ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតអំឡុងពេលលង់ទឹក។ ច្បាប់សម្រាប់ការជួយសង្គ្រោះ និងការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ដល់មនុស្សលង់ទឹក - ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការសង្គ្រោះ

ស្ថិតិនៃការលង់ទឹកគឺគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ - យោងទៅតាមការប៉ាន់ស្មានផ្សេងៗមនុស្សពី 3,000 ទៅ 10,000 នាក់បានលង់ទឹកជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីនេះគឺជាចំនួនប្រជាជននៃទីក្រុងតូចមួយ។ ភាគច្រើន មូលហេតុទូទៅចំនួនអ្នកស្លាប់នៅលើទឹក អ្នកជំនាញហៅការស្រវឹងស្រា វាមានប្រហែល ៤០% នៃករណីលង់ទឹកទាំងអស់។ មូលហេតុ​ទី​ពីរ​គឺ​ការ​មាន​ទំនុក​ចិត្ត​លើ​ខ្លួន​ឯង មិន​ថា​វា​ស្តាប់​ទៅ​ចម្លែក​ប៉ុណ្ណា​ទេ។ មនុស្សវាយតម្លៃសមត្ថភាពរបស់ពួកគេហួសហេតុ និងវាយតម្លៃតិចតួចអំពីហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការហែលទឹកនៅក្នុងអាងទឹក ហើយជួនកាលនេះនាំឱ្យមានផលវិបាកសោកនាដកម្ម។

សមាគមសង្គ្រោះទឹក ដើម្បីជៀសវាងការលង់ទឹក អំពាវនាវឱ្យសង្កេតការណ៍ អនុវត្តតាមច្បាប់អាកប្បកិរិយា៖

1. កុំចូលទៅក្នុងទឹកខណៈពេលដែលស្រវឹង;
2. កុំជ្រមុជទឹកនៅកន្លែងដែលមិនធ្លាប់ស្គាល់;
3. កុំហែលនៅជិតកប៉ាល់ កុំនៅជាប់នឹងកប៉ាល់ ទោះបីកប៉ាល់នេះជាទូកតូច ទូកម៉ូតូ ឬឈ្នាន់ក៏ដោយ។
4. កុំហែលទឹកឆ្ងាយពេក ពូកខ្យល់, រង្វង់, ប្រដាប់ក្មេងលេង, ល។
5. កុំរៀបចំ ល្បែងគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងទឹកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការលង់ទឹកកំប្លែង, ការប្រកាច់, ការភ័យខ្លាច, ការអូសនៅក្រោមទឹក;
6. កុមារគួរតែនៅជិតទឹក ហើយសូម្បីតែនៅក្នុងទឹក មានតែអមដោយមនុស្សពេញវ័យ និងស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នរបស់ពួកគេ។

ការអនុលោមតាមទាំងនេះ ច្បាប់សាមញ្ញអាចរារាំងចំណែករបស់សត្វតោនៃសោកនាដកម្មដែលទាក់ទងនឹងការស្លាប់របស់មនុស្សនៅលើទឹក។ ជាអកុសល ការយល់ដឹងអំពីសារៈសំខាន់នៃរឿងនេះ ជួនកាលមកយឺតពេក។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើគ្រោះថ្នាក់កើតឡើង? អ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមផ្តល់ជំនួយជាបន្ទាន់ ព្រោះក្នុងករណីនេះ ជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់ដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើថាតើសកម្មភាពរបស់អ្នកសង្គ្រោះមានល្បឿនលឿនប៉ុណ្ណា។

របៀបទាញជនរងគ្រោះទៅច្រាំងទន្លេឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

ភារកិច្ចរបស់អ្នកសង្គ្រោះគឺមិនត្រឹមតែជួយសង្គ្រោះបុរសលង់ទឹកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយសង្គ្រោះជីវិតរបស់គាត់ផងដែរ ហើយដោយសារអ្វីៗទាំងអស់ត្រូវធ្វើយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយមិនមានពេលសម្រាប់ឆ្លុះបញ្ចាំង អ្នកត្រូវដឹងយ៉ាងច្បាស់ដូចខាងក្រោម៖

1. វាចាំបាច់ក្នុងការចូលទៅជិតជនរងគ្រោះពីខាងក្រោយដើម្បីចាប់យកតាមរបៀបដែលគាត់មិនអាចតោងអ្នកជួយសង្គ្រោះ (វាកើតឡើងដោយឆ្លុះបញ្ចាំងអ្នកលង់ទឹកមិនអាចគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់គាត់បានទេ) ។ បុរាណក្នុងចំណោមអ្នកជួយសង្គ្រោះគឺការចាប់ជនរងគ្រោះពីខាងក្រោយដោយសក់ ប្រសិនបើប្រវែងរបស់ពួកគេអនុញ្ញាត។ មិនថាវាអាចស្តាប់ទៅដូចជាឈ្លើយប៉ុណ្ណាក៏ដោយ ជម្រើសនេះមានប្រសិទ្ធភាព ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្លាស់ទីបានយ៉ាងងាយស្រួល និងរហ័ស រក្សាក្បាលជនរងគ្រោះឱ្យពីលើទឹក និងការពារខ្លួនអ្នកពីការពិតដែលថា ការតោងជាមួយខ្សែរឹត គាត់នឹងទាញ។ អ្នកជួយសង្គ្រោះដល់ជម្រៅ;
2. បើទោះជាយ៉ាងនេះក្តី បុរសដែលលង់ទឹកបានតោងអ្នកជួយសង្គ្រោះ ហើយទាញគាត់ចុះមក អ្នកមិនគួរវាយតបវិញទេ ប៉ុន្តែជ្រមុជទឹក - ក្នុងករណីនេះ បុរសលង់ទឹកនឹងបើកដៃរបស់គាត់ដោយសភាវគតិ។

ប្រភព៖ វិធីចាប់ជនរងគ្រោះក្នុងទឹក។

ប្រភេទនៃការលង់ទឹក។

នៅពេលដែលជនរងគ្រោះត្រូវបានទាញឡើងលើច្រាំង វាចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃឱ្យបានឆាប់រហ័សនូវប្រភេទនៃការលង់ទឹកដែលបានជួបប្រទះ ព្រោះថាក្បួនដោះស្រាយជំនួយដំបូងនឹងពឹងផ្អែកលើរឿងនេះ។

ការលង់ទឹកមានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖

1. ពណ៌ខៀវឬសើម (ជួនកាលគេហៅថាការលង់ទឹកពិតប្រាកដ) - នៅពេលដែលនៅខាងក្នុងចូលទៅក្នុងក្រពះនិង ផ្លូវអាកាសបានទទួលបរិមាណទឹកច្រើន។ ស្បែករបស់ជនរងគ្រោះប្រែទៅជាពណ៌ខៀវដោយសារតែទឹកចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សធ្វើឱ្យឈាមពនរដែលក្នុងស្ថានភាពនេះងាយជ្រាបចូលតាមជញ្ជាំងនៃនាវាដែលផ្តល់ឱ្យស្បែកនូវពណ៌ខៀវ។ សញ្ញាមួយទៀតនៃការលង់ទឹក ឬពណ៌ខៀវគឺថា បរិមាណពពុះពណ៌ផ្កាឈូកច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីមាត់ និងច្រមុះរបស់ជនរងគ្រោះ ហើយការដកដង្ហើមក្លាយជាពពុះ។
2. ស្លេក ឬស្ងួត (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា ការលង់ទឹក asphyxic) - នៅពេលដែលនៅក្នុងដំណើរការនៃការលង់ទឹក ជនរងគ្រោះមានការកន្ត្រាក់នៃ glottis ហើយទឹកមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាង ដំណើរការរោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងការឆក់ និងការថប់ដង្ហើម។ ការលង់ទឹកស្លេកមានការព្យាករណ៍អំណោយផលជាង។

ក្បួនដោះស្រាយជំនួយដំបូង

បន្ទាប់ពីជនរងគ្រោះត្រូវបានទាញឡើងដល់ច្រាំង ផ្លូវដង្ហើមខាងលើត្រូវតែត្រូវបានដោះលែងយ៉ាងលឿនពីវត្ថុបរទេស (ភក់ ធ្មេញ ក្អួត)។

ដោយសារមានសារធាតុរាវច្រើននៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់ជនរងគ្រោះអំឡុងពេលលង់ទឹក ឬពណ៌ខៀវ អ្នកជួយសង្គ្រោះត្រូវដាក់គាត់នៅលើជង្គង់របស់គាត់ជាមួយនឹងពោះរបស់គាត់ ផ្អៀងមុខចុះក្រោមដើម្បីឱ្យទឹកហូរចេញ រួចដាក់ម្រាមដៃពីរចូលក្នុងមាត់ជនរងគ្រោះ ហើយចុចលើឫស។ អណ្តាត។ ការធ្វើបែបនេះមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យក្អួតប៉ុណ្ណោះទេ ដែលនឹងជួយរំដោះផ្លូវដង្ហើម និងក្រពះចេញពីទឹកដែលមិនត្រូវបានស្រូបចូលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយដល់ការចាប់ផ្តើមផងដែរ។ ដំណើរការផ្លូវដង្ហើម.

ប្រសិនបើអ្វីៗដំណើរការល្អ ហើយអ្នកជួយសង្គ្រោះបានសំរេចនូវរូបរាងនៃក្អួត (របស់ពួកគេ។ សញ្ញាសម្គាល់គឺជាវត្តមាននៃបំណែកអាហារដែលមិនបានរំលាយ) ដែលមានន័យថាជំនួយដំបូងបានមកដល់ទាន់ពេល ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ហើយមនុស្សនោះនឹងរស់នៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែបន្តជួយគាត់យកទឹកចេញពីផ្លូវដង្ហើម និងក្រពះ ដោយមិនឈប់សង្កត់លើឫសនៃអណ្តាត និងធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្ម gag ម្តងហើយម្តងទៀត - រហូតដល់ដំណើរការនៃការក្អួតលែងផលិតទឹក។ នៅដំណាក់កាលនេះមានការក្អក។

ប្រសិនបើការព្យាយាមជាច្រើនដងក្នុងជួរដើម្បីជំរុញឱ្យក្អួតមិនបានសម្រេច ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់មានការភាន់ច្រឡំ ការដកដង្ហើម ឬក្អកមិនលេចឡើង នេះមានន័យថាមិនមានសារធាតុរាវនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម និងក្រពះទេ វាត្រូវបានស្រូបចូលហើយ។ ក្នុង​ករណី​នេះ អ្នក​គួរ​បង្វិល​ជន​រង​គ្រោះ​ឱ្យ​ត្រឡប់​មក​វិញ​ភ្លាម​ៗ ហើយ​បន្ត​ទៅ​សង្គ្រោះ ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹកប្រភេទស្ងួតគឺខុសគ្នាត្រង់ថា ក្នុងករណីនេះ ការសង្គ្រោះគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចេញនូវផ្លូវដង្ហើមខាងលើ ដោយរំលងដំណាក់កាលនៃការក្អួត។ ក្នុងករណីនេះមានរយៈពេល 5-6 នាទីដើម្បីព្យាយាមចាប់ផ្តើមដំណើរការផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងជនរងគ្រោះ។

ដូច្នេះនៅក្នុងទម្រង់ condensed ក្បួនដោះស្រាយជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹកមានដូចខាងក្រោម:

1. ដោះលែងផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (មាត់និងច្រមុះ) ពីសារធាតុបរទេស;
2. បោះជនរងគ្រោះពីលើជង្គង់ ទុកឱ្យទឹកហូរ ធ្វើឱ្យក្អួត និងយកទឹកចេញពីក្រពះ និងផ្លូវដង្ហើមឱ្យបានពេញលេញតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
3. ប្រសិនបើការដកដង្ហើមឈប់ ចូរចាប់ផ្តើមការសង្គ្រោះ ម៉ាស្សាសិប្បនិម្មិតបេះដូង និងមាត់ ឬដង្ហើមពីមាត់ទៅច្រមុះ)។

នៅពេលដែលលង់ទឹកគឺស្លេកឬប្រភេទស្ងួតដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានរំលង។

សកម្មភាពបន្ទាប់ពីជំនួយដំបូង

បន្ទាប់ពីអាចចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមដោយឯករាជ្យ ជនរងគ្រោះត្រូវដាក់នៅលើចំហៀងរបស់គាត់ គ្របដោយកន្សែង ឬភួយដើម្បីឱ្យក្តៅ។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការហៅទូរស័ព្ទ រថយន្តសង្គ្រោះ. មុនពេលការមកដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតជនរងគ្រោះត្រូវតែស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងជានិច្ចក្នុងករណីមានការស្ទះផ្លូវដង្ហើមការសង្គ្រោះគួរតែត្រូវបានបន្ត។

អ្នកជួយសង្គ្រោះត្រូវតែទទូច ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជនរងគ្រោះ ទោះបីជាគាត់អាចផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យ និងបដិសេធក៏ដោយ។ ការពិតគឺថា ផលវិបាកដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនៃការលង់ទឹក ដូចជាការហើមខួរក្បាល ឬសួត ការស្ទះផ្លូវដង្ហើមភ្លាមៗជាដើម អាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង និងសូម្បីតែពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់។ គ្រោះថ្នាក់​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​កន្លង​ផុត​ទៅ​តែ​នៅ​ពេល ៥ ថ្ងៃ​បន្ទាប់​ពី​ហេតុការណ៍​នោះ​ទេ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរសុខភាពមិនបានកើតឡើងទេ។

ស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចាប់ផ្តើមនៃការ asphyxia នៅពេលដែលសារធាតុរាវចូលទៅក្នុងសួតជាមួយនឹងការហើមជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា drowning ។ អវត្ដមាននៃវិធានការសង្គ្រោះទាន់ពេល មនុស្សម្នាក់អាចស្លាប់ភ្លាមៗដោយស្រួចស្រាវ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម. នេះមិនគួរត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ ដូច្នេះវាមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក្នុងការចងចាំ សកម្មភាពមុនវេជ្ជសាស្ត្រដោយអ្នកការពារជីវិតរួមមាន ការ​ថែ​ទាំ​ជា​បន្ទាន់នៅពេលលង់ទឹក។ ធ្វើសកម្មភាពភ្លាមៗ។

អ្វីដែលជាជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹក។

មុននឹងបន្តការជួយសង្គ្រោះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាតើដំណើរការអ្វីខ្លះកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនអំឡុងពេលលង់ទឹក។ ប្រសិនបើនៅក្នុងសួត ក្នុងចំនួនដ៏ច្រើន។ទឹកសាបចូល, ការកន្ត្រាក់ជារង្វង់នៃ ventricles បេះដូងត្រូវបានរំខាន, edema ទូលំទូលាយបញ្ឈប់មុខងារនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។ នៅពេលដែលទឹកអំបិលចូលទៅក្នុងខ្លួន ឈាមនឹងឡើងក្រាស់តាមរោគសាស្ត្រ ដែលនាំទៅដល់ការលាតសន្ធឹង និងការប្រេះស្រាំនៃ alveoli, ហើមសួត, ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នខ្សោយ និងការដាច់រលាត់នៃ myocardial ជាបន្តបន្ទាប់។ លទ្ធផលដ៍សាហាវសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ក្នុងករណីទាំងពីរក្នុងករណីដែលគ្មានជំនួយដំបូងជនរងគ្រោះអាចស្លាប់។ នេះមិនអាចអនុញ្ញាតបានទេ។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹក ផ្តល់សម្រាប់សំណុំពិសេសនៃវិធានការសង្គ្រោះដែលសំដៅលើការបង្ហូរទឹកដោយបង្ខំ ដើម្បីរក្សាមុខងារ សរីរាង្គខាងក្នុង, ប្រព័ន្ធ។ ជំនួយដល់អ្នកលង់ទឹកមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យមិនលើសពី 6 នាទីចាប់ពីពេលដែលបាត់បង់ស្មារតី។ បើ​មិន​ដូច្នេះ​ទេ ការ​ហើម​ខួរក្បាល​មាន​ការ​វិវឌ្ឍ ហើយ​ជនរងគ្រោះ​ក៏​ស្លាប់។ ដោយសារតែការអនុលោមតាមក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពស្ថិតិនៃមនុស្សលង់ទឹកបានកាត់បន្ថយសូចនាករ។

ច្បាប់សង្គ្រោះបឋមសម្រាប់ការលង់ទឹក។

ជំហាន​ដំបូង​គឺ​ទាញ​ជន​រង​គ្រោះ​មក​ច្រាំង​ទន្លេ បន្ទាប់​មក​ការ​សង្គ្រោះ​បឋម​សម្រាប់​លង់​ទឹក​គួរ​ធ្វើ​តាម ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីច្បាប់ជាមូលដ្ឋាន និងមិនមែនក្លែងក្លាយ ដែលនឹងជួយសង្រ្គោះជីវិតមនុស្ស៖

1. ជំហានដំបូងគឺត្រូវកំណត់យ៉ាងច្បាស់នូវជីពចរ និងវត្តមាននៃសញ្ញានៃការដកដង្ហើមរបស់ជនរងគ្រោះ។
2. ត្រូវប្រាកដថាហៅឡានពេទ្យ ហើយមុនពេលមកដល់ សូមអនុវត្តទាំងអស់។ វិធានការចាំបាច់ដើម្បីរក្សាសញ្ញាសំខាន់ៗនៃរាងកាយ។
3. វាចាំបាច់ក្នុងការដាក់មនុស្សម្នាក់នៅលើផ្ទៃផ្ដេកនៅលើខ្នងរបស់គាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នដាក់ក្បាលរបស់គាត់ដាក់ roller នៅក្រោមករបស់គាត់។
4. យកសំណល់នៃសម្លៀកបំពាក់សើមចេញពីជនរងគ្រោះ ព្យាយាមស្តារការផ្ទេរកំដៅដែលរំខាន (ប្រសិនបើអាច ផ្តល់ភាពកក់ក្តៅដល់អ្នកជំងឺ)។
5. សម្អាតច្រមុះ និងមាត់របស់អ្នកដែលសន្លប់ ត្រូវប្រាកដថា លាតអណ្តាតចេញ ជៀសវាងការកើតមានជំងឺហឺតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
6. អនុវត្តវិធីសាស្រ្តមួយនៃការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត - "មាត់មួយទៅមាត់" និង "មាត់ទៅច្រមុះ" (ប្រសិនបើអ្នកអាចបើកថ្គាមរបស់ជនរងគ្រោះនៅពេលលង់ទឹក) ។
7. វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តវិធានការសង្គ្រោះសម្រាប់ការលង់ទឹកជាមួយនឹងជំនាញបើមិនដូច្នេះទេមនុស្សម្នាក់អាចមានគ្រោះថ្នាក់ធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ជួយសង្គ្រោះបុរសម្នាក់នៅលើទឹក។

ការជួយសង្គ្រោះមនុស្សម្នាក់ធ្វើឡើងជាពីរដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់គ្នា៖ ការស្រង់ចេញពីទឹកយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងការជួយដល់មនុស្សលង់ទឹកដែលនៅលើច្រាំងរួចហើយ។ ក្នុងករណីដំបូងចាំបាច់ត្រូវទាញជនរងគ្រោះចេញពីអាងស្តុកទឹកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយមិនត្រូវលង់ទឹកខ្លួនឯងទេ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវសកម្មភាពបែបនេះ៖

1. ពេល​លង់ទឹក​ត្រូវ​ហែល​ទៅ​រក​អ្នក​ពី​ក្រោយ ហើយ​ចាប់​គាត់​ដើម្បី​កុំ​ឱ្យ​គាត់​តោង​ជាប់​នឹង​អ្នក​សង្គ្រោះ​។ បើមិនដូច្នេះទេ មនុស្សពីរនាក់អាចស្លាប់ក្នុងពេលតែមួយ។
2. វាជាការល្អបំផុតក្នុងការចាប់សក់ហើយទាញ។ នេះគឺច្រើនបំផុត វិធីងាយស្រួលដែលមិនឈឺចាប់ខ្លាំងសម្រាប់ជនរងគ្រោះ ប៉ុន្តែជាក់ស្តែងសម្រាប់អ្នកសង្គ្រោះ ដើម្បីផ្លាស់ទីយ៉ាងលឿនតាមទឹកឆ្ពោះទៅច្រាំង។ លើសពីនេះ អ្នក​អាច​ចាប់ដៃ​អ្នក​នៅ​ពីលើ​កែងដៃ​បាន​យ៉ាង​ស្រួល​។
3. ប្រសិនបើជនរងគ្រោះដែលលង់ទឹកនៅតែចាប់អ្នកសង្គ្រោះរបស់គាត់នៅកម្រិតឆ្លុះបញ្ចាំង អ្នកមិនគួររុញគាត់ចេញ ហើយទប់ទល់នោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួតឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយជ្រមុជទឹកឱ្យជ្រៅ បន្ទាប់មកគាត់បើកម្រាមដៃរបស់គាត់ដោយសន្តិវិធី និងបង្កើនឱកាសនៃការសង្គ្រោះរបស់គាត់។
4. ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានចុះក្រោមទឹករួចហើយ វាត្រូវបានតម្រូវឱ្យជ្រមុជទឹក ចាប់សក់ ឬដៃ រួចលើកវាឡើងលើផ្ទៃទឹក។ ក្បាលគួរតែត្រូវបានលើកខ្ពស់ ដើម្បីជៀសវាងការហូរចូលបន្ថែមទៀតនៃទឹកច្រើនចូលទៅក្នុងសួត និងប្រព័ន្ធឈាមរត់។
5. គេ​សន្មត់​ថា​ទាញ​មនុស្ស​លង់​ទឹក​តែ​មុខ​ឡើង​ដើម្បី​កុំ​ឱ្យ​ជាប់​ក្នុង​ទឹក​ទៀត ។ ដូច្នេះវាប្រែជាបង្កើនឱកាសនៃសំណាងអាក្រក់ដែលត្រូវបានរក្សាទុករួចហើយនៅលើច្រាំងនៃអាងស្តុកទឹក។
6. មុនពេលផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់អ្នកលង់ទឹកវាចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃលក្ខណៈពិសេសនៃអាងស្តុកទឹក - ទឹកសាបឬអំបិល។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការអនុវត្ត សកម្មភាព​បន្ថែមអ្នកជួយសង្គ្រោះ។
7. ដាក់អ្នកជំងឺនៅលើពោះរបស់គាត់ផ្តល់ជំនួយដំបូងអាស្រ័យលើប្រភេទជាក់លាក់នៃការលង់ទឹក (សើមឬស្ងួត) ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹកស្ងួត

ប្រភេទនៃការលង់ទឹកនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថា asphyxial, ស្លេក។ ការរីករាលដាលនៃ glottis រារាំងទឹកមិនឱ្យចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។ ដំណើរការរោគសាស្ត្របន្ថែមទៀតនៃរាងកាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការឆក់ និងការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត ក្នុងករណីដែលមិនមានវិធានការសង្គ្រោះដំបូង ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យជនរងគ្រោះបាត់បង់ជីវិត។ ជាទូទៅ លទ្ធផលគ្លីនិកអំណោយផលជាងការអស់កម្លាំងសើម។ លំដាប់​នៃ​សកម្មភាព​របស់​អ្នក​ជួយ​សង្គ្រោះ​មាន​ដូច​ខាង​ក្រោម (មាន​តែ​៦​នាទី​ប៉ុណ្ណោះ)៖

1. ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹកចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបញ្ចេញអណ្តាតដើម្បីកុំឱ្យអ្នកជំងឺថប់ដង្ហើម។
2. បន្ទាប់​មក ត្រូវ​សម្អាត​ប្រហោង​ច្រមុះ និង​មាត់ (ខ្សាច់ ភក់ ដី​ល្បាប់​អាច​កកកុញ​នៅ​ក្នុង​មាត់​ទាំងនោះ)។
3. បង្វែរអ្នកជំងឺបែរមុខចុះក្រោម ដើម្បីបញ្ចេញទឹកចេញពីសួត ត្រូវប្រាកដថាពិនិត្យមើលជីពចរ និងសញ្ញា មុខងារផ្លូវដង្ហើម.
4. ដាក់លើខ្នងរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យក្បាលរបស់អ្នកត្រូវបានបោះត្រឡប់មកវិញឧទាហរណ៍ដាក់រមៀលនៃសម្លៀកបំពាក់បត់នៅក្រោមករបស់អ្នក។
5. អនុវត្តការសង្គ្រោះផ្លូវដង្ហើម ហើយសម្រាប់រឿងនេះ អនុវត្ត ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតមាត់ទៅច្រមុះ ឬមាត់មួយទៅមាត់។

វាចាំបាច់ក្នុងការនិយាយលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីបច្ចេកទេសនៃការអនុវត្តការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតពីមាត់មួយទៅមាត់មួយជាមួយនឹងការសង្កត់ទ្រូងក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ដូច្នេះ ចូរ​ដាក់​មនុស្ស​នៅលើ​ខ្នង​របស់គាត់ ដោយ​គ្មាន​សម្លៀកបំពាក់​សើម​សើម ផ្អៀង​ក្បាល​ទៅក្រោយ (​ចង្កា​គួរ​ងើបឡើង​) ហើយ​ច្របាច់​ច្រមុះ​។ ផ្លុំពីរចូលទៅក្នុងមាត់ បន្ទាប់មកដាក់បាតដៃមួយនៅលើកំពូលនៃទីពីរនៅលើទ្រូង។ រក្សាអវយវៈរបស់អ្នកឱ្យត្រង់ សង្កត់លើ sternum របស់អ្នករហូតដល់ 15 ដងក្នុងរយៈពេល 10 វិនាទី។ បន្ទាប់មកទៀត ស្រូបខ្យល់តាមមាត់។ ក្នុងមួយនាទីធ្វើ 72 ឧបាយកល - 12 exhalation, 60 សម្ពាធ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនឡើងវិញ និងក្អក ចូរប្រញាប់បែរក្បាលទៅចំហៀង។ បើ​មិន​ដូច្នេះ​ទេ គាត់​អាច​នឹង​ស្លាក់​ទឹក​ចេញ​ពី​សួត​ទៀត។ នៅពេលអនុវត្តវិធានការស្មុគ្រស្មាញបែបនេះ ដើម្បីជួយសង្រ្គោះជីវិតអ្នកលង់ទឹក ការចូលរួមរបស់មនុស្សពីរនាក់គឺចាំបាច់។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹកជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យជីពចរដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺត្រូវបានទាមទាររហូតដល់មនុស្សដឹងខ្លួនឡើងវិញ ឬមិនអាចប្រកែកបាន សញ្ញានៃការស្លាប់ឧ. ការគាំងបេះដូងពេញលេញ ចំណុចស្បែកដែលនៅសេសសល់ និងរោគសញ្ញានៃ mortis រឹង។

នៅពេលសើមលង់ទឹក។

ក្នុងករណី​នេះ យើងកំពុងនិយាយអំពីការលង់ទឹកពិតប្រាកដ (ហៅផងដែរថា "ពណ៌ខៀវ" asphyxia) នៅពេលដែលសូម្បីតែជំនួយដំបូង ឱកាសនៃការសង្គ្រោះមានតិចតួច។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺ cyanosis នៃស្បែក, ការចាប់ខ្លួនបេះដូង reflex (ជាមួយនឹងការលង់ទឹក syncopal), ញើស​ត្រជាក់វត្តមាននៃពពុះពណ៌សឬពណ៌ផ្កាឈូកពីមាត់, ការស្លាប់គ្លីនិកគ្មានជីពចរ និងសញ្ញានៃការដកដង្ហើម។ វាត្រូវបានទាមទារដើម្បីធ្វើសកម្មភាពតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោមៈ

1. ទាញជនរងគ្រោះទៅច្រាំងដោយចាប់ដៃ សក់ ក្បាល ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
2. រួច​យក​វា​ដាក់​លើ​ពោះ​របស់​អ្នក ហើយ​សម្អាត​មាត់​របស់​អ្នក​ឱ្យ​បាន​ស្អាត។ ប្រហោងច្រមុះពីការប្រមូលផ្តុំខ្សាច់ដីល្បាប់។
3. លើកអ្នកជំងឺ ហើយសង្កត់លើឫសនៃអណ្តាតដោយបង្ខំ ធ្វើឱ្យមានការឆ្លុះកញ្ចក់។
4. ធ្វើឱ្យក្អួតរហូតដល់សារធាតុរាវដែលនៅសល់បានឆ្លងពីសួត ក្រពះ និងឈាមរត់ជាប្រព័ន្ធ។ បន្ថែម​ពី​នេះ អ្នក​អាច​វាយ​បុរស​ដែល​លង់​ទឹក​នៅ​ខាង​ក្រោយ។
5. បន្ទាប់ពីបត់លើចំហៀងរបស់វា ពត់ជង្គង់របស់វា ទុកឱ្យវាសម្អាតបំពង់ក បន្ទាប់ពីជួបប្រទះនឹងការ hypoxia នៃកោសិកាខួរក្បាល។ ស្បែកទទួលបានពណ៌ធម្មជាតិបន្តិចម្តង ៗ ។
6. ប្រសិនបើការឆ្លុះ gag មិនលេចឡើង បង្វែរអ្នកលង់ទឹកឱ្យនៅលើខ្នងរបស់គាត់ អនុវត្តវិធានការសង្គ្រោះដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបច្ចេកទេសនៃការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត និងការសង្កត់ទ្រូងក្នុងវិធីសាស្រ្តជាច្រើន។

ការប្រុងប្រយ័ត្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត

បើ​ចង់​សង្គ្រោះ​ជីវិត​អ្នក​ដទៃ សំខាន់​កុំ​បំផ្លាញ​ភាព​ល្ងង់ខ្លៅ​របស់​ខ្លួន​ឯង។ ដូច្នេះ​ហើយ​ត្រូវ​ហែល​ទៅ​រក​អ្នក​លង់ទឹក​ដើម្បី​កុំ​ឱ្យ​អ្នក​សង្គ្រោះ​លង់ទឹក​ដោយ​ភ័យ​ខ្លាច ។ នៅពេលធ្វើដំណើរឆ្ពោះទៅច្រាំង អ្នកនឹងត្រូវប្រើដៃម្ខាង ព្រោះអវយវៈម្ខាងទៀតធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺសន្លប់ ឬនៅក្នុង ស្ថានភាពនៃការតក់ស្លុត. ការប្រុងប្រយ័ត្នអ្នកជួយសង្គ្រោះផ្សេងទៀតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងប្រធានបទ៖ ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹកមានរាយខាងក្រោម៖

1. ចាំបាច់ ការដកយកចេញរហ័សបើមិនដូច្នេះទេ សម្លៀកបំពាក់សើម និងតឹង រូបភាពគ្លីនិកមានភាពស្មុគស្មាញយ៉ាងខ្លាំង ខណៈពេលដែលឱកាសនៃការសង្គ្រោះរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
2. ការបញ្ចប់ការផ្តល់ជំនួយដំបូងអាចធ្វើទៅបានក្នុងបីករណី៖ ប្រសិនបើរថយន្តសង្គ្រោះមកដល់ទាន់ពេល ពេលដែលបុរសលង់ទឹកបានមកដឹងខ្លួន និងក្អក ប្រសិនបើសញ្ញានៃការចាប់ផ្តើមនៃការស្លាប់គឺជាក់ស្តែង។
3. កុំភ្ញាក់ផ្អើលនឹងរូបរាង បែហោងធ្មែញមាត់ពពុះ។ ពេលលង់ចូល ទឹកសមុទ្រនាង​គឺ ពណ៌ស(fluffy) នៅក្នុងសាកសពទឹកសាបដែលលង់ទឹក - ជាមួយនឹងការមិនបរិសុទ្ធនៃឈាម។
4. ប្រសិនបើកុមាររងរបួស អ្នកជួយសង្គ្រោះត្រូវតែផ្អៀងមុខចុះ ដោយផ្អៀងលើភ្លៅ ជើងខ្លួនឯង.
5. ប្រសិនបើ​អាច​ដក​ថ្គាម​របស់​អ្នក​ជំងឺ​បាន ការ​ដកដង្ហើម​សិប្បនិម្មិត​អាច​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​ដោយ​ប្រើ​វិធីសាស្ត្រ "មាត់-ច្រមុះ"។
6. ជាមួយនឹងការបង្ហាប់ ទ្រូង(សម្ពាធ) ដៃនៃដៃទាំងពីរត្រូវតែដាក់នៅលើទ្រូងនៅចំណុចមួយដែលមានទីតាំងនៅម្រាមដៃពីរខាងលើចុងខាងក្រោមនៃ sternum ។
7. ដៃក្នុងអំឡុងពេលសង្គ្រោះគួរតែនៅត្រង់ទម្ងន់នៃរាងកាយត្រូវបានផ្ទេរទៅពួកគេ។ ការសង្កត់លើ sternum ត្រូវបានអនុញ្ញាតតែជាមួយផ្នែកទន់នៃដូង។

វីដេអូ

ជំនួយជាមួយនឹងការលង់ទឹកជនរងគ្រោះក្នុងស្មារតីដោយមិនរំខាន hemodynamics និងការដកដង្ហើមត្រូវបានកំណត់ចំពោះការឡើងកំដៅផែនដីនិងទទួលយក valocordin 1 ដំណក់ក្នុងមួយឆ្នាំនៃជីវិត។

ប្រសិនបើជនរងគ្រោះមានការវិវត្តន៍ទៅជា tachypnea, bradycardia, បាត់បង់ស្មារតី និងប្រកាច់ ជំនួយគឺដើម្បីជម្រះ oropharynx នៃស្លស និងធានាថាផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានរក្សាបន្ទាប់ពីការយកទឹកចេញពីសួត និងក្រពះ។ ជនរងគ្រោះ​ត្រូវ​ដាក់​នៅ​ចំហៀង​ខ្លួន ហើយ​សង្កត់​បាតដៃ​លើ​ ផ្នែកខាងលើក្បាលពោះ ឬដាក់មុខចុះក្រោម។ យក​ដៃ​ដាក់​ត្រង់​ពោះ លើក​ឡើង ច្របាច់​ទឹក​ចេញ។ បន្ទាប់មក ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈរបាំងមុខ ដោយចាប់ផ្តើមពីការណែនាំនៃអុកស៊ីសែនសុទ្ធ (100%)។ ការប្រកាច់ត្រូវបានធូរស្រាលដោយ intramuscular ឬ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមដំណោះស្រាយ 0.5% នៃ diazepam (seduxen) ក្នុងកម្រិត 0.3-0.5 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយឬ midazolam ក្នុងកម្រិត 0.1-0.15 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។ ក្នុងករណី bradycardia ដំណោះស្រាយ 0.1% នៃ atropine ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ក្នុងកម្រិត 0.1 មីលីលីត្រក្នុងមួយឆ្នាំនៃជីវិតឬ 10-15 μgក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយសម្រាប់ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់បន្ទាន់ (រួមជាមួយ diazepam) ។ មាតិកានៃក្រពះត្រូវតែត្រូវបានយកចេញដោយបំពង់ដើម្បីការពារការប្រាថ្នា។ បំពង់ nasogastric ត្រូវបានទុកនៅក្នុងក្រពះសម្រាប់ការបង្ហាប់។ ជៀសវាងការរងរបួស មាត់ស្បូនឆ្អឹងខ្នង លក្ខណៈដែលអាចជាការដកដង្ហើមខុសពីធម្មតា, សន្លឹម, hypotension សរសៃឈាម, bradycardia ។

ខណៈពេលដែលរក្សាការដកដង្ហើមដោយឯកឯង ខ្យល់ចេញចូលត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈរបាំងនៅក្រោមសម្ពាធវិជ្ជមានថេរនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ដោយប្រើ អុកស៊ីសែនសុទ្ធ(100%)។ នៅពេលដែលការដកដង្ហើមឈប់ ការបញ្ចូលបំពង់ខ្យល់ត្រូវបានផ្តល់ ខ្យល់ចេញចូលមេកានិច ជាមួយនឹងសម្ពាធចុងវិជ្ជមាននៃទឹក 4-6 សង់ទីម៉ែត្រ។ បន្ទាប់មកដំណោះស្រាយ 1% នៃ furosemide (lasix) ត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាមក្នុងអត្រា 0.5-1 mg ក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយម្តងហើយម្តងទៀត និងដំណោះស្រាយ 2.4% នៃ aminophylline (eufillin) ក្នុងកម្រិត 2-3 mg ទៅ 4-។ 6 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយដោយចាក់តាមសរសៃឈាម។ ការស្រូបចូលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន 100% ឆ្លងកាត់ដំណោះស្រាយអេតាណុល 33% ។

សម្រាប់ជនរងគ្រោះនៃការថយចុះកម្តៅ ជំនួយមានក្នុងការអនុវត្ត សង្គ្រោះ​បេះដូងស្របជាមួយនឹងវិធានការក្តៅរហូតដល់សីតុណ្ហភាពរាងកាយលើសពី 32 អង្សាសេ។

ជាមួយនឹងការលង់ទឹកពិតប្រាកដ បន្ទាប់ពីការសង្គ្រោះបេះដូង កុមារសង្កេតឃើញ cyanosis ហើមសរសៃឈាមវ៉ែននៃក និងចុង ការបញ្ចេញនៃពពុះច្រើនចេញពីប្រហោងមាត់ និងច្រមុះ (ជួនកាល ពណ៌ពណ៌ផ្កាឈូក), ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ventricular fibrillation, pulmonary edema ។

ជាមួយនឹងការ asphyxial (ស្ងួត) លង់ទឹក។ ស្បែកស្លេក, សិស្សពង្រីក, ឆ្លុះបញ្ជាំងបេះដូង ឬការស្ទះសរសៃឈាមកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ មិនមានពពុះកើតឡើងទេ។

ក្នុងករណីសង្គ្រោះកុមារអាចមិនមានសំណល់ ជំងឺសរសៃប្រសាទ. វាភ្ជាប់ជាមួយ ការអភិវឌ្ឍន៍លឿនការថយចុះកម្តៅដែលរួមចំណែកដល់ការតស៊ូកាន់តែច្រើននៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលទៅនឹង hypoxia ខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវបរិមាណជាក់លាក់នៃខ្យល់នៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមនិងសួតដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នអាចបន្តក្នុងអំឡុងពេល laryngospasm ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃ reflex bradycardia និងការកើនឡើងលំហូរឈាមនៅក្នុងសួត។ ខួរក្បាល និងបេះដូង។

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីការលង់ទឹក។

• បីភាគបួននៃជនរងគ្រោះដោយការលង់ទឹកមិនពេញលេញបានជាសះស្បើយដោយគ្មានផលវិបាកប្រសិនបើពួកគេទទួលបានការថែទាំជាមូលដ្ឋានភ្លាមៗបន្ទាប់ពីត្រូវបានយកចេញពីទឹក។
• រយៈពេលនៃការជ្រមុជទឹកកាត់បន្ថយឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិត។ ការជ្រមុជទឹកលើសពី 8 នាទី ច្រើនតែស្លាប់។
• ការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការដកដង្ហើមដោយឯកឯង (ជាច្រើននាទី) បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹកគឺជាសញ្ញាព្យាករណ៍ដ៏ល្អ។
• ការថយចុះកម្តៅជ្រៅ (បន្ទាប់ពីការជ្រមុជនៅក្នុង ទឹក​ត្រជាក់) អាចការពារមុខងារសំខាន់ៗ ប៉ុន្តែអាចប្រឈមនឹងជំងឺបេះដូង ventricular fibrillation ដែលអាចរក្សាបាននូវការព្យាបាលរហូតដល់សីតុណ្ហភាពលើសពី 32°C។
• myocardium មិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំនៅសីតុណ្ហភាពក្រោម 30 អង្សាសេទេ ដូច្នេះប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពទាបជាង 30 អង្សាសេ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ adrenaline និងថ្នាំដទៃទៀតគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។ នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងចន្លោះពេលនៃការសង្គ្រោះស្តង់ដារ ពួកវាកកកុញនៅតាមបរិវេណ ហើយដូច្នេះនៅ 30 ° C កម្រិតទាបបំផុតគួរតែត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងចន្លោះពេលរវាងការចាក់ពីរដង។
• ដំបូងឡើយ ការលង់ទឹកបណ្តាលឱ្យមានការដកដង្ហើមខ្លីៗ និង bradycardia ដោយសារតែការរំញោចនៃទ្វារមាស (ការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការជ្រមុជទឹក) ។ ការបន្តដង្ហើមខ្លីនាំឱ្យ hypoxia និង reflex tachycardia ។ hypoxia បន្តបង្កើតអាស៊ីតធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅទីបំផុតការដកដង្ហើមបន្ត (ចំណុចទាញ) ហើយសារធាតុរាវត្រូវបានស្រូបចូល បណ្តាលឱ្យ laryngospasm ភ្លាមៗ។ spasm នេះចុះខ្សោយជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃ hypoxia; ទឹកនិងអ្វីដែលនៅក្នុងវាប្រញាប់ចូលទៅក្នុងសួត។ ការកើនឡើងនៃ hypoxia និង acidosis នាំឱ្យ bradycardia និង arrhythmia ជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការគាំងបេះដូង។

រដូវក្តៅគឺជាពេលវេលាសម្រាប់វិស្សមកាល និងការកម្សាន្ដនៅលើទឹក ប៉ុន្តែពេលខ្លះមានទំនាក់ទំនងជាច្រើនជាមួយនឹងភាពសប្បាយរីករាយនេះ។ ស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់. ម្នាក់ក្នុងចំនោមពួកគេកំពុងលង់ទឹក។ ការជួយសង្គ្រោះអ្នកលង់ទឹកគឺពិតជាស្ថានភាពនៅពេលដែលអ្នកត្រូវធ្វើសកម្មភាពឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ការពន្យារពេល ឬអសកម្មណាមួយអាចចំណាយ ជីវិតមនុស្សហើយភាពទាន់ពេលវេលានៃជំនួយគឺសំខាន់ជាងគុណភាពរបស់វា។

ជនរងគ្រោះជាង 90% រស់រានមានជីវិត ប្រសិនបើជំនួយត្រូវបានផ្តល់ជូននៅនាទីដំបូងបន្ទាប់ពីការលង់ទឹក។ ប្រសិនបើ ជំនួយនឹងមកដល់ក្នុងរយៈពេល 6-7 នាទីបន្ទាប់មកឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិតនឹងទាបជាង - 1-3% ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោ ទាញខ្លួនអ្នករួមគ្នា និងចាត់វិធានការ។ជាការពិតណាស់ វាជាការប្រសើរជាងដែលមានអ្នកជួយសង្គ្រោះដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈជួយ ប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេមិននៅក្បែរនោះ វាជាការប្រសើរក្នុងការព្យាយាមជួយឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពជាជាងមិនធ្វើអ្វីសោះ។

វិធីជួយសង្គ្រោះមនុស្សលង់ទឹក។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញមនុស្សលង់ទឹកនោះ រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺហៅអ្នកជួយសង្គ្រោះ។ អ្នកអាចហែលទឹកដើម្បីសង្គ្រោះខ្លួនអ្នកបានលុះត្រាតែអ្នកប្រាកដថាអ្នកហែលទឹកបានល្អ និងមានអារម្មណ៍ល្អ។ ការហែលទឹកដោយចៃដន្យ និងការចូលរួមក្នុងជួរនៃអ្នកលង់ទឹកគឺមិនមានតម្លៃវាក្នុងករណីណាក៏ដោយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការហែលរហូតដល់អ្នកលង់ទឹកពីខាងក្រោយយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីកុំឱ្យគាត់ចាប់អ្នកជួយសង្គ្រោះដោយប្រកាច់ព្យាយាមរត់គេច។ សូមចងចាំថា មនុស្សលង់ទឹកមិនអាចគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងបាន ហើយអាចរារាំងអ្នកមិនឱ្យហែលទឹកបានយ៉ាងងាយ ហើយថែមទាំងអូសអ្នកនៅក្រោមទឹកផងដែរ ហើយវានឹងពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការកម្ចាត់ការក្តាប់របស់គាត់។

ប្រសិនបើអ្នកលង់ទឹកបានលិចទឹកទាំងស្រុងក្នុងទឹករួចហើយ អ្នកត្រូវហែលទៅគាត់តាមបាត ហើយក្នុងពេលតែមួយគិតគូរពីទិសដៅនៃចរន្ត និងល្បឿនរបស់វា។ នៅពេលដែលមនុស្សលង់ទឹកអាចទៅដល់បាន អ្នកត្រូវយកវាទៅក្រោមក្លៀក ដោយដៃ ឬដោយសក់ ហើយទាញវាចេញពីទឹក។ ក្នុងករណីនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការរុញបាតឱ្យខ្លាំងល្មម ហើយធ្វើការយ៉ាងសកម្មដោយដៃ និងជើងរបស់អ្នក។

នៅពេលដែលអ្នកឡើងពីលើទឹក វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរក្សាក្បាលរបស់អ្នកលង់ទឹកឱ្យនៅពីលើផ្ទៃទឹក។ បន្ទាប់​ពី​នោះ វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាយាមឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ជូនជនរងគ្រោះទៅច្រាំងដើម្បីសង្គ្រោះបឋម.

គំនិតនៃការលង់ទឹកនិងប្រភេទរបស់វា។

ដើម្បីផ្តល់ជំនួយជាបឋមដល់អ្នកលង់ទឹកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ចាំបាច់ត្រូវយល់ថា តើការលង់ទឹកជាអ្វី និងប្រភេទណាខ្លះដែលវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការលង់ទឹកគឺជាស្ថានភាពដែលស្ទះផ្លូវដង្ហើមកើតឡើង ហើយខ្យល់មិនអាចចូលទៅក្នុងសួតបាន ដែលជាលទ្ធផល ការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន. ការលង់ទឹកមានបីប្រភេទ ហើយពួកវាសុទ្ធតែមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួន។

asphyxia ពណ៌សឬលង់ទឹកក្នុងក្តីស្រមៃ នេះ​ជា​ការ​ឈប់​ឆ្លុះ​នៃ​ការ​ដកដង្ហើម និង​មុខងារ​បេះដូង។ជាធម្មតា ជាមួយនឹងការលង់ទឹកប្រភេទនេះ បរិមាណទឹកតិចតួចបំផុតចូលទៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម ដែលនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃ glottis និងបញ្ឈប់ការដកដង្ហើម។ ការ asphyxia ពណ៌សគឺមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ចាប់តាំងពីឱកាសនៃការរស់ឡើងវិញនៅតែមានសូម្បីតែ 20-30 នាទីបន្ទាប់ពីការលង់ទឹកដោយផ្ទាល់។

Blue asphyxia គឺជាការលង់ទឹកពិតប្រាកដដែលកើតឡើងនៅពេលដែលទឹកចូលទៅក្នុង alveoli ។ជាធម្មតាលង់ទឹក។ auriclesហើយមុខមានពណ៌ខៀវ ហើយចុងម្រាមដៃ និងបបូរមាត់មានពណ៌ស្វាយ-ខៀវ។ អាច​ជួយ​សង្គ្រោះ​ជន​រង​គ្រោះ​បែប​នេះ​បាន បើ​មិន​លើស​ពី​៤-៦​នាទី​ទេ តាំងពី​លង់ទឹក ។

លង់ទឹកជាមួយនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃមុខងារ ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទជាធម្មតាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆក់ត្រជាក់ ឬស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ការស្រវឹងស្រា. ការស្ទះផ្លូវដង្ហើម និងបេះដូងជាធម្មតាកើតឡើង 5-12 នាទីបន្ទាប់ពីការលង់ទឹក។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹក។

ករណីលង់ទឹក ទោះបីជនរងគ្រោះដឹងខ្លួន និងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ ។ ត្រូវតែហៅឡានពេទ្យ. ប៉ុន្តែមុនពេលនាងមកដល់ អ្នកត្រូវព្យាយាមផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់ជនរងគ្រោះ ហើយរឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើគឺពិនិត្យសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់គាត់។ ប្រសិនបើមានការដកដង្ហើម និងជីពចរ នោះចាំបាច់ត្រូវដាក់អ្នកជំងឺលើផ្ទៃរឹង និងស្ងួត ហើយទម្លាក់ក្បាលចុះ។ ត្រូវ​ប្រាកដ​ថា​គាត់​ដោះ​សម្លៀក​បំពាក់​សើម​ជូត​ឱ្យ​ក្តៅ បើ​គាត់​អាច​ផឹក​បាន សូម​ឱ្យ​គាត់​ផឹក​ទឹក​ក្ដៅ​ឧណ្ហៗ។

ប្រសិនបើជនរងគ្រោះសន្លប់ បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីយកចេញពីទឹក អ្នកអាចព្យាយាមសម្អាតមាត់ និងច្រមុះ ទាញអណ្តាតចេញពីមាត់របស់គាត់ ហើយចាប់ផ្តើមធ្វើដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។ ជារឿយៗអ្នកអាចលឺការណែនាំសម្រាប់ការដកទឹកចេញពីសួត ប៉ុន្តែនេះមិនចាំបាច់ទេ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាមានទឹកតិចតួច ឬគ្មានទាល់តែសោះ ព្រោះវាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម។

ដោយច្រើនបំផុត មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតក្នុងករណីលង់ទឹកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "មាត់មួយ" បុរាណ។ ប្រសិនបើ​មិនអាច​ច្របាច់​ថ្គាម​របស់​ជនរងគ្រោះ​បានទេ នោះ​វិធីសាស្ត្រ​ពី​មាត់​ទៅ​ច្រមុះ​អាច​ត្រូវ​បាន​អនុវត្ត​។

អនុវត្តការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត

ជាធម្មតា ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតចាប់ផ្តើមដោយការដកដង្ហើមចេញ។ ប្រសិនបើទ្រូងកើនឡើង នោះអ្វីៗគឺធម្មតា ហើយខ្យល់ចេញចូល អ្នកអាចដកដង្ហើមបានច្រើនដង ដោយសង្កត់លើក្រពះ បន្ទាប់ពីដកដង្ហើមម្តងៗ ដើម្បីជួយឱ្យខ្យល់ចេញចូល។

ប្រសិនបើជនរងគ្រោះមិនមានចង្វាក់បេះដូងទេនោះ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើស្របជាមួយនឹងដង្ហើមសិប្បនិម្មិត ម៉ាស្សាដោយប្រយោល។បេះដូង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះដាក់បាតដៃរបស់អ្នកនៅចម្ងាយនៃម្រាមដៃពីរពីមូលដ្ឋាននៃ sternum និងគ្របដណ្តប់ទីពីរ។ បនា្ទាប់មក ឲ្យខ្លាំងល្មម ដោយប្រើទម្ងន់រាងកាយរបស់អ្នក ចុច ៤-៥ ដង រួចស្រូបចូល។ ល្បឿននៃការចុចគួរតែអាស្រ័យលើអាយុរបស់ជនរងគ្រោះ។ ទារកការចុចត្រូវបានធ្វើដោយម្រាមដៃពីរក្នុងល្បឿន 120 សម្ពាធក្នុងមួយនាទីសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 8 ឆ្នាំក្នុងល្បឿន 100 ដងក្នុងមួយនាទីនិងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ - 60-70 ដងក្នុងមួយនាទី។ ក្នុងករណីនេះ sternum របស់មនុស្សពេញវ័យគួរតែថយចុះ 4-5 សង់ទីម៉ែត្រហើយចំពោះកុមារអាយុក្រោម 8 ឆ្នាំ - 3-4 សង់ទីម៉ែត្រ។ ទារក- 1.5-2 សង់ទីម៉ែត្រ។

វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការសង្គ្រោះរហូតដល់ការដកដង្ហើម និងជីពចរត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយខ្លួនឯង ឬរហូតដល់សញ្ញានៃការស្លាប់ដែលមិនអាចប្រកែកបានលេចឡើង។ដូចជា mortis យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ឬកន្លែងសុរិយោដី។ មួយ​នៃ​ភាគច្រើន កំហុសទូទៅនៅក្នុងការផ្តល់ជំនួយដំបូងគឺជាការបញ្ចប់មុនអាយុនៃការសង្គ្រោះ។

ជាធម្មតា ក្នុងអំឡុងពេលដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត ទឹកត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីផ្លូវដង្ហើម ដែលបានទៅដល់ទីនោះក្នុងពេលលង់ទឹក។ ក្នុង​ស្ថានភាព​បែប​នេះ ត្រូវ​បត់​ក្បាល​ជន​រង​គ្រោះ​ទៅ​ចំហៀង ដើម្បី​ឱ្យ​ទឹក​ហូរ​ចេញ និង​បន្ត​ការ​សង្គ្រោះ ។ ជាមួយនឹងការជួយសង្គ្រោះដែលបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវ ទឹកនឹងហូរចេញពីសួតដោយខ្លួនឯង ដូច្នេះការច្របាច់វាចេញ ឬលើកជនរងគ្រោះឡើងលើមិនមានន័យអ្វីឡើយ។

ក្រោយ​ពី​ជនរងគ្រោះ​ដឹង​ខ្លួន និង​ដកដង្ហើម​បាន​ធូរស្បើយ​ហើយ ទើប​ត្រូវ​នាំ​គាត់​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ ព្រោះ​ការ​ថមថយ​ក្រោយ​ពី​មានការ​ធូរស្រាល​ជា​ទម្លាប់​នៃ​ការលង់ទឹក​។ អ្នក​មិន​គួរ​ទុក​ជន​រង​គ្រោះ​ឱ្យ​នៅ​ក្រៅ​ផ្ទះ​មួយ​នាទី​ឡើយ ព្រោះ​ការ​ហើម​ខួរក្បាល ឬ​សួត ផ្លូវដង្ហើម និង​គាំងបេះដូង​អាច​ចាប់ផ្តើម​នៅ​គ្រប់​នាទី​។

លក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃការជួយសង្គ្រោះអ្នកលង់ទឹក (វីដេអូ៖ "ច្បាប់សម្រាប់ការសង្គ្រោះបឋមសម្រាប់អ្នកលង់ទឹក")

មាន​ការ​រើសអើង និង​ពាក្យ​ចចាមអារ៉ាម​ជា​ច្រើន​ទាក់ទង​នឹង​ការ​ជួយ​សង្គ្រោះ​អ្នក​លង់ទឹក​។ យើងនឹងរំលឹកឡើងវិញនូវច្បាប់ និងលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃការជួយសង្គ្រោះក្នុងករណីលង់ទឹក។ ច្បាប់ទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ក្នុងការចងចាំ និងប្រើប្រាស់ក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែង។

វិធានការ​សង្គ្រោះ​ត្រូវតែ​អនុវត្ត ទោះបីជា​មនុស្ស​នៅក្រោម​ទឹក​យូរ​មកហើយ​ក៏ដោយ។ករណីនៃការរស់ឡើងវិញត្រូវបានពិពណ៌នា។ ការងើបឡើងវិញពេញលេញស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺសូម្បីតែបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងនៅក្រោមទឹក។ ដូច្នេះប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បាននៅក្រោមទឹករយៈពេល 10-20 នាទីនេះមិនមានន័យថាគាត់បានស្លាប់ហើយមិនចាំបាច់ជួយសង្គ្រោះគាត់ទេវាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលជួយសង្គ្រោះកុមារ។

ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលនៃការសង្គ្រោះ មាតិកានៃក្រពះត្រូវបានច្រានចូលទៅក្នុង oropharynx នោះ ចាំបាច់ត្រូវបង្វែរជនរងគ្រោះទៅម្ខាងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយព្យាយាមធានាថា ទីតាំងដែលទាក់ទងនៃក្បាល ក និងដងខ្លួនមិនផ្លាស់ប្តូរ បន្ទាប់មកសម្អាតមាត់។ ហើយងាកទៅទីតាំងដើមរបស់វា បន្តការសង្គ្រោះ។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្នង ជាពិសេសតំបន់មាត់ស្បូន នោះភាពអត់ធ្មត់នៃផ្លូវដង្ហើមត្រូវតែត្រូវបានធានាដោយមិនធ្វើឱ្យក្បាលជនរងគ្រោះផ្អៀង ប៉ុន្តែគ្រាន់តែប្រើបច្ចេកទេស "រុញទៅមុខ" ។ mandible"។ ប្រសិនបើសកម្មភាពនេះមិនអាចជួយបាន នោះគេអាចបោះក្បាលមកវិញបាន បើទោះបីជាមានការសង្ស័យថាមានរបួសឆ្អឹងខ្នងក៏ដោយ ព្រោះការធានាផ្លូវដកដង្ហើមគឺជាសកម្មភាពអាទិភាពក្នុងការជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពសន្លប់។

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ឈប់ការសង្គ្រោះបានលុះត្រាតែសញ្ញានៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមបានបាត់ទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើមានការរំលោភលើចង្វាក់នៃការដកដង្ហើម, ការដកដង្ហើមលឿនឬ cyanosis ធ្ងន់ធ្ងរ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបន្តការសង្គ្រោះ។

គំនិតនៃការលង់ទឹកនិងប្រភេទរបស់វា។

ដោយការលង់ទឹក។ហៅស្ថានភាពនៅពេលដែលផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានស្ទះដោយទឹក ដីល្បាប់ ឬកខ្វក់ ហើយខ្យល់មិនអាចចូលទៅក្នុងសួត និងធ្វើឱ្យឈាមឆ្អែតជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។

បែងចែក ការលង់ទឹកបីប្រភេទ:

• asphyxia ពណ៌ស(ការលង់ទឹកដោយស្រមើស្រមៃ) - កំណត់លក្ខណៈដោយការឈប់ដកដង្ហើម និងមុខងារបេះដូង។ មូលហេតុ​គឺ​មាន​ទឹក​ចូល​ក្នុង​ផ្លូវដង្ហើម​បន្តិច​បន្តួច ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​ហើម​ប៉ោង​។ ជាមួយនឹងការ asphyxia ពណ៌សជួនកាលមនុស្សម្នាក់អាចត្រូវបានរក្សាទុកសូម្បីតែ 20-30 នាទីបន្ទាប់ពីការលង់ទឹក;
• ការដកដង្ហើមពណ៌ខៀវ(ការលង់ទឹកពិតប្រាកដ) - កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការជ្រៀតចូលនៃគោចូលទៅក្នុង alveoli; នៅក្នុងមុខលង់ទឹកទាំងនេះ និងជាពិសេស auricles ចុងម្រាមដៃ និងភ្នាស mucous នៃបបូរមាត់មានពណ៌ violet-ខៀវ; វាអាចទៅរួចក្នុងការធ្វើឱ្យជនរងគ្រោះរស់ឡើងវិញប្រសិនបើការស្នាក់នៅក្រោមទឹកមានរយៈពេលមិនលើសពី 4-6 នាទី;
• លង់ទឹកជាមួយនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ- អាចកើតឡើងដោយសារការឆក់ត្រជាក់ ក៏ដូចជាការស្រវឹងស្រា ខណៈពេលដែលការគាំងបេះដូងកើតឡើងក្រោយរយៈពេល 5-12 នាទី និងស្របពេលជាមួយនឹងការឈប់ដកដង្ហើម។ ប្រភេទនៃការលង់ទឹកនេះគឺដូចជាវាមានកម្រិតមធ្យមរវាង asphyxia ពណ៌ស និងពណ៌ខៀវ។

ជំនួយដំបូងសម្រាប់ការលង់ទឹក។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីយកជនរងគ្រោះចេញពីទឹករួច ទាញអណ្តាតចេញពីមាត់ សម្អាតមាត់ និងច្រមុះ ដាក់ក្រពះលើសម្លៀកបំពាក់ ឬជង្គង់របស់អ្នកផ្តល់ជំនួយ ហើយសង្កត់លើខ្នងរបស់គាត់ បញ្ចេញសួត។ ពីទឹកដែលជាប់។ បន្ទាប់មក ខ្ញុំ​បង្វិល​ជនរងគ្រោះ​លើ​ខ្នង​របស់គាត់ យក​ក្រណាត់​រុំ​ក្រោម​ក្បាល​របស់គាត់ ដើម្បី​ឱ្យ​ក្បាល​របស់គាត់​ត្រលប់​មកវិញ ហើយ​បន្ត​ដង្ហើម​សិប្បនិម្មិត​។ ដើម្បី​ជៀសវាង​អណ្តាត​ធ្លាក់​ចូល​ដែល​អាច​បិទ​ច្រក​ចូល​នៃ​បំពង់ក​នោះ វា​ត្រូវ​ទាញ​ចេញ​ពី​មាត់ ហើយ​ចង​ក្នុង​រង្វង់​ដែល​ធ្វើ​ពី​បង់រុំ កន្សែងដៃ ។ល។

វិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៃការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតសម្រាប់ការលង់ទឹកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រ "មាត់មួយទៅមាត់" ។ វិធីសាស្ត្រ "មាត់មួយទៅច្រមុះ" ត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលហេតុផលមួយចំនួន វាមិនអាចធ្វើឱ្យថ្គាមជាប់ថ្គាមរបស់ជនរងគ្រោះដោយហេតុផលមួយចំនួន។

ចាប់ផ្តើមដង្ហើមសិប្បនិម្មិតជាមួយនឹងការដកដង្ហើមចេញ។ បរិមាណខ្យល់បក់ 1 - 1,5 លីត្រ។ សញ្ញាមួយដែលថាខ្យល់បានកន្លងផុតទៅគឺការកើនឡើងនៃទ្រូងរបស់ជនរងគ្រោះ។ ភាពញឹកញាប់នៃការចាក់គឺ 12-15 ក្នុងមួយនាទី។ បន្ទាប់ពីផ្លុំរួច អ្នកអាចសង្កត់ស្រាលៗលើក្រពះរបស់ជនរងគ្រោះ ដោយហេតុនេះជួយឱ្យខ្យល់ចេញចូល។

ប្រសិនបើចង្វាក់បេះដូងមិនអាចស្តាប់បាន ការម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះនៅចម្ងាយម្រាមដៃពីរពីមូលដ្ឋាននៃ sternum ដូងមួយត្រូវបានដាក់បន្ទាប់មកកាត់កែងទៅមួយទៀតហើយដោយប្រើទំងន់រាងកាយសម្ពាធ 4-5 ត្រូវបានអនុវត្តទៅ sternum សម្រាប់មួយផ្លុំ (សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 8 ឆ្នាំ មានអាយុច្រើនឆ្នាំ សម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបាតដៃមួយនៅប្រេកង់ 100 សម្ពាធក្នុងមួយនាទី, a ដល់ទារក- ម្រាមដៃពីរដែលមានប្រេកង់ 120 សម្ពាធក្នុងមួយនាទី) ។ ក្នុងករណីនេះ sternum ចំពោះមនុស្សពេញវ័យអំឡុងពេលម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោលគួរតែពត់ 4-5 សង់ទីម៉ែត្រចំពោះកុមារអាយុក្រោម 8 ឆ្នាំ - ដោយ 3-4 សង់ទីម៉ែត្រនិងក្នុង ទារករហូតដល់ 1 ឆ្នាំ - ដោយ 1.5-2 សង់ទីម៉ែត្រ។

ការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត និងការម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ការដកដង្ហើម និងជីពចរលេចឡើងដោយឯកឯង។