មហារីកកុមារ៖ ធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកុំឱ្យខកខានដំណាក់កាលទី ១ នៃជំងឺ? ហានិភ័យ និងលក្ខណៈពិសេសដែលលាក់កំបាំងនៃវគ្គនៃជំងឺ oncological ចំពោះកុមារ។
ជំងឺមហារីកគឺជាមូលហេតុចម្បងទីពីរនៃការស្លាប់របស់កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ បន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់។ យោងតាមស្ថិតិ ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅលើពិភពលោក កុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំជាង 200 ពាន់នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច. ចំនួននៃអ្នកជំងឺវ័យក្មេងនៅឯ oncologist គឺកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនអាចផ្តល់ចម្លើយជាក់លាក់មួយថាហេតុអ្វីបានជាកុមារកើតជំងឺមហារីកនោះទេ ប៉ុន្តែសូមចំណាំថាការបង្ហាញនៃជំងឺនេះនៅក្នុង អាយុដំបូងមានលក្ខណៈពិសេស។
ដុំសាច់សាហាវគឺជាលទ្ធផលនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីក្នុងការផលិតប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់។ កោសិកាបុគ្គលឬការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេនៅកម្រិតហ្សែន។ នៅក្នុងសារពាង្គកាយដែលកំពុងលូតលាស់ កោសិកាបង្កជំងឺវិវត្តន៍លឿនជាងមុន ហើយវាមិនងាយស្រួលទេក្នុងការបញ្ឈប់ការបែងចែករបស់វា។ ក្នុងករណីកម្រ ការតំរែតំរង់ដោយឯកឯងនៃដុំសាច់សាហាវទៅជាដុំសាច់ស្លូតបូតត្រូវបានកត់សម្គាល់តាំងពីវ័យក្មេង។ យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិត កត្តាមួយ ឬច្រើនក្នុងពេលតែមួយអាចនាំអោយមានជម្ងឺ។ ចូរយើងស្គាល់ទ្រឹស្តីទូទៅបំផុត។
តើឪពុកម្តាយត្រូវស្តីបន្ទោសទេ?
ទីមួយនៅក្នុងបញ្ជីនៃចម្លើយគឺជាកត្តាហ្សែន។លទ្ធភាពនៃការចម្លងនៃជំងឺមហារីកពីម្តាយឈឺទៅទារកក៏ត្រូវបានពិចារណាផងដែរ។ នេះពន្យល់ពីរូបរាងនៃជំងឺមហារីកនៅក្នុងទារក។ កុមារចូលមកក្នុងពិភពលោកជាមួយនឹងសំណុំហ្សែនពីឪពុក និងម្តាយរបស់ពួកគេ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនរបស់ឪពុកម្តាយប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពរបស់ទារក។
ក្នុងករណីខ្លះគម្លាតមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទេ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត ពួកវាបង្កយន្តការនៃការបង្កើតឡើងវិញកោសិកានៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ មុនពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ មនុស្សវ័យក្មេងត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោល ទម្លាប់អាក្រក់និងពង្រឹងភាពស៊ាំ។ បន្ថែមពីលើការជក់បារី គ្រឿងស្រវឹង និង ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមនុស្សពេញវ័យកត់សម្គាល់ហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ
- ការងាររបស់ម្តាយនៅក្នុងផលិតកម្មដែលមានគ្រោះថ្នាក់;
- ផលិតផលដែលមានគុណភាពអន់;
- ការបំពុលបរិស្ថាន;
- លេបថ្នាំ;
- វិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្ម។
កត្តាទាំងអស់នេះនៅក្នុងជីវិតរបស់ឪពុកម្តាយមាន ឥទ្ធិពលផ្ទាល់លើកុមារ។ បញ្ជីអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការរំលូតកូនពីមុន ការមានផ្ទៃពោះធ្ងន់ធ្ងរ (toxicosis ភាពស្លេកស្លាំង ការគំរាមកំហែងរលូតកូន) និង កំណើតមិនគ្រប់ខែ. មូលហេតុនៃដុំសាច់គឺវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគចំពោះស្ត្រី: ជំងឺ Chlamydia, mycoplasmosis និង cytomegalovirus ។ អាយុរបស់ម្តាយក៏សំខាន់ដែរ។ ចាស់ជាង អនាគតម្តាយទារកទំនងជាកើតជំងឺមហារីក។
ផលិតផល, ជំងឺ, ថ្នាំ : គ្រោះថ្នាក់ជិតមកដល់ហើយ។
សំណួរគឺហេតុអ្វីបានជាកុមារដែលមានជំងឺមហារីក ជាងមួយឆ្នាំចាប់ពីមួយឆ្នាំអ្នកអាចសួរឪពុកម្តាយដែលមិនចេះខ្វល់ខ្វាយដែលមិនខ្វល់ពីពួកគេ។ អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។. គុណភាព និងសមាសភាពនៃផលិតផលដើរតួនាទីយ៉ាងធំសម្រាប់សារពាង្គកាយដែលកំពុងលូតលាស់។ កង្វះបន្លែ និងផ្លែឈើស្រស់នាំឱ្យកើតជំងឺ beriberi ។ ភាពលេចធ្លោនៃបញ្ជីមុខម្ហូបចៀន ខ្លាញ់ ផ្អែម និងប្រៃ ប្រែទៅជាកកកុញ សារធាតុគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងរាងកាយនិងការបរាជ័យនៃមុខងាររបស់វា។ ទៅ ផលិតផលគ្រោះថ្នាក់រួមមានបន្ទះសៀគ្វី របារផ្អែម និងផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេចផ្សេងទៀត ដែលមានសារធាតុបន្ថែមក្រុម E។
ជំងឺរលាកថ្លើម និងវីរុស Herpes ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ទារកដែលមានជម្ងឺ Kostman និង Down ក៏ប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។ ផ្តាសាយញឹកញាប់អាឡែស៊ីនិងជំងឺ "តូច" ផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំមួយចំនួនក៏ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពដែរ។ ទៅ ថ្នាំគ្រោះថ្នាក់រួមមានថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, barbiturates, androgens, និងថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ phenytonin ។
ក្នុងវ័យជំទង់ដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃអរម៉ូន កត្តាចិត្តសាស្ត្រ. ធំឡើងកុមារពឹងផ្អែកលើស្ថានភាពរស់នៅហើយឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេមិនឆ្លងកាត់ដោយគ្មានដានទេ។ បរិយាកាសមិនអំណោយផលក្នុងគ្រួសារ បញ្ហាក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយមិត្តភក្ដិ សំពាធសរសៃប្រសាទនិងភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តប៉ះពាល់ដល់សុខភាព។ អារម្មណ៍អវិជ្ជមានក៏មានថាមពលបំផ្លិចបំផ្លាញផងដែរ។
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺមហារីកកុមារ
ប្រភពដើមនៃជំងឺមហារីកមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានដាក់ទ្រឹស្តី ប៉ុន្តែការអនុវត្តមិនបានបញ្ជាក់ពីពួកគេទេ។ ដុំសាច់សាហាវចំពោះកុមារគឺកម្រមានពីរដងជាងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ទូទៅបំផុតគឺជំងឺមហារីកឈាម lymphoblastic ។ ទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងដុំសាច់ដែលប៉ះពាល់ដល់៖
- តម្រងនោម;
- ថ្លើម;
- ឆ្អឹង;
- ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
ការទទួលស្គាល់ជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងបង្កើនឱកាសនៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវាដោយជោគជ័យ និងធ្វើឱ្យវាអាចអនុវត្តវិធីព្យាបាលដោយសន្សំសំចៃ។ ប្រសិនបើកុមារមានភាពទន់ខ្សោយ ត្អូញត្អែរពីការឈឺចុកចាប់ ស្រកទម្ងន់ ឆាប់ខឹង ឬធ្លាក់ក្នុងភាពព្រងើយកន្តើយ គ្រូពេទ្យគួរតែត្រូវបានពិគ្រោះ។ វិធីសាស្រ្តពិសេសមួយត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកកុមារ។
ឧស្សាហកម្មឱសថមានលទ្ធភាពផលិត ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់រាងកាយ។ ការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី ត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ អាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសុខភាពរបស់ទារកនឹងជួយការពារគាត់ពីជំងឺគ្រោះថ្នាក់។
ការធ្វើតេស្តដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចបំផុតមួយសម្រាប់ឪពុកម្តាយគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងររបស់កុមារ។ កូនៗរបស់យើងត្រូវការការគាំទ្រច្រើនណាស់ ពួកគាត់គ្មានទីពឹងទេ ហើយអ្នកណាបើមិនមែនជាយើង គួរតែការពារពួកគេពីគ្រប់បញ្ហា សំណាងអាក្រក់ និងជំងឺផ្សេងៗ។ សូម្បីតែ ផ្តាស់សាយធម្មតាធ្វើឱ្យយើងមានការថប់បារម្ភ និងការថប់បារម្ភ ហើយនៅពេលដែលវាមកដល់ ជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលជាកន្លែងដែលមិនមានការធានានូវលទ្ធផលអំណោយផល ការភ័យស្លន់ស្លោ និងការតក់ស្លុតកើនឡើង។ នៅពេលកូនកើតជំងឺមហារីក ឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនៃការយល់ដឹងអំពីទុក្ខព្រួយដូចគ្នាទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែលដឹងថាពួកគេមានរោគវិនិច្ឆ័យមហារីក។ កុមារគឺជាការបន្តរបស់យើង ហើយជំងឺរបស់គាត់ត្រូវបានគេដឹងថាជារបស់យើងផ្ទាល់។ ដូច្នេះឪពុកម្តាយរបស់កុមារឈឺក៏ត្រូវការការគាំទ្រដែរ ជាដំបូងអ្នកចិត្តសាស្រ្តដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។
ពេលដឹងថាកូនយើងមាន ដុំសាច់មហារីកយើងមានការតក់ស្លុត និងមិនជឿ។ មនសិការបដិសេធមិនយល់អំពីគំនិតនៃជំងឺមហារីក។ យើងគិតថានេះគឺជាកំហុសមួយចំនួន ដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឡើង យើងងាកទៅរកអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត យើងសុំឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលលទ្ធផលនៃការពិនិត្យពីរដង។ យើងចង់សង្ឃឹមថាគ្រូពេទ្យខុស ព្រោះវាកើតឡើង។ យើងមានអារម្មណ៍ភ័យរន្ធត់ និងភ័យខ្លាចការបាត់បង់ ការភ័យខ្លាចជាច្រើនទៀត - មិនស៊ូទ្រាំ មិនអាចរកថវិកាមិនគ្រប់គ្រាន់ ធ្វើឱ្យមានកំហុសក្នុងការជ្រើសរើសវេជ្ជបណ្ឌិត និងមន្ទីរពេទ្យ។ វានឹងមានការសង្ស័យនៅពេលដែលសម្របសម្រួលវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល, ការភ័យខ្លាចនៃការវះកាត់, ការព្យាបាលយូរនិងឈឺចាប់, វាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីងាកទៅរកអ្នកព្យាបាល, ស្វែងរក ថ្នាំអព្ភូតហេតុ. យើងគិតថាជីវិតគឺចប់ហើយ!
កំហឹងនិងកំហឹងគឺស្ទើរតែជៀសមិនរួច។ កូនមិនត្រូវបន្ទោសអ្វីទេ នេះអយុត្តិធម៌ ហេតុអ្វីបានជាគាត់រងគ្រោះច្រើនម្ល៉េះ? ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ្នកមិនចាំបាច់ខ្លាចប្រតិកម្មឆេវឆាវទេ អ្នកត្រូវបញ្ចេញកំហឹង ព្រោះបើមិនឆ្លងកាត់ការឈ្លានពានឆ្ពោះទៅរកជោគវាសនា វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការឈានទៅដល់ការយល់ឃើញពិតប្រាកដនៃអ្វីដែលបានកើតឡើង និងទទួលយកស្ថានភាពដូចដែលវាកើតឡើង។ .
យើងត្រៀមខ្លួនធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដើម្បីឱ្យកូនរបស់យើងបានធូរស្បើយ ផ្លាស់ប្តូរទីកន្លែងជាមួយគាត់ដោយមិនស្ទាក់ស្ទើរ ផ្តល់ជីវិតរបស់យើងប្រសិនបើមានតែគាត់នៅរស់ និងមានសុខភាពល្អ។ យើងកំពុងព្យាយាមចរចាជាមួយព្រះនិងជោគវាសនាដើម្បីឲ្យអ្វីៗបញ្ចប់ដោយល្អ។
មួយនៃចម្បង បញ្ហាផ្លូវចិត្តឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺមហារីកគឺជាអារម្មណ៍នៃកំហុស។ ពេលខ្លះវាទទួលបានកម្រិតឈឺចាប់ ឈានដល់ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ។ យើងចាប់ផ្តើមបន្ទោសខ្លួនឯង - យើងមិនបានជួយសង្គ្រោះកុមារ យើងមិនបានយកចិត្តទុកដាក់គ្រប់គ្រាន់ យើងបានឆ្លងកាត់ហ្សែនមិនអំណោយផល យើងមិនបានធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលយើងអាចធ្វើបានសម្រាប់គាត់នោះទេ។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ទាំងអ្នក និងនរណាម្នាក់មិនត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះអ្វីដែលបានកើតឡើងនោះទេ វាទើបតែកើតឡើងថាកុមារឈឺ ហើយគាត់អាច និងគួរត្រូវបានព្យាបាល។ ហេតុដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត វាជាការប្រសើរក្នុងការទាក់ទងអ្នកចិត្តសាស្រ្ត ឬអ្នកព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ - កូនរបស់អ្នកត្រូវការអ្នក និងការគាំទ្ររបស់អ្នកឥឡូវនេះ!
ការយកឈ្នះលើអារម្មណ៍អស់សង្ឃឹម ការអាណិតខ្លួនឯងគឺជាការចាំបាច់ ដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យយកឈ្នះលើជំងឺនេះ។ នេះមិនមែនជាពេលវេលាដើម្បីបណ្ដោយខ្លួនដោយភាពអស់សង្ឃឹមនោះទេ អ្នកត្រូវទាញខ្លួនអ្នកជាមួយគ្នា ហើយផ្តល់ឱ្យកូននូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការ អ្នកត្រូវធ្វើ។ ចងចាំ - កូនរបស់យើងមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះអារម្មណ៍និងអារម្មណ៍របស់យើងដូច្នេះសូមឱ្យកុមារយល់ថាស្ថានភាពស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងថាអ្នកគឺជាការគាំទ្ររបស់គាត់ដែលគាត់តែងតែអាចទុកចិត្តបានបង្ហាញពីទំនុកចិត្តរបស់អ្នកថាអ្វីៗនឹងល្អ។ ជឿជាក់លើខ្លួនឯង ហើយធ្វើតាមអ្វីដែលល្អបំផុត រក្សាកូនរបស់អ្នកសុទិដ្ឋិនិយម ជឿជាក់លើលទ្ធផលជោគជ័យ និងជីវិតស្នេហា។
ប្រសិនបើមានកូននៅក្នុងគ្រួសារ អ្នកត្រូវពន្យល់ពួកគេពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ប្រាប់ពួកគេក្នុងកម្រិតដែលអាចចូលដំណើរការបានអំពីជំងឺ អ្វីដែលត្រូវធ្វើ របៀបនិងវិធីជួយអ្នកជំងឺ របៀបព្យាបាលគាត់ នោះ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការឆ្លងពីអ្នកជំងឺ។ វាអាចកើតឡើងដែលថាកុមារដែលមានសុខភាពល្អមានអារម្មណ៍ថាពួកគេមិនត្រូវបានផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់គ្រប់គ្រាន់ ពួកគេត្រូវបានធ្វេសប្រហែស បងប្អូនប្រុសស្រីត្រូវបានគេស្រឡាញ់ច្រើនជាង។ ចាំបាច់ត្រូវចូលរួមជាមួយពួកគេក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីថែទាំអ្នកជំងឺ ហើយក៏ត្រូវស្វែងរកពេលវេលាសម្រាប់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងយ៉ាងពេញលេញជាមួយពួកគេផងដែរ មិនមែនដើម្បីបង្អត់ពួកគេពីភាពរីករាយ និងថ្ងៃឈប់សម្រាករបស់កូនៗរបស់ពួកគេ ដើម្បីធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីកុំឱ្យមានបរិយាកាសគៀបសង្កត់ក្នុងបរិយាកាស។ ផ្ទះ។
ក្នុងស្ថានភាពនេះ ការរួបរួមក្នុងគ្រួសារ ការយោគយល់គ្នា និងជំនួយទៅវិញទៅមកត្រូវបានទាមទារ។ អ្នកមិនអាចប្រមូលផ្តុំការភ័យខ្លាច និងភាពតានតឹងនៅក្នុងខ្លួនអ្នកដោយមិនបញ្ចេញនូវអារម្មណ៍បានទេ ពីព្រោះមិនយូរមិនឆាប់ បន្ទុកដែលមិនអាចទ្រាំបាននេះនឹងនៅតែទម្លុះ ប៉ុន្តែក្នុងទម្រង់បំផ្លិចបំផ្លាញ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបង្រួបបង្រួមកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់យើង និងចែករំលែកនូវទំនួលខុសត្រូវក្នុងការថែទាំអ្នកជម្ងឺ ការចូលរួមពីសាច់ញាតិទាំងអស់ ដើម្បីផ្តល់ឱកាសឱ្យគ្នាទៅវិញទៅមកក្នុងការរំខាន និងសម្រាកពីមួយពេលទៅមួយពេល។
វាជាការល្អបំផុតដែលកុមារគួរជៀសវាង ការការពារលើសផ្ទះ។ ជាការពិតណាស់ អ្នកមិនអាចចាត់ទុកគាត់ដូចជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ហើយធ្វើពុតថាមិនមានអ្វីកើតឡើងនោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកមិនគួរលើកជំងឺនេះទៅជាដាច់ខាត ហើយដាក់ក្រោមវាពេញមួយជីវិតរបស់អ្នកក្នុងគ្រួសារនោះទេ។ ឲ្យកូនធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលខ្លួនអាចធ្វើបាន កុំបិទបាំងកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃ កុំយកអ្វីៗទាំងអស់មកដាក់លើខ្លួនឯង ជួយកូននៅពេលចាំបាច់ និងសមស្រប។ ដូច្នេះវានឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការទប់ទល់នឹងជំងឺ។
បន្ទាប់ពីវគ្គនៃការព្យាបាលនៅពេលដែលកុមារមានភាពរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់អ្នកត្រូវត្រលប់ទៅរបៀបរស់នៅធម្មតារបស់អ្នក។ ឱកាសចូលរៀនពិតជាសំខាន់ណាស់សម្រាប់កូន នេះបញ្ជាក់ថាគាត់បានឆ្លងជំងឺហើយអាចរស់នៅដូចមុន។ នៅក្នុងរបៀបទន់ភ្លន់ អ្នកអាចបន្តលេងកីឡាបាន ដោយបានពិភាក្សាពីលទ្ធភាពនេះពីមុនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក និងផ្តល់វិធានការសុវត្ថិភាពទាំងអស់។ វាលើកកម្ពស់រាងកាយនិង ការងើបឡើងវិញផ្លូវចិត្តបន្ទាប់ពីរយៈពេលយូរនិង ការព្យាបាលការឈឺចាប់មន្ទីរពេទ្យ នីតិវិធី។ ជាទូទៅនៅដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលណាមួយវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្តល់ឱ្យ អារម្មណ៍វិជ្ជមាននិងសេចក្តីអំណររបស់កុមារ ដើម្បីរក្សាចំណាប់អារម្មណ៍របស់គាត់ក្នុងជីវិត នេះអាចបម្រើជាការលើកទឹកចិត្តដ៏មានឥទ្ធិពលសម្រាប់ការងើបឡើងវិញ។
ជាអកុសល នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ស្ថានភាពនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកុមារភាពគឺមិនសូវអំណោយផលជាងនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍នៃពិភពលោកនោះទេ ដោយសារតែការផ្តល់មូលនិធិសម្រាប់ទិញថ្នាំ និងបំពាក់មន្ទីរពេទ្យ ការបង្កើតឯកទេស។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រនិងសេវាកម្មគាំទ្រ ការបណ្តុះបណ្តាលអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ជាអកុសល មានស្ថានភាពនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យ ជាពិសេសក្នុងតំបន់បដិសេធមិនព្រមចូលមន្ទីរពេទ្យកុមារឈឺ ដោយចាត់ទុកថាការជាសះស្បើយមិនអាចទៅរួចនោះទេ។ អ្នកមិនអាចអស់សង្ឃឹមទេ! ប្រយុទ្ធជាមួយគ្រប់មធ្យោបាយដើម្បីជីវិត និងការសង្គ្រោះកុមារ ទំនាក់ទំនង មូលនិធិសប្បុរសធម៌និងអង្គការដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក បង្កើតទំនាក់ទំនងជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីកលើកុមារដែលមានឧបករណ៍ទំនើបៗ និងប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យារោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលទំនើបបំផុត - មន្ទីរពេទ្យកុមារលេខ 1 និងមន្ទីរពេទ្យទីក្រុងលេខ 31 នៃទីក្រុងសាំងពេទឺប៊ឺគ មជ្ឈមណ្ឌលមហារីកវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ីមានឈ្មោះតាម។ Blokhin និងកុមាររុស្ស៊ី មន្ទីរពេទ្យព្យាបាលទីក្រុងម៉ូស្គូ។ ទប់ទល់នឹងការល្បួងឱ្យស្វែងរកជំនួយពីអ្នកព្យាបាល និងអ្នកព្យាបាល ដើម្បីជៀសវាងការព្យាបាលដែលពិបាក និងឈឺចាប់ នោះអ្នកកាន់តែឆាប់ទៅរក វេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញឱកាសនៃការជាសះស្បើយរបស់កុមារកាន់តែច្រើន។
កុំអស់សង្ឃឹម - ឥឡូវនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបំបែកគំរូដែលជំងឺមហារីកកុមារភាពមិនអាចព្យាបាលបាន។ វិធីសាស្រ្តទំនើបការព្យាបាលអាចព្យាបាលបានរហូតដល់ 80% នៃករណី មហារីកនៅក្នុងកុមារ។ ដោយខ្លួនវាផ្ទាល់កុមារភាពផ្តល់ឱកាសកាន់តែច្រើនក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះនិងជាសះស្បើយពីការព្យាបាល។ កុំអស់សង្ឃឹម!
វាគឺជាជំងឺ oncological ដែលបង្ហាញខ្លួនវានៅក្នុងវ័យកុមារភាព។ យោងតាមស្ថិតិទម្រង់នៃជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះកុមារ 15 នាក់ក្នុងចំណោម 1000 នាក់។ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺមហារីកចំពោះកុមារ
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ក្នុងវ័យកុមារពួកគេប្រឈមមុខនឹងជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គ hematopoietic ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរសាហាវ, lymphogranulomatosis ។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការនេះគឺប្រហែល 70% ។ ទិន្នន័យត្រូវបានគេហៅថា hemoblastoses ។
កម្រជាងនេះទៅទៀត ការបង្កើតត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ឆ្អឹង និងជាលិកាទន់។ កម្របំផុតគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជា "មនុស្សពេញវ័យ" នៃជំងឺមហារីក - ពី 2 ទៅ 4% (ដុំសាច់នៃស្បែក, សរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ) ។
ដូច្នេះ ការព្យាបាលគឺអាស្រ័យទាំងស្រុងទៅលើប្រភេទមហារីកដែលកុមារមាន។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវពិចារណាពួកវានីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា។
មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកចំពោះកុមារ
មូលហេតុនៃជំងឺ oncological ទាំងអស់គួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការបំបែកហ្សែននៅក្នុងកោសិកាណាមួយ។ វាគឺជានាងដែលបង្កឱ្យមានការលូតលាស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានក៏ដូចជាការបង្កើតឡើងវិញនៃកោសិកាដុំសាច់។ វាក៏ជាលក្ខណៈដែលថា ប្រសិនបើចំពោះមនុស្សចាស់ វាអាចកំណត់កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលអាចបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ នោះក្នុងករណីកុមារភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនតិចតួចដែលត្រូវបានចម្លងពីឪពុកម្តាយក្លាយជាកាតាលីករនៃជំងឺមហារីក។
ភាពមិនធម្មតាស្រដៀងគ្នាមនុស្សជាច្រើនមាន ប៉ុន្តែមិនមែនពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវនោះទេ។ សូចនាករហានិភ័យដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារខ្លួនឯង (វិទ្យុសកម្ម ការជក់បារី ផ្ទៃខាងក្រោយបរិស្ថានអវិជ្ជមាន) ពិតជាមិនមានបញ្ហានោះទេ។
វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាជំងឺស្ទើរតែទាំងអស់នៃធម្មជាតិហ្សែនដូចជាជម្ងឺ Down ឬរោគសញ្ញា Klinefelter ក៏ដូចជា Fanconi ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។
រោគសញ្ញាមហារីកចំពោះកុមារ
ជំងឺមហារីកឈាម
ចំពោះកុមារ, ជំងឺមហារីកឈាមបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុង:
អស់កម្លាំងខ្លាំងនិងខ្សោយនៅក្នុងសាច់ដុំ;
pallor នៃស្បែក;
បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងសន្ទស្សន៍រាងកាយ;
កម្រិតសកម្មពេកនៃការហូរឈាម;
អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃជាលិកាឆ្អឹងនិង;
ការផ្លាស់ប្តូរទំហំនៃពោះដែលជាលទ្ធផលនៃការពិតដែលថាសរីរាង្គមួយចំនួនក្លាយជាធំ;
ការផ្លាស់ប្តូរទំហំនៃកូនកណ្តុរនៅក្នុងមាត់ស្បូន, inguinal និង ក្លៀក;
ការបង្កើតដង្ហើមខ្លី;
ភាពមិនដំណើរការនៃចក្ខុវិស័យនិងតុល្យភាពនៅពេលដើរ;
ហូរឈាមឬក្រហមនៅលើស្បែក។
ជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាសញ្ញាទាំងអស់មិនលេចឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះទេប៉ុន្តែដោយឡែកពីគ្នា។ វាអាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងប្រភេទនៃការរំលោភបំពានទាំងអស់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង លំដាប់ផ្សេងគ្នា. ចំពោះកុមារខ្លះ នេះអាចប្រែជាប្រែពណ៌ស្បែក និង ភាពស្លេកស្លាំងរួម ចំណែកខ្លះទៀត - ជំងឺដើរ និងបញ្ហាជាមួយមុខងារមើលឃើញ។
ដុំសាច់ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង
ទម្រង់ដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាលច្រើនតែកើតឡើងចំពោះកុមារអាយុពី ៥ ទៅ ១០ ឆ្នាំ។ កម្រិតនៃគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះគឺពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើតំបន់នៃទីតាំង និងបរិមាណចុងក្រោយ។ មិនដូចមនុស្សចាស់ទេ ដែលមហារីកបង្កើតនៅអឌ្ឍគោលធំៗ ចំពោះកុមារ ជាលិកានៃ cerebellum ក៏ដូចជាដើមខួរក្បាលត្រូវបានប៉ះពាល់។
សញ្ញាដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការបង្កើតនៅក្នុងខួរក្បាលមានដូចខាងក្រោម៖
ការឈឺក្បាលប្រកាំងធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែលកើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុង ពេលព្រឹកហើយកាន់តែខ្លាំងក្នុងអំឡុងពេល ឬនៅពេលព្យាយាមផ្អៀងក្បាល។ សម្រាប់អ្នកមិនទាន់ចេះនិយាយ ការឈឺចាប់បង្ហាញក្នុងស្ថានភាពថប់បារម្ភ ឬយំ។ កូនតូចសង្កត់លើក្បាលហើយជូតមុខយ៉ាងសកម្ម;
ក្អួតនៅពេលព្រឹក;
ភាពមិនដំណើរការនៃការសម្របសម្រួលនៃចលនា, ដើរ, ភ្នែក;
ការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា ខណៈពេលដែលទារកមិនព្រមលេង បិទខ្លួនគាត់ ហើយអង្គុយដូចជាស្រឡាំងកាំង ដោយមិនព្យាយាមធ្វើចលនាណាមួយឡើយ។
ស្ថានភាពនៃស្មារតីស្ពឹកស្រពន់;
លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងកុមារមានការផ្លាស់ប្តូរក្បាលនៅក្នុងទំហំ, ប្រកាច់និងគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺផ្លូវចិត្តអាចបង្កើត, ឧទាហរណ៍, ការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ, គំនិត manic ។
ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការអប់រំនៅក្នុង ខួរឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់មកពួកគេមានទំនោរត្អូញត្អែរអំពី ភាពមិនស្រួលនៅតំបន់ខាងក្រោយ ដែលទទួលបានពណ៌ខ្លាំងជាងនៅក្នុងទីតាំងងាយនៃរាងកាយ និងមិនសូវរឹងមាំនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ។
ចំពោះកុមារ ភាពធន់ត្រូវបានរកឃើញនៅពេលពត់ខ្លួន ការផ្លាស់ប្តូរការដើរ រោគស្កូលីស ត្រូវបានរកឃើញ ហើយកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជាលិកាមហារីកមានការថយចុះ។ សញ្ញា Babinsky វិជ្ជមានក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរ (ប្រតិកម្មឆ្លុះបញ្ចាំងនៃផ្នែកបន្ថែម មេដៃជើងក្នុងករណីរលាកស្បែក), មុខងារខ្សោយនៃ sphincters, ប្លោកនោមឬរន្ធគូថ។
ដុំសាច់ Wilms
ការបង្កើតនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថា nephroblastoma និងជាដុំសាច់សាហាវនៃតម្រងនោម។ មហារីកប្រភេទនេះច្រើនកើតលើកុមារក្រោមអាយុ៣ឆ្នាំ។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមតែមួយ កម្រទាំងពីរណាស់។ ការត្អូញត្អែរអំពីជំងឺគ្រុនចាញ់ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺអវត្តមាន។ Nephroblastoma ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ ការពិនិត្យបង្ការ. ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអនុវត្ត palpation នៅដំណាក់កាលដំបូងការឈឺចាប់មិនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីដំណាក់កាលក្រោយបន្ទាប់មកក្នុងករណីនេះ asymmetry នៃ peritoneum គឺជាក់ស្តែងដោយសារតែដុំសាច់ដែលបង្ហាប់សរីរាង្គដែលមានទីតាំងនៅជិតខាង។ ទម្ងន់របស់ទារកថយចុះ ចំណង់អាហារបាត់ សីតុណ្ហភាពត្រូវបានរកឃើញ។
Neuroblastoma
មហារីកប្រភេទនេះអាចកើតមានតែលើកុមារប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុង 85-91% នៃករណីនេះកើតឡើងមុនអាយុ 5 ឆ្នាំ។ មហារីកអាចស្ថិតនៅក្នុង តំបន់ពោះ, ទ្រូង, នៅក្នុងតំបន់ មាត់ស្បូននិងឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច ជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ជាលិកាឆ្អឹង។
អាស្រ័យលើទីតាំង សញ្ញាដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ neuroblastoma គួរតែត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ៖
ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងឆ្អឹង, ខ្វិនជាក់ស្តែង;
ភាពទន់ខ្សោយ ការស្ទាក់ស្ទើរ របបសីតុណ្ហភាពរាងកាយ, ស្លេក គម្របស្បែកបែកញើសពិសេស;
ការរំខាននៃពោះវៀននិងប្លោកនោម;
ហើមភ្នែក មុខ ឬក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគពិសេសនៃឈាម ទឹកនោម ការដាល់ និងលទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោន។
នេះគឺជាការបង្កើតសាហាវដែលលេចឡើងនៅជិតជាលិកានៃរីទីណា។ កុមារដែលមានអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយទម្រង់នៃជំងឺមហារីកនេះ។ ក្នុងមួយភាគបីនៃករណីទាំងភ្នែកស្តាំ និងឆ្វេងត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកោសិកាសាហាវ។
នៅក្នុងទារកវាចាប់ផ្តើម blush និងឈឺចាប់, strabismus ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ពន្លឺជាក់លាក់មួយត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងតំបន់ភ្នែក ដែលកើតឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃដុំសាច់សម្រាប់ ផ្នែកជាក់លាក់ភ្នែក។ ជាលទ្ធផលវាអាចមើលឃើញតាមរយៈសិស្ស។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន នេះបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញទាំងស្រុង។
ដើម្បីរកមើល retinoblastoma ការពិនិត្យភ្នែកត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។ វិធានការវិនិច្ឆ័យបន្ថែមគឺ ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច អ៊ុលត្រាសោន ការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបានគណនា ក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម និងការដាល់ខ្នង។
ជំងឺរាគរូស
នេះគឺជា សាហាវនៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំឬ ជាលិកាភ្ជាប់. បានបង្កើតឡើងនៅក្នុងកុមារនៅក្នុងទារក, មត្តេយ្យនិង អាយុសិក្សា. Rhabdomyosarcoma ប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនៃក្បាល និងតំបន់មាត់ស្បូន កម្រសរីរាង្គនោម ចុងខាងលើ និងខាងក្រោម និងកម្រជាងនេះទៅទៀត ប្រម៉ោយ។
សញ្ញានៃជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃ៖
ការបង្កើតការហើមបន្តិចនៃកម្រិតខ្ពស់នៃការឈឺចាប់;
ភាពមិនដំណើរការនៃចក្ខុវិស័យ និងការផ្លាស់ប្តូរទំហំ គ្រាប់ភ្នែក;
ជម្រុញឱ្យក្អួត, ឈឺចាប់ក្នុង បែហោងធ្មែញពោះនិងការទល់លាមក (ប្រសិនបើជំងឺមហារីកបានប៉ះពាល់ដល់ peritoneum);
រូបរាងនៃជម្ងឺខាន់លឿងអាចជាភស្តុតាងនៃវត្តមាននៃជម្ងឺនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។
យោងតាមការស្រាវជ្រាវ, អ្នកជំងឺប្រហែល 60% អាចព្យាបាលបាន។
ជំងឺពុកឆ្អឹង
ភាគច្រើន ជំងឺញឹកញាប់ធម្មជាតិនៃ oncological នៅក្នុងឆ្អឹងដែលលាតសន្ធឹងនិង humerus ក៏ដូចជាត្រគាកចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។
ការបង្ហាញសំខាន់ នៃប្រភេទនេះ។មហារីកគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការឈឺចាប់នៅក្នុងគម្របឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់ ដែលកាន់តែសកម្មនៅពេលយប់។ នៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងការឈឺចាប់អាចលេចឡើងជាទម្រង់ខ្លី។ ការហើមជាក់ស្តែងកើតឡើងតែបន្ទាប់ពីពីរឬបីសប្តាហ៍។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។អាចត្រូវបានផ្អែកលើ កាំរស្មីអ៊ិចនិង tomography គណនា។
ដុំសាច់របស់ Ewing
ការបង្កើតនេះដូចជា osteosarcoma ប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងដៃ និងជើងនៃប្រភេទ tubular របស់ទារក។ អេ ករណីជាក់លាក់កោសិកាសាហាវប៉ះពាល់ដល់តំបន់នៃស្មា ឆ្អឹងជំនី ឬឆ្អឹងកង។ ទម្រង់បង្ហាញជាពិសេសនៃជំងឺនេះគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងកុមារដែលមានអាយុពី 11 ទៅ 16 ឆ្នាំ។
សញ្ញាដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃម៉ាស់គឺស្រដៀងគ្នានឹងសញ្ញាដែលលេចចេញនៅក្នុងឆ្អឹង។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីនេះមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយការបាត់បង់សន្ទស្សន៍ទម្ងន់។ នៅដំណាក់កាលក្រោយ ការឈឺភ្លាមៗ និងការឈឺចាប់ដាច់ខាតត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin
Lymphogranulomatosis គឺជាទម្រង់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។ ភាគច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងវ័យជំទង់ ពោលគឺបន្ទាប់ពី 13-14 ឆ្នាំ។
នៅក្នុងទម្រង់នៃការបង្ហាញនៃជំងឺមហារីក រោគសញ្ញាត្រូវបានបញ្ចេញតិចតួច ឬមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទាល់តែសោះ។ ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin អាចមានកូនកណ្តុរដែលគ្មានការឈឺចាប់មួយ ឬច្រើនដែលរីកធំ ហើយអាចបាត់ ឬលេចឡើងម្តងទៀត។ ចំពោះកុមារមួយចំនួន, ស្បែក, កម្រិតនៃការបែកញើសសកម្មកើតឡើង, សីតុណ្ហភាពនិងអត្រានៃការអស់កម្លាំងកើនឡើង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកចំពោះកុមារ
បញ្ហានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាសុខុមាលភាពរបស់កុមារអាចហាក់ដូចជាវិជ្ជមានសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។ ទម្រង់ជាច្រើនត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យជាផ្នែកនៃការពិនិត្យបង្ការ។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយអាចត្រូវបានធ្វើឡើងតែបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់វា វ៉ារ្យ៉ង់នៃការបង្កើតសាហាវត្រូវបានកំណត់ ហើយដំណាក់កាលនៃជំងឺត្រូវបានកំណត់។ វាគឺនៅលើនេះដែលជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យ។ នៅពេលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គនៃ hematopoiesis ការធ្វើកោសល្យវិច័យបែបនេះគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការដាល់នៃខួរឆ្អឹង។
គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកកុមារ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក ដោះស្រាយជាមួយនឹងការព្យាបាលដុំសាច់សាហាវចំពោះកុមារ។ ការព្យាបាលស្រដៀងគ្នាអនុវត្តនៅក្នុងនាយកដ្ឋាន oncological ពិសេសនៃមន្ទីរពេទ្យកុមារធំនិងវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវ។
បន្ទាប់ពីគាត់ចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ទារកត្រូវឆ្លងកាត់ការសង្កេតជាចាំបាច់ដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសក្នុង នាយកដ្ឋានកុមារនៅក្នុងមួយនៃ ឱសថស្ថានឯកទេស. ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកនៃប្រភេទ hematopoietic អ្នកឯកទេសកុមារប្រើតែការព្យាបាលបែបអភិរក្ស - ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងវិទ្យុសកម្ម។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកគ្រប់ប្រភេទចំពោះកុមារ (ហៅថា "ដុំសាច់រឹង") ការវះកាត់ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងបន្ថែម។
ការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នត្រូវបានអនុវត្តតាមកម្មវិធីអន្តរជាតិ - ពិធីការនៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានធ្វើការដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ប្រភេទជំងឺនីមួយៗ។ សូម្បីតែគម្លាតតិចតួចបំផុតពីពិធីការនាំទៅរកការថយចុះនៃចំនួនសរុបដែលសម្រេចបានក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការព្យាបាល។ លទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដាច់ខាតត្រូវបានធានា សញ្ញាបត្រខ្ពស់។ភាពប្រែប្រួលនៃការបង្កើតក្នុងវ័យកុមារភាពចំពោះភ្នាក់ងារជាក់លាក់។
បន្ទាប់ពីវគ្គសំខាន់នៃការព្យាបាល អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលរយៈពេលវែង និងការស្តារនីតិសម្បទា ដែលមានគោលបំណងតែមួយគត់ដើម្បីរក្សាស្ថានភាពល្អបំផុតនៃសុខភាព។ នៅពេលនេះ វិធានការទាំងមូលនៃការទទួលខុសត្រូវចំពោះសុខភាពទារក និងការថែទាំគាត់គឺស្ថិតនៅលើស្មារបស់ឪពុកម្តាយទាំងស្រុង។ លទ្ធផលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពហ្មត់ចត់នៃការអនុវត្តការណែនាំទាំងអស់របស់អ្នកឯកទេសដោយ 80% ។
ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលអាចរួមជាមួយនឹងទម្រង់ណាមួយនៃជំងឺមហារីកកុមារ និងធ្វើតាមការណែនាំនីមួយៗដែលផ្តល់ដោយអ្នកឯកទេស។ នេះនឹងជាគន្លឹះក្នុងការស្តារឡើងវិញ។
ការអប់រំ៖បានបញ្ចប់ការស្នាក់នៅនៅមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ីដាក់ឈ្មោះតាម N.N. N. N. Blokhin” និងបានទទួលសញ្ញាប័ត្រឯកទេស “មហារីក”
មហារីកគឺជាដុំសាច់សាហាវដែលមានប្រភពមកពី កោសិកា epithelial. ជាអកុសល ជំងឺមហារីកលើទារកកំពុងក្លាយជាការកើតឡើងញឹកញាប់៖ ក្នុងចំណោមកុមារ 100,000 នាក់ មាន 20 នាក់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថា ក្នុងករណីភាគច្រើន ជំងឺមហារីកលើកុមារអាចព្យាបាលបាន ដោយសាររាងកាយ និងប្រព័ន្ធការពាររបស់កុមារអាចទប់ទល់នឹងជំងឺជាច្រើន។
ដោយសារតែការពិនិត្យញឹកញាប់ ជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅលើ ដំណាក់កាលដំបូង. ប៉ុន្តែផ្អែកលើស្ថិតិរបស់អ្នកដែលបានដាក់ពាក្យ ដំណាក់កាលដំបូងគឺប្រហែល 10% ដូច្នេះភាគរយនៃការងើបឡើងវិញត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
មូលហេតុ
មនុស្សជាច្រើនសួរថា "ហេតុអ្វីបានជាកុមារកើតជំងឺមហារីក?" មនុស្សជាច្រើនប្រកែកថាមនុស្សពេញវ័យខ្លួនឯងត្រូវស្តីបន្ទោស។ ម្តាយទាំងនោះដែលជក់បារី និងផឹកស្រាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការជក់បារីអកម្មនៅក្បែរកុមារគ្រាន់តែសម្លាប់គាត់។ ហើយវាក៏គួរនិយាយផងដែរអំពីវឌ្ឍនភាពបច្ចេកវិទ្យាដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ដែលជាទូទៅបានបង្កើនចំនួនជំងឺទាំងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងចំពោះកុមារ។
មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកចំពោះកុមារនៅក្នុងខ្លួននៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយ។ កត្តាដែលអាចជះឥទ្ធិពលដល់ការបង្កើតមហារីកក្នុងរាងកាយ៖
- ការបំពានក្នុងអំឡុងពេល ការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀន. រូបរាងនៃភាពមិនប្រក្រតីនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងកុមារការអភិវឌ្ឍន៍អាចធ្វើទៅបាន កោសិកាមហារីកនៅក្នុងរយៈពេលអំប្រ៊ីយ៉ុង;
- predisposition ហ្សែន។ ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកគឺមានភាពចម្រុះ ហើយពួកវាខ្លះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងជំនាន់ជាច្រើន។
- បរិស្ថានវិទ្យា។ មនុស្សគ្រប់គ្នាដឹងរឿងនោះ។ ស្ថានភាពអេកូឡូស៊ីនៅប្រទេសរុស្ស៊ី ភាពមិនអំណោយផល ការបំពុលខ្ពស់នៃដី ទឹក និងខ្យល់របស់យើងមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាព ហើយមេរោគផ្សេងៗក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ជំងឺមហារីកកុមារផងដែរ។
ប្រភេទនិងរោគសញ្ញា
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺមហារីកអាចផ្តល់ឱ្យទារក ជីវិតពេញលេញ. នៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកលេចឡើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ ហើយកុំព្យាយាមព្យាបាលខ្លួនឯង។ មុនពេលឆ្លើយសំណួរ - អ្វីជារោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចំពោះកុមារ អ្នកត្រូវពិចារណាអំពីជំងឺមហារីកកុមារភាពនីមួយៗ។
ជំងឺមហារីកឈាម
នៅក្នុងវិធីមួយផ្សេងទៀតដែលពួកគេហៅថាជំងឺមហារីកឈាម, ជំងឺមហារីកឈាមឬ។ ចំណាត់ថ្នាក់ទីបីក្នុងចំណោមកុមារតូចៗ។ ដំបូង កោសិកាមហារីកប្រមូលផ្តុំកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ ហើយបន្ទាប់មកជំនួសវាទាំងស្រុង។ មុខងារ hematopoietic ត្រូវបានចុះខ្សោយ។ ចំនួននៃ leukocytes មិនទាន់ពេញវ័យក្លាយជាខ្ពស់ពេក។ អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតា ការវិភាគគ្លីនិកឈាម។ ពិចារណាពីរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកចំពោះកុមារ៖
- ភាពស្លេកនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។
- ស្ថានភាពស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។
- ការសម្រកទម្ងន់ ការខ្វះចំណាប់អារម្មណ៍លើអាហារ។
- ការមិនចូលចិត្តអាហារ, អមដោយការក្អួត។
- ដង្ហើមខ្លីដោយសារហើមសួត។
- ក្រហមនៅលើស្បែក ស្នាមជាំ និងស្នាមជាំដែលមិនអាចពន្យល់បាន។
- ការរំលោភលើការសម្របសម្រួល;
- ពោះធំដោយសារតែការរីកធំនៃសរីរាង្គខាងក្នុង (លំពែងថ្លើម) ។
- កូនកណ្តុរត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង ដែលពួកគេអាចត្រូវបាន palpated ។
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹង (ជើង, ដៃ, ក) ។
- កំដៅ។
- ហូរឈាម។
- "ចក្ខុវិស័យព្រិល" ទារកមានអារម្មណ៍ដូចជាគាត់បាត់បង់ការមើលឃើញរបស់គាត់។
ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអាយុ 5-10 ឆ្នាំ។ ជារឿយៗកើតឡើងដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរនៃកោសិកាអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលនៅសល់នៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ កោសិកាទាំងនេះមានភាពរសើបខ្លាំងណាស់ កត្តាខាងក្រៅ៖ វិទ្យុសកម្ម បរិស្ថានវិទ្យា ឥទ្ធិពលគីមី ។ល។
រោគសញ្ញានៃដុំសាច់ខួរក្បាល
- "ក្អួតចង្អោរ" កើតឡើងនៅពេលដែលកុមារមិនទាន់បានញ៉ាំហើយឃ្លាន។
- ភាពមិនដំណើរការនៃចក្ខុវិស័យ និងបញ្ហាចលនា។
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង craniumកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយចលនាក្បាល និងក្អក។
- ការប្រកាច់។
- ជំងឺផ្លូវចិត្ត។
- ភាពភ័យរន្ធត់។
- អរូបីពីពិភពខាងក្រៅ។
រោគសញ្ញាមហារីកឆ្អឹងខ្នង
- ជំងឺ Scoliosis;
- ភាពរសើបត្រូវបានបាត់បង់នៅកន្លែងនៃការបង្កើតដុំសាច់;
- ការសំរាកលំហែនៃ sphincters, ដែលនាំឱ្យ incontinence នៃលាមកនិងទឹកនោម;
- ការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោយ ស្រកចុះនៅពេលកុមារអង្គុយ ហើយកាន់តែខ្លាំងនៅពេលគាត់ដេក។
មហារីកតម្រងនោមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនអាយុ៣ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ ព្រោះស្ទើរតែគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។
រោគសញ្ញា
- រោគសញ្ញាឈឺចាប់មិនបង្ហាញខ្លួនវានៅដំណាក់កាលដំបូងទេ។
- នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ ការឈឺចាប់ព្រៃលេចឡើង នៅពេលដែលវាច្របាច់សរីរាង្គនៅក្បែរនោះ។
- រាគ។
- ភាពស្លេកស្លាំង។
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព។
- ឈាមក្នុងទឹកនោម។
Neuroblastoma
ជំងឺមហារីកនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមាររហូតដល់អាយុ 5 ឆ្នាំ។ វាយប្រហារអ្នកអាណិត ប្រព័ន្ធប្រសាទ. ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម: ក, ឆ្អឹងនិង ជាលិកាទន់, ក្រពះ, អាងត្រគាកតូច។
រោគសញ្ញា
- ឈឺចិត្ត មិនចង់ធ្វើអ្វី។
- ភាពស្លេកនៃស្បែកនិងភ្នាសរំអិល។
- ការកើនឡើងបែកញើស។
- ឈឺចាប់ក្នុងឆ្អឹង។
- សីតុណ្ហភាពកើនឡើង។
- ប្រហែលជាមានការហើមនៃ pharynx មុខនិង "ថង់" ធ្ងន់ធ្ងរនិងស្នាមជាំនៅក្រោមភ្នែក។
- ពិបាកនោម។
- ការរំលោភលើបំពង់រំលាយអាហារ។
Retinoblastoma
ដុំសាច់នេះប៉ះពាល់ដល់រីទីណានៃភ្នែក ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារក្រោយកំណើត និងរហូតដល់ 6 ឆ្នាំ។ មហារីកក្នុង 5% នាំឱ្យងងឹតភ្នែក។
រោគសញ្ញា
- hyperemia នៃភ្នែក;
- ឈឺចាប់នៅក្នុងភ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់;
- ការអភិវឌ្ឍនៃ strabismus;
- "ភ្នែករបស់ឆ្មា" neoplasm លាតសន្ធឹងហួសព្រំដែននៃកញ្ចក់។
ជំងឺរាគរូស
មហារីកសាច់ដុំ ឬជាលិកាភ្ជាប់ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះកុមារគ្រប់វ័យ ក៏ដូចជាទារកផងដែរ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម៖ ទាបនិង អវយវៈខាងលើ, សរីរាង្គទឹកនោមក្បាល, ក, តិចជាញឹកញាប់ - រាងកាយ។
រោគសញ្ញា
- ខាន់លឿងនៃស្បែក sclera និងជាលិកា mucous ។
- "ភ្នែកដើម្បីរមៀលចេញ" ។
- ប្រតិកម្មរលាក - ហើមនៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
- ការបាត់បង់ការមើលឃើញ។
- ក្អួត។
- រាគ។
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់នៃ peritoneum ។
- សំឡេងគ្រោតគ្រាត។
ប៉ះពាល់ដល់ភ្លៅឬ humerusក្នុង វ័យជំទង់. ដុំសាច់បំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកានៅពីក្រោម ហើយឆ្អឹងនឹងផុយខ្លាំងនៅទីតាំងនោះ។
សញ្ញា
- ជាធម្មតា ការឈឺចាប់ឆ្អឹងកើនឡើងនៅពេលល្ងាច ហើយមានលក្ខណៈធម្មជាតិរយៈពេលខ្លី ការឈឺចាប់ថេរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្តិចម្តងៗ។
- ដំបូងការឈឺចាប់មិនមានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទេ។
- ដុំពកលេចឡើងនៅលើឆ្អឹង។
- ឆ្អឹងអាចបំបែកឥតឈប់ឈរនៅកន្លែងតែមួយ។
ដុំសាច់របស់ Ewing
ពួកគេត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារអាយុ 10-16 ឆ្នាំ។ ដុំសាច់ត្រូវបានរកឃើញនៅផ្នែកខាងលើនិង អវយវៈក្រោមតិចជាញឹកញាប់ - នៅឆ្អឹងជំនី ស្មា និងឆ្អឹងកង។
រោគសញ្ញា
- ជាធម្មតាការឈឺចាប់ឆ្អឹងកាន់តែខ្លាំងនៅពេលល្ងាចគឺមានរយៈពេលខ្លី។
- ការសម្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។
- កំដៅ។
- នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយការខ្វិននៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានកំណត់ដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin
ជំងឺមហារីក Hodgkin, កូនកណ្តុរនិងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចទាំងអស់។
សញ្ញា
- កូនកណ្តុរអាចនឹងរីកធំ ហើយបន្ទាប់មកបាត់។
- ការឈឺចាប់ស្រាល។
- រមាស់នៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
- ភាពទន់ខ្សោយ។
- បែកញើសខ្លាំង។
- សីតុណ្ហភាព subfebrile ។
រោគវិនិច្ឆ័យ
ទារកអាចមានអារម្មណ៍ល្អសូម្បីតែនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់សាហាវក៏ដោយ។
ជំងឺមហារីកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាបាតុភូតដ៏កម្រមួយ ដែលភាគច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងចាប់ពីអាយុ ១៥-៣០ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីបែបនេះមាន វិធីសាស្រ្តពិសេសការព្យាបាល ថ្នាំដែលអាចការពារមហារីក និងសង្គ្រោះទារក។
ម្តាយដែលទាក់ទងនឹងទារកគឺតែងតែប្រកាន់អក្សរតូចធំចំពោះការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដូចជា៖ ឈឺក្បាលញឹកញាប់, ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ, ហើមពោះ។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ខ្ញុំប្រើ CT, កាំរស្មីអ៊ិច និងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់សម្គាល់ដុំសាច់។
វិធីសាស្រ្តខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលជំងឺមហារីក៖
- MRIអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញសូម្បីតែដុំសាច់តូចបំផុត រូបរាងរបស់វា កម្រិតនៃការខូចខាតដល់ជាលិកាក្បែរនោះ។
- អ៊ុលត្រាសោនបានអនុវត្តដើម្បីផ្តល់ឱ្យ លក្ខណៈទូទៅ សរីរាង្គខាងក្នុងហើយរកមើល metastases ។
- CT (ការថតកាំរស្មីអ៊ិច)អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលការងាររបស់សរីរាង្គនិងស្វែងរកការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដុំសាច់។
- ការធ្វើតេស្តឈាម។នៅក្នុងឈាមការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានបង់ទៅ leukocytes, ESR, erythrocytes ក៏ដូចជាវត្តមាននៃកោសិកាមហារីក។ សម្រាប់ការបង្ការ អ្នកត្រូវទទួលយកការទូទៅប្រចាំឆ្នាំ និង ការវិភាគជីវគីមីឈាម។
- ការវិភាគទឹកនោម។ទឹកនោមត្រូវបានពិនិត្យរកកោសិកាមហារីក និងឈាម។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ដុំសាច់មួយដុំត្រូវបានយកទៅពិនិត្យបន្ថែម។ ប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុតដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាប់តាំងពី វិធីសាស្រ្តនេះ។អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ដំណាក់កាល ការឈ្លានពាន ភាពខុសគ្នា។ល។
- ការដាច់នៃខួរឆ្អឹង។ខ្ញុំប្រើវាសម្រាប់ជំងឺមហារីកនៃសរីរាង្គ hematopoietic ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានប្រើដើម្បីយកដុំសាច់ចេញក្នុងកុមារ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីក្នុងករណីផ្សេងទៀត វាត្រូវបានដកចេញដោយប្រតិបត្តិការ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការព្យាបាលមួយខាងលើ ការព្យាបាលនៅតែបន្ត ដើម្បីកុំឱ្យមានការធូរស្រាលឡើងវិញ។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ នៅពេលដែល metastases បានជ្រាបចូលទៅក្នុងសរីរាង្គឆ្ងាយៗ និងផ្នែកនៃរាងកាយរួចហើយ ការព្យាបាលដោយរារាំងត្រូវបានប្រើ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់គឺគ្មានន័យទេ ហើយការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មជាធម្មតាត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីផ្ទុកសត្វ។ នៅ ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេជ្ជបញ្ជា។
ការព្យាករណ៍
វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើពេលដែលអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យ ដំណាក់កាលនៃជំងឺ និងនៅលើ ស្ថានភាពទូទៅទារក។ មហារីកកុមារគឺងាយស្រួលព្យាបាលជាងមនុស្សពេញវ័យ ដែលនេះសមហេតុផលដោយសារលទ្ធភាពនៃការស្តារឡើងវិញនូវសារពាង្គកាយវ័យក្មេង។ ហានិភ័យនៃការឈឺគឺមិនខ្ពស់ទេ។ មានករណីនៅពេលដែលពួកគេបានជាសះស្បើយ ដំណាក់កាលចុងក្រោយដុំសាច់។
មនុស្សជាច្រើនមានសំណួរ " ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សកើតជំងឺមហារីក? មិនមានចម្លើយតែមួយចំពោះសំណួរនេះទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រឈានមុខគេនៅជុំវិញពិភពលោកកំពុងចូលរួមក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុដែលអាចទុកចិត្តបាននៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក ដែលបង្កឱ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។
មកដល់ពេលនេះគេដឹងថាចាប់ផ្ដើមបង្កើតឡើងហើយ។ កម្រិតកោសិកា. នៅខាងក្នុងកោសិកានីមួយៗ រាងកាយមនុស្សមានម៉ូលេគុល DNA ដែលគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការបែងចែកកោសិកា។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កមហារីកខាងក្រៅ។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្ររចនាសម្ព័ន្ធ DNA ដែលបណ្តាលឱ្យចាប់ផ្តើមនៃការបែងចែកកោសិកា atypical និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ការប្រមូលផ្តុំនៃបរិមាណដ៏សំខាន់នៃធាតុបង្កមហារីកតម្រូវឱ្យមានការទទួលទានដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង សារធាតុចិញ្ចឹម. ដើម្បីធ្វើដូច្នេះបាន ជាលិកាដុំសាច់បង្កើតប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់ពួកគេផ្ទាល់ ដែលតាមរយៈនោះកោសិកាសាហាវទទួលបានជាតិស្ករ។
គ្លីនិកឈានមុខគេនៅបរទេស
ហេតុអ្វីបានជាកុមារ មនុស្សពេញវ័យកើតជំងឺមហារីក៖ មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យ
សារធាតុបង្កមហារីក:
សារធាតុបង្កមហារីកដំបូងគេត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសតវត្សទី 18 ដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Potto ដែលក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលបានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះ បរិមាណកើនឡើងដំបៅមហារីកនៅក្នុងបំពង់ផ្សែង។ ជារឿយៗពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន neoplasm នៃ scrotum ដោយសារតែ ទំនាក់ទំនងញឹកញាប់ស្បែកជាមួយនឹងជីវសាស្រ្ត សារធាតុសកម្មដែលមានផ្ទុកសារធាតុបង្កមហារីក។ នៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រ សារធាតុស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានគេរកឃើញ (អាបស្តូស, ផ្សែងបារី) ដែលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ស្បែក និងភ្នាសរំអិល។
វិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្ម:
វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើត ជំងឺ oncological. ការពិតនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការកើនឡើងនៃចំនួនដំបៅមហារីក។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត 40 ដងនៅក្នុងមនុស្សដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ជុំវិញទីក្រុងហ៊ីរ៉ូស៊ីម៉ានិងណាហ្គាសាគី។ ហើយស្ថានភាពសុខភាពរបស់ប្រជាជននៅតំបន់ Chernobyl គឺកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
ការឆ្លងមេរោគវីរុស:
ចុងក្រោយ ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្របង្ហាញពីលក្ខណៈមេរោគនៃការបរាជ័យនៃប្រភេទមហារីកមួយចំនួន។ ជាពិសេសតួនាទី etiological នៃមេរោគ papilloma ក្នុងការកើតឡើងនៃដុំសាច់មាត់ស្បូននាពេលថ្មីៗនេះត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញក៏ដូចជាអ្វីដែលពិតជាមាន។
predisposition ហ្សែន:
ហេតុអ្វីបានជាកុមារកើតជំងឺមហារីកសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធដែលទទួលរងពីជំងឺមហារីកត្រូវបានពន្យល់ដោយកត្តាហ្សែន។ បុគ្គលដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃអ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់សាហាវមាន ហានិភ័យកើនឡើងការបង្កើតមហារីក។
របៀបរស់នៅរបស់មនុស្ស:
សូម្បីតែនៅសម័យបុរាណ គ្រូបុរាណបានប្រកែកថា ធម្មជាតិនៃអាហារូបត្ថម្ភ របៀបរស់នៅ និងទម្លាប់របស់មនុស្សមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើការកើតឡើងនៃជំងឺ។
តំបន់នីមួយៗនៃពិភពលោកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរបបអាហារជាក់លាក់។ ហើយវាមិនមែនជារឿងចៃដន្យទេដែលអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកសង្កេតមើលការចែកចាយប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីក។
ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សកើតជំងឺមហារីក ហើយតើមធ្យោបាយការពារអ្វីខ្លះ?
អ្នករាល់គ្នាដឹងថាវាមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនក្នុងការការពារជំងឺជាជាងការព្យាបាល។ គំនិតនេះគឺពាក់ព័ន្ធជាពិសេសនៅក្នុងករណី oncological ។ តួនាទី ការការពារជំងឺមហារីកស្ថិតនៅក្នុង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង neoplasms សាហាវ។ មហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វាស្ទើរតែទាំងអស់។ ករណីគ្លីនិកត្រូវបានចាត់ទុកថាអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុង ឬមានលទ្ធភាពចូលទៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោសដែលមានស្ថេរភាព។
នៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍សេដ្ឋកិច្ច ភាគច្រើន មូលនិធិថវិកាគោលបំណងសម្រាប់តម្រូវការនៃឧស្សាហកម្មវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដល់វិធានការបង្ការ និងកែលម្អឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យ។ គោលការណ៍បែបនេះនៅទីបំផុតធ្វើឱ្យវាអាចរក្សាទុកធនធានហិរញ្ញវត្ថុដ៏សំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺមហារីក ដំណាក់កាលចុងជំងឺ។
ហេតុអ្វីមនុស្សធំកើតមហារីក?
មុខងារមួយក្នុងចំណោមមុខងារ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការត្រួតពិនិត្យកោសិកាថេរសម្រាប់ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងអព្យាក្រឹតនៃកោសិកាដែលផ្លាស់ប្តូរ។ ការគ្រប់គ្រងបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពី T-killers ដែលជាកោសិកាភាពស៊ាំពិសេសដែលវិភាគអ្នកទទួលជាលិកាលើផ្ទៃដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណធាតុ atypical ។
អ្នកឯកទេសនាំមុខគេនៃគ្លីនិកនៅបរទេស
ហេតុអ្វីបានជា metastases បង្កើត?
Metastasis គឺជាការបង្កើតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍បន្ទាប់បន្សំនៃជាលិកាមហារីកដែលបានរីករាលដាលពីដុំសាច់បឋមតាមរយៈ lymphatic និង សរសៃឈាម. ដំបៅមេតាស្ទិចមានការវិវឌ្ឍន៍ខ្លាំងនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃរោគសាស្ត្រ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការរីកចម្រើន neoplasm សាហាវមានការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃចំណងអន្តរកោសិកា ដែលបង្កឱ្យមានការបញ្ចេញ និងការជ្រៀតចូលនៃកោសិកាមហារីកទៅក្នុងទឹករងៃ ឬចរន្តឈាម។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាសូម្បីតែសរីរាង្គឆ្ងាយធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ការព្យាករណ៍នៃជំងឺមហារីក។
តើយើងអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកបានទេ?
នៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ឱសថមាននៅក្នុងឃ្លាំងអាវុធរបស់ខ្លួនគ្រប់មធ្យោបាយចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកស្ទើរតែគ្រប់ទម្រង់។ ប៉ុន្តែដើម្បីសម្រេចបាននូវភាពវិជ្ជមាន លទ្ធផលព្យាបាល លក្ខខណ្ឌចាំបាច់គឺជា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាជំងឺ។ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ច្រើនបំផុត វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពការព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅតែមាន អន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីយកជាលិកាមហារីកចេញ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី និងវិទ្យុសកម្មក្នុងករណីភាគច្រើនគឺជាជំនួយនិងល្អឥតខ្ចោះ វិធានការបង្ការទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ អេ ពេលថ្មីៗនេះ ប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។បង្ហាញ មធ្យោបាយជំនួសការព្យាបាលក្នុងទម្រង់ "Cyber Knife" និងការវះកាត់ឡាស៊ែរ។