តើអ្នកអាចលេបថ្នាំ movalis បានរយៈពេលប៉ុន្មាន? លក្ខណៈពិសេសនៃការតែងតាំងការចាក់ថ្នាំ Movalis: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់សម្រាប់ការព្យាបាលនៃរោគវិទ្យានៃសន្លាក់, តម្លៃ, ការពិនិត្យ, analogues នៃថ្នាំ

ថ្នាំនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺរបស់អ្នកបានទេ - វាគ្រាន់តែដើរតួជាថ្នាំស្ពឹក (បំបាត់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ) ដូច្នេះហើយមិនគួរលេបលើសពីមួយសប្តាហ៍ទេ។

តាមឧត្ដមគតិ Movalis ត្រូវបានគេយកដូចនេះ: ដើម្បីដកចេញ spasm ធ្ងន់ធ្ងរ(ឈឺ) ចាក់ថ្នាំ Movalis ១គ្រាប់ (ប្រសិទ្ធភាពនឹងមានរយៈពេលមួយម៉ោង)។

ដូច្នេះ ថ្ងៃបន្ទាប់ចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ ប្រសិនបើក្រោយពីរ ឬបីថ្ងៃ ការឈឺចាប់មិនខ្លាំងដូចថ្ងៃដំបូងទេ បន្ទាប់មកឈប់លេបថ្នាំ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់ខ្លាំងបន្ទាប់មកអតិបរមាមួយសប្តាហ៍ដើម្បីផឹកពួកគេ។

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍ការឈឺចាប់មិនស្រកទេបន្ទាប់មកជំនួសគ្រាប់ដោយថ្នាំគ្រាប់ (ទៀន) - ពួកគេផ្តល់ឱ្យតិច។ ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពលនៅលើក្រពះ ថ្លើម និងតម្រងនោម។

ប៉ុន្តែត្រូវចាំថា Movalis គ្រាន់តែជាថ្នាំស្ពឹកប៉ុណ្ណោះ ហើយវានឹងមិនព្យាបាលជំងឺរបស់អ្នកឡើយ។

Movalis សំដៅលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ វគ្គនៃការព្យាបាលនិងរយៈពេលគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្មានឆ្នាំមុន ខ្ញុំមានជម្ងឺ osteochondrosis កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយចាក់ថ្នាំ Movalis + Mydocalm + Milgama រយៈពេលបីថ្ងៃ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ ហើយបន្ទាប់មកគាត់បានផ្ទេរទៅទម្រង់ Tablet របស់ Movalis ក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ ខ្ញុំលេប 1 គ្រាប់ 7.5 mg ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលព្រឹក និងពេលល្ងាច។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យខ្ញុំ។ វគ្គសិក្សាអាចមាន 5 និង 10 និង 15 ថ្ងៃ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។

ចាប់តាំងពីខ្ញុំបានទទួលយករឿងនេះ ថ្នាំលើសពី 5 ថ្ងៃ បន្ថែមពីលើការការពារប្រឆាំងនឹង ផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ Omeprazole ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ក្រពះរបស់ខ្ញុំ។

ជាធម្មតា Movalis ក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់មិនត្រូវបានគេយកលើសពី 10 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ខ្លាំងនោះ វគ្គនៃការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺប្តូរទៅថ្នាំគ្រាប់។

ជាធម្មតារយៈពេលនៃការព្យាបាលបែបនេះ គឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឈឺចាប់ថយចុះ ហើយការរលាកក៏ធូរស្រាលដែរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់កម្រិតទាបត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - គ្រាប់ដែលមានផ្ទុក 7.5 មីលីក្រាមនៃ meloxicam ។ មិនសូវជាញឹកញាប់ - ធំមួយដែលមាន 15 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម។

ករណីលើកលែងគឺអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរួមគ្នាដែលត្រូវការ ការព្យាបាលរយៈពេលវែង. ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតព្រោះថាថ្នាំដូចជា NSAIDs ភាគច្រើនមានច្រើន។ ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល.

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ខ្ញុំគឺ osteochondrosis lumbar (lumbago) ។ ខ្នងផ្នែកខាងក្រោមចាប់ផ្តើមឈឺ ហើយក្រោយមកការឈឺចាប់បានបាត់ទៅជើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ movalis និង mydocalm រយៈពេល 10 ថ្ងៃ។ ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងបានបាត់នៅថ្ងៃទី 3 ប៉ុន្តែជើងមិនបាត់ទេ។ បន្ទាប់ពី 7 ថ្ងៃនៃការប្រើថ្នាំក្នុងគ្រាប់ថ្នាំដូចគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមានតែក្នុងការចាក់ថ្នាំនិងការព្យាបាលដោយចលនាជាមួយនឹងការបន្ថែមថ្នាំ combilipen ក្នុងការចាក់រយៈពេល 5 ថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងដំណើរការរលាកយ៉ាងទូលំទូលាយនិងជាមួយ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, Movalis" គួរតែត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំរយៈពេល 5 ថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកអ្នកអាចប្តូរទៅជាថ្នាំគ្រាប់។

កិតអតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃគឺ 15mg ប៉ុន្តែវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ ប្រសិនបើវគ្គនៃការចាក់ត្រូវបានបញ្ចប់ នោះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំក្នុងគ្រាប់។

គ្រាប់ថ្នាំ Movalis គួរតែស្រវឹងយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ។

បទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃគឺមិនលើសពី 15 មីលីក្រាម។ ម៉ូវ៉ាលីស ថ្នាំដ៏អស្ចារ្យប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការចាក់។ គ្រាប់ថ្នាំ Movalis ស្រវឹងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងរយៈពេលមិនលើសពី 20 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ Movalis ក្នុងការបន្តការព្យាបាល។ ដូច្នេះ Movalis អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់បំពង់រំលាយអាហារ ការទទួលភ្ញៀវដោយមិនមានការគ្រប់គ្រងគ្រាប់ថ្នាំ Movalis អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។

0t 3 ទៅ 6 ថ្ងៃជាមួយនឹងការទទួលទានជាកាតព្វកិច្ចនៃ omeprazole - កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចខាតដល់ការរលាក gastrointestinal នេះ

ម៉ូវ៉ាលីស

ថ្នាំ Movalis គឺជាថ្នាំពីក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) ដែលជាថ្នាំទប់ស្កាត់ COX-2 ជ្រើសរើស (អង់ស៊ីម cyclooxygenase-2) ។ វាមានសារធាតុ meloxicam ។ ទម្រង់ចេញផ្សាយ ឧបករណ៍នេះ។ខ្លះ៖

គ្រាប់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ - 7.5 និង 15 មីលីក្រាមនីមួយៗ សារធាតុសកម្មនៅក្នុងគ្នា
ការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ - 500 មីលីលីត្រ 7,5 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មក្នុង 5 មីលីលីត្រនៃរាវ
ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ - 15 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មក្នុងអំពែរ 1,5 មីលីលីត្រ
ទៀនសម្រាប់ កម្មវិធីរន្ធគូថ- 15 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងទៀននីមួយៗ

សូចនាករសម្រាប់ប្រើក្នុងជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង

Movalis ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតសម្រាប់ជំងឺ ប្រព័ន្ធ musculoskeletalជាពិសេសនៅក្នុងជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង។ សំខាន់ៗគឺ៖

ការទប់ស្កាត់

Movalis ត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម:

អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំនិងសមាសធាតុរបស់វា។
ដំបៅដំបៅនៃក្រពះឬ duodenum
ខ្សោយតំរងនោម
ខូចថ្លើម
មានផ្ទៃពោះ
រយៈពេលបំបៅដោះកូន
អាយុក្រោយ 80 ឆ្នាំ (ការហាមឃាត់ទាក់ទង)
បន្សំ ជំងឺហឺត bronchialអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំអាស្ពីរីន
លេបថ្នាំបញ្ចុះឈាម (សម្រាប់ ទម្រង់ចាក់ថ្នាំចេញផ្សាយ)
ការរលាក រន្ធគូថនិងរន្ធគូថ (សម្រាប់ថ្នាំសុល)
កុមារអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំ។
ជំងឺខ្សោយបេះដូង, decompensation

គោលការណ៍ប្រតិបត្តិការ

ការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ Movalis ជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាដែលរងផលប៉ះពាល់និងជាលិកានៃឆ្អឹងខ្នងនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វា។ នៅទីនោះ វារារាំងអង់ស៊ីម cyclooxygenase-2 ដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធដោយផ្ទាល់ក្នុងការផលិតថ្នាំសម្រុះសម្រួលរលាក (prostaglandins)។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ប្រឆាំងនឹងការរលាក ប្រឆាំងនឹងការរលាក និងប្រសិទ្ធភាពថ្នាំស្ពឹក។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Movalis ក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់

គ្រាប់ថ្នាំ Movalis គួរតែត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ ក្នុងអំឡុងពេលអាហារ ឬក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីអាហាររួច ជាមួយនឹងទឹកមួយកែវ។ គ្រប់គ្រាន់វត្ថុរាវ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងរោគសញ្ញារបស់វា កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ 7.5-15mg ក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការរលាក។ បើចាំបាច់ វគ្គនៃការព្យាបាលអាចបន្ត ឬធ្វើម្តងទៀត។

Movalis នៅក្នុងទម្រង់នៃការព្យួរមួយ។

ទម្រង់រាវនៃ Movalis ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ហេតុផលមួយឬមួយផ្សេងទៀត។ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងអំឡុងពេលឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារអ្នកគួរតែផឹក 5-10 មីលីលីត្រនៃការព្យួរ។ បើចាំបាច់អ្នកអាចផឹកទឹក។ វគ្គនៃការព្យាបាលត្រូវបានគណនាតាមរបៀបដូចគ្នានឹងពេលលេបថ្នាំ - ថ្ងៃ។ ពង្រីក ឬធ្វើម្តងទៀតតាមតម្រូវការ។

Movalis ក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់

ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃ 7.5-15 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីនោះវាចាំបាច់ត្រូវប្តូរទៅទម្រង់នៃការចេញផ្សាយថេប្លេតរហូតដល់រោគសញ្ញាឈប់ទាំងស្រុង។ អតិបរមា កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ Movalis ក្នុងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយណាមួយគឺ 15 មីលីក្រាម។ អ្នកក៏អាចផ្សំថ្នាំចាក់ និងគ្រាប់ថ្នាំ 7.5 mg នៃទម្រង់បញ្ចេញនីមួយៗ។

Movalis ក្នុងទម្រង់ជាទៀន

ថ្នាំគ្រាប់ Movalis ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើការទទួលយកទម្រង់ថេប្លេតមិនអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ហេតុផលមួយឬមួយផ្សេងទៀត។ ទៀនគួរចាក់ចូលជ្រៅទៅក្នុងរន្ធគូថ 1 គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលមានចាប់ពី 2 សប្តាហ៍ទៅ 1 ខែ ហើយត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺ។

ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល

បញ្ជីនៃផលប៉ះពាល់ពីការលេបថ្នាំ Movalis គឺមានទំហំធំណាស់ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះគឺកម្រខ្លាំងណាស់ ហើយជាមួយនឹងការមិនអត់ឱនរបស់បុគ្គលចំពោះឱសថនោះ។ កត្តាសំខាន់ៗរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

វិលមុខ
ឈឺក្បាល
ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ (tachycardia)
កន្ទួលនិងរមាស់នៅលើស្បែក
ឈឺចាប់ក្នុងពោះ
ក្អួត
ចង្អោរ
ទល់លាមក ឬរាគ ឬឆ្លាស់គ្នា។
សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក
ហើមពោះ
ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅក្រពះ
ការវាយប្រហារនៃការស្ទះ bronchial និងជំងឺហឺត bronchial
បង្កើនការងងុយគេង
លោតក្នុងសម្ពាធឈាម
ហើមជើង

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំ ហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំ Movalis ដែលត្រូវបានណែនាំគឺលើសពីច្រើនដង រោគសញ្ញាខាងក្រោមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍៖

ងងុយដេក
ក្អួត
ចង្អោរ
ឈឺចាប់ក្នុងពោះ
ហូរឈាមចេញពីក្រពះឬពោះវៀន
ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម
ប្រកាច់
ការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់បេះដូង
ការចាប់ខ្លួនបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើម
ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ

ប្រសិនបើកម្រិតថ្នាំលើស វាជាការបន្ទាន់ក្នុងការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត លាងជម្រះក្រពះ ហើយចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដែលមានរោគសញ្ញា។

សេចក្តីណែនាំពិសេស

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Movalis ជាពិសេសនៅត្រីមាសទី 2 នោះទេ នៅពេលដែលការបញ្ឈប់ និងការវិវត្តនៃសរីរាង្គកើតឡើង។ រយៈពេលនៃការបំបៅកូនគឺជាការរារាំងចំពោះការប្រើថ្នាំ Movalis ។ បើចាំបាច់ ការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះ។ ការបំបៅដោះកូនគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំ ការលេបថ្នាំ Movalis ត្រូវបាន contraindicated ពីព្រោះមិនមានទិន្នន័យដែលអាចទុកចិត្តបានអំពីឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើកុមារ។

ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទេ។

អាណាឡូករបស់ Movalis

Artrozan, Melox, Meloxicam, Movasin, Amelotex ជាដើម។

Movalis - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ការពិនិត្យឡើងវិញ អាណាឡូក និងទម្រង់បែបបទ (គ្រាប់ 7.5 mg និង 15 mg, suppositories, ការចាក់ក្នុង ampoules សម្រាប់ចាក់) នៃឱសថសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ arthrosis និង arthritis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ កុមារ និងមានផ្ទៃពោះ។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកអាចអានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ផលិតផលឱសថម៉ូវ៉ាលីស។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកចូលមើលគេហទំព័រ - អ្នកប្រើប្រាស់ត្រូវបានបង្ហាញ ថ្នាំនេះ។ក៏ដូចជាមតិរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៃអ្នកឯកទេសលើការប្រើប្រាស់ Movalis ក្នុងការអនុវត្តរបស់ពួកគេ។ សំណើដ៏ធំមួយដើម្បីបន្ថែមការវាយតម្លៃរបស់អ្នកអំពីថ្នាំយ៉ាងសកម្ម៖ តើថ្នាំបានជួយឬមិនជួយកម្ចាត់ជំងឺនេះ ផលវិបាក និងផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ ប្រហែលជាមិនត្រូវបានប្រកាសដោយក្រុមហ៊ុនផលិតនៅក្នុងចំណារពន្យល់នោះទេ។ Movalis analogues នៅក្នុងវត្តមាននៃ analogues រចនាសម្ព័ន្ធដែលមានស្រាប់។ ប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ arthrosis, រលាកសន្លាក់និង spondylitis ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ, កុមារ, ក៏ដូចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន។

ថ្នាំ Movalis គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAID) ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ដេរីវេនៃអាស៊ីត enolic និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកយ៉ាងច្បាស់នៃ meloxicam ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងគ្រប់ម៉ូដែលនៃការរលាក។

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ meloxicam (សារធាតុសកម្មរបស់ Movalis) គឺជាសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការទប់ស្កាត់ការសំយោគ prostaglandins ដែលជាអ្នកសម្រុះសម្រួលរលាកដែលគេស្គាល់។ នៅក្នុង vivo, meloxicam រារាំងការសំយោគ prostaglandins នៅកន្លែងនៃការរលាកដល់វិសាលភាពធំជាងនៅក្នុង mucosa gastric ឬតម្រងនោម។ ភាពខុសគ្នាទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរារាំងការជ្រើសរើសច្រើននៃ COX-2 បើប្រៀបធៀបទៅនឹង COX-1 ។ វាត្រូវបានគេជឿថាការរារាំង COX-2 ផ្តល់ឱ្យ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល NSAIDs ខណៈពេលដែលការរារាំងនៃ COX-1 isoenzyme គ្រប់ទីកន្លែងអាចជាមូលហេតុ ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពលពីក្រពះនិងតម្រងនោម។

Ex vivo បានបង្ហាញថា meloxicam ក្នុងកម្រិតដែលបានណែនាំមិនប៉ះពាល់ដល់ការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត និងពេលវេលានៃការហូរឈាមទេ ផ្ទុយទៅនឹង indomethacin, diclofenac, ibuprofen និង naproxen ដែលរារាំងយ៉ាងខ្លាំងដល់ការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត និងបង្កើនពេលវេលានៃការហូរឈាម។

អេ ការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកផលប៉ះពាល់ GI ជាទូទៅមិនសូវកើតមានជាមួយ meloxicam 7.5 mg និង 15 mg ជាង NSAIDs ផ្សេងទៀតបើប្រៀបធៀប។ ភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនគឺដោយសារតែនៅពេលដែលលេបថ្នាំ meloxicam បាតុភូតដូចជា dyspepsia ក្អួត ចង្អោរ និងឈឺពោះមិនសូវកើតមានទេ។ ភាពញឹកញាប់នៃ perforations នៅក្នុង ការបែងចែកខាងលើការរលាកក្រពះពោះវៀន ដំបៅ និងការហូរឈាមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ meloxicam មានកម្រិតទាប និងអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។

Meloxicam ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀន ដូចដែលបានបង្ហាញដោយ លទ្ធភាពជីវៈផ្ទាល់មាត់ខ្ពស់ (89%)។ ការទទួលភ្ញៀវក្នុងពេលដំណាលគ្នា។អាហារមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកថ្នាំទេ។ Meloxicam ត្រូវបានរំលាយស្ទើរតែទាំងស្រុងនៅក្នុងថ្លើមជាមួយនឹងការបង្កើត 4 ដេរីវេនៃអសកម្មឱសថសាស្ត្រ។ វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយស្មើៗគ្នាជាមួយនឹងលាមក និងទឹកនោម ជាចម្បងក្នុងទម្រង់ជាសារធាតុរំលាយអាហារ។ តិចជាង 5% នៃកិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងលាមក; ក្នុងទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ ថ្នាំត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងបរិមាណដានប៉ុណ្ណោះ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (រលាកសន្លាក់, ជំងឺ degenerativeសន្លាក់);
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
ankylosing spondylitis ។

ថេប្លេត 7.5 មីលីក្រាមនិង 15 មីលីក្រាម។

ទៀនគូថ 7.5 មីលីក្រាម និង 15 មីលីក្រាម។

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំ(ការចាក់សំរាប់ចាក់) ក្នុងអំពែរ 1.5 មីលីលីត្រ។

ការផ្អាកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ និងរបបទទួលទាន

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (Arthrosis) កម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃគឺ 7.5 បើចាំបាច់ដូសត្រូវបានកើនឡើងដល់ 15 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិង ankylosing spondylitis ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត 15 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលដែលប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលវិជ្ជមានត្រូវបានសម្រេចកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 7,5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមាន ហានិភ័យកើនឡើង ប្រតិកម្មមិនល្អវាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាមួយនឹងកម្រិត 7.5 មីលីក្រាម។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរលើការ hemodialysis កម្រិតថ្នាំ Movalis មិនគួរលើសពី 7.5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ កំរិតអតិបរិមាគឺ ០,២៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ១៥ មីលីក្រាម។

ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានយកជាមួយអាហារជាមួយទឹកឬវត្ថុរាវផ្សេងទៀត។

ដោយសារហានិភ័យនៃប្រតិកម្មមិនល្អអាស្រ័យលើកម្រិតនិងរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ រយៈពេលខ្លីក្នុងកម្រិតទាបបំផុតដែលមានប្រសិទ្ធភាព។

កិតប្រចាំថ្ងៃសរុបនៃ Movalis ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ថ្នាំគ្រាប់ និងការចាក់មិនគួរលើសពី 15 មីលីក្រាមទេ។

ការផ្លាស់ប្តូររូបមន្ត leukocyte;
leukopenia, thrombocytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង;
ឈឺក្បាល;
វិលមុខ;
សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក;
ងងុយដេក;
ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍;
perforation នៃការរលាក gastrointestinal នេះ;
ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន ឬលើសឈាម ប្រហែលជាជាមួយ ស្លាប់;
ដំបៅ gastroduodenal;
colitis;
ជំងឺរលាកក្រពះ;
រលាកបំពង់អាហារ;
stomatitis;
ឈឺពោះ;
រាគ;
ចង្អោរ, ក្អួត;
ទល់លាមក;
ហើមពោះ;
angioedema;
កន្ទួលលើស្បែក;
កន្ទួលកហម;
រស្មីរស្មី;
ជំងឺហឺត bronchial;
ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម;
ចង្វាក់បេះដូង;
ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ;
ជំងឺ glomerulonephritis;
រលាកស្រោមខួរ;
ពិការភ្នែក។

រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត bronchial, polyposis ច្រមុះ, angioedema ឬ urticaria បន្ទាប់ពីទទួលទាន អាស៊ីត acetylsalicylicឬ NSAIDs ផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត;
ដំបៅក្រពះ/ដំបៅក្រពះ និង duodenumនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវឬថ្មីៗនេះត្រូវបានផ្ទេរ;
ជំងឺ Crohn ឬដំបៅដំបៅនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ;
ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ;
ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រសិនបើ hemodialysis មិនត្រូវបានអនុវត្ត);
ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនស្រួចស្រាវ ការហូរឈាមសរសៃឈាមខួរក្បាលថ្មីៗនេះ ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម;
ជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានធ្ងន់ធ្ងរ;
ការព្យាបាលការឈឺចាប់ perioperative អំឡុងពេលវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង;
មានផ្ទៃពោះ;
ការបំបៅដោះកូន (ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ);
អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ 12 ឆ្នាំ (លើកលែងតែការប្រើប្រាស់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្កើតឡើង- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអនីតិជន);
ប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុសកម្ម ឬសមាសធាតុជំនួយរបស់ថ្នាំ (មានលទ្ធភាពនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាស៊ីតអាសេទីលសាលីស៊ីលីក និង NSAIDs ផ្សេងទៀត)។

ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal ក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត;
ជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ;
ការខ្សោយតំរងនោម;
ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល;
dyslipidemia / hyperlipidemia;
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ;
អាយុចាស់;
ការប្រើប្រាស់យូរនៃ NSAIDs;
ការជក់បារី;
ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងញឹកញាប់។

ប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ

Movalis ត្រូវបាន contraindicated អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។

ជាថ្នាំដែលរារាំងការសំយោគ cyclooxygenase និង prostaglandin ថ្នាំ Movalis អាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន ហើយដូច្នេះមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលគ្រោងមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ក្នុងន័យនេះចំពោះស្ត្រីដែលទទួលការពិនិត្យ បញ្ហាស្រដៀងគ្នាវាត្រូវបានណែនាំឱ្យលុបចោល Movalis ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពះពោះវៀនគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់។ ពេលណា ដំបៅដំបៅការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន ឬក្រពះពោះវៀន Movalis ត្រូវតែបញ្ឈប់។

ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន ដំបៅ និងការប្រេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលគ្រប់ពេលវេលា ទាំងនៅក្នុងវត្តមាននៃសញ្ញាព្រមាន ឬប្រវត្តិនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃក្រពះពោះវៀន ឬក្នុងករណីដែលគ្មានសញ្ញាទាំងនេះ។ ផលវិបាកនៃផលវិបាកទាំងនេះជាទូទៅកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សចាស់។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅអ្នកជំងឺដែលរាយការណ៍ពីការវិវត្តនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អពីស្បែកនិងភ្នាសរំអិលក៏ដូចជាប្រតិកម្ម។ ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីចំពោះថ្នាំ ជាពិសេសប្រសិនបើប្រតិកម្មស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមុនៗ។ ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាក្បួនក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃការព្យាបាល។ ក្នុងករណីបែបនេះបញ្ហានៃការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ Movalis គួរតែត្រូវបានពិចារណា។

ដូចថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀត Movalis អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺ myocardial infarction ការវាយប្រហារ angina ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ហានិភ័យនេះកើនឡើងជាមួយ ប្រើប្រាស់បានយូរឱសថ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខាងលើក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រ និងបានកំណត់ទុកជាមុនចំពោះជំងឺបែបនេះ។

ថ្នាំ NSAIDs រារាំងការសំយោគ prostaglandins នៅក្នុងតម្រងនោម ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរក្សាការបញ្ចូលតម្រងនោម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះនៃលំហូរឈាមតំរងនោម ឬការថយចុះ BCC អាចនាំអោយមានការបន្ទោរបង់នូវភាពមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ខ្សោយតំរងនោម. បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ NSAIDs មុខងារតម្រងនោមជាធម្មតាត្រឡប់ទៅរកកម្រិតមូលដ្ឋានវិញ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ អ្នកជំងឺខ្វះជាតិទឹក ខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ ក្រិនថ្លើម ជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ ឬ ជំងឺស្រួចស្រាវមុខងារតម្រងនោម អ្នកជំងឺលេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក្នុងពេលតែមួយ ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ អន្តរាគមន៍វះកាត់នាំឱ្យមានជំងឺ hypovolemia ។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ, diuresis និងមុខងារតំរងនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs រួមជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចនាំអោយមានការរក្សាជាតិសូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម និងទឹក ក៏ដូចជាការថយចុះនៃឥទ្ធិពល natriuretic នៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ជាលទ្ធផល ចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្មានទុកជាមុន សញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬជំងឺលើសឈាមអាចនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ ការតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពអ្នកជំងឺបែបនេះគឺចាំបាច់ ហើយពួកគេត្រូវតែរក្សាជាតិទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ការសិក្សាអំពីមុខងារតម្រងនោមគឺចាំបាច់។

ក្នុងករណីនៃការព្យាបាលរួមគ្នា មុខងារតំរងនោមក៏គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យផងដែរ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ Movalis ការកើនឡើងម្តងម្កាលនៃកម្រិតនៃ transaminases ឬសូចនាករផ្សេងទៀតនៃមុខងារថ្លើមនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានរាយការណ៍។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការកើនឡើងនេះគឺតូច និងបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណមានសារៈសំខាន់ ឬមិនថយចុះតាមពេលវេលា Movalis គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយការត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានកំណត់គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។

អ្នកជំងឺដែលបាក់កម្លាំង ឬខ្សោយអាចនឹងមិនសូវអាចទ្រាំទ្រនឹងព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានបានទេ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទាំងនេះទាមទារការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

Meloxicam ដូចជា NSAIDs ផ្សេងទៀតអាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លង។

កិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ 7.5 mg និង 15 mg tablets មាន 47 mg និង 20 mg នៃ lactose រៀងគ្នា។ អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាតំណពូជកម្រនៃការមិនអត់ឱន galactose កង្វះ lapp lactase ឬគ្លុយកូស / galactose malabsorption មិនគួរប្រើថ្នាំនេះទេ។

ពេលណា កម្មវិធីក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់, ticlopidine, heparin សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធ, ភ្នាក់ងារ thrombolytic, ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៃឥទ្ធិពលនៃ anticoagulants គឺចាំបាច់។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្ត និងយន្តការគ្រប់គ្រង

ការសិក្សាពិសេសស្តីពីឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្ត និងយន្តការមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ សកម្មភាពនេះគួរតែត្រូវបានជៀសវាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានពិការភ្នែក អ្នកជំងឺដែលរាយការណ៍ពីការងងុយដេក ឬជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំទប់ស្កាត់ការសំយោគ prostaglandin ផ្សេងទៀតជាមួយ meloxicam រួមទាំង។ glucocorticosteroids និង salicylates (អាស៊ីត acetylsalicylic) បង្កើនហានិភ័យនៃដំបៅក្រពះពោះវៀន និង ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនដោយសារតែការរួមបញ្ចូលគ្នានៃសកម្មភាព។ ការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ meloxicam និង NSAIDs ផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ meloxicam ជាមួយនឹងថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors ដែលត្រូវបានជ្រើសរើស ហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនអាចកើនឡើង។

ដោយសារតែវត្តមានរបស់ sorbitol នៅក្នុងសមាសភាពនៃ Movalis ការគ្រប់គ្រងរួមគ្នាជាមួយ sodium polystyrene sulfonate អាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការរលាកពោះវៀនធំជាមួយនឹងលទ្ធផលដែលអាចស្លាប់បាន។

Anticoagulants សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ ភ្នាក់ងារ antiplatelet ថ្នាំ heparin សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធ ភ្នាក់ងារ thrombolytic សារធាតុ serotonin reuptake inhibitors ខណៈពេលដែលប្រើជាមួយ Movalis បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមដោយសារតែការរារាំងមុខងារប្លាកែត។

ថ្នាំ NSAIDs បង្កើនកំហាប់លីចូមប្លាស្មាដោយកាត់បន្ថយការបញ្ចេញចោលនូវតំរងនោមនៃលីចូម។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យតាមដានកម្រិតនៃលីចូមក្នុងអំឡុងពេលនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជា Movalis នៅពេលផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃការត្រៀមលក្ខណៈលីចូមហើយលុបចោលពួកគេ។

ថ្នាំ NSAIDs អាចកាត់បន្ថយការសំងាត់បំពង់នៃ methotrexate ដោយហេតុនេះបង្កើនកំហាប់ប្លាស្មារបស់វា និងការពុលផ្នែក hematological ខណៈពេលដែល pharmacokinetics នៃ methotrexate មិនផ្លាស់ប្តូរ។ ចំពោះបញ្ហានេះការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃ Movalis និង methotrexate ក្នុងកម្រិតលើសពី 15 មីលីក្រាម / សប្តាហ៍មិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ហានិភ័យនៃអន្តរកម្មរវាង NSAIDs និង methotrexate ក៏អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើកម្រិតទាបនៃ methotrexate ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ ដូច្នេះ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវចំនួនកោសិកាឈាម និងមុខងារតម្រងនោមគឺចាំបាច់។ នៅ កម្មវិធីរួម meloxicam និង methotrexate រយៈពេល 3 ថ្ងៃបង្កើនហានិភ័យនៃការកើនឡើងជាតិពុលនៃក្រោយ។

ថ្នាំ NSAIDs កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃឧបករណ៍ពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs ក្នុងពេលលេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ក្នុងករណីខ្វះជាតិទឹករបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានអមដោយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។

ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម (beta-blockers, ACE inhibitors, vasodilators, diuretics), NSAIDs កាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដោយសារតែការទប់ស្កាត់ prostaglandins ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ vasodilatory ។

រួមគ្នាមួយ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDsនិង angiotensin 2 receptor antagonists បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការកាត់បន្ថយការច្រោះ glomerular ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម នេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តន៍នៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។

Colestyramine, binding meloxicam នៅក្នុងការរលាក gastrointestinal, នាំឱ្យមានការលុបបំបាត់លឿនជាងមុនរបស់ខ្លួន។

NSAIDs ដោយការធ្វើសកម្មភាពលើ prostaglandins តំរងនោមអាចបង្កើន nephrotoxicity នៃ cyclosporine ។

លទ្ធភាពនៃអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់មិនអាចបដិសេធបានទេ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ antacids, cimetidine, digoxin និង furosemide គ្មានអន្តរកម្ម pharmacokinetic សំខាន់ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនោះទេ។

អាណាឡូកនៃថ្នាំ Movalis

analogues រចនាសម្ព័ន្ធសម្រាប់សារធាតុសកម្ម៖

សេចក្តីណែនាំលម្អិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថេប្លេត Movalis

Movalis គឺជាថ្នាំដែលបំបាត់ការរលាកនិង ការឈឺចាប់នៅក្នុងជំងឺនៃសន្លាក់។ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ Movalis: អំពែរ, គ្រាប់, ការព្យួរ, ថ្នាំគ្រាប់។ អរគុណចំពោះ ទម្រង់ផ្សេងៗគ្នាការចេញផ្សាយ វាងាយស្រួលសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ និងវិធីសាស្រ្តនៃកម្មវិធីសម្រាប់ស្ទើរតែគ្រប់រោគសាស្ត្រ។ តើពួកគេអាចព្យាបាលបានដោយអ្វី? ឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ spondylitis, រលាកសន្លាក់, រលាកឆ្អឹង។ មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានដំបៅក្រពះ បញ្ហាតម្រងនោម និងថ្លើម។

បន្ថែមទៀតអំពីថ្នាំ

ថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតនេះ បំបាត់ការរលាកក្នុងសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ និងបំបាត់ការឈឺចាប់។ យន្តការនៃសកម្មភាព៖ ធាតុផ្សំសកម្ម meloxicam រារាំងការសំយោគ prostaglandins ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។ ដំណើរការនេះកើតឡើងមិននៅក្នុងភ្នាស mucous នៃសរីរាង្គខាងក្នុងនោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងកន្លែងដែលការរលាកបានចាប់ផ្តើម។

យោងតាមការសិក្សាដែលមាននៅក្នុងថេប្លេត meloxicam មិនរំខានដល់ការកកឈាមទេហើយមិនប៉ះពាល់ដល់ក្រពះពោះវៀនតិចជាង NSAIDs ជាច្រើន។ វាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួច (ក្អួតចង្អោរហើមពោះ) ។

ក្រុមហ៊ុនផលិត

សិទ្ធិក្នុងការចេញផ្សាយថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការព្រួយបារម្ភរបស់អាល្លឺម៉ង់ដ៏ធំមួយជាមួយនឹងកេរ្តិ៍ឈ្មោះទូទាំងពិភពលោក "Boehringer Ingelheim GmbH" ។ វាមានបណ្តាញសាខាយ៉ាងទូលំទូលាយជុំវិញពិភពលោក។ ភូមិសាស្ត្រនៃវត្តមានរបស់វាគ្របដណ្តប់ប្រហែល 45 ប្រទេស។ ក្រុមហ៊ុនបានចូលរួម ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រនិងការផលិតថ្នាំ។ វាស្ថិតក្នុងចំណោមកំពូលទាំងម្ភៃ ក្រុមហ៊ុនធំៗសន្តិភាព។

មើលវីដេអូអំពីថ្នាំ

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតជាបួនទម្រង់។

ការពិពណ៌នា៖ ពណ៌របស់គ្រាប់ប្រែប្រួលពីពណ៌លឿងស្លេកទៅពណ៌លឿងជ្រៅ។ និមិត្តសញ្ញាត្រូវបានបោះពុម្ពនៅម្ខាង ក្រុមហ៊ុនឱសថ. រដុបទៅនឹងការប៉ះ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុសកម្ម (meloxicam) អាចមាន 7,5 មីលីក្រាមឬ 15 មីលីក្រាម។ សមាសធាតុបន្ថែម៖ lactose monohydrate, crospovidone, ម៉ាញេស្យូម stearate ជាដើម។

ខ្ចប់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដែលមានពងបែកមួយឬពីរ។ ពងបែកមាន 10 គ្រាប់។ អាស្រ័យលើចំនួនថេប្លេតតម្លៃប្រែប្រួលពី 571 ទៅ 736 រូប្លិ៍។

សារធាតុសកម្ម៖ meloxicam - 7.5 mg ឬ 15.0 mg

សារធាតុបន្ថែម៖ សូដ្យូម citrate, lactose, microcrystalline cellulose, povidone, ម៉ាញេស្យូម stearate, colloidal silicon dioxide, crospovidone ។

តើមួយណាល្អជាង៖ ថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំចាក់?

ចំពោះការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើថ្នាំចាក់។ ពួកគេត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមភ្លាមៗដោយអរគុណចំពោះវិធីសាស្ត្រ intramuscular នៃការគ្រប់គ្រង។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃគ្រាប់, ពួកវាប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ mucosa ក្រពះ។

ថ្នាំដែលចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដោយមានជំនួយពីការចាក់ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមារបស់វាក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោង។ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការចាក់ម្តងរៀងរាល់ 24 ម៉ោងម្តង ដើម្បីឱ្យកំហាប់ព្យាបាលដែលត្រូវការក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេលខ្លី (3-5 ថ្ងៃ) ។ នៅក្នុងទម្រង់នេះថ្នាំជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកាសន្លាក់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ហើយក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ រោគសញ្ញាឈឺចាប់បាត់ហើយ ដំណើរការរលាកថយចុះ។

ប៉ុន្តែ ការចាក់ថ្នាំ intramuscularមានគុណវិបត្តិមួយទៀត។ ពួកគេបណ្តាលឱ្យ necrosis ជាលិកាសាច់ដុំនៅ ការប្រើប្រាស់ថេរ. ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំផ្តល់នូវផលវិបាកតិចជាង NSAIDs ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ ការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្ត. ប៉ុន្តែវាត្រូវបានព្យាបាលក្នុងរយៈពេលវែង វាមិនត្រូវបានណែនាំទេ សម្រាប់ការប្រើថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំគ្រាប់គឺល្អជាង។

សម្រាប់ដំណាក់កាលនីមួយៗនៃជំងឺនេះ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយថ្នាំដោយខ្លួនឯងគឺល្អជាង។ ជាឧទាហរណ៍ ការចាក់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលមានសារៈសំខាន់នៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវការ ជំនួយបន្ទាន់. ហើយទម្រង់ផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើយ៉ាងល្អសម្រាប់វគ្គព្យាបាលដ៏យូរ។

គ្រោងការណ៍កម្មវិធី

ថ្នាំ Movalis ក្នុងគ្រាប់ យោងទៅតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ត្រូវបានគេយករៀងរាល់ 24 ម៉ោងក្នុងអំឡុងពេលអាហារ ដោយផឹកទឹក ឬទឹកច្រើន។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹក 7.5 មីលីក្រាម។ កម្រិតថ្នាំសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានបង្កើនដោយវេជ្ជបណ្ឌិត 2 ដង។ កំរិតប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺ 15 mg រៀងរាល់ 24 ម៉ោង ជាមួយនឹងការធូរស្រាលនៃរោគសញ្ញា កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាល។ កម្រិតថ្នាំអតិបរមាថ្នាំ Movalis: 15 មីលីក្រាម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានហានិភ័យ (ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្សោយតំរងនោម) កម្រិតថ្នាំចាប់ផ្តើមដោយ 7.5 មីលីក្រាម។

សម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំកម្រិតថ្នាំត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើបទដ្ឋាននៃ 0,25 មីលីក្រាមក្នុង 1 គីឡូក្រាមនៃទំងន់។ សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេព្រោះវាមិនអាចគណនាបានទេ។ ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការមធ្យោបាយសម្រាប់ការព្យាបាល។

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ?

តើសំណងនេះអាចប្រើបានរយៈពេលប៉ុន្មាន? ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានដំណើរការរលាកខ្លាំង និងការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង គ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយចាក់ថ្នាំរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ។ ជាមួយពួកគេ គាត់បានសម្រាលការឈឺចាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយបន្តការព្យាបាលជាមួយនឹងទម្រង់ថ្នាំដទៃទៀត។ វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងការព្យួរថ្នាំ suppositories ឬ tablets ជាមធ្យម 14-21 ថ្ងៃអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ វគ្គរបស់វា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និង លក្ខណៈបុគ្គលអ្នកជំងឺ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការទប់ស្កាត់

Contraindicated នៅក្នុងករណីនៃការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។ មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺហឺត; អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពី polyps នៅក្នុង nasopharynx ឬ urticaria បន្ទាប់ពីទទួលយកអាស៊ីត acetylsalicylic ។ ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងមនុស្សដែលមាន ដំបៅក្រពះនិងដំបៅនៃក្រពះនិងពោះវៀន។ វាមិនគួរប្រើសម្រាប់ស្រួចស្រាវទេ។ ដំបៅរលាកពោះវៀននិងជំងឺ Crohn ។ អ្នកមិនអាចប្រើវាសម្រាប់ជំងឺខ្សោយថ្លើម និងតម្រងនោមក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរបានទេ។ ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ការហូរឈាមខាងក្នុងនៅក្នុងពោះវៀននិងក្រពះ, សម្រាប់ការរំលោភលើការកកឈាម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានហាមប្រាមចំពោះកុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ លើកលែងតែករណីនៃរោគវិនិច្ឆ័យអនីតិជន ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។

សេចក្តីណែនាំពិសេស

ដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្ន និងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពះពោះវៀន ជំងឺខ្សោយបេះដូង និងតម្រងនោម។ ហើយនៅ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺបេះដូង ទឹកនោមផ្អែម អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងនៃ NSAIDs ផ្សេងទៀតជាមួយនឹងការជក់បារី និង ការប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ភេសជ្ជៈគ្រឿងស្រវឹង។

មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

ថ្នាំនេះត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ។

ការទទួលភ្ញៀវដោយកុមារ

ការទទួលភ្ញៀវដោយមនុស្សចាស់

ការប្រើថ្នាំដោយមនុស្សចាស់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យហើយថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ការប្រើថ្នាំជ្រុលនិងផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់អាចកើតមានឡើងក្នុងទម្រង់នៃការផ្លាស់ប្តូរចំនួន leukocytes ក្នុងឈាម ភាពស្លេកស្លាំង thrombocytopenia ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រវាអាចទៅរួច ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច, ឈឺក្បាលប្រកាំង។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរវិលមុខ ច្របូកច្របល់ វង្វេងក្នុងលំហ។ ការផ្លាស់ប្តូរញឹកញាប់អារម្មណ៍។ល។

ក្នុងករណីដ៏កម្រ, ការរលាកក្រពះពោះវៀនកើតឡើង, ចាប់ផ្តើម ការហូរឈាមខាងក្នុងដំបៅលេចឡើង។ ថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកក្រពះ ឬរលាកពោះវៀនធំ។ លើសពីនេះទៀត ពីការរលាកក្រពះពោះវៀន អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ហើមពោះ ចង្អោរ និងក្អួត។ Belching ចាប់ផ្តើម, bilirubin កើនឡើង។ ប្រហែលជាជំងឺរលាកថ្លើម។

ក្នុងករណីខ្លះមាន ប្រតិកម្មអាលែហ្សី(រមាស់ កន្ទួល ហើមជាលិកា រលាកស្បែក។ល។)។ កម្រណាស់ ការវាយប្រហារដោយជំងឺហឺត អត្រាបេះដូងកើនឡើង អារម្មណ៍ក្តៅ សម្ពាធកើនឡើងត្រូវបានកត់សម្គាល់។

អ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរពីការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ, បញ្ហាជាមួយនឹងការនោម, ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតម្រងនោម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរ ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល និងពិការភ្នែកអាចនឹងកើតឡើង។

ជាតិពុល

Meloxicam ដែលមាននៅក្នុងសំណងនេះមានឥទ្ធិពលពុលលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ សូមអរគុណដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ឱសថការីដែលបានបង្កើតឡើង ជំនាន់ចុងក្រោយថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (នេះរួមបញ្ចូលទាំង Movalis) ដែលមានឥទ្ធិពលតិចជាង សរីរាង្គខាងក្នុងអ្នកជំងឺ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញថាថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានតិចតួចសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណា អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម និងថ្លើមត្រូវតែប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយគ្រូពេទ្យមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងស្ត្រីបំបៅដោះកូននោះទេ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

អាចបង្កើនការហូរឈាម និងដំបៅនៅពេលផ្សំជាមួយថ្នាំទប់ស្កាត់ prostaglandin ។ វាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារួមគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតផ្សេងទៀតទេ។

ជំរុញការកើនឡើងនៃកំហាប់ថ្នាំលីចូមក្នុងប្លាស្មានៅពេលលេបថ្នាំ។

ប្រសិនបើប្រើរួមគ្នាជាមួយ methotrexate នោះ methotrexate មិនបង្កើនសកម្មភាព hematological ទេ។

ថ្នាំកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាព ការពន្យាកំណើតក្នុងស្បូនដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រើ វិធីសាស្រ្តបន្ថែមការការពារពីការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បាន។

អន្តរកម្មជាមួយគ្រឿងស្រវឹង

អ្នកមិនអាចផ្សំវាជាមួយនឹងការទទួលទានជាតិអាល់កុលបានទេ។ នេះគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការពុល និងបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោម និងថ្លើមនាពេលអនាគត។

ការផ្ទុក, ការចែកចាយពីឱសថស្ថាន

ថ្នាំនេះងាយស្រួលរកទិញនៅតាមឱសថស្ថាន ប៉ុន្តែមានតែមានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះ។ ទុកវានៅកន្លែងដែលមិនអាចចូលទៅដល់កុមារនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 ដឺក្រេ។

អាណាឡូក

ដូចថ្នាំជាច្រើនដែលមាន meloxicam ថ្នាំនេះមាន analogues ជាច្រើនដែលអាចទិញបាននៅឱសថស្ថាន ឬប្រើជំនួសវា។

អាត្រូហ្សាន។ ឱសថក្នុងស្រុករបស់ JSC "Pharmstandard-UfaVITA" ។ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖ ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំ និងគ្រាប់។ ការចង្អុលបង្ហាញ: ជំងឺរលាកសន្លាក់, ជំងឺ Bechterew ជាដើម តម្លៃអាស្រ័យលើទម្រង់នៃថ្នាំប្រែប្រួលពី 145 ទៅ 509 រូប្លិ៍។

ម៉ូវស៊ីន។ អ្នកផលិត៖ "សំយោគ" (រុស្ស៊ី) ។ មាននៅក្នុង ampoules និង tablets ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព antipyretic, បំបាត់ការឈឺចាប់, បំបាត់ការរលាក។ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ spondylitis រលាកឆ្អឹង។ តម្លៃ: 60-96 រូប្លិ៍។

អាមីឡូតេក។ ផលិតដោយ CJSC PharmFirma Sotex ។ មាននៅក្នុងទម្រង់នៃ ampoules, tablets, suppositories, gel សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ។ បំបាត់ការរលាកនិងការឈឺចាប់។ តម្លៃ: 107-523 rubles អាស្រ័យលើទម្រង់នៃបញ្ហា។

Meloxicam Pfizer ។ analogue នៃ Movalis នេះត្រូវបានផលិតនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌាក្រោមអាជ្ញាប័ណ្ណពីក្រុមហ៊ុនអាមេរិក Pfizer ។ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ៖ ថេប្លេត។ តម្លៃ: 300-412 រូប្លិ៍។

ម៉ាតារិន។ ថ្នាំក្នុងស្រុកមានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក។ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់, រលាកសន្លាក់។ តម្លៃ: 136 ទៅ 184 រូប្លិ៍។

ពិនិត្យ

អ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំទុកចោលច្រើន។ ការពិនិត្យវិជ្ជមានព្រោះវាមិនមែនសម្រាប់អ្វីសោះ ដែលថ្នាំនេះត្រូវបានគេហៅថារបកគំហើញក្នុងចំណោម ថ្នាំ nonsteroidal. មនុស្សសរសេរអំពីរបៀបដែលពួកគេបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ដែលរលាក។ ទោះបីជាការពិតដែលថាពួកគេបានអានការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងឃើញ contraindications ជាច្រើន, ផលប៉ះពាល់, ផលវិបាកអវិជ្ជមានគឺកម្រណាស់។ អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ពីប្រសិទ្ធភាពថ្នាំស្ពឹកខ្លាំង ដោយសារពួកគេភាគច្រើនអាចបដិសេធការប្រើថ្នាំស្ពឹក ហើយបន្ទាប់ពីការថតកាំរស្មី X ឬ MRI ពួកគេបានរៀនពីវេជ្ជបណ្ឌិតថាស្ថានភាពនៃសន្លាក់បានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ប៉ុន្តែពួកគេមួយចំនួនកត់សម្គាល់ថាពួកគេមិនឃើញមានភាពខុសគ្នាច្រើនរវាងវា និងទូទៅទេ។ ហើយការចាក់ដែលអាចធ្វើបានក្នុងរយៈពេលខ្លី 3-5 ថ្ងៃមិនតែងតែមានឥទ្ធិពលគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរលាកនោះទេ។ ពួកគេទាំងអស់កត់សម្គាល់ការអត់ធ្មត់ដ៏ល្អរបស់វាដោយអ្នកជំងឺ។ អ្នកជំនាញនិយាយអំពីឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំលើក្រពះពោះវៀន ហើយណែនាំឲ្យផ្សំជាមួយការប្រើថ្នាំ Omeprazole ។ Omeprazole បំបាត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រនៃផ្នែកខាងលើ រលាកក្រពះពោះវៀន. ថ្នាំមិនអាចត្រូវបានគេយកញឹកញាប់ទេ វាអាចប្រៀបធៀបបានពេញលេញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃ "តម្លៃ - គុណភាព" ប៉ុន្តែសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាវាចាំបាច់។ វិធីសាស្រ្តបុគ្គល. លើសពីនេះទៅទៀត គ្រូពេទ្យមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រួចស្រាវ និង ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរលាកក្រពះពោះវៀន។

កម្មវិធីនិពន្ធនិងអ្នកជំនាញនៃគេហទំព័រ zdorovya-spine.ru ។ ឯកទេស៖ អ្នកអនុវត្តទូទៅ។ បទពិសោធន៍ជាង 10 ឆ្នាំ។ គ្លីនិកពហុព្យាបាលទីក្រុង Smolensk ។ បានបញ្ចប់ការសិក្សាពីរដ្ឋ Smolensk បណ្ឌិត្យសភាវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស៖ ថ្នាំ។ ខ្ញុំស្រឡាញ់វិជ្ជាជីវៈរបស់ខ្ញុំខ្លាំងណាស់។

ជនជាតិចិនបើកឱ្យពិភពលោកទាំងមូលដឹងពីវិធីព្យាបាលសន្លាក់ក្នុងរយៈពេល២ថ្ងៃ! សរសេររូបមន្តមុនពេលវាត្រូវបានលុប។

សន្លាក់នឹងក្លាយទៅជាដូចក្នុងរយៈពេល 25 ឆ្នាំ! វេជ្ជបណ្ឌិតចិន៖ ដើម្បីបំបាត់ការឈឺសន្លាក់ ចាំបាច់ត្រូវដកចេញ។

សន្លាក់នឹងឈប់បាក់នៅថ្ងៃបន្ទាប់ ប្រសិនបើអ្នករាលដាលកាក់មួយនៅពេលល្ងាច។

បន្ថែមមតិ បោះបង់ការឆ្លើយតប

យើងនៅក្នុងបណ្តាញសង្គម

យើងស្ថិតនៅក្នុង VK

ប្រភេទ

អានផងដែរ។

កុំព្យាបាលខ្លួនឯង។ ព័ត៌មានដែលមាននៅលើគេហទំព័រគឺជាព័ត៌មានពេញនិយម ហើយមិនអាចជំនួសការប្រឹក្សារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានទេ!

ដោយប្រើគេហទំព័រនេះ អ្នកយល់ព្រមចំពោះការប្រើប្រាស់ខូគីដោយអនុលោមតាមសេចក្តីជូនដំណឹងនេះទាក់ទងនឹងឯកសារប្រភេទនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់ព្រមចំពោះការប្រើប្រាស់របស់យើង។ ប្រភេទដែលបានផ្តល់ឱ្យឯកសារ អ្នកត្រូវតែកំណត់ការកំណត់កម្មវិធីរុករកតាមអ៊ីនធឺណិតរបស់អ្នកតាម ឬមិនប្រើគេហទំព័រ

Movalis គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដើមរបស់អាឡឺម៉ង់ ដែលជាថ្នាំចម្បង កម្លាំងជំរុញដែលជាសារធាតុ meloxicam ។ បន្ថែមពីលើការប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំក៏មានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹក និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (antipyretic) ផងដែរ។ Movalis ត្រូវបានគេប្រើជាចម្បងដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ និងការរលាកនៅក្នុងជំងឺ degenerative-dystrophic នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ដូចជា osteoarthritis (ជាឈ្មោះហួសសម័យ ដែលទោះជាយ៉ាងណា ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងបរិយាកាសវេជ្ជសាស្ត្រ - osteoarthritis) ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង និង ankylosing spondylitis ។ Movalis មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរលាកនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃ etiologies ដែលត្រូវបានបញ្ជាក់សម្រាប់ជាក់លាក់នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិក។ ផ្អែកលើយន្តការនៃសកម្មភាព ថ្នាំនេះ។កុហកវានៅក្នុង សញ្ញាបត្រខ្ពស់បំផុតទំនាក់ទំនងអរិភាពជាមួយ prostaglandins អ្នកសម្របសម្រួលនៃការឈឺចាប់និងការរលាក: movalis អសកម្មអង់ស៊ីម cyclooxygenase-2 (COX-2) ដែលចូលរួមក្នុងការសំយោគនៃក្រោយ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃ movalis ជាង NSAIDs ផ្សេងទៀតគឺថាវាគឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់ការជ្រើសរើស COX-2 ហើយមិនមានផលប៉ះពាល់លើ COX-1 នោះទេ។ នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់, ដោយសារតែ លក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលទាំងអស់នៃ NSAIDs ត្រូវបានផ្តល់ដោយការទប់ស្កាត់ COX-2 សកម្មភាពស្រដៀងគ្នាប្រឆាំងនឹង COX-1 បង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀន និងតម្រងនោម។ ការជ្រើសរើសរបស់ movalis គឺហួសពីការសង្ស័យ បានបញ្ជាក់ទាំងនៅក្នុងបំពង់សាកល្បងមន្ទីរពិសោធន៍ និងក្នុងសារពាង្គកាយមានជីវិត៖ សារធាតុ meloxicam ទប់ស្កាត់ការសំយោគ prostaglandin ក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកដល់កម្រិតធំជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ និងតម្រងនោម។

អត្ថប្រយោជន៍មួយទៀតនៃ movalis លើ "បងប្អូន" របស់វានៅក្នុងបន្ទាត់ NSAID diclofenac, indomethacin, ibuprofen និង naproxen និងអ្នកផ្សេងទៀតដូចជាពួកគេគឺថាវាមិនទប់ស្កាត់ការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត (និយាយម្យ៉ាងទៀតការស្អិតជាប់) ហើយដូច្នេះមិនបង្កើនពេលវេលានៃការហូរឈាមទេ។ ផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀន - ចង្អោរក្អួត dyspepsia ឈឺពោះ និងជាអកុសលដំបៅនៃភ្នាសរំអិល - នៅពេលប្រើថ្នាំ movalis កើតឡើងតិចជាងពេលប្រើថ្នាំ NSAIDs ដែលមិនជ្រើសរើស។

Movalis ត្រូវបានតំណាងយ៉ាងទូលំទូលាយនៅលើធ្នើរឱសថស្ថានរុស្ស៊ី៖ វាជាទម្រង់ថេប្លេត និង suppositories រន្ធគូថ, និងការព្យួរសម្រាប់ការរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់, និងដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង intramuscular ។ ទម្រង់កិតើកិតើចុងក្រោយគឺត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ប្រើតែក្នុងអំឡុងពេល 2-3 ថ្ងៃដំបូងប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់ពីនោះការផ្លាស់ប្តូរទៅកុំព្យូទ័របន្ទះឬទម្រង់ផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្ត។ កិតប្រចាំថ្ងៃដែលបានណែនាំប្រែប្រួលអាស្រ័យលើជំងឺជាក់លាក់ និងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាក្នុងចន្លោះ 7.5-15 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ ដែលជាសញ្ញាចុងក្រោយគឺសំខាន់ ដែលមិនត្រូវបានណែនាំអោយលើសពីនោះទេ។ កម្រិតថ្នាំរបស់កុមារសម្រាប់ Movalis មិនត្រូវបានកំណត់ទេ ដូច្នេះមានតែមនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះដែលអាចលេបថ្នាំបាន (ដំណោះស្រាយការចាក់អាចប្រើចាប់ពីអាយុ 18 ឆ្នាំ គ្រាប់ និងថ្នាំព្យួរចាប់ពីអាយុ 15 ឆ្នាំ និងថ្នាំគ្រាប់ចាប់ពីអាយុ 12 ឆ្នាំ)។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAID) សំដៅទៅលើដេរីវេនៃអាស៊ីត enolic និងមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកយ៉ាងច្បាស់នៃ meloxicam ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងគ្រប់ម៉ូដែលនៃការរលាក។

យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ meloxicam គឺជាសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការរារាំងការសំយោគ prostaglandins ដែលជាអ្នកសម្របសម្រួលការរលាកដែលគេស្គាល់។

Meloxicam នៅក្នុង vivo រារាំងការសំយោគនៃ prostaglandins នៅកន្លែងនៃការរលាកដល់វិសាលភាពធំជាងនៅក្នុង mucosa ក្រពះឬតម្រងនោម។ ភាពខុសគ្នាទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរារាំងការជ្រើសរើសច្រើននៃ COX-2 បើប្រៀបធៀបទៅនឹង COX-1 ។ វាត្រូវបានគេជឿថាការទប់ស្កាត់ COX-2 ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃ NSAIDs ខណៈពេលដែលការរារាំងនៃ COX-1 isoenzyme ដែលមានវត្តមានជានិច្ចអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ពីក្រពះនិងតម្រងនោម។

ការជ្រើសរើសនៃ meloxicam សម្រាប់ COX-2 ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធធ្វើតេស្តផ្សេងៗ ទាំងនៅក្នុង vitro និង in vivo ។ សមត្ថភាពជ្រើសរើសរបស់ meloxicam ដើម្បីរារាំង COX-2 ត្រូវបានបង្ហាញនៅពេលប្រើជាប្រព័ន្ធធ្វើតេស្តនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សទាំងមូលនៅក្នុង vitro ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា meloxicam (ក្នុងកម្រិត 7.5 mg និង 15 mg) រារាំង COX-2 កាន់តែសកម្ម ដែលមានឥទ្ធិពលរារាំងកាន់តែខ្លាំងលើការផលិត prostaglandin E 2 ដែលជំរុញដោយ lipopolysaccharide (ប្រតិកម្មដែលគ្រប់គ្រងដោយ COX-2) ជាងការផលិត។ នៃ thromboxane ពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការ coagulation ឈាម។ (ប្រតិកម្មដែលគ្រប់គ្រងដោយ COX-1) ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះគឺអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។ ការសិក្សារបស់ Ex vivo បានបង្ហាញថា meloxicam (ក្នុងកម្រិត 7.5 mg និង 15 mg) មិនមានឥទ្ធិពលលើការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត និងពេលវេលានៃការហូរឈាមនោះទេ។

នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិក ផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀនជាទូទៅមិនសូវកើតមានជាមួយនឹងថ្នាំ meloxicam 7.5 mg និង 15 mg ជាងថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀតបើប្រៀបធៀបជាមួយ។ ភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនគឺដោយសារតែនៅពេលដែលលេបថ្នាំ meloxicam បាតុភូតដូចជា dyspepsia ក្អួត ចង្អោរ និងឈឺពោះមិនសូវកើតមានទេ។ ភាពញឹកញាប់នៃការរលាកក្រពះពោះវៀន ដំបៅ និងហូរឈាម ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ meloxicam មានកម្រិតទាប និងអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។

ឱសថសាស្ត្រ

បឺត

Meloxicam ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីក្រពះពោះវៀន ដូចដែលបានបង្ហាញដោយភាពមានជីវៈពេញលេញខ្ពស់ (90%) បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់។ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់តែមួយនៃ meloxicam Cmax ក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 5-6 ម៉ោង។ នៅពេលប្រើថ្នាំនៅខាងក្នុង (ក្នុងកម្រិត 7.5 និង 15 មីលីក្រាម) ការប្រមូលផ្តុំរបស់វាគឺសមាមាត្រទៅនឹងកម្រិតថ្នាំ។ ឱសថស្ថានស្ថិរភាពត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ។ ភាពខុសគ្នារវាង C max និង C min នៃថ្នាំបន្ទាប់ពីលេប 1 ដង / ថ្ងៃគឺតូចហើយបរិមាណ 0.4-1.0 μg / ml នៅពេលប្រើកម្រិត 7.5 mg ហើយនៅពេលប្រើកម្រិត 15 mg - 0.8 ។ -2.0 μg / ml (ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរៀងគ្នាតម្លៃ C min និង C max ក្នុងអំឡុងពេលស្ថិរភាពនៃ pharmacokinetics) ទោះបីជាតម្លៃនៅខាងក្រៅជួរដែលបានបញ្ជាក់ក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។ Cmax នៅក្នុងប្លាស្មាក្នុងកំឡុងពេលមានស្ថេរភាពនៃឱសថស្ថានត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 5-6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន។

ការចែកចាយ

Meloxicam ភ្ជាប់យ៉ាងល្អទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា ជាពិសេសទៅនឹងអាល់ប៊ុយមីន (99%)។ ជ្រាបចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវ synovial, ការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុង សារធាតុរាវ synovialគឺប្រហែល 50% នៃកំហាប់ប្លាស្មា។ V d បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃ meloxicam (ក្នុងកម្រិតពី 7,5 មីលីក្រាមទៅ 15 មីលីក្រាម) គឺប្រហែល 16 លីត្រជាមួយនឹងមេគុណនៃការប្រែប្រួលពី 11 ទៅ 32% ។

មេតាបូលីស

Meloxicam ត្រូវបានរំលាយស្ទើរតែទាំងស្រុងនៅក្នុងថ្លើមជាមួយនឹងការបង្កើត 4 ដេរីវេនៃអសកម្មឱសថសាស្ត្រ។ សារធាតុរំលាយអាហារសំខាន់ 5"-carboxymeloxicam (60% នៃកម្រិតថ្នាំ) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការកត់សុីនៃសារធាតុរំលាយអាហារកម្រិតមធ្យម 5"-hydroxymethylmeloxicam ដែលត្រូវបានបញ្ចេញផងដែរ ប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតតិចជាង (9% នៃកម្រិតថ្នាំ)។ ការសិក្សានៅក្នុង vitro បានបង្ហាញថានៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសនេះ។ តួនាទីសំខាន់ CYP2C9 isoenzyme ដើរតួ, CYP3A4 isoenzyme មានសារៈសំខាន់បន្ថែម។ នៅក្នុងការបង្កើតសារធាតុរំលាយអាហារពីរផ្សេងទៀត (ដែលបង្កើត 16% និង 4% នៃកម្រិតថ្នាំរៀងគ្នា) peroxidase ចូលរួមសកម្មភាពដែលប្រហែលជាប្រែប្រួលរៀងៗខ្លួន។

ការបង្កាត់ពូជ

បញ្ចេញដោយស្មើៗគ្នាតាមរយៈពោះវៀន និងតម្រងនោម ជាចម្បងក្នុងទម្រង់ជាសារធាតុរំលាយអាហារ។ តិចជាង 5% នៃកិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងលាមក; ក្នុងទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ ថ្នាំត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងបរិមាណដានប៉ុណ្ណោះ។ ជាមធ្យម T 1/2 នៃ meloxicam ប្រែប្រួលពី 13 ទៅ 25 ម៉ោង។ ការបោសសំអាតប្លាស្មាជាមធ្យមគឺ 7-12 មីលីលីត្រ / នាទីបន្ទាប់ពីមួយដូសនៃ meloxicam ។

Pharmacokinetics ក្នុងស្ថានភាពគ្លីនិកពិសេស

កង្វះមុខងារថ្លើម ក៏ដូចជាការខ្សោយតំរងនោមកម្រិតស្រាល មិនប៉ះពាល់ដល់ឱសថការីនៃ meloxicam នោះទេ។ អត្រានៃការលុបបំបាត់ meloxicam ពីរាងកាយគឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម។ Meloxicam ភ្ជាប់កាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតំរងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការកើនឡើងនៃ V d អាចនាំឱ្យមានកំហាប់ខ្ពស់នៃ meloxicam ដោយឥតគិតថ្លៃ ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ កិតប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 7.5 មីលីក្រាមទេ។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកជំងឺវ័យក្មេងមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic ស្រដៀងគ្នា។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ការបោសសំអាតប្លាស្មាជាមធ្យមក្នុងកំឡុងស្ថានភាពលំនឹងនៃឱសថស្ថានគឺទាបជាងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងបន្តិច។ ចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់, ច្រើនទៀត តម្លៃខ្ពស់។ AUC និងយូរជាង T 1/2 ធៀបនឹងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងទាំងពីរភេទ។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

ថេប្លេតពីពណ៌លឿងស្លេកទៅ ពណ៌លឿង, ជុំ, ម្ខាងគឺប៉ោងជាមួយនឹងគែម bevelled, នៅផ្នែកខាងប៉ោង - ស្លាកសញ្ញារបស់ក្រុមហ៊ុន, នៅម្ខាងទៀត - កូដនិងហានិភ័យ concave; ភាពរដុបនៃគ្រាប់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។

សារធាតុបន្ថែម៖ សូដ្យូម citrate dihydrate - 15 mg, lactose monohydrate - 23.5 mg, microcrystalline cellulose - 102 mg, povidone K25 - 10.5 mg, colloidal silicon dioxide - 3.5 mg, crospovidone - 16.3 mg, magnesium stearate - 1.

10 បំណែក។ - ពងបែក (១) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 បំណែក។ - ពងបែក (២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

កិតើ

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកដោយផ្ទាល់មាត់ 1 ដង / ថ្ងៃ, ក្នុងអំឡុងពេលអាហារ, លាងជាមួយនឹងទឹកឬរាវផ្សេងទៀត។

សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជាមួយ រោគសញ្ញាឈឺចាប់កិតប្រចាំថ្ងៃគឺ 7.5 មីលីក្រាមបើចាំបាច់ដូសអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ 15 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

នៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត 15 mg/ថ្ងៃ អាស្រ័យលើ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម 7,5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ក្នុងជម្ងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត 15 mg/ថ្ងៃ អាស្រ័យលើប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល កម្រិតថ្នាំអាចបន្ថយមកត្រឹម 7.5mg/ថ្ងៃ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃប្រតិកម្មមិនល្អ (ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal ប្រវត្តិសាស្រ្ត, វត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យ។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង) វាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាមួយនឹងកម្រិត 7.5 mg ។

ដោយសារតែ ហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃប្រតិកម្មមិនល្អគឺអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលនៃការព្យាបាល កម្រិតថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពអប្បបរមាគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់វគ្គខ្លីបំផុត។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរដែលកំពុងធ្វើការវិភាគឈាម កម្រិតថ្នាំ Movalis ® មិនគួរលើសពី 7.5 mg/ថ្ងៃទេ។

កំរិតអតិបរិមាចំពោះក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុពី ១២ ទៅ ១៨ ឆ្នាំគឺ ០,២៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម ហើយមិនគួរលើសពី ១៥ មីលីក្រាមទេ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុង កុមារភាពរហូតដល់ 12 ឆ្នាំ ដោយសារតែភាពមិនអាចទៅរួចនៃការជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំដែលសមរម្យសម្រាប់ក្រុមអាយុនេះ។

កម្មវិធីរួមបញ្ចូលគ្នា

កុំប្រើថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ NSAIDs ផ្សេងទៀត។

កិតសរុបនៃថ្នាំ Movalis ® ដែលប្រើក្នុងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា ទម្រង់កិតើមិនគួរលើសពី 15 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ជ្រុល

ទិន្នន័យអំពីករណីដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំលើសកម្រិតមិនត្រូវបានប្រមូលបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។ វាទំនងជានឹងមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃការលេបថ្នាំ NSAIDs លើសកម្រិតក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ៖ ងងុយដេក បាត់បង់ស្មារតី ចង្អោរ ក្អួត ឈឺ epigastric ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ ការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម ការស្ទះផ្លូវដង្ហើម អាសុីស្តូល។

ការព្យាបាល៖ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានគេដឹងទេ ក្នុងករណីប្រើថ្នាំជ្រុល ការជម្លៀសមាតិកានៃក្រពះ និងការព្យាបាលដោយជំនួយទូទៅគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ Colestyramine បង្កើនល្បឿននៃការលុបបំបាត់ meloxicam ។

អន្តរកម្ម

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំទប់ស្កាត់ការសំយោគ prostaglandin ផ្សេងទៀតជាមួយ meloxicam រួមទាំង។ GCS និង salicylates បង្កើនហានិភ័យនៃដំបៅក្រពះពោះវៀននិងការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន (ដោយសារតែសកម្មភាពរួមគ្នា) ។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ meloxicam និង NSAIDs ផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

Anticoagulants សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់, ថ្នាំ heparin សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធ, ភ្នាក់ងារ thrombolytic ខណៈពេលដែលប្រើជាមួយ meloxicam បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ ក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមគឺចាំបាច់។

ថ្នាំ Antiplatelet ថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors នៅពេលប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយ meloxicam បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមដោយសារតែការរារាំងមុខងារផ្លាកែត។ ក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមគឺចាំបាច់។

NSAIDs បង្កើនកំហាប់លីចូមប្លាស្មាដោយកាត់បន្ថយការបញ្ចេញរបស់វាដោយតម្រងនោម។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ meloxicam ជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈ lithium មិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ក្នុងករណីដែលត្រូវការការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នា ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើកំហាប់នៃលីចូមក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានណែនាំក្នុងអំឡុងពេលទាំងមូលនៃការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម។

ថ្នាំ NSAIDs អាចកាត់បន្ថយការសម្ងាត់បំពង់នៃ methotrexate ដោយហេតុនេះបង្កើនកំហាប់ប្លាស្មារបស់វា។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ meloxicam និង methotrexate (ក្នុងកម្រិតលើសពី 15 mg ក្នុងមួយសប្តាហ៍) មិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ក្នុងករណីប្រើប្រាស់ក្នុងពេលដំណាលគ្នា ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវមុខងារតម្រងនោម និងចំនួនឈាមគឺចាំបាច់។ Meloxicam អាចបង្កើនការពុលឈាមនៃ methotrexate ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ meloxicam និង methotrexate សម្រាប់រយៈពេល 3 ថ្ងៃហានិភ័យនៃការបង្កើនការពុលនៃក្រោយនឹងកើនឡើង។

មានភ័ស្តុតាងដែលថា NSAIDs អាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃឧបករណ៍ពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន ប៉ុន្តែនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញនោះទេ។

ថ្នាំ NSAIDs កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម (beta-blockers, ACE inhibitors, vasodilators, diuretics) ដោយសារតែការទប់ស្កាត់ prostaglandins ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ vasodilatory ។

ការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ NSAIDs និង angiotensin II receptor antagonists ក៏ដូចជា ACE inhibitors បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការកាត់បន្ថយការត្រង glomerular ដោយហេតុនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។

NSAIDs ដោយការធ្វើសកម្មភាពលើ prostaglandins តំរងនោមអាចបង្កើន nephrotoxicity នៃ cyclosporine ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន CC ពី 45 ទៅ 79 មីលីលីត្រ / នាទី ការប្រើ meloxicam គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ 5 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃ pemetrexed ហើយអាចបន្តឡើងវិញ 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃ pemetrexed ។ ប្រសិនបើមានតម្រូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ meloxicam និង pemetrexed បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសទាក់ទងនឹង myelosuppression និងការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាក gastrointestinal នេះ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន CC<45 мл/мин применение мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется.

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ meloxicam នៃថ្នាំដែលមានសមត្ថភាពទប់ស្កាត់ CYP2C9 និង / ឬ CYP3A4 (ឬត្រូវបានរំលាយដោយការចូលរួមនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះ) ដូចជាដេរីវេនៃ sulfonylurea ឬ probenecid លទ្ធភាពនៃអន្តរកម្ម pharmacokinetic គួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណា។

នៅពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់ (ឧ. ដេរីវេ sulfonylurea, nateglinide) អន្តរកម្មសម្របសម្រួល CYP2C9 គឺអាចធ្វើទៅបាន ដែលអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម និង meloxicam នៅក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺដែលលេបថ្នាំ meloxicam ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ឬ nateglinide គួរតែតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល

ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមត្រូវបានពិពណ៌នា ទំនាក់ទំនងនៃការប្រើថ្នាំ Movalis ® ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចធ្វើទៅបាន។

ផលរំខានដែលបានចុះបញ្ជីក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ក្រោយទីផ្សារ ទំនាក់ទំនងនៃការប្រើថ្នាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចធ្វើទៅបានត្រូវបានសម្គាល់ដោយ * ។

នៅក្នុងថ្នាក់ប្រព័ន្ធ-សរីរាង្គ ប្រភេទខាងក្រោមត្រូវបានប្រើទាក់ទងនឹងឧប្បត្តិហេតុនៃផលប៉ះពាល់៖ ជាញឹកញាប់ (≥1/10); ជាញឹកញាប់ (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); не установлено.

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: កម្រ - ភាពស្លកសាំង; កម្រ - ការផ្លាស់ប្តូរចំនួនកោសិកាឈាមរួមទាំងការផ្លាស់ប្តូររូបមន្ត leukocyte, leukopenia, thrombocytopenia ។

ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ កម្រ - ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីភ្លាមៗផ្សេងទៀត *; ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានបង្កើតឡើង - ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច * ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច * ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: ជាញឹកញាប់ - ឈឺក្បាល; ជាញឹកញាប់ - វិលមុខ, ងងុយដេក។

នៅលើផ្នែកនៃចិត្តសាស្ត្រ: ជាញឹកញាប់ - ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ *; ភាពញឹកញាប់មិនត្រូវបានបង្កើតឡើង - ភាពច្របូកច្របល់ * ការវង្វេងស្មារតី * ។

ពីអារម្មណ៍: ញឹកញាប់ - vertigo; កម្រ - រលាកស្រោមខួរ * ការរំខានដល់ការមើលឃើញរួមទាំងការមើលឃើញមិនច្បាស់ * tinnitus ។

ពីការរលាក gastrointestinal: ជាញឹកញាប់ - ឈឺពោះ, dyspepsia, រាគ, ចង្អោរ, ក្អួត; ជាញឹកញាប់ - ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនលាក់ឬជាក់ស្តែង, រលាកក្រពះ *, stomatitis, ទល់លាមក, ហើមពោះ, belching; កម្រ - ដំបៅ gastroduodenal, colitis, esophagitis; កម្រណាស់ - រលាកក្រពះពោះវៀន។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃថ្លើមនិងបំពង់ទឹកប្រមាត់: កម្រ - ការផ្លាស់ប្តូរបណ្តោះអាសន្ននៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមុខងារថ្លើម (ឧទាហរណ៍ការកើនឡើងសកម្មភាព transaminase ឬកំហាប់ bilirubin); កម្រណាស់ - ជំងឺរលាកថ្លើម * ។

ពីស្បែកនិងជាលិការ subcutaneous: ញឹកញាប់ - angioedema * រមាស់, កន្ទួលលើស្បែក; កម្រណាស់ - ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរដែលមានជាតិពុល *, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson *, urticaria; កម្រណាស់ - ជំងឺរលាកស្បែក bullous *, erythema multiforme *; ប្រេកង់មិនត្រូវបានបង្កើតឡើង - រស្មីរស្មី។

ពីប្រព័ន្ធដកដង្ហើម៖ កម្រណាស់ - ជំងឺហឺត bronchial ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាឡែស៊ីទៅនឹងអាស៊ីតអាសេទីលសាលីស៊ីលីកឬថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀត។

ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: កម្រ - ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម, អារម្មណ៍នៃ "ប្រញាប់" នៃឈាមទៅមុខ; កម្រ - អារម្មណ៍នៃការញ័រទ្រូង។

ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ កម្រ - ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករនៃមុខងារតំរងនោម (ការកើនឡើងកំហាប់នៃ creatinine និង / ឬអ៊ុយក្នុងសេរ៉ូមឈាម) ការនោមទាស់រួមទាំងការរក្សាទឹកនោមស្រួចស្រាវ *; កម្រណាស់ - ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ * ។

ពីប្រព័ន្ធបន្តពូជនិងក្រពេញ mammary: កម្រ - ការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត *; ប្រេកង់មិនត្រូវបានបង្កើតឡើង - ភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រី * ។

ការគ្រប់គ្រងរួមគ្នាជាមួយថ្នាំដែលបន្ថយខួរឆ្អឹង (ឧទាហរណ៍ methotrexate) អាចបណ្តាលឱ្យ cytopenia ។

ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន ដំបៅ ឬការហូរចេញអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ដូចទៅនឹងថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀត លទ្ធភាពនៃការរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial, glomerulonephritis, necrosis renal medullary និងជំងឺ nephrotic មិនអាចត្រូវបានគេបដិសេធបានទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញ

ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា៖

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (ជំងឺរលាកសន្លាក់, ជំងឺសន្លាក់ degenerative), រួមទាំង។ ជាមួយនឹងសមាសធាតុឈឺចាប់;
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
ankylosing spondylitis;
ជំងឺរលាក និងជំងឺ degenerative ផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ដូចជា arthropathy, dorsopathy (ឧ, sciatica, ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម, periarthritis ស្មា) អមដោយការឈឺចាប់។

ការទប់ស្កាត់

ការរួមបញ្ចូលគ្នាពេញលេញឬមិនពេញលេញនៃជំងឺហឺត bronchial, polyposis កើតឡើងម្តងទៀតនៃច្រមុះនិងប្រហោងឆ្អឹង paranasal, angioedema ឬ urticaria ដែលបណ្តាលមកពីការមិនអត់ឱនចំពោះអាស៊ីត acetylsalicylic ឬ NSAIDs ផ្សេងទៀត (រួមទាំងប្រវត្តិ) ដោយសារតែលទ្ធភាពដែលមានស្រាប់នៃភាពប្រែប្រួល;
ដំបៅសំណឹកនិងដំបៅនៃក្រពះនិង duodenum ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវឬថ្មីៗនេះត្រូវបានផ្ទេរ;
ជំងឺរលាកពោះវៀន (ជំងឺ Crohn ឬដំបៅដំបៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ);
ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ;
ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រសិនបើ hemodialysis មិនត្រូវបានអនុវត្ត QC<30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии);
ជំងឺតម្រងនោមរីកចម្រើន;
ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនសកម្ម ការហូរឈាមសរសៃឈាមខួរក្បាលថ្មីៗនេះ ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម;
ជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានធ្ងន់ធ្ងរ;
ការព្យាបាលការឈឺចាប់ perioperative អំឡុងពេលវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង;
មានផ្ទៃពោះ;
រយៈពេលបំបៅដោះកូន (ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ);
អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ 12 ឆ្នាំ;
ការមិនអត់ឱនចំពោះ galactose តំណពូជដ៏កម្រ (កម្រិតអតិបរមាប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំ meloxicam 7.5 mg និង 15 mg មានផ្ទុក lactose 47 mg និង 20 mg រៀងគ្នា);
ប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុសកម្ម ឬសមាសធាតុជំនួយរបស់ថ្នាំ។

ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន៖

ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal ក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត (ដំបៅដំបៅនៃក្រពះនិង duodenum, ជំងឺថ្លើម);
ជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ;
ការខ្សោយតំរងនោម (CC 30-60 មីលីលីត្រ / នាទី);
ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល;
dyslipidemia / hyperlipidemia;
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
ការព្យាបាលដោយប្រើដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំដូចខាងក្រោមៈ ថ្នាំ corticosteroids មាត់, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (រួមទាំងថ្នាំ warfarin), ភ្នាក់ងារ antiplatelet, ជ្រើសរើសថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors (រួមទាំង citalopram,
fluoxetine, paroxetine, sertraline);
ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ;
អាយុចាស់;
ការប្រើប្រាស់យូរនៃ NSAIDs;
ការជក់បារី;
ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងញឹកញាប់។

លក្ខណៈពិសេសនៃកម្មវិធី

ប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ

ការប្រើប្រាស់ Movalis ® ត្រូវបាន contraindicated អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

វាត្រូវបានគេដឹងថាថ្នាំ NSAIDs ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ ដូច្នេះការប្រើប្រាស់ Movalis ® ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបាន contraindicated ។

ជាថ្នាំដែលរារាំងការសំយោគនៃ COX / prostaglandin Movalis ® អាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន ដូច្នេះហើយមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ Meloxicam អាចពន្យារការបញ្ចេញពងអូវុល។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានបញ្ហាក្នុងការមានគភ៌ និងកំពុងត្រូវបានគេពិនិត្យមើលបញ្ហាបែបនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យឈប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំ Movalis ® ។

ការដាក់ពាក្យសម្រាប់ការរំលោភលើមុខងារថ្លើម

ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។

ការដាក់ពាក្យសម្រាប់ការរំលោភលើមុខងារតម្រងនោម

ថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រសិនបើ hemodialysis មិនត្រូវបានអនុវត្ត, QC<30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии), прогрессирующем заболевании почек.

ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោម (CC 30-60 មីលីលីត្រ / នាទី) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរលើការ hemodialysis កម្រិតថ្នាំមិនគួរលើសពី 7,5 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម (CC>

ប្រើក្នុងកុមារ

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំត្រូវបាន contraindicated ។

សេចក្តីណែនាំពិសេស

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រពះពោះវៀនគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់។ ប្រសិនបើមានដំបៅនៃរលាកក្រពះពោះវៀន ឬមានការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន នោះ Movalis ® ត្រូវតែបញ្ឈប់។

ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន ដំបៅ និងការប្រេះអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs គ្រប់ពេលវេលានៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាព្រមាន ឬប្រវត្តិនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃក្រពះពោះវៀន ឬក្នុងករណីដែលមិនមានសញ្ញាទាំងនេះ។ ផលវិបាកនៃផលវិបាកទាំងនេះជាទូទៅកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សចាស់។

នៅពេលប្រើ Movalis ® ប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺរលាកស្បែកខាងក្រៅ រោគសញ្ញា Stevens-Johnson ជាតិពុលនៃកោសិកាស្បែកអាចវិវត្ត។ ដូច្នេះការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅអ្នកជំងឺដែលរាយការណ៍ពីការវិវត្តនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អពីស្បែកនិងភ្នាស mucous ក៏ដូចជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំជាពិសេសប្រសិនបើប្រតិកម្មបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមុន។ ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាក្បួនក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃការព្យាបាល។ ក្នុងករណីមានសញ្ញាដំបូងនៃការឡើងកន្ទួលលើស្បែក ការផ្លាស់ប្តូរភ្នាសរំអិល ឬសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ី សំណួរនៃការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Movalis ® គួរតែត្រូវបានពិចារណា។

ករណីនៃការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការវាយប្រហារនៃ angina pectoris, ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់, ត្រូវបានពិពណ៌នានៅពេលប្រើថ្នាំ NSAIDs ។ ហានិភ័យនេះកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺខាងលើ និងបានកំណត់ទុកជាមុនចំពោះជំងឺបែបនេះ។

ថ្នាំ NSAIDs រារាំងការសំយោគ prostaglandins នៅក្នុងតម្រងនោម ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរក្សាការបញ្ចូលតម្រងនោម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះនៃលំហូរឈាមតំរងនោម ឬការថយចុះ BCC អាចនាំអោយមានការចុះខ្សោយនៃតំរងនោមមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ NSAIDs មុខងារតម្រងនោមជាធម្មតាត្រឡប់ទៅរកកម្រិតមូលដ្ឋានវិញ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ អ្នកជំងឺខ្វះជាតិទឹក ខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ ក្រិនថ្លើម ជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ ឬការខូចមុខងារតំរងនោមស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺលេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ACE inhibitors ថ្នាំ angiotensin II receptor antagonists និងអ្នកជំងឺដែលបានទទួលអន្តរាគមន៍វះកាត់ធំៗដែលនាំឱ្យ hypovolemia ។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ, diuresis និងមុខងារតំរងនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs រួមជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចនាំអោយមានការរក្សាជាតិសូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម និងទឹក ក៏ដូចជាការថយចុះនៃឥទ្ធិពល natriuretic នៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ជាលទ្ធផល អ្នកជំងឺដែលស្តែងចេញអាចជួបប្រទះនូវសញ្ញាកើនឡើងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬលើសសម្ពាធឈាម។ ដូច្នេះ ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺបែបនេះគឺចាំបាច់ ក៏ដូចជាការរក្សាជាតិទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ផងដែរ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ការសិក្សាអំពីមុខងារតម្រងនោមគឺចាំបាច់។

នៅពេលប្រើថ្នាំ Movalis ® (ក៏ដូចជា NSAIDs ផ្សេងទៀតភាគច្រើន) ការកើនឡើងម្តងម្កាលនៃសកម្មភាពនៃ transaminases ឬសូចនាករផ្សេងទៀតនៃមុខងារថ្លើមនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានរាយការណ៍។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការកើនឡើងនេះគឺតូច និងបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណមានសារៈសំខាន់ ឬមិនថយចុះតាមពេលវេលា Movalis ® គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយការត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានកំណត់គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។

ដូចថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀត Movalis ® អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លង។

ជាថ្នាំដែលរារាំងការសំយោគ COX / prostaglandin Movalis ® អាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន ដូច្នេះហើយមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលពិបាកក្នុងការមានគភ៌នោះទេ។ ចំពោះស្ត្រីដែលទទួលការពិនិត្យដោយហេតុផលនេះ វាត្រូវបានណែនាំអោយឈប់ប្រើ Movalis ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម (CC> 25 មីលីលីត្រ / នាទី) ការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម (ទូទាត់សង) ការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្ត និងយន្តការគ្រប់គ្រង

ការសិក្សាគ្លីនិកពិសេសនៃឥទ្ធិពលនៃថ្នាំលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្ត និងយន្តការមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលបើកបរនិងធ្វើការជាមួយយន្តការលទ្ធភាពនៃការវិលមុខងងុយដេកការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញឬជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលគួរតែត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ អ្នកជំងឺគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលបើកបរ និងដំណើរការម៉ាស៊ីន។

P N012978/01

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម៖ម៉ូវ៉ាលីស®

ឈ្មោះអន្តរជាតិមិនមែនកម្មសិទ្ធិ៖

មេឡូស៊ីខេម

ទម្រង់កិតើ៖

ថ្នាំគ្រាប់

សមាសធាតុ
1 គ្រាប់មាន:
សារធាតុសកម្ម៖ meloxicam - 7,5 មីលីក្រាមឬ 15,0 មីលីក្រាម
សារធាតុបន្ថែម៖សូដ្យូម citrate dihydrate -15 mg (30 mg), lactose monohydrate - 23.5 mg (20 mg), microcrystalline cellulose - 102 mg (87.3 mg), povidone K25 - 10.5 mg (9 mg), colloidal silicon dioxide - 3.5 mg (3 mg ), crospovidone 16.3 មីលីក្រាម (14 មីលីក្រាម), ម៉ាញេស្យូម stearate 1.7 មីលីក្រាម។

ការពិពណ៌នា
គ្រាប់ 7.5 មីលីក្រាម
គ្រាប់មូល ពណ៌លឿងស្លេកទៅលឿង។ មួយចំហៀងគឺប៉ោងជាមួយនឹងគែម bevelled ។ នៅផ្នែកប៉ោង - និមិត្តសញ្ញារបស់ក្រុមហ៊ុន; នៅផ្នែកម្ខាងទៀតគឺជាកូដនិងហានិភ័យ concave ។ ភាពរដុបនៃគ្រាប់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។
គ្រាប់ 15 មីលីក្រាម
គ្រាប់មូល ពណ៌លឿងស្លេកទៅលឿង។ មួយចំហៀងគឺប៉ោងជាមួយនឹងគែម bevelled ។ នៅលើផ្នែកប៉ោងគឺជានិមិត្តសញ្ញាក្រុមហ៊ុន; នៅផ្នែកម្ខាងទៀត - លេខកូដនិងហានិភ័យ concave ។ ភាពរដុបនៃគ្រាប់ត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ក្រុមឱសថការី
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត - NSAIDs ។
លេខកូដ ATX: M01AC06 ។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
ឱសថសាស្ត្រ
Movalis គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ដេរីវេនៃអាស៊ីត enolic និងមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកយ៉ាងច្បាស់នៃ meloxicam ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងគ្រប់ម៉ូដែលនៃការរលាក។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ meloxicam គឺជាសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការរារាំងការសំយោគ prostaglandins ដែលជាអ្នកសម្របសម្រួលការរលាកដែលគេស្គាល់។
នៅក្នុង vivo, meloxicam រារាំងការសំយោគ prostaglandins នៅកន្លែងនៃការរលាកដល់វិសាលភាពធំជាងនៅក្នុង mucosa gastric ឬតម្រងនោម។
ភាពខុសគ្នាទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរារាំងការជ្រើសរើសកាន់តែច្រើននៃ cyclooxygenase-2 (COX-2) បើប្រៀបធៀបទៅនឹង cyclooxygenase-1 (COX-1) ។ វាត្រូវបានគេជឿថាការទប់ស្កាត់ COX-2 ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃ NSAIDs ខណៈពេលដែលការរារាំងនៃ COX-1 isoenzyme ដែលមានវត្តមានជានិច្ចអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ពីក្រពះនិងតម្រងនោម។
ការជ្រើសរើសនៃ meloxicam សម្រាប់ COX-2 ត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធធ្វើតេស្តផ្សេងៗ ទាំងនៅក្នុង vitro និង ex vivo ។ សមត្ថភាពជ្រើសរើសរបស់ meloxicam ដើម្បីរារាំង COX-2 ត្រូវបានបង្ហាញនៅពេលប្រើជាប្រព័ន្ធធ្វើតេស្តនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សទាំងមូលនៅក្នុង vitro ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថា ex vivo ដែល meloxicam (ក្នុងកម្រិត 7.5 និង 15 mg) រារាំង COX-2 កាន់តែសកម្ម ដោយបញ្ចេញឥទ្ធិពល inhibitory កាន់តែខ្លាំងទៅលើការផលិត prostaglandin E 2 ដែលរំញោចដោយ lipopolysaccharide (ប្រតិកម្មដែលគ្រប់គ្រងដោយ COX-2) ជាង។ ការផលិត thromboxane ចូលរួមក្នុងដំណើរការនៃការ coagulation ឈាម (ប្រតិកម្មដែលគ្រប់គ្រងដោយ COX-1) ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះគឺអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។ Ex vivo បានបង្ហាញថា meloxicam ក្នុងកម្រិតដែលបានណែនាំមិនប៉ះពាល់ដល់ការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត និងពេលវេលានៃការហូរឈាម មិនដូចថ្នាំ indomethacin ទេ។ ថ្នាំ Diclofenac ។ ibuprofen និង naproxen ។ ដែលរារាំងយ៉ាងខ្លាំងដល់ការប្រមូលផ្តុំប្លាកែត និងបង្កើនពេលវេលានៃការហូរឈាម។
នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិក ផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀន (GI) ជាទូទៅមិនសូវកើតមានជាមួយនឹងថ្នាំ meloxicam 7.5 និង 15 mg ជាងថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀតបើប្រៀបធៀប។ ភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនគឺដោយសារតែនៅពេលដែលលេបថ្នាំ meloxicam បាតុភូតដូចជា dyspepsia ក្អួត ចង្អោរ និងឈឺពោះមិនសូវកើតមានទេ។ ភាពញឹកញាប់នៃការរលាកក្រពះពោះវៀន ដំបៅ និងហូរឈាម ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ meloxicam មានកម្រិតទាប និងអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។
ឱសថសាស្ត្រ
Meloxicam ត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀន ដូចដែលបានបង្ហាញដោយ លទ្ធភាពជីវៈផ្ទាល់មាត់ខ្ពស់ (89%)។
ជាមួយនឹងកិតតែមួយនៃថ្នាំក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ កំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមាជាមធ្យមត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 5-6 ម៉ោង។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀតស្ថានភាពស្ថិរភាពនៃ pharmacokinetics ត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេលពី 3 ទៅ 5 ថ្ងៃ។
ជួរនៃភាពខុសគ្នារវាងអតិបរិមា (C អតិបរមា) និងកំហាប់មូលដ្ឋាន (C min) នៃថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលនៃស្ថានភាពស្ថិរភាពនៃឱសថការីបន្ទាប់ពីលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃគឺតូចហើយបរិមាណដល់ 0.4-1.0 μg / ml - សម្រាប់កម្រិតថ្នាំ។ 7.5 មីលីក្រាម និង 0.8-2.0 μg/ml សម្រាប់កម្រិត 15 mg ។ កំហាប់ប្លាស្មាអតិបរិមានៃក្នុងកំឡុងពេលមានស្ថិរភាពនៃឱសថស្ថានត្រូវបានឈានដល់ក្នុងរយៈពេល 5-6 ម៉ោងនៅពេលលេបថ្នាំគ្រាប់។
ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ជាបន្តបន្ទាប់នៃថ្នាំអស់រយៈពេលជាង 6 ខែគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការប្រមូលផ្តុំដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍នៃការគ្រប់គ្រងមាត់ 15 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលប្រើលើសពី 6 ខែ ភាពខុសគ្នាបែបនេះទំនងជាមិនទំនងទេ។
ការទទួលទានអាហារក្នុងពេលដំណាលគ្នាមិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកថ្នាំនោះទេ។
ការចែកចាយ
Meloxicam ភ្ជាប់បានយ៉ាងល្អទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា (អាល់ប៊ុមមីន - 99%) ។ Meloxicam ជ្រាបចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវ synovial: ការប្រមូលផ្តុំក្នុងតំបន់គឺប្រហែល 50% នៃការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មា។
បរិមាណចែកចាយមានកម្រិតទាបជាមធ្យម 11 លីត្រ។ ភាពប្រែប្រួលបុគ្គល - 30-40% ។
មេតាបូលីស
Meloxicam ត្រូវបានរំលាយស្ទើរតែទាំងស្រុងនៅក្នុងថ្លើមជាមួយនឹងការបង្កើតដេរីវេនៃអសកម្មឱសថសាស្រ្តចំនួន 4 ដែលត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងទឹកនោម។ សារធាតុរំលាយអាហារសំខាន់ 5'-carboxymeloxicam (60% នៃកម្រិតថ្នាំ) ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការកត់សុីនៃសារធាតុរំលាយអាហារកម្រិតមធ្យម 5'-hydroxymethylmeloxicam ដែលត្រូវបានបញ្ចេញផងដែរ ប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតតិចជាង (9% នៃកម្រិតថ្នាំ)។ ការសិក្សានៅក្នុង vitro បានបង្ហាញថា CYP 2C9 ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរមេតាបូលីសនេះ ហើយ CYP 3A4 isoenzyme គឺមានសារៈសំខាន់បន្ថែមទៀត។ Peroxidase ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតសារធាតុរំលាយអាហារពីរផ្សេងទៀត (បង្កើតរៀងគ្នា 16% និង 4% នៃកម្រិតថ្នាំ) ។ សកម្មភាពដែលទំនងជាខុសគ្នារៀងៗខ្លួន។
វាត្រូវបានបញ្ចេញដោយស្មើៗគ្នាជាមួយនឹងលាមក និងទឹកនោម ជាចម្បងក្នុងទម្រង់ជាសារធាតុរំលាយអាហារ។ តិចជាង 5% នៃកិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបញ្ចេញចេញដោយមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងលាមក; ក្នុងទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ ថ្នាំត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងបរិមាណដានប៉ុណ្ណោះ។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់ meloxicam គឺ 20 ម៉ោង។
ការបោសសំអាតប្លាស្មាជាមធ្យម 8 មីលីលីត្រ / នាទី។ Meloxicam បង្ហាញឱសថការីលីនេអ៊ែរក្នុងកម្រិត 7.5-15 mg នៅពេលប្រើដោយផ្ទាល់មាត់។
កង្វះមុខងារថ្លើម និង/ឬតម្រងនោម
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមុខងារថ្លើម ក៏ដូចជាការខ្សោយតំរងនោមកម្រិតស្រាល ឬមធ្យម មិនប៉ះពាល់ដល់ឱសថការីនៃ meloxicam នោះទេ។
នៅក្នុងជំងឺតំរងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការកើនឡើងនៃបរិមាណនៃការចែកចាយអាចនាំឱ្យមានកំហាប់ខ្ពស់នៃ meloxicam ដោយឥតគិតថ្លៃ ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ កិតប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 7.5 មីលីក្រាមទេ។
អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។
ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ការបោសសំអាតប្លាស្មាជាមធ្យមក្នុងអំឡុងពេលឱសថស្ថានដែលមានស្ថិរភាពគឺទាបជាងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងបន្តិច។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាអំពី meloxicam ចំពោះកុមារ ឱសថសាស្ត្រនៃឱសថត្រូវបានសិក្សាក្នុងកម្រិតប្រើក្នុងអត្រា 0.25 mg/kg ។ នៅពេលប្រៀបធៀបសូចនាករចំពោះកុមារដែលមានអាយុខុសគ្នា (អាយុ 2-6 ឆ្នាំ, n = 7 និង 7-14 ឆ្នាំ, n = 11) ទំនោរនៃការថយចុះកំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមា (C អតិបរមា, -34%) និង AUC 0-∞ (- 28%) ចំពោះកុមារតូចៗ ហើយការបោសសំអាតថ្នាំ (លៃតម្រូវសម្រាប់ទម្ងន់ខ្លួន) ក្នុងក្រុមកុមារនេះគឺខ្ពស់ជាង។ ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មានៃ meloxicam ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់និងមនុស្សពេញវ័យគឺស្រដៀងគ្នា។ ចំពោះកុមារនៃក្រុមអាយុទាំងពីរ, ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃ meloxicam ប្លាស្មាគឺស្រដៀងគ្នា (13 ម៉ោង) និងខ្លីជាងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ (15-20 ម៉ោង) ។

ការចង្អុលបង្ហាញ
ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា៖
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (ជំងឺរលាកសន្លាក់, ជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹង),
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង,
- ankylosing spondylitis ។

ការទប់ស្កាត់
- ប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុសកម្ម ឬសមាសធាតុជំនួយរបស់ថ្នាំ។ មានលទ្ធភាពនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាស៊ីត acetylsalicylic និង NSAIDs ផ្សេងទៀត;
- រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត bronchial, polyps ច្រមុះ, angioedema ឬ urticaria បន្ទាប់ពីទទួលយកអាស៊ីត acetylsalicylic ឬ NSAIDs ផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត;
- ដំបៅក្រពះ / ដំបៅក្រពះ និង duodenum ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ ឬទើបផ្ទេរថ្មីៗ។
- ជំងឺ Crohn ឬដំបៅពោះវៀននៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ;
- ខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ;
- ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ប្រសិនបើ hemodialysis មិនត្រូវបានអនុវត្ត);
- ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនស្រួចស្រាវ ការហូរឈាមសរសៃឈាមខួរក្បាលថ្មីៗនេះ ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន;
- អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ 12 ឆ្នាំ លើកលែងតែសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអនីតិជន (ប្រសិនបើការបង្ហាញនេះត្រូវបានចុះបញ្ជី);
- មានផ្ទៃពោះ;
- ការបំបៅដោះកូន;
- ការព្យាបាលនៃការឈឺចាប់ perioperative អំឡុងពេលវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង (CABG);
ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន៖
- ជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal ក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្ត;
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ;
- ការខ្សោយតំរងនោម;
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង;
- ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល;
- dyslipidemia / hyperlipidemia;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ជំងឺនៃសរសៃឈាមខាង ៗ;
- អាយុចាស់;
- ការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងនៃថ្នាំ NSAIDs;
- ការជក់បារី;
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងញឹកញាប់។

កិតើនិងការគ្រប់គ្រង

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃប្រតិកម្មមិនល្អ វាត្រូវបានណែនាំអោយចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំ 7.5 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរដែលកំពុងធ្វើការវិភាគឈាម កម្រិតថ្នាំមិនគួរលើសពី 7.5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
សម្រាប់យុវវ័យ៖
កំរិតអតិបរិមាចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់គឺ ០,២៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។
តាមក្បួនមួយថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើតែចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ (សូមមើលផ្នែកស្តីពី contraindications) ។
កិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ 15 មីលីក្រាម។
ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានយកជាមួយទឹកឬវត្ថុរាវផ្សេងទៀតហើយយកជាមួយអាហារ។

ដោយសារហានិភ័យនៃប្រតិកម្មមិនល្អអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុតជាមួយនឹងកម្រិតប្រសិទ្ធភាពទាបបំផុត។
កម្មវិធីរួមបញ្ចូលគ្នា។កិតប្រចាំថ្ងៃសរុបរបស់ Movalis ® ដែលប្រើក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ ថ្នាំសុល ការព្យួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ និងការចាក់មិនគួរលើសពី 15 មីលីក្រាមទេ។

ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល
ផលប៉ះពាល់ខាងក្រោមត្រូវបានពិពណ៌នា ទំនាក់ទំនងនៃការប្រើថ្នាំ Movalis ® ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចធ្វើទៅបាន។
ផលប៉ះពាល់ ទំនាក់ទំនងនៃការប្រើថ្នាំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចធ្វើទៅបាន ហើយដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃឱសថត្រូវបានសម្គាល់ដោយ * ។
ពីផ្នែកម្ខាងនៃសរីរាង្គ hematopoietic:
ការផ្លាស់ប្តូរចំនួនកោសិកាឈាមរួមទាំងការផ្លាស់ប្តូររូបមន្ត leukocyte, leukopenia, thrombocytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង។
ពីប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ៖
ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច / អាណាហ្វីឡាក់ទិច * ប្រតិកម្មប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីភ្លាមៗផ្សេងទៀត * ។
ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល៖
ឈឺក្បាល, វិលមុខ, tinnitus, ងងុយគេង, ច្របូកច្របល់*, វង្វេងវង្វាន់*, ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍*។
ពីបំពង់រំលាយអាហារ៖
perforation នៃការរលាក gastrointestinal នេះ, លាក់ឬជាក់ស្តែងការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន, អាចនឹងស្លាប់, ដំបៅ gastroduodenal, colitis, gastritis *, esophagitis, stomatitis, ឈឺពោះ, dyspepsia, រាគ, ចង្អោរ, ក្អួត, ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារថ្លើម, ការផ្លាស់ប្តូរថ្លើម។ (ឧទាហរណ៍ ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃ transaminases ឬ bilirubin) ជំងឺរលាកថ្លើម * ។
ពីស្បែកនិងផ្នែកបន្ថែមនៃស្បែក:
ជាតិពុលនៃកោសិកាស្បែក*, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson*, angioedema*, រលាកស្បែកខ្លាំង*, erythema multiforme*, pruritus, កន្ទួលលើស្បែក, urticaria, រស្មីរស្មី។
ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម៖
ជំងឺហឺត bronchial ។
ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖
ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម ញ័រទ្រូង អារម្មណ៍នៃការហៀរឈាមទៅកាន់ផ្ទៃមុខ។
ពីប្រព័ន្ធ genitourinary:
ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ * ការផ្លាស់ប្តូរមុខងារតំរងនោម (ការកើនឡើងកម្រិតនៃ creatinine និង / ឬអ៊ុយក្នុងសេរ៉ូមឈាម) ជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមរួមទាំងការនោមទាស់ស្រួចស្រាវ * ជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ interstitial, glomerulonephritis, necrosis medullary តំរងនោម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ * ។
ពីផ្នែកម្ខាងនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ៖
រលាកភ្នែក* ការរំខានដល់ការមើលឃើញ រួមទាំងការមើលឃើញមិនច្បាស់*។
ជំងឺទូទៅ៖
ហើម។

ជ្រុល
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនត្រូវបានគេដឹងទេ ក្នុងករណីប្រើថ្នាំជ្រុល វិធានការខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត៖ ការជម្លៀសមាតិកានៃក្រពះ និងការព្យាបាលដោយជំនួយទូទៅ។ Cholestyramine បង្កើនល្បឿននៃការលុបបំបាត់ meloxicam ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ផ្សេងទៀតនៃការសំយោគ prostaglandin រួមទាំង glucocorticoids និង salicylates
- ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នាជាមួយ meloxicam បង្កើនហានិភ័យនៃដំបៅនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន និងការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន (ដោយសារតែសកម្មភាពរួម) ដូច្នេះហើយមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការទទួលដំណាលគ្នាជាមួយ NSAIDs ផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
- ជ្រើសរើសថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors - បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។
- សូដ្យូម polystyrene sulfonate - ដោយសារតែវត្តមានរបស់ sorbitol នៅក្នុងសមាសភាពនៃ Movalis ® ការគ្រប់គ្រងរួមគ្នាអាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជា necrosis នៃពោះវៀនធំជាមួយនឹងលទ្ធផលដែលអាចស្លាប់បាន។
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមតាមមាត់ ថ្នាំប្រឆាំងប្លាកែត សារធាតុ heparin ជាប្រព័ន្ធ ភ្នាក់ងារ thrombolytic ថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors - ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ meloxicam បង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមដោយសារតែការរារាំងមុខងារប្លាកែត។
- ការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម - ថ្នាំ NSAIDs បង្កើនកម្រិតនៃលីចូមក្នុងប្លាស្មាដោយកាត់បន្ថយការបញ្ចេញរបស់វាដោយតម្រងនោម។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យតាមដានកម្រិតនៃលីចូមក្នុងអំឡុងពេលតែងតាំង Movalis ® នៅពេលផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃការត្រៀមលក្ខណៈលីចូមនិងលុបចោលពួកគេ។
- Methotrexate - NSAIDs កាត់បន្ថយការសំងាត់ tubular នៃ methotrexate ដោយហេតុនេះបង្កើនកំហាប់ប្លាស្មារបស់វា និងការពុល hematological ខណៈពេលដែល pharmacokinetics នៃ methotrexate មិនផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងន័យនេះ ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃ Movalis ® និង methotrexate ក្នុងកម្រិតលើសពី 15 mg/សប្តាហ៍ មិនត្រូវបានណែនាំទេ។
ហានិភ័យនៃអន្តរកម្មរវាង NSAIDs និង methotrexate ក៏អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ methotrexate ក្នុងកម្រិតទាប ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ ដូច្នេះ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនូវចំនួនកោសិកាឈាម និងមុខងារតម្រងនោមគឺចាំបាច់។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ meloxicam និង methotrexate សម្រាប់រយៈពេល 3 ថ្ងៃហានិភ័យនៃការបង្កើនការពុលនៃក្រោយនឹងកើនឡើង។
- ថ្នាំពន្យារកំណើត - ថ្នាំ NSAIDs កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃឧបករណ៍ពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម - ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs ក្នុងករណីខ្សោះជាតិទឹករបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានអមដោយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ។
- ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម (beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, vasodilators, diuretics)។ ថ្នាំ NSAIDs កាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដោយសារតែការទប់ស្កាត់ prostaglandins ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ vasodilating ។
- អង់ទីករទទួល Angiotensin-II នៅពេលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងរួមគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ NSAIDs បង្កើនការថយចុះនៃតម្រង glomerular ដែលអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។
- Cholestyramine, ចង meloxicam នៅក្នុងក្រពះពោះវៀន, នាំឱ្យមានការលុបបំបាត់លឿនជាងមុន។
- ថ្នាំ NSAIDs ដោយធ្វើសកម្មភាពលើ prostaglandins តំរងនោមអាចបង្កើន nephrotoxicity នៃ cyclosporine ។
នៅពេលប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ meloxicam ដែលមានសមត្ថភាពទប់ស្កាត់ CYP 2C9 និង / ឬ CYP 3A4 (ឬត្រូវបានរំលាយដោយការចូលរួមនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះ) លទ្ធភាពនៃអន្តរកម្ម pharmacokinetic គួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណា។
លទ្ធភាពនៃអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាមមាត់មិនអាចបដិសេធបានទេ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ antacids, cimetidine, digoxin និង furosemide គ្មានអន្តរកម្ម pharmacokinetic សំខាន់ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនោះទេ។

សេចក្តីណែនាំពិសេស
អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់។ ប្រសិនបើមានដំបៅនៃរលាកក្រពះពោះវៀន ឬមានការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន នោះ Movalis ® ត្រូវតែបញ្ឈប់។
ដំបៅក្រពះពោះវៀន របក ឬហូរឈាមអាចកើតឡើងគ្រប់ពេលវេលា អំឡុងពេលព្យាបាល ទោះជាមានសញ្ញាព្រមាន ឬមានប្រវត្តិនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃក្រពះពោះវៀនក៏ដោយ។ ផលវិបាកនៃផលវិបាកទាំងនេះជាទូទៅកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចំពោះមនុស្សចាស់។
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ទៅអ្នកជំងឺដែលរាយការណ៍ពីការវិវត្តនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អពីស្បែកនិងភ្នាស mucous ក៏ដូចជាប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំជាពិសេសប្រសិនបើប្រតិកម្មបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមុន។ ការវិវត្តនៃប្រតិកម្មបែបនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាក្បួនក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃការព្យាបាល។ ក្នុងករណីបែបនេះសំណួរនៃការបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ Movalis ® គួរតែត្រូវបានពិចារណា។
ដូចថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀត Movalis ® អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកកស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺ myocardial infarction ការវាយប្រហារ angina ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ហានិភ័យនេះកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺខាងលើ និងបានកំណត់ទុកជាមុនចំពោះជំងឺបែបនេះ។
ថ្នាំ NSAIDs រារាំងការសំយោគ prostaglandins នៅក្នុងតម្រងនោម ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរក្សាការបញ្ចូលតម្រងនោម។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះនៃលំហូរឈាមតំរងនោម ឬការថយចុះនៃបរិមាណឈាមចរាចរអាចនាំអោយមានការចុះខ្សោយនៃតំរងនោមមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ បន្ទាប់ពីការឈប់ប្រើថ្នាំ NSAIDs មុខងារតម្រងនោមជាធម្មតាត្រឡប់ទៅរកកម្រិតមូលដ្ឋានវិញ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ អ្នកជំងឺខ្វះជាតិទឹក ខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ ក្រិនថ្លើម ជម្ងឺក្រិនថ្លើម ជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ រឺខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវ អ្នកជំងឺលេបថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម និងអ្នកជំងឺដែលទទួលការវះកាត់ធំដែលនាំអោយមានជំងឺ hypovolemia ។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ, diuresis និងមុខងារតំរងនោមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs រួមជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមអាចនាំអោយមានការរក្សាជាតិសូដ្យូម ប៉ូតាស្យូម និងទឹក ក៏ដូចជាការថយចុះនៃឥទ្ធិពល natriuretic នៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ ជាលទ្ធផល ចំពោះអ្នកជំងឺដែលស្មានទុកជាមុន សញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬជំងឺលើសឈាមអាចនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះ ការតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើស្ថានភាពអ្នកជំងឺបែបនេះគឺចាំបាច់ ហើយពួកគេត្រូវតែរក្សាជាតិទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។
មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ការសិក្សាអំពីមុខងារតម្រងនោមគឺចាំបាច់។
ក្នុងករណីនៃការព្យាបាលរួមគ្នា មុខងារតំរងនោមក៏គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យផងដែរ។
នៅពេលប្រើ Movalis ® (ក៏ដូចជា NSAIDs ផ្សេងទៀតភាគច្រើន) ការកើនឡើងកម្រិតនៃ transaminases នៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមឬសូចនាករផ្សេងទៀតនៃមុខងារថ្លើមអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ការកើនឡើងនេះគឺតូច និងបណ្តោះអាសន្ន។
ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណមានសារៈសំខាន់ ឬមិនថយចុះតាមពេលវេលា Movalis ® គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ ហើយការត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានកំណត់គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
អ្នកជំងឺដែលខ្សោយ ឬខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ ប្រហែលជាមិនសូវអាចទ្រាំទ្រនឹងព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អនោះទេ ដូច្នេះហើយ អ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់។
ដូចថ្នាំ NSAIDs ផ្សេងទៀត Movalis ® អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លង។
ជាថ្នាំដែលរារាំងការសំយោគនៃ cyclooxygenase / prostaglandin, Movalis ® អាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន ដូច្នេះហើយមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ ក្នុងន័យនេះ ចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងទទួលការពិនិត្យលើបញ្ហាបែបនេះ វាត្រូវបានណែនាំអោយឈប់ប្រើថ្នាំ Movalis ®។
កិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាដែលត្រូវបានណែនាំគឺ 7.5 និង 15 mg គ្រាប់មានផ្ទុកជាតិ lactose 47 និង 20 mg រៀងគ្នា។ អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាតំណពូជកម្រនៃការមិនអត់ឱន galactose កង្វះ Lapp lactase ឬគ្លុយកូស / galactose malabsorption មិនគួរប្រើថ្នាំនេះទេ។
នៅក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាមតាមមាត់, ticlopidine, heparin សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធ ភ្នាក់ងារ thrombolytic ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមគឺចាំបាច់។
ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្ត និងយន្តការ
ការសិក្សាពិសេសស្តីពីឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្ត និងយន្តការមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សកម្មភាពនេះគួរតែត្រូវបានគេបដិសេធចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានពិការភ្នែក អ្នកជំងឺដែលរាយការណ៍ពីភាពងងុយដេក ឬជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ទម្រង់ចេញផ្សាយ
ថេប្លេត 7.5 មីលីក្រាមឬ 15.0 មីលីក្រាម។ 10 គ្រាប់ក្នុងពងបែក PVC/A1-foil ឬ PVC/PVDC/A1-foil ។ ពងបែក 1 ឬ 2 ដែលមានការណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

អាយុកាលធ្នើ
3 ឆ្នាំ។ កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលមានចែងនៅលើកញ្ចប់។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក
ថេប្លេតនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ។ ទុកអោយឆ្ងាយពីកុមារ។ វិស្សមកាលពីឱសថស្ថានតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ក្រុមហ៊ុនផលិត
Boehringer Ingelheim International GmbH
ផលិត
"Boehringer Ingelheim Ellas A.E."
ទី 5 គីឡូម៉ែត្រ Paiania-Markopoulo, 194 00 Koropi ។ ប្រទេសក្រិក
ឬ
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់
ការទាមទាររបស់អ្នកប្រើប្រាស់ដោយផ្ញើទៅកាន់អាសយដ្ឋាននៃការិយាល័យតំណាងនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ៖
117049. Moscow, Donskaya st. d.29/9 ។ អគារ 1 ។

សមាសធាតុសំខាន់នៃថ្នាំ Movalis គឺសារធាតុ meloxicam ។ វាមិនត្រឹមតែមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចមានឥទ្ធិពលជ្រើសរើសលើធាតុដានមួយចំនួន (ភាគច្រើនជាអវិជ្ជមាន)។ ថ្នាំនេះបំបាត់ការឈឺចាប់ ធ្វើការជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ ទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមពិសេសដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការអភិវឌ្ឍន៍ និងធ្វើឱ្យដំណើរការរលាកសកម្ម។

ថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលសកម្មលើប្រូតេអ៊ីន និងអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គដែលមានជំងឺយ៉ាងងាយស្រួលតាមរយៈរបាំង histohematic ។

ពេញនិយមបំផុតជាមួយអ្នកជំងឺ ការចាក់ថ្នាំ Movalis- សកម្មភាពរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ថេប្លេត Movalis មិនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿននោះទេ ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមិនថយចុះពីនេះទេ។ សព្វថ្ងៃនេះមាន analogues ជាច្រើននៃថ្នាំប៉ុន្តែជម្រើសរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានទាក់ទងដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ Movalis និយាយជាវិជ្ជមានអំពីវា។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះកុំភ្លេចចង្អុលបង្ហាញថានៅពេលប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើលក្ខណៈពិសេសនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វា។

នៅក្នុងឱសថស្ថាន Movalis ត្រូវបានលក់តែតាមវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងលក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ

Movalis ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងរយៈពេល 20 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន។ 5 ភាគរយនៃសារធាតុដែលយកពេញមួយថ្ងៃឆ្លងកាត់ក្រពះពោះវៀន។ ជួរនៃការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Movalis គឺធំទូលាយណាស់ - ថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមួយចំនួនធំ។ Movalis ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
វត្តមាននៃការឈឺចាប់នៅក្នុង arthrosis, osteoarthritis, osteochondrosis មាត់ស្បូន។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។
ក្លនលូនឆ្អឹងខ្នង។
ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយរួមទាំងខ្នងខាងក្រោម។

ការចាក់ថ្នាំ Movalis និងថ្នាំគ្រាប់នឹងទប់ទល់នឹងជំងឺទាំងអស់នេះច្រើនជាងការជឿជាក់។ អាណាឡូកនឹងមិនទទួលបានជោគជ័យខ្លាំងក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺបែបនេះទេ - ទោះបីជាសមាសភាពរបស់វាដូចគ្នាបេះបិទនឹងដើមក៏ដោយក៏វាមិនមានប្រសិទ្ធភាពនិងប្រសិទ្ធភាពដែរ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Movalis (ការចាក់) បង្ហាញថាមួយអំពែរនៃថ្នាំមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម 15 មីលីលីត្រនិងសមាសធាតុបន្ថែម - glycine, sodium chloride, poloxamer, glycofurol ។ Movalis មិនមានពណ៌ទេហើយត្រូវបានលក់ក្នុងអំពែរ 2 មីលីលីត្រ។ ថ្នាំអាណាឡូកមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពទេ - ដោយប្រើវាវាពិបាកជាងក្នុងការទប់ទល់នឹងជំងឺនេះ។

គ្រាប់ថ្នាំ Movalis មានរាងប៉ោង។ នៅផ្នែកម្ខាងនៃនីមួយៗត្រូវបានបោះពុម្ពនិមិត្តសញ្ញារបស់អ្នកផលិតនៅម្ខាងទៀត - លេខកូដ។ ការដាក់ស្លាកសញ្ញានេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការក្លែងបន្លំថ្នាំ។ ពណ៌នៃគ្រាប់គឺពណ៌លឿងគែមត្រូវបានលាបនៅម្ខាង។ អ្វីដែលពិតប្រាកដ - ការចាក់ឬថ្នាំគ្រាប់ - មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលអាចសម្រេចចិត្តព្យាបាលជំងឺជាក់លាក់មួយ។ ដំបូងបង្អស់វានឹងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Movalis គឺជាឱសថដ៏ល្អសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺជាច្រើន។ ប៉ុន្តែដូចថ្នាំទាំងអស់វាមាន contraindications ជាច្រើន។ ថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖

វត្តមាននៃប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីអ្នកជំងឺចំពោះសមាសធាតុណាមួយដែលបង្កើតសមាសភាព។
ការរំលោភលើ hemostasis ។
ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម (ដើម្បីជៀសវាងហានិភ័យនៃ hematomas intramuscular) ។
ការទទួលយកអាស៊ីតអាសេទីលសាលីស៊ីលីកនិង NSAIDs ផ្សេងទៀត (ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃរាងកាយ) ។
ជំងឺហឺត bronchial ។
ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅក្រពះ។
ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។
ជំងឺថ្លើម។
ការហូរឈាមក្រពះ។

Movalis ត្រូវបាន contraindicated ចំពោះកុមារ និងក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ ក៏ដូចជាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

Movalis ជួយទប់ស្កាត់ការសំយោគ prostaglandins ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ទារកដែលមិនទាន់កើត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យ ហាមដាច់ខាតស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចាក់ថ្នាំ និងថ្នាំសុល និងលេបថ្នាំគ្រាប់។ លើសពីនេះទៀត ការសិក្សាបង្ហាញថា ការប្រើប្រាស់ Movalis ក្នុងទម្រង់ណាមួយ បង្កើនហានិភ័យនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង។ នៅត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះនៅពេលប្រើថ្នាំ Movalis:

ductus arteriosus ទៅទារកត្រូវបានបិទ។
ការខ្សោយតំរងនោមមានការរីកចម្រើន។

ការលេបថ្នាំសូម្បីតែមួយកម្រិតតូចមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ - អំឡុងពេលឈឺពោះ ការហូរឈាមយូរអាចចាប់ផ្តើម។ នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ផលវិបាកទាំងអស់ត្រូវបានសរសេរច្រើនជាងលម្អិត។

ជម្រើសរវាង Movalis និង Diclofenac

ជារឿយៗអ្នកជំងឺសួរខ្លួនឯងនូវសំណួរ: តើថ្នាំមួយណាដែលល្អជាងដើម្បីទិញ - Movalis ឬ Diclofenac? បន្ទាប់ពីបានទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ការសម្រេចចិត្តក្លាយជាជាក់ស្តែង - ជាការពិតណាស់ Movalis ។ ការពិនិត្យឡើងវិញលើការចាក់ថ្នាំ Movalis និងការព្យួរគឺមានភាពវិជ្ជមានតែប៉ុណ្ណោះ - ថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹកលើរាងកាយយូរជាងនេះនិងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ហើយសំខាន់ប្រសិនបើថ្នាំមិនមាននៅក្នុងឱសថស្ថាននោះ អ្នកអាចទិញ analogues របស់វា។ គ្រាន់តែកុំភ្លេចពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលទទួលយកពួកគេ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការណែនាំរបស់ Movalis មានព័ត៌មានពេញលេញអំពីថ្នាំ - បន្ទាប់ពីការសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីបញ្ហាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះជាគោលការណ៍វាមិនអាចកើតឡើងបានទេ។

សម្រាប់ទម្រង់នីមួយៗនៃ Movalis មានកម្រិតថ្នាំ។ សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ កិតប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានណែនាំគឺ 15 មីលីក្រាម. ឬពាក់កណ្តាលនៃបរិមាណនេះ - វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃជំងឺនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការនៃតម្រងនោម ការចាក់ថ្នាំមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យគាត់ទេ ការព្យាបាលជាមួយ Movalis ក្នុងវត្តមាននៃជំងឺខ្សោយតំរងនោមគំរាមកំហែងដល់ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

វគ្គនៃការព្យាបាល និងរយៈពេលរបស់វាគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ គ្រាប់ត្រូវបានគេយក 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយអាហារ។ ហើយផឹកទឹកធម្មតា ឬវត្ថុរាវផ្សេងៗឱ្យបានច្រើន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺមួយចំនួនមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួននៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ:

ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ៧.៥ មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់មិនត្រូវបានដកចេញទេនោះគ្រូពេទ្យអាចបង្កើនវាបាន។
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ១៥ មីលីក្រាម។ លើសពីនេះទៅទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវរក្សាសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង ហើយប្រសិនបើមានបញ្ហាកើតឡើង សូមកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ។
ជំងឺ osteochondrosis- កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ 15mg និងជាអតិបរមា។

ផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំជ្រុល

លើសពីកម្រិតថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ដោយជៀសមិនរួចគំរាមកំហែងជាមួយនឹងការប្រើជ្រុល។ រោគសញ្ញារបស់វាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញាដែលលេចឡើងជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលនៃ NSAIDs ប៉ុន្តែមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួន។ នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសការលេចឡើងនៃ:

ចង្អោរនិងក្អួត។
ងងុយដេក។
ការហូរឈាមក្រពះ។
ការឈប់ដកដង្ហើម។
លោតក្នុងសម្ពាធឈាម។

មានវិធីតែមួយគត់ដើម្បីលុបបំបាត់រោគសញ្ញាទាំងនេះ - ការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនៃថ្នាំពីរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលអនាគតវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលទូទៅក្នុងគោលបំណងរក្សាអ្នកជំងឺឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធម្មតា។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការទទួលថ្នាំ Movalis និងថ្នាំដទៃទៀតក្នុងពេលដំណាលគ្នា (ក៏ដូចជាវីតាមីនមួយចំនួន) គំរាមកំហែងដល់ការលេចចេញនូវការហូរឈាមក្រពះ និងដំបៅ។ ហេតុផលសម្រាប់ការនេះគឺការរួមបញ្ចូលគ្នា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការប្រើរួមគ្នានៃ meloxicam និងថ្នាំដែលមាន NSAIDs ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

បើទោះជាយ៉ាងនេះក្តី វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ទោះបីជាយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្នាំជំនួសក៏ដោយ។

Movalis និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។

អេតាណុលមិនឆបគ្នាជាមួយថ្នាំណាមួយទេ - នេះគឺជាការពិតដែលគេស្គាល់ច្បាស់។ ប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃរាងកាយចំពោះអន្តរកម្មបែបនេះនឹងកើតឡើងភ្លាមៗផលវិបាកអាចមិនអាចទាយទុកជាមុនបានទាំងស្រុង។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះ Movalis ផងដែរ។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនៅពេលលេបវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ផលប៉ះពាល់

ប្រតិកម្មមិនល្អនៃរាងកាយចំពោះការលេបថ្នាំ Movalis អាចខុសគ្នាទាំងស្រុង - វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រព័ន្ធនីមួយៗនៃសារពាង្គកាយនៅលើគ្រាប់ថ្នាំ និងការចាក់ថ្នាំអាចផ្តល់នូវការបរាជ័យរបស់វាផ្ទាល់៖

Hematopoietic - ភាពស្លកសាំងនិង leukopenia ។
ភាពស៊ាំ - ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។
ភ័យ - ងងុយដេកនិងឈឺចាប់នៅក្បាល។
ផ្លូវដង្ហើម - ជំងឺហឺត bronchial ។
ទឹកនោម - បញ្ហាជាមួយនឹងការនោម។
ថ្លើមគឺជាដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គ។
Psyche - ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

ប្រហែលជាមានការផ្លាស់ប្តូរនៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ និងការបញ្ចេញពងអូវុលយឺត។

សេចក្តីណែនាំពិសេស

ការទទួល Movalis ដោយអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហានៃការរលាក gastrointestinal គួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើពួកគេមានការហូរឈាមក្រពះ និងដំបៅ ការប្រើថ្នាំគួរតែត្រូវបានលុបចោលភ្លាមៗ។

នៅក្នុងក្រុមហានិភ័យក្នុងករណីនេះគឺមនុស្សចាស់ - ប្រតិកម្មនៃសារពាង្គកាយរបស់ពួកគេចំពោះការទទួល Movalis អាចត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាពិសេស។

វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលស្បែកមានប្រតិកម្មយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការលេបថ្នាំ Movalis (ថ្នាំគ្រាប់មិនសូវជាញឹកញាប់)។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបញ្ហាស្បែកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំហើយជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេនៅពេលមានកន្ទួលរមាស់ជាលើកដំបូង។

ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលដែលប្រើថ្នាំ Movalis ការគាំងបេះដូងនិងការវាយប្រហារនៃ angina pectoris អាចកើតឡើង។ លើសពីនេះទៅទៀត ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ លទ្ធផលដ៍សាហាវ មិនត្រូវបានដកចេញទាល់តែសោះ។ អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺជាក់លាក់មួយ និងអ្នកដែលលេបថ្នាំ Movalis រយៈពេលយូរ គឺងាយនឹងកើតមានផលប៉ះពាល់បែបនេះ។

ប្រសិនបើមានផលវិបាកណាមួយកើតឡើង កម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវ។ ហើយក្នុងស្ថានភាពលំបាកជាពិសេសការទទួលស្វាគមន៍របស់វាត្រូវតែត្រូវបានលុបចោល - ប្រសិនបើទោះបីជាមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃរាងកាយក៏ដោយក៏ការប្រើប្រាស់ Movalis ត្រូវបានបន្ត ផលវិបាកអាចមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។

ការសិក្សាអំពីឥទ្ធិពលរបស់ថ្នាំលើប្រតិកម្មរបស់អ្នកបើកបរក្នុងពេលបើកបរយានជំនិះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលប្រើថ្នាំ Movalis វិលមុខ និងបញ្ហាភ្នែកអាចនឹងកើតឡើង អ្នកត្រូវបើកបររថយន្តដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត និងប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតនៅពេលបើកបរ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយការលេបថ្នាំតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តបុគ្គល ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងរបស់អ្នកជំងឺ និងដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិតមានសមត្ថកិច្ច - តើត្រូវផឹកថ្នាំគ្រាប់ប៉ុន្មាន និងរបៀបដាក់ទៀន ឬចាក់ថ្នាំ មានតែគាត់ទេដែលអាចសម្រេចចិត្តបាន។

ថ្នាំ Movalis ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ដែលមានឥទ្ធិពលថ្នាំស្ពឹក ប្រឆាំងនឹងការរលាក និងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ថ្នាំចាក់ សម្ភារៈខាងក្រោមត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ទម្រង់ដំបូងនៃការចេញផ្សាយ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលរោគសាស្ត្ររួមគ្នា (ជំងឺពុកឆ្អឹង, រលាកសន្លាក់, arthrosis និងជាច្រើនទៀត) ។ ថេប្លេតត្រូវបានប្រើក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យម។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក អានការណែនាំដែលមកជាមួយថ្នាំ។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

Movalis ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃនិស្សន្ទវត្ថុអាស៊ីត enolic ដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពដែលចង់បានត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំស្ពឹកខ្លាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងគ្រប់ម៉ូដែលនៃដំណើរការរលាក។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ៖ ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការទប់ស្កាត់ការសំយោគ prostaglandins (សារធាតុដែលជាអ្នកសម្រុះសម្រួលនៃការរលាក)។

ការសិក្សាគ្លីនិកបញ្ជាក់ថាការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Movalis គឺតិចជាងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំរបស់ក្រុមដូចគ្នា។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ, រូបរាងនៃការក្អួត, dyspepsia, ចង្អោរគឺតិចជាងច្រើនបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតពីក្រុមនៃផលិតផលប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។

សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សពីក្រពះដែលផ្តល់លទ្ធផលរហ័ស។ ជាមួយនឹងថ្នាំតែមួយដូស កំហាប់អតិបរិមាត្រូវបានឈានដល់ប្រាំមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ ជាមួយនឹងការទទួលទានថេរ - ប្រសិទ្ធភាពនៅតែបន្តរយៈពេលបួនថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីប្រើផលិតផលការប្រមូលផ្តុំនៃសមាសធាតុសកម្មត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតនៃដូសតែមួយនៃថ្នាំ។ ការញ៉ាំមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទេ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ផលិតផលឱសថត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាច្រើន (ទៀន, គ្រាប់, អំពែរចាក់) ។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីថ្នាំគ្រាប់។ គ្រាប់ថ្នាំ Movalis គឺជាគ្រាប់ថ្នាំប៉ោងនៅម្ខាង មានគែមរាងពងក្រពើ មានពណ៌លឿងស្លេក។ ស្លាកសញ្ញាក្រុមហ៊ុនត្រូវបានសរសេរនៅលើផ្នែកប៉ោងនៅម្ខាងទៀត - "59D" (សម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានកម្រិត 7.5 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម) "77C" - ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានសារធាតុសកម្មសំខាន់ 15 មីលីក្រាម។

ថ្នាំគ្រាប់ទាំងអស់ត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងពងបែកចំនួនដប់ដុំ កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសចំនួន 1/2 ពងបែកនីមួយៗ។ ដោយគ្មានការបរាជ័យការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំ។ សារធាតុសកម្មសំខាន់គឺ meloxicam ។ បន្ថែមពីលើនេះ ថេប្លេតរួមមានសមាសធាតុជំនួយដូចខាងក្រោមៈ សូដ្យូម ស៊ីត្រាត ឌីអ៊ីដ្រាត មីក្រូគ្រីស្តាល់ សែលុយឡូស ឡាក់តូស ម៉ូណូអ៊ីដ្រាត ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីត និងផ្សេងៗទៀត។ សមាសធាតុបន្ថែមផ្តល់នូវរចនាសម្ព័ន្ធចាំបាច់ដល់ថ្នាំគ្រាប់ពណ៌របស់វា។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Movalis ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជំងឺដូចជា៖

ជំងឺផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងសន្លាក់, អមដោយការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យម;

ការទប់ស្កាត់

ថ្នាំក្នុងទម្រង់ណាមួយត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងការប្រើក្នុងករណីបែបនេះ៖

ប្រវត្តិនៃជំងឺហឺត bronchial, ជំងឺ sinus, ការមិនអត់ឱនបុគ្គលចំពោះអាស៊ីត acetylsalicylic, ថ្នាំស្រដៀងគ្នា, NSAIDs;
ជាមួយនឹងការរលាកនៃការរលាក gastrointestinal ដូចជាជំងឺ Crohn ដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ;
ដំបៅសំណឹកនៃក្រពះឬពោះវៀន (ដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ);
ករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃតំរងនោមនិងថ្លើម, ជំងឺតំរងនោមរីកចម្រើន;
ជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកកឈាមមិនល្អ, ការហូរឈាមនៅក្នុងក្រពះ, ពោះវៀន;
ជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន;
ក្មេងអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ;
រយៈពេលនៃការមានកូន, ការបំបៅដោះកូន;
ការមិនអត់ឱន galactose តំណពូជ (កម្រណាស់);
ការថយចុះកម្តៅបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុមួយចំនួននៃថ្នាំ។

ប្រើថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ក្នុងករណីបែបនេះ៖

នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal ក្នុងមនុស្ស;
ការខ្សោយតំរងនោម;
ជំងឺខ្សោយបេះដូង;
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរលាកថ្លើម;
ការប្រើប្រាស់បឋមនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroidal;
វត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់, អាយុចាស់របស់អ្នកជំងឺ;
ការព្យាបាលដោយប្រើដំណាលគ្នាជាមួយនឹងផលិតផលឱសថដ៏មានឥទ្ធិពលផ្សេងទៀត (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម ថ្នាំទប់ស្កាត់ការជ្រើសរើស និងផ្សេងទៀត)។

ដោយមិនបរាជ័យ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Movalis សូមអានការណែនាំ ជាពិសេសផ្នែក contraindications ។ ការបំពានច្បាប់មួយចំនួននាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំង។

ផលប៉ះពាល់ និងការប្រើថ្នាំជ្រុល

ក្នុងករណីភាគច្រើន ថ្នាំត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ ករណីនៃការប្រើជ្រុល និងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកត់សម្គាល់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់យូរ ឬមិនត្រឹមត្រូវ។ ក៏មានក្រុមមនុស្សដែលងាយនឹងប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនីមួយៗនៃថ្នាំ ដែលអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានពីសរីរាង្គផ្សេងៗ ប្រព័ន្ធរបស់អ្នកជំងឺ៖

ភាពស្លេកស្លាំង ការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ;
វិលមុខ, វង្វេងស្មារតី, ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ភ្លាមៗ, ងងុយដេក, អស់កម្លាំង;
ហូរឈាមក្នុងក្រពះឬពោះវៀន (ជួនកាលស្លាប់) រលាកទងសួត ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ លាមក ហើមពោះ ការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រថ្លើម (ការកើនឡើង bilirubin ដែលអាចបង្ហាញពីដំណើរនៃជំងឺរលាកថ្លើម);
ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, urticaria, កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, erythema);
លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត bronchial គឺខ្ពស់;
ហើមមុខ បង្កើនសម្ពាធឈាម ញ័រទ្រូង;
ការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃតម្រងនោម, គម្លាតធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសូចនាករនៃមុខងារតម្រងនោម, ការនោមទាស់, ការនោមឈឺចាប់;
ភ្នែកមិនច្បាស់, រលាកស្រោមខួរ។

សំខាន់!ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាមិនល្អ សូមទូរស័ព្ទទៅក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅផ្ទះ។ មិនមានថ្នាំប្រឆាំងជាក់លាក់សម្រាប់ Movalis ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចលាងសម្អាតក្រពះចាប់ផ្តើមទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុល។ វាពិបាកក្នុងការដោះស្រាយជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ។

មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

ក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតកូន Movalis ត្រូវបាន contraindicated យ៉ាងជាក់លាក់។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះការវិវត្តនៃទារក។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការប្រើថ្នាំច្រើនដងបង្កើនហានិភ័យនៃការរំលូតកូនដោយឯកឯង ការកើតឡើងនៃពិការភាពបេះដូងចំពោះទារកដែលមិនទាន់កើត។ ហានិភ័យនៃរោគវិទ្យាបានកើនឡើងពី 1% ទៅ 5% រូបភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតថ្នាំដែលបានយក ដែលជាវគ្គនៃការព្យាបាលដ៏យូរ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទប់ស្កាត់ការសំយោគ prostaglandin អំឡុងពេលមានគភ៌នាំឱ្យមានបញ្ហាបែបនេះក្នុងការវិវត្តនៃទារក៖

មុខងារខ្សោយតំរងនោម, កាន់តែអាក្រក់ជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃការខ្សោយតំរងនោម;
ឥទ្ធិពលពុលលើបេះដូងនាំទៅដល់ការបិទនៃ ductus arteriosus ជួនកាលរហូតដល់ជំងឺលើសឈាមសួត។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ Movalis អំឡុងពេលធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ។ ដោយសារតែការទទួលទាន Movalis ការកកឈាមរបស់ម្តាយកាន់តែអាក្រក់ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការហូរឈាម (យោងទៅតាមរយៈពេលនៃកម្លាំងពលកម្មកើនឡើង) ។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំជ្រាបចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកវាអំឡុងពេលបំបៅដោះ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ និងកម្រិតថ្នាំ

កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេលជាក់លាក់នៃឱសថត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត,វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើករណីជាក់លាក់, លក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ, ប្រភេទនៃជំងឺរួមគ្នា។ ថេប្លេតត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយករវាងអាហារ ឬអំឡុងពេលអាហារ លាងជាមួយនឹងបរិមាណតិចតួចនៃសារធាតុរាវ (ទឹកស្អាត ទឹកធម្មជាតិ)។ អត្រាអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានសម្រាប់ក្មេងជំទង់គឺ 0.25 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទម្ងន់របស់កុមារ។

ទៅអាសយដ្ឋាននិងរៀនអំពីការ nuances នៃការព្យាបាលនៃ arthrosis នៃសន្លាក់ជាមួយនឹងឱសថ folk ។

ការណែនាំផ្តល់នូវរបបព្យាបាលប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួនជាមួយ Movalis៖

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយដូសនៃដប់ប្រាំមីលីក្រាមក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះវេជ្ជបណ្ឌិតចូលចិត្តកម្រិតថ្នាំ 7,5 មីលីក្រាម។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ក្នុងករណីភាគច្រើន 7.5 mg ត្រូវបានគេប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ករណីកម្រិតខ្ពស់ទាមទារឱ្យមានការកើនឡើងនូវទម្រង់ថេប្លេតដែលប្រើពីរដង (ដប់ប្រាំ mg);
ankylosing spondylitis ។ ដូសតែមួយនៃ 15 មីលីក្រាម (ក្នុងមួយថ្ងៃ) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់មួយខែ កម្រិតថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយជាញឹកញាប់បំផុតមកត្រឹម 7,5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យ (បញ្ហាជាមួយតម្រងនោម, ថ្លើម, រលាកក្រពះពោះវៀន) ប្រាក់ឧបត្ថម្ភប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 7,5 មីលីក្រាមទេ។ ការមិនគោរពតាមច្បាប់នេះ គឺពោរពេញទៅដោយផលវិបាកមហន្តរាយ។ ស្តាប់ការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត អានការណែនាំ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះភាពមិនស្រួល សូមឈប់ប្រើថ្នាំ Movalis ជាបន្ទាន់ ស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។

ថ្នាំ analogues

ឧស្សាហកម្មឱសថសម័យទំនើបផលិតផលិតផលឱសថជាច្រើនដែលអាចជំនួស Movalis ។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ analogue ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។អានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ឧបករណ៍។

អាណាឡូករបស់ Movalis នៅក្នុងថេប្លេត៖

អាមីឡូតូស;
មេឡូក;
ម៉ូវស៊ីន;
Movix;
Meloflam និងអ្នកដទៃ។

ការចំណាយនិងមតិរបស់អ្នកជំងឺ

តម្លៃរបស់ Movalis ក្នុងគ្រាប់ (10 កុំព្យូទ័រដែលមានកំហាប់សារធាតុសកម្ម 15 មីលីក្រាម) គឺ 500 រូប្លិ៍ថ្នាំស្រដៀងគ្នា (20 កុំព្យូទ័រក្នុងមួយកញ្ចប់) មានតម្លៃ 697 រូប្លិ៍។ Movalis ដែលមានកំហាប់នៃសមាសធាតុសំខាន់នៃ 7.5 mg មានតម្លៃប្រហែល 718 rubles សម្រាប់ 20 បំណែកក្នុងមួយកញ្ចប់។ ចំនួនជាក់លាក់អាស្រ័យលើទីក្រុងនៃការទិញ ខ្សែសង្វាក់ឱសថស្ថាន។

ជាវការអាប់ដេតគេហទំព័រតាមរយៈ RSS ឬបន្តតាមដាន

ម៉ូវ៉ាលីស

សូចនាករសម្រាប់ប្រើក្នុងជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង

ការទប់ស្កាត់

គោលការណ៍ប្រតិបត្តិការ

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Movalis ក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់

Movalis នៅក្នុងទម្រង់នៃការព្យួរមួយ។

Movalis ក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់

Movalis ក្នុងទម្រង់ជាទៀន

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

អាណាឡូករបស់ Movalis

សេចក្តីណែនាំលម្អិតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថេប្លេត Movalis

បន្ថែមទៀតអំពីថ្នាំ

ក្រុមហ៊ុនផលិត

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

តើមួយណាល្អជាង៖ ថ្នាំគ្រាប់ ឬថ្នាំចាក់?

គ្រោងការណ៍កម្មវិធី

តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ?

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការទប់ស្កាត់

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

ការទទួលភ្ញៀវដោយកុមារ

ការទទួលភ្ញៀវដោយមនុស្សចាស់

ការប្រើថ្នាំជ្រុលនិងផលប៉ះពាល់

ជាតិពុល

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

អន្តរកម្មជាមួយគ្រឿងស្រវឹង

ការផ្ទុក, ការចែកចាយពីឱសថស្ថាន

អាណាឡូក

ពិនិត្យ

បន្ថែមមតិ បោះបង់ការឆ្លើយតប

យើងនៅក្នុងបណ្តាញសង្គម

យើងស្ថិតនៅក្នុង VK

ប្រភេទ

អានផងដែរ។

ឱសថសាស្ត្រ

ឱសថសាស្ត្រ

ទម្រង់ចេញផ្សាយ

កិតើ

ជ្រុល

អន្តរកម្ម

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ការចង្អុលបង្ហាញ

ការទប់ស្កាត់

លក្ខណៈពិសេសនៃកម្មវិធី

ប្រើអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះ

ការដាក់ពាក្យសម្រាប់ការរំលោភលើមុខងារថ្លើម

ការដាក់ពាក្យសម្រាប់ការរំលោភលើមុខងារតម្រងនោម

ប្រើក្នុងកុមារ

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

ឈ្មោះអន្តរជាតិមិនមែនកម្មសិទ្ធិ៖

ទម្រង់កិតើ៖

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងលក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ

contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ជម្រើសរវាង Movalis និង Diclofenac

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំជ្រុល

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

Movalis និងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។

ផល​ប៉ះពាល់

សេចក្តី​ណែនាំ​ពិសេស

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការទប់ស្កាត់

ផលប៉ះពាល់ និងការប្រើថ្នាំជ្រុល

មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ និងកម្រិតថ្នាំ

ថ្នាំ analogues

ការចំណាយនិងមតិរបស់អ្នកជំងឺ

ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល

សេចក្តីណែនាំពិសេស

សេចក្តីណែនាំពិសេស

ផ្នែកដែលរងឥទ្ធិពល

សេចក្តីណែនាំពិសេស

ផលប៉ះពាល់

សេចក្តីណែនាំពិសេស