តើឈាមរបស់មនុស្សមើលទៅដូចអ្វី? ការវិភាគឈាមតាមគ្លីនិក៖ ពីមីក្រូទស្សន៍ពន្លឺទៅអ្នកវិភាគឈាម
ការធ្វើតេស្តឈាមតាមគ្លីនិកទូទៅគឺជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យទូទៅបំផុតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ។ នៅខាងក្រោយ ទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ។បច្ចេកវិទ្យានៃទម្លាប់នេះ ប៉ុន្តែខ្លាំងណាស់ ការស្រាវជ្រាវព័ត៌មានធ្វើឱ្យមានការលោតផ្លោះដ៏ធំ - វាក្លាយជាដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ឧបករណ៍វិភាគឈាមស្វ័យប្រវត្តិបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់បានមកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ ដែលឧបករណ៍នៃការងារគឺមីក្រូទស្សន៍ពន្លឺធម្មតា។
នៅក្នុងការប្រកាសនេះ យើងនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុង "ម៉ាស៊ីនឆ្លាតវៃ" ដែលអាចមើលឃើញតាមរយៈឈាមរបស់យើង ហើយហេតុអ្វីបានជាអ្នកគួរជឿជាក់លើវា។ យើងនឹងពិចារណារូបវិទ្យានៃដំណើរការដោយប្រើឧទាហរណ៍ ឧបករណ៍វិភាគឈាម UniCel DxH800ម៉ាកពិភពលោក Beckman Coulter ។ វាគឺនៅលើឧបករណ៍នេះដែលការសិក្សាដែលបានបញ្ជាពីសេវាកម្មវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ LAB4U.RU ត្រូវបានអនុវត្ត។ ប៉ុន្តែដើម្បីយល់ពីបច្ចេកវិទ្យាការធ្វើតេស្តឈាមដោយស្វ័យប្រវត្តិ យើងនឹងពិនិត្យមើលអ្វីដែលអ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍បានឃើញនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ និងរបៀបដែលពួកគេបានបកស្រាយព័ត៌មាននោះ។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រតេស្តឈាម
ដូច្នេះមានកោសិកាបីប្រភេទនៅក្នុងឈាម៖- leukocytes ដែលផ្តល់ការការពារភាពស៊ាំ;
- ប្លាកែតដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការកកឈាម;
- កោសិកាឈាមក្រហមដែលដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន និងកាបូនឌីអុកស៊ីត។
នៅពេលធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម ប្លាកែត និង leukocytes ត្រូវបានរាប់។ វាកាន់តែស្មុគស្មាញជាមួយ leukocytes: មានប្រភេទជាច្រើននៃពួកវា ហើយប្រភេទនីមួយៗដំណើរការមុខងាររបស់វាផ្ទាល់។ មាន 5 ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ leukocytes:
- neutrophils ដែលភាគច្រើនបន្សាបបាក់តេរី;
- eosinophils, អព្យាក្រឹតភាពស្មុគ្រស្មាញនៃអង្គបដិប្រាណ antigen-antibody;
- basophils ពាក់ព័ន្ធនឹងប្រតិកម្មអាលែហ្សី;
- monocytes គឺជា macrophages សំខាន់និងអ្នកប្រើប្រាស់;
- lymphocytes ផ្តល់ភាពស៊ាំទូទៅ និងក្នុងតំបន់។
- ចាក់,
- បែងចែក,
- myelocytes,
- metamyelocytes ។
បន្ថែមពីលើសូចនាករបរិមាណ សរីរវិទ្យាកោសិកាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ផ្លាស់ប្តូរពួកគេ។ ទម្រង់ធម្មតា។ហើយទំហំក៏បង្ហាញពីវត្តមានរបស់ជាក់លាក់ផងដែរ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសារពាង្គកាយ។
សូចនាករដ៏សំខាន់និងល្បីល្បាញបំផុតគឺបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាម - ប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញដែលធានាការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនដល់ជាលិកានិងការដកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ។ កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម សូចនាករសំខាន់នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពស្លេកស្លាំង។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់មួយទៀតគឺអត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) ។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការរលាក កោសិកាឈាមក្រហមមានទំនោរនៅជាប់គ្នា បង្កើតជាកំណកតូចៗ។ ដោយមានម៉ាសធំជាង កោសិកាគ្រាប់ឈាមក្រហមដែលកកកុញនឹងស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដីលឿនជាងកោសិកាតែមួយ។ ការផ្លាស់ប្តូរនៃអត្រា sedimentation របស់ពួកគេគិតជា mm/h គឺជាសូចនាករសាមញ្ញនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងរាងកាយ។
របៀបដែលវាគឺ: scarifier, បំពង់សាកល្បង និងមីក្រូទស្សន៍
ការប្រមូលឈាមចូរយើងចងចាំពីរបៀបដែលពួកគេធ្លាប់បរិច្ចាគឈាម៖ ការវាយដំដ៏ឈឺចាប់នៃបន្ទះជាមួយនឹងកន្សែងមួយ បំពង់កែវគ្មានទីបញ្ចប់ ដែលដំណក់ឈាមដ៏មានតម្លៃត្រូវបានប្រមូល។ របៀបដែលជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍បានហុចកញ្ចក់មួយដុំលើមួយទៀត កន្លែងដែលមានឈាមមួយដំណក់ កោសលេខនៅលើកញ្ចក់ ជាមួយនឹងខ្មៅដៃសាមញ្ញ. និងបំពង់សាកល្បងគ្មានទីបញ្ចប់ជាមួយនឹងសារធាតុរាវផ្សេងគ្នា។ ឥឡូវនេះវាហាក់ដូចជាប្រភេទនៃ alchemy មួយចំនួនរួចទៅហើយ។
ឈាមត្រូវបានយកចេញពី ម្រាមដៃនាងដោយមានហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរ៖ កាយវិភាគសាស្ត្រនៃម្រាមដៃនេះ គឺថារបួសរបស់វាបង្កការគំរាមកំហែងតិចតួចបំផុតនៃមេរោគ sepsis នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការឆ្លងនៃមុខរបួស។ ការយកឈាមចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ជាង។ ដូច្នេះការវិភាគ សរសៃឈាមវ៉ែនមិនមែនជាទម្លាប់ទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមតម្រូវការ និងជាចម្បងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
គួរកត់សម្គាល់ថាកំហុសសំខាន់ៗបានចាប់ផ្តើមរួចហើយនៅដំណាក់កាលគំរូ។ ឧទាហរណ៍ កម្រាស់ផ្សេងគ្នានៃស្បែកផ្តល់ជម្រៅខុសៗគ្នានៃការចាក់ សារធាតុរាវជាលិកាបានចូលទៅក្នុងបំពង់សាកល្បងរួមជាមួយនឹងឈាម ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់ឈាម លើសពីនេះទៅទៀត ជាមួយនឹងការសង្កត់លើម្រាមដៃ កោសិកាឈាមអាចត្រូវបានបំផ្លាញ។
ចងចាំជួរនៃបំពង់សាកល្បងដែលឈាមប្រមូលពីម្រាមដៃរបស់អ្នកត្រូវបានដាក់? ដើម្បីរាប់កោសិកាផ្សេងៗគ្នា អ្នកពិតជាត្រូវការបំពង់ផ្សេងគ្នា។ សម្រាប់ erythrocytes - ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអំបិលសម្រាប់ leukocytes - ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃអាស៊ីតអាសេទិកដែលជាកន្លែងដែល erythrocytes ត្រូវបានរំលាយសម្រាប់ការកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីន - ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនៃអាស៊ីត hydrochloric ។ មាន capillary ដាច់ដោយឡែកសម្រាប់កំណត់ ESR ។ ហើយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការលាបពណ៌ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើកញ្ចក់សម្រាប់ការគណនាជាបន្តបន្ទាប់ រូបមន្ត leukocyte.
ការធ្វើតេស្តឈាមក្រោមមីក្រូទស្សន៍
ដើម្បីរាប់កោសិកានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ក្នុងការអនុវត្តមន្ទីរពិសោធន៍ ពិសេសមួយ។ ឧបករណ៍អុបទិកដែលត្រូវបានស្នើឡើងនៅសតវត្សទី 19 ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរុស្ស៊ីដែលឧបករណ៍នេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថា - កាមេរ៉ារបស់ Goryaev ។ វាធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ចំនួនកោសិកាក្នុងបរិមាណនៃអង្គធាតុរាវដែលបានផ្តល់ឱ្យ និងជាស្លាយកញ្ចក់ក្រាស់ដែលមានរន្ធចតុកោណកែង (អង្គជំនុំជម្រះ)។ សំណាញ់មីក្រូទស្សន៍ត្រូវបានអនុវត្តទៅវា។ ផ្នែកខាងលើនៃបន្ទប់របស់ Goryaev ត្រូវបានគ្របដោយកញ្ចក់គម្របស្តើង។ក្រឡាចត្រង្គនេះមាន 225 ការ៉េធំ 25 ដែលត្រូវបានបែងចែកទៅជា 16 ការ៉េតូច។ កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានរាប់ជាការ៉េតូចៗដែលមានទីតាំងនៅតាមអង្កត់ទ្រូងនៅក្នុងបន្ទប់របស់ Goryaev ។ លើសពីនេះទៅទៀតមាន ច្បាប់ជាក់លាក់រាប់ក្រឡាដែលស្ថិតនៅលើព្រំដែននៃការ៉េ។ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងមួយលីត្រឈាមត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្តដោយផ្អែកលើការពនឺនៃឈាម និងចំនួនការ៉េក្នុងក្រឡាចត្រង្គ។ បន្ទាប់ពីអក្សរកាត់គណិតវិទ្យា វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការគុណចំនួនកោសិកាដែលបានគណនាក្នុងអង្គជំនុំជម្រះដោយ 10 ដល់ថាមពលទី 12 ហើយបញ្ចូលវាទៅក្នុងទម្រង់វិភាគ។
Leukocytes ត្រូវបានរាប់នៅទីនេះ ប៉ុន្តែក្រឡាក្រឡាចត្រង្គធំជាងនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ ដោយសារ leukocytes មានទំហំធំជាងកោសិកាឈាមក្រហមមួយពាន់ដង។ បន្ទាប់ពីរាប់ leukocytes ចំនួនរបស់ពួកគេត្រូវបានគុណនឹង 10 ដល់ថាមពលទី 9 ហើយបញ្ចូលទៅក្នុងទម្រង់។ អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមានបទពិសោធន៍បានចំណាយពេលជាមធ្យម 3-5 នាទីដើម្បីរាប់កោសិកា។
