បំពង់ fallopian ពួកគេក៏ជា fallopian ផងដែរ។ តើសរីរាង្គនេះជាអ្វី? បំពង់ fallopian ចំពោះស្ត្រី - តើវាជាអ្វី? ការរលាកនៃបំពង់ fallopian

បំពង់ fallopian នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រី

បំពង់ fallopian (បំពង់ស្បូន tuba, បំពង់ fallopian)- សរីរាង្គរាងជាគូ មាន lumen មានប្រភពចេញពីជ្រុងនៃស្បូន។

កាយវិភាគសាស្ត្រ បំពង់ fallopian

បំពង់ fallopian ចាប់ផ្តើមពីគែមក្រោយនៃស្បូននៅក្នុងតំបន់នៃផ្នែកខាងក្រោមរបស់វា (មុំនៃស្បូន) ឆ្លងកាត់ផ្នែកខាងលើនៃសរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូនទៅអូវែ។ ចុងម្ខាងនៃបំពង់ fallopian បើកចូលទៅក្នុងស្បូន (ការបើកស្បូន) មួយទៀត - ចូលទៅក្នុង បែហោងធ្មែញពោះ(ការបើកពោះ) ។ នៅក្នុងបំពង់ fallopian ត្រូវបានសម្គាល់:

• តំបន់ interstitial (នៅក្នុងកម្រាស់នៃជញ្ជាំងស្បូន)
• isthmus (ផ្នែកកណ្តាល)
• ampulla (បង្កើនបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងផ្នែកអង្កត់ផ្ចិតបន្ទាប់ពី isthmus ខាងក្រៅ)
• ចីវលោជាមួយនឹងការរីកដុះដាល - គែមនៃបំពង់

រចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងនៃបំពង់ fallopian

ជញ្ជាំងនៃបំពង់ fallopian មានភ្នាស mucous, សាច់ដុំនិង serous ។ ភ្នាស mucous បង្កើតជាផ្នត់បណ្តោយត្រូវបានតំណាងដោយស្រទាប់តែមួយ cylindrical ciliated epithelium ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលនៃកោសិកា secretory ។ ស្រទាប់សាច់ដុំត្រូវបានតំណាងដោយស្រទាប់រាងជារង្វង់ និងបណ្តោយនៃកោសិកាសាច់ដុំរលោង។ ភ្នាសសេរ៉ូមគ្របដណ្តប់បំពង់ fallopian ពីខាងក្រៅ។ បំពង់ fallopian មានបណ្តាញសរសៃប្រសាទទូលំទូលាយ។ បណ្តាញសរសៃឈាមបង្កើតឡើងដោយសាខាពីសរសៃឈាមស្បូននិងអូវែរសំខាន់បណ្តាញសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូន - អូវែរ cystic និង plexuses ផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។ Innervation ត្រូវបានអនុវត្តដោយសាខានៃ plexuses អាងត្រគាក និងអូវែ។

សរីរវិទ្យានៃបំពង់ fallopian

ស្រទាប់សាច់ដុំនៃកោសិកាសាច់ដុំរលោងផ្តល់នូវលទ្ធភាពនៃការកន្ត្រាក់ជាបន្តបន្ទាប់នៃ lumen នៃបំពង់ fallopian ដែលហៅថា peristaltic ដឹកនាំ (ពី ampulla នៃបំពង់ fallopian ទៅស្បូន) ។ សកម្មភាពនៃ peristalsis កើនឡើងនៅពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុលនិងនៅដើមដំណាក់កាល luteal វ​ដ្ត​រដូវ. ចលនា ciliated នៃ cilia នៃ epithelium មានទិសដៅដូចគ្នា។ នៅក្នុងអំឡុងពេល preovulatory ការបំពេញឈាមនៃសរសៃឈាមវ៉ែននៃចីវលោនៃបំពង់ fallopian និង fimbriae កើនឡើងដែលបណ្តាលឱ្យហើមរបស់ពួកគេដែលនាំពួកគេឱ្យខិតទៅជិត ovary នៅពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ ការផលិតកោសិកា secretory នៃ epithelium ធានាបាននូវភាពស្ថិតស្ថេរ បរិស្ថានខាងក្នុងនៅក្នុង lumen នៃបំពង់ fallopian ធានានូវសកម្មភាពធម្មតានៃ spermatozoa លទ្ធភាពជោគជ័យនៃស៊ុតនិងអំប្រ៊ីយ៉ុងដំបូង។

មុខងារសរីរវិទ្យានៃបំពង់ fallopian

• ការចាប់យកស៊ុតដោយ fimbriae ចូលទៅក្នុង infundibulum ពី follicle ovulating
• សមត្ថភាពអូវុល
• ការធានាការដឹកជញ្ជូនមេជីវិតឈ្មោលពីបែហោងធ្មែញស្បូនទៅកន្លែងបង្កកំណើតនៃស៊ុត (ផ្នែក ampullar នៃបំពង់ fallopian)
• សមត្ថភាពមេជីវិតឈ្មោល។
• ធានាដំណើរការបង្កកំណើត
• ធានាការវិវត្តនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងមុនការផ្សាំ
• ការដឹកជញ្ជូនអំប្រ៊ីយ៉ុងចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដោយការកន្ត្រាក់ peristaltic ដឹកនាំនិងសកម្មភាពនៃ cilia នៃ epithelium ciliated

មូលហេតុនៃការខូចខាតបំពង់ fallopian គឺតូចតាច៖

• ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកដោយសារតែសកម្មភាពនៃច្រើនទៀត (ជំងឺ Chlamydia, gonococcus) ឬតិចជាង (វិសាលគមទាំងមូលនៃរុក្ខជាតិឱកាសនិយម, mycobacterium) នៃមីក្រូសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ។ បំពង់ fallopian ក៏អាចពាក់ព័ន្ធនឹងកន្លែងឆ្លងមេរោគដែលមិនមែនជារោគស្ត្រី ដូចជាជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។
• ការផ្លាស់ប្តូរការរលាកនៃប្រភពដើមមិនឆ្លងដែលជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពនៃជំងឺ endometriosis ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ។
• មានផ្ទៃពោះ tubal
• ការបង្កើត Iatrogenic នៃការខូចខាតដល់បំពង់ fallopian ។ ឧទាហរណ៍អ្នកជំងឺដែលមានបំណងចង់ស្តារមុខងារបន្តពូជបន្ទាប់ពី ការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់គោលបំណងនៃការក្រៀវ (ឆ្លងកាត់ផ្នែក isthmic នៃបំពង់ fallopian) ។
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបញ្ឈប់ និងការវិវត្តនៃបំពង់ fallopian កើតឡើងទាំងនៅក្នុងភាពឯកោ និងនៅក្នុងភាពស្មុគស្មាញនៃភាពមិនប្រក្រតីក្នុងការវិវត្តនៃសរីរាង្គខាងក្រោមនៃបំពង់បន្តពូជ។

សមាមាត្រនៃអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាគ្មានកូនរបស់ tubal ប្រែប្រួលទៅតាម អ្នកនិពន្ធផ្សេងគ្នាភាគច្រើនដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ។ ដូច្នេះទេ។ ការឯកភាពទាក់ទងនឹងការដាក់បញ្ចូលក្នុងស្ថិតិនៃអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតបំពង់ fallopian ជាមួយនឹងជំងឺ endometriosis ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអមដោយឥទ្ធិពលឯករាជ្យលើការមានកូនរបស់ស្ត្រី។ លើសពីនេះ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថា ភាពញឹកញាប់នៃការខូចខាតដល់បំពង់ fallopian ដោយសារតែការឆ្លងត្រូវបានកំណត់ដោយសង្គម ដោយសារវាមានការប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងតំបន់សេដ្ឋកិច្ចសង្គមផ្សេងៗគ្នា។ ដោយសង្ខេបទិន្នន័យ យើងអាចសង្ខេបបានថា អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃភាពគ្មានកូនរបស់ Tubal-peritoneal ប្រែប្រួលពី 20 ទៅ 30% ដោយដាក់វាជាមូលហេតុឈានមុខគេ ឬជាហេតុផលឈានមុខគេសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញបន្តពូជ។
វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលមានកត្តា tubal មាននិន្នាការកើនឡើងពីបឋមទៅឯកទេសខ្ពស់។ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានពន្យល់យ៉ាងងាយស្រួលដោយការជាប់លាប់នៃប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើត និងភាពស្មុគស្មាញនៃការកែតម្រូវមូលហេតុ ដោយមិនពាក់ព័ន្ធនឹងលទ្ធភាពនៃបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រនៃបំពង់ fallopian

