Apakah hipertiroidisme? Gejala pada wanita, punca, manifestasi dan rawatan. Rawatan pembedahan hipertiroidisme

Hipertiroidisme adalah kompleks gejala yang disebabkan oleh peningkatan pengeluaran dan rembesan hormon yang tidak mencukupi ke dalam darah. kelenjar tiroid. Keadaan ini mempunyai nama lain - thyrotoxicosis.

Secara harfiah, ia bermaksud keracunan (toksikosis). Dengan hipertiroidisme, simptom-simptom adalah gambaran tindak balas badan terhadap keracunan ini, iaitu, kepada lebihan hormon tiroid dalam darah.

Peranan kelenjar tiroid dalam badan

Sistem endokrin terdiri daripada kelenjar rembesan dalaman yang menghasilkan hormon. Mereka dibawa dalam darah ke seluruh badan. Setiap hormon mempengaruhi sel tertentu, dengan itu mengawal fungsinya organ dalaman dan memastikan kesalinghubungan mereka dan interaksi yang diselaraskan dengan baik.

Kelenjar endokrin bersambung antara satu sama lain dan dengan sistem saraf supaya sebarang hormon disintesis masuk kuantiti yang diperlukan dan dalam tempoh masa yang diperlukan. Terima kasih kepada ini, badan terus berfungsi mengikut perubahan dalam luaran dan persekitaran dalaman. Hanya dalam kes ini dia boleh sihat sepenuhnya.

Jika sekurang-kurangnya satu kelenjar mensintesis tidak mencukupi atau, sebaliknya, lebihan jumlah hormon, aktiviti penting seluruh organisma terganggu.

V kelenjar tiroid beberapa hormon dihasilkan, yang utama adalah triiodothyronine (T 3) dan tiroksin (T 4), mengandungi iodin dan terletak di dalam folikelnya (kantung). Salah satu syarat untuk fungsi normal kelenjar ialah pengambilan 120-150 mikrogram iodin setiap hari.

Aktiviti kelenjar tiroid bergantung secara langsung kepada TSH (hormon perangsang tiroid), yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari, terletak di dalam otak dan mengawal aktiviti kebanyakan kelenjar endokrin. Apabila diperlukan, ia meningkatkan pelepasan TSH, menyebabkan kelenjar tiroid merembeskan lebih banyak hormonnya. Sekiranya ia tidak dapat berfungsi dengan lebih kuat, tisunya mula berkembang, akibatnya kelenjar itu bertambah besar. Kelenjar lain, seperti kelenjar pembiakan dan adrenal, juga menjejaskan fungsinya.

Punca hipertiroidisme

Terlalu banyak hormon tiroid membawa kepada peningkatan proses metabolik dalam badan dan kepada simptom hipertiroidisme yang sepadan pada kelenjar tiroid, yang boleh berlaku akibat gangguan patologi:

• dia mempunyai hipertiroidisme primer
• dalam pituitari - menengah
• dalam hipotalamus - tertiari

Terdapat beberapa teori mengenai punca hipertiroidisme:

• Pelanggaran keupayaan penyesuaian badan di bawah tekanan. Ia boleh disebabkan oleh kesan psiko-emosi yang jelas dan berpanjangan, yang, antara semua sebab lain, adalah 80%, perubahan yang kerap tinggal di zon waktu yang berbeza, menukar jadual kerja dalam keadaan tekanan buruh yang sengit (fizikal atau mental), kehamilan, penyakit kronik organ lain (buah pinggang, jantung, organ pencernaan).
• Penyakit berjangkit am atau kronik yang akut.
• Keradangan tisu kelenjar tiroid itu sendiri, kadang-kadang berlaku sebagai komplikasi jangkitan lain atau faktor yang merosakkan (sejuk, trauma, radiasi).
• faktor autoimun. Intipatinya ialah pembentukan antibodi kepada sel tiroid.

Faktor predisposisi termasuk kecenderungan genetik, ketidakseimbangan sistem imun dalam penyakit tisu penghubung(reumatik, kolagenosis - artritis reumatoid, lupus erythematosus dan lain-lain), perempuan.

Patologi tiroid adalah punca utama gejala dalam thyrotoxicosis. Ia termasuk penyakit seperti:

• Goiter toksik meresap (penyakit Basedow, penyakit Graves) - pertumbuhan seragam tisu kelenjar dengan peningkatan perkumuhan hormon.
• Goiter toksik nodular- pembentukan satu (adenoma) atau beberapa nod terpencil yang menghasilkan hormon, tanpa mengira pengaruh TSH. Bentuk ini lebih biasa pada wanita berumur 45-55 tahun. Adenoma menyumbang 45-75% daripada semua nodul tiroid.
• - aseptik atau keradangan berjangkit tisu kelenjar.

Peningkatan dalam fungsi kelenjar mungkin disebabkan oleh pengambilan yodium yang berlebihan dalam badan, mengambil ubat ubat hormon kelenjar tiroid atau hormon lain yang diambil dalam rawatan penyakit kronik (asma bronkial, kolagenosis, dsb.), disebabkan oleh tumor ovari.

Diagnosis adalah berdasarkan manifestasi klinikal biasa dan penemuan makmal: tahap tinggi T4 dan T3 percuma dan kandungan rendah TSH (kurang daripada 0.1 seliter). Penanda khusus penyakit Graves ialah pengesanan antibodi kepada TSH.

Terdapat pesakit yang peningkatan TSH tidak disertai dengan peningkatan T3 dan T4. Keadaan ini dipanggil thyrotoxicosis subklinikal (jika ia bukan disebabkan oleh ubat, penyakit teruk yang tidak dikaitkan dengan kelenjar tiroid).

kelodak biasa TSH tinggi dalam kombinasi dengan T3 dan T4 yang tinggi adalah lebih kerap ciri adenoma pituitari yang menghasilkan TSH atau bercakap tentang sindrom jarang berlaku rintangan kepada hormon tiroid.

Manifestasi klinikal - gejala tirotoksikosis

Gejala utama termasuk:

• Sensasi kekurangan udara, aliran darah ke muka dan kepala, haba yang berlebihan.
• Peningkatan kekerapan membuang air kecil dan jumlah air kencing.
• Peningkatan pada permukaan anterior leher adalah mungkin dengan peningkatan dalam kelenjar tiroid.
• Penurunan prestasi seksual

Pada wanita, hipertiroidisme boleh nyata dalam kesuburan yang berkurangan (). Pada lelaki, ia juga kadang-kadang menunjukkan dirinya sebagai penurunan potensi, penindasan spermatogenesis (kemandulan).

• Pengurangan berat

Penurunan berat badan mungkin disebabkan oleh peningkatan, selera makan yang tidak dapat dipadamkan dan peningkatan pengambilan makanan, tetapi orang muda mungkin mengalami penambahan berat badan akibat selera makan meningkat. Dalam tahap penyakit yang teruk, sebaliknya, selera makan berkurangan, sehingga anoreksia (terutama pada orang tua), kekerapan buang air besar bertindak meningkat, tetapi cirit-birit jarang berlaku.

• Gegaran

Gegaran adalah salah satu yang pertama gejala awal thyrotoxicosis, ia boleh berlaku semasa pergerakan dan berehat, ledakan emosi mencetuskan keterukannya. Tangan, lidah, kelopak mata, kurang kerap seluruh badan boleh menggeletar.

• berpeluh berlebihan

Berpeluh dan lembapan, kemerahan muka, demam badan (sehingga 37.5 0), yang dikaitkan dengan peningkatan metabolisme (lihat). Dalam tiroiditis akut, suhu badan boleh meningkat kepada nilai yang tinggi. Tapak tangan dalam tirotoksikosis berwarna merah, panas dan lembap, berbeza dengan tapak tangan yang sejuk, warna normal dan lembap di gangguan autonomi(dengan neurosis).

• Gejala sifat neurasthenik berlaku

Seperti mudah marah, cerewet, mood tidak stabil (perubahan cepat daripada gelisah kepada kemurungan), sebak, kebimbangan yang tidak bermotivasi, ketakutan, kerengsaan, gangguan tidur, ketakutan obsesif, aktiviti motor yang berlebihan. Selalunya terdapat fobia sosial, kardiophobia, claustrophobia. Tindak balas terhadap tekanan atau senaman mungkin ditunjukkan oleh peningkatan tekanan darah, peningkatan kadar denyutan jantung, pucat kulit, gementar hujung jari, takut mati,).

• Dari sisi sistem kardiovaskular

Ini termasuk - rasa degupan jantung meningkat, pudar di kawasan jantung, peningkatan kekerapan kontraksi jantung sehingga 100 dalam 1 minit dengan bentuk ringan dan sehingga 140 dan lebih kerap - dalam bentuk sederhana dan teruk, pelanggaran kadar degupan jantung, peningkatan sistolik tekanan darah dengan diastolik normal atau sedikit berkurangan (160 - 180 dan 70 - 60 mm Hg). Disebabkan oleh peningkatan metabolisme dan peningkatan permintaan miokardium (otot jantung) untuk oksigen, distrofinya berkembang dan, akibatnya, kegagalan jantung, sakit di kawasan jantung. Sekiranya pesakit mengalami kecacatan jantung, penyakit koronari jantung atau hipertensi - hipertiroidisme mempercepatkan berlakunya aritmia. ciri takikardia sinus adalah bahawa walaupun dengan aktiviti fizikal yang kecil, degupan jantung meningkat dengan mendadak, dan juga ia hadir walaupun dalam mimpi.

• Kelemahan otot dan keletihan

Pesakit kelihatan kurus kering, sakit otot dan kelemahan otot menyukarkan untuk menaiki tangga, mendaki bukit, mengangkat beban, malah bangun dari lutut atau melakukan mendaki orang itu menjadi sukar. Tahap hormon tiroid yang tinggi membawa kepada penyerapan kalsium yang lemah, dan kehilangannya menyumbang kepada perkembangan osteoporosis meresap.

Pilihan tetapi ciri adalah gejala mata, yang utama ialah:

• bengkak dan sedikit peningkatan pigmentasi kelopak mata;
• exophthalmos (tonjolan bebola mata) dan peningkatan dalam fisur palpebra, yang menyebabkan mata terbuka luas; wajah menunjukkan ekspresi ketakutan, ketakutan atau kejutan;
• jarang berkelip dan pergerakan terhad bola mata;
• gangguan penumpuan - kesukaran membawa mata ke tengah apabila mempertimbangkan objek pada jarak dekat kerana dominasi nada satu kumpulan otot mata atas yang lain;
• fotofobia, peningkatan lacrimation atau, sebaliknya, kekeringan konjunktiva, yang sering membawa kepada konjunktivitis, keratitis (keradangan kornea), panophthalmitis (keradangan semua membran mata).

Gejala mata berlaku dalam hipertiroidisme dalam 45% kes.

Manifestasi hipertiroidisme pada wanita adalah sama seperti pada lelaki. Di samping itu, pada wanita, penyakit ini boleh menyebabkan pelanggaran kitaran haid-ovarian, ketidaksuburan, pengguguran spontan, kelahiran pramatang. Haid adalah sedikit, disertai dengan sakit dan kembung, muntah, pengsan, suhu tinggi.

paling banyak komplikasi yang serius thyrotoxicosis adalah krisis tirotoksik, apabila semua gejala hipertiroidisme bertambah buruk, provokatornya adalah:

• kekurangan terapi untuk masa yang lama
• proses berjangkit dan keradangan yang serentak
• tekanan teruk atau aktiviti fizikal yang sengit
• sebarang campur tangan pembedahan
• rawatan pembedahan hipertiroidisme atau rawatan iodin radioaktif jika keadaan euthyroid belum dicapai sebelum ini

Kaedah Rawatan

Rawatan hipertiroidisme kelenjar tiroid dijalankan, bergantung kepada tanda-tanda, dengan kaedah konservatif dan pembedahan. Rawatan konservatif diadakan:

1. Dengan meresap (tanpa kehadiran nod) goiter toksik bersaiz kecil.
2. Sebagai terapi persediaan sebelum pembedahan atau rawatan dengan iodin radioaktif untuk menghapuskan gejala tirotoksikosis, terutamanya apabila bentuk yang teruk penyakit.
3. Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk rawatan pembedahan, disebabkan oleh penyakit bersamaan yang teruk.

Objektif rawatan: penghapusan manifestasi tirotoksikosis dan normalisasi stabil TSH dan T # dengan T4.

• Rawatan bukan ubat termasuk berhenti merokok. merosot aktiviti fizikal, penolakan penyediaan iodin sehingga normalisasi hormon.
• Terapi ubat secara langsung berkaitan dengan punca yang membawa kepada tirotoksikosis. Biasanya permulaan terapi dikaitkan dengan thyreostatics.

Untuk tujuan ini, ubat berikut digunakan:

• thyreostatics - mercazolil, metizol, thiamazole, propylthiouracil, menyekat pembentukan tiroksin dalam kelenjar tiroid dan penukaran T 4 daripada T 3 dalam tisu periferi; ubat-ubatan ini juga menyekat proses autoimun yang berlaku dalam kelenjar. Propylthioruacil, kerana lebih kecil pengaruh negatif pada hematopoiesis, ditetapkan untuk wanita hamil dan pesakit yang mempunyai kesan sampingan daripada penggunaan tiga remedi pertama;

Di Rusia, keadaan sedemikian rupa sehingga Merkazolyl tidak tersedia daripada pembekal selama kira-kira setahun, Tyrozol (Tiamazol) (Jerman) tersedia.

• penyekat beta, yang membantu menormalkan atau mengurangkan keterukan aritmia jantung, dan juga sedikit sebanyak membantu mengurangkan pembentukan T4 daripada T3.
• sedatif (menenangkan, menormalkan fungsi sistem saraf pusat).

Rawatan dengan radioisotop iodin

Buat pertama kalinya, isotop radioaktif iodin diperoleh pada tahun 1934 oleh Enrico Fermi. Dalam perubatan praktikal, mereka menemui aplikasi pada empat puluhan abad ke-20. Untuk rawatan goiter toksik meresap, isotop digunakan pada Januari 1941 oleh Saul Hertz. Dan Samuel Seidlin pada Mac 1943 menggunakan iodin radioaktif dalam rawatan kanser tiroid yang dibezakan dengan metastasis. Di Rusia, semuanya bermula pada tahun 1982 di Obninsk di Institut Radiologi Perubatan Akademi Sains Perubatan USSR.

Bagi orang yang berumur lebih dari 28 tahun, hipertiroidisme boleh dirawat dengan iodin radioaktif. Ia adalah alternatif kaedah pembedahan. Penggunaan tunggal cecair atau dalam kapsul iodin radioaktif membawa kepada pengumpulannya dalam sel-sel kelenjar tiroid dengan kerosakan berikutnya. Ubat ini dikontraindikasikan pada ibu hamil dan menyusu. Kaedah ini tidak menjamin kesembuhan selepas dos pertama ubat. Kadang-kadang ia perlu digunakan semula.

Rawatan pembedahan terdiri daripada mengeluarkan nod (jika ia adalah satu), tetapi, sebagai peraturan, dalam subtotal (80 - 90%) resection atau total (lengkap) penyingkiran kelenjar tiroid (kaedah pilihan untuk penyakit Graves). Depan campur tangan pembedahan melalui thyreostatics, normalisasi tahap hormon dicapai.

Pilihan taktik untuk patologi yang berbeza

penyakit Graves

Semuanya bermula dengan terapi konservatif dengan thyreostatics sebelum terapi radioiodin atau campur tangan pembedahan. Kadangkala ia terhad kepada thyreostatics selama enam bulan atau setahun, yang boleh membawa kepada pengampunan. Keberkesanan terapi thyreostatic dikurangkan oleh jantina lelaki, merokok, dan usia muda.

Tirazol adalah ubat pilihan untuk semua orang kecuali wanita hamil pada trimester pertama. Penggunaannya terhad oleh intoleransi individu. Juga, ubat itu dikontraindikasikan terhadap latar belakang krisis tirotoksik.

Monoterapi ialah dos kecil thyreostatics di bawah kawalan bulanan hormon. Skim "sekat dan ganti" ialah thyreostatic dos tinggi dan dos rendah L-thyroxine. Pesakit harus sedar tentang kemungkinan kesan sampingan thyreostatics, dengan perkembangan yang anda perlukan untuk berunding dengan doktor. Ini adalah jaundis, rupa najis ringan, air kencing gelap, sakit sendi atau perut, kulit gatal.

Goiter toksik nodular atau multinodular

Pertama, sebelum normalisasi tahap hormon, pesakit menerima thyreostatics. Dengan kehadiran risiko atau patologi jantung bersamaan, penyekat beta ditambah. Ini diikuti dengan terapi iodin radioaktif. Jika terpilih rawatan pembedahan tiroidektomi lebih disukai.

Tirotoksikosis subklinikal

Apabila terdapat hiperfungsi kelenjar tiroid, tetapi cerah manifestasi klinikal thyrotoxicosis tidak kelihatan, taktik menguruskan pesakit ditentukan oleh penyakit yang membawa kepada peningkatan pelepasan hormon tiroid. Taktik paling mudah ialah mengambil kira umur pesakit (muda, pertengahan umur) dan tahap penurunan hormon perangsang tiroid. Hari ini, adalah kebiasaan untuk membezakan antara dua darjah keterukan tirotoksikosis subklinikal:

• Pertama - TSH 0.1-0.39 mU d / l,
• ke-2 - TTG< 0,1 мЕ д\л.

Apabila menilai keadaan, adalah perlu untuk memisahkan tirotoksikosis subklinikal daripada keadaan dinamik yang disertai dengan penurunan jangka pendek (beberapa bulan) dalam TSH (terhadap latar belakang mengambil ubat tertentu, sakit mental, patologi sistem hipotalamus-pituitari).

Penentuan TSH dengan penurunan sempadan diulang selepas 2-3 bulan (ini memungkinkan untuk mengecualikan penyakit di mana pemusnahan kelenjar tiroid menjadi punca utama tirotoksikosis sementara, sebagai contoh, tiroiditis autoimun, tumor).

Ketersediaan goiter nodular dan thyrotoxicosis subklinikal tahap ke-2 mencadangkan pelantikan scintigraphy tiroid. Juga dalam keadaan ini, ultrasound dengan dopplerography boleh menjadi bermaklumat.

Antibodi reseptor TSH adalah ujian pilihan untuk mengesahkan proses autoimun (tiroiditis atau goiter autoimun).

Untuk menilai risiko kardiovaskular terhadap latar belakang tirotoksikosis subklinikal, ECHO pemantauan COP dan Holter digunakan. Untuk menilai kemungkinan osteoporosis - densitometri.

Rawatan disyorkan untuk pesakit berumur lebih dari 65 tahun dengan tirotoksikosis subklinikal tahap 2. Ia dijalankan untuk mengurangkan kemungkinan perkembangan kepada tirotoksikosis dan lesi yang dinyatakan secara klinikal sistem kardio-vaskular(distrofi miokardium, aritmia, iskemia miokardium). Tahap pertama tirotoksikosis subklinikal pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun bermula jika mereka mempunyai penyakit bersamaan jantung dan saluran darah, diabetes, strok sebelumnya atau serangan iskemia sementara.

Rawatan golongan muda<65) целесообразно при 2 степени снижения ТТГ или появлении клинических признаков тиреотоксикоза особенно на фоне повышения уровня циркулирующих антител к ТТГ. При наличии тиреотоксикоза молодым могут назначаться бета-блокаторы (подбор доз определяется частотой сердечных сокращений).

Dalam penyakit Graves, pilihan mungkin antara penyekat beta atau thyreostatics. Pada masa yang sama, ubat thyreostatic ditetapkan tidak lebih daripada setahun terhadap latar belakang pemantauan bulanan fungsi tiroid. Dalam penyakit Graves yang lembap, penyekat beta tidak berbeza dalam keberkesanan daripada thyreostatics.

Juga, orang muda dirawat dengan kehadiran patologi bersamaan sistem kardiovaskular.

Sekiranya pesakit muda mempunyai thyrotoxicosis subklinikal gred 1, maka rawatan tidak dijalankan, dan ia diperhatikan sehingga perkembangan thyrotoxicosis yang jelas. Pada masa yang sama, TSH, T4, T3 ditentukan untuk pesakit ini setiap 6-12 bulan.

Rawatan thyrotoxicosis subklinikal bergantung kepada patologi kelenjar tiroid

• Thyrostatics adalah ubat barisan pertama pada orang muda dengan penyakit Graves dan thyrotoxicosis subklinikal tahap ke-2, pada pesakit yang berumur lebih dari 65 tahun dengan patologi yang sama dan tirotoksikosis subklinikal tahap pertama. Alternatif mungkin terapi iodin radioaktif (dengan toleransi yang lemah terhadap thyreostatics, kambuhan tirotoksikosis, atau patologi bersamaan jantung dan saluran darah).
• Dengan latar belakang goiter toksik multinodular atau adenoma tirotoksik pada orang yang berumur lebih dari 65 tahun dengan tirotoksikosis subklinikal 1 atau 2, rawatan iodin radioaktif adalah lebih baik. Apabila terapi sedemikian tidak mungkin (pesakit yang sangat uzur atau mereka yang mempunyai goiter besar, memicit leher), preskripsi thyreostatics sepanjang hayat adalah mungkin.
• Rawatan pembedahan digunakan untuk goiter besar, kanser tiroid, sindrom mampatan, hiperparatiroidisme bersamaan dengan latar belakang thyrotoxicosis subklinikal.
• Daripada thyreostatics dalam thyrotoxicosis subklinikal, dos Thiamazole yang rendah (5-10 mg) lebih diutamakan. Sebelum menetapkan ubat, ujian darah am dan penentuan tahap ALT dan AST diperlukan. Ubat ini juga ditetapkan kepada orang tua sebelum terapi iodin radioaktif atau rawatan pembedahan, jika mereka mempunyai patologi sistem kardiovaskular.
• Sebelum terapi radioisotop, untuk mengelakkan edema tisu retrobulbar, glukokortikoid (prednison) boleh ditetapkan untuk perokok dan orang yang mempunyai orbitopati yang kelihatan.
• Selepas terapi sinaran, fungsi tiroid perlu diperiksa dengan kerap pada tahun pertama untuk mengesan hipotiroidisme atau hipertiroidisme berulang tepat pada masanya.
• Jika hipotiroidisme berkembang selepas radioterapi atau pembedahan, ia memerlukan terapi penggantian (L-thyroxine).
• Rawatan pembedahan nodul tiroid tunggal dilakukan dengan hemithyroidectomy (pembuangan lobus kelenjar) dengan reseksi isthmus. Dengan goiter toksik multinodular atau penyakit Graves, tiroidektomi diamalkan.

Krisis tirotoksik

Krisis tirotoksik difahami sebagai satu set perubahan patologi dalam badan yang disebabkan oleh lompatan mendadak dan tajam dalam tahap hormon tiroid dalam darah. Pada masa yang sama, peranan tertentu diberikan kepada penurunan kebolehan pampasan badan. T3 dan T4 dalam keadaan kekurangan protein pengangkutan, yang diduduki pada masa pelepasan mendadak hormon ke dalam darah, mula memasuki sel. Klinik ini terdiri daripada demam (sehingga 40-41 darjah), berpeluh, peningkatan kadar denyutan jantung yang ketara, penampilan aritmia yang membawa kepada gangguan kontraksi jantung (kegagalan jantung akut). Oleh itu, pengurusan krisis tirotoksik perlu dijalankan di unit rawatan rapi dan resusitasi, dengan segera, tanpa menunggu keputusan kajian tahap hormon.

Matlamat rawatan:

• penurunan tahap hormon tiroid yang beredar,
• penurunan kesan hormon pada sasaran periferal,
• mengekalkan fungsi penting,
• penghapusan faktor yang mencetuskan krisis,
• rawatan punca tirotoksikosis.

Untuk menghentikan pengeluaran hormon, thyreostatics, Methimazole atau Propylthiouracil ditetapkan. Oleh kerana tiada thyreostatics tersedia untuk pentadbiran parenteral, ia dihantar melalui tiub nasogastrik. Oleh kerana thioorestatics hanya mempunyai kesan minimum pada pembebasan hormon yang telah disintesis, penyediaan iodin juga ditunjukkan: Larutan Lugol, kalium iodida di bawah lidah atau secara rektal dalam titisan dalam tempoh kira-kira 6 jam. Permulaan penerimaan mereka - tidak lebih awal daripada satu jam dari permulaan pengenalan thyreostatics. Jika anda alah kepada iodin, litium karbonat adalah alternatif.

Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, penyingkiran kelenjar juga boleh dijalankan, terutamanya untuk pesakit tua dengan dekompensasi bersamaan patologi jantung dan paru-paru atau kegagalan buah pinggang.

Penyekat beta meneutralkan kesan berbahaya hormon tiroid pada saluran darah dan jantung. Yang paling biasa digunakan ialah propranolol. Sekiranya mustahil atau untuk kontraindikasi, Reserpine, Esmolol digunakan untuk mereka.

Bahan radiopaque Iopromide, yang mengandungi iodin dan glukokortikoid, yang mengurangkan penukaran T3 kepada T4, boleh digunakan.

Untuk mengurangkan peredaran hormon dalam darah menggunakan dialisis peritoneal.

Mereka juga bergelut dengan gejala: mereka mengurangkan demam dengan antipiretik (parcetomol), penambahan kehilangan cecair (pentadbiran dextrose intravena, elektrolit).

Thyrotoxicosis pada wanita hamil

Jika pada trimester pertama seorang wanita hamil mempunyai TSH yang rendah (kurang daripada 0.1 mU d / l), maka adalah penting untuk menentukan T3 dan T4 percuma. Untuk memisahkan penyakit Graves daripada hipertiroidisme kehamilan, antibodi yang beredar kepada TSH diperiksa. Hipertiroidisme pada wanita mesti dihentikan supaya janin tidak mengalami hipotiroidisme.

Untuk melakukan ini, dos tireostatik dipilih yang menjadikan paras T4 percuma meningkat secara sederhana tanpa menormalkan TSH sepenuhnya. Sekiranya terapi dengan Tyrozol dijalankan, maka dosnya adalah minimum di bawah kawalan hormon bulanan yang wajib. Selalunya pada trimester kedua dan ketiga, remisi spontan berlaku, dan thyreostatic dibatalkan.

Ubat pilihan untuk trimester pertama ialah Propylthiouracil, untuk 2 dan 3 - Timazol. Dalam kes tirotoksikosis yang teruk, keengganan pesakit terhadap thyreostatics atau intoleransi mereka, rawatan pembedahan boleh dilakukan pada trimester kedua, diikuti dengan terapi penggantian dengan L-thyroxine. Terapi radioiodin adalah benar-benar kontraindikasi. Dalam hipertiroidisme kehamilan sementara, thyreostatics tidak boleh ditetapkan.

Tirotoksikosis yang disebabkan oleh dadah dan merosakkan

• Thyrotoxicosis yang disebabkan oleh ubat yang mengandungi iodin dijalankan pada penyekat beta atau gabungannya dengan Thiamazole.
• Rawatan Amiodarone boleh membawa kepada tirotoksikosis yang berkaitan dengan iodin atau merosakkan. Dalam kes pertama, rawatan dijalankan dengan Thiamazole, dalam kes kedua - dengan glucocorticosteroids. Sekiranya tiada kesan terapi gabungan dengan ubat-ubatan ini, tiroidektomi boleh dilakukan.
• Thyrotoxicosis yang dikaitkan dengan pemusnahan tisu kelenjar, bergantung kepada klinik dan keterukan proses, mungkin memerlukan penyekat beta, anti-radang bukan steroid atau glukokortikosteroid. Thyreostatics adalah kontraindikasi.

etnosains

Rawatan herba hipertiroidisme adalah mungkin, tetapi hanya dengan persetujuan dengan doktor dan sebagai ubat tambahan kepada terapi konservatif utama. Untuk tujuan ini, anda boleh menyediakan infusi herba:

• Zyuznik Eropah, yang mempunyai kesan anti-radang dan kesan sedatif yang jelas, lebih tinggi daripada motherwort dan akar valerian - 3 sudu besar;
• wormwood, atau Chernobyl, digunakan untuk gangguan saraf sebagai sedatif - 2 sudu besar;
• thistle kerinting; ia mempunyai kesan sedatif dan anti-radang ringan - 2 sudu besar;
• rasa akar burdock yang dicincang, yang direka untuk mengurangkan kesan mabuk - 1 sudu besar;
• rhizome of the peony evading, atau akar Maryin, yang menenangkan sistem saraf, mengurangkan sakit kepala dan juga mempunyai kesan anti-radang - 1 sudu besar.

Herba ubat dicampur. Dalam bentuk hipertiroidisme ringan, 1 sudu besar campuran dibancuh dalam mangkuk enamel dengan 200 gram air panas (60 0) dan diselitkan selama 2 jam, selepas itu ditapis dan diambil dalam tiga dos dalam dos yang sama 10 minit sebelum makan . Dalam bentuk yang teruk, infusi campuran 3 sudu besar disyorkan.

Walau bagaimanapun, seseorang harus sentiasa ingat bahawa dengan kehadiran hipertiroidisme, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat hanya bertujuan untuk menormalkan (sedikit sebanyak) fungsi sistem saraf dan memperbaiki tidur, tetapi bukan untuk merawat penyakit itu sendiri. Penggunaan tumbuhan ubatan adalah mungkin hanya selepas cadangan ahli endokrinologi!

Dengan rawatan penyakit yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Adalah mungkin untuk membangunkan fungsi kelenjar tiroid yang berkurangan atau ketiadaannya sepenuhnya selepas penggunaan terapi iodin radioaktif atau selepas rawatan pembedahan. Ini kemudiannya dikompensasikan oleh pengambilan berterusan tiroksin dalam tablet - hormon kelenjar.

Kelenjar ini bertanggungjawab untuk rembesan hormon tiroid, yang mengandungi atom iodin. Seperti yang anda ketahui, iodin adalah unsur penting dalam badan dan terlibat dalam pelbagai proses yang berkaitan dengan metabolisme, termoregulasi, peredaran darah, dan lain-lain. Sebagai peraturan, wanita menderita hipertiroidisme lebih kerap daripada lelaki (8: 1). Melanggar fungsi tiroid pada pesakit, terdapat regresi proses pembiakan sehingga ketidaksuburan.

Kelenjar tiroid dan fungsi utamanya

Kelenjar tiroid adalah kelenjar terbesar dalam badan dan terletak di bahagian anterior bawah laring. Ia terdiri daripada dua lobus dan ligamen sempit - isthmus. Kelenjar tiroid terbentuk di dalam badan pada 3-5 minggu perkembangan janin dan pada mulanya berfungsi untuk memproses hormon daripada ibu. Bermula dari minggu ke-10, kelenjar tiroid menghasilkan hormonnya sendiri. Peraturan pengeluaran hormon tiroid adalah di bawah kawalan sistem hipotalamus-pituitari. Ia menghasilkan hormon perangsang tiroid daripada kelenjar pituitari, yang merangsang rembesan T3 dan T4.

Fungsi utama kelenjar tiroid ialah pengeluaran hormon tiroid, termasuk T3 dan T4. Ini adalah sebatian aktif secara biologi yang diperlukan untuk tubuh mengawal banyak proses. Sebagai tambahan kepada perkara di atas, hormon menyumbang kepada fungsi normal sistem saraf pusat dan menjejaskan kesejahteraan mental.

Apabila fungsi tiroid terjejas, pesakit mengalami penyakit seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme. Gejala penyakit ini berbeza antara satu sama lain kerana etimologi asal usul. Penyakit tiroid, khususnya hipertiroidisme, kini merupakan bidang yang dikaji secara praktikal dalam bidang perubatan, kerana secara statistik lebih daripada 70% populasi terjejas oleh sindrom ini. Hipotiroidisme dan hipertiroidisme boleh menjadi kedua-dua penyakit bebas dan diperoleh. Pertimbangkan hipertiroidisme: gejala, rawatan, prognosis dan perkara penting lain yang perlu diketahui oleh pesakit.

Terdapat sumber khas untuk mengkaji hipertiroidisme dengan lebih terperinci, forum yang dipenuhi dengan pelbagai ulasan, aduan dan nasihat mengenai rawatan penyakit ini.

Peringkat hipertiroidisme

Hipertiroidisme (tirotoksikosis) mempunyai beberapa peringkat perkembangan penyakit, bergantung pada tahap kerosakan organ.

Bezakan:

• Hipertiroidisme primer atau subklinikal selalunya tanpa gejala dan hanya disebabkan oleh gangguan tiroid;
• Hipertiroidisme sekunder atau nyata disebabkan oleh disfungsi kelenjar pituitari dan selalunya terdapat gambaran klinikal, kod T3 dan T4 adalah normal, tetapi TSH diturunkan;
• Hipertiroidisme tertier dikaitkan dengan disfungsi kelenjar pituitari.

TSH dalam hipertiroidisme subklinikal akan dinaikkan, dan T3 dan T4 akan berada dalam had biasa.

Hipertiroidisme kelenjar tiroid: gejala

Hipertiroidisme telah mengelirukan gejala klinikal, jadi selalunya sangat sukar untuk membuat diagnosis yang betul pada peringkat awal penyakit. Pesakit paling kerap mengalami gejala berikut:

• Penurunan berat badan secara beransur-ansur dengan selera makan yang baik;
• Takikardia;
• Pada peringkat pertama, terdapat gegaran ringan berkala (gementar) anggota badan. Pada peringkat terakhir, gegaran semakin kuat dan berlaku di seluruh badan;
• Kulit lembap hangat;
• peningkatan berpeluh;
• kelemahan otot;
• Kerap buang air kecil dan cirit-birit;
• Gangguan mental, toleransi yang teruk terhadap situasi tekanan;
• Keceriaan yang tajam, diikuti dengan keletihan yang berpanjangan;
• Peningkatan kebolehan mental;
• Kerengsaan, sebak;
• Kuku rapuh dan keguguran rambut dalam hipertiroidisme.

Pada peringkat kemudian, tanda-tanda hipertiroidisme pada pesakit diperhatikan kerana disfungsi sistem organ dalaman.

• Pada wanita, kitaran haid hilang sehingga permulaan amenorea, sakit berterusan pada kelenjar susu;
• Pada lelaki, potensi secara beransur-ansur hilang, keinginan seksual berkurangan;
• Fungsi hati terjejas, yang boleh berkembang menjadi hepatitis;
• Kekurangan adrenal;
• Pelanggaran sistem kardiovaskular sehingga kegagalan jantung.

Hipertiroidisme: punca

Hipertiroidisme boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Hipertiroidisme kongenital berlaku akibat fakta bahawa semasa mengandung seorang wanita mengalami penyakit ini atau menjadi faktor keturunan.

Hipertiroidisme berlaku akibat beberapa penyakit yang berkaitan dengan kelenjar tiroid. Sebab utama adalah tindak balas autoimun kepada folikel kelenjar. Reaksi sedemikian dicetuskan oleh penyakit berikut: goiter toksik meresap atau penyakit Basedow, goiter multinodular dan tiroiditis autoimun. Terdapat kes apabila hipotiroidisme kelenjar tiroid didiagnosis dengan latar belakang adenoma pituitari. Oleh kerana kelenjar pituitari menghasilkan hormon TSH, apabila tumor berlaku, rembesan meningkat, yang membawa kepada peningkatan dalam pengeluaran T3 dan T4.

Goiter toksik meresap

Penyakit DTG atau Basedow adalah penyakit autoimun yang dicirikan oleh peningkatan dalam kelenjar tiroid, yang menyebabkan pengeluaran hormon tiroid meningkat. Ciri ciri penyakit ini ialah penampilan oftalmopati (mata membonjol). Penyebab kejadian adalah pelanggaran sistem imun, apabila antibodi mula menyerang sel-sel kelenjar tiroid, yang membawa kepada peningkatannya. Akibatnya, thyrotoxicosis (hipertiroidisme) muncul akibat pembesaran kelenjar tiroid.

Goiter multinodular

Penyakit ini disebabkan oleh pembentukan nod yang dipanggil dalam struktur kelenjar tiroid. Nod mula menghasilkan hormon dalam kuantiti yang tidak terhad, yang membawa kepada hipertiroidisme. Sebagai peraturan, hipertiroidisme sekunder yang disebabkan oleh penyakit ini tertakluk kepada diagnosis.

Tiroiditis autoimun

Dengan penyakit ini, struktur kelenjar tiroid dimusnahkan, tetapi pada masa yang sama, pembentukan antibodi autoimun boleh berkembang secara selari, seperti dalam penyakit Basedow. Oleh kerana antibodi dalam kes ini masih cenderung untuk memusnahkan kelenjar tiroid, selepas peningkatannya, penurunannya berlaku. Dalam penyakit ini, hipertiroidisme pada lelaki adalah penyakit sementara dan berkembang semasa kelenjar diperbesarkan. Tiroiditis autoimun boleh menggabungkan hipo dan hipertiroidisme.

hipertiroidisme dan kehamilan

Semasa kehamilan, rembesan kelenjar tiroid meningkat dengan ketara, yang membawa kepada hipertiroidisme. Dalam kebanyakan kes, ia bukan ancaman dan hilang dari semasa ke semasa, terutamanya selepas bersalin. Tetapi lebih daripada sekali terdapat kes apabila hipertiroidisme wanita hamil dengan pelbagai faktor luaran dan dalaman berkembang menjadi penyakit klinikal yang memerlukan rawatan. Adalah penting bahawa hipertiroidisme autoimun tidak mula berkembang semasa kehamilan, kerana dalam keadaan ini seorang wanita sangat terhad dalam pilihan kaedah rawatannya.

Hipertiroidisme yang disebabkan oleh dadah

Hipertiroidisme akibat dadah berlaku akibat pengambilan ubat hormon yang merangsang kelenjar pituitari atau tiroid.

Malah terdapat kes di mana hipertiroidisme telah diperhatikan pada anjing dan haiwan lain. Ini memungkinkan untuk mengkaji penyakit ini secara menyeluruh dan mencari kaedah terbaik untuk menyembuhkan hipertiroidisme. Klinik dalam kes ini menyediakan semua kaedah moden untuk menekan permulaan penyakit.

Hipertiroidisme: Diagnosis

Sekiranya hipertiroidisme kelenjar tiroid diperhatikan, gejala yang ditunjukkan dari atas, maka anda harus menghubungi ahli endokrinologi. Selalunya, pesakit pada mulanya beralih kepada ahli terapi, pakar kardiologi, pakar urologi dan pakar lain, yang membawa kepada keterukan penyakit. Pakar endokrinologi secara luaran akan memeriksa kelenjar tiroid, menyiasatnya, mengatur tinjauan terperinci mengenai gejala, apabila gejala pertama diperhatikan, berapa lama ia bertahan, dan sebagainya. Kemudian dia merujuk kepada satu siri ujian untuk hipertiroidisme. Analisis berikut dijalankan:

• Ujian darah untuk tahap hormon tiroid dalam darah dan TSH;
• Ultrasound wajib untuk memeriksa kelenjar tiroid;
• Jika perlu, ECG dilakukan;
• Sejarah lengkap rawatan terdahulu (kecuali hipertiroidisme primer).

Hipertiroidisme: rawatan

Rawatan hipertiroidisme kelenjar tiroid melibatkan beberapa kaedah, bergantung pada peringkat perjalanan penyakit. Bezakan:

• Rawatan perubatan;
• Rawatan pembedahan;
• Rawatan dengan iodin radioaktif.

Sebagai tambahan kepada kaedah di atas, doktor sering menasihati menggunakan ubat tradisional. Rawatan hipertiroidisme dengan ubat-ubatan rakyat, sudah tentu, tidak akan menghapuskan sepenuhnya penyakit ini, tetapi akan menyumbang kepada pemulihan yang lebih cepat. Perlu diingat juga bahawa diet tertentu untuk hipertiroidisme adalah sama pentingnya dengan rawatan utama. Ia termasuk pelbagai produk kubis (kubis putih, kubis Cina, lobak pedas, lobak, dan lain-lain), tidak termasuk semua makanan laut daripada diet, kecuali asal sungai. Ikan sedemikian tidak mengandungi iodin. Secara umum, pemakanan untuk hipertiroidisme perlu dibincangkan dengan doktor.

Rawatan ubat melibatkan pengambilan ubat hormon yang menyekat rembesan kelenjar tiroid. Ia digunakan hanya pada peringkat awal penyakit, apabila penyakit itu tidak berkembang ke bentuk lain. Biasanya, ubat-ubatan ditetapkan untuk hipertiroidisme, yang mengandungi beta-bolcators, badan antitiroid, hormon anabolik.

Kes-kes apabila hipertiroidisme disebabkan oleh penyakit autoimun tertakluk kepada rawatan pembedahan. Dalam kes ini, sama ada keseluruhan kelenjar atau salah satu lobusnya dikeluarkan, bergantung pada tahap kerosakan.

Iodin dalam hipertiroidisme digunakan radioaktif. Ia digunakan dalam kapsul atau dalam bentuk larutan akueus. Ia secara beransur-ansur memusnahkan sel tiroid yang rosak yang merembeskan hormon berlebihan. Dalam hipertiroidisme, satu kapsul digunakan, yang cukup untuk menindas semua neoplasma.

Pemulihan rakyat untuk hipertiroidisme menggunakan yang berikut: infusi mawar liar, hawthorn, cinquefoil putih. Mereka terutamanya bertujuan untuk mengekalkan badan dan merangsangnya dengan nutrien tambahan. + vitamin dalam hipertiroidisme terutamanya diambil daripada makanan dan teh seperti itu.

Adalah penting untuk memahami bahawa hipertiroidisme adalah penyakit kronik dan tiada penawar. Gejala sembuh, keradangan lega, tetapi kambuh selalu mungkin. Oleh itu, selepas rawatan yang berjaya, adalah perlu bahawa pemakanan yang betul diperhatikan dalam hipertiroidisme kelenjar tiroid, melawat ahli endokrinologi tepat pada masanya, dan tidak keterlaluan dengan aktiviti fizikal. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pelbagai diet dan ubat tradisional yang dibenarkan untuk hipertiroidisme, anda boleh membaca ulasan. Pesakit yang pernah mengalami penyakit ini kadangkala menasihati resipi yang berguna.

Berita paling penting dan menarik tentang rawatan kemandulan dan IVF kini berada di saluran Telegram kami @probirka_forum Sertai kami!

Dengan hipertiroidisme, terlalu banyak hormon ini memasuki aliran darah dan proses metabolik dipercepatkan. Malangnya, ini tidak memberi petanda yang baik.

Pakar kami - ahli endokrinologi Klinik Institut Penyelidikan Pemakanan, doktor kategori tertinggi Tatyana Karamysheva.

Jantung berdegup kencang, tangan menggigil

Hipertiroidisme, atau, kerana ia juga dipanggil, thyrotoxicosis, adalah keadaan yang sangat tidak menyenangkan. Selalunya, orang yang mengalaminya mengadu tentang degupan jantung yang kuat, kerengsaan yang berlebihan, kelemahan, keguguran rambut, toleransi yang lemah untuk kesesakan, menggeletar halus di tangan. Ramai yang nyata menurunkan berat badan, walaupun mereka makan banyak.

Pakar endokrinologi yang berpengalaman selalunya boleh mengenali hipertiroidisme hanya dengan melihat pesakit. Namun, membuat diagnosis berdasarkan simptom sahaja tidak boleh diterima. Ujian darah makmal diperlukan untuk hormon tiroid - T3 dan T4, serta untuk hormon pituitari - TSH. Tahap pertama dalam hipertiroidisme meningkat, yang kedua diturunkan. Jika ya, anda perlu memulakan rawatan secepat mungkin. Kelenjar tiroid menjejaskan sepenuhnya semua sistem badan, jadi pengeluaran hormon yang berlebihan boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Termasuk gangguan irama jantung yang serius, serangan jantung, kegagalan buah pinggang.

Benar atau sementara?

Walau bagaimanapun, sebelum memulakan rawatan, anda perlu menjalani beberapa siri pemeriksaan penjelasan. Adalah penting untuk memahami sama ada seseorang mempunyai hipertiroidisme sebenar.

Kelenjar tiroid terdiri daripada sel-sel yang boleh dibandingkan dengan vesikel kecil. Di dalamnya, hormon dihasilkan, yang kemudiannya meresap melalui dinding sel dan memasuki aliran darah. Dengan hipertiroidisme sebenar, terlalu banyak hormon ini disintesis, iaitu, kelenjar berfungsi terlalu aktif. Keadaan ini juga dipanggil penyakit Graves, atau penyakit Graves.

Tetapi gambar mungkin berbeza. Sebagai contoh, jika kelenjar tiroid meradang, maka kebolehtelapan dinding selnya meningkat, dan hormon dilepaskan ke dalam darah lebih cepat daripada yang diperlukan. Pada masa yang sama, pengeluarannya tidak meningkat, besi menghasilkannya seperti biasa. Hipertiroidisme sedemikian biasanya merupakan fenomena jangka pendek yang selalunya sembuh dengan sendirinya atau hanya memerlukan pembetulan yang minimum. Mengubati penyakit Graves adalah lebih sukar. Untuk membezakan antara mereka, anda memerlukan ujian darah tambahan untuk antibodi kepada reseptor TSH.

Ia juga penting untuk melakukan ultrasound kelenjar tiroid. Ia membantu untuk memahami jika terdapat nod di dalamnya. Jika ada, kajian lain diperlukan - scintigraphy dengan radioisotop. Terima kasih kepadanya, doktor dapat memahami sama ada keseluruhan kelenjar berfungsi terlalu aktif atau hanya nod. Malangnya, dalam kes kedua, rawatan hanya boleh beroperasi - ubat moden untuk hipertiroidisme tidak bertindak pada nod. Jika seluruh kelenjar "mengamuk", doktor menetapkan ubat.

Apabila mengambil thyreostatics, tahap hemoglobin dan tahap leukosit dalam darah mungkin berkurangan. Semasa rawatan, ia mesti dipantau sekurang-kurangnya sekali sebulan dengan mengambil ujian darah klinikal. Kekebalan kita bergantung pada tahap leukosit, oleh itu, semasa rawatan, walaupun selesema kecil memerlukan perhatian yang meningkat. Sekiranya anda mengalami tekak tersumbat, hidung berair sedikit, anda perlu segera mengambil ujian darah. Adakah kiraan sel darah putih anda rendah? Rawatan antibiotik perlu dimulakan segera kerana risiko komplikasi bakteria adalah sangat tinggi.

mengurangkan pengeluaran

Skim lain: dengan bantuan thyreostatics, kelenjar tiroid "dimatikan" sepenuhnya untuk seketika. Pada masa yang sama, pesakit mengambil pil dengan hormon sintetiknya setiap pagi. Pada pesakit, pendekatan ini sering menyebabkan kekeliruan: hormon mereka bukan sahaja cukup - terlalu banyak, dan atas sebab tertentu doktor menetapkan mereka tambahan. Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian masuk akal. Kelenjar "dimatikan" mempunyai peluang untuk berehat, pulih. Selepas pemansuhan ubat-ubatan yang menindasnya, dia boleh mula bekerja secara normal (ubat dengan hormon, sudah tentu, dibatalkan serta-merta).

Maksimum - 2 tahun

Semasa operasi, kelenjar boleh dikeluarkan sepenuhnya, dan kemudian anda perlu mengambil pil yang mengandungi hormonnya seumur hidup. Tetapi selalunya sebahagian daripada kelenjar ditinggalkan, dan dalam kes ini, terapi penggantian tidak diperlukan.

Alternatif kepada pembedahan adalah terapi radioiodin, apabila aktiviti kelenjar tiroid ditindas secara kekal dengan bantuan sinar radio. Prosedur ini dianggap lebih lembut, jadi ia biasanya dilakukan pada orang tua atau orang yang lemah yang mungkin tidak bertolak ansur dengan anestesia. Tetapi kerana mustahil untuk meninggalkan sebahagian daripada kelenjar yang berfungsi, pada masa akan datang anda perlu mengambil ubat dengan hormonnya. Sudah tentu, ini memberi pesakit sedikit ketidakselesaan, tetapi ia sangat kecil, terutamanya berbanding dengan kemungkinan akibat hipertiroidisme. Oleh itu, tidak perlu takut dengan rawatan radikal - jika terdapat tanda-tanda, adalah perlu.

Ramai orang berfikir bahawa hipertiroidisme semestinya disertai dengan oftalmopati endokrin, atau, lebih mudah, mata membonjol. Sebenarnya, ini adalah dua penyakit berbeza yang boleh diperhatikan secara berasingan antara satu sama lain. Tetapi selalunya mereka benar-benar digabungkan, jadi pembesaran mata adalah alasan yang baik untuk beralih kepada ahli endokrinologi.

Inilah yang pesakit perhatikan pertama sekali, kerana hiperplasia memberikan rasa tidak selesa di leher dan menjadikannya sukar untuk bernafas. Akibatnya, aktiviti fungsi kelenjar meningkat dan sintesis hormon tiroid meningkat, yang seterusnya menjejaskan organ dalaman.

Tanda-tanda pertama hipertiroidisme paling kerap tidak spesifik, dan pesakit tidak banyak memberi perhatian kepada mereka sehingga terdapat gangguan dalam fungsi organ dalaman. Pada permulaan penyakit, kelemahan otot dan sawan kumpulan otot mendominasi, kerengsaan, keletihan, labiliti emosi, peningkatan kerengsaan, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian. Oleh kerana hormon tiroid terutamanya mempengaruhi sistem saraf, pengaliran saraf meningkat, yang menyebabkan perubahan tersebut. Gejala-gejala ini berlaku pada awal perkembangan penyakit, dan selalunya pesakit tidak memberi perhatian kepada mereka. Apabila kelenjar tiroid meningkat kepada saiz yang ketara, barulah pesakit beralih kepada doktor. Pada masa yang sama, kelenjar itu diperbesarkan dengan ketara dalam saiz, dengan palpasinya, sebagai peraturan, penebalan seragam parenchyma, konsistensi elastik ditentukan, ia bergerak dengan mudah, tidak dipateri ke kulit, tanpa tanda-tanda keradangan.

Dengan perjalanan penyakit yang panjang, jika tiada rawatan, gejala kerosakan pada organ dalaman berlaku, yang lebih sukar untuk diperbetulkan.

Perubahan luaran dalam hipertiroidisme

Hormon tiroid menjejaskan proses trofik dalam sel, dan dalam tirotoksikosis, perubahan dalam aktiviti selular dan pembezaan berlaku.

Perubahan rambut dicirikan oleh kerapuhan mereka, kehilangan yang berlebihan, kebotakan. Tekstur rambut menjadi lembut, nipis, cepat berminyak. Ini disebabkan oleh tindakan hormon yang berlebihan pada kelenjar sebum, yang merangsang rembesan sebum oleh mereka. Hormon juga bertindak pada folikel rambut, dan ia hipertrofi dengan pelanggaran fungsi pemakanan rambut itu sendiri.

Perubahan mata adalah tanda khusus hipertiroidisme. Gejala mata yang berbeza-beza keterukan bergantung pada tahap tirotoksikosis. Ia adalah akibat daripada peningkatan nada otot mata, penarikan balik tisu orbit dan kelopak mata atas. Semua pesakit mempunyai exophthalmos, lebih kerap dua hala, yang berlaku pada permulaan penyakit, dan kemudian berkembang, dan ia disertai dengan sinar yang jelas di mata. Sebagai tambahan kepada exophthalmos, tanda-tanda lain muncul:

• Gejala Graefe - semasa melihat ke bawah, kelopak mata atas ketinggalan di belakang kelopak mata bawah dan jalur putih muncul;
• Gejala Kocher - ketinggalan kelopak mata bawah apabila melihat ke bawah;
• Gejala Delrymple - fisur palpebra yang luas;
• Gejala Shtelvag - tidak kerap berkelip;
• Tanda Möbius ialah penumpuan kabur, dengan penyempitan murid, satu atau kedua-dua mata menyimpang dari pusat.

Oftalmopati penyusupan adalah gejala mata kedua, yang dikesan dalam 50% pesakit akibat kerosakan pada serat orbit dan otot oleh autoantibodi dengan perkembangan edema. Pada masa yang sama, semasa pergerakan bola mata ke kanan dan kiri dan atas dan bawah, sakit berlaku, manakala pasir dan penglihatan berganda dirasai. Tanda-tanda ini berlaku dalam tirotoksikosis yang teruk.

Perubahan kulit dalam hipertiroidisme juga mempunyai ciri tersendiri. Pertama, orang yang mengalami patologi ini kelihatan lebih muda daripada tahun mereka. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kulit nipis, baldu, halus, kedutan terbentuk lewat. Jika seseorang itu sakit untuk masa yang lama, maka perubahan kulit lebih serius. Dermopati infiltratif terbentuk - penebalan dan penebalan kulit pada permukaan anterior bahagian bawah kaki dan kaki. Kulit di tempat ini tidak menjadi lipatan. Dalam kursus yang lebih teruk, bengkak kaki bawah dengan hiperemia terang mungkin berlaku.

Psikosomatik dalam hipertiroidisme

Tahap hormon tiroid yang tinggi menjejaskan sistem saraf dengan meningkatkan bilangan impuls saraf dan kelajuan pengalirannya. Ketidakseimbangan dalam peraturan sistem saraf membawa kepada penguasaan proses pengujaan, yang mempengaruhi tingkah laku pesakit, aktiviti sarafnya. Sebagai proses sekunder, organ dalaman menderita akibat pelanggaran peraturan kerja mereka.

Psikosomatik dalam hipertiroidisme adalah patologi aktiviti organ dalaman akibat pelanggaran aktiviti normal sistem saraf. Orang ramai mengalami kerengsaan, ketidaksabaran, yang membawa kepada gangguan tidur - pesakit tidak boleh tidur lama atau kurang tidur, sering bangun. Selera makan bertambah, tapi orang kurus dan kerap nak makan.

Tergesa-gesa membawa kepada pelanggaran rejim umum hari itu, pelanggaran diet. Ini boleh menjadi manifestasi dalam bentuk sindrom cirit-birit, dyspeptik. Selalunya aduan sakit teruk di bahagian perut seperti apendisitis akibat kekejangan otot, tetapi tiada perubahan organik. Sekiranya pesakit sedemikian ditetapkan sedatif atau antispasmodik untuk kesakitan, maka semua gejala hilang, yang mengesahkan psikosomatik.

Wanita mungkin mengalami gangguan haid dalam bentuk polymenorrhea, pendarahan. Pada usia lanjut, mungkin terdapat kelewatan dalam menopaus.

Sekiranya perubahan ini bersifat psikosomatik, maka dalam rawatan hipertiroidisme mereka hilang tanpa terapi khas.

Ia juga harus diperhatikan kecenderungan untuk pening dalam hipertiroidisme. Ini disebabkan oleh peraturan nada sistem kardiovaskular dan saraf. Dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan, sebagai contoh, jika pesakit tiba-tiba bangun dari katil, darah didepositkan di bahagian bawah kaki, dan jantung tidak mempunyai masa untuk bertindak balas, kerana kontraksinya sudah mempunyai frekuensi tinggi - pening atau kehilangan kesedaran berlaku. Ia mudah untuk melaraskan jika beban diagihkan sama rata.

suhu dalam hipertiroidisme

Hormon tiroid menjejaskan hampir semua proses penting dalam tubuh manusia. Peraturan suhu badan juga bergantung kepada mereka, walaupun tidak secara langsung melalui pusat termoregulasi, tetapi secara tidak langsung melalui aktiviti organ dan tisu periferi.

Pesakit sering mengadu berpeluh berlebihan. Ini sememangnya menjadi masalah kepada pesakit. Hormon tiroid meningkatkan metabolisme, dan khususnya metabolisme basal, jadi sejumlah besar tenaga terbentuk, yang dibelanjakan untuk pengeluaran haba. Dalam kes ini, penjanaan haba mengatasi pemindahan haba.

Peningkatan keterujaan saraf dan kelajuan pengaliran impuls saraf menjejaskan otot, dan gegaran diperhatikan. Fenomena ini juga meningkatkan penjanaan haba dan mengurangkan pemindahan haba.

Akibat fenomena ini, pesakit mempunyai kulit yang hangat, lembap, dahi yang panas. Suhu dalam hipertiroidisme dinaikkan, kadangkala sehingga 37 darjah atau lebih tinggi sedikit. Pesakit mungkin tidak merasakan ini, kecuali peluh yang berlebihan. Tetapi kadang-kadang suhu mula mengganggu pesakit dan ia tidak jatuh di bawah pengaruh ubat antipiretik, kerana mekanisme kejadiannya bukan pusat.

Untuk menghapuskan gejala ini, anda perlu menghapuskan puncanya, iaitu mengurangkan tahap hormon tiroid.

tekanan dalam hipertiroidisme

Aktiviti sistem kardiovaskular dikawal secara langsung oleh hormon tiroid. Mereka meningkatkan kadar denyutan jantung, output jantung, kegembiraan dan pengaliran miokardium.

Dengan lebihan hormon, jantung menderita terlebih dahulu. Dengan peningkatan kadar denyutan jantung, jumlah darah tidak berubah, jadi tekanan arteri dalam hipertiroidisme meningkat, terutamanya sistolik, disebabkan oleh peningkatan jumlah strok. Tahap peningkatannya sepadan dengan keterukan penyakit. Hipertensi arteri sedemikian tidak dirawat dengan ubat antihipertensi, kerana mekanisme kejadiannya berbeza.

Peningkatan kadar denyutan jantung dirasakan oleh pesakit sebagai takikardia, dan bukan sahaja semasa senaman atau keseronokan, tetapi juga semasa berehat, yang merupakan ciri khas hipertiroidisme.

Dengan thyrotoxicosis yang berpanjangan, perubahan organik dalam miokardium mungkin muncul dalam bentuk pelanggaran keceriaan normal. Pada pesakit pada elektrokardiogram, peningkatan voltan gigi dikesan, mereka tajam, dengan tempoh yang singkat. Gangguan pengaliran dalam bentuk extrasystole, fibrilasi atrium. Extrasystoles berlaku disebabkan oleh fakta bahawa kadar denyutan jantung meningkat dengan banyak sehingga terdapat penguncupan jantung tambahan.

Dengan peningkatan output jantung, masa untuk diastole - "selebihnya" jantung - sangat singkat, dan ini menyumbang kepada berlakunya fibrilasi atrium.

Irama jantung yang tidak normal ini boleh membawa dari masa ke masa kepada kerosakan organik, seperti pembekuan telinga, jadi adalah penting untuk merawat penyakit ini sebelum komplikasi serius seperti itu berlaku.

Diabetes dan edema dalam hipertiroidisme

Sistem genitouriner itu sendiri tidak terjejas secara langsung oleh hormon tiroid, tetapi kadangkala pesakit mengalami aduan. Ini mungkin disebabkan, kemungkinan besar, kepada peraturan aktiviti pundi kencing dan buah pinggang.

Diabetes dalam hipertiroidisme adalah sifat neurogenik. Ini disebabkan oleh peningkatan bilangan impuls saraf, kadangkala malah palsu, yang datang dari sistem saraf autonomi ke gentian saraf eferen yang mengawal fungsi organ kencing, dan kemudian dari organ di sepanjang laluan aferen ke pusat kortikal. Oleh itu, sesetengah orang, terutamanya pesakit "aktif", mungkin terganggu oleh peningkatan kencing.

Bagi pengagihan cecair, terdapat beberapa keanehan. Peningkatan peluh menyumbang kepada peningkatan keperluan untuk cecair, dan ini membawa kepada overhidrasi. Walau bagaimanapun, apabila penyakit itu diberi pampasan, tiada tanda-tanda peningkatan keseimbangan air. Edema dalam hipertiroidisme menunjukkan perjalanan penyakit yang teruk. Kemudian, bersama-sama dengan gejala penebalan lipatan kulit pada bahagian bawah kaki, bengkak yang ketara pada bahagian bawah kaki, kemerahan dan kesakitan yang teruk muncul. Jenis edema lain bukan tipikal untuk hipertiroidisme. Sehingga kini, disebabkan diagnosis penyakit yang tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, kes rumit seperti itu tidak berlaku.

Refluks dalam hipertiroidisme

Kerosakan pada saluran gastrousus sangat ketara. Terdapat peningkatan dalam pengeluaran jus gastrik, yang boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan seperti refluks dan pedih ulu hati. Peningkatan nada sistem saraf parasimpatetik juga bergabung dan sfinkter esofagus bawah mengendur. Selalunya, refluks muncul secara spontan, kadang-kadang dengan perubahan dalam kedudukan badan - kecenderungan. Rawatan untuk keadaan ini adalah ubat simptomatik untuk pedih ulu hati.

Kelenjar eksokrin juga mengalami tirotoksikosis. Pankreas mempunyai kekurangan fungsi, dan protein, lemak dan karbohidrat kurang dicerna.

Perubahan dalam hati dalam hipertiroidisme dicirikan oleh kemerosotan dalam aliran keluar hempedu, genangan hempedu akibat peraturan saraf yang tidak betul. Hati dipengaruhi oleh produk metabolik toksik dan produk pemecahan hormon, yang mengganggu fungsi normalnya. Oleh itu, degenerasi lemak parenchyma hati berkembang. Secara klinikal, ini boleh nyata dengan kemunculan jaundis, gatal-gatal, perubahan dalam ujian darah biokimia - peningkatan jumlah bilirubin akibat langsung. Kemunculan jaundis adalah tanda yang tidak baik bagi perjalanan penyakit dan merupakan komplikasi yang sangat kompleks. Oleh itu, diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya dapat mencegah sepenuhnya komplikasi penyakit, serta menghapuskan semua gejala.

Kawalan yang jelas terhadap fungsi kelenjar pada masa hadapan adalah perlu.

Gejala hipertiroidisme adalah sangat ciri dan khusus untuk penyakit ini. Adalah penting untuk tidak terlepas tanda-tanda pertama dan dapatkan bantuan dalam masa. Mana-mana doktor boleh melihat perubahan ini, dan dalam kes diagnosis tepat pada masanya, banyak komplikasi boleh dielakkan. Langkah penting ialah mengawal keadaan kesihatan pesakit sendiri dan kesan terapeutik terapi yang ditetapkan.

Kelenjar terbesar dalam tubuh manusia ialah tiroid (kelenjar tiroid). Ia tergolong dalam kumpulan kelenjar endokrin. Di bawah kawalannya adalah proses metabolisme umum (pertukaran) dan termoregulasi, rangsangan pengambilan oksigen dan proses pembezaan, perkembangan kebolehan intelektual dan pembentukan lengkap badan (akil baligh) dan imuniti.

Proses hipertiroidisme kelenjar tiroid menimbulkan pengeluaran TG (hormon tiroid) yang berlebihan, disebabkan oleh pecutan proses metabolik dalam badan (proses metabolik), menimbulkan keadaan yang serupa dengan keracunan - thyrotoxicosis.

Ia boleh diwarisi, muncul sudah pada masa bayi dan diperoleh, berkembang pada usia apa pun. Hipertiroidisme pada wanita berlaku lima kali lebih kerap daripada "separuh manusia yang kuat."

Kejadian hipertiroidisme

Menurut ajaran Buddha, sami Tibet mendakwa bahawa hipertiroidisme adalah hasil daripada "Slime" dan "Angin" yang marah, gabungannya menghasilkan pengumpulan lendir dan tenaga negatif di kerongkong dan pembentukan darah "buruk", menyebabkan keracunan toksik badan.

Bagi lendir, persoalan besar (dalam perubatan Tibet, kelenjar tiroid itu sendiri merujuk kepada perlembagaan lendir), tetapi allopaths dan ahli psikologi moden agak bersetuju dengan "Angin terganggu", mempersonifikasikan komponen emosi seseorang.

Menurut doktor Tibet, orang yang mengumpul kebencian dan emosi negatif dalam diri mereka, tetapi terpaksa menyembunyikannya, cenderung untuk mengembangkan penyakit ini.

Risalah moden tidak menafikan ini dan menambah di sini orang yang teruja dan mudah terpengaruh yang telah mengalami trauma mental dan tekanan. Ia adalah tanda-tanda bahawa dalam 95% kes menyebabkan pengeluaran berlebihan hormon tiroid (tiroid). Apa yang sebenarnya menjelaskan keutamaan pendedahan kepada penyakit wanita.

Lelaki saintifik - Adolf Basedow, Graves dan Plummer merumuskan komponen saintifik genesis perkembangan hipertiroidisme disebabkan oleh:

1. Pembentukan goiter toksik yang meresap, yang meningkatkan saiz kelenjar tiroid, akibatnya, dalam 80% kes, menurut Bazedov, rembesan hormon yang berlebihan bermula.
2. Pengeluaran hormon yang berlebihan oleh sel-sel pelbagai neoplasma nodular yang berkembang pada kelenjar.
3. Adenoma toksik yang berkembang pada kelenjar tiroid dan menghasilkan hormon dalam kuantiti yang banyak - Penyakit Plummer.

Kadang-kadang dalam perkembangan penyakit, peranan penting dimainkan oleh: penggunaan berlebihan makanan yang mengandungi iodin, penggunaan hormon tiroid yang berpanjangan semasa sebarang rawatan, atau patologi kelenjar pituitari.

Gejala hipertiroidisme pada wanita dan lelaki

Gejala hipertiroidisme, foto

Pelbagai tanda dan gejala hipertiroidisme kelenjar tiroid disebabkan oleh banyak faktor, seperti tempoh proses, keterukan, jantina. Gejala hipertiroidisme pada wanita, kejadian biasa dalam tempoh tertentu - dalam akil baligh, semasa mengandung dan selepas bersalin, semasa kepupusan fungsi melahirkan anak. Gejala muncul:

• Penurunan berat badan yang cepat, sementara diet biasa mahupun beban tidak berubah. Dalam keadaan sedemikian, pakar endokrin pertama sekali menetapkan kajian untuk mengecualikan diabetes dan untuk menentukan tahap hormon tiroid.
• Peluh yang tidak munasabah dan manifestasi kilat panas di seluruh badan. Ini disebabkan oleh persamaan sifat hormon tiroid dengan protein semulajadi sistem imun (interferon), yang memusnahkan sebarang jangkitan dalam badan.
• Aritmia jantung, yang tidak boleh disebabkan oleh sama ada pemakanan, atau senaman, atau patologi kardiovaskular dan hematopoietik.
• Gegaran di seluruh badan, tidak bergantung pada patologi aterosklerotik dan saraf yang provokatif.
• Penurunan kekuatan sedemikian sehingga mereka tidak mencukupi walaupun untuk melakukan beban kecil yang biasa.
• Perubahan mood yang cepat dan keseronokan saraf adalah tanda jelas kesan negatif hormon tiroid pada struktur otak subkortikal.
• Gangguan tanpa sebab yang tidak dapat dijelaskan yang menyebabkan manifestasi sindrom astenoneurotik (kehilangan fikiran, perhatian yang berkibar, gangguan ingatan).
• Najis yang tidak stabil, yang dijelaskan oleh percubaan badan untuk mengeluarkan lebihan tiroksin dan tironin secara bebas, yang larut dengan baik dalam medium cecair.
• Manifestasi yang disebabkan oleh peningkatan hormon provokasi dalam darah. Kadangkala rawatan yang tepat pada masanya tidak menjamin kebolehbalikan proses.
• Gangguan fungsi seksual pada lelaki, yang disebabkan oleh kepekatan tinggi toksin yang menyekat rembesan testosteron.

Pakar yang berpengalaman akan segera menentukan tanda-tanda luar hipertiroidisme, yang walaupun orang yang rapat dengan pesakit, dan pesakit itu sendiri, tidak boleh selalu perasan. Dia dengan ketara meningkatkan kawasan kelenjar tiroid dan saiz leher. Bengkak muncul di kawasan tertentu. Fungsi pernafasan terganggu dan sukar menelan, pertumbuhan kelenjar ketara.

Pertama sekali, manifestasi tanda-tanda mata membonjol (exophthalmos) adalah membimbangkan. Selain itu, keterukan bulging secara langsung bergantung kepada pengabaian penyakit dan kepekatan hormon tiroid dalam darah.

Pesakit sendiri menyedari bahawa mata berkedip menjadi kurang kerap. Ini disebabkan oleh kehilangan sensitiviti struktur mata kepada rangsangan luar, yang selalunya akhirnya membawa kepada keradangan konjunktiva dan keradangan kornea mata.

mata membonjol - tanda ciri penyakit, foto

Kehadiran exophthalmos menimbulkan pelanggaran fungsi akomodasi mata, akibatnya sangat sukar bagi pesakit sedemikian untuk mempertimbangkan walaupun objek pada jarak dekat.

Kepekatan hormon tiroid yang tinggi boleh menjejaskan keadaan saluran darah dan jantung, yang menunjukkan dirinya sebagai tanda distrofi miokardium - aritmia dan sakit jantung.

Keadaan pesakit mengikut keterukan proses ditentukan bukan oleh kepekatan hormon dalam darah yang menyebabkan penyakit, tetapi oleh keterukan tanda-tanda klinikal. Ia boleh menjadi ringan, sederhana dan berat.

Kaedah untuk mendiagnosis hipertiroidisme

Dalam pemeriksaan diagnostik dan rawatan hipertiroidisme tiroid, pendekatan bersepadu digunakan, dengan penglibatan ramai doktor pakar dalam perundingan. Untuk diagnosis pemasangan gunakan:

• Pemeriksaan organ oleh ultrasound.
• Kajian Scintigraphic tentang keadaan berfungsi kelenjar.
• Diagnostik makmal untuk kepekatan hormon tiroid dalam darah oleh enzim immunoassay, pendarfluor, kajian chemifluorometrik dan kaedah radioisotop.
• Kajian imunofluoresensi untuk mengesan antibodi kepada tisu organ.
• Mengimbas kelenjar tiroid dengan iodin radioaktif.
• CT zon serviks, untuk mengenal pasti penyetempatan neoplasma nodular.

Dadah Tyrozol dan Endorm untuk rawatan hipertiroidisme, foto

Dalam kebanyakan kes, untuk mengemas kini fungsi kelenjar tiroid, anda boleh lakukan dengan terapi dadah. Protokol untuk rawatan hipertiroidisme dipilih secara individu, mengikut petunjuk diagnostik dan tahap kehadiran hormon dalam darah, yang dikawal semasa keseluruhan rawatan dengan membetulkan pengambilan agen hormon.

Strategi ubat ini bertujuan untuk mengurangkan sintesis hormon tiroid dan menstabilkan paras normalnya. Proses rawatan mungkin termasuk teknik pembedahan (penyingkiran lengkap atau separa kaedah terbuka atau laser invasif minima) dan rawatan hipertiroidisme dengan terapi iodin, yang kesemuanya mempunyai risiko dan kelebihan tersendiri. Kadang-kadang kombinasi digunakan dalam rawatan.

Sudah tentu, perkara utama dalam rawatan hipertiroidisme adalah ubat-ubatan yang dipilih dengan baik. Dos dan kursus tanda kemasukan secara individu.

Anda tidak sepatutnya melakukan ini sendiri, kerana proses terbalik dan tidak dapat dipulihkan mungkin, lebihan hormon boleh berubah menjadi kekurangannya - hipotiroidisme, yang mengancam pesakit dengan ubat sepanjang hayat.

Ubat asas

• Dengan sedikit peningkatan dalam kelenjar tiroid, ubat-ubatan yang menyekat sintesis hormon ditetapkan - Tyrozol, Thiamazole, Metizol, Mercazolil, Carbimazole atau Propylthiouracil. Ia adalah dos berlebihan ubat-ubatan ini yang boleh membawa kepada kesan sebaliknya.
• Persediaan penyekat beta - Betaxolol, Anaprilin, Bisoprolol, Nibivolol, Atenolol, Talinolol, Metoprolol, Egilok, Egis, Corvitol, dll. Ubat-ubatan itu sendiri tidak menjejaskan perkembangan hipertiroidisme, tujuannya adalah disebabkan oleh kesan melemahkan gejala - mereka mengurangkan tanda-tanda takikardia dan manifestasi kesakitan di dalam jantung, perlahan-lahan menormalkan tekanan dan keadaan aritmia.
• Ubat "Endonorm", dalam rawatan hipertiroidisme, ditetapkan untuk mengekalkan fungsi kelenjar, dalam tempoh awal penyakit.
• Ia benar-benar perlu untuk mengambil sedatif - Valoserdin, Persen atau Novo-Passit. Ini akan membantu menormalkan tidur, mengurangkan kegelisahan dan mencegah kerosakan psikologi.
• Dalam genesis autoimun (dengan oftalmopati dan sindrom kekurangan adrenal) hipertiroidisme, persediaan glucocorticoid ditetapkan - Prednisolone atau Dexamethasone.
• Dengan keletihan, disertai dengan gejala mabuk dan cirit-birit, persediaan anabolik - "Methandriol" atau "Methandienone" mungkin disyorkan.

Dalam rawatan hipertiroidisme pada wanita, faktor sistem saraf yang lebih labil daripada lelaki diambil kira. Di samping itu, pil tidur, axiolytics, yang mengurangkan emosi dan penenang - ubat sedatif ditetapkan.

Kemungkinan komplikasi dan akibat

Kemungkinan komplikasi serius adalah disebabkan oleh ketiadaan sebarang rawatan patologi yang mendasari sama sekali, yang mungkin menjadi rumit oleh jantung tirotoksik (gangguan kompleks fungsi kardiovaskular) atau krisis tirotoksik (koma).

Ia menunjukkan dirinya kerana tahap hormon yang tinggi - fibrilasi atrium, peningkatan tekanan darah, penyakit komorbiditi kronik yang progresif.

Wanita lebih berisiko untuk mengalami krisis. Ia boleh diprovokasi oleh beban berat, patologi berjangkit dan tekanan. Gejala ditunjukkan oleh perkembangan pertumbuhan - dari keadaan demam dan kesedaran terjejas, kepada koma dan kematian.

Akibat hipertiroidisme boleh menjadi sangat pelbagai, menimbulkan patologi dalam mana-mana organ dan sistem badan, kerana semua tisu dan selnya bergantung kepada hormon pada kelenjar tiroid. Ini boleh bermula sebagai keletihan kronik dan berakhir dengan kehilangan sepenuhnya fungsi pembiakan, baik pada wanita dan lelaki.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan penyakit ini adalah mudah dan agak boleh dilaksanakan. Termasuk - pemeriksaan terancang sistematik oleh ahli endokrinologi, terutamanya bagi orang yang mempunyai kecenderungan kongenital kepada patologi endokrin.

Menguatkan imuniti dengan mengeras, kerana selsema adalah faktor predisposisi dalam perkembangan patologi autoimun. Makan dengan betul dan elakkan pendedahan yang lama kepada matahari.