Kuidas määrata tüdrukute puberteedi algust. Tüdrukute puberteet: märgid, tüsistused, sümptomid, mis see on

Millal saab tüdruk koledast pardipojast luigeks? Pidage meeles, kui sageli seda juhtub, alguses oli ta kohmetu, teda narriti koolis ja siis algas ümberkujundamine. Ja keskkooli lõpuks saab tüdrukust tõeline printsess. Miks see juhtub? Ja kõiges on "süü" (kuigi see pole viga, vaid pigem teene). puberteet tüdrukutelt.

Vanemad peavad teadma, et see ei juhtu ootamatult aasta või kahe pärast. Ekspertide sõnul kestab tüdrukute puberteet 8-10 aasta jooksul ja lõpeb pidevalt.

Esimene periood on 7-8 aastat. Ei, tüdrukute puberteet esimesel perioodil ei ole silmaga nähtav ja päästikud hakkavad järk-järgult toimima. Muutused toimuvad mitte väliselt, vaid sisemiselt. Emakas ja munasarjad hakkavad kasvama, kuid loomulikult on nad veel kaugel ilmumisest.

Sel perioodil on psühholoogiline transformatsioon olulisem kui füüsiline transformatsioon. Peaasi on tüdruk tema jaoks ette valmistada tulevane roll- naiseliku daami ja võib-olla ka pereema roll. Loomulikult ei viida sellist ettevalmistust läbi tüütute loengutega seksuaalsest arengust ja naiste rollist ühiskonnas. Oluline on seda teha mängu kaudu, see tähendab sisse mängu vorm. Lugege tüdrukule muinasjutte ja laske tal fantaseerida, seostada end printsessiga või tekitada temas huvi ema elu vastu, näiteks riiete, jalanõude, kosmeetika valikul. Tüdrukud saavad ka kosmeetikat osta. Aga loomulikult eriline lastetuba. Midagi nagu "Little Fairy" vitamiinitud huuleläikega. See tähendab, et tüdruku teadvusesse on vaja tutvustada soorollide märke.

Järgmine periood, mis iseloomustab tüdrukute puberteeti, algab 10-aastaselt. Täpsemalt sellest vanusest ja jätkub kuni 12-13 aastani. See on aeglaste, kuid siiski välimuse muutuste aeg. Piimanäärmed hakkavad veidi suurenema. Isegi kui see näeb välja nagu väike turse, mis on silmale peaaegu nähtamatu, on see olemas. Suurenevad ja muutuvad ka häbememokad, kuid häbeme- ja kaenlakarvad ei teki. Kuid tüdrukute puberteet sel perioodil on tihedalt seotud kasvuga. Luud kasvavad ülemäära ja ebaproportsionaalselt. Pealegi on selle protsessi kiirus erinev. Esiteks kasvavad näo jäsemed ja luud ning alles seejärel torso. Mis selle tõttu juhtub? Tüdrukust saab piltlikult öeldes nagu nurgeline ebamugav nukk. Siit pärineb väljend inetu pardipoja kohta. Lisaks muutub nahk muutuste tõttu rasuseks hormonaalsed tasemed. Nahk ei kasva nii kiiresti kui jäsemed, seetõttu, et vähendada naha pragude ja venitusarmide tõenäosust, hakkavad nad aktiivselt tegelema selle õliseks muutmisega. Ühest küljest on see õnn, kuna kõik on looduse poolt läbi mõeldud, kuid puhtalt esteetiliselt ei tundu see eriti atraktiivne. Sellistel juhtudel on parem nahka ravida spetsiaalsed kreemid ja losjoonid teismeliste nahale, mitte seebi ja veega pesemiseks.

Pange tähele, et lapsed – poisid ja tüdrukud – on jaotunud ebaühtlaselt. Tüdrukud kasvavad kiiremini, kuid poisid jäävad lühikeseks. Kuid see on ajutine. Kooli lõpuks ühtlustuvad nii poisid kui tüdrukud, aga kui tüdrukud pärast seda praktiliselt ei kasva, siis poiste puhul see protsess jätkub. Seetõttu on mehed naistest pikemad ja kui võrrelda lõpetajaid 3-5 aasta pärast, on pikkuse erinevus juba ilmne.

Ja kolmas etapp, mis iseloomustab tüdrukute puberteeti, on periood 13–17 aastat. Just sel ajal hakkavad rinnad aktiivselt kasvama, ilmuvad häbemekarvad ja karvad. kaenlaalused. Tegelikult saab selle aja jooksul tüdruku moodustumine lõpule ja temast saab luik. Arvatakse, et 18. eluaastaks on ta jõudnud suguküpseks ja on valmis paljunema. Seetõttu on sellest vanusest alates abielud lubatud.

