PMP:n tuntisuunnitelma. Aihe: "Desmurgy

Sidostyypit ja niiden käyttötavat ovat meille jokaiselle tärkeää tietoa. Loukkaantumiset voivat varjostaa kaikkien ihmisten elämää, ja siksi ensiapu on tärkeintä.

Navigaattori menetelmien mukaan

1 tapa. Pyöreä sanka.

Sitä käytetään vähäisiin vammoihin ohimo-, etu- ja takaraivoalueilla. Pyöreät kierrokset tulisi kulkea etuosan mukuloiden läpi, korvien yläpuolella ja takaraivon ulkoneman läpi, mikä pitää siteen varmimmin päässä. Siteen pää tulee kiinnittää otsaan solmulla.

Tässä pelissä voit kokeilla satoja tankki- ja lentokonemalleja, ja kun olet sisällä yksityiskohtaisessa ohjaamossa, voit uppoutua taisteluiden ilmapiiriin niin paljon kuin mahdollista.Kokeile nyt ->

Menetelmä 2. Spiraaliside "vyöllä".

Tärkeimmät siteiden levitysmenetelmät sisältävät tämän tekniikan luettelossaan. Tällaisen siteen kiinnittämiseksi sidemateriaali kiinnitetään tiukasti rintaan. Tämän sovelluksen tekniikka on yksinkertaisin. Side on repäistävä 2 m:n pituiseksi. Seuraavaksi se heitetään terveen olkavyön yli siten, että syntyy "vyö", joka kiinnittää kiinnitetyn siteen. Tämän jälkeen tehdään nousevia pyöreitä liikkeitä alhaalta ylös riippuvan siteen yli. On tärkeää aloittaa alaosa rinnassa ja ylävatsa, joka päättyy kainaloihin. Sidoksen löysät päät tulee olla siteiden muodossa. Ne tulee nostaa ylös ja sitoa toisen olkavyön yläpuolelle.

Mielenkiintoista: 10 tapaa välttää krapula

3 tapaa. Laatan muotoinen erottuva side.

Tämä side kiinnitetään melko liikkuviin niveliin, esimerkiksi kyynärpään tai polven niveliin. Tällä sovelluksella saadaan aikaan erinomainen sidemateriaalin kiinnitys. Ensin sinun on kiinnitettävä side kahdella tai kolmella siteellä, joka viedään nivelen keskeltä. Tämän jälkeen on muodostettava side lyönnillä, jotka kulkevat nivelen keskikohdan ylä- ja alapuolelta.

4 tapaa. "Suitset".

Tätä sidoksen kiinnitystekniikkaa käytetään sidemateriaalin kiinnittämiseen alaleuan haavoihin ja parietaalialueen haavoihin. Ensimmäisten pyöreiden kiinnitysliikkeiden tulee kiertää päätä. Edelleen takaraivoa pitkin side siirretään vinosti kaulan oikealle puolelle, alle. alaleuka ja tehdään useita pyöreitä pystysuuntaisia ​​liikkeitä, joilla submandibulaarinen alue tai kruunu voidaan sulkea. Tämän jälkeen side niskan vasemmalta puolelta vedetään vinosti pään takaosaa pitkin oikealle temporaaliselle puolelle ja vedetään pään ympäri kahdella tai kolmella vaakasuuntaisella vedolla, mikä varmistaa siteen pystysuorat kierrokset.

5 tapaa. Sling side.

Tämän tyyppisen pääsiteen avulla voit pitää sidemateriaalin alemmassa ja ylähuuli, nenä, leuka, ja niitä käytetään myös parietaali-, takaraivo- ja etuosan alue. Hihnan leikkaamaton osa peittää haavan pinnalla olevan aseptisen materiaalin ja sen päät on ristitty ja sidottu takaa. Yläpäät tulee yhdistää kohdunkaulan alueelle ja alapäät parietaali- tai takaraivoalueelle.

Mielenkiintoista: 10 tapaa sairastua

6 tapaa. Palautuva side.

Tätä sidetekniikkaa käytetään sormen sairauksiin ja vammoihin, kun sen pää on tarpeen sulkea. Sidoksen leveyden tulee olla noin 5 cm. Tällaisen siteen kiinnitys alkaa kämmenestä sormen tyveen. Tässä tapauksessa side kulkee sormen pään ympäri ja side vedetään takasivua pitkin sormen tyveen. Taivutuksen jälkeen side kuljetetaan hiipivällä liikkeellä sormenpäähän ja spiraalimatkoina kohti sen tyvtä, josta se on kiinnitettävä.

7 tapa. Hippokrateen lakki.

Tämä side on kiinnitettävä käyttämällä kaksipäistä sidettä tai erillisiä siteitä. Jotkut joutuvat tekemään pyöreitä liikkeitä otsan läpi vahvistaen toisen siteen liikkeitä, jotka peittävät kallon holvin. keskiviiva vasen ja oikea. Päät on sidottava pään takaa.

8 tapaa. Velpeau side.

Vaurioituneen raajan käden tulee sijaita terveen puolen olkavyöllä. On tärkeää, että ensimmäiset 2 kierrosta kulkevat kainaloalueen läpi ja kiinnittävät käsivarren rintakehään. Tämän jälkeen side kuljetetaan olkahihnan läpi takaapäin siten, että se voi ylittää olkapään keskikolmanneksen, taipuen kyynärnivelen takaosan ympäri. Sidoksen tulisi myös mennä vaakasuuntaiseen pyöreään kiertokulkuun, joka peittää edellisen kahdella kolmasosalla. Vinot ja vaakasuuntaiset kierrokset on vuorotellen laskettava, kunnes koko käsivarsi on peitetty. Viimeisen vinon ja vaakasuuntaisen kierroksen tulisi sulautua toisiinsa kyynärnivelen pinnalla.

Mielenkiintoista: 8 tapaa suojautua HIV:ltä

9 tapa. Oklusiivinen sidos.

Tämä side asetetaan käytettäessä yksittäistä sidospakettia. Tätä siteen kiinnitystekniikkaa käytetään rintahaavojen läpäisemiseen. Tämän tyyppinen side voi estää ilman imeytymisen sisään pleuraontelo hengitettäessä. Tällaisen siteen kiinnittämiseksi pussin ulkokuori revitään olemassa olevaa viiltoa pitkin ja se poistetaan. On tärkeää olla häiritsemättä sisäpinnan steriiliyttä. Seuraavaksi pergamentin sisäkuoresta poistetaan tappi ja side puuvilla-harsotyynyillä. Haava-alueen ihon pinta tulee käsitellä boorivaseliinilla, mikä varmistaa keuhkopussin ontelon luotettavamman sulkemisen.

10. tapa. Takaosan spica side.

Tällaisen siteen levittäminen tulisi aloittaa vahvistamalla vatsan ympärillä olevia pyöreitä kierroksia. Sitten side kulkee kipeän puolen pakaran läpi ja suoritetaan sisäpinta reidet, kiertäen sen edestä ja nostaen siteen vinosti takaisin vartalolle. On tärkeää ylittää siteen edellinen veto takapintaa pitkin.

Ensiavun antaminen uhreille, joilla on haavoja, murtumia, sijoiltaan siirtymiä, nivelsidevaurioita, mustelmia, palovammoja jne. tulee lähes mahdottomaksi ilman oikea-aikaista ja oikeaa siteen kiinnitystä. Loppujen lopuksi sidoksen ansiosta haavan lisäinfektio estetään, verenvuoto pysäytetään, murtumat korjataan ja jopa terapeuttinen vaikutus loukkaantumisen vuoksi.

Lääketieteelliset sidokset ja niiden tyypit

Lääketieteen alaa, joka tutkii siteiden ja sidosten kiinnityksen sääntöjä, niiden tyyppejä ja käyttötapoja, kutsutaan desmurgyksi (kreikan kielestä desmos - talutushihna, side ja ergon - toteutus, liiketoiminta).

Määritelmän mukaan side on vammojen ja haavojen hoitomenetelmä, jossa käytetään:

• sidemateriaali, joka asetetaan suoraan haavaan;
• siteen ulompi osa, joka kiinnittää sidemateriaalin.

Sidemateriaalina johtuen monia syitä, voi toimia:

• erityistä kastiketta;
• lautasliinat;
• vanupuikkoja;
• sideharsopalloja.

Ensihoito trauman vuoksi

Sidoksen levitysprosessia kutsutaan ligaatioksi. Sen tarkoitus on sulkea haava:

• uusien infektioiden estämiseksi;
• verenvuodon pysäyttämiseen;
• saada parantava vaikutus.

Yleiset säännöt siteiden kiinnittämisestä haavoihin ja vammoihin:

1. Pese kätesi huolellisesti saippualla, jos tämä ei ole mahdollista, sinun tulee ainakin käsitellä niitä erityisillä antiseptiset aineet.
2. Jos vammapaikka on avoin haava, käsittele sen ympärillä oleva iho varovasti. alkoholiliuos, vetyperoksidi tai jodi.
3. Aseta uhri (potilas) hänelle sopivaan asentoon (istuu, makaa) ja anna vapaa pääsy vaurioituneelle alueelle.
4. Seiso potilaan kasvojen edessä tarkkailemaan hänen reaktioitaan.
5. Aloita sidonta ”avoin” siteellä vasemmalta oikealle, raajojen reunalta vartaloa kohti eli alhaalta ylös kahdella kädellä.
6. Käsivarsi tulee sitoa kyynärpää taivutettuna ja jalka suoristettuna.
7. Ensimmäiset kaksi tai kolme kierrosta (pyöreä) on kiinnitettävä, tätä varten side kiedotaan tiukasti kapeimman vahingoittumattoman paikan ympärille.
8. Seuraavaksi sinun tulee sitoa tasaisesti, ilman taitoksia.
9. Jokainen köyden kierros peittää edellisen noin kolmanneksella leveydestä.
10. Kun loukkaantunut alue on suuri, yksi side ei välttämättä riitä, sitten toisen alku sijoitetaan ensimmäisen loppuun vahvistaen tätä hetkeä pyöreällä kierteellä.
11. Viimeistele sidos tekemällä kaksi tai kolme käärettä siteeseen.
12. Lisäkiinnityksenä voit leikata siteen pään kahteen osaan, ristiin ristiin, kiertää siteen ympäri ja sitoa ne vahvalla solmulla.

Päätyypit siteet

Ennen kuin opit siteiden kiinnittämistä koskevat säännöt, sinun tulee tutustua sidostyyppeihin ja niiden käyttömahdollisuuksiin.

Siteiden luokitus:

1. Ulkonäön perusteella:

• aseptinen kuiva;
• kuiva antiseptinen;
• hypertoninen märkäkuivaus;
• puristamalla;
• okklusaalinen.

2. Hakutavan mukaan:

• pyöreä tai kierre;
• kahdeksan muotoinen tai ristin muotoinen;
• käärme tai hiipivä;
• spikaatti;
• kilpikonnankuorisidos: hajaantuva ja lähentyvä.

3. Lokalisoinnin mukaan:

• päällä;
• yläraajassa;
• alaraajassa;
• vatsassa ja lantiossa;
• rinnassa;
• kaulassa.

Pehmeiden sidosten levittämistä koskevat säännöt

Sidossidokset ovat tärkeitä useimmissa vammatapauksissa. Ne estävät sekundaarisen haavainfektion ja minimoivat haittavaikutukset ympäristöön.

Pehmeän levityksen säännöt side ovat seuraavat:

1. Potilas asetetaan mukavaan asentoon:

• pään, kaulan, rintakehän, yläraajojen vammoihin - istuva;
• vatsan, lantion alueen vammoihin, yläosat lonkat - makuuasennossa.

2. Valitse side vamman tyypin mukaan.

3. Suorita sidontaprosessi sidosten asettamisen perussääntöjen mukaisesti.

Jos olet tehnyt sidoksen steriilien sidosten levityssääntöjä noudattaen, kompressi täyttää seuraavat kriteerit:

• peittää vaurioituneen alueen kokonaan;
• eivät häiritse normaalia veren- ja imusolmukkeiden kiertoa;
• olla mukava potilaalle.

Pään side

Pääpantatyyppejä on useita:

1. "korkki";

2. yksinkertainen;

3. "suitset";

4. "Hippokrateen lakki";

5. yksi silmä;

6. molemmissa silmissä;

7. Napolilainen (korvassa).

Päänauhojen kiinnityssäännön perusta on, että sidos tehdään tyypistä riippumatta keskimääräisillä - 10 cm leveillä siteillä.

Koska on erittäin tärkeää tarjota oikea-aikainen hoito kaikista vammoista, yleiseen päävammaan on suositeltavaa käyttää siteen yksinkertaisinta versiota - "korkkia".

Säännöt "konepellin" siteen kiinnittämiseksi:

1. Siteestä leikataan noin metrin pituinen pala, jota käytetään solmijana.

2. Hän keskiosa sovelletaan kruunuun.

3. Solmion päistä pidetään kiinni molemmin käsin, tämän voi tehdä joko avustaja tai potilas itse, jos hän on tajuissaan.

4. Kiinnitä sidekerros pään ympärille solmioon asti.

5. Aloita siteen kääriminen solmion ympärille ja edelleen pään yli.

6. Kun side on saavutettu vastakkaiseen päähän, side kääritään uudelleen ja vedetään kallon ympäri hieman ensimmäisen kerroksen yläpuolelle.

7. Peitä toistetut toiminnot kokonaan siteellä. päänahan päät.

8. Kun teet viimeistä kierrosta, siteen pää sidotaan johonkin hihnasta.

9. Hihnat on sidottu leuan alle.

Sidokset verenvuotoa varten

Verenvuoto on veren menetys, kun eheys verisuonet.

Yleiset säännöt siteiden kiinnittämisestä raajan verenvuotoon:

1. Aseta side raajan alle, hieman haavakohdan yläpuolelle.
2. Käytä jääpakkausta (mieluiten).
3. Venytä kiristyssidettä hyvin paljon.
4. Sido päät.

Pääsääntö siteen kiinnittämisessä on asettaa kiristysside vaatteiden tai erityisesti sijoitetun kankaan päälle (harso, pyyhe, huivi jne.).

klo oikeat toimet, verenvuodon tulee pysähtyä ja kiristyssidoksen alla olevan alueen tulee muuttua vaaleaksi. Muista laittaa siteen alle muistiinpano, jossa on sidoksen päivämäärä ja kellonaika (tunnit ja minuutit). Ensiavun antamisen jälkeen ei saa kulua enempää kuin 1,5-2 tuntia ennen kuin uhri viedään sairaalaan, muuten loukkaantunutta raajaa ei voida pelastaa.

Säännöt painesidoksen asettamisesta

Painesidoksia tulee käyttää vähentämään kaikenlaista ulkoista verenvuotoa mustelmien alueilla sekä vähentämään turvotusta.

Säännöt painesiteen kiinnittämiseen:

1. Haavan vieressä oleva iho (noin 2-4 cm) käsitellään antiseptisella aineella.
2. Jos haavassa on vieraita esineitä, ne on poistettava varovasti välittömästi.
3. Sidosmateriaalina käytä valmiita pussipussia tai steriiliä puuvillaharsorullaa, jos sellaista ei ole saatavilla, niin side, puhdas nenäliina tai lautasliinat sopivat.
4. Sidos kiinnitetään haavaan siteellä, huivilla tai huivilla.
5. Yritä tehdä sidoksesta tiukka, mutta älä kiristä liikaa vaurioitunutta aluetta.

Hyvin kiinnitetyn painesiteen pitäisi pysäyttää verenvuoto. Mutta jos se on onnistunut kyllästymään verellä, sitä ei tarvitse poistaa ennen sairaalaan saapumista. Se tulee yksinkertaisesti sitoa tiukasti päälle sen jälkeen, kun olet asettanut toisen sidepussin uuden siteen alle.

Oklusiivisen sidoksen ominaisuudet

Tukkiva sidos asetetaan ilmatiiviin tiivistyksen aikaansaamiseksi vaurioituneen alueen ympärille, jotta estetään kosketus veden ja ilman kanssa. Käytetään tunkeutuviin haavoihin.

Säännöt okklusiivisen sidoksen asettamisesta:

1. Aseta uhri istuma-asentoon.
2. Käsittele haavan vieressä oleva iho antiseptisellä aineella (vetyperoksidi, klooriheksidiini, alkoholi).
3. Haavalle ja kehon viereiselle alueelle levitetään antiseptistä pyyhettä 5-10 cm säteellä.
4. Seuraava kerros levitetään vesi- ja ilmatiiviillä materiaalilla (aina steriilillä puolella), esimerkiksi muovipussilla, elintarvikemuovi, kumitettu kangas, öljykangas.
5. Kolmas kerros koostuu puuvilla-harsotyynystä, jolla on ummetuksen rooli.
6. Kaikki kerrokset on kiinnitetty tiukasti leveällä siteellä.

Kun kiinnität sidettä, muista, että jokaisen uuden sidosmateriaalikerroksen tulee olla 5-10 cm suurempi kuin edellinen.

Tietenkin, jos tällainen mahdollisuus on olemassa, on parasta käyttää IPP:tä - joka on side, johon on kiinnitetty kaksi puuvillaharsotyynyä. Toinen niistä on kiinteä, ja toinen liikkuu vapaasti sitä pitkin.

Aseptisen sidoksen levittäminen

Aseptista sidosta käytetään tapauksissa, joissa haava on avoin ja on tarpeen estää kontaminaatio ja vieraiden hiukkasten pääsy siihen. Tätä varten on välttämätöntä paitsi kiinnittää sidosmateriaalia oikein, jonka on oltava steriiliä, myös kiinnittää se turvallisesti.

Säännöt aseptisen sidoksen levittämiseksi:

1. Käsittele haavat erityisillä antiseptisillä aineilla, mutta älä missään tapauksessa käytä vettä tähän tarkoitukseen.
2. Levitä sideharsoa suoraan vamman kohdalle, koko lisää haavoja 5 cm, esivalssattu useissa kerroksissa.
3. Levitä päälle kerros (helposti kuorittava), joka on kahdesta kolmeen senttimetriä sideharsoa suurempi.
4. Kiinnitä sidos tiukasti sidoksella tai lääketieteellisellä laastarilla.

Ihannetapauksessa on parempi käyttää erityistä kuivaa aseptiset sidokset. Ne koostuvat kerroksesta hygroskooppista materiaalia, joka imee verta erittäin hyvin ja kuivaa haavan.

Suojaaksesi haavaa paremmin lialta ja tulehdukselta, liimaa lisäksi puuvillainen sideharso kaikilta puolilta iholle laastarin avulla. Ja sen jälkeen kiinnitä kaikki siteellä.

Kun side on täysin kyllästynyt verellä, se on korvattava huolellisesti uudella: kokonaan tai vain yläkerros. Jos tämä ei ole mahdollista esimerkiksi toisen steriilin sidemateriaalisarjan puuttumisen vuoksi, voit sitoa haavan voitelemalla kostean siteen joditinktuuralla.

Lastasidosten levitys

Murtumien ensiapua annettaessa tärkeintä on varmistaa vammapaikan liikkumattomuus, minkä seurauksena tuskallisia tuntemuksia ja estää luufragmenttien siirtymisen tulevaisuudessa.

Murtuman tärkeimmät merkit:

• Vakava kipu vammakohdassa, joka ei lopu useisiin tunteihin.
• Kipu shokki.
• klo suljettu murtuma- turvotus, turvotus, kudoksen muodonmuutos vauriokohdassa.
• Avoimen murtuman yhteydessä on haava, josta luunpalaset työntyvät esiin.
• Liikkumista rajoitetusti tai ei ollenkaan.

Perussäännöt siteiden kiinnittämiseksi raajojen murtumiin:

1. Sidoksen tulee olla immobilisoivaa tyyppiä.
2. Erityisten renkaiden puuttuessa voit käyttää improvisoituja asioita: keppiä, keppiä, pieniä lautoja, viivainta ja niin edelleen.
3. Varmista uhrin liikkumattomuus.
4. Murtuman korjaamiseksi käytä kahta käärittyä lasta Pehmeä kangas tai puuvillaa.
5. Kiinnitä lasta murtuman sivuille; niiden tulee peittää nivelet vaurion ala- ja yläpuolella.
6. Jos murtuma liittyy avohaava Ja runsas verenvuoto, Tuo:

• Murtuman ja haavan yläpuolelle laitetaan kiristysside;
• haavaan kiinnitetään side;
• Vaurioituneen raajan sivuille asetetaan kaksi lasta.

Jos käytät minkä tahansa tyyppistä sidettä väärin, ensiavun sijaan voit aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa uhrin terveydelle, mikä voi johtaa kuolemaan.

Side kiinnitetty.

LUENTO nro 9

AIHE: "DESMURGY".

Suunnitelma:

1. "Desmurgy" käsite.
2. Sidostyypit, niiden tehtävät. Säännöt siteiden kiinnittämiseen. Oikein soveltamisen kriteerit

3. Immobilisointi: immobilisaatiotyypit, immobilisointikeinot.

4. Säännöt kuljetuksen immobilisointi.

5. Kuljetuskielto vammojen varalta.

6. Potilaiden ongelmat siteiden kanssa.

1. "Desmurgy" käsite.

Desmurgy- kirurgian ala, joka tutkii sidostyyppejä, sidoksen käyttötarkoituksia ja niiden kiinnitysmenetelmiä. Kirjaimellisesti "desmurgy" tarkoittaa "sidostoimintaa".

Pääasiallinen sidemateriaali, jota käytetään siteissä, on sideharso. Sillä on hyvä hygroskooppisuus. Leikkauksen käytön helpottamiseksi sideharsolla valmistetaan lautasliinoja, tamponeja, turundoita, palloja ja siteitä.

Toinen sidosmateriaalityyppi on puuvilla. Puuvillaa käytetään vanupuupuikkoina, -palloina, ja se kääritään tikkuihin pienten haavojen ja fisteleiden hoitoon. Vanun ja sideharson sterilointimenetelmät ovat identtiset.

Joissakin tapauksissa sidoksia levitettäessä tavallista kangasta (esimerkiksi huivisidos), kumitettua kangasta (okklusiivista sidosta ilmarintaa varten), kipsilastuja, kuljetusrenkaat ja muut laitteet.

1. Sidostyypit, niiden tehtävät. Säännöt siteiden kiinnittämiseen. Kriteerit ovat oikein

On tapana erottaa "sidoksen" määritelmä "sidoksesta".

Side on erityisesti kehon pintaan kiinnitetty sidemateriaali. Side koostuu:

1) haavaan kiinnitetty varsinainen side tai sidemateriaali

2) kiinnitysosa, joka vahvistaa sidemateriaalia vartalon pinnalla.

Sidonta on prosessi, joka koostuu vanhan siteen poistamisesta, haavan ympärillä olevan ihon hoidosta, haavan lääketieteellisistä manipuloinneista ja uuden siteen kiinnittämisestä.

I. Materiaalityypistä ja mekaanisista ominaisuuksista riippuen sidokset ovat:

1) Pehmeä - liima, huivi, side jne.

2) Kova - kipsi, lastu, tärkkelys jne.

II. Tarkoituksen mukaan:

1) Suojaava - suojaa haavoja infektioilta jne.

2) Lääke - säilyttäminen lääkeaine kehon ulkoosassa

3) Paine - pysäytä verenvuoto

4) Okklusiivinen - ontelon sulkeminen ilmayhteydeltä (avoin tai läppä pneumotoraksi)

5) Immobilizing – liikkumattomuuden luominen

6) Korjaava - korjaava väärä asento mikä tahansa kehon osa (jalkajalka)

7) Sidokset, joissa on veto - tarjoavat jatkuvan luiden pitoa.

Pehmeät sidokset sidemateriaalin kiinnitystavan mukaan on:

1) Sidosvapaat sidokset:

• liima - käytetään pääasiassa cleolia, kolloodia ja BF-6-liimaa. Makaamisen jälkeen

3-5 cm leveä cleol-nauha levitetään steriilien lautasliinojen haavaan suoraan niiden reunaa pitkin iholle Ja 30 - 40 sekunnin kuluttua levitetään venytetty sideharso ja tasoitetaan materiaalikerroksen (lakana, pyyhe) läpi;

• huivi - levitetään kangaspalalla huivin muodossa, käytetään

käsivarren ripustus sijoiltaan ja murtumia varten. Joskus suurille haavapinnoille asetetaan huivisidos amputaation jälkeen;

• hihnan muotoinen - nämä siteet koostuvat materiaalikaistaleesta, jonka molemmat päät on leikattu

pituussuuntaan. Levitä nenän, leuan, otsan, takaraivo- ja parietaalialueille;

• ääriviiva - siteet, joilla on koko tiettyjä osia elimet, joita käytetään muodossa

siteet ja hihnat ja vahvistettu nauhoilla (vahvistus vatsan seinämä tai peittää tyrän viat);

• liima-laastari - sidemateriaali kiinnitetään liimalastilla;
• T-muotoista käytetään perineaalialueen vammoihin. Hae jälkeen

leikkaukset peräsuolessa, perineumissa, ristiluussa jne.;

• putkimaisesta elastisesta siteestä valmistettu side. Putkimainen elastinen side (retilasti)

käytetään siteiden kiinnittämiseen erilaisia ​​osia kehot. Koot nro 1 (sormille aikuisilla, käsille ja jaloille lapsille) nro 7 - rintakehälle, vatsalle, lantiolle ja perineumille aikuisilla.

2) Sidossiteet.

Siteiden asettamisella on useita etuja: ne tarjoavat luotettavampia

sidemateriaalin kiinnitys; älä soita allergiset reaktiot; voit lisätä painetta (paineside). Samaan aikaan sidosten levittäminen rintakehälle ja vatsalle vaatii Suuri määrä sidoksia ja on potilaalle melko epämukavaa.

Sidos katsotaan lääketieteelliseksi tai improvisoiduksi välineeksi, jonka tarkoituksena on kiinnittää sidemateriaali haavaan, lisätä painetta verisuoniin verenvuodon aikana, kiinnittää käsivarret, jalat ja muut osat niiden liikkumattomuuden varmistamiseksi; haavan pinnan toissijaisen infektion estäminen, suojaaminen haitallisilta ympäristövaikutuksilta; varoitukset turvotuksesta.

Ne luokitellaan eri parametrien mukaan:

1. Käytön keston mukaan(väliaikainen pysyvä).
2. Tarkoituksen mukaan:
   • vahvistaminen (kipsi, liima, side);
   • puristamalla;
   • ajonestolaitteet (lastat, kipsi).
3. Sidosmateriaalin kiinnitystavan mukaan:
   • tarroja;
   • liima;
   • side (harso, verkko, putkimainen verkko, kangasside);
   • huivit (harso tai kangas huivin muodossa);
   • rintareppu muotoinen;
   • T-muotoinen.
4. Käytettyjen materiaalien ominaisuuksien mukaan(pehmeä tai kova).
5. Sovellustavan mukaan:
   • pyöreä;
   • kierre;
   • ylitys;
   • spicate jne.

Kaikissa ensiapulaukuissa, laajan valikoiman lisäksi lääkkeet(kipulääkkeet, kuumetta alentavat lääkkeet, tulehduskipulääkkeet, rauhoittavat lääkkeet jne.) sidoksia tulee olla. Heidän pakollinen luettelonsa:

• kastike paketti;
• siteet: steriilit, joustavat verkko-putkimaiset;
• steriili puuvilla;
• bakterisidinen laastari;
• kumikiristys suurten verisuonten tilapäiseen puristamiseen verenhukan vähentämiseksi;
• käteen tai jalkaan asetettu lasta murtuman tai sijoiltaanmenon vuoksi.

Sarjaa voidaan täydentää tavallisella laastarilla, ei-steriilillä sideharsolla ja lääketieteellisillä putkimaisilla neulossidoksilla, briljanttivihreällä, jodilla ja vetyperoksidilla.
Kaikkia näitä tarvikkeita voidaan tarvita sidoksissa vammoissa, joihin liittyy verenvuotoa, sijoiltaanmenoa, murtumia ja alueen turvotusta tai immobilisoitumista.

Perussäännöt siteiden kiinnittämiseen

Jokaisella tulee olla taidot käyttää yksinkertaisimpia sidoksia. Ne vaativat tiettyjä taitoja, muuten side ei pysy, heikkenee, luistaa tai päinvastoin puristamalla häiritsee verenkiertoa ja jopa aiheuttaa kipua. Tämän välttämiseksi sinun tulee hallita nämä yksinkertaiset säännöt:

1. Pese kätesi hyvin saippualla (jos se ei ole mahdollista, pyyhi huolellisesti kostealla liinalla, jolla on antibakteerisia ominaisuuksia).
2. Käsittele haavan tai sairauskohdan ympärillä oleva iho desinfiointiaineella (alkoholi, vodka). Jos haava on tuore, niin jodilla.
3. Aseta itsesi niin, että näet uhrin kasvot ja sidottavan alueen. Sidottavan pinnan tulee, mikäli mahdollista tässä tilanteessa, olla sidoksen tekijän rinnan tasolla.
4. Siteen päätä pidetään vasemmassa kädessä ja rullattua oikeassa. Ensin kiinnitetään vapaa osa, kiinnitetään kahdella kierroksella myötäpäivään, ja sitten siirtämällä oikeaa kättä ja auttamalla sitä vasemmalla, peittäen osittain edellisen kierroksen, ne siirtyvät eteenpäin. Kaksi viimeistä kierrosta, kuten ensimmäinen, menevät päällekkäin. Loput siteestä on leikattava (ei revitty!) pituussuunnassa ja side kiinnitettävä.
5. Sidettä kiinnitettäessä jalkojen tulee olla suorassa asennossa ja käsivarsien tulee olla koukussa.
6. Oikein toteutettu side kiinnittää sidosmateriaalin täydellisesti, ei liikuta tai purista vaurioituneita kudoksia, näyttää esteettiseltä, ja jos sitä käytetään pitkään - on merkitty kiinnitysaika ja -päivämäärä.

Monimutkaisempien siteiden levittämistä koskevat säännöt eivät ole kaikkien tiedossa, ja ne voidaan hallita hyvin vasta pitkän erikoiskoulutuksen jälkeen.

Tietyt sidontatyypit ja levityssäännöt

Pehmeällä siteellä (tarralla) peitetään puhtaat hoidetut haavat: ompeleet leikkauksen jälkeen, avatut kiehuvat jne. Vanu- ja sideharsotyyny peitetään 2-kerroksisella siteellä ja liimataan erityisellä seoksella.

Bandaidea käytetään vastaavissa tilanteissa. Teippinauhat kiinnitetään kuivalle iholle. Useimmiten tällaisia ​​sidoksia käytetään kylkiluiden murtumiin ja leikatut haavat vatsa.

Kolmion muotoinen sideharso tai kangaspala on huivien pääelementti. Heidän avullaan he pitävät kiinni sidemateriaalista, loukkaantuneesta kädestä ja jalasta. Käsi (tai jalka) asetetaan levitetyn huivin päälle. Yksi huivin päistä on kääritty päälle takapuoli, kaksi muuta on sidottu Jos käsi on loukkaantunut, side kiinnitetään kaulaan ja jos jalka on loukkaantunut, juuri nilkan yläpuolelle.
Contour side on hyvä kivuton tapa suojata pintaa palovammoja Suuri alue. Se on tehty pikkuhousujen tai korsetin muodossa kiinnittämään sidemateriaali vamman ääriviivaa pitkin.

T-muotoinen - levitetään vartalon alaosaan vammojen tai peräsuolen, sukuelinten tai perineumin leikkausten jälkeen. Yksi siteen pala kiinnitetään vyöhön, toinen kiinnittää sidoksen perineaalialueelle ja kiinnitetään edessä olevaan "vyöhön".

Yleisimmät sidostyypit ovat siteet. Niihin käytetään eri levyisiä siteitä. Kiinnityssäännöt ovat seuraavat: side alkaa kapeammalta, siirtyen vähitellen pintaan, jolla on suurempi ympärysmitta sidettä varten. Jokaisen seuraavan kierroksen tulee olla edellisen päällä. Tämä side kiinnitetään tiukasti toimenpiteen alussa ja lopussa.

Kruunun, pään takaosan, nenän tai leuan hoitoon käytetään hihnan muotoista sidettä, joka on valmistettu siteestä tai kangasnauhasta, jossa on pitkittäin leikatut päät.

Pyöreitä siteitä pidetään luotettavimpana. Niiden vahvuus johtuu siitä, että siteen käänteet ovat päällekkäin. Soveltuu minkä tahansa kehon osan pukemiseen.

Spiraalit ovat samanlaisia ​​kuin pyöreät. Mutta useiden käännösten jälkeen side kallistuu hieman sivulle peittäen sen edessä olevan puoliksi. Useimmiten niitä käytetään raajoihin.

Ristinmuotoista tai spican muotoista sidettä käytetään käsien, nilkkojen, kaulan ja rintakehän alueen sitomiseen.

Kilpikonnankuorisidos näkyy sidottussa kyynärpäässä tai polvessa.

Nopeasti kovettuvat aineet (tärkkelys, kipsi) tai kovat materiaalit (metalli, muovi jne.) tekevät sidoksesta jäykkiä. Niitä käytetään kuljetuksen aikana tai kehon osan liikkumattomuuteen pitkäksi ajaksi.

Jokaisen tulisi tietää ja osata tehdä yksinkertaisimmat sidokset, sillä vammoja voi tapahtua missä tahansa, myös kotona.

42. Sidetyypit. Niiden soveltamisen perussäännöt.

Siteet

Yleiset sidontasäännöt

Sidossidosten käytöllä on useita etuja: ne tarjoavat luotettavamman sidosmateriaalin kiinnityksen raajojen vammoihin, erityisesti liikkuviin osiin - nivelen alueella; eivät aiheuta allergisia reaktioita, ovat helposti muunnettavissa ja sallivat paineen nousun (paineside). Samaan aikaan siteiden kiinnittäminen vartaloon (rintakehä ja vatsa) vaatii suuren määrän sidoksia ja on potilaalle melko hankalaa.

Sidossidoksia levitettäessä on noudatettava yleiset säännöt side, joka voidaan jakaa sääntöihin, jotka koskevat kirurgin ja potilaan asentoa sekä itse sidetekniikkaa.

Kirurgin ja potilaan asema

1. Kirurgin on oltava kasvot potilasta kohti nähdäkseen hänen tunteidensa ilmentymisen (reaktion epämukavuutta, irvistys kivusta, äkillinen huononeminen osavaltio).

2. Sidottavan ruumiinosan tulee olla kirurgin rintakehän tasolla (potilas tulee tarvittaessa istua tai makaamaan, jalka on asetettava erityiselle telineelle jne.).

3. Potilaan tulee olla mukavassa asennossa.

4. Sen ruumiinosan (raajan), johon side kiinnitetään, on oltava liikkumaton. Kun esimerkiksi kiinnitetään sidettä sääreen, potilas istuu ja jalka asetetaan jakkaralle; Kun sidettä laitetaan käteen, potilas istuu ja yläraaja tuetaan kyynärpäällä pöydälle. On mahdollista käyttää erikoistelineitä.

5. Raajalle, johon side kiinnitetään, tulee antaa toiminnallisesti edullinen asema. Tämä tarkoittaa asentoa, jossa antagonistilihasten (koukuttajat ja ojentajalihakset) toiminta on tasapainossa ja lisäksi raajan toimintojen maksimaalinen käyttö on mahdollista (esim. yläraaja- tarttumalla ja alemmalla - tukemalla). Tämän mukaisesti seuraavaa asentoa pidetään toiminnallisesti edullisena yläraajan kannalta: olkapää on adduktoitu, roikkuu vapaasti alas ja kiertyy mediaalisesti; V kyynär-nivel taivutus 90? ja väliasento pronaation ja supinaation välillä; käsi on dorsaaliflektion asennossa 10-15?, sormet ovat puolitaivutettuina ja ensimmäinen sormi on vastoin muita (joskus käteen laitetaan eräänlainen sideharsopallo tai vanupallo). Toiminnallisesti edullinen asento alaraajalle: lonkka- ja polvinivelissä - ojennus (180?), nilkassa - taivutus (90?).

Sidostekniikka

1. Sinun on valittava sopiva sidekoko (sormisiteelle - 5-7 cm leveä, pää - 10 cm, reisi - 14 cm jne.).

2. Side asetetaan reunalta keskelle, vahingoittumattomalta alueelta haavaan.

3. Kun kiinnität siteen, siteen pään tulee olla sisällä oikea käsi, kangas on vasemmalla. Siteen pään tulee olla avoin, mikä edistää siteen tasaista, tasaista rullaamista. Kankaan vapaa pituus ei saa ylittää 15-20 cm.

4. Kaikki side aloitetaan pyöreillä kierroksilla (pyöreä - siteen käännös) siteen alun kiinnittämiseksi.

5. Sidoksen kierrokset asetetaan vasemmalta oikealle (suhteessa siteeseen), ja jokainen seuraava kierros yleensä menee päällekkäin edellisen kanssa.

6. Kun kiinnität sidettä raajan kartiomaisille alueille, taivuta sidettä.

7. Sidoksen päitä ei saa kiinnittää (sidota) haava-alueelle, taivutus- ja tukipinnoille.

Valmiin siteen on täytettävä seuraavat vaatimukset:

Sidoksen tulee suorittaa tehtävänsä luotettavasti (sidoksen kiinnittäminen haavaan, immobilisointi, verenvuodon pysäyttäminen jne.);

Sidoksen tulee olla mukava potilaalle;

Sidoksen tulee olla kaunis ja esteettinen.

Tietyntyyppiset siteet

Pyöreä

Pyöreä (pyöreä) side on minkä tahansa siteen alku (auttaa kiinnittämään siteen pään), ja se voi olla myös itsenäinen side, kun sitä laitetaan pieniin haavoihin. Sidoksen erikoisuus on, että jokainen seuraava kierros asetetaan tarkalleen edellisen päälle.

Kierre

Spiraalisidosta käytetään suurempien haavojen peittämiseen raajoissa tai vartalossa. Se on klassinen side, jossa noudatetaan kaikkia siteen sääntöjä. Erityisesti matkat menevät yhdestä kahteen kolmasosaan päällekkäin edellisten kanssa.

Tavanomainen spiraalisidos asetetaan raajojen alueille, jotka ovat muodoltaan lähellä sylinteriä (reisi, olkapää); muodoltaan lähellä kartiota (sääri, kyynärvarsi) - spiraaliside, jossa on mutkia. Tässä tapauksessa on suositeltavaa tehdä taivutukset yhdelle pinnalle vetämällä sidettä ja vuorotellen niitä tavallisilla kierroksilla.

Sovellettaessa spiraalisidos Sen tulisi alkaa sormesta ja päättyä ranteeseen, jotta side ei pääse liukumaan. Tässä tapauksessa liikkeet sormesta ranteeseen tulisi kulkea vain käden takaosaa pitkin.

Hiipivä

Hiipivä side muistuttaa klassista spiraalisidosta, mutta eroaa siinä, että kierrokset eivät mene päällekkäin.

Tätä sidettä laitetaan, kun raajassa on useita haavoja (esimerkiksi alaraajan nivelsuonien suonikohjuihin tehdyn flebektomian jälkeen) sidemateriaalin alustavaksi kiinnittämiseksi haavoihin ja sitten spiraalisidokseksi vaihtamiseksi.

Ristin muotoinen (kahdeksan muotoinen)

Ristinmuotoinen (tai kahdeksanmuotoinen) side asetetaan pinnoille, joilla on epäsäännöllinen kokoonpano. Käytetään pääasiassa rintakehän, selän ja nilkan nivelten siteisiin.

Kilpikonna (konvergentti ja eroava)

Polvi- ja kyynärniveliin laitetaan kilpikonnaside. Se varmistaa sidosmateriaalin luotettavan kiinnityksen näillä liikkuvilla alueilla. Kiertomatkojen käyttöjärjestyksestä riippuen on olemassa kahta samanlaista kiertomatkaa: konvergentti ja eroava.

Palautuva side

Sidettä käytetään siteiden kiinnittämiseen raajan kantoon tai käteen. Tarjoaa päätypinnan sulkemisen. Tätä varten osa kierroksista levitetään pystysuoraan kannon (käden) pään läpi ja ne kiinnitetään vaakasuuntaisilla kierroksilla sen pohjaan.

Spikan muotoinen

Spica-sidosta käytetään haavoihin olkavyön alueella, olkanivelessä ja olkapään ylemmässä kolmanneksessa. Muuntyyppisten siteiden kiinnittäminen tälle alueelle ei takaa luotettavaa kiinnitystä: pienimmälläkin liikkeellä side liukuu alas olkapäälle.

Deso side

Deso-side on yksi immobilisoivista siteistä, joita käytetään tavallisella sideharsosidolla. Käytetään yläraajan immobilisoimiseen ensiapuvälineenä, kuljetusimmobilisaatio ja apuimmobilisaatio leikkausten jälkeen.

Sidoksen ominaisuus: vasemmalle kädelle levitettäessä sidonta alkaa vasemmalta oikealle, oikealla - oikealta vasemmalle (poikkeus sidoksen yleisiin sääntöihin).

Päänauhat

Pääsiteet ovat Hippocratic-hattu, konepelti ja siteet yhdelle tai molemmille silmille.

Hippokrateen lakki kiinnitetään kaksipäisellä siteellä tai kahdella erillisellä siteellä. Yksi niistä on tehdä kierroksia sagittaalisessa suunnassa otsasta pään takaosaan ja selkään siirtämällä niitä vähitellen koko pään pintaan. Tässä tapauksessa toisella siteellä tehdään pyöreät kierrokset, jotka kiinnittävät ensimmäisen siteen jokainen kierros.

Korkki- yksinkertaisin ja kätevin side päänahalle, joka voi peittää myös takaraivoalueen. Sidoksen kiinnitys aloitetaan asettamalla sideside pään päälle parietaalialueelle, jonka päät roikkuvat alas (uhri pitää niistä yleensä kiinni vetämällä niitä hieman).

Sidoskierrokset alkavat pyöreällä, asteittain "nostaen" niitä päänahan keskelle. Kierrettä käytettäessä side kiedotaan solmion ympärille joka kerta. Kun koko päänahka on peitetty kierroksilla, solmio sidotaan alaleuan alle ja siihen kiinnitetään myös siteen pää.

Sidostekniikka yhdelle ja molemmille silmille muistuttaa jossain määrin kahdeksasosaa. On tärkeää huomata, että kun side on kiinnitetty oikein, korvat, nenä ja suun tulee pysyä täysin auki.