ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំនៅពេលព្រឹក។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្រោមស្មា
ថ្ងៃនេះយើងផ្តល់ជូននូវអត្ថបទមួយលើប្រធានបទ៖ "ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំពីខាងក្រោយពីខាងក្រោយ - មូលហេតុការព្យាបាល" ។ យើងបានព្យាយាមពណ៌នាគ្រប់យ៉ាងឲ្យបានច្បាស់ និងលម្អិត។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ សូមសួរនៅចុងបញ្ចប់នៃអត្ថបទ។
ដោយបានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលសំខាន់សែសិបឆ្នាំ យើងស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដឹងពីមូលហេតុនៃការឈឺចុកចាប់នៅឆ្អឹងកងខ្នង និងក្រោមស្មានៅផ្នែកខាងឆ្វេង។ ក្នុង 80 ភាគរយ តាមវិធីនេះ ខ្នង ឬបេះដូង បង្ហាញពីការរំខានណាមួយនៅក្នុងការងារ ឬការងារលើសកម្រិតបឋមរបស់ពួកគេ។
ប៉ុន្តែមូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្រោម blade ស្មាជាមួយ ផ្នែកខាងស្តាំជាធម្មតានៅតែលើសពីការយល់ដឹងរបស់យើង។ តាមក្បួនមួយនៅក្នុងតំបន់នេះមានអ្វីដែលគេហៅថាការឈឺចាប់ irradiation ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅចម្ងាយពីការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។ ប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ពិតជាមានសមត្ថភាពក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុពិតនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់នេះ។
- neuralgia intercostal ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់រិល, ឈឺឬមុតស្រួច;
- Osteochondrosis, scoliosis, ក្លន intervertebral;
- ជំងឺនៃថង់ទឹកមាត់និងបំពង់ទឹកប្រមាត់;
- Pyelonephritis, nephritis និងជំងឺតម្រងនោមផ្សេងទៀត;
- ជំងឺ Cholelithiasis;
- អាប់ស subdiaphragmatic;
- រលាកសួត រលាកទងសួត និង pleurisy;
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ cholecystitis;
- ជំងឺនៃក្រពះ, ដែល, បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់នៅក្រោម blade ស្មាស្តាំ, មានផ្សេងទៀត; រោគសញ្ញា៖ ចង្អោរ, ក្អួត, ហើមពោះ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, មូលហេតុនៃការមិនស្រួលនៅក្រោម blade ស្មាស្តាំអាចត្រូវបានកំណត់ដោយធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នេះ:
- ការឈឺចុកចាប់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំគឺជាសញ្ញានៃដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃដែលវិវត្តន៍នៅក្នុងសរីរាង្គដែលស្ថិតនៅឆ្ងាយពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់។
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្រោមភ្លៅខាងស្តាំគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺជាច្រើន៖ ជំងឺរលាកលំពែង, រលាកថ្លើម, ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកថ្លើម, រលាក pleural ។
- ការឈឺចាប់រាលដាលនៅក្រោមស្មាស្តាំ - នេះគឺ សញ្ញាដែលអាចកើតមាន cholelithiasis ។
- ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្រោមស្មាខាងស្តាំអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺថ្លើម colic, cholelithiasis, ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។
ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំគឺមានគ្រោះថ្នាក់ព្រោះវាជាធម្មតាលេចឡើងឆ្ងាយពីទីតាំងនៃរោគវិទ្យា។ នេះគឺដោយសារតែវត្តមាននៅទីនេះនៃចុងសរសៃប្រសាទជាច្រើន ដែលតាមរយៈនោះ សញ្ញាពីកន្លែងឈឺត្រូវបានបញ្ជូន។ ជាលទ្ធផលនៃបាតុភូតនេះ ហៅថា រោគសញ្ញានៃការឆ្លុះបញ្ចាំង ឬផលប៉ះពាល់ វាអាចជាការលំបាកណាស់ក្នុងការកំណត់មូលហេតុពិតនៃការឈឺចាប់បែបនេះ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ intercostal
ជំងឺដូចជា neuralgia intercostal ត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយ។ វាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជាការឈឺចាប់ភ្លាមៗយ៉ាងមុតស្រួចនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃប្រភេទនៃការឈឺខ្នង ក៏ដូចជាការឈឺចុកចាប់ដែលរាលដាលតាមចន្លោះ intercostal ។
មូលហេតុទូទៅនៃបាតុភូតនេះគឺការគៀបឫសឬការឆ្លងមេរោគ។ លក្ខណៈនៃជំងឺនេះគឺការឈឺចាប់នៅពេលដែលមានអារម្មណ៍ថាតំបន់ឈឺចាប់ក៏ដូចជាការកើនឡើងការឈឺចាប់អំឡុងពេល ភាពតានតឹងរាងកាយ, ដង្ហើមជ្រៅ, កណ្តាស់។
Osteocondritis នៃឆ្អឹងខ្នង
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ osteochondrosis នៃតំបន់មាត់ស្បូនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្រោម blades ស្មាដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការសម្ដែងរលូននិងស្ងប់ស្ងាត់ដោយគ្មាន ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវ. វាអាចបាត់ទាំងស្រុងឬក្លាយជាតូចនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់រាងកាយ។
មានភាពមិនស្រួលដោយសារតែការពិតដែលថាឆ្អឹងកងមានទីតាំងខុសពីធម្មជាតិទាក់ទងទៅនឹងជាលិការទន់ ៗ នៃរាងកាយដោយច្របាច់ចុងសរសៃប្រសាទ។
hypertonicity
Hypertonicity នៃសាច់ដុំខ្នងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងមនុស្សដែលការងាររបស់ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទីតាំងអង្គុយដែលមិនមានការគាំទ្រថេរ ការលើកទម្ងន់ និងការងារផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹងនៅក្នុងផ្នែកនៃរាងកាយនេះ។
ឈឺចុកចាប់ជាប់នៅខាងក្រោយ, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយ សកម្មភាពឆ្លុះបញ្ចាំង, បាត់តែបន្ទាប់ពីការសម្រាកយូរនិងនីតិវិធីសមស្រប។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតមូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្នុង blade នៃស្មាពីខាងក្រោយពីខាងក្រោយបានលុះត្រាតែការពិនិត្យពេញលេញនៅក្នុងកន្លែងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការធ្វើបែបនេះដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះអ្នកអាចចាប់ផ្តើមជំងឺតែប៉ុណ្ណោះ "រំអិល" សញ្ញានៃជំងឺដែលនឹងធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាល។
ដូច្នេះដើម្បីព្យាបាល រោគសញ្ញាឈឺចាប់មិនថាតួអង្គបែបណានោះទេ - ការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬការឈឺចាប់ដែលទាញ រិល អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកឯកទេសបែបនេះ៖
- គ្រូពេទ្យបេះដូង;
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ;
- អ្នកជំនាញខាងឆ្អឹងខ្នង;
- គ្រូពេទ្យជំនាញខាងផ្លូវចិត្ត;
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។
ជាការពិតណាស់ ជំហានដំបូងអាចជាការទៅសួរសុខទុក្ខអ្នកព្យាបាលក្នុងតំបន់ ដែលនឹងធ្វើការពិនិត្យដំបូង ប្រមូលព័ត៌មាន anamnestic និងសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកឯកទេសណាម្នាក់ត្រូវបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅ។ កាំរស្មីអ៊ិចក៏នឹងត្រូវបានបញ្ជាផងដែរ។ ការវិភាគទូទៅឈាម និងទឹកនោម អាចជាការព្យាបាលដោយថ្នាំស្ពឹកដំបូងដែលធូរស្រាល រោគសញ្ញាឈឺចាប់.
ការបង្ការ
វិធីសាស្រ្តបង្ការរួមមាន:
- លំហាត់ពេលព្រឹក;
- ដើម្បីបោះបង់ការជក់បារី, ប្រើជ្រុលជាតិអាល់កុល អាហារខ្លាញ់;
- ការប្រើប្រាស់ខ្នើយឆ្អឹងនិងពូក;
- ផ្អាកនៅពេលធ្វើការនៅកុំព្យូទ័រ;
- ឥរិយាបថត្រឹមត្រូវនៅកន្លែងធ្វើការ
- រក្សាទំងន់រាងកាយល្អបំផុត;
- ការឆ្លងកាត់តាមកាលកំណត់នៃវគ្គសិក្សាម៉ាស្សា;
- លេងកីឡាជាពិសេសហែលទឹកនៅក្នុងអាង;
- ការដាក់កម្រិតយ៉ាងខ្លាំងនៃការទទួលទានអំបិល និងស្ករ។
ការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅនឹងជួយលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង, ថ្លើម, តម្រងនោមនិងថង់ទឹកប្រមាត់។
ដោយសារតែការពិតដែលថាចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទលាតសន្ធឹងទៅតំបន់នៃ blades ស្មាដែលតាមរយៈព័ត៌មានអំពីជំងឺនេះត្រូវបានបញ្ជូនការឈឺចាប់អាចនៅឆ្ងាយពីកន្លែងរលាក។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់មូលហេតុនៃការឈឺចាប់ដែលបានលេចឡើង។
អត្ថបទនេះរាយបញ្ជីរោគសញ្ញា។ ជំងឺផ្សេងៗដែលលេចឡើង ឈឺចាប់នៅស្មាខាងស្តាំ. ប៉ុន្តែមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលគួរធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលសមរម្យព្រោះ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានផលវិបាក។
ហេតុអ្វីបានជាមានការឈឺចាប់នៅក្នុង scapula នៅខាងស្តាំ
នៅក្រោមស្មាស្តាំមិនមានសរីរាង្គខាងក្នុងដែលអាចក្លាយជាចំណុចកណ្តាលនៃការរលាកនោះទេ។ លេចចេញ ការឈឺចាប់បញ្ជូនពីកន្លែងនៃដំណើរការ pathological ដោយមានជំនួយពី សរសៃសរសៃប្រសាទដូច្នេះវាធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ វាជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយខ្លួនឯង។, មានសមត្ថភាព ការថែទាំសុខភាព.
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ
មូលហេតុចម្បងគឺ៖
- ជំងឺ osteochondrosis រ៉ាំរ៉ៃ
- ការរលាក purulent នៅក្រោម diaphragm
- ខូចតម្រងនោម
- របួសឬខូចខាតសាច់ដុំ trapezius នៅស្មាខាងស្តាំ
- ខ្ទាស់សរសៃប្រសាទ suprascapular ខាងស្តាំ
- ជំងឺរលាកលំពែងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ
- ដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់
- រោគសញ្ញា Myofascial
- ការស្អិតជាប់ដែលជាផលវិបាកនៃ pleurisy ផ្នែកខាងស្តាំ
ប្រភេទនៃការឈឺចាប់នៅក្រោម scapula នៅខាងស្តាំ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ៖
- ការជាប់សរសៃប្រសាទដោយសារតែការផ្លាស់ទីលំនៅខាងស្តាំ ឌីស intervertebral. លើសពីនេះទៅទៀត អាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាអាស្រ័យទៅលើរយៈពេលនៃដំណើរការ degenerative។
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ cholecystitis ដែលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅខាងស្តាំ អមដោយការចង្អោរ ក្តៅខ្លួន និងលឿងនៃស្បែក។
- Perforation នៃ pleura នេះ មាន លក្ខណៈ តក់ស្លុត ។
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ក្នុងករណីនេះ អារម្មណ៍ឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្រោមស្មាទាំងពីរ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលការរលាករាលដាលដល់ក្បាលលំពែង ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មានៅខាងស្តាំគឺកាន់តែមានអារម្មណ៍ខ្លាំង។
- រលាកថ្លើម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ជំងឺស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងពាក់កណ្តាលដ៏ស្រស់ស្អាតនៃមនុស្សជាតិ។ ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពោះ ហើយបញ្ចេញទៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយ៖
- ស្មា
- ដាវស្មា
- តំបន់ subclavian
- ចូលទៅក្នុងភ្នែកខាងស្តាំ
ការឈឺចាប់ត្រង់អាចជាសញ្ញាមួយ៖
- cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ
- ក្រិនថ្លើមថ្លើមក្នុង ដំណាក់កាលដំបូង
- pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃឬ nephritis ដែលក្នុងនោះមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលនោមនិង subfebrile (សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើងថេរក្នុងចន្លោះ 37.1 ° C - 38.0 ° C) សីតុណ្ហភាពដែលអាចកើនឡើងដល់ 40 ° C ។
- neoplasms សាហាវនៅលើសរីរាង្គខាងក្នុងដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃរាងកាយ
ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ
ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលស្រូបចូល ផ្អៀង។ ភាគច្រើនគេហៅថា៖
- ការវាយប្រហារនៃ colic ថ្លើម
- Cholecystitis នៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ
- រោគសាស្ត្រនៃថង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់
ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទាំងនេះអាចមិនត្រឹមតែជាអាហារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាកត្តាសរសៃប្រសាទនិងផ្លូវចិត្តផងដែរដែលក្នុងនោះមានការកើនឡើងនៃការឆាប់ខឹងនិងអស់កម្លាំងការគេងមិនលក់។
ឈឺចុកចាប់
វាកើតឡើងដោយសារតែការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្នង, spasm នៃសាច់ដុំនៃខ្សែក្រវ៉ាត់ស្មា។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់លេចឡើងនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ពីគេងហើយបាត់នៅពេលរសៀល។ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ កំដៅ ការត្រដុស ចលនាចែកចាយកម្រិតមធ្យមត្រូវបានណែនាំ។
ជួនកាលការឈឺចាប់ទាញនៅក្រោមស្មាខាងស្តាំគឺជាភស្តុតាងនៃជំងឺ oncological នៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
ឈឺស្រួចនៅស្មាស្តាំ
នេះគឺជារោគសញ្ញាធម្មតានៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃអាប់ស subdiaphragmatic ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងអំឡុងពេលដកដង្ហើមចូលជ្រៅៗ រាលដាលដល់ស្មាខាងស្តាំ និងស្មា។
ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃ scapula ខាងស្តាំអាចជារោគសញ្ញានៃការ colic តំរងនោម ក៏ដូចជាការខូចខាតក្រលៀន។ pyelonephritis purulent ត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅនិងញឹកញាប់ ការនោមឈឺចាប់.