• ការវះកាត់ laparoscopy ជាមួយ chromohydrotubation ។
• ការ​ថត​ឆ្លុះ​ពោះ​តាម​ទ្វារមាស (Transvaginal Hydrolaparoscopy)
• កាំរស្មីអ៊ិច Hysterosalpingography
• អ៊ុលត្រាសោន អ៊ីស្តេរ៉ូសាល់ភីងជីព

គុណសម្បត្តិនៃការវះកាត់ laparoscopy បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់ដោយមីក្រូវ៉េវ៖

• កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្កើត adhesion ក្រោយការវះកាត់
• ហានិភ័យតិចនៃផលវិបាកនៃការវះកាត់
• ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យខ្លីជាង។

1. ការរាតត្បាតដែលនាំឱ្យមានហានិភ័យនៃការវះកាត់
2. គោលបំណងនៃការចំណាយខ្ពស់។
3. តម្រូវការសម្រាប់ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី និងពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន
4. តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ intubation

ខុសពីបុរាណ ការពិនិត្យ endoscopicនៃសរីរាង្គអាងត្រគាកដោយ laparoscopy វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការចូលទៅកាន់ជាន់ខាងក្រោមនៃពោះ។ បែហោងធ្មែញ - តូចឆ្អឹងអាងត្រគាកត្រូវបានផលិតមិនមែនតាមរយៈស្នាមវះនៅលើជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខនោះទេ ប៉ុន្តែតាមរយៈ fornix ក្រោយទ្វារមាស (ស្នាមវះតូចមួយនៅខាងក្រោយមាត់ស្បូន)។ កន្លែងធ្វើការត្រូវបានរៀបចំដោយការចាក់សារធាតុរាវតិចតួចជំនួសឱ្យឧស្ម័នដែលក្នុងនោះសរីរាង្គបន្តពូជខាងក្នុង (ស្បូនអូវែរបំពង់ fallopian) ត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងងាយស្រួល។ ជាផ្នែកមួយនៃការ fertiloscopy វាក៏នៅតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវាយតម្លៃ patency នៃបំពង់ fallopian និងអនុវត្តអន្តរាគមន៍កែតម្រូវតិចតួច ចាប់តាំងពី fertiloscopes មានបណ្តាញសម្រាប់បញ្ចូលឧបករណ៍មួយ ដូចជា hysteroscopes ។

1. សមត្ថភាពវិនិច្ឆ័យដែលអាចប្រៀបធៀបបាននៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃរោគវិទ្យានៃបំពង់ fallopian
2. រាតត្បាតតិច
3. មិនចាំបាច់ចូលមន្ទីរពេទ្យទេ។
4. ការប្រើថ្នាំសន្លប់រយៈពេលខ្លីតាមសរសៃឈាមគ្រប់គ្រាន់

1. ការចំណាយខ្ពស់ដោយលំអៀង ប្រៀបធៀបតម្លៃជាមួយ laparoscopy
2. សមត្ថភាពវិនិច្ឆ័យមានកំណត់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាយតម្លៃដោយភាពជឿជាក់បានត្រឹមតែតំបន់តូចមួយក្នុងបរិមាណនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចប៉ុណ្ណោះ។
3. សមត្ថភាពប្រតិបត្តិការទាបបំផុត។ នៅក្នុងការអនុវត្ត នៅជំហានបន្ទាប់ ប្រតិបត្តិករតែងតែត្រូវបានបង្ខំឱ្យណែនាំដល់អ្នកជំងឺ ការវះកាត់ laparoscopyជាមួយ គោលបំណងព្យាបាលដែលពន្យារដំណាក់កាលពិនិត្យបន្ថែមទៀត រៀបចំវាមិនរាក់ទាក់ចំពោះអ្នកជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តប្រយោល។ការមើលឃើញដោយផ្អែកលើការវាយតម្លៃនៃបំពង់ fallopian យោងទៅតាមរូបរាងនៃ lumen របស់ពួកគេនៅពេលដែលត្រូវបានបំពេញយ៉ាងតឹងរឹងជាមួយនឹងដំណោះស្រាយពិសេសដែលរារាំងវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដជាមួយនឹងភាពធន់ទ្រាំខ្លាំងជាងជុំវិញ។ ជាលិកាទន់.

អត្ថប្រយោជន៍នៃ laparoscopy

1. មិនសូវមានការរាតត្បាត មិនតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យទេ ប៉ុន្តែត្រូវទទូចឱ្យមានការប្រើថ្នាំស្ពឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់
2. ការចំណាយទាប

1. សមត្ថភាពវិនិច្ឆ័យតិច។ ចំណុចខ្សោយនៃវិធីសាស្រ្តនៅតែមាន លទ្ធផលមិនពិតអំពីការស្ទះនៃបំពង់ fallopian លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងករណីដ៏ចម្រូងចម្រាសវាជាញឹកញាប់មិនអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានគោលបំណងពិតប្រាកដអំពីភាពសុចរិតនៃសរីរាង្គ វត្តមាននៃសារធាតុស្អិត ឬដំណើរការរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

បានស្នើឡើងជាជម្រើសមួយចំពោះការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច ដោយមិនរាប់បញ្ចូលឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាន វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ. ខ្លឹមសារនៃបច្ចេកទេសគឺស្ថិតនៅក្នុងការគ្រប់គ្រង ultrasonic នៃការបញ្ចេញចោលនូវប្រហោងស្បូនដែលពោរពេញដោយភាពតឹងណែនជាមួយនឹងសារធាតុរាវកម្រិតពណ៌ echogenic ពិសេសតាមរយៈបំពង់ fallopian ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ។ រូបរាងនៃសារធាតុរាវ echogenic នៅក្នុងបែហោងធ្មែញអាងត្រគៀកត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិជ្ជមានសម្រាប់ភាពធន់នៃរាងកាយរបស់បំពង់ fallopian ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃ laparoscopy

1. អវត្ដមាននៃការរាតត្បាតរៀងគ្នា ផលវិបាកជាក់លាក់ តម្រូវការសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ
2. ការចំណាយទាប

1. លទ្ធភាពរោគវិនិច្ឆ័យមិនច្បាស់លាស់។ នៅក្នុងការអនុវត្ត អ្នកស្រាវជ្រាវមិនទទួលបានព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃ មិនត្រឹមតែអំពីពណ៌ រូបរាង តំបន់នៃការរួមតូច និងការពង្រីក lumen នៃបំពង់ fallopian ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងការពិតនៃលទ្ធភាពជោគជ័យនៃបំពង់ fallopian មួយ ជាទូទៅបង្កើតការសន្និដ្ឋានមួយ។ ដូចជា៖ "ការឆ្លងកាត់នៃបំពង់ fallopian យ៉ាងហោចណាស់មួយ"
2. កង្វះជម្រើសកែតម្រូវណាមួយ។

ជាបច្ចេកទេសវិនិច្ឆ័យជំនួយដែលមិនសូវសំខាន់បន្ថែម វាក៏មានតម្លៃគួរកត់សម្គាល់ផងដែរ។ ការវិភាគសរីរវិទ្យាដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ immunoglobulins A, G, Mចំពោះជំងឺ Chlamydia វត្តមានរបស់វាអាចបង្ហាញផងដែរ។ ជំងឺរលាកសរីរាង្គអាងត្រគាក។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺនៃបំពង់ fallopian

ទិន្នន័យត្រូវបានបង្ហាញថាចាប់តាំងពីការណែនាំនៃការវះកាត់ laparoscopic ទៅក្នុងការអនុវត្ត ភាពញឹកញាប់នៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តា tubal-peritoneal នៃភាពគ្មានកូនបានកើនឡើងទ្វេដង។ ទោះជាយ៉ាងណា, រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន, ការអភិវឌ្ឍនៃបច្ចេកវិទ្យាបន្តពូជជំនួយ, ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេនៅក្នុងអ្នកជំងឺជាមួយ កត្តាបំពង់ភាពគ្មានកូននៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃប្រសិទ្ធភាពទាបជាទូទៅនៃវិធីសាស្រ្តព្យាបាល និងវះកាត់ផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រភេទអ្នកជំងឺនេះ ការព្យាបាល និងក្បួនដោះស្រាយរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានកែសម្រួល។
ជាទូទៅ កលល្បិចក្នុងការព្យាបាលរោគបំពង់ទឹកកាម អាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃមុខងារបន្តពូជរបស់គូស្វាមីភរិយាដែលបានអនុវត្ត។ ការវះកាត់កែសម្ផស្សត្រូវបានណែនាំតែប្រសិនបើ ប្រេកង់ខ្ពស់។ការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះដោយឯកឯង។ បើមិនដូច្នោះទេ (ឧទាហរណ៍ក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការមានកូនរបស់ដៃគូថយចុះ) ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់តែគោលបំណងអនាម័យ (ការកាត់ស្បូនជាមួយ hydrosalpinx) ឬការកែតម្រូវនៃរោគសាស្ត្ររួម (ឧទាហរណ៍ ការបង្ហាញនៃជំងឺ endometriosis ប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅ) បើចាំបាច់។
វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រសិទ្ធភាព IVF hydrosalpinx គឺទាបជាងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺដែលគ្មាន hydrosalpinx ដូច្នេះ រោគវិទ្យានេះ។លេចធ្លោនៅក្នុង រោគវិទ្យាទូទៅបំពង់ fallopian ។ Hydrosalpinx ("hydro" - ទឹក "salpinx" - បំពង់) នៅក្នុង ការបកប្រែតាមព្យញ្ជនៈបំពង់ដែលពោរពេញទៅដោយទឹក។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មិនមានការយល់ស្របលើយន្តការនៃឥទ្ធិពល pathological នៃ hydrosalpinx ក្នុងអំឡុងពេលការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ដូច្នេះទ្រឹស្តី embryotoxic ត្រូវបានស្នើឡើងដោយបញ្ជាក់ថាសារធាតុរាវដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងបំពង់ក្នុងអំឡុងពេល hydrosalpinx គឺពុលដល់ gametes និង ការបង្កើតអំប្រ៊ីយ៉ុងយោងទៅតាមទ្រឹស្ដីមួយទៀត ដោយសារតែឥទ្ធិពលរោគសាស្ត្រនៃសារធាតុរាវពី hydrosalpinx ដំណើរការផ្សាំត្រូវបានរំខាន ឬសូម្បីតែអំប្រ៊ីយ៉ុងមុនការផ្សាំក៏ត្រូវលាងសម្អាតចេញដែរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ hydrosalpinx គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគវិទ្យាបំពង់ទូទៅ, ទោះជាយ៉ាងណា, ក្នុងករណីនេះ, ភាពប្រែប្រួលនិងភាពជាក់លាក់នៃ transvaginal ។ អ៊ុលត្រាសោនខ្ពស់ជាងរោគវិទ្យាបំពង់ផ្សេងទៀត។ លទ្ធផលនៃការវិភាគមេតាដែលប្រៀបធៀប IVF បន្ទាប់ពីការវះកាត់ salpingectomy និងដោយគ្មានការព្យាបាលវះកាត់ពីមុនគាំទ្រការវះកាត់ដើម្បីយកបំពង់ fallopian ផ្លាស់ប្តូរ (ច្រើនបំផុត កម្រិតខ្ពស់ភស្តុតាង) ។

បំពង់ fallopian (tubae uterinae; salpinx) (រូបភាព 6--7) គឺជាបំពង់គូដែលចេញពីផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូននៅតំបន់នៃជ្រុងម្ខាង ហើយឆ្ពោះទៅជញ្ជាំងចំហៀងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក។ មានទីតាំងនៅផ្នត់នៃ peritoneum ដែលបង្កើតផ្នែកខាងលើនៃសរសៃចងស្បូនធំទូលាយនិងមានឈ្មោះនៃ mesentery នៃបំពង់ (mesosalpinx) ។

អង្ករ។ ៦-៧. រចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ fallopian: 1 - ផ្នែកស្បូន; 2 - isthmus; 3 - ampoule; 4 - ចីវលោ; 5 - ផ្នែក fibrial ។

ប្រវែងនៃបំពង់គឺជាមធ្យម 10-12 សង់ទីម៉ែត្រហើយផ្នែកខាងស្តាំជាធម្មតាវែងជាងផ្នែកខាងឆ្វេង។ ផ្នែកនៃបំពង់ដែលនៅជិតបំផុតទៅនឹងស្បូនមានទិសដៅផ្ដេកសម្រាប់ 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ។ ដោយបានទៅដល់ជញ្ជាំងអាងត្រគាក បំពង់ទៅជុំវិញអូវែរ ឡើងលើគែមខាងមុខរបស់វា ហើយបន្ទាប់មកថយក្រោយ និងចុះក្រោម ដោយមានទំនាក់ទំនងជាមួយផ្ទៃកណ្តាលនៃអូវែរ។ ផ្នែកខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងបំពង់: ផ្នែកស្បូន (pars uterina) - ផ្នែកនៃប្រឡាយដែលរុំព័ទ្ធនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្បូន; isthmus (isthmus) - ផ្នែកតូចចង្អៀតស្មើៗគ្នានៅជិតស្បូន (ខាងក្នុងទីបីនៃបំពង់) ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 2-3 មម; ampulla (ampulla) - នាយកដ្ឋានដែលដើរតាម isthmus ខាងក្រៅ បង្កើនអង្កត់ផ្ចិតបន្តិចម្តងៗ និងបង្កើតបានប្រហែលពាក់កណ្តាលប្រវែងនៃបំពង់ ហើយជាការបន្តផ្ទាល់នៃ ampulla ដែលជាចីវលោ (infundibulum) ។ យោងតាមឈ្មោះផ្នែកនេះគឺជាផ្នែកបន្ថែមរាងចីវលោនៃបំពង់ដែលគែមត្រូវបានបំពាក់ដោយដំណើរការជាច្រើន។ រាងមិនទៀងទាត់- fringes (fimbriae tubae) ។ គែមមានចលនាបន្ត (ស្រដៀងនឹងការអូស) ហើយអាចទៅដល់អូវែរ។ គែមមួយក្នុងចំណោមគែមដែលមានទំហំគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុត លាតសន្ធឹងក្នុងផ្នត់នៃ peritoneum ទៅ ovary ហើយត្រូវបានគេហៅថា fimbria ovarica ។ ចលនា​នៃ​គែម​ធានា​ថា​ស៊ុត​ដែល​បញ្ចេញ​អូវុល​ត្រូវ​បាន​គេ​យក​ទៅ​ក្នុង​រន្ធ​បើក​នៃ​បំពង់​តាម​រន្ធ​មូល (ostium abdominale tubae uterinae)។

មុខងារនៃបំពង់ fallopian គឺដើម្បីដឹកជញ្ជូនស៊ុតពីអូវែរឆ្ពោះទៅរកបែហោងធ្មែញស្បូន ក្នុងអំឡុងពេលដែលការបង្កកំណើតរបស់វាអាចធ្វើទៅបាន។ នេះត្រូវបានកំណត់ដោយរចនាសម្ព័ន្ធនៃជញ្ជាំងបំពង់។ ដោយផ្ទាល់នៅក្រោម peritoneum គ្របដណ្តប់បំពង់ (tunica serosa) មានមូលដ្ឋាន subserous (tela subserosa) ដែលមាននាវានិងសរសៃប្រសាទ។ នៅក្រោមជាលិកាភ្ជាប់មានភ្នាសសាច់ដុំ (tunica muscularis) ដែលមានពីរស្រទាប់នៃ unstriated ។ សរសៃសាច់ដុំ: ខាងក្រៅ (បណ្តោយ) និងខាងក្នុង (រាងជារង្វង់) ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងស្បូន។ ភ្នាសរំអិល (tunica mucosa) ស្ថិតនៅក្នុងផ្នត់បណ្តោយជាច្រើន (plicae tubariae) ។ វាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ epithelium ciliated, cilia ដែលប្រែប្រួលឆ្ពោះទៅរកបែហោងធ្មែញស្បូន។ រួមជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់ peristaltic នៃស្រទាប់សាច់ដុំ នេះធានាដល់ការលើកកម្ពស់នៃស៊ុត និងមាតិកានៃបំពង់ឆ្ពោះទៅរកបែហោងធ្មែញស្បូន។ ប្រសិនបើ cilia ត្រូវបានខូចខាតនោះ ការផ្សាំរោគសាស្ត្រនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងអាចកើតឡើង។ នៅលើដៃម្ខាងភ្នាស mucous នៃបំពង់បន្តចូលទៅក្នុងភ្នាស mucous នៃស្បូន, ម្យ៉ាងវិញទៀត, តាមរយៈ ostium abdominale, វានៅជាប់នឹងភ្នាស serous នៃបែហោងធ្មែញពោះ។ ជាលទ្ធផល បំពង់បើកចូលទៅក្នុងប្រហោងមាត់ស្បូន ដែលស្ត្រីមិនដូចបុរសទេ មិនមែនជាថង់សេរ៉ូមបិទជិតទេ ដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងចំពោះលទ្ធភាពនៃការរីករាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគតាមរន្ធគូថ និងការបញ្ចូលសារធាតុបង្កមហារីកទៅក្នុង បែហោងធ្មែញអាងត្រគៀក។

អូវែរ

អូវែរ (ovarium) គឺ សរីរាង្គគូរាងពងក្រពើរាងសំប៉ែត ដែលមានទីតាំងស្ថិតស្ថេរលើផ្ទៃនៃស្លឹកក្រោយនៃសរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូន ផ្តល់ឱ្យវានូវសមត្ថភាពក្នុងការបំពេញមុខងារជាក់លាក់របស់ gonad ស្ត្រី។ ovary របស់ស្ត្រីពេញវ័យផ្លូវភេទមានប្រវែង 2.5 សង់ទីម៉ែត្រ ទទឹង 1.5 សង់ទីម៉ែត្រ កម្រាស់ 1 សង់ទីម៉ែត្រ និងបរិមាណជាមធ្យមរបស់វាគឺ 8.3 សង់ទីម៉ែត្រ។ អូវែរមានចុងពីរ។ ផ្នែកខាងលើមានរាងមូល ប្រឈមមុខនឹងបំពង់ ហើយត្រូវបានគេហៅថាបំពង់ (extremitas tubaria) ។ ផ្នែកខាងក្រោម និងមុតជាង (extremitas uterina) ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូនដោយសរសៃចងពិសេស (lig. ovarii proprium)។ ផ្ទៃពីរ (facies lateralis et medialis) ត្រូវបានបំបែកចេញពីគ្នាទៅវិញទៅមកដោយគែម។ ផ្នែកខាងក្រោយរាងប៉ោងច្រើនត្រូវបានគេហៅថា សេរី (margo liber)។ ផ្នែកខាងមុខ, ដោយផ្ទាល់, ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង mesenteric, គឺជា mesenteric (margo mesovaricus) ។ តំបន់នេះត្រូវបានគេហៅថាច្រកទ្វារនៃអូវែរ (hilum ovarii) ចាប់តាំងពីទីនេះនាវានិងសរសៃប្រសាទចូលទៅក្នុងអូវែរ។

ផ្ទៃក្រោយនៃអូវែរគឺនៅជាប់នឹងជញ្ជាំងចំហៀងនៃឆ្អឹងអាងត្រគាករវាង vasa iliaca externa និង m ។ psoas សំខាន់ពីខាងលើ, lig ។ ស្បូននៅខាងមុខ និងខាងក្រោយ។ ប្រវែងនៃអូវែរមានទីតាំងនៅបញ្ឈរ។ ផ្នែកកណ្តាលប្រឈមមុខនឹងបែហោងធ្មែញអាងត្រគាក។ សម្រាប់វិសាលភាពសន្ធឹកសន្ធាប់ វាត្រូវបានគ្របដោយបំពង់ដែលឡើងលើគែម mesenteric នៃអូវែរ បន្ទាប់មករុំឡើងនៅចុងបំពង់របស់វា ហើយចុះទៅគែមសេរីនៃអូវែ។ ovary ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូនដោយ បាច់ផ្ទាល់ខ្លួន(lig. ovarii proprium) ដែលលាតសន្ធឹងពីចុងស្បូននៃអូវែរទៅជ្រុងម្ខាងនៃស្បូន ហើយជាខ្សែមូលដែលរុំព័ទ្ធរវាងបន្ទះពីរនៃសរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូន ហើយមានសរសៃសាច់ដុំរលោងជាចម្បងដែលបន្តចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ។ នៃស្បូន។

ovary មាន mesentery ខ្លី (mesovarium) - ការចម្លងនៃ peritoneum ដែលតាមរយៈនោះវាត្រូវបានភ្ជាប់តាមគែមខាងមុខរបស់វាទៅនឹងស្លឹកក្រោយនៃសរសៃចងធំទូលាយនៃស្បូន។ ភ្ជាប់ទៅនឹងចុងបំពង់ខាងលើនៃអូវែរគឺ៖ គែមធំបំផុតជុំវិញចុងពោះនៃបំពង់ (fimbria ovarica) និងផ្នត់រាងត្រីកោណនៃ peritoneum (lig. suspensorium ovarii) ដែលចុះទៅអូវែពីខាងលើ។ ខ្សែចូលទៅក្នុងអាងត្រគៀកតូច ហើយរុំព័ទ្ធសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ។

ovary គឺជាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ សរីរាង្គ endocrineប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើមុខងារ endocrine វាក៏ដំណើរការមុខងារបន្តពូជផងដែរ។ ផ្ទៃទំនេររបស់វាត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយស្រទាប់តែមួយគូប (អូវែរ, មេរោគ) epithelium ដោយសារតែវាអាចត្រូវបានប៉ះទង្គិចម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល ស៊ុតអាចចូលទៅក្នុងផ្ទៃនៃអូវែរភ្លាមៗ ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian ។ ការបញ្ចេញពងអូវុលជាច្រើននាំឱ្យការពិតដែលថាផ្ទៃនៃ ovary ក្លាយជាគ្របដណ្តប់ដោយស្នាមជ្រួញនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តតាមពេលវេលា។ តំបន់ទ្វារត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយ peritoneal mesothelium ។ នៅក្រោម epithelium គឺក្រាស់ ជាលិកាភ្ជាប់- albuginea (tunica albuginea) ដែលដោយគ្មានព្រំដែនមុតស្រួចឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង stroma នៃស្រទាប់ cortical នៃ ovaries (stroma ovarii) សម្បូរកោសិការាង spindle បង្កប់នៅក្នុងបណ្តាញនៃសរសៃ collagen ដែលនាវានិងសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់។ . ស្រទាប់ទីបី (ចម្បង) គឺ Cortex (cortex ovari) ដែលមានព្រំប្រទល់ធំទូលាយគ្របដណ្តប់ស្រទាប់ទីបួននៃអូវែរ - medulla (medulla ovarii) ។

Cortex ត្រូវបានតំណាង បរិមាណដ៏ច្រើន។ follicles នៅក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលត្រូវបាន "ខ្ចាត់ខ្ចាយ" ដោយផ្ទាល់នៅក្រោម albuginea ។ ពួកគេម្នាក់ៗមានស្ត្រីដែលកំពុងលូតលាស់ កោសិកាផ្លូវភេទ- oocyte (រូបភាព 6-10) ។

អង្ករ។ ៦-១០. អូវែរ។
ក - ស្រទាប់ cortical នៃអូវែរ; ខ - follicle ចាស់ទុំ។

នៅពេលកើត អូវែរបស់មនុស្សមានផ្ទុកអូវែប្រហែល 2 លាន oocytes នៅដើមពេញវ័យ - ប្រហែល 100 ពាន់។ នៅពេលដែល follicle ពេញវ័យបានផ្ទុះឡើង (ការបញ្ចេញពងអូវុល) បែហោងធ្មែញរបស់វាត្រូវបានបំពេញដោយឈាម ជញ្ជាំងដួលរលំ កោសិកាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃឫសគល់។ ពីខាងក្នុងត្រូវបានបំពេញយ៉ាងលឿនដោយ lipid និងទទួលបានពណ៌លឿង។ ថ្មីមួយ ក្រពេញ endocrine- រាងកាយពណ៌លឿង (corpus luteum) ។ oocyte វិវត្តទៅជាស៊ុតដែលចាស់ទុំបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញពងអូវុលនៅក្នុងបំពង់ fallopian ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ corpus luteum កើនឡើងហើយប្រែទៅជាធំប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត, ការបង្កើត - រាងកាយពណ៌លឿងនៃការមានផ្ទៃពោះ (corpus luteum graviditatis) ដានដែលអាចបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ រាងកាយ luteumដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការបង្កកំណើតគឺតូចជាង។ ក្នុងដំណើរនៃការតំរែតំរង់ កោសិការបស់វាចុះខ្សោយ និងបាត់បង់ លឿង. បង្កើតឡើង រាងកាយពណ៌ស(corpus albicans) ដែលនៅទីបំផុតបាត់ទាំងស្រុង។

អូវែទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមពី ក. អូវែរ និង រ៉ាមូស អូវែរ ក. ស្បូន។ សរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវគ្នាទៅនឹងសរសៃឈាម។ ចាប់ផ្តើមពី plexus ovaricus សរសៃឈាមវ៉ែនចេញពី lig ។ suspensorium ovarii និងហូរចូលទៅក្នុង vena cava ទាប (ស្តាំ) និងចូលទៅក្នុងសរសៃតំរងនោមខាងឆ្វេង (ខាងឆ្វេង) ។ ភាពខុសគ្នានៃកាយវិភាគសាស្ត្រទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ចាប់តាំងពីដំណើរក្រោយនៃសរសៃឈាមវ៉ែនអូវែរខាងឆ្វេងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយនឹងកើតមានការដាច់រលាត់ និងការកកឈាម ជាពិសេសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នាវា lymphatic ដឹក lymph ទៅ lumbar កូនកណ្តុរ. ovary មានការអាណិតអាសូរ (plexus coeliacus, plexus ovaricus និង plexus hypogastricus inferior) និងប្រហែលជា parasympathetic innervation ។

បំពង់ fallopian (បំពង់ fallopian) សំដៅទៅលើសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុងរបស់ស្ត្រី។ ពួកវាជាបំពង់គូដែលភ្ជាប់ស្បូនទៅនឹងអូវែរ។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ fallopian

បំពង់ fallopian ចាកចេញពីតំបន់នៃផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន ចុងតូចចង្អៀតរបស់ពួកគេបើកដោយសេរីចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ។ ជញ្ជាំងនៃបំពង់ fallopian គឺក្រាស់និងយឺត, បង្កើតឡើងដោយភ្នាសសេរ៉ូមខាងក្រៅ, កណ្តាល ស្រទាប់សាច់ដុំនិង mucosa ខាងក្នុង។

តាមកាយវិភាគសាស្ត្រ បំពង់ទឹកកាម អំពែរ អ៊ីស្តមឹស និងផ្នែកស្បូនត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នានៅក្នុងបំពង់ fallopian ។ ចីវលោបើកចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការរីកធំតូចចង្អៀតវែងក្នុងទម្រង់ជាគែម ដែលគ្របដណ្ដប់លើអូវែរ។ រំញ័រនៃការលូតលាស់ទាំងនេះជួយឱ្យស៊ុតតាមបំពង់ចូលទៅដល់បែហោងធ្មែញស្បូន។ ការរំលោភលើការចល័តរបស់ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យគ្មានកូនឬ ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន.

មុខងារនៃបំពង់ fallopian

នៅក្នុង lumen នៃបំពង់ fallopian ស៊ុតត្រូវបានបង្កកំណើតដោយ spermatozoon ហើយបន្ទាប់មកស៊ុតបង្កកំណើត ខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវភាពយឺតនៃបំពង់ fallopian ផ្លាស់ទីទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនដែលវាភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងរបស់វា។ រោមភ្នែកពិសេសក៏រួមចំណែកដល់ការផ្សព្វផ្សាយផងដែរ។ អាថ៌កំបាំងនៃ epithelium មានសារធាតុដែលជំរុញការចាប់ផ្តើមនៃការបង្កកំណើត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃចលនា ការបែងចែកហ្សីហ្គោតចាប់ផ្តើម ហើយរហូតដល់វាចូលទៅក្នុងស្បូនអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ បំពង់ fallopian ចិញ្ចឹម និងការពារវា។

ប្រសិនបើនៅលើផ្លូវរបស់វា ស៊ុតជួបប្រទះការរំលោភលើភាពធន់នៃបំពង់ fallopian ក្នុងទម្រង់ជា adhesion, polyps ឬ adhesion ផ្សេងទៀត នោះវាមិនអាចចូលទៅក្នុងស្បូនបានទេ ហើយជាប់នឹងជញ្ជាំងនៃបំពង់ fallopian ។ ក្នុងករណីនេះ ការមានគភ៌របស់បំពង់ស្បូនកើតឡើង ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ស្ត្រី។

វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ពិនិត្យបំពង់ fallopian

ការឆ្លុះ Laparoscopy នៃបំពង់ fallopian ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅតាមផ្លូវ កំឡុងពេលធ្វើអន្តរាគមន៍ endoscopic នៅលើសរីរាង្គអាងត្រគាកសម្រាប់ហេតុផលមួយផ្សេងទៀត ឧទាហរណ៍ កំឡុងពេលដកចេញនូវសារធាតុស្អិត។ ដើម្បីធ្វើការសិក្សា ការវាយដំចំនួនពីរត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះ ប្រដាប់បិទភ្ជាប់ជាមួយនឹងកាមេរ៉ាវីដេអូមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងមួយ រូបភាពដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអេក្រង់ម៉ូនីទ័រ ឧបករណ៍សម្រាប់រៀបចំត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធផ្សេងទៀត។ Laparoscopy នៃបំពង់ fallopian ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់, ឧបាយកលសម្រាប់ស្ត្រីគឺគ្មានការឈឺចាប់។

HSG ឬ hysterosalpingography អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលបំពង់ fallopian ក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃ endometrium នៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនការខូចទ្រង់ទ្រាយនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃស្បូននិងបំពង់។ ខ្លឹមសារនៃវិធីសាស្រ្តគឺថាភាពផ្ទុយគ្នាមួយត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងមាត់ស្បូន ដែលចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian ពីបែហោងធ្មែញស្បូន ហើយចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះជាមួយនឹងភាពធន់គ្រប់គ្រាន់នៃបំពង់ fallopian ។ កាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានគេយកដើម្បីរកមើលភាពផ្ទុយគ្នានៅក្នុងប្រហោងពោះ។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបំពង់ដែលអាចជាមូលហេតុនៃការស្ទះនិងភាពគ្មានកូនផងដែរ។ ចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 5-9 នៃវដ្តរដូវជាមួយនឹងរយៈពេលវដ្តសរុប 28 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមិនមែនជាគោលបំណងនៃការពិនិត្យទេនោះ HSG អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃណាមួយលើកលែងតែការមករដូវ។

ការធ្វើតេស្តបំពង់ fallopian ដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោនគឺជាវិធីលឿនបំផុតនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការសិក្សា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាពត្រឹមត្រូវនៃការសិក្សាគឺទាបជាងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនគិតពីវដ្តរដូវ។ បំពង់ fallopian ដែលមានសុខភាពល្អគឺស្ទើរតែអាចមើលឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោន ដើម្បីកែលម្អការមើលឃើញ គំរូមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយទឹកអំបិល ដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន ហើយបន្ទាប់មកវាចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian ដែលអាចតាមដានដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន។

រោគសាស្ត្រនៃបំពង់ fallopian

ការរលាកនៃបំពង់ fallopian (salpingitis) បណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងៗ - Chlamydia, gonococci ជាដើម។ កត្តាបង្កហេតុមានច្រើនប្រភេទ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់, ការរំលូតកូន, ការមករដូវ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺ salpingitis នឹងមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលរួមភេទ នោមទាស់ ទឹករំអិលចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ និងជួនកាលក្តៅខ្លួន។ ថ្នាំ Antibacterial និងប្រឆាំងនឹងការរលាកត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាល។ ជារឿយៗផលវិបាកនៃការរលាកគឺការស្អិតជាប់នៅក្នុងបំពង់ fallopian ដែលនាំឱ្យមានភាពគ្មានកូន។ ការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ ជួនកាលធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ និងបំផ្លាញជាលិកានៃបំពង់ស្បូនយ៉ាងខ្លាំង ដែលចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរកការយកចេញនៃបំពង់ fallopian ។

ការរំលោភលើភាពយឺតយ៉ាវនៃបំពង់ fallopian ដោយសារតែការស្អិតជាប់, កន្ត្រាក់, រួមតូចអាចបណ្តាលឱ្យមានគភ៌បំពង់ស្បូន។ ស៊ុតបង្កកំណើតមិនអាចចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនបានទេ ហើយជាប់នឹងជញ្ជាំងបំពង់។ វាចាប់ផ្តើមកើនឡើងនៅក្នុងទំហំ និងនាំឱ្យមានការដាច់នៃបំពង់ fallopian ។ លក្ខខណ្ឌនេះគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ស្ត្រី, ទាមទារ ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ជា ការដកវះកាត់ចេញបំពង់ fallopian ។

រោគសាស្ត្រពីកំណើតក្នុងទម្រង់នៃការអវត្ដមាន ឬការវិវត្តន៍ខ្សោយនៃបំពង់ fallopian ជារឿយៗត្រូវបានផ្សំជាមួយការវិវត្តន៍នៃស្បូន និងអូវែរ។ រោគសញ្ញាចម្បងក្នុងករណីនេះក៏នឹងមានភាពគ្មានកូនផងដែរ។

(បំពង់ស្បូន ឬ oviducts) - សរីរាង្គរាងជាបំពង់ពីរដែលបន្តស្នែងនៃស្បូន។ ការពិពណ៌នាអំពីសរីរាង្គទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅសតវត្សទីដប់ប្រាំមួយដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអ៊ីតាលី ផូឡូភីសបន្ទាប់ពីនោះពួកគេត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះ។

រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារ

មុខងារបំពង់៖

• កន្លែងដែលការបង្កកំណើតរបស់ស៊ុតកើតឡើង
• ចលនានៃស៊ុតបង្កកំណើតទៅកាន់ស្បូន។

ភាពជ្រាបចូលនិងភាពមិនអាចទៅរួច

ការស្ទះបំពង់កើតឡើង៖

• សរីរាង្គ (បំពង់ត្រូវបានស្ទះដោយ neoplasm រូបរាងរបស់វាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ)
• មុខងារ (ទោះបីជាមាន lumen ធម្មតានៃបំពង់ក៏ដោយ ស៊ុតមិនផ្លាស់ទីទៅស្បូនទេ។).

• ដំណើរការរលាក
• ផលវិបាកឆ្លងនៃការរំលូតកូន
• ការរំខានអ័រម៉ូន
• Neoplasms
• លើសទម្ងន់ផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ ភាពតានតឹង។

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ Hysterosalpingography
• អេកូអ៊ីស្តេរ៉ូសាល់ភីងជីព

កាំរស្មីអ៊ិច (Hysterosalpingography)

អ៊ុលត្រាសោន

ការថតឆ្លុះ

• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ
• ការលុបបំបាត់ការស្អិត
• ការស្ដារឡើងវិញនូវភាពធន់នៃបំពង់
• ការលុបបំបាត់ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងបំពង់
• ការលុបបំបាត់ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន
• ការក្រៀវ។

សារធាតុរាវនៅក្នុងបំពង់ fallopian (hydrosalpinx)

មូលហេតុ៖

• spikes
• ដំណើរការរលាក
• ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន
• ការក្រៀវ
• អន្តរាគមន៍វះកាត់។

ការរលាក (salpingitis)

សញ្ញា៖

• ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ
• ជំងឺទឹកនោម
• ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ
• ការហូរចេញ purulent ។

គម្លាត

មូលហេតុ៖ ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន, neoplasm ធំ។

ការព្យាបាល៖ ការវះកាត់ជាមួយនឹងការយកចេញនៃបំពង់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

ត្រីក្រាញ់

រោគសញ្ញា៖

• ការបែងចែកនៃធម្មជាតិ serous - ឈាម, មិនឆ្លងកាត់ពីប្រាំមួយខែទៅមួយឆ្នាំ
• ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ ជារឿយៗនៅផ្នែកម្ខាងដែលដុំសាច់ដុះ
• ជារឿយៗវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បី palpate neoplasm ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 3 សង់ទីម៉ែត្រ។
• Ascites ( ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិកា)

• ការវះកាត់តែប៉ុណ្ណោះ។

ហ៊ីដាទីដា

បំពង់ fallopian រមួល

អវត្ដមាននៃបំពង់ fallopian

ការដកយកចេញ (salpingectomy)

• ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន
• ការខូចខាតបំពង់ធ្ងន់ធ្ងរ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ salpingectomy ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនគឺប្រហែល 60% ។

ផ្លុំ

ការទប់ស្កាត់៖

• ជំងឺ endocervicitis
• Neoplasms នៃសរីរាង្គបន្តពូជ
• ដំណើរការរលាក
• រយៈពេលនៃការព្យាបាលការរលាក។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងនីតិវិធីដែលធ្វើដោយអក្ខរកម្ម៖

• ដំណើរការរលាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
• ការដាច់បំពង់
• ការស្ទះសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

បង់រុំ (ការក្រៀវដោយវះកាត់)

សូចនាករវេជ្ជសាស្ត្រ៖

• បំណងប្រាថ្នារបស់ស្ត្រី អាយុយ៉ាងតិច 32 ឆ្នាំ ដែលមានកូនយ៉ាងតិចម្នាក់ ឬគ្រប់អាយុដែលមានកូនពីរនាក់ ឬច្រើន។)
• ពិការភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ទឹកនោម, ផ្លូវដង្ហើម, ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ, ដុំសាច់មហារីក ក៏ដូចជាជំងឺផ្សេងៗទៀត ដែលជាការរារាំងដល់ការមានគភ៌ និងការសម្រាលកូន។

• ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវនៃសរីរាង្គបន្តពូជ។

• បាតុភូតរលាក
• ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Epididymitis ។

ការងើបឡើងវិញ

2. បន្ទាប់ពីការភ្ជាប់បំពង់វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្តារមុខងារនៃបំពង់ fallopian ផងដែរ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនៃការ ligation វត្តមាននៃការខូចខាត tubal និងរយៈពេលនៃការ ligation ។ ប្រសិទ្ធភាពគឺ 70-80% ។ 50% នៃស្ត្រីដែលចង់ស្តារបំពង់ត្រូវបានបដិសេធដោយហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្ត ហើយមានតែ 50% នៃអ្នកដែលបានទទួលការស្តារឡើងវិញអាចមានផ្ទៃពោះបាន។

បំពង់ fallopian សិប្បនិម្មិត

ការព្យាបាលជំនួស

2. 100 ក្រាម។ រណ្តៅ cherry ពណ៌ស , 2 tbsp ។ លីត្រ ពពួក Wormwood ស្ងួត 500 មីលីលីត្រនៃស្រាសស្ងួត 1 លីត្រនៃទឹក - លាយអ្វីគ្រប់យ៉ាងនិងឆ្អិននៅលើកំដៅទាបដោយពាក់កណ្តាល។ ឆ្លងកាត់ Sieve បានហើយផឹក 100 មីលីលីត្រ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។ ផឹក 5 ថ្ងៃមុនពេលមករដូវនិងបរិមាណដូចគ្នាបន្ទាប់ពី។

3. 50 ក្រាម។ soapwort ជា root និង cuffs ពណ៌បៃតង, 100 ក្រាម។ ឫសស្រែ- លាយល្អ។ សម្រាប់ 2 st ។ លីត្រ ប្រមូលទឹករំពុះ 500 មីលីលីត្រទុកនៅក្រោមគំរបរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ យក 100 មីលីលីត្របីដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅលើពោះទទេ។

សម្រាប់ការស្ទះ៖
1. ទី 5 លីត្រ ស្បូនភ្នំចាក់ 500 មីលីលីត្រនៃ vodka, ឈររយៈពេល 14 ថ្ងៃនៅក្នុង pantry ។ អ្រងួនដបជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ លេប 40 ដំណក់ពេលព្រឹក ពេលរសៀល និងពេលល្ងាចរយៈពេល 60 នាទី។ មុនពេលអាហារ។

2. វាគឺជាការចង់បញ្ចូលគ្នានូវរូបមន្តដំបូងជាមួយនេះ: 1h ។ លីត្រ thistle ទឹកដោះគោចំហុយជាមួយកែវទឹករំពុះរយៈពេល 20 នាទីឆ្លងកាត់ Sieve បាន។ ផឹកទឹកក្ដៅឧណ្ហៗ 150ml បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ មុនពេលអាហារ និងពេលចូលគេង។

3. ទី 1 លីត្រ អាដូនីសដាំទឹកពុះ ២០០មីលីលីត្រ គ្របដោយមួក និងសង្កត់រយៈពេល ២ម៉ោង ប្រើបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

4. 3 - 4 tbsp ។ លីត្រ knotweed ចាក់ 500 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ, សង្កត់នៅក្រោមមួកមួយសម្រាប់ 4 ម៉ោង, ឆ្លងកាត់ Sieve បានមួយ។ យក 100 មីលីលីត្រ 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 20 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

បំពង់ fallopian នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគឺជាអ្វីមួយដូចជាផ្លូវរូងក្រោមដីមួយ, នៅខាងក្នុងមានសុភាពណាស់, ឆើតឆាយនិង រចនាសម្ព័ន្ធល្អ។. fimbriae នៃបំពង់ fallopian ជួបនឹងពងអូវុលពី ovary, អោបវា, រុំវានៅក្នុងគែមមួយ ហើយទាក់ទាញវាចូលទៅក្នុងរូងក្រោមដី។ ផ្លូវរូងក្រោមដីត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយនឹងប្រភេទមួយនៃគំនរ (ciliated epithelium) ចលនាយោលដែលអនុគ្រោះដល់ការជួបប្រជុំគ្នានៃមេជីវិតឈ្មោលជាមួយនឹងស៊ុត ហើយបន្ទាប់មកការដឹកជញ្ជូនស៊ុតបង្កកំណើតរួចហើយចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ ដូចដែលអ្នកអាចឃើញ បំពង់ fallopian ដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងការមានគភ៌របស់កុមារ ហើយការស្ទះនៃបំពង់ fallopian គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃភាពគ្មានកូនក្នុង 40% នៃស្ត្រីដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។

តើបំពង់ fallopian នៅឯណា

ជាញឹកញាប់អ្នកអាចជួបសំណួរ: "តើបំពង់ fallopian នៅឯណា?" ។ ទីតាំងនៃបំពង់ fallopian នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីគឺធម្មតានៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃស្បូន។ មួយចំហៀងនៃបំពង់ fallopian គឺស្ទើរតែភ្ជាប់ផ្ដេកទៅនឹងស្បូន ហើយម្ខាងទៀតនៅជាប់នឹងអូវែរ។ ជារឿយៗអ្នកអាចរកឃើញទីតាំងខុសប្រក្រតីនៃបំពង់ fallopian និងការវិវត្តន៍របស់វាខ្សោយ ដែលក្នុងករណីភាគច្រើននាំទៅរកភាពគ្មានកូន។

ប្រវែងបំពង់ fallopian

ប្រវែងនៃបំពង់ fallopian អាស្រ័យលើ លក្ខណៈបុគ្គលសរីរាង្គ ប្រវែងមធ្យមនៃបំពង់ fallopian គឺ 10-12 សង់ទីម៉ែត្រ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ប្រវែងនៃបំពង់ fallopian ខាងឆ្វេងអាចខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីប្រវែងនៃបំពង់ fallopian ខាងស្តាំ។ មានករណីជាញឹកញាប់នៃការវិវឌ្ឍន៍នៃបំពង់ស្បូនខុសធម្មតា នៅពេលដែលប្រវែងនៃបំពង់ fallopian លើស ជារឿយៗវាមានភាពច្របូកច្របល់។ lumen តូចចង្អៀតហើយ peristalsis នៃបំពង់ត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើការដឹកជញ្ជូនស៊ុត។

រចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ fallopian

fimbriae បំពង់ fallopian

នៅក្នុងរូបខាងលើនៅខាងឆ្វេង អូវែមិនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយបំពង់ fallopian ទេប៉ុន្តែមានទីតាំងនៅជាប់នឹងវា។ បំពង់ fallopian ត្រូវបានភ្ជាប់តាមលក្ខខណ្ឌទៅនឹង ovary ដោយ ovary ovary fimbria វែង។ fimbria នៃបំពង់ fallopian ស្រដៀងនឹងគែមមួយបែរឆ្ពោះទៅរកអូវែរ ហើយរង់ចាំការបញ្ចេញពងអូវុល។ នៅលើរលកនៃសារធាតុរាវ follicular ស៊ុតដែលចេញពីអូវែរត្រូវបានចាប់យកយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះដោយ fimbria នៃបំពង់ fallopian ហើយអូសចូលទៅក្នុងរូងក្រោមដីនៃបំពង់ fallopian ។

epithelium ciliated

លើសពីនេះ ស៊ុតចូលទៅក្នុងកន្លែងដ៏ឆ្ងាញ់ និងរៀបចំយ៉ាងល្អនៃបំពង់ fallopian ភ្នាស mucous ដែលត្រូវបានតម្រង់ជួរជាមួយ epithelium ciliated កោសិកានីមួយៗរបស់វាមានការលូតលាស់យូរ។ ដោយសារតែចលនាយោលនៃ villi (cilia) នៅតាមបណ្តោយបំពង់ fallopian ស៊ុតផ្លាស់ទីឆ្ពោះទៅរកស្បូន និងឆ្ពោះទៅរកមេជីវិតឈ្មោល។ ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌអំណោយផល ស៊ុតត្រូវបានបង្កកំណើត ហើយអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលទើបបង្កើតថ្មីបន្តដំណើររបស់វាតាមរយៈបំពង់ fallopian ប្រហែលប្រាំពីរថ្ងៃទៀត មុនពេលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្បូន។

ដូច្នេះការសន្និដ្ឋានពីខាងលើយើងអាចនិយាយបានថារចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់ fallopian គឺឆ្ងាញ់និងស្តើងណាស់។ ដោយគ្មានករណីលើកលែង ដំណើរការរលាកទាំងអស់នៅក្នុងបំពង់ fallopian បណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតយ៉ាងខ្លាំង ធ្វើឱ្យខូចខាត ហើយជួនកាលនាំឱ្យស្លាប់ វីឡាដែលរៀបចំយ៉ាងល្អ។

ផលវិបាកនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងបំពង់អាចជាការបង្កើត "បំណះទំពែក" នៅក្នុង epithelium ciliated និងអសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីស៊ុតបង្កកំណើតតាមរយៈបំពង់ ដែលនាំឱ្យមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ហើយជារឿយៗជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ បំពង់ fallopian មួយអាច ត្រូវបានដកចេញ។

ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ ជំងឺរបេង និងជំងឺ Chlamydia បណ្តាលឱ្យមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ ដោយសារតែរុក្ខជាតិបង្កជំងឺដែលឈ្លានពានខ្លាំងរបស់ពួកគេ ដែលជៀសមិនរួច នាំឱ្យដំណើរការស្អិតជាប់ ហើយការរួមតូចនៃបំពង់ស្បូនកើតឡើង ដែលអាចនាំឱ្យមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូនផងដែរ។ ការរឹតបន្តឹងនៃបំពង់ fallopian ជាមួយនឹងការស្អិតជាប់ជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានភាពគ្មានកូន។ Chlamydia ច្រើនតែតាំងលំនៅនៅក្នុង fimbriae (នៅក្នុង fimbriae នៃបំពង់ fallopian) ដែលនាំទៅដល់ការស្អិតជាប់ទាំងស្រុងរបស់ពួកគេរៀងៗខ្លួន គ្មាននរណាម្នាក់រំពឹងថានឹងមានពងអូវុលទេ ហើយវាគ្រាន់តែងាប់ដោយមិនចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian នោះទេ។

ជំងឺ endometriosis ប្រដាប់បន្តពូជជាពិសេសនៅក្នុង ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាកជាមួយនឹងការបង្កើត adhesion ដែលអាចនាំឱ្យស្ទះបំពង់ fallopian ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ហើយក្រោយមកបំពង់ fallopian មួយអាចត្រូវបានយកចេញ។ ជាញឹកញាប់នៅក្នុងដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃ adenocarcinoma បំពង់ fallopian ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ - នេះគឺជាជំងឺមហារីកបុរាណដែលរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលេចឡើងតែក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីបញ្ហាជាមួយបំពង់ fallopian ដោយសារតែការបង្រួមនៃបំពង់ fallopian ឬការស្លាប់នៃ epithelium ciliated គឺពិបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ? អេ រោគស្ត្រីសម័យទំនើបមានវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវជាច្រើន ដោយមានជំនួយដែលការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលាអាចធ្វើទៅបាន។

បច្ចេកទេសដែលប្រើរួមមាន laparoscopy, echohysterosalpingography (HSG Echo) នៃបំពង់ fallopian និង sonohysterography នៃបំពង់ fallopian ( វិធីសាស្រ្ត ultrasonic), hysterosalpingography នៃបំពង់ fallopian និង metrosalpinography (MSG) នៃបំពង់ fallopian (វិធីសាស្រ្ត X-ray) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់មិនត្រឹមតែជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ: នៅពេលដែលសារធាតុរាវត្រូវបានចាក់ជាមួយសឺរាុំងក្រោមសម្ពាធចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនបំពង់ fallopian ត្រូវបានទឹកនាំទៅឬបំពង់ fallopian ត្រូវបានសម្អាត នេះបើយោងតាមស្ថិតិ ការមានផ្ទៃពោះកើតឡើងក្នុង 15% នៃករណី។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ពិនិត្យបំពង់ fallopian

Tubal hysterosalpinography (HSG) ឬ metrosalpinography (MSG) នៃបំពង់ fallopian ។

ការ​ពិនិត្យ​មើល​ការ​ថត​រូប​នៃ​បំពង់ fallopian tube hysterosalpinography (HSG) ឬ metrosalpinography (MSG) នៃ​បំពង់ fallopian គឺ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាំរស្មីអ៊ិចបំពង់ fallopian សម្រាប់វត្តមាននៃការបង្រួមនៃបំពង់ fallopian (សម្រាប់ភាពអត់ធ្មត់) ។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រដែលប្រើញឹកញាប់បំផុតក្នុងការពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាគ្មានកូន។ ភាពត្រឹមត្រូវនៃការសិក្សាឈានដល់ 80% ។

ខ្លឹមសារនៃ hysterosalpinography នៃបំពង់ fallopian (ឬ MSG នៃបំពង់ fallopian) គឺជាការណែនាំនៃភ្នាក់ងារផ្ទុយចូលទៅក្នុងមាត់ស្បូន បន្ទាប់មកវាបំពេញប្រហោងស្បូន និងបំពង់ fallopian ហូរចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ។ បន្ទាប់ពីផលិត កាំរស្មីអ៊ិចដោយអ្នកឯកទេសអាចវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃបែហោងធ្មែញស្បូននិងទីតាំងនៃបំពង់ fallopian ការពង្រីក tortuosity និងការរឹតបន្តឹងនៃបំពង់ fallopian ជាដើម។ (បើ​មាន)។

ប៉ុន្តែទោះបីជាមានការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក៏ដោយ។ វិធីសាស្រ្តនេះ។ការស្រាវជ្រាវមានគុណវិបត្តិរបស់វា។ Hysterosalpinography នៃបំពង់ fallopian (ឬ MSG នៃបំពង់ fallopian) ត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីដែលមិនមានដំណើរការរលាកទេព្រោះនៅពេលដែលសារធាតុរាវផ្ទុយគ្នាមិនស្អាតត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន (ឧទាហរណ៍: អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន endometriosis) សារធាតុរាវផ្ទេរបុគ្គល។ បំណែកនៃ endometrium ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះហើយបន្ទាប់ពីខែខ្លះ បំពង់ fallopian ឆ្លងកាត់បានក្លាយទៅជាមិនអាចឆ្លងកាត់បានទាំងស្រុង។

គុណវិបត្តិរួមមានការពិតដែលថានីតិវិធីគឺមិនល្អទេ បើនិយាយឱ្យចំទៅ អ្នកជំងឺជាច្រើនគ្រាន់តែស្រែកខ្លាំងៗ នៅពេលដែលសារធាតុរាវកម្រិតពណ៌ត្រូវបានចាក់។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំភ្លេចអំពីការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ិចដែលជាមូលហេតុដែលនីតិវិធីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅថ្ងៃទី 5-9 នៃវដ្តដើម្បីជៀសវាងការ irradiation នៃស៊ុតឬវាត្រូវបានណែនាំអោយការពារខ្លួនអ្នកអំឡុងពេលមានភាពស្និទ្ធស្នាលសម្រាប់ខែបន្ទាប់។ .

Echohysterosalpingography (អេកូ-HSG) នៃបំពង់ fallopian ឬ sonohysterography នៃបំពង់ fallopian ។

Echohysterosalpingography (Echo-HSG) នៃបំពង់ fallopian ឬ sonohysterography នៃបំពង់ fallopian គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែហោងធ្មែញស្បូននិងបំពង់ fallopian ដោយផ្អែកលើវិធីសាស្ត្រអ៊ុលត្រាសោន។ នៅពេលប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ ភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់បំផុតត្រូវបានសម្រេច៖ ពី 80 ទៅ 90% ខណៈពេលដែលវាមិនផ្ទុកវិទ្យុសកម្ម ហើយក៏មិនសូវឈឺចាប់ និងរាតត្បាតតិចតួចដែរ។

ខ្លឹមសារនៃនីតិវិធី Echo-HSG នៃបំពង់ fallopian ឬ sonohysterography នៃបំពង់ fallopian គឺជាការណែនាំនៃភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ពិសេសចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូនបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងបំពង់ fallopian និងបែហោងធ្មែញពោះដែលបង្ហាញពីភាពប្រែប្រួលនៃបំពង់ fallopian ។ បន្ទាប់ពីនោះ អ៊ុលត្រាសោនទ្វារមាស និងពោះនៃស្បូនជាមួយនឹងការកសាងឡើងវិញ 3D ត្រូវបានអនុវត្ត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសវាយតម្លៃរូបរាងនៃប្រហោងស្បូន ផ្ទៃនៃការបង្កើតនៅក្នុងស្បូន និងស្ថានភាពនៃបំពង់ fallopian (ភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេ) ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះ ជារឿយៗនាំឱ្យមានផ្ទៃពោះដោយសារតែការលាងបំពង់ fallopian ឬការសម្អាតបំពង់ fallopian មួយចំនួនជាមួយនឹងសារធាតុរាវផ្ទុយ ប៉ុន្តែជាអកុសល ប្រសិទ្ធភាពមិនមានរយៈពេលយូរទេ។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញ adenocarcinoma បំពង់ fallopian ។ អ្នកជំនាញឈានមុខគេទទូចលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបំពង់ fallopian ទោះបីជាមានការសង្ស័យតិចតួចបំផុតនៃ adenocarcinoma នៃបំពង់ fallopian ក៏ដោយព្រោះជំងឺនេះពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លាំងណាស់ហើយរោគសញ្ញាលេចឡើងតែក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ។