វានឹងជួយស្តារចង្វាក់បេះដូង។ ចង្វាក់បេះដូងក្នុងអំឡុងពេល arrhythmia

ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺផ្លូវចិត្ត ចង្វាក់គឺដោយសារតែភាពងាយរងគ្រោះផ្ទាល់ខ្លួននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់មនុស្សគ្រប់រូប ប៉ុន្តែវាក៏អាចជាសញ្ញានៃជំងឺដូចជា ពិការភាព។ បេះដូងការបរាជ័យផ្លូវចិត្តឬ ischemia, myocarditis, prolapse សន្ទះបិទបើក mitralនិងល។

អ្នក​នឹង​ត្រូវការ

• សម្រាប់រូបមន្តលេខ ១៖
• - 1 tsp ។ ស្លឹក ម្ទេសប្លោក;
• - ទឹក 200 មីលីលីត្រ។
• សម្រាប់រូបមន្តលេខ ២៖
• - 100 ក្រាមនៃផ្លែឈើ hawthorn;
• - 100 ក្រាមនៃឱសថ motherwort;
• - 25 ក្រាមនៃ chamomile ។
• សម្រាប់រូបមន្តលេខ ៣៖
• - ក្រូចឆ្មា ២ ផ្លែ;
• - 250 ក្រាម។ វ៉ាល់ណាត់;
• - ប្រេងល្ង ១២៥ មីលីលីត្រ;
• - 100 ក្រាមនៃជាតិស្កររលាយ;
• - ទឹក 100 មីលីលីត្រ។
• សម្រាប់រូបមន្តលេខ ៤៖
• - 100 ក្រាមនៃឫស valerian;
• - 100 ក្រាមនៃឱសថ motherwort;
• - 50 ក្រាមនៃឱសថ yarrow;
• - 50 ក្រាមនៃផ្លែឈើ anise ។
• សម្រាប់រូបមន្តលេខ ៥៖
• - 25 មីលីលីត្រនៃសារធាតុ valerian;
• - 25 មីលីលីត្រនៃ tincture motherwort;
• - 25 មីលីលីត្រនៃ tincture hawthorn;
• - 25 មីលីលីត្រនៃ tincture Corvalol ។

សេចក្តីណែនាំ

1. ព្យាយាមជៀសវាងការផ្ទុកលើសទម្ងន់ រាងកាយ និងឋិតិវន្ត។ ភាគច្រើនទំនងជា ដកចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក អាហារក្រាស់ និងកាឡូរីខ្ពស់ អាហារដែលមានសារធាតុបន្ថែមខុសពីធម្មជាតិច្រើន។ កម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់ (ជក់បារី ស្រា) បោះបង់កាហ្វេ និងតែខ្លាំង កំណត់ការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិស្ករ។

2. វិធីសាស្រ្តដំបូងបំផុតនៃការស្តារចង្វាក់ផ្លូវចិត្តធម្មតាគឺការរំញោចសរសៃប្រសាទ (vagus) ដែលរួមចំណែកដល់ការរំខាននៃចង្វាក់បេះដូង។ ដកដង្ហើមធំ។ ច្របាច់មាត់ និងច្រមុះរបស់អ្នកឱ្យតឹង ហើយព្យាយាមដកដង្ហើមចេញដោយកម្លាំង។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណច្រើនដង។

3. យោងតាមអ្នកជំនាញការ infusion peppermint គឺជាឱសថដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត។ ចង្វាក់. ដើម្បីរៀបចំវាចាក់ 1 tsp ទឹករំពុះលើកែវ។ ស្លឹក​ម្ទេស​ហាន់​រួច​ទុក​ចោល​មួយ​ម៉ោង​ក្នុង​កន្លែង​ក្តៅ​មួយ រួច​សំពាធ។ ផឹក infusion លទ្ធផល 30-35 នាទីមុនពេលអាហារពេលព្រឹក។

4. រៀបចំ infusion រុក្ខជាតិដែលមានលទ្ធផលស្ងប់ស្ងាត់ល្អណាស់។ នៅក្នុង saucepan enamel នាំយកទឹក 200 មីលីលីត្រឱ្យឆ្អិន។ យក ពាង​កែវនិងលាយផ្លែឈើ hawthorn, motherwort និង chamomile នៅក្នុងវា។ បន្ថែមស្លាបព្រានៃល្បាយលទ្ធផលទៅរាវរំពុះបន្ទាប់ពី 2-3 នាទីបិទឧស្ម័នហើយដាក់ទំពាំងបាយជូរនៅកន្លែងក្តៅមួយសម្រាប់ 40-50 នាទី។ បន្ទាប់មកបញ្ចេញមតិ។ យក 15-20 ក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទុកទំពាំងបាយជូរដែលបានបញ្ចប់នៅក្នុងទូទឹកកកដោយកំដៅបរិមាណដែលត្រូវការទៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់មុនពេលប្រើ។ បិទពាងឱសថជាមួយគំរបមួយ ហើយទុកវានៅកន្លែងស្ងួត។

5. ក្នុង​ករណី​បេះដូង​លោត​យឺត ក្រូចឆ្មារ គ្រាប់ Walnut និង​ប្រេង​ល្ង​ជួយ​។ លាង​ក្រូចឆ្មា​ឲ្យ​ស្អាត​ហើយ​កាត់​ជា​ផ្នែក​ជាច្រើន​យក​គ្រាប់​ចេញ។ នៅក្នុង​ខ្ទះ​ដាក់​ទឹក​មួយ​កែវ យក​ទឹក​១០០​មី​លី​លីត្រ​ទៅ​ដាំឱ្យ​ពុះ ដាក់​ក្រូចឆ្មារ​កាត់​ក្នុង​ទឹក​ពុះ ហើយ​ចម្អិន​លើ​ភ្លើង​ទាប​រយៈពេល ៧-៨ នាទី។ បន្ទាប់មកត្រជាក់ និងកិនក្នុងម៉ាស៊ីនលាយ។ បន្ថែម Walnut 250 ក្រាម, ប្រេងល្ង 125 មីលីលីត្រ, ស្ករម្សៅ 100 ក្រាម។ លាយឱ្យបានល្អ។ យក 1 tbsp ។ 20-25 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

6. ចំពោះការញ័រទ្រូង ចូរធ្វើល្បាយនៃឫស valerian, ឱសថ motherwort និង yarrow និងផ្លែឈើ anise ។ ចាក់ 1 tbsp ។ ការប្រមូលលទ្ធផលជាមួយនឹងកែវទឹករំពុះហើយទុកក្នុងកន្លែងក្តៅមួយម៉ោង។ ប៉ះពាល់និងយក 70-100 ក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

7. នៅសញ្ញាដំបូងនៃការរំខានផ្លូវចិត្ត ចង្វាក់ ជាតិពន្ធុវិទ្យាណែនាំ tinctures រុក្ខជាតិ. ឧទាហរណ៍នៅក្នុងធុងកញ្ចក់ងងឹតមួយលាយ tincture នៃ Corvalol, motherwort, valerian និង hawthorn ។ កូរឱ្យបានល្អហើយយក 30-40 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ 20-25 ដំណក់ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

8. កុំប្រើថ្នាំខ្លួនឯង។ ជំងឺផ្លូវចិត្តណាមួយ។ ចង្វាក់គឺជាហេតុផលដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ អ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធន៍នឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកយ៉ាងតឹងរ៉ឹង អនុសាសន៍ចាំបាច់ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ រៀបចំកម្មវិធីព្យាបាលសុខភាពផ្លូវចិត្ត ចង្វាក់ .

មនុស្សជាច្រើនចាប់ផ្តើមគិតអំពីការងារ បេះដូងក្រោយមកទើបពួកគេចាប់ផ្តើមមានការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់នៅក្នុងតំបន់នេះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរមានវិធីសាស្រ្តពិសេសដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើង ការងារ បេះដូងនិងជាវិធានការបង្ការប្រឆាំងនឹងការវិវត្តនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។

សេចក្តីណែនាំ

1. សកម្មភាពរាងកាយ និងកីឡាគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃនីតិវិធីដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាព និងការងារ។ បេះដូង. កុំភ្លេចថាថ្នាក់រៀនត្រូវតែទៀងទាត់ហើយបន្ទុកខ្លួនឯងត្រូវតែបន្តិចម្តង ៗ ។ ថ្នាក់ហាត់ប្រាណនៅលើឧបករណ៍ cardio ក៏សមរម្យផងដែរ ដែលអាចត្រូវបានបន្ថែមជាមួយនឹងការជិះកង់ ហែលទឹក និងគ្រប់ប្រភេទនៃការ aerobics សម្រាប់ផលិតភាពកាន់តែច្រើន។

2. មានស្ថានភាពប្រចាំថ្ងៃ លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយវាជាការប្រសើរក្នុងការជំនួសវាដោយការដើរ ឬរត់យូរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាបេះដូងរួចហើយ ចូរព្យាយាមកុំរត់ ឬដើរក្នុងអាកាសធាតុក្តៅ និងត្រជាក់ ព្រោះវានឹងធ្វើឱ្យបេះដូងអ្នកកាន់តែតានតឹង។ សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នា អ្នកគួរតែជៀសវាងការងូតទឹកក្តៅ។

3. ព្យាយាមញ៉ាំឈីក្រុម Fulham យ៉ាងហោចណាស់ 100 ក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដែលអ្នកអាចបន្ថែមបន្លែ ផ្លែឈើ និងឱសថប្រសិនបើអ្នកចង់បាន។

4. ដើម្បីកែលម្អការងារ បេះដូងអ្នកត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើម្ហូបផ្សេងៗគ្នា តែរុក្ខជាតិ. ដូច្នេះឧទាហរណ៍អ្នកអាចយក 50 ក្រាមនៃឫស parsley, ម្សៅឫស linden, nightshade បន្ថែមបរិមាណដូចគ្នានៃ chamomile និង mullein (ត្រចៀកខ្លាឃ្មុំ) ។ កិន​គ្រឿង​ផ្សំ​ចូល​គ្នា​ឱ្យ​សព្វ​ រួច​ចាក់​ទឹក​០.៥​លីត្រ​ដាំ​ឱ្យ​ពុះ​១៥​នាទី​ រួច​សំពាធ។ ផឹកកន្លះកែវនៃ decoction ជាមួយការបន្ថែមនៃពាក់កណ្តាលស្លាបព្រាកាហ្វេមួយនៃទឹកឃ្មុំ។ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

5. ញ៉ាំម៉ាំមីដែលមិនត្រឹមតែពង្រឹងបេះដូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសំអាតផងដែរ។ សរសៃឈាមបេះដូង. ដើម្បីធ្វើដូចនេះយក 2 ក្រាមនៃ mumiyo រំលាយវានៅក្នុង 10 ស្លាបព្រានៃទឹកឆ្អិន, សំពាធ, និងផឹក 1 tablespoon នៃដំណោះស្រាយនេះនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹកសម្រាប់មួយសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីនោះសូមសម្រាកមួយខែ ហើយបន្តវគ្គនៃការព្យាបាល។

6. ប្រើ acupressure ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការបត់បែននៃសន្លាក់និងសម្អាតពួកគេ។ យក ម្រាមដៃកណ្តាលដៃម្ខាងដោយមានជំនួយពីធំនិង ម្រាម​ដៃ​ចង្អុលដោយដៃម្ខាងទៀត ហើយចុចដោយកម្លាំងមធ្យម ម្រាមដៃដ៏ធំនៅលើម្រាមដៃកណ្តាលក្នុងល្បឿននៃចង្វាក់បេះដូង។ បន្ទាប់ពីមួយនាទីប្តូរដៃ។