ការឈឺចាប់ឥតឈប់ឈរ
វាបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃ dyskinesia នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់នៃប្រភេទ hypotonic ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំ ហើយអាចត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងស្មាស្តាំ នៅក្រោម blade ស្មា។
រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះកើតមានចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺប្រមាត់។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឈឺចាប់ប្រភេទនេះមានលក្ខណៈបណ្តោះអាសន្ន មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺគ្រោះថ្នាក់នៃសរីរាង្គខាងក្នុងនោះទេ។ វាអាចត្រូវបានគេហៅថា:
- ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពី osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន
- ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៃរាងកាយនៅក្នុងទីតាំងមិនស្រួល
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសប្រមាណ
- វេនមុតស្រួច
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយរូបរាង ការឈឺចាប់ចាក់អាចជាសញ្ញាមួយ៖
- Spasm នៃជញ្ជាំងនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់
- ការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារនៃ colic ថ្លើម
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ cholecystitis
ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើងវិញ លូតលាស់ និង "ហៀរ" អ្នកត្រូវស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។
វាគឺជារោគសញ្ញានៃឫសសរសៃប្រសាទដែលខ្ទាស់ និងដំណើរការរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ជំងឺរលាកសួតខាងស្តាំ
- Atrophy នៃជាលិកានៅក្បែរនោះ។
- ការឈឺទ្រូង Atypical
អារម្មណ៍ឈឺចាប់ស្រដៀងគ្នានេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទាំងអស់ដែលបានរាយខាងលើដែលមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ។
ប្រភេទនៃការឈឺខ្នងនៅក្រោមស្មាគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ អ្នកជំងឺជាច្រើនចាត់ទុកថាវាជាសំពាធសាច់ដុំទូទៅ ឬ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុសារពាង្គកាយ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពួកគេព្យាយាមសម្រាកនៅផ្ទះ ដោយមិនបានស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យអស់រយៈពេលជាយូរ ដែលធ្វើឲ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំដែលមានលក្ខណៈឈឺអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺខាងក្រោមនេះ៖
- ក្រិនថ្លើម
- ជំងឺរលាកថ្លើម
- cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ
- ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់
- ជំងឺ osteochondrosis
- ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ
- រលាកសួត
- ជំងឺរលាកសួតដែលលាក់
- ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ
- ដុំសាច់
- ជំងឺ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ
ការព្យាបាលការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ
វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ដែលបានកើតឡើងតែបន្ទាប់ពី ការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញ. ដោយធ្វើវាដោយខ្លួនឯង អ្នកអាចធ្វើបានតែប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺរត់, "lubricate" សញ្ញានៃជំងឺនេះ, ដែលនឹងធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាល។
វគ្គនៃការព្យាបាលបន្ថែមអាស្រ័យលើជំងឺដែលបានកំណត់, អមដោយរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាឈឺចាប់។
នៅពេលទាក់ទងគ្លីនីកអ្នកព្យាបាលអាចតែងតាំងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដូចខាងក្រោមៈ
- អ្នកជំនាញខាងឆ្អឹងខ្នង
- គ្រូពេទ្យបេះដូង
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន
- គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថតកាំរស្មីអ៊ិច ការធ្វើតេស្តទឹកនោមទូទៅ និងឈាម ហើយបើចាំបាច់ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំស្ពឹក។
ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដោយក្អួត ក្តៅខ្លួន ក្តៅខ្លួន ចាំបាច់ត្រូវហៅ រថយន្តសង្គ្រោះ.
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ការឈឺចាប់នៅស្មាស្តាំ?
ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្រោមស្មាស្តាំអាចបង្ហាញពីជំងឺដូចជា៖
- ស្រួចស្រាវ radiculopathy vertebrogenic ឬការរំលោភលើឫសសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅខាងស្តាំនៃឌីស intervertebral (intercostal neuralgia) ។ ជំងឺនេះគឺជាអនុវិទ្យាល័យ, ការអភិវឌ្ឍប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបង្ហាប់រ៉ាំរ៉ៃនៃចុងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់នៃការចាកចេញរបស់ពួកគេ - នៅក្នុង "ផ្លូវរូងក្រោមដី" ។ អ្វីដែលគេហៅថា "ផ្លូវរូងក្រោមដី" ត្រូវបានបង្កើតឡើងពី រចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗ- osteophytes, ក្លន, ជាលិកាសន្លាក់។ ដំណើរការ pathological នៃការ degeneration នៃឌីស intervertebral មានរយៈពេលកាន់តែយូរ នោះ lumen ក្នុងផ្លូវរូងក្រោមដីកាន់តែតូច ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ចុងសរសៃប្រសាទត្រូវបានរំខាន រោគសញ្ញាហើម និងការឈឺចាប់លេចឡើង រួមទាំងការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្រោមស្មាខាងស្តាំ។
- ជំងឺរលាកលំពែងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ក្រវ៉ាត់ដែលជាក្បួនពួកវាបញ្ចេញពន្លឺស្មើគ្នានៅក្រោមស្មាទាំងពីរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការរលាកនៃក្បាលលំពែង ការឈឺចាប់រីករាលដាលជាចម្បងទៅខាងស្តាំ ហើយត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថាឈឺខ្នងនៅក្នុងតំបន់នៃស្មាខាងស្តាំ។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ទូទៅគឺមានលក្ខណៈអចិន្ត្រៃយ៍ និងមិនថយចុះជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ មិនកើនឡើងជាមួយនឹងភាពតានតឹង ការស្រូបចូល ឬក្អកឡើយ។
- Cholecystitis ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការឈឺចាប់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុង blade ស្មាស្តាំ។ រោគសញ្ញានេះគឺជាលក្ខណៈដូច្នេះអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមាន ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដឹងរួចហើយថាការរលាកបានចាប់ផ្តើម។ បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ដែលលាតសន្ធឹងទៅខាងស្តាំ cholecystitis ស្រួចស្រាវអមដោយគ្រុនក្តៅ ចង្អោរ ក្អួត និងជាញឹកញាប់ស្បែកលឿង។
- ជំងឺរលាកថ្លើមមានលក្ខណៈស្រដៀងទៅនឹងការវាយប្រហារនៃ cholecystitis ហើយវាក៏ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្រោមស្មាស្តាំផងដែរ ប៉ុន្តែមិនមានការចង្អោរ មិនក្អួត គ្មានការឡើងកំដៅខ្លាំង។
- pneumothorax ឯកឯង (របួស pleural perforation) ត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺចាប់ភ្លាមៗនៅកណ្តាលទ្រូងជាមួយនឹងការ irradiation ទៅ scapula ។
ការឈឺចាប់រិលនៅក្រោមស្មាស្តាំ
- jade ឬ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងដំណាក់កាលទី II នៃដំណើរការនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាតំរងនោមមានលក្ខណៈ sclerotic ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ជាទៀងទាត់ដូចជាការទាញ រិលចេញមកផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ឬក្នុង ផ្នែកខាងលើរាងកាយ។ ជាមួយនឹងដំណើរការផ្នែកខាងស្តាំ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ បញ្ចេញនៅក្រោមស្មាស្តាំ។ បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់តាមគ្លីនិក ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការនោមឈឺចាប់។ សីតុណ្ហភាព subfebrileរាងកាយកម្រក្អួត។
- cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃក៏ត្រូវបានបង្ហាញដោយអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលអាចកើតមាន paroxysmal ប៉ុន្តែមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលជាក់ស្តែងចំពោះអ្នកជំងឺនោះទេ។ ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ epigastrium (នៅក្រោមស្លាបព្រា) ហើយក្នុងពេលតែមួយ "លាតសន្ធឹង" នៅក្រោម blade ស្មា។
- មូលហេតុនៃការឈឺចាប់រិលនៅក្នុងតំបន់នៃ blade ស្មាខាងស្តាំគឺជាដំណើរការសាហាវជាច្រើនដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងដែលមានទីតាំងនៅខាងស្តាំ។ ដុំសាច់នៃថ្លើម, លំពែង, តម្រងនោមខាងស្តាំឬ សួតខាងស្តាំអាចបង្ហាញថាជាការឈឺចាប់មិនឈប់ឈរនៅក្រោមស្មាស្តាំ។
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមនៃថ្លើមនៅដំណាក់កាលដំបូង ដែលបន្ថែមពីលើរូបភាពគ្លីនិកលក្ខណៈ បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទម្រង់នៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ផ្នែកខាងស្តាំរិលដែលឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្រោមស្មា។
ឈឺចាប់ក្រោមស្មាស្តាំ
នេះច្រើនតែជាការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកថ្លើម ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ cholecystitis ស្រួចស្រាវ ឬរោគសញ្ញានៃជំងឺ cholelithiasis ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្រោមស្មាស្តាំអាចបង្ហាញពីទម្រង់ hypertonic នៃ dyskinesia ថង់ទឹកប្រមាត់។ ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់អាចបណ្តាលមកពីទាំងអាហារ និងសរសៃប្រសាទ កត្តាផ្លូវចិត្ត។ ភាពតានតឹង ការផ្ទុកលើសទម្ងន់ ការបំពានលើច្បាប់នៃអាហារូបត្ថម្ភ (ការញ៉ាំច្រើន ហឹរ ចៀន ឬខ្លាញ់) គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃ JVP ដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់ paroxysmal epigastric រាលដាលទៅខាងឆ្វេង ឬខាងស្តាំ ជាញឹកញាប់ទៅផ្នែកខាងលើខាងស្តាំ។ នៃរាងកាយ។ ការឈឺចាប់រាលដាលនៅខាងក្រោយខ្នង ក្រោមស្មាស្តាំ។ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្រោមស្មាស្តាំអាចកើនឡើងជាមួយនឹងការដកដង្ហើមចូល ផ្អៀង។ ដរាបណាកត្តាបង្កហេតុត្រូវបានបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏បាត់ទៅវិញ។ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់អ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទ - ឆាប់ខឹង, អស់កម្លាំង, គេងមិនលក់, បែកញើស។
ឈឺចាប់ក្រោមស្មាស្តាំ
សញ្ញានេះគឺជារោគសញ្ញាធម្មតានៃដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃអាប់ស subdiaphragmatic នៅពេលដែលអារម្មណ៍កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងដង្ហើមខ្លាំង ហើយត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងស្មា និងស្មាស្តាំ។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់នៃ lobe ខាងក្រោមនៃ scapula អាចជាសញ្ញាមួយនៃ colic តំរងនោមឬការជ្រៀតចូល purulent នៅក្នុងតម្រងនោមខាងស្តាំជាមួយនឹង pyelonephritis ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់លាតសន្ធឹងទៅតំបន់ iliac ក្នុង hypochondrium ជាញឹកញាប់នៅក្រោម scapula ។ បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់, pyelonephritis purulent ត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅ, នោមញឹកញាប់និងឈឺចាប់។
Hepatic colic គឺជាការឈឺចាប់មុតស្រួចដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅពេលយប់។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់មានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ហើយរាលដាលដល់ស្មាខាងស្តាំ ជារឿយៗឆ្លងកាត់ scapula ទៅក។ ប្រសិនបើ colic មានរយៈពេលលើសពី 4-5 ម៉ោង ការឈឺចាប់រាលដាលពាសពេញតំបន់ពោះ អមដោយការចង្អោរ និងក្អួត ដែលបង្ហាញពីរូបភាពគ្លីនិកស្រួចស្រាវ ដែលតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យ។
ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ
ជាធម្មតាទាំងនេះគឺជាអារម្មណ៍បណ្តោះអាសន្នយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរ រោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឈឺចាប់ដោយចាក់ គឺជារោគសញ្ញា ជំងឺសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងជំងឺ osteochondrosis នៃមាត់ស្បូនឬឆ្អឹងខ្នង thoracic ។ មិនដូចការឈឺចាប់ដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នានៅផ្នែកខាងឆ្វេង ដែលអាចបង្ហាញពីជំងឺបេះដូងដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះទេ ការឈឺចាប់បណ្តោះអាសន្នផ្នែកខាងស្តាំត្រូវបានបង្កឡើង។ ឥរិយាបថមិនស្រួលវេនមុតស្រួច ឬការប្រឹងប្រែងរាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឈឺចាប់ដោយចាក់ថ្នាំក៏អាចជាសញ្ញានៃការកន្ត្រាក់នៃជញ្ជាំងនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ និងការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារនៃជំងឺថ្លើម ឬជំងឺ cholecystitis កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើតឡើងវិញ កើនឡើង ឬ "កំពប់" តួអក្សររបស់វាផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេល 1-2 ម៉ោង អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬហៅជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់។
គូរការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ
ការឈឺចាប់ទាំងនេះទំនងជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្នង ឬជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់នៃប្រព័ន្ធសាច់ដុំនៃខ្សែស្មា។ ជំងឺ osteochondrosis តំបន់មាត់ស្បូននៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺ, ទាញអារម្មណ៍, ដែលអាចកាន់តែខ្លាំងបន្តិចជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយឬជាមួយនឹងការផ្ទុកថេរ, ថេរ (នៃឥរិយាបថដូចគ្នា) ។ ការឈឺចាប់អាចលេចឡើងនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីគេងហើយបាត់នៅពេលថ្ងៃបន្ទាប់ពីចលនាចែកចាយកម្រិតមធ្យម។ ដូចគ្នានេះផងដែរ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្រាលដោយកំដៅ ឬត្រដុស ដែលបង្ហាញពីមូលហេតុនៃការឈឺចាប់។ ចំពោះជំងឺផ្សេងទៀតទាំងអស់ ការទាញការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំគឺមិនមានលក្ខណៈធម្មតាទេ។ ករណីលើកលែងមួយអាចជាដំណើរការដុំសាច់សាហាវនៃសរីរាង្គខាងក្នុង - ថ្លើម តម្រងនោមខាងស្តាំ ក្បាលលំពែង ឬសួតខាងស្តាំ។ ដរាបណា ជំងឺ oncologicalវិវឌ្ឍមិនទាន់ឃើញច្បាស់ និងបង្ហាញខ្លួនឯងនៅដំណាក់កាលដំបូងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាអនីតិជន ក្នុងន័យព្យាបាល។ Pyelonephritis ក៏អាចត្រូវបានអមដោយការទាញការឈឺចាប់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីខាងលើដែរ ប៉ុន្តែតាមក្បួននេះគឺមិនធម្មតា និងកម្រណាស់។
ការឈឺចាប់ឥតឈប់ឈរនៅក្រោមស្មាស្តាំ
នេះគឺជារោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃ JVP នៃប្រភេទ hypotonic ។ dyskinesia បំពង់ទឹកប្រមាត់ក្នុងទម្រង់នេះ។ ការអនុវត្តគ្លីនិកគឺជារឿងធម្មតាច្រើនជាងទម្រង់ hyperkinetic ជាពិសេសចំពោះស្ត្រី និងកុមារ។ ការឈឺចាប់កើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំហើយអាចត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងរហូតដល់ស្មាស្តាំនិងនៅក្រោម blade ស្មា។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់មិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរដូចដែលអ្នកជំងឺជាច្រើនកត់សម្គាល់ទេ - វាអាចអត់ឱនបាន។ គំរូនៃការឈឺចាប់ថេរនេះគឺ "ធម្មតា" សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺប្រមាត់។ នៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃដំណើរការឬការវាយប្រហារនៃជំងឺ cholecystitis, ការឈឺចាប់ថេរនៅក្រោម blade ស្មាស្តាំត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺកាន់តែងាយស្រួលហើយមិនត្រូវការ ការព្យាបាលបន្ទាន់. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដំណើរមិនដំណើរការនៃជំងឺមូលដ្ឋានអាចកើនឡើង និងផ្លាស់ទីពីដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយទៅជាជំងឺ រយៈពេលស្រួចស្រាវដូច្នេះ អ្នកណាដែលមានអារម្មណ៍ឈឺចុកចាប់ផ្នែកខាងស្តាំរ៉ាំរ៉ៃគួរតែឆ្លងកាត់ ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយហើយចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ គ្រោះថ្នាក់ចម្បងនៃការឈឺចាប់ទាញដែលមិនបានកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងរាងកាយផ្នែកខាងលើខាងស្តាំអាចជាជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀន, រលាកក្រពះស្រួចស្រាវ, cholelithiasis ។
ឈឺក្រហាយក្រោមស្មាស្តាំ
វាអាចបង្ហាញពីការរំលោភលើឫសសរសៃប្រសាទនៅក្នុង osteochondrosis និងរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ទាំងនេះរួមមានជំងឺរលាកសួតផ្នែកខាងស្តាំ ដែលជារឿយៗវិវឌ្ឍន៍ដោយគ្មានរោគសញ្ញាក្នុងដំណាក់កាលដំបូង ហើយអាចបង្ហាញជាការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំ។ ផងដែរ អារម្មណ៍ឈឺចាប់បែបនេះអាចបង្ហាញពីការវិវត្តន៍នៃ angina pectoris ជាធម្មតា វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីចំហៀងខាងឆ្វេង ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះក៏មានការ irradiation នៅក្រោម blade ស្មាស្តាំផងដែរ។ ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ដែលនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកត្រូវបានគេហៅថា causalgia (ពីបុព្វហេតុ - រលាកនិង algos - ឈឺ) និយាយអំពីការរលាកនិងឬការខូចខាតដល់ដំណើរការសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ដូច្នេះហើយ ការឈឺចុកចាប់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំអាចកើតឡើងនៅពេលដែលឫសសរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទាស់ ឬនៅពេលដែលជាលិកានៅក្បែរនោះត្រូវបាន atrophied ដែលជាធម្មតាសម្រាប់ជំងឺរលាកសួត ឬ angina pectoris - angina pectoris ។
Osteochondrosis និងការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ
ជំងឺ osteochondrosis ។ ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំអាចជារោគសញ្ញាមួយនៃដំណើរការខូចទ្រង់ទ្រាយមាត់ស្បូន ឬ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នង thoracic ។ នេះជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នករាល់គ្នាដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើការនៅការិយាល័យ រោគសញ្ញាបែបនេះជារឿងធម្មតាសម្រាប់សិស្សសាលា ឬសិស្ស។ ជាមួយនឹងឥរិយាបថឋិតិវន្តបែបនេះ ការបង្ហាប់ជាប់គ្នានៃចុងសរសៃប្រសាទកើតឡើង ដែលជាលទ្ធផល ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃឆ្លុះបញ្ចាំងពីទិសដៅនៃការផ្លាស់ប្តូរឌីស intervertebral ។ ការឈឺចាប់អាចជាការឈឺ, ទាញនៅក្នុងធម្មជាតិ, ផ្តល់ឱ្យទៅកឬស្មា, ក៏ដូចជានៅក្រោម blade ស្មាស្តាំ។ រោគសញ្ញានេះកាន់តែធ្ងន់ទៅៗដោយការប្រែប្រួលខុសឆ្គង ធ្វើចលនាជាញឹកញាប់ ម៉ោងព្រឹកបន្ទាប់ពីគេង។ ជាញឹកញាប់ osteochondrosis និងការឈឺចាប់នៅក្រោម blade ស្មាស្តាំត្រូវបានអមដោយការស្ពឹកនៃម្រាមដៃ, ឈឺក្បាល។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, មូលហេតុមួយនៃការឈឺចាប់បែបនេះអាចជា scoliosis រាងអក្សរ S នៃឆ្អឹងខ្នង thoracic ។
ឈឺចាប់នៅស្មាខាងស្តាំ
ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ស្មាខាងស្តាំ - នេះគឺជាភស្តុតាងនៃជំងឺបែបនេះ៖
ជំងឺ Cholelithiasis | ស្រួច, ការឈឺចាប់ paroxysmal, ជាមួយនឹងការចង្អោរ, ក្អួត, សីតុណ្ហភាពកើនឡើងរាងកាយ, ស្ថានភាពក្តៅខ្លួន, ពណ៌ icteric នៃស្បែក |
របួសដោយឯកឯង pneumothorax | ស្រួច, ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងទ្រូង, រាលដាលដល់ scapula (នៅក្រោម scapula) |
Cholecystitis នៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ | ការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំរាលដាលដល់តំបន់ epigastric ។ ការឈឺចាប់រាលដាលដល់តំបន់ចន្លោះស្មា ក្រោមស្មាស្តាំ ស្មាស្តាំ ទៅទ្រូង។ ការឈឺចាប់មានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ។ |
តំរងនោម, pyelonephritis | ការឈឺចាប់ paroxysmal, មុតស្រួច, កាត់, វិទ្យុសកម្មទៅខ្នងខាងក្រោម។ ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសញ្ញា ការឈឺចាប់រីកឡើងលើ ប្រសិនបើក្រលៀនខាងស្តាំត្រូវបានរលាក មានការជ្រៀតចូល purulent ការឈឺចាប់បញ្ចេញនៅក្រោមស្មាខាងស្តាំ។ |
ជំងឺរលាកលំពែងនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ការរលាកនៃក្បាលលំពែង | ការឈឺចាប់កើតឡើងភ្លាមៗ និងជាអចិន្ត្រៃយ៍។ រោគសញ្ញានេះរីករាលដាលតាមតំបន់ epigastric ហើយសាយភាយទៅកាន់ sternum ដែលច្រើនតែស្ថិតនៅក្រោមស្មាស្តាំ និងចូលទៅក្នុងស្មា។ |
ប្រសិនបើការឈឺចាប់រាលដាលដល់ស្មាខាងស្តាំ ហើយអាំងតង់ស៊ីតេរបស់វាកើនឡើង ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់គួរតែត្រូវបានហៅ ជាពិសេសសម្រាប់លក្ខខណ្ឌដែលអមដោយកំដៅក្នុងចន្លោះពី 38-40 ដឺក្រេ។
ឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ
ការឈឺចុកចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃស្មាស្តាំ ខាងក្នុង និងក្រោមស្មា អាចបង្ហាញពីដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃដែលវិវត្តន៍នៅក្នុងសរីរាង្គដែលនៅឆ្ងាយពីស្មា។ ការឈឺចាប់ដោយកាំរស្មី (ឆ្លុះបញ្ចាំង) ដែលមិនមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរ គឺជាសញ្ញាធម្មតានៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងថ្លើម តម្រងនោម ថង់ទឹកប្រមាត់ ឬលំពែង។ ជារឿយៗ ការឈឺចុកចាប់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំមិនជំរុញមនុស្សឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺព្យាយាមប្រើវិធីព្យាបាលតាមផ្ទះផ្សេងៗ ហើយធ្វើឱ្យដំណើរការរោគសាស្ត្រកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺចាប់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការឈឺចាប់គឺតែងតែពិបាក ព្រោះរូបភាពគ្លីនិកមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់សំខាន់ត្រូវបានយកចេញដោយវិធីសាស្ត្រ "ប្រជាប្រិយ" - ត្រដុស កំដៅ ម៉ាស្សា។ ជំងឺ Oncological ក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ ដែលអាចវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ និងបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដែលបញ្ចេញពន្លឺ។ កំណត់អត្តសញ្ញាណនៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងដំណើរការ oncoprocesses ជាច្រើនអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ស្រួចស្រាវជាអកុសល សញ្ញាមួយ ដំណាក់កាលស្ថានីយ. ការឈឺចាប់ក្រោមស្មាស្តាំអាចជាសញ្ញានៃជំងឺដូចជា៖
- cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ។
- ជំងឺ pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ។
- Cholelithiasis នៅដំណាក់កាលដំបូង។
- ជំងឺថ្លើម រួមទាំងក្រិនថ្លើម ឬរលាកថ្លើម។
- ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។
- ជំងឺ osteochondrosis ។
- ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។
- ជំងឺរលាកសួតលាក់ឬ pleurisy ។
- ដំណើរការដុំសាច់។
ប្រភេទមួយនៃប្រភេទនៃការឈឺចាប់ដោយកាំរស្មីគឺអារម្មណ៍នៃការឈឺចាប់នៅក្នុង blade ស្មាស្តាំ។ សញ្ញានេះចង្អុលបង្ហាញ ការបំពានផ្សេងៗក្នុង រាងកាយមនុស្សពួកវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មឆ្ងាយពីតំបន់ដែលឈឺ។ ដូច្នេះប្រសិនបើស្មាខាងស្តាំឈឺនោះមូលហេតុ រដ្ឋដែលបានផ្តល់ឱ្យប្រហែលជាខុសគ្នាទាំងស្រុង។
មូលហេតុ
ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាគឺជាផលវិបាកនៃដំណើរការ pathological នៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។
ជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅលើស្មាស្តាំពីខាងក្រោយ៖
- សាច់ដុំដែលមានស្នាមជាំនៅក្នុងតំបន់ស្មា (ក្នុងករណីនេះអារម្មណ៍កើតឡើងអំឡុងពេលស្ងប់ស្ងាត់);
- ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ suprascapular នៅផ្នែកខាងស្តាំ;
- osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងតំបន់មាត់ស្បូន។ ការឈឺចាប់គឺបណ្តាលមកពីសរសៃប្រសាទ pinched;
- ជំងឺ pyelonephritis;
- ផលវិបាកបន្ទាប់ពី pleurisy នៃផ្នែកខាងស្តាំនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ adhesion;
- ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ;
- រោគសញ្ញា myofascial;
- peritonitis purulent, អាប់ស;
- cholecystitis ។
ដូចដែលអ្នកអាចឃើញមានតម្រូវការជាមុនជាច្រើនសម្រាប់ការឈឺចាប់នៅក្នុងស្មាស្តាំ ហើយនេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ។ ចាំបាច់ត្រូវយល់ឱ្យបានលម្អិតថា ហេតុអ្វីបានជាវាឈឺត្រង់ស្មាខាងស្តាំពីខាងក្រោយ ហើយអ្វីដែលជាធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនេះឬនោះ។
ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់និងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាបែបនេះ
អាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមអាចត្រូវបានធ្វើឡើងជាពិសេសចាប់តាំងពី បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរតែងតែអមដោយការសម្ដែងផ្សេងទៀត។
ការឈឺចាប់ត្រង់
លក្ខណៈនៃភាពមិនស្រួលក្នុងតំបន់ក្រោមស្មាបណ្តាលឱ្យមាន៖
- nephritis;
- cholecystitis;
- ដុំសាច់;
- ក្រិនថ្លើមថ្លើម។
ជំងឺតម្រងនោមអាចត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ។
ខណៈពេលដែល nephritis ឬ pyelonephritis ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ជាលិកាតំរងនោមផ្លាស់ប្តូរ។ អារម្មណ៍ក្នុងករណីនេះលាតសន្ធឹងដល់រាងកាយខាងលើឬត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ នៅពេលដែលជំងឺនេះនៅខាងស្តាំ ភាពមិនស្រួលបានសាយភាយទៅផ្នែកខាងលើផ្នែកខាងស្តាំ។ រោគសញ្ញាបន្ថែម៖ ចង្អោរ សីតុណ្ហភាពឡើងដល់ ៣៧ អង្សារ ឈឺពេលបត់ជើងតូច។
Cholecystitis ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់រិលនៅក្រោមស្មា។ ភាពមិនស្រួលមានសញ្ញានៃការវាយប្រហារ ប៉ុន្តែមិនបង្កើតការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដល់អ្នកជំងឺនោះទេ។
ដំណើរការដើម ដុំសាច់សាហាវសរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងស្តាំ បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់រិលនៅតំបន់ជិត scapula ។ អារម្មណ៍ដូចគ្នាមានវត្តមាននៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការពុកផុយថ្លើម។
ការឈឺចាប់ខ្លាំងនិងមុតស្រួច
ភាពមិនស្រួលស្រួចស្រាវនៅក្រោមស្មាស្តាំគឺបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទខ្លាញ់ក្នុងថ្លើម ឬរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ។ ការបង្ហាញអារម្មណ៍នៅលើតំបន់នៃ blade ស្មាស្តាំក៏អមជាមួយ dyskinesia នៃថង់ទឹកប្រមាត់។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងកើតឡើងនៅពេលអ្នកជំងឺពត់ខ្លួន ហើយស្រូបចូល។
ការបង្ហាញស្រួចនៃតំបន់ដែលបានពិពណ៌នាក្លាយជាសញ្ញានៃ colic នៅក្នុងតម្រងនោម, pyelonephritis ឬ infiltrate ដែលមានតួអក្សរ purulent ។ រោគសញ្ញាបន្ថែមគឺគ្រុនក្តៅ និងការបញ្ចេញប្លោកនោមធ្ងន់ធ្ងរ។
ការឈឺចាប់ចាក់
Osteochondrosis នៃមាត់ស្បូន ឬតំបន់ thoracic អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងស្មា។
ជារឿយៗរោគសញ្ញាឈឺចាប់បែបនេះបង្ហាញពីជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺទាំងនេះកើតឡើងជាមួយ osteochondrosis នៅកឬទ្រូង។
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃខ្នងក៏និយាយអំពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអ្នកជំងឺ។
នៅពេលដែលការឈឺចុកចាប់នៅក្រោមស្មាកើនឡើង វាគឺជាសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃការវិវត្តនៃ cholecystitis ឬ hepatic colic ហើយក៏បង្ហាញពីការកន្ត្រាក់នៃជញ្ជាំងនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ផងដែរ។
ទាញនិងឈឺ
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៅក្រោម scapula គឺជាការវិវត្តនៃជំងឺនៃសរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅឆ្ងាយពីកន្លែងដែលបានបង្ហាញ។ ជំងឺទាំងនេះច្រើនតែកើតមាន ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ. ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវយល់ថាការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តគឺចាំបាច់ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៅទីនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់តែប៉ុណ្ណោះ។
ការទាញការឈឺចាប់ក្លាយជាការឈឺចាប់ឬក្លាយជាការសង្កត់។ វាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណនៅពេលផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថនៃរាងកាយនិងក្រោយពេលគេង។ បន្ទាប់ពីការត្រដុសនិងការប៉ះពាល់នឹងកំដៅភាពមិនស្រួលបាត់។ មូលហេតុនៃរោគសញ្ញានេះគឺការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងភាពសុចរិតនៃឆ្អឹងខ្នង, ដំណើរការសាហាវ។
ការឈឺចាប់ជាបន្តបន្ទាប់
ការឈឺចាប់ឥតឈប់ឈរនៅក្រោមស្មាស្តាំគឺជាសញ្ញានៃ JVP ។ បន្តិចម្ដងៗការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីនៅខាងស្តាំកើនឡើង។ ទន្ទឹមនឹងនេះការឈឺចាប់គឺអាចអត់ឱនបានវាមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរដល់មនុស្សម្នាក់នោះទេ។ សម្រាប់អ្នកដែលទទួលរងពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃថង់ទឹកប្រមាត់ ការឈឺចាប់បែបនេះគឺធ្លាប់ស្គាល់ហើយ។ រោគសញ្ញានេះមិនចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់នោះទេ ព្រោះវាមិនបង្ហាញខ្លួនឯងច្រើនពេកទេ។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគិតគូរពីការពិតដែលថាជំងឺនេះចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យ និងចាប់ផ្តើមព្យាបាលជម្ងឺដែលរីកចម្រើនទាន់ពេល។ កង្វះនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាបង្កឱ្យមានជំងឺដូចជា cholecystitis ស្រួចស្រាវ, gastroduodenitis ឬ cholelithiasis ។
ការព្យាបាល
ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាហើយមានតែបន្ទាប់មកជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។ ព្រោះបើឈឺក្រោមស្មាស្តាំ នោះឈឺឆ្លុះ។ ហើយនេះមានន័យថាមូលហេតុនៃជម្ងឺស្ថិតនៅកន្លែងផ្សេង។ ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់នៃ scapula មិនមានសរីរាង្គខាងក្នុងដែលនឹងបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលបែបនេះទេ។
ដើម្បីបង្កើតមូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្រោម scapula ការពិនិត្យពេញលេញគឺចាំបាច់។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពអ្នកជំងឺ អ្នកត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតខាងក្រោម៖
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន;
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ;
- អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង;
- អ្នកជំនាញខាងឆ្អឹងខ្នង;
- គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស។
ការពិនិត្យបឋមត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកព្យាបាលរោគដែលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យ និងវាយតម្លៃស្ថានភាព អ្នកព្យាបាលក្នុងតំបន់បញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសតាមការសំរេចចិត្តរបស់គាត់។ លើសពីនេះទៀត វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមត្រូវបានចាត់តាំង៖
- កាំរស្មីអ៊ិច;
- ការវិភាគទឹកនោម;
- ការធ្វើតេស្តឈាម;
- ការព្យាបាលដើម្បីជួយអ្នកជំងឺកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាបន្ថែមក្នុងទម្រង់ជាក្អួត ចង្អោរ ក្តៅខ្លួន និង សីតុណ្ហភាពខ្ពស់បន្ទាប់មកហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ។
នៅ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងនិងការបាក់ឆ្អឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការវះកាត់ក៏អាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីនេះផងដែរ។ ប្រសិនបើជំងឺកើតឡើង ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការព្យាបាល។
ជួនកាលការឈឺស្មាគឺជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពដែលត្រូវការការវះកាត់ជាបន្ទាន់។
ការឈឺចាប់ក្នុងទម្រង់ជារោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោម និងជំងឺទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបញ្ឈប់ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំស្ពឹក។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ នោះរហូតដល់គ្រួសត្រូវបានដកចេញ ការឈឺចាប់នឹងកើតមាន។
បន្ទាន់ អន្តរាគមន៍វះកាត់បានបង្ហាញនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអាប់ស subdiaphragmatic ។ ហើយជាមួយនឹងដំណើរការដុំសាច់។ បណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមី វិទ្យុសកម្ម ក៏ដូចជាការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញ។
អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលានៅក្នុងវត្តមានរបស់ ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃស្មាស្តាំ។ បើមិនធ្វើបែបនេះទេ ស្ថានភាពអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាព ព្រោះជំងឺទាំងនេះច្រើនគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។
ការបង្ការ
ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងនៃជំងឺបែបនេះគឺ វិធីតែមួយគត់ជៀសវាងការបង្ហាញនៃការឈឺចាប់។
ការបង្ការគឺជាការកែប្រែរបៀបរស់នៅ។ វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងការប្រើប្រាស់ អាហារមិនល្អនិងទំនាក់ទំនងជាមួយគ្រោះថ្នាក់ សមាសធាតុគីមីដើម្បីការពារថ្លើម។
ការលេងកីឡា ពាក់ស្បែកជើងកែងជើងដែលមានផាសុខភាព និងជៀសវាងការរងរបួសនឹងជួយឱ្យជៀសផុតពីជំងឺឆ្អឹងខ្នង។
ជាទូទៅ, របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជីវិត និង អាហារូបត្ថម្ភល្អ។- នេះជាការការពារជំងឺជាច្រើន។ ហើយប្រសិនបើមានជម្ងឺរួចហើយនោះ អ្នកអាចកាត់បន្ថយចំនួននៃការវាយប្រហារដ៏ឈឺចាប់ជាមួយនឹងរបបអាហារ ការហាត់ប្រាណតាមវេជ្ជបញ្ជាពិសេស និងវគ្គសិក្សាថ្នាំ។
ការរកឃើញ
ជំងឺដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៅក្រោម scapula គឺជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃសរីរាង្គខាងក្នុងក្នុងករណីភាគច្រើន។ ប្រសិនបើពេលវេលាមិនយកចិត្តទុកដាក់លើបញ្ហានេះទេនោះជំងឺនេះនឹងបង្កឱ្យមានផលវិបាក។ ទាក់ទងអ្នកព្យាបាលរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ ហើយធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់គាត់។
ការឈឺចាប់នៅលើស្មាជារឿយៗមិនត្រឹមតែកើតឡើងនៅពេលចលនាដៃមិនស្រួលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏បណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ បាតុភូតនេះមានលក្ខណៈមួយដែលមូលហេតុអាចមានទីតាំងនៅចម្ងាយឆ្ងាយពីកន្លែងឈឺ។ មានចុងសរសៃប្រសាទមួយចំនួនធំនៅក្នុងតំបន់នៃស្មាខាងស្តាំ ហើយជារឿយៗវាពិបាករកមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការឈឺចាប់។
ប្រភេទនៃការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងនៅក្រោមស្មាស្តាំគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើជំងឺខ្លួនឯង។ មូលហេតុពិតអារម្មណ៍មិនល្អអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងជាក់លាក់ដោយធម្មជាតិរបស់វា។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់អាចបង្ហាញខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់ដូចខាងក្រោមៈ
- ការឈឺចាប់កើតឡើងជាមួយនឹងទីតាំងមិនស្រួលហើយនៅពេលដែលក្បាលត្រូវបានផ្អៀងទៅមុខសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ;
- ការឈឺចាប់មុតស្រួចនៅក្រោមស្មាស្តាំលេចឡើងអំឡុងពេលក្អក, កណ្តាស់, ការបំផុសគំនិតជ្រៅនិងចលនាណាមួយ;
- ការឈឺចាប់មុតស្រួចនៅក្រោមស្មាស្តាំអាចកើតឡើងដោយឯកឯងក្នុងអំឡុងពេលចលនាឬផ្ទុយទៅវិញនៅពេលសម្រាក;
- ការឈឺចាប់រិលនៅក្រោមផ្លាកស្មាស្តាំអាចបន្តបាន។ យូរនិងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងក្នុងអំឡុងពេលបង្វិលក្បាល កណ្តាស់ និងក្នុងករណីខ្លះ ឱ្យទៅក្នុងដៃ។
- ការឈឺចុកចាប់កើនឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថ និងអូសបន្លាយពេល សកម្មភាពម៉ូទ័រ, ថយចុះក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ;
- ការឈឺចុកចាប់ភ្លាមៗលេចឡើង ហើយភ្លាមៗក៏បាត់ទៅវិញ ហើយវាក៏មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃសរីរាង្គ និងគ្រាន់តែជាជំងឺសរសៃប្រសាទប៉ុណ្ណោះ។
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឈឺចាប់កើតឡើងចំពោះមនុស្សម្នាក់មូលហេតុនៃការបង្កើតការឈឺចាប់ត្រូវបានកំណត់។ ការឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំមានបញ្ជីមូលហេតុជាច្រើន។
ការឈឺចាប់រិល និងឈឺចាប់អាចកើតឡើងអំឡុងពេលមានសាច់ដុំកំភួនជើង ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ស្ថិតក្នុងទីតាំងមិនស្រួលក្នុងរយៈពេលយូរ។ ហើយនាងក៏អាចនិយាយអំពីបញ្ហានៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ តម្រងនោម និងលំពែង។
ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ និងមុតស្រួចនៅក្រោមស្មា ជារឿយៗបង្ហាញពីបញ្ហាក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុង ដូចជានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងប្រព័ន្ធ excretory ។
ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវជារឿយៗត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅនិង ក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ. ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែហៅឡានពេទ្យជាបន្ទាន់។
ការទាញ និងចាក់ ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំអាចជារោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃ chondrosis នៅដំណាក់កាលដំបូង osteochondrosis, spondylosis និង neuralgia ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ មូលហេតុនៃការឈឺចាប់បែបនេះគឺមហារីក។
ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឌីស intervertebral និងជំងឺរលាកលំពែង។ អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តអាចកើនឡើងរួមជាមួយការវិវត្តនៃជំងឺ។
ការដុតនៅក្រោម scapula កើតឡើងនៅពេលនៃការ pinching នៃឫសសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកសួត, ឬនៅពេលនៃការវិវត្តនៃ angina pectoris ។ ជំងឺទាំងនេះត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។
ប្រសិនបើស្មាខាងស្តាំឈឺជាបន្តបន្ទាប់ នោះវាអាចក្លាយជារោគសញ្ញានៃ dyskinesia នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។ មុខងារម៉ូទ័រថង់ទឹកប្រមាត់) ។ ក្នុងករណីនេះការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលើកដំបូងនៅក្នុងតំបន់ precostal ខាងស្តាំហើយបន្ទាប់មកវាទៅ scapula និងស្មានៅផ្នែកខាងស្តាំ។ ការឈឺចាប់បែបនេះអាចអត់ឱនបាន ទោះបីជាវាបណ្តាលឱ្យមានការរអាក់រអួលច្រើនក៏ដោយ។
ការសង្កត់នៃការឈឺចាប់នៅលើស្មាស្តាំបង្ហាញថាមានអាប់សដែលកើតឡើង។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់អំឡុងពេលស្រូបចូលក្រោមផ្លាកស្មាស្តាំកើនឡើង ក៏ដូចជាសម្ពាធឈាមថយចុះ ហើយញើសលេចឡើង នោះអាចជាមូលហេតុនៃ colic នៅក្នុងតម្រងនោម។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អារម្មណ៍ឈឺចាប់លេចឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំង ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឈឺចាប់ដែលមិននឹកស្មានដល់គឺជាសញ្ញាមួយ។ pneumothorax ឯកឯងនិង colic ថ្លើម។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្រោមស្មានៅផ្នែកខាងស្តាំនោះនេះគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺ cholelithiasis ។ ការឈឺចាប់នេះអាចអមដោយការចង្អោរ ក្អួត និងក្តៅខ្លួន។
ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការឈឺចាប់គឺជារោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនោះរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចលេចឡើងដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ
ដើម្បីស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលខ្នងឈឺនៅតំបន់ស្មា អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ ដើម្បី ការពិនិត្យបឋមនិងធ្វើការពិនិត្យពេញលេញ។ បន្ទាប់ពីនោះ វានឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុនៃការឈឺចាប់។
វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យដោយមើលឃើញ, បញ្ជាក់ពីធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់, ចេញវេជ្ជបញ្ជាអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងការផ្តល់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់។
បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលទាំងអស់ ការព្យាបាលនឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសដែលមានទម្រង់តូចចង្អៀត - គ្រូពេទ្យបេះដូង, nephrologist, urologist ឬគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើវាឈឺនៅខាងស្តាំនៅក្រោម blade ស្មា, និងមូលហេតុនៃជំងឺនេះនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, បន្ទាប់មកការព្យាបាលត្រូវបានដឹកនាំទៅការលុបបំបាត់នៃដំបៅសំខាន់នេះ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលមូលហេតុនៃជម្ងឺផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយក្រោមស្មានឹងចាប់ផ្តើមឆ្លងកាត់។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់រវាងស្មានិងឆ្អឹងខ្នងនៅខាងស្តាំត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែបញ្ហាជាមួយនឹងឆ្អឹងខ្នងនោះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកចាប់ផ្តើមត្រូវបានព្យាបាល។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតាមបែបប្រពៃណី ថ្នាំ- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs), ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ថ្នាំ corticosteroids និង chondroprotectors ។
ប្រសិនបើការឈឺឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងស្មាបានកើតឡើងនៅពេលនៃការធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនោះ ប្រេងលាប និងប្រឆាំងនឹងការរលាក ដូចជា Voltaren, Diclofenac ឬ Fastum-gel ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល ក៏ដូចជាបំណះពិសេសដែលមានថ្នាំស្ពឹក និងកម្តៅ។ ឥទ្ធិពល។
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅក្រោម scapula ក៏អាចជា ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍. មានការរលាកដោយគ្មានមូលហេតុជាញឹកញាប់ រាងកាយឆាប់អស់កម្លាំង ហើយបញ្ហានៃការគេងបានលេចឡើង។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលអាចមាន sedative និងថ្នាំ។
នៅពេលដែលការឈឺចាប់នៅក្រោម scapula ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបាក់ឆ្អឹងនៃក scapular ត្រូវប្រាកដថាប្រើ អន្តរាគមន៍វះកាត់. ផងដែរជាមួយនឹងជំនួយ ប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះបន្ទាន់ដកចេញ អាប់ស subphrenicការហៅទូរស័ព្ទ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅខាងក្រោយ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅពេលដែលអាប់សចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃមួយផ្សេងទៀត។ ជំងឺគ្រោះថ្នាក់- រលាកស្រោមពោះ។
ជំងឺឆ្លងទាំងអស់ដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅក្រោមស្មានៅខាងក្រោយខាងស្តាំត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការឈឺខ្នងចាប់ផ្តើមធូរស្រាល បន្ទាប់ពីជំងឺបានធូរស្រាល។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជំងឺរបេងនៃ scapula នោះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង។
ប្រសិនបើតម្រងនោម, ថ្លើមឬ ជំងឺទឹកប្រមាត់ដែលត្រូវបានអមដោយការទាញការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ antispasmodics និងថ្នាំស្ពឹក។ ប្រសិនបើការឈឺឆ្អឹងខ្នងស្រួចស្រាវនៅខាងស្តាំគឺបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម នោះការព្យាបាលនឹងត្រូវបានណែនាំជាដំបូងនៃការយកចេញរបស់ពួកគេ។
ដុំសាច់ដែលបង្កើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ត្រូវបានដកចេញ ហើយក្នុងករណីខ្លះ វេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។
នៅពេលដែលការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំពីខាងក្រោយពីខាងក្រោយត្រូវបានលុបចោលដោយមានជំនួយពីឱសថ ការព្យាបាលក្រោយការប្រើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាជួយកែលម្អសម្លេងសាច់ដុំ និងបំបាត់អារម្មណ៍រឹង។ ការព្យាបាលទាំងនេះរួមមាន ម៉ាស្សា ហែលទឹក។ ការព្យាបាលដោយដៃនិងការព្យាបាលដោយចលនា។
នីតិវិធីទាំងនេះបន្ធូរសាច់ដុំ ពង្រឹងឆ្អឹងកងនៃតំបន់ thoracic និងមាត់ស្បូន និងការពារការកន្ត្រាក់នៃឫសសរសៃប្រសាទបន្ថែមទៀត។
លំហាត់ព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកត្រូវបានដកចេញហើយការឈឺចាប់ពីខ្នងស្ទើរតែមិនរំខាន។ លំហាត់ទាំងអស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីការឡើងកំដៅផែនដី។ ដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់នៅក្នុង scapula និងខាងក្រោម សំណុំលំហាត់ខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- នៅក្នុងទីតាំងដេក អ្នកគួរតែប៉ះឥដ្ឋជាមួយនឹងស្មារបស់អ្នកតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- រំកិលដៃដែលឈឺទៅចំហៀងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- ដោយដៃទំនេររបស់អ្នក ប៉ះតំបន់ parietal ហើយផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកទៅទិសដែលនៅទីនោះ ភាពមិនស្រួល.
