Menorrhagia - តើវាជាអ្វី? Menorrhagia: មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាល។ Menorrhagia ក្នុងវ័យជំទង់

Menorrhagia (hypermenorrhea) គឺជាការអូសបន្លាយពេលយូរ ការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលមករដូវ ចន្លោះពេលរវាងការមករដូវត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ចំពោះស្ត្រីដែលទទួលរងពីការមករដូវ ការមករដូវជាធម្មតាអូសបន្លាយ (7 ថ្ងៃ ឬច្រើនជាងនេះ) ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺបាត់បង់ឈាមប្រហែល 100 មីលីលីត្រ។

រោគសញ្ញាចម្បងនៃ menorrhagia មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ការបញ្ចេញចោលច្រើន។ឈាម ប៉ុន្តែក៏មានកំណកឈាមនៅក្នុងវាដែរ។

ការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំ ជួនកាលបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃផលវិបាកដូចជាភាពស្លេកស្លាំង។ បន្ទាប់ពីការមករដូវខ្លាំង នេះគឺជាបាតុភូតធម្មតាដែលស្ត្រីលេចឡើង៖

- អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ

ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខុមាលភាព

វិលមុខ,

ស្ថានភាពដួលសន្លប់។

ជួនកាលការមករដូវបណ្តាលឱ្យមានស្នាមជាំ និងស្នាមជាំនៅលើដងខ្លួន ក៏ដូចជាហូរឈាមអញ្ចាញធ្មេញ និងឈាមច្រមុះផងដែរ។ ឯណា ការហូរឈាមរដូវច្រើនណាស់ដែលស្ត្រីត្រូវផ្លាស់ប្តូរក្រដាសអនាម័យ ឬ tampon ជារៀងរាល់ម៉ោង។ ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែដឹងថាការមករដូវច្រើនពេកគឺជាឱកាសមួយដើម្បីទាក់ទងអ្នកជំនាញដែលនឹងជួយដោះស្រាយបញ្ហានេះ។

ហេតុអ្វីបានជា menorrhagia កើតឡើង?

មូលហេតុនៃ menorrhagia អាចជាការរំលោភបំពានដូចខាងក្រោមៈ

- អតុល្យភាពអ័រម៉ូនជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ និងស្ត្រីនៃអាយុ preclimatic;

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី (myoma, polyps, adenomyosis នៃស្បូន) បណ្តាលមកពី អតុល្យភាពអ័រម៉ូននៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី;

ផលវិបាកនៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន;

កំណកឈាមខ្សោយដោយសារកង្វះវីតាមីន K, thrombocytopenia, ឬថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការកកឈាម;

ជំងឺ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថ្លើម បេះដូង និងក្រលៀន អាចជាមូលហេតុនៃការមករដូវ។

នោះហើយជាមូលហេតុដែល ជាមួយនឹងការមករដូវខ្លាំង អ្នកឯកទេសនៃគ្លីនិករបស់យើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ និងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលមូលហេតុទូទៅនៃ somatic និង endocrine នៃការហូរឈាម និងកត្តាណាមួយដែលបណ្តាលឱ្យរាងកាយធ្វើឱ្យយន្តការនៃការសម្របខ្លួនទៅនឹងលក្ខខណ្ឌថ្មី (បន្ទុកលើស។ , ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗអាកាសធាតុ) បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ menorrhagia ។

លើសពីនេះ Menorrhagia ជារឿយៗត្រូវបានទទួលមរតកតាមរយៈខ្សែបន្ទាត់ស្ត្រី។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ menorrhagia

ជាមួយនឹងការហូរឈាមណាមួយ វេជ្ជបណ្ឌិតដំបូងត្រូវតែដកចេញពីអ្នកជំងឺពីការមានផ្ទៃពោះ ជាពិសេស ectopic ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នៃគ្លីនីករបស់យើងវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ (ដើម្បីរកមើលអរម៉ូន chorionic gonadotropin នៅក្នុងឈាម) ។

ដើម្បី​រក​ឱ្យ​ឃើញ​ពី​មូលហេតុ​នៃ​ការ​មក​រដូវ វេជ្ជបណ្ឌិត​ពិនិត្យ​លើ​សរីរាង្គ​ប្រដាប់​ភេទ​ស្ត្រី ។

ក្នុងអំឡុងពេលត្រួតពិនិត្យ វត្តមានរបស់៖

- ដុំសាច់;

ប៉ូលីពៅ;

សាកសពបរទេស;

ដំណើរការរលាក;

របួសផ្លូវចិត្ត។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ រោគវិទ្យាផ្សេងៗស្បូន ឬអូវែ វេជ្ជបណ្ឌិត បន្ថែមពីលើអ៊ុលត្រាសោន ចេញវេជ្ជបញ្ជា ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ការឆ្លុះអេកូ ការវិភាគលើជាលិកា endometrial និងការកាត់ស្បូន។

មូលដ្ឋានបច្ចេកទេសនៃមន្ទីរពិសោធន៍នៃគ្លីនិករបស់យើងអនុញ្ញាតឱ្យយើងពិនិត្យឈាមរបស់អ្នកជំងឺ:

- សម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន;

សម្រាប់ការ coagulability;

នៅលើនិយមន័យ ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន;

មិនមែនជាសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ទេ។

ប្រសិនបើការមករដូវរបស់អ្នកជំងឺធ្ងន់ពេក នាងត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើ ប្រតិទិននៃការមករដូវដើម្បីសម្គាល់រយៈពេល ធម្មជាតិ និងភាពសម្បូរបែបនៃការឆក់។

តើ menorrhagia ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ វេជ្ជបណ្ឌិតនៃគ្លីនិករបស់យើងប្រើវិធីពីរយ៉ាងក្នុងការព្យាបាលជំងឺ menorrhagia:

- ឱសថ (ថ្នាំ);

វះកាត់។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិង ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូននៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាឬដោយឡែកពីគ្នា។ ការត្រៀមលក្ខណៈអ័រម៉ូនមានផ្ទុកនូវអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលការពារការលូតលាស់នៃអ័រម៉ូន endometrium ហើយកាត់បន្ថយបរិមាណនៃការសំងាត់។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ menorrhagia ប៉ុន្តែចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនពួកគេធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់នៃ menorrhagia ត្រូវបានប្រើសម្រាប់៖

- ការខូចខាតដល់សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជឬជំងឺសរីរវិទ្យារបស់ពួកគេ;

menorrhagia កើតឡើងម្តងទៀត;

ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក។

ប្រសិនបើការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការមករដូវមិនមានប្រសិទ្ធភាព នោះគ្រូពេទ្យប្រើវិធីវះកាត់ខាងក្រោម៖

1) ការយកចេញនៃស្បូន (hystroectomy) ។ ការវះកាត់បែបនេះធ្វើឱ្យមានផ្ទៃពោះមិនអាចទៅរួច ដូច្នេះវាកម្រធ្វើចំពោះស្ត្រីណាស់។ អាយុបន្តពូជ. បន្ទាប់ពី​វះកាត់​ស្បូន​រួច រាងកាយ​របស់​ស្ត្រី​បាន​ធូរស្បើយ​ឡើងវិញ​យ៉ាង​ឆាប់រហ័ស​។

2) ការត្រួតពិនិត្យជញ្ជាំងនៃស្បូនដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស។ ដោយមានជំនួយពីនីតិវិធីនេះវាអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរំលោភប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលុបបំបាត់ពួកគេផងដែរ។ មុនពេលការពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការវិភាគសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B, រោគស្វាយ, ការកំណត់ក្រុមឈាមរបស់អ្នកជំងឺ, កត្តា Rh របស់នាង។ ការព្យាបាលការមករដូវតាមវិធីនេះមានប្រសិទ្ធភាពប្រហែល 80 ភាគរយនៃករណី។

ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរចងចាំថាការមករដូវគឺ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ. ការព្យាបាលត្រូវតែជាបន្ទាន់។ ដូច្នេះ​ហើយ អ្នក​គួរតែ​ពន្យារពេល​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ក្នុង​ករណី​ណាមួយ ដើម្បី​ចៀសវាង​ផលវិបាក​មិនអាច​ត្រឡប់​ទៅវិញ​បាន​។ ប្រយ័ត្នចំពោះសុខភាពរបស់អ្នក!

អស់រដូវ- ទាំងនេះគឺជាការមករដូវទៀងទាត់ដែលមកទាន់ពេលជាមួយនឹងរយៈពេលខុសប្រក្រតី (ជួនកាលរហូតដល់ 14 ថ្ងៃ) និងការបាត់បង់ឈាមច្រើន។ Menorrhagia អាចលេចឡើង ស្រី​ក្មេងក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតវដ្តរដូវត្រឹមត្រូវ ចំពោះស្ត្រីពេញវ័យ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលចូលដល់រដូវអស់រដូវ។

Menorrhagia គឺជារោគសញ្ញាមិនមែនទេ។ ជំងឺឯករាជ្យ. តាមពិតទៅ វា​ជា​ការ​មក​រដូវ​យូរ និង​ច្រើន​ដែល​មក​រាល់​ខែ​ទាន់​ពេល។ សំខាន់ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ menorrhagia គឺជាភាពទៀងទាត់របស់វា ចាប់តាំងពីពេលខ្លះរោគសញ្ញានេះត្រូវបានច្រលំជាមួយនឹងប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃភាពមិនទៀងទាត់នៃការមករដូវ - ការហូរឈាមរដូវមិនទៀងទាត់។

Menorrhagia ចំពោះស្ត្រីគឺបណ្តាលមកពី ចំនួនធំមូលហេតុ ប៉ុន្តែតែងតែជាប់ទាក់ទងនឹងការបំពាន ដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ការបដិសេធនៃស្រទាប់ mucous នៃស្បូនអំឡុងពេលមករដូវ។

ដើម្បីបកស្រាយឱ្យបានត្រឹមត្រូវអំពីលក្ខណៈនៃការមករដូវវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់របស់វា។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រធម្មតា។ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបទដ្ឋាន។ តាមក្បួនមួយការមករដូវខាងសរីរវិទ្យាមកម្តងរៀងរាល់ 28 ថ្ងៃ (25-35 ថ្ងៃត្រូវបានអនុញ្ញាត) មិនមានរយៈពេល យូរជាងមួយសប្តាហ៍(ប៉ុន្តែមិនតិចជាង 2 ថ្ងៃ) និងមិនត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ឈាមច្រើនពេក (ពី 40 ទៅ 150 មីលីលីត្រ) ។ ជាធម្មតាស្ត្រីវាស់បរិមាណឈាមដែលបាត់បង់ដោយចំនួនបន្ទះដែលប្រើក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើវាមិនលើសពី 4 បំណែកទេនោះការបាត់បង់ឈាមពេលមានរដូវត្រូវបានគេយកតាមលក្ខខណ្ឌ។ រយៈពេលនៃការហូរឈាមរដូវជាមួយនឹង menorrhagia កើនឡើង ដូច្នេះរយៈពេលនៃការមករដូវត្រូវបានខ្លី។

កំណត់ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ មុខងារនៃការមករដូវមិន​ងាយស្រួល។ វែងនិង ការមករដូវធ្ងន់ក៏ដូចជាខ្លី និងតូចអាចលេចឡើងក្នុងស្ត្រីក្នុងវ័យជំទង់ និងបន្តពេញមួយជីវិតរបស់នាងដោយមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាព និងសមត្ថភាពបន្តពូជរបស់នាង។ ស្ថានភាពនៅពេលដែលវដ្តរដូវ atypical ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺពេញមួយជីវិតរបស់នាង (primary menorrhagia) មិនត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងជំងឺឬ មុខងារបន្តពូជ, មិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ pathological, ប៉ុន្តែត្រូវបានយកជាបទដ្ឋានបុគ្គល។

ប្រសិនបើ menorrhagia កើតឡើងបន្ទាប់ពីការមករដូវធម្មតា វាជាទម្លាប់ក្នុងការនិយាយអំពីប្រភពដើមបន្ទាប់បន្សំរបស់វា។

មូលហេតុនៃការមករដូវមិនត្រូវបានកំណត់ចំពោះផ្នែករោគស្ត្រីទេ ព្រោះវដ្តរដូវមានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ក្រពេញ endocrineហើយភាគច្រើនអាស្រ័យលើលក្ខខណ្ឌ ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ. ពួកវាទាំងអស់នាំទៅរកភាពខុសប្រក្រតីនៃអរម៉ូន ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលហេតុចម្បងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ។

ជួនកាលនៅពេលសិក្សាពីធម្មជាតិ និងមូលហេតុនៃជំងឺ menorrhagia ធម្មជាតិ idiopathic របស់វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ជំងឺ Menorrhagia Idiopathic គឺជាជំងឺចម្បងនៃការបង្កើត ការមករដូវធម្មតា។ដែលកើតឡើងដោយឯករាជ្យដោយគ្មានការចូលរួមពីភាពមិនដំណើរការខាងក្រៅ។ Idiopathic menorrhagia អាស្រ័យតែលើ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងស្បូននិងសង្កេតឃើញ ប្រតិបត្តិការធម្មតា។ ovaries (នោះគឺចំពោះស្ត្រីដែលមានការបញ្ចេញពងអូវុល) ។

Menorrhagia ចំពោះស្ត្រីជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរោគស្ត្រី ប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាបណ្ដោះអាសន្នផងដែរ៖ ភាពតានតឹង ភាពប្រែប្រួល សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ និងអ្នកដទៃ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ menorrhagia គឺមិនច្បាស់លាស់ទេ។ ជាការពិតគាត់គ្រាន់តែបញ្ជាក់អំពីវត្តមាននៃការរំលោភលើមុខងារនៃការមករដូវធម្មតាហើយតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យបន្ថែមដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ ការព្យាបាលជម្ងឺមករដូវគឺអាស្រ័យលើមូលហេតុរបស់វា។

គួរកត់សំគាល់ថា វគ្គតែមួយនៃការមករដូវក៏ត្រូវបានជួបប្រទះដោយស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។ ពេញមួយជីវិត ស្ត្រីគ្រប់រូបជួបប្រទះនូវស្ថានភាពដែលផ្លាស់ប្តូរដំណើរនៃវដ្តរដូវធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយស្ថានភាពបែបនេះតែងតែមានការបញ្ចប់ដ៏ល្អនៅពេលដែលរាងកាយស្ដារឡើងវិញនូវការរំលោភបំពានដោយខ្លួនឯងឬពួកគេត្រូវបានលុបចោលដោយវិធីសាស្ត្រព្យាបាលសាមញ្ញ។

រោគសាស្ត្រនៃការមករដូវតែងតែចង្អុលបង្ហាញ ហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវការការព្យាបាល។

មូលហេតុនៃការមករដូវ

Menorrhagia ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូននៅពេលមានរដូវ។ ដើម្បីយល់ពីយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាវាចាំបាច់ត្រូវចងចាំវដ្ត ដំណើរការសរីរវិទ្យាកើតឡើងនៅក្នុង mucosa ស្បូននិងសរីរាង្គមុខងារ។

វដ្តរដូវគឺជាពេលវេលាដែលកន្លងផុតពីការចាប់ផ្តើមនៃការហូរឈាមរដូវរហូតដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការបន្ទាប់។ ថ្ងៃដំបូងនៃវដ្តក៏ជាថ្ងៃដំបូងនៃការមករដូវដែរ ហើយថ្ងៃចុងក្រោយរបស់វាស្របគ្នានឹងការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវបន្ទាប់។ តាមរយៈវដ្តរដូវស្ត្រីម្នាក់ដឹង មុខងារបន្តពូជនោះ​គឺ​អាច​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ និង​ស៊ូទ្រាំ​នឹង​កូន។

វដ្តរដូវតែងតែមានការផ្លាស់ប្តូរជាបន្តបន្ទាប់គ្នានៅក្នុងអូវែ និងស្បូនក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់កណ្តាល ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទជាពិសេស ក្រពេញភីតូរីស និងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។

វដ្តរដូវធម្មតាគឺតែងតែជា biphasic ។ ដំណាក់កាលដំបូង (folliculin) ត្រូវបានអមដោយភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតនៅក្នុងអូវែរ។ វាមានទីតាំងនៅ follicle - vesicle ដែលមានសារធាតុរាវ follicular ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការចាស់ទុំនៃស៊ុត (ពាក់កណ្តាលវដ្ត) ឫសគល់បានរហែកហើយបញ្ចេញវានៅខាងក្រៅអូវែរ (ការបញ្ចេញពងអូវុល)។ នៅក្នុង mucosa ស្បូន (endometrium) ក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះដំណើរការនៃការលូតលាស់ (ការរីកសាយ) នៃស្រទាប់ខាងក្នុងចាប់ផ្តើម។ endometrium ក្លាយជាក្រាស់, រលុង, ដុះពន្លក សរសៃឈាមដូច្នេះគាត់រៀបចំស្បូនសម្រាប់ការមានគភ៌៖ ប្រសិនបើស៊ុតត្រូវបានបង្កកំណើត និងចូលទៅក្នុង បំពង់ fallopianចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន endometrium ហួសប្រមាណនឹងក្លាយជាកន្លែងនៃការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌។

ប្រសិនបើការបង្កកំណើតមិនកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃ ស៊ុតស្លាប់ ហើយការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់ដែលបានកើតឡើងនៅក្នុង endometrium ក្នុងដំណាក់កាលដំបូង folliculin ដំណាក់កាលនៃវដ្តចាប់ផ្តើមត្រូវបានលុបចោល។ ដំណាក់កាលទីពីរ (luteal) នៃវដ្តនេះត្រូវបានអមដោយការបដិសេធនៃ endometrium overgrown និងបញ្ចប់ដោយការជម្លៀសនៃមាតិកានៃស្បូនទៅខាងក្រៅ - ការមករដូវ។ ការបង្កើតឡើងវិញ (ការស្តារឡើងវិញ) នៃ endometrium ចាប់ផ្តើម 36 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការហូរឈាម។

ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នេះនៅក្នុងស្បូន និងអូវែកើតឡើងដោយមានការចូលរួមគ្រប់គ្រងអរម៉ូន។ ភាពចាស់ទុំនៃ follicle និងស៊ុតត្រូវបានអមដោយអរម៉ូនរំញោច follicle-stimulating (FSH) នៃក្រពេញ pituitary ហើយការរីកសាយនៃ endometrium ត្រូវបានជំរុញដោយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុល អ័រម៉ូន luteinizing (LH) ពីក្រពេញភីតូរីសគ្របដណ្តប់លើអូវែរ ហើយប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងស្បូន។

រាល់សកម្មភាពរង្វិលនៃក្រពេញភីតូរីស អូវែ និងស្បូនត្រូវបាន "មើលថែ" ដោយអ៊ីប៉ូតាឡាមូស ដែលមានទីតាំងនៅក្នុងខួរក្បាល។

ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរមុខងារធម្មតានៃតំណភ្ជាប់ណាមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធ "hypothalamus - pituitary gland - ovaries - uterus" អាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃមុខងារនៃការមករដូវ។

មូលហេតុសរីរវិទ្យានៃ menorrhagia គឺ:

- ជំងឺផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍ការងារហួសប្រមាណ;

ផ្លាស់ប្តូរធម្មជាតិនៃអាហាររូបត្ថម្ភ៖ របបអាហារទឹកដោះគោជូរធ្វើឱ្យថ្លើមផលិតសារធាតុដែលកាត់បន្ថយការកកឈាម។

- ចាក់ថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយ. ការលេងកីឡា ឬពលកម្មរាងកាយខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេល និងនៅមុនថ្ងៃនៃការមករដូវនាំឱ្យមានការរំលោភលើការកន្ត្រាក់ស្បូន និងការបដិសេធមិនត្រឹមត្រូវនៃ endometrium ។

- ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំង លក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុ.

- មុខងារខ្សោយនៃថ្លើម ក្រពេញ endocrine ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត () ឬប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម។

- កង្វះវីតាមីនពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម (C, P, K, កាល់ស្យូម និងផ្សេងៗទៀត)។

- រយៈពេលនៃការបង្កើតមុខងារនៃការមករដូវ (ភាពពេញវ័យ) ឬការផុតពូជរបស់វា (អស់រដូវ) ។

- ទទួលភ្ញៀវ ថ្នាំអរម៉ូនថ្នាំអាស្ពីរីន, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។

- ការពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន។

នៅពេលដែលមូលហេតុបែបនេះត្រូវបានលុបចោល មុខងារនៃការមករដូវធម្មតាមានស្ថេរភាព។

មូលហេតុរោគសាស្ត្រនៃ menorrhagia តែងតែបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺដែលអមដោយ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវពោលគឺ៖

— polyps មាត់ស្បូន;

- ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃអូវែរ។

រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃការមករដូវ

តាមគ្លីនិក ការមករដូវត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាមរដូវយូរ (ច្រើនជាងមួយសប្តាហ៍) ជួនកាលចន្លោះពេលរវាងពួកវាអាចកាត់បន្ថយបាន (តិចជាងបីសប្តាហ៍)។ រយៈពេលនៃ ការហូរឈាមខ្លាំងជាធម្មតាចំណាយពេលមិនលើសពីបីថ្ងៃ។ សញ្ញាសម្គាល់ menorrhagia គឺជាវត្តមាន ឈាមរដូវជាមួយនឹងកំណក។ ចាប់តាំងពីដំណើរការនៃការបដិសេធកើតឡើងមិនស្មើគ្នានៅក្នុង endometrium ឈាមមុនពេលបង្ហូរចេញកកកុញនៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនហើយមានពេលវេលាដើម្បីរួញនិងបង្កើតកំណក។

ការបាត់បង់ឈាមពេលមានរដូវយ៉ាងសំខាន់ប៉ះពាល់ដល់ ស្ថានភាពទូទៅអ្នកជំងឺដែលមានរដូវ, ក្នុងករណីនៃភាពស្លកសាំង, ភាពទន់ខ្សោយលេចឡើង, ដួលសន្លប់អាចធ្វើទៅបាន។

ប្រសិនបើ menorrhagia លេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ polyps មាត់ស្បូន ឬស្បូន ការមករដូវមិនត្រឹមតែរីកធំ និងយូរប៉ុណ្ណោះទេ ការឈឺពោះក៏លេចឡើងផងដែរ។ Fibromyoma នៃរាងកាយរបស់ស្បូនជាពិសេសជាមួយនឹងទីតាំងកណ្តាលនៅក្នុងស្រទាប់ submucosal ក៏បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់អំឡុងពេលមករដូវ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ menorrhagia បង្កប់ន័យការស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យជាប់លាប់សម្រាប់មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ ដោយសារតែខ្លាំងណាស់ មួយចំនួនធំ មូលហេតុដែលអាចកើតមានរូបរាងនៃរោគសញ្ញានេះត្រូវបានអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់:

- ការសន្ទនា។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីរកឱ្យឃើញនៅពេលដែល menorrhagia លេចឡើងថាតើនាងមាន ហេតុផលជាក់ស្តែង(ស្ត្រេស ការងារហួសប្រមាណ។ល។) ធម្មជាតិនៃការហូរឈាម និងវត្តមាន អមដោយរោគសញ្ញា(ជាពិសេសការឈឺចាប់) ។

- ការពិនិត្យរោគស្ត្រី។ នៅក្នុងវត្តមាននៃថ្នាំង myomatous នៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន ទំហំនៃស្បូននិងភាពស៊ីសង្វាក់គ្នារបស់វាអាចផ្លាស់ប្តូរបាន ហើយដុំពកមាត់ស្បូននៅលើដើមវែងត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងតំបន់នៃ pharynx ខាងក្រៅនៅពេលមើលក្នុងកញ្ចក់។ ស្បូននៅលើ palpation និងការផ្លាស់ទីលំនៅអាចឈឺចាប់។ វត្តមាន​សារធាតុ​ពណ៌​ស​នៅក្នុង​ទ្វារមាស​នឹង​បង្ហាញ​ពី​ដំណើរការ​ឆ្លង និង​រលាក។

- ការប្រមូលសម្ភារៈ (មាតិកានៃទ្វាមាស និង ប្រឡាយមាត់ស្បូន) សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍។

- ការសិក្សាអំពីអរម៉ូនតាមដំណាក់កាលនៃវដ្ត។ Estradiol, FSH, LH, progesterone ត្រូវបានកំណត់។

- តេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃភាពស្លេកស្លាំង។

- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោននៃប្រហោងឆ្អឹងអាងត្រគាក។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញឫសគល់នៅក្នុងអូវែរ (ឬអវត្តមានរបស់វា) វាយតម្លៃស្ថានភាពនៃ endometrium ដែលទាក់ទងទៅនឹងដំណាក់កាលនៃវដ្តនេះ មើលដុំសាច់ ដុំពក ឬដុំសាច់អូវែ។

- ការឆ្លុះអេកូ។ អនុញ្ញាត​ឱ្យ​អ្នក​ពិនិត្យ​មើល​ឃើញ​នូវ​ប្រហោង​ស្បូន​ទាំងមូល រក​ឃើញ និង​យក​ដុំពក​ចេញ​ភ្លាម ហើយ​យក​វត្ថុធាតុ (endometrium) ដើម្បី​ពិនិត្យ​តាម​បែប​ជីវសាស្ត្រ។

ការព្យាបាលជំងឺ menorrhagia

ជាអកុសល អ្នកជំងឺកម្រស្វែងរកជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា នៅពេលដែល menorrhagia ដំបូងលេចឡើង។ ជាធម្មតា ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនត្រូវបានអមដោយការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសុខុមាលភាពទេ នោះដំបូងគេព្យាយាមដោះស្រាយជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលមិនចង់បានដោយខ្លួនឯង ដោយមានជំនួយពីថ្នាំ hemostatic និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ពិតជា ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាជាញឹកញាប់អាចលុបបំបាត់ ការបង្ហាញខាងក្រៅឈឺ ប៉ុន្តែជួយបានតែជាមួយ menorrhagia នៃប្រភពដើមសរីរវិទ្យា។ នៅពេលដែលមូលដ្ឋាននៃការរំលោភលើការមករដូវធម្មតាគឺជាជំងឺនោះ menorrhagia នឹងមិនរលាយបាត់ឡើយ។ ប្រសិនបើ menorrhagia កើតឡើងម្តងទៀត 2 ឬ 3 វដ្តជាប់ៗគ្នា អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការមករដូវគឺអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ តាមពិតទៅ វាស្របគ្នានឹងការព្យាបាលជំងឺដែលបង្កឱ្យមានការមករដូវមិនទៀងទាត់។ ជាបឋមកត្តាបង្កហេតុទាំងអស់ត្រូវបានលុបចោល។ បន្ទាប់មកបន្តលុបបំបាត់មូលហេតុភ្លាមៗនៃការមករដូវ។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនត្រូវបានកែដំរូវដោយជំនួយពីថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសគ្រប់គ្រាន់ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ និងថ្នាំ progestogens។ ពួកគេមានប្រសិទ្ធិភាព hemostatic, ប្រឆាំងនឹងការរលាក, និងក៏ស្ដារតុល្យភាពអ័រម៉ូនត្រឹមត្រូវ។ ការត្រៀមលក្ខណៈត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីអាយុ និងលក្ខណៈនៃមុខងារនៃការមករដូវ។ Utrozhestan, Duphaston, Norethisterone ត្រូវបានគេប្រើច្រើនជាងធម្មតា។

ដុំសាច់ស្បូនត្រូវការបន្ថែម វិធានការព្យាបាលហើយ polyps ត្រូវបានដកចេញយ៉ាងពិតប្រាកដក្នុងអំឡុងពេល hysteroscopy ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាម ភ្នាក់ងារ hemostatic ត្រូវបានគេប្រើ (Tranescam, Vikasol និងផ្សេងទៀត) ។

បំបាត់ភាពស្លេកស្លាំង ជួយថ្នាំដែលមានជាតិដែក។

ការមករដូវទៀងទាត់នៃប្រភពដើមមិនស្គាល់ ជួនកាលទាមទារការដកយកចេញ (ការកាត់ចេញ) នៃស្រទាប់ទឹករំអិលទាំងមូល បន្ទាប់មកដោយការពិនិត្យ histological ។

សូម្បីតែច្រើនបំផុត ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ menorrhagia ដោយមិនបញ្ជាក់ពីមូលហេតុភ្លាមៗរបស់វានឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

អស់រដូវហៅថា ការហូរឈាមស្បូនខ្លាំងអំឡុងពេលមករដូវ ដែលត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញកំណកឈាម។ បន្ថែមពីលើការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំ។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈ Menorrhagia គឺជាសុខភាពទូទៅមិនល្អ វិលមុខ និងសូម្បីតែភាពស្លេកស្លាំង។ មូលហេតុនៃការមករដូវអាចជាការរំលោភបំពាន ប្រព័ន្ធ​បន្ត​ពូជជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី ស្ថានភាពស្ត្រេស និង រូបភាពខុសជីវិត។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ menorrhagia ស្ត្រីម្នាក់ឆ្លងកាត់ ការពិនិត្យរោគស្ត្រី, អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក, ការវិភាគប្រវត្តិរោគស្ត្រី និងច្រើនទៀត។ ការព្យាបាលការមករដូវអាចជាការព្យាបាល (ជាមួយនឹងការតែងតាំងថ្នាំដែលបញ្ឈប់ឈាម) និងការវះកាត់ (ការកាត់ជញ្ជាំងស្បូន ក៏ដូចជាការដកស្បូនចេញក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ)។

Menorrhagia - តើវាជាអ្វី?

Menorrhagia (ឬរដូវធ្ងន់)- ហូរ​ឈាម​ស្បូន​យូរ ដែល​ត្រូវ​ធ្វើ​ម្តងទៀត​ក្នុង​ចន្លោះ​ពេល​ទៀងទាត់ ។ ប្រសិនបើការហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវមានលើសពីបរិមាណ 150 មីលីលីត្រអស់រយៈពេលជាង 7 ថ្ងៃនោះ វាជាទម្លាប់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការមករដូវ។ ជំងឺនេះអាចជាសញ្ញានៃការរំលោភលើប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងស្បូន, ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃអូវែរ, ដុំសាច់ក្នុងស្បូន, ការងារលើសប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - ទាំងអស់នេះអាចជាមូលហេតុនៃការមករដូវ។ តាមក្បួនមួយ menorrhagia មានការរំលោភលើសមត្ថភាពការងារធម្មតារបស់ស្ត្រី។ ការមករដូវច្រើននៅពេលក្រោយអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង។ យោងតាមស្ថិតិ 35-37% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរដូវ។ ការស្វែងរកខ្លួនអ្នកមករដូវមិនពិបាកទេ។ ប្រសិនបើស្ត្រីកត់សំគាល់ថាអំឡុងពេលមករដូវ នាងចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរ tampon ឬ pads ញឹកញាប់ជាងនេះ ប្រសិនបើការមករដូវមានច្រើន ដែលផលិតផលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនមិនមានពេលស្រូបឈាម ហើយឈាមហូរលើគ្រែ ឬសំលៀកបំពាក់ នោះការមករដូវខ្លាំងបែបនេះបង្ហាញពីការវិវត្ត នៃ menorrhagia ។

Menorrhagia ក្នុងវ័យជំទង់

តើអ្វីទៅជា menorrhagia យើងបានរកឃើញ។ ឥឡូវ​នេះ ចូរ​យើង​ព្យាយាម​រក​មូលហេតុ​ដែល​ការ​មក​រដូវ​ច្រើន​កើត​មាន​ចំពោះ​មនុស្ស​វ័យ​ជំទង់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ menorrhagia កើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុពី 13-17 ឆ្នាំ។ វាគឺជាអំឡុងពេលនេះដែលផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ មូលហេតុចម្បងការមករដូវខ្លាំងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ គឺជាអតុល្យភាពនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន។ វាគឺជាអរម៉ូនទាំងនេះដែលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការនៃការចាស់ទុំហើយជាលទ្ធផលការបដិសេធនៃ endometrium នៃស្បូន។

Menorrhagia ពិបាកទ្រាំជាពិសេស វ័យជំទង់. ដូច្នេះភ្លាមៗនៅពេលដែលក្មេងជំទង់រកឃើញរោគសញ្ញាចម្បង ជំងឺនេះ។ពោលគឺ​ការ​ធ្លាក់ឈាម​រដូវ​ច្រើន​មិន​ឈប់ឈរ អ្នក​គួរតែ​ទៅ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ជាបន្ទាន់​។ ជាធម្មតាប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនៃជំងឺបែបនេះអាចត្រូវបានគេវាយតម្លៃបានតែបន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែ។ រយៈពេលនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញចុងក្រោយនៃការហូរឈាមរដូវនៅក្នុង កម្រិតសំឡេងធម្មតា។. បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ក្មេងជំទង់គួរត្រូវបានចុះឈ្មោះជាមួយរោគស្ត្រី និងទៅជួបគ្រូពេទ្យពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

មូលហេតុចម្បងនៃការមករដូវ

មូលហេតុចម្បងមួយនៃជម្ងឺ menorrhagia គឺការរំលោភបំពាន អតុល្យភាពអ័រម៉ូន(ឬនិយាយម្យ៉ាងទៀតកម្រិតអរម៉ូន) ដែលអាចនាំអោយមានរូបរាង និងការវិវត្តនៃជម្ងឺមករដូវ។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានទាំងក្មេងជំទង់ដែលទើបតែចាប់ផ្តើមមករដូវ និងស្ត្រីដែលបានចូល អស់រដូវ. តើអ្វីទៅជាវ័យជំទង់, អ្វីដែលស្ត្រីជួបប្រទះបទពិសោធន៍អស់រដូវសម្រាប់ខ្លួនគេ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការបរាជ័យមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

មួយទៀត ហេតុផលសំខាន់ដែលគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ និងដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃ menorrhagia គឺជាការរំលោភលើប្រព័ន្ធបន្តពូជ ដែលនាំឱ្យមានជំងឺជាក់លាក់មួយ។ ជំងឺបែបនេះអាចជាការមិនដំណើរការនៃអូវែរ, ដុំសាច់ស្បូន, ដុំសាច់, adenomyosis នៃស្បូន, polyps ។ ទាំងអស់នេះអាចបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃ menorrhagia ។ នៅក្នុងវត្តមានរបស់ ដុំសាច់ស្រាល menorrhagia ក៏អាចកើតមាននៅក្នុងស្បូនផងដែរ។

មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃរូបរាង និងការវិវត្តន៍នៃ menorrhagia អាចជាការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវ ថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន. ថ្នាំបែបនេះនាំអោយមានផលប៉ះពាល់ ពោលគឺការមករដូវខ្លាំង។ ប្រសិនបើ​ស្ត្រី​ដែល​ប្រើ​ថ្នាំ​ពន្យារកំណើត​ក្នុង​ស្បូន​សម្គាល់​ឃើញថា​មាន​ការ​មក​រដូវ​ខ្លាំង​ក្នុង​ខ្លួន​នាង នាង​គួរតែ​ឈប់​ប្រើ​ជាបន្ទាន់​។ ថ្នាំនេះ។. បើមិនដូច្នោះទេ មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺអស់រដូវ។

ក្នុងករណីខ្លះ បាតុភូតដូចជា menorrhagia អាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាមហារីកនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី (មហារីកមាត់ស្បូន មហារីកអូវែ។ល។)។ មូលហេតុនៃការលេចចេញនៃការហូរឈាមខ្លាំង ម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយនឹងភាពទៀងទាត់គួរឱ្យច្រណែនអាចជាការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។ Menorrhagia ក៏អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺឈាមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការ coagulability របស់វា។ Menorrhagia អាចបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីន K នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី ក៏ដូចជាជំងឺដូចជា thrombocytopenia ជាដើម។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ ការមករដូវធ្ងន់អាចជាតំណពូជ និងឆ្លងពីម្តាយទៅកូនស្រី។

ជំងឺ Menorrhagia អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺនៃតម្រងនោម, ឆ្អឹងអាងត្រគាក, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្លើមនិងបេះដូង។ ជំងឺ endometriosis ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរដូវផងដែរ។ យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិត មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រូបរាង និងការវិវត្តន៍នៃការមករដូវចំពោះស្ត្រី។ Menorrhagia អាចបណ្តាលមកពីភាពតានតឹង ការងារហួសប្រមាណ។ កម្រិតកើនឡើងភាពតានតឹងរាងកាយដែលស្ត្រីជួបប្រទះ និងសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុ។

មិនថាហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃ menorrhagia ដោយបានរកឃើញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនៅក្នុងខ្លួននាងទេនោះស្ត្រីគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ជាដំបូង ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគ និងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺ somatic និង មូលហេតុនៃប្រព័ន្ធ endocrineការអភិវឌ្ឍនៃ menorrhagia ។

រោគសញ្ញានៃការមករដូវ

ដូច្នេះ ដោយបានរកឃើញថា ការមករដូវអូសបន្លាយពេល និងហូរឈាមក្នុងស្បូនច្រើនអំឡុងពេលមករដូវ វាមិនពិបាកក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះទេ។ រោគសញ្ញាចម្បង- លំហូរ​ឈាម​រដូវ​ច្រើន ដែល​ស្ត្រី​បាត់បង់​យ៉ាង​ខ្លាំង ឈាមកាន់តែច្រើនជាងពេលមានរដូវធម្មតា។ រោគសញ្ញាមួយផ្សេងទៀតត្រូវតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជារយៈពេលវែងនៃការហូរឈាមដែលជាថ្មីម្តងទៀតបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ menorrhagia ។ ប្រសិនបើ​ការ​មក​រដូវ​មាន​រយៈពេល​លើសពី​ប្រាំពីរ​ថ្ងៃ នោះ​គឺជា​សញ្ញា​ប្រាកដ​នៃ​ការវិវត្ត​នៃ​ការមក​រដូវ​ចំពោះ​ស្ត្រី​។ លំហូរ​ឈាម​អំឡុងពេល​មក​រដូវ​កើតឡើង​ដោយ​មាន​កំណក​ឈាម​។ រោគសញ្ញាបន្ថែម menorrhagia គឺជាភាពទន់ខ្សោយ វិលមុខ ខ្សោយទូទៅ និងដួលសន្លប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ menorrhagia

ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​គឺ​ចាំបាច់​ដរាបណា​ស្ត្រី​មាន​រោគ​សញ្ញា​ជាក់លាក់​នៃ​ការ​មក​រដូវ​។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ការមករដូវបឋមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការហូរឈាមខ្លាំងអំឡុងពេលមានរដូវ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែដកចេញ ការមានផ្ទៃពោះដែលអាចកើតមាន. ចំពោះបញ្ហានេះការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្ត។ ទីពីរ នីតិវិធីចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ menorrhagia គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីរកមើល gonadotropin chorionic របស់មនុស្សនៅក្នុងវា។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ទិន្នន័យនៃ anamnesis គណនេយ្យសម្រាប់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះពីមុន ភាពស្មុគស្មាញនៃដំណើរការសម្រាលកូន និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាក់លាក់មួយក្នុងអតីតកាលក៏សំខាន់ផងដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការមករដូវជួយពិនិត្យមើលកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន ក៏ដូចជាធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងធ្វើ coagulogram ដើម្បីកំណត់ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។ Menorrhagia ក៏ត្រូវបានកំណត់ដោយធ្វើការវិភាគដោយប្រើសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ CA 19-9 និង CA-125 ។

ដើម្បីកំណត់ការមករដូវ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត Pap smear cytology ។ ការវិភាគនេះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណ precancerous ឬ កោសិកាមហារីកនៅលើមាត់ស្បូន។

សម្រាប់ស្ត្រីទាំងអស់ដែលមានការសង្ស័យថាមករដូវ ឬអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវថាមានរដូវ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យរក្សាប្រតិទិនមករដូវ ដែលរៀងរាល់ខែស្ត្រីកត់សម្គាល់រយៈពេលនៃការមករដូវរបស់នាង ក៏ដូចជាកម្រិតនៃការមករដូវរបស់នាង។ ការកំណត់ថាតើរដូវរបស់អ្នកធ្ងន់ឬអត់គឺសាមញ្ញណាស់ - គ្រាន់តែយកចិត្តទុកដាក់ថាតើបន្ទះឬ tampon ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។

ការព្យាបាលជម្ងឺ menorrhagia

ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺដូចជា idiopathic menorrhagia ត្រូវបានធ្វើឡើងអាស្រ័យលើមូលហេតុមួយឬផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺនេះ ក៏ដូចជាការគិតគូរពីរយៈពេលនៃការមករដូវ និងថាតើការធ្លាក់ឈាមរដូវច្រើនប៉ុណ្ណា។ វេជ្ជបណ្ឌិតហាមឃាត់ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ជាពិសេសនៅពេលនិយាយអំពីការមករដូវក្នុងវ័យជំទង់។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃជំងឺដូចជា menorrhagia ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់(ថ្នាំអរម៉ូន) ដែលគ្រប់គ្រងតុល្យភាពអរម៉ូន។ វាត្រូវបានគេដឹងថាការរៀបចំអ័រម៉ូនដែលមានផ្ទុកអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនអាចការពារនិងទប់ស្កាត់ការរីកលូតលាស់នៃស្បូន endometrium ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយបរិមាណនៃការហូរឈាមរដូវលើសពី 40-45% ។ ការជ្រើសរើស ថ្នាំអរម៉ូនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយរោគស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានយកយ៉ាងតឹងរ៉ឹងយោងទៅតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ចំពោះ​ស្ត្រី​ដែល​មាន​រដូវ​យូរ​ជាង​មុន វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ចេញ​វេជ្ជបញ្ជា​ឱ្យ​មាន​ថ្នាំ​បំប៉ន​ជាតិ​ដែក​ដើម្បី​ការពារ​ការ​វិវត្តន៍​ដែល​អាច​កើត​មាន​។ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក. ជាពិសេសដើម្បីកាត់បន្ថយការហូរឈាមអំឡុងពេលមករដូវ គ្រូពេទ្យតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ rutin ឬ អាស៊ីត ascorbic.

សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ menorrhagia ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដូចជា ibuprofen ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ ដែលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃការហូរឈាមរដូវ ក៏ដូចជារយៈពេលរបស់វា។ ក្នុងករណីមានការហូរឈាមខ្លាំង ថ្នាំ hemostatic ពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា: កាល់ស្យូមក្លរួ (gluconate), dicynone, អាស៊ីត aminocaproic និងផ្សេងទៀត។

បន្ថែមពីលើថ្នាំ ការព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់ស្ត្រី, នេះគឺជារបបនៃថ្ងៃស្តារឡើងវិញ, ការស្ដារតុល្យភាព ថ្ងៃ​ការងារនិងការសម្រាក, ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃការគេងនិងអាហារូបត្ថម្ភ។ ដរាបណាការមករដូវបានបញ្ចប់ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើវគ្គសិក្សានៃនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាពិសេស ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងនីតិវិធី 15-17 ដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៃ ozocerite និង diathermy ។ IN ឱកាស​ពិសេសការព្យាបាលជំងឺ menorrhagia មិនត្រូវបានកំណត់ទេ។ ថ្នាំ. ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ menorrhagia ទាមទារ ការព្យាបាលបន្ទាន់នៅក្នុងទម្រង់នៃការវះកាត់។

ការព្យាបាលវះកាត់នៃ menorrhagia

នៅក្នុងករណីនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺដូចជា menorrhagia ជាមួយនឹងជំងឺសរីរវិទ្យាក៏ដូចជាការខូចខាតដែលអាចកើតមានចំពោះសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនិងភាពស្លេកស្លាំងដែលបានកើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំត្រូវបានតែងតាំង ការវះកាត់. ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តនីតិវិធីដូចជា hysteroscopy ដែលជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រដែលមានស្រាប់នៃស្បូន (ឧទាហរណ៍ polyps endometrial) និងលុបបំបាត់វាឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ការ​កាត់​ស្បូន​អាច​កាត់​បន្ថយ​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ពេល​មក​រដូវ​យ៉ាង​ខ្លាំង ដោយ​ហេតុ​នេះ​អាច​កាត់​បន្ថយ​អាការ​នៃ​ការ​មក​រដូវ ប៉ុន្តែ​លទ្ធផល​នៃ​ការ​ព្យាបាល​បែប​នេះ​អាច​នឹង​មាន​រយៈពេល​ខ្លី។ ដូច្នេះក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលវះកាត់ពិសេសគឺចាំបាច់។ នៅក្នុងករណីនៃការមករដូវនៅក្នុងវត្តមាននៃ polyps ឬ fibroids ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់យកស្បូនចេញ។ បែប ការព្យាបាលវះកាត់ menorrhagia ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីបន្ទាប់ពី 40-45 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានវ័យក្មេង ការព្យាបាលវះកាត់បែបនេះត្រូវបានប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេស។

ការការពារការមករដូវ

ការអនុលោមតាមវិធានការបង្ការនឹងជួយការពារការវិវត្តនៃការមករដូវទាំងក្នុងវ័យជំទង់ និងស្ត្រី វ័យ​កណ្ដាល. វិធានការបង្ការបែបនេះរួមមាន ការមិនឲ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង ការបដិសេធការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។ ត្រូវតែជៀសវាង ស្ថានភាពស្ត្រេសហើយកុំធុញទ្រាន់ពេក។ ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុក៏ដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃ menorrhagia ផងដែរ។ ការទទួលយកបែបនេះ ការត្រៀមលក្ខណៈវីតាមីនចម្រុះដូចជាវីតាមីន B និង C ជាតិដែក អាស៊ីតហ្វូលិកគឺផងដែរ។ វិធានការ​បង្ការក្នុងការការពារការមករដូវ។

Menorrhagia គឺ​ជា​ការ​ហូរ​ឈាម​ខ្លាំង​ពី​ប្រហោង​ស្បូន​យូរ។ ការចាប់ផ្តើម និងបញ្ចប់នៃការហូរឈាម គឺស្របគ្នានឹងវដ្តរដូវ។

រោគសញ្ញានៃការមករដូវចំពោះស្ត្រី

វ​ដ្ត​រដូវ ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អគឺពី 21 ទៅ 35 ថ្ងៃ ដែលដំណាក់កាលនៃការមករដូវត្រូវចំណាយពេលពី 2 ទៅ 7 ថ្ងៃ។ សម្រាប់ menorrhagia រយៈពេល ដំណាក់កាលនៃការមករដូវកើនឡើងពី 8 ទៅ 14 ថ្ងៃ និងមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនទៀត៖

• បន្ទះ (tampons) ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូររៀងរាល់ 1-2 ម៉ោងម្តង ហើយចំនួនរបស់វាលើសពី 4 បំណែក។ ក្នុងមួយថ្ងៃ;
• មានតម្រូវការក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ gasket នៅពេលយប់;
• ការហូរឈាមខ្លាំង អមដោយរូបរាងនៃកំណកឈាម;
• លេចឡើង ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ lumbar, ពោះទាប;
• ពណ៌នៃឈាមដែលលាក់កំបាំងគឺពណ៌ក្រហមឬពណ៌ត្នោត;
• បរិមាណនៃឈាមសម្ងាត់ឈានដល់ 80-150 មីលីលីត្រខណៈពេលដែលអត្រានៃការបាត់បង់ឈាមថ្ងៃនេះមានរហូតដល់ 44 មីលីលីត្រ (2-3 ស្លាបព្រា) ។

ក្នុងអំឡុងពេល និងក្រោយពេលមករដូវ ស្ត្រីជួបប្រទះនូវភាពអស់កម្លាំង ដង្ហើមខ្លី វិលមុខ ហូរឈាមតាមច្រមុះ ឬអញ្ចាញធ្មេញ ហើយស្នាមជាំអាចលេចឡើងនៅលើដងខ្លួន។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំភាពស្លកសាំងវិវឌ្ឍន៍។

ជាមួយនឹងការមករដូវធ្ងន់ និងឈឺចាប់ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យគឺ វិធានការចាំបាច់ចាប់តាំងពី menorrhagia អាចជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺរោគស្ត្រីទាមទារជាបន្ទាន់ ការព្យាបាលរយៈពេលវែង.

វិធីសាស្រ្តប្រឡង

ក្នុងអំឡុងពេលសន្ទនាជាមួយអ្នកជំងឺ រោគស្ត្រីរកឱ្យឃើញថាតើភាពតានតឹង ការធ្លាក់ទឹកចិត្តយូរ ការងារហួសប្រមាណ និងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុអាចបណ្តាលឱ្យមានរដូវ។ បន្ទាប់មកការពិនិត្យរោគស្ត្រីត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការយកសំណាកសម្ភារៈពីទ្វារមាស និងប្រឡាយមាត់ស្បូនសម្រាប់ ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការសិក្សាអំពីអរម៉ូនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា អ៊ុលត្រាសោន និងស្ពែរ៉ូស្កុបត្រូវបានអនុវត្ត។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការពិនិត្យ អ្នកជំងឺធ្វើការវិភាគដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃ chorionic gonadotropin (hCG) ក្នុងឈាម ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការមករដូវជាផលវិបាកនៃត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដោយ ការវិភាគគ្លីនិកឈាម អេម៉ូក្លូប៊ីន និងអេរីត្រូស៊ីតត្រូវបានកំណត់ ការវិភាគជីវគីមីកម្រិតឈាម ជាតិដែកសេរ៉ូមនិងប៊ីលីរុយប៊ីន។ ការសិក្សាអំពីអរម៉ូនដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃការមករដូវធ្ងន់ត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមដំណាក់កាលនៃវដ្ត និងរួមបញ្ចូលការវិភាគអំពីកម្រិតនៃអរម៉ូនភេទក្នុងឈាម៖ ការរំញោច follicle-stimulating (FSH), luteinizing (LH), progesterone, estradiol ។ មាត់ស្បូនត្រូវបានពិនិត្យសម្រាប់ ការឆ្លងដែលអាចកើតមានដំណើរការរលាក dysplasia មហារីក។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ endometrial ត្រូវបានធ្វើដើម្បីបដិសេធ ការបំពានដែលអាចកើតមាននៅលើ កម្រិតកោសិកា. ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺ វិធីសាស្ត្រពិនិត្យខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

1. អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃស្បូន ovaries និងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ជាន់អាងត្រគាក; ជាមួយនឹង menorrhagia វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃវត្តមាននៃដុំសាច់ស្បូនឬ polyps endometrial ។
2. Sonohysterography គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យដែលធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលសារធាតុរាវទៅក្នុងប្រហោងក្នុងស្បូន។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង myometrium ពិនិត្យមើលរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃឈាមនៃ polyps និងពិនិត្យមើលស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងនៃស្បូន។
3. Hysteroscopy - ការសិក្សាមួយដែលការចាក់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនកើតឡើង អំបិលសរីរវិទ្យាឬ កាបូន​ឌីអុកស៊ីតដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្ថានភាពរបស់នាង។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការមករដូវយ៉ាងរហ័ស និងធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកា។

ការពិនិត្យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ការកើតឡើងនៃការហូរឈាមនិងចេញវេជ្ជបញ្ជា ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព. មូលហេតុចម្បងនៃការមករដូវអាចជា៖

1. ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអរម៉ូន។ ហានិភ័យគឺស្ត្រីដែលអាយុបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន - ទាំងនេះគឺជាក្មេងស្រី ភាពពេញវ័យក៏ដូចជាស្ត្រីដែលឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍នៃការអស់រដូវ។
2. ជំងឺ សរីរាង្គបន្តពូជ. ជំងឺទាំងនេះរួមមាន: ដុំសាច់ស្បូន (បណ្តាលឱ្យហូរឈាមនិងការកើនឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃ endometrium; ក្នុងករណីភាគច្រើនវាគឺជា ការអប់រំដ៏ទន់ភ្លន់), polyps មាត់ស្បូន (រូបរាងដែលជាធម្មតាត្រូវបានបង្កហេតុ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន, ការរងរបួស, ការរលាក), polyps endometrial (ពួកវាជាការលូតលាស់ពី endometrium ជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃឈាមរលុង), endometrial hyperplasia (ក្រាស់នៃភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញស្បូន), ដំណើរការរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក, ជំងឺ oncologicalមាត់ស្បូន, endometrium ។
3. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពោះវៀន ថ្នាំពន្យារកំណើត (ឧបករណ៍ពោះវៀន) ក្នុងករណីនេះអ្នកអាចកម្ចាត់ជំងឺនេះបានតែដោយការដកតំរៀបស្លឹកហើយជ្រើសរើស វិធីសាស្រ្តជំនួសការពន្យាកំណើត។
4. ជំងឺកំណកឈាមដែលបង្កឡើងដោយ thrombocytopenia កង្វះវីតាមីន K ជំងឺ von Willebrand (ការហូរឈាមដោយឯកឯង) ការប្រើថ្នាំមួយចំនួន។
5. ភាពតានតឹង ការរឹតត្បិតធ្ងន់ធ្ងរនៃការទទួលទានអាហារ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។

ការពិនិត្យទាន់ពេលវេលានិងការកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃ menorrhagia អនុញ្ញាតឱ្យយើងអភិវឌ្ឍចាំបាច់ យុទ្ធសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលជំងឺ

នៅក្នុងការអនុវត្តនៃការព្យាបាល menorrhagia, ការព្យាបាលដោយថ្នាំ, ការវះកាត់និង វិធីសាស្រ្តមិនធម្មតាការព្យាបាល។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត – មួយនៃវិធីសាស្រ្តអាទិភាពបំផុតនៃការព្យាបាល, ចាប់តាំងពីវាមិនរាប់បញ្ចូល អន្តរាគមន៍វះកាត់ចូលទៅក្នុងខ្លួន និងរក្សាសមត្ថភាពរបស់ស្ត្រីក្នុងការមានគភ៌។ ក្នុងករណីនេះក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់:

• Antifibrinolytic - មានគោលបំណងការពារនិងបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានអាស៊ីត aminomethylbenzoic និងអាស៊ីត tranexamic ដែលត្រូវបានប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរហូតដល់ការហូរឈាមឈប់។ ថ្នាំទាំងនេះមិនបណ្តាលឱ្យ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលលើកលែងតែជំងឺស្រាលនៅក្នុងការងារនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។
• ភ្នាក់ងារអរម៉ូន - ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីស្តារតុល្យភាពនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺដើម្បីបង្រួមសរសៃឈាម endometrial ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ប្រូសេស្តេរ៉ូនខ្នាតតូចគឺប្រហែល 30%; ថ្នាំ - ថ្នាំ antigonadotropins អាចអនុវត្តបានសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែង (ច្រើនជាង 20 ថ្ងៃ) ។ ការបញ្ចប់ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមាន​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ប្រចាំ​ខែ​ខ្លាំង​ម្តង​ហើយ​ម្តង​ទៀត ដូច្នេះ​វា​ជា​ការ​សំខាន់​ក្នុង​ការ​តាមដាន​ស្ថានភាព​អ្នក​ជំងឺ​ជា​ប្រចាំ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលគឺ 20-30% ។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត - ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលការហូរឈាមជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខណៈពេលដែលមានឥទ្ធិពលធ្លាក់ទឹកចិត្តលើការផលិត prostaglandins ។ ថ្នាំទូទៅបំផុតនៅក្នុងក្រុមនេះគឺ: អាស្ពីរីន, ប៉ារ៉ាសេតាមុល, Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃកម្មវិធីរបស់ពួកគេគឺ 20-30% ។
• អ័រម៉ូនបញ្ចេញអរម៉ូន Gonadotropin (GnRH) antagonists, danazol, ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ ការរៀបចំមុនពេលវះកាត់សារពាង្គកាយ។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺសំដៅទប់ស្កាត់ការផលិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដោយអូវែរ ធ្វើអោយកម្រិតរបស់វាត្រលប់មកធម្មតាវិញ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំជួយកាត់បន្ថយ foci នៃ endometriosis និងបំបាត់ការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក។
• ប្រព័ន្ធពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន - ជួយកាត់បន្ថយស្រទាប់នៃ endometrium កាត់បន្ថយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វា។ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់រយៈពេល 3 ខែ ប្រព័ន្ធបែបនេះអាចកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាមចំពោះស្ត្រីដែលមានរដូវបាន 90% ។

គ្រោងការណ៍ ការព្យាបាលដោយថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាព និងអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីក្នុងវ័យបង្កើតកូនមានគភ៌ និងបង្កើតកូនបន្ទាប់ពីការមករដូវ។

ការព្យាបាលវះកាត់ប្រើនៅពេលដែលវាមិនអាចទៅរួច ឬគ្មានប្រសិទ្ធភាព ការព្យាបាលដោយថ្នាំ. វិធីសាស្រ្តទាំងនេះរួមមាន:

• Curettage - ការកាត់ស្បូននៃបែហោងធ្មែញស្បូន។ នីតិវិធីនេះ។កម្រប្រើក្នុង ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តចាប់តាំងពីលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺប្រហែល 50% ។
• ការបំផ្លាញ endometrium គឺជាការកាត់ឡើងវិញនូវកម្រាស់នៃ endometrium នៃស្បូនដោយប្រើចរន្តអគ្គិសនី។ បច្ចេកទេសនេះក្នុង 85% នៃករណីជួយសង្រ្គោះអ្នកជំងឺពីការហូរឈាម។
• Hysterectomy (ការដកស្បូនចេញ) គឺច្រើនបំផុត វិធីសាស្រ្តជ្រុលសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជព្រោះវាមិនរាប់បញ្ចូលទាំងស្រុងនូវលទ្ធភាពនៃការមានគភ៌ និងបង្កើតកូន។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលមិនប្រពៃណីអាចត្រូវបានប្រើជា ជំនួយការព្យាបាលជំងឺ menorrhagia ។ ការប្រើប្រាស់ទូទៅបំផុតនៃ decoctions រុក្ខជាតិឱសថ: cuff ធម្មតា; វាលស្មៅ geranium; ការប្រមូលផ្ដុំនៃ yarrow, chamomile, horsetail, ដើមទ្រូងសេះ, កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល។ ជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពពី​ការ​ធ្លាក់​ឈាម​ប្រចាំ​ខែ​ខ្លាំង​គឺ​មាន​ក្លិន​ស្អុយ កាបូប​អ្នក​គង្វាល អេនជេលីកា ជើង​ឆ្មា។

ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ការហូរឈាមស្បូនគឺមិនអាចទទួលយកបានទេព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើនដែលបកប្រែជំងឺនេះពី ដំណាក់កាលដំបូងទៅជាការធ្វេសប្រហែស ឬមិនអាចព្យាបាលបាន។ បណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ទាន់ពេលវេលានិង ការកំណត់ត្រឹមត្រូវ។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនៃ menorrhagia ។

Menorrhagia គឺ​ជា​ការ​មក​រដូវ​ច្រើន​ដែល​មាន​លក្ខណៈ​សំខាន់​មួយ (លើស បទដ្ឋានសរីរវិទ្យា) ការបាត់បង់ឈាម។ Menorrhagia មានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង - វាគឺជាភាពទន់ខ្សោយទូទៅដែលអមដោយការហូរឈាមខ្លាំង។ អ្វី​ដែល​នៅ​ក្រៅ​បទដ្ឋាន​អាច​មាន​គ្រោះថ្នាក់ ដូច្នេះ​អ្នក​គួរតែ​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​ជានិច្ច។ ការមករដូវ idiopathic តម្រូវឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន បន្ទាប់ពីនោះការព្យាបាលសមស្របអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការព្យាបាល menorrhagia អាចពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ និងវិធីព្យាបាល។ ដំណើរការព្យាបាលទាំងមូលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយរោគស្ត្រី។

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ menorrhagia គឺជាការបាត់បង់ឈាមដែលលើស ដំណើរការធម្មតា។. ចូរចាំថាជាធម្មតាស្ត្រីម្នាក់បាត់បង់ឈាមរហូតដល់ 150 មីលីលីត្រក្នុងអំឡុងពេលមករដូវ។ ប្រសិនបើ​បទដ្ឋាន​ត្រូវ​បាន​បំពាន នោះ​វា​អាច​ជា​ការ​បង្ហាញ​ពី​អ្វី​មួយ។ ដំណើរការរលាកតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី, ភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរ, ដុំសាច់ស្បូន, ការងារលើសប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតទាំងអស់នឹងអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ Menorrhagia គឺជាវ៉ារ្យ៉ង់ធម្មតាមួយនៃជម្ងឺ hypermenstrual Syndrome (នោះគឺការមករដូវធ្ងន់) ដែលការមករដូវមានរយៈពេលលើសពី 7 ថ្ងៃ។

ការ​មក​រដូវ​យូរ និង​ខ្លាំង​រំខាន​ដល់​ស្ត្រី​ប្រហែល 30% ប៉ុន្តែ​មិនមែន​ពួកគេ​ទាំងអស់​ងាក​ទៅរក​គ្រូពេទ្យ​រោគ​ស្ត្រី​ដែលមាន​បញ្ហា​នេះ​នោះទេ។ មាន menorrhagia បឋមដែលកើតឡើងស្របជាមួយនឹងការមករដូវដំបូងនិងបន្ទាប់បន្សំ - វិវត្តបន្ទាប់ពីរយៈពេលនៃការមករដូវធម្មតា។

ការបង្ហាញសំខាន់នៃ menorrhagia គឺការមករដូវយូរ និងការមករដូវធ្ងន់។ ជារឿយៗមានកំណកឈាមដែលមានទំហំផ្សេងៗ។ ការ​បាត់​បង់​ឈាម​យ៉ាង​ធ្ងន់ធ្ងរ និង​យូរ​ជា​ញឹកញាប់​នាំ​ឱ្យ​មាន​ភាព​ស្លេកស្លាំង ពោល​គឺ​ខ្វះ​ឈាម។ ភាពស្មុគស្មាញនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខុមាលភាពទូទៅ, វិលមុខ, ភាពទន់ខ្សោយដោយគ្មានមូលហេតុ, ការអភិវឌ្ឍន៍។ ដួលសន្លប់. ជាញឹកញាប់ ជាមួយនឹងការមករដូវ ការហូរឈាមតាមច្រមុះ និងអញ្ចាញធ្មេញ ស្នាមជាំ និងស្នាមជាំនៅលើដងខ្លួនអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញ។ ជាមួយនឹងការមករដូវ ការមករដូវអាចធ្ងន់ណាស់ ដែលស្ត្រីត្រូវផ្លាស់ប្តូរបន្ទះ ឬ tampon រៀងរាល់ម៉ោងម្តង ហើយក្នុងករណីខ្លះរៀងរាល់ 30 នាទីម្តង។

Menorrhagia បណ្តាលឱ្យមានភាពខុសគ្នាហើយក្នុងករណីនីមួយៗពួកគេមានលក្ខណៈបុគ្គល។ យោងតាមអ្នកជំនាញក្នុងប្រហែល 80% នៃករណីទាំងអស់ ការមករដូវគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺរោគស្ត្រីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺ fibroids ឬ endometriosis (adenomyosis) នៃស្បូន។ អតុល្យភាពអ័រម៉ូនមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការមករដូវខ្លាំងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើដំណើរការ coagulation ឈាម (thromocytopenia) ឬជាមួយនឹងការរំលោភលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែល បន្ថែមពីលើរោគស្ត្រី គួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀតនៃទម្រង់ពាក់ព័ន្ធ ជាពិសេសជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ កុំភ្លេចអំពីការងាររបស់បេះដូង ថ្លើម និងដំណើរការមេតាបូលីស។

ជាញឹកញាប់ មូលហេតុនៃការមករដូវខ្លាំងអាចជាថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន ក៏ដូចជាការហូរឈាមស្បូនដែលមិនដំណើរការ។ ស្ត្រី​ដែល​ចូល​រួម​យ៉ាង​សកម្ម​ក្នុង​ការ​លេង​កីឡា គួរ​តែ​ដឹង​ថា ការ​ហាត់ប្រាណ​ខ្លាំង​ក៏​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​រដូវ​បាន​ដែរ។ ប្រតិកម្មស្រដៀងគ្នានៅក្នុងរាងកាយអាចបណ្តាលឱ្យគ្រប់ប្រភេទនៃរបបអាហារដែលមិនត្រូវបានជ្រើសរើសស្របតាម លក្ខណៈបុគ្គលសារពាង្គកាយ។ មិនញឹកញាប់ទេ menorrhagia បង្ហាញខ្លួនវាថាជាជំងឺគ្រួសារដែលឆ្លងតាមរយៈតំណពូជរបស់ស្ត្រី។ ធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ស្ថានភាពទាំងមូល ជំងឺផ្សេងៗតម្រងនោម, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, បេះដូង, សរីរាង្គអាងត្រគាក។

ដោយសារក្មេងជំទង់ច្រើនតែជួបប្រទះនឹងអស្ថិរភាពអ័រម៉ូន ក្មេងស្រីដែលមានអាយុពី 13-16 ឆ្នាំតែងតែទទួលរងនូវការមករដូវខ្លាំង។ ការពន្យល់សំខាន់សម្រាប់ការនេះគឺអតុល្យភាពរវាងកម្រិតនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលជះឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ដល់ភាពចាស់ទុំ និងការច្រានចោលនៃអ័រម៉ូន endometrium នៃស្បូន។ វាក៏អាចកើតឡើងជាមួយនឹងចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការឆ្លងមេរោគលើប្រដាប់បន្តពូជ ការកកឈាមមិនល្អ។ ហេតុផលផ្សេងទៀតរួមមាន ទម្រង់តំណពូជ coagulopathy (នោះគឺការរំលោភលើ hemostasis) ។ តាមក្បួនមួយ មនុស្សវ័យជំទង់មិនអត់ធ្មត់នឹងការមករដូវទេ ដូច្នេះពួកគេត្រូវការការណែនាំពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើមិនត្រូវបានចាត់តាំង ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។បន្ទាប់មក 30% នៃក្មេងស្រីវិវត្តន៍ទៅជាអូវែរ polycystic នាពេលអនាគត។

ការព្យាបាល Menorrhagia ទាមទារការព្យាបាលភ្លាមៗ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាបន្ថែមទៀត។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការមករដូវត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងរយៈពេលនៃការមករដូវ។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងថាការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងគ្រាន់តែធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង ដូច្នេះវាប្រសើរជាងកុំធ្វើបែបនេះ។ ក្នុងនាមជាការព្យាបាលដោយថ្នាំ ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ ការពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន. សមាសភាពនៃថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់រួមមាន អេស្ត្រូជេន និងប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ដែលការពារការលូតលាស់ហួសប្រមាណនៃអ័រម៉ូន endometrium កាត់បន្ថយបរិមាណនៃការហូរទឹករំអិលអំឡុងពេលមករដូវប្រហែល 40% ។ ការជ្រើសរើស ថ្នាំតាមមាត់អនុវត្តដោយរោគស្ត្រីនៅលើមូលដ្ឋានបុគ្គល។

ស្ត្រី​ដែល​មាន​រដូវ​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ថ្នាំ​បំប៉ន​ជាតិ​ដែក​រយៈពេល​យូរ​ដើម្បី​ចៀសវាង ទំនង​ជា​ការ​អភិវឌ្ឍភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក។ ការទទួលទាន rutin និងអាស៊ីត ascorbic នឹងជួយកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឈាម។ ភាពស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាលរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (ឧទាហរណ៍ ibuprofen) ដែលប៉ះពាល់ដល់បរិមាណនិងរយៈពេល ការសម្គាល់. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវិវត្ត ការហូរឈាមខ្លាំងបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ hemostatic - កាល់ស្យូមក្លរួឬកាល់ស្យូម gluconate, dicinone, អាស៊ីត aminocaproic ។ ក្នុងករណីអតុល្យភាពអ័រម៉ូន ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ homeopathic មានប្រសិទ្ធភាពបង្ហាញខ្លួនឯង។

ជា វិធីសាស្រ្តបន្ថែមការព្យាបាលដោយប្រើប្រព័ន្ធពោះវៀនជាមួយ levonogestrel ។ សកម្មភាពចម្បងគឺឥទ្ធិពលពន្យារកំណើត ពោលគឺជាឧបសគ្គដល់ការរីកសាយនៃអ័រម៉ូន endometrium ជាមួយនឹងការថយចុះនៃកម្រាស់ និងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វា។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ metrorrhagia ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងស្បូនបន្ទាប់មកពី វិធីសាស្រ្តនេះ។មានតម្លៃបោះបង់ចោល។ ទីបំផុតស្ត្រីដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យសម្រាកនិង របបអាហារមានតុល្យភាព. នៅចុងបញ្ចប់នៃការហូរឈាមរដូវ វគ្គនៃការព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

សូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ អន្តរាគមន៍វះកាត់ជាមួយនឹង menorrhagia:

— ការខូចខាតមេកានិកឬជំងឺសរីរវិទ្យានៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

- ការមករដូវម្តងហើយម្តងទៀត

- អសមត្ថភាព វិធីសាស្រ្តព្យាបាលការព្យាបាល។

- ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកធ្ងន់ធ្ងរ។

ជាមួយវេជ្ជសាស្រ្តនិង គោលបំណងរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹង menorrhagia, hysteroscopy ត្រូវបានអនុវត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រនៃស្បូននិងលុបបំបាត់វា។ ដោយ​ការ​គាស់​ទ្វារមាស​ចេញ ការហូរឈាម​ត្រូវបាន​រារាំង​សម្រាប់​វដ្ត​រដូវ​ជា​ច្រើន បន្ទាប់​មក​ការ​មករដូវ​វិញ​។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានឈាមរដូវយូរ និងខ្លាំង ឬនាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន fibromyoma និង polyps នោះពួកគេងាកទៅរកការផុតពូជនៃស្បូន - នោះគឺ ការដកយកចេញពេញលេញស្បូន។ តាមក្បួនមួយស្បូនត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំនិងនៅក្នុង អាយុក្មេងប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានធ្វើតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។