បេះដូង​ជា​សរីរាង្គ​មនុស្ស​ដែល​ធ្វើ​ការ​ក្នុង​ល្បឿន​ចង្វាក់​យ៉ាង​ខ្លាំង។ ចង្វាក់ sinus គឺជាចង្វាក់ផ្លូវចិត្តធម្មតា។ ចង្វាក់ sinus ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថ្នាំង sinus ដែលមានទីតាំងនៅ atrium ខាងស្តាំ។ ជាលទ្ធផល បេះដូងឆ្លាស់គ្នារវាងការកន្ត្រាក់ និងការសម្រាក បំពេញមុខងារសំខាន់របស់វាក្នុងការបូមឈាមនៅគ្រប់រាងកាយ។

តម្លៃចង្វាក់បេះដូង Sinus

Sinus temp មានន័យថា បេះដូងគឺធម្មតា ធ្វើការជាលំដាប់ និងច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើ electrocardiogram នោះរលក P មាន ទម្រង់បន្ត, ចម្ងាយ R-Rឬ R-R គឺដូចគ្នា ភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់ផ្លូវចិត្តក្នុងមួយនាទីគឺ 60-80 ដង។ នៅពេលដែលចង្វាក់ផ្លូវចិត្តមិនដូចគ្នា កម្ពស់នៃរលក P និងចម្ងាយរវាងពួកវាខុសគ្នានៅលើ cardiogram ដូច្នេះមានភាពទន់ខ្សោយ។ ថ្នាំង sinus ឬប្រភពនៃ tempo គឺជាថ្នាំងមួយផ្សេងទៀតនៃបេះដូង។ ដោយមានជំនួយពីការវិនិច្ឆ័យពិសេស វាអាចអនុញ្ញាតិឱ្យបង្កើតនូវអ្វីដែលជាហេតុផលពិតប្រាកដ៖ នៅក្នុងភារកិច្ច ប្រព័ន្ធស្វយ័តថ្នាំង sinus ឬរោគសាស្ត្ររបស់វា។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យសរសេរថា sinus tempo គឺធម្មតា មានន័យថាបេះដូងរបស់អ្នកល្អ ហើយក្នុងករណីដែល sinus tempo ត្រូវបានរំខាន មនុស្សម្នាក់អាចមានការស្ទះបេះដូង និង arrhythmia ។ ការរំលោភបំពានផ្សេងៗនៅក្នុងលំដាប់ ប្រព័ន្ធនិងភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់ផ្លូវចិត្តត្រូវបានគេហៅថា arrhythmia ។ ប្លុកបេះដូងអាចបង្កើតបានដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៃការបញ្ជូនកម្លាំងពីមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទទៅសាច់ដុំផ្លូវចិត្ត។ អត្រាបង្កើនល្បឿនបង្ហាញពី tachycardia អត្រាយឺតបង្ហាញថា bradycardia ។ នៅពេលដែលបេះដូងលោតក្នុងអត្រាតិចជាង 50 និងច្រើនជាង 90 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកជំនាញភ្លាមៗ។

មូលហេតុនៃការរំខានចង្វាក់ sinus

ភាពមិនធម្មតានៃចង្វាក់បេះដូងអាចលេចឡើងនៅគ្រប់វ័យ។ មូលហេតុនៃបាតុភូតនេះអាចជា cardiomypathies ពិការបេះដូង។ ជំងឺ endocarditis ឆ្លង. ការកើនឡើងនៃភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ អារម្មណ៍ និងផ្លូវចិត្តក៏អាចជាមូលហេតុមួយនៃជំងឺនេះផងដែរ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការរំខានចង្វាក់បេះដូងមិនប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពរបស់មនុស្សនោះទេ ហើយអាចត្រូវបានរកឃើញទាំងស្រុងដោយចៃដន្យ។ កុមារអាចកើតជំងឺនេះពីកំណើត វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតមិនដំណាលគ្នានៃរាងកាយ និង សរីរាង្គខាងក្នុង. ប្រសិនបើកុមារត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់បេះដូង ដួលសន្លប់ មានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយ និងវិលមុខ អ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងធ្វើការពិនិត្យ electrocardiogram ។ ពិការភាពពីកំណើតដែលពាក់ព័ន្ធ ការបំប្លែងសារជាតិ endocrine ពិការភាពម៉ាញេស្យូម និងសេលេញ៉ូម ការពុលផ្សេងៗ។ ក្រោយមក បន្ទាប់ពីការពិនិត្យត្រូវបានបញ្ចប់ ហើយមូលហេតុនៃភាពមិនធម្មតានៃបេះដូងត្រូវបានកំណត់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលចាំបាច់. រួមជាមួយនឹងការព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់ឱ្យកុមារនូវរបបសិក្សា និងការសម្រាកដែលសម្របសម្រួលបានល្អ អាហាររូបត្ថម្ភវិជ្ជមានជាលទ្ធផលដែលបេះដូងនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

តើអាចស្តារបេះដូងបានទេ?

មិនមែនមនុស្សគ្រប់រូបដែលមានបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងមានឱកាសស្តារឡើងវិញដោយខ្លួនឯងនោះទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងបេះដូងរួចហើយនោះវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចាប់ផ្តើមនិងចាប់ផ្តើមការបណ្តុះបណ្តាល cardio ។ ក្នុងករណីនេះ មានផ្លូវតែមួយគត់ គឺធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងតាមដានសុខុមាលភាពរបស់អ្នក។

1. វាស់ចង្វាក់បេះដូងពេលសម្រាករបស់អ្នក។ រហូតដល់ 65 ដងក្នុងមួយនាទីគឺធម្មតា លើសពី 75 គឺអាក្រក់។
2. បើ​លទ្ធផល​ល្អ ត្រូវ​ប្រញាប់​អង្គុយ​២០​ដង ក្នុងករណី​លទ្ធផល​មិន​ល្អ ប៉ុន្តែ​មាន​អារម្មណ៍​ធម្មតា​១០​ដង​។
3. វាស់ជីពចររបស់អ្នកឡើងវិញ។ នៅក្រោម 120 ចង្វាក់គឺធម្មតា, លើសពី 140 គឺអាក្រក់។

ក្នុងករណីទី 2 អ្នកនឹងត្រូវស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងកំណត់បញ្ហាបេះដូង (ជំងឺឬកង្វះការធ្វើលំហាត់ប្រាណត្រឹមត្រូវ) និងជួយកម្ចាត់ពួកគេ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តពេញចិត្ត អ្នកអាចចាប់ផ្តើមការស្តារនីតិសម្បទាដោយឯករាជ្យ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្តារមុខងារបេះដូង?

ការបណ្តុះបណ្តាល Cardio ជួយបណ្តុះបណ្តាលបេះដូង ស្តារចង្វាក់របស់វា និងពង្រឹង ប្រព័ន្ធ​សរសៃឈាម​បេះដូង. មានតារាងជាច្រើនដែលបង្ហាញពីការផ្ទុកដែលអាចអនុញ្ញាតបាន អាស្រ័យលើអាយុ ទម្ងន់ និងភេទ។ ប៉ុន្តែសូចនាករបែបនេះគឺប្រហាក់ប្រហែល ហើយអ្នកមិនចាំបាច់ពឹងផ្អែកតែលើពួកវានោះទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាងក្នុងការស្តាប់អារម្មណ៍ផ្ទាល់ខ្លួន និងសង្កេតមើលចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។

កីឡាដែលជួយស្តារមុខងារបេះដូង៖

• ជិះកង់;
• លំហាត់នៅលើគ្រូបង្ហាត់រាងអេលីប;
• ហែលទឹក;
• ជិះស្គី។

គោលការណ៍នៃការហ្វឹកហ្វឺនគឺជាបន្ទុកបណ្តើរ និងឆ្លាស់គ្នា មានផាសុខភាពសម្រាប់អ្នកចាប់ផ្តើមដំបូង។ វាជាការសំខាន់ដែលជីពចរងើបឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 2-5 នាទីបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងទេអាំងតង់ស៊ីតេនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកបន្តិចម្តងៗ ដឹកនាំដោយជីពចររបស់អ្នក និងអារម្មណ៍របស់អ្នក ដែលនឹងណែនាំអ្នកនៅលើផ្លូវត្រឹមត្រូវប្រសើរជាងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាណាមួយ។

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានសុខភាពល្អ និងស្ងប់ស្ងាត់ ចង្វាក់បេះដូងរបស់គាត់គឺ sinus ជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូងពី 60 ទៅ 90 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ទន្ទឹមនឹងនេះ រាងកាយអាចស្តារចង្វាក់ sinus និងជីពចរបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានរំខាន។ ប្រសិនបើការរំខានចង្វាក់បេះដូងគឺថេរ ហើយមានរោគសញ្ញាមិនល្អផ្សេងទៀតដូចជា ដង្ហើមខ្លី វិលមុខ ខ្សោយ នោះនេះគឺជាមូលហេតុដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។

ហេតុអ្វីបានជាចង្វាក់បេះដូងផ្លាស់ប្តូរ?

លំនាំ​នៃ​ចង្វាក់​បេះដូង​អាច​ត្រូវ​បាន​ផ្លាស់​ប្តូ​រ​តាម​រយៈ​:

• ជំងឺបេះដូង៖
  • ជំងឺ ischemic;
  • ជំងឺខ្សោយបេះដូង;
  • លើសឈាមសរសៃឈាម;
  • ជំងឺ myocarditis;
  • ពិការភាពបេះដូង។
• មុខងារ, ហេតុផល "មិនមែនបេះដូង"៖
  • ការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, endocrine និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ;
  • ទម្លាប់​អាក្រក់។

• Sinus tachycardia - ជីពចររហូតដល់ 160 ចង្វាក់ / នាទី លំនាំប្រហោងឆ្អឹងត្រូវបានរក្សាទុក។ ក្នុងរយៈពេលខ្លីវាអាចបណ្តាលមកពីភាពតានតឹង កាហ្វេខ្លាំង និងសកម្មភាពរាងកាយ។ ក្នុងករណីនេះ ចង្វាក់បេះដូងត្រឡប់មកធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់កត្តាទាំងនេះ ហើយ tachycardia មិនបណ្តាលឱ្យ ភាពមិនស្រួល. បើមិនដូច្នោះទេរោគសាស្ត្រត្រូវបានសង្ស័យ។
• sinus bradycardia - ចង្វាក់បេះដូងរហូតដល់ 60 ចង្វាក់ / នាទីលំនាំប្រហោងឆ្អឹងត្រូវបានរក្សាទុក។ ជីពចរកម្រ ស្ថានភាពធម្មតា។សម្រាប់អត្តពលិក។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលទេនោះ bradycardia អាចបណ្តាលមកពីជំងឺ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្លើម, មេរោគ។
• Paroxysmal ventricular tachycardia - ការកើនឡើង paroxysmal នៅក្នុងចង្វាក់បេះដូងរហូតដល់ 170 ចង្វាក់ / នាទី, tachycardia ជាមួយនឹងការរំខាន។ ចង្វាក់ sinus. ប្រភេទនៃចង្វាក់បេះដូងនេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវ extrasystole, ventricular flutter និង atrial fibrillation ។
• ប្លុក Atrioventricular - អត្រាបេះដូងធ្លាក់ចុះដល់ 20-40 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរវិលមុខ ជិតបាត់បង់ស្មារតី។

ការវាស់ចង្វាក់បេះដូងសម្រាប់ arrhythmia

Arrhythmia អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ដោយ​ការ​ធ្វើ ECG (electrocardiogram)។ ក្នុងករណីនេះប៉ារ៉ាម៉ែត្រពិសេសមួយចំនួនត្រូវបានវិភាគក៏ដូចជាអត្រាបេះដូង។ អ្នកក៏អាចវាស់ចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកដោយខ្លួនឯងផងដែរ។ អ្នកត្រូវស្វែងរកសរសៃឈាមដែលមានជីពចរនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកដៃ ឬនៅលើកញ្ចឹងកនៅក្រោមថ្គាម ហើយរាប់ចំនួនជីពចររយៈពេល 15 វិនាទី ហើយបន្ទាប់មកគុណតម្លៃនេះដោយ 4។ ប្រសិនបើ pulsation មិនស្មើគ្នា វាជាការប្រសើរក្នុងការវាស់វែងក្នុងរង្វង់មួយ នាទី។ កាន់តែស្មុគស្មាញ និង វិធីសាស្រ្តពិតប្រាកដការវាស់វែងមានដូចខាងក្រោម៖ បើកនាឡិកាចាប់សញ្ញា រាប់ជីពចរ ១៥ ដង បិទនាឡិកាឈប់ ហើយចែក ៩០០ ដោយចំនួនវិនាទីដែលទទួលបាននៅលើនាឡិកាបញ្ឈប់។

បញ្ចូលសម្ពាធរបស់អ្នក។

ផ្លាស់ទីគ្រាប់រំកិល

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្តារចង្វាក់បេះដូង?