- រក្សាក្បាលរបស់អ្នកនៅក្នុងទីតាំងនេះឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដរាបណាអ្នកមានកម្លាំងគ្រប់គ្រាន់។ សាច់ដុំនៅពេលនេះគួរតែស្ថិតក្នុងភាពតានតឹង។
- ធ្វើជម្រាលដូចគ្នាទៅម្ខាងទៀត។
- សម្រាកទាំងស្រុងហើយធ្វើលំហាត់ប្រាណម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 3-4 នាទី។
លើកលែងតែ លំហាត់ពិសេសលំហាត់ប្រាណស្រាលជាងមុនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយបន្ថយភាពតានតឹងពីតំបន់ scapular និងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ សកម្មភាពបែបនេះរួមមាន ការយកស្មាមកដាក់គ្នាបង្កើតជាប្រាសាទពីដៃពីក្រោយខ្នង ហើយលើកវាឡើងលើ និងម៉ាស្សាស្រាលៗនៅផ្ទះ។ អ្នកក៏អាចប្រើការព្យួរលើរបារធម្មតាបានដែរ។
ការបង្ការ
មិនមានការការពារពិសេសនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃ blades ស្មានោះទេ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនោះការវិវត្តនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺគួរតែត្រូវបានរារាំង។
ប្រសិនបើ neuralgia និង spasms សាច់ដុំក្លាយជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ នោះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការលេងកីឡា ធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលសម្រាកសាច់ដុំ និងជៀសវាងការថយចុះកម្តៅ។
ប្រសិនបើ osteochondrosis បណ្តាលឱ្យមិនស្រួល នោះវាមានតម្លៃនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីវិធានការបង្ការ។ ក្នុងករណីនេះ វគ្គសិក្សាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការត្រៀមលក្ខណៈវេជ្ជសាស្រ្តនិងការព្យាបាលដោយចលនា។
មានហេតុផលមួយចំនួនធំដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ និងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃស្មា វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណពួកគេបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញ។ ដើម្បីកុំឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង នៅការឈឺចាប់ដំបូង អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ឬព្រងើយកន្តើយនឹងការឈឺចាប់នោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកភ្លាមៗ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
- ភាពមិនអាចទាយទុកជាមុនបានរបស់វា៖ វានឹងចាប់យកខ្នងខាងក្រោម បន្ទាប់មកក - ច្រើនណាស់ ដូច្នេះវាថែមទាំងពិបាកក្នុងការបត់វាទៀតផង។ វាហាក់បីដូចជាការឈឺចាប់កំពុងតែព្យាយាមស្វែងរកចំណុចខ្សោយរបស់យើង ហើយធ្វើផ្លូវរបស់វា ហើយតាំងនៅក្នុងខ្លួនជារៀងរហូត។ ហេតុផលទូទៅបំផុតសម្រាប់ "ការឈ្លបយកការណ៍" បែបនេះគឺការផ្លាស់ប្តូរខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងរបស់យើង។ ប្រព័ន្ធ musculoskeletalអ័ក្សទ្រនាប់សំខាន់ដែលជាឆ្អឹងខ្នង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជារឿយៗបញ្ហានៅខាងក្រោយអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាដែលនៅឆ្ងាយពី dorsopathy ។ ភាគច្រើន ឧទាហរណ៍សំខាន់មួយ។នេះគឺជាការឈឺចាប់នៅក្នុងស្មា។
នៅពេលដែលវាឈឺត្រង់ស្មា អ្នកអាចប្រាកដបាននូវរឿងតែមួយគត់ - មានហេតុផលចំនួន 101 សម្រាប់រឿងនេះ។
ហើយវាអាចទៅរួចដែលអ្នកមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹងខ្នង (ដូច្នេះកុំប្រញាប់ប្រញាល់ទិញបំពង់ជែល) ប៉ុន្តែទៅវេជ្ជបណ្ឌិតខុសគ្នាទាំងស្រុង ឧទាហរណ៍៖
- គ្រូពេទ្យបេះដូង
- គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន
- អ្នកជំនាញខាងរោគទឹកនោម
- គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ល។
ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើវាឈឺត្រង់ស្មា អ្នកមិនគួរគិតឱ្យស៊ីជម្រៅអំពីថ្នាំណាមួយពីទូថ្នាំក្នុងផ្ទះដែលអ្នកគួរជ្រើសរើសនោះទេ។ អ្នកត្រូវទៅគ្លីនីកជាបន្ទាន់ ហើយត្រូវពិនិត្យ
ជាការពិតណាស់ ដោយសារតែការឈឺចាប់តិចតួចបំផុតនៅខាងក្រោយ អ្នកមិនគួរក្តៅខ្លួនឡើយ។ ខាងក្រោមនេះគួរតែជាមូលហេតុសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភ៖
- ការឈឺចាប់គឺថេរ និងធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្លែងតែមួយ។ ឧទាហរណ៍មានជម្រើសដូចខាងក្រោមៈ
- ការឈឺចាប់នៅចន្លោះស្មា
- ស្មាឈឺ
- ឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងឆ្វេង
- ឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ
និយមន័យច្បាស់លាស់នៃទីតាំងនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- ការឈឺចាប់ប្រែប្រួលក្នុងកម្រិតខ្លាំង៖
- នៅពេលសម្រាកវាអាចមានកម្រិតមធ្យម
- នៅពេលព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរទីតាំង - កាន់តែខ្លាំង
ពណ៌ផ្សេងគ្នានៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅពេលសម្រាក និងក្នុងចលនា - ពីសម្លេងខ្សោយរហូតដល់ការឆ្អែតឆ្អែត អាចបង្ហាញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
- ការធ្វើតេស្តសំខាន់មួយទៀតគឺវត្តមាននៃការឈឺចាប់នៅលើ palpation ។ ជាធម្មតា គាត់កំណត់បានត្រឹមត្រូវថាតើប្រភពស្ថិតនៅលើផ្ទៃ ដែលជារឿយៗកើតឡើងជាមួយនឹងរបួសផ្លូវកាយ ឬថាតើបញ្ហាកាន់តែជ្រៅ ហើយវាទំនងជាមានលក្ខណៈព្យាបាល។
តើអ្វីអាចត្រូវបានគេរំពឹងទុកដោយដឹងពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់ហើយអ្វីដែលវានឹងផ្តល់ឱ្យយើង - បន្ទាប់ពីទាំងអស់អាចមានជម្រើសជាច្រើន?
ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានរៀបចំជាប្រព័ន្ធនូវពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺដែលបានកំណត់ក្នុងអំឡុងពេលការស្ទង់មតិ (នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការពន្យល់ទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានច្បាស់លាស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីអ្វី និងកន្លែងដែលអ្នកឈឺចាប់)។ ទម្លាប់នៃជំងឺត្រូវបានប្រមូលជាយូរមកហើយនៅក្នុងប្រភេទនៃឯកសារកាតមួយហើយវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ "ឧក្រិដ្ឋជន" នៅក្នុងបទរបស់គាត់។ ជាការពិត មនុស្សជាច្រើននឹងធ្លាក់នៅក្រោមការសង្ស័យ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញនឹងបង្រួមរង្វង់នេះបន្តិចម្តងៗទៅអប្បបរមា។
តោះមើលប្រភេទសញ្ញាទាំងអស់ ហើយស្វែងយល់ថាតើមានអ្វីកើតឡើងនៅពេលដែល…
ការឈឺចាប់នៅចន្លោះស្មា
នេះអាចបណ្តាលមកពី៖
- ឬការហូរចេញនៃ thoracic
- Kyphosis ឬ kyphoscoliosis
- ជំងឺ osteochondrosis
- periarthrosis ស្មា - ស្មា
- angina pectoris
- ischemia
- ដំបៅនៃក្រពះនិង duodenum
- រលាកសួត ឬរលាកសួត
- cholecystitis
- ជំងឺថ្លើម
ដោយសារតែការចល័តទាបនៃតំបន់ thoracic, ការឈឺចាប់រវាង blades ស្មាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការ overstrain ឬ sprain ឬ ligaments ជាងជាមួយនឹងដំណើរការ degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។
រឿងនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់៖
- អត្តពលិក
- សម្រាប់កម្មករដែលមានភាពតានតឹងថេរនៅខាងក្រោយដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលធ្វើការ:
- នៅកុំព្យូទ័រ
- ឧបករណ៍ម៉ាស៊ីន
- បើកឡាន។ល។
ការឈឺចាប់សាច់ដុំ និងសរសៃចងគឺខុសគ្នា៖
- នៅក្នុងសាច់ដុំ - ស្រួចឬឈឺ
- នៅក្នុងសរសៃចង - ក្នុងទម្រង់នៃការឈឺឬ lumbago តាមរយៈឆ្អឹងខ្នងទាំងមូល
ស្មាមួយឈឺ
នេះអាចបណ្តាលមកពី៖
- Banal
.
ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា brachial plexusមានការឈឺខ្នងរាលដាលដល់តំបន់ scapular ស្មា ឬដៃ។
បាតុភូតនេះគឺមាននៅក្នុងអ្នកដែលធ្លាប់ធ្វើការជាមួយក្បាលរបស់ពួកគេ tilted ជានិច្ច - Pterygoid scapula
. មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រអាចជា៖- របួស
- ការឆ្លងមេរោគ neuroinfection និង myopathy
- ខ្វិន រាងពេជ្រ, រាងចតុកោណនិង ធ្មេញខាងមុខសាច់ដុំ
- រលាកឆ្អឹងបណ្ដាលមកពីរបួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើង ដែលនាំឱ្យមានការហូរឈាម និងស្រវឹង
- ស្លូតបូត (osteoma, chondroma) ឬ សាហាវ (chondrosarcoma, reticulosarcoma)ដុំសាច់
- ជំងឺរបេងស្មា (ជំងឺកម្រ)
- របួសដាវស្មា
.
មូលហេតុទូទៅបំផុតគឺការដួលនៅលើខ្នងមិនសូវជាញឹកញាប់នៅលើដៃ។
ការរងរបួសអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ- ការឈឺចាប់កើនឡើងជាមួយនឹងចលនាដៃ
- ហើមនៅតំបន់ស្មា
- ខូចទ្រង់ទ្រាយស្មា
ឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងឆ្វេង
ការឈឺចាប់នេះអាចបណ្តាលមកពី៖
ជំងឺ myocardial infarction
សញ្ញារបស់វា៖
ការឈឺទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនបាត់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំ validol ឬ nitroglycerin ។
អ្នកខ្លះជឿថាក្នុងករណីគាំងបេះដូងត្រូវតែឈឺចាប់នៅខាងឆ្វេង។ នេះមិនមែនដូច្នោះទេ - ជាធម្មតាវាឈឺចាប់៖
- នៅពីក្រោយ sternum (នៅកណ្តាលទ្រូង)
- នៅក្នុង blade ស្មាខាងឆ្វេង, ស្មា, ដៃ, សូម្បីតែនៅក្នុងផ្នែកខាងឆ្វេងនៃកនិងថ្គាម (តួអក្សរវិទ្យុសកម្មនៃការឈឺចាប់)
ដំបៅក្រពះ
រោគសញ្ញាដំបៅ៖
- ការឈឺចាប់កើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ
- អមដោយការក្រហាយទ្រូង
- បាត់បន្ទាប់ពីក្អួត
- ផ្តល់អោយ៖
នៅក្នុងតំបន់ epigastric នៅក្រោម blade ស្មាខាងឆ្វេងនៅពីក្រោយ sternum នៅខាងក្រោយ thoracic - នៅ ដំបៅរលួយ:
- ការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយការរលាកនៃចុងសរសៃប្រសាទនៃ diaphragm
- ផ្តល់ឱ្យនៅក្រោម blades ទាំងពីរនិងនៅលើឆ្អឹងកង
- ក្អួតអាចកើតឡើងមុនពេលរលាក
- អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយញើស, ប្រែជាស្លេក, ប្រើឥរិយាបថបង្ខំ:
"Kalachik" នៅលើចំហៀងឬនៅខាងក្រោយ - ក្រពះរឹងនិងតានតឹង
ជំងឺ osteochondrosis
- ឈឺចុកចាប់ ច្រើនតែម្ខាង
- កើនឡើងនៅពេលព្រឹកនិងក្រោយពេលហាត់ប្រាណ
- វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ blade ស្មាឆ្វេងឬស្តាំ, ដៃ
- ប្រហែលជាមានបាតុភូត paresthesia នៅលើដៃ ឈឺក្បាល និងវិលមុខ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ intercostal
- ឈឺចង្កេះ ឬការឈឺចាប់ paroxysmal
- កើនឡើងជាមួយនឹងចលនា, សម្ពាធលើស្មា, ក្អក, កណ្តាស់
- ដឹកនាំតាមបណ្តោយសាខានៃសរសៃប្រសាទហើយអាចជាឯកតោភាគី
- អាចត្រូវបានអមដោយ paresthesia និងការបាត់បង់អារម្មណ៍
- វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងតំបន់ធំទូលាយ:
នៅក្នុងបេះដូង, ខ្នង, ខ្នងទាប, ស្មាទាំងពីរ
ជំងឺផ្លូវចិត្ត
ជម្រើសគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុត: ពិតជាមិនមានការឈឺចាប់ទេវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជំងឺផ្លូវចិត្ត
- បុគ្គលនោះមានបទពិសោធន៍៖
- ការបង្ហាប់, ការដុត, ចាក់ការឈឺចាប់នៅក្នុងបេះដូង
- អារម្មណ៍ដែលបេះដូងហៀបនឹងឈប់
- បន្តិចម្ដងៗ ការឈឺចាប់ និងភាពធ្ងន់កាន់តែកើនឡើងតាមដងខ្លួន៖
នៅខាងក្រោយ, អវយវៈ, តំបន់ឆ្អឹងកង, ក្រោម ស្មាឆ្វេង, ពោះ - មានភាពរំជើបរំជួលមិនសមហេតុផល ញ័រ អារម្មណ៍ត្រជាក់
ឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ
រលាកក្រពះ
ជាទូទៅ វាបណ្តាលមកពីការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់ ដែលបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃទឹកប្រមាត់។
នេះជាធម្មតាជំងឺរបស់អ្នកស្រឡាញ់ជាតិខ្លាញ់ ហឹរ ចៀន ព្រមទាំងសូកូឡា។
- ការឈឺចាប់គឺខ្លាំង, កាត់, ចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
- កើតឡើងនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ
- វាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំហើយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ:
នៅក្នុងតំបន់ scapular ខាងស្តាំ, ស្មា, ក, ថ្គាម - អ្នកជំងឺរងទុក្ខ, អាចថ្ងូរ, បោះ និងបង្វិលជានិច្ច ដើម្បីស្វែងរកទីតាំងសន្សំ។
ជំងឺ Cholelithiasis
- ចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ការវាយប្រហារឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនី
- លើសពីនេះ ការឈឺចាប់មានការវិវឌ្ឍន៍ទៅតាមប្រភេទនៃជម្ងឺ cholecystitis ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកប្រមូលផ្តុំនៅតំបន់ថង់ទឹកប្រមាត់។
- វាអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យបេះដូង (រោគសញ្ញា cholecystocoronary) និងសូម្បីតែបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូង pectoris ។
អាប់ស diaphragm
- ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវចាប់ផ្តើមនៅ hypochondrium ខាងស្តាំ
- កើនឡើងជាមួយនឹងការដកដង្ហើមចូល
- ត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យដាវស្មាខាងស្តាំនិងស្មា
- សីតុណ្ហភាពកើនឡើង
- នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម - ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃ leukocytes និង neutrophils
រលាកតម្រងនោម (nephritis)
- នៅពេលដែលការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងក្រលៀនខាងស្តាំការឈឺចាប់កើតឡើង
ខាងស្តាំនៅខាងក្រោយខ្នង, scapula, នៅក្រោមឆ្អឹងជំនី, តំបន់ iliac-sacral - អ្នកជំងឺមានការនោមឈឺញឹកញាប់
- ពណ៌នៃទឹកនោមក្លាយជាពពកងងឹតភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាមអាចធ្វើទៅបាន
ដូច្នេះការឈឺចាប់នៅក្នុង blades អាចនិយាយអំពីហេតុផលជាច្រើន។ ការសាកសួរអ្នកជំងឺនៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យលើកដំបូង អាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមតែប៉ុណ្ណោះ ការបញ្ជាក់ត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីកាំរស្មីអ៊ិច អ៊ុលត្រាសោន មន្ទីរពិសោធន៍ និងប្រភេទស្រាវជ្រាវផ្សេងៗទៀត។
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តការត្អូញត្អែរនៃការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយខាងស្តាំនៅក្រោម scapula គឺជារឿងធម្មតាណាស់។ វាអាចគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ (ដោយសារការប៉ះពាល់សាច់ដុំ) ឬវាអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព និងអាយុជីវិត (ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់ឆ្អឹង)។ ដូច្នេះ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ណាមួយសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ និងត្រូវការការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
កាយវិភាគសាស្ត្រ
ស្មាគឺជាផ្នែកកណ្តាលនៃតំបន់ scapular និងជាឆ្អឹងរាងត្រីកោណដែលនៅជាប់នឹងផ្នែកខាងក្រោយនៃទ្រូងរវាងឆ្អឹងជំនីទីពីរ និងទីប្រាំពីរ។ វាអាចមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា៖ ខ្លី តូចចង្អៀត ធំទូលាយ វែង ឯកសណ្ឋាន។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់តំបន់ scapular ត្រូវបានផ្តល់ដោយសាខានៃ subclavian aorta ដែលនៅក្នុងវេនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាម axillary ។
តើអ្វីបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៅពីក្រោយស្មា? ចូរយើងស្វែងយល់បន្ថែម។
ប្រភេទនៃការឈឺចាប់
មានប្រភេទការឈឺចាប់ដូចខាងក្រោមៈ
- ក្នុងស្រុក. វាត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថានៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់នៃរាងកាយឬនៅជិតវា។ ប្រភេទនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទឈឺចាប់នៃសាច់ដុំ សរសៃចង ឆ្អឹង សរសៃពួរ និងសន្លាក់។ វាកើតឡើងដោយសារតែការរលាក ពោលគឺការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាមានតួអក្សរសាយភាយ: រិល, ឈឺ, ស្រួច។ លុបបំបាត់ដោយសារតែការបង្កើតឡើងវិញនៃសរីរាង្គ/ជាលិកាដែលខូច ឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះថ្នាំស្ពឹក។
- ការឈឺចាប់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្រោម scapula នៅលើខ្នងខាងស្តាំពីខាងក្រោយ។វាត្រូវបានចែកចាយនៅតាមបណ្តោយព្រំដែននៃផ្នែកស្បែកដែលទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គនិងជាលិកាដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទ។ លេចឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ បំពង់រំលាយអាហារ, លំពែង, បេះដូង, តម្រងនោម។ ការឈឺចាប់នៃប្រភេទនេះអាចជារិល, ឈឺ, ជ្រៅ, រួមជាមួយនឹងជំងឺនៃភាពប្រែប្រួលមួយ។
- វិទ្យុសកម្ម។វាកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតសរសៃប្រសាទ។ លក្ខណៈដោយអាំងតង់ស៊ីតេកើនឡើង។ ទាក់ទងនឹងការមិនដំណើរការ ប្រព័ន្ធប្រសាទដែលជាសារធាតុ neurogenic នៅក្នុងធម្មជាតិ។ វាត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃលំហូរឈាមនិងការរំខាននៃប្រព័ន្ធស្វយ័តនិងម៉ូទ័រ។ មិនទទួលយកការព្យាបាលដោយថ្នាំស្ពឹក។
- មុខងារមិនដំណើរការ។កើតឡើងដោយសារកត្តាផ្លូវចិត្ត សង្គម អារម្មណ៍។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពមិនស្របគ្នារវាងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរងទុក្ខរបស់មនុស្ស និងការពិនិត្យមើលគោលបំណង។
តើការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៅពីក្រោយស្មាមានន័យយ៉ាងណា?
រោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់
ប្រភេទនៃការឈឺចាប់នេះអាចជា រោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ មួយចំនួនធំជំងឺ។ ការឈឺចាប់អាចមានការសាយភាយ និងក្នុងតំបន់ កាត់ ច្របាច់ សង្កត់ ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គ / ប្រព័ន្ធដែលមាននៅក្នុងតំបន់ scapular: នេះ។ តំបន់ thoracicឆ្អឹងខ្នង ឆ្អឹងជំនីរ សាច់ដុំ ស្បែក សួតខាងស្តាំ សរសៃប្រសាទ intercostal ។ ហើយវាក៏អាចបង្ហាញពីភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ - ថង់ទឹកប្រមាត់ ថ្លើម តម្រងនោមខាងស្តាំ ពោះវៀន។
ជំងឺឆ្លង របួស និងជំងឺ oncological
ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺឆ្លង របួស និងជំងឺ oncological ដូចខាងក្រោម:
- ពិការភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។ អវត្ដមានពីកំណើត ឬការអភិវឌ្ឍន៍មិនប្រក្រតីនៃស្មាស្តាំគឺកម្រណាស់។ តាមក្បួនមួយការខូចទ្រង់ទ្រាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីតំណពូជផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal: ជំងឺ Sprengel (ការឈរខ្ពស់នៃ scapula) និងរោគសញ្ញា pterygoid scapula ។ តើមានអ្វីទៀតដែលអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មានៅលើខ្នងខាងស្តាំពីខ្នង?
- ការរងរបួសឬការបាក់ឆ្អឹងផ្សេងៗ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃ scapula ខាងស្តាំត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាព្រិលៗ។ នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងដៃ scapula ប្រែ និងរអិល ដែលបណ្តាលឱ្យមានការដាច់សាច់ដុំ។ ចលនាសកម្មនៃសន្លាក់ស្មាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃខ្នង។ នៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណីនៅពេលដែល blade ស្មាស្តាំត្រូវបានខូចខាត សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាមក៏ត្រូវបានរងរបួសផងដែរ។
- Exostosis - ការលូតលាស់ឆ្អឹង ដុំសាច់ស្រាល. វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់, ការប៉ះទង្គិចនៅពេលដែលផ្លាស់ទីស្មាស្តាំ, ការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យម។ ប្រសិនបើវាឈឺនៅក្រោមស្មានៅខ្នងខាងស្តាំ នេះក៏អាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែរ។
- រលាកឆ្អឹង។ កើតឡើងដោយសារ របួសបើកចំហដាវស្មាស្តាំ (ឧទាហរណ៍ របួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើង) វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការស្រវឹងនិងការបង្ហាញក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នា: ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយខាងស្តាំភាពមិនដំណើរការនៃ scapula ។ ការរីករាលដាលនៃខ្ទុះនាំឱ្យមានការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនិងរូបរាងនៃការហើមសាច់ដុំជ្រៅ។
- ដុំសាច់។ ការឈឺចាប់ជាប់លាប់នៅខាងស្តាំក្រោម scapula អាចបណ្តាលឱ្យស្លេកស្លាំង (osteochodroma, osteoblastoclastoma, osteoma, chondroma) និងសាហាវ (chondrosarcoma, reticulosarcoma) neoplasms ។
ជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុង
ការឈឺចាប់នៅខាងស្ដាំនៅពីក្រោយ blade ស្មាអាចកើតឡើងដោយសារតែជំងឺបែបនេះនៃសរីរាង្គខាងក្នុង:
1. pyelonephritis រ៉ាំរ៉ៃ។ ដំណាក់កាលទី 2 នៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ sclerotic នៅក្នុងជាលិកាតំរងនោមដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ទាញតាមកាលកំណត់ដែលបញ្ចេញទៅផ្នែកខាងក្រោមឬរាងកាយផ្នែកខាងលើ។ បង្ហាញដោយការចង្អោរ, សីតុណ្ហភាព subfebrile, នោមឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺក្រលៀន។ ជារឿយៗមនុស្សម្នាក់មានការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយក្រោមស្មានៅខាងស្តាំនៅពេលស្រូបចូល។
2. cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់រិល, បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃ scapula, សាយភាយទៅតំបន់ epigastric ។ វាលេចឡើង paroxysmal ដោយមិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរ។ អមដោយការចង្អោរ, ក្អួត, លឿងនៃស្បែក, គ្រុនក្តៅ។
3. Dyskinesia នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការចាប់ផ្តើមយឺតនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំនៃ hypochondrium ដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងស្មាស្តាំនិងនៅក្រោម scapula កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយ ដកដង្ហើម, លំអៀង។
4. biliary colic ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់រហែកខ្លាំងដែលលាតសន្ធឹងដល់ស្មាខាងស្តាំ ស្មា និងក។ ប្រសិនបើជំងឺរលាកថ្លើមនៅតែបន្តរយៈពេល 5 ម៉ោង ការឈឺចាប់រាលដាលដល់ពោះ ហើយត្រូវបានអមដោយការចង្អោរ និងក្អួត។ អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យឈឺខ្នងនៅខាងស្តាំនៅក្រោម scapula ខាងក្រោយគឺជាការចាប់អារម្មណ៍សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។
5. ជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំនៃធម្មជាតិស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងស្មា, ថ្គាម, កនិងពេលខ្លះនៅក្នុងបេះដូង។
6. ជំងឺរលាកលំពែង។ ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចង្កេះ រាលដាលក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្រោមស្មាទាំងពីរ។ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងក្បាលលំពែងបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្រោមស្មាស្តាំ។ ជាទូទៅ ការឈឺចាប់ត្រូវបានមានអារម្មណ៍ឥតឈប់ឈរ មិនស្រកជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃរាងកាយ មិនកើនឡើងជាមួយនឹងភាពតានតឹង ស្រូបចូល ក្អក។
7. ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។ រោគសញ្ញាធម្មតានៃជម្ងឺក្រិនថ្លើម (ascites, pruritus, ខាន់លឿង, ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព) នៅដើមដំបូងនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំ។
8. រលាកសួតខាងស្តាំ។ ជួនកាលនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង វាមិនបង្ហាញរោគសញ្ញា ហើយបង្ហាញដោយខ្លួនវាថាជាការឈឺចាប់ឆេះនៅក្រោមស្មាខាងស្តាំនៃធម្មជាតិតាមកាលកំណត់។
9. ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្រោម scapula នៅខាងស្តាំខាងក្រោយបណ្តាលឱ្យមានអាប់ស subdiaphragmatic ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការបង្កើតខ្ទុះរវាងជាលិកាភ្ជាប់និង diaphragm នៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានឆ្លងមេរោគជាមួយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំដែលកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងដង្ហើមជ្រៅនិងការកើនឡើងបន្តិចនៃសីតុណ្ហភាព។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal
ប្រសិនបើឆ្អឹងជំនីរឈឺចាប់នៅខាងស្ដាំនៅពីក្រោយ blade ស្មានេះគឺជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រខាងក្រោមនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal:
1. ជំងឺ osteochondrosis មាត់ស្បូន។វ៉ារ្យ៉ង់ទាំងអស់នៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញ ទាញការឈឺចាប់, បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើខ្នងនិងពង្រីកនៅក្រោមខ្នងខាងក្រោម, ចូលទៅក្នុងគូទ, blade ស្មាស្តាំ។ ជាញឹកញាប់ណាស់ រោគសញ្ញាខាងលើត្រូវបានបន្ថែមដោយការឈឺក្បាល និងស្ពឹកនៃម្រាមដៃនៃដៃស្តាំ។
2. ជំងឺ Scoliosis ។វាគឺជាការខូចទ្រង់ទ្រាយបីវិមាត្រនៃឆ្អឹងខ្នង ដែលបង្ហាញដោយការឈឺចុកចាប់ត្រង់ស្មា ខ្នង ក្រោមផ្លាកស្មាខាងស្តាំ ហើយថែមទាំងបណ្តាលឱ្យឈឺក្រពះ ពោះវៀន សាច់ដុំបេះដូង និងបង្កើនភាពអស់កម្លាំង។
3. រលាកសន្លាក់ស្មា។វារួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសាស្ត្រផ្សេងៗនៃសរសៃពួរនៃតំបន់ស្មា, សរសៃចង, សាច់ដុំដែលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃចលនាមិនជោគជ័យ, សាច់ដុំហួសប្រមាណ, ធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំ។
4. Bursitis ។ការរលាកនៃថង់ subscapular នៃសន្លាក់ស្មានៃដៃស្តាំ provokes ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់រិលនៅក្រោម blade ស្មាស្តាំ។
5. ជំងឺរបេងនៃ scapula ។វាជារោគសាស្ត្រដ៏កម្រដែលកើតឡើងតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះ។
6. ជំងឺរើម។វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃការឈឺចាប់ឆេះនៅក្នុងចន្លោះ intercostal និងនៅក្រោម blade ស្មាស្តាំ។
7. រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ Myofascial ។វាបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង និងការឈឺចាប់ដែលបានណែនាំ ដែលភាគច្រើនកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំនៃក្បាល (ឬក) ផ្នែកខាងស្តាំនៃខ្នង ដែលនាំទៅដល់រូបរាងនៃ lumbago នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំ ក បញ្ជូនទៅគូទ។ , ភ្លៅ, ជើង។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ
មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការឈឺចាប់នៅខាងស្ដាំនៅពីក្រោយ blade ស្មា:
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ intercostal ។វាគឺជាការរំលោភលើឫសសរសៃប្រសាទដោយសារតែការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឌីស intervertebral ។ ខណៈពេលដែលការចុះខ្សោយនៃឌីស intervertebral កើតឡើង ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់សរសៃប្រសាទកាន់តែអាក្រក់ ការហើម និងការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្រោមស្មាស្តាំ។
- dystonia សរសៃឈាម។ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខ្វះខ្យល់, អារម្មណ៍នៃការញាក់, ចង្អោរ, វិលមុខ, ឈឺខ្នងនៃធម្មជាតិឈឺដែលរីករាលដាលនៅក្រោម blade ស្មាស្តាំ។
វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ
នៅពេលដែលការឈឺចាប់កើតឡើងនៅក្រោមស្មាខាងស្តាំ វិធានការវិនិច្ឆ័យមានសមត្ថកិច្ចអនុញ្ញាតឱ្យបំបែកអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ជាក់លាក់និងមិនជាក់លាក់។ រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត៖ ខ្វិន ភាពរឹងនៃចលនា ការកើនឡើងបន្តិចម្តងៗនៃការឈឺចាប់ ប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីក ជំងឺសរសៃប្រសាទ ការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោម ឬការធ្វើតេស្តឈាម។
ប្រសិនបើ etiology មិនច្បាស់លាស់?
ជាមួយនឹង etiology ដែលមិនអាចពន្យល់បាននៃការឈឺចាប់នៃធម្មជាតិជាក់លាក់មួយបង្ហាញពីវត្តមាន ដំណើរការឆ្លងការបរាជ័យនៃការរំលាយអាហារ, ដំបៅដុំសាច់នៃឆ្អឹងខ្នង, រោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយភ្លាមៗ។ អ្នកឯកទេសឯកទេស(អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង, គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន) ។
ក្បួនដោះស្រាយ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំត្រូវបានអនុវត្តតាមក្បួនដោះស្រាយដូចខាងក្រោមៈ
- ការកំណត់ធម្មជាតិនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ការប្រមូលផ្តុំនៃ anamnesis ។
- ការវាស់វែង សម្ពាធឈាម, ជីពចរ។
- Palpation នៃខ្នង, តំបន់ interscapular ។
- ការធ្វើតេស្ត orthopedic ។
- ការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសញ្ញាអម។
- ការមិនរាប់បញ្ចូលលក្ខខណ្ឌស្រួចស្រាវ។
- ការបដិសេធឬការបញ្ជាក់ពីប្រភពដើម psychogenic ។
- ការពិនិត្យបន្ថែម៖ cardiogram, ultrasound, CT, MRI នៃបេះដូង, កាំរស្មីអ៊ិចនៃទ្រូងនិងឆ្អឹងខ្នង, ការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោម, bronchoscopy, FGSD ។
ការរកឃើញ
មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាពប៉ុណ្ណោះដែលអាចព្យាបាលការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំបាន ពីព្រោះមានតែគាត់ទេដែលអាចជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដ៏ប្រសើរបំផុតសម្រាប់ជំងឺមូលដ្ឋាន និងការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ scapular អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ របបព្យាបាលអាចរួមបញ្ចូលការវះកាត់ និង វិធីសាស្រ្តប្រតិបត្តិការការឡើងកំដៅផែនដី ការម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយចលនា និងការឆ្លុះអេកូ។
ការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំមានមូលហេតុជាច្រើន។ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺនៃសួត, សរីរាង្គខាងក្នុង។ នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងឬឆ្អឹងខ្នង។ ការឈឺចាប់បែបនេះកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលមួយវាគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺជាក់លាក់មួយដែលត្រូវការការព្យាបាល។ ហើយសម្រាប់នេះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះ ចូរយើងព្យាយាមរៀបរាប់ពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។
មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាខាងស្តាំគឺ cervical or thoracic osteochondrosis ។ ដំណើរការឆ្អឹងខ្នង ច្របាច់ចុងសរសៃប្រសាទ ដែលជាលទ្ធផលនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ដូចគ្នានៅក្រោមស្មាស្តាំ ឬនៅឆ្អឹងខ្នងអាចកើតឡើង។
ការឈឺចាប់នៅក្រោមផ្លាកស្មាខាងស្តាំអាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរក្នុងតំបន់ នាយកដ្ឋានឆ្អឹងខ្នងបណ្តាលមកពីជំងឺ Scheuermann-Mau (osteochondrosis, kyphosis in វ័យជំទង់) ក្នុងករណីនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានភាពស្មុគស្មាញដោយការពិតដែលថាជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេសិក្សាគ្រប់គ្រាន់ហើយវាពិបាកក្នុងការកំណត់វត្តមានរបស់វា។
តាមក្បួនមួយការឈឺចាប់រិលដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរនៅតំបន់ឆ្អឹងខ្នងកើនឡើងនៅពេលដើរក៏ដូចជានៅពេលឈរឬអង្គុយយូរ។ ការឈឺចាប់រិលនៅក្រោមផ្លាកស្មាខាងស្តាំដែលកើនឡើងជាមួយនឹងបន្ទុកនៅលើដៃអាចកើតឡើងដោយសារតែការរងរបួសនៃសាច់ដុំមួយចំនួននៅក្នុងតំបន់ស្មា ក៏ដូចជាការខូចខាតដល់សាច់ដុំ trapezius ។ ការរងរបួសបែបនេះលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសក្នុងតំបន់ដែលទទួលបាន។
នៅពេលដែលការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមិនត្រឹមតែនៅក្នុងតំបន់នៃ blades នៃស្មាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងតំបន់នៃផ្នត់ស្មានេះអាចជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតការបង្ហាប់ទៅសរសៃប្រសាទ suprascapular ។ មានការរំលោភលើចលនានិងមុខងារនៃសន្លាក់ស្មា។
វាជារឿយៗកើតឡើងដែលការឈឺចាប់នៅក្រោមស្មាស្តាំត្រូវបានអមដោយភាពមិនស្រួលនៅក្នុង ចង្កេះ. នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺនៃតម្រងនោម, ក្រពេញ Adrenal ។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់មានការរមួលក្រពើនៅក្នុងធម្មជាតិ អាំងតង់ស៊ីតេដែលអាចផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាហារ ឬដង្ហើម នោះវាគឺជាផលប៉ះពាល់នៃជំងឺនៃថង់ទឹកប្រមាត់ និងបំពង់របស់វា។ អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តក្នុងតំបន់នៃស្មាស្តាំនៅក្នុងករណីនេះគឺបណ្តាលមកពីការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំជុំវិញ ថង់ទឹកប្រមាត់.
តើនៅពេលណា colic តំរងនោមបន្ទររបស់វាក៏ត្រូវបានគេឮនៅក្នុងតំបន់ស្មាផងដែរ។ ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់បែបនេះគឺមុតស្រួចនិងខ្លាំង។ រោគសញ្ញាបន្ថែមគឺ - ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗអារម្មណ៍, បន្ថយសម្ពាធឈាម, ស្បែកស្លេក, ក៏ដូចជាញើសនៅលើរាងកាយ, នោមញឹកញាប់និងឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់នៅក្រោម scapula ខាងស្តាំក្នុងស្ថានភាពនេះត្រូវបានសង្កត់និងរីករាលដាលនៅក្នុងតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំទាំងមូល។
មួយក្នុងចំណោមខ្លាំងណាស់ មូលហេតុទូទៅការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃ blade ស្មាស្តាំ - ដំណើរការរលាកនៅក្នុងតំបន់នៃសរីរាង្គរំលាយអាហារ។
ការរលាកក្នុងករណីនេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងតម្រងនោម, ថ្លើម, ថង់ទឹកប្រមាត់។ ការឈឺចាប់ក្នុងស្ថានភាពនេះគឺទម្លុះនិងមុតស្រួច។ មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងទីតាំងណាមួយ អារម្មណ៍មិនល្អធ្វើឱ្យគាត់ផ្លាស់ទីគ្រប់ពេលវេលា។
នៅពេលដែលជំងឺថ្លើមកើតឡើង, បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ដោយធម្មជាតិនាងគឺមុតស្រួចនិងទម្លុះ។ លើសពីនេះទៅទៀតទិសដៅនៃការឈឺចាប់កើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ : នៅស្មា។ តំបន់មាត់ស្បូនជួនកាលនៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារនៃ angina pectoris ។
មិនមានសរីរាង្គនៅក្នុងតំបន់នៃស្មាស្តាំដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់បែបនេះទេ។ តាមក្បួនមួយប្រភពនៃការឈឺចាប់មានទីតាំងនៅ lumbar ឬ បែហោងធ្មែញពោះ. ក្នុងស្ថានភាពនេះថ្នាំដោយខ្លួនឯងត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននិងសូម្បីតែ លទ្ធផលដ៍សាហាវ. ទាន់ពេល ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តនឹងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ និងលុបបំបាត់មូលហេតុ។ ដូច្នេះកុំស្ទាក់ស្ទើរ និង រោគសញ្ញាតិចតួចបំផុត។ស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេស!