Rancangan pengajaran untuk PMP. Topik: "Desmurgy

Jenis pembalut dan kaedah pemakaiannya adalah pengetahuan penting bagi setiap kita. Kehidupan semua orang boleh dibayangi oleh kecederaan, dan oleh itu memberikan pertolongan cemas adalah perkara yang paling penting.

Navigator mengikut kaedah

1 cara. Ikat kepala bulat.

Ia digunakan untuk kecederaan ringan di kawasan temporal, frontal dan oksipital. Lawatan pekeliling harus melalui ubi depan, di atas telinga dan melalui protuberans oksipital, yang akan memegang pembalut di kepala dengan selamat. Hujung pembalut hendaklah diikat di dahi dengan simpulan.

Dalam permainan ini anda akan dapat mencuba beratus-ratus model kereta kebal dan pesawat, dan sebaik sahaja berada di dalam kokpit terperinci, anda akan dapat menyelami suasana pertempuran sebanyak mungkin.Cuba sekarang ->

Kaedah 2. Pembalut lingkaran dengan "tali pinggang".

Kaedah utama menggunakan pembalut termasuk teknik ini dalam senarai mereka. Untuk menggunakan pembalut sedemikian, bahan pembalut dipasang dengan kuat pada dada. Teknologi untuk aplikasi ini adalah yang paling mudah. Pembalut mesti dikoyakkan sehingga panjang 2 m. Seterusnya, ia dilemparkan ke atas ikat pinggang bahu yang sihat sedemikian rupa untuk mencipta "tali pinggang" yang akan mengikat pembalut yang digunakan. Selepas ini, gerakan bulat menaik dibuat dari bawah ke atas di atas pembalut gantung. Ia penting untuk bermula dari bahagian bawah dada dan bahagian atas abdomen, berakhir dengan ketiak. Hujung pembalut yang longgar hendaklah dalam bentuk ikatan. Mereka harus dinaikkan dan diikat di atas ikat pinggang bahu yang lain.

menarik: 10 cara untuk mengelakkan mabuk

3 cara. Pembalut divergen berbentuk jubin.

Pembalut ini digunakan pada sendi yang agak mudah alih, contohnya, siku atau lutut. Dengan aplikasi ini, penetapan bahan pembalut yang sangat baik berlaku. Mula-mula, anda perlu mengikat pembalut dengan dua atau tiga pas pembalut, yang dilalui melalui bahagian tengah sendi. Selepas ini, pembalut harus dibentuk menggunakan pukulan, melepasi di atas dan di bawah bahagian tengah sendi.

4 cara. "Bridle".

Teknik mengenakan pembalut ini digunakan untuk memegang bahan pembalut untuk luka rahang bawah dan pada luka di kawasan parietal. Pergerakan mengaman pekeliling pertama hendaklah mengelilingi kepala. Lebih jauh di sepanjang kawasan oksipital, pembalut digerakkan secara menyerong ke sebelah kanan leher, di bawah Rahang bawah dan beberapa gerakan menegak bulat dibuat, dengan mana kawasan submandibular atau mahkota boleh ditutup. Selepas ini, pembalut dari bahagian kiri leher ditarik secara serong di sepanjang bahagian belakang kepala ke bahagian temporal kanan dan dilukis di sekeliling kepala dalam dua atau tiga pukulan mendatar bulat, memastikan pusingan menegak pembalut.

5 cara. Pembalut anduh.

Pembalut kepala jenis ini akan membolehkan anda menyimpan bahan pembalut di bahagian bawah dan bibir atas, hidung, dagu, dan ia juga digunakan untuk luka parietal, oksipital dan kawasan hadapan. Bahagian anduh yang belum dipotong menutupi bahan aseptik pada permukaan luka, dan hujungnya disilang dan diikat di belakang. Hujung atas harus disambungkan di kawasan serviks, dan hujung bawah di kawasan parietal atau occipital.

menarik: 10 cara untuk jatuh sakit

6 cara. Membalikkan pembalut.

Teknologi pembalut ini digunakan untuk penyakit dan kecederaan jari apabila perlu menutup hujungnya. Lebar pembalut hendaklah lebih kurang 5 cm.Memohon pembalut seperti itu bermula dari tapak tangan ke pangkal jari. Dalam kes ini, pembalut mengelilingi hujung jari dan pembalut dilukis di sepanjang bahagian belakang ke pangkal jari. Selepas dibengkokkan, pembalut dibawa dalam gerakan menjalar ke hujung jari dan dalam lawatan berpilin ke arah pangkalnya, di mana ia perlu diikat.

7 cara. Tudung Hippocrates.

Pembalut ini perlu digunakan menggunakan pembalut berkepala dua atau pembalut berasingan. Sesetengah akan perlu membuat gerakan bulat melalui dahi, menguatkan gerakan pembalut kedua, yang meliputi peti besi tengkorak dari garis tengah kiri dan kanan. Hujung mesti diikat di bahagian belakang kepala.

8 cara. Pembalut Velpeau.

Tangan anggota yang cedera hendaklah terletak pada ikat pinggang bahu bahagian yang sihat. Adalah penting bahawa 2 pusingan pertama melalui kawasan axillary dan menetapkan lengan ke dada. Selepas ini, pembalut disalurkan melalui ikat pinggang bahu dari belakang supaya ia boleh melintasi sepertiga tengah bahu, membongkok di sekeliling bahagian belakang sendi siku. Pembalut itu juga harus pergi ke dalam lawatan bulat mendatar, meliputi yang sebelumnya sebanyak dua pertiga. Lawatan serong dan mendatar mesti diselang-seli dan diturunkan sehingga seluruh lengan ditutup. Lawatan serong dan mendatar terakhir harus bergabung antara satu sama lain pada permukaan sendi siku.

menarik: 8 cara untuk melindungi diri anda daripada HIV

9 cara. Berpakaian oklusif.

Pembalut ini digunakan apabila menggunakan pakej pembalut individu. Teknologi memakai pembalut ini digunakan untuk menembusi luka dada. Pembalut jenis ini boleh menghalang udara daripada disedut ke dalam rongga pleura semasa bernafas. Untuk menggunakan pembalut sedemikian, cangkang luar beg itu koyak di sepanjang hirisan sedia ada dan ia dikeluarkan. Adalah penting untuk tidak mengganggu kemandulan permukaan dalaman. Seterusnya, pin dikeluarkan dari kulit kulit dalam dan pembalut dengan pad kapas-kasa dikeluarkan. Permukaan kulit di kawasan luka harus dirawat dengan vaseline boron, yang akan memastikan pengedap rongga pleura yang lebih dipercayai.

cara ke-10. Pembalut spica posterior.

Memohon pembalut seperti itu harus bermula dengan mengukuhkan lawatan bulat di sekeliling perut. Kemudian pembalut melepasi punggung bahagian yang sakit dan dijalankan permukaan dalam paha, mengelilinginya di hadapan dan mengangkat serong pembalut ke badan. Adalah penting untuk menyeberangi pukulan pembalut sebelumnya di sepanjang permukaan belakang.

Memberi pertolongan cemas kepada mangsa yang mengalami luka, patah tulang, terkehel, kerosakan ligamen, lebam, melecur, dsb. menjadi hampir mustahil tanpa penggunaan pembalut yang tepat pada masanya dan betul. Lagipun, terima kasih kepada pembalut, jangkitan tambahan pada luka dicegah, pendarahan dihentikan, patah tulang diperbaiki, dan juga kesan terapeutik untuk kecederaan.

Pembalut perubatan dan jenisnya

Cawangan perubatan yang mengkaji peraturan untuk menggunakan pembalut dan tourniquets, jenis dan kaedah penggunaannya dipanggil desmurgy (dari bahasa Yunani desmos - tali, pembalut dan ergon - pelaksanaan, perniagaan).

Mengikut definisi, pembalut adalah kaedah merawat kecederaan dan luka, yang terdiri daripada menggunakan:

  • bahan pembalut yang digunakan terus pada luka;
  • bahagian luar pembalut yang menahan bahan pembalut.

Sebagai bahan persalinan, kerana pelbagai alasan, boleh bertindak:

  • pakej pembalut khas;
  • serbet;
  • swab kapas;
  • bola kasa.
Jenis pembalut mengikut kaedah penggunaan

Penerangan

Varieti

Pelindung atau lembut

Terdiri daripada bahan yang disapu pada luka dan pembalut pengaman

Digunakan dalam kebanyakan kes: untuk luka bakar, lebam, luka terbuka

  • pembalut;
  • elastik;
  • koloid;
  • tudung kepala;
  • mesh-tubular

Imobilisasi atau pepejal

Terdiri daripada bahan pembalut dan belat

Digunakan untuk mengangkut mangsa, dalam rawatan kerosakan pada tulang dan sendi elastik mereka

  • splint (pembedahan, mesh, pin);
  • gipsum;
  • pelekat;
  • pengangkutan

Penjagaan utama untuk trauma

Proses memakai pembalut dipanggil ligation. Tujuannya adalah untuk menutup luka:

  • untuk mengelakkan jangkitan selanjutnya;
  • untuk menghentikan pendarahan;
  • untuk mempunyai kesan penyembuhan.

Peraturan am untuk memakai pembalut pada luka dan kecederaan:

  1. Basuh tangan anda dengan teliti dengan sabun, jika ini tidak mungkin, maka sekurang-kurangnya anda perlu merawatnya dengan istimewa antiseptik.
  2. Jika tapak kecederaan adalah luka terbuka, maka berhati-hati merawat kulit di sekelilingnya. larutan alkohol, hidrogen peroksida atau iodin.
  3. Letakkan mangsa (pesakit) dalam kedudukan yang sesuai untuknya (duduk, berbaring), sambil menyediakan akses percuma ke kawasan yang rosak.
  4. Berdiri di hadapan muka pesakit untuk memerhatikan reaksinya.
  5. Mulakan pembalut dengan pembalut "terbuka" dari kiri ke kanan, dari pinggir anggota badan ke arah badan, iaitu, dari bawah ke atas, menggunakan dua tangan.
  6. Lengan hendaklah dibalut dengan bengkok siku, dan kaki diluruskan.
  7. Dua atau tiga pusingan pertama (pusingan) harus diikat; untuk ini, pembalut dibalut rapat di sekitar tempat yang paling sempit yang tidak rosak.
  8. Seterusnya, anda harus membalut dengan ketegangan yang sekata, tanpa lipatan.
  9. Setiap pusingan tali menutupi yang sebelumnya dengan kira-kira satu pertiga daripada lebar.
  10. Apabila kawasan yang cedera besar, satu pembalut mungkin tidak mencukupi, maka permulaan yang kedua diletakkan pada penghujung yang pertama, menguatkan momen ini dengan pusingan bulat.
  11. Selesaikan pembalut dengan membuat dua atau tiga balutan pembalut.
  12. Sebagai penetapan tambahan, anda boleh memotong hujung pembalut menjadi dua bahagian, silangkan bersama-sama, bulatkan di sekeliling pembalut dan ikat dengan simpulan yang kuat.

Jenis pembalut utama

Sebelum mempelajari peraturan untuk menggunakan pembalut, anda harus membiasakan diri dengan jenis tourniquet dan pilihan untuk kegunaannya.

Klasifikasi pembalut:

1. Dengan penampilan:

  • kering aseptik;
  • kering antiseptik;
  • pengeringan basah hipertonik;
  • menekan;
  • oklusal.

2. Dengan kaedah permohonan:

  • bulat atau lingkaran;
  • berbentuk lapan atau berbentuk salib;
  • serpentin atau menjalar;
  • spicate;
  • pembalut kulit kura-kura: mencapah dan menumpu.

3. Mengikut penyetempatan:

  • di atas kepala;
  • pada anggota atas;
  • pada anggota bawah;
  • pada perut dan pelvis;
  • pada dada;
  • pada leher.

Peraturan untuk memakai pembalut lembut

Pembalut pembalut adalah relevan dalam kebanyakan kes kecederaan. Mereka menghalang jangkitan luka sekunder dan meminimumkan kesan buruk persekitaran.

Peraturan untuk memohon lembut pembalut adalah seperti berikut:

1. Pesakit diletakkan dalam kedudukan yang selesa:

  • untuk kecederaan pada kepala, leher, dada, anggota atas - tidak aktif;
  • untuk kecederaan perut, kawasan pelvis, bahagian atas pinggul - telentang.

2. Pilih pembalut mengikut jenis kecederaan.

3. Jalankan proses pembalut menggunakan peraturan asas untuk mengenakan pembalut.

Jika anda telah membuat pembalut, mengikut peraturan untuk menggunakan pembalut steril, maka kompres akan memenuhi kriteria berikut:

  • menutup sepenuhnya kawasan yang rosak;
  • tidak mengganggu peredaran darah dan limfa yang normal;
  • selesa untuk pesakit.
Peraturan untuk memakai pembalut mengikut jenis permohonan.

Peraturan untuk memakai pembalut

Pembalut bulat

Sapukan pada kawasan pergelangan tangan kaki bawah, dahi dan sebagainya.

Pembalut digunakan secara berpilin, dengan dan tanpa kekusutan. Adalah lebih baik untuk melakukan pembalut dengan kinks pada mereka yang mempunyai bentuk kanonik

Pembalut menjalar

Digunakan untuk tujuan penetapan awal bahan pembalut pada kawasan yang cedera

Pembalut silang

Boleh digunakan di tempat dengan konfigurasi yang kompleks

Semasa pembalut berlangsung, pembalut harus membuat angka lapan. Sebagai contoh, pembalut cruciate pada dada dilakukan seperti berikut:

gerakkan 1 - buat beberapa pusingan bulat melalui dada;

gerakkan 2 - pembalut dilalui menyerong melalui dada dari kanan kawasan axillary ke lengan kiri;

gerakkan 3 - buat pusingan melalui belakang ke lengan kanan di seberang, dari mana pembalut sekali lagi ditarik di sepanjang dada ke arah ketiak kiri, sambil melintasi lapisan sebelumnya;

bergerak 4 dan 5 - pembalut sekali lagi melalui bahagian belakang ke arah ketiak kanan, membuat langkah angka lapan;

mengamankan langkah - pembalut dibalut di dada dan diperbaiki

Pembalut Spica

Ia adalah jenis lapan. Pengenaannya, sebagai contoh, pada sendi bahu dilakukan mengikut skema berikut:

bergerak 1 - pembalut disalurkan melalui dada dari ketiak yang sihat ke bahu yang bertentangan;

gerakkan 2 - pembalut melingkari bahu di hadapan, bersama luar, di belakang, melalui ketiak dan angkatnya secara serong ke bahu, supaya melintasi lapisan sebelumnya;

bergerak 3 - pembalut disalurkan melalui belakang belakang ke ketiak yang sihat;

bergerak 4 dan 5 - mengulangi pergerakan dari yang pertama ke yang ketiga, memastikan bahawa setiap lapisan pembalut baru digunakan sedikit lebih tinggi daripada yang sebelumnya, membentuk corak "spikelet" di persimpangan

ikat kepala penyu

Digunakan untuk membalut kawasan sendi

  • buat satu pusingan pembalut di tengah sendi;
  • ulangi pusingan bulat di atas dan di bawah lapisan sebelumnya beberapa kali, secara beransur-ansur meliputi seluruh kawasan yang cedera;
  • setiap lapisan baru bersilang dengan yang sebelumnya dalam rongga popliteal;
  • pusingan penetapan dibuat di sekeliling paha

Ikat kepala kulit kura-kura gelongsor:

  • membuat lawatan persisian di atas dan di bawah sendi yang cedera, sambil melintasi pembalut dalam rongga popliteal;
  • semua lilitan pembalut seterusnya dibuat dengan cara yang sama, bergerak ke arah tengah sendi;
  • pusingan mengaman dilakukan pada paras tengah sendi

Pembalut kepala

Terdapat beberapa jenis ikat kepala:

1. “topi”;

2. mudah;

3. “kekang”;

4. "Tudung Hippocrates";

5. satu mata;

6. pada kedua-dua mata;

7. Neapolitan (di telinga).

Situasi untuk memakai pembalut mengikut jenisnya

Nama

Apabila ditumpangkan

Untuk kecederaan pada bahagian hadapan dan oksipital kepala

Untuk kecederaan ringan pada bahagian oksipital, parietal, bahagian hadapan kepala

"Bridle"

Untuk kecederaan pada bahagian hadapan tengkorak, muka dan rahang bawah

"Tudung Hippocrates"

Terdapat kerosakan pada bahagian parietal

Satu mata

Sekiranya berlaku kecederaan pada sebelah mata

Untuk kedua-dua mata

Apabila kedua-dua mata terluka

Neapolitan

Untuk kecederaan telinga

Asas peraturan untuk memakai ikat kepala ialah, tanpa mengira jenisnya, pembalut dilakukan dengan pembalut lebar purata - 10 cm.

Oleh kerana sangat penting untuk menyediakan rawatan tepat pada masanya untuk sebarang kecederaan, untuk kecederaan kepala umum disyorkan untuk menggunakan versi pembalut yang paling mudah - "topi".

Peraturan untuk memakai pembalut "bonnet":

1. Sekeping kira-kira satu meter panjang dipotong dari pembalut, yang akan digunakan sebagai tali leher.

2. Dia bahagian tengah digunakan pada mahkota.

3. Hujung tali leher dipegang dengan kedua-dua tangan, ini boleh dilakukan sama ada oleh pembantu atau oleh pesakit sendiri, jika dia dalam keadaan sedar.

4. Sapukan lapisan pembalut penetapan di sekeliling kepala, mencapai tali leher.

5. Mula membalut pembalut di sekeliling tali leher dan lebih jauh ke atas kepala.

6. Setelah sampai ke hujung tali leher yang bertentangan, pembalut dibalut semula dan disalurkan di sekeliling tengkorak sedikit di atas lapisan pertama.

7. Tindakan berulang tutup sepenuhnya dengan pembalut. kulit kepala kepala.

8. Apabila membuat pusingan terakhir, hujung pembalut diikat pada salah satu tali.

9. Tali diikat di bawah dagu.

Contoh penggunaan beberapa pembalut lain

Peraturan untuk memakai pembalut

Sapukan pembalut di sekeliling kepala dua kali. Langkah seterusnya bengkok dibuat di hadapan dan pembalut mula digunakan secara serong (dari dahi ke belakang kepala), lebih tinggi sedikit dari lapisan bulat. Satu lagi lenturan dibuat di bahagian belakang kepala dan pembalut digunakan dari bahagian lain kepala. Pergerakan diamankan, selepas itu prosedur diulang, menukar arah pembalut. Teknik ini diulang sehingga mahkota ditutup sepenuhnya, sambil tidak lupa untuk membetulkan setiap dua pukulan serong pembalut

"Bridle"

Buat dua pusingan di sekeliling kepala. Seterusnya, pembalut diturunkan di bawah rahang bawah, melewatinya di bawah telinga kanan. Naikkan kembali ke mahkota melalui telinga kiri, masing-masing. Tiga pusingan menegak sedemikian dibuat, selepas itu pembalut disalurkan dari bawah telinga kanan ke bahagian depan leher, secara serong melalui bahagian belakang kepala dan di sekeliling kepala, dengan itu membetulkan lapisan sebelumnya. Langkah seterusnya ialah menurunkan semula sebelah kanan di bawah rahang bawah, cuba menutupnya sepenuhnya secara mendatar. Pembalut kemudian disalurkan ke belakang kepala, ulangi langkah ini. Ulangi pergerakan melalui leher sekali lagi, selepas itu anda akhirnya mengikat pembalut di sekeliling kepala.

Satu mata

Pembalut bermula dengan dua lapisan pembalut yang menguatkan, yang sekiranya berlaku kecederaan pada mata kanan dilakukan dari kiri ke kanan, kiri - dari kanan ke kiri. Selepas ini, pembalut diturunkan dari sisi kecederaan di sepanjang bahagian belakang kepala, diletakkan di bawah telinga, menutup mata secara serong melalui pipi dan diamankan dalam gerakan bulat. Langkah itu diulang beberapa kali, setiap lapisan pembalut baru menutupi yang sebelumnya sebanyak separuh.

Pembalut untuk pendarahan

Pendarahan adalah kehilangan darah apabila integriti salur darah.

Peraturan untuk memakai pembalut untuk pendarahan jenis yang berbeza

Jenis pendarahan

Penerangan

Peraturan untuk memakai pembalut

Arteri

Darah berwarna merah terang dan mengalir dalam aliran berdenyut yang kuat.

Mampatkan kawasan di atas luka dengan kuat dengan tangan anda, tourniquet atau pintalan kain. Jenis pembalut yang digunakan - tekanan

vena

Darah bertukar warna ceri gelap dan mengalir sekata

Naikkan bahagian badan yang rosak lebih tinggi, sapukan kain kasa steril pada luka dan balutan dengan ketat, iaitu buat pembalut tekanan.

Tourniquet digunakan dari bawah luka!

Kapilari

Darah dikeluarkan secara merata dari seluruh luka

Sapukan pembalut steril, selepas itu pendarahan akan berhenti dengan cepat

bercampur

Menggabungkan ciri jenis sebelumnya

Sapukan pembalut tekanan

Parenkim (dalaman)

Pendarahan kapilari dari organ dalaman

Sapukan pembalut menggunakan beg plastik dengan ais.

Peraturan am untuk memakai pembalut untuk pendarahan dari anggota badan:

  1. Letakkan pembalut di bawah anggota badan, sedikit di atas tapak luka.
  2. Sapukan pek ais (sebaik-baiknya).
  3. Regangkan tourniquet dengan sangat banyak.
  4. Ikat hujungnya.

Peraturan utama untuk memakai pembalut adalah meletakkan tourniquet di atas pakaian atau kain yang diletakkan khas (kain kasa, tuala, selendang, dll.).

Pada tindakan yang betul, pendarahan harus berhenti, dan kawasan di bawah tourniquet akan menjadi pucat. Pastikan anda meletakkan nota di bawah pembalut dengan tarikh dan masa (jam dan minit) pembalut. Selepas pertolongan cemas diberikan, tidak lebih daripada 1.5-2 jam harus berlalu sebelum mangsa dibawa ke hospital, jika tidak, anggota yang cedera tidak dapat diselamatkan.

Peraturan untuk menggunakan pembalut tekanan

Pembalut tekanan harus digunakan untuk mengurangkan semua jenis pendarahan luaran di kawasan lebam, serta mengurangkan jumlah bengkak.

Peraturan untuk menggunakan pembalut tekanan:

  1. Kulit bersebelahan dengan luka (kira-kira dua hingga empat cm) dirawat dengan antiseptik.
  2. Sekiranya terdapat objek asing di dalam luka, ia harus segera dikeluarkan dengan berhati-hati.
  3. Sebagai bahan pembalut, gunakan beg pembalut yang sudah siap atau gulungan kapas-kasa steril; jika ini tidak tersedia, pembalut, sapu tangan bersih atau serbet akan sesuai.
  4. Pembalut dipasang pada luka dengan pembalut, selendang, atau selendang.
  5. Cuba ketatkan pembalut, tetapi jangan terlalu ketatkan kawasan yang rosak.

Pembalut tekanan yang digunakan dengan baik harus menghentikan pendarahan. Tetapi jika ia telah berjaya menjadi tepu dengan darah, maka tidak perlu mengeluarkannya sebelum tiba di hospital. Ia hanya perlu dibalut ketat di atas, selepas meletakkan beg kasa lain di bawah pembalut baru.

Ciri-ciri pembalut oklusif

Pembalut oklusif digunakan untuk menyediakan pengedap kedap udara di sekeliling kawasan yang rosak untuk mengelakkan sentuhan dengan air dan udara. Digunakan untuk luka tembus.

Peraturan untuk memakai pembalut oklusif:

  1. Letakkan mangsa dalam keadaan duduk.
  2. Rawat kulit bersebelahan dengan luka dengan antiseptik (hidrogen peroksida, chlorhexidine, alkohol).
  3. Lap antiseptik digunakan pada luka dan kawasan bersebelahan badan dengan jejari lima hingga sepuluh cm.
  4. Lapisan seterusnya digunakan dengan bahan kedap air dan udara (sentiasa dengan bahagian steril), contohnya, beg plastik, filem berpaut, kain bergetah, kain minyak.
  5. Lapisan ketiga terdiri daripada pad kapas-kasa, yang memainkan peranan sembelit.
  6. Semua lapisan dipasang dengan ketat dengan pembalut lebar.

Apabila menggunakan pembalut, ingat bahawa setiap lapisan baru bahan pembalut hendaklah 5-10 cm lebih besar daripada yang sebelumnya.

Sudah tentu, jika ada peluang sedemikian, maka lebih baik menggunakan IPP - iaitu pembalut dengan dua pad kapas-kasa yang dilampirkan. Salah satu daripadanya diperbaiki, dan yang lain bergerak bebas di sepanjangnya.

Memohon pembalut aseptik

Pembalut aseptik digunakan dalam kes di mana terdapat luka terbuka dan adalah perlu untuk mengelakkan pencemaran dan zarah asing daripada memasukinya. Untuk melakukan ini, perlu bukan sahaja untuk menggunakan bahan pembalut dengan betul, yang mesti steril, tetapi juga untuk membetulkannya dengan selamat.

Peraturan untuk memakai pembalut aseptik:

  1. Rawat luka dengan agen antiseptik khas, tetapi dalam keadaan apa pun jangan gunakan air untuk tujuan ini.
  2. Sapukan kain kasa terus ke kecederaan, saiznya lebih banyak luka 5 cm, pra-gulung dalam beberapa lapisan.
  3. Sapukan lapisan (mudah dikupas) di atas, iaitu dua hingga tiga sentimeter lebih besar daripada kain kasa.
  4. Lindungi pembalut dengan ketat dengan pembalut atau plaster pelekat perubatan.

Sebaik-baiknya, lebih baik menggunakan kering khas pembalut aseptik. Ia terdiri daripada lapisan bahan higroskopik yang menyerap darah dengan sangat baik dan mengeringkan luka.

Untuk melindungi luka dengan lebih baik daripada kotoran dan jangkitan, gam tambahan pembalut kain kasa kapas dari semua sisi ke kulit menggunakan plaster pelekat. Dan selepas itu, selamatkan semuanya dengan pembalut.

Apabila pembalut benar-benar tepu dengan darah, ia mesti diganti dengan teliti dengan yang baru: sepenuhnya atau hanya lapisan atas. Jika ini tidak mungkin, sebagai contoh, kerana kekurangan satu lagi set bahan pembalut steril, maka anda boleh membalut luka, setelah sebelum ini melincirkan pembalut basah dengan tincture iodin.

Penggunaan pembalut splint

Apabila memberikan pertolongan cemas untuk patah tulang, perkara utama adalah memastikan imobilitas tapak kecederaan, akibatnya sensasi yang menyakitkan dan mengelakkan anjakan serpihan tulang pada masa hadapan.

Tanda-tanda utama patah tulang:

  • Kesakitan yang teruk di tapak kecederaan yang tidak berhenti selama beberapa jam.
  • Kejutan sakit.
  • Pada patah tertutup- bengkak, edema, ubah bentuk tisu di tapak kecederaan.
  • Dengan patah tulang terbuka, terdapat luka dari mana serpihan tulang menonjol.
  • Pergerakan terhad atau tiada langsung.

Peraturan asas untuk memakai pembalut untuk patah anggota badan:

  1. Pembalut hendaklah daripada jenis imobilisasi.
  2. Dengan ketiadaan tayar khas, anda boleh menggunakan benda-benda improvisasi: tongkat, tongkat, papan kecil, pembaris, dan sebagainya.
  3. Pastikan ketidakbolehgerakan mangsa.
  4. Untuk membaiki patah, gunakan dua splint yang dibalut kain lembut atau bulu kapas.
  5. Sapukan splint pada bahagian tepi patah; mereka harus menutup sendi di bawah dan di atas kerosakan.
  6. Sekiranya patah itu disertai luka terbuka Dan pendarahan berat, Itu:
  • Tourniquet digunakan di atas patah dan luka;
  • pembalut digunakan pada luka;
  • Dua splint diletakkan pada sisi anggota yang cedera.

Jika anda menggunakan apa-apa jenis pembalut dengan tidak betul, maka bukannya memberikan pertolongan cemas, anda boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan mangsa, yang boleh menyebabkan kematian.

Pembalut dikenakan.

KULIAH Bil 9

TOPIK: "DESMURGI".

Pelan:

  1. Konsep "Desmurgy".
  2. Jenis pembalut, fungsinya. Peraturan untuk memakai pembalut. Kriteria untuk digunakan dengan betul

3. Imobilisasi: jenis imobilisasi, cara untuk imobilisasi.

4. Peraturan imobilisasi pengangkutan.

5. Imobilisasi pengangkutan untuk kecederaan.

6. Masalah pesakit berbalut.

  1. Konsep "Desmurgy".

Desmurgy- satu cabang pembedahan yang mengkaji jenis pembalut, tujuan pembalut digunakan dan kaedah untuk memakainya. Secara harfiah, "desmurgy" bermaksud "tindakan pembalut."

Jenis utama bahan pembalut yang digunakan untuk pembalut adalah kain kasa. Ia mempunyai hygroscopicity yang baik. Untuk kemudahan penggunaan dalam pembedahan, kain kasa digunakan untuk membuat serbet, tampon, turundas, bola dan pembalut.

Satu lagi jenis bahan pembalut ialah bulu kapas. Bulu kapas digunakan sebagai kain kasa kapas, bola, dan dilukai pada kayu untuk merawat luka kecil dan saluran fistula. Kaedah untuk mensterilkan bulu kapas dan kain kasa adalah sama.

Dalam sesetengah kes, apabila memakai pembalut, fabrik biasa (contohnya, pembalut selendang), fabrik bergetah (bautan oklusif untuk pneumothorax), splint plaster, tayar pengangkutan dan peranti lain.

  1. Jenis pembalut, fungsinya. Peraturan untuk memakai pembalut. Kriterianya betul

Adalah lazim untuk membezakan definisi "pembalut" daripada "berpakaian".

Pembalut ialah bahan pembalut yang dilekatkan khas pada permukaan badan. Pembalut terdiri daripada:

1) pembalut sebenar, atau bahan pembalut yang digunakan pada luka

2) bahagian penetapan yang menguatkan bahan pembalut pada permukaan badan.

Pembalut adalah proses yang terdiri daripada menanggalkan pembalut lama, merawat kulit di sekeliling luka, manipulasi perubatan pada luka dan menggunakan pembalut baru.

I. Bergantung pada jenis bahan dan sifat mekanikal, pembalut adalah:

1) Lembut - gam, selendang, pembalut, dll.

2) Keras - gipsum, splint, kanji, dll.

II. Dengan tujuan:

1) Pelindung - melindungi luka daripada jangkitan, dsb.

2) Perubatan - pengekalan bahan perubatan pada bahagian luar badan

3) Tekanan - hentikan pendarahan

4) Oklusif - menutup rongga daripada komunikasi dengan udara (terbuka atau pneumothorax injap)

5) Imobilisasi - mewujudkan imobilitas

6) Pembetulan - pembetulan kedudukan yang tidak betul mana-mana bahagian badan (kaki kelab)

7) Pembalut dengan daya tarikan - memberikan daya tarikan berterusan serpihan tulang.

Pembalut lembut mengikut kaedah penetapan bahan pembalut disana ada:

1) Pembalut tanpa pembalut:

  • pelekat - terutamanya digunakan ialah cleol, collodion, dan gam BF-6. Selepas berbaring

jalur cleol 3-5 cm lebar digunakan pada luka serbet steril terus di sepanjang tepinya ke kulit.Dan selepas 30 - 40 saat, kain kasa yang diregangkan digunakan dan dilicinkan melalui lapisan bahan (helaian, tuala);

  • selendang - digunakan menggunakan sehelai kain dalam bentuk selendang, digunakan untuk

penggantungan lengan untuk kehelan dan patah tulang. Kadang-kadang pembalut selendang digunakan pada permukaan luka besar selepas amputasi;

  • berbentuk anduh - pembalut ini terdiri daripada jalur bahan, kedua-dua hujungnya dipotong

arah membujur. Sapukan pada kawasan hidung, dagu, dahi, kawasan oksipital dan parietal;

  • kontur - pembalut yang mempunyai saiz bahagian tertentu badan, digunakan dalam bentuk

pembalut dan jockstraps dan dikuatkan dengan reben (menguatkan dinding perut atau menutup kecacatan pada hernia);

  • plaster pelekat - bahan pembalut dipasang dengan plaster pelekat;
  • Berbentuk T digunakan untuk kecederaan di kawasan perineum. Mohon selepas

operasi pada rektum, perineum, sakrum, dll.;

  • pembalut yang diperbuat daripada pembalut elastik tiub. Pembalut elastik tiub (retilast)

digunakan untuk mengikat pembalut pelbagai bahagian badan. Saiz dari No 1 (untuk jari pada orang dewasa, tangan dan kaki pada kanak-kanak) hingga No. 7 - untuk dada, perut, pelvis dan perineum pada orang dewasa.

2) Pembalut pembalut.

Memohon pembalut mempunyai beberapa kelebihan: mereka memberikan lebih dipercayai

penetapan bahan pembalut; jangan telefon tindak balas alahan; membolehkan anda meningkatkan tekanan (pembalut tekanan). Pada masa yang sama, menggunakan pembalut pada dada dan perut memerlukan Kuantiti yang besar pembalut dan agak tidak selesa untuk pesakit.

Pembalut dianggap sebagai cara perubatan atau improvisasi, yang tujuannya adalah untuk mengamankan bahan pembalut pada luka, meningkatkan tekanan pada saluran darah semasa pendarahan, mengikat lengan, kaki dan bahagian lain untuk memastikan ketidakbolehgerakannya; pencegahan jangkitan sekunder pada permukaan luka, melindunginya daripada pengaruh alam sekitar yang buruk; amaran edema.

Mereka dikelaskan mengikut parameter yang berbeza:

  1. Mengikut tempoh penggunaan(Sementara tetap).
  2. Dengan tujuan:
    • pengukuhan (plaster, pelekat, pembalut);
    • menekan;
    • immobilizers (splint, plaster).
  3. Mengikut kaedah mengamankan bahan pembalut:
    • pelekat;
    • pelekat;
    • pembalut (kain kasa, mesh, tubular-mesh, pembalut kain);
    • sapu tangan (kain kasa atau kain dalam bentuk sapu tangan);
    • berbentuk anduh;
    • berbentuk T.
  4. Mengikut sifat bahan yang digunakan(lembut atau keras).
  5. Mengikut kaedah permohonan:
    • pekeliling;
    • lingkaran;
    • lintasan;
    • spicate, dll.

Dalam mana-mana peti pertolongan cemas, sebagai tambahan kepada pelbagai jenis ubat-ubatan(ubat penahan sakit, antipiretik, anti-radang, sedatif, dll.) harus ada pembalut. Senarai wajib mereka:

  • pakej persalinan;
  • pembalut: steril, anjal mesh-tubular;
  • bulu kapas steril;
  • patch bakteria;
  • tourniquet getah untuk memerah sementara saluran darah besar untuk mengurangkan kehilangan darah;
  • bidai yang diletakkan pada lengan atau kaki untuk patah tulang atau terkehel.

Kit ini boleh ditambah dengan plaster pelekat biasa, kain kasa tidak steril dan pembalut rajutan tiub perubatan, hijau cemerlang, iodin, dan hidrogen peroksida.
Semua aksesori ini mungkin diperlukan untuk pembalut dalam kes kecederaan yang disertai oleh pendarahan, terkehel, patah tulang dan bengkak atau imobilisasi kawasan tersebut.

Peraturan asas untuk memakai pembalut

Setiap orang harus mempunyai kemahiran untuk menggunakan pembalut yang paling mudah. Mereka memerlukan kemahiran tertentu, jika tidak, pembalut tidak akan tahan, akan melemah, tergelincir, atau, sebaliknya, dengan memerah, mengganggu peredaran darah dan juga menyebabkan kesakitan. Untuk mengelakkan ini, anda harus menguasai peraturan mudah ini:

  1. Basuh tangan anda dengan baik dengan sabun (jika tidak boleh, lap dengan teliti dengan kain lembap dengan sifat antibakteria).
  2. Rawat kulit di sekitar luka atau tapak penyakit dengan disinfektan (alkohol, vodka). Sekiranya luka itu segar, maka dengan iodin.
  3. Letakkan diri anda supaya anda dapat melihat muka mangsa dan kawasan yang hendak dibalut. Permukaan yang hendak dibalut, jika boleh dalam keadaan ini, hendaklah pada paras dada orang yang melakukan pembalut.
  4. Hujung pembalut dipegang di tangan kiri, dan yang digulung di sebelah kanan. Pertama, bahagian bebas digunakan, diperbaiki dengan dua pusingan mengikut arah jam, dan kemudian, menggerakkan tangan kanan dan membantunya dengan kiri, sebahagiannya meliputi pusingan sebelumnya, mereka bergerak ke hadapan. Dua pusingan terakhir, seperti yang pertama, bertindih antara satu sama lain. Baki pembalut mesti dipotong (tidak koyak!) memanjang dan pembalut diikat.
  5. Apabila menggunakan pembalut, kaki harus berada dalam kedudukan lurus, dan lengan harus dibengkokkan.
  6. Pembalut yang dilaksanakan dengan betul sepenuhnya menjamin bahan pembalut, tidak menggerakkan atau memampatkan tisu yang rosak, mempunyai penampilan estetik, dan jika digunakan untuk masa yang lama - ditandakan dengan masa dan tarikh permohonan.

Peraturan untuk menggunakan pembalut yang lebih kompleks tidak diketahui oleh semua orang, dan mereka boleh dikuasai dengan baik hanya selepas latihan khas jangka panjang.

Beberapa jenis pembalut dan peraturan penggunaan

Pembalut lembut (pelekat) digunakan untuk menutup luka bersih yang telah menjalani rawatan: jahitan selepas pembedahan, bisul terbuka, dsb. Pad daripada bulu kapas dan kain kasa ditutup dengan pembalut 2 lapisan dan dilekatkan dengan sebatian khas.

Band-aids digunakan dalam situasi yang sama. Jalur pita pelekat dilekatkan pada kulit kering. Selalunya, pembalut sedemikian digunakan untuk patah tulang rusuk dan luka potong perut.

Kain kasa atau kain dalam bentuk segi tiga adalah elemen utama selendang. Dengan bantuan mereka, mereka memegang bahan pembalut, lengan dan kaki yang cedera. Tangan (atau kaki) diletakkan pada selendang yang dihampar. Salah satu hujung selendang dililit bahagian belakang, dua lagi diikat. Jika lengan cedera, pembalut dilekatkan pada leher, dan jika kaki cedera, tepat di atas buku lali.
Pembalut kontur adalah cara yang tidak menyakitkan untuk melindungi permukaan kecederaan terbakar kawasan yang luas. Ia dibuat dalam bentuk seluar dalam atau korset untuk mengamankan bahan pembalut di sepanjang kontur kecederaan.

Berbentuk T - digunakan pada bahagian bawah badan untuk kecederaan atau selepas pembedahan pada rektum, alat kelamin atau perineum. Satu bahagian pembalut dipasang pada tali pinggang, yang satu lagi mengikat pembalut di kawasan perineum, dan diikat pada "tali pinggang" di hadapan.

Jenis pembalut yang paling biasa adalah pembalut. Pembalut dengan lebar yang berbeza digunakan untuk mereka. Peraturan penggunaan adalah seperti berikut: pembalut bermula dengan bahagian yang lebih sempit, secara beransur-ansur bergerak ke permukaan dengan lilitan yang lebih besar untuk menggunakan pembalut. Setiap pusingan seterusnya harus terletak pada yang sebelumnya. Pembalut ini dipasang dengan kuat pada awal dan pada akhir prosedur.


Untuk merawat mahkota, belakang kepala, hidung atau dagu, pembalut berbentuk anduh digunakan, diperbuat daripada pembalut atau jalur kain dengan hujung yang dipotong membujur.

Pembalut bulat dianggap paling boleh dipercayai. Kekuatan mereka adalah disebabkan oleh fakta bahawa lilitan pembalut terletak di atas yang lain. Sesuai untuk memakai mana-mana bahagian badan.

Lingkaran adalah serupa dengan bulatan. Tetapi selepas beberapa pusingan, pembalut itu dicondongkan sedikit ke tepi, menutup bahagian depannya dengan separuh. Selalunya ia digunakan pada anggota badan.

Pembalut berbentuk salib atau berbentuk spica digunakan untuk membalut tangan, buku lali, leher, dan kawasan dada.

Pembalut kulit kura-kura boleh dilihat pada siku atau lutut yang berbalut.

Bahan pengerasan cepat (kanji, plaster) atau bahan keras (logam, plastik, dll.) menjadikan pembalut tegar. Ia digunakan semasa pengangkutan atau untuk melumpuhkan bahagian badan untuk tempoh yang lama.

Setiap orang harus tahu dan boleh melakukan pembalut yang paling mudah, kerana kecederaan boleh berlaku di mana-mana, walaupun di rumah.

  • 12. Antiseptik mekanikal. Konsep rawatan pembedahan luka.
  • 13. Antiseptik fizikal. Definisi, ciri-ciri faktor fizikal utama.
  • 14. Antiseptik kimia. Definisi, kaedah menggunakan pelbagai bahan kimia.
  • 15. Kumpulan antiseptik kimia. Ubat asas.
  • 16. Antiseptik biologi. Mekanisme tindakan. Kumpulan ubat.
  • 17. Prinsip terapi antibakteria. Penilaian keberkesanannya
  • 18. Kaedah untuk membetulkan imuniti. Imunisasi pasif dan aktif dalam pembedahan
  • 19. Jenis bius tempatan. Dadah.
  • 20. Anestesia. Jenis. Petunjuk dan kontraindikasi. Komplikasi dan pencegahannya.
  • 21. Anestesia penyedutan. Jenis. Ciri. Dadah.
  • 22. Peringkat bius penyedutan mengikut Guedel
  • 22. Peringkat bius penyedutan mengikut Guedel.
  • 23. Anestesia intravena. Petunjuk untuk kegunaan, ciri, ubat.
  • 24. Konsep anestesia gabungan pelbagai komponen moden.
  • 25. Negeri terminal.
  • 26. Resusitasi kardiopulmonari.
  • 27. Pendarahan. Pengelasan. Klinik. Diagnostik.
  • 28. Berhenti sementara pendarahan.
  • 29. Kaedah mekanikal akhirnya menghentikan pendarahan. Pengikatan kapal. Jahitan, pembedahan plastik, prostetik dan pembedahan pintasan vaskular.
  • 30. Kaedah fizikal moden akhirnya menghentikan pendarahan.
  • 31. Kaedah kimia dan biologi akhirnya menghentikan pendarahan.
  • 32. Doktrin kumpulan darah. Asas imunologi transfusiologi.
  • 33. Tanggungjawab doktor transfusi komponen, produk darah dan pengganti plasma. Dokumentasi.
  • 34. Komponen darah. Petunjuk untuk transfusi.
  • 35. Hasil darah. Petunjuk dan kontraindikasi untuk penggunaannya.
  • 36. Pengganti plasma, klasifikasi, peraturan penggunaan.
  • 37. Ralat, bahaya dan komplikasi semasa pemindahan komponen, produk darah dan pengganti plasma.
  • 38. Konsep pembedahan pembedahan. Jenis, peringkat campur tangan pembedahan. Alat pembedahan.
  • 39. Tempoh praoperasi dan menyediakan pesakit untuk pembedahan.
  • 1) Peringkat diagnostik
  • 2) Peringkat persediaan
  • 40. Tempoh selepas operasi. Pengurusan tempoh selepas operasi segera.
  • 41. Klasifikasi pembalut (mengikut jenis bahan pembalut, dengan tujuan, dengan kaedah penetapan).
  • 42. Jenis pembalut. Peraturan asas untuk permohonan mereka.
  • 43. Pembalut tanpa pembalut, tujuannya
  • 44. Jenis dan cara imobilisasi pengangkutan. Peraturan untuk melakukan imobilisasi pengangkutan.
  • 45. Patogen jangkitan pembedahan. Patogenesis jangkitan pembedahan akut. Cara penyebaran jangkitan dalam badan.
  • 46. ​​Furuncle. Definisi, klinik, diagnosis, rawatan. Konsep "bisul malignan".
  • 47. Karbunkel. Definisi, klinik, diagnosis, rawatan.
  • 48. Hidradenitis. Definisi, klinik, diagnosis, rawatan.
  • 49. Erisipelas. Definisi, klinik, diagnosis, rawatan.
  • 50. Abses. Definisi, klinik, diagnosis, rawatan.
  • 51. Phlegmon. Definisi, klinik, diagnosis, rawatan.
  • 52. Phlegmons ruang retroperitoneal (paranephritis, paracolitis, psoitis). Etiologi, gambaran klinikal, diagnosis, rawatan.
  • 53. Panaritium. Definisi, klasifikasi, klinik, diagnosis.
  • 54. Bentuk dangkal panaritium. Klasifikasi, klinik, rawatan.
  • 55. Tendon panaritium. Klinik. Rawatan.
  • 56. Panaritium tulang dan artikular. Rawatan klinik.
  • 57. Pandactylitis. Klinik. Rawatan.
  • 58. Rawatan penjenayah, melegakan kesakitan dan teknik pembedahan bergantung kepada jenisnya.
  • 59. Flegmon tangan. Definisi, klasifikasi, klinik, diagnosis, rawatan.
  • 60. Mastitis purulen akut. Definisi, klasifikasi, klinik, diagnosis, rawatan, kaedah rawatan "terbuka" dan "tertutup".
  • 61. Pencegahan mastitis postpartum purulen akut. Rawatan di peringkat keradangan serous.
  • 62. Paraproctitis akut. Definisi, klasifikasi, klinik, diagnosis, rawatan.
  • 63. Osteomielitis hematogen akut. Definisi, etiologi, patogenesis, klasifikasi, gambaran klinikal, diagnosis, rawatan.
  • 64. Osteomielitis kronik. Definisi, etiologi, patogenesis, klasifikasi, gambaran klinikal, diagnosis, rawatan.
  • 65. Artritis, klasifikasi, diagnosis, prinsip rawatan.
  • 66. Tetanus. Etiologi, patogenesis, gambaran klinikal, diagnosis.
  • 67. Pencegahan tetanus yang tidak spesifik dan khusus. Prinsip rawatan.
  • 68. Jangkitan pembedahan anaerobik. Patogen, gambaran klinikal, taktik pembedahan.
  • 69. Sepsis. Definisi, etiologi, patogenesis, klasifikasi, gambaran klinikal, diagnosis, rawatan.
  • 70. Klasifikasi luka (mengikut asal, mekanisme kecederaan, tahap jangkitan).
  • 71. Fasa-fasa proses luka (menurut Kuzin) dan manifestasi klinikalnya.
  • 72. Rawatan pembedahan utama bagi luka. Peraturan dan teknik pelaksanaan.
  • 73. Manifestasi klinikal tempatan dan umum luka bernanah. Rawatan luka bernanah bergantung kepada fasa proses luka.
  • 74. Kaedah moden untuk merawat luka yang dijangkiti (laser bertenaga tinggi, rawatan vakum, ultrasound, dll.)
  • 75. Kaedah untuk menyelesaikan rawatan pembedahan luka. Klasifikasi jahitan.
  • 76. Cantuman kulit, klasifikasi.
  • 77. Melecur terma. Klasifikasi, pertolongan cemas.
  • 78. Rawatan tempatan lecur terma bergantung pada kedalaman kerosakan tisu.
  • 79. Luka bakar kimia, klasifikasi, ciri klinikal dan rawatan.
  • 80. Penyakit terbakar. Klasifikasi, klinik, taktik rawatan.
  • 81. Gigitan beku. Klasifikasi, klinik, diagnosis, rawatan
  • 82. Kecederaan elektrik. Tindakan tempatan dan umum arus elektrik. Pertolongan cemas untuk kecederaan elektrik.
  • 83. Jenis kecederaan dan klasifikasi kecederaan. Konsep kecederaan terpencil, berbilang, gabungan dan gabungan
  • 84. Dislokasi. Klasifikasi, klinik, diagnosis, rawatan.
  • 85. Patah. Klasifikasi, klinik, diagnostik.
  • 86. Rawatan patah tulang: konservatif, kaedah pembedahan, daya tarikan rangka.
  • 87. Kecederaan tertutup tengkorak dan otak.
  • 88. Pneumotoraks. Jenis, klinik, diagnosis, pertolongan cemas, rawatan.
  • 89. Hemotoraks. Klinik, diagnosis, rawatan.
  • 90. Kecederaan perut. Klasifikasi, diagnosis (klinikal dan instrumental), prinsip rawatan.
  • 91. Kecederaan abdomen dengan kerosakan pada organ parenkim. Klinik, taktik rawatan.
  • 92. Kecederaan perut dengan kerosakan pada organ berongga. Klinik, taktik rawatan.
  • 93. Tumor. Klasifikasi, ciri umum.
  • 94. Tumor benigna dan malignan, ciri perbandingannya.
  • 95. Klasifikasi tumor mengikut sistem tnm.
  • 96. Kudis katil. Etiologi, gambaran klinikal, rawatan.
  • 97. Nekrosis (kematian). Etiologi dan patogenesis, jenis utama nekrosis.
  • 98. Ulser trofik pada bahagian bawah kaki. Etiologi dan patogenesis, gambaran klinikal.
  • 99. Fistula usus. Definisi. Pengelasan. Gambar klinikal dan diagnosis.
  • 100. Gejala utama penyakit urologi
  • 101. Makmal tambahan. Dan alat. Kaedah untuk mendiagnosis penyakit urologi
  • 102. Penyakit radang sistem genitouriner
  • 103. Kaedah pemeriksaan pesakit yang mengalami kecederaan anggota badan
  • 104. Metodologi untuk memeriksa pesakit dengan penyakit dada dan perut.
  • 105. Masalah deontologi pembedahan.

    • 42. Jenis pembalut. Peraturan asas untuk permohonan mereka.

    pembalut

    Peraturan am untuk pembalut

    Penggunaan pembalut pembalut mempunyai beberapa kelebihan: mereka memberikan penetapan bahan pembalut yang lebih dipercayai untuk kecederaan di bahagian kaki, terutamanya pada bahagian yang bergerak - di kawasan sendi; tidak menyebabkan tindak balas alahan, mudah diubah suai, dan membenarkan peningkatan tekanan (pembalut tekanan). Pada masa yang sama, mengenakan pembalut pada batang tubuh (dada dan perut) memerlukan sejumlah besar pembalut dan agak menyusahkan pesakit.

    Apabila menggunakan pembalut pembalut, anda harus mematuhinya peraturan umum pembalut, yang boleh dibahagikan kepada peraturan mengenai kedudukan pakar bedah dan pesakit, dan teknik pembalut itu sendiri.

    Kedudukan pakar bedah dan pesakit

    1. Pakar bedah mesti menghadap pesakit untuk melihat manifestasi emosinya (tindak balas terhadap ketidakselesaan, meringis kesakitan, kemerosotan secara tiba-tiba negeri).

    2. Bahagian badan yang hendak dibalut hendaklah pada paras dada pakar bedah (jika perlu, pesakit hendaklah didudukkan atau dibaringkan, kaki hendaklah diletakkan di atas pendirian khas, dsb.).

    3. Pesakit hendaklah berada dalam keadaan selesa.

    4. Bahagian badan (anggota) yang dikenakan pembalut mestilah tidak bergerak. Apabila memakai pembalut pada kaki bawah, sebagai contoh, pesakit duduk dan kaki diletakkan di atas najis; Apabila memakai pembalut pada tangan, pesakit didudukkan dan anggota atas disokong dengan siku di atas meja. Ia adalah mungkin untuk menggunakan pendirian khas.

    5. Anggota badan yang dikenakan pembalut hendaklah diberi kedudukan yang berfaedah dari segi fungsi. Ini membayangkan kedudukan di mana tindakan otot antagonis (flexors dan extensors) seimbang, dan sebagai tambahan, penggunaan maksimum fungsi anggota badan adalah mungkin (untuk bahagian atas anggota badan- menggenggam, dan untuk yang lebih rendah - menyokong). Selaras dengan ini, kedudukan berikut dianggap berfaedah dari segi fungsi untuk anggota atas: bahu ditambah, digantung bebas dan diputar secara medial; V sendi siku lentur 90? dan kedudukan pertengahan antara pronasi dan supinasi; tangan berada dalam kedudukan dorsiflexion sebanyak 10-15?, jari separuh bengkok, dan jari pertama bertentangan dengan yang lain (kadang-kadang sejenis bola kain kasa atau bulu kapas diletakkan di tangan). Kedudukan berfaedah secara fungsional untuk anggota bawah: di sendi pinggul dan lutut - lanjutan (180?), di pergelangan kaki - fleksi (90?).

    Teknik pembalut

    1. Anda mesti memilih saiz pembalut yang sesuai (untuk pembalut jari - 5-7 cm lebar, untuk kepala - 10 cm, untuk paha - 14 cm, dll.).

    2. Pembalut digunakan dari pinggir ke tengah, dari kawasan yang tidak rosak ke luka.

    3. Apabila memakai pembalut, kepala pembalut hendaklah berada di dalam tangan kanan, kanvas berada di sebelah kiri. Kepala pembalut harus terbuka, yang mempromosikan seragam, bahkan rolling pembalut. Panjang bebas kanvas tidak boleh melebihi 15-20 cm.

    4. Sebarang pembalut bermula dengan penggunaan pusingan bulat (bulat - pusingan pembalut) untuk memastikan permulaan pembalut.

    5. Pusingan pembalut digunakan dari kiri ke kanan (berkaitan dengan pembalut), dengan setiap pusingan berikutnya biasanya bertindih dengan yang sebelumnya.

    6. Apabila menggunakan pembalut pada kawasan kon pada anggota badan, bengkokkan pembalut.

    7. Hujung pembalut tidak boleh diikat (ikat) pada kawasan luka, pada permukaan fleksi dan sokongan.

    Pembalut siap mesti memenuhi keperluan berikut:

    Pembalut mesti melaksanakan fungsinya dengan pasti (penetapan pembalut pada luka, imobilisasi, menghentikan pendarahan, dll.);

    Pembalut harus selesa untuk pesakit;

    Pembalut harus cantik dan estetik.

    Jenis pembalut tertentu

    Pekeliling

    Pembalut bulat (bulatan) ialah permulaan mana-mana pembalut (membantu mengamankan penghujung pembalut), dan juga boleh menjadi pembalut bebas apabila digunakan pada luka kecil. Keanehan pembalut adalah bahawa setiap pusingan berikutnya diletakkan tepat pada yang sebelumnya.

    Lingkaran

    Pembalut spiral digunakan untuk menutup luka yang lebih besar pada anggota badan atau badan. Ia adalah pembalut klasik, di mana semua peraturan pembalut dipatuhi. Khususnya, lawatan itu bertindih dengan lawatan sebelumnya sebanyak satu hingga dua pertiga.

    Pembalut lingkaran konvensional digunakan pada kawasan anggota badan yang berbentuk hampir dengan silinder (paha, bahu); dekat dalam bentuk ke kon (shin, lengan bawah) - pembalut lingkaran dengan kinks. Dalam kes ini, adalah dinasihatkan untuk melakukan selekoh pada satu permukaan, tanpa menarik pembalut dan berselang-seli dengan pusingan biasa.

    Apabila digunakan pembalut lingkaran Ia harus bermula pada jari dan berakhir pada pergelangan tangan untuk mengelakkan pembalut daripada tergelincir. Dalam kes ini, pergerakan dari jari ke pergelangan tangan hanya perlu di sepanjang bahagian belakang tangan.

    Merayap

    Pembalut menjalar menyerupai pembalut lingkaran klasik, tetapi berbeza kerana pusingan tidak bertindih antara satu sama lain.

    Pembalut ini digunakan apabila terdapat banyak luka pada anggota badan (contohnya, selepas phlebectomy untuk vena varikos vena saphenous anggota bawah) untuk penetapan awal bahan pembalut pada luka, kemudian beralih kepada pembalut lingkaran.

    Berbentuk silang (berbentuk lapan)

    Pembalut berbentuk silang (atau lapan bentuk) digunakan pada permukaan dengan konfigurasi yang tidak teratur. Terutamanya digunakan untuk pembalut pada dada, belakang kepala dan sendi buku lali.

    Penyu (tumpu dan mencapah)

    Pembalut penyu digunakan pada sendi lutut dan siku. Ia memastikan penetapan bahan pembalut yang boleh dipercayai di kawasan bergerak ini. Bergantung pada susunan lawatan digunakan, terdapat dua jenis lawatan yang sama: konvergen dan divergen.

    Membalikkan pembalut

    Pembalut digunakan untuk meletakkan pembalut pada tunggul anggota badan atau pada tangan. Menyediakan penutupan permukaan hujung. Untuk melakukan ini, beberapa lawatan digunakan secara menegak melalui hujung tunggul (tangan), dan ia diperbaiki dengan lawatan mendatar di pangkalannya.

    Berbentuk spica

    Pembalut spica digunakan untuk luka di kawasan ikat pinggang bahu, sendi bahu dan sepertiga bahagian atas bahu. Memohon jenis pembalut lain di kawasan ini tidak memberikan penetapan yang boleh dipercayai: dengan pergerakan yang sedikit, pembalut meluncur ke bawah ke bahu.

    Pembalut deso

    Pembalut Deso adalah salah satu jenis pembalut melumpuhkan yang digunakan dengan pembalut kain kasa biasa. Digunakan untuk melumpuhkan anggota atas sebagai alat pertolongan cemas, mengangkut imobilisasi dan imobilisasi tambahan selepas operasi.

    Ciri pembalut: apabila digunakan pada tangan kiri, pembalut bermula dari kiri ke kanan, di sebelah kanan - dari kanan ke kiri (pengecualian kepada peraturan am pembalut).

    ikat kepala

    Ikat kepala pembalut utama ialah topi Hippocratic, bonet dan pembalut untuk satu atau kedua-dua mata.

    Tudung Hippocrates digunakan menggunakan pembalut berkepala dua atau dua pembalut berasingan. Salah satunya adalah dengan membuat lawatan ke arah sagittal dari dahi ke belakang kepala dan belakang, secara beransur-ansur mengalihkannya untuk menutup seluruh permukaan kepala. Dalam kes ini, pusingan bulat dibuat dengan pembalut kedua, membetulkan setiap pusingan pembalut pertama.

    Cap- pembalut yang paling mudah dan paling mudah untuk kulit kepala, yang juga boleh menutup kawasan oksipital. Penggunaan pembalut bermula dengan meletakkan ikatan pembalut di atas kepala di kawasan parietal, hujungnya menggantung ke bawah (mangsa biasanya memegangnya, menariknya sedikit).

    Pusingan pembalut bermula dengan bulatan, secara beransur-ansur "menaikkan" mereka ke tengah kulit kepala. Apabila menggunakan pusingan, pembalut dibalut pada tali leher setiap kali. Selepas menutup seluruh kulit kepala dengan lawatan, tali leher diikat di bawah rahang bawah, dan hujung pembalut juga dipasang padanya.

    Teknik pembalut untuk satu dan kedua-dua mata sedikit sebanyak menyerupai pembalut angka lapan. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa apabila pembalut digunakan dengan betul, telinga, hidung dan mulut harus tetap terbuka sepenuhnya.