ដោយសារតែ sinus arrhythmiaមិន​មែន​ជា​ជំងឺ​ឯករាជ្យ​ទេ ប៉ុន្តែ​ជា​រោគ​សញ្ញា​បន្ទាប់​មក​វា​ចាំបាច់​ដើម្បី​ជះឥទ្ធិពល​ដល់​ជំងឺ​ដែល​នាំ​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​បេះដូង​មិន​ប្រក្រតី។ ដើម្បីស្តារចង្វាក់បេះដូងក្នុងករណី arrhythmia ពួកគេត្រូវបានគេប្រើ (Amiadoron, Ritmonorm, glycosides, beta blockers) ។ នៅ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillationថ្នាំ Statins និងថ្នាំទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin ត្រូវបានប្រើ។ ពួកគេទាំងអស់មិនចង់បាន ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលដូច្នេះ​ពួកគេ​គួរតែ​ប្រើ​តាម​ការណែនាំ និង​ក្រោម​ការត្រួតពិនិត្យ​របស់​គ្រូពេទ្យ​។ ដើម្បីធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងមានស្ថេរភាព, ពិសេសមួយ។ ឧបករណ៍​វេជ្ជ​សា​ស្រ្តឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។ ការស្តារឡើងវិញសម្រាប់ជំងឺបេះដូងបែបនេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរ។

វាកើតឡើងថា "បេះដូងលោតក្នុងទ្រូងដូចបក្សី" ឬ "ដូចជាស្លឹករដូវស្លឹកឈើជ្រុះញ័រ" ។ ហើយពេលខ្លះ "វានឹងស្ទះ បន្ទាប់មកវានឹងបង្កក"។

នៅក្នុងភាសាវេជ្ជសាស្រ្ត ទាំងអស់នេះត្រូវបានគេហៅថា arrhythmia បេះដូង។ ការកន្ត្រាក់បេះដូងក្លាយទៅជាមិនទៀងទាត់និងមិនទៀងទាត់។

រក្សាចង្វាក់

ការប្រើប្រាស់សម្ភារៈ Medportal នៅលើគេហទំព័រផ្សេងទៀតគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការអនុញ្ញាតជាលាយលក្ខណ៍អក្សរពីអ្នកកែសម្រួល។ ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការប្រើប្រាស់។

ជំងឺបេះដូង

iserdce

ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation

ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation គឺជាជំងឺចង្វាក់បេះដូងដែលពេលវេលានៃការកន្ត្រាក់ atrial ផ្លាស់ប្តូរ។

ក្នុងករណីនេះ ventricles អាចចុះកិច្ចសន្យាក្នុងល្បឿនធម្មតា (normosystole) យឺត (badisystole) ឬបង្កើនល្បឿន (tachysystole)។ ការព្យាបាលជម្ងឺបេះដូង atrial fibrillation អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះកាត់ ឬ តាមរយៈថ្នាំ. បន្ទាប់យើងនឹងនិយាយអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលទីពីរ។

គោលការណ៍ទូទៅ

ចំពោះជំងឺបេះដូង atrial fibrillation វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាចបែងចែកជាមូលដ្ឋានជាពីរក្រុម៖

• ក្រុមទី 1 រួមមានថ្នាំដែលមានគោលបំណងស្តារចង្វាក់ sinus ។ វាសមហេតុផលក្នុងការធ្វើបែបនេះសម្រាប់ការវាយប្រហារដ៏កម្រនៃ arrhythmia, ទំហំធម្មតា។បន្ទប់បេះដូងក៏ដូចជាអវត្ដមាននៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុង myocardium ។
• ក្រុមទី 2 រួមមានថ្នាំដែលនឹងគ្រប់គ្រងភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់មិនមែននៃ atria នោះទេប៉ុន្តែនៃ ventricles ។ ក្នុងករណីនេះគោលដៅចុងក្រោយគឺការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ទៅជាទម្រង់ normosystolic ។ ជម្រើសនេះគឺសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការវាយប្រហារញឹកញាប់នៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់បន្សំនៃសាច់ដុំបេះដូង និង atria ធំ។

ដោយមិនគិតពីជម្រើសនៃយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាល អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម។ ពួកវាពាក់ព័ន្ធជាពិសេសនៅពេលដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកកឈាម និងកំណកឈាមនៅក្នុងនាវានៃខួរក្បាល បេះដូង និងអវយវៈ។

ដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ឱ្យបានច្បាស់លាស់នូវគោលដៅនៃការព្យាបាល ហើយបន្ទាប់មកចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំជាក់លាក់។

ឱសថដើម្បីគ្រប់គ្រងជីពចរ

ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាព្យាយាមដំបូងដើម្បីគ្រប់គ្រងលើអត្រានៃការកន្ត្រាក់នៃ ventricles នៃបេះដូង។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាទម្រង់ normosystolic មិនសូវជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានរូបរាងនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺ។ គោលបំណងនៃរឿងនេះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំគឺជាការថយចុះនៃភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់ ventricular តិចជាង 80 (60 ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង concomitant) ក្នុងមួយនាទី។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងអត្រាជីពចររបស់គាត់បានទេ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាលក្ខខណ្ឌខាងក្រោមកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង៖

• ការស្លាប់បេះដូងភ្លាមៗ;
• ភាពធ្ងន់ធ្ងរឬការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ;
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic;
• ការហូរឈាមជាប្រព័ន្ធ;
• ចង្វាក់បេះដូងដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតផ្សេងទៀត។

ជាដំបូង ដើម្បីកាត់បន្ថយអត្រាបេះដូង វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់លក្ខខណ្ឌដែលអាចកើតមានមួយចំនួន៖

• សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់;
• ដំណើរការឆ្លង;
• ភាពស្លេកស្លាំង;
• hypoxia;
• ការខះជាតិទឹកឬ hypovolemia ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតា

ជាញឹកញាប់ ថ្នាំជាច្រើនពីក្រុមអ្នកទប់ស្កាត់បេតា ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់នៃបំពង់ខ្យល់៖

• esmolol;
• ថ្នាំ propraolol;
• ថ្នាំ metoprolol

សម្រាប់ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ការព្យាបាលដោយប្រើទាំងនេះ ថ្នាំវាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសនៅក្នុងករណីនៃការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានការអាណិតអាសូរដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺ thyrotoxicosis និងជំងឺ endocrine ផ្សេងទៀត។ ក្រុមនេះក៏មិនអាចខ្វះបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង concomitant ។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិកាល់ស្យូម

សម្រាប់ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ថ្នាំទប់ស្កាត់មិនមែន dihydroperidine ដែលរួមបញ្ចូលថ្នាំគ្រាប់ដូចជា verapamil និង diltiazem ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយអត្រាបេះដូង។ ថ្នាំទាំងនេះគឺសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ក៏ដូចជាក្នុងករណីដែលមាន contraindications ចំពោះការប្រើថ្នាំ beta blockers ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងជំងឺហឺតបេះដូង។

Cordaron

ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ក៏អាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងសាមញ្ញហៅថា cordarone។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់ ប្រើប្រាស់បានយូរថ្នាំនេះមិនសមរម្យសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ វាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមដើម្បីជៀសវាងការប្រើថ្នាំនេះដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូង atrial fibrillation:

• បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអ៊ីយ៉ូត;
• ភាពទន់ខ្សោយនៃប្រហោងឆ្អឹង;
• ការរំខានអេឡិចត្រូលីត (កង្វះម៉ាញេស្យូមឬប៉ូតាស្យូម);
• ប្លុក atrioventricular;
• ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
• ការអូសបន្លាយនៃចន្លោះ QT នៅលើ cardiogram បេះដូង។

ក្នុងករណី hyperthyroidism ឬ hypothyroidism សម្រាប់ ការព្យាបាលរយៈពេលវែងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អាចប្រើ sotalol ។ ថ្នាំនេះមិនមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូតទេ ដូច្នេះហើយមានសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។

ឌីកុកស៊ីន

វាសមហេតុផលក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ digoxin សម្រាប់ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា, លើសពីនេះទៀត សកម្មភាព antiarrhythmic, digoxin រំញោច និងបង្កើនការកន្ត្រាក់បេះដូង ហើយក៏បង្កើនប្រភាគនៃការច្រានចេញផងដែរ។

ដោយសារតែថ្នាំនេះមានទំនោរទៅកកកុញនៅក្នុងខ្លួន និងនាំឱ្យស្រវឹង ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។

នៅ​សញ្ញា​ដំបូង​នៃ​ការ​ស្រវឹង​ឌីជីថល​ ត្រូវ​ឈប់​ប្រើ​ថ្នាំ​ និង​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ការព្យាបាល​សមស្រប។

បច្ចេកទេសសម្រាប់ការស្តារចង្វាក់ sinus

ភាគច្រើន បច្ចេកទេសមានប្រសិទ្ធភាពការស្ដារឡើងវិញនៃចង្វាក់ sinus ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation គឺ cardioversion ។ ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់អេឡិចត្រូតនៅលើទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺ (នៅក្នុងតំបន់នៃបេះដូង និងតំបន់ subclavian ខាងស្តាំ) ហើយបញ្ចេញទឹករំអិល។ ភាពជោគជ័យនៃនីតិវិធីភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើវត្តមាននៃរចនាសម្ព័ន្ធនិង ការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រនៅក្នុងបេះដូង។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា វាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការស្តារចង្វាក់ sinus តែក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការវាយប្រហារ arrhythmia ។ នៅពេលអនាគតហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាមនឹងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, gangrene នៃអវយវៈឬការគាំងបេះដូង។

ដូច្នេះ ក្នុងករណីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (warfarin, Pradaxa ជាដើម) ដែលនឹងការពារការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងប្រហោងនៃ atrium ។

ឱសថ cardioversion គឺជាបច្ចេកទេសជំនួសសម្រាប់ការស្តារចង្វាក់ sinus ។ ការព្យាបាលជម្ងឺបេះដូង atrial fibrillation ដោយប្រើបច្ចេកទេសនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេល៖

• paroxysm ថ្មីៗនេះ;
• ភាពអាចរកបាន រោគសញ្ញាគ្លីនិកការវាយប្រហារនៃ arrhythmia;
• cardioversion អគ្គិសនីបរាជ័យ;
• ជា ដំណាក់កាលត្រៀមជាមួយនឹង paroxysm យូរ។

