analogues ទំនើបនៃ prednisolone ។ ថ្នាំ Prednisolone - ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications, កិតើ, តម្លៃនិង analogues

ឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រ

glucocorticosteroid សំយោគ (GCS) ដែលជាអាណាឡូកខ្វះជាតិទឹកនៃ hydrocortisone ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, ភាពស៊ាំនិងប្រឆាំងនឹងតិកម្មទំនាស់។

ដោយបានជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាគោលដៅយ៉ាងងាយស្រួល វាចូលទៅក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកទទួល GCS នៅក្នុង cytoplasm ។ អ្នកទទួលដោយឥតគិតថ្លៃជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអ្វីដែលគេហៅថា។ ប្រូតេអ៊ីនឆក់កំដៅ (HSP90) ។ បន្ទាប់ពីភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍ទទួល GCS រចនាសម្ព័ន្ធនៃ HSP90 ផ្លាស់ប្តូរ ហើយវាទុកអ្នកទទួល។ ក្រោយមកទៀតផ្លាស់ទីទៅស្នូលនៃកោសិកា។ សកម្មភាពពហុភាគីនៃស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺដោយសារតែវត្តមានរបស់អ្វីដែលគេហៅថា។ ធាតុនៃការឆ្លើយតប glucocorticoid (CRE) នៅក្នុងតំបន់ផ្សព្វផ្សាយនៃហ្សែនមួយចំនួនដែលមួយចំនួនត្រូវបាន "បិទ" ជាលទ្ធផលនៃការភ្ជាប់អ្នកទទួលទៅនឹង CRE របស់ពួកគេខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពសកម្ម។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងរឿងនេះ ដំណើរការស្មុគស្មាញលេងនៅគ្រប់ទីកន្លែងដែលគេហៅថា។ កត្តាចម្លងខាងក្នុងកោសិកា Nf-kB ។ អ្នកសម្រុះសម្រួលរលាកផ្សេងៗធ្វើឱ្យ Nf-kB ចាប់ផ្តើមការផលិត cytokine ។ GCS ក៏បណ្តាលឱ្យមានការចម្លងនៃប្រូតេអ៊ីន IkB ដែលចាប់យក Nf-kB ដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម និងបង្កើតជាស្មុគស្មាញ cytoplasmic អសកម្មជាមួយវា។ លើសពីនេះទៀត steroids ធ្វើឱ្យសកម្ម lipocortins ដែលជាតំណាងនៃក្រុមគ្រួសារប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀតបង្កើនការចម្លងនៃហ្សែន receptor β 2 ។ ខ្លឹមសារនៃសកម្មភាពរបស់ lipocortins គឺរារាំងខ្សែសង្វាក់នៃប្រតិកម្មដែលនាំទៅដល់ការបង្កើត prostaglandins, leukotrienes និងកត្តាធ្វើឱ្យប្លាកែតសកម្ម។ អ្នកសម្រុះសម្រួលទាំងនេះជាធម្មតាបង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃសរសៃឈាមដែលនាំទៅដល់ការហើមជាលិកា ការធ្វើចំណាកស្រុក leukocyte និងប្រាក់បញ្ញើ fibrin ។

ថ្នាំ Prednisolone មានឥទ្ធិពលលើគ្រប់ដំណាក់កាល ដំណើរការរលាក ក្នុងចំណោមនោះការទប់ស្កាត់ phospholipase A 2 និងការទប់ស្កាត់ការបង្កើត អាស៊ីត arachidonicដោយជំរុញការសំយោគនៃសារធាតុ inhibitor polypeptide ដែលគេហៅថា។ lipocortin-1 ជាមួយនឹងការបង្ក្រាបជាបន្តបន្ទាប់នៃ biosynthesis នៃអ្នកសម្រុះសម្រួលរលាកដែលហៅថា។ ប្រតិកម្ម pleiotropic cytokine ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវការរលាក៖ interleukin-1, TNF-α ក៏ដូចជា interleukins-4 និង 5។ លើសពីនេះទៀត វារារាំងការចម្លងហ្សែនសម្រាប់អង់ស៊ីមរលាកដូចជា NO-synthetase និង cyclooxygenase ។ រារាំងមុខងារនៃនឺត្រុងហ្វាល និងម៉ាក្រូហ្វាច រួមទាំង។ ការដោះលែងអ្នកសម្រុះសម្រួលគីមី និងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើ capillaries ។ ថ្នាំ Prednisolone ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពនៃភ្នាសកោសិកា និងសរីរាង្គ (ជាពិសេសភ្នាសរំអិល) និងបង្កើនភាពធន់របស់ពួកគេចំពោះកត្តាបំផ្លាញផ្សេងៗ។ ដោយការទប់ស្កាត់ប្រតិកម្មរលាកនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់ វាការពារការបង្កើតជាលិកាស្លាកស្នាម។

ទប់ស្កាត់ដំណើរការរលាក ដោយមិនគិតពី etiology របស់វា ជាមួយនឹងលើស ឬ "គ្មានប្រយោជន៍" ប្រតិកម្មរលាកមានប្រសិទ្ធិភាពជន៍ ប៉ុន្តែមានះថាក់ក្នុងការបង្កគដោយសារការគាបសង្កត់ដំណើរការរលាកការពារ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃភាពស៊ាំគឺដោយសារតែសកម្មភាពរបស់ prednisolone លើគោលដៅជាច្រើនដែលក្នុងនោះការទប់ស្កាត់ការសម្ងាត់នៃ cytokine គឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។ ថ្នាំ Prednisolone រារាំងការរីកសាយនៃ lymphocytes រួមទាំង។ ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytes ការបង្ហាញនៃ MHC II លើ macrophages និងម៉ូលេគុល adhesive នៃកោសិកា endothelial បណ្តាលឱ្យ eosinopenia និងការពារ degranulation នៃ eosinophils និងការ adhesion នៃ neutrophils ការពារការបញ្ចេញនៃ cytokines (ជាចម្បង interleukin-2 និង γ-interferon និងការបញ្ចេញសារធាតុ E-tagionland) ។ ហើយក៏រារាំងការសំយោគសរសៃ collagen ផងដែរ។ កម្រិតធំនៃ glucocorticosteroids រារាំង ការផលិតអង្គបដិប្រាណ.

រារាំងការអភិវឌ្ឍន៍ ប្រតិកម្មអាលែហ្សី។កាត់បន្ថយចំនួននៃ eosinophils ចរាចរ basophils និងការបញ្ចេញអ្នកសម្របសម្រួលប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីភ្លាមៗ។ អន្តរកម្មនៃអាឡែហ្ស៊ីជាមួយអង្គបដិប្រាណនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ ប៉ុន្តែមិនមានផលប៉ះពាល់នៃការរលាកនោះទេ។

ថ្នាំប៉ះពាល់ដល់ ប្រភេទ​ផ្សេង​គ្នាការរំលាយអាហារនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត: prednisolone ធ្វើឱ្យសកម្ម gluconeogenesis (បង្កើនការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតពីក្រពះពោះវៀនការកើនឡើងសកម្មភាពនៃគ្លុយកូស-6-phosphatase និង phosphoenol-pyruvate kinase ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃលំហូរនៃជាតិស្ករពីថ្លើមទៅក្នុងឈាម) ខណៈពេលដែលការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសតាមផ្នែក (ការដឹកជញ្ជូន។ ជាតិគ្លុយកូសតាមរយៈភ្នាសកោសិកា) អាចថយចុះ ដែលនាំឱ្យ hyperglycemia និងជួនកាល glycosuria ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង ប្រសិទ្ធភាពនេះអាចត្រូវបានប្រើជាការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណដំណាក់កាលមុនជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន: anabolism មានការថយចុះ (ការថយចុះនៃបរិមាណ globulins ការកើនឡើងនៃការសំយោគអាល់ប៊ុយមីននៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោមការកើនឡើងនៃសមាមាត្រ albumin / globulin) ជាមួយនឹងអាំងតង់ស៊ីតេថេរឬសូម្បីតែការកើនឡើងនៃដំណើរការ catabolic ដែលនាំឱ្យមានអវិជ្ជមាន។ តុល្យភាពអាសូតជាមួយនឹងការ atrophy នៃជាលិកាសាច់ដុំ។ ជំងឺពុកឆ្អឹងគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការថយចុះនៃម៉ាទ្រីសប្រូតេអ៊ីននៃជាលិកាឆ្អឹង, ការលូតលាស់យឺតក្នុងកុមារ, ស្បែក atrophy, ដែលជាមួយនឹងការកើនឡើងភាពផុយស្រួយនៃ capillary, នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃភាពងាយរងគ្រោះនៃស្បែកនិងការបង្កើត striae ។ ការជាសះស្បើយនៃរបួស និងដំបៅក្រពះត្រូវបានថយចុះ ហើយកើតឡើងជាមួយនឹងការបង្កើតជាលិកាសរសៃ។

ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់៖ការសំយោគខ្ពស់ជាង អាស៊ីតខ្លាញ់និង triglycerides ជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះនៃជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងតំបន់នៃខ្សែក្រវ៉ាត់ស្មា, នៅលើមុខនិងពោះនិងការចល័តរបស់វាពីជាតិខ្លាញ់ subcutaneous នៃចុងបំផុត, បន្តដោយ hypercholesterolemia ។

ការរំលាយអាហារអេឡិចត្រូលីត្រទឹក (ឥទ្ធិពល mineralocorticoid): ការរក្សាជាតិសូដ្យូមនៅក្នុងបំពង់តំរងនោមកើនឡើង ការបញ្ចេញប៉ូតាស្យូមកើនឡើងរួមជាមួយទឹកនោម។ ថ្នាំ Prednisolone កាត់បន្ថយ hypercalcemia ជាមួយនឹងការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមច្រើនពេកពីការរលាកក្រពះពោះវៀន (sarcoidosis, ការពុលវីតាមីន D) បង្កើនការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងទឹកនោម។ ការអប់រំដែលអាចធ្វើបានថ្ម។

រារាំងមតិកែលម្អ ប្រព័ន្ធ hypothalamic-pituitary-adrenocorticoidជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ (ជាមួយនឹងការជាសះស្បើយយឺតជាបន្តបន្ទាប់) ដែលជាមួយនឹងការបញ្ឈប់យ៉ាងខ្លាំងនៃការព្យាបាលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ adrenocorticoid នៅក្នុងអ្នកជំងឺ: វារារាំងការសំយោគនិងការសម្ងាត់នៃ ACTH ដោយក្រពេញភីតូរីសដោយហេតុនេះរារាំងការសំយោគ។ អរម៉ូន glucocorticoid (និង androgenic) endogenous ដោយក្រពេញ Adrenal ។

ឱសថសាស្ត្រ

នៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់ វាត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីក្រពះពោះវៀន។ Cmax ក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 1-2 ម៉ោង។ ភាពមានជីវៈ 82 ± 13% ។ ការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមឈានដល់ 90-95% ខណៈពេលដែលភាគច្រើននៃ prednisolone ភ្ជាប់ទៅនឹង transcortin (cortisol-binding globulin) និង albumin ។

ការរំលាយអាហារត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើមនិងមួយផ្នែកនៅក្នុងតម្រងនោម, ពោះវៀនតូច, ទងសួត។ ទម្រង់អុកស៊ីតកម្មគឺ glucuronidated ឬស៊ុលហ្វាត។ បញ្ចេញដោយតម្រងនោម 20% មិនផ្លាស់ប្តូរ, នៅសល់ - ក្នុងទម្រង់នៃការរំលាយអាហារដោយឥតគិតថ្លៃនិងរួមបញ្ចូលគ្នា។ T 1/2 គឺ 2-3 ម៉ោង (2.2±0.5) ។

Prednisolone ឆ្លងកាត់របាំងសុក ហើយត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងបរិមាណតិចតួចនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។

ការចង្អុលបង្ហាញ

- គ្រុនក្តៅ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង អនីតិជន;

— ជំងឺប្រព័ន្ធជាលិកាភ្ជាប់ (ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis);

- ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង;

- ជំងឺរលាកស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃនៃសន្លាក់ ( ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជំងឺរលាកសន្លាក់អនីតិជន ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ និងរលាកសន្លាក់ psoriatic រលាកសន្លាក់ polyarthritis រលាកស្រោមខួរ humeroscapular រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (រួមទាំងក្រោយការប៉ះទង្គិច) រោគសញ្ញា Still's ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន រលាកសរសៃពួរមិនជាក់លាក់ រលាកស្រោមខួរ រលាកស្រោមខួរ។

- ជំងឺហឺត bronchial, ស្ថានភាពជំងឺហឺត;

- ជំងឺសួត interstitial ( alveolitis ស្រួចស្រាវ, ជំងឺស្ទះសួត, sarcoidosis ដំណាក់កាល II-III);

- មហារីកសួត (រួមផ្សំជាមួយ cytostatics);

- berylliosis, ជំងឺរលាកសួតដោយសេចក្តីប្រាថ្នា (រួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលជាក់លាក់), ជំងឺរលាកសួត eosinophilic របស់ Leffler;

ជំងឺរបេងសួត (ជំងឺរបេងសួត; ជំងឺរលាកស្រោមខួររបេង) - រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលជាក់លាក់;

- ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ adrenal បឋមនិងបន្ទាប់បន្សំ (រួមទាំងលក្ខខណ្ឌបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃក្រពេញ adrenal);

- hyperplasia ពីកំណើត;

- រោគសញ្ញា adrenogenital;

- ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត subacute;

- ជំងឺអាឡែស៊ីស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ (ថ្នាំ និង អាឡែរហ្សីអាហារ, ជំងឺគ្រុនឈាម , ជំងឺរលាកស្បែក atopic, ទាក់ទងជំងឺរលាកស្បែកទាក់ទងនឹងផ្ទៃធំនៃរាងកាយ, urticaria, Rhinitis អា​ឡែ​ស៊ី, angioedema, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, toxicoderma);

- ជំងឺរលាកថ្លើម;

- លក្ខខណ្ឌ hypoglycemic;

— ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន(រួមទាំងជំងឺ glomerulonephritis ស្រួចស្រាវ);

- ជំងឺសរសៃប្រសាទ;

- ជំងឺរលាកនៃរលាកក្រពះពោះវៀន (ដំបៅដំបៅ, ជំងឺ Crohn, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ);

- ជំងឺនៃឈាមនិងសរីរាង្គបង្កើតឈាម (agranulocytosis, panmyelopathy, myeloma ច្រើន, lympho ស្រួចស្រាវ - និង ជំងឺមហារីកឈាម myeloid, lymphogranulomatosis, thrombocytopenic purpura, thrombocytopenia បន្ទាប់បន្សំចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic អូតូអ៊ុយមីន, erythroblastopenia, ភាពស្លេកស្លាំង hypoplastic erythroid ពីកំណើត);

- អូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺស្បែកផ្សេងៗ (ជម្ងឺត្រអក, ជំងឺរលាកស្បែក seborrheic, ជំងឺស្បែករបកក្រហម, រោគសញ្ញា Lyell, bullous dermatitis herpetiformis, pemphigus, ជំងឺរលាកស្បែក exfoliative);

- ការហើមខួរក្បាលក្រោយការវះកាត់, ក្រោយវិទ្យុសកម្ម, ក្រោយរបួស, ជាមួយនឹងដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល (ប្រើបន្ទាប់ពីថ្នាំ parenteral glucocorticosteroids);

- ជំងឺភ្នែក, រួមទាំង។ អាឡែស៊ីនិងអូតូអ៊ុយមីន (ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ, ទម្រង់អាឡែស៊ីរលាកស្រោមខួរ, ដំបៅនៃកញ្ចក់ភ្នែកអាឡែស៊ី, keratitis nonpurulent, iridocyclitis, iritis, ធ្ងន់ធ្ងរ uveitis ផ្នែកខាងមុខនិងក្រោយ, choroiditis, សរសៃប្រសាទអុបទិក);

- ការការពារប្រតិកម្មបដិសេធអំពើពុករលួយ;

- hypercalcemia ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺ oncological;

- សម្រាប់ការការពារ និងបំបាត់ការចង្អោរ ក្អួត អំឡុងពេលព្យាបាលដោយ cytostatic ។

របបលេបថ្នាំ

លាបខាងក្នុងដោយមិនទំពារ និងលាងជាមួយនឹងបរិមាណតិចតួចនៃរាវ។ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា ចង្វាក់ circadian នៃការសំងាត់ GCS គួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា៖ ភាគច្រើននៃដូស (2/3) ឬដូសទាំងមូលគួរតែត្រូវបានគេយកទៅប្រើ។ ម៉ោងព្រឹកប្រហែល 8 ព្រឹក និង 1/3 - នៅពេលល្ងាច។ ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់បន្តិចម្តងៗ ដោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ។

មនុស្សពេញវ័យ៖ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌស្រួចស្រាវ និងជា ការព្យាបាលជំនួសកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ ២០-៣០ មីលីក្រាម កំរិតថែទាំប្រចាំថ្ងៃគឺ ៥-១០ មីលីក្រាម។ បើចាំបាច់ កិតប្រចាំថ្ងៃដំបូងអាចមាន ១៥-១០០ មីលីក្រាម ការថែទាំ - ៥-១៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

កុមារកិតប្រចាំថ្ងៃដំបូងគឺ 1-2 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយហើយត្រូវបានបែងចែកទៅជា 4-6 ដូស កំរិតថែទាំប្រចាំថ្ងៃគឺ 300-600 mcg / kg ។

ផល​ប៉ះពាល់

ភាពញឹកញាប់នៃការវិវឌ្ឍន៍ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការព្យាបាល កម្រិតថ្នាំ និងគណនេយ្យ ចង្វាក់ circadianការសំយោគ GCS ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ បង្កើនជាតិអាស៊ីត ទឹកក្រពះចង្អោរ ក្អួត ហៀរសំបោរ ហើមពោះ រំលាយអាហារ ថយចុះ ឬបង្កើនចំណង់អាហារ ដំបៅស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងក្រពះពោះវៀន រលាកបំពង់អាហារ រលាកជញ្ជាំងក្រពះ ឬពោះវៀន ហូរឈាមចេញពីដំបៅ រលាកលំពែង បង្កើនសកម្មភាពថ្លើម ក្នុងករណីកម្រ។ ការចម្លងតាមថ្លើម និងអាល់កាឡាំង phosphatase ។

ពីចំហៀង នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង : ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, bradycardia, ការចាប់ខ្លួនបេះដូង, arrhythmia, ECG ផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃ hypokalemia, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឬការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង (ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង) ជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវនិង subacute myocardial infarction ការរីករាលដាលនៃ necrosis បន្ថយល្បឿននៃការបង្កើត។ នៃជាលិកាស្លាកស្នាម និងទំនោរទៅរកការដាច់នៃ myocardial ។

ពីប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម: បង្កើនការកកឈាម, ស្ទះសរសៃឈាម, ស្ទះសរសៃឈាម។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: តុល្យភាពអាសូតអវិជ្ជមាន (ឥទ្ធិពល catabolic), bulimia, ឡើងទម្ងន់។

ពីចំហៀងនៃតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត: ការកើនឡើងការបញ្ចេញជាតិប៉ូតាស្យូម រោគសញ្ញា hypokalemia (hypokalemia, myalgia, សាច់ដុំកំភួនជើង, ភាពទន់ខ្សោយមិនធម្មតា), ការរក្សាជាតិសូដ្យូម និងទឹកនៅក្នុងរាងកាយជាមួយនឹងការបង្កើតនៃការរលាកគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, hypernatremia, ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញជាតិកាល់ស្យូម, hypocalcemia ។

ពីចំហៀង ប្រព័ន្ធ musculoskeletal : ការថយចុះម៉ាសសាច់ដុំ (Atrophy), ខ្សោយសាច់ដុំ, ស្តេរ៉ូអ៊ីត myopathy, ជំងឺពុកឆ្អឹង, កម្រណាស់ - ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង, ការបាក់ឆ្អឹង pathologicalឆ្អឹង tubular, necrosis aseptic នៃក្បាលនៃ humerus និង femur, rupture នៃសរសៃពួរសាច់ដុំ, ថយចុះនៃដំណើរការលូតលាស់និង ossification ចំពោះកុមារ (ការបិទមិនគ្រប់ខែនៃតំបន់លូតលាស់ epiphyseal) ។

ប្រតិកម្មសើស្បែក: ecchymosis, ស្តើងនៃស្បែក, hyper- ឬ hypopigmentation, ហូរនៃស្បែកនៃមុខ, ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែស៊ី, មុនស្តេរ៉ូអ៊ីត, petechiae, បែកញើសលើសលប់។

ពី CNS: ភ្លេចភ្លាំង, ងងុយដេក, ស្រើបស្រាល, ភាពច្របូកច្របល់, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត manic-depressive, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ប៉ារ៉ាណូ, ភ័យ, ថប់បារម្ភ, គេងមិនលក់, ប្រកាច់, ឆ្កួតជ្រូក, លើសឈាម craniocerebral, វិលមុខ, ឈឺក្បាល, pseudotumor នៃ cerebellum ។

ពីប្រព័ន្ធ endocrine: dysmenorrhea, amenorrhea, ពន្យារការអភិវឌ្ឍផ្លូវភេទចំពោះកុមារ, hyperlipoproteinemia, hirsutism, រោគសញ្ញា Itsenko-Cushing, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal រហូតដល់ការចុះខ្សោយនៃ Cortex នៃក្រពេញ Adrenal ជាពិសេសប៉ះពាល់ដល់អំឡុងពេលស្ត្រេស: ជាមួយនឹងរបួស, ប្រតិបត្តិការវះកាត់, ភាពចម្រុះការថយចុះការអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ, ការបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ឃើញច្បាស់, ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់រហូតដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត, រោគសញ្ញា "ដក" ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធ renin-angiotensin-aldosterone ។

ពីសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺភ្នែកបាក់តេរី មេរោគ និងផ្សិតបន្ទាប់បន្សំ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយស្តេរ៉ូអ៊ីតក្រោយខ្នង ការបង្ហាញនៃជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ជាមួយនឹងការខូចខាតដែលអាចកើតមាន សរសៃប្រសាទអុបទិកការផ្លាស់ប្តូរ trophic នៅក្នុងកែវភ្នែក, exophthalmos ។

ពីចំហៀង ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ : បង្កើនភាពអស់កម្លាំង ការថយចុះភាពធន់នឹងការឆ្លងមេរោគ ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគ (ដែលត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំការពារ និងវ៉ាក់សាំងក្នុងពេលដំណាលគ្នា) ការពន្យាពេលនៃការព្យាបាលមុខរបួស ទូទៅ ឬអាឡែស៊ីក្នុងតំបន់។ កន្ទួលស្បែករមាស់, រលាកសរសៃឈាមស្តេរ៉ូអ៊ីត, ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច.

contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់

នៅក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់រយៈពេលខ្លីនៃថ្នាំសម្រាប់ហេតុផលសុខភាព, contraindication តែមួយគត់គឺ ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីទៅសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេល ជំងឺដូចខាងក្រោមនិង​បញ្ជាក់​ថា​:

— ដំបៅក្រពះក្រពះនិង duodenum;

- ដំបៅដំបៅស្រួចស្រាវឬមិនទាន់ឃើញច្បាស់;

- រលាកបំពង់អាហារ;

- ជំងឺរលាកក្រពះ;

- diverticulitis;

- anastomosis ពោះវៀនដែលទើបបង្កើតថ្មី;

- ដំបៅដំបៅដែលមិនជាក់លាក់ជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃការ perforation ឬការបង្កើតអាប់ស;

- predisposition ទៅ thromboembolism;

- ស្រួចស្រាវនិង subacute infarction myocardial;

- ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ;

- លើសឈាមសរសៃឈាម;

— mycoses ជាប្រព័ន្ធ;

- ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី និងផ្សិត (កើតឡើងយ៉ាងសកម្ម ឬទើបផ្ទេរថ្មីៗ រួមទាំងទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺ);

- ទម្រង់សកម្មនិងមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺរបេង;

- រយៈពេលនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង (8 សប្តាហ៍មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងនិងក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីវា);

- lymphadenitis បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង BCG;

— រដ្ឋ immunodeficiency(រួមទាំងការឆ្លងមេរោគអេដស៍និងជំងឺអេដស៍);

- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (រួមទាំងការថយចុះការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស);

- ជំងឺ Itsenko-Cushing;

- hypothyroidism;

- hyperthyroidism;

- ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ឧទាហរណ៍ជំងឺវិកលចរិកស្រួចស្រាវ);

poliomyelitis (លើកលែងតែជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល);

- myasthenia gravis ធ្ងន់ធ្ងរ;

- ធាត់ដំណាក់កាល III-IV;

- ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរនិង / ឬខ្សោយថ្លើម;

- nephrolithiasis;

- hypoalbuminemia និងលក្ខខណ្ឌ predisposing ចំពោះការកើតឡើងរបស់វា;

- ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក;

- ជំងឺពុកឆ្អឹងជាប្រព័ន្ធ។

ប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ

វាមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើការមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងសត្វ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ជាពិសេសក្នុងត្រីមាសទី 1) ថ្នាំ prednisolone ត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែហេតុផលសុខភាពប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីដែលការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids គឺមិនអាចខ្វះបាន ស្ត្រីដែលមានគភ៌ធម្មតាអាចទទួលបានការព្យាបាលស្រដៀងនឹងវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនមានផ្ទៃពោះ។ ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយថ្នាំ prednisone អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យតូចមួយនៃការវិវត្តទៅជាក្រអូមមាត់ហ្គោធិក និងការពន្យារការលូតលាស់ក្នុងស្បូន។ លេបថ្នាំចូល III ត្រីមាសការ​មាន​ផ្ទៃពោះ​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ខូច​ខាត​នៃ​ក្រពេញ​ Adrenal Cortex របស់​ទារក​ដែល​នាំ​ឱ្យ​មាន​តម្រូវ​ការ​ការ​ព្យាបាល​ជំនួស​ចំពោះ​ទារក​ទើបនឹង​កើត។

ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ថ្នាំ glucocorticosteroids ត្រូវបានគេយកដោយប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះវាឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ដើម្បីកំណត់សញ្ញានៃការបង្ក្រាប adrenal ដែលអាចកើតមាន ស្ថានភាពរបស់កុមារដែលម្តាយកំពុងលេប កំរិតឱសថសាស្ត្រថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ប្រើក្នុងកុមារ

កុមារដែលមានជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ prednisolone ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹង aerosols sympathomimetic ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា៖ ផលប៉ះពាល់កើនឡើង។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

កុមារដែលមានជំងឺហឺត bronchial ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Prednisolone ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹង aerosols sympathomimetic ។

ជាមួយនឹងការតែងតាំងក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Prednisolone និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមដោយប្រយោល ឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមរបស់ក្រោយមកអាចចុះខ្សោយ មិនសូវជាញឹកញាប់ - កើនឡើង។ ការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំត្រូវបានទាមទារ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Prednisolone ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម និង thrombolytics បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Prednisolone ជាមួយ salicylates បង្កើនលទ្ធភាពនៃការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។

ទទួលភ្ញៀវក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ អាស៊ីត acetylsalicylicអមដោយការបង្កើនល្បឿននៃការបញ្ចេញនិងការថយចុះនៃការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមនិងជាមួយនឹងការលុបបំបាត់ Prednisolone - ការកើនឡើងនៃមាតិកា salicylates ក្នុងឈាមជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Prednisolone ជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ជាពិសេសសារធាតុ thiazide derivatives និង carbonic anhydrase inhibitors, amphotericin B អាចធ្វើអោយការរំខានដល់អេឡិចត្រូលីតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំង។ បង្កើនការបញ្ចេញជាតិប៉ូតាស្យូម (នៅពេលប្រើជាមួយ amphotericin B ហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងក៏អាចកើនឡើងផងដែរ)។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Prednisolone ជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានជាតិសូដ្យូម នាំឱ្យហើម និងបង្កើនសម្ពាធឈាម។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Prednisolone ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងអាំងស៊ុយលីនកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេ ជាមួយនឹង glycosides បេះដូង - បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការស្រវឹង glycoside ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍។ ventricular extrasystoleជាលទ្ធផលនៃជំងឺ hypokalemia ។

ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនបង្កើនសកម្មភាពរបស់ Prednisolone ។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ prednisolone និងអេតាណុលឬ NSAIDs បង្កើនហានិភ័យនៃ ដំបៅរលួយនិងដំបៅនិងហូរឈាមពីក្រពះពោះវៀន (ការបន្ថយកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារ)។

រូបរាងនៃកន្ទួលរមាស់ មុន និងហើមត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Prednisolone ជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតផ្សេងទៀត (androgens, estrogens, ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ និងថ្នាំ steroid anabolics) ។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់ Prednisolone ដោយសារតែការថយចុះនៃការបោសសំអាតក្រោយ។

ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ prednisolone ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ, carbutamide និង azathioprine ។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអង់ស៊ីមថ្លើម microsomal (phenytoin និង barbiturates, ephedrine, rifampicin, theophylline) នាំឱ្យមានការថយចុះនៃកំហាប់និងការថយចុះនៃឥទ្ធិពលរបស់ Prednisolone ។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Prednisolone ជាមួយ M-anticholinergics រួមទាំង។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic និង nitrates រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម។

ការលេបថ្នាំ Prednisolone ជាមួយនឹងថ្នាំប៉ាស៊ីកូឡាត នាំឱ្យថយចុះការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុក្រោយ។

ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នាជាមួយប៉ារ៉ាសេតាមុលបង្កើនប្រសិទ្ធភាព hepatotoxic ដែលជាលទ្ធផលនៃការបញ្ចូលអង់ស៊ីមថ្លើមនិងការបង្កើតសារធាតុរំលាយអាហារពុលនៃប៉ារ៉ាសេតាមុល។

ការទទួលទានក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងវីតាមីន D កាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃក្រោយទៅលើការស្រូបយកជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងពោះវៀន។

នៅពេលដែលបានយកស្របជាមួយ អ័រម៉ូនលូតលាស់ប្រសិទ្ធភាពនៃចុងក្រោយត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ការរំលាយអាហារកើនឡើង និងការប្រមូលផ្តុំនៃ isoniazid និង mexelitin ក្នុងឈាមថយចុះ ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ Prednisolone ជាពិសេសនៅក្នុងថ្នាំ acetylators យឺត។

Carbonic anhydrase inhibitors និង loop diuretics នៅពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយ prednisolone អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺពុកឆ្អឹង។

Indomethacin ផ្លាស់ប្តូរ prednisone ពីទំនាក់ទំនងរបស់វាជាមួយ albumin និងជំរុញការវិវត្តនៃជំងឺពុកឆ្អឹង។

អរម៉ូន Ergocalciferol និង parathyroid ការពារការវិវត្តនៃជំងឺពុកឆ្អឹង prednisolone ។

ACTH បង្កើនសកម្មភាពរបស់ Prednisolone ។

Cyclosporine និង ketoconazole ដែលពន្យឺតការរំលាយអាហាររបស់ Prednisolone ក្នុងករណីខ្លះបង្កើនការពុលរបស់វា។

នៅពេលលេបក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ mitotane និងសារធាតុ inhibitors ផ្សេងទៀតនៃមុខងារ adrenal cortex ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំ Prednisolone អាចត្រូវបានទាមទារ។

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងមេរោគបន្តផ្ទាល់ និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃមេរោគជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លង។

ថ្នាំ Antacids កាត់បន្ថយការស្រូបយក prednisolone ។

ថ្នាំ Antithyroid កាត់បន្ថយហើយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតបង្កើនការបោសសំអាត prednisolone ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការចែកចាយពីឱសថស្ថាន

ថ្នាំត្រូវបានចែកចាយតាមវេជ្ជបញ្ជា។

លក្ខខណ្ឌនៃការផ្ទុក

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

បញ្ជី ខ.

រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពពី 15 ទៅ 30 អង្សាសេ ការពារពីពន្លឺ និងឆ្ងាយពីកុមារ។

អាយុកាលធ្នើ៖

កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលមានចែងនៅលើវេចខ្ចប់។

ការដាក់ពាក្យសម្រាប់ការរំលោភលើមុខងារថ្លើម

ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។

ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពច្បាស់លាស់ជាងនៅក្នុងករណីនៃជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។

ការដាក់ពាក្យសម្រាប់ការរំលោភលើមុខងារតម្រងនោម

ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications ដែលអាចកើតមាន។ នៅពេលអនាគត ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល ជាពិសេសរយៈពេលវែង ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការត្រួតពិនិត្យឡើងវិញជាទៀងទាត់ជាមួយនឹងការសិក្សាអំពីស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង និងការរំលាយអាហារទឹក-អេឡិចត្រូលីត្រ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃសួត ការពិនិត្យក្រពះ និង duodenum ។ ប្រព័ន្ធទឹកនោម ក៏ដូចជារូបភាពនៃឈាម និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម និងទឹកនោម ដែលជាសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។

ការព្យាបាលកុមារដោយប្រើថ្នាំ glucocorticosteroids ក្នុងអំឡុងពេលលូតលាស់គឺអាចធ្វើទៅបាន ការអានដាច់ខាតនិងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

កុមារដែលទទួលការព្យាបាលដោយ prednisolone និងដែលបានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកញ្ជ្រឹលឬ ជំងឺអុតស្វាយ, prophylactically ចេញវេជ្ជបញ្ជា immunoglobulins ជាក់លាក់។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយ Prednisolone ការចាក់ថ្នាំបង្ការគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។

ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញអំពីប្រវត្តិនៃជំងឺវិកលចរិក កម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ Prednisolone គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដ៏តឹងរឹងដែលមិនអាចខ្វះបាន។

នៅ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំ Prednisolone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយ ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលអ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ anabolic steroids បង្កើនការទទួលទានប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួន (របបអាហារប៉ូតាស្យូម) ។

នៅក្នុងជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Prednisolone គឺអាចអនុញ្ញាតបានតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលជាក់លាក់ប៉ុណ្ណោះ។

នៅក្នុងករណីនៃការឆ្លងមេរោគអន្តរកាល លក្ខខណ្ឌទឹកស្អុយ និងជំងឺរបេង ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក្នុងពេលដំណាលគ្នា ឬការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺចាំបាច់។

ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែច្បាស់ក្នុងករណី hypothyroidism និងក្រិនថ្លើមថ្លើម។

នៅក្នុងជំងឺ Addison ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ prednisolone និង barbiturates គួរតែត្រូវបានជៀសវាង ចាប់តាំងពីការរួមបញ្ចូលគ្នានេះអាចបង្កឱ្យមានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adrenal ស្រួចស្រាវ (វិបត្តិបន្ថែម) ។

ជាមួយនឹងការបញ្ឈប់យ៉ាងមុតស្រួចនៃការព្យាបាលជាមួយ Prednisolone ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងកម្រិតខ្ពស់វាអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃការដកឬធ្វើឱ្យជំងឺមូលដ្ឋានកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលដែលថ្នាំ Prednisolone ត្រូវបានគេប្រើ។ ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាដកប្រាក់ (បាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ សន្លឹម ការឈឺចាប់សាច់ដុំទូទៅ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ) ថ្នាំត្រូវបានដកចេញអស់រយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ដោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ។

បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ ស្ថានភាពនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal Cortex នៅតែបន្តកើតមានជាច្រើនខែ ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានបន្ត។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃស្ថានភាពស្ត្រេសក្នុងអំឡុងពេលនៃការដកថ្នាំ prednisolone ថ្នាំ glucocorticoid ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាបណ្តោះអាសន្នហើយយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញប្រសិនបើចាំបាច់ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ mineralocorticosteroids ។

ដោយសារតែឥទ្ធិពល Mineralocorticoid កម្រិតស្រាលនៅក្នុងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal, ថ្នាំ prednisolone ត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយសារធាតុ Mineralocorticoids ។

សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគតម្រងនោមមិនទាន់ឃើញច្បាស់និង ផ្លូវទឹកនោមថ្នាំ Prednisolone បង្កឱ្យមាន leukocyturia ដែលអាចមានតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ។

Prednisolone បង្កើនមាតិកានៃ 11- និង 17-hydroxyketocorticosteroid metabolites ។

អ៊ីរីណាសួរ៖

ជំរាបសួរ។ ខ្ញុំមានអាយុ 61 ឆ្នាំ។ ខ្ញុំបានចាក់ថ្នាំ prednisolone (ពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍) អស់រយៈពេល 4 ឆ្នាំ។ ខ្ញុំ​មាន​ជំងឺ​ហឺត (ហឺត)។ សូមប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែលអាចជំនួស prednisolone,
ថាវាមិនមែនជាអរម៉ូនទេ។ សូម​អរគុណ​ជាមុន។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបចោលថ្នាំការពារអ័រម៉ូនទាំងស្រុងក្នុងជំងឺហឺត bronchial ធ្ងន់ធ្ងរ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ ថ្នាំនេះ។អាចធ្វើទៅបាននៅពេលប្រើថ្នាំផ្សំពីថ្នាំ cytostatic + prednisolone ឬ prednisolone + sodium cromoglycate ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

អាណាសួរ៖

សួស្តី ខ្ញុំឈ្មោះ អានី។ ខ្ញុំមានអាយុ 25 ឆ្នាំខ្ញុំមានការធូរស្បើយ ( erythema nodular), ក្នុងឆ្នាំ 2007 ខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន erythema nodosum (ក្រហម, ថ្នាំងឈឺចាប់នៅក្រោមស្បែក) វាបានបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង បន្ទាប់មកបានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងឆ្នាំ 2008។ អ្នកជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងបន្ទាប់មកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យផឹកថ្នាំ artrozan និងកាល់ស្យូមក្លរួ មួន indovazin នៅលើថ្នាំង។ វាទាំងអស់បានបាត់ក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ នៅខែធ្នូ ឆ្នាំ 2010 ថ្នាំងបានលេចឡើងម្តងទៀត គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យបានផ្លាស់ប្តូរ ហើយគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យខ្ញុំផឹកថ្នាំ prednisone រយៈពេល 4 សប្តាហ៍ 10 mg (ពេលព្រឹក) និង 5 mg (ពេលល្ងាច) mg បន្ទាប់មកតែនៅពេលព្រឹក ហើយបន្ទាប់មក 5 mg នីមួយៗ។ . ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចាប់ផ្តើមផឹក Plaquenil 100 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ - 10 ថ្ងៃ 100 មីលីក្រាម 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ - 3 ខែ។ នៅក្នុង contraindications នៃថ្នាំ "Prednisolone" វាត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវាមិនអាចទៅរួចទេសម្រាប់ជំងឺពុកឆ្អឹងប៉ុន្តែពួកគេទើបតែរកឃើញជំងឺពុកឆ្អឹងនៅក្នុងខ្ញុំហើយក៏ ជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺរលាកលំពែង។ សូមប្រញាប់, ជាងវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជំនួសវគ្គនៃការព្យាបាលនេះ។

ថ្នាំ Prednisolone សំដៅលើថ្នាំអរម៉ូន វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយលុបចោល ឬជំនួសថ្នាំដោយខ្លួនឯង ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន។ ពិគ្រោះ​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ជំនាញ​ដើម្បី​ទទួល​បាន​ការ​ព្យាបាល​ត្រឹមត្រូវ។ ឱសថនេះអាចត្រូវបានប្រើរួមជាមួយនឹងថ្នាំការពារជាតិកាល់ស្យូម និងជាមួយថ្នាំការពារក្រពះ។

Alex សួរ៖

ជីដូនរបស់យើងមានអាយុ 68 ឆ្នាំ គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺហឺតទងសួតកាលពី 2 ឆ្នាំមុន។ រយៈ​ពេល​កន្លង​មក​នាង​មិន​បាន​ធូរ​ស្រាល​ទេ ប៉ុន្តែ​កាន់​តែ​ធ្ងន់​ទៅ​ៗ នាង​បាន​ចុះ​ឈ្មោះ​នៅ​មន្ទីរ​ពេទ្យ​ហើយ។ នៅពេលថ្ងៃនាងថប់ដង្ហើម ច្របាច់ដើមទ្រូង ដកដង្ហើមមិនរួច យប់ជ្រៅ ថប់ដង្ហើម ក្អក។ Berodual N ត្រូវបានសន្មតថាជានាង គាត់បានធូរស្បើយពីការវាយប្រហារ ប៉ុន្តែមិនយូរប៉ុន្មាន ក្នុងមួយថ្ងៃនាងចាក់ 8 ទៅ 10 ដង 2 ដង ពួកគេក៏បានបន្ថែមគ្រាប់ verapamil ផងដែរ - នៅពេលដែលពួកគេលេបរួច នាងចាប់ផ្តើមថប់ដង្ហើម ហើយនាងក៏បាញ់ថ្នាំភ្លាមៗ។ កាលពីបីថ្ងៃមុន នាងបានដកដង្ហើម spiriva 18 mcg ប៉ុន្តែលទ្ធផលមិនទាន់ឃើញនៅឡើយ។ ណែនាំវេជ្ជបណ្ឌិតមួយណាដែលល្អជាងដើម្បីទៅពិគ្រោះ និងទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភពណាដែលនាងអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅព្យាបាល

ក្នុងករណីនេះជំនួយពីគ្រូពេទ្យសួតគឺចាំបាច់។ ការបញ្ជូនទៅកាន់ការព្យាបាលនៅ sanatorium ត្រូវបានណែនាំល្អបំផុតដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

Sergei សួរថា:

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួស prednisolone ជាមួយ UC?

ថ្នាំ Prednisolone សំដៅលើថ្នាំអរម៉ូន វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយលុបចោល ឬជំនួសថ្នាំដោយខ្លួនឯង ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាន។ ពិគ្រោះ​ជាមួយ​វេជ្ជបណ្ឌិត​ជំនាញ​ដើម្បី​ទទួល​បាន​ការ​ព្យាបាល​ត្រឹមត្រូវ។

នីណាសួរ៖

ជំរាបសួរ! ខ្ញុំមានអាយុ 16 ឆ្នាំ ខ្ញុំមានជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាំរ៉ៃ អស់រយៈពេល 2 ឆ្នាំជាប់ៗគ្នា (ក្នុងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ) ខ្ញុំកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រប់ពេលខ្ញុំចាប់ផ្តើមឈឺ ហើយបានទៅមន្ទីរពេទ្យតែក្នុងករណីព្យាបាលប៉ុណ្ណោះ។ ផ្តល់ឱ្យ prednisolone ព្រោះពួកគេនិយាយថាក្នុងស្ថានភាពបែបនេះគ្មានផ្លូវដោយគ្មានគាត់ទេ។ ឆ្នាំនេះខ្ញុំនឹងទៅលឿនជាងមុន! ប្រាប់ខ្ញុំនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ glomerulonephritis តើថ្នាំ prednisolone អាចជំនួសដោយថ្នាំដែលមិនមែនជាអរម៉ូនបានទេ?

ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យនិងកំណត់ស្ថានភាពនៃតម្រងនោមប្រសិនបើមិនមានប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមទេការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីដែលប្រូតេអ៊ីនទឹកនោមត្រូវបានបញ្ចេញវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើដោយគ្មានការតែងតាំងថ្នាំ prednisolone, tk ។ មានតែថ្នាំនេះទេដែលអាចកាត់បន្ថយជាតិប្រូតេអ៊ីន។ អ្នកក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជា cytostatics គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកជ្រើសរើសការព្យាបាលសមស្របបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ៖ អ៊ុលត្រាសោននៃតម្រងនោម ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី ទឹកនោមសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនប្រចាំថ្ងៃ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ និងទឹកនោម CEC, immunoglobulins A, M, G, ASL-O, ប្រូតេអ៊ីន C-reactive ។ អានបន្ថែមអំពីជំងឺនេះ វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល អាននៅក្នុងអត្ថបទជាបន្តបន្ទាប់ដោយចុចលើតំណភ្ជាប់។

analogues នៃថ្នាំ prednisolone ត្រូវបានបង្ហាញស្របតាម វាក្យសព្ទវេជ្ជសាស្រ្តដែលគេហៅថា "សទិសន័យ" - ថ្នាំដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានក្នុងន័យនៃឥទ្ធិពលលើរាងកាយដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាមួយឬច្រើន។ នៅពេលជ្រើសរើសសទិសន័យ សូមពិចារណាមិនត្រឹមតែតម្លៃរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងប្រទេសដើម និងកេរ្តិ៍ឈ្មោះរបស់អ្នកផលិតផងដែរ។

ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំ

រារាំងសកម្មភាពរបស់ phospholipase A 2 ដែលនាំឱ្យមានការបង្ក្រាបការសំយោគ prostaglandins និង leukotrienes ។ ទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញ COX (ជាចម្បង COX-2) ដែលជួយកាត់បន្ថយការផលិត prostaglandins ផងដែរ។

កាត់បន្ថយចំនួន lymphocytes ដែលកំពុងចរាចរ (T- និង B-cells), monocytes, eosinophils និង basophils ដោយសារតែចលនារបស់ពួកគេពីគ្រែសរសៃឈាមចូលទៅក្នុងជាលិកា lymphoid; រារាំងការបង្កើតអង្គបដិប្រាណ។

ថ្នាំ Prednisolone រារាំងការបញ្ចេញ pituitary ACTH និង β-lipotropin ប៉ុន្តែមិនកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការចរាចរ β-endorphin ទេ។ រារាំងការសំងាត់នៃ TSH និង FSH ។

នៅពេលអនុវត្តដោយផ្ទាល់ទៅនាវាវាមានប្រសិទ្ធិភាព vasoconstrictor ។

ថ្នាំ Prednisolone មានឥទ្ធិពលលើកម្រិតដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងទៅលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត ប្រូតេអ៊ីន និងខ្លាញ់។ រំញោច gluconeogenesis ជំរុញការស្រូបយកអាស៊ីតអាមីណូដោយថ្លើមនិងតម្រងនោមនិងបង្កើនសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីម gluconeogenesis ។ នៅក្នុងថ្លើម, prednisolone បង្កើនការបញ្ចេញ glycogen, ជំរុញសកម្មភាពនៃ glycogen synthetase និងការសំយោគនៃជាតិស្ករពីផលិតផលមេតាប៉ូលីសប្រូតេអ៊ីន។ ការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជំរុញឱ្យមានការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំ Prednisolone រារាំងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយកោសិកាខ្លាញ់ដែលនាំទៅដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ lipolysis ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែការកើនឡើងនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីន lipogenesis ត្រូវបានជំរុញដែលរួមចំណែកដល់ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់។

វាមានប្រសិទ្ធិភាព catabolic នៅក្នុង lymphoid និងជាលិកាភ្ជាប់, សាច់ដុំ, ជាលិកា adipose, ស្បែក, ជាលិកាឆ្អឹង។ ក្នុងកម្រិតតិចជាង hydrocortisone វាប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃការរំលាយអាហារទឹក - អេឡិចត្រូលីត: វាជំរុញការបញ្ចេញជាតិប៉ូតាស្យូមនិងអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមការរក្សាអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមនិងទឹកនៅក្នុងខ្លួន។ ជំងឺពុកឆ្អឹង និងរោគសញ្ញា Itsenko-Cushing គឺជាកត្តាចម្បងដែលកំណត់ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយនឹងថ្នាំ corticosteroids ។ ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាព catabolic ការទប់ស្កាត់ការលូតលាស់ចំពោះកុមារគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ ថ្នាំ prednisolone អាចបង្កើនភាពរំភើបនៃជាលិកាខួរក្បាល និងជួយកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការប្រកាច់។ រំញោចការផលិតអាស៊ីត hydrochloric និង pepsin ច្រើនពេកនៅក្នុងក្រពះដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃដំបៅក្រពះ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធ សកម្មភាពព្យាបាលរបស់ prednisolone គឺដោយសារតែឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក, ប្រឆាំងនឹងតិកម្មទំនាស់, ភាពស៊ាំ និងប្រឆាំងនឹងការរីកសាយ។

ជាមួយខាងក្រៅនិង ការអនុវត្តប្រធានបទសកម្មភាពព្យាបាលរបស់ prednisolone គឺដោយសារតែការប្រឆាំងនឹងការរលាក, ប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មនិងប្រឆាំងនឹង exudative (ដោយសារតែឥទ្ធិពល vasoconstrictor) ។

បើប្រៀបធៀបជាមួយ hydrocortisone សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃ prednisolone គឺធំជាង 4 ដងហើយសកម្មភាព mineralocorticoid គឺតិចជាង 0.6 ដង។

បញ្ជីនៃ analogues

ចំណាំ! បញ្ជីនេះមានសទិសន័យរបស់ថ្នាំ Prednisolone ដែលមានសមាសភាពស្រដៀងគ្នា ដូច្នេះអ្នកអាចជ្រើសរើសថ្នាំជំនួសដោយខ្លួនឯង ដោយគិតគូរពីទម្រង់ និងកម្រិតថ្នាំដែលវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ផ្តល់ចំណូលចិត្តដល់ក្រុមហ៊ុនផលិតមកពីសហរដ្ឋអាមេរិក ជប៉ុន អឺរ៉ុបខាងលិច ក៏ដូចជាក្រុមហ៊ុនល្បីៗមកពី នៃអឺរ៉ុបខាងកើត៖ Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva ។

ពិនិត្យ

លទ្ធផលស្ទង់មតិអ្នកទស្សនា

អ្នកទស្សនាពីរនាក់បានរាយការណ៍ពីប្រសិទ្ធភាព

អ្នកទស្សនាពីរនាក់បានរាយការណ៍ពីការប៉ាន់ស្មានតម្លៃ

អ្នកទស្សនា 7 នាក់បានរាយការណ៍ពីភាពញឹកញាប់នៃការទទួលទានក្នុងមួយថ្ងៃ

អ្នកទស្សនាចំនួន 32 នាក់បានរាយការណ៍ពីកម្រិតថ្នាំ

អ្នកទស្សនាបីនាក់បានរាយការណ៍ពីកាលបរិច្ឆេទចាប់ផ្តើម

ភ្ញៀវបីនាក់បានរាយការណ៍ពីម៉ោងទទួល

អ្នកទស្សនាចំនួន 56 នាក់បានរាយការណ៍អំពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ

មតិអ្នកទស្សនា

ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ព័ត៌មាននៅលើទំព័រត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ដោយអ្នកព្យាបាលរោគ Vasilyeva E.I.

ប្រហែលជាមនុស្សជាច្រើនបានឆ្លងកាត់ថ្នាំ "Prednisolone" ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ រោគវិទ្យាផ្សេងៗ. ជាពិសេសអ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងជាប្រព័ន្ធ បានដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីវា។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងពេទ្យសត្វ។ អេ ពេលនេះអ្នកមិនអាចទិញថ្នាំនៅគ្រប់ទីកន្លែងបានទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយមនុស្សជាច្រើនឆ្ងល់ថា: ហេតុអ្វីបានជាមិនមានថ្នាំ prednisone នៅក្នុងឱសថស្ថានហើយតើខ្ញុំអាចទិញវានៅឯណា? ទោះបីជាមានការខ្វះខាតថ្នាំនេះក៏ដោយក៏មាន analogues ជាច្រើននៃថ្នាំ។ ដូច្នេះកុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ ដើម្បីស្វែងរកការជំនួសថ្នាំដែលសមរម្យ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

តើអ្វីទៅជាថ្នាំ Prednisolone

ថ្នាំ "Prednisolone" គឺ ថ្នាំអរម៉ូន. ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម glucocorticosteroids ។ នៅក្នុងខ្លួន សារធាតុទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal Cortex។ អ័រម៉ូនទាំងនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការថែរក្សាដំណើរការជាច្រើន។ ពួកគេដើរតួជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ពួកគេក៏មានប្រសិទ្ធិភាព immunosuppressive និងបំបាត់ការហើមនៃ bronchi នេះ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំ "Prednisolone" ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឆក់។ ថ្នាំនេះប្រើសម្រាប់ជំងឺជាច្រើន។ ក្នុងចំនោមពួកគេមានជំងឺដូចជាជំងឺហឺត bronchial, ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, ជំងឺស្បែករបកក្រហម, រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំគឺចាំបាច់ដើម្បីនាំមនុស្សម្នាក់ចេញពីការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនិងប្រតិកម្មអាលែហ្សីភ្លាមៗផ្សេងទៀត។

ដែលបានផ្តល់ឱ្យថាថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុង វិស័យផ្សេងៗថ្នាំ មនុស្សជាច្រើនឆ្ងល់ថា តើថ្នាំ prednisone ទៅណា? បញ្ហានេះមានការរំខានជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវការថ្នាំនេះជានិច្ច។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកអ័រម៉ូន (glucocorticoids) មានឥទ្ធិពលជាច្រើនលើរាងកាយ។ ពួកវាត្រូវបានគេប្រើស្ទើរតែគ្រប់សាខាឱសថ។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃអាឡែស៊ី, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, សើស្បែក, ជំងឺ pulmonological ។ Glucocorticoids ក៏ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងផងដែរ។ បែងចែក សូចនាករខាងក្រោមសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "Prednisolone"៖

1. រោគសាស្ត្រជាប្រព័ន្ធ។ ទាំងនេះរួមមានៈ គ្រុនក្តៅរ៉ាំរ៉ៃស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ជំងឺរលាកស្បែក ជំងឺ Bechterew ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង nodosa ។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាប្រព័ន្ធ រោគសាស្ត្រនៃសន្លាក់. ឧទាហរណ៍មួយគឺជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។
2. ជំងឺអាឡែស៊ី។ ក្នុងចំណោមពួកគេ: ជំងឺហឺត bronchial, angioedema, ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, ជម្ងឺត្រអក។
3. រោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺ Addision, រោគសញ្ញា adrenogenital ។
4. រោគសើស្បែក។ ក្នុងចំណោមពួកគេ: alopecia (ទំពែក), pemphigus និងជំងឺស្បែករបកក្រហម។
5. ជំងឺនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ទាំងនេះរួមមានៈ រលាកសួត រលាកថ្លើម nephrosis ។
6. រដ្ឋតក់ស្លុត។
7. Edema នៃ larynx, ខួរក្បាល។
8. ការពុលធ្ងន់ធ្ងរ។
9. សន្លប់ថ្លើម។
10. ជំងឺភ្នែក: ការរលាកនៃកញ្ចក់ភ្នែក, រលាកស្រោមខួរ។

ទម្រង់បែបបទនិងកំរិតប្រើ

បច្ចុប្បន្ននេះនៅក្នុងវេទិកាជាច្រើនអ្នកអាចរកឃើញសំណួរ: តើថ្នាំ prednisone បាត់ទៅណា? នេះគឺជាការចាប់អារម្មណ៍មិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិតផងដែរ។ យ៉ាងណាមិញ កង្វះ​ថ្នាំ​នេះ​ប៉ះពាល់​ដល់​សុខភាព​ប្រជាជន។ វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថានៅក្នុងករណីបែបនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជំនួសថ្នាំ "Prednisolone" ។ អាណាឡូកនៃថ្នាំគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសតែជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការគិតគូរពីកម្រិតថ្នាំ ធាតុផ្សំ​សកម្ម.

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនៃថ្នាំ "Prednisolone" គឺខុសគ្នា: គ្រាប់, ដំណោះស្រាយ, មួននិងបន្តក់ភ្នែក។ ការគណនាកម្រិតថ្នាំអាស្រ័យលើជំងឺនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា 1-2 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។ កំរិតប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 2 ទៅ 6 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពួកវានីមួយៗមានផ្ទុក 5 មីលីក្រាម។

ទម្រង់ថេប្លេតនៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺប្រព័ន្ធ, ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃតម្រងនោម, សួត។ សម្រាប់បញ្ហាសើស្បែក ប្រេងលាប 0.5% ត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងករណីមានការភ្ញាក់ផ្អើល កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើង ហើយថ្នាំត្រូវបានចាក់តាមសរសៃឈាម។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា 1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយមាន 30 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ។ សម្រាប់ជំងឺភ្នែក ដំណក់ ឬកមួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "Prednisolone"

វាគឺមានតំលៃដឹងថាមានស៊េរី លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំ "Prednisolone" បានទេ។ អាណាឡូកនៃថ្នាំនៅក្នុងករណីទាំងនេះក៏មិនអាចប្រើបានដែរ។ យ៉ាងណាមិញ សារធាតុសកម្ម ទាំងថ្នាំខ្លួនឯង និងសារធាតុជំនួសរបស់វា គឺដូចគ្នាបេះបិទ។ contraindication តែមួយគត់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់តែមួយគឺ hypersensitivity ទៅនឹងថ្នាំ។ ប្រសិនបើថ្នាំ "Prednisolone" (5 មីលីក្រាម - គ្រាប់) ត្រូវបានគេត្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថេរនោះវាមិនអាចប្រើបានទេក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

ហេតុអ្វីបានជាមិនមានថ្នាំ prednisolone នៅក្នុងឱសថស្ថាន: មូលហេតុ

Glucocorticosteroids ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងពិធីការនៃការព្យាបាលស្ទើរតែគ្រប់សាខានៃឱសថ។ ថ្នាំដ៏ល្បីល្បាញបំផុតពីក្រុមនេះគឺថ្នាំ "Prednisolone" ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួសថ្នាំនៅពេលដែលវាមិននៅក្នុងឱសថស្ថាន? វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា analogue នៃថ្នាំត្រូវតែមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះទេប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនឹងនៅតែមាន។ លើសពីនេះ អ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើកម្រិតថ្នាំ កាន់តែច្បាស់លាស់ចំពោះខ្លឹមសារនៃថ្នាំក្នុង ១ គ្រាប់ (៥, ២០ មីលីក្រាម) ឬអំពែរ។

មិនមែនគ្រប់ឱសថការីអាចឆ្លើយសំណួរថាហេតុអ្វីបានជាមិនមានថ្នាំ prednisolone នៅក្នុងឱសថស្ថាន។ ពួកគេគ្រាន់តែពន្យល់ថាពីរបី ក្រុមហ៊ុនធំៗសម្រាប់ការផលិតថ្នាំឈប់ផលិតថ្នាំនេះ។ អ្នកសារព័ត៌មានមកពីទីក្រុងជាច្រើនបានចាប់អារម្មណ៍លើបញ្ហានេះ។ ពួកគេខ្លះបានដឹងពីកន្លែងដែល prednisolone បានទៅ។ មន្ត្រីសុខាភិបាលជឿថា ក្រុមហ៊ុនបានដកថ្នាំចេញពីការផលិត ដោយសារតម្លៃខ្ពស់សម្រាប់សារធាតុដែលមានបំណងផលិតថ្នាំ។

តើខ្ញុំអាចទិញថ្នាំ "Prednisolone" នៅឯណា?

ដោយមិនគិតពីមូលហេតុដែលមិនមានថ្នាំ prednisolone នៅក្នុងឱសថស្ថាន។ បញ្ហា​នេះគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយដូចម្ដេច។ យ៉ាងណាមិញ មនុស្សជាច្រើនមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានថ្នាំនេះទេ។ បើ​តាម​មន្ត្រី​សុខាភិបាល ថ្នាំ​នេះ​គួរ​តែ​មាន​លក់​លើ​ទីផ្សារ​ក្នុង​ពេល​ឆាប់ៗ​នេះ។ នេះនឹងកើតឡើងបន្ទាប់ពីការពិនិត្យឡើងវិញនៃតម្លៃសម្រាប់ថ្នាំ។ វាក៏ត្រូវបានគេគ្រោងនឹងបញ្ជាទិញថ្នាំ Prednisolone ពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងទៀតផងដែរ។ បច្ចុប្បន្ន​គេ​មិន​ដឹង​ថា​ទិញ​នៅ​ទីណា​ទេ។ អ្នក​ខ្លះ​បញ្ជា​ទិញ​ថ្នាំ​តាម​អ៊ីនធឺណិត អ្នក​ខ្លះ​សុំ​ផ្ញើ​ថ្នាំ​ពី​ទីក្រុង​ផ្សេង (ឬ​ប្រទេស)។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ "Prednisolone"

កង្វះថ្នាំ "Prednisolone" មិនមានន័យថាអ្នកត្រូវបញ្ឈប់ការព្យាបាលនោះទេ។ ថ្នាំនេះមាននៅក្នុង analogues នៃថ្នាំ។ ថ្នាំជំនួសឱសថមិនបានបាត់ពីឱសថស្ថានទេ ដូច្នេះអ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីស្វែងរកកម្រិតថ្នាំ។ អាណាឡូកនៃផលិតផលឱសថរួមមានថ្នាំ: Millipred, Decortin, Medopred, Inflanefran ។

ថ្នាំ "Prednisolone": អ្វីដែលត្រូវជំនួស?

នៅពេលប្រើថ្នាំ "Prednisolone" អាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំ "Decortin" ។ វាមាននៅក្នុង 5, 20 និង 25 មីលីក្រាម។ ដូច្នេះមុនពេលប្រើ ចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវ! អាណាឡូកក៏ជាថ្នាំ "PrednisTab" (5 មីលីក្រាម) ។

ប្រសិនបើត្រូវការថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយ នោះអ្នកគួរតែទិញថ្នាំផ្សេងទៀត។ ថ្នាំ. ក្នុងចំនោមពួកគេមានថ្នាំ Millipred, Medopred ។

នៅ រោគវិទ្យាភ្នែកអនុវត្តដំណោះស្រាយ 1% "Prednefrin" ។

សូមអរគុណ

ថ្នាំ Prednisoloneគឺជា glucocorticoid សំយោគ អរម៉ូន(glucocorticosteroid) ស្រដៀងគ្នានៅក្នុងវិសាលគមនៃសកម្មភាពព្យាបាលទៅនឹងថ្នាំដែលជាធម្មតាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដោយក្រពេញ Adrenal ។ ថ្នាំ Glucocorticosteroids រួមទាំង Prednisolone ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ជាប្រព័ន្ធក្នុងទម្រង់ចាក់ និងក្នុងមូលដ្ឋាន - មួនត្រូវបានអនុវត្តលើស្បែក និងភ្នែក។

ថ្នាំ Prednisolone មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, ប្រឆាំងនឹងអាឡែស៊ី, ប្រឆាំងនឹងការឆក់, ប្រឆាំងនឹង exudative, ប្រឆាំងនឹងការរីកសាយ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគនិងឥទ្ធិពល immunosuppressive ។ ឥទ្ធិពលទាំងនេះមានឥទ្ធិពលខ្លាំង និងបញ្ចេញសំឡេង ដូច្នេះថ្នាំ Prednisolone ត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងលក្ខខណ្ឌដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ។ spasm សាច់ដុំ(ឧទាហរណ៍ ទងសួត។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើតែជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញដើម្បីបំបាត់ការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ ហើម រមាស់ ការហូរចេញ និងការរីកសាយនៅក្នុង vasculitis, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង, រលាកសន្លាក់, myocarditis, pericarditis, dermatomyositis, scleroderma, periarteritis, ជំងឺហឺត bronchial, angioedema, ankylosing spondylitis, អាឡែរហ្សីថ្នាំ, ឆក់, ជម្ងឺស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែក, រលាកថ្លើម, glomerulonephritis, ជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ, pemphigus, ជំងឺស្បែករបកក្រហម, ជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, ជំងឺមហារីកឈាម, lymphogranulomatosis, ដុំសាច់, ដំណើរការរលាកនៃក្រពេញ Adrenal និងភ្នែក។

ពូជ ឈ្មោះ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ និងសមាសភាពនៃ Prednisolone

បច្ចុប្បន្ននេះ វេជ្ជបណ្ឌិត ឱសថការី និងអ្នកជំងឺក្រោមឈ្មោះ "Prednisolone" មានន័យថា សំណុំថ្នាំទាំងមូលដែលមាន prednisolone ជាសារធាតុសកម្ម។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានលក់ក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មផ្សេងៗគ្នា ដែលភាគច្រើនត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅក្នុងប្រទេស CIS ក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ ចាប់តាំងពីមុននោះមានការអនុវត្តការផលិតថ្នាំដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នាដោយរោងចក្រឱសថផ្សេងៗនៅក្នុងទីក្រុង និងសាធារណៈរដ្ឋ។ សហភាពសូវៀតក្រោមឈ្មោះដូចគ្នា។ ជាឧទាហរណ៍ ឱសថដែលមានសារធាតុ prednisolone ត្រូវបានផលិតនៅរោងចក្រឱសថ Nizhny Novgorod, Samara, Tomsk និងទីក្រុងផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែតែងតែត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានក្រោមឈ្មោះដូចគ្នា "Prednisolone" ។

សព្វថ្ងៃនេះ រោងចក្រផលិតឱសថជាច្រើនដែលមានបំណងចង់ការពារថ្នាំដែលខ្លួនផលិតបានចុះបញ្ជីវាក្រោមឈ្មោះផ្សេងឧទាហរណ៍ Prednisol, Medopred ជាដើម។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីឱ្យមនុស្ស វេជ្ជបណ្ឌិត និងឱសថការីអាចស្វែងរកបានយ៉ាងឆាប់រហ័សថាតើ "prednisolone" មួយណាត្រូវបានផលិតដោយរុក្ខជាតិមួយឬមួយផ្សេងទៀត។ នេះគឺងាយស្រួលព្រោះថ្នាំមួយចំនួន សម្រាប់ហេតុផលប្រធានបទមួយចំនួន មនុស្សអាចចូលចិត្តច្រើនជាងថ្នាំដទៃទៀត។ ដោយដឹងពីឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃ prednisolone "ល្អ" បែបនេះ អ្នកអាចទិញវាភ្លាមៗ ហើយមិនស្វែងរក "Prednisolone" ដែលផលិតដោយរោងចក្រជាក់លាក់នៅក្នុងឱសថស្ថាននោះទេ។

សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំដែលមានផ្ទុក prednisolone ត្រូវបានផលិតនិងលក់ក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មដូចខាងក្រោមៈ

• Decortin H20, Decortin H5 និង Decortin H50;
• Medopred;
• ថ្នាំ Prednisol;
• ថ្នាំ Prednisolone;
• prednisolone bufus;
• ថ្នាំ Prednisolone-Nycomed;
• ថ្នាំ Prednisolone-Ferein;
• prednisolone hemisuccinate;
• Prednisolone សូដ្យូម metasulfobenzoate;
• Prednisolone សូដ្យូមផូស្វាត;
• មួន Prednisolone;
• Solyu-Decortin H25, Solyu-Decortin H50 និង Solyu-Decortin H250 ។

ការត្រៀមរៀបចំ Prednisolone មាននៅក្នុងទម្រង់ដូសចំនួនប្រាំ៖

• ថេប្លេតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់;
• ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាមនិង intramuscular;
• ម្សៅសម្រាប់ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់;
• មួនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ;
• ទម្លាក់ឬព្យួរសម្រាប់ភ្នែក។

ថ្នាំ Prednisolone - វេជ្ជបញ្ជា

វេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មួន Prednisolone មានដូចខាងក្រោម៖
Rp.: អ៊ឹង. Prednisoloni 0.5%
D.S. លាបលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ 1 ទៅ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

វេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំបន្តក់ភ្នែក Prednisolone មានដូចខាងក្រោម៖
Rp ។ : Sol ។ Prednisoloni 0.5%
D. S. បញ្ចូលទៅក្នុងថង់ភ្ជាប់ 1-2 ដំណក់ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

វេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ Prednisolone មានដូចខាងក្រោម៖
Rp ។ : Sol ។ Prednisoloni 3% (30 mg/ml)
D.t. ឃ. N 10 inamp ។
S. ចាក់តាមសរសៃឈាម ១ ទៅ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅក្នុងរូបមន្តទាំងអស់បន្ទាប់ពីអក្សរ "Rp" ។ ឈ្មោះនៃទម្រង់កិតើថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ (សូល - ដំណោះស្រាយ, អ៊ុង - មួន, ថេប - គ្រាប់) ហើយឈ្មោះថ្នាំត្រូវបានសរសេរជាឡាតាំង (Prednisoloni) ។ បន្ទាប់ពីឈ្មោះថ្នាំការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ នោះគឺកិតើកិតើ។ នៅជួរបន្ទាប់បន្ទាប់ពីអក្សរ "D. t" ។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញពីចំនួនថ្នាំដែលត្រូវផ្តល់ឱ្យមនុស្សម្នាក់ (ឧទាហរណ៍ លេខ 50 ថេប្លេត មានន័យថាមនុស្សម្នាក់ត្រូវបញ្ចេញ 50 គ្រាប់។ល។)។ បន្ទាប់ពីអក្សរ "S" បង្ហាញពីរបៀបប្រើថ្នាំ។ បន្ទាត់វេជ្ជបញ្ជានេះគឺសម្រាប់អ្នកដែលនឹងប្រើ Prednisone ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Prednisolone (សកម្មភាពព្យាបាល)

• សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក, ដែលមាននៅក្នុងការសង្គ្រោះយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានប្រសិទ្ធិភាពនៃដំណើរការរលាកនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងអាំងតង់ស៊ីតេណាមួយ;
• សកម្មភាព Antiallergic ដែលមាននៅក្នុងការបញ្ឈប់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការអភិវឌ្ឍ ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ស៊ីនិងការបង្ហាញរបស់វាដូចជា ស្ពឹក ហើម កន្ទួលលើស្បែក។ល។
• សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការឆក់, ដែលមាននៅក្នុងការបញ្ឈប់ការឆក់ដើម្បីការពារការស្លាប់;
• សកម្មភាពប្រឆាំងនឹង exudative ដែលមាននៅក្នុងការបង្ក្រាបដំណើរការសកម្មនៃ exudation (exudation នៃសារធាតុរាវរលាកពីជាលិកា);
• សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរីកសាយ, ដែលមាននៅក្នុងការបង្ក្រាបការបន្តពូជសកម្មនៃកោសិកានៅក្នុងតំបន់នៃការខូចខាត, ដែលការពារការបង្កើត cicatricial thickening ជញ្ជាំងនៃសរីរាង្គ;
• សកម្មភាព Antipruritic ដែលមាននៅក្នុងការលុបបំបាត់អារម្មណ៍នៃការរមាស់ដែលបង្កឡើងដោយប្រតិកម្មអាលែហ្សីឬរលាក;
• សកម្មភាព Immunosuppressive ដែលមាននៅក្នុងការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងការបង្កើតភាពស៊ាំសិប្បនិម្មិត។

ចាប់តាំងពី Prednisolone មានយ៉ាងខ្លាំង សកម្មភាពដ៏មានឥទ្ធិពលបន្ទាប់មកវាត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលថ្នាំផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ល។) មិនមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។ បើអាចគាំទ្របាន។ ស្ថានភាពធម្មតា។និងដើម្បីការពារការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ មិនមែនជាមួយនឹងថ្នាំ Prednisolone នោះទេ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងថ្នាំ "ខ្សោយ" ផ្សេងទៀត វាគួរតែត្រូវបានធ្វើតាមរបៀបនេះ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Prednisolone គួរតែត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីដែលមធ្យោបាយផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតបានកើតឡើង (ឧទាហរណ៍ ការហើមរបស់ Quincke, ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, ទងសួតជាដើម) ដែលត្រូវតែយកចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

បន្ថែមពីលើឥទ្ធិពលព្យាបាលដែលបានរាយបញ្ជី Prednisolone អាចមានឥទ្ធិពលឱសថសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• បង្កើនការបំបែកប្រូតេអ៊ីន កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាម និងជាលិកា;
• បង្កើនការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងថ្លើម;
• រារាំងការលូតលាស់សកម្មចំពោះកុមារដោយបង្កើនការបំបែកប្រូតេអ៊ីន;
• នាំឱ្យមានការចែកចាយឡើងវិញនៃជាតិខ្លាញ់, បង្កើនការកកកុញរបស់វានៅលើមុខនិងរាងកាយខាងលើ;
• បង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម;
• រក្សាទឹកនិងសូដ្យូមនៅក្នុងរាងកាយដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើត edema;
• យកប៉ូតាស្យូមចេញពីរាងកាយនិងកាត់បន្ថយការស្រូបយករបស់វានៅក្នុងពោះវៀន;
• បង្កើនភាពរំភើបនៃខួរក្បាល;
• កាត់បន្ថយកម្រិតនៃការត្រៀមខ្លួនប្រកាច់ ដែលជាលទ្ធផលដែលការប្រកាច់អាចវិវត្តនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់កាន់តែញឹកញាប់នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងការរំញោចនៃកម្លាំងទាប។
• រារាំងការសំយោគ glucocorticosteroids ដោយខ្លួនឯងដោយក្រពេញ adrenal;
• រារាំងការសំយោគអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងអរម៉ូនរំញោចឫសគល់ (TSH និង FSH) ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំ Prednisolone ក្នុងទម្រង់ណាមួយគឺមានបំណងសម្រាប់តែការធូរស្រាលនៃរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះ ដូច្នេះហើយ វាគួរតែត្រូវបានប្រើជាផ្នែកនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញក្នុងគោលបំណងព្យាបាលជំងឺ ឬសម្រេចបាននូវការធូរស្បើយដោយស្ថិរភាព។ ពិចារណាលើការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទម្រង់ dosage នីមួយៗ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនិង intramuscular នៃដំណោះស្រាយ Prednisolone

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការហើមធ្ងន់ធ្ងរ spasm និងការជ្រៀតចូល (ឧទាហរណ៍ Quincke's edema, bronchospasm, ហើមនិងរលាកបន្ទាប់ពីសត្វល្អិតឬពស់ខាំ, កន្ទួលស្បែកធំរមាស់និងឈឺចាប់ជាដើម);
• ស្ថានភាពជំងឺហឺត;
• ជំងឺហឺត bronchial (ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ);
• ការការពារនិងព្យាបាលជំងឺ thyrotoxicosis និងវិបត្តិ thyrotoxic;
• ឆក់ (រលាក, របួស, វះកាត់, ពុល, cardiogenic, anaphylactic, បញ្ចូលឈាម);
• ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច;
• ហើមខួរក្បាលបណ្តាលមកពីមូលហេតុណាមួយ;
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ adrenal ស្រួចស្រាវ;
• ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ;
• ខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវឬសន្លប់ថ្លើម;
• ការពុលដោយសារធាតុរាវ (ឧទាហរណ៍ ទឹកខ្មេះ អាល់កាឡាំង ជាដើម)។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងខាងក្នុងនៃសន្លាក់នៃដំណោះស្រាយ Prednisolone

• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង;
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយរបួស;
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃសន្លាក់ធំ (femoral, ស្មា, ជង្គង់, កែងដៃ, ល);
• ជំងឺរលាកសន្លាក់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្រាប់ថ្នាំ Prednisolone និងការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំនៃដំណោះស្រាយ

• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធជាលិកាភ្ជាប់ (ឧទាហរណ៍ជំងឺប្រព័ន្ធ lupus erythematosus, dermatomyositis, រលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជាដើម);
• ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ រោគសាស្ត្ររលាកសន្លាក់ (ជំងឺរលាកសន្លាក់រួមទាំងជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic និង gouty, polyarthritis, រលាកសន្លាក់អនីតិជន, រលាកសន្លាក់, រលាកសន្លាក់ humeroscapular, ankylosing spondylitis, bursitis, synovitis, epicondylitis, tendosynovitis, រោគសញ្ញា Still's ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ);
• ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់;
• ជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃស្រួចស្រាវ;
• កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺត bronchial;
• ស្ថានភាពជំងឺហឺត;
• ជំងឺអាឡែស៊ីស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ (អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំនិងអាហារ, ជំងឺសេរ៉ូម, urticaria, rhinitis, angioedema, exanthema, គ្រុនក្តៅហៃ);
• ជំងឺស្បែករលាក (pemphigus, psoriasis, eczema, atopic, contact, exfoliative and herpetiform dermatitis, pruritus, neurodermatitis, toxidermia, seborrheic dermatitis, toxic epidermal necrolysis, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson);
• ហើមខួរក្បាល;
• ដំបៅអាឡែស៊ីនៃជ្រុងនៃភ្នែក;
• រលាកស្រោមខួរក្បាលអាឡែស៊ី;
• ជំងឺភ្នែករលាក (ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ, uveitis យឺត, រលាកសរសៃប្រសាទអុបទិក);
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal រួមទាំងបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃសរីរាង្គ;
• hyperplasia ពីកំណើត;
• ជំងឺតំរងនោមអូតូអ៊ុយមីន (ជំងឺរលាក glomerulonephritis ស្រួចស្រាវ ជំងឺសរសៃប្រសាទជាដើម);
• ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត subacute;
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាម (ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic អូតូអ៊ុយមីន, panmyelopathy, agranulocytosis, ជំងឺមហារីកឈាម, lymphogranulomatosis, thrombocytopenic purpura, thrombocytopenia ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, erythroblastopenia, ភាពស្លេកស្លាំង hypoplastic ពីកំណើត);
• ជំងឺសួត (ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ, ជំងឺ fibrosis, sarcoidosis II-III ដឺក្រេ);
• ជំងឺរលាកស្រោមខួររបេង;
• ជំងឺរបេងសួត;
• ជំងឺរលាកសួត (បណ្តាលមកពីការដកដង្ហើមចូល សាកសពបរទេស, ទឹកមាត់, ទឹក, ផលិតផលបំបែកជាលិកា។ ល។ );
• បេរីលីយ៉ូម;
• រោគសញ្ញា Loeffler;
• មហារីក​សួត;
• ច្រែះ;
• ជំងឺរលាកថ្លើម;
• រោគវិទ្យា បំពង់​រំលាយអាហារ(ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ, ជំងឺ Crohn, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ);
• ការការពារការបដិសេធនៃសរីរាង្គនិងជាលិកាបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ;
• ការកើនឡើងកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមនៅក្នុងជំងឺ oncological;
• ចង្អោរនិងក្អួតពេលលេបថ្នាំ cytostatics;
• ជំងឺ myeloma ច្រើន;
• ជំងឺ Addison-Birmer;
• រោគសញ្ញា Androgenital ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មួន Prednisolone

• កន្ទួលកហម;
• Atopic, seborrheic, ជំងឺរលាកស្បែកសាមញ្ញនិងអាឡែស៊ី;
• lichen រ៉ាំរ៉ៃសាមញ្ញ;
• ជម្ងឺត្រអក;
• ជំងឺលុយពីស អេរីថេម៉ាតូសស (disoid lupus erythematosus);
• សារធាតុពុលអុកស៊ីតកម្ម;
• erythroderma;
• ជំងឺស្បែក psoriasis;
• epicondylitis;
• tendovaginitis;
• រលាក Bursitis;
• ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃស្មា;
• ស្លាកស្នាម Keloid;
• កិច្ចសន្យារបស់ Dupuytren ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្តក់ភ្នែក Prednisolone

• ជំងឺរលាកដែលមិនឆ្លងនៃផ្នែកផ្សេងៗនៃភ្នែក (iritis, iridocyclitis, uveitis, episcleritis, scleritis, conjunctivitis, keratitis, blepharoconjunctivitis, blepharitis);
• រលាកស្រោមខួរក្បាលអាឡែស៊ី;
• ដំណើរការរលាកនៅក្នុងភ្នែកដែលបណ្តាលមកពីរបួសនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់;
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ពិចារណាពីច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទម្រង់ដូសផ្សេងៗគ្នានៃ Prednisolone ដោយឡែកពីគ្នា។

ថ្នាំ Prednisolone - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលស្រួចស្រាវនិង លក្ខខណ្ឌធ្ងន់ធ្ងរគួរតែត្រូវបានគេយកក្នុងកម្រិត 50 - 75 មីលីក្រាម (10 - 15 គ្រាប់) ក្នុងមួយថ្ងៃនិងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ - 20 - 30 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (4 - 6 គ្រាប់) ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យធម្មតានៃស្ថានភាពកម្រិតថ្នាំ Prednisolone ត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 5-15 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃហើយថ្នាំបន្តត្រូវបានលេប។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយអាស្រ័យលើ ស្ថានភាពទូទៅមនុស្ស និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

សម្រាប់កុមារ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយទម្ងន់ខ្លួន ដោយផ្អែកលើសមាមាត្រនៃ 1-2 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល និង 0.25-0.5 mg/kg សម្រាប់កម្រិតថែទាំ។

អំពែរ Prednisolone - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

វិធីល្អបំផុតក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយនៃថ្នាំ Prednisolone គឺការចាក់តាមសរសៃឈាម។ នេះមានន័យថាសម្រាប់ជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗវិធីសាស្រ្តនៃជម្រើសសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយគឺចាក់តាមសរសៃឈាម។ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃនៃ Prednisolone គួរតែត្រូវបានអនុវត្តលុះត្រាតែវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម។ ការគ្រប់គ្រងផ្នែកខាងក្នុងនៃ Prednisolone ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌដែលជាលិកានៅខាងក្នុងសន្លាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់។

នៅពេលដែលហើម រលាក និងហូរចូលទៅក្នុងសន្លាក់ ការចាក់ថ្នាំ Prednisolone អាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំគ្រាប់ ដែលគួរតែត្រូវបានគេយករហូតដល់ការជាសះស្បើយមានស្ថេរភាព។

ដោយសារជាធម្មតានៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស ក្រពេញ Adrenal បញ្ចេញអរម៉ូន glucocorticoid ទៅក្នុងឈាមចន្លោះពីម៉ោង 6-00 ទៅ 8-00 នៅពេលព្រឹក ការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានធ្វើក្នុងពេលតែមួយ។ I.e, ពេលវេលាល្អបំផុតសម្រាប់ ការចាក់ថ្នាំដំណោះស្រាយគឺជាចន្លោះពេលរវាងម៉ោង 6-00 និង 8-00 ព្រឹក។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងកម្រិតទាំងមូលនៃអរម៉ូននៅពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំ Prednisolone ប្រចាំថ្ងៃទាំងមូល នោះភាគច្រើននៃវា (យ៉ាងហោចណាស់ 2/3) គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលព្រឹក ហើយបរិមាណដែលនៅសល់នៅពេលរសៀល (12-00) ។

ក្នុងករណីមានការភ្ញាក់ផ្អើល 50-150 mg នៃ Prednisolone ត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលតែមួយ (2-5 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ 3% (30 mg / ml)) ។ ណែនាំឡើងវិញនូវបរិមាណដូចគ្នានៃដំណោះស្រាយរៀងរាល់ 3-4 ម៉ោងក្នុងកំឡុងថ្ងៃដំបូង។ បន្ទាប់ពីនោះ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ថាតើចាំបាច់ត្រូវបន្តការចាក់ថ្នាំ Prednisolone ឬថាតើពួកគេអាចបញ្ឈប់បាន។ នៅក្នុងភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ស្រួចស្រាវនៃក្រពេញ Adrenal និងថ្លើម ក៏ដូចជាក្នុងករណីមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ថ្នាំ Prednisolone 100-200 mg ត្រូវបានគ្រប់គ្រងរៀងរាល់ 8 ម៉ោងម្តង។ ជាមួយនឹងស្ថានភាពជំងឺហឺត 500-1200 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ Prednisolone ត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងនៅថ្ងៃទី 2 កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 300 មីលីក្រាមនៅថ្ងៃទី 3 - រហូតដល់ 150 មីលីក្រាមនិងនៅថ្ងៃទី 4 - រហូតដល់ 100 មីលីក្រាម។ នៅថ្ងៃទី 5-6 ថ្នាំ Prednisolone អាចត្រូវបានលុបចោលប្រសិនបើស្ថានភាពជំងឺហឺតមិនកើតឡើងវិញ។

ចំពោះកុមារ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល អាស្រ័យលើអាយុ និងទម្ងន់ខ្លួន៖

• កុមារ 2 - 12 ខែ - 2 - 3 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់;
• ក្មេងអាយុពី 1 ទៅ 14 ឆ្នាំ - 1 - 2 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាម។

កម្រិតថ្នាំ Prednisolone សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងខាងក្នុង ត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំនៃសន្លាក់៖

• នៅក្នុងសន្លាក់ធំ - 25 - 50 មីលីក្រាម;
• នៅក្នុងសន្លាក់នៃទំហំមធ្យម - 10 - 25 មីលីក្រាម;
• សន្លាក់តូច - 5 - 10 មីលីក្រាម។

វិធីចាក់ថ្នាំ Prednisolone ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំត្រូវបានធ្វើឡើងយោងទៅតាម ច្បាប់ទូទៅ. នោះគឺដំណោះស្រាយត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងផ្នែកខាងលើផ្នែកខាងក្រៅនៃភ្លៅ ផ្នែកខាងលើទីបីនៃស្មា ឬចូលទៅក្នុងក្រពះ ប្រសិនបើមនុស្សមានរាងស្លីម។ មុនពេលចាក់ថ្នាំ កន្លែងចាក់ត្រូវជូតដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ បន្ទាប់មកដំណោះស្រាយត្រូវបានទាញចូលទៅក្នុងសឺរាុំង ហើយម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលយ៉ាងជ្រៅទៅក្នុងជាលិកាដែលកាត់កែងទៅនឹងស្បែក។ ដោយសង្កត់លើ piston ដំណោះស្រាយត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងសាច់ដុំម្ជុលត្រូវបានដកចេញហើយស្បែកត្រូវបានជូតម្តងទៀតជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

កម្រិតថ្នាំ prednisolone សម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗ

• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃ adrenal ស្រួចស្រាវ - ដូសតែមួយនៃ 100 - 200 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ - 300 - 400 មីលីក្រាម;
• ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ - 100 - 200 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 3 - 16 ថ្ងៃ;
• ជំងឺហឺត bronchial - 25 - 35 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 3 - 16 ថ្ងៃ (ជាមួយ វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរជំងឺនិងមិនមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 50-70 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ);
• ស្ថានភាពជំងឺហឺត - 500 - 1200 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ;
• វិបត្តិ Thyrotoxic - 200 - 300 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (បើចាំបាច់បង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ 1000 មីលីក្រាម) រយៈពេល 2 - 6 ថ្ងៃ;
• ឆក់ - 50 - 150 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 4 ម៉ោងសម្រាប់ 1 - 2 ថ្ងៃ;
• ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវឬជំងឺថ្លើម - 25 - 75 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ;
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងប្រព័ន្ធ lupus erythematosus - 75 - 125 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 7 - 10 ថ្ងៃ;
• ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវ - 75 - 100 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 7 - 10 ថ្ងៃ;
• ការពុលជាមួយនឹងសារធាតុរាវ caustic រលាកក្រពះពោះវៀននិងប្រព័ន្ធដកដង្ហើម - 75-400 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 3-18 ថ្ងៃ។

ការចាប់ផ្តើមទទួលភ្ញៀវ

ការលុបចោលថ្នាំ

មួន Prednisolone - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើថ្នាំបន្តក់ភ្នែក Prednisolone

ការដាក់ពាក្យអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ថ្នាំ Prednisolone ក៏មិនគួរប្រើដែរ ព្រោះអ័រម៉ូនជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះ ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទារក។ ដូច្នេះប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំ Prednisolone ក្នុងម្តាយដែលបំបៅកូនគួរតែត្រូវបានផ្ទេរទៅល្បាយសិប្បនិម្មិត។

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានទទួលរងពីជំងឺវិកលចរិកកាលពីអតីតកាលនោះកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ Prednisolone គួរតែត្រូវបានគេយកតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលទាំងមូលជាមួយនឹងថ្នាំ Prednisolone មនុស្សម្នាក់គួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យភ្នែកម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ហើយបរិច្ចាគឈាមដើម្បីកំណត់កំហាប់ប៉ូតាស្យូម សូដ្យូម កាល់ស្យូម ក្លរីន និងគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មា ក៏ដូចជាការរាប់ឈាមពេញលេញផងដែរ។ កម្រិតនៃសម្ពាធគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយចំពោះកុមារ សក្ដានុពលនៃការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យបន្ថែម។

នៅពេលប្រើដំណក់ សម្ពាធក្នុងសរសៃឈាម និងស្ថានភាពនៃកែវភ្នែកគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ហើយថ្នាំ Prednisolone ត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ និង ភ្នាក់ងារ antibacterialសម្រាប់ការការពារជំងឺឆ្លងនៃស្បែក។

បោះបង់ថ្នាំ Prednisolone ដែលលេបលើសពី 5 ថ្ងៃ គួរតែបន្តិចម្តងៗ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ Prednisolone ភាពធន់របស់មនុស្សម្នាក់ចំពោះការឆ្លងមានការថយចុះ ដូច្នេះប្រសិនបើសញ្ញានៃជំងឺលេចឡើង អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចាំបាច់ ថ្នាំប្រឆាំងវីរុស និងថ្នាំប្រឆាំងមេរោគផ្សិត។

ថ្នាំ anabolic steroids ថ្នាំ antacids និងការត្រៀមលក្ខណៈប៉ូតាស្យូមអាចត្រូវបានគេយកដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Prednisolone ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

• glycosides បេះដូង, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (មិនមែនប៉ូតាស្យូម - សន្សំសំចៃ) - បង្កើនការបញ្ចេញប៉ូតាស្យូម;
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ;
• Coumarin - ការថយចុះនៃឥទ្ធិពល anticoagulant;
• Rifampicin - ការថយចុះនៃសកម្មភាពរបស់ Prednisolone;
• អាស៊ីត Acetylsalicylic - បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមចេញពីបំពង់រំលាយអាហារ។

ជ្រុល

ថ្នាំ Prednisone សម្រាប់កុមារ

កិតើថាំកមួននិង ធ្លាក់​ភ្នែកថ្នាំ Prednisolone សម្រាប់កុមារគឺដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ហើយកម្រិតថ្នាំ និងដំណោះស្រាយត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល អាស្រ័យលើទម្ងន់ខ្លួន និងអាយុ។ កំរិតដំបូងនៃថ្នាំគ្រាប់ដែលកុមារចំណាយពេល 1-2 ថ្ងៃដើម្បីបន្ថយស្ថានភាពស្រួចស្រាវត្រូវបានគណនាដោយសមាមាត្រនៃ 1-2 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។ ដូសនេះចែកជា ៤ ទៅ ៦ ដូសក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី ស្ថានភាពស្រួចស្រាវធ្វើឱ្យធម្មតាកុមារត្រូវបានផ្ទេរទៅកម្រិតថែទាំនៃ Prednisolone ដែលត្រូវបានគណនាដោយសមាមាត្រនៃ 0,3 - 0,6 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃដំណោះស្រាយត្រូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល អាស្រ័យលើអាយុ និងទម្ងន់ខ្លួន៖

• កុមារ 2 - 12 ខែ - 2 - 3 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់;
• ក្មេងអាយុពី 1 ទៅ 14 ឆ្នាំ - 1 - 2 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាម;
• អាយុលើសពី 14 ឆ្នាំ - កំរិតប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។

បន្ទាប់ពី Prednisolone (ហើម, លើសទម្ងន់)

ដោយ​មាន​ការ​តស៊ូ​គ្រប់គ្រាន់​ក្នុង​ការ​ទៅ​សួរ​សុខ​ទុក្ខ សាល​កីឡានិងការហ្វឹកហ្វឺនជាប្រចាំ មនុស្សជាច្រើនកត់សម្គាល់ថាសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Prednisolone ពួកគេមិនឡើងទម្ងន់ទេ។ រឿងតែមួយគត់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានគឺការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅលើមុខជាមួយនឹងការបង្កើតរាងដូចព្រះច័ន្ទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាពិតជាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបញ្ឈប់ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅលើមុខ ដូច្នេះអ្នកត្រូវដាក់វាឱ្យជាប់។ ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើ Prednisolone ជាតិខ្លាញ់ពីមុខនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

ចំពោះ​ការ​ហើម គេ​អាច​ធ្វើ​បាន​តែ​ក្នុង​ពេល​ព្យាបាល​ជាមួយ Prednisolone ប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់វគ្គនៃការព្យាបាលការហើមមនុស្សម្នាក់មិនគួរត្រូវបានរំខានទេប្រសិនបើគ្មានជំងឺដែលអាចបង្កឱ្យមានពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់នៅលើមុខក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Prednisolone នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃបរិមាណ។ ជាលិកា subcutaneousនៅក្នុងតំបន់នៃថ្ពាល់ គន្លង និងផ្នែកផ្សេងទៀត ដែលពោរពេញទៅដោយឈាមអំឡុងពេលគេង ដែលជាលទ្ធផលដែលម៉ាស និងបរិមាណរបស់វាកើនឡើងបន្តិច។ ហើយវាគឺជាការកើនឡើងនូវបរិមាណនៃជាលិការទន់ៗនៃមុខ ដែលមនុស្សយកសម្រាប់ការហើម។

ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ ឈាមហូរចេញពីជាលិកា adipose នៃមុខក្រោមឥទ្ធិពលនៃទំនាញផែនដី ហើយ "ហើម" នេះបាត់ដោយអាហារថ្ងៃត្រង់ ឬអាហារពេលល្ងាច។ មនុស្សជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពី "ការហើម" នេះព្រោះពួកគេគិតថានេះគឺជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមែនជាការពិតទេ ហើយអាកប្បកិរិយាបែបនេះនៃជាលិកាខ្លាញ់ក្រោមស្បែកនៅលើផ្ទៃមុខគឺជាតម្លៃសម្រាប់ការព្យាបាលសង្គ្រោះជីវិត។ ជាមួយនឹងការបណ្តុះបណ្តាលទៀងទាត់ និងអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ ការសម្រកទម្ងន់ជាទូទៅនឹងកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ ហើយបរិមាណនៃជាលិកាខ្លាញ់នឹងថយចុះនៅគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់នៃរាងកាយ រួមទាំងមុខផងដែរ។ ហើយមានតែបន្ទាប់ពីនោះ "ហើម" នឹងចាប់ផ្តើមឆ្លងកាត់។

ថ្នាំ prednisone សម្រាប់អាឡែរហ្សី