ប្រតិកម្មការពារនៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺការបង្កើត fistula មួយ។ ការវះកាត់សម្រាប់ fistulas រន្ធគូថនៅក្នុងសត្វឆ្កែ
fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាប្រឡាយតូចចង្អៀតដែលគ្របដណ្តប់ពីខាងក្នុងជាមួយ epithelium ឬ granulation (អាស្រ័យលើប្រភេទនៃ fistula) ភ្ជាប់សរីរាង្គប្រហោងឬ ការផ្តោតអារម្មណ៍ purulentនៅក្នុងជាលិកាដែលមាន lumen នៃសរីរាង្គមួយផ្សេងទៀតឬផ្ទៃបង្កើតជាច្រកចេញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ orifice នៅលើភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គមួយឬចូលទៅក្នុង epidermis នៃសត្វមួយ។
Fistulas អាចជាៈ
- ពីកំណើត - លទ្ធផល ការអភិវឌ្ឍរោគសាស្ត្រសត្វនៅក្នុងអំឡុងពេលគភ៌;
- ទទួលបាន - ទូទៅបំផុតព្រោះវាជាលទ្ធផលនៃផលវិបាកនៃការវិវត្តនៃជំងឺក្នុងទម្រង់នៃការអប់រំ។ បែហោងធ្មែញ purulentនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក, ក្នុងករណីមានរបួស (ការបាក់ឆ្អឹង), របួស (គ្រាប់កាំភ្លើង, comminuted) ឬការវះកាត់ (ការបដិសេធនៃសម្ភារៈដេរភ្ជាប់) នៃសត្វ;
- ខាងក្រៅ - បើកនៅលើស្បែក;
- ខាងក្នុង - ការបើកនៅលើភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានបែងចែកជា:
- មិនពេញលេញ (ពិការភ្នែក) - fistula ចាប់ផ្តើមដំណើររបស់វាពីជាលិកាបិទជិតដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការឆ្លងមេរោគ purulent;
- ពេញលេញ (តាមរយៈ) - ការឆ្លងកាត់ fistulous រួមបញ្ចូលគ្នានូវសរីរាង្គប្រហោងពីរឬច្រើនហើយមានមាត់ច្រកចូលនិងច្រកចេញ។
ដោយ លក្ខណៈសម្ងាត់ fistulas គឺ៖
- Purulent - អង្គធាតុរាវដែលលាក់កំបាំងគឺជាម៉ាសដែលហូរចេញឬបង្ហូរឈាម;
- Secretory - លក្ខណៈរាវនៃក្រពេញដែលខូច (ទឹកដោះគោទឹកមាត់) ត្រូវបានសម្ងាត់;
- Excretory - បញ្ចេញចេញពីប្រឡាយ fistulous គឺជាផលិតផលកាកសំណល់របស់សត្វ (ទឹកនោមលាមក);
រោគសញ្ញានៃ fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែ
ដោយមើលឃើញ មានតែ fistulas blind purulent ខាងក្រៅប៉ុណ្ណោះដែលអាចកំណត់បាន ចាប់តាំងពី រលាក fistulous ចេញទៅខាងក្រៅ ហើយបង្កើតជារន្ធ fistulous ដែលជារន្ធតូចមួយ ឬ tract funnel-shaped epithelied ដែលជារឿយៗឈានដល់ទំហំធំណាស់។ ការហូរចេញដោយផ្នែក ឬពេញលេញនៃ exudate កើតឡើងពីរន្ធបែបនេះ ដែលត្រូវបានបញ្ចេញកាន់តែខ្លាំង នៅពេលដែលអ្នកសង្កត់លើតំបន់នៃមាត់ fistulous ឬនៅពេលដែលសត្វផ្លាស់ទី ដែលក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យបង្ហាញពីទីតាំងនៃ fistula ក៏ដូចជា ពណ៌ និងភាពស៊ីសង្វាក់នៃការបញ្ចេញទឹករំអិលអាចបង្ហាញពីវេជ្ជបញ្ជា ដំណើរការរលាក.
នៅពេលពិនិត្យមើលមាត់របស់ឆ្កែ fistulas ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទម្រង់នៃដំបៅជាមួយនឹងការរលាកជាក់ស្តែង និងការឡើងក្រាស់នៃជាលិកា mucosal នៅជុំវិញ fistula នៅក្នុងតំបន់នៃបាតមាត់ frenulum និងផ្នែកក្រោយនៃអណ្តាត។
ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ excretory និង secretory fistulas ត្រូវបានកំណត់ដោយមាតិកាសម្ងាត់: លាមក, chyme, ទឹកនោម, ទឹកមាត់, ទឹកដោះគោ, ល។ ឧទាហរណ៍៖ ការហូរចេញនៃខ្ទុះជាមួយនឹងលាមកបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ fistula នៅលើជញ្ជាំងនៃពោះវៀន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Fistula
ការបង្ហាញគ្លីនិក និងការពិនិត្យមើល fistula ជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជានូវវិធីព្យាបាលដែលចង់បាន។ បើចាំបាច់ fistulography ត្រូវបានអនុវត្តដោយបំពេញការឆ្លងកាត់ fistulous ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយពណ៌។
ការព្យាបាលសត្វ
នៅស្នូលរបស់វាការបង្កើតប្រឡាយ fistulous គឺជាប្រតិកម្មការពារនៃរាងកាយទៅនឹងដំណើរការឆ្លង - purulent រីកចម្រើន។ lumen នៃប្រឡាយ fistulous ត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ granulation ឬ epithelium ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យ exudates exudates ត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងរាងកាយនិងនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អនិងការ intoxication នៃរាងកាយ។ ដូច្នេះប្រសិនបើប្រឡាយ fistulous ត្រូវបានកាត់ឬបិទដោយមិនដកចេញនូវមូលហេតុនៃការបង្កើតរបស់វាវានឹងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់សត្វ។