ចំពោះគោលបំណងនេះ ថ្នាំប្រឆាំងចង្វាក់បេះដូងផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់៖

• procainamide;
• propafenone;
• ហ្វ្លេខេននីត;
• sotalol;
• អាមីដារូន;
• យន្តហោះគ្មានមនុស្សបើក;
• ibutilide

ប្រសិទ្ធភាព​របស់​វា​ភាគច្រើន​អាស្រ័យ​លើ​រយៈពេល​នៃ​ការ​ចង្វាក់​បេះដូង​លោត​ខុស​ប្រក្រតី ដូច្នេះ​ក្នុង​ស្ថានភាព​មួយ​ចំនួន វា​ជា​ការ​ប្រសើរ​ក្នុង​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​គ្រាប់ ឬ​ដំណោះស្រាយ​មួយ​ចំនួន៖

• សម្រាប់ការវាយប្រហាររយៈពេលខ្លី (តិចជាងមួយសប្តាហ៍) វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើ ibutilide, propafenone, flecainide និង dofetilide ខណៈដែល quinidine និង amiodarone មិនសូវសកម្ម។
• ប្រសិនបើ paroxysm មានរយៈពេលលើសពី 7 ថ្ងៃ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជា ibutilide, amiodarone, flecainide, propafenone, quinidine ។
• ក្នុងករណីមានបញ្ហាចង្វាក់បេះដូងរយៈពេល 3 ខែ គួរតែប្រើគ្រាប់ថ្នាំ amiodarone, propafenone ឬ dofetilide ។

ពីទិន្នន័យខាងលើវាច្បាស់ណាស់ថា cordarone គឺជាថ្នាំសកល និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ នៅពេលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់វាមាន មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃ contraindications ខណៈពេលដែលនៅក្នុងគ្រាអាសន្នវាអាចប្រើបានស្ទើរតែគ្រប់ទីកន្លែង។

ថ្នាំថ្មីមួយទៀតដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងយុត្តិធម៌សម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation គឺ Dronedarone ។ ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺស្រដៀងទៅនឹង cordarone ប៉ុន្តែមានផលប៉ះពាល់តិចជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ព្រោះវាមិនមានអ៊ីយ៉ូតអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ ដោយសារតែការពិតដែលថាវាបង្កើនការស្លាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង decompensated ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកដែលមានប្រភាគនៃការច្រានចេញ ventricular ខាងឆ្វេងទាប (តិចជាង 35%) វាមិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺក្នុងប្រភេទទាំងនេះទេ។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា ឱសថប្រឆាំងអាក់រអួលទាំងអស់មានឥទ្ធិពល proarrhythmic ដែលអាចកើតមាន ពោលគឺពួកគេខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យមានជំងឺផ្សេងៗនៃការកន្ត្រាក់បេះដូង។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម

ការព្យាបាលជម្ងឺបេះដូង atrial fibrillation បន្ថែមពីលើការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃចង្វាក់ និងភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់ ventricular ក៏រួមបញ្ចូលទាំងការការពារការកកឈាមនិង thromboembolism ។

ថ្នាំ Warfarin ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតដើម្បីព្យាបាលទម្រង់អចិន្ត្រៃយ៍នៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ឬ ការវាយប្រហារញឹកញាប់. យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វាគឺផ្អែកលើឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើល្បាក់នៃការបង្កើតកំណកឈាម។ ជាលទ្ធផល មិនត្រឹមតែហានិភ័យនៃការកកឈាមថយចុះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏មានលទ្ធភាពនៃការ resorption ឬការរៀបចំនៃដុំឈាមកកដែលមានស្រាប់ផងដែរ។

គុណវិបត្តិចម្បងនៃថ្នាំនេះគឺថាវាល្អណាស់ ហានិភ័យ​ខ្ពស់ការវិវត្តនៃការហូរឈាម (ច្រមុះ, ក្រពះពោះវៀនជាដើម) ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ warfarin ប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតេស្តយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយខែដែលក្នុងនោះសូចនាករសំខាន់បំផុតគឺ INR ។ តម្លៃល្អបំផុតដែលត្រូវតែរក្សាគឺ 2.5-3.5 ។

Pradaxa គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមថ្មីដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ ដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិពិសេសរបស់វា ការប្រើប្រាស់របស់វាមិនតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យប៉ារ៉ាម៉ែត្រ coagulation ទេ ហើយហានិភ័យនៃការហូរឈាមគឺទាបជាងពេលប្រើថ្នាំ warfarin ។

ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អាចត្រូវបានព្យាបាលតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ គោលដៅសំខាន់ប្រសិទ្ធភាពឱសថគឺធ្វើឱ្យចង្វាក់បេះដូងមានលក្ខណៈធម្មតា បំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺ និងការពារការកកឈាម។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

អារីទីម បេះដូង។

ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation

វាកើតឡើងថា "បេះដូងលោតក្នុងទ្រូងដូចបក្សី" ឬ "ដូចជាស្លឹករដូវស្លឹកឈើជ្រុះញ័រ" ។ ហើយពេលខ្លះ "វានឹងស្ទះ បន្ទាប់មកវានឹងបង្កក"។ នៅក្នុងភាសាវេជ្ជសាស្រ្ត ទាំងអស់នេះត្រូវបានគេហៅថា arrhythmia បេះដូង។ ការកន្ត្រាក់បេះដូងក្លាយទៅជាមិនទៀងទាត់និងមិនទៀងទាត់។ មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី ប៉ុន្តែមួយក្នុងចំណោមទូទៅបំផុតគឺជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។

វាត្រូវបានគេដឹងថាជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូងនីមួយៗមានការកន្ត្រាក់ជាបន្តបន្ទាប់នៃផ្នែករបស់វា - ដំបូង atria ហើយបន្ទាប់មក ventricles ។ មានតែការជំនួសបែបនេះទេដែលធានា ការងារប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពបេះដូង។ ជាមួយនឹង arrhythmia ដែលបានទទួលឈ្មោះដ៏ស្រស់ស្អាត "ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation" ដំណាក់កាលមួយក្នុងចំណោមដំណាក់កាលបាត់។ វដ្តបេះដូងពោលគឺការកន្ត្រាក់នៃ atria ។ សរសៃសាច់ដុំរបស់ពួកគេបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ជាលទ្ធផល atria រមួលក្រពើដោយភាពវឹកវរ - ភ្លឹបភ្លែតៗ។ ជាលទ្ធផល ventricles ចាប់ផ្តើមចុះកិច្ចសន្យាមិនទៀងទាត់។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺបេះដូង atrial fibrillation កើតឡើង?

មានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍, ជំងឺផ្សេងៗបេះដូង: ពិការបេះដូងមួយចំនួន; ដំបៅឆ្លងជំងឺបេះដូង និងជំងឺខ្សោយបេះដូង ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CHD) និងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់របស់វា - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ជាញឹកញាប់ ការវាយប្រហារនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការផឹកស្រាច្រើនជាងធម្មតា។ មានសូម្បីតែគំនិតបែបនេះ - "ចង្វាក់បេះដូងលោត" ថ្ងៃឈប់សម្រាក" នៅថ្ងៃណាមួយ អ្នកអាចរំពឹងថា arrhythmias លេចឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ជាពិសេសអ្នកដែលមានមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតលើស) និងបញ្ហាអរម៉ូនមួយចំនួនទៀត។

Arrhythmia ជារឿយៗវិវត្តន៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬភាពតានតឹងផ្សេងៗ។ ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តរបស់វាផងដែរ។ ជាឧទាហរណ៍ ការលេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក្នុងគោលបំណងបញ្ចុះទម្ងន់ ជារឿយៗដាក់ "គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក" នៅលើគ្រែមន្ទីរពេទ្យ។ មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពី ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការធាត់និងកើនឡើង សម្ពាធ​ឈាម. កត្តាតំណពូជក៏សំខាន់ដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យមិនតែងតែអាចកំណត់ពីមូលហេតុនៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់នោះទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរកឱ្យឃើញអំពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ? ជាឧទាហរណ៍ វាត្រូវបានផ្តល់សញ្ញាដោយការញ័រទ្រូង នៅពេលដែលបេះដូងលោតញាប់ខ្លាំង ដែលវាហាក់ដូចជាហៀបនឹងលោតចេញពីទ្រូង ខណៈពេលដែលខ្លួនគាត់ផ្ទាល់តែងតែមានអារម្មណ៍ថា បេះដូងលោតខុសចង្វាក់។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ arrhythmia មិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេ។ មានតែការមានអារម្មណ៍ថាជីពចរប៉ុណ្ណោះ ទើបអ្នកអាចបង្កើតភាពមិនប្រក្រតីនៃការកន្ត្រាក់បេះដូងបាន។ ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងអំឡុងពេល ការពិនិត្យនៃឱសថស្ថាននៅលើ ECG ។ ប៉ុន្តែវាអាចកាន់តែអាក្រក់: ការបង្ហាញដំបូងនៃជម្ងឺគឺជាផលវិបាក។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺបេះដូង atrial fibrillation មានគ្រោះថ្នាក់?

ជារឿយៗវាត្រូវបានអមដោយ tachycardia ពោលគឺការកើនឡើងអត្រាបេះដូង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះបន្ទុកដ៏ធំធ្លាក់លើបេះដូង។ ជាលទ្ធផលការឈឺទ្រូងអាចលេចឡើង - រោគសញ្ញានៃការឈឺទ្រូងឬសូម្បីតែជំងឺ myocardial infarction ។ Arrhythmia អាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃបេះដូង។ នេះនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកមួយទៀត - ជំងឺខ្សោយបេះដូង។

តើ​ជំងឺ​បេះដូង​អាច​បាត់​ទៅ​វិញ​ដោយ​ខ្លួន​ឯង​ទេ?

ជាគោលការណ៍វាអាចធ្វើបាន។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​ចង្វាក់បេះដូង​នៅមាន​រយៈពេល​ជាច្រើន​ម៉ោង ឬ​មាន​ផលវិបាក​កើតឡើង អ្នក​គួរតែ​ស្វែងរក​ជំនួយ​ជាបន្ទាន់​។ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជា arrhythmia បាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងក៏ដោយ អ្នកមិនគួរពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ការរំខានចង្វាក់ម្តងហើយម្តងទៀតអាចកើតឡើងនៅពេលណាក៏បាននិងបញ្ចប់ដោយសោកនាដកម្ម។ ដូច្នេះការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងនឹងមិនជួយច្រើនទេ។

ដូច​ជា​បទ​ចម្រៀង​ដ៏​ល្អ​មួយ​បាន​និយាយ​ថា “មិន​ថា​អ្នក​ព្យាបាល​បេះដូង​ជាមួយ validol ប៉ុណ្ណា​ក៏​ដោយ ក៏​នៅ​តែ​មាន​ការ​រំខាន​ជា​បន្ត​បន្ទាប់”។ ការពិតគឺថាការស្ដារឡើងវិញនូវចង្វាក់ធម្មតាត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតនៅថ្ងៃដំបូងចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃចង្វាក់បេះដូង។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីលុបបំបាត់ arrhythmia យឺតជាងរយៈពេលនេះប៉ុន្តែបន្ទាប់មកការរៀបចំបន្ថែមនឹងត្រូវបានទាមទារ។ ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atrial fibrillation នៅពេលដែល atria មិនចុះកិច្ចសន្យាធម្មតា លំហូរឈាមក្នុងពួកគេថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ហើយដូច្នេះការបង្កើត កំណកឈាម- កំណកឈាម។ វាកើតឡើងនៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃ arrhythmia ។ នៅពេលដែលចង្វាក់ធម្មតាត្រូវបានស្តារឡើងវិញ ហើយ atria ចាប់ផ្តើមចុះកិច្ចសន្យា បំណែកនៃកំណកឈាមអាចបំបែក និងស្ទះសរសៃឈាមនៃសរីរាង្គណាមួយ។ ជាធម្មតា កំណកឈាម "អណ្តែត" ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាល។ ហើយនេះនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកណាម្នាក់ដែលពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតលើសពីមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលបន្ថយការកកឈាម។ មានតែនៅពេលដែលប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានទទួលបន្ទាប់ពីប្រហែល 1-2 សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចស្តារចង្វាក់។

តើចង្វាក់បេះដូងធម្មតាត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងដូចម្តេច?

ទូទៅបំផុតគឺការស្តារចង្វាក់បេះដូងឡើងវិញដោយប្រើ ថ្នាំ. ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា antiarrhythmics ។ តាមក្បួនមួយដើម្បីស្តារចង្វាក់បេះដូងពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ អ្នកជំងឺខ្លួនឯងអាចលេបថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសពីមុន ដែលបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ ជាអកុសល មិនមានសញ្ញាពិសេសណាមួយដើម្បីកំណត់ថាថ្នាំណានឹងមានប្រសិទ្ធភាពជាងនោះទេ។ នៅក្នុងការអនុវត្ត អ្នកត្រូវតែសាកល្បងថ្នាំមួយចំនួន មុនពេលអ្នកអាចជ្រើសរើសថ្នាំដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺជាក់លាក់ណាមួយ។

ក្នុងករណីខ្លះ នៅពេលដែលការវាយប្រហារនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation មិនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ ឬមានការគំរាមកំហែងភ្លាមៗដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ អ្វីដែលគេហៅថា cardioversion អគ្គិសនីត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារចង្វាក់។ អ្នកជំងឺដេកលក់ក្នុងរយៈពេលខ្លី (1-2 នាទី) បន្ទាប់មកការធ្វើសមកាលកម្មពិសេស (ឧទាហរណ៍ត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយនៃវដ្តបេះដូង) ការឆក់ចរន្តអគ្គិសនីស្តារចង្វាក់បេះដូងឡើងវិញ។ វិធីសាស្រ្តមានគុណវិបត្តិជាច្រើន - តម្រូវការដាក់អ្នកជំងឺឱ្យដេក, តម្រូវការឧបករណ៍ពិសេសដើម្បីអនុវត្តនីតិវិធី។ លើសពីនេះទៀតនីតិវិធីនេះត្រូវតែអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដែលមានបុគ្គលិកដែលមានការបណ្តុះបណ្តាលខ្ពស់។ ប៉ុន្តែក៏មានដែរ។ អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់ៗ. ដូច្នេះចង្វាក់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់ (មិនដូចថ្នាំដែលស្តារចង្វាក់បេះដូងត្រឹមតែ 60-80%) ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺមានសុវត្ថិភាពបំផុតព្រោះថាថ្នាំណាមួយមានផលប៉ះពាល់។ ប្រសិនបើពួកវាលេចឡើងនោះវាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីឱ្យថ្នាំចាកចេញពីឈាម។ ដោយគិតគូរពីគុណសម្បត្តិនៃ cardioversion ឧបករណ៍ពិសេសដែលដេរនៅក្រោមស្បែក - cardioverters - ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលរកឃើញជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និងបញ្ឈប់វា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ឧបករណ៍ទាំងនេះមិនទាន់ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅឡើយ។

រក្សាចង្វាក់

បន្ទាប់ពីចង្វាក់ត្រូវបានស្តារឡើងវិញវាចាំបាច់ក្នុងការថែរក្សាវា។ វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺដែលនាំឱ្យមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និងលុបបំបាត់កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារ។ ប្រសិនបើការវាយប្រហារគឺកម្រណាស់ នោះជួនកាលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាក់ទែរពិសេសត្រូវបានបដិសេធ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាគច្រើនអ្នកត្រូវលេបថ្នាំដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺចង្វាក់បេះដូង។

ជួនកាលសម្រាប់ការវាយប្រហារញឹកញាប់ដែលពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការអត់ធ្មត់ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវតែប្រើ។

តើជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អាចបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេលយូរ ហើយវាមានគ្រោះថ្នាក់ដែរឬទេ?

មានទម្រង់សំខាន់ពីរនៃ arrhythmia: paroxysmal ដែលបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងការវាយប្រហារបុគ្គល និងថេរ នៅពេលដែលជំងឺបេះដូង atrial fibrillation នៅតែបន្តកើតមានជាច្រើនឆ្នាំ ឬច្រើនទសវត្សរ៍។ ប្រសិនបើទម្រង់ជាអចិន្ត្រៃយ៍ វាជាការប្រសើរក្នុងការបដិសេធមិនស្តារចង្វាក់ធម្មតា។ ជាការពិតណាស់ ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនឈប់ឈរ គំរាមកំហែងដល់ផលវិបាកដ៏អស្ចារ្យ ជាពិសេសប្រសិនបើអមដោយ tachycardia ។ ប៉ុន្តែនៅទីនេះ ការប្រើថ្នាំជាប្រចាំដែលបន្ថយល្បឿនបេះដូងអាចជួយបាន។ តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការលេបថ្នាំគ្រប់ពេលទេ? វាជាការអាម៉ាស់ដែលសូម្បីតែនៅក្នុងវ័យបំភ្លឺរបស់យើងមនុស្សចូលចិត្តឈឺដើម្បីកុំឱ្យ "បំពុលរាងកាយដោយសារធាតុគីមី" ។ វាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការនិយាយថាការបដិសេធការព្យាបាលនឹងបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយកាន់តែច្រើន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល arrhythmias

Arrhythmia អាចជាជំងឺឯករាជ្យ ឬវាអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត។ ចង្វាក់បេះដូងខ្លះអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​ចង្វាក់បេះដូង​នៅមាន​រយៈពេល​ជាច្រើន​ម៉ោង ឬ​មាន​ផលវិបាក​កើតឡើង អ្នក​គួរតែ​ស្វែងរក​ជំនួយ​ពី​គ្រូពេទ្យ​ជាបន្ទាន់​។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាចង្វាក់បេះដូងបាត់ទៅដោយឯកឯងក៏ដោយ អ្នកមិនគួរពន្យារពេលការទៅជួបការឈឺចាប់បេះដូង ឬដង្ហើមខ្លីនោះទេ។

ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ អេឡិចត្រូតបេះដូង (ECG) របស់មនុស្សត្រូវបានកត់ត្រាតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យជំនាញខាងចង្វាក់បេះដូង។ ការធ្វើតេស្ត ECG-atropine (នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តផ្អែកលើការទទួលយក cardiogram បន្ទាប់ពីការចាក់ atropine ចូលទៅក្នុងសរសៃ - សារធាតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃចង្វាក់បេះដូង), ECG នៅក្នុងស្ថានភាពនៃសកម្មភាពរាងកាយ, ការត្រួតពិនិត្យ ECG ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ និងការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃបេះដូង - អេកូបេះដូង។

ការព្យាបាល

ប្រសិនបើ arrhythmia វិវឌ្ឍន៍ជាផលវិបាកនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀត វាអាចនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់ជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវា ទោះបីជាពេលខ្លះត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមក៏ដោយ។ ថ្នាំ antiarrhythmic. នៅពេលដែល arrhythmia គឺជាជំងឺឯករាជ្យ ថ្នាំដែលធ្វើអោយចង្វាក់បេះដូងធម្មតាក្លាយជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាល។ ក្នុងករណីខ្លះ តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង ឬគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូង ការរំញោចចរន្តអគ្គិសនីនៃបេះដូងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីស្តារចង្វាក់បេះដូងឡើងវិញ - វិធីសាស្ត្រនេះក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺចង្វាក់បេះដូងផងដែរ។ ប្រសិនបើ arrhythmia គឺ រោគសញ្ញាថេរនិងមិនអាចព្យាបាលបាន។ ជាឱសថបន្ទាប់មកមនុស្សត្រូវបានផ្សាំជាមួយឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន - ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនសិប្បនិម្មិត។ សម្រាប់ arrhythmias ដែលទាក់ទងនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃកាយវិភាគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ conduction មាន វិធីសាស្រ្តវះកាត់ការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងការវាយប្រហារពីជំងឺចង្វាក់បេះដូង អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីការពារពួកគេប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។ ឧទាហរណ៍មនុស្សដែលទទួលរងពី arrhythmias ក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពព្រះអាទិត្យ - i.e. ព្យុះម៉ាញេទិក អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយតែងតែមានថ្នាំរបស់អ្នកជាមួយអ្នក។ សូមចាំថា ការព្យាយាមព្យាបាលអាការចង្វាក់បេះដូងដោយខ្លួនឯង គឺជាការអនុវត្តមិនសមហេតុផល និងគ្រោះថ្នាក់! វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល arrhythmia សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសដោយគិតគូរពីមូលហេតុ ប្រភេទ និងកម្រិតនៃការ arrhythmia បន្ទាប់ពីការសិក្សាចាំបាច់ទាំងអស់។

វិធីព្យាបាលជំងឺបេះដូងលោតញាប់

តើជំងឺបេះដូងលោតខុសចង្វាក់គឺជាអ្វី? ជាធម្មតាបេះដូងចុះកិច្ចសន្យានៅចន្លោះពេលទៀងទាត់ក្នុងអត្រា 60-90 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ស្របតាមតម្រូវការរបស់រាងកាយ វាអាចបន្ថយល្បឿនការងារ ឬបង្កើនល្បឿននៃការកន្ត្រាក់ក្នុងរយៈពេលមួយនាទី។ យោងតាមនិយមន័យរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសចង្វាក់ គឺជាចង្វាក់នៃសកម្មភាពបេះដូង ដែលខុសពីចង្វាក់ sinus ធម្មតា។

ហេតុអ្វីបេះដូងខ្ញុំលោតញាប់?

ជាទូទៅ ប្រព័ន្ធដឹកនាំគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង ដែលមានសរសៃពិសេសដែលធ្វើចលនាភាគច្រើននៃកោសិកា contractile នៃ myocardium និងឧបករណ៍ជំរុញបេះដូងពិសេសដែលគោរពតាម។ លក្ខខណ្ឌធម្មតា។ថ្នាំង sinus ។

ជួនកាលក្នុងករណីជំងឺ myocardial វត្តមាននៃស្លាកស្នាមឬការឆក់អគ្គិសនី គំនិតផ្តួចផ្តើមនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាបណ្តោះអាសន្នដោយអ្នកបើកបរចង្វាក់បេះដូងផ្សេងទៀត: ថ្នាំង atrioventricular ឬប្រព័ន្ធដំណើរការ ventricular ។

តើជំងឺចង្វាក់បេះដូងប្រភេទណាខ្លះ?

អាស្រ័យលើផ្នែកណានៃប្រព័ន្ធដឹកនាំបេះដូង ទទួលខុសត្រូវចំពោះការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូង ប្រភេទនៃការ arrhythmias ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

1. ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនគឺជាថ្នាំង sinus: sinus tachycardia និង bradycardia, sinus arrhythmia ក៏ដូចជារោគសញ្ញា sinus ឈឺ។
2. ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនមិនមែនជាថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹងទេ: atrioventricular និងទាប atrial, idioventricular ចង្វាក់។

លើសពីនេះទៀតមាន៖

1. Arrhythmias កើតចេញពីភាពរំជើបរំជួលខ្សោយ នាយកដ្ឋានផ្សេងៗបេះដូង៖ extrasystole, paroxysmal tachycardia ។
2. Arrhythmias ផ្អែកលើការរំខានដល់ការដឹកនាំ៖ រោគសញ្ញា WPW ការស្ទះផ្សេងៗ។
3. ចង្វាក់បេះដូងមិនស្មើគ្នា៖ លោត, ventricular ឬ atrial fibrillation ។

តើ arrhythmia ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយរបៀបណា?

ប្រភេទមួយចំនួននៃ arrhythmias ឧទាហរណ៍ extrasystoles តែមួយមិនត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍ដោយមនុស្សម្នាក់ដូច្នេះវិធីដែលអាចទុកចិត្តបំផុតដើម្បីចុះឈ្មោះពួកវាគឺ ECG រួមទាំង ការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃ(ឧទាហរណ៍យោងទៅតាម Holter) ។ នៅលើ ECG, arrhythmia ត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងទម្រង់ជាខ្សែកោងដែលមានគម្លាតពីស្តង់ដារមួយ។

ប្រភេទគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់៖ លោតភ្លឹបភ្លែតៗ

Atrial flutter ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអត្រាជីពចររហូតដល់ 150-160 ដងក្នុងមួយនាទី ហើយរលក F ពិសេសលេចឡើងនៅលើ ECG (ប្រេកង់របស់ពួកគេគឺរហូតដល់ 350 ដងក្នុងមួយនាទី) ។

Fibrillation, ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation

ការចុះឈ្មោះនៃរលក f នៅលើ ECG (ប្រេកង់ - លើសពី 350 ក្នុងមួយនាទី) ។ បេះដូងលោតក្នុងអត្រាមិនទៀងទាត់។

ជំងឺបេះដូង ventricular

ភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់នៃសរសៃ myocardial ឈានដល់ 480 ក្នុងរយៈពេល 1 នាទី ខណៈពេលដែលបេះដូងពិតជាឈប់ដំណើរការ និងឈប់។

ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation: របៀបព្យាបាលជាមួយឱសថ folk?

ការរំខានចង្វាក់បេះដូងគឺជារោគសញ្ញានៃការបរាជ័យខាងក្នុង ឬកត្តាខាងក្រៅដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធដឹកនាំ។ ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation (ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation, ventricular fibrillation) ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងអត្រាបេះដូងរហូតដល់ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ការកន្ត្រាក់នៃ ventricles និង atria កើតឡើងដោយវឹកវរ។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានរកឃើញចំពោះបុរសវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺបេះដូងអស់រយៈពេលជាយូរ។ មូលដ្ឋាននៃរបបព្យាបាលគឺថ្នាំ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការបន្ថែមវគ្គនៃការព្យាបាល ឱសថ folk. ពួកគេចិញ្ចឹមរាងកាយ សារធាតុមានប្រយោជន៍និងមាន ចំនួនតិចតួចបំផុត។ contraindications ។

និយមន័យ

ជំងឺបេះដូង atrial និង ventricular fibrillation (flutter) គឺជាការកន្ត្រាក់វឹកវរនៃជាលិកាសាច់ដុំនីមួយៗ ដែលរំខានដល់ hemodynamics (លំហូរឈាម) ។ មូលហេតុនៃការ arrhythmia ស្ថិតនៅក្នុងការរំលោភលើប្រព័ន្ធដឹកនាំនៃបេះដូង។ កេះរបស់វា (យន្តការកេះនៃការវាយប្រហារ) ជាញឹកញាប់គឺ extrasystole ។ ប្រភេទនៃការបរាជ័យនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកាត់បន្ថយមិនធម្មតា។

យោងតាមទម្រង់នៃការបង្ហាញ, ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អាចមានប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

ដោយភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់ ប្រភេទនេះ។ Arrhythmias មានប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

ហេតុផលសម្រាប់ការបរាជ័យ

ពិរុទ្ធជនចម្បងនៃការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធដឹកនាំនៃបេះដូងដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation គឺជាថ្នាំង sinus ខ្សោយ (អ្នកបង្កើតល្បឿនធម្មជាតិ) ។ មុខងាររបស់វាទូទាត់សងសម្រាប់ foci ដែលកំពុងលេចឡើងនៃសញ្ញា ectopic (ជំនួស) ។ ខាងក្រៅ និងផ្សេងៗ កត្តាខាងក្នុងដែលត្រូវបានបែងចែកទៅជាបេះដូង និងមិនមែនបេះដូង។ ប្រភេទទីមួយរួមមានហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺលើសឈាមត្រូវបានបង្ហាញដោយកម្រិតខ្ពស់ សម្ពាធ​ឈាម. បេះដូងធ្វើការលឿនជាងមុន រុញបរិមាណឈាមច្រើន ដែលជាហេតុធ្វើឲ្យវាលោតញាប់ (លូតលាស់)។ ជាលិកាសាច់ដុំចុះខ្សោយ ដែលនាំឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រហោងឆ្អឹង និងប្រព័ន្ធដំណើរការទាំងមូល។
• ការរំខានដល់លំហូរឈាម សរសៃឈាមបេះដូងគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការបរាជ័យក្នុងដំណើរការនៃប្រហោងឆ្អឹង។ សាច់ដុំបេះដូងមិនទទួលបានបរិមាណដែលត្រូវការ សារធាតុចិញ្ចឹមជាលទ្ធផល arrhythmia មានការរីកចម្រើន។
• ជម្ងឺរលាករំខានដល់ដំណើរការនៃចរន្តអគ្គិសនី។ ខ្លឹមសារនៃបញ្ហាគឺការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងនៃសាច់ដុំបេះដូង ដោយសារតែសញ្ញាមិនអាចឆ្លងកាត់បានពេញលេញ។
• ការវះកាត់បេះដូងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ហើយបន្សល់ទុកដានក្នុងទម្រង់ជាស្លាកស្នាមនៅកន្លែងធ្វើអន្តរាគមន៍។ ពួកវាមិនដំណើរការចរន្តអគ្គិសនីទេ ដូច្នេះវាត្រូវដើរតាមផ្លូវផ្សេងទៀត ដែលបណ្តាលឱ្យមានចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី។
• ដុំសាច់ដុះជាបណ្តើរៗ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធដំណើរការ។ កម្លាំងរុញច្រានមិនអាចទៅដល់គោលដៅរបស់វា ដែលនាំទៅដល់ការអភិវឌ្ឍនៃហោប៉ៅនៃសញ្ញាមិនពិត។
• ជំងឺបេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យបេះដូង atrial fibrillation សូម្បីតែចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងក៏ដោយ។ ជាពិសេសជាទូទៅគឺការរីករាលដាល (ការបិទមិនពេញលេញ) នៃសន្ទះបិទបើកដែលដោយសារតែបរិមាណឈាមតិចតួចចូលទៅក្នុង atria នៅពេលនៃការកន្ត្រាក់នៃ ventricles ។ ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះ បន្ទប់បុគ្គលនៃសាច់ដុំបេះដូងលោតញាប់ ដែលនាំឱ្យចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី និងផ្សេងៗទៀត ដំណើរការរោគសាស្ត្រ. មិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់តិចជាងក្នុងចំណោមពិការភាពពីកំណើតគឺជានាវាដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍមិនគ្រប់គ្រាន់ដែលផ្តល់អាហារដល់ myocardium ។ ដោយសារតែពួកគេ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះបញ្ហា ischemia បេះដូង។
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងអាចជាផលវិបាកនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និងកត្តាបង្ករបស់វា។ ការកើតឡើងនៃរោគវិទ្យាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ពិការភាព​ពី​កំណើតនិង ជំងឺលើសឈាម. ដោយសារតែវាស្វ័យប្រវត្តិកម្មនៃបេះដូងត្រូវបានរំខានដែលបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងការបរាជ័យផ្សេងៗ។

ក្រុមនៃកត្តាមិនមែនបេះដូងដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តនៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់៖

• បំពាន ទម្លាប់​អាក្រក់មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើសាច់ដុំបេះដូង និងសរសៃឈាម។ មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺគ្រឿងស្រវឹង បារី និងគ្រឿងញៀន។ ដោយសារតែពួកគេការខូចខាតសរីរាង្គកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។
• ស្ថានភាពស្ត្រេសបង្កឱ្យមានការរំខាននៅក្នុង ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទដែលជានិយតករសំខាន់នៃចង្វាក់បេះដូង។ មិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងនេះគឺការបញ្ចេញ adrenaline ច្រើនពេកដែលត្រូវបានសំយោគយ៉ាងខ្លាំងនៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេនិងបង្កើនអត្រាជីពចរ។
• លើសទម្ងន់រាងកាយត្រូវតែផ្តល់សំណង។ បេះដូង​ត្រូវ​ធ្វើ​ការ​ខ្លាំង​ដើម្បី​បង្កើន​លំហូរ​ឈាម​ទៅ​កាន់​បេះដូង ជាលិកាសាច់ដុំ. ប្រព័ន្ធខ្សែភ្លើងដំណើរការខុសប្រក្រតី ដោយសារការកើនឡើងនៃបន្ទុក។
• ការបំពានជាតិកាហ្វេអ៊ីន និងតែខ្លាំងនាំទៅរកការវិវត្តនៃ tachycardia ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ជាបន្តបន្ទាប់។
• ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូង (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំរំញោច adrenergic, ថ្នាំទប់ស្កាត់ជាតិកាល់ស្យូម និងថ្នាំដទៃទៀត) បង្កឱ្យមានការរំខានដល់តុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត។ កម្លាំងជំរុញចាប់ផ្តើមត្រូវបានអនុវត្តកាន់តែអាក្រក់ឬបញ្ហាកើតឡើងជាមួយនឹងការបង្កើតរបស់វា។
• ជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ មួយដឺក្រេលើសពីធម្មតាបង្កើនអត្រាបេះដូង 10 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ការស្រវឹងពីកំណើតរបស់ពួកគេមិនមានគ្រោះថ្នាក់តិចជាងនេះទេ។ វាបង្កឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងផ្នែកស្វយ័ត (លូតលាស់) នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ឥទ្ធិពលរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងនេះនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃ arrhythmia ។
• ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរួមចំណែកដល់ការបង្កើនការសំយោគអរម៉ូនរបស់វា។ ដោយសារតែពួកគេ ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង និងសរសៃឈាមរួមតូច។
• ការរំខាននៅក្នុងតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតជារឿយៗកើតឡើងដោយសារតែរបបអាហារតឹងរ៉ឹង របបអាហារដែលបង្កើតមិនត្រឹមត្រូវ និងការតមអាហារយូរ។ មនុស្សម្នាក់មានកង្វះមីក្រូធាតុដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃបេះដូង (ប៉ូតាស្យូមកាល់ស្យូមម៉ាញេស្យូម) ។ ការខ្វះខាតរបស់ពួកគេនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃកម្លាំងរុញច្រាន។
• ជំងឺផ្លូវដង្ហើម វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយ។ ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន, ដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបេះដូងកើតឡើង។ ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿនធម្មជាតិឈប់បំពេញមុខងាររបស់វាឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ហើយចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតា។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលបណ្តាលមកពីការយល់ឃើញ ឬការផលិតអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយ ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយការធាត់។ ដោយសារតែវា ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារកើតឡើង ហើយសរសៃឈាមត្រូវបានបំផ្លាញក្រោមឥទ្ធិពលនៃកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់។
• ការគេងមិនដកដង្ហើមបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់នៃការបញ្ឈប់ការដកដង្ហើមក្នុងរយៈពេលខ្លី (5-10 វិនាទី) ។ បាតុភូតនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងចង្វាក់បេះដូង។
• ការ​ឆក់​អគ្គិសនី​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​រំខាន​យ៉ាង​ខ្លាំង​ដល់​ការបញ្ជូន​កម្លាំង​រុញច្រាន​តាម​ប្រព័ន្ធ​ខ្សែភ្លើង​។ ជាធម្មតា អ្នកជំងឺមានការកន្ត្រាក់ខុសប្រក្រតីនៃ atria ឬបេះដូងឈប់ទាំងស្រុង។

រូបភាពគ្លីនិក

ការវាយប្រហារនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពស្មុគស្មាញទាំងមូលនៃរោគសញ្ញា។ កត្តាសំខាន់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកើនឡើងអត្រាបេះដូង។ ventricles អាចចុះកិច្ចសន្យារហូតដល់ 180 ដងក្នុងមួយនាទី ហើយ atria រហូតដល់។ បេះដូងប្រហែលជាមិនអាចទប់ទល់នឹងចង្វាក់បែបនេះបានទេ ហើយត្រូវសម្រាករយៈពេលខ្លី ដែលជាលទ្ធផលដែលអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាវាឈប់លោតមួយភ្លែត។ ជីពចរពិបាកដកដង្ហើមអំឡុងពេលមានការវាយប្រហារ។ បានភ្ជាប់ បាតុភូតស្រដៀងគ្នាដោយសារតែលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ចូលទៅក្នុង ventricles ចាប់តាំងពី atria ដែលចុះកិច្ចសន្យាជាមួយនឹងប្រេកង់បែបនេះមិនអាចបំពេញវាបានពេញលេញ។

ក្នុងចំណោមការបង្ហាញផ្សេងទៀតនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងចង្វាក់បេះដូង កត្តាមូលដ្ឋានបំផុតអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ:

• ការឈឺចាប់នៅតំបន់ទ្រូង កើតឡើងដោយសារតែការធ្វើការងារលើសទម្ងន់នៃសាច់ដុំបេះដូង ឬអាហាររូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វា។ ចុងសរសៃប្រសាទដែលមានទីតាំងនៅក្នុងសរីរាង្គបញ្ជូនកម្លាំងដែលត្រូវគ្នា ដែលនាំទៅរកអារម្មណ៍មិនល្អ។
• ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ ការបាត់បង់ស្មារតី និងវិលមុខត្រូវបានបង្ហាញជាលទ្ធផលនៃការថយចុះអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំខាន hemodynamic អំឡុងពេលមានការវាយប្រហារ។
• ការកើនឡើងនៃការសំយោគទឹកនោម (ទឹកនោម) កើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពល សម្ពាធ​ខ្ពស់និងការរំខាននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ សរសៃប្រសាទ Afferent បញ្ជូនសញ្ញាដែលបណ្តាលឱ្យតម្រងនោមធ្វើការកាន់តែខ្លាំង។

• ដង្ហើមខ្លីកើតឡើងនៅពេលទទួលសកម្មភាពរាងកាយ។ អ្នកជំនាញជឿថារោគសញ្ញានេះគឺជាផលវិបាកនៃការរំភើបនៃមជ្ឈមណ្ឌលផ្លូវដង្ហើមដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំខានដល់ដំណើរការនៃបេះដូង។ សរសៃប្រសាទ vagusបញ្ជូនកម្លាំងទៅ ផ្លូវអាកាសហើយរូបភាពគ្លីនិកលក្ខណៈលេចឡើង។

ឱសថ folk មានប្រសិទ្ធភាព

ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូងគឺជាផលវិបាកនៃកត្តាមួយចំនួន។ បើ​គ្មាន​ការ​កម្ចាត់​ចោល​ទេ វា​នឹង​មិន​អាច​ងើប​ឡើង​វិញ​បាន​ពេញលេញ​ឡើយ។ ឱសថបុរាណសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៅផ្ទះ។ ពួកគេត្រូវតែប្រើរួមគ្នាជាមួយវិធីសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាល។ ពួកវាផ្អែកលើថេប្លេតដែលមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូង និងជំនួយបេះដូង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំ ការវះកាត់. វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលមិនមានផលប៉ះពាល់ពីវគ្គសំខាន់នៃការព្យាបាល ហើយជារឿយៗជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។

ឱសថបុរាណសម្រាប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ត្រូវបានរៀបចំពី គ្រឿងផ្សំធម្មជាតិ. រូបមន្តដែលពាក់ព័ន្ធបំផុតគឺអ្នកដែលផលិតជាមួយ viburnum, គ្រាប់ពូជ dill, apricots ស្ងួត, ទឹកឃ្មុំ, rosehips និង mint ។ ប្រសិនបើចង់បានអ្នកអាចទិញបាន។ ថ្លៃឱសថនៅឱសថស្ថាន។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺជាធម្មតា 1-2 ខែបន្ទាប់មកសម្រាក។

ការព្យាបាលដោយចលនា

ឱសថបុរាណ និងឱសថបុរាណ គឺជាគំនិតពីរដែលទាក់ទងគ្នា។ ខ្លឹមសារនៃចុងក្រោយគឺនៅក្នុងការប្រើប្រាស់រុក្ខជាតិជាមួយ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនិងថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើពួកគេ។ ក្នុងនាមជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អ្នកត្រូវតែទិញ (ឬរៀបចំខ្លួនអ្នក) បណ្តុំនៃសមាសធាតុដូចខាងក្រោមៈ

លាយសមាសធាតុទាំងអស់ក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នាហើយចាក់កែវទឹករំពុះលើ 60 ក្រាមនៃល្បាយដែលបានរៀបចំ។ ផលិតផលនឹងត្រូវការអង្គុយរយៈពេល 1-2 ម៉ោងហើយបន្ទាប់មកអ្នកអាចយកវត្ថុធាតុដើមចេញពីវា។ ផឹក ½ ពែង ពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច រយៈពេល 1 ខែ។

ការព្យាបាលទឹកឃ្មុំ

ទឹកឃ្មុំមានសមាសធាតុដែលមិនអាចកាត់ថ្លៃបាន ដូច្នេះវាត្រូវបានបន្ថែមជាញឹកញាប់ទៅក្នុង decoctions និង infusions ដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ ក្នុងនាមជាការព្យាបាលអ្នកអាចរៀបចំ ថ្នាំបន្ទាប់ផ្អែកលើសមាសធាតុនេះ៖

• កិនក្រូចឆ្មា ១ គីឡូក្រាម;
• លាយ pulp លទ្ធផលជាមួយ 200 មីលីលីត្រនៃទឹកឃ្មុំ;
• ប្រើផលិតផលដែលបានបញ្ចប់ 30 មីលីលីត្រ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើទឹកឃ្មុំត្រូវបានគេប្រើជាសមាសធាតុ decoctions ផ្សេងៗឬ infusions អ្នកនឹងត្រូវរង់ចាំរហូតដល់ពួកគេត្រជាក់ចុះ។ បើមិនដូច្នោះទេវានឹងបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលរបស់វា។

កាលីណា។ Viburnum berries ជួយធ្វើឱ្យបេះដូងឆ្អែត សារធាតុចាំបាច់. រួចរាល់​ហើយ decoction មានប្រយោជន៍ដែលក្នុងនោះមានដូចខាងក្រោម៖

• 200 ក្រាមនៃ viburnum ចាក់ 500 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ;
• ដាក់ធុងនៅលើកំដៅទាប;
• បន្ទាប់ពី 5 នាទីយកចេញពីចង្ក្រាន;
• ផឹក½ពែងនៃ decoction នៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។

គ្រាប់ពូជ Dill ។ គ្រាប់ Dill ធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាព និងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃចង្វាក់បេះដូង។ អ្នកអាចធ្វើ decoction ពីពួកគេតាមរូបមន្តខាងក្រោម៖

• ចាក់ 50 ក្រាមនៃគ្រាប់ពូជ dill ជាមួយទឹក 250 មីលីលីត្រ;
• ដាក់ធុងនៅលើចង្ក្រាននិងនាំយកទៅឱ្យឆ្អិនមួយ;
• យកវត្ថុធាតុដើមចេញហើយផឹក 70 មីលីលីត្រ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថនៃផ្កាកុលាប។ អ្នកអាចរៀបចំ rosehip decoction ដែលមានសុខភាពល្អបេះដូងដោយប្រើរូបមន្តខាងក្រោម៖

• យកគ្រាប់ពូជចេញពី 50 ក្រាមនៃ hips បានកើនឡើង;
• ចាក់ 700 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះលើគ្រឿងផ្សំដែលបានបន្សុត;
• ដាក់ធុងនៅក្នុងអាងងូតទឹក;
• បន្ទាប់ពី 10 នាទី, យកទំពាំងបាយជូរចេញពីកំដៅនិងសំពាធ;
• បន្ថែមទឹកឃ្មុំ 60 មីលីលីត្រទៅផលិតផលត្រជាក់;
• ផឹកថ្នាំមុនពេលញ៉ាំអាហារ 0.5 ពែង។

ល្បាយនៃ apricots ស្ងួតគ្រាប់និង raisins ។ អ្នកអាចបញ្ឈប់ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និងធ្វើឱ្យមុខងារបេះដូងប្រសើរឡើងជាមួយនឹង gruel ធ្វើពី apricots ស្ងួត គ្រាប់ និង raisins ។ រូបមន្តរបស់នាងមើលទៅដូចនេះ៖

• លាយ raisins 20 ក្រាម, គ្រាប់ 50 ក្រាម និង apricots ស្ងួត 200 ក្រាមជាមួយគ្នា;
• បន្ថែមក្រូចឆ្មា 1 ដឹងគុណនិង 150 មីលីលីត្រនៃទឹកឃ្មុំទៅ pulp;
• ទុកឱ្យថ្នាំញ៉ាំរយៈពេល 2-3 ម៉ោង;
• យក 60 មីលីលីត្របន្ទាប់ពីអាហារនៅពេលព្រឹក។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ mint និង calendula ។ Mint និង calendula យកចេញ ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទរក្សាលំនឹងចង្វាក់បេះដូង និងពង្រីកសរសៃឈាម។ ឱសថត្រូវបានរៀបចំពីពួកគេតាមរូបមន្តខាងក្រោម៖

• លាយ mint និង calendula ក្នុងផ្នែកស្មើគ្នា;
• ចាក់ 500 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះលើ 50 ក្រាមនៃការប្រមូល;
• បន្ទាប់ពីត្រជាក់, ប៉ះពាល់ផលិតផលនិងបន្ថែម 30 មីលីលីត្រនៃទឹកឃ្មុំ;
• ផឹក 1 កែវ 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

របបអាហារសម្រាប់ arrhythmia

ចំពោះ​ភាព​ខុស​ប្រក្រតី​នៃ​ចង្វាក់​បេះ​ដូង​ប្រភេទ​ណា​មួយ​ត្រូវ​សង្កេត​មើល របបអាហារតឹងរឹង. វាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺឱ្យបោះបង់ចោលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ក្នុងការពេញចិត្តចំពោះអាហាររុក្ខជាតិ។ របបអាហារប្រចាំថ្ងៃគួរតែរួមបញ្ចូល ផលិតផលច្រើនទៀតសម្បូរទៅដោយម៉ាញេស្យូម និងប៉ូតាស្យូម (កាកាវ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ គ្រាប់ធញ្ញជាតិ sorrel គ្រាប់ធញ្ញជាតិ សារ៉ាយសមុទ្រ សណ្តែក)។ ពួកគេនឹងធ្វើឱ្យតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតមានស្ថេរភាព និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តនៃចរន្ត។

បញ្ជីនៃគន្លឹះសម្រាប់ សេចក្តីព្រាងត្រឹមត្រូវ។របបអាហារសម្រាប់ arrhythmia អាចមើលឃើញដូចខាងក្រោម:

• ផ្លែឈើ និងបន្លែគួរតែមាននៅក្នុងម៉ឺនុយប្រចាំថ្ងៃ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើពួកវាស្រស់។
• អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើក្រពះ និងបេះដូងដោយកិនគ្រឿងផ្សំនៅក្នុងម៉ាស៊ីនលាយ។
• ការចម្អិនអាហារគួរតែធ្វើឡើងដោយស្ងោរ ចំហុយ ឬចំហុយ។ អាហារកំប៉ុង ក៏ដូចជាអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ និងជក់បារី គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
• វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជំនួសកាហ្វេជាមួយ decoctions រុក្ខជាតិ (valerian, hawthorn, motherwort) ឬតែបៃតង។
• បរិមាណប្រើប្រាស់ បង្អែមចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយ។
• វាត្រូវបានណែនាំឱ្យឈប់ប្រើគ្រឿងទេស និងអំបិល ឬកាត់បន្ថយវាឱ្យតិចបំផុត។

របបអាហារប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានផ្សំឡើងតាមរបៀបដែលមានអាហាររុក្ខជាតិប្រហែល 60% និងអាហារប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាត 20-30% ។ ដោយធ្វើតាមការណែនាំ អ្នកអាចកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវាយប្រហារដោយធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវកម្រិតនៃការស្រូបយកអាហារ និង ដំណើរការមេតាប៉ូលីសជាទូទៅ។

ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ជារឿយៗកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យដោយសារជំងឺផ្សេងៗ កត្តាឆាប់ខឹង. ការវាយប្រហាររបស់នាងអាចនាំឱ្យមាន លទ្ធផលស្លាប់នៅពេលដែលការរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង hemodynamics កើតឡើង។ ក្នុងនាមជាការព្យាបាល, វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធីសាស្រ្តប្រពៃណីក្នុងការរួមផ្សំជាមួយឱសថ folk ។ ពួកគេនឹងធ្វើឱ្យរាងកាយឆ្អែតជាមួយនឹងសារធាតុដែលមានប្រយោជន៍ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃសាច់ដុំបេះដូង។

អ្នកជំនាញរបស់យើងគឺជាប្រធាននាយកដ្ឋាន ការព្យាបាលវះកាត់ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងចង្វាក់បេះដូងលេខ 55 នៃមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋដែលមានឈ្មោះ។ Botkin Igor Mayorov ។

ពាក្យដ៏ស្រស់ស្អាត "arrhythmia" ដែលត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយដោយសារខ្សែភាពយន្តរុស្ស៊ីដ៏ល្បីល្បាញអំពីជីវិតប្រចាំថ្ងៃដ៏លំបាករបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរថយន្តសង្គ្រោះបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រដែលចង្វាក់បេះដូងខុសពីចង្វាក់ sinus ធម្មតា។ ជាលទ្ធផលសកម្មភាព contractile នៃម៉ូទ័ររបស់យើងត្រូវបានចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងដែលនៅក្នុងវេនអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់។

លទ្ធផល

ហេតុអ្វីបេះដូងដែលធ្លាប់លោតខុសចង្វាក់ ស្រាប់តែចាប់ផ្តើមវង្វេង? នេះអាចបណ្តាលមកពីកាលៈទេសៈជាច្រើន៖

អ្នកមិនចង់បានសន្តិភាពទេ។

មនុស្ស​ជា​ច្រើន​ប្រាកដ​ថា​ការ​កើន​ឡើង​នៃ​ចង្វាក់​បេះដូង​អាច​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ជំងឺ​ចង្វាក់​បេះដូង។ នេះ​គឺ​ខុស។ ជីពចរញឹកញាប់អាចធ្វើទៅបានសូម្បីតែពេញលេញ បេះដូងមានសុខភាពល្អ- ជាឧទាហរណ៍ ចង្វាក់បេះដូងតែងតែកើនឡើងអំឡុងពេលមានភាពតានតឹងផ្នែកអារម្មណ៍ ឬរាងកាយ។ ដូច្នេះ ដើម្បី​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​បេះដូង​លោត​ញាប់ អ្នក​ត្រូវ​ទាក់ទង​គ្រូពេទ្យ​បេះដូង។ លើសពីនេះទៀត ឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាមនៅផ្ទះដែលបំពាក់ដោយសូចនាករ arrhythmia អាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសាស្ត្រនេះ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនទាន់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញទេ ប៉ុន្តែភ្លាមៗនោះគាត់មានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍មិនធម្មតា ឬការថប់បារម្ភនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងរាងកាយ អ្វីដែលត្រូវធ្វើដំបូងគឺរាប់ជីពចរ។ ក្នុងករណីមានការរំខាន ចង្វាក់បេះដូងកម្រ ឬញឹកញាប់ ដែលត្រូវបានអមដោយភាពមិនស្រួលណាមួយ អ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ IN ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ electrocardiogram នឹងត្រូវធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលការរំខានចង្វាក់បេះដូង ហើយគ្រូពេទ្យនឹងវាយតម្លៃហានិភ័យនៃផលវិបាក។

ល្បិចនិងគ្រោះថ្នាក់

Arrhythmia ត្រូវបានបែងចែកជាពីរ ក្រុមធំ៖ tachyarrhythmia - ជាមួយ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់និង bradyarrhythmia - ជាមួយនឹងជីពចរកម្រ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេត្រូវបានបែងចែកទៅជា supraventricular និង ventricular (អាស្រ័យលើអ្វីដែលផ្នែកនៃបេះដូងពួកគេមានប្រភពដើម) ។ មានការចាត់ថ្នាក់មួយទៀត៖ ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសចង្វាក់អាចជា paroxysmal (paroxysmal) និងថេរ (រ៉ាំរ៉ៃ) ដែលជំងឺបេះដូង atrial fibrillation នៅតែបន្តកើតមានជាច្រើនឆ្នាំ។

ហើយចុងក្រោយ ចង្វាក់បេះដូងលោតខុសចង្វាក់ extrasystolic ត្រូវបានសម្គាល់ - ការកន្ត្រាក់មុនអាយុពី atria ឬ ventricles នៃបេះដូង។

តើ​ការ​ស្ទះ​ចង្វាក់​បេះដូង​មាន​គ្រោះថ្នាក់​កម្រិត​ណា​គឺ​អាស្រ័យ​លើ​ប្រភេទ​របស់វា។ មានប្រភេទដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្រុង និងមិននាំឱ្យមានផលវិបាកសំខាន់ៗ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត៖ ឧទាហរណ៍ នាំទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងការថយចុះនៃភាពអត់ធ្មត់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ លើសពីនេះ ជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកកឈាមក្នុងបេះដូង ដែលអាចធ្វើដំណើរតាមនាវា និងស្ទះ បង្កើតការគំរាមកំហែងនៃការគាំងបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ Arrhythmia ជារឿយៗរួមចំណែកដល់ការស្ទះសរសៃឈាម (ស្ទះ) នៃសរសៃឈាមខាង ៗ ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំខានចង្វាក់ដែលទាក់ទងនឹងជីពចរកម្រ ការគាំងបេះដូងរយៈពេលខ្លីអាចកើតឡើង បញ្ឈប់ចរាចរឈាម និងនាំឱ្យបាត់បង់ស្មារតី។

ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃ arrhythmia គឺថាវាអាចជា asymptomatic ។ ដូច្នេះសូម្បីតែជាមួយ អារ​ម្ម​ណ៏​ល្អចង្វាក់​មិន​ទៀងទាត់​ដែល​រក​ឃើញ​ដោយ​ឧបករណ៍​វាស់​សម្ពាធ​ឈាម​តាម​ផ្ទះ​គឺជា​ហេតុផល​ល្អ​ដើម្បី​ពិគ្រោះ​ជាមួយ​គ្រូពេទ្យ​បេះដូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពទូទៅ និងអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជំងឺ វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - electrocardiogram (ECG) ឬការត្រួតពិនិត្យ Holter ។

មានច្រកចេញ!

សព្វថ្ងៃនេះ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ និងការវះកាត់។

ថាំពទ្យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងពីរដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺចង្វាក់បេះដូង និងការពារផលវិបាកដែលកើតចេញពីជំងឺនេះ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវការថ្នាំពេញមួយជីវិត។

ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ការ​វះកាត់​បេះដូង​មិន​ប្រក្រតី​នា​ពេល​បច្ចុប្បន្ន​នេះ​បាន​ក្លាយ​ទៅ​ជា​របួស​តិច​ជាង​មុន​។ ប្រភេទនៃការវះកាត់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺចង្វាក់បេះដូង។ ឧទាហរណ៍ ការលុបបំបាត់ប្រេកង់វិទ្យុត្រូវបានប្រើសម្រាប់ tachyarrhythmia ។ បំពង់បូមស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមសរសៃឈាម femoral និងនាំទៅដល់ផ្នែកនៃបេះដូងដែលជាកន្លែងដែលប្រភពនៃរោគវិទ្យាស្ថិតនៅ។ ដោយប្រើគំរូ 3D នៃសរីរាង្គដែលបង្ហាញដោយប្រើកាំរស្មី X នៅលើអេក្រង់កុំព្យូទ័រ វេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញចំណុចជាមួយនឹងចង្វាក់ខុស និងបំផ្លាញតំបន់ដែលចង់បាននៃជាលិកាជាមួយនឹងប្រេកង់វិទ្យុ។

ក្នុង​ករណី​មាន​ចង្វាក់បេះដូង​លោត​ខុស​ប្រក្រតី ឧបករណ៍​វាស់​ល្បឿន​អគ្គិសនី​ត្រូវ​បាន​គេ​ដាក់​បញ្ចូល​នូវ​អ្វី​ដែល​គេ​ហៅ​ថា​ឧបករណ៍​វាស់​ចង្វាក់​បេះដូង។ ឧបករណ៍នេះបញ្ជូនកម្លាំងរុញច្រានដែលបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូង និងធ្វើឱ្យវាដំណើរការដូចដែលវាគួរតែ - ក្នុងជួរនៃចង្វាក់ធម្មជាតិរបស់វា។

ឧបករណ៍ចាក់បេះដូងដែលអាចផ្សាំបាន ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលចង្វាក់បេះដូងដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ឧបករណ៍ឆ្លាតវៃ ដោយបានរកឃើញការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត បញ្ចេញចរន្តអគ្គិសនីភ្លាមៗ និងធ្វើឱ្យសកម្មភាពបេះដូងធម្មតាឡើងវិញ។ ម៉ាស៊ីនទាំងនេះខ្លះថែមទាំងជួយអ្នកជំងឺឱ្យជៀសផុតពីការប្តូរបេះដូងទៀតផង។

ក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដ និងស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ សកម្មភាពរាងកាយ គឺជាកត្តាដែលបង្កឱ្យមានជំងឺចង្វាក់បេះដូង។ ប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការលេងកីឡាគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺចង្វាក់បេះដូង។ សម្រាប់ប្រភេទជាក់លាក់នៃ arrhythmia (ឧទាហរណ៍ ស្លូតបូត - sinus tachycardia) ការបណ្តុះបណ្តាលមិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេ ប៉ុន្តែវាប្រសើរជាងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែមានប្រភេទ arrhythmia ដែលជា contraindication ទៅខ្លាំង សកម្មភាពរាងកាយដូច្នេះសំណួរថាតើវាអាចទៅរួចឬអត់ដើម្បីបន្តការបណ្តុះបណ្តាលត្រូវតែត្រូវបានវាយតម្លៃតាមករណីដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូង។