មូលហេតុនៃការហូរឈាមចេញពីស្បូន។ ការមករដូវនិងការហូរឈាម - ភាពខុសគ្នានិងសញ្ញាលក្ខណៈ
ការហូរឈាមស្បូនក្នុងអំឡុងពេលមករដូវគឺជាបាតុភូតគ្រោះថ្នាក់។ ស្ត្រីជាច្រើនប្រឈមមុខនឹងវា ដោយចាត់ទុកថានេះជាគម្លាតដ៏ធ្ងន់ធ្ងរថាជាការបំពាន។ វដ្តរដូវ. ការហូរឈាម Acyclic មិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយមុខងារបន្តពូជទេ ប៉ុន្តែពួកគេបណ្តាលមកពី ជំងឺទូទៅ សរីរាង្គស្ត្រី. ពួកវាកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតនៅអាយុ 35 - 50 ឆ្នាំដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងអូវែរ ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពចាស់ទុំនៃកោសិកាមេជីវិត និងការផលិតអរម៉ូន។តើអ្វីអាចគំរាមកំហែងដល់ការហូរឈាម តើពួកគេបង្ហាញអ្វីខ្លះ? ដំបូងបង្អស់ពួកគេគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុតពីទស្សនៈ។ ការហូរឈាមអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយ៖
វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃ ដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរីរាង្គអាងត្រគាកឬ appendages;
បញ្ហាឈាម;
ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញ endocrine ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកមិនគួរភ័យខ្លាចមុនអាយុ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងនោះទេ។
រោគសញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូន
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់លំហូរឈាមរដូវធម្មតា? ដំបូងអ្នកត្រូវយល់ថារយៈពេលនៃវដ្តធម្មតាគឺ 21 - 35 ថ្ងៃ។ ពិតប្រាកដណាស់ ការហូរឈាមរដូវកើតឡើងប្រចាំខែពី 3 ទៅ 7 ថ្ងៃហើយបរិមាណឈាមដែលបញ្ចេញមិនគួរលើសពី 80 មីលីលីត្រទេ។ ប្រសិនបើទិន្នន័យទាំងនេះមិនត្រូវគ្នាទៅនឹងស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ ការហូរឈាមស្បូនអាចត្រូវបានគេវិនិច្ឆ័យបាន។ការចាត់ថ្នាក់នៃគម្លាតត្រូវបានតំណាងដោយពូជដូចជា៖
menorrhagia - ហូរឈាមយូរ, ខ្លាំងនិងជាប់លាប់;
metrorrhagia - ចំណុចតិចតួចនៅក្នុងរយៈពេល intermenstrual;
polymenorrhea - ញឹកញាប់, ចន្លោះពេលរវាងការដែលមិនឈានដល់ 21 ថ្ងៃ;
menometrorrhagia - ការហូរឈាមមិនទៀងទាត់ប៉ុន្តែយូរពីស្បូន។
អ្វីដែលជាការហូរឈាមស្បូនមានគ្រោះថ្នាក់
ទោះបីជាគ្មានការឈឺចាប់ក៏ដោយ។ ការហូរឈាមស្បូនវាបណ្តាលឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយទូទៅ និងសន្លឹម។ ស្ត្រីមានការវិលមុខ និងត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាលជាប្រចាំ។ អវត្ដមាននៃពេលវេលា ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ឈាមដែលបាត់បង់ក្នុងបរិមាណច្រើនក្លាយជាមូលហេតុនៃភាពស្លេកស្លាំង។
ប្រសិនបើការហូរឈាមចេញពីស្បូនមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺទេ រោគស្ត្រីនឹងផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យជៀសវាងភាពតានតឹង និងពិនិត្យមើលកាលវិភាគការងារ និងសម្រាករបស់អ្នក។
ការថយចុះនៃបរិមាណជាតិដែក និងកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានរកឃើញ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រី បញ្ហាធំ. ការហូរឈាមដែលកើតឡើងអំឡុងពេលអស់រដូវសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ ដូច្នេះរាងកាយអាចបង្ហាញសញ្ញានៃការអភិវឌ្ឍន៍ រោគវិទ្យាផ្សេងៗរហូតដល់ជំងឺសាហាវ។
អត្ថបទពាក់ព័ន្ធ
ប្រភព៖
- ការហូរឈាមស្បូន
- ប្រភេទនៃការហូរឈាមស្បូន
ស្បូនគឺជារោគសញ្ញាដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ជំងឺរោគស្ត្រី. ការពន្យាពេលការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត ឬអវត្តមានរបស់វាអាចនាំអោយ ផលវិបាកសោកនាដកម្ម. វាអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូន។
ការណែនាំ
ការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានបែងចែកជា 2 ប្រភេទធំ ៗ : ការហូរឈាមជាលទ្ធផលនៃភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុង សរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធ និងការហូរឈាមដែលបង្កឡើងដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រដាប់បន្តពូជ។ មូលហេតុដែលមិនមែនជាប្រដាប់បន្តពូជរួមមាន ជំងឺឆ្លង(កញ្ជ្រឹល គ្រុនផ្តាសាយ គ្រុនពោះវៀន រលាកស្រោមខួរ) ជំងឺឈាម (ជំងឺគ្រុនឈាម។ រលាក vasculitis hemorrhagic), ជំងឺថ្លើម (ក្រិនថ្លើម), ជំងឺ នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង(atherosclerosis, លើសឈាម), មុខងារមិនដំណើរការ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត. ការហូរឈាមតាមប្រដាប់បន្តពូជទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ កាលបរិច្ឆេទដំបូងអាចមានដូចខាងក្រោម៖ ការមានផ្ទៃពោះដែលរំខានដល់ការមានផ្ទៃពោះ (ស្បូន ឬស្បូន) ជំងឺ ថង់មានផ្ទៃពោះ(chorioepithelioma, hydatidiform mole) ។
មូលហេតុប្រដាប់បន្តពូជនៃការហូរឈាមដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ កាលបរិច្ឆេទក្រោយ: ការផ្តាច់សុកមិនគ្រប់ខែ ស្លាកស្នាមនៅលើស្បូន សុកមុន ដំណើរការនៃការបំផ្លាញជាលិកានៅលើមាត់ស្បូន ស្បូន ការរងរបួសនៃទ្វាមាស និងទ្វាមាស សុកទាប ការប្រេះស្រាំ ការរំលោភលើការភ្ជាប់នៃការសម្រាលកូន ការពន្យាពេលនៃការបញ្ចេញទឹករំអិល។ ការរំលោភលើការសម្រាលកូនដាច់ដោយឡែក។ ការហូរឈាមក្រោយពេលសម្រាលកូនអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការថយចុះនៃសម្លេងនៃស្បូន, ផ្នែកយឺតនៃសុក, ការរងរបួសនៃប្រដាប់បន្តពូជទន់, endometritis, chorionepithelioma, ដុំសាច់ស្បូន។
មាន ក្រុមធំមូលហេតុប្រដាប់បន្តពូជនៃការហូរឈាមស្បូនមិនទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ: ការហូរឈាមស្បូន dyscirculatory (អនីតិជន, បន្តពូជ, អស់រដូវ), ដុំសាច់នៃអូវែរ, ស្បូន, រហែកអូវែរ, ការដាច់នៃក្រពេញអូវែ, របួសស្បូន, រលាកទ្វារមាស, endometritis, រលាកមាត់ស្បូន, រលាកស្រោមខួរ។ ដំណើរការ។ ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការក៏អាចបណ្តាលមកពីការបដិសេធនៃស្រទាប់ endometrial ដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃកំហាប់នៃអរម៉ូនភេទស្ត្រី (gestagens, estrogen) ដែលជាការរំលោភលើដំណើរការនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ បាតុភូតស្រដៀងគ្នាជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងចំណោមស្ត្រីដែលមានអាយុពី 30-40 ឆ្នាំ។
មានការធ្លាក់ឈាមច្រើន និងយូរ ដែលស្របនឹងការមករដូវទាន់ពេល។ ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា។ ការហូរឈាមដែលលេចឡើងក្នុងចន្លោះពេលរវាងគឺមិនទៀងទាត់និងមាន អាំងតង់ស៊ីតេខុសគ្នា. ជាលទ្ធផលនៃការបរាជ័យនៅក្នុង ប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនការបញ្ចេញពងអូវុលរបស់ស្ត្រីមិនអាចទៅរួចនោះទេ ក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះ ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន (endometrium) លូតលាស់ជាមួយនឹងការលូតលាស់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាម។ ចរាចរឈាមត្រូវបានរំខាន, ឈាមនៅទ្រឹង, permeability នៃសរសៃឈាមផ្លាស់ប្តូរ។ លើសពីនេះទៀតមុខងារនៃប្លាកែត (កោសិកាសំខាន់នៃប្រព័ន្ធ coagulation) មានការថយចុះ ហើយដំណើរការនៃកំណកឈាមកើនឡើង។ ទាំងអស់នេះបង្កើត លក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាម។
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
ការហូរឈាមស្បូនគឺជាការហូរចេញនៃឈាមចេញពីស្បូនដែលអាចបណ្តាលមកពី ហេតុផលផ្សេងៗ. រដ្ឋស្រដៀងគ្នាទាមទារ ការព្យាបាលជាកាតព្វកិច្ច. មានការហូរឈាមតាមស្បូន និងមិនដំណើរការ។
ប្រភេទនៃការហូរឈាមស្បូន
ការហូរឈាមស្បូនពេលសម្រាលអាចកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អំឡុងពេលសម្រាល និងក្នុង រយៈពេលក្រោយសម្រាល. ពួកវាចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ហើយមានគ្រោះថ្នាក់ដែលការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលនាំទៅដល់ការរំលោភលើសារៈសំខាន់ មុខងារសំខាន់ៗ. ការព្យាបាលនៃការហូរឈាមបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការកើតឡើងដោយសារតែការរំខាននៃសរីរាង្គដែលគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវ។ បែងចែករវាង ovulatory និង anovulatory dysfunctional ហូរឈាម។ អូវុលលេចឡើងចំពោះស្ត្រី អាយុបន្តពូជ, anovulatory កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យឬអស់រដូវ។
ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូន
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនៃការហូរឈាមស្បូនដែលមិនដំណើរការការត្រៀមលក្ខណៈនៃអាស៊ីត tranexamic ឬ aminocaproic ត្រូវបានប្រើ។ " អាស៊ីត Tranexamic» លាបតាមមាត់ក្នុងបរិមាណ 4-5 ក្រាមសម្រាប់ម៉ោងទី 1 ហើយបន្ទាប់មក - 1 ក្រាមរៀងរាល់ម៉ោងរហូតដល់ការហូរឈាមឈប់។ ជួនកាលការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងបរិមាណ 4-5 ក្រាមរយៈពេល 1 ម៉ោង។ បន្ទាប់មកដំណក់ទឹកត្រូវបានបង្កើតឡើងខណៈពេលដែល 1 ក្រាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងរៀងរាល់ម៉ោងរយៈពេល 8 ម៉ោង។ បរិមាណប្រចាំថ្ងៃសរុបនៃថ្នាំមិនគួរលើសពី 30 ក្រាម។
ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការបាត់បង់ឈាមកើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ monophasic, NSAIDs (Nimesulide, Ibuprofen) និង Danazol ។ "Ibuprofen" លេប 400 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 4-6 ម៉ោង បរិមាណប្រចាំថ្ងៃគឺ 1200-3200 មីលីក្រាម។ "Nimesulide" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 50 មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ដើម្បីព្យាបាលការធ្លាក់ឈាមក្នុងស្បូនមិនដំណើរការ ត្រូវប្រើក្នុងកម្រិតទាប ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់(COCs) ដែលមានផ្ទុកប្រូសេស្តេរ៉ូនជំនាន់ទី 3 ("Desogestrel" ឬ "Gestoden") ។ ខាងក្រោមនេះជាការពេញនិយម៖ ក្នុងរយៈពេល 4 ថ្ងៃ យក 1 ផ្ទាំង។ 4 ដងបន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃផឹក 1 គ្រាប់។ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកលេប ១ គ្រាប់។ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មក 1 ផ្ទាំង។ មួយថ្ងៃរហូតដល់កញ្ចប់ទីពីរនៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចប់។ ក្រៅពីការហូរឈាម ដើម្បីគ្រប់គ្រងវដ្ដនៃការមករដូវ COCs ត្រូវបានគេយកចំនួន 3 វដ្ត 1 ផ្ទាំង។ ក្នុងមួយថ្ងៃ (21 ថ្ងៃ - ចូលរៀន 7 ថ្ងៃ - សម្រាក) ។
ដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមមានតែថ្នាំ monophasic ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។ការប្រើប្រាស់ COCs កម្រិតទាប monophasic (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanin) ½ផ្ទាំង។ រៀងរាល់ 4 ម៉ោងម្តងរហូតដល់ការហូរឈាមឈប់។ អេ ថ្ងៃបន្ទាប់កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅ 1/2 ផ្ទាំង។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការទទួលទានអរម៉ូនអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរ ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកនិងដំណើរការនៃការស្តារកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។
ការហូរឈាមស្បូនអាចកើតមានចំពោះស្ត្រីគ្រប់វ័យ។ នៅក្នុងអំឡុងពេលអនីតិជន ក៏ដូចជាក្រោយអស់រដូវ ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសការស្លៀកពាក់ឈាម លក្ខណៈរោគសាស្ត្រដូច្នេះហើយ គឺជាហេតុផលសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាកាតព្វកិច្ច។
ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ រោគសាស្ត្រអាចដំណើរការបាន៖ ការមករដូវ និងការហូរឈាមសម្ភព។
ទៅ ការបង្ហាញរោគសាស្ត្រឈាមរួមមានការហូរចេញឈាមផ្សេងទៀតចេញពីប្រដាប់បន្តពូជ ដែលអាចកើតឡើងទាំងអំឡុងពេលមករដូវ និងអំឡុងពេល "ស្ងួត" នៃវដ្ត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ការមករដូវសាមញ្ញពីការហូរឈាម? ហើយតើថ្នាំអ្វីខ្លះអាចរួមដំណើរការព្យាបាលជំងឺបាន? យើងយល់។
ហេតុផលដែលធ្វើឱ្យជំងឺនេះភ្ញាក់
ហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងនៃការហូរឈាមស្បូនមិនធម្មតាអាចជា:
- ការបំពាន ផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន;
- ការរលាករចនាសម្ព័ន្ធនិងជំងឺរោគស្ត្រីផ្សេងទៀត;
- extragenital, នោះគឺ, ជំងឺដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងប្រដាប់បន្តពូជ, ឧទាហរណ៍, ការខូចខាតថ្លើមឬជំងឺកំណកឈាម;
- ភាពមិនប្រក្រតីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងការរំលូតកូនដោយឯកឯង។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការលេចចេញនូវការរំលោភបំពានគឺកើតឡើងមុនដោយស្ថានភាពអ័រម៉ូន ដែលមិនមានការវិវឌ្ឍន៍កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលវដ្តរដូវ។ corpus luteum.
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃបញ្ហាផ្លូវភេទគឺការបរាជ័យអ័រម៉ូន។
ជាលទ្ធផល នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តរដូវ បរិមាណប្រូហ្សេស្តេរ៉ូនមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានផលិត ខណៈពេលដែល estradiol ផ្ទុយទៅវិញត្រូវបានផលិតលើស។
នៅក្រោមឥទ្ធិពល មួយចំនួនធំក្រោយមកទៀត អ័រម៉ូន endometrium លូតលាស់ខ្លាំង ហើយ condenses យ៉ាងច្រើន សរសៃឈាមមិនអាចចិញ្ចឹមវាទៀតទេ។ ជាលទ្ធផល endometrium ងាប់ហើយចាប់ផ្តើមចេញពីបែហោងធ្មែញស្បូនដែលអមដោយឈាម។.
នៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងឈាមមានផ្ទៃពោះអាចកើតឡើងអំឡុងពេលរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ក្នុងករណីដ៏កម្រ វារួមជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។ នៅត្រីមាសទី 2 ឬទី 3 នេះអាចកើតឡើងដោយសារតែការដាច់រហែក ការបង្ហាញ ឬ polyposis នៃសុក ដុំពក cystic ។
ជំងឺនេះអាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ: ជំងឺ endometriosis, ទម្រង់សាហាវ polyps នៃ endometrium និង cervix, ជំងឺ myoma submucousឬការកើតនៃថ្នាំង hyperplasia ក៏ដូចជាការខូចខាតដល់ទ្វារមាស មាត់ស្បូន ឬរាងកាយនៃស្បូន រាងកាយបរទេសនៅក្នុងទ្វារមាស រលាកមាត់ស្បូន រលាកទ្វារមាស atrophic ។
ការហូរឈាមមិនដំណើរការ អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃ cysts មុខងារ, ovaries polycystic.
ការហូរឈាមអាចជាលទ្ធផលនៃជំងឺ hypothyroidism ឬ hyperprolactemia ក៏ដូចជាជំងឺថ្លើមមួយចំនួននិងការថយចុះនៃការកកឈាមអាចជា ផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីទទួលយកបុគ្គល ថ្នាំក៏ដូចជាថ្នាំអរម៉ូនពន្យារកំណើត។
ចំណាត់ថ្នាក់
ការហូរឈាមអាចកើតឡើងចំពោះស្ត្រី អាយុខុសគ្នាសូម្បីតែនៅក្នុងក្មេងស្រី។ អាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺពួកគេអាចបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោម។
ការហូរឈាមក្នុងទារកទើបនឹងកើត
នៅក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតដោយសារតែការរៀបចំឡើងវិញយ៉ាងខ្លាំងនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនក្មេងស្រីជួនកាលមានរូបរាងខុសៗគ្នា។ ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសរួមទាំងការបង្ហូរឈាម។ ពួកវាមានលក្ខណៈស្រើបស្រាល មានរយៈពេលតែពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។
អំឡុងពេលពេញវ័យ
កើតឡើងចំពោះក្មេងស្រីដែលមានអាយុពី 11 ទៅ 18 ឆ្នាំដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយចុះខ្សោយ។ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត - អារម្មណ៍ឬ ជំងឺផ្សេងៗវិស័យផ្លូវភេទ។
នៅអាយុបន្តពូជ
ពួកវាអាចមានទាំងសរីរវិទ្យា ពោលគឺមករដូវ ឬសម្ភព និងមិនធម្មតា។
រយៈពេលអស់រដូវ
ទាក់ទងនឹងជំងឺនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនិងបញ្ហាអ័រម៉ូន។
ការហូរឈាមមិនដំណើរការ (ovulatory និង anovulatory)
វាជារឿងធម្មតាជាងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការហូរឈាមស្បូន។
វាកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃក្រពេញភីតូរីស អ៊ីប៉ូតាឡាមូស ក្រពេញ Adrenal ឬអូវែរ និងអតុល្យភាពអ័រម៉ូនជាបន្តបន្ទាប់។
ការហូរឈាមមិនដំណើរការគឺជារឿងធម្មតាជាងប្រភេទផ្សេងទៀត។
ជាញឹកញាប់ មូលហេតុនៃការហូរឈាមគឺ ភាពតានតឹង ការងារផ្លូវចិត្ត ឬរាងកាយហួសប្រមាណ ការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ ក៏ដូចជា ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrineនិងការរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ( appendages, ស្បូន, ovaries) ។
ការហូរឈាមអូវុលកើតឡើងជាចម្បងចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ។ អមដោយការសង្កេតឃើញនៅមុនថ្ងៃ និងក្រោយពេលមករដូវ ក៏ដូចជានៅពាក់កណ្តាលវដ្ត។ អាចរួមជាមួយនឹងភាពគ្មានកូន និងការរលូតកូន។
ការហូរឈាម Anovulatoryលេចឡើងបន្ទាប់ពីការពន្យារពេលនៃការមករដូវនិងខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលរបស់ពួកគេ (7 ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះជួនកាលរហូតដល់ច្រើនខែ) ។ ពួកគេមានកម្រិតមធ្យម ឬច្រើន ប៉ុន្តែដោយសាររយៈពេល ពួកគេស្ទើរតែតែងតែនាំទៅរកភាពស្លេកស្លាំង។
អនីតិជន
អនីតិជនត្រូវបានគេហៅថាការហូរឈាមចំពោះក្មេងស្រីអំឡុងពេលពេញវ័យ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេគឺភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរដោយសារតែ ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ, ខ្លាំង សកម្មភាពរាងកាយ, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, កំណើនលឿននិងភាពតានតឹង។ អនីតិជនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរដូវ និងការបញ្ចេញពងអូវុល ពោលគឺអវត្ដមាននៃការបញ្ចេញពងអូវុល។
ជាមួយនឹងការអស់រដូវ
ក្នុងការអស់រដូវមានការស្រកបន្តិចម្តងៗ មុខងារបន្តពូជនិងការផ្លាស់ប្តូរអរម៉ូនសំខាន់ៗ។
ជាលទ្ធផលបាតុភូតជាញឹកញាប់នៃការបាត់បង់ឈាមដែលជារឿយៗប្រែទៅជាសញ្ញា ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរស្លូត (ដុំសាច់ស្បូន, ដុំពក) ឬធម្មជាតិសាហាវ។ នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយអស់រដូវ ការហូរឈាមគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនិង ឱកាសធ្ងន់ធ្ងរទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
រាល់ការបញ្ចេញឈាមចេញពីសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ លើកលែងតែសម្ភព (ទាក់ទងនឹងការសម្រាលកូន) ឬការផ្សាំ (កើតឡើងនៅថ្ងៃទី 7 បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើតនៃស៊ុតក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចូលទៅក្នុង endometrium) គឺជារោគសាស្ត្រ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ ការបាត់បង់ឈាមអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ ការរំលូតកូនដែលកំពុងដំណើរការ ឬមានការរំខាន។ ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន.
ចាប់ពីពាក់កណ្តាលត្រីមាសទី 2 ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសុក និងការដាច់រហែកស្បូន។ ករណីណាមួយក្នុងចំនោមករណីទាំងនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពរបស់ទារក និងម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះ ហើយជួនកាលត្រូវការផ្នែកវះកាត់បន្ទាន់។
របកគំហើញ
កើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងអរម៉ូន ថ្នាំពន្យារកំណើតមានលក្ខណៈតូចតាច និងខ្លី ហើយជាសញ្ញានៃការសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅពេល ការហូរឈាមពិចារណាឡើងវិញនូវកម្រិតថ្នាំ: ការកើនឡើងដំបូងហើយបន្ទាប់ពីការបាត់ខ្លួននៃរោគសញ្ញាម្តងទៀតកាត់បន្ថយ។
ស្បូនដែលខូចដោយឧបករណ៍ពោះវៀនក៏អាចហូរឈាមផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះវង់ត្រូវបានយកចេញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
រីកសាយ
ប្រភេទគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការបាត់បង់ឈាមស្បូន។ វាជាការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំងដែលនឹកឃើញដល់ការមករដូវក្នុងធម្មជាតិ។ វាអាចកើតឡើងទាំងអំឡុងពេលមករដូវ និងអំឡុងពេល "ស្ងួត" នៃវដ្តរដូវ។
ដោយសារតែការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ រូបរាងដ៏ច្រើនអាចកើតឡើង ពេលខ្លីធ្វើឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង ហើយក្លាយជាការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ មិនឈប់នៅពេលណា ការព្យាបាលដោយថ្នាំ, ត្រូវបានព្យាបាលដោយការកាត់ដាច់ដោយឡែក។
ភាគច្រើន ចរន្តខ្លាំងឈាមចេញពីស្បូនកើតឡើងជាមួយនឹងការរងរបួសនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជក៏ដូចជានៅក្នុងវត្តមាននៃថ្នាំង myomatous submucosal ។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងមន្ទីរពេទ្យ ហើយជារឿយៗទាមទារ អន្តរាគមន៍វះកាត់.
តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអាចឱ្យការមករដូវ (រួមទាំងការមករដូវខ្លាំង) ពីការហូរឈាម
ស្ទើរតែរាល់ការហូរឈាមនៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តរដូវគឺជាការហូរឈាមស្បូន ហើយជាហេតុផលសម្រាប់ការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ការហូរឈាមដែលបើកអំឡុងពេលមករដូវ គួរតែត្រូវបានរៀនដើម្បីសម្គាល់ពីការមករដូវ។
ការហូរឈាមបែបនេះត្រូវបានកំណត់ដោយ:
- ការកើនឡើងនៃភាពសម្បូរបែបនៃការសំងាត់និងតម្រូវការផ្លាស់ប្តូរបន្ទះក្នុងរយៈពេលតិចជាង 2 ម៉ោង;
- ការផ្លាស់ប្តូររយៈពេលនៃការឆក់: ផ្ទុយទៅនឹង ការមករដូវធម្មតា។ឈាមអាចទៅតិចជាង 3 ឬច្រើនជាង 7 ថ្ងៃ;
- ការរំលោភលើភាពទៀងទាត់នៃការហូរទឹករំអិល: ប្រសិនបើ "ការមករដូវ" មកញឹកញាប់ជាងបន្ទាប់ពី 21 ថ្ងៃឬតិចជាងក្រោយ 35;
- ចំណុចណាមួយបន្ទាប់ពីការរួមភេទ;
- ការហូរឈាមចំពោះក្មេងស្រីអាយុក្រោម 10-11 ឆ្នាំឬស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើការហូរឈាមខ្លាំងចាប់ផ្តើម?
ការសង្ស័យណាមួយគឺជាហេតុផលសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចជាកាតព្វកិច្ចទៅកាន់រោគស្ត្រី។ ប្រសិនបើវាបើក ការហូរឈាមខ្លាំងអ្នកគួរតែហៅឡានពេទ្យ។
ការសង្ស័យណាមួយនៃការចាប់ផ្តើមនៃការហូរឈាមស្បូនគឺជាហេតុផលសម្រាប់ដំណើរទស្សនកិច្ចជាកាតព្វកិច្ចទៅកាន់រោគស្ត្រី។
ក្នុងការស្មានទុកជាមុននៃការមកដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត អ្នកត្រូវដេកចុះ យកខ្នើយចេញពីក្រោមក្បាល ហើយដាក់វានៅក្រោមជើង លើកអាងត្រគាក (ដាក់កន្សែងរុំលើវា)។
ត្រជាក់អាចត្រូវបានអនុវត្តទៅពោះខាងក្រោម។ មុនពេលការមកដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតវាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ទីតិចតួចតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអ្នកមិនអាចញ៉ាំឬផឹកអ្វីបានទេ។
តើការព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច
ជាដំបូង ការព្យាបាលមានគោលបំណងបញ្ឈប់ឈាម និងបំពេញបន្ថែម។ លើសពីនេះ មូលហេតុនៃជំងឺនេះត្រូវបានលុបចោល ហើយការការពារការកើតឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្ត។
ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់តម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ - ការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យដាច់ដោយឡែកដែលអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែបញ្ឈប់ការបញ្ចេញឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកំណត់មូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វាផងដែរ។
ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីភាគច្រើនចំពោះស្ត្រីក្នុងការអស់រដូវ តិចជាងចំពោះស្ត្រីក្នុងវ័យបន្តពូជ ហើយស្ទើរតែមិនធ្លាប់មានចំពោះកុមារី និងកុមារីឡើយ។ អ័រម៉ូន hemostasis ក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបញ្ឈប់: ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតធំ។
ភ្នាក់ងារ hemostatic
ភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុង ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
- etamsylate;
- វីកាសូល;
- ឌីស៊ីណូន;
- អាស៊ីតអាមីណូ capric;
- ការត្រៀមកាល់ស្យូម។
ប្រសិទ្ធភាព hemostatic នៅក្នុងករណីបែបនេះក៏មានផងដែរដោយមធ្យោបាយដែលកាត់បន្ថយស្បូន:
- អ៊ីប៉ូតូស៊ីន;
- អុកស៊ីតូស៊ីន;
- pituitrin និងអ្នកដទៃ។
ការអស់រដូវចាប់ផ្តើមដោយមិនដឹងខ្លួន និងតាមពេលវេលា
ការអស់រដូវចាប់ផ្តើមដោយមិនដឹងខ្លួន ហើយយូរៗទៅគុណភាពនៃជីវិតរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ស្វែងរកដើម្បីឆ្លើយតបទាន់ពេលវេលា និងមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានោះទេ។ ស្បូនគឺជាសរីរាង្គបន្តពូជរបស់ស្ត្រី ដែលទទួលរងនូវជំងឺជាច្រើន ស្វែងយល់ពីចំណាត់ថ្នាក់នៃ hyperplasia និងអ្វីដែលវាមាននៅក្នុងការឧទ្ទិស ជំងឺនេះ។. ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ mastopathy ដែលត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងអត្ថបទអាចត្រូវបានលុបចោលដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍ពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ការហូរឈាមស្បូនចំពោះស្ត្រី
ដើម្បីបញ្ឈប់ការបាត់បង់ឈាមភ្លាមៗ ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ mersilon, rigevidon, non-ovlon, marvelon និងផ្សេងៗទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
កំឡុងពេលព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា តែងតាំង៖
- hemostatic;
- ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយស្បូន;
- ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំង - ការត្រៀមលក្ខណៈជាតិដែក (fenules, maltofer) ឬសមាសធាតុឈាម (ម៉ាស់ erythrocyte, ប្លាស្មាកក);
- vasoconstrictor និងស្មុគស្មាញនៃវីតាមីន: ascorutin, folic និង វីតាមីន C, pyridoxine, cyanocobalamin ។
បន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ឈាមការការពារការកើតឡើងវិញនិងការលុបបំបាត់មូលហេតុនៃជំងឺត្រូវបានអនុវត្ត។
រូបមន្តប្រជាប្រិយសម្រាប់ជំងឺនេះ
អេ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនៅក្នុងការព្យាបាលនៃការហូរឈាមស្បូន, ឱសថ folk ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់។
រៀបចំ decoction នៃ 1 tbsp មួយ។ លីត្រ ស្លឹកស្ងួត និង 1 tbsp ។ ទឹក, ដាំឱ្យពុះរយៈពេល 10 នាទី។ យកមួយស្លាបព្រារៀងរាល់ 3-4 ម៉ោង។
ការហូរឈាមខាងក្រៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការអំណោយផលបំផុតមួយ ព្រោះវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងរហ័ស និងងាយស្រួល។ ការហូរឈាមចេញពីស្បូនក៏អាចត្រូវបានគេហៅថាខាងក្រៅដែរ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកជំនាញនៅក្នុងក្រុមដាច់ដោយឡែកមួយ។ នេះគឺដោយសារតែធម្មជាតិពិសេសរបស់វា និងប្រភពដែលជាស្បូន។ រូបកាយនេះ។មានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដ៏ល្អដែលប្រសិនបើភាពសុចរិតនៃនាវារបស់វាមានការរំខាន នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការហូរឈាមខ្លាំង ដែលពិបាកព្យាបាលខ្លាំងណាស់ ហើយជារឿយៗនាំឱ្យបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។
មូលហេតុទូទៅបំផុត
