ತೀವ್ರ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸಹಾಯದಲ್ಲಿ ಬಹುಮುಖಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ನಿರ್ದೇಶನವಾಗಿ ಮನೋಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಧಾನ. ptsr ನ ಮಾಹಿತಿ ಮಾದರಿ

  • ಡೊಂಟ್ಸೊವ್ ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಇವನೊವಿಚ್, ವಿಜ್ಞಾನದ ವೈದ್ಯರು, ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರು, ಇತರ ಸ್ಥಾನ
  • ಲೋಮೊನೊಸೊವ್ ಮಾಸ್ಕೋ ಸ್ಟೇಟ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ
  • ಡೊಂಟ್ಸೊವ್ ಡಿಮಿಟ್ರಿ ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವಿಚ್, ವಿಜ್ಞಾನದ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ, ಸಹಾಯಕ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ
  • ರಾಜ್ಯ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಕಾಡೆಮಿ. ಮೈಮೊನೈಡ್ಸ್
  • ಡೊಂಟ್ಸೊವಾ ಮಾರ್ಗರಿಟಾ ವ್ಯಾಲೆರಿವ್ನಾ, ವಿಜ್ಞಾನದ ಅಭ್ಯರ್ಥಿ, ಸಹಾಯಕ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ
  • ಮಾಸ್ಕೋ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ
  • ಸೈಕಾಲಜಿಕಲ್ ಸಹಾಯ
  • ಮನೋಸಾಮಾಜಿಕ ಕೆಲಸ
  • ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ
  • ಸೈಕೋಸೋಷಿಯಲ್ ಅಪ್ರೋಚ್
  • PTSD ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ
  • ಸೈಕಾಲಜಿಕಲ್ ಟ್ರಾಮಾ
  • ಎಕ್ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ಸೈಕಾಲಜಿ

ಪೋಸ್ಟ್ ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ (ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ), ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಕೆಲಸ ಮತ್ತು ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಸಹಾಯದ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಧಾನದ ಮುಖ್ಯ ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ಲೇಖನವು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

  • ಮಾಹಿತಿ ಜಾಲ "ಇಂಟರ್ನೆಟ್" ನಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು
  • ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಗಳ ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಷಯ
  • ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಒಂದು ಅಂಶವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವೃತ್ತಿಪರ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ
  • ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣ ಬೆಂಬಲ

PTSD ಯ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ವಿವರಣೆ

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾನೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದಾಗ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅವನು ಭಯಾನಕವಾದದ್ದನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾನೆ ಮತ್ತು ಅವನಿಗೆ ಕೆಲವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಇವೆ. PTSD (ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ) ಆಘಾತಕಾರಿ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಅಂತಹ ತೀವ್ರವಾದ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಘಟನೆಗಳಾಗಿವೆ, ಅದು ವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಜನರ ಗುಂಪುಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಬಲವಾದ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇವು ಸ್ಪಷ್ಟ ಮತ್ತು ಬಲವಾದ ಬೆದರಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಾಗಿವೆ, ಅದು ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅವನ ಸುತ್ತಲಿನ ಜನರ ಮೇಲೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರಭಾವದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಅಸಾಧಾರಣ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಸಂದರ್ಭಗಳು ದೈನಂದಿನ ಅನುಭವದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿದ ಘಟನೆಗಳ ರೂಪವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಜನರ ನಡುವಿನ ಸಾಮಾಜಿಕ-ವೃತ್ತಿಪರ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ವರ್ಗಗಳಿಂದ ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು (ಜನರ ಗುಂಪು) ತೀವ್ರವಾದ, ತೀವ್ರವಾದ, ಅಸಾಧಾರಣ ಪ್ರಭಾವಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಅವನ ಹತ್ತಿರವಿರುವ (ಅವನಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹ) ಜನರ ಜೀವನ ಅಥವಾ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. . ಆಘಾತಕಾರಿ ಸಂದರ್ಭಗಳು ಜನರಿಗೆ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡಗಳಾಗಿವೆ.

ICD-10 ಪ್ರಕಾರ (1995 ರಲ್ಲಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ರೋಗಗಳ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಹತ್ತನೇ ಆವೃತ್ತಿ, ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡ ಯುರೋಪಿಯನ್ ದೇಶಗಳು, RF ಸೇರಿದಂತೆ), ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (PTSD) ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನವ ಅನುಭವದ ಹೊರಗಿನ ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಬಹುದು. "ಸಾಮಾನ್ಯ" ಮಾನವ ಅನುಭವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಿ: ನಷ್ಟ ಪ್ರೀತಿಸಿದವನುನೈಸರ್ಗಿಕ ಕಾರಣಗಳು, ತೀವ್ರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಉದ್ಯೋಗ ನಷ್ಟ, ಕೌಟುಂಬಿಕ ಘರ್ಷಣೆಗಳು ಇತ್ಯಾದಿ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನವ ಅನುಭವವನ್ನು ಮೀರಿದ ಒತ್ತಡಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮನಸ್ಸನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸುವಂತಹ ಘಟನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ: ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಪತ್ತುಗಳು, ಮಾನವ ನಿರ್ಮಿತ ವಿಪತ್ತುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಉದ್ದೇಶಿತ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅಪರಾಧ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ (ವಿಧ್ವಂಸಕ, ಭಯೋತ್ಪಾದಕ ಕೃತ್ಯಗಳು, ಚಿತ್ರಹಿಂಸೆ). , ಸಾಮೂಹಿಕ ಹಿಂಸೆ, ಹೋರಾಟ, "ಒತ್ತೆಯಾಳು ಪರಿಸ್ಥಿತಿ" ಗೆ ಬೀಳುವುದು, ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಮನೆಯನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುವುದು, ಇತ್ಯಾದಿ).

PTSD ಎನ್ನುವುದು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸೈಕೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಆಘಾತವನ್ನು ಅನುಭವ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ಭಯ, ಭಯಾನಕತೆ ಮತ್ತು ಅಸಹಾಯಕತೆಯ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಆಘಾತ. ಇವುಗಳು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಸ್ವಂತ ಜೀವಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳು, ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ಇನ್ನೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರಿಗೆ) ಸಾವು ಅಥವಾ ಗಾಯ. PTSD ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳ ನಂತರವೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ - ಇದು PTSD ಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕುತಂತ್ರವಾಗಿದೆ (I.G. ಮಲ್ಕಿನಾ-ಪೈಖ್, 2008).

PTSD ಯ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಮಾದರಿಗಳು

ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯು PTSD ಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಶಿಕ್ಷಣ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ಥಾನಮಾನ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಒತ್ತಡ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯ ಹಿಂದಿನ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಇತರ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಚ್ಚಾರಣೆ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದ ಬೌದ್ಧಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಥವಾ ಮಾದಕ ವ್ಯಸನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ.

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬಾಹ್ಯೀಕರಣಕ್ಕೆ ("ಹೊರಗೆ ತರುವ") ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅವನು PTSD ಗೆ ಕಡಿಮೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾನೆ.

ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ (ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು) ಗಾಯದ ನಂತರ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

PTSD ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಹಿಂದಿನ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ನಿಂದನೆ, ಪೋಷಕರ ವಿಚ್ಛೇದನ, ಹಿಂದಿನ ಅಪಘಾತಗಳು). ವಯಸ್ಸಿನ ಅಂಶವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ: ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟ.

ಆಘಾತ, ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ನಿಕಟ ಪರಿಸರದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ PTSD ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನಸಿಕ-ನಡವಳಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಅಗಾಧವಾಗಿದೆ, ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಒದಗಿಸಲಾದ ವೃತ್ತಿಪರ ಮಾನಸಿಕ ಸಹಾಯದ ಪಾತ್ರವು ಅದ್ಭುತವಾಗಿದೆ.

AT ಇತ್ತೀಚಿನ ಬಾರಿಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳುಒತ್ತಡ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ನೈತಿಕ ಮೌಲ್ಯಗಳು, ಧಾರ್ಮಿಕ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಸಿದ್ಧಾಂತವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಬೆದರಿಕೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವರ್ತನೆ ಸೇರಿದಂತೆ ದುರಂತ ಘಟನೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, PTSD ಯ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ ("ಮೂಲ") ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ ಇಲ್ಲ. ಹಲವಾರು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಮಾದರಿಗಳಿವೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಡೈನಾಮಿಕ್ (ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಕ) ವಿಧಾನ, ಅರಿವಿನ ವಿಧಾನ, ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಧಾನ, ಸೈಕೋಬಯೋಲಾಜಿಕಲ್ (ಸೈಕೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್) ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ PTSD ಯ ಮಲ್ಟಿಫ್ಯಾಕ್ಟೋರಿಯಲ್ ಸಿದ್ಧಾಂತ. ಸೈಕೋಡೈನಾಮಿಕ್ (ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಕ) ಮಾದರಿಗಳು, ಅರಿವಿನ ಮಾದರಿಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮಾದರಿಗಳು, ಮಾನಸಿಕ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗಳ ಬಲಿಪಶುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮಾದರಿಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಹೊರಬರುವ ಮಾರ್ಗಗಳ ನಡುವೆ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧವಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿವೆ, ಅಂದರೆ. PTSD ಯನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಮಾರ್ಗಗಳು (ಆಘಾತದ ಯಾವುದೇ ಜ್ಞಾಪನೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿಸುವುದು, ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿಸುವುದು, ಮದ್ಯ, ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳು, ಸ್ವ-ಸಹಾಯ ಗುಂಪನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಬಯಕೆ ಇತ್ಯಾದಿ) ಮತ್ತು ನಂತರದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಯಶಸ್ಸು. PTSD ಯನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಎರಡು ಸಂಚಿತ (ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ತಂತ್ರಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ (ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಕ) ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ:

  1. ಅದನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಂಭವಿಸಿದ ಆಘಾತದ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯ ನೆನಪುಗಳಿಗೆ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗುವುದು (ವೃತ್ತಿಪರ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಸಹಾಯದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ವತಃ ನಡೆಸುತ್ತಾನೆ);
  2. ನಂತರದ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯ ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ಧಾರಕರಿಂದ ಅರಿವು, ಬಲಿಪಶುವಿನ ಮರುಹೊಂದಿಕೆ ಮತ್ತು ಸ್ವ-ಸಹಾಯ ಕೌಶಲ್ಯಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಇದನ್ನು ವೃತ್ತಿಪರ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಸಹಾಯದಿಂದ ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ (I.G. ಮಲ್ಕಿನಾ-ಪೈಖ್, 2008) .

PTSD ಯ ಮಾಹಿತಿ ಮಾದರಿ

PTSD ಯ ಮಾಹಿತಿ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅಮೇರಿಕನ್ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ M. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ (ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್, 1998) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು, ಅವರು "ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ" (PTSD) ಎಂಬ ಪದವನ್ನು 1980 ರಲ್ಲಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಬಳಕೆಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಿದರು. PTSD ಯ ಮಾಹಿತಿ ಮಾದರಿಯು PTSD ಯ ಮೂರು ಮಾದರಿಗಳ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಯತ್ನವಾಗಿದೆ: ಅರಿವಿನ, ಸೈಕೋಡೈನಾಮಿಕ್ (ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಕ) ಮತ್ತು ಸೈಕೋಬಯೋಲಾಜಿಕಲ್ (ಸೈಕೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್) ಮಾದರಿಗಳು. PTSD ಯ ಮಾಹಿತಿ ಮಾದರಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಒತ್ತಡವು ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಮಾಹಿತಿಯ ಸಮೂಹವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಭಾಗವನ್ನು ವಿಷಯದ ಅರಿವಿನ (ಬೌದ್ಧಿಕ) ಯೋಜನೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯಗಳು) ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮಾಹಿತಿ ಓವರ್ಲೋಡ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕಚ್ಚಾ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರಜ್ಞೆಯಿಂದ ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸಕ್ರಿಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ತಪ್ಪಿಸುವ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ತತ್ವವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾನೆ. ಆದರೆ, ಪೂರ್ಣಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ (ಅಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರದ ಪರಿಣಾಮ), ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಾಹಿತಿಯು ಮಾಹಿತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಭಾಗವಾಗಿ ಜಾಗೃತವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾಹಿತಿ ಸಂಸ್ಕರಣೆ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಾಗ, ಅನುಭವವು ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆಘಾತವು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ "ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ". ಜೈವಿಕ ಅಂಶ, ಹಾಗೆಯೇ ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶವನ್ನು ಈ ಡೈನಾಮಿಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ರೀತಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ವಿದ್ಯಮಾನವು ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಾಹಿತಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳದ ಮತ್ತು ಮಾಹಿತಿಯ ಸಂಸ್ಕರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಋಣಾತ್ಮಕ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಷಯದ ಅರಿವಿನ ಯೋಜನೆಗಳಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಎಂಬೆಡ್ ಮಾಡುವುದು) ಅಸಹಜವಾಗಿದೆ. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್‌ನ PTSD ಮಾಹಿತಿ ಮಾದರಿಯು ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಯಶಸ್ವಿ ಮುದ್ರಣಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಗಣನೆಗೆ ಇದು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ (I.G. ಮಲ್ಕಿನಾ-ಪೈಖ್, 2008).

PTSD ಯ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಮತ್ತು PTSD ಯಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಸಹಾಯಕ್ಕೆ ಮನೋಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಧಾನ

ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಮಹತ್ತರವಾದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಇತರರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲದ ಅಂಶ, PTSD ಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಜಯಿಸಲು "ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಮನೋಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಮಾದರಿಯು ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಅಂಶದ ತೂಕವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. PTSD ಯ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮಾದರಿಯ ಆಧಾರವು PTSD ಯ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್‌ನ ಮಾಹಿತಿ ಮಾದರಿಯಾಗಿದೆ. ಇದರೊಂದಿಗೆ, ಮನೋಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಧಾನದ ಅಭಿವರ್ಧಕರು ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲಿಗರು ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಸಾಧಾರಣ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತಾರೆ (ಕ್ರೀನ್, 1990; ವಿಲ್ಸನ್, 1993). ಲೇಖಕರು ಅಂತಹ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುತ್ತಾರೆ: ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲ ಅಂಶಗಳು, ಧಾರ್ಮಿಕ ನಂಬಿಕೆಗಳು, ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಅಂಶಗಳು, ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಒತ್ತಡಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಇತ್ಯಾದಿ.

PTSD ಯ ತೀವ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಹಲವಾರು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿವೆ:

  1. ಯಾವ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಬೆದರಿಕೆ ಎಂದು ಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ;
  2. ಜೀವಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ ಎಷ್ಟು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ನಿಜವಾಗಿತ್ತು;
  3. ದುರಂತ ಘಟನೆಗಳ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ವಿಷಯವು ಎಷ್ಟು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ (ಅವನಿಗೆ ದೈಹಿಕವಾಗಿ ನೋಯಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ದುರಂತದ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಬಲಿಪಶುಗಳ ಶವಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಅವನು ನೋಡಬಹುದು);
  4. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಜನರು ದುರಂತ ಘಟನೆಯಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, ಅವರು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆಯೇ, ಅವರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಏನು. ಇದು ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಪೋಷಕರು ಬಹಳ ನೋವಿನಿಂದ ಗ್ರಹಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ಭಯಭೀತರಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದಾಗ, ಮಗುವಿಗೆ ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ದ್ವಿಗುಣವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

PTSD ಯ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಮಾದರಿಯು ಮಾಹಿತಿ ಮಾದರಿಯ ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳ ಪರಿಚಯವು ವೈಯಕ್ತಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ಬಲಿಪಶುಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಯಶಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಮುಖ್ಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇವುಗಳು ಅಂತಹ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ: ಗಾಯದ ದೈಹಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ / ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಬಲವಾದ / ದುರ್ಬಲ ಆರ್ಥಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಹಿಂದಿನ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸ್ಥಾನಮಾನದ ಸಂರಕ್ಷಣೆ / ಸಂರಕ್ಷಣೆ ಮಾಡದಿರುವುದು, ಸಮಾಜದಿಂದ (ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಜನರು) ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ / ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನಿಕಟ ಜನರ ಗುಂಪು.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲದ ಅಂಶವು ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ. ಹೋರಾಡಿದ ಜನರಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಸರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕೆಳಗಿನ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮಿಲಿಟರಿ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸಮಾಜಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ; ಯುದ್ಧ ಮತ್ತು ಅದರ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿಲ್ಲ; ಯುದ್ಧದಲ್ಲಿದ್ದವರು ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದವರ ನಡುವೆ ಪರಸ್ಪರ ತಿಳುವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲ; ಸಮಾಜವು ಅನುಭವಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪರಾಧ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಅಂತಹ ಒತ್ತಡಗಳೊಂದಿಗಿನ ಘರ್ಷಣೆ, ಈಗಾಗಲೇ ತೀವ್ರವಾದ ಅನುಭವಕ್ಕೆ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಯುದ್ಧದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ (ದ್ವಿತೀಯ ದೋಷ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ), ಆಗಾಗ್ಗೆ ಯುದ್ಧದ ಅನುಭವಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣಿಸಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಹಾ ದೇಶಭಕ್ತಿಯ ಯುದ್ಧದ ಅನುಭವಿಗಳು (WWII), ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ಯುದ್ಧದ ಪರಿಣತರು, ಅಫ್ಘಾನಿಸ್ತಾನದಲ್ಲಿ ಯುದ್ಧದ ಅನುಭವಿಗಳು.

ಇದೆಲ್ಲವೂ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಬಹಳ ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಂಶಗಳುಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಹಾಯದ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಮಾಜ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಜನರಿಂದ ಯಾವುದೇ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ತಿಳುವಳಿಕೆ ಇಲ್ಲದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ PTSD ರಚನೆಯಲ್ಲಿ.

ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಆಗಾಗ್ಗೆ ದ್ವಿತೀಯಕ ಆಘಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು, ಇದು ನಿಯಮದಂತೆ, ಆಘಾತದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಕರು, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಜನರು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಜನರ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಆಘಾತದ ಸತ್ಯವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವಲ್ಲಿ, ಆಘಾತ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಂಕಟದ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವಲ್ಲಿ, ಬಲಿಪಶು ಮತ್ತು ಅವಳ ಆರೋಪದ ಕಡೆಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಮನೋಭಾವದಲ್ಲಿ (“ ಇದು ಅವನ ಸ್ವಂತ ತಪ್ಪು”), ಸಹಾಯವನ್ನು ನೀಡಲು ನಿರಾಕರಿಸುವಲ್ಲಿ.

ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಲಿಪಶುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಇತರರು ತೋರಿಸಿರುವ ಹೈಪರ್-ಕೇರ್ (ಅತಿಯಾದ ಆರೈಕೆ) ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ಆಘಾತವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಅವರ ಸುತ್ತಲೂ ಸಂಬಂಧಿಕರು "ಅಂಗವಿಕಲ ವಾತಾವರಣ" ವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅದು ಅವರನ್ನು ಹೊರಗಿನ ಪ್ರಪಂಚದಿಂದ ಬೇಲಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಓದುವಿಕೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಇದು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಂಶಗಳು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕ (ಸಾಮಾಜಿಕ-ಮಾನಸಿಕ) ಅಂಶಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಪ್ರಮುಖ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಆಘಾತದ ನಂತರ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಆಘಾತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. PTSD ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಅದರ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು (ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು) ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಇವುಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಬಲಿಪಶುದೊಂದಿಗೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು, ಅವನ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ; ಆರಂಭಿಕ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಸಾಮಾಜಿಕ ಬೆಂಬಲ; ಬಲಿಪಶುವಿನ ಸಮಾಜಕ್ಕೆ ಸೇರಿದವರ ಸಾಮಾಜಿಕ-ವೃತ್ತಿಪರ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ (ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ) ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಭದ್ರತೆಯ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ (ಭಾವನೆ) ಪುನರುಜ್ಜೀವನ; ಅದೇ ರೀತಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾದ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಬಲಿಪಶುವಿನ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ; ಯಾವುದೇ ಮರು-ಆಘಾತ, ಇತ್ಯಾದಿ. (I.G. ಮಲ್ಕಿನಾ-ಪೈಖ್, 2008).

ಮೇಲೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ಬಹುಪಾಲು ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವಲ್ಲಿ, ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ (ಉತ್ಪಾದಕ) ಮನೋಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.

ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ

  1. ಮಲ್ಕಿನಾ-ಪೈಖ್ I.G. ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳು: ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞನ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕ. - ಎಂ.: ಎಕ್ಸ್ಮೋ, 2005.
  2. ಮಲ್ಕಿನಾ-ಪೈಖ್ I.G. ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ನೆರವು / I.G. ಮಾಲ್ಕಿನ್-ಪೈಖ್. - ಎಂ.: ಎಕ್ಸ್ಮೋ, 2008. - 928 ಪು. - (ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞನ ಹೊಸ ಉಲ್ಲೇಖ ಪುಸ್ತಕ).
  3. ಮಲ್ಕಿನಾ-ಪೈಖ್ I.G. ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ನೆರವು. - ಎಂ.: ಎಕ್ಸ್ಮೋ, 2010.

ಅದರ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಅಡಿಪಾಯದಲ್ಲಿ, ಇದು ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತದೆ 3. ಫ್ರಾಯ್ಡ್, ಇದು ಅವರ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತಡವಾದ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಅಸಹನೀಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಒಬ್ಬರು ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಸಹನೀಯವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಸೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬೇಕು, ಅಂದರೆ, ಆಂತರಿಕ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು. ಇದು ಆಘಾತವನ್ನು ಅನಿವಾರ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗವಾಗಿದೆಜೀವನದ ಇತಿಹಾಸವು ಉದ್ದೇಶಗಳು ಮತ್ತು ಜೀವನ ಗುರಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸವಾಗಿದೆ. ಫ್ರಾಯ್ಡ್ ಎರಡು ಪ್ರಕರಣಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು: ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಪ್ರಚೋದನಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಪ್ರಿಮೊರ್ಬಿಡ್ನಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ನರರೋಗ ರಚನೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ; ಆಘಾತವು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವಗಳ ಪುನರಾವರ್ತನೆ, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗುವ ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಆಘಾತವನ್ನು "ಲಿಂಕ್" ಮಾಡಲು, ಅದಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಎಂದು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ಮುಂದಿನ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಆಘಾತವು ಹಲವಾರು ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, A. ಫ್ರಾಯ್ಡ್ (1989, 1995), D. ವಿನ್ನಿಕಾಟ್ (1998) ಮತ್ತು ಇತರರ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ, ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಅರ್ಥವನ್ನು ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿ ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. "ಸಂಚಿತ ಆಘಾತ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಇಂಗ್ಲಿಷ್ ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಕ M. ಖಾನ್ (1974) ಅವರ ಬರಹಗಳಲ್ಲಿ ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಮಗುವಿನ ಮಾನಸಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಅವರು ತಮ್ಮ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯದ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದಾರೆ - "ಗುರಾಣಿ" - ಮತ್ತು ಇದರ ಅನುಷ್ಠಾನದಲ್ಲಿ ತಾಯಿ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಸಂಚಿತ ಆಘಾತ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವಾದಿಸಿದರು. ಕಾರ್ಯ. ಈ ಹೇಳಿಕೆಯು ಮಗುವಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನಿಜವೆಂದು ಅವರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ - ಅವನ ಹುಟ್ಟಿನಿಂದ ಹದಿಹರೆಯದವರೆಗೆ ಜೀವನದ ಆ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಅವನ ಇನ್ನೂ ಅಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಅಪಕ್ವವಾದ "ನಾನು" ಅನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಈ "ಗುರಾಣಿ" ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಸಂಭವಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಸಣ್ಣ ಗಾಯಗಳು ಇನ್ನೂ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರಿಂದ ಅವು ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. ಸೂಕ್ತ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪಕ್ವತೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಅನಿವಾರ್ಯ ವೈಫಲ್ಯಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಜಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಅವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಮಗುವಿನಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ರಚನೆಯು ಸಾಧ್ಯ, ಅದು ನಂತರದ ರೋಗಕಾರಕ ನಡವಳಿಕೆಯ ತಿರುಳಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಆಘಾತದ ಸೈಕೋಡೈನಾಮಿಕ್ ತಿಳುವಳಿಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಪದದ ಮೂರು ವಿಭಿನ್ನ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು:

1) ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತವು ವಿಪರೀತ ಘಟನೆಯಾಗಿ, ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ (ಅಂದರೆ, ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ಅಂತ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ), ಇದು ವಿಷಯದ ಮನಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ;

2) ಸಣ್ಣ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗಳ ಬಹುಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ಒಂಟೊಜೆನೆಸಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗುವ "ಸಂಚಿತ ಆಘಾತ";

3) ವಿಷಯದ ಅಗತ್ಯತೆಗಳು ಮತ್ತು ಡ್ರೈವ್‌ಗಳ ಅನಿವಾರ್ಯ ಹತಾಶೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತ. ಈ ಕೆಲಸದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ, ನಾವು ಪದದ ಮೊದಲ ಅರ್ಥವನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಈ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ಆಘಾತದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಕೃತಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಫ್ರಾಯ್ಡ್ರ "ಶಕ್ತಿಯುತ" ಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ಸೈಕೋಡೈನಾಮಿಕ್ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮರುವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ: ಆಧುನಿಕ ಲೇಖಕರು "ಮಾಹಿತಿ" ಎಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯೊಂದಿಗೆ "ಶಕ್ತಿ" ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸುತ್ತಾರೆ. ಎರಡನೆಯದು ಅರಿವಿನ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಗ್ರಹಿಕೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ M. J., 1998; Lazarus R. S., 1966). ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಅರಿವಿನ-ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಡೈನಾಮಿಕ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನಗಳ ಒಮ್ಮುಖವಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಮಾಹಿತಿಯ ಓವರ್ಲೋಡ್ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಧುಮುಕುತ್ತದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸುತ್ತದೆ ನಿರಂತರ ಒತ್ತಡಈ ಮಾಹಿತಿಯು ಸೂಕ್ತವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವವರೆಗೆ. ಮಾಹಿತಿ, ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರಭಾವ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು, ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಮೆಮೊರಿಯಲ್ಲಿ ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸಲಾಗಿದೆ (ಫ್ಲ್ಯಾಶ್ಬ್ಯಾಕ್ಗಳು); ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುವ ಭಾವನೆಗಳು ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ ಅರಿವಿನ ಸಂಘರ್ಷಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವ, ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮತ್ತು ನಿಭಾಯಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಗಳು.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, "ನಾನು" ನ ಹಳೆಯ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಚಿತ್ರಗಳ ನಡುವಿನ ಘರ್ಷಣೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ವಾಸ್ತವಿಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಬಲವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳು; ಅವುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಅವರು ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಅದರ ನೈಜ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸದಿರಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಗ್ರಹಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಎಲ್ಲಾ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಮೆಮೊರಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಅನೈಚ್ಛಿಕ ನೆನಪುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ತಕ್ಷಣ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ಮರಣೆಯಿಂದ ಅಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಎಂ.ಜೆ., 1986).

ಈ ಸಿದ್ಧಾಂತವು PTSD ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳಾದ ಪರಕೀಯತೆ ಮತ್ತು "ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ" ಭವಿಷ್ಯದ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಈ ವಿಧಾನವು ಫ್ಲ್ಯಾಷ್‌ಬ್ಯಾಕ್ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಅರಿವಿನ ಸ್ಕೀಮಾವನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಗ್ರಹಿಕೆ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಮತ್ತು ಸಂಘಟಿಸುವ ಮೆಮೊರಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹವಾಗಿರುವ ಮಾಹಿತಿ ಮಾದರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ಮಾದರಿಯನ್ನು "ಸ್ವಯಂ-ಯೋಜನೆ" ಎಂಬ ಪದದಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ವಿವಿಧ ಘಟಕಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ (ಯೋಜನೆಗಳು, "I" ನ ಚಿತ್ರಗಳು, ಪಾತ್ರಗಳು); ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಇತರ/ಮಹತ್ವದ ಇತರರ ಸ್ಕೀಮಾಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಇಡೀ ಪ್ರಪಂಚವನ್ನು (ವಿಶ್ವ ದೃಷ್ಟಿಕೋನ) ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಬದಲಾದ ಅರಿವಿನ ಸ್ಕೀಮಾಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಅರಿವುಗಳೆಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಅಂದರೆ, ಬದಲಾದ ವರ್ತನೆಗಳು ಅಥವಾ "ಚಿಂತನೆ ದೋಷಗಳು" ಮಾಹಿತಿಯ ವಿಕೃತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಆಘಾತದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ಸ್ಕೀಮಾಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, "I" ನ ಸ್ಕೀಮಾಗಳು ಮತ್ತು ಪಾತ್ರಗಳ ಸ್ಕೀಮಾಗಳು (ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ M. J., 1986;).

ಆಘಾತದ ನಂತರ, "I" ನ ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಇತರರ ಚಿತ್ರಗಳು ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ; ಈ ಬದಲಾದ ಸ್ಕೀಮಾಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿಯ ಗ್ರಹಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಣೆಯು ಆಘಾತದಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗದೇ ಉಳಿದಿರುವ ಹಳೆಯವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗೆ ಬದಲಾದ ಸ್ಕೀಮಾಗಳ ಏಕೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವವರೆಗೆ ಸ್ಮರಣೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಿಂದೆ ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸದ ಸಕ್ರಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ದುರ್ಬಲ ಮತ್ತು ಅಸಹಾಯಕತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ. ಗಾಯದ ನಂತರ ಅವನ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ರೂಪಿಸಬಹುದು: "ನಾನು ದುರ್ಬಲ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲ." ಈ ಕಲ್ಪನೆಯು "ನಾನು" ಎಂಬ ಅವನ ಹಿಂದಿನ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಘರ್ಷಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತದೆ: "ನಾನು ಸಮರ್ಥ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರ." ಆಘಾತಕಾರಿಯಾಗಿ ಬದಲಾದ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್‌ಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದುರ್ಬಲ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲವಾಗಬಹುದು ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದ ಬದಲಾದ ಸ್ಕೀಮಾಗಳು ಸ್ವಯಂ-ಚಿತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನೆಗೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ, ಅವು ಫ್ಲ್ಯಾಷ್‌ಬ್ಯಾಕ್‌ಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಪ್ರಕಾರ, ರಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ನಿರಾಕರಣೆ ಅಥವಾ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಕಿವುಡುತನದ ರೂಪದಲ್ಲಿ. ಅರಿವಿನ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ವಿಫಲವಾದಾಗ, ಆಘಾತವು ಒಳನುಗ್ಗುವಿಕೆ (ಫ್ಲ್ಯಾಷ್‌ಬ್ಯಾಕ್) ಆಗಿ ಮರು-ಅನುಭವಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ನಿರಾಕರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಘಾತದ ನಂತರ ಚೇತರಿಕೆ, ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಪ್ರಕಾರ, ಆಘಾತಕಾರಿಯಾಗಿ ಬದಲಾದ ಅರಿವಿನ ಸ್ಕೀಮಾಗಳ ತೀವ್ರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಂ. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪರವಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಮನವರಿಕೆಯಾಗುವಂತೆ ಸಾಕ್ಷ್ಯ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳ ಹೇಳಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ವರ್ಗಗಳ ವಿಷಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ - ಟ್ರಾಫಿಕ್ ಅಪಘಾತಗಳು ಮತ್ತು ಅಪರಾಧ ಕೃತ್ಯಗಳಿಗೆ ಬಲಿಯಾದವರು - ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದರು: ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹತಾಶೆ, ಸ್ವಯಂ ಆರೋಪ, ಭಾವನೆಗಳ ಮೇಲಿನ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಭವಿಷ್ಯದ ನಷ್ಟದ ಭಯ (ಕೃಪ್ನಿಕ್ J. L., ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ M. J., 1981). ಅತ್ಯಾಚಾರಕ್ಕೊಳಗಾದ ಮಹಿಳೆಯರ ಗುಂಪನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು - ಅವರ ಹೇಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಗುಂಪು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ: ಇನ್ನೊಬ್ಬರ ಬದಲಾದ ಚಿತ್ರ; ಬದಲಾದ ಸ್ವಯಂ-ಚಿತ್ರಣ; ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ; ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸದ ಬದಲಾದ ಅರ್ಥ; ಸ್ವಯಂ-ಆಪಾದನೆ (ರೆಸಿಕ್ ಆರ್. ಎ., ಸ್ಕ್ನಿಕ್ ಎಂ. ಕೆ., 1991).

ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಪ್ರಕಾರ, ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ತೀವ್ರತೆಯು ಎಷ್ಟು ಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅನೈಚ್ಛಿಕ ನೆನಪುಗಳನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ತಪ್ಪಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರಾಕರಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ. ಈ ಎರಡೂ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅತಿಯಾದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಆಘಾತದ ನಂತರ ಉದ್ಭವಿಸಿದ ತೀವ್ರ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಕಾರ್ಯವು ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವವನ್ನು ತನ್ನ ಮತ್ತು ಪ್ರಪಂಚದ ಬಗ್ಗೆ ಆಲೋಚನೆಗಳ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಹಳೆಯ ಮತ್ತು ಹೊಸ ನಡುವಿನ ಸಂಘರ್ಷದ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಲ್ಪನೆಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಗುರಿಯು ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಸಮಗ್ರ ಬದಲಾವಣೆಯ ಅನುಷ್ಠಾನವಲ್ಲ, ಆದರೆ "ನಾನು" ಮತ್ತು ಪ್ರಪಂಚದ ಚಿತ್ರಗಳ ಅರಿವಿನ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಏಕೀಕರಣದ ಸಾಧನೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

PTSD ಗಾಗಿ ಸೈಕೋಡೈನಾಮಿಕ್ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಹಂತಗಳನ್ನು ಟೇಬಲ್ ಪ್ರಕಾರ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗಿದೆ. 7.1 (ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಎಂ. ಜೆ., 1998).

PTSD ಗಾಗಿ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು

ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹಲವಾರು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ರಸ್ತೆ ಅಪಘಾತಗಳು, ದರೋಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ದಾಳಿಗಳ (50% ಪ್ರಕರಣಗಳು) ಬಲಿಪಶುಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ "ಮುರಿಯುವಿಕೆಯ" ಹೆಚ್ಚಿನ ದರಗಳನ್ನು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ಫ್ಲ್ಯಾಷ್ಬ್ಯಾಕ್ಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ; ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಅಂತಹ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಆಘಾತದಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ನಂಬಿಕೆಯ ಅಡಿಪಾಯವನ್ನು ಅಲ್ಲಾಡಿಸಿತು. ಅವನು ಮತ್ತೆ ಯಾರನ್ನೂ ನಂಬಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾನೆ, ಮತ್ತೆ ನೋಯಿಸಬಹುದೆಂದು ಭಯಪಡುತ್ತಾನೆ (ಜಾನೋಫ್-ಬಲ್ಮನ್ ಆರ್., 1995). ಇತರ ಜನರಿಂದ ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾದವರಿಗೆ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕಡೆಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಸಂಶಯಾಸ್ಪದ ವರ್ತನೆಯಲ್ಲಿ ಅಪನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ಆಘಾತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸದ ಜನರಿಂದ ಪರಕೀಯತೆಯ ಭಾವನೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮುಂಚೂಣಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. PTSD ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನಂಬಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಕಡೆಯಿಂದ ಸಣ್ಣದೊಂದು ತಪ್ಪುಗ್ರಹಿಕೆಯು ಅವರ ಅನ್ಯಗ್ರಹದ ಅರ್ಥವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ. PTSD ಯೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳು ಕೆಲವು ತೊಂದರೆಗಳಿಂದ ಕೂಡ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ,

ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಹಾಯವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವವರ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಅವರು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಈ ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ತಮ್ಮ ತಲೆಯಿಂದ ಅನುಭವವನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು" ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಗಳು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಏನಾಯಿತು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಯೋಚಿಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಎಂದು ನಂಬುವ ಇತರರ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳಿಂದ ಈ ಬಯಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಗಳ ಈ ಊಹೆ, ಸಹಜವಾಗಿ, ಸಮರ್ಥಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಅವರ ಸ್ವಂತ ನೋವು, ಕನಿಷ್ಠ ಭಾಗಶಃ, ಬಾಹ್ಯವಾಗಿದೆ: ಗಾಯಕ್ಕೆ ಬಾಹ್ಯ ಕಾರಣವಿದೆ ಎಂದು ರೋಗಿಗಳು ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ (ಅತ್ಯಾಚಾರಿ, ಅಪಘಾತದ ಅಪರಾಧಿ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಮತ್ತು ನಂತರದ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಹ ಅವರ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಮೀರಿವೆ.

ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು, ಫೋಬಿಯಾಗಳು, ಭಯಗಳು) ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಕಟವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಅವು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದಾದ ಕಾಯಿಲೆಯ (ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ಆತಂಕದಂತಹ) ಚಿತ್ರವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ರೋಗಿಗೆ ತಿಳಿದಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಕಾನೂನು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹಣಕಾಸಿನ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಹೆಣಗಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಹಕ್ಕಿನ ದೃಢೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತ್ರ ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಕಡೆಗೆ ತಿರುಗುತ್ತಾರೆ. ಇದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಈಗಾಗಲೇ ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಮೊದಲ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಶ್ರಮಿಸಬೇಕು: ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ರಚಿಸುವುದು; ರೋಗಿಗೆ ತನ್ನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಸುವುದು; ಮತ್ತಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅನುಭವಕ್ಕಾಗಿ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನೋವಿನ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವಗಳಿಗೆ ಮತ್ತೆ ಮರಳುವ ಅಗತ್ಯತೆ.

D. ಹ್ಯಾಮಂಡ್ (ಹ್ಯಾಮಂಡ್ D. C, 1990) "ಮುರಿತದ ತಿದ್ದುಪಡಿ" ಅಥವಾ "ಗಾಯದ ಸೋಂಕುಗಳೆತ" ಎಂಬ ರೂಪಕವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದೊಂದಿಗೆ ನೋವಿನ ಮುಖಾಮುಖಿಗೆ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸಲು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರು ಹೇಳುವುದು ಇಲ್ಲಿದೆ: “ಮುಂದಿನ ಸೆಷನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನಾವು ಮಾಡಬೇಕಾದ ಕೆಲಸವು ಯಾವಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರಂತೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ

ಮಗುವಿನ ಕಾಲು ಮುರಿದಿದೆ ಅಥವಾ ವಯಸ್ಕನು ನೋವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾನೆ ಸೋಂಕಿತ ಗಾಯನಂಜುನಿರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯನ್ನು ನೋಯಿಸಲು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರು ಮುರಿತವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಗಾಯವನ್ನು ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸದ ಹೊರತು, ರೋಗಿಯು ಹೆಚ್ಚು ನೋವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಾನೆ, ಅಂಗವಿಕಲನಾಗುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅವನಿಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ. ಮುರಿದ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಅಥವಾ ಗಾಯವನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸಿದಾಗ ವೈದ್ಯರು ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ರೋಗಿಯ ಮೇಲೆ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಆದರೆ ವೈದ್ಯರ ಈ ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳು ರೋಗಿಗೆ ಕಾಳಜಿಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ, ಅದು ಇಲ್ಲದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಸಾಧ್ಯ. ಅಂತೆಯೇ, ಆಘಾತದ ಅನುಭವವನ್ನು ಮರುಪಂದ್ಯ ಮಾಡುವುದು ಗಾಯವನ್ನು ಸೋಂಕುರಹಿತಗೊಳಿಸುವಂತೆ ಬಹಳ ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿದೆ. ಆದರೆ ಅದರ ನಂತರ, ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚೇತರಿಕೆ ಬರಬಹುದು ”(ಮಾರ್ಕರ್ ಎ., 1998).

PTSD ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಶಸ್ವಿ ಕೆಲಸಕ್ಕಾಗಿ ಮುಖ್ಯ ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ರೂಪಿಸಬಹುದು. ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ರೋಗಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಥೆಯನ್ನು ಸಹಾನುಭೂತಿಯಿಂದ ಕೇಳುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ನಿರಾಕರಣೆ ಅಥವಾ ಅಪಮೌಲ್ಯೀಕರಣದ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ರೋಗಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ವಿಫಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗ್ರಹಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಚೇತರಿಕೆಗಾಗಿ ಹೋರಾಡುವ ರೋಗಿಯ ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ನಿಲುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪರಾನುಭೂತಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಶ್ಚರ್ಯ ಅಥವಾ ಭಯದಿಂದ ಕಣ್ಣು ಹಾಯಿಸದೆ ಮತ್ತು ಅವನ ಸ್ವಂತ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತೋರಿಸದೆ, ವಿಷಯಾಂತರಗೊಳ್ಳದೆ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡ ವಿಷಯಗಳಿಗೆ ಜಾರಿಕೊಳ್ಳದೆ ಭಯಾನಕ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತಾನೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಆಘಾತಕಾರಿ ಭಯಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಸಂಭಾಷಣೆಯನ್ನು ತಿರುಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅನುಭವದ ಅಸ್ತಿತ್ವವಾದದ ಗುರುತ್ವಾಕರ್ಷಣೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಅಸಹನೀಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ರೋಗಿಯು ಭಾವಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಅವನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.

PTSD ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಇದನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ರೂಪಿಸಬಹುದು:

ರೋಗಿಯ ನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಪಡೆಯುವುದು, ಅವನಿಗೆ ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ನಂಬಿಕೆಯ ನಷ್ಟವಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ "ಔಪಚಾರಿಕತೆಗಳ" ಕಡೆಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ" (ಮಾದರಿಯ ನಿರಾಕರಣೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳುಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಮೊದಲು).

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುವುದು.

ಸುರಕ್ಷತೆಗಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯತೆಯ ತೃಪ್ತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಆಚರಣೆಗಳ ಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಡೋಸ್ ಕಡಿತ ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಅಥವಾ ಸೈಕೋಥೆರಪಿಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಯಶಸ್ಸಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಾಗಿ ಅದರ ರದ್ದತಿ.

ಅಪಾಯದ ಸಂಭವನೀಯ ಮೂಲಗಳ ಚರ್ಚೆ ಮತ್ತು ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆ ನಿಜ ಜೀವನರೋಗಿಯ.

PTSD ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಭೂತ ನಿಯಮವೆಂದರೆ ಕೆಲಸದ ವೇಗವನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ವಯಂ-ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅವನು ಸ್ವತಃ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾನೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅವರ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವವನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುವ ಕೆಲಸ ಏಕೆ ಅಗತ್ಯ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ತಿಳಿಸಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗಿಗಳ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಹಿಂಸೆ ಅಥವಾ ದುರುಪಯೋಗದ ಬಲಿಪಶುಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಆತ್ಮವಿಶ್ವಾಸ (ಮಕ್ಕಳ ಮೇಲಿನ ದೌರ್ಜನ್ಯ, ಅತ್ಯಾಚಾರ, ಚಿತ್ರಹಿಂಸೆ). ಈ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ "ಪರೀಕ್ಷಾ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು" ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗಳ ಅವರ ಖಾತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಎಷ್ಟು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಾನುಗುಣವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಂಬಿಕೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ರಚನೆಗೆ, ರೋಗಿಯು ಅನುಭವಿಸುವ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಹೇಳಿಕೆಗಳು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿವೆ; ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮೊದಲು ರೋಗಿಯ ನಂಬಿಕೆಯನ್ನು ಗಳಿಸಬೇಕು. ತೀವ್ರವಾಗಿ ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಭಯವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲು ವಿವಿಧ ಆಚರಣೆಗಳನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತಾರೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಬಾಗಿಲುಗಳು ಮತ್ತು ಕಿಟಕಿಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ತೆರೆದಿರಬೇಕು). ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಇದಕ್ಕೆ ಗೌರವ ಮತ್ತು ತಿಳುವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬೇಕು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮೊದಲು ಔಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಿರಸ್ಕರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಏಕೆಂದರೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ರಾಜ್ಯದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಏನಾಯಿತು ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಹೊಸ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಹೊಸ ಅವಕಾಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. .

PTSD ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕೆಲಸದ ಮತ್ತೊಂದು ಅಂಶವೆಂದರೆ, ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕನು ತನ್ನ ಕೆಲಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅನುಭವಿಸಿದ ಮಾನಸಿಕ ತೊಂದರೆಗಳು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅವನು ಪ್ರಪಂಚದ ದುಷ್ಟ ಮತ್ತು ದುರಂತವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಬೌದ್ಧಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಿದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು. ಇಲ್ಲಿ ನಾವು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಎರಡು ನಕಾರಾತ್ಮಕ ವರ್ತನೆಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಬಹುದು - ತಪ್ಪಿಸುವಿಕೆ (ಅಮೌಲ್ಯೀಕರಣ) ಮತ್ತು ಅತಿ-ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 7.2 ನೋಡಿ).

ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಕಡೆಯಿಂದ ಮೊದಲ ತೀವ್ರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಥವಾ ಅಪಮೌಲ್ಯೀಕರಣವಾಗಿದೆ; "ಇಲ್ಲ, ನಾನು ಅಂತಹ ರೋಗಿಯನ್ನು ಸಹಿಸಲಾರೆ!" ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಸ್ವಂತ ಭಾವನೆಗಳು (ಭಯ, ಅಸಹ್ಯ) ರೋಗಿಯ ಕಥೆಯನ್ನು ಗ್ರಹಿಸುವ ಅವನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕುಗ್ಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ವಿವರಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅಪನಂಬಿಕೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಈ ವರ್ತನೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿವರಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅನುಭವಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಕೇಳುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅವರ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ನಡವಳಿಕೆಯು ಮೂಲಭೂತ ತಪ್ಪು. ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ನೈತಿಕತೆಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ) ಜೀವನಚರಿತ್ರೆಯ ಸಂಗತಿಗಳನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲು ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಇಷ್ಟವಿಲ್ಲದಿರುವುದು ನಂತರದ ಸುತ್ತ "ಮೌನದ ಪಿತೂರಿ" ಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಲಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ PTSD ಯ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. .

ಅತಿ-ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಮತ್ತೊಂದು ವಿಪರೀತ ಸ್ಥಾನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಮೋಕ್ಷ ಅಥವಾ ಸೇಡು ತೀರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಕಲ್ಪನೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಪರಾನುಭೂತಿಯ "ಹೆಚ್ಚುವರಿ" ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ. ಈ ಅತಿಯಾದ ಪರಾನುಭೂತಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ವೃತ್ತಿಪರ ಸಂವಹನವನ್ನು ಮೀರಿ ಹೋಗಬಹುದು. ದುರದೃಷ್ಟ ಅಥವಾ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ ಒಡನಾಡಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಿ, ರೋಗಿಯ ಸರಿಪಡಿಸುವ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನುಭವವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಅವನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತಾನೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಒಪ್ಪಂದದ ಗುರಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದಾಗ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅನಿವಾರ್ಯವಾದ ಯಾವುದೇ ಭ್ರಮನಿರಸನವು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಂಬಂಧದ ಮೇಲೆ ವಿನಾಶಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಈ "ಓವರ್ಸ್ಟ್ರೈನ್" ನ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ.

ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅವನ ಮುಜುಗರ ಅಥವಾ ತೀವ್ರತರವಾದ ಆಘಾತದ ಭಯದಿಂದಾಗಿ, ಅನುಭವಿ ಆಘಾತದ ವಿಷಯ ಮತ್ತು ವಿವರಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೇಳಿದಾಗ ರೋಗಿಯ ಕೊಳೆತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಭಯ. ಲೈಂಗಿಕ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಅವನ ಸಂಕೋಚದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯು ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದಾಗ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅವನೊಂದಿಗೆ ಹೋಗಲು ಒಲವು ತೋರುತ್ತಾನೆ. ರೋಗಿಯ ಆಘಾತದ ಕಥೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಭಾವನೆಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು: ಅವನು ತನ್ನ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಅವನು ಕೇಳುವದರಿಂದ ಅವನ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣೀರು ಕೇಳುತ್ತಾನೆ. ರೋಗಿಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಅನುಮಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನಂತರದವರು ಅವನ ಕಥೆಯನ್ನು ಸಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಭಾವನೆಗಳ ಕ್ಷಣಿಕ ಪ್ರಕೋಪವನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಲ್ಲರು, ನಂತರ ಅವನು ತನ್ನ ಸಾಂತ್ವನಕಾರನ ಪಾತ್ರಕ್ಕೆ ಹಿಂದಿರುಗುತ್ತಾನೆ; ಚಿಕಿತ್ಸಕನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಿದೆ.

ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು ಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಂದ ದೊಡ್ಡ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಕೊಡುಗೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ, ಅವನಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯವರೆಗೆ - ದ್ವಿತೀಯ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ (ವೈ. ಡೇನಿಯಲಿ, 1994) ಅವರು ನಿರಂತರವಾಗಿ, ಅದರಂತೆ, ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಪಘಾತಗಳು, ದುರಂತಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ. ಸೆಕೆಂಡರಿ ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಫ್ಲ್ಯಾಷ್‌ಬ್ಯಾಕ್, ಖಿನ್ನತೆ, ಅಸಹಾಯಕತೆಯ ಭಾವನೆಗಳು, ಪರಕೀಯತೆ, ಹಿಂಜರಿಕೆ, ಸಿನಿಕತನದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಮನೋದೈಹಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಆಯಾಸ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಭಾವನೆಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಗತಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವೂ ಇದೆ. PTSD ಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಮವೆಂದರೆ ನಿಮ್ಮ ಬಗ್ಗೆ ದಯೆ ತೋರುವುದು. ಸಂತೋಷ ಮತ್ತು ಆನಂದವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಅನುಮತಿ ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಅದು ಇಲ್ಲದೆ ವೃತ್ತಿಪರ ಕರ್ತವ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ.

Y. ಡೇನಿಯಲಿ (Y. Danieli, 1994) ಪ್ರಕಾರ ಚಿಕಿತ್ಸಕರ ದ್ವಿತೀಯ ಆಘಾತವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಅಂಶಗಳು:

ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು: ದೈಹಿಕ ಸಂಕೇತಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುವುದು: ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ತಲೆನೋವು, ಬೆವರುವುದು, ಇತ್ಯಾದಿ.

ತಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅನುಭವಗಳ ಮೌಖಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಹುಡುಕುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು.

ಸ್ವಂತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮಿತಿ.

ಮುಕ್ತತೆ, ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕೇಳುವ ಇಚ್ಛೆಯು ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮಟ್ಟದ ಸೌಕರ್ಯವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು.

ಪ್ರತಿ ಭಾವನೆಗೆ ಆದಿ, ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಅಂತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ತಿಳಿಯುವುದು.

ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಜಾರಿಕೊಳ್ಳದೆ ಹಿಡಿತದ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಮೃದುಗೊಳಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಪಕ್ವತೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಮುಕ್ತತೆ.

ಎಲ್ಲವೂ ಬದಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನದನ್ನು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುವುದು.

ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಭಾವನೆಗಳು ಬಲವಾಗಿ ನೋಯಿಸಿದಾಗ, ಕೆಲಸವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವ ಮೊದಲು ಅವುಗಳನ್ನು ಗ್ರಹಿಸಲು, ಶಾಂತಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಗುಣಪಡಿಸಲು "ಸಮಯವನ್ನು" ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ.

ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಂಪರ್ಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ.

ಆಘಾತದಿಂದ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕರ ವೃತ್ತಿಪರ ಸಮುದಾಯದ ರಚನೆ.

ನಿಮ್ಮ ಸ್ವಂತ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ಮನರಂಜನಾ ಅವಕಾಶಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು

ತೀರ್ಮಾನ

PTSD ಸಂಶೋಧನೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು PTSD ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಜನರಲ್ಲಿ ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗಳ ಶಬ್ದಾರ್ಥದ ವಿಷಯ ಮತ್ತು ಈ ಘಟನೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಉತ್ತರಗಳನ್ನು ಭವಿಷ್ಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುವುದು, ಇದು ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲತೆ, ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆಕ್ರಮಣ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವಂತಹ ಇತರ ಅಂಶಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಅವಧಿಯು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಸಹ ಒತ್ತಿಹೇಳಲಾಗಿದೆ. ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಆಘಾತಕ್ಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಕಡಿತವನ್ನು ಹೇಗೆ ಚಾಲನೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಉತ್ತರಿಸುವುದು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಆದ್ಯತೆಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಘಾತದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪರಿಣಾಮವು ರಾಷ್ಟ್ರದ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಗ್ರಂಥಸೂಚಿ

1. ವಿನ್ನಿಕೋಟ್ ಡಿ.ವಿ. ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಅವರ ತಾಯಂದಿರು. - ಎಂ.: ವರ್ಗ, 1998.

2. ಫ್ರಾಯ್ಡ್ 3. ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪರಿಚಯ. ಉಪನ್ಯಾಸಗಳು. - ಎಂ.: ನೌಕಾ, 1989.

3. ಫ್ರಾಯ್ಡ್ A. ಮಗುವಿನ ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪರಿಚಯ. - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: ಪೂರ್ವ ಯುರೋಪಿಯನ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಸೈಕೋಅನಾಲಿಸಿಸ್, 1995.

4. ಶಾಪಿರೋ ಎಫ್. ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಆಘಾತದ ಸೈಕೋಥೆರಪಿ: ಮೂಲ ತತ್ವಗಳು, ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು / ಪ್ರತಿ. ಇಂಗ್ಲೀಷ್ ನಿಂದ. - ಎಂ.: ಸ್ವತಂತ್ರ ಸಂಸ್ಥೆ "ವರ್ಗ", 1998.

5. ಅಸಿಯರ್ನೊ ಆರ್., ಹರ್ಸೆನ್ ಎಂ., ವ್ಯಾನ್ ಹ್ಯಾಸೆಲ್ಟ್ ವಿ.ಬಿ., ಟ್ರೆಮಾಂಟ್ ಜಿ., ಮೆಯುಸರ್ಕೆ. T. ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಯ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ಮರು ಸಂಸ್ಕರಣೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಪ್ರಸಾರದ ವಿಮರ್ಶೆ: ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ಸಂದಿಗ್ಧತೆ // ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಲಾಜಿಕಲ್ ರಿವ್ಯೂ. - 1994. - ಸಂಖ್ಯೆ 14. - P. 287-299.

6. ಅಲೆನ್ A., ಬ್ಲೂಮ್ S. L. ಗ್ರೂಪ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಕುಟುಂಬ ಚಿಕಿತ್ಸೆ // ಉತ್ತರ ಅಮೆರಿಕಾದ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ಸ್ / ಎಡ್. D. A. ಸಮಾಧಿ - 1994. - ವಿ. 8. - ಪಿ. 425-438.

7. ಬ್ಲೇಕ್ ಡಿ.ಡಿ., ಅಬ್ವೆಗ್ಎಫ್. ಆರ್., ವುಡ್ವರ್ಡ್ ಎಸ್. H., ಕೀನ್ T. M. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ // ಹ್ಯಾಂಡ್‌ಬುಕ್ ಆಫ್ ಎಫೆಕ್ಟಿವ್ ಸೈಕೋಥೆರಪಿ / ಎಡ್. ಟಿ.ಆರ್. ಗೈಲ್ಸ್. N.Y.: ಪ್ಲೆನಮ್ ಪ್ರೆಸ್, 1993.

8. ಬೌಡೆವಿನ್ಸ್ P. A., Stwertka S. A., HyerL. ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು. ಯುದ್ಧದ PTSD ಗಾಗಿ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಯ ಡೀಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಪೈಲಟ್ ಅಧ್ಯಯನ // ದಿ ಬಿಹೇವಿಯರ್ ಥೆರಪಿಸ್ಟ್. - 1993. - ವಿ. 16. - ಪಿ. 29-33.

9. ಡೇನಿಯಲಿ ವೈ. ಬದುಕುಳಿದವರ ವಯಸ್ಸು: ಪಾರ್ಟ್‌ಹೆಚ್ // ಎನ್‌ಸಿಪಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ತ್ರೈಮಾಸಿಕ. - 1994. - ವಿ. 4. - ಪಿ. 20-24.

10. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಎಂ.ಜೆ. Personlichkeitstile und Belastungsfolgen. ಇಂಟಿಗ್ರೇಟಿವ್ ಸೈಕೋಡೈನಾಮಿಶ್-ಕಾಗ್ನಿಟಿವ್ ಸೈಕೋಥೆರಪಿ // ಥೆರಪಿ ಡೆರ್ ಪೋಸ್ಟ್‌ಟ್ರಾಮಾಟಿಸ್ಚೆನ್ ಬೆಲಾಸ್ಟಂಗ್‌ಸ್ಟೋರಂಗ್ / ಎಚ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಜಿ. ಎ. ಮಾರ್ಕರ್. - ಹೈಡೆಲ್ಬರ್ಗ್, 1998.

11.ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಎಂ.ಜೆ. ಒತ್ತಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು. 2 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ - ನಾರ್ತ್ ವೇಲ್, NJ: ಅರಾನ್ಸನ್, 1986.

12. ಹ್ಯಾಮಂಡ್ ಡಿ.ಸಿ. ಹಿಪ್ನೋಟಿಕ್ ಸಲಹೆ ಮತ್ತು ರೂಪಕಗಳ ಕೈಪಿಡಿ. -ಎನ್. Y.: W. W. ನಾರ್ಟನ್, 1990.

13. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ M.J., ಬೆಕರ್ S. S. ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಅರಿವಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ: ಆಘಾತವನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಬಲವಂತದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು // ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಸಮಕಾಲೀನ ವಿಜ್ಞಾನ / ಎಡ್ಸ್. R. ಹಾಲ್ಟ್, E. ಪೀಟರ್‌ಫ್ರೆಂಡ್ - N. Y.: ಮ್ಯಾಕ್‌ಮಿಲನ್, 1972. - V.

14. ಜಾನೋಫ್-ಬುಲ್ಮನ್ ಆರ್. -ಹಿಂಸಾಚಾರದ ಬಲಿಪಶುಗಳು // ಸೈಕೋಟ್ರಾಮಾಟಾಲಜಿ / ಎಡ್ಸ್. ಜಿ.ಎಸ್.ಕೃ. ಎವರ್ಲಿ, ಜೆ.ಎಂ. ಬ್ಯಾಟಿಂಗ್. N.Y.: ಪ್ಲೆನಮ್ ಪ್ರೆಸ್, 1995.

15.ಜೆನ್ಸೆನ್ಜೆ. A. ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ಯುದ್ಧದ ಅನುಭವಿಗಳ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ (PTSD) ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಐ ಮೂವ್ಮೆಂಟ್ ಡಿಸೆನ್ಸಿಟೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ರಿಪ್ರೊಸೆಸಿಂಗ್ (EMDR) ನ ತನಿಖೆ // ಬಿಹೇವಿಯರ್ ಥೆರಪಿ. - 1994. - ವಿ. 25. - ಪಿ. 311-325.

16. ಖಾನ್ M. M. R. ಸಂಚಿತ ಆಘಾತದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ // ಸ್ವಯಂ / ಎಡ್ ಗೌಪ್ಯತೆ. ಖಾನ್ M. M. R. - ಹೊಗಾರ್ತ್, 1974.

17. ಕ್ರುಪ್ನಿಕ್ ಜೆ. ಎಲ್., ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಎಂ.ಜೆ. ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ರೆಸ್ಪಾನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಸ್ // ಆರ್ಚ್, ಆಫ್ ಜೆನ್. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ. - 1981. - ವಿ. 38. - ಪಿ. 428-435.

18. ಲಾಜರಸ್ R. S. ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಿಭಾಯಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. - N.Y.: ಮೆಕ್‌ಗ್ರಾ-ಹಿಲ್, 1966.

19. Litz W. T., Blake D. D., Gerardi R. G., Keane T. M. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನೇರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಾನ್ಯತೆಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು // ದಿ ಬಿಹೇವಿಯರ್ ಥೆರಪಿಸ್ಟ್. - 1990. - ವಿ. 13.-ಪಿ. 91-93.

20. ಲೋಹ್ರ್ಜೆ. M., ಕ್ಲೆಂಕ್ನೆಕ್ಟ್ R.A., ಕಾನ್ಲೆ A. T. et. ಅಲ್. ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಯ ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆಯ (EMD) ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಮರ್ಶೆ //J . ಬಿಹೇವಿಯರ್ ಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ. - 1993. - ವಿ. 23. - ಪಿ. 159-167.

21. ಮ್ಯಾಕ್ಲಿನ್ M. L., ಮೆಟ್ಜ್ಗರ್ L. J., Lasko N. B. et. ಅಲ್. ಯುದ್ಧ-ಸಂಬಂಧಿತ PTSD // XIY ವಾರ್ಷಿಕ ಸಭೆ ISSTS ಗಾಗಿ EMDR ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಅನುಸರಣೆ. - ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್, 1998.

22. ಮಾರ್ಕರ್ ಎ. ಥೆರಪಿ ಡೆರ್ ಪೋಸ್ಟ್‌ಟ್ರಾಮಾಟಿಸ್ಚೆನ್ ಬೆಲಾಸ್ಟಂಗ್‌ಸ್ಟೊಯೆರುಂಗ್.- ಹೈಡೆಲ್ಬರ್ಗ್, 1998.

23. ಪಿಟ್ಮನ್ R. K., ಆಲ್ಟ್ಮನ್ B., ಗ್ರೀನ್ವಾಲ್ಡ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಪ್ರವಾಹದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ತೊಡಕುಗಳು // ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಯ ಜೆ. - 1991. - ವಿ. 52. - ಪಿ. 17-20.

24. Resick P. A., Schnicke M. K. ಲೈಂಗಿಕ ದೌರ್ಜನ್ಯದ ಬಲಿಪಶುಗಳಿಗೆ ಅರಿವಿನ ಸಂಸ್ಕರಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ //J . ಕನ್ಸಲ್ಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಾಲಜಿ. - 1991. - ವಿ. 60. - ಪಿ. 748-756.

25. ಸೊಲೊಮನ್ S. D., ಗೆರಿಟಿ E. T., & Muff A. M. ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ: ಒಂದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ವಿಮರ್ಶೆ // ಜೆ. ಅಮೇರಿಕನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್. - 1992. - ವಿ. 268. - ಪಿ. 633-638.

26. ವ್ಯಾನ್ ಡೆರ್ಕೋಲ್ಕ್ B. A., ಡ್ಯೂಸಿ C. P. ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ: PTSD //J ನಲ್ಲಿ ರೋರ್ಸ್ಚಾಚ್ ಮಾದರಿಗಳು. ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ. - 1989. - ವಿ. 2. - ಪಿ. 259-274.

ಲೆವಿ, ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮ್ ವ್ಲಾಡಿಮಿರೊವಿಚ್ 2000

1. ಫೈರ್ ಫೈಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಅಡಿಪಾಯಗಳು. 12 ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಇತಿಹಾಸ 12 ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು 21 ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು

2. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನ 36 ಮಾದರಿಯ ಸಮಾಜಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು 36 ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು 37 ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ವೃತ್ತಿಪರ ಅನುಭವವನ್ನು (ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ) ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ವಿಧಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ

ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು 54 ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಇತರ ವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು 56 PTSD ಮತ್ತು ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವೃತ್ತಿಪರ ಅನುಭವದ ಸಂಬಂಧದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಅಧ್ಯಾಯ ಸಾರಾಂಶ

3. ಬೆಂಕಿಯ ನಡುವೆ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್‌ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ 67 ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮೂಲಭೂತ ನಿರ್ಧಾರದ ನಿಯಮಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ 67

ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ಅಧ್ಯಾಯ 3 ರ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಸಾರಾಂಶ.

PTSD ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮಾನದಂಡಗಳು.

ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಆವೃತ್ತಿಯ ಅನುಮೋದನೆ 91 ಸೈಕೋ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾದ ಸಂಪರ್ಕ ಮತ್ತು ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರ ವೀಕ್ಷಣೆ 97 ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯದ ಪರೋಕ್ಷ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ನಿಯಮದ ಅನುಮೋದನೆ

ಅಧ್ಯಾಯ 4 ರ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಸಾರಾಂಶ.

ಪ್ರಬಂಧ ಪರಿಚಯ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ, "ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು" ಎಂಬ ವಿಷಯದ ಮೇಲೆ

ಸಮಸ್ಯೆಯ ತುರ್ತು.

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಕೆಲಸವು ಆ ರೀತಿಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಅಪಾಯದ ನಿರಂತರ ಮುಖಾಮುಖಿ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವೃತ್ತಿಪರ ಅನುಭವದ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗವಾಗಿದೆ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು. ಅಪಾಯಕಾರಿ ವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿರುವ ಕೆಲಸಗಾರರಿಗೆ, ಒಂದು ವಿಷಯವು ವೃತ್ತಿಪರವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸನ್ನಿವೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಘರ್ಷಣೆಗೊಂಡಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಮಾನಸಿಕ ಉದ್ವೇಗದ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿ ಒತ್ತಡವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಒಂದೆಡೆ, ದೈನಂದಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಬಳಲಿಕೆ, ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ - "ನಿರ್ಣಾಯಕ ಘಟನೆಗಳು" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವರು ಜನರ ಸಾವು ಅಥವಾ ಗಂಭೀರ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಘಟನೆಗಳು ದುರಂತದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳ ಸ್ವರೂಪದಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಂಶಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ದ್ವಿತೀಯಕ ಒತ್ತಡದ ಅಂಶಗಳಿವೆ. ಅಂತಹ ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ವಸ್ತು ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹದ ಕೊರತೆ, ಅಗತ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಹಾಯದ ನಿರಾಕರಣೆ, ಅನ್ಯಾಯದ ಆರೋಪಗಳು, ಇತರರ ಅಸಭ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಚಾತುರ್ಯವಿಲ್ಲದಿರುವುದು - ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಮೇಲಧಿಕಾರಿಗಳು.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ, ಅವರು ಅನುಭವಿಸಿದ ವಿಪರೀತ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ತೀವ್ರ ನರಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಕಾಲಿಕ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಜನರಿಗೆ ಇಲಾಖೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನೈತಿಕ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರ ವೃತ್ತಿಪರ ಸಹಾಯದಿಂದ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಬೇಕು. ಅನುಭವಿ ವಿಪರೀತ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾಗಬಹುದು - ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ (ASD ಮತ್ತು PTSD). ಇತ್ತೀಚಿನ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಅಲ್ಲ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಏಕೆಂದರೆ ನೈಸರ್ಗಿಕ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೀರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು /13, 53, 61, 76, 82, 84, 99, ಇತ್ಯಾದಿ./. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, PTSD ಮತ್ತು ASD ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 3% ರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ - 15-16%. ವಿದೇಶಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಪತ್ತುಗಳ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರಲ್ಲಿ, ಈ ರೀತಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹೋರಾಟಗಾರರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ /91, 97/.

PTSD ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ /63, 64/, ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಮಾನವೀಯ ವಿಧಾನವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಸ್ವಭಾವದ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಇದು ಸೈಕೋಜೆನಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ವಿಪರೀತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ /2, 3/. ಮಾನಸಿಕ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ: PTSD ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತಿದ್ದುಪಡಿಯಲ್ಲಿ, ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕೆಲಸ, ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ಮಾದಕ ವ್ಯಸನದ ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ /14, 45, 61, 62 /.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು ಮತ್ತು ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ದೇಶೀಯ ಸಮಗ್ರ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ. ಇಲಾಖಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಪೋಲಿಸ್ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ಅಭ್ಯಾಸವು ಅಪರೂಪ, ಮತ್ತು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರಲ್ಲಿ ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ; PTSD ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಶನದ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ತಜ್ಞರ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಅವಶ್ಯಕತೆಯಿದೆ: - ಕಷ್ಟಕರ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸ್ವರೂಪದ ಬಗ್ಗೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಿಚಾರಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ; - ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಮಾನಸಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ನಿಶ್ಚಿತಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ನಿರ್ಣಯ; - ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಆಧಾರಿತ ಸುಧಾರಣೆ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒಡ್ಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಮಿಕ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದಂತಹ ಮಾನಸಿಕ ಜ್ಞಾನದ ಶಾಖೆಗೆ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವಾಗ, ವಿಷಯಗಳ ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ನಿಶ್ಚಿತಗಳು ಮತ್ತು ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ತಡವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ತೀವ್ರತರವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು. ವಿಭಿನ್ನ ವೃತ್ತಿಪರ ಅನಿಶ್ಚಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿವೆ. ಆಧುನಿಕ ಮಾನಸಿಕ ವಿಜ್ಞಾನವು ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ "ಒತ್ತಡಗಳ" ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಶ್ರೀಮಂತ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಿದೆ ಎಂಬ ವಾಸ್ತವದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವವನ್ನು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸುವ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ವೃತ್ತಿಪರವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಕಾರ್ಮಿಕರ ಅನುಭವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ (ನಾವು ಇದನ್ನು ವೃತ್ತಿಪರ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವ ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ), ಮತ್ತು PTSD ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಸೂಚಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಈ ಅನುಭವದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು. . ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪಡೆದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಇತರ ವೃತ್ತಿಗಳ (ಪೊಲೀಸ್, ರಕ್ಷಕರು) ಕೆಲಸಗಾರರಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ.

PTSD ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತಿದ್ದುಪಡಿಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ತಜ್ಞರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರು ತಾವು ಅನುಭವಿಸಿದ ಘಟನೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವರ ಮಾನಸಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಯಾರೊಂದಿಗೂ ಚರ್ಚಿಸಲು ಬಯಸುವುದಿಲ್ಲ, ಸಂವಹನದಲ್ಲಿ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಮಾಡಲು ಹಿಂಜರಿಯುತ್ತಾರೆ, ಆದರೂ ಅವರಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. /16, 61/. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ನೇರ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ (ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮೌಖಿಕ ಅಥವಾ ಲಿಖಿತ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ) ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿ (ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು) ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ (ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಮೂಲಕ) ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವರ್ತನೆಯನ್ನು ಕಡೆಯಿಂದ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ). ಆದ್ದರಿಂದ, ನಮ್ಮ ಕೆಲಸದ ಭಾಗವು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ ಪರೋಕ್ಷ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಮೀಸಲಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಮಾಸ್ಕೋ, ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್ ಮತ್ತು ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್ ಪ್ರದೇಶ, ಪೆರ್ಮ್ ನಗರ ಮತ್ತು ಪೆರ್ಮ್ ಪ್ರದೇಶದ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ವಿಭಾಗಗಳ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ಅಧ್ಯಯನದ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ.

ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಿಷಯ - ರಾಜ್ಯಗಳು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸುವ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು; ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು (ಆತಂಕ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಗೀಳುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ).

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ವೃತ್ತಿಪರವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಕೆಲಸದ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ, ಅನುಭವದ ಘಟನೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅವರ ನಂತರ ನೇರವಾಗಿ, ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು. .

ಸಂಶೋಧನಾ ಉದ್ದೇಶಗಳು: 1. ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿ ಕಲೆಯ ರಾಜ್ಯಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವಿದೇಶಿ ಅನುಭವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು.

2. ತಮ್ಮ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಗಳ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್-ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ (ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ) ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸಮಗ್ರ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು.

3. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮತ್ತು ಇತರ ATS ಸೇವೆಗಳ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ PTSD ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಕೆ ಮಾಡಿ.

4. ಯಾವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎದುರಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ ಕಾರ್ಮಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು PTSD ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.

5. ಅನುಭವಿ ವಿಪರೀತ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಸಮರ್ಪಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಕಾಲಿಕ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಗಾಗಿ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು.

6. ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು PTSD ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿರ್ಧಾರ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿ.

7. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯದ ನೇರ ಮತ್ತು ಪರೋಕ್ಷ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ.

8. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವಿಪರೀತ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಕ್ರಮಗಳ ಕುರಿತು ಪ್ರಸ್ತಾವನೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಿ.

ಸಂಶೋಧನಾ ಕಲ್ಪನೆಗಳು.

1. ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳು ಇತರ ವೃತ್ತಿಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ, ಅವರ ಕೆಲಸವು ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪದ ಘಟನೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

2. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿನ ಸೇವೆಯ ಉದ್ದ, ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಅನುಭವ ಮತ್ತು PTSD ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ನಡುವೆ ನೇರ ಸಂಬಂಧವಿದೆ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು ಅನುಭವಿಸುವ ವಿಪರೀತ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ "ಸಂಗ್ರಹ" ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ವೃತ್ತಿಪರ ರೂಪಾಂತರದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಿಂತ ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತದೆ.

3. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ: a) ಸ್ಥಿತಿಯ ಪರೋಕ್ಷ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ; ಬಿ) ನಡವಳಿಕೆಯ ರಚನಾತ್ಮಕ ವೀಕ್ಷಣೆ.

ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ಮುಂದಿಡಲಾಗಿದೆ: 1. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ವೃತ್ತಿಪರ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವವು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಮುನ್ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ, ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಡೇಟಾ, ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಮೊದಲ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸುವ ಸಾಧನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ - ಅನುಭವಿ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.

2. ಔದ್ಯೋಗಿಕ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ, ಆಂತರಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಇತರ ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ಷಕರಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.

3. "ಮಾನಸಿಕ ರಕ್ಷಣಾ" ವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

4. ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಿ ಮತ್ತು ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರನ್ನು ಸಂದರ್ಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಕೆಲವು ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಬಹುದು.

5. ತಮ್ಮ ಕೆಲಸದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಿದ ಜನರ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಒಂದು ಸಂಯೋಜಿತ ವಿಧಾನವು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ಗುಂಪನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರ ಕಾರ್ಯಗಳ ನಿಶ್ಚಿತಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ವಿವಿಧ ಸಂಪುಟಗಳ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಕೀರ್ಣದ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಇದು ಅದರ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತತೆ ಮತ್ತು ಮಾಹಿತಿ ವಿಷಯದ ಅಗತ್ಯ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ನವೀನತೆ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರಷ್ಯಾದ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಸಮಗ್ರ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಈ ವೃತ್ತಿಪರ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ವೃತ್ತಿಪರ ಅನುಭವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಹೊಸ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ; ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಬೆಂಕಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಎದುರಾಗುವ ವಿವಿಧ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರಭಾವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಿಂದೆ ನಡೆಸಿದ ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೊಸದು. ಅಲ್ಲದೆ, ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳೊಂದಿಗೆ, "ಹೊರಗಿನಿಂದ" ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ವರ್ತನೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ವೀಕ್ಷಣೆಗೆ ಒಂದು ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

"ಮಾನಸಿಕ ರಕ್ಷಣೆ" (ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ನೇರ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದೆ) ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಈ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ರಷ್ಯಾ ಅಥವಾ ಇತರ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಬಳಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ಈ ವರ್ಗದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ವಿಶ್ವ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಹಲವಾರು ಸೈಕೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇತರ ಕೆಲಸಗಾರರಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತಡವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ - ವಿವಿಧ ಪೊಲೀಸ್ ಇಲಾಖೆಗಳ ನೌಕರರು ಮತ್ತು ರಕ್ಷಕರು.

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರಲ್ಲಿ PTSD ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ವಿವಿಧ ಹಂತದ ವಿವರಗಳ ಸಮೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಅನುಮತಿಸುವ ಒಂದು ಸಾಟಿಯಿಲ್ಲದ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಂದು ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳನ್ನು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸುವ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯದ ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಹಂತದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಹತ್ವ.

ನಡೆಸಿದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಅವರ ಕೆಲಸದ ಸ್ವರೂಪದಿಂದಾಗಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸಲು ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆಧಾರವನ್ನು ರಚಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು.

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಸೂತ್ರಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಫ್ಟ್ವೇರ್ ಉತ್ಪನ್ನಸೈಕೋಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಡೇಟಾ ಸಂಸ್ಕರಣೆ ಮತ್ತು ತೀರ್ಮಾನವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ /11/. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಂದ ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್ ಉತ್ಪನ್ನವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಕಾರಣವಾಗುವ ಮಾನಸಿಕ ಯಾತನೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಉದ್ದೇಶಿತ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳುಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಜೀವನದಲ್ಲಿ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು, ಲೇಖಕರು ಮಾನವ ಸಾವುನೋವುಗಳೊಂದಿಗೆ (ನೊವೊಕುಜ್ನೆಟ್ಸ್ಕ್ ಮತ್ತು ಸಮಾರಾ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ) ಬೆಂಕಿಯನ್ನು ನಂದಿಸುವಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಕೆಲವು ಘಟಕಗಳ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದರು. ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಹಾಯದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಯಿತು.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಅನುಮೋದನೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಮುಖ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ರಷ್ಯಾದ ಆಂತರಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಸಚಿವಾಲಯದ ರಾಜ್ಯ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯ ನಾಯಕತ್ವದಿಂದ ಅನುಮೋದಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವಾ ಇಲಾಖೆಗಳ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಉಪಕರಣದ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. .

ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ: III ವೈಜ್ಞಾನಿಕ-ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನ “ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮತ್ತು ಯುದ್ಧಾನಂತರದ ಒತ್ತಡ. ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು: ಅಂತರಶಿಸ್ತಿನ ವಿಧಾನ "(ಪೆರ್ಮ್, ಮೇ 1998); ಆಂತರಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ಕುರಿತು ಸೆಮಿನಾರ್ (ಕೆಮೆರೊವೊ, ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 1998); ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನ " ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು "(ಮಾಸ್ಕೋ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಫೈರ್ ಸೇಫ್ಟಿ, ನವೆಂಬರ್ 1998); ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೊಸೈಟಿಯ XIV ವಾರ್ಷಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನ (ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ (ಯುಎಸ್ಎ), ನವೆಂಬರ್ 1998). IV ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನ "ನಂತರ- ಆಘಾತಕಾರಿ ಮತ್ತು ಯುದ್ಧಾನಂತರದ ಒತ್ತಡ. ತುರ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು "(ಪೆರ್ಮ್, ಮೇ 1999); ಕಾನೂನು ಜಾರಿ ಅಧಿಕಾರಿಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಣ ಬೆಂಬಲದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಕುರಿತು VI ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನ (ಓಮ್ಸ್ಕ್, ಮೇ 1999).

ಲೇಖಕನು ತನ್ನ ಕೃತಜ್ಞತೆಯನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ: ಪೆರ್ಮ್ ಪ್ರದೇಶದ ರಾಜ್ಯ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯ ಕಚೇರಿಯ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಗೋರ್ಬೆಂಕೊ (ಅವ್ದೀವಾ) O.S., ಯುರ್ಚೆಂಕೊ O.V., ಬರ್ಡಿನಾ M.S. ಮತ್ತು ಸೋಲ್ಡಾಟೋವಾ I.V. - ಡೇಟಾ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಗಾಗಿ; ರಷ್ಯನ್ ಅಕಾಡೆಮಿ ಆಫ್ ಸೈನ್ಸಸ್ನ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಸೈಕಾಲಜಿಯ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ತಾರಾಬ್ರಿನಾ ಎನ್.ವಿ. ಮತ್ತು ಅಗರ್ಕೋವ್ ವಿ.ಎ. - ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ; ಆಲ್-ರಷ್ಯನ್ ರಿಸರ್ಚ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಫೈರ್ ಡಿಫೆನ್ಸ್ ಲೊವ್ಚನ್ S.I ನ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು. ಮತ್ತು ಬೊಬ್ರಿನೆವ್ ಇ.ವಿ. - ಸಲಹಾ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಮತ್ತು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಅಡಿಪಾಯಗಳು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ರಚನೆಯ ಇತಿಹಾಸವು ವಿಪರೀತ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಮಾನವನ ಮನಸ್ಸಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮಾನಸಿಕ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಹಲವು ಶತಮಾನಗಳಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. . ಆದ್ದರಿಂದ, ಲುಕ್ರೆಟಿಯಸ್ (1 ನೇ ಶತಮಾನ BC), ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ, ಸೈನಿಕರಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ನರಗಳ ಕುಸಿತದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಗಮನಸೆಳೆದರು, ಇದರಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಸ್ಮರಣಿಕೆಗಳು /21/.

ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಯುದ್ಧ (ತೀವ್ರ) ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಭಾವದ ಮಾನಸಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸಮಯದ ವೈದ್ಯರು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು ಅಂತರ್ಯುದ್ಧಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಡಾ ಕೋಸ್ಟಾ ಮತ್ತು ಆರ್. ಗೇಬ್ರಿಯಲ್ (1871). ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮಿಲಿಟರಿ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ಅನುಭವಿಗಳಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ನೆರವು ನೀಡುವ ಮನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು.

ಅದೇ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಮನೋವೈದ್ಯರ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಸೆಳೆಯಿತು ನರಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳುಅಪಘಾತಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗವು ಅಪಘಾತಗಳ ನಂತರ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ ರೈಲ್ವೆ, "ರೈಲ್ವೆ ಬೆನ್ನೆಲುಬು" ಮತ್ತು "ರೈಲ್ವೆ ಮೆದುಳು" (ಅಕ್ಷರಶಃ, "ರೈಲ್ವೆ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಮೆದುಳು") ಪದಗಳು ಸಹ ಅನುಗುಣವಾದ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಇದರ ಮೂಲವು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಕನ್ಕ್ಯುಶನ್ /10/ನ ಪ್ರಧಾನ ಪ್ರಭಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

XIX ಶತಮಾನದ 80 ರ ದಶಕದ ಮಧ್ಯಭಾಗದಿಂದ, "ಆಘಾತಕಾರಿ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಬಳಸಲಾರಂಭಿಸಿತು, ಮತ್ತು ಈ ಶತಮಾನದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಇದು ಸ್ವತಂತ್ರ ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ವರ್ಗವಾಗಿ ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿಕೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಅದರ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವು ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ರೇಪೆಲಿನ್ (1904) ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು ನರ ರೋಗಗಳುಅಪಘಾತಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, "ಭಯ ಮತ್ತು ದುಃಖದ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್" ಎಂಬ ಹೆಸರು. ಸಂಶೋಧಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಆಘಾತಕಾರಿ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ವಿಚಿತ್ರವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿತು. ವಿವಿಧ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳುಹಿಸ್ಟರಿಕಲ್, ನ್ಯೂರಾಸ್ಟೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾಕಲ್ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್. ಆಘಾತದ ನಂತರ ಗುರುತಿಸಲಾದ ಮನೋವಿಕೃತ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ವಿಸ್ಮೃತಿ, ಗೊಂದಲ, ಭ್ರಮೆಗಳು), ಹಾಗೆಯೇ "ಒಂದು ರೀತಿಯ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ವಿಕೃತಿ" ಮತ್ತು "ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ, ಪ್ರಗತಿಪರ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಚಿತ್ರವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಳವಾದ ವಿಘಟನೆಯಿಲ್ಲದೆ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಪರ ಕೋರ್ಸ್ ಇಲ್ಲದೆ" ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಆಘಾತಕಾರಿ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ನ ಚಿತ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ, t .to. ಈ ರಾಜ್ಯಗಳು ಅವುಗಳ ಮೂಲದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಅದರಿಂದ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ: 1. ಅಪಘಾತದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ - "ಪ್ರಾಥಮಿಕ"; 2. ತನ್ನ ಅವಸ್ಥೆಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆತಂಕ ಆಘಾತಕಾರಿ - "ದ್ವಿತೀಯ". ಆಗಲೂ, ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಎತ್ತಲಾಯಿತು. ಬಲಿಪಶುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ನೀತಿಯ ಮೇಲೆ ಶೇಕಡಾವಾರು ಚೇತರಿಕೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಅವಲಂಬನೆ ಇತ್ತು /10/.

1904 ರ ರುಸ್ಸೋ-ಜಪಾನೀಸ್ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಾರ್ಬಿನ್ ಮಿಲಿಟರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಯುದ್ಧದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಸೈನಿಕರಿಗಾಗಿ ವಿಭಾಗವನ್ನು ರಚಿಸಲಾಯಿತು. ಇಲಾಖೆಯು G.E. ಶುಮ್ಕೋವ್ ಅವರ ನೇತೃತ್ವದಲ್ಲಿದೆ, ಅವರು ಸೈಕೋಜೆನಿ (ಯುದ್ಧದ ಸಂಚಿಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕನಸುಗಳು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಿರಿಕಿರಿ, ಇಚ್ಛೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವುದು, ಆಯಾಸ) ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಮೊದಲಿಗರಾಗಿದ್ದರು. "ಶೆಲ್ಲಿಂಗ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹೋರಾಟಗಾರನ ವರ್ತನೆ" ಎಂಬ ತನ್ನ ಕೃತಿಯಲ್ಲಿ, G.E. ಶುಮ್ಕೋವ್ ವಿಪರೀತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ (1910) ಅನೇಕ ಮಾನಸಿಕ-ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಯುದ್ಧದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಜನರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು M.I. ಅಸ್ತವತ್ಸತುರೊವ್ (1912), V.M. ಬೆಖ್ಟೆರೆವ್ (1915), ಮತ್ತು ಇತರರು /21, 53/ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ಮೊದಲ ಮಹಾಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಾನಸಿಕ ಯುದ್ಧ ನಷ್ಟಗಳ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಹೋರಾಟಗಾರರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ವಿಳಂಬಿತ ಮಾನಸಿಕ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಆಘಾತಕಾರಿ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಸರಾಸರಿ ನಷ್ಟವು 1000 ಜನರಿಗೆ 6-10 ಪ್ರಕರಣಗಳು.

3. ಫ್ರಾಯ್ಡ್ ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು "ಯುದ್ಧ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್" ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದರು, ಇದನ್ನು ಅವರು ಅಹಂ-ಸಂಘರ್ಷದ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದರು. ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತಗಳನ್ನು ಅವರು "ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅನುಭವಗಳ ಕುರುಹುಗಳು" ಎಂದು ಕರೆದರು (1909). ರಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಾತ್ಮಕ ಉಪನ್ಯಾಸಗಳುಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಕಾರ (1915-1917), ಅತೀಂದ್ರಿಯ ಆಘಾತವು ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಕಿರಿಕಿರಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದ ಅದನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಅಸಾಧ್ಯ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. 3. ಯುದ್ಧದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಸೈನಿಕರ ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು "ಆಘಾತಕಾರಿ ಚಿತ್ರಗಳ" ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಸ್ಥಳೀಕರಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಫ್ರಾಯ್ಡ್ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು ಮತ್ತು ದುರದೃಷ್ಟದ ನಿರಂತರ ಸುಪ್ತಾವಸ್ಥೆಯ ಮರುಸ್ಥಾಪನೆಯು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅನುಭವದ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾದಾಗ ಅವರ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯು ರಕ್ಷಣೆಯ ಶಿಶು ರೂಪವಾಗಿದೆ. . ನಂತರ, ಅವರು ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಎರಡು ರೂಪಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದರು: ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಒಂದು, ನಿಗ್ರಹ, ತಪ್ಪಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಭಯಗಳಿಂದ ಆಘಾತವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕವಾದದ್ದು, ಇದು ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವವನ್ನು ನೆನಪುಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. , ಚಿತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ. ಈ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ತಡವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಆಧುನಿಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುತ್ತದೆ /13/.

ಯುದ್ಧಕಾಲದ ಅನುಭವಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು P.B. ಗನ್ನುಶ್ಕಿನ್ (1926) ಸಹ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿದರು. ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಓವರ್‌ಲೋಡ್‌ನ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು "ಮಾನಸಿಕ ಅಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ" - "ದೈಹಿಕ, ಬೌದ್ಧಿಕ ಅತಿಯಾದ ಕೆಲಸ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು - ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ನೈತಿಕ" ದ ಮುಖ್ಯ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಅವರು ಆರೋಪಿಸಿದರು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಆಘಾತಗಳು "ದೇಹಕ್ಕೆ ಫಲಿತಾಂಶವಿಲ್ಲದೆ ಹಾದುಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕುರುಹುಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂನತೆಗಳನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವುದಿಲ್ಲ" ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸುವ ಸತ್ಯಗಳಿಗೆ ವಿಜ್ಞಾನಿ ಗಮನ ಸೆಳೆದರು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿ ನಾವು ಮೆದುಳಿನ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ಪ್ರಸರಣ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ /43/ ಎಂದು ಅವರು ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬಂದರು.

ಫ್ರೆಂಚ್ ಮನೋವೈದ್ಯ ಮತ್ತು ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, Z. ಫ್ರಾಯ್ಡ್, A. ಕಾರ್ಡಿನರ್ ಅವರ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಮೊದಲಿಗರಾಗಿದ್ದರು ಮತ್ತು ರೂಪಾಂತರದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು /86/; ನಂತರ ಈ ವಿಚಾರಗಳು M. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ /82, 84/ ರ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವನ್ನು ಪಡೆದವು.

A. ಕಾರ್ಡಿನರ್ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆಧಾರವನ್ನು ದೇಹದ ಆಂತರಿಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು "ಅಹಂ" ದ ಶಕ್ತಿಯ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಪ್ರಪಂಚವು ಪ್ರತಿಕೂಲವೆಂದು ಗ್ರಹಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ. A. ಕಾರ್ಡಿನರ್ ನಂಬಿರುವಂತೆ ಯುದ್ಧದ ಆಘಾತಕಾರಿ ನರರೋಗಗಳು ಶಾರೀರಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಹೊರಗಿನ ಪ್ರಪಂಚಕ್ಕೆ ಯಶಸ್ವಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸುವ ಹಲವಾರು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಆಧಾರವು "ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಫಿಸಿಯೋನೆರೊಸಿಸ್" ಆಗಿದೆ, ಫ್ರಾಯ್ಡ್ ಅವರ ಆಲೋಚನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವರು ಸ್ವತಃ ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ. ಅವರು ಮಾನಸಿಕ-ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ 5 ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ವಿಳಂಬಿತ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿದ್ದಾರೆ: - ಮಾನಸಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ವಾಸ್ತವವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು; - ಉತ್ಸಾಹ ಮತ್ತು ಕಿರಿಕಿರಿ; - ಅನಿಯಂತ್ರಿತ, ಸ್ಫೋಟಕ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರವೃತ್ತಿ; - ಸಂದರ್ಭಗಳ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆ; - ವಿಶಿಷ್ಟ ಕನಸುಗಳು.

ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುಮಹಾ ದೇಶಭಕ್ತಿಯ ಯುದ್ಧದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, V.A. ಗಿಲ್ಯಾರೊವ್ಸ್ಕಿ (1946) ತೀವ್ರವಾದ (ಯುದ್ಧ) ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮಾನಸಿಕ-ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಸ್ತೇನೈಸೇಶನ್, ಸ್ವರದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ, ಆಲಸ್ಯ ಮತ್ತು ನಿರಾಸಕ್ತಿಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. V.A.Gilyarovsky ಥೈಮೊಜೆನಿಸ್ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು, ಜಾಗತಿಕ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಭಾವನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರೋಗಕಾರಕ ತತ್ವದ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಅದರಲ್ಲಿ ಹೂಡಿಕೆ ಮಾಡಿದರು, ಅಂದರೆ. ವಿವಿಧ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಜೆನೆಸಿಸ್ ಮೂಲಕ ಯುನೈಟೆಡ್. ಅವರು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಥೈಮೊಜೆನೆಸಿಸ್ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಸೈಕೋಜೆನೆಸಿಸ್ನ ವ್ಯಾಪಕ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ನಂತರದ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಗಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರ್ಥಹೀನವಾದುದೆಂದು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದಿರುವುದು ಅಗತ್ಯವೆಂದು ಅವರು ಪರಿಗಣಿಸಿದರು, ಆದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬೌದ್ಧಿಕ ವಿಷಯದೊಂದಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅನುಭವ. VA ಗಿಲ್ಯಾರೊವ್ಸ್ಕಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಭಾವದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ಚಿತ್ರದ ಅಸಾಧಾರಣ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ /14, 21/.

ಪಶ್ಚಿಮದಲ್ಲಿ, ಸಂಶೋಧನೆಯೂ ಮುಂದುವರೆಯಿತು ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳುವಿಪರೀತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಜನರು. ಎರಡನೆಯ ಮಹಾಯುದ್ಧದ ನಂತರ, "ಒತ್ತಡ" ಎಂಬ ಪದವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಜನಪ್ರಿಯವಾಯಿತು. ಈ ಪದವನ್ನು ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್‌ನಿಂದ ಎರವಲು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಭೌತಿಕ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾದ ಬಾಹ್ಯ ಬಲವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಉದ್ವೇಗಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ. ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಅಥವಾ ಶಾಶ್ವತ ಬದಲಾವಣೆ /8/. R.R. ಗ್ರಿಂಕರ್ ಮತ್ತು J.P. ಸ್ಪೀಗೆಲ್ (1945) "ಒತ್ತಡ" ದಿಂದ ಕೆಲವು ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಜೀವನದ ಬೇಡಿಕೆಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಯುದ್ಧದ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸಂಘರ್ಷಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಂಡರು. ಲೇಖಕರು ಮುಂಚೂಣಿಯ ಆಯಾಸದಿಂದ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪೈಲಟ್‌ಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದರು. ಅವರು ಅಸಹನೆ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಆಯಾಸ, ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ, ನಡುಕ, ಯುದ್ಧದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು, ಅನುಮಾನ, ಫೋಬಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ವಿಳಂಬವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಮದ್ಯದ ವ್ಯಸನವನ್ನು ಆರೋಪಿಸಿದರು. ಹೋರಾಟಗಾರರ ಮಾನಸಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಿಮಾನದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಯಿತು / 8, 14, 15 /. ಇ. ಬಾಹ್ಯ ಪ್ರಭಾವಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು - ಒತ್ತಡ. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ದೇಹದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ("ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡಾಪ್ಟೇಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್") ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಇದನ್ನು ಶಾರೀರಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ವರ್ತನೆಯ ಮಟ್ಟಗಳು. ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಅಂಶಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಜೀವಿಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. G. Selye ಅಡಾಪ್ಟೇಶನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಮೂರು ಹಂತಗಳ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ರುಜುವಾತುಪಡಿಸಿದರು: 1. ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಾಗ, ಕೆಲವು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಸಸ್ಯಕ ಕಾರ್ಯಗಳು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದಾಗ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಆತಂಕದ ಹಂತ; 2. ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹಂತ, ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ, ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಮೀಸಲುಗಳ ಸಮತೋಲಿತ ವೆಚ್ಚವು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಬಾಹ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳುಉದ್ವೇಗ; 3. ಬಳಲಿಕೆಯ ಹಂತ, ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿದಾಗ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು "ಸಂಕಟ" ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದರರ್ಥ "ವಿಪತ್ತು, ಅಗತ್ಯ." ಅವರ ಅಭಿಪ್ರಾಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ವರೂಪದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಅವರು ಪರಸ್ಪರ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, R. ಲಾಜರಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ವಿಷಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಮಹತ್ವ, ಬೌದ್ಧಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಶಾರೀರಿಕ ಒತ್ತಡದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ರೂಢಿಗತವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅವು ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆರ್. ಲಾಜರಸ್ ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡದ ಅರಿವಿನ ಸಿದ್ಧಾಂತವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರು, ಇದು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬೆದರಿಕೆಯ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಅರಿವಿನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ಜಯಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ / 8, 14, 15. / 70 ರ ದಶಕದ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ನಿಬಂಧನೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. , ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ಯುದ್ಧದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ದೊಡ್ಡ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಸ್ತುವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಯಿತು. 25% ಅನುಭವಿಗಳಿಗೆ (ಗಂಭೀರವಾದ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಪಡೆಯದ), ಯುದ್ಧದ ಅನುಭವವು ಅವರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಗಾಯಗೊಂಡ ಮತ್ತು ಅಂಗವಿಕಲರಲ್ಲಿ, ಈ ಅಂಕಿ ಅಂಶವು 42% /53/ ತಲುಪಿದೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ, ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ಯುದ್ಧದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಿಗೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಹಾಯಕ್ಕಾಗಿ ಸಂಶೋಧನಾ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರಗಳ ವಿಶೇಷ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ರಾಜ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ಭಾಗವಾಗಿ ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳುಅನುಭವಿಗಳ ನಡುವೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಫಿಗ್ಲಿ /76/ "ಪೋಸ್ಟ್-ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು.

ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಯುದ್ಧ ಮತ್ತು ಇತರ ವಿಪತ್ತುಗಳ ಬಲಿಪಶುಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ ಎಂದು ಸಹ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಿತಿಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯವೆಂದರೆ ಅದು ಸಮಯದೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯೋಗಕ್ಷೇಮದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಯಾವುದೇ ನೊಸೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೂಪಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದ ಕಾರಣ, M. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವುಗಳನ್ನು ಸ್ವತಂತ್ರ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. "ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" /13, 21/ ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದ ಮೊದಲ ವ್ಯಕ್ತಿ.

M. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್‌ನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡಿತು, ಜೊತೆಗೆ J. ಪಿಯಾಗೆಟ್, R. ಲಾಜರಸ್ ಮತ್ತು ಇತರರ ಅರಿವಿನ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡಿತು, ಆಘಾತಕಾರಿ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ (ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಧನಾತ್ಮಕ) ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಎರಡು ರೂಪಗಳು ಫ್ರಾಯ್ಡ್‌ನಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು, ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್‌ನಲ್ಲಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಎರಡು ಅಂತರ್ಸಂಪರ್ಕಿತ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ: "ನಿರಾಕರಣೆಗಳು" (ತಪ್ಪಿಸುವುದು) ಮತ್ತು "ಮರು-ಅನುಭವ" (ಆಕ್ರಮಣ). ಅವನು ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ. ಒತ್ತಡದ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: - ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ; - "ನಿರಾಕರಣೆ" - ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು; - ಈ ಆಲೋಚನೆಗಳ "ನಿರಾಕರಣೆ" ಮತ್ತು "ಆಕ್ರಮಣ" ದ ಪರ್ಯಾಯ; - ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ.

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅವಧಿಯು ಹಲವಾರು ವಾರಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ /81, 82, 84/.

ಹೀಗಾಗಿ, ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೂಪವಾಗಿ ಪೋಸ್ಟ್-ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ (ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ) ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ರೂಪುಗೊಂಡಿತು, ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ 1980 ರಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಸ್ವತಂತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವರ್ಗವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿತು. ಈ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳನ್ನು ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಮ್ಯಾನ್ಯುಯಲ್ ಆಫ್ ಮೆಂಟಲ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ ರಿವಿಷನ್ 3 (DSM-III) /63/ ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ತರುವಾಯ, ಗಮನಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅವರು ತೀವ್ರವಾದ (OSD) ಮತ್ತು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ (PTSD) ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು /64/. ಅವರು ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದವರು ಆತಂಕದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳುಫೋಬಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಆತಂಕದ ಜೊತೆಗೆ. PTSD ವಿಶೇಷ ರೀತಿಯ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಾರದು ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ಮೂಲದ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಮನೋವಿಕೃತ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು /63, 64, 99/.

ಪ್ರಸ್ತುತ, P.V. Kamenchenko ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು /13/, PTSD ಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಭರವಸೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಜೈವಿಕ ಮಾದರಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, PTSD ಯ ರೋಗಕಾರಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ತೀವ್ರವಾದ ಒತ್ತಡದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾರ್ಯಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ನ ನರಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಸಿನಾಪ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಸರಣದ ದಿಗ್ಬಂಧನ ಮತ್ತು ನರಕೋಶಗಳ ಸಾವು ಕೂಡ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆಯ ಚಕ್ರದ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.

R. ಪಿಟ್‌ಮ್ಯಾನ್ ಲ್ಯಾಂಗ್ /53/ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಹಾಯಕ ಭಾವನಾತ್ಮಕ "ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ಗಳ" ಸಿದ್ಧಾಂತವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು, ಅವರು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮೆಮೊರಿ ಮಾಹಿತಿ ರಚನೆಯನ್ನು ಸಹಾಯಕ ಪ್ರಕಾರದ ಪ್ರಕಾರ ಆಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದರು - "ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್". ಇದು 3 ಘಟಕಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ: ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಬಾಹ್ಯ ಘಟನೆಗಳುಮತ್ತು ಅವರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು; ಈ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ; ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಕಗಳ ಶಬ್ದಾರ್ಥದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಕಾರ್ಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ. ಕಲ್ಪನೆಯಂತಹ ಅಂಶವನ್ನು "ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್" ನಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಿದರೆ, ಅದು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಲ್ಪನೆಯಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುವ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ (ವಾಸ್ತವದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಘಟನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ) ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ಯುದ್ಧದ ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಪರಿಣತರಿಂದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮತ್ತು ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರ ನಡುವಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಈ ಊಹೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲಾಯಿತು. ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ, ಕಲ್ಪನೆಯಲ್ಲಿ ಅವರ ಯುದ್ಧ ಅನುಭವದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ದಾಖಲಾದ ಶಾರೀರಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು (ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಗಾಲ್ವನಿಕ್ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಮ್ಯೋಗ್ರಾಮ್) /104/. ಮಾಹಿತಿಯ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಘಟಿತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳು, ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಗಮನ, PTSD ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ /98/. ಹೆಚ್ಚಿನ PTSD ಪೀಡಿತರ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ದೊಡ್ಡ ಶಬ್ದಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ರೆಕಾರ್ಡ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. PTSD ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ, ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿದಾಗ ರೂಪಾಂತರ (ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಮರೆಯಾಗುವಿಕೆ) ಹೆಚ್ಚು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ /101, 102, 105/. ಮೆದುಳಿನ ನರ ರಚನೆಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು PTSD ಒಂದು "ಫ್ಲ್ಯಾಶ್‌ಬ್ಯಾಕ್" ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿ (ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ), ಅನುಭವದ ಒಳನುಗ್ಗುವ ನೆನಪುಗಳು, ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಕನಸುಗಳು ಮತ್ತು ದುಃಸ್ವಪ್ನಗಳು. ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗೆ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಶಾರೀರಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಿವೇಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ನ್ಯಾಯಾಂಗ ಅಭ್ಯಾಸ: PTSD ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥನಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಡವಳಿಕೆಯ ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಕಣ್ಮರೆಯಾದಾಗ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು (ಅನುಭವಿ ಘಟನೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ) ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ದೇಶೀಯ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ PTSD ತುಂಬಾ ಹೊತ್ತುಸ್ವತಂತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವರ್ಗವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಭಾಷೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ ಉಳಿದಿವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯು.ಎ. ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವ್ಸ್ಕಿ ಸಹ-ಲೇಖಕರು /2, 3/ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ದುರಂತ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಕೆಳಗಿನ ವರ್ಗೀಕರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ: 1. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಲ್ಲದ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಇದು ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮೇಲೆ ನೇರ ಅವಲಂಬನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಇದರಲ್ಲಿ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಅವರ ನಡವಳಿಕೆ, ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಮತ್ತು ಇತರರೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ; 2. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಅಥವಾ ಸೈಕೋಜೆನಿಗಳು (ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳು), ಇವುಗಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮನೋವಿಕೃತವಲ್ಲದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ - ನರರೋಗ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಗಳು (ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್); ಮನೋವಿಕೃತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ - ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ-ಆಘಾತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮನೋರೋಗಗಳು.

ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ರಾಜ್ಯಗಳ ತೀವ್ರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಕೋಪದ ಪರಾಕಾಷ್ಠೆಯ ಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದರೆ ತರುವಾಯ, ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಜನರು ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ನಂತರ 1-20 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ವಿವಿಧ ರಾಜ್ಯಗಳುಚೂಪಾದ ಗಡಿಗಳಿಲ್ಲದೆ ಪರಸ್ಪರ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಬಲಿಪಶುಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ, ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನವು ಮೂಲಭೂತ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಅನುಭವಿಗಳು ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ ಅಫಘಾನ್ ಯುದ್ಧಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡರು ಮತ್ತು ಪ್ರಬಲವಾದ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಪ್ರಬಲವಾದ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕ್ಲೋರ್ಪ್ರೊಮಾಝೈನ್, ಹಾಲೊಪೆರಿಡಾಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು.

ಅರ್ಮೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಭೂಕಂಪದ ಬಲಿಪಶುಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ನರರೋಗ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು /37/ ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿದ ರೋಗಗಳ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣ (ICD-9), ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ (ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ) ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು DSM-III ರ ಪ್ರಕಾರ - PTSD. PTSD ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವರ್ಗವು ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಸಾರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮತ್ತು ನಿಖರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

90 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಿಂದಲೂ, ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಸಂಶೋಧನಾ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ನಿಬಂಧನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸೂಕ್ತ ವಿಧಾನಗಳ ಆರ್ಸೆನಲ್ ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಮೀಸಲಾಗಿವೆ. ವಿವಿಧ ಮಿಲಿಟರಿ ಸಂಘರ್ಷಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನವ ನಿರ್ಮಿತ ವಿಪತ್ತುಗಳು /12, 17-19, 54-57, 88, 109/. PTSD ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವರು ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಘಟನೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕೆಲವು ವೃತ್ತಿಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ /5, 17-19, 40, 52, 60/. ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ಮತ್ತು ಅಫ್ಘಾನಿಸ್ತಾನದ ಅನುಭವಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ತೊಂದರೆಗಳ ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೋಲಿಕೆಯನ್ನು ಅನೇಕ ಸಂಶೋಧಕರು ಗಮನಿಸುತ್ತಾರೆ /53, 57/. ಚೆಚೆನ್ಯಾದಲ್ಲಿನ ಮಿಲಿಟರಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಸಮಸ್ಯೆ ಈಗ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾಗಿದೆ. ಪುನರ್ವಸತಿ ಕಾರ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಸರಿಯಾದ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, I.V. ಸೊಲೊವಿವ್ /51/ ಒತ್ತಿಹೇಳುವಂತೆ, ಯುದ್ಧದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಾಗರಿಕ ಜೀವನದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅನುಭವಿಗಳಿಗೆ "ಸೆಕೆಂಡರಿ" ಸೈಕೋಟ್ರಾಮ್ಯಾಟಿಕ್: ತೋಳುಗಳಲ್ಲಿ ಒಡನಾಡಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆ, ಇದು ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ; ನಿಕಟ ಜನರಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವಾಗ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ಮತ್ತು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ನೀವೇ ಸಹಾಯ ಪಡೆಯುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ನಡುವೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಿದೆ. ಮುಂದುವರೆಯುವ ಹೋರಾಟಗಾರರ ನಡುವೆ ಸೇನಾ ಸೇವೆ, ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಮೀಸಲುಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಬದುಕುಳಿದ ಎರಡು ಹಲವಾರು ವರ್ಗಗಳ ಜನರ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಹೋಲಿಕೆ - ಅಫ್ಘಾನಿಸ್ತಾನದಲ್ಲಿ ಯುದ್ಧದ ಅನುಭವಿಗಳು ಮತ್ತು ಚೆರ್ನೋಬಿಲ್ ಪರಮಾಣು ವಿದ್ಯುತ್ ಸ್ಥಾವರದಲ್ಲಿನ ಅಪಘಾತದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಲಿಕ್ವಿಡೇಟರ್ಗಳು - PTSD ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿನ ದೇಶೀಯ ತಜ್ಞರನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿತು. "ಈವೆಂಟ್" ಮತ್ತು "ಅದೃಶ್ಯ" ರೀತಿಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ನಡುವೆ, ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ತಮ್ಮದೇ ಆದ ನಿಶ್ಚಿತಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ /54-56, 109/. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ PTSD ಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಚೆರ್ನೋಬಿಲ್ ಲಿಕ್ವಿಡೇಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವರು ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯ ಜ್ಞಾಪನೆಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ /56/. ಈ ಘಟನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಿಂಸಾತ್ಮಕ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಈ ಸತ್ಯವನ್ನು ಊಹಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಅಗತ್ಯ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು PTSD ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬಳಸುವ ಅನುಭವವು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿದೆ /43/. PTSD ಯ ನಿಜವಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ 3 ನೇ ಗುಂಪನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ / ಅವರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದಾಗ, ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ. ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ 2 ನೇ ಗುಂಪಿನ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಬಗ್ಗೆ ತೀರ್ಮಾನವು ಸಾಧ್ಯ.

ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಡಿನರ್, ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಶೋಧಕರು ಸಮರ್ಥಿಸಿದ ವಿಚಾರಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು 3 ನೇ ಮತ್ತು 4 ನೇ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ / 63, 64/ ನ ನರ ರೋಗಗಳ (DSM) ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕೈಪಿಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ - ರೋಗಗಳ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣದಲ್ಲಿ /39/. ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಮಾಣಿತ ರೆಕಾರ್ಡಿಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂಘಟಿತ ಸಂದರ್ಶನವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಎರಡು ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸ್ಟ್ರಕ್ಚರ್ಡ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಇಂಟರ್ವ್ಯೂ (SCID) ಮತ್ತು ಸ್ಕೇಲ್‌ನಿಂದ PTSD ಮಾಡ್ಯೂಲ್. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ PTSD (CAPS) /69/. ಎರಡನೆಯ ರೂಪಾಂತರದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು (0 ರಿಂದ 4 ರವರೆಗೆ) ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 1 ಎಂದು ರೇಟ್ ಮಾಡಿದರೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ -1-2 ಬಾರಿ ಅಥವಾ ತಿಂಗಳಿನಲ್ಲಿ 10-20% ಸಮಯ), ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯು ಕನಿಷ್ಠ 2 ಆಗಿದ್ದರೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾನದಂಡ A, DSM-IV ಪ್ರಕಾರ, ಎರಡು ಭಾಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಎ (1): ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನವ ಅನುಭವದ ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಮೀರಿದ ಘಟನೆಯೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮುಖಾಮುಖಿಯ ಸಂಗತಿ, ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮನಸ್ಸನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸಬಲ್ಲದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಗಂಭೀರ ಬೆದರಿಕೆ, ಸ್ವತಃ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿಕರು ಅಥವಾ ಸ್ನೇಹಿತರ; ವಸತಿ ಅಥವಾ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಕಟ್ಟಡದ ಹಠಾತ್ ನಾಶ, ಇತ್ಯಾದಿ. "ಸಾಮಾನ್ಯ" ಮಾನವ ಅನುಭವದಿಂದ, ಇಲ್ಲಿ ನಾವು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಪ್ರೀತಿಪಾತ್ರರನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತೀವ್ರ ಅನಾರೋಗ್ಯ, ಕೆಲಸದ ನಷ್ಟ ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬ ಸಂಘರ್ಷದಂತಹ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥೈಸುತ್ತೇವೆ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಒತ್ತಡಗಳು ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಪತ್ತುಗಳು, ಮಾನವ ನಿರ್ಮಿತ (ಮಾನವ ನಿರ್ಮಿತ) ವಿಪತ್ತುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಉದ್ದೇಶಿತ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಪರಾಧ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಘಟನೆಗಳು. ಎ(2): ಅಗತ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಸಂಭವನೀಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ PTSD ಎಂದರೆ ಅನುಭವಿ ಘಟನೆಯು ಭಯ, ಭಯಾನಕ ಅಥವಾ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅಸಹಾಯಕತೆಯ ಭಾವನೆಗಳ ತೀವ್ರ ಭಾವನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಾಟಕೀಯ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ಮಾನದಂಡ ಬಿ - ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯ ("ಆಕ್ರಮಣ") ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುವ ಅನುಭವ. ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದನ್ನು ಪತ್ತೆಮಾಡಿದರೆ ಅದನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1. ಸಂಕಟವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಘಟನೆಯ ಮರುಕಳಿಸುವ ಒಳನುಗ್ಗುವ ನೆನಪುಗಳು, ಅದನ್ನು ನೆನಪಿಸಲು ಏನೂ ಸಂಭವಿಸದಿದ್ದಾಗ ಎಚ್ಚರದ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು. ನೆನಪುಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಅವು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಎಷ್ಟು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೂಲಕ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

2. ಆಘಾತದ ವಾರ್ಷಿಕೋತ್ಸವಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯನ್ನು ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೇತಿಸುವ ಅಥವಾ ಹೋಲುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ, ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಅನುಭವಗಳು, ಉತ್ಸಾಹ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. "ಪ್ರಚೋದಕಗಳು" (ಅಕ್ಷರಶಃ, ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಚೋದಿಸುವ "ಪ್ರಚೋದಕ") ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಘಟನೆಯ ಕೆಲವು ಅಂಶಗಳನ್ನು ನೆನಪಿಸುವ "ಪ್ರಚೋದಕಗಳ" ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯು ಮತ್ತೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಹಠಾತ್ ಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಅನುಭವಗಳು, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಮರುಕಳಿಸುವ ಭಾವನೆ ಸೇರಿದಂತೆ) - ನಿದ್ರಾಹೀನ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಭಾವನೆಗಳು ಸಹ. ಇದು "ಫ್ಲ್ಯಾಶ್‌ಬ್ಯಾಕ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಯುತ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ (ಅಕ್ಷರಶಃ "ರಿವರ್ಸ್ ಫ್ಲ್ಯಾಷ್" ಎಂದರ್ಥ, ಅಂದರೆ ಹಿಂದೆ ಅನುಭವಿಸಿದ ಘಟನೆಯ ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಒಂದು ಫ್ಲ್ಯಾಷ್. ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ನೈಜತೆಯ ಭಾವನೆಯಿಂದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರೊಂದಿಗೆ ಗ್ರಹಿಕೆ ಎಲ್ಲಾ ಇಂದ್ರಿಯಗಳು, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಸರದೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕದ ನಷ್ಟವು ಕೆಟ್ಟ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತನ್ನ ಮೇಲೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಾಧ್ಯ, ನಂತರ ಈ ಸಂಚಿಕೆಗೆ ವಿಸ್ಮೃತಿ - "ಗ್ರಹಣ", ಮೆಮೊರಿ ಲ್ಯಾಪ್ಸ್.

4. ಈವೆಂಟ್ ಬಗ್ಗೆ ಮರುಕಳಿಸುವ ಕನಸುಗಳು, ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಈ ಕನಸುಗಳು ಜಾಗೃತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆಯೇ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮತ್ತೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಾನೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಮೂಲಕ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

5. ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೋಲುವ ಅಥವಾ ಸಂಕೇತಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡಾಗ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆ (ಬಡಿತ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಕೈಯಲ್ಲಿ ನಡುಕ, ಬೆವರುವುದು, ಇತ್ಯಾದಿ). ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಮೂಲತಃ (DSM-III) ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡ "D" (ಕೆಳಗೆ ನೋಡಿ), ಮತ್ತು ಈಗ (DSM-IV) ಈ ಗುಂಪಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣ 2 ರೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಬಲವಾದ ಸಂಬಂಧದಿಂದಾಗಿ "B" ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಮಾನದಂಡ ಸಿ - ಆಘಾತ-ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ನಿರಂತರ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಗಾಯದ ಮೊದಲು ಗಮನಿಸದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ "ನಂಬಿಂಗ್". ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಮೂರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಅದನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1. ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಅಥವಾ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಗಳು. ಅವರನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಮದ್ಯ ಅಥವಾ ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಕುಲತೆ, ನಿಗ್ರಹ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು.

2. ಆಘಾತದ ನೆನಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಅಥವಾ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಗಳು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೆಲವು ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರವಾಗಲು ಇಷ್ಟವಿಲ್ಲದಿರುವುದು, ಅನುಭವಿ ಘಟನೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸುವುದು ಇತ್ಯಾದಿ.

3. ಆಘಾತದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ (ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ವಿಸ್ಮೃತಿ). ಘಟನೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಯಾವ ಭಾಗವನ್ನು (ಶೇಕಡಾದಲ್ಲಿ) ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಷ್ಟ, ಈವೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ಮರಣೆಯಲ್ಲಿ ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಎಷ್ಟು ದುರ್ಬಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

4. ಕ್ರೀಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಹವ್ಯಾಸಗಳಂತಹ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಮುಖ್ಯವಾದ ಅಥವಾ ಆನಂದದಾಯಕವಾದ ನೆಚ್ಚಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ನಷ್ಟ. ಆಸಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಿಂದ ಪಡೆದ ಆನಂದವನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಮೂಲಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

5. ಈವೆಂಟ್‌ಗೆ ಮೊದಲು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಹೇಗೆ ಭಾವಿಸಿದ್ದನೋ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾದ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಅಥವಾ ಇತರರಿಂದ ದೂರವಾದ ಭಾವನೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಇತರರೊಂದಿಗೆ "ಹೆಜ್ಜೆಯಿಂದ ಹೊರಗಿದೆ" ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾನೆ, ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅವನು ತನ್ನ ಸುತ್ತಲಿನ ಪ್ರಪಂಚಕ್ಕೆ ಸೇರಿದ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಇತರರು.

6. ಪ್ರೀತಿ ಮತ್ತು ಸಂತೋಷದಂತಹ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯಂತಹ ಪರಿಣಾಮದ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು "ಅಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆ" ಯ ಭಾವನೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಟ್ಟ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಭಾವನೆಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ. ರೋಗಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ತಪ್ಪಾಗಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ (ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ) ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

7. ಭವಿಷ್ಯದ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳ ಕೊರತೆಯ ಭಾವನೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಪ್ರಚಾರ, ಮದುವೆ, ಮಕ್ಕಳು, ದೀರ್ಘಾಯುಷ್ಯವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಭಾವಿಸುತ್ತಾನೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಜೀವನ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಅರ್ಥದಿಂದ ಅಕಾಲಿಕ ಮರಣದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕನ್ವಿಕ್ಷನ್ (ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲದೆ) ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮಾನದಂಡ ಡಿ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಸಾಹದ ನಿರಂತರ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಶಾರೀರಿಕ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವೇಶನ್) ಗಾಯದ ಮೊದಲು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಎರಡು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ ಅದನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1. ನಿದ್ರಿಸುವುದು ಅಥವಾ ನಿದ್ರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಮಧ್ಯರಾತ್ರಿ ಅಥವಾ ಮುಂಜಾನೆ ಎಚ್ಚರಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯವಾದ ಅವಧಿಯಿಂದ ಕಳೆದುಹೋದ ನಿದ್ರೆಯ ಸಮಯದ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

2. ಸಿಡುಕುತನ ಅಥವಾ ಕೋಪದ ಫಿಟ್ಸ್, ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಕೋಪವನ್ನು ಹೇಗೆ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತಾನೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರಿಂದ ಹಿಡಿದು ದೈಹಿಕ ದೌರ್ಜನ್ಯದ ಕಂತುಗಳವರೆಗೆ.

3. ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ. ಕೆಲವು ಚಟುವಟಿಕೆ ಅಥವಾ ವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿರುವ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಯತ್ನದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ.

4. ಹೆಚ್ಚಿದ ಜಾಗರೂಕತೆ, ಜಾಗರೂಕತೆ, ಇದಕ್ಕೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಸಹ. ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ - ಸುತ್ತಲೂ ಏನು ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ ಎಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕುತೂಹಲ, ಮಧ್ಯಮ - ಜಾಗರೂಕತೆ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಆರಿಸುವುದು, ಹೆಚ್ಚಿನ - ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಯ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೂಡಿಕೆ.

5. ಹಠಾತ್ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷಿತ ಚಕಿತಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ("ಪ್ರಾರಂಭದ" ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ), ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಜೋರಾಗಿ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಶಬ್ದಗಳು (ಉದಾ., ಕಾರ್ ಎಕ್ಸಾಸ್ಟ್‌ಗಳು, ಪೈರೋಟೆಕ್ನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಡೋರ್ ಸ್ಲ್ಯಾಮಿಂಗ್, ಇತ್ಯಾದಿ.) ಅಥವಾ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ನೋಡಿದ (ಉದಾ. , ಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಚಲನೆ ದೃಷ್ಟಿ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಪರಿಧಿ - "ಕಣ್ಣಿನ ಮೂಲೆ"). ಫ್ಲಿಂಚಿಂಗ್, "ಜಂಪಿಂಗ್" ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ತೀವ್ರತೆಯು ಕನಿಷ್ಟ ಚಕಿತಗೊಳಿಸುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಬಹಿರಂಗ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ನಡವಳಿಕೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು"ಹೋರಾಟ ಅಥವಾ ಹಾರಾಟ" ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮಾನದಂಡ ಎಫ್ - ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕತೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ವಿವರಿಸಿದ ಗುಂಪುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಅಗತ್ಯವಾದ ಆದರೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲ. ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪೂರಕವಾಗಿರುವ ಮತ್ತೊಂದು ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತೊಂದರೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಸಾಮಾಜಿಕ, ವೃತ್ತಿಪರ ಅಥವಾ ಇತರ ಮಹತ್ವದ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಮಾನದಂಡವನ್ನು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಎಂದು ಕರೆಯಬಹುದು: ಇದು ಮಾನಸಿಕ ರೂಪಾಂತರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ವೃತ್ತಿಪರ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ (ಅಥವಾ ಇಳಿಕೆ), ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರಚನೆಯು "ವಿಘಟನೆ" ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ಉಪಗುಂಪನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ("ವಿಘಟನೆ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು 1889 ರಲ್ಲಿ P. ಜಾನೆಟ್ ಅವರ ಕೃತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಬಳಸಲಾಯಿತು), ಆಘಾತದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನಂತರ (ಮಾನದಂಡ b) . ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ ಮೂರು ಇದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅವಲಂಬನೆಯ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಭಾವನೆ, 2. "ಮಂದಗೊಳಿಸುವಿಕೆ" ಅಥವಾ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆ; 3. ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪ್ರಪಂಚದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಕಿರಿದಾಗುವಿಕೆ ("ಗೊಂದಲ"); 4. derealization (ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ವಸ್ತುಗಳು, ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಮತ್ತು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಘಟನೆಗಳ ಅವಾಸ್ತವಿಕತೆಯ ಭಾವನೆ); 5. ವ್ಯಕ್ತಿಗತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ (ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಗ್ರಹಿಕೆ, ಅವನ ದೇಹ, ಆಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಭಾವನೆಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ); 6. ವಿಘಟಿತ ವಿಸ್ಮೃತಿ (ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಯ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವನ್ನು ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ).

PTSD ಮತ್ತು ASD ಗಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡ A ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ASD ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ, PTSD ಗಾಗಿ ವಿವರಿಸಿದ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಿ ಮಾನದಂಡವು PTSD ಗಾಗಿ "B" ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುತ್ತದೆ; d ಮಾನದಂಡವು PTSD ಗಾಗಿ "C" ಗುಂಪಿನ ಮೊದಲ ಎರಡು ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಮತ್ತು ಎರಡೂ ಇರುವಾಗ ಪ್ರಸ್ತುತ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; OSR ಗಾಗಿ ಇ ಮಾನದಂಡವು PTSD ಗಾಗಿ "D" ಮಾನದಂಡದ ಎಲ್ಲಾ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಒಂದು ಲಕ್ಷಣ - ದೈಹಿಕ ಆಯಾಸದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ವಿಶ್ರಾಂತಿಯ ಅಗತ್ಯ. ಮಾನದಂಡ ಎಫ್ ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿಗೆ "ಎಫ್" ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಎರಡನೆಯದಕ್ಕಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ: ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ತೊಂದರೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅಗತ್ಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕುಂಠಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಅನುಭವಿಸಿದ ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರಿಗೆ ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, OSR ಗೆ h ಮಾನದಂಡವಿದೆ; ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಶಾರೀರಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಪದಾರ್ಥಗಳ (ಮಾದಕ, ಔಷಧೀಯ) ಅಥವಾ ದೇಹದ ಸಾಮಾನ್ಯ ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ನೇರ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಮನೋವಿಕೃತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ (ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುವಿಕೆ) ಅಲ್ಲ .

ಮುಖ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡದಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪಟ್ಟಿ ಇದೆ. ತಜ್ಞರು ಅವರನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ: ಸತ್ತವರ ಮುಂದೆ "ಬದುಕುಳಿದವರ ಅಪರಾಧ" ದ ಭಾವನೆ, ಅಥವಾ ಬದ್ಧವಾಗಿರಬೇಕಾದ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಅಪರಾಧ; ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಘಟನೆ ಅಥವಾ ಸಮಯದ ಅವಧಿಗೆ "ಮೊದಲು" ಮತ್ತು "ನಂತರ" ಜೀವನ ಪಥದ ಹಿನ್ನೋಟದ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ವಿಭಾಗ, ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಸರವನ್ನು "ನಾವು" (ಕೆಲವು ಘಟನೆಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು) ಮತ್ತು "ಅವರು" (ಭಾಗವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ); ಒಂಟಿತನದ ಭಾವನೆ; ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು; ಮಾದಕವಸ್ತು.

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಉಂಟಾಗುವ ವಿಪರೀತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ನೌಕರನ ಮನಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ ಘಟನೆಗಳು, ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳ ಬಲವಾದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಜೀವ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ, ಸ್ಫೋಟಗಳು, ಕಟ್ಟಡ ಕುಸಿತಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರಭಾವವು ಶಕ್ತಿಯುತ ಮತ್ತು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದ ಶಾಶ್ವತ ಮೂಲಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಬಹುಪಾಲು. ಇದು ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳ ಹಠಾತ್, ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠವಾಗಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠವಾಗಿ ನಿಯಮಾಧೀನ ಒತ್ತಡದ ಮೂಲವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಒತ್ತಡಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಒಬ್ಬರ ಸ್ವಂತ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಬೆದರಿಕೆ, ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ವರ್ಗದ ನಾಗರಿಕರು (ಮಹಿಳೆಯರು, ಮಕ್ಕಳು, ವೃದ್ಧರು) /18, 19/. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಒತ್ತಡದ ಅಂಶವೆಂದರೆ ದೈನಂದಿನ ಯುದ್ಧ ಕರ್ತವ್ಯ /41/ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆತಂಕದ ಕಾಯುವಿಕೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಒತ್ತಡದ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಕಾರಣಗಳು: ಅನುಭವದ ಕೊರತೆ, ಮಾನಸಿಕ ಸಿದ್ಧವಿಲ್ಲದಿರುವಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿರತೆ.

US ಫೈರ್ ಡಿಫೆನ್ಸ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಪ್ರಕಟಿಸಿದ ದಾಖಲೆಯು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿರುವ 5 ವಿಧದ "ದೈನಂದಿನ" ಒತ್ತಡಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ /79/: 1. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಆಶ್ಚರ್ಯ, ಘಟನೆಗಳ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತತೆ; 2. ಹಠಾತ್ ಎಚ್ಚರಿಕೆಗಳು; 3. ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ಉದ್ವಿಗ್ನತೆ; 4. ಮಾನವ ಸಂಕಟದೊಂದಿಗೆ ಮುಖಾಮುಖಿ; 5. ಒಬ್ಬರ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಭಯ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ತಪ್ಪುಗಳಿಗಾಗಿ. ವಿದೇಶಿ ಪ್ರಕಟಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ "ನಿರ್ಣಾಯಕ ಘಟನೆಗಳು" ಎಂದು ಹೆಸರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಕೆಲಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಸಾವು ಅಥವಾ ಗಾಯ; ಮಗುವಿನ ಸಾವು ಅಥವಾ ಗಾಯ; ಬಲಿಪಶುವಿಗೆ ಪ್ರವೇಶ ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಬೆಂಕಿಯಲ್ಲಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಲಿಪಶು ಮಗುವಾಗಿದ್ದಾಗ); ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳವು ಬಲಿಪಶುಗಳೊಂದಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿ ಪರಿಚಯವಿರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ; ಪಾರುಗಾಣಿಕಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ, ಬಲಿಪಶು ತೀವ್ರವಾದ ಸುಟ್ಟಗಾಯಗಳನ್ನು ಪಡೆದಾಗ, ಚೇತರಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ /68/. ಹಿಲ್ಡೆಬ್ರಾಂಡ್ "a / 80 / ಪ್ರಕಾರ, ಬದುಕುಳಿದವರು ಇಲ್ಲದಿರುವ ದುರಂತ ಘಟನೆಗಳು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಬಲವಾದ ಹತಾಶೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಬದುಕುಳಿದವರೊಂದಿಗಿನ ಸಂವಹನದಿಂದ ಒತ್ತಡವು ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಗಳು. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ನಿರ್ವಾಹಕರಿಗೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಒತ್ತಡಗಳು: ಅಧಿಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಅಗತ್ಯತೆ, ಅನುಭವದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ಜವಾಬ್ದಾರಿ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯ ನಾಯಕರು ಬೆಂಕಿಯಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ನೌಕರರ ಮಾನಸಿಕ ಗಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಸಕ್ತಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು "ಈವೆಂಟ್" ಮತ್ತು "ಅದೃಶ್ಯ" ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ದುರಂತ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವುದು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ - ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ವಿಕಿರಣ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ (ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ) ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ತೀವ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಒಬ್ಬರ ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳ ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆ ಮತ್ತು ಘಟನೆಯ ನಂತರ ಜನಿಸಿದ ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ /22, 33, 34, 44/.

ಪಶ್ಚಿಮದಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, "ಡಿಬ್ರೀಫಿಂಗ್" ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳ ನಂತರ ಮುಂಬರುವ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ನೆರವು ನೀಡುವ ಬೆಂಬಲ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ತನ್ನ ಯೌವನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಯಂಸೇವಕ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳ / 72 / ಆಗಿದ್ದ J. ಮಿಚೆಲ್ "oM ಅವರು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಡಿಬ್ರೀಫಿಂಗ್ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಂಘಟಿತ ಚರ್ಚೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಅಥವಾ ದುರಂತ ಘಟನೆಯನ್ನು ಜಂಟಿಯಾಗಿ ಅನುಭವಿಸಿದ ಜನರ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ / 61 /. ಇದರ ಹೆಸರು "ಬ್ರೀಫಿಂಗ್" ಪದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಅವನಿಗೆ ಏನಾಯಿತು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಿಂದ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ವಿವರವಾದ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರರ್ಥ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಸಂದೇಶಗಳ ವಿನಿಮಯ, ಈ ವಿಧಾನವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆ ಮತ್ತು ಇತರರಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿದೆ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನವ ನಿರ್ಮಿತ ವಿಪತ್ತುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವ ಸೇವೆಗಳು ವೃತ್ತಿಪರ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಇಲಾಖೆಗಳ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು /65/.

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದ ಆರಂಭಿಕ ದೇಶೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ನರರೋಗದ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಗಮನ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದವುಗಳು ಇದ್ದವು ನರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳುಯುದ್ಧ ನಿರ್ಗಮನ ಸಂಕೇತ /41/ ಅನ್ನು ನೆನಪಿಸುವ ಶಬ್ದಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೌಕರರು. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ /42/ ಗಾಗಿ ನರಗಳ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ವೃತ್ತಿಪರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಎಂದು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಯಿತು.

ಇತ್ತೀಚಿನ ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ದೇಶೀಯ ಮಾನಸಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ: 1. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ /29, 30, 32, 33, 36, 46/; 2. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಕೆಲಸದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಜನಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುವುದು /31, 32, 34/; 3. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಮಾನಸಿಕ ತರಬೇತಿ /33, 48/.

I.O. Kotenev /17/ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣ ಮಾದರಿಯಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು, ಒತ್ತಡದ (ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆ) ಮತ್ತು ತೀವ್ರ (ಸಶಸ್ತ್ರ ಸಂಘರ್ಷ ವಲಯ) ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಆತಂಕದ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹೋಲಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಬೆಂಕಿಯನ್ನು ನಂದಿಸುವಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ವಿಪರೀತ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಪರಿಣಾಮ, ಹಾಗೆಯೇ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಸರಿಯಾಗಿ ಅರ್ಥವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೂ ಅನೇಕ ಕೃತಿಗಳು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕರಿಗೆ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಹೇಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ಕಾಪಾಡುವ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ತರಬೇತಿ ಯುದ್ಧ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ನೀಡಿದಾಗ, ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ನ್ಯೂರೋಸೈಕಿಕ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೀರಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕೆಲವು ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಕಡಿಮೆ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಆತಂಕ, ಪ್ರೇರೇಪಿಸದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆ, ಅಶಿಸ್ತು, ವೃತ್ತಿಪರ ಕರ್ತವ್ಯಗಳ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಮದ್ಯದ ದುರ್ಬಳಕೆ, ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಪರಸ್ಪರ ಘರ್ಷಣೆಗಳು, ಆತ್ಮಹತ್ಯೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳು / 33, 34/. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಅನುಮತಿಸುವ ಯಾವುದೇ ದೇಶೀಯ ಮಾನಸಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆದಿಲ್ಲ: ಎ) ಈ ಅಸಮರ್ಪಕ ವರ್ತನೆಯ ಸ್ವರೂಪಗಳನ್ನು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಿಸಲು, ಬಿ) ಅನುಭವಿ ಸೈಕೋಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತಕ್ಕೆ ತಡವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ.

ನಾರ್ವೇಜಿಯನ್ ಕೃತಿ /85/ ನಲ್ಲಿ ನಾವು ಬಹುಮಹಡಿ ಹೋಟೆಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಬೆಂಕಿಯನ್ನು ನಂದಿಸಿದ ಮತ್ತು ಅದರ ಅತಿಥಿಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿದ ಸ್ವಯಂಸೇವಕ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ (ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಟ್ಟಡದಲ್ಲಿದ್ದ 128 ಜನರಲ್ಲಿ 14 ಜನರು ಸತ್ತರು) . ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಸತ್ತವರು ಮತ್ತು ಗಾಯಗೊಂಡವರನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು, ಸಮಯದ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಯುವ ಅಗತ್ಯತೆ ಮುಂತಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒತ್ತಡ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಮೋಕಿ ಕೊಠಡಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತೊಂದರೆಗಳು ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡವು. ತೀವ್ರವಾದ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪೈಕಿ: ಆತಂಕ, ಆತಂಕ, ಅತಿಯಾದ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಭಯ, ಆಂದೋಲನ, ಕಿರಿಕಿರಿ. ಅವುಗಳನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಉನ್ನತ ಪದವಿನಂದಿಸುವ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು. ಘಟನೆಯ ನಂತರ "ಒಳನುಗ್ಗುವಿಕೆ" ಮತ್ತು "ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ" ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯು ಕೆಲಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆತಂಕ, ಅನಿಶ್ಚಿತತೆ, ಅತಿಯಾದ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ರಾಜ್ಯದ ಸ್ವಯಂ-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಪ್ರಕರಣದ ಮೊದಲು ಹೊಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅನುಭವವಿಲ್ಲದವರಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮಟ್ಟವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೌಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ 10% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಪೈಕ್ ಮತ್ತು ಇತರರು /103/ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ PTSD ಯ ದೈಹಿಕ ಸಹವರ್ತಿಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಗುಂಪುಗಳು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ, ಉಸಿರಾಟ, ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ದೂರುಗಳ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಮಿಶಾ ಮತ್ತು ಜೆಂಕಿನ್ಸ್ /100/ 1992 ರ ಫ್ಲೋರಿಡಾ ಚಂಡಮಾರುತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಮೇಲೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಸರದಿಂದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬೆಂಬಲದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಿದರು. ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಎರಡು ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: 1. "ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ", ಇದು ಇತರ ಜನರು (ಕುಟುಂಬ ಸದಸ್ಯರು, ಸ್ನೇಹಿತರು, ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರರು) ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಮತ್ತು ಅವರ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲು, ಕಾಳಜಿಯುಳ್ಳ ಮನೋಭಾವವನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ; 2. "ಭಾವನೆ" (ಪರಾನುಭೂತಿ), ಇದು ಇತರ ಜನರು (ಅನುಭವಿ ಮತ್ತು ಒಂದೇ ಘಟನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸದ) ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅನುಭವಿಸಿದದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈವೆಂಟ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅವನ ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ತಿರಸ್ಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಶೇಷ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮೊದಲ ರೀತಿಯ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಬೆಂಬಲದ ಸೂಚಕವು PTSD ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಧನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಎರಡನೆಯದು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅನುಭೂತಿಯ ಭಾವನೆಯು ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಜಯಿಸಲು ಕಾರಣವೇ ಅಥವಾ ಪರಿಣಾಮವೇ ಎಂಬುದು ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಪ್ರಶ್ನೆಯಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ.

ಸಾಹಿತ್ಯದ ದತ್ತಾಂಶದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಕೋರ್ಸ್‌ನ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಲವು ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ: 1. ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದುರಂತ ಘಟನೆಯ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಪ್ರಭಾವದ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳು"ಅದೃಶ್ಯ" ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ವೃತ್ತಿಗಳು.

3. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಆಲೋಚನೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಹಿಂದಿನ ಘಟನೆಗಳ ಮರು-ಅನುಭವವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ PTSD ಯ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ.

4. ವಿಭಿನ್ನ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ದತ್ತಾಂಶದ ಹೋಲಿಕೆಯು ಶೇಕಡಾವಾರು ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ವಿಪತ್ತುಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಯುದ್ಧದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಜನರಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ (ಕ್ರಮವಾಗಿ 18 ಮತ್ತು 16-21 %). ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಸೈಕೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳ ಸೂಚಕಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯನ್ನು ಇತರ ವರ್ಗದ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

5. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಬಹು, ಅಂದರೆ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

6. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ಸ್ವಭಾವವು (ಅನುಭವಿ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಎರಡೂ) ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಕೋರ್ಸ್ನ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಸೂಚನೆಗಳಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವವನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ಣಾಯಕ ವಿಧಾನವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ (ಅಧ್ಯಾಯ 2 ರಲ್ಲಿ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು), ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಶೋಧಕರು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವೃತ್ತಿಪರ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಪರ್ಕದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

7. ದೇಶೀಯ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕೊರತೆಯು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಮಾನಸಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕ್ರಮಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನವು ಕೆಲಸದ ಮೊದಲ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಪೈಲಟ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು, ಇದು ಮಾಸ್ಕೋ ಮತ್ತು ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್ನಿಂದ 138 ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ನಂತರ, ಪಡೆದ ಡೇಟಾದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೀತಿಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ನಂತರ (ಅಧ್ಯಾಯ 3 ನೋಡಿ), ಪೆರ್ಮ್ ಮತ್ತು ಪೆರ್ಮ್ ಪ್ರದೇಶದ 145 ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು. ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಕೀರ್ಣ. ಮಾದರಿಯ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಬಂಧ 2 ರಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಾಸ್ಕೋ, ಪೆರ್ಮ್ ಮತ್ತು ಪೆರ್ಮ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಮಾದರಿಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಗಾರ್ಡ್ಗಳ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜನರಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪೆರ್ಮ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸ್ಪೆಕ್ಟರ್ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ 6 ಜನರನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು. ಸಮೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಮಸ್ಕೋವೈಟ್‌ಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗವು 1993-94ರಲ್ಲಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿತು. ಗುತ್ತಿಗೆ ಸೈನಿಕರೊಂದಿಗೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ ಬದಲಿಯಾಗಿರುವುದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದು 5 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಸೇವೆಯೊಂದಿಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಬೆಂಕಿಯೊಂದಿಗೆ ಉದ್ವಿಗ್ನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ, ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಅವರ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಸಂದರ್ಭಗಳುಸಾಕಷ್ಟು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿತ್ತು.

ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್ ಮತ್ತು ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್ ಪ್ರದೇಶದ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಮಾದರಿಯು ಡಿಸೆಂಬರ್ 1992 / 22, 44 / ನಲ್ಲಿ ಶೆಲೆಖೋವ್ ನಗರದ ಕೇಬಲ್ ಸ್ಥಾವರದಲ್ಲಿ ಬೆಂಕಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣದಿಂದ ವಿಷಪೂರಿತ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ಬೆಂಕಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೇಬಲ್ ನಿರೋಧನದ ದಹನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಡಯಾಕ್ಸಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮಾನವ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ನಂದಿಸುವಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು ಈ ಬೆಂಕಿಯ ಪ್ರಗತಿಪರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಸಮೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದರು ಅಥವಾ ನಿವೃತ್ತರಾಗಲಿದ್ದಾರೆ. ಅವರು ಸರಾಸರಿ, ಸಮೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದವರಿಗಿಂತ ಹಳೆಯವರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ ಸುದೀರ್ಘ ಸೇವಾ ದಾಖಲೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯವಹರಿಸುವ ಅನುಭವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪದಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು ಮಾದರಿಯ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರ ಡೇಟಾವನ್ನು ಮಾಸ್ಕೋ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳು.

ರಷ್ಯಾದ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಮಗ್ರ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಹತ್ವದ ಮಾನಸಿಕ ತಂತ್ರಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇಲಾಖಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಪೊಲೀಸ್ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಇನ್ನೂ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಶನದ ವಿಧಾನವನ್ನು ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾವುದೇ ತಜ್ಞರು ಇಲ್ಲ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಶನವು PTSD ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ವಿದೇಶಿ ತಜ್ಞರು ಬಳಸುವ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಕೊರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸೈಕೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಂದ ಸರಿದೂಗಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದು ಸಾಮೂಹಿಕ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು, ಇದು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಶನವನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ರತಿ ವಿಷಯದೊಂದಿಗೆ ಮುಖಾಮುಖಿ ಸಂಭಾಷಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಹಲವಾರು ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಅನುಭವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಈ ವೃತ್ತಿಪರ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯ ನಿಶ್ಚಿತಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಮುಂದಿನ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹೊರಗಿನ ಅವಲೋಕನಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ (ಅನುಬಂಧ ನೋಡಿ. 1)

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರಿಗೆ ಆಘಾತಕಾರಿ ವೃತ್ತಿಪರ ಅನುಭವವನ್ನು (ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ) ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ವಿಧಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, PTSD ಸಂಶೋಧನೆಯ ವಿಶ್ವ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವುದೇ ಒಂದು ವಿಧಾನವಿಲ್ಲ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು ತಮ್ಮ ವೃತ್ತಿಪರ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಅನುಭವವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ವಿವಿಧ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ವಿವರವಾದ ತುಲನಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣಅವರ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರಭಾವದ ಮಟ್ಟ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವೃತ್ತಿಪರ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ಪರಿಮಾಣಾತ್ಮಕ ಅಳತೆಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಹೆಚ್ಚು ಚರ್ಚಾಸ್ಪದವಾಗಿದೆ. ದೈನಂದಿನ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ತಾರ್ಕಿಕವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಯಾರು "ಹೆಚ್ಚು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ" ಮತ್ತು ಯಾರು "ಕಡಿಮೆ" ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ನಾವು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ವಿಧಾನವು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ವಿಧಾನಗಳು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕರಿಗೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ; ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಒಂದೇ ಮಾದರಿಯ ವಿಧಾನಗಳ ರಚನೆಗೆ ಒಳಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ, ವಿವಿಧ ವೃತ್ತಿಗಳ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕಾಗಿ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು ಎದುರಿಸಿದ ಘಟನೆಗಳ (ಸನ್ನಿವೇಶಗಳು) ವಿಶೇಷ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ (FSFS) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. /25/. ಇದು 57 ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಇದು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವೃತ್ತಿಪರ ಅನುಭವಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ (ಅನುಬಂಧ 1). ಬೆಂಕಿಯನ್ನು ನಂದಿಸುವಾಗ ನೇರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, "ನೈತಿಕ ಒತ್ತಡ" ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯುದ್ಧದ ಕೆಲಸದ ನಂತರ ಏನಾಯಿತು ಎಂಬುದರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಚರ್ಚೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "ದ್ವಿತೀಯ" ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ (ಕೊನೆಯದು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ 4 ಸಾಲುಗಳು). ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು 11 ತಜ್ಞರ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಕಲಿಸಲಾಗಿದೆ - ಕರ್ತವ್ಯದಲ್ಲಿರುವ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಗಳ ನೌಕರರು ಮತ್ತು ಮಾಸ್ಕೋ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಫೈರ್ ಸೇಫ್ಟಿಯ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ತಂತ್ರ ವಿಭಾಗದ ಶಿಕ್ಷಕರು, ಅವರು ಕನಿಷ್ಠ 10 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಿದ್ದಾರೆ. ವಿಷಯಗಳು - ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು ಮತ್ತು ಕಾವಲುಗಾರರ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು - ವಿವರಿಸಿದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂದರ್ಭಗಳು ಅವರಿಗೆ ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಸಂಭವಿಸಿವೆ ಮತ್ತು ಎಷ್ಟು ಬಲವಾದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳು ಜೊತೆಗೂಡಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರು. ಅಂತಹ ಮೂರು ರೀತಿಯ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಭಯ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಅಸಹಾಯಕತೆ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಘಟನೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ಮಹತ್ವದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಮೊದಲನೆಯದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ನಿರ್ಮಿಸಲಾಗಿದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡ(ಮಾನದಂಡ A) DSM ಅಥವಾ ICD-10/39, 63, 64/ ಪ್ರಕಾರ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಎರಡು ಉಪ-ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ: 1. ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಜೀವನ ಮತ್ತು ಜನರ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಗಂಭೀರ ಬೆದರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಘಟನೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನವ ಅನುಭವದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿ; 2. ಈವೆಂಟ್ ಭಯ, ಭಯಾನಕ, ಅಸಹಾಯಕತೆಯ ತೀವ್ರ ಅನುಭವದೊಂದಿಗೆ ಜೊತೆಗೂಡಿತ್ತು.

"ಭಯಾನಕ" ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ತಜ್ಞರು "ಭಯ" ಎಂಬ ಪದಕ್ಕೆ ನಿಜವಾದ ಸಮಾನಾರ್ಥಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದರಿಂದ, ಅದನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯಲ್ಲಿ "ಆತಂಕ" ಎಂಬ ಪದದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು, ಏಕೆಂದರೆ. ಆತಂಕದ ಅನುಭವವನ್ನು ಪರಿಗಣನೆಯಲ್ಲಿರುವ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದು ತಜ್ಞರು ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಘಟನೆಗಳ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಅನುಭವಗಳ ತೀವ್ರತೆ ಎರಡನ್ನೂ 5-ಪಾಯಿಂಟ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಒಂದು ಸನ್ನಿವೇಶವನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ವಾಸ್ತವಾಂಶವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅದು ಒಂದೇ ಆಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಮತ್ತು ಅದು ಪದೇ ಪದೇ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಘರ್ಷಣೆಯ ಆವರ್ತನ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈವೆಂಟ್ (ಪರಿಸ್ಥಿತಿ) ಒಮ್ಮೆ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಆವರ್ತನವನ್ನು 1 ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ಘಟನೆಯೊಂದಿಗೆ (ಪರಿಸ್ಥಿತಿ) ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಘರ್ಷಣೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು 2, 3, 4 ರ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಿಂದ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. , ಮತ್ತು 5 ಅಂಕಗಳು, ಮತ್ತು ಸೂತ್ರೀಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಂಗೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಥವಾ ಅರ್ಥವಾಗುವ ಸಮಯಕ್ಕೆ ನ್ಯಾವಿಗೇಟ್ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ (ವರ್ಷ, ತಿಂಗಳು, ಕರ್ತವ್ಯ ಪ್ರತಿ 4 ದಿನಗಳು).

ROS SII s * A * "ffccyA ^ cTSEHj ^ - lisKVSOT" si "ಕೆಲಸದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡಿದ್ದೀರಾ? - ಇಲ್ಲ. - ನಂತರ ನಾವು ಈ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ ಏನನ್ನೂ ಗುರುತಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ನಾವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತೇವೆ. ಹತ್ತಿರದ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಸಾವಿನ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಕಲಿಯಬೇಕೇ - ನಿಮ್ಮ ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ಲಿಂಕ್‌ನಿಂದ? - ಇದು ಒಮ್ಮೆ ಸಂಭವಿಸಿತು. ನಾನು ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತೇನೆ - ಒಂದು? - ಹೌದು. ”, ಇತ್ಯಾದಿ, ವಿಷಯವು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಿದೆ ಎಂಬುದು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುವವರೆಗೆ. ಮುಖ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಮುಂಚಿನ ಸಂಭಾಷಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಸಾಧನವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅನುಭವವು ತೋರಿಸಿದಂತೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವಾಗ, ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ಕುರುಹುಗಳು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು (ಅನುಬಂಧ 4 ನೋಡಿ): ನರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಪ್ರಯೋಗಕಾರರ ವಿರುದ್ಧ ದಾಳಿಗಳು ಸಹ ಇವೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ: “ನೀವು ಏಕೆ ನೆನಪಿಸುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತೆ ನಮಗೆ ಇದೆಲ್ಲವೂ, ನೀವು ಇಲ್ಲದೆ ಕಷ್ಟ." PTSD ಯ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಫಾರ್ಮ್ನ ಬಲಭಾಗವನ್ನು ತುಂಬಲು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು (ಅವರ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು). ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಾವು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೊದಲು "ಸಂಭವಿಸುವ" ಕಾಲಮ್ ಅನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಅನುಭವಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತೇವೆ - ಇತರ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಮಾತನಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ವಿರಾಮ.

ಅಭ್ಯಾಸ ಪ್ರದರ್ಶನಗಳಂತೆ, ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಸಹಾಯವನ್ನು ಒದಗಿಸಿದಾಗ ಈವೆಂಟ್ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ ಬಳಕೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ /24/. ರೋಗಿಯಿಂದ ತುಂಬಿದ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ ರೂಪವನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುವುದು ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ವಾಸ್ತವೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಕೆಲಸ" ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅನುಭವಿ ಘಟನೆಗಳ ಜೊತೆಗಿನ ಭಾವನೆಗಳ ಸ್ವಯಂ-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಸಂಖ್ಯಾತ್ಮಕ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ತಂತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯ ಅಂಶಗಳುಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹಲವು ತಂತ್ರಗಳು.

ಪಡೆದ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಐಟಂಗೆ (ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸನ್ನಿವೇಶ) ಸೂಚಕವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ನಾವು "ಒತ್ತಡ ಸೂಚ್ಯಂಕ" ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ SI ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಯ ಅಂದಾಜುಗಳ ತೂಕದ ಸರಾಸರಿ ಎಂದು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸನ್ನಿವೇಶದ, ವಿಷಯಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಿತರಿಂದ, ಸೂತ್ರದ ಪ್ರಕಾರ: SI = (1PEREVexp +1PEREVshzh * SG2exp / SG2Pozh) / (n + m * SG2.zhsp / SG2 [ದಕ್ಷಿಣ), n mwhere n - ಕ್ರಮವಾಗಿ, ಸಂಖ್ಯೆ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ಪರೀಕ್ಷಾರ್ಥಿಗಳ (ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು) ಸಂಖ್ಯೆ, EFEREVexp ಮತ್ತು 2d1EREVExp - ಎಲ್ಲಾ ತಜ್ಞರಿಂದ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಮೂರು ರೀತಿಯ ಅನುಭವಗಳ ("ಭಯ" + "ಆತಂಕ" + "ಅಸಹಾಯಕತೆ") ತೀವ್ರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳ ಒಟ್ಟು ಮೊತ್ತ ಮತ್ತು ಈ 2 2 ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು, ಎಕ್ಸ್ ಎಕ್ಸ್ ಮತ್ತು<Т пож - дисперсия оценок переживаний, характерных для данной ситуации, соответственно экспертами и пожарными. Вычисление средневзвешенного значения мы сочли необходимым потому, что группы экспертов и пожарных являются достаточно разнородными: эксперты на момент опроса не занимались тушением пожаров, однако были хорошо знакомы практически со всеми рассматриваемыми ситуациями по собственному опыту или по опыту людей, с которыми непосредственно взаимодействовали, т.е. обладали более отстраненно-аналитическим взглядом; пожарные же обладали большей «свежестью» эмоциональных впечатлений от событий, но многие из них имели еще недостаточно опыта для их оценки. Также для всех пунктов опросника были вычислены коэффициенты корреляции между показателями левой и правой части строки ответов (встречаемостью события и суммой оценок трех видов переживаний, связанных с ним). При отрицательных значениях этой корреляции для какой-либо из рассматриваемых ситуаций можно предположить, что люди к ней «привыкают», т.к. при большей встречаемости ситуации уменьшается её субъективная стрессогенность. При положительных же значениях корреляции дело обстоит противоположным образом: с ростом встречаемости ситуации её воздействие «усугубляется», т.к. субъективная стрессогенность увеличивается. Поэтому эти корреляции были названы «индексами привыкания» (ИП); строго говоря, их следовало бы назвать индексами «не-привыкания». Описания ситуаций по тексту опросника, расчет ИС, а также значения ИП представлены в табл. 1.

2 "ಸ್ವಿಚಿಂಗ್" ಅನ್ನು ಗ್ಯಾಸ್ ಮಾಸ್ಕ್ ಅನ್ನು ಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ತರುವುದು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳು.

1. ಹೋರೊವಿಟ್ಜ್ ಇಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ಆಫ್ ಈವೆಂಟ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಐಒಇಎಸ್) /83, 110, 111/ ಎರಡು ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ: ಆಘಾತದ ಬಗ್ಗೆ ಒಬ್ಸೆಸಿವ್ ಅನುಭವಗಳ ಬಯಕೆ (ನಿರಂತರ ವಾಪಸಾತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಇಚ್ಛೆಯನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ಸಂಭವಿಸಿದ ಘಟನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಭಾವನೆಗಳಿಗೆ) ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ತಪ್ಪಿಸುವುದು (ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಘಟನೆಯ ನೆನಪುಗಳ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಬಯಕೆ, ಈ ಪ್ರಭಾವದ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರಾಕರಣೆಯವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಈವೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಸ್ವತಃ ಮರೆಯುವ ಬಯಕೆ), ಹಾಗೆಯೇ ಹೆಚ್ಚಿದ ನರಗಳ ಉತ್ಸಾಹದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಆಧುನಿಕ ಆವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿ /110/ ಮಾಪಕವು 22 ಹೇಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಕಳೆದ ಏಳು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ವಿಧಾನದ ಪ್ರಕಾರ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ ಸೂಚಕಗಳು ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ 3 ಮುಖ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತವೆ: ಒಬ್ಸೆಸಿವ್ ಅನುಭವಗಳ ವಿದ್ಯಮಾನ, ಅಥವಾ "ಒಳನುಗ್ಗುವಿಕೆ" ("ಒಳನುಗ್ಗುವಿಕೆ", IN), ಆಘಾತದ ಯಾವುದೇ ಜ್ಞಾಪನೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವ ವಿದ್ಯಮಾನ ("ತಪ್ಪಾಗುವಿಕೆ", AV) ಮತ್ತು ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನ ( ಪ್ರಚೋದನೆ, AR). ಈ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಲು ವಿಷಯವನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸುವಾಗ, ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು ಅವರು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಎದುರಿಸಬೇಕಾದ ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಮತ್ತು ಭಯಾನಕವಾದ ಘಟನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಅಥವಾ ಇಂದು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ನೆನಪಿನ ಗುರುತನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಹೋಗಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿಸಬೇಕು. . ಉತ್ತರಿಸುವ ಮೊದಲು, ಅವರು ಐಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಇದಕ್ಕಾಗಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ಸಾಲಿನಲ್ಲಿ ಬರೆಯಬಹುದು, ಅದು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಘಟನೆ, ಅಥವಾ ಹಾಗೆ ಮಾಡಬಾರದು.

2. ಮಿಸ್ಸಿಸ್ಸಿಪ್ಪಿ ಸ್ಕೇಲ್ (ಮಿಸ್ಸಿಸ್ಸಿಪ್ಪಿ ಸ್ಕೇಲ್ ಫಾರ್ ಕಾಂಬಾಟ್ ರಿಲೇಟೆಡ್ ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ) /87/ ಅನ್ನು ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇದು ಯುದ್ಧದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ನಾಗರಿಕ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಘಟನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಇದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಆಘಾತಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಜನರ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ 39 ಹೇಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ವರ್ತನೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅನುಭವಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ: ಒಬ್ಸೆಸಿವ್ ನೆನಪುಗಳು, ಖಿನ್ನತೆ, ಸಂವಹನ ತೊಂದರೆಗಳು, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಕೊರತೆ, ಮೆಮೊರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹೇಳಿಕೆಗಳನ್ನು 5-ಪಾಯಿಂಟ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಒಟ್ಟು ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ಪ್ರಭಾವದ ಅಳತೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ವಿಷಯದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನಸಿಕ ಯಾತನೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ವಿದೇಶಿ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಮಿಸ್ಸಿಸ್ಸಿಪ್ಪಿ ಸ್ಕೇಲ್ ಸ್ಕೋರ್ 93% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ PTSD ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 89% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ - ಅದರ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ. ಒಂದು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ PTSD ಯ ಮಾನದಂಡದ ಮೌಲ್ಯವು 107 ಅಂಕಗಳು.

3. ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ (OTS) IO Koteneva /18, 19/ DSM-4 ನಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮಾನದಂಡಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಶಗಳ ಮಾತುಗಳು ಪೊಲೀಸ್ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯಿಂದ ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತಾ, ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಮನೋರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅರ್ಥವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು ವಿಷಯಗಳಿಂದ ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಹೇಳಿಕೆಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯು ಸೂಚನೆಗಳು, 110 ಹೇಳಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಉತ್ತರ ಪತ್ರಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. 5-ಪಾಯಿಂಟ್ ಲೈಕರ್ಟ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಷಯವು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಹೇಳಿಕೆಗಳನ್ನು ("ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಜ" ನಿಂದ "ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುಳ್ಳು" ವರೆಗೆ) ಅವರ ಸ್ವಂತ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅದರ ಪ್ರಸ್ತುತತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಶ್ರೇಯಾಂಕವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು 56 ಅಂಕಗಳು “ಕೀಲಿ”, 9 ಅಂಕಗಳು 3 ರೇಟಿಂಗ್ ಮಾಪಕಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ - “ಸುಳ್ಳು”, “ಉಲ್ಬಣತೆಗಳು” ಮತ್ತು “ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆಗಳು”, ಇದು ವಿಷಯದ ಪ್ರಾಮಾಣಿಕತೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. , ಅವನ ಸ್ಥಿತಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಲು ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರಾಕರಿಸುವ ಅವನ ಪ್ರವೃತ್ತಿ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯು ಮೀಸಲು ಮತ್ತು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಮುಖ್ಯ ಗಮನವನ್ನು ಅನೈಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವ "ಮರೆಮಾಚುವಿಕೆ" ಹೇಳಿಕೆಗಳು. ಮೊದಲಿಗೆ, ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಮತ್ತು ಆರ್‌ಎಸ್‌ಡಿ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಉಪಪ್ರಮಾಣಗಳ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಪ್ರಬಂಧದ ತೀರ್ಮಾನ ವಿಷಯದ ಮೇಲೆ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲೇಖನ "ಕೆಲಸದ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ. ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ, ದಕ್ಷತಾಶಾಸ್ತ್ರ."

1. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ವಿಭಾಗಗಳ ಸುಮಾರು 26% ಉದ್ಯೋಗಿಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ 6.5% ಅನುಭವದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಇಲಾಖೆಯ ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇತರ ಎಟಿಎಸ್ ಸೇವೆಗಳ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ.

2. ವೃತ್ತಿಪರ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದಂತಹ ಅಂಶದ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು, ಅಂದರೆ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳಲ್ಲಿ PTSD ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯ ಇತರ ರೂಪಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಬಗ್ಗೆ ವೃತ್ತಿಪರ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಅನುಭವ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಲ್ಲಿ ವೃತ್ತಿಪರ ಅನುಭವದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೇವಾ ಅನುಭವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ, ವಿಪರೀತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಋಣಾತ್ಮಕ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಸಂಕಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ವಿಪರೀತ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಅನುಭವವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, PTSD ಯ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮನೋರೋಗ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು. ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತತೆ ಮತ್ತು ತಿಳಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ವಿವರಗಳ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ 4 ವಿಭಿನ್ನ ಸಮೀಕ್ಷೆ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.

4. ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮತ್ತು ನಿರ್ಧಾರದ ನಿಯಮಗಳು PTSD ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಜನರನ್ನು ನಾಲ್ಕು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿಯ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು PTSD ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

5. ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವದ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಇದು ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಗತವಾಗಿರುವ ಕೆಲವು ಮಾನಸಿಕ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ತೀವ್ರತೆಯಾಗಿದೆ.

6. ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಅಪಾಯದ ಗುಂಪುಗಳ ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾದ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆಗಾಗಿ, ವರ್ತನೆಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಸಮರ್ಥತೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ವೀಕ್ಷಣೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಬಾಹ್ಯ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಇದು ಅಸಮರ್ಥತೆಯ ಸತ್ಯಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಮಾಂಡರ್ಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಅವಲೋಕನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಅಧೀನ ಅಧಿಕಾರಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ-ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅವರ ಗಮನ.

7. ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ (ವಿಕಿರಣ, ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು ನಂತರ ದುರಂತ ಘಟನೆಗಳ ಘರ್ಷಣೆಯಿಂದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಆಘಾತವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವೃತ್ತಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ "ನಿರ್ಣಾಯಕ ಘಟನೆ" ಮತ್ತು "ಅದೃಶ್ಯ" ಒತ್ತಡದ ಸಂಯೋಜಿತ ಪ್ರಭಾವದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮನಸ್ಸಿನ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳ ಸವಕಳಿ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣ.

ತೀರ್ಮಾನ

ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಸೈಕೋಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು ಅಧ್ಯಯನವು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು. ನಾವು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಅವರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬಗ್ಗೆ ಅಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಶನದ ಫಲಿತಾಂಶದಿಂದ ಮಾತ್ರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಬಹುದು. ಮಾನಸಿಕ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಸಾಮೂಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ ಎಂಬ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಇದು ಸಮರ್ಥನೆಯಾಗಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿವೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಸಂದರ್ಶನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾದ ವಿಧಾನಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಸಂಶೋಧನೆಯ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವದ ಸ್ವಯಂ-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಇದು ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯದ ಅಧ್ಯಯನದ ಅಗತ್ಯ ಭಾಗವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಷಯಗಳು ಅನುಭವಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವೃತ್ತಿಪರ ನಿರ್ದಿಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಕ್ಕಾಗಿ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

2. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಇತರ ಮನೋರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು. ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ವಿದೇಶಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿದಂತೆ, ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ PTSD ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಬಳಸಿದ ವಿಧಾನಗಳು ವಿಪರೀತ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

3. ಪರೋಕ್ಷ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಇದು ಕೆಲಸದಲ್ಲಿ ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ, "ಮಾನಸಿಕ ರಕ್ಷಣೆಗಳನ್ನು" ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

4. ಮಾನವ ನಡವಳಿಕೆಯ "ಬದಿಯಿಂದ" ವೀಕ್ಷಣೆಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಬಾಹ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯಿಂದ ಈ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಗುಂಪುಗಳು, ಅಸಮರ್ಪಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಅಪಾಯದ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಸೈಕೋ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಡೇಟಾದ ಗಮನಾರ್ಹ ಶ್ರೇಣಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಈ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ.

ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನಕ್ಕಾಗಿ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅನುಭವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಕಾಗದವು ಹೊಸ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸುತ್ತದೆ: ವಿವಿಧ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂದರ್ಭಗಳ ಒತ್ತಡ, ಇವುಗಳನ್ನು "ನಿರ್ಣಾಯಕ ಘಟನೆಗಳು" ಮತ್ತು ಸರಳವಾಗಿ ಒತ್ತಡದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ವೃತ್ತಿಪರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಪರಿಣಿತ ವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಮತ್ತು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಎದುರಿಸಿದನು ಮತ್ತು ಅವರ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವನ ಸ್ಥಿತಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಯಾವುವು ಎಂಬುದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಲೇಖಕರ ವಿಧಾನದ "ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ" ಯ ಪ್ರಕಾರ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಿದ ಸೂಚಕಗಳ ಸ್ಥಿರ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲು ಕಾರಣವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಶನ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಟಿಎಸ್‌ಡಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆಳವಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆ (ಅಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಅನುಬಂಧ 3 ರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ). ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳ ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್‌ನ ರೇಖಾಂಶದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಮತ್ತು ಮೂಲ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಪ್ರೇರಣೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ವಿಧಾನಗಳ ಪರಿಚಯವು ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ರಚಿಸಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಬಂಧದ ಉಲ್ಲೇಖಗಳ ಪಟ್ಟಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೆಲಸದ ಲೇಖಕ: ಮಾನಸಿಕ ವಿಜ್ಞಾನದ ವೈದ್ಯರು, ಲೆವಿ, ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮ್ ವ್ಲಾಡಿಮಿರೊವಿಚ್, ಮಾಸ್ಕೋ

1. ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವ್ಸ್ಕಿ ಯು.ಎ., ರುಮ್ಯಾಂಟ್ಸೆವಾ ಜಿ.ಎಂ., ಶುಕಿನ್ ಬಿ.ಪಿ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಪತ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ದುರಂತಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ನೆರವು // ಮಿಲಿಟರಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಜರ್ನಲ್, 1990, ಸಂಖ್ಯೆ 8, ಪು. 73-76.

2. ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರೊವ್ಸ್ಕಿ ಯು.ಎ., ಲೋಬಾಸ್ಟೊವ್ ಒ.ಎಸ್., ಸ್ಪಿವಕ್ ಎಲ್.ಐ. ಶುಕಿನ್ ಬಿ.ಪಿ. ವಿಪರೀತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಜೆನಿ. ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1991. 96 ಪು.

4. ವೈನ್ಬರ್ಗ್ ಜೆ., ಶುಮೇಕರ್ ಜೆ. ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು. ಎಂ.: "ಸ್ಟಾಟಿಸ್ಟಿಕ್ಸ್", 1979. 389 ಪು.

5. Biryukov A. A. ಉಗಿ ಸ್ನಾನ ಮಾಡಲು ನಾವು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸುತ್ತೇವೆ. 2 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ M.: FiS, 1987. - 63 ಪು.

6. ಬೊಡ್ರೊವ್ ವಿ.ಎ. ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡ: ಬೋಧನೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿ. M., IP RAS, 1995, 128 ಪು.

7. ಗ್ಲಾಸ್ ಜೆ., ಸ್ಟಾನ್ಲಿ ಜೆ. ಶಿಕ್ಷಣಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನಗಳು. ಎಂ.: ಪ್ರಗತಿ, 1976. 496 ಪು.

8. ಗ್ರೀಡೆನ್‌ಬರ್ಗ್, ಬಿ.ಎಸ್., ಮತ್ತು ಇತರರು ಆಘಾತಕಾರಿ ನ್ಯೂರೋಸಿಸ್: ಕಲೆಯ ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಾರಾಂಶ. ಖಾರ್ಕೊವ್, 1918. 148 ಪು.

9. ಕಾಮೆನ್ಚೆಂಕೊ ಪಿ.ವಿ. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. // ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ನ್ಯೂರಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ. ಕೊರ್ಸಕೋವಾ, 1993. ಸಂಪುಟ 93, ಸಂಖ್ಯೆ 3, ಪು. 95 - 99.

10. ಕಟ್ಕೋವ್ ವಿ., ಪ್ಯಾಂಟೆಲೀವ್ ಎ., ಸ್ಟೆಶಿನಾ I. ಪೋಸ್ಟ್-ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ): ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸ್ಥಿತಿ. ಪೆರ್ಮ್, 1996. 40 ಪು.

11. ಕಿಟೇವ್-ಸ್ಮಿಕ್ ಎ.ಎ. ಒತ್ತಡದ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ. ಎಂ.: ನೌಕಾ, 1983. - 367 ಪು.

12. ಕೊಲೊಡ್ಜಿನ್ ಬಿ. ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತದ ನಂತರ ಹೇಗೆ ಬದುಕಬೇಕು. ಎಂ., 1992. 96 ಪು.

13. ಕೊಟೆನೆವ್ I.O. ಆಂತರಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಮೇಲೆ ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಅಮೂರ್ತ ಡಿಸ್. . ಕ್ಯಾಂಡ್ ಮಾನಸಿಕ. ವಿಜ್ಞಾನಗಳು. ಎಂ., ರಷ್ಯಾದ ಆಂತರಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಸಚಿವಾಲಯದ ಅಕಾಡೆಮಿ, 1994. 30 ಪು.

14. ಕೊಟೆನೆವ್ I.O. ತೀವ್ರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಸಂಸ್ಥೆಗಳ ನೌಕರರು ಸೇವೆಯ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ. ಎಂ., ರಷ್ಯಾದ ಆಂತರಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಸಚಿವಾಲಯದ ಅಕಾಡೆಮಿ, 1996. 42 ಪು.

15. ಕೊಟೆನೆವ್ I.O. ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ. ಪೆರ್ಮ್, 1998. 41 ಪು.

16. ಕ್ರಾಸ್ನ್ಯಾನ್ಸ್ಕಿ ಎ.ಎನ್. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಸಾಹಿತ್ಯ ವಿಮರ್ಶೆ) // ಸಿನಾಪ್ಸ್, 1993, ಸಂಖ್ಯೆ 3, ಪು. 14 34.

17. ಕುಜ್ನೆಟ್ಸೊವ್ ಜಿ. ಶೆಲೆಖೋವ್ "ಚೆರ್ನೋಬಿಲ್" ನ ಲಿಕ್ವಿಡೇಟರ್ಗಳು ತಮ್ಮನ್ನು ರಕ್ಷಣೆಯಿಲ್ಲದೆ ಬಿಡಲಾಯಿತು. // ಪೂರ್ವ ಸೈಬೀರಿಯನ್ ಸತ್ಯ, ಸಂಖ್ಯೆ 51 (23159). ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್, 03/17/1998, ಪು. 1-2.

18. ಲೆವಿ ಎಂ.ವಿ., ಲೊವ್ಚಾನ್ ಎಸ್.ಐ., ತಾರಾಬ್ರಿನಾ ಎನ್.ವಿ., ಅಗರ್ಕೋವ್ ವಿ.ಎ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡ. ತೇಜ್ ವರದಿ // "ಬೆಂಕಿಗಳನ್ನು ನಂದಿಸುವ ಆಧುನಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು". ವೈಜ್ಞಾನಿಕ-ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಮ್ಮೇಳನದ ವಸ್ತುಗಳು. ಎಂ., 1999 (ಮುದ್ರಣದಲ್ಲಿದೆ).

19. ಲೆವಿ ಎಂ.ವಿ., ಸ್ವಿರಿಡೆಂಕೊ ಟಿ.ಎ. ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮಾನಸಿಕ ರಕ್ಷಣಾ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು. // ಕಾನೂನು ಜಾರಿ ಸಂಸ್ಥೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಪಿಡಾಗೋಜಿ. ಓಮ್ಸ್ಕ್, 1999 (ಮುದ್ರಣದಲ್ಲಿ).

20. ಲಿಯೊನೊವಾ ಎ.ಬಿ., ಕುಜ್ನೆಟ್ಸೊವಾ ಎ.ಎಸ್. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಸೈಕೋಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್. ಎಂ.: MSU, 1987.-105 ಪು.

21. ಮಾರ್'ಇನ್ ಎಂ.ಐ., ಗೆಗೆಲ್ ಎ.ಎಲ್., ಅಪೊಸ್ಟೊಲೊವಾ ಎಲ್.ಒ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು.// ಕಟ್ಟಡಗಳು ಮತ್ತು ರಚನೆಗಳ ಅಗ್ನಿ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು. M.: VNIIPO, 1990. - S. 243.

22. ಮರಿನ್ ಎಂ.ಐ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಕೆಲಸದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಮಾನದಂಡ.// ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ವ್ಯವಹಾರ. 1990, N3.-S. 32.

23. ಮಾರ್'ಇನ್ ಎಂ.ಐ., ಸೊಬೊಲೆವ್ ಇ.ಎಸ್. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಧ್ಯಯನ. // ಸೈಕಲಾಜಿಕಲ್ ಜರ್ನಲ್, ಸಂಪುಟ I, ನಂ. 1, 1990. ಪು. 102 - 108.

24. ಮಾರ್'ಇನ್ M.I., ಲೊವ್ಚಾನ್ S.I., ಎಫನೋವಾ, I.N. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಅಪಘಾತದ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚೆರ್ನೋಬಿಲ್ ಪರಮಾಣು ವಿದ್ಯುತ್ ಸ್ಥಾವರದಲ್ಲಿ ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಪ್ರಭಾವ. ಸೈಕಲಾಜಿಕಲ್ ಜರ್ನಲ್, ಸಂಪುಟ 13, 4, 1992, ಪುಟ 75.

25. ಒತ್ತಡದ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ತೀವ್ರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಔಷಧ ತಿದ್ದುಪಡಿ. ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು. ಎಂ., 1992. 16 ಪು.

26. ಮೆಲ್ನಿಕೋವ್ ಎ.ವಿ. ಭೂಕಂಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಲಿಪಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಜೆನಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು // ಅರ್ಮೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಭೂಕಂಪದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಲಿಪಶುಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಕೊಲ್. ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೃತಿಗಳು). ಎಂ., 1989, ಪು. 54 62.

27. ಚೆರ್ನೋಬಿಲ್ ಅಪಘಾತದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಲಿಕ್ವಿಡೇಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇತರ ವಿಪತ್ತುಗಳ ಹಾನಿಕಾರಕ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ-ಸಸ್ಯಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಮತ್ತು ಸರಿಪಡಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು. ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಕೈಪಿಡಿ. ಎಂ., 1997.

28. ರೋಗಗಳ ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವರ್ಗೀಕರಣ (ICD-10). ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ವರ್ತನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ. ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು. -WHO, ಜಿನೀವಾ, ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್, 1995.

29. Pshtselko A.V. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ. ಟ್ಯುಟೋರಿಯಲ್. ಡೊಮೊಡೆಡೋವೊ, ರಷ್ಯಾದ ಆಂತರಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಸಚಿವಾಲಯದ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ಸುಧಾರಿತ ತರಬೇತಿಗಾಗಿ ರಿಪಬ್ಲಿಕನ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್, 1998. 68 ಪು.

30. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು. 4.1. ಲೆವಿಗುರೊವಿಚ್ ಜಿ.ಐ., ನೆಟ್ಸ್ಕಿ ಜಿ.ಒ., ರೆಟಿನ್ಬರ್ಗ್ ಡಿ.ಐ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು. -ಎಂ., ಎಡ್. NKVD, 1928, ಪು. 4 130.

31. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರು. 4.2 ಒಬುಖೋವ್ G. O. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಔದ್ಯೋಗಿಕ ರೋಗಗಳು. ಎಂ., ಸಂ. NKVD, 1928, ಪು. 131 - 194.

32. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಪರಿಣತಿಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು. / ಸಂಕಲನ: G.P.Kindras, O.A.Mironova. ಎಂ., 1997. 23 ಪು.

33. ಪ್ರೋಸೆಕಿನ್ ಎ. ಲಿಟಲ್ ಚೆರ್ನೋಬಿಲ್ ಇನ್ ಲಿಟಲ್ ಶೆಲೆಖೋವ್. // "ಮೊದಲನೆಯದು". ಇರ್ಕುಟ್ಸ್ಕ್, 12/11/1996, ಪು. 12-13.

34. ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸಮಸ್ಯೆ. ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. (ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮನಶ್ಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು, ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರಿಗೆ ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ). ಪೆರ್ಮ್, 1996. 52 ಪು.

35. ರಾಜ್ಯ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವೆಯ ಉದ್ಯೋಗಿಗಳ ದಕ್ಷತೆಯ ಸೈಕೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಬೆಂಬಲ. ಲಾಭ. ಎಂ., 1998. 178 ಪು.

36. ರೊಮಾನೋವಾ ಇ.ಎಸ್., ಗ್ರೆಬೆನ್ನಿಕೋವ್ ಎಲ್.ಆರ್. ಮಾನಸಿಕ ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು: ಜೆನೆಸಿಸ್, ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಮೈಟಿಶ್ಚಿ, 1996. - 144 ಪು.

37. ಸಮೋನೋವ್ ಎ.ಪಿ. ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ತರಬೇತಿ. ಎಂ.: ಸ್ಟ್ರೋಯಿಜ್ಡಾಟ್, 1982. 78 ಪು.

38. K.P. Buteyko ನ Skakov S. ವಿಧಾನ. ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಏಜ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, 1992. - 38 ಪು.

39. ಪ್ರಜ್ಞೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರು: ಮ್ಯಾಟ್. IV-ನೇ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕಾನ್ಫರೆನ್ಸ್ ಆನ್ ಫ್ರೀ ಬ್ರೀಥಿಂಗ್./ ಎಡ್. ಕೊಜ್ಲೋವಾ ವಿ.ವಿ. ಎಂ.: 1993. - 151 ಪು.

40. ತಾರಾಬ್ರಿನಾ ಎನ್.ವಿ., ಲಜೆಬ್ನಾಯಾ ಇ.ಒ. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್: ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಗಳು. ಸೈಕಲಾಜಿಕಲ್ ಜರ್ನಲ್, 1992. ಸಂಪುಟ 13. N2. ಜೊತೆಗೆ. 14-29.

41. ತಾರಾಬ್ರಿನಾ ಎನ್.ವಿ., ಲಝೆಬ್ನಾಯಾ ಇ.ಒ., ಝೆಲೆನೋವಾ ಎಂ.ಇ. ಚೆರ್ನೋಬಿಲ್ ಅಪಘಾತದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಲಿಕ್ವಿಡೇಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು // ಸೈಕಲಾಜಿಕಲ್ ಜರ್ನಲ್, 1994, ಸಂಪುಟ. 15, ಸಂಖ್ಯೆ. 5, ​​ಪು. 67 77.

42. ತಾರಾಬ್ರಿನಾ ಎನ್.ವಿ., ಲಝೆಬ್ನಾಯಾ ಇ.ಒ., ಝೆಲೆನೋವಾ ಎಂ.ಇ., ಲಾಸ್ಕೊ ಎನ್.ಬಿ., ಓರ್ ಎಸ್.ಎಫ್., ಪಿಟ್ಮನ್ ಆರ್.ಕೆ. ಚೆರ್ನೋಬಿಲ್ ಅಪಘಾತದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಲಿಕ್ವಿಡೇಟರ್‌ಗಳ ನಡುವೆ ಸೈಕೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆ // ಸೈಕಲಾಜಿಕಲ್ ಜರ್ನಲ್, 1996, ಸಂಪುಟ. 17, ಸಂಖ್ಯೆ. 2, ಪು. 30-45.

43. ತಾರಾಬ್ರಿನಾ ಎನ್.ವಿ., ಲಜೆಬ್ನಾಯಾ ಇ.ಒ., ಝೆಲೆನೋವಾ ಎಂ.ವಿ., ಅಗರ್ಕೋವ್ ವಿ.ಎ., ಮಿಸ್ಕೋ ಇ.ಎ. ಮಿಲಿಟರಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಮಾನಸಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. IP RAS ನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಮಾಸ್ಕೋ, 1997.

44. ಅಂಶ, ಕ್ಲಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ತಾರತಮ್ಯದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಎಂ.: ಹಣಕಾಸು ಮತ್ತು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು, 1989. -216 ಪು.

45. ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಒತ್ತಡದ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದವರ ನಡುವೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು. 1992. - 19 ಪು.

46. ​​ಖೋಖ್ಲೋವಾ ಎನ್.ಜಿ. ಜೀವನದ ಘಟನೆಗಳ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ "ಲೈಫ್": ಪೊಲೀಸ್ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ // ಮಾನಸಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಪೋಲೀಸ್ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ತಿದ್ದುಪಡಿ. ಎಂ.: ರಷ್ಯಾದ ಆಂತರಿಕ ವ್ಯವಹಾರಗಳ ಸಚಿವಾಲಯದ ಅಕಾಡೆಮಿ, 1997, ಪು. 45-49.

47. ಚೆರೆಪನೋವಾ E. M. ತೀವ್ರತರವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವಾಗ ಸ್ವಯಂ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ಸಹಾಯ. ಎಂ., 1995. 34 ಪು.

48. ಶಾಪಿರೋ ಎಫ್. ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಆಘಾತದ ಸೈಕೋಥೆರಪಿ. ಎಂ.: ನೆಝವಿಸಿಮಯ ಫರ್ಮಾ ಕ್ಲಾಸ್, 1998. 496 ಪು.

49. ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಕೈಪಿಡಿ (3 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ, ಪರಿಷ್ಕೃತ). ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್, DC: 1987.

50. ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಕೈಪಿಡಿ (4 ನೇ ಆವೃತ್ತಿ). ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ DC: 1994.

51. ಬರ್ನೆಫ್ ಕ್ವೀನ್ ಟಿ., ಬರ್ಗ್‌ಮನ್ ಎಲ್.ಹೆಚ್. ಪೋಸ್ಟ್‌ಟ್ರಾಮಾ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು // ಫೈರ್ ಇಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್., 1988, ಸಂಪುಟ. 141, ಸಂ. 10, ಪಿ. 73 - 75.

52. ಬೆಕ್, ಎ.ಟಿ., ಸ್ಟೀರ್, ಆರ್.ಎ. ಮೂಲ ಮತ್ತು ಪರಿಷ್ಕೃತ ಬೆಕ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ ಇನ್ವೆಂಟರಿಯ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರತೆಗಳು// ಜೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಾಲಜಿ, 1984, ವಿ.40, ಪುಟಗಳು 1365-1367.

53. ಬೆಕ್, ಎ.ಟಿ., ಸ್ಟೀರ್, ಆರ್.ಎ. BDI: ಕೈಪಿಡಿ. ಎನ್.-ವೈ., 1987.

54. ಬರ್ಗ್ಮನ್ L.H., ರಾಣಿ T.R. ನಿರ್ಣಾಯಕ ಘಟನೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ // ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮುಖ್ಯಸ್ಥ, 1986, ಸಂಪುಟ. 30, ಸಂಖ್ಯೆ. 6, P. 43 49.

55. ಬ್ಲೇಕ್, D.D., ವೆದರ್ಸ್, F.W., Nagy, L.M., Charney, C.S., Keane, T.M. ಪ್ರಸ್ತುತ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯ PTSD ಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್: ದಿ CAPS // ಬಿಹೇವಿಯರ್ ಥೆರಪಿಸ್ಟ್, 1990, ಸಂಪುಟ 13, P. 187-188.

56. ಕಾರ್ಲ್ಸನ್, ಇ. & ಪುಟ್ನಮ್, ಎಫ್.ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಡಿಸೋಸಿಯೇಟಿವ್ ಎಕ್ಸ್‌ಪೀರಿಯನ್ಸ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಪ್‌ಡೇಟ್. ಡಿಸೋಸಿಯೇಶನ್, 1993, ಸಂಪುಟ. 6(1), ಪುಟಗಳು 16-27.

57. ಕಾರ್ಲ್ಸನ್, ಇ.ಬಿ. & ರೋಸರ್-ಹೊಗನ್, R. ಕ್ರಾಸ್* ಆಘಾತಕ್ಕೆ ಸಾಂಸ್ಕೃತಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ: ಕಾಂಬೋಡಿಯನ್ ನಿರಾಶ್ರಿತರಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಅನುಭವಗಳು ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟ್‌ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಧ್ಯಯನ. ಜೆ. ಆಫ್ ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್, 1994, ಸಂಪುಟ. 7, ಸಂ. ಎಲ್, ಪುಟಗಳು. 43-58.

58. CISD ತಂಡಗಳು ಇತರರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುವವರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. // ಸಮುದಾಯ ನವೀಕರಣ, 1993, ಸಂಪುಟ. 3, ಸಂ. 3, ಪುಟ 14.

59. ಡೆರೊಗಾಟಿಸ್, ಎಲ್.ಆರ್. SCL-90-R: R(evised) ಆವೃತ್ತಿಗಾಗಿ ಆಡಳಿತ, ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಕೈಪಿಡಿ II. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕೋಮೆಟ್ರಿಕ್ ರಿಸರ್ಚ್, ಟೌಸನ್, 1983, MD. 21204

60. ಡ್ರೆಸ್ಚರ್, ಕೆ.ಡಿ., ಅಬುಗ್, ಎಫ್.ಆರ್. ಇನಿಕಿ ಚಂಡಮಾರುತದ ನಂತರ PTSD ಯ ಸೈಕೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಸೂಚಕಗಳು: ಬಹು-ಸಂವೇದನಾ ಸಂದರ್ಶನ // PTSD ವೆಟರನ್ಸ್ ಅಫೇರ್ಸ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕೇಂದ್ರ. ಪಾಲೊ ಆಲ್ಟೊ, C A, 1995.

61. Egendorf, A., Kadushin, C., Laufer, R., Rothbart, G., Sloan, L. ವಿಯೆಟ್ನಾಂನ ಲೆಗಸೀಸ್: ವೆಟರನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಅವರ ಗೆಳೆಯರ ತುಲನಾತ್ಮಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ. N.Y.: ಸೆಂಟರ್ ಫಾರ್ ಪಾಲಿಸಿ ರಿಸರ್ಚ್, 1981, 900 ಪು.

62. ಫಿಗ್ಲಿ Ch.R. ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ಅನುಭವಿಗಳ ನಡುವೆ ಪರಿಚಯ/ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು./Ed. ಚ. ಆರ್. ಫಿಗ್ಲಿ.-ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್: ಬ್ರನ್ನರ್/ಮಜೆಲ್, 1978. 326 ಪು.

63. ಫುಲ್ಲರ್ಟನ್ C.S., ಮೆಕ್‌ಕ್ಯಾರೊಲ್ J.E., ಉರ್ಸಾನೊ R.J., ರೈಟ್ K.M. ರಕ್ಷಣಾ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ಮಾನಸಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು: ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಮತ್ತು ಆಘಾತ. ಅಮರ. ಜೆ. ಆರ್ಥೋಸೈಕಿಯಾಟ್. 1992 ಸಂಪುಟ. 62, ಪುಟಗಳು 371-378.

64. ಗೋಲ್ಡ್ ಬರ್ಗ್ ಡಿ.ಪಿ. ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯ ಮೂಲಕ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಪತ್ತೆ. ಎಲ್., ಆಕ್ಸ್‌ಫರ್ಡ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಪ್ರೆಸ್, 1972.

65. ಹಿಲ್ಡೆಬ್ರಾಂಡ್ ಜೆ.ಆರ್. ಒತ್ತಡ ಸಂಶೋಧನೆ. ಭಾಗ 1. // ಫೈರ್ ಕಮಾಂಡ್. 1984. - ಸಂಪುಟ 51, ಸಂಖ್ಯೆ 5., P. 20 -21.

66. ಹಿಲ್ಡೆಬ್ರಾಂಡ್ ಜೆ.ಆರ್. ಒತ್ತಡ ಸಂಶೋಧನೆ. ಭಾಗ 2. // ಫೈರ್ ಕಮಾಂಡ್. 1984. - ಸಂಪುಟ.51, ಸಂ.6., ಪಿ. 55 -58.

67. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಎಂ.ಜೆ. ಒತ್ತಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳ ಹಂತ-ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. //ಅಮರ್. ಸೈಕೋಥೆರಪಿಯ ಜೆ. 1973 ಸಂಪುಟ. 27, ಪುಟಗಳು 506-515.

68. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಎಂ.ಜೆ. ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ರೆಸ್ಪಾನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಸ್ N.Y.: ಅರಾನ್ಸನ್, 1976.

69. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ M.J., ವಿಲ್ಮರ್, N., & ಅಲ್ವಾರೆಸ್, W. ಈವೆಂಟ್ ಸ್ಕೇಲ್ನ ಪರಿಣಾಮ: ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಒತ್ತಡದ ಅಳತೆ.// ಸೈಕೋಸೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, 1979, ಸಂಪುಟ. 41, P. 209 218.

70. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ M.J., ವೈಸ್ D.S., ಮರ್ಮರ್ C. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಜೆ. ನರ್ವ್ ಮೆಂಟ್. ಡಿಸ್., 1987, ಸಂಪುಟ. 175, P. 276-277.

71. ಹೈಟನ್ ಕೆ., ಹ್ಯಾಸ್ಲೆ ಎ. ಫೈರ್-ಫೈಟರ್ಸ್: ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ನಿಭಾಯಿಸುವಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನ. // ಆಕ್ಟಾ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕಾ ಸ್ಕ್ಯಾಂಡಿನಾವಿಕಾ, SuppL355. 1989 ಸಂಪುಟ. 80, P. 50-55.

72. ಕಾರ್ಡಿನರ್ A. ಯುದ್ಧದ ಆಘಾತಕಾರಿ ನರರೋಗಗಳು. ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್, ಹಾರ್ಪರ್ & ರೋ ಪಬ್ಲಿಷರ್ಸ್ ಇಂಕ್, 1941. -258 ಪು.

73. ಕೀನೆ T.M., ಕ್ಯಾಡೆಲ್ J.M., ಟೇಲರ್ KL. ಯುದ್ಧ-ಸಂಬಂಧಿತ ಪೋಸ್ಟ್ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಗಾಗಿ ಮಿಸ್ಸಿಸ್ಸಿಪ್ಪಿ ಸ್ಕೇಲ್: ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಮತ್ತು ಸಿಂಧುತ್ವದಲ್ಲಿ ಮೂರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಕನ್ಸಲ್ಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೈಕಾಲಜಿ, 1988, ಸಂಪುಟ. 58, P. 329-335

74. Lazebnaya E.O., ಝೆಲೆನೋವಾ M.E., Tarabrina N.V., Lasko N. ಅಫ್ಘಾನಿಸ್ತಾನ್ ಯುದ್ಧದ ರಷ್ಯಾದ ಅನುಭವಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಘಾತಕಾರಿ ಎಕ್ಸ್ಪೋಸರ್ನ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಅಧ್ಯಯನ. ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೊಸೈಟಿ ಫಾರ್ ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಸ್ಟಡೀಸ್ನ XIII ವಾರ್ಷಿಕ ಸಭೆ, ನವೆಂಬರ್, 1997 ಮಾಂಟ್ರಿಯಲ್, ಕೆನಡಾ.

75. ಮರ್ಮಾರ್ ಸಿ.ಆರ್., ವೈಸ್ ಡಿ.ಎಸ್., ಮೆಟ್ಜ್ಲರ್ ಟಿ.ಜೆ. ಪೆರಿಟ್ರಾಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಡಿಸೋಸಿಯೇಟಿವ್ ಅನುಭವ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ. ವಿಲ್ಸನ್ ಜೆ.ಆರ್.ನಲ್ಲಿ, ಕೀನ್ ಟಿ.ಎಂ. (eds.): ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತ ಮತ್ತು PTSD ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. N.Y., ಗಿಲ್ಫೋರ್ಡ್ ಪ್ರೆಸ್, 1997, ಪುಟಗಳು 412-428.

76. ಮೆಕ್‌ಫರ್ಲೇನ್ ಎ.ಸಿ. ದಕ್ಷಿಣ ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ ಬೂದಿ ಬುಧವಾರದ ಕಾಡ್ಗಿಚ್ಚು. // ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಜೆ., 1984, ಸಂಪುಟ. 141, P. 286-291.

77. ಮೆಕ್‌ಫರ್ಲೇನ್ ಎ.ಸಿ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಪತ್ತಿನ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ // ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಜೆ., 1986, ಸಂಪುಟ. 145, P. 561-563.

78. ಮೆಕ್‌ಫರ್ಲೇನ್ ಎ.ಸಿ. ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳು ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ: ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಪತ್ತಿನ ಪಾತ್ರ. ಬ್ರಿಟ್. ಜೆ. ಸೈಕಿಯಾಟ್., 1987, ಸಂಪುಟ. 151, P. 362-367.

79. ಮೆಕ್‌ಫರ್ಲೇನ್ ಎ.ಸಿ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಪತ್ತಿನ ನಂತರದ ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನ. ಜೆ. ನರ್ವ್ ಮೆಂಟ್. ಡಿಸ್., 1988, ಸಂಪುಟ 176, P. 22-29

80. ಮೆಕ್‌ಫರ್ಲೇನ್ ಎ.ಸಿ. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉದ್ದದ ಕೋರ್ಸ್. ಜೆ. ನರ್ವ್ ಮೆಂಟ್. ಡಿಸ್., 1988, ಸಂಪುಟ 176, ಪುಟಗಳು 30-39.

81. ಮೆಕ್‌ಫರ್ಲೇನ್ ಎ.ಸಿ. ಪೋಸ್ಟ್-ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿ: ಪೂರ್ವಭಾವಿ, ಅವಕ್ಷೇಪಿಸುವ ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತಗೊಳಿಸುವ ಅಂಶಗಳು. // ಬ್ರಿಟ್. ಜೆ. ಸೈಕಿಯಾಟ್., 1989, ಸಂಪುಟ. 154, P. 221-228.

82. ಮೆಕ್‌ಫರ್ಲೇನ್ ಎ.ಸಿ. ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಒಳನುಗ್ಗುವಿಕೆ. ಜೆ. ನರ್ವ್ ಮೆಂಟ್. ಡಿಸ್., 1992, ಸಂಪುಟ. 180, P. 439-445.

83. ಮ್ಯಾಕ್‌ಫಾರ್ಲೇನ್ ಎ.ಸಿ., ಪಾಪೇ ಪಿ. ನೈಸರ್ಗಿಕ ವಿಪತ್ತಿನ ಬಲಿಪಶುಗಳಲ್ಲಿ ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲಿ ಬಹು ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ಜೆ. ನರ್ವ್ ಮೆಂಟ್. ಡಿಸ್., 1992, ಸಂಪುಟ. 180, P. 498-504.

84. ಮೆಕ್‌ಫರ್ಲೇನ್ ಎ.ಸಿ., ವೆಬರ್ ಡಿ.ಎಲ್., ಕ್ಲಾರ್ಕ್ ಸಿ.ಆರ್. ಪೋಸ್ಟ್‌ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಸಹಜ ಪ್ರಚೋದಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಬಯೋಲ್. ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ., 1993, ಸಂಪುಟ. 34, P. 311-320.

85. ಮೆಂಡೆಲ್ಸನ್ ಜಿ. ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಪರಿಕಲ್ಪನೆ: ವಿಮರ್ಶೆ //ಜೆ. ಲೋ ಸೈಕಿಯಾಟ್ 1987-ಸಂಪುಟ.10-ಪಿ.45-62.

86. ಪೈಕ್ ಕೆ, ಬೀಟನ್ ಆರ್., ಮರ್ಫಿ ಎಸ್., ಕಾರ್ನೆಲ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ. ನಂತರದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ಸೇವಾ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯಲ್ಲಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು. // ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, ಒಟ್ಟಾವಾ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ. (ಅಪ್ರಕಟಿತ ಹಸ್ತಪ್ರತಿ), 1997.

87. ಪಿಟ್ಮನ್ ಕೆ.ಆರ್., ಓರ್ ಎಸ್.ಪಿ., ಫೋರ್ಗ್ ಡಿ.ಎಫ್., ಡಿ ಜೊಂಗ್, ಜೆ.ಬಿ., ಕ್ಲೈಬೋರ್ನ್ ಜೆ.ಎಂ. ವಿಯೆಟ್ನಾಂ ಯುದ್ಧದ ಅನುಭವಿಗಳಲ್ಲಿ ಪೋಸ್ಟ್ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಇಮೇಜರಿ ಆಫ್ ಸೈಕೋಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್ // ಆರ್ಕೈವ್ಸ್ ಆಫ್ ಜನರಲ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ, 1987, V.44, P. 970 975.

88. ಶಲೇವ್ ಎ.ವೈ., ಓರ್ ಎಸ್.ಪಿ., ಪೆರಿ ಟಿ., ಶ್ರೈಬರ್ಗ್ ಎಸ್., ಪಿಟ್ಮನ್ ಕೆ.ಆರ್. ಪೋಸ್ಟ್ಟ್ರಾಮಾಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಹೊಂದಿರುವ ಇಸ್ರೇಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲೌಡ್ ಟೋನ್ಗಳಿಗೆ ಶಾರೀರಿಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು // ಆರ್ಕೈವ್ಸ್ ಆಫ್ ಜನರಲ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ, 1992, V.49, P. 870 875.

89. ಸಿಂಗ್ ಬಿ.ಎಸ್. ವಿಪತ್ತಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮಾನಸಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು // ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಜೆ., 1986, ಸಂಪುಟ. 145, P. 555-556.

90. ಸ್ಪೀಲ್ಬರ್ಗರ್, ಸಿ.ಡಿ., ಗೋರ್ಸುಚ್, ಆರ್.ಎಲ್., ಲುಶೆನ್, ಆರ್.ಇ. ರಾಜ್ಯ-ಸ್ವಭಾವದ ಆತಂಕ ದಾಸ್ತಾನು ಕೈಪಿಡಿ (ಸ್ವಯಂ-ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ). ಪಾಲೊ ಆಲ್ಟೊ: ಕನ್ಸಲ್ಟಿಂಗ್ ಸೈಕಾಲಜಿಸ್ಟ್ಸ್ ಪ್ರೆಸ್, 1970.

91. Tarabrina, N. V., ಲೆವಿ, M. V., ಮೇರಿನ್, M. I., Kotenev, I., 0., Agarkov, V. A., Lasko, N., Orr, S. ಮಾಸ್ಕೋ ಅಗ್ನಿಶಾಮಕ ದಳದ ನಡುವೆ ಆಘಾತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು // ISTSS XIV ವಾರ್ಷಿಕ ಸಭೆ, ವಾಷಿಂಗ್ಟನ್, 1998 , P. 118.

92. ತಾರಾಬ್ರಿನಾ ಎನ್., ಲಜೆಬ್ನಾಯಾ ಇ., ಝೆಲೆನೋವಾ ಎಂ., ಪೆಟ್ರುಖಿನ್ ಇ.ವಿ., "ವಿಷಯ-ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗ್ರಹಿಕೆ ಮತ್ತು "ಇನ್ವಿಸಿಬಲ್" ಒತ್ತಡದ ಅನುಭವದ ಮಟ್ಟಗಳು. ದಿ ಹ್ಯುಮಾನಿಟೀಸ್ ಇನ್ ರಷ್ಯಾ: ಸೊರೊಸ್ ಲಾರೆಟ್ಸ್, ಎಂ., 1997, ಪುಟಗಳು. 48-56 .

93. ವೈಸ್ ಡಿ.ಎಸ್., ಮರ್ಮಾರ್ ಸಿ.ಆರ್. (1997) ದಿ ಇಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ಆಫ್ ಈವೆಂಟ್ ಸ್ಕೇಲ್ ರಿವೈಸ್ಡ್. ವಿಲ್ಸನ್ ಜೆ.ಆರ್.ನಲ್ಲಿ, ಕೀನ್ ಟಿ.ಎಂ. (eds.): ಮಾನಸಿಕ ಆಘಾತ ಮತ್ತು PTSD ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. N.Y., ಗಿಲ್ಫೋರ್ಡ್ ಪ್ರೆಸ್, P. 399-411.

94. ಜಿಲ್ಬರ್ಗ್ ಎನ್.ಜೆ., ವೈಸ್ ಡಿ.ಎಸ್., ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಎಂ.ಜೆ. (1982) ಇಂಪ್ಯಾಕ್ಟ್ ಆಫ್ ಈವೆಂಟ್ ಸ್ಕೇಲ್: ಎ ಕ್ರಾಸ್ ವ್ಯಾಲಿಡೇಶನ್ ಸ್ಟಡಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳ ಪರಿಕಲ್ಪನಾ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಕೆಲವು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪುರಾವೆಗಳು. ಜೆ. ಕೌನ್ಸ್. ಕ್ಲಿನ್. ಸೈಕೋಲ್., ಸಂಪುಟ. 50, ಪುಟಗಳು 407-414.

ಇದು

ಪುಸ್ತಕದ ಮೆಟೀರಿಯಲ್ಸ್: ಯು ಜಿಲ್ಬರ್ಮನ್, "ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್. ಕೈವ್ ವರ್ಷಗಳು. ಕೈವ್ 2005.

ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ 1903 ರಲ್ಲಿ ಕೈವ್ನಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರು. ಅವರು ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕನೇ ಮತ್ತು ಕಿರಿಯ ಮಗುವಾಗಿದ್ದರು. ತಂದೆ - ಸ್ಯಾಮ್ಯುಯೆಲ್ ಐಯೊಕಿಮೊವಿಚ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್, ಸೇಂಟ್ ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಗಣಿತ ವಿಭಾಗದ ಪದವೀಧರ. ತಾಯಿ ಸೋಫಿಯಾ ಯಾಕೋವ್ಲೆವ್ನಾ ಬೋಡಿಕ್. "ಜೀವನಚರಿತ್ರೆಕಾರರ ಪ್ರಕಾರ, ಪಿಯಾನೋ ವಾದಕನ ಪ್ರಕಾರ, ಅವರು ಕುಟುಂಬದ ಕಿರಿಯ ಸದಸ್ಯರಾಗಿ ತುಂಬಾ ಮುದ್ದು ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದರು. ಆದ್ದರಿಂದ, (...) ಪುಟ್ಟ ವಿ. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಮಲಗಿದ್ದಾಗ, ಮಗುವನ್ನು ಎಚ್ಚರಗೊಳಿಸದಂತೆ ಇಡೀ ಕುಟುಂಬವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತಯಾರಿಸಿದ ಚಪ್ಪಲಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸುತ್ತಲೂ ನಡೆದರು. ಪಿಯಾನೋ ವಾದಕನ ಸೋದರಸಂಬಂಧಿ, ನಟಾಲಿಯಾ ಜೈಟ್ಸೆವಾ, ವಿ.ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ನಂಬಲಾಗದ ಕುಟುಂಬ ಮುದ್ದು ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದರು. ಅವಳು ತನ್ನ ಸೋದರಸಂಬಂಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಂಗೀತದ ಅತ್ಯಂತ ಮುಂಚಿನ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಂಡಳು, ವೊಲೊಡಿಯಾ ಪಿಯಾನೋದಲ್ಲಿ ಎಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಸುಧಾರಿಸಿದ್ದಾನೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಮಾತನಾಡಿದರು, ಗುಡುಗು, ಅಥವಾ ಬಿರುಗಾಳಿಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ಯಾಂಥಿಸ್ಟಿಕ್ ಐಡಿಲ್ನ ಸಂಗೀತ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲರೂ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿರುವ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಾವು ಗಮನಿಸುತ್ತೇವೆ: ಪಿಯಾನೋ ವಾದಕನ ಬಾಲ್ಯವು ಸಂಗೀತದಲ್ಲಿ ಅಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶ್ರೀಮಂತ ವಾತಾವರಣದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಯಿತು.

"ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಎಂಬ ಉಪನಾಮವು ಝೆಕ್ ಗಣರಾಜ್ಯದ ಸ್ಥಳದ (ಹೊರೊವಿಸ್) ಹೆಸರಿನಿಂದ ಬಂದಿದೆ. ಉಕ್ರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಮಹಾನ್ ಪಿಯಾನೋ ವಾದಕನ ಸಂಬಂಧಿಕರ ಮೇಲೆ ಮೊದಲ ದಾಖಲಿತ ದತ್ತಾಂಶವು ಅವನ ಅಜ್ಜ ಜೋಕಿಮ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತದೆ. ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ಜನ್ಮಸ್ಥಳದ ಪ್ರಶ್ನೆಗೆ ಅವು ನೇರವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ಇದು ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಚರ್ಚಾಸ್ಪದವಾಗಿದೆ. V. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್‌ನ ಸಂಭವನೀಯ ಜನ್ಮಸ್ಥಳವನ್ನು ಬರ್ಡಿಚೆವ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, "ಕೈವ್‌ನಿಂದ ದೂರದಲ್ಲಿರುವ ಒಂದು ಗಮನಾರ್ಹವಲ್ಲದ ಸಣ್ಣ ಯಹೂದಿ ಪಟ್ಟಣ". 1909 ರಲ್ಲಿ ಬರ್ಡಿಚೆವ್ ರಷ್ಯಾದ ನಗರಗಳ 3 ನೇ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದವರು. ಈ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಬಹಳ ಮಹತ್ವದ ಕೇಂದ್ರಗಳನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ: ಅರ್ಖಾಂಗೆಲ್ಸ್ಕ್, ಅಸ್ಟ್ರಾಖಾನ್, ವಿಟೆಬ್ಸ್ಕ್, ವೊರೊನೆಜ್, ಯೆಕಟೆರಿನ್ಬರ್ಗ್, ಕುರ್ಸ್ಕ್, ಪೆನ್ಜಾ, ಒರೆನ್ಬರ್ಗ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಈ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ರೊನ್ಸ್ಟಾಡ್ಟ್, ರಿಯಾಜಾನ್, ರ್ಜೆವ್, ಟ್ವೆರ್, ಸೆರ್ಪುಖೋವ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೈವ್ಗೆ 2 ನೇ ತರಗತಿಯನ್ನು ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. . "... ಬರ್ಡಿಚೆವ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಬ್ಯಾಂಕಿಂಗ್ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ, ಯಹೂದಿ ಹಾಲ್ಪೆರಿನ್‌ನ ಮನೆ, ಕಮ್ಯಾಂಕಾ, ಮ್ಯಾನ್‌ಝೋನ್‌ನ ಕಛೇರಿ, ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ತನ್ನ ಮಗನೊಂದಿಗೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳು ಸಂಪತ್ತು ಮತ್ತು ಸಾಲದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿವೆ." (ಎನ್. ಚೆರ್ನಿಶೇವ್, ಕೈವ್ ಪ್ರಾಂತೀಯ ಗೆಜೆಟ್‌ನ ಸಂಪಾದಕರು, 1856 ರ ಕೈವ್ ಪ್ರಾಂತ್ಯದ ಸ್ಮರಣೀಯ ಪುಸ್ತಕದಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ). Y. Zilberman: "...ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಯಾವುದೇ ಜನನ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರವಿಲ್ಲ (V. Horowitz - E.Ch.)". ಮತ್ತೊಂದು ಆವೃತ್ತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಕೈವ್ನಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರು.

“ಜೋಕಿಮ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ (ಅಜ್ಜ) ಒಡೆಸ್ಸಾದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು. 18 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಅವರು ಒಡೆಸ್ಸಾ ರಿಚೆಲಿಯು ಜಿಮ್ನಾಷಿಯಂನಿಂದ ಚಿನ್ನದ ಪದಕದೊಂದಿಗೆ ಪದವಿ ಪಡೆದರು. ಕೈವ್‌ನಲ್ಲಿ ಅವನು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ನಿಖರವಾದ ಸಮಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಲಿಲ್ಲ. (...) "ತಂದೆ" ಎಂಬ ಅಂಕಣದಲ್ಲಿ ಸ್ಯಾಮುಯಿಲ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ (1871) ರ ಜನ್ಮ ಪ್ರಮಾಣಪತ್ರದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ: "ಬರ್ಡಿಚೆವ್ಸ್ಕಿ 2 ನೇ ಗಿಲ್ಡ್ ವ್ಯಾಪಾರಿ ಜೋಕಿಮ್ ಸಮೋಯಿಲೋವಿಚ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್". "ವಿಶ್ವಾಸದಿಂದ, I.S ನ ಇಬ್ಬರು ಪುತ್ರರ ಬಗ್ಗೆ ಒಬ್ಬರು ಮಾತನಾಡಬಹುದು. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ (ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ಅಜ್ಜ): ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡ್ರಾ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಮುಯಿಲ್. ವಿ.ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ತಂದೆ ಸ್ಯಾಮುಯಿಲ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರು ತಮ್ಮ ಭಾವಿ ಪತ್ನಿ ಸೋಫಿಯಾ ಬೋಡಿಕ್ ಅವರನ್ನು ಭೇಟಿಯಾಗಬಹುದು, ಅವರು ಕೀವ್ ಸಂಗೀತ ಕಾಲೇಜಿನಲ್ಲಿ ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಸಂಗೀತಗಾರ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಕ ವಿ.ಪುಖಾಲ್ಸ್ಕಿಯ ತರಗತಿಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು. 1894 ರಲ್ಲಿ S. ಬೋಡಿಕ್ ಜೊತೆ ಮದುವೆ ನಡೆಯಿತು.

ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ (1877-1927), V. G. ಅವರ ಚಿಕ್ಕಪ್ಪ, ಒಬ್ಬ ಸಂಗೀತಗಾರ. ಯುವ ಪಿಯಾನೋ ವಾದಕನ ರಚನೆಯ ಮೇಲೆ ಅವರ ಪ್ರಭಾವವು ಅಗಾಧವಾಗಿದೆ. 1891 ರಲ್ಲಿ ಕೀವ್ ಮ್ಯೂಸಿಕಲ್ ಕಾಲೇಜಿಗೆ ಗ್ರಿಗರಿ ಖೊಡೊರೊವ್ಸ್ಕಿಯ ತರಗತಿಯಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಮಧ್ಯಮ ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರು, ಇದರರ್ಥ ಘನ ಮನೆಯ ತಯಾರಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಜಿ. ಪ್ಲಾಸ್ಕಿನ್ ಪ್ರಕಾರ, ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಐಯೋಖಿಮೊವಿಚ್ (ಅಜ್ಜಿ ವಿಜಿ) ಅವರ ತಾಯಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪಿಯಾನೋ ವಾದಕರಾಗಿದ್ದರು.

V. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ತಂದೆ ಸ್ಯಾಮ್ಯುಯಿಲ್ ಐಯೊಕಿಮೊವಿಚ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ (1871-?) ಕೈವ್‌ನಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರು, ಭೌತಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಗಣಿತಶಾಸ್ತ್ರದ ಫ್ಯಾಕಲ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೇಂಟ್ ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್‌ನ ಕೈವ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರು. ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದಿಂದ ಪದವಿ ಪಡೆದ ತಕ್ಷಣ, ಅವರು ಬೆಲ್ಜಿಯಂಗೆ ತೆರಳಿದರು ಮತ್ತು ಲೀಜ್ ನಗರದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಟೆಕ್ನಿಕಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದರು, ಇದರಿಂದ ಅವರು 1896 ರಲ್ಲಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಕಲ್ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಪದವಿ ಪಡೆದರು. 1910 ರವರೆಗೆ, ಸ್ಯಾಮ್ಯುಯೆಲ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಕೈವ್ನಲ್ಲಿ ಜನರಲ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಸಿಟಿ ಕಂಪನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಎಂಜಿನಿಯರ್ ಆಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು. 1910 ರಲ್ಲಿ, ಎಸ್.ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಸಕ್ಕರೆ ಕಾರ್ಖಾನೆಗಳ ಶಕ್ತಿಗಾಗಿ ಸಣ್ಣ ನಿರ್ಮಾಣ ಮತ್ತು ತಾಂತ್ರಿಕ ಸಂಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದರು. 1921 ರಲ್ಲಿ, ವಿ.ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ತಂದೆಯನ್ನು ಬಂಧಿಸಲಾಯಿತು. [ಅನುಬಂಧ 2018: ಯು. ಝಿಲ್ಬರ್ಮನ್ ವರದಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಅವಧಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಸ್ಯಾಮುಯಿಲ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಮುಂದಿನ ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ನಂತರ ಹೊರಬರಲು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿದ್ದಾರೆ.]ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಆರ್ಕೆಸ್ಟ್ರಾ "ಪರ್ಸಿಮ್ಫಾನ್ಸ್" ನೊಂದಿಗೆ ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಮತ್ತು ಆರ್. ಮಿಲ್ಸ್ಟೈನ್ (ಪಿಟೀಲು) ಅವರ ಸಂಗೀತ ಕಚೇರಿಯನ್ನು ಆಯೋಜಿಸಲು, ಸಂಗೀತಗಾರನ ತಂದೆ, ಎನ್. ಮಿಲ್ಸ್ಟೈನ್ ಅವರ ವಿವರಣೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, 1922 ರಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ಹೋದರು. ನಂತರ ಎಸ್.ಐ. ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ವಿದೇಶಕ್ಕೆ ಹೋಗುವವರೆಗೂ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಕೈವ್‌ನಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುತ್ತಿದ್ದರು ಮತ್ತು 1926 ರಲ್ಲಿ ಅವರು ಮಾಸ್ಕೋಗೆ ತೆರಳಿದರು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಮುಖ್ಯಸ್ಥರಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರು. ಸಕ್ಕರೆ ಸಸ್ಯಗಳ ವಿನ್ಯಾಸಕ್ಕಾಗಿ ಸ್ಟೇಟ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ನ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಟೆಕ್ನಿಕಲ್ ವಿಭಾಗ "ಹೈಡ್ರೋಶುಗರ್" ನಾರ್ಕೊಂಪಿಸ್ಚೆಪ್ರೊಮ್. ಅವರ ಜೀವನದ ಕೊನೆಯ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಫಾದರ್ ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ದುರಂತ ಭವಿಷ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ತಿಳಿದಿತ್ತು - "ಸೋವಿಯತ್ ವಿರೋಧಿ," ಎಂಬ ಆರೋಪದ ಮೇಲೆ ಯುಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ನ ಎನ್ಕೆವಿಡಿಯ ಜಿಯುಜಿಬಿ ಅವರನ್ನು ಬಂಧಿಸಿದ ಸಂಗತಿಯನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರು ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸಿಕೊಂಡರು. ಅವರು ವಿಧ್ವಂಸಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸಿದರು, ಸಕ್ಕರೆ ಕಾರ್ಖಾನೆಗಳ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕಾಗಿ ಕಳಪೆ-ಗುಣಮಟ್ಟದ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದರು" (Cit. Y. Zilberman ಪ್ರಕಾರ). ಮಹಾ ದೇಶಭಕ್ತಿಯ ಯುದ್ಧದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ಮೊದಲು, ರೆಜಿನಾ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಶಿಬಿರದಲ್ಲಿ ತನ್ನ ತಂದೆಯನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು ಆಗಮಿಸಿದ ನಂತರ, ಅವಳು ಅವನನ್ನು ತುಂಬಾ ಕೆಟ್ಟ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾಳೆಂದು ತನ್ನ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಹೇಳಿದಳು. ಈ ಪ್ರವಾಸದ ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಕುಟುಂಬವು ಎಸ್‌ಐ ಸಾವಿನ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿತು. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್. ಈ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಕುಟುಂಬ ಆರ್ಕೈವ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಂರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. O.M ಪ್ರಕಾರ ಡಾಲ್ಬರ್ಗ್ (ಆರ್.ಎಸ್. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ಮೊಮ್ಮಗಳು), ಆಕೆಯ ಮುತ್ತಜ್ಜ 1939 ಅಥವಾ 1940 ರಲ್ಲಿ ನಿಧನರಾದರು.

ಮೋಸೆಸ್ ಯಾಕೋವ್ಲೆವಿಚ್ ಬೋಡಿಕ್ 1865 ರಲ್ಲಿ ಜನಿಸಿದರು ಮತ್ತು 1 ನೇ ಗಿಲ್ಡ್‌ನ ಕೈವ್ ವ್ಯಾಪಾರಿಯಾಗಿದ್ದರು, ಇದು ಅವರ ಮಗ ಯಾಕೋವ್ ಅವರನ್ನು ಕೈವ್ ಮ್ಯೂಸಿಕಲ್ ಕಾಲೇಜಿನಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಯಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ವಿನಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಹೆಂಡತಿಯ ಹೇಳಿಕೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮೋಸೆಸ್ ಬೋಡಿಕ್ ಅವರ ಎರಡನೇ ಮಗ ಸೆರ್ಗೆಯ್ ಅವರನ್ನು 1912 ರಲ್ಲಿ ಪಿಟೀಲು ವಾದಕರಾಗಿ ಶಾಲೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಯಿತು - ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರದರ್ಶಕ ಮತ್ತು ಶಿಕ್ಷಕ ಮಿಖಾಯಿಲ್ ಎರ್ಡೆಂಕೊ ಅವರ ತರಗತಿಯಲ್ಲಿ.

ಯಾಕೋವ್ ಬೋಡಿಕ್ ಅವರ ಮಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ತಾಯಿ, ಸೋಫಿಯಾ (ಸೋನ್ಯಾ) ಯಾಕೋವ್ಲೆವ್ನಾ ಬೋಡಿಕ್ ಅವರು ಆಗಸ್ಟ್ 4, 1872 ರಂದು ಜನಿಸಿದರು. ಆಕೆಯ ತಾಯಿ (ಅಜ್ಜಿ ವಿ.ಜಿ.) ಬಗ್ಗೆ ಬಹುತೇಕ ಏನೂ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಅವಳ ಹೆಸರು ಮಾತ್ರ ಎಫ್ರುಸಿನಿಯಾ. ಪ್ರಾಂತೀಯ ಪಟ್ಟಣದಲ್ಲಿರುವ ಯಹೂದಿ ಕುಟುಂಬಗಳಿಗೆ ಈ ಹೆಸರು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ - ಬದಲಿಗೆ ಕ್ರಿಶ್ಚಿಯನ್. ಬಹುಶಃ ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ಸಮಕಾಲೀನರು ವಿವರಿಸಿದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಪಾತ್ರವು ಅವನ ತಾಯಿಯಿಂದ ಭಾಗಶಃ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಪಡೆದಿದೆ. ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವನ ತಾಯಿಯೊಂದಿಗಿನ ಬಲವಾದ ಬಾಂಧವ್ಯದ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ 1935-1938ರಲ್ಲಿ ಸಂಗೀತ ಕಚೇರಿ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಅನಾರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷಗಳ ವಿರಾಮದ ನಾಟಕೀಯ ಸಂಚಿಕೆ. ಎಲ್ಲಾ ಜೀವನಚರಿತ್ರೆಕಾರರು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್‌ನಿಂದ ತನ್ನ ತಾಯಿಯ ಸಾವಿನ ಸುದ್ದಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಕರುಳುವಾಳಕ್ಕೆ ವಿಫಲ ಮತ್ತು ತಡವಾದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕತ್ತಲೆಯಾದ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳು ಅವನನ್ನು ಜಯಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು, ಅವರು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿನ ನೋವಿನ ಬಗ್ಗೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ದೂರು ನೀಡಿದರು. V. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ತನ್ನನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತೋರಿಸಿದನು ಮತ್ತು ಅಪೆಂಡಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಒತ್ತಾಯಿಸಿದನು, ಆದರೆ ಅವನನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ವೈದ್ಯರು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಅಂಗದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಿರಾಕರಿಸಿದರು. ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರಿಗೆ ಆಪರೇಷನ್ ಮಾಡಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಮನವರಿಕೆ ಮಾಡಿದರು, ಅದು ಹೆಚ್ಚು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಲಿಲ್ಲ, ಅವರು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಹಾಸಿಗೆ ಹಿಡಿದಿದ್ದರು. ಮತ್ತು ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಪಿಯಾನೋ ವಾದಕನನ್ನು ಅವನ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಪೀಡಿಸಿದವು. 1987 ರಲ್ಲಿ, ವಿ.ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಜಿ. ಸ್ಕೋನ್‌ಬರ್ಗ್‌ಗೆ ತಪ್ಪೊಪ್ಪಿಕೊಂಡರು: “ಖಂಡಿತವಾಗಿ, ಅವರು (ನೋವುಗಳು - ಯು. ಜಿಲ್ಬರ್‌ಮನ್) ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಮನೋದೈಹಿಕರಾಗಿದ್ದರು. ಆದರೆ ನಿನಗೆ ಗೊತ್ತಿಲ್ಲ."

ಆದ್ದರಿಂದ, ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಯುವಕರು ದೊಡ್ಡ, ಸಮೃದ್ಧ, ಸಾಕಷ್ಟು ಯಶಸ್ವಿ ಮತ್ತು ಸುಸಂಸ್ಕೃತ ಯಹೂದಿ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋದರು, ಇದು ರಷ್ಯಾದ ಸಾಮ್ರಾಜ್ಯದ ದೊಡ್ಡ ನಗರಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಡಬ್ಲ್ಯೂ.ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ಆರಂಭಿಕ ಸಂಗೀತ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಎರಡು ಅಂಶಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಸಂಗೀತಗಾರರ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ಕೈವ್ ಮ್ಯೂಸಿಕಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಮತ್ತು ಕೈವ್ ಕನ್ಸರ್ವೇಟರಿಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್-ಬೋಡಿಕ್ ಕುಟುಂಬದ 10 ಸದಸ್ಯರು ಈ ಶಿಕ್ಷಣ ಸಂಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದರು: ಸೋನ್ಯಾ ಬೋಡಿಕ್ (ವಿ. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ತಾಯಿ), ಅಲೆಕ್ಸಾಂಡರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ (ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ತಂದೆಯ ಸಹೋದರ - ಸ್ಯಾಮುಯಿಲ್ Ioakhimovich), ಎಲಿಜವೆಟಾ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಮತ್ತು ಅರ್ನೆಸ್ಟಿನಾ ಬೋಡಿಕ್ (ಚಿಕ್ಕಮ್ಮ V. ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್), ಯಾಕೋವ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಿಗರಿ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ (ಸಹೋದರರು V.G.), ರೆಜಿನಾ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ (ಸಹೋದರಿ V.G.), ಯಾಕೋವ್ ಮತ್ತು ಸೆರ್ಗೆಯ್ Bodiki (ಅವರ ಸೋದರಸಂಬಂಧಿಗಳು). ಕುಟುಂಬದ ತಂದೆ ಸ್ಯಾಮ್ಯುಯೆಲ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಹವ್ಯಾಸಿ ಸಂಗೀತಗಾರರಾಗಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಸೆಲ್ಲೋವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ನುಡಿಸುತ್ತಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಅವರ ತಾಯಿ ವಿ.ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಅವರ ಅಜ್ಜಿ ಅದ್ಭುತ ಪಿಯಾನೋ ವಾದಕರಾಗಿದ್ದರು ಎಂದು ಇದಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಬೇಕು. ವ್ಲಾಡಿಮಿರ್ ಹೊರೊವಿಟ್ಜ್ ಐದು ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವನಾಗಿದ್ದಾಗ, ಅವನ ತಾಯಿ ಪಿಯಾನೋ ನುಡಿಸಲು ಕಲಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು.