គំនិតនៃរបួស។ ចំណាត់ថ្នាក់និងលក្ខណៈនៃការរងរបួស

គំនិតនៃរបួស។ ចំណាត់ថ្នាក់និងលក្ខណៈនៃការរងរបួស។

របួសគឺជាកត្តា បរិស្ថានខាងក្រៅដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាលិកា ឬចុះខ្សោយមុខងារក្នុងរាងកាយដោយមើលមិនឃើញ ការផ្លាស់ប្តូរ morphologicalនៅក្នុង​ពួកគេ។

ការខូចខាតគឺជាការរំលោភលើភាពសុចរិត ឬស្ថានភាពមុខងារនៃជាលិកាដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ទៅនឹងប្រភេទនៃរបួសមួយចំនួន។ រាងកាយឆ្លើយតបទៅនឹងការខូចខាតជាមួយនឹងប្រតិកម្មការពារ និងសម្របខ្លួនសមស្រប។

ចំណាត់ថ្នាក់

1. របួសមេកានិក- ឥទ្ធិពលនៃកម្លាំងមេកានិចលើរាងកាយ។ ការរងរបួសដែលបណ្តាលឱ្យមានរបួសមេកានិចត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រតិបត្តិការ, ចៃដន្យ, ទូទៅ, សម័យសង្រ្គាម។ ពួកគេអាចបើកនិងបិទ។ ទាំងពីរគឺមិនមែន/ផ្ទាល់ ច្រើន និងតែមួយ។

ការខូចខាតមេកានិកដែលបិទកំណត់លក្ខណៈដោយការអភិរក្សនៃសុចរិតភាពកាយវិភាគវិទ្យានៃស្បែកនិងភ្នាស mucous ។ ទាំងនេះរួមមាន ស្នាមជាំ ឬរបួស ស្នាមប្រេះ ការដាច់នៃជាលិការទន់ៗ និង សរីរាង្គ parenchymalការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសន្លាក់ ការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃឆ្អឹង។ ដោយសារតែភាពពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យានៃស្បែក វាមានភាពបត់បែន និងកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យ។ ដូច្នេះ ការបន្តកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់វាអាចរក្សាបាន ទោះបីជាមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ នៅពេលដែលសរីរាង្គ និងជាលិកាដែលនៅពីក្រោមវាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការលាតសន្ធឹង រហែក បុក បុក បាក់ឆ្អឹង និងសូម្បីតែការប៉ះទង្គិច។

បើកការខូចខាតមេកានិករបួសត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបំបែកនៃស្បែក ភ្នាស mucous និងជាលិកាទន់ក្រោម សរីរាង្គខាងក្នុង និងឆ្អឹង។ ពួកវាលើសពីការបិទជិត គឺទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតនៃបរិស្ថានខាងក្រៅ ក៏ដូចជាការបំពុល ការចម្លងរោគដោយអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗ។ ទាំងនេះរួមមានរបួសនៃប្រភេទ និងធម្មជាតិផ្សេងៗ ការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហ និងការផ្លាស់ទីលំនៅ។ ការខូចខាតមេកានិកដោយផ្ទាល់កើតឡើងនៅកន្លែងនៃការអនុវត្តកម្លាំងមេកានិចប៉ះទង្គិច។ ដោយប្រយោល - លេចឡើងនៅចម្ងាយជាក់លាក់មួយពីកន្លែងអនុវត្តនៃផលប៉ះពាល់។

2. របួសកម្ដៅវាជារឿងធម្មតាតិចជាងមេកានិច ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់ស្បែកសត្វទៅនឹងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ (រលាក) ឬទាប (កក)។

3. របួសអគ្គិសនីទាក់ទងនឹងការឆ្លងកាត់រាងកាយ ចរន្តអគ្គិសនីឬផ្លេកបន្ទោរ។

4. របួសវិទ្យុសកម្មទាក់ទងនឹងការប៉ះពាល់យូរ ឬតិចទៅនឹងថាមពលរស្មី ឬវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។ របួស​ប្រភេទ​នេះ​មិន​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​របួស​ភ្លាមៗ​ទេ។ ប្រតិកម្មការពារនិងមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដាក់ពាក្យ។

5. របួសគីមីគឺជាផលវិបាកនៃការប៉ះពាល់នឹងជាលិកានៃអាស៊ីត អាល់កាឡាំង អំបិលនៃលោហធាតុធ្ងន់ ភ្នាក់ងារសង្គ្រាមគីមី និងសារធាតុគីមីមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលសត្វ។ សារធាតុគីមីមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាចម្បងក្នុងមូលដ្ឋាន ខណៈពេលដែលសារធាតុផ្សេងទៀតត្រូវបានស្រូបតាមស្បែក និងភ្នាសរំអិល ធ្វើសកម្មភាពពុលលើរាងកាយទាំងមូល។

7. របួសផ្លូវចិត្តកើតឡើងជាមួយនឹងការភ័យខ្លាចដែលបណ្តាលមកពីការយល់ឃើញនៃបាតុភូតខាងក្រៅដោយអ្នកវិភាគមើលឃើញនិង auditory ក៏ដូចជាដោយឥទ្ធិពលអាក្រក់របស់មនុស្ស។ បង្កឱ្យមានការភ័យខ្លាចនៅក្នុងសត្វ។ របួសនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងសត្វដែលមានការកើនឡើងនៃភាពរំភើប និងលេចធ្លោនៃដំណើរការរំភើបជាងការទប់ស្កាត់។ ការរងរបួសខាងលើនីមួយៗអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការរងរបួសស្រួចស្រាវនៅក្នុងរាងកាយ, ការខូចខាតជាលិកា, ជំងឺមុខងារ, និងដំណើរការប្រតិកម្មស្រួចស្រាវកើតឡើងភ្លាម; នៅ របួសរ៉ាំរ៉ៃបាតុភូតទាំងនេះលេចឡើងបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់វាយូរ ឬម្តងហើយម្តងទៀត។

ការរងរបួសរួមបញ្ចូលគ្នាក៏ត្រូវបានសម្គាល់ផងដែរ នៅពេលដែលឥទ្ធិពលលើជាលិកានៃរបួសណាមួយ ឧទាហរណ៍មេកានិច ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងឥទ្ធិពលបំផ្លាញនៃសារធាតុគីមី ឬរបួសផ្សេងទៀតលើពួកគេ។ បន្ទាប់មកនៅក្នុងរាងកាយមានច្រើនទៀត ការខូចខាតធ្ងន់ជាញឹកញាប់បញ្ចប់ដោយការស្លាប់របស់សត្វ។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអនុវត្តឡានដឹកទំនិញធុនធ្ងន់ ហើយជួនកាលនៅពេលដាក់ពាក្យ មានគ្រោះថ្នាក់នៃការដួលរលំ ឆក់ paresis ខ្វិន ការបាត់បង់ជាលិកាបុគ្គល សរីរាង្គ សរីរាង្គ វាគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ស្លាប់​មួយរំពេច. របួសមេកានិក ជាពិសេសរបួសត្រូវបានអមដោយការហូរឈាម ដែលជារឿយៗគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការខូចខាតចំពោះ integument រួមចំណែកដល់ការជ្រៀតចូលនៃការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងជាលិកានៃបរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយនិងបង្កើតហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគទូទៅឬក្នុងតំបន់។

ជាមួយនឹងភាពទូលំទូលាយ ជាពិសេសការបិទជិត ការពុលដោយរបួសជារឿយៗមានការវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការស្រូបយកផលិតផលបំបែកអង់ស៊ីមនៃជាលិកាដែលស្លាប់។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការរងរបួស ជំងឺ trophic តែងតែវិវឌ្ឍន៍ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ឬរារាំងការបង្កើតឡើងវិញទាំងស្រុង។ ជាមួយនឹងការខូចខាតដ៏ធំ និង necrosis នៃជាលិកា សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយដ៏អំណោយផល ស្លាកស្នាមយ៉ាងទូលំទូលាយកើតឡើងនៅកន្លែងនៃរបួស ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាក ឬបិទទាំងស្រុងសរីរាង្គ ឬផ្នែកទាំងមូលនៃរាងកាយពីមុខងារ។

លទ្ធផលនៃការរងរបួសនៃកម្លាំងដូចគ្នា និងរយៈពេលនៃការប៉ះពាល់គឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យានៃជាលិកា និងសរីរាង្គដែលរងការខូចខាត សារៈសំខាន់ដ៏សំខាន់របស់ពួកគេ វត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រពីមុននៅក្នុងពួកគេ ក៏ដូចជាស្ថានភាពមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ពេលវេលានៃការរងរបួស និងប្រភេទប្រតិកម្មនៃសត្វដែលរងរបួស។

2. គំនិតនៃរបួស។ ចំណាត់ថ្នាក់ និងគោលការណ៍នៃការការពាររបួស.

របួស សំដៅលើការរួមផ្សំនៃកត្តាផ្សេងៗ បណ្តាលឱ្យខូចខាតសារពាង្គកាយ។

បច្ចុប្បន្ននេះ ប្រភេទនៃការរងរបួសសត្វដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

1. កសិកម្ម;

2. ប្រតិបត្តិការ;

3. កីឡា;

4. ការដឹកជញ្ជូន;

5. ចៃដន្យ;

7. តឹងរ៉ឹង ជាមួយនឹងលក្ខណៈពិសេសមូលហេតុ និងការខូចខាតរបស់វា។

1. របួសកសិកម្មកើតឡើងដោយសារការរំលោភលើលក្ខខណ្ឌអនាម័យសួនសត្វ និងច្បាប់សម្រាប់រក្សាសត្វ (ព្រាង កម្រាលឥដ្ឋដែលរៀបចំមិនបានល្អ និងបង្ហូរសារធាតុរាវ ភាពសើម ខ្យល់ចេញចូលមិនល្អ ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃបរិវេណ និងឧបករណ៍ កន្លែងដើរមិនគ្រប់គ្រាន់ និងលំហាត់ប្រាណ ការរៀបចំមិនត្រឹមត្រូវនៃការរក្សាក្រុមធំ) ក៏ដូចជានៅក្នុងករណីនៃការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវ និងមិនចេះខ្វល់ខ្វាយនូវមធ្យោបាយនៃយន្តការ ស្វ័យប្រវត្តិកម្ម និងអគ្គិសនី (ការរំលោភលើបទប្បញ្ញត្តិសុវត្ថិភាព)។

2. របួសប្រតិបត្តិការសង្កេតឃើញនៅក្នុងករណីនៃការកេងប្រវ័ញ្ចសត្វពាហនៈមិនត្រឹមត្រូវ និងហួសហេតុ។

3. របួសកីឡាជាប្រភេទនៃប្រតិបត្តិការមួយ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាចម្បងនៅក្នុងសេះ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយសារតែការបណ្តុះបណ្តាលមិនត្រឹមត្រូវ ការគ្រប់គ្រងមិនច្បាស់លាស់ និងការមើលស្រាលលើសមត្ថភាពសរីរវិទ្យារបស់សត្វ ក៏ដូចជាលក្ខខណ្ឌនៃការប្រកួត ស្ថានភាពដីជាដើម។

4. របួសដឹកជញ្ជូនកើតឡើងនៅក្នុងសត្វក្នុងអំឡុងពេលដឹកជញ្ជូនដោយផ្លូវដែក ផ្លូវថ្នល់ ផ្លូវទឹក និងផ្លូវអាកាស។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយលក្ខណៈម៉ាសដែលទាក់ទង និងប្រភពដើមនៃការបរាជ័យនៃបរិធានឋិតិវន្ត-ថាមវន្តរបស់សត្វ (ការលាតសន្ធឹងនៃបរិធានសរសៃពួរសរសៃពួរ ជំងឺរលាកសាច់ដុំ myopathosis, ជំងឺរលាកសន្លាក់, pododermatitis ជាដើម) ។

5. របួសដោយចៃដន្យភាគច្រើនគឺមេកានិច កម្ដៅ គីមី អគ្គិសនី វិទ្យុសកម្ម នៅក្នុងធម្មជាតិ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឧតុនិយម និងគ្រោះមហន្តរាយធម្មជាតិ។ វា​ពិបាក​ក្នុង​ការ​ទាយ​ទុក​មុន និង​ការពារ​ជាង​របួស​ប្រភេទ​ផ្សេង​ទៀត។

6. របួសយោធា- សំណុំនៃការខូចខាតមេកានិច កម្ដៅ គីមី អគ្គិសនី និងវិទ្យុសកម្មដែលបង្កឡើងដល់សត្វក្នុងសម័យសង្គ្រាម។

7. ចិញ្ចឹមរបួសទាក់ទងនឹងការផ្តល់ចំណី ការរៀបចំចំណី គុណភាពចំណី ក៏ដូចជាស្ថានភាពនៃដីវាលស្មៅ (ការចម្លងរោគជាមួយវត្ថុលោហៈ ឱសថពុល។ល។)។

សញ្ញាគ្លីនិក

សម្រាប់ការព្យាបាល ការព្យាបាលដោយ etiotropic ត្រូវបានប្រើក្នុងគោលបំណងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការឆក់ និងរោគសញ្ញា ដែលរួមមានការប្រើប្រាស់ថ្នាំ adrenaline រយៈពេលវែង (ច្រើនជាង 5-6 ម៉ោង) ការព្យាបាលដោយ infusion ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន ក៏ដូចជាការណែនាំនៃថ្នាំ - ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម ដើម្បីបញ្ឈប់ការហើមសួត អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត ថ្នាំស្ពឹក និងផ្សេងៗទៀត អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព និងសក្ដានុពលនៃដំណើរការនៃជំងឺ។

សញ្ញាគ្លីនិក

ដំណាក់កាលនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គកើតឡើងនៅពេលមានរបួស ហើយមានរយៈពេលពីពីរបីវិនាទីទៅច្រើននាទី។ តាមគ្លីនីក ត្រូវបានបង្ហាញដោយភាពរំជើបរំជួលដ៏មុតស្រួច៖ សត្វបង្កើតសំឡេងខ្លាំង (ស្រែក ស្រែកថ្ងូរ។ បើកភ្នែកធំៗ, សិស្ស និងរន្ធច្រមុះរីក, ដកដង្ហើមលឿន; ជីពចរគឺញឹកញាប់, ការបំពេញខ្លាំង, សម្ពាធ​ឈាមបានកើនឡើង។ ប្រហែលជាមានការបែកញើសកើនឡើង។

នៅ ទម្រង់ស្រាលការឆក់លិង្គ និងការបញ្ឈប់នៃការឈឺចាប់ខ្លាំង សត្វចេញមក ស្ថានភាពនៃការតក់ស្លុត. ក្នុង​ករណី​មាន​ទម្រង់​កម្រិត​មធ្យម និង​ជា​ពិសេស​ធ្ងន់ធ្ងរ ដំណាក់កាល​លិង្គ​ឆ្លង​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ដំណាក់កាល​ឆក់​។

ដំណាក់កាលនៃការតក់ស្លុតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការធ្លាក់ទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង, ការថយចុះនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងខណៈពេលដែលរក្សា "ស្មារតី"; កង្វះនៃការឆ្លើយតបទៅនឹងការឈឺចាប់ដែលបានអនុវត្តថ្មី; ការថយចុះនៃមុខងាររបស់រាងកាយទាំងអស់ ជាលទ្ធផលដែលសាច់ដុំមានភាពយឺតយ៉ាវ សត្វនោះដេក ឬដួល ដេកមិនលក់ ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះ auditory stimuli ។

ការដកដង្ហើមក្លាយជារាក់, មិនទៀងទាត់និងកម្រ, ភ្នាស mucous គឺស្លេក; ជីពចរខ្សោយ, ញឹកញាប់, ស្ទើរតែមិនអាចយល់បាន, សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះជាលំដាប់; មានកញ្ចក់នៃកញ្ចក់ភ្នែក, សិស្សត្រូវបានពង្រីក, យឺតប្រតិកម្មទៅនឹងពន្លឺ; សីតុណ្ហភាពរាងកាយថយចុះ 1-2 អង្សាសេ; សង្កេតឃើញការបំបែកលាមក និងទឹកនោមដោយអចេតនា។

ឈាមកាន់តែក្រាស់; បរិមាណប្លាស្មាថយចុះជាលទ្ធផលដែលចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងបរិមាណឈាមកើនឡើង។ hemodynamics កាន់តែអាក្រក់, សកម្មភាពបេះដូងចុះខ្សោយ; ការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខាន; មុខងារតម្រងនោមថយចុះ, oliguria និងសូម្បីតែ anuria កើតឡើង; ស្ថានភាពមុខងារនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀតផ្លាស់ប្តូរ។

ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាដ៏អំណោយផល និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដំណាក់កាលដ៏ក្តៅគគុកនៃការឆក់បញ្ចប់ដោយការងើបឡើងវិញ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវាឆ្លងចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលខ្វិនដោយសារតែអស់កម្លាំង។ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទនិងខ្វិនកណ្តាល។ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ សីតុណ្ហភាពរាងកាយធ្លាក់ចុះ 2°C និងសូម្បីតែ 3°C សម្ពាធឈាមធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ជីពចរគឺស្ទើរតែមិនអាចយល់បាន ការឆ្លុះបញ្ចាំង និងប្រតិកម្មផ្សេងទៀតចំពោះការរំញោចខាងក្រៅគឺអវត្តមាន។

ការព្យាបាល។ ការព្យាបាលដោយសមហេតុផលការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ក្នុងគោលបំណងកែតម្រូវដំណើរការលូតលាស់ដែលរំខានទាំងអស់ និងការស្ដារឡើងវិញនូវបញ្ហាមុខងារនៃរាងកាយ។
គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលសម្រាប់ការឆក់គឺ:
1) ការបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់ (ការទប់ស្កាត់) នៃលំហូរនៃការឈឺចាប់ពីតំបន់នៃការរងរបួសទៅ Cortex ខួរក្បាល;
2) ការលុបបំបាត់បុព្វហេតុ (ប្រភព) នៃការរលាកឈឺចាប់ (របួស, ការវះកាត់។ ល។ ) និងការធ្វើឱ្យធម្មតានៃមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
3) ការស្ដារឡើងវិញនៃ hemodynamics និងការកើនឡើង សម្ពាធ​ឈាម;
4) ការបញ្ចប់នៃជាតិពុលនិងការស្ដារឡើងវិញនៃការរំលាយអាហារចុះខ្សោយ។
ការទប់ស្កាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានសម្រេចដោយការប្រើប្រាស់ជាបន្ទាន់នៃការទប់ស្កាត់ novocaine ប្រភេទដែលត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភេទនិងទីតាំងនៃការខូចខាតដែលបណ្តាលឱ្យ របួសផ្លូវចិត្ត. ជាមួយនឹងរបួសសរីរាង្គបើកចំហ ប្រហោងទ្រូង(pneumothorax) អនុវត្តការទប់ស្កាត់ cervical vagosympathetic blockade និងក្នុងពោះ និងអាងត្រគាក - ការទប់ស្កាត់ novocaine suprapleural នៃសរសៃប្រសាទ celiac និង trunks sympathetic ព្រំដែន (យោងទៅតាម V.V. Mosin) ។ ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានអាចទទួលបានពីការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមនៃ novocaine (ដំណោះស្រាយ 0.25% ក្នុងកម្រិត 1 មីលីលីត្រ / គីឡូក្រាម) ។ វីតាមីន C, Bj, B6, B12 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាបន្ទាន់។ ដើម្បីបំបាត់ភាពតក់ស្លុតក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនិងរបួសការបាក់ឆ្អឹងត្រូវអនុវត្តភ្លាមៗ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន(ការជ្រៀតចូល, ដំណើរការ, epidural) អាស្រ័យលើទីតាំងនៃការខូចខាតបន្ទាប់ពីនោះផលវិបាកនៃការរងរបួសត្រូវបានលុបចោល។ ការជ្រៀតចូលស្នាមរបួសចូលទៅក្នុងប្រហោងនៃ thoracic និងពោះបន្ទាប់ពីការប្រុងប្រយ័ត្ន ការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគបិទជាមួយនឹងថ្នេរ នៅក្នុងករណីនៃការរីករាលដាលនៃពោះវៀន វាត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ។ ដើម្បីបងា្ករនិងបំបាត់ការរលាកឈឺចាប់ក្នុងករណីមានការបាក់ឆ្អឹង ដំណោះស្រាយ 2-3% នៃ novocaine នៅ 30% ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងតំបន់បាក់ឆ្អឹង។ ជាតិអាល់កុលអេទីល។នៅពេលដែលប្រសាទត្រូវបានរំលោភបំពាន វាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីបំណែកឆ្អឹង ហើយបង់រុំដែលមិនមានចលនាត្រូវបានអនុវត្ត។
បន្ទាប់ពីបិទការបន្ថយការឈឺចាប់ ការព្យាបាលត្រូវបានតម្រង់ទៅរកការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងាររាងកាយដែលខ្សោយ។ សត្វត្រូវបានសម្រាកយ៉ាងពេញលេញ។

ក្នុងការព្យាបាលរបួសផ្លូវចិត្តសារធាតុជំនួសឈាម និងវត្ថុរាវប្រឆាំងនឹងការឆក់អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់។ សារធាតុរាវដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេប្រើជាសារធាតុជំនួសឈាម - កូឡាជែន infusin, aminopeptide, aminoblood, gelatinol ជាដើម។ មធ្យោបាយសំយោគ polyglucin (dextran), polyvinol, polyvinylpyrralidone ត្រូវបានណែនាំ។ កម្រិតនៃការជំនួសឈាមដែលបញ្ចូលគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តលក្ខណៈនៃការរងរបួសនិងផលវិបាករបស់វា - ជាមធ្យមវាមានចាប់ពី 3-4 ទៅ 5-6 លីត្រ។
វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំថាភ្នាក់ងារបញ្ចូលឈាមណាមួយគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងព្រោះវាភាគច្រើនជា antagonist ។
ចំណាំថាបានណែនាំនៅក្នុងសៀវភៅសិក្សាមួយចំនួន ការវះកាត់ទូទៅនៅក្នុងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត វេជ្ជបញ្ជានៃសារធាតុរាវប្រឆាំងនឹងការឆក់ដោយ E.A. Asratyan និង I. Popov គឺមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សារពាង្គកាយសត្វនោះទេ ដោយសារតែកម្រិតសូដ្យូមក្លរួក្នុងបរិមាណលើសការប៉ាន់ស្មាននៅក្នុងពួកវា។ នៅក្នុងអង្គធាតុរាវរបស់ E. A. Asratyan ដូសរបស់វាលើសពីកំរិតព្យាបាល 8-10 ដងហើយក្នុងអង្គធាតុរាវរបស់ I. Popov - 3-4 ដង។ ក្នុងន័យនេះ គួរកត់សម្គាល់ថា "សេរ៉ូម camphor" ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយ M.V. Plakhotin ដែលផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលខ្ពស់។ វាមានធាតុដូចខាងក្រោមៈ camphor - 3 ក្រាម, គ្លុយកូស - 100 ក្រាម, កាល់ស្យូមក្លរួ - 20 ក្រាម, សូលុយស្យុងសូដ្យូមក្លរួសរីរវិទ្យា - 2000 មីលីលីត្រ។ វាត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមចំពោះសត្វធំក្នុងកម្រិត 1500-2000 មីលីលីត្រដល់សត្វតូចៗ - 150-200 មីលីលីត្រ។ អង្គធាតុរាវនេះក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរក្នុងការឆក់បន្ទាប់បន្សំ កត្តា etiologicalដែលជាការពុល និងការឆ្លង។ ចំពោះគោលបំណងទាំងនេះដំណោះស្រាយ 40% នៃ hexamethylenetetramine ក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងកម្រិត 40-50 មីលីលីត្រ (សត្វធំ) ជាមួយនឹងការបន្ថែមកាល់ស្យូមក្លរួ 10% និងកម្រិតជាតិកាហ្វេអ៊ីន (ចាក់តាមសរសៃឈាម) ។ ទាំងពីរ រមណីយដ្ឋាន​ចុង​ក្រោយផ្តល់នូវការបន្សាបជាតិពុល, យកជាតិពុលចេញពីរាងកាយ, កាត់បន្ថយ permeability capillary និង ភ្នាសកោសិកា. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរចងចាំថាក្នុងគ្រប់ករណីនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការកាត់ចេញទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកនៃជាលិកាដែលស្លាប់និងការបង្ហូរចេញយ៉ាងហ្មត់ចត់។

ការការពារការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តគឺផ្អែកលើការធានានូវលក្ខខណ្ឌអនាម័យល្អបំផុតក្នុងការថែទាំ ការផ្តល់ចំណី និងការកេងប្រវ័ញ្ចសត្វ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលការរងរបួសផ្នែកមេកានិច និងប្រភេទផ្សេងៗទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការវះកាត់ ដើម្បីការពារការឆក់ក្នុងប្រតិបត្តិការ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន និងការទប់ស្កាត់ novocaine ពិសេសត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ដូច្នេះសម្រាប់ការទប់ស្កាត់ការឆក់មុនពេលប្រតិបត្តិការពោះការទប់ស្កាត់ novocaine suprapleural ត្រូវបានអនុវត្ត (យោងទៅតាម V.V. Mosin) ។ ដើម្បីបងា្ករការឆក់ pleuropulmonary នៅក្នុងការជ្រៀតចូលនៃរបួសនិងប្រតិបត្តិការនៅលើសរីរាង្គនៃបែហោងធ្មែញទ្រូងការទប់ស្កាត់ vagosympathetic ត្រូវបានអនុវត្តហើយ glucocorticoid ត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលវះកាត់ដែលជួយបង្កើនភាពធន់របស់រាងកាយចំពោះការវិវត្តនៃការឆក់ក្រោយការវះកាត់។

Etiology នៃការរលាក

ដំណាក់កាលនៃការរលាក

ដំណាក់កាលដំបូងការរលាកត្រូវបានកំណត់ដោយបាតុភូតនៃជាតិទឹក (ហើម) វាកើតឡើងនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកដែលជាលទ្ធផលនៃ hyperemia សកម្ម, exudation, acidosis, ជំងឺរំលាយអាហារក្នុងតំបន់, ដំណើរការ redox និងតុល្យភាពអាស៊ីតមូលដ្ឋាន។ នៅពេលអនាគត ជាតិទឹកត្រូវបានពង្រឹងជាលទ្ធផលនៃចរន្តឈាម និងកូនកណ្តុរចុះខ្សោយ និងការធ្វើឱ្យដំណើរការអង់ស៊ីមសកម្ម ការប្រមូលផ្តុំនៃសរីរវិទ្យា។ សារធាតុសកម្មនិងការកើនឡើងសម្ពាធ oncotic និង osmotic ។

ដំណើរការសំខាន់ៗដែលលាតត្រដាងក្នុងដំណាក់កាលទី 1 មានដូចខាងក្រោម៖ នៅកណ្តាលនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក លក្ខខណ្ឌត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការរំលាយជាលិកាដែលស្លាប់ និងការឆ្លង និងនៅតាមបរិវេណ នៅតាមព្រំដែនជាមួយនឹងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ ដំណើរការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម និងការរឹតបន្តឹង ( ការរារាំង) នៃតំបន់ខូចខាត និងការចាប់ផ្តើមដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគកើតឡើង។ ដំបូង របាំងកោសិកាមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលបន្តិចម្តងៗប្រែទៅជាក្រានីត។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការបំបែកអង់ស៊ីមនៃជាលិកាដែលស្លាប់ផលិតផលពុលនៃការបំផ្លាញជាលិកា (ការរលាក aseptic) ឬជាតិពុលអតិសុខុមប្រាណ (ជាមួយនឹងការរលាកឆ្លង) ប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះកោសិកាជាលិកាត្រូវបានបន្ថែម necrotic, leukocytes ត្រូវបានខូចខាតនិងស្លាប់។ ជាលទ្ធផលនៃការ fermentolysis និង phagocytosis នៅផ្នែកកណ្តាលនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកឆ្លង ជាលិកាដែលស្លាប់មានសភាពរាវ សារធាតុពុលដែលកកកុញ ហើយបែហោងធ្មែញអាប់សបង្កើតជាបណ្តើរៗ ដោយបានកំណត់ពីជាលិកាដែលនៅដដែលជិតខាងដោយរបាំង granulation ។ របាំងនេះការពារការធ្វើឱ្យទូទៅនៃការឆ្លងនិងការរីករាលដាលនៃ necrosis ទៅជាលិកាដែលខូច។ ការកំណត់ព្រំដែនពេញលេញនៃបែហោងធ្មែញ purulent ដោយរបាំង granulation បង្ហាញពីភាពចាស់ទុំនៃអាប់ស។ នៅពេលដែលវាធំឡើង បាតុភូតរលាកចាប់ផ្តើមថយចុះ ហើយការរលាកបានឆ្លងទៅដំណាក់កាលទីពីរ។

បន្ទាប់ពីផលប៉ះពាល់នៃភ្នាក់ងារបំផ្លិចបំផ្លាញ, spasm ន្របតិកមមនៃសរសៃឈាមតូចកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ខូចខាត; មិនយូរប៉ុន្មានពួកវារីកធំឡើង hyperemia សកម្មកើតឡើង លំហូរឈាមកើនឡើង សម្ពាធឈាម និងការរំលាយអាហារក្នុងតំបន់កើនឡើង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ histamine, acetylcholine, leukotaxin ត្រូវបានបញ្ចេញ ហើយអ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូម និងផលិតផលបំបែកជាលិកាផ្សេងទៀតត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីកោសិកាដែលខូច។ តាមរយៈការធ្វើសកម្មភាពនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាម សារធាតុទាំងនេះបង្កើនលំហូរឈាម បង្កើនសម្ពាធឈាមក្នុងមូលដ្ឋាន បង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃសរសៃឈាម និងការហូរចេញនៃផ្នែករាវនៃឈាម។ ដំបូង ប្រូតេអ៊ីនម៉ូលេគុលតូច - អាល់ប៊ុយមីន ប្រូតេអ៊ីន - គ្លូប៊ូលីន ក្រោយមក និងចុងក្រោយ សារធាតុ fibrinogen ជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិការួមជាមួយនឹង exudate ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ leukocytes ធ្វើចំណាកស្រុកពីកប៉ាល់និងកកកុញនៅក្នុងជាលិកានៃតំបន់ដែលរងការខូចខាត (ជាពិសេសក្នុងចំនួនច្រើនជាមួយនឹងការរលាក purulent) ។

ការប្រមូលផ្តុំនៃ leukocytes នៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍រលាកត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃ phagocytosis និងឥទ្ធិពលអង់ស៊ីមលើភ្នាក់ងារបង្កគ្រោះថ្នាក់។

ការបំពាន ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់នាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃជាតិខ្លាញ់និងអាស៊ីតខ្លាញ់នៅក្នុង exudate ដោយសារតែការពុកផុយនិង degeneration នៃកោសិកា។ អុកស៊ីតកម្មមិនពេញលេញនៃជាតិខ្លាញ់កើតឡើង បរិមាណដ៏ច្រើននៃផលិតផលក្រោមអុកស៊ីតកម្មប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។

ការបំបែកប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានអនុវត្តដោយអង់ស៊ីមនៃកោសិកា mesenchymal និងអង់ស៊ីម proteolytic សម្ងាត់ដោយ leukocytes neutrophil ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេម៉ូលេគុលដ៏ធំនៃ polypeptides និងអាស៊ីតអាមីណូត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។ ការប្រមូលផ្តុំនៃផលិតផល underoxidized នៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីននិងកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលពាក់ព័ន្ធត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែននិងការវិវត្តនៃ acidosis ។ ជាដំបូង ជំងឺអាស៊ីតត្រូវបានផ្តល់សំណង ចាប់តាំងពីផលិតផលអាស៊ីតត្រូវបានបន្សាបដោយសារធាតុបម្រុងអាល់កាឡាំងនៃជាលិកា (អាស៊ីតទូទាត់សង)។ នៅពេលអនាគត នៅពេលដែលឈាម និងទឹករងៃពិបាក ឬបញ្ឈប់ទាំងស្រុងក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក ការប្រមូលផ្តុំអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែនកើនឡើងកាន់តែច្រើន ហើយទុនបំរុងអាល់កាឡាំងនៃជាលិកាត្រូវបានបាត់បង់ អាស៊ីត decompensated កើតឡើង។

ដោយសារតែការស្លាប់និងការរលួយនៃកោសិកានៅក្នុង exudate បរិមាណនៃអ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូមកើនឡើង។ ការរលាកកាន់តែខ្លាំង ប៉ូតាស្យូមច្រើនកកកុញនៅក្នុង exudate ។ ការប្រមូលផ្តុំរបស់ពួកគេរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាម, ការឈឺចាប់កើនឡើង, ការវិវត្តនៃបាតុភូត neurodystrophic និង necrosis នៃជាលិកាជាមួយនឹងការថយចុះលទ្ធភាពជោគជ័យ។

ការបែកខ្ញែកនៃធាតុជាលិកាត្រូវបានអមដោយការបំបែកនៃម៉ូលេគុលធំទៅជាតូចៗ ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់ម៉ូលេគុល និងអ៊ីយ៉ុង។ ជាលទ្ធផលសម្ពាធ osmotic កើនឡើងហើយនេះនាំឱ្យមានការរំខានបន្ថែមទៀតនៃចរន្តឈាមនិងចង្កៀងហើយប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្ថានភាពមុខងាររបស់កោសិកា។ ទន្ទឹមនឹងនេះ សម្ពាធ oncotic ក៏កើនឡើងដែរ ពោលគឺការបែកខ្ញែកនៃជាលិកា colloids សមត្ថភាពទាក់ទាញ និងរក្សាទឹកកើនឡើង។ ឆ្ពោះទៅរកបរិវេណនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក សម្ពាធ oncotic ក៏ដូចជាការប្រមូលផ្តុំអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែន និងប៉ូតាស្យូមថយចុះជាលំដាប់។ ការផ្លាស់ប្តូរគីមីជីវៈរូបវិទ្យាដែលបានពិពណ៌នាដែលវិវត្តនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាករួមចំណែកដល់បាតុភូតជាតិទឹក ពោលគឺការហើម ជាចម្បងនៃជាលិកាដែលខូច ក៏ដូចជាការកើនឡើង proteolysis និង phagocytosis សកម្ម។

នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការរលាកនៅក្នុងសេះនិងសត្វឆ្កែ, serous (ការរលាក aseptic) ឬ serous-purulent ( ការរលាកឆ្លង) exudation និង proteolysis បញ្ចេញសម្លេង (រលាយ) នៃស្រទាប់ខាងក្រោមដែលងាប់ ខណៈពេលដែលនៅក្នុងគោក្របី និងជ្រូកមានការ exudation serous-fibrinous ឬ purulent-fibrinous ជាមួយនឹងបាតុភូត sequestration proteolysis ត្រូវបានបង្ហាញខ្សោយ។ ជាលទ្ធផល ជាលិកាដែលងាប់នៅក្នុងសត្វទាំងនេះ ស្ថិតក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកក្នុងរយៈពេលយូរ។ ការបដិសេធរបស់ពួកគេកើតឡើងដោយសារតែការវិវត្តនៃការរលាក purulent-demarcation ។ ដំណើរការ sequestration ត្រូវបានអមដោយការបង្កើតរបាំង granulation ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំតូចមួយនៃខ្ទុះរវាងវានិង sequestering ជាលិកាស្លាប់។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការ sequestration ស្រទាប់ខាងក្រោមដែលស្លាប់ក៏ត្រូវបានទទួលរងនូវការរលាយ enzymatic ។ របួសបើកចំហ(របួស, រលាក) ត្រូវបានច្រានចោលទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅ។

ដំណាក់កាលទីពីរការរលាកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការថយចុះនៃសញ្ញាទាំងអស់នៃការរលាក និងការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាបន្តិចម្តងៗនៃជំងឺជីវគីមី-គីមីដែលបានកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ នេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃបាតុភូតខ្សោះជាតិទឹក (ហើម) នៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំណើរការសំណង និងការបង្កើតឡើងវិញបានឈ្នះនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍រលាក អមដោយការបង្រួមនៃសារធាតុខូឡូអ៊ីតនៃជាលិកាភ្ជាប់ ភ្នាសកោសិកា និងការថយចុះនៃភាពជ្រាបចូលនៃសរសៃឈាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះការរារាំង (ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម) នៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាកដោយជាលិកា granulation ដែលកំពុងលេចឡើងឈានដល់ទីបញ្ចប់។ នៅពេលអនាគត វាអាចប្រែទៅជាកន្សោមជាលិកាភ្ជាប់ ដែលជាលទ្ធផលនៃភាពឯកោដ៏ល្អឥតខ្ចោះ (ការរុំព័ទ្ធ) នៃការរលាកកើតឡើង។ ប្រសិនបើនៅក្នុងដំណាក់កាលនេះ ដំណើរការ exudative គ្របដណ្ដប់លើការរីកសាយ នោះការបន្សុតរាងកាយដោយខ្លួនឯងពីផលិតផលពុកផុយ និងអតិសុខុមប្រាណកើតឡើងដោយការយកមាតិកាចេញ ឧទាហរណ៍ អាប់ស ចូលទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្រៅ។

បន្ទាប់ពីនេះ ការបង្កើតឡើងវិញក្លាយជាដំណើរការសំខាន់ក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។ ដោយសារតែនេះ, ពិការភាពជាលិកាដែលបានកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរ (បំផ្លិចបំផ្លាញ) បាតុភូតនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃការរលាកត្រូវបានជំនួសជាចម្បងដោយធាតុជាលិកាភ្ជាប់ដែលបន្ទាប់មកប្រែទៅជាស្លាកស្នាម។ វាកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការធ្វើឱ្យធម្មតាបន្តិចម្តង ៗ នៃ trophism និងការរំលាយអាហារ។ ក្នុងន័យនេះ, នៅក្នុងតំបន់នៃការរលាក, បរិមាណប៉ូតាស្យូមនិងផលិតផល underoxidized មានការថយចុះ, សម្ពាធ oncotic និង osmotic និង acidosis ថយចុះ, exudation ថយចុះយ៉ាងខ្លាំង, ការធ្វើចំណាកស្រុក leukocyte និងប្រតិកម្ម phagocytic របស់ពួកគេថយចុះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះចំនួននៃធាតុ histiocytic កើនឡើង ប្រតិកម្ម macrophage កើនឡើង ហើយដំណើរការបង្កើតឡើងវិញបានរីកចម្រើនយ៉ាងពេញលេញជាងដំណាក់កាលដំបូង។ ការងើបឡើងវិញកំពុងមកដល់។

លទ្ធផលនៃការរលាក

បែងចែក ដំណោះស្រាយពេញលេញនៃដំណើរការរលាកនិង ដំណោះស្រាយមិនពេញលេញនៃដំណើរការរលាក។

ការដោះស្រាយពេញលេញនៃដំណើរការរលាកគឺជាលទ្ធផលបែបនេះ នៅពេលដែលជាលិកាដែលខូចត្រូវបានស្ដារឡើងវិញនៅកន្លែងនៃការផ្តោតអារម្មណ៍រលាក ហើយមុខងាររបស់វាត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ។ ជាធម្មតាលទ្ធផលនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់នៅលើភ្នាស mucous នៃការរលាក gastrointestinal រលាកផ្លូវដង្ហើម និងផងដែរជាមួយនឹងការរងរបួសតិចតួច។

ការដោះស្រាយមិនពេញលេញនៃដំណើរការរលាកគឺជាលទ្ធផលបែបនេះនៅពេលដែលជាលិកាភ្ជាប់លូតលាស់ជំនួសជាលិកាដែលស្លាប់។ ដំណើរការនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីមានការខូចខាតយ៉ាងសំខាន់ចំពោះសរីរាង្គ ឬជាលិកា។ មុខងាររបស់សរីរាង្គត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

6. ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។

7. ការបង្ហាញគ្លីនិកការបង្ហាញ serous ។

8. ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការរលាក serous-fibrinous ។

9. ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃការរលាក fibrinous ។

10. គោលការណ៍នៃការព្យាបាលនៃការរលាក aseptic ។

Etiology និងរោគវិទ្យា

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដំណើរការ purulent ត្រូវបានបង្កឡើងដោយប្រភេទផ្សេងគ្នានៃ staphylococci; មួយចំនួនធំនៃពួកវាស្ថិតនៅលើវត្ថុជុំវិញសត្វ ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ ដែលបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការឆ្លងនៃរបួសដោយចៃដន្យណាមួយ។

ឥទ្ធិពលបង្កជំងឺរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបញ្ចេញជាតិពុលដែលបំផ្លាញកោសិកាឈាម និងអង់ស៊ីមដែល coagulate និងបំផ្លាញប្រូតេអ៊ីន។ មេរោគរបស់ពួកគេនៅក្នុងខ្ទុះកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលពន្យល់ពីគ្រោះថ្នាក់ពិសេសនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងការហូរចេញនៃរបួស។

ដំណើរការ purulent អាចបណ្តាលមកពី Escherichia coli ដែលតែងតែមានវត្តមានក្នុងបរិមាណច្រើននៅក្នុងមាតិកាពោះវៀន និងលើផ្ទៃកខ្វក់នៃរាងកាយរបស់សត្វ។ ដំណើរការដែលបង្កឡើងដោយ Escherichia coli ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការលាយបញ្ចូលគ្នានៃជាលិកា ជាពិសេស សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យវាមានដំណើរការ purulent នៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញ។ ក្នុងករណីមានការរំលោភលើមុខងាររបាំងនៃភ្នាសរំអិលនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន មេរោគ Escherichia coli អាចជ្រាបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមទូទៅ និងបណ្តាលឱ្យមានការពុល និងសូម្បីតែជំងឺ sepsis ។

Pneumococcus បណ្តាលឱ្យមានដំណើរការរលាកដែលមានលក្ខណៈ fibrinous នៅក្នុងធម្មជាតិការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការបែបនេះអាចខុសគ្នា។

Fibrinous - ការរលាក purulent កើតឡើងនៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ Pseudomonas aeruginosa ដែល saprophytes នៅលើស្បែកនៅកន្លែងដែលសម្បូរទៅដោយ ក្រពេញញើស. ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វារារាំងយ៉ាងខ្លាំងដល់ការបង្កើតឡើងវិញជាលិកានៅក្នុងមុខរបួស។

នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ purulent វិធីនៃការណែនាំនិងការរីករាលដាលនៃមេរោគគឺមានសារៈសំខាន់។ ស្បែកដែលមិនខូចខាត និងភ្នាសរំអិលបម្រើជារបាំងដែលអាចទុកចិត្តបាន តាមរយៈដែលមីក្រូសរីរាង្គ pyogenic មិនអាចជ្រាបចូលបាន។ ការខូចខាតរបាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីរបួសមេកានិច, ដំបៅកម្ដៅសារធាតុគីមី និងកត្តារបួសផ្សេងៗ។ ក្នុងករណីនេះទំហំនៃការខូចខាតមិនសំខាន់សម្រាប់ការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណទេ។ តាមរយៈពិការភាពនៅក្នុង integument អតិសុខុមប្រាណចូលទៅក្នុងចន្លោះអន្តរកោសិកា នាវា lymphatic ហើយជាមួយនឹងលំហូរកូនកណ្តុរត្រូវបានបញ្ជូនទៅជាលិកាកាន់តែជ្រៅ៖ ស្បែក ជាលិកា subcutaneous សាច់ដុំ និង កូនកណ្តុរ. ការរីករាលដាល និងការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតនៃដំណើរការ purulent អាស្រ័យលើចំនួន និងមេរោគនៃអតិសុខុមប្រាណដែលបានចូល និងកម្លាំង immunobiological នៃសារពាង្គកាយខ្លួនឯង។

ការឆ្លងមេរោគ purulent ជួបនឹងការតស៊ូសន្ធឹកសន្ធាប់នៅក្នុងតំបន់នៃរាងកាយដែលមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អ។

ពេលវេលាដែលអនុគ្រោះដល់ការអភិវឌ្ឍនៃអតិសុខុមប្រាណ pyogenic នៅពេលដែលពួកវាជ្រាបចូលតាមរយៈពិការភាពគឺ៖

1. វត្តមាននៅក្នុងតំបន់របួសនៃឧបករណ៍ផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹមសម្រាប់ពួកគេ (ហូរឈាម ជាលិកាដែលស្លាប់)៖

2. ការជ្រៀតចូលក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃប្រភេទជាច្រើននៃអតិសុខុមប្រាណ - polyinfection

3. ការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃមេរោគ។

ប្រតិកម្មនៃរាងកាយទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ purulent មានការបង្ហាញក្នុងតំបន់និងទូទៅ។

Sepsis

Sepsis គឺជាជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរដែលបង្កឡើងដោយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងៗ និងជាតិពុលរបស់វា ដែលបង្ហាញដោយប្រតិកម្មពិសេសនៃរាងកាយជាមួយនឹងប្រភេទដូចគ្នានៃរូបភាពគ្លីនិក ទោះបីជាមានភាពខុសគ្នានៃធាតុបង្កជំងឺក៏ដោយ។

ចំណាត់ថ្នាក់

1. ដោយពេលវេលានៃការបង្ហាញ សញ្ញាគ្លីនិកបែងចែករវាង: sepsis បឋមនិងអនុវិទ្យាល័យ

បឋម (គ្រីបតូហ្សិក)-លាក់, ភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងដោយស្វ័យប្រវត្តិ, នៅពេលដែលវាមិនអាចរកឃើញការផ្តោតចម្បងនៃការរលាក។

អនុវិទ្យាល័យ- អភិវឌ្ឍប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអត្ថិភាពនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ purulent នៅក្នុងរាងកាយ។

2. យោងតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការផ្តោតចម្បង: ការវះកាត់, ស្បូន, រោគស្ត្រី។

3. តាមប្រភេទនៃធាតុបង្កជំងឺ: coccal, colibacillary, anaerobic ។

4. តាមប្រភព៖ របួស, ក្រោយវះកាត់, រលាក

5. នៅពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍: ឆាប់ (រហូតដល់ 10-14 ថ្ងៃចាប់ពីពេលនៃការខូចខាត) និងយឺត (បន្ទាប់ពី 2 សប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះចាប់ពីពេលនៃការខូចខាត) ។

6. តាមប្រភេទ វគ្គសិក្សាព្យាបាល:

Fulminant- លក្ខណៈដោយការធ្វើឱ្យទូទៅឆាប់រហ័សនៃដំណើរការរលាក។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺ 5-7 ថ្ងៃហើយភាគច្រើនជាលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។

គ្រឿងទេស- កំណត់លក្ខណៈដោយវគ្គសិក្សាអំណោយផលជាង។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺ 2-4 សប្តាហ៍។

ស្រួចស្រាវ- មានរយៈពេល 6-12 សប្តាហ៍ជាមួយនឹងលទ្ធផលអំណោយផល

រ៉ាំរ៉ៃប្រសិនបើមិនអាចលុបបំបាត់ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវបានទេនោះ វាឆ្លងចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ ដែលមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរតាមកាលកំណត់ និងការធូរស្បើយ។

7. យោងទៅតាមសញ្ញាគ្លីនិក និងកាយវិភាគសាស្ត្រ៖ ជម្ងឺ septicemia (ដោយគ្មាន metastases), septicemia និង pyemia (ជាមួយ foci purulent metastotic បន្ទាប់បន្សំ) ។

រោគសាស្ត្រ

នៅក្នុងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺ sepsis កត្តា 3 គឺមានសារៈសំខាន់:

1. អតិសុខុមប្រាណ - ចំនួន ប្រភេទ និងមេរោគនៃអតិសុខុមប្រាណ។

2. ប្រភេទនៃច្រកទ្វារចូល (ធម្មជាតិនៃការបំផ្លាញជាលិកាឬទំហំនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ purulent, ទីតាំងរបស់វា, ស្ថានភាពនៃឈាមរត់នៅក្នុងតំបន់នេះ) ។

3. ប្រតិកម្មនៃរាងកាយ, នោះគឺ, ស្ថានភាពនៃភាពស៊ាំនិង ភាពធន់មិនជាក់លាក់សារពាង្គកាយ។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺ sepsis គឺដោយសារតែមិនមានច្រើនចំពោះលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ភ្នាក់ងារបង្ករោគ ដូចជាជំងឺស្រួចស្រាវនៃយន្តការ immunobiological ក្នុងតំបន់ ដែលរាងកាយមិនអាចទប់ស្កាត់បានដោយបង្កើតរបាំងការពារនៅកម្រិតនៃច្រកចូលសម្រាប់ការឆ្លង។

មីក្រុប និងជាតិពុលរបស់ពួកគេ ដោយបានចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ក្នុងករណីជាច្រើនមិនអាចបំផ្លាញបានទៀតទេ ដោយសារការបែកបាក់នៃប្រព័ន្ធការពារជីវសាស្ត្រ។

រូបភាពគ្លីនិកកំណត់ដោយទម្រង់នៃជំងឺ sepsis ។

ជម្ងឺ Septicemia

Septicemia គឺជាទម្រង់ពុលនៃជំងឺ sepsis ។ វាដំណើរការយ៉ាងស្រួចស្រាវ ឬជាមួយនឹងល្បឿនផ្លេកបន្ទោរ ដែលច្រើនតែមានលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរ។

ការទទួលទានជាតិពុលយ៉ាងច្រើនចូលទៅក្នុងឈាមជាមួយនឹងការស្រវឹងទូទៅធ្ងន់ធ្ងរគឺជាលក្ខណៈ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ បាក់តេរីក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមផងដែរ។

ការបញ្ចូលជាតិពុល និងផលិតផលបំបែកជាលិកាទៅក្នុងឈាម នាំឱ្យមានការរមាស់ខ្លាំងនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ខួរឆ្អឹងខ្នង និងខួរក្បាល។

ក្នុងន័យនេះ, septicemia កើតឡើងជាមួយនឹងការបង្ក្រាបដំបូងនៃប្រតិកម្មការពារ និងបន្សាំ និង immunobiological ។ ជាលទ្ធផល សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មការផ្តោតអារម្មណ៍រលាកត្រូវបានបង្ក្រាបនៅក្នុងរាងកាយ ហើយដំណើរការ anaerobic ស្រួចស្រាវកើតឡើង។

Septicemia ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ ការបដិសេធមិនទទួលទានទឹក និងអាហារ គ្រុនក្តៅ គ្រុនក្តៅជាប់រហូត។

ភ្លាមៗមានការវិវត្តទៅជាជំងឺ hemodynamic: tachycardia ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង។ BP ធ្លាក់ចុះ សំឡេងបេះដូងក្លាយជា muffled ។ ការដកដង្ហើមកាន់តែញឹកញាប់, cyanosis នៃភ្នាស mucous និងតំបន់ស្បែកដោយគ្មានសក់លេចឡើង។

ម្តងម្កាល សត្វហាក់ដូចជារំភើប អមដោយសភាពប្រកាច់។ ភាពរំជើបរំជួលត្រូវបានជំនួសដោយភាពល្ហិតល្ហៃ ស្បែក និង sclera គឺ icteric (erythrocyte hemolysis) ។

ជួនកាលអ្នកអាចក្រហាយទ្រូងដែលរីកធំ ដែលត្រូវបានអមដោយប្រតិកម្មឈឺចាប់នៅលើផ្នែកនៃសត្វ។ ជួនកាលការហូរឈាមក្រោមស្បែកត្រូវបានកត់សម្គាល់។

នៅក្នុងសត្វឆ្កែ រសជាតិខុសឆ្គង ចង្អោរ និងក្អួត និងរាគខ្លាំង សុទ្ធតែនាំឱ្យខ្សោះជាតិទឹក។

នៅក្នុងសត្វឈឺដោយសារតែជំងឺ trophic ធ្ងន់ធ្ងរ, bedsores លេចឡើង, ចំនួននៃ erythrocytes និងភាគរយនៃ hemoglobin ថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ បរិមាណប៊ីលីរុយប៊ីកើនឡើងនៅក្នុងឈាម។

នៅក្នុងការផ្តោតសំខាន់, purulent-necrotic, putrefactive ឬការបំបែកជាលិកា gangrenous ត្រូវបានរកឃើញ។

ភីមី

វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ bacteremia និង metastases purulent នៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ។

នៅក្នុងដំណើរការនេះអតិសុខុមប្រាណដែលមកពីការផ្តោតសំខាន់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមត្រូវបានបញ្ជូនទៅ capillaries នៃសរីរាង្គផ្សេងៗដែលពួកគេតាំងទីលំនៅបង្កើត foci purulent ។

ជួនកាលដុំសាច់ដែលឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំអាចបង្កើតនៅទីនេះ ដោយចូលទៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀត ដែលការរីករាលដាលនៃមេរោគបន្ទាប់បន្សំកើតឡើង។

ជំងឺ Septicopyemia

ជាមួយនឹងជំងឺ septicopyemia, ប្រតិកម្មការពារ - អាដាប់ធ័រ, ប្រតិកម្ម immunobiological មិនត្រូវបានបង្ក្រាបទាំងស្រុងទេ។ ដូច្នេះ septicopyemia មានវគ្គអំណោយផលជាង។ វាហូរយ៉ាងខ្លាំងនិង subacutely ។

នៅក្នុងគោក្របី និងជ្រូក មេរោគមេតាប៉ូលីសកើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងឡាំហ្វាទិច។ នៅក្នុងសត្វឆ្កែនិងសេះ, ផ្លូវ hematogenous នៃ metastasis ។

ដំបៅត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គ និងជាលិកាផ្សេងៗ ហើយមានតែមួយ ឬច្រើន។ ការតាំងទីលំនៅអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងជាលិការួមចំណែកដល់លំហូរឈាមយឺត។ វាអាស្រ័យលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃ capillaries, ការថយចុះនៃសកម្មភាពបេះដូង, ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, អារម្មណ៍នៃរាងកាយនិងហេតុផលផ្សេងទៀត។

ការផ្លាស់ប្តូរទូទៅនៅក្នុងទម្រង់ metastasizing នៃជំងឺ sepsis ពួកគេត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយស្ថានភាពទូទៅធ្ងន់ធ្ងរការបដិសេធអាហារនិងទឹក។ វាក៏ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការលើកលែងតាមកាលកំណត់។ ការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពរាងកាយប្រចាំថ្ងៃ 2-4 0C ។ ហើយជាមួយនឹងការថយចុះនៃសីតុណ្ហភាព - បែកញើសខ្លាំង។

គ្រុនក្តៅ រួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ គ្រុនក្តៅប្រភេទនេះជាមួយនឹងការថយចុះជាបណ្តោះអាសន្ននៃសីតុណ្ហភាពបង្ហាញពីការថយចុះជាទៀងទាត់នៃការផ្គត់ផ្គង់អតិសុខុមប្រាណ និងជាតិពុលនៅក្នុងឈាម។ នេះជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងពេលនៃការពេញវ័យ និងការបង្កើតរបាំង granulation ជុំវិញអាប់ស។

ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពថ្មីបង្ហាញពីរបកគំហើញបន្ទាប់បន្សំនៃការឆ្លងមេរោគលើសពីការផ្តោតអារម្មណ៍មេតាទិក។

ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងតំបន់នៅក្នុងការផ្តោតសំខាន់គឺត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវត្តនៃ edema, necrosis, ការពន្យាពេលនៃការបង្កើតរបាំង granulation, សាច់ដុំនិងឈឺសន្លាក់។

ជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលពុល-អតិសុខុមប្រាណរយៈពេលយូរ ឬដ៏ធំ ការគ្រប់គ្រងកម្ដៅត្រូវបានរំខាន៖

នៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅធ្ងន់ធ្ងរ, ជីពចរ arrhythmic នៃការបំពេញខ្សោយនិងការថយចុះនៃសម្ពាធឈាម, សីតុណ្ហភាពត្រូវបានកើនឡើងបន្តិច។

អ្នកអាចរងរបួសស្ទើរតែគ្រប់ទីកន្លែង និងគ្រប់ពេលវេលា។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះ និយាយអំពីរបួស និងប្រភេទនៃការរងរបួស ដែលខ្ញុំចង់និយាយលម្អិតបន្ថែមទៀត។

វាក្យសព្ទជាមូលដ្ឋាន

អត្ថបទនេះនឹងប្រើពាក្យសំខាន់ពីរ៖

1. របួស។ នេះគឺជាផលប៉ះពាល់នៃបរិស្ថាន ឬកត្តាខាងក្រៅទៅលើសរីរាង្គ ជាលិកា ឬរាងកាយមនុស្សទាំងមូល។ ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពទាំងនេះ ប្រភេទផ្សេងៗនៃការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រ និងសរីរវិទ្យាកើតឡើង ដែលអាចត្រូវបានអមដោយទាំងប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ និងទូទៅនៃរាងកាយ។
2. ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តគឺជាសំណុំនៃការរងរបួសដែលកើតឡើងម្តងទៀតក្នុងកាលៈទេសៈជាក់លាក់សម្រាប់ក្រុមប្រជាជនដូចគ្នា និងសម្រាប់រយៈពេលដូចគ្នា។

ជម្រើស 1. ភាពសុចរិតនៃស្បែក

នៅដើមដំបូងត្រូវតែនិយាយថាមាន ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យ ប្រភេទផ្សេងៗរបួស។ ពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមលក្ខណៈផ្សេងៗ។ ដូច្នេះរបួសគឺ៖

1. បិទ។ នៅពេលដែលការខូចខាតមិនបំពានលើភាពសុចរិតនៃស្បែក។
2. បើក។ ក្នុងករណីនេះភាពសុចរិតនៃស្បែកត្រូវបានរំលោភបំពាន។ វាក៏មានការដាច់នៃភ្នាស mucous ដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃជាលិកាដែលខូច (ហើយនេះនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗ) ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការរងរបួសបែបនេះកើតឡើងនៅពេលដែលវាមកដល់ឆ្អឹងដែលបាក់។

ជម្រើស 2. ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរ

តើរបួសប្រភេទណាផ្សេងទៀត? ដូច្នេះ គេអាចសម្គាល់ដោយសូចនាករដូចជាកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

1. របួសស្រាល។ វាមិនបង្កឱ្យមានការរំខានធ្ងន់ធ្ងរ ឬបាត់បង់សមត្ថភាពការងារនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សនោះទេ។ របួស​ទាំង​នោះ​រួម​មាន ស្នាម​របួស ស្នាម​របួស ស្នាម​ជាំ​ស្រាល របួស​ស្រាល បាក់​ក​។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការរងរបួសបែបនេះមនុស្សម្នាក់ក៏ត្រូវការជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផងដែរ។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានដាក់ ការព្យាបាលតាមរថយន្តសង្គ្រោះ. ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតផងដែរ។
2. របួសមធ្យម។ ទាំងនេះគឺជារបួសដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងករណីនេះ អ្នកមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេ (អ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងរបួស)។ អ្នកជំងឺនឹងទទួលបានការឈប់សម្រាក (ឈប់សម្រាកឈឺ) រយៈពេលពី ១០ថ្ងៃ ទៅ ១ខែ។ សកម្មភាពរាងកាយក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺមិនចង់បាន។
3. របួសធ្ងន់ធ្ងរ។ ពួកគេបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរនិងច្បាស់លាស់នៅក្នុងខ្លួន។ នាំឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពការងារក្នុងរយៈពេលលើសពី 1 ខែ។ ជនរងគ្រោះ​ត្រូវ​សម្រាក​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដំបូង​ឡើយ បន្ទាប់មក​ការព្យាបាល​ក្រៅ​អាច​ធ្វើទៅបាន​។

អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការរងរបួស ការព្យាបាល និងសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺខុសគ្នា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកត្រូវស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ យ៉ាងណាមិញការមិនអើពើនឹងបញ្ហាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន។

ជម្រើស 3. ផលប៉ះពាល់

របួសមានពីរប្រភេទ ទាំងស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីដំបូងពួកគេកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់ភ្លាមៗនៃកត្តាប៉ះទង្គិច។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីការរងរបួសរ៉ាំរ៉ៃ នោះវាជាទម្លាប់ក្នុងការនិយាយអំពីផលប៉ះពាល់តាមកាលកំណត់នៃកត្តារបួសនៅលើតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស។

ជម្រើសទី 3. កីឡា

ការចាត់ថ្នាក់មួយផ្សេងទៀតនៃការរងរបួសគឺទាក់ទងទៅនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយ (យើងកំពុងនិយាយអំពីការបែបនេះប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីអត្តពលិកឬមនុស្សដែលចូលរួមក្នុងកីឡា):

1. រលាកសរសៃពួរ។ នេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាការរលាកនៃសរសៃពួរ។ បញ្ហា​នេះកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរសៃពួរ ក៏ដូចជាការឈឺចាប់។
2. ការប៉ះទង្គិចនៃសរសៃចងនិងសរសៃពួរ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងដោយសារតែការឡើងកម្តៅមិនត្រឹមត្រូវមុនពេលហ្វឹកហាត់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ មូលហេតុអាចជារបួសដែលមិនបានព្យាបាល ឬរយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាមិនគ្រប់គ្រាន់។
3. រលាកស្បែក។ នេះគឺជាការរលាកនៃកន្សោមរួមដែលមាន សារធាតុរាវ synovial. ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតនៃសន្លាក់ស្មា ជង្គង់ និងកែងដៃ។
4. សត្វកណ្ដុរសន្លាក់ (ឬវះកាត់ osteochondritis) ។ បញ្ហា​នេះ​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​ឆ្អឹង​ប៉ះទង្គិច​គ្នា​ញឹកញាប់ ធ្វើឱ្យ​បំណែក​តូចៗ​នៃ​ឆ្អឹង ឬ​ឆ្អឹងខ្ចី​បំបែក​។ អ្វីដែលគេហៅថាកណ្ដុរ articular ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលរំខានដល់ដំណើរការនៃសន្លាក់។
5. ការ​បាក់។ កើតឡើងនៅពេលដែលបន្ទុកមុតស្រួចលើឆ្អឹង។ អមដោយការដាច់រហែកនៃជាលិកាខាងក្នុង។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការបាក់ឆ្អឹងគឺការធ្លាក់មិនត្រឹមត្រូវ ឬជាការចុះចតមិនត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលធ្លាក់។
6. ប្រភេទនៃការរងរបួសខាងក្រោមគឺជាស្នាមជាំ។ ពួកវាលេចឡើងជាលទ្ធផលភ្លាមៗ បុកខ្លាំងនៅលើជាលិកាសាច់ដុំ។ អមដោយរោគសញ្ញា៖ ហើមនៅកន្លែងប៉ះពាល់ ស្នាមជាំ និងអាចកើតមានជាបន្តបន្ទាប់។ ការឈឺចាប់បំផុតគឺស្នាមជាំនៃសន្លាក់។

ស្ថិតិមួយចំនួន

តើ​ការ​រងរបួស​រាងកាយ​អ្វី​ដែល​កើតមាន​ញឹកញាប់​បំផុត​ចំពោះ​អត្តពលិក និង​អ្នក​ដែល​ចូលរួម​យ៉ាង​សកម្ម​ក្នុង​កីឡា?

1. កីឡាភាគច្រើនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរងរបួស អវយវៈខាងលើ. ឧទាហរណ៍នេះគឺជាកាយសម្ព័ន្ធ (70% នៃការរងរបួសទាំងអស់) ។
2. ក៏អាចខូចផងដែរ។ អវយវៈក្រោម. ឧទាហរណ៍ វាអាចជាពេលធ្វើអត្តពលកម្ម (66%)។

សម្រាប់អ្នកប្រដាល់ ការខូចខាតមុខ និងក្បាលគឺជារឿងធម្មតា (វាកើតឡើងច្រើនជាង 65% នៃករណី)។ អ្នកលេងបាល់បោះ និងបាល់ទះជារឿយៗរងរបួសម្រាមដៃរបស់ពួកគេ (80%) ។ នៅក្នុងអ្នកលេងកីឡាវាយកូនបាល់, សន្លាក់កែងដៃទទួលរង (ក្នុង 70% នៃករណី) នៅក្នុងអ្នកលេងបាល់ទាត់ - សន្លាក់ជង្គង់(48% នៃករណី) ។

ជម្រើសទី 4. ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការខូចខាត

ចំណាត់ថ្នាក់បន្ទាប់នៃរបួសគឺអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការខូចខាត។ ក្នុងករណីនេះវាជាទម្លាប់ក្នុងការនិយាយអំពីការខូចខាតដូចខាងក្រោមៈ

1. ដាច់ឆ្ងាយ។ ក្នុងករណីនេះសរីរាង្គមួយឬផ្នែកនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ត្រូវបានខូចខាត។
2. ច្រើន។ ការខូចខាតដូចគ្នាជាច្រើនកើតឡើង។
3. រួមបញ្ចូលគ្នា។ ក្នុងករណីនេះតំបន់រងការខូចខាតជាច្រើនត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ក្បាល ទ្រូង និងតំបន់អាងត្រគាកអាចរងរបួស។ ការរងរបួសទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា polytraumas ផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការខូចខាតលើសពីប្រាំផ្នែក ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តកើតឡើងជាញឹកញាប់។
4. របួសរួមបញ្ចូលគ្នា។ ទាំងនេះគឺជាដំបៅដែលត្រូវបានអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកត្តាមេកានិកត្រូវបានផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារផ្សេងគ្នា (គីមីរបួសកម្ដៅ) ។ រូបភាពគ្លីនិកក្នុងករណីនេះគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ហើយការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺគឺខ្ពស់។

ជម្រើស 5. ដោយជម្រៅជ្រៀតចូល

មានចំណាត់ថ្នាក់មួយផ្សេងទៀតនៃការរងរបួស។ ពួកវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយជម្រៅនៃការជ្រៀតចូល។

1. របួសលើផ្ទៃ។ មានតែស្បែកឬសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានខូចខាត។ ជាលទ្ធផល hematomas ឬ abrasions អាចកើតឡើង។
2. របួស subcutaneous ។ ក្នុងករណីនេះ, សរសៃពួរ, សរសៃចង, សាច់ដុំ, សន្លាក់, ឆ្អឹងត្រូវបានខូចខាត។
3. ប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុតក្នុងការចាត់ថ្នាក់នេះគឺរបួសពោះ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតស្មុគស្មាញដល់សរីរាង្គខាងក្នុងដែលមានទីតាំងនៅបែហោងធ្មែញធម្មជាតិនៃរាងកាយ។

របួសឆ្អឹងខ្នង

ដោយឡែក​ខ្ញុំ​ក៏​ចង់​ពិចារណា​ពី​របួស​ផ្សេងៗ​នៃ​ឆ្អឹងខ្នង​ផង​ដែរ​។ ហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់ពួកគេភាគច្រើនមានដូចខាងក្រោម:

1. ធ្លាក់ពីកម្ពស់។
2. ឡានបុក។
3. កីឡាថាមពល។

វាគឺមានតំលៃនិយាយថាអ្នកអាចទទួលបានរបួសឆ្អឹងខ្នងទោះបីជាទម្ងន់ត្រូវបានលើកមិនត្រឹមត្រូវក៏ដោយ។ តើ​ការ​របួស​ក្នុង​ករណី​នេះ​មាន​ប៉ុន្មាន​ប្រភេទ? អាស្រ័យលើមូលហេតុ ពួកគេអាចជា៖

1. ការបង្ហាប់។ ក្នុងករណីនេះការបង្ហាប់ឬការបាក់ឆ្អឹងនៃសាកសពឆ្អឹងខ្នងកើតឡើង។ នេះក៏រាប់បញ្ចូលទាំងស្នាមប្រេះនៅក្នុងពួកវាផងដែរ។ ជាមួយនឹងការរងរបួសការបង្ហាប់ មិនត្រឹមតែឆ្អឹងកងមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចរងផលប៉ះពាល់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានមួយចំនួនផងដែរ។
2. ការរងរបួសអាចកើតមានឡើងដោយសារតែការបត់បែនហួសប្រមាណ - ការពង្រីកឆ្អឹងខ្នង។ មូលហេតុជារឿយៗមិនត្រឹមតែជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមិនគោរពច្បាប់សុវត្ថិភាពទៀតផង។
3. មូលហេតុអាចជារបួសឆ្អឹងខ្នង។ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើងប្រសិនបើជំនួយចាំបាច់មិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឆ្អឹងខ្នងក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាបន្ទាប់ពីមានស្នាមជាំ។
4. អញ្ចឹង របួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើងក៏អាចនាំឱ្យមានរបួសឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។

មានរបួសឆ្អឹងខ្នងអាស្រ័យលើទីតាំងរបស់ពួកគេ។ ក្នុងករណីនេះវាជាទម្លាប់ក្នុងការនិយាយអំពី:

1. ការរងរបួសនៃឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។
2. ការរងរបួសនៃឆ្អឹងខ្នង thoracic (មិនសូវកើតមាន) ។
3. ការរងរបួសនៃឆ្អឹងខ្នង lumbosacral (ទូទៅបំផុត) ។
4. និងអំពីរបួស coccyx ផងដែរ។

ហើយការរងរបួសឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានសម្គាល់ដោយធម្មជាតិនៃរបួស។ ក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី:

1. របួសបិទនិងបើកចំហ។
2. របួសដោយមាន និងគ្មានរបួសឆ្អឹងខ្នង។

របួសសាច់ដុំ

ក៏មានរបួសសាច់ដុំផ្សេងៗផងដែរ។ តើអ្វីអាចត្រូវបានពិភាក្សាក្នុងករណីនេះ?

1. កិច្ចសន្យា។ វាជាការបង្កើន សម្លេងសាច់ដុំដែលបណ្តាលឱ្យ spasm ។ ក្នុងករណីនេះអារម្មណ៍ឈឺចាប់។ មិនមានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មច្បាស់លាស់ទេ។
2. ក្រេប៉ាទូរ៉ា។ វា។ ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។កើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំ។ បណ្តាលឱ្យលើសទម្ងន់។ ជាលិកាសាច់ដុំ.
3. ការលាតសន្ធឹង។ ក្នុងករណីនេះការខូចខាតសរសៃសាច់ដុំមួយចំនួនកើតឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាលិកាភ្ជាប់ក្នុងករណីនេះមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។
4. ការដាច់នៃសរសៃសាច់ដុំមួយចំនួន។ ជាលិកាភ្ជាប់ត្រូវបានប៉ះពាល់តិចតួច។
5. ការដាច់សាច់ដុំ។ មិនត្រឹមតែសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងជាលិកាភ្ជាប់ទៀតផង។ រោគសញ្ញា៖ រោគសញ្ញាឈឺចាប់និងការបាត់បង់មុខងារសាច់ដុំ។
6. ការដាច់រហែកឬដាច់សាច់ដុំពេញលេញ។ នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់នេះ របួសធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។ សាច់ដុំត្រូវបានរហែកជាផ្នែកដាច់ដោយឡែកពីគ្នាឆ្លងកាត់។

សន្លាក់និងឆ្អឹង

ដោយឡែកពីគ្នា អ្នកក៏ត្រូវគិតគូរពីការរងរបួសដល់សន្លាក់ និងឆ្អឹងផងដែរ។ តើពួកគេជាអ្វី?

1. ស្នាមជាំ។
2. ការរងរបួសទៅនឹងទម្រង់ intraarticular ។
3. ការបាក់ឆ្អឹង។
4. ការផ្លាស់ទីលំនៅនិង subluxations ។
5. ការបាក់ឆ្អឹងក្នុងសន្លាក់។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនៃសន្លាក់អាចបើកចំហ (ការបាក់ឆ្អឹងខាងក្នុងនិងរបួស) និងបិទ។

មូលហេតុនៃការរងរបួស

តើអ្វីជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរងរបួស? ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សឈឺញឹកញាប់ម្ល៉េះ?

1. ការធ្វេសប្រហែស។ មនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនបានឃើញ និងប៉ះអ្វីមួយ។
2. ការធ្វេសប្រហែស និងការវាយតម្លៃខ្ពស់លើសមត្ថភាពរបស់មនុស្សម្នាក់ ជារឿយៗនាំឱ្យមានការរងរបួសផងដែរ។
3. កង្វះចំណេះដឹងអំពីសុវត្ថិភាព។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់អត្តពលិកដែលហ្វឹកហាត់ដោយខ្លួនឯង ឬអ្នកដែលធ្វើការក្នុងផលិតកម្ម។
4. របួសដែលមិនព្យាបាល។ របួសដែលមិនបានព្យាបាលពីមុនអាចនាំឱ្យមានរបួសថ្មី។
5. នៅពេលនិយាយអំពីអត្តពលិក ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការហ្វឹកហាត់ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសផងដែរ។

មានហេតុផលជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យរបួសផ្សេងៗ ស្នាមជាំអាចកើតមានឡើង។ ប៉ុន្តែពួកគេតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពរបស់មនុស្សខុស។

មនុស្សគ្រប់រូបបានរងរបួសយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ មិនថាវាជារឿងតូចតាចឬទូលំទូលាយទេ - មានការប្រែប្រួលជាច្រើន។ ការឆក់អគ្គិសនី ការបាក់ឆ្អឹង ឬគ្រាន់តែបាក់ឆ្អឹង ការកាត់តូច និងការដាច់រហែកធំ - ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះ អ្នកពិតជាគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។

ការចាត់ថ្នាក់នៃការរងរបួសគឺទូលំទូលាយ ដោយការបែងចែកណាមួយគឺពឹងផ្អែកខ្លាំងលើ មួយចំនួនធំកត្តា។ ក្នុងករណីមានរបួសវាអាចមានការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជាលិកាទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស: ទន់, ឆ្អឹង, តំណភ្ជាប់។ ស្បែកក៏នឹងរងទុក្ខដែរ។ មូលហេតុនៃរបួសគឺជាធម្មតាឥទ្ធិពលខាងក្រៅ។

របួសផ្សេងៗអមជាមួយមនុស្សម្នាក់ ដូចជាធម្មជាតិរំឭកថាគ្មាននរណាម្នាក់ល្អឥតខ្ចោះនោះទេ។ ការរំលោភជាទូទៅគឺជាដំបូងនៃការរងរបួសមេកានិចបន្ទាប់ពីពួកគេ - អគ្គិសនីនិងផ្លូវចិត្ត។ តាម​ការ​បង្ហាញ​ទាំងអស់ ការ​រង​របួស​ដោយ​វិទ្យុសកម្ម​ត្រូវ​បាន​គេ​ទទួល​ស្គាល់​ថា​ជា​ការ​លំបាក​បំផុត​៖ ឥទ្ធិពល​នៃ​វិទ្យុសកម្ម​លើ​រាងកាយ​គឺ​ស្ទើរតែ​មិន​អាច​បញ្ច្រាស់​បាន។

សូម្បីតែអាហារ ឬការពុលផ្សេងទៀតត្រូវបានចាត់ទុកថាជារបួស។ អេ ពិភពលោកទំនើបកុំស្វែងរកមនុស្សម្នាក់ដែលមិនរងរបួសយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់គាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទរបួស និងផ្តល់ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់សមស្រប ពីព្រោះអាយុជីវិតរបស់ជនរងគ្រោះអាចពឹងផ្អែកលើវា។

វាក្យសព្ទទូទៅមានពីរផ្នែកប៉ុណ្ណោះ៖

• របួស - ការខូចខាតដល់ភាពសុចរិតនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស (សរីរាង្គស្បែកជាលិកា) ដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកាយវិភាគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យារបស់មនុស្ស។ ការភ្ញាក់ផ្អើលបែបនេះត្រូវបានអមដោយប្រតិកម្មនៃរាងកាយ, នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតដោយរោគសញ្ញា;
• ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត - ភាពស្មុគស្មាញនៃការកើតឡើងដដែលៗឬការរងរបួស។ លក្ខណៈ៖ លក្ខខណ្ឌដូចគ្នា មូលហេតុ និងពេលវេលា។

ប្រភេទនៃចំណាត់ថ្នាក់

អ្នកអាចចាត់ថ្នាក់ប្រភេទរបួសសំខាន់ៗ ទៅតាមរោគសញ្ញា ប្រភេទផ្សេងៗ។

ប្រភេទនៃការខូចខាត

ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយ ការរងរបួសមានការបែងចែកប្រភេទដែលបានបញ្ជាក់ច្រើន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការចាត់ថ្នាក់តាមប្រភេទនៃរបួសកើតឡើងមុន។

ប្រភេទនៃការខូចខាតកំណត់លក្ខណៈនៃភាពសុចរិតនៃស្បែក។ របួសខាងក្រោមត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗ៖

• បិទ - ស្បែកមិនខូច;
• បើក - ស្បែកខូច។ ជាលទ្ធផលនៃសម្ពាធខាងក្នុងឆ្លើយតបទៅនឹងឥទ្ធិពលខាងក្រៅស្បែកចាប់ផ្តើមខូច។

"ជនរងគ្រោះ" ទីមួយ ប្រភេទបើកចំហវានឹងមានភ្នាសរំអិល។ ជាលទ្ធផលនៃការប្រេះស្រាំ mucosal, ស្នាមប្រេះអាចកើតឡើង, ចូលទៅក្នុងវាងាយស្រួលក្នុងការឆ្លងមេរោគ។ នេះនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាកជាច្រើន។ ការរងរបួសប្រភេទបើកចំហកើតឡើងជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹង ការបង្ហាញផ្សេងគ្នាគឺជាការកើតឡើងដ៏កម្រមួយ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរ

ភាពធ្ងន់ធ្ងរគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ណាស់សម្រាប់វាយតម្លៃការបំពានណាមួយ។ ការខូចខាតត្រូវបានវាយតម្លៃពីកំពូលទៅបាត - ពីសាមញ្ញទៅស្មុគស្មាញ។

• ប្រភេទពន្លឺ។

មិនមានការរំខានសំខាន់ៗនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សទេ។ សញ្ញាដូចជាការប្រយុទ្ធគឺជាក់ស្តែងភ្លាមៗ - ស្នាមរបួស កោស ស្នាមជាំ និងស្នាមប្រេះតូចៗ។ មិនមានពិការភាពទេ។

ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដនៅតែត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីដំណើរការសូម្បីតែការកោសតិចតួចបំផុត។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយអំឡុងពេលព្យាបាល និងស្តារនីតិសម្បទា។

• ប្រភេទមធ្យម។

ការរងរបួសបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយ - ស្នាមជាំធ្ងន់ធ្ងរ របួស របួសចំហរ ការផ្លាស់ទីលំនៅ។ ឈប់​សម្រាក​ដោយ​សារ​ជម្ងឺមានរយៈពេលពី 2 សប្តាហ៍ទៅ 1 ខែប្រតិទិន។ ការលើសវ៉ុលរាងកាយត្រូវបាន contraindicated ប៉ុន្តែការអនុវត្តត្រូវបានរក្សាទុកដោយផ្នែក។

• ប្រភេទធ្ងន់។

ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរខានៅក្នុងរាងកាយរបស់ជនរងគ្រោះ - ជាញឹកញាប់បំផុតនេះគឺជាការបាក់ឆ្អឹងផ្សេងៗ។ ការហូរឈាមខាងក្នុងសម្រាក។ល។ ជនរងគ្រោះត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ រយៈពេលនៃការព្យាបាល និងស្តារនីតិសម្បទាចាប់ផ្តើមពី 1 ខែប្រតិទិន។

កម្រិតនៃការរងរបួសប៉ះពាល់ដល់លំដាប់នៃការព្យាបាលគ្លីនិកសកម្មភាពរាងកាយរបស់ជនរងគ្រោះ។ ការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដគឺចាំបាច់ - ជាឧទាហរណ៍ ស្នាមជាំអាចជ្រៅជាងវា ហើយក្រៅពីនេះ អមជាមួយនឹងការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ កង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដែលបានបង្ហាញអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយនាពេលអនាគត។

ប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ

មានលក្ខណៈពិសេសដែលបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អនៃការរងរបួសដោយប្រភេទនៃផលប៉ះពាល់ - ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ការរងរបួសស្រួចស្រាវកើតឡើងពីការលេចឡើងភ្លាមៗនៃកត្តាបំផ្លាញ។ ការប៉ះពាល់រ៉ាំរ៉ៃ លក្ខណៈលក្ខណៈតាមកាលកំណត់នៃកត្តារបួសនៅលើផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយ ឬរាងកាយ។

កីឡា

សម្រាប់អ្នកដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈកីឡា ប្រភេទដាច់ដោយឡែករបួស៖ កីឡា។ ពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាការរងរបួសកើតឡើងនៅពេលនៃកីឡាសកម្ម។

សកម្មភាពរាងកាយថេរអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមនៅក្នុងខ្លួន:

ស្ថិតិរបួស

ការរងរបួសរាងកាយនៃប្រភេទកីឡាគឺជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមអត្តពលិកអាជីព ក៏ដូចជាមនុស្សដែលចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងកីឡា។

ក្នុងករណីភាគច្រើនកាយសម្ព័ន្ធត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរំលោភលើរាងកាយផ្នែកខាងលើដៃត្រូវបានរងរបួសជាញឹកញាប់ - 70-75% ។ ការរងរបួសដល់រាងកាយផ្នែកខាងក្រោមក្នុងអំឡុងពេលអត្តពលកម្មមានចំនួន 66% នៃការរងរបួសនៅក្នុងកីឡានេះ។ អ្នកប្រដាល់រងរបួសមុខ និងក្បាលក្នុង 65% នៃករណី។ អត្តពលិកដែលតែងតែកាន់បាល់ជារឿយៗធ្វើឱ្យដៃរបស់ពួកគេរងរបួស - 80% និងអ្នកចូលរួមក្នុងកីឡាវាយកូនបាល់ - កែងដៃក្នុង 70% នៃករណី។ អ្នកដែលចូលរួមក្នុងកីឡាបាល់ទាត់រៀងគ្នាជង្គង់ - 47-50% ។

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មការខូចខាត

ការចាត់ថ្នាក់តាមទីតាំងនៃរបួស៖

• ដាច់ឆ្ងាយ - សរីរាង្គមួយឬផ្នែកនៃឧបករណ៍ម៉ូទ័រត្រូវបានរងរបួស;
• ច្រើន - លក្ខណៈដោយការរងរបួសដូចគ្នាជាច្រើន;
• រួមបញ្ចូលគ្នា - ការរំលោភកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ជាច្រើន, ប្រសព្វគ្នាទៅវិញទៅមក។ ឈ្មោះផ្សេងទៀត - polytrauma, កើតឡើងជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់រថយន្ត។ នៅក្នុងករណីនៃការរងរបួសច្រើនជាង 5 តំបន់, ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តកើតឡើង, នាំឱ្យមានការស្លាប់;
• រួមបញ្ចូលគ្នា - ការរំលោភដែលលេចឡើងជាមួយនឹងលំដាប់ជាក់លាក់មួយឬនៅពេលតែមួយ។ ធម្មជាតិនៃរូបរាង - មេកានិចគីមីនិងកម្ដៅ - អន្តរកម្មគ្នាទៅវិញទៅមកដោយរួមបញ្ចូលគ្នាទៅជារបួសមួយ។

ជម្រៅនៃការជ្រៀតចូល

គោលការណ៍មួយទៀតសម្រាប់កំណត់លក្ខណៈ របួសផ្សេងៗស្ថិតនៅក្នុងជម្រៅនៃដំបៅ៖

• ផ្ទៃខាងក្រៅ - មានតែស្បែកនិងសរសៃឈាមតូចៗប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប៉ះពាល់, ការកាត់តូច, ស្នាមជាំ, សំណឹកជាដើម។
• subcutaneous - ជាលិកាភ្ជាប់ (សរសៃពួរ, សរសៃចង), ជាលិកាសាច់ដុំ, សន្លាក់និងឆ្អឹងត្រូវបានរងរបួស;
• ពោះ - ប្រភេទនៃការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ, លក្ខណៈដោយដំបៅទូលំទូលាយនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

ប្រភេទមួយចំនួននៃការរងរបួស

ដកចេញពីចំណាត់ថ្នាក់ទូទៅគួរតែច្រើនបំផុត ប្រភេទគ្រោះថ្នាក់ការរងរបួសដែលនាំឱ្យមានការដកហូតពេញលេញនៃសមត្ថភាពផ្លូវច្បាប់នៅក្នុងករណីមួយចំនួន។

• ឆ្អឹងខ្នង

ការរងរបួសឆ្អឹងខ្នងជារឿយៗបណ្តាលមកពីការធ្លាក់ពីកម្ពស់ដ៏អស្ចារ្យ គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ និងកីឡាថាមពល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចឈឺដោយគ្រាន់តែលើកទម្ងន់។

ចំនួននៃករណីបែបនេះនាំឱ្យមានការបង្កើតចំណាត់ថ្នាក់ដាច់ដោយឡែកមួយយោងទៅតាមប្រភេទនៃការខូចខាត។

1. ការបង្ហាប់ - ជួរឈរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតជាលទ្ធផលនៃសម្ពាធឬការបាក់ឆ្អឹងនៃសាកសពឆ្អឹងខ្នង។ មូលហេតុអាចជាស្នាមប្រេះ, ការរំលោភ, ជាញឹកញាប់ច្រើន: ឆ្អឹងកងជាច្រើនត្រូវបានខូចខាតក្នុងពេលតែមួយ។
2. ការពិតគឺដោយសារតែការបត់បែនញឹកញាប់ និងផ្នែកបន្ថែមនៃជួរឈរ ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃបន្ទុកលើផ្នែកទាំងអស់នៃឆ្អឹងខ្នង។ វាជារឿងធម្មតាសម្រាប់គ្រោះថ្នាក់ ដែលជារឿយៗកើតឡើងនៅពេលដែលសុវត្ថិភាពមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលលេងកីឡា ឬក្នុងសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈដែលទាក់ទងនឹងការផ្ទេរបន្ទុកធ្ងន់។
3. ស្នាមជាំលើឆ្អឹង - កំណត់លក្ខណៈដោយការខូចខាតជាលិកាយ៉ាងជ្រៅ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារឿយៗវាត្រូវបានច្រឡំថាជាស្នាមជាំធម្មតា ហើយជំនួយការព្យាបាលត្រឹមត្រូវមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេ។ ការរីកធំធាត់ ហូរឈាមខាងក្នុងប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នង ចាប់ផ្តើមច្របាច់ឆ្អឹងកងជាមួយគ្នា ហើយនេះនាំឱ្យមានរបួសប្រភេទ។
4. របួស​ដោយ​គ្រាប់កាំភ្លើង​កម្រ​សម្រាប់​មនុស្ស​ឧបាសក ធ្វើ​ឲ្យ​ខូចខាត​ទាំង​ជាលិកា និង​ឆ្អឹង​ឆ្អឹងខ្នង​ភ្លាមៗ។

លើសពីនេះទៀតវាមានលក្ខណៈពិសេសប្លែកនៃរបួសឆ្អឹងខ្នង - នៅទីតាំង។ នៅក្នុងករណីនៃឆ្អឹងខ្នងនេះ។ នាយកដ្ឋានផ្សេងៗ- មាត់ស្បូន, thoracic, lumbosacral និង coccyx ។ វាជាលក្ខណៈដែលការប៉ះទង្គិចនៃតំបន់ thoracic គឺកម្រណាស់ខណៈពេលដែលឆ្អឹងខ្នង lumbosacral ត្រូវបានរងរបួសញឹកញាប់ជាង។

ហើយជាការពិតណាស់មានការចាត់ថ្នាក់តាមប្រភេទ - បើកនិង របួសបិទ. ប្រភេទដាច់ដោយឡែកនៃការរងរបួសឆ្អឹងខ្នងឬអវត្តមានរបស់វាត្រូវបានសម្គាល់។

• សាច់ដុំ

ការរងរបួសសាច់ដុំកើតឡើង ប្រហែលជាភាគច្រើនជាញឹកញាប់ និងត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញាខុសគ្នាទាំងស្រុង។

ការកន្ត្រាក់គឺជាលក្ខណៈនៃការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់ - ការឈឺចាប់ខ្លាំងត្រូវបានទទួលអារម្មណ៍ និងសាយភាយទៅតំបន់ទាំងមូលនៃសាច់ដុំ ខណៈពេលដែលមិនមានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាក់លាក់សម្រាប់ការឈឺចាប់នោះទេ។ Krepatura ក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនេះផងដែរ - ជាលទ្ធផលនៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់, ផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើង។

សំពាធសាច់ដុំ - សរសៃមួយចំនួននៃជាលិកាសាច់ដុំត្រូវបានខូចខាត។ ជាលិកាភ្ជាប់ (សរសៃពួរ និងសរសៃចង) នៅដដែល។ នេះក៏រាប់បញ្ចូលទាំងការដាច់នៃផ្នែកនៃសរសៃផងដែរ តែនៅក្នុងករណីនេះជាលិកាភ្ជាប់ជុំវិញក៏ទទួលរងដែរ។

ការ​ដាច់​សាច់ដុំ​គឺជា​របួស​ធ្ងន់ធ្ងរ​បំផុត ព្រោះ​ជាលិកា​សាច់ដុំ​ក៏​ចេញ​មក​ប៉ះ​នឹង​ជាលិកា​ភ្ជាប់។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រកាសវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការច្របាច់សាច់ដុំ - វាត្រូវបានរហែក។ ក្នុងករណីលំបាកជាពិសេសការដាច់សាច់ដុំកើតឡើង។

• សន្លាក់និងឆ្អឹង

ការខូចខាតបន្តិចបន្តួចចំពោះជាលិកាសន្លាក់ និងឆ្អឹងកើតឡើងជាញឹកញាប់សូម្បីតែនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃក៏ដោយ។ វារួមបញ្ចូលទាំងភាពខុសគ្នានៃស្នាមជាំ, ភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងសន្លាក់, ការផ្លាស់ទីលំនៅនិង subluxations, ការបាក់ឆ្អឹងខាងក្នុងសន្លាក់និងការបាក់ឆ្អឹង។

ពួកវាត្រូវបានបែងចែកតាមប្រភេទ: បើកចំហ (ការបាក់ឆ្អឹងខាងក្នុងសន្លាក់និងរបួស) និងបិទ។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការខូចខាត

មានហេតុផលជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសគ្រប់ប្រភេទ៖

1. កង្វះការយកចិត្តទុកដាក់នៅពេលផ្លាស់ទី - មនុស្សម្នាក់អាចដួល, ជំពប់ដួលឬបុកអ្វីមួយឋិតិវន្ត;
2. ចលនាដែលមិនចេះខ្វល់ខ្វាយ ការវាយតម្លៃហួសហេតុនៃលទ្ធភាព។ ហេតុផលទូទៅសម្រាប់មនុស្សវ័យក្មេងដែលធ្វើ Parkour, skateboarding ។ល។
3. ការមិនគោរព ឬមិនអើពើនឹងបទប្បញ្ញត្តិសុវត្ថិភាព។ វាគឺជាតួយ៉ាងសម្រាប់អត្តពលិកដែលចូលរួមក្នុងការសិក្សាដោយខ្លួនឯង ក៏ដូចជាសម្រាប់មនុស្សដែលធ្វើការនៅក្នុងផលិតកម្មធ្ងន់។
4. ការរងរបួសដែលមិនអាចព្យាបាលបាននាំឱ្យមានការខូចខាតម្តងហើយម្តងទៀតទៅតំបន់ខ្សោយ;
5. កង្វះការឡើងកម្តៅ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនត្រឹមត្រូវអំឡុងពេលកីឡា។

មានហេតុផលមួយចំនួនធំ ប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែទាក់ទងនឹងកត្តាមនុស្ស។ លើកលែងតែការរងរបួសអំឡុងពេល គ្រោះធម្មជាតិនៅពេលនេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវរបួសព្រោះគ្មានអ្វីអាចប្រឆាំងនឹងធម្មជាតិបានទេ។

ប្រភេទនៃការរងរបួស

ការរងរបួសគឺជាការរងរបួសដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាក្នុងស្ថានភាពស្រដៀងគ្នា។ ចាប់តាំងពីការខូចខាតណាមួយចំពោះសុចរិតភាពកាយវិភាគវិទ្យានៃជាលិកា និងសរីរាង្គដោយសារតែកត្តាខាងក្រៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តនោះ មានប្រភេទនៃការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។

ការរងរបួសមេកានិចត្រូវបានដាក់ជាក្រុមទៅតាមលក្ខណៈនៃការកើតឡើងរបស់វា។. ការរងរបួសត្រូវបានប៉ះពាល់នៅពេលសម្រាកឬអំឡុងពេលចលនា - នៅពេលដួល។

មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការរងរបួស:

• ផលិតកម្ម - កើតឡើងនៅក្នុងឧស្សាហកម្មនិងកសិកម្ម;
• ការដឹកជញ្ជូន - បន្ថែមលើផ្លូវថ្នល់ ផ្លូវដែក អាកាសចរណ៍ ការដឹកជញ្ជូន។ល។
• ផ្លូវ - ជាលទ្ធផលនៃការដួលរលំនៅក្នុងកន្លែងបើកចំហមួយ;
• ក្នុងស្រុក - ការរងរបួសដែលកើតឡើងនៅផ្ទះដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំ មូលហេតុទូទៅឬបង្កឡើងដោយចេតនា;
• យោធា - ការរងរបួសដែលលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការយោធា;
• កីឡា។

ប្រភេទនីមួយៗមាន លក្ខណៈមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ជាមួយតួអង្គ ក៏ដូចជាហេតុផលសម្រាប់ការទទួលបាន។ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងប្រភេទឧស្សាហកម្ម របួសចំហរកើតឡើងញឹកញាប់ជាង ហើយនៅតាមផ្លូវ - ការបាក់ឆ្អឹង និងការផ្លាស់ទីលំនៅ។ កីឡាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយស្នាមជាំនិងការលាតសន្ធឹងនៃជាលិកា។ គ្រប់ប្រភេទត្រូវបានព្យាបាលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យធម្មតា លើកលែងតែយោធា។ យោធាស្ថិតនៅក្នុងសមត្ថកិច្ចនៃមន្ទីរពេទ្យយោធា។

ការខូចខាតមេកានិកអាចបណ្តាលមកពីអាវុធត្រជាក់ ឧបករណ៍នៃកម្លាំងពលកម្ម និងការផលិត ហើយការខូចខាតក្នុងគ្រួសារអាចបណ្តាលមកពីវត្ថុផ្សេងៗ ឧបករណ៍ផ្សេងៗ។ ឧបករណ៍នៃការខូចខាតត្រូវបានបែងចែកទៅជា blunt និងមុតស្រួច។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបួស

ការខូចខាតណាមួយចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល ដើម្បីចាប់ផ្តើម។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។និងការការពារផលវិបាក។ ជាដំបូងបន្ទាប់ពីការប្តឹងឧទ្ធរណ៍ត្រូវបានអនុវត្ត ការត្រួតពិនិត្យបឋម: ជនរងគ្រោះ​ត្រូវបាន​សមត្ថកិច្ច​ពិនិត្យ រក​ឃើញ​មូលហេតុ​នៃ​ការ​រងរបួស​។ នេះជួយកម្ចាត់ ការខូចខាតខាងក្នុងនិងបញ្ជាឱ្យស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀត។

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យមានដូចខាងក្រោម៖

• កាំរស្មីអ៊ិច - ផ្តល់គំនិតនៃស្ថានភាពនៃគ្រោងឆ្អឹង;
• tomography គណនា (CT) - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃជាលិកាឆ្អឹងនិងសន្លាក់;
• ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន (អ៊ុលត្រាសោន) - គឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុងនិងជាលិការទន់ ៗ : ឆ្អឹងខ្ចី សរសៃពួរ ។ល។
• ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) - វាយតម្លៃស្ថានភាពនៃជាលិកា periarticular, connective និង intervertebral discs;
• endoscopy - ត្រូវបានប្រើតែជាមួយការបញ្ចូលគ្នានៃរបួសជាលិកា ដើម្បីវាយតម្លៃយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវរបួស និងវត្តមាននៃដុំសាច់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងករណីមានរបួសព្រោះមានតែយោងទៅតាមលទ្ធផលរបស់វាការព្យាបាលនិងការស្តារនីតិសម្បទារបស់មនុស្សអាចចាប់ផ្តើមបាន។

Traumatology គឺជាផ្នែកគ្លីនិកនៃឱសថដែលដោះស្រាយជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិង នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តការងើបឡើងវិញ ប្រព័ន្ធមុខងារ, ប្រព័ន្ធ musculoskeletal និងសរីរាង្គខាងក្នុងដែលត្រូវបានខូចខាតដោយសារតែប្រភេទផ្សេងៗនៃការរងរបួស។ ក្នុងទិសដៅនៃការស្រាវជ្រាវ និង ការអនុវត្តគ្លីនិក traumatology មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយសាខាផ្សេងៗនៃការវះកាត់៖ វះកាត់ឆ្អឹង, វះកាត់សរសៃប្រសាទ, ជំងឺបេះដូង, ថ្នាំកីឡានិងសិប្បនិម្មិត។

សព្វ​ថ្ងៃ​នេះ អ្នក​ព្យាបាល​របួស​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ​ប្រឈម​មុខ​នឹង​ការ​របួស​ក្នុង​គ្រួសារ កុមារភាព និង​វិជ្ជាជីវៈ​ជា​ច្រើន។ មេ ប្រភេទនៃការរងរបួសសព្វថ្ងៃនេះមានការរំលោភលើប្រព័ន្ធ musculoskeletal ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់មានករណីដែលមានរបួសរួមបញ្ចូលគ្នាស្មុគស្មាញ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរងរបួសស្មុគ្រស្មាញគឺគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់សុវត្ថិភាពនៅផ្ទះ និងនៅកន្លែងធ្វើការ។

ប្រភេទនិងចំណាត់ថ្នាក់នៃការរងរបួស

ការរងរបួសគឺជាភាពស្មុគស្មាញនៃរបួសដែលបណ្តាលមកពីកត្តាបរិស្ថានដែលមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ សកម្មភាពនៃកត្តាបំផ្លាញអាចខ្លាំង និងរយៈពេលខ្លី បណ្តាលឱ្យមានរបួសស្រួចស្រាវ ក៏ដូចជាខ្សោយ ប៉ុន្តែរយៈពេលវែង និងម្តងហើយម្តងទៀត ដែលអាចបង្កឱ្យមានរបួសផងដែរ។

ទាំងអស់។ ប្រភេទនៃការរងរបួសអាច​បែងចែក​ជា​ច្រើន​ប្រភេទ អាស្រ័យ​លើ​លក្ខណៈ​នៃ​ការ​ខូច​ខាត និង​កត្តា​ដែល​បណ្ដាល​ឲ្យ​មាន​៖

ការរងរបួសមេកានិចគឺជាលទ្ធផលនៃការផ្លុំឬការដួលរលំដែលក្នុងនោះទន់និង ជាលិការឹងសារពាង្គកាយ។ កម្លាំងមេកានិចអាចធ្វើសកម្មភាពតាមរយៈការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ និងដោយប្រយោល ការបង្ហាប់ ការច្របាច់ ការរមួល ការពត់ ដែលក្នុងនោះមានការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃឆ្អឹង ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃសន្លាក់ ស្នាមជាំ hematomas និងការហូរឈាមពីសរសៃឈាមដែលខូច។ នៅក្នុង traumatology, ការរងរបួសមេកានិចបើកចំហនិងបិទត្រូវបានសម្គាល់, នោះគឺជាមួយនឹងការអភិរក្សឬការរំលោភលើសុចរិតភាពកាយវិភាគវិទ្យានៃស្បែកនិងស៊ុមសាច់ដុំនៃរាងកាយ។

របួសរាងកាយអាចទទួលបានពី ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានផ្សេងៗ កត្តារាងកាយ- សកម្មភាព​ខ្ពស់ ឬ សីតុណ្ហភាពទាប(រលាកឬកក) ចរន្តអគ្គិសនី វិទ្យុសកម្មដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ល។

ការរងរបួសជីវសាស្រ្តកើតឡើងពីឥទ្ធិពលនៃបាក់តេរី មេរោគ ឬអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺផ្សេងៗដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយមនុស្ស ក៏ដូចជាសារធាតុពុលជីវសាស្ត្រ និងសារធាតុអាលែហ្សី។

ការរងរបួសគីមីភាគច្រើនកើតឡើងពីការប៉ះនឹងអាស៊ីត ឬអាល់កាឡាំងនៅលើស្បែក ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ស្បែកខាងក្រៅ និងជួនកាលសូម្បីតែស្រទាប់ខាងក្រោមជ្រៅនៃសរសៃ ជាលិកាសាច់ដុំ និងសរីរាង្គខាងក្នុង។ សារធាតុគីមីមួយចំនួន ជាឧទាហរណ៍ អំបិលនៃលោហធាតុធ្ងន់ មានសមត្ថភាពស្រូបចូលតាមស្បែក ឬភ្នាសរំអិល ដែលបំពុលរាងកាយពីខាងក្នុង។

បន្ថែមពីលើប្រភេទនៃរបួសខាងលើដែលត្រូវបានចែកចាយតាមប្រភេទនៃកត្តាដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតមានការបែងចែកតាមលទ្ធផលនិងកម្រិតនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាផ្សេងៗ:

របួសដាច់ពីគេ គឺជាដំណើរការខុសប្រក្រតី ឬខូចខាតដល់សរីរាង្គមួយ ឬផ្នែកមួយនៃគ្រោងឆ្អឹង ឧទាហរណ៍ ស្នាមជាំ ការផ្លាស់ទីលំនៅ ឬការបាក់ឆ្អឹងមួយ។

ច្រើន - ទាំងនេះគឺជារបួសជាច្រើននៃប្រភេទដូចគ្នា ដែលក្នុងនោះរបួសសំខាន់មួយលេចធ្លោ ដែលការយកចិត្តទុកដាក់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។

រួមបញ្ចូលគ្នា - នេះគឺជាការខូចខាតដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយមនុស្សក្នុងពេលតែមួយដោយកត្តាដូចគ្នា។ ប្រភេទនេះរួមបញ្ចូលទាំងការបាក់ឆ្អឹង ដែលត្រូវបានអមដោយការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង ឬខួរក្បាលផងដែរ ដូចជាកើតឡើងនៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬការធ្លាក់ពីកម្ពស់ដ៏អស្ចារ្យ។

រួមបញ្ចូលគ្នា - នេះគឺជាប្រភេទរបួសដែលស្មុគ្រស្មាញបំផុត ចាប់តាំងពីរបួសប្រភេទនេះ អ្នករងរបួសក្នុងពេលដំណាលគ្នាមានការរំលោភលើលក្ខណៈផ្សេងគ្នា - របួសមេកានិចជាមួយនឹងការរលាកកម្ដៅ ឬគីមី។

ការពិនិត្យនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបួស

សម្រាប់របួសណាមួយ។ តួនាទីសំខាន់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងត្រឹមត្រូវ ធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញដែលមានបទពិសោធន៍។ ក្រោយ​កើត​ហេតុ គ្រូពេទ្យ​ធ្វើ​ការ​ពិនិត្យ​បឋម ដើម្បី​រក​ឃើញ​សញ្ញា និង​រោគ​សញ្ញា​សំខាន់ៗ៖

ការពិនិត្យជនរងគ្រោះដោយសញ្ញាខាងក្រៅ និងការកំណត់ប្រភេទនៃរបួសស្នាម និងយន្តការសម្រាប់ការទទួលរបស់ពួកគេ យ៉ាងហោចណាស់នៅក្នុង នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទូទៅ. ព័ត៌មានបែបនេះជួយណែនាំពីលក្ខណៈនៃការរំលោភបំពានផ្ទៃក្នុង។

កំណត់កម្រិតនៃការខូចខាតនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មចម្បងរបស់ពួកគេ;

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណការរំលោភលើមុខងារសំខាន់ៗនៃរាងកាយ - ចង្វាក់នៃសកម្មភាពបេះដូង, សមត្ថភាពក្នុងការដកដង្ហើមដោយឯករាជ្យ។

ការវាយតម្លៃលទ្ធភាពជោគជ័យរបស់អ្នករបួស និងកំណត់អត្តសញ្ញាណពិការភាពដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ទោះបីជាមានរបួសនិងរបួសធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងក៏ដោយការពិនិត្យដំបូងគឺជាចំណុចសំខាន់ណាស់ដែលធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃបែបនេះបាន។ កត្តាសំខាន់, របៀប៖

កម្រិតនៃការបាត់បង់ឈាម

ជំងឺដែលអាចកើតមាននៃខួរក្បាល និងសរីរាង្គខាងក្នុង,

ស្ថានភាពនៃស្មារតីរបស់មនុស្ស។

នីតិវិធីនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការផ្តល់ជំនួយសមហេតុផលក្នុងករណីមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់មុខងារសំខាន់ៗនៃរាងកាយ។ មានតែបន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃប៉ុណ្ណោះ។ ស្ថានភាពទូទៅនៃអ្នករបួស និងការមិនរាប់បញ្ចូលការបំពានដែលគំរាមកំហែងដល់លទ្ធភាពជោគជ័យរបស់អ្នកជំងឺ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងរបួសបន្តទៅការពិនិត្យលម្អិតបន្ថែមទៀត និងនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យរោគ។

នៅក្នុង traumatology វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវឧបករណ៍ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់បំផុតដើម្បីកំណត់ធម្មជាតិ និងកម្រិតនៃការខូចខាត។ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗរួមមាន៖

ការថតកាំរស្មីគឺជាវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុត និងបង្ហាញឱ្យឃើញ និងផ្តល់ព័ត៌មាន ដែលផ្តល់នូវរូបភាពច្បាស់លាស់នៃស្ថានភាពនៃការខូចខាត។ រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹង. ម៉ាស៊ីនកាំរស្មីអ៊ិចឌីជីថលទំនើបធ្វើឱ្យវាអាចបង្ហាញរូបភាពនៅលើម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រដើម្បីបង្កើនវាច្រើនដង។ ជាលទ្ធផលរូបភាពលទ្ធផលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់និងពហុវិមាត្រ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបានគណនាគឺជាវិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ និងផ្តល់ព័ត៌មានបំផុត ដែលត្រូវបានផ្អែកលើគោលការណ៍នៃកាំរស្មីអ៊ិចផងដែរ ប៉ុន្តែភាពត្រឹមត្រូវ និងគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់របស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃមិនត្រឹមតែភាពមិនប្រក្រតីនៃរចនាសម្ព័ន្ធប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃឆ្អឹង និងជាលិកាសន្លាក់ផងដែរ។

ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីពិនិត្យ និងវិភាគការខូចខាតដល់សរីរាង្គខាងក្នុង និងជាលិកាទន់នៃរាងកាយ ឆ្អឹងខ្ចី សរសៃពួរ និងសមាសធាតុពាក់កណ្តាលរឹងនៃសន្លាក់។

រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - អាចផ្តល់រូបភាពនៃការខូចខាតដល់ជាលិការទន់ សរសៃចង និងឌីស intervertebral ។

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ Endoscopic ត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការរងរបួសរួមបញ្ចូលគ្នាដ៏ស្មុគស្មាញនៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតទំហំពិតប្រាកដនៃការខូចខាតឬវាយតម្លៃវត្តមាននៃដំណើរការដុំសាច់នៅក្នុងតំបន់នៃការរងរបួស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរងរបួសគឺជាដំណាក់កាលដ៏សំខាន់បំផុតមួយដែលផ្តល់ព័ត៌មានដល់អ្នកឯកទេសដើម្បីកំណត់ប្រភេទ ធម្មជាតិ និងទំហំនៃការរងរបួស ហើយនៅពេលអនាគតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានថាមវន្ត និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ គ្លីនិចរបស់យើងជួលអ្នកជំនាញខាងរបួសដ៏ល្អបំផុតដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការខូចខាតនៃប្រភេទណាមួយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងវាយតម្លៃកម្រិតនៃការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត និងសុខភាព ព្រមទាំងចេញវេជ្ជបញ្ជានូវវិធានការព្យាបាលក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។

មានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការរងរបួស។ ការបែងចែកនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់ ជាមួយនឹងការរងរបួស ភាពសុចរិតនៃជាលិកា និងមុខងារសរីរវិទ្យារបស់ពួកគេត្រូវបានរំលោភបំពាន។ នេះត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយឥទ្ធិពលខាងក្រៅផ្សេងៗ។ ទូទៅបំផុតគឺមេកានិច, អគ្គិសនី, ផ្លូវចិត្ត។ ភាពស្មុគស្មាញជាងនេះគឺការរងរបួសដោយវិទ្យុសកម្ម។ ការពុលនៃរាងកាយត្រូវបានគេហៅថារបួសទាំងនេះ។ អេ លក្ខខណ្ឌទំនើបរបួស​ក្នុង​លំនៅឋាន​កើត​ឡើង​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ។ ចំនួនរបស់ពួកគេយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃស្ថិតិគឺធំណាស់។ ដើម្បីផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់ជនរងគ្រោះ និងមិនត្រូវច្រឡំក្នុងភាពត្រឹមត្រូវរបស់វា ចាំបាច់ត្រូវកំណត់ឲ្យបានច្បាស់ថា តើរបួសប្រភេទនេះ ឬប្រភេទណាដែលត្រូវកំណត់។

នេះគឺជាក្រុមធំបំផុតនិងរីករាលដាលបំផុតយោងទៅតាមការគណនាស្ថិតិ។ របួសមេកានិកកើតឡើងនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ធ្លាក់លើអចលនវត្ថុ ឬផ្ទុយទៅវិញនៅពេលដែលវត្ថុមួយត្រូវប៉ះនឹងវត្ថុភ្លាមៗ ហើយមនុស្សនោះសម្រាកនៅពេលនោះ។ ប្រភេទនៃការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជាលិកានេះត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់: ដោយផ្ទាល់នៅកន្លែងធ្វើការនិងអំឡុងពេលកីឡាផ្សេងៗ។ ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាឧស្សាហកម្ម។

លទ្ធផល ការខូចខាតមេកានិកជាលិកាគឺ៖

• ការផ្លាស់ទីលំនៅ;
• ស្នាមជាំ;
• សំណឹក;
• ការ​បាក់;
• ការដាច់នៃសរីរាង្គ;
• sprain និងជាំ;
• ច្របាច់។

ការផ្តល់ជំនួយដំបូងទាន់ពេលវេលាគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ជីវិតរបស់ជនរងគ្រោះ។ សម្រាប់ស្នាមជាំ និងស្នាមប្រេះ ត្រូវលាប បង្ហាប់ត្រជាក់ធានាដោយបង់រុំយឺត។ ការផ្លាស់ទីលំនៅដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកជាមួយភ្នាក់ងារឱសថសាស្រ្តដែលមាន ហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។ ការកំទេចជាលិកាដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្ហាប់យូរ ការដាច់រហែកនៃសរីរាង្គខាងក្នុងគឺជារបួសមេកានិកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលតម្រូវឱ្យមានការដឹកជញ្ជូនជាបន្ទាន់។ ទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

ប្រភេទនៃការខូចខាតមេកានិកចំពោះសរីរាង្គ ENT ក៏រួមបញ្ចូលទាំងការរងរបួសនៃប្រហោងឆ្អឹង paranasal ផងដែរ។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយស្នាមជាំ, ការបាក់ឆ្អឹងជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅនៃបំណែកឆ្អឹងនិងដោយគ្មានការផ្លាស់ទីលំនៅ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការបាក់ឆ្អឹងនៃប្រហោងឆ្អឹងខាងមុខត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងនៃគន្លង។ រូបភាពគ្លីនិកនៃរោគវិទ្យានេះ បង្ហាញឱ្យឃើញក្នុងឈាមច្រមុះខ្លាំង។ ដោយសារតែការដួលរលំនៃជញ្ជាំង ប្រហោងឆ្អឹងផ្នែកខាងមុខជាលទ្ធផលនៃការបាក់ឆ្អឹងប្រឡាយ nasolabial ត្រូវបានស្ទះ។ ប្រសិនបើមានការខូចខាតដល់ឆ្អឹង ethmoid បន្ទាប់មកមានការដាច់នៃភ្នាស mucous នៃកោសិកានិង emphysema subcutaneous ។

ប្រសិនបើជញ្ជាំងខាងមុខនៃប្រហោងឆ្អឹង maxillary ត្រូវបានរងរបួស នោះការខូចខាតដល់គ្រាប់ភ្នែក ឆ្អឹង zygomatic និង បន្ទះឈើ labyrinth. អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីទទួលបានជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។

របួស​គ្រាប់​មីន

ប្រភេទនៃការខូចខាតនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយឥទ្ធិពលនៃកត្តាបំផ្លាញជាច្រើន។ ជាការពិតណាស់ កំឡុងពេលផ្ទុះ រលកបំផ្ទុះ យន្តហោះដែលមានអណ្តាតភ្លើង ឧស្ម័នត្រូវបានបង្កើតឡើង បំណែកជាច្រើនលេចឡើង ជាតិពុលផ្សេងៗត្រូវបានបោះចោល។ កត្តានីមួយៗប៉ះពាល់ដល់ជនរងគ្រោះតាមរបៀបរបស់ខ្លួន។ ធម្មជាតិនៃការខូចខាតអាស្រ័យទៅលើទីតាំងរបស់យន្តហោះចម្បាំងនៅពេលផ្ទុះ។

ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីរថពាសដែក ឬរថក្រោះ នោះស្ថានភាពអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយការដុតច្រើន។ ការផ្ទុះដែលចាប់អ្នកប្រយុទ្ធនៅលើដីអាចបណ្តាលឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើល។ ពួកគេធ្ងន់ណាស់។ ការពុលពុលកំពូល ផ្លូវដង្ហើម. ឧស្ម័ន CO 2, CO, NO, HCN គ្រាន់តែបង្កើនឥទ្ធិពលគីមីលើជនរងគ្រោះ។

ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបាត់បង់ឈាមដ៏ធំនិងបេះដូងបើកចំហនិង ការបាក់ឆ្អឹងដែលបិទជិតអវយវៈ។ ដូច្នេះភារកិច្ចចម្បងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណដំបៅសំខាន់ដែលអាយុជីវិតរបស់ជនរងគ្រោះអាស្រ័យនិងផ្តល់ជំនួយដំបូងដល់គាត់។ នៅពេលអនាគតការព្យាបាលសមស្របត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

Urologists ជឿថាលក្ខណៈនៃប្រភេទនៃរបួសនេះអាស្រ័យលើទីតាំងនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ប្រសិនបើស្បែកខាងក្រៅនៃលិង្គ, ពងស្វាស, បង្ហួរនោមត្រូវបានខូចខាតបន្ទាប់មករបួសត្រូវបានបើកហើយក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់តម្រងនោម។ ប្លោកនោម, ureter - បិទ។ រាល់ការខូចខាតខាងលើគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សុខភាពមនុស្ស។ ដូច្នេះ​ប្រសិនបើ​មាន​ឈាម​ក្នុង​ទឹកនោម ការឈឺចាប់​ជាប់​ក្នុង​ពងស្វាស និង​ក្រលៀន ការបាក់​ឆ្អឹង​ជំនីរ​ខាងក្រោម និង​។ ឆ្អឹងអាងត្រគាក(របួសបន្ទាប់បន្សំ) អ្នកត្រូវតែទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់, រ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺ urologicalអាចចាប់ផ្តើមដោយសារតែការខូចខាតដល់សរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។

ការខូចខាតទាំងនេះកើតឡើងដោយសារ។ ក្នុងករណីនេះ ការកន្ត្រាក់ និងការដាច់នៃតម្រងនោម ការខូចខាតដល់បណ្តុំសរសៃឈាមកើតឡើងញឹកញាប់បំផុត។ ក្នុងស្រុក ផ្លូវថ្នល់ របួសដឹកជញ្ជូន គ្រាប់កាំភ្លើង ឬស្នាមចាក់ បណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ។ ក្នុងករណីបែបនេះ ចាំបាច់ត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង របួស ឬផ្នែកវះកាត់។ មានតែនៅទីនោះទេដែលពួកគេអាចកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស និងរៀបចំផែនការព្យាបាល។

ការរងរបួស Craniocervical

ធ្លាក់​ពីលើ​ទី​ខ្ពស់ គ្រោះថ្នាក់​ចរាចរណ៍ បុក​ជាមួយ​វត្ថុ​ធ្ងន់ៗ បណ្តាល​ឲ្យ​រងរបួស​ខួរក្បាល​។ ប្រសិនបើនេះបំពានលើភាពសុចរិតនៃមាត់ស្បូនខាងលើ នាយកដ្ឋានឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់មកការខូចខាត craniocervical កើតឡើងដែលត្រូវបានអមដោយការស្ទះនៃបរិធាន ligamentous-articular ។ តំបន់នេះនៃរាងកាយរបស់មនុស្សគឺនៅក្នុងទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធជាច្រើននៃសារៈសំខាន់ neurovascular ។

ដូច្នេះការបង្ហាញនៃប្រភេទនៃរបួសនេះអាចប្រែប្រួល។ ភារកិច្ចរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺដើម្បីកំណត់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលានូវភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួស។ ប៉ុន្តែការអនុវត្តបង្ហាញផ្ទុយ។ ជារឿយៗនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តពួកគេមិនអាចកំណត់ភ្លាមៗនូវផលវិបាកនៃការរងរបួសដែលនាំទៅដល់ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

របួសទទួលបាននៅផ្ទះ

នៅតាមផ្ទះនីមួយៗមានកន្លែង និងវត្ថុដែលមានរបួស។ យ៉ាងណាមិញ ការគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវ ដែលក្នុងករណីខ្លះត្រូវបានអមដោយស្ថានភាពនៃការស្រវឹង អាចនាំទៅរកផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ កុមារតូចៗប្រឈមនឹងហានិភ័យ ប្រសិនបើឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេទុកចោលដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់។

របស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះទាំងអស់អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ និងគ្រោះថ្នាក់ ប្រសិនបើអ្នកមិនអនុវត្តតាមច្បាប់នៃប្រតិបត្តិការ។ មួយចំនួនធំនៃការរងរបួសនៅផ្ទះត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន។ ប្រភេទសត្វរបស់ពួកគេមានភាពចម្រុះនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនិងទីតាំង។ ទាំងនេះរួមមានការកាប់, ចាក់, របួសអគ្គិសនី, ជាំនិងធ្លាក់, កម្ដៅនិង រលាកគីមី, ការពុល។ មូលហេតុនៃការរងរបួសនិងរោគសញ្ញារបស់វា។ ស្នាមជាំ និងស្នាមប្រេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ និងហើម។ ដូច្នេះ ជំនួយដំបូងមានក្នុងការអនុវត្តការពិគ្រោះជំងឺផ្តាសាយ និងជាកាតព្វកិច្ចរបស់អ្នកឯកទេស។ របួសរាងកាយនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម ដែលរួមបញ្ចូលការផ្លាស់ទីលំនៅ និងការបាក់ឆ្អឹងនៃម្រាមដៃ គួរតែត្រូវបានលុបចោលតែនៅក្នុង ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ត. វិធានការណាមួយដើម្បីកាត់បន្ថយឆ្អឹងអាចធ្វើឱ្យរូបភាពគ្លីនិកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ការរងរបួសពីការធ្លាក់ពីកម្ពស់ (ជណ្តើរ ដំបូល ដើមឈើ) គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ការរងរបួសឆ្អឹងខ្នង និងការបាក់ឆ្អឹងអវយវៈ។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវដឹកអ្នកជំងឺដែលមានរបួសបែបនេះ លើផ្ទៃរឹងក្នុងទីតាំងដេក។

ការឈ្លោះប្រកែកគ្នាញឹកញាប់ ភាពតានតឹង បន្ទុកផ្លូវចិត្តដែលកើតចេញពីការឈ្លោះប្រកែកគ្នាក្នុងគ្រួសារ និងរឿងអាស្រូវត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា របួសផ្លូវចិត្ត. ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនេះអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយការទទួលយក ថ្លៃថ្នាំ sedativeនិងថ្នាំ ប៉ុន្តែវាជាការល្អបំផុតដើម្បីលុបបំបាត់ការឆាប់ខឹងផ្លូវចិត្ត និងការពារខ្លួនអ្នកពីផលប៉ះពាល់ជាបន្តបន្ទាប់របស់វា ដើម្បីកុំឱ្យបញ្ចប់នៅគ្លីនិកសម្រាប់ការព្យាបាលធ្ងន់ធ្ងរ។

មនុស្សគ្រប់គ្នាគួរតែដឹងពីចំណាត់ថ្នាក់នៃការរងរបួស វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវការខូចខាត និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលប្រកបដោយសមត្ថកិច្ច និងមានប្រសិទ្ធភាព។