Puberteet on inimese eluperiood, mille jooksul tema keha saavutab bioloogilise suguküpse. Seda perioodi nimetatakse puberteediks ja seda iseloomustab sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemine (vt), suguelundite ja sugunäärmete lõplik moodustumine. Puberteedi alguse aeg sõltub paljudest teguritest - rahvusest, kliimatingimused, toitumine, elutingimused, sugu jne Poistel algab see keskmiselt 15-16-aastaselt, tüdrukutel 13-14-aastaselt ja lõpeb vastavalt 20- ja 18-aastaselt. Tuleb rõhutada, et puberteedi alguse ajas on olulisi individuaalseid kõrvalekaldeid. Füsioloogiliselt iseloomustab seda perioodi sugunäärmete küpsemine ja funktsioneerimise algus. Neerupealiste koores hakatakse intensiivselt tootma androgeene (vt.), suureneb hüpofüüsi gonadotropiinide sekretsioon (vt Gonadotroopsed hormoonid), mis kiirendab sugunäärmete arengut. Tüdrukutel, kui munasarjad on suurenenud, algavad piimanäärmed, välised ja sisemised suguelundid: emakas, häbememokad. 14-15-aastaselt, mõnikord varem, tekib menstruaaltsükli moodustumine (vt.). Sugunäärmete küpsuse objektiivseks kriteeriumiks on menstruatsioon tüdrukutel ja (vt) poistel. Kõige tavalisem seksuaalomaduste ilmnemise järjestus on esitatud tabelis.

Puberteedi tunnuste ilmnemise järjestus
Vanus aastates Puberteedi tunnused
tüdrukud poisid
8 Vaagen muutub laiemaks, puusad ümardatakse
9 Suurenenud sekretsioon rasunäärmed
10-11 Piimanäärmete arengu algus Kasvu algus ja munandid
12 Karvade ilmumine suguelunditele, suguelundite suurenemine Kõri kasv
13 Tupe sekretsiooni aluseline reaktsioon muutub järsult happeliseks Munandite ja peenise laienemine. Kerge karvade ilmumine suguelunditel. Kujunemise algus meestüübi järgi
14 Menstruatsiooni ilmumine ja karvade ilmumine aksillaarsetesse depressioonidesse Hääle muutus (murdumine), kerge tõus (turse) piimanäärmed
15 Väljendatud muutused vaagna suurus ja proportsioonid vastavalt naissoost tüüp munandikotti, vuntside välimus ja karvade ilmumine kaenlaõõnde. Munandite märkimisväärne suurenemine
16-17 Menstruatsioon toimub regulaarselt, ovulatsiooniga (vt.). Suurenenud juuste kasv näol ja kehal; meestüüp kubeme karvad. Märgade unenägude ilmumine
18-19 Skeleti kasv peatub Aeglasem luustiku kasv

Sageli toimub normaalne puberteet veidi erinevas järjestuses. Nendel juhtudel on mõnikord väga raske leida selget piiri normaalsuse ja patoloogia vahel. Selliste kõrvalekallete üheks põhjuseks on rikkumised hormonaalsed süsteemid, muudel juhtudel omandavad teatud tähenduse teismelise põhiseaduslikud omadused puberteedieas, samuti psühhogeensed tegurid, mis võivad põhjustada väljendunud endokriinseid häireid. Nende juhtumitega on äärmiselt oluline arvestada, kuna irratsionaalne kasutamine hormonaalsed ravimid ravimisel võib see paljusid süsteeme oluliselt kahjustada. Puberteedieas täheldatakse mõnikord väikeseid ajutisi kõrvalekaldeid, st variatsioone normaalne protsess arengut. Neid peetakse füsioloogilisteks nähtusteks. Tüdrukutel võib esineda märkimisväärne piimanäärmete kasv (makromastia) ja enneaegset puberteeti ei esine. Puberteedi füsioloogilised variatsioonid hõlmavad ka juveniilseid emaka verejooks, amenorröa (vt.). Sageli täheldatud valulik menstruatsioon millega kaasnevad peavalud, oksendamine ja nõrkus. Neid häireid täheldatakse tavaliselt ebastabiilse närvisüsteemiga tüdrukutel. Poistel võib esineda kerge piimanäärmete suurenemine (puberteediaegne günekomastia), mis möödub täielikult.

Hilinenud(pubertas tarda) peetakse puberteediks, seda täheldatakse tüdrukutel 18-20-aastaselt, poistel 20-22-aastaselt. Selle patoloogiaga terapeutilised meetmed peaks olema suunatud elutingimuste parandamisele, toitumisele ning mees- ja naissuguhormoonide ning hüpofüüsi gonadotroopseid hormoone sisaldavate ravimite kasutuselevõtule. Infantilismi puhul täheldatakse sugulise arengu hilinemist ja kasvupeetust (vt.). Reproduktiivaparaadi alaareng ja teatud soo seksuaalomaduste puudumine - hüpogenitalis (vt) - on põhjustatud düsfunktsioonist endokriinsed näärmed ja ennekõike hüpofüüsi.

Vara(pubertas praecox) loetakse puberteediks, mis esineb alla 8-aastastel tüdrukutel, alla 10-aastastel poistel ja mida iseloomustab sekundaarsete seksuaaltunnuste enneaegne ilmnemine, suguelundite kiire areng ja kiirenenud kasv. Poistel väljendub see kiirenenud kasvus ja seejärel kasvu varases peatumises (mis viib seejärel lühikese kasvuni), suguelundite kiires kasvus ja sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemises (juuste kasv, madal hääletämber, väljendunud). skeletilihased). Võimalikud on ka märjad unenäod. Tüdrukutel kasv kiireneb ja siis kasv peatub varakult, muutub laiaks ning suureneb emaka ja munasarjade suurus. Eelkoolieas on menstruatsiooni juhtumeid.

Varajane puberteet koos kiirenenud kasvuga, kuid luustiku järsk ebaproportsionaalsus, lühike kasv ja vaimne alaareng määratletud kui macrogenitosomia praesox.

Küsimus on tihedalt seotud puberteedi probleemiga. See on meditsiiniliste ja pedagoogiliste mõjude süsteem noorukitele, mille eesmärk on sisendada neile seksuaalelus teatud käitumisnorme. Seksuaalkasvatuse eesmärk on luua füüsiliselt terve põlvkond, seksuaalelu mis peavad alluma meie ühiskonna moraalinormidele. Poiste ja tüdrukute ühine haridus ja kasvatus, nende varajane kaasamine sotsiaalelu, koolituse kombineerimine tööstusliku tööga, laialdane areng noorte seas loob aluse mõistlikule üldharidusele.

Puberteet (lat. pubertas) on sugunäärmete, suguelundite ja sekundaarsete seksuaalomaduste kasvu- ja diferentseerumisprotsess. Puberteet saabub koos keeruliste muutustega närvi-, endokriin-, kardiovaskulaar- ja muudes kehasüsteemides, samuti füüsilises arengus ning lõpeb puberteediea algusega.

Hüpotalamuse piirkond, mis on hüpofüüsiga lahutamatus funktsionaalses seoses, mängib puberteedieas suurt rolli. Puberteedieas suureneb märgatavalt hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide aktiivsus ning androgeenide ja östrogeenide sisaldus veres ja uriinis. Munasarjade poolt sünteesitavad östrogeenid põhjustavad emaka, tupe, väikeste häbememokkade, piimanäärmete suurenemist ja tupeepiteeli keratiniseerumist. Androgeenid põhjustavad sugulise karvakasvu, poistel peenise ja munandikoti kasvu ning tüdrukutel kliitori ja suurte häbememokkade kasvu. Suguhormoonid, eriti androgeenid, stimuleerivad kasvu ja diferentseerumist luukoe, aitavad kaasa kasvutsoonide sulgemisele, soodustavad lihaste arengut. Nendes protsessides avaldub suguhormoonide valgu-anaboolne toime. Suhe erinevaid süsteeme puberteedi reguleerimine on näidatud joonisel fig. 1.


Riis. 1. Seoste skeem erinevate süsteemide vahel, mis reguleerivad kasvu ja seksuaalne areng(Wilkinsi järgi Gyllensvärdist).

Tüdrukutel algab puberteet varem kui poistel. Sel perioodil suureneb östrogeenide ja gonadotropiinide eritumine uriiniga märgatavalt tüdrukutel ning androgeenide eritumine poistel. IN Hiljuti kõigis riikides on puberteediea alguse aeg nihkunud enamale varajane periood. Seega, V.S Gruzdevi 1894. aastast pärinevate tähelepanekute kohaselt algas menstruatsioon 15 aasta 8 kuu vanuselt; Praegu (1965) algavad nad tavaliselt 13–14-aastaselt. Poistel määratakse puberteediea kuupäev esimeste ejakulatsioonide järgi. Puberteediea algus ja kestus sõltuvad perekonna (põhiseaduslikest) omadustest, kehaehitusest ja seisunditest väliskeskkond(toit, kliima, elutingimused jne). Puberteet algab tüdrukutel 8-11-aastaselt ja kestab tavaliselt kuni 17-aastaseks, poistel - 10-13-aastaseks ja kuni 19-aastaseks.

Puberteedieas võib esineda hüpertensiivne reaktsioon ja hüpotooniline seisund, pulsi labiilsus, akrotsüanoos, Trousseau laigud, ortostaatiline albuminuuria, spontaanne hüpoglükeemia, mõnikord vaimsed häired. Puberteedi astet hinnatakse sekundaarsete seksuaalomaduste järgi - häbemekarvad (11-13 aastat) ja aksillaarne piirkond(12-15 aastat) tüdrukutel lisaks menstruatsiooni alguse ja piimanäärmete arengu aja järgi (10-15 aastat), samuti käte ja küünarvarre distaalsete otste röntgenograafiat. luud. Puberteedi algus vastab seesamoidse luu luustumisele, seejärel ilmneb sünostoos esimeses kämblaluus ja terminaalsetes falangides; puberteediea lõpus tekib radiaalse ja radiaalse epifüüsi täielik sünostoos küünarluu. Poiste puberteediastme hindamisel välissuguelundite suuruse põhjal tuleb olla ettevaatlik, kuna nende kasv on sageli mõnevõrra hilinenud.

Enneaegne puberteet(pubertas praecox) võib olla tõene või väär. Kui see on tõsi, on hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna, sugunäärmete ja neerupealiste vahel seos. Tõelise puberteedi konstitutsioonilised (olulised) ja ajuvormid on olemas.

Põhiseaduslikku vormi täheldatakse peaaegu alati tüdrukutel ja see on ilmselt tingitud perekondlikust eelsoodumusest. Sekundaarsed seksuaalomadused ilmnevad varakult, isegi sünnist alates, kuid sagedamini 7-8-aastaselt ja menstruatsioon - 8-10-aastaselt. Menstruatsioon on ovulatoorne. Poistel võivad sekundaarsed seksuaaltunnused ilmneda juba 9-11-aastaselt, harvem varem. Esineb makrogenitoosoomia (välissuguelundite enneaegne suurenemine). 12-13-aastaselt puberteet lõpeb.

Esialgu on enneaegse puberteedieaga lapsed füüsilises arengus oma eakaaslastest ees. Tulevikus areneb aga osa neist kasvutsoonide sulgemise tõttu lühikest kasvu ja ebaproportsionaalsust - alajäsemed keha suhtes suhteliselt lühike (joon. 2). Selliste laste vaimne areng on sageli kooskõlas nende vanusega ja kui see jääb maha, siis ligikaudu 2 aasta võrra. Tüdrukutel jõuab folliikuleid stimuleeriva hormooni ja östrogeeni eritumine uriiniga puberteedieas. 17-ketosteropdi sisaldus päevases uriinis ületab vanusenormi. Neerupealiste ja sugunäärmete kasvajate korral on hormoonide eritumise tase oluliselt kõrgem. Tupe määrimine kinnitab normaalset menstruaaltsükli.

Enneaegse puberteedi põhiseadusliku vormi prognoos on soodne. Ravi puudub.

Kell ajuvorm tõeline puberteet, hüpotalamuse piirkonnas on kahjustusi (kasvajad, hemorraagia, sünnidefektid aju, entsefaliit) või kasvaja käbinääre. Praegu usub enamik teadlasi, et isegi käbinääre kasvajate korral on enneaegne seksuaalne areng põhjustatud sekundaarsetest muutustest hüpotalamuses. sisemine hüdrotsefaalia. Lapsed kogevad varakult ja kiire areng suguelundid ja sekundaarsed seksuaalomadused. Munasarjadesse ilmuvad küpsed Graafi folliikulid, kollaskeha. Munandites moodustuvad interstitsiaalsed rakud ja toimub spermatogenees. Gonadotropiinide, östrogeenide ja 17-ketosteroidide sisaldus uriinis vastab puberteediperioodile.

Enneaegset puberteeti täheldatakse ka hulgikiulise düsplaasia korral, mille puhul ilmnevad muutused luusüsteemis, naha pigmentatsioonis ja suurenenud aktiivsus kilpnääre.

Vale puberteet (pseudopubertas praecox) tekib siis, kui patoloogilised muutused neerupealistes, munasarjades või munandites. Ovulatsioon ja spermatogenees puuduvad. Pärast kasvaja eemaldamist on võimalik sekundaarsete seksuaalomaduste areng.

Hilinenud puberteet(pubertas tarda) iseloomustab suguelundite ja näärmete hiline areng, samuti sekundaarsete seksuaaltunnuste ilmnemine. Poistel diagnoositakse see 20-22-aastaselt, tüdrukutel 18-20-aastaselt. Kõige sagedamini esineb põhiseadusliku (perekondliku) teguri mõjul, harvemini ebapiisava hügieenilised tingimused Ja toitumisalased põhjused. Mõnikord täheldatakse hilinenud puberteeti kuni 15-16-aastaselt. Samas füüsiline ja sageli vaimne areng. Eristumine luustik jääb ka maha, tavaliselt 2-4 aasta võrra. Lähiaastatel jõuab enamik lapsi seksuaalses arengus eakaaslastega sama vanuseni.

Puberteedi hindamine tuleb läbi viia mitmete tunnuste ja eelkõige radioloogiliste andmete põhjal luusüsteemi diferentseerumise kohta. Luustumise protsesside vastavus tegelikule vanusele välistab reeglina puberteedi hilinemise.

Variatsioonid puberteedieas. Tüdrukute piimanäärmete enneaegne areng (enneaegne thelarche) võib olla ainus kõrvalekalde märk. Sekundaarsete seksuaalomaduste puudumine, östrogeensed muutused tupe määrimises ning sise- ja välissuguelundite suurenemine võimaldavad eristada seda protsessi tõelisest puberteedieast. Arvatakse, et enneaegne telarhe põhineb piimanäärmekoe suurenenud reaktsioonil östrogeenidele. Tulevikus võib see reaktsioon kaduda. Ravi pole vaja.

Poistel esineb sageli puberteediealist günekomastiat (vt), väljendub sagedamini vasakul ja kaob ilma ravita. Ravi meessuguhormoonidega on vastunäidustatud.

Enneaegne sekundaarne karvakasv (enneaegne pubarche) areneb pubis, kaenlaalustes ilma muude virilisatsiooni tunnusteta ja seda täheldatakse sagedamini tüdrukutel. Ainult alates 10-12 eluaastast on see kombineeritud piimanäärmete, välis- ja sisesuguelundite suurenemisega. Hiljem arenevad lapsed normaalselt. 17-ketosteroidide eritumine uriiniga vastab vanuse norm või ületab seda veidi. Enneaegse puberteedieaga lapsed vajavad arsti järelevalvet ja neid tuleb perioodiliselt kontrollida.

Puberteedieas esineb mõnikord II ja III astme kilpnäärme suurenemist ilma talitlushäireteta. Sel juhul ravi ei toimu. Sageli, eriti poistel, arenevad akromegaloidsed nähtused (ka füsioloogilised). Ülekaalus võivad olla mehelikud või naiselikud põhimõtted. Prognoos on soodne. Samal perioodil täheldatakse mõnikord nn pseudo-Freulichi tüüpi rasvumist, mis on välimuselt mõnevõrra sarnane rasvumisega suguelundite düstroofia korral (vt.). Samal ajal on rasva jaotumine ühtlane, rindkeres, kõhus ja reitel on mõningane ülekaal. Käed ja jalad on sageli lühendatud. Keha pikkus ja luude diferentseerumine vastavad tegelikule vanusele. Hüpogenitalism puudub või on veidi väljendunud. 17-ketosteroidide ja 17-hüdroksükortikosteroidide eritumine uriiniga on normaalne. Põhiainevahetus on vähenenud või normaalne. Puberteet saabub kl tavalised tingimused või veidi hilinenud. Narkootikumide ravi pole nõutud.