ដើម្បីយក fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែ ការព្យាបាលត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់នៃការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់។ បន្ទាប់ពីការណែនាំរបស់ឧត្តមសេនីយ៍ឬ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានប្រឡាយ fistulous ត្រូវបានបើកទាំងស្រុងនៅតាមបណ្តោយប្រវែងទាំងមូលរបស់វា, ដើម្បីបុព្វហេតុនៃការបង្កើតរបស់វា, ដែលប្រសិនបើវាជារាងកាយបរទេស, ត្រូវបានយកចេញ។ ប្រសិនបើមានលំហូរ purulent បន្ថែមរន្ធមួយត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការបង្ហូរត្រូវបានបង្កើតឡើង។ មាត់ប្រឡាយ fistulous ត្រូវបានសម្អាតដោយ granulations និង epithelium ហើយថ្នេរត្រូវបានដាក់នៅលើមុខរបួស។ ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតសត្វកើតឡើងដោយវិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត។
ជាអកុសលអាប់សនិងការបង្ហាញផ្សេងទៀត។ ការរលាក purulent- បាតុភូតលក្ខណៈរបស់សត្វឆ្កែ។ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែល ភាគច្រើនចំណាយពេលនៅខាងក្រៅ។ ប៉ុន្តែអាប់សគឺនៅឆ្ងាយពីច្រើនបំផុត រោគវិទ្យាមិនល្អ. វាកាន់តែអាក្រក់ប្រសិនបើ fistula មានការវិវឌ្ឍន៍: នៅក្នុងសត្វឆ្កែ រោគសាស្ត្រនេះអាចនាំអោយមាន sepsis ឬសូម្បីតែ fecal peritonitis ។
ដូច្នេះតើវាជាអ្វី? នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងពេទ្យសត្វ នេះគឺជាឈ្មោះនៃបាតុភូតដែលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក purulent ឬប្រភេទនៃបែហោងធ្មែញរាងកាយមួយចំនួនត្រូវបានតភ្ជាប់ទៅ បរិស្ថានខាងក្រៅតាមរយៈប្រឡាយ fistulous ។ នៅក្នុងវិធីជាច្រើន រោគសាស្ត្រនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងធម្មតា ប៉ុន្តែវាជាដំណើរការដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាង។ លើសពីនេះទៀត fistulas មិនត្រឹមតែទទួលបាន (វិវត្តជាលទ្ធផលនៃជំងឺមួយចំនួន) ប៉ុន្តែក៏មានពីកំណើតផងដែរ។
ក្នុងករណីចុងក្រោយពួកគេកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន ការអភិវឌ្ឍន៍មុនពេលសម្រាលទារក។ ជាពិសេសនេះគឺជាប្រភពដើមនៃប្រឡាយ fistulous តភ្ជាប់បែហោងធ្មែញពោះវៀនជាមួយនឹងបរិស្ថានខាងក្រៅ។ ផ្ទុយទៅវិញ fistula នៅលើ paw នៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាបាតុភូតដែលទទួលបានផ្តាច់មុខ។ នេះជារឿងធម្មតាជាពិសេសជាមួយសត្វឆ្កែដែលមានវ័យចំណាស់ដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកសន្លាក់និងរលាកសន្លាក់។ រោគសាស្ត្រនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ក្នុងករណីដែលការរលាក peritonitis បច្ចុប្បន្នយឺតបានក្លាយជាមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ រឿងនេះកើតឡើងកម្រណាស់ ព្រោះសត្វច្រើនតែងាប់។ ក្នុងករណីនេះលទ្ធផល ប្រតិកម្មរលាក exudate ដែលជាគោលការណ៍គឺមិនអាក្រក់ខ្លាំងណាស់ ... កាន់តែអាក្រក់គឺការពិតដែលថាយោងទៅតាមគាត់នៅក្នុង បែហោងធ្មែញពោះជានិច្ចកាលទទួលបាន microflora ថ្មីកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ។
សូមអានផងដែរ៖ Sepsis នៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
រោគសាស្ត្រនេះក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែមិនជោគជ័យទាំងស្រុង ប្រតិបត្តិការវះកាត់(ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការក្រៀវ) ។ ដូចជាឧទាហរណ៍ fistula សរសៃចងនៅឆ្កែ។ វាកើតឡើងនៅពេល សម្ភារៈដេរមិនត្រូវបានដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬបានក្លាយទៅជាកខ្វក់ក្នុងអំឡុងពេល អន្តរាគមន៍វះកាត់. ជាលិកាជុំវិញខ្សែស្រឡាយរលាក ខ្ទុះចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរាងកាយ។ នៅពេលដែលសំបក granulomatous បង្កើតនៅជុំវិញ suture, fistula បុរាណកើតឡើង។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែមួយបន្ទាប់ពីការវះកាត់គួរតែត្រូវបានព្យាបាលភ្លាមៗដោយមិនរង់ចាំការវិវត្តនៃដំណើរការទឹកស្អុយ។ រាងកាយរបស់សត្វនៅពេលនេះមានសភាពទន់ខ្សោយទៅហើយ ដូច្នេះផលវិបាកអាចជារឿងគួរឲ្យសង្វេគជាខ្លាំង។
ទីបំផុតស្ទើរតែគ្រប់ករណីទីពីរនៃជំងឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងសត្វឆ្កែគឺបណ្តាលមកពីការរលាកនៃចំហាយទឹក។ ក្រពេញរន្ធគូថ. ប្រសិនបើអ្នកបានឃើញ fistula នៅលើគូទរបស់សត្វឆ្កែ នោះវាទំនងជាមានដើមកំណើតបែបនេះ។ នេះគឺជាប្រភេទនៃរោគសាស្ត្រនេះដែលមិនរីករាយបំផុតចាប់តាំងពី "តំបន់ខាងក្រោយ" នៃសត្វឆ្កែឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ជំងឺនៃប្រភពដើមផ្សិតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់: ផ្សិតយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះទប់ទល់នឹងមនុស្សជាច្រើន ថ្នាំពួកគេពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការរលាកនៃ etiology ផ្សិតតែងតែដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃហើយបញ្ចប់ដោយការបង្កើត fistula មួយ។ ក្នុងករណីនេះ ខ្ទុះដែលចេញពីប្រឡាយច្រើនតែក្រាស់ និងមានគ្រាប់ធញ្ញជាតិជាច្រើន (mycelium)។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
នៅ glance ដំបូងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ fistulas មិនពិបាកទេ។ ប៉ុន្តែនេះគឺនៅឆ្ងាយពីការពិត។ ការពិតគឺថា ដូចដែលយើងបានបញ្ជាក់រួចមកហើយខាងលើ ពួកវាស្រដៀងទៅនឹងអាប់សធម្មតាដែរ ប៉ុន្តែវិធីព្យាបាល និងវិធីព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺទាំងនេះគឺខុសគ្នា។ ដូច្នេះជំងឺទាំងនេះត្រូវបែងចែកឱ្យដាច់ពីគ្នា។ តើខ្ញុំអាចធ្វើវាដោយរបៀបណា? ដំបូង អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ត្រង់តំបន់ដែលមានបញ្ហាបាន៖ ប្រសិនបើវាគ្រាន់តែជាអាប់ស នោះវានឹងពិបាកក្នុងការមិនកត់សម្គាល់បែហោងធ្មែញដែលមិនជ្រៅក្រោមស្បែក។ វាងាយស្រួលជាពិសេសក្នុងការធ្វើដូចនេះប្រសិនបើអាប់សមានទីតាំងនៅខាងក្រោយ។ លើសពីនេះទៀតនៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងរលាក purulent ស្បែកនៅកន្លែងនេះនឹងមានភាពតានតឹងនិងក្តៅ។ ជាមួយនឹង fistula ការកើនឡើង សីតុណ្ហភាពក្នុងស្រុកមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ ហើយបែហោងធ្មែញមិនអាចត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេតបានទេ (ជាពិសេសប្រសិនបើវាស្ថិតនៅក្រោមភ្នែក) ។
សូមអានផងដែរ៖ dysplasia ត្រគាកនៅក្នុងសត្វឆ្កែ: លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
លើសពីនេះ អ្នកគួរពិនិត្យមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវច្រកចេញ៖ ប្រសិនបើវាគ្រាន់តែជាអាប់សបើកចំហ នោះអ្នកនឹងឃើញគែមមុខរបួសមិនស្មើគ្នា។ ក្នុងករណីនៅពេលណា យើងកំពុងនិយាយអំពី fistula ភ្នែករបស់អ្នកនឹងឃើញប្រហោងដែលគ្របដោយជាលិការរឹង ស្រដៀងទៅនឹងរណ្ដៅភ្នំភ្លើង។ ជាញឹកញាប់អ្នកអាចឃើញសាខាបន្ថែមនៅក្នុងវា។ នៅទីបំផុតនៅតាមគែមនៃអាប់សដែលបើកតែងតែមាន granulations (កន្លែងព្យាបាល) ប៉ុន្តែក្នុងករណី fistula នេះមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
សកម្មភាពព្យាបាល
ដូច្នេះតើអ្នកគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើឆ្កែរបស់អ្នកមាន fistula? ដំបូងយើងមិនណែនាំអ្នកឱ្យព្យាយាមព្យាបាលខ្លួនឯងទេ។ ឧបមាថា ឆ្កែរបស់អ្នកមានជម្ងឺឆ្លងតាមអញ្ចាញធ្មេញកម្រិតខ្ពស់ ដែលនាំឱ្យមានការលេចចេញនូវរោគសាស្ត្រនេះ។ ការលាបមុខរបួសជាមួយ Levomekol ក្នុងពេលតែមួយគឺមិនដូចគ្នាទេ។ អ្នកទំនងជាត្រូវដកធ្មេញដែលពុកផុយចេញ។ ឬផ្ទុយទៅវិញ fistula purulentនៅក្រោមកន្ទុយរបស់ឆ្កែ ហើយមិនត្រឹមតែមានខ្ទុះ និង/ឬ ichor ចេញពីកន្លែងរបួសប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានក្លិនស្អុយដែលលាយជាមួយលាមកផងដែរ។ វាច្បាស់ណាស់ដែលមិនអាចខ្វះបាននៅទីនេះ ការវះកាត់ពោះដែលការព្យាបាលនៅផ្ទះមិនមានន័យច្បាស់លាស់។ ដូច្នេះយើងណែនាំអ្នកឱ្យទាក់ទងគ្លីនិកពេទ្យសត្វ។
បាតុភូតបែបនេះជា fistula ក្នុងឱសថត្រូវបានគេហៅថា fistula (ពី ពាក្យឡាតាំង fistula - បំពង់, ប្រឡាយ) ។ នេះគឺជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតឆានែល pathological រវាងសរីរាង្គប្រហោងឬការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺនិងផ្ទៃនៃរាងកាយរបស់សត្វឆ្កែ។ Fistula មិនមែនជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទេ ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានចាប់ផ្តើមទេ ប៉ុន្តែជាការឈឺចាប់ និងបង្កឱ្យមានការថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំងដល់សត្វ។
ជាធម្មតាវាមើលទៅដូចជាឆានែលតូចចង្អៀតដែលតម្រង់ជួរជាមួយ epithelium (ស្បែករលោងដែលជាសះស្បើយ) ឬ granulations (ផ្ទៃរលុងនៃមុខរបួស) ឥតឈប់ឈរបញ្ចេញខ្ទុះ, ទឹករំអិល, ទឹកប្រមាត់, ទឹកនោម, លាមក។
មាន fistulas ពីរប្រភេទនៅក្នុងសត្វឆ្កែ:
fistulas ពីកំណើត។ពួកវាត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការលូតលាស់មិនពេញលេញនៃការប្រេះស្រាំនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង និងបំពង់ក្នុងអំឡុងពេលការវិវឌ្ឍន៍របស់ទារក (មាត់ស្បូន, fistulas ស្បូន)។ Fistulas នៃប្រភេទនេះគឺកម្រណាស់។
fistulas ដែលទទួលបាន។កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅលើមូលដ្ឋាននៃដំណើរការរលាកដែលអមដោយការ suppuration និងការបំបែកនៃខ្ទុះ។ ទាក់ទងនឹងជំងឺមួយចំនួនដែលជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។
ឧទាហរណ៍, ជាមួយនឹងជំងឺ osteomyelitis - ជំងឺរលាកជាធម្មតាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសត្វ ផលវិបាក ជំងឺរលាកទងសួត purulentនិង pulp ធ្មេញ. ជាធម្មតាសត្វឆ្កែត្រូវបានប៉ះពាល់ ថ្គាមទាប. យូរ ៗ ទៅការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកវិវត្តទៅជា fistula ដែលបើកនៅខាងក្នុង។ បែហោងធ្មែញមាត់ហើយត្រូវបានអមដោយការហូរចេញ purulent ។ ទាំងអស់នេះបណ្តាលឱ្យឆ្កែ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ. សត្វបដិសេធមិនបរិភោគ, ស្រកទម្ងន់។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយពេទ្យសត្វ និងរួមបញ្ចូលនូវវិធានការមួយ (ការសម្អាតប្រឡាយ fistula ពីខ្ទុះ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច)។ នៅផ្ទះជំនួយមាននៅក្នុងការលាងមាត់របស់ឆ្កែជាមួយនឹងសារធាតុប៉ូតាស្យូម permanganate ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ fistula អាចបង្កើតបាន។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់- ការរលាកនៃសន្លាក់។ ជាមួយនឹងទម្រង់ purulent របស់វា fistula ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅជុំវិញសន្លាក់របស់សត្វដោយបញ្ចេញខ្ទុះ។ នៅផ្ទះអ្នកអាចដកសក់ជុំវិញវាចេញ ហើយលាបស្បែកជាមួយអ៊ីយ៉ូត។ ត្រូវប្រាកដថាទាក់ទងគ្លីនីក។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាក្បួនចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកការទប់ស្កាត់ novocoin ថ្នាំ glucocorticosteroids ជាដើម។
ជំងឺមួយទៀតដែលក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការបង្កើត fistula គឺអាចធ្វើទៅបាន - paraanalyte. នេះគឺជាការរលាកនៃហោប៉ៅនៅច្រកចូលរន្ធគូថរបស់សត្វឆ្កែ។ Fistulas ក្នុងករណីនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅច្រកចូលរន្ធគូថ។ នៅផ្ទះ អ្នកអាចជួយសត្វដោយម៉ាស្សាហោប៉ៅ និងច្របាច់យកមាតិការបស់វា។ នីតិវិធីគឺមិនស្រួលនិងឈឺចាប់ខ្លាំង។ ដូច្នេះហើយ ក្នុងអំឡុងពេលនោះ អ្នកគួរតែពាក់ម៉ាសទៅនឹងសត្វ ដើម្បីជៀសវាងការខាំ។ ការម៉ាស្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយការបញ្ចូលម្រាមដៃចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការធ្វើតាមរបបអាហារ: ការបដិសេធនៃ roughage (ឆ្អឹង) និង សាច់ឆៅ. រួមបញ្ចូលក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នក។ បបរនៅលើទឹក។ ត្រូវប្រាកដថាទាក់ទងពេទ្យសត្វរបស់អ្នក។
Fistulas អាចកើតឡើង បន្ទាប់ពីរបួសនិងរបួសជាពិសេសនៅពេលដែលសាកសពបរទេសជាប់គាំងនៅក្នុងជាលិកា និង suppuration នៅជុំវិញពួកគេ។
fistulas ភាគច្រើន មិនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត. ការព្យាបាលរបស់ពួកគេគឺខុសគ្នា និងអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការជាសះស្បើយពេញលេញនៃ fistula កើតឡើងអំឡុងពេលព្យាបាល។ ការឆ្លងកាត់ fistulous តម្រង់ជួរជាមួយ epithelium មិនងាយនឹងព្យាបាលទេ។ ពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយ អន្តរាគមន៍វះកាត់. វិធីសាស្រ្តនៃការកាត់ fistula ត្រូវបានប្រើ (ការវះកាត់ជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើផ្ទៃនៃជាលិកាហើយបន្ទាប់មកជាលិកាត្រូវបានបំបែកដោយប្រើថ្នាំផ្សេងៗ) ។
ជាមួយនឹង fistulas ដែលចេញទៅខាងក្រៅ, ការថែទាំគឺសំខាន់ការពារការរលាក និងការឆ្លងនៃស្បែកជុំវិញខ្លួន។
Fistulas មានគ្រោះថ្នាក់ជាចម្បងសម្រាប់សត្វដែលគ្មានផ្ទះសម្បែងដែលនៅពេលដែល fistula បង្កើតមិនទទួលបានជំនួយដែលនាំឱ្យមានការពុលឈាម។ សត្វចិញ្ចឹម ទោះបីជា fistula លេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺដោយមានការថែទាំត្រឹមត្រូវក៏ជាសះស្បើយដែរ។
ឆ្ងាញ់ណាស់ ប៉ុន្តែនៅពេលនិយាយអំពីសុខភាពរបស់សត្វចិញ្ចឹម សុខភាពនៃក្រពេញ Paraanal គឺជាប្រធានបទចាំបាច់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនម្ចាស់សត្វឆ្កែមិនដឹងអំពីវត្តមានរបស់វាទេប៉ុន្តែវាកើតឡើងរហូតដល់ដំណើរការរលាកចាប់ផ្តើមនៅក្នុងក្រពេញ។ រដ្ឋស្រដៀងគ្នាអមដោយរោគសញ្ញាមួយចំនួន និងទាមទារការអន្តរាគមន៍ពីអ្នកឯកទេស។ តើអ្វីទៅជាក្រពេញ paraanal នៅក្នុងសត្វឆ្កែតើអ្វីជាភារកិច្ចចម្បងរបស់ពួកគេហើយហេតុអ្វីបានជាការរលាកកើតឡើង?
រហូតទាល់តែក្រពេញបញ្ចេញអារម្មណ៍ ម្ចាស់សត្វចិញ្ចឹមមិនទាំងសង្ស័យថា សត្វចិញ្ចឹមជើងបួនមានពួកវាទាល់តែសោះ។ ប៉ុន្តែម្យ៉ាងវិញទៀត នៅពេលដែលរោគវិទ្យាកើតឡើង មនុស្សម្នាក់មិនត្រឹមតែរៀនអំពីលក្ខណៈពិសេសរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងត្រូវថែរក្សាតំបន់នេះទៀតផង។
ក្រពេញ Paraanal ដែលគេហៅម្យ៉ាងទៀតថា sacs គឺជាកន្លែងដែលរន្ធគូថចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ។ វា។ សរីរាង្គគូដែលលាក់អាថ៌កំបាំងដែលមានក្លិនជាក់លាក់បុគ្គល។ សូមអរគុណដល់គាត់ សត្វឆ្កែដឹងថាអ្នកណានៅទីនេះថ្មីៗនេះ សម្គាល់ទឹកដីរបស់ពួកគេ បន្លាចសត្រូវ និងទាក់ទាញពួកទ័ពសេះដែលមានសក្តានុពល។
អាថ៌កំបាំងត្រូវបានលាក់កំឡុងពេលចលនាពោះវៀនលាយជាមួយ លាមក. ប៉ុន្តែរឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសត្វមានដំណើរការធម្មតា។ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងពោះវៀន។ នោះគឺលាមកច្របាច់អាថ៌កំបាំងចេញពីថង់ ហើយក្នុងសកម្មភាពនៃការបន្ទោរបង់នីមួយៗ ពួកវាត្រូវបានបញ្ចេញចោលនូវមាតិកា។
សត្វឆ្កែជាច្រើនមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការងាររបស់ក្រពេញ Paraanal ពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេទេ ប៉ុន្តែសត្វចិញ្ចឹមមួយចំនួនមានបញ្ហា - ថង់ត្រូវបានស្ទះដោយមាតិកា រាងកាយរបស់សត្វមិនអាចសម្អាតវាដោយខ្លួនឯងបានឡើយ។ ភាពមិនស្រួលនិងហានិភ័យនៃផលវិបាកផ្សេងៗ។ តើអ្វីនាំឱ្យមានផលវិបាកបែបនេះ?