ស្ត្រីទាំងអស់នៅដំណាក់កាលណាមួយនៃជីវិតអាចជួបប្រទះការហូរឈាមចេញពីស្បូន។ ពួកវាអាចមានទាំងសរីរាង្គ និងមុខងារ។ ក្នុងករណីដំបូង, យើងកំពុងនិយាយអំពីការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធធម្មតានៃ endometrium ឬស្រទាប់សាច់ដុំនៃស្បូននិង appendages របស់វានៅក្នុងទីពីរអំពីការរំលោភលើបទប្បញ្ញត្តិអ័រម៉ូននៃការលូតលាស់របស់ពួកគេនិង មុខងារនៃការមករដូវ. ដូច្នេះរាល់ការហូរឈាមស្បូនអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាទម្រង់តារាង។
ប្រភេទនៃការហូរឈាម | មូលហេតុនិងជំងឺដែលអាចកើតមាន |
សរីរាង្គ - ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃស្បូន |
|
ភាពមិនដំណើរការ - ដោយសារតែការរំលោភលើបទបញ្ជាអ័រម៉ូននៃវដ្តរដូវ |
|
Uterine fibromyoma គឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការហូរឈាមស្បូនចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ។
ការហូរឈាមស្បូនតែងតែជារោគសញ្ញា។ អ្នកមិនអាចធ្វើអ្វីដើម្បីបញ្ឈប់វាបានទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ ហេតុផលពិតប្រាកដការកើតឡើង, ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា, កម្ចាត់ជំងឺដែលបានក្លាយជាប្រភពរបស់វា។
វ៉ារ្យ៉ង់នៃការបង្ហាញគ្លីនិក
ការហូរឈាមចេញពីស្បូនមិនអាចត្រូវបានគេពិចារណាដោយមិនច្បាស់លាស់។ ស្ត្រីគ្រប់រូបដែលមានអាយុបន្តពូជមានសមត្ថភាពមករដូវ ដែលប្រយោលអាចចាត់ទុកថាជាប្រភេទនៃការហូរឈាម។ ប៉ុន្តែវាមានភាពខុសគ្នាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ ចំពោះស្ត្រីខ្លះ ការមករដូវគឺខ្លី និងខ្លី ផ្ទុយទៅវិញ វាមានរយៈពេលវែង និងច្រើន ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺភាពទៀងទាត់របស់ពួកគេនៅក្នុងករណីណាមួយ។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះត្រូវបានបំពាន នេះបង្ហាញពីការហូរឈាមស្បូន។ ម្យ៉ាងទៀត ការធ្លាក់ឈាមក្នុងស្បូនអាចហៅបានត្រឹមតែរូបរាងប៉ុណ្ណោះ។ ការសម្គាល់ពីប្រដាប់បន្តពូជនៅខាងក្រៅនៃការមករដូវ ឬដំណើរដ៏យូររបស់ពួកគេ ដែលមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីមុនមក។ បើមិនដូច្នោះទេ វាគ្រាន់តែជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋានបុគ្គលប៉ុណ្ណោះ។
ដូច្នេះរោគសញ្ញានិង រូបភាពគ្លីនិក រដ្ឋដែលបានផ្តល់ឱ្យបានបង្ហាញ៖
- ការសង្កេតឃើញការហូរឈាមចេញពីស្បូនឥតឈប់ឈរដែលមិនបំពាន ស្ថានភាពទូទៅ;
- ហូរឈាមចេញពីស្បូនអំឡុងពេលមករដូវ នាំឱ្យបាត់បង់ឈាមច្រើន និងភាពស្លេកស្លាំងកម្រិតមធ្យម;
- ការហូរចេញឈាមនៅពាក់កណ្តាលនៃវដ្តរដូវដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់;
- លំហូរសកម្មនៃឈាមស្រស់ភ្លឺ ឬងងឹតជាមួយនឹងកំណកឈាម ស្ថានភាពទូទៅចុះខ្សោយ និងការឆក់។
នីមួយៗ ជម្រើសព្យាបាលមានប្រភពដើមនិងគោលបំណង វិធានការវេជ្ជសាស្រ្តមានគោលបំណងបញ្ឈប់ការហូរឈាម និងការបាត់បង់ឈាម។
សញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូនធ្ងន់ធ្ងរ
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹង សញ្ញាព្រមានការហូរឈាមស្បូនជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំ។ យ៉ាងណាមិញ ពួកគេបង្ហាញពីការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់ស្ត្រី។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ការរកឃើញច្រើនក្រៃលែងក្នុងរយៈពេលខ្លី;
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងវិលមុខ;
- ស្លេកស្លាំងនៃស្បែក;
- ការធ្លាក់ចុះ សម្ពាធឈាមខាងក្រោមតួលេខដែលមានលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ស្ត្រីជាធម្មតា;
- ចង្វាក់បេះដូងនិងជីពចរញឹកញាប់;
- ងងុយដេក និងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។
រូបរាងនៃយ៉ាងហោចណាស់រោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលបានរាយបញ្ជីគឺជាហេតុផលសម្រាប់ការព្យាបាលភ្លាមៗសម្រាប់ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត. បើមិនដូច្នោះទេមានហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ឆក់ឈាមនិងការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។
វីដេអូគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍៖
គ្រោះថ្នាក់នៃការហូរឈាមស្បូន
ការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសមត្ថភាពក្នុងការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស, វគ្គសិក្សាវែងនិងសមត្ថភាពខ្សោយក្នុងការបញ្ឈប់ពួកគេ។ ក្នុងន័យនេះ ការអភិវឌ្ឍន៍នៃសេណារីយ៉ូផ្សេងៗសម្រាប់លទ្ធផលនៃរដ្ឋនេះគឺអាចធ្វើទៅបាន៖
- ការបាត់បង់ឈាមកម្រិតមធ្យមជាប្រចាំនាំឱ្យអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងភាពស្លេកស្លាំង កម្រិតខុសគ្នាទំនាញ។ មិនបង្កការគំរាមកំហែងផ្ទាល់ដល់អាយុជីវិត។ ធម្មតាសម្រាប់តូចប៉ុន្តែ ការហូរឈាមយូរពីស្បូន;
- ហូរឈាមជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ តាមក្បួនវាពិបាកណាស់ក្នុងការបញ្ឈប់គាត់។ ជាញឹកញាប់បញ្ចប់ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺនិងទាមទារ ការព្យាបាលវះកាត់ជាមួយនឹងការយកចេញនៃស្បូនហូរឈាម;
- ការហូរឈាមតិចតួចពីស្បូន យូរមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ ដោយមើលពីទម្លាប់របស់ពួកគេចំពោះអ្នកជំងឺ។ ពួកគេមិនបង្កការគំរាមកំហែងភ្លាមៗ និងមិនបង្កឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រោះថ្នាក់គឺថាក្នុងករណីនេះការវិវត្តនៃជំងឺមូលដ្ឋានកើតឡើងដែលដើរតួជាមូលហេតុនៃការហូរឈាម។ នេះឆាប់ឬក្រោយមកនឹងបញ្ចប់ដោយការហូរឈាមខ្លាំងឬការវិវត្តនៃធ្ងន់ធ្ងរនិង ទម្រង់ដែលកំពុងដំណើរការជំងឺបឋម;
- ការហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬក្រោយសម្រាល។ ពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់ពួកគេ។ នេះដោយសារតែសមត្ថភាពស្បូនខ្សោយក្នុងការកន្ត្រាក់ និងបញ្ឈប់ការហូរឈាមដោយខ្លួនឯង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេជារឿយៗបញ្ចប់ដោយអាក្រក់។ រដ្ឋតក់ស្លុតនិងប្រើការព្យាបាលវះកាត់ដើម្បីបញ្ឈប់។
ការស្ទះសរសៃឈាមស្បូន - ជំនួស វិធីសាស្រ្តទំនើបការព្យាបាលតាមផែនការនៃការហូរឈាមស្បូន
តើអ្នកអាចជួយបានដោយរបៀបណា
ការបញ្ឈប់ការហូរឈាមចេញពីស្បូនគឺមិនងាយស្រួលនោះទេ។ នៅទីនេះ ក្បួនដោះស្រាយច្បាស់លាស់នៃសកម្មភាពត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត ទាំងសម្រាប់សេវារោគស្ត្រីឯកទេស និងសម្រាប់រថយន្តសង្គ្រោះ និងសូម្បីតែសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង។ អ្វីទាំងអស់ដែលត្រូវបានទាមទាររបស់ស្ត្រីដែលមានសញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូនគឺជាការស្នើសុំជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តពីរោគស្ត្រី។ ការនេះត្រូវបានធ្វើលឿនជាងមុន ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយពេញលេញកាន់តែប្រសើរឡើង។ បុគ្គលិករថយន្តសង្គ្រោះ ឬអ្នកនៅក្បែរនោះ គួរតែត្រូវបានផ្តល់វិធានការដូចខាងក្រោមៈ
- ដាក់អ្នកជំងឺក្នុងទីតាំងផ្ដេក;
- ការត្រួតពិនិត្យជាបន្តបន្ទាប់នៃសម្ពាធឈាមនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីពចរ;
- ត្រជាក់ ផ្នែកខាងក្រោមពោះនិងស្បូនជាមួយកញ្ចប់ទឹកកកឬបន្ទះកំដៅត្រជាក់;
- ការដឹកជញ្ជូនទៅកាន់មណ្ឌលសុខភាពដែលនៅជិតបំផុត។
នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃមន្ទីរពេទ្យរោគស្ត្រីវិធានការគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាជំហាន ៗ ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលរួមមានការព្យាបាលដូចខាងក្រោមៈ
- ការព្យាបាលដោយ hemostatic និង hemostatic ។ បានធ្វើឡើងដោយ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមថ្នាំ៖ dicynone, etamzilat, អាស៊ីត aminocaproic, vikasol, tugin, novoseven (កត្តា coagulation 7), cryoprecipitate, ម៉ាសប្លាកែត;
- ការព្យាបាលដោយ infusion ។ រចនាឡើងដើម្បីស្ដារបរិមាណឈាមរត់ដែលបាត់បង់។ សម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះពួកគេប្រើ: rheosorbilact, trisol, hemodez, refortan, erythrocytes លាង, ប្លាស្មាទឹកកកស្រស់និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ infusion ផ្សេងទៀត;
- ការត្រៀមលក្ខណៈវីតាមីនដែលជួយបញ្ឈប់ការហូរឈាម: អាស៊ីត ascorbic, កាល់ស្យូម gluconate ឬក្លរួ;
- អ័រម៉ូន hemostasis ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កម្រិតខ្ពស់នៃអ័រម៉ូន estrogen ឬ progesterone ។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីនៃការហូរឈាមមិនដំណើរការពីស្បូននិងមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃប្រភពដើមសរីរាង្គរបស់ពួកគេ;
- រោគវិនិច្ឆ័យ និង ការវះកាត់ព្យាបាលពីបែហោងធ្មែញស្បូន។ គឺជាផ្នែកមួយនៃច្រើនបំផុត បច្ចេកទេសដែលមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមស្បូនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃប្រភពដើមណាមួយ។ ដោយវិធីវះកាត់ប្រភាគ ស្បូន endometrium ត្រូវបានយកចេញពីផ្នែកផ្សេងៗនៃស្បូន ដែលធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណពិតប្រាកដ និងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃប្រភពនៃការហូរឈាមក្នុងស្បូនក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ គោលបំណងព្យាបាលព្រឹត្តិការណ៍នេះគឺជាការយកចេញនៃ endometrium ហូរឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់យ៉ាងខ្លាំងនៃស្បូននិងការបង្ហាប់នៃសរសៃឈាមហូរឈាមក្នុងពេលតែមួយ;
- ការច្រឹបបណ្តោះអាសន្ន សរសៃឈាមស្បូន. វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃឥទ្ធិពលនៃវិធីសាស្រ្តខាងលើនិងការហូរឈាមជាបន្តបន្ទាប់។ វាគឺជាការដាក់ការគៀបទន់ពិសេសនៅលើសរសៃចងស្បូនតាមរយៈទ្វារមាស;
- ការព្យាបាលដោយវះកាត់។ សំដៅលើវិធានការបង្ខំជាមួយនឹងការហូរឈាមបន្តពីស្បូននៃប្រភពដើមណាមួយ និងលទ្ធភាពនៃការបញ្ឈប់ពួកវាជាមួយនឹងភាពស្មុគស្មាញមួយ។ វិធីសាស្រ្តអភិរក្ស. ប្រតិបត្តិការនេះពាក់ព័ន្ធនឹងរឿងតែមួយគត់ - ការដកស្បូនចេញជាសរីរាង្គបង្ហូរឈាម។ ជាការពិត ក្នុងករណីបែបនេះ វាមិនច្រើនទេក្នុងការរក្សាវា ប៉ុន្តែជាការសង្គ្រោះជីវិតរបស់ស្ត្រី។
ការហូរឈាមស្បូនបានក្លាយជាបញ្ហាដ៏លំបាកបំផុតមួយនៅក្នុងរោគស្ត្រីសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ដោយមើលឃើញពីការពិតនេះ អ្នកមិនគួរនាំខ្លួនអ្នកទៅកាន់ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរក្នុងករណីរកឃើញរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ ការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដទាន់ពេលវេលាគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីដោះស្រាយដោយជោគជ័យនូវស្ថានភាពលំបាកបំផុត។
ការហូរឈាមស្បូនលេចឡើង កំណកឈាមពីទ្វារមាស វាអាចកើតឡើងដោយសារជំងឺធ្ងន់ធ្ងរចំពោះស្ត្រី។ ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលស្ថិតនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និង ការព្យាបាលរហ័ស. យ៉ាងណាមិញជំងឺបែបនេះនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏ស្មុគស្មាញនិងសូម្បីតែការស្លាប់។
តើអ្វីទៅជាការហូរឈាមស្បូន
ការហូរឈាមស្បូន - ការបញ្ចេញឈាមចេញពីស្បូនខុសពីថ្ងៃសំខាន់ៗដែលបរិមាណនិងពេលវេលាដែលការបញ្ចេញទឹករំអិលកើតឡើង។
អត្រានៃការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលមានរដូវ
ការមករដូវគឺ ដំណើរការសរីរវិទ្យាដែលជាមធ្យមចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 11 ឆ្នាំ និងបញ្ចប់នៅអាយុ 55 ឆ្នាំ។វាមានរយៈពេល 3-7 ថ្ងៃហើយកើតឡើងរៀងរាល់ 28-35 ថ្ងៃ។ សម្រាប់វដ្តរដូវមួយ ក្មេងស្រីម្នាក់បញ្ចេញឈាមពី 50 ទៅ 80 មីលីលីត្រ។
ទៀងទាត ថ្ងៃសំខាន់ឈប់អំឡុងពេលសម្រាល និងក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ពួកគេក៏អាចអវត្តមានក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ប្រភេទ និងមូលហេតុនៃការហូរឈាមតាមទ្វារមាស
ប្រភេទនៃការហូរឈាម | មូលហេតុនៃជំងឺ |
---|---|
សរីរាង្គ | ជំងឺ fibromyoma; |
polyps; | |
ជំងឺនៃជំងឺមហារីក; | |
ទឹកភ្នែកទ្វារមាសបន្ទាប់ពីការរងរបួស; ឧបករណ៍ពោះវៀន; | |
ការរំលូតកូនតាមវេជ្ជសាស្ត្រ; | |
ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន; | |
ការគំរាមកំហែងនៃការរំលូតកូននិងការរលូតកូន; រយៈពេលក្រោយសម្រាល; | |
ជំងឺ endometriosis ។ | |
មុខងារមិនដំណើរការ | អូវែរ polycystic; |
ដុំពក; | |
កង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុល; | |
ជំងឺនៃក្រពេញភីតូរីស; | |
អស់រដូវ, | |
ភាពពេញវ័យ | |
ភាពតានតឹង។ |
ដូចគ្នានេះផងដែរ ទ្វារមាសអាចហូរឈាមក្នុងអំឡុងពេលជាក់លាក់នៃជីវិតរបស់ស្ត្រី៖
- អនីតិជន- ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវភេទ;
- បន្តពូជ- អាយុបង្កើតកូន;
- អាកាសធាតុ— នៅអស់រដូវ។
យោងតាមលក្ខណៈនៃការបញ្ចេញឈាមត្រូវបានបែងចែកជាៈ
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការហូរឈាម
សញ្ញាសំខាន់ៗនៃការបាត់បង់ឈាមតាមទ្វារមាស៖
- ការហូរឈាមមិនដំណើរការគឺគ្មានការឈឺចាប់;
- បន្ទាប់ពីសម្រាលកូនរហូតដល់ 2 ខែ;
- ការហូរទឹករំអិលយូរបន្ទាប់ពីការរំលូតកូន;
- ការបាត់បង់ឈាមអំឡុងពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន;
- ជាមួយនឹង polyps នៅក្នុងស្បូន;
- Myoma នៅខាងក្នុងទ្វារមាស;
- ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន;
- ការហូរឈាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីក។
តើអ្វីទៅជាការហូរឈាមពីស្បូនដ៏គ្រោះថ្នាក់?
ប្រសិនបើការធ្លាក់ឈាមក្នុងស្បូនមិនអស់រយៈពេលយូរ នោះវាពិបាកក្នុងការបញ្ឈប់ ដែលជាមូលហេតុដែលរោគសាស្ត្របែបនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពស្ត្រី ហើយមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ
- ភាពស្លេកស្លាំងអាចវិវត្ត (ប្រសិនបើបរិមាណឈាមដែលចេញមកមានច្រើនជាង 80 មីលីលីត្រ);
- ការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំដោយសារតែការធ្លាក់ឈាមដែលពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណភាគច្រើនត្រូវការការវះកាត់;
- ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមូលដ្ឋាន, ដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាម;
- ហានិភ័យនៃការហូរឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬក្រោយសម្រាល
សញ្ញានៃការហូរឈាមស្បូនអំឡុងពេលបន្តពូជ
នៅក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូនមានកត្តាជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសាស្ត្រ។
វាកើតឡើងដោយសារតែ៖
- ការរំខានដល់ការផលិតអរម៉ូនបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ;
- ជាមួយនឹងភាពតានតឹង;
- នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺឆ្លង;
- ការស្រវឹង;
- នៅពេលលេបថ្នាំ។
ក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូន និងជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង ស្បូនអាចនឹងចេញឈាមដោយសារតែការរលូតកូន។ នៅដំណាក់កាលក្រោយ ស្បូនអាចហូរឈាមដោយសារសុក។វាមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅពេលដែលវាហូរឈាមអំឡុងពេល និងក្រោយពេលសម្រាលកូន បន្ទាប់មកបរិមាណនៃការបាត់បង់ឈាមអាចមានទំហំធំណាស់។
ដូចគ្នានេះផងដែរ, មូលហេតុនៃការហូរឈាមអាចជាជំងឺដូចជា:
- មីម៉ា;
- ជំងឺ endometriosis នៃរាងកាយរបស់ស្បូន;
- ដុំសាច់នៅក្នុងមាត់ស្បូន;
- ការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃមាត់ស្បូន។
ការហូរឈាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន
រោគសញ្ញានៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន គឺដូចគ្នាទៅនឹងការមានកូនធម្មតាដែរ៖
- កង្វះនៃការមករដូវ;
- ស្បូនបានកើនឡើង;
- ទ្រូងត្រូវបានចាក់;
- ជាតិពុល;
- ផ្លាស់ប្តូរចំណង់ចំណូលចិត្តរសជាតិ។
មូលហេតុនៃការហូរឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ការធ្លាក់ឈាមអំឡុងពេលមានគភ៌គឺជាបាតុភូតទូទៅមួយ វាកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាការមានគភ៌អាចក្លាយជាកត្តាចម្បងក្នុងការដាច់បំពង់ ឬនៅពេលមានការរំខាន។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការបន្ទោរបង់មិនតែងតែអាស្រ័យលើយន្តការនៃការរំលូតកូនទេ ទោះបីជាការដាច់រលាត់នៃបំពង់ស្បូនត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ឈាមច្រើនជាងការរំលូតកូនក៏ដោយ។ ការរំខានផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានផ្ទៃពោះ។
ការហូរឈាមក្នុងស្បូនជាមួយនឹងការអស់រដូវចំពោះស្ត្រី
អំឡុងពេលអស់រដូវចំពោះស្ត្រី, ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនរាងកាយ ដូច្នេះទ្វារមាសច្រើនតែហូរឈាម។ ការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ត្រូវតែមានការហូរឈាមក្នុងអំឡុងពេលដែលការមករដូវបានបញ្ឈប់។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗនៅសញ្ញាដំបូងព្រោះការព្យាបាលនៃ neoplasms នៅដំណាក់កាលដំបូងគឺទទួលបានជោគជ័យជាង។
មូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូនពេលអស់រដូវ៖
- ការបញ្ចេញឈាមច្រើន;
- ការហូរចេញជាមួយនឹងកំណក;
- ការហូរឈាមដែលកើតឡើងរវាងថ្ងៃសំខាន់;
- រយៈពេលនៃការហូរចេញគឺយូរជាងធម្មតា។
ហេតុអ្វីបានជាការហូរឈាមតាមទ្វារមាសកើតឡើងលើសរសៃប្រសាទ?
ការបាត់បង់ឈាមស្បូនមិនដំណើរការត្រូវបានគេនិយាយថានៅពេលដែលមិនមានហេតុផលសម្រាប់ការលេចចេញនូវការបញ្ចេញឈាម។ ពួកគេអាចបណ្តាលមកពីបទពិសោធន៍ខ្លាំង ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ និង ដីភ័យ. វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនឹងស្រដៀងគ្នា ប្រហែលជាវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ sedative ដើម្បីបន្ថយភាពតានតឹង។
រោគវិនិច្ឆ័យ
នៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ដើម្បីកំណត់ប្រភពដែលរោគវិទ្យាកើតឡើង វិធានការខាងក្រោមត្រូវបានយក៖
- ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយរោគស្ត្រី;
- ការធ្វើតេស្តឈាម;
- អ៊ុលត្រាសោនៃស្បូន;
- ការពិនិត្យទ្វារមាស;
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃមាត់ស្បូន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺចាំបាច់ក្នុងដំណើរការស្តារឡើងវិញ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ឈប់ការហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស?
ដើម្បីបញ្ឈប់អ្នកត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកត្តាចម្បងនៃរូបរាងនៃការបាត់បង់ឈាមបន្ទាប់មកអ្នកជំនាញជ្រើសរើសវិធីដើម្បីបញ្ឈប់វា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ភ្នាក់ងារ hemostatic ត្រូវបានគេប្រើជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងច្រើនវាត្រូវបានបញ្ចូល។ម្យ៉ាងទៀត វិធីមួយទៀតដើម្បីបញ្ឈប់ (អំឡុងពេលរលូតកូន ការរំលូតកូន ឬសម្រាលកូន) គឺការកាត់ស្បូនចេញ ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនទាន់បានឈប់ទេ នោះគ្រូពេទ្យងាកទៅរកការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់។
អ្នកអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាមនៅផ្ទះដោយអនុវត្តតាមច្បាប់ទាំងនេះ៖
- សន្តិភាព;
- ត្រជាក់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះ;
- ភេសជ្ជៈច្រើន;
- មានន័យថា ស្តារឈាមឡើងវិញ។
វាមានសារៈសំខាន់បន្ទាប់ពីវិធានការទាំងនេះដើម្បីស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេស។
ការហូរឈាមស្បូន (ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស)
ការហូរឈាមស្បូន (ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស)
ការហូរឈាមស្បូន អាចកើតឡើងជាមួយនឹងសរីរវិទ្យា និងមួយចំនួន លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រ. ដោយសារតែស្ត្រីខ្លួនឯងមិនអាចកំណត់ប្រភពនៃការហូរឈាមនោះ ការបង្ហាញនៃការហូរឈាមស្បូនគឺ ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស. ការហូរឈាមស្បូនអាចជាបាតុភូតសរីរវិទ្យាយ៉ាងពិតប្រាកដក្នុងករណីពីរ: អំឡុងពេលមានរដូវប្រសិនបើរយៈពេលរបស់វាមិនលើសពី 7 ថ្ងៃហើយភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងមិនតិចជាង 1 ដងក្នុងរយៈពេល 25 ថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការហូរឈាមស្បូនក្នុងទម្រង់នៃការសង្កេតរយៈពេលខ្លីអាចជារឿងធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។
អ្វីដែលការហូរឈាមស្បូនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រ
ការហូរឈាមស្បូនអាចត្រូវបានរកឃើញចំពោះស្ត្រីគ្រប់វ័យ។ រោគសាស្ត្រ ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសកើតឡើងនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- ការមករដូវយូរ (មករដូវ) ការកើនឡើងនៃការហូរឈាម (menorrhagia និង hypermenorrhea) និងការមករដូវញឹកញាប់ពេក (polymenorrhea)
- ការហូរឈាមដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមករដូវ, កើតឡើងមិនទៀងទាត់ - metrorrhagia
- ការហូរឈាមអំឡុងពេលអស់រដូវ (ប្រសិនបើលើសពី 6 ខែបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការមករដូវធម្មតាចុងក្រោយ)
ផងដែរ ការហូរឈាមស្បូនអាចកើតឡើងចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅដំណាក់កាលដំបូង និងចុង។
ហេតុអ្វីបានជាការហូរឈាមស្បូនកើតឡើង?
យន្តការសំខាន់ៗសម្រាប់ការវិវត្តនៃការហូរឈាមស្បូនមានដូចខាងក្រោម៖
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនបទប្បញ្ញត្តិនៃទំនាក់ទំនងរវាងធាតុនៃអ័ក្ស hypothalamus-pituitary-ovaries-endometrium
- រចនាសម្ព័ន្ធ រលាក និងរោគស្ត្រីផ្សេងទៀត (រួមទាំងដុំសាច់)
- ជំងឺ coagulation ឈាម
យន្តការទូទៅបំផុតនៃការហូរឈាមស្បូនគឺនេះ: ក្នុងអំឡុងពេលវដ្ត anovulatory (ឫសមិនចាស់ទុំ) corpus luteum មិនអភិវឌ្ឍទេ។ ជាលទ្ធផលនៅក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃវដ្តមិនត្រូវបានផលិតនៅក្នុង គ្រប់គ្រាន់ប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន (មួយនៃអរម៉ូនភេទស្ត្រី) ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ estradiol (អ័រម៉ូនភេទស្រីមួយផ្សេងទៀត) បន្តត្រូវបានផលិតនៅក្នុង លើស. នៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូឌីយ៉ូលមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូន endometrium ( ស្រទាប់ខាងក្នុងស្បូន) ដែលប្រែជាក្រាស់ ដែលសរសៃឈាមឈប់ផ្គត់ផ្គង់ឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ជាលទ្ធផល endometrium ងាប់ហើយឆ្លងកាត់ការ desquamation ។ ដំណើរការនៃការ desquamation គឺមិនពេញលេញ, អមដោយការហូរឈាមស្បូននិងពន្យារពេលក្នុងរយៈពេលយូរ។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការហូរឈាមស្បូន
- ហូរឈាម មានផ្ទៃពោះដំបូងកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលរំលូតកូនដោយឯកឯង។ ក្នុងករណីនេះ ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ឬពេលខ្លះបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនដោយសារតែការលេចធ្លាយនៃឈាមកកកុញ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការហូរឈាមអាចកើតឡើងជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន (ectopic) ។
- ការហូរឈាមក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះយឺតអាចនឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការដាច់រហែកសុក, hydatidiform mole, placental polyps និង placenta previa ។
- ការហូរឈាមស្បូនអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺបែបនេះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធ សរីរាង្គបន្តពូជដូចជា adenomyosis (endometriosis នៃស្បូន), មហារីកនៃស្បូន, មាត់ស្បូនឬទ្វារមាស, ការ hyperplasia endometrial, ថ្នាំង submucosal នៅក្នុង fibroids ស្បូនឬថ្នាំងច្រមុះ, polyps មាត់ស្បូននិង endometrial ។
- ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសអាចជាសញ្ញានៃការរលាកទ្វារមាស atrophic រលាកមាត់ស្បូន។ រាងកាយបរទេសទ្វារមាស ប្រសិនបើមាត់ស្បូន ស្បូន ឬទ្វារមាសខូច។
- ការហូរឈាមស្បូនក្នុងការរំលោភលើមុខងារអូវែអាចកើតមានឡើងក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ: ការហូរឈាមស្បូនមិនដំណើរការ, ដុំពកអូវែដែលមានមុខងារ, រោគសញ្ញាអូវែរ polycystic (polycystosis) ។
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine: hypothyroidism ឬ hyperprolactinemia ។
- ការហូរឈាមតាមទ្វារមាសដោយសារជំងឺកំណកឈាមកើតឡើងនៅពេល ជំងឺតំណពូជប្រព័ន្ធ coagulation ជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមនៅពេលប្រើថ្នាំមួយចំនួន
- ការហូរឈាមស្បូនអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើត និង ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន. ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងករណីនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា Depo Provera ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួស។ ឧបករណ៍ពោះវៀនជាមួយនឹងការផ្សាំ levonorgestrel និងក្នុងករណីមានគម្លាតយូរក្នុងការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត។
ពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការហូរឈាមស្បូន
ក្នុងករណីដែលការមករដូវលើសពី 7 ថ្ងៃ ប្រសិនបើបរិមាណទឹករំអិលអំឡុងពេលមករដូវមានច្រើនជាងធម្មតា ប្រសិនបើការមករដូវកើតឡើងញឹកញាប់ជាង 1 ដងក្នុង 25 ថ្ងៃ ប្រសិនបើការហូរឈាមកើតឡើងក្រៅការមករដូវ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នៅពេលមើលលើកៅអី អ្នកអាចឃើញការខូចខាតដល់ទ្វារមាស និងមាត់ស្បូន រលាកទ្វារមាសដែលបានចាប់ផ្តើម សំណឹកមាត់ស្បូន។ ដូចគ្នានេះដែរ នៅពេលពិនិត្យ អ្នកអាចមើលឃើញថ្នាំង submucosal កើតមកជាមួយ myoma uterine ឬ polyp មាត់ស្បូន។ ជារឿយៗ ការហូរឈាមស្បូនអមនឹងភាពគ្មានកូន ព្រោះវាតែងតែផ្អែកលើការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃអ័រម៉ូន endometrium ឬការរំលោភលើបទប្បញ្ញត្តិអ័រម៉ូននៃការបញ្ចេញពងអូវុល និងវដ្តរដូវ។ បន្ថែមពីលើការសិក្សានៅលើកៅអី ជារឿយៗចាំបាច់ត្រូវធ្វើអ៊ុលត្រាសោនទ្វារមាស ព្រោះថាជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រនេះ គេអាចវាយតម្លៃការប្រែប្រួលនៃអូវែរ និងក្នុងប្រហោងស្បូនបាន។ ជារឿយៗ អ៊ុលត្រាសោននៃស្បូនគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការវិភាគរកមូលហេតុនៃការហូរឈាមស្បូន។ ប្រសិនបើអ៊ុលត្រាសោននៃស្បូនត្រូវបានរកឃើញ ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធដែលមិនមានសញ្ញាច្បាស់លាស់ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់មាតិកានៃអរម៉ូនភេទ និងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជានិច្ចជាមួយនឹងការហូរឈាមស្បូន ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្ត។ ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃការបាត់បង់ឈាមស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជា ការវិភាគទូទៅឈាមដែលជាកន្លែងដែលពួកគេត្រួតពិនិត្យសូចនាករនៃ erythrocytes អេម៉ូក្លូប៊ីន hematocrit ប្លាកែតនិង ESR ។
ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូន
ការព្យាបាលការហូរឈាមស្បូនអាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការព្យាបាលមានលក្ខណៈបែបអភិរក្ស ហើយមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបង្កើនសមត្ថភាពនៃការកកឈាម និងថ្នាំដែលកែតម្រូវ។ អតុល្យភាពអ័រម៉ូន. ជម្រើសត្រឹមត្រូវ។ថ្នាំទាំងនេះគិតគូរពីកត្តាជាច្រើនដែលត្រូវបាននាំយកមករួមគ្នាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើការហូរឈាមមិនត្រូវបានលុបចោលដោយមធ្យោបាយវេជ្ជសាស្រ្ដ ឬមានមូលហេតុដែលមិនអាចលុបបំបាត់ដោយអភិរក្សបាននោះ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ ការវះកាត់អាចរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាល ការកាត់ចេញរោគវិនិច្ឆ័យស្បូន endometrium និង hysterectomy (ការដកស្បូនចេញ) ។
ផ្នែកសម្ភព និងរោគស្ត្រី យើងធ្វើការក្នុងផ្នែកដូចជា៖
- ការហូរទឹករំអិលទ្វារមាសចំពោះស្ត្រី ការហូរទឹករំអិលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃជម្ងឺ Down និងភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមផ្សេងទៀត។
យើងព្យាបាលបញ្ហាបែបនេះ។