កាត់នៅខាងលើផ្ចិត។ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះ៖ មូលហេតុដែលអាចកើតមាន
ការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិតអាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ណាមួយ។ ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពះ - ហេតុផលដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើក្រពះឈឺពីលើផ្ចិត ភាគច្រើនទំនងជានេះគឺដោយសារតែរោគសាស្ត្រនៃក្រពះ អ្នកត្រូវធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យពេញលេញ ដែលភាគច្រើនរួមមានវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដោយឧបករណ៍ ចាប់តាំងពីដោយខ្លួនវាផ្ទាល់។ រូបភាពគ្លីនិកត្រូវបានលុប។
ឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិត
ការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិតអាចកើតឡើង ហេតុផលផ្សេងគ្នាប៉ុន្តែជាញឹកញាប់វាគឺជាលទ្ធផលនៃរោគសរីរៈសរីរាង្គ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ.
អារម្មណ៍មិនល្អអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហានៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជជាពិសេសចំពោះស្ត្រី។
មូលហេតុចម្បង
ចំពោះកុមារ (ជាពិសេសនៅវ័យក្មេង) ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់នេះត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ន. ប្រសិនបើ ក យើងកំពុងនិយាយអំពីទារក ម្តាយដែលបំបៅដោះកូននឹងត្រូវពិចារណាឡើងវិញនូវរបបអាហាររបស់នាង ដោយដកចេញនូវអាហារដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើនការហើមពោះ - នំប៉័ងខ្មៅ។ ខាត់ណាផា្កស្ពល. នៅពេលដែលការឈឺចាប់បែបនេះលេចឡើងបន្ទាប់ពីការណែនាំអាហារបំពេញបន្ថែម វាចាំបាច់ត្រូវវិភាគថាតើផលិតផលមួយណាអាចបណ្តាលឱ្យវា។
មានមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិត៖
- 1. ជំងឺរលាកក្រពះស្រួចស្រាវ។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការចង្អោរ, មិនស្រួលនៅក្នុងក្រពះ។ បន្ថែមពីលើនេះគឺវិលមុខ, ខ្សោយ, ក្អួតជាប់លាប់, រាគ។ ថ្នាំកូតពណ៌ប្រផេះលេចឡើងនៅលើអណ្តាតអ្នកជំងឺទទួលរងពីភាពស្ងួតនៃមាត់។
- 2. ដំបៅក្រពះក្រពះ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ ការឈឺចាប់ច្រើនតែលេចឡើងនៅពោះខាងលើ ក្រោមរណ្តៅនៃក្រពះ។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងលើផ្ចិតផងដែរ។ ដំបៅក្រពះ ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់នៅលើពោះទទេ ទោះបីជាមានការសម្រាកខ្លីៗរវាងអាហារក៏ដោយ។ ជួនកាលភាពមិនស្រួលកើតឡើងនៅពេលយប់ដោយសារតែអ្នកជំងឺភ្ញាក់ហើយព្យាយាមញ៉ាំ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត ថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ការសំងាត់នៃអាស៊ីត hydrochloric នៅក្នុងក្រពះជួយជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហា។ ប៉ុន្តែពួកគេមិនមែនជាដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហានោះទេ។ បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារ ឬថ្នាំទាំងនេះអស់រយៈពេលកន្លះម៉ោង ការឈឺចាប់នឹងថយចុះ។ អារម្មណ៍នៃការឆ្អែតក្នុងក្រពះ ចង្អោរ ក្អួត បាត់បង់ចំណង់អាហារ - ទាំងអស់នេះក៏ជាលក្ខណៈនៃជំងឺដំបៅក្រពះផងដែរ ទោះបីជាវាអាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រមួយផ្សេងទៀតក៏ដោយ។ រលាកក្រពះពោះវៀន(GIT) ។
- 3. រលាកលំពែង។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ថេរដែលអាចមានទាំងនៅពាក់កណ្តាលខាងស្តាំនៃពោះនិងខាងឆ្វេងវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃក្រពេញដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។ សញ្ញាលក្ខណៈគឺការរាវនៃលាមក និងរូបរាងនៃជាក់លាក់មួយ។ ក្លិនអាក្រក់. ដាននៃអាហារដែលមិនបានរំលាយអាចមើលឃើញនៅក្នុងលាមក។
- 4. រោគសាស្ត្រនៃថង់ទឹកមាត់។ ពួកគេកម្រត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នេះប៉ុន្តែលទ្ធភាពនេះមិនគួរត្រូវបានច្រានចោលទាំងស្រុងនោះទេ។
- 5. មហារីកក្រពះ។ ពេលខ្លះរោគសញ្ញារបស់វាអាចត្រូវបានច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះ, ដោយសារតែនៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងពួកគេខ្សោយ។ ប៉ុន្តែមានសញ្ញាបន្ថែមមួយចំនួនដែលជួយសម្គាល់ជំងឺនេះទាន់ពេល និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ដោយសាររូបភាពគ្លីនិកស្រដៀងគ្នានេះ សូម្បីតែអ្នកឯកទេសជារឿយៗត្រូវបានកំណត់ត្រឹមតែការចេញវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ ខណៈការពិនិត្យពេញលេញគឺចាំបាច់)។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ រោគសញ្ញាថប់បារម្ភរួមមានភាពទន់ខ្សោយ និងអស់កម្លាំង ដែលជាការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសមត្ថភាពការងារដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។ ជារឿយៗគាត់មានអារម្មណ៍ឆ្អែតក្នុងក្រពះ ទោះបីជាគាត់មិនបានញ៉ាំអ្វីក៏ដោយ។ ជួនកាលគាត់រំខានដោយចង្អោរឬក្អួត។ ដោយច្រើនបំផុត រោគសញ្ញាលក្ខណៈគឺជាការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានមូលហេតុ ដែលត្រូវបានអមដោយស្បែកស្លេក។ វាក៏មានសញ្ញាផ្លូវចិត្តមួយចំនួនផងដែរ - ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កង្វះចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងសកម្មភាពណាមួយ។
- 6. Duodenitis ។ នេះគឺជា ជំងឺរលាក duodenum. វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចាប់មិនត្រឹមតែនៅខាងលើផ្ចិតប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងនៅក្នុងតំបន់ epigastric ផងដែរ។ អារម្មណ៍ជាធម្មតាស្ថិតស្ថេរ។ ពួកវាអាចរិល ឬឈឺ ដែលស្រដៀងនឹងដំបៅ។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រទាំងអស់នៃការរលាក gastrointestinal - ក្អួតចង្អោរបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
- 7. Gastroduodenitis ។ ស្ថានភាពដែលដំណើរការរលាកប៉ះពាល់ដល់ទាំងពោះវៀន និងផ្នែកនៃក្រពះ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺចុកចាប់នៅខាងលើផ្ចិត ដែលកើតឡើងពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ហើយជារឿយៗបញ្ចេញពន្លឺទៅ hypochondrium ខាងស្តាំ។ ថ្នាំ Antacids អាចជួយបំបាត់ភាពមិនស្រួល។
ចំពោះស្ត្រី, មូលហេតុនៃការឈឺចាប់អាចជា ជំងឺរោគស្ត្រី. ជួនកាលវាកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបង្ហាញពីបញ្ហានៅក្នុងស្បូន។ សញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីដុំសាច់ ដែលជាដុំសាច់ស្រាល ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ចំពោះបុរសដែលមានការរលាកនៃក្រពេញប្រូស្តាត ការឈឺចាប់អាចបញ្ចេញ (ផ្តល់) ទៅតំបន់ខាងលើផ្ចិត។ ក្នុងករណីបែបនេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាព្រោះដំណើរការស្រួចស្រាវជាធម្មតាមានបាក់តេរីនៅក្នុងធម្មជាតិ។ ការព្យាបាលដោយវីតាមីនមានសារៈសំខាន់ណាស់។
នៅក្នុងជំងឺនៃពោះវៀនតូច ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជុំវិញផ្ចិត ប៉ុន្តែអាចមានទីតាំងខ្ពស់ជាងបន្តិច។ ប្រសិនបើភាពមិនស្រួលកើតឡើងភ្លាមៗ មានអារម្មណ៍នៅតំបន់ផ្ចិត ហើយកាន់តែខ្លាំងឡើងៗតាមពេលវេលា នេះអាចជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន (ទោះបីជាការពិតដែលថាអារម្មណ៍ជាមួយវាជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងស្តាំក៏ដោយ) ។ ស្ថានភាពនេះមានលក្ខណៈដោយការឈឺចាប់ខ្លាំង ដែលកាន់តែខ្លាំងនៅពេលចុច ឬពេលធ្វើចលនា។ ដំបូងគេមានអារម្មណ៍នៅកណ្តាល ប៉ុន្តែយូរៗទៅគេធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរួចហើយនៅផ្នែកខាងក្រោមខាងស្តាំនៃពោះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ព្រោះជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមពោះ (ការរលាកនៃ peritoneum) ។
ឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិត ក៏ psychosomatic ។ពួកគេត្រូវបានជួបប្រទះជាធម្មតាដោយមនុស្សដែលប៉ះពាល់ ភាពតានតឹងថេរ. ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលគឺសំដៅធ្វើឱ្យស្ថានភាពនៃកណ្តាលមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប្រព័ន្ធប្រសាទ. ការទប់ស្កាត់លក្ខខណ្ឌបែបនេះគឺជាការប្រតិបត្តិនៃរបបនៃការងារនិងការសម្រាក, អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ដែលក្នុងនោះរបបអាហាររួមមានវីតាមីនចាំបាច់ទាំងអស់។
ការព្យាបាលជំងឺក្រពះពោះវៀន
ទោះបីជាការពិតដែលថាការឈឺចាប់ខាងលើផ្ចិតបណ្តាលឱ្យ ជំងឺផ្សេងៗសរីរាង្គនៃការរលាក gastrointestinal នេះ, នៅក្នុងការព្យាបាលរបស់ពួកគេមានចំណុចទូទៅជាច្រើន។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះ catarrhal, ការពុល, ជំងឺឆ្លង, duodenitis, ការលាងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា, ពីរថ្ងៃដំបូង - ការតមអាហារព្យាបាលនិងសម្រាកលើគ្រែ។ Sorbents ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីយកជាតិពុលចេញ។ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ Smekta ។ ប្រសិនបើវាគឺអំពី ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី(នេះជារឿងធម្មតាសម្រាប់ទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺរលាកក្រពះ) វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច សកម្មភាពទូទៅដូចជាអាម៉ុកស៊ីលីន ឬតេត្រាស៊ីគ្លីន។ នៅពេលកំណត់កម្រិតថ្នាំនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាលអាយុនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។
នៅក្នុងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីអាស៊ីតខ្ពស់។ ទឹកក្រពះថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (Omez, Omeprazole និងផ្សេងទៀត) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ជាមួយនឹងការរលាក gastroduodenitis ការឈឺចាប់ psychosomatic វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ sedative ។តួនាទីដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយការទទួលទានវីតាមីនចម្រុះ ដែលចាំបាច់ត្រូវតែរួមបញ្ចូលវីតាមីន A និង E ដែលជាសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មខ្លាំង។ សម្រាប់ទាំង gastroduodenitis និងជំងឺរលាកលំពែង, អង់ស៊ីមរំលាយអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់។ នេះគឺជា Creon ឬ Pancreatin ។ នៅក្នុងជំងឺនៃពោះវៀនភ្នាក់ងារត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញឧស្ម័ន។ ពួកវាជាច្រើនប៉ះពាល់ដល់ម៉ូលេគុលរបស់វាសុទ្ធសាធ ដោយគ្មានប្រតិកម្មគីមី។ ដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវបានគេយកដោយកុមារតូចៗ។ Espumisan គឺជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះ។
ប្រសិនបើជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal ត្រូវបានអមដំណើរ ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបញ្ចុះលាមក។ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើ Duphalac ។ វាមិនមែនជាការញៀននោះទេ វាគឺជា prebiotic ពោលគឺវាបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការងើបឡើងវិញ។ microflora ធម្មតា។ពោះវៀន ដែលមានសារៈសំខាន់ចំពោះជំងឺណាមួយ។ បំពង់រំលាយអាហារជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ស្ទើរតែគ្រប់ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ តួនាទីសំខាន់របបអាហារលេង។ គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានរបស់វាភាគច្រើនស្របគ្នាទាំងក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះ និងក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង។ វាស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះអតិបរមានៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ នេះជាការបដិសេធចំពោះសាច់ដែលជក់បារី អាហារសមុទ្រ អាហារហឹរ ឬប្រៃពេក ខ្លាញ់ឆ្លុះ និងអាហារដែលរំលាយមិនបានល្អ។ របបអាហារស្ទើរតែទាំងអស់សន្មតថាអវត្តមាននៃសាច់ខ្លាញ់និងត្រីអាហារដែលមាន ជាតិសរសៃរដុបល។ ដំណើរការធ្វើម្ហូប តែងតែមិនរាប់បញ្ចូលការចៀន ឬដុតនំជាមួយនឹងសំបកគ្រើម។ អ្នកត្រូវយកអាហារក្នុងផ្នែកតូចៗ ដើម្បីកុំឱ្យផ្ទុកក្រពះលើសទម្ងន់។
ដាយអាណាសួរ៖
តើការឈឺក្បាលពោះខាងលើមានន័យដូចម្តេច?
សារៈសំខាន់គ្លីនិកនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងលើ
ជាមួយនឹងរូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងលើជាដំបូងនៃការទាំងអស់គួរតែគិតអំពីសរីរាង្គដែលបានព្យាករនៅលើផ្នែកខាងលើនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ បែហោងធ្មែញពោះ, ដូចជា:- ក្រពះ;
- duodenum;
- ថ្លើម;
- ថង់ទឹកប្រមាត់;
- លំពែង;
- លំពែង។
លើសពីនេះ ការឈឺចាប់ត្រង់ពោះខាងលើក៏កើតមានជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗជាច្រើនដូចជា៖
- ជំងឺនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង (ទម្រង់ gastralgic នៃជំងឺ osteochondrosis);
- រោគសាស្ត្រនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ (ក្លនលូននៃបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះ);
- ការវិវត្តនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះ (អាប់ស subphrenic) ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវវេជ្ជបណ្ឌិតជាដំបូងនៃការទាំងអស់ព្យាយាមបង្កើតមូលដ្ឋានីយកម្មពិតប្រាកដនៃការឈឺចាប់ (នៅក្នុង epigastrium ក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង) ។
អ្វីដែលគេហៅថាលម្អិត រោគសញ្ញាឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលនោះ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានសួរសំណួរអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ អាំងតង់ស៊ីតេរបស់វា ធម្មជាតិ (ចាក់, កាត់, ឈឺចុកចាប់។
អ្វីដែលអាចលេចឡើងភ្លាមៗនូវការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ (ក្នុងករណីដែលត្រូវស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដជាបន្ទាន់)
ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ នៅពេលដែលដំបៅក្រពះ ឬ duodenal perforatedការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះផ្នែកខាងលើ កំឡុងពេលរលាកក្រពះ ឬដំបៅ duodenal គឺមានលក្ខណៈដូចកាំបិត។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់មានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ ដូច្នេះជារឿយៗអ្នកជំងឺចាប់ពីនាទីដំបូងនៃជំងឺនេះធ្វើទីតាំងបង្ខំដោយលុតជង្គង់សង្កត់លើក្រពះរបស់ពួកគេ។
ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះច្រើនតែនាំទៅរកការវិវឌ្ឍន៍នៃគ្លីនិកការឈឺចាប់៖ ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង (រហូតដល់ 100 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី និងខ្ពស់ជាងនេះ) សម្ពាធឈាមថយចុះ (សម្ពាធស៊ីស្តូលិកគឺ 100 mm Hg និងខាងក្រោម) អ្នកជំងឺក្លាយទៅជាស្អិតត្រជាក់។ បែកញើស ហើយកំពុងក្រាប។
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះអំឡុងពេលរលាកក្រពះ ឬដំបៅក្រពះពោះវៀន ត្រូវបានអមដោយការដកជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខនៅក្នុង epigastrium (scaphoid abdomen) ដែលជាភាពតានតឹងការពារដ៏មានឥទ្ធិពលនៃសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ (ពោះរាងជាបន្ទះ)។ បន្តិចក្រោយមក។
រូបភាពលក្ខណៈនៃជំងឺនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថានៅពេលដែលដំបៅ perforated តាមរយៈរន្ធដែលបានបង្កើតឡើងចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះដោយឥតគិតថ្លៃ, មាតិកាក្រពះលាយជាមួយ។ អាស៊ីត hydrochloricនិងអង់ស៊ីមរំលាយប្រូតេអ៊ីន pepsin ។ ជាលទ្ធផលអ្វីដែលគេហៅថា peritonitis គីមីវិវឌ្ឍន៍ - ការរលាកនៅក្នុងប្រហោងពោះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលឈ្លានពាននៃមាតិកាក្រពះ។
តាមក្បួនមួយ ការហូរចេញនៃដំបៅកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដែលជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែជួនកាលគេហៅថា "ដំបៅស្ងាត់" ដំបូងលេចឡើងតាមរបៀបនេះ។ អាយុជាមធ្យមអ្នកជំងឺដែលមានដំបៅក្រពះឬដំបៅ duodenal - 40 ឆ្នាំ។ បុរសមាននេះ។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង 7-8 ដងញឹកញាប់ជាងស្ត្រី។
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យ ដំបៅ perforatedក្រពះបង្ហាញពីការចូលមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់ក្នុង ផ្នែកវះកាត់មន្ទីរពេទ្យ។ ការព្យាបាលនៃរោគវិទ្យានេះគឺវះកាត់ទាំងស្រុង។
ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅផ្នែកខាងលើពោះដោយសារជំងឺ myocardial infarction
ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើកើតឡើងជាមួយនឹងទម្រង់ gastralgic នៃ myocardial infarction ។ រូបភាពគ្លីនិកនេះគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់ necrosis នៃជញ្ជាំងក្រោយនៃ ventricle ខាងឆ្វេង និង interventricular septum ។ ផ្នែកទាំងនេះនៃបេះដូងគឺនៅជិតនឹង diaphragm ដែលកំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់។
ក្នុងករណីបែបនេះ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះត្រូវបានអមដោយសញ្ញានៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដូចជាចង្អោរ និងក្អួត (ជាធម្មតានៅលីវ)។
ជំងឺ Myocardial infarction នៅក្នុងទម្រង់ gastralgic អាចត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយវត្តមាននៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការខូចខាតបេះដូងដូចជា:
ការសង្ស័យនៃជំងឺ myocardial infarction គឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ មន្ទីរពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុង អង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងមន្ទីរពេទ្យ។ ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីជួយសង្រ្គោះជីវិតអ្នកជំងឺ។
ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅផ្នែកខាងលើពោះក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមានលក្ខណៈក្រវ៉ាត់ក។ ការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់ជាក្បួនកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើរបបអាហារ (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានការទទួលទានអាហារមានជាតិខ្លាញ់ និងផ្អែមច្រើនហួសប្រមាណក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងគ្រឿងស្រវឹង)។
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះមានផ្ទៃធំទូលាយនៃការ irradiation - វាបញ្ចេញពីខាងមុខទៅខាងស្តាំ និងខាងឆ្វេង ចន្លោះ supraclavicular និង subclavian និងពីខាងក្រោយនៅក្រោម blades ស្មាទាំងពីរទៅឆ្អឹងខ្នង និងទៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។
ការឈឺចាប់អមដោយចង្អោរនិង ក្អួតម្តងហើយម្តងទៀតដែលមិននាំមកនូវការធូរស្បើយដល់អ្នកជំងឺ។ ជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញក្រពះបន្ទាប់ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។
ក្រពេញលំពែងជាធម្មតាបញ្ចេញអង់ស៊ីម proteolytic ចូលទៅក្នុងក្រពះពោះវៀន ហើយនៅពេលដែលវារលាក អង់ស៊ីមទាំងនេះបំផ្លាញជាលិកាក្រពេញ (ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ដុំសាច់ពេញលេញនៃសរីរាង្គអាចធ្វើទៅបាន) និងចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការពុលទូទៅនៃរាងកាយ។
វាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ ជាមួយនឹងសញ្ញានៃជាតិពុលលំពែង ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ សូម្បីតែមុនពេលធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ក៏ដោយ។ សញ្ញានៃការស្រវឹងជាមួយនឹងអង់ស៊ីមក្រពេញមានអាការដូចខាងក្រោម៖
- cyanosis (cyanosis) នៃមុខ, ដើមនិង (តិចជាញឹកញាប់) ចុង;
- ecchymosis (ការហូរឈាមក្នុងទម្រង់ជាចំណុច រាងមិនទៀងទាត់) នៅលើផ្ទៃក្រោយនៃពោះ;
- petechiae ( ការហូរឈាម petechial) ជុំវិញផ្ចិត និងលើគូទ។
ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅផ្នែកខាងលើពោះជាមួយនឹង colic ថ្លើម និង cholecystitis ស្រួចស្រាវ
colic ថ្លើមគឺជារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ជាក់លាក់មួយ ដែលទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃផ្លូវទឹកប្រមាត់។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការ colic ថ្លើមគឺ cholelithiasis (ការស្ទះនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ដោយថ្មឬ / និង spasm នៃសាច់ដុំរលោងនៃរលាក biliary ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរលាកដោយការគណនាចេញ) ។
ការឈឺចាប់នៅក្នុងថ្លើម colic ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំហើយមានលក្ខណៈចង្អៀត។ រោគសញ្ញាការឈឺចាប់ផ្តល់ឱ្យឡើង, នៅក្រោមឆ្អឹងកងខាងស្តាំនិងខ្នង, នៅក្រោម blade ស្មាស្តាំ។
ការឈឺចាប់ក្នុងពោះផ្នែកខាងលើដែលមានជំងឺថ្លើមត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងចង្អោរ និងក្អួត ដែលជាធម្មតាតែមួយដង ដែលមិននាំមកនូវភាពធូរស្រាលដល់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីធម្មតា ការវាយប្រហារមួយត្រូវបានបញ្ឈប់យ៉ាងងាយស្រួលដោយប្រើថ្នាំ antispasmodics ស្តង់ដារ (No-shpa ។ល។)។
ក្នុងករណីដែលការប្រើថ្នាំ antispasmodics នាំមកនូវការធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលខ្លីការវាយប្រហារមានរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងហើយត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយជាមួយនឹងការញាក់និងរូបរាងនៃរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង (ភាពទន់ខ្សោយសន្លឹមឈឺក្បាល) អ្នកគួរតែគិតអំពី cholecystitis ស្រួចស្រាវ.
នៅពេលនេះឈាមកកកុញបន្តិចម្តង ៗ នៅក្រោមកន្សោមដោយលាតសន្ធឹង។ បន្ទាប់មកមានការប្រេះស្រាំនៃកន្សោមដែលត្រូវបានបង្ហាញតាមគ្លីនិកដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងពោះខាងលើ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទីតាំងដេក និងសញ្ញានៃការហូរឈាមខាងក្នុង។
រយៈពេលនៃចន្លោះពេលពន្លឺគឺអាស្រ័យលើអាំងតង់ស៊ីតេនៃការហូរឈាម ហើយអាចមានចាប់ពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ (ករណីត្រូវបានពិពណ៌នានៅពេលស្រួចស្រាវ។ ការហូរឈាមខាងក្នុងអភិវឌ្ឍ 2-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការរងរបួស) ។
ការដាច់ថ្លើមពីរដំណាក់កាលគឺជាការដាច់រលាត់បំផុត។ ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ជារឿយៗនាំទៅរកការស្លាប់។ ដូច្នេះរាល់បញ្ហារបួសពោះ ទ្រូងនិងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម អមដោយរូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃសរីរាង្គពោះក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។
ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅផ្នែកខាងលើពោះជាមួយនឹងការដាច់រហែកដោយឯកឯងនៃលំពែង
ការបាក់ឆ្អឹងនៃលំពែងដែលមិនផ្លាស់ប្តូរគឺជារឿងធម្មតាតិចជាងការបាក់ឆ្អឹងនៃថ្លើម ដែលនេះគឺដោយសារតែទំហំតូចជាងនៃលំពែង និងទីតាំងកាយវិភាគសាស្ត្រអំណោយផលជាងរបស់វា។
រូបភាពគ្លីនិកនៃការដាច់រហែកសរសៃពួរដោយលើកលែងតែការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់គឺស្រដៀងនឹងគ្លីនិកនៃការដាច់នៃថ្លើម។ ការឈឺចាប់ របួសធ្ងន់ធ្ងរលំពែងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅពោះខាងលើខាងឆ្វេង ហើយផ្តល់ដល់ឆ្អឹងជំនីខាងឆ្វេង និងក្រោមស្មាខាងឆ្វេង។
ដូចនៅក្នុងករណីនៃការដាច់រហែកនៃថ្លើម (subcapsular ruptures) នៃថ្លើម វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការដាច់រហែក subcapsular នៃលំពែងដោយមិនចាំបាច់ប្រើឧបករណ៍សមស្រប។
គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺការដាច់រហែកដោយឯកឯង (ដោយឯកឯង) នៃលំពែង ដែលជារឿយៗធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ជំងឺដែលអមដោយការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសរីរាង្គ (ជំងឺរបេង ជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺគ្រុនចាញ់ ជាដើម)។
ក្នុងករណីបែបនេះ ការដាច់រលាត់នៃលំពែងអាចបង្កឱ្យមានការរុញច្រានបន្តិចទៅ hypochondrium ខាងឆ្វេង ការងាកមុតស្រួចរបស់អ្នកជំងឺនៅលើគ្រែ ក្អក សើច កណ្តាស់ ជាដើម។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងលើនៅខាងឆ្វេងកើតឡើងបន្ទាប់ពីការរងរបួសឬចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការគំរាមកំហែងនៃការដាច់រហែកដោយឯកឯងនៃលំពែងនោះចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។
ជាមួយនឹងការដាច់រហែកដោយឯកឯង ក៏ដូចជាជាមួយនឹងរបួសធ្ងន់ធ្ងរនៃលំពែង ការដកយកចេញជាបន្ទាន់នៃសរីរាង្គត្រូវបានអនុវត្ត។ ទឹកភ្នែកតូចៗត្រូវបានដេរ។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំនួយទាន់ពេលវេលាគឺអំណោយផលដោយគ្មានលំពែងមនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅដោយគ្មានកំណត់។
ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសួតផ្នែកខាងស្តាំ និង pleurisy
ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើអាចបង្ហាញពីការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។ ជាពិសេសការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មបែបនេះនៃរោគសញ្ញាការឈឺចាប់ជារឿយៗកើតឡើងនៅពេល ជំងឺរលាកសួតខាងស្តាំ.
តើការឈឺចាប់ម្តងម្កាលនៅក្នុងពោះខាងលើមានន័យយ៉ាងណា (ដែលគ្រូពេទ្យគួរតែពិគ្រោះជាប្រចាំ)
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះក្នុងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃក្រពះនិង duodenumការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងលើនៅក្នុងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃក្រពះនិង duodenum ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង epigastrium ("ក្រោមរណ្តៅនៃក្រពះ") និងមានតួអក្សរថេរឬ paroxysmal ។
តាមក្បួនមួយក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការឈឺចុកចាប់ថេរកើតឡើងដែលកាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ (ជាមួយនឹងដំណើរការរលាកក្នុងក្រពះ 30-60 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំជាមួយនឹងការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃ duodenal បន្ទាប់ពី 1-1,5 ម៉ោង) ។
ដំបៅក្រពះ និង duodenum ផ្ទុយទៅវិញ បណ្តាលឱ្យមានទំនោរទៅរកការទល់លាមកយូរ ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើមុខងារម៉ូទ័រនៃពោះវៀន។
ចំពោះដំណើរការរលាកនៅក្នុងភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹកក្រពះ ក៏ដូចជាសម្រាប់ដំបៅក្រពះ និងដំបៅក្រពះ ការក្រហាយទ្រូង និងក្រហាយទ្រូងមានលក្ខណៈជាក់លាក់។ ចំណង់អាហារជាធម្មតាកើនឡើង។
ជំងឺទាំងអស់នៃក្រពះនិង duodenum ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចង្អោរនិងក្អួតដែលនាំមកនូវការធូរស្បើយគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះដែលមានជាតិអាស៊ីតខ្ពស់ ក្អួតច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលព្រឹកព្រលឹមនៅលើពោះទទេ ដោយសារតែការបញ្ចេញទឹកក្រពះនៅពេលយប់ជ្រៅ។ ជាពិសេសជាញឹកញាប់ រោគសញ្ញានេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកញៀនស្រារ៉ាំរ៉ៃ។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពះជាមួយនឹងការថយចុះនៃជាតិអាស៊ីត, ចង្អោរលេចឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារហើយចំពោះដំបៅក្រពះនិង duodenum ក្អួតជូរ "ឃ្លាន" គឺជាលក្ខណៈដែលកើតឡើងនៅកម្ពស់នៃការវាយប្រហារនៃការឈឺចាប់និងបន្ថយការឈឺចាប់។
មហារីកក្រពះភាគច្រើនវិវត្តន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកក្រពះជាមួយនឹងការថយចុះនៃជាតិអាស៊ីត ការចុះខ្សោយនៃដំបៅក្រពះ (ដំបៅមហារីក) មិនសូវកើតមានទេ។ ពេលខ្លះ ជំងឺ oncologicalកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសុខភាពដែលទាក់ទង (ជាក្បួនក្នុងករណីបែបនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីការពង្រីក (សាហាវ) ។ polyps ស្រាលក្រពះ) ។
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះដែលមានជំងឺមហារីកក្រពះជាធម្មតាលេចឡើងនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺ។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងករណីបែបនេះគឺមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារទេ ហើយភាគច្រើនជាអចិន្ត្រៃយ៍។ នៅពេលដែលដុំសាច់ដុះចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងក្រពះ ការឈឺចាប់នឹងក្រហាយ ហើយធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺព្រួយបារម្ភជាញឹកញាប់បំផុតនៅពេលយប់។
តើការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យអ្វីខ្លះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកក្រពះ ឬដំបៅក្រពះ
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះជាមួយនឹង cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះនៅក្នុង cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងស្តាំ។ ក្នុងករណីនេះ ចំណុចកណ្តាលនៃការឈឺចាប់គឺស្ថិតនៅលើព្រំប្រទល់រវាងផ្នែកខាងក្នុង និងកណ្តាលនៃផ្នែកខាងក្នុង និងកណ្តាល (កន្លែងដែលថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានព្យាករ)។
តាមក្បួនមួយការឈឺចាប់នៅក្នុង cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងរបបអាហារ (ជាពិសេស "មិនចូលចិត្ត" ថង់ទឹកប្រមាត់ដែលមានជំងឺដែលមានជាតិខ្លាញ់។ អាហារចៀន) ហើយជារឿយៗមានតួអក្សរចាក់ឬចង្អៀត។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ផ្តល់ឱ្យឡើង, ទៅឆ្អឹងកងខាងស្តាំនិងខ្នង, នៅក្រោម blade ស្មាស្តាំ។
មាន calculous និង acalculous cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រភេទទាំងពីរនេះច្រើនកើតលើស្ត្រី។ cholecystitis គណនាគឺជាប្រភេទនៃផលវិបាកនៃជំងឺ cholelithiasis ហើយមានរហូតដល់ 90-95% នៃករណី។ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ.
វាគឺជា cholecystitis គណនាដែលភាគច្រើនកើតឡើងជាមួយនឹងការវាយប្រហារលក្ខណៈនៃ colic ថ្លើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គួរកត់សំគាល់ថា តាមគ្លីនិក វាមិនតែងតែអាចបង្កើតបាននូវប្រភេទនៃ cholecystitis នោះទេ ចាប់តាំងពីការវាយប្រហារលក្ខណៈនៃការឈឺចុកចាប់អាចបណ្តាលមកពី calculi (គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់) ប៉ុន្តែក៏ដោយការ spasms នៃផ្លូវ biliary ផងដែរ។ ដូច្នេះ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ ការសិក្សាបន្ថែមមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្ត (ការពិនិត្យទឹកប្រមាត់ អ៊ុលត្រាសោន។ល។)។
នៅក្នុងអំឡុងពេលរវាងការវាយប្រហារ អ្នកជំងឺត្រូវបានរំខានដោយការឈឺចាប់រិលនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីការរំលោភលើរបបអាហារ ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត សកម្មភាពរាងកាយ ការបើកបរញ័រ។
ការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះផ្នែកខាងលើក្នុងជម្ងឺ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងរោគសញ្ញា dyspeptic ដូចជា belching ជាមួយខ្យល់, លាមកមិនស្ថិតស្ថេរ, ក្រហាយទ្រូងនិងអារម្មណ៍នៃការជូរចត់ក្នុងមាត់, ហើមពោះ។
ជារឿយៗ ជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃមានភាពស្មុគស្មាញដោយជំងឺខាន់លឿងស្ទះ ដែលជារោគសញ្ញាលក្ខណៈផ្អែកលើការបំពានមេកានិកនៃការឆ្លងកាត់ទឹកប្រមាត់តាមរយៈបំពង់ទឹកប្រមាត់។
ក្នុងករណីបែបនេះ ទឹកប្រមាត់មិនចូលទៅក្នុង duodenum ដែលបណ្តាលឱ្យលាមកប្រែពណ៌ ហើយត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលផ្តល់ពណ៌លាំពណ៌បៃតងលឿងដល់ស្បែក និងភ្នែកពណ៌ស។ ផ្នែកមួយនៃសារធាតុពណ៌ដែលបង្កើតជាទឹកប្រមាត់ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម ដែលជាលទ្ធផលទទួលបានពណ៌នៃស្រាបៀរងងឹត។
ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះត្រូវបានអមដោយការរមាស់ស្បែកយ៉ាងខ្លាំងដែលទាក់ទងនឹងឥទ្ធិពលពុលនៃសារធាតុដែលបង្កើតជាទឹកប្រមាត់ និងពណ៌ស្បែក។
យូរ ៗ ទៅអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា asthenic ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសញ្ញាដូចជា:
- ភាពទន់ខ្សោយ;
- អស់កម្លាំងលឿន;
- ការថយចុះមុខងារការចងចាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់;
- lability អារម្មណ៍ជាមួយនឹងទំនោរទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
- ឈឺក្បាល;
- ជំងឺនៃការគេង។
- cholangitis ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ (ការរលាកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ intrahepatic);
- មុតស្រួចនិង ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ(ការរលាកនៃលំពែង);
- ជម្ងឺក្រិនថ្លើមបន្ទាប់បន្សំនៃថ្លើម។
តើការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យអ្វីខ្លះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការសង្ស័យថា cholecystitis
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអាស្រ័យលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃលំពែង។ ការពិតគឺថាក្រពេញនេះនៅជាប់នឹង ជញ្ជាំងខាងក្រោយបែហោងធ្មែញពោះនិងពត់លើជួរឈរឆ្អឹងខ្នងតាមរបៀបដែលក្បាលរបស់វាស្ថិតនៅពាក់កណ្តាលខាងស្តាំនៃប្រហោងពោះហើយរាងកាយនិងកន្ទុយនៅខាងឆ្វេង។
ដូច្នេះជាមួយនឹងដំណើរការរលាកដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងក្បាលលំពែងការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍នៅក្នុងពោះខាងលើនៅខាងស្តាំនិងក្នុង epigastrium និងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់រាងកាយនិងកន្ទុយ - នៅខាងឆ្វេងនិងនៅក្នុង epigastrium ។
នៅ ការបរាជ័យសរុបការឈឺចាប់ក្រពេញកើតឡើងលើតួអក្សរក្រវាត់ដែលស្រដៀងនឹងការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
អាំងតង់ស៊ីតេនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជាធម្មតាខ្ពស់ណាស់។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថាជាការកាត់ រហែក ធុញ ឬបាញ់។ ក្នុងករណីនេះ ការឈឺចាប់ផ្តល់ឱ្យឆ្អឹងខ្នង ដល់ឆ្អឹងកង និងនៅក្រោមស្មាពីភាគីដែលត្រូវគ្នា។
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ទីតាំងផ្ដេកនិងធូរស្រាលបន្តិចក្នុងទីតាំងអង្គុយដោយទំនោរទៅមុខ ដូច្នេះជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ខ្លាំង អ្នកជំងឺត្រូវដាក់ទីតាំងបង្ខំ៖ ពួកគេអង្គុយលើគ្រែ សង្កត់ជើងរបស់ពួកគេពត់ជង្គង់ទៅពោះរបស់ពួកគេ។
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយចង្វាក់ពិសេសនៃការឈឺចាប់ប្រចាំថ្ងៃ៖ ជាក្បួន អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អបំផុតនៅពេលព្រឹក ការឈឺចាប់លេចឡើង ឬកាន់តែខ្លាំងនៅពេលរសៀល និងកើនឡើងនៅពេលល្ងាច ហើយថយចុះនៅពេលយប់។ ភាពអត់ឃ្លានជួយសម្រាលការឈឺចាប់ ដូច្នេះអ្នកជំងឺតែងតែព្យាយាមគ្រប់មធ្យោបាយដើម្បីដាក់កម្រិតខ្លួនឯងក្នុងអាហារ។
រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការរំលោភលើការរលាកក្រពះពោះវៀនដូចជា៖
- ការកើនឡើង salivation;
- ក្រហាយជាមួយខ្យល់ឬអាហារបរិភោគ;
- ចង្អោរ, ក្អួត;
- ហើមពោះ;
- ការបដិសេធចំពោះអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់;
- ការថយចុះចំណង់អាហារ។
គ្លីនិកនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរពិសេសនៃលក្ខណៈនៃលាមក - steatorrhea (តាមព្យញ្ជនៈលាមកមានជាតិខ្លាញ់) ។ លាមកទទួលបានពណ៌ប្រផេះ និងវាយនភាពក្រាស់ ដំណក់ខ្លាញ់ និងសរសៃអាហារដែលមិនបានរំលាយគឺអាចមើលឃើញនៅលើផ្ទៃរបស់វា។
ដោយសារតែ មាតិកាខ្ពស់។លាមកខ្លាញ់នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជាប់នឹងជញ្ជាំងចានបង្គន់ ហើយត្រូវបានទឹកនាំទៅមិនបានល្អ - នេះច្រើនតែជាសញ្ញាដំបូងដែលអ្នកជំងឺយកចិត្តទុកដាក់។
មួយទៀត រោគសញ្ញាជាក់លាក់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ - ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងសំខាន់ (ជួនកាលរហូតដល់ 15-25 គីឡូក្រាម) ។ ភាពស្រងូតស្រងាត់បែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទាំងពីរជាមួយនឹងការរឹតបន្តឹងអាហារដោយបង្ខំក្នុងអំឡុងពេល ការវាយប្រហារការឈឺចាប់និងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមមិនល្អនៅក្នុងពោះវៀន។
ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរយៈពេលយូរ ផលវិបាកដូចខាងក្រោមអាចធ្វើទៅបាន៖
- cachexia (ហត់នឿយ);
- ការរំលោភលើភាពអត់ធ្មត់នៃ duodenum (ការបង្ហាប់នៃក្រពេញដែលរីកធំ);
- ការរំលោភលើភាពអត់ធ្មត់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកពីថ្លើម។
តើការធ្វើតេស្តនិងការពិនិត្យអ្វីខ្លះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះជាមួយនឹងជំងឺមហារីកលំពែង
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះដែលមានជំងឺមហារីកលំពែង ជាធម្មតាលេចឡើងរួចហើយ ដំណាក់កាលចុងជំងឺ។ គ្លីនិករោគវិទ្យាភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើទីតាំងនៃដុំសាច់នៅក្នុងលំពែង។
លេចឡើងឆាប់ រោគសញ្ញាគ្លីនិកជំងឺនៅក្នុង degeneration សាហាវនៃក្បាលលំពែង។ ការពិតគឺថានៅក្នុងករណីបែបនេះ ទោះបីជាមានទំហំតូចនៃដុំសាច់ក៏ដោយ ភាពធន់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅត្រូវបានរំខានជាញឹកញាប់ ដែលបំពង់នៃលំពែង ថ្លើម និងថង់ទឹកប្រមាត់ហូរ។
ជាលទ្ធផល ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកថ្លើមកើតឡើង និងជំងឺខាន់លឿងស្ទះរយៈពេលយូរ ដែលយូរ ៗ ទៅផ្តល់ឱ្យស្បែករបស់អ្នកជំងឺនូវម្លប់ពណ៌ទង់ដែង។
នៅពេលដែល neoplasm សាហាវមានទីតាំងនៅលើរាងកាយឬកន្ទុយនៃក្រពេញនោះការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះលេចឡើងនៅពេលក្រោយ។ ជារឿយៗ ការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ គឺកើតឡើងមុនដោយសញ្ញាមិនជាក់លាក់នៃការរំខានដល់ក្រពះពោះវៀន ដូចជា អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ ចង្អោរ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ឆ្អែតឆ្អន់ជាមួយនឹងខ្យល់ ហើមពោះជាដើម។
រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុងជំងឺមហារីកនៃរាងកាយរបស់លំពែងជាក្បួនមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណុះនៃដុំសាច់នៅក្នុង plexus ពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ ការឈឺចាប់គឺគួរឱ្យធុញ ឬញាក់តាមធម្មជាតិ សាយភាយដល់ឆ្អឹងខ្នង និងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង ហើយរំខានដល់អ្នកជំងឺជាញឹកញាប់បំផុតនៅពេលយប់។
ប្រសិនបើគេសង្ស័យថាមានដុំសាច់មហារីកលំពែង នោះគេនឹងទៅរកគ្រូពេទ្យឯកទេសមហារីក។ ការព្យាបាល និងការព្យាករណ៍ភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។
តើការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យអ្វីខ្លះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកលំពែង?
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះជាមួយនឹងជំងឺថ្លើម
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះកម្រជារោគសញ្ញាចម្បងនៃការខូចខាតថ្លើម។ ការពិតគឺថា parenchyma ថ្លើមមិនមានចុងសរសៃប្រសាទទេដូច្នេះសូម្បីតែសំខាន់ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គអាចមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទំហំនៃសរីរាង្គដោយជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានការលាតសន្ធឹងនៃកន្សោមថ្លើមដែលមានចំនួនច្រើននៃសរសៃប្រសាទ។ ដូច្នេះរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់កើតឡើង ភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលនឹងអាស្រ័យលើអត្រានៃការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃថ្លើម: ពីការឈឺចាប់ខ្លាំងរហូតដល់អារម្មណ៍មិនស្រួលនិងធ្ងន់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ។
យន្តការមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងលើនៅក្នុងជំងឺថ្លើមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់តាមរយៈបំពង់ intrahepatic និង extrahepatic ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ ឈានដល់អាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ និងមានតួអក្សរចាក់ កាត់ ឬចង្អៀត ដែលជារឿយៗស្រដៀងនឹងការវាយប្រហារនៃជំងឺថ្លើម។ ការឈឺចាប់បែបនេះមានលក្ខណៈជាក់លាក់ ជាឧទាហរណ៍សម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវ ដែលជាធម្មតាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ cholestasis (ទឹកប្រមាត់) សម្រាប់ជំងឺ cholangitis ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ សម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើមបន្ទាប់បន្សំនៃថ្លើម។
ហើយចុងក្រោយ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមអាចកើតមានឡើងដោយសារតែការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្ររួមគ្នានៅក្នុងសរីរាង្គជិតខាងដែលថ្លើមត្រូវបានភ្ជាប់មុខងារ (លំពែង ប្រមាត់ duodenum) ឬដោយសារតែលក្ខណៈនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ (លំពែង)។
ថ្លើមគឺជាសរីរាង្គដែលមានមុខងារច្រើន ដូច្នេះហើយជាមួយនឹងដំបៅធ្ងន់ធ្ងររបស់វា បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងលើ សញ្ញានៃជំងឺប្រព័ន្ធនឹងវិវឌ្ឍន៍ រួបរួមគ្នាក្រោមឈ្មោះ "រោគសញ្ញាជំងឺថ្លើមធំ" ដូចជា៖
ជាការពិតណាស់ក្នុងករណីបែបនេះជំងឺនេះពិបាកព្យាបាលណាស់។ ដូច្នេះ ដោយមានការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងស្ដាំតាមកាលកំណត់ អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ។ ការទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តឯកទេសទាន់ពេលវេលា - មធ្យោបាយល្អបំផុតការថែរក្សានិងស្តារសុខភាព។
តើការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យអ្វីខ្លះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើសង្ស័យថាមានជំងឺថ្លើម
ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះដោយមានដំបៅនៃលំពែង
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះជាមួយនឹងការខូចខាតដល់លំពែង ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារតែការលាតសន្ធឹងនៃកន្សោមខាងក្នុងដ៏សម្បូរបែបរបស់វា ដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសរីរាង្គ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលដែលការរលាកឆ្លងទៅ peritoneum (perisplenitis) ដូចដែលវាកើតឡើង ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងអាប់ស ឬ infarcts នៃ spleen ។
អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើដែលទាក់ទងនឹងការរីកធំនៃលំពែង ជាធម្មតាមិនខ្ពស់នោះទេ។ ជាញឹកញាប់ ការឈឺចាប់ដែលរីកធំគឺមានអារម្មណ៍ថាជាអារម្មណ៍ធ្ងន់នៅ hypochondrium ខាងឆ្វេង ឬមិនស្រួលនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃពោះ។
ករណីទាំងអស់នៃការរីកធំអាចបែងចែកជាមួយចំនួន ក្រុមធំ. ជាញឹកញយ មូលហេតុនៃការរីកធំគឺ ការងារ hypertrophyសរីរាង្គ។ ខ្ញុំត្រូវតែនិយាយថា លំពែងគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលជាប្រភេទកូនកណ្តុរដ៏ធំដែលត្រងឈាម ដូច្នេះការកើនឡើងនៃជាលិការបស់វាកើតឡើងក្នុងករណីដូចជា៖
- ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺ mononucleosis ឆ្លងជំងឺគ្រុនចាញ់ជំងឺ sepsis ជំងឺរបេងជាដើម);
- ការឈ្លានពានអូតូអ៊ុយមីនជាប្រព័ន្ធនៅក្នុងរាងកាយ (ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, ជំងឺសេរ៉ូម) ។
មូលហេតុទូទៅមួយទៀតនៃការឈឺចាប់រិលនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើនៅខាងឆ្វេងគឺជាការកើនឡើងនៃសម្ពាធនៅក្នុងប្រព័ន្ធ។ សរសៃឈាមវ៉ែននាំអោយមានការបញ្ចេញឈាមនៅក្នុងលំពែង និង ការកើនឡើងការកកស្ទះសរីរាង្គ។ ការវិវត្តនៃព្រឹត្តិការណ៍នេះគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។
លើសពីនេះទៀតការរីកធំនៃលំពែងកើតឡើងជាមួយ ការរីកសាយសាហាវ (គុណ) នៃកោសិកា hematopoieticបន្ទាត់ lymphocytic ។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ លំពែងត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ហើយជាមួយនឹងជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic រ៉ាំរ៉ៃ វាអាចឈានដល់ទំហំដ៏ធំសម្បើម។
ចាប់តាំងពី spleen អនុវត្តតួនាទី hematopoietic កំឡុងពេល embryogenesis មុខងារនេះអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យរស់ឡើងវិញដោយរោគសាស្ត្រនៅក្នុងមួយចំនួន។ ដុំសាច់សាហាវឈាមដូចជាជំងឺមហារីកឈាម myelogenous រ៉ាំរ៉ៃ។
ការរីកធំនៃលំពែងយូរនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ hypersplenism - រោគសញ្ញាដែលជាការបង្ហាញសំខាន់ដែលជាការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាឈាម (erythrocytes, leukocytes និងប្លាកែត) ។
គ្លីនិក pancytopenia (ការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាកោសិកានៅក្នុងឈាម) ត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង (ភាពទន់ខ្សោយវិលមុខដង្ហើមខ្លីជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណតិចតួច pallor នៃស្បែកនិងភ្នាស mucous ដែលអាចមើលឃើញ), leukopenia (ទំនោរទៅ។ ជំងឺឆ្លង), thrombocytopenia (ហូរឈាមអញ្ចាញធ្មេញ, ឈាមច្រមុះ, ការហូរឈាមក្រោមស្បែក) និងជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំណើរការនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ (sepsis, ការហូរឈាមខាងក្នុង) ។
ដូច្នេះប្រសិនបើការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួលលេចឡើងនៅផ្នែកខាងលើពោះខាងឆ្វេង អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យទូទៅរបស់អ្នកឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ នៅពេលអនាគត អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការរីកធំនោះ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការជំនួយពីអ្នកឯកទេសខាងជំងឺឆ្លង គ្រូពេទ្យជំនាញខាងជំងឺសន្លាក់ អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន អ្នកជំនាញផ្នែកឈាម ឬអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក។
ការព្យាបាលរោគសញ្ញា hypersplenism ជាក្បួនគឺរ៉ាឌីកាល់ - ការដកយកចេញនៃលំពែង។ ការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះជាមួយនឹងក្លន epigastric នៃបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះ
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះក៏អាចកើតមានផងដែរជាមួយនឹងក្លន epigastric នៃបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះ។ បន្ទាត់ពណ៌សពោះគឺជាបណ្តុំនៃសរសៃពួរនៃសាច់ដុំពោះធំទូលាយចំនួនបីគូ ដែលលាតសន្ធឹងពីដំណើរការ xiphoid នៃ sternum ចុះដល់សន្លាក់សាធារណៈ។
នៅចន្លោះសរសៃនៃខ្សែបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះ មានចន្លោះប្រហោងដូចរន្ធដែលនាវា និងសរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់។ តាមរយៈក្លនលូន "ចំណុចខ្សោយ" ទាំងនេះចេញមក ខណៈពេលដែលវាជាតំបន់ epigastric (subcutaneous) ដែលជាកន្លែងសំណព្វសម្រាប់ច្រកចេញនៃក្លនលូននៃបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះ។
នៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងការបង្កើតក្លនលូនតាមរយៈពិការភាពនៃភាពខុសគ្នានៃសរសៃនៃបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះចូលទៅក្នុងតំបន់នៃជាលិកាខ្លាញ់ preperitoneal បង្កើតអ្វីដែលគេហៅថា "lipoma preperitoneal" ។
ជាលិកា preperitoneal ដែលត្រូវបានបង្ហាប់នៅក្នុង hernial orifice អាចមាន សរសៃសរសៃប្រសាទទាក់ទងនឹង plexus ព្រះអាទិត្យ។ ដូច្នេះរូបភាពគ្លីនិកនៃក្លនលូនដែលនៅតែមើលមិនឃើញដោយភ្នែកអាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺនៃសរីរាង្គនៃផ្នែកខាងលើនៃបែហោងធ្មែញពោះដូចជាដំបៅក្រពះ cholecystitis ជាដើម។
ជំនួយមួយចំនួនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយការពិតដែលថាការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើជាមួយនឹងក្លនអេពីហ្កាស្ទ្រីកមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារនោះទេ ប៉ុន្តែអាចកើនឡើងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណនៅលើសារពត៌មាន ក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីការក្អក សើច ការតឹងជាដើម។ .
ដោយសារក្លនលូនគឺជាជំងឺដែលរីកចម្រើនជាលំដាប់ គម្លាតនៅក្នុងបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះនឹងកើនឡើងជាលំដាប់ ហើយយូរៗទៅសន្លឹកនៃ peritoneum ដែលមានមាតិកា hernial នឹងជ្រាបចូលទៅក្នុងទីនោះ ហើយក្លននឹងបង្កើតបាន។
ក្លនលូន Epigastric នៃបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះកម្រឈានដល់ទំហំធំណាស់ ដូច្នេះហើយចំពោះមនុស្សធាត់ គេច្រើនតែរកឃើញតែជាមួយនឹងផលវិបាកដែលជារឿងធម្មតាសម្រាប់ជំងឺក្លនប្រភេទនេះ ដូចជាក្លនលូនតឹង។
ការរំលោភលើក្លនលូនកើតឡើងដូចខាងក្រោមៈ ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងសម្ពាធក្នុងពោះ (សំពាធ, ក្អកល) តាមរយៈពិការភាពនៃបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះ (ក្លនលូន) បរិមាណដ៏ច្រើននៃ viscera ចេញមកក្រោមស្បែក បន្ទាប់មកសម្ពាធក្នុងពោះធ្លាក់ចុះ ហើយ hernial orifice រួមតូច ហើយផ្នែកខ្លះនៃ viscera មិនមាន ដល់ពេលរអិលត្រឡប់ទៅក្នុងពោះវិញ ហើយត្រូវបានគៀបនៅក្នុងរន្ធ hernial ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ omentum ត្រូវបានរំលោភលើ hernias epigastric ប៉ុន្តែពេលខ្លះសរីរាង្គខាងក្នុងសំខាន់ៗ (ជញ្ជាំងក្រពះ ពោះវៀនតូច ឬធំ ថង់ទឹកប្រមាត់) អាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងអន្ទាក់បែបនេះ។
ក្លនលូនដែលច្របាច់តាមគ្លីនិកត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ និងការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅលើ palpation នៅក្នុងតំបន់ hernia ដែលក្នុងករណីបែបនេះជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ដោយមើលឃើញ។
ការជាប់គាំងនៃក្លនលូនគឺជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ ចាប់តាំងពីចរាចរឈាមនៅក្នុងសរីរាង្គដែលជាប់គាំងត្រូវបានរំខាន ហើយ necrosis របស់ពួកគេអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។
ដូច្នេះប្រសិនបើមានការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើនៅកណ្តាលដោយសង្ស័យថាមានក្លនលូន epigastric អ្នកគួរតែទាក់ទងគ្រូពេទ្យវះកាត់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះគឺវះកាត់ទាំងស្រុង។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគឺអំណោយផលណាស់។
តើការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យអ្វីខ្លះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ប្រសិនបើក្លនលូននៃបន្ទាត់ពណ៌សនៃពោះត្រូវបានសង្ស័យ
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះជាមួយនឹងជំងឺ osteochondrosis ទ្រូងឆ្អឹងខ្នង
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះក៏អាចកើតមានជាមួយនឹងជំងឺ osteochondrosis ដែលជាជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នងដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ។ ការផ្លាស់ប្តូរ degenerativeនៅក្នុងឌីស intervertebral ដែលជាលទ្ធផលដែលស្ថេរភាពនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរំខានហើយផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកើតឡើង។
ដូច្នេះជាមួយនឹង osteochondrosis នៃឆ្អឹងកងខ្នង thoracic សរសៃប្រសាទដែលចេញពី ខួរឆ្អឹងខ្នងដែលជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងនៃជាន់ខាងលើនៃប្រហោងពោះ។
ជារឿងធម្មតាណាស់ រោគសញ្ញា gastralgicដែលកើតឡើងនៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតនៅក្នុងតំបន់ thoracic ខាងលើនិងកណ្តាល។ ក្នុងករណីបែបនេះការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃលេចឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះនៅកណ្តាលដែលស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់នៅក្នុងជំងឺរលាកក្រពះ។
ជំនួយដ៏សំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយការពិតដែលថាការឈឺចាប់ទាំងនេះមិនទាក់ទងនឹងការទទួលទានអាហារ មិនអាស្រ័យលើគុណភាពនៃអាហារដែលបានប្រើប្រាស់នោះទេ ប៉ុន្តែកើនឡើងបន្ទាប់ពី ការងាររាងកាយ. លក្ខណៈពិសេសការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះជាមួយនឹងជំងឺ osteochondrosis គឺជាការកើនឡើងនៃការឈឺចាប់នៅពេលរសៀល និងថយចុះបន្ទាប់ពីសម្រាកមួយយប់។
លើសពីនេះទៀតក្នុងករណីបែបនេះជាក្បួនសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺ osteochondrosis ក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរដូចជា:
ទម្រង់បែបបទសម្រាប់បំពេញបន្ថែមសំណួរ ឬមតិកែលម្អ៖
សេវាកម្មរបស់យើងដំណើរការនៅក្នុង ពេលថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលម៉ោងធ្វើការ។ ប៉ុន្តែសមត្ថភាពរបស់យើងអនុញ្ញាតឱ្យយើងដំណើរការប្រកបដោយគុណភាពត្រឹមតែចំនួនកំណត់នៃកម្មវិធីរបស់អ្នក។
សូមប្រើការស្វែងរកចម្លើយ (មូលដ្ឋានទិន្នន័យមានចម្លើយច្រើនជាង 60,000)។ សំណួរជាច្រើនត្រូវបានឆ្លើយរួចហើយ។
មានមូលហេតុផ្សេងៗនៃការឈឺពោះ ជាពិសេសការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិត។ ការឈឺពោះនៅពីលើផ្ចិត គឺជាពាក្យបណ្តឹងទូទៅបំផុត។ មានកាលៈទេសៈជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិត - ពួកគេម្នាក់ៗត្រូវតែយកមកពិចារណាមុនពេលគ្រូពេទ្យធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិត
- ដំបៅក្រពះ
- Peritonitis (ការខូចខាតដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបែហោងធ្មែញពោះ)
- ការច្រាលក្រពះនៃបំពង់អាហារ (ក្រហាយទ្រូង)
- រលាកទងសួតផ្នែកខាងក្រោម (ការរលាកនៃស្រទាប់ខាងក្រៅនៃសួត)
- គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់បណ្តាលឱ្យរលាកថង់ទឹកប្រមាត់
- ដំបៅដំបៅនៃ duodenum (ការរលាកនៃពោះវៀនតូចដែលទាក់ទងនឹងក្រពះ)
- រលាកថ្លើម (រលាកថ្លើម)
- ជំងឺរលាកលំពែង (រលាកលំពែងដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺខ្នងធ្ងន់ធ្ងរ)
- ការលាតសន្ធឹងសាច់ដុំ
តើការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិតមានន័យយ៉ាងណា?
ការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិតអាចជាការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric ។ ការឈឺចាប់នេះអាចទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារ។ ការឈឺចាប់ជាប់លាប់នៅក្នុងតំបន់នេះអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាជាមួយ កំពូល ពោះវៀនតូចថង់ទឹកប្រមាត់ ឬសូម្បីតែលំពែង។
ចំនួនដ៏ច្រើននៃមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការឈឺចាប់នៅពីលើប៊ូតុងពោះ មានន័យថា ជួនកាលការឈឺពោះអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងជាធម្មតាដោយការធ្វើតេស្ដឈាម ការថតឆ្លុះពោះ។ កាំរស្មីអ៊ិច, MRI (រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) និង CT (ការគណនា tomography) ។
ការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិតដែលទាក់ទងនឹងសរីរាង្គខាងក្នុង
ការឈឺពោះអាចមានកម្រិតពីការឈឺចាប់ក្នុងពោះកម្រិតស្រាល រហូតដល់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឈឺចាប់ជារឿយៗមិនជាក់លាក់ទេ ហើយអាចបណ្តាលមកពី លក្ខខណ្ឌផ្សេងៗចាប់តាំងពីសរីរាង្គជាច្រើនមានទីតាំងនៅក្នុងពោះ ផ្ចិត។
ជួនកាលការឈឺចាប់គឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ ដូចជាប្លោកនោម ឬអូវែ។ តាមក្បួនមួយការឈឺចាប់ជារឿយៗកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ជាឧទាហរណ៍ ការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិតអាចបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន ឈឺក្រពះពោះវៀន ឬការពុលអាហារ។
រឿងពីរដែលត្រូវព្រួយបារម្ភគឺប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺពោះដោយសាររលាកខ្នែងពោះវៀន ឬដំបៅ។ ការរលាកនៅក្នុងពោះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយការឈឺចាប់នៅកណ្តាលពោះ ជុំវិញផ្ចិត ខាងលើផ្ចិត បន្ទាប់មកបាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ និងក្តៅខ្លួន។ នៅពេលដែលជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនមានការរីកចម្រើន ការឈឺចាប់ជាធម្មតាផ្លាស់ទីទៅផ្នែកខាងក្រោមពោះខាងស្តាំ។ សរីរាង្គដែលរលាកអាចនាំឱ្យដាច់រលាត់ ហើយបន្ទាប់មកត្រូវការការព្យាបាលបន្ទាន់។
ឈឺចាប់ជាមួយជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន
ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនគឺជាជំងឺក្រពះទូទៅបំផុត ជាពិសេសក្នុងចំណោមកុមារ និងមនុស្សវ័យក្មេង។ មនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមដប់ប្រាំនាក់ទទួលរងការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។ ឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនគឺខ្ពស់បំផុតក្នុងចំណោមក្មេងប្រុសអាយុពីដប់ទៅដប់បួន និងក្នុងចំណោមក្មេងស្រីដែលមានអាយុពីដប់ប្រាំឆ្នាំដល់ដប់ប្រាំបួន។
ស្ថានភាពនេះកម្រកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់ និងកុមារអាយុក្រោមពីរឆ្នាំ។ មូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅពីលើប៊ូតុងពោះក្នុងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនអាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើន រួមមានការឆ្លងមេរោគ រលាក ដំបៅ ការដាច់ ឬរហែកនៃសរីរាង្គ សាច់ដុំដែលមិនស្របគ្នា និងការស្ទះលំហូរឈាមទៅកាន់សរីរាង្គ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន
រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន គឺជាការឈឺចាប់ដែលចាប់ផ្តើមនៅជិត ឬពីលើផ្ចិត។ ការឈឺចាប់អាចធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្រាល។ នេះជាទីបំផុតឈានទៅរកការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមស្តាំនៃពោះ។
នៅទីនោះ វាកាន់តែមានស្ថេរភាព និងធ្ងន់ជាងមុន។ ការធ្វើចលនា ឬការក្អកណាមួយធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ពោះក្លាយជាពិបាកប៉ះ។ ការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញាទាំងនេះបង្ហាញពីលទ្ធភាពកើនឡើងនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលរោគសញ្ញានៃការឈឺពោះខាងលើផ្ចិត?
រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ខាងលើផ្ចិតអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំមួយចំនួន។ ពេលខ្លះថ្នាំគ្រាប់ កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មធ្វើការល្អបំផុតក្នុងករណីនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេបថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលភ្លាមៗ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលរងនូវការក្រហាយទ្រូង និងការរំលាយអាហារ។
ការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិតក្នុងកុមារ
ឈឺពោះរ៉ាំរ៉ៃ និងកើតឡើងវិញលើសពី 3 ម៉ោង - ខ្លាំងណាស់ ហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ មូលហេតុនៃការឈឺចាប់ទាំងនេះចំពោះកុមារអាចជាការថប់បារម្ភ ឬជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែវាក៏អាចជាជំងឺផ្លូវកាយផងដែរ។ ការឈឺពោះដែលមានមុខងារច្រើនតែមិនច្បាស់លាស់ ហើយត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជុំវិញ ឬខាងលើផ្ចិត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើរោគសញ្ញា និងការពិនិត្យរាងកាយ។
ការឈឺចាប់ខាងលើផ្ចិតចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំដែលកំពុងស្រកទម្ងន់ ហូរឈាម ឬក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ ឬរាគ ទំនងជាបណ្តាលមកពីបញ្ហារាងកាយ។
ការឈឺពោះរ៉ាំរ៉ៃ និងកើតឡើងវិញប៉ះពាល់ដល់ 10 ទៅ 15% នៃកុមារដែលមានអាយុពី 5 ទៅ 16 ឆ្នាំ ដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានអាយុពី 8 ទៅ 12 ឆ្នាំ។ ការឈឺចាប់បែបនេះគឺកម្រកើតមានចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ។ ពួកគេច្រើនតែកើតមានចំពោះក្មេងស្រី។
មូលហេតុនៃការឈឺចាប់ខាងលើផ្ចិតចំពោះកុមារ
មានមូលហេតុជាង 100 ផ្សេងៗគ្នានៃការឈឺពោះរ៉ាំរ៉ៃចំពោះកុមារ ប៉ុន្តែជំងឺទូទៅបំផុតគឺការឈឺចាប់មុខងារ ការមិនអត់ឱនចំពោះជាតិ lactose ការទល់លាមក និងការច្រាលក្រពះពោះវៀន។
ការឈឺចាប់មុខងារចំពោះកុមារ
ការឈឺចាប់ក្នុងមុខងារគឺជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹង ឬការថប់បារម្ភ (ដោយសារបញ្ហានៅសាលា នៅផ្ទះ ឬជាមួយមិត្តភ័ក្តិ) ហើយមិនមែនមកពីជំងឺរាងកាយមូលដ្ឋាននោះទេ។ វាដូចជា ឈឺក្បាលវ៉ុល។ ការឈឺក្បាលតានតឹងគឺជាការឈឺចាប់ពិតប្រាកដ ប៉ុន្តែមិនមានបញ្ហារាងកាយដូចដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះទេ។ ការឈឺក្បាលគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពីរបៀបដែលរាងកាយមានប្រតិកម្មទៅនឹងភាពតានតឹង។ ហើយជំនួសឱ្យការឈឺក្បាលដោយភាពតានតឹង កុមារមានទំនោរមានអារម្មណ៍ថាមានភាពតានតឹងនៅក្នុងក្រពះ។
ការឈឺចាប់នៅខាងលើផ្ចិតអាចធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ហើយជាធម្មតាអាចផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់កុមារ។ ជាឧទាហរណ៍ កុមារដែលមានការឈឺចាប់បែបនេះច្រើនតែនឹកសាលា។ យន្តការពិតប្រាកដនៃការឈឺពោះដែលមានមុខងារមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យជាច្រើនជឿថា ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទនៅក្នុងក្រពះពោះវៀនក្លាយទៅជាមានភាពរសើបខ្លាំងពេកចំពោះការរំញោច (ឧទាហរណ៍ ដោយសារតែការពង្រីកឬការកន្ត្រាក់នៃពោះវៀន) ដែលកុមារភាគច្រើនរកឃើញយ៉ាងខ្លាំង។ មិនស្រួល។ ហេតុអ្វីបានជាសរសៃប្រសាទទាំងនេះក្លាយទៅជាមានប្រតិកម្មខ្លាំងគឺមិនច្បាស់ទេ ប៉ុន្តែការឈឺចាប់អាចទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគ ឬអាឡែស៊ីដែលបានទទួលរងពីមុន។
មិនមានកត្តាជាក់ស្តែងដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់ដែលជាការឆ្លើយតបរបស់កុមារចំពោះភាពតានតឹង ឬការថប់បារម្ភនោះទេ។ ប្រសិនបើសាលារៀនជាបញ្ហាធំ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅថ្ងៃធ្វើការ និងតិចជាងនៅចុងសប្តាហ៍ និងថ្ងៃបុណ្យ។ កុមារដែលមានការឈឺចាប់មុខងារអាចទទួលរងពីភាពមិនទាន់ពេញវ័យ ភាពអាស្រ័យរបស់ឪពុកម្តាយ ការថប់បារម្ភ ឬធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការភ័យខ្លាច ភាពតានតឹង និងភាពល្អឥតខ្ចោះ។
ជារឿយៗឪពុកម្តាយដាក់កូននៅក្នុងមុខតំណែងពិសេសមួយនៅក្នុងគ្រួសារ (ឧទាហរណ៍ កូនតែមួយ។ កូនពៅឬពួកគេចង់បានតែក្មេងប្រុស ឬក្មេងស្រី ឬកុមារកំពុងធំឡើងក្នុងចំណោមបងប្អូនបង្កើតមួយក្រុម) ឬដោយសារបញ្ហាសុខភាព។
កត្តាហ្សែន ភាពតានតឹង ជម្លោះជាមួយកុមារដទៃទៀត។ ស្ថានភាពសង្គមនិងបញ្ហាផ្លូវចិត្តសំខាន់ៗទាំងអស់ (ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬការថប់បារម្ភ) - ទាំងអស់អាចជួយបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់មុខងារខាងលើផ្ចិត។
ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose
Lactose ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកដោះគោ និងផលិតផលទឹកដោះគោផ្សេងទៀត។ Lactase គឺជាអង់ស៊ីមដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបំបែកជាតិ lactose ។ កុមារដែលខ្វះ lactase មិនអាចរំលាយ និងស្រូបយកជាតិ lactose ដែលនាំឱ្យរាគ និងរមួលក្រពើនៅពីលើផ្ចិត។
ការទល់លាមក
កុមារដែលមិនបានពិសាជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ច្រើនតែមានបញ្ហាទល់លាមក។ កង្វះជាតិទឹក និងជាតិសរសៃក្នុងរបបអាហារបង្កឱ្យលាមករឹង ដែលពិបាកចាកចេញពីរាងកាយ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលក្នុងពោះ ឈឺចាប់អំឡុងពេលចលនាពោះវៀន ឬបណ្តាលឱ្យមានការច្រាលក្រពះពោះវៀន។
ការច្រាលក្រពះពោះវៀនចំពោះកុមារ
ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យលំហូរត្រឡប់មកវិញនៃអាហារនិងអាស៊ីតពីក្រពះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារហើយជួនកាលចូលទៅក្នុងមាត់។ ការច្រាលទឹកអាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្រពះ ក្រហាយទ្រូង និងចង្អោរ។ មូលហេតុខ្លះក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ហើយផ្តល់ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងលើផ្ចិត។
ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ខាងលើផ្ចិត
ការឈឺចាប់កាន់តែឆ្ងាយគឺមកពីតំបន់ទងផ្ចិត វាទំនងជាតិចជាងដែលវាបណ្តាលមកពីបញ្ហាមុខងារ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់មានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាមានរយៈពេលពីពីរបីនាទីទៅច្រើនម៉ោង ប៉ុន្តែប្រហែល 10% នៃកុមារជួបប្រទះការឈឺចាប់ដែលមានរយៈពេលពេញមួយថ្ងៃ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានិងការពិនិត្យ
កុមារដែលមានរោគសញ្ញាធម្មតានៃការឈឺចាប់មុខងារមិនតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តពិសេសនោះទេ។ រោគសញ្ញាមួយចំនួនធ្វើឱ្យវាមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនូវការឈឺចាប់មុខងារ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមាន ស្រកទម្ងន់ ហូរឈាម ក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ ឬរាគ និងអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើកត្តាទាំងនេះមានវត្តមាន ឬមូលហេតុមិនច្បាស់លាស់ គ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើតេស្ដឈាម និងទឹកនោមជាមូលដ្ឋានសម្រាប់កុមារ។
វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនក៏ធ្វើតេស្ដមិនអត់ឱន និងការធ្វើតេស្តឈាមពិសេសផងដែរ។ បើចាំបាច់ ការធ្វើតេស្តពិសេសរួមមាន ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការថតកាំរស្មីអ៊ិច ការថតកាំរស្មីអ៊ិច (CT) និងការឆ្លុះពោះវៀនធំ។
ពេលណា មូលហេតុរាងកាយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ខាងលើផ្ចិតក្នុងកុមារមិនអាចកំណត់បាននោះទេ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសង្ស័យពីមូលហេតុផ្លូវចិត្ត។ នៅពេលដែលការឈឺចាប់ក្នុងមុខងារជាមូលហេតុ ឪពុកម្តាយតែងតែមានការព្រួយបារម្ភថាមានអ្វីមួយធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែធានាថា ការឈឺចាប់ទាំងនេះ ទោះបីជាពិតប្រាកដក៏ដោយ មិនធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
ការឈឺចាប់របស់កុមារត្រូវតែទទួលស្គាល់ទាំងឪពុកម្តាយ និងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ដែលនឹងជួយកសាងទំនុកចិត្តរបស់កុមារ។ រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់បែបនេះនៅខាងលើផ្ចិតអាចត្រូវបានលុបចោលជាមួយនឹងថ្នាំស្ពឹកស្រាល។
របបអាហារជាមួយ មាតិកាខ្ពស់។ជាតិសរសៃក៏អាចជួយបានដែរ។ ថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាមួយនឹងកម្រិតនៃភាពជោគជ័យផ្សេងៗគ្នា រួមទាំងថ្នាំ antispasmodics ក៏ដូចជាប្រេង peppermint, cyproheptadine ។
កុមារត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យអនុវត្តទំនួលខុសត្រូវធម្មតារបស់ពួកគេ ដូចជាការទៅសាលារៀន ទោះបីជាមានការឈឺចាប់ក៏ដោយ។ ប្រសិនបើការឈឺពោះទាក់ទងនឹងការថប់បារម្ភអំពីសាលារៀន នោះការអវត្តមានពីសាលាអាចត្រឹមតែបង្កើនការថប់បារម្ភរបស់កុមារ និងធ្វើឱ្យបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ប្រភពផ្សេងទៀតនៃភាពតានតឹង ឬការថប់បារម្ភចំពោះកុមារ ក៏ត្រូវបានពិចារណាយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរ។
ប្រសិនបើមូលហេតុនៃការថប់បារម្ភ និងការឈឺចាប់ពោះមិនអាចដោះស្រាយបាន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ប្រសិនបើកុមារមានការធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ឬមានបញ្ហាផ្លូវចិត្ត ឬផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនឹងត្រូវការចាំបាច់។ ហើយនៅពេលដែលពួកគេបាត់ បញ្ហាផ្លូវចិត្តការឈឺចាប់ខាងលើផ្ចិតក៏នឹងឈប់រំខានដែរ។
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះនៅកណ្តាលអាចបង្ហាញពីការវិវត្ត រោគវិទ្យាផ្សេងៗគ្នាសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធដែលមានទីតាំងនៅទីនោះ។ រោគសញ្ញានេះអាចមានភាពខុសគ្នានៃការបង្ហាញនិងអត្តចរិត (ល្ងង់, ការឈឺចាប់ខ្លាំងល។ ) អំពីអ្វីដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពនេះនិងរបៀបព្យាបាលវា - នៅពេលក្រោយនៅក្នុងអត្ថបទ។
ការឈឺចាប់ជាប់ៗគ្នានៅក្នុងពោះខាងលើមិនអាចកើតឡើងបានទេ។ ជំងឺដាច់ដោយឡែក. ដូចដែលបានបង្ហាញ ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តតែងតែជារោគសញ្ញា ការអភិវឌ្ឍរោគវិទ្យា. នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅការបង្ហាញដំបូងនៃរោគសញ្ញានេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាននិងអនុវត្តនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
សំខាន់! វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរតែម្នាក់ឯង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាចាំបាច់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនី រោគសញ្ញាបន្ថែមនិងការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ពួកគេនឹងជួយកំណត់ឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មបែបនេះមានទីតាំងនៅផ្នែកនៃប្រហោងពោះនេះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ គួរកត់សំគាល់ថា ពេលខ្លះនៅក្រោមសញ្ញានេះ អាចមានជំងឺដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀន ដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់មិនច្បាស់លាស់ បញ្ចេញរស្មី (នៅពេលដែលវាឈឺនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរ ទ្រូង បញ្ចេញរស្មីទៅខាងក្រោយ។ ល។ ) នេះ, ជាវេន, អាចបង្ហាញពី neuralgia ឬក្លនលូន។
ការរមួលក្រពើ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ នៅក្នុងឱសថមានឈ្មោះទូទៅ - "ពោះស្រួចស្រាវ" ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ, ជាក្បួន, អ្នកជំងឺ, តម្រូវឱ្យមានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់និងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។
វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសមិនត្រូវពន្យារពេលការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលរងនូវការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃឬប្រសិនបើអ្នកជំងឺជាកុមារ។
ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះនៅផ្នែកកណ្តាលរបស់វាគឺជាសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញពីជំងឺផ្សេងៗ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលក្រៅពីគាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ៖
- នេះអាចជាការចង្អោរបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ឬពេលពោះទទេ រាគ និងហើមពោះ ក្អួតជាដើម។
- តើការឈឺចាប់កើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា និងខ្លាំងប៉ុណ្ណា (អ្វីដែលធ្វើឱ្យវាកើតឡើង)។ ដូច្នេះ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលក្អក បន្ទាប់ពីផឹកស្រា ភ័យ ឬអស់កម្លាំងរាងកាយ។
- ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ (ផ្ទុះ, ឈឺរិល, កាត់ជាដើម) ។
មានតែការគិតគូរពីសញ្ញាទាំងអស់នៅក្នុងស្មុគ្រស្មាញវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃជំងឺបានត្រឹមត្រូវហើយជ្រើសរើសការព្យាបាលចាំបាច់។
មូលហេតុចម្បងនៃការឈឺចាប់
ការឈឺពោះផ្នែកខាងលើនៅកណ្តាលអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុសំខាន់ៗដូចខាងក្រោម៖
- ការទទួលទានលើសប្រព័ន្ធ។
- ដំបៅក្រពះ (អាចមានទាំងកុមារ និងមនុស្សធំ)។
- cholecystitis ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។
- ជំងឺរលាកលំពែង។
- រោគសាស្ត្រនៃលំពែង។
- អាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវរបស់មនុស្ស។
- ការរលាកនៃឧបសម្ព័ន្ធ។
- រោគសាស្ត្រ oncological ។
ពិចារណាអំពីមូលហេតុនីមួយៗនៃរោគសញ្ញានេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។
ញ៉ាំបាយ
ជាមួយនឹងការញ៉ាំញឹកញាប់ពេក មនុស្សម្នាក់អាចវិវត្តទៅជាការរលាកនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដោយសារតែការរំលោភលើមុខងាររបស់ពួកគេ។ នេះនឹងនាំឱ្យមានអចិន្រ្តៃយ៍ ការឈឺចាប់សង្កត់និងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះខាងលើ។
ជាធម្មតា ការឈឺចាប់ទាំងនេះបាត់ទៅវិញដោយឯកឯង ទោះបីជាមិនប្រើថ្នាំស្ពឹកបន្ថែមក៏ដោយ។ ពួកវាត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំច្រើនពេកនៅពេលល្ងាចព្រោះនៅពេលយប់វាកាន់តែពិបាកសម្រាប់ក្រពះក្នុងការរំលាយអាហារ។ លើសពីនេះទៀតការទទួលទានអាចជួយរំលាយអាហារ។
ការឈឺចាប់នៃប្រភពដើមនេះត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងសាមញ្ញ - អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការធ្វើឱ្យរបបអាហាររបស់អ្នកមានលក្ខណៈធម្មតាហើយញ៉ាំក្នុងផ្នែកតូចៗ។
ដំបៅក្រពះ
ដំបៅក្រពះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំងឺដែលបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះញឹកញាប់បំផុត ។ ដំបៅកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងជាតិអាស៊ីតនៃក្រពះដែលជាមូលហេតុដែលជញ្ជាំងរបស់វាមិនត្រូវបានការពារដោយស្រទាប់ mucous ។
ក្នុងនាមជារោគវិទ្យាដាច់ដោយឡែក ដំបៅក្រពះមានដំណាក់កាលជាច្រើន ដែលនីមួយៗត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺដាច់ដោយឡែកផងដែរ។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃដំបៅត្រូវបានពិចារណា។ កត្តាខាងក្រោមអាចរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងរបស់វា៖
- ការបរាជ័យនៃក្រពះដោយបាក់តេរី Helicobacter គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកក្រពះ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមខូចក្រពះ ដែលបើទុកចោលមិនបានព្យាបាល នាំឱ្យដំបៅពេញខ្លួន។
- អាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ ជាពិសេសការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិអាស៊ីតខ្ពស់ ក៏ដូចជាការអត់ឃ្លានផងដែរ។
- ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពស៊ាំ ដោយសារតែការដែលក្រពះក្លាយជាងាយនឹងជំងឺផ្សេងៗ រួមទាំងជំងឺរលាកក្រពះ។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះ កោសិការបស់វាមិនអាចទប់ទល់នឹងបាក់តេរីបង្កជំងឺបានទេ។
- ការជក់បារី និងផឹកស្រា ធ្វើឱ្យរលាកដល់ជញ្ជាំងក្រពះ និងបង្កឱ្យមានការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងនោះ។ នេះបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកក្រពះ ហើយបន្ទាប់មកមានដំបៅ។
- យោងតាមការស្រាវជ្រាវ, ភាពតានតឹងអាចបណ្តាលឱ្យ។ នេះត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតដោយការពិតដែលថានៅក្នុងរដ្ឋនេះមនុស្សម្នាក់ផលិតអរម៉ូនពិសេសដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុង mucosa gastric ។
- ឥទ្ធិពលនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺនៃថ្លើម និងពោះវៀន ដែលត្រូវបានអមដោយដំណើរការរលាកខ្លាំង អាចរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃដំបៅ។
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាដំបៅក្រពះត្រូវការ ការព្យាបាលភ្លាមៗបើមិនដូច្នេះទេ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដែលនៅទីបំផុតអាចឈានទៅដល់ ការហូរឈាមក្រពះនិងយ៉ាងខ្លាំង ផលវិបាកដ៏ក្រៀមក្រំនេះ
រលាកក្រពះ
Cholecystitis គឺជាជំងឺដែលមានការរលាកនៃថង់ទឹកប្រមាត់។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ មនុស្សម្នាក់នឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចុកចាប់ ចង្អោរ និងក្អួត។
ព្យាបាល cholecystitis ជាមួយរបបអាហារនិងយកលេខមួយ។ តាមក្បួនមួយ ការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរ ហើយទាមទារការអត់ធ្មត់ជាអតិបរមាពីមនុស្សម្នាក់។
ជំងឺរលាកលំពែង
ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាការរលាកនៃលំពែង។ វាអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ ហើយបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ ដែលកើតឡើងជាមួយនឹងចលនា ឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវការឈឺចាប់នឹងខ្លាំង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាអាចផ្តល់ឱ្យនៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរនិងនៅខាងក្រោយការឈឺចាប់បែបនេះត្រូវបានគេហៅថាក្រវ៉ាត់។
ជាមួយនឹងការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃលំពែង មនុស្សម្នាក់នឹងទទួលរងនូវការឈឺចុកចាប់តាមកាលកំណត់នៅក្នុងពោះផ្នែកខាងលើ។
រោគសាស្ត្រនៃលំពែង
ជំងឺខាងក្រោមនៃលំពែងត្រូវបានគេសម្គាល់ដែលអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងលើ:
- ការដាច់រលាត់នៃលំពែងជាធម្មតាកើតឡើងពីការប៉ះទង្គិចត្រង់ពោះ។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ដោយសារតែការហូរឈាមខាងក្នុង។
- ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរកើតឡើងដោយសារការកកើតកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមរបស់វា។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់។
- អាប់សនៃលំពែង គឺជាស្ថានភាពដែលខ្ទុះប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសរីរាង្គ។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការ intoxication ធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយនិងតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលរយៈពេលវែង។
ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន
ទោះបីជាការពិតដែលថាវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះក៏ដោយនៅពេលដែលវារលាកមនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ។ សញ្ញាបន្ថែមនៃជំងឺនេះនឹងមានរាគ ចង្អោរ និងក្អួត ក្តៅខ្លួន និងស្លេកស្លាំង។
ការរលាកខ្នែងពោះវៀនត្រូវការជាបន្ទាន់ អន្តរាគមន៍វះកាត់. បើមិនដូច្នេះទេ វានឹងផ្ទុះឡើង ហើយសារធាតុពុលទាំងអស់របស់វានឹងចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ ដោយហេតុនេះបណ្តាលឱ្យរលាកស្រោមពោះដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច។
រោគសាស្ត្រ oncological
រោគសាស្ត្រ oncological ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះផងដែរ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដុំសាច់ខ្លួនឯងអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មស្ទើរតែគ្រប់ផ្នែកនៃបំពង់រំលាយអាហារ។
តាមក្បួនមួយការឈឺចាប់នៅក្នុងករណីនេះនឹងត្រូវបានប្រកាសយ៉ាងខ្លាំង, ឈឺនិងចុច។
ក្នុងស្ថានភាពនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សម្នាក់ទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ពីព្រោះការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា បង្កើនភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលដោយទាំងអស់។
មូលហេតុបន្ថែមនៃការឈឺចាប់
មូលហេតុបន្ថែមនៃការឈឺចាប់បែបនេះអាចជា៖
- ក្លនៀ។
- របួសពោះ។
- ជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង (osteochondrosis) ។
- អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ។
- គាំងបេះដូង។
- ជំងឺរលាកថ្លើម។
- រលាកស្រោមពោះ។
- ការពុល។
សំខាន់! ជាមួយនឹងការឈឺចាប់បែបនេះនៅក្នុងពោះវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងដើម្បីអនុវត្តចំពោះវា។ ការបង្ហាប់ក្តៅ. ម្យ៉ាងទៀត មិនត្រូវប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឡើយ ព្រោះវានឹងបិទបាំងរោគសញ្ញាតែប៉ុណ្ណោះ ដែលនឹងធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដំណោះស្រាយដ៏ល្អបំផុតគឺត្រូវទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត ហើយទៅមន្ទីរពេទ្យ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញការឈឺចាប់ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានណែនាំឱ្យទាក់ទងអ្នកឯកទេសជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ - គ្រូពេទ្យវះកាត់, អ្នកព្យាបាលរោគ, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀននិងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ និងសង្ស័យថាមានរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅអ្នកឯកទេសដែលមានគោលបំណងព្យាបាលផ្សេង។
បន្ទាប់ពី ការពិនិត្យបឋម, ការទទួលយកប្រវត្តិ និង palpation នៃពោះ, វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធានការវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ដូចខាងក្រោម:
- ទូទៅ ការធ្វើតេស្តគ្លីនិកឈាម និងទឹកនោម។ ការសិក្សាទាំងនេះនឹងបង្ហាញពីរូបភាពទូទៅនៃសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងបង្ហាញពីដំណើរការរលាកប្រសិនបើមាននៅក្នុងខ្លួន។
- ពង្រីក ការវិភាគជីវគីមីឈាម។
- អ៊ុលត្រាសោននៃពោះនឹងកំណត់ភ្លាមៗថាតើមានសារធាតុរាវនៅក្នុងប្រហោងពោះ ការរលាកនៃសរីរាង្គខាងក្នុង ឬរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
- ការពិនិត្យដោយអង់ដូស្កូប (EFGDS) ដែលនឹងជួយមើលឃើញសំណឹក ដំបៅ ឬហូរឈាមក្នុងក្រពះ និងពោះវៀន។
- MRI និង CT ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការសង្ស័យរោគសាស្ត្រ oncological ។
នេះគឺជា វិធីសាស្រ្តបុរាណនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យដែលចាំបាច់នៅពេលរកឃើញ "ពោះស្រួចស្រាវ" ជាមួយនឹងការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើរបស់វា។ ប្រសិនបើត្រូវការការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតខ្ពស់ជាងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។
វិធានការព្យាបាល
ការព្យាបាលនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះខាងលើនៅកណ្តាលភាគច្រើនអាស្រ័យលើរោគវិទ្យាជាក់លាក់ដែលបានកំណត់ការធ្វេសប្រហែសរបស់វានិងរោគសញ្ញាទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, នៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាល, គ្រូពេទ្យចូលរួមត្រូវតែចាំបាច់យកទៅក្នុងគណនីអាយុរបស់មនុស្ស, វត្តមាននៃជំងឺបន្ថែម, ទំនោរទៅនឹងអាឡែស៊ីនិងទម្រង់នៃ pathology មូលដ្ឋាន (ស្រួច, រ៉ាំរ៉ៃ) ។
ការព្យាបាលបែបបុរាណអាចជាវេជ្ជសាស្ត្រ និងវះកាត់។ ជាធម្មតាការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- ជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
- នៅពេលដែលរោគសាស្ត្រ oncological ត្រូវបានរកឃើញ។
- នៅពេលដែលទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃ cholecystitis និងដំបៅត្រូវបានរកឃើញ ដែលត្រូវបានអមដោយការហូរឈាមក្រពះខាងក្នុង។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតត្រូវបានរកឃើញមនុស្សម្នាក់ត្រូវការរយៈពេលយូរ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ. វាជាការចង់ធ្វើវានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។
ជាធម្មតានៅពេលដែល ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកវាអាចមាននៅក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ ថ្នាំគ្រាប់ ឬសុីរ៉ូ។
- ថ្នាំ Antipyretic គឺចាំបាច់នៅពេលសង្កេត សីតុណ្ហភាពខ្ពស់រាងកាយ (ប៉ារ៉ាសេតាមុល) ។
- ថ្នាំអង់ស៊ីម និងថ្នាំ bifido ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា (Linex, Hilak Forte, Mezim, Pancreatin) ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (លើកលែងតែដំបៅក្រពះ)
- ឱសថដើម្បីធ្វើឱ្យលាមកមានលក្ខណៈធម្មតា។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើជំងឺជាក់លាក់ដែលបានកំណត់។ ដូច្នេះវាអាចមានរយៈពេលពី 1-2 សប្តាហ៍ទៅច្រើនខែ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនិងការធ្វេសប្រហែសនៃរោគវិទ្យា។
ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យ ក្នុងអំឡុងពេលអនុវត្ត អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងឱ្យបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនូវការជក់បារី និងផឹកស្រា។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការជៀសវាងការហាត់ប្រាណ និងភាពតានតឹង។
លើសពីនេះទៀតអាហាររូបត្ថម្ភដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។ របបអាហាររួមមាន:
- អ្នកជំងឺត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារប្រភាគ។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវញ៉ាំយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំដងក្នុងមួយថ្ងៃ ប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយចំណែកមិនគួរលើសពីមួយក្តាប់តូចនោះទេ។ ដូច្នេះអ្នកអាចជៀសវាងការអត់ឃ្លានប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយកុំផ្ទុកក្រពះច្រើនពេកជាមួយអាហារ។
- ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃគ្រឿងទេស ទឹកជ្រលក់ក្តៅ និងគ្រឿងទេស។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការកាត់បន្ថយការទទួលទានអំបិល និងផលិតផលជាមួយនឹងការបន្ថែមរបស់វា។
- ការបដិសេធមិនទទួលយកអាហាររឹង និងមិនអាចរំលាយបាន ( ស្ពៃក្តោបពណ៌សសាច់ខ្លាញ់ ត្រីអំបិល។ល។)។ ផ្ទុយទៅវិញ មូលដ្ឋាននៃរបបអាហារគួរតែជាអាហាររាវ និងអាហារក្នុងទម្រង់ជាដំឡូងមី។
- បញ្ជីមុខម្ហូបគួរតែរួមបញ្ចូលស៊ុបបន្លែ ធញ្ញជាតិ និងសាច់ឆ្អិនជាប្រចាំ។ ផលិតផលទឹកដោះគោគ្មានជាតិខ្លាញ់ក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតផងដែរ។
- វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបដិសេធផ្លែឈើភាគច្រើនសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលព្រោះវាមានជាតិជូរ។ មានតែផ្លែឈើផ្អែម ឬផ្លែឈើទាំងនោះដែលបានទទួលការព្យាបាលកំដៅ (ផ្លែប៉ោមដុតនំ) ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
- សីតុណ្ហភាពនៃអាហារសម្រាប់ទទួលទានគួរតែល្អបំផុត - មិនក្តៅនិងមិនត្រជាក់ពេក។
- ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃកាហ្វេ បង្អែម និងតែខ្មៅ ដោយសារតែពួកគេអាចបង្កើនការផលិតទឹកក្រពះ ដែលនៅក្នុងវេនអាចបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារថ្មីនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់។
សំខាន់! សម្រាប់ការគាំទ្របន្ថែមនៃរាងកាយនៅក្នុងរដ្ឋនេះមនុស្សម្នាក់អាចយក ស្មុគស្មាញវីតាមីន. វាត្រូវបានណែនាំថាពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ នេះនឹងជួយឱ្យរាងកាយងើបឡើងវិញលឿនជាងមុន។
លោក Anton Palaznikov
អ្នកព្យាបាលរោគក្រពះពោះវៀន
បទពិសោធន៍ការងារលើសពី ៧ ឆ្នាំ។
ជំនាញវិជ្ជាជីវៈ:ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន និងប្រព័ន្ធប្រមាត់។
អ្នកជំងឺមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងអំពីស្ថានភាពនៅពេលដែលពាក់កណ្តាលនៃពោះឈឺចាប់។ ដើម្បីដាក់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែជាអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ល្អម្នាក់ ព្រោះនៅក្នុងតំបន់នេះមានសរីរាង្គជាច្រើនដែលជំងឺផ្តល់រោគសញ្ញាខុសៗគ្នា។
ជារឿយៗនៅចំកណ្តាលពោះ ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេដឹងថាបណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅកន្លែងផ្សេង។ នេះជាអ្វីដែលគេហៅថាការឲ្យឬការឈឺចាប់។
colic ពោះវៀនអាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះ។
នៅកណ្តាលពោះ ដំណើរការស្រួចស្រាវ ឬរ៉ាំរ៉ៃ និងលក្ខខណ្ឌដែលកើតឡើងក្នុងសរីរាង្គពោះអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់៖
- colic ពោះវៀន,
- ជំងឺនៃពោះវៀនធំនិង
- របួស,
- របួស,
- ជំងឺឆ្លង (រាគ, salmonellosis, ការឆ្លងមេរោគ rotavirus),
- ក្លន
- រោគសញ្ញាពោះវៀនឆាប់ខឹង,
- រោគសាស្ត្រនៃនាវានៃបែហោងធ្មែញពោះ,
- ការរលាកនៃ peritoneum (),
បន្ថែមពីលើជំងឺទាំងនេះការឈឺចាប់អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យពាក់កណ្តាលនៃពោះដោយសារតែ colic តំរងនោមការឆ្លងកាត់ថ្មតាមរយៈបង្ហួរនោម, ជំងឺនៃប្រដាប់បន្តពូជស្ត្រី។ នៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយ។ ដំណើរការរលាកអាចបណា្ខលឱ្យមានការឈឺចាប់ក្នុងផ្ចិត។
ឧបាយកលនៃអាកប្បកិរិយាក្នុងករណីមានការឈឺចាប់នៅកណ្តាលពោះ
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ អាចជួយដល់ការឈឺពោះ។
មិនតែងតែរឹងមាំទេ។ មានន័យថាជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ហើយផ្ទុយទៅវិញ ជំងឺដែលស្ទើរតែមិនបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាអារម្មណ៍មិនល្អអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
តើអ្នកឯកទេសណាដែលត្រូវទាក់ទង?វាជាការល្អបំផុតក្នុងការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់របស់មន្ទីរពេទ្យ។
ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនខ្លាំងទេ ហើយសូចនាករនៃសុខុមាលភាពដែលនៅសល់មានស្ថេរភាព អ្នកអាចទាក់ទងអ្នកឯកទេសបាន៖
- អ្នកព្យាបាលរោគ
- គ្រូពេទ្យវះកាត់
- urologist (ប្រសិនបើមានការសង្ស័យ),
- គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួស (បន្ទាប់ពីរបួសពោះ) ។
នៅពេលស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ អ្នកត្រូវបង្ហាញពីលក្ខណៈនៃការឈឺចាប់ និងទីតាំងពិតប្រាកដរបស់វា។ ការឈឺចាប់អាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ឬកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ កើតឡើងភ្លាមៗ ដោយមានចរិតលក្ខណៈ "ការប៉ះទង្គិចដោយកាំបិត" ឬចង្អៀត។ វាត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅ, rumbling, flatulence, រាគ។
រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការកំណត់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។និងការសម្រេចចិត្តលើយុទ្ធសាស្ត្រ ការព្យាបាលបន្ថែមទៀត. ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅកណ្តាលបានក្លាយទៅជាមិនសូវខ្លាំង ឬឈប់ អ្នកនៅតែត្រូវស្វែងរកមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វា។ អាស្រ័យលើ លក្ខណៈបុគ្គលប្រព័ន្ធប្រសាទ អ្នកជំងឺខ្លះមានកម្រិតការឈឺចាប់ទាប ពួកគេអាចមិនមានអារម្មណ៍ ការផ្លាស់ប្តូរគ្រោះថ្នាក់នៃស្ថានភាពរបស់គាត់។
នៅអាយុចាស់ ការឈឺចាប់អាចនឹងរិល ដូច្នេះអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវការ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសដូចកូនក្មេងដែរ។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
ការឈឺចាប់នៅកណ្តាលពោះគឺបណ្តាលមកពីការរលាកនៃពោះវៀន។
នេះគឺជាហេតុផលទូទៅបំផុតសម្រាប់អារម្មណ៍ដែលពាក់កណ្តាលនៃពោះឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មស្រដៀងគ្នាបណ្តាលឱ្យរលាកពោះវៀន () ។ ពួកគេវិវឌ្ឍន៍ដោយសារកត្តាដូចខាងក្រោមៈ
- ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី (រាគ, salmonellosis),
- ការឆ្លងមេរោគវីរុស (),
- ការពុលអាហារ,
- ការញៀនស្រា គ្រឿងញៀន គ្រោះថ្នាក់ឧស្សាហកម្ម
.
ការរលាកនៃពោះវៀនត្រូវបានអមដោយ hyperthermia, ក្អួត, ខ្សោយ, ខ្វះចំណង់អាហារ។ ជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌខាងក្រោមអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៅកណ្តាលពោះ៖
មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺក៏អាចពឹងផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃជំងឺរលាកលំពែងផងដែរ។
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
Embolism - ស្ទះសរសៃឈាមដោយភាគល្អិតនៃជាតិខ្លាញ់។
មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការឈឺចាប់នៅកណ្តាលពោះអាចជាការស្ទះសរសៃឈាម។ aorta ពោះនៅពេលដែលនាវាដ៏ធំនេះពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង។
ការប្រែប្រួលនៃសរសៃឈាមក្នុងពោះបែបនេះ គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារការដាច់រហែក និងហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់នៅដើមដំបូងនៃជំងឺនេះ: រិល, ទាញ, កើតឡើងជាទៀងទាត់។
រោគសញ្ញាសំខាន់មួយគឺថា ការកន្ត្រាក់គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាលិកា peritoneal ត្រូវបានគេមានអារម្មណ៍ថានៅកន្លែងនៃការបង្កើតរន្ធគូថ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការឈឺចាប់នៅកណ្តាលពោះក្នុងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង:
- ការកកឈាមនៃសរសៃឈាមពោះវៀន - ការបង្កើតកំណកឈាមនិងការរំលោភលើសក្ដានុពលនៃលំហូរឈាមដែលជាលទ្ធផលដែលមានគ្រោះថ្នាក់នៃជាលិកា។
- Embolism, thromboembolism - ការស្ទះនៃនាវាដោយភាគល្អិតខ្លាញ់, ពពុះខ្យល់, កំណកឈាមដែលបានចេញពីនាវាផ្សេងទៀត។
- ជំងឺ myocardial infarction ពោះ គឺជាទម្រង់ដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃការគាំងបេះដូង ដែលស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញារបស់វា។ ការពុលអាហារ. អមដោយដង្ហើមខ្លី ភាពទន់ខ្សោយ។ ក្អួតធ្ងន់ធ្ងរ, ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនរក។
- កត្តាដែលជំរុញឱ្យសរសៃឈាមអាចជាភាពតានតឹង តំណពូជ លើសឈាម របួស។
វីដេអូនឹងប្រាប់អ្នកអំពីមូលហេតុ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺចាប់នៅកណ្តាលពោះ៖
ដុំសាច់សាហាវដែលជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់នៅកណ្តាលពោះ
ការឈឺចាប់នៅកណ្តាលពោះអាចបណ្តាលឱ្យ ដំណើរការ oncologicalនៅក្នុងលំពែង។
ដំណើរការ oncological មិនបង្ហាញខ្លួនវាជាយូរមកហើយ អារម្មណ៍ឈឺចាប់. ពួកវាបណ្តាលមកពីផលវិបាកនៃដំណើរការដុំសាច់៖
- ការបង្ហាប់នៃសរីរាង្គក្បែរនោះដោយដុំសាច់;
- necrosis ជាលិកា,
- perforation ឬ perforation នៃសរីរាង្គមួយ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ផលវិបាកបែបនេះលេចឡើងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ។ ការឈឺចាប់នៅកណ្តាលពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការ oncological នៅក្នុងពោះវៀនតូចនិងធំ, គ។ រោគសញ្ញាបន្ថែម៖
- ភាពទន់ខ្សោយ,
- ភាពស្លេកស្លាំង
- ស្រកទម្ងន់,
- ភាពមិនប្រក្រតី,
- ហើមពោះ។
ការឈឺចាប់នៅក្នុងដំបៅ oncological កើតឡើងនៅលើតួអក្សរសង្កត់។ វាត្រូវបានគេទទួលអារម្មណ៍ឥតឈប់ឈរ អាចបញ្ចេញទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃពោះ។
របួសពោះ
ការរងរបួសខាងក្នុងដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃសរីរាង្គពោះ។
ផលវិបាកខាងក្រៅនៃរបួសពោះមិនអាចមើលរំលងបានទេ ទាំងនេះគឺជារបួស ស្នាមជាំ ដែលបង្ហាញដោយការបង្កើតស្នាមជាំ។ ការរងរបួសពោះរួមមានការលាតសន្ធឹងសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។
ពួកគេអាចត្រូវបានអមដោយរូបរាងនៃការហូរឈាមតូច, ហើម។ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺរបួសខាងក្នុង។ មូលហេតុគឺមានស្នាមជាំ ដួល ប៉ះទង្គិច និងវាយដោយវត្ថុមិនច្បាស់។