ហេតុអ្វីបានជាក្រពេញរលាក
នៅពេលដែលអាថ៌កំបាំងពីថង់ប៉ារ៉ាណាល់មិនត្រូវបានដកចេញ ដំណើរការនៃការពុកផុយកើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញ ហើយក្នុងបរិយាកាសបែបនេះ បាក់តេរីបង្កជំងឺចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់បាតុភូតរោគសាស្ត្រនេះ៖
- សត្វចិញ្ចឹមដឹកនាំរបៀបរស់នៅអសកម្ម;
- ឆ្កែមាន predisposition ហ្សែនទៅនឹងជំងឺ;
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ;
- រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ;
- ខុសប្រក្រតី, មិត្តរួមញឹកញាប់ពេក;
- ឆ្កែត្រូវបានរងរបួស;
- វត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងសកម្មភាពនៃការបន្ទោរបង់ដោយសារតែ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ(ប្រសិនបើឆ្កែបរិភោគផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេចដែលមានគុណភាពទាប បរិភោគឆ្អឹងច្រើន ។ល។);
- ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់ អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនសត្វ។
គ្មានបញ្ហាអ្វីដែលនាំឱ្យមានការរំខាននៃក្រពេញ paraanal, ការបង្ហាញគ្លីនិកការបំពាននឹងរំខានដល់សត្វចិញ្ចឹមដូចគ្នា។
ដំណាក់កាលនៃដំណើរការរលាក
ការរលាកមានការរីកចម្រើនជាដំណាក់កាលដែលបណ្តាលឱ្យកាន់តែច្រើនឡើង ៗ សញ្ញាច្បាស់លាស់រោគវិទ្យា៖
- មានការរំលោភលើលំហូរធម្មជាតិ;
- ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងក្រពេញរន្ធគូថ មួយចំនួនធំនៃសារធាតុរាវ secretory;
- បន្តិចម្តងភាពជាប់លាប់នៃការសម្ងាត់ thickens;
- ជាលិកានៃថង់ក្លាយទៅជារលាកដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនិងឈឺចាប់;
- ផ្ទៃដែលរងផលប៉ះពាល់ក្លាយជាបរិយាកាសដ៏ល្អសម្រាប់សកម្មភាពសំខាន់នៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។
- ដោយសារតែ microflora ទីពីរដំណើរការរលាកកាន់តែខ្លាំងដែលនាំឱ្យមានការបង្កើត exudate purulent និងអាប់ស;
- នៅពេលដែលអាប់ស rupture, fistulas បង្កើត។
ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានអមដោយបាតុភូតរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតហើយម្ចាស់គួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពនៃសត្វចិញ្ចឹមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ
អាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញានៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្រពេញ paraanal ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាត៖
- ខ្ញុំសញ្ញាបត្រ - ឆ្កែព្រួយបារម្ភអំពីការរមាស់នាងសិតតំបន់ រន្ធគូថ. អាថ៌កំបាំងត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណតិចតួច ពណ៌របស់វាប្រែប្រួលពីថ្លាស្រាលទៅជាពណ៌ស ឬពណ៌លឿង។
- សញ្ញាបត្រទី II - អាថ៌កំបាំងកាន់តែតូចទៅ ៗ វាត្រូវបានកំណត់ដោយភាពជាប់លាប់ក្រាស់។ រោគសញ្ញាត្រូវបានបន្ថែមដោយសញ្ញាផ្សេងទៀត - alopecia (ការបាត់បង់សក់) មានការរីកចម្រើននៅលើស្បែកនៃផ្នែកខាងក្នុង។ តំបន់ femoralកន្ទួលលេចឡើងជាទម្រង់ pustules និង vesicles ។ សត្វចិញ្ចឹមចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍រឹងនៅក្នុងខ្សែក្រវ៉ាត់នៃចុងខាងក្រោម។
- សញ្ញាបត្រទី III - អាថ៌កំបាំងកាន់តែក្រាស់ទៅជាក្រែមវាកាន់តែតូច។ លើសពីនេះទៀតសារធាតុរាវ secretory ទទួលបានកាន់តែច្រើន ពណ៌ងងឹត. រោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទលេចឡើងហើយរមាស់កាន់តែខ្លាំង។
- កម្រិតទី IV - ក្នុងភាពជាប់លាប់ សារធាតុរាវសម្ងាត់នៃក្រពេញប្រែជាដូចដីឥដ្ឋ - ក្រាស់ គ្រាប់ ពីពណ៌ត្នោតខ្មៅទៅខ្មៅ ខ្វិនក្រវាត់អាងត្រគាក ឬពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយ។
លើសពីនេះទៀតសត្វចិញ្ចឹមឈឺមានសញ្ញាមួយចំនួនផ្សេងទៀត:
- អាកប្បកិរិយារបស់សត្វផ្លាស់ប្តូរ - ឆ្កែអាចឈ្លានពានមានការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់។
- ចំណង់អាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬអវត្តមានទាំងស្រុង។
- អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងរន្ធគូថ មូលដ្ឋាន caudal និងរវាងរន្ធគូថ និងពងស្វាស។
- ស្បែកនិងអាវធំក្លាយជាសើម។
- រោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយ hyperkeratosis - ការបង្រួម hypertrophied នៃ epidermis ។
- Hypesthesia ត្រូវបានបង្ហាញ - បង្កើនភាពប្រែប្រួល។
- ឈឺចាប់ពេលប៉ះស្បែក។
- សារធាតុពណ៌ច្រើនពេក។
- Erythema នៃស្បែកដែលបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃការឡើងក្រហម។
- fistulas ស្បែក rectal-skin (ប្រហោងឆ្អឹង perianal) ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
- ដំបៅ, តំបន់សំណឹកលេចឡើងនៅលើស្បែក។
- សីតុណ្ហភាពកើនឡើង ស្ថានភាពក្តៅខ្លួនកើតឡើង។
- កមរមាស់, សត្វចិញ្ចឹមយ៉ាងខ្លាំងកោសតំបន់ឈឺចាប់។
- តំបន់រន្ធគូថមានការហើមគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
- ការឈឺចាប់ spasmodic នៅក្នុងរន្ធគូថ។
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, សន្លឹម, អស់កម្លាំង។
នៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះអ្នកអាចជួយសត្វចិញ្ចឹមដោយខ្លួនឯងដោយការសម្អាតក្រពេញ paraanal ។ នីតិវិធីស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់គោលបំណងបង្ការហើយនៅពេលដែលការស្ទះនៃក្រពេញក្លាយជាការកើតឡើងជាទៀងទាត់។ ប៉ុន្តែតើអ្វីជាវិធីត្រឹមត្រូវដើម្បីសម្អាតពួកគេ?