Puberteedieas esineb basofiilsuse sümptomitega tüdrukutel (hüpofüüsi basofiilsed rakud intensiivselt) naistüüpi rasvumine, puusadele, tuharatele ja rindadele ilmuvad triibud. Arteriaalne rõhk sageli kõrgendatud. Seksuaalne areng ei ole aga häiritud ega isegi kiirenenud. Menstruatsioon toimub õigeaegselt ja tsükkel säilib. Prognoos, nagu ka ülalkirjeldatud rasvumise tüüpide puhul, on soodne.

Puberteedi ammendumist täheldatakse peamiselt tüdrukutel. Esimesed sümptomid: isutus, kõhuvalu, röhitsemine ja oksendamine, sageli korduv. Nahk on kuiv, kortsuline. Bradükardia, summutatud südamehääled, arteriaalne hüpotensioon, amenorröa. Erinevalt hüpofüüsi kahheksiast ei esine piimanäärmete atroofiat ja juuste väljalangemist. Põhiainevahetus väheneb. Kilpnäärme funktsioon ei ole kahjustatud. 17-ketosteroidide sisaldus uriinis väheneb ja pärast AKTH manustamist saavutab see normaalse taseme. Folliikuleid stimuleeriv hormoon uriinis sageli puudub või on vähenenud. Prognoos on tavaliselt soodne. Ravi nõuab hoolikat hooldust, aminasiini, valgu-anaboolseid steroide. Methandrostenolone (või Nerobol) 5 mg päevas, Nerobolil intramuskulaarselt 25-50 mg üks kord nädalas (4-6 süsti).

Ettevaatlikult tuleb suhtuda diagnoosimisse, ravimite, eriti hormoonide määramisse, aga ka puberteedieas esinevate haiguste ja seisundite prognoosimisse.

Riis. 2. Tüdruk 2,5 aastane: varajane puberteet ja füüsiline areng(kõrgus 110 cm).

Teie tütar kasvab iga päevaga. Emana on teie elus jõudmas põnev aeg, kuna teie lapse keha, emotsioonid ja väljavaade muutuvad. Kui teie tütar jõuab puberteediikka, olete sina kõige rohkem tähtis inimene kellega ta saab arutada kõiki oma küsimusi. Sa ise oled seda kõike juba läbi elanud, aga siin sa väike meeldetuletus selle kohta, mis, miks ja millal toimub. See aitab sul tütrele kõike palju paremini selgitada.

Millal algab tüdrukute puberteet?

Tüdrukute puberteet on individuaalne protsess. Teie tütre keha areneb sel perioodil omas tempos. Mõned tüdrukud on peaaegu täielikult vormitud 12-13-aastaselt, teised aga läbivad selle perioodi hiljem. Ärge muretsege, kui teie tütrel algab puberteet hiljem kui tema sõpradel! Lähitulevikus jõuab see neile järele ja reeglina kulgeb selle areng kiiremas tempos.

Ärge olge üllatunud allpool loetletud vanusevahemike üle iga puberteedimärgi ja -seisundi kohta – need on ainult keskmised ja neid tuleks kasutada ainult juhisena. Joonisel on näha, millal füüsilised muutused tüdrukul puberteedieas. Mitmeaastane erinevus on täiesti normaalne.

Vaatame puberteeti lähemalt. Sellel protsessil on 2 etappi:

  • preseksuaalne (tekib vanuses 8-9 aastat ja kestab umbes 5 aastat);
  • puberteet (algab 13-14-18 aastat).

Puberteedi 1. faas algab siis, kui ilmnevad sekundaarsed seksuaalomadused, toimub keha aktiivne areng, kiire kasv tüdruku keha pikkuses. Preseksuaalse staadiumi lõpp langeb kokku (esimese menstruatsiooniga).

Puberteedi 2. faas, mil algab menarhe, saabub 13-14-aastaselt. Kasv aeglustub ja tekivad ovulatsioonitsüklid. See faas lõpeb seksuaalse ja somaatilise arengu lõppemisega, mil keha on funktsionaalselt ja anatoomiliselt valmis lapse eostamiseks ja sünnitamiseks.

Tüdrukute puberteediea tunnused

Tüdrukute puberteeti iseloomustavad:

Kõrgus

Puberteedieas toimub kehas äkiline hüpe esimese menstruatsiooni alguseni, enne seda täheldatakse kasvu kiirenemist. See muudab tüdruku keha kohmakaks ja ebaproportsionaalseks.

Vistrikud

Puberteedieas venib nahk kasvu käigus luude suurenemise tõttu oluliselt. Pragude vältimiseks keha aktiveerub rasunäärmed. Nende töö tulemusena muutub juukseid ja nahka rohkem julge välimus. Rasunäärmete liigne aktiivsus põhjustab vistrike ja tedretähnide ilmumist tüdruku näole, kaelale ja seljale.

Rindade areng

Piimanäärmete moodustumine algab nibude ja halode suuruse suurenemisega. Järgmisena hakkab tüdruku piimanääre tervikuna kasvama. Rindade arengu eelviimane etapp lõpeb 14-16-aastaselt. saavutatakse alles pärast lapse sündi ja toitmist.

Juuste kasv

Tüdrukute puberteediea tunnusteks on häbemekarvade ilmnemine, mis ilmneb rinnanäärme kasvuga samal ajal. Mõne tüdruku jaoks ilmub see märk esimesena. Esiteks kasvavad üksikud karvad häbememokale ja kuue kuni kaheteistkümne kuu jooksul levivad need häbemele.

Oma figuuri muutmine

Puberteedieas, mõju all kõrge tase naissoost hormoonid vaagna luud kasvavad laiusesse. Selle tulemusena muutuvad tüdruku puusad oluliselt laiemaks. Suureneb rasvkoe hulk, mis ladestub tuharatesse, reidesse, piimanäärmetesse, häbemesse ja õlavöötmesse.

Menstruatsiooni algus

Menstruatsioon on väline ilming hormonaalsed muutused V naise keha. Munarakk küpseb ja emakas moodustub spetsiaalne funktsionaalne kiht (sisemine limaskest), mis peab viljastatud munaraku "vastu võtma" ja pakkuma ka kõike. vajalikud tingimused arendamiseks.

Esimene menstruatsioon, enne mida täheldatakse muutusi tüdruku kehas, toimub 11-13-aastaselt. See näitab, et keha areneb normaalselt ja õigesti. Menstruaaltsükli väljakujunemine võtab kaua aega. Esialgu esimene menstruatsioon, enne mida on järsk muutus meeleolud on lühiajalised ja ebaregulaarsed. See ei tohiks erilist muret tekitada, kuna esimesel aastal peetakse seda normaalseks.

Meeleolu muutused

Puberteedieas võib tüdruk tunda end energilise ja õnnelikuna ning pärast lühikest aega ilma erilised põhjused muutuda kurvaks ja tahaks üksi olla. Üsna sageli kaasneb selle kõigega madal enesehinnang ja rahulolematus oma välimusega.

Muutused kehas: samm-sammult

Puberteedieas saab tüdruk oma kehast üha teadlikumaks ja võib tunda end eneseteadlikuna. Peaksite teda rahustama, öeldes talle, et kõik muutuste märgid on loomulikud ja puuduvad reeglid selle kohta, millal või kui kiiresti asjad peaksid juhtuma. Kas üks rind areneb kiiremini kui teine? Muretsemiseks pole põhjust – enamiku tüdrukute jaoks see protsess aja jooksul tasakaalustub. Samuti saate aidata tal kohaneda suguhormoonide mõjuga tema higi- ja rasunäärmetele, õpetades teda sagedamini duši all käima, kasutades iga päev seepi või kehapesu ja deodoranti. Siin on lihtne juhend erinevate etappide kohta, mille tüdruk läbib.

Paljud keha muutused puberteedieas on sisemine iseloom ja nähtamatu isegi teie tütrele. Saate aidata tal paremini mõista, mis toimub ja miks.

Käivitage animatsioon, kus on väikesed tekstikastid Lisainformatsioon suguelundite kohta.

Kui soovite menstruatsiooni ja menstruaaltsükli kohta rohkem teada saada, et oma tütrele kõike paremini selgitada, klõpsake nuppu .

Enamik vanemaid usub, et tüdruku seksuaalne areng algab selle algusest noorukieas, umbes 12–14-aastane, on see laialt levinud eksiarvamus. Tegelikkuses algab seksuaalne areng palju varem. IN varajane iga Seksuaalse arengu mõistesse on esmalt vaja kaasata lapse sooline identifitseerimine, mis hõlmab pigem psühholoogilist kui füsioloogilist laadi küsimusi.

Tüdrukute puberteet algab umbes 8-9-aastaselt. Puberteet hõlmab mitut etappi ja kestab 9-10 aastat. 17-18-aastaselt peaks puberteediprotsess olema täielikult lõppenud.

Esimene etapp on puberteedieelne. Seda iseloomustab kasvuspurt, sekundaarsete seksuaalomaduste areng, edasine areng suguelundid. Puberteedi esimene etapp lõpeb esimese menstruatsiooni (menarhe) ilmumisega.

Teine etapp algab menarhe algusega. Teise etapi jooksul lõpetatakse sekundaarsete seksuaalomaduste areng, kasv aeglustub ja ilmnevad ovulatsioonitsüklid. Selle etapi lõppedes lõpeb seksuaalne ja somaatiline areng ning keha muutub võimeliseks kandma.

Vaatame tüdrukute puberteedi peamisi märke.

Kõrgus

Kasv puberteediea alguses kiireneb oluliselt ja teeb järsu hüppe esimese menstruatsiooni alguse poole. Esimene menstruatsioon tekib siis, kui kasv on juba aeglustunud. Enamiku pikkuse määravad geneetilised tegurid, kuid vastavalt kaasaegsed uuringud, on iga järgmine põlvkond eelmisest keskmiselt mitu sentimeetrit kõrgem.

Kõrguse järsk tõus on teismeliste tüdrukute ebaproportsionaalsuse ja kohmakuse põhjus. See on tingitud asjaolust, et luud ei kasva sünkroonselt, erinevatel luudel on erinev kasvukiirus. Luude suurenemise tõttu nahk venib ja lõhede vältimiseks aktiveeruvad rasuõlid, mille tulemusena muutub nahk ja juuksed rasusemaks, tekib akne.

Sekundaarsete seksuaalomaduste areng

Samaaegselt tüdrukute kasvu kiirenemisega algab piimanäärmete kasvu ja küpsemise faas.

Esiteks suurenevad nibu ja halode suurus ning seejärel hakkab kasvama piimanääre tervikuna. Rindade kasv jätkub pikka aega. Rinnad saavutavad lõpliku suuruse alles pärast lapse toitmist ning eelviimane kasvuetapp saab läbi umbes 16-aastaselt.

Koos rindade kasvuga hakkavad kasvama häbemekarvad. Mõnikord võivad häbemekarvad tekkida enne 10. eluaastat. Umbes 13-aastaselt hakkavad tüdrukutel jalgadel ja käte all karvad tekkima.

Nahaaluse rasvkoe ladestumise ja vaagna laienemise tõttu figuur muutub ja tüdruk omandab iseloomuliku naiseliku silueti.

Menstruatsioon

Esimene menstruatsioon ilmneb tavaliselt 12-15-aastaselt. Esimese menstruatsiooni ilmumine enne 10. eluaastat, samuti menstruatsiooni puudumine enne 16. eluaastat on sel juhul normist kõrvalekaldumine, peate konsulteerima arstiga.

Regulaarne menstruaaltsükkel kehtestatakse kuskil aasta jooksul, kuid isegi ebaregulaarsete menstruatsioonide korral võib tüdruk rasestuda. Tuleb märkida, et hiljuti väljakujunenud tsükkel võib kergesti katkeda selliste tegurite mõjul nagu stress, kliimamuutused, ületöötamine jne.

Tüdruku seksuaalses arengus on palju nüansse, millest vanemad sageli lihtsalt ei tea. Küpsemise algusest oleme juba rääkinud, kuid see protsess on pikk, võtab aega mitu aastat ning neiu läbib mitu järjestikust etappi oma keha ja psüühika muutmisel. Hälvete õigeaegseks märkamiseks peate teadma tavaline ajastus ja puberteedi staadiumid, millest me nüüd räägime.

Tüüpilised kehamuutused.
Peaaegu samaaegselt tüdruku kehakaalu muutustega ja paralleelselt järsu kasvuspurdiga toimuvad keha struktuuris erilised muutused. Tavaliselt esineb see umbes 10-aastaselt ja algab eriline faas, mida arstid kutsuvad thelarche, mis tähendab piimanäärmete kasvu ja küpsemist. Rind hakkab järk-järgult kasvama nibu piirkonnast ja areola piirkonnast (peripapillaarne ring) ning järk-järgult hakkab kasvama kogu nääre tervikuna. Tüdruku rind on eriline organ, mis kasvab ja areneb pikka aega ning selle lõplik suurus moodustub pärast puberteeti ja isegi pärast rinnaga toitmise perioodi. Ja tüdruku rinnad jõuavad oma eelviimasesse, laktatsioonieelsesse arengustaadiumisse umbes 15-16 aasta pärast, vanusega seotud kõikumised on üks kuni kaks aastat. Tüdruku rindade suurus sõltub tema kehaehitusest, pärilikest omadustest ja hormonaalsest tasemest.

Samaaegselt rindade kasvuga (thelarche), umbes 10–11-aastaselt, algab enamikul tüdrukutel staadium, mida nimetatakse pubarche- ehk naissoost karvakasvuks. See ilmneb karvade kasvuga häbemepiirkonnas, kaenlaalustes ja jalgadel. Esimesed karvad võivad ilmuda 10-12-aastaselt, kuigi täielik karvakasv toimub järk-järgult 15-16-aastaselt. Keha karvade astme põhjal on võimalik hinnata hormoonide – mees- ja naissuguhormoonide või täpsemalt – östrogeenide ja androgeenide õiget suhet. Asi on selles, et liigne östrogeen pärsib kehakarvade kasvu, samas kui suur hulk androgeene stimuleerib nende kasvu. Seetõttu ei tohiks tüdrukutel, erinevalt poistest, olla tugevat juuste kasvu. Tavalised häbemekarvad on kolmnurga kujulised, kui kehal liiguvad karvad häbemelt reieni, karvast on tee nabani, karvad säärtel kasvavad tugevalt - tasub nõu pidada Arst. Kuid tüdruku juuste kasvu määra mõjutavad ka välised ja sisemised tegurid– rahvus, elukoht ja isegi toit.

Juuksed kaenlaalustel ja jalgadel võivad tüdrukul kasvada veidi hiljem - umbes 13-14-aastaselt ja selles vanuses on tüdruku ema jaoks oluline rääkida tütrega soovimatute kehakarvade eemaldamise viisidest. . Peame rääkima sellest, et karvakasv teatud kehapiirkondades ei ole probleem, see on täiesti füsioloogiline ja loomulik protsess. Ihukarvade kasv viitab tüdruku üleminekule teismeea staadiumisse, see tähistab naiselikkuse omandamist. Kuid kõige selle juures peate rangelt jälgima karvakasvu astet - kas jalgadel, rinnal, kõhul või näol on liigseid karvu. Kui ilmuvad üksikud karvad, peate konsulteerima endokrinoloogi või günekoloogiga, tõenäoliselt vajate seda hormonaalne korrektsioon puberteet, et tasakaalustada hormoonide taset.

Perioodi raskused.
Aktiivsete muutuste tõttu kehas muutub ka tüdruku elustiil. Nüüd peame hoolikalt silma peal hoidma üldine režiim elu, tüdruku harjumusi ja eelistusi. Oluline on meeles pidada, et ülesöömine või, vastupidi, toitumisest ja teatud toitumisharjumustest tingitud sagedane alasöömine võib kahjustada normaalne tasakaal hormoonid. Puudus mõjutab ka puberteeti kehaline aktiivsus, liikumised ja kodus olemine. Need harjumused häirivad rasvade ainevahetust ja provotseerivad endokriinsed häired. Mäletame, et neid muutusi kehas kutsub esile hormonaalne plahvatus, mis mõjutab ka tööd närvisüsteem, selle kõrgemad osakonnad. See toob kaasa psühholoogiliselt raske perioodi, nn üleminekuaja kujunemise. See pole lihtne nii vanematel, kes näevad last silme ees muutumas, kui ka tüdrukul endal - psüühika muutub tasakaalutuks, raskesti juhitavaks ja plahvatusohtlikuks. Selle perioodi tüdrukuid iseloomustab suurenenud emotsionaalsus, ärrituvus, nad kannatavad kahtluse ja komplekside all, keha muutub, mis toob kaasa ebamugavusi nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt. Muutuv keha ei pruugi tüdrukule üldse sobida, kuid ta ei saa sellega midagi ette võtta.

Sellel perioodil peavad vanemad üles näitama kannatlikkust ja maksimaalset delikaatsust, kuna nad peavad mõistma selle olukorra tõsidust ja aitama tal võimalikult valutult puberteeti läbida. Oluline on mitte kaotada usaldust pereliikmete vahel, et saaksite tüdrukule edasi anda, et kõik need nähtused temaga on ajutised ning tulevikus muutub ta veelgi ilusamaks ja naiselikumaks, peate lihtsalt veidi kannatust varuma. Samuti võite konsulteerida psühholoogi ja arstiga, kuidas ja kuidas oma tütre üleminekuprotsessi hõlbustada.

Kui ilmnevad erinevused?
Puberteet võib tekkida veidi varem või hiljem kui kehtestatud normid ja tüdrukul võib selle tõttu tekkida ebamugavustunne. Kui muutused tema kehas algavad vanuses 8-9 aastat, mil enamik tema eakaaslasi on veel ainult tüdrukud, ei tunne selline tüdruk end loomulikult klassikaaslaste seas eriti mugavalt. Kõik ümbritsevad näevad, kuidas nende sõber hakkas aktiivselt kasvama ja kuidas temast sai naine. See võib põhjustada kas kadedust või naeruvääristamist. Oluline on, et sel perioodil ema toetaks tüdrukut, näitaks tütrele, et ta on muutumas tema enda sarnaseks ja tal oleks mille üle uhke olla - ema on ju ilus ja noor. Siis suhtub neiu oma aktiivsesse kasvu ja sellesse, et ta on arengus sõpradest ees, rahulikum. Kui aga tüdrukul on tekkinud kompleksid oma soo osas, kui ta kardab suureks saada, võivad algava küpsemise märgid teda tugevalt ehmatada või häirida. Sel juhul võite vajada lastepsühholoogi abi.

Mitte vähem tõsine on olukord, kui tüdruku seksuaalne areng hilineb, kuna sageli isegi 13–14-aastaselt ei näe kõhnad saledad tüdrukud ikka veel sugugi välja nagu nende juba ümarad eakaaslased. Neil ei pruugi veel puberteediea märki ilmutada, samas kui ülejäänud klassi tüdrukud on palju kasvanud ja kannavad juba rinnahoidjaid. Need tüdrukud on tavaliselt puberteedile eelneva kasvupeetuse faasis. Siis võib tüdruk kogeda oma kehaga seoses komplekse, et talle tundub, et ta on teiste tüdrukutega võrreldes lihtsalt vigane ja halvem kui teised. Nii kultiveeritakse alaväärsuskomplekse. Oluline on oma tütart rahustada ja selgitada, et puberteediprotsess toimub kõigi jaoks järk-järgult. erinevad terminid, kinnitage talle, et puberteet kindlasti algab ja muretsemiseks pole põhjust. Kuigi kahtluste korral peaksite minema günekoloogi vastuvõtule, rahustavad arsti sõnad teda palju olulisemalt. Pidage meeles ennast ja oma puberteediiga – tõenäoliselt järgib teie eeskuju teie tütar.

Ka märkide arengus võib esineda variatsioone – mõnel tüdrukul hakkavad esimesena kasvama kaenlakarvad, mis võivad ilmneda juba enne rindade ja häbemekarvade kasvu. Tavaliselt kestab larche ja pubarche periood umbes kaks aastat, kuni tüdruk kogeb ühte kõige olulisemat täiskasvanuks saamise tunnust - esimest menstruatsiooni.

Veel artikleid teemal “Füsioloogiline küpsemine”: