ដុំសាច់មហារីក និងប្រភេទរបស់វា។ ដុំសាច់មហារីក
ស្បែកស, តំណពូជ, ស្លាកស្នាម, ដំបៅ, ឬស, ចង្កោមធំ moles នៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃ dermis - កត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃបែបនេះ ជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូចជាមហារីកស្បែក។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថា ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺអ៊ប៉ស និងមហារីកមានអន្តរកម្មគ្នាទៅវិញទៅមក ដោយ "ជួយ" គ្នាទៅវិញទៅមក ដើម្បីទទួលបានទីតាំងរឹងមាំនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាចរកឃើញថាការឆ្លងមេរោគទាំងពីរមានអន្តរកម្មជាមួយកោសិកា HSATII RNA ។ វាហាក់ដូចជាថាទាំងពីរនេះ។ ជំងឺផ្សេងៗគ្នាប្រែថាអាចប្រៀបធៀបបាន។
នេះជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរពិបាកព្យាបាល ហើយច្រើនតែបញ្ចប់ លទ្ធផលដ៍សាហាវ. ដូច្នេះហើយ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបក្នុងការដឹងថា មហារីកស្បែកមានរូបរាងបែបណា ព្រោះវាអាចវិវឌ្ឍន៍ចំពោះមនុស្សគ្រប់រូបដោយមិនគិតពីភេទ និងអាយុ។ ជម្ងឺសាហាវជាធម្មតាវិវត្តពី សមាសភាពកោសិកា ស្បែក.
វាមានបីប្រភេទអាស្រ័យលើទម្រង់នៃការលេចធ្លាយ៖
- មហារីកស្បែកកោសិកា squamous ឬមហារីកកោសិកា squamous;
- basalioma ឬមហារីកកោសិកា basal;
- ជំងឺមហារីកស្បែក។
វាកើតឡើងក្នុងទម្រង់ exophytic (papillary) និង endophytic (ulcer-infiltrative) ។
- មហារីក Exophytic . វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយរូបរាងនៅលើផ្ទៃនៃស្បែកនៃ nodule ក្រាស់ដ៏ធំមួយនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការរីកលូតលាស់ warty ។ វាកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងទំហំមានផ្ទៃរដុប។ ជាធម្មតា ដំបៅស្បែកត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយសំបករឹង ដែលងាយរងរបួស និងហូរឈាម។ យូរ ៗ ទៅកោសិកាសាហាវលូតលាស់ជ្រៅទៅក្នុងស្រទាប់ epithelial ។
- មហារីក endophytic . នៅក្នុងសំណុំបែបបទនេះ necrosis ដុំសាច់បានកំណត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុង - ការស្លាប់ជាលិកានៅកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មសំខាន់។ លក្ខណៈដោយការបង្កើតដំបៅស្រដៀងនឹងរណ្ដៅដែលមានគែមរហែក និងរលកឡើងពីលើផ្ទៃស្បែក។ ជារឿយៗមានស្នាមរបួសដែលគ្របដណ្ដប់ដោយខ្សែភាពយន្តកខ្វក់ បន្ទាប់ពីការយកចេញដែលបាតហូរឈាមលេចឡើង។
នៅពេលអនាគតការជ្រៀតចូល (ការជ្រៀតចូល) នៃកោសិកា atypical ចូលទៅក្នុងអ្នកដទៃនៅលើជាលិកាកើតឡើង។ ប្រភេទទាំងពីរនេះឆ្លងទៅកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់។
យន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
neoplasm សាហាវមានប្រភពចេញពីចំណុចពណ៌ផ្កាឈូកមួយ ឬច្រើនដែលចាប់ផ្តើមរបកចេញតាមពេលវេលា។ ដំណាក់កាលដំបូងនេះអាចមានរយៈពេលពីមួយទៅពីរសប្តាហ៍ទៅច្រើនឆ្នាំ។ ទីតាំងសំខាន់ - ផ្នែកខាងមុខ, ស្មា និងទ្រូង។ វានៅទីនេះដែលស្បែកគឺឆ្ងាញ់បំផុត និងងាយនឹងកើត ការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យានៅក្នុងរាងកាយ។ មហារីកស្បែកអាចបង្កើតជាចំណុចអាយុដែលរីកធំ ក្លាយទៅជាប៉ោង ងងឹតយ៉ាងខ្លាំងទៅជាពណ៌ត្នោតងងឹត។ វាជារឿយៗកើតឡើងនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការ degeneration នៃ moles ទៅជា neoplasms សាហាវ។ ដុំពកក៏អាចមើលទៅដូចជារឹសធម្មតាដែរ។
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
មូលហេតុ
មនុស្សជាច្រើនបានឃើញពីរបៀប ទម្រង់សាហាវនៅលើស្បែកយោងទៅតាមរូបថត។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដឹងពីកត្តាបង្កជំងឺនោះទេ។ សញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីកស្បែកអាចបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌជាបីក្រុម។ ចូរយើងពិចារណាពួកគេ។
- ខាងក្រៅ - ប្រភពខាងក្រៅ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេនិងកាំរស្មីព្រះអាទិត្យ (អ៊ីសូឡង់);
- ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុបង្កមហារីកគីមី;
- ផលប៉ះពាល់លើរាងកាយនៃកាំរស្មីអ៊ិចនិងប្រភពផ្សេងទៀតនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ;
- ឥទ្ធិពលកម្ដៅខ្ពស់យូរលើតំបន់មួយចំនួននៃស្បែក;
- ការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ steroidal ប្រឆាំងនឹងការរលាក, ប្រឆាំងនិងភាពស៊ាំ។
- អង់ដូហ្សែន – កត្តាខាងក្នុង. ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- predisposition តំណពូជទៅនឹង degeneration និងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៃកោសិកា;
- ការថយចុះមុខងារការពារនៃរាងកាយ, ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងអរម៉ូន;
- ការកើតជាថ្មី សញ្ញាកំណើតនិង nevi (moles);
- predisposition ហ្សែន;
- ជំងឺស្បែករ៉ាំរ៉ៃ;
- កត្តាអាយុ។
- កាតព្វកិច្ចលក្ខខណ្ឌមុនមហារីក។ ទាំងនេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរពីកំណើត ឬទទួលបាននៅក្នុងសមាសភាពកោសិកានៃរាងកាយដែលរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺមហារីកស្បែក។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ជំងឺរបស់ Bowen ។ កើតឡើងនៅលើផ្នែកណាមួយនៃស្បែកនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃបន្ទះពណ៌ត្នោត - ក្រហមជាមួយនឹងព្រំដែនមិនស្មើគ្នា។ ពួកវាត្រូវបានគ្របដោយសំបកស្រាល ឬជញ្ជីង។ មានប្រភេទ warty និង eczematous ។
- សារធាតុពណ៌ xeroderma - ពីកំណើត dystrophy រ៉ាំរ៉ៃស្បែក, បង្ហាញនៅក្នុង hypersensitivity ទៅ កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ. ជាញឹកញាប់ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ។ លក្ខណៈដោយរូបរាងនៃចំណុចអាយុ, ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកស្បែក, ភាពទន់ខ្សោយនិងការស្តើងពេញលេញនៃស្បែក។ មិនសូវជាញឹកញាប់គឺ hyperkeratosis - ការឡើងក្រាស់នៃស្បែក។ អមដោយការពង្រីកសរសៃឈាមតូចៗ។
- - ការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតានៅក្នុងតំបន់ peripapillary នៃសុដន់។ មួយភាគប្រាំនៃជំងឺនេះកើតឡើងនៅលើគូទ ទ្វាមាស ភ្លៅ ក និងមុខ។ វាត្រូវបានសម្តែងនៅក្នុងដំបៅសំណឹកនៃស្បែក, អមដោយការដុតនិងរមាស់។
- កេរ៉ាតូម៉ា Senile - កន្ទួលរមាស់ជាច្រើននៅលើមុខ ក ដៃ។ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើមនុស្សចាស់។
- ស្នែងស្បែក។ វាកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ។ វាមានរាងជាជើងពណ៌ផ្កាឈូកជាមួយកំពូលពណ៌ត្នោតងងឹត។ វា។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចមានរយៈពេលរាប់ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ keratinization ខ្លាំង។
ប្រុងប្រយ័ត្ន! សញ្ញាខាងលើនៃជំងឺមហារីកស្បែកអាចក្លាយជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានហានិភ័យ សម្រាប់គោលបំណងបង្ការ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ ដើម្បីកុំឱ្យដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះក្លាយទៅជាការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជម្ងឺមុនមហារីក - កាតព្វកិច្ច - ជាបន្ទាន់ ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានទាមទារ។
រោគសញ្ញា
ដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅលើផ្ទៃនៃស្បែកដូចជាជំងឺដទៃទៀតមិននាំមកនូវភាពមិនស្រួលដល់អ្នកជំងឺទេ។ រោគសញ្ញាដំបូងបំផុតគឺការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃតំបន់នីមួយៗនៃស្បែក។ ប៉ុន្តែពួកគេនៅតែមិនធុញថប់ មិនមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ ដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនមិនបានចាត់ទុកថានេះជាហេតុផលសំខាន់សម្រាប់ការទៅមន្ទីរពេទ្យនោះទេ។
រោគសញ្ញាដំបូង និងការបង្ហាញរបស់វាភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើប្រភេទ និងទម្រង់នៃជំងឺមហារីក។ ឧទាហរណ៍ មហារីកស្បែកកោសិកា squamous មានដំណើរវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងឆាប់រហ័ស រីករាលដាលយ៉ាងសកម្ម។ ខណៈពេលដែល neoplasms basal ប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនវាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ Melanoma កើតឡើងក្នុងករណីភាគច្រើនពីប្រជ្រុយ ហើយត្រូវបានព្យាបាលដោយជោគជ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាដែលលេចឡើងដោយមិនគិតពីភាពខុសគ្នានៃការបន្តពូជនៃកោសិកាមហារីកនៅលើស្បែក។
តោះពិចារណាចំណុចសំខាន់ៗ៖
- ការបង្កើតកន្លែងថ្មីឬប្រជ្រុយនៅលើរាងកាយដែលផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា;
- រូបរាងនៃតំបន់ស្ងួតនៃស្បែករលាក, នៅលើដែលជញ្ជីងលើផ្ទៃបង្កើត, ដែល exfoliate និងធ្លាក់ចុះបិទ;
- ការកើតឡើងនៃដំបៅនិងរបួសដែលមិនព្យាបាលរយៈពេលយូរ, រីកចម្រើនក្នុងទំហំនិងហូរឈាម;
- ការបង្កើតភាពរឹងនៅក្នុងទម្រង់នៃដុំពក និងដុំពកនៃពណ៌ក្រហម ពណ៌ផ្កាឈូក ពណ៌ស្វាយ ពណ៌ស និងស្រមោលផ្សេងទៀតនៅលើ តំបន់ផ្សេងគ្នាគម្របស្បែក;
- រូបរាងនៃចំណុចពណ៌សជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធផ្ទៃ keratinized;
- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង nevi ដែលមានពីមុននិងសញ្ញាពីកំណើតឆ្ពោះទៅរកការកើនឡើងនៃបរិមាណ, រូបរាងនៃការរលាកនិងការហូរឈាម, ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះគេហៅថា រោគសញ្ញាទូទៅដំបៅមហារីក៖
- អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ, ការងារហួសកម្លាំងថេរ, អស់កម្លាំងសូម្បីតែជាមួយនឹងការផ្ទុកបន្តិចនៅលើរាងកាយ;
- ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ ចំណង់អាហារមិនល្អនិងការគេងមិនលក់;
- ការកើនឡើងរយៈពេលយូរនៃសីតុណ្ហភាពបន្តិច;
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលលេចឡើងនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។
ប្រុងប្រយ័ត្ន! រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះគួរតែ ដោយមិនបរាជ័យនាំអ្នកជំងឺទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក ឬអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក។ មានតែអ្នកឯកទេសនៅក្នុងសេណារីយ៉ូធម្មតានៃការវិវត្តនៃដំណើរការសាហាវដោយសង្កេតមើលវានៅក្នុងថាមវន្តអាចធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ កុំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯង ហើយរឹតតែព្យាបាលដោយខ្លួនឯង!
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកស្បែក
ទោះបីជាមហារីកស្បែកគ្រប់ប្រភេទមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ វាមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងធម្មជាតិ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងពិធីការនៃការព្យាបាល។ យោងទៅតាមភាពញឹកញាប់នៃជំងឺ basalioma គឺជារឿងធម្មតាបំផុតដែលមិនសូវជាញឹកញាប់ - មហារីកស្បែកកោសិកា squamous និង melanoma ។
មហារីកកោសិកា Basal៖
លក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃប្រភេទនេះគឺអសមត្ថភាពក្នុងការរីករាលដាល (ការផ្សព្វផ្សាយ) ពីការផ្តោតសំខាន់ទៅតំបន់ផ្សេងទៀតតាមរយៈឈាម និងកូនកណ្តុរ។ វាអាចលេចឡើងនៅលើផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់នៅលើមុខ។ យន្តការនៃការបង្កើតគឺជាការ degeneration សាហាវនៃកោសិកា basal ដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃស្រទាប់ epidermis ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការអភិវឌ្ឍន៍យឺតដែលអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ដប់ប្រាំឆ្នាំ។
រោគសញ្ញាចម្បងគឺដុំពកក្រហម លឿង និងប្រផេះ មីក្រូទស្សន៍ និងចំណុចដែលរីកធំតាមពេលវេលា ចេញជាដុំៗ និងហូរឈាម បណ្តាលឱ្យឆេះ និងរមាស់។ នេះនាំឱ្យដំបៅមិនជាសះស្បើយនៅលើរាងកាយ។ ជាគោលការណ៍ វាមិនផ្តល់ការឆ្លងរាលដាលទេ ទោះបីជាករណីនៃការជ្រៀតចូលទៅក្នុងជាលិកាជិតខាងត្រូវបានគេស្គាល់ក៏ដោយ។ ជ្រាបចូលជ្រៅទៅក្នុងស្បែកនាំឱ្យទូលំទូលាយ ការខូចខាតខាងក្នុងក្រណាត់។
នៅពេលចូល កោសិកាសរសៃប្រសាទរោគសញ្ញាឈឺចាប់កើតឡើង។ នៅក្នុងទម្រង់ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់វាបំផ្លាញជាលិកា cartilaginous, ឆ្អឹង, ភ្នាសតភ្ជាប់នៃសរីរាង្គ - fascia ។ ការព្យាបាលមហារីក basal គឺ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងវិធីសាស្រ្តវះកាត់។ ប្រតិបត្តិការត្រូវបានទាមទារក្នុងទម្រង់ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។
មហារីកកោសិកា Squamous៖
ចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃភាគច្រើនបំផុត។ ប្រភេទគ្រោះថ្នាក់ oncology នៃស្បែក។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងសមត្ថភាពក្នុងការបោះមេតាស្តាសចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរ ជាលិកាឆ្អឹង និងសរីរាង្គខាងក្នុងរបស់មនុស្ស។ មហារីកស្បែកកោសិកា squamous បឋមរីករាលដាលមិនត្រឹមតែលើផ្ទៃប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏លូតលាស់យ៉ាងជ្រៅទៅក្នុងស្រទាប់ subcutaneous ផងដែរ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មសំខាន់ - ផ្នែកនៃរាងកាយដែលអាចទទួលយកបានចំពោះការប៉ះពាល់នឹងកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេថេរ។ ដុំសាច់ដុះចេញពីស្រទាប់ខាងលើនៃស្បែក។
កោសិកាសាហាវត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ hyperchromatosis - ការកើនឡើងសារធាតុពណ៌ដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺមេតាប៉ូលីសនិង hyperplasia - ការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃចំនួន neoplasms ។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺរូបរាងនៃការរមាស់នៅក្នុងតំបន់នៃបន្ទះ, ថ្នាំង, ដំបៅ, ការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងហូរឈាម។ ដំបៅរាងជារណ្ដៅដែលមានគែមរហែក។ មាន ក្លិនអាក្រក់. ថ្នាំងមានផ្ទៃរដិបរដុបធំស្រដៀងនឹងផ្សិត។
វាអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងទម្រង់ endophytic - ការលូតលាស់ nodular មានទីតាំងនៅដោយផ្ទាល់នៅក្នុងស្បែកហើយវិវត្តទៅជាដំបៅដែលជ្រាបចូលយ៉ាងជ្រៅ។ ទម្រង់ exophytic បង្ហាញពីវត្តមាននៃ wart, papilloma, ការបង្កើតស្រទាប់រឹង។ ជារឿយៗ ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺដែលវិវត្តទៅជាមហារីក (ពួកគេត្រូវបានពិភាក្សាមុននេះ)។ Metastases ធ្វើឱ្យការព្យាករណ៍នៃដំណើរការនៃជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ មហារីកកោសិកា Squamous ត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្រទន់ភ្លន់ ហើយប្រសិនបើរកឃើញក្នុងដំណាក់កាលដំបូង គឺអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង។
ជំងឺមហារីកស្បែក៖
កោសិកាមិនធម្មតានៃជំងឺមហារីកប្រភេទនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពី melanocytes ដែលជាកោសិកាដែលផលិតសារធាតុពណ៌ស្បែក។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទម្រង់មហារីកសាហាវបំផុតដោយសារតែការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការរីករាលដាលនៃមេតាប៉ូលីស។ កត្តាចម្បងនៃការកើតឡើងគឺពន្លឺព្រះអាទិត្យច្រើនហួសប្រមាណដែលធ្វើឱ្យសកម្ម សញ្ញាបត្រខ្ពស់។ការបង្កើត melanin និងរួមចំណែកដល់ការ degeneration នៃកោសិកាទៅជា neoplasms សាហាវ។
ដំបូងលេចឡើងនៅលើតំបន់បើកចំហនៃរាងកាយ, មានរាងនិងទំហំផ្សេងគ្នា។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវត្តមាននៃការឡើងក្រហម, រមាស់, ហូរឈាម, ហើមនៅជុំវិញតំបន់ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម, ការផ្សាភ្ជាប់និងដំបៅនៅកណ្តាលនៃការផ្តោតអារម្មណ៍។ វារាលដាលលើផ្ទៃនៃអេពីដេមី ហើយលូតលាស់ជ្រៅទៅក្នុងស្បែក។ ជារឿយៗមានប្រភពមកពី nevus - mole មិនសូវជាញឹកញាប់ - freckles, ចំណុចអាយុ. អាម៉ែនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរ asymmetric និង ដំណើរការរលាក. ការព្យាករណ៍គឺអំណោយផលក្នុងករណី ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
កុំភ្លេចតាមដានស្ថានភាពទូទៅនៃស្បែករបស់អ្នក។ ការបង្ហាញ Atypical និង neoplasms នៅលើវាតម្រូវឱ្យមានការឆ្លើយតបគ្រប់គ្រាន់និងទាន់ពេលវេលា។ ទាល់តែមានអាកប្បកិរិយាបែបនេះចំពោះសុខភាព មហារីកស្បែកនឹងចៀសផុតពីអ្នក!
ការធ្វើតេស្តមហារីកស្បែក
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកផ្តល់នូវរោគសញ្ញា និងសញ្ញានៅឆ្ងាយពីភ្លាមៗ ដោយលាក់បាំងថាជា រោគវិទ្យាផ្សេងៗ. សញ្ញាដែលកើតមាននៃជំងឺមហារីក និងរោគសញ្ញាដំបូងត្រូវតែដឹងច្បាស់ ព្រោះថាមានតែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះដែលអាចទទួលយកបាន។ ការព្យាបាលជោគជ័យ. អត្ថបទនេះពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញា និងសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីក ដែលក្នុងចំណោមនោះមានការបង្ហាញខុសប្រក្រតី ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាជំងឺផ្តាសាយ។
មហារីកគឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលអាចត្រូវបានអមដោយសញ្ញានិងរោគសញ្ញាណាមួយ។ សញ្ញា និងរោគសញ្ញាអាស្រ័យទៅលើទំហំនៃដុំសាច់ ទីតាំងនៃជំងឺមហារីក និងថាតើសរីរាង្គជុំវិញ ឬរចនាសម្ព័ន្ធមានពាក់ព័ន្ធយ៉ាងណា។ ប្រសិនបើមហារីកបានរីករាលដាល (រាលដាល) រោគសញ្ញាអាចកើតឡើងនៅក្នុង ផ្នែកផ្សេងៗសារពាង្គកាយ។ នៅពេលដែលដុំសាច់ដុះលូតលាស់ វាចាប់ផ្តើមបង្រួមសរីរាង្គនៅក្បែរនោះ សរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ។ សម្ពាធនេះបណ្តាលឱ្យមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាមួយចំនួននៃជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើដុំសាច់នេះមានទីតាំងនៅតំបន់សំខាន់ ជាពិសេសនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាល នោះសូម្បីតែមហារីកតូចមួយក៏អាចផ្តល់រោគសញ្ញាដំបូងបានដែរ។
តើអ្វីជារោគសញ្ញាទូទៅដំបូងនៃជំងឺមហារីក និងសញ្ញានៃជំងឺមហារីក
រោគសញ្ញា និងសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺមហារីកអាចបង្ហាញជាក់លាក់។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកអាចជា ឈឺសាច់ដុំ, ភាពទន់ខ្សោយ, ការថយចុះការសម្តែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជួនកាលដុំសាច់កើតឡើងនៅកន្លែងដែលរោគសញ្ញាអាចមិនលេចឡើងរហូតដល់វាឈានដល់ទំហំធំ (ដំណាក់កាលចុង)។ ពិបាកកំណត់ដោយការពិនិត្យខាងក្រៅ។ ដុំសាច់មួយចំនួននៅក្នុងទីតាំងនេះមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាទេ រហូតទាល់តែវាពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃប្រសាទ ដែលនាំឱ្យឈឺខ្នង។ ដុំសាច់ផ្សេងទៀតដុះនៅជិតបំពង់ទឹកប្រមាត់ ដែលបណ្តាលឱ្យប្រែពណ៌ស្បែក (ខាន់លឿងស្ទះ)។ ជាអកុសល នៅពេលដែលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញា វាបានរីករាលដាលរួចទៅហើយ។ អ្នកត្រូវដឹងថារោគសញ្ញាណាខ្លះនៃជំងឺមហារីកអាចមានគ្រោះថ្នាក់ ហើយត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ សូមក្រឡេកមើលសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងរូបថត ដែលបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈរោគសាស្ត្រ៖
មហារីកក៏អាចនាំអោយមានរោគសញ្ញាទូទៅដូចជាគ្រុនក្តៅ អស់កម្លាំង និងស្រកទម្ងន់។ នេះអាចបណ្តាលមកពីកោសិកាដុំសាច់ដែលបញ្ចេញសារធាតុដែលផ្លាស់ប្តូរ ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងរាងកាយ។ រោគសញ្ញាបែបនេះក៏អាចកើតមានឡើងជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់នៃដុំសាច់នៅលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង
ការព្យាបាលកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព នៅពេលដែលដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញមុន។ ការរកឃើញដុំសាច់មុនដំបូង ជាធម្មតាមានន័យថា ការព្យាបាលនឹងត្រូវចាប់ផ្តើម ប្រសិនបើមហារីកមានទំហំតូច ហើយមិនទាន់រីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ នេះជាធម្មតាមានន័យ ទំនងជាងព្យាបាល។
ជារឿយៗរោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូងមិនត្រូវបានអើពើដោយមនុស្សម្នាក់ដោយសារតែការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់មានការភ័យខ្លាច ផលវិបាកដែលអាចកើតមានហើយបដិសេធមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬចាត់ទុករោគសញ្ញាដែលហាក់ដូចជាមិនសំខាន់។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺមហារីកដូចជាភាពនឿយហត់ជាញឹកញាប់មិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកទេ ដូច្នេះហើយជារឿយៗមិនមានការកត់សម្គាល់ឡើយ ជាពិសេសនៅពេលមាន ហេតុផលច្បាស់លាស់ឬនៅពេលដែលពួកគេនៅបណ្តោះអាសន្ន។
ស្រដៀងគ្នានេះដែរ អ្នកជំងឺអាចគិតថា រោគសញ្ញាជាក់លាក់មួយបន្ថែមទៀត ដូចជា ការបង្កើតដុំសាច់នៅក្នុងសុដន់ គឺជាដុំគីសធម្មតាដែលនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក និងជំងឺមហារីកមិនអាចត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយឡើយ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមានរយៈពេលយូរ ឧទាហរណ៍មួយសប្តាហ៍ ឬមាននិន្នាការអវិជ្ជមាន។
ក្នុងករណីខ្លះ មហារីកអាចត្រូវបានរកឃើញ មុនពេលមានរោគសញ្ញា។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើជាមួយ ការស្ទង់មតិពិសេសមនុស្សដែលមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមានន័យថាអ្នកគួរតែលាក់រោគសញ្ញារបស់អ្នកពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនោះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយការពិនិត្យនិងការធ្វើតេស្ត។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាទូទៅ (មិនជាក់លាក់) និងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន គ្រុនក្តៅ អស់កម្លាំង ការឈឺចាប់ និងការផ្លាស់ប្តូរស្បែក។ ជាការពិតណាស់វាត្រូវតែចងចាំថាវត្តមានរបស់ពួកគេមួយចំនួនមិនមានន័យថាវត្តមាននៃដុំសាច់នោះទេ។ មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនទៀតដែលអាចមានសញ្ញា និងរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះដែរ។
ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកធ្លាប់ស្រកទម្ងន់នៅចំណុចខ្លះក្នុងជំងឺរបស់ពួកគេ។ ការស្រកទម្ងន់ 4-5 គីឡូក្រាមដែលមិនអាចពន្យល់បាន អាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីក ជាពិសេសមហារីកលំពែង ក្រពះ បំពង់អាហារ ឬសួត។
ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព (គ្រុនក្តៅ) ។ ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងជំងឺមហារីក ហើយជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងដំណើរការរីករាលដាល។ អ្នកជំងឺមហារីកស្ទើរតែទាំងអស់មានគ្រុនក្តៅនៅចំណុចខ្លះអំឡុងពេលមានជំងឺ ជាពិសេសប្រសិនបើការព្យាបាលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងបង្កើនភាពងាយនឹងឆ្លង។ កម្រណាស់ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពអាចមាន សញ្ញាដំបូងមហារីក។
បង្កើនភាពអស់កម្លាំង។អស់កម្លាំងអាចជា រោគសញ្ញាសំខាន់នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពអស់កម្លាំង និងភាពទន់ខ្សោយអាចកើតឡើងមុនដំបូង ជាពិសេសប្រសិនបើមហារីកបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ឈាមរ៉ាំរ៉ៃ ដែលកើតឡើងក្នុង ឬក្នុងក្រពះ។
ការឈឺចាប់។ការឈឺចាប់អាចជាសញ្ញាដំបូងនៃដុំសាច់ជាច្រើន ដូចជាឆ្អឹង ឬពងស្វាស។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការឈឺចាប់គឺជារោគសញ្ញានៃដំណើរការទូទៅមួយ។
ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក។បន្ថែមពីលើដុំសាច់មហារីកប្រភេទខ្លះនៃមហារីកខាងក្នុងអាចបណ្តាលឱ្យមើលឃើញ សញ្ញាស្បែកនៅក្នុងទម្រង់នៃការងងឹតនៃស្បែក (hyperpigmentation), លឿង (ខាន់លឿង), ក្រហម (erythema), រមាស់, ឬកំណើនសក់លើស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយការពិនិត្យនិងការធ្វើតេស្ត។
រោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីក។បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាទូទៅខាងលើ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាទូទៅផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានជាមួយនឹងជំងឺមហារីក។ ជាថ្មីម្តងទៀត វាត្រូវតែត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថា សញ្ញា និងរោគសញ្ញាទាំងនេះមិនចាំបាច់និយាយអំពីជំងឺមហារីកនោះទេព្រោះវាកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺផ្សេងៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកត្រូវតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសញ្ញា និងរោគសញ្ញាដែលលេចឡើង ដើម្បីធ្វើការសំរេចចិត្តអំពីការពិនិត្យ។
ការរំលោភលើមុខងារនៃលាមកឬប្លោកនោម។ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ រាគ ឬការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណលាមកអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ការឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច ឈាមក្នុងទឹកនោម ឬការផ្លាស់ប្តូរមុខងារប្លោកនោម (ការនោមញឹកញាប់ ឬតិច) អាចទាក់ទងនឹងមហារីកប្លោកនោម ឬក្រពេញប្រូស្តាត។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយការពិនិត្យនិងការធ្វើតេស្ត។
របួសមិនជាសះស្បើយ ឬដំបៅ។ដុំសាច់សាហាវអាចហូរឈាម និងស្រដៀងទៅនឹងមុខរបួស ឬដំបៅ។ ដំបៅមាត់យូរអាចជាមហារីកមាត់ ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលជក់បារី ទំពារថ្នាំជក់ ឬផឹកស្រាញឹកញាប់។ ដំបៅនៅលើលិង្គ ឬទ្វារមាសអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគទាំងពីរ មហារីកដំណាក់កាលដំបូងដូច្នេះហើយត្រូវតែពិនិត្យ។
ហូរឈាម ឬហូរចេញមិនធម្មតា។ការហូរឈាមខុសពីធម្មតាអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង ឬកម្រិតខ្ពស់។ ឈាមក្នុងកំហាកអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសួត។ ឈាមក្នុងលាមក (ឬវត្តមាននៃលាមកខ្មៅ ឬខ្មៅ) អាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ឬរន្ធគូថ។ មហារីកមាត់ស្បូន ឬស្បូនខ្លួនឯងអាចនាំឱ្យហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស។ នៅក្នុងទឹកនោម - សញ្ញានៃតម្រងនោមដែលអាចកើតមាន។ ការបញ្ចេញឈាមចេញពីក្បាលសុដន់អាចជាសញ្ញាមួយ។
ការឡើងរឹង ឬហើមនៅក្នុងសុដន់ ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ដុំសាច់ជាច្រើនអាចដឹងតាមរយៈស្បែក ជាពិសេសនៅសុដន់ ពងស្វាស។ កូនកណ្តុរនិងជាលិកាទន់នៃរាងកាយ។ ដុំពក ឬដុំពកអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង ឬកម្រិតខ្ពស់។ ការរកឃើញបែបនេះគួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកទើបតែបានរកឃើញវាឬដុំសាច់ (ត្រា) បានចាប់ផ្តើមកើនឡើងនៅក្នុងទំហំ។
ការរំលាយអាហារឬពិបាកលេប។ទោះបីជារោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតមានក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នាក៏ដោយ ក៏ពួកគេអាចបង្ហាញពីជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ ក្រពះ ឬ pharynx ក្នុងពេលតែមួយ។
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង wart ឬ mole ។រាល់ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ រូបរាង ព្រំដែន ឬទំហំនៃទម្រង់ទាំងនេះ គួរតែត្រូវបានរាយការណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ដំបៅស្បែកអាចជាជំងឺមហារីកស្បែក ដែលប្រសិនបើត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល នោះអាចឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលបានល្អ។
ក្អក ឬស្អក។ការក្អកជាប់រហូតអាចជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសួត។ ស្អកគឺជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកបំពង់ក ឬ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានផ្តល់ដោយការពិនិត្យនិងការធ្វើតេស្ត។
រោគសញ្ញាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំងនៃដុំសាច់។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកើតឡើងតែក្នុងដំណាក់កាលក្រោយប៉ុណ្ណោះ។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ដុំសាច់ច្រើនតែមិនបង្ករឱ្យមានភាពមិនស្រួលណាមួយឡើយ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកទំនើបនៅដំណាក់កាលដំបូង
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកសម័យទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញដំណើរការ oncological ក្នុង 100% នៃករណី។ មហារីកគឺជាដំណើរការពហុដំណាក់កាលដ៏វែងមួយ។ វាត្រូវបានគេដឹងថាមុននឹងឈានដល់ ដុំសាច់សួតក្រពះ ឬក្រពេញ mammary ទំហំ 1-1.5 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងអង្កត់ផ្ចិតត្រូវចំណាយពេល 5-10 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះដុំសាច់ភាគច្រើនត្រូវបានដាក់ក្នុងរយៈពេល 25-40 ឆ្នាំ។ ដើម្បីការពាររាងកាយ យើងត្រូវញ៉ាំអាហារឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងធ្វើការបង្ការ។
វាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយពីអាំងតង់ស៊ីតេ និងធម្មជាតិនៃការលូតលាស់ដុំសាច់ ដំណើរការនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖ពីរាងកាយនៃជំងឺ, ភាពធន់នៃជាលិកា, លក្ខណៈពិសេសនៃដុំសាច់នេះ។ អាស្រ័យលើកត្តាទាំងនេះ និងកត្តាជាច្រើនទៀត ដុំសាច់អាចកើនឡើងទ្វេដងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ពេលខ្លះវាចំណាយពេលច្រើនខែ និងច្រើនឆ្នាំ។ វាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយអត្រានៃការលូតលាស់ដុំសាច់។ កត្តាដែលគេស្គាល់ដែលបង្កើនល្បឿនវា៖ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យច្រើនពេក នីតិវិធីកម្ដៅ ការប៉ះទង្គិច នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា (រ៉ែថ្មខៀវ UHF ជាដើម) ការធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ ការភ័យខ្លាច។ ការព្យាបាលនៅពេលក្រោយត្រូវបានចាប់ផ្តើម ការព្យាបាលកាន់តែពិបាក។ នៅដំណាក់កាលទី 1 ការព្យាបាលពេញលេញអាចសម្រេចបាន។ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទី IV អត្រាព្យាបាលគឺស្ទើរតែសូន្យ។
ការទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា ការពិនិត្យប្រវត្តិឱ្យបានហ្មត់ចត់ និងការពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើអ្នកជំងឺ ជារឿយៗរួមចំណែកដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងដែលអាចព្យាបាលបាន។ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃជំងឺមុន (xeroderma pigmentosum, Queyrat erythroplasia, melanosis របស់ Dubrey, ពីកំណើត។ polyposis ច្រើន។ពោះវៀនធំ) វត្តមានដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាល និងការតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺជាប្រចាំ។ ដើម្បីរកមើលដុំសាច់ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យដែលមានទាំងអស់ត្រូវបានប្រើ ដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺមហារីកមានឧទាហរណ៍៖
- ការពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។
- កាំរស្មីអ៊ិច CT ស្កេន, រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) ។
- ទូទៅ ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី ការរកឃើញដុំសាច់ក្នុងឈាម។
- ការចាក់ម្ជុល, ការធ្វើកោសល្យវិច័យជាមួយនឹងការពិនិត្យ morphological ។
- ការឆ្លុះអេកូ (EGDS, cystoscopy, bronchoscopy ។ល។)។
- សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនៃដុំសាច់សាហាវ ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានប្រើ - យកគំរូជាលិកាដើម្បីធ្វើការវិភាគ
ប្រភេទ និងវិធីសាស្រ្តនៃការរកឃើញមហារីកដំបូង
កត្តាសំខាន់ដែលកំណត់ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ ហើយនៅទីនេះ អ្នកអានជាទីគោរព អ្នកមិនអាចពឹងផ្អែកលើឱកាសបានទេ អ្នកត្រូវតែថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក រឿងសំខាន់គឺកុំខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
មហារីកសុដន់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យដោយខ្លួនឯងប្រចាំសប្តាហ៍ និងការ palpation នៃសុដន់ដោយខ្លួនឯង ក៏ដូចជាការធ្វើ mammography (ល្អបំផុត - ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះ) ។ យោងតាមទិន្នន័យចុងក្រោយ វិធីសាស្ត្រពិនិត្យសុដន់ដោយខ្លួនឯង មិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏មានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសម្គាល់ឃើញទម្រង់នៃទំហំត្រឹមតែ 0.5 មីលីម៉ែត្រ ដែលត្រូវនឹងដំណាក់កាលទី II-III នៃជំងឺមហារីក ហើយក្នុងករណីទាំងនេះ ការព្យាបាលនឹងគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញដុំសាច់បានលឿនជាងមុន។
មហារីកពងស្វាសអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូងដោយការពិនិត្យពងស្វាសដោយខ្លួនឯង ដែលជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់បុរសដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺមហារីក។ សមាគម Urological របស់អាមេរិកបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការពិនិត្យដោយខ្លួនឯងប្រចាំខែសម្រាប់បុរសវ័យក្មេងទាំងអស់។
ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ laryngoscopy ដោយប្រយោល (ការពិនិត្យដោយប្រើកញ្ចក់ laryngeal ពិសេសនៅពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង otolaryngologist) អមដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃតំបន់ដែលគួរអោយសង្ស័យនៃភ្នាសរំអិល។ ច្រើនទៀត វិធីសាស្រ្តច្បាស់លាស់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងមហារីកគឺ fibrolaryngoscopy (ការពិនិត្យជាមួយ endoscope ដែលអាចបត់បែនបាន) និង microlaryngoscopy ផ្ទាល់ (ការពិនិត្យនៃ larynx ជាមួយនឹងមីក្រូទស្សន៍ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់) ។ កត្តាហានិភ័យចម្បងនៃជំងឺមហារីកបំពង់កគឺការជក់បារីរយៈពេលយូរ (ច្រើនជាង 1 កញ្ចប់ក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 10-20 ឆ្នាំ) ។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកបំពង់កគឺជាបុរស (95%) ។ ត្រីក្រាញ់ ខ្សែសំលេងមានច្រើនទៀត ការព្យាករណ៍អំណោយផលជាងមហារីកនៃបំពង់ក vestibular ចាប់តាំងពីអតីតត្រូវបានបង្ហាញដោយការស្អកទោះបីជាមានទំហំដុំសាច់តូចមួយហើយអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន (ដែលមានទីតាំងនៅខាងលើផ្នត់សំលេង) ជាធម្មតាកើតឡើងនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការលូតលាស់ដុំសាច់ ហើយត្រូវបានបង្ហាញដោយការពិបាកដកដង្ហើម (ជាចម្បងលើការបំផុសគំនិត) ការថប់ដង្ហើម មិនស្រួលនៅពេលលេប ក្អក និងហៀរសំបោរ។ . វាចាំបាច់ក្នុងការចងចាំការបង្ហាញទូទៅនៃដុំសាច់សាហាវ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការសម្រកទម្ងន់ដោយមិនបានជម្រុញក្នុងរយៈពេលខ្លី (ច្រើនជាង 10 គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល 3-6 ខែ) ។
មហារីកពោះវៀនធំ មហារីកមាត់ស្បូន និងមហារីកនៃដុំសាច់ និងរាងកាយនៃស្បូន ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើអង់ដូស្កុប។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកដូចជា ការពិនិត្យ endoscopicពោះវៀនទាំងពីរកាត់បន្ថយអត្រានៃជំងឺមហារីក (ដុំពកត្រូវបានយកចេញមុនពេលការចុះខ្សោយនៃសាហាវ) និងធ្វើឱ្យការព្យាករណ៍ប្រសើរឡើង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនពោះវៀនទាំងអស់អាចត្រូវបានពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ endoscope នោះទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានអនុវត្តដោយការ palpation នៃក្រពេញប្រូស្តាតតាមរយៈរន្ធគូថ ក៏ដូចជា អ៊ុលត្រាសោនក្រពេញប្រូស្តាត និងពិនិត្យរកសញ្ញាសម្គាល់មហារីកក្នុងឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចេកទេសនេះសម្រាប់ការរកឃើញមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនៅដំណាក់កាលដំបូងមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេព្រោះវាច្រើនតែរកឃើញដុំសាច់សាហាវតូចៗដែលមិនដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្វែងរកពួកវានាំទៅរកការព្យាបាល ជាធម្មតាការដកក្រពេញប្រូស្តាតចេញ។ ការដកក្រពេញប្រូស្តាតចេញអាចនាំឱ្យងាប់លិង្គ និងនោមមិនរួច។
សម្រាប់ប្រភេទមហារីកមួយចំនួន (ជាពិសេសមហារីកសុដន់ និងមហារីកពោះវៀនធំ) មានការធ្វើតេស្តហ្សែនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ប្រភេទមួយចំនួននៃទំនោរទៅរកពួកគេ។
ប្រវត្តិ និងជំងឺមុនមហារីក និងលក្ខខណ្ឌ
ផ្ទៃខាងក្រោយ និងជំងឺមុន ទាមទារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ សព្វថ្ងៃនេះគេដឹងថាមួយណាអាចវិវត្តទៅជាមហារីក៖
- វិវត្តទៅជាមហារីកក្រពះ;
- polyposis ពោះវៀនអាច degenerate ទៅជាមហារីកពោះវៀន;
- របួសឆ្អឹងប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកឆ្អឹង។ល។
បញ្ជាក់៖ បំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ និងការរលាករ៉ាំរ៉ៃគ្មានទីបញ្ចប់ ឧទាហរណ៍ ប្លោកនោម; ផ្សេងៗគ្នា (cystoma); ដុំសាច់ក្នុងស្បូន (ដុំសាច់ស្រាល) - សព្វថ្ងៃនេះអ្វីៗទាំងអស់នេះត្រូវបានគេយកមកពិចារណាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ហើយប្រសិនបើនៅដំណាក់កាលដំបូង អំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព អ្នកជំងឺត្រូវបានរកឃើញថាមានដំបៅក្រពះ, ពោះវៀនធំ, ការបង្កើតនៅក្នុងតម្រងនោម វាច្បាស់ណាស់ថាអ្នកជំងឺទាំងនេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកច្រើនជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាក្រុមហានិភ័យ ហើយត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ និងពិនិត្យឱ្យបានញឹកញាប់ជាងមុន។
ផ្ទៃខាងក្រោយនៃជម្ងឺមហារីកគឺជាជំងឺចម្បងរបស់មនុស្សចាស់ ដែលចំនួននេះកំពុងកើនឡើង ដោយសារតែអាយុសង្ឃឹមរស់ក៏កើនឡើងផងដែរ។ នេះជាចម្បងដោយសារតែការបំពាន ស្ថានភាពភាពស៊ាំនិង ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់, ឥទ្ធិពលផ្សេងៗដំណើរការនៃភាពចាស់នៃរាងកាយ។ ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាអាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពចាស់របស់វា។ មនុស្សម្នាក់ៗមានភាពចាស់នៃកោសិកា ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្ទាល់ខ្លួននៃដុំសាច់ ហើយនេះគឺជាបញ្ហាធំ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការការពារជំងឺមហារីក។
អត្ថបទនេះត្រូវបានអាន 26,823 ដង។
ជារឿយៗ ដុំសាច់មហារីកមិនបង្ហាញតាមវិធីណាមួយឡើយ។ រោគសញ្ញាជាក់លាក់. ដូច្នេះហើយទើបមនុស្សភាគច្រើនដឹង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចលុះត្រាតែមានការលំបាកខ្លាំងក្នុងការទប់ទល់នឹងជំងឺនេះ ហើយពេលខ្លះក៏មិនអាចទៅរួចដែរ។ ហើយក៏មានពលរដ្ឋប្រភេទនេះដែរ ដែលមានជំងឺណាមួយគិតពីរឿងអាក្រក់បំផុត ហើយព្យាយាមរកឃើញសញ្ញានៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងខ្លួនពួកគេ។ ប្រហែលជាការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងពេកក៏គ្មានប្រយោជន៍ដែរ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកពិតជាសម្គាល់ឃើញថាមានអ្វីខុសប្រក្រតីក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នក អ្នកគួរទៅ ការពិនិត្យសុខភាព. ប្រសើរជាងមានសុវត្ថិភាព!
មហារីក៖ សញ្ញានិងរោគសញ្ញា
ជំងឺនៃប្រភេទនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ ប៉ុន្តែមានសញ្ញាទូទៅនៃស្ត្រី និងបុរស។ ជាទូទៅ រោគសញ្ញាបីក្រុមអាចត្រូវបានសម្គាល់៖
- ការព្យាបាលមិនជោគជ័យនៃជំងឺ។ នៅពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគរោគណាមួយ មិនថាជាដំបៅក្រពះ រលាកប្លោកនោម ឬរលាកសួត ហើយមិនមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលយូរទេ អ្នកគួរតែប្រយ័ត្ន។ ប្រហែលជានេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំបៅមហារីក។
- ការបង្ហាញតូច។ ការថយចុះការសម្តែង, អារម្មណ៍មិនស្រួលថេរ, អស់កម្លាំងលឿនការថយចុះចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះការពិតជុំវិញ ការសម្រកទម្ងន់មិនសមហេតុផល - ទាំងអស់នេះអាចនិយាយអំពីជំងឺមហារីក។
- ការលូតលាស់ជាលិកា។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យមើលឃើញ ឬ palpation អ្នកឃើញថាខ្លួនអ្នកខូចទ្រង់ទ្រាយ ឬមិនស្មើគ្នានៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយ អ្នកគួរតែប្រយ័ត្ន។ ប្រហែលជាដុំសាច់បែបនេះមានគ្រោះថ្នាក់។
ឥឡូវនេះយើងនឹងរាយបញ្ជីរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកជាមួយនឹងរូបរាងដែលវាចាំបាច់ដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
- ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។ មនុស្សជាច្រើននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺចាប់ផ្តើមស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើអ្នកស្រកលើសពីប្រាំគីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពនិងគ្រុនក្តៅ។ រោគសញ្ញានេះច្រើនតែលេចឡើងនៅពេលដែលមហារីកបានរីករាលដាលយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ប៉ុន្តែវាគឺជាគាត់ដែលអាចជាអ្នកហៅដំបូង។
- អស់កម្លាំងនិងខ្សោយ។ ទាំងនេះប្រហែលជាសញ្ញាដំបូងដ៏សំខាន់បំផុតនៃជំងឺមហារីក ដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីកប្រភេទណាមួយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនគ្រាន់តែមិនអើពើនឹងពួកគេ។
- ឈឺចាប់ក្នុងឆ្អឹង។ រោគសញ្ញានេះអាចបង្ហាញពី neoplasms សាហាវនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹង។
- ផ្លាស់ប្តូរគុណភាព និងពណ៌នៃគម្របស្បែក។ សញ្ញារោគសើស្បែក ដូចជាងងឹត ក្រហម លឿងនៃស្បែក រមាស់ និងផ្សេងៗទៀត អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីកស្បែក ឬជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
- ការផ្លាស់ប្តូរទំហំ ពណ៌ កម្រាស់ រូបរាងនៃប្រជ្រុយ ក៏ដូចជាការកើតឡើងនៃរបួស ឬដំបៅដែលមិនមានលទ្ធភាពព្យាបាល។ Moles អាចប្រែក្លាយទៅជាដុំសាច់សាហាវ ដូច្នេះកុំព្រងើយកន្តើយនឹងការបង្ហាញបែបនេះ។
- ការរំលោភលើមុខងារនៃប្លោកនោមនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃលាមក។ អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពីការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃ ឬផ្ទុយទៅវិញ រាគ។ ការផ្លាស់ប្តូរដូចជាការឈឺចាប់អំឡុងពេលបញ្ចេញចោល ការនោមញឹកញាប់ ឬកម្រក៏គួរតែជូនដំណឹងផងដែរ។
- ថេរ ឈឺក្បាល. រោគសញ្ញានេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃដុំសាច់ខួរក្បាល។
- ការហូរទឹករំអិលមិនធម្មតា, ហូរឈាម។ ភាពមិនបរិសុទ្ធនៃឈាមនៅក្នុងលាមក, ទឹកនោម, ការហូរឈាមទ្វារមាសចំពោះស្ត្រី - ទាំងអស់នេះអាចជាការបង្ហាញនៃជំងឺមហារីក។
- ក្អកជាប់រហូត ឈឺបំពង់ក ស្អក និងពិបាកលេប និងរំលាយអាហារ។ ប្រសិនបើនៅពេលដែលអ្នកក្អកមានកំហាក អ្នកនឹងរកឃើញ កំណកឈាមអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ព្រោះអ្នកអាចមានជំងឺមហារីកសួត។ បញ្ហានៃការលេប និងការរំលាយអាហារជារឿយៗមិនមែនជាសញ្ញានៃជំងឺមហារីកនោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើងជាមួយគ្នា អ្នកអាចសង្ស័យថាជាមហារីកបំពង់អាហារ បំពង់អាហារ ឬក្រពះពោះវៀន។
រោគសញ្ញានៃប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺមហារីក
ជាការពិតណាស់ក្រៅពី ការបង្ហាញទូទៅ, មាន និង លក្ខណៈជាក់លាក់ជំងឺ oncological, លក្ខណៈសម្រាប់តែប្រភេទមួយឬមួយផ្សេងទៀត។ ហើយទោះបីជាអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាលក្ខណៈណាមួយក៏ដោយ អ្នកមិនគួរគិតភ្លាមៗថាអ្នកមានជំងឺមហារីកនោះទេ។ ដំបូងទៅជួបអ្នកឯកទេស ហើយបន្ទាប់មកធ្វើការសន្និដ្ឋាន។
មហារីកក្រពះ
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ សញ្ញាគឺមិនត្រឹមត្រូវ និងខ្វះខាត។ ជារឿយៗមិនត្រឹមតែអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងគ្រូពេទ្យខ្លួនឯងសរសេរចេញនូវរោគសញ្ញាដែលបានលេចឡើងនៅលើជំងឺរលាកក្រពះ។ ក្នុងករណីនេះអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានកំណត់ចំពោះការតែងតាំងថ្នាំហើយការពិនិត្យពេញលេញមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ហើយទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកឯកទេសដែលស្តាប់ដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ ជួនកាលចាប់បានសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺមហារីក។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
![](https://i0.wp.com/fb.ru/misc/i/gallery/10809/368792.jpg)
សញ្ញាដំបូងដែលបានពិពណ៌នានៃជំងឺមហារីកអាចបង្ហាញដោយខ្លួនឯងទាំងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺក្រពះពីមុន (ឧទាហរណ៍ដំបៅ) និងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសុខភាពដាច់ខាត។ មានតែនៅពេលដែលដុំសាច់សាហាវរីករាលដាលប៉ុណ្ណោះដែលពួកវាលេចឡើង រោគសញ្ញារស់រវើក: ក្អួតជាប់លាប់ ការឈឺចាប់ខ្លាំងរាលដាលដល់ខ្នង ភាពទន់ខ្សោយខ្លាំង ស្លេកពណ៌។
ជម្ងឺមហារីកសុដន់
សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកចំពោះស្ត្រីក្នុងករណីនេះគឺការដកក្បាលសុដន់ចេញ និងការហូរចេញឈាមចេញពីវា។ ការឈឺចាប់មិនលេចឡើងទេ។ រោគសញ្ញារោគវិនិច្ឆ័យ. ជាមួយនឹងការឈឺចាប់វាអាចអវត្តមានទាំងស្រុងប៉ុន្តែជាមួយនឹង mastopathy ផ្ទុយទៅវិញវាអាចមានតួអក្សរបញ្ចេញសម្លេង។ អាស្រ័យលើទម្រង់នៃមហារីកនោះ សញ្ញា និងរោគសញ្ញានឹងប្រែប្រួល។ ដូច្នេះជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺ mastitis ក្រពេញ mammary កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ហើម និងឈឺចាប់។ ស្បែកប្រែជាក្តៅនៅពេលប៉ះ។ ទម្រង់ erysipelatous ត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចឡើងភ្លាមៗនៃការឡើងក្រហមនៅលើស្បែកនៃទ្រូងក៏ដូចជាការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាព។ ជំងឺមហារីកសែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឡើងក្រាស់នៃស្បែក។ សំបកមួយប្រភេទត្រូវបានបង្កើតឡើង គ្របដណ្តប់ផ្នែក ទ្រូងហើយពេលខ្លះវាទាំងមូល។
មហារីករន្ធគូថ
ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ជាធម្មតាសញ្ញានៃជំងឺ oncological នៅដំណាក់កាលដំបូងគឺមិនត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសនោះទេ។ មហារីកពោះវៀនធំមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ រោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចកត់សម្គាល់៖ ការឈឺចាប់ត្រង់ក្នុងអំឡុងពេលបន្ទោរបង់ នៅពេលលាមកកើនឡើង ការបញ្ចេញទឹករំអិល និងឈាមជាមួយនឹងលាមក ជាបន្តបន្ទាប់លាមកដូចខ្សែបូ។ ការបង្ហាញបែបនេះច្រើនតែច្រឡំថាជាសញ្ញានៃជំងឺឬសដូងបាត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពខុសប្លែកគ្នាមួយ៖ ជាមួយនឹងជំងឺឬសដូងបាត ឈាមក្នុងលាមកជាធម្មតាលេចឡើងនៅដើមដំបូងនៃចលនាពោះវៀន ហើយជាមួយនឹងជំងឺមហារីករន្ធគូថនៅចុងបញ្ចប់។ នៅដំណាក់កាលក្រោយ ការទល់លាមកត្រូវបានបន្ថែមទៅរោគសញ្ញាដែលបានរាយបញ្ជី បន្ទាប់មកដោយរាគ។ ការជម្រុញញឹកញាប់ចំពោះការបន្ទោរបង់ ការបែងចែកនៃដុំពកដែលមានឈាម fetid ។
ជំងឺមហារីកស្បែក
ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកនេះក៏អាចមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាផងដែរ: ដំបៅ, ដុំសាច់, ជ្រៀតចូល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារឿយៗ សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បែក ដោយមិនគិតពីទម្រង់គឺដូចគ្នា។ ដុំពកក្រាស់គ្មានការឈឺចាប់នៃពណ៌ waxy ពណ៌ផ្កាឈូក-លឿងលេចឡើងនៅលើដងខ្លួន។ បន្តិចម្តងពួកគេលូតលាស់។ កម្រមានទម្រង់ដែលមានការលូតលាស់យឺត ដែលអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមិនបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចមើលឃើញ។ ប៉ុន្តែក៏មានករណីបែបនេះដែរ។
មហារីកសួត
អាស្រ័យលើកន្លែងដែលដុំសាច់បឋមមានប្រភពដើម។ ជាលិកាសួតឬ bronchus សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកនឹងប្រែប្រួល។ ក្នុងករណីមហារីកកណ្តាល (មហារីកទងសួត) ការហៀរសំបោរ ក្អកស្ងួតកើតឡើងដំបូង ក្រោយមកមានកំហាកលេចឡើង ជាញឹកញាប់វាមានជាតិពុលក្នុងឈាម។ ចំពោះទម្រង់នៃជំងឺនេះ ការកើតឡើងដោយគ្មានមូលហេតុនៃជំងឺរលាកសួត (រលាកសួត) អមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ការកើនឡើងនៃការក្អក ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ និងក្នុងករណីខ្លះការឈឺទ្រូងគឺជាលក្ខណៈខ្លាំងណាស់។ មហារីកផ្នែកខាងក្នុង ដែលមានប្រភពចេញពីជាលិកាសួត គឺស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូង ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច។
ដុំសាច់ខួរក្បាល
សញ្ញានៃជំងឺ oncological នៃខួរក្បាលមានច្រើន ហើយវាមិនអាចហៅថាជាក់លាក់បានទេ។ គួរកត់សម្គាល់ថា neoplasms ជាច្រើនមិនបង្ហាញខ្លួនឯងទាល់តែសោះ ហើយភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញតែបន្ទាប់ពីការស្លាប់ នៅឯការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ឧទាហរណ៍នេះអនុវត្តចំពោះដុំសាច់មហារីកក្រពេញភីតូរីស។ គួរចងចាំផងដែរថា មិនមែនគ្រប់ទម្រង់ទាំងអស់សុទ្ធតែសាហាវនោះទេ - ដុំសាច់ស្រាលជារឿយៗបង្ហាញតាមរបៀបដូចគ្នានឹងមហារីក។ វិធីតែមួយគត់ពិនិត្យមើលលក្ខណៈនៃសញ្ញាដែលមានស្រាប់ - ឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។
រោគសញ្ញានៅក្នុងប្រភេទនៃជំងឺមហារីកទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសម្ពាធនៃដុំសាច់នៅលើខួរក្បាលហើយទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះការរំលោភលើការងាររបស់វា។ សញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាទាំងដំណាក់កាលបឋម និងមេតាទិច (នៅពេលដែល neoplasm ជ្រាបចូលទៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃខួរក្បាល) ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពទន់ខ្សោយ ឈឺក្បាល អវត្តមានក្នុងស្មារតី រូបរាងនៃការប្រកាច់ និងស្ពឹក និងពិបាកក្នុងការដំណើរការម៉ូទ័រ។ ចង្អោរ និងក្អួតក៏អាចកើតមានផងដែរ (ជាពិសេសនៅក្នុង ម៉ោងព្រឹក), ការខ្សោះជីវជាតិនៃចក្ខុវិស័យ, ការថយចុះនៃសកម្មភាពបញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះការចងចាំនិងការផ្តោតអារម្មណ៍, ការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃសកម្មភាពផ្លូវចិត្ត, ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពអារម្មណ៍, ការលំបាក។ ដំណើរការនិយាយ. រោគសញ្ញាទាំងនេះជាក្បួនមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេដូច្នេះរយៈពេលយូរជំងឺនេះអាចទៅដោយមិនមាននរណាកត់សម្គាល់។
ទីបំផុត
យើងបានរាយបញ្ជីសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសំខាន់ៗ ប៉ុន្តែយើងមិនបានប៉ះពាល់លើមហារីកគ្រប់ប្រភេទទេ។ មានច្រើននៃពួកគេ ហើយរោគសញ្ញានៅក្នុងករណីនីមួយៗនឹងខុសគ្នា។ ជាឧទាហរណ៍ ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺមហារីកស្បូនគឺការហូរឈាម និងការបញ្ចេញទឹករំអិលក្នុងទម្រង់ជាពណ៌សចេញពីទ្វាមាស។ រោគសញ្ញាចម្បងគឺការឈឺចាប់នៅពេលលេបអាហារ ហើយរោគសញ្ញាប្លោកនោមទូទៅបំផុតគឺឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។ កុំធ្វេសប្រហែសចំពោះសុខភាព ហើយប្រញាប់ទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ សង្ស័យជាជំងឺដ៏កាចសាហាវ!
មហារីកគឺជាដុំមហារីកសាហាវដែលអាចបង្កើតបាននៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយ ហើយយូរៗទៅវាចេះតែកើនឡើង។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃដុំសាច់គឺអាស្រ័យលើអាយុរបស់មនុស្ស និងវត្តមាននៃជំងឺផ្សេងៗទៀត។ មុននឹងរៀបរាប់ពីរោគសញ្ញា អ្នកត្រូវយល់ថាអ្វីជាជំងឺមហារីក។
ខ្លឹមសារអត្ថបទ៖
អ្វីទៅជាជំងឺមហារីក (ជំងឺ)
ជាទូទៅ មហារីកត្រូវបានពិពណ៌នាអាស្រ័យលើទីតាំងរបស់វានៅក្នុងរាងកាយ ប្រសិនបើជំងឺនេះលេចឡើងនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន វាកើតឡើង។ ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងទម្ងន់ដែលហៅថា cachexia អមដោយភាពស្លេកស្លាំង។ ប្រសិនបើមហារីកប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ការរំលាយអាហារថយចុះ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដុំសាច់សាហាវបង្ហាញ រូបភាពគ្លីនិកប្រសិនបើវាស្ថិតនៅផ្នែកចុងក្រោយនៃក្រពះ រោគសញ្ញានៃជំងឺក្រិននឹងលេចឡើង។ ដោយសារតែនេះអាហារនឹងមិនចូលទៅក្នុងពោះវៀនទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺនេះបានលេចឡើងនៅផ្នែកដំបូងនៃក្រពះនោះ dysphagia នឹងលេចឡើង - អាហារនឹងមិនចូលទៅក្នុងក្រពះឬនឹងមកទេប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណតិចតួច។នៅពេលអនាគត នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ រោគសញ្ញាទាំងអស់នឹងកាន់តែខ្លាំងក្លា ប៉ុន្តែពួកវាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដុំសាច់មហារីកសំខាន់នោះទេ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរាលដាលដែលបានជ្រាបចូលជ្រៅទៅក្នុងជាលិកានៃរាងកាយ។ ជាឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសួតអាចបង្ហាញតាមរយៈខួរក្បាល ប្រសិនបើមេតាស្តាសជ្រាបចូលទៅក្នុងវា។ ជាឧទាហរណ៍ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថា មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចត្រូវបានរកឃើញបានលុះត្រាតែពិនិត្យឆ្អឹង ប្រសិនបើមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងរាលដាលនៅក្នុងឆ្អឹង នេះបង្ហាញពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
ដុំសាច់សាហាវទាំងអស់ មិនរាប់បញ្ចូល រោគសញ្ញាក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសរីរាង្គតែមួយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។ ដុំសាច់ដុះកាន់តែច្រើន វាកាន់តែបំផ្លាញសរីរាង្គខាងក្នុង និងប្រព័ន្ធសំខាន់បំផុតនៃរាងកាយ។ យូរ ៗ ទៅការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ, endocrine, សរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដោយសារតែនេះ, ដុំសាច់ សកម្មភាពទ្វេឬវាបំផ្លាញសរីរាង្គតែមួយ ឬបំផ្លាញប្រព័ន្ធទាំងមូល។ នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងសរីរាង្គមួយ ដុំសាច់នឹងបំពុលជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ ដែលនៅជិតនឹង neoplasm ។ ឥទ្ធិពលក្នុងតំបន់នៃដុំសាច់មហារីកត្រូវបានរកឃើញអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពីរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ មានក្រុមជាច្រើននៃរោគសញ្ញាមហារីក: ការស្ទះ, ការបំផ្លិចបំផ្លាញ, ការបង្ហាប់។ ក្រុមនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា៖ ការបំផ្លិចបំផ្លាញ - ការបំផ្លាញដុំសាច់, ការស្ទះ - ការរួមតូចនៃ lumen នៃសរីរាង្គ, ការបង្ហាប់ - សម្ពាធលើសរីរាង្គ។
ហេតុអ្វីចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់/បដិសេធរោគសញ្ញាមហារីក?
មានឱកាសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះ ប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ មនុស្សម្នាក់អាចត្រូវបានគេពិនិត្យ និងរកឃើញមហារីកភ្លាមៗ នៅពេលដែលគាត់មិនមានពេលបង្កើតវា ហើយដុំសាច់នោះមិនមានទំហំធំនោះទេ។ នេះមានន័យថា មហារីកមិនទាន់មានពេលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតទេ វាមិនមានទំហំធំ និងអាចព្យាបាលបាន។ តាមក្បួនមួយគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាការវះកាត់ជាមួយ ការដកយកចេញពេញលេញដុំសាច់មហារីក វាជាវិធីនេះដែលអាចព្យាបាលមហារីកក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្បែកមានវត្តមាន វាអាចត្រូវបានដកចេញយ៉ាងសាមញ្ញ ប្រសិនបើវាមិនបានជ្រាបចូលជ្រៅ និងទម្លុះស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បែក។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ ជំងឺមហារីកស្បែកមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងជ្រាបចូលជ្រៅពេក ដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលណាមួយ លុះត្រាតែវាមិនទាន់ស៊ីជម្រៅ។ មនុស្សម្នាក់មានរយៈពេល៥ឆ្នាំក្នុងការព្យាបាល ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្បែកមិនមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ធ្វើការជាញឹកញាប់ កត្តាចិត្តសាស្ត្រ- មនុស្សម្នាក់ខ្លាចទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់ជឿថាការវះកាត់ ឬការព្យាបាលមហារីកអាចបង្កផលវិបាក ហើយគាត់ព្យាយាមមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញាដែលគាត់កត់សម្គាល់។ ជាការពិតណាស់ រោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំង និងរាគ មិនចាំបាច់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីក ហើយគួរតែត្រូវបានពិនិត្យ។ ដូចគ្នានេះដែរ ក្មេងស្រីអាចគិតថាដុំសាច់ស្បូន និងដុំគីសស្ដង់ដារមិនបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីកនោះទេ ប្រហែលជានេះគឺជាជំងឺទូទៅដែលនឹងឆ្លងកាត់តាមពេលវេលា។ ប៉ុន្តែអ្វី បុរសខ្លាំងជាងមិនអើពើនឹងរោគសញ្ញា ឱកាសកាន់តែច្រើនដែលជំងឺនេះនឹងកាន់តែស៊ីជម្រៅ និងមិនអាចព្យាបាលបានបន្ទាប់ពីមួយរយៈ។ ជាញឹកញាប់ទាំងស្រុង មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អរកឃើញថាពួកគេមានជំងឺមហារីកបន្ទាប់ពីបានធ្វើតេស្ដហើយមិនមានរោគសញ្ញា ហើយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់មួយដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
សញ្ញាទូទៅចំនួនប្រាំនៃជំងឺមហារីក
អ្នកត្រូវយល់ពីអ្វីដែលជាអ្វី រោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់ ជំងឺនេះ។. ទីមួយ មនុស្សម្នាក់អាចស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗដោយគ្មានហេតុផល ឬវានឹងមានការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ស្បែក និងមុន។ ទីពីរវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគណាមួយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយ កំដៅមហារីកគឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ ជាការពិតណាស់ មានរោគសញ្ញាទូទៅដែលអនុវត្តភ្លាមៗចំពោះជំងឺទាំងអស់រួមបញ្ចូលគ្នា ប៉ុន្តែនៅតែចងចាំរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីក ដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា។- ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស - មនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកបានបាត់បង់ ភាគច្រើនទម្ងន់របស់អ្នកអំឡុងពេលមានជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នកស្រកយ៉ាងហោចណាស់ 5-7 គីឡូក្រាមដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ អ្នកត្រូវទៅពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីរកជំងឺមហារីក។ វាអាចទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកពោះវៀន។
- គ្រុនក្តៅ (សីតុណ្ហភាពខ្ពស់) - សីតុណ្ហភាពខ្ពស់បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីក ជាពិសេសប្រសិនបើវាប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គទាំងមូល។ ជាទូទៅ គ្រុនក្តៅគឺដោយសារតែជំងឺមហារីកប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ហើយរាងកាយទប់ទល់នឹងការឆ្លងមេរោគ និងធ្វើឱ្យកម្លាំងរបស់វាសកម្ម ជាអកុសល មិនបានជោគជ័យទេ។ ប៉ុន្តែសីតុណ្ហភាពមិនលេចឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកទេ ដូច្នេះប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតមុនពេលសីតុណ្ហភាពទេ នេះអាចនឹងមិនអនុវត្តចំពោះជំងឺមហារីកនោះទេ។
- ភាពទន់ខ្សោយ - ភាពទន់ខ្សោយកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៅពេលដែលជំងឺនេះជ្រាបចូលជ្រៅទៅក្នុងខ្លួន។ ប៉ុន្តែការអស់កម្លាំងក៏អាចវិវឌ្ឍន៍នៅដំណាក់កាលដំបូងបន្ទាប់ពីរាងកាយត្រូវបានខូចខាត ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមានការហូរឈាមក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀនធំ។ ដោយសារតែការបាត់បង់ឈាម អស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរនិងភាពមិនស្រួលនៅក្នុងខ្លួន។
- ការឈឺចាប់ - ការឈឺចាប់លេចឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះប្រសិនបើមានដុំសាច់ជាច្រើននៅក្នុងខ្លួន។ ការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់បង្ហាញពីការបរាជ័យ។ ប្រព័ន្ធទាំងមូលសារពាង្គកាយ។
- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង epidermis - hyperpigmentation កើតឡើង, ខាន់លឿង, erythema, urticaria និងដូច្នេះនៅលើលេចឡើង។ ដុំសាច់អាចលេចឡើងនៅលើស្បែក ហើយសក់អាចលូតលាស់កាន់តែខ្លាំង ដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីក។
រោគសញ្ញាចំនួនប្រាំពីរនៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់
ខាងលើយើងបានរាយបញ្ជីរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលមិនជាក់លាក់ ប៉ុន្តែអ្នកត្រូវដឹងពីរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលអ្នកអាចកំណត់ពីវត្តមានរបស់ជំងឺនេះ។ ភ្លាមៗវាមានតម្លៃក្នុងការនិយាយថារោគសញ្ញាមិនត្រូវបានរកឃើញនៅគ្រប់ករណីទាំងអស់លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេជារឿងធម្មតាទៅនឹងជំងឺដទៃទៀត។ ប៉ុន្តែនៅតែ អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកព្យាបាលភ្លាមៗ ហើយប្រាប់អំពីរោគសញ្ញាទាំងអស់ ដើម្បីឱ្យគាត់អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្ត និងការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញនៃរាងកាយ។- ការរំលោភលើប្រព័ន្ធ genitourinary និងជំងឺលាមក - ការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃឬរាគកើតឡើងជាញឹកញាប់បរិមាណលាមកនិងពណ៌របស់វាអាចផ្លាស់ប្តូរដែលបង្ហាញពីជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ពេលបត់ជើងតូច ហើយឃើញឈាមក្នុងទឹកនោម អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។ ជារឿយៗមានការជម្រុញញឹកញាប់ពេកក្នុងការបត់ជើងតូចដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់ ដែលបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញប្រូស្តាត។
- ដំបៅ និងរបួសមិនបាត់ក្នុងរយៈពេលយូរទេ - ជាញឹកញាប់ដុំសាច់មើលទៅដូចជាដំបៅ ហើយក្នុងពេលតែមួយវាហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំង។ បើមានការឈឺបន្តិចបន្តួចក្នុងមាត់ដែលមិនបាត់គ្រប់ពេលវេលា នោះជាសញ្ញានៃមហារីកមាត់។ វាកើតឡើងញឹកញាប់បំផុតចំពោះអ្នកជក់បារី និងអ្នកញៀនស្រា។ ប្រសិនបើមានដំបៅនៅលើទ្វាមាស ឬលិង្គ អ្នកគួរតែពិនិត្យភ្លាមៗ ព្រោះនេះបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរលើរាងកាយ។
- ការហូរខ្ទុះឬឈាមចម្លែក - ប្រសិនបើជំងឺបានវិវត្តន៍តាំងពីយូរយារណាស់មកហើយ ហើយអ្នកមិនបានកត់សម្គាល់ទេ នោះការហូរចេញឬខ្ទុះចម្លែកអាចនឹងចាប់ផ្តើម។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកក្អកមានខ្ទុះមានឈាមពេលក្អក នេះគឺជាមហារីកសួត ហើយប្រសិនបើឈាមត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងលាមក នោះនេះគឺជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន មានឱកាសហូរឈាមចេញពីទ្វារមាស ហើយប្រសិនបើឈាមលេចឡើងក្នុងទឹកនោម នេះគឺជាជំងឺមហារីកប្លោកនោម វាអាចទៅរួចដែលតម្រងនោមក៏ឆ្លងមេរោគផងដែរ។ បើឈាមចេញពីក្បាលសុដន់ វាបង្ហាញថាកើតមហារីកសុដន់។
- ដុំពកតូចៗនៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ - ប្រសិនបើដុំសាច់អាចលេចចេញតាមស្បែកក្នុងពងស្វាស សុដន់ និងជាលិកាទន់ផ្សេងទៀត នេះបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីក។ ជាងនេះទៅទៀត វាមិនអាចនិយាយបានច្បាស់ថា តើនេះជាទម្រង់ដំបូង ឬជាការធ្វេសប្រហែសនោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញត្រាមួយ ត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ យូរ ៗ ទៅវានឹងកើនឡើង។
- ពិបាកលេប និងមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀន - ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាបង្ហាញពីជំងឺមហារីកក្រពះ ឬពោះវៀន សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។
- រូបរាងនៃប្រជ្រុយឬឬស - ប្រសិនបើមានប្រជ្រុយរួចហើយហើយវាកាន់តែធំឬផ្លាស់ប្តូរពណ៌អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ វាអាចទៅរួចដែលថានេះគឺជាជំងឺមហារីកស្បែក ហើយប្រសិនបើពិនិត្យ វាអាចព្យាបាលបាននៅដំណាក់កាលដំបូង។
- សំឡេងស្អក ឬ ក្អក- ក្អកជាប់ជាប្រចាំ និយាយពីមហារីកសួត បើសំលេងបាត់ - នេះគឺជាមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ឬបំពង់ក។
រោគសញ្ញាមហារីក Atypical
ឆ្ងាយពីរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីក ដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺនេះផងដែរ៖- រូបរាងនៃដំបៅនៅលើអណ្តាតនិងមាត់;
- ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃ warts និង moles, ការផ្លាស់ប្តូរទំហំរបស់ពួកគេ;
- ឈឺបំពង់ក ក្អកខ្លាំង និងឈឺចាប់;
- ដុំពក និងដុំពកនៅក្បាលសុដន់ ដុំពកក្រាស់នៅក្នុងពងស្វាស ក្រពេញ mammary និងកន្លែងផ្សេងទៀត;
- ឈឺចាប់នៅពេលនោម;
- ការហូរចេញនៃខ្ទុះនិងឈាមចម្លែក;
- ពិបាកលេប និងឈឺពោះ ជាពិសេសមនុស្សចាស់
- ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងធ្ងន់ធ្ងរ;
- បាត់បង់ចំណង់អាហារឬទម្ងន់ភ្លាមៗ;
- ការកើនឡើងឬការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាពដោយគ្មានហេតុផលបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺមហារីក;
- ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់;
- ការរំលោភលើវដ្តនៃការមករដូវ;
- ដុំសាច់ដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាល;
- ក្រហមនៃបបូរមាត់និងស្បែក, លឿងនៅក្នុងភ្នែកនិងនៅលើស្បែក;
- ហើមចម្លែកដែលមិនធ្លាប់មានពីមុនមក;
- ដង្ហើមអាក្រក់។
រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គផ្សេងៗ
- មហារីកក្រពះ
លុះត្រាតែមហារីកបានចូលជ្រៅ ហើយឆ្លងចូលទៅក្នុងជាលិការនៃរាងកាយ ទើបមនុស្សម្នាក់លេចឡើង រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ: ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងក្រពះដែលមានអារម្មណ៍សូម្បីតែនៅខាងក្រោយ ការកើនឡើងភាពទន់ខ្សោយ និងមិនចង់ធ្វើអ្វីមួយ ការស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលយូរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតយកចិត្តទុកដាក់លើស្បែកវាប្រែជាស្លេកហើយក្នុងករណីខ្លះទទួលបានពណ៌លាំ ៗ ។ ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលដំបូងពណ៌ស្បែកនៅតែដដែល។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ៖ ការដកក្បាលសុដន់ និងការបង្រួមរបស់វា ការហូរចេញឈាម និងមិនអាចយល់បានពីក្បាលសុដន់។ ជាញឹកញាប់ណាស់, ជំងឺមហារីកត្រូវបានអមដោយ ការឈឺចាប់ប៉ុន្តែនៅក្នុងវត្តមាននៃ mastopathy ការឈឺចាប់លេចឡើងនិងកាន់តែខ្លាំងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- ជំងឺមហារីកស្បែក
- មហារីករន្ធគូថ
- មហារីកសួត
ប្រសិនបើមហារីកបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងជាលិកាសួត នោះជំងឺនេះនឹងឆ្លងទៅដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ដែលធ្វើអោយស្ថានភាពកាន់តែស្មុគស្មាញ ព្រោះអ្នកជំងឺមិនបានឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាព។ ប្រសិនបើអ្នកថតកាំរស្មីអ៊ិច អ្នកអាចសម្គាល់ដុំសាច់ដំបូង។
- មហារីកស្បូន
ជំងឺមហារីកស្បែកនៃប្រភពដើមសាហាវគឺជាការបង្កើតដែលបង្កើតចេញពីកោសិកានៃ epithelium ស្បែក។ រោគវិទ្យាមិនមានចំណង់ចំណូលចិត្តជាក់លាក់ទេ ហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើអ្នកជំងឺដែលមានអាយុ និងក្រុមភេទខុសៗគ្នា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកត់សម្គាល់ពីភាពទៀងទាត់មួយចំនួនក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកបែបនេះចំពោះអ្នកដែលមានស្បែកស្រាលដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ ដែលស្ថិតក្រោមពន្លឺព្រះអាទិត្យយូរ។ ទោះបីជាតាមទ្រឹស្តីក៏ដោយ មហារីកស្បែកអាចវិវឌ្ឍន៍ចេញពីប្រជ្រុយណាមួយ ដោយមិនគិតពីទីតាំងរបស់វា។ ចំពោះបញ្ហានេះ វត្តមានរបស់កោសិកាសាហាវយ៉ាងហោចណាស់មួយគឺគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុង mole ។
ចំណាត់ថ្នាក់មហារីកស្បែក
មហារីកស្បែកមានការចាត់ថ្នាក់ជាច្រើនដោយយោងទៅតាមភាពខុសគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធ លក្ខណៈ histological លក្ខណៈ morphological ជាដើម។
ប្រភេទ
មានប្រភេទមហារីកស្បែកដូចជា៖
- មហារីកកោសិកា ឬ - ទម្រង់ oncological ស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពី melanocytes កម្រ metastasizes ប៉ុន្តែអាចបញ្ចេញដំណើរការ, ជ្រៀតចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់និងឡាំហ្វាទិច។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើងនោះ melanoma នឹងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សពាសពេញសរីរាង្គហើយការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនលើសពីមួយឆ្នាំទេ។
រូបថតបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវអ្វីដែលដំណាក់កាលដំបូង (1) នៃជំងឺមហារីកស្បែក មហារីកស្បែកនៅលើមុខ
- - មហារីកប្រភេទនេះរីករាលដាល (75%) ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយទំនោរនៃការកើតឡើងវិញ ប៉ុន្តែជាក់ស្តែងមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការរីករាលដាលនោះទេ។ ការអប់រំត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកំណើនយឺត។ សម្រាប់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មវាជារឿយៗជ្រើសរើសស្បែកក្បាលឬអេពីដេមីវាអាចមានច្រើនឬតែមួយ។ មហារីក Basal គឺជាការកកើតនៃពណ៌ក្រហមខ្មៅឬពណ៌ផ្កាឈូកនៃរាងមូលដែលលេចចេញបន្តិចពីលើស្បែក។
រូបថតបង្ហាញពីជំងឺមហារីកស្បែកនៅលើស្បែកក្បាល ច្រមុះ ដៃ និងជើង។
- - មហារីកប្រភេទនេះអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅលើផ្នែកណាមួយនៃស្បែកទោះជាយ៉ាងណាភាគច្រើនវាកើតឡើងនៅតំបន់បើកចំហ និង បបូរមាត់ខាងក្រោម. ការអប់រំមិនមានជម្រើសពិសេសទាក់ទងនឹងយេនឌ័រទេ ប៉ុន្តែចូលចិត្តអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចូលនិវត្តន៍។ មហារីកកោសិកា Squamous គឺជាការកកើតនៃធម្មជាតិមួយ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដុំសាច់នោះ បាត់បង់ការចល័តរបស់វា ហើយក្លាយទៅជាហូរឈាម។
ពូជដ៏កម្រ
អ្នកឯកទេសបានចាត់ថ្នាក់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នានូវជំងឺមហារីកស្បែកដ៏កម្រ (តិចជាង 1% នៃករណី)៖
- - ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងលើអវយវៈ និងដើម ដុះចេញពីភាគល្អិតជាលិកាភ្ជាប់នៃស្បែក។ វាអាចបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់ជាច្រើន - ដុំពក dermatofibrosarcoma, sarcoma របស់ Kaposi ជាដើម។
- ជំងឺមហារីកកោសិកា Merkel គឺជាដុំសាច់ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងនៅលើក្បាល ឬមុខរបស់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ហើយក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណី neoplasm ផ្តល់នូវការរីករាលដាលឆ្ងាយជាច្រើន។
ទម្រង់
អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកបែងចែកទម្រង់មហារីកបែបនេះ៖
- ទម្រង់ Papillary- ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទម្រង់ដ៏កម្របំផុតនៃជំងឺមហារីកស្បែក គឺជាទម្រង់មើម គ្របដណ្តប់ដោយ papillae ច្រើន។ ការបង្កើតបែបនេះគឺងាយនឹងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងដំណុះនៅខាងក្នុងរាងកាយដែលនាំឱ្យអ្នកជំងឺអស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស;
- ជ្រៀតចូល- ជាដំបៅដែលមានសំបករដិបរដុប និងគែមក្រាស់។ neoplasm បែបនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងជាលិកាជិតខាងដែលនាំឱ្យមានភាពអសកម្មរបស់វាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- រោគវិទ្យាលើផ្ទៃបង្ហាញដោយ neoplasms ក្រាស់នៃពណ៌លាំលឿង - ស ដែលបន្ទាប់មក degenerate ទៅជាបន្ទះមិនស្មើគ្នាជាមួយនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តបន្តិចនៅកណ្តាល។
មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យ
អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាដុំសាច់ស្បែកគឺ៖
- នៅអាយុចាស់;
- ស្បែកស្រាលជាមួយនឹងមាតិកាកាត់បន្ថយហ្សែននៃ melanin;
- ជាមួយនឹងចំណុចអាយុដែលមានគ្រោះថ្នាក់ melanoma;
- មាន;
- រងទុក្ខ;
- ជាមួយ xeroderma pigmentosum;
- មានរោគសាស្ត្រនៃស្បែករលាក;
- រងទុក្ខ;
- ការប៉ះពាល់នឹងព្រះអាទិត្យយូរ;
- ការបំពានលើការទៅមើល solarium ។
បន្ថែមពីលើក្រុមហានិភ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កត្តាមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកស្បែក៖
- ផលវិបាកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកស្បែកនៃប្រភពដើមវិទ្យុសកម្ម;
- ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី សារធាតុបង្កមហារីកឧ. សមាសធាតុអាសេនិច, tar ដែលមាននៅក្នុងបារី ឬប្រេងរំអិល;
- ការខូចខាតនៅកន្លែងនៃស្នាមចាស់;
- ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម;
- ការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានសារធាតុបង្កមហារីកដូចជា nitrites, nitrates, marinades, smoked meats, preservatives and overs fatty foods;
- ផលប៉ះពាល់ ប្រភេទផ្សេងគ្នាកត្តាកម្ដៅ ឬវិទ្យុសកម្មកម្ដៅ;
- ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃ mole នេះ;
- ជំងឺមហារីកនៅទីតាំងដែលពីមុនមានការរលាកជ្រៅ;
- ការរំលោភបំពាននៃការសាក់;
- មានជំងឺរលាកថ្លើមឬការឆ្លងមេរោគអេដស៍;
- រស់នៅក្នុងប្រទេសភាគខាងត្បូង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ដុំសាច់នៅដំណាក់កាលដំបូង?
សញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីកស្បែកគឺការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដែលពេញចិត្តរបស់វានៅលើរាងកាយបើកចំហ។
ក្នុងចំណោមករណីទាំងអស់នៃជំងឺមហារីកស្បែក ប្រហែល 90% មានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មបែបនេះ ហើយករណីភាគច្រើននៃដុំសាច់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅលើមុខ (ច្រើនជាង 70%) ។
រោគសញ្ញានៃការបង្ហាញ
ទម្រង់ និងប្រភេទនៃជំងឺមហារីកស្បែកនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាដាច់ដោយឡែក ហើយជំងឺមហារីកស្បែកដូចគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដំណើរការខុសគ្នា។ ប៉ុន្តែក៏មានការបង្ហាញបឋមទូទៅនៃរោគសញ្ញាដែលមហារីកស្បែកត្រូវបានកំណត់៖
- រូបរាងនៃចំណុចមិនឆ្លងកាត់នៅលើស្បែកជាមួយនឹងព្រំដែន fuzzy, ការកើនឡើងបន្តិចម្តងនៅក្នុងទំហំ;
- ការបង្កើតដំបៅតូចមួយដែលមិនអាចព្យាបាលបាន ដែលបន្តិចម្តងៗក្លាយជាការឈឺចាប់ និងហូរឈាម។
- mole បានផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗក្លាយជាងងឹតឬរចនាសម្ព័ន្ធផ្លាស់ប្តូរ;
- ការបង្កើតរាងដូចកោណមិនធម្មតានៃពណ៌ស្វាយ ក្រហម ផ្កាឈូក ឬខ្មៅបានបង្កើតឡើង។
- ការបង្កើតផ្សាភ្ជាប់ឬទម្រង់រឹងដែលមានផ្ទៃរលោងឬរដុប;
- ការបង្កើតស្នាមប្រេះពណ៌ស ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធយឺតជាងជាលិកាដែលនៅជិតៗធម្មតា។
រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរស្បែកចំពោះកុមារ
មហារីកស្បែកប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺ កុមារភាពកម្រណាស់ (តិចជាង 1%) ។ មហារីកមានពីរប្រភេទគឺកោសិកា squamous និង basal cell ។
កោសិកា Squamous ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាញឹកញាប់នៅលើមុខ អវយវៈ ត្រចៀក តំបន់រោមនៅលើក្បាល បង្កើតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយ។ ការអប់រំអនុញ្ញាតឱ្យមានការរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដែលនៅជិតនោះ ការរាលដាលពីចម្ងាយមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញឡើយ ។
នៅក្នុងរូបថត កុមារដែលមាន xeroderma pigmentosa នៃដំណាក់កាលចុងក្រោយ គឺជាប្រភេទមហារីកស្បែកដ៏កម្រមួយដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារ។
រូបភាពបង្ហាញពី xeroderma សារធាតុពណ៌មហារីកនៃស្បែកនៃមុខដោយមានការចូលរួមពីភ្នែក។
មហារីកស្បែកកោសិកា Basal ក៏ចូលចិត្តផ្ទៃមុខដែរ។ oncoform បែបនេះគឺជាដុំពកក្រាស់បន្តិចម្តងៗ បង្កហេតុនៅជាប់នឹងទម្រង់ស្រដៀងគ្នាដែលវាបញ្ចូលគ្នា កាន់កាប់ទាំងអស់។ តំបន់ធំ.
ដំណាក់កាល
នៅក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកស្បែក ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺមហារីកស្បែកផ្សេងទៀត មានដំណាក់កាលដែលត្រូវគ្នា។
- 1 ដំណាក់កាល- ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់ស្បែកដែលត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំតូចរបស់វា (មិនលើសពី 2 សង់ទីម៉ែត្រ) ។ មហារីកស្បែកនៃដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអវត្តមាននៃការរាលដាល និងការចល័តខ្ពស់ វាផ្លាស់ទីជាមួយស្បែកដោយគ្មានការលំបាក ទោះបីជាស្រទាប់ខាងក្រោមរបស់វាត្រូវបានប៉ះពាល់ក៏ដោយ។ ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលនេះគឺអំណោយផល ព្រោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចជាសះស្បើយទាំងស្រុងពីជំងឺមហារីកស្បែក។
- 2 ដំណាក់កាល- ត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃដុំសាច់រហូតដល់ 4 មីលីម៉ែត្រ ទោះបីជាកោសិកានៃធម្មជាតិសាហាវមិនទាន់មានពេលទៅដល់កូនកណ្តុរក៏ដោយ។ នៅក្នុងករណីដាច់ស្រយាល មេតាស៊ីសត្រូវបានរកឃើញនៅជាប់នឹងដុំសាច់ក្នុងកូនកណ្តុរ។ អារម្មណ៍នៃការឈឺអាចមានវត្តមាននៅក្នុងតំបន់នៃទីតាំងនៃ neoplasm នេះ។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំ 50% ប៉ុន្តែលុះត្រាតែមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងគ្រប់គ្រាន់។
- នៅ 3 ដំណាក់កាលមានដំបៅសកម្មនៃកូនកណ្តុរ ទោះបីជាការរាលដាលមិនទាន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គក៏ដោយ។ ដុំពកក្លាយជារដិបរដុប និងបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលច្រើន។ ការអប់រំនៅដំណាក់កាលនេះលូតលាស់ទៅក្នុងជាលិការ subcutaneous រួចហើយ ដូច្នេះវាបាត់បង់ការចល័តរបស់វា។ សម្រាប់ដំណាក់កាលនេះការរស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺតែមួយភាគបីប៉ុណ្ណោះ។
- ការអប់រំ នៅ 4 ដំណាក់កាលក្លាយជាធំគ្របដណ្តប់តំបន់ធំនៃស្បែក។ ដុំសាច់ដុះនៅក្នុងខ្លួន ពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹងខ្ចី និងជាលិកាឆ្អឹងក្នុងដំណើរការមហារីក។ ជាធម្មតានៅដំណាក់កាលនេះ neoplasm ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការហូរឈាម, វាបំពុលប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់, រីករាលដាល metastases តាមរយៈពួកគេ។ ថ្លើមជាធម្មតាទទួលរងការឈឺចាប់ដំបូងបន្ទាប់មកសួត។ នៅដំណាក់កាលនេះ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំគឺទាបបំផុត ហើយមិនលើសពី 20% ទេ។
ផលប៉ះពាល់
ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកស្បែកនីមួយៗត្រូវបានសម្គាល់ដោយកោសិការបស់វាជាមួយនឹងការឈ្លានពានខុសៗគ្នា ហើយដូច្នេះ neoplasms បែបនេះមានឥរិយាបទខុសគ្នា។
តើមហារីកស្បែកមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះ?
- បាសាលីអូម៉ាមិនងាយនឹងឆ្លងមេរោគមេតាស្ដាស ដែលកំណត់ដោយការលូតលាស់យឺត ដែលជារឿយៗមាននៅក្នុងច្រមុះ។
- ជំងឺមហារីកស្បែកកោសិកា Squamousផ្ទុយទៅវិញ លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស និងរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។
- ទម្រង់គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺ ជំងឺមហារីកស្បែកពិបាកព្យាបាល ហើយច្រើនតែបង្កផលវិបាកច្រើន។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ដំណើរការវិនិច្ឆ័យរួមមាននីតិវិធីដូចជា៖
- ការពិនិត្យ tomography ការបំភាយ positron;
- ការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍ សេរ៉ូមថ្លើម។ល។
វិធីព្យាបាលរោគសាស្ត្រ
ដំណើរការព្យាបាលគឺស្មុគស្មាញ។ បន្ទាប់ពីកំណត់ប្រភេទជាក់លាក់ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសគ្រប់គ្រាន់ ផែនការព្យាបាល. វិធីសាស្ត្រសំខាន់ៗដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បែក៖
- ការវះកាត់គឺជាការដកដុំសាច់ចេញដោយវិធីសាស្ត្របើកចំហ។ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកអវយវៈ រាងកាយ ឬដើម្បីកម្ចាត់មេតាស្តេស
- ពាក់ព័ន្ធនឹងការ irradiation នៅពេលដែលការព្យាបាលវះកាត់មិនអាចធ្វើទៅបានឬជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក;
- ប្រើជាប្រពៃណីដើម្បីព្យាបាលទម្រង់ oncological ដដែលៗ ក៏ដូចជាសម្រាប់ដុំសាច់ធំ។ បច្ចេកទេសនេះគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។ ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបនេះ មួនប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកពិសេសមួយត្រូវបានគេប្រើ ដែលត្រូវបានបង្ហាញថាត្រូវបានអនុវត្តទៅលើដុំសាច់ជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។
- វិធីសាស្ត្រ photodynamic ត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងស្រទាប់ស្បែកខាងលើ។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានផ្អែកលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំឯកទេសដែលបានអនុវត្តទៅតំបន់ជំងឺមហារីក, បន្ទាប់ពីនោះតំបន់នេះត្រូវបានទទួលរងនូវការព្យាបាលពន្លឺ, នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការដែលថ្នាំដែលបានអនុវត្តត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនិងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក;
- ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ កម្ចាត់កោសិកាមហារីកដោយជោគជ័យដោយប្រើធ្នឹមដែលមានសកម្មភាពខ្ពស់;
- វិធីសាស្រ្ត fulguration ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកកោសិកាមហារីកចេញដោយប្រើឧបករណ៍ពិសេស បន្ទាប់មកតំបន់ប្រតិបត្តិការត្រូវបានព្យាបាលដោយចរន្តដែលសម្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសល់។
- ការព្យាបាលដោយប្រើ Cryotherapy គឺត្រឹមត្រូវតែនៅក្នុងករណីនៃទីតាំងរាក់នៃដុំសាច់ប៉ុណ្ណោះ។ បច្ចេកទេសនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កកវត្ថុសាហាវជាមួយនឹងអាសូតរាវ។
រួមជាមួយនឹងនីតិវិធីខាងលើ ការព្យាបាលដោយ immunostimulating ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលបង្កើនភាពធន់របស់រាងកាយ កោសិកាមហារីក. ចំពោះបញ្ហានេះ Interferon, 5-fluorouracil, Imiquimod, Aldesleukin, Dacarbazine និងថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
អាហារ
ជំងឺមហារីកស្បែកតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យឡើងវិញរ៉ាឌីកាល់នៃរបបអាហារ។
វាចាំបាច់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវមាតិកាខ្ពស់នៃសារធាតុ Retinol និង carotene ដែលមាននៅក្នុងផលិតផលទឹកដោះគោ ប្រេងត្រី ស៊ុត ការ៉ុត តែបៃតង ពោត ប៉េងប៉ោះ សណ្តែកសៀង ជាដើម។
មានផលិតផលជាច្រើនដែលអាចរារាំងការលូតលាស់នៃកោសិកាសាហាវ៖
- បៃតង;
- ខ្ទឹម;
- ការ៉ុត;
- ក្រូចឆ្មារ;
- ស្ពៃក្តោប;
- ម្រេចក្រហមក្តៅ;
- ប៊ីត;
- គ្រាប់ធញ្ញជាតិទាំងមូល។
ការព្យាករណ៍នៃការរស់រានមានជីវិត
ការអនុវត្តនៃឆ្នាំថ្មីៗនេះបង្ហាញថាការព្យាករណ៍សម្រាប់អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់ជំងឺមហារីកកោសិកា squamous នៃទម្រង់ដំបូងគឺប្រហែល 90% ហើយសម្រាប់ដំណាក់កាលចុងក្រោយរបស់វាមិនលើសពី 60% ។
ប្រសិនបើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺបានឆ្លើយតបគ្រប់គ្រាន់ចំពោះការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក នោះប្រហែលជាមិនមានការកើតឡើងវិញនៅពេលអនាគតទេ។
សម្រាប់ melanoma សាហាវការព្យាករណ៍ក៏ល្អផងដែរ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងអត្រារស់រានមានជីវិតត្រូវបានរក្សាទុកលើសពី 95% បន្តិចហើយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ - មិនលើសពី 20% ។
Metastasis និងអាយុសង្ឃឹមរស់
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មានជំងឺមហារីកស្បែក រាលដាលពាសពេញរាងកាយតាមរយៈឈាម និងផ្លូវឡាំហ្វាទិច។ បន្ទាប់ពី ការកាត់វះកាត់ melanomas អ្នកជំងឺ 9 នាក់ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺរាប់សិបនាក់វិវត្តទៅជាជំងឺមេតាប៉ូលីសក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំដែលជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុង ជាលិកា subcutaneousនិងនៅលើផ្ទៃនៃស្បែក។
ជាមួយនឹង metastasis បែបនេះអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺមានចាប់ពីប្រាំមួយខែទៅមួយឆ្នាំកន្លះ។ ប្រសិនបើ metastasis បានទៅដល់សរីរាង្គខាងក្នុង ឬបន្ទាប់មកអាយុសង្ឃឹមរស់របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកស្បែកត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 3-6 ខែ។
ការបង្ការ
កត្តាចម្បងដែលនាំឱ្យកើតជំងឺមហារីកសួតគឺវិទ្យុសកម្មកាំរស្មីយូវី ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវកំណត់ផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់របស់វាឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ជាការពិតណាស់ វានឹងមិនដំណើរការដើម្បីជៀសវាងពន្លឺព្រះអាទិត្យឥតឈប់ឈរនោះទេ ប៉ុន្តែវាពិតជាអាចទៅរួចសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាក្នុងការដាក់កម្រិតខ្លួនឯងក្នុងការ tanning តែក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពពន្លឺព្រះអាទិត្យទាបប៉ុណ្ណោះ។ ហើយវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបោះបង់ចោល solarium យ៉ាងហោចណាស់សម្រាប់រយៈពេលនិទាឃរដូវ - រដូវក្តៅនៅពេលដែលវិទ្យុសកម្មព្រះអាទិត្យធម្មជាតិគឺគ្រប់គ្រាន់។
វីដេអូអំពីសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បែក៖