ការសម្អាតក្រពេញ paraanal នៅផ្ទះ
ដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធីនៅផ្ទះអ្នកត្រូវទិញនៅឱសថស្ថាន ប្រេង Vaselineនិងស្រោមដៃពេទ្យ។ កន្លែងងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់ការសម្អាតគឺបន្ទប់ទឹក ចាប់តាំងពីសារធាតុរាវ secretory មានច្រើន។ ក្លិនអាក្រក់ហើយអាចទទួលបានគ្រឿងសង្ហារិម។ ប្រសិនបើវាឡើងលើកម្រាលពូកវានឹងមិនងាយស្រួលក្នុងការកម្ចាត់ស្នាមប្រឡាក់ទេហើយលើសពីនេះទៀតខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់នឹងត្រូវខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍។
គួរតែត្រូវបានបញ្ចូល មេដៃចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់សត្វ និងនៅលើជ្រុងរបស់វា grope សម្រាប់ការបង្កើត glandular ដែលមានរាងស្រដៀងទៅនឹងគ្រាប់បាល់ក្រាស់។ អនុវត្តសួត ចលនាម៉ាស្សាមាតិកានៃថង់គួរតែត្រូវបានបញ្ចេញនៅខាងក្រៅ ឧបាយកលត្រូវបានអនុវត្តទាំងសងខាង។
បន្ទាប់ពីការសម្អាតក្រពេញ paraanal តំបន់នៃរន្ធគូថរបស់សត្វត្រូវតែមាន។ ដោយមិនបរាជ័យលាងជម្រះជាមួយ ម្សៅសាប៊ូ. ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក គួរតែដាក់ថ្នាំសុលភ្លាមៗ ដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកលើសត្វចិញ្ចឹម។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើឧបាយកលនេះម្តងទៀតតាមតម្រូវការ។
គួរកត់សំគាល់ថាអ្នកតំណាង ពូជតូចៗវិធីសាស្រ្តនេះគឺមិនសមរម្យណាស់។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះអ្នកអាចអនុវត្តវិធីសម្អាតមួយផ្សេងទៀត - ដោយប្រើកន្សែងមាប់មគ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះម្ចាស់មិនគួរភ្លេចអំពីអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់គាត់ទេដំបូងត្រូវពាក់ស្រោមដៃពេទ្យ។
ចុចកន្សែងថ្នមៗ រន្ធគូថហើយសង្កត់ថ្នមៗ (ចុចចុះក្រោម) តំបន់នៃរន្ធគូថ។ វិធីសាស្រ្តនេះអាចហាក់ដូចជាសាមញ្ញជាងដំបូង ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនតែងតែអាចសម្រេចបាននូវលទ្ធផលដែលចង់បានជាមួយនឹងជំនួយរបស់វានោះទេ ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីសារធាតុរាវក្រពេញក្រាស់។
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីភាពញឹកញាប់នៃការសម្អាត នោះវាត្រូវបានសម្រេចជាលក្ខណៈបុគ្គល - សម្រាប់សត្វឆ្កែមួយក្បាល វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការសម្អាតក្រពេញ Paraanal រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ខណៈពេលដែលមួយទៀតវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ហើយឧបាយកលត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ខែ និងញឹកញាប់ជាងនេះ។ .
តើការរលាកនៃក្រពេញរន្ធគូថត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើដំណើរការរលាកមិនធ្ងន់ធ្ងរទេនោះ អ្នកអាចដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងបាន ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺស្ថិតក្នុងសភាពធ្វេសប្រហែស នោះដោយគ្មានជំនួយ ពេទ្យសត្វមិនគ្រប់គ្រាន់។ ហើយក្រៅពីនេះ បើទោះបីជាការសម្អាតបានជោគជ័យក៏ដោយ អ្នកក៏អាចទាក់ទងអ្នកពេទ្យសត្វ ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុដែលក្រពេញមិនអាចដំណើរការដោយខ្លួនឯងបាន។
ជាមួយនឹងជំងឺនេះកុំប្រើជាក់លាក់ វិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យ វាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីពិនិត្យឆ្កែឈឺ និងមានអារម្មណ៍ថាតំបន់នៃរោគវិទ្យា។ ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តជាមួយនឹងការរលាកនៃក្រពេញ paraanal វារួមបញ្ចូលទាំងឧបាយកលនិងបច្ចេកទេសដូចខាងក្រោមៈ
- ការសម្អាតមេកានិចនៃការស្ទះនៅក្នុងក្រពេញ;
- ការហូរចេញនៃប្រហោងឆ្អឹង;
- ការណែនាំ ភ្នាក់ងារ antibacterial(ពួកវាត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។ ឧបករណ៍មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីនេះគឺ Cefalexin) ការព្យាបាលអាចមានរយៈពេលពី 5 ទៅ 15 ថ្ងៃ;
- suppositories សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរន្ធគូថ, ឧទាហរណ៍, ichthyol, អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា;
- ពេលខ្លះណែនាំការទប់ស្កាត់ novocaine ជាមួយ;
- ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ និងការប្រើប្រាស់វិធានការសម្រាប់ការបង្ការបន្ទាប់បន្សំ។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់ខ្លាំង ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់។ សកម្មភាពក្នុងស្រុកនិងថវិកាពី ប្រសិទ្ធភាព sedative. ប្រសិនបើក្រពេញដែលស្ទះត្រូវបានជម្រះ ដែលក្នុងនោះមិនមានការរលាក នោះថ្នាំស្ពឹកមិនត្រូវបានប្រើទេ។
ប្រសិនបើអាប់សបានបង្កើតឡើង នោះការចាក់ និងការលាងជាលិកាចេញពីខ្ទុះអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះឆ្កែត្រូវបានបង្ហូរហើយជាលិកាត្រូវបានទឹកនាំទៅ។ អំបិលនិងថ្នាំសំលាប់មេរោគស្រាល។ ជាមួយនឹងអាប់សបិទជិត វគ្គនៃការបង្ហាប់ក្តៅសើមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលត្រូវធ្វើមុនពេលអាប់សទុំ។ បន្ទាប់មកពេទ្យសត្វបើកវាហើយសម្អាតវា។
ធ្ងន់ លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ការវះកាត់ក្រពេញ Paraanal ដែលហៅថា saculectomy ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ តាមធម្មជាតិ ឧបាយកលបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលការកើតឡើងវិញញឹកញាប់ ហើយម្ចាស់ត្រូវសម្អាតរៀងរាល់ 5-7 ថ្ងៃម្តង។
Saculectomy ខ្លួនវាមិនមែនជាការវះកាត់ទេ។ ភាពស្មុគស្មាញខ្ពស់។. គ្រូពេទ្យវះកាត់បង្កើតស្នាមរន្ធចំនួន២នៅលើក្រពេញដែលគាត់យកវាចេញហើយកាត់វាចេញ។ ដោយសារជាលិកានៃរន្ធគូថ និងរង្វង់រន្ធគូថមិនត្រូវបានរំខាន សត្វចិញ្ចឹមអាចដើរ "ក្នុងផ្លូវធំ" ដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោង។ គាត់វិលមករកជីវិតធម្មតាវិញ គាត់អាចផឹកស៊ីលេងបានដូចធម្មតា។
ដើម្បីបងា្ករការលាតសន្ធឹងនៃថ្នេរ វាចាំបាច់ក្នុងការកែតម្រូវអាហារូបត្ថម្ភរបស់មិត្តជើងបួនរបស់អ្នក - ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវអាហារដែលអាចរំលាយបានយ៉ាងងាយស្រួល ហើយនាំគាត់ទៅដើរលេងឱ្យបានញឹកញាប់ នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការងើបឡើងវិញ - ឆ្កែមិនគួរ យូរស៊ូទ្រាំនឹងការជំរុញឱ្យលុបចោល។
ការការពារការស្ទះនៃក្រពេញ paraanal
ជាការពិតណាស់ក្នុងករណីខ្លះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជៀសវាងរោគសាស្ត្របែបនេះប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការសង្កេត វិធានការបង្ការមិនដឹងពីរបៀបសម្អាតកាបូបសម្ងាត់សម្រាប់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក៖
- ដើរឆ្កែឱ្យបានញឹកញាប់, នេះនឹងនាំឱ្យមានការពិតដែលថាក្រពេញនឹងត្រូវបានសម្អាតជាធម្មតា;
- វាមានតម្លៃថែរក្សាសកម្មភាពរបស់សត្វចិញ្ចឹម ជាញឹកញាប់ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវសកម្មភាពរាងកាយ។
- មួយទៀត ទិដ្ឋភាពសំខាន់ – អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។អាហារប្រូតេអ៊ីនលើសអាចនាំឱ្យពិបាកបន្ទោរបង់ អ្នកគួរតែជៀសវាងការរំលោភលើការបញ្ចេញចោល - រាគ ឬទល់លាមក។ ឆ្កែរបស់អ្នកត្រូវការជាតិសរសៃ ដើម្បីកែលម្អការរំលាយអាហារ។
ការរលាកនៃក្រពេញ paraanal បាតុភូតមិនល្អទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលណា ការគ្រប់គ្រងទាន់ពេលវេលាក្នុងមួយ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តវានឹងមិនអាចធ្វើឱ្យខូចសុខភាពរបស់សត្វចិញ្ចឹមយ៉ាងខ្លាំងនោះទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការថែរក្សារបស់អ្នក។ មិត្តជើងបួនហើយប្រសិនបើចាំបាច់ អនុវត្តការសម្អាតដែលត្រូវការ នេះនឹងជួយសង្រ្គោះសត្វចិញ្ចឹមពី ភាពមិនស្រួលនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
ជាអកុសលនៅក្នុងសត្វឆ្កែជាញឹកញាប់ណាស់, នេះបើយោងតាម ផ្សេងៗហេតុផល, មានការរលាក purulent, អាប់ស, fistulas ។
ពីអត្ថបទនេះអ្នកនឹងរៀន៖
តើ fistula គឺជាអ្វី?
ដំបូងបង្អស់ fistula គឺជាប្រតិកម្មការពារនៃរាងកាយដែលអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរាវលទ្ធផល (ខ្ទុះ) ចេញទៅខាងក្រៅចូលទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅតាមរយៈប្រឡាយ fistulous ដោយហេតុនេះការពារស្រទាប់ផ្សេងទៀតនៃជាលិកាពីការឆ្លងនិងការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ។
fistula គឺជាតំបន់នៃការរលាក purulent ដែលទំនាក់ទំនងជាមួយបរិយាកាសខាងក្រៅតាមរយៈប្រឡាយ fistulous ។ នៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញនេះគឺជាការបើកតូចចង្អៀតដែលតាមរយៈឆានែលនេះមហាជន purulent ចេញមក។ ខាងក្រៅ fistula មើលទៅដូចជាអាប់សធម្មតា ប៉ុន្តែវាជាដំណើរការរលាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាង។
ប្រភេទនៃ fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែ
Fistulas ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទ៖- ពីកំណើត - កើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺវិវឌ្ឍន៍មួយចំនួននៃទារកក្នុងផ្ទៃ ពោលគឺជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។
- ទទួលបាន - កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ, ការចូលនៃរាងកាយបរទេស, ជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹង, របួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើងរបួសស្នាមរបួសក្រោយការវះកាត់) ។
យោងតាមប្រភេទនៃប្រភពដើម fistulas ត្រូវបានបែងចែកទៅជា:
Fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានរាងកាយបរទេស
ដូច្នេះ banal រាងកាយបរទេសអាចក្លាយជាស្មៅ ustyuk (ustyug, ostug, spikelets ស្ងួត) ដែលអាចចូលទៅក្នុងភ្នែក (នៅក្រោមភ្នែក), paw, នៅក្រោមដៃ, ក្រលៀន, ត្រចៀក, ច្រមុះរបស់សត្វឆ្កែឬនៅកន្លែងផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេលដើររដូវក្តៅមួយ។ តាមពិតខ្លាំងណាស់ ស្មៅគ្រោះថ្នាក់អាចកាត់ស្បែកភ្លាមៗដោយប្រើចុង ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ ហើយបន្ទាប់មកផ្លាស់ទីតាមវារយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬរាប់ខែ។រឿងចំបងគឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកឱ្យទាន់ពេលវេលាប្រសិនបើគាត់កំពុងស្ពឹក, ញាប់ញ័រ, លិទ្ធក្រញាំរបស់គាត់នៅក្នុងតំបន់នៃការព្រួយបារម្ភប្រសិនបើត្រចៀកស្មៅមិនជ្រៅអ្នកអាចយកវាចេញដោយខ្លួនឯង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការយក spikelet ដោយខ្លួនឯងប្រសិនបើវាបានជ្រៅគ្រប់គ្រាន់ហើយមានតែជំនួយពីពេទ្យសត្វប៉ុណ្ណោះដែលធ្វើការវះកាត់។
Parorectal (រន្ធគូថ) fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែ
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ fistula នៅខាងក្រោយឆ្កែរបស់អ្នក នោះទំនងជាវាកើតឡើងជាមួយនឹងការរលាកនៃក្រពេញ paraanal ។ នេះបើតាមស្ថិតិនៃការចរាចររបស់មនុស្សក្នុង គ្លីនិកពេទ្យសត្វជាមួយនឹងជំងឺបែបនេះ រាល់ករណីទីពីរមានប្រភពដើម និងធម្មជាតិនៃដំណើរនៃជំងឺនេះ។មូលហេតុនៃ fistula pectal នៅក្នុងសត្វឆ្កែ:
Rectal fistulas នៅក្នុងសត្វឆ្កែកើតឡើងនៅពេលដែលមានការស្ទះនៅក្នុងក្រពេញរន្ធគូថដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកម្ខាងនៃរន្ធគូថ។ មូលហេតុនៃការកើតឡើង នៃប្រភេទនេះ។ fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចជា:- កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ;
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
- predisposition ហ្សែន;
- ការរំលោភលើខ្យល់នៃក្រពេញរន្ធគូថ (សត្វឆ្កែដែលមានរោមក្រាស់និងកន្ទុយខៀវស្រងាត់);
- កង្វះការសម្អាតក្រពេញរន្ធគូថ។
Fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែបន្ទាប់ពីការវះកាត់
fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការអន្តរាគមន៍វះកាត់ (ការក្រៀវ, វះកាត់) នៅក្នុងតំបន់ ថ្នេរវះកាត់ដែលហៅថា ligature fistula ។ វាកើតឡើងដោយសារការសម្លាប់មេរោគមិនគ្រប់គ្រាន់នៃខ្សែស្រឡាយសម្រាប់ថ្នេរ ឬពួកវាបានក្លាយទៅជាកខ្វក់តាមមធ្យោបាយណាមួយក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ។ . ជាលទ្ធផល ការរលាកកើតឡើងជុំវិញសរសៃសូត្រ ខ្ទុះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងបែហោងធ្មែញរាងកាយ។ ជាលិកាភ្ជាប់លូតលាស់និងក្រាស់ដូច្នេះ fistula ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ fistula ក្រោយការវះកាត់មានឆ្កែរបស់អ្នក ចាប់ផ្តើមព្យាបាលវាភ្លាម ប្រសិនបើអ្នកអូសពេលវេលា - វានឹងនាំទៅរកការវិវត្តនៃដំណើរការទឹកស្អុយ។ ផលវិបាកអាចធ្ងន់ធ្ងរ!
ការព្យាបាល fistula នៅក្នុងសត្វឆ្កែ
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើឆ្កែមាន fistula? ក្នុងករណីណាក៏ដោយយើងមិនណែនាំអ្នកឱ្យប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេហើយយើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកភ្លាមៗដោយមិនមានការបរាជ័យសូមទាក់ទងពេទ្យសត្វ។ជាការពិតណាស់ មានករណីតិចតួចនៃលំហូរ fistula ហើយអ្នកនៅតែអាចផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់សត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានយ៉ាងហោចណាស់ជំនាញមួយចំនួន។
ចូរយើងផ្តល់ឧទាហរណ៍នៃការបង្កើត fistula នៅក្រោមភ្នែកដែលបានបំបែករួចហើយនិងសកម្មភាពដែលត្រូវធ្វើ:
- ព្យាបាលទីតាំងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ជាមួយ chlorhexidine raster ឬដំណោះស្រាយ furatsilina យកទឹករំអិលចេញ;
- ចូលទៅក្នុងមុខរបួសដោយខ្លួនវា ឆានែល fistula (ផ្លូវ fistulous) ដោយប្រើសឺរាុំង 2-cc ចាក់ថ្នាំសំលាប់មេរោគ Levomekol;
- ព្យាបាលជាលិកាជុំវិញការផ្តោតអារម្មណ៍ជាមួយនឹងមួនដូចគ្នា;
- វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការប្រើអង់ស៊ីម chymotrypsin និង trypsin ដែលរំលាយជាលិកា necrotic ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងឆានែលខ្លួនវាផងដែរ។
- សកម្មភាពនៃថ្នាំទាំងនេះមានរយៈពេលមិនលើសពី 4-5 ម៉ោងនីតិវិធីបែបនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ;
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើអ៊ីយ៉ូតដោយសារតែ។ វាទុកការរលាក, បង្កើនអាប់ស;
- ជាមួយនឹងភាពសម្បូរបែប អាថ៌កំបាំង purulentវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើមួនដែលមានជាតិខ្លាញ់ដូចជាមួន synthomycin មួន Vishnevsky ។ ពួកគេស្ទះប្រឡាយ fistulous និងរំខានដល់ដំណើរការនៃការហូរចេញនៃខ្ទុះ;
- វាជាការល្អក្នុងការរួមបញ្ចូលនូវនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា (ការព្យាបាលដោយ UHF, ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃមុខរបួស) នៅក្នុងរបបព្យាបាល។ នេះនឹងជួយកាត់បន្ថយការហើម សម្លាប់មេរោគនៅក្នុងមុខរបួស និងកាត់បន្ថយការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ។
- ទិដ្ឋភាពជាកាតព្វកិច្ចនៃការព្យាបាលគឺការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមាន ជួរធំទូលាយសកម្មភាព - ampicillin, levofloxacin, norfloxacin, ceftriaxone ។ ចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំក្នុងកម្រិត 0.1 មីលីលីត្រក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 5 ថ្ងៃអាស្រ័យលើវគ្គនៃជំងឺ។