərəmlər və onların arasında at nalı formalı yarığın olması səbəbindən birincidən bir qədər böyükdür.

Birinci molar, yəni aşağı altı diş, ən çox uclara malikdir. Onun yarığı Z hərfinə bənzəyir, əlavə olaraq 2 kökə malikdir. Onlardan birinin bir kanalı, ikincisinin isə iki kanalı var. İkinci və üçüncü molarlar forma baxımından birinciyə çox oxşardır.

Onlar yalnız aralarında yerləşən tüberküllərin və çatların sayı ilə fərqlənirlər, xüsusən də səkkiz rəqəmdə qəribə bir forma ola bilər.

Süd dişləri azı dişlərinin sələfləridir. Körpənin həyatının ilk ilində görünməyə başlayırlar və bir qayda olaraq, aşağı mərkəzi kəsici diş ilk olaraq diş ətini deşir. Bir çox valideynlər dişləmə dövrünü titrəmə ilə xatırlayırlar. Balacalara çox əziyyət verirlər. Bu proses sürətli deyil - zamanla uzadılır.

İlk dişin görünməsindən sonuncuya qədər iki, hətta iki il yarım çəkə bilər.

Orta hesabla üç yaşlı körpənin ağzında tam 20 diş var. Uşaq 11-12 yaşına qədər onlarla birlikdə gəzəcək, lakin 5-7 yaşından etibarən orijinala keçməyə başlayacaqlar.

Valideynlər dişsiz məktəb yaşlı uşaqların fotolarını ailə albomlarında saxlayırlar. Ancaq gəlin bunun necə olduğuna, uşaqlarda süd dişlərinin quruluşuna qayıdaq. Onların formasından başlayaq.

Bu, daimi olanlarla təxminən eyni olacaq.

Yeganə fərq onların kiçik ölçüsü və qar-ağ rəngi olacaq. Lakin onların mina və dentinin minerallaşma dərəcəsi zəif olduğu üçün kariyesə daha çox həssas olurlar. Buna görə də onlara qulluq müntəzəm və hərtərəfli olmalıdır.

Süd dişinin quruluşu da iltihaba inanılmaz dərəcədə həssas olan çox miqdarda pulpa ilə fərqlənir. Buna görə də uşaqlarda kariyes tez pulpitə çevrilir.

Süd dişlərinin uzun kökləri yoxdur. Bundan əlavə, onlar periodontal toxumada sıx oturmurlar. Bu, onların daimi olanlarla əvəz edilməsi prosesini xeyli asanlaşdırır. Baxmayaraq ki, uşaqlar üçün onların çıxarılması prosesi həmişə streslidir.

Dişlər bədənimizdəki ən mürəkkəb sistemlərdən biri hesab olunur. Onların bizim üçün əhəmiyyəti tam həyatəvəzolunmaz. Odur ki, onların vəziyyətinə və sağlamlığına kiçik yaşlardan diqqət yetirməyə başlamaq lazımdır. Və altı aydan bir diş həkiminə baş çəkməyi bir qayda edin.

İnsan dişlərindəki kök və kanalların sayı

Ağız boşluğunun çox hissəsini əsas funksiyası qidaları çeynəmək və kiçik parçalara ayırmaq olan orqanlar tutur.

Bu, onun tam həzminə və qida maddələrinin daha yaxşı mənimsənilməsinə kömək edir. Diş xarakterik formaya malik olan və bir neçə hissədən ibarət orqandır.

Stomatologiyada xarici görünən hissəyə tac, daxili hissəsi isə kök adlanır. Tac və kökü birləşdirən element boyundur.

Maraqlı bir fakt budur ki, tacdan fərqli olaraq, bir dişin birdən çox kökü ola bilər. Bir dişin neçə kök olması, bir qayda olaraq, orqanın yerindən və məqsədindən asılıdır. Bundan əlavə, onun quruluşu və köklərinin sayı irsi faktorlardan təsirlənir. Vəziyyəti yalnız bir rentgen köməyi ilə qəti şəkildə aydınlaşdırmaq olar.

Məqalədə frontal, yanal çeynəmə dişlərində, həmçinin səkkiz nömrəli və ya sözdə ağıl dişində neçə kök olduğu haqqında ətraflı məlumat verilir. Bundan əlavə, diş kökünün məqsədinin nə olduğunu, çeynəmə bölmələrinin niyə sinirlərə ehtiyacı olduğunu öyrənə bilərsiniz. Aşağıdakı materialda verilən diş məsləhətləri diş xəstəliklərinin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

İnsan dişlərindəki köklərin sayı

Diş kökü diş ətinin daxili hissəsində yerləşir. Bu görünməz hissə bütün orqanın təxminən 70%-ni təşkil edir. Sualın dəqiq cavabı yoxdur: bu və ya digər orqanın neçə kökü var, çünki onların sayı hər bir xəstə üçün fərdi olur.

Köklərin sayına təsir edən amillərə aşağıdakılar daxildir:

1. orqan yeri;
2. üzərinə düşən yükün dərəcəsi, funksional xüsusiyyətləri (çeynəmə, frontal);
3. irsiyyət;
4. xəstənin yaşı;
5. yarış.

Əlavə informasiya! Negroid və Monqoloid irqlərinin nümayəndələrinin kök sistemi Avropadan bir qədər fərqlidir, bu, əslində daha çox kök və kanalın səbəbidir.

Stomatoloqlar dişlərin nömrələnməsi üçün xüsusi bir sistem işləyib hazırlayıblar, bunun sayəsində hətta qeyri-mütəxəssisin yuxarı və aşağı dişlərin bölmələrində çaşqınlıq yaşaması demək olar ki, mümkün deyil. Nömrələmə prinsipini başa düşmək üçün zehni olaraq kəlləni şaquli olaraq yarıya bölmək lazımdır.

Dişlər yerindən, adından, məqsədindən asılı olmayaraq eyni quruluşa malikdir: tac, boyun və kökdən ibarətdir. Köklərin içərisində kanallar var, pulpit və ya periodontit zamanı həkim onları doldurur. Məqaləni oxuyun: dişlərdə neçə kanal var - yer cədvəli və faydalı məlumatlar.

Kanallar nədir?

Hər bir dişin diş ətinin altında yerləşən müəyyən sayda kökləri var.

Dişlərin neçə kökü var? Bu sualın cavabı bir neçə amildən asılıdır - bölmənin mövqeyi, insanın yaşı, irsiyyəti, hətta irqi. Məlumdur ki, monqoloidlərin qafqazlılardan daha çox kökləri var.

Standart miqdar aşağıdakı kimidir:

• Kəsici dişlər, köpək dişləri – 1.
• – 1-3.
• Üst azı dişləri - 3-4.
• Aşağı azı dişləri - 2.
• Üçüncü azı dişləri - 3-5.

Tacın içərisində pulpa, qan damarlarından və sinir uclarından ibarət bir toxuma var. Onlar pulpaya kökün yuxarı hissəsində yerləşən apikal dəlikdən və kanallar, kök daxilindəki dar boşluqlar vasitəsilə daxil olurlar. Onların sayı həmişə köklərin sayına bərabər olmur.

Fotoşəkildə kök kanallarının başlanğıcı göstərilir.

Bir dişdə neçə kanal var?

Köklərdəki boşluqların konfiqurasiyası müxtəlifdir. Onların bir neçə çeşidi var. Diş kökünün iki apikal deşiyi, içərisində bir deşiyə yaxınlaşan budaqları və ya paralel uzanan iki daxili boşluq ola bilər. Mümkün birləşmələrin faizi cədvəldə göstərilmişdir.

Pulpiti müalicə edərkən kök kanalları təmizlənir və doldurulur.

Pulpitin müalicəsi üçün kanalların quruluşunu və yerini bilmək vacibdir. Pulpa iltihablandıqda, kök boşluqları təmizlənməlidir, buna görə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim onların nə qədər çox olduğu və necə göründüyü barədə dəqiq bir fikir sahibi olmalıdır. Bu məlumatı yalnız rentgen vasitəsilə əldə etmək olar.

Kanalların struktur xüsusiyyətləri müalicədə çətinliklər yaradır. Tez-tez bir sıra problemlər yaranır:

• boşluq alətlər üçün keçilməzdir (əyri, budaqlanmış);
• standart antiseptiklərin təsirinə xüsusilə davamlı olan mikroorqanizmlər kök daxili boşluqlarda toplanır;
• bakteriya dentin boruları vasitəsilə yenidən daxil olmağa meyllidir;

Bu problemləri aradan qaldırmaq üçün stomatoloqlar müasir avadanlıq və materiallardan - mexaniki emal üçün nəzərdə tutulmuş endodontik mühərriklərdən, güclü antiseptiklərlə plomblardan istifadə edirlər.

Kök kanalının müalicəsi

– pulpit və periodontitin uğurlu müalicəsinin əsas şərtlərindən biridir. Həkimin işinin mərhələləri aşağıdakılardır:

Stomatoloji xidmətin göstərilməsi standartları kanalların və diş boşluqlarının eyni vaxtda doldurulmasına imkan vermir. Növbəti səfərdə tac bərpa edilməlidir.