ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទូទៅ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយ៖ បញ្ជីឈ្មោះ
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជួយទប់ទល់នឹងជំងឺភាគច្រើន។ មនុស្សជាច្រើនមិនចូលចិត្តពួកគេ ដោយចាត់ទុកថាថ្នាំមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព ("មួយត្រូវបានគេព្យាបាល មួយទៀតត្រូវរបួស")។ ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការជជែកវែកញែកជាមួយនឹងការពិតដែលថាថ្នាំទាំងនេះបានបញ្ឈប់ការរីករាលដាលច្រើនជាងមួយ។ ជាងនេះទៅទៀត ដោយសារការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ ប្រជាជនងាយនឹងស្លាប់ដោយសារជំងឺឆ្លង។ ជាលទ្ធផលអាយុសង្ឃឹមរស់របស់មនុស្សមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
មានបញ្ហាតែមួយប៉ុណ្ណោះ៖ មេរោគ និងបាក់តេរីអាចផ្លាស់ប្តូរ និងសម្របខ្លួនទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ទ្រព្យសម្បត្តិនេះត្រូវបានគេហៅថាភាពធន់ទ្រាំនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច - ភាពធន់នឹងការវិវត្តនៃអតិសុខុមប្រាណទៅនឹងសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ) ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាច្រើនទស្សវត្សមុន និងចាត់ទុកថាស្ទើរតែជាថ្នាំលេបសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគទាំងអស់ ឥឡូវនេះមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួចក្នុងការព្យាបាលជំងឺភាគច្រើន។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបង្ខំចិត្តកែលម្អឱសថ ពោលគឺផលិតថ្នាំជំនាន់ថ្មី។ នៅលើ ពេលនេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានបួនជំនាន់ កម្មវិធីធំទូលាយ. នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងចងក្រងបញ្ជីនៃការពេញនិយមបំផុត។ ឱសថទំនើបជំនាន់ថ្មី, យើងនឹងវិភាគលក្ខណៈចម្បងរបស់ពួកគេ, ការចង្អុលបង្ហាញ, contraindications និងតម្លៃ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ជួរធំទូលាយមួយ។សកម្មភាព - ថ្នាំនៃសកម្មភាពសកលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីប្រយុទ្ធ បរិមាណដ៏ច្រើន។ភ្នាក់ងារបង្ករោគ (រួមទាំងអ្នកដែលមានប្រភពមិនស្គាល់នៃការឆ្លង)។ ជាអកុសល versatility នេះគឺ ផ្នែកទន់ខ្សោយ៖ មានលទ្ធភាពដែលថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងចាប់ផ្តើមប្រឆាំងនឹង microflora ដែលមានប្រយោជន៍ (ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ symbiotic រុក្ខជាតិពោះវៀនបន្ទាប់មក dysbacteriosis កើតឡើង) ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យស្តារឡើងវិញ កម្រិតធម្មតា។បាក់តេរីមានប្រយោជន៍។
ថ្នាំជំនាន់ថ្មីមានលក្ខណៈជាសកល ហើយអាចប៉ះពាល់ មួយចំនួនធំនៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មីមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំជំនាន់មុន ដោយសារបាក់តេរីមិនទាន់មានពេលសម្របខ្លួនទៅនឹងពួកវា។ ក្រៅពីនេះ៖
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពជាង (មានផលប៉ះពាល់តិចជាងមុន និងមិនសូវមានការបញ្ចេញសម្លេងទេ);
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មីងាយស្រួលប្រើ - ថ្នាំជំនាន់ដំបូងត្រូវលេប 3-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទំនើបគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីលេប 1-2 ដង។
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មីកំពុងត្រូវបានផលិត ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាអូ។ មានសូម្បីតែថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាសុីរ៉ូ និងបំណះ។
តើឧបករណ៍ណាដែលមានឥទ្ធិពលបំផុត។
ដោយបានសិក្សាលើការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំងឺ យើងអាចបែងចែកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយបំផុតពី ជំនាន់ចុងក្រោយ. យើងទទួលបានបញ្ជីដូចខាងក្រោមៈ
- ស៊ូម៉ាម។
- សេហ្វាម៉ាន់ដូល។
- Unidox Solutab ។
- រូលីដ។
- អាម៉ុកស៊ីក្លូ។
- លីនកូមីស៊ីន។
- ថ្នាំ Cefoperazone ។
- ថ្នាំ Cefotaxime ។
- សេហ្វីស៊ីម។
- Avelox ។
ឥឡូវនេះសូមក្រឡេកមើលថ្នាំនីមួយៗក្នុងបញ្ជីនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតបន្តិច។
- Sumamed (ស៊ូម៉ាមេដ)
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយពីបញ្ជីនៃ macrolides ជំនាន់ថ្មី។ ពួកគេធ្វើសកម្មភាពដោយសារតែ azithromycin (ក្នុងមួយកន្សោម - 250 មីលីលីត្រនៃសារធាតុ) ។
Sumamed មានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើម (tonsillitis, sinusitis, bronchitis, pneumonia) ស្បែកនិងជាលិកាទន់។ ប្រព័ន្ធ genitourinary(ឧទាហរណ៍ រលាកក្រពេញប្រូស្តាត) និងរលាកក្រពះពោះវៀន (រួមទាំងការឆ្លងមេរោគពោះវៀន)។ Contraindicated នៅក្នុង hypersensitivity ទៅ macrolides ក៏ដូចជានៅក្នុងជំងឺនៃថ្លើមនិងតម្រងនោម។ វាមានផលប៉ះពាល់កម្រិតស្រាល ដែលបែងចែក Sumamed ពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយផ្សេងទៀត។ វាត្រូវបានលេបមួយគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 3 ថ្ងៃ (បន្ទាប់មកវគ្គសិក្សាអាចត្រូវបានពង្រីកដោយវេជ្ជបណ្ឌិត) ។
តម្លៃ Sumemd អាស្រ័យលើទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងការវេចខ្ចប់: គ្រាប់ 250 មីលីក្រាម 6 ដុំ - ពី 320 រូប្លិ; 6 គ្រាប់ 125 មីលីក្រាម - ពី 290 រូប្លិ; 6 គ្រាប់ 500 មីលីក្រាម - ពី 377 រូប្លិ៍។
- សេហ្វាម៉ាន់ដូល (Cefamandole)
ការវេចខ្ចប់គ្រឿងញៀន។
ថ្នាំនៃក្រុម cephalosporin ជំនាន់ចុងក្រោយ។ កម្របង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាដាប់ធ័រនៅក្នុងអតិសុខុមប្រាណដូច្នេះវាមានប្រសិទ្ធភាពណាស់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាននិងក្រាមអវិជ្ជមាន mycoplasmas, legionella, salmonella ក៏ដូចជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺកាមរោគ។ ជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយនិង ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន. អាចត្រូវបានប្រើជាជម្រើសជំនួសថ្នាំ cephalosporin ប្រសិនបើភាពធន់នឹងថ្នាំក្រោយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការទប់ស្កាត់ផលវិបាកនៃជំងឺឆ្លងក្រោយការវះកាត់។ នៃ minuses នៃថ្នាំ - តម្លៃខ្ពស់របស់វា។
- Unidox Solutab (Unidox Solutab)
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយពីបញ្ជីថ្នាំតេត្រាស៊ីគ្លីនជំនាន់ថ្មី។ សារធាតុសកម្មមានផ្ទុកសារធាតុ doxycycline ។ មានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ 100 mg (10 គ្រាប់ក្នុងមួយកញ្ចប់)។
មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាមវិជ្ជមាន និងក្រាមអវិជ្ជមាន ប្រូតូហ្សូអា អេរ៉ូប៊ី ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ atypical ។ ភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាល ផ្តាសាយការឆ្លងមេរោគពោះវៀន រលាកក្រពេញប្រូស្តាត។ ស្ទើរតែមិនបង្កឱ្យមាន dysbacteriosis ។ កិតើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ - 200 មីលីក្រាម (2 គ្រាប់) ម្តងឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ តម្លៃនៃថ្នាំគឺប្រហែល 280 រូប្លិ៍។ សម្រាប់ការវេចខ្ចប់។
- រូលីដ (Rulid)
អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃជំនាន់ទី 4 ពីបញ្ជីនៃ macrolides ។ សារធាតុមូលដ្ឋានគឺ roxithromycin ។ មានក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ថ្នាំ ១៥០ មីលីក្រាម។ គ្រប់គ្រាន់តែម្តង ការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃថ្នាំ។ ភាគច្រើនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឆ្លងនៃផ្នែកខាងលើ ផ្លូវដង្ហើម, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ urogenital (ឧទាហរណ៍, រលាកក្រពេញប្រូស្តាត), ពោះវៀន, ការឆ្លងមេរោគ ondotological ។ មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងការខ្សោយតំរងនោមទេ។ វាថ្លៃណាស់ - ពី 800 រូប្លិ៍។ សម្រាប់ 10 បំណែក។
- អាម៉ុកស៊ីក្លាវ (Amoksiklav)
ការវេចខ្ចប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ទីបួន។
អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃជំនាន់ថ្មីពីបញ្ជី ក្រុមឱសថសាស្ត្រអាមីណូប៉េនីស៊ីលីន។ វាមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព ភាពធន់នឹងសកម្មភាពនៃប្រភេទ beta-lactamase ។ កាន់កាប់ សកម្មភាពស្រាលដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ទាំងការព្យាបាលនិងការការពារ។ មិនដូចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ទីបួនជាច្រើនទេ វាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ។ ផលិតដោយ Lek Pharma និង Lek D.D. មាននៅក្នុងទម្រង់ម្សៅសម្រាប់ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមម្សៅមាត់ គ្រាប់។ តម្លៃនៃម្សៅសម្រាប់ការចាក់ - ពី 200 រូប្លិ ម្សៅដែលយកតាមមាត់ - ពី 60 រូប្លិ គ្រាប់ 375 មីលីក្រាម - ពី 224 រូប្លិ៍។
- លីនកូមីស៊ីន (Lincomycin)
ប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យា។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយក្នុងចំណោមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានតម្លៃសមរម្យបំផុតសម្រាប់កម្មវិធីដ៏ធំទូលាយមួយ។ លក់ក្នុងទម្រង់ជាអំពែរសម្រាប់ចាក់តាមសរសៃឈាម និង ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំនិងក្នុងទម្រង់ជាកន្សោម។ សកម្មភាព bacteriostatic ជ្រើសរើសអនុញ្ញាតឱ្យវាប្រើក្នុងករណីដែលថ្នាំផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាពដោយសារភាពធន់ដែលបានបង្កើតឡើង។ ពិតមែន គុណភាពដូចគ្នាមិនអនុញ្ញាតឱ្យ Lincomycin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំដំបូងឡើយ។ វាគឺជាការពុលណាស់ហើយមានបញ្ជីនៃ មួយចំនួនធំផលប៉ះពាល់ និង contraindications ដែលគួរយល់ដឹងមុនពេលប្រើថ្នាំ។ តម្លៃនៃអំពែរជាមួយនឹងដំណោះស្រាយគឺពី 68 រូប្លិ៍។ សម្រាប់ 10 បំណែក; តម្លៃនៃកន្សោម - ពី 73 រូប្លិ៍។
- សេហ្វប៉េរ៉ាហ្សូន (Cefoperazone)
តម្លៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅក្នុងឱសថស្ថានសម្រាប់ទម្រង់និងកម្រិតផ្សេងៗគ្នា - ពី 110 ទៅ 370 រូប្លិ៍។ វាមាន បញ្ជីធំទូលាយកម្មវិធី: ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម, ផ្លូវទឹកនោមការឆ្លងមេរោគលើស្បែក និងពោះវៀន ការរលាកនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក រលាកក្រពេញប្រូស្តាត ការការពារបន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះ រោគស្ត្រី និងឆ្អឹង។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម cephalosporins ។ គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ តាមក្បួនវាបង្ហាញពីការអត់ធ្មត់ល្អផលប៉ះពាល់គឺកម្រណាស់។ ជាអកុសល វាអាចប្រើបានតែក្នុងទម្រង់ប៉ុណ្ណោះ។ ដំណោះស្រាយចាក់. តម្លៃ - ពី 115 រូប្លិ៍។
- Cefotaxime (Cefotaxime)
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច cephalosporin ជំនាន់ថ្មី។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺឆ្លង និងរលាកភាគច្រើន (ផ្តាសាយ ពោះវៀន urological រោគស្ត្រី រលាកក្រពេញប្រូស្តាត។ល។)។ ប្រេវ៉ាឡង់នេះគឺដោយសារតែវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច, តម្លៃសមរម្យ, ការពុលទាប, ផលប៉ះពាល់តិចតួចនៅលើ បាក់តេរីមានប្រយោជន៍. អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារ (ឧទាហរណ៍នៅក្នុង រយៈពេលក្រោយការវះកាត់) អាចប្រើបានតែជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់។
- សេហ្វីស៊ីម (Cefixime)
ឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺ Pancef ។ អាចប្រើបានតែក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ និងថ្នាំលេបដោយផ្ទាល់មាត់ប៉ុណ្ណោះ។ វាធ្វើសកម្មភាពបាក់តេរី (ការពារការសំយោគជញ្ជាំងកោសិកានៃមេរោគ) ។ មានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព (សម្លាប់ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន, ព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយ, រលាកក្រពេញប្រូស្តាត, ប្រើបន្ទាប់ពីការវះកាត់) ។ ជាអកុសល អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជំនាន់ថ្មីនេះ មានឥទ្ធិពលពុលខ្លាំងលើតម្រងនោម និងថ្លើម ដូច្នេះវាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងជំងឺនៃសរីរាង្គទាំងនេះទេ។ តម្លៃ - ពី 397 រូប្លិ៍។
- Avelox (Avelox)
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏ខ្លាំងក្លានៃជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់ពីក្រុម fluoroquinolones ។ គឺជា analogue ទំនើបថ្នាំ Moxifloxcin ។ មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ atypical ដែលគេស្គាល់ជាច្រើន។ ស្ទើរតែគ្មាន ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់តម្រងនោម និងក្រពះ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបែបនេះអាចប្រើជាថ្នាំកុមារ ដូច្នេះហើយ ពួកវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេទ្យកុមារទេ។ ពួកគេមានតម្លៃថ្លៃណាស់ - ពី 750 រូប្លិ៍។ សម្រាប់ 5 កុំព្យូទ័រ។
របៀបជ្រើសរើស
តាមធម្មជាតិ វាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្គាល់បញ្ជីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មីនោះទេ។ ខ្ញុំចង់និយាយថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រភេទណាដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ជាអកុសល វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបែងចែកថ្នាំជាក់លាក់មួយ ដោយហេតុថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនីមួយៗមានលក្ខណៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា និងនៅក្នុងនីមួយៗ។ ករណីជាក់លាក់នឹងមានប្រសិទ្ធភាពជាង មធ្យោបាយផ្សេងគ្នា. នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមិនមានតម្លៃក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារដោយខ្លួនឯងប្រសិនបើអ្នកមិនមាន ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត. ចំពោះការឆ្លងមេរោគពោះវៀន រលាកក្រពេញប្រូស្តាត រលាកទងសួត ឬប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផ្សេងៗនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការជឿទុកចិត្តលើអ្នកឯកទេសដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដោយផ្អែកលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ជំងឺរួមគ្នានិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺ សារធាតុគីមីផលិតដោយមីក្រូសរីរាង្គ។ ក៏មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសំយោគផងដែរ។ ទាំងពីរមានគោលដៅរួម - បាក់តេរី។ នៅក្នុងបរិយាកាសជុំវិញយើង មានប្រភេទសត្វផ្សេងៗគ្នាចំនួន ៧៣០០ ប្រភេទ។ ហើយជាការពិតណាស់ ដើម្បីប្រយុទ្ធជាមួយពួកគេ អ្នកត្រូវការឃ្លាំងអាវុធពិតប្រាកដ។ ពិចារណាបញ្ជីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមអក្ខរក្រម។
អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងជីវិតមនុស្ស
សព្វថ្ងៃនេះមានចំនួនដ៏ច្រើននៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក, ច្រើនជាង 10,000 ប្រភេទ, ជាមួយ វិធីផ្សេងគ្នាសកម្មភាព។ មួយចំនួនដូចជាប៉នីសុីលីនធ្វើសកម្មភាពលើជញ្ជាំងឬភ្នាសនៃបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាបំបែក។ សកម្មភាពរបស់អ្នកដទៃគឺសំដៅរារាំងការអភិវឌ្ឍន៍ និងការរស់រានមានជីវិតរបស់ពួកគេ។ ទីបំផុតមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់នៅកម្រិត DNA នៃបាក់តេរី ការពារពួកវាពីការបែងចែក និងការរីកសាយ។
ប៉ុន្តែមានបញ្ហាសំខាន់មួយ៖ កាលណាយើងប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចយូរ បាក់តេរីកាន់តែលេចឡើងដែលអាចទប់ទល់បាន។ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមានការអភិវឌ្ឍន៍ ឱសថយកឈ្នះលើភាពធន់នេះ ដោយសារថ្នាំប្រឆាំងបាក់តេរីជំនាន់ថ្មីដែលមិនធ្លាប់មាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សមត្ថភាពរបស់បាក់តេរីក្នុងការសម្របខ្លួន និងរារាំងសកម្មភាពរបស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅតែជាបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈដ៏សំខាន់។
ចំណាត់ថ្នាក់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ថ្នាំជំនាន់ថ្មីដែលមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព
មានការចាត់ថ្នាក់ជាច្រើននៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ខាងក្រោមនេះជារឿងធម្មតាបំផុត៖
- ជីវគីមី;
- យោងទៅតាមវិសាលគមនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។
វិសាលគមនៃសកម្មភាពគឺជាបញ្ជីនៃប្រភេទបាក់តេរីដែល អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនេះ។មានឥទ្ធិពលយ៉ាងសកម្ម។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកវិសាលគមទូលំទូលាយធ្វើសកម្មភាពលើបាក់តេរីមួយចំនួនធំ - បាស៊ីលីក្រាម - វិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមាន cocci ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមតូចប៉ះពាល់ដល់តែ bacilli និង cocci Gram-positive ប៉ុណ្ណោះ។
យើងចាប់អារម្មណ៍លើការចាត់ថ្នាក់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមវិធីនៃសកម្មភាព៖
- ភ្នាក់ងារសម្លាប់បាក់តេរីដែលរារាំងការសំយោគភ្នាសបាក់តេរី៖
- បេតា lactams;
- glycopeptides;
- fosfomycins;
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលរារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីនដោយភ្ជាប់ទៅនឹង ribosome បាក់តេរី៖
- ម៉ាក្រូលីត;
- tetracyclines;
- aminoglycosides;
- chloramphenicol;
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីសកម្មភាពរបស់វាគឺផ្អែកលើការរារាំងការសំយោគអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីក៖
- quinolones;
- rifampicins;
- ស៊ុលហ្វូណាមីត។
ដែលបានផ្តល់ឱ្យការប្រឆាំងយូរអង្វែងនិងយូរអង្វែងនៃបាក់តេរីនិង ភ្នាក់ងារសម្លាប់បាក់តេរីប្រភេទថ្នាំទាំងអស់នេះត្រូវបានតំណាងដោយជំនាន់ជាច្រើន។ ជំនាន់បន្ទាប់នីមួយៗត្រូវបានសម្គាល់ដោយកម្រិតដ៏ល្អឥតខ្ចោះនៃភាពបរិសុទ្ធនៃសមាសធាតុដែលធ្វើឱ្យពួកវាមិនសូវពុលដល់មនុស្ស។
យើងផ្តល់ជូនអ្នកនូវបញ្ជីអក្ខរក្រមនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជំនាន់ថ្មីជាមួយនឹងវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព៖
- "Avelox";
- "Azithromycin";
- "Amoxiclav";
- "Gepacef";
- "Doxycycline";
- "Clarithromycin";
- "Klacid";
- "Lincomycin";
- "Naklofen";
- "Rovamycin";
- "Roxithromycin";
- "Rulid";
- "Supraks";
- "តាហ្សីដ";
- "ហ្វូហ្ស៊ីឌីន";
- "Cefabol";
- "Cefodox";
- សេហ្វហ្វូម៉ិច។
ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមលំដាប់អក្ខរក្រមសម្រាប់ជំងឺរលាក sinusitis សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ និងជាដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ៖
- "Amoxiclav";
- "អាម៉ុកស៊ីល";
- "អាម៉ុកស៊ីលីន";
- "អំពែក";
- "អាឡែត";
- "Grunamox";
- "Zitrolid";
- "Macropen";
- "Ospamox";
- "Rovamycin";
- "Cefazolin";
- "Cephalexin";
- "Cefotaxime";
- "Ceftriaxone";
- "ស៊ីហ្វ្រាន" ។
ឈ្មោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមលំដាប់អក្ខរក្រមសម្រាប់កុមារ៖
- នៅ ជំងឺរលាកទងសួត និងសួត៖
- "Amoxiclav";
- "អាម៉ុកស៊ីលីន";
- "Ampicillin";
- "Augmentin";
- "Flemoxin Solutab" ។
- សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ ENT៖
- "ហ្សីណាសេហ្វ";
- "ហ្សីនណាត";
- "Cefutil" ។
- នៅ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីផ្លូវដង្ហើម:
- "Azithromycin";
- "ហេម៉ូមីស៊ីន" ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដូចជាថ្នាំណាមួយ តម្រូវឱ្យធ្វើតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន៖
- ជាទូទៅ ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការលេបពីរទៅបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើតចង្វាក់ទៀងទាត់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំដោយជ្រើសរើសម៉ោងថេរ។
- ជាមួយនឹងអាហារឬគ្មាន? ជាមូលដ្ឋាន ពេលវេលាដ៏ល្អប្រសើរ- កន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំអាហារ ប៉ុន្តែមានករណីលើកលែង។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនត្រូវបានស្រូបយកបានល្អបំផុតជាមួយនឹងជាតិខ្លាញ់ ហើយគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការអានការណែនាំមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ថេប្លេតនិងកន្សោមគួរតែត្រូវបានគេយកជាមួយទឹក។
- រយៈពេលនៃការព្យាបាលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជម្រះការឆ្លង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវបញ្ឈប់ការព្យាបាលនៅពេលដែលរោគសញ្ញាបាត់! តាមក្បួនមួយវគ្គសិក្សាបឋមគឺ 5-6 ថ្ងៃឬយូរជាងនេះតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
- កុំងាកទៅរកថ្នាំដោយខ្លួនឯង ហើយធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងពិតប្រាកដ។ មើលរាងកាយរបស់អ្នកសម្រាប់ផលប៉ះពាល់។
ក្នុងចំណោម ថ្នាំ កន្លែងសំខាន់កាន់កាប់ដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃជំនាន់ចុងក្រោយ សកម្មប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណជាច្រើន។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគឆ្លង ដែលកាត់បន្ថយការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺយ៉ាងសំខាន់ពីជំងឺរលាកសួត និង pyelonephritis ដែលជារឿងធម្មតានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ ដោយសារតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច វគ្គនេះត្រូវបានសម្របសម្រួល និងជាសះស្បើយពីជំងឺរលាកទងសួត រលាក sinusitis ត្រូវបានពន្លឿន ហើយវាក៏បានក្លាយជា ការប្រតិបត្តិដែលអាចកើតមានលំបាក ប្រតិបត្តិការវះកាត់. សូម្បីតែព្យាបាលដោយជោគជ័យជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកវិសាលគមទូលំទូលាយ (ABSS)
ប្រភេទនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនេះរួមមានសារធាតុសកម្មប្រឆាំងនឹងសារពាង្គកាយក្រាមអវិជ្ជមាន និងក្រាមវិជ្ជមាន។ អតីតគឺជាបុព្វហេតុ ជំងឺពោះវៀន, រោគសាស្ត្ររលាកសារពាង្គកាយ genitourinary និង Gram-positive ច្រើនតែបង្ក ការឆ្លងមេរោគមុខរបួសនិងសម្របសម្រួលការកើតឡើង ផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ក្នុងការវះកាត់។
បញ្ជី ABShS នៃពេលវេលាចេញផ្សាយខុសៗគ្នា
ជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់មួយចំនួននៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកវិសាលគមទូលំទូលាយក៏សកម្មប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគប្រូតូហ្សូលផងដែរ។ ឧទាហរណ៏គឺនិស្សន្ទវត្ថុ nitroimidazole - tinidazole, ornidazole និង metronidazole ។ ថ្នាំ metronidazole ដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតដោយសារតែតម្លៃសមរម្យ។ analogue ថ្នាក់របស់វា tinidazole គឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងវិសាលគមនៃសកម្មភាពអង់ទីប៊ីយ៉ូទិករបស់វា ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានគេប្រើជាមាតាបិតាទេ។ ជាទូទៅ ក្រុមទាំងអស់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ
- ប៉េនីស៊ីលីនធម្មជាតិ;
- aminopenicillins ការពារ inhibitor;
- ប៉នីសុីលីន antipseudomonal រួមទាំងថ្នាំដែលការពារដោយ inhibitor;
- cephalosporins III;
- ក្រុមនៃ aminoglycosides;
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច macrolide;
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃ carbapenems មួយចំនួន;
- chloramphenicol;
- fosfomycin;
- rifampicin;
- ឌីអុកស៊ីតកម្ម;
- sulfonamides;
- quinolones, fluoroquinolones;
- ក្រុមនៃ nitrofurans;
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃស៊េរី nitroimidazole ។
បញ្ជីនេះមិនរួមបញ្ចូលឈ្មោះក្រុមសម្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមតូចចង្អៀតទេ។ ពួកវាមានលក្ខណៈជាក់លាក់ចំពោះអតិសុខុមប្រាណមួយចំនួនតូច ហើយមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងពួកវា។ ថ្នាំដែលមានវិសាលគមតូចមិនអាចប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគលើស និងមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែងទេ។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជួរទីមួយសម្រាប់ ទម្រង់ដែលបានបង្កើតឡើងធាតុបង្កជំងឺ។
បញ្ជី ABSHS នៃជំនាន់ចុងក្រោយ
ខាងលើអនុវត្តចំពោះថ្នាំដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយ។ នេះគឺជា បញ្ជីពេញលេញក្រុមនៃសារធាតុដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណក្រាមវិជ្ជមាននិងក្រាមអវិជ្ជមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បញ្ជីនេះមានទាំងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ចុងក្រោយ និងអ្នកតំណាងមុននៃក្រុម។ ក្នុងចំណោមអ្នកតំណាងខាងលើនៃជំនាន់ចុងក្រោយបំផុតគឺជាក្រុមថ្នាំដូចខាងក្រោម:
- aminopenicillins ធន់នឹង beta-lactamase ("Sulbactam", "Ampicillin", "Clavulanate", "Amoxicillin");
- cephalosporins III និង IV ជំនាន់ ("Cefotaxime", "Cefoperazone", "Ceftazidime", "Ceftriaxone", "Cefpir", "Cefepim");
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច aminoglycoside ជំនាន់ III("អាមីស៊ីន", "ណេទីលមីស៊ីន");
- 14- និង 15-membered macrolides ពាក់កណ្តាលសំយោគ ("Roxithromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin");
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចម៉ាក្រូលីតធម្មជាតិដែលមានសមាជិក 16 ("Midecamycin");
- ជំនាន់ fluoroquinolones III និង IV ("Levofloxacin", "Sparfloxacin", "Gatifloxacin", "Trovafloxacin", "Moxifloxacin");
- carbapenems ("Meropenem", "Imipinem-cilastatin", "Ertapenem");
- nitrofurans ("Nitrofurantoin", "Furazidin", "Ersefuril") ។
ការត្រៀមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនរាប់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជី
ប៉េនីស៊ីលីនដែលការពារពីមុនមានវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព ប៉ុន្តែពួកវាត្រូវបានប្រើតែប្រឆាំងនឹងដោយសារតែតម្រូវការកាត់បន្ថយទំនាក់ទំនងដែលទំនងជាក្រោយជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទំនើប និងខ្លាំង។ នេះការពារហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងថ្នាំនៅក្នុងបាក់តេរី។ ប្រសិទ្ធភាពដ៏អស្ចារ្យបំផុតប្រឆាំងនឹង Pseudomonas aeruginosa បង្ហាញពី "Tazobactam" ។ ម្តងម្កាល "Piperacillin" ឬ "Clavulanate" ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់សម្រាប់ជំងឺរលាកសួតដែលបណ្តាលមកពីមេរោគក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងបញ្ជីនេះមិនមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃជំនាន់ចុងក្រោយនៃក្រុមនៃ penicillins ធម្មជាតិនិង antistaphylococcal ទេ។ អតីតមិនអាចប្រើបានទេ។ ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមឬ intramuscular ញឹកញាប់។ ទម្រង់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកយកវាដោយផ្ទាល់មាត់មិនមានទេ។ ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះបានកើតឡើងជាមួយនឹង cephalosporins ។ ដោយមានវិសាលគមសកម្មភាពដូចគ្នានឹងប៉េនីស៊ីលីន ពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេប្រើផ្ទាល់មាត់ទេដោយសារតែការបំផ្លាញក្នុងក្រពះ។
Cephalosporins និង parenteral penicillins គឺជាជំនាន់ចុងក្រោយនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺរលាកសួត។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រជាតិនៃសាធារណរដ្ឋបេឡារុស្សបានទទួលជោគជ័យក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ ទម្រង់កិតើការប្រើប្រាស់ចូលរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលនៃការសិក្សាមិនទាន់បានអនុវត្តក្នុងការអនុវត្តនៅឡើយ និងថ្នាំ ស៊េរីនេះ។អាចត្រូវបានអនុវត្តរហូតមកដល់ពេលនេះតែនៅក្នុងការងាររបស់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាពស្ថានីប៉ុណ្ណោះ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់កុមារ
ដោយស្វែងរកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ចុងក្រោយ បញ្ជីថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារត្រូវបានរួមតូចយ៉ាងខ្លាំង។ អេ កុមារភាពមានតែអ្នកតំណាងមួយចំនួននៃ aminopenicillins (Amoxicillin, Clavulanate), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepime), macrolides (Azithromycin, Midecamycin, Roxithromycin, Clarithromycin) អាចប្រើបាន។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Fluoroquinolone, carbapenems និង nitrofurans មិនអាចប្រើប្រាស់បានទេ ដោយសារការរារាំងការលូតលាស់ឆ្អឹង ការពុលថ្លើម និងតម្រងនោម។
ថ្នាំ nitrofurans ជាប្រព័ន្ធមិនត្រូវបានប្រើទេ ដោយសារកង្វះទិន្នន័យវិទ្យាសាស្ត្រដែលបញ្ជាក់ពីសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាល។ ករណីលើកលែងតែមួយគត់គឺ "Furacilin" ដែលសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលរបួសក្នុងតំបន់។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទំនើប និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់កុមារនៃជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់មានដូចខាងក្រោម៖ macrolides, penicillins, cephalosporins (ឈ្មោះថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញខាងលើ)។ ក្រុមផ្សេងទៀតនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើទេ ដោយសារឥទ្ធិពលពុល និងការវិវឌ្ឍន៍នៃគ្រោងឆ្អឹងចុះខ្សោយ។
ABSS សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
យោងតាមការចាត់ថ្នាក់របស់ FDA (សហរដ្ឋអាមេរិក) មានតែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ចុងក្រោយមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលអាចប្រើបានក្នុងការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ដែលបញ្ជីនេះមានតិចតួចបំផុត។ ពួកវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទ A និង B ពោលគឺ គ្រោះថ្នាក់របស់ពួកគេមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ ឬមិនមានឥទ្ធិពល teratogenic នៅក្នុងការសិក្សាសត្វនោះទេ។
សារធាតុដែលមានឥទ្ធិពលដែលមិនអាចបញ្ជាក់បានលើទារក និងដោយមានឥទ្ធិពលពុល អាចត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៅលើចំហៀង (ប្រភេទ C និង D) ។ ថ្នាំប្រភេទ X មានឥទ្ធិពល teratogenic ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់នៅលើទារក ដូច្នេះប្រសិនបើចាំបាច់ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខាងក្រោមជំនាន់ចុងក្រោយបំផុតនៃវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពនៅក្នុងគ្រាប់: aminopenicillins ការពារ ("Amoclave", "Amoxiclav"), cephalosporins ("Cefazolin", "Ceftriaxone", "Cefepim") ។ Macrolides ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin") ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើក្នុងត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែការពិតដែលថាឥទ្ធិពល teratogenic របស់ពួកគេមិនទាន់ត្រូវបានសិក្សាពេញលេញទេហើយមនុស្សម្នាក់មិនអាចនិយាយដោយមិនច្បាស់លាស់អំពី អវត្តមានរបស់វា។ វាក៏មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក្នុងការប្រើផងដែរ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីសុីលីនអវត្ដមាននៃអាឡែស៊ី។
ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួត
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងអស់នៃជំនាន់ចុងក្រោយបំផុតនៃវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាព តាមទ្រឹស្តី អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួត និងជំងឺរលាកសួត ប្រសិនបើលក្ខណៈឱសថសាស្ត្ររបស់ពួកគេគឺល្អបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានគ្រោងការណ៍ដ៏ល្អប្រសើរសម្រាប់ការព្យាបាលសមហេតុផលនៃជំងឺបែបនេះ។ ពួកគេគិតគូរពីជម្រើសសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏ជោគជ័យនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកជាមួយនឹងគោលដៅនៃការគ្របដណ្តប់ទូលំទូលាយនៃប្រភេទអតិសុខុមប្រាណ។
Nitroimidazole និង sulfonamides មិនសមហេតុផលក្នុងការប្រើក្នុងជម្ងឺរលាកនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមនោះទេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏ជោគជ័យបំផុតសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតឬជំងឺរលាកសួត លំហូរពន្លឺគឺជាថ្នាំ aminopenicillin ដែលត្រូវបានការពារជាមួយនឹង macrolide ("Amoclave" + "Azithromycin") ។ ជំងឺរលាកទងសួតអូសបន្លាយតម្រូវឱ្យមានការតែងតាំង cephalosporin ជំនួសឱ្យ aminopenicillin ("Ceftriaxone" + "Azithromycin") ។ នៅក្នុងគ្រោងការណ៍នេះ macrolide អាចត្រូវបានជំនួសដោយ analogue ថ្នាក់មួយផ្សេងទៀត: Midecamycin, Clarithromycin ឬ Roxithromycin ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ចុងក្រោយទាំងអស់នេះសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតមានប្រសិទ្ធភាពបញ្ចេញសម្លេង សញ្ញាគ្លីនិកជំងឺអាចបន្តកើតមាន។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលគឺការលេចឡើងនៃការក្អកជាមួយនឹង sputum ជម្រះបន្តិចម្តង ៗ និងការធូរស្រាលនៃគ្រុនក្តៅ។ ជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវដង្ហើម COPD ដង្ហើមខ្លីក៏ចុះខ្សោយ ចំណង់អាហារមានភាពប្រសើរឡើង ហើយភាពញឹកញាប់នៃការក្អកថយចុះ។
ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺរលាកសួត
ការរលាកសួត កម្រិតស្រាលវាត្រូវបានព្យាបាលតាមគោលការណ៍នៃជំងឺរលាកទងសួត ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ cephalosporin និង macrolide ។ ចំពោះជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានដោយសហគមន៍កម្រិតមធ្យម ឬធ្ងន់ធ្ងរ ថ្នាំ cephalosporin (Ceftriaxone ឬ Cefepime) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយអ្នកតំណាងនៃ fluoroquinolones មួយចំនួន (Ciprofloxacin ឬ Levofloxacin) ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះនៃជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់នៃវិសាលគមធំទូលាយនៃសកម្មភាពរារាំង microflora ដែលទទួលបានដោយសហគមន៍បានយ៉ាងល្អហើយឥទ្ធិពលនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅថ្ងៃទី 2 នៃការព្យាបាល។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទំនើបនៃជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់សម្រាប់ជំងឺរលាកសួត (ឈ្មោះត្រូវបានបង្ហាញខាងលើ) ធ្វើសកម្មភាពលើភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ ទប់ស្កាត់សកម្មភាពសំខាន់របស់វា ឬសម្លាប់វា។ សារធាតុទីមួយត្រូវបានគេហៅថា bacteriostatics និងទីពីរ ការរៀបចំបាក់តេរី។ Cephalosporins, aminopenicillins និង fluoroquinolones គឺជាសារធាតុសម្លាប់បាក់តេរី ហើយ macrolides គឺជា bacteriostatics ។ លើសពីនេះទៅទៀត ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានគោលបំណងមិនត្រឹមតែពង្រីកវិសាលគមនៃសកម្មភាពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអនុលោមតាមច្បាប់នៃការរួមបញ្ចូលគ្នាផងដែរ៖ ថ្នាំសម្លាប់បាក់តេរីមួយជាមួយ bacteriostatic មួយ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង ICU
អេ ការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដែលជាកន្លែងដែលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរនិងរោគសញ្ញាទុក្ខព្រួយនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការស្រវឹងអាចជា។ ការរួមចំណែកដ៏សំខាន់ចំពោះភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ microflora បង្កជំងឺធន់នឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគភាគច្រើន។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ carbapenems ត្រូវបានគេប្រើ ("Imipinem-cilastatin", "Tienam", "Meropenem") ដែលមិនអាចទទួលយកបានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ។
ការព្យាបាលនៃ sinusitis និង sinusitis
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទំនើបនៃជំនាន់ចុងក្រោយបំផុតសម្រាប់ជំងឺរលាក sinusitis ឬ sinusitis ត្រូវបានប្រើដើម្បីបំផ្លាញមីក្រុប។ ក្នុងករណីបែបនេះ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកសម្លាប់មេរោគតែមួយអាចត្រូវប្រើ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងជំងឺរលាក sinusitis ការលំបាកចម្បងគឺការចូលប្រើ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគទៅកន្លែងរលាក។ ដូច្នេះថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺស៊េរី cephalosporin ។ ឧទាហរណ៍មួយគឺ "Ceftriaxone" ឬ "Cefepime" ។ ថ្នាំ fluoroquinolone ជំនាន់ទីបី Levofloxacin អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។
ការព្យាបាលការឈឺទ្រូងជាមួយនឹងភ្នាក់ងារ antimicrobial ទំនើប
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់សម្រាប់ការឈឺទ្រូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នា។ លើសពីនេះទៅទៀត ទាំងជំងឺរលាក sinusitis និង tonsillitis ភ្នាក់ងារ antimicrobial ដូចគ្នាអាចត្រូវបានប្រើ។ ភាពខុសគ្នាតែមួយគត់គឺថានៅក្នុងករណីនៃការរលាកនៃ tonsils ថ្នាំសំលាប់មេរោគក៏អាចត្រូវបានប្រើឧទាហរណ៍ "Furacilin" - ថ្នាំនៃ nitrofurans មួយចំនួន។ ទោះបីជាការឈឺទ្រូងក៏អាចត្រូវបានគេប្រើដោយជោគជ័យនូវ aminopenicillins ដែលត្រូវបានការពារដោយ sulbactam ឬអាស៊ីត clavulanic (Amoclave, Amoxiclav, Ospamox) ។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេល 10-14 ថ្ងៃ។
ការព្យាបាល pyelonephritis និងការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធ genitourinary
នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃការចម្លងរោគនៃផ្លូវទឹកនោមជាមួយនឹងអតិសុខុមប្រាណ, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃជំនាន់ចុងក្រោយបំផុតសម្រាប់ជំងឺ pyelonephritis គឺចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលរបស់ពួកគេ។ Cephalosporins, fluoroquinolones និង nitrofurans មានតម្លៃព្យាបាលដ៏អស្ចារ្យបំផុតនៅទីនេះ។ Cephalosporins ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាក pyelonephritis កម្រិតស្រាលនិង fluoroquinolones ("Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Moxifloxacin") - ជាមួយនឹងការថយចុះនៃផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលកំពុងបន្ត។
ថ្នាំដែលទទួលបានជោគជ័យបំផុតដែលសមរម្យទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ "Ceftriaxone" គឺជាអ្នកតំណាងនៃ nitrofurans មួយចំនួន - "Furamag") ។ ថ្នាំ quinolone, Nalidixic Acid, ក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។ ក្រោយមកទៀតបង្កើតកំហាប់ខ្ពស់នៅក្នុងទឹកនោម និងធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងសកម្មប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ការឆ្លងមេរោគតាមទឹកនោម. ដូចគ្នានេះផងដែរ, ម្តងម្កាល, ជាមួយនឹង gardnellosis និង dysbacteriosis ទ្វារមាស, Metronidazole ត្រូវបានគេប្រើ។
ភាពធន់នឹងថ្នាំ និងផលប៉ះពាល់របស់វា។
ដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរនៅក្នុងសម្ភារៈហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណដែលជាចម្បងបាក់តេរីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំសំលាប់មេរោគជាច្រើនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ តាមរយៈការទទួលបានភាពធន់នឹងថ្នាំ បាក់តេរីទទួលបានសមត្ថភាពក្នុងការរស់រានមានជីវិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស សម្របសម្រួលការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុង ជំងឺឆ្លង. នេះបង្ខំឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវស្វែងរក និងដាក់ឱ្យអនុវត្តថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្មីនៃជំនាន់ចុងក្រោយបង្អស់។
សរុបសម្រាប់រយៈពេលនៃអត្ថិភាព ភ្នាក់ងារ antimicrobialសារធាតុប្រហែល 7,000 ត្រូវបានបង្កើតឡើងរួចហើយ ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រតាមរបៀបជាក់លាក់មួយ។ ពួកវាមួយចំនួនត្រូវបានលុបចោលជាបណ្តើរៗ ដោយសារផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗក្នុងគ្លីនិក ឬដោយសារតែអតិសុខុមប្រាណបានក្លាយទៅជាធន់នឹងពួកគេ។ ដូច្នេះសព្វថ្ងៃនេះថ្នាំប្រហែល 160 ត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រហែល 20 ក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាជំនាន់ចុងក្រោយនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ដែលឈ្មោះរបស់ពួកគេជារឿយៗលេចឡើងក្នុងការណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃជំងឺឆ្លង។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺជាក្រុមថ្នាំដែលប្រើដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ។ ធម្មជាតិឆ្លង. នៅខាងក្រោយ ឆ្នាំមុនបញ្ជីនៃមូលនិធិទាំងនេះបានឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរមួយចំនួន។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទូលំទូលាយនៃជំនាន់ថ្មីបានទទួលប្រជាប្រិយភាពយ៉ាងខ្លាំង។ មានថ្នាំទំនើបដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺជាក់លាក់មួយ។ ថ្នាំគោលដៅត្រូវបានគេពេញចិត្តព្រោះវាមិនប៉ះពាល់ដល់ microflora ធម្មតា។.
របៀបដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មីដំណើរការ
គ្រូពេទ្យជំនាញប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យ ភ្នាក់ងារ antibacterialសូមអរគុណចំពោះការពិតដែលថាលំហូរសំខាន់ ដំណើរការសំខាន់ៗនៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយមនុស្សខុសគ្នាពីដំណើរការស្រដៀងគ្នានៅក្នុងកោសិកាបាក់តេរី។ ថ្នាំទាំងនេះនៃជំនាន់ថ្មីធ្វើសកម្មភាពជ្រើសរើសដោយប៉ះពាល់ដល់តែកោសិកានៃមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺដោយមិនប៉ះពាល់ដល់មនុស្ស។ ការចាត់ថ្នាក់កើតឡើងអាស្រ័យលើវិធីដែលពួកវាប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពសំខាន់នៃអតិសុខុមប្រាណ។
ថ្នាំមួយចំនួនរារាំងការសំយោគខាងក្រៅ ភ្នាសកោសិកាបាក់តេរីដែលមិនមាននៅក្នុង រាងកាយមនុស្ស. ទាំងនេះរួមមាន cephalosporins ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ស៊េរីប៉េនីស៊ីលីននិងក្រុមផ្សេងទៀត ស្ទើរតែទាំងស្រុងរារាំងការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងកោសិកាបាក់តេរី។ ក្រោយមកទៀតរួមមាន macrolides, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច tetracycline ។ បញ្ជីថ្នាំ សកម្មភាពទូលំទូលាយបែងចែកតាមគោលការណ៍នៃសកម្មភាព antibacterial ។ ការណែនាំត្រូវតែបង្ហាញពីតំបន់នៃសកម្មភាពរបស់ថេប្លេត។
ថ្នាំមួយចំនួនមានវិសាលគមទូលំទូលាយ មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីជាច្រើន ខណៈពេលដែលថ្នាំផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានកំណត់គោលដៅតូចចង្អៀត ដោយផ្តោតលើក្រុមជាក់លាក់នៃបាក់តេរី។ ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? ការពិតគឺថា មេរោគ បាក់តេរី ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារខុសៗគ្នា ដូច្នេះអ្វីដែលសម្លាប់បាក់តេរីមិនប៉ះពាល់ដល់មេរោគនោះទេ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយត្រូវបានប្រើនៅពេល៖
- ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺបង្ហាញពីភាពធន់នឹងឥទ្ធិពលនៃថ្នាំដែលមានគោលដៅតូចចង្អៀត;
- បានបង្ហាញឱ្យឃើញការឆ្លងមេរោគ superinfection ដែលជាពិរុទ្ធនៃប្រភេទជាច្រើននៃបាក់តេរី;
- ការការពារការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់;
- ការព្យាបាលគឺផ្អែកលើ រោគសញ្ញាគ្លីនិកពោលគឺ ជាក់ស្តែង។ ក្នុងករណីនេះ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺជាក់លាក់មិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណទេ។ នេះគឺសមរម្យសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគទូទៅ ជំងឺអាយុខ្លីដ៏គ្រោះថ្នាក់។
លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយ
ឱសថទូលំទូលាយនៃជំនាន់ថ្មីគឺ មធ្យោបាយសកលដែលអាច រលាកកូនកណ្តុរ ផ្តាសាយ អមជាមួយក្អក ហៀរសំបោរ។ល។ អ្វីក៏ដោយដែលបង្កឱ្យកើតជំងឺនេះ មធ្យោបាយនឹងយកឈ្នះអតិសុខុមប្រាណ។ ថ្នាំដែលទើបបង្កើតថ្មីនីមួយៗមានប្រសិទ្ធភាពប្រសើរជាងមុននិងល្អឥតខ្ចោះប្រឆាំងនឹង អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ. វាត្រូវបានគេជឿថាជំនាន់ថ្មីនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតតិចតួចដល់រាងកាយមនុស្ស។
បញ្ជីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទូលំទូលាយជំនាន់ថ្មី។
បញ្ជីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយនៃជំនាន់ថ្មីរួមមានថ្នាំជាច្រើន ទាំងថោក និងថ្លៃជាង។ ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតនៃក្រុមទាំងអស់គឺ Penicillins, macrolides, fluoroquinolones, cephalosporins ។ ពួកវាមាននៅក្នុងទម្រង់នៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ ថេប្លេត។ល។ ថ្នាំជំនាន់ថ្មីត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង សកម្មភាពឱសថសាស្ត្របើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំចាស់។ ដូច្នេះបញ្ជីគឺ៖
- ក្រុម tetracycline: "Tetracycline";
- ប៉នីសុីលីន: "អាំពីស៊ីលីន", "អាម៉ុកស៊ីលីន", "ធីកាស៊ីលីន", "ប៊ីលមីតស៊ីន";
- fluoroquinolones: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
- carbapenems: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
- amphenicols: "Chloramphenicol";
- aminoglycosides: "Streptomycin" ។
ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីថ្នាំ និងកុមារ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ និង contraindications ។
ឈ្មោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លាំងដែលមានគោលដៅតូចចង្អៀត
ថ្នាំដែលមានគោលដៅតូចចង្អៀតជំនាន់ថ្មីត្រូវបានប្រើនៅពេលភ្នាក់ងារបង្ករោគត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណបានត្រឹមត្រូវ។ ថ្នាំនីមួយៗធ្វើសកម្មភាពលើក្រុមជាក់លាក់នៃមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ។ មិនដូចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយទេ ពួកវាមិនរួមចំណែកដល់ការបំពាននោះទេ កុំធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។ ដោយសារតែកម្រិតនៃការបន្សុតកាន់តែស៊ីជម្រៅនៃសារធាតុសកម្ម ថ្នាំនេះមានជាតិពុលតិច។
រលាកទងសួត
នៅក្នុងជំងឺរលាកទងសួត ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានវិសាលគមទូលំទូលាយជំនាន់ថ្មីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត ប៉ុន្តែជម្រើសនៃថ្នាំគួរតែផ្អែកលើលទ្ធផល។ ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍កំហាក។ ថ្នាំល្អបំផុតវាត្រូវបានចាត់ទុកថាមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ដោយផ្ទាល់ទៅលើបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺនេះ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការសិក្សាចំណាយពេលពី 3 ទៅ 5 ថ្ងៃហើយចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកុំឱ្យមានផលវិបាក។ ជារឿយៗថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា៖
- Macrolides - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះប៉នីសុីលីន។ ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ "Clarithromycin", "Erythromycin" ។
- Penicillin ត្រូវបានគេប្រើជាយូរមកហើយក្នុងឱសថ ដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងអតិសុខុមប្រាណខ្លះបានបង្កើតភាពធន់នឹងជំងឺ សារធាតុសកម្ម. ដូច្នេះថ្នាំត្រូវបានពង្រឹងជាមួយនឹងសារធាតុបន្ថែមដែលរារាំងសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយអតិសុខុមប្រាណក្នុងគោលបំណងកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ប៉នីសុីលីន។ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin" ។
- Fluoroquinolones ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃក្នុងអំឡុងពេលនៃការ exacerbation ។ Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយប្រសិទ្ធភាពដ៏អស្ចារ្យ។
- Cephalosporins - ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីមានទម្រង់ស្ទះនៃជំងឺ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទំនើបវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "Cefuroxime", "Ceftriaxone" ។
រលាក sinusitis
ឈឺទ្រូង
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច គឺជាក្រុមឱសថដ៏ទូលំទូលាយដែលមានគោលបំណងបំផ្លាញបាក់តេរីមេរោគ។
ថ្នាំដំបូងបំផុតនៃប្រភេទនេះគឺប៉នីសុីលីនដែលត្រូវបានរកឃើញដោយ Alexander Fleming ។ ឆ្នាំនៃការរកឃើញ - 1928. នៅលើមូលដ្ឋាននៃសារធាតុនេះ, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃវិសាលគមពង្រីកនៃសកម្មភាពនៃជំនាន់ថ្មីបំផុតត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមានសកម្មភាពលឿនខ្លាំងត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ ឬតាមសរសៃឈាម។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាពួកគេអាចរំខាន microflora នៃក្រពះ។ លើសពីនេះទៀតវិធីនេះពួកគេបានយ៉ាងលឿនចូលទៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការឆ្លងមេរោគ, ចាប់ផ្តើមការងារស្ទើរតែភ្លាមបន្ទាប់ពីការចាក់។
បញ្ជីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្មីជាដំណោះស្រាយ ឬម្សៅសម្រាប់ចាក់គឺទូលំទូលាយណាស់។
ថ្នាំបែបនេះរួមមាន:
- cephalosporins រួមទាំង "Cefpirom", "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Cefoperazone";
- aminopenicillins ធន់ទ្រាំនឹង beta-lactamase "Sulbactam" និងផ្សេងទៀត;
- អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក aminoglycoside ដូចជា Amikacin និង Netilmicin;
- carbapenems ដែលត្រូវបានតំណាងដោយថ្នាំ "Ertapenem", "Meropenem", "Imipinem-cilastatin" ។
ពួកវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃករណីនិងលក្ខណៈនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគ។
បញ្ជីថ្នាំគ្រាប់ និងគ្រាប់ថ្មីៗ
មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ និងគ្រាប់។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់កុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះព្រោះវាមានភាពទន់ភ្លន់ជាង។ វាត្រូវបានគេជឿថាពួកគេមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយមនុស្ស។
បញ្ជីថ្នាំគ្រាប់ និងគ្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មី គឺមិនធំទូលាយជាងបញ្ជីចាក់នោះទេ។
ទីមួយរួមមានៈ
- nitrofurans - "Nitrofurantoin", "Ersefuril" ជាដើម;
- fluoroquinolones រួមទាំង Gatifloxacin, Moxifloxacin;
- macrolides ដែលតំណាងឱ្យ "Azithromycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin", "Amoxicillin";
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច macrolide ធម្មជាតិ - "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" និងអ្នកដទៃ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ទី 4 ចុងក្រោយរួមមាន Voriconazole, Posaconazole, Ravuconazole និងឈ្មោះជាច្រើនទៀត។
វិសាលគមទូលំទូលាយ ឱសថថ្មី។
វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះចូលចិត្តថ្នាំដែលមានគោលដៅតូចចង្អៀតព្រោះវាមិនប៉ះពាល់ដល់ភាពសុចរិតនៃ microflora នៃរាងកាយមនុស្ស។
សម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ SARS
ចំពោះជំងឺផ្តាសាយ គ្រុនផ្តាសាយ និងជំងឺ SARS វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ macrolides ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងចំណោមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ទាំងនេះរួមមានថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ
- "អេរីត្រូម៉ីស៊ីន";
- "Spiramycin";
- "Leukomycin";
- "Clarithromycin";
- "Aziromycin";
- "Dirithromycin";
- "Rulid";
- "Azitral";
- "ស៊ូម៉ាម" ។
Cephalexin ឬ Cefamandol ក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយឥទ្ធិពលបាក់តេរីដ៏មានឥទ្ធិពល និង សញ្ញាបត្រខ្ពស់។ការស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀន។
សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតនិងជំងឺរលាកសួត
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតឬជំងឺរលាកសួត។
នៅ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានក្នុងដំណើរការនៃជំងឺនេះ ថ្នាំ cephalosporin (Ceftriaxone ឬ Cefepime) ជាមួយនឹង macrolide ឬ fluoroquinolone (Ciprofloxacin ឬ Levofloxacin) ត្រូវបានគេប្រើ។ Moxifloxacin ឬ Cefuroxime ក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួតនិងជំងឺរលាកសួត។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មីសម្រាប់កុមារ
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានធ្វើការស្រាវជ្រាវជាច្រើនលើប្រតិកម្ម រាងកាយរបស់កុមារនៅលើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ហើយបានរកឃើញថា មិនមែនថ្នាំទាំងអស់សុទ្ធតែមានប្រយោជន៍សម្រាប់កុមារនោះទេ។
ពួកគេអាចប្រើបានតែ៖
- macrolides ដែលតំណាងឱ្យថ្នាំ "Azithromycin", "Midecamycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin";
- aminopenicillins រួមទាំង "Amoxicillin", "Clavulanate";
- cephalosporins - "Ceftriaxone", "Cefepime" ។
Fluoroquinolones និង carbapenems រារាំងការលូតលាស់ឆ្អឹង និងនាំឱ្យខ្សោយថ្លើម ឬតម្រងនោម ដូច្នេះកុមារ និងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានហាមឃាត់។ ក្នុងចំណោមថ្នាំ nitrofurans មានតែ "Furacilin" ប៉ុណ្ណោះដែលអាចប្រើបានសម្រាប់ការព្យាបាលរបួសក្នុងតំបន់។
លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយ
ពួកគេត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម - ទីមួយបង្ក្រាបឥទ្ធិពលនៃមេរោគលើកោសិកាមនុស្សហើយដកហូតឱកាសដើម្បីគុណហើយទីពីរបំផ្លាញពួកគេ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ថ្នាំធ្វើសកម្មភាពជ្រើសរើស ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់កោសិការបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ វិសាលគមនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំអាចផ្តោតទាំងធំទូលាយ និងចង្អៀត។
នៅក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យា
ពែទ្យធ្មែញចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ការរលាកនៅក្នុង ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវក៏ដូចជាសម្រាប់ការបង្ការនៃដំណើរការឆ្លង និងរលាកពីមុន អន្តរាគមន៍វះកាត់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ សរីរាង្គខាងក្នុង(ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, បញ្ហាសរសៃឈាម, ខ្សោយតំរងនោមដំបៅ ។ល។)។
ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ៖
- "Doxycycline";
- "អំពែក";
- "Ooxacillin";
- "Gentamicin";
- "Clindamycin";
- "Syntomycin";
- "Lincomycin" ។
ក្រោយមកទៀតគឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងវិស័យទន្តព្ទ្យវិទ្យា។ វាប្រមូលផ្តុំនៅក្នុង ជាលិកាឆ្អឹងនិងមានប្រសិទ្ធិភាពរយៈពេលវែង ដែលងាយស្រួលសម្រាប់ប្រតិបត្តិការស្មុគស្មាញ។
នៅក្នុង urology
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម ព្រោះពួកគេអាចកម្ចាត់មេរោគបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងគ្មានផលវិបាក។ ពីមុន អ្នកដែលមានបញ្ហា urological អាចស្លាប់ ប៉ុន្តែសព្វថ្ងៃនេះ ជំងឺនេះត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំតែមួយ។
"Kanefron" គឺសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ cystitis, glomerulonephritis, pyelonephritis ។ "Palin" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ cystitis, urethritis, pyelonephritis, cystopyelitis, pyelitis ។ "Nolitsin" បំបាត់ស្រួចស្រាវនិង ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងតំបន់ urological ។
នៅក្នុងរោគស្ត្រី
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងរោគស្ត្រីសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺជាច្រើនដែលបណ្តាលមកពី ដំណើរការរលាកចាប់ផ្តើមដោយ thrush និងបញ្ចប់ដោយការរលាកទ្វារមាសស្រួចស្រាវ។
ថ្នាំ "Unidox Solutab" អាចដោះស្រាយបានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងជំងឺរលាកទងសួត "Monural" និង "Furamag" មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃផលវិបាក, រោគស្ត្រីបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin ។
ដើម្បីបំផ្លាញភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃការឆ្លងមេរោគ genitourinary, Nalidixic Acid, Metronidazole, Ceftriaxone ជួនកាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានគោលបំណងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងមេរោគរលាក ដូច្នេះពួកវាទាំងអស់ជួយដល់ការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសតែវគ្គត្រឹមត្រូវ និងការផ្សំថ្នាំដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ សំខាន់ដើម្បីពិចារណា លក្ខណៈបុគ្គលអ្នកជំងឺ ដំណាក់កាលនៃជំងឺ និងវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃវឌ្ឍនភាពក្នុងដំណើររបស់វា។
វគ្គនៃការព្យាបាលជាមធ្យមគឺពី 7 ទៅ 10 ថ្ងៃអាស្រ័យលើលក្ខណៈខាងលើ។ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល សូមកុំប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ឬគ្រឿងញៀន។
តម្លៃប៉ាន់ស្មានសម្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្មី។
តម្លៃថ្នាំកំពុងកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។ នៅពេលនេះ តម្លៃប៉ាន់ស្មានបច្ចុប្បន្នសម្រាប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំនាន់ថ្មីមានដូចខាងក្រោម៖
- "Sumamed" - 300 rubles / 6 គ្រាប់;
- "Azithromycin" - 100 រូប្លិ / 6 គ្រាប់;
- "Amoxiclav" - 300 rubles / 25 ក្រាមនៃម្សៅ;
- "Ampicillin" - 30 rubles / 20 គ្រាប់;
- Unidox Solutab - 350 rubles / 10 គ្រាប់;
- "Clindamycin" - 180 រូប្លិ / 8 គ្រាប់;
- "Nystatin" - 40 rubles / 20 គ្រាប់;
- "Tetracycline" - 80 rubles / 20 គ្រាប់;
- "Cefalexin" - 100 រូប្លិ / 16 គ្រាប់;
- "Erythromycin" - 120 rubles / 10 គ្រាប់។
មានឱសថដើម និងឱសថបុរាណ។ ក្រោយមកទៀតមានតម្លៃថោកជាង ព្រោះពួកវាគ្រាន់តែជាច្បាប់ចម្លង និងមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងវត្តមាននៃភាពមិនបរិសុទ្ធនៅក្នុងសមាសភាព ក៏ដូចជាធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល. វាជាការប្រសើរជាងកុំប្រថុយសុខភាពរបស់អ្នក ហើយទិញដើមថ្លៃ ប៉ុន្តែគុណភាពខ្ពស់។
តើអ្នកដឹងទេ? - តើអ្នកណាជាអ្នកបង្កើតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច?