សន្លប់ខួរក្បាល និងផលវិបាករបស់វា។ សន្លប់គឺជាជំងឺស្មុគស្មាញនៃមុខងារសំខាន់ៗរបស់រាងកាយ។

ឈ្មោះនេះបានមកពីពាក្យក្រិក koma ដែលមានន័យថាការគេងជ្រៅ។ ជាមួយនឹងសន្លប់នៅក្នុងខួរក្បាល ចរាចរឈាមត្រូវបានរំខាន ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែពិបាក ឬបញ្ឈប់ការឆ្លងកាត់នៃកម្លាំងរុញច្រាននៅក្នុងតំបន់ Cortex និង subcortical ។ មនុស្សម្នាក់នៅក្នុងសន្លប់គឺមិនមានចលនា, មើលទៅដេកលក់, មិនឆ្លើយតបនឹងការឈឺចាប់, សំឡេង, ព្រឹត្តិការណ៍។

ស្ថានភាព​សន្លប់​អាច​កើតឡើង​ភ្លាមៗ ឬ​វិវត្តន៍​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរ​បី​ម៉ោង​។ យន្តការសំខាន់នៃការកើតឡើងរបស់វាគឺការហើមខួរក្បាលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ hypoxia ដោយសារតែរបួស ការឆ្លងមេរោគ ឬឥទ្ធិពលរបស់អ្នកដទៃ។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រ. មនុស្សម្នាក់ត្រូវការការថែទាំបន្ទាន់ ការថែទាំប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងផ្លូវដង្ហើម រហូតដល់មូលហេតុនៃការចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់ត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់។ អាស្រ័យលើទម្រង់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតខួរក្បាល ក្នុងករណីខ្លះ ដំណើរការអាចត្រឡប់វិញបាន ឬអាចឈានទៅដល់ការស្លាប់។

គាំទ្រដោយជីវិត មុខងារសំខាន់ៗ សន្លប់អាចមានរយៈពេលរាប់ឆ្នាំ ឬរាប់ទសវត្សរ៍។ ករណីនៃការស្នាក់នៅ 37 ឆ្នាំក្នុងសន្លប់ត្រូវបានកត់ត្រា។ ប្រសិនបើ ក សកម្មភាពខួរក្បាលអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញបន្ទាប់មកមនុស្សខ្លួនគាត់ដឹងខ្លួនប៉ុន្តែការរស់ឡើងវិញនៃមុខងារសំខាន់ៗ - ម៉ូទ័រផ្លូវចិត្តនិងអ្នកដទៃ - មិនតែងតែកើតឡើងទេ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺនៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់ ដោយរក្សាបាននូវចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួន មុខងារសរីរវិទ្យាប៉ុន្តែសមត្ថភាពក្នុងការគិត និងឆ្លើយតបទៅនឹងកត្តាខាងក្រៅត្រូវបានបាត់បង់។

ហេតុផល

សន្លប់កើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដល់ខួរក្បាល ការស្លាប់នៃកោសិកា និងជាលិការបស់វា។ វាអាចបណ្តាលមកពីការហូរឈាម, ហើម, hypoxia, intoxication ។

កត្តា​ដែល​ធ្វើ​ឲ្យ​សន្លប់៖

• របួសខួរក្បាល។
• និងការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល។
• ភាពប្រែប្រួលខ្លាំងនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• Hypoxia ដោយសារតែការហើមខួរក្បាល ការ asphyxia ឬការគាំងបេះដូង។
• ការខះជាតិទឹក ការបាត់បង់អេឡិចត្រូលីត ការឡើងកំដៅនៃខួរក្បាល។
• ការឆ្លងមេរោគកណ្តាល ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទនិងខួរក្បាល។
• ការញៀននឹងការញៀនថ្នាំ ជាមួយនឹងជំងឺនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ excretory ឬផ្លូវដង្ហើម។
• ចាញ់ ឆក់​ខ្សែ​រ​ភ្លើង.
• ការណែនាំដោយចេតនាចូលទៅក្នុងសន្លប់សម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្រ្ត។

មូលហេតុទាំងអស់នេះបង្កឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់ ដែលខុសគ្នានៅក្នុងក្បួនដោះស្រាយនៃការអភិវឌ្ឍន៍ កម្រិតនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាខួរក្បាល វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ និងគោលការណ៍នៃការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ការចាត់ថ្នាក់

សន្លប់មិនរីកចម្រើនទេ។ ជំងឺឯករាជ្យតាមក្បួនមួយមិនកើតឡើងដោយឯកឯងទេ។ វាកើតឡើងជាប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងសកម្មភាពបំផ្លិចបំផ្លាញនៃកត្តាមួយចំនួន ឬជាផលវិបាកនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន។

ភាពខុសគ្នានៃសន្លប់អាស្រ័យលើជំងឺ៖

• Hypoglycemic - វិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម អមដោយអារម្មណ៍នៃភាពស្រេកឃ្លានខ្លាំង ដោយមិនគិតពីពេលដែលអ្នកជំងឺញ៉ាំចុងក្រោយ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - កើតឡើងនៅពេលដែលកម្រិតនៃជាតិស្ករកើនឡើងខណៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានកំណត់ ក្លិនខ្លាំងអាសេតូនចេញពីមាត់។
• Meningeal - កើតឡើងនៅពេលដែលខួរក្បាលខូច ការឆ្លងមេរោគ meningococcalអមដោយលក្ខណៈកន្ទួលខាងក្រៅ និងខាងក្នុង និងឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក - ជាធម្មតាវិវត្តន៍បន្ទាប់ពីការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក មានរោគសញ្ញាប្លែកៗមួយចំនួនដូចជា ការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរការដកដង្ហើម ការរារាំងការឆ្លុះបញ្ចាំងទាំងអស់ ការបន្ទោរបង់ដោយអចេតនា។
• ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត - គឺជាផលវិបាកនៃរបួសខួរក្បាលដែលជាធម្មតាវាកើតឡើងមុនដោយការក្អួត និងវិលមុខ។
• Cerebral - ដោយសារតែវត្តមាននៃដុំសាច់ឬអាប់សនៅក្នុងខួរក្បាល។ តាមក្បួនមួយ ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺបន្តិចម្តងៗ ដោយមានការកើនឡើងជាលំដាប់នៃរោគសញ្ញា - ឈឺក្បាល ខ្សោយទូទៅ ការថយចុះនៃការឆ្លុះលេប។
• ភាពអត់ឃ្លាន - ត្រូវបានបង្ហាញដោយការរំលោភលើការងាររបស់ប្រព័ន្ធរាងកាយស្ទើរតែទាំងអស់ដោយសារតែកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ dystrophy ដែលជាលទ្ធផលនៃកង្វះប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងរបបអាហារ។
• Hypoxic - បណ្តាលមកពី ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនកោសិកាខួរក្បាលដោយសារតែ asphyxia, ការគាំងបេះដូង ឬ cerebral edema ។
• ការរំលាយអាហារ - ចាប់ផ្តើមដោយសារតែការបរាជ័យដ៏សំខាន់នៅក្នុងមេ ដំណើរការមេតាប៉ូលីសសារពាង្គកាយ។
• ជាតិពុលកើតឡើងដោយសារតែការពុលនៃខួរក្បាលជាមួយនឹងជាតិពុល - គ្រឿងញៀន, ជំងឺឆ្លង, គ្រឿងស្រវឹង។
• សរសៃប្រសាទ - ប្រភេទដ៏កម្រនៃសន្លប់ដែលក្នុងនោះការខ្វិននៃរាងកាយរបស់មនុស្សកើតឡើងជាមួយនឹងការរក្សាស្មារតីពេញលេញ។

ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍សន្លប់៖

• Precoma គឺជារដ្ឋដែលមុនការចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់។
• ដំណាក់កាលខ្ញុំ - លើផ្ទៃ។
• ដំណាក់កាលទី II - កម្រិតមធ្យម។
• ដំណាក់កាល III - ជ្រៅ។
• ដំណាក់កាលទី IV - សន្លប់ឆ្លង។

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យ​អាច​ចូល​សន្លប់​ដោយ​ចេតនា សន្លប់​ប្រភេទ​នេះ​ហៅថា សន្លប់​សិប្បនិម្មិត​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ។ នេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការហូរឈាម និងហើមខួរក្បាល ដើម្បីកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅលើតំបន់ cortical ។ ហើយការសន្លប់សិប្បនិម្មិតក៏ត្រូវបានគេហៅថាជាការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការធ្ងន់ធ្ងរជាបន្តបន្ទាប់ និងដើម្បីនាំអ្នកជំងឺចេញពីជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងករណីពិបាក។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃសន្លប់មានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់។ ការសន្លប់កាន់តែជ្រៅ រោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

រោគសញ្ញាសន្លប់ក្នុងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា៖

• ព្រែកកំពឹស។ វាអាចមានរយៈពេលជាច្រើននាទី ឬច្រើនម៉ោង។ អមដោយភាពច្របូកច្របល់ ការសម្របសម្រួលខ្សោយ ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងរយៈពេលនៃសកម្មភាព និងការរំភើប។ ការឆ្លុះបញ្ចាំងទាំងអស់ជាធម្មតាត្រូវបានរក្សាទុក ប៉ុន្តែចលនាមិនត្រូវបានសម្របសម្រួលពេញលេញទេ។
• កម្រិតសន្លប់ I ។ បង្ហាញដោយការរារាំងនៃប្រតិកម្ម, ងងុយដេក, សន្លឹមខណៈពេលដែលរក្សាការឆ្លុះបញ្ចាំងជាមូលដ្ឋាន។ ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺមានភាពស្មុគស្មាញ ការនិយាយត្រូវបានរំខាន ស្មារតីមានការភ័ន្តច្រឡំ អ្នកជំងឺធ្លាក់ក្នុងសភាពងងុយដេក។ ភ្នែកធ្វើចលនាតាមចង្វាក់ទៅឆ្វេង និងស្តាំ ដូចជាប៉ោល ស្ត្រេសអាចកើតមាន។
• កម្រិត Coma II ។ មនុស្សម្នាក់មិនឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចរាងកាយ - ការឈឺចាប់ពន្លឺសំឡេងស្ថិតនៅក្នុងភាពស្រពិចស្រពិលមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយគាត់ទេ។ សម្ពាធកំពុងធ្លាក់ចុះ ចង្វាក់បេះដូងបង្កើនល្បឿន, សិស្សត្រូវបានរឹតបន្តឹង។ ម្តងម្កាល សកម្មភាពម៉ូទ័រវឹកវរនៃអវយវៈ ក៏ដូចជាការបន្ទោរបង់ដោយឯកឯង អាចត្រូវបានគេតាមដាន។
• កម្រិត Coma III ។ អ្នកជំងឺ​គេង​លក់​ស្កប់ស្កល់ គ្មាន​ប្រតិកម្ម​អ្វី​ឡើយ​ ពិភពខាងក្រៅសកម្មភាពផ្លូវចិត្តគឺអវត្តមាន សាច់ដុំអាចស្ពឹកជាទៀងទាត់។ សិស្សត្រូវបានពង្រីក សីតុណ្ហភាពរាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយ ការដកដង្ហើមលឿន និងរាក់។ មិនមានការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការលេបទេ បុគ្គលនោះមិនគ្រប់គ្រងដំណើរការ excretory នោះទេ។
• កម្រិតសន្លប់ IV ។ ស្ថានភាពស្ថានីយដែលទាមទារការគាំទ្រដោយឧបករណ៍ជំនួយជីវិត - ខ្យល់សិប្បនិម្មិតសួត អាហារូបត្ថម្ភ parenteral ។ ការឆ្លុះបញ្ចាំងគឺអវត្តមានទាំងស្រុង សិស្សមិនមានប្រតិកម្មនឹងពន្លឺ គ្មានសម្លេងនៅក្នុងសាច់ដុំ សម្ពាធឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

ស្ថានភាពធម្មតាមួយគឺលំហូរនៃសន្លប់មួយកម្រិតទៅមួយទៀត ដែលធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយសន្លប់ជារឿយៗបញ្ចប់ដោយការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

វាជាការលំបាកបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពមុនពេលកើតដោយសារភាពមិនច្បាស់នៃរូបភាពគ្លីនិក។ ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា និងស្ថានភាពរបស់បុគ្គលនោះ មិនអាចកត់សម្គាល់បានឡើយ ជាពិសេស ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋាន ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរលាកថ្លើម ការប្រើថ្នាំជ្រុល ឬថ្នាំដទៃទៀត។ល។

នៅពេលអនុវត្តភាពខុសគ្នានៃសន្លប់ និងកំណត់ដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្នរបស់វា មាត្រដ្ឋាន Glasgow ត្រូវបានប្រើ។ ដោយមានជំនួយរបស់វា គស្ញទាំងអស់ជាលក្ខណៈនៃដំណាក់កាលនីមួយៗនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេយកមកពិចារណា៖ ការឆ្លុះបញ្ជាំងម៉ូទ័រ សកម្មភាពនិយាយ សញ្ញាសំខាន់ ប្រតិកម្មទៅនឹងពន្លឺ ការឈឺចាប់។ល។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់នេះត្រូវបានវាយតម្លៃដោយពិន្ទុ ផលបូកដែលធ្វើឱ្យវាអាចគណនាកម្រិតនៃការសន្លប់ និងធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យមានការស្ទង់មតិមនុស្សជុំវិញអ្នកជំងឺ។ អ្វីដែលសំខាន់គឺលំដាប់ និងល្បឿននៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា កម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។

វេជ្ជបណ្ឌិតសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺប្រសិនបើមានសូមស្វែងយល់ ហេតុផលពិតប្រាកដការចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់, កំណត់ជំងឺមូលដ្ឋានរបស់មនុស្ស។ ធ្វើការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ និងឧបករណ៍។

នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់សន្លប់៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមលម្អិតជីវគីមី;
• ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូន;
• ការវិភាគទឹកនោម;
• ការធ្វើតេស្តថ្លើម;
• ការស្កេន CT នៃខួរក្បាល;
• ក្បាល MRI;
• ខួរក្បាលខួរក្បាល;
• កាំរស្មីអ៊ិចនៃកនិងឆ្អឹងខ្នង;
• ការវាយលុកនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ។

ការព្យាបាល

សន្លប់​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​នៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ថែទាំ​ដែល​ពឹងផ្អែក​ខ្លាំង ដែល​អ្នកជំងឺ​ត្រូវ​សម្រាក​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ឱ្យបាន​ឆាប់​តាម​ដែល​អាចធ្វើ​ទៅបាន​។ ភារកិច្ចដំបូងរបស់គ្រូពេទ្យគឺធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព និងគាំទ្រមុខងារសំខាន់ៗរបស់គាត់ រួមទាំងជំនួយពីម៉ាស៊ីនខ្យល់ ផ្លូវវាងបេះដូង និងផ្សេងទៀត។ បន្ថែមទៀត នីតិវិធីព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការវិភាគ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលសន្លប់ត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ និយមន័យច្បាស់លាស់មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ នៅតាមផ្លូវ ផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីការចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់ត្រូវបានព្យាបាល។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃសន្លប់:

• ការវះកាត់យកដុំសាច់ខួរក្បាលចេញ។
• ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក - សម្រាប់ជំងឺរលាកស្រោមខួរ និងការរលាកផ្សេងៗ។
• Anticonvulsants - សម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
• ភ្នាក់ងារ antiplatelet, anticoagulants - នៅក្នុងជំងឺ ischemic ស្រួចស្រាវ។
• ការបន្សាបជាតិពុលនៃរាងកាយ - ការបន្សុតឈាមក្នុងករណីពុល។
• ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន - សម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃសន្លប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សមាសធាតុសំខាន់នៃការថែទាំអ្នកជំងឺសន្លប់ គឺការការពារដំបៅសំពាធ និងការព្យាបាលស្បែក ក៏ដូចជា អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។និងការចិញ្ចឹម។

ផលវិបាក

សន្លប់តែងតែត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់ជាលិកាខួរក្បាល - និយតករដ៏សំខាន់បំផុតនៃសារៈសំខាន់ទាំងអស់ ដំណើរការសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយ។ ដូច្នេះ វាសមហេតុផលដែលថាការស្ថិតក្នុងសន្លប់ធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាបូលីសមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំង ដែលបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺខួរក្បាលរួមបញ្ចូលគ្នា។

ផលវិបាកដ៏សោកនាដកម្មបំផុតនៃសន្លប់គឺការស្លាប់ខួរក្បាល។ មានពិធីការចាំបាច់មួយដែលយោងទៅតាមការចាប់ផ្តើមនៃការស្លាប់ខួរក្បាលត្រូវបានបញ្ជាក់វារួមបញ្ចូលទាំងចំនួននៃ នីតិវិធីចាំបាច់និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្រាប់វាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ការស្លាប់ខួរក្បាលមានន័យថា ការបំផ្លាញទាំងស្រុងជាលិការបស់វាជាមួយនឹងការបាត់បង់មុខងារទាំងអស់ដែលមិនអាចស្តារឡើងវិញបាន។ ជាលទ្ធផល, មនុស្សម្នាក់អាចមានការចុះខ្សោយនៃការសំយោគឈាម, ការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើម, និងសរីរាង្គនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជារឿយៗអ្នកជំងឺរក្សាមុខងារធម្មតានៃបេះដូងនិងសរីរាង្គដទៃទៀតដំណើរការទ្រទ្រង់ជីវិតត្រូវបានគាំទ្រដោយសិប្បនិម្មិតដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើឱ្យមនុស្សបែបនេះមានជីវិតឡើងវិញ ប៉ុន្តែគាត់អាចក្លាយជាអ្នកបរិច្ចាគសម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អដល់មនុស្សដែលត្រូវការជំនួយ។ ការ​សម្រេច​ចិត្ត​លើ​ការ​ស្លាប់​ខួរក្បាល​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​គណៈកម្មការ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ដោយ​ផ្អែក​លើ​លក្ខណៈ​វិនិច្ឆ័យ​មួយ​ចំនួន។

រោគសញ្ញានៃការស្លាប់ខួរក្បាល៖

• ការបាត់ខ្លួនពេញលេញនៃប្រតិកម្មរបស់សិស្សទៅនឹងធ្នឹមនៃពន្លឺមួយ;
• កង្វះនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងសំខាន់;
• ការបញ្ឈប់ឈាមរត់ខួរក្បាល។

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជួនកាលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល 3 ថ្ងៃទៀត encephalogram ត្រូវបានធ្វើឡើង។ ប៉ុន្តែជាធម្មតាប្រសិនបើ រោគសញ្ញាដែលបានបង្ហាញកុំផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោងការស្លាប់ខួរក្បាលត្រូវបានបញ្ជាក់។

ផលវិបាកមួយទៀតបន្ទាប់ពីសន្លប់គឺជាការចាប់ផ្តើមនៃស្ថានភាពលូតលាស់ ដែលក្នុងនោះឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ជីវិតជួយដល់មុខងារជាមូលដ្ឋាននៃរាងកាយដូចជាការដកដង្ហើម លំហូរឈាម សម្ពាធ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺមិនអាចជាសះស្បើយពេញលេញនោះទេ។ ជួនកាលអ្នកជំងឺអាចបើកភ្នែករបស់គាត់ ផ្លាស់ទីអវយវៈរបស់គាត់បន្តិច ឆ្លើយតបនឹងការឈឺចាប់ ប៉ុន្តែគាត់មិនមានការនិយាយ និងសញ្ញាណាមួយនៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្តនោះទេ។ ចាប់ពីចំណុចនេះតទៅ មនុស្សម្នាក់អាចបន្តព្យាបាលបាន។

នៅ​ក្នុង​សេណារីយ៉ូ​ទី​ពីរ ស្ថានភាព​លូតលាស់​ជាប់​រហូត​បាន​កំណត់​ដែល​អាច​បន្ត​បាន​ច្រើន​ឆ្នាំ។ ជាធម្មតាមនុស្សម្នាក់ស្លាប់ ផលវិបាកដែលពាក់ព័ន្ធ- ជំងឺរលាកសួត, urosepsis, thromboembolism ។

ការការពារ

ការការពារជំងឺគឺដើម្បីការពារស្ថានភាពនិងលក្ខខណ្ឌដែលអាចបណ្តាលឱ្យចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់។

អ្វីដែលនឹងជួយជៀសវាងការសន្លប់:

• ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺខ្សោយថ្លើម ជំងឺបេះដូង ការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។
• ជៀសវាងការរងរបួសក្បាល ការឆក់អគ្គិសនី ការថប់ដង្ហើម ការឡើងកំដៅ ការខះជាតិទឹក។
• ការមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈ និងគ្រឿងញៀនដែលមានគុណភាពទាប។

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការងើបឡើងវិញ

ប្រសិនបើសន្លប់បានមក នោះវាពិបាកណាស់ក្នុងការទស្សន៍ទាយពីការវិវត្តនៃស្ថានភាព។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើមូលហេតុ, កម្រិតនៃការខូចខាតខួរក្បាល, សមត្ថភាពបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមវិធានការសង្គ្រោះឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន និងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃសន្លប់។

មនុស្សម្នាក់អាចជាសះស្បើយ និងជាសះស្បើយពីស្ថានភាពលំបាកបំផុត នៅតែពិការ ឬធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់ពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។

ការ​សន្លប់​បន្ត​កាន់​តែ​យូរ ទំនង​ជា​មាន​លទ្ធផល​ជោគជ័យ​តិច​ជាង។ ប្រសិនបើ 6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់ សិស្សនៃភ្នែករបស់អ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចពន្លឺទេ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការស្លាប់គឺ 95% ។

រក​ឃើញ​កំហុស? ជ្រើសរើសវាហើយចុច Ctrl + Enter

- រដ្ឋមួយរវាងជីវិត និងសេចក្តីស្លាប់ ដែលភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបរាជ័យពេញលេញ និងការរំខាននៃខួរក្បាល និងទាំងអស់។ ប្រព័ន្ធសរីរវិទ្យា. នេះគឺជាប្រភេទមួយ។ ប្រតិកម្មការពារសារពាង្គកាយដែលមានការព្យាករណ៍មិនពេញចិត្ត។ លទ្ធភាពនៃការជាសះស្បើយពីសន្លប់ត្រូវបានកត់ត្រាជាញឹកញាប់ ហើយត្រូវការការស្តារនីតិសម្បទារយៈពេលវែង។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំងឺសន្លប់?

សន្លប់នៅក្នុងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាផលវិបាកនៃ apoplexy អមដោយការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល និងនាំទៅដល់ស្ថានភាពសន្លប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ផ្នែកនៃការឆ្លុះ។

វាក៏មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការខូចខាតដល់នាវានៃខួរក្បាល។

មនុស្សម្នាក់អាចមករដ្ឋនេះបានដោយសារកត្តាមួយចំនួន៖

• ការហូរឈាមខួរក្បាលខាងក្នុងដែលកើតឡើងនៅពេលដែលសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងផ្នែកមួយ;
• ischemia - ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់សរីរាង្គណាមួយ;
• ហើមខួរក្បាលជាលទ្ធផលនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃអរម៉ូន និង hypoxia នៃកោសិកាខួរក្បាល;
• atheroma (degeneration) នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម;
• ការស្រវឹងនៃរាងកាយ;
• collagenosis កំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាភ្ជាប់ (capillaries);
• ការធ្លាក់ចុះ (angiopathy) នៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលនៃប្រូតេអ៊ីន beta-amyloid;
• កង្វះវីតាមីនស្រួចស្រាវ;
• ជំងឺឈាម។

សន្លប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនសូវជាញឹកញាប់ទេ ភាគច្រើនអមដោយការចាកចេញដោយឯករាជ្យពីវា។ ជាមួយនឹងជំងឺឬសដូងបាត សន្លប់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ ព្រោះវានាំទៅដល់ necrosis នៃតំបន់ធំនៃខួរក្បាល។

របៀបកំណត់អ្នកណា

អត្ថន័យពិតនៃពាក្យ "សន្លប់" គឺការគេងជ្រៅ។ ជាការពិត អ្នកជំងឺសន្លប់បន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ប្រៀបដូចជាអ្នកដែលកំពុងដេក។ មនុស្សម្នាក់មានជីវិតប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការដាស់គាត់ព្រោះមិនមានប្រតិកម្មអ្វីទាំងអស់។

មានសញ្ញាមួយចំនួនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបែងចែកសន្លប់ពី ការស្លាប់គ្លីនិកងងុយដេក ឬសន្លប់។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• សន្លប់យូរ;
• សកម្មភាពខួរក្បាលខ្សោយ;
• ពិបាកដកដង្ហើម;
• ជីពចរស្ទើរតែមិនអាចយល់បាន;
• កង្វះនៃការឆ្លើយតបរបស់ pupillary ចំពោះពន្លឺ;
• ចង្វាក់បេះដូងស្ទើរតែមិនអាចយល់បាន;
• ការរំលោភលើការផ្ទេរកំដៅ;
• ចលនាពោះវៀននិងនោមដោយឯកឯង;
• ការមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោច។

រោគសញ្ញាខាងលើគឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗ។ ក្នុងករណីខ្លះការបង្ហាញនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងមូលដ្ឋាននៅតែបន្ត។ ការរក្សាទុកដោយផ្នែកនៃការដកដង្ហើមដោយឯកឯង ជួនកាលមិនតម្រូវឱ្យមានការភ្ជាប់ជាមួយឧបករណ៍នោះទេ ហើយវត្តមាន មុខងារលេបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបដិសេធអាហារតាមរយៈការស៊ើបអង្កេត។ ជារឿយៗសន្លប់ត្រូវបានអមដោយប្រតិកម្មទៅនឹងការរំញោចពន្លឺជាមួយនឹងចលនាដោយឯកឯង។

សន្លប់មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic, ការទទួលស្គាល់ដំបូងនៃសន្លប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចត្រូវបានគេព្យាករណ៍ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• វិលមុខ;
• កាត់បន្ថយការមើលឃើញ;
• ងងុយដេកលេចឡើង;
• វង្វេងស្មារតី;
• យំមិនឈប់;
• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ;
• អវយវៈស្ពឹក;
• ចលនាត្រូវបានរំខាន។

ការឆ្លើយតបទាន់ពេលវេលាទៅ សញ្ញា​ព្រមានផ្តល់ឱ្យមនុស្សនូវឱកាសបន្ថែមក្នុងជីវិត និងជាបន្តបន្ទាប់ ការព្យាករណ៍អំណោយផលវគ្គនៃជំងឺនេះ។

កម្រិតនៃសន្លប់ក្នុងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ការសន្លប់ក្រោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយ (ត្រូវបានជួសជុលក្នុង 8% នៃករណី)។ នេះគឺជាលក្ខខណ្ឌពិបាកណាស់។ អ្នកអាចទស្សន៍ទាយលទ្ធផលបានត្រឹមត្រូវដោយកំណត់កម្រិតនៃការសន្លប់។

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ មាន 4 ដឺក្រេនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់ក្នុងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖

1. សញ្ញាប័ត្រទីមួយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពងងុយគេងដែលបង្ហាញដោយកង្វះការឆ្លើយតបទៅនឹងការឈឺចាប់និងការរំញោច។ អ្នកជំងឺអាចទាក់ទង, លេប, រមៀលបន្តិច, ធ្វើសកម្មភាពសាមញ្ញ។ មានទស្សនវិស័យវិជ្ជមាន។
2. សញ្ញាបត្រទីពីរត្រូវបានបង្ហាញដោយការបង្ក្រាបនៃស្មារតី, ការគេងជ្រៅកង្វះប្រតិកម្ម, ការរួមតូចនៃសិស្ស, ការដកដង្ហើមមិនស្មើគ្នា។ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដោយឯកឯង, ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតគួរឱ្យសង្ស័យ។
3. សញ្ញាបត្រអាតូនិកទី៣ អមដោយស្ថានភាពសន្លប់។ អវត្តមានសរុបការឆ្លុះបញ្ចាំង។ សិស្ស​ត្រូវ​បាន​រឹត​បន្តឹង ហើយ​មិន​មាន​ប្រតិកម្ម​នឹង​ពន្លឺ​ទេ។ កង្វះនៃសម្លេងសាច់ដុំ និងការឆ្លុះសរសៃពួរ ធ្វើឱ្យមានការប្រកាច់។ ចង្វាក់បេះដូងថេរ បន្ថយសម្ពាធ និងសីតុណ្ហភាព ចលនាពោះវៀនដោយអចេតនា។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមសូន្យ។
4. សញ្ញាប័ត្រទីបួនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ areflexia, atony សាច់ដុំ។ ការពង្រីកសិស្សថេរ ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ មុខងារខួរក្បាលទាំងអស់ត្រូវបានរំខាន ការដកដង្ហើមមិនទៀងទាត់ ឯកឯង មានការពន្យារពេលយូរ។ ការស្តារឡើងវិញគឺមិនអាចទៅរួចទេ។

ក្នុង​ស្ថានភាព​សន្លប់​បន្ទាប់​ពី​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​ខួរក្បាល មនុស្ស​ម្នាក់​មិន​ឮ មិន​ឆ្លើយ​តប​នឹង​ការ​រំញោច។

វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ថាតើរយៈពេលនៃការសន្លប់នឹងមានរយៈពេលប៉ុន្មាន។ វាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងវិសាលភាពនៃការខូចខាតខួរក្បាល ទីតាំងនៃរោគសាស្ត្រ និងមូលហេតុនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ភាពខុសគ្នារបស់វា ក៏ដូចជាការប្រញាប់ប្រញាល់នៃការព្យាបាល។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាករណ៍គឺមិនអំណោយផល។

រយៈពេលជាមធ្យមនៃអ្នកជំងឺសន្លប់គឺ 10-14 ថ្ងៃទោះជាយ៉ាងណាក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ករណីនៃការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់ត្រូវបានកត់ត្រា។

វាត្រូវបានបង្ហាញថានៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅកោសិកាខួរក្បាលអស់រយៈពេលជាងមួយខែលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់មនុស្សមិនត្រូវបានស្ដារឡើងវិញទេ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការស្លាប់កើតឡើង 1-3 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចូលទៅក្នុងសន្លប់។ លទ្ធផលដ៍សាហាវត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលម្តងហើយម្តងទៀតនាំឱ្យមានការជ្រមុជនៅក្នុង "ការគេងជ្រៅ";
• កង្វះប្រតិកម្មទៅនឹងសម្លេង, ពន្លឺ, ការឈឺចាប់;
• អាយុរបស់អ្នកជំងឺគឺច្រើនជាង 70 ឆ្នាំ;
• ការថយចុះនៃសេរ៉ូម creatinine ដល់កម្រិតសំខាន់ - 1.5 mg / dl;
• ជំងឺខួរក្បាលទូលំទូលាយ;
• necrosis នៃកោសិកាខួរក្បាល។

រូបភាពគ្លីនិកដែលត្រឹមត្រូវជាងនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍ឈាម ការវិភាគតាមកុំព្យូទ័រ ឬរូបភាពម៉ាញេទិក។

ការណែនាំអំពីសន្លប់ដែលបណ្ដាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ពេលខ្លះការបិទស្មារតីរបស់មនុស្សគឺតម្រូវឱ្យបិទផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការផ្លាស់ប្តូរដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៅក្នុងខួរក្បាល។

ក្នុងករណីមានសម្ពាធសង្កត់លើជាលិកាខួរក្បាល ការហើម ឬហូរឈាម និងហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីរបួសខួរក្បាល អ្នកជំងឺត្រូវបានជ្រមុជក្នុងសន្លប់សិប្បនិម្មិតដែលអាចជំនួសការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងពេលមានវិបត្តិ។

ការប្រើថ្នាំស្ពឹកយូរអនុញ្ញាតឱ្យរួមតូច កាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៃលំហូរនៃខួរក្បាល និងជៀសវាង necrosis នៃជាលិកាខួរក្បាល។

ការស្រងូតស្រងាត់ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការណែនាំនៃកម្រិតថ្នាំពិសេសដែលគ្រប់គ្រងកម្រិតខ្ពស់ដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលចុះខ្សោយនៅក្នុងការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

ស្ថានភាព​នេះ​អាច​មាន​រយៈពេល​យូរ និង​ទាមទារ​ឱ្យ​មានការ​តាមដាន​ស្ថានភាព​អ្នកជំងឺ​ជា​ប្រចាំ​។ ប្រតិកម្មណាមួយចំពោះការរំញោចខាងក្រៅ ចលនាបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការវិលត្រឡប់មកវិញនៃស្មារតី។

ភារកិច្ចរបស់បុគ្គលិកពេទ្យគឺផ្តល់ជំនួយក្នុងការចេញពីសន្លប់។

សេចក្តីណែនាំអំពីការ sedation មានផលរំខានដែលបង្ហាញជាផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម (tracheobronchitis, pneumonia, pneumothorax), ជំងឺ hemodynamic, ខ្សោយតំរងនោមនិងរោគវិទ្យាសរសៃប្រសាទ។

ការថែទាំ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺសន្លប់

ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃស្មារតី សន្លប់ក្រោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានអមដោយការដកដង្ហើមឯករាជ្យ និងការញ័រទ្រូង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយពីរយៈពេលនៃការសន្លប់អំឡុងពេលដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដូច្នេះការថែទាំអ្នកជំងឺពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារ។

1. អាហារ។ ចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺ comatose ត្រូវបានចុកតាមរយៈបំពង់ពិសេសដែលបញ្ចូលទៅក្នុងក្រពះ អាហារត្រូវតែមានភាពជាប់លាប់នៃរាវ។ ល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់រឿងនេះ អាហារកុមារ៖ រូបមន្តទឹកដោះគោ ឬបន្លែផ្លែឈើសុទ្ធដាក់ក្នុងពាង។
2. អនាម័យ។ ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃដំបៅ និងដំបៅ ដើម្បីរក្សាភាពស្អាតនៃរាងកាយ ចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលស្បែកអ្នកជំងឺជារៀងរាល់ថ្ងៃជាមួយនឹងទឹកសាប៊ូ ឬ ដោយមធ្យោបាយពិសេសនិងច្បាស់ផងដែរ។ បែហោងធ្មែញមាត់អត់ធ្មត់ជាមួយនឹងបន្ទះមារៈបង់រុំសើម។ ជក់ប្រចាំថ្ងៃ (ជាពិសេស សក់​វែង) ហើយលាងសម្អាតផ្នែកដែលមានរោមនៃរាងកាយយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
3. ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។ ដើម្បីបងា្ករ bedsores អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបង្វែរជាប្រព័ន្ធក្នុងទិសដៅផ្សេងគ្នា។

ក្នុងករណីដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយ៉ាងទូលំទូលាយ ការវះកាត់យក hematoma នៅខាងក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ ដែលបង្កើនឱកាសនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

សន្លប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic ត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំពិសេសនៃនាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើមុខងារទ្រទ្រង់ជីវិតត្រូវបានចុះខ្សោយ អ្នកជំងឺត្រូវបានភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍ខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិត (ALV) និងម៉ូនីទ័រដែលកត់ត្រាប៉ារ៉ាម៉ែត្ររាងកាយ។ Euthanasia ត្រូវបានហាមឃាត់នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ដូច្នេះជីវិតរបស់មនុស្សនឹងត្រូវរក្សាបានដរាបណាវាត្រូវចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃ។

សម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic:

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (អាស្ពីរីន, ហេប៉ារិន, វ៉ារហ្វារិន, ទ្រីន);
• ថ្នាំ nootropics (cavinton, mexidol, actovegin, cerebrolysin) ។

ចេញពីសន្លប់

មុខងារបាត់បង់ជាលទ្ធផលនៃសន្លប់ បន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រឡប់មកវិញយឺតៗ។ ការចេញពីសន្លប់បន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរួមមានជំហានដូចខាងក្រោមៈ

1. មុខងារនៃការលេបត្រលប់មកវិញ (បង្ហាញខ្សោយ) មានប្រតិកម្មនៃស្បែកនិងសាច់ដុំទៅនឹង ការបង្ហាញខាងក្រៅ. មនុស្សម្នាក់ធ្វើចលនាអវយវៈ ក្បាលរបស់គាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតព្យាករណ៍ពីការអភិវឌ្ឍន៍វិជ្ជមាន។
2. អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមស្រវាំង ការយល់ច្រលំអាចធ្វើទៅបាន ស្មារតីត្រឡប់មកវិញ ការចងចាំ ចក្ខុវិស័យ និងផ្នែកខ្លះត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។
3. សកម្មភាពម៉ូទ័របន្ត៖ អ្នកជំងឺអង្គុយដំបូង បន្ទាប់មកក្រោកឡើងយឺតៗ ហើយដើរជាបន្តបន្ទាប់ដោយជំនួយ។

នៅពេលដឹងខ្លួនឡើងវិញ អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញការពិនិត្យ tomographic ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតខួរក្បាល ហើយជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រនៃការជាសះស្បើយជាបន្តបន្ទាប់។

ដំណើរការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវចំណាយពេលយូរ ហើយត្រូវការកម្លាំងខាងសីលធម៌ និងរាងកាយពីអ្នកជំងឺ និងសាច់ញាតិ។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងសន្លប់ត្រូវបានអមដោយការបំផ្លាញកោសិកាខួរក្បាល និងការបាត់បង់មុខងារសំខាន់ៗរបស់រាងកាយ។ ភារកិច្ចនៃការស្តារនីតិសម្បទាគឺដើម្បីធានាថាដំណើរការទាំងនេះមិនរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាល។ ដើម្បី​ធ្វើ​បែប​នេះ ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ​ក្នុង​រយៈ​ពេល​យូរ មនុស្ស​ត្រូវ​តែ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ​ពិសេស​ដែល​ពិបាក​បន្តិច​ម្តងៗ។

ភារកិច្ចរបស់សាច់ញាតិរបស់ជនរងគ្រោះដែលជាលទ្ធផលនៃសន្លប់គឺដើម្បីជួយឱ្យចេញពីរដ្ឋនេះដោយបង្កើតលក្ខខណ្ឌសីលធម៌និងផ្លូវចិត្តអំណោយផលបំផុតសម្រាប់រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទា។

មនុស្សម្នាក់ដែលចេញពីសន្លប់ ទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំង។

ដើម្បីជៀសវាង ការកើតឡើងម្តងទៀត apoplexy, អនុសាសន៍ខាងក្រោមត្រូវតែត្រូវបានសង្កេតឃើញ:

• ផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការងើបឡើងវិញ;
• បង្កើតបរិយាកាសផ្លូវចិត្តអំណោយផល និងបរិយាកាសផាសុកភាព។
• លើកទឹកចិត្តសម្រាប់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ និងការសរសើរសម្រាប់ភាពជោគជ័យ;
• ធ្វើជាម្ចាស់នៃជំនាញ។

មានតែការស្រលាញ់ ការយកចិត្តទុកដាក់ និងការយកចិត្តទុកដាក់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើការអស្ចារ្យបាន។ ស្រឡាញ់ និងថែរក្សាខ្លួនអ្នក និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក ហើយការព្យាករណ៍អំណោយផលនឹងមិនធ្វើឱ្យអ្នករង់ចាំឡើយ។

វីដេអូ

ក្នុងឆ្នាំ ២០០៩ ក្មេងអាយុ ១៧ ឆ្នាំ។ Daniela Kovacevicពីប្រទេសស៊ែប៊ីអំឡុងពេលសម្រាលកូន ការពុលឈាមបានកើតឡើង។ នាងបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ ហើយការជាសះស្បើយរបស់នាងពីសន្លប់បន្ទាប់ពី 7 ឆ្នាំ គ្រូពេទ្យមិនហៅថាអ្វីក្រៅពីអព្ភូតហេតុនោះទេ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយសកម្ម ក្មេងស្រីអាចផ្លាស់ទីជុំវិញ (រហូតមកដល់ពេលនេះ ដោយមានជំនួយពីអ្នកខាងក្រៅ) កាន់ប៊ិចនៅក្នុងដៃរបស់នាង។ ហើយ​អ្នក​ដែល​បំពេញ​កាតព្វកិច្ច​ក្បែរ​គ្រែ​អ្នក​ជំងឺ​ដែល​សន្លប់​មាន​សង្ឃឹម​ថា​អព្ភូតហេតុ​ដូច​គ្នា​អាច​កើត​ឡើង​ចំពោះ​មនុស្ស​ជា​ទី​ស្រឡាញ់​របស់​ខ្លួន។

ទូទៅ​មិន​ទាន់​នៅ​ជាមួយ​យើង​ទេ។

កាល​ពី​ជាង​៣​ឆ្នាំ​មុន នាង​បាន​សន្លប់ Maria Konchalovsky កូនស្រីរបស់នាយក Andron Konchalovsky. នៅខែតុលាឆ្នាំ 2013 គ្រួសារ Konchalovsky មានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរនៅប្រទេសបារាំង។ នាយក និងប្រពន្ធរបស់គាត់ឈ្មោះ Yulia Vysotskaya បានរត់គេចខ្លួនដោយមានស្នាមជាំតិចតួច ដោយសារពោងសុវត្ថិភាពដែលបានដាក់ពង្រាយ។ ហើយ​ក្មេង​ស្រី​ដែល​មិន​បាន​ពាក់​ខ្សែក្រវាត់​នោះ​បាន​រង​របួស​ក្បាល​ធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រូពេទ្យ​បាន​ជួយ​សង្គ្រោះ​ជីវិត​កុមារ ប៉ុន្តែ​បាន​ព្រមាន​ថា ការ​សង្គ្រោះ​នឹង​មាន​រយៈពេល​យូរ។ Alas ការព្យាករណ៍របស់ពួកគេបានក្លាយជាការពិត។ ការស្តារនីតិសម្បទារបស់ក្មេងស្រីនៅតែបន្ត។

21 ឆ្នាំនៃការស្តារនីតិសម្បទា វរសេនីយ៍ឯក Anatoly Romanovមេបញ្ជាការនៃក្រុមរួមបញ្ចូលគ្នានៃកងទ័ពសហព័ន្ធនៅ Chechnya ។ នៅថ្ងៃទី 6 ខែតុលា ឆ្នាំ 1995 រថយន្តរបស់គាត់ត្រូវបានបំផ្ទុះនៅក្នុងផ្លូវរូងក្រោមដីនៅ Grozny ។ Romanov ត្រូវបានប្រមូលតាមព្យញ្ជនៈដោយដុំៗ។ សូមអរគុណចំពោះការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់ពី 18 ថ្ងៃឧត្តមសេនីយ៍បានបើកភ្នែករបស់គាត់ហើយចាប់ផ្តើមឆ្លើយតបទៅនឹងពន្លឺចលនានិងការប៉ះ។ ប៉ុន្តែ​អ្នក​ជំងឺ​នៅ​តែ​មិន​ដឹង​ថា​មាន​អ្វី​កើត​ឡើង​នៅ​ជុំវិញ​ខ្លួន​គាត់​ឡើយ។ តើវិធីសាស្រ្តណាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រូវបានប្រើដើម្បី "បំបែក" ទៅក្នុងគំនិតរបស់គាត់។ អស់រយៈពេល 14 ឆ្នាំ ឧត្តមសេនីយ៍ត្រូវបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ Burdenko ។ បន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្បែរទីក្រុងម៉ូស្គូ កងទ័ពផ្ទៃក្នុង. ប៉ុន្តែ​ខណៈ​បុរស​ខ្លាំង​និង​ក្លាហាន​នេះ​ដូច​គ្រូពេទ្យ​និយាយ​គឺ​ស្ថិត​ក្នុង​ស្ថានភាព​ដឹង​ខ្លួន​តិច​តួច។

ជីវិតជាមួយផ្ទាំងថ្មស្អាត

រហូត​មក​ដល់​ពេល​នេះ មាន​តែ​ករណី​មួយ​ប៉ុណ្ណោះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ដឹង​នៅ​ពេល​ដែល​អ្នក​ជំងឺ បន្ទាប់​ពី​សន្លប់​ជា​យូរ​មក​ហើយ។ ជីវិតពេញលេញ. ថ្ងៃទី 12 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 1984 Terry Wallaceមកពីរដ្ឋ Arkansas ស្រវឹងស្រាបានទៅជាមួយមិត្តភ័ក្តិជិះ។ រថយន្ត​បាន​ធ្លាក់​ពី​ច្រាំង​ថ្ម។ មិត្តម្នាក់បានស្លាប់ Wallace បានសន្លប់។ មួយខែក្រោយមកគាត់បានចូលទៅក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់ដែលក្នុងនោះគាត់នៅតែមានរយៈពេលជិត 20 ឆ្នាំ។ ក្នុងឆ្នាំ 2003 គាត់បាននិយាយពាក្យពីរដែលមិននឹកស្មានដល់គឺ "Pepsi-Cola" និង "mom" ។ បន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សា MRI អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថារឿងមិនគួរឱ្យជឿបានកើតឡើង៖ ខួរក្បាលបានជួសជុលខ្លួនឯង បង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធថ្មីដើម្បីជំនួសអ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់។ អស់រយៈពេល 20 ឆ្នាំនៃភាពអសកម្ម សាច់ដុំទាំងអស់បានធ្លាក់ចុះនៅ Wallace ហើយគាត់បានបាត់បង់ជំនាញថែទាំខ្លួនឯងដ៏សាមញ្ញបំផុត។ គាត់​ក៏​មិន​បាន​ចាំ​អ្វី​ទាំងអស់​អំពី​ឧបទ្ទវហេតុ ឬ​ព្រឹត្តិការណ៍​ប៉ុន្មាន​ឆ្នាំ​កន្លង​មក​នេះ​ដែរ។ តាមពិតទៅ គាត់ត្រូវចាប់ផ្តើមជីវិតតាំងពីដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គំរូរបស់បុរសនេះនៅតែបំផុសក្តីសង្ឃឹមចំពោះអ្នកដែលបន្តការតស៊ូដើម្បីការវិលត្រឡប់របស់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេទៅកាន់ជីវិតធម្មតា។

Mikhail Piradov អ្នកសិក្សានៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ី នាយកមជ្ឈមណ្ឌលវិទ្យាសាស្ត្រសម្រាប់សរសៃប្រសាទ៖

តាមទស្សនៈនៃរោគសរីរវិទ្យា ការសន្លប់ណាមួយនឹងបញ្ចប់មិនលើសពី 4 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរបស់វា (ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនទាន់ស្លាប់) ។ មានជម្រើសសម្រាប់ការចេញពីសន្លប់: ការផ្លាស់ប្តូរទៅស្មារតី, ស្ថានភាពលូតលាស់ (អ្នកជំងឺបើកភ្នែករបស់គាត់, ដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង, វដ្តនៃការគេង - ភ្ញាក់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញ, ស្មារតីគឺអវត្តមាន) ស្ថានភាពនៃស្មារតីតិចតួចបំផុត។ ស្ថានភាពលូតលាស់ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាអចិន្ត្រៃយ៍ប្រសិនបើវាមានរយៈពេល (យោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងៗ) ពី 3-6 ខែទៅមួយឆ្នាំ។ នៅក្នុងការអនុវត្តដ៏យូររបស់ខ្ញុំ ខ្ញុំមិនបានឃើញអ្នកជំងឺតែមួយដែលនឹងចេញពីស្ថានភាពលូតលាស់ដោយមិនបាត់បង់ឡើយ។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគឺអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើន ដែលកត្តាសំខាន់គឺលក្ខណៈ និងធម្មជាតិនៃរបួសដែលទទួលបាន។ ការព្យាករណ៍អំណោយផលបំផុតគឺជាធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស (ឧ. ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) សន្លប់។ ប្រសិនបើ ក ការថែទាំសង្គ្រោះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប្រកបដោយសមត្ថភាព និងទាន់ពេលវេលា អ្នកជំងឺបែបនេះចេញពីសន្លប់យ៉ាងឆាប់រហ័សគ្រប់គ្រាន់ និងជាញឹកញាប់ដោយមិនមានការខាតបង់អ្វីឡើយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ តែងតែមាន និងជាអ្នកជំងឺ របួសធ្ងន់ធ្ងរខួរក្បាល ដែលពិបាកជួយសូម្បីតែជាមួយ កម្រិតកំពូលការសង្គ្រោះ និងការស្តារនីតិសម្បទា។ ការព្យាករណ៍អាក្រក់បំផុតគឺសន្លប់ដោយសារប្រភពដើមនៃសរសៃឈាម (បន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ។

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្លាំងណាស់ ជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃ បង្កឱ្យពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងសូម្បីតែការស្លាប់របស់គាត់។ សន្លប់នៅក្នុងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការស្លាប់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃកោសិកាខួរក្បាលដោយសារតែការវាយប្រហារដោយការហូរឈាមឬ ischemic ។

ការបំបែកជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយសារតែការមិននឹកស្មានដល់ ការកើនឡើងខ្លាំងសម្ពាធធ្វើឱ្យមានការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ហើយនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃម៉ាសឈាមទាំងមូលចាប់ផ្តើមច្របាច់នៅកន្លែងខូចខាត និងបង្កើតជាហើម។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការវាយប្រហារ ischemic សន្លប់ចាប់ផ្តើមតែនៅក្នុងករណីនៃការខូចខាតយ៉ាងទូលំទូលាយដល់ណឺរ៉ូនដែលលែងទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាស្រាល ភាពស្មុគស្មាញនេះអាចត្រូវបានរារាំង ឬដោយមានជំនួយពីវិធានការសង្គ្រោះ អ្នកជំងឺឱ្យដឹងខ្លួនវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

លក្ខណៈពិសេសនៃរោគសញ្ញានៃសន្លប់បន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

បកប្រែពី ក្រិកសន្លប់មានន័យថាគេង។ នៅក្នុងដំណាក់កាលជ្រៅបំផុតនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺមិនអាចភ្ញាក់ដឹងខ្លួន ឬធ្វើការឆ្លើយតបតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ។ ឥទ្ធិពលខាងក្រៅ. មនុស្សម្នាក់ហាក់ដូចជាត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីជីវិត - មិនមានការឆ្លុះបញ្ចាំង, សិស្សរួមតូចនិងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺ, រាងកាយមិនឆ្លើយតបនឹងការឈឺចាប់, ការនោមដោយអចេតនានិងការបន្ទោរបង់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។

សន្លប់បន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 6 ថ្ងៃក្នុងករណីកម្រ - ច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំ។ តាមក្បួនមួយ មនុស្សម្នាក់អាចញ៉ាំបានដោយសារតែការរក្សាការឆ្លុះលេប ប៉ុន្តែនៅក្នុងសមត្ថភាពផ្សេងទៀត វាមានលក្ខណៈលូតលាស់។

សន្លប់, ដូចទៅនឹងជំងឺដទៃទៀត និងភាពមិនធម្មតានៃដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដោយសារតែផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋាន ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវត្តបន្តិចម្តងៗ។ លើសពីនេះទៀតវាកំណត់លក្ខណៈដោយសន្លប់នៅក្នុងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល: ការព្យាករណ៍នៃវគ្គសិក្សានិងភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋាននាពេលអនាគត។

តាមក្បួនមួយ ក្នុងអំឡុងពេលមានការហូរឈាម ការបង្ហាញនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃដំបៅអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញរួចហើយនៅក្នុងនាទីដំបូងនៃការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល - នេះគឺជាចក្ខុវិស័យព្រិលៗ វិលមុខ ច្របូកច្របល់ និងសន្លប់ ឬមិនធម្មតា។ ងងុយដេកធ្ងន់ធ្ងរ, ចង្អោរ។

វិធីថែទាំអ្នកជំងឺសន្លប់

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ស្ថិតក្នុងសន្លប់បន្ទាប់ពីទទួលរងនូវជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាត់ត្រូវការ ការថែទាំអចិន្រ្តៃយ៍. ជាបឋម នេះសំដៅទៅលើវត្តមានជាប្រចាំរបស់បុគ្គលិកពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសនៅក្បែរនោះ។

អ្នកជំងឺត្រូវផ្តល់អាហារឱ្យទៀងទាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើចំនួនអាហារ។ លើសពីនេះទៀតវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់វិធានការដើម្បីការពារការបង្កើត bedsores ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការសន្លប់ មនុស្សម្នាក់មិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ មិនអាចផ្លាស់ទីបាន ដូច្នេះការបង្កើតដំបៅគឺជៀសមិនរួច ក្នុងករណីដែលគ្មានវិធានការបង្ការពិសេស។

ដំណើរការអ្នកជំងឺចេញពីសន្លប់

ការចាកចេញពីអ្នកជំងឺពីការសន្លប់បន្ទាប់ពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលតែងតែត្រូវបានអនុវត្តបន្តិចម្តង ៗ មុខងារដែលបាត់បង់នៃរាងកាយត្រឡប់មកវិញក្នុងលំដាប់ដូចគ្នាដែលពួកគេបានបាត់បង់។

1. ដំបូង, ការឆ្លុះបញ្ចាំង pharyngeal និង corneal, ការឆ្លើយតបនៃសាច់ដុំនិង ស្បែកអ្នកជំងឺអាចផ្លាស់ទីម្រាមដៃរបស់គាត់នៅលើដៃរបស់គាត់រួចហើយ។
2. លើសពីនេះ ការនិយាយ និងស្មារតីត្រូវបានបន្ត ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ការភាន់ច្រឡំ និងការបិទបាំងនៃស្មារតី ការភ្លេចភ្លាំង និងការយល់ច្រលំនឹងកើតឡើង។

ជាធម្មតាវាកើតឡើងតាមរបៀបដែលការងាររបស់រាងកាយត្រូវបានស្ដារឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញតែបន្ទាប់ពីពីរបីខែប៉ុណ្ណោះ ហើយជួនកាលការនិយាយ និងការចងចាំត្រូវបានបាត់បង់ជារៀងរហូត។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញអ្នកជំងឺនិងសាច់ញាតិរបស់គាត់ត្រូវតែអត់ធ្មត់និងមិនបាត់បង់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមឡើងវិញពេញលេញនៃរាងកាយនិងមុខងារទាំងអស់នៃសកម្មភាពសរសៃប្រសាទ។

ជាឧទាហរណ៍ សូម្បីតែការរីកចំរើនតិចតួចក៏ដោយ សមត្ថភាពក្នុងការចងខ្សែក្រវាត់ដោយឯករាជ្យ ឬបញ្ចេញពាក្យ សរសេរអក្សរគួរតែបណ្តាលឱ្យមានបំណងប្រាថ្នាតស៊ូដើម្បីរៀនបន្ថែមទៀត។

កោសិកាខួរក្បាលដែលបានស្លាប់បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារនឹងមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញទេ ប៉ុន្តែផ្នែកផ្សេងទៀតអាចដំណើរការសម្រាប់ពួកគេ ដូច្នេះជំនាញដែលបាត់បង់ទាំងអស់អាចត្រូវបានស្ដារឡើងវិញទាំងស្រុង។

វាជាកំហុសមួយក្នុងការជឿថាការសន្លប់អំឡុងពេលដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនឹងមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាកទេហើយមនុស្សម្នាក់នឹងជាសះស្បើយពីរោគសាស្ត្រយ៉ាងឆាប់រហ័សឬភ្លាមៗនឹងមានអារម្មណ៍ល្អណាស់។ នៅក្នុងការពិត, ថាមវន្តនៃដំណើរការនៃការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារពេញលេញនៃរាងកាយគឺតែងតែត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឡើងចុះ។ ពេលខ្លះភាពខុសគ្នារវាងពួកគេស្ទើរតែមើលមិនឃើញ ជួនកាលការចុះខ្សោយគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃស្ថានភាពមានការរីកចម្រើន ប៉ុន្តែទោះបីជាយ៉ាងនេះក៏ដោយ ខួរក្បាលរបស់មនុស្សមិនដែលបង្ហាញពីសមត្ថភាពរបស់វាទាំងស្រុងនោះទេ ដូច្នេះមនុស្សម្នាក់គួរតែសង្ឃឹមសម្រាប់ភាពជោគជ័យជានិច្ច។ ជំនឿ លទ្ធផលល្អ។គឺជាផ្នែកសំខាន់មួយ នៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។

សន្លប់បន្ទាប់ពីដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

សន្លប់ដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

តើសន្លប់ជាអ្វី?

នៅខែធ្នូ ឆ្នាំ 1999 គិលានុបដ្ឋាយិកាម្នាក់កំពុងតម្រង់សន្លឹកនៅក្រោមអ្នកជំងឺស្រីម្នាក់ ស្រាប់តែនាងក្រោកឡើង ហើយលាន់មាត់ថា "កុំធ្វើអញ្ចឹង!" ទោះបីជានេះមិនមែនជារឿងចម្លែកក៏ដោយ ប៉ុន្តែវាបានធ្វើឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលដល់មិត្តភក្តិ និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺ - Patricia White Bull បានស្ថិតក្នុងសន្លប់យ៉ាងជ្រៅអស់រយៈពេល 16 ឆ្នាំមកហើយ។ គ្រូពេទ្យបានប្រាប់ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិថា នាងនឹងមិនចេញពីវាឡើយ។

តើ​មនុស្ស​អាច​ចេញ​ពី​សន្លប់​ដោយ​របៀប​ណា​បន្ទាប់​ពី​ស្ថិត​ក្នុង​នោះ​ជា​យូរ​មក​ហើយ? តើអ្វីជាមូលហេតុដំបូងដែលមនុស្សធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់? តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងការសន្លប់ និងការស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់? មានការយល់ច្រលំ និងការភាន់ច្រឡំជាច្រើនអំពីស្ថានភាពសន្លប់ដែលគេស្គាល់ថាជាសន្លប់។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះអ្នកនឹងរៀនអំពី ដំណើរការសរីរវិទ្យាដែលបណ្តាលឱ្យសន្លប់ ដូចជានៅឆ្ងាយ ជីវិត​ពិតសន្លប់គឺខុសពីសន្លប់ដែលបង្ហាញតាមកញ្ចក់ទូរទស្សន៍ និងរបៀបដែលមនុស្សភ្ញាក់ពីគេងច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំនៃការសន្លប់។

អ្វី​ទៅ​ជា​សន្លប់?

ពាក្យ coma មកពីពាក្យក្រិក koma ។ ដែលមានន័យថា "ស្ថានភាពនៃការគេង" ។ ប៉ុន្តែ​ការ​សន្លប់​មិន​ដូច​ការ​គេង​ទេ។ អ្នកអាចដាស់អ្នកដែលកំពុងដេកដោយនិយាយជាមួយពួកគេ ឬប៉ះពួកគេ។ ដូចគ្នានេះដែរមិនអាចនិយាយអំពីមនុស្សសន្លប់បានទេ - គាត់រស់នៅនិងដកដង្ហើមប៉ុន្តែដោយមិនដឹងខ្លួន។ គាត់​មិន​អាច​ឆ្លើយ​តប​ទៅ​នឹង​ការ​រំញោច​ណា​មួយ (ដូច​ជា​ការ​ឈឺ​ចាប់ ឬ​សំឡេង) ឬ​ធ្វើ​អ្វី​មួយ។ សកម្មភាពឯករាជ្យ. ខួរក្បាលនៅតែដំណើរការ ប៉ុន្តែនៅកម្រិតមូលដ្ឋានបំផុត។ ដើម្បី​យល់​ពី​ចំណុច​នេះ យើង​ត្រូវ​ពិចារណា​ផ្នែក​នៃ​ខួរក្បាល​ជាមុន​សិន និង​របៀប​ដែល​វា​ធ្វើការ។

ខួរក្បាលមានបីផ្នែកសំខាន់ៗ៖ ខួរក្បាល ខួរក្បាល និងខួរក្បាល។ ខួរក្បាលគឺជាផ្នែកធំបំផុតនៃខួរក្បាល។ នាង​គឺ ភាគច្រើន ខួរក្បាលទូទៅ. ខួរក្បាលគ្រប់គ្រងមុខងារនៃការយល់ដឹង និងសតិអារម្មណ៍ដូចជា ភាពវៃឆ្លាត ការចងចាំ ការគិត និងអារម្មណ៍។ cerebellum មានទីតាំងនៅខាងក្រោយខួរក្បាល ហើយគ្រប់គ្រងតុល្យភាព និងចលនា។ ដើមខួរក្បាលភ្ជាប់អឌ្ឍគោលទាំងពីរនៃខួរក្បាលទៅនឹងខួរឆ្អឹងខ្នង។ វាគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើម សម្ពាធឈាម វដ្តនៃការគេង ស្មារតី និងមុខងាររាងកាយផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះទៀត មានណឺរ៉ូនដ៏ធំនៅក្រោមខួរក្បាល ហៅថា ថាឡាមូស។ នេះគឺជាតំបន់តូចមួយប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលដើរតួជា "ការបញ្ជូនត" សម្រាប់រំញោចអារម្មណ៍នៅក្នុង Cortex ខួរក្បាល។ សម្រាប់ការពន្យល់លម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីមុខងារខួរក្បាល សូមមើលពីរបៀបដែលខួរក្បាលរបស់អ្នកដំណើរការ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថា មនសិការអាស្រ័យលើការបញ្ជូនសញ្ញាគីមីជាប្រចាំពីដើមខួរក្បាល និង thalamus នៃខួរក្បាល។ តំបន់ទាំងនេះគឺពាក់ព័ន្ធ ផ្លូវសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេហៅថាប្រព័ន្ធសកម្ម reticular (RAS) ។ ការរំខានណាមួយនៅក្នុងសញ្ញាទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពនៃស្មារតី។

ស្ថានភាពលូតលាស់គឺជាប្រភេទនៃសន្លប់ដែលបង្ហាញជាស្ថានភាពដឹងខ្លួន ប៉ុន្តែមិនដឹងខ្លួន។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់ពីមុនបានស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ ហើយបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍ ពួកគេបានវិវត្តទៅជាស្ថានភាពសន្លប់ ដែលត្របកភ្នែករបស់ពួកគេបើកចំហ ផ្តល់អារម្មណ៍ថាពួកគេភ្ញាក់។ អ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពនៃស្មារតីនេះអាចប្រព្រឹត្តតាមរបៀបដែលសមាជិកគ្រួសាររបស់ពួកគេជឿមិនត្រឹមត្រូវថាទីបំផុតពួកគេបានចេញពីសន្លប់ និងមានភាពសេពគប់។ សកម្មភាព​បែបនេះ​អាច​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​ស្រែក​ថ្ងូរ ស្អក និង​ធ្វើ​ចលនា​ក្បាល និង​អវយវៈ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺទាំងនេះពិតជាមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចខាងក្នុង ឬខាងក្រៅណាមួយទេ ដែលបង្ហាញថាការខូចខាតខួរក្បាលយ៉ាងទូលំទូលាយនៅតែកើតមាន។ លទ្ធផលនៃជំងឺរបស់អ្នកជំងឺដែលស្ថានភាពលូតលាស់មានរយៈពេលមួយខែ ឬច្រើនជាងនេះ ជាធម្មតាមិនល្អ ហើយគ្រូពេទ្យប្រើពាក្យថា ស្ថានភាពលូតលាស់អចិន្ត្រៃយ៍។

រដ្ឋនៃមនសិការផ្សេងទៀត។

• កាតាតូនីមនុស្ស​ក្នុង​រដ្ឋ​នេះ​មិន​ធ្វើ​ចលនា មិន​និយាយ ហើយ​ជា​ទូទៅ​មិន​ប៉ះ​ភ្នែក​ជាមួយ​មនុស្ស​ផ្សេង​ទៀត។ នេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវចិត្ត ដូចជាជំងឺវិកលចរិកជាដើម។
• ស្ពឹកស្រពន់- អ្នកជំងឺអាចភ្ញាក់ដឹងខ្លួនបានតែដោយការរំញោចដ៏ខ្លាំងក្លាដែលអមដោយ សកម្មភាពម៉ូទ័រក្នុង​នោះ​មិន​មាន​អារម្មណ៍​មិន​ស្រួល​ឬ​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ឡើង​។
• ងងុយដេក- តំណាង ការគេងស្រាលកំណត់លក្ខណៈដោយការរំជើបរំជួលកម្រិតស្រាល និងអំឡុងពេលនៃសកម្មភាព។
• ទំនាក់ទំនងភ្នែក"អ្នកដែលមានជម្ងឺសរសៃប្រសាទដ៏កម្រនេះ អាចគិត និងវែកញែកបានពេញលេញ ប៉ុន្តែត្រូវបានខ្វិនទាំងស្រុង លើកលែងតែការបើក និងបិទភ្នែករបស់ពួកគេ (ដែលពេលខ្លះពួកគេប្រើដើម្បីទំនាក់ទំនង)។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ដើមខួរក្បាល ប៉ុន្តែមិនមែនចំពោះខួរក្បាលខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យកើតរោគសញ្ញានេះបាន។
• ការស្លាប់ខួរក្បាល"អ្នកដែលមានជម្ងឺនេះមិនបង្ហាញសញ្ញាណាមួយនៃមុខងារខួរក្បាលនោះទេ។ ទោះបីជាបេះដូងរបស់ពួកគេនៅតែលោតក៏ដោយ ក៏ពួកគេមិនអាចគិត ផ្លាស់ទី ដកដង្ហើម ឬបំពេញមុខងាររាងកាយណាមួយឡើយ។ មនុស្ស​ដែល​ស្លាប់​ខួរក្បាល​មិន​អាច​ឆ្លើយតប​នឹង​ការ​រំញោច​ដ៏​ឈឺចាប់ ដកដង្ហើម​ដោយ​គ្មាន​ជំនួយ ឬ​រំលាយ​អាហារ​បាន​ទេ។ តាមច្បាប់ អ្នកជំងឺត្រូវបានប្រកាសថាបានស្លាប់ ហើយការបរិច្ចាគសរីរាង្គអាចត្រូវបានពិចារណា យោងទៅតាមបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺ ឬសមាជិកគ្រួសារ។

តើមនុស្សចូលទៅក្នុងសន្លប់ដោយរបៀបណា?

សន្លប់​ដែល​បណ្ដាល​មក​ពី​វេជ្ជសាស្ត្រ

នៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានរងរបួស វាជួសជុលដោយខ្លួនឯងតាមរយៈយន្តការជាច្រើន រួមទាំងការរលាក ដែលអាចកាត់ផ្តាច់អុកស៊ីសែន និងលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។ តាមរយៈការធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺសន្លប់ គ្រូពេទ្យកំពុងដាក់ខួរក្បាលឱ្យស្ថិតក្នុងភាពស្ងប់ស្ងាត់ ដោយកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមចូល និងអុកស៊ីសែនដែលប្រើដោយខួរក្បាល។ នេះជួយការពារប្រឆាំងនឹងការខូចខាតជាលិការហូតដល់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមានឱកាសងើបឡើងវិញ។

នៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះឆ្នាំ 2004 វេជ្ជបណ្ឌិតនៅ Wisconsin បានបណ្តាលឱ្យសន្លប់ 7 ថ្ងៃចំពោះក្មេងស្រីអាយុ 15 ឆ្នាំដែលមានជំងឺឆ្កែឆ្កួត (ជំងឺដែលបំផ្លិចបំផ្លាញខួរក្បាលហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យស្លាប់) ។ ក្រោយ​ពី​សន្លប់ ក្មេង​ស្រី​នោះ​ក៏​ចាប់​ផ្តើម​ជា​សះ​ស្បើយ។

ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល និងការប៉ះទង្គិចខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានរងរបួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ របួសអាចបណ្តាលឱ្យខួរក្បាលផ្លាស់ទីទៅក្រោយនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ ចលនានៃខួរក្បាលនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាលអាចដាច់សរសៃឈាម និងសរសៃសរសៃប្រសាទ ដែលបណ្តាលឱ្យខួរក្បាលហើម។ ដុំសាច់នេះសង្កត់លើសរសៃឈាម រារាំងលំហូរឈាម (ហើយជាមួយវា អុកស៊ីសែន) ទៅកាន់ខួរក្បាល។ ឈាមដែលមានអុកស៊ីហ្សែន និងផ្នែកដែលស្រេកឃ្លាននៃខួរក្បាលចាប់ផ្តើមស្លាប់។ ការឆ្លងខ្លះនៃក្បាលនិង ខួរឆ្អឹងខ្នង(ដូចជារលាកខួរក្បាល ឬរលាកស្រោមខួរ) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យរលាកខួរក្បាលផងដែរ។ មូលហេតុដែលនាំឱ្យឈាមហូរច្រើននៅខាងក្នុងខួរក្បាល ឬលលាដ៍ក្បាល ដូចជាការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល ឬការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យខួរក្បាលហើម និងខូចខាតបន្ថែមទៀតផងដែរ។

ប្រភេទនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលហៅថា ischemic ក៏អាចនាំឱ្យសន្លប់ផងដែរ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅខួរក្បាលត្រូវបានស្ទះ។ នៅពេលដែលខួរក្បាលត្រូវបានស្ទះ វាខ្វះឈាម និងអុកស៊ីសែន។ ប្រសិនបើវាធំខ្លាំង អ្នកជំងឺអាចសន្លប់ ឬសន្លប់។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម រាងកាយមិនផលិតទេ។ គ្រប់គ្រាន់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ដោយសារអាំងស៊ុយលីនជួយឱ្យកោសិកាប្រើប្រាស់ជាតិស្ករសម្រាប់ថាមពល កង្វះអ័រម៉ូនធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង (hyperglycemia) ។ ផ្ទុយទៅវិញ នៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនស្ថិតក្នុងសមាមាត្រខុស កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្លាក់ចុះទាបពេក (ជាតិស្ករក្នុងឈាម)។ ប្រសិនបើ​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​ខ្ពស់​ពេក ឬ​ទាប​ពេក វា​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មនុស្ស​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ខ្លួន​បាន សន្លប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម .

សន្លប់ក៏អាចបណ្តាលមកពីដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ជាតិអាល់កុល ឬការប្រើថ្នាំជ្រុល។ ជំងឺប្រកាច់កង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងខួរក្បាល (ឧទាហរណ៍ពីការលង់ទឹក) ឬសម្ពាធឈាមខ្ពស់ខ្លាំង។

មនុស្សម្នាក់អាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ភ្លាមៗ ឬបន្តិចម្តងៗ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគ ឬជំងឺផ្សេងទៀតបណ្តាលឱ្យសន្លប់ មនុស្សនោះអាច កំដៅវិលមុខ ឬហាក់ដូចជាងងុយគេង មុនពេលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬរបួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ មនុស្សអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ស្ទើរតែភ្លាមៗ។

តើ​អ្នក​អាច​ដឹង​ថា​មាន​នរណា​ម្នាក់​កំពុង​សន្លប់​ដោយ​របៀប​ណា?

សន្លប់អាចមើលទៅខុសគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាព។ មនុស្ស​ខ្លះ​អាច​និយាយ​កុហក​ទាំងស្រុង ហើយ​មិន​ឆ្លើយតប។ អ្នកផ្សេងទៀតនឹងកន្ត្រាក់ ឬផ្លាស់ទីដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត។ ប្រសិនបើឈឺចាប់ សាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមមនុស្សនឹងមិនអាចដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯងបានទេ។

គ្រូពេទ្យនៅសហរដ្ឋអាមេរិកវាយតម្លៃអ្នកជំងឺដែលមានសក្ដានុពល comatose ដោយផ្អែកលើមាត្រដ្ឋានមួយក្នុងចំណោមមាត្រដ្ឋានពីរ៖ មាត្រដ្ឋាន Glasgow Coma និងមាត្រដ្ឋាន Rancho Los Amigos ។ កំណត់កម្រិតនៃការចុះខ្សោយផ្លូវចិត្តដោយកំណត់ពិន្ទុពី 3 ទៅ 15 ជាមួយនឹងសញ្ញាបត្រទីបីដែលជាសន្លប់ជ្រៅបំផុតហើយនៅសញ្ញាបត្រទី 15 ពួកគេជាធម្មតាត្រូវបានដកចេញនិងដក។ ចំណុចខ្នាតគឺផ្អែកលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់បី៖

មាត្រដ្ឋាន Rancho Los Amigos ដែលបង្កើតឡើងដោយគ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យ Rancho Los Amigos ក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ជួយគ្រូពេទ្យតាមដានវឌ្ឍនភាពនៃការជាសះស្បើយពីរបួសក្បាលរបស់អ្នកពីការសន្លប់។ វាមានប្រយោជន៍បំផុតក្នុងអំឡុងសប្តាហ៍ដំបូង ឬច្រើនខែបន្ទាប់ពីការរងរបួស។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃជញ្ជីងទាំងពីរនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺជាមួយនឹងស្ថានភាពមួយក្នុងចំនោមបួននៃស្មារតី។

• comatose និងមិនឆ្លើយតបអ្នកជំងឺមិនអាចផ្លាស់ទី ឬឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោច។
• Comatose ប៉ុន្តែឆ្លើយតបអ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចទេ ប៉ុន្តែមានប្រតិកម្មដូចជាចលនា ឬចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។
• ដឹងខ្លួន តែមិនឆ្លើយតបអ្នកជំងឺអាចមើលឃើញ លឺ ប៉ះ និងភ្លក់ ប៉ុន្តែមិនអាចឆ្លើយតបបានទេ។
• ដឹងខ្លួន និងឆ្លើយតបអ្នកជំងឺ​សន្លប់​ហើយ​អាច​ឆ្លើយ​តប​នឹង​ការ​បញ្ជា។

"សាប៊ូ Opera Coma"

នៅក្នុងរឿងល្ខោន តួអង្គជារឿយៗធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ តារាសម្តែងដែលរងរបួសដេកនៅលើគ្រែមន្ទីរពេទ្យ (ជាការពិតណាស់ការតុបតែងរបស់នាងនៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពល្អឥតខ្ចោះ) ។ គ្រូពេទ្យ និងសមាជិកគ្រួសារតែងតែបំពេញកាតព្វកិច្ចនៅក្បែរគ្រែរបស់នាង ដោយជំរុញឱ្យនាងរស់នៅ។ ប៉ុន្មានថ្ងៃទៀត ភ្នែករបស់នាងនឹងបើកទូលាយ ហើយនាងនឹងជួបក្រុមគ្រួសារ និងគ្រូពេទ្យដូចជាគ្មានអ្វីកើតឡើង។

ជាអកុសល "សន្លប់ល្ខោនអូប៉េរ៉ា" មានទំនាក់ទំនងតិចតួចជាមួយការសន្លប់ក្នុងជីវិតពិត។ នៅពេលអ្នកស្រាវជ្រាវមួយក្រុមបានសិក្សាការផ្សាយរឿងល្ខោនទូរទស្សន៍ចំនួន 9 ដែលចាក់ផ្សាយក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំ ពួកគេបានរកឃើញថា 89 ភាគរយនៃតួអង្គល្ខោនអូប៉េរ៉ាបានជាសះស្បើយពេញលេញ។ មានតែវីរបុរស 3 ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលនៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់ ហើយ 8 ភាគរយបានស្លាប់ (វីរបុរសពីរនាក់នោះ "បានរស់ឡើងវិញ") ។ តាមការពិត ក្នុងសន្លប់ ការរស់រានមានជីវិតគឺ 50 ភាគរយ ឬតិចជាងនេះ ហើយតិចជាង 10 ភាគរយនៃមនុស្សដែលចេញពីសន្លប់បានជាសះស្បើយទាំងស្រុងពីវា។ ខណៈពេលដែលល្ខោនអូប៉េរ៉ាមិនឆ្ងាយពីសញ្ញាសម្គាល់ក្នុងវិធីជាច្រើនទៀត អ្នកនិពន្ធនៃការសិក្សាមានការព្រួយបារម្ភថា "សន្លប់ល្ខោនអូប៉េរ៉ា" អាចនាំឱ្យមានការរំពឹងទុកមិនប្រាកដប្រជាសម្រាប់គ្រួសារ និងមិត្តភ័ក្តិដែលធ្លាក់ក្នុងសន្លប់ក្នុងជីវិតពិត។

តើវេជ្ជបណ្ឌិត "ព្យាបាល" អ្នកជំងឺ comatose យ៉ាងដូចម្តេច?

មិនមានការព្យាបាលដែលអាចនាំអ្នកចេញពីសន្លប់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលអាចការពារការខូចខាតរាងកាយ និងសរសៃប្រសាទបន្ថែមទៀត។

ទីមួយ គ្រូពេទ្យ​ធានាថា អ្នកជំងឺ​មិន​ស្ថិតក្នុង​គ្រោះថ្នាក់​នៃ​ការស្លាប់​ភ្លាមៗ​នោះទេ​។ នេះអាចតម្រូវឱ្យដាក់បំពង់ក្នុងបំពង់ខ្យល់តាមមាត់របស់អ្នកជំងឺ ហើយភ្ជាប់អ្នកជំងឺទៅនឹងម៉ាស៊ីន។ ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតឬអ្នកគាំទ្រ។ ប្រសិនបើមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ នោះពួកគេនឹងត្រូវបានពិចារណាតាមលំដាប់ចុះនៃសារៈសំខាន់។ ប្រសិនបើសម្ពាធលើសនៅក្នុងខួរក្បាលបានបណ្តាលឱ្យសន្លប់ គ្រូពេទ្យអាចកាត់បន្ថយវាបាន វះកាត់ដោយដាក់បំពង់នៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល និងបង្ហូរសារធាតុរាវ។ នីតិវិធីមួយហៅថា hyperventilation ដែលបង្កើនអត្រាដកដង្ហើម ដើម្បីបង្រួមសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ក៏អាចបន្ថយសម្ពាធផងដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចផ្តល់ថ្នាំដល់អ្នកជំងឺដើម្បីការពារការប្រកាច់ផងដែរ។ ប្រសិនបើ​អ្នក​ដែល​ធ្លាក់​ចូល​ទៅ​ក្នុង​សន្លប់​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ​ថា​មាន​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​លើស​កម្រិត ឬ​មាន​ស្ថានភាព​ដូច​ជា​ខ្លាំង។ កំរិត​ទាបជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសន្លប់ គ្រូពេទ្យកំពុងព្យាយាមជួសជុលវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវអាចឆ្លងកាត់នីតិវិធី ឬទទួលថ្នាំពិសេសដើម្បីព្យាយាមស្តារលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។

silastroy.com ការប្រើប្រាស់ស៊ីម៉ងត៍សម្រាប់ការសាងសង់ជញ្ជាំងឥដ្ឋគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមុន។ តើអ្វីទៅជាការប្រើប្រាស់ជាមធ្យមនៃស៊ីម៉ងត៍សម្រាប់ការដាក់ឥដ្ឋអ្នកអាចរកឃើញពីអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍។

វេជ្ជបណ្ឌិត​អាច​ប្រើ​រូបភាព​សម្រាប់​ការ​ស្រាវជ្រាវ ដូចជា​ការ​ថត​រូបភាព​ម៉ាញេទិក (MRI) ឬ tomography គណនា(CT) ដើម្បីមើលខាងក្នុងខួរក្បាល និងរកមើលដុំសាច់ សម្ពាធ និងសញ្ញាណាមួយនៃការខូចខាតជាលិកាខួរក្បាល។ Electroencephalography (EEG) គឺជាការធ្វើតេស្តដែលប្រើដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃខួរក្បាល។ វាក៏អាចបង្ហាញពីដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ការឆ្លងមេរោគ និងមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានការឆ្លង ដូចជារលាកស្រោមខួរ ពួកគេអាចនឹងធ្វើបាន។ របួសចង្កេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដើម្បីអនុវត្តការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកជំងឺ ហើយយកគំរូសារធាតុរាវ cerebrospinal ចេញដើម្បីធ្វើតេស្ត។

នៅពេលដែលស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាព គ្រូពេទ្យនឹងផ្តោតលើការរក្សាគាត់ឱ្យមានសុខភាពល្អតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នក​ជំងឺ​សន្លប់​ងាយ​នឹង​កើត​ជំងឺ​រលាក​សួត និង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​ផ្សេងៗ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលធ្លាក់ក្នុងសន្លប់ ស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរ ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងមន្ទីរពេទ្យ (អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង) ដែលវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាអាចតាមដានពួកគេជានិច្ច។ អ្នក​ដែល​សន្លប់​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ​អាច​នឹង​ទទួល​បាន​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​រាង​កាយ​ដើម្បី​ការពារ​ការ​ខូចខាត​សាច់ដុំ​រយៈពេល​យូរ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាក៏ផ្លាស់ទីពួកវាជាទៀងទាត់ដើម្បីការពារដំបៅគ្រែ - ដំបៅស្បែកដែលឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការដេកនៅក្នុងទីតាំងមួយយូរពេក។

ដោយសារអ្នកជំងឺដែលសន្លប់មិនអាចញ៉ាំ ឬផឹកដោយខ្លួនឯងបាន នោះពួកគេទទួលបាន សារធាតុចិញ្ចឹមនិងសារធាតុរាវតាមរយៈបំពង់សរសៃវ៉ែនឬដោយ ការចិញ្ចឹមសិប្បនិម្មិតដូច្នេះពួកគេមិនឃ្លាន ឬខ្វះជាតិទឹកទេ។ អ្នកជំងឺដែលសន្លប់ក៏អាចទទួលបានអេឡិចត្រូលីត — អំបិល និងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលជួយគ្រប់គ្រងដំណើរការរាងកាយ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។អាស្រ័យលើបំពង់ខ្យល់ដើម្បីដកដង្ហើម ពួកគេអាចមានបំពង់ពិសេសមួយដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់ដោយផ្ទាល់តាមរយៈផ្នែកខាងមុខនៃបំពង់ក (tracheotomy)។ បំពង់​ដែល​បញ្ចូល​តាម​ផ្នែក​ខាង​មុខ​នៃ​បំពង់ក អាច​នៅ​នឹង​កន្លែង​ក្នុង​រយៈពេល​យូរ ដោយសារ​វា​ត្រូវការ​ការថែទាំ​តិច ហើយ​មិន​ខូច ជាលិកាទន់មាត់និងបំពង់កខាងលើ។ ដោយសារតែអ្នកជំងឺ comatose មិនអាចបត់ជើងតូចដោយខ្លួនឯងបាន បំពង់កៅស៊ូដែលហៅថា catheter នឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមដោយផ្ទាល់ដើម្បីយកទឹកនោមចេញ។

ការសម្រេចចិត្តពិបាក

ការថែទាំប្តីឬប្រពន្ធ ឬសមាជិកគ្រួសារក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ ឬស្ថានភាពលូតលាស់គឺពិបាក ប៉ុន្តែនៅពេលដែលស្ថានភាពនៅតែបន្តកើតមានយូរ គ្រួសារប្រហែលជាត្រូវធ្វើការសម្រេចចិត្តដ៏លំបាកមួយចំនួន។ ក្នុងករណីដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចជាសះស្បើយពីសន្លប់បានលឿនគ្រប់គ្រាន់ ក្រុមគ្រួសារត្រូវតែសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវទុកមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេនៅលើម៉ាស៊ីនខ្យល់ និងបំពង់បំបៅដោយមិនកំណត់។ ឬ​ឈប់​គាំទ្រ​ជីវិត​ខ្លួន​ហើយ​ទុក​ឲ្យ​មនុស្ស​ស្លាប់​ទៅ។

ប្រសិនបើមនុស្សអំពីនរណា នៅក្នុងសំណួរបានសរសេរនូវឆន្ទៈដែលរួមបញ្ចូលការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ការសម្រេចចិត្តនេះកាន់តែងាយស្រួលធ្វើ ពីព្រោះសមាជិកគ្រួសារអាចធ្វើតាមការចង់បានរបស់មនុស្សដែលបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់។ ក្នុងករណីដែលគ្មានឆន្ទៈ ក្រុមគ្រួសារគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកំណត់នូវអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

នៅក្នុងករណីមួយចំនួន ការសម្រេចចិត្តនេះមានភាពចម្រូងចម្រាសគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ជូនទៅតុលាការ — និងចំណងជើង។ នៅឆ្នាំ 1975 Karen Ann Quinlan អាយុ 21 ឆ្នាំបានទទួលរងការខូចខាតខួរក្បាលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរហើយបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់ជាអចិន្ត្រៃយ៍បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ sedative និងគ្រឿងស្រវឹងដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ គ្រួសារ​នាង​បាន​ទៅ​តុលាការ​ដើម្បី​យក​បំពង់​អាហារ និង​ម៉ាស៊ីន​របស់ Karen ដើម្បី​ជួយ​ដក​ដង្ហើម​នាង។ នៅឆ្នាំ 1976 តុលាការនៅរដ្ឋ New Jersey បានយល់ព្រម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Karen បានចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យបានដកឧបករណ៍ដកដង្ហើមរបស់នាងចេញ។ នាងរស់នៅរហូតដល់ឆ្នាំ 1985 នៅពេលដែលនាងបានស្លាប់ដោយសារជំងឺរលាកសួត។

ឧបទ្ទវហេតុ​ក្រោយ​មក​បាន​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ប្រយុទ្ធ​គ្នា​កាន់​តែ​ច្រើន​នៅ​ក្នុង​តុលាការ​ដែល​បាន​ឈាន​ដល់​ការិយាល័យ​មេ​របស់​អ្នក​ប្រតិបត្តិ។ ក្នុងឆ្នាំ 1990 បេះដូងរបស់ Terri Schiavo បានឈប់លោតជាបណ្ដោះអាសន្នដោយសារតែផលវិបាកពីជំងឺ bulimia ។ នាង​បាន​រង​ការ​ខូច​ខាត​ខួរក្បាល​យ៉ាង​ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយ​ធ្លាក់​ចូល​ក្នុង​ស្ថានភាព​លូតលាស់​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍។ ប្តីនិងឪពុកម្តាយរបស់នាងបានទៅតុលាការដើម្បីឱ្យតុលាការកំណត់ថាតើបំពង់បំបៅរបស់នាងអាចត្រូវបានដកចេញ។ ជម្លោះរបស់ពួកគេបានឈានទៅដល់សភា ហើយថែមទាំងបានទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់ប្រធានាធិបតី George W. Bush ។ នៅទីបំផុតបំពង់អាហារត្រូវបានដកចេញ។ Terri បានស្លាប់នៅខែមីនាឆ្នាំ 2005 ។

តើមនុស្ស "ចេញពី" សន្លប់ដោយរបៀបណា?

តើ​មនុស្ស​ម្នាក់​សន្លប់​លឿន​ប៉ុណ្ណា អាស្រ័យ​លើ​អ្វី​ដែល​បណ្តាល​មក​ពី​វា និង​ភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៃ​ការ​ខូច​ខួរក្បាល។ ប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាបញ្ហាមេតាបូលីស ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយគ្រូពេទ្យបានព្យាបាលវាដោយថ្នាំ នោះអ្នកជំងឺអាចចេញពីសន្លប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ឬការផឹកស្រាហួសកម្រិតក៏អាចជាសះស្បើយឡើងវិញបន្ទាប់ពីពួកគេដែរ។ ប្រព័ន្ធ​ឈាម​រត់សម្អាតសារធាតុដែលបណ្តាលឱ្យសន្លប់។ សន្លប់​ដែល​បណ្តាល​មក​ពី​ទំហំ​ធំ របួសខួរក្បាលឬដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលអាចពិបាកព្យាបាល ហើយអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់យូរ ឬមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

ការសន្លប់ភាគច្រើនមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍។ ការងើបឡើងវិញជាធម្មតាបន្តិចម្តងៗ ហើយអ្នកជំងឺបង្ហាញសញ្ញា "ភ្ញាក់" កាន់តែច្រើនឡើងៗតាមពេលវេលា។ ពួកគេប្រហែលជា 'ភ្ញាក់ឡើង' ហើយបង្ហាញរឿងនេះត្រឹមតែពីរបីនាទីប៉ុណ្ណោះនៅថ្ងៃដំបូង ប៉ុន្តែនៅភ្ញាក់បន្តិចម្ដងៗ និងយូរជាងនេះ។ ការសិក្សាបង្ហាញថាការជាសះស្បើយរបស់អ្នកជំងឺពីស្ថានភាព comatose គឺទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងកម្រិតនៃសន្លប់របស់គាត់នៅលើមាត្រដ្ឋាន Glasgow Coma ។ មនុស្សភាគច្រើន (87 ភាគរយ) ដែលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ថ្នាក់ទី 3 ឬទី 4 ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូងគឺទំនងជាស្លាប់ ឬស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់។ នៅចុងម្ខាងទៀតនៃមាត្រដ្ឋាន ប្រហែល 87 ភាគរយនៃអ្នកដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ពី 11 ទៅ 15 នៅលើមាត្រដ្ឋាន។ ប្រូបាប៊ីលីតេដែលពួកគេនឹងចេញពីសន្លប់គឺខ្ពស់ណាស់។

មនុស្សមួយចំនួនកើតចេញពីសន្លប់ដោយគ្មានពិការភាពផ្លូវចិត្ត ឬរាងកាយ ប៉ុន្តែពួកគេភាគច្រើនទាមទារ យ៉ាងហោចណាស់ការព្យាបាលមួយចំនួនដើម្បីស្តារជំនាញផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយ។ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវរៀនពីរបៀបនិយាយ ដើរ និងសូម្បីតែញ៉ាំ។ អ្នកផ្សេងទៀតនឹងមិនជាសះស្បើយពេញលេញទេ។ ពួកគេអាចនឹងស្តារមុខងារមួយចំនួន (ដូចជាការដកដង្ហើម និងការរំលាយអាហារ) ហើយចូលទៅក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់ ប៉ុន្តែនឹងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចនោះទេ។

ការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនដ៏អស្ចារ្យ

រឿងរបស់ Patricia White Bull គឺគ្រាន់តែជារឿងដ៏អស្ចារ្យមួយក្នុងចំណោមរឿងអស្ចារ្យជាច្រើននៃ "ការភ្ញាក់" ពីសន្លប់។ នៅខែមេសា ឆ្នាំ 2005 លោក Donald Herbert "ភ្ញាក់ឡើង" នៅក្នុងវិធីដ៏អស្ចារ្យមួយ។ អ្នកពន្លត់អគ្គីភ័យម្នាក់បានរងរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងឆ្នាំ 1995 នៅពេលដែលដំបូលអគារដែលកំពុងឆេះបានដួលរលំពីលើគាត់។ គាត់នៅតែសន្លប់អស់រយៈពេលដប់ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យបានឱ្យថ្នាំគាត់ដែលប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺផាកឃីនសុន ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងជំងឺកង្វះការយកចិត្តទុកដាក់នោះ Donald បានភ្ញាក់ពីដំណេក ហើយនិយាយជាមួយគ្រួសាររបស់គាត់អស់រយៈពេល 14 ម៉ោង។ ជាអកុសល គាត់បានស្លាប់ប៉ុន្មានខែក្រោយមក ដោយសារជំងឺរលាកសួត។

មិនត្រឹមតែមានទេ។ រឿងដ៏អស្ចារ្យ"ភ្ញាក់ឡើង" ពីសន្លប់ - វេជ្ជបណ្ឌិតបានកត់ត្រាករណីជាច្រើននៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗបានដឹងខ្លួនឡើងវិញហើយបាននិយាយជាមួយគ្រួសារនិងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះគឺជាករណីកម្រណាស់។ ក្នុងករណីភាគច្រើន អ្នកជំងឺអាច "ភ្ញាក់" ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ ឬច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីសន្លប់ ឬស្ថិតក្នុងសភាពសន្លប់ ឬស្ថិតក្នុងសភាពលូតលាស់ពេញមួយជីវិត។

មនុស្សម្នាក់ដែលសន្លប់គឺជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ព្រោះ ដំណើរការនេះ។វឌ្ឍនភាព និងការបរាជ័យដែលអាចកើតមាន សរីរាង្គសំខាន់ៗឧទាហរណ៍ការដកដង្ហើមអាចឈប់។ ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសន្លប់ មនុស្សម្នាក់ឈប់ឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចខាងក្រៅ និង ពិភពលោកគាត់ប្រហែលជាមិនមានការឆ្លុះបញ្ចាំងទេ។

ដំណាក់កាលនៃសន្លប់

ការចាត់ថ្នាក់សន្លប់តាមកម្រិតនៃជម្រៅរបស់វា យើងអាចបែងចែកបាន។ ប្រភេទខាងក្រោមរដ្ឋបែបនេះ៖

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងនឹងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែដិតដល់នូវស្ថានភាពរបស់មនុស្សដែលស្ថិតក្នុងសភាពសន្លប់ចុងក្រោយ។

សន្លប់ 3 ដឺក្រេ។ ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិត

នេះគឺខ្លាំងណាស់ រដ្ឋគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជីវិតមនុស្ស ដែលរាងកាយមិនអាចអនុវត្តបានដោយឯករាជ្យ។ ដូច្នេះ គេ​មិនអាច​ទស្សន៍ទាយ​បាន​ទេ​ថា​វា​នឹង​មាន​រយៈពេល​យូរ​ប៉ុនណា​។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើរាងកាយខ្លួនវានៅលើកម្រិតនៃការខូចខាតខួរក្បាលនៅលើអាយុរបស់មនុស្ស។ ការចេញពីសន្លប់គឺពិតជាពិបាកណាស់ ជាធម្មតាមានមនុស្សប្រហែល 4% ប៉ុណ្ណោះដែលអាចយកឈ្នះឧបសគ្គនេះបាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បើទោះបីជាបុគ្គលនោះមកដឹងខ្លួនក៏ដោយ ក៏ទំនងជាគាត់នៅតែពិការដែរ។

នៅក្នុងករណីនៃការសន្លប់កម្រិតទី 3 និងដឹងខ្លួនឡើងវិញ ដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញនឹងមានរយៈពេលយូរ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ។ តាមក្បួនមួយ មនុស្សរៀននិយាយ អង្គុយអាន ដើរម្តងទៀត។ រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាអាចចំណាយពេលយូរ៖ ពីច្រើនខែទៅច្រើនឆ្នាំ។

យោងតាមការសិក្សា ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់ មនុស្សម្នាក់មិនមានអារម្មណ៍រំញោច និងការឈឺចាប់ពីខាងក្រៅទេ ហើយសិស្សមិនមានប្រតិកម្មនឹងពន្លឺតាមមធ្យោបាយណាមួយទេ នោះអ្នកជំងឺបែបនេះនឹងស្លាប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានប្រតិកម្មមួយ នោះការព្យាករណ៍កាន់តែអំណោយផលសម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ គួរកត់សម្គាល់ថាសុខភាពនៃសរីរាង្គទាំងអស់និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺដែលសន្លប់ 3 ដឺក្រេដើរតួយ៉ាងធំធេង។

ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់

មនុស្សប្រហែលបីម៉ឺននាក់ក្នុងមួយឆ្នាំបានស្លាប់ដោយសារគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ហើយបីសែននាក់បានក្លាយជាជនរងគ្រោះរបស់ពួកគេ។ ជាលទ្ធផល ពួកគេជាច្រើនក្លាយជាជនពិការ។ ផលវិបាកមួយក្នុងចំណោមផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃគ្រោះថ្នាក់គឺការប៉ះទង្គិចខួរក្បាលដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យសន្លប់។

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីឧបទ្ទវហេតុមួយជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់តម្រូវឱ្យមានការគាំទ្រផ្នែករឹងហើយអ្នកជំងឺខ្លួនឯងមិនមានការឆ្លុះបញ្ជាំងនិងមិនឆ្លើយតបនឹងការឈឺចាប់និងការឆាប់ខឹងផ្សេងទៀតនោះសន្លប់នៃដឺក្រេទី 3 ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីឧបទ្ទវហេតុដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាពនេះគឺមានការធ្វេសប្រហែស។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះមានការខកចិត្តប៉ុន្តែនៅតែមានឱកាសសម្រាប់ការរស់ឡើងវិញ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការរងរបួសខួរក្បាលដែលជាលទ្ធផលនៃគ្រោះថ្នាក់។

ប្រសិនបើសន្លប់ថ្នាក់ទី 3 ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នោះឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតអាស្រ័យលើកត្តាខាងក្រោម៖

• កម្រិតនៃការរងរបួសខួរក្បាល។
• ផលវិបាករយៈពេលវែងនៃ TBI ។
• ការ​បាក់
• ការបាក់ឆ្អឹងនៃទ្វារមាស។
• ការបាក់ឆ្អឹងខាងសាច់ឈាម។
• ការប៉ះទង្គិច។
• របួស សរសៃឈាម.
• ហើមខួរក្បាល។

ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាការរំខានដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។ វាកើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលពីរ។ ទីមួយ​គឺ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​ក្នុង​ខួរក្បាល ទី​ពីរ​គឺ​មាន​ឈាម​ក្នុង​ខួរក្បាល​។

ផលវិបាកមួយនៃការរំលោភបំពាន ឈាមរត់ខួរក្បាលគឺសន្លប់ (apoplectiform coma)។ ក្នុងករណីមានការហូរឈាម សន្លប់នៃសញ្ញាបត្រទី 3 អាចកើតឡើង។ ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអាយុ និងទំហំនៃការខូចខាត។ សញ្ញានៃស្ថានភាពនេះ៖

រយៈពេលនៃការសន្លប់អាស្រ័យទៅលើកត្តាមួយចំនួន៖

• ដំណាក់កាលសន្លប់។ នៅដំណាក់កាលទី 1 ឬទី 2 ឱកាសនៃការជាសះស្បើយគឺខ្ពស់ណាស់។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលទីបីឬទីបួនជាក្បួនមិនអំណោយផល។
• ស្ថានភាពរាងកាយ។
• អាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
• បំពាក់ឧបករណ៍ចាំបាច់។
• ការថែទាំអ្នកជំងឺ។

សញ្ញានៃសន្លប់កម្រិតទីបី ជាមួយនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

លក្ខខណ្ឌនេះមានលក្ខណៈពិសេសផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា៖

• កង្វះការឆ្លើយតបទៅនឹងការឈឺចាប់។
• សិស្សមិនមានប្រតិកម្មទៅនឹងការរំញោចពន្លឺទេ។
• អវត្ដមាននៃការឆ្លុះបញ្ចាំងលេប។
• កង្វះសម្លេងសាច់ដុំ។
• ការថយចុះសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
• អសមត្ថភាពក្នុងការដកដង្ហើមដោយឯកឯង។
• ចលនាពោះវៀនកើតឡើងដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
• វត្តមាននៃការប្រកាច់។

តាមក្បួនមួយការព្យាករណ៍សម្រាប់ការចាកចេញពីសន្លប់កម្រិតទីបីគឺមិនអំណោយផលដោយសារតែអវត្តមាននៃសញ្ញាសំខាន់។

ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការរស់រានមានជីវិតបន្ទាប់ពីសន្លប់នៃទារកទើបនឹងកើត

កុមារអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ក្នុងករណីមានការរំខានយ៉ាងជ្រៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ស្មារតី។ មូលហេតុនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃសន្លប់ក្នុងកុមារមានដូចខាងក្រោម លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រ៖ តំរងនោម និង ការបរាជ័យថ្លើមរលាកស្រោមខួរ ដុំសាច់ និងរបួសខួរក្បាល ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរំលោភលើតុល្យភាពទឹកនិងអេឡិចត្រូលីត, ការហូរឈាមខួរក្បាល, hypoxia អំឡុងពេលសម្រាលកូននិង hypovolemia ។

ទារកទើបនឹងកើតធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់កាន់តែងាយស្រួល។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលសន្លប់នៃសញ្ញាបត្រទី 3 ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ កុមារមានឱកាសរស់រានមានជីវិតខ្ពស់ជាងមនុស្សចាស់។ នេះគឺដោយសារតែលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់កុមារ។

ក្នុងករណីដែលសន្លប់នៃដឺក្រេទី 3 កើតឡើង ឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតគឺ ប៉ុន្តែជាអកុសលគឺតូចណាស់។ ប្រសិនបើទារកគ្រប់គ្រងដើម្បីចេញពី ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ឬពិការភាពអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ យើងមិនគួរភ្លេចអំពីភាគរយនៃកុមារទេ ទោះបីតូចក៏ដោយ ដែលបានគ្រប់គ្រងបញ្ហានេះដោយគ្មានផលវិបាក។

ផលវិបាកនៃការសន្លប់

ស្ថានភាព​សន្លប់​កាន់​តែ​យូរ នោះ​វា​នឹង​មាន​ការ​លំបាក​កាន់​តែ​ខ្លាំង​ឡើង​ក្នុង​ការ​ចេញ​ពី​វា ហើយ​ងើប​ឡើង​វិញ។ មនុស្សគ្រប់រូបអាចសន្លប់ 3 ដឺក្រេតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ផលវិបាកជាក្បួនអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ខួរក្បាល រយៈពេលនៃការសន្លប់ មូលហេតុដែលនាំឱ្យសន្លប់ ស្ថានភាពសុខភាពនៃសរីរាង្គ និងអាយុ។ រាងកាយកាន់តែក្មេង ឱកាសទទួលបានលទ្ធផលល្អកាន់តែខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យកម្រធ្វើការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញណាស់ ព្រោះអ្នកជំងឺបែបនេះពិបាកណាស់។

ទោះបីជាការពិតដែលថាទារកទើបនឹងកើតចេញពីសន្លប់កាន់តែងាយស្រួលក៏ដោយក៏ផលវិបាកអាចជារឿងគួរឱ្យសោកស្តាយបំផុត។ វេជ្ជបណ្ឌិត​ព្រមាន​សាច់​ញាតិ​ភ្លាមៗ​ថា​តើ​សន្លប់​កម្រិត​ទី​៣​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ប៉ុណ្ណា។ ជាការពិតណាស់ មានឱកាសរស់រានមានជីវិត ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ មនុស្សម្នាក់អាចនៅតែជា "រុក្ខជាតិ" ហើយមិនដែលរៀនលេប ព្រិចភ្នែក អង្គុយ និងដើរឡើយ។

សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរក្នុងស្ថានភាពសន្លប់គឺមានភាពច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពភ្លេចភ្លាំង អសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនា និងនិយាយ បរិភោគ និងបន្ទោរបង់ដោយខ្លួនឯង។ ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីសន្លប់ជ្រៅអាចចំណាយពេលពីមួយសប្តាហ៍ទៅច្រើនឆ្នាំ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការងើបឡើងវិញប្រហែលជាមិនកើតឡើងទេ ហើយមនុស្សម្នាក់នឹងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលូតលាស់រហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់គាត់ នៅពេលដែលគាត់គ្រាន់តែដេក និងដកដង្ហើមដោយខ្លួនឯង ខណៈពេលដែលមិនមានប្រតិកម្មទៅនឹងអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។

ស្ថិតិបង្ហាញថាឱកាសនៃការជាសះស្បើយពេញលេញគឺតូចខ្លាំងណាស់ ប៉ុន្តែព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះកើតឡើង។ ភាគច្រើនវាអាចទៅរួច ឬនៅក្នុងករណីនៃការចាកចេញពីសន្លប់ ដែលជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃពិការភាព។

ផលវិបាក

ផលវិបាកចម្បងបន្ទាប់ពីសន្លប់ដែលមានបទពិសោធន៍គឺជាការរំលោភលើមុខងារបទប្បញ្ញត្តិនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ បនា្ទាប់មកការក្អួតជារឿយៗកើតឡើងដែលអាចចូលបាន។ ផ្លូវអាកាសនិងការជាប់គាំងនៃទឹកនោម ដែលពោរពេញទៅដោយការប្រេះឆា ប្លោកនោម. ភាពស្មុគស្មាញក៏អនុវត្តចំពោះខួរក្បាលផងដែរ។ សន្លប់ជារឿយៗនាំអោយមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម ហើមសួត និងការគាំងបេះដូង។ ជារឿយៗផលវិបាកទាំងនេះនាំឱ្យមានការស្លាប់ខាងជីវសាស្រ្ត។

លទ្ធភាពនៃការរក្សាមុខងាររាងកាយ

ឱសថសម័យទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរក្សាសិប្បនិម្មិតនៃសកម្មភាពសំខាន់នៃរាងកាយសម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយប៉ុន្តែជាញឹកញាប់សំណួរកើតឡើងនៃភាពសមស្របនៃវិធានការទាំងនេះ។ ទុក្ខព្រួយបែបនេះកើតឡើងចំពោះសាច់ញាតិនៅពេលដែលគេប្រាប់ថាកោសិកាខួរក្បាលបានស្លាប់ នោះជាការពិតគឺបុគ្គលខ្លួនឯង។ ជារឿយៗការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីផ្តាច់ចេញពីការគាំទ្រជីវិតសិប្បនិម្មិត។