វិធីសាស្រ្តសម្រាប់រាប់ប្លាកែតនៅក្នុងបន្ទប់ Goryaev គឺពឹងផ្អែកខ្លាំងលើកម្លាំងពលកម្ម ដោយសារតែទំហំតូចនៃកោសិកាប្រភេទនេះ។ ចំនួនរបស់ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណតែលើមូលដ្ឋាននៃការលាបឈាមដែលប្រឡាក់ប៉ុណ្ណោះ ហើយដំណើរការនេះក៏ពឹងផ្អែកលើកម្លាំងពលកម្មខ្លាំងផងដែរ។ ដូច្នេះ តាមក្បួនមួយ ចំនួនប្លាកែតត្រូវបានគណនាតាមសំណើជាក់លាក់ពីគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
រូបមន្ត leukocyteនោះគឺ សមាសភាពភាគរយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់ចំនួនសរុបនៃ leukocytes នៃប្រភេទនីមួយៗដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាការលាបឈាមនៅលើស្លាយ។
ដោយមើលឃើញកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ leukocytes នៅក្នុងវាលនៃទិដ្ឋភាពដោយរូបរាងនៃស្នូលរបស់ពួកគេវេជ្ជបណ្ឌិតបានរាប់កោសិកានៃប្រភេទនីមួយៗនិងចំនួនសរុបរបស់ពួកគេ។ ដោយបានរាប់ចំនួនសរុប 100 គាត់បានទទួលភាគរយដែលត្រូវការនៃប្រភេទកោសិកានីមួយៗ។ ដើម្បីសម្រួលដល់ការរាប់ លេខរាប់ពិសេសដែលមានសោដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ប្រភេទក្រឡានីមួយៗត្រូវបានប្រើប្រាស់។
គួរកត់សម្គាល់ថាប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានកំណត់ដោយភ្នែក (!) ដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ដោយពណ៌នៃឈាម hemolyzed នៅក្នុងបំពង់សាកល្បងជាមួយ អាស៊ីត hydrochloric. វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានផ្អែកលើការបំប្លែងអេម៉ូក្លូប៊ីនទៅជា hematin អាស៊ីត hydrochloric ពណ៌ត្នោត ដែលអាំងតង់ស៊ីតេពណ៌គឺសមាមាត្រទៅនឹងមាតិកាអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ដំណោះស្រាយលទ្ធផលនៃ hematin hydrochloride ត្រូវបានពនឺជាមួយទឹកទៅជាពណ៌នៃស្តង់ដារដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលគេស្គាល់។ ជាទូទៅសតវត្សទីចុងក្រោយ
របៀបដែលវាបានក្លាយជា: ធុងបូមធូលី និងឧបករណ៍វិភាគឈាម
ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិតដែលថាបច្ចេកវិទ្យានៃការធ្វើតេស្តឈាមឥឡូវនេះបានផ្លាស់ប្តូរទាំងស្រុង។ Scarifiers និង capillaries កញ្ចក់ជាមួយនឹងបំពង់សាកល្បងត្រូវបានជំនួសដោយធុងខ្វះចន្លោះ។ ប្រព័ន្ធសំណាកឈាមដែលប្រើពេលនេះមានរបួសទាប ដំណើរការត្រូវបានបង្រួបបង្រួមទាំងស្រុង ដែលបានកាត់បន្ថយភាគរយនៃកំហុសនៅដំណាក់កាលនេះ។ បំពង់បូមធូលីដែលមានសារធាតុរក្សាទុក និងសារធាតុប្រឆាំងកំណកឈាម អនុញ្ញាតឱ្យឈាមត្រូវបានរក្សាទុក និងដឹកជញ្ជូនពីចំណុចប្រមូលទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ វាគឺជាការអរគុណចំពោះការមកដល់នៃបច្ចេកវិទ្យាថ្មី ដែលវាអាចធ្វើការធ្វើតេស្តបានយ៉ាងងាយស្រួលតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន - គ្រប់ពេលវេលា គ្រប់ទីកន្លែង។នៅ glance ដំបូង, ស្វ័យប្រវត្តិកម្មបែបនេះ ដំណើរការលំបាកដូចជាការកំណត់អត្តសញ្ញាណកោសិកាឈាម និងរាប់ពួកវាហាក់ដូចជាមិនអាចទៅរួចទេ។ ប៉ុន្តែដូចធម្មតា អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលប៉ិនប្រសប់គឺសាមញ្ញ។ ការធ្វើតេស្តឈាមដោយស្វ័យប្រវត្តិគឺផ្អែកលើច្បាប់រាងកាយជាមូលដ្ឋាន។ បច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ការរាប់កោសិកាដោយស្វ័យប្រវត្តិត្រូវបានប៉ាតង់នៅឆ្នាំ 1953 ដោយជនជាតិអាមេរិក Joseph និង Wallace Coulter ។ វាគឺជាឈ្មោះរបស់ពួកគេដែលមាននៅក្នុងឈ្មោះម៉ាកសកលនៃឧបករណ៍ hematological Beckman & Coulter ។
ការរាប់កោសិកា
វិធីសាស្ត្រ aperture-impedance (វិធីសាស្ត្រ Coulter ឬ conductometric method) គឺផ្អែកលើការរាប់ចំនួន និងការវាយតម្លៃពីធម្មជាតិនៃកម្លាំងរុញច្រានដែលកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាឆ្លងកាត់រន្ធអង្កត់ផ្ចិតតូច (aperture) នៅសងខាងដែលមានអេឡិចត្រូតពីរស្ថិតនៅ។ នៅពេលដែលក្រឡាមួយឆ្លងកាត់ឆានែលដែលពោរពេញទៅដោយអេឡិចត្រូលីតភាពធន់នឹងចរន្តអគ្គិសនីកើនឡើង។ ការឆ្លងកាត់កោសិកានីមួយៗត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃការរុញច្រានអគ្គិសនី។ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើកំហាប់កោសិកាគឺជាអ្វី វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់បរិមាណជាក់លាក់នៃសំណាកតាមរយៈឆានែលហើយរាប់ចំនួនជីពចរដែលលេចឡើង។ ដែនកំណត់តែមួយគត់គឺថាកំហាប់គំរូត្រូវតែធានាថាមានតែក្រឡាមួយឆ្លងកាត់តាមជំរៅក្នុងពេលតែមួយ។បច្ចេកវិជ្ជាវិភាគឈាមដោយស្វ័យប្រវត្តបានឈានទៅមុខយ៉ាងយូរក្នុងរយៈពេល 60 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ។ ដំបូង ទាំងនេះគឺជាសូចនាករកោសិកាសាមញ្ញដែលកំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ 8-10: ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (RBC), ចំនួនកោសិកាឈាមស (WBC), អេម៉ូក្លូប៊ីន (Hb) និងមួយចំនួនដែលបានគណនា។ ទាំងនេះគឺជាអ្នកវិភាគ ថ្នាក់ដំបូង.
ថ្នាក់ទីពីរខ្ញុំបានកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកវិភាគដល់ទៅ២០នាក់រួចហើយ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងៗឈាម។ ពួកវាគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតនៃភាពខុសគ្នានៃ leukocytes និងអាចញែកប្រជាជននៃ granulocytes (eosinophils + neutrophils + basophils), lymphocytes និងចំនួនប្រជាជនសំខាន់នៃកោសិកាមធ្យមដែលរួមមាន monocytes, eosinophils, basophils និងកោសិកាប្លាស្មា។ ភាពខុសគ្នានៃ leukocytes នេះត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យក្នុងការពិនិត្យមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
ឧបករណ៍វិភាគបច្ចេកវិទ្យាទំនើប និងច្នៃប្រឌិតបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺម៉ាស៊ីន ថ្នាក់ទីបីដែលកំណត់រហូតដល់រាប់រយនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងគ្នាអនុវត្តភាពខុសគ្នាលម្អិតនៃកោសិកា រួមទាំងដោយកម្រិតនៃភាពចាស់ទុំ វិភាគរូបវិទ្យារបស់ពួកគេ និងផ្តល់សញ្ញាដល់ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍អំពីការរកឃើញរោគវិទ្យា។ ជាក្បួនម៉ាស៊ីនថ្នាក់ទីបីក៏ត្រូវបានបំពាក់ដោយប្រព័ន្ធស្វ័យប្រវត្តិសម្រាប់រៀបចំការលាបពណ៌ (រួមទាំងពណ៌របស់វា) និងបង្ហាញរូបភាពនៅលើអេក្រង់ម៉ូនីទ័រ។ ប្រព័ន្ធឈាមវិទ្យាទំនើបទាំងនេះរួមមានឧបករណ៍ BeckmanCoulter ជាពិសេស ប្រព័ន្ធវិភាគកោសិកា UniCel DxH 800.
ឧបករណ៍ BeckmanCoulter ទំនើបប្រើ cytometry លំហូរពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្រដោយផ្អែកលើបច្ចេកវិទ្យា VCS (Volume-Conductivity-Scatter) ដែលមានប៉ាតង់។ បច្ចេកវិទ្យា VCS ពាក់ព័ន្ធនឹងការវាយតម្លៃបរិមាណកោសិកា ចរន្តអគ្គិសនី និងការខ្ចាត់ខ្ចាយពន្លឺ។
ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទីមួយ បរិមាណកោសិកាត្រូវបានវាស់ដោយប្រើគោលការណ៍ Coulter ដោយផ្អែកលើការប៉ាន់ប្រមាណនៃភាពធន់នៅពេលដែលកោសិកាឆ្លងកាត់តាមជំរៅនៅ ឌី.ស៊ី. ទំហំ និងដង់ស៊ីតេនៃស្នូលកោសិកា ក៏ដូចជាសមាសភាពខាងក្នុងរបស់វា ត្រូវបានកំណត់ដោយការវាស់ស្ទង់ចរន្តអគ្គិសនីរបស់វានៅក្នុងចរន្តឆ្លាស់។ ប្រេកង់ខ្ពស់។. ការខ្ចាត់ខ្ចាយនៃពន្លឺឡាស៊ែរនៅមុំផ្សេងៗគ្នាអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ទទួលបានព័ត៌មានអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្ទៃកោសិកា ភាពក្រឡានៃស៊ីតូប្លាស និងរូបសណ្ឋាននៃស្នូលកោសិកា។
ទិន្នន័យដែលទទួលបានពីបណ្តាញចំនួនបីត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា និងវិភាគ។ ជាលទ្ធផល កោសិកាត្រូវបានចែកចាយជាចង្កោម រួមទាំងការបំបែកខ្លួនទៅតាមកម្រិតនៃភាពចាស់ទុំនៃ erythrocytes និង leukocytes (neutrophils)។ ដោយផ្អែកលើការវាស់វែងដែលទទួលបាននៃវិមាត្រទាំងបីនេះ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ hematological ជាច្រើនត្រូវបានកំណត់ - រហូតដល់ 30 V គោលបំណងរោគវិនិច្ឆ័យច្រើនជាង 20 សម្រាប់គោលបំណងស្រាវជ្រាវ និងច្រើនជាងមួយរយប៉ារ៉ាម៉ែត្រគណនាជាក់លាក់សម្រាប់ឯកទេសខ្ពស់ ការសិក្សា cytological. ទិន្នន័យត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ 2D និង 3D។ អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ដែលធ្វើការជាមួយឧបករណ៍វិភាគឈាម BackmanCoulter មើលឃើញលទ្ធផលការវិភាគនៅលើម៉ូនីទ័រមើលទៅដូចនេះ៖
ហើយបន្ទាប់មកគាត់សម្រេចចិត្តថាតើពួកគេត្រូវការផ្ទៀងផ្ទាត់ឬអត់។
មិនចាំបាច់និយាយទេ ខ្លឹមសារព័ត៌មាន និងភាពត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគស្វ័យប្រវត្តិទំនើបគឺខ្ពស់ជាងការវិភាគដោយដៃច្រើនដង? ផលិតភាពនៃម៉ាស៊ីននៃថ្នាក់នេះគឺប្រហែលមួយរយគំរូក្នុងមួយម៉ោង នៅពេលវិភាគកោសិការាប់ពាន់នៅក្នុងគំរូមួយ។ ចូរយើងចងចាំថាក្នុងអំឡុងពេលមីក្រូទស្សន៍នៃការ smear វេជ្ជបណ្ឌិតបានវិភាគតែ 100 កោសិកា!
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាលទ្ធផលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ទាំងនេះក៏ដោយ ក៏មីក្រូទស្សន៍នៅតែជា "ស្តង់ដារមាស" សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាពិសេស នៅពេលដែលឧបករណ៍រកឃើញ morphology កោសិកា pathological គំរូត្រូវបានវិភាគដោយដៃក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ នៅពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hematological មីក្រូទស្សន៍នៃការលាបឈាមដែលមានស្នាមប្រឡាក់ត្រូវបានអនុវត្តដោយដៃតែដោយអ្នកជំនាញផ្នែកឈាមដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះ។ នេះជារបៀប បន្ថែមពីលើការរាប់កោសិកាដោយស្វ័យប្រវត្តិ រូបមន្ត leukocyte ត្រូវបានវាយតម្លៃក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមរបស់កុមារទាំងអស់ យោងទៅតាមការបញ្ជាទិញដែលបានធ្វើឡើងដោយប្រើប្រាស់សេវាកម្មមន្ទីរពិសោធន៍អនឡាញ LAB4U.RU ។
ជំនួសឱ្យប្រវត្តិរូបសង្ខេប
បច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ការវិភាគ hematological ដោយស្វ័យប្រវត្តិបន្តអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាការសំខាន់ ពួកគេបានជំនួសមីក្រូទស្សន៍រួចហើយនៅក្នុងការធ្វើតេស្តបង្ការជាប្រចាំ ដោយទុកវាសម្រាប់ស្ថានភាពសំខាន់ៗជាពិសេស។ យើងមានន័យថាការធ្វើតេស្តរបស់កុមារ ការធ្វើតេស្តអ្នកដែលមានជំងឺដែលបានបញ្ជាក់ ជាពិសេសការធ្វើតេស្តឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខ នៅក្នុងតំបន់នៃការវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងទទួលបានឧបករណ៍ដែលមានសមត្ថភាពធ្វើការវិភាគ morphological នៃកោសិកាដោយឯករាជ្យដោយប្រើបណ្តាញសរសៃប្រសាទ។ តាមរយៈការកាត់បន្ថយបន្ទុកលើវេជ្ជបណ្ឌិត ពួកគេនឹងបង្កើនតម្រូវការសម្រាប់គុណវុឌ្ឍិរបស់ពួកគេក្នុងពេលតែមួយ ចាប់តាំងពីមានតែ atypical និង លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រកោសិកា។ចំនួននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រតេស្តឈាមដែលមានព័ត៌មានដែលបានកើនឡើងច្រើនដង បង្កើនតម្រូវការសម្រាប់ គុណវុឌ្ឍិវិជ្ជាជីវៈនិងគ្រូពេទ្យដែលត្រូវការការវិភាគបន្សំនៃតម្លៃនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រម៉ាស់សម្រាប់គោលបំណងវិនិច្ឆ័យ។ ប្រព័ន្ធអ្នកជំនាញមកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតនៅផ្នែកខាងមុខនេះ ដែលដោយប្រើទិន្នន័យវិភាគ ផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែមលើអ្នកជំងឺ និងផ្តល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចកើតមាន។ ប្រព័ន្ធបែបនេះមានរួចហើយនៅលើទីផ្សារមន្ទីរពិសោធន៍។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាប្រធានបទសម្រាប់អត្ថបទដាច់ដោយឡែកមួយ។
ស្លាក: បន្ថែមស្លាក
ឈាមគឺជាការបង្កើតដ៏អស្ចារ្យនៃធម្មជាតិ។ វាអាចនិយាយបានដោយគ្មានការបំផ្លើសថាវាគឺជាប្រភពនៃជីវិត។ យ៉ាងណាមិញ វាគឺតាមរយៈឈាមដែលយើងទទួលបានអុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម ហើយវាគឺតាមរយៈឈាមដែល "កាកសំណល់ផលិតកម្ម" ត្រូវបានយកចេញពីកោសិកា។ ជំងឺណាមួយត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងជាចាំបាច់នៅក្នុងឈាម។ បច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនគឺផ្អែកលើរឿងនេះ។ និងអ្នកកំប្លែងផងដែរ។
ឈាមគឺជាវត្ថុរាវដំបូងបង្អស់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចង់ដឹងចង់ឃើញដាក់នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដែលទើបបង្កើតថ្មី។ ជាង 300 ឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីពេលនោះមក មីក្រូទស្សន៍បានកាន់តែជឿនលឿនជាងមុន ប៉ុន្តែភ្នែករបស់គ្រូពេទ្យនៅតែមើលឈាមតាមរយៈកែវភ្នែក ដោយរកមើលសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ។
នៅលើកញ្ចក់
លោក Antonie van Leeuwenhoek ប្រាកដជាបានទទួលរង្វាន់ណូបែលជាច្រើន បើគាត់រស់នៅសព្វថ្ងៃនេះ។ ប៉ុន្តែនៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 17 ពានរង្វាន់នេះមិនមានទេ ដូច្នេះ Leeuwenhoek ពេញចិត្តនឹងកិត្តិនាមទូទាំងពិភពលោករបស់អ្នករចនាមីក្រូទស្សន៍ និងកិត្តិនាមរបស់ស្ថាបនិកមីក្រូទស្សន៍វិទ្យាសាស្ត្រ។ ដោយសម្រេចបានការពង្រីក 300 ដងនៅក្នុងឧបករណ៍របស់គាត់ គាត់បានបង្កើតរបកគំហើញជាច្រើន រួមទាំងដំបូងបង្អស់ដែលពិពណ៌នាអំពីកោសិកាឈាមក្រហម។
អ្នកដើរតាម Leeuwenhoek បាននាំយកគំនិតរបស់គាត់ទៅល្អឥតខ្ចោះ។ មីក្រូទស្សន៍អុបទិកទំនើបមានសមត្ថភាពពង្រីករហូតដល់ 2000 ដង និងអនុញ្ញាតឱ្យយើងពិនិត្យមើលវត្ថុជីវសាស្រ្តដែលមានតម្លាភាព រួមទាំងកោសិកានៃរាងកាយរបស់យើង។
រូបវិទូជនជាតិហូឡង់ម្នាក់ទៀតគឺលោក Fritz Zernike បានកត់សម្គាល់នៅក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1930 ថាការបង្កើនល្បឿននៃពន្លឺនៅក្នុងបន្ទាត់ត្រង់ធ្វើឱ្យរូបភាពនៃគំរូដែលកំពុងត្រូវបានសិក្សាកាន់តែលម្អិតដោយបន្លិចធាតុនីមួយៗប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយស្រាល។ ដើម្បីបង្កើតការជ្រៀតជ្រែកនៅក្នុងគំរូ Zernike បានបង្កើតប្រព័ន្ធនៃចិញ្ចៀនដែលមានទីតាំងនៅទាំងក្នុងគោលបំណងនិងនៅក្នុង condenser នៃមីក្រូទស្សន៍។ ប្រសិនបើអ្នកកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធ (កែតម្រូវ) មីក្រូទស្សន៍បានត្រឹមត្រូវ នោះរលកដែលមកពីប្រភពពន្លឺនឹងចូលទៅក្នុងភ្នែកជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយ។ ហើយនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវរូបភាពនៃវត្ថុដែលកំពុងសិក្សា។
វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេហៅថាមីក្រូទស្សន៍ដំណាក់កាលផ្ទុយគ្នា ហើយបានប្រែក្លាយថាមានភាពជឿនលឿន និងជោគជ័យសម្រាប់វិទ្យាសាស្ត្រ ដែលនៅឆ្នាំ 1953 Zernike បានទទួលរង្វាន់។ រង្វាន់ណូបែលនៅក្នុងរូបវិទ្យាជាមួយនឹងពាក្យថា "សម្រាប់ការបញ្ជាក់នៃវិធីសាស្រ្តកម្រិតកម្រិតពណ៌ដំណាក់កាល ជាពិសេសសម្រាប់ការបង្កើតមីក្រូទស្សន៍ដំណាក់កាល-កម្រិតពណ៌" ។ ហេតុអ្វីបានជាការរកឃើញនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកយ៉ាងខ្លាំង? ពីមុន ដើម្បីពិនិត្យមើលជាលិកា និងអតិសុខុមប្រាណនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ ពួកគេត្រូវព្យាបាលដោយសារធាតុផ្សេងៗ - សារធាតុជួសជុល និងថ្នាំជ្រលក់។ វាមិនអាចទៅរួចទេដែលឃើញកោសិការស់ក្នុងស្ថានភាពនេះ សារធាតុគីមីគ្រាន់តែសម្លាប់ពួកវា។ ការច្នៃប្រឌិតរបស់ Zernike បានបើកទិសដៅថ្មីមួយនៅក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រ - មីក្រូទស្សន៍ intravital ។
នៅសតវត្សរ៍ទី 21 មីក្រូទស្សន៍ជីវសាស្រ្ត និងវេជ្ជសាស្រ្តបានក្លាយទៅជាឌីជីថល ដែលមានសមត្ថភាពដំណើរការនៅក្នុង របៀបផ្សេងគ្នា- ទាំងក្នុងដំណាក់កាលផ្ទុយគ្នា និងក្នុងទីងងឹត (រូបភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយពន្លឺដែលបង្វែរមកលើវត្ថុ ហើយជាលទ្ធផល វត្ថុមានពន្លឺខ្លាំងទល់នឹងផ្ទៃខាងក្រោយងងឹត) ក៏ដូចជានៅក្នុងពន្លឺប៉ូល ដែលជារឿយៗធ្វើឱ្យវាអាច បង្ហាញរចនាសម្ព័ន្ធនៃវត្ថុដែលហួសពីព្រំដែននៃការអនុញ្ញាតអុបទិកធម្មតា។
វាហាក់ដូចជាគ្រូពេទ្យគួរតែរីករាយ៖ ឧបករណ៍ដ៏មានអានុភាពសម្រាប់សិក្សាអាថ៌កំបាំង និងអាថ៌កំបាំងនៃរាងកាយមនុស្សបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងដៃរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែមួយនេះ វិធីសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់។ចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំង មិនត្រឹមតែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានអ្នកប្រាជ្ញ និងអ្នកបោកប្រាស់ពីឱសថផងដែរ ដែលបានចាត់ទុកដំណាក់កាលកម្រិតពណ៌ និងមីក្រូទស្សន៍វាលងងឹត ជាមធ្យោបាយដ៏ជោគជ័យមួយក្នុងការទាញយកប្រាក់មួយចំនួនពីប្រជាពលរដ្ឋដែលងាយយល់។
ជាលិការាវ
ឈាមសំដៅលើ ជាលិកាភ្ជាប់. បាទ មិនថាវាគួរឱ្យអស់សំណើចប៉ុនណានៅ glance ដំបូងនោះទេ វាគឺជាសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធបំផុតនៃស្លាកស្នាមក្រោយការវះកាត់ និង បងប្អូនជីដូនមួយ ទីប៊ី. លក្ខណៈសំខាន់នៃជាលិកាបែបនេះគឺកោសិកាមួយចំនួនតូច និងមាតិកាខ្ពស់នៃ "សារធាតុបំពេញ" ដែលត្រូវបានគេហៅថាសារធាតុ interstitial ។ កោសិកាឈាមត្រូវបានគេហៅថាធាតុដែលបានបង្កើតឡើងហើយត្រូវបានបែងចែកជាបីក្រុមធំ: កោសិកាឈាមក្រហម (erythrocytes) ។ អ្នកតំណាងច្រើនបំផុតនៃធាតុដែលបានបង្កើតឡើង។ ពួកវាមានរូបរាងនៃថាស biconcave ដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 6-9 μmនិងកម្រាស់ពី 1 (នៅកណ្តាល) ដល់ 2.2 μm (នៅគែម) ។ ពួកវាជានាវាផ្ទុកអុកស៊ីហ្សែន និងកាបូនឌីអុកស៊ីត ដែលពួកវាផ្ទុកអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ក្នុងមួយលីត្រនៃឈាមមានប្រហែល 4-5 * 10 12 កោសិកាឈាមក្រហម។ កោសិកាឈាមស (leukocytes) ។ ពួកវាមានភាពចម្រុះក្នុងទម្រង់ និងមុខងារ ប៉ុន្តែសំខាន់បំផុតពួកគេផ្តល់ការការពារដល់រាងកាយពីការវាយប្រហារខាងក្រៅ និងខាងក្នុង (ភាពស៊ាំ)។ ទំហំពី 7-8 μm (lymphocytes) ដល់ 21 µm នៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត (macrophages) ។ leukocytes មួយចំនួនមានរូបរាងស្រដៀងនឹង amoebas ហើយអាចលាតសន្ធឹងលើសពីចរន្តឈាម។ ហើយ lymphocytes មើលទៅដូចអណ្តូងរ៉ែសមុទ្រ ដែលបង្កប់ដោយ receptor spikes ។ មួយលីត្រនៃឈាមមានប្រហែល 6-8 * 10 9 leukocytes ។ ប្លាកែតឈាម (ប្លាកែត) ។ ទាំងនេះគឺជា "បំណែក" នៃកោសិកាខួរឆ្អឹងដ៏ធំដែលផ្តល់ការកកឈាម។ រូបរាងរបស់ពួកគេអាចខុសគ្នា ទំហំរបស់ពួកគេគឺពី 2 ទៅ 5 មីក្រូន ដែលជាធម្មតាតូចជាងធាតុរាងផ្សេងទៀត។ បរិមាណ - 150-400 * 10 9 រូបក្នុងមួយលីត្រ។ ផ្នែករាវនៃឈាមត្រូវបានគេហៅថាប្លាស្មាដែលមានប្រហែល 55-60 ភាគរយនៃបរិមាណ។ ប្លាស្មាមានផ្ទុកសារធាតុ និងសារធាតុសរីរាង្គ និងអសរីរាង្គជាច្រើនប្រភេទ៖ ពីអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម និងក្លរីន រហូតដល់វីតាមីន និងអរម៉ូន។ សារធាតុរាវរាងកាយផ្សេងទៀតទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីប្លាស្មាឈាម។
នាងនៅរស់ ហើយមានចលនា
ពីអ្នកជំងឺដែលសម្រេចចិត្តទទួលការពិនិត្យដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃតំណក់ឈាមរស់នៅ" (បំរែបំរួលនៃឈ្មោះគឺ "ការធ្វើតេស្តលើមីក្រូទស្សន៍វាលងងឹត" ឬ "Hemoscanning") ដំណក់ឈាមត្រូវបានគេយកមិនមានស្នាមប្រឡាក់ទេ។ ជួសជុល អនុវត្តទៅស្លាយកញ្ចក់ ហើយសិក្សាដោយមើលគំរូនៅលើអេក្រង់ម៉ូនីទ័រ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងហើយការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ខ្ញុំឃើញ arba - ខ្ញុំច្រៀង arba
ដូច្នេះតើអ្វីទៅជាការចាប់? នៅក្នុងការបកស្រាយ។ នៅក្នុងវិធី "ប្រជាជនប៉ូឡូញងងឹត" ពន្យល់ពីការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួននៅក្នុងឈាម អ្វីដែលវត្ថុបុរាណដែលបានរកឃើញត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្វី និងរបៀបដែលពួកគេត្រូវបានព្យាបាល។ វាពិបាកសូម្បីតែគ្រូពេទ្យដើម្បីដឹងថានេះគឺជាការបោកបញ្ឆោត។ អ្នកត្រូវការការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស បទពិសោធន៍ធ្វើការជាមួយនឹងសំណាកឈាម និង "ស្លាយ" ដែលបានពិនិត្យរាប់រយ—ទាំងប្រឡាក់ និង«រស់»។ ទាំងក្នុងទីវាលធម្មតា និងក្នុងទីងងឹត។ ជាសំណាងល្អ អ្នកនិពន្ធអត្ថបទមានបទពិសោធន៍ដូចអ្នកជំនាញទាំងនោះ ដែលលទ្ធផលនៃការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់។
វានិយាយត្រូវ - វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីមើលម្តង។ ហើយមនុស្សម្នាក់នឹងជឿភ្នែករបស់គាត់លឿនជាងការដាស់តឿនដោយពាក្យសម្ដីទាំងអស់។ នេះគឺជាអ្វីដែល "ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍" កំពុងពឹងផ្អែកលើ។ ម៉ូនីទ័រត្រូវបានភ្ជាប់ទៅមីក្រូទស្សន៍ ដែលបង្ហាញអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងការលាបពណ៌។ តើពេលណាដែលអ្នកបានឃើញកោសិកាឈាមក្រហមខ្លួនឯងជាលើកចុងក្រោយ? នោះហើយជាវា។ វាគួរអោយចាប់អារម្មណ៏។ ហើយខណៈពេលដែលអ្នកទស្សនាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍កោតសរសើរកោសិកានៃឈាមជាទីស្រឡាញ់របស់គាត់ "ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍" ចាប់ផ្តើមបកស្រាយអ្វីដែលគាត់ឃើញ។ លើសពីនេះទៅទៀត គាត់ធ្វើបែបនេះតាមគោលការណ៍របស់ អាគីន៖ «ខ្ញុំឃើញអាបា ខ្ញុំច្រៀងអាបា»។ សូមអានលម្អិតនៅក្នុងរបារចំហៀងអំពីអ្វីដែលប្រភេទនៃ "arba" charlatans អាចច្រៀងអំពី។
បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺមានការភ័យខ្លាច និងច្របូកច្របល់ដោយរូបភាពដែលមិនអាចយល់បាន និងពេលខ្លះគួរឱ្យខ្លាចនោះ គាត់ត្រូវបានគេផ្តល់ "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ" ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានច្រើន ហើយមួយគឺគួរឱ្យខ្លាចជាងមួយទៀត។ ជាឧទាហរណ៍ ពួកគេនឹងប្រាប់អ្នកថាប្លាស្មាឈាមត្រូវបានឆ្លងមេរោគផ្សិត ឬបាក់តេរី។ វាគ្មានបញ្ហាទេដែលថាការមើលឃើញពួកគេសូម្បីតែនៅក្នុងការពង្រីកបែបនេះគឺពិតជាមានបញ្ហា, តិចជាងការសម្គាល់ពួកគេពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ មីក្រូជីវវិទូត្រូវសាបព្រួសធាតុបង្កជំងឺនៃជំងឺផ្សេងៗនៅលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹមពិសេស ដូច្នេះនៅពេលក្រោយពួកគេអាចនិយាយបានច្បាស់ថាអ្នកណាលូតលាស់ អ្វីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលពួកគេងាយនឹងទទួល។ល។ មីក្រូទស្សន៍នៅក្នុង ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានគេប្រើ ប៉ុន្តែទាំងជាមួយនឹងថ្នាំជ្រលក់ជាក់លាក់ ឬសូម្បីតែជាមួយនឹងអង្គបដិប្រាណ fluorescent ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបាក់តេរី ហើយដូច្នេះធ្វើឱ្យពួកវាមើលឃើញ។
ប៉ុន្តែទោះបីជាតាមទ្រឹស្តីសុទ្ធសាធ យក្សនៃពិភពបាក់តេរីដូចជា កូលី(ប្រវែង ១-៣ មីក្រូ និង ទទឹង ០.៥-០.៨ មីក្រូ) នេះនឹងមានន័យតែមួយគត់៖ អ្នកជំងឺមានផ្ទុកមេរោគ ពុលឈាម។ ហើយគាត់គួរតែដេកផ្តេកជាមួយសីតុណ្ហភាពក្រោម 40 និងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ព្រោះជាធម្មតាឈាមគ្មានមេរោគ។ នេះគឺជាអថេរជីវសាស្រ្តដ៏សំខាន់មួយ ដែលអាចត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងសាមញ្ញដោយការចាក់បញ្ចូលឈាមនៅលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹមផ្សេងៗ។
ពួកគេក៏អាចប្រាប់អ្នកថា ឈាមគឺ "អាស៊ីត"។ ការផ្លាស់ប្តូរ pH (អាស៊ីត) នៃឈាមដែលហៅថា acidosis កើតឡើងក្នុងជំងឺជាច្រើន។ ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់មិនទាន់បានរៀនពីរបៀបវាស់ជាតិអាស៊ីតដោយភ្នែកទេ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាត្រូវការទំនាក់ទំនងជាមួយអង្គធាតុរាវដែលកំពុងធ្វើតេស្ត។ ពួកគេអាចរកឃើញ "ជាតិពុល" និងប្រាប់អ្នកអំពីកម្រិតនៃការ slagging នៅក្នុងរាងកាយយោងទៅតាម WHO (អង្គការសុខភាពពិភពលោក) ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលឯកសារនៅលើគេហទំព័រផ្លូវការរបស់អង្គការនេះ មិនមានពាក្យថា slags ឬកម្រិតនៃការ slags នោះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចរួមមាន រោគសញ្ញាខ្សោះជាតិទឹក រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង សញ្ញានៃជំងឺ fermentopathy សញ្ញានៃ dysbacteriosis និងមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលមិនទាក់ទងនឹងថ្នាំ ឬចំពោះអ្នកជំងឺជាក់លាក់នេះ។
ជាការពិតណាស់ apotheosis នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាវេជ្ជបញ្ជានៃការព្យាបាល។ ដោយចៃដន្យចម្លែកវានឹងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងសារធាតុបន្ថែមអាហារសកម្មជីវសាស្រ្ត។ ដែលតាមខ្លឹមសារ និងច្បាប់មិនមែនជាឱសថ ហើយមិនអាចព្យាបាលជាគោលការណ៍បានឡើយ។ ជាពិសេសជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចជា sepsis ផ្សិត។ ប៉ុន្តែនេះមិនរំខានដល់ hemoscanners ទេ។ យ៉ាងណាមិញពួកគេនឹងមិនព្យាបាលមនុស្សនោះទេប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងខ្លាំងដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យគាត់ដោយខ្យល់ស្តើង។ ហើយជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យម្តងហើយម្តងទៀត ត្រូវប្រាកដថា សូចនាករនឹងប្រសើរឡើង។
អ្វីដែលអ្នកមិនអាចមើលឃើញដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍
ការធ្វើតេស្តឈាមផ្ទាល់មានដើមកំណើតនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1970 ។ បន្តិចម្ដងៗ ខ្លឹមសារពិត និងតម្លៃនៃបច្ចេកទេសបានច្បាស់លាស់ចំពោះសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រ និងអាជ្ញាធរបទប្បញ្ញត្តិ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2005 យុទ្ធនាការមួយបានចាប់ផ្តើមហាមឃាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះថាជាការក្លែងបន្លំនិងមិនទាក់ទងនឹងថ្នាំ។ “ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ឆោតបីដង។ ជាលើកដំបូងគឺនៅពេលដែលជំងឺដែលមិនមានត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ លើកទីពីរគឺនៅពេលដែលពួកគេចេញវេជ្ជបញ្ជាយូរនិង ការព្យាបាលថ្លៃ. ហើយលើកទីបីគឺនៅពេលដែលពួកគេក្លែងបន្លំការសិក្សាម្តងទៀត ដែលនឹងបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើង ឬការវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ” (Dr. Stephen Barrett អនុប្រធានក្រុមប្រឹក្សាជាតិអាមេរិកប្រឆាំងនឹង ការក្លែងបន្លំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទីប្រឹក្សាវិទ្យាសាស្ត្រនៃក្រុមប្រឹក្សាអាមេរិកស្តីពីវិទ្យាសាស្ត្រ និងសុខភាព)។
តើសំណូកមានភាពរលូនទេ?
ការបង្ហាញថាអ្នកត្រូវបានគេបញ្ឆោតគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ ទីមួយ ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ មិនមែនគ្រូពេទ្យគ្រប់រូបនឹងអាចសង្ស័យថាមានការក្លែងបន្លំនៅក្នុងបច្ចេកទេសនោះទេ។ ទីពីរ បើទោះបីជាអ្នកជំងឺទៅមជ្ឈមណ្ឌលរោគវិនិច្ឆ័យធម្មតា ហើយពួកគេមិនបានរកឃើញអ្វីនៅទីនោះក៏ដោយ អ្នកអាចបន្ទោសអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងលើប្រតិបត្តិករដែលបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជាការពិត ការវាយតម្លៃដែលមើលឃើញនៃរូបភាពស្មុគ្រស្មាញគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើគុណវុឌ្ឍិ និងសូម្បីតែ ស្ថានភាពរាងកាយដែលកំពុងធ្វើការវាយតម្លៃ។ នោះគឺវិធីសាស្រ្តនេះគឺមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត, ចាប់តាំងពីវាអាស្រ័យដោយផ្ទាល់ កត្តាមនុស្ស. ទីបី អ្នកតែងតែអាចសំដៅទៅលើបញ្ហាតូចតាចមួយចំនួនដែលអ្នកជំងឺមិនអាចយល់បាន។ នេះ។ ព្រំដែនចុងក្រោយដែលអ្នកបោកប្រាស់ជិតខាងពេទ្យទាំងអស់តែងតែឈររហូតដល់ស្លាប់។
តើយើងមានអ្វីខ្លះនៅក្នុងបន្ទាត់ខាងក្រោម? ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ដែលមិនមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈដែលផលិតវត្ថុបុរាណចៃដន្យ (ហើយប្រហែលជាអ្នករៀបចំ) ក្នុងដំណក់ឈាមសម្រាប់ ជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច. ហើយបន្ទាប់មកពួកគេផ្តល់ជូនដើម្បីព្យាបាលពួកគេជាមួយនឹងអាហារបំប៉ន។ តាមធម្មជាតិ ទាំងអស់នេះសម្រាប់លុយ និងច្រើនណាស់។
តើបច្ចេកទេសនេះមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យទេ? វាមាន។ ដោយមិនសង្ស័យ។ ដូចគ្នានឹងមីក្រូទស្សន៍ smear ប្រពៃណីដែរ។ អ្នកអាចមើលឃើញឧទាហរណ៍ ភាពស្លេកស្លាំងក្នុងកោសិកា។ ឬភាពស្លេកស្លាំង pernicytosis ។ ឬអ្នកផ្សេងទៀតពិតជា ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ. ប៉ុន្តែចំពោះការសោកស្តាយដ៏ធំរបស់អ្នកបោកប្រាស់ ពួកគេកម្រមានណាស់។ ហើយអ្នកមិនអាចលក់ដីសដែលមានជាតិអាស៊ីត ascorbic ដល់អ្នកជំងឺបែបនេះបានទេ។ ពួកគេត្រូវការការព្យាបាលពិតប្រាកដ។
ហើយដូច្នេះ - អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញណាស់។ យើងរកឃើញជំងឺដែលមិនមាន ហើយបន្ទាប់មកព្យាបាលវាបានដោយជោគជ័យ។ គ្រប់គ្នាសប្បាយចិត្ត ជាពិសេសប្រជាពលរដ្ឋនៅទីនោះ ដែលមានបំណែកនៃអង់តែនទំនាក់ទំនងអវកាសរបស់សត្វមូស ដែលត្រូវបានបណ្តេញចេញពីឈាមរបស់គាត់... ហើយគ្មាននរណាម្នាក់សោកស្តាយចំពោះប្រាក់ដែលបានខ្ជះខ្ជាយ ឬផ្ទុយទៅវិញ ដើម្បីពង្រឹងក្រុមអ្នកបោកប្រាស់នោះទេ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនគ្រប់គ្នាទេ។ អ្នកខ្លះការពារសិទ្ធិរបស់ខ្លួនក្នុងគ្រប់ករណីដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកនិពន្ធមានច្បាប់ចម្លងនៃសំបុត្រមួយច្បាប់ពីការិយាល័យ Roszdravnadzor នៅដែនដី Krasnodar ជាកន្លែងដែលជនរងគ្រោះនៃការស្កេន "គ្រូពេទ្យ" ប្រែក្លាយ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺជាច្រើនដែលត្រូវបានស្នើឱ្យព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់អាហារសកម្មជីវសាស្រ្តមិនតិចជាងមួយបាច់។ លទ្ធផលនៃការសវនកម្មបានបង្ហាញថា ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តដែលអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបំពានលើតម្រូវការអាជ្ញាប័ណ្ណ និងមិនបានចូលទៅក្នុងកិច្ចព្រមព្រៀងសម្រាប់ការផ្តល់ សេវាកម្មបង់ប្រាក់(វេជ្ជបណ្ឌិតយកលុយជាសាច់ប្រាក់) ច្បាប់នៃការប្រព្រឹត្តត្រូវបានបំពាន ឯកសារវេជ្ជសាស្រ្ត. ការបំពានផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណផងដែរ។
ខ្ញុំចង់បញ្ចប់អត្ថបទជាមួយនឹងការដកស្រង់ពីសំបុត្រមួយពីការិយាល័យកណ្តាលនៃ Roszdravnadzor: បច្ចេកទេស "Hemoscanning" មិនត្រូវបានបញ្ជូនទៅ Roszdravnadzor សម្រាប់ការពិចារណានិងការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើជាបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រថ្មីទេហើយមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ ការអនុវត្ត។” មិនអាចនិយាយឱ្យច្បាស់ជាងនេះទេ។
ចូរចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកោសិកាដែលមានច្រើនបំផុតនៅក្នុងឈាម - កោសិកាឈាមក្រហម។ មនុស្សជាច្រើននៃពួកយើងដឹងថាកោសិកាឈាមក្រហមផ្ទុកអុកស៊ីហ្សែនទៅកាន់កោសិកានៃសរីរាង្គ និងជាលិកា ដោយហេតុនេះធានាដល់ការដកដង្ហើមរបស់កោសិកាតូចៗទាំងអស់។ តើពួកគេអាចធ្វើបែបនេះដោយរបៀបណា?Erythrocyte - តើវាជាអ្វី? តើរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាជាអ្វី? តើអេម៉ូក្លូប៊ីនជាអ្វី?
ដូច្នេះ erythrocyte គឺជាកោសិកាដែលមានរាងពិសេសនៃថាស biconcave ។ កោសិកានេះមិនមានស្នូលទេ ហើយភាគច្រើននៃ cytoplasm នៃកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានកាន់កាប់ដោយប្រូតេអ៊ីនពិសេស - អេម៉ូក្លូប៊ីន។ អេម៉ូក្លូប៊ីនមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគ្រស្មាញខ្លាំង ដែលមានផ្នែកប្រូតេអ៊ីន និងអាតូមដែក (Fe)។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាអ្នកដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន។កើតឡើង ដំណើរការនេះ។ដូចខាងក្រោមៈ អាតូមជាតិដែកដែលមានស្រាប់ភ្ជាប់ម៉ូលេគុលអុកស៊ីហ្សែននៅពេលដែលឈាមស្ថិតនៅក្នុងសួតរបស់មនុស្សកំឡុងពេលស្រូបចូល បន្ទាប់មកឈាមឆ្លងកាត់តាមសរសៃឈាមតាមរយៈសរីរាង្គ និងជាលិកាទាំងអស់ ដែលអុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីអេម៉ូក្លូប៊ីន ហើយនៅតែមាននៅក្នុងកោសិកា។ នៅក្នុងវេនកាបូនឌីអុកស៊ីតត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីកោសិកាដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអាតូមដែកនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនឈាមត្រឡប់ទៅសួតវិញដែលការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នកើតឡើង - កាបូនឌីអុកស៊ីតត្រូវបានយកចេញរួមជាមួយការដកដង្ហើមចេញអុកស៊ីសែនត្រូវបានបន្ថែមជំនួសវិញហើយរង្វង់ទាំងមូលគឺ ម្តងទៀត។ ដូច្នេះ អេម៉ូក្លូប៊ីនដឹកអុកស៊ីសែនទៅកោសិកា ហើយយកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីកោសិកា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលមនុស្សម្នាក់ស្រូបអុកស៊ីសែនហើយដកដង្ហើមកាបូនឌីអុកស៊ីត។ ឈាមដែលកោសិកាឈាមក្រហមឆ្អែតដោយអុកស៊ីហ្សែនមានពណ៌ក្រហមឆ្អៅហើយត្រូវបានគេហៅ សរសៃឈាមនិងឈាមដែលមានកោសិកាឈាមក្រហមឆ្អែតដោយកាបូនឌីអុកស៊ីតមានពណ៌ក្រហមងងឹតហើយត្រូវបានគេហៅថា សរសៃឈាមវ៉ែន.
កោសិកាឈាមក្រហមរស់នៅក្នុងឈាមមនុស្សរយៈពេល 90-120 ថ្ងៃបន្ទាប់មកវាត្រូវបានបំផ្លាញ។ បាតុភូតនៃការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានគេហៅថា hemolysis ។ Hemolysis កើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុងលំពែង។ កោសិកាឈាមក្រហមមួយចំនួនត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងថ្លើម ឬដោយផ្ទាល់នៅក្នុងសរសៃឈាម។
សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីការឌិគ្រីបតេស្តឈាមទូទៅ សូមអានអត្ថបទ៖ ការវិភាគទូទៅនៃឈាម
ក្រុមឈាម និងអង់ទីហ្សែនកត្តា Rh
នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាឈាមក្រហមមានម៉ូលេគុលពិសេស - antigens ។ មានអង់ទីករជាច្រើនប្រភេទ ដូច្នេះឈាមរបស់មនុស្សខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមក។ វាគឺជាអង់ទីហ្សែនដែលបង្កើតក្រុមឈាមនិងកត្តា Rh ។ ឧទាហរណ៍ វត្តមានរបស់ 00 antigens បង្កើតជាក្រុមឈាមទីមួយ 0A antigens - ទីពីរ 0B - ទីបី និង AB antigens - ទីបួន។ កត្តា Rh ត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមានឬអវត្តមាននៃអង់ទីហ្សែន Rh នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាឈាមក្រហម។ ប្រសិនបើអង់ទីហ្សែន Rh មានវត្តមាននៅលើកោសិកាឈាមក្រហមបន្ទាប់មកឈាម Rh វិជ្ជមាន- កត្តាប្រសិនបើអវត្តមាន នោះឈាមគឺស្របជាមួយនឹងកត្តា Rh អវិជ្ជមាន។ ការកំណត់ក្រុមឈាម និងកត្តា Rh គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចូលឈាម។ អង់ទីករផ្សេងៗគ្នា "ប្រយុទ្ធ" ជាមួយគ្នាដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមហើយមនុស្សអាចស្លាប់។ ដូច្នេះមានតែឈាមនៃក្រុមដូចគ្នានិងកត្តា Rh ដូចគ្នាប៉ុណ្ណោះដែលអាចផ្ទេរបាន។
តើកោសិកាឈាមក្រហមមកពីណា?
អេរីត្រូស៊ីត វិវឌ្ឍន៍ចេញពីកោសិកាពិសេស - សារធាតុមុន។ កោសិកាមុននេះមានទីតាំងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង ហើយត្រូវបានគេហៅថា erythroblast. erythroblast នៅក្នុងខួរឆ្អឹងឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើននៃការអភិវឌ្ឍន៍ដើម្បីក្លាយជាកោសិកាឈាមក្រហមហើយក្នុងអំឡុងពេលនេះបែងចែកជាច្រើនដង។ ដូច្នេះ erythroblast មួយផលិតកោសិកាឈាមក្រហមពី 32 ទៅ 64 ។ ដំណើរការទាំងមូលនៃភាពចាស់ទុំនៃកោសិកាឈាមក្រហមពី erythroblast កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង ហើយកោសិកាឈាមក្រហមដែលបានបញ្ចប់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដើម្បីជំនួស "ចាស់" ដែលត្រូវបានបំផ្លាញ។Reticulocyte ដែលជាមុនគេនៃកោសិកាឈាមក្រហម
បន្ថែមពីលើកោសិកាឈាមក្រហមឈាមមាន reticulocytes. Reticulocyte គឺជាកោសិកាឈាមក្រហម "មិនទាន់ពេញវ័យ" បន្តិច។ ជាធម្មតា មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អចំនួនរបស់ពួកគេមិនលើសពី 5 - 6 ក្នុង 1000 កោសិកាឈាមក្រហម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីមានការបាត់បង់ឈាមស្រួចស្រាវ និងធំ ទាំងកោសិកាឈាមក្រហម និងកោសិការ reticulocytes ចាកចេញពីខួរឆ្អឹង។ វាកើតឡើងដោយសារតែទុនបម្រុងនៃកោសិកាឈាមក្រហមដែលត្រៀមរួចជាស្រេចគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជំនួសការបាត់បង់ឈាម ហើយវាត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់កោសិកាថ្មីដើម្បីចាស់ទុំ។ ដោយសារតែកាលៈទេសៈនេះ ខួរឆ្អឹង "បញ្ចេញ" reticulocytes "មិនទាន់ពេញវ័យ" បន្តិច ដែលទោះជាយ៉ាងណា អាចបំពេញមុខងារសំខាន់នៃការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន និងកាបូនឌីអុកស៊ីត។
តើកោសិកាឈាមក្រហមមានរូបរាងបែបណា?
