ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಒಂದು ವ್ಯಾಪಾರದ ಹೆಸರು. ರೋಗಿಗಳ ವಿಶೇಷ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು
ಡೋಸೇಜ್ ರೂಪ: ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಸಂಯುಕ್ತ:ಪ್ರತಿ ಸಿರಿಂಜ್ಗೆ ಸಂಯೋಜನೆ
ಡೋಸೇಜ್ 2000 anti-Xa IU/0.2 ml (20 mg/0.2 ml ಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ):
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ - 20 ಮಿಗ್ರಾಂ * (2000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ME); ಸಹಾಯಕ ಪದಾರ್ಥಗಳು: 0.2 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನೀರು.
ಡೋಸೇಜ್ 4000 anti-Xa IU/0.4 ml (40 mg/0.4 ml ಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ):
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ -40 ಮಿಗ್ರಾಂ * (4000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ME); ಸಹಾಯಕ ಪದಾರ್ಥಗಳು: 0.4 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನೀರು.
ಡೋಸೇಜ್ 6000 anti-Xa IU/0.6 ml (60 mg/0.6 ml ಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ):
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ - 60 ಮಿಗ್ರಾಂ * (6000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ME); ಸಹಾಯಕ ಪದಾರ್ಥಗಳು: 0.6 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನೀರು.
ಡೋಸೇಜ್ 8000 anti-Xa IU/0.8 ml (80 mg/0.8 ml ಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ):
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ - 80 ಮಿಗ್ರಾಂ * (8000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ME); ಸಹಾಯಕ ಪದಾರ್ಥಗಳು: 0.8 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನೀರು.
ಡೋಸೇಜ್ 10,000 anti-Xa IU/1 ml (100 mg/1 ml ಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ):
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತು: ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ - 100 ಮಿಗ್ರಾಂ * (10,000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ME); ಸಹಾಯಕ ಪದಾರ್ಥಗಳು: 1 ಮಿಲಿ ವರೆಗೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನೀರು.
*ಬಳಸಲಾದ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತೂಕವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ 100 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ IU/mg).
ವಿವರಣೆ: ಸ್ಪಷ್ಟ, ಬಣ್ಣರಹಿತದಿಂದ ತಿಳಿ ಹಳದಿ ದ್ರಾವಣ. ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಗುಂಪು:ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ನೇರ ಕ್ರಮ ATX:ಬಿ.01.ಎ.ಬಿ.05 ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್:ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ ತಯಾರಿಕೆಯಾಗಿದೆ ( ಆಣ್ವಿಕ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಸುಮಾರು 4500 ಡಾಲ್ಟನ್‌ಗಳು: 2000 ಡಾಲ್ಟನ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ -< 20 %, от 2000 до 8000 дальтон - >68%, 8000 ಡಾಲ್ಟನ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು -< 18 %). получают щелочным гидролизом бензилового эфира гепарина, выделенного из слизистой оболочки ತೆಳುವಾದ ಇಲಾಖೆಹಂದಿ ಕರುಳುಗಳು. ಇದರ ರಚನೆಯು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡದ 2-O-ಸಲ್ಫೋ-4-ಎನ್‌ಪೈರಾಜಿನೊಸುರೊನಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಭಾಗ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದಾದ 2-N,6-O-disulfo-D-ಗ್ಲುಕೋಪೈರಾನೋಸೈಡ್ ಭಾಗದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ರಚನೆಯು ಪಾಲಿಸ್ಯಾಕರೈಡ್ ಸರಪಳಿಯ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ತುಣುಕಿನಲ್ಲಿ 1,6-ಆನ್ಹೈಡ್ರೋ ಉತ್ಪನ್ನದ ಸುಮಾರು 20.0% (15% ರಿಂದ 25% ವರೆಗೆ) ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ವಿಟ್ರೊ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು (ಸುಮಾರು 100 IU/ml) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಆಂಟಿ-IIa ಅಥವಾ ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಸುಮಾರು 28 IU/ml). ಈ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು (AT-III) ಮೂಲಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. Xa / IIa ವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರುರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಮಾದರಿಗಳು. ಇದು ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ವಿಲಾ, ಟಿಶ್ಯೂ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಪಾಥ್‌ವೇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ (ಪಿಟಿಎಫ್) ಬಿಡುಗಡೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಂನಿಂದ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ವಾನ್ ವಿಲ್ಲೆಬ್ರಾಂಡ್ ಅಂಶದ ಬಿಡುಗಡೆಯಂತಹ ಇತರ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳ AT-III- ಅವಲಂಬಿತ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ಅಂಶಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ.
ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಇದು ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗಶಃ ಥ್ರಂಬೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿನ್ ಸಮಯವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಬಂಧಿಸುವ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ವಿರೋಧಿ IIa ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಆಂಟಿ-Xa ಚಟುವಟಿಕೆಗಿಂತ ಸುಮಾರು 10 ಪಟ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಸರಿಸುಮಾರು 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಗರಿಷ್ಠ ಆಂಟಿ-ಐಐಎ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಡಬಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದ 1 mg / kg ದೇಹದ ತೂಕದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 0.13 IU / ml ಮತ್ತು 0.19 IU / ml ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಒಂದೇ ಡೋಸ್.
ಔಷಧದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 3-5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಗರಿಷ್ಠ ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 0.2 ಆಗಿದೆ; 0.4; 20, 40 mg ಮತ್ತು 1 mg/kg ಮತ್ತು 1.5 mg/kg ನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 1.0 ಮತ್ತು 1.3 ವಿರೋಧಿ Xa IU/ml.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್:ಈ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ರೇಖೀಯವಾಗಿದೆ.
ಹೀರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿತರಣೆ
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ, ಸಮತೋಲನದ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಎರಡನೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರದೇಶ ಏಕಾಗ್ರತೆ-ಸಮಯದ ರೇಖೆಯು ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ 15% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ, 3-4 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "ಏಕಾಗ್ರತೆ-ಸಮಯ" ರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವು ಒಂದೇ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗಿಂತ ಸರಾಸರಿ 65% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಗರಿಷ್ಠ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು 1.2 IU, ಕ್ರಮವಾಗಿ / ml ಮತ್ತು 0.52 IU / ml. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, Xa ವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಂದಾಜು 100% ಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ವಿತರಣೆಯ ಪ್ರಮಾಣ (ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ) ಸರಿಸುಮಾರು 5 ಲೀಟರ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಮೀಪಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಯಾಪಚಯ
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಡೀಸಲ್ಫೇಶನ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಪದಾರ್ಥಗಳ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಡಿಪೋಲಿಮರೀಕರಣದಿಂದ ಜೈವಿಕ ರೂಪಾಂತರಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ತಳಿ
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕಡಿಮೆ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ನಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದೇಹದ ತೂಕದ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ 6 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಸರಾಸರಿ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 0.74 ಲೀ / ಗಂ.
ಔಷಧದ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯು ಮೊನೊಫಾಸಿಕ್ ಆಗಿದೆ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 4 ಗಂಟೆಗಳ (ಒಂದು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರ) ಮತ್ತು 7 ಗಂಟೆಗಳ (ಔಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ). ಔಷಧದ ಸಕ್ರಿಯ ತುಣುಕುಗಳ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಆಡಳಿತದ ಡೋಸ್ನ ಸರಿಸುಮಾರು 10% ಆಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ತುಣುಕುಗಳ ಒಟ್ಟು ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಆಡಳಿತದ ಡೋಸ್ನ ಸರಿಸುಮಾರು 40% ಆಗಿದೆ.
ರೋಗಿಗಳ ವಿಶೇಷ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್.
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ದರದಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವಾಗಬಹುದು.
ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ತೆರವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಸೌಮ್ಯ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 50-80 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30-50 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಹೆಚ್ಚಳ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಕರ್ವ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ, ಸಮತೋಲನ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಔಷಧೀಯ ವಕ್ರರೇಖೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಪ್ರದೇಶವು ಸರಾಸರಿ 65% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. .
ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ತೂಕಔಷಧದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ದೇಹ, ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸದಿದ್ದರೆ, 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಒಂದು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ, 45 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯು 50% ಮತ್ತು 27% ಅಧಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸರಾಸರಿ ದೇಹದ ತೂಕ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 57 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ.
ಸೂಚನೆಗಳು:- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು;
- ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ ಡಿಕಂಪೆನ್ಸೇಶನ್ III ಅಥವಾ IV ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ವರ್ಗದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ NYHA, ತೀವ್ರ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಭಾರೀ ತೀವ್ರ ಸೋಂಕು, ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಸಂಧಿವಾತ ರೋಗಗಳು);
- ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ;
- ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ಮತ್ತು ನಾನ್-ಸೆರೇಟೆಡ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಪ್ರ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ;
- ST ಒಳಪಡುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅಥವಾ ನಂತರದ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ;
- ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 4 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲದ ಅಧಿವೇಶನದ ಅವಧಿಯೊಂದಿಗೆ).
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:- ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ, ಹೆಪಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅದರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ;
- ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರಮುಖ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹಾಗೆಯೇ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಗಳು: ಬೆದರಿಕೆ ಗರ್ಭಪಾತ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ ಅಥವಾ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅನ್ಯುರಿಮ್ ಅನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವುದು (ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ಇತ್ತೀಚಿನ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜನೆ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿಒಳಗೆ ವಿಟ್ರೋ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳಿಗೆ;
- 18 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ವಯಸ್ಸು (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ).
ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ:ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು:
-
ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹೈಪೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್, ವಾನ್ ವಿಲ್ಲೆಬ್ರಾಂಡ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಇತ್ಯಾದಿ), ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್;-
ಜಠರದ ಹುಣ್ಣುಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಅಥವಾ ಇತರ ಸವೆತ ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಗಾಯಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ;-
ಇತ್ತೀಚಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್;-
ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;-
ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ;-
ತೀವ್ರ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್;-
ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಥವಾ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಥವಾ ನೇತ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ;-
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಥವಾ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ (ಹೆಮಟೋಮಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯ), ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ (ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ);-
ಇತ್ತೀಚಿನ ಹೆರಿಗೆ;- ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ (ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್);
- ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯ;
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ(ವಿಎಂಕೆ);
- ತೀವ್ರ ಆಘಾತ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ), ದೊಡ್ಡ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ತೆರೆದ ಗಾಯಗಳು;
- ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತ;
- ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (ಇತಿಹಾಸ) ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ.
ಗಾಗಿ ಡೇಟಾ ಕಾಣೆಯಾಗಿದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ನಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಗಳು: ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ಷಯ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ(ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗಿದೆ).
ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲೂಡಿಕೆ:ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ತಡೆಗೋಡೆ ದಾಟುವ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಸೂಕ್ತ ಮಾಹಿತಿ ಇಲ್ಲ.
ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುವುದಿಲ್ಲವಾದ್ದರಿಂದ, ಅದರ ಬಳಕೆಯ ತುರ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಮಾತ್ರ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. , ವೈದ್ಯರು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು.
ಮಾನವ ಎದೆ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಯ ಕ್ರಮವಾಗಿ, ಔಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುವ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕು.
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ:ವಿಶೇಷ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ (ಕೆಳಗಿನ ಉಪವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ "ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ST, ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಥವಾ ಪರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಮೂಲಕ" ಮತ್ತು "ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ"),ಆಳವಾದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಮಲಗಿರುವಾಗ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಉತ್ತಮ. ಮೊದಲೇ ತುಂಬಿದ 20 mg ಮತ್ತು 40 mg ಸಿರಿಂಜ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಔಷಧದ ನಷ್ಟವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೊದಲು ಸಿರಿಂಜ್‌ನಿಂದ ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಡಿ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಎಡ ಅಥವಾ ಬಲ ಮುಂಭಾಗದ ಅಥವಾ ಪೋಸ್ಟರೊಲೇಟರಲ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಅದರ ಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿ (ಪಕ್ಕಕ್ಕೆ ಅಲ್ಲ) ಸೇರಿಸಬೇಕು ಚರ್ಮದ ಪಟ್ಟು, ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ನಡುವಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದ ಮತ್ತು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ತೋರು ಬೆರಳುಗಳು. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮುಗಿದ ನಂತರವೇ ಚರ್ಮದ ಪಟ್ಟು ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಿ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಮಸಾಜ್ ಮಾಡಬೇಡಿ. ಮೊದಲೇ ತುಂಬಿದ ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ಸಿರಿಂಜ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ.ಔಷಧವನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಾರದು!
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ , ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ
ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ), ಔಷಧದ ಶಿಫಾರಸು ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಮೊದಲ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ನೀಡಬೇಕು.
ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಜನ್ಮಜಾತ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಯಾ, ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆ, ಮೂರು ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ಬೊಜ್ಜು, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಅಭಿಧಮನಿಯ ಇತಿಹಾಸದಂತಹ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳುಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ) ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 12 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಆಡಳಿತದ ಪ್ರಾರಂಭದೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 12-24 ಗಂಟೆಗಳ.
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 7-10 ದಿನಗಳು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವು ಇರುವವರೆಗೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಹೊರರೋಗಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಗುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು.
ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ನಂತರ ಸಲಹೆ ನೀಡಬಹುದು ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ 3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಂದುವರಿಕೆ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ / ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಗಾಗಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ನೇಮಕಾತಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪರಿಧಮನಿಯ ರಿವಾಸ್ಕುಲರೈಸೇಶನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ " ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು".
ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಶಿಫಾರಸು ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್, ಕನಿಷ್ಠ 6 ದಿನಗಳವರೆಗೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರರೋಗಿ ಕಟ್ಟುಪಾಡಿಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು (ಗರಿಷ್ಠ 14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ).
ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ದೇಹದ ತೂಕದ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 10 ದಿನಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯ
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಿರಿ (INR [ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತ] ಮೌಲ್ಯಗಳು 2.0-3.0 ಆಗಿರಬೇಕು).ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಶಿಫಾರಸು ಪ್ರಮಾಣವು ಸರಾಸರಿ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದ್ದರೆ, ಡ್ಯುಯಲ್ ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶದಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಒಂದು ನಾಳೀಯ ಪ್ರವೇಶದಲ್ಲಿ 0.75 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅಧಿವೇಶನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಷಂಟ್ನ ಅಪಧಮನಿಯ ಸೈಟ್ಗೆ ಚುಚ್ಚಬೇಕು. ನಾಲ್ಕು-ಗಂಟೆಗಳ ಅವಧಿಗೆ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೀರ್ಘ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಉಂಗುರಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಔಷಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ 0.5-1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದ ದರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ಮತ್ತು ನಾನ್-ಸೆರೇಟೆಡ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರ
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ, ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಲ್ ಆಗಿ, ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದಿನಕ್ಕೆ 100-325 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ. ಸರಾಸರಿ ಅವಧಿಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕನಿಷ್ಠ ಎರಡು ದಿನಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುವವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಔಷಧದ ಆಡಳಿತವು 2 ರಿಂದ 8 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ ತೀವ್ರವಾದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ST, ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಅಥವಾ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯಿಂದ
30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಒಂದು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ, ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಡೋಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮೊದಲ ಎರಡು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ, ನಂತರ ಉಳಿದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಡೋಸ್ಗಳಿಗೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ, ಅಂದರೆ, ದೇಹದ ತೂಕ 100 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಒಂದು ಡೋಸ್ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಹುದು).
75 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು. ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 0.75 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಮೊದಲ ಎರಡು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ, ನಂತರ ಉಳಿದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಡೋಸ್ಗಳಿಗೆ 0.75 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ, ಅಂದರೆ ದೇಹದೊಂದಿಗೆ 100 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೂಕ, ಒಂದು ಡೋಸ್ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಹುದು).
ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ (ಫೈಬ್ರಿನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ 15 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರ 30 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಪತ್ತೆಯಾದ ನಂತರ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ
ST , ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು (75-325 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ) ಪ್ರತಿದಿನ ಕನಿಷ್ಠ 30 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಿಫಾರಸು ಅವಧಿಯು 8 ದಿನಗಳು ಅಥವಾ ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವವರೆಗೆ (ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಅವಧಿಯು 8 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ). ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಇತರ ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡಬಾರದು ಅಥವಾ ನಿರ್ವಹಿಸಬಾರದು. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಇತರ ಕುರುಹುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಔಷಧಿಗಳುಮತ್ತು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನೊಂದಿಗಿನ ಅವರ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದ 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ 5% ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಆಡಳಿತದ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ತೊಳೆಯಬೇಕು. 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣ ಮತ್ತು 5% ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಬೋಲಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ
ST ಗಾಜಿನ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗಳಿಂದ 60 ಮಿಗ್ರಾಂ, 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಇದರಿಂದ ಅವು ಉಳಿಯುತ್ತವೆ ಮಾತ್ರ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ (0.3 ಮಿಲಿ). 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ, 60 ಮಿಗ್ರಾಂ, 80 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು 100 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಮೊದಲೇ ತುಂಬಿದ ಸಿರಿಂಜ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. 60 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಿರಿಂಜ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸಿರಿಂಜ್‌ನಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾದ ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಬೋಲಸ್ ಅನ್ನು ತಲುಪಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಔಷಧವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಕಾರಣ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಿರಿಂಜ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಿರಿಂಜ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಅಳೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಕೊನೆಯ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಸೈಟ್ಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಸಂಕೋಚನದ ಹಣದುಬ್ಬರಕ್ಕೆ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ನಡೆಸಿದರೆ ಪರಿಧಮನಿಯ ಅಪಧಮನಿಬಲೂನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಡಳಿತ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಬಲೂನ್ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಹಣದುಬ್ಬರಕ್ಕೆ 8 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಕೊನೆಯ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ, 0.3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.
ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗೆ ಸಣ್ಣ ಸಂಪುಟಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಆಡಳಿತದ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು, ಔಷಧವನ್ನು 3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಡಳಿತದ ಮೊದಲು ತಕ್ಷಣವೇ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
60 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪೂರ್ವ ತುಂಬಿದ ಸಿರಿಂಜ್ ಬಳಸಿ 3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿ ಸಾಂದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಪಡೆಯಲು, 50 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಧಾರಕವನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಅಂದರೆ 0.9% ಸೋಡಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ದ್ರಾವಣ ಅಥವಾ 5 % ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್ ಪರಿಹಾರ). ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸಿರಿಂಜ್ ಬಳಸಿ ದ್ರಾವಣ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಧಾರಕದಿಂದ, 30 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. (60 ಮಿಗ್ರಾಂ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ಸಿರಿಂಜ್ನ ವಿಷಯಗಳು) ಕಂಟೇನರ್ನಲ್ಲಿ ಉಳಿದ 20 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣದ ದ್ರಾವಣಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಕಂಟೇನರ್ನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮಿಶ್ರಣ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಿರಿಂಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ದ್ರಾವಣದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸೂತ್ರದಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ:
ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ದ್ರಾವಣದ ಪ್ರಮಾಣ = ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕ (ಕೆಜಿ) x 0.1 ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ಬಳಸಿ.
ಕೋಷ್ಟಕ 1. ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕಾದ ಸಂಪುಟಗಳು
| ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕ [ಕೆಜಿ] | ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಡೋಸ್ (0.3 mg/kg) [mg] | ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ದ್ರಾವಣದ ಪರಿಮಾಣ, 3 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಮಿಲಿ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ |
| 13,5 | ||
| 16,5 | ||
| 19,5 | ||
| 22,5 | ||
| 25,5 | ||
| 28,5 | ||
ರೋಗಿಗಳ ವಿಶೇಷ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು
ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ
ST (ಮೇಲೆ ನೋಡಿ) ಎಲ್ಲಾ ಇತರ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ, ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಡೋಸ್ ಕಡಿತ, ಅವರು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳು
ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ)
ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಔಷಧದ ಮಾನ್ಯತೆ (ಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿ) ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಕೆಳಗಿನ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:
| ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು | |
| ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ | |
| ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ | ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ |
| ಸೆಗ್ಮೆಂಟ್ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ST 75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ |
|
| 30 mg + 1 mg/kg ದೇಹದ ತೂಕದ ಏಕ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್; ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ (ಮೊದಲ ಎರಡು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ) | 30 mg + 1 mg/kg ದೇಹದ ತೂಕದ ಏಕ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್; ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ (ಮೊದಲ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗೆ ಗರಿಷ್ಠ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರ) |
| ಸೆಗ್ಮೆಂಟ್ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ST 75 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ |
|
| ಆರಂಭಿಕ IV ಬೋಲಸ್ ಇಲ್ಲದೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 0.75 mg/kg ದೇಹದ ತೂಕ (ಮೊದಲ ಎರಡು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗೆ ಗರಿಷ್ಠ 75 ಮಿಗ್ರಾಂ) | ಆರಂಭಿಕ IV ಬೋಲಸ್ ಇಲ್ಲದೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 1 mg/kg ದೇಹದ ತೂಕ (ಮೊದಲ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗೆ ಗರಿಷ್ಠ 100 mg ಮಾತ್ರ) |
ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಕೆಳಗಿನ ಕೋಷ್ಟಕದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
| ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು | ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು |
| ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ | |
| ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ | ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ |
ಸೌಮ್ಯ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 50-80 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30-50 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ) ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳು ನಿಕಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.
ರೋಗಿಗಳು ಜೊತೆಗೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು.
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸ್ವ-ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳು (ಸೂಜಿ ಗಾರ್ಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲೇ ತುಂಬಿದ ಸಿರಿಂಜ್).
1. ನಿಮ್ಮ ಕೈಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು (ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್) ತೊಳೆಯಿರಿ, ಅಲ್ಲಿ ನೀವು ಸೋಪ್ ಮತ್ತು ನೀರಿನಿಂದ ಔಷಧವನ್ನು ಚುಚ್ಚುತ್ತೀರಿ. ಅವುಗಳನ್ನು ಒಣಗಿಸಿ.
2. ಆರಾಮದಾಯಕ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಅಥವಾ ಮಲಗಿರುವ ಭಂಗಿಗೆ ಹೋಗಿ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಿರಿ. ನೀವು ಔಷಧಿಯನ್ನು ಚುಚ್ಚಲು ಹೋಗುವ ಸ್ಥಳದ ಉತ್ತಮ ನೋಟವನ್ನು ನೀವು ಹೊಂದಿರುವಿರಾ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಬೆಂಬಲಕ್ಕಾಗಿ ಲೌಂಜ್ ಕುರ್ಚಿ, ಡೆಕ್ ಕುರ್ಚಿ ಅಥವಾ ದಿಂಬುಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಿದ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.
3. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬಲ ಅಥವಾ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಆರಿಸಿ. ಈ ಸ್ಥಳವು ಹೊಕ್ಕುಳದಿಂದ ಬದಿಗಳ ಕಡೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 5 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ದೂರದಲ್ಲಿರಬೇಕು. ಹೊಕ್ಕುಳಿನ 5 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳ ಒಳಗೆ ಅಥವಾ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಚರ್ಮವು ಅಥವಾ ಮೂಗೇಟುಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಸ್ವಯಂ-ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡಬೇಡಿ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗಳು, ನೀವು ಕೊನೆಯ ಬಾರಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಎಲ್ಲಿ ಚುಚ್ಚಿದ್ದೀರಿ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ.
4. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಸ್ವ್ಯಾಬ್ನೊಂದಿಗೆ ಒರೆಸಿ.
5. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಸಿರಿಂಜ್ ಸೂಜಿಯಿಂದ ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ. ಕ್ಯಾಪ್ ಅನ್ನು ಪಕ್ಕಕ್ಕೆ ಇರಿಸಿ. ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲೇ ತುಂಬಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಳಸಲು ಸಿದ್ಧವಾಗಿದೆ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ಗೆ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೊದಲು ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ಪ್ಲಂಗರ್ ಅನ್ನು ಒತ್ತಬೇಡಿ. ಇದು ಔಷಧದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕ್ಯಾಪ್ ತೆಗೆದ ನಂತರ, ಸೂಜಿ ಯಾವುದೇ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಬೇಡಿ. ಸೂಜಿಯ ಸಂತಾನಹೀನತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.
6. ನೀವು ಪೆನ್ಸಿಲ್‌ನಂತೆ ನಿಮ್ಮ ಬರವಣಿಗೆಯ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಇನ್ನೊಂದು ಕೈಯಿಂದ, ನಿಮ್ಮ ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಮತ್ತು ತೋರುಬೆರಳಿನ ನಡುವೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್-ರುಬ್ಬಿದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಚರ್ಮದ ಪದರವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಹಿಸುಕು ಹಾಕಿ. ನೀವು ಔಷಧವನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುವಾಗ ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಚರ್ಮದ ಪಟ್ಟು ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ.
7. ಸೂಜಿಯನ್ನು ಕೆಳಕ್ಕೆ ತೋರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ (ಲಂಬವಾಗಿ 90 ° ಕೋನದಲ್ಲಿ). ಚರ್ಮದ ಪದರಕ್ಕೆ ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಿ.
8. ನಿಮ್ಮ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಪ್ಲಂಗರ್ ಅನ್ನು ಒತ್ತಿರಿ. ಇದು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಔಷಧದ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಅಡಿಪೋಸ್ ಅಂಗಾಂಶಹೊಟ್ಟೆ. ನೀವು ಔಷಧವನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುವಾಗ ಎಲ್ಲಾ ಸಮಯದಲ್ಲೂ ಚರ್ಮದ ಪಟ್ಟು ಹಿಡಿದುಕೊಳ್ಳಿ.
9. ಅಕ್ಷದಿಂದ ವಿಚಲನಗೊಳ್ಳದೆ ಅದನ್ನು ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುವ ಮೂಲಕ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ. ಸುರಕ್ಷತಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಈಗ ನೀವು ಚರ್ಮದ ಪಟ್ಟು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು. ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಉಡಾವಣೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಸುರಕ್ಷತಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು, ಪಿಸ್ಟನ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಸ್ಟ್ರೋಕ್ನ ಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೆ ಒತ್ತುವ ಮೂಲಕ ಸಿರಿಂಜ್ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
10. ಮೂಗೇಟುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ರಬ್ ಮಾಡಬೇಡಿ.
11. ಬಳಸಿದ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಿ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಒಂದು ಪಾತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಚೂಪಾದ ವಸ್ತುಗಳು. ಕಂಟೇನರ್ ಅನ್ನು ಮುಚ್ಚಳದಿಂದ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಮುಚ್ಚಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ದೂರವಿಡಿ.
ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಈ ಕರಪತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಿ, ಜೊತೆಗೆ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಔಷಧಿಕಾರರ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ. ನೀವು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಔಷಧಿಕಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ.
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು:ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ 15,000 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಅದರಲ್ಲಿ 1776 ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದ್ದರು; 1169 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ; 559 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಇಲ್ಲದೆ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ; 1578 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - ಹಲ್ಲಿಲ್ಲದೆ ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ
ಪ್ರಶ್ನೆ; 10,176 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ST. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಆಡಳಿತದ ವಿಧಾನವು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮತ್ತು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಪಡೆದರು. ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ಮತ್ತು ನಾನ್-ಸೆರೇಟೆಡ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿಪ್ರ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಪ್ರಮಾಣವು 1 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿತು ST 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ನಂತರ ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕ.ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸಂಭವಿಸುವ ಆವರ್ತನದಿಂದ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯ (≥ 1/10), ಆಗಾಗ್ಗೆ (≥ 1/100 -< 1/10), нечастые (≥ 1/1000 - < 1/100), редкие (≥ 1/10 000 - < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), или частота неизвестна (по имеющимся данным частоту встречаемости нежелательной реакции оценить не представляется возможным). Нежелательные реакции, наблюдавшиеся после выхода препарата на рынок, были отнесены частоте "частота неизвестна".
ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ರಕ್ತಸ್ರಾವ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರದಿಯಾದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ 4.2% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರಮುಖ ರಕ್ತಸ್ರಾವವೂ ಸೇರಿದೆ (ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನಲ್ಲಿ 2 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಪ್ರಮುಖವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 2 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತದ ಅಂಶಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಆಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್). ಈ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿವೆ.
ಇತರ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯಂತೆ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಬಳಕೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿದ್ದರೆ, ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸುವ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ (ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ಮತ್ತು " ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ").
ಕೆಳಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ವಿವರಿಸುವಾಗ, "*" ಚಿಹ್ನೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: ಹೆಮಟೋಮಾ, ಎಕಿಮೊಸಿಸ್ (ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದವುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ಗಾಯದ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು, ಹೆಮಟೂರಿಯಾ, ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
ತುಂಬಾ ಆಗಾಗ್ಗೆ -ರಕ್ತಸ್ರಾವ* ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಆಗಾಗ್ಗೆ- ರಕ್ತಸ್ರಾವ* ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಹಲ್ಲಿನ ಇಲ್ಲದೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಪ್ರ ಮತ್ತು ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ST.
ವಿರಳ- ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್, ಹಾಗೆಯೇ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ST.
ಅಪರೂಪ- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹಲ್ಲಿನ ಇಲ್ಲದೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಪ್ರ.
ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್
ತುಂಬಾ ಆಗಾಗ್ಗೆ- ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 400x10 9 / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ.
ಆಗಾಗ್ಗೆ- ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ST.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹಾಗೆಯೇ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್
ST.ವಿರಳ- ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಹಲ್ಲಿನ ಇಲ್ಲದೆ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಪ್ರ.
ಬಹಳ ಅಪರೂಪ- ಸೆಗ್ಮೆಂಟ್ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ-ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ST.
ಸೂಚನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಇತರ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು
- ಕೆಳಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ಈ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಂಗ ವರ್ಗದಿಂದ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದಂತೆ ಅವುಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಆವರ್ತನದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗಿದೆ.
ಆಗಾಗ್ಗೆ: ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
ಅಪರೂಪ:ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
ತುಂಬಾ ಸಾಮಾನ್ಯ:"ಯಕೃತ್ತು" ಕಿಣ್ವಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಮಿನೇಸ್ಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು ಮೇಲಿನ ಬೌಂಡ್ರೂಢಿಗಳು.
ಆಗಾಗ್ಗೆ:ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಪ್ರುರಿಟಸ್, ಎರಿಥೆಮಾ.
ವಿರಳ:ಬುಲ್ಲಸ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳುಮತ್ತು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಆಗಾಗ್ಗೆ:ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೋಮಾ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ನೋವು, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಊತ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಉರಿಯೂತ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಸೀಲುಗಳ ರಚನೆ.
ವಿರಳ:ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಕಿರಿಕಿರಿ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮತ್ತು ವಾದ್ಯಗಳ ಡೇಟಾ
ಅಪರೂಪ:ಹೈಪರ್ಕಲೆಮಿಯಾ.
ಡೇಟಾ , ನೋಂದಣಿ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ನಂತರದ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವರದಿಗಳು ಇದ್ದವು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು "ಅಜ್ಞಾತ ಆವರ್ತನ" ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ (ಲಭ್ಯವಿರುವ ಡೇಟಾದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ).
ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಆಘಾತ ಸೇರಿದಂತೆ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್/ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
ನರಮಂಡಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ತಲೆನೋವು.
ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ / ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಹೆಮಟೋಮಾ (ಅಥವಾ ನ್ಯೂರಾಕ್ಸಿಯಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳುನಿರಂತರ ಅಥವಾ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರತೆ (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ).
ರಕ್ತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆ
ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ-ಅಲರ್ಜಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು; ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಂಗಗಳ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಅಂಗಗಳ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ (ವಿಭಾಗ "ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು", ಉಪವಿಭಾಗ "ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಗುಣಮಟ್ಟ ನಿಯಂತ್ರಣ" ನೋಡಿ).
ಇಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ.
ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಚರ್ಮದ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಚರ್ಮದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪರ್ಪುರಾ ಅಥವಾ ಎರಿಥೆಮಾಟಸ್ ಪಪೂಲ್ಗಳಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ (ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದ) ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಬಹುಶಃ ಔಷಧದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಘನ ಉರಿಯೂತದ ಗಂಟುಗಳು-ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆಗಳ ರಚನೆ, ಇದು ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಆಧಾರವಾಗಿಲ್ಲ.
ಅಲೋಪೆಸಿಯಾ.
ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸ ಪ್ರದೇಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಹೆಪಟೊಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಹಾನಿ.
ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗ.
ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ (ಮೂರು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ:ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಹ, ಔಷಧದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ:ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ನ ನಿಧಾನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪ್ರಮಾಣವು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇದನ್ನು ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ 8 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮೊದಲು ನೀಡಿದರೆ. 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಪ್ರತಿಕಾಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 8 ಗಂಟೆಗಳ ಹಿಂದೆ ನೀಡಿದರೆ ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ಡೋಸ್ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಆಡಳಿತದಿಂದ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾದಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರೂ ಸಹ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಟಸ್ಥವಾಗಿಲ್ಲ (ಗರಿಷ್ಠ 60% ರಷ್ಟು).
ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ:ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಬಾರದು!
ನಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲಿಕ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ (ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ಗಳು, ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು [ಕೆಟೊರೊಲಾಕ್ ಸೇರಿದಂತೆ], 40 ಕೆಡಿಎ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್, ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಕೊಗ್ಲೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಕೊಗ್ಲೆಟಿಕ್ಸ್
IIb / III a]), ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ("ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು" ನೋಡಿ). ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು:ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ
ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ಉತ್ಪಾದನಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಡೋಸಿಂಗ್ ಘಟಕಗಳು ಮತ್ತು ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಅವುಗಳ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ (ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ). ಆದ್ದರಿಂದ, ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಔಷಧಿಯ ಬಳಕೆಗೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಅನುಸರಿಸಲು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತಸ್ರಾವ
ಇತರ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯಂತೆ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳೀಕರಣದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಧ್ಯ (ವಿಭಾಗ "ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮ" ನೋಡಿ). ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಮೂಲವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚಳವಿಲ್ಲ.
ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ 80 ವರ್ಷ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ವಿಭಾಗಗಳು "ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್" ಮತ್ತು ವಿಭಾಗ "ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಗಳ ವಿಧಾನ", ಉಪವಿಭಾಗ "ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳು" ನೋಡಿ).
ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆ , ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ
ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಸೇರಿದಂತೆ ಸ್ಯಾಲಿಸಿಲೇಟ್ಗಳು, ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು, ಸೇರಿದಂತೆ; 40 kDa ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್, ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್, ಕ್ಲೋಪಿಡೋಗ್ರೆಲ್; ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್, ಆಂಟಿಕೊಗ್ಲೆಟಿಕ್ಸ್ , ಗ್ಲೈಕೋಪ್ರೋಟೀನ್ IIb ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳು / IIIa ಸೇರಿದಂತೆ) ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ
ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವಿದೆ.
ತೀವ್ರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್< 30 мл/мин) отмечается значительное увеличение экспозиции эноксапарина натрия, поэтому рекомендуется проводить коррекцию дозы как при профилактическом, так и ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ಔಷಧ. ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30-50 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ ಅಥವಾ 50-80 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ), ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ("ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್" ಮತ್ತು "ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ನೋಡಿ. ಆಡಳಿತದ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡು", ಉಪವಿಭಾಗ "ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳು").
ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕ
45 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 57 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಮಾನ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಬೊಜ್ಜು ರೋಗಿಗಳು
ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ರೋಗಿಗಳು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (BMI > 30 kg/m2) ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಈ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು.
ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು
ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯ-ಮಧ್ಯಸ್ಥ ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವೂ ಸಹ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ. ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಥೆರಪಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 5 ನೇ ಮತ್ತು 21 ನೇ ದಿನಗಳ ನಂತರ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದರೆ (ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 30-50% ರಷ್ಟು), ತಕ್ಷಣವೇ ರದ್ದುಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ / ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ
ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಥವಾ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ / ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನ್ಯೂರಾಕ್ಸಿಯಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಅಪಾಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಅಥವಾ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಳಸೇರಿಸುವ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಔಷಧಗಳುಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳಂತಹ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ("ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ). ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಟ್ಯಾಪ್ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪತೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.
ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ / ನೋವು ನಿವಾರಕ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು (ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ).
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಇಡುವುದು ಅಥವಾ ತೆಗೆಯುವುದು ಉತ್ತಮ. ನಿಖರವಾದ ಸಮಯವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಡಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.
ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ (ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಒಮ್ಮೆ, 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಒಮ್ಮೆ ಅಥವಾ ಎರಡು ಬಾರಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಒಮ್ಮೆ), ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಕನಿಷ್ಠ 24 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ತೆಗೆಯುವುದು ಕನಿಷ್ಠ 12 ಗಂಟೆಗಳಿರಬೇಕು. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ (0.75 mg/kg ದೇಹದ ತೂಕ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ, 1 mg/kg ದೇಹದ ತೂಕ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ, 1.5 mg/kg ದೇಹದ ತೂಕ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ). ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಇನ್ನೂ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತಲೇ ಇದೆ, ಮತ್ತು ಸಮಯದ ವಿಳಂಬವು ನ್ಯೂರಾಕ್ಸಿಯಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಖಾತರಿಯಿಲ್ಲ. 0.75 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಅಥವಾ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು, ಈ (ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ) ಡೋಸಿಂಗ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳೊಂದಿಗೆ, ಅಳವಡಿಕೆಯ ಮೊದಲು ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಎರಡನೇ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನೀಡಬಾರದು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ನ ಬದಲಿ. ಅಂತೆಯೇ, ಪ್ರಯೋಜನ / ಅಪಾಯದ ಅನುಪಾತದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ drug ಷಧದ ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 4 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು (ಅಪಾಯ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ. ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದ ನಂತರ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ನ ಸಮಯದ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಪರಿಚಯವು ನಿಧಾನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ವರ್ಗದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ತೆಗೆಯುವ ಸಮಯವನ್ನು ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಲು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು: ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ (30 ಮಿಗ್ರಾಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ) ಕನಿಷ್ಠ 24 ಗಂಟೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ) ಕನಿಷ್ಠ 48 ಗಂಟೆಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ ದೇಹದ ತೂಕ). ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ, ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ / ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್, ಯಾವುದೇ ಗುರುತಿಸಲು ರೋಗಿಯ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳುಬೆನ್ನು ನೋವು, ದುರ್ಬಲವಾದ ಸಂವೇದನಾ ಮತ್ತು ಮೋಟಾರ್ ಕಾರ್ಯ (ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯ), ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕರುಳಿನ ಕಾರ್ಯ, ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಮೂತ್ರ ಕೋಶ. ಮೇಲಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ತಕ್ಷಣ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸಲು ರೋಗಿಗೆ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಹೆಮಟೋಮಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಶಂಕಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಬೆನ್ನು ಹುರಿ, ಅಗತ್ಯವಿದೆ ತುರ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಸೇರಿದಂತೆ.
ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ
ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಲ್ಲದೆ ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಉಳಿಯಬಹುದು. ಇತಿಹಾಸವು ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುಒಳಗೆ ವಿಟ್ರೋ ಅದರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸೀಮಿತ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ಸೂಕ್ತ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕರೋನರಿ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ
ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನಾ ಮತ್ತು ನಾನ್-ಸೆರೇಟೆಡ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ನಾಳೀಯ ಉಪಕರಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲುಪ್ರ ಮತ್ತು ಸೆಗ್ಮೆಂಟ್ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ ST, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಪರಿಚಯದ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ನಂತರ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಸಾಧಿಸಲು ಇದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಮುಚ್ಚುವ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿ ಕವಚವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು. ಹಸ್ತಚಾಲಿತ (ಹಸ್ತಚಾಲಿತ) ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಕೊನೆಯ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅಥವಾ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರ 6 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಕವಚವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕು. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿದರೆ, ಮುಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಪಧಮನಿಯ ಪೊರೆ ತೆಗೆದ ನಂತರ 6-8 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ನೀಡಬಾರದು. ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಮಾ ರಚನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪರಿಚಯಿಸುವವರ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಯಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು
ಮೆಕ್ಯಾನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ಗಾಗಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕವಾಟದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ವರದಿಗಳಿವೆ. ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಡೇಟಾದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಈ ವರದಿಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ.
ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕೃತಕ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿಯರು
ಯಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಮೆಕ್ಯಾನಿಕಲ್ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, 8 ರಲ್ಲಿ 2 ಮಹಿಳೆಯರು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು. ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ಅಡಚಣೆ ಮತ್ತು ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು.
ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕವಾಟದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ನಂತರದ ಮಾರ್ಕೆಟಿಂಗ್ ವರದಿಗಳಿವೆ.
ಯಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಟಿಕ್ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು
ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಬಳಸುವ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಇದು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಡೋಸ್ ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಎಪಿಟಿಟಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದ ಸಮಯರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಎಪಿಟಿಟಿ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಮಯದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಔಷಧದ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ನೇರ ರೇಖೀಯ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ , ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿರುವವರು
ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಸಂಧಿವಾತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಮೇಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಿದರೆ ಮಾತ್ರ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
75 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು;
ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್;
ಬೊಜ್ಜು;
ಹೃದಯಾಘಾತ;
ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ.
ಮಕ್ಕಳು
18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಸಾರಿಗೆಯನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ. cf ಮತ್ತು ತುಪ್ಪಳ:ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ವಾಹನಗಳುಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು.
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ / ಡೋಸೇಜ್:ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ 2000 ವಿರೋಧಿ Xa IU / 0.2 ಮಿಲಿ ಪರಿಹಾರ; 4000 ವಿರೋಧಿ Xa IU/0.4 ಮಿಲಿ; 6000 ವಿರೋಧಿ Xa IU/0.6 ಮಿಲಿ; 8000 ವಿರೋಧಿ Xa IU/0.8 ml; 10000 ವಿರೋಧಿ Xa IU/1 ಮಿಲಿ.
ಪ್ಯಾಕೇಜ್:0.2 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ 0.4 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ 0.6 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ 0.8 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ 1.0 ಮಿಲಿ ಹೈಡ್ರೊಲೈಟಿಕ್ ವರ್ಗ I ರ ಬಣ್ಣರಹಿತ ತಟಸ್ಥ ಗಾಜಿನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಮೂರು-ಘಟಕ ಸ್ಟೆರೈಲ್ ಸಿರಿಂಜ್ಗಳಲ್ಲಿ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
PVC ಫಿಲ್ಮ್‌ನಿಂದ ಮಾಡಿದ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ 1 ಸಿರಿಂಜ್. 2 ಅಥವಾ 10 ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡ್‌ಬೋರ್ಡ್‌ನ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಸೂಚನೆಗಳು.
ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು:25 ° C ಮೀರದ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ.
ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ದೂರವಿಡಿ.
ದಿನಾಂಕದ ಮೊದಲು ಉತ್ತಮ:3 ವರ್ಷಗಳು.
ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕದ ನಂತರ ಬಳಸಬೇಡಿ.
ಔಷಧಾಲಯಗಳಿಂದ ವಿತರಿಸಲು ಷರತ್ತುಗಳು:ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೇಲೆ ನೋಂದಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ: LP-004284 ನೋಂದಣಿ ದಿನಾಂಕ: 04.05.2017 ಮುಕ್ತಾಯ ದಿನಾಂಕ: 04.05.2022 ನೋಂದಣಿ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರ ಹೊಂದಿರುವವರು: BIOCAD, CJSC ರಷ್ಯಾ ತಯಾರಕ: ಮಾಹಿತಿ ನವೀಕರಣ ದಿನಾಂಕ: 06.06.2017 ಸಚಿತ್ರ ಸೂಚನೆಗಳು1 ಮಿಲಿ 10,000 ವಿರೋಧಿ Xa IU ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಇದು 100 mg ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ;
ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್: ಬೆಂಜೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಾಗಿ ನೀರು.
ಸೂಚನೆಗಳು
ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ.
ಹೆಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಅವಧಿಯು 4:00 ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದಾಗ).
ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ಮತ್ತು ಭಾರವಿಲ್ಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ಅಸಿಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನಾನ್-ಕ್ಯೂ ವೇವ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಅನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಬಳಸಬಹುದಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ST ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಡೋಸ್ (ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರೋಧಕ) ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಾರದು: ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್, ಹೆಪಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳು (LMWH) ಸೇರಿದಂತೆ ಅದರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ; ತೀವ್ರ ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (HIT) ಟೈಪ್ II ಯ ಇತಿಹಾಸವು ಅನ್‌ಫ್ರಾಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ; ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರವೃತ್ತಿ (ಹೆಪಾರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಒಂದು ಅಪವಾದವನ್ನು ಹರಡಬಹುದು ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ; ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಗಳ ಸಾವಯವ ಗಾಯಗಳು; ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಸಕ್ರಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ; ವಿಷಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ 3 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು ಬೆಂಜೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ಫ್ರಾಕ್ಟೇಟೆಡ್ ಹೆಪಾರಿನ್ ನೀಡಬೇಕು. ಅಕಾಲಿಕ ಶಿಶುಗಳುಬೆಂಜೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಹೊಂದಿರುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ (ಮೆಟಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಉಸಿರಾಟದ ವಿರಾಮಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ನಂತಹ ಉಸಿರಾಟದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು.
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳುಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ: ಇಂಟ್ರಾಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್; ಸಕ್ರಿಯ ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣು; ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ (ಕಾಕ್‌ಕ್ರಾಫ್ಟ್ ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ), ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ - ಸಂಬಂಧಿತ ಡೇಟಾದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಘಟಿತ ಹೆಪಾರಿನ್ ಅನ್ನು ನೀಡಬೇಕು.
ಕಾಕ್‌ಕ್ರಾಫ್ಟ್ ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು, ಇತ್ತೀಚಿನ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನೀವು ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕವನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
LMWH ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಥವಾ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಂದಿಗೂ ಬಳಸಬಾರದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೆಪಾರಿನ್ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳು, ಮತ್ತು ರೋಗನಿರೋಧಕಕ್ಕೆ ಅಲ್ಲ, ಚುನಾಯಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಬೇಡಿ.
ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ: ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಮೆದುಳಿನ ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್. ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನಿಂದ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಉಂಟಾದರೆ, ಮೊದಲ 72 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು. ಕಾರಣ, ಪದವಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ LMWH ನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಇನ್ನೂ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್; ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್(ಕೆಲವು ಎಂಬೋಲೋಜೆನಿಕ್ ಹೃದಯದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ); ಸೌಮ್ಯ ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮಧ್ಯಮ ಪದವಿ(ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30-60 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ).
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅಂತಹ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ: ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ನೋವು ನಿವಾರಕ, ಜ್ವರನಿವಾರಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ; ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು (NSAID ಗಳು) (ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಬಳಕೆ); ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ 40 (ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಬಳಕೆ).
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ: ನೋವು ನಿವಾರಕ, ಆಂಟಿಪೈರೆಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ; NSAID ಗಳು (ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಬಳಕೆ); ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ 40 (ಪ್ಯಾರೆನ್ಟೆರಲ್ ಬಳಕೆ).
ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಆಡಳಿತ
ಫಾರ್ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್(ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಹಾಗೆಯೇ ST ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು, ಬೋಲಸ್ ಆಡಳಿತದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ).
ಬಿಡುಗಡೆಯ ಈ ರೂಪವು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಉತ್ಪನ್ನವು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ.
1 ಮಿಲಿ ದ್ರಾವಣವು ಸರಿಸುಮಾರು 10,000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಐಯು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್‌ಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ತಂತ್ರ.ಪದವಿ ಪಡೆದ ಸಿರಿಂಜ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಡರ್ಮಿಕ್ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಬಳಸಿ, ಸೀಸೆಯಿಂದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ನಿಖರವಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ಬಹು-ಡೋಸ್ ಬಾಟಲುಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾದ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಗರಿಷ್ಠ ವ್ಯಾಸವು 0.5 ಮಿಮೀ).
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನೀಡಬೇಕು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶಮೇಲಾಗಿ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟರೊಲೇಟರಲ್ ಗೋಡೆಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡಕ್ಕೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸೂಜಿಯನ್ನು ಲಂಬವಾಗಿ ಸೇರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕೋನದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ, ಅದರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಉದ್ದವನ್ನು ಚರ್ಮದ ಬಿಗಿಯಾದ ಪದರಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು, ಇದನ್ನು ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಮತ್ತು ತೋರುಬೆರಳಿನ ನಡುವೆ ದ್ರಾವಣದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ತೀವ್ರವಾದ ST-ವಿಭಾಗದ ಎಲಿವೇಶನ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ 30,000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ IU/3 ಮಿಲಿಯ ಬಹು-ಡೋಸ್ ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ (ಬೋಲಸ್) ತಂತ್ರ.ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. 1 ಮಿಲಿ ಪದವಿ ಪಡೆದ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು 3000 IU, ಅಂದರೆ 0.3 ಮಿಲಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೆ ಮಲ್ಟಿ-ಡೋಸ್ ಸೀಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.
ಈ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಟ್ಯೂಬ್ಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಭಿದಮನಿ ಹನಿ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಮಿಶ್ರಣ ಅಥವಾ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್‌ನ IV ಬೋಲಸ್‌ನ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್‌ನ IV ಬೋಲಸ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಶೇಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಲವಣಯುಕ್ತ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ತೊಳೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳ ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ತಡೆಯಬೇಕು. ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು 0.9% ಪ್ರಮಾಣಿತ ಲವಣಯುಕ್ತ ಅಥವಾ 5% ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.
ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಬಹು-ಡೋಸ್ ಬಾಟಲಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:
ಮೊದಲ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ 100 IU/kg ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿ, ಇದನ್ನು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ 100 IU/kg ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಡೋಸ್;
ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಆಗಿ 30 IU/kg ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳುಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಯಿತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮತ್ತು ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಅಳೆಯಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಹೆಮಟೋಮಾ.
ಆಡಳಿತದ ಯೋಜನೆ: ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ.
ಡೋಸಿಂಗ್. ರೋಗಿಯ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಪಾಯ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು.
ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರದ ರೋಗಿಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 2000 anti-Xa IU (0.2 ml) ಅನ್ನು ನೀಡುವುದು ಸಾಕು. ಈ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪ್ರಾರಂಭಕ್ಕೆ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು.
ಸೊಂಟದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲು ಜಂಟಿ. ಡೋಸ್ 4000 ವಿರೋಧಿ Xa (0.4 ಮಿಲಿ) ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ, ಮೊದಲ ಡೋಸ್ 4000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ (ಪೂರ್ಣ ಡೋಸ್) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 12 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ 2000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ (ಅರ್ಧ ಡೋಸ್) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇತರ ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಪ್ರಕಾರ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ) ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ (ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಇತಿಹಾಸ) ಕಾರಣ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದ್ದರೆ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವುದಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ವರ್ಗಾಯಿಸುವವರೆಗೆ ಕಾಲುಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದರೊಂದಿಗೆ LMWH ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ ನಡೆಸಬೇಕು:
ವಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಈ ರೋಗಿಗೆ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ LMWH ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಕನಿಷ್ಠ 10 ದಿನಗಳು ಇರಬೇಕು;
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ದಿನಕ್ಕೆ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ 4000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ IU ಡೋಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಯೋಜನ ಹಿಪ್ ಜಂಟಿ 4-5 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ;
ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಮೌಖಿಕ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಜನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳು ಅಥವಾ ಮೌಖಿಕ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು.
ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ (ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಯಲ್ಲಿ). ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅವಧಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾರೆನಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ಅಧಿವೇಶನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗೆ 100 ಆಂಟಿ-ಎಕ್ಸಾ ಐಯು / ಕೆಜಿ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಬೋಲಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು 4 ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅವಧಿಯ ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅವಧಿಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು. ತರುವಾಯ, ರೋಗಿಗಳ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅದನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಬಹುದು.
ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ), ಅಥವಾ ಸಕ್ರಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, 50 anti-Xa IU/kg (ಪ್ರತಿ ಹಡಗಿನ ಎರಡು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು) ಅಥವಾ 75 anti-Xa IU/kg (ಒಂದು ಹಡಗಿನೊಳಗೆ ಒಂದು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು) ಡೋಸ್ ಬಳಸಿ ಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ .
ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನವು ಸರಿಯಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಮೂಲಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ದೃಢೀಕರಿಸಬೇಕು.
ಆಡಳಿತದ ಯೋಜನೆ: 12 ಗಂಟೆಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು.
ಡೋಸಿಂಗ್. ಒಂದು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗೆ ಡೋಸ್ 100 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ IU/ಕೆಜಿ. 100 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ 40 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ LMWH ನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. 100 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತೂಕವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, LMWH ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು 40 ಕೆಜಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ತೂಕವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವೀಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿರಬೇಕು.
ಆಳವಾದ ಅಭಿಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (ಡಿವಿಟಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿ. ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಮೌಖಿಕ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು, ಅದು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ. LMWH ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು 10 ದಿನಗಳನ್ನು ಮೀರಬಾರದು, ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಮೌಖಿಕ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕದ ಸರಿಯಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸಮಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೌಖಿಕ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನಾನ್-ಕ್ಯೂ ವೇವ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು ಆಸ್ಪಿರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 100 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ IU/kg sc ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಡೋಸ್: 75-325 mg ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಕನಿಷ್ಠ ಲೋಡಿಂಗ್ ಡೋಸ್ 160 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಂತರ). ರೋಗಿಯು ಸ್ಥಿರವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಶಿಫಾರಸು ಅವಧಿಯು 2-8 ದಿನಗಳು.
ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿ ಎಸ್‌ಟಿ ವಿಭಾಗದ ಎತ್ತರದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಈ ವಿಧಾನವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.ಆರಂಭಿಕ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ 3,000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಐಯು, 100 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಐಯು/ಕೆಜಿ 15 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಪ್ರತಿ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ (ಮೊದಲ ಎರಡು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗೆ, ಗರಿಷ್ಠ 10,000 ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ ಐಯು ) ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 15 ನಿಮಿಷಗಳ ಮೊದಲು ಅಥವಾ 30 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್‌ನ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು (ಫೈಬ್ರಿನ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲ).
ಸಹವರ್ತಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪ್ರಾರಂಭದ ನಂತರ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಚಿಸದ ಹೊರತು ಕನಿಷ್ಠ 30 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 75-325 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು.
ಪರಿಧಮನಿಯ ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳು:
ಬಲೂನ್‌ನ ಹಣದುಬ್ಬರಕ್ಕೆ ಮೊದಲು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್‌ನ ಕೊನೆಯ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ 8 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರಿಚಯಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ;
ಬಲೂನ್‌ನ ಹಣದುಬ್ಬರದ ಮೊದಲು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್‌ನ ಕೊನೆಯ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ 8 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, 30 ಆಂಟಿ-ಎಕ್ಸಾ ಐಯು / ಕೆಜಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್‌ನ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಬೋಲಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಡೋಸ್ ಅಳತೆಗಳ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಔಷಧವನ್ನು 300 IU / ml ಗೆ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ 0.3 ಮಿಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು 10 ಮಿಲಿಯಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ)
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ನ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:
ಪ್ರೋಟಮೈನ್ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೆಪಾರಿನ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ ಆಘಾತ) ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ನ ಅಪಾಯ / ಲಾಭದ ಅನುಪಾತದ ವಿರುದ್ಧ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತೂಗಬೇಕು.
ಪ್ರೋಟಮೈನ್ (ಸಲ್ಫೇಟ್ ಅಥವಾ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್) ನ ನಿಧಾನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತದ ಸಹಾಯದಿಂದ ಹೆಪಾರಿನ್ನ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರೋಟಮೈನ್ನ ಅಗತ್ಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಇದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಆಡಳಿತದಿಂದ 8 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ಹೆಪಾರಿನ್ನ ಆಡಳಿತದ ಡೋಸ್‌ನಿಂದ (100 ಆಂಟಿ-ಹೆಪಾರಿನ್ ಘಟಕಗಳು ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ನ 100 ಆಂಟಿ-Xa IU ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ);
ಹೆಪಾರಿನ್ ಪರಿಚಯಿಸಿದ ನಂತರ ಕಳೆದ ಸಮಯದಿಂದ:
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ 100 ಆಂಟಿ-ಎಕ್ಸಾ ಐಯುಗೆ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ 50 ಆಂಟಿಹೆಪಾರಿನ್ ಘಟಕಗಳ ಕಷಾಯವನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಆಡಳಿತದಿಂದ 8 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ಡೋಸ್ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ;
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಆದಾಗ್ಯೂ, Xa ವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಹೊಂದಬಹುದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿ, ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, 24 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಆಡಳಿತಕ್ಕಾಗಿ ಹಲವಾರು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳ (2-4) ಮೇಲೆ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ನ ಒಟ್ಟು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವಿತರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ನಂತರ ಹೆಪಾರಿನ್ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ತೀವ್ರ ತೊಡಕುಗಳುಅಸಂಭವ, ಸಹ ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ(ಅಂತಹ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿಲ್ಲ) ಔಷಧದ ಅತ್ಯಲ್ಪ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ.
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಮಾರಕವಾಗಿವೆ. ಅಪರೂಪದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳಾಗಿವೆ. ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು (ರಕ್ತಸ್ರಾವ), ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಎಕಿಮೊಸಿಸ್, ಗಾಯದ ಹೆಮಟೋಮಾ, ಹೆಮಟೂರಿಯಾ, ಎಪಿಸ್ಟಾಕ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಂತಹ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿದೆ.
ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ:
ಸಹವರ್ತಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ: ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಾವಯವ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಕೆಲವು ಸಂಯೋಜನೆಗಳು, ವಯಸ್ಸು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ, ಕಡಿಮೆ ದೇಹದ ತೂಕ;
ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಅಥವಾ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಹೆಮಟೋಮಾದ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ.
ಇವು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ತೀವ್ರತೆಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು.
ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ನಂತರ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೋಮಾವನ್ನು ರಚಿಸಬಹುದು. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ನೋವಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಊತ, ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ, ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಗಂಟು ರಚನೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಇತರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ ಈ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಘನ ಗಂಟುಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರ ನೋಟವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ.
ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅದರಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಧಗಳಿವೆ:
ಟೈಪ್ I, ಅಂದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧ್ಯಮ (ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆ 100,000 / ಮಿಮೀ 3 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಬೇಗನೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ (5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ) ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ;
ಟೈಪ್ II, ಅಂದರೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಇಮ್ಯುನೊಅಲರ್ಜಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು - ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (ಎಚ್‌ಐಟಿ) ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆರ್ಗನ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಲಿಂಬ್ ಇಷ್ಕೆಮಿಯಾದಿಂದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಇದರ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಮತ್ತು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಹೆಚ್ಚಳ ಸಾಧ್ಯ.
ಹೆಪಾರಿನ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮದ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ನ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ. ಅವುಗಳು ಪರ್ಪುರಾ ಅಥವಾ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವಿನ ಎರಿಥೆಮ್ಯಾಟಸ್ ತೇಪೆಗಳಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರಬಹುದು. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾದ ಅಪರೂಪದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಇದ್ದವು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು(ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಿಕ್ / ಅನಾಫಿಲ್ಯಾಕ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು) ಅಥವಾ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಪ್ರುರಿಟಸ್, ಎರಿಥೆಮಾ, ಬುಲ್ಲಸ್ ದದ್ದುಗಳು), ಇದರಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಪ್ರಕರಣಗಳುಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ಥಗಿತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಅನ್‌ಫ್ರಾಕ್ಷೇಟೆಡ್ ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯಂತೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯ ವಿಸ್ತರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಅನ್ಫ್ರಾಕ್ಟೇಟೆಡ್ ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳು ಹೈಪೋಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಂಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ವಿರಳವಾಗಿ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.
ಟ್ರಾನ್ಸಮಿನೇಸ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಹೆಚ್ಚಳ.
ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾದ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ.
ಹೆಚ್ಚಿದ ಚರ್ಮದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯಿಂದಾಗಿ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ನ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ.
ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ, ಒಂಟಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಹೈಪೇರಿಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ ಇತ್ತು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ ನಡೆಯಿತು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್
ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಸಂಭವವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಪಾರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಯ ಕ್ರಮವಾಗಿ, ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿ ನೀಡಬಾರದು. ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯೋಜಿಸಿದ್ದರೆ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮೊದಲು 12:00 ಕ್ಕಿಂತ ನಂತರ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ II ಮತ್ತು III ತ್ರೈಮಾಸಿಕಗಳಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಮಾತ್ರ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯೋಜಿಸಿದ್ದರೆ, ಹೆಪಾರಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಮೊದಲು 12:00 ಕ್ಕಿಂತ ನಂತರ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
25 ° C ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಮೂಲ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ. ಫ್ರೀಜ್ ಮಾಡಬೇಡಿ. ಮಕ್ಕಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ದೂರವಿಡಿ.
ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೋಡಿ:
ಈ ಪುಟದಲ್ಲಿ "Enoxaparin" ಔಷಧದ ವಿವರಣೆಯು ಬಳಕೆಗೆ ಅಧಿಕೃತ ಸೂಚನೆಗಳ ಸರಳೀಕೃತ ಮತ್ತು ಪೂರಕ ಆವೃತ್ತಿಯಾಗಿದೆ. ಔಷಧವನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಅಥವಾ ಬಳಸುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ಮತ್ತು ತಯಾರಕರು ಅನುಮೋದಿಸಿದ ಟಿಪ್ಪಣಿಯನ್ನು ಓದಬೇಕು.
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಖರೀದಿಸುವುದು ಹೇಗೆ?
Enoxaparin ಗಾಗಿ ಹುಡುಕುತ್ತಿರುವಿರಾ? ಇಲ್ಲಿಯೇ ಆರ್ಡರ್ ಮಾಡಿ! ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳ ಮೀಸಲಾತಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ: ನೀವು ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸ್ವತಃ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಬೆಲೆಗೆ ನಿಮ್ಮ ನಗರದಲ್ಲಿನ ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು. ಆದೇಶವು ಫಾರ್ಮಸಿಯಲ್ಲಿ ನಿಮಗಾಗಿ ಕಾಯುತ್ತಿದೆ, ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು SMS ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಧಿಸೂಚನೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತೀರಿ (ವಿತರಣಾ ಸೇವೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪಾಲುದಾರ ಔಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಬೇಕು).
ಸೈಟ್ ಯಾವಾಗಲೂ ಉಕ್ರೇನ್‌ನ ಹಲವಾರು ದೊಡ್ಡ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ drug ಷಧದ ಲಭ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ: ಕೈವ್, ಡ್ನಿಪ್ರೊ, ಝಪೊರೊಝೈ, ಎಲ್ವೊವ್, ಒಡೆಸ್ಸಾ, ಖಾರ್ಕೊವ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮೆಗಾಸಿಟಿಗಳು. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಇರುವುದರಿಂದ, ನೀವು ಯಾವಾಗಲೂ ಸುಲಭವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸರಳವಾಗಿ ಸೈಟ್ ಸೈಟ್ ಮೂಲಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆದೇಶಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ನಂತರ ಅನುಕೂಲಕರ ಸಮಯಅವರಿಗಾಗಿ ಔಷಧಾಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗಿ ಅಥವಾ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಆದೇಶಿಸಿ.
ಗಮನ: ಆರ್ಡರ್ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಬರೆದ ಮದ್ದಿನ ಪಟ್ಟಿನಿಮಗೆ ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ನಾವು ನಿಮಗಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ!
ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಒಂದು ಸಿರಿಂಜ್ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: 10000 anti-Xa IU, 2000 anti-Xa IU, 8000 anti-Xa IU, 4000 anti-Xa IU ಅಥವಾ 6000 anti-Xa IU ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ .
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ
ಔಷಧವು ಬಣ್ಣರಹಿತ ಅಥವಾ ಹಳದಿ ಬಣ್ಣದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ.
1.0 ಮಿಲಿ, 0.8 ಮಿಲಿ, 0.6 ಮಿಲಿ, 0.4 ಮಿಲಿ ಅಥವಾ 0.2 ಮಿಲಿ ಅಂತಹ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಗಾಜಿನ ಸಿರಿಂಜ್ನಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಅಂತಹ ಸಿರಿಂಜ್ಗಳು ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ನಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಅಥವಾ ಐದು ಅಂತಹ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಗದದ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ.
ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಹೊಂದಿದೆ ಆಂಟಿಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಕ್ರಮ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ INN (ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರು) ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ . ಔಷಧವು ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಸುಮಾರು 4500 ಡಾಲ್ಟನ್‌ಗಳ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕ್ಷಾರೀಯ ಜಲವಿಚ್ಛೇದನದಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ ಹೆಪಾರಿನ್ ಬೆಂಜೈಲ್ ಈಥರ್ ಹಂದಿ ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಿಂದ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಔಷಧವು ಸ್ವಲ್ಪ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಪಿಟಿಟಿ , ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಬಂಧಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಬಹುತೇಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಪಿಟಿಟಿ 1.5-2.2 ಬಾರಿ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ದೇಹದ ತೂಕದ ಪ್ರತಿ ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗೆ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ, 2 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 100% ತಲುಪುತ್ತದೆ.
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಮೂಲಕ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಡೀಸಲ್ಫೇಶನ್ ಮತ್ತು ಡಿಪೋಲಿಮರೀಕರಣ . ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು ಕಡಿಮೆ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.
ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 4 ಗಂಟೆಗಳು (ಏಕ ಆಡಳಿತ) ಅಥವಾ 7 ಗಂಟೆಗಳು (ಬಹು ಆಡಳಿತ). 40% ಔಷಧವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ತಳಿ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಿಳಂಬವಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಈ ಔಷಧವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ:
- ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಂಬೋಲಿಸಮ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ನಂತರ ರಕ್ತನಾಳಗಳು;
- ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಥವಾ ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
- ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತುಂಬಾ ಸಮಯಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಹೃದಯಾಘಾತ , ಭಾರೀ ಸೋಂಕು , ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ , ಚೂಪಾದ ಸಂಧಿವಾತ ರೋಗಗಳು );
- ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ನಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ;
- ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು Q ತರಂಗವಿಲ್ಲದೆ;
- ತೀವ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹೃದಯಾಘಾತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ST ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
- ಔಷಧದ ಘಟಕಗಳಿಗೆ, ಮತ್ತು ಇತರ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕ.
- ಜೊತೆ ರೋಗಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬೆದರಿಕೆ ಗರ್ಭಪಾತ, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಹೆಮರಾಜಿಕ್ .
- ಕೃತಕ ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ.
- 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸು (ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ).
ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಿ:
- ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಜೊತೆಗಿನ ರೋಗಗಳು ( ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ , ಹೈಪೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ವಾನ್ ವಿಲ್ಲೆಬ್ರಾಂಡ್ ರೋಗ ), ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದರು ವಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್ ;
- ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣು, ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಸವೆತ ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಗಾಯಗಳು;
- ಇತ್ತೀಚಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ;
- ಭಾರೀ;
- ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ ರೆಟಿನೋಪತಿ ;
- ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ;
- ಇತ್ತೀಚಿನ ಹೆರಿಗೆ;
- ಇತ್ತೀಚಿನ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಥವಾ ನೇತ್ರ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ;
- ಪ್ರದರ್ಶನ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ,cnಇನ್ನೋ-ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಂಕ್ಚರ್ ;
- ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ;
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ;
- ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ;
- ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಹಾನಿ;
- ತೀವ್ರ ಆಘಾತ, ವ್ಯಾಪಕ ತೆರೆದ ಗಾಯಗಳು;
- ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ಆಡಳಿತ.
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಇತರ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳಂತೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಔಷಧದ ಆಡಳಿತವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ತೊಡಕಿನ ಕಾರಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆ, ನುಗ್ಗುವ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಬಳಕೆ, ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳು ನ್ಯೂರಾಕ್ಸಿಯಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆ, ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಸೇರಿದಂತೆ.
ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ST ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ 1-10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 0.1-1% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು .
ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ನಂತರ, ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ. 0.001% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಚರ್ಮ.
ಅಪರೂಪವಾಗಿ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಭವಿಸಿವೆ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳಲ್ಲಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಅಸ್ಥಿರ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಹ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಔಷಧಿಯನ್ನು ರೋಗಿಯ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಆಳವಾಗಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ.
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ?
ಔಷಧವನ್ನು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಚುಚ್ಚಬೇಕು. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಸಿರಿಂಜ್ ಅನ್ನು ತೆರೆಯುವುದು, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಒಡ್ಡುವುದು ಮತ್ತು ಲಂಬವಾಗಿ ಅದರ ಪೂರ್ಣ ಉದ್ದಕ್ಕೆ ಲಂಬವಾಗಿ ಸೇರಿಸುವುದು, ಹಿಂದೆ ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಮತ್ತು ತೋರುಬೆರಳಿನಿಂದ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಚರ್ಮದ ಪದರಕ್ಕೆ ಅಂತಹ ಕುಶಲತೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ಪದರವನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಮಸಾಜ್ ಮಾಡಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಚುಚ್ಚುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ವೀಡಿಯೊ:
ಔಷಧವನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಪರಿಚಯ ಯೋಜನೆ. 12 ಗಂಟೆಗಳ ಮಾನ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸಿ. ಒಂದು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಡೋಸ್ ಪ್ರತಿ ಕಿಲೋಗ್ರಾಂ ದೇಹದ ತೂಕಕ್ಕೆ 100 ವಿರೋಧಿ Xa IU ಆಗಿರಬೇಕು.
ಸಂಭವಿಸುವ ಸರಾಸರಿ ಅಪಾಯ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಡೋಸ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 12 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮೊದಲ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು), ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧವನ್ನು (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 13-24 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಮೊದಲ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್) ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ ಒಂದು ವಾರ ಅಥವಾ 10 ದಿನಗಳು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಅಪಾಯವಿರುವವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ .
ಚಿಕಿತ್ಸೆ . ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ದೇಹದ ತೂಕದ ಪ್ರತಿ ಕಿಲೋಗ್ರಾಂಗೆ 1.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ದರದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬೋಲಿಸಮ್ ತೀವ್ರವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳಗಳು. ಔಷಧದ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಅವಧಿ 6-14 ದಿನಗಳು).
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಆಕಸ್ಮಿಕ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯು ತೀವ್ರತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ.
ನಿಧಾನವಾದ ಆಡಳಿತವನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುವ ಏಜೆಂಟ್ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ. ಒಂದು ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಒಂದು ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಪರಿಚಯ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಬೆರೆಸಬಾರದು. ಅಲ್ಲದೆ, ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಬೇಡಿ.
ಜೊತೆ ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ 40 kDa ತೂಕ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು , ಮತ್ತು ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್ , ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.
ಮಾರಾಟದ ನಿಯಮಗಳು
ಪಾಕವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ.
ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
ಮಕ್ಕಳಿಂದ ದೂರವಿರಿ. 25 ° C ವರೆಗಿನ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಿ.
ದಿನಾಂಕದ ಮೊದಲು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ
ಮೂರು ವರ್ಷಗಳು.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇರಲಿಲ್ಲ. ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಅನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಕಾರನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಕ್ಲೆಕ್ಸನ್ ಅವರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು
4 ನೇ ಹಂತದ ATX ಕೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಾಕತಾಳೀಯ:
ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಘಟಕಾಂಶದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲೆಕ್ಸನ್ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು: ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ 300 , ನೊವೊಪರಿನ್ , ಎನೋಕ್ಸರಿನ್ .
ಯಾವುದು ಉತ್ತಮ: ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಅಥವಾ ಫ್ರಾಕ್ಸಿಪರಿನ್?
ಔಷಧಿಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗಳು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೇಳುವ ಪ್ರಶ್ನೆ. ಮತ್ತು ಕ್ಲೆಕ್ಸನ್ ಒಂದೇ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದವು ಮತ್ತು ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಾಗಿವೆ. ಒಂದು ಔಷಧದ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಇನ್ನೊಂದರ ಮೇಲೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ಮಾಡಬೇಕು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರರೋಗ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅವನ ಸ್ವಂತ ಅನುಭವ.
ಮಕ್ಕಳು
18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ (ತಾಯಿಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣದ ಅಪಾಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ). ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಕೋರ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಬಳಕೆಯ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಖರವಾದ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ ಇದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಬಹುದು.
ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಬಳಕೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಗೆ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬೇಕು.
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಬಗ್ಗೆ ವಿಮರ್ಶೆಗಳು
ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದಲೂ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ವೈದ್ಯರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ. ಔಷಧಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಲವೇ ಕೆಲವು ವರದಿಗಳಿವೆ.
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಬೆಲೆ
ವೆಚ್ಚವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು ಈ ಔಷಧಯಾವಾಗಲೂ ಡೋಸೇಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಸರಾಸರಿ ಬೆಲೆರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಕ್ಲೆಕ್ಸಾನಾ 0.2 ಮಿಲಿ (10 ಪಿಸಿಗಳು.) 3600 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು, ಕ್ಲೆಕ್ಸಾನಾ 0.4 ಮಿಲಿ (10 ಪಿಸಿಗಳು.) - 2960 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು, 0.8 ಮಿಲಿ (10 ಪಿಸಿಗಳು.) - 4100 ರೂಬಲ್ಸ್ಗಳು, ಮತ್ತು ಅದೇ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ವೆಚ್ಚವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚು ದುಬಾರಿ.
ಉಕ್ರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ, ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ 0.2 ಮಿಲಿ ಸಂಖ್ಯೆ 10 ರ ಬೆಲೆ 665 ಹಿರ್ವಿನಿಯಾ, 0.4 ಮಿಲಿ ನಂ. 10 1045 ಹಿರ್ವಿನಿಯಾ ಮತ್ತು 0.8 ಮಿಲಿ ನಂ. 10 323 ಹಿರ್ವಿನಿಯಾ ಆಗಿದೆ.
- ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಔಷಧಾಲಯಗಳುರಷ್ಯಾ
- ಉಕ್ರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಔಷಧಾಲಯಗಳುಉಕ್ರೇನ್
- ಕಝಾಕಿಸ್ತಾನ್‌ನ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಔಷಧಾಲಯಗಳುಕಝಾಕಿಸ್ತಾನ್
WER.RU
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ದ್ರಾವಣ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ/0.2 ಮಿಲಿ 1 ತುಂಡು (ವಿಂಗಡಣೆ)
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ 8000 ಆಂಟಿ-ಹೆ ಮೆ 0.8 ಮಿಲಿ (80 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಎನ್ 10 ಸಿರಿಂಜ್ 1/10ಸನೋಫಿ ಅವೆಂಟಿಸ್ [ಸನೋಫಿ-ಅವೆಂಟಿಸ್]
ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗೆ ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಪರಿಹಾರ 4000 ವಿರೋಧಿ Xa IU / 0.4 ಮಿಲಿ (40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಸೂಜಿ ಸಂರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಿರಿಂಜ್ಗಳು 10 ಪಿಸಿಗಳು.ಸನೋಫಿ ಅವೆಂಟಿಸ್ [ಸನೋಫಿ-ಅವೆಂಟಿಸ್]
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಸಿರಿಂಜ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ / 0.4 ಮಿಲಿ 1 ಪಿಸಿ.ಸನೋಫಿ ಅವೆಂಟಿಸ್ [ಸನೋಫಿ-ಅವೆಂಟಿಸ್]
ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಸಿರಿಂಜ್ 80 ಮಿಗ್ರಾಂ / 0.8 ಮಿಲಿ 10 ಪಿಸಿಗಳುಸನೋಫಿ ಅವೆಂಟಿಸ್ [ಸನೋಫಿ-ಅವೆಂಟಿಸ್]
ಯುರೋಫಾರ್ಮ್ * ಪ್ರೊಮೊ ಕೋಡ್‌ನೊಂದಿಗೆ 4% ರಿಯಾಯಿತಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ 11
ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಗೆ ಕ್ಲೆಕ್ಸೇನ್ ಪರಿಹಾರ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ / 0.2 ಮಿಲಿ 10 ಸಿರಿಂಜ್ಗಳುಫಾರ್ಮ್‌ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್/ಯುಫಾವಿಟಾ
ಸ್ಥೂಲ ಸೂತ್ರ
(C 26 H 40 N 2 O 36 S 5) ಎನ್ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ವಸ್ತುವಿನ ಔಷಧೀಯ ಗುಂಪು
ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ವರ್ಗೀಕರಣ (ICD-10)
CAS ಕೋಡ್
9005-49-6ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ವಸ್ತುವಿನ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು
4500 ಡಾಲ್ಟನ್‌ಗಳ ಸರಾಸರಿ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್.
ಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ
ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ- ಆಂಟಿಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್.ಇದು ನೇರ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಥ್ರಂಬೋಕಿನೇಸ್ (ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ Xa) ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಥ್ರಂಬಿನ್ (ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ IIa) ಅನ್ನು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
s / c ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ನಂತರ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, Cmax (1.6 μg / ml) ಅನ್ನು 3-5 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಭಾಗವು ಜೈವಿಕ ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಟಿ 1/2 4 ಗಂಟೆಗಳ (ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ 5-7 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ) ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. Xa ವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಇರುತ್ತದೆ.
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ವಸ್ತುವಿನ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್
ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಭ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ), incl. ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ನಲ್ಲಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ III ಅಥವಾ IV ವರ್ಗ NYHA, ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕು, ತೀವ್ರವಾದ ಸಂಧಿವಾತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ). ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು. ಅಸ್ಥಿರ ಆಂಜಿನ ಮತ್ತು ನಾನ್-ಕ್ಯೂ ವೇವ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ).
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ (ಹೆಪಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ, ಇತರ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ); ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಗಳು: ಬೆದರಿಕೆ ಗರ್ಭಪಾತ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ ಅಥವಾ ವಿಚ್ಛೇದನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ತೀವ್ರವಾದ ಎನೋಕ್ಸಾಪರಿನ್- ಮತ್ತು ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಭದ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ).
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ನಿರ್ಬಂಧಗಳು
ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹೈಪೋಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್, ವಾನ್ ವಿಲ್ಲೆಬ್ರಾಂಡ್ ಕಾಯಿಲೆ ಸೇರಿದಂತೆ), ತೀವ್ರವಾದ ವ್ಯಾಸ್ಕುಲೈಟಿಸ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ ಅಥವಾ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಇತರ ಸವೆತ ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಗಾಯಗಳು; ಇತ್ತೀಚಿನ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ರೆಟಿನೋಪತಿ, ತೀವ್ರ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಥವಾ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಥವಾ ನೇತ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅಥವಾ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ (ಹೆಮಟೋಮಾದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯ), ಸೊಂಟದ ಪಂಕ್ಚರ್ (ಇತ್ತೀಚಿನ), ಇತ್ತೀಚಿನ ಹೆರಿಗೆ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಅಥವಾ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್), ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್ ಅಥವಾ ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ (ಐಯುಡಿ), ತೀವ್ರವಾದ ಆಘಾತ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಿಎನ್ಎಸ್), ದೊಡ್ಡ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿ ತೆರೆದ ಗಾಯಗಳು; ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಸ್ವಾಗತ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ತಾಯಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರಯೋಜನವು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಮೀರದ ಹೊರತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಾರದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ, ಇಮ್ಯುನೊಅಲರ್ಜಿಕ್), ಇಂಟ್ರಾಸ್ಪೈನಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ (ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಗಳು, ಚರ್ಮ ಅಥವಾ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ - ಉರಿಯೂತ, ನೋವು, ಹೆಮಟೋಮಾ, ನೋಡ್ಗಳು, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್.
ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ
ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ: NSAID ಗಳು (ಅಸೆಟೈಲ್ಸಲಿಸಿಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾನ್ -40, ಟಿಕ್ಲೋಪಿಡಿನ್, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು:ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ:ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ನ ನಿಧಾನ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ.
ಆಡಳಿತದ ಮಾರ್ಗಗಳು
ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳು ವಸ್ತು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ
ನೀವು / ಮೀ ಒಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ, ಇಮ್ಯುನೊಅಲರ್ಜಿಕ್ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಇದು 5-24 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. 50% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಅನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇತರ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ
ವ್ಯಾಪಾರ ಹೆಸರುಗಳು
| ಹೆಸರು | ವೈಶ್ಕೋವ್ಸ್ಕಿ ಸೂಚ್ಯಂಕದ ಮೌಲ್ಯ ® |
ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ
ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ ತಯಾರಿಕೆಯಾಗಿದೆ (ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕ ಸುಮಾರು 4500 ಡಾಲ್ಟನ್‌ಗಳು) ವಿಶೇಷ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಡಿಪೋಲಿಮರೀಕರಣದ ಮೂಲಕ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಹೆಪಾರಿನ್‌ನಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶ Xa ವಿರುದ್ಧದ ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ Pa ವಿರುದ್ಧ ದುರ್ಬಲ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಎನೋಕ್ಸಾಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನ ಆಂಟಿ-ಕ್ಸಾ-ವಿರೋಧಿ ಚಟುವಟಿಕೆ (ಅಂದರೆ, ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಚಟುವಟಿಕೆ) ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗಶಃ ಥ್ರಂಬೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿನ್ ಸಮಯದ (ಎಪಿಟಿಟಿ - ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ / ತಡೆಗಟ್ಟುವ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ / ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸೂಚಕ) ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಇದು ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಹೆಪಾರಿನ್‌ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಔಷಧವು ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬೋಟಿಕ್ (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ) ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದು ವೇಗವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವಿಧಾನ
ಔಷಧವನ್ನು ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೇವಲ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಆಂಟೆರೋ- ಅಥವಾ ಪೋಸ್ಟರೊಲೇಟರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ (ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳು) ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಸೊಂಟದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ. ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಿರಿಂಜ್ ಸೂಜಿಯನ್ನು ಲಂಬವಾಗಿ ಚರ್ಮದ ದಪ್ಪಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಹೆಬ್ಬೆರಳು ಮತ್ತು ತೋರುಬೆರಳಿನ ನಡುವೆ ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಔಷಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವು ಅಧಿಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 40 ಮಿಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 2 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 12 ಗಂಟೆಗಳ ಮೊದಲು ಔಷಧವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೊರಿಯಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್‌ಕೊಗ್ಯುಲಬಿಲಿಟಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂ ಅನ್ನು ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ತೂಕದ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ದರದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರೇಖೆಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದು 4 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಸಾಕು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್ ಅನ್ನು ವಿರೋಧಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ವಿರುದ್ಧ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಗಳು) (ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ, ನಿಧಾನವಾಗಿ). 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ 1 ಮಿಗ್ರಾಂ ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್ ಸೋಡಿಯಂನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಆಂಟಿ-ಪಾ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
ಸೂಚನೆಗಳು
ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ), ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ( ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ರೋಗಗಳು) ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ; ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್‌ಕೋಗ್ಯುಲೇಷನ್ (ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ) ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ದೇಹದ ಹೊರಗೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, " ಕೃತಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ”) ಹಿಮೋಡಯಾಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಚಲನೆ (ರಕ್ತ ಶುದ್ಧೀಕರಣ ವಿಧಾನ).
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ (ಹೆಪಾರಿನ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ, ಇತರ ಕಡಿಮೆ ಆಣ್ವಿಕ ತೂಕದ ಹೆಪಾರಿನ್ಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ); ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಗಳು: ಬೆದರಿಕೆ ಗರ್ಭಪಾತ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ ಅಥವಾ ವಿಚ್ಛೇದನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ (ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ತೀವ್ರವಾದ ಎನೋಕ್ಸಾಪರಿನ್- ಮತ್ತು ಹೆಪಾರಿನ್-ಪ್ರೇರಿತ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, 18 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರೆಗೆ (ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಭದ್ರತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ).
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ (ಲಕ್ಷಣರಹಿತ, ಇಮ್ಯುನೊಅಲರ್ಜಿಕ್), ಇಂಟ್ರಾಸ್ಪೈನಲ್ ಹೆಮಟೋಮಾ (ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ) ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಎತ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಚರ್ಮ ಅಥವಾ ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ - ಉರಿಯೂತ, ನೋವು, ಹೆಮಟೋಮಾ, ನೋಡ್ಗಳು, ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್.
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ
2 ತುಣುಕುಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಸಿರಿಂಜ್ಗಳಲ್ಲಿ 0.2 ಮಿಲಿ ಮತ್ತು 0.4 ಮಿಲಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿಗೆ ಪರಿಹಾರ.
ಗಮನ!
ನೀವು ವೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಿರುವ ಪುಟದಲ್ಲಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂ-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಂಪನ್ಮೂಲವು ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಕುರಿತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾಹಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರನ್ನು ಪರಿಚಿತಗೊಳಿಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅವರ ವೃತ್ತಿಪರತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. "" ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ನೀವು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ಔಷಧದ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಅವರ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.