ការឈឺចាប់នៅក្នុង duodenum ។ ការពឹងផ្អែកលើជំងឺ duodenal នៅលើទីតាំងរបស់វា។

duodenum) តំណាងឱ្យការបែងចែកដំបូង ពោះវៀនតូចដែលកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីក្រពះ។ ផ្នែកបន្ទាប់នៃពោះវៀនតូចបន្ត duodenum - jejunum ។ ប្រវែងនៃពោះវៀនគឺស្មើនឹង 12 ម្រាមដៃបត់ឆ្លងកាត់ ( ប្រហែល 25-30 សង់ទីម៉ែត្រ) នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានឈ្មោះបែបនេះ។

Duodenum មានបួនផ្នែក៖
ផ្ដេក ( ខាងលើ) ផ្នែកគឺនៅកម្រិតទីមួយ ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ. ដោយផ្ទាល់ពីលើវាគឺ lobe ស្តាំថ្លើម;
ផ្នែកចុះមក, កោងចុះក្រោម, ឈានដល់ឆ្អឹងកងចង្កេះទីបី ហើយមកប៉ះនឹងក្រលៀនខាងស្តាំ។
ផ្ដេក ( ទាបជាង) ផ្នែកចាប់ផ្តើមដោយពត់ថ្មីទៅខាងឆ្វេង។ នៅពីក្រោយវាគឺជា vena cava ទាបនិង aorta;
ផ្នែកឡើងគឺនៅកម្រិតនៃឆ្អឹងចង្កេះទីពីរ ពត់ចុះឡើងយ៉ាងខ្លាំង ហើយឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុង jejunum.

លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនផ្នែកបន្ថែមតូចមួយត្រូវបានសម្គាល់ដែលត្រូវបានគេហៅថាអំពូល។ នៅក្នុងមនុស្ស duodenum មានរាងដូចរង្វិលជុំឬ horseshoe ដែលពត់ដែលព័ទ្ធជុំវិញក្បាលលំពែង។ ជញ្ជាំងនៃ duodenum មានរចនាសម្ព័ន្ធដូចគ្នានឹងពោះវៀនតូចដែលនៅសល់។ ប៉ុន្តែមានអ្វីមួយដែលបែងចែក duodenum ជាមូលដ្ឋាន - វាគឺជា papilla Vater ធំ។ វាគឺជារចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រតូចមួយដែលមានទំហំប៉ុនក្បាលប្រកួត ដែលលាតសន្ធឹងពីភ្នាសនៃពោះវៀនចុះមក។ នៅពីក្រោយវាលាក់ក្រពេញធំបំផុតពីរនៅក្នុងខ្លួន៖ ថ្លើម និងលំពែង។ ពួកវាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង papilla នៃ Vater តាមរយៈលំពែងសំខាន់ និងបំពង់ទឹកប្រមាត់ទូទៅ។ ជួនកាល papilla តូចមួយអាចមានទីតាំងនៅជាប់នឹង papilla នៃ Vater ដែលបើកបំពង់បន្ថែមចេញពីលំពែង។

ជញ្ជាំងពោះវៀនត្រូវបានតំណាងដោយស្រទាប់ខាងក្រោម:
ក្រៅ ( សេរ៉ូម) សែល;
ភ្នាសសាច់ដុំដែលមានស្រទាប់រាងជារង្វង់និងបណ្តោយនិងថ្នាំងសរសៃប្រសាទ;
submucosa មាន lymphatic ជាច្រើននិង សរសៃឈាម. វាប្រមូល mucosa ពោះវៀននៅក្នុង semilunar, spiral folds ។ កម្ពស់នៃផ្នត់ខ្ពស់បំផុតគឺ 1 សង់ទីម៉ែត្រមិនដូចផ្នត់នៃក្រពះទេផ្នត់ទាំងនេះមិនលាតសន្ធឹងនិងមិនបាត់នៅពេលដែលពោះវៀនត្រូវបានលាតសន្ធឹងជាមួយ gruel អាហារ;
ភ្នាសរំអិលបង្កើតជាវីឡាជាច្រើន។ នៅក្នុង duodenum មិនដូចពោះវៀនតូចដែលនៅសល់ទេពួកគេធំទូលាយនិងខ្លីជាង។

ការបញ្ឈប់និងការបង្កើតពោះវៀនក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍អំប្រ៊ីយ៉ុងរួមជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀនត្រូវបានអនុវត្តពី 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍។

មុខងារ duodenum

#1. ការអនុវត្តដំណើរការដំបូងនៃការរំលាយអាហារនៅក្នុងពោះវៀនដែលត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការនាំយក pH នៃ slurry អាហារនៃប្រតិកម្មអាស៊ីតដែលមកពីក្រពះទៅជាប្រតិកម្មអាល់កាឡាំង;
#2. បទប្បញ្ញត្តិនៃការសំងាត់នៃអង់ស៊ីមទឹកប្រមាត់និងលំពែងអាស្រ័យលើសមាសធាតុគីមីនៃ chyme ដែលចូលក្នុងវាពីក្រពះ;
#3. ការរក្សាទំនាក់ទំនងជាមួយក្រពះដែលមាននៅក្នុងការបើកនិងបិទ pylorus នៃក្រពះអាស្រ័យលើសមាសធាតុគីមីនៃ chyme នេះ;
#4. ការអនុវត្តមុខងារម៉ូទ័រ និងការជម្លៀស។

ជំងឺនៃ duodenum

ដំបៅក្រពះពោះវៀនក៏ដូចជាក្រពះ - នេះគឺជាជំងឺនៃធម្មជាតិរលាកនៃភ្នាស mucous ជាមួយនឹងការបង្កើតជាបន្តបន្ទាប់នៃការរលាកនៅក្នុងវាហើយបន្ទាប់មកពិការភាព ( ដំបៅ) បច្ចុប្បន្ននេះ ការជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងមូលហេតុនៃជំងឺនេះ ត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យឃើញ ( រួមទាំងជំងឺរលាកក្រពះ។) ភ្នាក់ងារបង្ករោគ - អតិសុខុមប្រាណតំរៀបស្លឹក Helicobacter pylori. យោងតាមស្ថិតិ មេរោគ Helicobacter pylori ត្រូវបានរកឃើញក្នុងមនុស្ស 8 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ ប៉ុន្តែមានតែម្នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលទទួលរងពីដំបៅក្រពះ។

ដើម្បីឱ្យដំបៅកើតឡើង លក្ខខណ្ឌខាងក្រោមគឺចាំបាច់៖
ស្ថានភាពស្ត្រេសញឹកញាប់ ដែលត្រូវបានអមដោយភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត អមដោយការកន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមក្រពះ និង 12 ដំបៅ duodenal. នៅក្នុងវេន, នេះនាំឱ្យមានការរំលោភលើ trophism ជាលិកាដែលធ្វើឱ្យភ្នាស mucous កាន់តែងាយរងគ្រោះទៅនឹងកត្តាអវិជ្ជមាន;
ជាញឹកញាប់ផឹកគ្រឿងស្រវឹង ហឹរ អាហារចៀន ដែលបង្កឱ្យមានការសំយោគអាស៊ីត hydrochloric លើស។
ការ​ទទួល​ទាន​ដោយ​មិន​អាច​គ្រប់គ្រង​បាន​នូវ​ថ្នាំ​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​រលាក​ភ្នាស​រំអិល​ដូច​ជា​ថ្នាំ​អាស្ពីរីន Reserpine ថ្នាំ Diclofenac ជាដើម។

សញ្ញាសំខាន់ៗនៃដំបៅ៖
ការឈឺចាប់នៅលើពោះទទេនៃធម្មជាតិឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric ជាធម្មតានៅពេលយប់។ នាងអាចផ្តល់ឱ្យត្រឡប់មកវិញ។ ឈប់ញ៉ាំបន្ទាប់ពីប្រហែល 30 នាទី។ ជួនកាលការឈឺចាប់អាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់នៃថង់ទឹកប្រមាត់ដែលបណ្តាលមកពី dyskinesia នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលកើតឡើងក្រោមឥទ្ធិពលនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងនិងកត្តាកំប្លែងពី mucosa ពោះវៀនដែលបានផ្លាស់ប្តូរ។
បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង, ចុងដង្ហើមនិង belching ជាមួយនឹងរសជាតិជូរកើតឡើង;
ហើមពោះ និងទល់លាមកញឹកញាប់។

ដំបៅគឺមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ផលវិបាករបស់វា ដែលរួមមាន: ( សាហាវ) ការចុះខ្សោយទៅជាមហារីក ការហូរឈាម ( perforation) ប្រហោង។ ជារឿយៗការជាសះស្បើយនៃដំបៅត្រូវបានអមដោយការបង្កើត stenosis ( ការរឹតបន្តឹង) pylorus ឬអំពូល អមដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជញ្ជាំងពោះវៀន។ ដំបៅ​ដែល​មាន​ប្រហោង​គឺជា​លក្ខខណ្ឌ​ដ៏​សាហាវ​ដែល​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​ជីវិត។

ក្នុងចំណោមភាពមិនប្រក្រតីនៃ duodenum 12 ដែលអាចកើតឡើងសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តរបស់គភ៌អាចមាន។ atresia. វាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការដាក់សរីរាង្គពោលគឺនៅ 2 ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ។ Atresia ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមាននៃ lumen ពោះវៀន។ រោគសាស្ត្រនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានបង្ហាញដោយការកន្ត្រាក់ញឹកញាប់ កង្វះចលនាពោះវៀន និងការហត់នឿយទូទៅ។

អំពូល- ការរលាកនៃផ្នែកជាប់គ្នានៃ duodenum 12 ( អំពូល) ទៅក្រពះ។ ជំងឺនេះកម្រកើតឡើងដោយខ្លួនឯងណាស់។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានអមដោយជំងឺរលាកក្រពះ, ដំបៅក្រពះនិងដំបៅ duodenal ។ កង្វះការព្យាបាលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតនៅកន្លែងនៃការរលាក, សំណឹកដំបូង, ហើយបន្ទាប់មកដំបៅ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺដំបៅក្រពះ។

ដុំសាច់ស្រាលនៃ duodenum រួមមាន polyps. ជាញឹកញាប់ពួកគេត្រូវបានរកឃើញតែបន្ទាប់ពីការស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ ចាប់តាំងពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខាងក្នុងរបស់ពួកគេគឺពិបាក។ លើសពីនេះទៀតរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃ polyps មានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលនឹងដុំសាច់នៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬ pylorus ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

វិធីសាស្ត្រ Endoscopic ( EGDS ឬ gastroscopy) មានតម្លៃខ្ពស់ក្នុងការបង្កើត និងការបញ្ជាក់អំពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ វិធីសាស្រ្តទំនើប និងជឿនលឿននៃការស្រាវជ្រាវ videogastroduodenoscopy អនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្ទាល់នៅលើអេក្រង់ម៉ូនីទ័រ៖
វាយតម្លៃជំងឺដោយមើលឃើញ: វត្តមាននៃដំបៅមួយ, ទីតាំងរបស់វា, ទំហំ, ដំណាក់កាល, ប្រភេទ, ល, ក៏ដូចជាពិចារណា polyps និងស្លាកស្នាមពីដំបៅចាស់;
វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីធ្វើការពិនិត្យនៃ mucosa ពោះវៀន, ក្រពះ;
យកផ្នែកតូចមួយនៃ mucosa ពោះវៀនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកដុំមហារីកសាហាវ។ ហើយ​នៅពេល​ដែល ទំហំតូច polyps ដូចគ្នាភ្លាមៗអនុវត្តការដកយកចេញរបស់ពួកគេ។

ការថតកាំរស្មីត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្ម។ នៅក្នុងរូបភាព ឬនៅលើអេក្រង់ជាមួយនឹង fluoroscopy វេជ្ជបណ្ឌិតអាចមើលឃើញតែគ្រោងនៃពោះវៀនប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងរោគវិទ្យាខាងក្រោមនេះអាចបែងចែកបានយ៉ាងច្បាស់: ពិសេស, រួមតូច, ខូចទ្រង់ទ្រាយ, ដុំសាច់។

អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តកម្រណាស់។ ជាមួយវា អ្នកអាចកំណត់ទំហំ និងទីតាំងនៃសរីរាង្គពោះ រួមទាំង duodenum ផងដែរ។

ការព្យាបាលនិងការការពារ

អ្នកព្យាបាលរោគ, គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន, គ្រូពេទ្យវះកាត់បានចូលរួមក្នុងការព្យាបាលជំងឺនៃ duodenum 12 ។
បច្ចុប្បន្ននេះ ជំងឺដំបៅក្រពះមិនមែនជាប្រយោគទេ។ វាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស។ មានរបបព្យាបាលដែលបានរចនាយ៉ាងពិសេស។ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់ពួកគេអ្នកអាចកម្ចាត់ Helicobacter pylori ជារៀងរហូតដែលជាមូលហេតុនៃដំបៅដំបៅ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺចាំបាច់សម្រាប់គ្រប់របបទាំងអស់។ ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត hydrochloric ក៏ដូចជាថ្នាំដែលបង្កើតជាខ្សែភាពយន្តការពារនៅលើភ្នាសរំអិល។

បន្ថែមពីលើឱសថបុរាណឱសថបុរាណនឹងមានប្រយោជន៍ឧទាហរណ៍ការប្រមូលផ្តុំនៃ chamomile, ប្រទាលមុខ lemon, កាបូបរបស់អ្នកគង្វាល, សតវត្ស។ ឱសថនឹងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, ព្យាបាល។

ដំបៅទាំងអស់ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ ជាពិសេសអំឡុងពេលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ម៉ឺនុយនៃរបបអាហារបែបនេះមិនរាប់បញ្ចូលអាហារហឹរ អាហារចៀន ក៏ដូចជាភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលផងដែរ។

វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់រយៈពេល 2 សប្តាហ៍ក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះនិងរដូវផ្ការីកបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើតាមការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលដំបៅដែលមិនព្យាបាលរយៈពេលយូរ? ជំងឺដំបៅក្រពះដែលមានភាពស្មុគស្មាញ ក៏ដូចជាដំបៅដែលមិនព្យាបាលរយៈពេលវែងត្រូវបានព្យាបាលដោយជំនួយពីការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងអំឡុងពេលវាដំបៅពោះវៀនដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានយកចេញ។

ការការពារជំងឺនៃ duodenum ត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅនឹងការអនុលោមតាមរបបអាហារដែលផ្តល់ដោយរបបអាហារ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីជៀសវាងការប្រើប្រាស់

ដំបៅ duodenal គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានដំណើរឡើងវិញដែលប៉ះពាល់ដល់ mucosa duodenal ក្នុងទម្រង់នៃពិការភាព (ដំបៅ) ជាមួយនឹងការបង្កើតស្នាមបន្ថែមទៀត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដំបៅ duodenal គឺជាលទ្ធផលនៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃ mucosa របស់វា (រលាក duodenitis រ៉ាំរ៉ៃ) ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលឆ្លាស់គ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ (នៅនិទាឃរដូវឬរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ) និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយ (ការថយចុះនៃរោគសញ្ញា) ។

ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអាស៊ីត hydrochloric ឬការបរាជ័យដោយការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori គឺឈ្លានពានស្មើគ្នាសម្រាប់ទាំង duodenal mucosa និង mucosa gastric ដូច្នេះដំបៅ duodenal តែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំបៅក្រពះ។

យោងតាមស្ថិតិដំបៅ duodenal កើតឡើងក្នុង 5% នៃប្រជាជនមនុស្សវ័យក្មេងនិងវ័យកណ្តាលទំនងជាឈឺ។ ចំពោះបុរសដែលមានអាយុពី 25-50 ឆ្នាំ ជំងឺនេះកើតឡើង 6-7 ដងញឹកញាប់ជាងស្ត្រី ប្រហែលជានេះគឺដោយសារតែការផឹកស្រា ការជក់បារី និងភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទ។ នៅអាយុចាស់ ជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងភេទទាំងពីរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ដំបៅ duodenal កើតឡើងក្នុងវ័យកុមារភាពដែលមានប្រេវ៉ាឡង់ប្រហែល 1% ។

កាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យានៃ duodenum

duodenum គឺជាផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូច ដែលចាប់ផ្តើមពី pylorus នៃក្រពះ ហើយបញ្ចប់ដោយការប្រសព្វនៃ jejunum ។ ឈ្មោះ "duodenal" នាងបានទទួលទាក់ទងនឹងប្រវែងរបស់នាងព្រោះវាមានអង្កត់ផ្ចិតម្រាមដៃប្រហែល 12 ។ ប្រវែងរបស់វាគឺប្រហែល 30 សង់ទីម៉ែត្រអង្កត់ផ្ចិតនៃផ្នែកដែលធំទូលាយបំផុត (ampulla) គឺប្រហែល 4.7 សង់ទីម៉ែត្រ) ។ ផ្នែកខាងលើបង្កើតជា ampulla នៃ duodenum វាជាផ្នែកដំបូង ហើយចាប់ផ្តើមពី pylorus នៃក្រពះ វាទៅខាងស្តាំ និងខាងក្រោយ ទាក់ទងទៅនឹងក្រពះ បង្កើតជាពត់ ហើយឆ្លងកាត់ទៅផ្នែកបន្ទាប់នៃពោះវៀន។ . ផ្នែកចុះក្រោមមានទីតាំងនៅខាងស្តាំនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នងចុះទៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងចង្កេះទី 3 ពត់បន្ទាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលដឹកនាំពោះវៀនទៅខាងឆ្វេងនិងបង្កើតជាផ្នែកផ្ដេកនៃពោះវៀន។ ផ្នែកផ្ដេកបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ vena cava ទាបនិង aorta ពោះធ្វើឱ្យពត់ឡើងដល់កម្រិតនៃឆ្អឹងកងចង្កេះទី 2 ផ្នែកនេះត្រូវបានគេហៅថាផ្នែកឡើងនៃ duodenum ។

ជញ្ជាំងនៃ duodenum មានភ្នាសចំនួន ៣៖

  • ភ្នាសស៊ែរតំណាងឱ្យសំបកខាងក្រៅគឺជាការបន្តនៃភ្នាស serous នៃក្រពះ;
  • ភ្នាសសាច់ដុំគឺជាសែលកណ្តាល មានបណ្តុំសាច់ដុំដែលមានទីតាំងនៅពីរទិស ដូច្នេះវាត្រូវបានតំណាងដោយ 2 ស្រទាប់៖ ស្រទាប់ខាងក្រៅគឺជាស្រទាប់បណ្តោយ ហើយផ្នែកខាងក្នុងមានរាងជារង្វង់។
  • ភ្នាស mucous, តំណាង ស្រទាប់ខាងក្នុង. នៅផ្នែកខាងលើនៃ duodenum ភ្នាស mucous បង្កើតជាផ្នត់បណ្តោយ ហើយនៅផ្នែកផ្ដេក និងចុះក្រោម ផ្នត់រាងជារង្វង់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ផ្នត់បណ្តោយនៅលើផ្នែកចុះក្រោមបញ្ចប់ដោយមើមដែលបានទទួលឈ្មោះ papilla ធំនៃ duodenum (ក្បាលសុដន់របស់ Vater) និងនៅផ្នែកខាងលើរបស់វាជារឿងធម្មតា។ បំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់លំពែង។ លំហូរនៃទឹកប្រមាត់ឬទឹកលំពែងតាមរយៈក្បាលសុដន់របស់ Vater ចូលទៅក្នុង duodenum គ្រប់គ្រង sphincter នៃ Oddi ។ ដូចគ្នានេះផងដែរភ្នាស mucous នៃ duodenum បង្កើតជារាងស៊ីឡាំងដែលត្រូវបានគេហៅថា villi ពោះវៀន។ វីឡានីមួយៗដែលស្ថិតនៅផ្នែកកណ្តាលរបស់វា មានផ្ទុកនូវសរសៃឈាម និងឡាំហ្វាទិច ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមុខងារបឺត។ នៅមូលដ្ឋាននៃវីឡា ក្រពេញពោះវៀនបើកដែលផលិតទឹក duodenal (វាមានអង់ស៊ីមចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារ) និងអរម៉ូន (secretin, gastrin, cholecystokinin) ។

មុខងារនៃ duodenum

  • មុខងារសម្ងាត់,មាននៅក្នុងការសម្ងាត់នៃទឹកពោះវៀនដោយក្រពេញពោះវៀនដែលមានអង់ស៊ីម (enterokinase, អាល់កាឡាំង peptidase និងផ្សេងទៀត) និងអរម៉ូន (secretin, gastrin, cholecystokinin) ពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារ;
  • មុខងារម៉ូទ័រ,ត្រូវបានអនុវត្តដោយមធ្យោបាយនៃការកន្ត្រាក់នៃស្រទាប់សាច់ដុំនៃពោះវៀនដែលជាលទ្ធផលដែល chyme ត្រូវបានលាយជាមួយទឹករំលាយអាហារ ( ទឹកពោះវៀនទឹកប្រមាត់ ទឹកលំពែង) វាមានអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារចុងក្រោយនៃខ្លាញ់ និងកាបូអ៊ីដ្រាតពីអាហារ។
  • មុខងារជម្លៀស,មាននៅក្នុងការជម្លៀស (វឌ្ឍនភាព) នៃមាតិកាពោះវៀនចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀន។

មូលហេតុនៃការបង្កើតដំបៅ duodenal

ការវិវត្តនៃដំបៅ (ពិការភាព) នៃ mucosa duodenal កើតឡើងយោងទៅតាមយន្តការសំខាន់ពីរ៖

  • សកម្មភាពឈ្លានពាននៃអាស៊ីត hydrochloric នៅលើភ្នាស mucous ដែលជាលទ្ធផលនៃអាស៊ីតកើនឡើង។ ការចូលទៅក្នុងអាស៊ីតនៃក្រពះចូលទៅក្នុង duodenum នាំឱ្យមានការរលាកនៃភ្នាស mucous របស់ខ្លួននិងការបង្កើតពិការភាពនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃដំបៅមួយ;
  • កត្តាបង្ករោគ (Helicobacter Pylori) ដែលជាបាក់តេរីដែលមានទំនាក់ទំនងនឹង epithelium នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (ក្រពះ, duodenum) ។ ការឆ្លងមេរោគ Helicobacter Pylori ចូលទៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារអាចបន្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយជួសជុល flagella របស់ពួកគេទៅនឹងជញ្ជាំង mucosal ដោយមិនបង្កឱ្យមានការបង្ហាញរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ នៅពេលដែលវាកើនឡើង បាក់តេរីបញ្ចេញសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់នៃកោសិកានៃ duodenal mucosa ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍជាបន្តបន្ទាប់នៃពិការភាព។ ដូចគ្នានេះផងដែរ Helicobacter pylori បង្កើនជាតិអាស៊ីតដោយការបញ្ចេញអាម៉ូញាក់។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាដំបៅ Duodenal

  1. កត្តាដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិអាស៊ីតនៃមាតិកាក្រពះ៖
  • ការរំលោភបំពានកាហ្វេខ្លាំង;
  • របបអាហាររំខានជាមួយនឹងការសម្រាកយូររវាងអាហារ;
  • ការរំលោភបំពានផលិតផលដែលបង្កើនជាតិអាស៊ីត (អាហារហឹរ សាច់ជក់បារី ជាតិប្រៃ ជាតិ fermentation និងផ្សេងៗទៀត);
  • វត្តមាននៃស្ថានភាពមុនដំបៅ (ជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ);
  • ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត - សរសៃប្រសាទ;
  • ទំនោរហ្សែនចំពោះការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹកក្រពះ។
  1. កត្តាដែលមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញលើកោសិកានៃ mucosa duodenal មិនអាស្រ័យលើអាស៊ីត៖
  • បាក់តេរី Helicobacter pylori ដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈទឹកមាត់របស់មនុស្សដែលមានមេរោគ;
  • ការប្រើញឹកញាប់នៃក្រុមថ្នាំមួយចំនួន: ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (អាស្ពីរីន, Ibuprofen និងផ្សេងទៀត), glucocorticoids (Prednisolone) និងថ្នាំដទៃទៀត។

រោគសញ្ញានៃដំបៅ duodenal

រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​ដំបៅ​ក្រពះ​ត្រូវ​បាន​បង្ហាញ​ជា​ញឹក​ញាប់​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ដែល​មាន​សភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ (ច្រើន​តែ​នៅ​រដូវ​ផ្ការីក ឬ​រដូវ​ស្លឹកឈើ​ជ្រុះ)។

  • ឈឺចាប់, ចាក់, កាត់, ផ្នែកខាងលើពោះផ្តល់ឱ្យ hypochondrium ខាងស្តាំទៅខាងក្រោយ។ ការវិវត្តនៃការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការញ៉ាំភាគច្រើនវាលេចឡើង 1.5-2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ រូបរាងនៃការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងនៃមាតិកាក្រពះដែលមានជាតិអាស៊ីតនៅលើ mucosa duodenal ដែលខូច។ ការឈឺចាប់ពេលយប់ក៏ជាលក្ខណៈដែលលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃអាស៊ីត hydrochloric បន្ទាប់ពីអាហារពេលល្ងាច។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចជួបប្រទះការឈឺចាប់នៃភាពអត់ឃ្លានដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការតមអាហារយូរ ពួកគេថយចុះបន្ទាប់ពីពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់អ្នកត្រូវលេបថ្នាំ antacids (Almagel, Maalox, Reni);
  • ជំងឺ dyspeptic នៅក្នុងដំបៅ duodenal គឺជារឿងធម្មតាតិចជាងដំបៅក្រពះ។ ទាំងនេះរួមមាន: ចង្អោរ, ក្អួត, ហើមពោះ, ក្រហាយទ្រូង, ក្រហាយទ្រូង និងទល់លាមក វិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃជាតិអាស៊ីតខ្ពស់ និងការរំលាយអាហារចុះខ្សោយ។
  • កង្វះចំណង់អាហារដោយសារតែការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងរោគសញ្ញា dyspeptic ដែលជាលទ្ធផលដែលអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់និងស្រកទម្ងន់។

ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះដំបៅ duodenal អាចបង្ហាញខ្លួនវាតែក្នុងទម្រង់នៃជំងឺ dyspeptic ការឈឺចាប់គឺអវត្តមាន។

ផលវិបាកនៃដំបៅ duodenal

ផលវិបាកទាំងអស់នៃដំបៅ duodenal គឺធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺ ពួកគេនាំទៅដល់ការវិវឌ្ឍន៍ ពោះស្រួចស្រាវដូច្នេះត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់៖

  • ដំបៅរលួយឆ្លងកាត់ជញ្ជាំងទាំងអស់នៃពោះវៀន និងការទំនាក់ទំនងនៃផ្ទៃដំបៅជាមួយនឹងបែហោងធ្មែញពោះ។ ភាពស្មុគស្មាញបែបនេះត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរដែលជាការបង្ហាញសំខាន់នៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងប្រហោងពោះ។
  • ហូរឈាមពីដំបៅវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការសំណឹកនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃ duodenum នៅកម្រិតនៃផ្ទៃដំបៅ។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃផលវិបាកនេះគឺ melena (ឈាមនៅក្នុងលាមក);
  • ការជ្រៀតចូលនៃដំបៅការជ្រៀតចូលនៃដំបៅតាមរយៈជញ្ជាំងនៃ duodenum ចូលទៅក្នុងលំពែង, អមដោយជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ;
  • ស្ទះ duodenalមានការវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតស្លាកស្នាមធំ ដែលការពារការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃ chyme ទៅក្នុងពោះវៀន។ ការបង្ហាញសំខាន់មួយគឺការក្អួតតាមមាត់។
  • ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃការឈានដល់តំបន់នៃការរលាកជុំវិញដំបៅ, ភ្នាសសឺរនៃ duodenum;
  • ដំបៅដំបៅ, គឺកម្រ, សាហាវនៃកោសិកា mucosal កើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នៃផ្ទៃដំបៅ, ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍជាបន្តបន្ទាប់នៃដុំសាច់សាហាវមួយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំបៅ duodenal

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំបៅ duodenal ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើប្រវត្តិហ្មត់ចត់ (ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់, ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម, ជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃឬ duodenitis នៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត, ទំនោរតំណពូជ, ការបង្ហាញនៃជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរដូវកាល) ។

ការពិនិត្យគោលបំណងនៃអ្នកជំងឺដោយមានជំនួយពី palpation នៃពោះ, បញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃដំណើរការ pathological នៅកម្រិតនៃ duodenum នេះ។

ការបញ្ជាក់ត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើដូចខាងក្រោម វិធីសាស្រ្តឧបករណ៍ស្រាវជ្រាវ៖

  1. ការកំណត់អង្គបដិប្រាណចំពោះបាក់តេរី Helicobacter ភីឡូរីនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ
  2. pH - ម៉ែត្រ (ការកំណត់អាស៊ីតនៃទឹកក្រពះ),កំណត់មូលហេតុចម្បងមួយនៃការវិវត្តនៃដំបៅដែលជាការកើនឡើងនៃអាស៊ីត hydrochloric ។
  3. ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច duodenum,បង្ហាញលក្ខណៈដូចខាងក្រោមៈ
  • រោគសញ្ញាពិសេស - បង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងទម្រង់នៃការពន្យាពេលនៃភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌នៅក្នុងតំបន់នៃពិការភាពនៅក្នុង mucosa duodenal មួយ;
  • រោគសញ្ញា ម្រាម​ដៃ​ចង្អុលកំណត់លក្ខណៈដោយការដកយកចេញនៃភ្នាស mucous នៃ duodenum នៅម្ខាងទល់មុខ, ទាក់ទងទៅនឹងដំបៅ;
  • ulcerative shaft - លក្ខណៈនៃតំបន់នៃការរលាកនៅជុំវិញដំបៅ;
  • ការខូចទ្រង់ទ្រាយ cicatricial និងដំបៅនៃជញ្ជាំងនៃ duodenum កំណត់លក្ខណៈដោយទិសដៅនៃផ្នត់ mucosal នៅជុំវិញដំបៅនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃផ្កាយមួយ;
  • ពន្លឿននិងពន្យារពេលការជម្លៀសឧបករណ៍ផ្ទុកកម្រិតពណ៌ពី duodenum;
  • រកឃើញវត្តមាននៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាន (ដំបៅដំបៅ, ការជ្រៀតចូល, ស្ទះ duodenal) ។
  1. ការពិនិត្យអេកូស្កុប (fibrogastroduodenoscopy),វិធីសាស្រ្តនេះមាននៅក្នុងការពិនិត្យមើលភ្នាស mucous នៃ duodenum ដោយប្រើ fibrogastroduodenoscope ។ ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនេះ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំបៅ វិមាត្រពិតប្រាកដរបស់វា។ ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន(រួមទាំងការហូរឈាមពីដំបៅ) ។
  2. ការពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃភ្នាស mucous នៃ duodenum ដែលធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេល fibrogastroduodenoscopy សម្រាប់វត្តមានរបស់ Helicobacter Pylori នៅក្នុងវា។

ការព្យាបាលដំបៅ duodenal

នៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងនៃដំបៅ duodenal វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ ដើម្បីធ្វើការស្រាវជ្រាវ និងការព្យាបាលចាំបាច់ ដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមានគ្រោះថ្នាក់ និងវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សដែលពិបាកព្យាបាល។ សម្រាប់ការព្យាបាលដំបៅ duodenal របបព្យាបាលពិសេស 3 ឬ 4 ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗជ្រើសរើសរបបព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺ និងលទ្ធផលនៃការសិក្សា។ ថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលអាចត្រូវបានគេយកជាទម្រង់ថេប្លេត និងជាការចាក់។ ជាធម្មតាវគ្គនៃការព្យាបាលមានរយៈពេល 14 ថ្ងៃ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំនៃដំបៅ duodenal

ក្រុមថ្នាំដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលដំបៅ duodenal:

  1. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់ (បំផ្លាញ) ការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori:
  • Macrolides (Erythromycin, Clarithromycin) ។ គ្រាប់ Clarithromycin ត្រូវបានគេប្រើក្នុងកម្រិត 500 mg ពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច បន្ទាប់ពីអាហារ។
  • Penicillins: Ampiox ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 500 មីលីក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីអាហារ។
  • Nitroimidazoles: Metronidazole ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 500 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីអាហារ។
  1. ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយកាត់បន្ថយការសំងាត់នៃអាស៊ីត hydrochloricអនុវត្ត៖
  • ការត្រៀមលក្ខណៈ Bismuth (De-nol) មានទាំងយន្តការ astringent សម្រាប់ mucosa gastric និងឥទ្ធិពលបាក់តេរីប្រឆាំងនឹង Helicobacter Pylori ។ De-nol ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 120 មីលីក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

  • ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង: Omeprazole ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 20 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
  • H 2 receptor inhibitors: Ranitidine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 150 mg 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ។
  1. ថ្នាំដែលបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយបង្កើតខ្សែភាពយន្តការពារនៅលើ mucosa duodenal:
  • ថ្នាំ Antacids (Almagel, Algel A, Almagel Neo, Maalox) ។ Almagel ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យផឹក 1 ស្លាបព្រា 30 នាទីមុនពេលអាហារ។

ការវះកាត់ ដំបៅ duodenal

វាត្រូវបានអនុវត្តកម្រឬជាមួយនឹងផលវិបាកដំបៅ។ វាមាននៅក្នុងការយកចេញតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃពោះវៀនឬឆ្លងកាត់សាខាសរសៃប្រសាទ សរសៃប្រសាទ vagusដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយ ការសំងាត់ក្រពះនិងកាត់បន្ថយកម្រិតអាស៊ីត hydrochloric ។

របបអាហារសម្រាប់ដំបៅ duodenal

អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានដំបៅក្រពះត្រូវតែអនុវត្តតាមរបបអាហារចាំបាច់ ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន លើកលែង ភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទ, បោះបង់ ភេសជ្ជៈ​មាន​ជាតិ​អាល់កុលនិងការជក់បារី។ អាហារ​សម្រាប់​អ្នក​ជំងឺ​ដំបៅ​ក្រពះ ត្រូវ​ហាន់​ល្អិតៗ (មិន​ក្រៀម) ក្តៅ (មិន​ក្តៅ ឬ​ត្រជាក់) មិន​ប្រៃ មិន​ខាញ់ និង​មិន​ហឹរ។ អ្នកជំងឺគួរតែញ៉ាំប្រហែល 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗបរិមាណកាឡូរីសរុបប្រចាំថ្ងៃគួរតែមានប្រហែល 2000 kcal ។ អាហារគួរតែឆ្អិនឬចំហុយ។ យក​ល្អ​ក្នុង​ការ​យក​ទឹក​ប៊ី​កា​បូ​ណាត និង​តែ​ជា​ភេសជ្ជៈ​ដែល​មាន​ដូច​ជា៖ Borjomi, Essentuki No. 4, mint ឬ lemon balm tea និង​អ្វី​ផ្សេង​ទៀត។

អាហារ និង​ចាន​ដែល​អាច​ទទួលទាន​បាន​ជាមួយ​ជំងឺ​ដំបៅ​ក្រពះ​៖

  • ផលិតផលទឹកដោះគោ (មិនមែនទឹកដោះគោទេ។ ឈីក្រុម Fulham ខ្លាញ់ក្រែមជូរគ្មានជាតិខ្លាញ់, kefir);
  • ត្រី ពូជដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបឬចានពីវា (perch, perch និងផ្សេងទៀត);
  • ទេ។ ពូជខ្លាញ់សាច់ (ទន្សាយ, សាច់មាន់, សាច់ចៀម);
  • ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃបបរ (buckwheat, oatmeal, អង្ករនិងផ្សេងទៀត);
  • នំកែកឃឺនិងនំប៉័ងស្ងួត;
  • បន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់ឬឆ្អិន (beets ក្រហម, ដំឡូង, carrots, zucchini);
  • ចានរៀបចំជាមួយប្រេងបន្លែ (អូលីវសមុទ្រ buckthorn និងផ្សេងទៀត);
  • ស៊ុបបន្លែស្រាល;

ក្នុងករណីមានដំបៅក្រពះ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើ៖

  • អាហារចៀន;
  • អាហារប្រៃ;
  • ចានគ្រឿងទេស;
  • ផ្លែឈើដែលបង្កើនជាតិអាស៊ីតក្នុងក្រពះ (ក្រូចឆ្មារ ប៉េងប៉ោះ និងផ្សេងៗទៀត);
  • ផលិតផលជក់បារី;
  • អាហារកំប៉ុងផ្សេងៗគ្នា;
  • សាច់ខ្លាញ់និងត្រី (សាច់ជ្រូក);
  • Sauerkraut (sauerkraut, ប៉េងប៉ោះ, ត្រសក់);
  • នំបុ័ង ryeនិងផលិតផលនំប៉័ងពីម្សៅផ្អែម។

ការការពារដំបៅ duodenal

ការការពារដំបៅ duodenal មានគោលដៅ 2: ការការពារការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអាស៊ីត hydrochloric និងការការពារការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori ។ ដើម្បីបងា្ករការកើនឡើងនៃអាស៊ីត hydrochloric វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលជាតិអាល់កុលនិងការជក់បារីដោយមិនរាប់បញ្ចូលការហួសកម្លាំងនៃសរសៃប្រសាទអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារមិនរាប់បញ្ចូលរបបអាហាររបស់អ្នកអាហារដែលបង្កើនជាតិអាស៊ីត (ហឹរ, ប្រៃ, ចៀន) ។ ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori ចាំបាច់ត្រូវប្រើចានស្អាត (កុំផឹកពីពែងមួយបន្ទាប់ពីអ្នកផ្សេង កុំប្រើស្លាបព្រា ឬសមរបស់អ្នកដទៃ សូម្បីតែក្នុងរង្វង់គ្រួសារ) ចាប់តាំងពីការឆ្លងមេរោគនេះត្រូវបានឆ្លងតាមរយៈ ទឹកមាត់របស់មនុស្សដែលមានមេរោគ។ នៅក្នុងវត្តមានរបស់ ជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃនិង / ឬ duodenitis, ការព្យាបាលថ្នាំទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលដោយរបបអាហាររបស់ពួកគេ។

តើអ្វីទៅជាដំបៅ duodenal perforated, សញ្ញានិងរោគសញ្ញា?

ដំបៅ duodenalហៅថាការខូចខាតសំណឹកទៅតំបន់ mucosal ផ្នែកដំបូងពោះវៀនតូច។ Duodenum(lat. - Duodenum) គឺជាផ្នែកទីមួយ និងជិតបំផុតទៅនឹងផ្នែកក្រពះនៃពោះវៀនតូចនៃរាងសេះស ដែលរុំព័ទ្ធលំពែង។ គ្រោងនេះ។ រលាកក្រពះពោះវៀនដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារ ព្រោះអាហារដែលរំលាយបានមួយផ្នែកចូលមកទីនេះភ្លាមៗបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ក្រពះ ហើយវាក៏នៅទីនេះដែរ ដែលបំពង់ដែលចេញពីប្រមាត់ និងលំពែងបើក។ បែប ចង្កោមធំអាថ៌កំបាំងផ្សេងៗដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារ និងការរួមផ្សំនៃអាហារ រួមចំណែកដល់ការពិតដែលថា ដំបៅដំបៅជារឿយៗកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់នេះ។

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃដំបៅ duodenal មួយដ៏សំខាន់ដោយគ្មានការសង្ស័យគឺជារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ ធម្មជាតិ ទីតាំង និងភាពញឹកញាប់នៃការដែលអាចក្លាយជាជំនួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ epigastric ពោលគឺនៅពីលើផ្ចិត។ វាមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវនៅក្នុងធម្មជាតិហើយលេចឡើងជាក្បួន 1.5-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារចុងក្រោយនៅពេលដែលអាហារឆ្លងកាត់ពីក្រពះចូលទៅក្នុង duodenum ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកសម្រាប់ជំងឺនេះគឺ "ការឃ្លាន" ផងដែរ ពោលគឺការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងអំឡុងពេលសម្រាកអាហាររយៈពេលយូរ និងស្រកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

perforated (ឬ perforated)ដំបៅត្រូវបានគេហៅថាប្រសិនបើជម្រៅរបស់វាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលនៅពេលជាក់លាក់មួយវាឆ្លងកាត់កម្រាស់ទាំងមូលនៃជញ្ជាំងនៃ duodenum បង្កើតជាពិការភាពដែលតាមរយៈនោះមាតិកានៃបំពង់រំលាយអាហារចូលទៅក្នុង បែហោងធ្មែញពោះនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដំបៅដំបៅត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃភាគច្រើនបំផុត។ ពិការភាពគ្រោះថ្នាក់កើតចេញពីជំងឺដំបៅក្រពះ។

ដំបៅរលួយលក្ខណៈ ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ និងត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំបានស្រួចស្រាវ ក្អួត ក្រពះរឹង ដោយសារការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងដង្ហើមរាក់។ ប្រសិនបើការរលាក peritonitis កើតឡើង បង្កឡើងដោយការបញ្ចូលមាតិកានៃការរលាក gastrointestinal ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះសញ្ញានៃការ intoxication ស្រួចស្រាវនៃរាងកាយអាចលេចឡើងដូចជាការភាន់ច្រលំសីតុណ្ហភាព។ ញើស​ត្រជាក់, ញាក់, បន្ថយសម្ពាធឈាម។ ស្ថានភាព​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ការ​គំរាម​កំហែង​ដល់​អាយុ​ជីវិត ហើយ​ទាមទារ​ការ​ព្យាបាល​ជា​បន្ទាន់។

តើការព្យាបាលដំបៅ duodenal មានអ្វីខ្លះ?

មាន 4 ប្រភេទនៃការព្យាបាលសម្រាប់ដំបៅ duodenal - មិនប្រើថ្នាំដោយមានជំនួយពី ថ្នាំ, endoscopic និងវះកាត់។

ដើម្បីព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលដោយរបបអាហារ ក៏ដូចជាការលុបបំបាត់កត្តាទាំងអស់ដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយចុះខ្សោយ និងបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃដំបៅ។ កត្តាបែបនេះគឺការជក់បារី ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ការទទួលទានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតមិនត្រឹមត្រូវ និងគ្មានហេតុផល ភាពតានតឹងថេរ និងការហួសកម្លាំង ក៏ដូចជារបៀបរស់នៅមិនល្អ និងអាហារូបត្ថម្ភ។ បើគ្មានការលុបបំបាត់កត្តាទាំងនេះ ក៏ដូចជាដោយគ្មានរបបអាហារដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនោះ គ្មានប្រភេទនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតនឹងផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បាននោះទេ។ វាគឺជារបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ ដែលជាកត្តាសំខាន់ក្នុងដំណើរការនៃការជាសះស្បើយពីជំងឺនេះ។

ការព្យាបាលដោយប្រើអង់ដូស្កុបគឺជាឥទ្ធិពលក្នុងតំបន់ ដំបៅដំបៅតាមរយៈ endoscope ។ វិធីសាស្រ្តនេះ។ការព្យាបាលគឺស្ថិតនៅក្នុងមូលដ្ឋាន ហើយត្រូវបានអនុវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំស្មុគស្មាញ និងមិនមែនថ្នាំ។ កំឡុងពេលព្យាបាលដោយ endoscopic ភាគល្អិតនៃជាលិកាដែលស្លាប់ត្រូវបានយកចេញពីដំបៅ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគ្រប់គ្រង ហើយថ្នាំត្រូវបានប្រើប្រាស់ដែលអាចពន្លឿនដំណើរការព្យាបាល និងស្ដារឡើងវិញនូវលទ្ធភាពជោគជ័យនៃជាលិកា។ ក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលដោយប្រើអង់ដូស្កូបត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការស្ទះនៃចុងសរសៃប្រសាទ ដែលជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។

ការវះកាត់បានចង្អុលបង្ហាញថាតើការព្យាបាលផ្សេងទៀតបានបរាជ័យ ឬប្រសិនបើមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាដំបៅរលួយ ឬការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជារ៉ាឌីកាល់ និងមាននៅក្នុងការយកចេញតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃបំពង់រំលាយអាហាររួមជាមួយនឹងផ្នែកនៃជាលិកាដែលផលិតអាស៊ីត hydrochloric ក៏ដូចជាក្នុងការលុបបំបាត់ផលវិបាកដែលអមជាមួយដំបៅក្រពះ។

ថ្នាំក្នុងករណីដំបៅក្រពះ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត និងបំពេញតាមគោលការណ៍សុវត្ថិភាព ភាពអត់ធ្មត់ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល ក៏ដូចជាភាពសាមញ្ញនៃរបបថ្នាំ និងតម្លៃនៃការព្យាបាលដែលអាចទទួលយកបាន។ ជាមួយនឹងដំបៅ duodenal ការព្យាបាលដោយថ្នាំរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានណែនាំ ពោលគឺ របបព្យាបាលរួមមានថ្នាំជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ដែលការបញ្ចូលគ្នាផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានបំផុត។


ការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺដំបៅក្រពះគឺ ការព្យាបាលបីដងឬការរួមផ្សំនៃថ្នាំបីប្រភេទ៖

គ្រឿងញៀនលេខ 1

គ្រឿងញៀនលេខ 2

ឱសថលេខ 3

ឈ្មោះក្រុមឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs)

ម៉ាក្រូលីត

ប៉េនីស៊ីលីន

និស្សន្ទវត្ថុ Nitroimidazole

ការពិពណ៌នាខ្លី

ក្រុមនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំ antisecretory ចាប់តាំងពីរបស់ខ្លួន។ មុខងារចម្បងគឺជាការថយចុះនៃការផលិតអាស៊ីត hydrochloric ដែលជាកត្តាឈ្លានពានដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតដំបៅ។ ក្រុមនេះគឺត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុតក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ។

Penicillins គឺជាក្រុមនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានគ្រប់គ្រាន់ ជួរធំទូលាយមួយ។សកម្មភាព។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែក្រុមថ្នាំនេះច្រើនតែបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ហើយដោយសារតែភាពធន់នឹងបាក់តេរីចំពោះថ្នាំរបស់ក្រុមនេះ ជារឿយៗ Amoxicillin ត្រូវបានជំនួសដោយ Metronidazole ក្នុងការព្យាបាលបីដងសម្រាប់ដំបៅ។

ប្រសិនបើអាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបាន contraindicated នោះថ្នាំទីបីនៃរបបព្យាបាលនេះគឺ Metronidazole ។

វាគឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏សំខាន់បំផុតមួយ ដែលប៉ះពាល់ដល់បាក់តេរី anaerobic ជាចម្បង។

សមាជិកនៃក្រុមដែលសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលនៃដំបៅ

Omeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole, Esomeprazole ជាដើម។

ក្លារីត្រូម៉ីស៊ីន

អាម៉ុកស៊ីលីន

ថ្នាំ Metronidazole

របៀបនៃការដាក់ពាក្យ

ការព្យាបាលបីដងរួមមានការលេបថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំរបស់ក្រុម PPI ។ អ្នកតំណាងនៃក្រុមនេះត្រូវបានគេយក 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃកម្រិតថ្នាំអាស្រ័យលើថ្នាំ: Omeprazole - 20 មីលីក្រាម, Pantoprazole និង Esomeprazole - 40 មីលីក្រាម, Lansoprazole - 30 មីលីក្រាម។ រយៈពេលនៃការចូលរៀនគឺជាមធ្យម 7-14 ថ្ងៃ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយក 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 500 មីលីក្រាម។ រយៈពេលនៃការចូលរៀនគឺ 7-14 ថ្ងៃ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយក 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកម្រិត 1000 មីលីក្រាម។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 7-14 ថ្ងៃ។

ថ្នាំនេះត្រូវលេប 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 500 មីលីក្រាម។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 7-14 ថ្ងៃ។

យោងតាមការសិក្សា ការព្យាបាលបីដងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុង 70% នៃករណី។ វត្តមានរបស់អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅក្នុងរបបព្យាបាលនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការកើតឡើងនៃជំងឺដំបៅក្រពះច្រើនតែកើតឡើងដោយសារតែវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ Helicobacter pylori នៅក្នុងក្រពះពោះវៀន ដែលជាកត្តាមួយបង្កឲ្យមានការបង្កើតដំបៅ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការឆ្លងមេរោគដែលធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច របបព្យាបាលបីដងត្រូវបានបែងចែកជា 2 ដំណាក់កាល ហើយត្រូវបានគេហៅថា ការព្យាបាលដោយ "ដំណាក់កាល" ឬ "បន្តបន្ទាប់". ការបែងចែកនេះជាដំណាក់កាលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបីដង។ ខ្លឹមសាររបស់វាស្ថិតនៅក្នុងការប្រើថ្នាំដូចគ្នាដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលបីដង ប៉ុន្តែមិនមែនក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះទេ ប៉ុន្តែជាពីរដំណាក់កាល៖

  • ដំណាក់កាលទី 1 - រយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ វាចាំបាច់ក្នុងការលេបថ្នាំមួយក្នុងចំនោមការត្រៀមលក្ខណៈ PPI (ឧទាហរណ៍ Omeprazole) 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងកម្រិត 2000 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចែកជា 2-4 ដូស;
  • ដំណាក់កាលទីពីរ - រយៈពេល 5-7 ថ្ងៃការត្រៀមលក្ខណៈ PPI មួយត្រូវបានគេយកក្នុងកម្រិតដូចគ្នា 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរួមជាមួយ Clarithromycin 500 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងជាមួយ Metronidazole 500 មីលីក្រាម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ .

ក្នុងករណីដែលការព្យាបាលដោយបីដងមិននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បាន ក៏ដូចជានៅក្នុងវត្តមាននៃការធន់ទ្រាំខ្ពស់នៃអតិសុខុមប្រាណចំពោះថ្នាំព្យាបាលបីដង មានគ្រោងការណ៍ជំនួសមួយហៅថា "ការព្យាបាលដោយ quadrotherapy" ។របបព្យាបាលនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាច្រើនបំផុត យុទ្ធសាស្ត្រដ៏មានប្រសិទ្ធភាព ការព្យាបាលដោយថ្នាំដំបៅ duodenal ។

ថ្នាំមួយ។

សកម្មភាពនៃថ្នាំ

របៀបនៃការដាក់ពាក្យ

ការថយចុះការផលិតអាស៊ីត hydrochloric នៅក្នុងក្រពះ

2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 20-40 មីលីក្រាម

De-Nol (Bismuth tripotassium dicitrate)

សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី, មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, បង្កើនភាពធន់នៃភ្នាស mucous ទៅនឹងសកម្មភាពនៃអាស៊ីត hydrochloric, បង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការព្យាបាលនៃដំបៅនេះ។

240 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ

តេត្រាស៊ីគ្លីន

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីជាមួយនឹងវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព

500 មីលីក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ

ថ្នាំ Metronidazole

សកម្មភាពប្រឆាំងមេរោគ

3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 500 មីលីក្រាម

រយៈពេលសរុបនៃការប្រើថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលបួនដងគឺ 10 ថ្ងៃ។

តើអ្វីទៅជារបបអាហារអំឡុងពេលដំបៅ duodenal កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ?

ការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះរបបអាហារនៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅ duodenal គឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការព្យាបាលនិងគន្លឹះក្នុងការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះរបបអាហារ "ប្រឆាំងនឹងដំបៅ" របស់ Pevzner ដែលត្រូវបានគេហៅថារបបអាហារលេខ 1 បានរីករាលដាល។ របបអាហារនេះរួមមានប្រភេទរងជាច្រើន ដែលនីមួយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅដំណាក់កាលជាក់លាក់មួយនៃជំងឺ ហើយអាស្រ័យលើដំណើរនៃជំងឺនេះ ប្រភេទរងមួយនៃរបបអាហារបានយ៉ាងរលូនទៅមួយផ្សេងទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃដំបៅដំបៅកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ របបអាហារគួរតែមានភាពទន់ភ្លន់ និងស្រាលជាងមុន ខណៈដែលដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយ មិនត្រូវការដំណើរការមេកានិកបន្ថែមនៃផលិតផលនោះទេ។ ដូច្នេះជម្រើសរបបអាហារដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុង រយៈពេលស្រួចស្រាវជំងឺត្រូវបានគេហៅថារបបអាហារលេខ 1A ឬរបបអាហារ "sparing" ហើយជម្រើសអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ដំណាក់កាលនៃការជាសះស្បើយឬការជាសះស្បើយត្រូវបានគេហៅថារបបអាហារលេខ 1 ឬ "ជូត" ។ ដំណាក់កាលអន្តរកាលពីប្រភេទរងនៃរបបអាហារមួយទៅប្រភេទមួយទៀតត្រូវបានគេហៅថារបបអាហារលេខ 1B ។

នៅពេលដែលចងក្រងរបបអាហារទាំងនេះតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់ សារធាតុចិញ្ចឹម ah ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវចង្វាក់ជាក់លាក់នៃការទទួលទានអាហារ ក៏ដូចជាតម្រូវការសម្រាប់គម្លាតមេកានិច កម្ដៅ និងគីមីនៃភ្នាសរំអិលនៃក្រពះ និង duodenum ។ ការទុកដាក់មេកានិកគឺស្ថិតនៅក្នុងការចម្អិនអាហារដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាប្រកបដោយតុល្យភាពនៃផលិតផល និងចាន។ ការបន្ថយកម្ដៅមានន័យថា ការគ្រប់គ្រងសីតុណ្ហភាពនៃអាហារដែលបានយក ដែលមិនគួរទាបជាង 15°C ឬខ្ពស់ជាង 55°C ព្រោះអាហារក្តៅ ឬត្រជាក់ខ្លាំងមានឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងលើភ្នាសរំអិលនៃបំពង់រំលាយអាហារ និងកាត់បន្ថយភាពធន់របស់វា។ កត្តាឈ្លានពាន។ តម្លៃខ្ពស់បំផុតមានគោលការណ៍នៃការបន្សាបជាតិគីមី ដែលរួមមានការកែច្នៃយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន និងការរួមផ្សំនៃផលិតផលដែលមិនបង្កឱ្យមានការបង្កើតទឹកក្រពះច្រើនហួសហេតុ និងឆ្លងកាត់បំពង់រំលាយអាហារបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការអនុលោមតាមរបបអាហារព្យាបាលលេខ 1 ពាក់ព័ន្ធនឹងការញ៉ាំក្នុងផ្នែកតូចៗ 4-5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាហារត្រូវបានចែកចាយស្មើៗគ្នាពេញមួយថ្ងៃ ហើយទំហំចំណែកគួរតែកើនឡើងពីអាហារដំបូងដល់អាហារថ្ងៃត្រង់ និងបន្ថយពីអាហារថ្ងៃត្រង់ដល់អាហារចុងក្រោយ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយញ៉ាំអាហារធំពេកក្នុងពេលតែមួយទេ ហើយអ្នកមិនគួរដាក់អាហារចុងក្រោយមុនពេលចូលគេងនោះទេ។ តួនាទីដ៏សំខាន់មួយក៏ត្រូវបានលេងដោយអង្គធាតុរាវដែលប្រើប្រាស់ក្នុងពេលថ្ងៃផងដែរ។ នាងត្រូវតែជា សីតុណ្ហភាពក្តៅ, សម្បូរ អំបិលរ៉ែដែលកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតនៃទឹកក្រពះ (ឧទាហរណ៍កាបូណាត) ហើយបរិមាណរបស់វាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 1,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

តើអាហារអ្វីខ្លះដែលត្រូវជ្រើសរើសសម្រាប់ដំបៅ duodenal?

អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយវាត្រូវបានគេគិតថាភាពតានតឹងនិងរបបអាហារមិនល្អបណ្តាលឱ្យមានដំបៅ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានបញ្ជាក់រួចមកហើយថា ដំបៅភាគច្រើនគឺបណ្តាលមកពី ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី H. pylori ។ វាកើតឡើងពីនេះថាមិនមានអាហារណាដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានដំបៅនោះទេ អាហារគ្រាន់តែបង្កើតបរិយាកាសអំណោយផល ឬមិនអំណោយផលសម្រាប់ការបន្តពូជនៃបាក់តេរី។ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។វាមានគោលបំណងកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតនៃក្រពះ ដោយហេតុនេះជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺ និងពន្លឿនដំណើរការព្យាបាលដំបៅ។

វិធីសាស្រ្តទំនើបរបបអាហារសម្រាប់ដំបៅ duodenal គឺថាមិនមានរបបអាហារតឹងរ៉ឹងមួយ, អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺបុគ្គលខ្លាំងណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គោលការណ៍មួយចំនួនត្រូវតែគោរព ពោលគឺកុំបរិភោគអាហារដែលបង្កើនជាតិអាស៊ីតនៃក្រពះ និងអាហារដែលធ្វើឲ្យអ្នក ភាពមិនស្រួល.

គោលការណ៍៖

  • ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលគួរតែត្រូវបានជៀសវាង
  • កំណត់ការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនដូចជា កាហ្វេ តែ កាកាវ កូឡា។
  • កុំ​ញ៉ាំ​ទឹកដោះគោ​ក្នុង​បរិមាណ​ច្រើន ព្រោះ​វា​នាំ​ឲ្យ​មាន​ជាតិ​អាស៊ីត​ក្រពះ​កើនឡើង​។ ទឹកដោះគោមិនលើសពី 1-2 ពែងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • ការប្រើប្រាស់គ្រឿងទេស និងគ្រឿងទេស មិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការព្យាបាលដំបៅនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូង និងអារម្មណ៍មិនស្រួលផ្សេងទៀត។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់គ្រឿងទេសមួយចំនួនធំដូចជាម្រេចខ្មៅ ម្ទេស ម្រេចក្រហម ខ្ទឹមបារាំង ខ្ទឹម - ប្រសិនបើពួកគេបណ្តាលឱ្យ ភាពមិនស្រួល.
  • សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន អាហារតូចៗញឹកញាប់អាចជួយបាន។
  • អ្វី​ដែល​សំខាន់​បំផុត​ក្នុង​ការ​ចងចាំ​នោះ​គឺ​មាន​តែ​អ្នក​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​អាច​វិនិច្ឆ័យ​បាន​នូវ​អ្វី​ដែល​អ្នក​អត់​ធ្មត់ និង​អ្វី​ដែល​អ្នក​មិន​ធ្វើ។ ស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នកហើយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវមធ្យោបាយមាស។

យើងផ្តល់ជូននូវផលិតផលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់ជំងឺនេះ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថាជម្រើសគឺតែងតែជារបស់អ្នក។

ស៊ុបនិងធញ្ញជាតិរាវអាចក្លាយជាមូលដ្ឋានសម្រាប់របបអាហាររបស់អ្នកនៅពេលធ្វើតាមរបបអាហារប្រឆាំងនឹងដំបៅ។ បបរគួរតែសុទ្ធ និងស៊ុប ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យអង្ករ buckwheat និង semolina ។ ពួកគេត្រូវបានរៀបចំនៅលើមូលដ្ឋាននៃទឹកដោះគោឬជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃក្រែម។ vermicelli ឆ្អិននៅក្នុងទឹកដោះគោក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតជាមួយនឹងរបបអាហារនេះផងដែរ។ ស៊ុបនៅក្នុងរបបអាហារនេះក៏ដូចជាធញ្ញជាតិត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរៀបចំដោយបន្ថែមទឹកដោះគោក្រែមឬប៊ឺ។ ដូច្នេះពួកវាកាន់តែមានជាតិ viscous ឬ "slimy" ដែលតំណាងឱ្យចានដែលមានប្រយោជន៍បំផុតសម្រាប់បំពង់រំលាយអាហារ។ ស៊ុបមិនគួរត្រូវបានចម្អិននៅក្នុងសាច់ ឬត្រីទំពាំងបាយជូរនោះទេ ប៉ុន្តែបន្លែសុទ្ធ ឬកាត់អាចត្រូវបានបន្ថែមនៅពេលប្តូរពីរបបអាហារលេខ 1A ទៅរបបអាហារលេខ 1B។ មូលដ្ឋាននៃស៊ុបនៅក្នុងរបបអាហារនេះជាធម្មតាគឺអង្ករឬ oatmeal ក៏ដូចជា vermicelli តូចឬគុយទាវ chopped ។

សាច់និងត្រីប្រសិនបើរបបអាហារនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមវាគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណតិចតួចបន្ទាប់ពីការប្រុងប្រយ័ត្នមេកានិចនិង ការព្យាបាលកំដៅចូលចិត្តស្ងោរ ឬចំហុយ យកខ្លាញ់ ស្បែក និងសរសៃទាំងអស់ចេញពីសាច់។ អ្នកគួរតែមិនរាប់បញ្ចូលសាច់ និងត្រីដែលមានជាតិខ្លាញ់ ក៏ដូចជាចានណាដែលចម្អិនពាក់កណ្តាល ឬ សាច់ឆៅឬត្រី។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមជម្រើសរបបអាហារដ៏តឹងរ៉ឹងជាងនេះ (របបអាហារលេខ 1A) អ្នកមិនគួររួមបញ្ចូលសាច់ទាំងមូលនៅក្នុងម៉ឺនុយនោះទេ អាហារស្ទីម សាច់ក្រក ប្រហិតសាច់ ជាដើម។

បន្លែនិងផ្លែឈើដូចសាច់ដែរ ត្រូវតែកែច្នៃតាមបែបមេកានិក ពួកគេគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងទម្រង់ជាដំឡូងមី ចំហុយ ដុតនំ ឬស្ងោរ។ បន្លែដែលបានអនុញ្ញាតដូចជា beets, carrots, zucchini ។ អ្នក​ក៏​អាច​បន្ថែម​ផ្លែ​ល្ពៅ ផ្លែ​ប៉ោម​ផ្អែម ផ្លែ​ប៉ោម និង​ផ្លែឈើ និង​ផ្លែ​បឺរី​ផ្អែម​ផ្សេងទៀត​ទៅក្នុង​ចាន​។ ផ្លែឈើ និងបន្លែដែលមានជាតិអាស៊ីតគួរតែត្រូវបានគេដកចេញពីបញ្ជីមុខម្ហូបព្រោះវាបង្កើនជាតិអាស៊ីតនៃទឹកក្រពះ។ នៅដំណាក់កាលនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះបន្លែនិងផ្លែឈើគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលទាំងស្រុង។


ផលិតផលទឹកដោះគោនិងស៊ុត

វាត្រូវបានបង្ហាញថាទឹកដោះគោបង្កើនជាតិអាស៊ីតនៃក្រពះដែលដោយហេតុនេះបង្កើនការ exacerbation និងពន្យឺតដំណើរការនៃការជាសះស្បើយនៃដំបៅនេះ។ ក្នុងន័យនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកំណត់ការទទួលទានទឹកដោះគោ និងផលិតផលទឹកដោះគោ។ ពី ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានជាតិ fermentedអ្នក​គួរ​បដិសេធ​វា​ក៏​មិន​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ​ឱ្យ​ញ៉ាំ​ស៊ុត​ឆ្អិន​រឹង​ដែរ ដោយ​ផ្តល់​ចំណូល​ចិត្ត​ដល់​ស៊ុត​ឆ្អិន​ទន់។ Omelettes គួរតែត្រូវបានរៀបចំជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃផលិតផលទឹកដោះគោឬប៊ឺ។

ប្រើ ផលិតផលម្សៅនិងបង្អែមគួរតែត្រូវបានកំណត់ ពួកគេអាចបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារក្នុងអំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរពីរបបអាហាររឹតបន្តឹងលេខ 1A ទៅរបបអាហារលេខ 1 ។ កុម្មង់នំស្រស់ៗមិនគួរដាក់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបនោះទេ ប៉ុន្តែនំប៉័ងស្ងួត នំប៊ីសស្ទីន ឬខូគីត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងបរិមាណមានកំណត់។ អ្នក​គួរ​ចៀសវាង​ការ​ញ៉ាំ​នំប៉័ង​ខ្មៅ នំ​មី​ហ្វ៊ីន និង​នំ​បញ្ចុក​។ ពីបង្អែម ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យបង្អែមដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបដូចជា ចាហួយផ្លែឈើ ម៉ាម៉ាឡាដ នំម៉ាស្មេឡូ។ បង្អែមណាមួយដែលមានមូលដ្ឋានលើនំប៊ីសស្ទីន ឬជាមួយនឹងការបន្ថែមក្រែមត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហារនេះ។


តើអ្វីទៅជាម៉ឺនុយគំរូសម្រាប់ដំបៅ duodenal?

អាហារដំបូងគួរតែស្រាលបំផុត ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណា មានជីវជាតិ និងមានតុល្យភាព។ ជម្រើសអាហារពេលព្រឹកដែលជោគជ័យបំផុតគឺ បបរស្រូវសាលី ឬបបរអង្ករជាមួយទឹកដោះគោ ស៊ុតឆ្អិនទន់ ឬស៊ុតចំហុយ ឈីក្រុម Fulham ដឹងគុណជាមួយទឹកដោះគោ ឬក្រែម និងពន្លឺ។ casserole ឈីក្រុម Fulham. វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកតែខ្សោយជាមួយទឹកដោះគោឬក្រែមប៉ុន្តែកាហ្វេគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលសម្រាប់រយៈពេលនៃរបបអាហារ។

អាហារថ្ងៃត្រង់ក៏គួរតែមានទម្ងន់ស្រាល និងមានប្រយោជន៍ផងដែរ។ សម្រាប់អាហារនេះ អ្នកអាចជ្រើសរើសឈីក្រុម Fulham ដឹងគុណ ផ្លែប៉ោមដុតនំមួយកែវ ទឹកដោះគោទាំងមូល ឬ decoctions ដោយផ្អែកលើផ្លែឈើផ្អែម និងផ្លែប៊ឺរី។

អាហារ​ពេលល្ងាចគឺជាអាហារចម្បងនៅក្នុងរបបអាហារនេះ វាធ្លាក់ទៅលើចំណែកនៃអាហារដែលសម្បូរទៅដោយសារធាតុចិញ្ចឹម និងសម្បូរបែបបំផុត។ អាហារថ្ងៃត្រង់គួរតែមានបីវគ្គ - ស៊ុប វគ្គសំខាន់ និងបង្អែម។

ជម្រើសស៊ុប

ជម្រើសវគ្គសិក្សាសំខាន់

ជម្រើសបង្អែម

ស៊ុបទឹកដោះគោជាមួយអង្ករដឹងគុណ

ប្រហិតសាច់អាំងជាមួយបន្លែសុទ្ធ

ចាហួយផ្លែឈើ

ស៊ុបប្រឡាក់ជាមួយ semolina

soufflé សាច់ជាមួយ ដំឡូង mashed

decoction ផ្លែឈើ

ស៊ុបទឹកដោះគោជាមួយ vermicelli ឆ្អិនតូច

cutlets ត្រីជាមួយ buckwheat ដឹងគុណ

យៈសាពូនមី berry ផ្អែម

ស៊ុបទឹកដោះគោជាមួយ buckwheat ដឹងគុណ

ត្រីឆ្អិនជាមួយបបរអង្ករ

ម៉ាម៉ាឡាដ

តែពេលរសៀលរួមបញ្ចូលចានដូចគ្នានឹងអាហារពេលព្រឹកទីពីរ។ វាគួរតែស្រាលហើយផ្នែកគួរតែតូច។ ជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់អាហារសម្រន់ពេលរសៀលគឺនំកែកឃឺ ឬនំប៊ីសស្ទីនស្ងួតជាមួយផ្លែឈើ compote ឈីក្រុម Fulham ផ្លែប៉ោមដុតនំ ឬទឹកដោះគោមួយកែវ។

អាហារ​ពេលល្ងាចគឺជាអាហារចុងក្រោយនៃថ្ងៃ វាគួរតែត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃមិនលើសពី 2 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ ម្ហូបសមរម្យសម្រាប់អាហារពេលល្ងាចអាចជាសាច់ត្រីឆ្អិននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ cutlets, meatballs ឬ zrazy, souffléសាច់, នំប៉ាវខ្ជិល។ ម្ហូបចំហៀងដ៏ល្អអាចជាបន្លែសុទ្ធ ធញ្ញជាតិសុទ្ធជាមួយទឹកដោះគោ ឬគុយទាវឆ្អិន។

ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ថ្ងៃកុំភ្លេចរាវ។ ទឹករ៉ែក្តៅ តែជាមួយទឹកដោះគោ ទំពាំងបាយជូរ rosehip និងផ្លែឈើ compote អាចស្រវឹងពេញមួយថ្ងៃ។ វាត្រូវបានណែនាំផងដែរឱ្យផឹកទឹកដោះគោមួយកែវនៅពេលយប់។

ម៉ឺនុយគំរូសម្រាប់មួយថ្ងៃ

250 ក្រាមនៃធញ្ញជាតិទាំងមូល;

ទឹកដោះគោ 150 មីលីលីត្រ;

តែរុក្ខជាតិ 1 ពែង។

នំកែកឃឺ ៦ គ្រាប់

50 ក្រាមនៃឈីសមានជាតិខ្លាញ់ទាប

80-10 ក្រាមនៃទួរគីជាមួយ spinach;

2 ចំណិតនៃនំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល;

1 pear (ដោយគ្មាន peel);

តែ Raspberry ។

1-2 ស្លាបព្រានៃប៊ឺសណ្តែកដី;

1 ចំណិតនៃនំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល;

1 ផ្លែប៉ោម (និយមដោយគ្មានសំបក, មិនជូរ) ។

120-170 ក្រាមនៃត្រី salmon ដុតនំ;

1-2 ដំឡូងដុតនំឬ 100-150 ក្រាមនៃអង្ករសំរូប;

1 ចំណិតនៃនំបុ័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល;

ចងចាំជានិច្ចថាសារពាង្គកាយនីមួយៗមានលក្ខណៈបុគ្គលខ្លាំងណាស់ ហើយអ្វីដែលស័ក្តិសមនឹងមួយអាចមិនសមនឹងមួយផ្សេងទៀត។ ពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នក ស្តាប់វា ហើយត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំអាចផឹកស្រាជាមួយនឹងដំបៅ duodenal បានទេ?

ជាតិអាល់កុលគឺជាកត្តាមួយក្នុងចំនោមកត្តាឈ្លានពានដែលបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ក្រពះពោះវៀន។ វាបំពានលើភាពសុចរិតនៃស្រទាប់ការពារនៃទឹករំអិលនៃក្រពះ និង duodenum បំផ្លាញភ្នាសរំអិលនៃបំពង់រំលាយអាហារ កាត់បន្ថយសមត្ថភាពនៃជាលិកាក្នុងការងើបឡើងវិញ ហើយក៏រំខានដល់ការងាររបស់កត្តាការពារក្នុងតំបន់ផងដែរ។ បន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់លើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ជាតិអាល់កុលមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយទាំងមូល កាត់បន្ថយភាពស៊ាំរបស់វា រំខានដល់តុល្យភាពនៃវីតាមីន និងធាតុដាន បណ្តាលឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ អ័រម៉ូន និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗទៀត។

យោងតាមការសិក្សាមួយចំនួនមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងជាប្រព័ន្ធ និងការកើតឡើងនៃជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ ជាតិអាល់កុលរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃជំងឺរលាកក្រពះ, ដំបៅក្រពះ, ក្រិនថ្លើមថ្លើមនិងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ នៅក្នុងវត្តមាននៃដំបៅក្រពះសូម្បីតែផ្នែកតូចមួយនៃជាតិអាល់កុលអាចបង្កឱ្យមានការរីករាលដាលនៃជំងឺនិងរូបរាងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលណាមួយដែលមានដំបៅ duodenal ត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងតឹងរឹង។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះអះអាងថា ស្រាក្រហមក្នុងបរិមាណតិចតួចអាចមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានក្នុងការព្យាបាលដំបៅក្រពះ ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណា ភស្តុតាងរឹងមាំដែលគាំទ្រការអះអាងបែបនេះមិនទាន់ត្រូវបានរកឃើញនៅឡើយ។ បន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដោយផ្ទាល់ទៅលើដំបៅ ស្រាក្រហមអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថដែលយកទៅព្យាបាលជំងឺនេះ។ ដូច្នេះហើយ គ្រូពេទ្យភាគច្រើននៅតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍នៃការលុបបំបាត់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។

តើ persimmon មានប្រយោជន៍សម្រាប់ដំបៅ duodenal ដែរឬទេ?

Persimmon ត្រូវបានពិចារណា ផលិតផលដ៏មានតម្លៃសម្បូរទៅដោយសារធាតុចិញ្ចឹម វីតាមីន និងធាតុដាន។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ផ្លែឈើនេះមានឥទ្ធិពលបាក់តេរីជាក់លាក់ ដែលជាគុណសម្បត្តិរបស់វា បើប្រៀបធៀបជាមួយផ្លែឈើដទៃទៀត។ Persimmon មានផ្ទុកនូវវីតាមីន A, C និង P, carotene, អ៊ីយ៉ូត, ម៉ាញេស្យូម, ប៉ូតាស្យូម និងជាតិដែកច្រើន។

របបអាហារលេខ 1A ដែលបង្ហាញនៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ មិនរាប់បញ្ចូលការទទួលទានបន្លែ និងផ្លែឈើណាមួយឡើយ ព្រោះវាអាចធ្វើឲ្យរលាកភ្នាសរំអិលនៃក្រពះ និង duodenum។ ដូច្នេះការដាក់បញ្ចូលក្នុងរបបអាហាររបស់ persimmon ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយនិងក្នុងដំណើរការនៃការជាសះស្បើយនៅពេលដែលរបបអាហារលេខ 1A ហូរយ៉ាងរលូនទៅក្នុងរបបអាហារលេខ 1 ផ្លែ persimmon អាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងរបបអាហារក្នុងបរិមាណតិចតួច។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព antibacterial និង analgesic ស្រាលហើយក៏មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើបំពង់រំលាយអាហារនិង microflora ពោះវៀន។ មាតិកាសម្បូរបែបវីតាមីន និងមីក្រូធាតុនៅក្នុងផ្លែព្រូន រួមចំណែកដល់ការស្តារជាលិកាដែលខូច និងការស្តារឡើងវិញបានលឿន។

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាជាមួយនឹងដំបៅ duodenal, persimmon គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសពិតជាទុំផ្លែឈើគួរតែទន់និងផ្អែមវាគួរតែត្រូវបានបរិភោគសុទ្ធក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃតម្រងនោម និង ប្លោកនោមនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវការប្រើប្រាស់ persimmons គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។

តើប្រេងសមុទ្រ buckthorn មានប្រយោជន៍សម្រាប់ដំបៅ duodenal ដែរឬទេ?

ប្រេងសមុទ្រ buckthorn ត្រូវបានគេស្គាល់ថាសម្រាប់លក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានប្រយោជន៍របស់វានិងមាតិកាខ្ពស់នៃវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែ។ វាផ្ទុកនូវបរិមាណដ៏ច្រើននៃវីតាមីន A, B, C និង E, កាល់ស្យូម, ម៉ាញេស្យូម, ខ្លាញ់ និងអាស៊ីតផ្លែឈើ, carotenoids ជាដើម។ ប្រេងនេះបានរកឃើញកម្មវិធីទូលំទូលាយនៅក្នុងវិស័យគ្រឿងសំអាងនិងឱសថ។ វាជួយបង្កើនភាពស៊ាំ, ព្យាបាលរបួសយ៉ាងឆាប់រហ័ស, មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវឈាមរត់ឈាម, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចក្ខុវិស័យ, ស្ដារតុល្យភាពនៃអរម៉ូននិងធាតុដាននៅក្នុងរាងកាយ, ហើយក៏កាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល។

ក្នុងករណីមានដំបៅក្រពះ ប្រេងសមុទ្រ buckthorn ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយក 30 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារក្នុងបរិមាណតិចតួចមួយស្លាបព្រាកាហ្វេ។ អ្នកអាចចាប់ផ្តើមជាមួយពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ បង្កើនភាពញឹកញាប់នៃការចូលរៀនជាបណ្តើរៗ ដោយត្រូវមានការអត់ធ្មត់ល្អ។ ប្រេងសមុទ្រ buckthorn ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃអាស៊ីតក្រពះ, បង្កើតខ្សែភាពយន្តការពារនៅលើភ្នាស mucous នៃបំពង់រំលាយអាហារ, កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃកត្តាឆាប់ខឹង, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជាលិកានិងបង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការងើបឡើងវិញនិងការបង្កើតឡើងវិញ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ប្រេងសមុទ្រ buckthorn មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, ដូច្នេះរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺពីដំណាក់កាលនៃការ exacerbation ទៅដំណាក់កាលនៃការជាសះស្បើយ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនៃលំពែង, ថ្លើមឬថង់ទឹកប្រមាត់, មុនពេលប្រើ ប្រេងសមុទ្រ buckthornអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

Duodenitis គឺជាការរលាកនៃ duodenum ដែលជាផ្នែកដំបូង ពោះវៀនតូចដែលជារឿងធម្មតាណាស់ ជាពិសេសចំពោះកុមារ។ ជំងឺនេះកើតឡើងទាំងក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ ឬក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ។

កត្តាបង្កហេតុរបស់វាមានចាប់ពីរបបអាហារមិនត្រឹមត្រូវ រហូតដល់អតុល្យភាពអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី និងបុរស។

សរីរាង្គខាងលើអនុវត្តមុខងារពិសេសមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ duodenum គឺជាផ្នែកមួយនៃភាគច្រើនបំផុត។ សរីរាង្គសំខាន់ៗប្រព័ន្ធ​រំលាយ​អាហារ។

វាសំដៅទៅលើផ្នែកនៃពោះវៀនតូចដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហាររបស់រាងកាយ បទបញ្ជានៃការរលាក gastrointestinal ការផលិតអរម៉ូនមួយចំនួន និងទឹករបបអាហារលំពែង។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនគួរពន្យារពេលការព្យាបាល duodenum ទេបើមិនដូច្នោះទេជំងឺអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅពេលដែលការរលាកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះនឹងមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមកព្រោះវគ្គនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយចាប់ផ្តើមពីសញ្ញាដែលមានស្រាប់និងការបង្ហាញនៃ duodenitis ។

ការព្យាបាលមិនគួរធ្វើដោយខ្លួនឯងទេ!

បន្ទាប់ពីការលេចឡើងនៃសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺដូចជា duodenitis នៃ duodenum វាជាការបន្ទាន់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញា

duodenum គឺ សមាសធាតុសំខាន់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ព្រោះវាភ្ជាប់ក្រពះ និងពោះវៀនតូច។

ប្រសិនបើសរីរាង្គនេះរលាកដំណើរការទាំងមូលនៃការរំលាយអាហារអាចត្រូវបានរំខាន។

ការព្យាបាលក្នុងករណីមានដំណើរការរលាកត្រូវតែចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

ការរលាកដែលបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារមួយចំនួន ដូចជាអាស៊ីត ថ្នាំ និងរបួស បង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃករណីមួយចំនួនធំនៃការរលាកនៃ duodenum ។

ការឆ្លងក៏បង្កហានិភ័យដល់សរីរាង្គនេះនៃបំពង់រំលាយអាហារផងដែរ។

ករណីរីកចម្រើនដែលមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចជាការបង្ហាញពីស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងរ៉ាំរ៉ៃ ដូចជាជំងឺ Crohn ជាដើម។

អាស៊ីតគឺជាសារធាតុខ្លាំងបំផុតមួយនៅក្នុងធម្មជាតិ។ នៅពេលដែលសារធាតុនេះនៅក្នុងក្រពះ វាធ្វើសកម្មភាពជាពិសេសខ្លាំង ព្រោះវាចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារ និងជួយរំលាយអាហារដែលចូលមក។

ប្រសិនបើអាស៊ីតចេញពីក្រពះជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នាជាមួយនឹងជញ្ជាំងដែលងាយប្រតិកម្មខ្លាំង អាស៊ីតអាចមានឥទ្ធិពលអាក្រក់។

ជារឿយៗវាកើតឡើងនៅក្នុងបំពង់អាហារក៏ដូចជានៅក្នុង duodenum ដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។

សកម្មភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់មនុស្សម្នាក់ក៏អាចនាំឱ្យមានការរលាកនៃ duodenum ផងដែរ។ ជាពិសេសថ្នាំមួយចំនួនអាចបំផ្លាញ duodenum ។

គួរ​ឱ្យ​ភ្ញាក់ផ្អើល, ឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាជារឿយៗបណ្តាលមកពីថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសដើម្បីប្រឆាំងនឹងការរលាក។

ភ័ស្តុតាងខ្លះបង្ហាញថាភាពតានតឹងក៏អាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពជញ្ជាំងសរីរាង្គកាន់តែអាក្រក់នៅពេលមានការរលាក។

របួសផ្លូវចិត្តអាចមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញស្រដៀងគ្នា។

ការឆ្លងមេរោគ ជាពិសេសបាក់តេរី កត្តាបង្កហេតុករណីជាច្រើននៃដំណើរការរលាក ការរលាកនៃអំពូល duodenal ក៏មិនមានករណីលើកលែងដែរ។

អំពូលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅច្រកចេញពីនាយកដ្ឋានដែលគ្រប់គ្រងលំហូរនៃអាហារពីក្រពះចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញពោះវៀននៅដើម duodenum ។

ជាពិសេស បាក់តេរីដែលហៅថា Helicobacter pylori ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ និងបណ្តាលឱ្យរលាក duodenitis ។

duodenum គឺជាកន្លែងសំណព្វសម្រាប់បាក់តេរីទាំងនេះ ពីព្រោះបរិយាកាសអនុញ្ញាតឱ្យមានការសម្ងាត់នៃអង់ស៊ីមការពារសម្រាប់ Helicobacter pylori ។

ក្នុងករណីខ្លះ duodenitis អាចជាផ្នែកមួយនៃជំងឺរំលាយអាហារទូទៅ។ ជាឧទាហរណ៍ ជំងឺទូទៅមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរលាកនៃពោះវៀន ដែលហៅថាជំងឺ Crohn ប៉ះពាល់ដល់ជញ្ជាំង និងជាលិកា។ នាយកដ្ឋានផ្សេងៗបំពង់រំលាយអាហារ, ពីពោះវៀនធំទៅ duodenum ។

រោគសញ្ញា និងសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអមជាមួយជំងឺរលាកក្រពះ ឬ duodenitis, អាចរួមបញ្ចូលៈ

  • រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះ;
  • កង្វះចំណង់អាហារ;
  • រាគ
  • ស្រក​ទម្ងន់;
  • គ្រុន
  • លាមកមានឈាម។

មានការសន្មត់ថាការរួមបញ្ចូលគ្នា predisposition ហ្សែនហើយប្រតិកម្មខុសនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក៏ដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះផងដែរ។

ភ្នាក់ងារបង្ករោគអាចបណ្តាលឱ្យកោសិកាភាពស៊ាំវាយលុកកោសិកាធម្មតាក្នុងបំពង់រំលាយអាហារដោយច្រឡំ។

ដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុង duodenum អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៅក្នុងទម្រង់នៃដំបៅដែលជាតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។

ទោះបីជាប្រភេទនៃការរលាកស្រួចស្រាវអាចមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយក៏ដោយក៏ដំបៅអាចបណ្តាលឱ្យមាន ការហូរឈាមខាងក្នុងនិងឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះ។

ក្នុងករណីកម្រ ការរលាកនៃអំពូល duodenal និងដំបៅជាបន្តបន្ទាប់អាចបង្ហាញពីដុំសាច់។

នៅពេលដែលជំងឺរលាកក្រពះឬ duodenitis នៃ duodenum មានការវិវឌ្ឍន៍រោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺទាំងនេះអាចលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ ដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល។

ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

  1. ចង្អោរ។ វាតែងតែហាក់ដូចជាអ្នកជំងឺថាឆាប់ៗនេះគាត់នឹងចាប់ផ្តើមក្អួតសូម្បីតែក្នុងស្ថានភាពដែលអាហារមិនទាន់ចូលក្នុងក្រពះក៏ដោយ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចង្អោរជាបន្តបន្ទាប់អ្នកជំងឺបាត់បង់ចំណង់អាហាររបស់គាត់។ សម្រាប់ផលិតផលមួយចំនួន អ្នកជំងឺអាចមានការមិនពេញចិត្តជាក់លាក់មួយ។ ក្នុង​ស្ថានភាព​មួយ​ចំនួន ការ​គិត​យ៉ាង​ខ្លាំង​អំពី​អាហារ​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​មនុស្ស​ក្រហាយ​បាន។
  2. ក្អួត។ ជារឿយៗជំងឺរលាកក្រពះនិង duodenitis បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៅក្នុងលំពែង។ ដោយសារតែនេះ រាងកាយមិនអាចផលិតអង់ស៊ីមចាំបាច់សម្រាប់រំលាយអាហារបានទេ។
  3. ក្អួតនាំឱ្យខ្សោះជាតិទឹក។ ពិចារណា រូបរាងដែលអាចធ្វើបានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះ វាចាំបាច់ក្នុងការស្តារតុល្យភាពទឹកដែលរំខាន។
  4. ការប្រកាច់នៃក្រពះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវអាចកើតឡើងនៅក្នុងពោះបន្ទាប់ពីគេង ពោះទទេ និងក្រោយពេលហាត់ប្រាណ។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅឆ្អឹងជំនី។ ដោយសារតែការរមួលក្រពើនៅក្នុងក្រពះ ការដកដង្ហើមអាចមានការរំខាន ប្រហែលជាមានការខ្វះអុកស៊ីសែន។
  5. រាគនិងទល់លាមក។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចត្រូវបានអមដំណើរ ការរំលាយអាហារមិនល្អការធ្លាក់ចុះនៃកម្រិតនៃភាពស៊ាំ, អស់កម្លាំង, pallor នៃមុខ, ការថយចុះនៃកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីននិងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ស្បែកអាច​ប្រើ​ពណ៌​លឿង ដែល​បង្ហាញ​ពី​បញ្ហា​ជាមួយ​នឹង​ថង់ទឹកប្រមាត់ និង​ថ្លើម។
  6. Belching និងអារម្មណ៍នៃការក្រហាយទ្រូង។ លើសពីនេះទៀត វាអាចមានរសជាតិជូរចត់ និងជូរចត់នៅក្នុងមាត់។

រោគសញ្ញាទាំងអស់នៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការរលាកនៃ duodenum ដោយសារតែការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ជាធម្មតាបញ្ឈប់ 7-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើម។

ប្រសិនបើមិនមានការព្យាបាលនៃ duodenitis ទេហើយរបបអាហារត្រូវបានរំលោភបំពានយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងអំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញនោះទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះជារឿយៗវិវត្តដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺចាប់ថេរនៅក្នុងតំបន់ epigastric ចង្អោររាគជំនួសនិងទល់លាមកហើមពោះកង្វះ។ ចំណង់អាហារ, ការសម្រកទម្ងន់។

នៅក្នុងករណីនៃការរលាកយូរនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃ duodenum និងការរំលោភលើដំណើរការស្រូបយកដែលធានានូវការផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមទៅសរីរាង្គនិងជាលិកាប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សឈឺជាពិសេសសរសៃប្រសាទអាចទទួលរង។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះភាគច្រើនទំនងជាអ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការព្យាបាលបន្ថែមនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាល

វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ និងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយអំឡុងពេលរលាកនៃសរីរាង្គខាងលើ ដើម្បីពិនិត្យរករោគសញ្ញាដូចជា ឈឺក្រពះ ក្រហាយទ្រូង រលាកខ្លាំង ឬហើមពោះ មិនស្រួលក្នុងពោះ ក្រហាយខ្លាំង បាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ រាគ និងក្អួត។

ពួកគេក៏កំពុងធ្វើការស្រាវជ្រាវលើប្រវត្តិគ្រួសារដែលទំនងជាកើតជំងឺ duodenitis ផងដែរ។ ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំអោយធ្វើកោសល្យវិច័យជាលិកា និង esophagogastroduodenoscopy (វិធីសាស្ត្រ endoscopic) ។

នៅលើរូបភាព endoscopic រោគសញ្ញានៃអ្វីដែលគេហៅថា "semolina" អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយកន្ទួលចំណុចនៅលើពោះវៀន (lymphangiectasia) ។

ការធ្វើតេស្តឈាម លាមក និងទឹកនោមក៏អាចត្រូវបានបញ្ជាផងដែរ ដើម្បីកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងត្រឹមត្រូវនៃជំងឺនេះ។

បន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលលទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិវេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើតរបបបុគ្គលសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ។ វគ្គ និងរយៈពេលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃសារពាង្គកាយរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

អ្នកជំងឺដែលមានការរលាកនៃអំពូល duodenal ក៏គួរតែផ្លាស់ប្តូររបបអាហារដែលមានស្រាប់ផងដែរ។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះជាមួយនឹងការលេចឡើងនៃ duodenitis អ្នកជំងឺគួរតែធ្វើតាមរបបអាហារ។

វាត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំប្រភាគ ទំហំផ្នែកគួរតែតូច។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងទទួលការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំទំនើបដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់រួចហើយ ការកិនអាហារគឺចាំបាច់លុះត្រាតែមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃ duodenitis ។

ពេញចិត្តក្នុងអំឡុងពេល duodenitis គឺជាចានឆ្អិន, របបអាហារត្រូវតែរួមបញ្ចូលពួកគេ។

ពួកគេគួរតែក្តៅព្រោះត្រជាក់អាចធ្វើឱ្យ spasm កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ភាពមិនប្រក្រតីនៃចលនាក្រពះ (អំឡុងពេលមានជំងឺ ការបង្ហាញគ្លីនិកអ្នកជំងឺអាចកើតឡើងវិញ ហើយការឈឺចាប់អាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ)។

វាត្រូវបានណែនាំក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលនៃ duodenitis ដើម្បីដកចេញពីម៉ឺនុយផលិតផលទាំងអស់ដែលអាចបង្កឱ្យមានការរលាកឬធ្វើឱ្យខូចជញ្ជាំង duodenal ជំរុញការផលិតទឹករំលាយអាហារនិងការផ្លាស់ប្តូរ motility នៃសរីរាង្គនេះ។

ផលិតផលទាំងនោះរួមមាន ផ្លែប៊ឺរី ទឹកក្រូចឆ្មារ គ្រឿងទេស ខ្ទឹមស ខ្ទឹមក្រហម ខ្ទឹមក្រហម ខ្ទឹមក្រហម សាច់ខ្លាញ់ ត្រីក្រហម ផលិតផលជក់បារី។ ត្រីខ្លាញ់ឬទំពាំងបាយជូរសាច់, ជ្រក់, ខ្លាញ់, ផ្សិត, ក្រែម, ទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់, marinades ។

ក្នុងអំឡុងពេលរលាកនៅក្នុង duodenum អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអង្ករ buckwheat និង semolina, oatmeal, mucous និងស៊ុបទឹកដោះគោ, ស៊ុតឆ្អិនទន់, ចាហួយដែលមិនមានអាស៊ីត, omelettes, casseroles បន្លែនិងស៊ុប ឈីក្រុម Fulham ស្រស់ និងមានជាតិខ្លាញ់ទាប ស៊ុបបួស សាច់គ្មានខ្លាញ់ក្នុងទម្រង់ cutlets ចំហាយនំប៉ាវ ប្រហិតសាច់ នំបញ្ចុក នំស្ងួត នំបុ័ងសស្ងួត ផ្លែឈើទុំផ្អែម ដោយគ្មានជាតិសរសៃ។

របបអាហារជាធម្មតារួមបញ្ចូលអាហារទាំងអស់ដែលបានរាយបញ្ជី។

ការប្រើប្រាស់ buckwheat, semolina, បបរអង្ករនៅពេលព្រឹកត្រូវបានលើកទឹកចិត្ត។ ដើម្បីរៀបចំបបរ semolina អ្នកមិនគួរប្រើទឹកដោះគោដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនទេបបរគួរតែមានពន្លឺ។

ធញ្ញជាតិត្រូវតែឆ្អិនល្អកុំបន្ថែមបន្លែឬប៊ឺទៅពួកគេ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចំអិនធញ្ញជាតិក្នុងអំឡុងពេលរបបអាហារសម្រាប់អាហារពេលព្រឹកដូច្នេះពួកគេនឹងត្រូវបានរំលាយបានល្អប្រសើរ។

ការកើនឡើងការយកចិត្តទុកដាក់គួរតែត្រូវបានបង់ទៅខ្លាញ់បន្លែបរិមាណរបស់ពួកគេគឺប្រហែលមួយភាគបីនៃខ្លាញ់ដែលបានប្រើប្រាស់ទាំងអស់។

របបអាហារអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រេងបន្លែផ្សេងៗ (សណ្តែកសៀងផ្កាឈូករ័ត្នពោត) ។

បន្ទាប់ពីសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយពី duodenitis ការរឹតបន្តឹងរបបអាហារភាគច្រើនអាចត្រូវបានយកចេញ។ នៅពេលដំណាលគ្នារបបអាហារត្រូវបានបញ្ចប់អាហាររូបត្ថម្ភអាចត្រូវគ្នាទៅនឹងរបបអាហារធម្មតារបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

អ្នកជំងឺនឹងត្រូវការព្យាបាលតែផលប៉ះពាល់ដែលនៅសល់នៃជំងឺនេះ។

ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ និងរបបអាហារក្នុងអំឡុងពេល duodenitis ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកធ្វេសប្រហែសតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ ការព្យាបាលមិនទាន់ពេលវេលា ជំងឺរលាកក្រពះ និងដំបៅក្រពះអាចបង្កើតផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការរលាកនៃអំពូល duodenal ការហូរឈាមខាងក្នុង និងដំបៅដំបៅ។

វីដេអូមានប្រយោជន៍

គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការព្យាបាលនៃ duodenitis ហើយនៅក្នុងការអវត្តមានរបស់គាត់អ្នកព្យាបាលរោគ។ រួមជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនានិងឱសថ folk ត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់ការរលាកនិងស្ដារមុខងាររបស់ duodenum ។

ចំណាត់ថ្នាក់

ដោយផ្អែកលើកន្លែងដែលដំណើរការរលាកត្រូវបានរកឃើញ, duodenitis អាចជា:

  • ទូទៅ - នៅទូទាំង duodenal mucosa;
  • ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម - ការរលាកត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងតំបន់ដាច់ដោយឡែក។

ប្រភេទចុងក្រោយនៃជំងឺនេះអាចមានឈ្មោះជាក់លាក់មួយ។:

  • Bulbitis - ការរលាកនៃអំពូល duodenal ពោលគឺតំបន់ធំទូលាយបំផុតរបស់វា។
  • Sphincteritis - ដំណើរការរលាកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជិត sphincter នៃ Oddi នោះគឺជាសាច់ដុំរលោងដែលគ្រប់គ្រងបរិមាណទឹករំលាយអាហារដែលមកពីនិង។
  • Papillitis - តំបន់នៃ papilla របស់ Vater ត្រូវបានរលាក នោះគឺជាតំបន់នៅលើភ្នាសរំអិលដែលបំពង់នៃលំពែង និងថង់ទឹកប្រមាត់ស្ថិតនៅ។
  • Distal duodenitis គឺជាការរលាកនៃតំបន់ដែល duodenum ចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។

ការចាត់ថ្នាក់មួយទៀតនៃជំងឺនេះគឺផ្អែកលើលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សារបស់វា ជំងឺរលាក duodenitis អាចជា៖

  1. ស្រួចស្រាវ - ការរលាករយៈពេលខ្លីដ៏ខ្លាំងក្លានៃភ្នាសរំអិលដែលវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការពុលឬការឆ្លងមេរោគ (ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A, រាគ, salmonellosis, ជំងឺអាសន្នរោគ) ។
  2. រ៉ាំរ៉ៃ - ការរលាកយូរអង្វែងនៃភ្នាសរំអិលដែលក្នុងនោះរយៈពេលនៃការធូរស្បើយជំនួសដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ យោងតាមជម្រៅនៃការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងនៃ duodenum ប្រភេទនៃ duodenitis នេះអាចមានលក្ខណៈខាងក្រៅ (ភ្នាសរំអិលត្រូវបានរលាក) atrophic (ភ្នាសរំអិលត្រូវបានស្តើងក្រពេញត្រូវបានខូចខាត) សំណឹក (ជញ្ជាំងនៃពោះវៀនគឺ។ ខូចខាត, មានសំណឹក), phlegomonosous (ជាមួយតំបន់នៃការ suppuration) ។

មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ

ការរលាកនៃ duodenum អាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារហេតុផលជាច្រើនរួមមាន:

ការកំណត់មូលហេតុនៃ duodenitis គឺចាំបាច់សម្រាប់ការណាត់ជួប ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់. ជួនកាលជំងឺនេះបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ ឧទាហរណ៍ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភរួមជាមួយនឹងការបន្តពូជរបស់ Helicobacter pylori។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃការរលាកនៃ duodenum ត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈនិងជម្រៅនៃការខូចខាតដល់ជញ្ជាំង។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺការឈឺពោះ។ ជាមួយនឹងការរលាក duodenitis លើផ្ទៃនៅពេលដែលមានតែភ្នាស mucous ត្រូវបានរលាកភាពមិនស្រួលលេចឡើងនៅក្នុងតំបន់ខាងលើផ្ចិត។

ដំបៅ Atrophic អមដោយការខូចខាតដល់បំពង់រំលាយអាហារ glandular និងការស្តើងនៃស្រទាប់ epithelial អាចត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់តិចតួចឬបន្តដោយគ្មានពួកគេ។ នៅកន្លែងដំបូងមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទូទៅ: អស់កម្លាំង, ខ្សោយ, វិលមុខ។

ជាមួយនឹងសំណឹក duodenitis ការឈឺចាប់គឺមុតស្រួចនិងបញ្ចេញសម្លេងកើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើពោះកាន់តែខ្លាំងនៅពេលដែលក្រពះទទេ។

បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់គ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

  • ការថយចុះឬកង្វះចំណង់អាហារពេញលេញ;
  • ចង្អោរ, ដែលនៅក្នុងអ្នកជំងឺភាគច្រើនកើតឡើងបន្ទាប់ពីបរិភោគ;
  • ក្អួតតែមួយ (កម្រក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - ច្រើន);
  • វគ្គស្រួចស្រាវនៃ duodenitis ត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់ 39 ° C;
  • erucation ជូរចត់;
  • ការប៉ះទង្គិចរយៈពេលយូរនៃការ hiccups (រហូតដល់កន្លះម៉ោងឬយូរជាងនេះ);
  • និងហើមពោះ;
  • ការកើនឡើងអត្រាបេះដូង;
  • ជាមួយនឹងសំណឹក - ហូរឈាម។

ការរលាកក្រពះ និង duodenum ច្រើនតែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅនិទាឃរដូវ និងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។ រោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់ ជញ្ជាំងសរីរាង្គកាន់តែខូច។

អ្នកណាខ្លះប៉ះពាល់?

ការ​សិក្សា​បញ្ជាក់​ថា បុរស​វ័យ​ក្មេង​ទំនង​ជា​មាន​ចំនួន​ច្រើន​ជាង​ក្រុម​ដទៃ​ទៀត​ក្នុង​ការ​កើន​ឡើង។ មាតិកាកាត់បន្ថយនៃអាស៊ីត hydrochloric ត្រូវបានរកឃើញចំពោះស្ត្រី និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ giardiasis ។

យោងតាមស្ថិតិទាំងបុរសនិងស្ត្រីគឺងាយនឹងកើតជំងឺ duodenitis ស្រួចស្រាវដូចគ្នា។ ទម្រង់នេះកើតឡើងដោយសារតែការពុលនិង ការឆ្លងមេរោគជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺទាំងពីរភេទ។

ជម្ងឺ duodenitis រ៉ាំរ៉ៃភាគច្រើនកើតមានចំពោះបុរសដែលមានអាយុពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីទាំងការកើនឡើងជាតិអាស៊ីតនៃក្រពះ លក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺមួយចំនួន និងជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសនៃរបៀបរស់នៅ។

វាត្រូវបានបង្ហាញថាការរលាកនៃភ្នាសរំអិលនៃ duodenal គឺបណ្តាលមកពីការជក់បារី (ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងថ្នាំជក់) ការញ៉ាំ "រត់" ។ ការប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ខ្លាញ់និង អាហារហឹរ, គ្រឿងស្រវឹង។

រោគវិនិច្ឆ័យ

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលការរលាកនៃ duodenum វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកមូលហេតុនៃជំងឺ។ បន្ទាប់ពីនិយាយជាមួយអ្នកជំងឺ និងបញ្ជាក់ពីការត្អូញត្អែរ គាត់ធ្វើចលនា palpation នៃពោះ: ការឈឺចាប់ត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកខាងលើរបស់វា។

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យនៃ duodenitis អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅ ការពិនិត្យបន្ថែម:

  • (phagogastroduodenoscopy) - ការសិក្សានៃសរីរាង្គរំលាយអាហារជាមួយនឹងការស៊ើបអង្កេតមួយ;
  • សរីរាង្គរំលាយអាហារ;
  • ការកំណត់កម្រិតអាស៊ីតនៃទឹកក្រពះ ការសិក្សាជីវគីមី;
  • ក្រពះនិង duodenum;
  • coprogram - ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍នៃលាមក;
  • ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតសង្ស័យថាមានដុំសាច់មហារីកក្នុងអំឡុងពេល EGD នោះផ្នែកនៃជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេយក ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍(ការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល CT និង MRI នៃសរីរាង្គរំលាយអាហារអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។

វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការរលាកនៃ duodenum នេះ។

ការរលាកស្រួចស្រាវនៃ duodenum ទាមទារ ការព្យាបាលបន្ទាន់. ដំបូងបង្អស់បំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានលាងសម្អាតជាមួយនឹងដំណោះស្រាយពិសេស - កំទេចកំទីអាហារនិងជាតិពុលត្រូវបានយកចេញ។ បន្ទាប់មកការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ឱសថបុរាណបន្ថែមពីលើថ្នាំបុរាណ ពួកគេជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការរលាក ប៉ុន្តែមិនប៉ះពាល់ដល់មូលហេតុនៃជំងឺនោះទេ។

វិធីសាស្រ្តប្រពៃណី

ការព្យាបាលបែបបុរាណនៃការរលាកនៃភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ និង duodenum ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំ និងការតមអាហារ។

ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

នៅពេលដែលការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានលុបចោល វគ្គនៃការព្យាបាលដោយចលនាអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ កម្មវិធីប៉ារ៉ាហ្វីន, UHF, diathermy, electrophoresis ជាមួយ novocaine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

Phlegmonous duodenitis ត្រូវបានព្យាបាល វះកាត់. ដោយមានជំនួយពី tampons និង drains, ខ្ទុះត្រូវបានយកចេញ, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងជាលិកា retroperitoneal ។

វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ

ការព្យាបាលការរលាកនៃ duodenum ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តជំនួសជួយកាត់បន្ថយការរលាកនិងការឈឺចាប់និងស្ដារការរំលាយអាហារលឿនជាងមុន។

ខាងក្រោមនេះមានប្រសិទ្ធភាព៖

  • បន្ថែម 1 tsp ទៅកែវទឹករំពុះ។ , រង់ចាំ 20 នាទី។ យកពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេក្នុង sips តូច។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 1 ខែ។
  • ពិដានពាក់កណ្តាលគីឡូក្រាមនៃសមុទ្រ buckthorn បន្ថែមពាក់កណ្តាលលីត្រនៃប្រេងបន្លែ។ ទទូចសម្រាប់មួយសប្តាហ៍នៅក្នុងធុងបិទជិតមួយកិនតាមរយៈ Sieve បានមួយ។ យក 1 tbsp ។ លីត្រ ជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់មួយខែ។
  • រៀបចំ infusion នៃ wort ផ្លូវ John ។ ផឹកក្នុងទឹកតូចនៅលើពោះទទេ 1 កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺ 1 ខែ។
  • ច្របាច់ទឹកពីដើមនិងស្លឹករបស់ plantain ។ លាយវាជាមួយ 2 tbsp ។ លីត្រ ពី 1st ។ លីត្រ ទឹកឃ្មុំ។ យក 1 tsp ។ ផ្តល់មូលនិធិនៅលើពោះទទេជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេលមួយខែ។

ផលវិបាកនៃ duodenitis

ការរលាកនៃ duodenum អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួន។ ការហូរឈាមញឹកញាប់បំផុតពីកន្លែងរបួស, ដំបៅ, periduodenitis ។

ក្នុងករណីកម្រ ជំងឺនេះនាំទៅដល់ការក្រិននៃ pylorus នៃក្រពះ ការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវ និងការថយចុះនៃជាតិអាស៊ីតនៃទឹកក្រពះ។ ដោយសារតែការស្លាប់នៃជាលិកានិងក្រពេញក្រពេញ, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអរម៉ូន duodenal (កង្វះអរម៉ូន) អាចវិវត្ត។ Phlegmous duodenitis អាចបណ្តាលឱ្យរលាក peritonitis និង sepsis ។

ការបង្ការ

ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃ duodenitis វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់កត្តាដែលបណ្តាលឱ្យវា។ ជាដំបូង អ្នកត្រូវមានតុល្យភាពរបបអាហាររបស់អ្នក បំបាត់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ហឹរ និងជក់បារី។ អ្នក​ក៏​នឹង​ត្រូវ​បញ្ឈប់​ការ​ជក់​បារី ផឹក​គ្រឿង​ស្រវឹង ប្រើ​ថ្នាំ​ដោយ​គ្មាន​ការ​ត្រួត​ពិនិត្យ​ពី​វេជ្ជ​សា​ស្រ្ត។

តួនាទីសំខាន់ក្នុងការការពារជំងឺ duodenitis ត្រូវបានលេងដោយការរកឃើញទាន់ពេលវេលានិងការលុបបំបាត់ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការត្អូញត្អែរ ការទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន និងការពិនិត្យចុងឆ្នាំម្តង គឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។

របបអាហារ

របបអាហារសម្រាប់ការរលាកនៃក្រពះ និង duodenum អំឡុងពេលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ពាក់ព័ន្ធនឹងការបដិសេធផលិតផលដែលធ្វើអោយភ្នាសរំអិល។ អាហារហឹរ ខ្លាញ់ និងចៀន គ្រឿងទេស ទំពាំងបាយជូរខ្លាំង បន្លែ ផ្លែឈើ នំបុ័ង និងនំកុម្មង់ស្រស់ៗត្រូវបានហាមឃាត់។ របប​អាហារ​មាន​ស៊ុប​ស្លីម​ដែល​ផលិត​ពី semolina, oatmeal ឬ​អង្ករ, soufflés ចំហាយ, ធញ្ញជាតិរាវ, omelettes, jelly, ទឹកឃ្មុំ។

បន្ទាប់ពី 10-14 ថ្ងៃនៅពេលដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានដកចេញបញ្ជីផលិតផលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតកាន់តែទូលំទូលាយ។ អ្នកអាចញ៉ាំសាច់ក្រក នំប៉ាវ និងប្រហិតសាច់ពីត្រី ឬសាច់ ស៊ុប ចំហុយ។ បន្តិចម្ដងៗ អ្នកអាចណែនាំបន្លែ និងផ្លែឈើឆ្អិន ឈីក្រុម Fulham ស៊ុតចូលទៅក្នុងរបបអាហារ។

សូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការលើកលែងទោសក៏ដោយ អ្នកមិនគួរញ៉ាំអាហារហឹរ ចៀន និងខ្លាញ់ អាហារកំប៉ុង អាហារដែលមានសារធាតុបន្ថែមអាហារ ភេសជ្ជៈកាបូន។

ការរលាកនៃ duodenum ត្រូវបានគេហៅថា duodenitis ។ ជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺចាប់និងការរំលាយអាហារ។ ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើថ្នាំ ការព្យាបាលដោយចលនា និង វិធីសាស្រ្តប្រជាប្រិយ. ក្នុងករណីដ៏កម្រ ជាមួយនឹងផលវិបាក purulent ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។

វីដេអូមានប្រយោជន៍អំពីការរលាកនៃ duodenum

ភាពញឹកញាប់នៃជំងឺនៃ duodenum គឺខ្ពស់ - តែពី ដំបៅដំបៅប៉ះពាល់ដល់ជាង 10% នៃប្រជាជនទាំងអស់នៃភពផែនដី។

ព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់ៗកើតឡើងនៅក្នុងនាយកដ្ឋាននេះ។ ដំណើរការរំលាយអាហារ: alkalization នៃ bolus អាហារអាស៊ីតដែលចេញមកពីក្រពះ, ធាតុនៃ bile និង enzymes លំពែងចូលទៅក្នុងវា, បទប្បញ្ញត្តិកំប្លែងអាស៊ីតនៃទឹកក្រពះ។ អ្នកកាយវិភាគសាស្ត្របែងចែក 7 ពូជនៃរូបរាងនិងទីតាំងនៃនាយកដ្ឋាននេះ។ ភាពស្មុគស្មាញនិងភាពត្រឹមត្រូវនៃដំណើរការដែលកំពុងដំណើរការកំណត់គុណភាពនៃការរំលាយអាហារហើយលទ្ធភាពនៃការបរាជ័យផ្សេងៗគឺខ្ពស់។

សញ្ញាលក្ខណៈដែលរំខានដល់ជំងឺស្រួចស្រាវ ឬដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ៖

ពេលណា​ ទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺត្រូវបានចូលរួមដោយជំងឺរំលាយអាហារជាប់លាប់ នាំឱ្យស្រកទម្ងន់ ស្បែកស្ងួត ទន់ខ្សោយ។ អស់កម្លាំងថេរ, ការផ្លាស់ប្តូររូបមន្តឈាម, ការថយចុះការសម្តែង។

ជំងឺនៃ duodenum ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុធ្វើការប៉ុន្តែកម្របណ្តាលឱ្យពិការ។ កត្តា​បង្កហេតុ​ចម្បង​គឺ​ជំងឺ​តំណពូជ ព្រោះ​ស្ទើរតែ​គ្រប់គ្នា​មាន​កំហុស​ក្នុង​អាហារូបត្ថម្ភ ប៉ុន្តែ​មិនមែន​ជា​ជំងឺ​ទេ។

ជំងឺនៃ duodenum

រលាក duodenitis

នេះគឺជាការរលាកដ៏សាមញ្ញដែលអាចវិវត្តដោយខ្លួនឯង (បឋម) និងធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ដំណើរនៃជំងឺផ្សេងៗនៃប្រឡាយអាហារ (បន្ទាប់បន្សំ) ។ Duodenitis ច្រើនតែកើតមានបន្ទាប់បន្សំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺនៃថង់ទឹកប្រមាត់ និងលំពែង។ ក្នុងករណីនេះ ការកន្ត្រាក់ថេរកើតឡើង ដែលគ្រប់គ្រងលំហូរទឹកប្រមាត់ និងទឹកលំពែង។ ក្នុងករណីនេះជញ្ជាំងនៃពោះវៀនកាន់តែក្រាស់នៅក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនវាឈានដល់ការ atrophy នៃ mucosa ។

សញ្ញា៖

  • ថេរ ការឈឺចាប់ត្រង់, "whining" នៅក្នុងតំបន់ epigastric;
  • រោគសញ្ញា emetic ឬចង្អោរ លាយជាមួយនឹងក្អួត;
  • ធ្ងន់នៅក្នុងពោះបន្ទាប់ពីបរិភោគ;
  • ភាពទន់ខ្សោយប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះនៃចំណង់អាហារ។

សំណឹក

នេះគឺជាពិការភាពនៅក្នុង mucosa ខាងក្នុងដែលមិនឈានដល់ស្រទាប់សាច់ដុំ។ សំណឹកខុសពីដំបៅដែលវាជាសះស្បើយដោយមិនមានការបង្កើតស្លាកស្នាម។

គ្រោះថ្នាក់នៃសំណឹកគឺលទ្ធភាពនៃការហូរឈាមប្រសិនបើនាវាឆ្លងកាត់ mucosa ត្រូវបានប៉ះពាល់។ មូលហេតុអាចមិនត្រឹមតែជាការរលាកយូរ និងជ្រៅប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងរលាកថ្លើម ឬក្រិនថ្លើមសកម្ម ការរំខានចង្វាក់បេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ដែលប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមរត់ទាំងអស់ផ្លាស់ប្តូរ ក៏ដូចជាជំងឺតម្រងនោមដែលរំខានដល់ការរំលាយអាហារគ្រប់ប្រភេទ។ សំណឹក - ផលវិបាកទូទៅភាពតានតឹងនិង ការទទួលទានដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។

រោគសញ្ញានៃសំណឹកដែលកើតឡើងដោយគ្មានការហូរឈាមជាក់ស្តែងមិនខុសពីអ្នកដែលមានជំងឺរលាក duodenitis នោះទេ។

អំពូល

Bulbitis គឺជាដំបៅនៃអំពូល duodenal ដែលអាចជា catarrhal (ផ្ទៃខាងលើ សាមញ្ញ) ឬសំណឹក។

រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​រលាក​ទងសួត​គឺ​មាន​ភាព​ស្មុគ​ស្មាញ រាប់​ចាប់​ពី​រោគ​សញ្ញា​ស្រួច​ស្រាវ​រហូត​ដល់​ស្រាល និង​ត្រូវ​បាន​លុប។ មនុស្សម្នាក់អាចព្រួយបារម្ភអំពី៖

  • ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅក្នុងតំបន់ epigastric ជាមួយ ចង្អោរធ្ងន់ធ្ងរនិងក្អួតម្តងហើយម្តងទៀតនៃទឹកប្រមាត់;
  • ភាពមិនស្រួលនៃការទាញខ្សោយនៅក្នុងតំបន់ដូចគ្នា;
  • កាត់បន្ថយ និងបង្កើនភាពជូរចត់ក្នុងមាត់។

ការបង្ហាញនៃ bulbitis ជាញឹកញាប់វិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំឬ អាហារស្រាលការពុល។ នៅ ទម្រង់សំណឹកអមដោយការហូរឈាម ភាពស្លេកស្លាំង ឬស្លេកស្លាំងអាចចូលរួមបាន។

duodenostasis

នេះគឺជាការរំលោភលើមុខងារម៉ូទ័រជម្លៀសនៃ duodenum ដែលមានឈ្មោះផ្សេងទៀត - ។ សម្រាប់ហេតុផលដែលមិនស្គាល់ ការរុញច្រានអាហារត្រូវបានរំខាន។ ជារឿយៗស្ត្រីវ័យក្មេងឈឺ។ អាហារជាប់គាំងនៅក្នុងពោះវៀនដែលបណ្តាលឱ្យមានការពង្រីករបស់វាសរីរាង្គជិតខាងទទួលរង - ក្រពះថ្លើមនិងលំពែង។ រោគសញ្ញា៖

  • dyspepsia ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការឈឺចាប់ spastic ជាមួយនឹងការចង្អោរ, belching, ក្អួត, ជាញឹកញាប់ទឹកប្រមាត់;
  • intoxication ក្នុងទម្រង់នៃការឆាប់ខឹង, អស់កម្លាំង, ឈឺក្បាល, ភាពទន់ខ្សោយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញពីការលំបាកមួយចំនួន ការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់គឺត្រូវបានទាមទារ។

ដំបៅក្រពះ

ដំបៅដំបៅគឺជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុត។ ដំបៅកើតឡើងបន្ទាប់ពីរលាកឬភ្លាមៗ។ ដំណើរការបន្តទៅមុខជាបន្ត ហើយប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ទេនោះទាំងមូល ស្រទាប់សាច់ដុំ. កាន់តែស៊ីជម្រៅ ដំបៅអាចនាំទៅដល់ការប្រេះ ឬដាច់នៃពោះវៀន ជាមួយនឹងការបញ្ចេញសារធាតុរបស់វាទៅក្នុងប្រហោងពោះ។

ដំបៅ​ក្រពះ​ច្រើន​លើសលប់ វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរតាមរដូវដែលកើតឡើងនៅនិទាឃរដូវ និងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។

ការបង្ហាញ៖

  • ការឈឺចាប់ខ្លាំងតាមចង្វាក់ដែលកើតឡើង 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញដោយឯកឯង។
  • ភាពអត់ឃ្លានដែលបាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ;
  • ការក្រហាយទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរនិងញឹកញាប់;
  • belching នៃរសជាតិជូរ;
  • ចង្អោរនិងក្អួតម្តងម្កាល;
  • ទល់លាមក;
  • ការស្រវឹងដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យពោះវៀនទទេ;
  • ការសម្រកទម្ងន់ដោយសារតែការថយចុះចំណង់អាហារ។

ជំងឺផ្សេងៗ

ជំងឺផ្សេងទៀតនៃ duodenum គឺកម្រណាស់ក្នុងចំនោមពួកគេ:

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺ duodenum គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន. អេ ជនបទការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម (ជាប្រហាក់ប្រហែល) អាចធ្វើឡើងដោយអ្នកព្យាបាលរោគ ឬ គ្រូពេទ្យគ្រួសារប៉ុន្តែជាមួយនឹងការចាំបាច់ យ៉ាងហោចណាស់ម្តង ការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។

Fibrogastroduodenoscopy

គឺជាវិធីសាស្ត្រផ្តល់ព័ត៌មានបំផុត។ ផ្ទៃខាងក្នុងពិនិត្យដោយឧបករណ៍ endoscope បញ្ចូលតាមមាត់។ fibrogastroscope ត្រូវបានបំពាក់ដោយកាមេរ៉ាវីដេអូ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកថតរូប ឧបករណ៍ធ្វើកោសល្យវិច័យ និងការស៊ើបអង្កេត ដែលអ្នកអាចចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងដំបៅ។ ឧបករណ៍នេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអនុវត្តឈុត hemostatic ផងដែរ។

នីតិវិធីគឺមិនល្អ ប៉ុន្តែគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេ ក្នុងករណីជាច្រើនជៀសវាងការវះកាត់។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យ

ការ​កាត់​ជាលិកា​រស់​មួយ​ដុំ​ចេញ​ជា​បន្ត​ទៀត។ សមាសភាពកោសិកា សារធាតុរាវជាលិកា ការបង្កើតរោគសាស្ត្រកំពុងត្រូវបានសិក្សា។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបែងចែកការរលាកស្រួចស្រាវពីរ៉ាំរ៉ៃដោយភាពជឿជាក់ ដុំសាច់ស្រាលពីសាហាវ ភាពខុសប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ពីស្លាកស្នាម។

ការវិភាគសម្រាប់ Helicobacter pylori

ចាត់ទុកថាជាមេ កត្តា etiologicalដំបៅក្រពះ និងមហារីកក្រពះ។ វាជាបាក់តេរីតែមួយគត់ដែលអាចរស់នៅបាន។ អាស៊ីត hydrochloricបង្កើតឡើងដោយក្រពះ។ ការសិក្សានេះគឺជាអង់ស៊ីម immunoassay ឬ ELISA សម្រាប់អង្គបដិប្រាណទៅនឹង Helicobacter ការធ្វើតេស្តឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានទាមទារ។

មន្ទីរពិសោធន៍ខ្លះពិនិត្យលាមក ឬខ្យល់ចេញចូល។

ការវិភាគទូទៅនៃឈាម

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាក វត្តមាននៃភាពស្លេកស្លាំង និងសូចនាករព្យាបាលទូទៅផ្សេងទៀតដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតទូទៅនៃសុខភាពត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការធ្វើតេស្តឈាម occult

លាមកត្រូវបានពិនិត្យ ដែលក្នុងនោះ erythrocytes ផ្លាស់ប្តូរអាចត្រូវបានរកឃើញ។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញការហូរឈាមដែលលាក់ពីប្រឡាយរំលាយអាហារ។ ឱសថស្ថានអាចរកបានដោយឯករាជ្យ។

អ៊ុលត្រាសោន

ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃ duodenum បង្ហាញពីការឡើងក្រាស់នៃជញ្ជាំងពោះវៀន ឬដំបៅដំបៅ ដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងទម្រង់ជារណ្ដៅ។ ព្រំដែននៃការរលាក និងទីកន្លែងនៃការផ្លាស់ប្តូរទៅកាន់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ ក៏ដូចជាដុំសាច់នោះ អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។

MRI និង CT

ហើយពួកគេរកឃើញ lipomas (ដុំសាច់ពីជាលិកា adipose) និង leiomyomas (ពីសាច់ដុំ)។ ដុំសាច់ទាំងនេះមានលក្ខណៈស្លូតបូត។ មហារីក Duodenal ឬ adenocarcinoma គឺជាករណីដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែពួកគេក៏ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងការសិក្សាទាំងនេះផងដែរ។

ការព្យាបាល

អាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ វត្តមាននៃផលវិបាក ជំងឺរួម និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

ការវះកាត់

ការវះកាត់ជាបន្ទាន់គឺត្រូវបានទាមទារ ប្រសិនបើដំបៅរលួយ និងហូរឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។ កម្រិតសំឡេង អន្តរាគមន៍វះកាត់រួមបញ្ចូលទាំងការកាត់ចេញនូវដំបៅ បន្តដោយការដេរមុខរបួស រក្សាលំនឹងពោះវៀន។

ការវះកាត់ក៏ចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល (រួមតូច) ប្រសិនបើអាហារមិនអាចឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯងបាន។ កន្លែង​នៃ​ការ​តឹង​ណែន​ត្រូវ​បាន​កាត់​ចេញ ហើយ​ពោះវៀន​ត្រូវ​បាន​កាត់​ពី​ចុង​ដល់​ចុង។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយប្រើក្រុមថ្នាំខាងក្រោម៖

  • ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
  • ថ្នាំដែលរារាំង Helicobacter pylori;
  • ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់;
  • ជំនួយរំលាយអាហារ។

របបអាហារ

ផ្នែកសំខាន់មួយនៃការព្យាបាល បើគ្មានការស្តារឡើងវិញគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ អាហារសុខភាពមានចានឆ្អិន mashed ដែលមានស្លសច្រើន - ទឹកអង្ករ, kissels, សាច់ចំហុយ។ របបអាហារបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការជាសះស្បើយនៃសំណឹកនិងដំបៅការបញ្ចប់នៃការរលាក។

ការបង្ការ

មានបឋមសិក្សា និងអនុវិទ្យាល័យ។ បឋម - វិធានការដែលមានគោលបំណងមិនឱ្យឈឺ, អនុវិទ្យាល័យ - ការពារការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកដែលឈឺរួចហើយ។

ជាមួយនឹងការ predisposition តំណពូជការយកចិត្តទុកដាក់សំខាន់គួរតែត្រូវបានបង់ទៅអាហារូបត្ថម្ភ។ អាហារត្រូវការស្រស់ ស្ងោរ ដុតនំនៅក្នុងឡ ឬចំហុយ។ គ្មានអាហាររហ័ស ឬអាហារដែលគួរឱ្យសង្ស័យ អាហារសម្រន់ ឬអាហារផ្សេងទៀតដែលផ្ទុកទៅដោយសារធាតុបង្កើនរសជាតិ និងសារធាតុថែរក្សា។ ជៀសវាងភាពតានតឹងនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ការការពារបន្ទាប់បន្សំ គឺជាការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងប្រកបដោយគុណភាពខ្ពស់ នៃការឈឺចាប់តាមរដូវ ដែលនិយមនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើវិញ្ញាបនបត្រពិការភាពបណ្តោះអាសន្នដើម្បីផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវឱកាសដើម្បីទប់ទល់នឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ មានប្រយោជន៍ក្នុងអំឡុងពេលស្ងប់ស្ងាត់ ការព្យាបាលស្ប៉ាជាពិសេសទឹកអាល់កាឡាំងរ៉ែ។