ជាធម្មតា 70-80% នៃកោសិកាឈាមក្រហមមានរាងស្វ៊ែរ biconcave ហើយនៅសល់ 20-30% អាចមានរាងផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍ រាងស្វ៊ែរ រាងពងក្រពើ ខាំ រាងពែង ជាដើម។ រូបរាងនៃកោសិកាឈាមក្រហមអាចត្រូវបានរំខាននៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗ ឧទាហរណ៍ កោសិកាឈាមក្រហមរាងដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយគឺជាលក្ខណៈនៃភាពស្លេកស្លាំងកោសិការ កោសិការាងពងក្រពើគឺដោយសារតែកង្វះជាតិដែក វីតាមីន B12 និងអាស៊ីតហ្វូលិក។សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីមូលហេតុនៃជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនទាប (ភាពស្លេកស្លាំង) សូមអានអត្ថបទ៖ ភាពស្លេកស្លាំង
Leukocytes ប្រភេទនៃ leukocytes - lymphocytes, neutrophils, eosinophils, basophils, monocyte ។ រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃ leukocytes ។
Leukocytes គឺជាកោសិកាឈាមដ៏ធំមួយដែលរួមបញ្ចូលពូជជាច្រើន។ ចូរក្រឡេកមើលប្រភេទនៃ leukocytes ដោយលម្អិត។
ដូច្នេះដំបូងបង្អស់ leukocytes ត្រូវបានបែងចែកទៅជា granulocytes(មានគ្រាប់ធញ្ញជាតិ) និង agranulocytes(មិនមាន granules) ។
Granulocytes រួមមានៈ
- basophils
Neutrophil រូបរាង រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារ
Neutrophils គឺជាប្រភេទ leukocytes ដ៏ច្រើនបំផុត ជាធម្មតា ឈាមមានរហូតដល់ 70% នៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនឹងចាប់ផ្តើមការពិនិត្យលម្អិតនៃប្រភេទនៃ leukocytes ជាមួយពួកគេ។តើឈ្មោះណឺត្រូហ្វីលមកពីណា?
ជាដំបូង ចូរយើងស្វែងយល់ថា ហេតុអ្វីបានជានឺត្រុងហ្វាលត្រូវបានគេហៅថានោះ។ នៅក្នុង cytoplasm នៃកោសិកានេះមាន granules ដែលប្រឡាក់ដោយសារធាតុពណ៌ដែលមានប្រតិកម្មអព្យាក្រឹត (pH = 7.0) ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលក្រឡានេះត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះដូច្នេះ: នឺត្រុង phil - មានភាពស្និទ្ធស្នាលសម្រាប់ អព្យាក្រឹតថ្នាំលាបអាល់។ គ្រាប់នឺត្រូហ្វីលទាំងនេះមានរូបរាងនៃគ្រាប់ធញ្ញជាតិដ៏ល្អនៃពណ៌ស្វាយត្នោត។
តើនឺត្រុងហ្វាលមើលទៅដូចអ្វី? តើវាលេចឡើងក្នុងឈាមយ៉ាងដូចម្តេច?
នឺត្រុងហ្វាលមានរាងមូល និងរាងនុយក្លេអែរមិនធម្មតា។ ស្នូលរបស់វាគឺជាដំបង ឬពី៣ទៅ៥ចម្រៀកភ្ជាប់គ្នាដោយខ្សែស្តើង។ នឺត្រូហ្វីលដែលមានស្នូលរាងជាដំបង (ដំបង) គឺជាកោសិកា "វ័យក្មេង" ហើយនឺត្រូហ្វីលដែលមានស្នូលចម្រៀក (ចម្រៀក) គឺជាកោសិកា "ចាស់ទុំ" ។ នៅក្នុងឈាម នឺត្រុងហ្វាលភាគច្រើនត្រូវបានបែងចែក (រហូតដល់ 65%) ខណៈពេលដែលនឺត្រុងហ្វាលក្រុមជាធម្មតាបង្កើតបានត្រឹមតែ 5% ប៉ុណ្ណោះ។
តើនឺត្រុងហ្វាលមកពីណាក្នុងឈាម? នឺត្រូហ្វីលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងពីកោសិកាមុនរបស់វា - myeloblast neutrophic. ដូចនៅក្នុងស្ថានភាពជាមួយ erythrocyte កោសិកាមុនគេ (myeloblast) ឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើននៃភាពចាស់ទុំ ក្នុងកំឡុងពេលដែលវាបែងចែកផងដែរ។ ជាលទ្ធផល នឺត្រូហ្វីល 16-32 ចាស់ទុំពី myeloblast មួយ។
តើនឺត្រុងហ្វាលរស់នៅកន្លែងណា និងរយៈពេលប៉ុន្មាន?
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះនឺត្រូហ្វីល បន្ទាប់ពីវាលូតលាស់នៅក្នុងខួរឆ្អឹង? នឺត្រុងហ្វាលចាស់ទុំរស់នៅក្នុងខួរឆ្អឹងរយៈពេល 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះវាចូលទៅក្នុងឈាមដែលជាកន្លែងដែលវារស់នៅក្នុងនាវារយៈពេល 8-10 ម៉ោង។ លើសពីនេះទៅទៀត អាងខួរឆ្អឹងនៃ neutrophils ចាស់ទុំមានទំហំធំជាងអាងសរសៃឈាម 10-20 ដង។ ពីកប៉ាល់ពួកគេចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលពួកគេមិនត្រលប់ទៅឈាមវិញ។ Neutrophils រស់នៅក្នុងជាលិការយៈពេល 2-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងថ្លើមនិងលំពែង។ ដូច្នេះ នឺត្រុងហ្វាលចាស់ទុំ រស់នៅបានតែ ១៤ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។
គ្រាប់ Neutrophil - តើវាជាអ្វី?
មានគ្រាប់ធញ្ញជាតិប្រហែល 250 ប្រភេទនៅក្នុង cytoplasm neutrophil ។ គ្រាប់ទាំងនេះមានសារធាតុពិសេសដែលជួយឱ្យនឺត្រុងហ្វាលបំពេញមុខងាររបស់វា។ តើមានអ្វីខ្លះក្នុងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ? ដំបូងបង្អស់ ទាំងនេះគឺជាអង់ស៊ីម សារធាតុបាក់តេរី (បំផ្លាញបាក់តេរី និងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងៗ) ក៏ដូចជាម៉ូលេគុលនិយតកម្មដែលគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់នឺត្រុងហ្វាលខ្លួនឯង និងកោសិកាផ្សេងទៀត។
តើនឺត្រុងហ្វាលមានមុខងារអ្វីខ្លះ?
តើនឺត្រុងហ្វាលធ្វើអ្វី? តើគោលបំណងរបស់វាគឺជាអ្វី? តួនាទីសំខាន់នៃនឺត្រុងហ្វាលគឺការពារ។ មុខងារការពារនេះត្រូវបានដឹងដោយសារតែសមត្ថភាព phagocytosis. Phagocytosis គឺជាដំណើរការមួយដែលនឺត្រុងហ្វាលចូលទៅជិតភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ (បាក់តេរី មេរោគ) ចាប់យកវា ដាក់វានៅខាងក្នុងខ្លួនវា ហើយដោយប្រើអង់ស៊ីមនៃគ្រាប់របស់វាសម្លាប់មីក្រុប។ នឺត្រុងហ្វាលមួយ មានសមត្ថភាពស្រូបយក និងបន្សាបអតិសុខុមប្រាណ 7 ។ លើសពីនេះទៀតកោសិកានេះត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការវិវត្តនៃការឆ្លើយតបរលាក។ ដូច្នេះ នឺត្រូហ្វីល គឺជាកោសិកាមួយក្នុងចំណោមកោសិកាដែលផ្តល់ភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស។ នឺត្រូហ្វីល ដំណើរការដោយអនុវត្ត phagocytosis នៅក្នុងសរសៃឈាម និងជាលិកា។
Eosinophils រូបរាង រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារ
តើ eosinophil មើលទៅដូចអ្វី? ហេតុអ្វីបានជាគេហៅថាវា?អេអូស៊ីណូហ្វីល ដូចជានឺត្រូហ្វីល មានរាងមូល និងស្នូលរាងជាកំណាត់ ឬជាផ្នែកៗ។ គ្រាប់ដែលស្ថិតនៅក្នុង cytoplasm នៃកោសិកានេះមានទំហំធំណាស់ មានទំហំ និងរូបរាងដូចគ្នា ហើយត្រូវបានលាបពណ៌ទឹកក្រូចភ្លឺ ដែលនឹកឃើញដល់ពងត្រីក្រហម។ គ្រាប់ Eosinophil ត្រូវបានប្រឡាក់ដោយសារធាតុពណ៌ដែលមានប្រតិកម្មអាសុីត (eosinophil pH - មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ អ៊ីអូស៊ីនយូ
តើ eosinophil ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឯណា តើវារស់នៅបានយូរប៉ុណ្ណា?
ដូចណឺត្រូហ្វីល អ៊ីសូស៊ីនហ្វីលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងពីកោសិកាមុនគេ - eosinophilic myeloblast. ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការចាស់ទុំ វាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលដូចគ្នាទៅនឹងនឺត្រុងហ្វាល ប៉ុន្តែមានគ្រាប់ផ្សេងគ្នា។ គ្រាប់ Eosinophil មានអង់ស៊ីម phospholipids និងប្រូតេអ៊ីន។ បន្ទាប់ពីការពេញវ័យពេញលេញ eosinophils រស់នៅជាច្រើនថ្ងៃនៅក្នុងខួរឆ្អឹង បន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងឈាម ដែលពួកវាធ្វើចរាចររយៈពេល 3-8 ម៉ោង។ ពីឈាម eosinophils ផ្លាស់ទីទៅក្នុងជាលិកាដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយបរិយាកាសខាងក្រៅ - ភ្នាសរំអិល ផ្លូវដង្ហើម, រលាក genitourinary និងពោះវៀន។ សរុបទៅ អ៊ីសូស៊ីនហ្វីល រស់នៅ ៨-១៥ ថ្ងៃ។
តើ eosinophil ធ្វើអ្វី?
ដូចជានឺត្រុងហ្វាល អ៊ីអូស៊ីណូហ្វីល អនុវត្ត មុខងារការពារដោយសារតែសមត្ថភាពនៃ phagocytosis ។ neutrophil phagocytoses ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៅក្នុងជាលិកា និង eosinophil នៅលើភ្នាស mucous នៃផ្លូវដង្ហើម និង ផ្លូវទឹកនោមក៏ដូចជាពោះវៀន។ ដូច្នេះ neutrophil និង eosinophil អនុវត្តមុខងារស្រដៀងគ្នាតែនៅក្នុង កន្លែងផ្សេងគ្នា. ដូច្នេះ អ៊ីសូស៊ីនហ្វីល ក៏ជាកោសិកាដែលផ្តល់ភាពស៊ាំផងដែរ។
លក្ខណៈពិសេសប្លែក eosinophil គឺជាការចូលរួមរបស់វាក្នុងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ ដូច្នេះ អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងអ្វីមួយ ជាធម្មតាមានការកើនឡើងនៃចំនួន eosinophils នៅក្នុងឈាម។
Basophil រូបរាង រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារ
តើពួកគេមើលទៅយ៉ាងណា? ហេតុអ្វីបានជាគេហៅវា?ប្រភេទនេះ។កោសិកានៅក្នុងឈាមគឺតូចបំផុតពួកគេមានត្រឹមតែ 0 - 1% នៃ ចំនួនសរុប leukocytes ។ ពួកវាមានរាងមូល ដំបង ឬស្នូលចែកចេញជាផ្នែក។ cytoplasm មានគ្រាប់ពណ៌ស្វាយងងឹតនៃទំហំ និងរាងផ្សេងៗ ដែលមានរូបរាងនឹកឃើញដល់ពងត្រីខ្មៅ។ គ្រាប់ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា កម្រិត basophilic. គ្រាប់ធញ្ញជាតិត្រូវបានគេហៅថា basophilic ព្រោះវាប្រឡាក់ដោយសារធាតុពណ៌ដែលមានប្រតិកម្មអាល់កាឡាំង (pH> 7) ហើយកោសិកាទាំងមូលត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះដូច្នេះ ព្រោះវាមានភាពស្និទ្ធស្នាលសម្រាប់ពណ៌មូលដ្ឋាន៖ មូលដ្ឋាន fil - បាស ic.
តើ basophil មកពីណា?
Basophil ត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរនៅក្នុងខួរឆ្អឹងពីកោសិកាមុនគេ - basophilic myeloblast. ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំណើរការចាស់ទុំ វាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលដូចគ្នាទៅនឹងនឺត្រុហ្វីល និងអេសូស៊ីនហ្វីល។ គ្រាប់ Basophil មានអង់ស៊ីម ម៉ូលេគុលនិយតកម្ម និងប្រូតេអ៊ីនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវិវត្តនៃការឆ្លើយតបរលាក។ បន្ទាប់ពីការពេញវ័យពេញលេញ basophils ចូលទៅក្នុងឈាមដែលពួកគេរស់នៅមិនលើសពីពីរថ្ងៃ។ បន្ទាប់មក កោសិកាទាំងនេះចាកចេញពីចរន្តឈាម ហើយចូលទៅក្នុងជាលិការនៃរាងកាយ ប៉ុន្តែអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះពួកវានោះ បច្ចុប្បន្ននេះគេមិនទាន់ដឹងច្បាស់នៅឡើយទេ។
តើ basophils មានមុខងារអ្វីខ្លះ?
ក្នុងអំឡុងពេលចរាចរឈាម basophils ចូលរួមក្នុងការវិវត្តនៃការឆ្លើយតបរលាកអាចកាត់បន្ថយការកកឈាមហើយក៏ចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផងដែរ។ ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច(ប្រភេទនៃប្រតិកម្មអាលែហ្សី) ។ Basophils ផលិតម៉ូលេគុលនិយតកម្មពិសេស interleukin IL-5 ដែលបង្កើនចំនួន eosinophils នៅក្នុងឈាម។
ដូច្នេះ basophil គឺជាកោសិកាដែលចូលរួមក្នុងការវិវត្តនៃការរលាក និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។
Monocyte រូបរាង រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារ
តើ monocyte គឺជាអ្វី? តើវាផលិតនៅឯណា?monocyte គឺជា agranulocyte ពោលគឺមិនមាន granularity នៅក្នុងកោសិកានេះទេ។ វាជាក្រឡាធំមួយរាងត្រីកោណបន្តិច មានស្នូលធំ ដែលអាចជារាងមូល រាងសណ្ដែក រាងពងក្រពើ រាងដំបង និងជាផ្នែក។
Monocytes ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងពី monoblast. នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា វាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើន និងការបែងចែកជាច្រើន។ ជាលទ្ធផល monocytes ចាស់ទុំមិនមានទុនបំរុងខួរឆ្អឹងទេពោលគឺបន្ទាប់ពីការបង្កើតពួកវាចូលក្នុងឈាមភ្លាមៗដែលពួកគេរស់នៅ 2-4 ថ្ងៃ។
ម៉ាក្រូហ្វាច។ តើនេះជាកោសិកាប្រភេទអ្វី?
បន្ទាប់ពីនេះ monocytes ខ្លះស្លាប់ហើយខ្លះចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលពួកគេត្រូវបានកែប្រែបន្តិច - "ទុំ" ហើយក្លាយជា macrophages ។ Macrophages គឺជាកោសិកាធំបំផុតនៅក្នុងឈាម ហើយមានស្នូលរាងពងក្រពើ ឬរាងមូល។ ស៊ីតូប្លាស្មា ពណ៌ខៀវជាមួយ ចំនួនធំ vacuoles (voids) ដែលផ្តល់ឱ្យវានូវរូបរាង foamy ។
Macrophages រស់នៅក្នុងជាលិការាងកាយអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។ នៅពេលដែលចេញពីចរន្តឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកា macrophages អាចក្លាយជាកោសិការស់នៅ ឬកោសិកាវង្វេង។ តើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច? macrophage រស់នៅនឹងចំណាយពេលពេញមួយជីវិតរបស់វានៅក្នុងជាលិកាដូចគ្នា នៅកន្លែងដដែល ខណៈពេលដែល macrophage វង្វេងតែងតែផ្លាស់ទី។ macrophages រស់នៅនៃជាលិកាផ្សេងៗនៃរាងកាយត្រូវបានគេហៅថាខុសគ្នា: ឧទាហរណ៍នៅក្នុងថ្លើមពួកគេគឺជាកោសិកា Kupffer នៅក្នុងឆ្អឹងពួកគេគឺជាកោសិកា osteoclasts នៅក្នុងខួរក្បាលពួកគេគឺជាកោសិកា microglial ជាដើម។
តើ monocytes និង macrophages ធ្វើអ្វី?
តើកោសិកាទាំងនេះអនុវត្តមុខងារអ្វីខ្លះ? ឈាម monocyte ផលិត អង់ស៊ីមផ្សេងៗនិងម៉ូលេគុលនិយតកម្ម ហើយម៉ូលេគុលនិយតកម្មទាំងនេះអាចជំរុញទាំងការវិវត្តនៃការរលាក ហើយផ្ទុយទៅវិញ រារាំងការឆ្លើយតបនៃការរលាក។ តើ monocyte គួរធ្វើអ្វីនៅពេលនេះ និងក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ? ចម្លើយចំពោះសំណួរនេះមិនអាស្រ័យលើគាត់ទេ តម្រូវការពង្រឹងឬចុះខ្សោយ ប្រតិកម្មរលាកត្រូវបានទទួលយកដោយរាងកាយទាំងមូល ហើយ monocyte អនុវត្តតែពាក្យបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះទៀត monocytes ចូលរួមក្នុងការព្យាបាលមុខរបួសជួយពន្លឿនដំណើរការនេះ។ ក៏លើកកម្ពស់ការងើបឡើងវិញផងដែរ។ សរសៃសរសៃប្រសាទនិងការលូតលាស់ ជាលិកាឆ្អឹង. macrophage នៅក្នុងជាលិកាត្រូវបានផ្តោតលើការបំពេញមុខងារការពារ: វា phagocytoses ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនិងទប់ស្កាត់ការបន្តពូជនៃមេរោគ។
រូបរាង Lymphocyte រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារ
រូបរាងនៃ lymphocyte ។ ដំណាក់កាលនៃភាពចាស់ទុំ។lymphocyte គឺជាកោសិការាងមូលដែលមានទំហំខុសៗគ្នាដែលមានស្នូលមូលធំ។ lymphocyte ត្រូវបានបង្កើតឡើងពី lymphoblast នៅក្នុងខួរឆ្អឹង ដូចជាកោសិកាឈាមផ្សេងទៀត ហើយបែងចែកជាច្រើនដងក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងខួរឆ្អឹង lymphocyte ឆ្លងកាត់តែ " ការបណ្តុះបណ្តាលទូទៅ"បន្ទាប់ពីនោះទីបំផុតវាលូតលាស់នៅក្នុង thymus, spleen និងកូនកណ្តុរ។ ដំណើរការនៃភាពចាស់ទុំនេះគឺចាំបាច់ដោយសារតែ lymphocyte គឺជាកោសិកា immunocompetent ពោលគឺកោសិកាដែលផ្តល់នូវភាពចម្រុះនៃប្រតិកម្មភាពស៊ាំរបស់រាងកាយដោយហេតុនេះបង្កើតភាពស៊ាំរបស់វា។
lymphocyte ដែលបានទទួល "ការបណ្តុះបណ្តាលពិសេស" នៅក្នុង thymus ត្រូវបានគេហៅថា T - lymphocyte នៅក្នុងកូនកណ្តុរឬលំពែង - B - lymphocyte ។ T - lymphocytes មានទំហំតូចជាង B - lymphocytes ។ សមាមាត្រនៃកោសិកា T និង B នៅក្នុងឈាមគឺ 80% និង 20% រៀងគ្នា។ សម្រាប់ lymphocytes ឈាមគឺជាមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនដែលបញ្ជូនពួកគេទៅកន្លែងនៅក្នុងរាងកាយដែលពួកគេត្រូវការ។ lymphocyte រស់នៅជាមធ្យម 90 ថ្ងៃ។
តើ lymphocytes ផ្តល់អ្វីខ្លះ?
មុខងារសំខាន់នៃ T- និង B-lymphocytes គឺការពារដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការចូលរួមរបស់ពួកគេក្នុងប្រតិកម្មភាពស៊ាំ។ T lymphocytes ភាគច្រើនជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ phagocytose បំផ្លាញមេរោគ។ ប្រតិកម្មភាពស៊ាំដែលធ្វើឡើងដោយ T lymphocytes ត្រូវបានគេហៅថា ភាពធន់មិនជាក់លាក់. វាមិនជាក់លាក់ទេ ព្រោះកោសិកាទាំងនេះធ្វើសកម្មភាពស្មើៗគ្នាប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺទាំងអស់។
ខ - lymphocytes ផ្ទុយទៅវិញបំផ្លាញបាក់តេរីដោយផលិតម៉ូលេគុលជាក់លាក់ប្រឆាំងនឹងពួកវា - អង្គបដិប្រាណ. ចំពោះប្រភេទបាក់តេរីនីមួយៗ B lymphocytes ផលិតអង្គបដិប្រាណពិសេសដែលអាចបំផ្លាញបានតែប្រភេទបាក់តេរីនេះប៉ុណ្ណោះ។ នេះជាមូលហេតុដែល B lymphocytes បង្កើតបាន។ ការតស៊ូជាក់លាក់
. ភាពធន់មិនជាក់លាក់ត្រូវបានដឹកនាំជាចម្បងប្រឆាំងនឹងមេរោគ និងជាពិសេសប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។
ការចូលរួមនៃ lymphocytes ក្នុងការបង្កើតភាពស៊ាំ
បន្ទាប់ពី B lymphocytes ធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងអតិសុខុមប្រាណ ពួកវាអាចបង្កើតកោសិកាចងចាំបាន។ វាគឺជាវត្តមាននៃកោសិកាចងចាំដែលកំណត់ភាពធន់របស់រាងកាយចំពោះការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរីនេះ។ ដូច្នេះដើម្បីបង្កើតកោសិកាចងចាំ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ក្នុងករណីនេះ អតិសុខុមប្រាណទន់ខ្សោយ ឬងាប់ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សក្នុងទម្រង់ចាក់ថ្នាំ អ្នកជំងឺធ្លាក់ខ្លួនឈឺក្នុងទម្រង់ស្រាល ជាលទ្ធផល កោសិកាចងចាំត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលធានាបាននូវភាពធន់របស់រាងកាយចំពោះជំងឺនេះពេញមួយជីវិត។ . ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កោសិកាចងចាំខ្លះមានអាយុកាលមួយជីវិត ហើយខ្លះទៀតរស់នៅក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ ក្នុងករណីនេះការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យច្រើនដង។
ប្លាកែត រូបរាង រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារ
រចនាសម្ព័ន្ធ, ការបង្កើតផ្លាកែត, ប្រភេទរបស់ពួកគេ។
ប្លាកែតគឺជាកោសិការាងមូលតូច ឬរាងពងក្រពើ ដែលមិនមានស្នូល។ នៅពេលធ្វើឱ្យសកម្មពួកវាបង្កើតជា "ការរីកដុះដាល" ដោយទទួលបានរាងជាផ្កាយ។ ប្លាកែតត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹងពី megakaryoblast. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបង្កើតផ្លាកែតមានលក្ខណៈពិសេសដែលមិនមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់កោសិកាផ្សេងទៀត។ ផលិតពី megakaryoblast មេហ្គាការីយ៉ូស៊ីតដែលជាកោសិកាធំបំផុតនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ megakaryocyte មាន cytoplasm ដ៏ធំមួយ។ ជាលទ្ធផលនៃភាពចាស់ទុំភ្នាសបំបែកលូតលាស់នៅក្នុង cytoplasm ពោលគឺ cytoplasm តែមួយត្រូវបានបែងចែកទៅជាបំណែកតូចៗ។ បំណែកតូចៗនៃ megakaryocyte "ចេញមក" ហើយទាំងនេះគឺជាប្លាកែតឯករាជ្យ។ ពីខួរឆ្អឹង ប្លាកែតចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលពួកគេរស់នៅរយៈពេល 8-11 ថ្ងៃ បន្ទាប់មកពួកគេស្លាប់នៅក្នុងលំពែង ថ្លើម ឬសួត។
អាស្រ័យលើអង្កត់ផ្ចិត ប្លាកែតត្រូវបានបែងចែកទៅជាមីក្រូទម្រង់ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 1.5 មីក្រូម៉ែត្រ ទម្រង់ធម្មតាដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 2 - 4 មីរ៉ូ ម៉ាក្រូទម្រង់ដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 5 មីរ៉ូ និងមេហ្គាឡូហ្វ័រដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 6 - 10 មីក្រូ។
តើផ្លាកែតទទួលខុសត្រូវអ្វីខ្លះ?
កោសិកាតូចៗទាំងនេះបំពេញមុខងារសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយ។ ទីមួយ ប្លាកែតរក្សាភាពសុចរិតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម និងជួយស្ដារវាឡើងវិញនៅពេលដែលខូចខាត។ ទីពីរ ប្លាកែតឈប់ហូរឈាមដោយបង្កើតជាកំណកឈាម។ វាគឺជាផ្លាកែតដែលលេចចេញជាដំបូងនៅកន្លែងនៃការដាច់រហែកជញ្ជាំងសរសៃឈាម និងហូរឈាម។ វាគឺជាពួកវាដែលនៅជាប់គ្នា និងបង្កើតជាកំណកឈាមដែល "បិទ" ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលខូច ដោយហេតុនេះបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ដូច្នេះកោសិកាឈាមគឺជាធាតុសំខាន់បំផុតក្នុងការធានានូវមុខងារជាមូលដ្ឋាននៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មុខងារមួយចំនួនរបស់ពួកគេនៅតែមិនទាន់បានស្វែងយល់រហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះ។
ឈាមរបស់មនុស្សមានកោសិកា និងផ្នែករាវ ឬសេរ៉ូម។ ផ្នែករាវគឺជាដំណោះស្រាយដែលមានបរិមាណជាក់លាក់នៃមីក្រូ និងម៉ាក្រូ ខ្លាញ់ កាបូអ៊ីដ្រាត និងប្រូតេអ៊ីន។ កោសិកាឈាមជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកទៅជាក្រុមធំៗចំនួនបី ដែលក្រុមនីមួយៗមានលក្ខណៈរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងាររបស់វា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីពួកគេម្នាក់ៗ។
Erythrocytes ឬកោសិកាឈាមក្រហម
កោសិកាឈាមក្រហមគឺជាកោសិកាដែលមានទំហំធំល្មម រូបរាងលក្ខណៈថាស biconcave ។ កោសិកាក្រហមមិនមានស្នូលទេ កន្លែងរបស់វាគឺជាម៉ូលេគុលអេម៉ូក្លូប៊ីន។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាសមាសធាតុស្មុគស្មាញដែលមានផ្នែកប្រូតេអ៊ីន និងអាតូមដែកដែលបែងចែក។ កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។
កោសិកាឈាមក្រហមមានមុខងារជាច្រើន៖
- ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នគឺជាមុខងារសំខាន់មួយនៃឈាម។ អេម៉ូក្លូប៊ីនចូលរួមដោយផ្ទាល់នៅក្នុងដំណើរការនេះ។ នៅតូច នាវាសួតឈាមត្រូវបានឆ្អែតដោយអុកស៊ីហ្សែន ដែលរួមផ្សំនឹងជាតិដែកអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ការតភ្ជាប់នេះគឺអាចបញ្ច្រាស់បាន ដូច្នេះអុកស៊ីសែននៅតែមាននៅក្នុងជាលិកា និងកោសិកាដែលវាត្រូវការ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ នៅពេលដែលអាតូមនៃអុកស៊ីសែនមួយត្រូវបានបាត់បង់ អេម៉ូក្លូប៊ីនរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងកាបូនឌីអុកស៊ីត ដែលត្រូវបានផ្ទេរទៅកាន់សួត និងបញ្ចេញទៅក្នុងបរិស្ថាន។
- លើសពីនេះទៀតនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាឈាមក្រហមមានម៉ូលេគុល polysaccharide ជាក់លាក់ឬ antigens ដែលកំណត់កត្តា Rh និងប្រភេទឈាម។
កោសិកាឈាមស ឬ leukocytes
Leukocytes គឺស្អាតណាស់។ ក្រុមធំកោសិកាផ្សេងៗគ្នា មុខងារសំខាន់គឺការពាររាងកាយពីការឆ្លងមេរោគ ជាតិពុល និង សាកសពបរទេស. កោសិកាទាំងនេះមានស្នូល អាចផ្លាស់ប្តូររូបរាង និងឆ្លងកាត់ជាលិកា។ បង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ Leukocytes ជាធម្មតាត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទផ្សេងគ្នាជាច្រើន:
- Neutrophils គឺជាក្រុមធំនៃ leukocytes ដែលមានសមត្ថភាព phagocytose ។ cytoplasm របស់ពួកគេមាន granules ជាច្រើនដែលពោរពេញទៅដោយអង់ស៊ីមនិងជីវសាស្រ្ត សារធាតុសកម្ម. នៅពេលដែលបាក់តេរី ឬមេរោគចូលទៅក្នុងខ្លួន នឺត្រុងហ្វាលផ្លាស់ទីទៅកោសិកាបរទេសចាប់យកវា និងបំផ្លាញវា។
- Eosinophils គឺជាកោសិកាឈាមដែលបំពេញមុខងារការពារដោយបំផ្លាញសារពាង្គកាយបង្កជំងឺតាមរយៈ phagocytosis ។ ពួកគេធ្វើការនៅក្នុងភ្នាស mucous នៃផ្លូវដង្ហើម, ពោះវៀននិងប្រព័ន្ធទឹកនោម។
- Basophils គឺជាក្រុមតូចមួយនៃកោសិការាងពងក្រពើតូចៗដែលចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ ដំណើរការរលាកនិងការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។
- Macrophages គឺជាកោសិកាដែលបំផ្លាញយ៉ាងសកម្មនូវភាគល្អិតមេរោគ ប៉ុន្តែមានការប្រមូលផ្តុំនៃ granules នៅក្នុង cytoplasm ។
- Monocytes ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយមុខងារជាក់លាក់មួយព្រោះវាអាចអភិវឌ្ឍឬផ្ទុយទៅវិញរារាំងដំណើរការរលាក។
- Lymphocytes គឺជាកោសិកាឈាមសដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ភាពពិសេសរបស់ពួកគេគឺនៅក្នុងសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតភាពធន់នឹងអតិសុខុមប្រាណទាំងនោះដែលបានជ្រាបចូលទៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សយ៉ាងហោចណាស់ម្តង។
ប្លាកែតឈាម ឬប្លាកែត
ប្លាកែតគឺជាកោសិកាឈាមរបស់មនុស្សតូច រាងពងក្រពើ ឬរាងមូល។ បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសកម្ម, protrusions បង្កើតនៅផ្នែកខាងក្រៅមួយដែលបណ្តាលឱ្យវាស្រដៀងទៅនឹងតារាមួយ។
ប្លាកែតធ្វើសកម្មភាពមួយចំនួន មុខងារសំខាន់ៗ. គោលបំណងចម្បងរបស់ពួកគេគឺបង្កើតជាដុំឈាមកក។ ដំបូងគេដែលទៅដល់កន្លែងរបួសគឺផ្លាកែត ដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីម និងអរម៉ូនចាប់ផ្តើមស្អិតជាប់គ្នា បង្កើតជាកំណកឈាម។ ដុំពកនេះបិទមុខរបួស និងបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ លើសពីនេះទៀតកោសិកាឈាមទាំងនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពសុចរិតនិងស្ថេរភាព ជញ្ជាំងសរសៃឈាម.
យើងអាចនិយាយបានថា ឈាមគឺជាប្រភេទជាលិកាភ្ជាប់ដែលស្មុគស្មាញ និងពហុមុខងារ ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរក្សាមុខងារជីវិតធម្មតា។
រាងកាយរបស់មនុស្សគឺជា "យន្តការ" ដ៏ស្មុគស្មាញ និងសម្របសម្រួលដ៏ល្អ ដែលយើងភាគច្រើននឹកស្មានមិនដល់! រូបថតស៊េរីនេះដែលថតដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍អេឡិចត្រុងនឹងជួយអ្នកឱ្យស្វែងយល់បន្ថែមបន្តិចអំពីរាងកាយរបស់អ្នក និងមើលឃើញនូវអ្វីដែលយើងមិនអាចមើលឃើញនៅក្នុងជីវិតធម្មតារបស់យើង។ សូមស្វាគមន៍ចំពោះអាជ្ញាធរ!
Alveoli នៃសួតដែលមានកោសិកាឈាមក្រហមពីរ (erythrocytes) ។ (រូបថត CMEABG-UCBL/Phanie)
30x ការពង្រីកមូលដ្ឋាននៃក្រចក។
អាយរីសនៃភ្នែកនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៅជាប់គ្នា។ នៅជ្រុងខាងស្តាំខាងក្រោមគឺជាគែមរបស់សិស្ស (ពណ៌ខៀវ) ។ (រូបថតដោយ STEVE GSCHMEISSNER/SCIENCE PHOTO LIBRARY)
កោសិកាឈាមក្រហមធ្លាក់ចេញ (ដូច្នេះដើម្បីនិយាយ) ពី capillary ដែលខូច។
ការបញ្ចប់សរសៃប្រសាទ។ ការបញ្ចប់សរសៃប្រសាទនេះត្រូវបានវះកាត់ដើម្បីបង្ហាញ vesicles (ពណ៌ទឹកក្រូច និងពណ៌ខៀវ) ដែលមានសារធាតុគីមីដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជូនសញ្ញាទៅកាន់ខួរក្បាល។ ប្រព័ន្ធប្រសាទ. (រូបថតដោយ TINA CARVALHO)
ឈាមកក។
កោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងសរសៃឈាម។
សួតរបស់មនុស្ស។
អ្នកទទួលរសជាតិនៅលើអណ្តាត។
រោមភ្នែកពង្រីក 50x ។
បន្ទះម្រាមដៃ ការពង្រីក 35x ។ (រូបថតដោយ Richard Kessel)
រន្ធញើសដែលមកលើផ្ទៃស្បែក។
សរសៃឈាមចេញពីក្បាលសុដន់ សរសៃប្រសាទអុបទិក(កន្លែងនៃការចូលនៃសរសៃប្រសាទអុបទិកចូលទៅក្នុងរីទីណា) ។
កោសិកាស៊ុតដែលបង្កើតសារពាង្គកាយថ្មី គឺជាកោសិកាធំបំផុតនៅក្នុង រាងកាយមនុស្ស៖ ទម្ងន់របស់នាងស្មើនឹងទម្ងន់មេជីវិតឈ្មោលចំនួន ៦០០ ។
មេជីវិតឈ្មោល។ មេជីវិតឈ្មោលមួយគត់ចូលទៅក្នុងស៊ុត ដោយបំបែកស្រទាប់កោសិកាតូចៗដែលនៅជុំវិញវា។ ពេលវាចូលទៅក្នុងនាងភ្លាម គ្មានមេជីវិតឈ្មោលណាអាចធ្វើបានឡើយ។
អំប្រ៊ីយ៉ុងរបស់មនុស្ស និងមេជីវិតឈ្មោល។ ស៊ុតនេះត្រូវបានបង្កកំណើតកាលពី 5 ថ្ងៃមុន ហើយមេជីវិតឈ្មោលខ្លះនៅជាប់នឹងវានៅឡើយ។
អំប្រ៊ីយ៉ុង ៨ ថ្ងៃនៅដើមវដ្តជីវិតរបស់វា...